Рубрика: Разное

Качество и безопасность

МКБ-С на основе МКБ-10

• Стратегия качества
• Требования к качеству и безопасности медицинской деятельности
  • Документация в стоматологической организации
  • Клинические рекомендации
  • Порядки оказания медицинской помощи
  • Стандарты медицинской помощи
  • Санитарно-эпидемиологические требования
  • Профессиональные стандарты
  • Платные медицинские услуги
• Организация внутреннего контроля
  • Практические рекомендации
  • Сертифицированные организации
  • Реестр аудиторов СДС в стоматологии
  • Центры компетенций в стоматологии
  • Мониторинг эффективности и безопасности лекарственных препаратов
  • Мониторинг безопасности медицинских изделий
• Экспертиза качества
  • Экспертиза Росздравднадзора
  • Экспертиза качества ОМС
• Досудебное урегулирование споров
• Медицинская медиация
  • О медиации
  • Медиация в медицине
  • Медиаторы
• Публикации
• Нормативные документы
• Проекты нормативных правовых актов
• МКБ-С на основе МКБ-10
• Медицинская статистика

Скачать полный текст МКБ-С на основе МКБ-10 (3-е издание)

КЛАСС XI Болезни органов пищеварения

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей

---

К00	Нарушения развития и прорезывания зубов
К00. 0	Адентия
	К00.00 Частичная адентия [гиподентия] [олигодентия] К00.01 Полная адентия К00.09 Не уточненная адентия
К00.1	Сверхкомплектные зубы
	К00.10 Сверхкомплектные зубы. Областей резца и клыка К00.11 Сверхкомплектные зубы. Области премоляров К00.12 Сверхкомплектные зубы. Области моляров К00.19 Сверхкомплектные зубы не уточненные
К00.2	Аномалия размеров и формы зубов
	К00.20 Макродентия К00.21 Микродентия К00.22 Сращение К00.23 Слияние и раздвоение К00.24 Выпячивание зубов [добавочные окклюзионные бугорки] К00.25 Инвагированный зуб [«зуб в зубе»] [дилатированная одонтома] и аномалии резца К00.26 Премоляризация К00. 27 Аномальные бугорки и эмалевые жемчужины [адамантома] К00.28 «Бычий зуб» [тауродонтизм] К00.29 Другие не уточненные аномалии размеров и формы зубов
К00.3	Крапчатые зубы
	К00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали [флюороз зубов] К00.31 Неэндемическая крапчатость эмали [нефлюорозное помутнение эмали] К00.39 Крапчатые зубы не уточненные
К00.4	Нарушения формирования зубов
	К00.40 Гипоплазия эмали К00.41 Пренатальная гипоплазия эмали К00.42 Неонатальная гипоплазия эмали К00.43 Аплазия и гипоплазия цемента К00.44 Дилацерация [трещина эмали] К00.45 Одонтодисплазия [региональная одонтодисплазия] К00.46 Зуб Тернера К00.48 Другие уточненные нарушения формирования зубов К00. 49 Нарушения формирования зубов не уточненные
К00.5	Наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках
	К00.50 Незавершенный амелогенез К00.51 Незавершенный дентиногенез К00.52 Незавершенный одонтогенез К00.58 Другие наследственные нарушения структуры зуба К00.59 Наследственные нарушения структуры зуба не уточненные
К00.6	Нарушения прорезывания зубов
	К00.60 Натальные (прорезавшиеся к моменту рождения) зубы К00.61 Неонатальные (у новорожденного, прорезавшиеся преждевременно) зубы К00.62 Преждевременное прорезывание [ранее прорезывание] К00.63 Задержка (персистентная) смены первичных [временных] зубов К00.64 Позднее прорезывание К00.65 Преждевременное выпадение первичных [временных] зубов К00. 68 Другие уточненные нарушения прорезывания зубов К00.69 Нарушения прорезывания зубов не уточненные
К00.7	Синдром прорезывания зубов
К00.8	Другие нарушения развития зубов
	К00.80 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие несовместимости групп крови К00.81 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие врожденного порока билиарной системы К00.82 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии К00.83 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения тетрациклина К00.88 Другие уточненные нарушения развития зубов
К00.9	Нарушение развития зубов не уточненное

К01	Ретенированные и импактные зубы
К01.0	Ретенированные зубы
К01. 1	Импактные зубы
	К01.10 Импактные зубы. Резец верхней челюсти К01.11 Импактные зубы. Резец нижней челюсти К01.12 Импактные зубы. Клык верхней челюсти К01.13 Импактные зубы. Клык нижней челюсти К01.14 Импактные зубы. Премоляр верхней челюсти К01.15 Импактные зубы. Премоляр нижней челюсти К01.16 Импактные зубы. Моляр верхней челюсти К01.17 Импактные зубы. Моляр нижней челюсти К01.18 Импактные зубы. Сверхкомплектный зуб К01.19 Импактный зуб неуточненный

К02	Кариес зубов
К02.0	Кариес эмали
К02.1	Кариес дентина
К02.2	Кариес цемента
К02.3	Приостановившийся кариес зубов
К02. 4	Одонтоклазия
К02.8	Другой кариес зубов
К02.9	Кариес зубов неуточненный

К03	Другие болезни твердых тканей зубов
К03.0	Повышенное стирание зубов
	К03.00 Повышенное стирание зубов. Окклюзионное К03.01 Повышенное стирание зубов. Апроксимальное К03.08 Другое уточненное стирание зубов К03.09 Стирание зубов не уточненное
К03.1	Сошлифование зубов
	К03.10 Сошлифование зубов. Вызванное зубным порошком К03.11 Сошлифование зубов. Привычное К03.12 Сошлифование зубов. Профессиональное К03.13 Сошлифование зубов. Традиционное (ритуальное) К03.18 Другое уточненное сошлифование зубов К03. 19 Сошлифование зубов не уточненное
К03.2	Эрозия зубов
	К03.20 Эрозия зубов. Профессиональная К03.21 Эрозия зубов. Обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой К03.22 Эрозия зубов. Обусловленная диетой К03.23 Эрозия зубов. Обусловленная лекарственными средствами и медикаментами К03.24 Эрозия зубов. Идиопатическая К03.28 Другая уточненная эрозия зубов К03.29 Эрозия зубов не уточненная
К03.3	Патологическая резорбция зубов
	К03.30 Патологическая резорбция зубов. Внешняя (наружная) К03.31 Патологическая резорбция зубов. Внутренняя [внутренняя гранулема] [розовое пятно] К03.39 Патологическая резорбция зубов не уточненная
К03.4	Гиперцементоз
К03. 5	Анкилоз зубов
К03.6	Отложения (наросты) на зубах
	К03.60 Отложения (наросты) на зубах. Пигментированный налет К03.61 Отложения (наросты) на зубах. Обусловленные привычкой употреблять табак К03.62 Отложения (наросты) на зубах. Обусловленные привычкой жевать бетель К03.63 Отложения (наросты) на зубах. Другие обширные мягкие отложения К03.64 Отложения (наросты) на зубах. Наддесневой зубной камень К03.65 Отложения (наросты) на зубах. Поддесневой зубной камень К03.66 Отложения (наросты) на зубах. Зубной налет К03.68 Другие уточненные отложения на зубах К03.69 Отложения на зубах не уточненные
К03.7	Изменение цвета твердых тканей зубов после прорезывания
	К03.70 Изменение цвета твердых тканей зубов после прорезывания. Обусловленное наличием металлов и металлических соединений К03.71 Изменение цвета твердых тканей зубов после прорезывания. Обусловленное кровоточивостью пульпы К03.72 Изменение цвета твердых тканей зубов после прорезывания. Обусловленное привычкой жевать бетель (табак) К03.78 Другие уточненные изменения цвета К03.79 Изменение цвета не уточненное
К03.8	Другие уточненные болезни твердых тканей зубов
	К03.80 Чувствительный дентин К03.81 Изменения эмали, обусловленные облучением К03.88 Другие уточненные болезни твердых тканей зубов
К03.9	Болезнь твердых тканей зубов не уточненная

К04	Болезни пульпы зуба
К04.0	Пульпит
	К04.00 Пульпит. Начальный (гиперемия) К04.01 Пульпит. Острый К04.02 Пульпит. Гнойный [пульпарный абсцесс] К04.03 Пульпит. Хронический К04.04 Пульпит. Хронический язвенный К04.05 Пульпит. Хронический гиперпластический [пульпарный полип] К04.08 Другой уточненный пульпит К04.09 Пульпит не уточненный
К04.1	Некроз пульпы
К04.2	Дегенерация пульпы
К04.3	Неправильное формирование твердых тканей в пульпе
К04.3Х	Вторичный или иррегулярный дентин
К04.4	Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
К04.5	Хронический апикальный периодонтит
К04.6	Периапикальный абсцесс со свищом
	К04.60 Периапикальный абсцесс со свищом. Имеющий сообщение с верхнечелюстной пазухой К04.61 Периапикальный абсцесс со свищом. Имеющий сообщение с носовой полостью К04.62 Периапикальный абсцесс со свищом. Имеющий сообщение с полостью рта К04.63 Периапикальный абсцесс со свищом. Имеющий сообщение с кожей К04.69 Периапикальный абсцесс со свищом не уточненный
К04.7	Периапикальный абсцесс без свища
К04.8	Корневая киста
	К04.80 Корневая киста. Апикальная и боковая К04.81 Корневая киста. Остаточная К04.82 Корневая киста. Воспалительная парадентальная К04.89 Корневая киста не уточненная
К04.9	Другие и не уточненные болезни пульпы и периапикальных тканей

К05	Гингивит и болезни пародонта
К05. 0	Острый гингивит
	К05.00 Острый стрептококовый гингивостоматит К05.08 Другой уточненный острый гингивит
К05.1	Хронический гингивит
	К05.10 Хронический гингивит. Простой маргинальный К05.11 Хронический гингивит. Гиперпластический К05.12 Хронический гингивит. Язвенный К05.13 Хронический гингивит. Десквамативный К05.18 Другой уточненный хронический гингивит К05.19 Хронический гингивит неуточненный
К05.2	Острый пародонтит
	К05.20 Периодонтальный абсцесс [пародонтальный абсцесс] десневого происхождения без свища К05.21 Периодонтальный абсцесс [пародонтальный абсцесс] десневого происхождения со свищом К05.22 Острый перикоронит К05.28 Другой уточненный острый пародонтит К05. 29 Острый пародонтит неуточненный
К05.3	Хронический пародонтит
	К05.30 Хронический пародонтит. Локализованный К05.31 Хронический пародонтит. Генерализованный К05.32 Хронический перикоронит К05.33 Утолщенный фолликул (гипертрофия сосочка) К05.38 Другой уточненный хронический пародонтит К05.39 Хронический пародонтит неуточненный
К05.4	Пародонтоз
К05.5	Другие болезни пародонта

К06	Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
К06.0	Рецессия десны
	К06.00 Рецессия десны. Локальная К06.01 Рецессия десны. Генерализованная К06.09 Рецессия десны не уточненная К06. 2 Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой К06.20 Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травматической окклюзией К06.21 Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные чистК0й зубов щеткой К06.22 Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой. Фрикционный [функциональный] кератоз К06.23 Гиперплазия вследствие раздражения [связанная с ношением съемного протеза] К06.28 Другие уточненные поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой К06.29 Не уточненные поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой
К06.8	Другие уточненные изменения десны и беззубого альвеолярного края
	К06.80 Киста десны взрослых К06.81 Гигантоклеточная периферическая гранулема [гигантоклеточный эпулис] К06. 82 Фиброзный эпулис К06.83 Пиогенная гранулема К06.84 Атрофия гребня частичная К06.88 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
К06.9	Изменение десны и беззубого альвеолярного края неуточненное

К07	Челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса]
К07.0	Основные аномалии размеров челюстей
	К07.00 Макрогнатия верхней челюсти [гиперплазия верхней челюсти] К07.01 Макрогнатия нижней челюсти [гиперплазия нижней челюсти] К07.02 Макрогнатия обеих челюстей К07.03 Микрогнатия верхней челюсти [гипоплазия верхней челюсти] К07.04 Микрогнатия нижней челюсти [гипоплазия нижней челюсти] К07.05 Микрогнатия обеих челюстей К07.08 Другие уточненные аномалии размеров челюстей К07. 09 Аномалия размеров челюстей не уточненная
К07.1	Аномалии челюстно-черепных соотношений
	К07.10 Асимметрии К07.11 Прогнатия нижней челюсти К07.12 Прогнатия верхней челюсти К07.13 Ретрогнатия нижней челюсти К07.14 Ретрогнатия верхней челюсти К07.18 Другие уточненные аномалии челюстно-черепных соотношений К07.19 Аномалия челюстно-черепных соотношений не уточненная
К07.2	Аномалии соотношений зубных дуг
	К07.20 Дистальный прикус К07.21 Мезиальный прикус К07.22 Чрезмерно глубокий горизонтальный прикус [горизонтальное перекрытие] К07.23 Чрезмерно глубокий вертикальный прикус [вертикальное перекрытие] К07.24 Открытый прикус К07.25 Перекрестный прикус [передний, задний] К07. 26 Смещение зубных дуг от средней линии К07.27 Заднеязычный прикус нижних зубов К07.28 Другие уточненные аномалии соотношений зубных дуг К07.29 Аномалия соотношений зубных дуг не уточненная
К07.3	Аномалии положения зубов
	К07.30 Скученность К07.31 Смещение К07.32 Поворот К07.33 Нарушение межзубных промежутков К07.34 Транспозиция К07.35 Ретенированные или импактные зубы с неправильным положением их или соседних зубов К07.38 Другие уточненные аномалии положения зубов К07.39 Аномалия положения зубов не уточненная
К07.4	Аномалия прикуса не уточненная
К07.5	Челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения
	К07.50 Неправильное смыкание челюстей К07. 51 Нарушение прикуса вследствие нарушения глотания К07.54 Нарушение прикуса вследствие ротового дыхания К07.55 Нарушение прикуса вследствие сосания языка, губ или пальца К07.55 Другие уточненные челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения К07.59 Челюстно-лицевая аномалия функционального происхождения не уточненная
К07.6	Болезни височно-челюстного сустава
	К07.60 Синдром болевой дисфункции височно-челюстного сустава [синдром костена] К07.61 «Щелкающая» челюсть К07.62 Рецидивирующий вывих и подвывих височно-челюстного сустава К07.63 Боль в височно-челюстном суставе, не классифицированная в других рубриках К07.64 Тугоподвижность височно-челюстного сустава, не классифицированная в других рубриках К07.65 Остеофит височно-челюстного сустава К07.68 Другие уточненные болезни височно-челюстного сустава К07. 69 Болезнь височно-челюстного сустава не уточненная

К08	Другие изменения зубов и их опорного аппарата
К08.0	Эксфолиация зубов вследствие системных нарушений
К08.1	Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
К08.2	Атрофия беззубого альвеолярного края
К08.3	Задержка зубного Корня [ретенционный корень]
К08.8	Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата
	К08.80 Зубная боль БДУ К08.81 Неправильная форма альвеолярного отростка К08.82 Гипертрофия альвеолярного края БДУ К08.88 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
К08.9	Изменение зубов и их опорного аппарата не уточненное

К09	Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
К09. 0	Кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов
	К09.00 Киста при прорезывании зубов К09.01 Киста десны К09.02 Роговая [первичная] киста К09.03 Фолликулярная [одонтогенная] киста К09.04 боковая периодонтальная киста К09.08 Другие уточненные одонтогенные кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов К09.09 Одонтогенная киста, образовавшаяся в процессе формирования зубов не уточненная
К09.1	Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта
	К09.10 Глобуломаксиллярная [верхнечелюстной пазухи] киста К09.11 Средненебная киста К09.12 Носонебная [резцового канала] киста К09.13 Небная сосочковая киста К09.18 Другие уточненные ростовые (неодонтогенные) кисты области рта К09.19 Ростовая (неодонтогенная) киста области рта не уточненная
К09. 2	Другие кисты челюстей
	К09.20 Аневризматическая костная киста К09.21 Единая [травматическая] [геморрагическая] киста К09.22 Эпителиальные кисты челюстей, не идентифицированию как одонтогенные или неодонтогенные К09.28 Другие уточненные кисты челюстей К09.29 Киста челюсти не уточненная
К09.8	Другие уточненные кисты области рта, не классифицированые в других рубриках
	К09.80 Дермоидная киста К09.81 Эпидермоидная киста К09.82 Киста десны новорожденных К09.83 Киста неба новорожденных К09.84 Носоальвеолярная [носогубная] киста К09.85 Лимфоэпителиальная киста К09.88 Другие уточненные кисты области рта
К09.9	Киста области рта не уточненная

К10	Другие болезни челюстей
K10. 0	Нарушения развития челюстей
	К10.00 Торус нижней челюсти К10.01 Торус твердого неба К10.02 Скрытая костная киста К10.08 Другие уточненные нарушения развития челюстей К10.09 Нарушение развития челюстей не уточненное
К10.1	Гигантоклеточная гранулема центральная
К10.2	Воспалительные заболевания челюстей
	К10.20 Остит челюсти К10.21 Остеомиелит челюсти К10.22 Периостит челюсти К10.23 Хронический периостит челюсти К10.24 Неонатальный остеомиелит верхней челюсти [неонатальный максиллит] К10.25 Секвестр К10.26 Радиационный остеонекроз К10.28 Другие уточненные воспалительные заболевания челюстей К10.29 Воспалительное заболевание челюстей не уточненное
К10. 3	Альвеолит челюстей
К10.8	Другие уточненные болезни челюстей
	К10.80 Херувизм К10.81 Односторонняя гиперплазия мыщелкового отростка нижней челюсти К10.82 Односторонняя гипоплазия мыщелкового отростка нижней челюсти К10.83 Фиброзная дисплазия челюсти К10.88 Другие уточненные болезни челюстей
К10.9	Болезнь челюсти не уточненная

К11	Болезнь слюнных желез
К11.0	Атрофия слюнной железы
К11.1	Гипертрофия слюнной железы
К11.2	Сиалоаденит
К11.3	Абсцесс слюнной железы
К11.4	Свищ слюнной железы
К11.5	Сиалолитиаз
К11. 6	Мукоцеле слюнной железы
	К11.60 Слизистая ретенционная киста К11.61 Слизистая киста с экссудатом К11.69 Мукоцеле слюнной железы не уточненное
К11.7	Нарушения секреции слюнных желез
	К11.70 Гипосекреция К11.71 Ксеростомия К11.72 Гиперсекреция [птиализм] К11.78 Другие уточненные нарушения секреции слюнных желез К11.79 Нарушение секреции слюнных желез не уточненное
К11.8	Другие болезни слюнных желез
	К11.80 Доброкачественное лимфоэпителиальное поражение слюнной железы К11.81 Болезнь Микулича К11.82 Стеноз [сужение] слюнного протока

Подпишитесь на рассылку!

Будьте в курсе наших новостей и обновлений.

E-mail

Согласен с

Подписаться

Гранулема зуба – что это такое и как лечить гранулематозное воспаление

Гранулема зуба — это воспалительное образование на верхушке корня. Оно представляет собой разрастание грануляционной ткани. Гранулема формируется в результате действия защитных механизмов, при которых организм локализует очаг инфекции и стремится изолировать его от остальных тканей. По МКБ-10 болезни присвоен код К04.5.

Обычно гранулема образуется на фоне воспаления нервно-сосудистого пучка — пульпы. При отсутствии лечения пульпита воспаляется ее корневая часть, а инфекция выходит за пределы зуба, в околокорневые ткани. В результате формируется своего рода мешочек, заполненный продуктами распада погибших клеток.

Гранулемой считается образование размером до 0,5 см, но оно может расти, при этом по мере увеличения трансформируется в кистогранулему, размер которой достигает 1 см. При диаметре более 10 мм мы говорим о кисте корня зуба. В гранулеме нет полости, это участок тканей, окруженный капсулой. За счет последней гранулема прочно прикрепляется к верхушке корня зуба.

Причины развития патологии

Есть две причины развития гранулем на корне зуба.

1. Невылеченный пульпит. Развитие кариеса приводит к появлению глубокой полости в зубе. Патогенные микроорганизмы попадают в пульпу, она воспаляется, появляется сильная боль. Отсутствие врачебной помощи приводит к постепенному отмиранию пульпы. Бактерии проникают за пределы зуба через корневые каналы. У верхушки корня появляется очаг воспаления. Мы говорим о периодонтите.

Глубокая кариозная полость в этом случае наблюдается не всегда. Воспаление может развиваться внутри, при появлении вторичного кариеса под пломбой.

2. Некачественное эндодонтическое лечение. Гранулема может развиваться у корня зуба, в котором раньше проводилось пломбирование каналов корня. Обычно наблюдается недопломбирование: врач заполнил каналы материалом не до конца. В оставшихся пустотах развиваются болезнетворные бактерии, а окружающие корень ткани реагируют воспалением.

Эти причины вызывают большую часть случаев образования гранулемы. Но есть и другие, менее распространенные:

• некачественное ортодонтическое лечение;

• перенесенная травма зуба;

• другие воспалительные заболевания — тонзиллит, абсцесс и др.

В последнем случае инфекция попадает в ткани с током крови или лимфы.

Симптомы гранулемы и осложнения

Симптомы гранулемы зуба неспецифичны. Часто пациент не подозревает о заболевании, поскольку признаки могут отсутствовать вовсе. Обычно зуб не беспокоит, но периодически возникает умеренная боль при надкусывании, употреблении горячих напитков или пищи. Такие симптомы свойственны всем формам периодонтита.

Стоит отметить, что время от времени заболевание может обостряться. Например, при переохлаждении, инфекционном заболевании, перенесенной операции — во всех случаях, когда снижаются защитные силы организма. При обострении появляются следующие симптомы:

• острые боли, усиливающиеся при надкусывании, плотном смыкании челюстей;

• отечность десны в проекции верхушки корня;

• боль в десне при касании.

Обострение может проходить самостоятельно, а болезнь возвращается в хроническую форму. Но иногда воспаление развивается до появления гнойного содержимого в тканях — периостита или флюса.

Воспаление может стать причиной резорбции или рассасывания участка костной ткани челюсти. Появление гнойных осложнений опасно своими последствиями: от утраты зуба и поражения окружающих единиц до расплавления тканей и сепсиса. Поэтому важно получить своевременную помощь врача. Лечением гранулем зуба занимается стоматолог-терапевт, а если потребуется удаление, нужно обратиться к стоматологу-хирургу.

Особенности диагностики

Гранулематозное воспаление можно обнаружить только на рентгеновском снимке. Оно имеет вид затемнения у верхушки корня. Стоматолог проведет осмотр и ряд проб, после чего направит на прицельный снимок зуба. Снимок поможет не только поставить точный диагноз, но и увидеть размеры гранулемы, дифференцировать ее с другими формами периодонтита.

Консервативное лечение

При гранулемах чаще используется консервативное лечение. Оно состоит в механической обработке каналов корня. После этого они пломбируются временным лечебным материалом — пастами на основе гидроокиси кальция. Через 2−3 недели можно выполнить контрольный снимок, и если воспаление ликвидировано, каналы пломбируют постоянным материалом — гуттаперчей. На коронку зуба ставится новая постоянная пломба.

Есть две тактики лечения в зависимости от исходного состояния зуба.

1. Лечение гранулемы зуба, в котором не запломбированы каналы корня. В этом случае лечение предусматривает следующие этапы:

• удаление кариозных тканей, старой пломбы на коронке, если она есть;

• механическая обработка каналов — с помощью специальных инструментов они расширяются, сглаживаются стенки;

• антисептическая обработка каналов.

Дальнейшие действия зависят от размеров гранулемы. Если она маленькая, до 3 мм, допускается одновременное пломбирование. Если образование больше 3 мм, то каналы корня пломбируются временной пастой. Она помогает гранулеме уменьшиться или исчезнуть полностью.

Ходить с временным материалом придется не больше 3 недель. По окончании срока врач направит на повторный рентгеновский снимок, и если увидит положительную динамику, пломбирует корневые каналы постоянным материалом. Также проводится восстановление коронки зуба.

2. Лечение зуба, в котором уже запломбированы корневые каналы. В этом случае врач сначала удалит старый материал. Если на зубе стоит коронка, она подлежит снятию. Каналы корня должны быть перепломбированы, а тактика лечения соответствует вышеописанной: иногда требуется установка временной лечебной пломбы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение гранулемы зуба может потребоваться только в нескольких случаях:

• непроходимость каналов корня — сложная, извилистая структура, слишком тонкие, узкие каналы;

• невозможность распломбирования каналов;

• наличие штифта в канале корня — попытки удаления могут стать причиной травмы;

• нежелание пациента снимать коронку.

Многие пациенты предпочитают удаление гранулемы потому, что не хотят прибегать к долгому лечению и снимать хорошую коронку. В таком случае проводится операция резекции верхушки — часть корня удаляется вместе с гранулемой через небольшой разрез десны. Реже используется гемисекция — удаление одного корня многокорневого зуба вместе с частью коронки. В этом случае потребуется дальнейшее восстановление коронковой части зуба с помощью протеза.

В редких случаях зуб с гранулемой сохранять нецелесообразно. Например, если коронка сильно разрушена и ее нельзя восстановить. В этом случае врач, удаляя зуб, обязательно извлекает гранулему из лунки, чтобы не допустить развитие воспаления.

Если на фоне гранулемы развились гнойные осложнения, важно получить помощь врача незамедлительно. Специалист окажет первую помощь: снимет острую боль с помощью вскрытия зуба. Ранее запломбированные каналы вскрываются, через них впоследствии выводится гнойное содержимое. В этом случае облегчение наступает моментально.

Если появился сильный отек десны или щеки, это может быть связано с выходом воспалительного содержимого под надкостницу или слизистую оболочку полости рта. В этом случае выполняется небольшой разрез для выведения гноя. Дальнейшее лечение возможно только после купирования острых симптомов. Также потребуется медикаментозная терапия — врач назначит курс антибиотиков. Принимать их самостоятельно не стоит. Тем более бессмысленно лечиться только антибиотиками в надежде на то, что воспаление пройдет — они не способны устранить очаг заболевания и даже уменьшить его, важно принятие местных мер для ликвидации воспалительного процесса.

Особенности профилактики

Главным условием профилактики гранулем зуба является своевременная помощь стоматолога при появлении кариеса. Не стоит допускать сильного разрушения зуба, развития пульпита. Околокорневые ткани здоровы до тех пор, пока не воспаляется пульпа. Поэтому при появлении симптомов кариеса или пульпита важно срочно обратиться к врачу.

Эндодонтическое лечение также повышает вероятность развития периодонтита. Поэтому лучше ликвидировать кариес на ранних стадиях и не допускать необходимости пломбировки каналов корня. Если без этого не обойтись, важно внимательно выбирать стоматологическую клинику — профессионализм специалиста поможет исключить возможные ошибки и предупредить осложнения.

причины, симптомы и особенности лечения

Субдуральная гигрома — это новообразование, состоящее из цереброспинальной жидкости, накопившейся в головном мозге. Оставаясь без своевременного лечения долгое время, опухоль оказывает давление на различные участки головного мозга, вызывая опасные отклонения в функциях организма. Данная патология — это явление достаточно редкое и очень сложно диагностируемое, так как она похожа на более распространенные новообразования в мозгу, например, кисту или гематому. Код по МКБ-10 субдуральной гигромы — S06.

Причины возникновения патологии

Субдуральная гигрома головного мозга изучается специалистами по сей день. Ведь до сих пор не выявлена основная причина появления патологии. Однако существует несколько наиболее достоверных теорий:

1. Есть мнение, что субдуральная гигрома — это следствие травмы головы. Причем сила удара по голове не имеет значения, так как в этом случае разрывается паутинная церебральная оболочка, при этом формируется клапан, следствием чего и является накопление жидкости в субтотальном пространстве.
2. Другая причина субдуральной гигромы головного мозга — это самопроизвольный разрыв арахноидальной кисты. Такая опухоль чаще всего является врожденной. То есть субдуральная гигрома возникает еще в раннем возрасте.
3. Субдуральная гигрома головного мозга, причиной имеет хирургическое вмешательство. Причиной такой процедуры может быть удаление различных новообразований в — арахноидальной кисты или аневризмы головного мозга. Чаще всего данные патологии наблюдаются у людей среднего и преклонного возраста.

Важно знать, что лечение гигромы головного мозга, зависит от ее тяжести и формы. Так, при травматической гигроме различается 3 вида опухоли — хроническая, острая и подострая. Имеет значение ее размер и локация.

Симптомы патологии

Проявления наличия в мозгу опухоли напрямую связаны с ее размерами. Гигромой большого размера считается новообразование, содержащее 250 мл жидкости, а самой малой — 50 мл. Конечно, бывает опухоль и меньше, но она трудно диагностируется и почти никак себя не проявляет.

Часто патология сопровождается гематомами или другими видами новообразования, что находит отклик в симптоматике – она становится ярче и разнообразнее, что в итоге облегчает диагностику, но повышает опасность для больного.

В целом же список симптомов выглядит следующим образом:

• нарушение сна, бессонница;
• головная боль давящего характера, возникающая без видимых причин;
• нарушение аппетита, тошнота, приводящая к рвоте;
• нарушение зрения;
• нарушение слуха;
• частые потери сознания;
• нарушение памяти, причем как долгосрочной, так и краткосрочной;
• нарушение координации движений;
• возникает нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• у больного начинаются приступы удушья.

Есть и проявления опухоли в поведении человека, то есть нарушения психического состояния:

• перепады настроения;
• немотивированная агрессия;
• поведение больного теряет логический смысл.
• кома.

Симптомы не возникают разом или сразу в тяжелой форме. На развитие болезни уходит от нескольких недель до нескольких лет.

Диагностика заболевания

Выяснение причины и диагностика субдуральной гигромы — это начало лечения. Процесс это сложный, включает в себя применения современных методик.

После появления первых признаков патологии больной проходит внешний осмотр на предмет травм и следов ударов по голове. Затем (если это возможно) проводится опрос, в ходе которого выясняется, не ударялся ли пациент головой в последнее время.

После этого невролог, а именно этот специалист занимается проблемами головного мозга, направляет пациента на инструментальное обследование. Это рентген головного мозга, то есть простая и доступная процедура.

Если есть техническая возможность, то больной проходит обследование в компьютерном томографе. Данное устройство способно отразить, даже самую маленькую опухоль.

Люмбальная пункция, проведенная по результатам томографии, может уточнить диагноз, показав состав церебральной жидкости, позволив измерить внутричерепное давление.

Уточнить диагноз можно с помощью ангиографии, однако данный метод исследования не является основным при диагностике интересующей патологии.

Консервативное лечение патологии

Несмотря на то, что опухоль находится в мозгу, больному не всегда показана хирургическая операция по ее удалению. Если диагностика показывает, что опухоль небольшого размера и ее давление на мозг не оказывает негативного воздействия, то лечение проводится консервативным методом. Чаще всего это облучение опухоли ультрафиолетом. Как бы не протекало лечение, сколько бы не длился период ремиссии, пациент с гигромой должен постоянно находится под наблюдением невролога. Ведь всегда существует вероятность того, что опухоль снова начинает расти или превращается в злокачественное образование.

Хирургическое лечение

Если диагностика показала, что опухоль достаточно большая и представляет для человека опасность, то проводится ее хирургическое удаление. В ходе процедуры в черепе пациента проделывается отверстие, напротив опухоли, с помощью специального инструмента гигрома откачивается их черепа. Чтобы произошло полное удаление новообразования, в отверстии оставляется специальный дренаж на 3-5 дней.

Практика показывает, что все признаки опухоли в мозгу, то есть боль, нарушение зрения и слуха, галлюцинации, потеря сознания и так далее проходят почти сразу после операции. В крайнем случае через 5-7 дней после нее.

Каковы прогнозы

Если возраст пациента не является преклонным, у него нет сопутствующих опухолей или опасных новообразований в мозгу, то прогноз обычно положительный. Операция по удалению лишней жидкости в черепе не сложная, протекает быстро и в 100% случаев заканчивается полным выздоровлением больного.

Однако известны случаи рецидивов, больной вынужден несколько раз в течение жизни проходить через трепанацию черепа, чтобы в очередной раз избавится от опухоли. В таких случаях рассматривается целесообразность установки больному дренажной системы постоянного ношения, отводящей жидкость из под внутричерепного пространства. Такое устройство называется гигромо-перитонеальным шунтом.

Профилактические мероприятия

Так как основной причиной возникновения в мозгу опухолей и гигром считаются травмы головы, то имеет смысл в качестве профилактических мероприятий беречь ее от ударов. Для этого нужно во всех случаях высокой вероятности травм носить защитные шлемы. Это и езда на мотоцикле или велосипеде, и работа на стройке или в шахте. Нужно всячески защищать голову при занятиях боевыми единоборствами. Для этого есть защитная амуниция, в том числе и для головы.

При езде на автомобиле нужно обязательно пристегиваться ремнем безопасности. А при переходе улицы делать это только по пешеходной «зебре». В зимнее время, когда высока вероятность падения из-за скользкого льда, нужно надевать специальную обувь, которая не дает поскользнуться. Каждый человек должен сам беречь свою голову от ударов и травм. Никто за него этого делать не будет.

Заключение и выводы

Субдуральная гигрома — довольно опасная патология, которая приводит к различным нарушениям, связанным с работой головного мозга. Однако при своевременном диагностировании и проведении ряда медицинских мероприятий прогноз обычно положительный.

лечение без операции у ребенка, код по МКБ-10

У людей среднего и пожилого возраста часто встречается гигрома стопы. Так называется новообразование, которое имеет доброкачественный характер. Никакой серьезной угрозы для жизни человека оно не несет. Несмотря на это, пациенту с гигромой потребуется ее лечение, так как киста будет постепенно увеличиваться в размере и доставлять существенный дискомфорт.

Содержание

• 1 Причины и опасность заболевания
• 2 Клиническая картина
• 3 Диагностика гигромы стопы
• 4 Лечение
  • 4.1 Консервативное лечение
  • 4.2 Хирургическое лечение
  • 4.3 Лечение народными средствами
  • 4.4 Физиотерапия
• 5 Профилактика

Причины и опасность заболевания

Излишняя тучность сильно нагружает нижние конечности, что приводит к различным заболеваниям суставов

Гигрома стопы обычно диагностируется у взрослых людей. У ребенка данная патология возникает изредка, поэтому дети не находятся в группе риска.

Гигрома включена в международную классификацию болезней. Ее код по МКБ-10 – М71.3.

Медики не могут назвать единственную причину образования кисты на ступне. К ее развитию приводит целый ряд факторов, который имеет отрицательное влияние на организм человека. К ним относятся:

1. Воспалительные заболевания сухожилий и суставов.
2. Чрезмерные физические нагрузки на ступни у детей и взрослых.
3. Длительное ношение тесной обуви.
4. Повреждение ступней.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Наличие лишнего веса, который оказывает ненужную нагрузки на стопы.

Если не начать бороться с патологией, то гигрома продолжит разрастаться. Если новообразование вырастает до внушительного размера, то существенно увеличивается вероятность его травмирования. Жидкость, которая содержится в капсуле, может оказаться в соседних тканях, что чревато воспалением и прочими осложнениями.

Клиническая картина

Уплотнение четко прощупывается и может болеть при ходьбе

Гигрома, которая поражает сухожилия стопы, не развивается незаметно. Ее сопровождает характерная для заболевания симптоматика.

Чаще всего новообразование обнаруживается больными визуально. Они начинают беспокоиться, когда находят у себя на теле кисту размером 15 и больше мм.

Первоначально гигрома напоминает собой банальную отечность мягких тканей, из-за которой они будто бы немного выпячиваются под кожей.

Явные симптомы недомогания проявляются на этапе, когда киста увеличивается до 10 мм. К этому моменту пациенты начинают жаловаться на следующие признаки:

1. Прощупывание под кожей уплотнения.
2. Наличие четких границ у опухоли.
3. Появление болевого синдрома при нажатии на новообразование.

Если гигрома влияет на кровеносные сосуды, то к общей симптоматике добавляется потеря чувствительности стопы и изменение ее температурного режима по причине застоя крови.

Гигрома может иметь различную локализацию

Диагностика гигромы стопы

Гигрому может без особого труда определить любой врач, который специализируется на подобных заболеваниях. Достаточно осмотра пациента для постановки диагноза. Для того, чтобы удостовериться в правильности сделанных выводов, специалист может направить больного на прохождение диагностических мероприятий.

Диагностикой гигромы занимается хирург или ортопед. Именно к этим специалистам следует идти на прием при подозрении на данное заболевание.

Подтвердить правильность поставленного диагноза помогает инструментальная диагностика:

1. Аспирация новообразования.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Рентгенография.
4. Магнитно-резонансная терапия.

В обязательном порядке проводится опрос пациента. В ходе беседы специалист узнает о жалобах больного и выясняет возможную причину нарушения.

Лечение

Гигрома стопы доставляет серьезный дискомфорт человеку, поэтому ему потребуется лечение. При доброкачественном новообразовании предлагается несколько вариантов терапии, как радикальных, так и консервативных. Нередко пациенты, у которых гигрома на стопе, пробуют лечить ее народными методами.

Курс лечения новообразования подбирается в индивидуальном порядке. Выбор метода терапии напрямую зависит от размера гигромы и степени поражения подошвы ноги. Также во внимание берется выраженность симптомов заболевания.

Консервативное лечение

Наносится тонким слоем до двух раз в течение дня

Детский и взрослый врач, который специализируется на лечении гигромы, может предложить консервативную терапию. Она эффективна в том случае, если новообразование по размеру не превышает 2 см. Также к показаниям относится отсутствие нагноения и мягкая структура кисты.

Консервативная терапия, то есть лечение без операции, позволяет справиться с симптомами заболевания. Она устраняет боль и уменьшает выраженность воспалительного процесса. К тому же лекарства способствуют предупреждению дальнейшего разрастания образования.

Неинвазивная терапия имеет ряд преимуществ перед оперативными методами лечения. Она позволяет убрать гигрому сверху на левой или правой стопе, при этом не повредив ткани, которые находятся рядом с очагом поражения.

Медик назначает медикаментозную терапию после того, как определяются с характером заболевания и выраженностью его клинических признаков. Во время борьбы с гигромой на подъеме стопы и в других местах применяются лекарственные препараты, которые способствуют подавлению дальнейшего развития новообразования.

При гигроме стопы принято назначать следующие медикаментозные средства:

• Гель и таблетки «Диклофенак». Препарат отлично убирает болевой синдром и уменьшает интенсивность воспалительного процесса.
• Мазь «Дипросалик». Это гормональное средство, которое характеризуется мощным противовоспалительным эффектом. Также им дезинфицируют ранку, так как один из компонентов мази обладает таким действием.
• Мазь и гель «Траумель». Препарат отличается растительной основой. Он эффективен по отношению к воспалению. Данным средством можно успокоить раздраженную и травмированную кожу.
• Мазь Вишневского. Препарат местного действия используется во время наложения лечебных аппликаций на те места, в которых располагается гигрома.

Врач может назначить и другие лекарственные препараты, которые необходимо использовать местным способом. Ими лечится гигрома на подъеме или в другом месте стопы.

Хирургическое лечение

Полноценно удалить новообразование на стопе позволяет только хирургическое вмешательство. Никакие лекарственные препараты не помогут устранить кисту. Они используются лишь для подавления симптомов заболевания и скорейшего заживления ранки после операции.

Операция в Москве и другом городе по удалению гигромы проводится при наличии соответствующих показаний. К ним относятся следующие жалобы:

1. Эстетический дискомфорт.
2. Ограниченная подвижность пораженного сустава.
3. Болезненность, которая возникает при движении сустава и во время покоя.
4. Стремительное разрастание кисты.

Гигрома не перерождается в злокачественную опухоль. Несмотря на это, требуется ее удаление. Если пренебречь лечением, то новообразование продолжит разрастаться, что приведет к ряду неприятных явлений, например, передавливанию нервных тканей.

Гигрому небольшого размера обычно удаляют в амбулаторных условиях. Хотя допускается госпитализация больного для предупреждения возможных осложнений после лечебных мероприятий.

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. В области выше разреза накладывается жгут, который решает проблему кровотечения. Далее происходит введение обезболивающего средства в мягкие ткани. В ряде случаев хирурги принимают решение об использовании общей анестезии.

В ходе операции происходит удаление всех измененных тканей. Это важно для предупреждения рецидива заболевания. Все соседние ткани следует тщательно осмотреть на предмет небольших новообразований, которые ранее не были замечены.

По завершению операции разрез тщательно промывается и зашивается. Потребуется дренаж и повязка. При благоприятном исходе швы снимают через неделю.

Лечение народными средствами

Народные средства используются как вспомогательная терапия

После того, как будет проведено удаление выявленной гигромы на стопе, пациенту нужно будет продолжать лечение. На этом этапе ему назначаются лекарственные препараты. Также допускается использование народных методов, одобренных специалистом.

Пациент должен обсуждать с лечащим врачом возможность использования средств народной медицины при лечении вырезанной гигромы. В противном случае нельзя гарантировать благоприятный результат данной терапии в домашних условиях.

Народные рецепты предназначаются для лечения имеющейся гигромы или удаленного новообразования. Наиболее эффективными считаются такие средства:

1. Компресс со свежей полынью. Для приготовления средства потребуется небольшая порция травы, которую предварительно нужно замочить в воде на 10 минут. После в таком виде полынь прикладывают к больному месту и фиксируют бинтом. Компресс выдерживается в течение получаса. Данную процедуру рекомендуется выполнять ежедневно в течение 30 суток для достижения положительного результата.
2. Компресс на основе капусты и меда. Это давно проверенное средство, которое действительно работает. Требуется тщательно намазать лист капусты натуральным медом. После в таком виде его прикладывают к пораженному кистой месту. Таким способом можно вылечить и взрослых, и детей. Процедуру повторяют не чаще 2-3 раз в неделю на протяжении трехмесячного периода.
3. Компресс с красной глиной и морской солью. Основные компоненты средства необходимо смешивать между собой в одинаковой пропорции. После массу нужно положить на то место, где находится гигрома. Процедуры следует проводить ежедневно в течение нескольких месяцев.
4. Компресс на основе говяжьей желчи. Еще один народный метод лечения гигромы на стопах. Данный продукт следует наносить на чистый бинт. После его аккуратно закрепляют на больном участке. Компресс рекомендуется выдерживать на протяжении часа. После на стопу следует нанести мазь с согревающим эффектом. Лечение нужно проводить на протяжении месяца.

Народные методы лечения оказываются эффективными в борьбе с гигромой на стопе только в том случае, если новообразование имеет небольшой размер. Но даже в этом случае потребуется комплексная терапия, которая включает в себя применение лекарственных препаратов. Соблюдение данного требования повышает шансы на устранение кисты на стопе даже без оперативного вмешательства.

Физиотерапия

Небольшую по размеру опухоль можно вылечить при помощи физиотерапевтических процедур. Курс лечения должен подбираться специалистом, который наблюдает пациента. Именно он определяет, какой метод будет наиболее эффективным в отдельно взятом случае.

При гигроме стопы полезное действие оказывают следующие методы физиотерапевтического лечения:

1. Аппликации с парафином.
2. Ударно-волновая терапия.
3. Электрофорез.
4. Магнитная терапия.
5. Лазерное лечение.

Физиолечение допустимо использовать только в тех случаях, если у пациента отсутствуют к нему противопоказания. Такой вариант терапии не подходит больным, у которых наблюдается течение острого воспалительного процесса и повышенная температура тела. К числу запретов также относится сыпь на поверхности кожи.

Профилактика

Подъём больших отягощений “убивает” ноги

Гигрома в области стопы доставляет человеку массу неудобств. Поэтому в его интересах постараться предупредить ее образование. Для этого достаточно придерживаться рекомендаций касательно проведения профилактики развитие новообразования на ступнях:

• Следует с осторожностью заниматься спортом, при котором происходит сильная нагрузка на стопы.
• Необходимо выбирать для себя максимально удобную обувь, которая соответствует размеру.
• Стоит отказываться от постоянного ношения обуви на каблуках, высота которых превышает 5 см.
• Периодически полезно носить ортопедическую обувь, которая заботится о здоровье ног.
• После рабочего дня не помешают расслабляющие ванночки для ног. Также не стоит себе отказывать в массаже стоп, который можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Если человек будет соблюдать вышеперечисленные рекомендации, ему удастся избежать подобных заболеваний. Это одна из немногих возможностей сохранить собственное здоровье и избежать нарушения функции опорно-двигательного аппарата, о чем должны помнить все люди.

Гигрома на ноге (стопы и голеностопа): фото, лечение

Содержание

• Что такое гигрома
• Причины образования
• Как выглядит
• Диагностика
• Методы лечения

Дополнительные методы лечения гигромы стопы

Гигрома на ноге разнообразного размещения

Медикаментозная терапия при гигроме стопы

Гигрома стоп – внешние проявления патологии

Доброкачественное образование гигрома на ноге возникает, как у детей, так и у взрослых. В основном патологию диагностируют у женщин молодого и среднего возраста. Заболевание не опасно для жизни, но доставляет значительный дискомфорт, особенно если локализуется на стопе. Для гигромы стопы код по МКБ 10 – М71.3.

Что такое гигрома

Гигрома стопы – образование на суставе, представляющее собой полость с прозрачным содержимым. Внешне гигрома напоминает опухоль, имеет доброкачественный характер. Сформирована она внешними оболочками сустава, внутри которых скопились излишки синовиальной жидкости.

Гигрома стоп – внешние проявления патологии

Образование может достигать больших размеров, но чаще не превышает 3-5 см. По механизму образования гигрома ноги напоминает кисту. Отличие от кисты в том, что гигрома содержит не жидкость, а желеобразную субстанцию, имеющую желтоватый цвет.

Интересно!

Гигрому еще называют сухожильным ганглионом, что означает узел. Ганглион на ноге образуется в области суставной капсулы или места прикрепления сухожилий.

Причины образования

• Гигрома на ноге образуется под влиянием следующих факторов:
• Постоянная нагрузка на суставы;
• Отягощенная наследственность;
• Частые воспаления сустава – артриты, бурситы, синовиты;
• Хроническая травма сустава.

Заболеванию в основном подвержены спортсмены, люди, вынужденные подолгу ходить пешком. Способствует образованию патологии некачественная обувь, натирающая стопу и лодыжку. Гигрома у детей образуется обычно вследствие гипердинамии.

Образоваться ганглион может на любом суставе конечности. Чаще страдают стопа и голеностоп, реже встречается гигрома коленного сустава.

Как выглядит

Новообразования небольших размеров внешне не обнаруживаются и не доставляют человеку дискомфорта. По мере роста образования под кожей сустава обнаруживается округлая шишка с четкими границами. При пальпации шишка подвижна, поначалу безболезненна. Имеет плотно-эластическую консистенцию. Общей симптоматики при неосложненной гигроме не наблюдается.

Важно!

Гигрома на стопе растет медленнее, так как кожа там менее эластичная, более грубая и подвергается постоянному сдавлению. Быстрее всего увеличивается опухоль под коленом, она может достигать самых больших размеров.

Гигрома подошвы стопы вызывает достаточно интенсивные болевые ощущения, как при влажной мозоли. Опухоль причиняет дискомфорт при ходьбе, а вследствие постоянного трения может воспаляться. Нередко присоединяется микробная флора, тогда процесс приобретает гнойный характер. Об этом свидетельствует появление общей симптоматики – недомогание, ломота в теле, лихорадка.

Гигрома стопы с тыльной области также приносит определенный дискомфорт. Крупное новообразование затрудняет ношение одежды и обуви. Как и на подошве, ганглион подвержен постоянному трению. При достижении больших размеров он может лопнуть.

Гигрома голеностопного сустава постоянно сдавливается обувью, что вызывает достаточно интенсивные боли. Крупные новообразования затрудняют движения. Мягкие ткани вокруг новообразования сустава могут отекать.

Кожа над суставом становится сухой, сильно шелушится. Это обусловлено нарушением кровоснабжения данного участка. При достижении больших размеров гигрома голеностопа может сдавливать нервные окончания, что приводит к нарушению чувствительности кожи. По мере развития опухоли болевые ощущения усиливаются, начинают отдавать в близлежащие участки ноги.

Гигрома на пальце ноги образуется обычно с внутренней поверхности, там, где давление наибольшее. Гигрома на мизинце ноги и на большом пальце чаще появляется с внешней стороны – там на ногу давит обувь. Опухоли больших размеров доставляют значительный дискомфорт при ходьбе и надевании обуви. Постоянное трение приводит к повреждению поверхности кожи, что создает благоприятные условия для проникновения микробной флоры.

На заметку!

Ганглион стопы крайне редко переходит в злокачественную опухоль. Но такие случаи имелись, поэтому перед началом лечения необходимо полноценно обследовать пациента.

Ниже представлены фото гигромы на ноге разных локализаций.

Гигрома на ноге разнообразного размещения

Диагностика

Так как гигрома сухожилия стопы по своей симптоматике схожа с другими заболеваниями, требуется провести дифференциальную диагностику с использованием инструментальных методов:

• Рентгенография. Позволяет исключить костные новообразования. На рентгеновском снимке ганглион выглядит как затемненная полость с уровнем жидкости внутри;
• УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно отличить гигрому на щиколотке от многокамерной кисты;
• МРТ или КТ. Эти методы наиболее точно определяют природу новообразования;
• Пункционая биопсия. Забор жидкости из новообразования с последующим лабораторным исследованием. Применяется для исключения злокачественного процесса.

В большинстве случаев для установления диагноза достаточно объективной симптоматики и ультразвукового или рентгенологического исследования.

Методы лечения

Лечение гигромы стопы осуществляется консервативными и хирургическими методами. Как лечить патологию, определяет врач в зависимости от размеров и локализации образования.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия не особенно эффективна в данном случае. Прием лекарственных препаратов имеет больше симптоматическое значение. Используются следующие группы лекарств:

• НПВС – способствуют подавлению воспалительного процесса, обезболивают;
• Анальгетики – применяются при выраженных болях;
• Средства для улучшения кровообращения;
• Витаминно-минеральные комплексы.

При особо крупных новообразованиях оправдано использование мочегонных средств коротким курсом. Небольшие образования поддаются лечению путем введения в сустав кортикостероидов.

Местное лечение гигром заключается в применении мази Вишневского, гепариновой мази, заживляющих средств.

Медикаментозная терапия при гигроме стопы

Оперативное

Хирургическое удаление гигромы на ноге проводится в том случае, если она имеет большие размеры и не поддается консервативному лечению. Показаниями к оперативному лечению являются:

• Быстрое увеличение размеров гигромы сустава;
• Стойкий болевой синдром;
• Присоединение микробной флоры и нагноение опухоли;
• Нарушение двигательной функции.

Тактика лечения заключается в иссечении гигромы с капсулой. Более современный метод – удаление образования с помощью лазера.

Дополнительные методы

Лечение гигромы на ноге без операции проводится различными методиками. Наиболее эффективным способом является пункция. Производится прокол опухоли, затем с помощью шприца врач удаляет скопившуюся жидкость. Так как остается пустая полость, в нее необходимо ввести склерозант. Это вещество склеивает стенки полости, заставляя ее спадаться. После введения склерозанта на ногу накладывают тугую повязку.

Достаточно эффективным методом лечения гигромы на пятке является тейпирование. Этот метод подразумевает ношение тейпов – клейких лент из эластичной ткани. Тейпы сделаны из специального материала, который может растягиваться и сохранять придаваемую форму.

На внутренней стороне тейпа есть клейкая основа, благодаря которой лента прочно крепится к коже. Тейп крепят к ступне в области гигромы и он обеспечивает равномерное распределение нагрузки, снижение давления на опухоль, благодаря чему она постепенно рассасывается.

Подобный тейпированию метод лечения – иимобилизация ноги. Конечность плотно бинтуют эластичным бинтом, рекомендуя человеку давать на ногу как можно меньше нагрузки. Отсутствие движений снижает процесс выработки синовиальной жидкости и гигрома постепенно спадается.

Применяется в лечении гигромы и физиотерапия. Используют следующие процедуры:

• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• Грязевые ванны;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Импульсные токи.

Дополнительные методы лечения гигромы стопы

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в тканях сустава, подавляют воспалительный процесс, ускоряют рассасывание образования. Лечение проводят курсами по 10-15 процедур.

Важно!

Назначить лечение физиопроцедурами может только врач, потому что неправильно выбранный метод может привести к обратному эффекту – росту опухоли.

Лечение народными средствами допустимо только при неосложненных ганглионах небольших размеров:

• Распарить ноги в горячей воде. Приложить к гигроме повязку с жидким медом. Укутать шерстяной тканью. Лечение занимает 5-6 процедур;
• Спиртовый компресс. К опухоли прикладывается кусочек ткани, смоченный водкой. Сверху надевают шерстяной носок, если гигрома на голени – чулок. Компресс держат в течение двух часов;
• Примочки с морской солью. 2 столовые ложки морской соли растворяют в половине литра горячей воды. После остывания раствора в нем смачивают кусок ткани и прикладывают его к ганглиону до полного высыхания. Лечение продолжают до уменьшения или исчезновения опухоли;
• Компресс с полынью. Горсть сухой травы запаривают кипятком. Остывшую кашицу прикладывают к ноге, покрывают тканью. Компресс держат два часа. Лечение продолжают в течение двух недель;
• Повязка с алоэ. Для ее приготовления понадобится взять сок 2-3 листьев алоэ, столовую ложку меда. Ингредиенты смешивают, добавляют ржаной муки столько, чтобы получилась густая кашица. Ее равномерно распределяют по поврежденному участку ноги, укрывают тканью. Держат повязку в течение ночи;
• Хвойные ванночки. 200 грамм свежей хвои запаривают двумя литрами кипятка. После остывания до 40-45 градусов в емкость с отваром помещают стопы, держат в течение 15 минут. Лечение продолжают в течение 7-10 дней.

На заметку!

При отсутствии эффекта от лечения народными средствами и росте ганглиона следует прекратить их использование, обратиться к врачу.

Гигрома стопы склонна к рецидивам. Даже хирургический метод лечения не дает стопроцентной гарантии, что опухоль исчезнет навсегда. Для профилактики образования ганглионов следует избегать травмирований ноги, носить качественную и подходящую по размеру обувь, тщательно соблюдать гигиену ног. Также важно своевременно лечить воспалительные заболевания суставов. Обычно прогноз при гигроме благоприятный даже при развитии осложнений.

Что такое Гигрома, причины появления и как ее лечить?

Содержание Скрыть

1. Описание болезни
2. Причины возникновения гигромы
   1. Симптомы гигромы
3. Чем опасны гигромы?
   1. Диагностика заболевания
4. Лечение гигромы
   1. Консервативные методы
   2. Физиотерапия
   3. Медикаментозное лечение
   4. Хирургическое лечение
5. Профилактика гигромы и ее осложнений
6. Популярные вопросы и ответы на данную тему

Гигрома – новообразование доброкачественной природы

Гигрома – это новообразование доброкачественной природы, формирующееся в непосредственной близости к суставам или сухожильным влагалищам. Является кистозной полостью, заполненной серозной жидкостью с фибриновыми или слизистыми включениями. Код заболевания согласно международному классификатору болезней МКБ-10 – М71.3.

Наиболее часто гигрома образуется на тыльной стороне лучезапястного сустава. Намного реже доброкачественное образование обнаруживается на ладонной стороне лучезапястного сустава, кистях, голеностопных суставах, стопах. Первопричины развития со стопроцентной точностью не установлены. Диагностика и лечение гигромы находятся в компетенции врача-ортопеда и травматолога. Как правило, консервативный метод терапии при таком заболевании малоэффективен. При обнаружении гигромы пациенту рекомендуется хирургическое удаление. Болезнь склонна к рецидивам, поэтому даже после операции нет гарантий, что опухоль не появится вновь.

Описание болезни

Синонимы медицинского термина гигрома:

• киста синовиальной сумки;
• синовиальная киста;
• сухожильный ганглий.

Кистозная опухоль имеет доброкачественную природу, состоит из соединительнотканных стенок и густого серозно-фибринового или серозно-слизистого содержимого. Содержимое внешне похоже на прозрачную или желтого оттенка желеобразную субстанцию.

Синовиальная киста сопряжена с суставами или сухожильными влагалищами. Наиболее распространенное место локализации – дорсальная поверхность запястья. Реже шишка возникает на ладонной плоскости лучезапястного сустава. Наиболее часто с гигромой кисти сталкиваются спортсмены, музыканты, а также люди, чья работа сопряжена с повышенной нагрузкой на кисти верхних конечностей (программисты, наборщики текста, маляры, художники, грузчики и пр.).

Также киста может встречаться в таких местах:

• на ладони рядом с лучевой артерией;
• на пальце у основания с ладонной стороны в проекции кожной складки;
• на пальце с тыльной стороны в проекции проксимального межфалангового сустава.

Профессиональные спортсмены знакомы с таким осложнением, как киста подколенной области и голеностопа. Сложными являются гигромы позвоночника, которые, увеличиваясь в размерах, приводят к серьезным осложнениям. Довольно редко в клинической практике встречается гигрома головного мозга, которая является следствием черепно-мозговых травм, сложных нейрохирургических операций.

Наиболее часто синовиальная киста диагностируется у женщин. Подавляющая часть случаев приходится на возраст 20-35 лет. Дети и пациенты пожилого возраста сталкиваются с таким диагнозом относительно редко.

Причины возникновения гигромы

Врачи до сих пор не знают точную причину возникновения такого заболевания. Существуют 3 теории, из них каждая доказана только частично:

• Воспалительная. В соответствии с этой теорией, триггером развития патологии является воспалительный процесс. Врачи смогли проследить взаимосвязь между травматизмом и возникшим на его фоне тендовагинитом, бурситом с образованием гигром в области пораженных суставов.
• Опухолевая. По опухолевой теории синовиальная киста считается доброкачественным новообразованием, развивающимся из атипичных клеток. На первых этапах гигрома представляет собой микроскопический узелок, постепенно увеличивающийся в размерах, образуя полость с патологическим содержимым. При пункции кисты в содержащейся жидкости обнаруживаются атипичные клетки, а в случае ее неполного удаления, когда в зоне пораженного сустава остаются частички стенки, болезнь рецидивирует.
• Дисметаболическая. Согласно этой теории при различных сопутствующих патологиях наблюдается чрезмерная выработка синовиальной суставной жидкости, которая не успевает обратно всасываться капсулой сустава. В результате наблюдается повышение давления внутри сустава, что, в свою очередь, приводит к образованию выпячивания, становящегося в итоге гигромой.

В травматологии и ортопедии рассматриваются такие наиболее вероятные причины патологии:

• Наследственная предрасположенность. Опухоль часто встречается у лиц, кровные родственники которых также сталкивались с такой проблемой.
• Однократная травма. Около 1/3 пациентов изначально получали единичную травму, которая послужила пусковым механизмом развития заболевания.

Симптомы гигромы

На начальной стадии развития обнаруживается маленькая опухоль, которая хорошо визуализируется под кожей. Обычно это одиночное новообразование, но в ряде случаев наблюдается одномоментное возникновение множественных опухолей.

Образование бывает мягким, эластичным или твердым на ощупь. В любом случае киста четко ограничена, ее основание плотно связано с близлежащими тканями, остальные поверхности подвижны – кожа над кистой свободно двигается.

Как правило, маленькая гигрома не вызывает никаких болей и дискомфорта. Однако по мере ее увеличения, когда наблюдается сдавливание рядом расположенных нервных окончаний, возникает боль, которая может быть постоянной или начать беспокоить после чрезмерных физических нагрузок.

Кожа над опухолью может оставаться нетронутой, в ряде случаев наблюдается ее огрубение, покраснение, шелушение. После активных физических нагрузок киста может незначительно увеличиться в размерах, а затем, в покое, вновь уменьшиться.

Обычно размеры гигромы стабильны, не больше 3 см. Встречаются кисты, которые стремительно увеличиваются в объемах, вызывая боль, дискомфорт, нарушение работы сустава. При этом синовиальные кисты не склонны к малигнизации, однако часто рецидивируют даже после хирургического лечения.

Чем опасны гигромы?

Гигрома – распространенное суставное заболевание, которое в большинстве случаев имеет благоприятные прогнозы. Однако в некоторых случаях киста приводит к серьезным осложнениям. В первую очередь это касается стремительно увеличивающихся в размерах новообразований, которые, по мере роста, начинают сдавливать окружающие ткани, нервные окончания, сосуды, способствуя нарушению кровообращения и лимфооттока. Такие осложнения негативно влияют на состояние костных и межсуставных хрящевых тканей, которые испытывают кислородное голодание, дефицит питательных веществ и начинают подвергаться дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Увеличивающаяся в размерах гигрома начинает воздействовать на окружающие ткани и нервные центры, нарушает иннервацию конечности и вызывает болевые ощущения после нагрузок. Более того, существует большой риск травматического повреждения гигромы. В случае разрыва капсулы ее содержимое проникает в окружающие ткани, что, в свою очередь, может стать причиной развития таких осложнений:

• инфицирование и воспаление;
• нагноение;
• сепсис.

Об инфицировании и воспалении свидетельствуют такие симптомы: субфебрильная и фебрильная температура, отек, покраснение сустава, постоянная боль.

Наиболее опасными осложнениями синовиальной кисты являются:

• тромбофлебит – воспаление сосудистой стенки, сопровождающееся тромбообразованием;
• венозный застой – затруднение венозного оттока.

Диагностика заболевания

При наличии характерных симптомов заболевания важно нанести визит врачу-ортопеду/травматологу. Во время первичного осмотра специалист расспрашивает о беспокоящих симптомах, собирает анамнез, после чего приступает к физикальному обследованию и пальпации. Для подтверждения диагноза дополнительно могут назначаться такие лабораторные и инструментальные методы:

• Рентгенография. Рентген позволяет оценить состояние твердых тканей и исключить такие заболевания, как артрит, рак костной ткани.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ Позволяет увидеть саму кисту, оценить размеры, структуру, а также определить наличие в стенках капсулы кровеносных сосудов.
• МРТ. Один из самых высокоточных методов инструментальной диагностики, который назначается пациентам при подозрении на злокачественную природу кисты. Этот вид диагностики дает возможность точно определить природу образования, оценить ее содержимое.
• Биопсия кистозного содержимого. При подозрении на злокачественную опухоль врач назначает пункцию с последующим патогистологическим исследованием. Забор содержимого осуществляется специальной биопсийной иглой. Процедура малотравматичная, хорошо переносится пациентами.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, которая поможет исключить такие заболевания со схожими признаками:

• липома;
• атерома;
• травматические кисты;
• злокачественные опухоли.

Лечение гигромы

Если синовиальная киста никак не беспокоит и не увеличивается в размерах, можно пока не трогать ее. Чтобы свести риски развития осложнений к минимуму, необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав и постараться устранить другие провоцирующие факторы.

Лечение гигромы может быть консервативным и хирургическим. Консервативные методики используются редко ввиду их низкой эффективности. Чаще пациентам назначается операция, во время которой киста вместе с содержимым полностью удаляются.

Консервативные методы

лечение гигромы

В некоторых клиниках пытаются лечить гигрому консервативными методами, а именно:

• Раздавливание. Предполагает разрушение стенок кисты путем механического воздействия. Содержимое опухоли растекается по окружающим тканям, при этом оболочка остается целой, что практически в 100% случаев приводит к рецидиву болезни. Такой метод консервативного лечения считается устаревшим и малоэффективным, поэтому используется редко.
• Аспирационная пункция. Предполагает удаление кистозной жидкости путем аспирации. Как правило, процедура пунктирования проводится под контролем ультразвука, обеспечивающего точность и безопасность введение пункционной иглы. Все манипуляции проводятся под местной анестезией. После удаления патологической жидкости образовавшаяся полость заполняется склеротирующими препаратами.
• Иммобилизация. Если размеры кисты увеличиваются в результате повышенной активности сустава, проводится его иммобилизация. Используются специальные ортопедические повязки или ортезы-стабилизаторы, которые ограничивают подвижность сустава. Отсутствие нагрузки способствует уменьшению кисты в размерах и устранению сопутствующих симптомов.

Консервативные методы позволяют лишь на время облегчить состояние. Поскольку ни один из вышеперечисленных способов не устраняет дегенеративные клетки кисты, рано или поздно болезнь рецидивирует.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики рекомендованы пациентам с небольшими стабильными кистами, которые не приносят боли и дискомфорта. Основные задачи физиотерапии:

• уменьшить объемы новообразования;
• обеспечить отток содержимого;
• замедлить рост клеток;
• предотвратить развитие осложнений.

Индивидуально подобранные физиотерапевтические методики дают возможность держать образование под контролем и избежать хирургического вмешательства. Нередко физиотерапия – это наиболее взвешенное решение при нетипичном расположении опухоли, при котором операция может оказаться травматичной и вызвать серьезные осложнения.

Физиотерапевтическое лечение гигромы предполагает использование таких эффективных методик:

• лекарственный электрофорез с препаратами группы НПВС:
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен и др.
• фонофорез с глюкокортикостероидам:
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон и др.
• магнитотерапия;
• грязелечение;
• дарсонваль
• парафиновые аппликации.

В лечении гигромы хорошо зарекомендовала себя ультравысокочастотная терапия, подразумевающая прогревание тканей на определенную глубину. Процедура способствует нормализации кровообращения, ускорении регенерационных процессов, купированию воспаления.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предполагает использование препаратов группы нестероидные противовоспалительные, которые обладают выраженным обезболивающим эффектом, а также помогают купировать острый воспалительный процесс.

Для наружного применения созданы препараты в виде мазей и гелей. Наиболее эффективными являются:

• Димексид;
• Фастум-Гель;
• Диклак;
• Кетонал;
• Нимид;
• Вольтарен;
• Диклофенак и др.

При выраженном воспалительном процессе НПВС вводятся инъекционно. Для этого используются препараты:

• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Кетанов;
• Кетопрофен;
• Кетонал и др.

Одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами могут назначаться:

• Гепариновая мазь, обладающая местным антикоагуляторным, противоэкссудативным, противовоспалительным действием.
• Гель Траумель, основные действия которого: противовоспалительное, антиэкссудативное, обезболивающее, иммунокорригирующее
• Апизартрон – комбинированное лекарство для наружного применения на основе пчелиного яда. Обладает обезболивающим, противовоспалительным, согревающим действием

При гнойном воспалении кисты, а также как инструмент профилактики перед хирургическом вмешательством, врач назначает антибиотик широкого спектра действия в виде инъекций.

Для профилактики осложнений и дегенеративно-дистрофических процессов в суставном хряще назначаются препараты группы хондропротекторы, которые позволяют:

• наладить обмен веществ в тканях, расположенных рядом с кистой;
• предотвратить разрушение межсуставных хрящевых структур;
• улучшить качество синовиальной жидкости;
• замедлить рост кистозной опухоли;
• купировать симптомы воспаления и облегчить боль в руке.

Хондропротекторы оказывают системное воздействие на организм, благоприятно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата, предотвращают образование новых гигром и рецидивы старых. Чтобы добиться максимально положительного терапевтического эффекта, необходимо принимать препараты этой группы курсово. Стандартный курс длится 3-6 месяцев. Самые эффективные хондропротекторные средства:

• Артракам;
• Дона;
• Артрадол;
• Хондроитин;
• Терафлекс и др.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение гигромы

Операция – это единственный эффективный метод лечения, который проводится по следующим показаниям:

• быстрый рост новообразования;
• постоянная боль, не проходящая даже в состоянии покоя;
• ограниченность движений пораженного сустава;
• высокие риски развития осложнений: разрыв, нагноение, сепсис.

Операция выполняется под местной анестезией. Если киста достигла больших размеров и требуется объемное хирургическое вмешательство, тогда используется общий наркоз. По ходу операции важно полностью иссечь опухоль, чтобы в месте ее расположения не осталось ни малейших частиц патологической ткани. В ином случае болезнь рецидивирует.

Гигрома аккуратно иссекается, после чего хирург внимательно рассматривает окружающие ткани, локализует и удаляет маленькие кисты. В завершение процедуры полость обрабатывается антисептиком, рана ушивается и дренируется. После этого оперированный участок иммобилизуется специальной повязкой или лангетой. Необходимо обеспечить полный покой конечности на 30-60 дней.

В современных клиниках хирургическое лечение гигромы выполняется с использованием лазерного оборудования. Операция проводится по таким же принципам, что и при традиционном методе, однако вместо скальпеля хирург использует лазер. Во время иссечения опухоли лазерные лучи коагулируют близлежащие сосуды, поэтому операция считается бескровной.

Еще один не менее эффективный и современный метод хирургического лечения гигромы – артроскопия, главные преимущества которой:

• малоинвазивность: все хирургические манипуляции проводятся через проколы размером в несколько миллиметров;
• минимальные риски травмирования окружающих тканей, сосудов, нервных окончаний;
• строгий контроль всех манипуляций с визуализацией на экране в высоком разрешении;
• короткие сроки реабилитации;
• минимальные риски рецидивов.

Профилактика

гигромы и ее осложнений

Чтобы предотвратить развитие такого распространенного суставного заболевания, рекомендуется придерживаться несложных правил:

• свести к минимуму риски травмирования суставов;
• избегать переохлаждений;
• при монотонной работе прерываться на 10-15 минут для выполнения простых разминочных упражнений;
• своевременно лечить травмы, а также заболевания опорно-двигательного аппарата;
• подключить умеренную физическую активность, которая благоприятно сказывается на всем организме, позволяет реже болеть;
• избавиться от вредных привычек;
• контролировать массу тела;
• следить за рационом, обогатив его продуктами, богатыми на витамины, минералы, полезные элементы.

Пациенты с наследственной предрасположенностью должны регулярно наблюдаться у врача, периодически осуществлять профилактический медицинский осмотр, ежегодно проходить курсы профилактики хондропротекторными препаратами, которые препятствуют рецидивам заболевания, укрепляют соединительную и хрящевую ткань, предотвращают развитие дегенеративно-дистрофических процессов.

Популярные вопросы и ответы на данную тему

Вопрос: Гигрома, которая лопнула, но не была удалена, может переродиться в злокачественную опухоль?

Ответ: Синовиальные кисты не склонны к злокачественным трансформациям, однако их повреждение часто вызывает осложнения в виде воспалительного процесса. Поэтому если новообразование было повреждено, необходимо наблюдать за местом, где оно локализировано. В случае появления симптомов воспаления (покраснение, отек, боль), необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Вопрос: Может ли киста рассосаться самостоятельно без специального лечения?

Ответ: Самостоятельное рассасывание такого новообразования невозможно. Если взрослый или ребенок боится хирургического вмешательства, можно прибегнуть к методу аспирационной пункции. Это малотравматичная процедура, во время которой содержимое кисты удаляется с помощью пункционной иглы. После пункции гигрома становится меньшей в размере, подвижность сустава в некоторой степени восстанавливается, однако полное излечение не наступает.

Вопрос: Можно ли кисту не удалять?

Ответ: Если размеры новообразования стабильны, подвижность сустава не нарушена, отсутствуют боли, дискомфорт и прочие неприятные симптомы, можно ограничиться наблюдением, не прибегая к радикальным методам. В случае развития осложнений самолечение запрещено.

Вопрос: Помогают ли в лечении народные средства?

Ответ: Полностью вылечить патологию не в состоянии даже современные медикаментозные средства, поэтому о терапии методами нетрадиционной медицины не должно быть речи!

Вопрос: Можно самостоятельно проколоть кисту и удалить жидкость?

Ответ: Аспирация жидкости должна проводиться только в кабинете врача со строгим соблюдением правил асептики и антисептики. Самостоятельное прокалывание и удаление содержимого как минимум чревато инфицированием. Последствия самолечения могут быть непредсказуемыми.

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Активность аутотаксина при хронической субдуральной гематоме: проспективное клиническое исследование

1. Штраке М., Лиотта Л.А., Шиффманн Э. Роль аутотаксина и других факторов, стимулирующих подвижность, в регуляции подвижности опухолевых клеток. Симп. соц. Эксп. биол. 1993;47:197–214. [PubMed] [Google Scholar]

2. Умедзу-Гото М., Киши Ю., Тайра А., Хама К., Домаэ Н., Такио К., Ямори Т., Миллс Г.Б., Иноуэ К., Аоки Дж. ., и другие. Аутотаксин обладает активностью лизофосфолипазы D, приводящей к росту и подвижности опухолевых клеток за счет продукции лизофосфатидной кислоты. Дж. Клеточная биология. 2002; 158: 227–233. doi: 10.1083/jcb.200204026. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. ван Меетерен Л.А., Руурс П., Стортелерс С., Боуман П., ван Ройен М.А., Прадер Дж.П., Петтит Т.Р., Вакелам М.Дж.О., Солнье-Блаш Дж.С., Маммери К.Л. и др. Аутотаксин, секретируемая лизофосфолипаза D, необходима для формирования кровеносных сосудов во время развития. Мол. Клетка. биол. 2006; 26: 5015–5022. doi: 10.1128/MCB.02419-05. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Юкиура Х., Кано К., Кисе Р., Иноуэ А., Аоки Дж. Сверхэкспрессия аутотаксина вызывает эмбриональную летальность и сосудистые дефекты. ПЛОС ОДИН. 2015;10:e0126734. doi: 10.1371/journal.pone.0126734. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Танака М., Окудаира С., Киши Ю., Окава Р., Исеки С., Ота М., Нодзи С., Ятоми Ю., Аоки Дж., Араи Х. Автотаксин стабилизирует кровеносные сосуды и необходим для эмбриональной сосудистой системы путем производства лизофосфатидной кислоты. Дж. Биол. хим. 2006; 281:25822–25830. doi: 10.1074/jbc.M605142200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Сагден М., Холнесс М. Влияние лизофосфатидной кислоты на атеросклероз и тромбоз. клин. липид. 2011;6:413–426. doi: 10.2217/clp.11.38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Бенеш М.Г.К., Ко Ю.М., МакМаллен Т.П.В., Бриндли Д.Н. Аутотаксин под прицелом: прицеливание на рак и другие воспалительные состояния. ФЭБС лат. 2014; 588:2712–2727. doi: 10.1016/j.febslet.2014.02.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Макинтайр И., Макмаллен Т., Бриндли Д. Достижение совершеннолетия для передачи сигналов аутотаксина и лизофосфатидата: клиническое применение для предотвращения, обнаружения и воздействия на опухолевые воспаления. Раки. 2018;10:73. дои: 10.3390/раков10030073. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Ясуда Д., Кобаяши Д., Акахоши Н., Охто-Наканиши Т., Йошиока К., Такува Ю., Мизуно С., Такахаси S. , Ishii S. Активация YAP/TAZ, индуцированная лизофосфатидной кислотой, способствует развитию ангиогенеза путем подавления Notch-лиганда Dll4. Дж. Клин. расследование 2019;129:4332–4349. doi: 10.1172/JCI121955. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Feghali J., Yang W., Huang J. Обновления при хронической субдуральной гематоме: эпидемиология, этиология, патогенез, лечение и исход. Мировой нейрохирург. 2020;141:339–345. doi: 10.1016/j.wneu.2020.06.140. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Эдлманн Э., Джорджи-Колл С., Уитфилд П.С., Карпентер К.Л.Х., Хатчинсон П.Дж. Патофизиология хронической субдуральной гематомы: воспаление, ангиогенез и значение для фармакотерапии. Дж. Нейровоспаление. 2017;14:108. doi: 10.1186/s12974-017-0881-y. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Кристоф Р.А., Гримм Дж.М., Стоффель-Вагнер Б. Утечка спинномозговой жидкости в субдуральное пространство: возможное влияние на патогенез и частоту рецидивов хронической субдуральной гематомы и субдуральная гигрома. Дж. Нейрохирург. 2008; 108: 275–280. doi: 10.3171/JNS/2008/108/2/0275. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

13. Эдлманн Э., Уитфилд П. К., Колиас А., Хатчинсон П. Дж. Патогенез хронической субдуральной гематомы: когорта, свидетельствующая о De Novo и трансформационном происхождении. Дж. Нейротравма. 2021; 38: 2580–2589. doi: 10.1089/neu.2020.7574. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Bolier R., Tolenaars D., Kremer A.E., Saris J., Parés A., Verheij J., Bosma P.J., Beuers U., Oude Elferink R.P.J. Энтероэндокринные клетки являются потенциальным источником сывороточного аутотаксина у мужчин. Биохим. Биофиз. Acta BBA-мол. Основа Дис. 2016;1862:696–704. doi: 10.1016/j.bbadis.2016.01.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Накамура К., Игараси К., Окава Р., Окубо С., Йокота Х., Кисимото Т., Иде К., Масуда А., Ямамото Т., Сайто Н. и др. Иммуноферментный анализ аутотаксина в образцах спинномозговой жидкости человека. клин. Чим. Акта. 2009; 405:160–162. doi: 10. 1016/j.cca.2009.04.025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Zahednasab H., Balood M., Harirchian M.H., Mesbah-Namin S.A., Rahimian N., Siroos B. Повышенная активность аутотаксина при рассеянном склерозе. Дж. Нейроиммунол. 2014; 273:120–123. doi: 10.1016/j.jneuroim.2014.06.006. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

17. Link T.W., Rapoport B.I., Paine S.M., Kamel H., Knopman J. Эмболизация средней менингеальной артерии при хронической субдуральной гематоме: эндоваскулярная техника и рентгенологические данные. Интерв. Нейрорадиол. 2018;24:455–462. doi: 10.1177/15

9336. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Омори В., Кано К., Хаттори К., Кадзитани Н., Окада-Цучиока М., Боку С., Кунуги Х., Аоки J., Takebayashi M. Снижение уровня лизофосфатидной кислоты и докозагексаеновой кислоты в спинномозговой жидкости у пациентов с большим депрессивным расстройством и шизофренией. Междунар. J. Нейропсихофармакол. 2021;24:948–955. doi: 10.1093/ijnp/pyab044. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Итагаки К., Такебаяси М., Абэ Х., Сибасаки С., Каджитани Н., Окада-Цучиока М., Хаттори К., Ёсида С., Кунуги Х., Ямаваки С. Снижение уровня аутотаксина в сыворотке и спинномозговой жидкости при большом депрессивном расстройстве. Междунар. J. Нейропсихофармакол. 2019;22:261–269. doi: 10.1093/ijnp/pyz005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Икеда Х., Ятоми Ю. Аутотаксин при фиброзе печени. клин. Чим. Акта. 2012; 413:1817–1821. doi: 10.1016/j.cca.2012.07.014. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

21. Накаи Ю., Икеда Х., Накамура К., Кумэ Ю., Фуджиширо М., Сасахира Н., Хирано К., Исаяма Х., Тада М., Кавабе Т. и др. Специфическое повышение активности аутотаксина в сыворотке крови у больных раком поджелудочной железы. клин. Биохим. 2011; 44: 576–581. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2011.03.128. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Kalamatianos T., Stavrinou L.C., Koutsarnakis C. , Psachoulia C., Sakas D.E., Stranjalis G. PlGF и SVEGFR-1 при хронической субдуральной гематоме: последствия для развития гематомы: Клиническая статья. Дж. Нейрохирург. 2013; 118: 353–357. doi: 10.3171/2012.10.JNS12327. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

23. Nakaguchi H., Tanishima T., Yoshimasu N. Факторы естественного течения хронических субдуральных гематом, влияющие на их послеоперационное рецидивирование. Дж. Нейрохирург. 2001; 95: 256–262. doi: 10.3171/jns.2001.95.2.0256. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Вунш Э., Кравчик М., Милькевич М., Тротье Дж., Барбье О., Нейрат М.Ф., Ламмерт Ф., Кремер А.Е., Милькевич П. Сывороточный аутотаксин Маркер тяжести поражения печени и общей выживаемости у пациентов с холестатическими заболеваниями печени. науч. Отчет 2016; 6:30847. doi: 10.1038/srep30847. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Yagi T., Shoaib M., Kuschner C., Nishikimi M., Becker L., Lee A., Kim J. Проблемы и противоречия в использовании лизофосфатидной кислоты в качестве биомаркера рака яичников. Раки. 2019;11:520. doi: 10.3390/cancers11040520. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Накамура К., Окава Р., Окубо С., Тозука М., Окада М., Аоки С., Аоки Дж., Араи Х. , Икеда Х., Ятоми Ю. Измерение активности лизофосфолипазы D/аутотаксина в образцах сыворотки крови человека. клин. Биохим. 2007; 40: 274–277. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2006.10.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Накамура К., Игараши К., Иде К., Окава Р., Окубо С., Йокота Х., Масуда А., Осима Н., Такеучи Т., Нангаку М. и др. Валидация иммуноферментного анализа аутотаксина в образцах сыворотки человека и его применение для дифференциации гипоальбуминемии. клин. Чим. Акта. 2008; 388:51–58. doi: 10.1016/j.cca.2007.10.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Reeves V.L., Trybula J.S., Wills RC, Goodpaster B.H., Dubé J.J., Kienesberger PC, Kershaw EE. и резистентность к инсулину. Ожирение. 2015;23:2371–2376. doi: 10.1002/oby.21232. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Miah I.P., Tank Y., Rosendaal F.R., Peul W.C., Dammers R., Lingsma H.F., den Hertog H.M., Jellema K., van der Gaag N.A., от имени Голландской исследовательской группы по хронической субдуральной гематоме Радиологические прогностические факторы рецидива хронической субдуральной гематомы: систематический обзор и метаанализ. Нейрорадиология. 2021; 63: 27–40. doi: 10.1007/s00234-020-02558-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Холл Д.К., Воловичи В., Дирвен С.М.Ф., Пеул В.К., ван Коотен Ф., Еллема К., ван дер Гааг Н.А., Миах И.П., Хо К.Х., ден Хертог Х.М. и др. Патофизиология и нехирургическое лечение хронической субдуральной гематомы: от прошлого к настоящему и к будущему. Мировой нейрохирург. 2018;116:402–411.e2. doi: 10.1016/j.wneu.2018.05.037. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

31. Кастелино Ф.В., Бэйн Г., Пейс В.А., Блэк К.Е., Джордж Л., Пробст С.К., Гуле Л., Лафиатис Р., Тагер А.М. Петля амплификации аутотаксина/лизофосфатидной кислоты/интерлейкина-6 вызывает склеродермический фиброз: петля амплификации ATX/LPA/IL-6 при ССД. Артрит Ревматолог. 2016;68:2964–2974. doi: 10.1002/art.39797. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Накасаки Т., Танака Т., Окудаира С., Хиросава М., Умемото Э., Отани К., Джин С., Бай З. , Хаясака Х., Фукуи Ю. и др. Участие фермента, генерирующего лизофосфатидную кислоту, аутотаксин во взаимодействиях лимфоцитов и эндотелиальных клеток. Являюсь. Дж. Патол. 2008; 173:1566–1576. doi: 10.2353/ajpath.2008.071153. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Пак Г.Ю., Ли Ю.Г., Бердышев Э., Ниенхуис С., Ду Дж., Фу П., Горшкова И.А., Ли Ю., Чунг С., Карпурапу М. и др. Производство аутотаксина лизофосфатидной кислоты опосредует аллергическое астматическое воспаление. Являюсь. Дж. Дыхание. крит. Уход Мед. 2013; 188:928–940. doi: 10.1164/rccm.201306-1014OC. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Wu H.-L., Lin C.-I., Huang Y.-L., Chen P.-S., Kuo C. -H., Chen M.-S., Wu GC-C., Shi G.-Y., Yang H.-Y., Lee H. Лизофосфатидная кислота стимулирует выпадение тромбомодулинового лектиноподобного домена в эндотелиальных клетках человека. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 2008; 367: 162–168. doi: 10.1016/j.bbrc.2007.12.135. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

35. Мураками Х., Хиросе Ю., Саго М., Симидзу К., Кодзима М., Готох К., Мине Ю., Хаяси Т., Кавасэ Т. Почему хронические субдуральные гематомы продолжают расти медленно, а не Коагулировать? Роль тромбомодулина в механизме. Дж. Нейрохирург. 2002; 96: 877–884. doi: 10.3171/jns.2002.96.5.0877. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. On NH, Savant S., Toews M., Miller D.W. Быстрое и обратимое повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера с помощью лизофосфатидной кислоты. Дж. Цереб. Кровоток Метаб. Выключенный. Дж. Междунар. соц. Церебр. Кровоток Метаб. 2013;33:1944–1954. doi: 10.1038/jcbfm.2013.154. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Хеммингс Д.Г., Бриндли Д.Н. Передача сигналов лизофосфатидатом и его последствия для здоровья. Очерки биохим. 2020; 64: 547–563. doi: 10.1042/EBC201

. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Frati A., Salvati M., Mainiero F., Ippoliti F., Rocchi G., Raco A., Caroli E., Cantore G., Delfini R. Воспаление Маркеры и факторы риска рецидива у 35 пациентов с посттравматической хронической субдуральной гематомой: проспективное исследование. Дж. Нейрохирург. 2004; 100:24–32. doi: 10.3171/jns.2004.100.1.0024. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

39. Онорато Дж.М., Шипкова П., Миннич А., Обри А.-Ф., Истер Дж., Тымяк А. Проблемы точного количественного определения лизофосфатидных кислот в биологических жидкостях человека. Дж. Липид Рез. 2014;55:1784–1796. doi: 10.1194/jlr.D050070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Tan Z., Lei H., Guo M., Chen Y., Zhai X. Обновленный обзор патентов на ингибиторы автотаксина (2017 – настоящее время) Мнение эксперта. тер. Пат. 2021; 31: 421–434. doi: 10.1080/13543776.2021.1867106. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

41. Magkrioti C., Kaffe E., Stylianaki E.-A., Sidahmet C., Melagraki G., Afantitis A., Matralis A.N., Aidinis V. Открытие на основе структуры новых химических классов ингибиторов аутотаксинов. Междунар. Дж. Мол. науч. 2020;21:7002. doi: 10.3390/ijms21197002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Небольшие редкие повторяющиеся делеции и реципрокные дупликации в 2q21.1, включая специфичные для мозга ARHGEF4 и GPR148

1. Lupski J.R. Геномные расстройства десять лет спустя. Геном Мед. 2009 г.;1:42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Лупски Дж. Р. Геномные нарушения: структурные особенности генома могут привести к перестройкам ДНК и признакам болезней человека. Тенденции Жене. 1998; 14:417–422. [PubMed] [Google Scholar]

3. Брунетти-Пьерри Н., Берг Дж.С., Скалья Ф., Белмонт Дж., Бачино К.А., Саху Т., Лалани С.Р., Грэм Б., Ли Б., Шинави М., и другие. Рецидивирующие реципрокные делеции и дупликации 1q21.1, связанные с микроцефалией или макроцефалией, а также аномалиями развития и поведения. Нац. Жене. 2008;40:1466–1471. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Меффорд Х.С., Шарп А.Дж., Бейкер С., Итсара А., Цзян З., Буйссе К., Хуанг С., Мэлони В.К., Кролла Дж.А., Баралле Д. и др. Рекуррентные перестройки хромосомы 1q21.1 и педиатрические вариабельные фенотипы. Н. англ. Дж. Мед. 2008; 359:1685–1699. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Станкевич П., Кулкарни С., Дхармадхикари А.В., Сампат С., Бхатт С.С., Шейх Т., Ся З., Персли А.Н., Купер М.Л., Шинави М. ., и другие. Рекуррентные делеции и реципрокные дупликации 10q11.21q11.23, включая CHAT и SLC18A3 , вероятно, опосредуются сложными малокопийными повторами. Хум Мутат. 2012;33:165–179. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. de Kovel CGF, Trucks H., Helbig I., Mefford HC, Baker C., Leu C., Kluck C., Muhle H., von Spiczak S ., Остертаг П. и др. Рецидивирующие микроделеции 15q11.2 и 16p13.11 предрасполагают к идиопатической генерализованной эпилепсии. Мозг. 2010; 133:23–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Sharp A.J., Mefford H.C., Li K., Baker C., Skinner C., Stevenson R.E., Schroer R.J., Novara F., De Gregori M., Ciccone Р. и др. Рецидивирующий синдром микроделеции 15q13.3, связанный с умственной отсталостью и судорогами. Нац. Жене. 2008;40:322–328. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Shinawi M., Schaaf C.P., Bhatt S.S., Xia Z., Patel A., Cheung S.W., Lanpher B., Nagl S., Herding H.S., Nevinny-Stickel C., et al. Небольшая повторяющаяся делеция в пределах 15q13.3 связана с рядом фенотипов развития нервной системы. Нац. Жене. 2009;41:1269–1271. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Weiss L.A., Shen Y., Korn J.M., Arking D.E., Miller D.T., Fossdal R., Samundsen E., Stefansson H., Ferreira M.A., Green T. , и другие. Связь между микроделецией и микродупликацией 16p11.2 и аутизмом. Н. англ. Дж. Мед. 2008; 358: 667–675. [PubMed] [Академия Google]

10. Shinawi M. , Liu P., Kang S.-H.L., Shen J., Belmont J.W., Scott D.A., Probst F.J., Craigen W.J., Graham B.H., Pursley A., et al. Рецидивирующие реципрокные перестройки 16p11.2, связанные с общей задержкой развития, поведенческими проблемами, дисморфизмом, эпилепсией и аномальным размером головы. Дж. Мед. Жене. 2010;47:332–341. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

