Автор: admin

Резекция мениска, артроскопическая резекция медиального мениска

Отзывы

Отзыв Виктории

01.07.2022

Хочу выразить огромную благодарность врачу-стоматологу Михальковой Анне Антоновне. Ранее я ни разу не была у стоматолога, очень волновалась и переживала перед приемом. Анна Антоновна была очень внимательна к деталям, ко всему подошла с большим профессионализмом. Благодаря ее действиям, процедура была абсолютно безболезненной и вовсе не страшной. Спасибо Анне Антоновне за то, что я больше не боюсь ходить к стоматологу. Я очень рада, что попала в первый раз к такому замечательному доктору!
Пациент Виктория

Отзыв Евгения С.

01.04.2022

Хочу выразить благодарность Ногинову Никите Игоревичу. Очень внимательный, грамотный доктор. С моим «букетом» аллергии и хронических заболеваний не так просто подобрать нужные препараты. Никита Игоревич учел все нюансы и прописал лечение, которое дало положительный результат.
Евгения С.

Отзыв Сурнина А.С.

20.10.2020

Огромное человеческое спасибо всему коллективу вашей больницы, ни разу ни пожалел, что приехал именно в вашу клинику. Благодаря вам я перестал верить в анекдоты про медицину. Есть еще люди, которые искренне любят и умеют делать свою работу. Андрей Николаевич просто умница, удачи ему во всем, всех своих друзей отправляю к нему! Особо хотел отметить медсестру-анестезиолога Олесю, не перестаю удивляться как можно поставить катетер так что пациент даже не заметил.
Спасибо всем! Сурнин А.С.

Отзыв Лихнович А. и Лихнович Е.

14.10.2020

Выражаем искреннюю благодарность всему персоналу клиники за заботу и внимание. Большое спасибо доктору Кострице Андрею Николаевичу, анестезиологу Капустину Александру Степановичу, медицинским сестрам и все, кто о нас заботился и помогал.
Желаем всем крепкого здоровья и благополучия.
С благодарностью, Лихнович А. и Лихнович Е.

Отзыв Никулиной С.Г.

29.09.2020

Я сдавала анализ крови, обслуживала меня-Салихат мед.сестра, очень профессионально и с большой любовью к своей профессии и к пациенту.
Буквально без боли и проблем. Спасибо большое!
Никулина С.Г. 75 лет

Отзыв благодарного пациента Петухова А.Г.

19.09.2020

От все души выражаю благодарность персоналу клиники в подготовке и послеоперационном наблюдении. Лечащему врачу Гончарову Е.Н. за профессионализм и внимательное отношение к моей проблеме.
Спасибо за все!
Петухов А.Г.

Отзыв благодарного анонима

28.08.2020

Моя глубокая и нежная благодарность Андрею Николаевичу Кострице и ангелу Олесе. Они своим участием и вниманием отвлекали меня от страхов перед операцией и во время нее. Я, человек глубоко закомплексованный, услышала теплые слова, поддержку со стороны Олеси, а юмор Андрея Николаевича отвлекал от всяких глупых мыслей. Я желаю им в первую очередь здоровья, оставайтесь мои хорошие такими же добрыми и внимательными к вашим пациентам. Пусть у вас все будет хорошо!
анонимно

Отзыв Глухова-Осипова С.

14.08.2020

Большое спасибо за заботу Прекрасным девушкам Олесям! С вами не страшен никакой восстановительный период. Вы заставляете вспоминать материнскую заботу, а ваши улыбки и позитив никому не дадут заскучать! Так же огромное спасибо Андрею Николаевичу за его труд и дар.

Пусть в ваших жизнях все добро, отданное пациентам, вернется к вам втройне!
Глухов-Осипов С.

Анонимный отзыв

08.08.2020

Спасибо врачам за отличную работу, которую я проспал, и обеим Олесям за доброту в начале и помощь после операции.
Анонимно

Отзыв ОАО «Газпром»

07.07.2020

Когда физически в провале
и настроение по нулям
Две Леси-ангела Дикуля
Придут на помощь быстро к вам

И станет вам светло и сухо
И мастера-врачи придут
И восстановят силу духа.
И ваш физический Статус!

Всем большое спасибо!
Хороших пациентов и достойных заработков!
ОАО «Газпром»

косметология

22.03.2020

Подарили с братом маме сертификат к косметологу. В клинику ездила с мамой, светлая аккуратная клиника. Администраторы вежливы, пока ожидали поспрашивали, чем еще клиника занимается, так как впервые в ней была. Ждали не долго, прием вовремя был. Провели процедуры, эффект заметен сразу был. Мама как-то расцветала даже.   Лариса

Отделение проктологии

14.03.2020

Мне очень понравилось, спасибо! Ольга Сергеевна очень аккуратно всё сделала. Она внимательный врач, услуги не навязывает, вообщем мне всё понравилось. В клинике всё достаточно симпатично, месторасположение удобное.    Светлана

Поделиться

Ваше Имя:

Контактный телефон:

Желаемая дата и время:

Направление: Не выбраноАллергологияАнализыАнализыГастроэнтерологияГинекологияДерматологияИммунологияКардиологияКосметологияМаммологияМануальная терапия и массажМануальная терапия и массажНеврологияОбследование после коронавирусаОнкологияОртопедияОториноларингологияОфтальмологияОфтальмологияПластическая хирургияПроктолог (Колопроктолог)Проктолог (Колопроктолог)ПульмонологияРефлексотерапияСтоматологияСтоматологияТерапияТравматологияУрологияУслуги диспансеризацииУслуги диспансеризацииФлебологияХирургияХирургия одного дняЭндокринология

Комментарий:

Согласен на обработку персональных данных

Ставя отметку, даю свое Согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27. 07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения.

Ваше имя

Телефон*

Ваше Имя:

Ваш телефон:

Ваше Имя:

Контактный телефон:

Адрес почты:

Ваш вопрос:

Согласен на обработку персональных данных

Ставя отметку, даю свое Согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения.

Ваше Имя:

Контактный телефон:

Адрес почты:

Сообщение:

Согласен на обработку персональных данных

Ставя отметку, даю свое Согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения.

1 и 2 мая 2021 года — выходные дни;

с 3 по 7 мая 2021 года график работы: 09. 00 — 15.00;

с 8 по 10 мая 2021 года — выходные дни.

с 1 по 3 мая 2021 года режим работы: 09.00 — 18.00.
с 8 по 10 мая 2021 года режим работы: 09.00 — 18.00.

— 31 декабря, 1, 2, 7 января — выходные дни;
— с 3 по 6 января — часы работы с 09:00 до 17:00;
— 8 и 9 января — часы работы с 09:00 до 17:00.

Восстановление мениска после операции — АМК

Услуги клиники

Главная

О клинике

Мед. справочник

Цены

Новости

Акции

Отзывы

Контакты

Отделения

Диагностика

Осмотры

Госпитализация

Скорая помощьСтационарРеанимация

Запись онлайн

Запись к врачу онлайн

ОтделениеАнестезиологии-реаниматологииГинекологииДетской хирургииДиагностическоеКардиологииНеврологииОбщей практикиОториноларингологииОфтальмологииПедиатрииПластической хирургии и косметологииПроктологииРентгенологииСтоматологииТравматологииУрологииХирургии

Записаться на приём

Версия для слабовидящих

Американская
медицинская клиника

Санкт-Петербург, набережная реки Мойки, д. 78.

+7 (812) 740-20-90

Мениск – хрящевая прослойка коленного сустава, расположенная между большой берцовой и бедренной костью. Выполняет при ходьбе амортизирующую функцию, но при сильных нагрузках и занятиях спортом может случиться травма мениска, приносящая человеку ощутимый дискомфорт.

Восстановление разрыва возможно с помощью сшивания его специальной нитью. Если использование данного метода является нецелесообразно, проводится удаление мениска. В некоторых случаях хрящевую прослойку заменяют синтетическим протезом, который выполняет все ее функции.

Методы восстановления мениска после операции

1. Физиотерапевтические процедуры – проводятся с целью улучшения кровообращения, регенерации и обмена веществ в пораженной области. К данному методу относится массаж, электростимуляция мышц, магнито- и лазеротерапия. Для наибольшей эффективности в снятии отеков можно самостоятельно обучиться навыкам массажа.
2. Лечебная гимнастика — при полном или частичном удалении мениска артроскопическим методом восстановительный комплекс упражнений можно начинать уже спустя несколько дней. При использовании открытого способа с нагрузками на колено придется повременить один-два месяца.

   Реабилитация с помощью лечебной гимнастики подразделяется на:

   • раннюю – включает укрепление бедренных мышц с целью восстановления функций колена, устранение воспаления, нормализацию кровообращения в области повреждения, ограничение в движении.
   • позднюю — укрепление мышц в области колена, восстановление функций сустава, нормализация походки. На данном этапе эффективны умеренные занятия в бассейне и спортзале, ходьба, езда на велосипеде.
3. Хирургическое вмешательство – поскольку мениск играет немаловажную роль в нормальной работе коленного сустава, во время операции доктора стараются сохранить как можно больше здоровой ткани, удаляя лишь пораженные участки мениска. Существует два метода восстановления мениска оперативным путем – наложение шва и протезирование.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от характера травмы. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать таких неприятных осложнений как деформирующий остеоартроз коленного сустава. При появлении жалоб стоит немедленно обратиться к специалисту, не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья.

Смотрите также

• Ортопед в платной клинике
• Платный приём гинеколога

18.09.2014

Будем рады получить ваши отзывы о нашей клинике

Читать все отзывы

Оставить отзыв

© 1993 — 2022

Американская Медицинская Клиника. Лицензия №78-01-005407

О клинике

Мед. справочник

Цены

Новости

Акции

Отзывы

+7 (812) 740-20-90

+7 (812) 310-46-64

Обратный звонок

Заказать обратный звонок

190000 Санкт-Петербург набережная реки Мойки, д. 78. Санкт-Петербург, набережная реки Мойки, д. 78.

Информация

Дизайн сайта — Егор Сорокин

Создание сайта — VisualTeam

Запись онлайн

Запись к врачу онлайн

ОтделениеАнестезиологии-реаниматологииГинекологииДетской хирургииДиагностическоеКардиологииНеврологииОбщей практикиОториноларингологииОфтальмологииПедиатрииПластической хирургии и косметологииПроктологииРентгенологииСтоматологииТравматологииУрологииХирургии

Записаться на приём

Предложения сайта носят информационный характер и не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ).

Артроскопия коленного сустава | КДЦ «Ультрамед»

Артроскопия коленного сустава – это современный высокотехнологичный малоинвазивный метод хирургического обследования и лечения травм и заболеваний коленного сустaва, иными словами это операция, позволяющая выполнить весь необходимый объем операции через 2-3 прокола кожи и после которой разрешается вставать и ходить на следующий день.  

Такая операция показана при: 

• разрывах и других повреждениях мeнисков, 
• разрыве связoк кoленнoго сустaва, 
• воспалении синовиальной (внутренней) оболочки сустaва, 
• наличии внутрисуставных тел, 
• вывихе надкoленника, 
• болезнях сустaвного хряща, 
• деформирующем артрозе сустава, 
• ревматоидном артрите, 
• некрозе мыщелков бедренной кости и других заболеваниях. 

Нередко к артрoскoпии прибегают для более точной диагностики состояния сустава при неясной клинической картине, например, когда консервативное лечение неэффективно.

Очевидно, что артроскопия имеет множество преимуществ перед обычным (открытым) хирургическим вмешательством, поэтому артроскопия в настоящее время является «золотым стандартом» в диагностике и лечении заболеваний и травм коленного сустава. 

Aртрoскoпия сустава проводится при помощи специального прибора — aртрoскoпа, представляющего собой тонкую трубку диаметром 4 мм со специальной оптической системой на конце и осветителем.  

Прибор подключается к видеокамере, поэтому изображение выводится на монитор. Чтобы ввести артрoскоп в сустав, необходимо выполнить совсем небольшой разрез, всего 5-7 мм. Для используемых хирургических инструментов производится дополнительный доступ такого же размера. Редко при артроскопии коленного сустава возникает необходимость в расширении разреза для инструментов или выполнении третьего разреза, как правило, это происходит при необходимости удаления крупных внутрисуставных тел или при сложных повреждениях в суставе. 

Несмотря на малую травматичность операции, существуют противопоказания к проведению артроскопии коленного сустава: противопоказания к анестезии, инфицированные раны или гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки в области коленного сустава и нижней конечности, выраженный спаечный процесс в полости сустава.

Подготовка к операции

Подготовка к артроскопии не вызывает сложностей у пациента. Главным условием является переносимость средств для обезболивания, отсутствие абсолютных противопоказаний со стороны других органов и систем организма. Если пациент принимает специальные препараты, влияющие на свертываемость крови, то прием этих препаратов накануне операции является отдельным вопросом для обсуждения с врачом. 

Предоперационное обследование пациента обычно включает медицинский осмотр, анализы крови и мочи, электрокардиограмму, рентгенограмму коленного сустава, МРТ или УЗИ коленного сустава, иногда для безопасного проведения анестезии требуется более углубленное обследование.

Проведение операции

После наступления анестезии коленный сустав пациента через прокол кожи заполняется жидкостью, в сустав вводится артроскоп и через отдельный прокол – специальный тонкий щуп. Сначала всегда выполняется диагностический этап, во время которого сустав осматривается, ощупываются все доступные внутренние структуры сустава: мениски, хрящи, связки, внутренняя (синовиальная) оболочка сустава. После выполнения диагностического этапа, когда понятна картина изменений в суставе, определяется необходимый объем лечебных действий в зависимости от выявленной патологии. Лечебный этап занимает 5-60 минут. По окончании операции сустав промывается жидкостью, на раны накладываются швы. 

После того как успешно проведена артроскопия коленного сустава, пациент может отправиться домой даже в день операции. Хотя эта операция проводится с минимальными разрезами и обычно не вызывает осложнений, восстановительный период пациентам все же требуется. 

В первые сутки после операции могут понадобиться анальгетики. Обычно болезненные ощущения различной интенсивности могут продолжаться до 3 суток. Потребность в анальгетиках может и не возникнуть. На следующий после операции день производится перевязка, дальнейший график перевязок составляется индивидуально. При необходимости помимо перевязки выполняется пункция коленного сустава для удаления жидкости из сустава. До снятия швов нельзя мочить прооперированную область и повязки. В послеоперационном периоде рекомендуется возвышенное положение конечности в течение 1-3 суток (до спадения отека). Швы обычно снимают на 8-14 сутки, в зависимости от объема операции. Нагрузка и движения в первые дни после операции должны быть ограничены — узнайте у хирурга свой двигательный режим. Также с третьих суток показаны физиолечение, лечебная физкультура и массаж. Назначение данных процедур во-многом зависит от объема выполненной операции и назначается индивидуально. При соблюдении всех предписаний, пациент возвращается к привычному образу жизни и может заниматься физической нагрузкой в полном объеме уже через 3-5 недель после артроскопии.

Осложнения артроскопии

Как и любое другое оперативное вмешательство при артроскопии могут встречаться, хотя и редко, некоторые осложнения: 

• вызванные анестезией, не связаны с артроскопической хирургией, как таковой; 
• гемартроз (скопление крови в суставе), требует проведения пункции; 
• синовит (неинфекционное воспаление внутренней оболочки сустава), часто появляется при слишком быстром возобновлении активной деятельности после операции, требует проведения пункций и противовоспалительного лечения; 
• осложнения со стороны нервной системы: они проявляются появлением зоны «анестезии» или ощущения мурашек в области сустава и связаны с повреждением веточек нервов. Со временем эти проявления исчезают. 
• растяжение внутренней боковой связки: может быть получено в ходе усиленных манипуляций, направленных на увеличение расстояния между бедренной и большеберцовой костями при исследовании и лечении менисков, это требуется, чтобы уберечь хрящ отповреждений 
• тромбоэмболические осложнения: встречаются крайне редко, профилактика их обязательна для всех: по меньшей мере — эластичные бинты, при наличии факторов риска требуются медикаменты. 
• гнойный артрит – связан с попаданием в сустав инфекции, чаще всего появляется после воспаления кожи в области послеоперационных ран при несоблюдении режима (попадание воды на раны при мытье). 

Главное для профилактики осложнений после артроскопии — это четкое соблюдение всех предписаний лечащего врача.

Разрыв мениска – часто встречающаяся патология, возникающая при травмах или резких движениях (наиболее типичным механизмом повреждения является скручивающая нагрузка на коленный сустав при фиксированной стопе), иногда повреждение мениска можно получить при сидении «на корточках» или прыжках даже с небольшой высоты.

Как правило, пациента беспокоит боль в суставе, появляющаяся или усиливающаяся при движениях или нагрузке, колено при этом часто увеличивается в размерах за счет отека и жидкости внутри сустава, нередко возникают «блокировки» сустава, резко ограничивающие объем движений и сопровождаются чувством нестабильности в нем (нога «подворачивается»).

В таких ситуациях следует создать покой для коленного сустава, зафиксировать его эластичным бинтом или наколенником и в кратчайший срок явиться на осмотр к травматологу-ортопеду. Доктор исследует поврежденный сустав и назначит обследование. Рентгенография при повреждении менисков абсолютно не информативна, но может быть выполнена при подозрении на наличие какой-либо костной патологии, УЗИ –скрининговый метод, в большинстве случаев позволяющий подтвердить исследование, которое провел травматолог. Наиболее информативным способом неинвазивной диагностики повреждения мениска является МРТ.

Консервативное лечение при разрыве мениска неэффективно.

Артроскопия коленного сустава – единственно правильное решение в таком случае, поскольку позволяет уточнить характер повреждений в суставе и выполнить полноценное лечение выявленной патологии. Артроскопическая операция на коленном суставе выполняется, как правило, под спинальной анестезией, продолжается примерно 15-40 минут, и — в большинстве случаев — заключается в удалении только поврежденной части мениска. В редких случаях и только при свежих паракапсулярных разрывах возможно сшивание мениска. 

Полностью опираться на ногу можно уже через 12 часов после операции, костыли и трости в подавляющем большинстве случаев не требуются, гипс не накладывается. Нагрузка постепенно – в течение 4-х недель доводится до привычной, однако, не стоит забывать, что все это время требуется проводить определенные реабилитационные мероприятия для наиболее полного восстановления функции поврежденного коленного сустава. Все эти рекомендации после операции может дать вам оперирующий хирург. Со стороны пациента требуется неукоснительное их выполнение под контролем лечащего врача. Трудоспособность может быть восстановлена, в зависимости от характера работы, через 2-4 недели. Спортом можно заниматься через 6 недель после операции.

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава – травма, происходящая при скручивающей нагрузке на коленный сустав, при падении с разворотом, сильном ударе по коленному суставу; нередко вместе с крестообразной связкой травмируются мениски и внутренняя боковая связка. Как правило, при разрыве ПКС возникает гемартроз (кровь в суставе), сустав при этом быстро и значительно увеличивается в размерах, нарастает боль. 

Диагностика разрыва передней крестообразной связки в раннем периоде после травмы не очень проста: при осмотре из-за отека и боли не всегда удается выявить нестабильность в суставе, на рентгенограмме видны только костные повреждения, а при УЗИ исследовать переднюю крестообразную связку практически невозможно. Единственный достоверный метод – МРТ.

Часто пациенты с разрывом ПКС лечатся консервативно в надежде, что болезнь отступит без операции. 

Действительно, в большинстве случаев отек уменьшается, воспаление стихает, боль становится слабой, однако, как правило, сохраняется самый главный симптом повреждения связки: нестабильность. Кто-то чувствует это, действительно, как нестабильность, когда голень «выезжает» из-под колена, кто-то отмечает «подворачивания» в суставе, кто-то рассказывает о резкой боли, эпизодически возникающей при неловком движении и в дальнейшем стараются избегать повторения подобных ситуаций. Однако передняя нестабильность внутри сустава остается всегда и проявляется это в соударении хрящей суставных поверхностей при ходьбе и более серьезных нагрузках, что в итоге приводит к быстропрогрессирующему артрозу коленного сустава с его постоянными болями и необратимым разрушением хряща. Анатомия коленного сустава такова, что у поврежденной ПКС нет никаких шансов восстановиться, более того, даже частично поврежденная связка может оказаться полностью несостоятельной из-за разрыва питающего связку сосуда: при застарелых повреждениях ПКС при артроскопии часто находят лишь обрывки связки либо констатируют полное ее отсутствие.  

Оперативное лечение при разрыве ПКС выполняется для стабилизации коленного сустава путем проведения артроскопической пластики передней крестообразной связки. Во время операции в первую очередь выполняют диагностический этап, во время которого оценивается состояние внутрисуставных структур и определяются с объемом необходимых процедур во время лечебного этапа (резекция или шов менисков, обработка хрящей и т.п.). «Сшивание» связки невозможно, поэтому для пластики требуется трансплантат. Чаще всего используются ткани собственного организма: сухожилие полусухожильной мышцы, нежной или даже малоберцовых мышц, часть сухожилия 4-хглавой мышцы бедра или часть собственной связки надколенника, реже используются аллотрансплантаты или синтетические материалы. Мы в своей практике отдаем предпочтение аутотрансплантату ПКС из сухожилий подколенной и нежной мышц, поскольку он соответствует прочностным характеристикам настоящей связки, доступны различные варианты его фиксации, и — на сегодняшний день — это наименее травматичный способ восстановления передней крестообразной связки.

После подготовки трансплантата с помощью специальных направителей формируют каналы в бедренной и большеберцовой костях, через которые проводят трансплантат и фиксируют его выбранным способом. Мы отдаем предпочтение фиксации системами Endobutton (в различных модификациях) и интерферрентными винтами. 

После операции коленный сустав фиксируется ортезом с ограничением амплитуды движений в коленном суставе, ходить разрешается со следующего после операции дня с дополнительной опорой на костыли. Полностью наступать на ногу нельзя, по меньшей мере, три недели после операции. 

Срок пребывания в стационаре клиники 2 суток, когда требуется наблюдение за пациентом в динамике и проводится лечение в необходимом объеме. С 3-х суток, когда боль значительно уменьшается, возможно продолжение лечение амбулаторно. На этом этапе лечения необходимо уменьшить отек, заживить кожные раны, постепенно восстановить объем движений в суставе. Через 3 недели разрешается полная нагрузка на ногу, продолжается разработка движений в суставе, однако, для обычной физической нагрузки потребуется еще примерно 2 месяца восстановительного лечения. Спортом можно заниматься через 8 месяцев после операции, посвятив все это время активному восстановлению функции сустава.

Операция по удалению мениска

Мениск представляет собой прослойку из хрящевой ткани, которая осуществляет амортизирующую функцию и придает устойчивость суставу.

В коленном сочленении имеется наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениск. Травмы мениска носят следующий характер:

• отрыв мениска от места фиксации в участках переднего и заднего рогов, а также тела мениска в паракапсулярной зоне;
• разрыв переднего и заднего рогов, тела мениска в трансхондральном участке;
• различные сочетания вышеописанных травм;
• излишняя подвижность менисков из-за дегенеративных процессов или разрывов связок;
• травматизация хронического характера, включая дегенерацию менисков и кистозное перерождение латерального мениска.

По своему характеру разрывы бывают неполные, полные, продольные (по типу «ручки лейки»), поперечные, раздробленные, лоскутообразные.

К каждому нужен особый подход, и цена операции на мениск меняется в зависимости от ситуации.

Когда проводят операцию по удалению мениска

Самостоятельно способны восстанавливаться только небольшие разрывы мениска, находящиеся в краевой зоне.

Но если повреждено более двух третьих тканей внутренней части мениска, то заживление невозможно.

В таком случае происходит блокировка сустава, которая приводит к выраженным болевым ощущениям и ограниченной подвижности коленного сустава.

Выходом из такой ситуации является оперативное лечение с целью удаления мениска.

Как проводят операцию по удалению мениска

Оперативное вмешательство, проводимое с целью удаления мениска коленного сустава, носит название менискэктомия.

Его применяют при серьезных повреждениях, к которым относится разрыв мениска.

Ранее для этой цели использовалась методика, которая предусматривала вскрытие коленного сустава – открытая менискэктомия.

На сегодняшний день она считается устаревший и врачи практически отказались от ее использования.

На смену открытой менискэктомии пришла новая малоинвазивная техника операции по удалению мениска коленного сустава – артроскопия.

Ее преимущества:

• не требует больших разрезов на коже;
• минимальная травматичность;
• низкий риск послеоперационных осложнений;
• возможность изучить состояние полости сустава на мониторе в процессе операции.

Что собой представляет артроскоп

Аппарат состоит из трех трубок. На конце первой трубки имеется источник света и микровидеокамера, выводящая изображение на монитор.

Через вторую трубку артроскопа вводят специальную стерильную жидкость в суставную полость, а третья трубка является проводником для инструментария.

Артроскопия предусматривает осуществление трех разрезов кожи для поочередного введения каждой из трех трубок артроскопа.

Размеры разрезов не превышают полсантиметра. В ходе операции вводят жидкость, расширяющую зону вмешательства. Стерильная жидкость также облегчает работу хирурга-травматолога.

Затем небольшие разрывы ушивают, а мениск иссекают также как и при открытой технике менискэктомии.

По завершении необходимых манипуляций артроскоп извлекают, а жидкость из сустава удаляют. Затем производят ушивание разрезов и накладывают стерильную повязку.

Преимущества операции по удалению мениска в израильских клиниках

Проведение подобной операции у нас поможет восстановить двигательную функцию колена на сто процентов.

Благодаря своевременному лечению пациенту не грозят серьезные последствия в виде воспалений, ограничений подвижности суставов и хромоты.

Артроскопия коленных суставов в израильских медицинских учреждениях сегодня признана в качестве «золотого стандарта».

При проведении такого лечения по разрыву менисков вполне достаточно амбулаторного режима.

Повреждения мениска характерны для людей, профессионально занимающихся спортом. Разрыв мениска зачастую происходит в связи с резким поворотом сустава.

Артроскопическую операцию проводят для удаления разорванных тканей и сохранения того элемента хряща, которому удалось уцелеть.

Если не позаботиться о своевременном хирургическом вмешательстве, то хрящевые ткани могут рваться и дальше, а гладкий суставный хрящ рискует быть поврежденным.

Это приведет не только к усилению болей, но и к развитию артрита (то есть к воспалению коленного сустава).

Виды артроскопических операций, связанных с разрывом мениска

Операция по удалению мениска может проводиться по разным технологиям.

Конкретную методику выбирает лечащий врач, который руководствуется индивидуальными особенностями организма пациента, характером и степенью повреждения, возрастом и весом больного.

Если речь идет о хирургическом вмешательстве, то тип операции определяется местом и степенью повреждения, а сама операция состоит она из удаления мениска (менискоэктомии), его пластики и реплантации ткани хряща.

В нашей клинике отдают предпочтение методике пластического восстановления менисков.

Данные операции признаны самыми эффективными, поскольку процент послеоперационных осложнений у них минимален.

Сшивание разорванных участков тканей хрящей производится посредством биорассасывающихся нитей, возможно скрепление особыми медицинскими дротиками.

Риск инфицирования при проведении малоинвазивных операций сводится к минимуму.

Кровопотеря при подобных операциях небольшая, послеоперационные рубцы отсутствуют.

Почему операцию по удалению мениска лучше делать у нас

Артроскопия коленных суставов в нашей клинике проводится планово, ввиду чего дату операции врач назначает исходя из пожеланий клиента.

Крайне важно не затягивать и провести операцию не позже, чем через два месяца после травмы.

У нас артроскопию доверяют только квалифицированным хирургам-ортопедам, которые неоднократно и успешно справлялись со сложнейшими повреждениями менисков.

В программу операции входит работа по исследованию повреждений ткани хряща и ее восстановлению.

На этой стадии достаточно нескольких проколов для введения в полость сустава эндоскопических инструментов и артроскопа, снабженного специальным осветительным оборудованием и компактной видеокамерой.

Изображение увеличивается от 40 до 60 раз, и хирург может наблюдать на мониторе за внутренними структурами сустава.

Благодаря этому оперирование хрящевой ткани может проводиться даже при микроскопических повреждениях.

В нашей клинике применяют спинальную анестезию, при которой у пациента обездвиживается нижняя часть тела.

Реабилитация после операции

Когда завершается операция по удалению мениска, пациента еще около двух часов держат в палате послеоперационного наблюдения.

Через это время при отсутствии каких-либо последствий можно покинуть медицинское учреждение.

Артропия коленных суставов крайне редко сопровождается болями и прочим дискомфортом.

Для предотвращения возникновения у пациента послеоперационного синдрома ему прописывают обезболивающие препараты в течение трех дней.

Для снятия отека и снижения послеоперационных болей пациенту на коленный сустав накладывают холодные компрессы и шарнирный бандаж, удерживающий ногу в нужном положении.

Поведение пациента после операции должно соответствовать рекомендациям лечащего врача.

Удержание конечности в приподнятом положении способствует достижению скорейшего заживления.

Через один-два дня, в соответствии со степенью повреждения, больной уже может вставать. Такой грамотный и тщательно продуманный подход к лечению позволяет добиться полного восстановления суставных функций.

После операций, связанных с повреждениями мениска, назначается временная иммобилизация сустава.

После этого пациент должен заниматься восстановительными мероприятиями. Лечебной физкультурой, физиотерапевтическими процедурами, занятиями на специальных суставных тренажерах, которые помогают добиваться постепенного увеличения нагрузок и объема движений.

Уже спустя некоторое время после операции пациент сможет вернуться к нормальной полноценной жизни и занятиям спортом.

План реабилитации после операции по удалению мениска

После операции по удалению мениска необходимо посредством реабилитации возвратить коленным суставам полную амплитуду движений в комплексе с укреплением мышц на нижних конечностях.

В состав стандартного реабилитационного плана входит ношение бандажа в течение шести недель и комплекс упражнений, не включающих весовые нагрузки.

В течение последующих полутора месяцев допускается постепенно возрастающая нагрузка на прооперированную конечность в сочетании с прочими упражнениями.

После трехмесячной реабилитации можно перейти к небольшой ударной нагрузке в сочетании с упражнениями.

Не разрешается одновременно отрывать обе ноги от земли. Спустя 16-ть недель допускают любую физическую активность.

Для профессиональных спортсменов существует набор специальных упражнений, но только под контролем врача.

Необходимость в эндопротезировании

Самостоятельное восстановление поврежденных тканей коленного сустава невозможно. Поэтому операция по удалению мениска не всегда бывает эффективной.

Именно эндопротезирование позволяет полностью заменить поврежденный сустав искусственным.

Для идеального совпадения с параметрами пациента протез заказывают в соответствии с анатомическими особенностями конкретного сустава.

Методика частичного эндопротезирования колена применяется при проблемах с каким-либо из секторов хрящевой ткани.

Данная методика связана с минимальным периодом реабилитации, однако обладает кратковременным эффектом.

Процесс разрушение ткани хряща может продолжиться в связи с артритом сустава.

Методика артропластики (тотальной замены коленного сустава) состоит в хирургическом вмешательстве, связанном с удалением ткани не только хряща, но кости.

Крепление сустава производится с оставшимися костными концами.

Артропластику осуществляют с использованием компьютеризированной системы трехмерной визуализации зоны операции.

Благодаря этому происходит повышение точности манипуляций.

Методика двустороннего частичного или тотального эндопротезирования заключается в замене суставов (полностью или частично) на обеих ногах.

В соответствии со степенью поражения возможно применение сочетаний различных комбинаций.

К примеру, проводят частичную замену суставной ткани на одной ноге и артропластику сустава на другой.

Инновационным методом по частичному эндопротезированию является ресурфейсинг.

Он заключается в надевании на головки сустава специальных колпачков или виниров, аналогичных стоматологическим.

Колпачки служат для защиты изношенной поверхности хрящей. Если поражения задели только синовиальную оболочку сустава, то часто ограничиваются проведением синовэктомии – иссечением синовиальной оболочки.

Для проведения всех подобных операций хирург пользуется артроскопом.

Преимуществом израильских специалистов является стремление к постоянному совершенствованию техники по проведению операций, поиску и разработке новых методов эндопротезирования с минимальным травмированием.

Благодаря применению инновационных методик удается полностью сохранить связочный аппарат (при отсутствии повреждений, связанных с возникшим заболеванием).

В среднем гарантия функционирования искусственного сустава составляет от 25 до 30 лет.

Если же пациент будет правильно руководствоваться рекомендациями врача, то сустав прослужит ему гораздо дольше.

Как избежать операции на коленном суставе

Это случилось в 1998 году. Моя знакомая Людмила, элегантная красивая женщина, всегда носила модельную обувь на высоких каблуках. В тот день она присела к своей собаке, не сняв модельные туфли. Движение вышло неловким. Приседать на каблуках сложно.  Было излишнее скручивание ноги в момент приседания. Резкая боль в колене заставила ее вскрикнуть. Боль в суставе была острой, сустав опух, появились проблемы с ходьбой.

Проведенное на следующий день МРТ колена показало повреждение мениска. Если быть точным —  разрыв (расслоение) заднего рога мениска. Это все, что смогли найти на МРТ.

Далее последовали ортопедические консультации, которые не оставляли выбора. Все ортопеды в один голос убеждали Людмилу, что без хирургического удаления мениска не обойтись. Женщина была крайне расстроена. Ломался не только зимний отдых на горнолыжном курорте. Под сомнение было поставлено обозримое будущее: ущербный прооперированный сустав без мениска, период послеоперационной реабилитации, возможные проблемы с ходьбой после операции, невозможность продолжать носить модельную обувь на каблуках и многое другое.   Людмила по специальности доктор и, как никто, прекрасно понимала, с какими рисками и последующими проблемами может быть сопряжено оперативное (хирургическое) вмешательство.  Хирурги не всегда сообщают пациенту о возможных последствиях, которых немало.

Кто в клинике «Меддиагностика» лечит боли в спине, позвоночнике и в суставах

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Максимов Григорий Александрович

Помощник директора

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Наше оборудование для диагностики

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU

УЗИ аппарат GE LOGIQ F8

Мы лечим заболевания опорно-двигательного аппарата (боли в позвоночнике и суставах) и неврологическую патологию с 1978 года с момента создания нами на базе неврологического отделения Центральной городской клинической больницы г. Киева первой в СССР клиники вертеброневрологии (вертебрологии).

Причем здесь я?

Все очень просто. Мы работали с Людмилой в одной больнице. Она решила «поплакать» мне о случившемся. Я же предложил протестировать сустав.

Оказалось, имел место гемартроз  – скопление крови в суставе. Сустав был напряженный и болезненный при пальпации. Рентген сустава не выявил особой патологии. УЗИ сустава показало признаки отека и ущемления синовиальной оболочки. Самые главные находки меня ждали при т.н. физикальном (клиническом) обследовании сустав. Обнаружилась травма связок колена. Но, самое главное в этой истории оказалось то, что была сохранена двигательная функция сустава. Иными словами, «порванный» мениск не блокировал сустав, его подвижность не была нарушена. Это давало шанс на лечение колена без операции.

Что я сделал?

Пропунктировал сустав, откачал из него кровь. Сустав сразу стал менее напряженным и болезненным. Парой движений освободил синовиальную оболочку колена и ввел в сустав противовоспалительный препарат. Зафиксировал колено и склерозировал надорванную связку.

Последующих несколько дней были посвящены реабилитации, включая работу со связками колена, отеком капсулы сустава, воспалением синовиальной оболочки… У нас было 5 дней до отъезда Людмилы. Мы их использовали продуктивно.

В результате Людмила предпочла катание на лыжах вместо предложенной срочной операции. С остаточными болевыми ощущениями в колене она доехала до горного курорта и рискнула проехаться на лыжах. Она учла данные ей рекомендации по характеру нагрузки на сустав. Благо, биомеханика коленного сустава достаточно проста и ей удалось не перегрузить сустав. Боль к тому моменту стала много меньше и постепенно ушла. Дозированная нагрузка эффективно убирает остаточную боль. Страх и опасения за колено быстро улетучились. Людмила полноценно откаталась на лыжах неделю. Проблем с ходьбой после катания не возникало.

Прошло 19 лет. Ежегодно Людмила продолжает кататься на лыжах. До хирурга, слава Богу, так и не дошла.

Почему я рассказываю эту историю?

Исключительно потому, что в подавляющем большинстве подобных случаев операции на суставе можно избежать.

Наиболее частая причина боли в суставе – это патология мягких тканей, которые лечить хирургически не рационально.  Всегда лучше найти причину боли и точечно ее устранить, нежели попытаться хирургически вырезать то, что попалось на глаза при МРТ. В данном случае – «разрыв мениска». Безусловно, есть заболевания, которые нуждаются в хирургическом лечении. Например, полный разрыв крестообразной связки колена – это 100% показание для оперативного (хирургического) ее восстановления.

NB! Не надрыв (!), как нередко пишут при МРТ обследовании, называя его «разрывом связки». А реальный разрыв с клиническим признаком несостоятельности крестообразной связки – т.н. симптом «выдвижного ящика» (когда связка не удерживает суставные поверхности колена).

Полный разрыв мениска, фрагмент которого свободно «болтается» в колене и «клинит» и блокирует колено, безусловно, нуждается в удалении. Но, если есть возможность сохранить мениск, желательно это сделать. Всегда нужно использовать шанс вылечится без операции. Операция – это крайняя мера, когда исчерпаны нехирургические возможности лечения.

Другой пример.  Мой пациент с острой травмой коллатеральной медиальной связки колена.

«медиальная» — расположенная по внутренней поверхности.

Отказался от операции. Хотя сустав имел признаки боковой нестабильности, что свидетельсвовало о несостоятельности этой связки, которая не удерживала сустав. Это являлось достаточно вескими показанием для хирургического восстановления связки. При обследовании оказалось, что связки не полностью разорваны, а надорваны и чуть растянуты, что давало гипермобильность.

Решили пролечиться без операции. В конце концов ситуация не жизненно важная. Никогда не поздно лечь под нож в случае отсутствия эффекта.

Затейпировали сустав (провели иммобилизацию), склерозирующую терапию. Дали покой. Назначили специальные физиотерапевтические процедуры. Патологическая подвижность в суставе ушла через несколько недель. Прошло 7 лет. До сих пор функция сустав сохранена в полном объеме, нестабильности и боли нет. Пациент доволен тем, что не согласился на «срочную» хирургическую помощь.

Более чем 40 летний опыт в медицине убедил меня в том, что в большинстве случаев удается вылечить пациента с болями в суставе или в позвоночнике без операции. Исключительно за счет простых, но очень действенных процедур.

Сегодня, когда нет проблем с получением медицинской информации, легко можно получить из интернета статистику по разным видам лечения болей в суставах.  Большинство жалоб на боли в суставах связаны не с костными, а именно с мягкими тканями. Поэтому, никогда не нужно спешить с операцией на суставе, по крайней мере до того, пока не выслушаешь несколько мнений. Обследуйтесь в достаточном объеме! Соберите несколько мнений. Пусть ваш доктор проведет анализ результатов обследования и протестирует ваш сустав. Операция нужна только при абсолютных показаниях. Например, при полном (!) разрыве связок, а не при их надрыве. При грубом разрыве мениска, когда он препятствует движениям в суставе, а не при его расслоении… В каждом конкретном случае нужен индивидуальный анализ, а не удаление того, что первым бросается в глаза.

Боль, как показывает практика, также не является абсолютным показанием к операции. Всегда нужно искать причину боли. Например, причиной боли в колене может быть, как минимум, одна из около 12-14 мягкотканных структур этого колен, которые достаточно эффективно лечатся нехирургическим способом.

Боли в колене могут быть отраженными, связанными с корешковой патологией и с позвоночником. Боль в колене нередко возникает при патологии тазобедренного сустава. Если смотреть шире, а не только на расслоенный мениск, то, как правило, удается найти реальную причину боли.

Каждый конкретный случай боли должен быть проанализирован с точки зрения не только ортопедии, но и неврологии с ревматологией. Подготовка такого специалиста требует много времени , на что, как показала практика клиники «Меддиагностика», уходят годы.

Расслоенный задний рог мениска, который первым бросается в глаза при МРТ обследовании может оказаться случайной находкой, не имеющей никакого отношения к боли в колене. Как это случилось с Людмилой (см. начало статьи).

Кстати, откровенный разговор с радиологами Центра «Меддиагностика» дал неожиданные даже для меня результаты. Оказалось, что так называемый разрыв (расслоение) заднего рога мениска выявляется в 8 из 10 обследованных на МРТ коленей.  Сегодня эту находку мы не расцениваем, как патологию, которая нуждается в операции. Если внимательно и с пониманием предмета поискать, как правило, можно найти иную, реальную, причину боли.  Тем более, что мениск не иннервирован и не болит сам по себе.

Следует также понимать, что в случае удаления мениска, сустав потеряет дополнительную хрящевую прокладку между основными суставными хрящами. Вся нагрузка в таком случае приходится на основные хрящи суставных поверхностей колена. В будущем это может привести к быстрому «изнашиванию» хрящей и развитию артроза. Именно так часто и происходит. Достаточно известный медицинский факт: большинство людей, у которых удален мениск заканчивают артрозом коленного сустава.

А артроз – это инвалидизирующее заболевание, при котором нужно делать недешевое и небезопасное эндопротезирование (менять свой на искусственный сустав). Поэтому дешевле предупредить развитие артроза, определив реальную причину боли и постараться ее устранить без операции. А не удалять мениск.

Еще один вопрос касательно колена: хирургическое удаление кисты Бейкера

Киста Бейкера прекрасно лечится без ножа. Тем более, что во время операции удаляют часть капсулы колена вместе с синовиальной оболочкой. Но такая операция не убирает причину формирования кисты – избыточной продукции синовиальной жидкости в колене.

При хирургическом удалении кисты Бейкера необратимо травмируется капсула сустава. Также ощутимо уменьшается площадь синовиальной оболочки, которая продуцирует синовиальную жидкость (смазка для сустава). Это прямой путь к артрозу. Неговоря уже о том, что киста Бейкера – это артрит (воспаление капсулы), который имеет свои причины.

Если же найти и устранить причину воспаления в суставе, то и с кистой Бейкера можно быстро и эффективно справиться. Для этого в Центре «Меддиагностика» отработаны эффективные стандарты диагностики и лечения.  Более того, хирургическое удаление кисты Бейкера не избавляет пациента от рецидива кисты. Удаление кисты Бейкера не лечит исходное воспаление в капсуле колена. Рецидив кисты Бейкера после ее хирургического удаления нередкое явление. Читать больше о кисте Бейкера.

Та же ситуация с плечевым и тазобедренным суставами. Например, плечевой сустав имеет много мягкотканных структур, которые могут болеть. Это капсула сустава, несколько синовиальных сумок, обилие мышц и многое другое.

Все эти мягкотканные образования плечевого сустава могут быть протестированы при клиническом осмотре. Совершенно незачем проводить, например, диагностическую артроскопию, поскольку причина боли чаще залегает не в полости сустава, а параартикулярно (вне капсулы сустава, снаружи).  Диагноз устанавливается при клиническом осмотре и при аппаратном подтверждении: рентген (рентген обязателен и в ряде случаев диагностически более важен, чем МРТ). Также УЗИ сустава. При, напомню, клинический осмотр является ключевым этапом в установлении диагноза.

Несмотря на бурное развитие диагностической техники, клиническая оценка функции и дисфункции сустава не потеряла своей актуальности. Более того, опрос и физикальное (ручное и визуальное тестирование) всегда является ключевым диагностическим методом, который является ключевым в диагностике.

Рентген, МРТ, УЗИ, лабораторные исследования – вспомогательные методы, помогающие доктору установить окончательный диагноз.

МРТ суставов очень информативный метод. Но без клинического анализа он может стать источником гипердиагностики. Как это произошло с Людмилой (см. выше). Но, у МРТ есть неоспоримое достоинство. С его помощью можно найти много неожиданного в суставе.

Например, родители привели 16 летнюю девочку с хронической болью в плече. Боль не моги снять ничем. Функция сустава почти не страдала. Беспокоила боль в покое, которая усиливалась при движении. Рентген показал дефигурацию (нарушение формы) плечевой кости. На МРТ же выявили саркому (рак) головки плечевой кости. До нас ее лечили более одного года «от боли», «от артрита», «от артроза». Казуистический и очень неприятный случай. Но, он показывает, что обследоваться нужно. Обследование – это не дополнительный заработок клиники, как считают некоторые. Обследование – это правильный диагноз и безопасность пациента. А нередко — и его жизнь. МРТ в этом случае позволило оценить не только мягкие ткани сустава, но и состояние кости, что было ключевым в постановке диагноза.

NB! МРТ обследование при болях в суставах полезно только в сочетании с клиническим осмотром, опросом и тестированием сустава. Именно осмотр доктора позволяет сформулировать объем и характер обследования. МРТ подтверждает (или нет) клинические находки доктора.

Бывают случаи, когда при работе с суставом можно обойтись и без МРТ. Достаточно рентгена или рентген + УЗИ.

Итак, что необходимо чтобы убедиться, что боль в суставе можно вылечить без операции?

1. Клинический анализ состояния сустава, его функции, после чего – адекватная аппаратная диагностика. Одного МРТ без клинического тестирования недостаточно. Иногда рентген дает больше данных о состоянии сустава, чем МРТ. Например, для определения наличия и стадии артроза коленного сустава.
2. Тестировать сустав необходимо после предварительного тщательного сбора анамнеза.
3. Дополнительные обследования – рентген, МРТ, УЗИ является вспомогательным для доктора. Главное – клиническое обследование сустава.
4. Перед тем, как ложиться на операцию, соберите несколько мнений. Среди них, как правило, может оказаться и такое, которое поменяет представление о причине боли в суставе. Например, боль в суставе при артрите (воспалении в суставе). Такой сустав нечего оперировать. Нужно искать причину боли и воспаления.
5. Особенно важно мнение доктора, который не оперирует. Он точно вас не будет ориентировать на хирургическое вмешательство без веских на то причин.

Тактику нехирургического ведения больных с патологией мягких тканей суставов в мире называют «Мышечно-скелетной медициной».

В Европе есть целые клиники и клинические отделы, которые занимаются диагностикой и лечением исключительно мышечно-скелетной патологии (патологией опорно-двигательного аппарата). Чаще они делают это без хирургического вмешательства. Такая тактика активно практикуется и в Центре «Меддиагностика» еще с начала 80-х годов прошлого столетия.  Более того, Центр «Меддиагностика» располагает мощной современной диагностической базой, которая решает любые диагностические задачи с любым сегментом опорно-двигательного аппарата. Будь то любой сустав человека или позвоночник, мышцы, связки, сухожилия, мениски, синовиальные оболочки, сосуды и нервы суставов и многое др. Причем, все и диагностику, и лечение можно пройти, не выходя из здания Центра.

Читать

Читать больше:

• О лечении боли в коленном суставе
• О менисках колена.
• О коллатеральных связках колена.
• О крестообразных связках колена.
• О коронарных связках колена.
• Об артрозе колена.
• Об артрите колена.
• Что делать, чтобы избежать операции на колене

Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский

Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии
www.gongalsky.com.ua

Записаться на приём Как проехать

Операция > Артроскопия колена

Название операции:
артроскопия коленного сустава

Когда показана операция?
Боли в колене, неясная предрасположенность к отекам, ограничение движения, потеря устойчивости, блокирования, зафиксированные на МРТ повреждения мениска, хрящей, крестообразной связки.

Операционная техника:
Выравнивание коленного сустава после введения специальной камеры через небольшой кожный разрез (так называемая «минимально-инвазивная хирургия»). За тот же сеанс возможно выравнивание, удаление или сшивание поврежденных частей мениска, лечение хрящевых повреждений или повреждений крестообразной связки.

Стационарное пребывание:
Операция, как правило, проводится амбулаторно или при перенесенных ранее болезнях и/или отсутствия домашнего ухода в условиях дневного стационара.

Послеоперационное лечение:
В зависимости от лечения возможно мгновенное или постепенное восстановление нагрузки. Дополнительно лечебная физкультура и профилактика тромбоза.

Коленный сустав является самым большим суставом человека; он образуется бедром, голенью и коленной чашечкой, которые покрыты хрящевым слоем. Эластичная ткань мениска служит увеличению поверхности прилегания и переносу силы между скользящими поверхностями бедра и голени. Передняя и задняя крестообразная связка, а также боковые связки в основном обеспечивают стабильность сустава. Повреждение структур внутри колена при остающейся нагрузке приводит, как правило, к преждевременному износу, так называемому артрозу.
Поэтому сегодня благодаря эндоскопическому методу операции, так называемой артроскопии, стремятся ликвидировать повреждения в колени, не раскрывая его при этом. Таким образом, может быть восстановлена или сохранена нормальная функция и физическая выносливость.

Когда показана эндоскопия коленного сустава?
Если в рамках несчастного случая или неудачного движения возникли боли с сопровождающим опуханием колена, то возникает подозрение на повреждение структур внутри колена, как, например, мениска, крестообразной связки или хрящей. При наличии износа сустава повреждения могут возникнуть и без внешних факторов. О повреждениях колена говорят боли, двигательные ограничения, блокирования или чувство неустойчивости.
Если же, несмотря на снятие нагрузки и бережное отношение, ослабление боли не происходит, то в большинстве случаев необходима эндоскопия коленного сустава. В неясных случаях диагноз может быть уточнен при помощи магнитно-резонанcной томографии.

Как проводится операция?
Хирургическое вмешательство происходит при частичном или полном наркозе и преимущественно бескровно. Через два небольших кожных разреза вводится камера и маленькие операционные инструменты, и изображение передается на монитор. Если присутствует разрыв доли мениска, то «поврежденная» часть, которая вызывает боль, удаляется маленькими режущими инструментами до возможно здоровой крепкой ткани. При определенных свежих формах разрыва возможно сшивание и тем самым полное сохранения мениска. Здесь применяются методы со специальными шовными анкерами и системами. Повреждения хряща могут также лечится различными методами. При разрыве крестообразной связки может быть проведена операция с аутогенной тканью сухожилий.

Как долго нужно оставаться в больнице?
Пребывание зависит от типа хирургического вмешательства. Как правило, эндоскопия коленного сустава проводится амбулаторно или с коротким пребыванием в стационаре. Это означает, что незадолго до операции Вы приходите в нашу клинику и возвращаетесь домой после операции в тот же день или на следующий день. Исходя из необходимого метода операции, лечение может продлиться в течение нескольких дней.
Предпосылкой для амбулаторной операции является гарантированный домашний уход со стороны родных или друзей. Прежние заболевания не должны влиять на функциональные способности, и, разумеется, домашний врач должен гарантировать послеоперационное лечение. Подготовка к операции происходит за несколько дней до нее и включает в себя наряду с обследованием, информацией об операции, изготовлением новыми рентгеновскими снимками и лабораторным контролем, также и беседу с анестезиологом.

Как выглядит послеоперационное лечение?
После операции особенно важной является лечебная физкультура с двигательными упражнениями, укреплением мышц и обучением ходьбе. Это применяется нами, чтобы гарантировать быстрое достижение функционирования суставов.
Если при разрыве мениска удаляется поврежденный участок, то часть нагрузки примерно на неделю необходимо перенести на костыли. На следующей неделе постепенно происходит возрастание нагрузки в зависимости от картины заболевания. Продолжительность нетрудоспособности составляет в этих случаях примерно две недели. Если сшивается мениск, лечатся хрящи или заменяется крестообразная связка, то наряду с ограничением движения из-за наложения шин может быть необходимой длительное время лишь частичная нагрузка или даже полное отсутствие нагрузки. В этот период для профилактики тромбоза необходимы инъекции гепарина.

Film «Arthroskopie Knie»

Quelle TV-Wartezimmer®
Gesellschaft für moderne Kommunikation
MSM GmbH & Co. KG

Хирургия трансплантации мениска | Медицина Джона Хопкинса

Что такое операция по пересадке мениска?

Операция по пересадке мениска — это тип операции, при которой отсутствующий или поврежденный мениск заменяется мениском от трупного донора. Операция обычно проводится под общим наркозом.

Колено имеет 2 клиновидных хряща, по 1 с каждой стороны колена. Каждая из этих частей называется «мениском». Эти 2 эластичных мениска действуют как амортизаторы между бедренной костью (бедренной костью) и большеберцовой костью (большеберцовой костью). Другой тип хряща, покрывающий большеберцовую и бедренную кости, также помогает вашим костям двигаться плавно. Эти 2 мениска помогают защитить концы бедренной и большеберцовой костей, когда они движутся вместе.

Иногда скручивание может серьезно повредить мениск. Если повреждение достаточно серьезное, хирургу может потребоваться удалить мениск. Без этой подушки для мениска концы голени и бедренной кости могут начать аномально тереться друг о друга. Со временем это может вызвать постоянную боль в колене. В конце концов, это может вызвать артрит. Ваша хрящевая «шапка» деградирует, и кости под ней начинают царапаться.

Операция по пересадке мениска предоставляет вам еще один выбор. Ваш хирург делает очень маленький разрез в колене. Он или она использует специальные инструменты и камеры для доступа к суставному пространству между бедренной и большеберцовой костями. Затем ваш хирург хирургическим путем вшивает донорский мениск в суставную щель.

Разрыв мениска| История Грейс

Почему мне может понадобиться операция по пересадке мениска?

Операция по пересадке мениска может иметь смысл для вас, если ваш мениск был удален во время предыдущей операции. (Это, вероятно, произошло, если повреждение вашего мениска было настолько серьезным, что хирурги не могли восстановить его во время предыдущей операции.) Без мениска у вас могут постепенно развиться боль в колене и артрит сустава. Замена мениска может значительно облегчить боль. Это также может помочь предотвратить артрит суставов. Это может развиться, когда ваш хрящ становится изношенным и грубым. Эта операция менее инвазивна, чем операция по замене коленного сустава.

Операция по пересадке мениска может не иметь для вас смысла, даже если вам удалили мениск. Если у вас уже есть артрит колена, процедура может не помочь, потому что у вас уже может быть слишком много повреждений хрящей и костей. Другая процедура, такая как замена коленного сустава, может быть более эффективной.

Вы можете быть хорошим кандидатом на операцию по пересадке мениска, если к вам относится следующее:

• Вы моложе 55 лет.

• У вас отсутствует более половины мениска или у вас большой необратимый разрыв мениска.

• У вас сильная или постоянная боль при физической нагрузке или нестабильность коленного сустава.

• У вас минимальный артрит или его нет вообще.

• У вас колено с нормальным положением и стабильными связками.

• У вас нет ожирения.

Каковы риски операции по пересадке мениска?

Большинство людей переносят операцию по пересадке мениска без каких-либо проблем. Редко бывают осложнения, например:

• Тугоподвижность сустава после операции (чаще)

• Неполное заживление. Это может потребовать еще одну операцию.

• Избыточное кровотечение

• Инфекция

• Повреждение близлежащих нервов

• Осложнения после анестезии

• Заражение донорской тканью (крайне редко)

Ваши собственные риски могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, других заболеваний и особенностей анатомии колена. Поговорите со своим хирургом о своих опасениях. Убедитесь, что вы включили риски, которые наиболее применимы к вам.

Как подготовиться к операции по пересадке мениска?

Поговорите со своим лечащим врачом о том, как подготовиться к операции по пересадке мениска. Спросите, не следует ли вам заранее прекратить прием каких-либо лекарств, например, препаратов, разжижающих кровь. Расскажите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарства, такие как аспирин. Вам нужно будет воздержаться от еды и питья после полуночи перед процедурой.

Перед процедурой вам могут потребоваться дополнительные визуализирующие исследования, такие как рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ).

По мере выздоровления вам может потребоваться изменить условия проживания, поскольку в течение нескольких недель вам придется пользоваться костылями.

Возможно, вы сможете вернуться домой в день операции. Также возможно, что вам придется остаться в больнице на день или два. Заранее поговорите со своим лечащим врачом, чтобы вы могли принять необходимые меры для периода восстановления.

Перед операцией медицинский работник тщательно осмотрит донорский мениск на наличие признаков инфекции.

Ваши мысли важны для нас. Присоединяйтесь к нашему сообществу сегодня.

Виртуальные консультанты Johns Hopkins Medicine (виртуальные консультанты) — это группа лиц, которые делятся своим мнением об опыте медицинского обслуживания Johns Hopkins. Один-два раза в месяц виртуальные консультанты получают ссылку на короткие интерактивные опросы. Все ответы конфиденциальны.

Присоединяйтесь к нам

Что происходит во время операции по пересадке мениска?

Ваш поставщик медицинских услуг может помочь объяснить детали вашей конкретной операции. Хирург-ортопед проведет операцию. Вся операция может занять пару часов. В общем можно ожидать следующее:

• Медицинский работник (анестезиолог) даст вам лекарство, чтобы вы могли спать во время операции и не чувствовать боли или дискомфорта во время операции. (Вам может быть назначена спинальная анестезия и лекарство, которое поможет вам расслабиться.)

• Во время операции будут контролироваться ваши жизненные показатели, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление. Во время операции вам могут вставить дыхательную трубку в горло, чтобы помочь вам дышать.