С. и др. Рекуррентная микроделеция 16p12.1 поддерживает модель двух поражений тяжелой задержки развития. Нац. Жене. 2010;42:203–209. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Hannes F.D., Sharp A.J., Mefford H.C., de Ravel T., Ruivenkamp C.A., Breuning M.H., Fryns J.P., Devriendt K., Van Buggenhout G., Vogels A. ., и другие. Рецидивирующие реципрокные делеции и дупликации 16p13.11: делеция является фактором риска MR/MCA, в то время как дупликация может быть редким доброкачественным вариантом. Дж. Мед. Жене. 2009; 46: 223–232. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Элиа Дж. , Гай X., Се Х.М., Перин Дж.К., Гейгер Э., Глесснер Дж.Т., Дарси М., деБерардинис Р., Фракелтон Э. , Ким С. и др. Редкие структурные варианты, обнаруживаемые при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, преимущественно связаны с генами развития нервной системы. Мол. Психиатрия. 2010; 15: 637–646. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Уильямс Н.М., Захариева И., Мартин А., Лэнгли К., Мантрипрагада К., Фоссдал Р., Стефанссон Х., Стефанссон К., Магнуссон П., Гудмундссон О.О., и соавт. Редкие хромосомные делеции и дупликации при синдроме дефицита внимания и гиперактивности: полногеномный анализ. Ланцет. 2010; 376:1401–1408. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Леш К.П., Селч С., Реннер Т.Дж., Джейкоб С., Нгуен Т.Т., Хан Т., Романос М., Валица С., Шойхет С., Демпфле А. и др. Анализ вариаций числа копий по всему геному при синдроме дефицита внимания/гиперактивности: связь с дозировкой гена нейропептида Y в расширенной родословной. Мол. Психиатрия. 2011;16:491–503. [PubMed] [Google Scholar]

16. Лайонел А.С., Кросби Дж., Барбоза Н., Гудейл Т., Тирувахиндрапурам Б., Рикаби Дж., Газзеллоне М., Карсон А.Р., Хоу Дж.Л., Ван З. и др. . Обнаружение вариаций числа редких копий и сравнение разных расстройств позволяют выявить гены риска развития СДВГ. науч. Перевод Мед. 2011;3:95ra75. [PubMed] [Google Scholar]

17. Shinawi M., Sahoo T., Maranda B., Skinner S.A., Skinner C., Chinault C., Zascavage R., Peters S.U., Patel A., Stevenson R.E., et al. . Микроделеции 11p14.1 связаны с СДВГ, аутизмом, задержкой развития и ожирением. Являюсь. Дж. Мед. Жене. А. 2011; 155А: 1272–1280. [PubMed] [Академия Google]

18. Элиа Дж., Глесснер Дж.Т., Ван К., Такахаши Н., Штир С.Дж., Хэдли Д., Сулейман П.М., Чжан Х., Ким С.Е., Робисон Р. и др. Исследование вариации числа копий в масштабе всего генома связывает генные сети метаботропных рецепторов глутамата с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Нат Жене. 2011;44:78–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Ласки-Су Дж., Нил Б.М., Франке Б., Энни Р.Дж.Л., Чжоу К., Маллер Дж.Б., Васкес А.А., Чен В., Ашерсон П., Buitelaar J., et al. Полногеномное сканирование ассоциаций количественных признаков синдрома дефицита внимания с гиперактивностью выявляет новые ассоциации и подтверждает ассоциации генов-кандидатов. Являюсь. Дж. Мед. Жене. Б. Нейропсихология. Жене. 2008; 147Б: 1345–1354. [PubMed] [Академия Google]

20. Lesch K.P., Timmesfeld N., Renner T.J., Halperin R., Roser C., Nguyen T.T., Craig D.W., Romanos J., Heine M., Meyer J., et al. Молекулярная генетика СДВГ у взрослых: сходящиеся данные исследований полногеномной ассоциации и расширенных исследований сцепления родословных. J. Нейронная передача. 2008; 115:1573–1585. [PubMed] [Google Scholar]

21. Нил Б.М., Ласки-Су Дж., Энни Р., Франке Б., Чжоу К., Маллер Дж.Б., Васкес А.А., Ашерсон П., Чен В., Банашевски Т., и другие. Полногеномное ассоциативное сканирование синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Являюсь. Дж. Мед. Жене. Б. Нейропсихология. Жене. 2008; 147Б: 1337–1344. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Ласки-Су Дж., Вон С., Мик Э., Энни Р.Дж.Л., Франке Б., Нил Б., Бидерман Дж., Смолли С.Л., Лу С.К., Тодоров А. и др. Об исследованиях полногеномных ассоциаций для семейных дизайнов: подход к интегративному анализу, сочетающий установленные семейные образцы с невыбранными контролями. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 2010; 86: 573–580. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Нил Б.М., Медланд С., Рипке С., Энни Р.Дж.Л., Ашерсон П., Буителаар Дж., Франке Б., Гилл М., Кент Л., Холманс П. и др. Исследование ассоциации синдрома дефицита внимания/гиперактивности по всему геному случай-контроль. Варенье. акад. Ребенок. Подросток Психиатрия. 2010;49: 906–920. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Нил Б.М., Медланд С.Е., Рипке С., Ашерсон П., Франке Б., Леш К.-П., Фараоне С.В., Нгуен Т.Т., Шефер Х. , Холманс П. и др. Метаанализ полногеномных ассоциативных исследований синдрома дефицита внимания/гиперактивности. Варенье. акад. Ребенок. Подросток Психиатрия. 2010; 49: 884–897. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Mick E., Todorov A., Smalley S., Hu X., Loo S., Todd R.D., Biederman J., Byrne D., Dechairo B. , Гини А. и др. Семейное полногеномное ассоциативное сканирование синдрома дефицита внимания/гиперактивности. Варенье. акад. Ребенок. Подросток Психиатрия. 2010;49: 898–905. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

26. Faraone S.V., Perlis R.H., Doylem AE, Smoller J.W., Goralnick J.J., Holmgren MA, Sklar P. Молекулярная генетика синдрома дефицита внимания/гиперактивности. биол. Психиатрия. 2005;57:1313–1323. [PubMed] [Google Scholar]

27. Gizer I.R., Ficks C., Waldman I.D. Кандидатные исследования генов СДВГ: метааналитический обзор. Гум. Жене. 2009; 126:51–90. [PubMed] [Google Scholar]

28. Фараоне С.В., Дойл А.Е., Мик Э., Бидерман Дж. Метаанализ ассоциации между 7-повторным аллелем гена дофаминового рецептора D-4 и синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Являюсь. Дж. Психиатрия. 2001; 158:1052–1057. [PubMed] [Академия Google]

29. Lowe N., Kirley A., Hawi Z., Sham P., Wickham H., Kratochvil C.J., Smith S.D., Lee S.Y., Levy F., Kent L., et al. Совместный анализ маркера DRD5 заключает об ассоциации с синдромом дефицита внимания/гиперактивности, относящимся к преимущественно невнимательному и комбинированному подтипам. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 2004; 74: 348–356. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [Google Scholar]

30. Purper-Ouakil D., Wohl M., Mouren M.C., Verpillat P., Ades J., Gorwood P. Метаанализ исследований семейных ассоциаций между ген переносчика дофамина и синдром дефицита внимания с гиперактивностью. психиатр. Жене. 2005; 15:53–59. [PubMed] [Google Scholar]

31. Li D.W., Sham P.C., Owen M.J., He L. Мета-анализ показывает значительную связь между генами дофаминовой системы и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) Hum. Мол. Жене. 2006; 15: 2276–2284. [PubMed] [Google Scholar]

32. Ян Б., Чан Р. К.К., Цзин Дж., Ли Т., Шам П., Чен Р.Ю.Л. Метаанализ исследований ассоциации между аллелем с 10 повторами полиморфизма VNTR в 3′-UTR гена переносчика дофамина и синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Являюсь. Дж. Мед. Жене. Б Нейропсихология. Жене. 2007; 144Б: 541–550. [PubMed] [Академия Google]

33. де Сильва М.Г., Эллиотт К., Даль Х., Фитцпатрик Э., Уилкокс С., Делатики М., Уильямсон Р., Эфрон Д., Линч М., Форрест С. Разрушение романа члена семейство обменников натрия/водорода и DOCK3 связаны с фенотипом, подобным синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Дж. Мед. Жене. 2003;40:733–740. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Брукс К., Сюй С., Чен В., Чжоу К., Нил Б., Лоу Н., Энни Р., Франке Б., Гилл М. ., Эбштейн Р. и др. Анализ 51 гена синдрома дефицита внимания с гиперактивностью комбинированного типа по DSM-IV: ассоциативные сигналы в DRD4 , DAT1 и еще 16 генов. Мол. Психиатрия. 2006; 11: 934–953. [PubMed] [Google Scholar]

35. Маркунас К.А., Куинн К.С., Коллинз А.Л., Гарретт М.Е., Лахевич А.М., Соммер Дж.Л., Моррисси-Кейн Э., Коллинз С.Х., Анастопулос А.Д., Эшли-Кох А.Е. Генетические варианты в SLC9A9 связаны с показателями симптомов синдрома дефицита внимания/гиперактивности в семьях. психиатр. Жене. 2010; 20:73–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

36. Чжан-Джеймс Ю., ДасБанерджи Т., Сагволден Т., Миддлтон Ф.А., Фараоне С.В. Мутации SLC9A9 , экспрессия генов и белок-белковые взаимодействия в крысиных моделях синдрома дефицита внимания/гиперактивности. Являюсь. Дж. Мед. Жене. Б Нейропсихология. Жене. 2011; 156: 835–843. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. Poelmans GPG, Pauls DL, Buitelaar JK, Franke B. Результаты комплексного полногеномного ассоциативного исследования: идентификация сети развития нервной системы для синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Являюсь. Дж. Психиатрия. 2011; 168:365–377. [PubMed] [Академия Google]

38. Каул Р., Гао Г.П., Алоя М., Баламуруган К., Петроски А., Михалс К., Маталон Р. Болезнь Канавана: мутации среди еврейских и нееврейских пациентов. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 1994; 55:34–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Shaag A., Anikster Y., Christensen E., Glustein J.Z., Fois A., Michelakakis H., Nigro F., Pronicka E., Ribes A. , Забот М.Т. и др. Молекулярная основа болезни канаван (дефицит аспартоацилазы) у европейских пациентов нееврейского происхождения. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 1995;57:572–580. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Майерс С., Фриман С., Аутон А., Доннелли П., Маквин Г. Общий мотив последовательности, связанный с горячими точками рекомбинации и нестабильностью генома у людей. Нац. Жене. 2008;40:1124–1129. [PubMed] [Google Scholar]

41. Киров Г., Грозева Д., Нортон Н., Иванов Д., Мантрипрагада К.К., Холманс П. Крэддок Н., Оуэн М.Дж., О’Донован М.К. Международный консорциум по шизофрении, Консорциум по контролю за случаями Wellcome Trust. Поддержка участия вариантов с большим числом копий в патогенезе шизофрении. Гум. Мол. Жене. 2009 г.;18:1497–1503. [PMC бесплатная статья] [PubMed] [Google Scholar]

, и другие. Популяционный анализ вариантов с большим числом копий и очагов генетического заболевания человека. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 2009; 84: 148–161. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Zogopoulos G., Ha KC, Naqib F., Moore S., Kim H., Montpetit A., Robidoux F., Laflamme P., Cotterchio M. , Гринвуд С. и др. Частоты вариаций числа копий ДНК зародышевой линии в большой популяции Северной Америки. Гум. Жене. 2007; 122:345–353. [PubMed] [Академия Google]

44. Conrad D.F., Pinto D., Redon R., Feuk L., Gokcumen O., Zhang Y., Aerts J., Andrews T.D., Barnes C., Campbell P., et al. Происхождение и функциональное влияние вариации числа копий в геноме человека. Природа. 2010; 464:704–712. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Shaikh TH, Gai X., Perin J.C., Glessner J. T., Xie H., Murphy K., O’Hara R., Casalunovo T., Conlin L.K., Д’Арси М. и др. Картирование с высоким разрешением и анализ вариаций количества копий в геноме человека: ресурс данных для клинических и исследовательских приложений. Геном Res. 2009 г.;19:1682–1690. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

., и другие. Нейропсихологический эндофенотипический подход к полногеномному анализу сцепления идентифицирует локусы предрасположенности к СДВГ на 2q21.1 и 13q12.11. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 2008; 83: 99–105. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

47. Кавасаки Ю., Сенда Т., Ишидате Т., Кояма Р., Моришита Т., Иваяма Ю., Хигути О., Акияма Т. Асеф, связь между APC-супрессором опухоли и передачей сигналов G-белком. Наука. 2000;289: 1194–1197. [PubMed] [Google Scholar]

48. Тисен С., Кубарт С., Роперс Х. Х., Нотванг Х. Г. Выделение двух новых человеческих RhoGEF, ARHGEF3 и ARHGEF4 , в 3p13–21 и 2q22. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 2000; 273:364–369. [PubMed] [Google Scholar]

49. Gloriam DEI, Schioth HB, Fredriksson R. Девять новых рецепторов, связанных с G-белком семейства родопсинов человека: идентификация, характеристика последовательности и эволюционные отношения. Биохим. Биофиз. Акта. 2005; 1722: 235–246. [PubMed] [Академия Google]

50. Мацумото М., Штрауб Р.Е., Маренко С., Никодимус К.К., Мацумото С.-И., Фудзикава А., Миёси С., Шобо М., Такахаси С., Яримизу Дж. и др. Эволюционно консервативный рецептор SREB2/GPR85, связанный с G-белком, влияет на размер мозга, поведение и подверженность шизофрении. проц. Натл. акад. науч. США. 2008; 105:6133–6138. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

51. Дервиньска К., Берначак Ю., Вишневецка-Ковальник Б., Оберштын Э., Боциан Э., Станкевич П. Аутистические признаки с задержкой речи у девочки с делеция ∼1,5 Мб в 6q16.1, включая GPR63 и FUT9 . клин. Жене. 2009;75:199–202. [PubMed] [Google Scholar]

52. Comai G., Boutet A., Neirijnck Y. , Schedl A. Паттерны экспрессии семейства генов Wtx/Amer во время эмбрионального развития мыши. Дев. Дин. 2010; 239:1867–1878. [PubMed] [Google Scholar]

53. Krappa R., Nguyen A., Burrola P., Deretic D., Lemke G. Эвектины: везикулярные белки, которые несут домен гомологии с плекстрином и локализуются на мембранах пост-Гольджи. проц. Натл. акад. науч. США. 1999;96:4633–4638. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Yu HE, Hawash K., Picker J., Stoler J., Urion D., Wu BL, Shen Y. Повторяющийся геномный дисбаланс в 1,71 Мб в области 2q13 увеличивается. риск задержки развития и дисморфизма. клин. Жене. 2012; 81: 257–264. [PubMed] [Google Scholar]

55. Fan Y., Linardopoulou E., Friedman C., Williams E., Trask B.J. Структура генома и эволюция сайта слияния хромосом предков в 2q13–2q14.1 и паралогических областей на др. хромосомы человека. Геном Res. 2002; 12:1651–1662. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

56. Bagshaw A.T.M., Pitt J.P. W., Gemmell N.J. Ассоциация полипуриновых/полипиримидиновых последовательностей с горячими точками мейотической рекомбинации. Геномика BMC. 2006; 7:179. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

57. Рамоцкий М.Б., Бартник М., Шафрански П., Колодзейска К.Е., Ся З., Браво Дж., Миллер Г.С., Родригес Д.Л., Уильямс С.А., Бадер П.И., и другие. Рецидивирующая дистальная делеция 7q11.23, включая HIP1 и YWHAG , выявлена ​​у пациентов с умственной отсталостью, эпилепсией и нейроповеденческими проблемами. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 2010; 87: 857–865. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Шафрански П., Шааф С.П., Персон Р.Э., Гибсон И.Б., Ся З., Махадеван С., Вишневска Дж., Бачино К.А., Лалани С., Потоцкий Л. и др. Структуры и молекулярные механизмы распространенных микродупликаций 15q13.3 с участием CHRNA7 : доброкачественные или патологические? Гум. Мутат. 2010; 31:840–850. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

59. Лупски Дж. Р. Геномные расстройства: рекомбинационное заболевание, возникающее в результате геномной архитектуры. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 2003; 72: 246–252. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60. Lindsay S.J., Khajavi M., Lupski J.R., Hurles M.E. Горячая точка хромосомной перестройки может быть идентифицирована по генетической изменчивости популяции и совпадает с горячей точкой аллельной рекомбинации. Являюсь. Дж. Хам. Жене. 2006; 79: 890–902. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Эпигенетические манипуляции для улучшения эмбрионального развития мышиных SCNT

Введение

Долли, первое клонированное млекопитающее, полученное с помощью SCNT, родилась в 1996 г. (Wilmut et al., 1997). С тех пор с помощью SCNT было клонировано около 25 видов млекопитающих (Wakayama et al., 1998; Lanza et al., 2000; McCreath et al., 2000; Onishi et al., 2000; Loi et al., 2001; Chesné et al. al., 2002; Forsberg et al., 2002; Keefer et al., 2002; Loi et al. , 2002; Shin et al., 2002; Galli et al., 2003; Woods et al., 2003; Zhou et al. ., 2003; Гомес и др., 2004; Ли и др., 2005а; Ли и др., 2005b; Лагутина и др., 2005; Лан и др., 2006; Ли и др., 2006; Берг и др. , 2007 г.; Грин и др., 2007 г.; Ким и др., 2007 г.; Ши и др., 2007 г.; Гомес и др., 2008 г.; Фолч и др., 2009 г.; Хосино и др., 2009 г.; Вани и др., 2010 г.; Ян и др., 2010; Хван и др., 2013 г.; Вани и др., 2017 г.; Лу и др., 2018; Gavin et al., 2020), включая наше успешное клонирование нечеловеческих приматов (Liu et al., 2018b; Liu et al., 2019). Действительно, SCNT имеет большой потенциал для применения во многих областях, таких как агробиотехнология, сохранение исчезающих видов, создание моделей болезней и регенеративная медицина (Kim et al., 2007; Rogers et al., 2008; Gómez et al., 2009; Hickey et al., 2011; Chung et al., 2014; Lu et al., 2014; Yamada et al., 2014; Chung et al., 2015; Lu et al., 2015). Однако низкая эффективность сдерживает применение SCNT и его расширение. Стандартная эффективность SCNT составляет всего 1–5%, что приводит к общему провалу технологии для широкого применения у млекопитающих (Yang et al. , 2007b; Loi et al., 2016; Matoba and Zhang, 2018). Соматические клетки сохраняют часть своей специфической эпигенетической памяти, включая метилирование ДНК, модификацию гистонов, конфигурацию хромосом и экспрессию некодирующих РНК, даже несмотря на то, что ооцит обладает мощной способностью к перепрограммированию (Dean et al., 2001; Mann et al., 2003 г.; Сантос и др., 2003 г.; Ямагата и др., 2007 г.; Чжан и др., 2009 г.; Смит и др., 2012 г.; Гао и др., 2018b; Матоба и др., 2018 г.; Чжан и др., 2020). Эффективность клонирования на основе SCNT у млекопитающих остается на относительно или крайне низком уровне и, по-видимому, различается в зависимости от вида. Для повышения эффективности SCNT необходимы активные усилия для точной идентификации эпигенетических факторов и молекулярных механизмов, участвующих в перепрограммировании генома ядерных донорских клеток (NDC) в эмбрионах, клонированных соматическими клетками (Cao et al., 2020; Liu et al., 2020; Фэн и др., 2022; Ли и др., 2022). До сих пор было показано, что происхождение и тип NDCs влияют на способность геномной ДНК донора эпигенетически перепрограммироваться в цитоплазме ооцита во время SCNT (Samiec and Skrzyszowska, 2010, 2013; Sadeesh et al. , 2016; Wiater et al. , 2021b; Сюй и др., 2021; Чжан и др., 2022). Более того, способность репрограммировать транскрипционную активность генома донорской клетки у клонированных эмбрионов может быть увеличена за счет внешних эпигенетических модификаторов (Sangalli et al., 2014; Sharma et al., 2018; Taweechaipaisankul et al., 2019).; Скшишовская и Самец, 2020 г.; Виатер и др., 2021а). Подходы, используемые для эпигеномной модуляции ядер соматических клеток у эмбрионов SCNT, подробно описаны в обзорной статье Samiec and Skrzyszowska (2018). Следовательно, преодоление этих эпигенетических барьеров и изменение соматического эпигенома в эмбриональный эпигеном может позволить увеличить скорость развития доношенных клонированных эмбрионов.

Клонированные млекопитающие часто имеют как плацентарные, так и эмбриональные аномалии, происходящие из клеток трофэктодермы (TE) и внутренней клеточной массы (ICM) соответственно. Например, увеличение слоя спонгиотрофобласта (ST), нерегулярная граница клеток спонгиотрофобласта и лабиринта (LB) и пролиферация богатых гликогеном клеток в плаценте, а также состояния с избыточным весом, нарушения дыхания и неонатальная смертность наблюдались у новорожденных. предыдущие исследования (Tanaka et al., 2001; Cibelli et al., 2002; Miglino et al., 2007; Palmieri et al., 2008; Matoba and Zhang, 2018). К счастью, эти аномалии у клонированных млекопитающих не могут передаваться потомству (Shimozawa et al., 2002; van der Berg et al., 2019).; Ши и др., 2020). Двумя основными барьерами во время развития эмбриона SCNT являются дефекты перед имплантацией, которые являются результатом сбоя активации зиготического генома (ZGA) и остановки эмбриона, и дефекты постимплантационного развития, которые приводят к задержке беременности (Dean et al., 2001; Mann et al., 2003; Kishigami et al., 2006; Рыбушкин и др., 2006; Wang et al., 2007; Matoba et al., 2014; Gao et al., 2018b; Matoba et al., 2018. ; Ян и др., 2021). В этом обзоре мы описываем и обсуждаем недавние эпигенетические барьеры и стратегии улучшения предимплантационного и постимплантационного развития у клонированных эмбрионов и исследуем другие стратегии, которые могут быть реализованы для преодоления этих барьеров у млекопитающих, уделяя особое внимание мышам, благодаря многочисленные прорывы SCNT в мышиной модели (рис. 1).

РИСУНОК 1 . Эпигенетические барьеры и стратегии преодоления дефектов развития эмбрионов SCNT. Во время развития эмбрионов SCNT эпигенетические барьеры можно разделить на две категории: первая — это предимплантационные дефекты; другой — постимплантационные дефекты. При преимплантации эмбрионов SCNT отложение h4K9me3 может быть преодолено сверхэкспрессией Kdm4, нокдауном Suv39h2/2 и временной сверхэкспрессией Dux . Отложение h4K4me3 может быть решено с помощью Kdm5b впрыск. Ингибиторы HDAC могут ослаблять ацетилирование гистонов. После имплантации эмбрионов SCNT нокдаун Dnmt3a/3b может улучшить постимплантационное развитие. Чтобы преодолеть потерю импринтинга в импринтированных генах h4K27me3, генерация моноаллельных делеций Sfmbt2, Jade1 , Gab1 и Smoc1 или делеция Sfmbt2 микроРНК может исправить аберрантную плаценту и улучшить развитие. Нокаут или нокдаун Xist может разрешить эктопическую экспрессию Xist в клонированных эмбрионах.

Эпигенетические дефекты во время преимплантационного развития у клонированных эмбрионов

Предимплантационное развитие у клонированных эмбрионов

Преимплантационный период относится к периоду времени от стадии зиготы до бластоцисты перед имплантацией. Есть два важных события, которые происходят во время преимплантации. Один из них — ZGA, а другой — установление линий передачи TE и ICM (Braude et al., 1988; Mottla et al., 19).95; Хаматани и др., 2004 г.; Марикава и Аларкон, 2009 г.; Ли и др., 2014 г.; Лу и др., 2016; Гао и др., 2018а; Шульц и Харрисон, 2019). После оплодотворения геном находится в состоянии транскрипционного покоя и перепрограммируется в зависимости от материнских продуктов. У мышей после оплодотворения материнская РНК и белок деградируют, а зиготический геном активируется в конце стадии 2-х клеток, при этом материнские продукты заменяются зиготной мРНК и белком. Этот процесс известен как ZGA (Lee et al., 2014; Jukam et al., 2017; Schulz and Harrison, 2019). ). Реконструированные клонированные эмбрионы также подвергаются ZGA, поскольку цитоплазма ооцита может инициировать перепрограммирование при введении генома соматической клетки (Deng et al., 2020; Fu et al., 2021). Хотя это перепрограммирование может привести к успешному клонированию животных, недостаточное перепрограммирование цитоплазмой ооцита приводит к низкой эффективности, и многие эмбрионы SCNT останавливаются на стадии ZGA (Matoba et al., 2014; Loi et al., 2016; Zhang et al., 2018c; Денг и др., 2018). Первые две линии возникают на стадии бластоцисты: одна — ICM, которая даст начало плоду, а другая — TE, которая сформирует плаценту. Существуют разные эпигеномы и транскриптомы между оплодотворенными бластоцистами и бластоцистами SCNT (Yang et al., 2007a; Zhao et al., 2010b; Marcho et al., 2015; Gao et al., 2018b). Например, многие гены, связанные с развитием, подавляются и на них влияет метилирование ДНК в бластоцистах SCNT по сравнению с оплодотворенными бластоцистами (Gao et al. , 2018b). Удивительно, но транскриптомы идентичны при сравнении оплодотворенных бластоцист с бластоцистами SCNT после эпигенетической модификации, за исключением того, что некоторые h4K27me3-зависимые импринтированные гены значительно активируются в бластоцистах SCNT (Matoba et al., 2018). Эти результаты указывают на то, что в соматических клетках остаются дополнительные эпигенетические барьеры, препятствующие прохождению многих эмбрионов SCNT через ZGA и развитию.

Модификация гистонов h4K9me3 препятствует правильной активации зиготного генома

h4K9me3, репрессивная модификация гистонов, связана с гетерохроматином, и ее отложение предотвращает связывание фактора транскрипции. Т.о., h4K9me3 может подавлять гены и ограничивать способность к развитию у ранних эмбрионов (Becker et al., 2016). В 2014 г. Матоба и др. идентифицировал 222 геномных области в клонированных эмбрионах мышей с помощью сравнительного транскриптомного и эпигенетического анализа. Эти геномные области были названы устойчивыми к перепрограммированию областями (RRRs), потому что они были аберрантно экспрессированы в мышиных эмбрионах SCNT на поздней 2-клеточной стадии, когда происходит основная ZGA. Кроме того, они обнаружили, что h4K9Модификация me3 была обогащена RRR донорских клеток и служила барьером для инициации ZGA и активации важных для развития генов у эмбрионов SCNT (Matoba et al., 2014). Недавно Chen et al. (2020) обнаружили, что барьер h4K9me3 приводит к более сильным топологически ассоциированным доменам (TAD) и аберрантным взаимодействиям суперэнхансеров и промоторов у мышиных эмбрионов SCNT. Примечательно, что барьер h4K9me3 сохранялся у эмбрионов SCNT других млекопитающих, включая крупного рогатого скота, свиней, людей, обезьян и овец (Cao et al., 2015; Chung et al., 2015; Huang et al., 2016; Liu et al. , 2018a; Чжан и др., 2018a; Лю и др., 2018b; Чжан и др., 2018c; Ан и др., 2019). У мышей преодоление барьера соматических клеток h4K9me3 делает возможной надлежащую ZGA, и 88,6% реконструированных эмбрионов развиваются до стадии бластоцисты, а 7,6% перенесенных эмбрионов SCNT развиваются до срока (Matoba et al., 2014).

Модификация гистонов h4K4me3 может активировать неподходящие гены после переноса ядра соматической клетки

h4K4me3 часто рассматривается как активная модификация гистонов, которая способствует экспрессии генов во время эмбрионального развития. В 2016 г. Лю и др. сообщили, что инъекция Kdm5b , деметилазы h4K4me3, устраняла арест 4-х клеток и достигала высококачественных бластоцист после SCNT у мышей (Liu et al., 2016). Этот результат предполагает, что h4K4me3 является эпигенетическим барьером для SCNT-опосредованного перепрограммирования, и активация несоответствующих генов с ON-памятью из донорских соматических клеток может привести к аномалиям развития или остановке (Liu et al., 2016; Hörmanseder et al., 2017). Помимо мышей, барьер h4K4me3 от донорских соматических клеток также существует у Xenopus , коз и крупного рогатого скота и препятствует развитию эмбрионов SCNT (Hörmanseder et al., 2017; Zhang et al., 2018c; Deng et al., 2020; Zhou et al., 2020). Однако на основании анализа транскриптома и эпигенома модификация h4K4me3 не объясняет неудачу ZGA у свиней (Liu et al., 2021). Этот результат указывает на то, что h4K4me3 как эпигенетический барьер не может сохраняться у всех млекопитающих.

Ацетилирование гистонов влияет на развитие эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток

Ацетилирование гистонов, то есть ацетилирование лизинов в хвостах гистонов, связано с активной экспрессией генов. Ацетилирование лизинов может ослаблять хроматин и способствовать транскрипции (Clayton et al., 2006). Гистонацетилтрансфераза (HAT) и гистондеацетилаза (HDAC) регулируют ландшафт ацетилирования, а сайты ацетилирования включают высококонсервативные области гистонов h5 (K5, K8, K12 и K16) и h4 (K9, K14, K18, K23, и K27) (Курдистани и др., 2004). Предыдущие исследования перепрограммирования во время SCNT показали, что h4K9ac, h4K14ac и h5K16ac могут быстро деацетилироваться в донорских соматических клетках и ацетилироваться после активации. Однако h5K8ac и h5K12ac все еще сохраняют паттерн ацетилирования, который напоминает донорские соматические клетки (Wang et al., 2007). Более того, в 2021 году Ян и др. идентифицировали аберрантные области h4K9ac в эмбрионах SCNT, которые были связаны со многими важными генами для эмбрионального развития. Кроме того, эти аберрантные области h4K9ac привели к отказу ZGA (Yang et al., 2021). Таким образом, h4K9ac может быть эпигенетическим барьером для правильного ZGA. Примечательно, что барьер ацетилирования гистонов при преимплантации SCNT сохраняется у крупных млекопитающих, поскольку ингибиторы гистондеацетилазы (HDACi) могут способствовать развитию бластоцисты (Akagi et al., 2011; Hou et al., 2014; Wen et al., 2014; Min et al., 2016; Jin et al., 2017; Wang et al., 2018), но не приводят к значительному увеличению рождаемости (Sangalli et al., 2012; Hosseini et al., 2016; Loi et al., 2016; Огура и др., 2021).

Метилирование ДНК может препятствовать развитию эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток

Метилирование ДНК является распространенной и жизненно важной эпигенетической модификацией в процессе развития и связано с молчанием генов. 5-Метилцитозин (5mC) присутствует в геноме млекопитающих в 60-80% сайтов CpG (Smith, Meissner, 2013; Wu, Zhang, 2017). Семейство ДНК-метилтрансфераз (DNMT) отвечает за образование 5mC и подразделяется на две категории: метилтрансфераза de novo и поддерживающая метилтрансфераза. Метилтрансферазы De novo (DNMT3A и DNMT3B во время развития эмбрионов) ответственны за начальное метилирование (Okano et al., 1999; Ву и Чжан, 2017 г.). DNMT1, который метилирует гемиметилированную ДНК посредством UHRF1, может поддерживать 5 мК при клеточных делениях во время развития (Hermann et al., 2004; Bostick et al., 2007; Sharif et al., 2007; Wu and Zhang, 2017). И de novo , и поддерживающие метилтрансферазы имеют решающее значение, поскольку дефицит Dnmt3b или Dnmt1 приводит к тому, что плоды выглядят нормально до E9.5, но погибают на более поздней стадии развития у мышей, а мыши с нулевым Dnmt3a погибают в возрасте 4 недель (Li и др., 1992; Окано и др., 1999). Критически важно динамически регулировать метилирование ДНК во время развития. Есть два способа опосредовать деметилирование ДНК. Одним из них является пассивное деметилирование ДНК, которое происходит путем разведения 5 мК после репликации, а другим является активное деметилирование ДНК по пути TDG-TET (Wu and Zhang, 2010; Wu and Zhang, 2014; Bochtler et al. , 2017).

В предимплантационном развитии млекопитающих происходит как деметилирование, так и реметилирование ДНК, и они играют решающую роль в этом процессе. После оплодотворения ооцит и сперматозоиды теряют свой паттерн метилирования ДНК, за исключением импринтированных областей, а отцовский геном первоначально деметилируется хранящимися у матери белками Tet3 (Greenberg and Bourc’his, 2019).; Гу и др., 2011; Икбал и др., 2011; Воссидло и др., 2011). Материнский геном также подвергается деметилированию, но в значительно меньшей степени, чем отцовский (Shen et al., 2014). Затем происходит пассивное деметилирование в двух родительских геномах посредством разбавления, зависящего от репликации ДНК (Howell et al., 2001). На стадии бластоцисты метилирование ДНК является самым низким, и после имплантации следует повторное метилирование ДНК с помощью DNMT3A и DNMT3B (Zhang et al., 2018b; Zhu et al., 2018).

Стирание и установление метилирования ДНК также происходит в эмбрионах SCNT. Как и после оплодотворения у мышей, псевдопронуклеус (PPN) у клонированных эмбрионов подвергается активному деметилированию под действием TET3, сохраняющегося в ооците (Wossidlo et al., 2010; Gu et al., 2011; Wossidlo et al., 2011; Matoba and Zhang, 2018). На стадии первого деления высокий уровень метилирования зародыша SCNT еще сходен с таковым в соматической клетке донора, и репрограммирование метилирования ДНК не завершено. После нескольких раундов репликации разбавляется метилирование ДНК, глобальные паттерны метилирования бластоцист SCNT после эпигенетической модификации аналогичны паттернам бластоцист ЭКО (Ma et al., 2014; Matoba et al., 2018). Этот результат указывает на то, что общее метилирование ДНК успешно перепрограммируется в эмбрионах SCNT. Однако было показано, что 9Кластеры 0095 Magea и Xlr Х-хромосом по-прежнему не могут быть активированы и поддерживают высокие уровни метилирования промоторной ДНК в большинстве этих генов, что позволяет предположить, что метилирование ДНК может действовать как барьер для перепрограммирования (Matoba and Zhang, 2018). В 2018 г. Гао и др. обнаружили реметилированные области, обогащенные элементами LTR, у мышиных клонированных эмбрионов на стадиях 2 и 4 клеток, и эти реметилированные области привели к неправильной экспрессии генов и ретротранспозонов, важных для ZGA (Gao et al. ., 2018б). Помимо мышей, другие млекопитающие также имеют аномальные паттерны метилирования ДНК во время преимплантации, что было выявлено с помощью иммуноокрашивания на основе антител 5mC, бисульфитного секвенирования, WGBS и MeDIP-секвенирования (Dean et al., 2001; Beaujean et al., 2004; Li et al., 2014; Zhang et al., 2016; Song et al., 2017; Wang et al., 2020b; Deng et al., 2020; Malpotra et al., 2022). Из вышеупомянутых исследований SCNT сверхэкспрессия Kdm4d и Xist KO также могут помочь эмбрионам SCNT преодолеть барьер метилирования ДНК. Однако необходимы дополнительные доказательства, чтобы доказать барьер метилирования ДНК от донорских соматических клеток и повысить эффективность клонирования после модификации метилирования ДНК.

Эпигенетические барьеры после имплантации у клонированных эмбрионов

Постимплантационное развитие у клонированных эмбрионов

После имплантации бластоцисты SCNT в матку клетки TE подвергаются пролиферации и формируют внеэмбриональные ткани, включая плаценту, а клетки ICM развиваются в собственно эмбрион и ткань желточного мешка (Арнольд и Робертсон, 2009 г.).; Россант и Там, 2009). В ходе этого процесса не только резко меняется морфология эмбриона, но и перепрограммируется эпигеном постимплантационного эмбриона. Например, метилирование ДНК восстанавливается после имплантации эмбрионов мышей. Потеря непромоторного (дистального) h4K27me3 наблюдается после имплантации. Более того, материнский импринтинг h4K27me3 был заменен метилированием ДНК во внеэмбриональных тканях, а материнский импринтинг h4K27me3 отсутствовал после имплантации (Wu and Zhang, 2010; Zheng et al., 2016; Chen et al., 2019).; Ся и Се, 2020 г.).

Метилирование ДНК может быть эпигенетическим барьером для переноса ядер соматических клеток после имплантации

У постимплантационных оплодотворенных эмбрионов гипометилирование ДНК во внеэмбриональных тканях может сохраняться до рождения, а геном эпибласта приобретает метилирование ДНК вскоре после имплантации (Zhang и др. , 2018b). Однако из-за отсутствия важных данных о метилировании ДНК в эмбрионах SCNT после имплантации мы не можем сравнивать метилирование ДНК между оплодотворенными эмбрионами и эмбрионами SCNT после имплантации. Тем не менее Гао и др. обнаружили, что комбинация обработки ДНК и модификаторов гистонов не только повышает низкую эффективность клонирования, но также облегчает аномальное развитие плаценты SCNT. Следует отметить, что модификация гистона h4K9me3 не смогла спасти от аномалий плаценты. Таким образом, метилирование ДНК может быть эпигенетическим барьером для SCNT после имплантации (Gao et al., 2018b), и для подтверждения этого вывода необходимы дополнительные доказательства.

Потеря h4K27me3-зависимого импринтинга в соматических клетках препятствует переносу ядра соматической клетки после имплантации

Хорошо известно, что у эмбрионов SCNT млекопитающих часто наблюдаются аномальные плаценты. Недавние исследования показали, что потеря h4K27me3-зависимых импринтированных генов приводит к аномальным плацентам (Wang et al. , 2020a; Inoue et al., 2020; Xie et al., 2022). h4K27me3, подобно метилированию ДНК, представляет собой репрессивную модификацию, которая может подавлять экспрессию генов. У мышей модификации h4K27me3 из спермы полностью стираются при оплодотворении, и сохраняются только непромоторные (дистальные) модификации h4K27me3 из ооцита. Более того, стирание промотора h4K27me3 при оплодотворении в значительной степени восстанавливалось в генах развития у постимплантационных эмбрионов (Zheng et al., 2016).

Окае и др. (2014) обнаружили потерю импринтинга Gab1 , Sfmbt2 и Slc38a4 у клонированных мышей, в том числе в головном мозге и плаценте посредством анализа всего транскриптома. Более того, они обнаружили, что Gab1 , Sfmbt2 и Slc38a4 подвергались материнской репрессии независимо от метилирования ДНК в ооцитах для установления импринтинга (Okae et al., 2014). Эти результаты позволяют предположить, что существует независимый от метилирования ДНК механизм импринтинга, объясняющий потерю импринтинга Gab1 , Sfmbt2 и Slc38a4. В 2017 г. Inoue et al. использовали метод секвенирования ДНКазы I с низким уровнем затрат (liDNase-seq) и обнаружили независимый от метилирования ДНК механизм, который предотвращает доступность определенных материнских аллелей в зиготах. Более того, они определили, что специфичный для ооцитов h4K27me3 представляет собой импринт, не зависящий от метилирования ДНК. Интересно, что импринтинг h4K27me3 сохранялся во время преимплантации до стадии бластоцисты. ICM ослабляет импринтинг h4K27me3 и полностью теряется в эпибласте на E6.5. Однако не менее Gab1 , Phf17 , Sfmbt2 , Slc38a4 и Smoc1 сохраняют импринтинг h4K27me3 до E9.5 в плаценте мыши (Inoue et al., 2017a). Матоба и др. (2018) обнаружили, что импринтированные гены h4K27me3 проявляют биаллельную экспрессию и полностью не регулируются в бластоцистах мышиных SCNT. Кроме того, они обнаружили, что отсутствие импринтинга h4K27me3 в донорских клетках приводит к потере экспрессии импринтированного гена в эмбрионах мышиных SCNT. Учитывая, что импринтированные гены h4K27me3 важны для развития плаценты (Itoh et al., 2000; Miri et al., 2013; Inoue et al., 2017b), потеря импринтинга h4K27me3 может действовать как барьер для постимплантационного развития. в СКНТ.

Биаллельная экспрессия

Xist ингибирует развитие эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток

В соматических клетках самок млекопитающих имеется две Х-хромосомы (XX). Одна Х-хромосома и Y-хромосома (XY) составляют половые хромосомы у мужчин. Для достижения сцепленной с Х-хромосомой дозовой компенсации между самками и самцами была разработана инактивация Х-хромосомы (XCI) (Sahakyan et al., 2018; Loda et al., 2022). В процессе XCI Xist , некодирующая РНК, является триггером и основным регулятором XCI (Penny et al., 19).96; Энгрейц и др., 2013; Лода и Херд, 2019). У мышей Xist сначала инициируется на Х-хромосоме, унаследованной от отца (Xp), и способствует импринтингу XCI от 4-клеточной до 8-клеточной стадии у эмбриона женского пола. Этот тип XCI называется импринтированным XCI. Во время преимплантации все клетки сохраняют Xp-отпечаток XCI и наследуемую от матери Х-хромосому (Xm) в активном состоянии (Wang et al., 2016; Borensztein et al., 2017). До стадии бластоцисты трофэктодерма все еще сохраняет импринтинг XCI. Однако внутренняя клеточная масса реактивирует отцовскую Х-хромосому и имеет две активные Х-хромосомы. После имплантации случайный XCI, т. е. случайный выбор Xp или Xm XCI, имеет место во всех клетках эмбриона и сохраняется во всех соматических клетках-потомках на протяжении всей жизни (Lyon, 19).62; Саакян и др., 2018).

В клонированных мышиных эмбрионах предыдущее исследование показало, что большинство Х-сцепленных генов подавлены в преимплантационных эмбрионах SCNT. С помощью иммунофлуоресцентного окрашивания и RNA-FISH они обнаружили эктопическую экспрессию Xist в эмбрионах SCNT, которая вызывала две точки Xist в женских клетках и одну точку в мужских клетках; в результате обе Х-хромосомы были инактивированы (Inoue et al. , 2010). Более того, у крупных животных сообщалось об аберрантных паттернах инактивации Х-хромосомы (Xue et al., 2002; Jiang et al., 2008; Ruan et al., 2018). Этот результат указывает на то, что аномальные Экспрессия Xist является эпигенетическим барьером для перепрограммирования в SCNT. Стоит отметить, что паттерн XCI различается у разных млекопитающих, и аномалии экспрессии Xist могут различаться (Sahakyan et al., 2018; Patrat et al., 2020; Okamoto et al., 2021).

Стратегии преодоления эпигенетических барьеров

Комбинация различных методов для достижения высокой эффективности клонирования

Для достижения высокой эффективности клонирования необходимо применять стратегии для исправления вышеупомянутых эпигенетических дефектов. Из-за различных эпигенетических барьеров, существующих у клонированных эмбрионов, комбинация этих стратегий использовалась во многих исследованиях, и мы можем определить, какая комбинация работала хорошо, а какая была излишней (таблица 1).

ТАБЛИЦА 1 . Резюме клонированных млекопитающих после преодоления эпигенетических барьеров.

Преодоление барьера h4K9me3 способствует активации зиготного генома и преимплантационному развитию

У мышей Matoba et al. показали, что избыточная экспрессия Kdm4d , деметилазы h4K9me3, или инъекция siRNA, направленная на метилтрансферазы Suv39h2/2 h4K9me3, может подавлять образование h4K9me3 и повышать скорость бластоцист до 87,5% у доноров кумулюса и эффективность клонирования до 8,7%. с использованием клеток Сертоли в качестве донора (Matoba et al., 2014). Лю и др. сообщили, что гиперэкспрессия Kdm4b , другая деметилаза h4K9me3, также может помочь в преодолении барьера h4K9me3 (Liu et al., 2016). Барьер h4K9me3 существует не только у мышей, но и у других крупных млекопитающих. Например, KDM4D и KDM4E могут восстанавливать аберрантное отложение h4K9me3 в клонированных эмбрионах крупного рогатого скота (Liu et al. , 2018a). Введение KDM4D или нокдаун SUV39h2/h3 может повысить эффективность развития свиней (Weng et al., 2020; Liu et al., 2021). Более того, две клонированные обезьяны были успешно получены путем инъекции KDM4D в реконструированных эмбрионах (Liu et al., 2018b; Liu et al., 2019). При получении человеческих ntESC сверхэкспрессия KDM4A может улучшить скорость бластоцисты SCNT человека и эффективность получения ntESC (Chung et al., 2015). Интересно, что Kdm4d спасает только перед имплантацией в ZGA эмбрионов, потому что увеличение плаценты не устраняется после инъекции Kdm4d мышам (Matoba et al., 2014). Этот результат указывает на то, что барьер h4K9me3 влияет на ZGA и преимплантационное развитие.

Удаление барьера h4K4me3 устраняет арест 4-х клеток у клонированных эмбрионов

В 2016 г. Liu et al. (2020) обнаружили, что избыточная экспрессия Kdm5b , деметилазы h4K4me3, устраняет арест 4-х клеток у клонированных эмбрионов мышей. Кроме того, комбинация K4m4b и Kdm5b улучшила частоту SCNT бластоцист до более чем 95%, и 11,1% реконструированных эмбрионов развились до срока. Более того, у клонированных эмбрионов крупного рогатого скота h4K4me3 в донорских клетках также был барьером, и сверхэкспрессия Kdm5b улучшил развитие эмбрионов SCNT.

Преодоление импринтинговых барьеров h4K27me3 улучшает постимплантационное развитие клонированных эмбрионов

В 2020 г. Wang et al. (2020a) сообщили, что импринтинговый барьер h4K27me3 можно преодолеть с помощью моноаллельных делеций импринтингового гена Sfmbt2 , Jade1 , Gab1 и Smoc2 в фибробластах, и эти делеции повышают эффективность клонирования фибробластов на 0% по сравнению с фибробластами 4. % фибробластов дикого типа; эти делеции также спасли аномальный плацентарный фенотип при SCNT. Более того, моноаллельный 9Тройные делеции 0095 Sfmbt2 , Jade1 и Gab1 или моноаллельная делеция Sfmbt2 также улучшали развитие плаценты и частоту рождаемости при SCNT. В то же время Inoue et al. сообщили, что коррекция экспрессии сгруппированных микроРНК в гене Sfmbt2 может спасти плаценты с аномалиями SCNT, а комбинация материнской делеции Gab1 дополнительно ослабила аномалии в плацентах SCNT (Inoue et al., 2020). Недавно Се и соавт. (2022) обнаружили, что потеря 9Импринтинг 0095 Slc38a4 был существенной причиной гиперплазии плаценты мыши у эмбрионов SCNT на поздних сроках беременности. Действительно, эти исследования показали, что импринтинговый барьер h4K27me3 влияет на клонированную плаценту и постимплантационное развитие SCNT.

Ингибитор гистондеацетилазы улучшает предимплантационное развитие клонированных эмбрионов

В 2006 г. две неродственные группы обнаружили, что трихостатин А (TSA), ингибитор гистондеацетилазы, привел к более чем 5-кратному увеличению рождаемости и успешному развитию ntESC у мышей (Kishigami et al., 2006; Рыбушкин и др., 2006). С тех пор было доказано, что ингибиторы HDAC увеличивают in vitro развитие эмбрионов SCNT у других млекопитающих, включая овец (Wen et al. , 2014), крупный рогатый скот (Akagi et al., 2011; Min et al., 2016), свиней (Hou et al., 2014; Jin et al., 2017; Wang et al., 2018), гауры (Srirattana et al., 2012) и обезьяны (Liu et al., 2018b; Liu et al., 2019). Однако увеличения рождаемости у этих крупных животных не наблюдалось, за исключением исследования, проведенного на свиньях после лечения скриптаидом (Zhao et al., 2010a; Ogura et al., 2021). Кроме того, механизм, участвующий в повышении эффективности клонирования ингибитором HDAC, остается в значительной степени неизвестным. Недавно, используя ULI-NChIP-seq (собственный ChIP-seq со сверхнизким входом), Ян и др. создал ландшафт высокого разрешения h4K9ac оплодотворенных эмбрионов и эмбрионов SCNT от 1-клеточной стадии до стадии морулы у мышей и идентифицировал аберрантно ацетилированные области (AAR) в эмбрионах SCNT. Неожиданно они обнаружили, что обработка TSA способна исправлять AAR без занятости h4K9me3 и повышать эффективность клонирования. Они также идентифицировали DUX, важнейший фактор транскрипции, который может исправлять аберрантные сигналы h4K9ac в большинстве AAR независимо от RRR. Соответствующее выражение экзогенного Dux способствует продвижению генов-мишеней Dux и двухклеточных экспрессированных генов в эмбрионах мышей. Следовательно, это повышает эффективность SCNT. Таким образом, в этом исследовании лечение TSA работало в аберрантных областях h4K9ac SCNT и восстанавливало эффективность Kdm4b , а TSA в значительной степени зависело от DUX (Yang et al., 2021). До этого результата Yang et al. (2020) обнаружили, что временная экспрессия Dux способна облегчить репрограммирование клонированных эмбрионов.

Фиксация аберрантного метилирования ДНК улучшает постимплантационное развитие эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток

В 2018 году Gao et al. (2018b) обнаружили реметилирование ДНК в преимплантационных эмбрионах SCNT, а нокдаун Dnmt3a и Dnmt3b улучшил развитие эмбрионов SCNT, в результате чего 5,33% перенесенных эмбрионов развились до срока. Еще более удивительно, что увеличенный вес плаценты SCNT уменьшился после нокдауна Dnmt3a и Dnmt3b . Путем совместной инъекции Kdm4b + 5b мРНК и Dnmt3a + 3b siRNA, впечатляющие 17,2% перенесенных эмбрионов развились до срока.

Гетерозиготный нокаут или нокдаун Xist повышает эффективность клонирования

В 2010 г. Inoue et al. (2010) сообщили, что гетерозиготный нокаут Xist , который сверхэкспрессируется в клонированных эмбрионах, может повышать эффективность SCNT примерно в 9 раз. Сходным образом, инъекция Xist siRNA может повышать эффективность клонирования самок в 10 раз по сравнению с контролем (Matoba et al., 2011). Кроме того, сочетание 9Сверхэкспрессия 0095 Xist KO и Kdm4d может увеличивать развитие до полного срока перенесенных эмбрионов SCNT на 23% (Matoba et al., 2018).

Модификация культуральной среды улучшает развитие эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток

Эмбрионы SCNT более чувствительны к культуральной среде, чем in vivo или in vitro оплодотворенные эмбрионы (Heindrickx et al. , 2001; Chung et al., 2002; Дай и др., 2009; Кордова и др., 2017). Таким образом, много усилий было направлено на улучшение культуральной среды для развития эмбрионов SCNT. В системах культивирования мышей KSOM, M16 и CZB являются обычными средами для оплодотворенных эмбрионов, но не могут улучшить развитие SCNT с использованием канонической технологии SCNT (Dai et al., 2009).). Дай и др. (2009) сообщили, что D-среда, метод последовательного культивирования, который включает M16 или CZB без EDTA и глутамина, используемый во время раннего развития эмбриона SCNT с последующим переносом эмбрионов SCNT в KSOM на поздней стадии 2-х клеток, может значительно улучшить развитие эмбриона SCNT. . Кроме того, 62,3% эмбрионов SCNT в культуре среды D могут достигать стадии бластоцисты. Более того, они обнаружили, что лишение EDTA и глутамина из среды D преодолело остановку 2-клеточной стадии развития SCNT, но детальный механизм, ответственный за это, остается неизвестным. В 2002 г. Чанг и соавт. (2002) обнаружили, что добавление глюкозы в среду CZB может улучшить раннее развитие эмбрионов SCNT, но не оплодотворенных эмбрионов. Этот результат показал, что метаболизм и потребности могут различаться между SCNT и оплодотворенными эмбрионами. Кроме того, добавление мелатонина или витамина С, который является поглотителем свободных радикалов, в среде SCNT может улучшить скорость бластоцист (Salehi et al., 2014; Mallol et al., 2015; Cordova et al., 2017). Во время развития эмбрионов SCNT метаболизм и потребности различаются на разных стадиях. Следовательно, перенос эмбрионов SCNT в яйцевод на стадии 2 клеток предпочтительнее (Cordova et al., 2017). Двухэтапная питательная среда также подходит для других млекопитающих с развитием SCNT, включая крупный рогатый скот, коз, овец и кроликов (Wang et al., 2011; Kwong et al., 2012; Hosseini et al., 2015; Sugimoto). и др., 2015).

Заключение

Технология переноса ядер соматических клеток была разработана более 60 лет назад, а первое клонированное млекопитающее, Долли, было создано более 25 лет назад. Было сделано много прорывов, особенно в последнее время. После разработки малозатратной технологии секвенирования мы можем анализировать эпигенетические изменения в эмбрионах SCNT и изучать механизмы перепрограммирования SCNT.

В этом обзоре мы описываем недавно обнаруженные эпигенетические барьеры и обсуждаем стратегии преодоления этих барьеров. Согласно вышеупомянутым исследованиям, большинство барьеров у эмбрионов SCNT, включая барьеры до и после имплантации, могут быть преодолены с использованием нескольких методов. Кроме того, сочетание различных и не повторяющихся методов может обеспечить высокую эффективность клонирования.

Авторские вклады

Компания QS разработала рукопись. QS и YL написали рукопись. Все авторы прочитали и одобрили публикацию этой рукописи.

Финансирование

Эта работа была поддержана грантами Национального фонда естественных наук Китая (31825018, 82021001 и 2021ZD020900 для QS), Программой биологических ресурсов CAS (KFJ-BRP-005), Программой стратегических приоритетных исследований Китайская академия наук (XDB32060100 для QS) и Lingang Lab (LG202106-01-01 и LG202106-02-01 для QS).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Примечание издателя

Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Ссылки

Акаги С., Мацукава К., Мизутани Э., Фукунари К., Канеда М., Ватанабэ С. и др. (2011). Лечение ингибитором гистоновой деацетилазы после переноса ядра улучшает преимплантационное развитие клонированных эмбрионов крупного рогатого скота. J. Изд. Дев. 57, 120–126. doi:10.1262/jrd.10-058a

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

An, Q., Peng, W., Cheng, Y., Lu, Z., Zhou, C., Zhang, Y., et al. (2019). Добавка мелатонина в течение in vitro созревание ооцита усиливает последующее развитие клонированных эмбрионов крупного рогатого скота. Дж. Сотовый. Физиол. 234, 17370–17381. doi:10.1002/jcp.28357

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Арнольд С.Дж. и Робертсон Э.Дж. (2009). Принятие обязательства: распределение клеточных линий и формирование оси у раннего эмбриона мыши. Нац. Преподобный Мол. Клеточная биол. 10, 91–103. doi:10.1038/nrm2618

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Божан Н., Тейлор Дж., Гарднер Дж., Уилмут И., Михан Р. и Янг Л. (2004). Влияние ограниченного перепрограммирования метилирования ДНК у нормального эмбриона овцы на перенос ядра соматической клетки. Биол. Воспр. 71, 185–193. doi:10.1095/biolreprod.103.026559

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Беккер Дж. С., Ничетто Д. и Зарет К. С. (2016). h4K9me3-зависимый гетерохроматин: барьер для изменений клеточных судеб. Тенденции Жене. 32, 29–41. doi:10.1016/j.tig.2015. 11.001

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Берг Д.К., Ли К., Ашер Г., Уэллс Д.Н. и Обак Б. (2007). Благородный олень, клонированный из стволовых клеток рогов, и их дифференцированное потомство. Биол. Воспр. 77, 384–394. doi:10.1095/biolreprod.106.058172

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бохтлер М., Колано А. и Сюй Г. Л. (2017). Пути деметилирования ДНК: дополнительные игроки и регуляторы. Bioessays 39, 1–13. doi:10.1002/bies.201600178

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Боренштейн М., Сикс Л., Анселин К., Диабангуая П., Пикард К., Лю Т. и др. (2017). Xist-зависимая импринтированная инактивация X и ранние последствия ее нарушения развития. Нац. Структура Мол. биол. 24, 226–233. doi:10.1038/nsmb.3365

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Бостик М., Ким Дж. К., Эстев П. О., Кларк А., Прадхан С. и Якобсен С. Э. (2007). UHRF1 играет роль в поддержании метилирования ДНК в клетках млекопитающих. Наука 317, 1760–1764. doi:10.1126/science.1147939

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Брауде П., Болтон В. и Мур С. (1988). Экспрессия генов человека сначала происходит между четырех- и восьмиклеточными стадиями преимплантационного развития. Природа 332, 459–461. doi:10.1038/332459a0

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Цао П., Ли Х., Цзо Ю. и Нашун Б. (2020). Характеристика паттернов метилирования ДНК и добыча эпигенетических маркеров во время геномного репрограммирования у эмбрионов SCNT. Фронт. Сотовый Дев. биол. 8, 570107. doi:10.3389/fcell.2020.570107

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Цао З., Ли Ю., Чен З., Ван Х., Чжан М., Чжоу Н. и др. (2015). Полногеномное динамическое профилирование метилирования гистонов во время перепрограммирования свиных соматических клеток, опосредованного переносом ядра. PLoS One 10, e0144897. doi:10.1371/journal.pone.0144897

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чен М., Чжу К., Ли К., Коу X., Чжао Ю., Ли Ю. и др. (2020). Реорганизация архитектуры хроматина в эмбрионах с трансплантированным ядром соматических клеток мышей. Нац. коммун. 11, 1813. doi:10.1038/s41467-020-15607-z

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чен З., Инь К., Иноуэ А., Чжан К. и Чжан Ю. (2019). Переключение метилирования аллельной h4K27me3 на аллельную ДНК поддерживает неканонический импринтинг во внеэмбриональных клетках. науч. Доп. 5, eaay7246. doi:10.1126/sciadv.aay7246

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чесне П., Аденот П. Г., Вильетта К., Баратте М., Буланже Л. и Ренар Дж. П. (2002). Клонированных кроликов получают путем переноса ядер из взрослых соматических клеток. Нац. Биотехнолог. 20, 366–369. doi:10.1038/nbt0402-366

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чанг Ю. Г., Юм Дж. Х., Ли Дж. Э., Шим С. Х., Сепилиан В., Хонг С. В. и др. (2014). Перенос ядер соматических клеток человека с использованием клеток взрослого организма. Стволовая клетка 14, 777–780. doi:10.1016/j.stem.2014.03.015

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чанг, Ю. Г., Манн, М. Р., Бартоломеи, М. С., и Латам, К. Э. (2002). Ядерно-цитоплазматическое «перетягивание каната» при клонировании: влияние ядер соматических клеток на предпочтения питательной среды преимплантационных клонированных эмбрионов мыши. биол. Воспр. 66, 1178–1184. doi:10.1095/biolreprod66.4.1178

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чанг Ю. Г., Матоба С., Лю Ю., Юм Дж. Х., Лу Ф., Цзян В. и др. (2015). Экспрессия гистондеметилазы повышает эффективность переноса ядер соматических клеток человека и способствует получению плюрипотентных стволовых клеток. Стволовая клетка 17, 758–766. doi:10.1016/j.stem.2015.10.001

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Cibelli, JB, Campbell, KH, Seidel, G.E., West, MD, and Lanza, R.P. (2002). Профиль здоровья клонированных животных. Нац. Биотехнолог. 20, 13–14. doi:10.1038/nbt0102-13

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Клейтон А.Л., Хаззалин К.А. и Махадеван Л.К. (2006). Усиленное ацетилирование и транскрипция гистонов: динамическая перспектива. Мол. Ячейка 23, 289–296. doi:10.1016/j.molcel.2006.06.017

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Кордова, А., Кинг, В. А., и Мастромонако, Г. Ф. (2017). Выбор питательной среды для реконструированных эмбрионов SCNT и iSCNT: от домашних до диких видов. Дж. Аним. науч. Технол. 59, 24. doi:10.1186/s40781-017-0149-1

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Дай X. , Хао Дж. и Чжоу К. (2009). Модифицированный метод культивирования значительно улучшает развитие эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток мыши. Репродукция 138, 301–308. doi:10.1530/REP-09-0069

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Дин В., Сантос Ф., Стойкович М., Захарченко В., Уолтер Дж., Вольф Э. и др. (2001). Сохранение перепрограммирования метилирования в развитии млекопитающих: аберрантное перепрограммирование у клонированных эмбрионов. Проц. Натл. акад. науч. США 98, 13734–13738. doi:10.1073/pnas.241522698

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Дэн М., Лю З., Чен Б., Ван Ю., Ян Х., Чжан Ю. и др. (2020). Аберрантная ДНК и метилирование гистонов во время активации зиготного генома у клонированных эмбрионов козы. Териогенология 148, 27–36. doi:10.1016/j.theriogenology.2020.02.036

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Дэн М. , Лю З., Рен К., Чжан Г., Панг Дж., Чжан Ю. и др. (2018). Обмен длинными некодирующими РНК во время активации зиготного генома у козы. Биол. Воспр. 99, 707–717. doi:10.1093/biolre/ioy118

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Энгрейц Дж. М., Пандья-Джонс А., Макдонел П., Шишкин А., Сирокман К., Сурка К. и др. (2013). ДнРНК Xist использует трехмерную архитектуру генома для распространения по Х-хромосоме. Science 341, 1237973. doi:10.1126/science.1237973

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Фэн Т., Ци Х., Цзоу Х., Ма С., Ю Д., Гао Ф. и др. (2022). TSA активирует факторы плюрипотентности в повторно клонированных эмбрионах свиньи. Genes (Basel) 13, 649. doi:10.3390/genes13040649

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Фолч Дж., Косеро М. Дж., Чесне П., Алабарт Дж. Л., Домингес В., Конье Ю. и др. (2009 г.). Первое рождение животного от вымершего подвида (Capra pyrenaica pyrenaica) путем клонирования. Териогенология 71, 1026–1034. doi:10.1016/j.theriogenology.2008.11.005

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Форсберг Э. Дж., Стрельченко Н. С., Аугенштейн М. Л., Беттхаузер Дж. М., Чайлдс Л. А., Эйлертсен К. Дж. и др. (2002). Производство клонированного крупного рогатого скота из систем in vitro . Биол. Воспр. 67, 327–333. doi:10.1095/biolreprod67.1.327

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Фу Б., Ма Х. и Лю Д. (2021). Функции и регуляция эндогенных ретровирусных элементов во время активации зиготического генома: значение для повышения эффективности переноса ядер соматических клеток. Биомолекулы 11. doi:10.3390/biom11060829

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Галли К., Лагутина И., Кротти Г., Коллеони С., Турини П., Пондерато Н. и др. (2003). Беременность: клонированная лошадь, рожденная от матери-близнеца. Nature 424, 635. doi:10.1038/424635a

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Гао Л., Ву К., Лю З., Яо X., Юань С., Тао В. и др. (2018а). Ландшафт доступности хроматина у ранних эмбрионов человека и его связь с эволюцией. Сотовый 173, 248–259. е215. doi:10.1016/j.cell.2018.02.028

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Р. Гао, К. Ван, Ю. Гао, В. Сю, Дж. Чен, Х. Коу и др. (2018б). Ингибирование аберрантного реметилирования ДНК улучшает постимплантационное развитие эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток. Стволовая клетка 23, 426–435. е425. doi:10.1016/j.stem.2018.07.017

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Гэвин В., Баззел Н., Блаш С., Чен Л., Хокинс Н., Майнер К. и др. (2020). Получение коз путем переноса ядер: ретроспективный анализ промышленной эксплуатации (1998-2010 гг.). Трансгенный рез. 29, 443–459. doi:10.1007/s11248-020-00207-w

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Гомес, М. К., Поуп, К. Э., Хиральдо, А., Лайонс, Л. А., Харрис, Р. Ф., Кинг, А. Л., и др. (2004). Рождение клонированных котят африканской дикой кошки, рожденных от домашних кошек. Клонирование стволовых клеток 6, 247–258. doi:10.1089/clo.2004.6.247

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Гомес, М. К., Поуп, К. Э., Катнер, Р. Х., Рикс, Д. М., Лайонс, Л. А., Руэ, М., и др. (2008). На ядерный перенос клеток песчаной кошки в энуклеированные ооциты домашней кошки влияет криоконсервация донорских клеток. Клонирование стволовых клеток 10, 469–483. doi:10.1089/clo.2008.0021

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гомес, М. К., Поуп, К. Э., Рикс, Д. М., Лайонс, Дж., Дюма, К., и Дрессер, Б. Л. (2009). Клонирование находящихся под угрозой исчезновения кошачьих с использованием гетероспецифических донорских ооцитов и межвидового переноса эмбрионов. Репрод. Плодородный. Дев. 21, 76–82. doi:10.1071/rd08222

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Грин А.Л., Уэллс Д.Н. и Обак Б. (2007). Крупный рогатый скот, клонированный из все более дифференцированных мышечных клеток. Биол. Воспр. 77, 395–406. Дои: 10.1095/biolreprod.106.058164

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Гринберг, М. В. К., и Буркис, Д. (2019). Разнообразные роли метилирования ДНК в развитии и заболеваниях млекопитающих. Нац. Преподобный Мол. Клеточная биол. 20, 590–607. doi:10.1038/s41580-019-0159-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Гу Т. П., Го Ф., Ян Х., Ву Х. П., Сюй Г. Ф., Лю В. и др. (2011). Роль ДНК-диоксигеназы Tet3 в эпигенетическом репрограммировании ооцитами. Природа 477, 606–610. doi:10.1038/nature10443

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хаматани Т., Картер М. Г., Шаров А. А. и Ко М. С. (2004). Динамика глобальных изменений экспрессии генов в ходе преимплантационного развития мышей. Дев. Ячейка 6, 117–131. doi:10.1016/s1534-5807(03)00373-3

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хайндрикс Б., Рыбушкин А., Ван Дер Эльст Дж. и Донт М. (2001). Влияние питательных сред на in vitro развитие клонированных эмбрионов мыши. Клонирование 3, 41–50. doi:10.1089/15204550152475545

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Герман А., Гоял Р. и Йелч А. (2004). ДНК-(цитозин-C5)-метилтрансфераза Dnmt1 процессивно метилирует ДНК с высоким предпочтением полуметилированных сайтов-мишеней. Дж. Биол. хим. 279, 48350–48359. doi:10.1074/jbc.M403427200

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Хики, Р. Д., Лиллегард, Дж. Б., Фишер, Дж. Э., Маккензи, Т. Дж., Хофхерр, С. Э., Файнголд, М. Дж., и др. (2011). Эффективное получение Fah-нулевых гетерозиготных свиней путем нокаута гена, опосредованного химерным аденоассоциированным вирусом, и переноса ядра соматической клетки. Гепатология 54, 1351–1359. doi:10.1002/hep.24490

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хорманседер Э., Симеоне А., Аллен Г. Э., Брэдшоу С. Р., Фиглмюллер М., Гурдон Дж. и др. (2017). Зависимая от метилирования h4K4 память об идентичности соматических клеток ингибирует перепрограммирование и развитие эмбрионов с трансплантированным ядром. Стволовая клетка 21, 135–143. е136. doi:10.1016/j.stem.2017.03.003

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хосино Ю., Хаяси Н., Танигучи С., Кобаяши Н., Сакаи К., Отани Т. и др. (2009). Воскрешение быка путем клонирования из органов, замороженных без криопротектора в морозильной камере -80 градусов в течение десятилетия. PLoS One 4, e4142. doi:10.1371/journal.pone. 0004142

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Хоссейни С.М., Дюфор И., Ниеминен Дж., Мулави Ф., Ганеи Х.Р., Хаджиан М. и др. (2016). Эпигенетическая модификация трихостатином А не исправляет специфические ошибки переноса ядер соматических клеток на транскриптомном уровне; подчеркивая неслучайный характер ошибок перепрограммирования, опосредованных ооцитами. BMC Genomics 17, 16. doi:10.1186/s12864-015-2264-z

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хоссейни С. М., Хаджиан М., Остадхоссейни С., Форузанфар М., Абеди П., Джафарпур Ф. и др. (2015). Контрастные эффекты сред для культивирования эмбрионов G1.2/G2.2 и SOF1/SOF2 на пре- и постимплантационное развитие нетрансгенных и трансгенных клонированных эмбрионов козы. Репрод. Биомед. Онлайн 31, 372–383. doi:10.1016/j.rbmo.2015.06.008

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хоу Л., Ма Ф. , Ян Дж., Риаз Х., Ван Ю., Ву В. и др. (2014). Влияние ингибитора гистондеацетилазы оксамфлатина на in vitro эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток свиньи. Сотовый. Репрогр. 16, 253–265. doi:10.1089/cell.2013.0058

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Howell, C.Y., Bestor, T.H., Ding, F., Latham, K.E., Mertineit, C., Trasler, J.M., et al. (2001). Геномный импринтинг нарушен мутацией материнского эффекта в гене Dnmt1. Сотовый 104, 829–838. doi:10.1016/s0092-8674(01)00280-x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хуан Дж., Чжан Х., Яо Дж., Цинь Г., Ван Ф., Ван X. и др. (2016). BIX-01294 повышает эффективность клонирования свиней за счет улучшения эпигенетического перепрограммирования ядер соматических клеток. Репродукция 151, 39–49. doi:10.1530/REP-15-0460

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Хван И. , Чжон Ю. В., Ким Дж. Дж., Ли Х. Дж., Канг М., Парк К. Б. и др. (2013). Успешное клонирование койотов путем межвидового переноса ядер соматических клеток с использованием ооцитов домашних собак. Репрод. Плодородный. Дев. 25, 1142–1148. doi:10.1071/RD12256

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

А. Иноуэ, Л. Цзян, Ф. Лу, Т. Судзуки и Ю. Чжан (2017a). Материнский h4K27me3 контролирует импринтинг ДНК, не зависящий от метилирования. Природа 547, 419–424. doi:10.1038/nature23262

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Иноуэ К., Хиросе М., Иноуэ Х., Хатанака Ю., Хонда А., Хасегава А. и др. (2017б). Специфичный для грызунов кластер микроРНК в гене Sfmbt2 импринтирован и необходим для развития плаценты. Cell Rep. 19, 949–956. doi:10.1016/j.celrep.2017.04.018

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Иноуэ К., Кода Т., Сугимото М. , Садо Т., Огонуки Н., Матоба С. и др. (2010). Препятствование экспрессии Xist с активной Х-хромосомы улучшает перенос ядер соматических клеток мыши. Наука 330, 496–499. doi:10.1126/science.1194174

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Иноуэ К., Огонуки Н., Камимура С., Иноуэ Х., Матоба С., Хиросе М. и др. (2020). Потеря импринтинга h4K27me3 в кластере микроРНК Sfmbt2 вызывает увеличение плаценты клонированных мышей. Нац. коммун. 11, 2150. doi:10.1038/s41467-020-16044-8

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Икбал К., Джин С. Г., Пфайфер Г. П. и Сабо П. Э. (2011). Перепрограммирование отцовского генома при оплодотворении включает полногеномное окисление 5-метилцитозина. Проц. Натл. акад. науч. США 108, 3642–3647. doi:10.1073/pnas.1014033108

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ито М., Ёсида Ю., Нисида К., Наримацу М. , Хиби М. и Хирано Т. (2000). Роль Gab1 в развитии сердца, плаценты и кожи, а также в активации протеинкиназы, индуцируемой факторами роста и цитокинами, внеклеточной регулируемой сигналом киназы, митоген-активируемой протеинкиназы. Мол. Клетка. биол. 20, 3695–3704. doi:10.1128/mcb.20.10.3695-3704.2000

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Цзян Л., Лай Л., Самуэль М., Пратер Р.С., Ян Х. и Тянь Х.С. (2008). Экспрессия генов, сцепленных с Х-хромосомой, у умерших новорожденных и выживших клонированных поросят-самок. Мол. Воспр. Дев. 75, 265–273. doi:10.1002/mrd.20758

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Джин Дж. К., Ли С., Тавичайпайсанкул А., Ким Г. А. и Ли Б. К. (2017). Ингибитор HDAC LAQ824 усиливает эпигенетическое перепрограммирование и in vitro развитие свиных эмбрионов SCNT. Сотовый. Физиол. биохим. 41, 1255–1266. doi:10.1159/000464389

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Джукам, Д. , Шариати, С.А.М., и Скотхейм, Дж.М. (2017). Активация зиготического генома у позвоночных. Дев. Ячейка 42, 316–332. doi:10.1016/j.devcel.2017.07.026

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Кифер К.Л., Кейстон Р., Лазарис А., Бхатия Б., Бегин И., Билодо А.С. и др. (2002). Получение клонированных коз после переноса ядер с использованием взрослых соматических клеток. биол. Воспр. 66, 199–203. doi:10.1095/biolreprod66.1.199

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ким, М. К., Джанг, Г., О, Х. Дж., Юда, Ф., Ким, Х. Дж., Хван, В. С., и др. (2007). Вымирающие волки клонированы из соматических клеток взрослых. Клонирование стволовых клеток 9, 130–137. doi:10.1089/clo.2006.0034

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Кисигами С., Мизутани Э., Охта Х., Хикичи Т., Туан Н.В., Вакаяма С. и др. (2006). Значительное улучшение техники клонирования мышей путем обработки трихостатином А после переноса соматического ядра. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 340, 183–189. doi:10.1016/j.bbrc.2005.11.164

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Курдистани С.К., Тавазои С. и Грунштейн М. (2004). Сопоставление глобальных паттернов ацетилирования гистонов с экспрессией генов. Сотовый 117, 721–733. doi:10.1016/j.cell.2004.05.023

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Квонг П.Дж., Абдулла Р.Б. и Ван Хадиджа В.Э. (2012). Повышение уровня глюкозы в базовой среде KSOMaa на 2-й день культивирования улучшает in vitro разработка клонированных бластоцист козы, полученных путем внутривидового и межвидового переноса ядер соматических клеток. Териогенология 78, 921–929. doi:10.1016/j.theriogenology.2012.04.009

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лагутина И., Лаццари Г., Дучи Р., Коллеони С., Пондерато Н., Турини П. и др. (2005). Перенос ядер соматических клеток у лошадей: влияние морфологии ооцитов, метода реконструкции эмбриона и типа донорских клеток. Репродукция 130, 559–567. doi:10.1530/rep.1.00772

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Lan, G.C., Chang, Z.L., Luo, M.J., Jiang, Y.L., Han, D., Wu, Y.G., et al. (2006). Производство клонированных коз путем переноса ядер клеток кумулюса и долговременно культивируемых фетальных фибробластов в ооциты, полученные на скотобойне. Мол. Воспр. Дев. 73, 834–840. doi:10.1002/mrd.20443

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Lanza, R.P., Cibelli, J.B., Diaz, F., Moraes, C.T., Farin, P.W., Farin, C.E., et al. (2000). Клонирование исчезающего вида (Bos gaurus) с использованием межвидового переноса ядра. Клонирование 2, 79–90. doi:10.1089/152045500436104

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Lee, B.C., Kim, M.K., Jang, G., Oh, H.J., Yuda, F., Kim, H.J., et al. (2005а). Собаки клонированы из взрослых соматических клеток. Природа 436, 641. doi:10.1038/436641a

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Lee, G. S., Kim, H. S., Hyun, S. H., Lee, S. H., Jeon, HY, Nam, D. H., et al. (2005б). Получение трансгенных клонированных поросят из генетически трансформированных эмбриональных фибробластов, отобранных зеленым флуоресцентным белком. Териогенология 63, 973–991. doi:10.1016/j.theriogenology.2004.04.017

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ли, М. Т., Бонно, А. Р., и Хиральдез, А. Дж. (2014). Активация зиготического генома при переходе от матери к зиготе. Год. Преподобный Cell Dev. биол. 30, 581–613. doi:10.1146/annurev-cellbio-100913-013027

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ли, Э., Бестор, Т. Х., и Йениш, Р. (1992). Целенаправленная мутация гена ДНК-метилтрансферазы приводит к эмбриональной летальности. Сотовый 69, 915–926. doi:10.1016/0092-8674(92)-f

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Li, G. , Jia, Q., Zhao, J., Li, X., Yu, M., Samuel, M. S., et al. (2014). Нарушение регуляции полногеномной экспрессии генов и метилирования ДНК у аномальных клонированных поросят. BMC Genomics 15, 811. doi:10.1186/1471-2164-15-811

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Li, Z., Ruan, Z., Zhao, X., Qin, X., Zhang, J., Feng, Y., et al. (2022). РНК-интерференционный нокдаун Xist улучшает развитие эмбрионов с трансплантированным ядром самок буйвола (Bubalus bubalis). Териогенология 187, 27–33. doi:10.1016/j.theriogenology.2022.04.020

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Li, Z., Sun, X., Chen, J., Liu, X., Wisely, S.M., Zhou, Q., et al. (2006). Клонированные хорьки, полученные путем переноса ядер соматических клеток. Дев. биол. 293, 439–448. doi:10.1016/j.ydbio.2006.02.016

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Liu, W., Liu, X. , Wang, C., Gao, Y., Gao, R., Kou, X., et al. (2016). Идентификация ключевых факторов преодоления задержки развития эмбрионов, клонированных соматическими клетками, путем сочетания биопсии эмбриона и секвенирования отдельных клеток. Сотовый Дисков. 2, 16010. doi:10.1038/celldisc.2016.10

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лю X., Чен Л., Ван Т., Чжоу Дж., Ли З., Бу Г. и др. (2021). TDG представляет собой специфичный для свиней эпигенетический регулятор с нечувствительностью к деметилированию h4K9 и h4K27 в эмбрионах с трансплантированным ядром. Stem Cell Rep. 16, 2674–2689. doi:10.1016/j.stemcr.2021.09.012

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Лю X., Ван Ю., Гао Ю., Су Дж., Чжан Дж., Син X. и др. (2018а). Деметилаза h4K9 KDM4E является эпигенетическим регулятором эмбрионального развития крупного рогатого скота и дефектным фактором ядерного перепрограммирования. Разработка 145. doi:10.1242/dev. 158261

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лю З., Цай Ю., Ляо З., Сюй Ю., Ван Ю., Ван З. и др. (2019). Клонирование обезьяны-макаки с отредактированными генами путем переноса ядер соматических клеток. Нац. науч. Ред. 6, 101–108. doi:10.1093/nsr/nwz003

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Liu, Z., Cai, Y., Wang, Y., Nie, Y., Zhang, C., Xu, Y., et al. (2018б). Клонирование макак путем переноса ядер соматических клеток. Сотовый 172, 881–887. е887. doi:10.1016/j.cell.2018.01.020

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Liu, Z., Xiang, G., Xu, K., Che, J., Xu, C., Li, K., et al. (2020). Анализ транскриптома выявляет дифференциальные профили транскрипции у эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток свиньи на ранней и поздней стадии деления. Genes 11, 1499. doi:10.3390/genes11121499

CrossRef Full Text | Google Scholar

Лода А. , Колломбет С. и Херд Э. (2022). Регуляция генов во времени и пространстве при инактивации Х-хромосомы. Нац. Преподобный Мол. Клеточная биол. 23, 231–249. doi:10.1038/s41580-021-00438-7

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лода, А., и Херд, Э. (2019). Xist РНК в действии: прошлое, настоящее и будущее. Генетика PLoS. 15, е1008333. doi:10.1371/journal.pgen.1008333

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лои П., Клинтон М., Барбони Б., Фулка Дж., Каппай П., Фейл Р. и др. (2002). Ядра нежизнеспособных соматических клеток овец развиваются в ягнят после трансплантации ядер. биол. Воспр. 67, 126–132. doi:10.1095/biolreprod67.1.126

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лои П., Юсо Д., Черник М. и Огура А. (2016). Новая динамичная эра переноса ядер соматических клеток? Тенденции биотехнологии. 34, 791–797. doi:10. 1016/j.tibtech.2016.03.008

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лой П., Птак Г., Барбони Б., Фулка Дж., Каппай П. и Клинтон М. (2001). Генетическое спасение находящегося под угрозой исчезновения млекопитающего путем межвидового переноса ядер с использованием посмертных соматических клеток. Нац. Биотехнолог. 19, 962–964. doi:10.1038/nbt1001-962

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Lu, D., Li, Q., Wu, Z., Shang, S., Liu, S., Wen, X., et al. (2014). Рекомбинантный человеческий лизоцим высокого уровня, экспрессированный в молоке трансгенных свиней, может ингибировать рост Escherichia coli в двенадцатиперстной кишке и влиять на морфологию кишечника поросят-сосунов. PLoS One 9, e89130. doi:10.1371/journal.pone.0089130

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лу, Д., Лю, С., Шан, С., Ву, Ф., Вэнь, X., Ли, З., и др. (2015). Производство трансгенно-клонированных свиней, экспрессирующих большое количество рекомбинантного человеческого лизоцима в молоке. PLoS One 10, e0123551. doi:10.1371/journal.pone.0123551

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Лу Ф., Лю Ю., Иноуэ А., Судзуки Т., Чжао К. и Чжан Ю. (2016). Установление регуляторного ландшафта хроматина во время преимплантационного развития мышей. Ячейка 165, 1375–1388. doi:10.1016/j.cell.2016.05.050

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Lu, F., Luo, C., Li, N., Liu, Q., Wei, Y., Deng, H., et al. (2018). Эффективное создание трансгенных буйволов (Bubalus bubalis) путем переноса ядер эмбриональных фибробластов, экспрессирующих усиленный зеленый флуоресцентный белок. науч. Rep. 8, 6967. doi:10.1038/s41598-018-25120-5

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Lyon, MF (1962). Половой хроматин и действие генов в Х-хромосоме млекопитающих. утра. Дж. Хам. Жене. 14, 135–148.

Реферат PubMed | Google Scholar

Ma, H., Morey, R., O’Neil, R.C., He, Y., Daughtry, B., Schultz, MD, et al. (2014). Аномалии в плюрипотентных клетках человека из-за механизмов перепрограммирования. Природа 511, 177–183. doi:10.1038/nature13551

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Мэллол, А., Сантало, Дж., и Ибаньес, Э. (2015). Улучшение развития эмбрионов мышей, клонированных соматическими клетками, с помощью витамина С и латрункулина А. PLoS One 10, e0120033. doi:10.1371/journal.pone.0120033

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Мальпотра С., Гоэль П., Шьям С., Сингх М. К. и Палта П. (2022). Глобальные профили метилирования ДНК предимплантационных эмбрионов буйвола (Bubalus bubalis), полученных путем ручного клонирования и оплодотворения in vitro . науч. Rep. 12, 5161. doi:10.1038/s41598-022-09207-8

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Манн, М. Р., Чанг, Ю.Г., Нолен, Л.Д., Верона, Р.И., Латам, К.Е., и Бартоломеи, М.С. (2003). Нарушение метилирования и экспрессии импринтированных генов в клонированных эмбрионах мышей на преимплантационной стадии. Биол. Воспр. 69, 902–914. doi:10.1095/biolreprod.103.017293

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Марчо, К., Куи, В., и Магер, Дж. (2015). Эпигенетическая динамика в предимплантационном развитии. Копия 150, R109–120 р. doi:10.1530/REP-15-0180

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Марикава Ю. и Аларкон В. Б. (2009). Установление линий трофэктодермы и внутренней клеточной массы у эмбриона мыши. Мол. Воспр. Дев. 76, 1019–1032. doi:10.1002/mrd.21057

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Матоба С., Иноуэ К., Кода Т., Сугимото М., Мизутани Э., Огонуки Н. и др. (2011). RNAi-опосредованный нокдаун Xist может спасти нарушенное постимплантационное развитие клонированных эмбрионов мышей. Проц. Натл. акад. науч. США 108, 20621–20626. doi:10.1073/pnas.1112664108

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Матоба С., Лю Ю., Лу Ф., Ивабучи К. А., Шен Л., Иноуэ А. и др. (2014). Эмбриональное развитие после переноса ядра соматической клетки затруднено из-за сохраняющегося метилирования гистонов. Сотовый 159, 884–895. doi:10.1016/j.cell.2014.09.055

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Матоба С., Ван Х., Цзян Л., Лу Ф., Ивабучи К. А., Ву Х. и др. (2018). Потеря импринтинга h4K27me3 в эмбрионах с трансплантированным ядром соматических клеток Нарушает постимплантационное развитие. Стволовая клетка 23, 343–354. е345. doi:10.1016/j.stem.2018.06.008

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Матоба С. и Чжан Ю. (2018). Перепрограммирование переноса ядра соматической клетки: механизмы и приложения. Стволовая клетка 23, 471–485. doi:10.1016/j.stem.2018.06.018

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

McCreath, K.J., Howcroft, J., Campbell, K.H., Colman, A., Schnieke, A.E., and Kind, A.J. (2000). Получение овец с геном-мишенью путем переноса ядер из культивируемых соматических клеток. Природа 405, 1066–1069. doi:10.1038/35016604

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Миглино, М. А., Перейра, Ф. Т., Висинтин, Дж. А., Гарсия, Дж. М., Мейреллес, Ф. В., Румпф, Р., и др. (2007). Плацентация у клонированного крупного рогатого скота: структура и микрососудистая архитектура. Териогенология 68, 604–617. doi:10.1016/j.theriogenology.2007.04.060

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Мин Б., Чо С., Пак Дж. С., Чон К. и Канг Ю. К. (2016). Локус HIST1 избегает репрограммирования в клонированных эмбрионах крупного рогатого скота. G3 (Bethesda) 6, 1365–1371. doi:10.1534/g3.115.026666

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Мири К., Латам К., Паннинг Б., Чжун З., Андерсен А. и Вармуза С. (2013). Импринтированный ген группы поликомб Sfmbt2 необходим для поддержания трофобласта и развития плаценты. Разработка 140, 4480–4489. doi:10.1242/dev.096511

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Моттла Г. Л., Адельман М. Р., Холл Дж. Л., Гиндофф П. Р., Стиллман Р. Дж. и Джонсон К. Э. (1995). Отслеживание клонов показывает, что бластомеры предэмбрионов человека на ранней стадии дробления вносят вклад как в трофэктодерму, так и во внутреннюю клеточную массу. Гул. Воспр. 10, 384–391. doi:10.1093/oxfordjournals.humrep.a135949

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Огура А., Иноуэ К., Огонуки Н., Ногучи А., Такано К., Нагано Р. и др. (2000). Получение клонированных самцов мышей из свежих, культивированных и криоконсервированных незрелых клеток Сертоли. Биол. Воспр. 62, 1579–1584. doi:10.1095/biolreprod62.6.1579

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Огура А., Матоба С. и Иноуэ К. (2021). 25-ЛЕТИЕ КЛОНИРОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ ПЕРЕНОСА ЯДРА СОМАТИЧЕСКИХ КЛЕТОК: Эпигенетические аномалии, связанные с переносом ядра соматической клетки. Репродукция 162, F45–f58. doi:10.1530/REP-21-0013

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Окаэ Х., Матоба С., Нагасима Т., Мизутани Э., Иноуэ К., Огонуки Н. и др. (2014). Идентификация аберрантного импринтинга у клонированных мышей на основе секвенирования РНК. Гул. Мол. Жене. 23, 992–1001. doi:10.1093/hmg/ddt495

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Окамото И., Накамура Т., Сасаки К., Ябута Ю., Иватани К., Цучия Х. и др. (2021). Программа дозовой компенсации Х-хромосомы при развитии яванских макак. Наука 374, eabd8887. doi:10.1126/science. abd8887

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Окано М., Белл Д. В., Хабер Д. А. и Ли Э. (1999). ДНК-метилтрансферазы Dnmt3a и Dnmt3b необходимы для метилирования de novo и развития млекопитающих. Сотовый 99, 247–257. doi:10.1016/s0092-8674(00)81656-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ониши А., Ивамото М., Акита Т., Микава С., Такэда К., Авата Т. и др. (2000). Клонирование свиней путем микроинъекции ядер эмбриональных фибробластов. Наука 289, 1188–1190. doi:10.1126/science.289.5482.1188

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Палмиери, К., Лои, П., Птак, Г. и Делла Салда, Л. (2008). Обзорная статья: обзор патологии аномальных плацент клонов с переносом ядер соматических клеток у крупного рогатого скота, овец и мышей. Вет. Патол. 45, 865–880. doi:10.1354/vp.45-6-865

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Патрат, К. , Уиметт, Дж. Ф., и Ружель, К. (2020). Инактивация Х-хромосомы в развитии человека. Разработка 147. doi:10.1242/dev.183095

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Пенни Г. Д., Кей Г. Ф., Ширдаун С. А., Растан С. и Брокдорф Н. (1996). Требование к Xist при инактивации Х-хромосомы. Природа 379, 131–137. doi:10.1038/379131a0

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Роджерс К.С., Хао Ю., Рохлина Т., Самуэль М., Штольц Д.А., Ли Ю. и др. (2008). Получение CFTR-null и CFTR-DeltaF508 гетерозиготных свиней путем нацеливания генов, опосредованного аденоассоциированным вирусом, и переноса ядер соматических клеток. Дж. Клин. Инвестировать. 118, 1571–1577. doi:10.1172/JCI34773

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Россант, Дж., и Тэм, П.П. (2009). Формирование линии бластоцисты, ранняя эмбриональная асимметрия и формирование оси у мышей. Разработка 136, 701–713. doi:10.1242/dev.017178

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Д. Руан, Дж. Пэн, Х. Ван, З. Оуян, К. Цзоу, Ю. Ян и др. (2018). Дерепрессия XIST в активной Х-хромосоме препятствует переносу ядра соматической клетки свиньи. Stem Cell Rep. 10, 494–508. doi:10.1016/j.stemcr.2017.12.015

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Рыбушкин А., Като Ю. и Цунода Ю. (2006). Роль ацетилирования гистонов в перепрограммировании соматических ядер после переноса ядер. Биол. Воспр. 74, 1083–1089. doi:10.1095/biolreprod.105.047456

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Садиш Э., Шах Ф. и Ядав П. С. (2016). Дифференциальная компетенция развития и паттерны экспрессии генов у эмбрионов с трансплантированным ядром буйвола (Bubalus bubalis), реконструированных с помощью фетальных фибробластов и мезенхимальных стволовых клеток амниона. Цитотехнология 68, 1827–1848. doi:10.1007/s10616-015-9936-z

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Саакян А., Ян Ю. и Плат К. (2018). Роль xist в дозовой компенсации Х-хромосомы. Trends Cell Biol. 28, 999–1013. doi:10.1016/j.tcb.2018.05.005

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Салехи М., Като Ю. и Цунода Ю. (2014). Влияние лечения мелатонином на потенциал развития ооцитов мыши с трансплантированным ядром соматических клеток in vitro . Зигота 22, 213–217. doi:10.1017/S0967199413000336

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Samiec, M., and Skrzyszowska, M. (2013). Assessment of in vitro Developmental Capacity of Porcine Nuclear-Transferred Embryos Reconstituted with Cumulus Oophorus Cells Undergoing Vital Diagnostics for Apoptosis Detection/Ocena zdolności rozwojowych in vitro klonalnych zarodków świni rekonstytuowanych z jąder komórek wzgórka jajonośnego poddawanych przyżyciowej diagnostyce w kierunku wykrywania apoptozy. Энн. Науки о животных. 13, 513–529. doi:10.2478/aoas-2013-0035

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Samiec, M., and Skrzyszowska, M. (2018). Внутренние и внешние молекулярные детерминанты или модуляторы для эпигенетического ремоделирования и репрограммирования генома, полученного из соматических клеток, в ооцитах млекопитающих с трансплантированным ядром и полученных эмбрионах. Пол. Дж. Вет. науч. 21, 217–227. doi:10.24425/119040

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Samiec, M., and Skrzyszowska, M. (2010). Предимплантационная способность развития клонированных эмбрионов свиней, полученных из соматических клеток различных типов ядерных доноров. Энн. Аним. науч. 10, 385–398.