• После очистки пораженного участка хирург сделает небольшой разрез кожи и мышц колена.

• Ваш лечащий врач вставит через этот разрез очень маленькую камеру и будет использовать эту камеру для управления операцией.

• С помощью очень маленьких инструментов, вставленных через разрез, хирург удалит весь оставшийся мениск.

• Затем он хирургическим путем вшивает донорский мениск в суставную щель. Медицинский работник может использовать винты или другие устройства, чтобы удерживать мениск на месте.

• При необходимости ваш хирург выполнит другие ремонтные работы.

• Хирург закроет слои кожи и мышц вокруг колена.

Что происходит после операции по пересадке мениска?

Поговорите со своим лечащим врачом о том, что вы можете ожидать после операции. В некоторых случаях вы можете вернуться домой через несколько часов после операции. (Если это так, убедитесь, что у вас есть кто-то, кто может отвезти вас домой.) В других случаях вам может потребоваться остаться на ночь в больнице для наблюдения.

У вас может быть некоторая боль сразу после операции, но обезболивающие могут облегчить боль. Боль должна быстро начать уменьшаться, и у вас должно быть меньше боли, чем до операции.

После операции вам, вероятно, придется носить наколенник в течение нескольких недель. В это время вам также могут понадобиться костыли. Ваш поставщик медицинских услуг даст вам инструкции о том, как вы можете двигать коленом во время выздоровления. Вам может потребоваться физиотерапия в течение нескольких месяцев, чтобы помочь вам сохранить силу и диапазон движений. Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы сможете вернуться к своим прежним занятиям.

Из разреза может выделяться жидкость, что является нормальным явлением. Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если вы заметите увеличение покраснения, отека или выделения из разреза, или если у вас высокая температура, озноб или сильная боль.

Обязательно посещайте все последующие приемы, чтобы ваш поставщик медицинских услуг мог следить за вашим прогрессом. Выполнение всех указаний вашего лечащего врача может увеличить ваши шансы на положительный результат.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры

• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

• Каких результатов ожидать и что они означают

• Риски и преимущества теста или процедуры

• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека

• Что произойдет, если вы не пройдете тест или процедуру

• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать

• Когда и как вы получите результаты

• Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы

• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

UW Orthopedics and Sports Medicine, Seattle

Артроскопическая менискэктомия — малоинвазивная артроскопическая хирургия разрыва хряща мениска коленного сустава

Последнее обновление: 31 декабря 2009 г.

Обзор

Артроскопическая менискэктомия — это амбулаторная минимально инвазивная хирургическая процедура, используемая для лечения разрыва хряща мениска в коленном суставе. Мениск часто разрывается в результате спортивной травмы у спортсменов. Удаляется только разорванный сегмент мениска. Некоторым пациентам после операции требуется помощь физиотерапевтов. Среднее время возвращения ко всем видам деятельности составляет 4-6 недель после операции.

Нажмите, чтобы увеличить

Артроскопическая менискэктомия —
МРТ, показывающая разрыв мениска

Симптомы и диагностика

Характеристика разрыва хряща мениска в коленном суставе, как правило, вызывает хорошо выраженную боль и отек мениска

5 колено. Боль усиливается при скручивании или приседании. Иногда фрагмент разорванного мениска может смещаться внутрь колена таким образом, что «запирает» колено, допуская лишь попеременное движение.

Типы

Разрыв может произойти в одном или нескольких направлениях в мениске. Травматические разрывы обычно вертикальные, тогда как дегенеративные разрывы обычно горизонтальные. Форма, которую принимают мениск и его разорванная часть, привела к таким названиям, как «разрыв ручки ведра», «разрыв клюва попугая» и другим. Иногда состояние мениска ухудшается до такой степени, что слеза уже не является «чистой» слезой, а скорее мениск измельчается и напоминает крабовое мясо.

Похожие условия

Иногда симптомы разрыва мениска можно спутать с симптомами значительного артрита коленного сустава с рыхлым суставным (скользящим) хрящом. Иногда хронически воспаленное колено дает аналогичные результаты. Обычно эти состояния можно отличить от разрыва мениска по анамнезу и хорошему физикальному обследованию. Однако иногда их можно различить только с помощью МРТ или диагностической артроскопии.

Заболеваемость и факторы риска

Разрывы менисков часто встречаются, особенно у людей, занимающихся спортом. Травматические разрывы обычно возникают в результате скручивания или гиперфлексии. Дегенеративные разрывы чаще встречаются у людей старше 40 лет и могут возникать без конкретной травмы. Курильщики подвержены более высокому риску дегенеративных разрывов.

Click to enlarge

Arthroscopic Meniscectomy —
Types of Meniscal Tears

Click to enlarge

Arthroscopic Meniscectomy —
MRI showing a torn meniscus

Diagnosis

A torn meniscus is diagnosed on the basis анамнеза пациента и тщательного медицинского осмотра. МРТ часто используется для подтверждения диагноза.

Лекарства

Лекарства

Лекарства могут временно уменьшить боль и отек, но фактически не заживляют разорванный мениск.

Упражнения

Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы могут помочь предотвратить атрофию мышц, связанную с болезненным опухшим коленом.

Возможные преимущества артроскопической менискэктомии — минимально инвазивной артроскопической хирургии

При удалении разорванной части мениска любые захваты или блокировки должны быть немедленно устранены. Боль обычно минимальна через 1 неделю после операции. Полная подвижность колена возвращается по мере исчезновения отека, обычно в течение 4-6 недель после операции.

Типы рекомендуемых операций

Хирургическое лечение разрыва мениска заключается в удалении или восстановлении разорванного сегмента мениска с использованием артроскопа и специально разработанных инструментов. Поскольку только внешняя 1/4 мениска имеет кровоснабжение, восстановление проходит успешно, когда разрыв происходит в этой сосудистой области мениска. Разрывы в несосудистой области вряд ли заживут, поэтому их удаляют. (Информацию о восстановлении мениска см. в статье на эту тему).

Кому следует рассматривать артроскопическую менискэктомию как малоинвазивную артроскопическую операцию?

Иногда симптомы дегенеративного разрыва проходят без хирургического вмешательства. Операцию по поводу разрыва мениска следует рассматривать, когда колено «заблокировано», колено постоянно опухает, пациент не может заниматься обычной деятельностью, пациент понимает и принимает риски, а хирург прошел стажировку и имеет опыт артроскопической менискэктомии. .

Что происходит без операции?

В лучшем случае симптомы отека и боли исчезнут, и пациент сможет возобновить деятельность. В худшем случае разорванный фрагмент мениска «заблокирует» колено, препятствуя всем движениям, кроме небольшого. Это затрудняет повседневную деятельность.

Эффективность

В руках опытного хирурга-ортопеда, прошедшего стажировку, удаление разорванной части мениска очень эффективно для восстановления комфорта и функции колена. Колено обычно нормально функционирует в течение десятилетий. Если необходимо удалить весь мениск, эта часть колена, вероятно, станет артритом через 10-15 лет.

Неотложность

Удаление разорванного сегмента мениска необходимо срочно только при блокировке коленного сустава. Даже в этом случае неотложность касается комфорта пациента и способности передвигаться, а не долгосрочного воздействия на остальную часть коленного сустава. Разорванный сегмент мениска, который часто захватывает, блокирует или вызывает отек, должен быть удален относительно быстро (в течение нескольких месяцев), чтобы не повредить суставной (скользящий) хрящ в остальной части колена. Ожидание удаления подвижного оторванного фрагмента также может привести к атрофии мышц и контрактуре сустава, что в конечном итоге затрудняет восстановление нормальной функции пациента после операции.

Риски

Риски артроскопической менискэктомии включают, помимо прочего, инфекцию и тромбоз глубоких вен (сгусток крови) в оперированной ноге. Если сгусток образуется и попадает в легкие, ситуация может быть опасной для жизни. К счастью, это редкость. Иногда вокруг небольших шрамов, где инструменты вошли в колено, может наблюдаться онемение. Существуют также риски для анестезии. Опытная команда позаботится о том, чтобы свести к минимуму эти риски, но не может полностью их устранить.

Управление рисками

Риск инфицирования можно снизить путем внутривенного введения антибиотиков во время операции. В случае инфицирования пациента снова отправляют в операционную, где с помощью артроскопического оборудования промывают колено. Затем пациенту назначают внутривенные антибиотики, обычно на 6 недель, в зависимости от организма, вызвавшего инфекцию. Если в ноге образуется тромб, пациенту обычно назначают антикоагулянты, чтобы предотвратить расширение или перемещение тромба. Если у пациента есть опасения по поводу послеоперационного течения событий, хирург должен быть проинформирован об этом как можно скорее.

Подготовка

Перед операцией у пациента не должно быть продолжающихся инфекций, а на колене не должно быть язв или царапин. Пациент НЕ должен брить колено за день до операции. В течение 24-36 часов после операции у пациента должен быть помощник на дому. Поскольку перелет на самолете также связан с образованием тромбов в ноге, мы рекомендуем пациентам не летать на самолете в первые 5 дней после операции. Точно так же, поскольку при стоматологических процедурах бактерии попадают в кровоток, мы рекомендуем отложить стоматологические процедуры до тех пор, пока колено полностью не восстановится после операции, обычно это занимает 4-6 недель. Когда это невозможно, мы рекомендуем лечение антибиотиками во время стоматологических работ.

Затраты

Хирургический кабинет должен предоставить разумную оценку гонорара хирурга, больничного гонорара, анестезии и степени, в которой они должны быть покрыты страховкой пациента.

Хирургическая бригада

Артроскопическая менискэктомия должна выполняться хирургом-ортопедом, прошедшим стажировку в области артроскопической хирургии коленного сустава. Процедуру следует проводить в медицинском центре или амбулаторном хирургическом учреждении, где часто проводят артроскопическую менискэктомию.

Поиск опытного хирурга

Хирургов, специализирующихся на артроскопической менискэктомии, можно найти в университетских медицинских школах, уездных медицинских обществах или государственных ортопедических ассоциациях. Другие ресурсы включают Американское ортопедическое общество спортивной медицины и Американскую академию хирургов-ортопедов.

Типы рекомендуемых операций

Хирургическое лечение разрыва мениска заключается в удалении или восстановлении разорванного сегмента мениска с использованием артроскопа и специально разработанных инструментов. Поскольку только внешняя 1/4 мениска имеет кровоснабжение, восстановление проходит успешно, когда разрыв происходит в этой сосудистой области мениска. Разрывы в несосудистой области вряд ли заживут, поэтому их удаляют. (Информацию о восстановлении мениска см. в статье на эту тему).

Кому следует рассматривать артроскопическую менискэктомию — минимально инвазивную артроскопическую операцию?

Иногда симптомы дегенеративного разрыва проходят без хирургического вмешательства. Операцию по поводу разрыва мениска следует рассматривать, когда колено «заблокировано», колено постоянно опухает, пациент не может заниматься обычной деятельностью, пациент понимает и принимает риски, а хирург прошел стажировку и имеет опыт артроскопической менискэктомии. .

Что происходит без операции?

В лучшем случае симптомы отека и боли исчезнут, и пациент сможет возобновить деятельность. В худшем случае разорванный фрагмент мениска «заблокирует» колено, препятствуя всем движениям, кроме небольшого. Это затрудняет повседневную деятельность.

Эффективность

В руках опытного хирурга-ортопеда, прошедшего стажировку, удаление разорванной части мениска очень эффективно для восстановления комфорта и функции колена. Колено обычно нормально функционирует в течение десятилетий. Если необходимо удалить весь мениск, эта часть колена, вероятно, станет артритом через 10-15 лет.

Неотложность

Удаление разорванного сегмента мениска необходимо срочно только при блокировке коленного сустава. Даже в этом случае неотложность касается комфорта пациента и способности передвигаться, а не долгосрочного воздействия на остальную часть коленного сустава. Разорванный сегмент мениска, который часто захватывает, блокирует или вызывает отек, должен быть удален относительно быстро (в течение нескольких месяцев), чтобы не повредить суставной (скользящий) хрящ в остальной части колена. Ожидание удаления подвижного оторванного фрагмента также может привести к атрофии мышц и контрактуре сустава, что в конечном итоге затрудняет восстановление нормальной функции пациента после операции.

Риски

Риски артроскопической менискэктомии включают, помимо прочего, инфекцию и тромбоз глубоких вен (сгусток крови) в оперированной ноге. Если сгусток образуется и попадает в легкие, ситуация может быть опасной для жизни. К счастью, это редкость. Иногда вокруг небольших шрамов, где инструменты вошли в колено, может наблюдаться онемение. Существуют также риски для анестезии. Опытная команда позаботится о том, чтобы свести к минимуму эти риски, но не может полностью их устранить.

Управление рисками

Риск инфицирования можно снизить путем внутривенного введения антибиотиков во время операции. В случае инфицирования пациента снова отправляют в операционную, где с помощью артроскопического оборудования промывают колено. Затем пациенту назначают внутривенные антибиотики, обычно на 6 недель, в зависимости от организма, вызвавшего инфекцию. Если в ноге образуется тромб, пациенту обычно назначают антикоагулянты, чтобы предотвратить расширение или перемещение тромба. Если у пациента есть опасения по поводу послеоперационного течения событий, хирург должен быть проинформирован об этом как можно скорее.

Технические подробности

После того, как пациент заснет или колено находится под наркозом, в колене делаются три небольших отверстия (портала). В один из портов вводят артроскоп. Другой портал используется для канюли, чтобы обеспечить прохождение физиологического раствора через колено, чтобы улучшить видимость и маневренность инструментов. Третий портал предназначен для рабочих инструментов. Артроскоп и инструменты обычно имеют диаметр 4,5 мм. Осматривается вся внутренняя часть колена, включая надколенник, концы костей бедра и голени, образующие колено, мениски и крестообразные связки. Разрыв идентифицируется и прощупывается небольшим крючком, чтобы определить, где он начинается и заканчивается и насколько он подвижен. Оторванный фрагмент затем вырезается и удаляется. Край оставшегося мениска затем гладко выбривают. Также выбривают любой лохматый суставной (скользящий) хрящ. Затем колено осматривают повторно, чтобы убедиться в отсутствии других отклонений от нормы. Наконец, через колено промывают дополнительный физиологический раствор, чтобы вымыть любые крошечные частицы, которые могут плавать вокруг. Ворота закрывают одним швом и в сустав вводят болеутоляющее средство длительного действия.

Анестетик

Артроскопическая менискэктомия может быть выполнена пациенту под общей анестезией или со спинальной блокадой. Перед операцией пациенты могут обсудить с анестезиологом свои предпочтения, а также риски и преимущества различных видов анестезии. Поскольку артроскопическая хирургия проводится с помощью камеры на артроскопе, пациент, который решил не спать, может наблюдать и разговаривать с хирургом во время процедуры.

Длина артроскопической менискэктомии – малоинвазивная артроскопическая хирургия

Процедура обычно занимает около часа. Однако предоперационная подготовка и послеоперационное восстановление могут добавить к этому времени несколько часов.

Нажмите для увеличения

Артроскопическая менискэктомия —
Набор для артроскопической менискэктомии

Обезболивание

В первые 24-48 часов после артроскопической и умеренно болезненной артроскопической менискэктомии коленного сустава. Однако большинство пациентов могут вернуться к сидячей работе уже на третий день после операции. Лекарства, используемые для снятия боли в первые 48 часов, включают пероральные наркотики, такие как гидрокодон или оксикодон. Впоследствии достаточно ацетаминофена или ибупрофена. Прикладывание льда или других холодных терапевтических средств к колену также очень полезно для контроля боли и отека.

Использование лекарств

Большинство пациентов не используют обезболивающие после первой послеоперационной недели.

Важные побочные эффекты

Наркотические обезболивающие могут вызывать сонливость, замедление дыхания, затрудненное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, тошноту, рвоту и аллергические реакции. Противовоспалительные препараты могут вызывать раздражение желудка, тошноту и головные боли. Пациенты, которые в недавнем прошлом подверглись значительному воздействию наркотических средств или алкоголя, могут обнаружить, что обычные дозы обезболивающих препаратов менее эффективны. Некоторым пациентам сложно найти баланс между пользой и побочными эффектами обезболивающих препаратов. Пациенты должны уведомить своего хирурга, если у них ранее были трудности с обезболиванием или контролем боли.

Пребывание в больнице

Артроскопическая менискэктомия является амбулаторной процедурой. После операции пациент остается в послеоперационной палате до тех пор, пока не пройдет действие анестезии, обычно в течение 1-2 часов.

Выписка из больницы

К тому времени, когда пациент покидает послеоперационную палату, он или она может нагружать оперированную конечность настолько, насколько это допустимо. Многие пациенты предпочитают использовать костыли в течение нескольких дней. Оставаться в относительном покое, держать конечность приподнятой и прикладывать лед к колену в течение 48 часов — это лучший способ свести отек к минимуму, что ускорит возвращение к полноценной деятельности. В течение первых 48 часов, прежде чем пациент полностью встанет на ноги, также важно регулярно сгибать ноги вверх и вниз, чтобы предотвратить образование тромбов в венах икр.

Помощь в период выздоровления

Пациентам после артроскопической менискэктомии в реабилитационном отделении не требуется. Им может потребоваться помощь в уходе за собой в первые день или два. Вождение автомобиля может быть затруднено в первую послеоперационную неделю, пока отек не уменьшится настолько, чтобы обеспечить достаточное движение колена.

Физиотерапия

Ключом к полному функциональному восстановлению является восстановление диапазона движений колена и силы четырехглавой мышцы. Оба ограничены, пока колено опухло. Многие пациенты могут восстановить подвижность и силу с помощью упражнений дома. Некоторым пациентам требуется помощь физиотерапевта. Обычно при первом послеоперационном посещении хирург может определить, необходима ли ПТ.

Обычный ответ

Большинство пациентов хорошо реагируют на реабилитацию после артроскопической менискэктомии. Обычно, когда отек проходит, движения увеличиваются, и становится легче работать над упражнениями для укрепления мышц. Если упражнения сложны или болезненны, пациенту следует обратиться к терапевту или хирургу.

Риски

Реабилитация после артроскопической менискэктомии сопряжена с небольшим риском или вообще отсутствует.

Продолжительность реабилитации

Реабилитация продолжается до тех пор, пока колено не восстановит полную подвижность и силу.

Возвращение к обычной повседневной деятельности

Обычно пациенты возвращаются к повседневной деятельности через 48 часов после операции. В зависимости от степени отека управление автомобилем может быть затруднено еще 2-3 дня. Возвращение к спорту обычно не рекомендуется до тех пор, пока пациент не восстановит полный диапазон движений и силу. В среднем это занимает 4-6 недель.

Длительные ограничения для пациентов

Обычно после полного выздоровления и реабилитации ограничений у пациентов нет. Однако, если во время операции хирург заметил значительные артритические изменения в колене, можно не рекомендовать занятия бегом, чтобы замедлить прогрессирование артрита.

Стоимость

Большая часть реабилитации после артроскопической менискэктомии проводится дома. Тем не менее, когда требуется физиотерапия, хирург или терапевт может предоставить информацию об обычной стоимости посещения физиотерапевта. Каждая страховая компания имеет свой собственный план покрытия физиотерапии.

Резюме артроскопической менискэктомии – малоинвазивная артроскопическая операция по поводу разрыва хряща мениска коленного сустава

В руках опытного хирурга-ортопеда, прошедшего стажировку, артроскопическая менискэктомия (удаление разорванной части мениска) может быть наиболее эффективной метод восстановления комфорта и функции коленного сустава с разрывом мениска.

Операция проводится амбулаторно.

Полное восстановление требует устранения отека и восстановления полного диапазона движений и силы. Иногда необходима физиотерапия.

Полное восстановление и возвращение к занятиям спортом занимает в среднем 4-6 недель.

Артроскопическое восстановление мениска | UW Orthopedics and Sports Medicine, Сиэтл

Обзор

Артроскопическое восстановление мениска — это амбулаторная хирургическая процедура по восстановлению разорванного хряща коленного сустава. Разорванный мениск восстанавливается с помощью различных минимально инвазивных методов и требует послеоперационной защиты для обеспечения заживления. Физиотерапия полезна для восстановления полной функции колена, что происходит в среднем через 4-5 месяцев после операции.

Симптомы разрыва мениска

Разрыв коленного хряща обычно вызывает боль в области разрыва и припухлость в коленном суставе. Эти симптомы усиливаются при поворотах, сидении на корточках и активной деятельности. Фрагменты разорванного мениска могут застрять в коленном суставе и вызвать цепляющие ощущения. Если достаточно большой фрагмент застревает между опорными поверхностями, колено может «заблокироваться» и не сможет полностью сгибаться или разгибаться.

Более подробную информацию о симптомах и диагностике см. в нашей статье о разрыве мениска.

Цель артроскопической пластики мениска

Целью хирургии мениска является сохранение здоровой ткани мениска. Для заживления разрыва мениска требуется кровоснабжение. Только внешняя третья часть мениска имеет кровоснабжение, необходимое для заживления разрыва. Восстановление обычно ограничивается этой периферической областью мениска.

Многие типы разрывов мениска возникают в области мениска без адекватного кровоснабжения для заживления. Удаление мениска обычно рекомендуется при разрывах участков мениска без кровоснабжения. Дополнительную информацию см. в разделе Артроскопическая менискэктомия.

Варианты хирургического вмешательства при разрыве мениска

Разрывы мениска можно лечить путем удаления мениска (менискэктомия), восстановления мениска или, в нестандартных обстоятельствах, замены мениска. Поскольку целью операции является сохранение здорового мениска, попытка восстановления мениска предпринимается, когда разрыв поддается восстановлению.

Менискэктомия, удаление поврежденной ткани мениска, имеет хорошие краткосрочные результаты, но приводит к развитию артрита через десять-двадцать лет.

Восстановление мениска также имеет хорошие результаты, но имеет более длительный период восстановления, чем менискэктомия, и ограничивается разрывами, которые поддаются восстановлению.

Замена мениска показана молодым, активным пациентам, у которых ранее была удалена большая часть мениска, и у которых появилась боль в этой области без выраженных дегенеративных изменений суставного (скользящая поверхность) хряща. Дополнительную информацию см. в разделе Замена мениска.

Эффективность

При выполнении опытным хирургом восстановление мениска очень успешно, с хорошими результатами примерно через 90% пациентов. Любое поврежденное колено имеет более высокую вероятность развития артрита. Успешное восстановление замедляет развитие артритических изменений. Факторы, связанные с более высокими показателями заживления мениска, включают восстановление в течение 2 месяцев, более периферическое расположение разрыва и сопутствующую реконструкцию ПКС.

Возможные преимущества артроскопической пластики мениска

Мениск является важной структурой для передачи нагрузки и амортизации в коленном суставе. Во время активности колено подвергается нагрузке, в пять раз превышающей вес тела, и половина этой силы передается через мениск при прямом колене, а 85% силы проходит через мениск при согнутом колене на девяносто градусов. Потеря мениска увеличивает давление на суставной (скользящий) хрящ, что приводит к дегенеративным изменениям. Успешное восстановление мениска сохраняет ткань мениска и смягчает эти изменения.

Кому следует рассмотреть возможность артроскопической пластики мениска?

Несмотря на то, что восстановление после восстановления мениска дольше, чем после менискэктомии, любой поддающийся восстановлению мениск, как правило, должен быть восстановлен. Восстановление мениска рассматривается, когда:

• пациент здоров и желает оставаться активным,
• пациент понимает реабилитацию и принимает риски операции,
• разрыв мениска расположен на периферии мениска,
• ткань мениска хорошего качества, а
• хирург имеет опыт восстановления мениска

Хирургическая анимация

Хирургическая анимация ниже является примером процедуры артроскопической реконструкции мениска. Не все хирургические случаи одинаковы. Приведенная ниже анимация является лишь примером, который можно использовать для обучения пациентов.

Не все хирургические случаи одинаковы, это только пример для обучения пациентов.

Нехирургические методы лечения

Лекарства

Противовоспалительные препараты, принимаемые внутрь или вводимые непосредственно в колено, могут быть полезны для уменьшения боли и симптомов отека, связанных с разрывами мениска, но не улучшают заживление. Никакие лекарства или пищевые добавки не были научно задокументированы как полезные для заживления менисков.

Упражнения

Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы полезны для уменьшения отека и восстановления нормального мышечного контроля поврежденного колена. Они полезны для уменьшения симптомов и ускорения реабилитации.

Что происходит без операции?

В лучшем случае разрыв заживет в соответствующем месте, достигнув того же результата, что и при восстановлении мениска. Это очень маловероятно. В худшем случае ремонтируемый мениск разорвется дальше и станет неремонтопригодным, а фрагменты разорванного мениска повредят суставной (скользящий) хрящ, что приведет к ускоренному артриту.

Об артроскопическом восстановлении мениска

Срочность

Операция по поводу разрыва мениска не требует экстренной помощи. Артроскопическое восстановление мениска является плановой процедурой, которую можно планировать, чтобы свести к минимуму нарушение жизни пациентов. Максимальные результаты достигаются за счет восстановления разрывов мениска в течение первых двух месяцев после травмы.

Риски

Любая операция сопряжена с риском. Вероятно, нет ничего, что, как вы могли себе представить, могло пойти не так, как раньше. При этом восстановление мениска является безопасной процедурой с частотой осложнений 1,3%. Наиболее частыми осложнениями являются повреждения кожных нервов, подавляющее большинство которых проходит без дополнительных процедур через три месяца после операции. Повреждения крупных нервов или кровеносных сосудов встречаются редко, как и тромбы. Тугоподвижность колена, инфекции и другие проблемы встречаются редко, но могут возникнуть. Опытная бригада хирургов использует специальные методики для минимизации этих рисков, но, к сожалению, полностью исключить их невозможно.

Управление рисками

Наиболее эффективным методом лечения осложнений является профилактика. Например, риск инфекции снижается при назначении антибиотиков перед операцией, а риск образования тромбов снижается при использовании антиэмболических чулок. Если инфекция все же возникает, повторите артроскопию для удаления инфицированных тканей и мусора в сочетании с антибиотиками в течение шести недель, как правило, эффективно. Если возникают тромбы, в течение трех месяцев используются разбавители крови, чтобы уменьшить вероятность роста или разрыва тромбов и их перемещения в легкие. Тугоподвижность колена часто можно контролировать с помощью физиотерапии и брекетов, но для восстановления движения может потребоваться артроскопический релиз. Поскольку большинство осложнений можно эффективно лечить при своевременном выявлении, если у пациентов возникают вопросы или опасения по поводу послеоперационного течения, хирург должен быть проинформирован как можно скорее.

Подготовка

Поскольку артроскопическая коррекция мениска является плановой операцией, положение пациента может быть оптимизировано для успешной операции. Должен быть кто-то, кто поможет дома в течение первых нескольких дней, так как подвижность будет ограничена. Текущих инфекций быть не должно. На колене не должно быть язв и царапин. Колено нельзя брить в день операции или накануне операции. Сокращение или отказ от курения снизит риск инфекции и образования тромбов, а также улучшит заживление. Полеты на самолете не следует планировать в течение первых пяти дней после операции, чтобы снизить вероятность образования тромбов. Стоматологическая работа часто приводит к попаданию бактерий в кровь, поэтому ее не следует планировать в первые шесть недель после операции. Если это неизбежно, антибиотики во время стоматологических работ могут снизить риск заражения.

Сроки

Восстановление мениска оптимально выполнять в течение первых двух месяцев после разрыва мениска для максимального заживления мениска. Ходьба на «заблокированном» (не полностью выпрямленном) колене может привести к дальнейшему повреждению мениска и сделать разрыв необратимым. Перед операцией следует избегать приседаний, так как это может привести к смещению части мениска в сустав и вызвать «блокировку».

Расходы

Хирургический кабинет должен предоставить разумную оценку гонораров хирурга, больничного сбора, анестезии и степени, в которой они должны быть покрыты страховкой пациента.

Хирургическая бригада

Артроскопическая пластика мениска — это продвинутый хирургический навык, который должен выполнять хирург-ортопед, обученный методам артроскопии. Операция должна проводиться в больнице или амбулаторном хирургическом центре, где проводится большой объем артроскопических операций на коленном суставе.

Поиск опытного хирурга

Хирурги, прошедшие стажировку в области спортивной медицины, прошли дополнительное повышение квалификации по артроскопическим методам, таким как восстановление мениска. Операцию лучше всего проводить хирург с интересом и опытом в артроскопической реконструкции мениска. Хирурги с этой квалификацией могут быть найдены в университетских медицинских школах и часто являются членами специализированных обществ, таких как Американское ортопедическое общество спортивной медицины и Североамериканская ассоциация артроскопии.

Учреждения

Артроскопическая реконструкция мениска — это амбулаторная операция, которая проводится в больнице или амбулаторном хирургическом центре. В центре, где проводится большое количество артроскопических операций на колене, работают опытные медсестры и терапевты, помогающие пациентам выздороветь.

Технические данные

После введения анестетика и осмотра колена на верхнюю часть бедра накладывается жгут, и бедро фиксируется к столу в мягком держателе для конечностей. Колено и голень очищаются и накладываются драпировки, после чего проводится диагностическая артроскопия. Диагностическая артроскопия — это тщательное исследование внутренней части сустава с помощью камеры, подключенной к экранам просмотра. Инструменты имеют диаметр около 5 мм и вводятся через три или четыре разреза по 1 см вокруг колена. Один разрез предназначен для притока стерильного физиологического раствора, используемого для улучшения визуализации внутри сустава. Систематический осмотр колена документирует любые проблемы, которые также можно решить. Разрыв мениска определяется и прощупывается с помощью небольшого металлического крючка. Оцениваются размер, структура, расположение, стабильность и качество ткани разрыва мениска и принимается решение о восстановлении или удалении поврежденной ткани. Противоположные края разрыва мениска подготовлены для ускорения заживления с помощью небольшого рашпиля или моторизованной бритвы. Если кровоснабжение разрыва сомнительно, для улучшения заживления можно использовать несколько методов, в том числе; размещение сгустка крови между двумя частями разрыва, создание небольших сосудистых каналов доступа в периферическом крае мениска или кровоизлияние в суставную оболочку. Затем мениск фиксируется на месте с помощью одного или нескольких различных устройств, в том числе; шовный материал, рассасывающаяся скрепка или устройство для восстановления мениска. Швы требуют дополнительных небольших разрезов для фиксации.

Анестетик

Артроскопическое восстановление мениска можно безопасно выполнять под общей или спинальной анестезией. Кроме того, в колено и места разрезов вводят местный анестетик. Пациенту рекомендуется обсудить предпочтения с анестезиологом до операции.

Длина артроскопического восстановления мениска

Артроскопическое восстановление мениска обычно занимает от часа до полутора часов. В зависимости от того, сколько других операций необходимо для лечения других проблем с коленом, время может быть немного больше или меньше.

Обезболивание и обезболивание

Артроскопическая реконструкция мениска умеренно болезненна. Поскольку выполняется больше операций на мягких тканях, она более болезненна, чем стандартная артроскопия, но менее болезненна, чем реконструкция связок или другая процедура, требующая сверления отверстий в кости. Во время операции используется местная анестезия, чтобы свести к минимуму боль, но у пациентов обычно наблюдается опухание и болезненность колена в течение первых трех дней после операции, что устраняется пероральными наркотическими и противовоспалительными обезболивающими препаратами.

Использование лекарств

Пероральные противовоспалительные препараты принимаются внутрь по расписанию, а наркотические обезболивающие принимаются внутрь по мере необходимости. Пациенты нуждаются в наркотических обезболивающих препаратах в среднем через 2-5 дней после операции.

Эффективность лекарственных средств

Комбинация наркотических и противовоспалительных обезболивающих препаратов обеспечивает высокоэффективное обезболивание с минимальными побочными эффектами. Хороший контроль боли — это баланс между эффективностью и побочными эффектами. Поскольку все наркотические обезболивающие могут вызывать тошноту и запоры, обильное питье и прием средства для смягчения стула после операции могут уменьшить эти проблемы.

Важные побочные эффекты

Наркотические обезболивающие могут вызывать сонливость, замедление дыхания, затрудненное опорожнение мочевого пузыря и кишечника, тошноту, рвоту и аллергические реакции. Пациенты, которые в недавнем прошлом принимали значительные количества наркотических средств или алкоголя, могут обнаружить, что обычные дозы обезболивающих препаратов менее эффективны. Некоторым пациентам сложно найти баланс между пользой и побочными эффектами обезболивающих препаратов. Пациенты должны уведомить своего хирурга, если у них ранее были трудности с обезболиванием или контролем боли.

Пребывание в больнице

Артроскопическая пластика мениска является амбулаторной процедурой. После операции пациент проводит один-два часа в послеоперационной палате и выписывается домой с другом или членом семьи.

Выписка из больницы

После артроскопической пластики мениска пациенту обычно надевают криоманжету и коленный бандаж. Криоманжета – это холодное компрессионное устройство, состоящее из камеры вокруг колена и охладителя для льда и воды. Используя гравитацию для опорожнения и наполнения мочевого пузыря, колено можно держать прохладным, чтобы минимизировать отек и уменьшить боль. Бандаж держит ногу прямо. В зависимости от характера разрыва, полная нагрузка на корсет может быть разрешена сразу после операции. Успокойтесь в первые два дня после операции, поддерживая конечность во время сидения, это поможет свести отек к минимуму и фактически ускорит выздоровление. В это время рекомендуется качать лодыжку вверх и вниз, чтобы улучшить кровоток в ноге. Конкретные послеоперационные инструкции будут рассмотрены до выписки.

Помощь в период выздоровления

Несмотря на то, что после артроскопической пластики мениска пациенты отправляются домой, они оценят некоторую помощь в течение первых нескольких дней после операции. Вождение автомобиля не рекомендуется до тех пор, пока пациент не откажется от всех наркотических обезболивающих.

Физиотерапия

Три цели ранней послеоперационной реабилитации: полностью выпрямите колено, уменьшите отек и восстановите контроль над четырехглавой мышцей. Пациентам рекомендуется выполнять подъемы прямых ног в корсете сразу после операции. Ортез используется для ходьбы с разогнутым коленом в течение шести недель. Диапазон движений обычно начинается вскоре после операции от 0 до 90 градусов, без какой-либо нагрузки во время движения. Корсет снимается через шесть недель и снимается, когда продемонстрирован хороший контроль над четырехглавой мышцей. Движения увеличиваются до 6 недель, но глубоких приседаний избегают до 12 недель. В 12 недель поощряются занятия с низкой ударной нагрузкой, такие как плавание и занятия на тренажерах, а в 16 недель — переход к резке и поворотам. Помощь физиотерапевта очень помогает в достижении быстрого полного выздоровления.

Варианты реабилитации

В Центре спортивной медицины работают опытные физиотерапевты, которые регулярно консультируют пациентов по восстановлению восстановления мениска. Поскольку большая часть работы по реабилитации выполняется дома, хирург, пациент и терапевт являются партнерами в достижении успешного результата. Поскольку многие пациенты приезжают издалека из-за нашего опыта, мы установили рабочие отношения со многими терапевтическими клиниками в окрестностях, чтобы сделать терапию более удобной.

Обычный ответ

Пациенты в целом удовлетворены прогрессом, достигнутым во время реабилитации, и часто готовы сделать больше, чем разрешено на каждом этапе. Соблюдение этого протокола привело к успешному результату. Если упражнения кажутся особенно сложными или болезненными, пациенту следует обратиться к терапевту или хирургу.

Риски

Это безопасная программа реабилитации с минимальным риском.

Продолжительность реабилитации

Возвращение к спорту требует способности выполнять специальные спортивные упражнения на соревновательной скорости. В зависимости от суровых условий спорта, предоперационного состояния, сопутствующих травм и других индивидуальных факторов возвращение к выбранному виду спорта обычно занимает от четырех до пяти месяцев. Реабилитацию следует продолжать до тех пор, пока не будут достигнуты спортивные цели пациента.

Возвращение к обычной повседневной деятельности

Пациенты, как правило, могут вернуться к повседневной деятельности через три-четыре дня после артроскопической пластики мениска. Первоначально эти действия будут выполняться при ношении корсета. Помощь на дому в течение первых нескольких дней после операции полезна.

Длительные ограничения пациента

После полной реабилитации и выздоровления у пациентов нет ограничений. Однако, если во время диагностической артроскопии отмечается значительное повреждение суставного (скользящего) хряща или его дегенерация, занятия спортом с высокой ударной нагрузкой не рекомендуются для замедления прогрессирования артрита.

Стоимость

Поскольку большая часть реабилитации проводится дома, реабилитация экономически эффективна. Хирург и терапевт должны быть в состоянии обеспечить обычную стоимость программы реабилитации.

Резюме артроскопической пластики мениска при разрыве мениска

• В руках опытного хирурга артроскопическая реконструкция мениска является эффективной амбулаторной хирургической процедурой для восстановления разорванного коленного хряща.
• Разорванный мениск восстанавливается с помощью различных минимально инвазивных методов и требует послеоперационной защиты для обеспечения заживления.
• Физиотерапия полезна для восстановления полной функции колена, что происходит в среднем через 4-5 месяцев после операции.

Под редакцией Джона Р. Трей Грин III, доктор медицинских наук, доцент, спортивная медицина, UW Orthopedics & Sports Medicine

Обзор хирургии

Менискэктомия — это хирургическое удаление всего или части разорванного мениска. Разрыв мениска является распространенной травмой коленного сустава. Хирурги, выполняющие менискэктомию (хирурги-ортопеды), будут принимать хирургические решения, основываясь на способности мениска к заживлению, а также на вашем возрасте, состоянии здоровья и уровне активности.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение, которое, по его мнению, будет лучше для вас, в зависимости от того, где находится разрыв, его структура и размер. В некоторых случаях хирург принимает окончательное решение во время операции, когда он или она может видеть, насколько крепок мениск, где находится разрыв и насколько он велик.

Операция на мениске обычно проводится как артроскопическая операция. Ваш врач использует трубку с подсветкой, называемую артроскопом или эндоскопом. Врач вводит эндоскоп и другие хирургические инструменты через небольшие надрезы в колене.

Чего ожидать

Реабилитация (реабилитация) зависит от травмы, типа операции, предпочтений вашего хирурга, вашего возраста, состояния здоровья и занятий. Периоды времени варьируются, но после операции на мениске обычно следует период отдыха, ходьбы и определенных упражнений. Большинство людей, перенесших артроскопическую менискэктомию, могут переносить вес через день или два после операции и могут вернуться к полной активности в течение 2–4 недель. После того, как полный диапазон движений без боли станет возможным, вы можете вернуться к прежнему уровню активности.

Как скоро вы сможете ходить, водить машину и выполнять более активные действия, зависит от типа и объема операции, а также от вашего успеха в реабилитации.

Сколько времени может занять восстановление

Операция по восстановлению разрыва мениска требует реабилитации. Но реабилитация зависит от травмы, типа операции и предпочтений вашего врача. Как правило, после хирургического вмешательства на мениске следует период отдыха, ходьба и отдельные упражнения.

Каждое восстановление отличается и зависит от многих факторов. Но вот несколько типичных моментов для возвращения к деятельности.

Узнать больше

Зачем это делается

Если разрыв мениска вызывает боль или отек, это, вероятно, означает, что оторванные части мениска необходимо удалить. Края будут хирургически выбриты, чтобы оставшийся мениск стал гладким. Ваш хирург постарается сохранить как можно больше ткани мениска. Это может помочь предотвратить долгосрочную дегенерацию колена и позволить вам вернуться к полноценной деятельности.

Чтобы принять решение об удалении всего мениска или его части, врач осмотрит местонахождение, длину, форму разрыва и стабильность разрыва, а также состояние всего мениска. Ваш хирург также рассмотрит состояние всего колена, ваш возраст и любую дегенерацию, связанную с возрастом или травмой.

Подробнее

Насколько хорошо это работает

Удаление всего мениска обычно уменьшает некоторые симптомы. Но потеря мениска снижает амортизацию и стабильность сустава. Большинство людей, особенно если они молодые или активные, не удовлетворены тотальной менискэктомией. Вот почему хирурги стараются удалить как можно меньше мениска.

Исследования частичной менискэктомии показали, что от 78% до 88% людей имеют хорошие результаты. Это означает, что от 78 до 88 из 100 человек, перенесших эту операцию, уменьшают симптомы и могут вернуться к большей части или всем своим занятиям. ^{сноска 1}

Риски

Менискэктомия обычно не вызывает осложнений. Но есть риск повредить нервы во время операции.

Существует прямая связь между объемом удаляемой ткани мениска и распределением нагрузки на колено. Если удаляется больше ткани, колено в меньшей степени способно выдерживать нагрузки при ходьбе, беге или других видах деятельности. При неравномерном распределении нагрузки дегенерация коленного сустава может произойти раньше, чем при интактном мениске.

При любой операции существует риск инфицирования или кровотечения. И есть риски при общей или регионарной анестезии.

Ссылки

Цитаты

1. Бейннон Б.Д. и соавт. (2010). Травмы менисков. В JC DeLee et al., eds., DeLee and Drez’s Orthopedic Sports Medicine: Principles and Practice , 3rd ed., vol. 2, стр. 1596–1623. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.

Кредиты

Колено с дефицитом мениска — PMC

1. Abat F, Gelber PE, Erquicia JI, Pelfort X, Gonzalez-Lucena G, Monllau JC. Техника фиксации только швами приводит к более высокой степени экструзии, чем костная фиксация при трансплантации менискового аллотрансплантата. Am J Sports Med. 2012;40:1591–1596. [PubMed] [Google Scholar]

2. Альетти П., Менкетти П.П. Дистальная варусная остеотомия бедренной кости при вальгусном артрозе коленного сустава. Am J Knee Surg. 2000; 13:89–95. [PubMed] [Google Scholar]

3. Альетти П., Стринга Г., Буцци Р., Писанески А., Виндзор Р.Э. Коррекция вальгусной деформации коленного сустава с помощью надмыщелковой V остеотомии. Clin Orthop Relat Relat Res. 1987;217:214–220. [PubMed] [Google Scholar]

4. Аллен П.Р., Денхэм Р.А., Лебедь А.В. Поздние дегенеративные изменения после менискэктомии. Факторы, влияющие на колено после операции. J Bone Joint Surg Br. 1984; 66: 666–671. [PubMed] [Google Scholar]

5. Амендола А. Остеотомия коленного сустава и трансплантация мениска: показания, технические аспекты и результаты. Спорт Мед Артроск. 2007; 15:32–38. [PubMed] [Google Scholar]

6. Амендола А. Однокомпонентный остеоартроз у активного пациента: роль высокой остеотомии большеберцовой кости. Артроскопия. 2003;19(дополнение 1): 109–116. [PubMed] [Google Scholar]

7. Амендола А., Бонасия Д.Э. Результаты высокой остеотомии большеберцовой кости: обзор литературы. Инт Ортоп. 2010;34:155–160. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Эмис АА. Биомеханика высокой остеотомии большеберцовой кости. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2013;21:197–205. [PubMed] [Google Scholar]

9. Анджеле П., Джонстон Б., Куджат Р. и др. Тканевая инженерия на основе стволовых клеток для восстановления мениска. J Biomed Mater Res A. 2008; 85: 445–455. [PubMed] [Академия Google]

10. Анц А.В., Хакель Дж.Г., Нильсен Э.К., Эндрюс Дж.Р. Применение биопрепаратов при лечении вращательной манжеты плеча, мениска, хряща и остеоартрита. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22:68–79. [PubMed] [Google Scholar]

11. Арноски С.П., Уоррен РФ. Микрососуды мениска человека. Am J Sports Med. 1982; 10: 90–95. [PubMed] [Google Scholar]

12. Бай Б., Шун Х., Инь З.С., Ляо З.В., Чен Н. Изменения контактного давления и площади в пателлофеморальном суставе после различных менискэктомий. Инт Ортоп. 2012;36:987–991. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Барац М.Э., Фу Ф.Х., Менгато Р. Разрывы мениска: влияние менискэктомии и восстановления на зоны внутрисуставного контакта и нагрузки на колено человека. Предварительный отчет. Am J Sports Med. 1986; 14: 270–275. [PubMed] [Google Scholar]

14. Бин Абд Разак Х.Р., Хэн Х.И., Ченг К.И., Митра А.К. Корреляция между рентгенографическими и артроскопическими данными при остеоартрите азиатских коленных суставов. J Orthop Surg (Гонконг). 2014;22:155–157. [PubMed] [Академия Google]

15. Болано LE, Грана WA. Изолированная артроскопическая парциальная менискэктомия. Функциональная рентгенологическая оценка через пять лет. Am J Sports Med. 1993; 21: 432–437. [PubMed] [Google Scholar]

16. Бонасия Д.Е., Амендола А. Комбинированная трансплантация медиального мениска и высокая остеотомия большеберцовой кости. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2010;18:870–873. [PubMed] [Google Scholar]

17. Брофи Р.Х., Матава М.Дж. Хирургические варианты замены мениска. J Am Acad Orthop Surg. 2012;20:265–272. [PubMed] [Академия Google]

18. Брауэр Р.В., Бирма-Зейнстра С.М., ван Рааидж Т.М., Верхаар Дж.А. Остеотомия при артрите медиального отдела коленного сустава с использованием закрывающего клина или открывающего клина, контролируемого пластиной Puddu. Однолетнее рандомизированное контролируемое исследование. J Bone Joint Surg Br. 2006; 88: 1454–1459. [PubMed] [Google Scholar]

19. Беркс Р.Т., Меткалф М.Х., Меткалф Р.В. Пятнадцатилетнее наблюдение после артроскопической частичной менискэктомии. Артроскопия. 1997; 13: 673–679. [PubMed] [Google Scholar]

20. Кэмерон Дж.С., Саха С. Трансплантация менискового аллотрансплантата при однокомпонентном артрите коленного сустава. Clin Orthop Relat Relat Res. 1997;337:164–171. [PubMed] [Google Scholar]

21. Купер Д.Э., Арноцки С.П., Уоррен Р.Ф. Менискальный ремонт. Клин Спорт Мед. 1991; 10: 529–548. [PubMed] [Google Scholar]

22. Ковалл Д.Дж., Василевски С.А. Рентгенографические изменения после артроскопической менискэктомии: пятилетнее наблюдение за больными старше 45 лет. Артроскопия. 1992; 8: 242–246. [PubMed] [Google Scholar]

23. Ковентри МБ. Остеотомия вокруг колена при дегенеративном и ревматоидном артрите. J Bone Joint Surg Am. 1973;55:23–48. [PubMed] [Google Scholar]

24. Камминс Дж. Ф., Мансур Дж. Н., Хоу З., Аллан Д. Г. Трансплантация мениска и дегенеративные изменения суставов: экспериментальное исследование на кроликах. Артроскопия. 1997; 13: 485–491. [PubMed] [Google Scholar]

25. Драгу Д.Л., Даниал К.М., Браун Х.Дж., Пулио М.А., Ким Х.Д. Хондротоксичность однократных доз кортикостероидов. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2012; 20:1809–1814. [PubMed] [Google Scholar]

26. Дагдейл Т.В., Нойес Ф.Р., Стайер Д. Предоперационное планирование высокой остеотомии большеберцовой кости. Влияние латерального тибиофеморального разделения и тибиофеморальной длины. Clin Orthop Relat Relat Res. 1992;274:248–264. [PubMed] [Google Scholar]

27. Дуйгулу Ф., Демирель М., Аталан Г. и др. Влияние внутрисуставного введения аутологичного аспирата костного мозга на заживление полнослойного разрыва мениска: экспериментальное исследование на овцах. Acta Orthop Traumatol Turc. 2012; 46:61–67. [PubMed] [Google Scholar]

28. Фабрикант П.Д., Йокл П. Хирургические результаты после артроскопической парциальной менискэктомии. J Am Acad Orthop Surg. 2007; 15: 647–653. [PubMed] [Академия Google]

29. Фэрбэнк Т.Дж. Изменения коленного сустава после менискэктомии. J Bone Joint Surg Br. 1948; 30Б: 664–670. [PubMed] [Google Scholar]

30. Финкельштейн Дж. А., Гросс А. Е., Дэвис А. Варусная остеотомия дистального отдела бедренной кости. Анализ выживания. J Bone Joint Surg Am. 1996; 78: 1348–1352. [PubMed] [Google Scholar]

31. Фитцгиббонс Р.Е., Шелбурн К.Д. «Агрессивное» отсутствие лечения разрывов латерального мениска во время реконструкции передней крестообразной связки. Am J Sports Med. 1995; 23: 156–159.. [PubMed] [Google Scholar]

32. Фудзисава Ю., Масухара К., Шиоми С. Влияние высокой остеотомии большеберцовой кости на остеоартроз коленного сустава. Артроскопическое исследование 54 коленных суставов. Ортоп Клин Норт Ам. 1979; 10: 585–608. [PubMed] [Google Scholar]

33. Гардинер А., Ричмонд Дж. Периартикулярные остеотомии при дегенеративных заболеваниях коленного сустава. Спорт Мед Артроск. 2013;21:38–46. [PubMed] [Google Scholar]

34. Гомолл АХ. Высокая остеотомия большеберцовой кости для лечения однокомпонентного остеоартрита коленного сустава: обзор литературы, показания и техника. ФизСпортмед. 2011;39(3): 45–54. [PubMed] [Google Scholar]

35. Greis PE, Bardana DD, Holmstrom MC, Burks RT. Травма мениска: I. Фундаментальная наука и оценка. J Am Acad Orthop Surg. 2002; 10: 168–176. [PubMed] [Google Scholar]

36. Greis PE, Homstrom MC, Bardana DD, Burks RT. Травма мениска: II. Управление. J Am Acad Orthop Surg. 2002; 10: 177–187. [PubMed] [Google Scholar]

37. Гугенхайм Дж.Дж., младший, Бринкер М.Р. Костная пластика с применением временной внешней фиксации при вальгусной и варусной деформациях дистального отдела бедренной кости. J Bone Joint Surg Am. 2003;85-А:1229–1237. [PubMed] [Google Scholar]

38. Харрис Дж.Д., Каво М., Брофи Р., Систон Р., Фланиган Д. Биологическая реконструкция коленного сустава: систематический обзор комбинированной трансплантации менискового аллотрансплантата и восстановления или восстановления хряща. Артроскопия. 2011;27:409–418. [PubMed] [Google Scholar]

39. Харрис Д.Д., Макнилан Р., Систон Р.А., Флениган Д.К. Выживаемость и клинический исход изолированной высокой остеотомии большеберцовой кости и комбинированной биологической реконструкции коленного сустава. Колено. 2013;20:154–161. [PubMed] [Академия Google]

40. Хеппер К.Т., Халворсон Дж.Дж., Дункан С.Т., Грегори А.Дж., Данн В.Р., Спиндлер К.П. Эффективность и продолжительность внутрисуставных инъекций кортикостероидов при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор исследований уровня I. J Am Acad Orthop Surg. 2009; 17: 638–646. [PubMed] [Google Scholar]

41. Horie M, Driscoll MD, Sampson HW, et al. Имплантация аллогенных синовиальных стволовых клеток способствует регенерации мениска в модели дефекта мениска кролика. J Bone Joint Surg Am. 2012;94:701–712. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Хори М., Секия И., Мунета Т. и др. Внутрисуставно введенные синовиальные стволовые клетки дифференцируются непосредственно в клетки мениска и способствуют регенерации мениска без мобилизации в отдаленные органы при массивном дефекте мениска у крыс. Стволовые клетки. 2009; 27: 878–887. [PubMed] [Google Scholar]

43. Хорлик С.Г., Лумер Р.Л. Вальгусный ортез коленного сустава при медиальном гонартрозе. Клин Джей Спорт Мед. 1993; 3: 251–255. [Google Scholar]

44. Хуанг А., Халл М.Л., Хауэлл С.М., От Донахью Т. Идентификация параметров поперечного сечения аллотрансплантатов латерального мениска, которые позволяют прогнозировать контактное давление большеберцовой кости в трупных коленях человека. J Биомех Инж. 2002; 124:481–489.. [PubMed] [Google Scholar]

45. Хатчинсон И.Д., Моран С.Дж., Поттер Х.Г., Уоррен Р.Ф., Родео С.А. Восстановление мениска: форма и функция. Am J Sports Med. 2014;42:987–998. [PubMed] [Google Scholar]

46. Исида К., Курода Р., Мива М. и др. Регенеративное действие богатой тромбоцитами плазмы на клетки мениска in vitro и ее применение in vivo с биоразлагаемым желатиновым гидрогелем. Ткань англ. 2007; 13:1103–1112. [PubMed] [Google Scholar]

47. Джонсон Д.Л., Свенсон Т.М., Ливси Г. А., Айзава Х., Фу Ф.Х., Харнер К.Д. Анатомия места введения мениска человека: макроскопическая, артроскопическая и топографическая анатомия как основа для трансплантации мениска. Артроскопия. 1995;11:386–394. [PubMed] [Google Scholar]

48. Йоргенсен У., Зонн-Холм С., Лауридсен Ф., Розенклинт А. Долгосрочное наблюдение после менискэктомии у спортсменов. Проспективное продольное исследование. J Bone Joint Surg Br. 1987; 69: 80–83. [PubMed] [Google Scholar]

49. Калека С.С., Дебье П., да Коста Астур Д., Арлиани Г.Г., Коэн М. Обновления в биологической терапии травм колена: мениски. Curr Rev Musculoskelet Med. 2014;7:247–255. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

50. Kim JG, Lee YS, Bae TS и др. Механика тибиофеморального контакта после разрыва заднего корня медиального мениска, восстановления, менискэктомии и трансплантации аллотрансплантата. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2013;21:2121–2125. [PubMed] [Академия Google]

51. Ким С.Г., Нагао М. , Камата К., Маэда К., Нодзава М. Возвращение в спорт после артроскопической менискэктомии на стабильных коленях. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2013;5:23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Киркли А., Вебстер-Богарт С., Личфилд Р. и соавт. Влияние корсетирования на варусный гонартроз. J Bone Joint Surg Am. 1999; 81: 539–548. [PubMed] [Google Scholar]

53. Краузе В.Р., Поуп М.Х., Джонсон Р.Дж., Уайлдер Д.Г. Механические изменения в коленном суставе после менискэктомии. J Bone Joint Surg Am. 1976;58:599–604. [PubMed] [Google Scholar]

54. Лайбл С., Штейн Д.А., Киридли Д.Н. Менискальный ремонт. J Am Acad Orthop Surg. 2013;21:204–213. [PubMed] [Google Scholar]

55. Лейн К.Г., Уоррен Р., Перл А.Д. Опорный сдвиг. J Am Acad Orthop Surg. 2008; 16: 679–688. [PubMed] [Google Scholar]

56. Лапрад Р.Ф., Уиллс Н.Дж., Спиридонов С.И., Перкинсон С. Проспективное исследование результатов трансплантации менискового аллотрансплантата. Am J Sports Med. 2010; 38:1804–1812. [PubMed] [Академия Google]

57. Ли А.С., Канг Р.В., Кроин Э., Верма Н.Н., Коул Б.Дж. Аллотрансплантация мениска. Спорт Мед Артроск. 2012;20:106–114. [PubMed] [Google Scholar]

58. Ли И, Хун Л, Фэн Х, Ван Ц, Чжан Х, Сонг Г. Связаны ли неудачи реконструкции передней крестообразной связки с крутым задним наклоном большеберцовой кости? Исследование случай-контроль. Чин Мед Дж (англ.). 2014;127:2649–2653. [PubMed] [Google Scholar]

59. Любовиц Дж. Х., Вердонк ПК, Рейд Дж. Б., 3-й, Вердонк Р. Трансплантация аллотрансплантата мениска: обзор современных концепций. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2007; 15: 476–49.2. [PubMed] [Google Scholar]

60. Луитес Дж.В., Бринкман Дж.М., Вименга АБ, ван Хеерваарден Р.Дж. Стабильность фиксации высокой остеотомии большеберцовой кости с открывающимся и закрывающимся клином: рандомизированное клиническое исследование с использованием радиостереометрии. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:1459–1465. [PubMed] [Google Scholar]

61. Маккормик Ф., Харрис Дж. Д., Абрамс Г. Д. и др. Показатели выживаемости и повторных операций после трансплантации менискового аллотрансплантата: анализ неудач для 172 последовательных трансплантаций при минимальном 2-летнем наблюдении. Am J Sports Med. 2014;42:892–897. [PubMed] [Google Scholar]

62. Макдермотт А.Г., Финклештейн Дж.А., Фарин И., Бойнтон Э.Л., Макинтош Д.Л., Гросс А. Дистальная варусная остеотомия бедренной кости при вальгусной деформации коленного сустава. J Bone Joint Surg Am. 1988; 70: 110–116. [PubMed] [Google Scholar]

63. Макдермотт И.Д., Эмис А.А. Последствия менискэктомии. J Bone Joint Surg Br. 2006; 88: 1549–1556. [PubMed] [Google Scholar]

64. McNickle AG, Wang VM, Shewman EF, Cole BJ, Williams JM. Применение стерильного менискового аллотрансплантата на модели овцы. Clin Orthop Relat Relat Res. 2009 г.;467:1868–1876. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65. Науди Д.Д., Амендола А., Фаулер П.Дж. Открытая клиновидная высокая остеотомия большеберцовой кости при симптоматической гиперэкстензии-варусной тяге. Am J Sports Med. 2004; 32: 60–70. [PubMed] [Google Scholar]

66. Нойес Ф.Р., Барбер-Вестин С.Д., Батлер Д.Л., Уилкинс Р.М. Роль аллотрансплантатов в восстановлении и реконструкции связок и менисков коленного сустава. Инструкторский курс, лекция. 1998; 47: 379–396. [PubMed] [Google Scholar]

67. Нойес Ф.Р., Барбер-Вестин С.Д., Рэнкин М. Трансплантация мениска у симптоматических пациентов моложе пятидесяти лет. J Bone Joint Surg Am. 2005;87(дополнение 1):149–165. [PubMed] [Google Scholar]

68. Нойес Ф.Р., Хекманн Т.П., Барбер-Вестин С.Д. Восстановление и трансплантация менисков: всестороннее обновление. J Orthop Sports Phys Ther. 2012; 42: 274–290. [PubMed] [Google Scholar]

69. Ode GE, Van Thiel GS, McArthur SA, et al. Последствия серийного рассечения и восстановления радиальных разрывов латерального мениска. Am J Sports Med. 2012; 40:1863–1870. [PubMed] [Google Scholar]

70. Аутербридж RE. Этиология хондромаляции надколенника. J Bone Joint Surg Br. 1961; 43-Б: 752–757. [PubMed] [Google Scholar]

71. Пакер Д.Д., Rodeo SA. Трансплантация менискового аллотрансплантата. Клин Спорт Мед. 2009; 28: 259–283. [PubMed] [Google Scholar]

72. КД Папагеоргиу, Гил Дж. Э., Канамори А., Фенвик Дж. А., Ву С. Л., Фу Ф. Х. Биомеханическая взаимозависимость между трансплантатом для замены передней крестообразной связки и медиальным мениском. Am J Sports Med. 2001; 29: 226–231. [PubMed] [Google Scholar]

73. Парвизи Дж., Ханссен А.Д., Спангел М.Дж. Тотальное эндопротезирование коленного сустава после проксимальной остеотомии большеберцовой кости: факторы риска неудачи. J Bone Joint Surg Am. 2004; 86-А: 474–479. [PubMed] [Google Scholar]

74. Физиткул П., Вольф Б.Р., Амендола А. Роль высокой большеберцовой и дистальной бедренной остеотомии в лечении латерально-заднелатеральной и медиальной нестабильности коленного сустава. Спорт Мед Артроск. 2006; 14:96–104. [PubMed] [Google Scholar]

75. Полло Ф.Е., Джексон Р.В. Коленный ортез при однокомпонентном остеоартрозе. J Am Acad Orthop Surg. 2006; 14:5–11. [PubMed] [Google Scholar]

76. Престон С., Ховард Дж., Науди Д., Сомервилл Л., Маколи Дж. Тотальное эндопротезирование коленного сустава после высокой остеотомии большеберцовой кости: нет различий между доступами к медиальной и латеральной остеотомии. Clin Orthop Relat Relat Res. 2014; 472:105–110. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

77. Пудду Г., Чиполла М., Серулло Г., Франко В., Джанни Э. Остеотомия: хирургическое лечение вальгусной деформации коленного сустава. Спорт Мед Артроск. 2007; 15:15–22. [PubMed] [Google Scholar]

78. Ранну Ф., Пуародо С., Бодрёй Ж. Роль фиксации в лечении остеоартроза коленного сустава. Курр Опин Ревматол. 2010;22:218–222. [PubMed] [Google Scholar]

79. Rath E, Richmond JC, Yassir W, Albright JD, Gundogan F. Трансплантация менискового аллотрансплантата. Результаты от двух до восьми лет. Am J Sports Med. 2001;29: 410–414. [PubMed] [Google Scholar]

80. Рехт М.П., ​​Крамер Дж. МРТ послеоперационного колена: иллюстрированное эссе. Рентгенография. 2002; 22: 765–774. [PubMed] [Google Scholar]

81. Ричмонд Дж., Хантер Д., Ирганг Дж. и др. Лечение артроза коленного сустава (без эндопротезирования). J Am Acad Orthop Surg. 2009; 17: 591–600. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

82. Райк ПК. Трансплантация менискового аллотрансплантата — часть I: предыстория, результаты, выбор и сохранение трансплантата, а также хирургические соображения. Артроскопия. 2004; 20: 728–743. [PubMed] [Академия Google]

83. Райк ПК. Трансплантация менискового аллотрансплантата — часть II: альтернативные методы лечения, влияние на суставной хрящ и будущие направления. Артроскопия. 2004; 20:851–859. [PubMed] [Google Scholar]

84. Родео С.А., Сеневиратне А., Судзуки К., Фелькер К., Вицкевич Т.Л., Уоррен Р.Ф. Гистологический анализ аллотрансплантатов мениска человека. Предварительный отчет. J Bone Joint Surg Am. 2000; 82-А: 1071–1082. [PubMed] [Google Scholar]

85. Розенберг Т.Д., Паулос Л.Е., Паркер Р.Д., Кауард Д.Б., Скотт С.М. Рентгенограмма коленного сустава в задне-переднем сгибании под углом 45° с нагрузкой. J Bone Joint Surg Am. 1988;70:1479–1483. [PubMed] [Google Scholar]

86. Росси Р., Бонасия Д.Э., Амендола А. Роль высокой остеотомии большеберцовой кости при варусной деформации коленного сустава. J Am Acad Orthop Surg. 2011;19:590–599. [PubMed] [Google Scholar]

87. Рудан Дж.Ф., Симурда М.А. Высокая большеберцовая остеотомия. Проспективный клинико-рентгенографический обзор. Clin Orthop Relat Relat Res. 1990; 255: 251–256. [PubMed] [Google Scholar]

88. Рудан Дж.Ф., Симурда М.А. Вальгусная высокая остеотомия большеберцовой кости. Долгосрочное последующее исследование. Clin Orthop Relat Relat Res. 1991;268:157–160. [PubMed] [Google Scholar]

89. Саитна А., Кундра Р., Гетгуд А., Сполдинг Т. Открытая клиновидная дистальная бедренная варусная остеотомия при латеральном остеоартрозе вальгусного коленного сустава. Колено. 2014;21:172–175. [PubMed] [Google Scholar]

90. Салата М.Дж., Гиббс А.Е., Секия Дж.К. Систематический обзор клинических результатов у пациентов, перенесших менискэктомию. Am J Sports Med. 2010;38:1907–1916. [PubMed] [Google Scholar]

91. Salzmann GM, Ahrens P, Naal FD, et al. Спортивная деятельность после высокой остеотомии большеберцовой кости для лечения остеоартроза медиального отдела коленного сустава. Am J Sports Med. 2009 г.;37:312–318. [PubMed] [Google Scholar]

92. Секия Дж.К., Эллингсон К.И. Трансплантация менискового аллотрансплантата. J Am Acad Orthop Surg. 2006; 14: 164–174. [PubMed] [Google Scholar]

93. Секия Дж. К., Гиффин Дж. Р., Иррганг Дж. Дж., Фу Ф. Х., Харнер К. Д. Клинические результаты комбинированной трансплантации менискового аллотрансплантата и реконструкции передней крестообразной связки. Am J Sports Med. 2003; 31: 896–906. [PubMed] [Google Scholar]

94. Шаффер Б., Кеннеди С., Климкевич Дж., Яо Л. Предоперационный размер менисковых аллотрансплантатов при трансплантации мениска. Am J Sports Med. 2000; 28: 524–533. [PubMed] [Академия Google]

95. Шелбурн КД. Искусство осмотра колена: куда оно делось? J Bone Joint Surg Am. 2010;92:e9. [PubMed] [Google Scholar]

96. Шелбурн К.Д., Диккенс Дж.Ф. Цифровая рентгенографическая оценка сужения медиальной суставной щели после частичной менискэктомии по поводу разрывов медиального мениска типа «ковш-ручка» в коленных суставах с интактной передней крестообразной связкой. Am J Sports Med. 2006; 34: 1648–1655. [PubMed] [Google Scholar]

97. Шелбурн К.Д., Диккенс Дж.Ф. Сужение суставной щели после частичной медиальной менискэктомии при интактной передней крестообразной связке коленного сустава. J Am Acad Orthop Surg. 2007;15:519–524. [PubMed] [Google Scholar]

98. Шелбурн К.Д., Грей Т. Результаты реконструкции передней крестообразной связки на основании состояния мениска и суставного хряща на момент операции. Оценки за пять-пятнадцать лет. Am J Sports Med. 2000; 28: 446–452. [PubMed] [Google Scholar]

99. Шелбурн К.Д., Мартини ди-джей, МакКэрролл-младший, компакт-диск VanMeter. Корреляция болезненности линии сустава и повреждений мениска у пациентов с острыми разрывами передней крестообразной связки. Am J Sports Med. 1995;23:166–169. [PubMed] [Google Scholar]

100. Шелтон В.Р., Дюкс А.Д. Замена мениска костными анкерами: хирургическая техника. Артроскопия. 1994; 10: 324–327. [PubMed] [Google Scholar]

101. Сихвонен Р., Паавола М., Мальмиваара А. и соавт. Артроскопическая частичная менискэктомия в сравнении с ложной хирургией дегенеративного разрыва мениска. N Engl J Med. 2013;369:2515–2524. [PubMed] [Google Scholar]

102. Смит Б.Д., Гранде Д.А. Текущее состояние каркасов для опорно-двигательного регенеративного применения. Нат Рев Ревматол. 2015;11:213–222. [PubMed] [Академия Google]

103. Смит Т.О., Секстон Д., Митчелл П., Хинг С.Б. Открывающая или закрывающая клиновидная высокая остеотомия большеберцовой кости: метаанализ клинических и рентгенологических результатов. Колено. 2011;18:361–368. [PubMed] [Google Scholar]

104. Song IH, Song EK, Seo HY, Lee KB, Yim JH, Seon JK. Пателлофеморальное выравнивание и боль в переднем отделе коленного сустава после закрытой и открытой клиновидной вальгусной высокой остеотомии большеберцовой кости. Артроскопия. 2012;28:1087–1093. [PubMed] [Google Scholar]

105. Соннери-Котте Б., Могос С., Таунат М. и др. Проксимальная большеберцовая передняя закрывающая клиновидная остеотомия при повторной ревизии реконструкции передней крестообразной связки. Am J Sports Med. 2014; 42:1873–1880. [PubMed] [Академия Google]

106. Спанг Дж. Т., Данг А. Б., Маццокка А. и др. Влияние медиальной менискэктомии и трансплантации менискового аллотрансплантата на биомеханику коленного сустава и передней крестообразной связки. Артроскопия. 2010;26:192–201. [PubMed] [Google Scholar]

107. Сомор З.Л., Мартин Т.Э., Бонар Ф., Мюррелл Г.А. Защитное действие трансплантации мениска на хрящ. Экспериментальное исследование на овцах. J Bone Joint Surg Am. 2000;82:80–88. [PubMed] [Google Scholar]

108. Терри Г.К., Чимино П.М. Дистальная остеотомия бедренной кости при вальгусной деформации коленного сустава. Ортопедия. 1992;15:1283–1289. [PubMed] [Google Scholar]

109. Терзидис И.П., Христодулу А., Плумис А., Гивиссис П., Натсис К., Коимцис М. Характеристики разрыва мениска у молодых спортсменов со стабильным коленным суставом: артроскопическая оценка. Am J Sports Med. 2006; 34: 1170–1175. [PubMed] [Google Scholar]

110. Тейн Р., Бронак С., Тейн Р., Хавив Б. Дистальная остеотомия бедренной кости при вальгусном артрозе коленных суставов. J Ортоп Sci. 2012; 17: 745–749. [PubMed] [Google Scholar]

111. Трояни С., Элхор Х., Карлес М., Буало П. Реконструкция передней крестообразной связки в сочетании с вальгусной высокой остеотомией большеберцовой кости позволяет вернуться в спорт. Orthop Traumatol Surg Res. 2014;100:209–212. [PubMed] [Google Scholar]

112. Трояни С., Сбихи А., Джиан П. и др. Причины неудач реконструкции передней крестообразной связки и влияние менискэктомии после ревизии. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2011;19:196–201. [PubMed] [Google Scholar]

113. Ван Тиль Г.С., Франк Р.М., Гупта А. и др. Биомеханическая оценка высокой остеотомии большеберцовой кости с трансплантатом мениска. J Хирургия Коленного сустава. 2011; 24:45–53. [PubMed] [Google Scholar]

114. Вангнесс К.Т., младший, Фарр Дж., 2-й, Бойд Дж., Деллаэро Д.Т., Миллс К.Р., Леру-Уильямс М. Мезенхимальные стволовые клетки взрослого человека, доставленные посредством внутрисуставной инъекции в коленный сустав после частичной медиальной менискэктомии: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Bone Joint Surg Am. 2014;96: 90–98. [PubMed] [Google Scholar]

115. Вердонк П.С., Демури А., Альмквист К.Ф., Вейс Э.М., Вербрюгген Г., Вердонк Р. Трансплантация жизнеспособного менискового аллотрансплантата. Анализ выживаемости и клинический исход ста случаев. J Bone Joint Surg Am. 2005; 87: 715–724. [PubMed] [Google Scholar]

116. Verdonk PC, Verstraete KL, Almqvist KF, et al. Трансплантация менискового аллотрансплантата: отдаленные клинические результаты с радиологической и магнитно-резонансной томографией. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2006;14:694–706. [PubMed] [Google Scholar]

117. Вердонк Р., Вольпи П., Вердонк П. и др. Показания и ограничения менисковых аллотрансплантатов. Рана. 2013;44(прил.1):S21–S27. [PubMed] [Google Scholar]

118. Верма Н.Н., Колб Э., Коул Б.Дж. и соавт. Влияние методов трансплантации медиального мениска на внутрисуставное контактное давление. J Хирургия Коленного сустава. 2008; 21:20–26. [PubMed] [Google Scholar]

119. Вет РП. Клиническое значение изменений коленного сустава после менискэктомии. Clin Orthop Relat Relat Res. 1985;198:56–60. [PubMed] [Google Scholar]

120. Ван JW, Сюй CC. Дистальная варусная остеотомия бедренной кости при артрозе коленного сустава. J Bone Joint Surg Am. 2005; 87: 127–133. [PubMed] [Google Scholar]

121. Ван JW, Сюй CC. Дистальная варусная остеотомия бедренной кости при артрозе коленного сустава. Хирургическая техника. J Bone Joint Surg Am. 2006; 88 (прил. 1, ч. 1): 100–108. [PubMed] [Google Scholar]

122. Уоттерсон Дж. Р., Эсдейл Дж. М. Вискодобавка: терапевтические механизмы и клинический потенциал при остеоартрозе коленного сустава. J Am Acad Orthop Surg. 2000; 8: 277–284. [PubMed] [Академия Google]

123. Уильямс Р.Дж., 3-й, Уорнер К.К., Петрильяно Ф.А., Поттер Х.Г., Хэтч Дж., Кордаско Ф.А. МРТ-оценка изолированных пациентов с артроскопической частичной менискэктомией при последующем наблюдении не менее пяти лет. ХСС Дж. 2007; 3:35–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

124. Уолкотт М., Трауб С., Эфирд С. Высокие остеотомии большеберцовой кости у молодого активного пациента. Инт Ортоп. 2010;34:161–166. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

125. Райт Дж.М., Крокетт Х. К., Славский Д.П., Мэдсен М.В., Виндзор Р.Э. Высокая большеберцовая остеотомия. J Am Acad Orthop Surg. 2005;13:279–289. [PubMed] [Google Scholar]

126. Zaffagnini S, Bonanzinga T, Grassi A, et al. Комбинированная реконструкция передней крестообразной связки и закрытая клиновидная эндопротезирование коленных суставов с дефектом передней крестообразной связки с варусным углом. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2013;21:934–941. [PubMed] [Google Scholar]

127. Целльнер Дж., Мюллер М., Бернер А. и соавт. Роль мезенхимальных стволовых клеток в тканевой инженерии мениска. J Biomed Mater Res A. 2010;94:1150–1161. [PubMed] [Google Scholar]

10 ответов на вопросы об операции по замене коленного сустава

К операции по замене коленного сустава нельзя относиться легкомысленно. Один хирург-ортопед объясняет, что вам нужно знать об этой процедуре.

Когда хрящ внутри коленного сустава начинает разрушаться, человек может начать испытывать боль.

«Если бы вы заглянули внутрь здорового коленного сустава, вы бы увидели толстый амортизирующий хрящ, который покрывает и защищает концы ваших костей, а также другой тип хряща, называемый мениском, который действует как амортизатор. между костями», — говорит Эндрю Уркхарт, доктор медицинских наук, профессор ортопедической хирургии в Комплексном центре скелетно-мышечной медицины Мичигана.

«Мениск обеспечивает стабильность коленного сустава и помогает равномерно распределять вес, который несет коленный сустав, но когда состояние коленного хряща человека ухудшается, кости трутся друг о друга, и человек может испытывать боль при ходьбе или нагрузке».

Чтобы вылечить болезненное колено, Уркхарт упоминает, что есть несколько вариантов.

«Я думаю, что многие пациенты переходят к хирургическому вмешательству, но мы рекомендуем каждому пациенту начать с диеты и физических упражнений или физиотерапии, прежде чем рассматривать операцию по замене коленного сустава», — говорит он.

Операция по полной замене коленного сустава включает в себя покрытие бедренной кости (бедренной кости) и большеберцовой кости (большеберцовой кости) металлом и вставку пластиковой опоры или искусственного сустава между костями, где обычно существует хрящ. Некоторым пациентам на коленную чашечку (надколенник) надевают пластиковый колпачок.

БОЛЬШЕ ИЗ МИЧИГАНА: подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

Уркхарт отмечает, что к операции нельзя относиться легкомысленно.

«Примерно от 15 до 20% пациентов, перенесших операцию по замене коленного сустава, испытывают угрызения совести покупателя, потому что они все еще испытывают дискомфорт или ощущение нестабильности в колене даже после операции», — говорит Уркхарт. «Вот почему мы настоятельно рекомендуем пациентам попробовать нехирургические варианты, прежде чем выбрать операцию».

Уркхарт отвечает на некоторые распространенные вопросы, которые он слышит от пациентов об операции по замене коленного сустава:

Что вызывает разрушение хряща моего колена?

Urquhart: Существует ряд состояний, которые могут вызвать боль в колене и ухудшение состояния хряща. Некоторыми из наиболее распространенных являются, среди прочего, артрит, травмы, такие как разрыв мениска, воспалительный артрит и ожирение.

Подходит ли мне тотальная замена коленного сустава?

Уркарт: Я всегда начинаю с того, что говорю пациентам, что полная замена коленного сустава не должна рассматриваться как единственный способ лечения боли в колене.

Пациенты, которые без особого труда могут ходить по ровной поверхности или испытывают боль только при подъеме и спуске по лестнице, не являются хорошими кандидатами на операцию по замене коленного сустава. Пациенты в возрасте пятидесяти лет и старше, которым трудно ходить, несмотря на то, что они сначала пробовали нехирургические методы лечения, могут быть хорошими кандидатами на операцию по замене коленного сустава.

Прежде чем решиться на операцию по замене коленного сустава, я всегда рекомендую пациентам начать с улучшения своего питания и режима упражнений. Многие американцы имеют избыточный вес, и всего лишь потеря нескольких килограммов может улучшить симптомы в колене, на которое приходится в пять раз больше веса человека при подъеме по одной лестнице. Целенаправленная физиотерапия и упражнения могут улучшить и укрепить мышцы колена, что может привести к уменьшению болевых симптомов.

Мы также рекомендуем пациентам попробовать нестероидные препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, для уменьшения отека и боли. Некоторым пациентам мы рекомендуем попробовать инъекции стероидов, таких как инъекции кортизона, перед операцией по замене коленного сустава.

Я похудел и прошел курс физиотерапии, но боли все равно не проходят. Что дальше?

Urquhart: Если все вышеперечисленные неоперативные варианты не работают, пациенты должны проконсультироваться с хирургом-ортопедом, чтобы обсудить частичное или полное эндопротезирование коленного сустава.

Консультация обычно включает обсуждение симптомов, несколько тестов на силу и связок, рентген и обсуждение преимуществ и рисков операции.

В чем разница между частичной заменой коленного сустава и полной заменой коленного сустава? Я также слышал о шлифовке колена, что это значит?

Urquhart: Частичная замена коленного сустава проводится пациентам с интактными связками и болью, локализованной во внутренней части колена. Выполнение операции на внутренней части колена, называемой медиальным отделом, может привести к облегчению симптомов и пациенту, не нуждающемуся в операции на всем коленном суставе, отсюда и частичное название.

Все операции по замене коленного сустава включают некоторую шлифовку или замену хряща колена. Пациенты обычно слышат о шлифовке тазобедренных суставов, которая является типом операции по полной замене тазобедренного сустава. В настоящее время в Michigan Medicine мы не рекомендуем шлифовку тазобедренного сустава по целому ряду причин и рекомендуем пациентам, которым требуется хирургическое вмешательство, заменить тотальную замену тазобедренного сустава имплантатами, имеющими хорошую репутацию в реестре.

Существуют ли различные хирургические методы полной замены коленного сустава?

Уркарт: Да. Существует множество хирургических методов, которые можно использовать, включая роботизированную хирургию, хирургию с компьютерной навигацией и индивидуальные режущие блоки. Нет никаких научных доказательств того, что один метод работает лучше, чем другой, или приводит к лучшим результатам для пациентов.

Сколько времени займет операция тотального эндопротезирования коленного сустава?

Уркхарт: Мне нравится представлять это в перспективе для пациентов, используя аналогию с полетом. Хотя фактическая операция может занять всего час или около того, как часовой перелет из Детройта в Сент-Луис, вы все равно должны запланировать достаточно времени для нескольких этапов до и после операции — точно так же, как дополнительное время, которое вы закладываете для тратить в аэропорту на безопасность, проверку багажа и т. д.

LISTEN UP: Add the new  Michigan Medicine News Break  to your Alexa-enabled device, or subscribe to our daily updates on  iTunes ,  Google Play  и  Stitcher .

Вам нужно приехать в больницу для операции по полной замене коленного сустава?

Urquhart: Замена коленного сустава у здоровых пациентов не требует пребывания в больнице. На самом деле, теперь мы предлагаем операцию в Брайтонском центре специализированной помощи, одной из наших амбулаторных специализированных клиник.

Пациентам делают операцию в одной из операционных в учреждении, а затем переводят в послеоперационную зону, где они находятся под наблюдением и работают с физиотерапией, чтобы их можно было безопасно отправить домой. Центр имеет возможность и персонал для наблюдения за пациентами в ночное время, если это необходимо. Затем пациент может закончить свое выздоровление дома.

Каковы возможные побочные эффекты операции?

Urquhart: Все операции сопряжены с риском осложнений. Менее 1% здоровых пациентов, перенесших какие-либо операции, могут столкнуться с сердечно-сосудистыми событиями, такими как сердечный приступ или инсульт. Около 0,5% пациентов после операции по замене коленного сустава заболевают инфекцией.

Но важным побочным эффектом или результатом, о котором следует поговорить, является идея раскаяния покупателя, о которой я упоминал ранее. Примерно от 15 до 20% пациентов, перенесших тотальную операцию по замене коленного сустава, испытывают угрызения совести покупателя, потому что они все еще испытывают дискомфорт, щелканье или ощущение нестабильности в колене, из-за чего они сожалеют о процедуре. Именно поэтому мы в первую очередь рассматриваем нехирургические варианты и напоминаем пациентам, что они не должны принимать решение об операции без тщательного рассмотрения.

Сколько времени занимает восстановление после операции?

Urquhart: Время восстановления у каждого пациента разное, но большинство пациентов могут рассчитывать на то, что они смогут вставать и ходить без трости или ходунков примерно через четыре недели после операции. Обычно в этот момент они могут согнуть колено до 90 градусов или более, но все же могут испытывать некоторую боль или скованность.

В каких продуктах содержится медь

Медь — это золотистый металл, который используется в электронике, технике, химической промышленности и сельском хозяйстве — при изготовлении подкормок для растений. Также она применяется при создании бижутерии: сплав меди с цинком по внешнему виду напоминает золото. Колоссальна роль меди и в поддержании здоровья человека: медь является незаменимым микроэлементом, который, кстати, для нашего организма куда дороже золота.

Содержание меди в продуктах (на 100г):

• Печень трески 12,5 мг
• Огурцы 8,4 мг
• Порошок какао 4,3 мг
• Фундук 1,8 мг
• Кальмары 1,45 мг
• Шоколад 1,2 мг
• Овсянка 0,5 мг
• Фасоль 0,48 мг

Что собой представляет медь?

В организме человека содержится ничтожная дозировка меди: всего около 100-150 мг. Но этого вполне достаточно для реализации многочисленных функций меди. Почти половина минерала сосредоточена в мышечной ткани, также он накапливается в печени и костях, в минимальном количестве содержится в других органах и тканях, присутствует в крови.

Продукты питания, богатые медью

Макро- и микроэлементы в полном наборе содержатся в дарах моря. В составе морепродуктов присутствуют и большие количества меди.

Кальмары, рыба, креветки, мидии и съедобные водоросли при их регулярном присутствии в рационе могут обеспечить организму достаточное поступление этого элемента.

В растениях и «обычной» животной пище также присутствует медь. В растительных продуктах она накапливается главным образом потому, что медные микроудобрения применяют для улучшения урожайности многих культур.

Поэтому минерал присутствует в овощах, фруктах, злаках. В них медь содержится вместе с молибденом, и это повышает их ценность как источников микроэлементов, потому что в организме эти два минерала «работают в паре».

Некоторые растения «целенаправленно» накапливают в себе медь. Так, ее высоким содержанием отличается женьшень, известный своими многочисленными полезными эффектами.

Еще высокие дозировки меди содержатся в сыром яичном желтке, однако из-за специфических вкусовых качеств и опасности заражения сальмонеллезом сырые яйца употреблять в пищу не стоит.

Из животных источников медью богаты печень, кисломолочные продукты, мясо.

Суточная потребность в меди

Каждый день человек должен получать до 3 мг меди в составе пищи и/или пищевых добавок. Дозировки более 5 мг потреблять не стоит, иначе создастся риск формирования избытка меди в организме.

Увеличение потребности в меди

Несколько больше меди требуется беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.

Усвоение меди из пищи

Из пищи организм усваивает примерно десятую часть меди. Несмотря на это, обычно она всасывается в кишечнике в достаточном количестве, и дополнительного применения меди не требуется. Усвоение происходит лучше, если элемент поступает в организм вместе с молибденом, в паре они работают гораздо эффективнее, чем поодиночке, так как встраиваются в одни и те же биохимические реакции, когда участвуют в обмене белка и серы. Впрочем, заботиться о поступлении молибдена не обязательно, большинство продуктов, содержащих медь, и так одновременно включают в свой состав молибден.

Фитины злаков связывают медь в кишечнике. При избытке в рационе пищевых волокон (такое бывает при намеренном употреблении больших доз отрубей) молекулы меди также могут связываться и выводиться из организма.

Биологическая роль меди

Функции меди в организме человека:

• Вместе с молибденом участвует в белковом обмене
• Вместе с железом осуществляет кроветворение, при недостатке железа какое-то время частично замещает его в процессах образования гемоглобина и эритроцитов
• Принимает участие в выработке энергии — образовании и превращениях молекул АТФ
• Входит в состав огромного количества ферментов, особенно участвующих в тканевом дыхании и обезвреживании токсинов
• Способствует нормальной работе нервной системы
• Улучшает выработку волокнистого каркаса органов и тканей, в том числе и кожи. Это осуществляется путем стимуляции образования коллагена и эластина
• Играет огромную роль в поддержке работы печени
• Принимает участие в выработке ряда гормоноподобных веществ и гормонов
• Снижает риск язвы желудка
• Участвует в образовании пигмента кожи и волос
• Укрепляет иммунитет
• Повышает активность инсулина
• Соединения меди оказывают бактерицидное воздействие и работают как антисептики.

Признаки нехватки меди

Человек гораздо менее чувствителен к недостатку меди, чем растения или сельскохозяйственные животные. Однако ситуация с дефицитом элемента возникнуть может. В редких случаях у людей наблюдаются симптомы недостатка меди: преждевременное поседение, выпадение волос, малокровие, нарушения со стороны печени, расстройства пищеварения, усталость, снижение настроения, высыпания на коже и т.д. Идентифицировать их причину, как правило, долго не удается, потому что недостаток меди встречается нечасто, а его признаки похожи на другие заболевания.

Существуют данные, что при длительном недостатке меди в организме становятся менее прочными стенки сосудов, что может вести к кровоизлияниям и даже формированию аневризм — выпячиваний стенок сосудов, которые могут повредиться и разорваться. Также дефицит меди ускоряет процессы старения в организме.

Признаки избытка меди

Избыток меди в организме в настоящее время встречается редко, но раньше это явление было в порядке вещей. Дело в том, что в прошлом люди часто использовали медную посуду. При приготовлении пищи и ее хранении в такой посуде в продукты переходили частицы меди, а ее чрезмерные количества могут оказывать токсическое воздействие.

При передозировке меди возможны такие расстройства как потеря волос, расстройства сна, судороги, психические проблемы, эндокринные нарушения, желтуха и многое другое.

Также существует редкое заболевание, называемое болезнью Вильсона-Коновалова. Это болезнь накопления — расстройство, при котором из-за дефекта в работе ферментов возникает накопление меди в организме. Симптомы представлены тяжелейшими расстройствами в работе печени и нервной системы.

Факторы, влияющие на содержание в продуктах меди

Кулинарная обработка на содержание меди в продуктах практически не влияет.

Почему возникает дефицит меди

В нормальных условиях, то есть у здоровых людей с обычным рационом питания, недостатка меди обычно не возникает.

Он встречается при употреблении алкоголя, длительном скудном питании, употреблении сельскохозяйственной продукции, выращенной на бедных медью почвах, а чаще — при сочетании сразу нескольких «факторов риска».

Медь: цена и продажа

Если у Вас нет оснований заподозрить у себя дефицит меди, можете ограничиться лишь составлением правильного рациона — с пищей в организм поступит достаточно этого элемента. В том случае, если Вы питаетесь нерегулярно и состав Вашего питания далек от совершенства, употребляйте комплексные биоактивные добавки с содержанием этого минерала.

Купить препараты с медью по умеренной цене можно у нас. В нашем интернет-магазине существует широкий выбор лучших биодобавок от различных производителей. Приобрести любую из них можно, оформив заказ через сайт или по телефону.

Для регионов действует бесплатный номер 8 800 550-52-96.

Минералы

Для здоровья и процветания человека играют роль 7 продуктов, где больше всего содержится меди. Меню должно быть разнообразное. С соблюдением требований. В составе с витаминами, макро- и микро-компонентами. Ученые изучили ее влияние на людей.

Если вам нужна консультация по приобретению капель NRG Lab, то нажмите на «Задать вопрос» и свяжитесь со мной в форме ниже.

Она не вырабатывается в организме и должна ежедневно поступать с пищей, водой или в виде капель. Всасывается в тонком кишечнике. Кровотоком доставляется в печень. Оттуда распределяется по всем клеткам.

Благодаря регулярному пополнению меди, синтезируется 11 ферментов. Все они участвуют во многих процессах:

• В крови вырабатывается гемоглобин, обеспечивая кислородом клетки.
• Защитные антитела, повышая иммунитет к заболеваниям.
• Коллаген придающий упругую кожу.
• Эндорфин дает хорошее настроение.
• Половые гормоны сохраняют молодость.
• Инсулин бережет от сахарного диабета.
• Предотвращает остеопороз у женщин.
• Бережет сердечную мышцу.
• При образовании нервных волокон для быстрой реакции, передачи информации.
• Происходит жировой, белковый и углеводный обмен.

Из всего поступившего объема усваивается лишь десять %. Выводится он с мочой и калом. Дефицит может привести к необратимым последствиям: ранней старости, депрессиям, выпадению волос, инсультам, железо-дефицитной анемии.

Избыток тоже вреден для нас. Формируется желтуха. Нарушение менструального цикла у женщин. Бессонница. Нервные расстройства.

Список продуктов, где встречается компонент с разной дозировкой очень велик. Давайте рассмотрим подробнее.

Суточная норма меди для человека

Зависит от пола и возраста.

По рекомендациям ВОЗ, в мг:

Возраст

Женщины

Мужчины

Во время беременности и кормлении грудью

Перед применением любых биологически активных добавок проконсультируйтесь с врачом.

Чем старше вы становитесь, тем больше он необходим. Особенно стоит быть внимательным будущим мамам, чтобы избежать остеопороза, анемии у себя. Для полноценного формирования кровеносной, нервной, иммунной систем будущего ребенка.

Важно потреблять пищевые изделия с высокой концентрацией рассматриваемого компонента, людям посещающим спортзал, ведущим активный образ жизни. Потому что преобразование энергии в клетках в молекулы АТФ происходит благодаря данному элементу.

Школьный период в жизни также важен. Если дети плохо учатся и запоминают учебный материал. Проверьте уровень металла в крови.

• При частых переломах и крошении зубов, также скорректируйте свое питание.
• Если стали быстро седеть или нервничать, вне зависимости от пола и возраста.

Жизнь в условиях крайнего севера, островов, где большую часть года пища скудная и нет разнообразия. Поднять уровень меди в крови эффективнее при помощи капель с ионами меди.

Рыба, мясо, морепродукты

Проведем сравнительный анализ содержания в мг на 100 гр продукта.

Продукт

Содержание

Продукт

Содержание

Продукт

Содержание

В нашем теле в основном концентрируется в печени. Список возглавляет печень трески. Но при изготовлении рыбьего жира остаются лишь следы. Затем идет печень минтая. Из мясного ряда, это говяжья и свиная.

Птичья печень тоже содержит элемент. На вкус более нежная. Гусиная – 7,5 мг, утиная – 6,0, индейки – 1,0.

Употребляйте свежие мясо, рыбу и морепродукты. Отварные субпродукты сохраняют больше витаминов и полезных компонентов. Добавляя овощи, вы увеличиваете содержание необходимого компонента.

Клетчатка поможет расщепить печень и получить молекулы Cu в большем количестве. Сметана и куриные яйца, наоборот затрудняют переваривание, потому что присутствует белок казеин.

Отварная или приготовленная на пару говядина нежирных сортов с фруктами или овощами. Хороший источник данного металла.

Устрицы первые среди морепродуктов. Представители брюхоногих моллюсков.

Кальмары, как и устрицы кушают отдельно и в салатах. Кроме Cu в составе другие компоненты препятствующие старению и раковым опухолям.

Ядра орехов

Орехи

В составе Cu (мг)

% от ежедневного рациона

Кешью лидер по присутствию нашего компонента. Входят в перечень продуктов здорового питания. Рекомендован прекрасному полу, так как улучшают жировой обмен

Фундук занимает второе место. Лесной орех охраняет сосуды от холестериновых бляшек. Полезен беременным и тем, кто часто сидит на диетах.

Кедровые орешки и миндаль советуют кушать мужчинам для усиления половой функции и повышения уровня тестостерона. Тело человека становится выносливым. Потому что под действием Cu и аминокислот входящих в состав орехов они усиливают друг друга.

Фисташки содержат 50% от ежедневной нормы. Это антиоксиданты. Замедляют старение женского тела. Для бодрости. Присутствует клетчатка больше, чем в других орехов. Приводит к очищению кишечника от шлаков и ускоряет обмен веществ.

Сырые орехи менее калорийные, чем жареные. Класть в салаты. Они придадут пикантности, а также усилят компоненты.

Орехи включают другие компоненты усиливающие действия друг друга. Поэтому их можно использовать в качестве витаминных, минеральных комплексов. К примеру: для женской красоты. Ногти, волосы, будут блестящими, а кожа упругой.

Потому что белок в орехах с рассматриваемым компонентом усиливает выработку коллагена и кератина. Коллаген отвечает за упругость кожи. Кератины за толщину волоса и образование новых волосяных луковиц.

Орехи дарят хорошее настроение. Вырабатывается гормон радости. Чем ходить голодным и хмурым, держите при себе горсть смеси орешков для перекуса.

Плоды семейства бобовых

В горохе находится 0,75 мг. Улучшает работу сердца. Людям склонным к отекам рекомендуют есть горох. Совместно с кальцием помогают женщинам беречь кости от переломов. У мужчин защищают мочеполовую функцию.

В чечевице – 0,66 мг. Хорошо насыщает организм. Пептиды усваиваются под действием Cuprum. Не впитывает нитраты, что делает ее более привлекательной. Постоянное включение в рацион защищает женщин от рака молочной железы. Нормализует уровень сахара в крови. Отвечает за хорошее настроение.

В фасоли (стручковая и бобы) – 0,48 мг. Если у вас все в порядке с пищеварением. Приводит в порядок мочеполовую сферу мужчин. Ликвидирует усталость. Рекомендована людям с повышенным умственным напряжением. Стручковая фасоль при заморозке сохраняет свойства. Повышает скорость обменных реакций.

Горох нут – 0,35 мг. Полезен для всех. Для правильного питания. Благотворно для женского здоровья. Половую сферу, волосы, ногти. Хороший антиоксидант. Защищает сердце и сосуды мужчины.

Соевые бобы – 0,4 мг. Соевый белок усиливается данным веществом. Это повышает иммунитет и пептидный обмен.

Бобовые употребляют в пищу как самостоятельное блюдо, так и на гарнир. Для желудка тяжело. Поэтому лучше есть с овощами (кроме картофеля) и злаками. Не стоит есть с мясом, орехами и хлебом. Порция не более девяносто граммов.

Стоит отдать предпочтение стручковой фасоли, нуту и зеленому горошку. Консервированная фасоль безопаснее для еды, потому что все тяжелые компоненты выходят в рассол. Употреблять в пищу в первой половине дня.

Список продуктов, где содержится медь, очень широк — микроэлемент встречается в пище часто. Но только некоторые блюда поставляют ее организму в действительно высоких дозировках и потому заслуживают подробного изучения.

В каких продуктах есть медь

Среди микроэлементов, имеющих важное значение для человеческого здоровья, особенное место занимает медь. Каждый день в организм должно поступать от 1,5 до 3 мг вещества, иначе могут развиться неприятные симптомы. Дефицит микроэлемента приводит к возникновению анемии и снижению иммунитета, негативно отражается на состоянии печени и желчных путей.

В тех или иных количествах микроэлемент присутствует в большом перечне продуктов питания. Но особенно много его содержится:

• в животной и рыбной печени;
• в злаках и семечках;
• в орехах и натуральных маслах;
• в крупах и бобовых;
• в овощах и зелени;
• в кисломолочных продуктах.

Постоянно медь в человеческом организме должна присутствовать в объемах около 75-100 мг. Если нужно избавиться от дефицита минерального вещества, следует уделить внимание продуктам с максимальными объемами его содержания.

Продукты, содержащие медь в большом количестве

Проще всего получить минеральное вещество из пищи, способной на 100% удовлетворить потребность организма в микроэлементе. Подробный список продуктов с медью поможет решить, что именно следует включить в рацион.

Печень

В человеческом организме микроэлемент скапливается преимущественно в тканях печени, и животным свойственна точно такая же особенность. Поэтому лучшим источником меди в продуктах питания является печень рыбы, птицы или крупных животных.

Больше всего вещества содержится в печени трески — около 12,5 мг в порции на 100 г. На втором месте располагается печень минтая, в ней присутствует 10 мг микроэлемента. Поставлять вещество в организм могут свиная и говяжья печень, в них есть 3,75-3,8 мг меди.

Наибольшую пользу печень приносит в отварном виде, поскольку при жарке часть витаминов и минералов в ней разрушается. Употреблять продукт можно с овощами, а вот сметану и яйца в готовые блюда лучше не добавлять, они мешают усвоению элемента.

Орехи

В больших количествах микроэлемент присутствует почти во всех орехах. С их помощью можно успешно заменить витаминные комплексы. В частности, медь содержится:

• в кешью и грецких орехах;
• в фундуке и фисташках;
• в миндале и арахисе;
• в кедровых и бразильских орехах.

Лидером по содержанию вещества является кешью — 2,2 мг в порции на 100 г. Чуть меньше микроэлемента в фундуке и бразильском орехе — по 1,7 и 1,65 мг соответственно, в других разновидностях объемы элемента не превышают 1,5 мг.

Полезнее всего употреблять орехи в свежем виде, поскольку после обжарки объемы минералов в продукте снижаются, а калорийность возрастает. Кроме меди, орехи поставляют в организм другие минеральные вещества — железо и кальций, цинк.

Морепродукты

Ценным источником химического элемента являются морепродукты. Среди лидеров по содержанию вещества можно назвать:

• устрицы, в 100 г присутствует около 4,4 мг микроэлемента;
• кальмары — около 2,1 мг вещества;
• омары, примерно 1,9 мг в порции на 100 г.

Польза морепродуктов заключается в том, что они комплексно поставляют в организм не только медь, но селен, цинк, жирные кислоты и витамины группы В. Регулярное употребление кальмаров, омаров и устриц помогает поддерживать здоровый уровень холестерина и препятствует развитию онкологии.

Овощи

Получить химический элемент можно из овощей, даже при скромном рационе вполне реально не допустить дефицита. Среди самых богатых микроэлементом продуктов числятся:

• редис — около 0,15 мг;
• картофель — до 0,14 мг в порции 100 г;
• свекла — 0,14 мг;
• баклажаны — примерно 0,14 мг;
• огурцы — около 0,1 мг;
• капуста и лук — по 0,08 и 0,09 мг соответственно.

Довольно много меди содержит чеснок — 0,13 мг в порции 100 г. Но при этом нужно учитывать, что чеснок очень острый, и в рационе присутствует в минимальных количествах. Соответственно, по-настоящему большие порции микроэлемента из него получить трудно.

Кроме меди, в любых овощах есть калий, магний, витамины и клетчатка. Продукты не только восполняют медный дефицит, но и улучшают перистальтику кишечника, очищают ткани и укрепляют сердечную мышцу.

Крупы

Получить необходимый для организма микроэлемент можно из злаковых круп. Больше всего минерального вещества присутствует:

• в гречке, из небольшой порции каши можно получить до 0,7 мг меди;
• в овсяной крупе — показатель немного ниже, до 0,5 мг;
• в крупе «Геркулес» — около 0,4 мг.

Минеральный компонент содержат пшенная, ячневая, рисовая и перловая крупа, но объемы совсем невелики — от 0,3 до 0,2 мг.

Важно! Употреблять каши из круп полезно не только из-за меди, но и потому, что они очень качественно насыщают организм, прекрасно усваиваются и бережно воздействуют на желудок и кишечник.

Бобовые

В список медьсодержащих продуктов попадают многие бобовые. Среди них можно особенно отметить:

• горох, около 0,75 мг вещества на 100 г;
• фасоль — примерно 0,48 мг;
• чечевицу — около 0,66 мг.

Зеленый горох разрешено употреблять в пищу в свежем виде — полезных минералов, в том числе и меди, в таком случае сохраняется больше всего. Остальные бобовые продукты принято отваривать, а затем применять в качестве самостоятельной закуски или в составе пюре, гарниров, котлет и консервов.

Злаки

Злаковые семечки обычно используют для поддержания нормального уровня меди в организме или при незначительном дефиците вещества. Например, употреблять в качестве профилактики нехватки элемента можно:

• обычные подсолнуховые семечки, в порции на 100 г содержится около 1,8 мг меди;
• тыквенные семечки — около 1,4 мг;
• льняные семечки — 1,2 мг.

В семенах кунжута присутствует целых 4,4 мг минерального вещества, с их помощью можно справиться даже с выраженным медным дефицитом.

Совет! Любые семечки лучше употреблять в свежем виде или после высушивания в духовке. Обжаривать семена с маслом не рекомендуется, польза продукта от этого становится ниже.

Фрукты и сухофрукты

Получить необходимое для организма вещество можно из фруктов, особенно в летний период максимального урожая. В наибольшем количестве медь присутствует:

• в апельсинах — 0,65 мг в 100 г мякоти;
• в абрикосах — 0,14 мг;
• в клубнике — 0,13 мг;

Среди ягод хорошими источниками вещества являются шиповник и крыжовник — 4 и 1,3 мг соответственно. В незначительных количествах медь есть в смородине и землянике. Из сухофруктов заслуживают внимания изюм, который содержит около 0,36 мг вещества, и финики — 0,4 мг.

Кисломолочные продукты

Содержание меди в продуктах молочного происхождения очень невелико. При помощи творога, йогурта, ряженки и молока полноценно покрыть выраженный дефицит микроэлемента невозможно. В частности, можно получить:

• из творога 5% жирности — около 0,06 мг вещества;
• из фермерского молока — около 0,01 мг;
• из ряженки с 4% жирности — около 0,01 мг.

Употреблять кисломолочные продукты полезнее для насыщения организма белком, кальцием, фосфором и другими микроэлементами.

Растительные и животные масла

При медном дефиците небольшое количество вещества можно получить не только из обычных продуктов питания. Микроэлемент присутствует в составе растительных и животных масел, преимущественно холодного отжима и нерафинированных.

Употреблять в качестве медьсодержащих продуктов можно:

• кунжутное масло — в качественной выжимке присутствует до 4 мг микроэлемента на 100 мл;
• тыквенное масло, примерно 1,5 мг;
• масло грецкого ореха — около 0,5 мг.

Совсем не много меди присутствует в маслах животного происхождения. В частности, традиционное сливочное масло с 82,2% жирности содержит всего лишь 0,002 мг микроэлемента.

Внимание! Из печени трески делают рыбий жир, но меди в готовой выжимке содержится менее 0,01 мг. Маслянистый жир почти полностью состоит из насыщенных и ненасыщенных кислот и витамина D, а минералов в нем почти не остается.

Пряности

Острые специи и пряности улучшают не только вкусовые качества блюд, но и пользу. Многие приправы относятся к разряду медьсодержащих продуктов и позволяют немного увеличить присутствие этого элемента в рационе.

Получить небольшое количество нужного вещества можно:

• из базилика, в нем есть около 1,4 мг микроэлемента;
• из майорана — 1,1 мг;
• из тимьяна, примерно 0,88 мг;
• из орегано — около 0,96 мг;
• из черного перца, в остром порошке содержится около 1,3 мг;
• из имбиря — примерно 0,4 мг.

Хотя пряности довольно сильно насыщены химическим элементом, нужно помнить о том, что объемы его содержания принято указывать на 100 г продукта. Пряности и специи в кулинарии при этом используют буквально по щепотке, таким образом, количество элемента в приправленном блюде повышается очень незначительно.

Таблица содержания меди в продуктах питания

Поскольку медь в составе продуктов встречается повсеместно, довольно трудно запомнить, где ее содержится больше всего. Сориентироваться помогает таблица, в которой перечислены основные источники ценного микроэлемента:

Содержание меди в порции 100 г (в мг)

Процент от суточной нормы

При составлении богатого медью рациона основное внимание стоит уделить перечисленным продуктам. Другая медьсодержащая пища может выступать только дополнением к основным пунктам меню.

Правила употребления продуктов, содержащих медь

Медь — ценный микроэлемент с высокой степенью усвоения. При грамотном употреблении соответствующих продуктов в желудке и кишечнике благополучно всасывается около 93% вещества. Но чтобы микроэлемент хорошо воспринимался организмом и шел на пользу, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Употреблять медьсодержащие продукты лучше всего вместе с белковой пищей, она облегчает усвоение. Также хорошо сочетаются с микроэлементом продукты с содержанием кобальта.
2. Мешают усвоению из пищи фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С, фруктозы, цинка и железа. Отрицательно отражается яичный желток и продукты с большими объемами молибдена и магния.
3. При восполнении дефицита микроэлемента необходимо помнить о том, что медь может представлять опасность. В избыточных дозировках она становится токсичной — больше 3 мг вещества взрослому человеку употреблять нельзя. Побочные эффекты от переизбытка выражаются в хронической усталости, нарушениях сна и выпадении волос.
4. Употреблять микроэлемент в больших количествах можно при беременности и лактации. В этих случаях дневная дозировка поднимается иногда до 4 мг, но ориентироваться нужно на результаты анализов и рекомендации врача.
5. Усвоение химического элемента сильно нарушает алкоголь. Злоупотребление спиртными напитками приносит вред само по себе, а при дефиците минеральных веществ просто помешает повысить уровень нужного микроэлемента даже при полноценном питании.

Выраженный дефицит меди встречается редко — микроэлемент присутствует во многих доступных продуктах. Поэтому увеличивать дозировки вещества в своем рационе стоит, только если анализы показали сильную нехватку. В других случаях нужно просто поддерживать существующий баланс.

Заключение

Список продуктов, где содержится медь, включает в себя мясо, овощи, рыбу, разнообразные злаки и фрукты. Даже при ограниченном рационе питания несложно сохранять медьсодержащую пищу в повседневном меню и не допускать дефицита микроэлемента.

Медь – это минерал, необходимый вашему организму в небольших количествах для поддержания хорошего здоровья. Организм человека использует медь для образования эритроцитов, костей, соединительной ткани и некоторых важных ферментов.

Медь также участвует в обработке холестерина, правильном функционировании вашей иммунной системы и росте и развитии младенцев в матке (1).

Хотя этот важный минерал необходим только в незначительных количествах, он является незаменимым. Это значит, что вы должны получать его из своего рациона питания, потому что ваш организм не может произвести его самостоятельно.

Рекомендуется, чтобы взрослые получали 900 мкг меди в день.

Однако, если вы беременны или кормите грудью, вы должны получать немного больше – 1 мг или 1,3 мг в день, соответственно.

Вот список из 8 продуктов с высоким содержанием меди.

Продукты, содержащие медь в большом количестве

1. Печень

Если вы задаетесь вопросом, в каких продуктах больше всего меди, то ответом на него станет – печень. Органические продукты животного происхождения, такие как печень, чрезвычайно питательны.

Они обеспечивают организм большим количеством многих питательных веществ, включая витамин B12, витамин A, рибофлавин (B2), фолат (B9), железо и холин (2).

Печень также является прекрасным источником меди.

Фактически, один ломтик (67 граммов) печени теленка снабжает ваш организм 10,3 мг меди – колоссальными 1144% от рекомендованной суточной нормы потребления (РСНП) (3).

Однако большое количество витамина A в печени может нанести вред нерожденным детям. Поэтому беременным женщинам следует избегать продуктов с чрезвычайно высоким содержанием витамина A, включая печень (4).

Резюме:

Печень – чрезвычайно питательный продукт животного происхождения. Всего один кусочек печени теленка может снабдить ваш организм более чем в 11 раз превышающим РСНП количеством меди, а также хорошим количеством других важных питательных веществ.

2. Устрицы

Продукты с высоким содержанием меди включают устриц.

Устрицы – это тип моллюсков, которые часто считаются деликатесом. Они могут быть поданы приготовленными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Это морепродукты с низким содержанием калорий и высоким содержанием многих необходимых питательных веществ, таких как цинк, селен и витамин B12.

Кроме того, устрицы являются хорошим источником меди, обеспечивая 7,6 мг на 100 грамм, что равняется 844% от РСНП (5).

Вы можете быть обеспокоены потреблением устриц и других моллюсков из-за их высокого уровня холестерина.

Однако, если вы не страдаете определенным, редким генетическим заболеванием, диетический холестерин, обнаруженный в пищевых продуктах, таких как устрицы, вряд ли значительно повысит уровень холестерина в крови (6).

Имейте в виду, что сырые устрицы несут риск пищевого отравления, поэтому не рекомендуются для беременных женщин или людей с нарушениями иммунной системы (7).

Резюме:

В 100 граммах устриц содержится в 8,5 раза больше меди, чем вам необходимо получать в сутки. Этот низкокалорийный моллюск также обладает высоким содержанием цинка, селена и витамина B12.

3. Спирулина

Спирулина – это порошкообразная пищевая добавка, производимая из цианобактерий или сине-зеленых водорослей.

Потреблявшаяся древними ацтеками она вновь появилась в качестве здоровой пищи после того, как НАСА успешно использовало ее в качестве диетической добавки для космонавтов в космических миссиях (8, 9).

Спирулина чрезвычайно питательна. Одна столовая ложка (7 грамм) имеет всего 20 калорий, но содержит 4 г белка, 25% от РСНП витамина B2 (рибофлавин), 17% от РСНП витамина B1 (тиамин) и около 11% от РСНП железа (10).

Такое же количество обеспечивает организм 44% от РСНП меди.

Спирулину часто смешивают с водой для приготовления зеленоватого напитка. Однако, если вам не нравится ее необычный вкус, вы можете добавлять ее к коктейлям или зерновым завтракам, чтобы замаскировать вкус.

Резюме:

Спирулина – сухая добавка, производимая из сине-зеленых водорослей, которая чрезвычайно питательна. В одной столовой ложке (7 грамм) содержится почти половина от вашей суточной потребности в меди.

4. Грибы шиитаке

Продукты богатые медью включают грибы шиитаке.

Грибы Шиитаке – это вид съедобных грибов, родиной которых является Восточная Азия.

Четыре сушеных гриба шиитаке (15 грамм) содержат 44 калории, 2 грамма клетчатки и множество питательных веществ, включая селен, марганец, цинк, фолат и витамины B1, B5, B6 и D (11).

Это же количество шиитаке содержит впечатляющие 89% от РСНП меди.

Резюме:

Несколько сушеных грибов шиитаке покрывают почти 100% от вашей суточной потребности в меди. Они также богаты другими важными питательными веществами.

5. Орехи и семена

Орехи и семена богаты клетчаткой, белком и полезными жирами, а также содержат широкий спектр других питательных веществ.

Хотя разные орехи и семена содержат разные питательные вещества, многие из них содержат значительное количество меди.

Например, 28 грамм миндаля или кешью содержат 33% и 67% от РСНП меди, соответственно (12, 13).

Кроме того, столовая ложка семян кунжута (9 граммов) содержит 44% от РСНП этого минерала (14).

Вы можете наслаждаться орехами и семенами в качестве отдельной закуски, добавляя их в салат или запекая в хлебе или запеканках.

Резюме:

Орехи и семена (особенно миндаль, кешью и семена кунжута) являются хорошими источниками меди. Более того, они обладают высоким содержанием клетчатки, белка и здоровых жиров.

6. Ракообразные

Раки, крабы, омары и креветки – это моллюски, которые живут на морском или речном дне.

Их сочное мясо делает их популярным дополнением к супам, хотя их также можно просто есть отдельно.

Мясо ракообразных имеет низкий уровень жиров, высокое содержание белка, витамины и минералы, включая селен и витамин B12.

Это также отличный источник меди.

Фактически, в 85-граммовой порции омаров содержится феноменальные 178% от РСНП меди (15).

Интересно, что, хотя ракообразные имеют низкое содержание жира, они также содержат довольно много холестерина.

Тем не менее диетический холестерин мало влияет на уровень холестерина в крови у большинства людей, поэтому количество потребляемых ракообразных не должно быть проблемой (16).

Резюме:

Ракообразные – это вкусные моллюски с низким содержанием жиров, с высоким содержанием белка и большим количеством меди. Всего 85-граммовая порция ракообразных обеспечивает организм 178% от РСНП меди.

7. Зеленые листовые овощи

В каких продуктах содержится медь в большом количестве? Зеленые листовые овощи, такие как шпинат, кудрявая капуста и швейцарский мангольд, чрезвычайно полезны, содержат питательные вещества, такие как клетчатка, витамин K, кальций, магний и фолат при минимальном количестве калорий.

Многие зеленые листовые овощи содержат значительное количество меди.

Например, приготовленный швейцарский мангольд содержит 33% от РСНП меди в 173-граммовой порции (17).

Другие зеленые листовые овощи содержат аналогичные количества, например, в 180-граммовой порции приготовленного шпината также содержится 33% от РСНП меди (18).

Эти овощи можно есть сырыми в виде салатов, приготовленными с мясом или добавленными в большинство блюд, чтобы увеличить содержание их питательных веществ и меди.

Резюме:

Зеленые листовые овощи, такие как швейцарский мангольд и шпинат, являются чрезвычайно питательными, и содержат большое количество меди.

8. Черный шоколад

Черный шоколад содержит большее количество твердых частиц какао, а также меньше молока и сахара, чем обычный шоколад.

Черный шоколад может похвастаться антиоксидантами, клетчаткой и несколькими питательными веществами.

Например, в 100-граммовой плитке черного шоколада (с содержанием твердых частиц какао 70-85%) содержится 11 граммов клетчатки, 98% от РСНП марганца и 67% от РСНП железа (19).

Это же количество также содержит 200% от РСНП меди.