Google Scholar

Сангалли Дж. Р., Чиаратти М. Р., Де Бем Т. Х., де Араужо Р. Р., Брессан Ф. Ф., Сампайо Р. В. и др. (2014). Развитие до срока клонированного крупного рогатого скота, полученного из донорских клеток, обработанных вальпроевой кислотой. PLoS One 9, e101022. doi:10.1371/journal.pone.0101022

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сангалли Дж. Р., Де Бем Т. Х., Перечин Ф., Кьяратти М. Р., Оливейра Лде Дж., де Араужо Р. Р. и др. (2012). Обработка ядерных донорских клеток или клонированных зигот агентами, модифицирующими хроматин, увеличивает ацетилирование гистонов, но не улучшает доношенное развитие клонированного крупного рогатого скота. Сотовый. Репрогр. 14, 235–247. doi:10.1089/cell.2011.0079

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Сантос Ф., Захарченко В., Стойкович М., Петерс А., Йенувейн Т., Вольф Э. и др. (2003). Эпигенетическая маркировка коррелирует с потенциалом развития у клонированных бычьих преимплантационных эмбрионов. Курс. биол. 13, 1116–1121. doi:10.1016/s0960-9822(03)00419-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шульц, К. Н., и Харрисон, М. М. (2019). Механизмы, регулирующие активацию зиготического генома. Нац. Преподобный Жене. 20, 221–234. дои: 10.1038/s41576-018-0087-x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шариф Дж., Муто М., Такебаяши С., Суэтаке И., Ивамацу А., Эндо Т. А. и др. (2007). Белок SRA Np95 опосредует эпигенетическое наследование путем привлечения Dnmt1 к метилированной ДНК. Природа 450, 908–912. doi:10.1038/nature06397

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шарма П., Ядав А. С., Селокар Н. Л., Кумар Д., Дакка С. С. и Ядав П. С. (2018). Эпигенетический статус фибробластов буйвола, обработанных бутиратом натрия, агентом ремоделирования хроматина. Тканевая клетка 50, 51–58. doi:10.1016/j.tice.2017.12.006

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шен Л., Иноуэ А., Хе Дж., Лю Ю., Лу Ф. и Чжан Ю. (2014). Tet3 и репликация ДНК опосредуют деметилирование как материнского, так и отцовского геномов в зиготах мышей. Стволовая клетка 15, 459–471. doi:10.1016/j.stem.2014.09.002

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ши Д., Лу Ф., Вэй Ю., Цуй К., Ян С., Вэй Дж. и др. (2007). Буйволы (Bubalus bubalis) клонированы ядерным переносом соматических клеток. биол. Воспр. 77, 285–291. doi:10.1095/biolreprod.107.060210

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ши Дж., Тан Б., Луо Л., Ли З., Хонг Л., Ян Дж. и др. (2020). Оценка роста и репродуктивной способности клонированных хряков породы пьетрен. Аним. (Базель) 10, 2053. doi:10.3390/ani10112053

CrossRef Full Text | Google Scholar

Симодзава Н., Оно Ю., Кимото С., Хиоки К., Араки Ю., Шинкай Ю. и др. (2002). Аномалии клонированных мышей не передаются потомству. Бытие 34, 203–207. doi:10.1002/gene.10143

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шин Т., Кремер Д., Прайор Дж. , Лю Л., Ругила Дж., Хоу Л. и др. (2002). Кошка, клонированная с помощью ядерной трансплантации. Nature 415, 859. doi:10.1038/nature723

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Скшишовска М. и Самец М. (2020). Усиление результатов развития in vitro клонированных эмбрионов коз после эпигенетической модуляции наследуемого соматическими клетками ядерного генома с помощью трихостатина А. Энн. Науки о животных. 20, 97–108. doi:10.2478/aoas-2019-0063

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Smith, L.C., Suzuki, J., Goff, A.K., Filion, F., Therrien, J., Murphy, B.D., et al. (2012). Аномалии развития и эпигенетические аномалии у клонированного крупного рогатого скота. Репрод. Дом. Аним. 47 (4), 107–114. doi:10.1111/j.1439-0531.2012.02063.x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Смит, З. Д., и Мейснер, А. (2013). Метилирование ДНК: роль в развитии млекопитающих. Нац. Преподобный Жене. 14, 204–220. doi:10.1038/nrg3354

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сун, X., Лю, З., Хе, Х., Ван, Дж., Ли, Х., Ли, Дж., и др. (2017). Dnmt1s в донорских клетках является барьером для опосредованного SCNT перепрограммирования метилирования ДНК у свиней. Онкотарджет 8, 34980–34991. doi:10.18632/oncotarget.16507

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Шрираттана К., Имсунторнрукса С., Лаовтамматрон К., Сангмали А., Тунваттана В., Тонгпрапаи Т. и др. (2012). Полноценное развитие эмбрионов с трансплантированным ядром межвидовых соматических клеток гаур-бычий: эффект лечения трихостатином А. Сотовый. Репрогр. 14, 248–257. doi:10.1089/cell.2011.0099

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сугимото Х., Кида Ю., О Н., Китада К., Мацумото К., Саэки К. и др. (2015). Получение эмбрионов с переносом ядер соматических клеток с использованием выращенных in vitro и выращенных in vitro ооцитов кроликов. Зигота 23, 494–500. doi:10.1017/S0967199414000082

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Танака С., Ода М., Тойошима Ю., Вакаяма Т., Танака М., Йошида Н. и другие. (2001). Плацентомегалия у клонированных мышей, вызванная расширением слоя спонгиотрофобласта. Биол. Воспр. 65, 1813–1821 гг. doi:10.1095/biolreprod65.6.1813

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Taweechaipaisankul, A., Kim, G.A., Jin, J.X., Lee, S., Qasim, M., Kim, E.H., et al. (2019). Усиление статуса эпигенетического перепрограммирования клонированных свиных эмбрионов с помощью зебуларина, ингибитора ДНК-метилтрансферазы. Мол. Воспр. Дев. 86, 1013–1022. doi:10.1002/mrd.23178

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ван дер Берг, Дж. П., Клетер, Г. А., и Кок, Э. Дж. (2019). Регулирование и соображения безопасности сельскохозяйственных животных с клонированными ядрами соматических клеток и их потомства, используемых для производства продуктов питания. Териогенология 135, 85–93. doi:10.1016/j.theriogenology.2019.06.001

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вакаяма Т., Перри А.С., Зуккотти М., Джонсон К.Р. и Янагимати Р. (1998). Полноценное развитие мышей из энуклеированных ооцитов, инъецированных ядрами кумулюсных клеток. Природа 394, 369–374. doi:10.1038/28615

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ван Ф., Коу З., Чжан Ю. и Гао С. (2007). Динамическое перепрограммирование ацетилирования и метилирования гистонов в первом клеточном цикле клонированных эмбрионов мыши. Биол. Воспр. 77, 1007–1016. doi:10.1095/biolreprod.107.063149

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ван Ф., Шин Дж., Ши Дж. М., Ю Дж., Бошкович А., Байрон М. и др. (2016). Регуляция экспрессии генов, сцепленных с Х-хромосомой, во время раннего развития мышей с помощью Rlim. Элайф 5, e19127. doi:10.7554/eLife.19127

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Wang, H., Cui, W., Meng, C., Zhang, J., Li, Y., Qian, Y., et al. (2018). MC1568 усиливает ацетилирование гистонов во время мейоза ооцитов и улучшает развитие эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток у свиней. Сотовый. Репрогр. 20, 55–65. doi:10.1089/cell.2017.0023

Полный текст CrossRef | Google Scholar

Ван, Л. Ю., Ли, З. К., Ван, Л. Б., Лю, К., Сунь, X. Х., Фенг, Г. Х., и др. (2020а). Преодоление внутренних барьеров импринтинга h4K27me3 улучшает постимплантационное развитие после переноса ядра соматической клетки. Стволовая клетка 27, 315–325. е315. doi:10.1016/j.stem.2020.05.014

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ван М., Фэн С., Ма Г., Мяо Ю., Цзо Б., Жуань Дж. и др. (2020б). Полногеномный анализ метилирования выявляет эпигенетическую изменчивость у клонированных свиней и свиней-доноров. Фронт. Жене. 11, 23. doi:10.3389/fgene.2020.00023

CrossRef Full Text | Google Scholar

Ван, Ю. С., Тан, С., Ан, З. X., Ли, В. З., Лю, Дж., Цюань, Ф. С., и др. (2011). Влияние среды mSOF и G1.1/G2.2 на способность к развитию бычьих эмбрионов, полученных из SCNT. Репрод. Дом. Аним. 46, 404–409. doi:10.1111/j.1439-0531.2010.01679.x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вани, Н. А., Веттикал, Б. С., и Хонг, С. Б. (2017). Первый клонированный двугорбый верблюд ( Camelus bactrianus ) детеныш, полученный путем межвидового переноса ядер соматических клеток: шаг к сохранению находящихся под угрозой исчезновения диких двугорбых верблюдов. PLoS Один 12, e0177800. doi:10.1371/journal.pone.0177800

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вани, Н. А., Вернери, У., Хассан, Ф. А., Вернери, Р., и Скидмор, Дж. А. (2010). Получение первого клонированного верблюда путем переноса ядер соматических клеток. Биол. Воспр. 82, 373–379. doi:10.1095/biolreprod.109.081083

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вен, Б. К., Ли, Дж., Ли, Дж. Дж., Тянь, С. Дж., Сун, С. К., Ци, X., и др. (2014). Ингибитор гистондеацетилазы Scriptaid улучшает in vitro способность к развитию эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток овец. Териогенология 81, 332–339. doi:10.1016/j.theriogenology.2013.09.032

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Weng, X.G., Cai, M.M., Zhang, Y.T., Liu, Y., Liu, C., and Liu, Z.H. (2020). Улучшение развития in vitro клонированных эмбрионов свиньи после сверхэкспрессии kdm4a и лечения ингибитором метилтрансферазы h4K9me3. Териогенология 146, 162–170. doi:10.1016/j.theriogenology.2019.11.027

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Виатер Дж., Самец М., Скшишовска М. и Липински Д. (2021a). Эпигеномная модуляция с помощью трихостатина А влияет на профили экспрессии не только рекомбинантных ферментов α1, 2-фукозилтрансферазы и α-галактозидазы А человека, но и эпитопов Galα1→3Gal в би-трансгенных взрослых кожных фибробластах свиньи. Междунар. Дж. Мол. науч. 22, 1386. doi:10.3390/ijms22031386

CrossRef Full Text | Google Scholar

Wiater, J., Samiec, M., Wartalski, K., Smorong, Z., Jura, J., Słomski, R., et al. (2021б). Характеристика моно- и би-трансгенных эпидермальных кератиноцитов свиного происхождения, экспрессирующих человеческие гены FUT2 и GLA, — исследования in vitro. Междунар. Дж. Мол. науч. 22, 9683. doi:10.3390/ijms22189683

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Wilmut, I., Schnieke, A.E., McWhir, J., Kind, A.J., and Campbell, K.H. (1997). Жизнеспособное потомство, полученное из эмбриональных и взрослых клеток млекопитающих. Природа 385, 810–813. doi:10.1038/385810a0

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Вудс Г. Л., Уайт К. Л., Вандерволл Д. К., Ли Г. П., Астон К. И., Банч Т. Д. и др. (2003). Мул, клонированный из эмбриональных клеток путем переноса ядра. Science 301, 1063. doi:10.1126/science.1086743

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Воссидло М., Аранд Дж., Себастьяно В., Лепихов К., Бояни М., Рейнхардт Р. и др. (2010). Динамическая связь деметилирования ДНК, разрывов нитей ДНК и репарации в зиготах мыши. EMBO J. 29, 1877–1888. doi:10.1038/emboj.2010.80

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Воссидло М., Накамура Т., Лепихов К., Маркес С. Дж., Захарченко В., Бояни М. и др. (2011). 5-гидроксиметилцитозин в зиготе млекопитающих связан с эпигенетическим перепрограммированием. Нац. коммун. 2, 241. doi:10.1038/ncomms1240

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ву, Х., и Чжан, Ю. (2014). Обращение метилирования ДНК: механизмы, геномика и биологические функции. Сотовый 156, 45–68. doi:10.1016/j.cell.2013.12.019

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ву, С. К., и Чжан, Ю. (2010). Активное деметилирование ДНК: многие дороги ведут в Рим. Нац. Преподобный Мол. Клеточная биол. 11, 607–620. doi:10.1038/nrm2950

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ву, X., и Чжан, Ю. (2017). ТЕТ-опосредованное активное деметилирование ДНК: механизм, функция и не только. Нац. Преподобный Жене. 18, 517–534. doi:10.1038/nrg.2017.33

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ся В. и Се В. (2020). Перезагрузка эпигеномов во время раннего эмбриогенеза млекопитающих. Stem Cell Rep. 15, 1158–1175. doi:10.1016/j.stemcr.2020.09.005

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Се З., Чжан В. и Чжан Ю. (2022). Потеря импринтинга Slc38a4 является основной причиной гиперплазии плаценты мышей в эмбрионах с трансплантированным ядром соматических клеток на поздних сроках гестации. Cell Rep. 38, 110407. doi:10.1016/j.celrep.2022.110407

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Сюй Л., Сонг С. Х., Идрис М., Месалам А., Джу М. Д., Сидрат Т. и др. (2021). Влияние типов донорских клеток на развитие эмбрионов крупного рогатого скота с использованием технологии клонирования с инъекцией цитоплазмы. Междунар. Дж. Мол. науч. 22, 5841. doi:10.3390/ijms22115841

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Xue, F., Tian, ​​X.C., Du, F., Kubota, C., Taneja, M., Dinnyes, A., et al. (2002). Аберрантные паттерны инактивации Х-хромосомы в клонах крупного рогатого скота. Нац. Жене. 31, 216–220. doi:10.1038/ng900

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Yamada, M., Johannesson, B., Sagi, I., Burnett, L.C., Kort, D.H., Prosser, R.W., et al. (2014). Ооциты человека перепрограммируют соматические ядра взрослых больных диабетом 1 типа в диплоидные плюрипотентные стволовые клетки. Природа 510, 533–536. doi:10.1038/nature13287

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ямагата К., Ямадзаки Т., Мики Х., Огонуки Н., Иноуэ К., Огура А. и др. (2007). Гипометилирование центромерной ДНК как эпигенетическая сигнатура различает линии зародышевых и соматических клеток. Дев. биол. 312, 419–426. doi:10.1016/j.ydbio.2007.09.041

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ян Б. З., Ян Ц. Ю., Ли Р. К., Цинь Г. С., Чжан X. Ф., Панг Ц. Ю. и др. (2010). Межподвидовой клон буйвола (Bubalus bubalis), полученный путем переноса криоконсервированных эмбрионов с помощью переноса ядер соматических клеток. Репрод. Дом. Аним. 45, д21–25. doi:10.1111/j.1439-0531.2009.01510.x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Yang, G., Zhang, L., Liu, W., Qiao, Z., Shen, S., Zhu, Q., et al. (2021). Опосредованные Dux исправления аберрантного h4K9ac во время активации 2-клеточного генома оптимизируют эффективность переноса ядер соматических клеток. Клетка Стволовая клетка 28, 150–163.e5. е155. doi:10.1016/j.stem.2020.09.006

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ян Дж., Ян С., Божан Н., Ню Ю., Хе Х., Се Ю. и др. (2007а). Эпигенетические метки у клонированных эмбрионов макак-резусов: сравнение с аналогами, полученными in vitro . Биол. Воспр. 76, 36–42. doi:10.1095/biolreprod.106.051383

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ян Л., Лю Х., Сонг Л., Ди А., Су Г., Бай К. и др. (2020). Транзиторная экспрессия Dux способствует переносу ядер и индуцированному репрограммированию плюрипотентных стволовых клеток. EMBO Реп. 21, e50054. doi:10.15252/embr.202050054

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Ян X., Смит С. Л., Тиан X. С., Левин Х. А., Ренард Дж. П. и Вакаяма Т. (2007b). Ядерное перепрограммирование клонированных эмбрионов и его последствия для терапевтического клонирования. Нац. Жене. 39, 295–302. doi:10.1038/ng1973

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Zhang, K., Wu, D. Y., Zheng, H., Wang, Y., Sun, Q. R., Liu, X., et al. (2020). Анализ архитектуры генома во время SCNT показывает роль cohesin в препятствовании минорной ZGA. Мол. Ячейка 79, 234–250. е239. doi:10.1016/j.molcel.2020.06.001

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чжан М., Ван Ф., Коу З., Чжан Ю. и Гао С. (2009 г.)). Дефектная структура хроматина в клонированных соматических клетках эмбрионов мышей. Дж. Биол. хим. 284, 24981–24987. doi:10.1074/jbc.M109.011973

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Zhang, S., Chen, X., Wang, F., An, X., Tang, B., Zhang, X., et al. (2016). Аберрантное перепрограммирование метилирования ДНК в преимплантационных эмбрионах бычьих SCNT. науч. Rep. 6, 30345. doi:10.1038/srep30345

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Zhang, Y. T., Yao, W., Chai, M.J., Liu, W.J., Liu, Y., Liu, Z.H., et al. (2022). Оценка клеток, полученных из мочи свиньи, в качестве донора ядер для переноса ядер соматических клеток. Дж. Вет. науч. 23, е40. doi:10.4142/jvs.21297

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чжан Ю., Ван К., Лю К., Гао Э., Гуань Х. и Хоу Дж. (2018a). Обработка донорских клеток рекомбинантным белком KDM4D улучшает преимплантационное развитие клонированных эмбрионов овец. Цитотехнология 70, 1469–1477. doi:10.1007/s10616-018-0224-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Zhang, Y., Xiang, Y., Yin, Q., Du, Z., Peng, X., Wang, Q., et al. (2018б). Динамические эпигеномные ландшафты во время ранней спецификации клонов у эмбрионов мышей. Нац. Жене. 50, 96–105. doi:10.1038/s41588-017-0003-x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Zhang, Z., Zhai, Y., Ma, X., Zhang, S. , An, X., Yu, H., et al. (2018с). Понижающая регуляция h4K4me3 с помощью MM-102 способствует эпигенетическому репрограммированию эмбрионов с трансплантированным ядром соматических клеток свиньи. Сотовый. Физиол. биохим. 45, 1529–1540. doi:10.1159/000487579

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чжао Дж., Хао Ю., Росс Дж. В., Спейт Л. Д., Уолтерс Э. М., Сэмюэл М. С. и др. (2010а). Ингибиторы гистондеацетилазы улучшают in vitro и in vivo способность к развитию эмбрионов свиней с трансплантированным ядром соматических клеток. Сотовый. Репрогр. 12, 75–83. doi:10.1089/cell.2009.0038

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Чжао, Дж., Уайт, Дж., и Пратер, Р.С. (2010b). Влияние эпигенетической регуляции во время эмбриогенеза свиней и на клонирование путем переноса ядра. Рез. клеточной ткани. 341, 13–21. doi:10.1007/s00441-010-1000-x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чжэн Х. , Хуан Б., Чжан Б., Сян Ю., Ду З., Сюй К. и др. (2016). Сброс эпигенетической памяти путем перепрограммирования модификаций гистонов у млекопитающих. Мол. Ячейка 63, 1066–1079. doi:10.1016/j.molcel.2016.08.032

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чжоу К., Чжан Дж., Чжан М., Ван Д., Ма Ю., Ван Ю. и др. (2020). Транскрипционная память, унаследованная от донорских клеток, является дефектом развития клонированных эмбрионов крупного рогатого скота. FASEB J. 34, 1637–1651. doi:10.1096/fj.201

8RR

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Чжоу К., Ренар Дж. П., Ле Фриек Г., Брошар В., Божан Н., Черифи Ю. и др. (2003). Создание фертильных клонированных крыс путем регуляции активации ооцитов. Science 302, 1179. doi:10.1126/science.1088313

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Zhu, P., Guo, H., Ren, Y., Hou, Y., Dong, J., Li, R. , et al. (2018). Секвенирование метилома одноклеточной ДНК предимплантационных эмбрионов человека. Нац. Жене. 50, 12–19. doi:10.1038/s41588-017-0007-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

Годичная оценка лечения гидроцефалии, связанной с аневризмой вены Галена: около 3 случаев в стране с ограниченными ресурсами здравоохранения | Египетский журнал нейрохирургии

• История болезни
• Открытый доступ
• Опубликовано: 20 сентября 2021 г.

• Louncény Fatoumata Barry ¹ ,
• Yakhya Cisse ¹ ,
• Mohameth Faye ¹ ,
• Mouhamadou Moustapha Ndongo ¹ ,
• Mhaks Malangu ¹ ,
• Amidou Adjamou ¹ ,
• Момар Коде Ба ¹ и
• …
• Сейду Бубакар Бадиан ¹  

Египетский журнал нейрохирургии том 36 , номер статьи: 18 (2021) Процитировать эту статью

• 322 доступа

• Сведения о показателях

Реферат

История вопроса

Аневризма вены Галена — редкая врожденная артериовенозная мальформация. Клинические проявления зависят от возраста обнаружения. Эндоваскулярная эмболизация в настоящее время является методом выбора. Этот метод не всегда доступен в развивающихся странах. Мы сообщаем о 3 случаях симптоматического лечения с помощью эндоскопической третьей вентрикулостомии и вентрикулоперитонеального шунтирования.

Клиническая история болезни

Три пациента 7 мес, 15 лет и 26 лет поступили в стол с острой внутричерепной гипертензией, сочетавшейся у первого с судорогами, у второго — с умеренной сердечной недостаточностью. КТ Bain выявила тривентрикулярную гидроцефалию, вторичную по отношению к мешковидной дилатации вены Галена, у всех трех пациентов, что потребовало симптоматического лечения путем эндоскопической третьей вентрикулостомии у первого пациента и вентрикулоперитонеального шунтирования у двух других в отсутствие адекватной клинической платформы для эндоваскулярной эмболизации. Эволюция была благоприятной при последующем наблюдении в течение 1 года.

Заключение

Аневризма вены Галена — редкая сосудистая мальформация. Это в основном поражает новорожденных и маленьких детей, но может быть обнаружено и во взрослом возрасте. Эндоваскулярная эмболизация является методом выбора. Эта методика не всегда доступна в некоторых странах, что заставляет прибегать к симптоматическому лечению вентрикулярным шунтированием.

История вопроса

Аневризма вены Галена — это редкая сложная врожденная внутричерепная артериовенозная мальформация (АВМ), связанная с псевдоаневризматической дилатацией вены Галена с одной или несколькими артериовенозными фистулами [1]. На его долю приходится менее 1% всех внутричерепных АВМ [2]. Клинические проявления зависят от возраста обнаружения и диагноз обычно ставится антенатально при акушерском УЗИ, либо в неонатальном периоде по картине застойной сердечной недостаточности, либо постнатально. Клиническая картина у взрослых исключительна [3]. Прогноз часто плохой, с 50% постнатальной смертностью и высоким риском неврологических осложнений [4, 5]. Было последовательно предложено несколько методов лечения: радикальная хирургия с ее трудностями вначале и более поздняя эмболизация [6, 7]. Эти методы лечения не всегда доступны в слаборазвитых странах, особенно в южных странах.

Мы сообщаем о 3 случаях лечения в контексте страны с ограниченными ресурсами здравоохранения с помощью эндоскопической третьей вентрикулостомии (ETV) и вентрикулоперитонеального шунтирования (VPS), чтобы продемонстрировать эффективность шунтирования спинномозговой жидкости при лечении гидроцефалии, связанной с веной Галена. аневризма.

Презентация кейсов

Кейс №. 1

Дело №. 1 — 7-месячный младенец от доношенной беременности, рожденный естественным путем, без заметных признаков при рождении (АПГАР, 10/10), поступил в консультацию по поводу прогрессирующей макрокрании и генерализованных тонико-клонических судорожных припадков, развивающихся с 1 месяца на приеме. , связанный с плачем и рвотой. При осмотре ребенок находится в хорошем статуро-пондерном состоянии, с хорошим психомоторным развитием. Неврологическое обследование без примечательных особенностей. На головном конце отмечались макрокрания (обхват черепа 50,5 см), напряженный передний родничок, коллатеральные венозные кровообращения скальпа. У него не было признаков сердечной недостаточности.

Компьютерная томография (КТ) головного мозга выявила тривентрикулярную гидроцефалию, вторичную по отношению к крупной аневризме вены Галена (рис. 1). Показания к ЭТВ были поставлены и проведены в экстренном порядке; эволюция характеризовалась регрессом признаков внутричерепной гипертензии (ВЧГ) в ближайшем послеоперационном периоде и частоты приступов, а через 1 год — стабилизацией периметра черепа и полным прекращением приступов.

Рис. 1

a КТ головного мозга с введением контрастного вещества, аксиальный срез и b ангиоКТ головного мозга, сагиттальный срез: тривентрикулярная дилатация, вторичная по отношению к мешотчатой ​​дилатации галицийской вены

Полноразмерное изображение

Случай №.

2

Дело №. № 2 — 15-летний подросток с хронической цефалгией с представлениями об эпизодах сердцебиения, которые развиваются с годами, поступил в стол острого ВЧГ с интенсивной головной болью и рвотой. При осмотре больной находится в хорошем общем состоянии, без неврологических особенностей. При кардиологическом исследовании обнаруживают танец сонных артерий с признаками Мюссе и систолический шум в митральном фокусе. КТ головного мозга выявила тривентрикулярную гидроцефалию, вторичную по отношению к аневризме вены Галена (рис. 2). Ультразвуковая допплерография сердца показала дилатацию правых отделов сердца с функциональной клапанной недостаточностью без изменения систолической функции. Показание к ВПС было установлено и выполнено в экстренном порядке, а эволюция отмечена регрессом признаков ВМК в ближайшем послеоперационном периоде. Впоследствии пациент был направлен в кардиологию для лечения болезни сердца. Через 1 год признаки ВМК полностью исчезли без осложнений, связанных с ВПС.

Рис. 2

a КТ головного мозга с введением контрастного вещества, аксиальный срез, и b ангио-КТ головного мозга, сагиттальный срез: тривентрикулярная дилатация, вторичная по отношению к мешотчатой ​​дилатации галицкой вены

Изображение в натуральную величину

Дело №. 3

Дело №. 3 — больной хронической цефалгией 26 лет, поступивший в консультацию в стол острого ВЧГ с разлитой и интенсивной головной болью, рвотой, возникающей в течение 48 часов на приеме. При осмотре больной в хорошем общем состоянии, без особенностей при неврологическом осмотре. КТ головного мозга выявила тривентрикулярную гидроцефалию, вторичную по отношению к аневризме вены Галена (рис. 3).

Рис. 3

КТ головного мозга с введением контрастного вещества, a аксиальный срез и b сагиттальный срез: тривентрикулярная дилатация вследствие мешковидной дилатации вены Галиена

Полноразмерное изображение

Показание VPS было установлено и проводится как экстренная процедура. Эволюция характеризовалась регрессом признаков ВМК в ближайшем послеоперационном периоде и через 1 год наблюдения полным исчезновением признаков ВМК и отсутствием осложнений, связанных с ВБС.

Обсуждение

Аневризма вены Галена, впервые описанная Jaeger, Forees и Dandy в 1937 г. [4, 8], представляет собой эмбриональную мальформацию, возникающую между 6-й и 11-й неделями беременности и состоящую из набора свищей, ведущих к аномально стойкому и расширенную порэнцефальную срединную вену Марковского, которая является эмбриологическим предшественником вены Галена (описанной Пергамом Галиеном во втором веке нашей эры у животных как глубокая венозная структура позади третьего желудочка, которая носит его имя) [9].].

Это редкое врожденное заболевание, на долю которого приходится менее 1% внутричерепных АВМ [2, 9]. Несмотря на редкость, это одна из наиболее часто диагностируемых АВМ у детей до и после рождения. В основном поражает новорожденных и детей грудного возраста: две трети случаев диагностируют в возрасте до 28 месяцев [1, 10]. Это случай нашего первого наблюдения, который был поставлен в 7-месячном возрасте. Несмотря на врожденное происхождение, клинические проявления аневризмы вены Галена могут проявляться в разном возрасте. Были созданы три клинические группы [11]:

Группа 1 . Аневризмы, возникающие при рождении или вскоре после него из-за сердечной недостаточности и шума в голове. Сердечная недостаточность может сопровождаться цианозом.

Группа 2 . Симптомы появляются между 1 и 6 месяцами после рождения и характеризуются гидроцефалией и более легкой сердечной недостаточностью. Может быть слышен черепной шум.

Группа 3 . Случаи, при которых неонатальные проблемы отсутствуют, а диагноз ставится в более позднем возрасте при появлении субарахноидального кровоизлияния, судорог, гидроцефалии, симптомов «летающего феномена» или ограничения взгляда вверх (синдром Парино).

Наши 3 наблюдения были выявлены по таблице острых ВЧГ, ассоциированных для первого наблюдения с генерализованными судорогами и для 2-го наблюдения с умеренной сердечной недостаточностью. Этот ICH был связан с тривентрикулярной гидроцефалией, диагностированной в нашем исследовании с помощью компьютерной томографии головного мозга. Считается, что эта гидроцефалия связана с церебральной венозной гипертензией, вызванной фистулой и ответственной за снижение резорбции спинномозговой жидкости или обструкцией сильвиева водопровода [1, 5]. Что касается возраста откровения, то он был больше для наших 2-го и 3-го наблюдения, 15 и 26 лет соответственно. Эта изменчивость клинических выражений с течением времени может быть объяснена ангиоархитектоническими вариантами сосудистого происхождения, которые развиваются с течением времени. Существуют две ангиоархитектурные разновидности: хориоидальная с участием всех хориоидальных артерий, выраженная в неонатальном периоде, и пристеночная с наличием артериовенозных фистул с порэнцефальной срединной веной, выраженная в неонатальном периоде умеренно или позднее в детском возрасте. или в зрелом возрасте [12].

Диагноз чаще всего ставится во время рутинных антенатальных ультразвуковых исследований. В неонатальном периоде трансродничное УЗИ в настоящее время является рутинным обследованием, проводимым в течение первого года жизни. Ультрасонография в сочетании с допплерографией позволяет исследовать глубокие мозговые сосуды и находит те же семиологические элементы, что и в антенатальном периоде [13]. При компьютерной томографии артериовенозные мальформации спонтанно гиперденсивны, иногда внутри них обнаруживаются кальцификации. После введения наблюдается очень интенсивный сосудистый тип контраста. Пороки развития сосудов проявляются в виде трубчатых и криволинейных затемнений. Глубокий венозный отток мальформации часто четко идентифицируется в виде тубулярного помутнения, впадающего в расширенную вену Галена [14]. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее чувствительным исследованием для поиска паренхиматозных поражений и должна проводиться систематически. МРТ позволяет лучше уточнить анатомические взаимоотношения порока развития, особенно с глубокими структурами головного мозга. При аневризматическом расширении артерии и вены лишены сигнала на последовательностях Т1 и Т2 [3, 15]. Для наших 3 наблюдений диагноз был поставлен с помощью компьютерной томографии головного мозга. МРТ не проводилась никому из наших пациентов в связи с высокой стоимостью и относительной доступностью исследования.

Дифференциальный диагноз аневризмы большой вены Галена в основном проводится с жидкостными поражениями средней линии, включая кисту эпифиза, коллоидную кисту, арахноидальную кисту и субэпендимальные псевдокисты [16].

Когда-то хирургические методы с разочаровывающим результатом, методы эндоваскулярной эмболизации в настоящее время являются предпочтительным методом лечения с удовлетворительным уровнем успеха, но для этого требуется команда опытных нейрорадиологов. Целью лечения является окклюзия шунтов мальформации. Его эффективность во многом зависит от размеров пороков развития и развившихся осложнений [9].]. Эта методика не применялась у наших пациентов из-за отсутствия адекватной технической платформы. Поэтому мы посчитали, что деривация спинномозговой жидкости с помощью ETV, выполненная у одного пациента (наблюдение 1), или VPS, выполненная у 2 пациентов (наблюдение 2 и 3), по-видимому, облегчит состояние наших пациентов. Однако в литературе упоминается, что VPS может быть одним из факторов, увеличивающих кровотечение и усугубляющих симптомы аневризмы вены Галена [17]. Некоторые авторы [18, 19] пропагандируют ETV как относительно недавнюю альтернативу имплантации шунтирующего клапана, используемую в основном при обструктивной гидроцефалии с общим показателем успеха около 75% и низкой частотой осложнений менее 5%.

Чрезмерное дренирование – еще один недостаток ВПС, который впоследствии может вызывать такие симптомы, как субдуральная гематома, гигрома и щелевидные желудочки. Таких осложнений можно избежать с помощью ЭТВ, так как это не изменит баланс между супра- и инфратенториальным давлением [18]. Не игнорируя тот факт, что даже в среде с адаптированной технической платформой эмболизация является основным методом лечения и, согласно некоторым исследованиям, имеет показатель успеха около 60% [20, 21]. Несмотря на риски осложнений, связанных с ВБС, в нашем исследовании в течение года наблюдения не было отмечено ни одного случая осложнений.

Заключение

Аневризма вены Галена — редкая врожденная мальформация сосудов. Это состояние в основном поражает новорожденных и маленьких детей, но, как показывают наши наблюдения, его можно обнаружить и во взрослом возрасте. Эндоваскулярная эмболизация в настоящее время является методом выбора для лечения этой патологии с выживаемостью, которая постоянно меняется в соответствии с командами. Этот метод не всегда доступен в развивающихся странах, таких как наша, что вынуждает некоторых практикующих врачей прибегать к симптоматическому лечению, такому как в нашем случае ETV или VPS.

Наличие данных и материалов

Неприменимо

Сокращения

АВМ:

Артериовенозная мальформация

ETV:

Эндоскопическая третья вентрикулостомия

VPS:

Вентрикулоперитонеальный шунт

Коннектикут:

Компьютерная томография

ИКН:

Внутричерепная гипертензия

МРТ:

Магнитно-резонансная томография

Ссылки

1. «>

   Beucher G, Fossey C, Belloy F, Richter B, Herlicoviez M, Dreyfus M. Антенатальная диагностика и премия за аневризму вены Галиена. Revue de la littérature illustrée par une наблюдательный персонал. J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2005; 34(6):613–9.. https://doi.org/10.1016/S0368-2315(05)82889-3.

   КАС Статья Google ученый

2. Maheut J, Santini JJ, Billard C. Симптоматическая клиника аневризмы ампулы де Галиен. Результаты национального расследования. Нейрохирургия. 1987;33(4):285–90.

   КАС пабмед Google ученый

3. Абдулазиз С., Куда Ф., Тахиро С., Халуа М., Бадриддин А., Ламрани Ю.А. и др. Презентация IRM d’une malformation anévrismale de la veine de Galien révélée par un état de crise épileptique: à propos d’une наблюдение. Pan Afr Med J. 2020; 3: 2–7.

   Google ученый

4. «>

   Lasjaunias P, Hui F, Zerah M, Garcia-Monaco R, Malherbe V, Rodesch G, et al. Церебральные артериовенозные мальформации у детей. Ведение 179 последовательных случаев и обзор литературы. Чайлдс Нерв Сист. 1995;11(2):66–79. https://doi.org/10.1007/BF00303807.

   КАС Статья пабмед Google ученый

5. Джонс Б.В., Болл В.С., Томсик Т.А., Миллард Дж., Кроун К.Р. Аневризматическая мальформация вены Галена: диагностика и лечение 13 детей с расширенным клиническим наблюдением. Am J Нейрорадиол. 2002;23(10):1717–24.

   ПабМед Google ученый

6. Амачер А., Шиллито Дж. Л. Синдромы и хирургическое лечение аневризм большой вены Галена. Дж Нейрохирург. 1973; 39: 89–98.

   КАС Статья Google ученый

7. Merland JJ, Laurent A, Reizine D. Порок развития артерио-венозной области ампулы де Галиен. Анатомические аспекты, клиники и развитие эндоваскулярных особенностей (1979-1986). В течение 10 часов. Нейрохирургия. 1987;33(4):349–52.

   КАС пабмед Google ученый

8. Mayberg MR, Zimmermanzimmer Man C. Галенаневризма вены, связанная с АВМ твердой мозговой оболочки и тромбозом прямого синуса J. Neursurg. 1988;68(2):288–91. https://doi.org/10.3171/jns.1988.68.2.0288.

   КАС Статья Google ученый

9. Меновски Т. Ван Овербик Дж. Церебральные артериовенозные мальформации в детском возрасте: современное состояние с особым упором на лечение. Eur J Педиатр. 1997;156(10):741-6. https://doi.org/10.1007/s004310050703.

   КАС Статья пабмед Google ученый

10. Frawley GP, Dargaville PA, Mitchell PJ, Tress BM, Loughnan P. Клиническое течение и медицинское ведение новорожденных с тяжелой сердечной недостаточностью, связанной с пороком развития вены Галена. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2002 г., сен; 87 (2): F144–9. https://doi.org/10.1136/fn.87.2.F144.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

11. Al-Watban J, Banna M. Детская кардиомегалия как осложнение сосудистых мальформаций головного мозга: отчет о двух случаях. Энн Сауди Мед. 1988;8(5):373–6. https://doi.org/10.5144/0256-4947.1988.373.

    Артикул Google ученый

12. Ласяуниас П., Гарсия-Монако Р., Родеш Г., тер Брюгге К., Зерах М., Тардье М. и др. Мальформация вены Галена. Эндоваскулярное лечение 43 случаев. Чайлдс Нерв Сист. 1991;7(7):360–7. https://doi.org/10.1007/BF00304199.

    КАС Статья пабмед Google ученый

13. Vintzileos AM, Eisenfeld LI, Campbell WA, Herson VC, DiLeo PE, Chameides L. Пренатальная ультразвуковая диагностика артериовенозной мальформации вены Галена. Ам Дж. Перинатол. 1986;3(03):209–11. https://doi.org/10.1055/s-2007-999869.

    КАС Статья пабмед Google ученый

14. Borthne A, Carteret M, Baraton J, Courtel J, Brunelle F. Сосудистые мальформации вены Галена у младенцев: клинический, рентгенологический и терапевтический аспекты. Евро Радиол. 1997;7(8):1252–8.

    КАС Статья Google ученый

15. Мессори А., Полонара Г., Сальволини У. Пренатальная диагностика аневризмальной мальформации вены Галена с помощью МРТ плода. Am J Нейрорадиол. 2003; 24 (9): 1923–1925.

    ПабМед Google ученый

16. Пилу Г., Фалько П., Пероло А. Дифференциальный диагноз и исход внутричерепных гипоэхогенных поражений плода: отчет о 21 случае. УЗИ Акушерство Гинекол. 1997 апр; 9 (4): 229–36. https://doi.org/10.1046/j. 1469-0705.1997.029.x.

    КАС Статья пабмед Google ученый

17. Абдулай Д., Мохамет Ф., Эль Хассими К.М., Мбайе Т., Код Б.М., Бубакар Б.С. Позднее обнаружение аневризматической мальформации вены Галена, осложненной гидроцефалией: клинический случай. Открыть J Современный нейрохирург. 2020;2(10):254–9.

    Артикул Google ученый

18. Champeaux C, Botella C, Lefevre C, Devaux B. Обструктивная гидроцефалия, вызванная неразорвавшейся артериовенозной мальформацией, успешно вылеченная с помощью эндоскопической третьей вентрикулостомии после дисфункции шунта. Турк Нейрохирург. 2018;28(3):500–4. https://doi.org/10.5137/1019-5149.JTN.19435-16.2.

    Артикул пабмед Google ученый

19. Мохамет Ф., Мбайе Т., Малангу М., Муалаба С., Буих М., Барри Л. Ф. и др. Аневризма вены Галена: проблема лечения в неоснащенной нейрохирургической среде: случай и обзор литературы. J Med Medl Res. 2020;32(13):83–7.

    Google ученый

20. Биргитта Р., Олоф Р., Ян Г., Петру Л. и др. Эндоваскулярное лечение аневризмальной мальформации вены Галена с использованием быстрой желудочковой стимуляции: клинический случай. Интерв Нейрорадиол. 2017;23(1):97–101.

    Артикул Google ученый

21. Алехандро Б., Мишель С., Уолтер М., Мелиа Д., Саади Г. Аневризматическая мальформация вены Галена: достижения в лечении и эндоваскулярном лечении. Нейрохирургия. 2019;84(2):469–78.

    Артикул Google ученый

Ссылки на скачивание

Благодарности

Неприменимо

Финансирование

Не применимо

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Нейрохирургическая клиника, Университетская больница Фанн, P. O. Box 5035, Dakar, Senegal

   Louncény Fatoumata Barry, Yakhya Cisse, Mohameth Faye, Mouhamadou Moustapha Ndongo, Mhaks Malangu, Amidou Adjamou, Momar Codé Ba & Seydou Boubakar Badiane

Authors

1. Louncény Fatoumata Barry

   View author publications

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

2. Яхья Сиссе

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

3. Mohameth Faye

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

4. Mouhamadou Moustapha Ndongo

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

5. Mhaks Malangu

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

6. Amidou Adjamou

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

7. Momar Codé Ba

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

8. Seydou Boubakar Badiane

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Contributions

Все авторы (LFB, YC, MF, MMN, MM, AA, MCB, SBB) соответствуют 4 критериям Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE): (1) существенные вклад в дизайн или методы исследования или в сбор, анализ или интерпретацию данных; (2) предварительное написание статьи или ее критическая рецензия, предполагающая существенный вклад в интеллектуальное содержание; (3) окончательное утверждение версии для публикации; и (4) обязательство брать на себя ответственность за все аспекты исследования, гарантируя, что вопросы, связанные с точностью или целостностью любой части работы, рассматриваются должным образом и решительно. Авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Автор, ответственный за переписку

Переписка с Лунсени Фатумата Барри.

Декларации этики

Одобрение этических норм и согласие на участие

Наше исследование было освобождено от обязанности получения этического одобрения комитетом по этике и морали «Университетской больницы Фанн» (www.chnu-fann.com; телефон 002213386).

Согласие на участие в этих клинических случаях было получено для первых двух наблюдений родителями и самой пациенткой для третьего наблюдения.

Согласие на публикацию

Согласие на публикацию этих историй болезни и сопроводительных изображений было получено для первых двух наблюдений родителями и самой пациенткой для третьего наблюдения.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

Перепечатки и разрешения

Об этой статье

Поиск — журналы открытого доступа

• Развитие второго первичного рака у пациентов под наблюдением из-за метастазирования встречается редко. Мы представили 58-летнего мужчину с нейроэндокринным раком фатеровой ампулы и дистального отдела общего желчного… Скачать PDF

  Саба Эбрахимян, доктор медицины, Сакине Сулеймани, Вараки, доктор медицины

• Cynoglossus senegalensis (Kaup, 1958) является ценным видом для кустарного рыболовства, и во многих африканских странах он подвергается чрезмерной эксплуатации. Основная цель данного исследования состоит в том, чтобы определить… Скачать PDF

  Эбанго Нгандо Нарцисс, Мбоглен Дэвид, Лиминг Сонг*, Ченхонг Ли и Нтьям Сильви Кэрол

• Несмотря на редкость, ангиосаркомы являются одной из наиболее распространенных опухолей, возникающих после лучевой терапии для лечения злокачественных новообразований, таких как рак молочной железы и лимфома Ходжкина. Расследование… Скачать PDF

  Саманта Вебкинг *, Мэри Морс, Невилл Дункан, Дэниел Хильдебрандт, Шериф Наср, Стефани Берник, Мохамед Азиз

• Синдром острого компартмента (ОКС) — серьезное заболевание, требующее быстрой диагностики и немедленного хирургического вмешательства для предотвращения некроза тканей, повреждения нервов, инфекции мягких тканей и костей. Скачать PDF

  Кайл Кумбс, Николь Хэндлозер* и Магдалена Квятковска

• Аннотация

  Цель: оценить влияние покупательского поведения и ношения одежды потребителей на заболеваемость, связанную со здоровьем глаз.

  Методы: вопрос… Скачать PDF

  Чао Кай Чанг, Ченг Ке Хсу, Иэбин Лиан, Чинг Яо Хуан*

  • Пациент с обширными абдоминальными и тазовыми процедурами после дорожно-транспортного происшествия, которому была имплантирована фильтр нижней полой вены (IVCF) из-за противопоказаний к другим антикоагулянтам… Скачать PDF

    Ахмад Бехзадпур* и Кайван Кани

  • Анапластическая астроцитома (АА) — злокачественная первичная опухоль центральной нервной системы. АА часто возникает вследствие трансформации из астроцитом более низкой степени злокачественности или реже возникает как новообразование. .. Скачать PDF

    Джордан Гониа*, Джейсон Комо, Харнейл Гилл, Эндрю Кунг, Эндрю Трейхафт, Бейли Корона, Рона Бакри и Мохамед Азиз

  • В нашем исследовании оценивалось, как поставщики первичной медико-санитарной помощи в крупной амбулаторной сети соблюдают рекомендации ECR в отношении лабораторного скрининга сопутствующих заболеваний у пациентов с ожирением в 9до 11 лет… Скачать PDF

    Мария Комер, DO, Сабрина Бен-Цион, MD, Рупеш Райна, MD

  • Введение: Двигательная функция имеет важное значение в нашей повседневной жизни. Более 70% выживших после инсульта имеют двигательные или другие неврологические функциональные нарушения. Однако восстановление двигательной функции… Скачать PDF

    Шехонг Чжан, Хуньюй Се, Чуаньцзе Ван, Фэнфэн Ву* и Синь Ван*

    • Наиболее распространенной паразитарной инфекцией центральной нервной системы человека является нейроцистицеркоз. Он возникает после употребления личиночной стадии свиного цепня Taenia solium. Taenia solium — это… Скачать PDF

      Ахмад Бехзадпур* и Джозеф Дурандис

      • Справочная информация. Насилие среди чернокожих мужчин — это кризис общественного здравоохранения, связанный с детской комплексной травмой. Расовая травма действует как комплексная травма. Вмешательство, основанное на силе (SBI), является современным для. .. Скачать PDF

        Майкл Окоронкво*, Рассел Дж. Ледет, Эллисон Смит, Ариэль Харрисон, Стейси Роудс, Кианна Варнадо, Олуреми Омотайо, Микела Бэнкс, Ирэн Обика, Линда Бетт, Джош Дебле, Брайан Вашингтон, Пьер Детьеж, Пегги Оноре, Рхан Бейли

        • Содержание недоброкачественных зерен пшеницы играет важную роль в торговле пшеницей и обычно определяется органолептически. Чтобы помочь лабораторному контролю качества, обучению инспекционного персонала и не… Скачать PDF

          Хуэйцзе Чжан, Цзинмэй Ли, Ли Ву, Вейси Ли, Лицзюань Сунь, Сюэсю Ху, Янь Чжан, Вэньмин Ду, Лунго Цзинь, Хунсян Чжао, Буцзюнь Ван, Цзиньдун Фу*

        • Альвеолярная саркома мягких тканей (АСМТ) — редкое новообразование, чаще встречающееся в мягких тканях как у детей, так и у взрослых, имеющее склонность к вялотекущему течению и позднему метастазированию. Я… Скачать PDF

          Глин Хинненкамп*, Эми Хакетт, Брэндон Гродман, Логан Примо, Эшли Грин, Саванна Садайаппен, Сильвестр Бот и Мохамед Азиз

        • Хордомы — редкие злокачественные опухоли костей с типично неблагоприятным прогнозом, медленно и агрессивно развивающиеся вдоль основания черепа и осевого скелета из остатков примитивных костных… Скачать PDF

          Брайан Нил*, Сидни Натан, Адам Хеберт, Клиффорд Дэвис, Джоди Симелда, Энтони Дин, Геворк Сейферт, Мохамед Азиз

        • Ангиофиброма носоглотки является доброкачественной, но локально агрессивной опухолью. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте до 20 лет. Он уникально состоит из волокнистой стромы и смеси… Скачать PDF

          Майкл Давраев*, Батель Амуял, Брэндон Эррера, Аманда Курувилла, Элиз Коллинз, Эбру Найси, Мохамед Азиз

        • Первичная ангиосаркома молочной железы встречается редко и диагностируется примерно в 0,04% всех злокачественных опухолей молочной железы. Только 20% этих случаев являются первичными злокачественными новообразованиями, в то время как остальные являются… Скачать PDF

          Оливия Веллер*, Джоселин Луберт, Джастин Шира, Кайли Фернандес, Тодд Ферр, Джозеф Роджерс, Грэм Бензи, Мохамед Азиз

        • Незрелые тератомы составляют 3% всех тератом, 1% всех случаев рака яичников и 20% злокачественных герминогенных опухолей яичников. Они состоят из незрелых компонентов половых клеток… Скачать PDF

          Анж А. Меле, доктор медицины; Шиванг У. Данак, доктор медицины; Эзра Эллис, доктор медицины; Эндрю Э. Грин, доктор медицины.

          • Папиллярные карциномы составляют 1-2% случаев рака молочной железы и чаще всего встречаются у женщин в постменопаузе. Солидная папиллярная карцинома представляет собой необычный и редкий подтип папиллярной карциномы. Скачать PDF

            Джонатан Нгуен*, Джонатан Квок, Майкл Давраев, Рэйчел Оккиогроссо, Джордан Уэллс, Николь Джейкокс, Кортни Джонсон, Мохамед Азиз

          • Рассеянный склероз — демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, характеризующееся поражением, диссеминированным во времени и пространстве. Диагностические критерии лабораторно подтвержденного… Скачать PDF

            Анж А. Меле, доктор медицины, Генри Огбуагу, доктор медицины, Сахил Параг, доктор медицины, Брэдли Пирс, доктор медицины

            • История вопроса: Системные и неврологические признаки и симптомы у пациентов, страдающих миалгическим энцефаломиелитом/синдромом хронической усталости (ME/CFS) или пост-COVID-синдромом… Скачать PDF

              COMHAIRE Frank*, DESLYPERE Jean-Paul и PEN 9 января2193

              • Аутоиммунный энцефалит (АИЭ) проявляется широким спектром неврологических и психиатрических симптомов и может вызывать стойкое поражение головного мозга. Однако отсутствие патогномоничных находок при C… Скачать PDF

                Абдул Карим Альтаваши, Анжелика Герцен, Рюдигер В. Вех*

                • Чрезмерное поглощение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) эндотелиальными клетками сосудов тесно связано с атеросклерозом (АС) и ишемической болезнью сердца (ИБС). Наше исследование на животных показывает, что Gualou Xieb… Скачать PDF

                  Чжунци Шэнь, Цзиньси Ли, Мингян Лю, Цзюньнин Ван, Чжэнфей Дун* и Йидер Ценг*

                • Ангиосаркома представляет собой редкое злокачественное новообразование, возникающее из эндотелиальных клеток лимфатических или сосудов, с ежегодной заболеваемостью примерно 2 случая на 1 000 000. Ангиосаркомы обычно обнаруживаются в… Скачать PDF

                  Дхир Гала*, Лейла А. Палланте, Суммия Куреши, Абишейх Шарма, Джессика Джахода, Кори Стейнман, Мохамед Азиз

                • Гистиоцитоидная карцинома молочной железы (ГРМЖ) представляет собой редкий тип рака молочной железы с противоречивым гистогенезом, обычно считающийся вариантом инвазивной лобулярной карциномы. В него входит менее… Скачать PDF

                  Эмбер Латиф*, Деогратиас Рухангаза, Петр Стастка, Тимидайо Фаделу, Никез Нсабимана, Калли Вебер, Бреанна Барнард, Стефани Берник и Мохамед Азиз

                • Ангиомиолипомы (ОМЛ) — доброкачественные мезенхимальные опухоли неизвестного происхождения, состоящие из зрелой жировой ткани, гладкомышечных волокон и кровеносных сосудов с утолщенной стенкой, чаще всего… Скачать PDF

                  Тайлер Прайс*, Брант Гризель, Тревор Джонсон, Мина Гиргис, Клейтон Кувер, Фернанда Алгарин, Роуз Бадриган и Мохамед Азиз

                • Миофибробластическая саркома высокой степени злокачественности (HGMS) представляет собой редкое злокачественное новообразование, характеризующееся высокой частотой рецидивов и метастазирования. Эта форма злокачественного новообразования, как правило, протекает вяло, и пациенты… Скачать PDF

                  Джеффри Саммерс-младший *, Элизабет Эллисон, Жасмин Миллон, Алек Уоллес, Джессика Джахода, Кори Стейнман, Ци Янъян, Мохамед Азиз MD

                • Внескелетная миксоидная хондросаркома (EMC) является редкой формой саркомы, которая обычно локализуется на конечностях. Он считается новообразованием неопределенной дифференциации, и на его долю приходится меньше … Скачать PDF

                  Бишой Джозеф*, Хиллари Эскандер, Джордж Матар, Брант Гризель, Саманта Вебкинг, Брайан Нил, Кайл Кумбс и Мохамед Азиз

                • Артериовенозная мальформация сердца (АВМ) является редкой находкой, проявления которой варьируются в зависимости от размера и локализации. Будь то врожденные или приобретенные, они могут привести к различным сердечным заболеваниям. Скачать PDF

                  Кайл Кумбес*, Мадлен Йикл, Донья Ахмадиан, Альдо Поблете, Хадар Хассан, Киган Пиатек, Фейсал Ховаджа и Мохамед Азиз

                • Аденома соска — очень редкий доброкачественный пролиферативный процесс млечных протоков соска. Он обычно проявляется односторонним пальпируемым узелком в соске или эрозивным чешуйчатым поражением… Скачать PDF

                  Мадлен Йикл*, Кайл Кумбес, Донья Ахмадиан, Меха Мунир, Кристина Ролкин, Али Буке, Виктория ДеТролио и Мохамед Азиз

                • Первичные новообразования селезенки встречаются редко, и среди этих новообразований литорально-клеточные ангиомы (LCA). LCAs являются доброкачественными сосудистыми опухолями, возникающими из литоральных клеток, выстилающих красную пульпу селезенки. Скачать PDF

                  Эндрю Трейхафт*, Джордан Гониа, Джейсон Комо, Эндрю Кунг, Бэйли Корона, Грэм Бензи, Джозеф Роджерс и Мохамед Азиз

                • Анапластическая карцинома щитовидной железы (АТЩЖ) — редкое, высокоагрессивное и недифференцированное злокачественное новообразование щитовидной железы. Учитывая запоздалую диагностику, АТС способствует более чем 30% ассоциации рака щитовидной железы… Скачать PDF

                  Прия Раджу*, Андреа Севаллос, Омар Альзейн, Джоселин Луберт, Мадлен Йикл, Тодд Фурр, Акашприт Риар, Мохамед Азиз

                • Гистологически инвазивная аденокарцинома легкого может быть классифицирована как: лепидная, ацинарная, папиллярная, микропапиллярная и солидная с образованием муцина. Папиллярная аденокарцинома (ПА) — это… Скачать PDF

                  Глин Хинненкамп*, Эми Хакетт, Маккензи Макгинн, Дэвис Шимански, Джордж Матар, Элизабет О’Грейди, Бреанна Барнард и Мохамед Азиз

                • Ангиосаркомы эндотелиального происхождения составляют менее 1% всех сарком мягких тканей. На каждый миллион человек в Соединенных Штатах у одного будет диагностирована ангиосаркома. Самый … Скачать PDF

                  Кристиан Грин*, Малина Мохтади, Джозеф Руссо, Брэндон Уоткинс, Сиован Хоуп-Росс, Захари Элдер, Жаклин Николас, Мохамед Азиз

                • Гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ) представляет собой сложное заболевание, возникающее в результате аутоиммунной атаки на тромбоциты. Гепарин, введенный больному с ГИТ, образует комплекс с П… Скачать PDF

                  Ремон Гергис*, Ислам Солиман, Майкел Гад, Лорен Лонг, Миган Джозефс, Рэйчел Дэниел, Бреанна Барнард и Мохамед Азиз

                • Самоубийство стало одной из основных причин смертности во всем мире. Это рассматривается как глобальная проблема общественного здравоохранения и девиантное поведение. Самоубийства совершают люди разного возраста… Скачать PDF

                  Мохаммад Азизур Рахман*, доктор Тухидул Ислам, Набидур Рахман, Эсрат Султана, доктор Сохель Парвез, шейх Мирджа Нуруннуби

                • Лейомиосаркома матки (uLMS) — редкая и агрессивная форма саркомы. uLMS составляет 3-7% всех злокачественных новообразований матки со склонностью к метастазированию в брюшную полость, забрюшинное пространство или п… Скачать PDF

                  Эндрю Кунг*, Джордан Гониа, Джейсон Комо, Эндрю Трейхафт, Бэйли Корона, Ремон Гергис, Наполеон Пеллумби и Мохамед Азиз

                • Распознавание бокового амиотрофического склероза (БАС) и лобно-височной деменции (ЛВД) как спектра нейродегенеративных заболеваний быстро развивается. Было показано, что оба расстройства перекрываются в … Скачать PDF

                  Майк Дж. Чанг и Мария М. Пламмер

                • Лейомиосаркома матки является редкой злокачественной опухолью, которая развивается из гладкой мускулатуры матки и чаще встречается у женщин в перименопаузе. Из-за своей агрессивной природы высокая частота рецидивов… Скачать PDF

                  Я Гао*, Бун Сингтонг, Ханна Уоршоу, Донья Ахмадиан, Элизабет О’Грейди, Хизер Вильярреал, Рафиф Хлейф и Мохамед Азиз

                • Рак молочной железы наиболее часто встречается у женщин. Рабдомиосаркома (РМС) молочной железы — редкая саркома, которая часто диагностируется поздно. Только 5% опухолей молочной железы имеют неэпителиальное происхождение… Скачать PDF

                  Эмили Алимия*, Кэмерон Вольпе, Джейкоб Каннингем, Малина Мохтади, Виктория ДеТролио, Бишой Марк Джозеф, Настаран Бириджи и Мохамед Азиз

                • Сифилис был с 16-го века до открытия сальварсана и антибиотиков очень страшной болезнью. Однако были проведены испытания лечения, в том числе ртутью, только для лечения сифилиса… Скачать PDF

                  Киело Унхо Саерс *

                • Аннотация

                  Актуальность: Рак молочной железы является наиболее распространенным злокачественным новообразованием и основной причиной смерти от рака среди камерунских женщин. Существует несколько факторов риска (модифицируемые и неизменяемые). Скачать PDF

                  Ченте Нгефак Шарлотта, Иммата Сонхафуо Мерсьель Джордан, Эссом Анри, Эконо Мишель Роже Гай, Элунду Альбертин, Дом Анн Марте, Бонго Адамо, Мбуду Эмиль Телесфор

                  • Справочная информация: Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) и посев крови являются золотым стандартом . .. Скачать PDF

                    Хадади А.И., Масуади Э., Алуффи С.*, Аль Джохани С.М., Аль Мугайри А., Аль-Сугайр А., Альхамад А., Аль Саеди Р., Аль-Шебани М., Бахис А., Махмуд С., Альмутаири А.Ф., Аль-Яиш Р., Альхассан Я, Аленци Ф.К., Тамими В*

                    • Интервенционная радиология (ИР) как специальность требует целенаправленной подготовки специалистов1. В основе IR лежат технологии, инновации и забота, ориентированная на пациента2. Тренировка … Скачать PDF

                      Остин Джин Сянь См.

                    • Рак желудка (РЖ) является одним из самых распространенных онкологических заболеваний по заболеваемости и количеству летальных исходов. Рак желудка чаще встречается у мужчин, при этом самым сильным фактором риска является инфицирование Helicobacter pylori. .. Скачать PDF

                      Дхир Гала*, Лейла А. Палланте, Абишейх Шарма, Суммия Куреши, Бреанна Барнард, Неда Сохраби, Нагадхаршан Девендра и Мохамед Азиз

                    • Мы представляем случай 15-месячной пациентки с нейрофибромой гортани, связанной с нейрофиброматозом 1 типа (NF 1), и как это повлияло на ее способность к разговорной коммуникации. Скачать PDF

                      Макензи Аммонс*, Ханна Пулидо, Джейсон Рейнольдс, Бреанна Барнард, Вивиана Креспо, Дэвид Адельштейн и Мохамед Азиз

                    • Согласно новой классификации опухолей легких ВОЗ 2015 г. , инвазивные аденокарциномы с множественными различными паттернами больше не следует классифицировать как «смешанную аденокарциному», и каждая … Скачать PDF

                      Кирк Шеплей*, Жаклин Николас, Эми Ломбард, Карли Фанк, Джордан Стоун, Вивиана Креспо и Мохамед Азиз

                    • Первичный гиперальдостеронизм, также известный как синдром Конна, является причиной вторичной гипертензии, наблюдаемой примерно в 11–16% случаев резистентной гипертензии (1). Гиперальдостеронизм д… Скачать PDF

                      К. Фейган, С. Ладгейт, С. Коннолли, С.Э. Маккуэйд, М. Хатуник*

                      • Плеоморфная липосаркома (PLS) является саркомой высокой степени злокачественности из-за высокой частоты рецидивов и метастазирования [1]. На его долю приходится от 5 до 15 % всех липосарком [2]. PLS чаще всего находится … Скачать PDF

                        Морган Слай*, Эмили Даунинг, Кили Кларк, Донья Ахмадиан, Притам Патель, Кори Стейнман, Джессика Джахода и Мохамед Азиз

                      • Базально-клеточная аденокарцинома (BCAC) является злокачественным аналогом базально-клеточной аденомы [1]. Литература и отчеты о случаях, связанных с BCAC, ограничены, поскольку он был недавно классифицирован во второй … Скачать PDF

                        Эмили Даунинг*, Морган Слай, Клэр Барбер, Джессика Джахода, Кори Стейнман, София Наннели, Кортни Одза и Мохамед Азиз

                      • Капошиформная гемангиоэндотелиома (КГЭ) представляет собой редкую местно-инвазивную сосудистую опухоль с промежуточной злокачественностью, расположенную где-то между гемангиомой и ангиосаркомой. Известно … Скачать PDF

                        Кирк Шеплей*, Стивен Холлингсворт, Луна Эмоджин, Эрик Сачер, Брэндон Кимбро, Арсалан Будхун, Я Гао и Мохамед Азиз

                      • В настоящее время существуют общепринятые методы лечения, показавшие снижение смертности детей с диагнозом «рак», однако часть из них страдает патологиями с неблагоприятным прогнозом. В т… Скачать PDF

                        Гарсия-Кинтеро Химена, доктор медицины, магистр, Кларос Анжелика, доктор медицины, Боланьос Джон, доктор медицины, Куэрво Мария, доктор медицины, магистр наук, Уркуки Луз, доктор медицины

                      • Анафилаксия представляет собой наиболее серьезную немедленную аллергическую реакцию, и необходимость раннего распознавания симптомов привела к составлению различных клинических классификаций. Самый критический… Скачать PDF

                        Алкета БАКИРИ, Эрвин Черчиз МИНГОМАТАЙ*

                      • Проксимальная эпителиоидная саркома является редкой злокачественной опухолью, которая развивается из проксимальной части тела и чаще встречается у молодых людей. Из-за своей агрессивной природы горшок с высокой повторяемостью… Скачать PDF

                        Я Гао*, Ханна Уоршоу, Бун Сингтонг, Лорен Полан-Куйяр, Клэр Барбер, Шериф Йехия и Мохамед Азиз

                      • Определить оптимальные условия in vitro для прорастания пыльцы, культуры пыльников и пролиферации мозолей и дифференциации слезы Джобса (Coix lachrymal-jobi L) сорта, особенностей пыльцевого. .. Скачать PDF

                        Гуаньжун Ли*, Баохун Цао, Цзе Фэн, Вэй Лю и Яньян Инь

                        • Шванномы являются доброкачественными опухолями периферических нервов, проявляющимися в виде одиночных опухолей в основном в области головы и шеи, а затем верхних и нижних конечностей. Выявлены различные варианты шванном… Скачать PDF

                          Кирк Шеплей*, Стивен Холлингсворт, Тайлер Авакян, Николь Форте, Джессика Эйсолд, Эмбер Будро и Мохамед Азиз

                        • Введение: Наиболее частой причиной первичного спонтанного пневмоторакса (ПСП) является апикальный разрыв субплеврального пузыря. Мало что известно о взаимосвязи между PSP и физическими упражнениями. Скачать PDF

                          Манучехр Агаджанзаде MD1, Мостафа Зиабари1, Мохаммад Реза Асгари MD1, д-р Рамин ЭбрагимьянMD1, Али Алави Фомани MD2, Алирза Джафарнегад MD2, Азита Тангестанинежад MD2 и Юша Поурахмади MD3

                          • Опухоли листков периферических нервов (PNST) встречаются крайне редко, причем большинство опухолей доброкачественные. Шванномы являются одним из двух типов PNST и классифицируются как медленно растущие доброкачественные новообразования. Скачать PDF

                            Ахмад Бехзадпур*, Аманда Ривера, Джейсон Гудлоу, Аматул Хан, Джаффер Шах, Хашим Талиб Хашим, Шериф Селим и Джозеф Варни

                          • Анапластические олигодендроглиомы (АОЗ) представляют собой редкие опухоли головного мозга с переменной общей выживаемостью, на которые приходится примерно 1,3–4,4% опухолей головного мозга и примерно 5–10% глиоцитом. Анаплас… Скачать PDF

                            Самаан Махмудзаде*, Эллисон Пэррилл, Тиффани Цао, Кимберли Итон, Кирк Шеплей, Джессика Эйсолд, София Наннели и Мохамед Азиз

                          • Миксовоспалительные фибробластические саркомы мягких тканей — это редкие саркомы мягких тканей, преимущественно обнаруживаемые в верхних конечностях у взрослых среднего возраста. Их редкость и разнообразие гистологических и ана… Скачать PDF

                            Морган Слай*, Кайли Кларк, Эмили Уишелт, Шериф Йехия, Саванна Крейб, Саманта Алечко, Элизабет О’Грейди и Мохамед Азиз

                          • Псевдомиксома брюшины — редкое заболевание, характеризующееся студенистым асцитом брюшной и тазовой полостей, сопровождающимся муцинозными имплантациями брюшины и сальника. Это мы… Скачать PDF

                            Эллисон Пэррилл*, Самаан Махмудзаде, Кимберли Итон, Тиффани Цао, Джессика Эйсолд, Николь Форте, Эмбер Будро и Мохамед Азиз

                          • Рефрактерная фибрилляция желудочков — нередкая сердечная аритмия, наблюдаемая у пациентов с остановкой сердца. В данном случае 49-летний кобель доставлен в отделение неотложной помощи… Скачать PDF

                            Эшли Кэмп*, Эндрю Вьерра, Эрин Брок, Сумайя Чоудхури, Фредерик Офори, Дэвид Адельштейн и Мохамед Азиз

                          • Эккринная порокарцинома (ЭПК) представляет собой редкий тип рака кожи, возникающий из интраэпидермальной части эккринных потовых желез или акросирингия, который составляет 0,005–0,01% всех кожных опухолей. ЭП… Скачать PDF

                            Клэр Барбер*, Эмили Вихельт, Линдси Брейден, Ракель Кайзер, Луна Эмоджен, Адам Эль-Ньюихи, Эмбер Будро и Мохамед Азиз

                          • Нокардиоз является потенциально летальным осложнением трансплантации органов. Ежегодно в США диагностируется от 500 до 1000 случаев нокардиоза. Обычно нокардиоз… Скачать PDF

                            Кристиан Грин*, Николас Палагония, Брэндон Уоткинс, Коллин Калер, Мехулибен Упадхьяя, Хосе Энкарнасьон и Мохамед Азиз

                          • Желудочно-кишечные (GI) стромальные опухоли (GIST), хотя и редкие, являются наиболее распространенными мезенхимальными опухолями желудочно-кишечного тракта. Они составляют примерно 80% всех мезенхимальных опухолей ЖКТ и чаще всего… Скачать PDF

                            Кайли Кларк*, Морган Слай, Джейми Спирс, Габриэла Моралес, Николь Форте, Икра Бхатти и Мохамед Азиз

                          • Желудочно-кишечные стромальные опухоли (ГИСО) встречаются редко, составляя менее 1% всех опухолей желудочно-кишечного тракта. Каждый год примерно от 4000 до 6000 взрослых в Соединенных Штатах диагностируют… Скачать PDF

                            Кристиан Грин*, Николас Палагония, Петр Стастка, Андреа Севальос, Элизабет О’Грэйди, Закари Элдер и Мохамед Азиз

                          • Гигантоклеточные опухоли кости (ГКТК), хотя часто и доброкачественные, считаются локально агрессивными и крайне непредсказуемыми, способными рецидивировать, метастазировать и даже подвергаться саркоматозному. .. Скачать PDF

                            Жоржетта Надер*, Хана Суэйдан, Ричард Даниэли, Сэмюэл Малек, Саванна Крейб, Карина Лейва, Дэниел Куинн и Мохамед Азиз

                          • Мезенхимальные хондросаркомы (МС) представляют собой редкое и агрессивное новообразование, характеризующееся примитивными мезенхимальными клетками, смешанными с хорошо дифференцированными островками хряща. МС составляют 2%-9% из всех… Скачать PDF

                            Джейсон Комо*, Эндрю Кунг, Эндрю Трейхафт, Джордан Гониа. Бэйли Корона, Эллисон Пэррилл, Дэниел Куинн и Мохамед Азиз

                          • Зернистоклеточные опухоли (ГКО) — редкие новообразования мягких тканей. В совокупности они составляют 0,5% всех опухолей мягких тканей и, как правило, являются доброкачественными. Грудь является местом GCT примерно через 5-1… Скачать PDF

                            Петр Стастка*, Эмбер Латиф, Кристиан Грин, Виктор Лопес, Нозми Элдер, Рона Бакри, Карина Лейва и Мохамед Азиз

                          • Внескелетная мелкоклеточная остеосаркома (ESCOS) является редкой опухолью, первичный диагноз которой при цитологическом исследовании может оказаться затруднительным. Цитоморфология этой опухоли сходна с другими мелкими… Скачать PDF

                            Коллин Калер * Александр Гарсия, Дженна Джаррелл, Рона Бакри, Саванна Крейб, Карина Лейва, Кристиан Грин и Мохамед Азиз

                          • Введение: Двусторонние тазовые почки возникают, когда две почки не поднимаются вверх и остаются в тазовой области во время эмбрионального развития. Редко даже наблюдается для… Скачать PDF

                            Йонли Диатага Сильвестр, Траоре Мамаду Тьеуле, Тапсоба Вендламитта Туссен, Кабре Букари, Сама Панба, Траоре Умару, Уэдраого К. Серж, Занго Барнабе

                            • С начала 2020 года по всему миру распространяется вирусная инфекция SARS-CoV-2, называемая коронавирусной болезнью 2019 года (COVID-19) [1]. Скачать PDF

                              Джеймс Р. Пеллегрини мл., доктор медицины, Шанли Парниа, доктор медицины, Эли К. Харрис, доктор медицины, Джозеф Варни, бакалавр медицины, Джасвиндер Сингх, доктор медицины

                            • Внескелетные миксоидные хондросаркомы (ЭМС) представляют собой редкие злокачественные мезенхимальные новообразования низкой степени злокачественности с неопределенной дифференцировкой, характеризующиеся обильным миксоидным матриксом. На ЭМС приходится почти 3%… Скачать PDF

                              Гаррет Джексон*, Ясин Найел, Джозеф Варни, Ёнджу Чо, Нговари Покима, Хонг Ю Ван и Мохамед Азиз

                            • Пандемия коронавирусной болезни-2019 (COVID-19) широко распространяется по всему миру, вызывая глобальный кризис в области здравоохранения и одну из самых серьезных проблем, с которыми мы когда-либо сталкивались. Нигерия является одним из c… Скачать PDF

                              Осуагву, К.* и Осуагву, CO

                            • Трихобластная карцинома (ТБК) — чрезвычайно редкое злокачественное новообразование кожи волосяного фолликула, впервые описанное в литературе в 1962 году как «первичное новообразование волосяного матрикса» (1). Скачать PDF

                              Челси Азеведо*, Джозеф Варни, Карина Лейва, Мэтью Уайт, Николь ДиТоммазо, Александрия Ким, Эмили Алимия, Кэмерон Вольпе и Мохамед Азиз

                            • Справочная информация: в предыдущих исследованиях изучалось, является ли личность или ко… Скачать PDF

                              Юепин Го, Чэнцзя Ян, Сюэюй Ху, Сяньчжан Ху, Минчжи Сюй*

                              • Миксоидную лейомиосаркому часто не включают в дифференциальную диагностику миксоидных злокачественных новообразований вне матки и, как следствие, могут недооценивать или неправильно диагностировать. Представляем кейс… Скачать PDF

                                Ирадж Занаир Афзал*, Махам Афзал, Иртеза Афзал, Филип Пирсон, Эмори Ньюкирк, Эдмонд Фахури, Хилари Эскандер, Кирк Шеплей и Мохамед Азиз

                              • В общей сложности 120 цыплят-бройлеров Anak 2000 использовались в 56-дневном испытании кормления в птичнике с глубокой подстилкой для оценки влияния обработанной муки из сладкого картофеля на массу внутренних органов цыплят. .. Скачать PDF

                                Э.О. Ахаоту, Ф.Н. Мадубуке, М.К. Эдих и Э. А. Агианг

                              • Ангиомиофибробластома (АМФ) — редкое доброкачественное новообразование, обнаруживаемое в области гениталий как у мужчин, так и у женщин. Происхождение роста опухоли у мужчин неизвестно; однако в сообщениях предполагается, что это… Скачать PDF

                                Тереза ​​Бояджян*, Джун Чабайта, Рэйчел Джонсон, Мейбл Кимбл, Марица Лозано, Майле Олл и Мохамед Азиз

                              • Диагноз предраковых поражений молочной железы важен для оценки риска рецидива и прогрессирования в инвазивные карциномы. В этом отчете мы представляем 35-летнюю женщину с подозрением на… Скачать PDF

                                Мэтью Уайт*, Теджиндер Каур, Фуад Берри, Николь ДиТоммазо, Кристофер Тейлор, Аманда Бергер, Лаура Кастильон, Мохамед Азиз

                              • Аденоидная кистозная карцинома представляет собой редкое злокачественное новообразование, поражающее экзокринные слизистые железы, обычно проявляющееся в слюнных железах головы и шеи, а также первичное новообразование легких. Намерение… Скачать PDF

                                Я Гао*, Ханна Уоршоу, Эдвард Шим, Эми Миллер, Аманда Ривера, Коринн Баллард, Мохамед Азиз

                              • Гранулезноклеточная опухоль яичников (ГКО) — наиболее распространенная злокачественная опухоль стромы полового тяжа, составляющая от 2 до 3 % всех случаев рака яичников. Обычно считается, что это хороший прогноз с … Скачать PDF

                                Николь Эшер*, Мариэль Чан, Шон Леонард, Челси Раунтри, Мохамед Азиз

                              • Мы сообщаем о случае 37-летней женщины с гипоэхогенным образованием размером 2,8 см в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. Оригинальная пункционная и тонкоигольная аспирация (FNA) в настоящее время… Скачать PDF

                                Инвазивная протоковая карцинома на фоне фиброаденомы: редкое прогрессирование или редкое совпадение? Отчет о случае с кратким обзором литературы

                              • Остеоид-остеома — это доброкачественная опухоль кости, которая, по общему мнению, лишена малигнизации или инвазивного потенциала. Остеосаркома — высокоагрессивная опухоль с неблагоприятным прогнозом. Скачать PDF

                                Эмбер Латиф*, Петр Стастка, Гаррет Джексон, Мэтью Уайт, Шахед Халефих, Иветт Сингх, Аманда Лима, Мохамед Азиз

                              • Детские каши и закуски на основе риса являются популярными продуктами для начинающих и прикормов для детей раннего возраста во всем мире. Недавние исследования показали, что рис может накапливать различные тяжелые металлы, включая… Скачать PDF

                                Эмили К. Хатчерсон, Дурга А. Кумар, Джеймс Р. Палмейри*, Меган Л. Уилсон

                              • Дефект межпредсердной перегородки коронарного синуса с синдромом открытого коронарного синуса типа II является редкой клинической находкой. В этом клиническом случае мы представили полную анатомическую коррекцию пол… Скачать PDF

                                Александр Мишин, к.м.н., Данияр Канжигалин, к.м.н., и Анар Сарсембаева, к.м.н.

                              • Цель исследования: Интродукция нового сорта и его адаптация является одной из… Скачать PDF

                                Махди Таджалифар*, Джафар Ахмади, Валиолла Расоли, Мохаммад Мехди Зарраби

                                • Марокко является эндемичным по туберкулезу районом, где первое место занимают заболевания легких. Туберкулез кожи составляет всего 1-2% внелегочного туберкулеза [1]. Диагноз у него сложный… Скачать PDF

                                  Лайла Беррада*, Чафик Махрауи. Пр Найма Эль Хафиди

                                  • Было показано, что метастатическая саркоматоидная почечно-клеточная карцинома является диагнозом, при котором медиана времени выживания составляет менее года. Сообщалось, что основными местами метастазов являются легкие, заднепроходные… Скачать PDF

                                    Шанли Парниа*, Джозеф Варни, Эндрю Лу, Уильям Лич, Челси Азеведо, Гаррет Джексон, Аманда Ривера и Кристиан Бейтман

                                  • В этом исследовании мы оценили продуктивность и экономическую выгоду ягнят-отъемышей, которых кормили сеном низкого качества и кормили штаммом Trichoderma longibrachiatum, выделенным от овец… Скачать PDF

                                    Фернандо Дос Сантос Магасу*, Клаудио Эдуардо Силва Фрейтас, Анжелика Алвес де Моура Фрейтас, Вальдо Соарес Мартинс Жуниор, Андре Фелипе Феррейра душ Сантуш, Мара Лусия Альбукерке Перейра и Эдуардо Робсон Дуарте

                                  • Обычные методы лечения мукозита, доступные в настоящее время, недостаточно эффективны, поэтому необходимо внедрить адъювантный протокол для лечения орального мукозита у пациентов без . .. Скачать PDF

                                    Рита де Кассия Диас Виана Андраде, Франсин Кристина да Силва, Лучано Перейра Роса*, Габриэль Пинту де Оливейра Сантуш и Вальтер Жоао Дженовезе

                                  • В этом отчете представлена ​​диагностика саркомы Капоши с помощью минимально инвазивной процедуры тонкоигольной аспирации. Пациент, 65-летний ВИЧ-отрицательный средиземноморский мужчина с историей ко… Скачать PDF

                                    Мэтью Уайт*, Александрия Ким, Николь ДиТоммазо, Дэвид Ким, Кейтлин Таках, Ибрагим Эль-Маис, Бариш Эрен и Мохамед Азиз

                                  • С недавним появлением общедоступных инструментов глубокого обучения с открытым исходным кодом количество возможных приложений в области здравоохранения выросло в геометрической прогрессии. Будучи одним из первых пользователей обоих… Скачать PDF

                                    Кристиан Фигередо*

                                  • Хотя в настоящее время заболевание коронавирусной инфекцией у младенцев и детей протекает намного мягче. Тем не менее, очень важно понимать недавние сообщения о воспалении у детей… Скачать PDF

                                    Имбесат Махин Сайед*

                                    • В текущем исследовании оценивалось влияние мультикарбогидразно-фитазного комплекса (MCPC) на усвояемость питательных веществ в подвздошной кишке и общем тракте у растущих свиней. Всего 8 хряков (начальная масса тела = 30… Скачать PDF

                                      Цзя-Чэн Ян, Лэй Чжан, Я-Куан Хуан, Руй Ма, Ли Ван, Си Гао, Чанг-Мин Ху, Джлали Маамер, Козанне Пьер, Орели Прейнат, Синь Ген Лей и Лв-Хуэй Сун

                                    • Справочная информация: Ведение пациентов в критическом состоянии представляет собой глобальную проблему, но сложность еще выше в странах с низким уровнем ресурсов из-за того, что пациенты не сразу обращаются за медицинской помощью, ограниченные возможности диагностики. .. Скачать PDF

                                      Майкл К. Киремеджи, Саид Килиндимо*, Хендри Р. Саве, Деус Китапондья, Увезо Эдвард, Аша Июллу и Эллен Дж. Вебер

                                      • Предыстория: было проведено кесарево сечение, применена новая хирургическая техника закрытия раны и оценен косметический результат. Высокий риск материнской смертности и заболеваемости… Скачать PDF

                                        Джагат Прасад Дип*, Швета Сингх, Ренука Тамракар

                                        • В настоящем исследовании взаимосвязь между повышенным уровнем гомоцистеина в сыворотке… Скачать PDF

                                          Федерико Каччапуоти*

                                          • В настоящее время одновременно происходят два важных процесса: глобальное потепление и старение населения. Старение приводит к изменениям в механизмах терморегуляции, что делает пожилых людей более восприимчивыми… Скачать PDF

                                            Беатрис Мария Тредза, Фабио Луис Тейшейра Гонсалвеш, Пауло Иларио Насименто Сальдива, Уилсон Джейкоб-Фильо, Александр Леопольд Буссе*

                                          • 63-летняя некурящая женщина с 15-летним анамнезом ревматоидного артрита, характеризующаяся эрозивным полиартритом, повышенными титрами ревматоидного фактора и положительным тестом на анти-ЦЦП. Скачать PDF

                                            Гомеш да Пас Отавио*

                                          • В районе местного самоуправления Ору-Уэст штата Имо, Нигерия, было проведено исследование для оценки систем овцеводства и основных проблем, с которыми сталкиваются фермеры при управлении своим овцеводческим стадом. .. Скачать PDF

                                            Акубуо, А.У., Ахаоту, Э.О*, Ихеначо, Р.О., К.О. Осуагву и Олуезе, CC

                                          • В этой краткой статье мы считаем, что болезнь Альцгеймера может быть вызвана гонореей. У детей в этой семье, родившихся после 1941 г. после появления гонореи, не наблюдается атопического дерматита и проблем со зрением. Скачать PDF

                                            Пол Т. Е. Кьюсак *

                                          • Декубитальный ишемический фасциит — редкий болезненный процесс, характеризующийся псевдосаркоматозной фибробластной пролиферацией. Болезненный процесс чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, ослабленных или. .. Скачать PDF

                                            М. Фуонг Чыонг*, Майкл Ноеске, Лоуренс Окумото, Ирфан Оймагил, Эллисон Аркури, Симона Мартин и Мохамед Азиз

                                          • Аденоидно-кистозная карцинома (АКК) представляет собой медленно растущее новообразование, которое часто рецидивирует в течение одного-двух десятилетий после лечения. Существует много подтипов ACC, в том числе решётчатая, тубулярная и солидная форма. Скачать PDF

                                            Лорен Стэнтли*, Александрия Лэндон, Люсиль Рид, Ракель Кайзер, Афина Андреадис, Эбенезер Росиджи, Мохамед Азиз

                                          • Цель: в этом исследовании изучалось влияние двустороннего пересечения большого чревного нерва (GSN) на повреждение печени во время острого некротизирующего панкреатита (ANP) у собак.

                                            Мет… Скачать PDF

                                            Джун-Джун Сун*, ​​Ян Гуй, Ченг Ян, Ян-Хуэй Ян, Чжи-Цзя Чу, Вэй-Фэн Лю и Тянь-Бао Ян

                                            • В академическом сообществе были высказаны опасения по поводу того, как USMLE изменит экзамен Step 1 на «сдал/не сдал». В этом исследовании использовалась глубокая нейронная сеть (DNN) для моделирования роста этого года… Скачать PDF

                                              Джеффри А. Саммерс

                                            • С 1991 года наблюдается тревожный рост числа необъяснимых физиологических событий (НФС), о которых сообщают и которые испытывают пилоты реактивных истребителей в разных флотах. UPE ха. .. Скачать PDF

                                              Олег Басович*

                                              • Справочная информация: Биобезопасность является гарантией верховенства закона для здорового развития биотехнологий, но недавнее дело о коррупции Ли Нина показало, что биобезопасность может оказаться под угрозой в некоторых случаях… Скачать PDF

                                                Кэ Чжоу, Фей Мо и Вэй Чен *

                                              • Аденоидно-кистозная карцинома является редкой злокачественной опухолью с исторически высокой заболеваемостью и смертностью, хотя современные хирургические методы привели к улучшению результатов. Часто течение заболевания сопутствует… Скачать PDF

                                                Райан Холстед*, Нагашри Ситхараму, Аманда Бергер, Кирк Шеплей Мохамед Азиз

                                                • Введение. Ангиоматоидная фиброзная гистиоцитома (АФГ) — редкое новообразование мягких тканей, часто возникающее у детей и молодых людей. Они обычно возникают в соматических мягких тканях, в основном верхней и… Скачать PDF

                                                  Лорен Зволанек*, Кайл Клэй, Амель Табет-Аул, Лан Нгуен, Афина Андреадис, Дэвид Адельштейн, Мохамед Азиз

                                                  • Метастатическая меланома может симулировать широкий спектр первичных злокачественных опухолей. Значительное сходство цитоморфологических признаков может существовать как при меланоме, так и при дольковой карциноме молочной железы. Скачать PDF

                                                    Джозеф Варни*, Шанли Парниа, Аманда Ривера, Шериф Абдель Азиз, Макензи Гэрретт, Ханна Пулидо и Мохамед Азиз

                                                  • Только приблизительно 5% уротелиальных опухолей возникают в верхних мочевыводящих путях, > 90% из которых являются уротелиальными (ранее называемыми переходно-клеточными) карциномами. Уротелиальная карцинома верхних мочевых путей (UT… Скачать PDF

                                                    Йи-Хуан Ку, Чин-Мин Чен и Вэнь-Лян Ю *

                                                  • Предыстория: Целью настоящего исследования было оценить антиоксидантный эффект геля ресвератрола при лечении пародонтита у курильщиков.

                                                    Скачать PDF

                                                    Шухеба Малак*

                                                    • Справочная информация. Медсестры составляют основную часть и образец для подражания кадров здравоохранения во всем мире, и их вклад имеет важное значение для обеспечения безопасного ухода. Пока здоровье медсестер находится под угрозой… Скачать PDF

                                                      Рокшана Актер Роджи*, Халеда Актер, Джиннат Рехана и Мохаммад Нурул Ановар

                                                      • Предпосылки и цель: Широкая резекция в области таза имеет существенные недостатки не только физически, но и психически, снижая функциональное состояние и качество жизни, связанное с самочувствием (SRQL) пациентов. .. Скачать PDF

                                                        Перес-Муньос Израиль*

                                                      • Листья и цветки Plumeria rubra (франжипани) экстрагировали этилацетатом методом мацерации с экстракцией растворителем. Листья и цветы были проверены на наличие фитохимикатов, антимикро… Скачать PDF

                                                        Ахаоту Э.О., Нвабуезе Э., Азубуике А.П. и Аняэгбу Ф.

                                                      • История вопроса: Посттравматическая или дегенеративная боль в коленном суставе является одной из наиболее частых причин хронической боли в промышленно развитых странах. Это приводит не только к значительному снижению… Скачать PDF

                                                        Штюрмер Э.К.*, Кортманн Х. и Барт С.

                                                      • Экстраскелетная миксоидная хондросаркома — это необычная саркома мягких тканей, которая может напоминать гораздо более распространенную саркому, миксоидлипосаркому, что приводит к ошибочному диагнозу. Этот ч… Скачать PDF

                                                        Яссин Найел*, Гаррет Джексон, Матильда Тейлор, Джозеф Варни, Нур Альхаудр, Коллин Калер и Мохамед Азиз

                                                      • При изучении механизма вкусовых рецепторов обычно использовали грызунов (крыс и мышей). Однако вкусовые реакции грызунов сильно отличаются от человеческих. В смеси, имеющей… Скачать PDF

                                                        Кензо Курихара *

                                                      • Цель: изучить, как управление качеством сестринского дела снижает инфицирование катетера для гемодиализа с туннельной манжетой (TCC). Методы: Уровень инфицирования TCC с 1 января по 31 декабря … Скачать PDF

                                                        Хуан Лю1, Фолан Ли1, Фанна Лю2 и Ю Чен2*

                                                      • Юридические аргументы в уголовных процессах, на этапе вынесения приговора по делам о смертной казни или в судопроизводстве после вынесения обвинительного приговора в американских судах, май
                                                        включить семейную историю, окружающую среду и другие. .. Скачать PDF

                                                        Кеннет Дж. Вайс*, Алиса Р. Гутман и Уэйд Х. Берреттини

                                                      • Использование варениклина в качестве вспомогательного средства для прекращения курения обычно безопасно и эффективно. Его механизм действия включает блокаду
                                                        и частичный агонизм центральных никотиновых рецепторов, таким образом… Скачать PDF

                                                        Кеннет Дж. Вайс *

                                                      • Сердечно-сосудистые заболевания, особенно ишемическая болезнь сердца и инсульты (сердечно-сосудистые заболевания или инфаркты), являются ведущими
                                                        Причины смерти в мире.
                                                        Ожирение и более… Скачать PDF

                                                        Кан Ченг

                                                      • Мы сообщаем о случае 26-летней женщины с одиночным медленно растущим подкожным узлом размером 2,6 см, покрытым нормально выглядящей кожей в левом паху. Оригинальный патологический экс… Скачать PDF

                                                        Николь ДиТоммазо*, Кристофер Тейлор, Ибрагим Эль-Маис, Абдель Азиз Эльсайед, Али Азиз, Александр Гарсия и Мохамед Азиз

                                                      • Базально-клеточная карцинома (БКР) является наиболее распространенным раком человека и представляет собой растущую проблему общественного здравоохранения. Хотя известно, что базально-клеточная карцинома минимально связана с риском… Скачать PDF

                                                        Элизабет Империал*, Селеста Херли, Симран Воббилисетти, Маллика Шарма, Манприт Махал, Дэвид Адельштейн, Аширбад Панта и Мохамед Азиз

                                                      • Преэклампсия (ПЭ) — это заболевание, связанное с беременностью. Его частота увеличивается с возрастом. Особенно для пожилых
                                                        у рожениц риск заболеваемости ТЭЛА становится высоким… Скачать PDF

                                                        Келинг Лю * и Цинмэй Фу

                                                      • Ангиомиолипома – доброкачественная гамартомная опухоль. Это наиболее частое почечное заболевание, встречающееся у пациентов с болезнью Бурневиля 9.3015 туберозный склероз, двусторонний характер которого… Скачать PDF

                                                        Ennaciri S1*, Halime Y1, Mrabat S2, Ahssaini M1, Mellas S1, El Ammari JE1, Tazi MF1, El Fassi MJ1, Mernissi FZ2 и Farih M1

                                                      • Цели: В этом исследовании; Он был направлен на изучение уровней витамина D и паратгормона (ПТГ) в сыворотке у пожилых пациентов мужского пола с синдромом обструктивного апноэ сна… Скачать PDF

                                                        Хакан Челихисар1* и Гулай Дасдемир Ильхан2

                                                      • Справочная информация: Передача иммунного вируса человека [ВИЧ] от матери ребенку [ПМР] относится к передаче ВИЧ от ВИЧ-позитивной женщины ее ребенку во время беременности. .. Скачать PDF

                                                        Мулугета Адмасу *

                                                      • Анемия после трансплантации почки возникает часто и часто оказывается многофакторной. После исключения авитаминоза и неадекватного лечения эритропоэтином, PRCA (чистые эритроцитарные… Скачать PDF

                                                        Мари Дирикс, Никки Граначер, Эрик Гьюэнс и Венди Энгелен

                                                      • Исследование было проведено для характеристики коз Войто-Гуджи, выращиваемых в двух районах (Ньянгатом и Малле) Южного Омо, а также для оценки признаков, используемых для отбора козлов и традиционного поведения. .. Скачать PDF

                                                        Мекет Гирма1*, Сандип Банерджи2 и Теклейоханнес Бирхану1

                                                      • Кольцевидные пили — это заболевание, при котором волосы приобретают блестящий вид, вызванный чередованием светлых и темных полос на волосяных стержнях. Осложнения кольцевидных пилей ограничены; самое не… Скачать PDF

                                                        Эльхарруни Алауи А*, Байбай Х, Мрабат С, Эллуди С, Доуи З и Мернисси ФЗ

                                                      • В некоторых случаях получить оценку поведения зависимой переменной по отношению к независимой можно только первой задачей,

                                                        . .. Скачать PDF

                                                        Микеле Никелатти *

                                                      • Мастит является наиболее сложной и дорогостоящей болезнью молочных коров, встречающейся во всем мире, включая Эфиопию. Перекрестное исследование проводилось с декабря 2017 года по апрель 2018 года с участием … Скачать PDF

                                                        Амелеворк Маркос1, Месфин Матевос2, Хабен Фессеха2* и Метагес Йиргалем3

                                                      • Предыстория: согласно большинству исследований, мужчины сообщают о том, что они физически и психически более здоровы, чем женщины. Настоящее исследование стремилось определить, могут ли андрогены влиять на здоровье.
                                                        … Скачать PDF

                                                        Ли Эллис* и Энтони В. Хоскин

                                                      • Стрекозы являются естественными врагами множества насекомых, которые в основном питаются комарами и другими насекомыми-вредителями. Бактериальные сообщества в кишечнике стрекоз влияют на выживание хозяина, экологию и эволюцию… Скачать PDF

                                                        Линчжэнь Цао* и Сянся Бу

                                                      • Настоящее исследование было проведено для оценки влияния нормы высева (SR) и нормы азота (NR) на питательные качества овса (Avena sativa L. ) в Центре сельскохозяйственных исследований Сиринка, Северо-Восточная Америка… Скачать PDF

                                                        Йидерсал Эрега*, Фасиль Нигуси и Гетачеу Анимут

                                                      • Онихомадез представляет собой периодическое идиопатическое выпадение ногтей, начинающееся с проксимального конца, возможно, вызванное временной остановкой функции ногтевого матрикса. Инфекции, стресс в утробе… Скачать PDF

                                                        Эльхарруни Алауи А*, Байбай Х, Мрабат С, Доуи З, Эллуди С и Мернисси ФЗ

                                                      • Реакция детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) на лечение метилфенидатом (MPH) сильно различается, что может быть связано с генетическими факторами, связанными с метаболическим синдромом MPH. Скачать PDF

                                                        Оксенбёлль Мария, Каалунд-Йоргенсен Кристин, Расмуссен Симоне, Бьерре Дитте, Юргенс Геше, Хансен Эбба Холме, Плессен Керстин Джессика, Расмуссен Хенрик Берг, Анне Катрин Пагсберг* и Консорциум INDICES

                                                      • Биопленки поддерживают тесную связь между человеческим телом и резидентными микробами. По данным Национального института здоровья (NIH), развитие внеклеточных микробных сообществ,

                                                        … Скачать PDF

                                                        Пурначандра Рао К. и Шриниваса М.Ю.*

                                                      • Биопоследовательности, такие как белок, РНК и ДНК, состоят из последовательностей аминокислот/нуклеотидов. Связывание биопоследовательностей между собой важно для управления многими

                                                        … Скачать PDF

                                                        Эн-Шиун Энни Ли*, Антонио Се-То, Эндрю К.С. Вонг и Даниэль Сташук

                                                      • Технология секвенирования следующего поколения (NGS) становится очень популярной при создании коротких считываний геномных или транскриптомных данных. Основываясь на типе технологии секвенирования, он предлагает различные приложения … Скачать PDF

                                                        Дипак Сингла

                                                      • Внедрение цифровых и онлайн-инструментов для расширения возможностей и гибкости в образовании является быстрорастущей областью педагогики. Учащиеся могут совместно работать над проектами без номера

                                                        . … Скачать PDF

                                                        Мгави Э. Брэтуэйт

                                                      • Ботулинические нейротоксины (BoNT) связываются с нейрональной мембраной клетки-хозяина посредством двойного взаимодействия как с белковыми рецепторами, так и с ганглиозидами. Чтобы расшифровать молекулярные детерминанты… Скачать PDF

                                                        Хуэй Ян и Сичэ Ху *

                                                      • Технологии, которые измеряют характеристики больших семейств клеточных молекул (например, генов, белков, метаболитов), были коллективно описаны с использованием суффикса «-omics»… Скачать PDF

                                                        Анжелики I Кацафаду

                                                      • Редукция генома — обычное явление у внутриклеточных эндосимбионтов, паразитов и патогенов. Из-за значительной утраты генов и функций редукция генома заставляет полагаться на … Скачать PDF

                                                        Хуан Цю

                                                      • Сложные врожденные цианотические пороки сердца встречаются редко, частота <1%. Наиболее часто встречается тетрада Фалло. Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) позволяет ... Скачать PDF

                                                        Шоба Филип* и Правин КП

                                                      • Боковой амиотрофический склероз — изнурительное заболевание, характеризующееся дегенерацией верхних и нижних мотонейронов. Приблизительно 90% всех случаев БАС возникают спорадически, когда. .. Скачать PDF

                                                        Анж Ауссугбемей Меле*, Майкл Садей, Сайеда Салман, Сунита Карки, Субхан Ата и Мохамед Азиз

                                                      • Доброкачественная кистозная гиперсекреторная гиперплазия и кистозная гиперсекреторная карцинома молочной железы имеют сходные гистологические признаки, включая образование кистозно расширенных протоков, содержащих гомогенные клетки. Просмотр HTML Скачать PDF

                                                        Эсра Нимет Байрам*, Хайдер Халил, Тиффани Цао, Джина Натвани, Хейден Поллард, Мэтью Баум, Хонг Ю Ван и Мохамед Азиз

                                                      • Остеохондрома является наиболее распространенной формой доброкачественных опухолей костей. Хондросаркома — редкая злокачественная опухоль кости, которая может быть первичной
                                                        или вторичным по отношению к злокачественной трансформации доброкачественной машины… Скачать PDF

                                                        Мишель Арсено*, Варда Алам, Трэвис Ламберт, Шуо Ли, Дезире Ньевес Адорно, Эшли Копек и Мохамад Азиз

                                                      • Существует множество свидетельств гиперчувствительности к креветкам у людей с атопией и перекрестной реактивности среди ракообразных, о чем свидетельствуют положительные реакции на кожные тесты креветок и отношение RAST к тесту. Скачать PDF

                                                        Флавия ди Микеле *

                                                      • Введение: Буллезная болезнь легких характеризуется развитием булл в паренхиме легкого. Курение считается основным фактором риска образования булл. Клинические проявления… Скачать PDF

                                                        Манучехр Агаджанзаде*, Лила Пурмехр, Мохаммад Реза Асгари, Али Алави Фомани, Алирза Джафарнегад и Азита Тангестанинежад

                                                      • Диагностика ацинарно-клеточной карциномы (АКК) в небольших цитологических образцах может быть сложной и может быть спутана с диагностикой нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы (ПНЭО). Обе опухоли могут представлять… Скачать PDF

                                                        Джозеф Варни*, Гаррет Ребер, Ясин Найел, Гаррет Джексон, Ёнджу Чо, Владислава Рейнхардт и Мохамед Азиз

                                                      • Физиологические изменения в сердечно-сосудистой системе во время беременности создают уникальные проблемы для рожениц с фоновым заболеванием сердца. Анестезиологический менеджмент для… Скачать PDF

                                                        Абдурахман Альрефаи, Абдельради Ибрагим*, Валид Фарраг, Ахмед Саллам и Магед Хабаши

                                                      • Это исследование было сосредоточено на высокой фотокаталитической активности TiO2 в дополнение к отбеливанию различных типов красителей. Наночастицы диоксида титана были успешно… Скачать PDF

                                                        Мариам Ф. Амбарак*, Фатима Али Лефсай, Нада Мохаммед Альмшити, Нусаиба Раджаб Дихум, Тахани Альфазани и Юнис О. Бен Амер

                                                      • Актуальность: при синдроме Тернера с первичной недостаточностью яичников начинают применять низкие дозы эстрогена, чтобы вызвать половое созревание. Прогестерон добавляют после прорывного кровотечения или после… Скачать PDF

                                                        Мелисса Каори Сильва Литао, Ана Гутьеррес Альварес и Бина Шах*

                                                      • Просвет влагалища поражается несколькими патологиями – большинство из них представляют собой вагиниты, вызванные бактериями, грибками, простейшими или вирусами. Немалое количество противомикробных, противовирусных, противогрибковых и… Скачать PDF

                                                        Майра Н. Перейра и Гильерме М. Гельфузо*

                                                      • Диоксины представляют собой группу химически родственных соединений, которые являются стойкими загрязнителями окружающей среды и образуются как непреднамеренный побочный продукт многих промышленных процессов, связанных с получением хлора. Скачать PDF

                                                        Прабир К. Мандал *, Алия Томкинс, Анита Мандал и Джакори Даффи

                                                      • Наиболее эффективным методом борьбы с болезнями сельскохозяйственных культур, имеющими хозяйственное значение, является создание устойчивых сортов. Цель исследования состояла в том, чтобы определить степень… Скачать PDF

                                                        Илиана Иванова*, Любомир Иванов и Гергана Иванова

                                                      • Актуальность: Аномалии Киари представляют собой совокупность аномалий заднего мозга, начиная от простой грыжи миндалин мозжечка через большое затылочное отверстие и заканчивая полной агенезией. .. Скачать PDF

                                                        Нкуси А.Э., Мунеза С., Хакизимана Д.*, Ншути С. и Муниемана П.

                                                      • Хронический панкреатит (ХП) — необратимый воспалительный процесс поджелудочной железы, приводящий к длительно непрекращающимся сильным абдоминальным болям, экзокринной и эндокринной недостаточности поджелудочной железы.

                                                        … Скачать PDF

                                                        Хесус Моралес Маза *

                                                      • Хроническая мигрень — тяжелое неврологическое заболевание, характеризующееся наличием головной боли в течение 15 и более дней в месяц в течение более трех месяцев. Боль, по крайней мере, восемь дней в месяц, имеет … Скачать PDF

                                                        Лука Мария Мессина*, Луиджи Ветри, Лючия Роккителли, Флавия Драго, Лаура Сильвестри, Антонина Д’Амико, Джованни Грилло, Франческа Ванадиа, Винченцо Райели*

                                                      • Предыстория: автоматические подсчеты получили широкое распространение в области диагностики благодаря различным преимуществам. Несмотря на изощренность современных инструментов, по-прежнему требуется

                                                        … Скачать PDF

                                                        Канмани Деви М и Арун Кумар Т *

                                                      • Цель: исследование определяет связь между использованием топлива из биомассы и уровнем оксида азота (NO) в сыворотке крови женщин в деревнях города Гадап, Карачи, Пакистан.

                                                        … Скачать PDF

                                                        Амбрин Кази

                                                      • Введение: Гистоплазмоз представляет собой системный микоз, присутствующий в эндемическом состоянии во многих регионах с тропическим или умеренным климатом. Это патология, вызванная Histoplasma capsulatum, диморфным грибком, который процветает… Скачать PDF

                                                        Музари Ю., Атиди Х., Джаафари Д., Чехчар М. и криет М.

                                                      • Мы являемся свидетелями быстро растущего типа Mobile Health. Мобильные устройства позволяют контролировать уровень активности людей, их привычки и даже их мобильность с помощью GPS. Показатели жизнедеятельности, мо… Скачать PDF

                                                        Иоланда Гарсия Васкес *

                                                      • Причина возникновения теннисного локтя зависит от стиля игры, и заболеваемость высока у игроков, выполняющих удары одной рукой слева. Осложнение теннисного локтя с поражением синовиальной… Скачать PDF

                                                        Рина Сакаи*, Ясуаки Отаки, Нами Сакагути, Наонобу Такахира, Томонори Кенмоку, Казухиро Ёсида и Масанобу Уджихира

                                                      • Актуальность: малоинвазивные доступы к тазобедренному суставу становятся популярными при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Особенно прямой передний доступ по Hueter, в основном из-за более быстрого восстановления и короткого… Скачать PDF

                                                        Конен С*, Ван Каутер М., М’Бра И., Фейдер С., Валлард Л., Детремблер С., Махауденс П., Постлетуэйт Д., Дубук Дж.-Э. и Корню О.

                                                      • Недавно был создан очень мощный предиктор веб-сервера для определения субклеточной локализации белка на основе информации о его последовательности… Скачать PDF

                                                        Куо-Чен Чжоу *

                                                      • Недавние результаты разъясняют значение более низких уровней сывороточного ИФР (инсулиноподобного фактора роста-1) у недоношенных новорожденных по сравнению с доношенными.

                                                        … Скачать PDF

                                                        Гэри Стейнман *

                                                      • Болезнь Альцгеймера (БА), наиболее распространенная форма деменции, невропатологически характеризуется отложением амилоида-β (Aβ) в бляшках. Интер… Скачать PDF

                                                        Стефания Иппати, Клэр Х. Стивенс, Ларс М. Иттнер* и Язи Д. Ке

                                                      • Редко сообщалось о блефароспазме как следствии структурных поражений таламуса. Мы представляем пациента с двусторонним блефароспазмом из-за несосудистой. .. Скачать PDF

                                                        Афранту Т., Нацис К.С.*, Анжелу А. и Григориадис Н.

                                                      • Болезнь Паркинсона (БП) — нейродегенеративное заболевание, занимающее второе место по распространенности после болезни Альцгеймера и характеризующееся нарушением моторики и неподвижности. Скачать PDF

                                                        Мария де лос Анхелес Басигалупе *

                                                      • Перевод рассеянного склероза из его патологического происхождения в визуальные проявления широко исследовался. Мы проанализировали литературу по… Скачать PDF

                                                        Иоаннис Георгиу *, Ставрула Лила Кастора и Элисон Д Мюррей

                                                      • Дифференциальный диагноз между многими видами сосудистых и демиелинизирующих заболеваний иногда затруднен. Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковым… Скачать PDF

                                                        Эдуардо Сориано-Наварро, Карлос Сезар Браво-Рейна, Хорхе Яньес-Кастро, Улисес Браво-Анхель, Клотильда Гарсия-Бенитес, Джессика Фриас Гильен и Хосе Рауль Герра-Мора*

                                                      • Дизайн исследования: последовательное исследование серии случаев. Цель: выяснить, вызывает ли боль в нижней части спины (LBP) у женщин с первичной одноплодной беременностью инвалидность. Назад… Скачать PDF

                                                        Панайотис Коровессис *, Спиридон Захаратос, Рания Антонаки и Василиос Сиримпейс

                                                      • такие больные выпадают из поля зрения хирургов. Однако в случае гнойных осложнений, среди которых лидирует ТЭЛА, ведущими специалистами в лечении становятся хирурги… Скачать PDF

                                                        Игорь Клепиков*

                                                      • В Словении обитают три вида ядовитых змей: рогатая гадюка (Vipera ammodytes), обыкновенная гадюка (Vipera berus) и жереховая гадюка (Vipera aspis). Из них наиболее распространены в… Скачать PDF

                                                        Йожица Ежек, Мария Немец, Матия Ежек, Мартина Клинкон и Йоже Старич

                                                      • Описано клиническое течение токсического отравления коровы после укуса змеи. Корова была укушена во время выпаса скота на холмистой местности к востоку от Любляны. Когда корова вернулась с пастбища

                                                        … Скачать PDF

                                                        Йожица Ежек, Мария Немец, Матия Ежек, Мартина Клинкон и Йоже Старич

                                                      • Дистоция у животных является важной причиной экономических потерь в животноводстве. Одной из причин дистоции являются моностерии плода. Настоящий случай описывает синдром, который называется дихефа… Скачать PDF

                                                        Габер Ахмед Мегахед*

                                                      • Глазной токсоплазмоз (ОТ) является наиболее распространенной инфекцией сетчатки. Его распространенность варьирует в зависимости от географического района: от 2,8%-4,2% в Европе, 17% в Южной Америке и до 38,3% в Африке… Скачать PDF

                                                        Дженко Франческа, Антониацци Елена Роза Мария, Корчоне Альфонсо, Феррари Гульельмо, Бани Энрико, Бонетти Алиса, Сюзани Мартина и Мерони Валерия*

                                                      • Радиационно-индуцированная атипия представляет собой диагностическую проблему при дифференциации плоскоклеточного рака верхних дыхательных путей и легких. Необходимо понимать разные… Скачать PDF

                                                        Ирадж Занаир Афзал*, Иртеза Афзал, Махам Афзал, Доминик Домбровски, Николь Ашер и Мохамед Азиз

                                                      • В данной статье представлена ​​новая методология для совместной идентификации фазовых паттернов изогнутого кабеля и смеси прогрессоров и непрогрессоров инфекции вирусом иммунодефицита человека и приобретенных имм. .. Скачать PDF

                                                        Гетачью А. Дагне *

                                                      • Тетрагидрокуркумин (THC) является основным метаболитом куркумина, используемым в качестве антиоксиданта, противовоспалительного, противоартритного, противоракового средства и т. д. Целью этого исследования было оценить влияние… Скачать PDF

                                                        Махендра Кумар Триведи1 и Снехасис Джана2*

                                                      • Предпосылки исследования: Истощение у детей является серьезной формой недоедания, при которой у пострадавшего ребенка низкая масса тела по отношению к росту. В то время как для тяжелой формы опубликованы рекомендации по ее лечению, более… Скачать PDF

                                                        Джефф Вамити1 *, Вамбуи Коги-Макау1, София Нгала1 и Фрэнсис Эфраим Оньянго2

                                                      • Разработана методика анализа содержания канцерогенного ацетальдегида в винах и определены изменения его уровня при хранении в различных условиях. Уровни ацетальдегида определяли… Скачать PDF

                                                        Ван Кью, Хенгель М и Шибамото Т*

                                                      • Заражение продуктов питания и кормов грибами и продуцируемыми ими микотоксинами является обычным явлением в Африке. На протяжении всей жизни значительная часть населения стран Африки к югу от Сахары подвергается воздействию пищевых продуктов,… Скачать PDF

                                                        Ferrão J1, Bell V2 и Fernandes Th4*

                                                      • Введение. Поведение детей и молодежи в отношении здоровья вызывает интерес у многих исследователей, особенно в последние годы. Правильный образ жизни, который включает в себя правильное питание, это… Скачать PDF

                                                        Зайнаб А. Али1, Мурван К. Сабахельхьер1 и Эльфадил Э. Бабикер2*

                                                      • Цель: это исследование проанализировало рассказ о структуре семьи, статус друзских женщин и способность этих женщин адаптироваться к диабету и успешно с ним справляться. Дизайн и установка… Скачать PDF

                                                        Маха Каблан1 и Ронит Эндевельт2,3*

                                                      • Кофе является одним из самых широко потребляемых напитков в мире. Потреблению кофе уделяется много внимания в связи с его потенциальной пользой для здоровья и рисками. Кафе… Скачать PDF

                                                        Сантос RMM* и Лима DR

                                                      • Исследование липидных пленок для создания биосенсоров недавно дало возможность производить устройства для селективного обнаружения широкого спектра пищевых токсикантов, экологических .

Как ускорить метаболизм

От метаболизма зависит если не все, то очень многое. Именно он в ответе за «превращения», которые каждую секунду происходят в нашем организме.
Речь о нашей внутренней «химии». Белки, жиры, углеводы, вода, витамины поступают в организм. Благодаря обмену веществ (метаболизму) они преобразовываются в энергию и нужные соединения, а в это время ненужные продукты выводятся наружу. О том, что это за столь магический процесс и как избежать его поломок, читателям «Летидора» рассказала Зулай Зиявдиновна Ибрагимова, заведующая отделением диетологии и нутрициологии клиники Адаптационной медицины X-Clinic.

Что такое метаболизм

Метаболизм представляет собой обмен веществ, определенный перечень биохимических реакций, которые протекают в нашем организме и поддерживают все его процессы.

Обычно метаболизм делят на две части — катаболизм и анаболизм. В ходе катаболизма из сложных веществ образуются более простые, а анаболизм – это обратный процесс, когда из более простых синтезируется более сложные вещества. Все органы и системы работают на уровне нанохимии. Метаболизм зависит от возраста, пола, гормонального фона, наличия или отсутствия соматических заболеваний. Кроме того, метаболизм имеет свои особенности в зависимости от наличия или отсутствия генетических мутаций (полиморфизмов). Метаболизм можно ускорить, а можно — замедлить. Все это регулируется образом жизни, диетой, гормональным статусом и другими факторами. С возрастом метаболизм замедляется. Это закономерно и является в свою очередь элементом самосохранением для организма.

Все объяснимо: чем быстрее протекает метаболизм, тем быстрее стареет и изнашивается организм.

Можно ли ускорить метаболизм

Проблемы с гликированием (это химическая реакция соединения сахаров с белками), снижение функции щитовидной железы, гипогонадизм (состояние, вызванное недостаточностью функций половых желез) могут вызывать замедление обмена веществ. В этом случае ускорить метаболизм можно путем коррекции его нарушений в организме. Например, при наличии соматических нарушений метаболизм чаще корректируется через гормональный статус. Если человек здоров, но у него возник метаболический синдром на фоне избытка калорий, тогда на обмен веществ оказывается влияние с помощью правильного питания и физических нагрузок.

Ускоряют метаболизм белковые продукты, сложные углеводы. Существуют вещества-стимуляторы, например кофеин, танины, которые способны искусственно сделать метаболизм быстрее. Но это не физиологично и может повлечь за собой неприятные последствия!

Как спорт, диета и привычки влияют на метаболизм

Для нормализации метаболизма важно соблюдать некоторые правила.

Занимайтесь спортом

Физические нагрузки позволяют уплотнить мышцы, улучшить их качество и благоприятно повлиять на митохондрии, которые отвечают за метаболизм (напомню, митохондрии — «энергетические станции», которые находятся внутри клеток большинства живых организмов).

Сбалансированно питайтесь

Употребляйте в течение дня большое количество овощей, норму белка, грубую клетчатку, фрукты, крупы (но в умеренном количестве).

Можно обратить внимание на водоросли, так как они насыщают организм йодом. Из йода образуется гормон щитовидной железы, который в свою очередь усиливает обмен веществ.

Соблюдайте циркадные ритмы сна

Если мы ночью не отдыхаем либо отходим ко сну, нарушая свои циркадные ритмы, это негативно сказывается на работе митохондрий. К слову, еще несколько лет назад датские и американские ученые доказали, что у тех, кто недосыпает, в клетках крови существенно снижается количество копий митохондриальной ДНК.

Не перегружайте организм едой вечером

Опять же, это напрямую отражается на качестве сна. А недостаток сна, как известно, вызывает негативные изменения в организме человека на клеточном уровне.

Будьте осторожны со «стимуляторами» метаболизма

Такие добавки, как кофе, зеленый чай, корица, уксус, имбирь, являются стимуляторами метаболизма. Но ждать от их употребления большого эффекта не стоит. Ускоряя метаболизм, большая часть из этих продуктов выводит жидкость из организма либо стимулирует выделение ферментов, усиливая пищеварение и аппетит. Поэтому я не могу сказать, что существуют продукты, усиливающие метаболизм и дающие прекрасный результат.

Исключите строгие диеты

Низкокалорийные длительные диеты — огромный стресс для организма. В начале такая диета может спровоцировать снижение веса, но затем, вводя организм в стресс, она включает систему компенсации стресса, то есть избыточное жироотложение. Если вы голодаете первый раз и это дает ощутимый результат, то в следующий раз скинете намного меньше, а еще через 3-4 попытки вообще перестанете худеть. И когда вы начнете принимать пищу даже не полноценно, а в среднем количестве, то будете набирать вес еще больше. Поэтому важно исключить строгие жесткие диеты и голодание.

Пейте достаточное количество воды и соблюдайте питьевой режим

Для нашего организма важно, в какой среде протекают биохимические реакции: в жидкой подвижной здоровой среде или в гелеобразной токсичной, в которой все процессы замедляются.

Не забывайте про физиопроцедуры

Хочу отметить, что кроме физических нагрузок, правильного питания, здорового сна, метаболизм могут ускорять физиопроцедуры. Массажи, лимфодренажные процедуры, криосауны, инфракрасные сауны, обертывания — все это работает как система детокса и является запуском обмена веществ.

Подписаться на новости

В соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006, отправляя любую форму на этом сайте, вы подтверждаете свое
согласие на обработку персональных данных.

Лекарственное средство дибикор, цена которого доступна, относится к группе препарат, улучшающих метаболизм и энергообеспечение тканей. Оно производится в виде круглых таблеток 250 мг белого цвета. Они расфасовываются в алюминиевые блистеры. Основным действующим компонентом в медикаменте является таурин.

Действующий компонент

Таурин – это вещество, которое вырабатывается в организме человека. Оно было открыто и описано в 1827 году. С помощью проведенных исследований было доказано, что при его дефиците наблюдаются сбои в работе многих внутренних органов.

Таурин важен для правильной работы печени, участвует в кроветворении и поддерживает функционирование нервной системы. Его значение трудно переоценить в обмене веществ, в процессах регуляции артериального давления и переваривании жиров в пищеварительной системе.

При достаточном количестве таурина в организме укрепляется иммунная система и стабилизируется общее состояние организма. Это вещество снимает усталость и повышает работоспособность. Вещество работает ка антиоксидант и после больших физических нагрузок обеспечивает быстрое восстановление организма. Сложно переоценить влияние таурина на здоровье глаз. Он поддерживает в хорошем состоянии сетчатку.

Основные воздействия таурина на организм человека в следующем:

В улучшении функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

В нормализации углеводного и липидного обмена.

В стабилизации состояния печени.

Показания и противопоказания

Купить препарат дибикор, инструкция по применению это подтверждает, можно для лечения и профилактики различных заболеваний. Его назначают при сахарном диабете 1 и 2 типа. Это заболевание сегодня относят к одной из основных проблем со здоровьем людей в современном мире.

В соответствии с данными клинических исследований, лекарство регулирует уровень глюкозы в крови. Помимо этого оно приводит к норме показатели холестерина и артериального давления. На фоне приема дибикора, отзывы пациентов это подтверждают, улучшаются метаболические процессы в сердце и печени. Благодаря этому удается стабилизировать состояние и улучшить качество жизни людей, страдающих сахарных диабетом.

Другие показания препарата указаны в инструкции. Прежде всего, это сердечно-сосудистая недостаточность. Средство снижает застойные процессы и внутрисердечное давление, стабилизируя состояние. Также препарат снижает интенсивность негативных симптомов при интоксикации, спровоцированной сердечными гликозидами.

Назначают дибикор при проведении противогрибковой терапии. Благодаря лекарственному препарату удается обеспечить защиту печени. Показан препарат также для снижения холестерина. Это связано с тем, что таурин содержится в желчных кислотах, которые отвечают за выведение холестерина из организма. Поэтому дефицит вещества ухудшает обмен холестерина. Кроме того при приеме лекарственного средства минимизируются риски нарушения желчевыделения и образования камней.

Абсолютным противопоказанием является непереносимость активного вещества и других компонентов в составе лекарства. Запрещено использовать дибикор до 18 лет, так как соответствующие исследования на влияние средства на взрослеющий организм не проводились. Отказаться от применения препарата следует в период беременности, так как исследования по поводу влияния лекарства на плод не проводились. По этой же причине не следует использовать лекарственное средство при лактации.

Применение

Самолечение данным препаратом проводить запрещено. Важно перед началом приема средства исключить противопоказания. Дозировка средства назначается доктором в индивидуальном порядке в зависимости от имеющегося заболевания и состояния пациента. Для гарантии положительного результата от приема дибикора принимать его нужно не менее чем 3 месяца.

Таблетки принимают до еды, как минимум за 15-20 мин. Их необходимо запивать небольшим количеством воды. Согласно инструкции с целью стабилизации состояния при сердечно-сосудистой недостаточности показан прием 2 раза в сутки по 1-2 таблетки. В зависимости от реакции организма и полученных результатах доза препарата может быть изменена доктором в сторону уменьшения или увеличения.

В иных случаях можно воспользоваться с базовыми рекомендациями, которые указаны в инструкции по применению. Важно не допускать передозировки средства. В противном случае увеличиваются риски возникновения негативных побочных реакций организма. Как правило, это аллергические проявления на кожных покровах.

Особые рекомендации

Медикамент дибикор допускается применять в комплексной терапии многих заболеваний и патологических состояний. Он не снижает воздействие других лекарств. Но при лечении сердечной-сосудистой недостаточности с помощью сердечных гликозидов может наблюдаться усиление инотропного эффекта. Это значит, что нужно уменьшить их дозировку. Аналогичный подход нужно применять к лекарствам, которые являются блокаторами «медленных» кальциевых каналов.

Дибикор, инструкция по эксплуатации акцентирует внимание на этом, не влияет на психомоторные реакции. Поэтому ограничений при проведении терапии лекарством на вождение автомобилей и выполнение других рабочих операций, требующих точности и повышенной концентрации внимания нет.

Использовать безрецептурное лекарство широкого спектра действия можно в течение 3 лет с даты выпуска. Важно при приобретении дибикора обратить внимание на дату на картонной упаковке. Для хранения средства необходимо выбрать место недоступное для детей. Температурный режим — не выше 25 °С.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Человек чувствует себя хорошо, когда все жизненно важные процессы в организме протекают бесперебойно. При любом малейшем сбое могут появляться различные заболевания. При изменении липидного обмена отмечается появление лишнего веса или напротив, резкое похудение. Именно поэтому важно поддерживать нормальный обмен веществ в организме.

Что такое метаболизм

Метаболизм представляет собой комплекс химических реакций в человеческом организме, которые расщепляют еду и преобразовывают ее в энергию. В обмене веществ принимают участие специальные ферменты, которые ускоряют процесс переваривания пищи, усваивание питательных веществ.

В организме может происходить 3 вида нарушения метаболизма:

Нарушение обмена белков. Человек постоянно испытывает чувство голода, находится в раздраженном и беспокойном состоянии, впадает в депрессии. В таком случае поможет белковая диета.

Нарушение углеводного обмена. Человек не может и дня прожить без кофе, безразличен к сладкому, отсутствует аппетит. Может наблюдаться обратная картина – человек постоянно ест сладкое, перекусывает конфетами и пирожными. Необходима углеводная диета под наблюдением специалиста.

Комбинированный. При таком метаболизме человек постоянно ощущает слабость, сонливость, тревожность, не может жить без сладкого и склонен к ожирению.

Причины нарушения обмена веществ

Когда нарушается метаболизм, в организме неправильно протекают все типы вещественного обмена. Это приводит к разным болезням, которые нуждаются в своевременном лечении.

К причинам нарушения метаболизма относят:

частое потребление алкоголя, курение;

нарушение работы надпочечников;

негативное влияние окружающей среды;

нехватка в организме микро- и макронутриентов.

Симптомы неправильного метаболизма

Определить нарушение обмена веществ в организме можно по следующим симптомам:

повышенный аппетит или его отсутствие;

резкое похудение или набор веса при привычном питании;

появление пигментных пятен;

разрушение зубной эмали;

запоры и диарея;

ухудшение состояния волос, ногтей, преждевременное появление седины;

отек нижних конечностей;

раздражительность, частые стрессы;

безразличие и апатия к происходящему;

Нарушение метаболизма может привести к следующим заболеваниям и проблемам:

повышение уровня холестерина в крови;

ишемическое заболевание сердца;

Как восстановить обмен питательных веществ

Главное своевременно выявить нарушение обмена веществ и нормализовать его, чтобы не допустить болезней. Исправить это можно с помощью лекарственных средств под строгим наблюдением врача. Также это можно сделать самостоятельно (корректировка рациона питания, отказ от вредных привычек, занятие спортом, прием витаминов).

Лекарственные препараты

Обычно врачи и диетологи прописывают следующие препараты:

Редуксин. Помогает избавиться от лишнего веса, подавляя тягу к еде. Принимается внутрь раз в день. Имеет множество побочных реакций.

Лецитин. Стабилизирует расщепление жиров на аминокислоты.

Глюкофаж. Улучшает работу поджелудочной железы, ускоряет обмен веществ, нормализует работу желудка. Побочные эффекты появляются крайне редко.

Перед приемом стоит ознакомиться с противопоказаниями.

Витаминные добавки

Определить необходимые витамины сможет только специалист-диетолог после определения диагноза. Обычно прописывают:

рыбий жир – понижает количество холестерина в крови, положительно сказывается на сосудах;

витамины – улучшают все типы метаболизма;

йод – нормализует функции щитовидной железы;

хром – улучшает работу желудка, помогает поддерживать содержание сахара в крови на нужном уровне;

витаминно-минеральные добавки – нормализуют метаболизм;

пробиотики – выводят токсичные вещества из организма.

Режим питания

Не стоит ограничиваться приемом лекарств и витаминов. Для нормализации обмена веществ важно соблюдать правильное питание. Стоит отказаться от вредной пищи (сильно жареной или соленой), поменьше есть сладкого и отказаться от алкогольных напитков. Врачи советуют утром на голодный желудок выпивать стакан питьевой воды с лимонным соком.

В ежедневном рационе должны присутствовать овощи, фрукты, молочка, рыба, курица, яйца. Всю пищу стоит разделить на 4-5 приемов в день. Не стоит забывать, что за день нужно выпивать 2 л воды. Блюда можно приправлять перцем, чесноком и другими специями. Следуя этим правилам, можно поддерживать вес на нужном уровне и нормализовать метаболизм.

Физические упражнения

Если вести малоподвижный образ жизни, нормализовать обмен веществ выше описанными способами не получится. Специалисты советуют каждый день выполнять физические упражнения и полезные процедуры:

бег, быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде. Можно записаться в спортивный зал. Любые физические нагрузки при регулярном выполнении принесут пользу;

массаж в профилактических целях;

отжимания, приседания. Эти упражнения помогут укрепить мышцы, их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях;

продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Образ жизни

Важно научиться контролировать свои эмоции, быть сдержанным, уметь справляться депрессией и стрессовыми ситуациями. Психическое уравновешенное состояние способствует нормализации гормона, отвечающего за аппетит. Стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение, частое употребление спиртного. Эти привычки негативно отражаются на здоровье и нарушают метаболизм.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Метаболизм – это система химических реакций, протекающих в организме в целях получения калорий из потребляемой пищи и обеспечения организма энергией. Скорость обмена веществ волнует всех желающих стать стройнее. Чтобы понять, как ускорить метаболизм, важно знать, от чего он зависит и каким может быть.

Какой бывает метаболизм

Метаболизм – процесс непрерывный, так как для восстановления клеток, переваривания пищи и нормальной жизнедеятельности человеку нужна энергия.

Под базовой скоростью метаболизма понимается количество калорий, используемое организмом для поддержания обычной жизнедеятельности. Показатель у всех людей разный, этим объясняется способность одного человека питаться калорийной пищей и не набирать лишний вес, тогда как другому требуется тщательный контроль за питанием.

На процесс влияют:

• Количество жировой и мышечной ткани. Люди высокого роста, как с мышечной массой, так и с жировой, тратят больше калорий.
• Возраст. С 18 лет скорость обмена веществ постепенно снижается.
• Пол. Мужской организм сжигает большее количество калорий.
• Генетическая предрасположенность. Даже при калорийном питании и гиподинамии некоторые люди остаются худыми из-за генетической особенности.

В процессе похудения имеет значение реакция организма на употребление пищи в избыточном количестве. У части людей обмен веществ увеличивается существенно, а у других – совсем немного. Практическое значение имеет именно реакция тела на избыток калорий. Поэтому при медленном метаболизме поступившая еда трансформируется в энергию менее эффективно, что приводит к накоплению жира. При быстром метаболизме процесс преобразования еды в энергию более эффективен, вся еда усваивается, а риск отложения запасов минимален.

Замедлить обмен веществ могут строгие диеты и программы питания с низкой калорийностью. В этом случае организм старается сберечь жир, чтобы пережить период голода. Усиление метаболизма отмечается при повышенных физических нагрузках и при приеме пище.

Ухудшение обмена веществ можно заподозрить, если отмечаются:

• Низкий уровень гемоглобина.
• Повышение глюкозы в крови.
• Повышенный холестерин.
• Слабость и хроническая усталость.
• Проблемы со сном.
• Появление лишнего веса.
• Головные боли.
• Выпадение волос, кожные высыпания.

Обнаружение подобных симптомов – это повод задуматься об изменении образа жизни и заняться своим здоровьем. Существует несколько методов, позволяющих увеличить расход энергии и ускорить обмен веществ.

Основные способы ускорения обмена веществ

1. Увеличение физической активности. В движении метаболизм увеличивается и сжигается больше калорий. Особенно эффективна ходьба на беговой дорожке с наклоном.
2. Набор мышечной массы. Процесс ускорит обмен веществ, так как мышечная ткань нуждается в большем количестве энергии в сравнении с жировой. Во время тренировок увеличивается скорость всех процессов, происходящих в организме. Чтобы увеличить мышцы, регулярно выполняйте силовые упражнения и следите за питанием.
3. Употребление большого количества воды. При достаточном количестве жидкости органы и клетки работают лучше по сравнению с испытывающими недостаток воды. По мнению экспертов, 500 мл воды ускоряет метаболизм на 30%. Вода препятствует перееданию, а скудный питьевой режим замедляет обмен веществ.
4. Кофе по утрам. Кофеин запускает метаболизм, именно этим объясняется прилив энергии от чашечки кофе с утра. Кофеин содержат и добавки к пище для сжигания жира.
5. Зеленый чай. Напиток также содержит кофеин, но имеет меньшую калорийность по сравнению с кофе, помогает в борьбе с лишним весом, ускоряет обмен веществ. В день достаточно 2-3 чашечки зеленого чая.
6. Перерыв в диете. Если поддерживать дефицит калорий длительно, то скорость обмена веществ будет замедляться. Ведь из-за снижения веса требуется меньше энергии для поддержания работоспособности организма. Поэтому достигнув определенного показателя массы тела сделайте небольшой перерыв и увеличьте калорийность употребляемой пищи за счет расширения полезного рациона. Следите за цифрой на весах, чтобы вовремя заметить изменения и скорректировать меню. Несколько месяцев употребления более калорийной пищи поможет разогнать метаболизм и сдвинуться с плато. Затем возвращайтесь к прежней диете до достижения намеченной цели.
7. Употребление витамина Д. Быстрое снижение веса связано с высоким уровнем данного витамина в организме. Принимайте вещество в качестве БАДа, употребляйте продукты питания, богатые холекальциферолом, больше находитесь на свежем воздухе.
8. Частое употребление пищи. Каждый перекус ускоряет метаболизм, потому что организму нужно переварить поступившую пищу и превратить ее в энергию. Поэтому питайтесь маленькими порциями с невысокой калорийностью, но чаще, желательно в одно и тоже время.
9. Употребление пищи, богатой белками. Нежирное мясо, орехи и бобовые усиливают метаболизм. Оптимальный вариант для завтрака – омлет, куриное филе, рыба.
10. Введение в рацион продуктов, богатых клетчаткой. Эффект объясняется тем, что клетчатка переваривается длительно, для этого требуется больше калорий. Употребляйте пшеничные и овсяные отруби, яблоки, цветную капусту. Пищевые волокна очищают от токсинов и способствуют чувству насыщения.
11. Добавление специй в блюда. Острые приправы (перец чили, горчица) ускоряют обмен веществ. Возникающий жар при употреблении пищи с приправами свидетельствует об ускорении метаболизма, но длится это не более 10 минут.
12. Отказ от алкоголя. Спиртные напитки содержат много сахара, замедляют сжигание калорий.
13. Здоровый сон. Спать нужно не менее 8 часов, комната должна быть хорошо проветренной. Во время сна нормализуется гормональный фон и уровень глюкозы.
14. Позитивный настрой. Старайтесь меньше нервничать и переживать. В состоянии хронического стресса сжигается меньше калорий, а жир накапливается.

Ухудшение обмена веществ может быть вызвано органическим или химическим дисбалансом в организме. Выяснить его можно с помощью анализов на содержание кальция, йода, кислот.

Употребление в пищу майонеза, кондитерских изделий, фастфуда, жирной пищи также замедляет обменные процессы.

Как улучшить метаболизм при ожирении

Людям, страдающим ожирением, следует придерживаться общих рекомендаций для ускорения обмена веществ, но с некоторыми особенностями.

Физические нагрузки нужно давать организму с осторожностью, в основу возьмите пешие прогулки в парке со скамейками для возможного отдыха, рекомендован подъем/спуск по лестнице и отказ от лифта. Посещение бассейна позволит избежать нагрузки на позвоночник, укрепит сердечно-сосудистую систему. Особое внимание уделите диетическому питанию и обследованию у эндокринолога.

Таким образом, базовыми способами ускорения метаболизма выступают регулярные физические нагрузки, употребление здоровой пищи, содержащей белок, витамины и микроэлементы, достаточный питьевой режим, минимизация стрессов и здоровый продолжительный сон.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Метаболизм — слово, которое на слуху у каждого, кто худеет. Считается, что его нужно «разогнать» на полную мощность, и тогда вы сможете обмануть организм и сжигать больше калорий за то же время. Почти как секретная кнопка, на которую нужно нажать. Поэтому так привлекательны разгоняющие метаболизм продукты питания, диеты и тренировки. Читайте в этой статье про то, что такое метаболизм вообще и почему он бывает быстрым и медленным.

Что такое метаболизм?

Эволюционно организм человека стремится поддерживать идеальный с точки зрения выживания вес и процент жира, которые задает генетика. Это защищает человека от любых крайностей: как от истощения, так и от ожирения. И то, и другое снижает шансы передать свои гены потомству в дикой природе.

«Идеальным» для выживания весом управляет отдел мозга — гипоталамус. Именно он замедляет или ускоряет обмен веществ, если видит какие-то отклонения от нормы для конкретного человека. С помощью самых разных веществ — гормонов, уровня глюкозы и аминокислот в крови и многого другого — он собирает информацию о том, что происходит в организме: достаточно ли жира запасено, регулярно ли поступает еда, насколько она калорийная.

Сравнивая данные с «идеальной» генетической установкой, гипоталамус подкручивает метаболизм то вверх, то вниз, в зависимости от ситуации. Посмотрим на примерах, как выглядит идеальный метаболизм.

Если человек ел непривычно много для себя в течение одного или нескольких дней, его аппетит сам по себе снижается в последующие дни. Человек будет есть меньше, сам того не замечая. Заодно он будет более подвижным и активным. И даже если он все же наберет лишний вес за отпуск или праздники, он быстро от него избавится, как только вернется к обычной жизни, ничего специального для похудения не делая. Гипоталамус отрегулирует аппетит и уровень активности так, чтобы вернуть систему в равновесие.

И обратная ситуация. Тот же человек вдруг стал есть непривычно мало для себя: сел на диету, перестал есть из-за стресса, занятости. В ответ на это гипоталамус в следующие дни увеличивает аппетит, чтобы наверстать среднюю калорийность. Заодно он снижает активность — человек становится более вялым, сонным, двигается меньше и при первой возможности хочет посидеть или полежать.

Выходит, что человек со здоровым обменом веществ может иметь примерно один и тот же вес долгие годы, ничего специального не делая.

Как гипоталамус делает это?

Аппетитом мозг управляет с помощью самых разных механизмов.

• Снижают аппетит лептин, глюкагон, обестатин, нейропептиды S и FF, холецистокинин, нейротензин, энтеростатин, тиреолиберин и другие гормоны.
• Аминокислоты и глюкоза в крови — это признак того, что человек поел.
• Заполненный желудок: в нем есть датчики на механическое растяжение. Они сообщают гипоталамусу о еде внутри.
• Сокращение желчного пузыря и выработка им желчи после еды.
• Наполнение кишечника.

Усиливают голод и толкают человека на поиски еды и тягу к определенным продуктам, особенно калорийным, следующие химические вещества: грелин, нейропептид Y, орексин, галанин, ноницептин, мотилин, В-эндорфины и др. А так же низкий уровень глюкозы и аминокислот, пустой желудок.

Человек начинает получать большее наслаждение от еды — от ее вкуса, запаха. Еда становится источником удовольствия. За это отвечают дофамин и эндорфины, которые выбрасываются каждый раз, когда человек поел.

Это отличный механизм защиты от голодания и истощения: если бы мы были равнодушны к еде и не замотивированы ее искать, не могли бы получать от нее почти наркотическое удовольствие, дела с выживанием были бы плохи. Хотя, сегодня это играет против нас: еду больше не нужно искать. Самая вкусная, жирная и сладкая еда — в избытке на расстоянии вытянутой руки. Из-за этого дофаминовые и эндорфиновые рецепторы бомбардируются чаще, сильнее и больше, чем заложено природой. Это сбивает все внутренние настройки организма в плане пищевого поведения.

Быстрый и медленный метаболизм

Описанная выше ситуация с обменом веществ — идеальная. В жизни же иногда все как-будто наоборот: чем больше человек ест и меньше двигается, тем меньше хочется двигаться и больше есть. А кто-то — худой, очень мало ест и больше есть не может.

Чтобы понять про быстрый и медленный обмен веществ, нужно знать вот что. Нервная система человека состоит из двух отделов. Первый — центральная нервная система. Она состоит из головного и спинного мозга. Второй — вегетативная нервная система. Это главный регулятор метаболизма. Она контролирует работу желез, органов, пищеварение, управляет питательными веществами, поступившими с едой, и делает другие важные для жизни вещи.

Вегетативная нервная система имеет две ветви: симпатическую и парасимпатическую.

• Симпатическая нервная система в жизни включается во время психического или физического стресса, а в дикой природе — во время бегства, защиты или нападения. Она «ускоряет» метаболизм, отвечает за мобилизацию энергии из запасников и ее использование. Она контролирует работу мышц, сердца, щитовидной железы, половой системы, стимулирует высвобождение адреналина.

• Парасимпатическая нервная система восстанавливает организм после стресса. Она «замедляет» метаболизм, стимулирует пищеварение, ускоряет усвоение питательных веществ и их запасание. Она управляет так же иммунной системой.

В зависимости от ситуации — стресс или восстановление — у любого человека включается либо та, либо другая ветвь. Но у некоторых людей каждая из них может доминировать большую часть времени. Это и определяет скорость метаболизма.

Важно понимать: говоря про быстрый и медленный метаболизм, мы не говорим о заболеваниях обмена веществ, которые нужно лечить у врача. Все остальное — пределы нормы здорового человека, но с отклонениями в одну или другую сторону.

Быстрый обмен веществ

Люди с доминирующей симпатической нервной системой, — счастливчики для тех, кто всю жизнь пытается худеть. Они стройные и не имеют проблем с лишним весом.

Это обычно живые, активные, эмоциональные люди, с быстрыми, резкими движениями. Пульс их более частый, а давление — повышенное. У них более активно работает щитовидная желез. Они всегда немного нервные, возбужденные по жизни и тратят много энергии в течение дня. Они не толстеют, но и с трудом набирают мышцы.

Медленный обмен веществ

Люди с доминирующей парасимпатической нервной системой набирают вес легко, а худеют — с трудом. Это малоподвижные, спокойные, расслабленные, а в крайних проявлениях — апатичные, вялые люди. Они быстро усваивают питательные вещества, что на фоне очень хорошего аппетита создает проблемы с лишним весом.

В ответ на лишнюю еду гипоталамус может не снижать аппетит в следующие дни, как могло быть в идеальной ситуации. Одна из проблем обмена веществ — плохая чувствительность мозга к лептину.

Лептин — гормон, который вырабатывает жировая ткань. С его помощью гипоталамус видит количество запасенной энергии (жира) в организме. Много жира = много лептина. Гипоталамус снижает аппетит и повышает активность, ведь бояться голодной смерти не нужно. Мало жира = мало лептина, значит энергии мало, аппетит нужно увеличить, а желание двигаться — снизить.

Но иногда гипоталамус не видит лептин, даже если и его, и жира много. А это означает постоянный голод и снижение активности. Человек начинает есть со временем все больше и больше.

Иногда плохая чувствительность к лептину — приобретенная, из-за плохого образа жизни и лишнего веса. А иногда — генетическая, когда мутация в самой структуре гормона или в рецепторах гипоталамуса мешает правильно принимать сигнал.

Если человек с медленным обменом веществ решит вдруг сесть на голодную диету, его ждут большие мучения: аппетит становится просто зверским. Начинает тянуть на все самое жирное, сладкое или соленое. Активность падает очень сильно и переводит его в режим амебы с постоянными мыслями о еде, плохим настроением, отсутствием сил и либидо. Работа щитовидной железы еще больше ухудшается.

К этому добавляется низкая чувствительность мышечных клеток к инсулину, что делает отложение жира более легким.

С эволюционной точки зрения выживали именно те, кто мог запасать больше жира, чтобы пережить голод, долгие зимы и передать свои гены потомству. Теперь это уже больше не эволюционное преимущество, но многие из нас носят эти гены и всю жизнь борются с лишним весом.

Изменение скорости метаболизма

До этого речь шла о вещах отчасти генетических. Но человек — система не замкнутая. На нас очень влияет окружающая среда. Еще сто лет назад метаболизм был менее зависим от нее. Но сегодня у нас изобилие еды — жирной, сладкой, калорийной, всегда доступной. Мы двигаемся меньше — у нас есть машины, метро, самолеты, а всякая техника упрощает жизнь.

Малоподвижный образ жизни, плохое питание, стрессы, недостаток сна – все это сбивает систему саморегуляции веса, нарушает пищевое поведение. Гипоталамус перестает правильно воспринимать сигналы организма, мышцы теряют чувствительность к инсулину. В худшем сценарии развивается метаболический синдром — диабет 2 типа, гипертония и атеросклероз, которые часто идут вместе и усиливают друг друга.

И если с генетикой бороться трудно, с образом жизни можно сделать многое. Даже самый безнадежный с точки зрения генетики человек способен на большие перемены.

«Разгон» метаболизма

Говорить о «разгоне» метаболизма не правильно. Вместо этого нужно думать о том, как вернуть его в норму. Сильно ускоренный метаболизм — это серьезное заболевание (например, Базедова болезнь).

Что снижает метаболизм? Малоподвижный образ жизни, отсутствие силовых тренировок, мышц, увлечение сахаром и насыщенными жирами, нарушение пищевого поведения. И «лечится» это изменением образа жизни.

Вы похудеете, восстановите чувствительность клеток к инсулину с помощью диеты и силовых тренировок, и обмен веществ придет в норму, насколько это возможно. Вы научитесь есть, когда голодны и не есть, когда сыты, перестанете бомбардировать мозг эндорфинами от калорийной еды, улучшите чувствительность к лептину.

А совсем не наоборот: сначала «разогнать» обмен веществ, а потом похудеть на этих скоростях. Совершенно бессмысленно ускорять метаболизм, чтобы худеть. Он возвращается к своему нормальному состоянию в процессе похудения.

В организме человека все процессы взаимосвязаны. Если один из органов дает сбой, страдают и остальные системы. Это отражается на работоспособности, общем самочувствии и обмене веществ. Чтобы не допускать подобных явлений, нужно вести здоровый образ жизни. Если же обменные процессы уже нарушены, надо знать, как восстановить метаболизм и нормализовать работу внутренних органов.

Что такое метаболизм

Под метаболизмом подразумевается обмен веществ в организме человека. Этот процесс включает в себя жизненно необходимые химические реакции. Он протекает в два этапа. На первом этапе метаболизма происходит преобразование сложных веществ, поступающих в организм с пищей. Такие вещества расщепляются на более простые. Эта часть процесса называется катаболизмом.

Второй этап основан на синтезе сложных элементов из простых. Он называется анаболизмом. Во время анаболизма организм получает недостающие химические вещества, необходимые для здоровья человека.

Скорость метаболизма зависит от многих факторов. Например, на него влияет:

• возраст человека;
• концентрация гормонов в крови;
• пол;
• хронические заболевания;
• генетические мутации и многое другое.

Возрастное замедление метаболизма считается нормой. Ведь таким способом организм защищает себя от ненужных перегрузок.

Можно ли улучшить метаболизм

Обмен веществ можно замедлять или ускорять, при необходимости. Это делается с помощью правильного питания, нормализации гормонального фона и изменения образа жизни.

Причиной замедления метаболизма может стать один из следующих факторов (или сразу несколько):

• Сбои в процессе формирования сахаро-белковых соединений. Этот процесс называется гликированием.
• Недостаток выработки гормонов щитовидной железой.
• Недостаток половых гормонов. Это заболевание называется гипогонадизмом.

Подпишись на нашу Email-рассылку, чтобы получать еще больше полезной информации и быть в курсе всех акций и новинок

В таких случаях восстановление обмена веществ происходит за счет нормализации гормонального фона и коррекции работы желез внутренней секреции. Если у человека нет внутренних заболеваний, но у него нарушен метаболизм из-за слишком калорийного питания и избытка веса, ему потребуются физические нагрузки и правильная диета.

Ускорение обмена веществ возможно с помощью сложных углеводов и белков. Для восстановления метаболизма в организме даже используют танины, кофеин и химические препараты. Но эти вещества только временно повышают скорость обменных процессов. Они не устраняют суть проблемы и могут стать источником других заболеваний.

Правила ускорения метаболизма

Восстановление обмена веществ возможно естественным путем, без применения медикаментов. Для этого надо соблюдать такие правила:

• Регулярно заниматься спортом. Спортивные нагрузки не только укрепляют мускулатуру, но и нормализуют работу митохондрий внутри клеток. Эти клеточные компоненты вырабатывают энергию для организма. Чем быстрее она вырабатывается, тем ускореннее протекает метаболизм.
• Правильно питаться. На обменные процессы положительно влияют овощи, грубая клетчатка (содержится в зелени) и фрукты. Полезны будут и морские водоросли. Они содержат йод, стимулирующий работу щитовидной железы. Крупы тоже благотворно влияют на метаболизм в организме. Но их надо употреблять в небольшом количестве.
• Спать по ночам. Спать надо в подходящее для этого время суток. В противном случае организм не сможет полноценно отдохнуть, и накопленная усталость отразится даже на клеточном уровне.
• Не есть перед сном. Поздно съеденная пища тоже влияет на качество отдыха.
• С осторожностью употреблять стимуляторы обмена веществ. Считается, что зеленый чай, уксус, корица, кофе и имбирь способствуют восстановлению метаболизма. Но это сомнительный способ. Здесь эффект достигается за счет ускоренного вывода жидкости. Человек временно теряет вес и считает, что это произошло благодаря ускорению метаболизма. Но обратной стороной процесса становится усиление аппетита и набор новых килограммов.
• Отказаться от строгих диет. Кажется, что голодание благотворно влияет на организм. Оно избавляет от лишнего веса и быстро дает результат. Но недостаток калорий способствует похудению только на начальных этапах. Затем организм начинает откладывать жиры «про запас» из-за полученного стресса. В результате человек перестает худеть. Более того, он быстро набирает вес при употреблении хотя бы чего-то калорийного. Соответственно, на метаболизме это тоже не отражается в лучшую сторону.
• Пить достаточное количество воды. Для биохимических процессов необходима жидкость. Она насыщает клетки и выводит токсины. Если воды недостаточно, обмен веществ замедляется.
• Посещать кабинет физиотерапевта. Для метаболизма полезны массажи, инфракрасные и криосауны, лимфодренаж, обертывания и прочие процедуры. Они помогают выводить токсины и стимулируют обменные процессы. Физиопроцедуры важны не меньше, чем сон, диеты и спорт.

Симбионты Кутушова и Микробиотики Микст при восстановлении метаболизма

Академик Кутушов М.В. разработал продукт, усиливающий пассивный иммунитет и нормализующий микрофлору кишечника. Таким продуктом стали Симбионты Кутушова и Микробиотики Микст. Если вы перепробовали все средства, но так и не знаете, как восстановить метаболизм, воспользуйтесь разработками ученого.
Продукт комплексно влияет на организм:

• Помогает обновляться клеткам.
• Препятствует развитию инсультов и инфарктов. Симбионты Кутушова и Микробиотики Микст не дают образовываться фиброзным тромбам.
• Способствует быстрой реабилитации после химиотерапии. Продукт ускоряет метаболизм и выводит из организма токсичные вещества. Он не дает разрушаться здоровым клеткам.
• Устраняет дисбиоз за счет нормализации кишечной микрофлоры. Это служит хорошей профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Снижает нагрузки на печень, поджелудочную железу и почки.
• Замедляет образование камней в почках и желчном пузыре.

Симбионты Кутушова и Микробиотики Микст мягко и безопасно ускоряют метаболизм и нормализуют работу всего организма. Они созданы на основе рецепта кисломолочного напитка из Монголии. Этот продукт достаточно принимать по таблетке 2 раза в день в течение месяца. Курс надо повторять каждые полгода. При инфекциях, употреблении антибиотиков и химиотерапии дозу можно увеличить до 2-3 таблеток 2 раза в день. Это поможет быстрее вывести токсины и нормализовать метаболизм.

Купити препарати для травної системи і обміну речовин

Покупцям

Покупцям

Кошик

close

Оновлено: 01.09.2022

Провірено

У повсякденній метушні рідко помічаємо, як кожну секунду наш організм працювати, забезпечуючи безперервне вироблення біологічної енергії. Робота починається в ротовій порожнині, де їжа, що надходить, проходить попередню підготовку. Рот є також єдиним місцем, де ми усвідомлено, чи можемо допомогти травленню, пережовуючи їжу. В інших відділах на процеси перетравлення можна вплинути лише приймаючи спеціальні препарати для травлення.

Класифікація ліків, що впливають на травну систему та обмін речовин.

Фармакологія насамперед прагне створювати ліки спрямованої дії. На практиці у списку препаратів важко знайти речовину, що впливає лише на один орган чи процес. У стандартних фармакологічних класифікаціях структурування медикаментів відбувається за переважним механізмом дії. Для полегшення пошуку наведена нижче структура створена за спрямованістю лікувального ефекту.

• Ліки від стоматиту та зубного болю – використовуються для зменшення больових відчуттів, усунення запалення та набряку слизової оболонки порожнини рота.

• Для шлунка:

— при печії та нетравленні — впливають на моторику шлунка, кислотність шлункового вмісту та ферментативну активність;

— при виразці — сприяють загоєнню дефектів слизової оболонки і запобігають загостренню виразкової хвороби шлунка;

— при гастриті — включає список таблеток, що зменшують дратівливі впливи на слизову;

• Для печінки:

— ферментні речовини використовують при недостатньому їх виробленні або порушенні дієти;

— гепатопротектори – благотворно впливають на процеси відновлення клітин печінки;

— жовчогінні засоби полегшують відтік жовчі, що покращує травлення та перешкоджає розвитку жовчнокам’яної хвороби;

• Для кишечника:

— при порушенні випорожнення, у свою чергу діляться на ліки від запорів та послаблення;

— при нудоті та блюванні — можуть впливати на блювотний центр мозку або запобігати цим явищам за рахунок місцевої дії;

— при здутті та коліках — включають медикаменти сорбуючої дії та сприяють відходу газів;

— при дисбактеріозі, призначаються ліки, що містять корисні бактерії шлунково-кишкового тракту або речовини для стимуляції власної флори;

— засоби, що впливають на апетит, використовують у комплексному лікуванні булімії та анорексії;

• Від цукрового діабету:

— інсулін — включає кілька різновидів залежно від походження та швидкості дії;

— сполуки, що знижують цукор крові, що діють за рахунок нормалізації обміну речовин або перешкоджання всмоктування глюкози у кров;

• Для лікування щитовидної залози включають гормональні та негормональні ліки.

Народні засоби, що впливають органи травлення.

Відвідавши медичний форум, подивившись презентацію, почитавши статтю, реферат чи книгу не важко знайти лікування практично будь-якого захворювання. Використовуючи такі джерела, слід адекватно оцінювати сили. Деякі поради можуть нести приховану загрозу організму, особливо у разі помилкового діагнозу!

Фітопрепарати лідирують серед народних засобів поліпшення травлення. Серед них кропова вода, що використовується для дітей, які страждають кишковою колікою. З запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, успішно можна впоратися, використовуючи квіти ромашки, календули та деревію. Народні поради можуть допомогти уникнути прийому досить активних ліків. Наприклад, вживаючи продукти поліпшення травлення можна уникнути прийому синтетичних проносних. Фармакологічний список був також поповнений численними засобами, виготовленими на основі листя сіни, які народним лікарям давно відомі як потужне проносне, що стимулює моторику кишечника. Достатньо існують рецепти, що використовуються при порушенні секреторної функції шлунка. Проте ще раз хочу зазначити, що користуватися подібними порадами слід лише після адекватного обстеження.

Препарати для обміну речовин та особливості їх вибору.

Найбільш безпечні аптечні препарати, що прискорюють метаболізм вітаміни. Не перевищуючи рекомендовану дозу, вітамінні комплекси можуть призначатися навіть без спеціальних обстежень. У разі впливу на вуглеводний та мінеральний обмін такий підхід неприпустимий. Твердження актуальне і для народних засобів, що прискорюють обмін речовин, незважаючи на те, що купити їх можна і без рецепта. Відсутність належного обстеження може лише позбавити позитивного результату, а й призвести до серйозних ускладнень.

Зверніть увагу

Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.

Поширені запитання

Які бренди товарів Система травлення та обмін речовин найпопулярніші?

Які найдешевші товари категорії Система травлення та обмін речовин?

Найпопулярніші товари категорії Система травлення та обмін речовин? 

Яка ціна на Система травлення та обмін речовин?

 Вартість всіх товарів категорії Система травлення та обмін речовин варіюється від 0,00 ₴ до 219,00 ₴.

Повідомлення

Facebook messenger Telegram

Зворотний дзвінок

Онлайн чат

Як вам зручніше з нами звʹязатися?

Скасувати

Кнопка зв’язку

лучшие способы и продукты для ускорения метаболизма

Замедленный метаболизм — одна из причин набора лишних килограммов. Читай, как разогнать обмен веществ и похудеть.

Редакция сайта

Теги:

Красота

Интимная жизнь

Женская фигура

Идеальная фигура

voice советы

Getty Images

Если ты ешь мало, а похудеть все равно не получается, то не исключено, что проблема кроется в замедленном обмене веществ.

Именно от метаболизма зависит, как наш организм распоряжается энергией, которую получает с пищей, с какой скоростью он усваивает питательные вещества и сжигает калории.  Обмен веществ  обусловлен генетически, но заболевания, возраст, стресс, образ жизни и другие факторы могут оказывать на него влияние. Например,  голодные диеты способствуют замедлению метаболизма, это доказанный факт. К счастью, ситуацию можно исправить. Давай выясним, как ускорить метаболизм для быстрого и легкого похудения.

Только сразу предупредим: не спеши искать препараты, ускоряющие обмен веществ, такие лекарства принимают только по назначению врача. Если  метаболизм замедлился из-за болезни, например, патологии щитовидной железы, то эндокринолог выпишет тебе таблетки для коррекции гормонального фона.  Но не вздумай самостоятельно покупать такие средства: существуют куда более безопасные способы ускорить обмен веществ, в том числ после 30, 40 и даже 50 лет.

Как ускорить обмен веществ и похудеть

1.

Шевелись

Да, физическая активность — самый простой способ ускорить обмен веществ как после 50, так и в более раннем возрасте. Так, ученые выяснили, что 45-минутная тренировка ускоряет метаболизм аж на 14 часов! Даже если спорт — вообще не твоя история, старайся совершать как можно больше движений. Даже переминание с ноги на ногу или постукивание пальцами по столу — это движение! Простой и эффективный способ — резиновый мячик. Пока смотришь фильм или едешь в транспорте, сжимай его в кулаке и сожжешь дополнительные сотни калорий!

2. Пей чай и кофе

Простой и вкусный способ ускорить метаболизм и обмен веществ — пить тонизирующие напитки. 250 мл зеленого чая без добавок ускоряет сжигание калорий на 2 часа. Одна чашка кофе ускоряет обмен веществ на 4 часа. 

3. Спи больше 8 часов

Помимо того, что ты таким образом создаешь «окно» для отдыха поджелудочной железы, о чем мы уже писали, ты помогаешь организму выработать больше эндогенных гормонов, которые ускоряют обмен веществ. Кроме того, что сон способен ускорить обмен веществ в домашних условиях, он  вообще очень хорошо сказывается на внешности.

4. Не мерзни

Чем тебе теплее, тем активнее осуществляется метаболизм. Чем тебе холоднее — тем активнее организм запасает жир и неохотно сжигает калории. Оденься потеплее, и никакие препараты, ускоряющие метаболизм и обмен веществ, тебе не потребуются.

5. Ешь белки

Протеиновые диеты базируются как раз на «разгоне» метаболизма, чем и объясняется их эффективность. Ученые доказали пользу богатых белками диет для похудения и ускорения обмена веществ. Мы не призываем тебя садиться на диету! Просто помни, какие продукты ускоряют обмен веществ, и при возможности выбора отдавай предпочтение белкам, а не углеводам.

6. Полюби острое

Как ускорить обмен веществ для похудения? Острая пища тоже разгоняет метаболизм. Если у тебя здоровый желудок, смело перчи еду, добавляй горчицу, табаско или васаби: талия скажет «спасибо»!

7. Пей холодное

Согласно исследованиям ученых, в список продуктов, ускоряющих обмен веществ и сжигающих жир, входит простая вода. Пей холодную воду и худей! Организм потратит больше энергии на согревание жидкости, поэтому старайся отдавать предпочтение холодным напиткам, и никакие таблетки, ускоряющие обмен веществ, не понадобятся. Но будь аккуратна, не переусердствуй, простуда нам не нужна!

8. Ходи пешком

Как ускорить обмен веществ в организме женщины? Для начала стоит побольше гулять. 10 000 шагов в день — это отличный результат! Старайся ежедневно его достигать. Для этого достаточно пройти всего 7 км или потратить на пешую прогулку 1,5 часа. 

9. Используй систему «3 К»

Или «кинза, кардамон, корица» — эти три приправы обладают чудодейственными возможностями, ускоряя обмен веществ почти на 20%. Клади, куда только можно, и пряности обеспечат тебе ускоренный обмен веществ!

10. Занимайся сексом

Во всех отношениях прекрасная рекомендация: польза и сердцу, и телу, и душе, и настроению! Пожалуй, самый приятный вариант, как можно ускорить обмен веществ в организме.

Продукты, ускоряющие обмен веществ

• Кофе и горький шоколад. Благодаря содержанию кофеина — вещества, ускоряющего процессы обмена веществ — кофе и шоколад  помогают похудеть быстрее.
• Брокколи и брюссельская капуста. Содержат много кальция, клетчатки и витамина C, способствуют выводу из организма лишней жидкости.
• Красная фасоль — продукт, ускоряющий метаболизм и обмен веществ. она богата белком, клетчаткой, цинком и витаминами группы B, обеспечивает чувство сытости надолго и помогает формированию мышечной ткани.
• Нежирное мясо, субпродукты. Содержат протеины и железо.
• Жирная морская рыба. Содержит ценные белки, витамин D и кальций. Полезна при похудении, так как помогает ускорить метаболизм, обмен веществ.
• Творог. Содержит белки и кальций, необходимые для успешного похудения.

Препараты улучшающие метаболизм. Обзор самых эффективных таблеток для ускорения метаболизма и снижения веса

Содержание

1. Препараты улучшающие метаболизм. Обзор самых эффективных таблеток для ускорения метаболизма и снижения веса
   • Суть метаболизма
   • Показания
   • Классификация препаратов
2. Аптечные препараты ускоряющие метаболизм. Что к ним относится?
3. Растительные препараты для ускорения обмена веществ. Препараты для ускорения и улучшения метаболизма
   • Что такое метаболизм?
   • Показания к применению препаратов
   • Лекарства, улучшающие обмен веществ
4. Капсулы для ускорения обмена веществ. Таблетки, ускоряющие метаболизм: виды
5. Препараты ускоряющие метаболизм и выведение липидов из организма. Препараты для улучшения обмена веществ
   • Препараты, ускоряющие обмен веществ: таблетки
6. Препараты улучшающие метаболизм миокарда. Препараты, улучшающие обменные процессы в миокарде

Препараты улучшающие метаболизм. Обзор самых эффективных таблеток для ускорения метаболизма и снижения веса

2219

Нарушение обменных процессов в организме может приводить к увеличению массы тела и другим неприятным последствиям. К ним относят проблемы с перевариванием пищи, гормональный дисбаланс, рецидивы хронических недугов. Потому так важно принимать меры для улучшения обмена веществ. Люди часто применяют особые таблетки для ускорения метаболизма.

Суть метаболизма

В понятие входит комплекс реакций, которые воздействуют на нормальное развитие организма. Обмен веществ влияет на темпы преобразования калорий — они могут трансформироваться в энергию или жир. При замедлении этих процессов энергия высвобождается более медленно, что влечет скопление жиров про запас. При стремительном метаболизме этого не происходит.

На темпы метаболизма влияет возрастная категория, генетическая предрасположенность, питание, пропорции жира и мышечных тканей в организме. Существуют ситуации, когда метаболизм нарушается.

К основным симптомам, которые сопровождают такие проблемы, относят следующее:

• Избыток или дефицит веса;
• Отеки;
• Одышка;
• Общая усталость;
• Нарушение здоровья кожи, ногтей и волос.

Показания

Многие люди ищут таблетки для ускорения обменных процессов, чтобы избавиться от лишнего веса. Стимуляция метаболизма неизбежно приведет к похудению. Однако это далеко не единственное показание к применению таких средств.

Подобные таблетки применяют в таких ситуациях:

1. Сложности с соблюдением принципов правильного питания – это может быть обусловлено тяжелой патологией или трудовыми условиями;
2. Дефицит ночного отдыха – может быть связан с особенностями работы;
3. Ожирение;
4. Булимия;
5. Недостаток двигательной активности;
6. Анемия;
7. Обезвоживание;
8. Диабет;
9. Нехватка витаминов;
10. Гормональный дисбаланс;
11. Компульсивное переедание.

Заниматься самолечением запрещено. Выписывать таблетки для улучшения метаболизма должен только врач. Поможет в этом эндокринолог или терапевт.

Классификация препаратов

Чтобы выбрать таблетки для метаболизма, нужно узнать, какие разновидности таких препаратов существуют. Это поможет сделать правильный выбор и минимизировать риск неприятных последствий для здоровья.

С учетом особенностей состава существуют такие виды препаратов:

1. Медикаменты. Эти средства продаются в аптеке и имеют соответствующие сертификаты. Такие таблетки используются для борьбы с конкретными нарушениями – ожирением, циррозом. Также их выписывают при булимии, диабете и т.д.
2. Биологически активные добавки. Их можно купить в аптеках, интернет-магазинах и через посредников. Такие средства часто содержат сомнительные компоненты. Обычно эффективность этих таблеток в отношении стимуляции метаболизма не доказана.

По принципу действия медикаменты могут быть такими:

1. Жиросжигающие – направлены на расщепление липидов. Благодаря этому данные вещества удается вывести из организма. Подобные таблетки очень эффективны при спортивных нагрузках. Их нередко используют мужчины для наращивания мышц. В эту группу входят такие средства, как орсотен, ксеникал.
2. Диуретики – не воздействуют на метаболизм, однако выводят токсические вещества и избыток жидкости, что провоцирует ускорение биохимических процессов. В эту категорию входят маннитол, дихлотиазид.
3. Уменьшающие аппетит – такие средства разбухают в желудке или оказывают влияние на участки головного мозга, отвечающие за насыщения. В первй ситуации продуцируются дополнительные ферментные вещества. К этой группе относится МКЦ Анкир-Б. Вторая категория средств стимулирует синтез особых гормонов. К ним относятся голдлайн, слимия.
4. Стимулирующие препараты – эти средства активизируют метаболизм. Но в эту категорию входят или БАДы, или вещества для лечения конкретных патологий. К ним относят глюкофаж, который активно применяется при диабете, лецитин – это средство выписывают для борьбы с болезнями печени.

Аптечные препараты ускоряющие метаболизм. Что к ним относится?

Многие ищут препараты, ускоряющие обмен веществ, преимущественно для похудения. Всем известно, какую огромную роль метаболизм играет в наборе лишнего веса. С одной стороны, подход правильный: нужны таблетки не от самой проблемы, а от причины, которая провоцирует её появление. Однако здесь этот принцип не срабатывает, и вот почему.

Медикаментозные средства разрабатываются для лечения заболеваний. В Международной Классификации Болезней нет ни одной кодировки для ускорения замедленного метаболизма. И объясняется это очень просто: его скорость — это индивидуальный показатель, и у каждого человека она своя. Нет чётко расписанных норм, какой именно она должна быть, чтобы всё в организме работало, как часы. А если нет заболевания — нет и препарата для его лечения.

Но это вовсе не значит, что таблеток для ускорения обмена веществ в организме не существует. Они есть, но это их фармакологическое свойство вторичное, дополнительное к основному. Без него они просто не добьются конечной цели. Рассмотрим на примерах.

Ксеникал — препарат с действующим веществом орлистат, назначаемый официальной медициной для лечения ожирения. Чтобы добиться снижения веса, он уменьшает всасываемость жиров, то есть замедляет липолиз. А это всего лишь одна химическая реакция из тех 50-ти, которые составляют метаболизм. Но это свойство таблеток влечёт за собой цепочку последствий, которые в итоге разгоняют (пусть и не сильно) обмен веществ.

Глюкофаж — средство на основе метморфина для лечения сахарного диабета. Он делает рецепторы более чувствительными к инсулину, тем самым ускоряя утилизацию клетками глюкозы. И уже следствие этого — нормализация метаболизма липидов, которая влечёт за собой изменения и в других обменных процессах.

Таблетки назначаемые при ожирении (Ксеникал) и сахарном диабете (Глюкофаж)

Такое двойное действие препаратов оборачивается тем, что люди пьют эти таблетки, рассчитывая прежде всего на ускорение обмена веществ. Тогда как их основное назначение — терапия достаточно серьёзных заболеваний: сахарного диабета, ожирения, патологий печени, булимии. А употребляют их те, кто ими не болеет. Это чревато самыми разными последствиями:

• если повезёт, приём таблеток всё-таки поможет ускорить обмен веществ без осложнений для здоровья;
• не будет никакого результата;
• начнут себя проявлять побочные эффекты: от головокружения до серьёзных пищевых расстройств;
• препараты окажут обратное действие: метаболизм может ещё больше нарушиться и замедлиться;
• могут пострадать здоровые органы, на которые направлено фармакологическое действие лекарства — ведь оно призвано их лечить.

Обмен веществ — совокупность биохимических процессов, протекающих в организме, в которых участвует более 50 веществ: аминокислоты, липиды, белки, углеводы, изопреноиды, коферменты, нуклеотиды, гликаны, стероиды, жирные кислоты и т. д. Нет таких универсальных таблеток, которые могли бы нормализовать столь сложную систему. Каждый препарат разрабатывается для устранения проблемы на каком-то одном участке: этот ускоряет усвоение углеводов, этот — всасывание белков, третий — расщепление липидов и т. д.

Поэтому делайте соответствующие выводы:

1. Практически все препараты для похудения оказывают подобное действие на организм, но оно всего лишь вторично.
2. Для приёма любых средств необходимо получить разрешение врача.
3. Отдавать предпочтение стоит БАДам, а не узконаправленным медикаментам.

Хотите действительно ускорить обмен веществ — пейте больше воды, питайтесь правильно и обеспечьте себе достаточную двигательную активность. Это достойная альтернатива любым таблеткам.

Растительные препараты для ускорения обмена веществ. Препараты для ускорения и улучшения метаболизма

Изменения в обмене веществ обусловлены рядом причин. Проявления нарушений могут быть как внешними, так и внутренними.

Для его разгона применяется ряд препаратов, добавок и витаминных комплексов.

Что же собой представляют таблетки и лекарства для улучшения метаболизма?

Что такое метаболизм?

Метаболизм, по-другому обмен веществ, – набор определенных обменных реакций в организме, которые выделяют энергию для поддержания жизни.

С пищей попадает большое количество витаминов, минералов и питательных веществ. Они усваиваются только после тщательной переработки – расщепления сложных и образования простых элементов.

Происходит сложный химический процесс, который условно разделяют на две части:

1. Анаболизм – процесс разрушения сложных элементов и их преобразование в более простые. Происходит высвобождение энергии.
2. Катаболизм – процесс создания новых элементов. Происходит потребление энергии. Регенерация клеток, рост волос является катаболизмом.

Эти два процесса абсолютно равные между собой. Они проходят циклично и поочередно. Этапы обмена: распад на ферменты и всасывание, плавное распределение элементов, образование энергии и усвоение, выведение остатков. Сначала поступают питательные вещества и расщепляются, потом образовываются новые.

Преобразования происходят беспрерывно, будь то состояние покоя, сна или полной физической активности.

Это позволяет организму восстановиться самостоятельно при нарушениях. Для поддержания функционирования всех органов есть базовые показатели обмена. Его необходимо учитывать при диетах для составления рациона.

Существует ускоренный и замедленный обмен веществ. Скорость процесса зависит от пола, возраста, питания, наследственности, соотношения жира и мышц в теле. Случаются ситуации, при которых происходит нарушение метаболизма. Причинами сбоя становятся нарушения в работе щитовидной, сахарный диабет, заболевания надпочечников, гипофиза.

К внешним симптомам, которые говорят о нарушениях, относят:

• недостаточный или чрезмерный вес;
• одышка;
• отечность;
• ухудшение состояния волос, кожи, ногтей;
• соматическая усталость.

В зависимости от причин нарушения метаболизма назначаются разные препараты.

Показания к применению препаратов

Препараты для улучшения обмена ускоряют синтез белков, липидный обмен, улучшает утилизацию кислорода и работу эндокринной системы.

В список показаний для употребления таблеток, ускоряющих метаболизм, входит:

• обезвоживание;
• гиповиноз;
• нарушение режима питания;
• гормональный дисбаланс;
• ослабление мышечной деятельности;
• анемия;
• избыточный вес.

Лекарства, улучшающие обмен веществ

Для повышения обмена веществ используются стимуляторы, гормонные средства, стероидные препараты.

В список подобных лекарств входят:

1. Редуксин . Самое распространенное средство для снижения массы тела. Воздействует на центр насыщения, из-за этого человек потребляет меньшее количество пищи. Стимулирует выработку энергии.
2. L-карнитин .Гормональное лекарство активно участвует в энергетических обменных процессах, воздействует на щитовидную железу. Вещество ускоряет протекание многих процессов в организме. Оказывает анаболическое действие, улучшает усвоение пищи, повышает ферментативную активность. Снижает вес и содержание жира, распад углеводных и белковых молекул.
3. Стероиды анаболические . К лекарствам с мужскими гормонами относят Данабол, Анадрол, Анавар. Представленная группа препаратов неплохо ускоряет метаболизм, сжигает жировые отложения. Часто используются в спорте для набора мышечной массы. К побочным эффектам относят: нарушение функции печени, гормональный дисбаланс.
4. Липонорм . Является средством для уменьшения веса в рамках комплексной программы. В состав лекарства входят комплекс аминокислот, витаминов, натуральных компонентов растений, микроэлементов. Липонорм способствует усилению метаболизма, улучшает работу ЖКТ и общее самочувствие. Также равномерно распределяет жиры, предотвращает их накопление.
5. Пиколинат хрома . Восполняет нехватку хрома, нормализует уровень холестерина и сахара, регулирует жировой обмен. Средство является БАДом, хорошо усваивается, не обладает токсичностью. Положительно влияет на внутриклеточные процессы, нервную систему, улучшает работу ЖКТ, способствует снижению веса.
6. Лецитин . Оказывает влияние на клеточный метаболизм. Положительно влияет на печень и желчный пузырь, ЖКТ, нервную систему. Лецитин доносит витамины и вещества к клеткам, способствует усваиванию жирорастворимых витаминов. Некоторыми из свойств вещества является нормализация уровня сахара, концентрации жира и холестерина в крови.

Капсулы для ускорения обмена веществ. Таблетки, ускоряющие метаболизм: виды

Ассортимент препаратов, ускоряющих метаболизм, достаточно широкий. Таблетки условно разделяются на следующие виды:

• Сложносоставные симуляторы, которые помогают клеткам вырабатывать дополнительную энергию. Препараты эти используются в спортивной медицине и в качестве допинга для улучшения результатов в спорте. Также эти таблетки для обмена веществ могут использоваться для сброса веса. Препараты могут содержать теин, кофеин, таурин.
• Препараты на основе нейролептиков и антидепрессантов, такие как Редуксин, Линдакса, Сибутрамин и так далее. Эти компоненты действуют на жировые слои через нервы, увеличивают выработку калорий для базового поддержания гомеостаза в организме, к примеру, стабильной температуры. Также препараты способны обманывать вегетативную систему, управляющую пищеварением, способствуют снижению аппетита и создают ощущение насыщенности. Конечно, у таких препаратов много противопоказаний и побочных эффектов, и применяют их только с назначения врача и в крайних случаях.
• Гормональные таблетки и препараты, которые влияют на функциональность щитовидной железы. Довольно распространенным явлением считается недостаточность йода, ввиду которой щитовидка полноценно не выполняет регулирующие функции. Такое нередко бывает у беременных. Помощь щитовидке в выработке секрета повышает уровень тироксина в крови, что помогает в похудении. Но при этом возможны подобные реакции, которые проявляются в ухудшении самочувствия, повышенной потливости, высокой температуре. Также нужно учитывать, что похудение может происходить и за счет потери мышечной массы. Использование таких препаратов без консультации эндокринолога может быть крайне опасным.

Препараты ускоряющие метаболизм и выведение липидов из организма. Препараты для улучшения обмена веществ

Препараты, которые ускоряют обмен веществ, принято разделять на три группы: гормональные препараты, анаболики и стероидные симуляторы. Также существуют средства на основе антидепрессантов и нейролептиков, а еще те, что замедляют .

Один из препаратов для обмена веществ для похудения — Меридиа. Это немецкий препарат, который ускоряет метаболизм и помогает контролировать аппетит. Он нормализует уровень холестерина, липопротеидов, сахара в крови, мочевой кислоты, триглицеридов, С-пептидов, помогает пище усваиваться лучше, будучи полноценным ускорителем обменных процессов.

Препараты с одинаковым механизмом действия: Редуксин, Голдлайн, Сибутрамин. Активным компонентом в них является сибуратин, который надолго дает ощущение сытости ввиду воздействия на центр насыщения, и человек ввиду этого ест меньше. Препарат снижает холестерин, мочевую кислоту, ЛПНП. Действовать он начинает на четвертый день приема.

Препарат не применяется в сочетании со снотворными и другими средствами для снижения веса.

Препараты, ускоряющие обмен веществ: таблетки

Наиболее часто используются препараты в виде таблеток. Из них популярны следующие:

• L-тироксин. Данное средство стимулирует функционирование щитовидной железы, так как содержит гормоны. Длительный прием этих таблеток провоцируют гипертиреоз — синтез большого количества гормонов, что способствует резкому снижению массы тела. Учтите, что у средства много побочных эффектов. При прекращении его приема возможны нарушения функционирования щитовидной железы.
• Турбослим. Биологически активная добавка, ускоряющая обмен веществ. Средство способствует подавлению аппетита и улучшает функционирование кишечника.
• Данабол и Аванар. Анаболические гормональные средства, содержащие мужские половые гормоны андрогены. Это оказывает определенное влияние на внешний вид женщин. Нередко такие препараты используют бодибилдеры. При прекращении их приема метаболизм может замедлиться в два раза.
• Глюкофаж. Данный медикамент повышает синтез глюкозы, что способствует уменьшению в крови инсулина. Это предотвращает отложение жира. Препарат противопоказан при почечной недостаточности и ряде сердечнососудистых заболеваний.
• Лецитин. В состав входят фосфолипиды, являющиеся строительным материалом для клеток. Помимо ускорения метаболизма оказывает благотворное влияние на печень и почти не имеет противопоказаний.

Препараты улучшающие метаболизм миокарда. Препараты, улучшающие обменные процессы в миокарде

Препараты, улучшающие обменные процессы в миокарде

Для улучшения обменных процессов в миокарде используют лекарственные препараты с минеральными элементами, аминокислотами и биологически активными веществами.

Магнерот

Действующее вещество: магния оротат.

Фармакологическое действие: оказывает спазмолитическое действие и восполняет недостаток магния в организме.