Более того, употребление черного шоколада в составе сбалансированной диеты связано с улучшением ряда факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (20, 21, 22).

Однако будьте осторожны – не следует потреблять избыточное количество черного шоколада, так как этот продукт по-прежнему является высококалорийным и содержит сахар.

Резюме:

Черный шоколад – сладкое лакомство, которое содержит ряд полезных питательных веществ, в том числе медь. Одна плитка такого шоколада может снабдить ваш организм в два раза большим количеством меди, чем необходимо вашему организму в сутки.

Подведем итог

• Медь – жизненно важный минерал, содержащийся в широком ассортименте продуктов, от мяса до овощей.
• Особенно хорошими источниками меди являются устрицы, орехи, семена, грибы шиитаке, ракообразные, печень, зеленые листовые овощи и черный шоколад.
• Чтобы избежать дефицита, обязательно включите в свой рацион различные источники этого минерала.

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, терапевт, зарегистрированный диетолог, консультант по лечебному питанию. Подробно об авторе.

Какое действие оказывает медь на организм человека. Где она содержится. Суточная дозировка для женщин, мужчин и детей.

Поддержание иммунитета на высоком уровне невозможно, если в рационе отсутствуют продукты, богатые медью. Она поддерживает оптимальный баланс микроэлементов в организме, нормализует работу ЦНС и выполняет ряд других, не менее важных функций.

Действие на организм

Пользу меди сложно переоценить. Принимая этот элемент в достаточном количестве, удается укрепить здоровье и даже устранить многие болезни. К главным функциям стоит отнести:

• Участие в образовании крови.
• Помощь в выработке эластина и коллагена. Такое действие способствует укреплению костной и соединительной ткани, оптимизации формирования эпителия.
• Улучшение работы эндокринной системы, благодаря чему возрастает активность гормонов гипофиза.
• Помощь в выработке гемоглобина, что происходит в комплексе с витамином С и железом.
• Укрепление иммунной системы, повышение стойкости к различным заболеваниям.
• Нормализация работы ЖКТ. Уже доказано, что продукты, содержащие медь, оказывают положительное действие на железы внутренней секреции.
• Питание клеток, а также поддержание контроля энергетического баланса.
• Нормализация процессов пигментации кожи и волос.
• Обеспечение мощного противовоспалительного действия.

Без достаточного объема микроэлемента процесс расхода углеводов и белков усложняется. Эту особенность должны учесть люди, которые активно занимаются спортом.

Дозировка

Не менее важен вопрос суточной дозировки полезного элемента. В среднем, содержание меди (Cu) в организме человека составляет 100-200 мг. Это второй по величине запас металла в организме после цинка. Наибольший ее объем накапливается в следующих частях тела:

• печени;
• мышцах сердца;
• мозговых клетках;
• костях;
• крови;
• мышечной ткани.

Суточное содержание меди в продуктах питания должно составлять:

• для взрослого — 2,5 мг;
• для малыша до трех лет — 1 мг;
• для ребенка 4-6 лет — 1,5 мг;
• для детей и подростков 7-18 лет — 1,8-2,0 мг.

Рацион должен содержать больше данного вещества в случаях:

• активных физических нагрузок;
• слабой иммунной системы;
• болезней сердечно-сосудистой системы;
• чрезмерного употребления алкоголя.

Врачами установлен предельно верхний уровень металла, который составляет 5 мг в сутки. Прием этого элемента свыше допустимого объема может привести к передозировке и ряду других проблем.

Признаки дефицита и переизбытка

В рационе каждого человека должны быть продукты, содержащие медь. В противном случае возрастает риск дефицита этого полезного элемента. Последствия нехватки металла выражаются следующими симптомами:

• нарушение пигментации волос и кожных покровов;
• депрессивные состояния;
• появление сыпи;
• усложнение дыхания;
• повышенная утомляемость;
• подверженность инфекционным заболеваниям;
• ухудшение аппетита;
• понос;
• анемия и пр.

Кроме того, если не покрыть потребность организма в веществе, то высок риск появления сбоев в соединительной ткани и костях. Также возрастают риски кровотечений и роста уровня холестерина.

Большой объем меди, поступающей из продуктов питания и специальных препаратов — также плохо. В этом случае возможны следующие последствия:

• ускоренное старение организма;
• сбой в менструальных циклах;
• нарушения работы головного мозга;
• эпилепсия;
• бессонница;
• выпадение волос.

Чтобы избежать упомянутых проблем, достаточно знать, в чем содержится медь, а также правильно формировать рацион. При этом стоит учесть главные причины переизбытка элемента. Их несколько:

• наследственные проблемы;
• прием гормональных препаратов;
• нехватка других важных элементов;
• отравление медицинскими препаратами;
• чрезмерное содержание меди в питьевой воде;
• гемодиализ;
• различные профессиональные заболевания.

Содержание в продуктах питания

Медь содержится во многих продуктах, которые ежедневно попадают на наш стол. Среди них:

• Растительные и животные масла. Здесь наиболее известные источники — масло грецкого ореха и кунжутное.
• Орехи. Если рассматривать, какие продукты содержат медь, нельзя не отметить наличие достаточного объема металла в арахисе и фундуке.
• Соки. Из всех соков лидирующие позиции занимают виноградный и гранатный. Ученые уже давно доказали, что прием этих напитков способствует росту уровня гемоглобина в крови.
• Каши. Чтобы покрыть дефицит элемента, рекомендуется принимать в пищу много овсяной, гречневой или пшенной каши. Кроме того, наибольший его объем содержится в семечках злаковых культур, среди которых семена кунжута, подсолнечника и тыквы. Все, что требуется для покрытия дефицита — принимать в пищу выпечку из муки грубого помола (допускается применение отрубей).
• Овощи. Если спросить вегетарианца, в каких продуктах содержится много меди, он обязательно приведет в пример морковь, капусту (пекинскую, брокколи), картошку, свеклу, редиску и огурцы. При этом стоит учесть, что вещество уходит из картошки или свеклы в процессе варки.
• Молочные продукты. Здесь лидирующие позиции занимает грудное молоко, способное покрыть дефицит металла у малыша.
• Сухофрукты и фрукты. Продукты, содержащие медь в большом количестве — яблоки, крыжовник, груши, абрикосы. Кроме того, достаточный объем имеется в составе грейпфрутов, апельсинов и бананов.

При наполнении рациона этими продуктами стоит учесть, что данный полезный элемент не всегда усваивается организмом в полном объеме. Главной причиной этого зачастую является присутствие в рационе казеина, который не позволяет металлу попасть в кровь. К примеру, если с утра был плотный завтрак с молоком и творогом, в обед — молочный суп, а вечером — кефир, то риск дефицита меди возрастает.

При включении тех или иных продуктов в рацион стоит учесть следующие моменты:

• Количество элемента в продуктах питания напрямую зависит от объема металла в почве, где произрастает овощ или фрукт.
• Содержание вещества в женьшене всегда находится на высоком уровне. Это актуально даже в том случае, когда в почве, где произрастает растение, металла минимум.
• Человеческий организм усваивает 10-15% меди, а остальная часть выходит со стулом.
• При диете прием элемента должен совмещаться с молибденом. Это легко объяснить — именно к этой паре быстрее всего подсоединяются белок и сера.

Теперь рассмотрим, в каких продуктах содержится медь с позиции количества (начиная с лидера, мг/100 г):

• печень трески — 12,5;
• какао — 4,5;
• коровья печень — 3,8;
• мясо кальмара — 1,5;
• фундук — 1,15;
• изделия из шоколада — 1,1;
• макароны — 0,7;
• гречка — 0,65;
• грецкие орехи — 0,53;
• овсянка — 0,5.

Итоги

Зачастую той меди, которая содержится в потребляемых продуктах питания, достаточно для покрытия суточной нормы. При этом нелишним будет держать этот момент на контроле, корректируя рацион в случае необходимости, избегая дефицита и передозировки вещества.

Медь как структурный элемент организма

Навигация по статье:

• 1. Функции меди в организме
• 2. Симптомы дефицита меди в организме
• 3. Продукты, которые богаты на медь
• 4. Последствия переизбытка меди

Обновлено 21.04.2022

Алина Лычагина

Спортивный нутрициолог, преподаватель курсов по “Спортивной нутрициологии”

Все материалы на сайте имеют информационный характер.

Из этой статьи вы узнаете:

Давно известно, что в человеческом организме содержится практически вся таблица Менделеева. Люди настолько сложные и удивительные создания, что даже такие токсичные и опасные элементы как ртуть, молибден, цинк и алюминий, им жизненно необходимы, хоть и в очень мизерных количествах.

Но больше всего наше тело запасает такие элементы как железо, магний, калий, кальций, молибден, медь и другие. В этой статье мы попробуем разобраться, какие основные функции выполняет и в каких продуктах содержится медь.

Функции меди в организме

Медь (химическое название купрум) является вместе с железом одним из основных элементов, которые принимают непосредственное участие в процессе кроветворения. Без нее был бы просто невозможным синтез гемоглобина. И уникальность этого металла в том, что в этой функции он абсолютно ничем не может быть заменен.

Медь, магний, молибден и кремний принимают участие в образовании ряда важных ферментов, и без этих микроэлементов их синтез был бы невозможным. Купрум также участвует в процессе роста костной и соединительной ткани, благотворно влияет на работу эндокринной системы, укрепляет стенки сосудов, повышает иммунитет и помогает нейтрализовать свободные радикалы.

Без него не функционировали бы железы, которые вырабатывают женские половые гормоны. Он принимает участие в пигментации наших волос и кожи, улучшает процесс пищеварения и снабжает клетки тела кислородом.

Больше всего меди аккумулируется в печени человека, в которой находится около 45% от общего ее количества. Суммарное же содержание меди в нашем организме колеблется в пределах от 100 до 200 мг при суточной норме потребления 1-3 миллиграмма.

Казалось бы, что на фоне остальных микроэлементов, концентрация которых в нашем теле в сотни раз меньше, это большие цифры. Но учитывая то, что медь является одним из самых легкодоступных элементов, и содержится в том или ином объеме практически во всех продуктах питания, такое количество не кажется огромным.

Но даже при таких благоприятных условиях люди часто сталкиваются с недостатком купрума. Как правило, это связано с нарушением обмена веществ и болезнями кишечника, где и происходит его усвоение. Поэтому в отдельных случаях нужно уделить особое внимание своему рациону и увеличить в нем количество продуктов, которые содержат этот микроэлемент.

Симптомы дефицита меди в организме

Основными симптомами недостатка меди есть:

• Варикозное расширение вен.
• Резкая потеря цвета волосами и нарушение пигментации кожи.
• Сильная утомляемость.
• Сыпь на коже непонятного происхождения.
• Повышенный уровень холестерина в крови.
• Ослабление иммунитета, частые простудные и инфекционные заболевания.
• Сильное выпадение волос.
• Низкий уровень гемоглобина в крови.
• Регулярные поносы.
• Депрессивные состояния.

Но самое коварное проявление низкого уровня этого металла – внутренние кровотечения. Их сложно заметить, правильно и быстро диагностировать, поэтому последствия от них для организма могут быть крайне тяжелыми.

Если вы наблюдаете у себя хотя бы некоторые из этих симптомов, вам рекомендуется срочно сдать анализ крови и проверить уровень содержания в организме основных микроэлементов.

Продукты, которые богаты на медь

Дабы не допускать дефицита меди и не наблюдать у себя такие его неприятные и тяжелые симптомы, важно знать, в каких продуктах концентрация этого микроэлемента максимальна.

Рекордсменами по содержанию меди является свиная, говяжья и куриная печень, печень трески, орехи, бобовые, макаронные изделия, различные крупы и морепродукты.

Приведенная ниже таблица наглядно отображает количественное содержание меди в 100 граммах различных продуктов.

Стоит упомянуть еще об одном важном факте, который мы должны учитывать, употребляя в рацион те или иные продукты. Медь и молибден – это элементы-антагонисты: чрезмерное количество первого негативно влияет на усвоение второго, вызывая его тяжелый дефицит.

Также молибден часто содержится в больших количествах и в тех же продуктах, что и медь (например, говяжья и свиная печень, различные крупы). Очевидно, что при их употреблении его усвоение будет минимальным.

Таким образом, понимание пищевой ценности и состава микроэлементов, входящих в тот или иной продукт, является крайне важным для здорового и сбалансированного рациона.

Последствия переизбытка меди

Данная статья была бы неполной, если бы мы не обратили внимание читателей на те опасные последствия, к которым приводит чрезмерное потребление продуктов, содержащих медь.

При всей своей несомненной пользе медь, как и молибден, алюминий, цинк и другие микроэлементы является токсичным металлом. Поэтому высокое ее содержание в организме может стать причиной тяжелого отравления и ряда неприятных заболеваний.

Симптомы переизбытка купрума следующие:

• Тяжелая депрессия и раздражительность.
• Бессонница.
• Боль в мускулах.
• Раздражение слизистых оболочек.
• Ухудшение памяти.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Болезни почек.
• Различные заболевания печени.
• Бронхиальная астма.
• Воспалительные заболевания.

Поэтому внимательно изучите список продуктов, содержание меди в которых самое высокое. И старайтесь ими не злоупотреблять!

Общая оценка:

0 / 5

Оцените статью:

Фигня Пойдет Класс 

Со всеми вопросами обращайтесь в telegram

Микроэлементы

Минеральные вещества входят в состав тканей организма человека, ферментов, гормонов. Они поступают в организм человека с пищевыми продуктами и водой. Химические элементы, встречающиеся в организме в очень малых концентрациях, называются микроэлементами.

К микроэлементам, необходимым для нормальной жизнедеятельности нашего организма, относятся железо, медь, селен, йод, хром, цинк, фтор, марганец, кобальт, молибден, кремний, бром, ванадий, бор.

Железо. В организме здорового взрослого мужчины содержится около 4 г железа, женщины — 2,8 г.Большая часть железа (примерно 75 %) находится в гемоглобине эритроцитов, также железо входит в состав миоглобина, некоторых ферментов. Оставшиеся 25% железа накапливаются в ретикулоэндотелиальной системе в печени, селезенке и костном мозге. Железо в пищевых продуктах присутствует в виде гемового железа, которое содержится в продуктах животного происхождения (красное мясо и субпродукты (печень, сердце)), и негемового железа, присутствующего в растительных продуктах (зародыши пшеницы, яичные желтки,бобовые, сухофрукты (например, финики) и зеленые овощи). Рекомендуемая норма суточного потребления железа – 14 мг.

Медь. Содержание меди в организма взрослого человек составляет70–120 мг, причем примерно треть меди равномерно распределяется между печенью и мозгом, треть находится в мышцах, а остальная часть распределяется в другие ткани. Количество меди в продуктах растительного происхождения варьируется в зависимости от почвы, на которой они выращены. Богаты медью зеленые листовые овощи, бобовые, цельное зерно и миндаль, изюм и другие сухофрукты, мясо (особенно печень), морепродукты (моллюски).

Цинк. В организме взрослого человека содержится около 2–2,5 г цинка, причем около 70% содержится в костях. У новорожденного содержание цинка достигает 140 мг. Высокое содержание цинка также в тканях глаза, семенных пузырьках, придатках, предстательной железе и сперме. Цинк содержится в белках и металлоферментах во всех фракциях крови. Хорошими источниками цинка являются мясо, птица, яйца и морепродукты (особенно устрицы), зерновые и бобовые (однако из-за присутствия фитиновой кислоты в этих продуктах цинк менее доступен, чем содержащийся в продуктах животного происхождения). Рекомендуемая норма суточного потребления цинка – 15 мг.

Кобальт в основном содержится в печени, почках и костях. В организме кобальт используется в качестве компонента витамина В12. Кобальтом чрезвычайно богаты морепродукты, гречка, овощи (капуста, салат, шпинат, зелень свеклы и кресс-салат). Среднее потребление кобальта у человека составляет около 0,3 мг/день. Он хорошо всасывается, но большая часть его (около 0,26 мг/день) выделяется с мочой.

Молибден встречается во всех тканях и жидкостях организма. Организм взрослого человека содержит около 9 мг молибдена, преимущественно в печени, почках, надпочечниках и костях. Молибден входит в состав различных ферментов, а также препятствует развитию кариеса. Богаты молибденом молочные продукты, бобовые, субпродукты (печень, почки), зерновые продукты и некоторые зеленые листовые овощи.

Селен встречается во всех клетках и тканях организма в концентрациях. Наиболее высокие концентрации селена в организме – в печени и почках. В среднем содержание селена у взрослого составляет около 15 мг. Селен влияет на метаболизм и токсичность некоторых лекарств и химикатов, токсичность некоторых соединений усиливается при дефиците селена. Уровень селена в продуктах растительного происхождения зависит от его концентрации в почве. Богаты селеном зерновые и злаковые, субпродукты (печень и почки), рыба (тунец), моллюски. Рекомендуемая норма суточного потребления селена – 0,07 мг.

Марганец. В организме взрослого человека содержится около 12–20 мг марганца. Самая высокая концентрация марганца — в костях, печени и гипофизе. Концентрация марганца выше в тканях, богатых митохондриями, потому что марганец сконцентрирован в митохондриях. Марганец является кофактором для различных ферментов организма, а также он необходим для нормального развития скелета и соединительной ткани. Источники марганца:зерно, крупы, фрукты, овощи и чай.

Йод. В организме взрослого человека общее количество йода составляет 20–50 мг и распределяется следующим образом: мышцы — 10%; кожа — 10%; скелет — 7%; щитовидная железа — 20%; оставшиеся 13% распределены в других эндокринных органах и центральной нервной системе. Йод является неотъемлемым компонентом гормонов щитовидной железы, которые играют важную роль в регулировании основного метаболизма взрослого человека, а также роста и развития ребенка. Источниками йода являются морепродукты, молочные продукты, мясо и яйца, овощи, фрукты и злаки, выращенные на богатых йодом почвах. Рекомендуемая норма суточного потребления йода – 150 мкг.

Хром распределен по всему организму человека. Общее содержание этого минерала в организме взрослого человека в возрасте 30 лет оценивается в 6–10 мг. Основная роль хрома заключается в поддержании нормальной толерантности к глюкозе, а также он играет роль в метаболизме липопротеинов. Лучшие пищевые источники хрома – это пивные дрожжи, некоторые специи (например, черный перец), моллюски (особенно устрицы), яйца, мясные продукты, сыры, цельное зерно и нерафинированный коричневый сахар

Фтор. В среднем в организме взрослого человека содержится менее 1 г фтора, и примерно 99% из этого количества — в костях и зубах. Фтор оказывает положительное влияние на здоровье скелета и зубов. Источниками фтора могут быть овощи, мясо, крупы,фрукты, морепродукты, чай (в средней чашке чая содержится 0,1 мг фтора).

Кремний присутствует во всех клетках организма, более высокие его концентрации обнаруживаются в аорте, трахее, сухожилиях, костях, коже и ее придатках. Кремний необходим для кальцификации, роста и образованиямукополисахаридов в качестве сшивающего агента. Кремнием богаты ячмень и овес.

Бор является составной частью тканей животных и людей, которые потребляют растения. В организме взрослого человека присутствует примерно 48 мг бора. Бор может предотвратить или замедлить остеопороз у женщин старше 40 лет, поддерживая относительно высокий уровень эстрогена в сыворотке.Бором богаты продукты растительного происхождения, особенно фрукты, листовые овощи, орехи и бобовые. Вино, сидр и пиво также имеют высокое содержание бора.

Ванадий.  В организме взрослого человека содержится около 25 мг ванадия, большая его присутствует в жировых тканях, сыворотке крови, а также в костях и зубах. Продукты, богатые ванадием: моллюски, грибы, семена укропа, черный перец и петрушка. Ванадий может влиять на обмен йода и функцию щитовидной железы.

Бром. Бром необходим для нормализации состояния нервной системы человека. Наибольшие его концентрации определяются в щитовидной железе, почках и гипофизеНаиболее богаты бромом бобовые – фасоль, чечевица, горох.

Медь ᐈ Польза для организма, Как принимать, Нормы потребления, Противопоказания.

Категория® Бренды⚡ Все о диабете❤️ Все о сердце и сосудах☀️ О витаминах💎О минералах🍃 Полезные вещества для организма ☕ Здоровое питание ☝ Уход за телом ✔️ Профилактика и лечение болезней ✍ Новости

13.09.22

16  отзывов

7024  просмотра

Содержание:

Медь и ее функции в организме

• Что такое медь?
• Функции меди при выработке эненргии
• Образование соединительной ткани
• Обмен железа
• Для работы ЦНС
  • Для синтеза нейротрансмиттеров
  • Для формирования и поддержания миелина
• Участие в образовании миелина
• Антиоксидантные функции
• Регуляция экспрессии генов

Взаимодействие с другими веществами

• С железом
• С цинком
• С фруктозой
• С витамином C

Дефицит меди

• Особенности проявления дефицита
• Группа риска дефицита меди
• Приобретенный дефицит
• Наследственный дефицит

Нормы потребления меди

• Рекомендуемая дневная норма потребления

Профилактика болезней

• Сердечно-сосудистые заболевания
  • Эпидемиологические исследования
  • Интервенционные исследования
  • Выводы на основе исследований
• Функции иммунной системы
• Остеопороз
• Нейродегенеративные заболевания
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
• Медь для волос

Источники

• Содержание в продуктах питания

Противопоказания и совместимость с другими веществами

• Интоксикация медью
• Совместимость с другими лекарствами

Выводы

Источники

Что такое медь?

Медь (Cu) — это важный микроэлемент для людей и животных. В теле человека этот элемент находится в двух формах: одновалентной Cu1+ и двухвалентной Cu2+, однако большая часть в организме все-таки пребывает в форме Cu2+. Возможность меди легко принимать и отдавать электроны объясняет ее важность в окислительно-восстановительные процессах и поглощении свободных радикалов (1).

Хотя соединения данного минерала были рекомендованы для лечения болезней еще Гиппократом — в 400 г. до н.э. (2), но до сих пор ученые продолжают открывать множество новой информации о его функциях в человеческом организме (3).

Важно! Медь — это критический функциональный компонент нескольких важных ферментов, известных под названием медь-зависимые ферменты (4).

Важна ли медь для выработки энергии?

Цитохром с-оксидаза — это медь-зависимый фермент, который играет ключевую роль в выработке клеточной энергии. Благодаря способности катализировать молекулярный кислород (О2), превращая его в воду (h3O), фермент участвует в биохимическом процессе, используемом в митохондриях для создания АТФ (5).

Полезна ли медь для образования соединительной ткани?

Лизилоксидаза — это другой купроэнзим, важный для перекрестной связи между волокнами коллагена и эластина,необходимых для образования прочной и гибкой соединительной ткани. Лизилоксидаза поддерживает целостность соединительной ткани в сердце и сосудах. Также она необходима для формирования костей (2).

Нужна ли медь для обмена железа?

Четыре медьсодержащих фермента, которые называют мультимедными оксидазами или ферооксидазами, способны окислять двухвалентное железо (Fe2+), превращая его в трехвалентный элемент (Fe3+). Именно последний может переноситься белком трансферрином в места выработки красных кровяных клеток.

В семейство мульти-медных оксидаз входит циркулирующий церулоплазмин (на него приходится около 90% меди в плазме), связанный с мембранной церулоплазмин (также известен как GPI-церулоплазмин), а также два белка — гефестин и циклопен (первый находится в кишечнике, второй — в плаценте) (6).

Любопытно, что мыши, не экспрессирующие церулоплазмин (Cp -/-), сохраняют нормальный обмен меди, но в их печени происходит аномальное накопление железа (7, 8). Это типично и для людей с отсутствием церулоплазмина: у них железо скапливается в отдельных тканях, в том числе, печени, сетчатке и мозге (9).

Такие данные подтверждают важное значение феррооксидазной активности фермента церулоплазмина для циркуляции железа в организме. А информация о том, что нехватка меди приводит к нарушению мобилизации железа из мест его хранения, еще раз убеждает в важности мультимедных оксидаз в обмене данного минерала (10).

Важна ли медь для работы центральной нервной системы?

Медные энзимы катализируют некоторые реакции, важные для полноценной деятельности мозга и центральной нервной системы.

Нужна ли медь для синтеза нейротрансмиттеров?

Превращение дофамина в нейромедиатор (норадреналин) катализируется дофамин бета-гидроксилазой (11).

Важна ли медь для формирования и поддержания миелина?

Фосфолипиды в составе миелиновой оболочки вырабатываются благодаря достаточной активности цитохром с-оксидазы(2).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: О функциях меди для кожи в статье — Все что нужно знать о пользе минералов для кожи

Принимает ли медь участие в образовании миелина?

Тирозиназа — это купроэнзим, важный для формирования меланина, который образуется в клетках-меланоцитах. От этого пигмента зависит цвет глаз, кожных покровов и волос (2).

Имеет ли медь антиоксидантные функции?

Супероксиддисмутаза (СОД) — это фермент, выполняющий функцию антиоксиданта. Она катализирует превращение супероксидных радикалов (свободных радикалов либо АФК) в перекись водорода, которая под влиянием других антиоксидантных ферментов может в дальнейшем превратиться в воду (12).

Два типа СОД содержат медь. Во-первых, СОД меди/цинка выявляется в большинстве клеток организма человека, в том числе в эритроцитах. А во-вторых, медьсодержащий фермент — внеклеточный СОД, присутствует в большом объеме в легких и в малом объеме в плазме (2).

Существует два разных варианта функционирования церулоплазмина в качестве антиоксиданта. Свободные ионы меди и железа — это мощные катализаторы повреждения свободными радикалами. Церулоплазмин связывает медь, что позволяет избежать окисления свободных ионов данного элемента. Благодаря ферроксидазной активности фермента (способности окислять F2+ — двухвалентное железо), облегчается загрузка железа в трансферрин (белок, отвечающий за его транспорт). Также такие способности предупреждают участие свободных ионов F2+ во вредных реакциях, при которых вырабатываются свободные радикалы (12).

Участвует ли медь в регуляции экспрессии генов?

На клеточном уровне медь может усиливать или подавлять транскрипцию определенных генов, влияя на синтез белков. Этот элемент способен регулировать экспрессию генов. Он увеличивает уровень внутриклеточного окислительного стресса, что в свою очередь приводит к активации ряда путей передачи сигнала и увеличенной экспрессии генов, которые принимают участие в детоксикации АФК (13).

Консультация провизора

Ваше имя

Телефон

Какие особенности взаимодействия меди и железа?

Нормальный обмен железа и формирование эритроцитов напрямую зависит от достаточного поступления меди с продуктами питания. Анемия — клинический симптом дефицита меди. Ученые выявили, что у животных с нехваткой такого элемента начинается скопление железа в печени. Соответственно, медь (медьсодержащий церулоплазмин) необходима для транспорта железа в костный мозг, где образуются эритроциты (2). Наличие такой взаимосвязи было обнаружено и у людей: нехватка меди чревата развитием вторичного дефицита церулоплазмина и перегрузкой железом печени и/или циррозом (10).

Важно! Ученые подтвердили, что прием добавок меди лицами с нехваткой данного элемента помогал восстановить оптимальный уровнь церулоплазмина, а также активность ферроксидазы в плазме, что в свою очередь исправляло сбои в обмене железа (14).

Также дети, которые получали смесь с повышенным содержанием железа, усваивали меньше меди, нежели дети, смесь которых содержала меньше железа, поэтому можно предположить, что прием значительного количества железа может затруднять усвоение меди у детей (15).

Есть ли связь между приемом меди и цинка?

Длительный прием цинка в повышенной дозировке (от 50 мг/день) может вызвать нехватку меди. В частности, если цинк в значительном объеме поступает в организм через пищеварительный тракт, увеличивается выработка металлотионеина — клеточного белка, который связывает определенные металлы и задерживает их в клетках кишечника, предупреждая всасывание. Такой протеин отличается более высоким сродством к меди, нежели к цинку, поэтому его повышенный уровень, вызванный избытком цинка, снижает всасывание меди.

В то же время, ученые не обнаружили, что повышенный прием меди может повлиять на всасывание цинка (2,15). Ученые исследовали 65 пациентов на длительном гемодиализе с начально низким уровнем цинка и повышенным уровнем меди. Они дополнительно принимали цинк по 10 мг/сутки в течение 8 недель, и это помогло нормализовать баланс цинка и меди в плазме.

Однако нужно дополнительно оценить, может ли такое улучшение баланса микронутриентов повлиять на клинические исходы (16).

Какие особенности взаимодействия меди и фруктозы?

Употребление значительного количества фруктозы усугубляет нехватку меди у крыс, однако у свиней, пищеварительный тракт которых больше похож на человеческий, такая взаимосвязь не обнаружена. Проведенное исследование показывает, что даже очень высокое количество фруктозы в рационе (20% от общей калорийности) не вызывает дефицит меди у людей, поэтому при нормальной диете нехватка данного минерала не может возникнуть (2, 15).

Есть ли связь между приемом меди и витамина С?

Ученые выявили, что дополнительный прием витамина С морскими свинками вызывает нехватку меди (17), однако нет полной уверенности, есть ли такая взаимосвязь у людей. Два небольших исследования здоровых молодых мужчин показали, что дополнительный прием относительно высоких доз витамина С может нарушить оксидазную активность церулоплазмина.

В первом исследовании участники получали витамин С по 1500 мг/день на протяжении 2 месяцев, что вызвало существенное снижение оксидазной активности церулоплазмина (18). Во втором исследовании участники получали витамин С по 605 мг/день на протяжении 3 недель, и в результате активность церулоплазминоксидазы снизилась, но абсорбция меди не уменьшилась (19).

Однако ни одно из проведенных исследований не выявило, что дополнительный прием витамина С может нарушить нутритивный статус меди.

Какие существуют особенности проявления дефицита меди?

Вероятность возникновения дефицита меди, который будет проявляться клиническими симптомами, крайне мала. Также люди редко сталкиваются с откровенной нехваткой данного минерала в рационе. Однако в тяжелых случаях гипокупремии (именно так называют низкий уровень меди в сыворотке крови) уровень данного элемента может упасть до 30% от нормы. Аналогично падает и количество церулоплазмина. Гипокупремия может быть результатом генетических нарушений обмена меди, она развивается при ацерулоплазминемии, а также при болезни Вильсона (хоть последняя и не связана с дефицитом данного элемента в питании).

При выраженной нехватки меди развивается анемия, именно она считается распространенным клиническим признаком дефицита. Малокровие не лечится при помощи добавок железа, однако прием меди позволяет купировать такое состояние. Отсутсвие церулоплазмина у лиц с наследственной ацерулоплазминемией далеко не всегда приводит к явной анемии, хотя считается, что малокровие появляется при недостаточной мобилизации железа по причине снижения активности данного медьсодержащего фермента (20). Из-за нехватки меди может очень сильно снижаться количество лейкоцитов, которые называются нейтрофилами. Такое состояние называют нейтропенией, и оно повышает восприимчивость человека к инфекциям.

Исследования продемонстрировали, что снижение доступности меди в организме может негативно сказаться на функционировании эритроидных и миелоидных клеточных функций (21, 22). Такая информация подтверждает важность данного элемента для регуляции обновления кровяных клеток. Однако для раскрытия механизмов, находящихся в основе анемии и нейтропении, спровоцированных дефицитом меди, требуется проведение дополнительных исследований (4, 23).

У лиц с нехваткой данного элемента, младенцев с малым весом при рождении, а также маленьких детей выявляютсятакже другие признаки дефицита, в частности, остеопороз и прочие аномалии развития костей. Среди менее распространенных проявлений — нарушения пигментации, неврологические проблемы и нарушения роста (2, 5).

Лучшие добавки для предотвращения дефицита:

Купить

Купить

699 ₴

759 ₴

Купить

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Медь в различных дозировках

Кто больше всего подвержен риску дефицита меди?

Случаи нехватки меди были выявлены у детей с высоким риском, а также у младенцев, получавших смеси на основе лишь коровьего молока, что объясняется относительно малым количеством данного элемента в таком продукте (24).

В зоне риска находятся:

• недоношенные дети (особенно с малой массой тела при рождении)
• младенцы с продолжительной диареей
• дети, которые выздоравливают от недоедания
• лица с синдромом мальабсорбции, в том числе, целиакией, спру и синдромом короткой кишки, вызваным удалением больших участков кишечника

Дополнительный прием меди и прочих микроэлементов рекомендован лицам, пребывающим на полном парентеральном питании без добавок такого минерала (2, 5). Нехватка может развиться у детей с холестазом, если этот элемент не присутствует в составе смеси для продолжительного парентерального питания (25). При таком заболевании снижается выведение меди с желчью.

По информации ученых, риск развития гипокупремии повышается у пациентов с муковисцидозом (26). Также такое состояние может носить вторичный характер и развиться на фоне чрезмерного потребления цинка (в составе добавок либо обогащенных стоматологических кремов) (27, 28).

Какие особенности приобретенного дефицита меди?

Приобретенный дефицит может развиться у взрослых, он приводит к возникновению неврологического синдрома (27). Такое состояние проявляется демиелинизацией центральной нервной системы, воспалением зрительного нерва, полиневропатией и миелопатией. Ученым до сих пор не удалось выявить причины развития синдрома у лиц с отсутствием заметных факторов риска, при этом установлено, что его возникновение сопровождается повышением количества меди в кишечнике, а это типично для мальабсорбции, как при болезни Мендеса. Однако исследования не показали мутаций в гене ATP7A (30).

Для нормализации состояния больных, существенного улучшения качества жизни и стабилизации концентрации сывороточной меди и церулоплазмина достаточно перорального приема меди (по 2 мг/день элементарной). Однако ученым пока не удалось установить оптимальную продолжительность такого лечения, предполагается, что в случае рецидива пациентам может понадобиться коррекция дозы в сторону увеличения (29).

Какие особенности наследственного дефицита меди?

Процесс транспортировки меди внутри большинства клеток (за исключением клеток печени — гепатоцитов) облегчается благодаря трансмембранной медьтраспортирующей АТФазе Р-типа — белку ATP7A. Если ген ATP7A мутирует, транспорт внутриклеточной меди нарушается: этот элемент начинает скапливаться в цитозоле энтероцитов, а также эндотелиальных клеток сосудов (31).

В результате этого развивается системный дефицит минерала, а купроферменты становятся менее активными. Также нарушается полноценный транспорт меди в мозг, из-за чего этот элемент начинает скапливаться в гематоэнцефалическом барьере, а медьсодержащие ферменты теряют функциональность. При мутациях в гене ATP7A врачи диагностируют болезнь Менкеса или ее более легкую форму — синдром затылочных рогов.

Болезнь Менкеса проявляется трудноразрешимыми эпилептическими припадками, субдуральным кровоизлиянием, нарушениями структуры соединительной ткани и волос («курчавые волосы»). При синдроме затылочных рогов у пациентов наблюдается снижение мышечного тонуса и нарушения структуры соединительной ткани, в частности, формирование экзостоза на затылочных костях.

Важно! Проведение подкожных инъекций меди-гистидина помогает улучшить метаболическую функцию меди в обход дефектной кишечной абсорбции. Однако поступление минерала в мозг все равно остается ограниченным (32).

Какия рекомендуемая дневная норма потребления меди?

Чтобы определить рекомендуемую дневную норму потребления ученые использовали разные показатели, в том числе концентрацию данного минерала в плазме, активность церулоплазмина в сыворотке, а также уровень элемента в тромбоцитах и активность супероксиддисмутазы в эритроцитах (35). Итоговый показатель — это количество, которое помогает избежать дефицита, он отражает данные исследований истощения и восполнения данного вещества (Таблица 1).

С возрастом потребность организма в меди не меняется. Поэтому рекомендации для пожилых людей остаются такими же, как и для взрослых до 50 лет (97).

Может ли медь влиять на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний?

У некоторых животных тяжелая нехватка меди приводит к развитию сердечных аномалий и повреждений (кардиомиопатии), однако такие патологические изменения существенно отличаются от атеросклеротической сердечно-сосудистой болезни, распространенной у людей (15). Попытка провести исследования на людях дала противоречивые результаты: из-за отсутствия надежного маркера статуса питания меди полученные данные сложно интерпретировать.

Установлено, что свободный минерал вне тела человека выполняет функцию прооксиданта — его часто применяют, чтобы достичь окисления липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в лабораторных условиях. Ученые обнаружили, что в пробирке медьсодержащий белок церулоплазмин способствует окислению ЛПНП, и предположили, что повышение уровня меди увеличивает риск развития атеросклероза. Однако эта гипотеза получила мало доказательств.

Также не вызывает сомнений, что купроферменты (супероксиддисмутаза и церулоплазмин) обладают антиоксидантными качествами, и на основе этого некоторые ученые предполагают, что риск развития сердечно-сосудистых болезней увеличивается при дефиците меди, а не при ее избытке (34).

Какие данные дали эпидемиологические исследования о влиянии меди на развития сердечно-сосудистых заболеваний?

Во время проведения нескольких эпидемиологических исследований ученые выявили, что повышенный риск развития сердечно-сосудистых болезней связан с ростом уровня меди в сыворотке крови. Во время американского проспективного когортного исследования анализировалось количество данного минерала в сыворотке более 4500 людей обоих полов, возрастом от 30 лет (35). Ишемическая болезнь сердца (ИБС) стала причиной гибели 151 участника в течение 16 последующих лет. После учета прочих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний выяснилось, что риск смерти от ИБС более высок у тех, кто имел уровень меди в крови в двух высших квартилях. Аналогичные результаты показали и 3 других исследования «случай-контроль», которые были проведены в Европе.

Небольшое исследование, в котором участвовало 60 пациентов с ИБС или хронической сердечной недостаточностью, выявило, что рост уровня сывороточной меди стало прогнозом краткосрочного исхода (36). В другом проспективном когортном исследовании, в котором участвовало 4035 мужчин среднего возраста,было установлено, что при высоком уровне меди в крови на 50% увеличивается риск смертности от всех причин, хотя в этом случае ученые не обнаружили значимой связи между сывороточной медью и сердечно-сосудистой смертностью (37). Выяснилось также, что у пациентов с ревматическим пороком сердца наблюдается повышенный уровень сывороточной меди (38).

Обратите внимание! Стоит учитывать, что сывороточный показатель не является чувствительным индикатором состояния меди, так как он в значительной степени отражает сывороточный церулоплазмин (39).

Установлено, что определенные условия физиологического стресса (например, травма, воспалительный процесс или болезнь) приводят к увеличению количества данного фермента на 50%. Так как более 90% сывороточной меди находится в церулоплазмине, возможно, рост уровня минерала в сыворотке крови — это следствие реакции на воспаление, которое сопровождает атеросклероз. В то время как эпидемиологические данные связывают болезни сердца с ростом количества меди в сывороке, два исследования результатов вскрытия выявили, что в сердечной мышце умерших от ИБС содержалось на самом деле меньшее количество меди, чем у тех, чья смерть была вызвана другими причинами (40). Также обнаружилась прямая взаимосвязь между степенью проходимости коронарных артерий у лиц с ИБС и уровнем минерала в лейкоцитах (41, 42).

Пациенты, имевшие в анамнезе инфаркт миокарда, отличались более низкими концентрациями внеклеточной супероксиддисмутазы (СОД), нежели те, у кого инфаркта не было (43).

Связь между уровнем меди и развитием сердечно-сосудистых болезней остается пока неясной, так как на сегодняшний день не существует надежного биомаркера статуса питания такого минерала.

О чем говорят интервенционные исследования?

Исследования, в которых участвовало несколько взрослых, придерживающихся экспериментальной диеты с малым количеством меди, показали развитие неблагоприятных изменений в уровне холестерина (рост общего уровня холестерина, увеличение ЛПНП, снижение ЛПВП) (44), однако другие исследования не подтвердили такие данные (45). Клинический уровень холестерина не подвергался значительным изменениям при дополнительном приеме минерала по 2-3 мг/день на протяжении 4-8 недель (34, 46, 47).

Помимо того, исследования не смогли подтвердить, что повышенное потребление меди может привести к увеличению окислительного стресса. Многоцентровое плацебо-контролируемое исследование не выявило повышенной восприимчивости ЛПНП к окислению после добавления меди по 3 или 6 мг/день (которое было вызвано вне организма медью или пероксинитритом — активной формой азота) (48). При этом на фоне приема минерала по 3 или 6 мг/день снизилась окисляемость эритроцитов in vitro (49), из чего можно сделать вывод, что восприимчивость ЛПНП или эритроцитов к окислению не возрастает при относительно высоком потреблении меди.

Какие выводы можно сделать на основе исследований?

Важно! В пробирке свободная медь и церулоплазмин способствуют окислению ЛПНП, однако ученые нашли мало доказательств тому, что повышенное потребление минерала с пищей может увеличить окислительный стресс в человеческом организме.

Была обнаружена взаимосвязь между высоким уровнем элемента в сыворотке и увеличенным риском сердечно-сосудистых болезней, однако ценность таких данных пока не ясна, так как воспалительные состояния влияют на уровень церулоплазмина в сыворотке. Нужны дальнейшие исследования, чтобы выяснить взаимосвязь между поступлением меди с питанием, уровнем церулоплазмина и риском развития проблем с сердечно-сосудистой системой.

Ученые предположили, что высокий уровень меди в плазме у пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями может быть связан с повышенным количеством гомоцистеина (50, 51). А объем такой аминокислоты коррелируется с поражением артериальной стенки и увеличением риска сердечно-сосудистых болезней (52). Исследование на животных моделях показало, что нарушение функций эндотелия сосудов связано со взаимодействием между гомоцистеином и медью (53, 54). Ограниченное содержание меди у животных привело к некоторым положительным эффектам (снижению уровня гомоцистеина и коррекции атерогенных повреждений) (55, 56), однако нет данных о том, может ли дисбаланс меди повлиять на атерогенное действие гомоцистеина у людей.

Консультация провизора

Ваше имя

Телефон

Может ли медь влиять на функции иммунной системы?

Ученые уверены, что медь необходима для полноценного функционирования иммунной системы, однако точный механизм действия данного элемента пока неизвестен. Его дефицит приводит к развитию нейтропении — аномально низкому количеству лейкоцитов (нейтрофилов). Именно это состояние является клиническим признаком дефицита меди у людей.

У детей грудного возраста влияние нехватки данного минерала на функции иммунной системы проявляется особенно выраженными побочными эффектами. В частности, пациенты детского возраста с болезнью Менкеса страдают от частых и тяжелых инфекционных заболеваний (57, 58). При данном состоянии в организме развивается выраженный дефицит меди.

Важно! Наблюдение 11 истощенных детей с нехваткой меди показало, что после одного месяца приема такого минерала у них значительно увеличилась способность некоторых белых клеток крови поглощать патогенные микроорганизмы (59).

В другом исследовании участвовало 11 мужчин, которые придерживались диеты с низким содержанием меди (0,66 мг/день на протяжении 24 дней, затем — по 0,38 мг/день еще 40 дней). Анализ реакции выделенных из их крови лейкоцитов (моноцитов) на иммунный вызов в клеточной культуре показал значительное снижение реакции пролиферации (60).

Несколько недавних механистических исследований подтвердили, что медь во врожденном иммунном ответе играет важную роль при борьбе с бактериальными инфекциями (обзор 61). Острая нехватка такого минерала нарушает нормальную работу иммунной системы, но при этом пока неясно, как влияет на функции иммунитета его предельная недостаточность.

Как медь влияет на развитие остеопороза?

Прогрессирующая потеря минеральной плотности костной ткани (МПК) обычно проявляется у пожилых людей и приводит к развитию остеопении (пре-остеопороза) и остеопороза. У женщин остеопороз диагностируют чаще, чем у мужчин (среди белых неиспаноязычных лиц соотношение составляет 5:1) (62). Это большей частью объясняется сниженным синтезом эстрогена в постменопаузе, данный гормон крайне важен для сохранения нормального состояния костной, соединительной и мышечной ткани (63).

У лиц старше 65 лет наличие остеопороза увеличивает риск падений, переломов и смертности (64). Также такое состояние выявляют у детей с выраженной нехваткой меди (65, 66), однако пока нет информации, может ли предельный дефицит данного элемента поспособствовать развитию остеопороза в зрелом возрасте. Исследование 11 взрослых здоровых мужчин показало, что предельное потребление меди (0,7 мг/день на протяжении 6 недель) привело к увеличению резорбции (разрушения) костной ткани (67).

Но два исследования здоровых взрослых мужчин и женщин продемонстрировали, что дополнительное потребление минерала в количестве 3-6 мг/день в течение 6 недель не повлияло на биохимические маркеры резорбции кости либо на ее формирование (68, 69). Возможно, в пожилом возрасте пониженное потребление и поглощение меди приводит к снижению активности лизилоксидазы. Этот медьзависимый фермент обеспечивает созревание (сшивание) ключевого компонента органического матрикса костной ткани — коллагена.

Есть только ограниченное количество исследований о влиянии нутритивного статуса меди на развитие возрастного остеопороза. Исследование 46 пожилых пациентов с переломом бедра выявило, что уровень данного элемента в их сыворотке крови на порядок ниже, чем у контрольной группы (70). Однако другое исследование женщин в постменопаузе с нормальной МПК (N=40), остеопенией (N=40) или остеопорозом (N=40) не обнаружило различий в уровнях меди в сыворотке крови (71).

Небольшое исследование женщин в перименопаузе, которые принимали в среднем по 1 мг диетической меди в сутки, продемонстрировало, что прием этого элемента по 3 мг/день на протяжении 2 лет снизил потерю МПК из поясничного отдела позвоночника (72). Помимо того, двухлетнее двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором участвовало 59 женщин в постменопаузе, выявило, что дополнительный прием кальция с микроэлементами (в том числе медью по 2,5 мг/день) позволяет поддерживать плотность позвоночника. В то же время изолированный прием кальция или микроэлементов не мог эффективно предупредить потерю МПК (73).

Но недавнее рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, где было 224 здоровых участницы в постменопаузе (возраст от 51 до 80 лет), показало, что ежедневный потребление 600 мг кальция, 12 мг цинка и 2 мг меди позволило снизить потерю МПК во всем теле в сравнении с изолированным потреблением одного лишь кальция. Даже больше, хотя МПК был явно снижен у лиц, которые получали медь в количестве меньшем рекомендуемой дневной нормы (0,9 мг/день), дополнительный изолированный прием такого минерала (равно как и изолированный прием кальция) не предотвращал прогрессирующую потерю МПК (74).

Наконец, результаты некоторых исследований говорят о возможной наличии связи между потерей зубов и плохой системной МПК (75, 76). Ученые выявили 50 пациентов (средний возраст 47,5) со сниженной МПК позвоночника, значительным износом зубов и существенно более низким уровнем меди в зубной эмали (в сравнении с 20 здоровыми подобранными контрольными участниками исследования). Но при этом уровень данного минерала в сыворотке у участников был аналогичен уровням здоровой группы, несмотря на факты, указывающие на деминерализацию кости (77).

Для окончательных выводов о влиянии предельного дефицита меди и ее дополнительного приема на метаболизм костной ткани и развитие возрастного остеопороза требуются дополнительные исследования.

Врачи рекомендуют к приему:

Купить

699 ₴

759 ₴

Купить

Купить

Купить

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Медь — полный каталог добавок

Нейродегенеративные заболевания

Может ли медь влиять на развитие болезни Альцгеймера?

Ухудшение когнитивных функций при болезни Альцгеймера связано с наличием аномальных белкообразующих агрегатов Tau и бета-амилоидных бляшек. Ученые в настоящее время исследуют, может ли медный дисбаланс влиять на начало такого заболевания. Во-первых, выяснилось, что при нарушениях гомеостаза данного минерала, а также при болезни Альцгеймера в крови увеличивается количество «свободного» элемента (без связи с церулоплазмином) (78, 79). Во-вторых, у пациентов с таким диагнозом уровень меди в крови на порядок выше, нежели у здоровых людей (80).

Одна из гипотез, которая поддерживает роль данного элемента в развитии и прогрессировании болезни Альцгеймера, предполагает, что он способен гиперметаллировать бета-амилоидные пептиды, участвуя таким образом в образовании сенильных бляшек, что в свою очередь может вызвать потерю цинка, усилить окислительный стресс и даже повредить головной мозг (81, 82). Также ученые недавно обнаружили генетические мутации (полиморфизмы) в гене ATP7B, способные влиять на риск появления болезни Альцгеймера. Протеин ATP7B обеспечивает выделение печеночной меди внутрь желчных протоков, при болезни Вильсона его функция нарушается, что приводит к росту уровня «свободного» минерала в сыворотке и к его накоплению в тканях печени и мозга.

Чтобы убедиться, могут ли генетические особенности влиять на восприимчивость высоких уровней меди из окружающей среды, требуются дополнительные исследования. Добавление минерала в питьевую воду животных моделей с болезнью Альцгеймера привело к усилению патологических проявлений заболевания (84, 85).

Исследование на кроликах продемонстрировало, что диета с повышенным уровнем холестерина и меди (0,12 мг/л в питьевой воде) приводит к ухудшению когнитивных способностей (84). Проспективное когортное исследование 3718 пожилых людей (участников Чикагского проекта «Здоровье и старение») анализировало влияние употребления жиров и минерала в течение 5,5 лет. Участники заполняли опросники о частоте приема пищи, а их когнитивные способности оценивались разными методами. Снижение познавательных возможностей у людей с повышенным потреблением насыщенных и транс-жиров было более значительным у лиц с наиболее высоким квинтелем общего потребления меди по сравнению с наиболее низким квинтелем (2,75 против 0,88 мг/день) (86).

Предполагается, что нарушение метаболизма меди — это один из факторов риска развития болезни Альцгеймера, но в то же время, такое явление может быть лишь симптомом заболевания. Также ученым пока неясно, можно ли замедлить прогрессирование патологии при помощи добавок или ограничений в отношении меди. Небольшое, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование 68 лиц с легкой формой болезни Альцгеймера продемонстрировало, что дополнительное потребление минерала по 8 мг/день позволило задержать снижение бета-амилоидного пептида Aβ42 в спинномозговой жидкости (снижение уровня такого вещества связано с ухудшением когнитивных функций) (87). Но состояние больных при этом не улучшилось (88).

Ученые также провели рандомизированное плацебо-контролируемое исследование 60 участников с болезнью Альцгеймера (легкой и умеренной степени тяжести). Учитывая результаты применения хелатирующих медь агентов при болезни Вильсона, участникам давали ацетат цинка с медленным высвобождением (150 мг/день в течение 6 месяцев). Это позволило снизить уровень «свободного» минерала и стабилизировать когнитивные нарушения (81).

Чтобы выяснить роль меди в развитии и прогрессировании болезни Альцгеймера, а также определить, может ли такое вещество предупредить заболевание у лиц с повышенным риском либо остановить прогрессирующее нарушение когнитивных функций, требуются дополнительные научные исследования.

Как медь влияет на развитие болезни Паркинсона?

При болезни Вильсона и наследственной ацерулоплазминемии медь накапливается в мозге, из-за чего у больного возникают неврологические симптомы (дистония и когнитивные нарушения), напоминающие болезнь Паркинсона (89). У лиц с таким заболеванием снижается уровень минерала в мозговых областях потери нейронов (90). Однако свежий метаанализ исследований, измерявших количество такого элемента в сыворотке, плазме и спинномозговой жидкости, не показал явных различий между лицами с болезнью Паркинсона и полностью здоровыми пожилыми участниками (91).

Медь для волос: что такое пептиды меди и как они влияют на здоровье волос

Пептиды меди — это особенные соединения молекул меди и некоторых аминокислот, они способствуют активному синтезу коллагена и эластина — соединительных тканей, которые необходимы для здоровья кожи и волос. Как известно, наше тело самостоятельно синтезирует коллаген и эластин, но с возрастом или под воздействием ряда факторов (загрязненная окружающая среда, вредные привычки, болезни и пр.) их синтез снижается.

Пептиды меди приносят пользу здоровью волос сразу несколькими способами:

1. Эффективно стимулируют рост соединительной ткани. Благодаря этому оздоравливается кожа головы, локоны становятся менее ломкими, приобретают блеск и упругость.
2. Улучшают кровообращение. Обзор одного крупного исследования показал, что медь поддерживает здоровье тканей кровеносных сосудов, а медные пептиды стимулируют активность и жизнеспособность волосяных фолликулов. Благодаря усиленному кровообращению фолликулы получают больше кислорода и питательных веществ, их жизненная активность увеличивается, что в результате способствует более активному росту волос и пробуждению спящих волосяных фолликулов.
3. Сохраняют цвет волос. Медь — крайне необходимый микроэлемент для синтеза меланина. Многие ученые предполагают, что ее достаточное потребление помогает снизить риск появления преждевременной седины.
4. Помогают устранить выпадение волос (алопецию). Проблема выпадения может быть связана с сокращением цикла роста волос, что в свою очередь может провоцироваться гормональными нарушениями, сбоями в росте и развитии волосяных фолликулов и пр. Одно из исследований показало, что медные пептиды способны продлевать цикл роста, что может помочь в лечении алопеции.
5. Добавляют волосяным стержням объема. Ученые предполагают, что медные пептиды способны увеличивать уже существующие волосяные фолликулы и добавлять толщины прядям.

Чтобы оценить все преимущества меди для волос, необходимо позаботиться о достаточном поступлении такого нутриента в организм. И гарантировано получить необходимое количество полезного микроэлемента можно из специализированных добавок.

ТОП лучших добавок с медью:

Купить

Купить

699 ₴

759 ₴

Купить

Купить

Сообщить о наличии

Сообщить о наличии

Медь на любой вкус

В каких продуктах питания содержится медь?

Медь содержится во многих продуктах питания. Больше всего ее в мясе, моллюсках, семечках и орехах. Отличными источниками также являются пшеничные отруби и разнообразные цельнозерновые продукты. В соответствии с национальными исследованиями, средний уровень потребления меди с продуктами питания в США составляет для взрослых женщин 1-1,1 мг (1000-1100 мкг) в день, а для взрослых мужчин — 1,2-1,6 мг/день (15). Дополнительную информацию о количестве питательных веществ в пище можно получить в USDD’s FoodData Central.

Продукты, относительно богатые этим минералом:

Возможны ли случаи интоксикации медью?

У людей интоксикация медью встречается достаточно редко. Однако загрязнение напитков, хранящихся в медьсодержащих контейнерах, а также загрязненная вода могут привести к острому отравлению таким минералом (93).

Важно! Допустимый уровень содержания данного элемента в питьевой воде установлен Всемирной организацией здравоохранения (составляет 2 мг/л) и агентством по охране окружающей среды США (составляет 1,3 мг/л).

Острая интоксикация медью проявляется болью в животе, тошнотой, рвотой и диареей. Такие признаки позволяют организму избежать дополнительного потребления и поглощения такого минерала. Острое отравление медью может привести к развитию более серьезных нарушений, в частности, к тяжелому повреждению печени, почечной недостаточности, коме и смерти.

Куда беспокойства вызывает риск повреждения печени по причине продолжительного воздействия низких доз меди. Как правило, у здоровых людей печень остается в норме при употреблении не более 10 000 мкг минерала в день (10 мг). Поэтому Советом по продуктам питания и питанию США был установлен допустимый верхний уровень потребления, который составляет 10 мг/день. Это количество включает поступление минерала из продуктов питания и добавок (15;).

При этом пациенты с генетическими нарушениями, которые влияют на обмен меди (болезнь Вильсона, идиопатический токсикоз меди, индийский цирроз), рискуют столкнуться с неблагоприятными последствиями хронической интоксикации данным минералом даже при употреблении его в меньшем количестве. Проведенное научное исследование показало, что у мужчин, которые потребляли медь по 7,8 мг/день на протяжении 147 дней, накопление данного минерала привело к ухудшению некоторых показателей работы иммунной системы и антиоксидантного статуса (95, 96). Но другое исследование не продемонстрировало никаких побочных эффектов от потребления элемента по 8 мг/день на протяжении 6 месяцев (88).

Допустимый верхний уровень потребления меди:

Какие особенности совместимости меди с другими лекарствами?

Есть довольно мало информации о совместимости меди с медикаментами. Пеницилламин обеспечивает связывание данного элемента и стимулирует его усиленное выведение у пациентов с болезнью Вильсона (генетическим заболеванием, вызывающим перегрузку печени медью ). Такой лекарственный препарат резко увеличивает выделение меди с мочой, соответственно, у лиц, которые принимают его не из-за перегрузки минералом, может возрасти потребность в дополнительном поступлении меди.

Консультация провизора

Ваше имя

Телефон

Выводы

Медь — это важный кофактор окислительно-восстановительных реакций с медьсодержащими оксидазами. Медьсодержащие ферменты регулируют разные процессы жизнедеятельности: выработку энергии, обмен железа, развитие соединительной ткани и нейротрансмиссию.

Дефицит данного минерала может быть вызван недоеданием, мальабсорбцией и чрезмерным потреблением цинка. Нехватка носит приобретенный или наследственный характер. Среди признаков дефицита: снижение количества клеток крови, аномалии костей и соединительных тканей, а также неврологические нарушения.

Предупредить дефицит меди позволяет соблюдение рекомендуемой дневной нормы 900 мкг/день для взрослых, однако определение уровень потребления элемента, который наиболее вероятно способствует полноценному здоровью или профилактике хронических болезней, затруднено из-за отсутствия четких показателей нутритивного статуса меди у людей. Соблюдения разнообразного питания в большинстве случаев достаточно для обеспечения полноценного поступления минерала в организм.

Предельный дисбаланс меди ученые связывают с нарушениями иммунной функции, деминерализацией костей и повышением риска развития нейродегенеративных и сердечно-сосудистых болезней. При этом для будущих исследований нужно использовать более точные показатели пищевого статуса данного минерала.

Отличными источниками являются субпродукты, моллюски, орехи, различные семена, а также пшеничные отруби и продукты с цельнозерновой мукой.

Отравление медью — крайне редкое явление, которое может быть связано с наличием генетических дефектов обмена данного элемента.

Поливитаминные/минеральные добавки, обеспечивающие поступление дневной рекомендуемой нормы потребления меди, будут полезны для людей, беспокоящихся о том, что их в их диете содержится недостаточное количество такого элемента. В продаже есть несколько вариантов добавок меди, в частности, оксид, глюконат, сульфат и хелаты аминокислот данного минерала.

Список литературы

13.09.22

16 отзывов

7024  просмотра

Отвечаем на вопросы в комментариях

Задать вопрос

Бонус лояльности — получи кешбек за покупки! Узнать больше

В каких изделиях содержится медь

Лом меди цена за кг в Москве	опт	розница
Медь Микс не сортовая	691	670
Медь Микс луженка	586	579
Кусковая медь от 3 мм. не эл.тех. «Д»	704	688
Медь Сортовая жженка от 0.5 мм «Ж»	703	682
Медь Электротехническая медь блестяшка от 0.5 мм «А»	705	680
Электротехническая медь шинка «Г»	707	685
Медная стружка	642	630
Медные радиаторы	390	360
Медная катанка «К»	705	690
ЛОМ Эмальпровода от 0.5 мм.	690	685

По объему мирового потребления и производства медь стоит на третьем месте после алюминия и железа. Этот металл обладает высокой тепло- и электропроводностью, легко поддается обработке и не теряет своих свойств после повторной переработки. Такие характеристики обусловили широкое применение меди в различных отраслях – от быта до тяжелой промышленности.

Главная сфера использования меди – электротехническая область. Из металла изготавливают кабели и провода, а отслужившие отвозят на лом медного кабеля в пункт ЛОМЦВЕТМЕТ. Для производства берут чистую медь с минимальным содержанием примесей. Любые второстепенные включения снижают электропроводность конечного изделия. Провод, содержащий 0,02% алюминия, теряет способность проводить ток на 10%.

Процесс получения электротехнической меди называется электролиз: создаются условия, при которых посторонние включения на молекулярном уровне отделяются от меди и оседают на одном из электродов. На выходе получается металл с чистотой 99,99%. Изделие, произведенное из электротехнической меди, отличается высокой ценой по сравнению с другими марками.

Найти медь в больших количествах можно в старых электроприборах:

• Ламповый телевизор. Необходимый металл содержится в трансформаторе, дросселе и монтажных проводах. В общем – 1-1,5 кг меди.
• Кинескопный телевизор. Этот прибор содержит около 400 – 500 гр. металла (резисторы, конденсаторы и кинескопы).
• Советский холодильник. Трубки охлаждения, детали морозильной камеры и двигателя раньше изготавливались из меди. Общий вес ценного металла в одном холодильнике достигает 2-3 кг.
• Трансформатор. Списанный прибор содержит в себе сотни килограмм металла. Чем мощнее трансформатор, тем больше в нем меди.
• Другие электроприборы. Сюда относятся электродвигатели, реле, ламповая арматура, стартеры, магнитные пускатели, узлы стиральных машин, фенов и микроволновых печей.

Стойкость к ультрафиолету, температурным перепадам и образованию коррозии позволили использовать медь для производства элементов водо- и теплоснабжения:

• теплообменники;
• кулера для системных блоков;
• детали кондиционеров;
• отопительные радиаторы;
• сантехника;
• бесшовные трубы.

Где еще можно найти медный лом? Этот металл является строительным материалом. Медная кровля способна прослужить до 200 лет в любых атмосферных условиях без особого ухода.

Медь отличается высокой экологичностью, эффективна в борьбе с патогенными микроорганизмами. Из-за этого данный металл применяется в производстве бактерицидных столешниц, дверных ручек, оконной фурнитуры, перил и инструментов для лечебных заведений.

Элегантный внешний вид и износостойкость повлияли на массовое изготовление из меди предметов домашнего декора: 

• раковины и ванные;
• кухонные столешницы;
• жалюзи;
• посуда для хранения продуктов и столовые приборы;
• дверные полотна;
• вытяжки для плит;
• вентиляторы;
• фасады посудомоечных машин и холодильников.

Источниками меди также могут послужить: монеты, статуэтки, декоративные элементы, женские украшения. Если взять битый автомобиль, то можно найти до 5 кг меди. Металл содержится в двигателе, бортовом компьютере, радиаторе и проводке.

Бронза, латунь, мельхиор, нейзильбер и манганин – медные сплавы, которые используются в других производственных направлениях. Из латуни изготавливают медали и гильзы, из мельхиора – украшения, из нейзильбера – медицинские инструменты.

Стоимость изделия напрямую зависит от того, какой в нем % содержания чистой меди. По ценности на первое место можно поставить электротехническую медь, а на последнее – отходы в виде стружки с большим засором.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ???

ОСТАВЬТЕ ЗАЯВКУ И МЫ ПРОКОНСУЛЬТИРУЕМ ВАС БЕСПЛАТНО!

Похожие статьи:

• Как отличить медь от латуни?
• Как отличить бронзу от латуни?
• Как определить медь?
• В каких изделиях содержится медь
• Применение цветных металлов

чем полезны и в каких продуктах содержатся // Смотрим

• Профиль

20 февраля 2021, 09:27

• Кадр из программы «Доктор Мясников»

• Селениум, цинк и хром: чем полезны и в каких продуктах содержатся

• Кадр из программы «Доктор Мясников»

В эфире канала «Россия 1» Александр Мясников рассказал селениуме, цинке и хроме – трех важных для организма микроэлементах. В каких продуктах они содержатся, как влияют на здоровье и чем грозит человеку их переизбыток или дефицит?

Тема рубрики «Тайны еды» в новом выпуске программы «Доктор Мясников» – микроэлементы. В эфире канала «Россия 1» врач рассказал о трех необходимых для человека элементах: селениуме, цинке и хроме. В каких продуктах они содержатся, почему нужны для здоровья и какие изменения происходят в организме при их дефиците или недостатке? Объяснил Александр Мясников.

Цинк

Самые распространенные микроэлементы, недостаток которых приводит к массе заболеваний, – хорошо известные йод и железо. Третий по важности – цинк. Он необходим для полового созревания мальчиков, синтеза биологически активных веществ и укрепления здоровья в сезон простуд.

Высокая концентрация цинка – в орехах, семечках, бобовых. А вот зелень в большом количестве и продукты, богатые медью, напротив, могут препятствовать всасыванию цинка. Есть и обратная связь: «Медь задерживает всасывание цинка. И наоборот. Поэтому, если человек принимает много цинка, то теоретически у него может быть недостаток меди», – объяснил специалист.

Селениум (селен)

«Селениум необходим как катализатор многих процессов, в частности – синтеза гормонов щитовидной железы. Когда я был ординатором, считалось, что недостаток селениума приводит к развитию инфарктов и кардиомиопатии. Потом новый бум был: селениум участвует в синтезе антиоксидантов, усиливает их эффект и обладает противораковым действием», – вспоминает Александр Мясников.

Врачи и исследователи решили проверить, как влияет прием селениума и витамина Е на развитие рака простаты. На практике все оказалось сложнее, чем в теории: в группе, где принимали микроэлементы, увеличилась заболеваемость – эксперимент пришлось остановить. «В продуктах и фармацевтически микроэлементы действует по-разному, как мы видим», – объяснил доктор Мясников.

В списке продуктов, богатых селеном, значатся орехи, бобы и морепродукты. Но стоит быть осторожным: микроэлемент легко передозировать. Интоксикация селениумом проявляется выпадением волос, ломкостью ногтей, сухостью кожи и повышенной утомляемостью.

Хром

Дефицит хрома встречается редко – только у больных с тяжелыми и травмами. «Я никогда не видел, чтобы люди добавляли хром фармакологически. Больше всего его содержится в рыбе, в стейке из тунца, в орехах», – поделился эксперт.

Что касается негативного воздействия хрома на организм, данных о его передозировке в продуктах нет. Но известно, что работники сталелитейных заводов, где хром используется в качестве катализатора процессов, сталкиваются с профессиональным заболеванием – раком легкого.

• общество
• здоровье
• новости
• медицина
• питание
• Александр Мясников
• Россия 1
• микроэлементы

Весь эфир

8 продуктов с высоким содержанием меди

Медь — это минерал, который необходим вашему организму в небольших количествах для поддержания хорошего здоровья.

Медь используется для образования эритроцитов, костей, соединительной ткани и некоторых важных ферментов.

Медь также участвует в переработке холестерина, правильном функционировании иммунной системы, а также в росте и развитии младенцев в утробе матери (1).

Хотя он необходим только в небольших количествах, это важный минерал — это означает, что вы должны получать его из своего рациона, потому что ваше тело не может производить его самостоятельно.

Взрослым рекомендуется получать 900 мкг меди в день.

Однако, если вы беременны или кормите грудью, вы должны получать немного больше — 1 мг или 1,3 мг в день соответственно.

Вот 8 продуктов с высоким содержанием меди.

Субпродукты, такие как печень, чрезвычайно питательны.

Они обеспечивают большое количество многих питательных веществ, включая витамин B12, витамин A, рибофлавин (B2), фолиевую кислоту (B9), железо и холин (2).

Печень также является отличным источником меди.

На самом деле, один кусочек (67 граммов) телячьей печени дает вам 10,3 мг меди — колоссальные 1144% от рекомендуемой суточной нормы (RDI) (3).

Чтобы придать печени аромат и пикантность, попробуйте обжарить ее с луком или смешать с котлетами для гамбургеров и тушеным мясом.

Однако большое количество витамина А в печени может нанести вред нерожденным детям. Поэтому беременным женщинам следует избегать продуктов с высоким содержанием витамина А, включая печень (4).

Резюме

Печень — очень питательное мясо. Всего один кусочек телячьей печени может похвастаться более чем 11-кратным превышением RDI по меди, а также большим количеством других важных питательных веществ.

Устрицы — это разновидность моллюсков, которые часто считаются деликатесом. Их можно подавать вареными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Этот морепродукт содержит мало калорий и много важных питательных веществ, таких как цинк, селен и витамин B12.

Кроме того, устрицы являются хорошим источником меди, обеспечивая 7,6 мг на 3,5 унции (100 граммов) — или 844% от РСНП (5).

Вы можете быть обеспокоены употреблением устриц и других моллюсков из-за высокого содержания в них холестерина.

Однако, если у вас нет определенного редкого генетического заболевания, диетический холестерин, содержащийся в таких продуктах, как устрицы, вряд ли значительно повысит уровень холестерина в крови (6).

Следует отметить, что высокое потребление цинка с пищей может препятствовать усвоению меди, а поскольку устрицы также очень богаты цинком, 154 мг на 100 г, это может повлиять на количество поглощаемой меди (7).

Имейте в виду также, что сырые устрицы несут риск пищевого отравления, поэтому не рекомендуются беременным женщинам или людям с ослабленной иммунной системой (8).

Резюме

На 3,5 унции (100 граммов) устриц содержится в 8,5 раз больше RDI для меди. Этот низкокалорийный моллюск также богат цинком, селеном и витамином B12.

Спирулина — это порошкообразная пищевая добавка, изготовленная из цианобактерий или сине-зеленых водорослей.

Когда-то употребляемый древними ацтеками, он вновь превратился в здоровую пищу после того, как НАСА успешно использовало его в качестве пищевой добавки для астронавтов в космических миссиях (9, 10).

Грамм за граммом, спирулина чрезвычайно питательна. Одна столовая ложка (7 граммов) содержит всего 20 калорий, но содержит 4 грамма белка, 25% РСНП витамина В2 (рибофлавина), 17% РСНП витамина В1 (тиамина) и около 11% РСНП железа. (11).

Такое же количество обеспечивает 44% RDI для меди.

Спирулину часто смешивают с водой для приготовления зеленоватого напитка. Однако, если вам не нравится его необычный вкус, вы можете добавить его в бульон, смузи или хлопья, чтобы замаскировать вкус.

Резюме

Спирулина, высушенная добавка, изготовленная из сине-зеленых водорослей, чрезвычайно питательна — одна столовая ложка (7 граммов) обеспечивает почти половину ваших ежедневных потребностей в меди.

Грибы шиитаке — это разновидность съедобных грибов, произрастающих в Восточной Азии, с сильным вкусом умами.

Четыре сушеных гриба шиитаке (15 граммов) содержат 44 калории, 2 грамма клетчатки и множество питательных веществ, включая селен, марганец, цинк, фолиевую кислоту и витамины B1, B5, B6 и D (12).

Эта часть также выбивает впечатляющие 89% RDI для меди.

Резюме

Горсть сушеных грибов шиитаке покрывает почти все ваши ежедневные потребности в меди. Они также богаты другими важными питательными веществами.

Орехи и семечки — это крошечные источники питательных веществ.

Они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами, а также широким спектром других питательных веществ.

Хотя разные орехи и семена содержат разные питательные вещества, многие содержат значительное количество меди.

Например, 1 унция (28 граммов) миндаля или кешью содержит 33% и 67% РСНП соответственно (13, 14).

Кроме того, столовая ложка (9 граммов) семян кунжута содержит 44% РСНП (15).

Вы можете наслаждаться орехами и семечками в качестве самостоятельной закуски, добавлять в салат или запекать в хлебе или запеканке.

Резюме

Орехи и семена, особенно миндаль, кешью и семена кунжута, являются хорошими источниками меди. Более того, они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами.

Омары — это крупные мускулистые моллюски, обитающие на морском дне.

Их сочная мякоть делает их популярной добавкой к супам и супам, хотя их также можно подавать просто так.

Мясо лобстера содержит мало жира, много белка и богато витаминами и минералами, в том числе селеном и витамином B12.

Это также отличный источник меди.

На самом деле порция омара весом 3 унции (85 грамм) содержит феноменальные 178% РСНП (16).

Интересно, что, несмотря на низкое содержание жира, в лобстере довольно много холестерина.

Однако пищевой холестерин мало влияет на уровень холестерина в крови у большинства людей, поэтому его количество в омарах не должно вызывать беспокойства (17).

Краткая информация

Омар — вкусный морепродукт с низким содержанием жира, высоким содержанием белка и отличным источником меди, обеспечивающий 178% РСНП в порции весом 3 унции (85 грамм).

Листовая зелень, такая как шпинат, капуста и мангольд, чрезвычайно полезна для здоровья, поскольку содержит такие питательные вещества, как клетчатка, витамин К, кальций, магний и фолиевая кислота, при минимальном количестве калорий.

Многие листовые овощи содержат значительное количество меди.

Например, приготовленный швейцарский мангольд обеспечивает 33% РСНП меди в одной чашке (173 грамма) (18).

Другая зелень имеет такое же количество, при этом чашка (180 граммов) приготовленного шпината также содержит 33% РСНП (19).

Эту зелень можно есть в сыром виде в салате, готовить в рагу или добавлять в качестве гарнира к большинству блюд, чтобы повысить содержание питательных веществ и меди.

Краткий обзор

Листовая зелень, такая как мангольд и шпинат, является чрезвычайно питательной добавкой к вашему рациону, повышающей содержание меди.

Темный шоколад содержит большее количество сухих веществ какао, а также меньше молока и сахара, чем обычный шоколад.

Темный шоколад содержит антиоксиданты, клетчатку и несколько питательных веществ.

Например, плитка темного шоколада весом 3,5 унции (100 г) с содержанием какао 70–85% содержит 11 г клетчатки, 98% марганца и 67% железа (20 ).

Этот же слиток также содержит 200% RDI для меди.

Более того, употребление темного шоколада в рамках сбалансированной диеты связано с улучшением нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (21, 22, 23).

Однако старайтесь не переедать темный шоколад. Это по-прежнему высококалорийная пища, насыщенная жиром и, возможно, сахаром.

Краткий обзор

Темный шоколад — это сладкое лакомство, которое содержит смесь полезных питательных веществ, в том числе медь. Один только батончик может удвоить ваши ежедневные потребности в меди.

Медь, которая жизненно важна для вашего здоровья, содержится в самых разных продуктах, от мяса до овощей.

Особенно хорошими источниками являются устрицы, орехи, семена, грибы шитаке, омары, печень, листовая зелень и темный шоколад.

Чтобы избежать дефицита, обязательно включите в свой рацион различные эти источники.

8 Продукты с высоким содержанием меди

Медь — это минерал, который необходим вашему организму в небольших количествах для поддержания хорошего здоровья.

Медь используется для образования эритроцитов, костей, соединительной ткани и некоторых важных ферментов.

Медь также участвует в переработке холестерина, правильном функционировании иммунной системы, а также в росте и развитии младенцев в утробе матери (1).

Хотя он необходим только в небольших количествах, это важный минерал — это означает, что вы должны получать его из своего рациона, потому что ваше тело не может производить его самостоятельно.

Взрослым рекомендуется получать 900 мкг меди в день.

Однако, если вы беременны или кормите грудью, вы должны получать немного больше — 1 мг или 1,3 мг в день соответственно.

Вот 8 продуктов с высоким содержанием меди.

Субпродукты, такие как печень, чрезвычайно питательны.

Они обеспечивают большое количество многих питательных веществ, включая витамин B12, витамин A, рибофлавин (B2), фолиевую кислоту (B9), железо и холин (2).

Печень также является отличным источником меди.

На самом деле, один кусочек (67 граммов) телячьей печени дает вам 10,3 мг меди — колоссальные 1144% от рекомендуемой суточной нормы (RDI) (3).

Чтобы придать печени аромат и пикантность, попробуйте обжарить ее с луком или смешать с котлетами для гамбургеров и тушеным мясом.

Однако большое количество витамина А в печени может нанести вред нерожденным детям. Поэтому беременным женщинам следует избегать продуктов с высоким содержанием витамина А, включая печень (4).

Резюме

Печень — очень питательное мясо. Всего один кусочек телячьей печени может похвастаться более чем 11-кратным превышением RDI по меди, а также большим количеством других важных питательных веществ.

Устрицы — это разновидность моллюсков, которые часто считаются деликатесом. Их можно подавать вареными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Этот морепродукт содержит мало калорий и много важных питательных веществ, таких как цинк, селен и витамин B12.

Кроме того, устрицы являются хорошим источником меди, обеспечивая 7,6 мг на 3,5 унции (100 граммов) — или 844% от РСНП (5).

Вы можете быть обеспокоены употреблением устриц и других моллюсков из-за высокого содержания в них холестерина.

Однако, если у вас нет определенного редкого генетического заболевания, диетический холестерин, содержащийся в таких продуктах, как устрицы, вряд ли значительно повысит уровень холестерина в крови (6).

Следует отметить, что высокое потребление цинка с пищей может препятствовать усвоению меди, а поскольку устрицы также очень богаты цинком, 154 мг на 100 г, это может повлиять на количество поглощаемой меди (7).

Имейте в виду также, что сырые устрицы несут риск пищевого отравления, поэтому не рекомендуются беременным женщинам или людям с ослабленной иммунной системой (8).

Резюме

На 3,5 унции (100 граммов) устриц содержится в 8,5 раз больше RDI для меди. Этот низкокалорийный моллюск также богат цинком, селеном и витамином B12.

Спирулина — это порошкообразная пищевая добавка, изготовленная из цианобактерий или сине-зеленых водорослей.

Когда-то употребляемый древними ацтеками, он вновь превратился в здоровую пищу после того, как НАСА успешно использовало его в качестве пищевой добавки для астронавтов в космических миссиях (9, 10).

Грамм за граммом, спирулина чрезвычайно питательна. Одна столовая ложка (7 граммов) содержит всего 20 калорий, но содержит 4 грамма белка, 25% РСНП витамина В2 (рибофлавина), 17% РСНП витамина В1 (тиамина) и около 11% РСНП железа. (11).

Такое же количество обеспечивает 44% RDI для меди.

Спирулину часто смешивают с водой для приготовления зеленоватого напитка. Однако, если вам не нравится его необычный вкус, вы можете добавить его в бульон, смузи или хлопья, чтобы замаскировать вкус.

Резюме

Спирулина, высушенная добавка, изготовленная из сине-зеленых водорослей, чрезвычайно питательна — одна столовая ложка (7 граммов) обеспечивает почти половину ваших ежедневных потребностей в меди.

Грибы шиитаке — это разновидность съедобных грибов, произрастающих в Восточной Азии, с сильным вкусом умами.

Четыре сушеных гриба шиитаке (15 граммов) содержат 44 калории, 2 грамма клетчатки и множество питательных веществ, включая селен, марганец, цинк, фолиевую кислоту и витамины B1, B5, B6 и D (12).

Эта часть также выбивает впечатляющие 89% RDI для меди.

Резюме

Горсть сушеных грибов шиитаке покрывает почти все ваши ежедневные потребности в меди. Они также богаты другими важными питательными веществами.

Орехи и семечки — это крошечные источники питательных веществ.

Они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами, а также широким спектром других питательных веществ.

Хотя разные орехи и семена содержат разные питательные вещества, многие содержат значительное количество меди.

Например, 1 унция (28 граммов) миндаля или кешью содержит 33% и 67% РСНП соответственно (13, 14).

Кроме того, столовая ложка (9 граммов) семян кунжута содержит 44% РСНП (15).

Вы можете наслаждаться орехами и семечками в качестве самостоятельной закуски, добавлять в салат или запекать в хлебе или запеканке.

Резюме

Орехи и семена, особенно миндаль, кешью и семена кунжута, являются хорошими источниками меди. Более того, они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами.

Омары — это крупные мускулистые моллюски, обитающие на морском дне.

Их сочная мякоть делает их популярной добавкой к супам и супам, хотя их также можно подавать просто так.

Мясо лобстера содержит мало жира, много белка и богато витаминами и минералами, в том числе селеном и витамином B12.

Это также отличный источник меди.

На самом деле порция омара весом 3 унции (85 грамм) содержит феноменальные 178% РСНП (16).

Интересно, что, несмотря на низкое содержание жира, в лобстере довольно много холестерина.

Однако пищевой холестерин мало влияет на уровень холестерина в крови у большинства людей, поэтому его количество в омарах не должно вызывать беспокойства (17).

Краткая информация

Омар — вкусный морепродукт с низким содержанием жира, высоким содержанием белка и отличным источником меди, обеспечивающий 178% РСНП в порции весом 3 унции (85 грамм).

Листовая зелень, такая как шпинат, капуста и мангольд, чрезвычайно полезна для здоровья, поскольку содержит такие питательные вещества, как клетчатка, витамин К, кальций, магний и фолиевая кислота, при минимальном количестве калорий.

Многие листовые овощи содержат значительное количество меди.

Например, приготовленный швейцарский мангольд обеспечивает 33% РСНП меди в одной чашке (173 грамма) (18).

Другая зелень имеет такое же количество, при этом чашка (180 граммов) приготовленного шпината также содержит 33% РСНП (19).

Эту зелень можно есть в сыром виде в салате, готовить в рагу или добавлять в качестве гарнира к большинству блюд, чтобы повысить содержание питательных веществ и меди.

Краткий обзор

Листовая зелень, такая как мангольд и шпинат, является чрезвычайно питательной добавкой к вашему рациону, повышающей содержание меди.

Темный шоколад содержит большее количество сухих веществ какао, а также меньше молока и сахара, чем обычный шоколад.

Темный шоколад содержит антиоксиданты, клетчатку и несколько питательных веществ.

Например, плитка темного шоколада весом 3,5 унции (100 г) с содержанием какао 70–85% содержит 11 г клетчатки, 98% марганца и 67% железа (20 ).

Этот же слиток также содержит 200% RDI для меди.

Более того, употребление темного шоколада в рамках сбалансированной диеты связано с улучшением нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (21, 22, 23).

Однако старайтесь не переедать темный шоколад. Это по-прежнему высококалорийная пища, насыщенная жиром и, возможно, сахаром.

Краткий обзор

Темный шоколад — это сладкое лакомство, которое содержит смесь полезных питательных веществ, в том числе медь. Один только батончик может удвоить ваши ежедневные потребности в меди.

Медь, которая жизненно важна для вашего здоровья, содержится в самых разных продуктах, от мяса до овощей.

Особенно хорошими источниками являются устрицы, орехи, семена, грибы шитаке, омары, печень, листовая зелень и темный шоколад.

Чтобы избежать дефицита, обязательно включите в свой рацион различные эти источники.

8 Продукты с высоким содержанием меди

Медь — это минерал, который необходим вашему организму в небольших количествах для поддержания хорошего здоровья.

Медь используется для образования эритроцитов, костей, соединительной ткани и некоторых важных ферментов.

Медь также участвует в переработке холестерина, правильном функционировании иммунной системы, а также в росте и развитии младенцев в утробе матери (1).

Хотя он необходим только в небольших количествах, это важный минерал — это означает, что вы должны получать его из своего рациона, потому что ваше тело не может производить его самостоятельно.

Взрослым рекомендуется получать 900 мкг меди в день.

Однако, если вы беременны или кормите грудью, вы должны получать немного больше — 1 мг или 1,3 мг в день соответственно.

Вот 8 продуктов с высоким содержанием меди.

Субпродукты, такие как печень, чрезвычайно питательны.

Они обеспечивают большое количество многих питательных веществ, включая витамин B12, витамин A, рибофлавин (B2), фолиевую кислоту (B9), железо и холин (2).

Печень также является отличным источником меди.

На самом деле, один кусочек (67 граммов) телячьей печени дает вам 10,3 мг меди — колоссальные 1144% от рекомендуемой суточной нормы (RDI) (3).

Чтобы придать печени аромат и пикантность, попробуйте обжарить ее с луком или смешать с котлетами для гамбургеров и тушеным мясом.

Однако большое количество витамина А в печени может нанести вред нерожденным детям. Поэтому беременным женщинам следует избегать продуктов с высоким содержанием витамина А, включая печень (4).

Резюме

Печень — очень питательное мясо. Всего один кусочек телячьей печени может похвастаться более чем 11-кратным превышением RDI по меди, а также большим количеством других важных питательных веществ.

Устрицы — это разновидность моллюсков, которые часто считаются деликатесом. Их можно подавать вареными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Этот морепродукт содержит мало калорий и много важных питательных веществ, таких как цинк, селен и витамин B12.

Кроме того, устрицы являются хорошим источником меди, обеспечивая 7,6 мг на 3,5 унции (100 граммов) — или 844% от РСНП (5).

Вы можете быть обеспокоены употреблением устриц и других моллюсков из-за высокого содержания в них холестерина.

Однако, если у вас нет определенного редкого генетического заболевания, диетический холестерин, содержащийся в таких продуктах, как устрицы, вряд ли значительно повысит уровень холестерина в крови (6).

Следует отметить, что высокое потребление цинка с пищей может препятствовать усвоению меди, а поскольку устрицы также очень богаты цинком, 154 мг на 100 г, это может повлиять на количество поглощаемой меди (7).

Имейте в виду также, что сырые устрицы несут риск пищевого отравления, поэтому не рекомендуются беременным женщинам или людям с ослабленной иммунной системой (8).

Резюме

На 3,5 унции (100 граммов) устриц содержится в 8,5 раз больше RDI для меди. Этот низкокалорийный моллюск также богат цинком, селеном и витамином B12.

Спирулина — это порошкообразная пищевая добавка, изготовленная из цианобактерий или сине-зеленых водорослей.

Когда-то употребляемый древними ацтеками, он вновь превратился в здоровую пищу после того, как НАСА успешно использовало его в качестве пищевой добавки для астронавтов в космических миссиях (9, 10).

Грамм за граммом, спирулина чрезвычайно питательна. Одна столовая ложка (7 граммов) содержит всего 20 калорий, но содержит 4 грамма белка, 25% РСНП витамина В2 (рибофлавина), 17% РСНП витамина В1 (тиамина) и около 11% РСНП железа. (11).

Такое же количество обеспечивает 44% RDI для меди.

Спирулину часто смешивают с водой для приготовления зеленоватого напитка. Однако, если вам не нравится его необычный вкус, вы можете добавить его в бульон, смузи или хлопья, чтобы замаскировать вкус.

Резюме

Спирулина, высушенная добавка, изготовленная из сине-зеленых водорослей, чрезвычайно питательна — одна столовая ложка (7 граммов) обеспечивает почти половину ваших ежедневных потребностей в меди.

Грибы шиитаке — это разновидность съедобных грибов, произрастающих в Восточной Азии, с сильным вкусом умами.

Четыре сушеных гриба шиитаке (15 граммов) содержат 44 калории, 2 грамма клетчатки и множество питательных веществ, включая селен, марганец, цинк, фолиевую кислоту и витамины B1, B5, B6 и D (12).

Эта часть также выбивает впечатляющие 89% RDI для меди.

Резюме

Горсть сушеных грибов шиитаке покрывает почти все ваши ежедневные потребности в меди. Они также богаты другими важными питательными веществами.

Орехи и семечки — это крошечные источники питательных веществ.

Они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами, а также широким спектром других питательных веществ.

Хотя разные орехи и семена содержат разные питательные вещества, многие содержат значительное количество меди.

Например, 1 унция (28 граммов) миндаля или кешью содержит 33% и 67% РСНП соответственно (13, 14).

Кроме того, столовая ложка (9 граммов) семян кунжута содержит 44% РСНП (15).

Вы можете наслаждаться орехами и семечками в качестве самостоятельной закуски, добавлять в салат или запекать в хлебе или запеканке.

Резюме

Орехи и семена, особенно миндаль, кешью и семена кунжута, являются хорошими источниками меди. Более того, они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами.

Омары — это крупные мускулистые моллюски, обитающие на морском дне.

Их сочная мякоть делает их популярной добавкой к супам и супам, хотя их также можно подавать просто так.

Мясо лобстера содержит мало жира, много белка и богато витаминами и минералами, в том числе селеном и витамином B12.

Это также отличный источник меди.

На самом деле порция омара весом 3 унции (85 грамм) содержит феноменальные 178% РСНП (16).

Интересно, что, несмотря на низкое содержание жира, в лобстере довольно много холестерина.

Однако пищевой холестерин мало влияет на уровень холестерина в крови у большинства людей, поэтому его количество в омарах не должно вызывать беспокойства (17).

Краткая информация

Омар — вкусный морепродукт с низким содержанием жира, высоким содержанием белка и отличным источником меди, обеспечивающий 178% РСНП в порции весом 3 унции (85 грамм).

Листовая зелень, такая как шпинат, капуста и мангольд, чрезвычайно полезна для здоровья, поскольку содержит такие питательные вещества, как клетчатка, витамин К, кальций, магний и фолиевая кислота, при минимальном количестве калорий.

Многие листовые овощи содержат значительное количество меди.

Например, приготовленный швейцарский мангольд обеспечивает 33% РСНП меди в одной чашке (173 грамма) (18).

Другая зелень имеет такое же количество, при этом чашка (180 граммов) приготовленного шпината также содержит 33% РСНП (19).

Эту зелень можно есть в сыром виде в салате, готовить в рагу или добавлять в качестве гарнира к большинству блюд, чтобы повысить содержание питательных веществ и меди.

Краткий обзор

Листовая зелень, такая как мангольд и шпинат, является чрезвычайно питательной добавкой к вашему рациону, повышающей содержание меди.

Темный шоколад содержит большее количество сухих веществ какао, а также меньше молока и сахара, чем обычный шоколад.

Темный шоколад содержит антиоксиданты, клетчатку и несколько питательных веществ.

Например, плитка темного шоколада весом 3,5 унции (100 г) с содержанием какао 70–85% содержит 11 г клетчатки, 98% марганца и 67% железа (20 ).

Этот же слиток также содержит 200% RDI для меди.

Более того, употребление темного шоколада в рамках сбалансированной диеты связано с улучшением нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (21, 22, 23).

Однако старайтесь не переедать темный шоколад. Это по-прежнему высококалорийная пища, насыщенная жиром и, возможно, сахаром.

Краткий обзор

Темный шоколад — это сладкое лакомство, которое содержит смесь полезных питательных веществ, в том числе медь. Один только батончик может удвоить ваши ежедневные потребности в меди.

Медь, которая жизненно важна для вашего здоровья, содержится в самых разных продуктах, от мяса до овощей.

Особенно хорошими источниками являются устрицы, орехи, семена, грибы шитаке, омары, печень, листовая зелень и темный шоколад.

Чтобы избежать дефицита, обязательно включите в свой рацион различные эти источники.

8 Продукты с высоким содержанием меди

Медь — это минерал, который необходим вашему организму в небольших количествах для поддержания хорошего здоровья.

Медь используется для образования эритроцитов, костей, соединительной ткани и некоторых важных ферментов.

Медь также участвует в переработке холестерина, правильном функционировании иммунной системы, а также в росте и развитии младенцев в утробе матери (1).

Хотя он необходим только в небольших количествах, это важный минерал — это означает, что вы должны получать его из своего рациона, потому что ваше тело не может производить его самостоятельно.

Взрослым рекомендуется получать 900 мкг меди в день.

Однако, если вы беременны или кормите грудью, вы должны получать немного больше — 1 мг или 1,3 мг в день соответственно.

Вот 8 продуктов с высоким содержанием меди.

Субпродукты, такие как печень, чрезвычайно питательны.

Они обеспечивают большое количество многих питательных веществ, включая витамин B12, витамин A, рибофлавин (B2), фолиевую кислоту (B9), железо и холин (2).

Печень также является отличным источником меди.

На самом деле, один кусочек (67 граммов) телячьей печени дает вам 10,3 мг меди — колоссальные 1144% от рекомендуемой суточной нормы (RDI) (3).

Чтобы придать печени аромат и пикантность, попробуйте обжарить ее с луком или смешать с котлетами для гамбургеров и тушеным мясом.

Однако большое количество витамина А в печени может нанести вред нерожденным детям. Поэтому беременным женщинам следует избегать продуктов с высоким содержанием витамина А, включая печень (4).

Резюме

Печень — очень питательное мясо. Всего один кусочек телячьей печени может похвастаться более чем 11-кратным превышением RDI по меди, а также большим количеством других важных питательных веществ.

Устрицы — это разновидность моллюсков, которые часто считаются деликатесом. Их можно подавать вареными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Этот морепродукт содержит мало калорий и много важных питательных веществ, таких как цинк, селен и витамин B12.

Кроме того, устрицы являются хорошим источником меди, обеспечивая 7,6 мг на 3,5 унции (100 граммов) — или 844% от РСНП (5).

Вы можете быть обеспокоены употреблением устриц и других моллюсков из-за высокого содержания в них холестерина.

Однако, если у вас нет определенного редкого генетического заболевания, диетический холестерин, содержащийся в таких продуктах, как устрицы, вряд ли значительно повысит уровень холестерина в крови (6).

Следует отметить, что высокое потребление цинка с пищей может препятствовать усвоению меди, а поскольку устрицы также очень богаты цинком, 154 мг на 100 г, это может повлиять на количество поглощаемой меди (7).

Имейте в виду также, что сырые устрицы несут риск пищевого отравления, поэтому не рекомендуются беременным женщинам или людям с ослабленной иммунной системой (8).

Резюме

На 3,5 унции (100 граммов) устриц содержится в 8,5 раз больше RDI для меди. Этот низкокалорийный моллюск также богат цинком, селеном и витамином B12.

Спирулина — это порошкообразная пищевая добавка, изготовленная из цианобактерий или сине-зеленых водорослей.

Когда-то употребляемый древними ацтеками, он вновь превратился в здоровую пищу после того, как НАСА успешно использовало его в качестве пищевой добавки для астронавтов в космических миссиях (9, 10).

Грамм за граммом, спирулина чрезвычайно питательна. Одна столовая ложка (7 граммов) содержит всего 20 калорий, но содержит 4 грамма белка, 25% РСНП витамина В2 (рибофлавина), 17% РСНП витамина В1 (тиамина) и около 11% РСНП железа. (11).

Такое же количество обеспечивает 44% RDI для меди.

Спирулину часто смешивают с водой для приготовления зеленоватого напитка. Однако, если вам не нравится его необычный вкус, вы можете добавить его в бульон, смузи или хлопья, чтобы замаскировать вкус.

Резюме

Спирулина, высушенная добавка, изготовленная из сине-зеленых водорослей, чрезвычайно питательна — одна столовая ложка (7 граммов) обеспечивает почти половину ваших ежедневных потребностей в меди.

Грибы шиитаке — это разновидность съедобных грибов, произрастающих в Восточной Азии, с сильным вкусом умами.

Четыре сушеных гриба шиитаке (15 граммов) содержат 44 калории, 2 грамма клетчатки и множество питательных веществ, включая селен, марганец, цинк, фолиевую кислоту и витамины B1, B5, B6 и D (12).

Эта часть также выбивает впечатляющие 89% RDI для меди.

Резюме

Горсть сушеных грибов шиитаке покрывает почти все ваши ежедневные потребности в меди. Они также богаты другими важными питательными веществами.

Орехи и семечки — это крошечные источники питательных веществ.

Они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами, а также широким спектром других питательных веществ.

Хотя разные орехи и семена содержат разные питательные вещества, многие содержат значительное количество меди.

Например, 1 унция (28 граммов) миндаля или кешью содержит 33% и 67% РСНП соответственно (13, 14).

Кроме того, столовая ложка (9 граммов) семян кунжута содержит 44% РСНП (15).

Вы можете наслаждаться орехами и семечками в качестве самостоятельной закуски, добавлять в салат или запекать в хлебе или запеканке.

Резюме

Орехи и семена, особенно миндаль, кешью и семена кунжута, являются хорошими источниками меди. Более того, они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами.

Омары — это крупные мускулистые моллюски, обитающие на морском дне.

Их сочная мякоть делает их популярной добавкой к супам и супам, хотя их также можно подавать просто так.

Мясо лобстера содержит мало жира, много белка и богато витаминами и минералами, в том числе селеном и витамином B12.

Это также отличный источник меди.

На самом деле порция омара весом 3 унции (85 грамм) содержит феноменальные 178% РСНП (16).

Интересно, что, несмотря на низкое содержание жира, в лобстере довольно много холестерина.

Однако пищевой холестерин мало влияет на уровень холестерина в крови у большинства людей, поэтому его количество в омарах не должно вызывать беспокойства (17).

Краткая информация

Омар — вкусный морепродукт с низким содержанием жира, высоким содержанием белка и отличным источником меди, обеспечивающий 178% РСНП в порции весом 3 унции (85 грамм).

Листовая зелень, такая как шпинат, капуста и мангольд, чрезвычайно полезна для здоровья, поскольку содержит такие питательные вещества, как клетчатка, витамин К, кальций, магний и фолиевая кислота, при минимальном количестве калорий.

Многие листовые овощи содержат значительное количество меди.

Например, приготовленный швейцарский мангольд обеспечивает 33% РСНП меди в одной чашке (173 грамма) (18).

Другая зелень имеет такое же количество, при этом чашка (180 граммов) приготовленного шпината также содержит 33% РСНП (19).

Эту зелень можно есть в сыром виде в салате, готовить в рагу или добавлять в качестве гарнира к большинству блюд, чтобы повысить содержание питательных веществ и меди.

Краткий обзор

Листовая зелень, такая как мангольд и шпинат, является чрезвычайно питательной добавкой к вашему рациону, повышающей содержание меди.

Темный шоколад содержит большее количество сухих веществ какао, а также меньше молока и сахара, чем обычный шоколад.

Темный шоколад содержит антиоксиданты, клетчатку и несколько питательных веществ.

Например, плитка темного шоколада весом 3,5 унции (100 г) с содержанием какао 70–85% содержит 11 г клетчатки, 98% марганца и 67% железа (20 ).

Этот же слиток также содержит 200% RDI для меди.

Более того, употребление темного шоколада в рамках сбалансированной диеты связано с улучшением нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (21, 22, 23).

Однако старайтесь не переедать темный шоколад. Это по-прежнему высококалорийная пища, насыщенная жиром и, возможно, сахаром.

Краткий обзор

Темный шоколад — это сладкое лакомство, которое содержит смесь полезных питательных веществ, в том числе медь. Один только батончик может удвоить ваши ежедневные потребности в меди.

Медь, которая жизненно важна для вашего здоровья, содержится в самых разных продуктах, от мяса до овощей.

Особенно хорошими источниками являются устрицы, орехи, семена, грибы шитаке, омары, печень, листовая зелень и темный шоколад.

Чтобы избежать дефицита, обязательно включите в свой рацион различные эти источники.

8 Продукты с высоким содержанием меди

Медь — это минерал, который необходим вашему организму в небольших количествах для поддержания хорошего здоровья.

Медь используется для образования эритроцитов, костей, соединительной ткани и некоторых важных ферментов.

Медь также участвует в переработке холестерина, правильном функционировании иммунной системы, а также в росте и развитии младенцев в утробе матери (1).

Хотя он необходим только в небольших количествах, это важный минерал — это означает, что вы должны получать его из своего рациона, потому что ваше тело не может производить его самостоятельно.

Взрослым рекомендуется получать 900 мкг меди в день.

Однако, если вы беременны или кормите грудью, вы должны получать немного больше — 1 мг или 1,3 мг в день соответственно.

Вот 8 продуктов с высоким содержанием меди.

Субпродукты, такие как печень, чрезвычайно питательны.

Они обеспечивают большое количество многих питательных веществ, включая витамин B12, витамин A, рибофлавин (B2), фолиевую кислоту (B9), железо и холин (2).

Печень также является отличным источником меди.

На самом деле, один кусочек (67 граммов) телячьей печени дает вам 10,3 мг меди — колоссальные 1144% от рекомендуемой суточной нормы (RDI) (3).

Чтобы придать печени аромат и пикантность, попробуйте обжарить ее с луком или смешать с котлетами для гамбургеров и тушеным мясом.

Однако большое количество витамина А в печени может нанести вред нерожденным детям. Поэтому беременным женщинам следует избегать продуктов с высоким содержанием витамина А, включая печень (4).

Резюме

Печень — очень питательное мясо. Всего один кусочек телячьей печени может похвастаться более чем 11-кратным превышением RDI по меди, а также большим количеством других важных питательных веществ.

Устрицы — это разновидность моллюсков, которые часто считаются деликатесом. Их можно подавать вареными или сырыми, в зависимости от ваших предпочтений.

Этот морепродукт содержит мало калорий и много важных питательных веществ, таких как цинк, селен и витамин B12.

Кроме того, устрицы являются хорошим источником меди, обеспечивая 7,6 мг на 3,5 унции (100 граммов) — или 844% от РСНП (5).

Вы можете быть обеспокоены употреблением устриц и других моллюсков из-за высокого содержания в них холестерина.

Однако, если у вас нет определенного редкого генетического заболевания, диетический холестерин, содержащийся в таких продуктах, как устрицы, вряд ли значительно повысит уровень холестерина в крови (6).

Следует отметить, что высокое потребление цинка с пищей может препятствовать усвоению меди, а поскольку устрицы также очень богаты цинком, 154 мг на 100 г, это может повлиять на количество поглощаемой меди (7).

Имейте в виду также, что сырые устрицы несут риск пищевого отравления, поэтому не рекомендуются беременным женщинам или людям с ослабленной иммунной системой (8).

Резюме

На 3,5 унции (100 граммов) устриц содержится в 8,5 раз больше RDI для меди. Этот низкокалорийный моллюск также богат цинком, селеном и витамином B12.

Спирулина — это порошкообразная пищевая добавка, изготовленная из цианобактерий или сине-зеленых водорослей.

Когда-то употребляемый древними ацтеками, он вновь превратился в здоровую пищу после того, как НАСА успешно использовало его в качестве пищевой добавки для астронавтов в космических миссиях (9, 10).

Грамм за граммом, спирулина чрезвычайно питательна. Одна столовая ложка (7 граммов) содержит всего 20 калорий, но содержит 4 грамма белка, 25% РСНП витамина В2 (рибофлавина), 17% РСНП витамина В1 (тиамина) и около 11% РСНП железа. (11).

Такое же количество обеспечивает 44% RDI для меди.

Спирулину часто смешивают с водой для приготовления зеленоватого напитка. Однако, если вам не нравится его необычный вкус, вы можете добавить его в бульон, смузи или хлопья, чтобы замаскировать вкус.

Резюме

Спирулина, высушенная добавка, изготовленная из сине-зеленых водорослей, чрезвычайно питательна — одна столовая ложка (7 граммов) обеспечивает почти половину ваших ежедневных потребностей в меди.

Грибы шиитаке — это разновидность съедобных грибов, произрастающих в Восточной Азии, с сильным вкусом умами.

Четыре сушеных гриба шиитаке (15 граммов) содержат 44 калории, 2 грамма клетчатки и множество питательных веществ, включая селен, марганец, цинк, фолиевую кислоту и витамины B1, B5, B6 и D (12).

Эта часть также выбивает впечатляющие 89% RDI для меди.

Резюме

Горсть сушеных грибов шиитаке покрывает почти все ваши ежедневные потребности в меди. Они также богаты другими важными питательными веществами.

Орехи и семечки — это крошечные источники питательных веществ.

Они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами, а также широким спектром других питательных веществ.

Хотя разные орехи и семена содержат разные питательные вещества, многие содержат значительное количество меди.

Например, 1 унция (28 граммов) миндаля или кешью содержит 33% и 67% РСНП соответственно (13, 14).

Кроме того, столовая ложка (9 граммов) семян кунжута содержит 44% РСНП (15).

Вы можете наслаждаться орехами и семечками в качестве самостоятельной закуски, добавлять в салат или запекать в хлебе или запеканке.

Резюме

Орехи и семена, особенно миндаль, кешью и семена кунжута, являются хорошими источниками меди. Более того, они богаты клетчаткой, белком и полезными жирами.

Омары — это крупные мускулистые моллюски, обитающие на морском дне.

Их сочная мякоть делает их популярной добавкой к супам и супам, хотя их также можно подавать просто так.

Мясо лобстера содержит мало жира, много белка и богато витаминами и минералами, в том числе селеном и витамином B12.

Это также отличный источник меди.

На самом деле порция омара весом 3 унции (85 грамм) содержит феноменальные 178% РСНП (16).

Интересно, что, несмотря на низкое содержание жира, в лобстере довольно много холестерина.

Однако пищевой холестерин мало влияет на уровень холестерина в крови у большинства людей, поэтому его количество в омарах не должно вызывать беспокойства (17).

Краткая информация

Омар — вкусный морепродукт с низким содержанием жира, высоким содержанием белка и отличным источником меди, обеспечивающий 178% РСНП в порции весом 3 унции (85 грамм).

Листовая зелень, такая как шпинат, капуста и мангольд, чрезвычайно полезна для здоровья, поскольку содержит такие питательные вещества, как клетчатка, витамин К, кальций, магний и фолиевая кислота, при минимальном количестве калорий.

Многие листовые овощи содержат значительное количество меди.

Например, приготовленный швейцарский мангольд обеспечивает 33% РСНП меди в одной чашке (173 грамма) (18).

Другая зелень имеет такое же количество, при этом чашка (180 граммов) приготовленного шпината также содержит 33% РСНП (19).

Эту зелень можно есть в сыром виде в салате, готовить в рагу или добавлять в качестве гарнира к большинству блюд, чтобы повысить содержание питательных веществ и меди.

Краткий обзор

Листовая зелень, такая как мангольд и шпинат, является чрезвычайно питательной добавкой к вашему рациону, повышающей содержание меди.

Темный шоколад содержит большее количество сухих веществ какао, а также меньше молока и сахара, чем обычный шоколад.

Темный шоколад содержит антиоксиданты, клетчатку и несколько питательных веществ.

Например, плитка темного шоколада весом 3,5 унции (100 г) с содержанием какао 70–85% содержит 11 г клетчатки, 98% марганца и 67% железа (20 ).

Этот же слиток также содержит 200% RDI для меди.

Более того, употребление темного шоколада в рамках сбалансированной диеты связано с улучшением нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (21, 22, 23).

Однако старайтесь не переедать темный шоколад. Это по-прежнему высококалорийная пища, насыщенная жиром и, возможно, сахаром.

Краткий обзор

Темный шоколад — это сладкое лакомство, которое содержит смесь полезных питательных веществ, в том числе медь. Один только батончик может удвоить ваши ежедневные потребности в меди.

Медь, которая жизненно важна для вашего здоровья, содержится в самых разных продуктах, от мяса до овощей.

Особенно хорошими источниками являются устрицы, орехи, семена, грибы шитаке, омары, печень, листовая зелень и темный шоколад.

Чтобы избежать дефицита, обязательно включите в свой рацион различные эти источники.

11 продуктов с высоким содержанием меди, которые стоит добавить в свой рацион

Медь хороша не только для копеек или красивых кастрюль и сковородок. Как важный минерал, ваше тело зависит от меди для выполнения основных жизненных функций.

Хотя медь содержится во всех тканях организма, наиболее известна ее связь с железом: вместе эти два минерала помогают организму формировать эритроциты, которые переносят кислород к клеткам и тканям. По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), медь также поддерживает здоровье ваших кровеносных сосудов, иммунной системы, нервов и костей.

Видео дня

Медь необходима для выживания, поэтому хорошо, что она содержится во многих продуктах. На самом деле, дефицит меди у людей встречается редко. В то время как большинство людей получают достаточное количество меди, существуют определенные группы риска ее дефицита, в том числе люди с глютеновой болезнью, болезнью Менкеса и люди, которые принимают высокие дозы добавок цинка, согласно данным Национального института здравоохранения (NIH).

Симптомы дефицита меди включают анемию, высокий уровень холестерина, остеопороз и другие заболевания костей, нарушение координации, потерю кожного пигмента и повышенный риск инфекции.

Сколько меди вам нужно?

Медь является важным микроэлементом, а это означает, что вы должны получать небольшое количество из пищи. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 0,9 миллиграмма в день. Людям, которые кормят грудью или беременны, требуется повышенная потребность в 1,3 миллиграмма в день.

Токсичность меди встречается редко, но возможно. Слишком много меди может вызвать повреждение печени и желудочно-кишечные симптомы, такие как спазмы, диарея и рвота.

Но ваша диета не является главной причиной, поэтому вам не нужно беспокоиться о продуктах с высоким содержанием меди, которых следует избегать. Одной из наиболее распространенных причин токсичности меди является загрязненная вода. Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), медь может попасть в питьевую воду в результате кислотной коррозии медных труб.

Ознакомьтесь с приведенным ниже списком здоровых продуктов, содержащих медь. Обратите внимание, что FDA рассчитывает процент дневной нормы (DV) на основе потребления 0,9 миллиграмма меди в день.

1. Печень: 1,313% DV

Субпродукты, такие как печень, являются лучшим источником меди — обжаривайте их с большим количеством лука, чтобы получить богатую белком пищу.

Изображение предоставлено: Олеся Шадрина/iStock/GettyImages

В печени мало калорий и много необходимых витаминов и минералов. Всего один ломтик субпродукта содержит 11,8 мг или 1313% суточной нормы меди и более 100% нескольких витаминов группы В, а также витамина А.

При 704% суточной нормы витамина А употребление слишком большого количества печени с течением времени может привести к токсичности витамина А. NIH объясняет, что избыток предварительно сформированного витамина А (тип витамина А, содержащийся в продуктах животного происхождения) может иметь значительную токсичность, известную как гипервитаминоз А.

2. Устрицы: 266% дневной нормы настройка настроения свидания. Шесть приготовленных устриц содержат 2,4 миллиграмма или 266 процентов суточной нормы меди.

Хотя доказательств афродизиакального эффекта устриц немного, они обладают впечатляющим набором питательных веществ: в них мало калорий, жиров и углеводов, а также много белка; они также являются хорошим источником железа, цинка и витамина B12.

3. Омар: 146% суточной нормы

Порция приготовленного лобстера весом 3 унции даст вам 1,3 миллиграмма или 146 процентов суточной нормы меди. Вы также получите 113% суточной нормы селена, кучу витаминов группы В и более 16 граммов белка.

4. Грибы шиитаке: 144% DV

Вкус умами и мясистая текстура грибов шиитаке идеально подходят для блюд на растительной основе. С низким содержанием калорий и высоким содержанием минералов 1 чашка приготовленных грибов шиитаке содержит 1,3 миллиграмма или 144 процента суточной нормы меди. Шиитаке также являются хорошим источником цинка и пантотеновой кислоты.

Грибы шиитаке содержат особый сахар под названием лентинан, который замедляет рост опухоли при некоторых видах рака, по данным Мемориального онкологического центра им. Слоана Кеттеринга. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, обеспечивает ли количество лентинана в шиитаке такую ​​же пользу, как и сам сахар.

5. Тофу: 106% DV

Тофу — отличный заменитель мяса для растительной диеты. В одной чашке тофу содержится столько же белка, сколько в семи яйцах, и это отличный источник клетчатки и железа. Тофу не экономит и на меди: в 1 чашке твердого тофу содержится 1 миллиграмм или 106 процентов суточной нормы.

Если вы не знаете, что с ним делать, попробуйте эти рецепты тофу с высоким содержанием белка. Кроме того, вам не придется беспокоиться о дезинфекции всей кухни после приготовления (глядя на вас, мясо).

6. Сладкий картофель: 79% дневной нормы

Если вы только что ели эти апельсиновые горошины в зефире на День Благодарения, попробуйте посыпать их черной фасолью или семенами подсолнуха в качестве питательной закуски или гарнира.

Изображение предоставлено: HausOnThePrairie/iStock/GettyImages

Подвиньтесь к запеканке с зеленой фасолью, сладкий картофель привлекает внимание. Порция пюре из сладкого картофеля в 1 чашке содержит 0,7 миллиграмма или 79 процентов суточной нормы меди. По данным Harvard T.H. Чанская школа общественного здравоохранения.

7. Кешью: 70% DV

В 1 унции кешью вы получите полезные для сердца жиры, магний, цинк и 0,6 миллиграмма или 70 процентов суточной нормы меди.

Кешью — это богатая питательными веществами закуска, которая может поддерживать здоровье сердца, но вам не обязательно есть их просто так. Наслаждайтесь кешью в веганских сырах, мюсли и в качестве масла кешью в качестве декадентской альтернативы арахисовому маслу.

Другие орехи с высоким содержанием меди включают фисташки (44 процента DV на унцию) и миндаль (33 процента DV на унцию).

8. Нут: 64% DV

Фасоль гарбанзо, также известная как нут, представляет собой растительную питательную среду с высоким содержанием клетчатки, белка, железа и фолиевой кислоты. Вы также получите 0,6 миллиграмма или 64 процента суточной нормы меди в 1 чашке приготовленного нута.

Бобы Гарбанзо являются традиционной основой для хумуса, что позволяет легко получать суточную дозу. Вы также захотите попробовать бобовые в этих рецептах из нута с высоким содержанием белка.

9. Темный шоколад: 56% DV

Как будто вам нужен еще один повод полюбить черный шоколад. Одна унция темного шоколада крепостью от 70 до 85 процентов содержит 0,5 миллиграмма или 56 процентов суточной нормы меди. Кроме того, темный шоколад является хорошим источником железа и магния.

Магний необходим для более чем 300 метаболических процессов в организме. По данным Института Линуса Полинга Университета штата Орегон, около половины взрослых американцев не получают достаточного количества магния.

10. Семечки подсолнуха: 56% DV

Независимо от того, выплевываете ли вы скорлупу или выбираете пакет с ядрами, семена подсолнечника являются отличным источником меди и других важных питательных веществ. Одна унция жареных всухую семян подсолнечника содержит 0,5 миллиграмма или 56 процентов суточной нормы меди.

Семена подсолнечника также являются отличным источником витамина Е, жирорастворимого витамина с антиоксидантными свойствами. Вы можете получать витамин Е из добавок, но они могут не давать таких же преимуществ, как антиоксиданты, которые естественным образом содержатся в пище, согласно данным клиники Майо.

все о профессии от навыков до зарплаты — Work.ua

Кем быть

Менеджер по туризму — это профессионал в планировании и организации путешествий.

Что делает менеджер по туризму

Менеджер по туризму во всем помогает клиентам, которые мечтают о путешествии:

• покупает билеты;
• организовывает трансферы;
• бронирует жилье;
• арендует авто;
• находит экскурсии.

Кроме того, облегчает бюрократические муки путешественникам: заполняет анкеты, собирает документы, отправляет документы в посольства, оформляет страховки и визы.