Показания: лечение и профилактика инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности (в составе комплексной терапии), аритмий, обусловленных дефицитом магния, комплексная терапия спастических состояний, лечение судорог икроножных мышц.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, цирроз печени, сопровождающийся асцитом, различные нарушения функции почек, мочекаменная болезнь.

Побочные действия: при приеме высоких доз препарата возможно возникновение диареи, а также развитие аллергического дерматита.

Способ применения: внутрь по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 1 недели, затем по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение минимум 4–6 недель. Если требуется лечение ночных судорог икроножных мышц, принимать по 2–3 таблетки в вечернее время.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг, по 10 штук в блистере.

Особые указания: препарат можно применять достаточно продолжительное время.

Панангин

Действующее вещество: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическое действие: препарат способствует проникновению калия в клетки и межклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов, регулирует обменные процессы, оказывает антиаритмическое действие.

Показания: недостаток калия и магния, сопровождающийся сердечной недостаточностью и инфарктами миокарда.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, нарушение аминокислотного обмена, хроническая почечная недостаточность, избыток калия и магния в организме, обезвоживание, миастения, период беременности и кормления грудью.

Побочные действия: боли в области живота, расстройства функций желудка и кишечника, изъязвления и кровотечения из слизистой желудочно-кишечного тракта, падение артериального давления, головокружения, нарушения чувствительности, кожный зуд.

Способ применения: внутрь после еды по 2 таблетки или драже 3 раза в день; поддерживающая доза составляет 1 драже (таблетку) 3 раза в день на протяжении 3–4 недель. Внутривенно медленно или капельно – по 10–20 мл раствора в 5—10 мл 0,9 %-ного раствора натрия хлорида, вводят 2 раза в сутки.

Форма выпуска: таблетки в оболочке, по 50 штук в упаковке; раствор для внутривенного введения в стеклянных ампулах объемом 10 мл, по 5 штук в упаковке.

Особые указания: не использовать без назначения врача!

Дибикор

Действующее вещество: таурин.

Фармакологическое действие: препарат улучшает обмен веществ, нормализует внутриклеточный обмен кальция и калия. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью уменьшает застойные явления, улучшает сократимость сердечной мышцы, снижает внутрисердечное диастолическое давление и оказывает антистрессорное действие.

Показания: хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, отравления сердечными гликозидами.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, с осторожностью назначать пациентам детского возраста.

Побочные действия: возможна индивидуальная аллергическая реакция.

Способ применения: при хронической сердечной недостаточности – по 250–500 мг 2 раза в день за 20 мин до приема пищи. Курс лечения составляет 30 дней. Допустимо повышение дозы до 2–3 г в день.

При сахарном диабете данный препарат применяют в составе комбинированной терапии.

Форма выпуска: таблетки по 250 и 500 мг в контурных ячейковых упаковках, по 10 штук или в банках из темного стекла, по 30 или 60 штук.

Особые указания: используя данный препарат, необходимо уменьшить дозировку сердечных гликозидов, а также блокаторов кальциевых каналов.

Таблетки для похудения ускорение метаболизма

Таблетки для похудения ускорение метаболизма

Для того чтобы похудеть, больше не нужно голодать. Достаточно правильно подобрать лекарство, опираясь на мнение диетолога. Таблетки позволяют не только скинуть лишние килограммы, но и исключить вероятность развития осложнений, которые часто возникают при похудении. В результате уже через 1-1,5 месяца можно менять гардероб, покупая одежду на один или несколько размеров меньше.

Это по современным меркам инновационное средство для снижения веса, выпускаемое в форме удобных для применения капель. Множество людей, прошедших практический курс, смогли на себе ощутить позитивное влияние лекарства, реально похудев на 10 с лишним килограмм. Самое интересное, что достигнутые в ходе терапии результаты надолго сохраняются! И человек забывает о том, что когда-то был толстым и неуклюжим. Skinny boost — препарат нового поколения. Капли очень действенные. Все мои пациенты, которые попробовали этот продукт, остались довольны. Никто не был разочарован. При похудении на каплях не нужно соблюдать строгую диету. Достаточно просто ограничивать себя в еде. Перед похудением необходимо выявить и устранить причины, ухудшающие обмен веществ. За редким исключением именно дисбаланс в переработке поступающих с пищей белков, жиров, углеводов, витаминов и других элементов приводит к появлению и накоплению лишнего веса. Средства для похудения не являются лекарственными препаратами, это только сопутствующие добавки и таблетки. Такие средства не устраняют причину, нарушившую обмен веществ и энергии.

Похожие вопросы:

1. Чтобы похудеть баня нужна
2. Жиросжигатели now
3. Жиросжигатель шейпер
4. Жиросжигатели американские
5. Жиросжигатели на основе герани
6. Сжигания жира это
7. Сжигание жира pro скачать
8. Таблетки для похудения iherb отзывы
9. Сжигание жира в зале

Когда лишний вес становится не только очевидной эстетической проблемой, но симптоматическим основанием для увеличения рисков развития серьезных патологий в теле, то мириться с этим нельзя. Актуальным оружием направленного действия является рекомендованное специалистами Skinny boost средство для похудения, способное все изменить к лучшему! Мочегонные препараты являются лекарствами и применять их без прямого назначения не следует. Мочегонные препараты (диуретики) – настоящие лекарственные препараты. У них есть четко обозначенные. Мочегонные препараты: что это такое, показания и противопоказания лекарственных средств. Список эффективных таблеток при отеках, для похудения и обзор самых популярных диуретиков. Диуретики — эффективные мочегонные средства. Мочегонные этого типа относятся к средствам разового или краткосрочного действия – принимать их курсами следует только при обоснованном назначении врача, при отсутствии. Мочегонные (диуретики). Выводят излишки жидкости, избавляя от отеков. В рейтинг средств для похудения входят эффективные таблетки, которые практически не имеют побочных эффектов. Мочегонные препараты — отличное средство от отеков. Отек является распространенным заболеванием, причины возникновения которого могут быть различные. Мочегонное средство — скорая помощь в таких случаях. Мочегонные средства для похудения. Кроме того можно прибегнуть и к другим натуральным средствам, применяемым уже не одним поколением: листьям березы, брусники, толокнянки, кошачьему усу (ортосифону тычиночному) и семенам льна. Из этих же продуктов при оптимальном совмещении с другими. Перспективным препаратом для лечении ожирения у больных сахарным диабетом является аналог амилина прамлинтид. Амилин дополняет роль инсулина в регуляции глюкозы, замедляет опорожнение желудка, уменьшает секрецию глюкагона. Назначение прамлинтида с инсулином при сахарном. Топ-10 лучших мочегонных таблеток для взрослых. Вместе с экспертом Анной Даньшиной мы составили список эффективных. Все мочегонные средства имеют свои показания и противопоказания. Чтобы препарат был действительно эффективен, а побочные явления сводились. ПОХУДЕНИЕ. Средства для похудения — Внутрь. Это популярное тиазидное мочегонное средство длительного действия, входящее в категорию. По истечению двух-трех часов после приема таблеток наступает эффект, который сохраняется довольно продолжительное время. Употребление этого. Когда отражение в зеркале говорит о недостатках фигуры, то пора действовать. Skinny boost средство для похудения великолепно работает! Своим стремительным появлением на рынке новый препарат наделал много шума. Ведь впервые за многолетнюю историю борьбы с жиром на теле были достигнуты настолько колоссальные результаты, что это стало настоящей сенсацией. Продукт по-настоящему самостоятельный, главным достоинством которого является возможность всего за 14 дней побороть лишние килограммы. Причем, средство не имеет противопоказаний к использованию, поскольку в полной мере соответствует регламентированным требованиям безопасности Чтобы похудеть баня нужна
Жиросжигатели now
Жиросжигатель шейпер
Жиросжигатели американские
Жиросжигатели на основе герани
Skinnymint non Boost

Наиболее распространены сбои в усваиваемости и переработке питательных элементов основных категорий – взаимосвязанно нарушается белковый, углеводный и жировой обмен веществ, а для некоторых регионов России характерна витаминно-минеральная недостаточность. Водно-минеральный и кислотно-щелочной дисбалансы возникают по разным причинам, и в каждом случае препараты для улучшения метаболизма будут отличаться. Препараты при нарушении жирового обмена веществ. При нарушенном липидном (жировом) метаболизме страдает выработка или расщепление липидов, накапливается лишний вес или напротив, появляется липидное истощение. Как следствие – появляются заболевания ЖКТ. При выборе таблеток для похудения следует прибегнуть к помощи специалиста. Направлены на ускорение процессов метаболизма. Слабительные. Способствуют скорейшему выведению наружу отработанных пищевых масс. Заказать таблетки для ускорения метаболизма. Метаболизм — важнейшая функция, комплекс энергетических и биохимических процессов, способствующих усвоению. Помогут в этом современные препараты для ускорения метаболизма. Подбирать их нужно с помощью. Препараты для улучшения метаболизма. Аптеки Омнифарм предлагают широкий выбор лекарственных препаратов. Правильный обмен веществ и комплексное похудение обеспечивают разные жиросжигающие, общеукрепляющие. Лучшие метаболические препараты. Топ-5 лучших метаболических препаратов по версии КП. Вместе с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой мы составили список из эффективных средств, помогающих улучшить метаболизм и применяемых в лечении и профилактике многих. таблетки. Похудение – это процесс, протяженностью в несколько лет, особенно при высоком индексе массы тела (ИМТ). Кроме непосредственно приёма препаратов в любом процессе лечения ожирения требуется придерживаться и других рекомендаций. СОДЕРЖАНИЕ: Какие существуют препараты. Перспективным препаратом для лечении ожирения у больных сахарным диабетом является аналог амилина прамлинтид. Амилин дополняет роль инсулина в регуляции глюкозы, замедляет опорожнение желудка, уменьшает секрецию глюкагона. Назначение прамлинтида с инсулином при сахарном. Закономерно, что спрос на препараты для похудения традиционно высок, особенно весной, когда желающих быстро прийти в форму после зимы немало. Однако, ассортимент средств для похудения достаточно специфичен: большинство позиций в нём относятся к биологически. Заказать препараты для ускорения метаболизма. Некоторые лекарства, ускоряющие обменные процессы, предназначены для похудения. Однако препараты для улучшения метаболизма используются не только для похудения. Лишний вес может стать причиной появления комплексов, проблем со здоровьем. Препарат Skinny boost помогает бороться с ожирением, выводит из организма токсины и шлаки, ускоряет сжигание жира. Преимуществом лекарственного средства является то, что они позволяют избавиться от висцеральных жировых отложений с живота и боков.

Видео о Таблетки для похудения ускорение метаболизма

Таблетки для обмена веществ для похудения

Чтобы повысить ежедневные затраты энергии (жировых запасов), необходимо повышать уровень физической активности, даже если нет тренировок. Например, начать больше ходить пешком (от 6000 шагов в день), отказаться от пользования лифтом, практиковать активный отдых. Современные гаджеты даже позволяют рассчитать, сколько калорий тратится на то или иное действие: с их помощью становится возможным рассчитать верную суточную калорийность. Сделав выбор в пользу конкретного продукта, необходимо ознакомиться с отзывами о нём и получить консультацию диетолога. Профессионал сможет правильно оценить элькарнитин с точки зрения безопасности его состава и дать рекомендации по применению (особенно актуально это для тех людей, кто имеет заболевания ЖКХ – их рацион должен составляться индивидуально в соответствии с рекомендациями врачей). Далеко не всегда организм берет энергию из накопленных жировых запасов. В энергию преобразуются все калории, которые получает человек в течение дня: часть из них расходуется на базовый обмен (работу всех систем организма), а часть – на ежедневную физическую активность. Соответственно, человек должен получать определенную норму калорий, рассчитанную на его вес, рост и возраст.

Быстро таблетки для обмена веществ для похудения

Правильный способ быстрого снижения веса таблетки для обмена веществ для похудения как привести свое тело в порядок в домашних условиях. Среди тех, кто стремится к стройной фигуре, распространено ошибочное мнение, что принимать элькарнитин без тренировок – абсолютно не эффективно. На самом деле, это не так: даже без регулярных физических упражнений вполне реально запустить процесс сжигания жировых запасов организма. Однако для такого режима будет отличаться инструкция по применению элькарнитина: Врачи призывают обратить внимание и на побочные эффекты от приема L-карнитина. Он не рекомендуется лицам, страдающим повышенным давлением, учащенностью сердцебиения и сухостью ротовой полостью.

Лишний вес появляется в том случае, если человек регулярно получает с пищей много калорий и не расходует их. В большинстве случаев избыточные калории поступают с простыми углеводами (сахар, кондитерские изделия и прочее). Неиспользованная энергия преобразуется в жировую прослойку, и тело набирает массу. Чтобы правильно подобрать витаминный комплекс, нужно проанализировать свое меню и понять каких именно веществ может не хватить организму. Исходя из этого, нужно тщательно изучить состав предлагаемых аптечных препаратов. Далее, отталкиваясь от бюджета остановиться на оптимальном варианте. Витамин С (аскорбиновая кислота) – это одно из главных веществ в рационе людей. Витамин данной группы необходим для нормального функционирования соединительной и костной ткани. Он выполняет биологические функции восстановителя и кофермента некоторых метаболических процессов.

Таблетки для обмена веществ для похудения за месяц

Всё вышеуказанное касается причин нарушения обмена веществ, которые человек может устранить сам. Если же речь идет о генетических нарушениях обмена веществ или когда проблема зашла слишком далеко, то без медицинской помощи никак не обойтись. Нужно пройти обследование и в зависимости от того, есть ли патологические изменения в органах, назначаются конкретные схемы лечения. Это может быть инсулин при диабете, тиреоидные лекарства при болезнях щитовидки, гормональная терапия при заболеваниях эндокринных желез. Возможно даже проведение хирургического лечения, если есть серьезные патологии щитовидной железы либо аденома гипофиза. Есть люди, которым завидуют женщины, не знающие, как ускорить обмен веществ для похудения – они могут есть все, что заблагорассудится, и не набирать вес при этом! Как им это удается? Ответ прост: у них высокий метаболизм, все поступающие калории сжигаются в топке организма, не превращаясь в липидные запасы на проблемных зонах – животе, боках или на бедрах. Высокий уровень метаболических процессов характерен для молодых людей, накачивающих мышцы на тренажерах – ведь для получения мышечной ткани нужно израсходовать намного больше килоджоулей, чем для жировой.

Термин стимулирующий метаболизм часто используется, хотя и не совсем корректно, как синоним или часть диеты с целью снижения веса. Но что такое обмен веществ. Стимулирование или стимулирование вашего метаболизма в смысле диеты означает сжигание большей энергии, чем подача в организм, чтобы организм был вынужден получить доступ к запасам энергии, хранящимся в форме жира. Это утверждение в основном относится к жировому обмену. В то же время и параллельно необходимо обеспечить отсутствие новых запасов жира. Обмен веществ — совокупность биохимических процессов, протекающих в организме, в которых участвует более 50 веществ: аминокислоты, липиды, белки, углеводы, изопреноиды, коферменты, нуклеотиды, гликаны, стероиды, жирные кислоты и т. д. Нет таких универсальных таблеток, которые могли бы нормализовать столь сложную систему. Каждый препарат разрабатывается для устранения проблемы на каком-то одном участке: этот ускоряет усвоение углеводов, этот — всасывание белков, третий — расщепление липидов и т. д. Многие ищут препараты, ускоряющие обмен веществ, преимущественно для похудения. Всем известно, какую огромную роль метаболизм играет в наборе лишнего веса. С одной стороны, подход правильный: нужны таблетки не от самой проблемы, а от причины, которая провоцирует её появление. Однако здесь этот принцип не срабатывает, и вот почему.

Таблетки для обмена веществ для похудения похудеть в бедрах

Макромолекулы целлюлозы, крахмала, белков, наоборот, расщепляются перед использованием клетками организма, создавая доступные формы, чему способствуют протеазы и гликозидазы. Организм человека не всегда может синтезировать активные биологические молекулы, поэтому практикуется введение препаратов #8212; это помогает улучшению обмена веществ. Для улучшения метаболизма можно использовать поливитаминные препараты. Достаточное количество витаминов и минералов нормализирует работу органов внутренней секреции, улучшает обменные процессы. Таблетки принимают строго по инструкции производителя – нарушение требований может стать причиной гипервитаминоза.

Пробовала я похудеть с помощью липоевой кислоты #8212; вообще ноль эффекта, ничего не произошло, месяц ее употребляла и хоть бы на килограм! Но нефига, вес стабильно держится, плюс/минус пол килограмма за это время, всё! На этом весь эффект липоевой кислоты кончается. Другое дело когда я наткнулась на историю из программы пусть говорят от одной девушки, ее можно на пусть-говорят1.рф посмотреть, тут она выложена. Вот она дельный совет дала, похудела очень быстро, и я за месяц скинула 10 кг, не меняя свой образ жизни, всем советую попробовать, хорошая штука! Если препарат содержит в себе оба вещества (и липоевую кислоту, и карнитин), то применение не должно носить постоянный характер. Как правило, такие препараты пропиваются курсами. Объясняется это тем, что человеческий организм самостоятельно производит выработку каротина, а при постоянном его поступлении происходит снижение процесса его вырабатывания, что в конечном итоге вызывает у организма привыкание (зачем ему самому тратить свои силы на выработку каротина, когда он и так в необходимом объеме ежедневно поступает в организм?). Всем привет! После родов набрала много лишних килограммов, решила ходить в тренажерных зал. Изнуряла себя тренировками, мышцы укрепились, но жир никак не хотел сходить.. Решила посоветоваться с личным тренером, но что он посоветовал принимать БАДы, которые помогут активировать обменные процессы и способствуют сжиганию жира. И в списке первых он назвал именно липоевую кислоту. Пью ее неделю, и уже чувствую, как пес потихоньку начал снижаться! Она реально работает!

Таблетки для обмена веществ для похудения без спорта

Я тоже хочу поделится своей историей с хорошим финалом. Мне похудеть удалось на -18 кг, практически без особых усилий. Мой муж спортсмен и покупает себе бады. Я на фоне своего спортсмена выглядела лет на 10 старше из-за лишнего веса. Решила взять себя в руки, и похудеть. Муж посоветовал мне включить в свой рацион альфа-липоевую кислоту. Плюс я по утрам бегала. Результат меня поразил через 4 месяца! Прежде чем принимать препараты на основе липоевой кислоты, необходимо проконсультироваться с врачом. Прием препарата должен происходить строго по прилагаемой инструкции. Превышать дозы, прописанные в ней, нельзя. Поступление в большом количестве липоевой кислоты в организм может привести гипокликемии, так как уменьшает сахар в крови.

Стоит отметить сразу, что липоевая кислота для похудения не предназначена. Она является мощным антиоксидантом, который помогает инактивировать вредные для нашего организма вещества и ускоряет процесс сжигания сахара в крови, тем самым нормализуя обмен веществ. Помимо этого, каротин в больших количествах и при постоянном поступлении в организм негативным образом сказывается на нервной системе. Поэтому перед применением необходимо тщательно изучить прилагаемую к препарату инструкцию. Беременность и кормление гудью; Индивидуальная непереносимость ингредиентов

Таблетки для обмена веществ для похудения дома

коробка 1 шт. банка 1 шт. пастилки жевательные 30 шт. инструкция 1 шт. = 0 ? 1 : 0} data-plug-text=’Фото отсутствует’>

Во многих крупных городах, например в Москве, Санкт-Петербурге, Уфе, Казани, Екатеринбурге, Новосибирске, Нижнем Новгороде, Челябинске, Омске, Томске, Ижевске, Краснодаре, Красноярске, Кемерово, Ульяновске, Хабаровске, Владивостоке, Чите, Тюмени, Новороссийске, Волгограде, Перми, Пензе, Рязани, Иркутске, Ярославле, Самаре, Ростове-на-Дону, Воронеже и других, доступна курьерская доставка. Оплату товара можно произвести одним из следующих способов: Натуральный препарат Экстраслим, благодаря своему революционному составу, позволяет похудеть без вреда для организма и без изменения гормонального фона, а это значит избавиться от ожирения и вернуться к здоровому образу жизни. Витаминный комплекс, содержащийся в составе #8212; обязательная составляющая, которая позволяет быстрее и легче запустить нужные процессы в организме, способствующие быстрому снижению веса. Обезопасьте себя от подделок, недобросовестных продавцов и лишних трат. Совершайте покупки только у официальных продавцов по ценам производителя!

Похожие статьи:

таблетки джес отзывы для похудения
таблетки для очищения кишечника для похудения
таблетки для похудения 1000
таблетки для похудения 15
таблетки для похудения 2021 отзывы

---

Подпишитесь и получайте первыми лучшие предложения Samyun Wan для похудения ( Индонезия ) с зелеными капсулами Интернет-магазин quot;Лимонный островокquot; Интернет-магазин quot;Лимонный островокquot; Бальзам Золотая Сибирь №13 Чистая кровь, Сиб-Крук, 250 мл. Ромашка, расторопша, мелисса, черника, брусника — ускоряют процесс потери веса.

БАД quot;Худи-ДАquot; — натуральное средство для эффективного похудения без вреда для здоровья. Активные компоненты БАД quot;Худи-ДАquot; способствует нормализации обменных процессов, регулирующих обмен жиров и углеводов в организме. Экстракт зеленого чая положительно влияет на нервную и сердечнососудистую системы. Кофеин, входящий в его состав, улучшает метаболизм, ускоряет обменные процессы. Выводит токсины и шлаки вместе с излишней жидкостью из организма. Содержит антиоксиданты, благотворно влияющих на организм, улучшающих состояние и цвет кожи, а также пищеварение. Гуарана, благодаря содержанию кофеина, повышает расход энергии и ускоряет метаболизм, что также способствует увеличению энергозатрат организма. Сенна оказывает мягкое слабительное действие за счет усиления перистальтики кишечника, что приводит к устранению продуктов неправильного обмена из организма и предупреждает всасывание жиров стенками кишечника.#xA;Принимать по 2 капсулы 1 раз в день во время еды в первой половине дня. Худи-Да,капсулы для похудения и красоты,контроля веса,жиросжигатель,сушка, 60 капсул Максимальная температура хранения Оплата заказа осуществляется в процессе его оформления в корзине интернет-магазина, либо при получении заказа в пункте выдачи транспортной компании. — восстановлению микрофлоры кишечника и улучшению усвояемости полезных веществ; Натуральный растительный концентрат для контроля веса MinuSize, 20 гр. | AltaiBalzam.ru

MinuSize (Минусайз) для снижения массы тела 10 шт, таблетки для похудения, жиросжигатель Черезмерное употребление алкоголя вредит здоровью Похудение, жиросжигатель, контроль веса * Нажимая кнопку Добавить отзыв, я даю своё согласие скидкагид.рф на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ О персональных данных для целей и на условиях представленных в Опять стали тесны любимые джинсы, а впереди важное для вас событие?  Остались считанные дни, и вы не знаете, как быстро похудеть?

Произведено Эвалар: выгодная цена, высокое качество по стандарту GMP 2 Комплекс красоты День и Ночь, 0.3 г+0.5 г*90 капсул, Sibella ФАРМАКОР ПРОДАКШН Джоинт кеа, Глюкозамен и хондроитин, 20 шипучих таблеток, Swiss Energy laquo;СкидкаГИДraquo; mdash; это сервис сравнения цен в магазинах, 0 ? ‘Мин. сумма для заказа данного товара ‘ + formattedMinOrderSum() : »}>

Автор статьи: Акимов Александр

8 лучших таблеток для повышения метаболизма для быстрого похудения и повышения метаболизма

Шаттерсток

Мы можем получить комиссию, если вы совершите покупку по одной из наших ссылок. Редакция и редакция не участвовали в создании этого контента.

Если у вас возникли проблемы с похудением, несмотря на все ваши усилия с помощью диеты и физических упражнений, вам могут помочь таблетки для ускорения обмена веществ.

В этих добавках используются натуральные ингредиенты, которые ускоряют обмен веществ, помогают сжигать жир и быстро терять вес. Как и в случае со всеми другими средствами для похудения, изменение образа жизни обычно необходимо, чтобы сохранить потерянные килограммы.

Концентрация ингредиентов определяет активность и эффективность добавок для метаболизма. Вот краткий обзор лучших продуктов, которые мы нашли.

Лучшие ускорители метаболизма

• PhenQ — Лучший в целом

• Instant Knockout — Лучший для мужчин

• Phengold — Best For Energy

• Leanbean — Лучший усилитель метаболизма для женщин

• Burn Lab Pro — Лучшая для мышечной массы защиты

• Trimtone — Лучший для менопаузы

• — Лучший для менопаузы 9000

• Таблетки для метаболизма для пожилых людей

• Кленбутрол — лучшая добавка для метаболизма для сжигания жира на животе

Из десятков таблеток для ускорения метаболизма на рынке мы выбрали эти восемь лучших пищевых добавок по нескольким ключевым причинам. Каждый из них содержит научно обоснованные ингредиенты для похудения за счет сжигания жира, защиты и укрепления мышц, снижения аппетита при одновременном повышении мотивации и замедления усвоения углеводов, чтобы вы потребляли меньше калорий.

1. PhenQ — лучший ускоритель метаболизма в целом

PhenQ Pros

• Воздействует на жировой обмен с помощью нескольких термогенных ингредиентов.

• Поставляется с ингредиентами, повышающими энергию, для облегчения физических упражнений.

• Поддержка уровня сахара в крови.

• См. список академических статей для подтверждения каждого ингредиента продукта.

• 60-дневная гарантия возврата денег.

Минусы PhenQ

Для кого лучше всего подходит PhenQ?

PhenQ — лучший ускоритель общего метаболизма с несколькими механизмами действия, способствующий снижению веса. Он идеально подходит для большинства людей, если нет аллергии или противопоказаний к другим лекарствам.

PhenQ содержит несколько ингредиентов со своими собственными наборами преимуществ: alpha-Lacys Reset, Capsimax (смесь кофеина, пиперина из черного перца, витамина B3 и капсаицина), пиколинат хрома, кофеин, нопал кактус и L-карнитин.

Alpha-Lacys Reset, изготовленный из альфа-липоевой кислоты и цистеина, способствует снижению веса, уменьшению жировых отложений и увеличению мышечной массы. Альфа-липоевая кислота сама по себе оказывает незначительное, но значительное влияние на массу тела и ИМТ, уменьшая при этом окружность талии на 2 сантиметра (почти 0,8 дюйма) у нездоровых добровольцев [1].

Кроме того, капсаицин является противовоспалительным средством, которое увеличивает сжигание жира для получения тепловой энергии; в то время как L-карнитин запускает процесс сжигания жира, доставляя жирные кислоты в митохондрии, ваши клеточные электростанции [2] [3]. Кофеин может помочь предотвратить набор веса, в то время как пиколинат хрома помогает контролировать уровень сахара в крови, а витамин B3 способствует выработке энергии для молодости [4] [5].

Кактус нопал, или опунция, может иметь более уникальный профиль преимуществ, когда речь идет о добавках для похудения. Лабораторные исследования показывают, что он может предотвратить накопление жира даже в периоды переедания, при этом контролируя уровень глюкозы в крови.

Он также может уменьшить воспаление и улучшить обмен веществ за счет увеличения разнообразия микробиома кишечника. Кишечные бактерии играют ряд ролей в контроле воспаления и иммунитета, производстве нейротрансмиттеров и метаболизме. Кроме того, облегчение воспаления может снять усталость, дав вам больше энергии для занятий спортом и повседневной жизни [6].

Кому следует избегать PhenQ?

Людям с чувствительностью к кофеину лучше избегать PhenQ, так как он содержит кофеин в качестве отдельного ингредиента и в смеси Capsimax. Кроме того, те, кто принимает лекарства, снижающие уровень сахара в крови, могут испытывать аддитивный эффект хрома. Кленбутрол, вероятно, был бы лучшим вариантом в таких случаях.

Резюме

PhenQ — один из лучших усилителей метаболизма на рынке. Его ингредиенты практически охватывают все основы, когда речь идет о более эффективном сжигании жира, включая контроль сахара в крови и контроль аппетита.

>> Узнайте лучшую цену на PhenQ

2.

Мгновенный нокаут — лучший стимулятор метаболизма для мужчин

Pros

• Несколько термогенных ингредиентов для максимального сжигания жира.

• Глюкоманнан для контроля тяги к еде.

• Витамины B6 и B12 для здорового производства нейротрансмиттеров.

• Защита мышц пиперином.

• Поддержка мужского здоровья с цинком.

Минусы

Для кого лучше всего подходит мгновенный нокаут?

Instant Knockout — один из самых мощных жиросжигателей для мужчин с гарантией сохранения мышечной массы. Два механизма его действия — это контроль над тягой к еде и усиление окисления жиров с дополнительным преимуществом защиты мышц от окислительного повреждения при тяжелых упражнениях.

L-теанин оказывает как успокаивающее, так и стимулирующее обмен веществ действие. Витамины B6 и B12 используются для производства нейротрансмиттеров, регулирующих настроение, которые также могут уменьшить вызванную стрессом тягу к еде. Если вы переедаете из-за стресса, L-теанин и витамины группы В могут быть более здоровой заменой.

L-теанин может регулировать выработку серотонина и дофамина, влияющих на настроение и восприятие вознаграждения. Он также предотвращает накопление жира в организме и увеличивает скорость сжигания жира [8].

Капсаицин и черный перец могут увеличить сжигание сахара и жира для получения энергии, одновременно повышая чувствительность к инсулину и оказывая противовоспалительное действие. Тем не менее, пиперин помогает защитить вашу сухую мышечную массу от разрушительного воздействия высокоинтенсивных упражнений.

Лабораторные исследования показывают, что пиперин ускоряет углеводный и жировой обмен, одновременно повышая выработку собственных антиоксидантов в организме. Воспалительный ответ не активировался, а уровень окислительного стресса не повышался. Пиперин позволил мышечным тканям получить лучшее из обоих миров: меньше разрушительного окислительного стресса, но больше доступной энергии [9].

Кому следует избегать мгновенного нокаута?

Instant Knockout не для вас, если вы принимаете лекарства NTI, поскольку содержание глюкоманнана может уменьшить абсорбцию. Если вы используете другие лекарства или добавки, дозировка которых имеет более широкое окно безопасности и эффективности, лучше отделить Instant Knockout от них на несколько часов. Кленбутрол был бы отличной альтернативой, если вы принимаете лекарства NTI.

Резюме

Мгновенный нокаут может помочь вам сбросить вес, укрощая тягу и повышая вашу способность сжигать жир, но без воздействия на ваши мышцы в качестве побочного ущерба. Защитный антиоксидант пиперин придает ему дополнительное преимущество, предотвращая повреждение мышц.

>> Узнайте лучшую цену на Instant Knockout

3. PhenGold — лучший усилитель метаболизма для получения энергии

Pros

• Зеленый кофе, зеленый чай и кофеин для ускорения метаболизма.

• Родиола для энергии и мотивации.

• Тирозин для поддержки гормонов щитовидной железы.

• 100-дневная гарантия возврата денег после не менее 50 дней использования.

Минусы

Для кого лучше всего подходит PhenGold?

PhenGold лучше всего подходит вам, если вы боретесь с желанием заниматься спортом. С 250 мг экстракта родиолы эта добавка может увеличить выработку дофамина. Тирозин, еще один ингредиент, представляет собой аминокислоту, используемую в качестве основы для гормонов щитовидной железы (которые также ускоряют обмен веществ), а также для дофамина и адреналина.

Дофамин повышает мотивацию, повышая уровень усилий, которые мы подсознательно готовы приложить для достижения цели, и обеспечивает чувство вознаграждения. Следовательно, это также может предотвратить тягу к сладкому, поскольку вам не нужно быстрое решение для чувства вознаграждения [10].

Экстракт зеленого кофе, входящий в состав PhenGold, усиливает действие кофеина и L-теанина. Это может уменьшить количество жировой ткани в печени, что делает его полезным, если у вас неалкогольная жировая болезнь печени.

Экстракт зеленых кофейных зерен может предотвратить увеличение жировых отложений, ингибируя функцию жировых клеток, улучшая чувствительность к инсулину и функцию печени. Некоторые из его эффектов связаны с усилением функции AMPK, гена, который запускает сжигание жира вместо его накопления [11].

Кому следует избегать PhenGold?

PhenGold содержит тирозин, основу гормонов щитовидной железы и допамин.

Если у вас недостаточно активная щитовидная железа или вы принимаете Аддерол, тирозин может оказывать аддитивное действие на ваши лекарства и слишком сильно повышать уровень гормонов щитовидной железы или дофамина. Может возникнуть риск, если принимать его вместе с другими пищевыми добавками, которые также повышают уровень гормона щитовидной железы. PhenQ может быть лучшим вариантом в таких случаях.

Резюме

PhenGold сочетает в себе ряд ингредиентов, повышающих энергию, которые могут увеличить выработку дофамина и адреналина, удаляя жир не только из-под кожи и мышц, но и из печени. Тем не менее, тирозин может быть неподходящим, если у вас есть заболевание щитовидной железы.

>> Проверьте лучшую цену на PhenGold

4. LeanBean — лучший усилитель метаболизма для женщин

Pros

• Снимает чувство голода благодаря ингредиентам, вызывающим чувство сытости.

• Противовоспалительные ингредиенты.

• Поддержка уровня сахара в крови.

• 90-дневная гарантия возврата денег.

Минусы

Для кого лучше всего подходит LeanBean?

LeanBean лучше всего подходит для женщин, которые пытаются похудеть из-за переедания. Он разработан с учетом того, как женский мозг реагирует на пищу и обмен веществ.

Основным ингредиентом LeanBean является глюкоманнан, неперевариваемый углевод, который впитывает воду, образуя барьер. Это может не только уменьшить поглощение питательных веществ, но и заставить вас чувствовать себя более сытым и менее склонным к перееданию. Количество, используемое на дозу, составляет 3 грамма, что рекомендуется регуляторами здравоохранения ЕС для эффективной добавки для похудения на основе ингредиента.

Глюкоманнан также обладает пребиотическими свойствами, что означает, что он питает полезные виды бактерий, которые регулируют баланс иммунной системы, выработку нейротрансмиттеров и обмен веществ. В результате лучший баланс нейротрансмиттеров может уменьшить стресс и тягу к еде [7].

Кому следует избегать LeanBean?

Женщинам (и мужчинам), принимающим препараты с узким терапевтическим индексом (NTI), следует избегать LeanBean и всех продуктов, содержащих глюкоманнан. Покрытие, которое глюкоманнан образует на желудке и слизистой оболочке кишечника, может уменьшить всасывание вашего лекарства. Рассмотрим PhenQ в таком сценарии.

Краткое описание

LeanBean содержит ингредиенты, которые эффективно способствуют регулированию аппетита у женщин посредством терапевтической дозы глюкоманнана. Тем не менее, рекомендуется соблюдать осторожность, если снижение всасывания через пищеварительную систему может уменьшить действие вашего лекарства.

>> Узнать лучшую цену на LeanBean

5. Burn Lab Pro — лучшее средство для защиты мышечной массы

Pros

• Содержит две добавки, ускоряющие метаболизм, которые стимулируют рост мышц.

• Пиперин для похудения за счет жира, а не мышечной ткани.

• Хром для улучшения контроля уровня сахара в крови.

• Комплект поставки на четыре месяца со скидкой 25 % по сравнению со стандартной поставкой на один месяц.

Минусы

Для кого лучше всего подходит Burn Lab Pro?

Burn Lab Pro лучше всего подходит, если вы хотите избавиться от жира, сохраняя при этом свои мышцы и силу. Являетесь ли вы профессиональным спортсменом или просто хотите поддерживать физическую форму и качество жизни, Burn Lab Pro может принести вам результаты, которые вы ищете.

Главным ингредиентом Burn Lab Pro является ForsLean, форма растительного лекарственного средства Coleus forskohlii. Его активное фитохимическое вещество, форсколин, может стимулировать термогенез и уменьшать жировую массу у людей. Форсколин также увеличивает мышечную ткань, поэтому вы не теряете мышечную массу в качестве побочного ущерба [12].

Другим ингредиентом для наращивания мышечной массы Burn Lab Pro является бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB), который может ускорить ваш метаболизм за счет увеличения мышечной ткани. HMB может быть эффективен даже у пожилых людей, которые борются со здоровьем и физической формой из-за возрастной потери мышечной массы (саркопении). Если не принять меры, это может привести к слабости, опасному состоянию, которое увеличивает риск падений и переломов.

Несколько клинических исследований были сосредоточены на том, как HMB может помочь пожилым людям, с явными признаками успеха. В двух случаях, связанных с постельным режимом, наблюдалась более низкая скорость потери мышечной массы при приеме добавок HMB, а в одной из них была обнаружена более высокая скорость набора мышечной массы во время реабилитационных упражнений.

Треть здоровых добровольцев обнаружила увеличение мышечной массы и защиту силы, в то время как контрольная группа показала потерю силы в течение 12-месячного периода исследования. В целом эти результаты показывают, что HMB эффективен для увеличения или защиты мышц [13].

Кому следует избегать Burn Lab Pro?

Поскольку Burn Lab Pro содержит хром, мы рекомендуем соблюдать осторожность, если вы принимаете лекарства или другие добавки, снижающие уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом для получения дополнительных советов и поддержки, когда речь идет о Burn Lab Pro или других пищевых добавках.

Краткая информация

Burn Lab Pro содержит проверенные ингредиенты, которые могут помочь вам сохранить и увеличить мышечную ткань, прямо или косвенно повышая метаболизм за счет повышения переносимости физических нагрузок.

>> Узнать лучшую цену на Burn Lab Pro

6. Trimtone — лучший стимулятор метаболизма при менопаузе

Pros

• Содержит райские зерна для усиления потемнения жира.

• Экстракт зеленого кофе и зеленого чая для ускорения метаболизма.

• Лучший комплект из пятимесячного запаса за 149,99 долларов США; по цене 1 доллар США за суточную дозу.

• 100-дневная гарантия возврата денег при заказе более чем на один месяц.

Минусы

Кому подходит Trimtone?

Trimtone может быть лучшим для вас, если упрямый жир является серьезной проблемой, несмотря на вашу сбалансированную диету и программу упражнений. Он удваивается как один из лучших сжигателей жира для женщин.

Trimtone содержит 40 мг экстракта райских зерен, более высокую дозу, чем та, которая показала эффективность в клинических испытаниях (30 мг). В этом исследовании женщины, принимавшие экстракт, потеряли больше абдоминального жира, чем группа плацебо, которая является обычным местом накопления нежелательного жира после менопаузы.

Райские зерна относятся к семейству имбирных и стимулируют способность бурой жировой ткани сжигать жир. Хотя это менее распространенный ингредиент в добавках для ускорения метаболизма, райские зерна могут быть особенно важны, если у вас есть проблемы с регуляцией инсулина, поскольку они улучшают чувствительность [14].

Кроме того, хлорогеновая кислота и экстракт зеленого чая в Trimtone могут уменьшить всасывание углеводов в кишечнике, а также помочь вам похудеть за счет сжигания большего количества калорий.

В одном исследовании было показано, что экстракт зеленого чая не только помогает участникам сбросить вес, но и предотвращает увеличение веса после прекращения приема добавок. В другом случае экстракт зеленых кофейных зерен позволил женщинам сбросить в среднем 4,84 кг по сравнению с 2,62 кг среди тех, кто принимал плацебо вместе с диетой [15] [16].

Кому следует избегать Trimtone?

Если вы принимаете препараты NTI или нуждаетесь в определенных пищевых добавках из-за склонности к дефициту питательных веществ, лучше избегать Trimtone и других добавок, содержащих глюкоманнан. Поскольку каждая доза также включает 100 мг кофеина, вы можете предпочесть Кленбутрол, если вы чувствительны к кофе.

Резюме

Trimtone воздействует на несколько ключевых механизмов контроля избыточного жира, что делает его потенциально эффективным термогенным жиросжигателем. Он не только действует как усилитель метаболизма за счет увеличения активности бурого жира и вашей общей способности сжигать калории, но также замедляет усвоение калорий.

>> Узнать лучшую цену на Trimtone

7. Prime Shred — лучшая таблетка для метаболизма для пожилых людей

Pros

• Может повысить метаболизм за счет увеличения производства энергии.

• Содержит ниацин, который снижает содержание жира в печени и повышает энергию.

• Содержит пиперин для защиты мышечной ткани при похудении.

• 100-дневная гарантия возврата денег.

Минусы

Для кого лучше всего подходит Prime Shred?

Prime Shred лучше всего подходит вам, если у вас жировая болезнь печени или вы подвержены риску ее развития. По оценкам, 25% людей в мире имеют ожирение печени, которое связано с избыточным весом и ожирением. Это и другие осложнения являются важной причиной, по которой ускорители метаболизма так важны.

Ниацин, витамин B6 и витамин B12 улучшают сжигание жира в таких областях, как печень. Prime Shred не только действует как усилитель метаболизма, но и может облегчить осложнения ожирения, пока вы еще худеете. Он по-прежнему содержит экстракт зеленого чая, капсаицин, экстракт зеленого кофе и другие термогенные ингредиенты для сжигания жира, но это не единственная его особенность.

Исследование витамина B6 при жировой дистрофии печени показало, что добавки уменьшали количество жира в печени с 18,8% до 16,7%, несмотря на то, что добровольцы не потеряли значительно вес [17]. Витамин B6 снижает уровень гомоцистеина — воспалительного вещества, которое способствует накоплению жира в печени. Витамин B12, еще один ингредиент Prime Shred, также помогает снизить уровень гомоцистеина.

Помимо потенциального омолаживающего действия, ниацин может быть эффективным средством от ожирения печени. В исследовании людей с диабетом, которые начали сбалансированный режим похудения, те, кто потреблял больше всего ниацина, потеряли больше всего жира в печени, 37% от общего объема запасов органа. Высокое потребление ниацина было связано с увеличением на 77% вероятности разрешения жировой болезни печени [18].

Кому следует избегать Prime Shred?

Prime Shred содержит 225 мг кофеина, чуть больше двух чашек кофе. Если вы особенно чувствительны к кофеину, вы можете выбрать Clenbutrol.

Резюме

Prime Shred действует не только как стимулятор метаболизма, облегчая некоторые осложнения ожирения и продолжая помогать вам сбрасывать вес.

>> Узнать лучшую цену на Prime Shred

0013

Плюсы

• Увеличивает количество митохондрий, что приводит к большему производству энергии.

• Добавлен ниацин для поддержки новых митохондрий.

• 60-дневная гарантия возврата денег.

Минусы

Для кого лучше всего подходит кленбутрол?

Кленбутрол является естественной альтернативой фармацевтическим таблеткам для ускорения метаболизма Кленбутерола. Это более безопасный способ похудеть без юридических проблем, связанных с лекарствами или гормональными добавками для сжигания жира.

Кленбутрол содержит гарцинию камбоджийскую, популярную пищевую добавку среди тех, кто хочет больше сжигать калорий, чтобы похудеть. Что также делает гарцинию одним из лучших усилителей метаболизма, так это ее способность предотвращать превращение углеводов в жир.

Гарциния — это универсальная пищевая добавка, которая может помочь вам похудеть или поддерживать вес с помощью нескольких механизмов. Это увеличивает вашу способность сжигать калории из жира и снижает потребление калорий, укрощая тягу. Гарциния способствует снижению веса за счет повышения уровня серотонина, предотвращая переедание из-за плохого настроения [19].].

Другим ключевым ингредиентом Clenbutrol является стимулятор гуарана, популярный в энергетических напитках и ускорителях метаболизма. Жиросжигающие свойства гуараны обусловлены ее способностью увеличивать количество митохондрий внутри клеток. Это приводит к увеличению выработки энергии, что делает гуарану одним из лучших жиросжигателей, поскольку она повышает общий жизненный тонус [20].

Кому следует избегать приема Кленбутрола?

В то время как некоторые могут чувствовать себя прекрасно благодаря преимуществам Кленбутрола, повышающим энергию, другие могут найти гуарану слишком стимулирующей. В таком случае используйте PhenQ.

Резюме

Кленбутрол – одна из лучших таблеток для ускорения обмена веществ, позволяющая похудеть и чувствовать себя прекрасно. Сочетание гарцинии, гуараны и никотиновой кислоты может поднять настроение, увеличить мощность производства энергии и обеспечить необходимое топливо для выработки энергии.

>> Узнать лучшую цену на Clenbutrol

Лучшие таблетки для ускорения обмена веществ: руководство покупателя и наше мнение

Есть несколько факторов, которые помогли нам выбрать самые высококачественные добавки для ускорения метаболизма.

Ингредиенты

Эффективная добавка для похудения включает в себя проверенные ингредиенты. Насколько хорошо работает каждый отдельный ингредиент, а также то, дополняют ли они друг друга или просто имеют дополнительные эффекты, которые могут быть слишком хорошими, являются важными проблемами. Исследования на людях имеют приоритет, поскольку ваши метаболические процессы отличаются от животных.

Рекламируемые преимущества

Преимущества, заявленные компанией, могут указывать на то, что их добавка для ускорения метаболизма может сделать для вас. Их ряд преимуществ, а также их реалистичность и наличие ссылок на академические исследования являются важными моментами.

Побочные эффекты

Побочные эффекты ингредиентов, а также независимо от того, раскрывает ли их компания-производитель пищевых добавок, могут сделать или разрушить ускорители метаболизма. Бесполезно принимать лучшие таблетки для ускорения метаболизма, если их побочные эффекты ухудшают любые состояния здоровья, которые могут у вас быть, или имеют эффекты, которые мешают вам заниматься спортом.

Отзывы покупателей

Независимые отзывы покупателей являются важным показателем того, насколько хорошо добавка, повышающая метаболизм, действует на реальных людей в реальном мире. Они еще более важны, если продукт не изучался в целом, поскольку формула ингредиентов может работать иначе, чем вы могли бы ожидать, просто смешав их вместе.

Помимо эффективности, на удобство использования продукции бренда влияют такие факторы, как вкус (или размер таблетки), обслуживание клиентов и время доставки.

Ценообразование/скидки/правила возврата средств

Что делать, если у вас ограниченный бюджет или ваша первая добавка, повышающая метаболизм, вам не подходит? Обычная стоимость добавок, включая любые пакеты из нескольких бутылок, скидки и их условия, а также политика возврата часто определяют, является ли продукт для вас рентабельным или нет. Это включает в себя стоимость дозы, так как добавки могут варьироваться от центов до нескольких долларов за суточную дозу.

Что такое обмен веществ в организме?

Метаболизм охватывает все физические процессы в организме, но чаще всего относится к тем, которые участвуют в производстве энергии. Энергия обеспечивает все действия, которые может выполнять тело: движение, поддержание, рост, размножение и многое другое.

Процесс производства энергии начинается с пищеварения, при котором пища расщепляется на молекулы питательных веществ. Макроэлементы, углеводы, белки и жиры могут быть дополнительно расщеплены и использованы для выработки энергии, причем углеводы являются наиболее эффективным источником.

Ряд химических реакций позволяет запасать энергию, образующуюся при распаде глюкозы, в молекуле-носителе для использования, когда она нужна клетке. Насколько хорошо работают все эти шаги, зависит от гормональных факторов, поддерживающих питательных веществ и здоровья ваших митохондрий, частей клетки, где производится больше всего энергии [21].

Как работают добавки для ускорения обмена веществ?

Есть три основных способа, которыми добавки, повышающие метаболизм, помогают вам похудеть:

1. Термогенез.

2. Метаболическая стимуляция.

3. Эффект подавления аппетита.

Термогенез

Термогенез – это процесс производства тепла. Он включает в себя путь, по которому митохондрии, ваши клеточные «электростанции», могут переключаться на выработку тепла, чтобы повысить температуру вашего тела. И мышцы, и бурый жир способны выделять тепло без дрожи, поэтому вы можете услышать о важности преобразования белой жировой ткани в бурый жир.

Некоторые ускорители метаболизма выбраны за их способность увеличивать долю бурой жировой ткани. Белый жир только накапливает энергию, а бурый жир может генерировать энергию и тепло. В результате большее количество бурого жира связано с улучшенным контролем уровня сахара в крови и более высоким уровнем основного обмена [12].

Натуральные стимуляторы

Другие добавки ускоряют обмен веществ за счет повышения выработки энергии. Некоторые из них ускоряют процесс расщепления жиров и углеводов на жирные кислоты и глюкозу, поэтому их можно сжигать для получения энергии. Другие могут поддерживать функцию ваших митохондрий, защищая их от окислительного повреждения или помогая в их восстановлении или путях производства энергии [12].

Подавление аппетита

Если вы страдаете от переедания, добавки, которые также подавляют аппетит, могут быть необходимы для поддержания веса, чтобы потреблять меньше калорий. Тяга к еде может быть попыткой увеличить или заменить питательное вещество, которого вам не хватает, или может быть результатом гормонального дисбаланса.

В то время как гормон грелин стимулирует чувство голода, лептин вызывает чувство удовлетворения. Многие люди с избыточным весом и ожирением производят слишком много грелина и слишком мало лептина, что приводит к чрезмерному потреблению пищи, несмотря на отсутствие реальной физиологической потребности [21].

Как ускорить метаболизм: научно обоснованные ингредиенты

Добавки для ускорения метаболизма обычно содержат одно или несколько из следующих веществ:

1. Кофеин.

2. Капсаицин.

3. L-карнитин.

4. Пиколинат хрома.

5. Зеленый чай.

6. Витамины группы В, витамин D и другие минералы.

Кофеин

Кофеин является самым популярным стимулятором в мире, а также эффективным дополнением к добавкам для метаболизма. Он увеличивает расщепление жиров на отдельные жирные кислоты и скорость производства клеточной энергии. Кофеин также является термогеном, производящим как энергию, так и дополнительное тепло тела, и помогает повысить эффективность упражнений.

Исследования по снижению веса показали, что кофеин может помочь предотвратить набор веса. Например, высокое потребление кофеина (эквивалентное трем или более чашкам кофе в день) связано с набором веса на 16% по сравнению с 30% при низком потреблении кофеина [4].

Капсаицин

Капсаицин производит тепло несколькими способами. Помимо того, что перец чили является источником тепла, он также является термогеном с рядом метаболических эффектов, в том числе на жировые клетки и поджелудочную железу.

Лабораторные исследования показывают, что капсаицин увеличивает расщепление сахаров и выработку энергии, замедляя всасывание сахара через стенку кишечника. Исследования на животных показывают, что он может уменьшить воспаление, вызванное жиром в организме.

У людей капсаицин может улучшать чувствительность к инсулину и снижать уровень глюкозы в крови, потенциально улучшая симптомы метаболического синдрома. Другие исследования показывают, что это может улучшить кардио-нагрузку, помогая вам улучшить свою физическую форму. Когда вы можете начать получать удовольствие от упражнений, а не бороться с ними, легче поддерживать здоровые привычки и здоровый вес тела [2].

L-карнитин (аминокислоты)

L-карнитин является «условно незаменимой» аминокислотой, что означает, что ваше тело может вырабатывать достаточно для себя, но в определенных ситуациях вам могут потребоваться добавки. Его основная роль заключается в перемещении жирных кислот в митохондрии, где они могут расщепляться для получения энергии. Если у вас есть упрямый жир, вам может помочь L-карнитин.

Эта роль в производстве энергии также может повысить эффективность ваших упражнений. Испытание, в котором мужчины принимали добавки L-карнитина, показало, что вес и количество повторений в жиме ногами, а также выходная мощность во время теста на спинбайке значительно улучшились через девять недель. Их антиоксидантный статус также был выше, что указывает на защитный эффект для митохондрий [3].

Пиколинат хрома

Пиколинат хрома — популярная добавка для профилактики и облегчения диабета. Это может повысить ваш метаболизм, помогая глюкозе проникать в клетки, чтобы начать процесс производства энергии. Эти преимущества могут быть более заметны у людей с диабетом, поскольку у здоровых взрослых часто не наблюдается реального эффекта.

Клинические исследования показывают, что добавки пиколината хрома могут снижать уровень сахара в крови и уровень инсулина, что указывает на более низкий уровень потребности в гормоне, поскольку в клетки поступает больше глюкозы. Уровень гликированного гемоглобина также упал, то есть процент гемоглобина, в котором «запутался» неабсорбированный сахар. Гликирование может привести к усилению воспаления и повреждению тканей [5].

Зеленый чай

Зеленый чай обладает рядом преимуществ для здоровья обмена веществ благодаря ряду присутствующих фитохимических веществ, включая кофеин и антиоксидантные соединения. Он может ингибировать переваривание и всасывание жиров, уменьшая при этом количество жировых клеток и оказывая термогенное воздействие на организм.

Некоторые антиоксиданты в зеленом чае могут повысить скорость метаболизма в бурой жировой ткани, повышая при этом чувствительность к инсулину и выработку инсулина. Поскольку уровень инсулина часто падает при повышении чувствительности, это может означать, что вы можете извлечь пользу из экстракта зеленого чая, даже если у вас диабет в течение длительного времени [22].

Витамины группы В, витамины группы D и другие минералы

Витамины группы В являются важными питательными кофакторами, необходимыми митохондриям для производства энергии, и каждый из них играет свою роль. Витамины B1, B2, B3 и B5 поддерживают различные этапы цикла Кребса, который отвечает за производство большей части клеточной энергии. Витамины B2 и B3 завершают процесс выработки энергии.

Менее известный витамин B7 (биотин) необходим для окисления жиров, поэтому жиры и отдельные жирные кислоты можно сжигать для получения энергии. Хотя формы витамина B3 стали более популярными в последние годы благодаря потенциальным омолаживающим свойствам, лучше всего принимать добавки со всеми необходимыми витаминами группы B [23].

Как повысить метаболизм с помощью простых изменений в образе жизни

Нет одноразового, постоянного средства для повышения метаболизма. Тем не менее, вы можете сделать устойчивый выбор, который обеспечит долгосрочную выгоду. Здоровая диета и программа упражнений всегда имеют место в вашем путешествии по снижению веса, независимо от того, насколько эффективны ваши добавки.

Пейте много воды

Употребление большего количества воды способствует ускорению обмена веществ, особенно в холодную погоду. Исследование 14 здоровых взрослых показало, что употребление 500 мл воды может увеличить скорость метаболизма в состоянии покоя на 30% [24].

Потребляйте больше белка

Пищевые добавки не заменяют здоровое питание по многим причинам, помимо потребления калорий. Чтобы переваривать пищу, вам нужно сжигать калории, а для разных видов пищи требуется разное количество сжигаемых калорий. Богатые белком продукты требуют больше энергии для переваривания, чем углеводы или жиры, поскольку белок увеличивает скорость метаболизма на 15–30%.

Это гораздо больший эффект, чем углеводы, которые ускоряют обмен веществ только на 5–10%, или жиры. Переваривание жира означает, что ваше тело сжигает меньше калорий, чем белок или углеводы, поскольку для этого требуется лишь небольшое повышение скорости метаболизма на 0–3% [25].

Ешьте острую пищу

Употребление в пищу большего количества острой пищи может незначительно, но значительно повлиять на вашу способность сжигать калории. Небольшое исследование молодых людей показало, что острая пища, такая как красный перец, может увеличить количество сжигаемых калорий на 10 за один прием пищи. Это может показаться не таким уж большим, но может привести к потере дополнительного фунта накопленного жира в год [26].

Добавьте HIIT-тренировку в свою программу тренировок

Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, но высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT) могут быть более эффективными, чем длительные периоды упражнений на выносливость.

Исследования показывают, что, несмотря на более короткую продолжительность, HIIT приводит к сжиганию как минимум такого же количества калорий из-за длительного ускорения метаболизма. Это означает, что вы сжигаете жир весь день, даже если тратите на тренировки только половину своего обычного времени [27].

Включите больше упражнений на силу и сопротивление

Предпочитаете ли вы HIIT или более длительные тренировки, не сосредотачивайтесь исключительно на кардиотренировках. Исследования показывают, что женщины, которые включают силовые тренировки в свои тренировки, предотвращают потерю мышечной массы при похудении. Кардиоупражнения или отсутствие тренировок приводили к потере мышечной массы и, как следствие, падению метаболизма [28].

Найдите причину, чтобы стоять и двигаться

Даже такая простая вещь, как больше стоять, может улучшить вашу способность сжигать жир. Если вы замените сидение стоянием во время работы в офисе, вы ускорите свой метаболизм и будете расходовать на 174 калории больше в день. То же исследование, демонстрирующее эти результаты, также показало, что уровень высокого уровня сахара в крови снизился на 43% [29].

Придерживайтесь постоянного режима сна

Несмотря на то, что ваш основной обмен веществ снижается во время сна, здоровый режим сна необходим для хорошего обмена веществ. Хороший ночной сон регулирует обмен веществ, контролируя уровень сахара в крови и гормоны лептин и грелин, которые способствуют удовлетворению и голоду соответственно. В результате вы избавляетесь от тяги к еде и предотвращаете увеличение веса [30].

Усилители метаболизма Общие часто задаваемые вопросы

Давайте рассмотрим животрепещущие вопросы о добавках, ускоряющих обмен веществ.

Какой природный усилитель метаболизма лучше?

Капсаицин и L-карнитин имеют серьезные научные доказательства того, что они являются мощными природными жиросжигателями. PhenQ поставляется с мощными концентрациями двух термогенных ингредиентов.

Какие добавки могут ускорить ваш метаболизм?

Лучшими ингредиентами для ускорения обмена веществ, которые помогут вам похудеть, являются кофеин, экстракт зеленых кофейных зерен, экстракт зеленого чая и капсаицин. Если вы пьете черный кофе и едите острую пищу, вы можете получить пользу, но самые сильные эффекты можно увидеть с качественными добавками, такими как LeanBean и PhenQ.

Какие таблетки для ускорения обмена веществ лучше всего подходят для похудения?

PhenQ — лучшая добавка для ускорения метаболизма, способствующая снижению веса. Его список ингредиентов способствует сжиганию жира и увеличивает выработку энергии, при этом снижая уровень сахара в крови и воспаление. Запатентованный ингредиент, alpha-Lacy Reset, может даже способствовать снижению веса (как жира) при одновременном увеличении мышечной массы.

Как повысить метаболизм для потери жира?

Увеличение мышечной массы за счет силовых тренировок; пить больше воды; употребление большего количества белковой и острой пищи и меньшего количества жиров; и придерживаться постоянного графика сна — это долгосрочные и устойчивые решения для эффективного сжигания жира.

Какой ускоритель метаболизма лучше: вердикт

В целом, среди лучших таблеток для ускорения метаболизма, рассмотренных здесь, PhenQ занимает первое место. Он содержит подтвержденные исследованиями ингредиенты, которые усиливают окисление жиров, предотвращают накопление большего количества накопленного жира, улучшают контроль уровня сахара в крови и помогают поддерживать мышечную массу.

Однако, помимо добавок для сжигания жира, вы можете повысить метаболизм (и поддерживать его) с помощью сбалансированного питания и регулярных физических упражнений. Достаточное потребление белка, употребление острой пищи, питье достаточного количества воды, силовые тренировки и достаточное количество сна — все это эффективные способы безопасно повысить метаболизм.

Ссылки

1. Намази, Назли и др. «Добавка альфа-липоевой кислоты при лечении ожирения: систематический обзор и метаанализ клинических испытаний». Клиническое питание (Эдинбург, Шотландия) vol. 37,2 (2018): 419-428. doi:10.1016/j.clnu.2017.06.002

2. Panchal, Sunil K et al. «Капсаицин при метаболическом синдроме». Питательные вещества об. 10,5 630. 17 мая. 2018, doi:10.3390/nu10050630

3. Koozehchian, Majid S et al. «Влияние девятинедельного приема L-карнитина на физическую работоспособность, анаэробную мощность и вызванный физической нагрузкой окислительный стресс у мужчин, тренирующихся с отягощениями». Журнал спортивного питания и биохимии, том. 22,4 (2018): 7-19. doi:10.20463/jenb.2018.0026

4. Westerterp-Plantenga, Margriet S et al. «Потеря веса тела и поддержание веса в связи с обычным потреблением кофеина и добавками зеленого чая». Исследование ожирения, том. 13,7 (2005): 1195-204. doi:10.1038/oby.2005.142

5. Pei, Dee et al. «Влияние молока, содержащего хлорид хрома, на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Метаболизм: клинические и экспериментальные об. 55,7 (2006): 923-7. doi:10.1016/j.metabol.2006.02.021

6. Moran-Ramos, Sofia et al. «Кормление нопалом уменьшает ожирение, воспаление кишечника и изменяет микробиоту слепой кишки и метаболизм у крыс, получающих пищу с высоким содержанием жира». PloS один том. 12,2 е0171672. 14 февраля 2017 г., doi:10.1371/journal.pone.0171672

7. Деварадж, Рамья Деви и др. «Влияние глюкоманнана коньяка на здоровье и его практическое применение: критический обзор». Международный журнал биологических макромолекул, том. 126 (2019 г.): 273-281. doi:10.1016/j.ijbiomac.2018.12.203

8. Туркозю, Дуйгу и Невин Шанлиер. «L-теанин, уникальная аминокислота чая, ее метаболизм, влияние на здоровье и безопасность». Критические обзоры в области науки о продуктах питания и питании, том. 57,8 (2017): 1681-1687. doi:10.1080/10408398.2015.1016141

9. Kim, Jisu et al. «Пиперин усиливает углеводно-жировой обмен в скелетных мышцах во время острых упражнений у мышей». Питание и метаболизм об. 14 43. 4 июля 2017 г., doi:10.1186/s12986-017-0194-2

10. Берке, Джошуа Д. «Что означает дофамин?» Неврология природы, том. 21,6 (2018): 787-793. doi:10.1038/s41593-018-0152-y

11. Choi, Bong-Keun et al. «Экстракт зеленых кофейных зерен уменьшает ожирение, уменьшая жировые отложения у мышей с ожирением, вызванным диетой с высоким содержанием жиров». Азиатско-тихоокеанский журнал тропической медицины, том. 9,7 (2016): 635-43. doi:10.1016/j.apjtm.2016.05.017

12. Стохс, Сидни Дж. и Владимир Бадмаев. «Обзор натуральных стимуляторов и нестимулирующих термогенных агентов». Фитотерапевтические исследования: PTR vol. 30,5 (2016): 732-40. doi:10.1002/ptr.5583

13. Октавиана Дж. и др. «Влияние β-гидрокси-β-метилбутирата (HMB) на саркопению и функциональную слабость у пожилых людей: систематический обзор». Журнал питания, здоровья и старения, том. 23,2 (2019): 145-150. doi:10.1007/s12603-018-1153-y

14. Sugita, Jun et al. «Ежедневное употребление экстракта райских зерен (Aframomum melegueta) увеличивает расход энергии всего тела и уменьшает висцеральный жир у людей». Журнал диетологии и витаминологии, том. 60,1 (2014): 22-7. doi:10.3177/jnsv.60.22

15. Хурсель, Р., Фихтбауэр, В. и Вестертерп-Плантега, М. (2009 г.): «Влияние зеленого чая на снижение и поддержание веса: метаанализ». Международный журнал ожирения, 2009 г. 33(9):956-61

16. Хайдари Ф. , Самади М., Мохаммадшахи М., Джалали М.Т. и Энгали, К.А. (2017): «Ограничение потребления энергии в сочетании с экстрактом зеленых кофейных зерен влияет на адипоцитокины в сыворотке и состав тела у женщин с ожирением». Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания, 2017 г.; 26(6):1048-1054

17. Кобаяши, Такаши и др. «Эффективность витамина B6 при лечении неалкогольной жировой болезни печени: открытое, одногрупповое, одноцентровое исследование». Журнал клинической биохимии и питания, том. 68,2 (2021): 181-186. doi:10.3164/jcbn.20-142

18. Linder, Katarzyna et al. «Потребление ниацина с пищей предсказывает снижение содержания жира в печени во время вмешательства в образ жизни». Научные отчеты об. 9,1 1303. 4 февраля 2019 г., doi:10.1038/s41598-018-38002-7

19. Андуэса, Нароа и др. «Риски, связанные с использованием гарцинии в качестве пищевой добавки для похудения». Питательные вещества об. 13,2 450. 29 января 2021 г., doi:10.3390/nu13020450

20. Лима, Наталия да Силва и др. «Гуарана (Paullinia cupana) стимулирует митохондриальный биогенез у мышей, получавших диету с высоким содержанием жиров». Питательные вещества об. 10,2 165. 31 января 2018 г., doi: 10.3390/nu10020165

21. Тортора, Джеральд Дж. и Дерриксон, Б. «Принципы анатомии и физиологии». Уайли (2011).

22. Динь, Тхиен Чу и др. «Влияние зеленого чая на метаболизм липидов и его потенциальное применение при ожирении и связанных с ним нарушениях обмена веществ — существующее обновление». Диабет и метаболический синдром, том. 13,2 (2019): 1667-1673. doi:10.1016/j.dsx.2019.03.021

23. Depeint, Flore et al. «Митохондриальная функция и токсичность: роль семейства витаминов группы В в митохондриальном энергетическом метаболизме». Химико-биологические взаимодействия об. 163,1-2 (2006): 94-112. doi:10.1016/j.cbi.2006.04.014

24. Бошманн, Майкл и др. «Водный термогенез». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, том. 88,12 (2003): 6015-9. doi:10. 1210/jc.2003-030780

25. Песта, Доминик Х. и Варман Т. Самуэль. «Диета с высоким содержанием белка для уменьшения жировых отложений: механизмы и возможные предостережения». Питание и метаболизм об. 11,1 53. 19 ноября 2014 г., doi: 10.1186/1743-7075-11-53

26. Люди, Мэри-Джон и Ричард Д. Маттес. «Влияние гедонически приемлемых доз красного перца на термогенез и аппетит». Физиология и поведение, том. 102,3-4 (2011): 251-8. doi:10.1016/j.physbeh.2010.11.018

27. Хейзелл, Том Дж. и др. «Две минуты спринтерских интервальных упражнений вызывают 24-часовое потребление кислорода, аналогичное 30-минутным непрерывным упражнениям на выносливость». Международный журнал спортивного питания и метаболизма упражнений, том. 22,4 (2012): 276-83. doi:10.1123/ijsnem.22.4.276

28. Hunter, Gary R et al. «Тренировки с отягощениями сохраняют безжировую массу и расход энергии в состоянии покоя после потери веса». Ожирение (Сильвер-Спринг, Мэриленд), том. 16,5 (2008): 1045-51. doi:10.1038/oby.2008.38

29. Бакли, Джон П. и др. «Офисная работа стоя демонстрирует обнадеживающие признаки ослабления постпрандиального гликемического отклонения». Медицина труда и окружающей среды, том. 71,2 (2014): 109-11. doi:10.1136/oemed-2013-101823

30. Шарма, Сунил и Мани Кавуру. «Сон и обмен веществ: обзор». Международный журнал эндокринологии vol. 2010 (2010): 270832. doi:10.1155/2010/270832

Кире Стойковски — практикующий врач, чьи работы были опубликованы в некоторых из самых уважаемых медицинских журналов.

Даниэль Бойер — практикующий доктор медицины, увлекающийся медицинскими исследованиями. Специализируется на молекулярной биологии, гистологии и фармакологии.

Эта история была первоначально опубликована 1 апреля 2022 г., 8:00.

Потеря веса: правда или вымысел?

Обзор

Вы устали от диеты и упражнений для похудения? Хотели бы вы принять таблетку для ускорения обмена веществ и наблюдать, как исчезают лишние килограммы?

По мере того, как американцы полнеют, поиск продуктов для быстрого похудения продолжается. Но действительно ли существуют таблетки или продукты, которые могут ускорить ваш метаболизм?

Ответ: «Да» и «Нет». Узнайте, как отделить факты от вымысла, когда дело доходит до заявлений о повышении метаболизма.

Проще говоря, ваш метаболизм — это все химические процессы, которые превращают углеводы, белки и жиры из вашей пищи в энергию, необходимую вашим клеткам для функционирования.

Скорость обмена веществ — это время, которое требуется вашему телу для переработки и сжигания энергии или калорий из пищи, которую вы едите. Ваш основной уровень метаболизма (BMR) — это количество энергии или калорий, которое необходимо вашему телу для поддержания основных функций, когда вы отдыхаете. Это то, сколько калорий вам нужно, чтобы выжить, если вы никогда не двигались.

По данным клиники Мэйо, на ваш основной обмен приходится примерно 70 процентов вашего ежедневного потребления энергии.

Несколько факторов влияют на BMR:

• Генетика. Количество калорий, которые вы сжигаете в день, во многом определяется генетикой.
• Возраст: После 20 лет ваш средний BMR снижается на 2 процента за десятилетие.
• Пол: У мужчин, как правило, выше BMR, чем у женщин.
• Вес: По мере увеличения вашего веса увеличивается и ваш BMR.
• Рост: У высоких людей, как правило, выше BMR, чем у более низких.
• Косметика для тела: ваш BMR будет выше, если у вас больше мышц и меньше жира.
• Диета: длительное низкокалорийное потребление может значительно снизить BMR. Таким образом, экстремальная диета может работать против вас.

Определенные медицинские расстройства, определенные лекарства и климат также могут изменить ваш BMR.

То, сколько вы двигаетесь, как в целом, так и с помощью упражнений, также отражает общее количество сжигаемых вами калорий. Вы также сжигаете калории, переваривая пищу, процесс, называемый термогенезом, вызванным диетой.

Некоторые компании продают продукты, которые якобы ускоряют обмен веществ. Большинство утверждают, что они делают это с помощью процесса, называемого термогенезом или увеличением производства тепла. Этот процесс стимулирует использование энергии и может увеличить ваш метаболизм и помочь сжигать калории.

Большинство пищевых добавок, которые утверждают, что повышают метаболизм, содержат комбинацию ингредиентов. Поскольку эти ингредиенты почти всегда тестируются индивидуально, нам необходимо оценивать их на этой основе.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных ингредиентов, содержащихся в продуктах, которые, как утверждается, ускоряют обмен веществ.

Кофеин

Исследования показали, что кофеин может усиливать термогенез. Согласно обзорной статье, опубликованной в Obesity Reviews, шесть различных исследований показали, что люди сжигают больше калорий, когда принимают минимальную суточную дозу кофеина в 270 миллиграммов (мг).

Для сравнения, большинство добавок с кофеином содержат 200 мг кофеина, а одна чашка кофе содержит около 95 мг. Однако, если вы пьете кофеин регулярно, этот эффект может быть уменьшен.

Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять больше кофеина в свой рацион. И убедитесь, что ваши источники кофеина не слишком калорийны. Если вы пьете слишком много подслащенных кофейных напитков или чая, вы можете набрать вес!

Капсаицин

Капсаицин — это химическое вещество, придающее остроту халапеньо. Есть некоторые признаки того, что это может способствовать снижению веса. Фактически, обзор 20 исследований, опубликованный в Appetite, показал, что капсаицин может увеличить количество сжигаемых калорий примерно на 50 калорий в день. Эти калории могут накапливаться со временем, способствуя долгосрочной потере веса. Так что подумайте о том, чтобы приправить его на своей кухне!

L-карнитин

L-карнитин — это вещество, которое помогает вашему телу превращать жир в энергию. В то время как ваше тело производит его в печени и почках, вы также можете найти его в мясе, молочных продуктах, орехах и бобовых.

L-карнитин может быть полезен при лечении ряда состояний, включая болезни сердца, заболевания периферических артерий и диабетическую невропатию. Но его использование в качестве пищевой добавки для похудения сомнительно.

Одно исследование, опубликованное в Journal of Medicinal Food, показало, что L-карнитин может оказывать некоторое положительное влияние на борьбу с ожирением. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить преимущества и риски приема добавок L-карнитина для снижения веса.

По данным Управления пищевых добавок, прием слишком большого количества может вызвать потенциально опасные побочные эффекты.

Пиколинат хрома

Хром — это минерал, который организм использует в небольших количествах. Добавки пиколината хрома полезны для людей с дефицитом хрома. Но его эффективность в качестве усилителя метаболизма сомнительна.

До сих пор исследователи отрицательно относились к этому продукту. Пилотное исследование, опубликованное в Журнале альтернативной и дополнительной медицины, показало, что добавки пиколината хрома не влияют на потерю веса.

Конъюгированная линолевая кислота (CLA)

Как и в случае со многими добавками, исследования CLA дали смешанные результаты. Обзор исследований, опубликованных в Европейском журнале питания, обнаружил доказательства того, что CLA может способствовать снижению веса и сжиганию жира, но эффект был небольшим и неопределенным.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и усталость являются частыми побочными эффектами приема добавок CLA, поэтому вы можете отказаться от этого.

Зеленый чай

Было проведено множество исследований эффективности зеленого чая для похудения. Немногие сообщили о значительных результатах.

Одно исследование, опубликованное в Physiology and Behavior, предполагает, что катехины и кофеин, содержащиеся в зеленом чае, могут способствовать поддержанию веса. Зеленый чай считается безопасным дополнением к диете большинства людей.

Ресвератрол

Ресвератрол — это вещество, содержащееся в кожуре красного винограда, шелковицы, горца японского и арахиса. Исследования показывают, что он действительно сжигает жир у крыс. Но, по словам исследователей из Анналов Нью-Йоркской академии наук, пока недостаточно доказательств в поддержку его использования в качестве усилителя метаболизма у людей. Необходимы дополнительные клинические испытания.

Несмотря на шумиху, добавки, рекламируемые как жиросжигатели и ускорители метаболизма, редко оказывают существенное влияние на потерю веса. Если вы хотите сбросить лишние килограммы, вам, вероятно, лучше всего сократить количество калорий в рационе и более регулярно заниматься спортом.

Обратитесь к врачу за советом по безопасному и устойчивому снижению веса. И поговорите с ними, прежде чем пробовать какие-либо лекарства или добавки для похудения. Лучше всего, чтобы ваш врач помог вам оценить потенциальные преимущества и риски.

Потеря веса: правда или вымысел?

Обзор

Вы устали от диеты и упражнений для похудения? Хотели бы вы принять таблетку для ускорения обмена веществ и наблюдать, как исчезают лишние килограммы?

По мере того, как американцы полнеют, поиск продуктов для быстрого похудения продолжается. Но действительно ли существуют таблетки или продукты, которые могут ускорить ваш метаболизм?

Ответ: «Да» и «Нет». Узнайте, как отделить факты от вымысла, когда дело доходит до заявлений о повышении метаболизма.

Проще говоря, ваш метаболизм — это все химические процессы, которые превращают углеводы, белки и жиры из вашей пищи в энергию, необходимую вашим клеткам для функционирования.

Скорость обмена веществ — это время, которое требуется вашему телу для переработки и сжигания энергии или калорий из пищи, которую вы едите. Ваш основной уровень метаболизма (BMR) — это количество энергии или калорий, которое необходимо вашему телу для поддержания основных функций, когда вы отдыхаете. Это то, сколько калорий вам нужно, чтобы выжить, если вы никогда не двигались.

По данным клиники Мэйо, на ваш основной обмен приходится примерно 70 процентов вашего ежедневного потребления энергии.

Несколько факторов влияют на BMR:

• Генетика. Количество калорий, которые вы сжигаете в день, во многом определяется генетикой.
• Возраст: После 20 лет ваш средний BMR снижается на 2 процента за десятилетие.
• Пол: У мужчин, как правило, выше BMR, чем у женщин.
• Вес: По мере увеличения вашего веса увеличивается и ваш BMR.
• Рост: У высоких людей, как правило, выше BMR, чем у более низких.
• Косметика для тела: ваш BMR будет выше, если у вас больше мышц и меньше жира.
• Диета: длительное низкокалорийное потребление может значительно снизить BMR. Таким образом, экстремальная диета может работать против вас.

Определенные медицинские расстройства, определенные лекарства и климат также могут изменить ваш BMR.

То, сколько вы двигаетесь, как в целом, так и с помощью упражнений, также отражает общее количество сжигаемых вами калорий. Вы также сжигаете калории, переваривая пищу, процесс, называемый термогенезом, вызванным диетой.

Некоторые компании продают продукты, которые якобы ускоряют обмен веществ. Большинство утверждают, что они делают это с помощью процесса, называемого термогенезом или увеличением производства тепла. Этот процесс стимулирует использование энергии и может увеличить ваш метаболизм и помочь сжигать калории.

Большинство пищевых добавок, которые утверждают, что повышают метаболизм, содержат комбинацию ингредиентов. Поскольку эти ингредиенты почти всегда тестируются индивидуально, нам необходимо оценивать их на этой основе.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных ингредиентов, содержащихся в продуктах, которые, как утверждается, ускоряют обмен веществ.

Кофеин

Исследования показали, что кофеин может усиливать термогенез. Согласно обзорной статье, опубликованной в Obesity Reviews, шесть различных исследований показали, что люди сжигают больше калорий, когда принимают минимальную суточную дозу кофеина в 270 миллиграммов (мг).

Для сравнения, большинство добавок с кофеином содержат 200 мг кофеина, а одна чашка кофе содержит около 95 мг. Однако, если вы пьете кофеин регулярно, этот эффект может быть уменьшен.

Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять больше кофеина в свой рацион. И убедитесь, что ваши источники кофеина не слишком калорийны. Если вы пьете слишком много подслащенных кофейных напитков или чая, вы можете набрать вес!

Капсаицин

Капсаицин — это химическое вещество, придающее остроту халапеньо. Есть некоторые признаки того, что это может способствовать снижению веса. Фактически, обзор 20 исследований, опубликованный в Appetite, показал, что капсаицин может увеличить количество сжигаемых калорий примерно на 50 калорий в день. Эти калории могут накапливаться со временем, способствуя долгосрочной потере веса. Так что подумайте о том, чтобы приправить его на своей кухне!

L-карнитин

L-карнитин — это вещество, которое помогает вашему телу превращать жир в энергию. В то время как ваше тело производит его в печени и почках, вы также можете найти его в мясе, молочных продуктах, орехах и бобовых.

L-карнитин может быть полезен при лечении ряда состояний, включая болезни сердца, заболевания периферических артерий и диабетическую невропатию. Но его использование в качестве пищевой добавки для похудения сомнительно.

Одно исследование, опубликованное в Journal of Medicinal Food, показало, что L-карнитин может оказывать некоторое положительное влияние на борьбу с ожирением. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить преимущества и риски приема добавок L-карнитина для снижения веса.

По данным Управления пищевых добавок, прием слишком большого количества может вызвать потенциально опасные побочные эффекты.

Пиколинат хрома

Хром — это минерал, который организм использует в небольших количествах. Добавки пиколината хрома полезны для людей с дефицитом хрома. Но его эффективность в качестве усилителя метаболизма сомнительна.

До сих пор исследователи отрицательно относились к этому продукту. Пилотное исследование, опубликованное в Журнале альтернативной и дополнительной медицины, показало, что добавки пиколината хрома не влияют на потерю веса.

Конъюгированная линолевая кислота (CLA)

Как и в случае со многими добавками, исследования CLA дали смешанные результаты. Обзор исследований, опубликованных в Европейском журнале питания, обнаружил доказательства того, что CLA может способствовать снижению веса и сжиганию жира, но эффект был небольшим и неопределенным.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и усталость являются частыми побочными эффектами приема добавок CLA, поэтому вы можете отказаться от этого.

Зеленый чай

Было проведено множество исследований эффективности зеленого чая для похудения. Немногие сообщили о значительных результатах.

Одно исследование, опубликованное в Physiology and Behavior, предполагает, что катехины и кофеин, содержащиеся в зеленом чае, могут способствовать поддержанию веса. Зеленый чай считается безопасным дополнением к диете большинства людей.

Ресвератрол

Ресвератрол — это вещество, содержащееся в кожуре красного винограда, шелковицы, горца японского и арахиса. Исследования показывают, что он действительно сжигает жир у крыс. Но, по словам исследователей из Анналов Нью-Йоркской академии наук, пока недостаточно доказательств в поддержку его использования в качестве усилителя метаболизма у людей. Необходимы дополнительные клинические испытания.

Несмотря на шумиху, добавки, рекламируемые как жиросжигатели и ускорители метаболизма, редко оказывают существенное влияние на потерю веса. Если вы хотите сбросить лишние килограммы, вам, вероятно, лучше всего сократить количество калорий в рационе и более регулярно заниматься спортом.

Обратитесь к врачу за советом по безопасному и устойчивому снижению веса. И поговорите с ними, прежде чем пробовать какие-либо лекарства или добавки для похудения. Лучше всего, чтобы ваш врач помог вам оценить потенциальные преимущества и риски.

Потеря веса: правда или вымысел?

Обзор

Вы устали от диеты и упражнений для похудения? Хотели бы вы принять таблетку для ускорения обмена веществ и наблюдать, как исчезают лишние килограммы?

По мере того, как американцы полнеют, поиск продуктов для быстрого похудения продолжается. Но действительно ли существуют таблетки или продукты, которые могут ускорить ваш метаболизм?

Ответ: «Да» и «Нет». Узнайте, как отделить факты от вымысла, когда дело доходит до заявлений о повышении метаболизма.

Проще говоря, ваш метаболизм — это все химические процессы, которые превращают углеводы, белки и жиры из вашей пищи в энергию, необходимую вашим клеткам для функционирования.

Скорость обмена веществ — это время, которое требуется вашему телу для переработки и сжигания энергии или калорий из пищи, которую вы едите. Ваш основной уровень метаболизма (BMR) — это количество энергии или калорий, которое необходимо вашему телу для поддержания основных функций, когда вы отдыхаете. Это то, сколько калорий вам нужно, чтобы выжить, если вы никогда не двигались.

По данным клиники Мэйо, на ваш основной обмен приходится примерно 70 процентов вашего ежедневного потребления энергии.

Несколько факторов влияют на BMR:

• Генетика. Количество калорий, которые вы сжигаете в день, во многом определяется генетикой.
• Возраст: После 20 лет ваш средний BMR снижается на 2 процента за десятилетие.
• Пол: У мужчин, как правило, выше BMR, чем у женщин.
• Вес: По мере увеличения вашего веса увеличивается и ваш BMR.
• Рост: У высоких людей, как правило, выше BMR, чем у более низких.
• Косметика для тела: ваш BMR будет выше, если у вас больше мышц и меньше жира.
• Диета: длительное низкокалорийное потребление может значительно снизить BMR. Таким образом, экстремальная диета может работать против вас.

Определенные медицинские расстройства, определенные лекарства и климат также могут изменить ваш BMR.

То, сколько вы двигаетесь, как в целом, так и с помощью упражнений, также отражает общее количество сжигаемых вами калорий. Вы также сжигаете калории, переваривая пищу, процесс, называемый термогенезом, вызванным диетой.

Некоторые компании продают продукты, которые якобы ускоряют обмен веществ. Большинство утверждают, что они делают это с помощью процесса, называемого термогенезом или увеличением производства тепла. Этот процесс стимулирует использование энергии и может увеличить ваш метаболизм и помочь сжигать калории.

Большинство пищевых добавок, которые утверждают, что повышают метаболизм, содержат комбинацию ингредиентов. Поскольку эти ингредиенты почти всегда тестируются индивидуально, нам необходимо оценивать их на этой основе.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных ингредиентов, содержащихся в продуктах, которые, как утверждается, ускоряют обмен веществ.

Кофеин

Исследования показали, что кофеин может усиливать термогенез. Согласно обзорной статье, опубликованной в Obesity Reviews, шесть различных исследований показали, что люди сжигают больше калорий, когда принимают минимальную суточную дозу кофеина в 270 миллиграммов (мг).

Для сравнения, большинство добавок с кофеином содержат 200 мг кофеина, а одна чашка кофе содержит около 95 мг. Однако, если вы пьете кофеин регулярно, этот эффект может быть уменьшен.

Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять больше кофеина в свой рацион. И убедитесь, что ваши источники кофеина не слишком калорийны. Если вы пьете слишком много подслащенных кофейных напитков или чая, вы можете набрать вес!

Капсаицин

Капсаицин — это химическое вещество, придающее остроту халапеньо. Есть некоторые признаки того, что это может способствовать снижению веса. Фактически, обзор 20 исследований, опубликованный в Appetite, показал, что капсаицин может увеличить количество сжигаемых калорий примерно на 50 калорий в день. Эти калории могут накапливаться со временем, способствуя долгосрочной потере веса. Так что подумайте о том, чтобы приправить его на своей кухне!

L-карнитин

L-карнитин — это вещество, которое помогает вашему телу превращать жир в энергию. В то время как ваше тело производит его в печени и почках, вы также можете найти его в мясе, молочных продуктах, орехах и бобовых.

L-карнитин может быть полезен при лечении ряда состояний, включая болезни сердца, заболевания периферических артерий и диабетическую невропатию. Но его использование в качестве пищевой добавки для похудения сомнительно.

Одно исследование, опубликованное в Journal of Medicinal Food, показало, что L-карнитин может оказывать некоторое положительное влияние на борьбу с ожирением. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить преимущества и риски приема добавок L-карнитина для снижения веса.

По данным Управления пищевых добавок, прием слишком большого количества может вызвать потенциально опасные побочные эффекты.

Пиколинат хрома

Хром — это минерал, который организм использует в небольших количествах. Добавки пиколината хрома полезны для людей с дефицитом хрома. Но его эффективность в качестве усилителя метаболизма сомнительна.

До сих пор исследователи отрицательно относились к этому продукту. Пилотное исследование, опубликованное в Журнале альтернативной и дополнительной медицины, показало, что добавки пиколината хрома не влияют на потерю веса.

Конъюгированная линолевая кислота (CLA)

Как и в случае со многими добавками, исследования CLA дали смешанные результаты. Обзор исследований, опубликованных в Европейском журнале питания, обнаружил доказательства того, что CLA может способствовать снижению веса и сжиганию жира, но эффект был небольшим и неопределенным.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и усталость являются частыми побочными эффектами приема добавок CLA, поэтому вы можете отказаться от этого.

Зеленый чай

Было проведено множество исследований эффективности зеленого чая для похудения. Немногие сообщили о значительных результатах.

Одно исследование, опубликованное в Physiology and Behavior, предполагает, что катехины и кофеин, содержащиеся в зеленом чае, могут способствовать поддержанию веса. Зеленый чай считается безопасным дополнением к диете большинства людей.

Ресвератрол

Ресвератрол — это вещество, содержащееся в кожуре красного винограда, шелковицы, горца японского и арахиса. Исследования показывают, что он действительно сжигает жир у крыс. Но, по словам исследователей из Анналов Нью-Йоркской академии наук, пока недостаточно доказательств в поддержку его использования в качестве усилителя метаболизма у людей. Необходимы дополнительные клинические испытания.

Несмотря на шумиху, добавки, рекламируемые как жиросжигатели и ускорители метаболизма, редко оказывают существенное влияние на потерю веса. Если вы хотите сбросить лишние килограммы, вам, вероятно, лучше всего сократить количество калорий в рационе и более регулярно заниматься спортом.

Обратитесь к врачу за советом по безопасному и устойчивому снижению веса. И поговорите с ними, прежде чем пробовать какие-либо лекарства или добавки для похудения. Лучше всего, чтобы ваш врач помог вам оценить потенциальные преимущества и риски.

Потеря веса: правда или вымысел?

Обзор

Вы устали от диеты и упражнений для похудения? Хотели бы вы принять таблетку для ускорения обмена веществ и наблюдать, как исчезают лишние килограммы?

По мере того, как американцы полнеют, поиск продуктов для быстрого похудения продолжается. Но действительно ли существуют таблетки или продукты, которые могут ускорить ваш метаболизм?

Ответ: «Да» и «Нет». Узнайте, как отделить факты от вымысла, когда дело доходит до заявлений о повышении метаболизма.

Проще говоря, ваш метаболизм — это все химические процессы, которые превращают углеводы, белки и жиры из вашей пищи в энергию, необходимую вашим клеткам для функционирования.

Скорость обмена веществ — это время, которое требуется вашему телу для переработки и сжигания энергии или калорий из пищи, которую вы едите. Ваш основной уровень метаболизма (BMR) — это количество энергии или калорий, которое необходимо вашему телу для поддержания основных функций, когда вы отдыхаете. Это то, сколько калорий вам нужно, чтобы выжить, если вы никогда не двигались.

По данным клиники Мэйо, на ваш основной обмен приходится примерно 70 процентов вашего ежедневного потребления энергии.

Несколько факторов влияют на BMR:

• Генетика. Количество калорий, которые вы сжигаете в день, во многом определяется генетикой.
• Возраст: После 20 лет ваш средний BMR снижается на 2 процента за десятилетие.
• Пол: У мужчин, как правило, выше BMR, чем у женщин.
• Вес: По мере увеличения вашего веса увеличивается и ваш BMR.
• Рост: У высоких людей, как правило, выше BMR, чем у более низких.
• Косметика для тела: ваш BMR будет выше, если у вас больше мышц и меньше жира.
• Диета: длительное низкокалорийное потребление может значительно снизить BMR. Таким образом, экстремальная диета может работать против вас.

Определенные медицинские расстройства, определенные лекарства и климат также могут изменить ваш BMR.

То, сколько вы двигаетесь, как в целом, так и с помощью упражнений, также отражает общее количество сжигаемых вами калорий. Вы также сжигаете калории, переваривая пищу, процесс, называемый термогенезом, вызванным диетой.

Некоторые компании продают продукты, которые якобы ускоряют обмен веществ. Большинство утверждают, что они делают это с помощью процесса, называемого термогенезом или увеличением производства тепла. Этот процесс стимулирует использование энергии и может увеличить ваш метаболизм и помочь сжигать калории.