Грамотный специалист в сфере туризма свободно ориентируется в огромных объемах информации и молниеносно комбинирует различные варианты отдыха. А также может ответить на любой вопрос клиента, не заглядывая в интернет или какие-то каталоги: стоимость билетов различных авиаперевозчиков, надежность страховой компании, даже прогноз погоды на курорте, описание туров, рейтинг отелей и связанные с этим различия в обслуживании.

Сколько получает менеджер по туризму

Чаще всего зарплата менеджера по туризму состоит из ставки и процентов от прибыли агентства. Прибыль агентства — это комиссия туроператора, которая уже учтена в стоимости тура. Поэтому величина дохода менеджера по туризму напрямую зависит от него самого и прибыли, которую он приносит агентству.

Вся Украина Киев Удаленно — Черновцы

В среднем «Менеджер по туризму» в Украине зарабатывает 15000 грн. Это медиана заработных плат по данным из 89 вакансий, размещенных на Work.ua с заголовком «Менеджер по туризму» и по запросам-синонимам «Tourism manager», «Менеджер по продаже туристических услуг», «Travel manager» и др. за последние 3 месяца. Диапазон, который содержит медиану, выделен на графике.

Какие навыки нужны менеджеру по туризму

• Четкая и грамотная речь, желательно знание не только родного языка, но и иностранного.
• Отличное знание географии, курортов, основных представлений о культуре, религии и обычаях разных стран.
• Опыт планирования путешествия.
• Умение слушать и понимать желания клиентов, решать конфликты и быть дипломатом, а еще быстро анализировать ситуацию и принимать решения.
• Знание законодательной базы, которая регулирует работу туристических компаний.
• Владение основами маркетинга, менеджмента, туристического учета и документооборота.

Преимущества и недостатки в работе менеджера по туризму

Как сами менеджеры по туризму оценивают свою профессию

По данным опроса Work. ua среди зарегистрированных соискателей с опытом работы менеджером по туризму.

Карьерный рост

4.0

Зарплата

3.0

Удовлетворенность профессией

5.0

Безопасность

4.0

Баланс между работой и жизнью

3.5

Насколько востребованы менеджеры по туризму

Работы в индустрии туризма, несмотря на все сайты по бронированию билетов и жилья, различные чат-боты, пока меньше не становится, скорее наоборот. Чем больше люди зарабатывают, тем больше путешествуют, причем современные отдыхающие предпочитают постоянно открывать новые направления.

Тревел-агенты, универсалы, способные разработать и организовать тур под конкретного клиента, сегодня особенно востребованы. В мире активно развивается бизнес-тревел, который подразумевает организацию командировок и корпоративного отдыха в течение бизнес-поездок в другие страны. И спрос на настоящих профессионалов этого дела достаточно велик.

41

вакансия на сайте

Где учиться на менеджера по туризму

Получить базовые знания можно на специальных курсах, которые занимаются подготовкой специалистов в сфере туризма. Как правило, эти занятия длятся от нескольких недель до двух-трех месяцев.

А вот для того, чтобы двигаться по карьерной лестнице, необходимо отличное знание иностранных языков, географии, истории, маркетинга, гостиничного бизнеса, специфики продаж. Такой багаж знаний дают только в высших учебных заведениях.

Еще больше информации про курсы и учебные заведения.

27 сентября, вторник

Другие профессии

Токарь — это тот, кто с помощью токарного станка превращает необработанные бесформенные заготовки в различные детали из дерева, металла, пластика, оргстекла, смолы и т. п.

Бизнес-тренер — это человек, который не только знает, как повысить прибыльность бизнеса, трудоспособность коллектива и прокачать командный дух, но и всех этому научит.

Турагент: «Опытный менеджер в этом сезоне может заработать две и больше тысячи долларов в месяц!»

О том, что работа менеджера по туризму – не сахар, говорят чуть ли не все сотрудники турфирм. При этом без явной на то причины никто так просто из этой профессии не уходит, а конкурсы в ВУЗы на туристические специальности – почти 4 человека на место. Опытный специалист всем известной столичной туристической компании, пожелавший остаться анонимом, рассказал TIO.BY, как оплачивается в Беларуси работа сотрудника, недавно получившего диплом и желающего начать карьеру в сфере туризма, на что претендуют молодые специалисты и какие реальные условия предлагают туркомпании, а также насколько отличается зарплата новичка от опытного менеджера по туризму.

Я провожу много собеседований, постоянно общаюсь с молодыми претендентами на роль агента или менеджера по туризму, каждый день веду мониторинг вакансий, предлагаемых в различных белорусских туркомпаниях – как в маленьких агентствах, так и в престижных фирмах. И могу сказать, что резюме, пожелания и представления тех, кто только окончил ВУЗ и претендует на работу в туризме, иногда просто поражают.

«Я хочу работать в туризме, потому что люблю путешествовать и приносить радость людям. Хочу нормированный рабочий день, чтобы меня не беспокоили на выходных, так как это мое законное время отдыха, и зарплату в 1000 USD», – вот с такими запросами приходят сейчас на собеседование в турфирмы молодые, амбициозные, свежие умы.

При этом, когда начинаешь им объяснять, что для того чтобы постоянно путешествовать, надо не работать в туризме, а иметь свою маленькую нефтяную вышку; для того чтобы приносить радость людям, есть много более интересных занятий, а зарплата в начале работы в первые месяцы не будет превышать 300 USD, спесь заметно спадает.

К нам приходят студенты из БГЭУ, Университета физкультуры, иногда колледжей и ССУЗов, показывают, что у них есть диплом по специальности «Туризм», и при этом даже не знают, чем отличается нетто от брутто и мелкое туристическое агентство от туроператора. В таких случаях нам неважно, есть у человека диплом или нет. При желании работать в туризме в турфирму нужно приходить еще до окончания обучения, чтобы получить и практические знания.

Оптимальный вариант – прийти в компанию в летний сезон, устроиться на подработку в визовый отдел, при этом согласиться на то, что вам будут платить в месяц 150 USD и пообещают возможность закрепиться в компании по окончании при качественной работе.

Ведь даже постоянный сотрудник, работающий в визовом отделе, то есть выполняющий простую рутинную бумажную работу, в большинстве турфирм не будет сегодня зарабатывать больше 300 USD. Хотя этим летом ситуация в некоторых турфирмах накалилась: сотрудники визовых отделов просили поднять им зарплату как минимум до 600 USD, а иначе отказывались работать и грозились уйти.

Сейчас реальная средняя заработная плата новичка в туризме, который недавно окончил вуз и имеет небольшой опыт работы, – 150-200 USD ставка + % от продаж. Причем 200 USD считается хорошей ставкой. В данном случае сотруднику предлагаются неплохие проценты. В крупной успешной компании ставка может быть 300-350 USD.

Если же компания при объявлении вакансии предлагает агенту по туризму зарплату в 500 USD, значит, что-то здесь не так и есть какие-то нюансы.

Соответственно, чем больше ставка, тем ниже предлагаемый процент. В среднем сотрудники могут рассчитывать на 10-40 % от прибыли. Но здесь также важно знать, от чистой ли прибыли. Так как если после продажи тура чистая прибыль составляет 200 USD, то после всех денежных операций, переводов и т.д. на выходе часто остается не больше 50 USD. Многие начинающие этого не понимают, а в компаниях этот вопрос, как правило, не оговаривается.

Если же говорить о зарплате менеджера по туризму с опытом и клиентской базой, то, так как в этом сезоне дела идут хорошо, опытный сотрудник вполне может заработать 2000 USD в месяц и больше.

Еще один пункт, по которому хотелось бы высказаться, – необходимость знания английского и других языков для работы в туризме. К нам очень часто приходят после МГЛУ, гордо заявляют о своем идеальном знании английского и на основе этого хотят получить престижную должность. Для чего обычному агенту или менеджеру по туризму нужен английский? Чтобы продавать клиентами «гарашчый Египет», чтобы правильно прочитать название отеля, чтобы написать письмо зарубежным партнерам? Для этого вполне достаточно базовых знаний языка. Сейчас почти во всех зарубежных компаниях, которые имеют много иностранных партнеров, есть сотрудники, знающие русский язык. И даже менеджеру с опытом, который часто лично общается с партнерами, как показывает практика, английский нужен в основном для того, чтобы поболтать на бытовые темы, завязать рядовую беседу.

Чтобы показать студентам, что такое настоящая работа менеджера по туризму, нужно рассказывать, что когда они будут тихо-мирно спать в Минске, в 6 утра им может позвонить недовольный турист из Турции или Египта с вопросами: «Ну и где мой трансфер?» или «Почему меня не заселили в этот отель?». А еще лучше – их не мешало бы отправить в рекламный тур в Египет, и желательно с Pegas Touristik. Когда выезд из отеля в 7 утра, заселение в новый отель в 9 вечера и в промежутке просмотр 50 отелей не самой высокой звездности. Энтузиазм отпал бы сразу у 50%.

МоиДокументы-Туризм — CRM для турагентств и турфирм

Снижает затраты и делает

Купить

Низкая комиссия на интернет‑эквайринг — от 1,25%

Работа с онлайн-кассами — АТОЛ и Эвотор

Туристы оплачивают тур в личном кабинете

Вся история переписки с туристом — в одном окне

Работайте где удобно — нужен только интернет

Менеджеры зарабатывают деньги, когда общаются с людьми. Всё остальное пусть делает программа.

Руководитель турагентства зарабатывает деньги, когда снижает расходы.

Сниженная комиссия и скидки

Интернет-эквайринг с низкой комиссией —
от 1,25% вместо 3-5%

Система быстрых платежей (СБП) —
комиссия 0,7%

Кредиты туристам — выплата на ваш р/с, без комиссий

Бронирование трансферов по всему миру — дешевле на 10-20%

Работа с онлайн-кассами дешевле —
за 4000 ₽/год

Смените обстановку!

Не теряйте связь с туристами даже на отдыхе, дома или в командировке.

Купить CRM

Используйте все преимущества

Личный кабинет туриста

Мобильное приложение

Доступ к сообществу

Расчет зарплат

Интеграция с туроператорами

Как изменится работа

Заполняет договоры и сопутствующие документы

Строит воронку продаж и графики со статистикой

Напоминает о вылетах, прилетах, оплатах, днях рождения клиентов

Ловят потенциальных клиентов и помнят все договоренности

Открывают каждое утро автоматическое письмо с задачами на день

Вовремя получают деньги от туристов

Регулируете доступ к данным компании для каждого менеджера

Понимаете, сколько компания заработала за месяц с учетом операционных расходов

Ставите задачи лично менеджеру, офису и всей сети и отслеживаете их выполнение

Получаете уведомления, когда менеджер оформил новый договор и получил оплату

Оплачивают тур удаленно, им не нужно ехать в ваш офис

Получают доступ в личный кабинет и удаленно подписывают документы

Быстро получают кредит и не задерживают перевод

Получают SMS с напоминаниями и поздравлениями

Подборка-Туров.

Идеальные подборки туров от разных туроператоров на одном экране — красиво, удобно, за 5 минут!

от 125 ₽/месяц

Скидка 50% при первоначальной одновременной покупке вместе с «МоиДокументы–Туризм». Подробности у менеджеров.

Купить со скидкой

«МоиДокументы–Туризм» сегодня

Тарифы

Эконом

5 500 ₽

в год

3 менеджера

1 офис

до 500 туристов

КупитьПодробнее

Эконом +

9 500 ₽

в год

2 600 ₽ / квартал

5 менеджеров

3 офиса

до 1000 туристов

КупитьПодробнее

Популярный

Стандарт

15 500 ₽

в год

4 200 ₽ / квартал

15 менеджеров

5 офисов

Не ограничено

КупитьПодробнее

Премиум

24 500 ₽

в год

6 600 ₽ / квартал

Не ограничено

КупитьПодробнее

Туризм | Исторический факультет ЯрГУ

Подготовка специалистов туристской отрасли на историческом факультете ЯрГУ им. Демидова осуществляется c 2003 г. Все это время направление является одним из самых востребованных в университете, что объясняется динамичным ростом отрасли, широкими возможностями трудоустройства выпускников.

!!!!!!Абитуриентам направления «Туризм»: туризм объявлен приоритетной отраслью социально-экономического развития на федеральном уровне!!!!!

Выпускница направления «Туризм» — о любви к своему городу, профессии и экскурсантам (интервью)

5 причин поступать на направление «Туризм» ЯрГУ им. П.Г. Демидова: 

1. У нас интересно учиться. Проектная деятельность и мастер-классы профессионалов турбизнеса, учебные поездки и зачеты в виде экскурсий или анимационных программ, практики на каждом курсе по всей России и за рубежом – всё это получают студенты направления «Туризм». Студенты осваивают экономику отрасли и маркетинг,  правовое регулирование и IT-технологии в туристской деятельности, туристские ресурсы страны и мира, технологии организации походов, кухни народов мира и психологию делового общения. На выбор студентов – 5 иностранных языков: английский, испанский, итальянский, немецкий, французский.   

2. У нас преподают специалисты-практики. Половина преподавателей выпускающей кафедры имеет опыт практической деятельности в сфере туризма. На направлении «Туризм» преподают практики турбизнеса и сферы гостеприимства: директор многопрофильной сервисной компании «Волга групп», зам. директора гостиницы «Турист», директор компании «Яроблтур». 

3. Рынок туризма динамично  развивается, и растет востребованность специалистов данной сферы. Кафедра регионоведения и туризма постоянно получает интересные предложения от работодателей о трудоустройстве выпускников. Выпускников ждет интересная работа: турфирмы и гостиницы, сфера экскурсионных и анимационных услуг, ивент-агентства и частные музеи – вот далеко не полный список мест, в которых применяют свои навыки наши выпускники. 

4. У нас большая база практик в Ярославской области, Черноморском побережье, за рубежом. Среди наших баз практики – крупнейший туроператор по Греции в России «Mousenidis travel», крупнейший отель мира «Бархатные сезоны» (Адлер), одна из известнейших компаний, организующих отдых на Черноморском побережье, – «Алеан» и многие другие. На многих практиках студенты получают  приличное денежное вознаграждение!     

5. Ярославский государственный университет им. П.Г. Демидова в апреле 2017 г. получил статус опорного вуза региона, поддержку  губернатора и дополнительное финансирование Министерства образования. Наш вуз вошел в государственную программу «Приоритет-2030», которая дает возможность развиваться целым блокам науки и образования. В ЯрГУ есть стабильно высокое количество бюджетных мест на направлении «Туризм», а также возможность продолжения образования в бюджетной магистратуре. Не прошедшие на бюджетные места, но имеющие достаточно высокие баллы получают существенную скидку по оплате за обучение, которая пролонгируется в случае хороших результатов на сессиях!

Что Вы будете знать?

• Экономические и правовые основы туризма;
• Туристские ресурсы стран мира и России;
• Информационные технологии в туризме;
• Технологии экскурсионного сервиса, гостиничного и ресторанного бизнеса;
• Маркетинговые коммуникации в туризме;
• Психологию делового общения;
• Два иностранных языка.

Где Вы сможете работать?

• В турфирмах, гостиницах и ресторанах;
• В туристских информационных центрах;
• В экскурсионном и анимационном сервисе;
• В государственных учреждениях, регулирующих сферу туризма и гостеприимства;
• В спортивно-оздоровительном туризме.

План приема

План набора на очную форму обучения 71 человек, из них количество мест на бюджетной основе стабильно высоко (в 2022 г. — 46 мест). 

Внимание! С 2009/2010 уч. года успешно реализуется  образовательная услуга — сокращенное высшее образование в форме заочного обучения на базе среднего специального или высшего образования (3 года и 3 месяца) (не ЕГЭ, внутренние экзамены в форме тестов).

 В Контакте

Профиль направления подготовки

• Срок действия государственной аккредитации образовательной программы до 06.03.2025
• Уровень образования — Высшее
• Нормативный срок обучения — 4 года
• Реализуемые формы обучения — Очная, Заочная
• Новый код — 43. 03.02
• Реальный срок обучения на очной форме — 4 года
• Реальный срок обучения на заочной форме — 5 лет
• Описание образовательной программы
  • Прием 2019 год (PDF, 210.67 КБ)
  • Прием 2020 год (PDF, 285.7 КБ)
  • Прием 2021 год (PDF, 289.66 КБ)
  • Прием 2022 год (PDF, 289.61 КБ)
• Учебный план
  • Прием 2019 год (очная форма) (PDF, 5.53 МБ)
  • Прием 2019 год (заочная форма) (PDF, 7.48 МБ)
  • Прием 2020 год (очная форма) (PDF, 5.53 МБ)
  • Прием 2020 год (заочная форма) (PDF, 5.65 МБ)
  • Прием 2021 год (очная форма) (PDF, 5.59 МБ)
  • Прием 2021 год (заочная форма) (PDF, 5.73 МБ)
  • Прием 2022 год (очная форма) (PDF, 5.57 МБ)
  • Прием 2022 год (заочная форма) (PDF, 5.73 МБ)
• Аннотации рабочих программ дисциплин и практик
  • Прием 2019 год (PDF, 1. 09 МБ)
  • Прием 2020 год (PDF, 1.09 МБ)
  • Прием 2021 год (PDF, 1.12 МБ)
  • Прием 2022 год (PDF, 1.12 МБ)

Как правильно бронировать туры | Туркомпания ЕвроТур XXI

Горячая линия

8 (800) 500-73-40

телефон в Москве

8 (495) 150-04-30

Разобраться с процедурой бронирования, как «не попасть» на деньги и можно ли выгадать на изменении курса — расскажет эта небольшая статья.

На туристическом рынке действуют следующие игроки –

Авиакомпании

Осуществляют перевозку туристов. Самостоятельно определяют тарифную политику и ценообразование. Стоимость билетов у авиакомпании может существенно различаться даже на одном рейсе и при бронировании в разное время. Сегодня мы смотрим — стоимость одна, а завтра уже может быть совершенно другая. При бронировании авиабилетов также нужно внимательно смотреть на тариф —  билет может быть невозвратный, то есть при отказе от перелета уплаченная сумма за билет не возвращается. Также могут быть варианты – возврат со сборами или без сборов. Последний вариант предполагает самую высокую стоимость билета. Перелет в составе тура может быть регулярным или чартерным. Что такое чартер? Крупная туроператорская компания покупает на регулярном рейсу места или целиком рейс и самостоятельно может определять стоимость перелета. В случае чартера стоимость сегмента авиаперевозки позволяет туроператорской компании точнее рассчитывать стоимость тура, а туристы могут быть уверены, что стоимость тура сильно не изменится, как это возможно в случае регулярных рейсов.

Средства размещения – отели, пансионаты, санатории и так далее

Самостоятельно определяют тарифную политику и соответственно стоимость номеров, услуг. Как правило, стоимость постоянна, нет динамического ценообразования, когда стоимость меняется в зависимости от спроса. Однако, когда турист приезжает от компании туроператора в отель, именно отель предоставляет ему конечные услуги по проживанию, то есть  может предоставить или не предоставить номера с хорошим видом или номера где раздельные/двуспальные кровати, правда, если иное не было оговорено.  Частые жалобы во время туров как раз часто происходят по вине отельеров по подводу недостаточного сервиса.

Компании туроператоры

Главное действующее лицо в туристическом бизнесе. Самостоятельно формирует туры из разных сегментов и частей, оказывает комплексные услуги. Может продавать туры как с регулярными авиарейсами в составе тура, так и с чартерными. В случае регулярных авиарейсов туроператор сам не знает конечной стоимости продукта, так как окончательное формирование стоимости  происходит в момент бронирования и запроса цен на данный момент у авиаперевозчика. Когда мы смотрим на цену у туроператора с перелетом на регулярных авиалиниях, то она неокончательная, в стоимость тура включен базовый тариф авиабилета. Стоимость туров на одни и теже направления у разных туроператоров примерно одинакова. Если стоимость низкая, это повод насторожиться. Некоторые туристические компании, предлагающие туры по заниженной цене, иногда прекращают свою деятельность. Известны случаи, когда туристы не могли заехать в отель или даже выехать из другой страны по причине неуплаты туроператорами услуг отелей или авиаперевозчиков.

Туристическое агентство

Реализует туры и отдельные туристические услуги для туристов. Подбирает  туры, по запросу туристов часто ищет по минимальной стоимости. Продает туры, как правило, по цене туроператоров. Некоторые агентства привлекают туристов скидками и низкими ценами. При этом часто скидки дают только при оплате наличными. Напомним, что туристическая отрасль была признана одной из отраслей экономики, где происходит «отмывание» денег и сокрытие от налогов.  Также известен нехитрый прием, когда указывается одна стоимость, но во время бронирования она вырастает, причем, и это зависит не от туроператора, как мы далее рассмотрим, а исключительно от агентства. Подчеркнем, что агентство при продаже туров получает свое вознаграждение от  туроператора. В настоящее время туроператоры сокращают свое агентское вознаграждение и оно сейчас находится на уровне рентабельности существования туристических агентств. Также часто туроператоры делают распродажи, так называемые ПРОМО прайсы, где еще более уменьшает стоимость туров, но за счет сниженной комиссии турагентств.

Итак, в целом понятно. Теперь как осуществляется бронирование

На сайте туроператоров или агентств, где иногда представлены предложения от нескольких, иногда и сотен туроператоров, турист или туристическое агентство подбирает тур по стоимости и направлениям. Часто, можно посмотреть подробно — выбранный отель, подробности перелета и даже фотографии номеров. После выбора, отправляется запрос в туристическое агентство. Агентство предварительно проверяет наличие тура, смотрит, от какого оператора, надежный он или нет, дает предварительные рекомендации. Часто, агентство полностью подбирает по запросу от туриста один тур или несколько вариантов: размещение, перелет. После этого происходит собственно бронирование. Процедура бронирования это по сути письменный запрос оператору, при этом, если стоимость тура не изменяется и все запрошенные сегменты тура есть, оператор подтверждает и выставляет финансовые требования. Не забываем, что существуют правила при отказе от тура, когда возвращается только часть уплаченной стоимости. Даже если вы после бронирования не планируете  воспользоваться услугой – туроператор, а вслед за ним и агентство выставит счет за фактически понесенные  затраты. При отказе от тура за 2 недели, например, у некоторых операторов ФПЗ составляет 100%, то есть с вас запросят полную стоимость тура, если вы не предоставите документов – например, о невозможности воспользоваться услугами вследствие болезни туристов или форс мажорных обстоятельств. То есть нельзя забронировать тур, а потом передумать и забронировать еще один. Туры могут мгновенно подтвердить и турист будет должен поехать в два тура или оплатить два тура или отказаться от одного из них.  Поэтому агентства требуют с туриста предоплату до момента бронирования, иначе турист внезапно передумает, а агентство при подтверждении бронирования уже несет финансовые обязательства, то есть должно денег туроператору.

Изменение стоимости тура. При бронировании стоимость тура может измениться и существенно.  Существенное изменение может быть при бронировании туров с регулярным авиаперелетом, так как наличие и стоимость билетов определяются в момент бронирования туроператором. Стоимость туров у некоторых туроператоров может изменяться в течении дня, в зависимости от спроса, это так называемое динамическое ценообразование. Поэтому увидев утром стоимость тура, например у Библио-Глобуса, не факт, что она останется такой же к вечеру. Туроператор может и в одностороннем порядке изменить стоимость туров, не подтвердить по заявленной цене. В случае изменения цены оператор, а за ним и турагентство всегда запрашивает решения туриста – бронировать или нет. Турист вправе отказаться от тура, стоимость которого выросла при подтверждении.

Валютные риски. Туры существуют как по России, так и заграницу. В случае туров за границу, оператор ориентируется в оплате заказанных услуг в валюте. Поэтому стоимость тура он также изменяет в зависимости от курса на данный момент. От времени бронирования до момента подтверждения может пройти какое-то время, курс может измениться, и стоимость тура как правило тоже меняется, но в данном случае, незначительно. При этом подтверждают стоимость  тура в валютном эквиваленте (фиксируют стоимость). При этом, как правило, согласие туриста уже получено на стоимость тура в валюте и больше не требуется. Но цена тура в рублях может вырасти. Если турист оплачивает стоимость тура полностью, стоимость в дальнейшем не меняется. Если турист оплачивает 50%, то фиксируется стоимость по курсу на момент оплаты тоже 50%. Другая часть стоимости тура  может меняется в соответствии с колебаниями курса. Итоговая стоимость тура может  вырасти или упасть.

Иногда, после бронирования, подтверждения и оплаты тура, можно с удивлением увидеть, что туроператор снизил и существенно цену на данный тур. Можно ли уже оплаченный тур поменять на более дешевый? Нельзя. Операторы предусмотрели такую возможность, берут ФПЗ как раз в размере разницы стоимости туров, а иногда и просто не продают тем же туристам по новой цене.

Можно ли вернуть деньги за тур при отказе от него до момента поездки?

Гражданский кодекс говорит, что вернуть средства за неиспользованные услуги можно. Однако, туроператор выставляет для агентства и соответственно для туриста ФПЗ –  фактически понесенные затраты. Это работа менеджеров по обработке вашего заказа – зарплата, аренда, это оплаченные за вас денежные средства за авиа билеты и в отель. Туроператоры подготовились к возможным судебным искам, и, как правило, вернуть много не удается, только при наличии у вас справок о болезни и невозможности осуществить поездку или по форс мажорным обстоятельствам.

Можно ли изменить параметры тура, например, добавить туриста, изменитьФИО туриста, изменить даты тура?

Можно, но часто это равносильно отказу от тура, и выплате  ФПЗ такому же, как и при отказе от тура. Тур бронируется заново по новым  параметрам по актуальной на момент бронирования стоимости.  Если тур забронирован за три и более месяца  до момента начала тура, то эта процедура часто бесплатная, или возьмут небольшую сумму, в размере 20 долларов в рублевом эквиваленте. Помните, что «законодатель мод» в туристическом бизнесе это компании туроператоры, именно они определяют и стоимость тура, изменение цены, правила оплаты и ФПЗ.

Будьте внимательны и все получится и отдых будет самый лучший!

• 15.08.22

  Новые направления отдыха или куда зимой поехать

• 26. 10.21

  Правила въезда в Таиланд

• 08.07.21

  Изменены правила посещения Греции

• 20.06.21

  Россия открывает авиасообщение еще с несколькими странами

• 19.06.21

  Турция открывается с 22 июня

• 26.06.20

  Камчатка + Командорские острова

• 26.06.20

  Тур на Камчатку. Удивительный край — Камчатка

• 21.01.19

  Как правильно бронировать туры

• 18. 06.18

  Чудесный остров Джерба

• 07.06.18

  Добро пожаловать в Тунис

Контакты

• Россия 8 (800) 500-73-40
• Телефон 8 (495) 150-04-30
• [email protected]

Вакцинный туризм: куда россияне ездят за прививками Pfizer и Johnson & Johnson

• Анна Рында
• Би-би-си

29 сентября 2021

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

Автор фото, Getty Images

Россияне в последние несколько месяцев начали активно заниматься «вакцинным туризмом». Они ездят в страны Европы, где можно сделать себе прививку вакциной, одобренной Всемирной организацией здравоохранения. Чаще всего они это делают ради возможности больше путешествовать в будущем. Агентства даже начали предлагать «вакцинные туры». Как работает вакцинный туризм и куда можно съездить из России на прививку?

«Вакцинный туризм» стал популярен в России в последние месяцы. Спрос на такие поездки связан с тем, что перспектива признания российской вакцины Всемирной организацией здравоохранения остается неясной: сроки одобрения «Спутника V» ВОЗ все время сдвигаются. Пока привитые «Спутником» или любой другой российской вакциной туристы считаются непривитыми в Евросоюзе и в странах, где российская вакцина не зарегистрирована.

• У ВОЗ все еще есть претензии к производству «Спутника V». Когда вакцину одобрят?

В то же время в России не зарегистрирована ни одна из иностранных вакцин. Привиться ими внутри страны невозможно. Если же гражданин страны привьется вакциной Pfizer за границей, то в России он будет считаться непривитым.

Вакцинный туризм для россиян стал попыткой выбраться из ловушки, в которой они оказались из-за отсутствия договоренностей между Россией и другими странами по взаимному признанию вакцин, а также из-за проблем с одобрением «Спутника V» со стороны ВОЗ. Часто люди, путешествующие за прививкой, ревакцинируются иностранной вакциной — таким образом они получают и российский, и европейские сертификаты.

Где можно купить «вакцинный тур»?

На прошлой неделе Ассоциация туроператоров России сообщила, что пакетные туры «за прививкой от Covid-19» предлагают российские туроператоры «Русский Экспресс», «ВЕДИ Групп» и BSI Group. Причем в сообщении достаточно подробно описывались условия таких поездок и сами туры. Появление таких туров по времени совпало с заявлением ВОЗ о том, что пока у организации есть претензии к производству «Спутника» и это затягивает сроки его одобрения.

Однако сами туроператоры в беседах с Би-би-си поспешили откреститься от нового продукта.

«Мы не организовываем вакцинные туры. Мы организовываем экскурсионные туры и лечебно-оздоровительные в Сербию и другие страны, но это не вакцинные туры. У туриста цели могут быть абсолютно любые», — сказали Русской службе Би-би-си в пресс-службе «ВЕДИ Групп».

Аналогичный ответ дали в BSI Group, которая, по данным АТОР, также в середине сентября предложила путешественникам «прививочные туры».

«Туристы сами решают, что им нужно пройти вакцинацию той или иной вакциной, и обращаются к нам за туром, в рамках которого они собираются поставить себе вакцину», — сказала пресс-секретарь туроператора Иветта Вердиян.

Действительно на сайтах туроператоров, перечисленных АТОР, нет «вакцинных туров», зато есть двух-четырехдневные туры в Сербию, стоимость которых начинается от 500 долларов и заметно превышает стоимость более длительных туров в эту страну. Это, судя по всему, и есть те самые «вакцинные», или, как настаивают туроператоры, экскурсионные туры, в рамках которых турист, если захочет, может пройти вакцинацию.

По словам исполнительного директора АТОР Майи Ломидзе, ей непонятны причины, по которым туроператоры решили не афишировать появление «прививочных туров».

«Продукт такой есть. Это факт», — говорит Майя Ломидзе, уточняя, что при заказе тура туристы записываются на вакцинацию и в некоторых случаях оплачивают ее на этапе оформления тура.

Ломидзе в разговоре с Би-би-си подтверждает, что как минимум три российские компании продают вакцинные туры. «С середины сентября (то есть за 9-10 дней с начала продаж «вакцинных туров») у каждой из компаний — по 10-20 заявок», — уточняет она.

С вакцинными турами работают в основном туроператоры, в большей степени ориентированные на европейские страны и на индивидуальный подбор туров. Как правило, за такими турами, по словам Майи Ломидзе, приходят россияне, привыкшие много путешествовать или вынужденные по работе или семейным обстоятельствам часто выезжать за границу.

Автор фото, Getty Images

«Можно предположить, что туристы рассчитывают на то, что, привившись признанной ВОЗ вакциной, они в дальнейшем облегчат себе путешествия по миру, по Европе — ну или как минимум сократят те процедуры, которые необходимо пройти, если ты не привит. В любом случае, основная мотивация связана с возможностью упрощения перемещения по миру», — говорит Майя Ломидзе.

Цены на такие туры начинаются от 500 евро и направления по ним ограничены всего несколькими странами.

Можно ли привиться в Европе самостоятельно?

Российские туристы еще до появления вакцинных туров сами отправлялись в поездки в Европу «за прививкой». Обсуждение темы самостоятельной организации поездок в Европу для вакцинации на Форуме Винского — популярном ресурсе у российских путешественников — началось еще в мае, когда границы внутри Европы начали постепенно открываться.

К решительным действиям часто путешествующие по Европе россияне, судя по информации на форуме, перешли в июле, когда в странах ЕС и Шенгена начали действовать электронные ковид-сертификаты.

Житель российской столицы Тимофей два месяца назад привился «КовиВаком» в Москве, а затем решился привиться еще раз за границей. На прошлой неделе он сделал прививку однокомпонентной вакциной Johnson & Johnson в Будапеште.

«Цель «КовиВака» — защита от вируса. Цель вакцинации Johnson&Johnson — европейский сертификат для путешествий», — поясняет Тимофей.

Прививка в Будапеште для россиянина была бесплатной, в столице Венгрии он оказался во время продолжительного путешествия по Европе. Именно в Венгрии он заранее прививаться не планировал. По его словам, и после «КовиВака», и после вакцины Johnson&Johnson он чувствовал себя хорошо.

Москвичка Ольга предприняла попытку привиться в Польше, где она находилась в деловой поездке, но выяснилось, что иностранных туристов там не прививают. «Много пунктов объехала 18 сентября, дано указание [делать прививку] только зарегистрированным в Польше — или можно супругам зарегистрированных в Польше; с рабочими визами и студентам тоже можно», — рассказывает она.

В итоге на днях Ольге удалось пройти вакцинацию в Испании, куда она приехала на отдых. «Сделала Pfizer (первый компонент) в Фуэнхироле (Малага, Андалусия). Нужен только загранпаспорт, телефон испанский указала знакомого (российский телефон не интересовал), адрес проживания в Испании с моих слов записали», — сообщает она.

Автор фото, Vladimir Gerdo/ TASS

За несколько месяцев до этого Ольга прошла полный курс вакцинации «Спутником» в России. По словам туристки, за границей она рассчитывала на однокомпонентный Johnson&Johnson. Но в этот день был в пункте для вакцинации без регистрации был только Pfizer. «Я здесь на 1,5 месяца, мне и двухкомпонентный вариант подходит», — говорит она.

По словам Ольги, если бы она не смогла привиться в Испании, то, скорее всего, полетела бы в другую страну ЕС ради прививки и получения сертификата. Европейский сертификат ей нужен в первую очередь для деловых поездок по Европе. В разговоре с Би-би-си она не рассказала, в какой сфере работает.

«Европейский сертификат вакцинации — это была цель параллельная, но важная. К сожалению, хорошая российская вакцина не позволяет мне вести мой желаемый и необходимый образ жизни. Это была вынужденная мера. Рада, что мой организм мужественно и стойко переносит это испытание», — объясняет свое решение в разговоре с Русской службой Би-би-си Ольга.

В каких странах могут привиться российские туристы и сколько это стоит?

Туроператоры пока предлагают желающим вакцинироваться в Европе только два направления — Сербию и Германию.

«По другим странам, насколько я знаю, вопрос прорабатывается, но определенных договоренностей пока нет», — говорит Майя Ломидзе.

Основным направлением организованного «вакцинного туризма» для россиян стала именно Сербия: в эту страну из России есть прямые регулярные перелеты, виза российским туристам не нужна. Для въезда в Сербию достаточно отрицательного ПЦР-теста, сделанного не ранее чем за 48 часов до въезда. Сербия бесплатно вакцинирует иностранных граждан препаратами Pfizer, BioNTech, Astra Zeneca и Sinopharm (турист сам может выбрать вакцину).

Поездку в Сербию может организовать и сам турист, однако записаться на вакцинацию он сможет только через отель, зарегистрированный в системе E-turista. Заполнить заявку на вакцинацию для туриста могут только сотрудники отеля после заселения. При покупке тура оформлением заявки на вакцинацию, как уточнили в АТОР, занимаются сербские партнеры российских туроператоров.

Однако Сербия не является страной-членом ЕС, поэтому все сертификаты о вакцинации, полученные в этой стране (как и в Черногории, Армении и других не входящих в ЕС странах) необходимо конвертировать в евросертификат. Один из вариантов, которым часто пользуются самостоятельные путешественники — конвертация сертификата во Франции. Министерство Европы и иностранных дел Франции создало специальную систему для получения QR-кода, которой могут воспользоваться туристы, вакцинировавшиеся не в ЕС, но признанной в Евросоюзе вакциной. Аналогичные сервисы появляются и в других странах ЕС.

Для тех, кто не готов к хлопотам по конвертации сербского сертификата в гринпасс, действующий в странах ЕС, туроператоры предлагают вакцинацию в Германии.

В этой стране можно сразу по факту прохождения вакцинации получить сертификат европейского образца. Вакцинироваться в Германии туристам без агентства довольно сложно, говорят в АТОР. Германия еще не открыта для туризма, въезд в страну разрешен только по особым случаям, связанным с семьей, работой, учебой, видом на жительство или по здоровью. Поэтому туристическая компания оформляет путешественнику приглашение в Германию.

Расходы на прививку в Германии для туриста в несколько раз выше, чем стоимость прививочного тура в Сербию. Вакцинация в Германии для иностранца — услуга платная: один компонент Pfizer будет стоить порядка 600 евро, а однокомпонентный Johnson&Johnson обойдется более чем в 850 евро. К этому еще необходимо прибавить расходы на перелет, проживание и, возможно, услуги переводчика.

«Для сравнения — поездка в Сербию на три дня вместе с авиаперелетом на одного человека обходится порядка 600 евро», — сообщили в BSI Group.

Автор фото, Getty Images

Самостоятельные путешественники более свободны в выборе страны, где они могут пройти вакцинацию. По словам Иветты Вердиян, выбор страны для вакцинации определяется сразу несколькими факторами: действующими в той или иной стране правилами въезда и возможностями вакцинации для иностранных туристов, наличием визы в эту страну и стоимостью перелета.

«Сейчас такой период в туризме, когда важны такие факторы как какая виза открыта, в какую страну есть прямой авиаперелет. Это не как раньше, что вы решили лететь в Париж, купили билет и улетели в Париж», — говорит Иветта Вердиян.

У самостоятельных путешественников, желающих привиться одной из признанных в ЕС вакцин, одним из самых популярных направлений стала Хорватия. Вакцинироваться в этой стране иностранный турист может бесплатно и без предварительной записи. В стране есть список пунктов вакцинации, где прививают иностранных туристов. Для въезда в Хорватию россиянам нужна виза (хорватская или Шенгенская) и ПЦР-тест или тест на антиген.

«Только что (17.09.2021) привилась в Загребе Pfizer на Цимермана, 64», — пишет на форуме Винского пользователь _Wind_, которая добиралась в Хорватию из Петербурга через Стамбул.

Автор фото, Getty Images

«В самом центре вакцинации я — единственная русская на тот момент. Всё вежливо, любезно, быстро. Дали заполнить анкету на русском, потом задавали те же вопросы, что в анкете, ещё раз на английском, спросили, какую прививку хочу», — рассказывает путешественница.

Во Францию въезд из России с туристическими целями запрещен, но многие россияне пользуются возможностью приехать в страну через другие европейские страны — Грецию, Румынию или Хорватию. Для въезда во Францию из этих стран необходимо иметь один отрицательный ПЦР-тест. Прививка для иностранных туристов во Франции также бесплатна.

«Прививают абсолютно всех, без предварительной записи, только с паспортом, на площади возле мэрии — Hotel de Ville, стоит большая палатка красного креста», — сообщает на Форуме Винского одна из участниц обсуждения.

«Дают заполнить анкету на французском, но там ничего сложного — имя, фамилия и т.д., отсутствие аллергий — помогают и всё рассказывают на английском. После укола 15 минут ждать — и распечатывают заветную бумажку сразу с qr-кодом», — рассказывает она.

В Греции, куда россияне могут приехать с обычной туристической визой и отрицательным ПЦР-тестом, доступ к вакцине для иностранных туристов несколько затруднен. Для того, чтобы записаться на прививку, нужен номер социального страхования AMKA. Турист может получить временный номер социального страхования, обратившись в один из Центров обслуживания граждан (KEP). Однако сроки его получения могут составлять порядка трех-четырех недель, поэтому такой вариант вакцинации подходит только тем туристам, которые имеют возможность надолго задержаться в стране или вернуться в Грецию через несколько недель.

Также иностранные туристы могут привиться без предварительной записи в ряде пунктов в Венгрии и Италии. Летом иностранных туристов бесплатно прививали и в Румынии, при этом центры вакцинации были открыты в самых популярных туристических местах — например, в замке Бран (известен как замок Дракулы). Таким образом власти Румынии хотели ускорить процесс вакцинации граждан и привлечь в традиционно популярные у путешественников места иностранных туристов. Однако сейчас Румыния фактически прекратила бесплатную вакцинацию иностранных туристов.

Правила вакцинации иностранных путешественников в европейских странах меняются, в зависимости от эпидемиологической ситуации, наличия вакцины и других факторов.

• Замок Дракулы в Румынии стал центром вакцинации от коронавируса

«Вакцинироваться можно почти во всех странах, все остальное зависит от предпочтений, возможностей и обстоятельств того или иного человека», — резюмирует Иветта Вердиян.

Зачем российскому туристу вакцинация в Европе?

В Европе российский «Спутник V» признают всего несколько стан — Хорватия, Кипр, Греция, Болгария и Эстония. В остальных европейских странах, признаются только вакцины, одобренные для использования в ЕС и странах Шенгена: это AstraZeneca, Janssen, Moderna и Pfizer.

В то же время с 1 июля на всей территории ЕС и в шенгенской зоне — всего в 31 стране Европы — начали действовать Covid-сертификаты. Есть три вида сертификатов: один подтверждает негативный тест на коронавирус, другой свидетельствует о выздоровлении после перенесенного Covid-19 и еще один подтверждает прохождение курса вакцинации одной из зарегистрированных в ЕС вакцин. С российским «Спутником» или любой другой российской вакциной такой сертификат получить невозможно, а путешествия по Европе без такого сертификата затруднительны, а порой — вовсе невозможны.

Автор фото, Getty Images

Сертификат не является условием для поездок по Европе, но в ряде случаев значительно упрощает перемещения в пределах ЕС и шенгенской зоны. При этом каждая страна ЕС имеет право изменить условия въезда — и многое зависит от правил в каждой отдельно взятой стране или регионе.

• Брюссель предложил ввести в Евросоюзе единый сертификат о прививках от Covid-19

В ряде стран, например во Франции, только обладатели сертификатов могут посещать кафе и рестораны. Кроме того, с августа во Франции QR-коды должны предъявлять пассажиры внутренних и международных авиа- и наземных рейсов.

Срок действия сертификата зависит от его типа и, опять же, от правил, действующих в каждой отдельной стране. При этом сроки действия сертификатов могут меняться по решению властей страны.

В большинстве стран ЕС Covid-сертификат, выданный после полного курса вакцинации, начинает действовать через 14 дней после второй прививки и сохраняет силу минимум полгода с момента выдачи, однако эти сроки могут меняться в зависимости от данных медицинских исследований и внутренних правил страны. Так, в Испании такой сертификат действует до одного года с момента выдачи.

А это не вредно для здоровья?

Многие «вакцинные туристы» ради получения европейского сертификата о вакцинации продемонстрировали определенную смелость в экспериментах с комбинацией вакцин. Так, некоторые туристы после двух доз «Спутника» через месяц-два решились на полный курс Pfizer или Moderna. Не вредно ли это для здоровья?

«Короткий ответ: мы не знаем, что это означает для здоровья, потому что исследований на этот счет нет», — говорит ​​молекулярный биолог, автор книги «Вирус, который сломал планету» Ирина Якутенко.

Ирина Якутенко сама ради свободы перемещения между странами решилась на вынужденный эксперимент и после двух компонентов «Спутника» привилась вакциной Moderna. По ее словам, имеющиеся у ученых «общие соображения» относительно сочетания вакцин говорят что у комбинации разных типов вакцин могут быть определенные плюсы.

«В самой идее — сочетания разных вакцин — нет ничего нового. Общие соображения на этот счет таковы, что сочетание разных типов вакцин является часто более эффективным способом вакцинирования, чем повторение одной и той же вакцины, потому что разные способы доставки действующего вещества в разных вакцинах активируют разные компоненты иммунной системы», — говорит Ирина Якутенко.

Имеющиеся у ученых данные свидетельствуют, что эти «общие соображения», скорее всего, верны и в отношении вакцин против коронавируса, отмечает Ирина Якутенко. Она приводит в пример исследование, в ходе которого рассматривался опыт вакцинации (в основном в Британии) AstraZeneca (в качестве первого компонента) и Pfizer (в качестве второго компонента)

«Есть данные, что у них количество антител больше, чем у людей, которые делают одинаковые вакцины. И значительно больше, чем у людей, которые делали только одну дозу. Собственно защиту авторы не смотрели, но эти показатели коррелируют», — говорит Ирина Якутенко.

• Прививка после болезни и ревакцинация: нужно ли это и как скоро?

Всегда остается теоретически возможный риск редких аутоиммунных реакций, которые могут возникнуть на какое-либо сочетание вакцин, отмечает эксперт.

«Мы пока ничего не можем на эту тему сказать. Потому что если такие реакции и есть, то это очень редкие вещи, а людей, которые «развлекаются», комбинируя разные вакцины, мало. На такой выборке поймать подобные осложнения малореально. Но для других вакцин сочетание разных их типов не повышало частоту аутоиммунных реакций, пока нет «, — говорит Ирина Якутенко.

COVID-19 и переосмысление экономики туризма

Статья (7 страниц)

Туризм составил 10 процентов мирового ВВП в 2019 году и стоил почти 9 триллионов долларов, ¹ 1. См. «Отчеты об экономическом воздействии», Всемирный совет по путешествиям и туризму (WTTC), wttc.org. что делает этот сектор почти в три раза больше, чем сельское хозяйство. Однако производственно-сбытовая цепочка поставщиков и посредников в сфере туризма всегда была фрагментарной, с ограниченной координацией между малыми и средними предприятиями (МСП), которые составляют значительную часть сектора. Как правило, правительства играли ограниченную роль в отрасли, осуществляя частичный надзор и легкое управление.

1. Четыре передовые стратегии, помогающие создать ценность при переходе к нулевому балансу
2. Есть ли у вашей идеи «напряжение» для масштабирования?
3. Космос: создание цифровой инфраструктуры над уровнем неба
4. Будущее (гибридной) работы
5. Фриланс, подработки и концерты: гораздо больше американцев стали независимыми работниками

COVID-19 вызвал беспрецедентный кризис для индустрии туризма. Прогнозируется, что в 2020 году прибытие иностранных туристов сократится на 60–80 процентов, а расходы на туризм вряд ли вернутся к докризисному уровню до 2024 года. Это ставит под угрозу до 120 миллионов рабочих мест. ² 2. «Число международных туристов может сократиться на 60-80% в 2020 году, сообщает ЮНВТО», Всемирная туристская организация, 7 мая 2020 г., unwto.org.

Повторное открытие предприятий, связанных с туризмом, и управление их восстановлением безопасным, привлекательным для туристов и экономически целесообразным способом потребует координации на невиданном ранее уровне. Государственный сектор лучше всего подходит для надзора за этим процессом в контексте фрагментированной экосистемы МСП, крупных государственных предприятий, контролирующих точки входа, и растущего влияния учреждений, связанных со здравоохранением. По мере открытия границ и восстановления интереса к отдыху в некоторых регионах правительства могли бы воспользоваться возможностью, чтобы переосмыслить свою роль в туризме, тем самым потенциально способствуя восстановлению сектора и укрепляя его в долгосрочной перспективе.

В этой статье мы предлагаем четыре способа, с помощью которых правительства могут переосмыслить свою роль в секторе туризма в контексте COVID-19.

1. Оптимизация общедоступных и частных интерфейсов через мозговой центр туризма

До пандемии COVID-19 большинство министерств и ведомств по туризму занимались маркетингом направлений, продвижением отрасли и исследованиями. Многие сейчас имеют дело с множеством новых правил, программ стимулирования и протоколов. Они также имеют дело с неопределенностью в отношении прогнозирования спроса, и решения, которые они принимают в отношении того, какие объекты, такие как аэропорты, вновь открыть, окажут серьезное влияние на безопасность туристов и сотрудников сектора.

Координация между государственным и частным секторами в туризме была сложной еще до COVID-19. В Соединенном Королевстве, например, туризм входит в компетенцию двух департаментов — Департамента бизнеса, энергетики и промышленной стратегии (BEIS) и Департамента цифровых технологий, культуры, СМИ и спорта (DCMS), которые взаимодействуют с другими государственными органами. агентства и частный сектор в нескольких точках. Сложные координационные структуры часто затрудняют ясность и последовательность. Эти проблемы усугубляются степенью координации, которая потребуется туристическому сектору после кризиса, как между государственными органами (например, между министерствами, отвечающими за транспорт, туризм и здравоохранение), так и между правительством и игроки частного сектора (например, для реализации протоколов, синхронизации финансовой помощи и повторного открытия активов).

Сосредоточение важного руководства в центральном нервном центре — это ответ кризисного управления, который многие организации применяли в подобных ситуациях. Мозговые центры туризма, объединяющие государственных, частных и получастных игроков в проектные группы для решения пяти тем, могут обеспечить активную основу для сотрудничества, особенно подходящую для различных заинтересованных сторон в туристическом секторе (Иллюстрация 1).

Экспонат 1

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему веб-сайту. Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Пожалуйста, напишите нам по адресу: [email protected]

Мы проанализировали пакеты мер стимулирования в 24 странах, ³ 3. Австралия, Бахрейн, Бельгия, Канада, Египет, Финляндия, Франция, Германия, Гонконг, Индонезия, Израиль, Италия, Кения, Малайзия, Новая Зеландия, Перу, Филиппины, Сингапур, Южная Африка, Южная Корея, Испания, Швейцария, Таиланд, и Соединенное Королевство. которые составили почти 100 миллиардов долларов США в виде средств, предназначенных непосредственно для туристического сектора, и около 300 миллиардов долларов США, включая межсекторальные пакеты с большим туристическим следом. Этот стимул, как правило, предоставлялся несколькими организациями и государственными ведомствами, и лишь немногие страны имели единый интегрированный взгляд на бенефициаров и проигравших. Мы провели опросы о том, насколько эффективными были ответные меры государственного сектора, и обнаружили, что две трети игроков в сфере туризма либо не знали о мерах, принятых правительством, либо считали, что они не оказали достаточного воздействия. Учитывая неопределенность в отношении сроков и скорости восстановления туризма, получение быстрой обратной связи и перераспределение средств будут иметь решающее значение для обеспечения максимального воздействия пакетов стимулирующих мер.

2. Эксперименты с новыми механизмами финансирования

Большая часть проанализированных нами стимулов в размере 100 миллиардов долларов была структурирована как гранты, облегчение бремени задолженности и помощь малым и средним предприятиям и авиакомпаниям. Например, Новая Зеландия предложила грант в размере 15 000 новозеландских долларов (10 000 долларов США) на каждое МСП для покрытия заработной платы, в то время как Сингапур ввел 8-процентную денежную субсидию от валовой ежемесячной заработной платы местных работников. Япония отказалась от долга малых компаний, доходы которых упали более чем на 20 процентов. В Германии компании могут использовать спонсируемые государством схемы разделения труда на срок до шести месяцев, и правительство обеспечивает коэффициент замещения дохода в размере 60 процентов.

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему веб-сайту. Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Пожалуйста, напишите нам по адресу: [email protected]

Наши прогнозы показывают, что потребуется от четырех до семи лет, чтобы спрос на туризм вернулся к уровню 2019 года, а это означает, что избыточные мощности станут новой нормой в среднесрочной перспективе. Этот продолжительный период низкого спроса означает, что необходимо изменить способ финансирования туризма. Вышеупомянутые виды политики являются дорогостоящими, и правительствам будет трудно поддерживать их в течение нескольких лет. Они также могут не зайти достаточно далеко. Недавний обзор МСП в туристическом секторе, проведенный Организацией экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), показал, что более половины из них не выживут в ближайшие несколько месяцев, а крах предприятий такого масштаба приведет к значительному отставанию восстановления даже от ожидаемого. самые консервативные прогнозы. ⁴ 4. См. Реакция политики туризма на коронавирус (COVID-19), ОЭСР, июнь 2020 г., oecd.org. Правительствам и частному сектору следует изучить новые новаторские меры финансирования.

Структуры объединения доходов для отелей

Одним из вариантов может быть создание структур объединения доходов, которые могли бы помочь владельцам и операторам активов, особенно МСП, управлять переменными затратами и убытками в будущем. Отели, конкурирующие за один и тот же сегмент в одном и том же районе, например, на пляжной полосе, могут иметь стимул объединять доходы и убытки, работая с меньшей пропускной способностью. Вместо того, чтобы все отели работали с загрузкой от 20 до 40 процентов, часть отелей могла бы работать с более высокой загрузкой и делить доход с остальными. Этот позволит отелям оптимизировать переменные затраты и уменьшить потребность в государственных стимулах. Неработающие отели могут направить стимулирующие средства на ремонт или другие инвестиции, что повысит привлекательность места назначения. В этой модели правительства должны будут выступать посредником между предприятиями посредством аудита или счетов условного депонирования.

Совместные фонды акционерного капитала для малых и средних предприятий

Фонды акционерного капитала, поддерживаемые государством, также могут быть использованы для размещения частного капитала, чтобы помочь малым и средним предприятиям, связанным с туризмом, пережить кризис (Иллюстрация 2). Этот принцип лежит в основе временной основы Европейской комиссии для рекапитализации предприятий с государственной поддержкой, которая предоставила экономике ЕС около 1,9 трлн евро в период с марта по май 2020 года. ⁵ 5. См. «Государственная помощь: Комиссия расширяет временные рамки для рекапитализации и мер по субординированному долгу для дальнейшей поддержки экономики в контексте вспышки коронавируса», Европейская комиссия, 8 мая 2020 г., ec.europa.eu. Применение такого механизма к МСП потребует создания надлежащей структуры владения акциями или одновременной секьюритизации пакетов акций нескольких МСП, что снизит общий профиль риска для инвестора. Кроме того, разработка стандартизированной методологии оценки позволит избежать длительных процедур должной осмотрительности по каждому активу. Правительства, не располагающие ресурсами для совместного инвестирования, могут ограничить свою роль созданием этих структур и открытием их для потенциальных частных инвесторов.

Экспонат 2

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему веб-сайту. Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Пожалуйста, напишите нам по адресу: [email protected]

3. Обеспечение прозрачной и последовательной связи по протоколам

Для восстановления спроса на туризм необходимо, чтобы путешественники и работники туристического сектора чувствовали себя в безопасности. Несмотря на то, что международные организации, такие как Международная ассоциация воздушного транспорта (IATA) и Всемирный совет по путешествиям и туризму (WTTC), разработали набор руководящих принципов, которые служат базой, местные регулирующие органы вводят дополнительные меры. Это приводит к низкому уровню гармонизации нормативных актов, устанавливаемых местными органами власти.

Наши опросы доверия путешественников в Соединенных Штатах показывают, что беспокойство остается высоким, и власти и менеджеры туристических направлений должны работать над тем, чтобы путешественники знали и чувствовали себя уверенно в протоколах, введенных в действие для их защиты. Наше последнее исследование настроений путешественников в Китае указывает на значительный разрыв между тем, как путешественники хотели бы чувствовать себя уверенно, и тем, насколько уверенно они себя чувствуют на самом деле; фактическая уверенность в безопасности намного ниже ожидаемого уровня, заданного месяцем ранее.

Одной из причин такого низкого уровня достоверности является путаница в отношении мер безопасности, которые в настоящее время действуют. Поэтому коммуникация является ключом к поддержке спроса. Опыт Европы показывает, что быстрые, прозрачные и последовательные сообщения от государственных органов оказали такое же влияние на спрос путешественников, как заявления генерального директора на цены акций. Четкие и заслуживающие доверия объявления об отмене ограничений на поездки уже привели к увеличению количества поисковых запросов и бронирований авиабилетов. Например, на той неделе, когда правительства объявили об отмене запретов на поездки в ряд европейских летних направлений, объемы поиска в Интернете для вылетающих авиарейсов недавно превысили докризисный уровень более чем на 20 процентов в некоторых странах.

Пример Греции помогает проиллюстрировать важность четкой и последовательной коммуникации. Греция была одной из первых стран ЕС, объявивших дату, условия и протоколы открытия границ. С момента этого объявления заболеваемость в Греции оставалась стабильной, и в объявленные протоколы не вносилось никаких изменений. Результат: наше совместное исследование с trivago показывает, что Греция впервые вошла в пятерку лучших летних направлений для немецких путешественников. В июле и августе Греция достигнет уровня въездных авиабилетов, который составит примерно 50 процентов от уровня, достигнутого за тот же период прошлого года. Это превышает показатель в большинстве других европейских летних направлений, включая Хорватию (35 процентов), Португалию (около 30 процентов) и Испанию (около 40 процентов). ⁶ 6. На основе IATA Air Travel Pulse от McKinsey. Напротив, некоторые пункты назначения, которые имели непоследовательные сообщения во время повторного открытия, показали чистые отмены рейсов на июнь и июль. Даже в разгар сезона к концу года продажа билетов на входящие авиаперелеты едва достигает 30% от 2019 года.тома.

Цифровые решения могут быть эффективным инструментом для связи и обеспечения согласованности протоколов между правительствами и частным сектором. В Китае на этапе повторного открытия широко используется система медицинских QR-кодов, которая отражает прошлую историю поездок и контактов с инфицированными людьми. Путешественники должны предъявить свой зеленый QR-код, выданный правительством, перед входом в аэропорты, отели и достопримечательности. Код также требуется для предполетной регистрации и, в некоторых аэропортах назначения, после приземления.

4. Обеспечение цифровой и аналитической трансформации в туристическом секторе

Источники данных и прогнозы изменились и увеличились во время кризиса. Прошлогодние модели прогнозирования спроса больше не актуальны, в результате чего многие направления пытаются понять, как будет развиваться спрос и, следовательно, как управлять предложением. Неопределенность в отношении скорости и формы восстановления означает, что бюджеты на сегментацию и маркетинг, исторически переоцениваемые каждые несколько лет, теперь необходимо обновлять каждые несколько месяцев. Сектору туризма необходимо провести преобразование аналитики, чтобы обеспечить координацию маркетинговых бюджетов, отраслевых рекламных акций и календарей событий, а также гарантировать, что продукты продаются нужному сегменту населения в нужное время.

У правительств есть возможность переосмыслить свою роль в обеспечении инфраструктуры данных и возможностей для туристического сектора, а также исследовать новые и инновационные операционные модели. Это уже происходило в некоторых направлениях до COVID-19. Сингапур, например, за последнее десятилетие вложил значительные средства в свои данные и аналитику через Сингапурскую туристическую аналитическую сеть (STAN), которая предоставила игрокам в сфере туризма статистику прибытия посетителей, профили пассажиров, данные о расходах, данные о доходах и обширную информацию о клиентах. опросы опыта. Во время COVID-19пандемии данные в режиме реального времени об основных показателях поездок и «текущие прогнозы» (прогнозы на ближайшие недели и месяцы) могут иметь неоценимое значение для информирования решений как государственных, так и частных организаций.

Эта трансформация аналитики также поможет устранить цифровой разрыв, который был очевиден в туризме еще до кризиса. Цифровые услуги жизненно важны для путешественников: в 2019 году более 40% путешественников в США использовали мобильные устройства для бронирования поездок. ⁷ 7. Глобальное исследование цифровых путешественников, 2019 г., Travelport, marketing.cloud.travelport.com; «Тенденции мобильных путешествий в 2019 году глазами отраслевых экспертов», запись в блоге Дэвида Макхейла, 11 декабря 2018 г., blog.digital.travelport.com. В Европе и Соединенных Штатах до 60% бронирований путешествий осуществляется в цифровом формате, а онлайн-турагенты могут иметь долю рынка до 50%, особенно для небольших независимых отелей. ⁸ 8. Шон О’Нил, «Потрясения из-за коронавируса побуждают независимые отели присматриваться к стартапам управляющих компаний», Skift, 11 мая 2020 г., skift.com. COVID-19вероятно, ускорит переход к цифровым технологиям, поскольку путешественники стремятся к гибкости, а сроки бронирования сокращаются: более 90 процентов недавних поездок в Китае были забронированы в течение семи дней после самой поездки. Многие туристические предприятия изо всех сил пытаются идти в ногу с меняющимися потребительскими предпочтениями в отношении цифровых технологий. В частности, многие туристические МСП не смогли в полной мере интегрировать новые цифровые возможности так, как это делают более крупные предприятия, из-за барьеров, в том числе языковых проблем, и низкого уровня владения цифровыми технологиями. Комиссионные ставки на существующих платформах, которые варьируются от 10% для крупных гостиничных брендов до 25% для независимых отелей, также затрудняют конкуренцию малых и средних предприятий в цифровом пространстве.

Правительства располагают хорошими возможностями для преодоления цифрового разрыва в секторе и создания равных условий для МСП. Платформа Tourism Exchange Australia (TXA), созданная правительством Австралии, является примером возможности масштабирования. Он действует как посредник, связывая поставщиков с дистрибьюторами и посредниками для создания пакетов, привлекательных для определенного сегмента туристов, а затем использует взаимодействие с туристами для предоставления дополнительной аналитической информации туристическим посредникам (Иллюстрация 3). Этот механизм позволяет онлайн-турагентам разнообразить свои предложения, предоставляя больше возможностей вдали от проторенных дорог, что повышает привлекательность Австралии и предоставляет мелким поставщикам лучший доступ к клиентам.

Экспонат 3

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему веб-сайту. Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Пожалуйста, напишите нам по адресу: [email protected]

Правительства, которые воспользуются возможностью переосмыслить туристическую деятельность и надзор, получат хорошие возможности для безопасного вывода своей национальной туристической индустрии на новый уровень нормы и создания условий для ее процветания.

Загрузить статью на арабском языке  (513KB)

Спад в сфере туризма, вызванный пандемией, сказался на доходах многих штатов

Экономика Гавайев процветает за счет туризма и всех долларов, потраченных на отели, рестораны и достопримечательности по всему штату. Поэтому, когда в марте пандемия COVID-19 привела к закрытию предприятий и ограничению авиаперелетов, островам был нанесен серьезный экономический удар. Работники сферы досуга и гостеприимства подверглись массовым увольнениям, а последние данные за август показывают, что занятость в государственном секторе в отрасли осталась менее чем наполовину по сравнению с февралем.

На национальном уровне сферы отдыха и гостеприимства понесли самые большие потери среди всех крупных отраслей. Однако обзор данных по вакансиям Министерства труда США за август показывает огромные различия в том, как отрасль выживает в разных штатах. Семь из них столкнулись с резким сокращением на треть или более общего числа рабочих мест до пандемии в феврале. Тем временем несколько других в значительной степени оправились от первоначальной волны увольнений и сократились менее чем на 10%. Для областей, которые в значительной степени зависят от туризма и гостеприимства, то, как отрасль восстанавливается, имеет значение не только для региональной экономики, но и для жизненно важных налоговых долларов, генерируемых для финансирования бюджетов штатов и местных органов власти.

Занятость в сфере отдыха и гостеприимства сократилась более чем на 7,5 миллиона рабочих мест по всей стране сразу после закрытия предприятий и ограничений на поездки, введенных в марте. Около половины потерянных рабочих мест, включая временные увольнения, с тех пор были восстановлены в отрасли, включая рестораны, питейные заведения, жилье, аттракционы и связанные с ними места. Тем не менее, сентябрьские оценки рабочих мест остались ниже примерно на 23% по сравнению с февралем, что в три раза превышает общий темп сокращения в частном секторе.

Промышленность повсеместно поддерживает по крайней мере некоторые рабочие места, но полученные доходы особенно важны для государств, зависящих от туризма. Например, в прошлом году работники сферы досуга и гостеприимства составляли четверть рабочей силы Невады и почти 20% рабочей силы Гавайев.

Бюджет Гавайев сильно ударил по бюджету: последний прогноз доходов штата показывает, что в этом году потери налоговых поступлений в общий фонд оцениваются в 19,6% сверх снижения на 9,7% в 2020 финансовом году по сравнению с прогнозами до пандемии. Фактически, если сравнить предполагаемую выручку за оба года с 2019 финансовым годом,Согласно анализу прогнозов доходов, проведенному Pew, кумулятивное снижение в процентном выражении больше, чем в любом другом неэнергетическом штате.

Ни один крупный источник налоговых поступлений не остался невредимым. Самые последние данные Департамента налогообложения Гавайев показывают, что по состоянию на июнь налоги на временное жилье и аренду транспортных средств почти исчезли, а акцизные налоги, начисляемые на предприятия, снизились примерно на 16% за год. Хотя эти потоки доходов претерпели особенно резкое снижение, подоходные налоги и другие источники также не остались в стороне.

Потеря доходов штата неудивительна, учитывая отсутствие туристов. В первую неделю октября количество пассажиров, летающих на Гавайи, по-прежнему сократилось более чем на 90% по сравнению с прошлым годом. Отели и курорты понесли серьезные потери, так как все меньше путешественников регистрируются. Некоторые остаются открытыми, хотя и с ограниченной вместимостью, но другие полностью закрылись. В марте губернатор Дэвид Айдж (D) ввел обязательный 14-дневный карантин для всех прибывающих путешественников, который остается в силе. 15 октября штат внедрит новую программу тестирования перед поездкой, которая может исключить тех, у кого отрицательный результат на COVID-19. из карантина. Политики надеются, что это может привести к тому, что некоторые туристы решат не отменять свои планы.

Невада также столкнулась с резким спадом туризма. Как и на Гавайях, штат в значительной степени зависит от отрасли для финансирования своего бюджета: согласно данным, опубликованным Ассоциацией курортов Невады, индустрия отелей и казино приносит около 38% общего дохода фонда.

В марте губернатор Стив Сисолак (D) приказал закрыть второстепенные предприятия, закрыть казино и перекрыть основной поток доходов. Доходы от азартных игр практически исчезли, так как сборы налога с продаж, которые обычно составляют более половины налоговых поступлений штата, также резко упали. Казино позже вновь открылись с ограничениями в начале июня. В отличие от Гавайев, Невада с тех пор восстановила около двух третей рабочих мест в сфере досуга и гостеприимства, которые она потеряла в период с февраля по апрель.

Тем не менее, доходы штата от игр в августе снизились на 22% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. В более широком смысле недавние сборы налога с продаж снизились на 18% в мае и на 4% в июне.

Флорида также ожидает более резкого сокращения доходов, чем в большинстве штатов, но ее прогноз показывает меньшие потери, чем прогнозы Гавайев или Невады. Налоги с продаж, которые составляют основную часть доходов штата, по оценкам, упадут всего на 2% за год в 2021 финансовом году. Всего за февраль по состоянию на август. Пандемия отменила многие планы на весенние каникулы. Мир Уолта Диснея, который недавно объявил о массовых увольнениях, и другие крупные туристические направления оставались закрытыми в течение нескольких месяцев. В целом, по данным туристического бюро Флориды, количество посетителей во втором квартале сократилось на ошеломляющие 61% по сравнению с прошлым годом.

Проект в зависимых от туризма государствах Значительные потери доходов, связанные с пандемией

Три наиболее зависимых от отдыха и гостеприимства рабочих мест ожидают значительного снижения по сравнению с предыдущими прогнозами

Штат	Доля досуга и гостеприимства в общей занятости (2019 г. )	Расчетное изменение выручки на 2020 финансовый год по сравнению с прогнозом до COVID	Расчетное изменение выручки на 2021 финансовый год по сравнению с прогнозом до COVID
Невада	25,1%	-8,3%	-18,2%
Гавайи	19,3%	-9,7%	-19,6%
Флорида	14,0%	-5,7%	-10,0%

Источник: Финансовое управление губернатора штата Невада, Бюджетный отдел, представляющий фактические итоги за 2020 финансовый год и оценки за 2021 финансовый год по состоянию на июль; Прогнозы Совета по доходам Гавайев опубликованы 11 марта и 9 сентября. ; Оценки Флоридской конференции по оценке доходов, опубликованные 15 января и 14 августа. Согласно обзору Pew, посвященному прогнозам государственных доходов, в прошлом году работники сферы досуга и гостеприимства составляли наименьшую долю рабочей силы в Айове и Небраске, двух штатах, которые прогнозируют наименьшее нарушение своих бюджетов из-за пандемии. Члены Консультативного совета по экономическому прогнозированию штата Небраска заявили, что экономика штата держится лучше, чем где-либо еще, отчасти потому, что она меньше зависит от гостиничных услуг.

Гавайи (-53%), Нью-Йорк (-42%) и Вермонт (-42%) понесли самые большие процентные сокращения рабочих мест в сфере отдыха и гостеприимства по сравнению с общими показателями до пандемии в феврале, в то время как занятость в отрасли снизилась только на 6 % в Индиане и Миссисипи. Но эти рабочие места более важны для экономики одних штатов, чем другие. Потери наиболее критичны для экономики Гавайев, где на этот сектор приходится почти 1 из 5 рабочих мест. На долю отрасли приходится от 9% до 12% от общей занятости почти во всех других штатах.

Конечно, потери доходов штатов определяются многими факторами. Закрытие по распоряжению правительства из-за коронавируса привело к закрытию многих предприятий. Другие отрасли, такие как энергетика и нефтедобыча, также испытывают трудности. Различные налоговые структуры штатов также объясняют, почему некоторые прогнозируют большие убытки, поскольку некоторые потоки доходов, как правило, более нестабильны, особенно во время рецессии.

В дальнейшем то, насколько быстро восстановится сектор досуга и гостеприимства, будет иметь серьезные последствия для государственных бюджетов. До сих пор рост числа рабочих мест в отрасли шел по разным траекториям в разных штатах. Калифорния, Гавайи и Нью-Мексико в последние месяцы сообщили о неизменных показателях или незначительном сокращении рабочих мест в отрасли, несмотря на то, что занятость в сфере досуга и гостеприимства снизилась более чем на четверть по сравнению с февралем. В других штатах произошло более сильное восстановление. Некоторые сегменты отрасли также сталкиваются с большим дефицитом. Около 40% рабочих мест в отелях США (за исключением казино) и половина вакансий в исполнительском искусстве и спорте были уволены временно или навсегда с февраля по сравнению с 19% для ресторанов и других закусочных.

В ближайшие месяцы судьба отрасли — и бюджетов нескольких штатов — во многом будет зависеть от хода пандемии.

Барб Росевич — директор проекта, а Майк Масиаг — сотрудник государственной инициативы The Pew Charitable Trusts в области финансового здравоохранения.

Информация о расходах туристов обеспечивает беспрецедентный взгляд на глобальный туризм

Авторы: Франк Неффке, Сид Равинутала и Бруно Зукколо

Туризм является важным сектором мировой экономики. Сегодня 10,4% мирового ВВП и 7% всего мирового экспорта приходится на туризм. Стоимость отрасли превышает 1,1 трлн долларов США. Деньги, заработанные на расходах иностранцев, являются важнейшей движущей силой экономического развития и могут быть важным источником иностранной валюты. Более того, растущий туризм может помочь создать возможности трудоустройства для маргинализированных слоев населения.

Однако из-за нехватки данных у нас есть лишь ограниченное представление о роли туризма в мировой экономике: из каких стран прибывают посетители, которые тратят больше всего? Какие самые посещаемые места? На какие виды бизнеса туристы тратят свои деньги? Центр международного развития (CID) сотрудничает с Центром инклюзивного роста Mastercard, чтобы лучше понять эти проблемы и изучить влияние туризма на экономику во всем мире. Благодаря сотрудничеству исследователи CID смогли использовать анонимизированные и агрегированные данные о транзакциях 9.0007 1 для изучения моделей расходов иностранных туристов ² в 40 странах с 2011 по 2016 год, включая большую часть Европы, США и некоторые страны Южной Америки и Океании. На эти направления приходится более 60% всего туризма в мире.

Насколько важен туризм как экспортная категория?
В глобализированном мире продукты, которые мы потребляем, все чаще производятся в других местах, и компании часто закупают оборудование и сырье со всего мира. Все это происходит незаметно: большинство потребителей часто не знают, где произведен товар. Однако на уровне национальной экономики для оплаты импорта страна должна накапливать иностранную валюту: она должна что-то продавать взамен покупателям за пределами его границ. Страны оплачивают свой импорт, экспортируя товары, услуги и капитал, то есть торгуя с другими странами. Когда мы представляем себе эту торговлю, мы представляем себе корабли с игрушками, автомобилями и сырьем, пересекающие земной шар; но это только один вариант торговли. Иностранцы также могут покупать товары и услуги, приезжая в нашу страну, что также известно как туризм. В этом смысле туризм является важным компонентом мировой торговли.

Обратите внимание, что в этой истории это не имеет большого значения то, что , продается иностранным посетителям, если они платят деньгами, заработанными в другом месте. В этом более широком определении доход от туризма не ограничивается счетами в ресторанах и отелях, а включает все виды расходов, начиная от транспорта и заканчивая медицинским обслуживанием, одеждой и образовательными услугами. Однако, в отличие от торговли товарами, которая регистрируется таможенными органами на границе, национальная статистика часто дает лишь неполный учет доходов от туризма. При экспорте товаров мы точно знаем, сколько и какие продукты с кем продаются, но у нас есть смутное представление о том, как страна зарабатывает иностранную валюту на туристах.

В нашем исследовании мы сложили доход страны от туризма с ее доходом от традиционного экспорта товаров. Что касается общего дохода от туризма в стране, мы полагаемся на национальные агрегаты, представленные МВФ, и используем агрегированные и анонимные данные о транзакциях, предоставленные Mastercard, чтобы разделить общие расходы на различные категории в зависимости от того, что эти данные говорят о типах продавцов, в которых туристы тратить свои деньги.

Наши данные показывают, что по 40 странам туристический туризм составляет более 8 процентов этого расширенного определения экспорта, что делает его сопоставимым с торговлей нефтью и энергоресурсами и лишь немного меньшим, чем торговля сельскохозяйственной продукцией. На Рисунке 1 показана разбивка экспорта по категориям, при этом расходы на туризм выделены красным цветом.

Рисунок 1 – Общий объем экспорта товаров и туризма по секторам для 40 проанализированных стран

Источники: Атлас экономической сложности, МВФ и Mastercard

Общие расходы туристов (абсолютный размер красного прямоугольника) взяты из МВФ. Относительная разбивка по типам расходов в туризме получена на основе информации, основанной на агрегированных и анонимных данных о транзакциях Mastercard. Выберите страну из раскрывающегося меню, чтобы изучить важность туризма как экспорта для отдельных стран по годам. Нажмите на любую из отраслей, чтобы увидеть разбивку экспорта в этой отрасли, включая виды туризма.

В разных странах существуют значительные различия. Для некоторых стран туризм является почти таким же важным источником иностранной валюты, как и все экспортируемые товары вместе взятые: на Кипре доля туризма в нашем расширенном определении экспорта составляет 52 процента, в Хорватии — 42 процента, в Исландии — 39 процентов, в Греции — 36 процентов. процентов и в Люксембурге 22 процента. В то время как Хорватия и Греция являются известными туристическими направлениями, зависимость Люксембурга от доходов от туризма может быть более удивительной. Здесь важно помнить, что определение туризма, актуальное с точки зрения валютного обмена, охватывает все покупки товаров и услуг, сделанные иностранными гражданами в конкретной стране. Сюда входят доходы от типичных туристических отраслей, таких как гостиничный бизнес и развлечения, а также от образования, здравоохранения и магазинов. Большая часть туристических расходов в Люксембурге связана с посетителями из соседних стран, которые покупают продукты или заправляют свои баки на заправочных станциях с более низкими налогами.

Является ли индекс расходов Mastercard надежным отражением расходов на туризм?
Многие правительства предоставляют высокоуровневую информацию о доходах от туризма в своей статистике платежного баланса. Мы можем сравнить годовой доход от туризма, сообщаемый МВФ, с индексом расходов, основанным на агрегированных и анонимных данных о транзакциях Mastercard для каждой из 40 стран за шестилетний период. Как показано на диаграмме рассеяния на рис. 2, эти два показателя очень хорошо совпадают на логарифмической шкале. Корреляция 0,932 показано, что индекс расходов Mastercard обеспечивает высоконадежные оценки распределения туризма по странам и годам.

Рисунок 2. Корреляция доходов по странам и годам

Источник: Международный валютный фонд (2018 г.) и индексированные расходы на туризм на основе агрегированных и анонимных данных о транзакциях Mastercard

Для изучения роста туризма на Рисунке 3 показано, как индекс изменений туристических расходов в каждой из стран назначения с течением времени, используя 2011 год в качестве базового. Пунктирная линия представляет собой среднее значение для 40 стран.

Рисунок 3. Годовые индексированные тенденции расходов по странам, 2011–2016 гг. , Колумбия (9,3%), Мальта (8,3%), Литва (7,1%) и Румыния (6,9%). Рост Исландии намного опережает любой из ее конкурентов благодаря сильному и продолжительному туристическому буму, который помог ей быстрее оправиться от финансового кризиса 2008 года. Это выдающийся успех для небольшой страны, которая вложила значительные средства в маркетинг себя как транспортного узла между Европой и Северной Америкой через свою флагманскую авиакомпанию Icelandair.

Откуда этот рост? На рис. 4 показаны причины увеличения туристических расходов в США. Азиатские страны формируют быстрорастущий рынок для Соединенных Штатов, но мы также видим некоторый рост в странах Восточной Европы, Австралии и Новой Зеландии. Однако одной из наиболее поразительных особенностей карты на Рисунке 4 является рост туризма из Китая, который с 2011 года рос на колоссальные 22 процента в год. На другом конце спектра мы видим поразительные 43 процента. Годовое сокращение расходов на туризм в Венесуэле, что является отражением стремительного краха венесуэльской экономики.

Рисунок 4 – Ежегодный рост индексированных расходов в США по странам происхождения, 2011-2016 гг. просто полагался на статистику, которую предоставляет МВФ. Тем не менее, агрегированные и анонимные данные о транзакциях Mastercard также позволяют нам более подробно рассмотреть туризм, разбивая расходы по-разному. Прежде всего, мы можем посмотреть на типы торговцев, у которых туристы делают покупки. Mastercard классифицировала всех продавцов, принимающих платежные карты, на 27 категорий. Безусловно, самым крупным является раздел «Финансы и страхование», на который приходится около четверти общих расходов. В эту категорию входят все деньги, снятые в банкоматах иностранными держателями карт, но не указаны торговые точки, где туристы тратят снятые наличные. Поэтому мы сосредоточимся на расходах в остальных типах торговцев, которые изображены на рисунке 5.

Рисунок 5. Доля общих индексированных расходов по типам продавцов во всех странах

Рисунок 5 сразу подчеркивает одно из основных преимуществ, предлагаемых агрегированными и анонимными данными о транзакциях Mastercard. То, что мы обычно называем «туристическим сектором» — отели, рестораны и другие услуги гостеприимства в стране (здесь классифицируемые как «Проживание и питание») — составляет всего 30% всех туристических расходов. Таким образом, сосредоточение внимания на этом одном секторе упустит большую часть экономического воздействия туризма (также существует риск ошибочной классификации расходов местных жителей в отелях и ресторанах как «туризма». Вместо этого наш анализ показывает, что иностранцы также тратят значительные суммы на «Одежду и аксессуары, «Продовольственные и продовольственные магазины» и многое другое.

Помимо того, что мы знаем, на какие категории туристы тратят свои деньги, мы также можем видеть, где они их тратят. Это позволяет нам сравнивать города с точки зрения того, что ищут туристы, посещая то или иное место. В качестве примера возьмем рисунки 6 и 7, на которых сравниваются структуры расходов туристов в Неаполе и Милане:

Рисунок 6 – Расходы по типам продавцов в Неаполе (2016 г.)

Рисунок 7 – Расходы по типам продавцов в Милане ( 2016)

Оба города привлекают много иностранных гостей. Однако они резко различаются по услугам, которые ищут эти туристы. Неаполь зарабатывает большую часть своих денег благодаря своим многочисленным превосходным ресторанам и отелям, тогда как туристы тратят примерно в два раза больше в магазинах одежды Милана. Таким образом, репутация Милана и Неаполя как центров моды и кулинарии Италии четко отражается в структуре расходов их посетителей.

Еще один способ сравнения городов — по происхождению туристов. На приведенных ниже рисунках это показано при сравнении Лос-Анджелеса и Нью-Йорка:

Рисунок 8. Расходы по происхождению в Лос-Анджелесе (2016 г.)

Рисунок 9. Расходы по происхождению в Нью-Йорке (2016 г. ) Противоположные побережья Нью-Йорка и Лос-Анджелеса имеют очень разные туристические профили. В туризме Нью-Йорка преобладают посетители из Европы, а относительная близость Лос-Анджелеса к другим тихоокеанским странам делает его привлекательным местом для туристов из Азии и Океании. Например, доля расходов туристов из Китая в Лос-Анджелесе почти в три раза выше, чем в Нью-Йорке.

На этих графиках показано, как агрегированные и анонимные данные о транзакциях Mastercard позволяют нам разбивать туризм различными способами. Это дает нам уникальную возможность взглянуть на природу туризма как экспортной категории и дает нам бесценный инструмент для понимания роли туризма в инклюзивном росте. Это помогает ответить на такие вопросы, как: Как мы можем классифицировать туризм по разным типам? Какие услуги требуются разным типам туристов? Можем ли мы предсказать, где возникнут новые туристические направления и кто их посетит? И, самое главное, может ли туризм ускорить экономическое развитие и стать источником инклюзивного роста? — Следите за обновлениями!

¹ Центр инклюзивного роста Mastercard стремится содействовать устойчивому и справедливому экономическому росту и расширению доступа к финансовым услугам во всем мире, сотрудничая с разнообразным сообществом академических и исследовательских учреждений, предоставляя доступ к агрегированным и анонимным данным о транзакциях. В сотрудничестве с CID Mastercard предоставила контролируемый доступ к данным, которые были агрегированы, обезличены и защищены дополнительными гарантиями конфиденциальности и защиты данных. В дополнение к этим гарантиям доступ к данным был предоставлен только для целей академического исследования и в соответствии со строгими требованиями конфиденциальности Гарвардского университета.

² Данные о расходах были объединены в комбинацию страны происхождения, местоположения в стране назначения и типа продавца за заданный период времени. Абсолютные значения расходов были заменены индексом, который позволяет проводить относительное сравнение всего набора данных. Кроме того, расходы были масштабированы, чтобы отразить расходы на рынке зарубежных расходов в целом, а не только долю, обслуживаемую Mastercard.

Запросы СМИ

Контактное лицо: Chuck McKenney
Электронная почта: [email protected]
Телефон: (617) 495-8496
Дата: 1 ноября 2018 г.

Шок от путешествий из-за COVID-19 сильно ударил по экономике, зависящей от туризма

Кризис, вызванный COVID, привел к коллапсу международных поездок. По данным Всемирной туристской организации, в 2020 году количество международных туристических прибытий сократилось на 73% по всему миру, при этом по сравнению с 2019 годом количество путешественников сократилось на 1 миллиард, что поставило под угрозу от 100 до 120 миллионов рабочих мест в сфере прямого туризма. Это привело к огромным потерям международных доходов для стран, зависящих от туризма: в частности, резкому сокращению экспорта туристических услуг (деньги, потраченные посетителями-нерезидентами в стране) и сокращению экспорта транспортных услуг (таких как доходы авиакомпаний от проданных билетов). нерезидентам).

Этот «туристический шок» продолжится и в 2021 году, поскольку сохраняются ограничения на международные поездки — число прибывающих туристов за январь-май 2021 года сократилось еще на 65 процентов по сравнению с тем же периодом 2020 года, и существует значительная неопределенность в отношении характера и сроки восстановления туризма.

Мы изучаем экономические последствия кризиса, вызванного международными поездками в 2020 году, в частности серьезность удара по странам, очень зависящим от туризма. Наш главный результат заключается в том, что на межстрановой основе доля туристической деятельности в ВВП является единственным наиболее важным предиктором дефицита роста в 2020 году, вызванного COVID-19.кризиса (по сравнению с предпандемическими прогнозами МВФ), даже по сравнению с показателями серьезности пандемии. Например, в Гренаде и Макао в 2020 году было зарегистрировано очень мало случаев заболевания COVID по отношению к численности их населения и не было смертей, связанных с COVID, однако их ВВП сократился на 13 процентов и 56 процентов соответственно.

Направления международного туризма и источники туризма

Страны, которые в значительной степени зависят от туризма, и в частности от международных путешественников, как правило, небольшие, имеют ВВП на душу населения в диапазоне от среднего до высокого уровня дохода и в основном являются чистыми должниками. Многие из них представляют собой небольшие островные экономики: Ямайка и Сент-Люсия в Карибском бассейне, Кипр и Мальта в Средиземном море, Мальдивы и Сейшельские острова в Индийском океане или Фиджи и Самоа в Тихом океане. До пандемии COVID средний годовой чистый доход от международного туризма (расходы иностранных туристов в стране за вычетом туристических расходов местных жителей за границей) в этих островных экономиках составлял около четверти ВВП, а пиковые значения составляли около 50 процентов ВВП, например Аруба и Мальдивы.

Но есть более крупные экономики, сильно зависящие от международного туризма. Например, в Хорватии средние чистые доходы от международного туризма в 2015–2019 годах превысили 15 процентов ВВП, 8 процентов в Доминиканской Республике и Таиланде, 7 процентов в Греции и 5 процентов в Португалии. Самый яркий пример — Макао, где чистые доходы от международных путешествий и туризма составляли около 68 процентов ВВП в 2015–2019 годах. Даже в долларовом выражении чистые доходы Макао от туризма были четвертыми по величине в мире после США, Испании и Таиланда.

Напротив, для стран, которые являются нетто-импортерами путешествий и туристических услуг, т. е. стран, жители которых совершают много поездок за границу по сравнению с иностранными путешественниками, посещающими страну, значение таких расходов в процентах от ВВП обычно намного меньше. В абсолютном выражении крупнейшим импортером туристических услуг является Китай (более 200 миллиардов долларов США, или 1,7 процента ВВП в среднем в 2015–2019 годах), за которым следуют Германия и Россия. Таким образом, влияние резкого сокращения расходов на туризм за границей на ВВП этих стран относительно ограничено, но оно может иметь очень серьезные последствия для небольших стран, в которые едут их туристы — ярким примером является Макао для китайских путешественников.

Как страны, зависящие от туризма, справились с исчезновением значительной части своих международных доходов в 2020 году? Они были вынуждены брать больше займов из-за границы (технически, их дефицит счета текущих операций увеличился или их профицит сократился), но также сократили чистые международные расходы в других категориях. Импорт товаров сократился (отражая как сокращение внутреннего спроса, так и сокращение вводимых ресурсов туризма, таких как импорт продуктов питания и энергии), а платежи иностранным кредиторам были ниже, отражая снижение доходов от гостиничной инфраструктуры, принадлежащей иностранцам.

Шок роста

Затем мы изучаем, испытали ли страны, в большей степени зависящие от туризма, более сильное потрясение экономической активности в 2020 г., чем другие страны, измеряя этот шок как разницу между результатами роста в 2020 г. и прогнозами роста МВФ на январь 2020 г., всего лишь до пандемии. Нашим показателем общего значения туризма является доля ВВП, приходящаяся на связанную с туризмом деятельность за 5 лет, предшествовавших пандемии, собираемая Всемирным советом по путешествиям и туризму и распространяемая Всемирным банком. Эта мера учитывает важность внутреннего туризма, а также международного туризма.

Среди 40 стран с наибольшей долей туризма в ВВП средний размер дефицита роста по сравнению с прогнозами до пандемии COVID-19 составлял около 11 процентов по сравнению с 6 процентами для стран, менее зависимых от туризма. Например, в группе, зависящей от туризма, Греция, рост которой в 2020 году должен был составить 2,3 процента, сократилась более чем на 8 процентов, в то время как в другой группе, Германии, рост которой должен был составить примерно 1 процент, он сократился на 4,8 процента. процент. Точечная диаграмма на рис. 2 наглядно демонстрирует отрицательную корреляцию (-0,72) между зависимостью от туризма и шоком роста в 2020 году9.0003

Конечно, на различия в показателях в разных странах могли повлиять многие другие факторы, например интенсивность пандемии, а также строгость связанных с ней ограничений. Поэтому мы строим простую статистическую модель, которая связывает «шок роста» в 2020 году с этими факторами наряду с нашей переменной туризма, а также учитывает другие потенциально важные характеристики страны, такие как уровень развития, структура выпуска и размер страны. . Вывод: зависимость от туризма является ключевой объясняющей переменной шока роста в 2020 году. Например, анализ показывает, что переход от доли туризма в ВВП Канады (около 6 процентов) к доле Мексики (около 16 процентов ) сократит рост в 2020 году примерно на 2,5 процентных пункта. Если вместо этого мы перейдем от доли туризма в Канаде к доле Ямайки (где доля туризма в ВВП приближается к одной трети), рост будет ниже более чем на 6 процентных пунктов.

Показатели серьезности пандемии, интенсивности карантина, уровня развития и отраслевой структуры ВВП (добавленная стоимость за счет производства и сельского хозяйства) также имеют значение, но в количественном отношении меньше, чем туризм. И результаты не обусловлены очень маленькой экономикой; туризм по-прежнему является ключевой объясняющей переменной шока роста в 2020 году, даже если мы ограничим нашу выборку крупными экономиками. Среди стран, зависящих от туризма, мы также находим доказательства того, что страны, в большей степени полагающиеся на международный туризм, испытали более серьезный удар по экономической активности по сравнению с теми, кто больше полагался на внутренний туризм.

Учитывая наличие данных на момент написания, предоставленные нами доказательства ограничены 2020 годом. Перспективы международного туризма в 2021 году, во всяком случае, хуже, хотя с увеличением охвата вакцинацией ситуация может измениться в следующем году. Кризис создает особенно серьезные проблемы для небольших туристических направлений, учитывая ограниченные возможности для диверсификации. Во многих случаях, особенно в странах с формирующимся рынком и развивающихся странах, эти проблемы усугубляются высоким начальным уровнем внутренней и внешней задолженности, что может ограничивать возможности для агрессивных фискальных мер. Чтобы помочь этим странам справиться с проблемами, вызванными пандемией, и восстановить жизнеспособные государственные и внешние финансы, потребуется поддержка со стороны международного сообщества.

Полный текст статьи читайте здесь.

Оценка воздействия вспышки COVID-19 на международный туризм

международных туристических прибытий (ночевка на уровне 2019 г.) более чем втрое (+ 221%) в январе-мае 2022 г. по сравнению с 2021 г., но остались на 54% ниже.

• В международном туризме произошло сильное восстановление  за первые пять месяцев 2022 года, при этом количество прибытий достигло почти половины (46%) уровня за тот же период 2019 года.
• Международные туристические прибытия (посетители с ночевкой) более чем втрое (+221%) в январе-мае 2022 года по сравнению с 2021 годом, но остался на 54% ниже .
• По состоянию на май 2022 года во всем мире было зарегистрировано почти 250 миллионов международных поездок. Это сопоставимо с 77 миллионами поездок за те же месяцы 2021 года.
• По регионам Европа и Америка продолжали лидировать в восстановлении. Европа приняла более чем в четыре раза больше международных прибытий, чем за первые пять месяцев 2021 года (+350%). В Северной и Южной Америке (+112%) количество прибывающих увеличилось более чем вдвое. Несмотря на сильный отскок, количество прибытий осталось на 36% и 40% ниже, чем в 2019 году.уровни в Европе и Америке соответственно.
• На Ближнем Востоке (+157%) и в Африке (+156%) в январе-мае 2022 года также наблюдался сильный рост по сравнению с 2021 годом, но они оставались на 54% и 50% ниже уровня 2019 года соответственно. В Азиатско-Тихоокеанском регионе количество прибытий почти удвоилось (+94%), хотя число по-прежнему было на 90% ниже, чем в 2019 году, поскольку некоторые границы оставались закрытыми для второстепенных поездок. • По субрегионам Карибский бассейн (-18%) и Центральная Америка (-27%) продемонстрировали самое быстрое восстановление до уровней 2019 года, наряду с Европой Южного Средиземноморья, Западной Европой и Северной Европой.
• Среди направлений, представивших данные о международных прибытиях за первые три-пять месяцев 2022 года, превысившие допандемический уровень, были: Виргинские острова США (+29%), Сен-Мартен (+19%), Республика Молдова (+16 %), Албания (+11%), Гондурас, Пуэрто-Рико, Эфиопия (оба +7%), Андорра (+4%) и Сан-Марино (0%).
• По поступлениям от международного туризма Республика Молдова (+86%), Сербия (+59%), Сейшельские Острова (58%), Румыния (+35%), Северная Македония (+26%), Сент-Люсия (+ 21%), Босния и Герцеговина (+20%), Албания, Пакистан (оба по 17%), Судан (+16%), Турция (+11%), Бангладеш (+7%), Сальвадор (+6%) , Мексика (+3%), Хорватия (+2%) и Португалия (+1%) превысили допандемический уровень в январе-мае 2022 г.
• Расходы на туризм во Франции выросли до -15% в январе-мае 2022 года по сравнению с 2019 годом, в то время как расходы Германии составили -23%, Италии — -27% и США — -31%. Расходы из Индии, Саудовской Аравии и Катара превысили допандемический уровень.
• Ожидается, что высокий туристический спрос во время летнего сезона в Северном полушарии закрепит эти положительные результаты, особенно по мере того, как все больше направлений ослабляют или отменяют ограничения на поездки. Однако растущие экономические и геополитические проблемы по-прежнему создают риск для восстановления.

Доходы от международного туризма выросли на 4% в 2021 г., но все еще значительно ниже уровня 2019 г.

• 1,6 триллиона долларов США в 2020 году, но все еще намного ниже допандемического значения в 3,5 триллиона долларов США.
• Доходы от международного туризма выросли на 4% в 2021 г. по сравнению с 2020 г. в реальном выражении (в местной валюте, в постоянных ценах), но остались на 62% ниже уровня 2019 г. . Этот процент немного лучше, чем у международных прибытий (-71% по сравнению с 2019 г.), из-за значительного роста расходов на международную поездку во время пандемии.
• Общие экспортные доходы от международного туризма , включая доходы от пассажирских перевозок, достигли 728 млрд долларов США в 2021 году, что также на 4% больше в реальном выражении по сравнению с 2020 годом, но на 61% ниже, чем в 2019 году, когда доходы превысили 1,7 трлн долларов США. Это следует за падением на 63% в 2020 году, в первый год пандемии. Следовательно, общая потеря доходов от туризма превысит 2 триллиона долларов США в 2020 и 2021 годах9.0012
• Пандемия также снизила долю туризма в общем объеме экспорта товаров и услуг с 7% в общем объеме экспорта в 2019 г. (в долларах США) до 3% в 2020 и 2021 гг. Доля туризма в экспорте услуг также снизилась. , с 28% в 2019 г. до 13% в 2020 г. и 12% в 2021 г.
• Несмотря на потерю доходов, средние расходы на поездку (международные поступления на одно прибытие) фактически увеличились во время пандемии с 1000 долларов США в 2019 году до 1300 долларов США в 2020 году и 1400 долларов США в 2021 году (в текущих долларах), частично из-за более длительных периодов пребывания и необходимости или желания путешественников тратить больше в пункте назначения. В реальном выражении (в местной валюте, в постоянных ценах) расходы на поездку выросли на 31% в 2020 году, но остались такими же в 2021 году, а это означает, что более высокие значения в текущих долларах можно объяснить инфляцией.

Группа экспертов ЮНВТО, обзор основных моментов, май 2022 г.

• Последнее исследование индекса доверия ЮНВТО показывает, что 81% профессионалов в области туризма видят лучшие перспективы на 2022 год и что большее число экспертов (48%) в настоящее время видят потенциальное возвращение международной прибытия к уровню 2019 года в 2023 году.
• Впервые с начала пандемии Индекс превысил уровни 2019 г., с бычьими ожиданиями на период май-август 2022 г., выше показателей мая-августа 2019 г.. Эти хорошие перспективы на период, охватывающий Северное полушарие летний сезон года, основаны на сильном неудовлетворенном спросе, в частности, на поездки внутри Европы и поездки из США в Европу.

Перспективы ЮНВТО на 2022 год: перспективы международного туризма

• перспективных сценариев ЮНВТО , опубликованных в мае 2022 года, указывают на то, что число международных прибытий достигнет 55–70 % докризисного уровня в 2022 году (от –45 % до –30 % по сравнению с до 2019 г. ) в зависимости от меняющихся обстоятельств, в основном изменяющихся ограничений на поездки, развития пандемии и нарастающих экономических проблем.
• Сценарии по регионам показывают, что Европа (от 65% до 80% от уровня 2019 года) и Америка (от 63% до 76%) демонстрируют наилучшие результаты в сфере туризма в 2022 году. В Африке и на Ближнем Востоке количество прибытий может достичь от 50% до 70%. допандемического уровня, в то время как в Азиатско-Тихоокеанском регионе они останутся на уровне 30% от уровня 2019 года в лучшем случае из-за ужесточения политики и ограничений.
• Несмотря на в основном положительные перспективы, сложная экономическая ситуация в сочетании с 9Военное наступление 0005 Российской Федерации на Украину продолжает создавать негативные риски для восстановления международного туризма. До сих пор конфликт в Украине, по-видимому, имел ограниченное прямое влияние на общие результаты, хотя он оказывает экономическое воздействие , усугубляя и без того высокие цены на нефть и общую инфляцию, а также нарушая международные цепочки поставок, что приводит к повышению цен в сектор туризма. Инфляция и нехватка рабочей силы растут проблемы для консолидации восстановления.
• В то время как международный туризм приходит в норму, внутренний туризм продолжает стимулировать восстановление сектора во все большем числе направлений, особенно с крупными внутренними рынками. По мнению экспертов, внутренний туризм и путешествия рядом с домом, а также мероприятия на свежем воздухе, природные продукты и сельский туризм являются одними из основных туристических тенденций, которые будут продолжать формировать туризм в 2022 году.

Туризм: один из наиболее пострадавших секторов в условиях пандемии COVID-19

• Пандемия вызвала беспрецедентный сбой в сфере туризма, приведя к резкому падению международного спроса на фоне широкомасштабных блокировок и ограничений на поездки, введенных странами для сдерживания распространение вируса.
• Это привело к огромным экономическим и социальным последствиям, поставив под угрозу более 100 миллионов рабочих мест в непосредственном туризме, особенно на микро-, малых и средних предприятиях (ММСП), которые составляют 80% сектора и на которых занята большая доля женщин и молодежи.
• Международные поездки сократились на 72% в 2020 году , худшем году для туризма за всю историю наблюдений , в результате чего число международных туристов во всем мире (посетителей с ночевкой) сократилось на 1,1 миллиарда, а число путешественников вернулось к уровню 30-летней давности.
• Международный туризм увеличился на 5 %   в 2021 году , на 22 миллиона больше международных туристических прибытий (посетителей с ночевкой) по сравнению с 2020 годом (427 миллионов против 405 миллионов). Однако число международных прибытий по-прежнему составляло 9 0005 71% ниже допандемического 2019 года .
• Международный туризм умеренно вырос во второй половине 2021 года. Рост спроса был обусловлен повышением доверия путешественников на фоне быстрого прогресса в области вакцинации и ослабления ограничений на въезд во многих направлениях. Тем не менее темпы восстановления остались медленными и неравномерными в разных регионах мира из-за разной степени ограничений на передвижение, уровня вакцинации и уверенности путешественников.
• Европа и Америка  зафиксировал самые высокие результаты в 2021 году по сравнению с 2020 годом (+19% и +17 % соответственно), но оба они на 63 % ниже допандемического уровня.

Беспрецедентное воздействие COVID-19

^{Источник: ЮНВТО, * Предпандемический год, ** Предварительные результаты}

Международные туристические прибытия

2020
-72% по сравнению с 2019 ^{8 -1,1 миллиарда}

2021
-71% к 2019 году
-1 миллиард

+6% к 2020 году
+24 миллиона

Экспортная выручка от международного туризма

2020 -1,1 трлн долл. США

2021 -1,0 трлн. Долл. США

Tourism Direct GDP

2020 -$ 2,0 триллион

2021 -1,6 трлн. в 2020 году и 71% в 2021 году по сравнению с 2019 годом. Это представляет собой потерю 2,1 миллиарда международных прибытий за оба года вместе взятых.

Изменения потребительских тенденций

Недолговечные тенденции или навсегда?

Ссылки по теме

Правительства принимают меры, чтобы спасти туризм от COVID-19

Тело

Местные жители в популярных местах отдыха в 2020 году получили передышку от постоянно растущих орд туристов, но не такую, на которую они рассчитывали. В странах с развитой экономикой туризм упал до четверти-трети уровня 2019 года. Некоторые виды туризма, например деловые поездки и конгрессы, вообще исчезли. С новым всплеском COVID-19случаи заражения в Европе и многих штатах США, перспективы зимнего сезона быстро тускнеют.

Опрос предприятий туристического сектора в странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) показывает, что к 2021 году более половины из них могут не выжить. Основная причина такого мрачного прогноза — преобладание малых предприятий, работающих в сфере туризма. — семейные отели, рестораны, туристические агентства и развлекательные центры. Чтобы бороться с этим крахом, правительства ОЭСР распределяют помощь COVID по пяти направлениям: вливание ликвидности в туристический бизнес, повышение местного спроса на туризм за счет схем ваучеров, создание программ субсидирования отпуска для внутренних туристов, инвестирование в цифровые решения для замены человеческого контакта в туристической индустрии. и изменение группового отдыха.

Изменение структуры туристического сектора

В 2019 году туризм составил 10 процентов мирового ВВП на сумму 9,3 триллиона долларов. В ряде европейских стран его доля была значительно выше. Например, туризм в Хорватии составляет 24 процента ВВП, в Греции — 20 процентов, в Испании — 12 процентов, в Португалии — 8 процентов и во Франции — 7,5 процента. В Соединенных Штатах туризм принес 1,5 триллиона долларов, или 4,7 процента ВВП.

Но не в 2020 году. Количество бронирований авиабилетов в США составляет примерно треть по сравнению с октябрем прошлого года (см. рисунок ниже). Согласно отраслевому исследованию, в сентябре два из трех отелей в Соединенных Штатах были заполнены менее чем на одну треть, а четверо из десяти работников гостиничного бизнеса остаются безработными. В конце лета Греция достигла 35-процентной заполняемости, при этом многие роскошные отели остались полностью закрытыми. Эта отметка по-прежнему превышает уровень заполняемости в Португалии (около 25 процентов) и Испании (около 30 процентов). Зимний туристический отдых также проблематичен, поскольку возможности социального дистанцирования на горнолыжных курортах и ​​в круизах ограничены.

Помимо летнего и зимнего отдыха, туризм традиционно зависит от деловых поездок. Пандемия COVID изменила и эту модель. Ожидается, что в туристическом секторе многие фирмы обнаружат, что они могут эффективно работать удаленно, и начнут рассматривать деловые поездки как ненужные расходы. Конференции и другие мероприятия, ориентированные на бизнес, также могут уйти в прошлое.

Что можно сделать, чтобы реанимировать туризм?

На сегодняшний день правительства стран ОЭСР разработали пять мер, призванных смягчить коллапс туристических потоков.

1. Вливание ликвидности в туристический бизнес
   Правительства помогают с ликвидностью в этом секторе. Латвия, например, ввела сниженную ставку налога на добавленную стоимость в размере 5 процентов для секторов общественного питания и размещения туристов. Как и Франция, Греция и Германия. В Швейцарии был введен правовой запрет на туристическую отрасль в отношении претензий клиентов, возникающих в связи с невыполнением обязательств туристической службой. Треть стран ОЭСР, начиная с Греции и Италии, ввели специальные кредитные линии для туристического бизнеса через государственные банки развития. Эти кредитные линии имеют длительные льготные периоды (до пяти лет), обеспечивая ликвидность без дополнительной процентной нагрузки на компании.
2. Повышение местного спроса на туризм с помощью ваучерных схем
   Ряд стран ОЭСР повысили местный спрос за счет субсидируемых государством скидок на туристические услуги. Великобритания лидирует со своей программой скидок «Ешь, чтобы помочь», которая применяется к еде и напиткам с понедельника по среду. Скидка ограничена 10 фунтами стерлингов на человека и не распространяется на алкоголь. Франция предоставляет потребителям скидки в ресторанах в размере 38 евро каждому. Эти скидки можно использовать в выходные и праздничные дни, чтобы позволить посетителям проводить время в барах и ресторанах. Итальянская программа восстановления предоставляет каждой семье бесплатные ваучеры на билеты в кино, театр, музеи и на концерты. Италия также возмещает 10 процентов транзакций по кредитным картам до 300 евро как для иностранных, так и для местных туристов.
3. Создание программ субсидирования отпуска для внутренних туристов
   Некоторые правительства поощряют расходы на местный туризм, вводя программы субсидирования отпуска. Корея, например, предоставляет работникам отпускные бонусы, эквивалентные 25 процентам стоимости отпуска. В странах Южной Европы есть варианты таких схем субсидирования отпуска, как и в других европейских странах, таких как Германия и Швеция. Япония идет еще дальше, покрывая расходы на проживание в отеле в течение первых трех дней недельного отпуска.
4. Инвестируйте в цифровые решения, чтобы заменить человеческий контакт в туристической индустрии
   Некоторые программы восстановления обязались помочь сократить личные контакты в туристической индустрии за счет перехода на цифровые технологии. Поскольку автомобили обеспечивают большее социальное дистанцирование, чем поезда или самолеты, Франция и Германия субсидируют компании по аренде автомобилей, чтобы обновить свой парк электромобилей, что является частью более широкой инициативы по экологическому восстановлению. Правительства также финансируют разработку онлайн-приложений для бронирования туристических услуг и онлайн-гидов.
5. Изменить форму группового отдыха
   Австрия и Нидерланды финансируют способы изменения формы группового отдыха. Этот сегмент приносит значительные доходы в крупных городах, таких как Вена и Амстердам, в основном за счет азиатских туристов или групп пенсионеров из Европы. Изменение формы групповых поездок подразумевает социально дистанцированные мероприятия — например, поезда, а не автобусы — и сосредоточение внимания на негородских объектах, таких как парки и исторические памятники под открытым небом. Такая перестройка может занять годы, чтобы созреть, а также новый тип туриста.

Еще из

Бывший научный сотрудник

Подробнее по этой теме

Рабочие бумаги

Джулия Андерсон (Брейгель), Франческо Пападия (Брейгель) и Николя Верон (PIIE)

12 апреля 2021 г.

комментарии

2 апреля 2020 г.

Наблюдайте за экономическими проблемами в реальном времени

Оливье Бланшар (PIIE)

Дата

30 марта 2020 г.

ПП пицца на курином фарше вместо теста рецепт с фото пошагово

ПП пицца на курином фарше вместо теста

К сожалению, у вас выключен или не работает Javascript. Для работы с большинством функций на нашем сайте это необходимый элемент. Обратитесь к своему администратору, чтобы решить эту проблему.

Состав / ингредиенты

4

Изменить состав

порций:

Пошаговое приготовление

Время приготовления: 50 мин PT50M

1. Шаг 1:

   Как сделать пиццу с фаршем? Подготовьте необходимые ингредиенты. Для начинки лучше использовать домашний томатный соус. Для куриного фарша используйте филе как более диетическую часть птицы. Сыр выбирайте с низким процентом жирности. Можно добавить в начинку свежие шампиньоны.

2. Шаг 2:

   Куриное филе помойте, обсушите. Нарежьте филе произвольными кусочками, измельчите в блендере до состояния фарша либо пропустите через мясорубку.

3. Шаг 3:

   Добавьте к куриному фаршу яйцо, посолите, добавьте базилик, перемешайте.

4. Шаг 4:

   Лист застелите пергаментом, влажными руками сформируйте из фарша основу для пиццы. Чтобы было удобно сделать ее более ровной и равномерной по толщине, накройте лепешку из фарша пищевой пленкой и пройдитесь аккуратно скалкой.

5. Шаг 5:

   Выпекайте основу в заранее разогретой до 180С духовке 15 минут.

6. Шаг 6:

   Овощи помойте, обсушите. Перец очистите от семян, нарежьте кружочками или любым другим способом.

7. Шаг 7:

   Испеченную основу смажьте томатным соусом.

9. Шаг 8:

   Помидоры нарежьте кружочками, выложите на основу из фарша.

10. Шаг 9:

    Распределите кружочки болгарского перца.

11. Шаг 10:

    Моцареллу натрите на крупной терке или нарежьте ломтиками.

12. Шаг 11:

    Присыпьте пиццу сверху сыром.

13. Шаг 12:

    Запекайте пиццу без теста в заранее разогретой до 180С духовке 10-15 минут.

14. Шаг 13:

    Готовую пиццу подавайте горячей, разрезав на кусочки. Приятного аппетита!

Система правильного питания подразумевает отказ от фаст-фудов и пиццы. Но используя приемлемые продукты, можно сделать здоровую и полноценную пиццу без вредных ингредиентов. Куриное филе, богатое белком, в сочетании с овощами легко усваивается. По принципам пп из рациона нельзя полностью исключать жиры. Свежий сыр восполнит эту необходимость. В пицце нет копченостей и продуктов, богатых консервантами и прочими неполезными веществами. Я считаю, пицца на курином фарше вместо теста вполне соответствует требованиям пп. Она обеспечит организм необходимыми белками, полезными углеводами и жирами.

Чтобы духовка успела нагреться до нужной температуры, включите её заранее (минут за 10-20 до начала приготовления).

Учитывайте, что духовки у всех разные. Температура и время приготовления могут отличаться от указанных в рецепте. Чтобы любое запеченное блюдо получилось успешным, воспользуйтесь полезной информацией об особенностях духовок!

Важно отдавать себе отчёт, что не существует в природе рецептов или продуктов, безусловно полезных всем людям или безоговорочно вредных для всех. Как и у лекарственных средств, так и в питании, существуют показания и противопоказания, дневные индивидуальные нормы потребления и для большинства людей все это очень персонализировано. При этом существует масса мифов “о правильном питании” (например: жирное — это плохо), которые искажают саму суть этого понятия и в таком, искаженном, виде распространяются в сети интернет и СМИ. Поэтому помните, что любой “ПП рецепт” будет иметь отношение к правильному питанию лишь условно, не стоит его воспринимать, как догму. И даже если автор рецепта, “специалист по здоровому питанию” или диетолог и фитнес-тренер называет что-либо полезным (ПП) или вредным, возможно, для вас лично это таковым не является.
Мнение администрации сайта о правильном питании может не совпадать с мнением автора ПП рецепта!

Для чего нужен этот код?
Внимание! В телефоне/планшете должно быть установлено специальное приложение.

<a href=»/about-qr-code» target=»_blank»>Читать более подбробно об этом коде</a>. «>

Похожие рецепты

Остальные категории

Мясо в духовке запеченное рецепты быстро просто

Помидоры с сыром

Пицца быстрые рецепты с фото

Курица с сыром

Пицца в духовке

Овощи в духовке запеченные приготовление пошагово

Вторые горячие блюда приготовление пошагово

ПП рецепты

Курица с овощами

Домашний ужин — рецепты блюд на ужин

Куриное филе в духовке

Сырная пицца с сыром домашние рецепты

Пицца без дрожжей

Курица с помидорами

Яйца с помидорами

Болгарский перец с сыром

Вторые блюда из курицы фото рецепты

Пицца с помидорами

Пицца с курицей

Второе из мяса

Рецепты без сливочного масла и маргарина

Куриное филе с овощами

Калорийность продуктов, возможных в составе блюда

• Помидоры — 23 ккал/100г
• Яйцо куриное — 157 ккал/100г
• Яичный белок — 45 ккал/100г
• Яичный порошок — 542 ккал/100г
• Яичный желток — 352 ккал/100г
• Яйцо страуса — 118 ккал/100г
• Перец сладкий — 27 ккал/100г
• Базилик свежий — 27 ккал/100г
• Базилик сушеный — 251 ккал/100г
• Соль — 0 ккал/100г
• Моцарелла — 280 ккал/100г
• Куриная грудка (филе) — 113 ккал/100г
• Соус томатный острый — 99 ккал/100г

Калорийность продуктов: Куриное филе, Яйца, Базилик, Соль, Томатный соус, Болгарский перец, Помидоры, Моцарелла

Диетическая пицца с курицей, 403 пошаговых рецепта — диетическая пицца с курицей рецепты с фото

recipes.results.click» data-search-tracking-id-name-value=»recipe_id» data-search-tracking-search-term-value=»%d0%b4%d0%b8%d0%b5%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b0%d1%8f%20%d0%bf%d0%b8%d1%86%d1%86%d0%b0%20%d1%81%20%d0%ba%d1%83%d1%80%d0%b8%d1%86%d0%b5%d0%b9″ data-search-tracking-params-value=»{"event":"recipe.search_click","keyword":"диетическая пицца с курицей","fetched_recipe_ids":"[15954968,15456994,14823207,14344793,14113461,13671729,13160334,13080450,13020464,12721728,12710929,12538786,12470552,11923520,11531534,10935711,10919651,10898424,10739169,10727902]","order":"recent","total_hits":"403"}» data-search-tracking-path-value=»/ru/activity_logs» data-search-tracking-offset-value=»0″>

• Фарш куриный • Яйцо • Сыр • Оливки без косточек • Помидор большой • Соль и перец

  • 1 ч.
  • 8 порции
  • Домодедово, Московская область, Россия

  Айгуль Бердиева

• куриных грудки • яйцо • рисовой муки или отрубей • Соль • Молотый перец • Паприка сладкая • Сушёный базилик • творог мягкий или йогурт классический •

  • 35 минут
  • 6 порций

  Ксения Скоробогатова

• куриная грудка • луковица • Грибов • Шпинат • Сыр

  • 40 минут

  Татьяна Высокова

• овсянки • молока или йогурта без добавок • яйцо • куриного филе • томатной пасты • сладкого перца • сыра

  • 20минут
  • 1 порция

  darie_food

• (380-400 гр) Куриная грудка • Помидоры «Черри» • Перец болгарский (зеленый) • Перец болгарский (красный) • по вкусу Соль и перец • гр Голландский сыр (можно моцарелла) • по вкусу Прованские травы или орегано

  • 45 минут
  • 3 порции

  MJey

• Куриная грудка • Яйцо • Соль • Перец чёрный молотый • Колбаса • Сыр • Перец болгарский • Кетчуп •

  Дневник Неплохой Хозяйки ✈️

• ✅2 — кабачок или цукини 🍆 • ✅200 гр. — кур.грудки🍗 • ✅1 яйцо + 1 белок 🥚 • ✅2 ст. л. — кукурузной муки или крахмала • ✅По 1 дес.л. кунжут белый и чёрный, семена льна • ✅Соль, перец🧂🌶 • ✅50 гр. гол.сыр🧀 • ✅2 шт. помидора 🍅 •

  • 15-20 мин.
  • На 2-3 чел. Каждому по 2 куска пицца 🍕

  Abdullayeva Leylusha ✈️

• куриной грудки • часть луковицы • яйцо • по вкусу соль • сметаны 10% • средний помидор • небольшого болгарского перца • маслин •

  Инна Гришина

• Грудка куриная • Яйцо куриное • Продавленного зубчика чеснока • Перец болгарский • Шампиньоны • Сыр голландский • Помидор • Томатная паста •

  • 1 час
  • 4 порции

  Ксения Пелевина @kseni. pelevina

• Куриное филе • Лук • Яйцо • Помидор • Чеснок • Шампиньоны • Овощная смесь • Сыр

  • 30 мин.