Большинство пищевых добавок, которые утверждают, что повышают метаболизм, содержат комбинацию ингредиентов. Поскольку эти ингредиенты почти всегда тестируются индивидуально, нам необходимо оценивать их на этой основе.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных ингредиентов, содержащихся в продуктах, которые, как утверждается, ускоряют обмен веществ.

Кофеин

Исследования показали, что кофеин может усиливать термогенез. Согласно обзорной статье, опубликованной в Obesity Reviews, шесть различных исследований показали, что люди сжигают больше калорий, когда принимают минимальную суточную дозу кофеина в 270 миллиграммов (мг).

Для сравнения, большинство добавок с кофеином содержат 200 мг кофеина, а одна чашка кофе содержит около 95 мг. Однако, если вы пьете кофеин регулярно, этот эффект может быть уменьшен.

Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять больше кофеина в свой рацион. И убедитесь, что ваши источники кофеина не слишком калорийны. Если вы пьете слишком много подслащенных кофейных напитков или чая, вы можете набрать вес!

Капсаицин

Капсаицин — это химическое вещество, придающее остроту халапеньо. Есть некоторые признаки того, что это может способствовать снижению веса. Фактически, обзор 20 исследований, опубликованный в Appetite, показал, что капсаицин может увеличить количество сжигаемых калорий примерно на 50 калорий в день. Эти калории могут накапливаться со временем, способствуя долгосрочной потере веса. Так что подумайте о том, чтобы приправить его на своей кухне!

L-карнитин

L-карнитин — это вещество, которое помогает вашему телу превращать жир в энергию. В то время как ваше тело производит его в печени и почках, вы также можете найти его в мясе, молочных продуктах, орехах и бобовых.

L-карнитин может быть полезен при лечении ряда состояний, включая болезни сердца, заболевания периферических артерий и диабетическую невропатию. Но его использование в качестве пищевой добавки для похудения сомнительно.

Одно исследование, опубликованное в Journal of Medicinal Food, показало, что L-карнитин может оказывать некоторое положительное влияние на борьбу с ожирением. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить преимущества и риски приема добавок L-карнитина для снижения веса.

По данным Управления пищевых добавок, прием слишком большого количества может вызвать потенциально опасные побочные эффекты.

Пиколинат хрома

Хром — это минерал, который организм использует в небольших количествах. Добавки пиколината хрома полезны для людей с дефицитом хрома. Но его эффективность в качестве усилителя метаболизма сомнительна.

До сих пор исследователи отрицательно относились к этому продукту. Пилотное исследование, опубликованное в Журнале альтернативной и дополнительной медицины, показало, что добавки пиколината хрома не влияют на потерю веса.

Конъюгированная линолевая кислота (CLA)

Как и в случае со многими добавками, исследования CLA дали смешанные результаты. Обзор исследований, опубликованных в Европейском журнале питания, обнаружил доказательства того, что CLA может способствовать снижению веса и сжиганию жира, но эффект был небольшим и неопределенным.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и усталость являются частыми побочными эффектами приема добавок CLA, поэтому вы можете отказаться от этого.

Зеленый чай

Было проведено множество исследований эффективности зеленого чая для похудения. Немногие сообщили о значительных результатах.

Одно исследование, опубликованное в Physiology and Behavior, предполагает, что катехины и кофеин, содержащиеся в зеленом чае, могут способствовать поддержанию веса. Зеленый чай считается безопасным дополнением к диете большинства людей.

Ресвератрол

Ресвератрол — это вещество, содержащееся в кожуре красного винограда, шелковицы, горца японского и арахиса. Исследования показывают, что он действительно сжигает жир у крыс. Но, по словам исследователей из Анналов Нью-Йоркской академии наук, пока недостаточно доказательств в поддержку его использования в качестве усилителя метаболизма у людей. Необходимы дополнительные клинические испытания.

Несмотря на шумиху, добавки, рекламируемые как жиросжигатели и ускорители метаболизма, редко оказывают существенное влияние на потерю веса. Если вы хотите сбросить лишние килограммы, вам, вероятно, лучше всего сократить количество калорий в рационе и более регулярно заниматься спортом.

Обратитесь к врачу за советом по безопасному и устойчивому снижению веса. И поговорите с ними, прежде чем пробовать какие-либо лекарства или добавки для похудения. Лучше всего, чтобы ваш врач помог вам оценить потенциальные преимущества и риски.

Потеря веса: правда или вымысел?

Обзор

Вы устали от диеты и упражнений для похудения? Хотели бы вы принять таблетку для ускорения обмена веществ и наблюдать, как исчезают лишние килограммы?

По мере того, как американцы полнеют, поиск продуктов для быстрого похудения продолжается. Но действительно ли существуют таблетки или продукты, которые могут ускорить ваш метаболизм?

Ответ: «Да» и «Нет». Узнайте, как отделить факты от вымысла, когда дело доходит до заявлений о повышении метаболизма.

Проще говоря, ваш метаболизм — это все химические процессы, которые превращают углеводы, белки и жиры из вашей пищи в энергию, необходимую вашим клеткам для функционирования.

Скорость обмена веществ — это время, которое требуется вашему телу для переработки и сжигания энергии или калорий из пищи, которую вы едите. Ваш основной уровень метаболизма (BMR) — это количество энергии или калорий, которое необходимо вашему телу для поддержания основных функций, когда вы отдыхаете. Это то, сколько калорий вам нужно, чтобы выжить, если вы никогда не двигались.

По данным клиники Мэйо, на ваш основной обмен приходится примерно 70 процентов вашего ежедневного потребления энергии.

Несколько факторов влияют на BMR:

• Генетика. Количество калорий, которые вы сжигаете в день, во многом определяется генетикой.
• Возраст: После 20 лет ваш средний BMR снижается на 2 процента за десятилетие.
• Пол: У мужчин, как правило, выше BMR, чем у женщин.
• Вес: По мере увеличения вашего веса увеличивается и ваш BMR.
• Рост: У высоких людей, как правило, выше BMR, чем у более низких.
• Косметика для тела: ваш BMR будет выше, если у вас больше мышц и меньше жира.
• Диета: длительное низкокалорийное потребление может значительно снизить BMR. Таким образом, экстремальная диета может работать против вас.

Определенные медицинские расстройства, определенные лекарства и климат также могут изменить ваш BMR.

То, сколько вы двигаетесь, как в целом, так и с помощью упражнений, также отражает общее количество сжигаемых вами калорий. Вы также сжигаете калории, переваривая пищу, процесс, называемый термогенезом, вызванным диетой.

Некоторые компании продают продукты, которые якобы ускоряют обмен веществ. Большинство утверждают, что они делают это с помощью процесса, называемого термогенезом или увеличением производства тепла. Этот процесс стимулирует использование энергии и может увеличить ваш метаболизм и помочь сжигать калории.

Большинство пищевых добавок, которые утверждают, что повышают метаболизм, содержат комбинацию ингредиентов. Поскольку эти ингредиенты почти всегда тестируются индивидуально, нам необходимо оценивать их на этой основе.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных ингредиентов, содержащихся в продуктах, которые, как утверждается, ускоряют обмен веществ.

Кофеин

Исследования показали, что кофеин может усиливать термогенез. Согласно обзорной статье, опубликованной в Obesity Reviews, шесть различных исследований показали, что люди сжигают больше калорий, когда принимают минимальную суточную дозу кофеина в 270 миллиграммов (мг).

Для сравнения, большинство добавок с кофеином содержат 200 мг кофеина, а одна чашка кофе содержит около 95 мг. Однако, если вы пьете кофеин регулярно, этот эффект может быть уменьшен.

Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять больше кофеина в свой рацион. И убедитесь, что ваши источники кофеина не слишком калорийны. Если вы пьете слишком много подслащенных кофейных напитков или чая, вы можете набрать вес!

Капсаицин

Капсаицин — это химическое вещество, придающее остроту халапеньо. Есть некоторые признаки того, что это может способствовать снижению веса. Фактически, обзор 20 исследований, опубликованный в Appetite, показал, что капсаицин может увеличить количество сжигаемых калорий примерно на 50 калорий в день. Эти калории могут накапливаться со временем, способствуя долгосрочной потере веса. Так что подумайте о том, чтобы приправить его на своей кухне!

L-карнитин

L-карнитин — это вещество, которое помогает вашему телу превращать жир в энергию. В то время как ваше тело производит его в печени и почках, вы также можете найти его в мясе, молочных продуктах, орехах и бобовых.

L-карнитин может быть полезен при лечении ряда состояний, включая болезни сердца, заболевания периферических артерий и диабетическую невропатию. Но его использование в качестве пищевой добавки для похудения сомнительно.

Одно исследование, опубликованное в Journal of Medicinal Food, показало, что L-карнитин может оказывать некоторое положительное влияние на борьбу с ожирением. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы оценить преимущества и риски приема добавок L-карнитина для снижения веса.

По данным Управления пищевых добавок, прием слишком большого количества может вызвать потенциально опасные побочные эффекты.

Пиколинат хрома

Хром — это минерал, который организм использует в небольших количествах. Добавки пиколината хрома полезны для людей с дефицитом хрома. Но его эффективность в качестве усилителя метаболизма сомнительна.

До сих пор исследователи отрицательно относились к этому продукту. Пилотное исследование, опубликованное в Журнале альтернативной и дополнительной медицины, показало, что добавки пиколината хрома не влияют на потерю веса.

Конъюгированная линолевая кислота (CLA)

Как и в случае со многими добавками, исследования CLA дали смешанные результаты. Обзор исследований, опубликованных в Европейском журнале питания, обнаружил доказательства того, что CLA может способствовать снижению веса и сжиганию жира, но эффект был небольшим и неопределенным.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и усталость являются частыми побочными эффектами приема добавок CLA, поэтому вы можете отказаться от этого.

Зеленый чай

Было проведено множество исследований эффективности зеленого чая для похудения. Немногие сообщили о значительных результатах.

Одно исследование, опубликованное в Physiology and Behavior, предполагает, что катехины и кофеин, содержащиеся в зеленом чае, могут способствовать поддержанию веса. Зеленый чай считается безопасным дополнением к диете большинства людей.

Ресвератрол

Ресвератрол — это вещество, содержащееся в кожуре красного винограда, шелковицы, горца японского и арахиса. Исследования показывают, что он действительно сжигает жир у крыс. Но, по словам исследователей из Анналов Нью-Йоркской академии наук, пока недостаточно доказательств в поддержку его использования в качестве усилителя метаболизма у людей.

Лечение артрита | Москва

Другие статьи по темам: ортопед, ревматолог

Суставы постепенно становятся менее подвижными, могут менять форму, иногда проявляются опухоли, покраснение кожи над суставом, может возникнуть лихорадка. Артрит суставов возникает из-за истощения, и как вследствие – потери суставного хряща, играющего важную роль в нормальном функционировании любого из суставов человека. Сами же нарушения происходят из-за травм, инфекции, аллергии, нарушения обмена веществ, недостатка витаминов, неправильного питания, вредных привычек, повышенных нагрузках на суставы, а также возраста пациента.

Существует артрит голеностопного сустава, артрит плечевого сустава, артрит пальцев ног и рук, артрит коленного сустава. Также артрит может поражать локтевые, тазобедренные суставы, позвоночник, а также характеризовать более 100 ревматоидных патологий. Кроме того, помимо суставов, изменения при артрите приводят к нарушениям в работе сердца, печени и почек, иногда даже вызывая угрозу в жизни человека.

Виды артрита и его симптомы

В зависимости от причин развития артрита, его признаки могут различаться:

• Реактивный артрит проявляется слабостью, недомоганием, головными болями, повышением температуры тела. Отличить реактивный артрит можно по характерному признаку – суставы ног поражаются несимметрично. Одновременно с этим, могут появиться симптомы воспаления мочеполовой системы (ощущение жжения во время мочеиспускания) и конъюнктивит.
• Ревматоидный артрит характеризуется тем, что суставы поражаются симметрично. Они становятся отечными и воспаленными. Боль усиливается под утро. Во второй половине дня она практически полностью пропадает. На протяжении всей болезни человек испытывает общее недомогание, ухудшение аппетита и слабость. Иногда присоединяются такие симптомы, как онемение верхних и нижних конечностей, боли в груди во время дыхания, воспаление слюнных желез, а также светобоязнь и резь в глазах.
• Инфекционный артрит имеет острое начало с характерными признаками интоксикации организма. Болезнь сопровождается высокой температурой тела, ознобом, головной, мышечной болью, тошнотой и рвотой. Пораженный сустав отекает, его форма меняется. Инфекционный артрит  развивается стремительно быстро.
• Подагрический артрит в большинстве случаев застает человека в ночное время. Дать толчок болезни может либо употребление в пищу большого количества мяса, либо спиртных напитков. Чаще всего, поражаются первые суставы больших пальцев на ногах. Но иногда болезнь затрагивает колено или даже локоть. Пораженное место сопровождается отечностью, покраснением кожи и сильной болью. Симптомы проходят так же внезапно, как и начались. Общая продолжительность приступа подагрического артрита  – несколько дней.
• Псориатический артрит проявляется постепенным развитием болезни, отечностью в месте поражения и локальным повышением температуры. На коже и волосистой части головы появляются пятна красного цвета, которые доставляют человеку дискомфорт в виде зуда и шелушения. Одновременно с этим поражаются ногтевые пластины, они начинают расщепляться. Пострадать от этого вида артрита может любой сустав, но чаще бывает затронуты пальцы рук.
• Ювенильный артрит. Как правило, встречается данный вид артрита у детей до 16 лет. Существуют две формы артрита – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.
• Травматический артрит проявляется в том, что суставы заболевают очень медленно и постепенно, по мере того, как болезнь прогрессирует. Также характерным признаком является хруст, в том месте, где начался воспалительный процесс.

Лечение артрита суставов

Лечение артритов зависит от формы заболевания. В первую очередь, необходимо устранить первоочередные причины появления артрита, затем лечить непосредственно заболевание, вызвавшего артрит.

Лечение артритов предполагает прием антибиотиков. Также применяются нестероидные, противовоспалительные препараты, вводимые внутрисуставно. Осуществляя лечение, обязательно нужно уделить большое значение физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Если случай с недугом запущен, и медикаментозное лечение не дает положительных результатов, то принимается решение о  хирургическом вмешательстве.

Диагностический потенциал нашей клиники, дает возможность проводить комплексное обследование пациентов, необходимое для постановки точного диагноза. При лечении артритов врачи используют  современные лекарственные препараты, позволяющие значительно повысить эффективность лечения.

Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду, ревматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача травматолога-ортопеда или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Метки ОртопедРевматолог

Лечение артритов и артрозов

Артрит

Артритом принято называть воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ, вследствие которого ухудшается питание суставов.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отекание пораженных суставов. На начальных стадиях  заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых  случаях артрита – до полной неподвижности.

Виды артрита

В зависимости от характера поражения основные типы артритов объединяют в два класса: воспалительный артрит и дегенеративный артрит.

К воспалительным артритам относятся:

• инфекционный артрит
• ревматоидный артрит
• подагра
• реактивный артрит

Они связаны с воспалением синовиальной оболочки — тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относятся:

• остеоартроз
• травматический артрит

Эти заболевания связаны с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка. Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость, ощущение боли при надавливании, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания — повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле. Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит). Артрит может начаться сразу и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). Артрит может возникать внезапно или развиваться постепенно. У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, хотя иногда наблюдается тугоподвижность.

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?
Артроз (от греч. arthron — сустав), хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза — остеоартроз. Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава. Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще. Артроз — не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости. То же можно сказать и об остром артрите — воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции. Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава.

В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным.

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов. Артроз может возникнуть и в результате избыточных нагрузок на суставы или их травм. Принято различать первичный и вторичный артроз. Первичный артроз – результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава. Считается, вторичный артроз развивается в уже пораженном суставе, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще. Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет  восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Классификация артрозов

Первичный артроз – составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина — не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.
Вторичный артроз — составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов — такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Причины и природа заболевания может быть различна. Артроз может развиться на ревматической почве. Это касается людей с хроническим ревматизмом. Болезни иногда наступают целыми «комплектами»: артроз сопровождается ревматизмом, варикозом с тромбозами, склерозом сосудов, инсультом и т.д. Все в организме взаимосвязано. Артроз может оказаться и аутоиммунным заболеванием. Это значит, что иммунная система, предназначение которой — защита вас от вирусов и бактерий, внезапно начинает нападать на здоровые клетки. Загадка того, почему организм начинает атаковать сам себя, до сих пор не раскрыта.

Но все же, чаще всего артроз является признаком ревматоидного артрита, и представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины абсолютно разные и, соответственно, и лечение также. При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то ваша иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о  питании  таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором — симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника — из-за соединения, т. е. срастания, некоторых суставов. Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

1. Центральная — артрозу подвержен только позвоночник
2. Поражение артрозом не только позвоночника, но и плечевых или тазобредренных суставов.
3. Периферическая — артрозу подвержены позвоночник и периферические  суставы
4. Скандинавская — происходит повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
5. Анкилозирующий спондилоартрит с внесуставными проявлениями: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких в виде фиброза.

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

1. Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.
2. Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.
3. Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.

Причины артроза

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеет простуда (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Т. о., артроз носит прогрессирующий характер. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (т. н. синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты — развивается картина деформирующего артроза. Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Обычно артрозом болеют люди среднего и пожилого возраста. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артрита | Ведущие доктора | Лучшие клиники | Отзывы

Туристы, которые разглядывают в Каирском музее мумию Рамзеса II,  не догадываются,  что при жизни фараон выглядел ещё страшнее. Великий правитель страдал артритом позвоночника и тазобедренного сустава и к девяноста годам  его всего скрючило.  И в наши дни на планете около 60 миллионов больных артритом. В США, например, этот недуг – главный виновник инвалидности.

Ревматоидный артрит представляет собой системное воспалительное заболевание, которое относится к числу аутоиммунных и связано с работой иммунной системы. Оно выражается болью и опуханием суставов, затруднениями в их работе, а в итоге может приводить к частичной потере движения в пораженных участках. Как было установлено, в группу риска входят люди, имеющие наследственную предрасположенность к ревматоидному артриту, с перенесенными вирусными инфекциями и проживающие в неблагоприятном сыром климате. Больше всего такому заболеванию суставов подвержены женщины в возрасте 25-50 лет.

Основными симптомами такого заболевания служат боли, покраснение и припухлость в суставах конечностей, чаще всего кистей и стоп; периодическое повышение температуры тела. Ощущение скованности в суставах, проявляющееся после продолжительного отдыха или по утрам, является наиболее распространенным ранним симптомом. В области суставов возникают подкожные округлые образования небольшого размера – ревматоидные узелки. Постепенно начинается деформация и утолщение суставов, ограничивается их подвижность. По мере прогрессирования болезни происходит разрушение сустава, которое сопровождается нарастанием болевого синдрома и нарушением двигательной функции.

Ревматоидный артрит традиционно относят к хроническим трудноизлечимым заболеваниям, которые зачастую приводят к инвалидности. Но в последние годы лечение ревматоидного артрита за границей стало предусматривать разработку и внедрение новых лекарственных средств высокой эффективности. Хотя на сегодняшний день еще не существует идеальной формулы лечения такого заболевания суставов, но имеется множество способов контроля болезни, улучшения самочувствия и качества жизни пациентов.

Причины артрита

В тело человека постоянно проникают «чужаки» – бактерии, вирусы, грибки, пыль, частицы сигаретного дыма. Их распознаёт и уничтожает целая система особых клеток, которые все разом обеспечивают наш иммунитет.  Благодаря крови эти защитницы есть во всех органах и тканях – прочищают капилляры, лёгочные пузырьки  и т. д. Врачи называют их клетками с «повышенной киллерной активностью». Они работают и против клеток собственного тела, если те отмерли или грозят  превратиться в раковые.  

Иногда система срабатывает и против совершенно здоровых тканей, чаще всего – против суставов. Эти клетки «по ошибке» атакуют стенки суставной сумки. Организм быстро обнаруживает «агрессора» и отправляет сюда своих «нормальных» защитников. От усиленного притока крови стенка опухает, от продуктов разложения – воспаляется.  Это и есть начало артрита.

«Война» разгорается,  стенка превращается в рыхлый пласт, который нарастает на хрящ, которым покрыты стыки костей,  и тот тоже  начинает разрушаться.   Потом приходит очередь лежащих под хрящом суставных костей. На них появляются мелкие дырочки, ямки.   

До сих пор учёным никак не удаётся установить первопричину нападения иммунной системы на «своих».  Но выявлены, по крайней мере, четыре фактора,  которые могут стать «спусковым крючком» артрита:  

1. Обострение хронической или заражение новой инфекционной  болезнью (гриппом, ОРЗ, ангиной и другими).  Не исключено, что при этом какой-то известный или неизвестный вирус «переключает»  агрессивность иммунитета.
2. Травмы, тяжёлые хирургические операции, внезапное резкое или длительное переохлаждение тела.
3. Особенности характера – склонность сдерживать чувства, замыкаться в себе, не делиться с другими тем, что «накипело на душе».
4. Психологические стрессы – продолжительная эмоциональная напряжённость (конфликты дома и на работе, тревога за судьбу родных, унижения, которые приходится терпеть, обида, злость). К тому же ведут и переживания после тяжёлых житейских ситуаций (потеря близких, работы, крах больших надежд). Зная это, становится понятно, почему артритом в 3–5 раз чаще болеют женщины – в целом они-то  гораздо эмоциональнее мужчин.

Кроме того, изучая родословные, генетики установили: есть семьи,  где от артрита страдают чаще, чем от других недугов. Но, конечно, наследственность в этом случае – не приговор, а только более высокий шанс заболеть в случаях, перечисленных выше.   

Симптомы артрита

Обычно человек  находит для первых признаков недуга какие-то «подручные» объяснения. Похудел? Так ведь  аппетита нет. Без причины потею?  Это потому что чуть поднялась температура тела. Ну, да, стал быстрее уставать, побаливает (например) запястье. По утрам оно покалывает, словно затекло или затянуто в тугую повязку.  Пустяки, пройдёт! 

Не проходит.  Примерно через месяц человек понимает: с ним «что-то не так».

Суставы воспаляются и опухают. Во второй половине ночи появляются резкие боли, которые ближе к утру становятся  всё сильнее.  Потом они слабеют и исчезают – чтобы следующей ночью вернуться.  Боль не зависит от физических нагрузок, её не унимает прогревание, растирание, смена положения тела.  Иногда  под кожей  прощупываются безболезненные плотные узелки.  Они могут сами собой исчезать и появляться вновь, не причиняя особых неудобств.

Артрит обычно развивается очень постепенно. Периоды обострения сменяются отступлениями коварной хвори.   Исподволь недуг «расползается», поражая другие суставы. Неприятности  усиливаются – медленно, но неуклонно. И обратной дороги у них нет.  

Чем активней разгорается воспаление, тем дольше длится утреннее онемение сустава. Оно  уже не даёт нормально одеваться, умываться, причесываться.   Его приходится «брать» с собой на работу, и  трудиться эта скованность явно не помогает.  

В суставе накапливается жидкость,  он сильно распухает. Кожа натягивается, бледнеет, становится горячей. В коленном суставе жидкости может собраться столько, что она прорывает кожу и растекается по ноге.

Ткани суставной сумки, сухожилий и связок уплотняются. Растягиваются теперь они с сильными болями,  с трудом. Они уже не в состоянии нормально передвигать кости сустава и неестественно их выворачивают.  Сгибание–разгибание, отведение–приведение рук, ног, позвоночника становится проблемой.  Пальцы теряют чувствительность. Перестав работать, слабеют и атрофируются мышцы. 

Дело может кончиться тем, что сустав намертво заклинивает. Причиняющий боль и неподвижный, он, в сущности, перестаёт быть суставом. Его неестественный вид придаёт человеку уродливый вид: вывернутые наружу ладони, выгнутые, как лебединая шея, пальцы…

Поражение тазобедренных суставов способно приковать человека к инвалидной коляске.   Не хочется никого пугать, но… Ежегодно в мире от ревматоидного артрита умирают  десятки тысяч человек.  Он ведь поражает не только суставы, но и жизненно важные внутренние органы и ткани.  

Виды артрита

Общепринятой классификации форм артрита нет, чаще всего их различают  по органам, которые поражены.  Перечислим те, которые встречаются чаще других.

От артрита кисти страдают суставы пальцев и запястья. Пальцы утолщаются в суставах, ими больно двигать, кисть не сожмёшь в кулак.  Постепенно пальцы теряют способность нормально смещаться и занимают неестественное положение.

Артрит локтевого сустава ведёт к тому, что  руку в локте становится трудно разогнуть, в конце концов, её может застопорить в полусогнутом положении.  При этом  часто ущемляется нерв, и конечность ниже локтя  теряет обычную чувствительность.

Артрит коленного сустава (гонартрит), помимо болей и припухлости, ведёт к скорой атрофии мощной четырёхглавой мышцы бедра.  

Артрит самого крупного – тазобедренного сустава (коксартрит) развивается медленно, годами.  Он несёт боли в смежные области тела, может привести к полному отмиранию головки бедренной кости и потерей способности двигать ногой.  

Ревматоидный артрит может поражать не только суставы но и другие органы:  пищеварительную и нервную системы, сердце, лёгкие, почки, кожу, глаза.

   Диагностика и лечение артрита за рубежом

Хотя пока не удается добиться полного излечения больных, зарубежные медицинские специалисты могут гарантировать устранение болей, длительную ремиссию заболевания и возвращение двигательной активности. Чем раньше будет начато лечение ревматоидного артрита за границей, тем больше будут шансы сохранить функции суставов и внутренних органов и восстановить активность конечностей. Диагностика ревматоидного артрита за рубежом позволяет уточнить и подтвердить диагноз, определить тяжесть течения заболевания. В зарубежных медицинских клиниках возможно прохождение всех необходимых диагностических исследований, в том числе:

• Анализы крови (иммунологические, биохимические, генетические и т.д.)
• Рентгенологические и радиологические методики исследования

Симптомы начальных стадий ревматоидного артрита сходны с признаками других болезней суставов.  К тому же, человек вполне может страдать одновременно несколькими такими недугами, например артритом и артрозом.  Всё это делает постановку диагноза не такой простой.   

За рубежом она, в основном основывается на  комплексных анализах крови, рентгеноскопии и ультразвуковом исследовании. УЗИ позволяет обнаружить начальные уплотнения и разрастания мягких тканей – суставной сумки, связок, сухожилий.

Широко используется артроскопия, когда через микроразрез в сустав вводят зонд с видеокамерой,  соединённый  с внешним монитором.   Особая разновидность УЗИ – эхоартроскопия.  При этом зонд несёт датчиком, который излучает ультразвуки и воспринимает их «эхо» после прохождения по тканям сустава.  Это отражение рисует на мониторе  объёмное изображение – вид сустава изнутри.  Так обнаруживают деформации мягких тканей тогда, когда изменения хрящей и костей ещё не фиксирует рентген.   Зонд может  нести приспособления для отбора проб тканей и жидкостей. Обязательно обследуются не только суставы, но и основные внутренние органы, которые может поражать артрит.

 В общем, надёжная диагностика ревматоидного артрита отработана. А имея  точный диагноз, можно приступать к лечению. Правда, тут придётся смириться с тем, что современная медицина – наука и практика – не знают путей полного избавления от этой беды.  Но если начать лечение на её ранних стадиях, развитие недуга можно существенно затормозить. Комплексное и регулярное лечение сводит к минимуму неприятности, которые несёт артрит, улучшит самочувствие, повысит качество жизни.

Учитывая природу болезни,  лечением занимаются иммунологические клиники. Они есть в Германии, Австрии, Швейцарии,  Польше, Израиле и других странах. Здесь приняты специальные стандарты лечения.  Оно считается успешным, если:

•  достигается длительное улучшение состояния пациента;
• ощутимо уменьшаются боли в суставах;
• суставы становятся более подвижными;
• удаётся снизить повышенную температуру тела.

Лечение идёт по нескольким направлениям.

 Во-первых, используют  базисные медикаменты – те, которые не дают быстрого эффекта, но воздействуют на саму механику болезни. Они призваны  подавить агрессивные клетки и вещества, прийти на помощь естественной системе защиты от них. Это необычные лекарства.  Есть, к примеру, у нас в организме иммунные белки с сокращённым названием ФНО. У больных артритом они воюют против «своих».  Так вот, удалось синтезировать вещества – ФНО-ингибиторы, которые тормозят действие этих белков.  Такие препараты вводят прямо в больной сустав, и они снижают накал столкновений «своих со своими». 

 Во-вторых,  используют быстродействующие препараты. Они  снижают воспаления,  боли,  разрушение хрящей, улучшают кровообращение, заживляют повреждения мягких тканей. Этим же целям служит вывод избытка жидкости.

Хорошо зарекомендовала себя гемосорбция. Кровеносную систему пациента подключают к особому аппарату. Проходя через его фильтры, кровь постепенно избавляется  от «агрессивных» белков, а заодно и снабжается лекарствами.

Особая технология – использование стволовых клеток, взятых у самого пациента и донорских.  Как известно, это незрелые клетки, которые могут давать начало любым специализированным элементам тела. Попадая в поражённый сустав, они замещают поражённые клетки тканей и улучшают защиту клеток-киллеров.        

 Естественно, в комплекс лечения артрита входит лечебная физкультура,  лазерная и трудотерапия, хирургические операции (включая замену сустава протезом) и прочее. 

Лечение ревматоидного артрита за рубежом подразумевает использование самых современных средств и препаратов для контроля и борьбы с заболеванием. С учетом актуальных стандартов лечения непосредственной целью терапии является снижение боли в суставах, увеличение их подвижности; улучшение состояния здоровья пациента; достижение состояния продолжительной ремиссии. План лечения суставов подбирается индивидуально для каждого пациента в соответствии с типом заболевания и самочувствием больного.

Лечение ревматоидного артрита является наиболее успешным в медицинских центрах таких стран, как Германия и Израиль. Процесс лечения ревматоидного артрита за границей во многом зависит от особенностей формы заболевания, его локализации, симптоматики и тяжести, наличия второстепенных проблем со здоровьем пациента. Программы лечения суставов подразумевают возможность применения лекарственных средств и хирургического вмешательства.

Лечение артрита за границей в клиниках в Израиле заключается в максимально полном сохранении функции пораженных участков и устранении главной причины возникновения заболевания. Для восстановления сустава могут выбираться медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы. Обращение к специалистам на ранней стадии заболевания суставов и грамотно подобранная лекарственная терапия позволяют остановить продвижение воспалительных процессов, замедлить или прекратить разрушение тканей, и таким образом предупредить развитие инвалидности.

Лечение артрита за рубежом в клиниках Германии является абсолютно оправданным с точки зрения эффективности. Для борьбы с заболеваниями суставов немецкие специалисты используют современные лекарственные разработки и инновационную аппаратуру. Немецкие медицинские центры располагают новейшими технологиями и препаратами, которые уже успели продемонстрировать превосходные результаты. Восстановление сустава предполагает индивидуальный подбор методик, квалифицированную помощь ведущих врачей, круглосуточную заботу и поддержку пациента.

 Профилактика после лечения

Какое бы лечение не прошёл больной артритом, у него нет оснований забывать о болезни.   Индивидуальную программу  поддержки организма  пациент получает после лечения.  Она обычно включает  регулярный приём некоторых лекарств, комплексы  физических упражнений и процедур, а также общие рекомендации. Немало подскажет и обычный здравый смысл. Вот несколько его советов:

• Будьте активны! Артрит – не причина для жизни на диване. Наоборот, движение, тренирует гибкость и  прочность суставов, улучшает их питание и дыхание.   
• Избегайте травм и повышенных нагрузок на суставы – как на больные, так и на (пока ещё) здоровые. Не исключено, что в связи с этим придётся изменить режим или характер работы, домашний уклад.
• Обратите внимание на питание. Сделайте его умеренным, здоровым и полноценным. Диета должна нормализовать массу тела, чтобы та не подвергала суставы испытаниям на прочность.
• Обувь и одежду носите удобную, соответствующую сезону и погоде. Берегитесь перегрева, переохлаждения, простудных и вирусных болезней.
• Если они всё-таки зацепили вас, не отмахивайтесь, а лечитесь всерьёз, до полного выздоровления.
• Не поддавайтесь стрессам, старайтесь наполнить жизнь – и свою, и тех, кто рядом –  позитивными эмоциями. Кстати, этот совет актуален для всех, и больных, и здоровых.

Просто позвоните нам по телефону +7 (495) 781 9393, и мы сделаем все возможное, чтобы Вам помочь!

Обратиться к нам для организации лечения, диагностики или реабилитации за границей можно также заполнив Заявку на нашем сайте.

Лечение артрита — препараты, народные средства, физиотерапия

Программа леченияВрачиЦеныОтзывы

Содержание

• Современные подходы к лечению артрита
  • Медикаментозная терапия
  • Диетотерапия
  • Народные методы
  • Физиотерапия
  • Лечебная гимнастика
• Лечение отдельных форм артритов
  • Острый гнойный артрит
  • Травматический артрит
  • Ревматоидный артрит
  • Реактивный артрит
  • Ювенильный идиопатический артрит
  • Инфекционный артрит
  • Псориатический артрит
  • Подагрический артрит
  • Хронический артрит
  • Деформирующий артрит
• Восточные методы лечения
• Подход к лечению в «Парамита»
• Частые вопросы по заболеванию

Воспаление суставов (артрит) – одно из самых частых заболеваний. Особенностью его является наличие многочисленных клинических форм, требующих особого подхода к лечению и участия в нем разных специалистов. В данной статье обращается внимание на то, что очень важно начинать лечение артрита как можно раньше и не самостоятельно (так можно только усугубить положение), а обратившись за помощью к специалистам.

В клинике «Парамита» (Москва) вам окажут всю необходимую помощь, и вы забудете о болях в суставах.

Современные подходы к лечению артрита

Разные клинические формы суставных воспалительных процессов требуют разного подхода к их терапии. Лечение, направленное на устранение причины заболевания (этиотропное), возможно только при лечении артрита, вызванного специфической инфекцией – туберкулезной, бруцеллезной, гонорейной и др.

Все остальные виды воспалительных процессов требуют индивидуального подхода и комплексной терапии, направленной на:

• устранение воспалительного процесса и болевого синдрома;
• подавление хронических очагов инфекции, поддерживающих воспалительный процесс в суставах;
• подавление повышенной реакции со стороны иммунной системы;
• восстановление хрящевой ткани и измененной функции сустава;
• при вторичных артритах – терапия основного заболевания, вызвавшего поражение суставов (подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта).

Как и чем лечить артрит различных суставов, решает лечащий врач на основании проведенного обследования. Современная медицина располагает эффективными лекарственными препаратами, новейшими методиками, разработанными в передовых клиниках и научно-исследовательских институтах. В состав комплексного лечения артритов многие клиники включают восточные методики.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения артрита

Для каждой клинической формы заболевая разработаны свои схемы лечения. Но существуют препараты, которые назначают при любых формах:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП – Кеторол, Диклофенак, Найз) – снимают воспаление, отек тканей, болевые ощущения. Препараты этой группы могут иметь более выраженные противовоспалительные или обезболивающие свойства, поэтому врач выбирает наиболее подходящее средство в соответствии с имеющейся симптоматикой. В зависимости от интенсивности симптомов на начальной стадии лекарство назначается в виде уколов (внутримышечных инъекций), таблеток для приема внутрь или наружных средств (мазей, гелей, кремов).
2. Десенсибилизирующие средства – позволяют подавить повышенную чувствительность организма к какому-то веществу. Это группа антигистаминных препаратов (Супрастин, Кларитин, Эриус и др.), глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон). В некоторых случаях назначают также иммунодепрессивные средства и цитостатики, подавляющие иммунитет.
3. Хондропротекторы – лекарственные препараты, восстанавливающие обменные процессы в хрящевой ткани, покрывающей поверхность сустава – Дона, Структум, Хондроксид.
4. Витамины, минералы, аминокислоты, биостимуляторы, способствующие восстановлению обмена веществ в суставных тканях.

Как вылечить артрит и можно ли это сделать? Острые воспалительные хорошо поддаются лечению, при назначении адекватной терапии возможно полное выздоровление. При хронических процессах задачей врача является длительная (иногда пожизненная) ремиссия. Добиться этого также вполне реально. Но при воздействии провоцирующих факторов может наступить обострение, поэтому врачи рекомендуют во время ремиссии проводить поддерживающее лечение.

Диетотерапия

Специальной диеты при артритах нет, за исключением подагрического, при котором диета является основным видом терапии.

Но очень часто воспалительные процессы сочетаются с аллергическими, поэтому назначается гипоаллергенная диета. При этой диете в питании исключаются вещества, способные вызывать и поддерживать аллергические реакции. Это молоко, яйца, рыба, икра, цитрусовые, гранаты, дыни, черная смородина, земляника, малина, мед, орехи, грибы, овощи и фрукты оранжево-красного цвета, шоколад, какао.

Исключаются также острые приправы, соленые, консервированные и копченые продукты, горчица, хрен. Ограничить рекомендуется сладости, сдобу, сладкие газированные напитки, алкоголь.

Народные методы

Некоторые формы воспаления протекают длительно, с частыми обострениями и сопровождаются сильными болями. Это требует продолжительных курсов лекарственных препаратов, имеющих достаточно побочных эффектов. Чтобы снизить лекарственную нагрузку на организм пациента, врач включает в состав комплексной терапии народные средства. Чаще всего это растительные настои, отвары, растирания, компрессы. Например:

• настой коры вяза для приема внутрь: с молодых побегов вяза снять верхний слой, соскоблить зеленую прослойку, высушить, перемолоть и пить две недели 2 раза в день как чай, заваривая из расчета половина чайной ложки порошка на стакан кипятка; хорошо снимает отек и суставную боль;
• мазь из почек тополя: высушенные тополиные почки перемолоть, растереть в порошок, смешать с равным объемом сливочного масла и использовать как растирание; обезболивающее средство.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры отлично сочетаются с медикаментозным лечением артритов и дополняют его. Выбор процедур зависит от стадии воспалительного процесса, наличия болей и деформации суставов. При острой стадии воспаления назначают электрофореза с противовоспалительными и обезболивающими средствами (Гидрокортизоном, Лидокаином и др.). Назначают также курсы магнито-, лазеро-, ультразвуковой терапии

На стадии реабилитации положительный эффект оказывает санаторно-курортное лечение с проведением грязевых аппликаций и курса бальнеотерапии.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при артрите (ЛФК)

Комплексы лечебной физкультуры (ЛФК) назначает врач. Они «присоединяются» к схеме лечения после устранения острого воспалительного процесса и впервые они выполняются под контролем инструктора. Основными принципами ЛФК являются:

• систематичность;
• медленное постепенное наращивание физических нагрузок;
• прекращение тренировок при появлении болей.

Комплексы ЛФК назначаются в зависимости от возраста, физической формы и активности пациента. Они улучшают кровообращение и обмен веществ в суставе, способствуют его восстановлению, предупреждают развитие атрофии мышц и нарушений суставных функций.

Особенности лечения отдельных форм артритов

Разные причины и механизмы развития отдельных форм болезни требуют разного подхода к лечению и участия в нем разных специалистов.

Если у вас появились симптомы артрита и вы не знаете, к кому обращаться, начните с терапевта. Он назначит предварительное обследование, а затем направит к нужному специалисту.

Острый гнойный артрит

Причиной возникновения заболевания является неспецифическая (условно-патогенная, обитающая на поверхности тела или в хронических очагах воспаления) микрофлора – стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей и др. Инфекция может попасть в суставную полость при открытой ране, а также с током крови или лимфы из других очагов воспаления.

В области пораженного сустава развивается острый воспалительный процесс с высокой температурой и тяжелым общим состоянием. Лечат такую патологию хирурги или ортопеды-травматологи. Кроме вышеперечисленных общих методов лечения, гнойные артриты лечатся при помощи иммобилизации(покоя) сустава и антибактериальной терапии. Во время лечебной артроскопии (исследования суставной полости при помощи оптической аппаратуры) из полости удаляется гной, затем она промывается антисептиком, а содержимое (экссудат) отправляется в лабораторию для идентификации инфекции и определения ее чувствительности к антибиотикам. После получения анализа назначаются антибиотики, чувствительность к которым проявляет инфекция.

При отсутствии эффекта гнойное воспаление лечится путем длительного проточного дренирования (выведения гноя с промыванием сустава антисептиками) или проведения хирургической операции. Острый суставной воспалительный процесс излечим, если не будет тяжелых осложнений и перехода острого течения в хроническое.

Травматический артрит

После травмы сустава (чаще всего страдают колени) в нем может развиваться асептический (без участия инфекции) воспалительный процесс. Он проходит достаточно быстро. Лечение проводит ортопед-травматолог: обеспечивает неподвижность сустава, назначает лекарства из группы НПВП и электрофорез с Гидрокортизоном.

Но иногда к асептическому воспалению присоединяется неспецифическая инфекция. Воспаление может быть гнойным или негнойным (серозным). В таком случае к лечению присоединяют антибиотики. При правильном лечении, если во время травмы не была нарушена структура сустава, заболевание заканчивается выздоровлением.

Ревматоидный артрит (РА)

Ревматоидный артрит чаще всего поражает суставы кистей и стоп

РА относится к аутоиммунным процессам, в основе которых лежит аллергия к собственным тканям. Для данной патологии характерно симметричное поражение большого количества мелких суставов кисти и стопы, но иногда поражаются и крупные суставы. Сопровождается сильными болями, воспалением, отечностью и деформацией суставов, скованностью движений по утрам.

Лечение артрита проводит ревматолог: назначаются НПВП, глюкокортикоидные гормоны короткими курсами, антигистаминные средства. Основным лечением является базисная терапия, включающая в себя препараты, подавляющие аутоиммунные процессы. К базисным препаратам относятся: Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид. При непереносимости этих препаратов назначают препараты золота (Ауротиомала́т на́трия и др.). В последнее время появилась еще одна группа препаратов – биологические агенты (Мабтера, Реддитукс), также подавляющие аутоиммунные процессы.

Для лечения артрита суставов кистей и стоп (а при необходимости и крупных суставов) широко применяются физиопроцедуры, курсы иглоукалывания, фармакопунктуры и других восточных методов лечения. В состоянии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Большой опыт лечения РА в санаториях Кавказских Минеральных Вод, после которого большинству пациентов становится значительно лучше.

Реактивный артрит

Эта форма болезни развивается через 2-3 недели после заражения мочеполовой или кишечной инфекцией (чаще всего хламидийной). Механизм развития заболевания точно не установлен, но считается, что он носит инфекционно-аллергический характер. Воспаление развивается преимущественно в суставах нижних конечностей, продолжается несколько месяцев, иногда приобретает хроническое течение.

Как вылечить реактивный артрит, может сказать только врач после предварительного обследования. Часто в лечении участвуют два специалиста: уролог (гинеколог, инфекционист) и ревматолог. Проводится лечение инфекции антибиотиками, к которым она проявляет чувствительность. Назначаются также лекарства из группы НПВП, при выраженном отеке – глюкокортикоидные гормоны. В случае хронизации процесса в состав комплексного лечения артрита включают базисные препараты для лечения ревматоидного артрита — Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид.

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)

Это заболевание развивается у детей до 16 лет. Идиопатический значит, неустановленной природы. Считается, что причин заболевания может быть несколько, у подростков они иногда связаны с гормональными нарушениями. Болезнь чаще поражает девочек, протекает хронически, имеет несколько форм и нередко является причиной инвалидности. По своим проявлениям имеет сходство с ревматоидным артритом.

Лечение ювенильного артрита проводит ревматолог, оно почти не отличаются от лечения РА. Воспаление и боль в суставах снимают препаратами из групп НПВП, глюкокортикоидными гомонами, антигистаминными средствами. Подавление воспалительного процесса происходит при назначении базисных препаратов и биологических агентов. Используются также физиопроцедуры, рефлексотерапия, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Инфекционный артрит

Специфические инфекционные артриты развиваются на фоне бактериальных, вирусных, грибковых и паразитарных инфекций. Особенностью этих заболевания является продолжение патологического процесса в суставах после выздоровления от вызвавшей его инфекции. К инфекционным процессам относятся туберкулезный, гонорейный, бруцеллезный, вирусный, грибковый, эхинококковый.

Лечение зависит от выявленной инфекции и стадии воспаления. Проводят его инфекционисты, фтизиатры. При длительном течении инфекционного артрита к ним присоединяются ревматологи. При остром течении назначается антибактериальная (противогрибковая, противопаразитарная) терапия. Для устранения воспаления, отека и боли назначают лекарства из группы НПВП, если нет улучшения, короткими курсами назначают глюкокортикоидные гормоны, в том числе вводят их с помощью электрофореза. После уменьшения воспаления присоединяют лечебную физкультуру, массаж, курсы рефлексотерапии.

Псориатический артрит

Эта форма заболевания развивается при уже имеющихся высыпаниях на коже. Симптомы заболевания похожи на проявления РА. Поражаются конечные межфаланговые суставы пальцев рук и ногти.

Лечение артрита проводит дерматовенеролог совместно с ревматологом. Проводится терапия основного заболевания (псориаза), а также назначается комплексное лечение, как при РА: назначаются НПВП, глюкокортикоидные гормоны, базисные препараты, биологические агенты.

Основное отличие лечения псориатического артрита от РА в том, что не назначают препараты золота – они могут провоцировать развитие обострений.

Хороший эффект дает применение рефлексотерапии и PRP-терапии.

Рефлексотерапия и PRP-терапия помогает вылечить псориатический артрит

Подагрический артрит

Воспаление суставов – основной симптом подагры. Заболевание связано с повышением содержания в крови мочевой кислоты и отложением ее солей в околосуставных тканях. Первые приступы подагры проходят без каких-либо последствий, но при длительном течении заболевания возможно нарушение функции сустава.

Лечение артита проводит терапевт или ревматолог. При остром воспалении стараются максимально уменьшить отек и боль. Кроме обычных противовоспалительных средств назначают Колхицин – препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты, оказывающий противовоспалительное и обезболивающее действие. При необходимости назначают глюкокортикоидные гормоны (электрофорез с Гидрокортизоном).

Лечение в состоянии ремиссии направлено на восстановление обмена мочевой кислоты и предупреждение острых приступов подагры. Назначают Колхицил, Аллопуринол (подавляет синтез мочевой кислоты), Фебуксостат (понижает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови).

Большое значение имеет диета с максимальным ограничением продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Это субпродукты (печень, почки, мозги), красное мясо (особенно мясо молодых животных), мясные бульоны, рыбные консервы в масле (сардины, шпроты), концентрированные мясные бульоны, орехи, бобовые, какао, кофе, шоколад, спиртные напитки. Мясо и рыбу рекомендуется употреблять через день и реже только в отварном виде.

В рацион нужно включать молочные продукты, яйца, зерновые, картофель, фрукты. Молочно-растительная диета оказывает на таких больных благотворное влияние.

Хронический артрит

Любая клиническая форма артрита может протекать, как остро, так и хронически. О том, как лечится хронический артрит, может рассказать только лечащий врач, так как каждый больной имеет свои индивидуальные особенности, отражающиеся на течении заболевания.

Лечение длительное, состоящее из подавления воспалительного процесса и восстановительной терапии во время ремиссии. Больному рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, отрегулировать режим бодрствования и сна, следить за своим весом, своевременно лечить все сопутствующие заболевания и проводить назначенные врачом курсы противорецидивного лечения.

Деформирующий артрит

Деформирующий артрозоартрит может развиваться при длительном течении любой клинической формы заболевания. При этом развиваются мышечная слабость и анкилоз – неподвижность сустава, нарушается его функция.

Лечение артрозо-артритов проводит ортопед-травматолог, но при обострениях воспалительного процесса к лечению подключается ревматолог. Во время обострения заболевания назначается лечение, соответствующее данной форме болезни. В период ремиссии стараются остановить прогрессирование патологического процесса и восстановить функцию сустава. Для этого назначают хондропротекторы, курсы физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, PRP-терапии (современной методики, стимулирующей восстановление тканей). Хороший результат дает санаторно-курортное лечение с курсом грязевых аппликаций и лечебных ванн.

При деформирующем артрите важно постараться восстановить функцию сустава

Восточные методы лечения

В Китае и Тибете лечение артритов многие столетия проводились с помощью восточных методов. В их основе лежит представление о системе меридианов, по которым движется энергия ЧИ. При заболевании в одном органе будет избыток энергии, в другом – недостаток.

Чтобы восстановить равновесие, нужно знать основные философские законы, всегда представлять организм человека как единую систему и уметь направлять движение ЧИ в нужную сторону. Достигается это путем воздействия на особые точки (акупунктурные — АТ) на теле человека, рефлекторно связанные с различными органами и тканями. Восстановление энергетического равновесия приводит к улучшению здоровья всего организма, в том числе восстанавливается работа пораженного органа.

Иглоукалывание в нашей клинике

В настоящее время рефлексотерапия (РТ) вошла в состав официальной медицины и применяется наряду с классическими методами лечения. Воздействие на АТ можно проводить различными способами.

Выделяют:

• иглорефлексотерапию (ИРТ, акупунктура, чжэнь-терапия) – введение тонких игл в АТ;
• прижигание (цзю-терапия, моксотерапия) – прогревание АТ с помощью полынных сигарет;
• точечный массаж – воздействие на АТ массажными движениями.

К традиционным способам РТ в настоящее время присоединилась фармакопунктура – введение в АТ современных высокоэффективных лекарств.

Восточные методики лечения артрита включают в себя и фитотерапию – лечение травами и другими растительными средствами. Эта методика также взята на вооружение современной медициной.

Самые эффективные восточные методики лечения артрита: иглорефлексотерапия, точечный массаж, прижигание

Особенности подхода к лечению артритов в клинике «Парамита»

Специалисты нашей клиники точно знают, как лечить артрит. Перед лечением обязательно проводится всестороннее обследование больного, в том числе, с проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) пораженных суставов. Лечение назначается после установления диагноза строго индивидуально с использованием современных европейских методик и лекарственных препаратов, а также восточных методов лечения, приводящих к оздоровлению организма в целом.

Уже после первых сеансов индивидуально подобранной терапии проходят боли, а затем постепенно восстанавливается функция суставов. Специалисты нашей клиники не гарантируют мгновенного избавления от хронического артрита, но если пациент выполняет все рекомендации врача и проводит профилактические курсы лечения, то он забывает о болях и воспалении, ведет обычный образ жизни. Все подробности о лечении артрита в клинике «Парамита» можно узнать на нашем сайте.

Частые вопросы по заболеванию

Какой врач лечит артрит?

Можно ли вылечить артрит на 100%?

Есть ли какие-то препараты нового поколения для лечения артрита?

Разные формы артрита требуют применения разных препаратов. Для гнойных артритов – это новые поколения антибиотиков, для ревматоидного артрита – новые поколения базовых препаратов, биологические агенты и т.д.

Лечение артрита – это непростая задача, которую нужно доверить специалистам. При правильном лечении от острого артрита можно избавиться навсегда, главное – не допустить перехода острого течения в хроническое. Но и хронический артрит – это не приговор. Правильный подход к лечению и регулярное проведение поддерживающих курсов позволяет забыть о воспалении и боли в суставах и вести активный образ жизни.

Врачи клиники «Парамита» имеют опыт лечения любых, в том числе, запущенных артритов. Здесь вам обязательно помогут!

Литература:

1. Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л., Тогизбаев Г. Современные принципы ведения больных ранним артритом // РМЖ. 2008. Т. 16. № 24. С. 1610–1615.
2. Насонов Е.Л., Каратеев Д.Е., Чичасова Н.В., Чемерис Н.А. Современные стандарты фармакотерапии ревматоидного артрита // Клин. фармакол. терапия. 2005. № 1. С. 72–75.
3. Finckh A., Liang M.H., van Herckenrode C.M., de Pablo P. Long–term impact of early treatment on radiographic progression in rheumatoid arthri– tis: A meta–analysis // Arthritis Rheum. Vol. 55. Р. 864–872.
4. Grigor C., Capell H., Stirling A. et al. Effect of a treatment strategy of tight control for rheumatoid arthritis (the TICORA study): a single–blind ran– domised controlled trial // Lancet. Vol. 364 (9430). Р. 263–269.

≡ Лечение артрита • лечение ревматоиодного артрита в Киеве

Избавим от болей в спине и суставах без операций!

Наши центры

• г. Киев, проспект Палладина, 20
• г. Киев, проспект Оболонский, 1; корпус 1
• г. Киев, ул. Бориса Гмыри, 4
• г. Киев, улица Петра Запорожца, 26A
• г. Львов, ул. Городоцкая, 213

«АКТИВ ЦЕНТР» лечения, реабилитации, профилактики опорно-двигательного аппарата

1. 1 Контакты «Актив Центр» реабилитации позвоночника и стопы
2. 2 Что мы лечим, с какими состояниями работаем
3. 3 Выявляем причину. Осмотр доктора.
4. 4 Наши методики лечения
5. 5 Сертификаты наших специалистов
6. 6 Стоимость услуг «Актив Центр»

Записаться на приём Укажите центр, который вас интересует:

Ваше имя

Ваш телефон

Содержание страницы

• ЧТО ТАКОЕ АРТРИТ?
• ВИДЫ
• Анатомически суставы делят на три категории
• ПРИЧИНЫ И ПРИЗНАКИ
• СИМПТОМЫ
• ТИПЫ АРТРИТА
• Остеоартрит
• Ревматоидный артрит
• Анкилозирующий спондилит
• Шейный спондилез
• Артрит колена
• ДИАГНОСТИКА
• МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Артрит – буквально означает «воспаление суставов», патология, которая влияет на соединительную ткань, вызывает суставные боли, отеки, дегенерацию, инвалидность. И мужчины и женщины, дети и взрослые. Около 350 миллионов человек во всем мире имеют артрит. Суставы представляют собой анатомические структуры, иногда сложные, которые приводят к контакту двух или более костей. В человеческом теле около 360, и их задача состоит в том, чтобы удерживать различные сегменты кости вместе, чтобы скелет мог выполнять свою функцию поддержки, мобильности и защиты. Считается, что артрит поражает людей в пожилом возрасте, но в последнее время врачи все больше диагностируют данное заболевание даже у детей, так как существует более 100 видов артрита, затрагивающие только суставы, поэтому своевременная диагностика артрита и  проведенное лечение артрита помогут избежать более тяжелых последствий в будущем. 

Виды артрита:

• Инфекционный или гнойный артрит;
• Ревматоидный артрит;
• Артроз;
• Остеоартрит;
• Артрит, вызванный травмой;
• Ревматизм суставов;
• Подагрический артрит;
• Ювенильный ревматоидный артрит.

Двумя основными типами артрита являются остеоартрит, также известный как дегенеративный артрит и ревматоидный артрит, аутоиммунный или воспалительный артрит. Почти все формы артрита попадают в одну из этих двух категорий. Начало, прогрессирование и симптомы ревматоидного артрита и остеоартрита весьма различны и обычно затрагивают людей разного возраста.

 

• волокнистые соединения, лишенные подвижности, например кости черепа .
• хрящевые суставы, с плохой подвижностью, например позвонки позвоночного столба .
• синовиальные суставы, которые благодаря своей особой форме очень подвижны. Элементы, такие как: суставные поверхности, суставная капсула , полость сустава, гиалиновый хрящевой слой, покрывающий поверхности сустава, синовиальная мембрана и ряд связок.
• сухожилия, наиболее известными являются коленные , плечевые или голеностопные суставы.

Профилактика и причины артрита

Причины возникновения артрита зависят от различных факторов, таких как поражения (приводящие к артрозу), нарушения обмена веществ (такие как подагра), наследственность, действие бактериальных и вирусных инфекций, иммунная дисфункция (например, ревматоидный артрит и системная волчанка). Наиболее часто артрит классифицируется как одно из ревматических заболеваний. Причина артрита может быть травматического, метаболического, инфекционного, аутоиммунного и идиопатического происхождения. Возникновение различного существующего артрита зависит от происхождения причин. Основная профилактика это физическая терапия, следить за своим состоянием здоровья, посещать врача во время первых симптомов проявления заболевания.

Признаки артрита

Симптомы зависят от протекания заболевания и периода. Острые и хронические состояния. Возникновение стадии и типа — острый артрит суставов, может произойти внезапно, сильная боль и повышение температуры тела, покраснение места воспаления, главные симптомы состояния. Хроническое протекание болезни идет медленно и прогрессирует постепенно. Опасность заключается в том, что болезнь может перейти в хроническую форму. Симптомы разнообразны, они похожи, поскольку имеют тенденцию влиять на суставы, мышцы, связки, хрящ и сухожилия, и многие из них могут влиять на другие области тела.

• Жесткость суставов — это наблюдается, когда суставы и мышцы более жесткие по утрам, до такой степени, что невозможно ходить или встать с кровати. Для тех, кто страдает ревматоидным артритом, может потребоваться несколько часов, прежде чем он сможет двигаться плавно. Ограничение подвижности.
• Отек.
• Покраснение в области поражения.
• Мышечная слабость.
• Многие формы артрита могут вызывать симптомы, влияющие на различные органы организма: лихорадка, отек лимфатических узлов, потеря веса, усталость, общее недомогание. 
• Недомогания и симптомы (температура), вызванные аномалиями органов, таких как легкие, сердце или почки.

Типов артрита очень много: остеоартрит, ревматоидный, анкилозирующий спондилит, шейный спондилез, системная красная волчанка, подагра, фибромиалгия, энтеропатический артрит, реактивный артрит, ревматическая полимиалгия, псориатический артрит, вторичный артрит, ювенильный идиопатический артрит и др. А некоторые являются как раз той самой причиной возникновения артрита. Ниже мы опишем только малую часть из них. Каждый случай должен рассматриваться только специалистом и соответственно типу и причине возникновения определять какое необходимо лечение от артрита.

Записаться на консультацию

Если у вас есть вопросы или вы хотите заказать товар, нужно заполнить поля, отправить заявку и мы вам обязательно перезвоним

Ваше имя

Ваш телефон

Комментарий

Является наиболее распространенным типом артрита.Характеризуется воспалительным состоянием. Возникает из-за постепенного ухудшения хрящевого слоя, покрывающего суставные поверхности. Факторы риска остеоартрита различны; среди наиболее важных: преклонный возраст , относящийся к женскому полу, травмы и ожирение. Остеоартрит может влиять на любой сустав, однако он имеет склонность к суставам руки, коленей , бедер и суставов позвоночника. В дополнение к боли, суставной жесткости, отечности добавляется уменьшение способности двигаться, это связано с образованием остеофитов (или костных отрогов). На продвинутой стадии остеоартрит очень затрудняет использование суставов. Например, даже простая задача, такая как — писать ручкой, может быть сложной для выполнения. Лечение артритов такого типа, к сожалению нет, существует только симптоматические методы лечения, т. е. направленные на снижение существующих симптомов. В терапевтических целях и профилактических, врачи рекомендуют оставаться активными и практиковать постоянные лечебные физические упражнения .

Представляет собой аутоиммунное заболевание, или расстройство, которое возникает в результате неисправности иммунной системы. Различные исследования показали, что он имеет несколько факторов риска, среди них наиболее важными являются: предрасположенность генетическая, принадлежность к женскому полу, возраст от 40 до 60 лет, курение, вирусы герпеса и вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Такой тип артрита атакует суставы в синовиальной мембране и вызывает, в свою очередь, изменение всей суставной структуры, с поврежденными суставными поверхностями и суставным хрящом, с ослаблением и растяжением связок и с суставной капсулой, которая меняет свою форму. В начале ревматоидного артрита воспаление в основном поражает суставы пальцев рук и ног . На более продвинутой стадии он также влияет на суставы запястий, колени, лодыжки, бедра и плечевые суставы. Воспаление может включать кожу, лимфо железистую систему, дыхательную систему и глаза. В дополнение к классическим симптомам артрита ревматоидная форма также может вызывать лихорадку , потерю веса и гипотрофию мышц . Часто состояние чередует фазы, характеризующиеся интенсивной симптоматикой с фазами видимой ремиссии. Как и в случае с остеоартритом, ревматоидный артрит неизлечим, и только существующие методы лечения против него состоят из симптоматических лекарств, направленных на улучшение симптомов и замедление дегенерации суставов.

 Является формой хронического и дегенеративного артрита, аутоиммунного происхождения.Это в основном определяе

т слияние суставных элементов позвоночного столба и влияет на хорошее функционирование сухожилий и связок в нескольких частях тела (особенно на спине ). Из-за слияния суставных элементов позвоночника последний теряет гибкость и ставит под угрозу постуральную установку пациента. Точные причины возникновения пока не ясны. Согласно наиболее достоверным причинным теориям, он имеет генетическое происхождение.На продвинутой стадии, влияет на другие области человеческого тела, в том числе: глаза (глазное вызывает воспаление), изменение формы аорты и сердце.Нет никакого конкретного лечения от этого типа, единственные доступные методы лечения являются симптоматическими и направлены на отсрочку возникновения осложнений.

Является расстройством дегенеративного заболевания, которое поражает позвоночник, а именно шейный отдел позвоночника. За счет последнего он определяет форму артрита, которая индуцирует медленную, но прогрессирующую деформацию тел позвонков и межпозвонковых дисков . Точные причины цервикального спондилеза неизвестны. Тем не менее, исследователи согласны с тем, что начало состояния обусловлено рядом факторов, в том числе: определенной генетически-семейной предрасположенностью, стрессом и повторной травмой шейного отдела позвоночника, тяжелой работой, усилиями, хирургическими вмешательствами для удаления грыж. диска и т. д. Согласно имеющимся клиническим данным, шейный спондилез особенно широко распространен среди населения в возрасте старше 60 лет; так что это, вероятно, расстройство, также связанное со старостью. Отсутствие специфического лечения шейного спондилеза, терапевтическая цель доступных сегодня процедур — улучшить симптомы (уменьшить боль, предотвратить постоянные травмы позвоночника и т. д.).

не является типом разновидности артрита, но поражение этой области, очень часто встречается в обращениях клиентов. Что такое артрит колена и почему ему подвержены взрослые и дети? Другое название заболевания — гонартроз. Это воспаление внутри и в околосуставных областях, поражает одно или два колена. Наиболее частая причина возникновения большая нагрузка на колени и  остеохондроз. Данным заболеванием страдает более 40 % взрослых и более 25% детей.

При проявлении вышеуказанных симптомов обязательно нужно обратиться к врачу. В зависимости от причин пациент может быть отправлен к ревматологу, хирургу, ортопеду, травматологу, реабилитологу .Постановка диагноза начинается со сбора полного анамнеза, истории возникновения первых симптомов и состояния, проводится физиологическое обследование. Анализ крови, обычно является наиболее информативным для диагностики, для выявления параметров связанных с генезисом воспалительного процесса, ревматоидный фактор, цитруллинированный антициклический пептид. В других случаях врач может взять небольшой образец суставной жидкости, на котором будут проводиться тесты, чтобы исключить наличие других патологий. Радиологические исследования проводятся с регулярными временными интервалами для мониторинга эволюции повреждения суставов. Все эти исследования помогут в определении, чем лечить артрит.

Очень опасен артрит у детей, чем раньше педиатр заметит проявления болезни , тем эффективнее будет лечение при артрите и можно будет избежать последствий заболевания. Диагностика  у детей первоначально проводится специалистами: педиатром, ревматологом, дерматологом. Инструментальная диагностика при артрите назначается как взрослым, так и детям: УЗИ суставов, рентгенография, КТ или МРТ суставов и позвоночника. 

Методы лечения артрита

На сегодняшний день, к сожалению, нет универсального фармакологического средства, эффективного для лечения ревматоидного артрита на постоянной основе. Тем не менее, лекарства и некоторые не фармакологические терапевтические стратегии (физиотерапия) могут контролировать симптомы и снимать боль. В наиболее серьезных случаях операция может быть конечным терапевтическим вариантом, некоторые пациенты с тяжелым ревматоидным артритом нуждаются в совместном протезировании. Основная цель, способы и лечение острого коленного артрита или артрита рук или другого вида заболевания,  должны быть направлены на контроль симптомов и снижение патологической прогрессии, чтобы избежать дальнейшее повреждение-поражение суставов. До тех пор пока будет установлена причина заболевания, используется медикаментозное лечение для борьбы с болью. После подтверждения диагноза принимаются анти ревматические препараты. Артрит может повлечь за собой развитие других заболеваний.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи.

Отказ от ответственности

Этот блог не предназначен для предоставления диагноза, лечения или медицинских советов. Содержимое блога на ресурсе active-center. com.ua предназначено только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.

Лечение артрита в СПб

Купируем боль, тейпируем сустав, проводим эффективное лечение артрита. В случае необходимости даем направление к нужному специалисту для прохождения полноценного курса терапии.

Врачи-специалисты

Гокиев Гуванч

Врач-травматолог-ортопед

Ихрават Ибрахим Фаик Авад

Врач-травматолог-ортопед

Алиев Мурад Рамазанович

Врач-травматолог-ортопед

Закарян Тигран Ервандович

Врач-травматолог-ортопед

Жаббыев Ыхлас

Врач-травматолог-ортопед

Джуманов Эзиз

Врач-травматолог-ортопед

Риахи Аймен

Врач-травматолог-ортопед

Исаханян Давид Аршакович

Врач-травматолог-ортопед

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

• Тейпирование мелких суставов (суставы кисти и стопы) (фиксация лечебным пластырем) 660a
• Ультразвуковая терапия (одна зона) 495a
• СМТ (Синусоидальный модулированный ток) (одна зона) 495a
• Термопульс (УВЧ) (одна зона) 495a
• Ультра-фонофорез (одна зона) 495a
• Магнитотерапия (одна зона) 495a
• Электрическое поле УВЧ на аппарате (одна зона) 495a
• Ультразвуковая терапия (две зоны) 715a
• СМТ (Синусоидальный модулированный ток) (две зоны) 715a
• Ультра-фонофорез (две зоны) 715a
• Ультра-фонофорез с лекарственными препаратами (одна зона) 715a
• Термопульс (УВЧ) (две зоны) 715a
• Магнитотерапия (две зоны) 715a
• Электрическое поле УВЧ на аппарате (две зоны) 715a
• Ультра-фонофорез с лекарственными препаратами (две зоны) 1045a
• Ударно-волновая терапия 1650a
• Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1090a
• Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда первичный 1210a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Артрит – это группа патологий воспалительного характера, при которых наблюдается поражение различных элементов сустава (хряща, капсулы, синовиальной оболочки и так далее).

Артрит у детей и взрослых проявляется сильными болями, невозможностью пользоваться пораженными суставами, нарушением двигательной функции. Именно поэтому лечение артрита необходимо начинать как можно раньше.

Чаще всего встречается артрит коленного сустава, артрит ног, ревматоидный артрит.

Симптомы артрита

Артрит коленного сустава, артрит ног и другие виды заболевания развиваются постепенно. Вначале пациент ощущает общее недомогание, которое он обычно считает следствием переутомления и усталости.

Однако постепенно неприятные ощущения нарастают, что начинает сказываться на качестве жизни. Главным симптомом артрита является артралгия (боль в пораженном суставе), которая носит волнообразный характер и усиливается в ночные часы.

Типичные симптомы артрита дополняются покраснением, припухлостью, гипертермией, чувством скованности, ограничением подвижности в области пораженного сустава.

По мере прогрессирования заболевания происходит постепенная деформация сустава, что приводит к нарушению его функции, вплоть до полной обездвиженности конечности. Инфекционный артрит у детей и взрослых также проявляется ознобом и повышением температуры тела.

Артрит является системным заболеванием, т.е. поражает саму соединительную ткань любого сустава у пациента. Существует множество форм артрита (инфекционный, подагрический, ревматоидный) и каждый лечится по разному. Диагностику на полиартрит (множественное поражение суставов) проводит врач-ревматолог: сдаются анализы на ревмофактор, уровень мочевой кислоты, и другие маркеры воспалений.

Методы лечения артрита

Выбор метода терапии при артрите осуществляет лечащий врач, в зависимости от этиологии заболевания, его стадии, локализации очага воспаления, возраста, состояния здоровья пациента. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.

Для купирования боли и воспаления показан прием НПВС, анальгетиков и миорелаксантов в сочетании с физиотерапией. Хороший эффект дают такие физиотерапевтические методики, как электрофорез, СМТ-терапия, Хилт-терапия, магнитотерапия, амплипульс-терапия.

Лечение артрита кортикостероидными препаратами проводится при неэффективности других методов лечения. Применяют данные лекарственные средства с осторожностью, в виде инъекций в пораженный сустав.

При инфекционном артрите назначают противовирусные средства или антибиотики (в зависимости от вида возбудителя). В терапии ревматоидного артрита используют иммуномодуляторы и иммуносупрессоры. Если возникают гнойные осложнения, то проводится артроцентез (пункция сустава).

Дополнительное лечение

Помимо медикаментозной терапии пациенту с артритом необходимо соблюдать специальную диету, которая предполагает отказ от алкоголя, высококалорийных продуктов, специй, соли, красного мяса, зернобобовых.

Если у пациента ревматоидный артрит, то необходимо исключить из рациона баклажаны, картофель и другие овощи из семейства пасленовых. В рационе больного с диагнозом ревматоидный артрит обязательно должны быть продукты, богатые витаминами и клетчаткой, а также кисломолочные продукты и мясо птицы как источники легкоусвояемого белка.

Для закрепления полученного результата пациенту рекомендуют двигательную активность, занятия ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение артрита на бальнеологических курортах.

Получить квалифицированную медицинскую помощь и вылечить артрит Вы можете, обратившись в наш медицинский центр.

Отзывы

Инна

25.11.2021 05:43
medi-center.ru

Хочу оставить свой отзыв о враче-педиатре Егоровой Виктории Александровне. Очень внимательный и располагающий к себе доктор. Виктория Александровна работает не «для галочки», а старается действительно разобраться в проблеме и помочь ее решить, назначить грамотное лечение. Врач обладает хорошими знаниями в смежных областях, грамотно назначила ребенку необходимые анализы и диагностику для того, чтобы выявить проблему и поставить точный диагноз. Внимательно проанализировала результаты всех обследований. Также грамотно порекомендовала пройти нужных узкоспециализированных врачей. Предложила несколько вариантов решения проблемы и последующего лечения. За что ей большая благодарность! Таких врачей мало!

Вахтин Дмитрий Сергеевич

12.03.2021 15:43
medi-center.ru

Мучился с ангинами и с простудами каждый месяц, пил антибиотики которые давали временный эффект, попал на приём к ЛОРу в Медицентр на Поликарпова Аиде Фаталиевне , которая направила на анализы и поставила правильный диагноз, хронический тонзиллит, миндалины пришлось удалить, живу полгода и радуюсь жизни, за полгода никаких ангин, первый раз за зиму не заболел простудой

Груздев Алексей Анатольевич

09. 08.2020 16:34
medi-center.ru

Прошел эндоскопическое обследование у группы врачей в составе: Мордвинцевой Анны Ахатовны, Суйдюмова Тимура Руслановича, Локотковой Александры Владимировны. Отношение к пациенту внимательное, ответственное. Работу выполняют профессионально, уверенно, без суеты. Спасибо!

Анна Тедеева

24.06.2020 11:52
Сообщество VK

Была 21.06.20 у Гареевой Регины Гумеровны.Хочу поблагодарить ее за проффесионализм,хорошее отношение к пациентам и за здравое рассуждение!Она все подробно объяснила,не пугала и не делала поспешных выводов,как некоторые,а ,наоборот,подбадривала.На вид добрая и спокойная.Всем советую????????

Yuliya Chaika

23.04.2020 01:00
Сообщество VK

Хочу оставить благодарственный отзыв Таштемирову Тохиржону Махаматвосиловичу,который приходил к моему ребенку «по вызову на дом» несколько раз в рамках оказания неотложной помощи детям, он не является нашим педиатром, но так как наш педиатр на вызова не приходит,пришел он. Впечатления только самые положительные , видно что любит деток и хорошо с ними ладит, хоть и молодой, но разбирающийся и очень перспективный доктор В общении очень приятный и корректный.

Никита Вакин

07.07.2019 14:33
Сообщество VK

Здравствуйте! Был на днях на приеме у терапевта Красниковой Натальи Михайловны. Врач очень профессионально выполнил свою работу. Наталья Михайловна точно и ясно разъяснила в чем проблема, назначила сдачу нужных анализов и после грамотно растолковала причину заболевания. Очень приятная женщина и прекрасный врач. С таким доктором болеть не страшно! Благодарю за профессионализм и отличный подход!

Все отзывы

5 способов лечения артрита

Español (испанский)

Существует множество способов лечения артрита. Ежедневные действия, которые вы выбираете для управления своим состоянием и сохранения здоровья, являются стратегиями и действиями «самоконтроля». Программа CDC по борьбе с артритом признает пять стратегий самоконтроля для лечения артрита и его симптомов.

Практикуйте эти простые стратегии, чтобы уменьшить симптомы и получить облегчение, чтобы вы могли заниматься важными для вас делами. Эти стратегии могут даже помочь вам справиться с другими хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца или ожирение.

1. Изучите новые навыки управления собой.
2. Будьте активны.
3. Поговорите со своим врачом.
4. Управляйте своим весом.
5. Защитите свои суставы.

Используйте эти 5 стратегий лечения артрита в любом возрасте.

Примите участие в обучающем семинаре по самоконтролю, который поможет вам научиться управлять артритом и принимать правильные решения в отношении своего здоровья.

Чем мне может помочь обучающий семинар по самоуправлению?

Стратегии обучения, которые помогут вам лучше справляться с артритом, могут помочь вам:

• Почувствуйте, как лучше контролировать свое здоровье.
• Лечение боли и других симптомов.
• Планируйте и выполняйте важные дела, например, работайте и проводите время с близкими.
• Уменьшить стресс.
• Поднимите себе настроение.
• Лучше сообщайте своему поставщику медицинских услуг о своем лечении.

Узнайте о признанных CDC образовательных программах по самоконтролю, которые улучшают качество жизни людей с артритом.

К началу страницы

Физическая активность — это простой и эффективный немедикаментозный способ облегчить боль при артрите. Физическая активность может уменьшить боль, улучшить функцию, настроение и качество жизни взрослых с артритом. Регулярная физическая активность может способствовать улучшению сна и поддержанию здоровья костей, мозга и контроля веса. Физическая активность также может снизить риск развития других хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет, и помочь вам справиться с этими состояниями, если они у вас уже есть.

Оставайтесь активными настолько, насколько позволяет ваше здоровье. Немного физической активности лучше, чем никакой.

Руководство по физической активности для американцев рекомендует взрослым заниматься физической активностью умеренной интенсивности в течение 150 минут в неделю. Посетите веб-сайт health.gov, чтобы узнать больше о рекомендациях по физической активности для американцев.

Не знаете, какой вид деятельности безопасен?

Получите дополнительную информацию о том, как безопасно заниматься спортом при артрите, или найдите ближайшую общественную программу. Программы сообщества физической активности, такие как Enhanced®Fitness, Walk With Ease и другие, помогают взрослым с артритом быть более здоровыми и уменьшать симптомы артрита.

Узнайте, как безопасно заниматься спортом, чтобы облегчить боль и справиться с артритом.

Если у вас боли в суставах и другие симптомы артрита, обратитесь к врачу. Важно как можно скорее поставить точный диагноз, чтобы начать лечение. Раннее и эффективное лечение важно для минимизации симптомов и предотвращения ухудшения состояния, особенно при определенных формах артрита, таких как волчанка, ревматоидный артрит и подагра.

Основное внимание при лечении артрита уделяется 

• Уменьшить боль.
• Свести к минимуму повреждение суставов.
• Улучшить или сохранить функцию и качество жизни.

Вы можете играть активную роль в борьбе с артритом, регулярно посещая своего лечащего врача и следуя рекомендованному плану лечения. Это особенно важно, если у вас также есть другие хронические заболевания, такие как диабет или болезни сердца.

К началу страницы

Потеря лишнего веса и поддержание нормального веса особенно важны для людей с артритом. Для людей с избыточным весом или ожирением снижение веса снижает нагрузку на суставы, особенно на опорные суставы, такие как бедра и колени. На самом деле, потеря всего 10-12 фунтов может уменьшить боль и улучшить физическую функцию у людей с артритом. В любом возрасте малотравматичная, благоприятная для артрита физическая активность (например, ходьба) в сочетании со здоровыми диетическими изменениями может помочь вам похудеть.

Узнайте, как контролировать свой вес, на веб-сайте CDC Healthy Weight.

К началу страницы

Повреждения суставов могут вызвать или усугубить артрит. Выбирайте занятия, которые щадят суставы, такие как ходьба, езда на велосипеде и плавание. Эти виды деятельности с низкой ударной нагрузкой имеют низкий риск получения травм, не скручивают суставы и не создают слишком большой нагрузки на них. Узнайте больше о том, как безопасно тренироваться при артрите.

Повреждения суставов в результате занятий спортом, работы или дорожно-транспортных происшествий могут увеличить риск развития остеоартрита. Примите меры для предотвращения или минимизации травм суставов, чтобы снизить риск развития или усугубления остеоартрита. Действия включают ношение защитного снаряжения, ремней безопасности и предотвращение повреждения суставов повторяющимися движениями.

К началу страницы

• Типы артрита
• Физическая активность при артрите
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)
• Статистика, связанная с артритом

9 способов облегчить боль при артрите естественным путем

Поделиться на Pinterest

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Под артритом понимается ряд состояний, сопровождающихся болью и воспалением в суставах.

Является ли это дегенеративным заболеванием, которое означает, что симптомы имеют тенденцию к ухудшению со временем, или это аутоиммунный тип артрита с сопутствующими внесуставными симптомами, характеризующийся вспышками воспаления и хроническим клиническим течением?

Эти два типа артрита включают остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

ОА в основном возникает, когда изнашивание хрящей вызывает трение костей друг о друга, что приводит к трению, повреждению и воспалению.

РА — это системное заболевание, которое вызывает симптомы во всем организме. Это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система ошибочно атакует здоровую ткань сустава.

Врачи могут прописать лекарства для облегчения боли при артрите, но они также часто рекомендуют естественные методы лечения.

Не забудьте проконсультироваться со своим врачом перед тем, как попробовать какое-либо средство от артрита, независимо от того, включает ли оно медикаментозное лечение или нет.

Найдите сообщество, которое понимает

Нет причин проходить диагностику псориатического артрита или совершать длительные путешествия в одиночку. В бесплатном сообществе PsA Healthline вы можете присоединиться к группе и участвовать в живых дискуссиях, встречаться с членами сообщества, чтобы получить шанс завести новых друзей, и быть в курсе последних новостей и исследований Psa.

Присоединяйтесь.

Ваш вес может иметь большое влияние на симптомы артрита. Дополнительный вес оказывает большее давление на ваши суставы, особенно на колени, бедра и ступни.

Руководство Американского колледжа ревматологии и фонда артрита (ACR/AF) настоятельно рекомендует снижать вес, если у вас есть ОА и избыточный вес или ожирение.

Ваш врач может помочь вам установить целевой вес и разработать программу, которая поможет вам достичь этого целевого показателя.

Снижение нагрузки на суставы путем похудения может помочь:

• улучшить подвижность
• уменьшить боль
• предотвратить повреждение суставов в будущем

Если у вас артрит, упражнения могут помочь вам:

• контролировать свой вес
• поддерживать гибкость суставов 900 , который предлагает дополнительную поддержку

Текущие рекомендации настоятельно рекомендуют начать соответствующую программу упражнений. Занятия с тренером или другим человеком могут быть особенно полезными, так как повышают мотивацию.

Хорошие варианты включают в себя упражнения с низкой нагрузкой, такие как:

• ходьба
• езда на велосипеде
• тай-чи
• занятия водными видами спорта
• плавание

Лечение теплом и холодом может помочь уменьшить боль при артрите.

• Тепловые процедуры могут включать продолжительный теплый душ или ванну по утрам, чтобы уменьшить скованность, и использование электрического одеяла или влажной грелки для уменьшения дискомфорта в ночное время.
• Лечение холодом может помочь уменьшить боль в суставах, отек и воспаление. Заверните пакет с гелевым льдом или пакет с замороженными овощами в полотенце и приложите к больным суставам, чтобы быстро облегчить боль. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Капсаицин , получаемый из перца чили, является компонентом некоторых мазей и кремов для местного применения, которые можно купить в аптеке. Эти продукты обеспечивают тепло, которое может успокоить боль в суставах.

Акупунктура — это древний китайский метод лечения, при котором тонкие иглы вводятся в определенные точки на теле. Практики говорят, что это работает, перенаправляя энергию и восстанавливая баланс в вашем теле.

Иглоукалывание может уменьшить боль при артрите, и ACR/AF условно рекомендует его. Хотя недостаточно доказательств, подтверждающих его преимущества, риск вреда считается низким.

Обязательно найдите лицензированного и сертифицированного специалиста по акупунктуре, который будет проводить это лечение.

Техники медитации и релаксации могут помочь уменьшить боль при артрите, снижая уровень стресса и позволяя вам лучше справляться с ним. Снижение стресса также может помочь уменьшить воспаление и боль.

ACR/AF рекомендует тай-чи и йогу. Они сочетают в себе медитацию, релаксацию и дыхательные техники с малоинтенсивными упражнениями.

По данным Национального института здоровья (NIH), исследования показали, что практика медитации осознанности полезна для некоторых людей с ревматоидным артритом.

Тревога, стресс и депрессия являются распространенными осложнениями состояний, сопровождающихся хронической болью, таких как артрит.

Узнайте больше о депрессии и артрите.

Диета, богатая свежими фруктами, овощами и цельными продуктами, может помочь укрепить вашу иммунную систему и общее состояние здоровья. Есть некоторые доказательства того, что выбор диеты может влиять на людей как с РА, так и с ОА.

Растительная диета содержит антиоксиданты, которые помогают уменьшить воспаление, выводя из организма свободные радикалы.

С другой стороны, диета, богатая красным мясом, полуфабрикатами, насыщенными жирами, добавленным сахаром и солью, может усугубить воспаление, характерное для артрита.

Эти продукты также могут способствовать развитию других заболеваний, включая ожирение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, болезни сердца и другие осложнения, поэтому они, вероятно, не полезны для людей с артритом.

Текущие рекомендации OA не рекомендуют принимать витамин D или добавки с рыбьим жиром в качестве лечения, но употребление продуктов, содержащих эти питательные вещества, в составе сбалансированной диеты может способствовать общему благополучию.

Что нужно есть, чтобы оставаться здоровым при артрите?

Каких продуктов следует избегать?

Куркума, желтая специя, распространенная в индийских блюдах, содержит химическое вещество под названием куркумин. Обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Исследования показывают, что это может помочь уменьшить боль и воспаление при артрите.

В исследовании на животных, на которое ссылается Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья, ученые давали куркуму крысам. Результаты показали, что это уменьшило воспаление в их суставах.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы показать, как работает куркума, но добавление небольшого количества этой мягкой, но вкусной специи к вашему обеду, вероятно, будет безопасным вариантом.

Оживите свою жизнь, купив что-нибудь онлайн уже сегодня.

Массаж может улучшить общее самочувствие. Это также может помочь справиться с болью в суставах и дискомфортом.

ACR/AF в настоящее время не рекомендует массаж в качестве лечения, так как они говорят, что недостаточно доказательств, подтверждающих его эффективность.

Однако они добавляют, что массаж вряд ли представляет опасность и может иметь косвенные преимущества, такие как снижение стресса.

Попросите своего врача порекомендовать массажиста, имеющего опыт лечения людей с артритом. Кроме того, вы можете попросить физиотерапевта научить вас самомассажу.

Многие растительные добавки могут уменьшить боль в суставах, хотя научные исследования не подтвердили, что какие-либо конкретные травы или добавки могут лечить артрит.

Некоторые из этих трав включают в себя:

• Boswellia
• Bromelain
• Devil’s Claw
• Ginkgo
• STINGING OTTLE
• Thunder Bod Vine

Управление по питанию и лекарства качества, чистоты или безопасности, поэтому вы не можете точно знать, что содержит продукт. Обязательно покупайте из надежного источника.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем попробовать новую добавку, так как некоторые из них могут вызывать побочные эффекты и опасные лекарственные взаимодействия.

Артрит | МедлайнПлюс

На этой странице

Основы

• Резюме
• Начните здесь
• Диагностика и тесты
• Лечение и терапия

Узнать больше

• Жить с
• Связанные вопросы
• Особенности
• Генетика

Смотрите, играйте и учитесь

• Ссылки недоступны

Исследования

• Статистика и исследования
• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Справочная служба
• Найти эксперта

Для вас

• Пожилые люди
• Раздаточные материалы для пациентов

Если вы чувствуете боль и скованность в теле или вам трудно передвигаться, возможно, у вас артрит. Большинство видов артрита вызывают боль и отек суставов. Суставы — это места, где встречаются две кости, например, локоть или колено. Со временем опухший сустав может серьезно повредиться. Некоторые виды артрита также могут вызывать проблемы с органами, такими как глаза или кожа.

Типы артрита включают:

• Остеоартрит является наиболее распространенным типом артрита. Часто это связано со старением или травмой.
• Аутоиммунный артрит возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует здоровые клетки. Ревматоидный артрит является наиболее распространенной формой этого вида артрита.
• Ювенильный артрит — это тип артрита, который встречается у детей.
• Инфекционный артрит — это инфекция, которая распространилась из другой части тела в сустав.
• Псориатический артрит поражает людей с псориазом.
• Подагра — это болезненный тип артрита, который возникает, когда в организме накапливается слишком много мочевой кислоты. Часто начинается с большого пальца ноги.

NIH: Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи

• Артрит (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
• Артрит и ревматические заболевания (Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи)
• Артрит: часто задаваемые вопросы (Центры по контролю и профилактике заболеваний)

• Рентген костей (рентгенография) (Американский колледж радиологии; Радиологическое общество Северной Америки) Также на Испанский
• Тест на С-реактивный белок (СРБ) (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
• Прямая артрография (Американский колледж радиологии; Радиологическое общество Северной Америки) Также на Испанский
• МРТ опорно-двигательного аппарата (Американский колледж радиологии; Радиологическое общество Северной Америки) Также на Испанский
• Анализ синовиальной жидкости (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский

• Боль при артрите: лечение впитывается через кожу (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
• Совместные инъекции (совместные аспирации) (Американский колледж ревматологии) Также на Испанский
• Обезболивающие: MedlinePlus Health Topic (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
• Болезненные суставы? Раннее лечение ревматоидного артрита имеет ключевое значение (Национальные институты здоровья) Также на Испанский

• Артрит (Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи)
• Боль при артрите: что можно, а что нельзя (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский

• Сотрудники с артритом (Управление политики занятости инвалидов)
• Секс и артрит (Американский колледж ревматологии) Также на Испанский

• Болезнь Стилла у взрослых (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований)
• Артрит руки (Американская академия хирургов-ортопедов)
• Артрит плеча (Американская академия хирургов-ортопедов)
• Артрит большого пальца (Американская академия хирургов-ортопедов)
• Артрит запястья (Американская академия хирургов-ортопедов)
• Воспалительный артрит тазобедренного сустава (Американская академия хирургов-ортопедов)
• Артрит суставов MCP (Американское общество хирургии кисти)
• Обзор энтеропатического артрита/артрита, связанного с воспалительным заболеванием кишечника (Американская ассоциация спондилитов)
• Артрит большого пальца (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский

• Синдром Блау: MedlinePlus Genetics (Национальная медицинская библиотека)
• Генетика и ревматические заболевания (Американский колледж ревматологии) Также на Испанский

• Артрит в цифрах: книга достоверных фактов и цифр (Фонд артрита) — PDF
• Артрит в Америке (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
• Артрит: данные и статистика (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
• FastStats: Артрит (Национальный центр статистики здравоохранения)

• ClinicalTrials. gov: артрит (Национальные институты здоровья)

• Статья: Применение экзосом в лечении и диагностике В-клеточных заболеваний: лейкозов, множественных. ..
• Статья: Растворимый белок CD83 предотвращает разрушение костей, ингибируя образование…
• Статья: Ассоциация реформы обязательного пакетного платежа Medicare с операцией по замене сустава. ..
• Артрит — посмотреть больше статей

• Глоссарий артрита (Бостонский университет)

• Фонд артрита: Справочник местных офисов (Фонд артрита)
• Найти ревматолога (Американский колледж ревматологии)
• Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний Также на Испанский

• Чувство боли в суставах: боли при артрите (Национальные институты здоровья) Также на Испанский

Артрит коленного сустава — OrthoInfo

Во многих районах возобновились несущественные ортопедические процедуры, которые были отложены из-за COVID-19. Для информации:  Вопросы и ответы для пациентов, касающиеся плановой хирургии и COVID-19. Для пациентов, чьи процедуры еще не были перенесены:  Что делать, если ваша ортопедическая операция отложена.

Артрит — это воспаление одного или нескольких суставов. Боль, отек и скованность являются основными симптомами артрита. Заболевание может поразить любой сустав в организме, но особенно часто это происходит в колене.

Артрит коленного сустава может затруднить выполнение многих повседневных действий, таких как ходьба или подъем по лестнице. Это основная причина потери рабочего времени и серьезной инвалидности для многих людей.

Наиболее распространенными типами артрита являются остеоартрит и ревматоидный артрит, но существует более 100 различных форм. В то время как артрит в основном болезнь взрослых, некоторые формы поражают детей.

Хотя артрит неизлечим, существует множество вариантов лечения, которые помогают справиться с болью и поддерживать активность людей.

Колено — самый большой и сильный сустав в вашем теле. Он состоит из нижнего конца бедренной кости (бедренная кость), верхнего конца большеберцовой кости (берцовая кость) и надколенника (коленная чашечка). Концы трех костей, образующих коленный сустав, покрыты суставным хрящом, гладким, скользким веществом, которое защищает и смягчает кости, когда вы сгибаете и выпрямляете колено.

Две клиновидные части хряща, называемые мениском, действуют как «амортизаторы» между бедренной костью и большеберцовой костью. Они жесткие и резиновые, чтобы помочь смягчить сустав и сохранить его стабильность.

Коленный сустав окружен тонкой оболочкой, называемой синовиальной оболочкой. Эта мембрана выделяет жидкость, которая смазывает хрящ и уменьшает трение.

Нормальная анатомия коленного сустава. Колено состоит из костей, хрящей, связок и сухожилий.

Основными типами артрита, поражающими коленный сустав, являются остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.

Остеоартрит

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита коленного сустава. Это дегенеративный, «изнашивающийся» тип артрита, который чаще всего встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, хотя может встречаться и у молодых людей.

При остеоартрите хрящ в коленном суставе постепенно изнашивается. По мере изнашивания хряща он становится изношенным и шероховатым, а защитное пространство между костями уменьшается. Это может привести к трению кости о кость и образованию болезненных костных шпор.

Остеоартрит обычно развивается медленно, и вызываемая им боль со временем усиливается.

Остеоартрит часто приводит к трению кости о кость. Костные шпоры являются общим признаком этой формы артрита.

Смотреть: Остеоартрит коленного сустава, анимация

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, поражающее несколько суставов по всему телу, включая коленный сустав. Он симметричен, что означает, что он обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела.

При ревматоидном артрите синовиальная оболочка, покрывающая коленный сустав, начинает набухать. Это приводит к боли в коленях и скованности.

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система атакует собственные ткани. Иммунная система повреждает нормальные ткани (например, хрящи и связки) и размягчает кости.

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит — форма артрита, развивающаяся после травмы колена. Например, сломанная кость может повредить поверхность сустава и привести к артриту спустя годы после травмы. Разрывы менисков и повреждения связок могут вызвать нестабильность и дополнительный износ коленного сустава, что со временем может привести к артриту.

Коленный сустав, пораженный артритом, может быть болезненным и воспаленным. Как правило, боль развивается постепенно с течением времени, хотя возможно и внезапное начало. Есть и другие симптомы:

• Сустав может стать тугоподвижным и опухшим, что затрудняет сгибание и разгибание колена.
• Боль и отек могут усиливаться утром, после сидения или отдыха.
• Активная деятельность может вызвать обострение боли.
• Свободные фрагменты хрящей и других тканей могут мешать плавному движению суставов. Колено может «блокироваться» или «залипать» во время движения. Он может скрипеть, щелкать, щелкать или издавать скрежет (крепитация).
• Боль может вызывать ощущение слабости или искривления в колене.
• Многие люди с артритом отмечают усиление болей в суставах при перемене погоды.

Во время приема врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни, проведет медицинский осмотр и, возможно, назначит диагностические тесты, такие как рентген или анализы крови.

Физикальное обследование

Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать:

• Припухлость, повышение температуры или покраснение суставов
• Нежность вокруг колена
• Диапазон пассивного (вспомогательного) и активного (самоуправляемого) движения
• Нестабильность сустава
• Крепитация (скрежетание внутри сустава) при движении
• Боль при переносе веса на колено
• Проблемы с походкой (то, как вы ходите)
• Любые признаки повреждения мышц, сухожилий и связок, окружающих колено
• Поражение других суставов (признак ревматоидного артрита)

Тесты визуализации

• Рентген. Эти визуализирующие тесты позволяют получить подробные изображения плотных структур, таких как кость. Они могут помочь отличить различные формы артрита. Рентгенологическое исследование коленного сустава с артритом может показать сужение суставной щели, изменения в костях и образование костных наростов (остеофитов).
• Прочие тесты. Иногда может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для определения состояния костей и мягких тканей колена.

( Левый ) На этом рентгеновском снимке нормального колена пространство между костями указывает на здоровый хрящ (стрелки). ( Right ) На этом рентгеновском снимке пораженного артритом колена видно серьезное уменьшение суставной щели.

Лабораторные испытания

Ваш врач может также порекомендовать анализы крови, чтобы определить, какой у вас тип артрита. При некоторых видах артрита, включая ревматоидный артрит, анализы крови помогут поставить правильный диагноз.

К началу

Артрит неизлечим, но существует ряд методов лечения, которые могут помочь уменьшить боль и снизить инвалидность, которые он может вызвать.

Нехирургическое лечение

Как и при других артритах, начальное лечение артрита коленного сустава нехирургическое. Ваш врач может порекомендовать ряд вариантов лечения.

Модификации образа жизни. Некоторые изменения в вашей повседневной жизни могут защитить ваш коленный сустав и замедлить развитие артрита.

• Сведите к минимуму действия, которые ухудшают состояние, например подъем по лестнице.
• Упражнения рекомендуются при остеоартрите для улучшения боли и улучшения функции. Переключение с занятий с высокой нагрузкой (таких как бег трусцой или теннис) на занятия с меньшей нагрузкой (например, плавание или езда на велосипеде) позволит вам вести активный образ жизни, при этом меньше нагружая колено. Упражнения на баланс, ловкость и координацию в сочетании с традиционными упражнениями могут помочь улучшить функцию и скорость ходьбы.
• Потеря веса может снизить нагрузку на коленный сустав, что приведет к уменьшению боли и улучшению функции.

Физиотерапия. Специальные упражнения помогут увеличить диапазон движений и гибкость, а также укрепить мышцы ног. Ваш врач или физиотерапевт могут помочь разработать индивидуальную программу упражнений, соответствующую вашим потребностям и образу жизни.

Вспомогательные устройства. Использование таких приспособлений, как трость, или ношение бандажа или наколенника, может быть полезным. Корсет способствует стабильности и функционированию и может быть особенно полезен, если артрит сосредоточен на одной стороне колена. Существует два типа бандажей, которые часто используются при артрите коленного сустава: «разгрузочный» бандаж переносит вес с пораженной части колена, а «поддерживающий» бандаж помогает выдерживать всю нагрузку на колено.

Другие средства правовой защиты. Применение тепла или льда или ношение эластичных бинтов для поддержки колена может облегчить боль.

Лекарства. Для лечения артрита коленного сустава можно использовать несколько типов лекарств. Поскольку люди по-разному реагируют на лекарства, ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы определить лекарства и дозы, которые будут безопасны и эффективны для вас.

• Ингибитор ЦОГ-2 — это особый тип НПВП, который может вызывать меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Общие торговые марки ингибиторов ЦОГ-2 включают Целебрекс (целекоксиб) и Мобик (мелоксикам, который является частичным ингибитором ЦОГ-2). Ингибитор ЦОГ-2 уменьшает боль и воспаление, чтобы вы могли лучше функционировать. Если вы принимаете ингибитор ЦОГ-2, вам не следует использовать традиционные НПВП (рецептурные или безрецептурные). Обязательно сообщите своему врачу, если у вас был сердечный приступ, инсульт, стенокардия, тромбоз, гипертония или если вы чувствительны к аспирину, сульфаниламидным препаратам или другим НПВП.
• Кортикостероиды (также известные как кортизон) являются мощными противовоспалительными средствами, которые можно вводить в сустав. Эти инъекции обеспечивают обезболивание и уменьшают воспаление; однако эффекты не длятся бесконечно. Ваш врач может порекомендовать ограничить количество инъекций до трех или четырех в год в каждый сустав из-за возможных побочных эффектов.

  В некоторых случаях боль и отек могут «вспыхнуть» сразу после инъекции, и существует вероятность долговременного повреждения сустава или инфекции. При частых повторных инъекциях или инъекциях в течение длительного периода времени повреждение суставов может фактически увеличиваться, а не уменьшаться.

• Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БМАРП), используются для замедления прогрессирования ревматоидного артрита. Обычно назначают такие препараты, как метотрексат, сульфасалазин и гидроксихлорохин.

  Кроме того, биологические DMARD, такие как этанерцепт (Энбрел) и адалимумаб (Хумира), могут снижать сверхактивный иммунный ответ организма. Поскольку сегодня существует множество различных лекарств от ревматоидного артрита, для эффективного управления лекарствами часто требуется специалист-ревматолог.

• Глюкозамин и хондроитинсульфат, вещества, естественным образом содержащиеся в суставных хрящах, можно принимать в качестве пищевых добавок. Хотя отчеты пациентов указывают на то, что эти добавки могут облегчить боль, нет никаких доказательств в поддержку использования глюкозамина и хондроитинсульфата для уменьшения или обращения вспять прогрессирования артрита.

  Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не тестирует пищевые добавки перед их продажей потребителям. Эти соединения могут вызывать побочные эффекты, а также негативное взаимодействие с другими лекарствами. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пищевые добавки.

Альтернативные методы лечения. Многие альтернативные формы терапии не доказаны, но их можно попробовать, если вы найдете квалифицированного практикующего врача и будете информировать своего врача о своем решении. Альтернативные методы лечения боли включают использование иглоукалывания, магнитно-импульсной терапии, обогащенной тромбоцитами плазмы и инъекций стволовых клеток.

В акупунктуре используются тонкие иглы для стимуляции определенных участков тела с целью облегчения боли или временного онемения области. Хотя он используется во многих частях мира и данные свидетельствуют о том, что он может облегчить боль при артрите, научных исследований его эффективности немного. Убедитесь, что ваш иглотерапевт сертифицирован, и не стесняйтесь спрашивать о его или ее методах стерилизации.

Магнитно-импульсная терапия безболезненна и работает путем подачи импульсного сигнала на колено, помещенное в электромагнитное поле. Как и многие альтернативные методы лечения, магнитно-импульсная терапия еще не доказана.

Лечение, такое как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) и инъекции стволовых клеток, включает взятие клеток из вашего собственного тела и повторную инъекцию их в болезненный сустав.

PRP использует компонент вашей собственной крови, тромбоциты, которые были отделены от вашей крови, сконцентрированы и введены в ваше колено. Тромбоциты содержат «факторы роста», которые, как считается, помогают уменьшить симптомы воспаления.

Стволовые клетки — это клетки-предшественники, которые также можно взять из собственного тела и ввести в колено. Поскольку они являются основными клетками, у них может быть потенциал для роста в новую ткань и, таким образом, для заживления поврежденных суставных поверхностей.

Несмотря на то, что оба метода лечения являются многообещающими, клинические исследования еще не подтвердили их ценность при лечении остеоартрита.

Хирургическое лечение

Ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство, если боль, вызванная артритом, вызывает инвалидность и не проходит при нехирургическом лечении. Как и во всех операциях, существуют некоторые риски и возможные осложнения при различных процедурах на колене. Перед операцией врач обсудит с вами возможные осложнения.

Артроскопия. Во время артроскопии врачи используют небольшие разрезы и тонкие инструменты для диагностики и лечения проблем с суставами.

Артроскопическая хирургия не часто используется для лечения артрита коленного сустава. В случаях, когда остеоартрит сопровождается дегенеративным разрывом мениска, для лечения разрыва мениска может быть рекомендована артроскопическая операция.

Пересадка хряща. Нормальная, здоровая хрящевая ткань может быть взята из другой части коленного сустава или из банка тканей для заполнения отверстия в суставном хряще. Эта процедура обычно рассматривается только для более молодых пациентов с небольшими участками повреждения хряща.

Синовэктомия. Оболочка сустава, поврежденная ревматоидным артритом, удаляется для уменьшения боли и отека.

Остеотомия. При остеотомии коленного сустава либо большеберцовая кость (голень), либо бедренная кость (бедренная кость) рассекается, а затем изменяется форма, чтобы уменьшить давление на коленный сустав. Остеотомия колена используется, когда у вас остеоартрит на ранней стадии, при котором повреждена только одна сторона коленного сустава. Сместив свой вес с поврежденной стороны сустава, остеотомия может облегчить боль и значительно улучшить функцию пораженного артритом колена.

Полная или частичная замена коленного сустава (артропластика). Ваш врач удалит поврежденный хрящ и кость, а затем установит новые металлические или пластиковые суставные поверхности, чтобы восстановить функцию колена.

( Левый ) Частичная замена коленного сустава возможна, когда повреждение ограничено только одной частью коленного сустава. ( Right ) Тотальный эндопротез коленного сустава.

После любого вида операции по поводу артрита коленного сустава наступает период восстановления. Время восстановления и реабилитации зависит от типа проведенной операции.

Ваш врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы помочь вам восстановить силу в колене и восстановить диапазон движений. В зависимости от процедуры вам может потребоваться некоторое время носить наколенник, костыли или трость.

В большинстве случаев операция снимает боль и облегчает выполнение повседневных действий.

Чтобы помочь врачам в нехирургическом лечении остеоартрита коленного сустава, Американская академия хирургов-ортопедов провела исследование, чтобы предоставить некоторые полезные рекомендации. Это только рекомендации, и они могут не применяться во всех случаях. Для получения дополнительной информации: Остеоартрит коленного сустава — Клиническое практическое руководство (CPG) | Американская академия хирургов-ортопедов (aaos.org)

К началу

Информация по этой теме также доступна в виде раздаточного материала OrthoInfo Basics PDF.

Для получения дополнительной информации:

Основы Раздаточные материалы

Болезни и состояния Ревматоидный артрит

Люди давно опасаются ревматоидного артрита (обычно называемого РА) как одного из наиболее инвалидизирующих артритов. Хорошей новостью является то, что перспективы значительно улучшились для многих людей с недавно диагностированным РА. Конечно, РА остается серьезным заболеванием, которое может сильно различаться по симптомам и исходам. Тем не менее, достижения в лечении позволили остановить или, по крайней мере, замедлить прогрессирование повреждения суставов. В настоящее время у ревматологов есть много новых методов лечения, нацеленных на воспаление, вызываемое ревматоидным артритом. Они также лучше понимают, когда и как использовать лечение для достижения наилучших результатов.

Что такое ревматоидный артрит?

РА является наиболее распространенной формой аутоиммунного артрита. Он затрагивает более 1,3 миллиона американцев. Около 75% больных РА составляют женщины. Фактически, 1–3% женщин могут заболеть ревматоидным артритом в течение жизни. Заболевание чаще всего начинается в возрасте от 30 до 50 лет. Однако РА может начаться в любом возрасте.

РА — это хроническое заболевание, вызывающее боль в суставах, скованность, отек и снижение подвижности суставов. Наиболее часто поражаются мелкие суставы рук и ног. Иногда РА может поражать и другие органы, например глаза, кожу или легкие.

Тугоподвижность суставов при активном РА часто усиливается по утрам. Это может длиться один-два часа (или даже целый день). Обычно состояние улучшается при движении суставов. Скованность в течение длительного времени по утрам является признаком того, что у вас может быть РА, так как это не характерно для других состояний. Например, остеоартроз чаще всего не вызывает длительной утренней скованности.

Другие признаки и симптомы, которые могут возникать при РА, включают:

• Потеря энергии
• Субфебрильная лихорадка
• Потеря аппетита
• Твердые припухлости, называемые ревматоидными узелками, которые растут под кожей в таких местах, как локти и руки

Что вызывает ревматоидный артрит?

РА является аутоиммунным заболеванием. Ваша иммунная система должна атаковать чужеродные элементы в вашем теле, такие как бактерии и вирусы, вызывая воспаление. При аутоиммунном заболевании иммунная система ошибочно посылает воспаление на здоровую ткань. Иммунная система создает сильное воспаление, которое передается в ваши суставы, вызывая боль и отек суставов. Если воспаление сохраняется в течение длительного периода времени, оно может привести к повреждению сустава. Это повреждение, как правило, не может быть обращено вспять после того, как оно произошло. Точная причина РА неизвестна. Имеются данные о том, что аутоиммунные заболевания передаются по наследству. Например, определенные гены, с которыми вы родились, могут сделать вас более склонными к ревматоидному артриту. Курение также является известным фактором риска возникновения РА.

Как диагностируется ревматоидный артрит?

РА диагностируется на основании результатов анализа крови, исследования суставов и органов, а также просмотра рентгеновских или ультразвуковых изображений. Не существует единого теста для диагностики РА. Анализы крови проводятся для поиска антител в крови, которые можно увидеть при РА. Антитела — это небольшие белки в кровотоке, которые помогают бороться с чужеродными веществами, называемыми антигенами. Иногда эти антитела обнаруживаются у людей без РА. Это называется ложноположительным результатом. Также проводятся анализы крови для выявления высокого уровня воспаления. Симптомы РА могут быть очень легкими, что затрудняет диагностику. Некоторые вирусные инфекции могут вызывать симптомы, которые можно принять за РА. Ревматолог — это врач, обладающий навыками и знаниями, чтобы поставить правильный диагноз РА и рекомендовать план лечения.

Аномальные анализы крови, обычно наблюдаемые при РА, включают:

• Анемия (низкое количество эритроцитов)
• Ревматоидный фактор (антитело или белок крови, обнаруживаемый примерно у 80% пациентов с ревматоидным артритом со временем, но лишь у 30% в начале артрита)
• Антитела к циклическим цитруллиновым пептидам (кусочкам белков), или сокращенно анти-ЦЦП (обнаруживаются у 60–70% больных РА)
• Повышенная скорость оседания эритроцитов (анализ крови, который у большинства пациентов с РА подтверждает степень воспаления в суставах)

Рентгенологическое исследование может помочь в выявлении РА, но может быть нормальным при раннем артрите. Даже если все в норме, первоначальное рентгенологическое исследование может быть полезным позже, чтобы показать, прогрессирует ли заболевание. МРТ и ультразвуковое сканирование могут помочь подтвердить или оценить тяжесть РА.

РА — хронический артрит. Как правило, симптомы должны присутствовать в течение более трех месяцев, чтобы поставить этот диагноз. Однако есть пациенты, у которых диагноз ставится раньше.

Как лечится ревматоидный артрит?

Терапия РА значительно улучшилась за последние 30 лет. Современные методы лечения дают большинству пациентов хорошее или превосходное облегчение симптомов и позволяют им продолжать функционировать на нормальном или почти нормальном уровне. При правильно подобранных лекарствах многие пациенты могут не иметь признаков активного заболевания. Когда симптомы полностью контролируются, болезнь находится в «ремиссии».

Лекарства от РА нет. Целью лечения является уменьшение боли и отека в суставах, а также улучшение вашей способности выполнять повседневные действия. Как можно скорее начав принимать лекарства, вы предотвратите долговременное или, возможно, необратимое повреждение суставов. Ни одно лечение не работает для всех пациентов. Многие люди с РА должны изменить свое лечение хотя бы один раз в жизни.

Пациенты с РА должны начинать лечение противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание (БМАРП). Эти препараты не только облегчают симптомы, но и замедляют прогрессирование поражения суставов. Часто врачи назначают DMARD вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами или НПВП и/или низкими дозами кортикостероидов для уменьшения отека и боли. DMARD значительно улучшили боль, отек и качество жизни почти у всех пациентов с РА. Спросите своего ревматолога о необходимости терапии DMARD, а также о рисках и преимуществах этих препаратов.

Распространенные БПВП включают метотрексат (ревматрекс, трексалл, отрексуп, расуво), лефлуномид (арава), гидроксихлорохин (плаквенил) и сульфасалазин (азульфидин). Иногда можно использовать азатоприн и циклоспорин, но не так часто, поскольку другие препараты действуют более эффективно.

Пациентам с более серьезным заболеванием могут потребоваться лекарства, называемые модификаторами биологического ответа или «биологическими агентами». Они могут блокировать химические сигналы иммунной системы, которые приводят к воспалению и повреждению суставов/тканей. Препараты этого типа, одобренные FDA, включают абатацепт (Оренсия), адалимумаб (Хумира), анакинра (Кинерет), цертолизумаб (Симзия), этанерцепт (Энбрел), голимумаб (Симпони), инфликсимаб (Ремикейд), ритуксимаб (Ритуксан, Мабтера), сарилумаб. (Кевзара) и тоцилизумаб (Актемра). Чаще всего пациенты принимают эти препараты с метотрексатом, так как смесь лекарств более эффективна.

Ингибиторы янус-киназы (JAK) представляют собой другой тип DMARD. Людям, которые не могут лечиться только метотрексатом, могут назначить ингибиторы JAK, такие как тофацитиниб (Xeljanz) или барацитиниб (Olumiant).

Для лучшего лечения ревматоидного артрита нужны не только лекарства. Обучение пациентов, например, как справиться с ревматоидным артритом, также важно. Для надлежащего ухода часто требуется команда медицинских работников, включая ревматологов, врачей общей практики, а также физиотерапевтов и эрготерапевтов. Вам понадобятся частые визиты к ревматологу. Эти осмотры позволяют вашему врачу отслеживать течение вашего заболевания и проверять наличие побочных эффектов ваших лекарств. Кроме того, вам, вероятно, придется время от времени повторять анализы крови и рентген или УЗИ.

Жизнь с ревматоидным артритом

Важно быть физически активным большую часть времени, но иногда снижать активность, когда болезнь обостряется. В общем, отдых полезен, когда сустав воспален или когда вы чувствуете усталость. В это время выполняйте легкие упражнения на диапазон движений, такие как растяжка. Это сохранит гибкость сустава.

Когда вы почувствуете себя лучше, пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется выполнять аэробные упражнения с низкой нагрузкой, такие как ходьба, и упражнения для повышения мышечной силы. Это улучшит общее самочувствие и снизит нагрузку на суставы. Физиотерапевт или эрготерапевт может помочь вам определить, какие виды деятельности лучше всего подходят для вас, и на каком уровне или в каком темпе вы должны их выполнять.

Обнаружение хронического заболевания может изменить вашу жизнь. Это может вызвать беспокойство, а иногда и чувство изоляции или депрессии. Благодаря значительно улучшенным методам лечения эти ощущения имеют тенденцию уменьшаться со временем по мере увеличения энергии, а также уменьшения боли и скованности. Обсудите эти нормальные ощущения со своим лечащим врачом. Они могут предоставить полезную информацию и ресурсы.

Роль ревматолога в лечении ревматоидного артрита

РА является сложным заболеванием, но в последнее время было достигнуто много успехов в лечении. Ревматологи — это врачи, которые являются экспертами в диагностике и лечении артрита и других заболеваний суставов, мышц и костей. Таким образом, они имеют наилучшую квалификацию для постановки правильного диагноза РА. Они также могут посоветовать пациентам лучшие варианты лечения.

Обновлено в декабре 2021 г. Комитетом по коммуникациям и маркетингу Американского колледжа ревматологии.

Эта информация предназначена только для общего образования. Людям следует проконсультироваться с квалифицированным поставщиком медицинских услуг для получения профессиональной медицинской консультации, диагностики и лечения заболевания или состояния здоровья.

Лечение артрита в Вудлендсе и Хьюстоне

Артрит является наиболее распространенным из известных человеку заболеваний, приводящих к инвалидности. Большинство людей знакомы с этим термином. По крайней мере, десять процентов населения мира страдают артритом, при этом тринадцать миллионов человек проживают только в США. Людям, страдающим этим заболеванием, приходится ограничивать то, что они могут и что не могут делать. 750 000 человек стали настолько инвалидами из-за этой болезни, что не могут покинуть свои дома.

ДВА ВИДА АРТРИТА

Ревматоидный артрит возникает в более раннем возрасте, обычно до 45 лет, и вызывает деформацию костей и суставов в результате воспаления, вызванного веществами, попадающими в кровоток. Остеоартрит возникает в более позднем возрасте, обычно после 45 лет. Это распространенный артрит, о котором вы обычно слышите, и который возникает в результате естественной жизни. В жизни есть активность, и это может сказаться на суставах, вызывая артрит. Обе формы артрита вызывают воспаление суставов и сухожилий, что может вызвать сильную боль.
Остеоартрит позвоночника также может быть диагностирован в форме остеофитов, которые могут вызывать повреждение дисков и быть частью остеохондроза.

НА ЧТО ВЫ ЗАМЕЧАЕТЕ

Те, кто страдает артритом, могут ощущать скованность при ходьбе, а также чувствовать, что их нижние конечности также начинают скованны. Могут возникать легкие боли, которые не имеют рифмы или причины. Покраснение и воспаление также являются признаками, которые вы можете заметить. Легкая усталость, потеря силы захвата в руках и другая мышечная слабость являются общими признаками артрита.

АРТРИТ: ощущения

• Скованность в ногах, ступнях, кистях, коленях, локтях
• Проблемы с опорами и балансировкой
• Пальцы опухшие, невозможно сжать кулак
• Сложно сидеть в течение долгих часов
• Не может стоять на коленях или приседать
• Боль при движении или подъеме конечностей
• Трудно пользоваться руками при работе с ножницами, ручками и т. д.

Около 91 миллиона американцев страдают каким-либо типом артрита, который вызывает боль в суставах и проблемы с подвижностью. Команда Хьюстонских центров реабилитации позвоночника и реабилитации в Вудлендсе, Шугар-Ленде и Хьюстоне, штат Техас, предлагает индивидуальные планы лечения, чтобы облегчить боль при артрите и восстановить качество жизни. Если у вас есть боль в суставах, не игнорируйте ее. Позвоните в Houston Spine & Rehabilitation Centers или запишитесь на онлайн-консультацию сегодня.

---

Артрит Вопросы и ответы

Что такое артрит?

Артрит — это совокупность заболеваний, вызывающих воспаление, скованность и боль в суставах. Наиболее распространенным типом артрита является остеоартроз — дегенеративная форма заболевания. Он развивается по мере того, как хрящ в ваших суставах изнашивается и оставляет ваши кости незащищенными.

Это увеличивает трение в суставах, что вызывает их раздражение и воспаление, что приводит к опуханию, скованности и боли.

Некоторые предупреждающие признаки артрита включают:

• Скованность в стопах, коленях, голенях, кистях и локтях
• Проблемы с опорами и балансировкой
• Опухшие пальцы, мешающие сжать кулак
• Проблемы с сидением в течение нескольких часов
• Не может стоять на коленях или приседать
• Болезненное движение
• Проблемы с мелкой моторикой, такие как использование ножниц или ручек

Другие распространенные типы артрита включают ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, поражающее синовиальную оболочку суставов — и подагру, которая возникает, когда повышенный уровень мочевой кислоты оставляет кристаллические отложения в суставах.

Каковы настораживающие признаки ревматоидного артрита?

Ревматоидный артрит — это заболевание, характеризующееся хроническим воспалением суставов, что приводит к отеку, скованности и дискомфорту. Чаще всего он поражает суставы в коленях, лодыжках, ступнях, руках и запястьях. Состояние может вызвать сильную усталость, а также может привести к обширному повреждению суставов, если его не диагностировать и не лечить. В этом видео вы узнаете о пяти наиболее распространенных признаках ревматоидного артрита.

Когда следует обратиться к врачу по поводу артрита?

Слишком многие люди считают, что боль в суставах и артрит являются неизбежными составляющими старения и что вам просто нужно смириться с этим. Команда Houston Spine & Rehabilitation Centers хочет, чтобы вы знали, что это не так.

Если у вас боли в суставах, которые длятся дольше двух дней или настолько сильны, что вы не можете двигаться, позвоните в Houston Spine & Rehabilitation Centers, чтобы сразу записаться на прием. Если вы начнете лечение на ранней стадии, вы сможете уменьшить боль, которую испытываете, и общее нарушение вашей жизни.

Как диагностируется артрит?

Команда Houston Spine & Rehabilitation Centers проводит всесторонние обследования и тесты для выявления состояния, вызывающего боль в суставах.

Шевеления плода, на что обращать внимание

Строго определённого времени, когда мама начнёт ощущать шевеления, нет: особенно чувствительные женщины могут замечать их уже в 15 недель, но более частые случаи – 18-20 недель. Первородящие чувствуют шевеления, как правило, немного позже, чем те, кто рожает во второй или третий раз.

Если на 22-й неделе шевелений нет, следует обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы убедиться в том, что сердечно-сосудистая система малыша функционирует нормально.

Чаще шевеления ощущаются вечером, перед сном, в спокойном состоянии. Сперва они будут похожи на порхания бабочки или поглаживания изнутри, а затем малыш будет отрабатывать движения, которым научится, и они станут более явственными. Активно работающие мамы, ездящие за рулём, занятые своими мыслями, могут не заметить первые шевеления и начать волноваться: в таком случае нужно поужинать, лечь на кровать и прислушаться к себе, не отвлекаясь на что-то другое – возможно, малыш уже двигается, но мама не замечает этого.

От чего зависит шевеление плода?
— ближе к доношенному сроку ребёнок кажется маме более тихим, хотя шевелится так же часто: дело в том, что он двигает уже не всем телом, а только конечностями;
— если мама занимается гимнастикой, ребёнок притихает – это нормально;
— если мама находится в неудобном положении или душном помещении, ребёнок может или притихнуть, или наоборот начать шевелиться активно и болезненно – тогда нужно выйти на свежий воздух или переменить позу.

Будет полезным оценивать характер шевелений, записывать, сколько движений ребёнок делает в течение 2-3 часов, чтобы в случае существенных изменений проконсультироваться с врачом и убедиться, что это вариант нормы.

Когда малыш начнет шевелиться?

1
31 августа 2012 19:01
С какого примерно срока начинаются шевеления в животе? У меня беременность первая, срок еще совсем не большой и я практически ничего не ощущаю, но уже так хочется, чтобы что-нибудь начало чувствоваться, двигаться внутри. Читала в литературе, что шевеления начинаются у каждого по-разному и у кого-то могут вообще затянуться, а кто-то ощущает их чуть ли не на первых месяцах. У меня в животе пока тихо и смирно, такое чувство иногда возникает, что ребенок затаился и выжидает своего часа, вот и стало интересно, к какому примерно сроку нужно ожидать начало шевелений, чтобы зря не прислушиваться каждую минуту. Да и вообще, какие они, что собой представляют? Возможно ли обычное урчание в животе перепутать с движениями будущего ребенка, на какой неделе он вообще начинает двигаться? Девять месяцев это так долго, так и хочется, чтобы они скорее пролетели, и пришло время рожать, чтобы малыш, наконец, уже появился на свет, можно было его прижать, почувствовать возле себя, поцеловать, погладить. А пока гладить и ухаживать можно только за постепенно растущим животом, зато муж очень доволен, ему очень нравится выступающий животик, хотя он еще совсем маленький и практически незаметен, но он постоянно его гладит и заботится.

2
1 сентября 2012 20:51
Все зависит от прикрепления плода и от фигуры мамочки. Худенькие девочки обычно слышат шевеления раньше, насколько я знаю возможно после 15 недели. А более полные мамаши могут и до 20-22 недели не чувствовать движения.

3
2 сентября 2012 22:42
Все индивидуально. Даже с разной беременностью по-разному.

Спрашивают у сына в садике: «Чем у тебя родители занимаются?» — «Папа работает, мама — красивая!!!»

4
7 сентября 2012 10:05
Я почувствовала шевеления первого где то в 15 недель, но я очень худенькая. Врач говорила что мне это кажется) Но потом только явнее становилось. так что я понимаю, что это таки были шевеления.  А со второй беременностью и на 14 неделе уже понятно было.

А вот подруга моя только на 21 неделе почувствовала, но у нее есть лишние килограммы.

5
15 сентября 2012 18:16
Мне начало казаться что малыш шевелиться через пол часа после того, как гинеколог подтвердил беременность)) А если серьезно, то где то неделе на 15-16 начала чувствовать, тогда еще сомневалась правда, но вскоре сомнения пропали)

6
20 сентября 2012 11:01
Я почувствовала на 16 неделе, как будто щекотка какая-то в животе была. Эти ощущения ни с чем не перепутаешь, такое чувство, что рыбки в животе плавают

7
23 сентября 2012 16:23
А я сначала не понимала, что это ребенок толкается. Только недели на двадцатой сообразила, что это его толчки. Сразу настроение поднялось. Потом они все сильнее становились, на девятом месяце даже больно было

8
8 октября 2012 18:51
Мои шевеления еще впереди ). А моя сестренка почувствовала шевеление племянницы неделе на 13-14, по началу ей даже никто и не верил, думали воображение разыгралось 🙂

9
14 октября 2012 12:20
Я почувствовала еле заметные шевеления на 14 неделе, врач сказала что рановато, но у меня малыш был прикреплен как то по внешней стенке и сама я худенькая. К 16 неделям я уже отчетливо чувствовала каждое движение)

10
15 октября 2012 13:22
    У меня пока еще не шевелиться правда всего еще 11-я неделя. Но уж очень хочется почувствовать что внутри кто то живой растет.

11
17 октября 2012 13:32
Все индивидуально. Я почувствовала не рано. Недель в 17 кажется. А во вторую беременность говорят вообще раньше шевеления начинают чувствовать.

12
17 октября 2012 19:17
Не всегда во вторую беременность раньше. Я наоборот позже почувствовала, даже уже беспокоиться начала.

Самый ценный в мире груз — это в пузе карапуз!!

13
24 октября 2012 23:39
Я жду не дождусь, но не знаю как это? все по-разному описывают и говорят не пропущу.

Нас легче не пустить, чем потом выгнать!

14
19 ноября 2012 2:54
Такая фотка прикольная.:DУ меня с первым начал шевелится на 16 недели,а со вторым раньше-как и говорят.Почему-то со вторым ребенком все происходит раньше,чем с первым.Видно организму уже не впервой и он проходит этот путь быстрее.                                                     Счастье есть… Я его знаю… Знаю цвет его глаз, его смех… И оно зовет меня мамой!

15
30 ноября 2012 10:24
А у меня всю беременность особо не ощущались шевеления, было многоводие и ребенок очень редко, очень плавно менял положение — и это все :). Прям ждала всякого такого передвижения как знака что все в порядке. А начала ощущать примерно в 20 недель, хотя и лишними килограммами не старадаю.

16
4 декабря 2012 22:39
У меня малыш. сынок начал шевелиться в 14-15 неделек где то. Я сама худенькая, быстро почувствовала. А девочек еще раньше по моему начала замечать, совсем легкие шевеления, но я уже знала как это)

17
6 декабря 2012 11:21
Я где то в 18 недель начала замечать какие то действия у себя в животе, в первое время даже не думала что это так ребенок шевелится, как-то не обычно. А потом уже да, давал жару! Самое интересное, что успокаивался когда папа руки на живот положит :).

18
6 декабря 2012 18:05
Цитата
ХОЧУ , Чтоб отчаянной паре сказали : » Поздравляем — у вас будет ребёнок ! » «Пожилым родителям : » Соскучились — Едем !» Каждому больному — » Вы здоровы !» Любящей девушке — » Будь моей женой !» . А ребёнку в детдоме : » Одевайся — За тобой пришла Мама !
По началу я даже не понимала,что это шевелиться малыш. А вот месяцам к пяти я поняла,что шевелиться он.

19
12 января 2013 11:12
А я видимо не очень чувствительная. А может у меня просто жизнь все время на бегу, поэтому особо нет возможности прислушаться к себе.
Я шевеления сыночка только к 20 неделям стала замечать. Хотя лишним весом не страдала никогда.

20
17 января 2013 8:57
Я на 15 неделе почувствовала где то. Сначала не была уверенна, но к 16, точно знала, это мой малыш изнутри стучится)) Врачи говорят, что для первой беременности 15-18 недель нормально, а если у девушки лишние килограммы, то может быть и позже. К тому же, многое зависит от крепления плаценты.

На каком сроке беременная обычно начинает ощущать шевеления плода

Первые шевеления крохи в материнской утробе — трогательный момент, который запоминается на всю жизнь. Именно поэтому его с таким нетерпением ждут все будущие мамочки. Вопросы о своевременности наступления ощущений — одни из самых распространенных. В этой статье мы рассмотрим, когда же женщина должна начинать чувствовать своего малютку.

Как происходят шевеления малыша?

Плод во время беременности начинает двигаться значительно раньше, чем может себе представить женщина. Порой она еще не знает о своей беременности, а кроха уже начинает шевелиться. На 6 неделе беременности, всего через две недели после начала задержки, врач может определить первые признаки двигательной активности, правда, двигается только прообраз сердечной мышцы. А вот шевелить конечностями кроха начинает к 7-8 неделе беременности.

Учитывая, что к концу второго месяца беременности ребенок весит не более грамма, а его рост составляет не более 15 мм, почувствовать его шевеления женщина никак не может. Шевеления носят нервно-импульсный характер и пока не относятся к разряду произвольных.

По мере роста ребенок при беременности начинает шевелиться активнее. К 11 неделе беременности плод умеет плавать в околоплодной жидкости внутри своего пузыря, он переворачивается и уже умеет отталкиваться от стенок матки, если такое соприкосновение происходит. Малютка мал и весит не так много, чтобы эти прикосновения также были ощутимы. К концу 4 месяца беременности плод осваивает произвольные движения, он умеет сгибать и разгибать конечности, может частично координировать свои движения, например, донести кулачок до рта и начать его сосать. На сроке в 18 недель плод достаточно большой, но места в матке много — он без проблем и препятствий может кувыркаться, переворачиваться, менять положение тела по нескольку раз в сутки.

Более ощутимо и весомо кроха начинает толкаться к 20 неделе. Именно в этот момент женщина может впервые почувствовать шевеления. Двигательная активность является показателем жизнеспособности плода и способствует развитию мозга, формированию рефлексов. По мере увеличения срока беременности шевеления и толчки становятся все более явными, ведь малютка в утробе матери растет и прибавляет вес ежедневно.

Однако точного ответа на вопрос, когда можно ожидать первых шевелений, вам никто не даст, ведь все зависит от индивидуальной чувствительности и количества родов и беременностей, предшествующих данной. Обычно сроки наступления удивительных ощущений во время беременности — 16-22 неделя.

Первородящие

Беременные впервые, как правило, начинают чувствовать толчки малыша позднее, чем женщины, которые уже становились мамами. Причины кроются в особенностях восприятия — женщина, которая ранее не чувствовала шевелений, зачастую не может распознать их до тех пор, пока толчки не станут совсем очевидными. Первые шевеления очень деликатны и ненавязчивы. Они ощущаются как легкое касание изнутри. Многие сравнивают их с касанием рыбки. Женщины просто путают их с процессами, непрерывно протекающими в кишечнике.

Подавляющее большинство будущих мам утверждают, что ощутили первые шевеления своего малыша на сроке между 18 и 21 неделями. Еще не так давно, когда УЗИ не имело такого широкого распространения в ведении беременности, акушеры-гинекологи считали сроки появления первых шевелений «экватором» беременности. После них начиналась вторая половина срока вынашивания, которая длилась еще около 20 недель.

Долгожданные ощущения в животе при первой беременности сегодня не играют столь важной диагностической роли, но менее важными от этого они не стали. Доктора обязательно спрашивают будущую маму о том, чувствует ли она движения своего малыша, чтобы лучше контролировать процесс вынашивания.

Повторнородящие

При второй беременности или последующей женщине значительно проще разобраться в своих ощущениях, первые шевеления женщина уже не перепутает с брожением кишечных газов. Но не только повышением индивидуальной чувствительности можно объяснить более ранее, чем при первой беременности, появление ощущений.

Мускульные стенки матки после предыдущих беременностей более растянуты, более чувствительны, именно поэтому шевеления начинают ощущаться ранее. Большинство беременных повторно уверяют, что первые шевеления ощутили на сроке 16-18 недель и даже ранее.

Что оказывает влияние?

Помимо того, какая по счету беременность, на появление явных ощущений в животе женщины влияют и другие факторы, которые могут либо отложить долгожданный момент, либо приблизить его. Эти факторы практически одинаковы для всех женщин, независимо от того, какого по счету ребенка они ожидают. Появление первых шевелений зависит от:

• веса и комплекции;
• расположение и предлежания плода;
• расположения плаценты;
• образа жизни и активности будущей мамы.

Субтильные и худощавые девушки начинают раньше ощущать своих малышей, чем женщины с широким тазом и лишним весом. Центральная нервная система может принять «сигналы» от нервных рецепторов брюшины при пинках и толчках плода раньше, если нет солидного запаса жировой ткани в области живота.

Комплекция матери не влияет на развитие ребенка и сроки его двигательной активности. Просто ощущать ребенка худенькие женщины начинают несколько раньше. Если плацента расположилась по задней стенке матки, шансы на более ранее распознавание шевелений выше. При расположении «детского места» по передней стенке означает, что конечности плода обращены внутрь организма матери, пинки будут происходить в основном в сторону петель кишечника, а потому распознать их женщина сможет позднее.

Плод, который расположен вниз головой, раньше начинает радовать маму шевелениями, чем малыши, которые сидят на попе в тазовом предлежании. Первые шевеления раньше начинают чувствовать женщины, которые ведут спокойный и размеренный образ жизни, имеют возможность для дневного отдыха. Если же будущая мама работает, учится, что в течение дня она довольно много двигается, сосредотачивает свое внимание на чем-то другом, поэтому первых шевелений может не замечать.

Таким, работающим и обучающимся, беременным нужно сосредотачиваться на малыше по вечерам, когда можно принять горизонтальное положение тела и расслабиться. Обычно именно в это время впервые и ощущается то, чего так ждет будущая мама.

Возможные проблемы

Переживать раньше времени не стоит: сроки, которые считаются нормальными для фиксации первых шевелений, имеют довольно широкие границы, а потому раньше 22 недели нет ни малейшего повода для волнений. Если и после этого срока женщина не ощущает шевелений малыша, она обязательно должна обратиться к врачу и сделать ультразвуковое сканирование плода.

Причин, по которым малыш может проявлять меньшую активность, чем следует, может быть достаточно много, вот лишь наиболее распространенные:

• гипоксия;
• замершая беременность;
• задержка развития плода.

Слишком частые шевеления, как и слишком редкие, должны насторожить. Вероятно, что малышу не хватает кислорода. При гипоксии на начальной стадии чаще ощущаются резкие толчки, болезненные, отдающие в шейку матки.

При хронической гипоксии шевеления становятся вялыми и редкими. На 18-20 неделе это ощутить очень сложно, такой контроль за движениями плода понадобится в основном с 28 недели, когда женщине будет предписано считать количество движений малыша в сутки.

Ритмичные и пульсирующие толчки в правом или левом боках могут говорить о том, что малыш икает. Это не больно, не страшно и нисколько не должно тревожить женщину, на каком сроке бы они ни находилась — икота вполне физиологична.

Когда движения станут регулярными?

Регулярными шевеления становятся примерно к 25 неделе беременности. К этому же сроку женщина обычно уже неплохо представляет себе, как именно расположен малыш в ее утробе. Если головой вниз, шевеления ощущаются чаще всего в средней трети живота и вверху, если он сидит, пиночки могут ощущаться в самом низу живота, вызывая порой покалывающие движения во влагалище. С этого момента малыши начинают живо реагировать на все, что происходит с матерью — кроха пинается сильнее, когда женщина нервничает и переживает.

На 7-8 месяце беременности малыш начинает движениями реагировать на внезапные и резкие звуки.

До 28 недели не нужно считать движений ребенка. Будет вполне достаточно, если беременная будет просто ежедневно отмечать наличие движений и их общий характер. Учитывайте, что день на день не приходится, а потому в разные дни активность малыша может быть различной.

Перемены погоды, перепады атмосферного давления, время года и многое другое оказывают влияние на активность малыша. В солнечный день кроха будет более активным, чем в пасмурный, собственно, как и взрослые. Ночью активность плодов выше, чем днем. Если у мамы хорошее настроение, малыш будет более активным.

Выводы

Если время первых шевелений наступило, а вы не чувствуете совсем ничего, попробуйте воспользоваться несколькими народными советами. Почаще отдыхайте и старайтесь быть спокойной и уравновешенной. Вечером перед тем, как прилечь отдохнуть, выпейте стакан молока и съешьте небольшой кусочек шоколада — сладкое обычно активизирует малышей.

Чтобы почувствовать первые шевеления, лучше всего лечь на спину. В последующем не стоит часто лежать на спине, поскольку по мере роста матки и плода может оказаться пережатой полая вена.

Поменьше сравнивайте себе и своего ребенка с другими женщинами, в том числе и с тематических интернет-форумов. Все женщины разные, особенности телосложения и расположения плода у всех разное, как и индивидуальный порог чувствительности. А потому не стоит расстраиваться, если у кого-то малыш пошевелился в 16 недель, а у вас в 19 недель в животе совсем тихо. Все появится в нужное время.

Из следующего видео вы сможете узнать больше о шевелении плода во время беременности.

Пожалуй, каждая будущая мама с самого начала беременности задумывается, на каком сроке начинает шевелиться ребенок. Ведь ощущение толчка внутри дарит несравнимое чувство счастья. Благодаря этому будущая мама устанавливает крепкую связь с ребенком задолго до его рождения.

Срок появления первого шевеления

Первое движение эмбриона происходит на 8–9 неделе, но эту активность женщина пока не ощущает, т.к. она незначительна. В этот период начинает биться сердце. У малыша происходит формирование нервных окончаний, необходимых для двигательной активности, а также мышечных пучков на сроке 10–11 недель. Движения у плода пока еще хаотичные и судорожные, т.к. отсутствует координация.

Будущая мама пока не чувствует эти толчки, т. к. полость матки заполнена околоплодной жидкостью, в которой плавает малыш. А так как размер плода небольшой, он не достает до стенок органа и его активность внутри остается незаметной.

В период с 11 по 15 неделю у крохи формируется мозжечок и оба полушария головного мозга, что развивает координацию. Поэтому малыш делает уже движения конечностями, но мама до сих пор этого не чувствует.

На каком сроке начинает шевелиться ребенок, чтобы эти толки были ощутимы? По общепринятым нормам, первые заметные толчки происходят на 16–24 неделе.

По дню первой активности врач определяет предположительную дату родов. Для этого стоит прибавить 20 недель в случае первой беременности, а при последующих – 22. Полученные данные являются относительными. Более точное предположение можно сделать на основании даты последней менструации, срока первого шевеления и обследования УЗИ. Сочетание этих данных позволяет гинекологу установить продолжительность беременности

Дальнейшая активность малыша

Характер ощущений у женщин может отличаться

По мере роста плода его шевеления будут более энергичными и частыми. Они постепенно станут для мамы уже привычными. Срок с 24 по 32 неделю считается периодом максимальной активности. К этому времени жизнь крохи проходит в определенном режиме. Большую часть суток – 16–20 ч малыш спит, а остальное время бодрствует. Причем активность мамы способствует укачиванию ребенка, поэтому он при этом ведет себя спокойно. Но как только женщина садится или ложится, движения внутри становятся более выраженными. Это особенно ощущается во время ночного сна.

На шевеления плода оказывают сильное влияние эмоции матери, при негативных малыш затихает, а при радостных – активно пинается.

В дальнейшем своими толчками ребенок может выражать и требования. Активные шевеления свидетельствуют о том, что он хочет, чтобы мама двигалась, т.к. ее движения его укачивают. Или поза блокирует поступление кислорода, ограничивает движение, в этом случае малыш сигнализирует, чтобы мама поменяла положение. В дальнейшем ритмы женщины и ребенка будут совпадать, дискомфорт станет менее ощутим.

После 32 недели плод значительно увеличивается и ему становится тесно внутри, поэтому он уже не переворачивается. В этот период ощущаются только толчки. Меняется в это время и характер движений. Редкие толчки становятся более болезненными для мамы. Снизить дискомфортные ощущения можно с помощью длительных прогулок на свежем воздухе.

Не стоит будущей маме в этот период спать на спине, т.к. в таком положении происходит передавливание вены, поставляющей кислород малышу.

По характеру толчков начиная с 32–33 недели можно определить предлежание плода: при ощущении ударов внизу живота – тазовое, под грудью – головное.

Что влияет на сроки?

Первое шевеление может ощущаться в разное время. Существенно влияет на это образ жизни будущей мамы. Если она проявляет активность и продолжает работать во время беременности, первые легкие толчки малыша могут остаться попросту незамеченными.

Другие факторы, влияющие на сроки.

• Вес мамы. Если у женщины на животе присутствует прослойка жира, она может приглушать первоначальные толчки. Более сильные движения будут ощущаться немного позже.
• Закрепление плаценты. Расположение ее на передней стенке матки приводит к отсрочке появления первых ощутимых движений плода, т.к. это снижает чувствительность.
• Последующие беременности. При первом вынашивании плода мама ежедневно прислушивается к своим ощущениям, т.к. они для нее являются новыми. При повторных беременностях они становятся привычными, поэтому женщина может не сразу реагировать на движения внутри. Также матка с каждым последующим разом все более растягивается, поэтому особенности двигательного процесса ребенка становятся менее выраженными.

Ближе к предполагаемому сроку активность малыша уже становится явно ощутимой, поэтому переживать раньше времени не стоит. Срок появления первого шевеления индивидуален.

Характер ощущений

Причины повышенной активности – неудобная поза мамы или эмоциональное состояние мамы

Каждая женщина по-разному описывает первые движения крохи, которые она чувствует. Но все они сходятся во мнении, что это ощущение безмерного счастья и радости.

Распространенные ответы мам, которые описывают первое шевеление:

• порхание бабочки внутри;
• нежное поглаживание;
• легкое щекотание или толчки;
• касание перышком.

Характер ощущений зависит и от телосложения женщины. Худощавые мамы быстрее почувствуют самые первые слегка ощутимые толчки.

Иногда женщина путает первое шевеление с перистальтикой кишечника, т.к. ощущает своеобразные перекатывающие движения. Но при внимательном изучении становится понятно, что это происходит намного выше предполагаемого органа.

Особенности процесса толчков

По мере роста плода меняются частота толчков, длительность периода бодрствования и отдыха, а также характер ощущения. Изначально места в матке достаточно, поэтому движения не так явно чувствуются, кроха редко дотрагивается до стенок органа. Поэтому женщина в период с 24 по 26 неделю фиксирует большие перерывы между активными движениями внутри. Иногда их длительность может составлять сутки. Но это не означает, что плод перестал двигаться, просто он свободно перемещается в околоплодной жидкости.

Начиная с 28 недели малыш двигается намного чаще, его толчки ощущаются до 10 раз на протяжении 3 ч. Это является естественным и закономерным процессом.

Нормы шевелений

Чтобы отследить регулярность движений плода, будущая мама должна на протяжении дня проводить подсчет шевелений и фиксировать длительность перерывов между ними. При этом нужно записывать время каждого десятого толчка.

Если женщина считает, что период спокойствия затянулся, она должна поменять положение тела, покушать, т.к. питание активизирует малыша. Затем нужно зафиксировать частоту движений на протяжении 2 ч. Если общее количество толчков от 5 до 10 раз, такая подвижность считается в пределах нормы.

В случае отсутствия шевелений в течение этого времени женщина должна немного походить, а потом прилечь. Эти манипуляции помогут спровоцировать активность крохи.

При отсутствии шевелений на протяжении 3 ч и более нужно обратиться к специалисту, а также необходима консультация при снижении активности малыша.

Опасные предвестники

Тревожные предвестники – бурные хаотичные движения

Одним из поводов для беспокойства является чрезмерная активность малыша, которая сопровождается бурными хаотичными движениями, чего не было замечено раньше. Но при этом не стоит путать их и периодические толчки, с помощью которых малыш делает знаки, чтобы мама поменяла положение. Причины повышенной активности могут быть различными. Выявить их помогает специальная диагностика. В случае обнаруженных отклонений врач назначает терапию.

Опасным симптомом также является отсутствие активности на протяжении 10 ч. Этот признак свидетельствует о гипоксии, т. е. малыш испытывает кислородное голодание.

Патология бывает 2 форм:

• острая – ситуация сложная и требует незамедлительной медицинской помощи;
• хроническая – необходимо лечение, но состояние не является критическим.

При гипоксии малыш изначально начинает метаться, а также бурно двигаться, но через определенный период шевеления полностью исчезают. Для устранения кислородного голодания проводится специальная терапия, но в некоторых случаях решается вопрос о немедленном родоразрешении, чтобы спасти ребенка. Когда это необходимо сделать, решает врач на основании состояния матери и малыша.

Зная, на каком сроке начинает ребенок шевелиться и на что похожи эти движения, можно без труда их распознать. Поэтому не нужно заранее паниковать и накручивать себя. Все происходит в назначенные сроки. А в случае сомнений можно обратиться к врачу за консультацией.

Шевеление плода – один из самых волнующих моментов за всю беременность. Что нужно об этом знать?

Этот изумительный момент настает во время беременности у каждой женщины. Сначала его легко спутать с моторикой кишечника или напряжением мышц стенок живота, но со временем шевеления становятся все более сильными и отчетливыми. На 8 неделе беременности у плода появляются нервные окончания и первые пучки мышц, которые отвечают за двигательную активность

Выраженность и активность шевелений являются диагностическими критериями здоровья будущего ребенка. Еще в прошлом столетии были созданы диагностические тесты, которые с помощью моторики плода позволяют выявить гипоксию и фетоплацентарную недостаточность.

Но как верно интерпретировать эти результаты? Какие факторы влияют на моторику малыша в утробе матери?

Первые шевеления плода

Нервная система эмбриона начинает формироваться на 6-й недели беременности. Уже на 7–8-й неделе фиксируются непроизвольные движения, но в этот период эмбрион еще слишком мал (его длина составляет лишь 15–22 мм), поэтому женщина этих движений не чувствует. На 10–11-й неделе формируются центры моторной регуляции в головном мозге. Тогда происходят первые произвольные мышечные сокращения.

После окончания развития плаценты в первом триместре плод находится в «свободном плавании» в амниотической жидкости, которая защищает его от инфекционных, температурных и механических факторов. Он может самостоятельно отталкиваться от стенок матки, но из-за его размеров и небольшой силы эти толчки беременная женщина не ощущает.

Поворотный момент настает на 16–22-й неделе. Будущий ребенок достигает размеров 18–22 см, а его масса резко увеличивается до 150–300 г. Он начинает реагировать на внешние раздражители (звуковые, механические).

Что влияет на срок ощущения первого шевеления

Впервые ощущение движений плода отмечается у беременных в различные сроки. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:

1. Особенности конституции тела. У женщин с полнотой или чрезмерной массой тела это происходит чаще на 21–22-й неделе. Жировые отложения в брюшной полости выступают амортизатором движений ребенка. Худощавые беременные отмечают шевеление уже на 18–19-й неделе.
2. При первой беременности женщины ощущают шевеления обычно позже, чем при последующих. Это обусловлено тем, что после родов снижается тонус передней стенки живота и ощущения движений плода уже знакомы для женщины. Поэтому при второй беременности она отмечает их примерно на две недели раньше.
3. Количество плодов. При многоплодной беременности мама может ощущать их движения уже с 16-й недели (или еще раньше).
4. Ожидание матери. Если беременная целенаправленно ждет шевелений малыша и постоянно прислушивается к себе, то она отмечает их несколько раньше.

Как ощущается шевеление

Двигательная активность плода улавливается механорецепторами, которые расположены на стенках брюшной полости и на внутренних органах. Поэтому сначала ее симптомы неспецифические. Женщины часто описывают шевеление как ощущение «порхания бабочки» или «проплывания рыбки» в животе. Также движения ребенка путают с моторной активностью кишечника.

С 22-й недели шевеление становится более ощутимым. Оно ощущается как давление или «пинки» в различных отделах живота, интенсивность которых со временем возрастает. Во втором триместре ребенок может свободно менять свое месторасположение в матке. При переворачивании можно заметить смену внешней конфигурации живота. Иногда отчетливо виден отпечаток стопы.

В третьем триместре беременности плод вырастает до 40–50 см в длину и занимает более стабильную позицию. Его толчки могут быть болезненными, поскольку часто он конечностями задевает мочевой пузырь, печень или желудок.

Факторы двигательной активности

Плод, находясь в матке, способен реагировать на различные внешние и внутренние раздражители. Его моторная активность зависит от следующих факторов:

1. Время суток. Многие беременные отмечают, что их ребенок наиболее активен в вечерние или ночные часы.
2. Связь с питанием. Часто двигательная активность повышается после обеда матери, или, наоборот, когда она голодна.
3. Голоса знакомых людей. Экспериментами подтверждено, что плод уже со второго триместра может распознавать голоса, которые он часто слышит. Они могут успокоить его, или, наоборот, активизировать.
4. Посторонние шумы. Резкие звуки стимулируют шевеление.
5. Психоэмоциональное состояние матери. Во время стресса, возбуждения, ощущения страха или депрессии мамы у ребенка может отмечаться гипо- или гипердинамия.
6. Неудобная поза матери и физические нагрузки. Чаще ребенок шевелится в состоянии покоя или когда ему неудобно.

Норма шевелений

Активность ребенка в утробе матери постепенно возрастает. На 20-й неделе в среднем он делает 160–180 движений, а максимальное количество наблюдается на 28–30-й неделе – 500–600. В третьем триместре их число несколько уменьшается из-за малого количества свободного пространства. Естественно, что мама ощущает только наиболее мощные толчки плода.

На каком сроке желательно начать наблюдать за частотой движений ребенка? Специалисты рекомендуют это делать с 28-й недели. Женщине выдаются специальные бланки с таблицами, где она записывает свои наблюдения. Медицинский персонал обязательно должен объяснить беременной, как правильно это делать, в каких ситуациях не следует паниковать и когда нужно обратиться к врачу.

На каком сроке следует беспокоиться, если нет шевелений? Практически все пациентки ощущают движения плода до конца 22-й недели. Но если этого не случилось, то лучше обратиться к своему гинекологу.

Шевеление и кардиотокография

Кардиотокография – это неинвазивный ультразвуковой метод диагностики частоты сердечных сокращений плода. Норма этого показателя составляет 120–160 ударов в минуту. Проводится планово во втором и третьем триместре беременности после осмотра гинекологом.

Важное диагностическое значение имеет моторно-кардиальный рефлекс, который появляется у плода с 28-й недели. Во время обычной кардиотокографии проводится одновременный мониторинг двигательной активности. Беременной дается пульт с кнопкой, которую она нажимает при шевелении ребенка. В эти моменты частота сердечных сокращений на УЗИ в течение более 10 секунд увеличивается на 15–30 ударов в минуту.

Если ребенок все время обследования оставался спокойным, то беременную просят немного пройтись по кабинету.

Отсутствие моторно-кардиального рефлекса указывает на развитие фетоплацентарной недостаточности, которая сопровождается нарушением кровоснабжения плода.

Таблица шевелений

В гинекологической практике используется таблица шевелений, в которую беременная вписывает свои наблюдения за двигательной активностью плода. Существует несколько ее разновидностей:

1. Таблица Пирсона («Считай до десяти») используется наиболее часто. Наблюдение проводится с 9 часов утра до 21 часа вечера. При этом необходимо в специальную таблицу записать время 10-го шевеления (например, 12:30).
2. Метод Кардиффа. Женщина самостоятельно выбирает время для наблюдения (но также 12 часов) и фиксирует, когда произошло 10-е шевеление, время которого записывается на специальном бланке.
3. Методика Садовски. Беременная после ужина ложится на левый бок (эти факторы способствуют усилению двигательной активности). В течение четырех часов она должна ощутить более 10 отдельных толчков.

При использовании методов Пирсона или Кардиффа беременная может заниматься повседневной деятельностью, но без чрезмерных физических нагрузок.

Тревожные симптомы

Существует ряд ситуаций, когда беременной необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

• нет двигательной активности ребенка более шести часов;
• толчки плода внезапно резко ослабли и стали происходить гораздо реже;
• на фоне гиподинамии возникла резкая боль в животе, появились кровяные или гнойные выделения из половых путей;
• преждевременно отошли воды или начались схватки.

Если во время кардиотокографии обнаружено снижение двигательной активности плода, отсутствует моторно-кардиальный рефлекс, беременной рекомендуется госпитализация в отделение патологии, где проводятся дополнительные исследования (анализы крови, допплерография, амниоцентез и другие), назначается поддерживающая терапия. Поскольку целью является сохранение жизни матери и ребенка, то обсуждается возможность преждевременных родов (с помощью кесарева сечения).

Когда нет причин для беспокойства

Иногда плод может глотнуть амниотические воды, что провоцирует ритмические сокращения диафрагмы (икоту), которые ощущает мама. Это является абсолютно безопасным состоянием.

Не следует паниковать, если в течение нескольких часов отмечается отсутствие активных движений. Малыш может в это время спать. Его суточный ритм часто не совпадает с материнским.

Если он слишком активный в ночное время и мешает женщине отдохнуть, то лучше приспособиться к ритму ребенка. Несколько часов дневного сна позволят полностью восстановить силы.

При первой беременности часто отмечается активное шевеление плода, которое приносит беременной значительный дискомфорт или боль. Риска травмы или нарушения функций пищеварительной или мочевыделительной системы при этом нет. Это не является предвестником преждевременных родов. Беременным советуют выбирать удобную позу (на боку), использовать свободную одежду, подушки и ортопедические матрацы.

Многие будущие матери (вне зависимости от того, какого по счету ребенка они ожидают) с нетерпением ждут, когда же ребенок начнет толкаться в утробе. Шевеления часто становятся для женщины своеобразным прозрением: «Блин, я реально беременна!» Вот что вам нужно знать о том, что, как и почему ваш будущий ребенок проделывает внутри вас.

На каком сроке я почувствую шевеления?

Во время первой беременности это может случиться ближе к 20-й неделе. Иногда будущие мамы начинают чувствовать шевеления уже на 16-й неделе первой беременности, а иногда — только на 24-й.

Это не значит, что до этого срока ребенок в утробе не шевелится.

Разумеется, он толкается — в основном он ощупывает вас изнутри руками, поворачивается с боку на бок и даже кувыркается.

Все индивидуально (часто ощущения зависят от телосложения беременной и от того, к какой стенке матки — передней или задней — прикреплена плацента). Первые шевеления будут похожи на ощущения от повышенного газообразования в кишечнике. Некоторые говорят, что им кажется, будто внутри проплыла маленькая аквариумная рыбка.

Почему ребенок в утробе вообще шевелится?

Ну потому что он живой и реагирует на то, что происходит вокруг него и снаружи вашего живота. Он может начать пинаться в ответ на слишком громкий звук, яркий свет или даже еду с чрезмерно интенсивных вкусом.

Еще они там икают.

При ходьбе плод успокаивается из-за плавных ритмичных движений, поэтому во время прогулок дети редко подают матерям сигналы изнутри утробы. У женщин, практикующих йогу и медитацию во время беременности, дети в животах ведут себя более спокойно.

Интересное по теме

Шевеления плода во время беременности: пинки, икота и другие приключения в вашей утробе

Сколько толчков я должна ощущать в течение дня?

Обычно интенсивных, заметных женщине шевелений ребенок совершает 15–20 за день, но ощущать вы можете не все из них — если вы чем-то увлечены или заняты работой, толчок имеет шанс остаться незамеченным.

В основном же дети в утробе спят — они проводят в спокойствии по 17 часов в сутки, впадая в дрему промежутками по 40–50 минут. Шевеления многие начинают замечать после еды, занятий спортом или перед сном.

Когда следует обратить внимание на количество шевелений?

Если ребенок развивается нормально, нельзя точно сказать, сколько толчков он вам должен. Просто по мере роста плода вы не должны замечать радикальных изменений в количестве и характере его шевелений. Сильное и резкое снижение шевелений может свидетельствовать о недостатке питательных веществ и/или кислорода.

Поэтому обратитесь к врачу, если:

— плод не реагирует на внешние раздражители, например, на поглаживания, резкие звуки, ваш голос и голос вашего партнера
— в течение двух дней вы заметили отрицательную динамику в движениях (их количество снизилось или они исчезли вовсе).

Как правильно в таком случае посчитать количество шевелений?

Нужно провести мониторинг. Для этого съешьте что-нибудь вкусное или выпейте холодной воды. Сядьте или прилягте с поднятыми вверх ногами. Сахара из еды и холод из воды должны разбудить ребенка и заставить его совершить по меньшей мере десять движений в течение двух последующих часов.

За шевеления считается внутриутробная икота, толчки, резкие выпады, потягивания и легкие тычки. В том случае, если во время мониторинга ребенок совершил совсем небольшое количество движений, обратитесь к своему врачу, чтобы вам назначили дополнительные исследования — УЗИ, допплер или КТГ.

Что будет после посещения врача?

Это будет зависеть от результата проведенного исследования. Если обнаружится, что ребенок испытывает дефицит питательных веществ или кислорода, а срок гестации позволяет провести кесарево сечение, вам рекомендуют лечь в стационар для принятия решения об оперативном родоразрешении.

Но ведь говорят, что после 36-й недели беременности количество шевелений уменьшается?

После 36-й недели уменьшается пространство для маневра, но будущий ребенок остается активным. Он трогает свое лицо и матку изнутри, дергает пуповину, пытается потягиваться, выставляя попу или впиваясь конечностями вам в мочевой пузырь. Кроме того, продолжается икота — некоторые из плодов икают каждый день примерно в одно и то же время.

Нужно ли считать толчки каждый день?

Если беременность протекает без рисков и осложнений, вести специальный дневник движений не нужно. Тем более, что в течение дня некоторые из них, как было сказано выше, вы все равно пропустите.

Но если врач считает, что для вас и вашего будущего ребенка количество движений имеет важное значение, фиксировать шевеления лучшего всего каждый день в одно и то же время после еды или тогда, когда ребенок наиболее активен — например, за пару часов до того, как вы решили лечь поспать.

Правда ли, что стиль шевелений говорит о характере будущего ребенка?

Врач из униерситета Джона Хопкинса Джейн ДиПьетро провела исследование о связи между внутриутробной деятельностью и поведением ребенка в возрасте одного и двух лет. Согласно результатам ее работы, такая связь по-видимому существует — движения плода в матке могут подсказать нам, каким будет его регуляторное поведение (импульсный контроль, снижение активности, саморегулирование), когда он появится на свет.

Здоровье и развитие плода – по ощущениям беременной, УЗИ и КТГ

Ирина Лебедева гинеколог, заведующая женской консультацией при роддоме № 32 г. Москвы

Самое трепетное, незабываемое ощущение во время беременности — первое долгожданное шевеление под сердцем малыша. Когда его ожидать? Что означают периоды активности и покоя? Как самостоятельно провести тест шевелений и какие исследования могут подтвердить, что с малышом все в порядке?

Признаки новой жизни: шевеления плода

Положительный тест на беременность, постановка на учет в женскую консультацию, регулярные посещения врача. Все так ново для вас. Но наиболее сильные эмоции вызовет первое шевеление ребенка. Ощущения безболезненные, еще слабые и неотчетливые, но такие разные: как будто рыбка в животе проплыла, или запорхала бабочка в ладонях. Именно с этого момента к вам приходит осознание, что внутри растет новая жизнь.

На самом деле ребенок начинает двигаться с 8-й недели. У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными. Малыш реагирует на внешние раздражители, касается стенок матки. Тогда вы и ощущаете шевеления.

Степень чувствительности

Когда же ребенок дает о себе знать? Считается, что при первой беременности это происходит в 20 недель, при повторной — на две недели раньше. Но сроки приблизительные и зависят от многих причин.

Если вы опытная мама, и подобные ощущения знакомы по прошлым беременностям, вы распознаете их раньше. Высока восприимчивость и у худеньких девушек. Женщине «с весом» почувствовать первые шевеления мешает подкожно-жировая ткань, а бывает, она принимает их за особенности перистальтики кишечника.

Не последнюю роль играет плацента. Если она расположена по передней стенке матки, шевеления малыша станут для вас явными позднее.

Доктору на заметку

Итак, наступил тот день, когда вы поняли: ребенок двигается. Запомните дату. Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.

По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности. Если толчки в основном ощущаются ближе к диафрагме, ребенок лежит головкой вниз. Если в нижних отделах живота — вероятно тазовое предлежание. До 34-35 недель у ребенка есть возможность занять правильное положение.

Методы диагностики самочувствия малыша

Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография (КТГ). На живот, там, где лучше прослушиваются сердечные тоны, накладывают датчик. Второй устанавливают на верхней части матки для регистрации маточного тонуса. В руке вы будете держать специальную кнопку, на которую надо нажимать при каждом шевелении. Сигнал фиксируют на бумаге.

Проверяют и взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с 30 недель два раза в месяц.

Состояние кровообращения в системе «мать — плацента — плод» позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.

Тесный домик

Большую активность малыша вы ощутите на сроке 24-32 недели. В этот период он быстро растет, развивается, и в его «домике» еще достаточно места. Позже ребенку становится тесно в матке, и его энергичность снижается. Особенно перед родами. С ростом меняется и характер движений. С 32 недель нервная система плода уже достаточно развита, происходит становление цикла «активность — покой». Малыш может в течение часа усердно шевелиться, а потом затихнуть.

Многие беременные жалуются на строптивый характер малыша. В течение дня он ведет себя спокойно, но стоит прилечь отдохнуть или заснуть, как начинаются «танцы». А ребенку просто нравятся приятные покачивания живота, когда вы ходите в магазин, хлопочете по дому. К тому же, когда вы находитесь в расслабленном состоянии, улучшается кровоснабжение, и у малыша появляется больше сил «проказничать». И своими энергичными шевелениями он заставляет вас вставать, изменять положение тела. Не стоит переживать. На больших сроках беременности ваши с ним ритмы сна и бодрствования скорее всего будут совпадать.

Ощущаете ритмичные подергивания в животе? Это ваш малыш икает. Не тревожьтесь. Взаимосвязи между икательными процессами плода и нарушением его внутриутробного состояния не установлено.

На контроле активность ребенка

Имеет значение изменение двигательной активности ребенка в течение нескольких дней. О нарушении его состояния будут говорить непривычно сильные, беспорядочные, молотящие шевеления. Возможная причина такого повышения рефлекторной деятельности — увеличение содержания углекислоты в вашей крови. Врач назначит дополнительное лабораторное исследование и даст рекомендации.

Снижение или прекращение шевелений малыша после бурной двигательной активности может быть признаком гипоксии, когда ребенку не хватает питательных веществ и кислорода. Спровоцировать плацентарную недостаточность может неудовлетворительное состояние как вашего здоровья, так и ребенка. Придется установить степень развития гипоксии. При острой форме необходима экстренная медицинская помощь, при хронической — постоянный контроль и лечение.

Шевеления малыша: считай до 10

Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с 28 недель в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!

Второй рекомендуемый нашими гинекологами тест — подсчет шевелений в течение часа. Их должно быть 10-15. Если больше или меньше, надо обязательно обратить внимание доктора.

Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.

Язык движений

Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш «протестует» из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.

Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.

Еще ребенок очень хочет, чтобы вы с ним общались. На последних неделях беременности его движения иногда могут причинять боль и дискомфорт. Измените положение тела, погладьте живот, скажите несколько ласковых слов проказнику, и все придет в норму.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Когда начинается шевеление плода и что должно насторожить

Когда начинается шевеление плода и что должно насторожить: Pexels / MART PRODUCTION

Один из самых важных моментов во время беременности — первые движения ребенка. Это не только трогательный момент, но и показатель того, что плод развивается. Когда ожидать первых толчков и какие ощущения возникают во время движения плода у женщины, рассказывают ученые Трейси С. Джонсон, Валинда Нвадике и авторы Healthline.

На каких сроках начинает шевелиться плод

Когда чувствуются шевеления плода? Как объясняет доктор медицины Трейси С. Джонсон, женщина почувствует первые движения плода, которые называются «ускорениями», между 16 и 25 неделей беременности. Если это первая беременность, можете не почувствовать шевеления ребенка до 25 недель. Ко второй беременности некоторые женщины начинают ощущать движения уже на 13 неделе.

В первом триместре точно не стоит ждать шевеления, поскольку размеры плода очень маленькие. Если проходите УЗИ на 12 неделе, то врач может сообщить, что плод движется, но почувствовать этого еще нельзя.

На каких сроках начинает шевелиться плод: Pexels / Amina Filkins

Первые движения начнутся во втором триместре. Сначала будет трудно понять, что происходит. Ребенок еще маленький, поэтому удары ногами не будут сильными.

Какие ощущения, когда ребенок начинает шевелиться? Такие движения напоминают трепыхание, пишет Healthline. Представьте себе крошечную рыбку, которая плавает в животе. Как бы странно это ни звучало, первые движения похожи именно на это. Некоторые движения похожи на газообразование или чувство голода, поэтому первые удары малыша сложно идентифицировать. Иногда кажется, что движения ребенка напоминают колебание, пульсацию. Вероятно, он начал икать, что совершенно безопасно и для плода, и для женщины.

К третьему триместру, когда ребенок станет больше, его движения можно будет не только почувствовать, но и заметить снаружи. Примерно с 20 недели шевеление плода почувствует и папа, когда приложит руку к животу будущей мамы.

Как лечь, чтобы почувствовать шевеления? Издание Healthline отмечает, что положение беременной не влияет на то, как будут ощущаться шевеления плода. Скорее всего почувствуете, как ребенок шевелится, когда будете находиться в спокойном положении сидя или лежа.

Положение плода в утробе влияет на то, как и где будете испытывать шевеление. Если плод опущен головой вниз, почувствуете удары выше в животе. На ранних сроках беременности шевеления ощущаются на уровне пупка, а на поздних этапах — на уровне ребер.

Если ребенок находится в положении ягодицами вниз, а его ноги свисают, то почувствуете удары внизу живота. На более поздних сроках кажется, что ребенок «танцует» или кувыркается внутри. Если плод лежит поперек живота, то почувствуете удары с правой или левой стороны в зависимости от того, куда он повернулся.

Также имеет значение положение плаценты. Если плацента расположена в передней части матки, она действует как подушка. Поэтом можете не почувствовать движения до поздних сроков беременности или ощущать их не так сильно.

Когда чувствуются шевеления плода: Pexels / Amina Filkins

Что должно насторожить в движениях плода?

Во втором триместре не стоит ожидать, что будете чувствовать удары целый день или даже каждый день. Ребенок еще маленький, так что у него достаточно места, чтобы переворачиваться, не касаясь стенок матки.

Когда ребенок становится больше, заметите ритм его движений. Они могут быть активнее утром или вечером в зависимости от цикла сна. Днем, когда двигаетесь, ребенок засыпает, а когда спать ложитесь, плод может начать двигаться активнее.

Какие шевеления плода должны насторожить? Если шевеления плода стали регулярными, а потом прекратились, нужно обратиться к врачу. Уменьшение количества ударов не всегда означает наличие проблемы. Иногда плод меньше двигается, потому что в матке становится меньше места, когда он растет. Отсутствие движений может означать, что ребенок спит. Но прекращение движений может свидетельствовать и о нарушениях, пишет доктор медицины, магистр здравоохранения Валинда Нвадике.

Когда движения ребенка хорошо отлажены (примерно с 28-й недели), некоторые врачи рекомендуют отслеживать удары, чтобы убедиться, что ребенок развивается правильно. Если наблюдаете и отмечаете, что плод двигается реже обычного, обратитесь к врачу.

Как считать удары? Чтобы подсчитать шевеление, выберите время, когда ребенок наиболее активен (часто это сразу после того, как мама поела). Займите удобное положение сидя в удобном кресле или лежа на боку. Лягте на левую сторону, так у ребенка будет лучше кровообращение, отмечает автор книг по медицине Стефани Уотсон.

Рекомендуется отмечать время, которое нужно плоду, чтобы сделать 10 движений. Вы должны почувствовать не менее 10 движений в течение 2 часов. Если не чувствуете 10 движений в течение 2 часов, позвоните врачу и проконсультируйтесь.

Если пытаетесь посчитать удары, воспользуйтесь несколькими хорошими правилами:

1. Подсчитывайте удары в одно и то же время суток.
2. Обязательно запоминайте частоту и тип движения.
3. Учитывайте время суток, когда ребенок активен.

Чтобы поощрить ребенка к движению, включите музыку или поговорите с ним. Примерно с 25 недели плод начинает реагировать на такие звуки. Движения вызывает и повышение уровня сахара в крови, поэтому удары можно попробовать считать после еды.

Что должно насторожить в движениях плода: Depositphotos

Каждая беременность и каждый ребенок разные. Количество толчков, которые ощущаете, и то, как они ощущаются, отличаются. Первые движения становятся ощутимы во втором триместре, а в третьем их может стать меньше. Не беспокойтесь, если иногда ребенок не двигается, но подсчитывайте удары и регулярно консультируйтесь с врачом.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Danielle Dresden. How does it feel when a baby moves during pregnancy? // Medical News Today. — 2021. — 08 January. — Режим доступа: https://www.medicalnewstoday.com/articles/what-does-it-feel-like-when-baby-mov
2. Stephanie Watson. Feeling Your Baby Kick // WebMD. — 2021. — 08 January. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/fetal-movement-feeling-baby-kick
3. When Can You Feel Your Baby Move? // Healthline. — 2019. — 15 July. — Режим доступа: https://www.healthline.com/health/pregnancy/when-can-you-feel-baby-movees
4. Where Do You Feel Baby Kicks During Pregnancy? // Healthline. — 2020. — 16 October. — Режим доступа: https://www.healthline.com/health/pregnancy/where-do-you-feel-baby-kicks

Рецензент — врач высшей категории Михайленко Людмила Анатольевна

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1854291-sevelenie-ploda-pri-beremennosti-kogda-nacinaetsa-osusenia/

Как чувствуется первое шевеление плода. Во сколько недель начинает шевелиться плод при первой беременности, на каком сроке это происходит при второй гестации? Нормы двигательной активности

Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о шевелениях плода в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».

Когда можно почувствовать шевеление ребенка

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, стучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Когда чувствуются первые шевеления при беременности

Третий триместр

К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто малыш шевелится?

Характер двигательной активности плода — это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем — 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру — кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ — метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них — состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.

Наверняка каждая женщина, рожавшая хотя бы один раз, помнит, с каким нетерпением она ждала того момента, когда ее малыш даст о себе знать слабыми толчками. Чтобы вы знали, первое шевеление плода при беременности происходит с наступлением 2-го месяца, но это не означает, что мама сразу это почувствует. Каждая женщина стремится узнать, когда начинается период активных движений плода, как часто они должны проявляться.

Почему так важны телодвижения в утробе матери?

Представления об идеальных условиях существования формируются с момента зарождения жизни. Они помогают правильно ориентироваться в стимулах, поступающих сигналах. Со временем человечек на подсознательном уровне понимает, что посредством движения своего тела он способен регулировать степень воздействия внешних факторов на него, а также:

• закрываться от неприятных, сильно громких звуков;
• избавляться от дискомфорта;
• питаться;
• обеспечивать кислородное питание.

Не всем известно, что в условиях недостатка питания или кислорода, плод начинает активно двигаться. Тем самым он стимулирует плаценту выделять дополнительные порции крови, которая всегда насыщена кислородом, питательными веществами.

Активное движение плода также может свидетельствовать о том, что мама заняла неудобную позу, а именно передавила крупные сосуды, расположенные вдоль позвоночного столба. Подобная реакция направлена на то, чтобы мать приняла удобную для обоих позу. Это же происходит в условиях передавливания петли пуповины.

Первые шевеления плода при первой беременности

Врачи акцентируют внимание, что впервые активность внутри своего живота женщина должна чувствовать во втором триместре. Особое значение имеет правильность изначально установленного срока. Слишком ранние/поздние шевеления могут быть свидетельством патологии. Так же, как и при второй беременности, ошибочный срок может стать для будущей мамы лишним поводом для беспокойства. Стоит отметить, что незабываемые ощущения у худощавых представительниц женского пола отмечаются раньше, чем у обладательниц жирового слоя в области живота. Если говорить точнее, второй мальчик/девочка может проявить себя и на 16-й неделе.

Немаловажной является близость расположения плаценты к передней стенке матки. Если она находится очень близко, то на раннее шевеление рассчитывать не стоит. К определяющим срок шевелений факторам еще относится вес плода, наверное, вы уже догадались, что крупный ребенок раньше даст о себе знать. Сказать, когда почувствуются шевеления при третьей беременности — сложно, потому что все зависит от индивидуальных особенностей организма. Одно известно точно, это должно произойти в период с 16 по 24 неделю.

Считается, что женщина, которая ждет ребенка не первый раз, чувствует шевеления раньше, но это тоже норма. Принято связывать это лишь с тем, что ее чувства обострены, а имеющийся опыт помогает максимально точно определить изменения физиологического состояния.

Что чувствует женщина?

Тем, кто собирается родить первый раз в своей жизни, очень интересно, на что похоже это ощущение? На самом деле, ребенок начинает шевелиться уже на 10 неделе после зачатия. Но! Плавание в околоплодных водах женщина никак почувствовать не может. На 12 неделе внутриутробного развития происходят заметные изменения. Ребенок с каждым днем становится крепче, набирает массу, соответственно, увеличивается в размерах. Уже сформированные основные системы начинают выполнять свои функции. На 13 неделе кожа малыша на пяточках обретает чувствительность, и он начинает периодически шевелиться, ему даже удается отталкиваться от стенок живота.

Если вы беременны впервые, то шевеления своего ребеночка вы почувствуете не ранее, чем на 18 неделе. Но если вы находитесь в положении не впервые, то эти незабываемые ощущения переживете уже на 14 неделе. Для каждой женщины это очень важно, потому что движение является главным показателем внутриутробной жизни, так налаживается общение с мамой. Кстати, сначала это будут еле уловимые вибрации, вы можете даже принять их за привычную работу кишечника. Но со временем, примерно на 15 неделе или 16 неделе, когда ребеночек станет крупнее, движения станут более ощутимыми.

Можно ли по шевелениям определить принадлежность к полу?

Когда еще не было придумано УЗИ, люди не зная, как распознать пол, обращались к народным приметам. Считалось, что девочки обычно ведут себя намного активнее мальчиков и шевеления будущей дочери мать чувствует рано. Степень активности являлась главным критерием, по которому определялся пол ребенка.

Современная же медицина сумела доказать обратное. Частое движение плода никак не связано с его принадлежностью к какому-либо полу. Просто в силу особенностей своего характера одни дети активнее других. Не всем известно, но слишком большая активность в утробе матери, частое движение может свидетельствовать о гипоксии, причиной которой является недостаточное кислородное питание.

Периоды шевеления по неделям

На 17 неделе можно ощутить не только движения, но и заметное увеличение живота, что связано с ростом матки. Это означает, что развитие ребенка происходит правильно. На 19 неделе ребенок спит ориентировочно по 4 часа, после он просыпается, начинает активно двигаться и снова засыпает. На что похоже это ощущение, уже было сказано. Это может быть бульканье, перекатывание со стороны в сторону, а кто-то ощущает толчки. Со временем вы будете чувствовать, когда ваш малыш бодрствует четче. На 21 неделе, а также ближе к 23 неделе, у ребенка образуется головной, спинной мозг, в связи с этим его движения становятся регулярными.

Когда женщина беременна двойней, она не только ощущает шевеление раньше тех, у кого один ребенок, но и больше набирает массу тела. Вообще вес определяется такими факторами, как тип фигуры, рост, вкусовые пристрастия и вес до зачатия.

Подвижность плода в утробе матери зависит от различных обстоятельств, например:

1. испытываемых физических нагрузок – чем спокойнее ведет себя будущая мама, тем активнее ее ребенок;
2. характера питания – плод активизируется, если его мама голодна или наоборот, употребила в пищу что-то сладкое. Это же происходит в вечернее и ночное время;
3. психоэмоционального состояния – сильное напряжение способствует тому, что ребенок может вести себя беспокойно или наоборот.

С первых дней беременности будущую маму начинают интересовать вопросы, связанные с двигательной активностью плода: «На каком сроке ребёнок начинает двигаться?», «Когда я почувствую первые шевеления?». Помимо них, беременную могут беспокоить интенсивные или, наоборот, слабые движения малыша. Эти и другие важные вопросы рассмотрены в статье.

Первые движения

Первые шевеления ребёнка начинаются ещё на эмбриональной стадии развития (беременность 8-10 недель). Почувствовать это невозможно, но зато их отчетливо можно разглядеть на первом ультразвуковом исследовании. Эмбрион имеет размер 4-7 см и его движения – это не контролируемые (неосознанные) нервные подёргивания, связанные с ростом и развитием малыша и его центральной нервной системы.

В этот период эмбрион находится глубоко в тазу, и он ещё совсем мал, поэтому если беременной показалось, что в животе что-то «подёргивает», значит это наверняка признаки метеоризма или простые нервные импульсы, отдающие в низ живота.

На каком сроке ждать?

Такой показатель, как «первое шевеление плода», несёт важную информацию для ведущего гинеколога, указывающую на правильное развитие ребёнка и его общее состояние здоровья. Почувствовать такие ощущения женщина может, начиная со второго триместра беременности. Конкретные сроки зависят исключительно от индивидуальных особенностей беременной.

Также стоит рассмотреть следующие факторы:

• Фигура женщины. Если беременная имеет худощавое телосложение, то почувствовать движение ребенка она может с 20 недели. Чем больше у женщины вес, тем менее чувствительной будут первые шевеления.
• Количество родов. Если женщина уже рожала, то вторая и последующая беременность может ощущаться на чуть более ранних сроках (с 18 недель). Это связано с тем, что рожавшая уже знает, как именно ребёнок толкается, плюс при таких обстоятельствах у женщины становится более высокая чувствительность.
• Активный образ жизни. Когда женщина в период беременности ведёт активную жизнь: занимается домашними хлопотами, ходит на работу, увлекается интересными хобби, которые связаны с высокой подвижностью – в такие периоды она просто не успевает обращать внимание на первые толчки своего крохи.

Обычно среднестатистические беременные начинают ощущать шевеление плода на 18-22 неделе.

Бывают случаи, когда будущая мама и в 23-24 недели не ощущает первые пиночки малыша. Но это ещё не говорит о том, что беременность с патологиями. Однако об этом стоит оповестить своего акушера-гинеколога (чтобы исключить риски). Чаще всего, у женщины бывает просто низкая чувствительность или малыш предпочитает в дневное время отдыхать, а ночью, пока мамочка спит – кувыркается.

Ощущения и продолжительность по неделям беременности

В данном разделе будут рассматриваться шевеления плода, начиная с 18 недели и заканчивая итоговой 40-ой. Представленные данные могут незначительно отличаться от реальных ощущений беременной, так как у каждой будущей матери организм своеобразный и реакция с чувствительностью может частично разниться.

С 18 по 19 неделю – незначительные лёгкие подергивания, ощущения повышенного метеоризма. За день можно ощущать от 5 и более таких «пинков». Продолжительность составляет примерно 2-10 секунд за один короткий период шевеления. Если внимательно присмотреться к нижней части живота, то можно увидеть, как во время шевеления кожа местами дёргается – именно в этом месте малыш посылает матери свои первые признаки ощутимой активности.

С 20 по 25 неделю – на этих сроках шевеления становятся более ощутимыми, и их уже не спутаешь с газами, но интенсивность их всё равно не большая.

С 26 по 30 неделю – в этот период малыш становиться значительно крупнее и все его движения чувствуются очень отчётливо. При активной бодрости плода, живот может «ходить ходуном». В некоторых случаях, при резких движениях крохи – мама может ощутить даже незначительный дискомфорт, особенно, если ребёнок «пнёт» её в мочевой пузырь. Количество шевелений приблизительно от 10 раз в сутки. С перерывами ребёнка на сон (1-3 часа).

С 31 по 36 неделю – на данном сроке плод сильнее всего начинает шевелиться и «пихаться». Он уже хорошо вырос, и большая часть органов уже созрела. Это практически полноценный здоровый ребёнок и его движения уже осознанные: иногда он во сне переворачивается, иногда бодрствует – играет ручками, ножками. Может потягиваться (живот резко растягивается в одну сторону на 3-10 секунд), икать (ритмичные подёргивания в течение 1-10 минут).

С 36 по 40 неделю – в этот период плод может немного поубавить свою активность. Малыш становиться совсем крупным и для кувырканий у него практически не осталось места. На этом сроке ребёнок может по пол дня находиться в одной позе и при этом надавливать на какой-нибудь орган. Беременная наверняка стала замечать, что у неё ноет ребро, побаливает желудок или «стреляет» в области печени. В таких ситуациях нужно малыша как-то заставить подвигаться, беременная может съесть шоколад, погладить живот и поговорить с ним или же сходить на прогулку. Но несмотря на более спокойное поведение ребёнка, шевеления должны ощущаться не менее 10 раз в день.

Нормы двигательной активности

Каждая беременная на разных сроках задумывается о том, а не слишком ли ребёнок мало/сильно двигается? Вдруг ему в животе нехорошо стало? Чтобы помочь будущей маме понять по движениям малыша его состояние – ниже представлены нормы двигательной активности плода:

Триместр беременности	Норма шевелений	Меньше нормы	Больше нормы
Первый	0	0	0
Второй	10-20 шевелений в день. Увеличение количества шевелений зависит от срока беременности.	Менее 10 шевелений в день. Отсутствие движений в течение 5 и более часов.	Больше 25 шевелений в день и отсутствие периода сна плода в течение дня.
Третий	Не менее 10 шевелений в день. Активность движения плода немного снижается, в зависимости от увеличения срока	В начале 3 триместра шевеления плода меньше нормы считаются менее 10 шевелений за день. К концу 3 триместра тревогу бить следует, если ребёнок шевелился не более 5-6 раз. Также требуется срочно вызвать скорую, если в течение 7-10 часов ребенок ни разу не пошевелился.	Более 20 шевелений, а также отсутствие сна, постоянные резкие и болезненные пинки плода и бесконтрольное переворачивание

Если по каким-либо причинам беременная заметила отклонения от нормы, то в этот же день ей требуется посетить гинеколога, либо вызвать скорую помощь для выяснения причин повышенной или пониженной активности плода.

Ни в коем случае нельзя бездействовать. Так как при отклонениях жизнь плода может быть под угрозой и погибнуть он рискует уже в течение нескольких часов.

Методы подсчёта шевелений

Для более детального определения нормы двигательной активности плода, придумали несколько вариантов подсчёта шевелений. Эти методы необходимо применять лишь в том случае, когда будущая мама подозревает возможности каких-либо отклонений в активности своего малыша. Также такие подсчёты применяют «планово» в некоторых клиниках ведущие гинекологи для более детального изучения состояния плода. Они требуют, чтобы беременная, начиная с 28 недели и до самых родов каждый день вела дневник активности ребёнка.

Д. Пирсона

Такой метод включает в себя подсчёт каждого десятого шевеления. Производится это так.

Женщина с 9 утра и до 21:00 каждый день считает шевеления своего ребёнка. Как только беременная сосчитала 10 шевелений, необходимо отметить крестиком примерно в каком часу она почувствовала 10-й по счёту пиночек малыша.

Приведём в пример часть такой таблицы:

_28 _ неделя беременности

_29 _ неделя беременности

Время/дата

02.11

03.11

04.11

05.11

06.11

07.11

08.11

09.11

10.11

11.11

12.11

13.11

14.11

15.11

9:00

9:30

10:00

10:30

11:00

11:30

12:00

12:30

13:00

13:30

Х

14:00

Х

14:30

Х

Х

15:00

Х

Х

Х

15:30

Х

Х

16:00

Х

Х

Х

16:30

Х

17:00

17:30

18:00

18:30

19:00

19:30

20:00

20:30

21:00

Количество движений (если менее 10-ти)

8

Если за весь день ребенок пошевелился 10 раз, то с плодом всё хорошо и ребёнка ничего не беспокоит.

Если беременная зафиксировала менее 10 шевелений (например, 15 ноября плод совершил за день 8 шевелений, т.е. меньше положенного), то заносим это в строку «Количество движений», указав сколько именно за сутки малыш пошевелился (соответственно, крестик в этот день не ставим). Эти показатели важно показать гинекологу в течение 1-2 дней. Возможно, ребёнок страдает от гипоксии.

В процессе подсчёта фиксируются абсолютно все движения малыша, даже еле ощутимые подёргивания.

По Кардиффу

Метод подсчёта шевелений по «Кардиффу» предполагает такую же схему, как и у «Пирсона» (фиксирование диапазона движений плода в течение 12-ти часов), но начинать подсчёт шевелений можно в любое время. Результаты подсчётов аналогичны.

Норма, когда малыш совершает около 3-х движений за час.

По Садовски

Данный способ предполагает подсчёт и фиксирование шевелений после еды. Главное правило – шевеления надо начинать считать после еды на протяжении 2 часов. Если в итоге беременная насчитала менее 4 шевелений в течение двух часов – значит нужно срочно сообщить это гинекологу.

Боль во время активности плода: норма или патология?

В течение всей беременности, женщина может чувствовать болевые ощущения в животе. В каких-то случаях эти боли могут быть в пределах нормы, но по большей степени они указывают на патологию. Боли при шевелении ребёнка также могут указывать на нормальное развитие малыша, либо на отклонения развития беременности.

• Если беременная женщина чувствует болевые ощущения при движении плода до 30 недели и при этом боль фиксируется исключительно в одном месте, то это повод для того, чтобы сообщить данную информацию ведущему акушеру-гинекологу. Он назначит УЗИ внутренних органов беременной, клинический и биохимический анализ крови , общий анализ мочи и т.п.
• Если беременная иногда ощущает в течение 2 и 3 триместра беременности болевые ощущения при активном движении ребёнка или при резких пинках в любую область живота – то это не является отклонением. Данные чувства вполне нормальные, ведь матка при росте сдавливает все органы в брюшной полости, а резкие пинки плода способны доставить будущей маме дискомфортные и в меру болевые ощущения.
• Если боли стали возникать на поздних сроках (с 30 и до самых родов), то тут 2 варианта: либо ребёнок крупный и при активном движении задевает и ущемляет соседние органы, либо возможна патология, которую обязательно должен выяснить гинеколог.

В любом случае, если вы стали ощущать болезненность в животе – обязательно расскажите это врачу, даже если считаете, что ребёнок просто сильно вас пнул.

Особенности у повторнородящих

Как было сказано выше – повторнородящие начинают ощущать первые шевеления раньше, чем первородящие. Но это совершенно не значит, что если нет шевелений на сроках 17-20 недель, то повторнородящей нужно бить тревогу. Каждая беременность, будь она первая или пятая, отличается своими особенностями и ощущения шевеления в какую-то беременность могут быть ранние, а могут быть поздними.

Чтобы у будущей матери не возникали сомнения и страхи – лучше лишний раз сходить на УЗИ и проверить, как там поживает в утробе малыш. Тем более это исследование безопасно для малыша.

Поводы для беспокойства

Если беременная наблюдает следующие отклонения, то ей следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь:

1. При движении плода появились резкие боли внизу живота.
2. Во время очень активных шевелений появилась кровь или коричневые выделения.
3. Ребёнок перестал шевелиться: не отвечает на поглаживание, на приём беременной сладкой пищи, на звуки – в течение 6 часов.
4. Если беременная ощущает непривычные для ребёнка шевеления: подергивания и потрясывания, похожие на нервный тик (не путать с икотой плода), постоянные перевороты из стороны в сторону в течение нескольких часов подряд.
5. У ребёнка в течение всего дня отсутствует время покоя (сна).

Врач будет обязан отправить вас на исследования (УЗИ плода, допплер , КТГ плода), а также дополнительно назначить сдачу анализов (кровь на коагулограмму , на ТОРЧ-инфекции , мазок на ИППП, кровь на антитела и т. п.). Возможно у женщины ухудшилось кровообращение в плаценте из-за сгущения крови, начался воспалительный процесс или имеется резус-конфликт.

Шевеление плода при беременности – очень подробный показатель состояния ребёнка в утробе матери. Если внимательно за ними наблюдать, то можно значительно сократить риски осложнений, а также можно просто наслаждаться общением со своим ещё пока не родившимся чадом.

В течение беременности малыш растет и набирается сил у мамы в животике. Женщина чувствует его развитие. Со временем ребенок начинает пинаться, давая знать о себе. Шевеление плода при беременности является важным показателем нормального ее протекания.

Необходимо знать, когда вы сможете распознать первые движения своей крохи. От этой даты гинеколог высчитывает предполагаемый момент родов. Как происходит становление моторики плода, на что следует обращать внимание, необходимо знать каждой будущей мамочке.

Развитие плода

В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост клеток эмбриона. Он еще слишком маленький, чтобы вы могли почувствовать его у себя внутри.

Однако нервная система развивается довольно рано. Именно от нее зависит двигательная активность крохи. Условно этот процесс можно разделить на два этапа:

1. Шевеления, которые мать не ощущает (ранний этап).
2. Период, когда можно распознать толчки (2 триместр).

Это очень интересный процесс. Он, скорее, напоминает маленькое чудо. Как в норме происходит становление моторики человека, будет интересно узнать будущим родителям.

Ранний этап

Группа клеток, которая образуется после зачатия, активно растет. Позже они трансформируются в эмбрион. Он прикреплен к стенке материнского детородного органа и защищен различными оболочками. Внутри них находится амниотическая жидкость.

Как только нервная система сформируется настолько, что она сможет проводить нервные импульсы к различным отделам, появляются первые шевеления плода при беременности. Условно ранний этап можно разделить на несколько периодов. Это следующие вехи внутриутробного развития:

1. Появляются первые нервные импульсы (происходят на сроке 7–8 недель).
2. Последующее развитие моторики (определяется на сроке 10–11 недель).
3. Третий этап (на 14–15 неделе).
4. Последний этап незаметного для матери развития малыша (на 17–18 неделе).

На УЗИ на 7–8 неделе видно небольшие движения конечности зародыша. Это действительно первые шевеления. Вы их не можете почувствовать, так как эмбрион еще очень маленький, его активность слабая. Движения сейчас хаотичные, неосмысленные.

Второй этап становления моторики начинается на 10–11 неделе вынашивания малыша. Именно на этом сроке появляются первые осознанные движения. Вы также не можете их почувствовать. Но малыш сейчас уже обладает глотательным рефлексом.

На третьей стадии развития, которая наступает на 14–15 неделе, начинается дифференциация конечностей. Они сейчас уже больше похожи на руки и ноги взрослого человека. Активность крохи возрастает. Малыш сейчас способен плавать в жидкости, которая его окружает. Он даже отталкивается от стенок материнского органа.

Завершит период скрытого для матери развития ее крохи срок 17–19 недель. На этом этапе малыш уже реагирует на внешние раздражители, звуки. Его движения становятся осознанными. Ребенок трогает свое лицо, сжимает и разжимает пальчики. Он может играть со своей пуповиной.

После 19 недели многие будущие мамы уже начинают чувствовать первые шевеления.

Если у женщины это вторая беременность, она может раньше почувствовать такие незначительные еще проявления жизнедеятельности маленького человечка. Мамочки характеризуют такие ощущения, как «взмахи крыльев бабочек» или «плаванье рыбок».

При протекании первой беременности такие легкие движения мамочке тяжело отличить от сокращений мышц матки или перистальтики кишечника.

Когда можно определить толчки?

Задаваясь вопросом, когда вы сможете почувствовать первые шевеления своей малютки, следует обратиться к официально признанным фактам. Малыш начинает шевелиться на 20 неделе при протекании первой беременности и около 18-й недели при второй или третьей.

Такая разница объясняется тем, что толчки присутствуют еще на более ранних сроках, но такие ощущения не все мамочки могут распознать сразу.

Это приблизительные данные. Можно почувствовать, как плод шевелится еще раньше или немного позже. Стройные могут распознать толчки своей крошечки раньше. Это норма. Но сколько пройдет дней, пока более полная женщина ощутит толчки, сказать труднее.

Когда беременность достигает 24-й недели, каждая мать должна чувствовать, как малыш шевелится.

Это похоже на легкую щекотку или поглаживание. Если такие ощущения не появились, это может говорить об отклонениях в развитии и довольно опасно.

Нормальная активность

Когда женщина начинает слышать слабые ощущения, значит, малыш развивается нормально. Шевеление плода вы можете почувствовать на 20–22 неделях.

В этот период развития малыш, согласно результатам исследований, совершает приблизительно 200 движений. С его ростом на 6 месяце ощущения усиливаются. Можно различить уже четкие шевеления плода. Это сейчас уже действительно похоже на толчки. Их норма в этот период достигает 600 движений в день.

Однако сколько вы почувствуете таких проявлений за день, сказать трудно. При второй беременности чувствительность выше. Стенка, расположенная спереди брюшины, растянута чуть больше. Поэтому вторая беременность определяется как более чувствительная.

Иногда мать может не ощущать толчки крохи в течение 3–4 часов. Это означает, что малыш спит. Это норма. Но длительно отсутствующие ощущения считаются тревожным знаком.

Сколько раз за день должен толкаться малыш, отвечает определенный норматив. Вы можете замерять показатель в течение одного часа в период активности. Второй триместр беременности (его конец) знаменуется 10–15 толканиями детки в час. Есть особые методики проведения замеров.

Факторы, влияющие на движения

Когда малыш начинает шевелиться, мамочка внимательно следит за этим процессом. Можно выделить несколько факторов, которые влияют на активность крохи. Они справедливы как при первой, так и второй беременности. Основные из них следующие:

1. Физические нагрузки. Толчки затихают, когда вы находитесь в напряжении.
2. Время суток. Почувствовать активность крохи можно чаще вечером или ночью.


3. Стресс, страх. Когда женщина напугана или находится в напряженном эмоциональном состоянии, ребенок замирает. Чтобы он зашевелился, нужно успокоиться и съесть что-то сладкое.
4. Внешние звуки влияют на малютку. Причем на всех по-разному. Иногда шум или резкие звуки могут привести к интенсивным действиям маленького человечка. Но бывает, что это вызывает и противоположное действие.
5. Прием пищи. Когда мамочка голодна, ребенок может проявлять свое недовольство. Он начинает толкаться сильнее. Также после сладкого печенья, конфет или шоколада ощущения от его активности усиливаются.
6. Неудобная поза. Во второй половине дня или ночью почувствовать интенсивные толчки будет вероятнее. Особенно если женщина ляжет на спину. Сосуды при этом сдавливаются, и кислород медленнее поступает к плоду.

Ребенок своими толчками может заставить сменить позу. Он при помощи таких действий выражает свое недовольство. Прислушиваться к его сигналам крайне необходимо.

Поведение малыша

Если это вторая беременность, женщина знает, о чем говорят толчки ее крохи. Так малыш сообщает о том, что его тревожит, мешает чувствовать себя хорошо.

В третьем триместре уже формируется система цикла бодрствования и сна ребенка. Но иногда кроха не хочет отдыхать ночью. Мама начинает волноваться. Ей тяжело заснуть.

Днем малютке нравятся покачивания животика его мамочки. Она занимается своими делами, ходит, гуляет, выполняет работу по дому. Как только она присаживается, отдыхает, ребенок заставляет убаюкивать его снова. Тем более что в состоянии покоя кровоснабжение плода улучшается, у него появляется больше сил проказничать. Со временем его ритмы подстроятся под маму. Вы сможете отдыхать спокойно.

Также кроха может икать в животике. Это не страшно. Какой ребенок не глотал околоплодные воды? Из-за этого диафрагма выталкивает жидкость наружу. Можно ощутить подергивания в животике.

Также вы можете заметить, как озорник переворачивается внутри. Пока ему достаточно места, он может выполнять такие движения несколько раз. Но с ростом плода внутри становится тесно. Активность снижается. Ребенок занимает правильное положение для легкого прохождения родовыми путями. Но пока места ему еще хватает, малютка кувыркается сколько угодно раз. Распознать это можно по изменению конфигурации живота.

Методика замера движений

Шевеление ребенка во время беременности является индикатором его здоровья. Плохо, если толчки очень сильные, молотящие, так же, как и их отсутствие. Поэтому существует несколько методик, позволяющих производить замеры. К ним относятся:

1. Методика Садовски.
2. Методика Кардиффа.
3. Методика Пирсона.

Официально гинекологами нашей страны используется последний из представленных подходов. Остальные вы можете применять самостоятельно при желании.

Подход Садовски

Этот метод заключается в осуществлении подсчетов с 19.00 до 23.00. Мамочка начинает отсчет, когда ляжет на левый бок. Если в течение часа кроха совершит толчки от 10 до 15 раз, процедуру прекращают. Развитие протекает нормально.

Но если за 2 часа шевелений было меньше 10, то такое поведение малыша требует немедленной диагностики. Это тревожный знак.

Подход Кардиффа

Здесь время подсчета женщина выбирает самостоятельно. Она фиксирует в журнале, когда было начало замера. Далее просчитываются шевеления. Каждое десятое из них фиксируется. Как только их будет 10, процедура заканчивается. Записывается, сколько времени прошло.

Если меньше 12 часов, плод развивается нормально. В противном случае необходимо срочно обращаться к врачу.

Подход Пирсона

Это официально принятая в нашей стране методика. Замер производится с 9 утра до 9 вечера. Женщина должна перестать двигаться. Лучше всего будет прилечь. В таблицу записываются начало отсчета и каждый десятый толчок. Исследуются все шевеления. Время между первым и десятым толчками должно быть меньше часа.

Каждое десятое шевеление отмечается в журнале. Когда заметок будет 10, замер прекращается. При нормальном протекании беременности это должно произойти до 5 часов вечера. Но патологией считается, если в течение 12 часов количество проявлений активности не достигло 10 отметок в журнале.

Если плод недостаточно активный, мать должна походить, съесть сладкого или лечь на спину. Если толчки в течение всего дня были редкие, требуется срочная консультация у гинеколога.

Отклонения

Если после замеров было установлено несоответствие показателей установленным нормативам, необходимо срочно предпринимать активные действия по устранению причин этого состояния.

Недостаточная частота движений возникает при плохом снабжении плода кислородом — это гипоксия. Следует вызвать скорую помощь. Врач прослушивает пульс ребенка и назначает обследование КГТ (кардиотокография). Она применяется на третьем триместре беременности.

Зачастую перед наступлением гипоксии плод начинает слишком интенсивно двигаться, давая понять, что что-то идет не так. Если не принять меры, он начинает страдать от нехватки кислорода. Активность ребенка резко снижается.

При этом необходимо оценить степень развития гипоксии. В некоторых случаях придется осуществлять срочное хирургическое вмешательство. При хронических формах протекания заболевания назначают соответствующее лечение.

Внимательно прислушиваясь к сигналам активности ребенка, возможно оценить его развитие. Следя за своим здоровьем, выполняя рекомендации гинеколога, ведя правильный образ жизни, женщина поможет своему малышу родиться здоровым и сильным.

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок науке давно известно. Та же информация содержится в многочисленных изданиях для беременных. Это середина срока вынашивания. Однако будущие мамы чуть ли не с первых дней беременности начинают прислушиваться к собственным ощущениям в ожидании первых, робких толчков внутри себя. Но как бы они ни старались, первые шевеления плода всегда неожиданны и приносят массу позитивных ощущений. Как же и когда это происходит? Попробуем разобраться.

Почему движения плода ощущаются не сразу?

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок при первой беременности скажет любой гинеколог. Это срок 20 недель. Однако иногда данный срок может быть больше или меньше на 2 недели. Связаны такие различия как с ошибками в вычислении срока беременности, так и с индивидуальной чувствительностью каждой будущей мамы. То есть если у первородящих ребенок начинает шевелиться в 18 недель — это тоже норма, так же как и в 22. «Опоздания» могут быть связаны со значительными жировыми отложениями на брюшной стенке матери. Или с ее невнимательностью. При второй беременности ребенок начинает шевелиться в животе в 18 недель или немного раньше.

Чтобы понять, почему движения плода ощущаются не сразу, нужно знать какими темпами он развивается.
На четвертой неделе своего развития эмбрион совсем крохотный, его размер составляет всего лишь половину сантиметра. Это маленький головастик, у него еще нет конечностей, которыми он смог бы толкнуть свою маму.

К 8 неделе у малыша уже видны и ножки и ручки, но его вес все равно составляет всего лишь несколько граммов. Очень сложно такому маленькому человечку совершить какое-либо движение, чтобы мама его почувствовала. Ведь он окружен плацентой, которая не имеет нервных окончаний, а стенки ее достаточно толстые.

К 12 неделе малыш вырастает уже до 9 сантиметров и весит 15 грамм, но и стенки плаценты также утолщаются, и начинают образовываться околоплодные воды. Малыш к этому времени как маленькая рыбка в очень большом для своих размеров аквариуме. Поэтому его движения не ощущаются женщиной.

В 15 недель ребенок уже весит примерно 86 граммов, он активен, ручки и ножки двигаются, малыш плавает и кувыркается в околоплодных водах. Вот в это время его движения уже могут ощущаться женщиной. Но если женщина впервые вынашивает малыша, когда шевелится ребенок при беременности она может сразу не понять, спутать эти ощущения с газообразованием в кишечнике. Женщины, которые готовятся к родам повторно, уже более опытные и обычно к 18 неделе с точностью могут сказать, что ощущают толчки своей крохи.

Почему же врачи слышат такую разную информацию о том на каком сроке шевелится ребенок впервые. Почему женщины ощущают движения малышей на разных сроках беременности? Это зависит от разных факторов. Конечно же, тут важен опыт. Знать, как это происходит или только представлять — это большая разница. Одним из немаловажных факторов является расположение плаценты. Если плацента расположена по задней стенке матки, то мама раньше сможет почувствовать своего малыша, но это также означает, что на более позднем сроке беременности его толчки будут более сильными, ведь плацента не будет защищать ее ребра, пупочную область и печень. Особенности строения малыша, его конституция имеют важное значение, ведь даже пока нерожденные дети могут сильно различаться и по весу, и по росту на одном и том же сроке. Есть и другие факторы, такие как состояние здоровья малыша и его темперамент.

30.10.2019 17:53:00 Действительно ли фастфуд опасен для здоровья? Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.

29.10.2019 17:53:00 Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств? Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.

29.10.2019 17:12:00 Как похудеть во время климакса: советы эксперта То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.

30 неделя беременности: советы будущей маме

Заведующая женской консультацией
БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии
Тимофеева Олеся Васильевна

Вот и наступила 30 неделя беременности, какие же перемены произойдут с вами в этот период? Во-первых, плод на 30 неделе беременности достигает длины тридцать семь с половиной сантиметров, а вес около – полтора килограмма. К тому же, плод будет плавать в 0, 75 л околоплодной жидкости, но данный объём будет уменьшаться по мере роста малыша. На тридцатой неделе продолжает развиваться у ребёнка зрение. Ваш живот на 30 неделе беременности значительно увеличивается, ведь матка поднялась над пупком на десять сантиметров. В этот период вы можете почувствовать, что ваша беременность бесконечна. У вас есть еще несколько месяцев, а вам уже хочется, чтобы ребенок родился. Не волнуйтесь, в этом вы не одиноки. Большинство женщин начинают испытывать эти чувства с подходом даты родов.

Питание к малышу поступает через плаценту, у которой на 30 неделе беременности форма красно-бурой лепешки диаметром 15-20 см. и толщиной 2-3 см. К моменту родов ее масса приблизится к 650 граммам. Со стороны матери ее поверхность пористая и мясистая, а со стороны плода — гладкая, покрытая амниотической оболочкой. Вся плацента пронизана сетью кровеносных сосудов. Ребенок питается через пуповину плаценты, которая может достигать от 30 до 100 см длиной, иногда на ней образуются узлы, которые могут затягиваться от движений ребенка. Повлиять на «развязывание» узла никак нельзя, поэтому важно следить за характером движений малыша, обращая внимание, как на длительное затишье, так и на необычную активность. Если число движений в течение дня сокращается или они полностью прекращаются, немедленно сообщите гинекологу.

---

30 неделя беременности: что происходит в организме женщины

Будущую маму можно поздравить с началом предродового отпуска, с помощью которого она сможет полностью посвятить себя своему будущему малышу.

Начиная с 30 недели, у женщины начинает более активно расти и округляться животик. Матка, увеличившись в размерах, давит на органы, которые находятся вблизи от нее. Из-за этого фактора ухудшается работа пищеварительного тракта, может появиться изжога, метеоризм, запоры.

Увеличенная матка смещает в женском организме центра тяжести, а также растягивает связки. Из-за этого будущую маму может беспокоить тяжесть в ногах, а также боли в пояснице. Также немаловажную роль в дискомфортных ощущениях беременной играет прибавка в весе.

Шевеления плода на 30 неделе беременности становятся более редкими, к этому периоду обычно большинство детей уже принимают позу головкой вниз к матке, которую уже не изменится до самых родов. Малыш растет, и ему становится все меньше места в животе, поэтому его толчки становятся все более ощутимыми.

С увеличением срока беременности схватки Брэкстон-Хикса более распространены, и они могут быть приняты за настоящие. Во время третьего триместра важно знать, как отличить схватки Брэкстон-Хикса от начала преждевременных родов.

Схватки Брэкстон-Хикса – подготовительные схватки, которые помогают матке лучше подготовиться к предстоящим родам. Вы заметите, что ваш живот иногда тянет и расслабляет. Истинные схватки – это полное сокращение всего живота, которые сопровождаются болезненными ощущениями и болями в пояснице.

Вы можете заметить гнойные выделения из влагалища или водянистые выделения из влагалища. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к гинекологу, потому что это может быть признаком преждевременных родов.

При дальнейшем росте матки и вашего малыша может развиться изжога. Важно избегать больших порций, кислых продуктов и напитков, а также продуктов, содержащих томатный соус, потому что они являются наиболее распространенными причинами изжоги даже у женщин, которые не беременны. Если изжога становится невыносимой, обратитесь к гинекологу.

Изменения в грудных железах начинаются буквально с первых дней после зачатия, а к 30 неделе беременности грудь уже заметно увеличивается. Высокий уровень прогестерона объясняет сверхчувствительность и нагрубание молочных желез. С их увеличением может ощущаться легкое покалывание, а с 14-15 недели может выделяться молозиво.

---

30 неделя беременности: полезные советы

Регулярно посещайте врача для плановых осмотров и прохождения УЗИ, и сдавайте анализы крови. С 30 недели беременности посещать женскую консультацию будет нужно чаще, теперь визит к гинекологу наносится один раз в две недели. Это нужно для того, чтобы врач мог в полном объеме проконтролировать нормальное течение беременности, исключить угрозу преждевременных родов и пороки в развитии плода.

Соблюдайте сбалансированную диету. В ваш рацион обязательно должен входит кальций, фтор, железо и прочие витамины. Не желательно употреблять крепкий чай и кофе, также не стоит есть жареные, копченые, соленые, острые и маринованные продукты. Избегайте блюд с недостаточной термической обработкой: сейчас не время для суши, непастеризованного молока и сырых яиц. Белый хлеб беременной женщине лучше заменить черным или цельнозерновым. Необходимо бязательно ввести в рацион фрукты и овощи, употреблять нежирное мясо, рыбу; соблюдать питьевой режим и не забывать о необходимости кисломолочных продуктов. Чтобы уменьшить факт появления растяжек в организме будущей мамы должно быть в достаточном количестве белков и омега-3 жирных кислот. Если у вас запоры, ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и много отдыхайте.

Если у вас возникли проблемы с комфортом во время отдыха, попробуйте использовать специальную подушку для беременных. Самой оптимальной позой для сна теперь является сон на левом боку. Будет еще удобнее, если слегка согнуть ноги в коленях и положить между ними небольшую подушку. С этого срока врачи не рекомендуется отдыхать и спать на спине, для того чтобы избежать появления синдрома нижней полой вены. Из-за такого синдрома происходит резкое снижение артериального давления, в результате чего беременная женщина падает в обморок. Такой синдром может проявляться чувством нехватки воздуха, беспокойством, учащенным дыханием, потемнением в глазах, головокружением, потоотделением, бледностью. Если вы почувствуете такие симптомы, вам срочно нужно будет повернуться на бок.

Обратите внимание на правильную осанку, потому что это уменьшает напряжение тела. Если вы хотите поддерживать свою физическую форму и повысить выносливость для предстоящих родов делайте специальные упражнения для беременных, но не переусердствуйте. Прогулки и плавание на короткие расстояния помогут облегчить симптомы беременности.

Кожа на животе начинает чесаться. Попробуйте уменьшить зуд питательным молочком для тела. Не чешитесь, это может только усилить зуд. Также беременные женщины подвержены растяжкам, причем часто этот факт обусловлен генетической предрасположенностью. Появление растяжек связано с натяжением кожи в «проблемных» зонах: на бедрах, ягодицах, животе и груди. Даже здоровая эластичная кожа способна растягиваться до определенного предела, а если процесс растяжения происходит слишком быстро или активно, часто происходит разрыв подкожных волокон и появляются растяжки. Помочь уменьшить неприятные проявления могут специальные кремы против растяжек для беременных, которые активизируют ткани клеток, производящих коллаген и эластин.

Новый бюстгальтер должен быть из натуральных материалов, с широкими, мягкими и прочными бретельками, чашечками без швов, которые могут раздражать соски и без «косточек». Также внимательно следует подойти и к покупке бандажа. Это замечательное приспособление снижает нагрузку на мышцы спины и помогает бороться с растяжками на коже. Моделей бандажа существует несколько, например, в виде высоких трусиков или широкого эластичного пояса, обхватывающего живот снизу. Некоторые модели можно носить как до, так и после родов. Чтобы правильно подобрать бандаж нужно измерить окружность живота и расстояние под ним, а правильно это сделать поможет врач-гинеколог. Для профилактики варикозного расширения вен стоит носить специальные колготки или чулки с разной степенью компрессии. Носить их врачи рекомендуют только днем, а на ночь обязательно снимать.

С выходом в декрет будущая мама может начать активно заниматься обустройством дома к появлению малыша. Ведь нередко, если в семье ожидается пополнение, возникает вопрос расширения уже имеющейся жилплощади, переезда или ремонта. Ведь прибавление в семействе требует новых жилищных условий: как минимум покупки новой мебели, дополнительных квадратных метров для установки коляски. Чем же в процессе ремонта можно заниматься будущей маме? Конечно, выбор новых красивых и таких необходимых будущему малышу вещей поднимет беременной женщине настроение и вызовет положительные эмоции. Разумеется, ни о каких поднятиях тяжести и перестановки мебели речь идти не может – все это мужская работа, также не стоит заниматься покраской или лакировкой поверхностей, слишком усердствовать с уборкой.

Во время беременности будущей маме стоит быть осторожной при использовании различных лекарств и мазей. Любое лечение необходимо согласовывать с врачом, ведущим беременность, и правильно оценивать риск для ребенка от самой болезни и от препаратов, которыми ее лечат.

Будущие мамы, берегите свое и здоровье Вашего малыша!

Шевеление плода при беременности: норма и патология

Автор Егор Новиков На чтение 11 мин. Просмотров 2k. Опубликовано 12.04.2022

Содержание

• Когда малыш научился двигаться?
• Как распознать первое приветствие малыша?
• Когда начинается период ощутимых шевелюшек?
• Почему мамы чувствуют своих деток на разных сроках?
• Чем отличается шевеление во время второй беременности?
• Если шевеление чувствуется только внизу живота
• Как понять малыша?
• Можно ли заставить двигаться или успокоить малыша?
• В заключение

Будущие мамы очень переживают и боятся пропустить первое шевеление плода при беременности. Однако милые толчки не просто приятное ощущение единства со своим маленьким чудом, но и точный индикатор правильного развития и хорошего самочувствия ребеночка. Еще в животике малыш вполне внятно может объяснить маме чего хочет. Какие же движения говорят о дискомфорте, а когда следует бежать в больницу? Как правильно вести учет активности плода?

Когда малыш научился двигаться?

Кроха начинает двигаться намного раньше того момента, когда мама ощутит первые толчки.

Мышечная активность проявляется задолго до формирования нервной системы, скелета и других органов. Уже на 21-й день беременности бьется маленькое сердечко. К началу 9-й недели формируется нервная система, появляются первые рефлексы. На девятой неделе ребеночек заглатывает амниотические воды, что по сути уже довольно сложное движение.

Со школьных уроков биологии известно, что мускулатура человеческого лица состоит из нескольких десятков мышц. Он может икать. На 10-й неделе маленькое чудо способно самостоятельно изменить траекторию своего движения, но пока еще незаметно для мамы. На 16-й неделе развития кроха умеет различать звуки и реагировать на них. Отличает интонации, чувствует настроение мамы. Через неделю открывает и закрывает глазки, жмурится.

На 18-й неделе маленький человечек уже много чего умеет:

• перебирает крошечными ручками пуповину,
• сжимает и разжимает кулачки,
• трогает головку,
• меняет положение тела.

На каком сроке беременности детки учатся манипулировать своей мамой и создавать комфорт самостоятельно?

В ходе исследований некоторые закрывали ручками лицо, когда слышали неприятные или громкие звуки.

На ранних сроках формируется понятие комфорта и приходит понимание, что он способен влиять на интенсивность внешних раздражителей. Кроха заставит маму перевернуться со спины набок сильными толчками или напомнить, что важно сохранять спокойствие, когда беременная разнервничалась.

Движение единственный способ общаться с мамой, сообщать о своих ощущениях. По характеру и интенсивности шевеления мамы и врачи судят о состоянии ребеночка.

Как распознать первое приветствие малыша?

Со дня, когда малютка впервые пнул мамин животик, женщины воспринимают плод как дитя, ощущают себя будущей мамой в полной мере. Так говорят психологи.

Мамули опасаются пропустить первые шевеления плода при первой беременности, поскольку не знают на что они похожи. Но позже говорят: «… это ни с чем нельзя перепутать, это незабываемо».

Зачастую беременные описывают свои ощущения так:

• пузырек воздуха поднялся на поверхность;
• рыбка встрепенулась;
• бабочка в закрытых ладошках пытается взлететь;
• шарик перекатился.

Кроме красивых поэтичных сравнений, больше всего женщины приписывают сходство первых движений малыша с банальным метеоризмом. Так как при беременности пищеварительная система «живет своими правилами» и нередко «радует сюрпризами», то мамочки могут пропустить первые неуверенные толчки крохи, приняв их за перистальтику кишечника.

Почувствовать своего малыша можно и на 13-й неделе. Когда говорят, что каждая беременность индивидуальна, речь идет обо всех процессах. Медики обращают внимание мамочек на период 16-22недели беременности, когда следует внимательно прислушаться к малышу.

20-22 недели — период, когда движения малютки становятся более упорядоченными и напоминают новорожденного. За 30 минут пятимесячный человечек способен сделать 20-60 различных движений. А если учесть, что ребеночек еще и подрос, то пропустить шевелюшки или с чем-то перепутать невозможно. На таком сроке движения становятся отчетливыми, и первородящим мамам не стоит бояться, что не смогут распознать их.

Важно! Если ребенок не дает о себе знать на 22 неделе беременности, следует обратиться к врачу.

Когда начинается период ощутимых шевелюшек?

Начиная с 24 недели, ребенок непрерывно общается с мамой единственным доступным ему способом — движением. А беременная женщина учиться понимать малыша еще до его рождения. По «поведению» крохи можно судить о многом.

Маленький человечек сообщает о радости, тревоге, самочувствие, дискомфорте, даже своем темпераменте. А еще он сможет «передать привет» папе и близким, которые его ждут с нетерпением. На 6 месяце шевеление чувствуется на поверхности животика.

Шевеление плода непередаваемо приятно чувствовать, особенно при первой беременности, а еще самый простой и верный способ самодиагностики. По снижению или увеличению активности ребеночка мама должна судить о его состоянии и вовремя проинформировать врача.

Важно! Отсутствие шевеления на протяжении 12 часов недопустимо. Норма активности для шестимесячного плода составляет 10-15 движений в час с перерывами в 3-4 часа, когда ребеночек спит.

Чрезмерная активности может свидетельствовать о дискомфорте. Ребенок таким образом просит маму сесть или лечь поудобнее, или наоборот, прогуляться. Когда женщина в положении лежит на спине, плод сдавливает большие вены и недополучает кислород. Впоследствии мама может ощутить интенсивные толчки. Тот же эффект может наблюдаться, если долго сидеть в положении «нога на ногу».

Достаточно перевернуться на бок или сесть более подходящим беременным способом: на краешек стула, немного раздвинув ноги, чтобы животик удобно опустился. Когда мамочка долго сидит за компьютером или в дороге, нужно делать передышки и легкую посильную гимнастику, чаще останавливаться и выходить из машины. Иначе раздражительные пинки не заставят себя долго ждать.

Обычно он успокаивается через некоторое время после устранения раздражающего фактора. Но если ребенок барабанит без устали несколько часов или дней, движения доставляют беременной боль, не следует это терпеть. Врач точнее определит причину беспокойного поведения.

Непоседа максимально подвижен в период 24-32 недели. Далее частота движений уменьшается, а вот сила остается прежней или нарастает. 25 неделя беременности – время, когда организм полностью сформировался и теперь остается только расти. А значит домик-животик становится все теснее и теснее. Когда живот опускается и ребенок вставляется головкой в родовые пути, двигаться становится совсем неудобно. Получается только размять ручки или ножки.

Многие мамы отмечают, что перед родами кроха вовсе затихает и готовится появиться на свет. Но есть и более темпераментные, которые бурно реагируют на скованность свободы движения.

Важно! На поздних сроках движение ребенка могут доставлять дискомфорт и даже боль. Чаще всего в области подреберья. Не страшно — просто крохе очень тесно.

Почему мамы чувствуют своих деток на разных сроках?

Первородящие мамули просто изводят себе вопросом: когда можно почувствовать заветные толчки? Выделяют несколько факторов, которые влияют на чувствительность мамы:

1. вес – толчки крупного ребенка мама ощутит раньше;
2. индивидуальная чувствительность;
3. конституция тела мамы — худощавые мамы ощущают шевеление раньше тех, которые интенсивно набирают вес;
4. проблемы с кишечником;
5. объем околоплодных вод.

Пусть ощущения беременных далеко не однозначны, но активно и упорядочено двигаться все детки начинают с 16-18 недели. До этого все движения походят больше на рефлекторное хаотичное сокращение мышц.

Важно! Позднее шевеление не всегда признак отклонений. Часто это результат погрешностей расчетов срока беременности. При удлиненном цикле разница между акушерским и реальным сроками может составить 1-3 недели. Но перестраховаться и лишний раз сходить к врачу не помешает.

Чем отличается шевеление во время второй беременности?

Во второй раз или при третьей беременности мамуля чувствует своего малютку на 1-3 недели раньше, что является единственным отличием. Во-первых, это связано с опытом. Женщина со знанием дела уже не перепутает долгожданные толчки ни с чем иным.

Во-вторых, такая чувствительность связана еще и с маткой, которая не пришла в свое первоначальное состояние в полной мере после рождения старшего ребенка. Мышцы живота становятся слабее, поэтому живот заметен значительно раньше.

Если шевеление чувствуется только внизу живота

По расположению толчков мама может определить расположение ребенка в животике. Если шевеление наблюдается выше пупка, то ребенок находится в правильном положении головкой вниз. А вот шевеление внизу живота говорит в пользу тазового предлежания, то есть ножками или ягодицами вниз.

Но волноваться не стоит. До 32 недели существует высокая вероятность, что ребенок перевернется самостоятельно. В медицинской практике известны случаи, когда детки принимали правильное положение за несколько дней до родов. Также врач может помочь ребеночку перевернуться. Но даже если он упрямится и не желает дожидаться рождения головкой вниз, то при современной медицине исход родов будет положительным в любом случае.

Сложнее дела обстоят с поперечным предлежанием. Ребенок находится в лежащем положении, то есть ножки и головка находятся по бокам, а к родовым путям обращено плечико. В такой ситуации естественные роды исключены. Малыш рождается путем кесарева сечения. Впрочем, волноваться не нужно: поперечное предлежание – очень редкое явление.

К шевелению внизу живота приводит также пониженный тонус мышц матки и живота. Иногда это сопровождается неприятными ощущениями в области промежности. Чаще всего наблюдается у мам при второй беременности и более.

Миома или фиброма матки вносят свои коррективы в беременность, так как они мешают ребенку в тесном животике. И если головке не хватает места рядом с новообразованием, тогда там будут ножки.

Многоводье позволяет малышу постоянно переворачиваться и врачам трудно прогнозировать как именно ребенок собирается появиться на свет. А вот мама по шевелению поймет, в какой позе находится малыш.

Недостаточное количество околоплодных вод наоборот сковывает движение и малыш может не успеть принять правильное положение.

Как понять малыша?

Существует несколько методик подсчета количества шевелений ребеночка, которые основываются на принципе «считай до десяти». Отличается только срок и предмет исследования. Самыми известными являются:

1. м-д Пирсона;
2. м-д Кардиффа;
3. тест Садовски;
4. британский тест.

Чаще всего используется первые три методики. Методика Д.Пирсона основывается на ведении специального календаря движений начиная с 28-й недели. Мамуля прислушивается к шевелюшкам с 9:00 до 21:00. В календарь записывается время десятого шевеления.

Алгоритм подсчетов:

1. фиксируем время первого шевеления;
2. считаются движения любого характера кроме икоты: толчки, перекаты, перевороты;

1. вносится время 10-го шевеления.

О чем говорят результаты:

• двадцатиминутный интервал между первым и 10-м шевелением сигнализируют о правильном развитие крохи;
• продолжительность исследования 30-40 минут также допустима, возможно малыш отдыхал или обладает спокойным характером;
• когда от начала подсчета до 10-го шевеления проходит час и более, маме не следует медлить с походом к врачу.

Для метода Кардиффа можно использовать ту же таблицу. В этом случае ключевым моментом является норма движений в тех же временных рамах 9:00-21:00. Другими словами, если за отведенные 12 часов кроха о себе напомнил не менее 10 раз, значив все хорошо. Когда маме не удается насчитать необходимое количество толчков, значит малыш испытывает недомогание.

Метод Садовски отслеживает реакцию малыша на приемы пищи его мамой. Беременная должна прислушиваться к шевелениям в течение часа после еды. Если удалось насчитать 4 и более, значит все хорошо.

При слабой реакции, нужно повторить исследование после следующего приема пищи.

Важно! Отклонение в 1,5 раза от нормы в ту или иную сторону свидетельствует о проблемах со здоровьем малыша.

Сильное шевеление ребеночка часто сигнализирует о гипоксии. В запущенном состоянии, чрезмерная активность сменяется вялыми невыразительными движениями.

Для своевременной диагностики проводят УЗИ и КТГ (кардиотокографию). КТГ позволяет оценить сердцебиение малыша и поставить правильный диагноз. Исследование длится около 30 минут, во время которого мама отмечает все шевеления ребенка с помощью специального датчика. Во время движения частота должна возрастать на 15-20 ударов.

Важно! Сердцебиение малыша не должно быть монотонным. Частота сердечных сокращений варьируется от 120 до 160 ударов в минуту.

О гипоксии свидетельствует:

• 60-90 ударов в минуту;
• монотонное сердцебиение;
• отсутствие реакции на движения.

Незначительные отклонения от норм исправляются специальной терапией направленной на улучшение кровотока в плаценте. Тяжелая гипоксия является показанием для немедленного кесарево сечения, если сроки позволяют. Также мамочке могут назначить допплерометрию. КТГ рекомендуется проходить 1 раз в неделю, начиная с 28-й недели беременности.

Можно ли заставить двигаться или успокоить малыша?

Мамы отмечают, что кроха чаще «движкует», когда мамочка пытается полежать или поспать. Также кроха отзывается после вкусного обеда. Врачи говорят, что у малыша появляется больше энергии для движения.

Детям в животике нравится легкое покачивание во время походов в магазин или выполнения домашних дел. В это время они чаще спят. После рождения эта привычка довольно долго сохраняется. Многих приходится долго убаюкивать, носить на руках, качать в коляске. А когда мамочка пытается полежать, малышу, видимо, становится скучно и неинтересно.

Чтобы расшевелить кроху можно скушать что-то вкусное и прилечь отдохнуть. Или наоборот выполнить легкую гимнастику, прогуляйтесь, послушать музыку, а затем отдохнуть. Малыш обязательно порадует маму дружественным пинком. К тому же в состоянии покоя мама становится боле чувствительной.

Немаловажно и общение папы с маленьким чудом. Прикосновение и голос папы успокаивает и малыша, и маму после перенесенного стресса или волнения. И наоборот малыш захочет отблагодарить папу за общения и поглаживание животика.

В заключение

Паника не лучший советчик в любой ситуации, особенно при вынашивании любимого чада. На каком сроке беременности женщина ни находится, своевременное правильное решение и осведомленность во всех вопросах позволит избавиться от большинства проблем.

Когда вы почувствуете, как ребенок двигается и пинается?

Одна из самых захватывающих частей беременности — и часто то, что делает предстоящее вступление в родительские права реальным — это ощущение шевеления ребенка. Эти ранние движения плода, ощущаемые внутриутробно, известны как учащение. И хотя часто на ум приходят детские пинки, ускорение во время беременности на самом деле включает в себя все типы движений ребенка: трепетание, толчки, потягивания и перекатывания.

Это захватывающее время, и вам, вероятно, не терпится испытать несколько внутренних ударов локтями и сальто. Итак, когда вы почувствуете шевеление ребенка, и когда другие смогут почувствовать толчки извне? Более того, как отличить пузырьки газа от шевеления ребенка? (Это сложнее, чем кажется!) К счастью, мы проливаем свет на все, что вы хотите знать об ускорении беременности. Читайте дальше, чтобы узнать подробности.

В этой статье:
Когда вы начинаете чувствовать шевеление ребенка?
На что похоже ускорение?
Когда вы больше всего чувствуете шевеления ребенка?
Когда снаружи вы почувствуете шевеление ребенка?
Как часто вы должны чувствовать движения ребенка в утробе матери

Когда вы начинаете чувствовать движения ребенка?

Испытание первого трепетания является обрядом посвящения во время беременности. Итак, когда именно вы начинаете чувствовать детское шевеление? Это действительно зависит от человека, но есть некоторые общие рекомендации, которые вы можете ожидать. Большинство беременных впервые начинают чувствовать движения между 18 и 20 неделями, говорит Таника Миллер, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и доцент кафедры гинекологии и акушерства в Медицинской школе Университета Эмори в Атланте, штат Джорджия.

Некоторым новичкам может потребоваться даже больше 20 недель, чтобы начать чувствовать движения, но к 24 неделям вы обязательно почувствуете ускорение. «Если вы не почувствовали никаких движений к [тогда], вам следует поговорить со своим врачом», — говорит Мэгги Болтон, CNM, медсестра-акушерка и клинический директор по разработке модели ухода в Quilted Health в Сиэтле, штат Вашингтон.

Испытывая это новое ощущение, вы можете задаться вопросом, что именно вы чувствуете и почему это происходит. Одна аналогия состоит в том, что детские движения немного похожи на плавание, поскольку ребенок погружается в амниотическую жидкость. «Представьте, что вы прыгаете в глубокий конец бассейна. Вы не только почувствуете себя невесомым, но и начнете двигаться и порхать», — говорит Миллер. Внутриутробно малыши совершают всевозможные движения. «Младенцы двигаются в матке во всех направлениях, подобно тому, как мы спим, если бы плавали в полной невесомости. Они будут пинать, бить, кувыркаться и ерзать повсюду, и им, скорее всего, нравится стимуляция ощущения движения», — говорит Грег Маршан, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и малоинвазивный гинекологический хирург в Институте малоинвазивной хирургии Маршана. в Месе, Аризона.

Есть несколько факторов, влияющих на то, как вы переживаете ранние шевеления ребенка. «Расположение плаценты, органа, поддерживающего плод, может определять качество и интенсивность ощущений, которые вы испытываете», — говорит Болтон. Если у вас передняя плацента, это означает, что орган прикреплен к передней стенке матки и может «действовать как своего рода подушка для подпрыгивающего плода», — говорит Миллер. плацента поглощает удар. «Люди с передним расположением плаценты, как правило, ощущают меньше движений в передней части живота и, как правило, могут сообщать о большем боковом движении, особенно на ранних сроках беременности», — объясняет Миллер. «По мере того, как плод становится больше, толчки и перекаты обычно становятся сильнее, а движения более заметными».

Когда вы чувствуете шевеления ребенка при второй беременности?

Вам может быть интересно, почему некоторые друзья чувствуют, что их дети шевелятся раньше, чем вы. Помимо расположения плаценты, еще одним важным фактором является то, первая ли это беременность. Миллер объясняет, что те, кто был беременен раньше, могут заметить движения раньше — обычно на 13–16 неделе. По сути, эти мамы знают, чего ожидать, и могут уловить более тонкие ощущения. «Матери, у которых были предыдущие дети, лучше способны обнаруживать движения и отличать их от других движений в животе, таких как желудочно-кишечный тракт», — говорит Маршан.

Здесь также может быть физический компонент. Миллер объясняет, что если у вас была предыдущая беременность, у вас могут быть более слабые брюшные стенки или диастаз прямых мышц живота. Это может сделать любые движения ребенка более заметными.

На что похоже ускорение?

Ощущение первых движений ребенка можно объяснить многими забавными и уникальными способами. Его можно описать как лопающиеся зерна попкорна или как нежное взмах крыльев бабочки. Как правило, это тонкое ощущение, но как только вы его определите, вам понравится сладкое ощущение.

«По мере развития беременности эти небольшие движения превращаются в пинки и уколы и даже переворачиваются, когда ваш ребенок двигается в вашей матке», — говорит Болтон. Конечно, по мере того, как проходят недели и месяцы, и у ребенка остается все меньше места для выполнения трюков, все становится немного менее беспорядочным. «Они не будут выполнять столько гимнастических упражнений в вашей матке», — говорит Болтон. Некоторые ощущения могут даже ощущаться внизу. «При прямом контакте с шейкой матки, то есть шейкой матки, некоторые могут сказать, что чувствуют стреляющее ощущение во влагалище», — говорит Миллер.

Как отличить пузырьки газа от шевеления ребенка

Расстройство желудка или пинки ребенка? Это может показаться глупым, но это нормально — задаваться вопросом, как отличить пузырьки газа от шевеления ребенка. Достаточно сказать, что учащенное сердцебиение и газы и являются регулярными частями беременности, так что следует ожидать некоторой первоначальной путаницы. «В большинстве случаев газовый пузырь выходит в течение нескольких секунд. Детские трепетания, как правило, продолжительные и последовательные», — объясняет Болтон. Миллер соглашается, добавляя, что, в отличие от ускорения, поход в туалет часто помогает избавиться от газов.

Когда вы чувствуете, что ребенок больше всего двигается?

Детские шевеления наиболее заметны в вечерние часы. «В течение дня, когда беременная женщина находится вне дома, происходит общее отвлечение внимания, а плод убаюкивается движением и обычно не очень активен», — говорит Миллер. Но вечером, когда вы устроитесь поудобнее, вы можете начать лучше осознавать шевеления ребенка. (Рассмотрите эту практику для стадии новорожденности, когда ваш маленький движитель и шейкер будут поддерживать вас в любое время.) Кроме того, вы можете просто больше замечать движения, когда лежите и неподвижны, — говорит Болтон. Биология и ваши внутренние часы тоже играют роль. «Суточный ритм плода напрямую зависит от цикла отдыха-активности и гормональных влияний беременной женщины. Таким образом, у тех, кто работает ночью, ребенок может быть не таким активным, как ночью, по сравнению с теми, кто работает днем ​​и спит ночью», — говорит Миллер.

Есть несколько других моментов, когда вы можете чувствовать, что ребенок двигается и двигается с большей готовностью. «Младенцы в утробе матери, как правило, активны после того, как вы поели, а также могут реагировать на ваши эмоции или определенные звуки», — говорит Болтон. Более того, если вы находитесь в неудобном для них положении, они, скорее всего, будут

Когда вы почувствуете шевеление ребенка извне? быть в состоянии чувствовать движение ребенка снаружи. Это займет немного больше времени; обычно это происходит, когда мышцы ребенка достаточно развились, чтобы выдержать достаточный толчок или толчок. «После 24 недель хороший толчок можно почувствовать рукой по живот», — говорит Маршан.0003

Есть несколько других факторов, влияющих на то, когда окружающие могут чувствовать движения ребенка снаружи. «Люди с многоплодной беременностью, как правило, имеют прямые мышцы, которые смещаются в сторону, чтобы матка ощущалась немного легче снаружи», — говорит Миллер. Она добавляет, что абдоминальный жир также может играть роль. «Чем толще брюшная стенка, тем труднее человеку снаружи чувствовать движения».

Как часто вы должны чувствовать шевеления ребенка в утробе матери

В 28 недель, когда, по словам Миллера, «время, когда модели движений становятся наиболее надежными», ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам начать подсчет толчков. Прежде всего постарайтесь расслабиться; потратьте некоторое время на гидратацию (возможно, выпейте что-нибудь сладкое, например, апельсиновый сок), и по возможности сядьте или лягте на бок. Затем подсчитайте, сколько раз ребенок двигается в течение двух часов. (Обратите внимание, что это не обязательно должен быть удар ногой — подойдет любое движение). Вы хотите обнаружить не менее 10 шевелений ребенка за этот период времени. Хотя вы вполне можете почувствовать достаточное движение в течение первых 30 минут или около того этого так называемого теста, двухчасовая рекомендация относится к ребенку, который может дремать. «Если вы запускаете свои часы в начале цикла сна, то в этот первый час у вас может быть меньше движений. Когда вы переходите ко второму часу и плод начинает пробуждаться, вы обычно должны ощущать 10 движений за это время», — говорит Миллер.

Интенсивность шевелений ребенка может меняться на протяжении всей беременности, хотя частота не должна меняться. В первом триместре вы, скорее всего, ничего не почувствуете, так как ребенок маленький и защищен маткой. Во втором триместре вы начнете чувствовать эти характерные трепетания. «В зависимости от того, как быстро развивается ваш ребенок, вы также начнете потыкаться и подталкивать изнутри», — говорит Болтон.

К третьему триместру движения будут казаться менее сильными. В третьем триместре, поскольку у ребенка нет места, чтобы по-настоящему развернуться и вытянуться, частота никогда не должна резко меняться», — говорит Маршан. Миллер сравнивает более позднюю стадию беременности со спальным мешком. немного, но это больше похоже на перекатывание — в отличие от того, когда вы спите на своей кровати и действительно можете кувыркаться», — добавляет она. «Разные дети двигаются по-разному, — говорит он.0003

Если частота вдруг изменится на , это может указывать на проблемы со здоровьем, такие как низкий уровень амниотической жидкости — подумайте еще раз об аналогии с бассейном. «Если ребенок плавает в достаточном количестве амниотической жидкости, у него еще есть место для движений… Но представьте, что вы вступаете в детский бассейн, в котором всего один фут воды. Низкий уровень жидкости не позволяет вам по-настоящему двигать всем телом. мало жидкости», — говорит Миллер. Это может произойти ближе к концу беременности или если амниотическая жидкость начинает подтекать рано.0003

Как заставить ребенка двигаться

Пытаетесь заставить ребенка проделывать какие-нибудь трюки на вечеринке или надеетесь получить уверенность от нескольких быстрых ударов в вашу сторону? Если вам интересно, как заставить ребенка двигаться, наиболее распространенной рекомендацией будет съесть или выпить что-нибудь сладкое перед проведением теста на подсчет ударов. «Подумайте о ягодах или сыре, если вы диабетик, соке или конфетах, если нет», — говорит Маршан.

Болтон также предлагает выяснить предпочтения ребенка. «Выясните, на что реагирует ваш ребенок. Это звук вашего голоса, питье холодной воды, определенные продукты или позы? Им нравится, когда вы занимаетесь йогой или слушаете рок? Всегда ли они активны в определенное время суток?» Все дети разные, даже внутриутробно.

Если у вас есть какие-либо вопросы о шевелениях ребенка или их отсутствии, позвоните своему врачу или акушерке. И если вы сделали тест на подсчет ударов и не почувствовали 10 движений в течение двух часов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. «Вам следует немедленно отправиться в ближайшую больницу с акушерским отделением для проведения нестрессового теста», — говорит Маршан. Он добавляет, что хорошая новость заключается в том, что большинство этих неотложных состояний будут ложными тревогами «особенно сонливых младенцев».

Миллер также подчеркивает важность настройки на свою собственную интуицию. 0003

Первое ощущение шевеления ребенка — одно из самых приятных ощущений во время беременности. Наслаждайтесь этими ранними ощущениями; прежде чем вы это узнаете, у вас в руках будет маленький кикбоксер.

Об экспертах:

Мэгги Болтон, CNM, медсестра-акушерка и клинический директор по разработке модели ухода для Quilted Health, акушерской клиники в Сиэтле, штат Вашингтон. Она получила степень магистра по сестринскому делу и акушерству в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.

Грег Маршан, MD, акушер-гинеколог и основатель Института малоинвазивной хирургии Маршана в Месе, штат Аризона. Он получил медицинскую степень в Спартанском университете наук о здоровье в Сент-Люсии и прошел обучение в ординатуре в Центре медицинских наук Университета Теннесси в Мемфисе.

Таника А. Миллер, MD, акушер-гинеколог и доцент кафедры гинекологии и акушерства в Медицинской школе Университета Эмори в Атланте, Джорджия. Она получила медицинскую степень в Гарвардской медицинской школе и прошла обучение в ординатуре Медицинской системы Университета Вирджинии. Она также является основателем и генеральным директором Taniqua MD, образовательного ресурса, который расширяет возможности женщин и девочек в процессе репродуктивного перехода.

Обратите внимание: Сайт Bump, материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Плюс, больше от The Bump:

Икота плода: почему дети икают в утробе матери?

Как ваш беременный живот будет меняться в каждом триместре

Linea Nigra: вот что происходит с линией живота беременной

Движения младенцев во время беременности: что нормально?

Регулярные пинки, повороты, удары руками и колесами вашего ребенка являются обычным явлением, и о них важно знать. В некоторые дни вам может казаться, что вы несете олимпийского гимнаста, а в другие дни вы можете чувствовать, что несете неторопливого пловца! Настало время ознакомиться с движениями вашего ребенка, потому что эти движения могут помочь указать на различные стадии вашей беременности и здоровье вашего ребенка.

Если у вас есть друзья, которые беременны или недавно родили ребенка, может быть даже весело поговорить о движениях и танцах ваших детей. Просто помните, что каждая беременность уникальна, и каждый ребенок уникален, поэтому каждый ребенок будет танцевать внутри своей мамы по-своему.

Почему дети шевелятся в утробе матери?

Нам всем нужны упражнения, и ваш малыш не исключение! Вот несколько причин, по которым крайне важно знать движения вашего ребенка:
‍
Ваш крошечный танцор может двигаться в ответ на раздражители, такие как ваш голос, физические упражнения или скачок или падение уровня сахара в крови.

По мере того, как мозг вашего ребенка продолжает развиваться, его активность может также стимулировать движения. Если есть недостаток кислорода, это может негативно повлиять на вашего ребенка и может привести к заметному уменьшению или прекращению движений вашего ребенка. При заметном снижении следует немедленно обратиться к врачу.

Вашему малышу, как и вам, нужны упражнения для развития костей и мышц

Помните, что вашему ребенку нужны сон и отдых, чтобы он рос сильным и здоровым, поэтому бывают периоды, когда он не двигается. Это обычное дело и не о чем беспокоиться. Вам все равно следует поработать над тем, чтобы ознакомиться с моделями поведения вашего ребенка, чтобы вы могли распознавать изменения в том, как часто он или она проявляет активность.

Вехи детского движения

Давайте поговорим об вехах. Ниже приведены общие модели движений, которые вы, вероятно, заметите по мере развития беременности:

В 8 недель

С развивающейся нервной системой и развитыми ногами, пальцами рук, ног, костями и мышцами ваш ребенок может начать двигаться, как бы вы ни не будет чувствовать никаких движений до более поздних сроков беременности.

В 16 недель

В период между 16 и 20 неделями первородящие мамы могут ничего не чувствовать, но это нормально. Если вы были беременны ранее, именно тогда вы можете начать ощущать периодическое ощущение бабочки.

В 24 недели

Движения вашего ребенка станут более заметными примерно в 24 недели. Движения по-прежнему будут спорадическими, но с меньшим пространством для маневра вы будете больше чувствовать колеса и толчки. Слуховая система вашего ребенка теперь развита, поэтому вы можете включать музыку, чтобы он танцевал под нее.

В 28 недель

Это тот момент, когда врач, скорее всего, предложит считать толчки. Это также момент, когда ваш малыш начинает видеть сны, когда он переживает БДГ-сон. REM означает «быстрое движение глаз», и это фаза сна, когда большинство людей видят сны. Если вы испытываете фазы небольшого движения, не волнуйтесь, ваш ребенок просто отдыхает.

Подсчет толчков

Ваш врач может дать вам таблицу, которая поможет вам отслеживать движения вашего ребенка, но не переусердствуйте со счетом толчков, иначе вы упустите возможность насладиться движениями вашего ребенка. Помните, это чудо, что крошечный человечек движется внутри вас! Отслеживайте, сколько движений вы чувствуете за определенный период времени, чтобы быть в курсе резких изменений, которые могут указывать на тревожный сигнал.

Как только вы заметите закономерность, зафиксируйте время первого движения в активном сеансе вашего ребенка. Установите таймер на два часа, и за это время вы можете ожидать как минимум 10 больших движений.

Совет: проконсультируйтесь со своим врачом, рекомендуют ли они считать удары ногами. Спросите конкретно, есть ли у вас состояние высокого риска, которое заставляет их рекомендовать подсчет ударов. Беременность с низким риском обычно не требует специального подсчета ударов, а предполагает общую осведомленность о движениях вашего ребенка.

Снижение подвижности плода

Если это ваша первая беременность, вы можете не чувствовать движений ближе к 25 неделям, но важно знать характер движений вашего ребенка, как только он начнет двигаться. Обнаружение изменения в движении, которое может быть результатом осложнения, может спасти жизнь вашему ребенку. Если вы заметили снижение подвижности или силы толчков, вам следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу или акушерке. Аномальные движения могут быть результатом осложнений, таких как проблемы с плацентой, маткой или пуповиной.

Ваш врач может провести нестрессовый тест, который отслеживает частоту сердечных сокращений в течение определенного периода времени, или биофизический профиль, который непосредственно исследует движение и уровень амниотической жидкости с помощью ультразвука. Если вы нервничаете, вы можете попробовать некоторые методы, чтобы заставить вашего малыша двигаться: попробуйте съесть или выпить что-нибудь сладкое или холодное, сходите на прогулку, осторожно надавите на животик, чтобы разбудить ребенка, или попробуйте поговорить с ним — в это время. точка они могут узнать ваш голос.

Не забывай

Ваш собственный уровень активности имеет закономерности и может меняться в зависимости от дня. Помните, что ваш уровень активности не такой, как у вашей мамы, соседей или друзей, поэтому уровень активности вашего ребенка не будет таким же, как у другого ребенка.

Следите за тенденциями. Если подсчет ударов вызывает слишком много беспокойства, просто ищите закономерности и время от времени считайте. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно упражнений, чтобы расти здоровым и сильным. Если вы заметили резкое снижение подвижности или если вы заметили, что ваш ребенок, как правило, мало двигается, позвоните своему врачу. Доверьтесь своей интуиции и своим материнским инстинктам.

Наслаждайтесь чудом ощущения еще одного человеческого толчка и танца внутри вашего живота! Ничего подобного.

Чувствуете движения ребенка внизу живота? Что происходит

Не волнуйтесь, если ваш ребенок пинает вас внизу живота

Автор Лесли Андерсон 17 сентября 2022 г. 15:30

Вы ждали этой важной вехи в течение нескольких недель, когда во втором триместре вы испытаете благоговейный трепет от первых трепетных движений вашего ребенка. Затем, когда вы войдете в последний триместр, вы можете почувствовать еще более сильное давление. Тем не менее, на протяжении всей беременности вы можете задаться вопросом: «Почему мой ребенок пинается внизу живота?» Вы можете расслабиться, потому что логических причин предостаточно, и не стоит паниковать при ощущении шевеления ребенка внизу живота.

Содержание

• Почему я чувствую шевеления ребенка внизу живота?
• Расположение толчков отличается в каждом триместре и зависит от того, сколько места в утробе матери
• Болезненны ли толчки ребенка в нижней части живота?
• Движения в третьем триместре и чего ожидать
• Когда нужно проконсультироваться с врачом по поводу пинков ребенка в нижней части живота
• Заключительные мысли о пинках ребенка в нижней части живота и сопутствующих факторах

Почему я чувствую шевеления ребенка внизу живота?

Пока места для пинков и даже сальто хватает. На этом этапе ваш ребенок обнаружил, что у него есть подвижные придатки, которые мы знаем как ручки и ножки. Таким образом, это движение похоже на игру или исследование, которое демонстрируют новорожденные и очень маленькие дети, когда они свободно двигают конечностями, чтобы посмотреть, что происходит. В этом случае уровень и место «пинания» ребенка различаются, и иногда кажется, что он расположен ниже в вашем животе.

Тем не менее, вам не нужно беспокоиться, если вы чувствуете, как ваш ребенок пинается в нижней части живота, так как это движение означает, что он или она «резвится» и «исследует», что способствует развитию крупной моторики и неврологии. Это на самом деле довольно мило, если подумать. По данным Healthline, когда вы чувствуете движения вашего ребенка в нижней части живота, он или она может быть:

• Переворачивание
• Икота
• Изгиб
• Пинать
• растягивают конечности

(Ведь там тесновато!)

Расположение толчков различается в каждом триместре и зависит от того, сколько места в матке

Кроме того, на ранних сроках беременности трепетные движения вашего ребенка кажутся несколько слабыми. В то же время удары можно почувствовать ниже, в области живота, рядом с пупком или прямо под ним. Поскольку верхняя стенка матки все еще растет, ваш ребенок может покачиваться в нижней части таза и в конечном итоге пробираться вверх.

Имейте в виду, что у вашего ребенка все еще есть много места для маневра, и место удара может измениться в течение нескольких дней, если не часов.

Болит ли пинание ребенка внизу живота?

Кроме того, если вы задаетесь вопросом: «Больно ли пинать ребенка?» тогда вы можете быть удивлены, что ответ обычно «нет». В целом, пинки или удары ребенка не вызывают острой боли, но в то же время вы точно будете знать разницу между метеоризмом, связанным с беременностью, и шевелением вашего ребенка. Например, на шестом месяце пинок ребенка приобретает «ударный» тип движения. Кроме того, если у него или у нее икота, то можно почувствовать ритмичные толчки. Тем не менее, единственный раз, когда вы почувствуете движения вашего ребенка в нижней части живота, это когда он или она выполняет некоторые довольно сложные акробатические трюки, потому что в амниотическом мешке все еще много места.

Аналогичным образом, если вы испытываете давление, больше похожее на «стук» в нижней части живота, скорее всего, головка вашего ребенка, а не ножки, давит на ваш живот или спину.

Движения в третьем триместре и чего ожидать

Еще один фактор, который необходимо учитывать перед началом третьего триместра, заключается в том, что ребенок нашел удобное место, чтобы занять его на какое-то время. Кроме того, ваш малыш может по-прежнему держать голову вверх. Тем не менее, вам не нужно беспокоиться, потому что в большинстве случаев ребенок, скорее всего, перевернется по мере приближения срока родов.

Еще одно странное ощущение, которое испытывают некоторые беременные женщины, — это толчки, возникающие в верхней части влагалища. Тем не менее, ножки (или ручки) ребенка не достают так далеко, а скорее находятся прямо над шейкой матки.

Когда следует проконсультироваться с врачом, если ребенок пинается внизу живота

Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании, вы почувствуете больше толчков в нижней части живота, чем если бы ваш ребенок находился в вертексном положении (головой вниз). Однако ваш акушер может «перевернуть» ребенка раньше срока. Это называется наружной головной версией или ECV, когда врач мягко, но сильно надавливает, чтобы перевернуть ребенка. Healthline также советует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

• Тяжелая диарея
• Головокружение или обморок
• Вагинальное кровотечение или необычные выделения
• Боль в руках, груди или ногах
• Лихорадка выше 100 градусов по Фаренгейту
• Отек
• Боль при мочеиспускании
• Затуманенное зрение или сильные головные боли

Заключительные мысли о том, что ребенок пинается в нижней части живота, и сопутствующие факторы

Когда вы задаетесь вопросом: «Почему мой ребенок пинается внизу живота?» Вы можете быть уверены, что никаких серьезных проблем, влияющих на вашу беременность, нет, и по большей части место движения вашего ребенка больше связано с его или ее положением. Размер вашего ребенка и стадия вашей беременности также являются факторами, но, конечно, если у вас когда-либо возникнут вопросы или опасения, вы всегда должны обращаться к своему практикующему врачу. А пока просто наслаждайтесь тем, как ваш малыш переворачивается, и думайте о радостном дне родов, который скоро наступит.

Рекомендации редакции

• Каковы некоторые симптомы COVID-19 во втором триместре беременности?
• Лучшие дорожные горшочки для малышей в пути
• Что означает место толчка вашего ребенка и как оно меняется с каждым триместром
• Плюсы и минусы ношения послеродового бандажа
• 8 натуральных средств от тошноты, чтобы облегчить утреннее недомогание во время беременности

Движения ребенка во время беременности – когда вы начинаете чувствовать движения ребенка

(Изображение предоставлено Getty Images)

Информационный бюллетень GoodTo

Подпишитесь на рассылку новостей GoodTo. Вы можете отписаться в любое время. Для получения дополнительной информации о том, как это сделать и как мы храним ваши данные, ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности

Спасибо, что подписались на . Вскоре вы получите электронное письмо с подтверждением.

Возникла проблема. Пожалуйста, обновите страницу и повторите попытку.

Отправляя свою информацию, вы соглашаетесь с Условиями использования (открывается в новой вкладке) и Политикой конфиденциальности (открывается в новой вкладке) и вам исполнилось 16 лет.

Движение ребенка во время беременности естественно и увлекательно. Здесь три эксперта по беременности дают подробную информацию о шевелениях ребенка во время беременности, например, о том, что чувствует ребенок, когда он пинается, что означает счет толчков и ускорение, и следует ли ожидать увеличения движения ребенка перед родами.

Беременность – время большой радости, но также и опасения. Ваше тело меняется, и у вас может развиться необычная тяга к еде (откроется в новой вкладке). Ощущение движения вашего ребенка поначалу может показаться странным, но это помогает вам — и вашему партнеру — установить связь с вашим еще не родившимся ребенком. Вот чего ожидать от шевелений ребенка во время беременности и когда вы почувствуете шевеления ребенка.

Чувствуете ли вы шевеления ребенка при беременности в 12 недель? Когда вы должны начать чувствовать движения вашего ребенка?

Очень редко, но некоторые женщины сообщают, что чувствуют шевеление своего ребенка уже в 12 недель – трудно отличить движение от ветра, но Мария-Луиза, также известная как «Современная акушерка» , считает, что это возможно даже на этом раннем этапе.

«Многие вещи влияют на то, что вы чувствуете и когда вы чувствуете шевеления ребенка во время беременности», — говорит Мари-Луиза, которая также является автором Руководство современной акушерки по беременности, родам и последующему периоду (открывается в новой вкладке) . «К ним относятся, были ли у вас раньше дети, ваш ИМТ, положение плаценты и так далее».

«Как правило, беременные женщины начинают чувствовать шевеление своего ребенка между 16 и 24 неделями», — говорит Вики Перкинс, акушерка NHS, инструктор по гипнородам и основатель группы в Южном Лондоне, которая занимается дородовыми и гипнородовыми услугами. классы.

«Срок беременности, при котором женщины и беременные начинают ощущать первые движения, зависит от того, рожали ли они раньше ребенка или нет. Например, если это их первый ребенок, может быть обычным ощущение, что ребенок начинает шевелиться. ближе к 24 неделям», — говорит она.

Это не обязательно повод для беспокойства, но обратитесь к медицинскому работнику, если вы не почувствовали шевеления вашего ребенка к середине второго триместра. «Если вы не почувствовали, как ваш ребенок шевелится к 24 неделе, сообщите об этом акушерке — она проверит самочувствие вашего ребенка», — говорит Лия Бриганте, советник по качеству и стандартам Королевского колледжа акушерок .

Это необычное, но прекрасное ощущение, когда вы впервые чувствуете, как пинается ваш ребенок. (Фото: Getty)

На что похожи первые шевеления ребенка во время беременности?

» Каждая женщина будет чувствовать движения своего ребенка по-разному, даже между беременностями, потому что все дети разные», — говорит Лия. «Движения описываются как кружение, толчок, трепетание, взмах или иногда перекатывание. Движения вашего ребенка также могут меняться по мере его роста и развития беременности».

«Не существует установленного количества нормальных движений, когда они начинаются; они имеют тенденцию увеличиваться до 32 недель беременности, а затем остаются примерно такими же во время родов», — объясняет она.

«Некоторые женщины сообщают, что чувствуют себя бабочками в животе, пузырятся или даже газы», ​​— добавляет Вики. Положение, в котором вы находитесь, также может повлиять на то, почувствуете ли вы шевеления ребенка: «Иногда женщины могут чувствовать движения более явно, когда они лежат на спине или сидят».

Что такое ускорение и как оно ощущается?

« Ускорение — это когда вы впервые начинаете чувствовать, как ваш ребенок шевелится», — говорит Лия. «Это может ощущаться как легкое трепетание или кружение — некоторые женщины описывают это как пузырьки воздуха».

«Эти маленькие трепетания — первые детские шевеления, которые ощущают женщины», — добавляет Мария-Луиза. «Ощущение движений плода успокаивает. Это признак того, что ребенок здоров и получает много кислорода и питательных веществ. Хотя мы склонны называть все движения «пинками», они могут быть локтями или ягодицами в зависимости от положения ребенка!»

Когда ребенок начнет пинать и что считать толчками?

«Кампания подсчета ударов была начата некоторыми осиротевшими матерями в начале 2000-х годов. Они хотели повысить осведомленность о важности наблюдения за движениями ребенка в третьем триместре», — объясняет Вики.

«Движение ребенка — это первый показатель того, насколько он счастлив. Если ребенок находится в состоянии стресса, первое, что он сделает, это замедлит свои движения и сбережет свою энергию.

Руководство NHS ушло от подсчета ударов каждый день. Мы знаем, что каждый ребенок индивидуален — кто-то очень активен, кто-то менее», — продолжает акушерка Вики.

«Важным сообщением для будущих мам является то, что они должны помнить о том, как много шевелится их ребенок, особенно начиная с 28 недель. Женщины должны начать узнавать своего ребенка и доверять своим материнским инстинктам. Если будущая мать обеспокоена тем, что их ребенок немного «тише», чем обычно, они всегда должны звонить своей акушерке или в больницу, чтобы получить совет».

«Мы больше не должны считать толчки, поскольку это не дает точного представления о самочувствии плода», — добавляет Мари-Луиза. «Это больше о том, чтобы заметить закономерность (если мама может) и следить за ней. Итак, ребенок более активен утром или вечером, или, возможно, после холодного питья? ребенка и могут сообщать об изменениях», — говорит она.

Когда мой партнер почувствует толчок ребенка?

«От человека к человеку зависит, когда партнер сможет почувствовать толчки ребенка», — говорит Вики. «Часто это может быть через пару недель после того, как мать начинает чувствовать шевеления ребенка.

«Иногда пары могут увидеть, как ребенок пинается и покачивает живот матери, прежде чем они почувствуют это снаружи. К третьему триместру партнеры, вероятно, смогут чувствовать движения своего ребенка, когда кладут руку на нижнюю часть живота будущей мамы».0003

Движения вашего ребенка обычно могут ощущаться окружающими со второго триместра. (Фото: Гетти)

Будет ли повышено движение ребенка перед родами?

Акушерка Мария-Луиза говорит, что перед родами не обязательно будет увеличиваться движение ребенка: «Насколько мне известно, нет исследований, подтверждающих, что дети двигаются больше перед родами. Однако существует миф, что дети двигаются меньше. отличается тем, что перед родами меньше места, но частота и характер не должны меняться», — говорит она.

«Во время родов вы все еще можете чувствовать, как пинается ваш ребенок», — говорит Лия. «Младенцы должны двигаться по одной и той же схеме на протяжении всей беременности, а также во время родов».

Последний совет: «Важно, чтобы вы не полагались на домашние доплеровские аппараты или приложения для телефона, чтобы проверить сердцебиение вашего ребенка», — добавляет она. «Нет никаких доказательств того, что они эффективны. Даже если вам кажется, что вы слышите сердцебиение, это не обязательно означает, что с вашим ребенком все в порядке. Не стесняйтесь связаться со своей акушеркой, если вы не уверены в движениях ребенка. Во всех родильных отделениях круглосуточно работают акушерки, и они всегда рады помочь».

Дебра Уотерс — опытный онлайн-редактор и писатель о стиле жизни, специализирующийся на вопросах здоровья, благополучия, красоты, питания и воспитания детей. В настоящее время она пишет для Goodto и Woman&Home, а также для печатных изданий Woman, Woman’s Own и Woman’s Weekly. Ранее Дебра была редактором цифровых продуктов питания в журнале delicious и MSN. Она писала для M&S Food, Great British Chefs, loveFOOD, What to Expect, Everyday Health и Time Out, а ее статьи были опубликованы в The Telegraph и The Big Issue.

Движения вашего ребенка во время беременности

Эта информация предназначена для вас, если вы хотите знать о движениях вашего ребенка во время беременности. Это может быть полезно, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не двигается так много, как обычно, или если вы чувствуете, что движения вашего ребенка изменились.

Это также может быть полезно, если вы являетесь партнером, родственником или другом человека, находящегося в такой ситуации.

Незначительные обновления опубликованы: февраль 2019 г.

Информация, представленная здесь, призвана помочь вам лучше понять свое здоровье и варианты лечения и ухода. Ваша медицинская команда всегда рядом, чтобы поддержать вас в принятии правильных для вас решений. Они могут помочь, обсудив с вами вашу ситуацию и ответив на ваши вопросы.

Эта информация охватывает:

• Каковы нормальные движения вашего ребенка
• Что влияет на то, насколько сильно вы чувствуете движения ребенка
• Что делать, если движения вашего ребенка уменьшились или изменились
• Какой уход вам предоставят, если движения вашего ребенка уменьшатся или изменятся

Вы можете ознакомиться с полным глоссарием всех медицинских терминов.

Расширить все Закрыть все

Каковы нормальные движения моего ребенка во время беременности?

Большинство женщин впервые узнают о том, что их ребенок шевелится, на 18-20 неделе беременности. Однако, если это ваша первая беременность, вы можете не осознавать движения, пока не достигнете 20-й недели беременности. Если вы были беременны раньше, вы можете почувствовать движения уже в 16 недель. Беременные женщины ощущают движения своего ребенка как толчки, трепетание, шуршание или перекатывание.

По мере того, как ваш ребенок растет, количество и тип движений будут меняться в зависимости от характера активности вашего ребенка. Обычно дневные и вечерние периоды являются временем пиковой активности вашего ребенка. Как днем, так и ночью у вашего ребенка есть периоды сна, которые в основном длятся от 20 до 40 минут и редко превышают 9 минут.0 минут. Ваш ребенок обычно не двигается во время этих периодов сна.

Количество шевелений имеет тенденцию к увеличению до 32 недель беременности, а затем остается примерно на том же уровне, хотя тип шевелений может меняться по мере приближения срока родов. Часто, если вы заняты, вы можете не заметить всех этих движений. Важно, чтобы вы продолжали ощущать шевеления ребенка вплоть до начала родов. Ваш ребенок также должен двигаться во время родов.

Почему важны движения моего ребенка?

Во время беременности ощущение шевеления ребенка дает вам уверенность в его благополучии. Если вы заметили, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, или если вы заметили изменение характера движений, иногда это может быть признаком того, что ваш ребенок нездоров, и поэтому важно, чтобы вы немедленно связались со своей акушеркой или местным родильным отделением, чтобы чтобы можно было оценить самочувствие вашего ребенка.

Сколько движений достаточно?

Не существует определенного количества движений, которое считается нормальным. Во время беременности вам необходимо знать особенности движений вашего ребенка. Сокращение или изменение движений вашего ребенка — вот что важно.

Какие факторы могут повлиять на то, как я чувствую, как шевелится мой ребенок?

Маловероятно, что вы заметите движения вашего ребенка, когда вы активны или заняты.

Если ваша плацента (послед) находится в передней части матки (матки), вам может быть нелегко почувствовать движения вашего ребенка. Если ребенок лежит головой вниз или животом вперед, это не повлияет на то, можете ли вы чувствовать его движения. Если спина вашего ребенка лежит в передней части матки, вы можете чувствовать меньше движений, чем если бы его или ее спина лежала рядом с вашей спиной.

Из-за чего мой ребенок может меньше двигаться?

Некоторые лекарства, такие как сильнодействующие обезболивающие или седативные средства, могут попасть в кровоток вашего ребенка и заставить его двигаться меньше. Алкоголь и курение также могут повлиять на движения вашего ребенка. В некоторых случаях ребенок может меньше двигаться из-за плохого самочувствия. В редких случаях состояние, поражающее мышцы или нервы, может привести к тому, что ваш ребенок будет двигаться очень мало или вообще не будет двигаться.

Должен ли я использовать таблицу для подсчета движений моего ребенка?

Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать рутинное использование диаграммы движений. Для вас более важно знать об индивидуальной модели движений вашего ребенка на протяжении всей беременности, и вам следует немедленно обратиться за помощью, если вы чувствуете, что движения уменьшились или изменились.

Что мне делать, если я чувствую, что движения моего ребенка уменьшились или изменились?

Всегда немедленно обращайтесь за профессиональной помощью. Никогда не ложитесь спать, игнорируя уменьшение или изменение движений вашего ребенка. Не полагайтесь на какие-либо домашние комплекты, которые у вас могут быть для прослушивания сердцебиения вашего ребенка.

Помощь, которую вам предоставят, когда вы сообщите об уменьшении или изменении движений вашего ребенка, зависит от стадии вашей беременности:

• Беременность менее 24 недель:  Большинство женщин впервые узнают о том, что их ребенок шевелится, когда они Беременность 18-20 недель. Если к 24 неделе беременности вы ни разу не почувствовали шевеления своего ребенка, вам следует обратиться к акушерке или в местное родильное отделение, чтобы они проверили сердцебиение вашего ребенка. Может быть назначено УЗИ, и вас могут направить в специализированный центр фетальной медицины, чтобы проверить самочувствие вашего ребенка.
• Между 24 и 28 неделями беременности:  Вам следует обратиться к акушерке или в местное родильное отделение, чтобы они проверили сердцебиение вашего ребенка. Вы пройдете полный дородовой осмотр, который включает проверку размера матки, измерение артериального давления и анализ мочи на белок. Если размер вашей матки меньше ожидаемого, может быть назначено ультразвуковое сканирование, чтобы проверить рост и развитие вашего ребенка.
• Беременность более 28 недель:  Вы должны немедленно связаться с акушеркой или местным родильным отделением. Вы не должны ждать до следующего дня, чтобы обратиться за помощью. Ты сможешь:
  • спросите о движениях вашего ребенка
  • пройти полное дородовое обследование, включая проверку сердцебиения вашего ребенка.
• Частота сердечных сокращений вашего ребенка будет контролироваться, как правило, в течение не менее 20 минут. Это должно дать вам уверенность в благополучии вашего ребенка. Вы должны видеть, как увеличивается частота сердечных сокращений вашего ребенка, когда он или она двигается. Как правило, вы сможете вернуться домой, как только вас успокоят.
• УЗИ для проверки роста вашего ребенка, а также количества амниотической жидкости вокруг вашего ребенка может быть назначено, если:
  • размер вашей матки меньше ожидаемого
  • ваша беременность имеет факторы риска, связанные с мертворождением
  • Мониторинг сердечного ритма в норме, но вы все еще чувствуете, что движения вашего ребенка меньше, чем обычно.

УЗИ обычно проводится в течение 24 часов с момента запроса.

Эти исследования обычно дают уверенность в том, что все в порядке. Большинство женщин, которые испытали один эпизод уменьшения движений своего ребенка, имеют простую беременность и в дальнейшем рожают здорового ребенка.

Если у вашего ребенка возникнут какие-либо опасения, ваша медицинская бригада обсудит это с вами. Могут быть организованы последующие сканирования. В некоторых случаях вам может быть рекомендовано родить ребенка как можно раньше. Это будет зависеть от вашей индивидуальной ситуации и того, как долго вы находитесь в вашей беременности.

Что мне делать, если я обнаружу, что движения моего ребенка снова уменьшились?

Когда вы вернетесь домой, вам порекомендуют следить за движениями вашего ребенка, и, если у вашего ребенка снова возникнет снижение движений, вы должны снова немедленно связаться со своей акушеркой или местным родильным отделением. Вам никогда не следует медлить с обращением за советом к акушерке или в местное родильное отделение, независимо от того, сколько раз это происходит.

Эта информация была разработана Комитетом по информации для пациентов RCOG. Оно основано на Руководстве RCOG Green-top № 57, Уменьшение движений плода , опубликованном в феврале 2011 г. Руководство содержит полный список источников доказательств, которые мы использовали. Вы можете найти его в Интернете здесь.

Эта информация была проверена перед публикацией женщинами, посещающими клиники в Рексхэме, Лондоне, Шеффилде и Стокпорте, Женской сетью RCOG и Комиссией по вовлечению женщин RCOG.

Когда снаружи можно увидеть пинки младенца?

Если вы начинаете чувствовать, как ваш ребенок шевелится внутри, вы можете удивиться, когда вы увидите, как ребенок пинается снаружи. В то время как чувствовать толчки — это особенный момент радости, видя их, рождение вашего ребенка кажется гораздо более реальным.

Вы даже можете захотеть, чтобы ваш партнер мог видеть, как двигается ваш малыш. Это происходит в разное время у разных женщин и детей. Одно можно сказать наверняка, вы будете следить за своим животом на предмет растяжек и толчков, которые видны сквозь кожу. В этой статье будет рассказано, когда ощущаются первые толчки, когда их можно примерно увидеть снаружи, и что вы можете сделать, чтобы заставить вашего ребенка двигаться.

 

Вы можете начать видеть, как ваш ребенок двигается снаружи через некоторое время после 25-й недели беременности, но чаще после 30-й недели. Некоторые женщины замечают это раньше из-за более тонкого телосложения, меньшего количества брюшной жировой ткани и действительно сильного кикера. Это также зависит от того, расположена ли ваша плацента спереди или сзади матки. Если плацента расположена спереди, первые толчки могут ощущаться даже позже во время беременности.

Первые настоящие «трепетания» обычно ощущаются где-то после 16-й недели беременности. Многие новоиспеченные мамы во время первой беременности могут даже не чувствовать движений до 20-й недели. Мамы, у которых была более одной беременности, могут распознать эти крошечные движения, которые ощущаются как «пузыри» примерно на 13-й неделе.

У большинства женщин первые зрительные движения часто возникают с 28-й недели. Возможно, вы просто сидите и смотрите телевизор, когда замечаете, что что-то похожее на ногу или руку проходит по вашему животу.

Есть несколько общих временных рамок, когда движение можно почувствовать и увидеть. Помните, что это отличается от беременности к беременности. Вот руководство по неделям беременности: 

• От 0 до 12 недель — Ваш ребенок еще очень мал, поэтому движения в эти недели могут не ощущаться. Некоторые женщины утверждают, что они «что-то чувствуют» внутри. Это больше похоже на инстинктивное ощущение того, что ваш ребенок рядом, чем на физическое ощущение.
• от 13 до 15 недель — Небольшое количество женщин сообщают о появлении чего-то вроде «пузырей» или «трепетания» в период с 13-й по 15-ю неделю беременности. В это время вы можете спросить друзей: «Когда вы увидите, как ребенок пинается снаружи?» Тем не менее, ваш ребенок слишком мал, чтобы увидеть его так рано.
• от 16 до 20 недель — Это время, когда большинство женщин могут чувствовать «трепетание» и «пузырьки» внутри. Ребенок еще слишком мал, чтобы его можно было увидеть снаружи, но вы можете хорошо знать, что он там танцует. Это примерно во время вашего первого ультразвукового исследования, и вы определенно сможете увидеть, как они движутся внутри в это время.
• 21-27 недель — Движение в это время начинает увеличиваться. Некоторые женщины даже сообщают об икоте в это время. Удары ногами и джебы все еще кажутся крошечными, и ты, скорее всего, их еще не увидишь. Было несколько сообщений о движениях желудка уже в возрасте 25–26 недель, но это редко.
• от 28 до 32 недель — Ваш ребенок быстро растет и уже может дать хороший толчок. В это время вы можете увидеть первые «перекаты» и «поглаживания» ножками или ручками малыша. Вы даже можете заметить ритмичный подскок во время икоты. Если у вас лишний брюшной жир или плацента впереди, вам, возможно, придется подождать еще несколько недель, прежде чем вы заметите что-либо.
• 33 недели до рождения — Там становится тесно! В течение этих недель вы, скорее всего, сможете видеть большинство движений вашего ребенка. Вы также можете увидеть, как они «переворачиваются» в исходное положение в это время. Когда это произойдет, ваш желудок превратится в огромную волну. Иногда в эти недели удары ногами могут быть настолько сильными, что вы можете получить от них ушиб ребра или потерять дыхание.

Если вы действительно хотите увидеть некоторые удары, это должно быть подходящее время. Лучшая неделя, чтобы попробовать это, — около 28-й недели. Вы также должны дать ребенку повод проснуться и пошевелиться. Подготовьте свой видеомагнитофон и попробуйте эти советы:

1. Съешьте или выпейте что-нибудь

Еда и напитки заряжают вашего ребенка энергией так же, как и вас. Если ваш ребенок не пинается, попробуйте что-нибудь съесть или выпить, чтобы разбудить его. Если вы не страдаете гестационным диабетом, съешьте что-нибудь сладкое или богатое углеводами.

1. Лежать спокойно

Если вы двигаетесь, раскачивание вашего тела убаюкивает ребенка. Если вы что-то едите или пьете, сделайте перерыв и полежите неподвижно 20-30 минут. Когда вы можете увидеть, как ребенок пинается снаружи? Когда вы отдыхаете после еды, это, вероятно, одно из лучших времен.

1. Положите руку на живот

Если сначала вы ничего не видите, положите руку на живот, чтобы почувствовать положение ребенка. Если вы не видите уколов, возможно, ребенок находится спиной к передней части вашего тела.

1. Проведите пальцем поперек

Были случаи, когда ребенок следовал за пальцем или рукой мамы. Если ваш ребенок проснулся и пинается, попробуйте взять один палец и медленно провести им по животу.