  Elena

• Куриное филе • Соль • Яйцо • Специи • Томатная паста • Сметана • Грибы • Помидоры •

  Василиса Лаптева

• цельнозерновой муки • (неполная) сухих дрожжей • воды • сахара • соли • оливкового масла • готового кур филе • помидор •

  • КБЖУ 8,2/5,6/1 порция

  Nadin Korol 👩🏻‍🍳

• муки цельнозерновой и только • яйца • йогурта • соли • Разрыхлитель или сода на кончике ножа • готового кур филе • небольших помидора • болгарского перца •

  Nadin Korol 👩🏻‍🍳

• куриный фарш • яйца • Твердый сыр любой • баклажана (можно заменить на кабачок) • помидора • Нежирная сметана или йогурт • Соевый соус • Оливковое масло •

  Присцилла Бархат

• грудинка • ножки куриные • сыр • картошка вареная • морковь • Соль, перец • сметана • яйцо •

  ❤️Gulfira❤️👩‍🍳🌳мама 4 мальчишек

• куриное филе • Яйцо • соль, перец • сухая или свежая зелень, у меня был укроп • болгарский перец • помидор • сыр • лук зелёный •

  Леся🌷 ГОТОВЬ,ЕШЬ,ЛЮБИ🌷🏃‍♂️

• фарш из куриной грудки • куриных белка • вечернего коктейля • шпината • сыра

  Еремина Ирина 🌳 Гербалайф Эксперт По Питанию

• филе куриное • яйцо С1 • луковица • сливки • кабачок (отжатый от сока) • Томатная паста • сметана • сыр твердый •

  Светлана Любимова🌱🌳

• куриная грудка • овсяные хлопья • лук • яйцо • сыр • цукини • помидор (на пиццу и на соус) • перец красный сладкий •

  ЮЛИЯ🏃‍♂️

• яйцо • кефира • овсяной муки или перемолотой овсянки • Соль • разрыхлителя • консервированного ананаса • куриного филе • натурального йогурта •

  Анна Ларина

Помогите нам улучшить результаты поиска

«Пицца» на тесте из куриного филе с помидорами и консервированными грибами рецепт – Итальянская кухня: Основные блюда.

«Еда»«Пицца» на тесте из куриного филе с помидорами и консервированными грибами рецепт – Итальянская кухня: Основные блюда. «Еда»

огород едыЗОЛОТАЯ ТЫСЯЧА

• Рецепты
• ЖУРНАЛ «ЕДА» №84 (146)
• Школа «еды»
• Идеи
• Авторы
• База

Моя книга рецептов

Включить ингредиенты

Исключить ингредиенты

Популярные ингредиенты

Тип рецепта

Проверено «Едой»

Пошаговые рецепты

Видеорецепты

Рецепты с историей

АВТОР:

Ксения Свичкарёва

порции:

 4ГОТОВИТЬ:  

35 минут

35 минут

Автор рецепта

Автор: Ксения Свичкарёва2 рецепта

Энергетическая ценность на порцию

Калорийность

Белки

Жиры

Углеводы

298

40

11

9

ккал

грамм

грамм

грамм

* Калорийность рассчитана для сырых продуктов

Ингредиенты

порции

4

Куриное яйцо

1 штука

Куриное филе

500 г

Помидоры

2 штуки

Репчатый лук

1 штука

Консервированные грибы

200 г

Сыр

100 г

Томатная паста

2 столовые ложки

Приправы

по вкусу

Инструкция приготовления

35 минут

Распечатать

1Размельчаем в блендере 500 г сырой куриной грудки и 1 яйцо. Выкладываем ровным слоем «тесто» в форму (лучше на дно положить бумагу для выпекания).

ШпаргалкаКак подготовить куриное филе

2Ставим в духовку на 10-15, чтобы корж слегка запекся.

3Томатной пастой мажем корж из курицы, выкладываем начинку слоями: лук нарезанный полукольцами, помидоры нарезанные полукольцами, грибы, сыр натертый на терке.

ШпаргалкаКак нарезать репчатый лук

4Добавляем все необходимые приправы (у меня это сушеный укроп, сушеная петрушка, немного соли, прованские травы).

5Выпекаем при 180 градусах 15 минут.

Совет к рецептуПолучаем полезную пиццу — 1 кусок содержит примерно 160 ккал (обычная пицца — 330-350 ккал), в ней много белка и минералов. Такую пиццу можно есть хоть каждый день, не опасаясь поправиться.

популярные запросы:

Комментарии (2):

Alena Efanova26 октября 2017

1

отличный рецепт, спасибо! вместо томатной пасты можно добавить греческий йогурт. это для тех, кто к пасте томатной спокоен)

Мария Кроленко14 января 2018

1

Очень вкусно! готовила уже несколько раз! Идеальная здоровая пицца!

Читайте также:

Мастер-класс

Яблочный джем Мастер-класс и простой рецепт с участием корицы и яблочных шкурок

Рестораны

5 причин идти в ресторан Sangre FrescaМексиканский ресторан питерского разлива, обосновавшийся в Москве на Патриарших

спецпроекты

Похожие рецепты

Основные блюда•Европейская кухня

Шотландское перлотто с грибами и митболами из баранины

Автор: Еда

3 порции

45 минут

Основные блюда•Французская кухня

Рататуй

Автор: Еда

6 порций

Основные блюда•Европейская кухня

Перлотто с бараньими митболами и сезонными грибами

Автор: Еда

2 порции

1 час 15 минут

Основные блюда•Авторская кухня

Жюльен из лисичек с творожным сыром

Автор: Лоскутова Марианна

1 порция

30 минут

Основные блюда•Итальянская кухня

Кетолазанья со слайсами жареного баклажана

Автор: Лоскутова Марианна

8 порций

55 минут

Основные блюда•Авторская кухня

Котлеты с лисичками, сыром и базиликом

Автор: Лоскутова Марианна

8 порций

30 минут

Основные блюда•Авторская кухня

Котлеты с фисташками, базиликом и вялеными томатами

Автор: Лоскутова Марианна

10 порций

20 минут

Основные блюда•Европейская кухня

Ростбиф с пряными травами

Автор: Еда

8 порций

40 минут

Основные блюда•Авторская кухня

Открытый кетопирог с лисичками

Автор: Лоскутова Марианна

3 порции

30 минут

Основные блюда•Авторская кухня

Сливочный стейк семги на сковороде гриль

Автор: Лоскутова Марианна

1 порция

15 минут

Основные блюда•Итальянская кухня

Кускус по-средиземноморски с вялеными помидорами

Автор: Лоскутова Марианна

2 порции

7 минут

Основные блюда•Авторская кухня

Нежное рагу из баклажана с творожным сыром

Автор: Лоскутова Марианна

3 порции

20 минут

Пицца на куриной основе, пошаговый рецепт на 1560 ккал, фото, ингредиенты

Добавить рецепт

Рецепт

Реклама

Видеорецепты по теме

Рецепт от юлии высоцкой

Омлет с тунцом и фетой

Если нет феты, возьмите брынзу, сыр или даже творог.

Юлия Высоцкая

12 марта 2012

Рецепт от юлии высоцкой

Помидоры, фаршированные пшеном и шпинатом

Фаршированные помидоры — рецепт, мне кажется, беспроигрышный, их любят абсолютно все. А еще — удивительный факт! — после тепловой обработки помидоры становятся полезнее. Подписывайтесь на

Юлия Высоцкая

25 мая 2019

Реклама

Видеорецепты по теме

Рецепт от юлии высоцкой

Полента со шпинатом, яйцами и сыром

Полента элементарна в приготовлении, но совсем не элементарна на вкус, это прекрасный гарнир к мясу, цыпленку, да и сама по себе просто чудо, особенно зимой! Итальянцы, конечно же, используют

Юлия Высоцкая

04 декабря 2021

Рецепт от юлии высоцкой

Тосты с яйцами, спаржей, копченой семгой и красной икрой

Если яйца после варки сразу не залить холодной водой, горячий белок будет продолжать нагревать желток, и яйца всмятку уже не получатся.

Юлия Высоцкая

05 мая 2013

Реклама

daiquiri

08 ноября 2019

Подготовка

30 минут

Приготовление

20 минут

Рецепт на:

6 персон

 

ОПИСАНИЕ

Представляет из себя что-то вроде запеканки из куриного фарша, поверх которой выкладывается любая начинка, которую вы используете в традиционной пицце, посыпается сыром. Очень вкусно, сытно и красиво.

В кулинарную книгу

 

С изображениямиБез изображений

 

В избранное

С изображениямиБез изображений

Подписывайтесь на наш канал в «Яндекс.Дзен»!

Пищевая ценность порции

260

кКал

11%

Белки

37 г

Жиры

8 г

Углеводы

7 г

% от дневной нормы

9 %

1 %

0 %

Основано на вашем
возрасте, весе и активности. Является справочной информацией.

Войдите или зарегистрируйтесь и мы сможем выводить вашу дневную норму потребления белков, жиров и углеводов

Войти/зарегистрироваться

ИНГРЕДИЕНТОВ НА

ПОРЦИЙ

Основа

куриное филе ТМ «Петруха»

800 г

лук белый

1 шт.

яйца куриные

2 шт.

чеснок

4 зубчика

Начинка

помидоры

3 шт.

маслины без косточек

80 г

моцарелла для пиццы

80 г

Выделить все

фотоотчеты к рецепту0

Добавить фотографию

Пока нет ни одной фотографии с приготовлением этого рецепта

Добавить фотографию

Пошаговый рецепт с фото

В этот раз вместо белой луковицы я использовала зеленый лук.

Куриное филе ТМ «Петруха» перемолоть в мясорубке вместе с луком,чесноком и зеленью, добавить яйца, специи, хорошенько перемешать.

Противень застелить пергаментной бумагой, выложить на нее массу и разровнять ложкой, придавая круглую форму пиццы. Получается очень большая пицца.

Для ссобоек лучше сделать мини-пиццы, это удобнее.

Поставить в разогретую до 230°C духовку на 15 минут. Достать из духовки, смазать выбранным соусом, разложить помидоры, маслины, зелень, посыпать натертым сыром.

Поставить снова в духовку на 5–7 минут, можно включить вентилятор.

Это большая пицца!

Это мини-пиццы, их удобно брать с зеленым салатом.

Приятного аппетита!

поделиться фото

согласны?

ГОЛОСА ЗА РЕЦЕПТ ДНЯ(4)

Теги рецепта

обедссобойкибезглютеновые рецептыправильное питание (пп-рецепты)рецепты для аэрогрилявыпекать, запекатькурица в духовкезакускиминипиццакуриное филепетрухапомидорысыравторская кухня

Реклама

Реклама

РЕЙТИНГ РЕЦЕПТА

РАССКАЗАТЬ ДРУЗЬЯМ

Фильтры

Сбросить все

Подборки

Рецепты дня

Рецепты месяца

Быстрые рецепты

Правильное питание (пп-рецепты)

Согревающие супы

Заготовки из помидоров

Ингредиенты

Добавить к поиску
и или

Исключить ингредиент

Пользователи

Показать

Пицца без теста (Смотри рецепт пиццы из курицы) ПП пицца — рецепт с видео

2011—2022 © TVCook. Все права защищены
Создано в ArtMedia

———

———

Пицца для тех кто на диете. Вкусно, сытно и не жирно!) Начинка может быть любой на ваш вкус!)

Автор: dnevnikshow

———

Ингредиенты

1. Куриная грудка 800 г.
2. Яйцо 3 шт.
3. Соль по вкусу
4. Перец чёрный молотый по вкусу
5. Колбаса 100 г.
6. Сыр 50–100 г.
7. Перец болгарский 0,5 шт.
8. Мясо копченое 100 г.
9. Кетчуп 30г.

Приготовление:

Похожие рецепты:

org/BreadcrumbList»>
• Главная
• Птица
• Блюда из фарша птицы

Паштет из печени индейки – нежное и очень вкусное блюдо, которым можно радовать родню хоть каждый…

• 12 порций
• 1ч

• Главная
• Птица
• org/ListItem» itemscope=»» itemprop=»itemListElement»> Блюда из курицы

Курица с ветчиной и сыром, это не просто вкусное горячее блюдо, это идеальный гарнир…

• 4 порции
• 1ч 15м

• Главная
• Птица
• Блюда из фарша птицы

Как подать горячее второе и гарнир в одном блюде? Все очень просто! Прекрасный вариант –…

• 4–6
• 1ч 45м

org/BreadcrumbList»>
• Главная
• Птица
• Блюда из индейки

Всем любителям вкусно поесть посвящается! Фаршированная голень индейки – это совершенное и просто…

• 1 порция
• 2ч 35м

• Главная
• Птица
• org/ListItem» itemscope=»» itemprop=»itemListElement»> Блюда из курицы

Представьте на вашем праздничном столе нежную румяную курочку, которая благоухает жареными…

• 7 порций
• 1ч 30м

• Главная
• Птица
• Блюда из курицы

Куриные рулетики в мультиварке – идеальное блюдо в виде закуски для праздничного или обеденного…

• 9 порций
• 1ч 40м

org/BreadcrumbList»>
• Главная
• Птица
• Блюда из курицы

Куриный рулет с сыром – это не что иное, как вкусная, сочная закуска к праздничному столу…

• 10 порций
• 1ч 30м

• Главная
• Птица
• org/ListItem» itemscope=»» itemprop=»itemListElement»> Блюда из утки

Если вы устали от банальных мясных блюд, которые постоянно готовите на праздничный стол, тогда…

• 1 порция
• 3ч

• Главная
• Птица
• Блюда из курицы

Более ароматной курочки вы не пробовали, она может стать идеальным горячим мясным блюдом на вашем…

• 1 порция
• 2ч

org/BreadcrumbList»>
• Главная
• Птица
• Блюда из индейки

У индейки не только диетическое, но еще и очень вкусное мясо, которое при правильной обработке и…

• 6 порций
• 2ч

• Главная
• Птица
• org/ListItem» itemscope=»» itemprop=»itemListElement»> Блюда из курицы

Кордон блю из курицы – это очень вкусное изысканное французское блюдо, которое занимает почетное…

• 4 порции
• 50м

• Главная
• Птица
• Блюда из курицы

Курица с рисом по-парижски – не только очень нежное и вкусное блюдо, но к тому же еще и диетическое…

• 5 порций
• 3ч 10м

На этом сайте используются файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование и соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности

• Все рецепты
• Рецепты по категориям
• Видео-рецепты и советы
• Стать автором
• Вопросы и ответы
• Контакты

© 2011—2022 TVCook.

Все права защищены

Создано в Арт‑Медиа

ПП пицца из куриной грудки без муки на тесте (основе) из курицы рецепт

Содержание

• 1 Низкоуглеводная ПП-пицца на сковороде
  • 1.1 Время приготовления, порции, пищевая ценность
  • 1.2 Ингредиенты
  • 1.3 Пошагово
• 2 Пицца из курицы и кабачков в духовке
  • 2.1 Сколько готовится, порции, калорийность
  • 2.2 Список продуктов
  • 2.3 Как готовить
• 3 Варианты начинок
  • 3.1 Начинка из помидоров черри и ананасов
    • 3. 1.1 Время приготовления, порции, калорийность
    • 3.1.2 Что понадобится
    • 3.1.3 Инструкция
  • 3.2 Начинка с грибами и домашним соусом
    • 3.2.1 Время приготовления, выход блюда, калорийность
    • 3.2.2 Что понадобится
    • 3.2.3 Готовим по шагам
• 4 Совет хозяйке

Забота о фигуре и здоровье порой требует от нас героических жертв. Нет — муке, нет — тесту, минимум калорий – звучит грустно и неаппетитно. Однако выход есть: ПП-пицца на основе самого диетического мяса – куриной грудки. Вкусно, сытно, свежо и весьма оригинально!

Низкоуглеводная ПП-пицца на сковороде

Пиццу без теста можно есть каждый день и не опасаться за свою талию. Кроме того, это полноценное блюдо, которое даст энергию для свершений.

Время приготовления, порции, пищевая ценность

Для 8 порций необходимо 30-35 минут без учёта выпекания. В 100 г 134,8 ккал. Белки 11 г, жиры 6,7 г, углеводы 7,5 г.

Ингредиенты

• 420-450 г куриной грудки без кожи и костей
• 1 репчатая луковица
• 2-3 зубчика чеснока
• 4-5 ст. л. томатного соуса
• 2-3 спелых помидора
• 200 г сулугуни
• 2 ст. л. растительного масла
• специи по вкусу

Пошагово

1. Филе крупно нарезать и поместить в чашу блендера. Туда же добавить лук, зубчики чеснока и специи.
2. Пробить блендером мясо до состояния нежного фарша и дать постоять в холодильнике полчаса. Это необходимо для того, чтобы фарш замариновался и вызрел.
3. Широкую сковороду смазать маслом и нагреть. Выложить фарш и разровнять его ложкой, превратив в ровный пласт. Накрыть крышкой и готовить на среднем огне 10 минут.
4. Затем перевернуть при помощи тарелки или круглой разделочной доски. Подрумяненную поверхность смазать томатным соусом и выложить кружочки помидоров. Посыпать тёртым сулугуни, снова накрыть крышкой и готовить на маленьком огне ещё 10-15 минут.

Приём из пункта №2 можно и нужно использовать и для котлет, и для всех остальных изделий из мясного фарша.

Пицца из курицы и кабачков в духовке

Диетическое блюдо, где корж из теста заменяет основа из курицы и кабачка, не менее вкусно, чем традиционное.

Помните, чтобы лепёшка не расползлась и не превратилась в рыхлый блин, хорошенько отжимайте измельченный кабачок.

Сколько готовится, порции, калорийность

На 6-8 порций нужно 30-35 минут без учёта выпекания. В 100 г 148 ккал. Белки 9,8 г, жиры 6,2 г, углеводы 8,5 г.

Список продуктов

• 350 г кабачков
• 350 г куриного филе
• 1 яйцо
• 50 г манной крупы
• 100 г маслин без косточек
• 3-4 красных луковицы
• 2-3 ст. л. томатного соуса
• 150 г низкокалорийной моцареллы
• 1 ст. воды
• 4 ст. л. столового уксуса
• 1 ч. л. сахара
• 1 ч. л. соли для маринада и 1/3 ч. л. соли для основы
• 2 ст. л. растительного масла
• чёрный перец по вкусу

Как готовить

1. Сначала нужно замариновать лук для начинки. Нарезать его тонкими полукольцами и залить смесью воды, уксуса, соли и сахара. Пусть постоит полчаса при комнатной температуре.
2. Для основы без муки натереть кабачок на мелкой тёрке, посолить немного и оставить на 5 минут. В блендере пробить филе.
3. Отжать кабачок и смешать с фаршем, яйцом, манной крупой и специями. Тщательно вымешать и дать постоять 10 минут, чтобы манка набухла.
4. Разогреть противень в духовке и застелить его пергаментной бумагой. Смазать её маслом и распределить по ней кабачково-куриный фарш так, чтобы получилась круглая лепёшка.
5. Запекать при температуре 200°С в течение 10-12 минут.
6. После этого смазать соусом, выложить маслины, измельчённые колечками, отжатый маринованный лук и ломтики моцареллы. Готовить ещё 10-15 минут при 200°С.

Варианты начинок

Можно использовать либо рецепт чисто куриной основы, либо его вариацию с добавлением кабачка.

Начинка из помидоров черри и ананасов

Чтобы придать блюду дополнительный шарм, попробуйте добавить в соус либо щепотку копчёной паприки, либо пару капель табаско. Острые или копчёные нотки превосходно сочетаются со сладостью ананаса.

Время приготовления, порции, калорийность

На 8 порций необходимо 20-25 минут, не учитывая запекания. В 100 г 140 ккал. Белки 10,2 г, жиры 6 г, углеводы 8,3 г.

Что понадобится

• 10-12 помидорок черри
• 100 г консервированного ананаса
• 3 ст. л. томатного соуса
• 120 г моцареллы или сулугуни
• щепотка копчёной паприки или 2-3 капли табаско по желанию
• специи по вкусу

Инструкция

1. На подготовленную основу выложить соус и равномерно распределить его по всей поверхности.
2. Затем расположить кусочки ананасов и половинки томатов черри.
3. Сыр нарезать на ломтики толщиной 1,5-2 см и разложить их в свободном порядке.
4. Запекать 12-15 минут при 220°С.

Начинка с грибами и домашним соусом

Белковая пицца обеспечит и сытость, и наслаждение вкуснейшим блюдом. Мясо, грибы, сыр и домашний томатный соус – да вы даже не заметите, что выпечку готовили не на тесте!

Время приготовления, выход блюда, калорийность

Для приготовления 8 кусочков необходимо 20-25 минут без учёта выпекания. В 100 г 142 ккал. Белки 15 г, жиры 5,9 г, углеводы 10,2 г.

Что понадобится

• 200 г свежих шампиньонов (лучше королевских, они ароматнее)
• 80 г консервированной кукурузы
• 100 г моцареллы
• 3 помидора
• 1 репчатая луковица
• 3 зубчика чеснока
• 2 ст. л. растительного масла для соуса и ещё 1 ст. л. для грибов
• соль, перец, сахар

Готовим по шагам

1. С помидоров снять шкурку. Для этого сделать на них крестообразные надрезы, затем на 3 минуты опустить в кипяток, а после на 5 минут в холодную воду.
2. Нарезать томаты и лук кубиками, чеснок пропустить через пресс. Разогреть масло и обжарить коренья (лук и чеснок) до румяности. Добавить помидоры и протушить под крышкой 7-8 минут. Пробить погружным блендером или протереть горячим через сито.
3. Выправить вкус на соль, сахар и перец. Дать остыть.
4. Шампиньоны измельчить пластинками и быстро обжарить на большом огне, чтобы удалить лишнюю влагу. Остудить.
5. Корж смазать соусом, выложить грибы, кукурузу и ломтики сыра. Запекать при 220°С 10-12 минут.

Совет хозяйке

В приготовлении ПП-пиццы, где вместо теста выступает основа из куриного филе, есть один важный момент. Если выкладывать фарш на холодную сковороду или противень, то при нагревании мясо начнет терять сок и лепёшка получится сухой и невкусной.

Чтобы этого не произошло, обязательно предварительно нагревайте сковороду на плите, а противень в духовке. Мясной фарш при соприкосновении с поверхностью должен прямо зашипеть. Это будет свидетельствовать о том, что мясной белок коагулировался, и весь сок и вкус останутся внутри коржа.

Пицца с курицей и паприкой — восхитительная тарелка

Опубликовано: 30 июня 2021 г. Обновлено: 21 ноября 2021 г. автор: Sophie Оставить комментарий

22 акции

Перейти к рецепту

Легкая куриная пицца с паприкой, слегка острой и дымной курицей, сочными помидорами черри и свежими листьями базилика. Просто, но со вкусом!

Эта пицца с курицей и паприкой была нашей любимой в местном ресторане. Поскольку они меняют свое меню каждые несколько месяцев и перестают его готовить, у нас нет другого выбора, кроме как воссоздать и приготовить его дома самостоятельно. Мне нравится его свежий и ароматный вкус.

Ингредиенты

Для этой домашней куриной пиццы вам понадобятся:

• тесто для пиццы : вы можете использовать домашнее или купленное в магазине тесто, какое вам больше нравится. Мы предпочитаем 10-дюймовую пиццу на тонком тесте, поэтому обычно используем 6,5 унций теста. Если вам нравится более толстая пицца, вы можете использовать 8 унций теста.
• соус для пиццы : мой любимый способ приготовления соуса для пиццы — это смешивание консервированных целых очищенных помидоров до пикантного состояния. Таким образом, я могу сделать большую партию и хранить в морозильной камере несколько месяцев.
• куриное филе или куриная грудка : курицу натирают копченой паприкой и кайенским перцем, затем обжаривают и измельчают. Эта куриная пицца слегка острая, но вы можете добавить больше или меньше кайенского перца по своему вкусу.
• прочие начинки для пиццы : обжаренный лук, сыр моцарелла, помидоры черри и свежий базилик.

Количество ингредиентов, указанное в карточке рецепта в конце поста, рассчитано на 10-дюймовую пиццу. Если вы хотите сделать пиццу большего размера, скажем, 12 дюймов, соответственно увеличьте количество. Но помните, 12-дюймовая пицца на 44% больше, чем 10-дюймовая, а не на 20% больше :).

Основные инструменты для домашней пиццы включают камень для пиццы /форму для пиццы и деревянную лопатку для пиццы . В настоящее время я использую эту чугунную сковороду Lodge и очень ею доволен, но она слишком мала, что затрудняет надевание пиццы на нее. На самом деле я предпочитаю эту 14-дюймовую форму для выпечки Lodge, но она слишком велика для моей духовки. Что ж, я уверен, что буду пробовать и другие формы для пиццы, пока не найду идеальную…

Этапы приготовления

Вы должны начать с предварительного разогрева духовки и камня для пиццы/формы для пиццы примерно до 500°F в течение 30 минут. Тем временем приготовьте все начинки: смешайте соус, обжарьте лук, обжарьте и нарежьте курицу.

Далее приготовьте корж. Растяните тесто пальцами или скалкой, избегая надавливания на внешние края. Переложите его на корку для пиццы и положите на нее начинку. Теперь выпекайте, пока корочка не станет золотисто-коричневой, а сыр не расплавится.

Если вы попробуете эту пиццу, не забудьте сообщить мне, что вы думаете. Это одна из наших самых любимых летних пицц.

Другие рецепты на ужин

Мне бы очень хотелось узнать, что вы думаете об этом блюде, поэтому, если вы пробовали его, не стесняйтесь оставлять комментарии и оценки. Новые рецепты добавляются каждую неделю, поэтому давайте присоединяемся к Facebook, Youtube, Pinterest и Instagram, чтобы быть в курсе последних обновлений.

• ▢ 3 куриные ножки (около 4,5 унций или 125 г)
• ▢ 3/4 ч. сушеного орегано
• ▢ 1/4 ч.
• ▢ 1 порция теста для 10-дюймовой пиццы
• ▢ 1/3–1/2 стакана соуса для пиццы (около 80 г)
• ▢ 4 унции сыра моцарелла, тертого
• ▢ 8–9 помидоров черри, разрезанных пополам
• ▢ 1/3 стакана порванных листьев базилика (около 0,5 унции или 13 г)

• Разогрейте духовку и камень для пиццы/форму для пиццы до 500°F в течение 30 минут.

• Смешайте куриные ножки с копченой паприкой, кайенским перцем, луковым порошком, чесночным порошком, орегано, солью, перцем и 1/2 чайной ложки масла. Отложите.

• Поставьте сковороду на средний огонь. Как только сковорода нагреется, добавьте немного масла. Добавьте нарезанный кубиками лук и обжаривайте около 2 минут до появления аромата. Переложить на тарелку.

• Добавьте еще немного масла в ту же сковороду и немного увеличьте огонь. Как только масло нагреется, добавьте куриные крылышки. Обжаривайте каждую сторону примерно по 2 минуты, пока курица не будет полностью приготовлена. Переложите на тарелку, дайте немного остыть, а затем нарежьте на порционные кусочки.

• На посыпанной мукой поверхности пальцами или скалкой раскатайте тесто для пиццы в круг диаметром 10 дюймов. Работайте от середины к краю и будьте осторожны, чтобы не надавить на внешний край. Переложите тесто на посыпанный мукой корж для пиццы.

• Распределите соус для пиццы по тесту, оставляя края шириной 1/2–1 дюйм. Посыпьте несколькими порванными листьями базилика, а затем сверху половиной сыра моцарелла. Равномерно добавьте обжаренный лук, нарезанную курицу и помидоры черри. Посыпьте пиццу оставшимся сыром.

• Переложите пиццу на камень для пиццы/форму для пиццы и запекайте, пока дно не станет золотисто-коричневым, а сыр не расплавится, около 10 минут. Время приготовления может зависеть от вашей духовки и камня/сковороды.

• Достаньте пиццу из духовки. Нарежьте и посыпьте оставшимися листьями базилика. Подавать сразу.

• Мы предпочитаем 10-дюймовую пиццу на тонком тесте, поэтому обычно используем 6,5 унций теста. Если вы предпочитаете более толстую пиццу, вы можете использовать 8 унций теста.
• Простой способ приготовить соус для пиццы — смешать консервированные целые очищенные помидоры до пикантного состояния. Можно сделать большую партию и хранить в морозилке несколько месяцев.
• Если вы хотите приготовить большую пиццу, скажем, 12 дюймов, соответственно увеличьте количество. Но помните, 12-дюймовая пицца на 44% больше, чем 10-дюймовая, а не на 20% больше :).

Калорийность: 1112 ккал | Углеводы: 122 г | Белок: 78 г | Жир: 36 г | Насыщенные жиры: 17 г | Полиненасыщенные жиры: 3 г | Мононенасыщенные жиры: 9 г | Трансжиры: 1 г | Холестерин: 186 мг | Натрий: 3991 мг | Калий: 1797 мг | Волокно: 9 г | Сахар: 29 г | Витамин А: 3628 МЕ | Витамин С: 55 мг | Кальций: 660 мг | Железо: 10 мг

Пробовали этот рецепт? Прокомментируйте и оцените ниже или отметьте @delightfulplate в Instagram

Понравились наши видео? Подпишитесь на наш канал Youtube и готовьте вместе с нами

Раскрытие информации: Delightful Plate является участником партнерской программы Amazon Services LLC, партнерской рекламной программы, предназначенной для предоставления сайтам средств для получения платы за рекламу за счет рекламы и ссылок на Amazon. com. Как партнер Amazon, мы зарабатываем на соответствующих покупках без каких-либо дополнительных затрат для вас. Мы рекомендуем только те продукты, которыми пользуемся и которым доверяем.

Авторские права: Все материалы и фотографии на Delightful Plate защищены авторскими правами. Пожалуйста, не используйте их без нашего письменного разрешения. Спасибо.

Взаимодействие с читателем

Рецепт пиццы с курицей барбекю | Allrecipes

Что вы думаете об этом рецепте? Поделитесь своим опытом, чтобы помочь другим.

Самый полезный положительный отзыв

Рейтинг: 5 звезд

15.10.2003

Это отличный рецепт для буднего дня, который мы готовим минимум два раза в месяц! Иногда мы используем тесто для корочки для пиццы Pillsbury, а иногда делаем свое собственное. Но в любом случае это вкусно. ПРИМЕЧАНИЕ. Лучший способ, который я нашел для предварительного приготовления курицы, — это поместить каждую грудку в центр квадратного куска алюминиевой фольги и посыпать с обеих сторон солью (и перцем, если хотите). Сложите стороны фольги, чтобы сформировать запечатанный пакет. Поместите пакеты на противень и запекайте при температуре 350 градусов в течение 1 часа. Курица получится сочной и вкусной. Просто нарежьте курицу кубиками, и она готова к добавлению в ваши рецепты (куриный салат, курица по-королевски и т. д.).

Подробнее

Полезно (246)

Самый полезный критический обзор

Рейтинг: 1 звезда

16.11.2011

Худшая домашняя пицца, которую я когда-либо пробовал. Я согласен с ингредиентами, чтобы войти в него, поскольку я сделал что-то подобное. Количество ингредиентов, указанное для этого, сделало его на вкус кучей горячего мусора. Я готовил пиццу с курицей барбекю раньше, и гораздо проще определить, сколько вы кладете в нее, на глаз. Хорошие ингредиенты. Ужасные суммы. Также рекомендую покупать тесто в пиццерии. Я часто делаю (отличную) домашнюю пиццу, и это, безусловно, худшая пицца, которую я пробовал. Измеряйте ингредиенты на глаз.

Подробнее

Полезно (16)

430 Рейтинги

• 5 Звездные значения: 278
• 4 Звездные значения: 116
• 3 Звездные значения: 20
• 2 Звездные значения: 11
• 1 Звездные значения: 5

Оценка: 5 звезд

15.10.2003

Это отличный рецепт для буднего дня, который мы готовим как минимум два раза в месяц! Иногда мы используем тесто для корочки для пиццы Pillsbury, а иногда делаем свое собственное. Но в любом случае это вкусно. ПРИМЕЧАНИЕ. Лучший способ, который я нашел для предварительного приготовления курицы, — это поместить каждую грудку в центр квадратного куска алюминиевой фольги и посыпать с обеих сторон солью (и перцем, если хотите). Сложите стороны фольги, чтобы сформировать запечатанный пакет. Поместите пакеты на противень и запекайте при температуре 350 градусов в течение 1 часа. Курица получится сочной и вкусной. Просто нарежьте курицу кубиками, и она готова к добавлению в ваши рецепты (куриный салат, курица по-королевски и т. д.).

Рейтинг: 4 звезды

15.01.2008

Во многих обзорах, похоже, не устраивало количество ингредиентов, поэтому я воспользовался интуицией своего повара и все просчитал на глаз. Я пропустил пепперокини (лучше подавать на гарнир, как Папа Джонс), ок. удвоила курицу, сохранив остальные размеры ок. то же самое и приготовила ДВА средних коржа для пиццы из ингредиентов вместо одного. Ключом к тому, чтобы курица оставалась влажной и ароматной, является смешивание нескольких столовых ложек соуса барбекю с нарезанной кубиками курицей перед подачей на пиццу. В противном случае края имеют тенденцию подсыхать во время приготовления. Кроме того, нарежьте лук очень тонко, чтобы он быстрее приготовился. Если у вас есть время, я бы определенно порекомендовал приготовить фирменную корочку для пиццы Джея, а не покупать ее в магазине — она получилась хрустящей снаружи и жевательной внутри. Домашняя корочка на удивление проста в приготовлении, имеет более свежий вкус и экономит много денег. У этой пиццы прекрасный вкус (очень близко к CPK), но я дал 4 звезды из-за модификаций. Этот рецепт, вероятно, будет иметь прекрасный вкус и с ананасами (похоже на гавайскую пиццу барбекю от Davd & Buster, которая, кажется, исчезла из меню).

Рейтинг: 5 звезд

05.10.2002

Хороший рецепт. Мой парень и я всегда едим пиццу барбекю с курицей в California Pizza Kitchen, и это очень близко. А вот про перец не знаю. Я люблю их, но не в своей пицце, я не думаю, что это будет вкусно. Я также использовала 3 куриные грудки вместо 2. И тот, кто предложил делать тесто для пиццы из бисквита, ошибается. Bisquick не делает тесто для пиццы. Спасибо, что превратили отличную пиццу в курицу и соус барбекю на печенье. Я сделал это, чтобы попытаться сэкономить деньги, как они, и это было не очень хорошо. Во-первых, из 1 1/2 чашки бисквитного теста получилось достаточно «теста», чтобы покрыть половину моей сковороды. В следующий раз попробую использовать настоящий рецепт теста для пиццы. Кроме этого, пицца была отличной.

Оценка: 5 звезд

08.04.2003

Вы правы, когда говорите, что на вкус она как пицца CPK! Вкуснятина! Я исключила перец пепперончини и заменила его зеленым болгарским перцем. Я также использовала смесь моцареллы и сыра монтерей джек. Убедитесь, что вы нарезаете лук и перец тонко (так они вкуснее). У меня был обычный соус для барбекю, поэтому я добавил немного острого соуса, и, черт возьми, это придало ему пикантности. Хорошая штука, буду делать еще. Спасибо.

Рейтинг: 4 звезды

16.07.2002

Это был действительно быстрый и простой рецепт, и моему мужу он очень понравился. Чтобы сделать его немного дешевле, мы сделали корж для пиццы Bisquick (1 1/2 чашки Bisquick и 3/4 чашки очень горячей воды. Смешайте с тестом, а затем распределите на камне / противне для пиццы). Просто положите начинку на сырой корж и выпекайте 15 минут.

Оценка: 5 звезд

02.01.2003

Давно хотел сделать. Я смешал свой соус для барбекю прямо с тертым мясом 3 грудок, а затем распределил его по корке ….. посыпал нарезанным кубиками свежим перцем халапеньо (не было пеппончини) и покрыл моцареллой и чеддером (не было кинза или красный лук). БЫЛО ЗДОРОВО!!! Я не могу дождаться, чтобы попробовать это снова С красным луком. Острый перец придал ему немного остроты. Отлично пошло с курицей.

Рейтинг: 5 звезд

15.09.2003

Маленькие боболи использовались для приготовления индивидуальных пицц. Я не могу сказать достаточно хороших слов об этом рецепте. Я действительно думаю, что некоторые измерения были неправильными в рецепте, и я просто на глаз указал количество, которое я хотел для каждого. Обязательно используйте перец пепперкони и красный лук, это помогает завершить весь вкус пиццы, иначе у вас получится курица барбекю на корке. Кроме того, использовался обычный соус для барбекю, но добавлено немного табаско. Используется сочетание моцареллы и мягкого сыра чеддер. Он выглядел так хорошо еще до того, как я поставил его в духовку. Планирую сделать это снова завтра вечером для друзей. Этот рецепт потрясающий, и я бы не сказал, что, если бы это действительно было не так. Легкая подготовка также. Я все время ем пиццу CPK BBQ, и она почти такая же, если не лучше.

Участник Allrecipes

Рейтинг: 5 звезд

12.09.2003

В первый раз я приготовила точно по рецепту (кроме перца, потому что у меня его не было) и обнаружила, что соус барбекю слишком сильный. с тех пор я добавляю несколько столовых ложек моего любимого соуса для барбекю в предварительно приготовленный соус для спагетти и распределяю эту смесь по корке боболи (мне лень!!!) и посыпаю всеми начинками, кроме перца (они слишком дорогие). ). подается с салатом и хорошим красным вином, получается очень весело!

Рейтинг: 5 звезд

28. 06.2007

Мне очень нравится этот рецепт, и вы можете угодить своему вкусу. Я использовал острый соус для барбекю Стабба. Я замариновал курицу с небольшим количеством мескитового соуса и приправил солью, перцем, луковым порошком, чесночной солью и хлопьями красного перца. Я также добавил пару столовых ложек соуса барбекю к курице, пока она готовилась на сковороде. Я нарезала курицу кубиками перед приготовлением, чтобы она не долго готовилась на сковороде. Я обжарил немного белого лука и зеленого перца с небольшим количеством нарезанного кубиками чеснока (вместо перца и красного лука). Я также использовал только около 3/4 стакана соуса, чтобы намазать корочку. Я посыпала сверху немного сыра моцарелла после того, как выложила все остальное.

Рейтинг: 5 звезд

29.10.2002

Кто бы мог подумать, что курица на пицце может быть такой вкусной! Мой муж НЕ любит новинки..придирчивый-придирчивый..но предложил попробовать,потому что не знал,что скрывается за всем этим сыром! Удивлен? ОН ЛЮБИЛ ЭТО! Это новый фаворит! Не использовали перец, который они просили, но использовали жареный красный перец . .. и оригинальный соус для барбекю Bullseye. ИДЕАЛЬНО!

Рейтинг: 1 звезда

16.11.2011

Худшая домашняя пицца, которую я когда-либо ел. Я согласен с ингредиентами, чтобы войти в него, поскольку я сделал что-то подобное. Количество ингредиентов, указанное для этого, сделало его на вкус кучей горячего мусора. Я готовил пиццу с курицей барбекю раньше, и гораздо проще определить, сколько вы кладете в нее, на глаз. Хорошие ингредиенты. Ужасные суммы. Также рекомендую покупать тесто в пиццерии. Я часто делаю (отличную) домашнюю пиццу, и это, безусловно, худшая пицца, которую я пробовал. Измеряйте ингредиенты на глаз.

Рейтинг: 5 звезд

20.08.2007

Я тоже готовлю пиццу почти по этому рецепту на своей кухне, и она всегда пользуется успехом! Мой рецепт не включает перчинки, и я использую сладкий соус, потому что не люблю острое. Я использую корж для пиццы боболи. Все остальное в моем рецепте такое же, как и в этом. Это быстро, легко и вкусно. Я кладу кинзу под сыр, чтобы защитить его от увядания. Я немного оживляю пиццу, добавляя аромат курице. Я готовлю курицу, смазывая кусок фольги соусом барбекю и добавляя соль и перец по вкусу. Положите курицу поверх фольги и смажьте верхнюю сторону курицы соусом барбекю, добавьте больше соли и перца. Сверните фольгу, чтобы получился герметичный пакет. Выложить пакет на противень и выпекать при 350 50-60 минут. Выньте курицу из пакета и дайте остыть, прежде чем нарезать. Добавьте несколько столовых ложек соуса барбекю к нарезанной курице, чтобы равномерно покрыть курицу. Я также жарю пиццу в течение 3-4 минут на медленном огне, чтобы курица и лук стали немного хрустящими.

Рейтинг: 5 звезд

22.07.2002

Отличный рецепт. Очень похоже на мою любимую версию California Pizza Kitcher!!! Я отказалась от перца. Я также использовал курицу Perdue Short-Cuts для быстрого приготовления. Обязательно сделаю это снова! БЛАГОДАРНОСТЬ!

Рейтинг: 4 звезды

05.11.2012

Я приготовила дрожжевое тесто для пиццы, а затем по своему усмотрению определила, сколько начинки положить. Я выпекала в духовке 450 до достаточно коричневого цвета, чтобы мне было удобно. Я использовал примерно 1/4 стакана мелко нарезанного перца пепперончини. Оставила кинзу. Действительно хорошая пицца, если исходить из собственного суждения о количестве ингредиентов. Я также приготовил два филе куриных грудок в небольшом количестве масла, приправил солью и перцем, а затем нарезал кубиками. Четыре звезды, как написано, из-за избытка ингредиентов… пять звезд с этими изменениями.

Рейтинг: 4 звезды

11.09.2010

Откажитесь от перца и используйте копченую гауду вместо колби. Кроме того, если вы хотите, чтобы блюдо было действительно нежным, используйте приготовленные на гриле куриные бедра без костей и кожи и нарежьте их, а не кубиками. Затем смешайте их с соусом барбекю. (Используйте немного меньше соуса, чтобы намазать корку. И ПРИГОТОВЬТЕ пиццу на гриле… на углях или газу… для абсолютного НАИЛУЧШЕГО вкуса. (Вы можете перейти к соответствующей статье о приготовлении пиццы на гриле на этом сайте, если вы никогда не жарила пиццу…не знаешь чего теряешь!!!)

Рейтинг: 4 звезды

13.01.2011

Используйте жареную курицу, приготовленный раскрошенный бекон, зеленый лук, медовый соус для барбекю Sweet Baby Rays, чеддер и Monterey Jack. Любой перец и кинза подавляют остальные ингредиенты. Я слегка сбрызгиваю свою заправкой для ранчо. Великолепно, это просто предпочтение и еще один вариант, 😉

Участник Allrecipes

Рейтинг: 1 звезда

12. 02.2005

Были ли суммы в этом рецепте неправильными?? Потребовалось менее 1 чашки соуса, гораздо меньше кинзы, чайная ложка перца, чайная ложка лука и около 1 1/2 ст. сыр. Как кто-то вообще мог есть это с количеством, которое указано?? Я сделал это, потому что это было оценено 5 звезд. Но я должен задаться вопросом, каковы должны были быть правильные суммы. Такое количество материала не поместилось бы даже на 12-дюймовом корже для пиццы.

Рейтинг: 5 звезд

19.10.2010

Отличная пицца! Я использовал соус для барбекю Sweet baby Ray’s, сушеную кинзу, копченый цыпленок, оставшийся от другого блюда, и итальянскую смесь из пяти сыров вместо сыра колбиджек. Я отказалась от перца. Я уверен, что не использовал целую чашку соуса, я использовал бутылку с выдавливаемой крышкой, поэтому я просто брызнул на корку, но это было, возможно, ближе к половине чашки. Это вызвало восторг здесь, и это была первая пицца.

Рейтинг: 5 звезд

25.08.2002

Очень вкусная пицца. Я использовал дымчатый соус для барбекю и тонкую основу для пиццы Боболи — это было здорово. Мы сделаем это снова.

Allrecipes Member

Рейтинг: 5 звёзд

09.01.2003

МАМММ!!! Это так хорошо, но только если вы поклонник соуса барбекю. Я использовала меньше кинзы и немного меньше нарезанного лука. Я также положил перец халапеньо вместо этого, потому что это то, что у нас было под рукой.

Участник Allrecipes

Оценка: 5 звезд

24.07.2002

Мне понравился этот рецепт, хотя моим детям он не понравился. Как упоминалось ранее, убедитесь, что вам нравится вкус соуса для барбекю, который вы используете. Лук был немного тяжеловат, но это не помешало мне съесть остатки на завтрак на следующий день! Ням!

Рейтинг: 5 звезд

11. 12.2010

мой друг сделал это для меня на обед однажды, это было фантастически! Она также украсила ростками фасоли и свежевыжатым соком лайма, когда достала из духовки. очень освежает вкус!

Рейтинг: 4 звезды

28.06.2011

использовала предварительно приготовленную курицу, домашнюю корочку, желтый и красный сладкий перец для лука и не использовала полные 2 чашки сыра. я люблю кинзу, поэтому добавила больше и добавила немного нарезанного бекона, который нужно было использовать.

Рейтинг: 5 звёзд

04.08.2010

К мясу и сыру я добавила веганскую «курицу» (Gardein) и веганскую моцареллу. Я добавила карамелизированный лук и один жареный красный перец (нарезанный кубиками). Я использовал свой любимый соус для барбекю (Stubb’s Spicy). Пицца получилась ФАНТАСТИЧЕСКАЯ!!!

Рейтинг: 5 звёзд

22. 12.2010

Эта пицца оооочень хороша!!!У нас однажды была замороженная пицца-барбекю(специальное предложение из нашего супермаркета) и мы мечтали найти её снова с тех пор!Эта пицца не только вкусная, но мы можем сделать ее в любое время, когда захотим!Спасибо, что поделились!

Рейтинг: 2 звезды

23.11.2011

Я буквально чувствовал вкус кинзы из коридора в своей квартире. Кинзы и лука было слишком много, и я даже не использовал их в полном объеме. Я просто не вникал в это, извините.

Оценка: 5 звезд

05.01.2010

Я делала это несколько раз, и моя семья всегда в восторге от него. Я не упомянул кинзу и пепперончини, так как они не всегда есть у меня под рукой, но это очень вкусный быстрый ужин. Не имея под рукой предварительно испеченных коржей, я обычно использую основное тесто из хлеба фокачча с этого сайта без дополнительных специй, так как это быстро и легко — еще один рецепт, для которого у меня всегда есть основные продукты — тогда ему нужно подняться всего 20 минут. Я вдавливаю тесто в дно глубокой формы для пиццы и предварительно выпекаю корочку, пока готовлю соус для этой пиццы. Ням!

Рейтинг: 5 звезд

02.07.2007

Это было потрясающе. моему мужу понравилось. Мы отказались от кинзы и пепперончини и добавили к нему ананас. Нам понравился его сладкий вкус с соусом барбекю KC Masterpiece из гикори и коричневого сахара. Он был добавлен в наше меню рецептов для будущего использования. Ням!!

Рейтинг: 2 звезды

26.08.2010

Эта пицца была очень бла. Точно следовала рецепту. В тот вечер я приготовил две разные пиццы (хорошая вещь), и эта была для всех провалом. 🙁

Рейтинг: 5 звезд

02.08.2005

Хороший способ оживить пиццу. Я делала из остатков жареной курицы.

Рейтинг: 5 звезд

20. 10.2009

Отличная пицца, приятная замена привычным начинкам. У меня не было свежей кинзы, поэтому я использовала молотую кинзу (кориандр), она добавила приятный вкус, я смешала ее с луком. Мы также добавили горсть кусочков ананаса в начинку. Съел перцы пепперончини на гарнир, в следующий раз попробую кольца с банановым перцем, спасибо за отличный рецепт KIMIRAE

Рейтинг: 5 звезд

05.01.2010

Это восхитительно. Было бы очень полезно, если бы рецензенты не давали рецептам меньше 5 звезд на основе их собственных модификаций данного рецепта. Пожалуйста, оцените рецепт на основе указанных ингредиентов и указаний, а затем добавьте свои собственные комментарии. Во всех рецептах должны быть указаны правила рецензирования как таковые. Некоторые люди могут пропустить действительно отличный рецепт из-за рейтинга, основанного на чужой модификации! Спасибо, KIMIRAE за ваш вклад. Я добавлю, что домашняя корочка самая лучшая.

Рейтинг: 5 звезд

17.07.2009

Я никогда раньше не ела пиццу на гриле, и только по совету мужа мы ее готовим. Но я должен сказать, что этот рецепт был восхитительным. Мы в точности следовали ему и использовали на сайте «Быструю и простую основу для пиццы». Мы также использовали соус барбекю Kraft Hickory. У меня никогда не было перца пепперончини, приготовленного на пицце, но теперь я буду делать это, это было оооочень вкусно. Эта пицца должна была умереть. Большое спасибо за этот рецепт, он станет постоянным в нашем доме.

Рейтинг: 5 звезд

15.02.2012

Это было восхитительно…использовалась корочка Боболи, соус для барбекю Sweet Baby Rays (наш любимый), контейнер с измельченной курицей Lloyds BBQ, красный лук, зеленый перец нарезанный тонкими ломтиками вместо пепперончини и сыров Колби / Джек ….. просто вкусно, грязно и очень легко. Сделала это на гриле. Спасибо!

Рейтинг: 4 звезды

21.04.2003

Хорошо, но соус барбекю был слишком резким и очень грязным. Я добавил нарезанные грибы и использовал корку Боболи и запекал при 450 около 10 минут. В следующий раз я возьму меньше соуса и кинзы и добавлю несколько нарезанных черных оливок.

Оценка: 5 звезд

02.06.2009

Единственное изменение, которое я внес, это добавление свежего чеснока и итальянской приправы. Приготовила в обеденный перерыв и оставила мужу на ужин. Он бредил! И когда я получил кусок остатков, я тоже бредил! Безумно вкусно и так просто!!

Рейтинг: 5 звезд

07.11.2011

Очень нравится! Я использую две упаковки обычной смеси для теста для пиццы (для более толстой корочки, которую я предварительно немного выпекаю) и две средние куриные грудки. Приготовьте и нарежьте курицу и покройте соусом барбекю, прежде чем добавлять в пиццу. Я полностью исключила перец и использовала итальянскую приправу перед выпечкой вместо кинзы, которую редко имею под рукой. Все ингредиенты просчитываю на глаз, получается очень вкусно!

Оценка: 3 звезды

06.01.2010

Я использовал 14-дюймовую предварительно выпеченную пиццу, и количество необходимого соуса показалось чрезмерным. Я думаю, что было бы лучше с 5-6 унциями соуса. Также я уменьшила количество лука. Одна чашка нарезанного лука казалась перебором. В целом вкус был хорошим, но опять же слишком дерзким. Когда я достала пиццу из духовки, начинка начала скользить, потому что она плавала в соусе.

Рейтинг: 4 звезды

06.10.2008

На самом деле все прошло лучше, чем я думал. Я использовала соус для барбекю Sweet Baby Ray (ТАКИЙ ВКУСНЫЙ), но пропустила коричневый сахар и патоку, так как это сделало бы его слишком сладким. Для людей, которые задают вопрос о «полпучке кинзы», около двух нарезанных столовых ложек кажутся хорошими. Я также добавил около 1/2 стакана тертого сыра чеддер поверх всего; что с кинзой и гаудой было идеальное сочетание вкуса.

Рейтинг: 5 звезд

06.11.2010

Все, что я могу сказать, это НЯМ! Так же легко сделать! Я использовал острый и острый соус барбекю, очень хорошо.

Рейтинг: 5 звезд

21.10.2009

Это было так вкусно! Делаем минимум раз в две недели!

Рейтинг: 5 звезд

04.02.2012

Муж говорит, что это лучшая пицца, которую я когда-либо готовила! Я использовал только 1 куриную грудку (и это было много!). Я добавил 3 полоски приготовленного бекона (нарезанного) и поджарил лук на сковороде, прежде чем добавить его в пиццу. Соус для барбекю Honey Chipotle от Sweet Baby Ray имеет нужное количество тепла. Я использовал тертую итальянскую смесь из 4 сыров. Я смазала всю корку маслом, намазала рубленым чесноком и запекала несколько минут, прежде чем добавить начинку. Ням!

Оценка: 5 звезд

06.01.2004

Единственное изменение, которое я бы сделал, это предварительно выпекать корж перед добавлением начинки, потому что он получился очень влажным. Но все равно было вкусно!

Рейтинг: 5 звезд

20.02.2004

Эта пицца ХОРОШАЯ!!! Я беременна, и это полностью удовлетворило мою тягу к пицце с курицей барбекю. Я использовал только половину кинзы на пиццу, и она все еще была немного жесткой, но все же хорошей. Однозначно хранитель.

Рейтинг: 4 звезды

25.09.2010

НЯМ!

Оценка: 4 звезды

04. 08.2005

Очень хороший рецепт. Я согласен с некоторыми другими обзорами, что немного меньше соуса барбекю было бы лучше. Я использовала нарезанный красный перец вместо перца пеперончини и свежую нарезанную петрушку вместо кинзы.

Оценка: 4 звезды

07.01.2008

это было очень хорошо, я обжарил курицу в соусе барбекю, как сказано в другом рецепте, и перечисленных ингредиентов мне хватило на две пиццы, но вкус был очень хорош. Я обязательно сделаю это снова, в следующий раз будет меньше кинзы.

Рейтинг: 5 звезд

26.01.2010

Очень хорошо. Единственное, что я сделал по-другому, это добавил свежие нарезанные грибы, а не перец. Мы с мужем любили это.

Рейтинг: 5 звезд

05.06.2009

Этот рецепт стоит умереть! Сделала для мамы и папы, им понравилось! Хотя у меня не было острого соуса для барбекю, это было как раз то, что нужно для остроты болгарского перца. Сделаю снова!

Рейтинг: 5 звезд

02.12.2010

Нам очень нравится этот рецепт. Это так просто, особенно когда у нас есть остатки курицы. Отлично.

Рейтинг: 5 звезд

03.09.2011

Любимая пицца моего мужа — пицца барбекю с курицей. Я долго искала его рецепт. Это был определенно лучший рецепт на сегодняшний день.

Рейтинг: 5 звезд

22.05.2014

Использовала то, что осталось на кухне. Мексиканская смесь сыра, банка куриной грудки в воде, сырный соус барбекю и т. д. Вышло так хорошо, что муж сказал, что я должна открыть пиццерию! Я сделала корочку с нуля, но мы сделаем это снова!

Рейтинг: 4 звезды

10.04.2011

Отличная пицца, и держу пари, было бы еще лучше, если бы я вспомнил про лук! С малышом я отвлеклась и забыла и так в следующий раз вспомню.

Оценка: 3 звезды

15.11.2010

Я подумал, что это отличный базовый рецепт. У меня никогда не было пепперончини в пицце, и я думала, что это может быть хорошо, но мой парень сказал нет! так что в следующий раз я попробую их на стороне. Я читал большинство обзоров, и в них говорилось, что чашка соуса — это слишком много, поэтому я попробовал 3/4 C. И я, и мой парень подумали, что это слишком сухо. Я также думал, что 2 грудки — это слишком много курицы. мы едим его на ужин на этой неделе, и я попробую только 1 большую куриную грудку. мне понравилось немного больше кинзы. лучшая часть пиццы была, когда я ОЧЕНЬ нарезал красный лук и позволил концам немного обгореть. это придавало пицце отличный дым… замечательно! экспериментируйте и получайте удовольствие от этого!!

Участник Allrecipes

Рейтинг: 5 звезд

20. 01.2003

Очень хорошо… очень просто. соус тире .. Спасибо!

Рейтинг: 5 звёзд

11.01.2010

Очень вкусно и весело делать с детьми!

Рейтинг: 5 звезд

15.03.2007

Отличный рецепт! Я обжарил нарезанную кубиками курицу с s&p, порошком чили и базиликом. Я также немного обжарила лук с чесноком и сладким перцем, пока он не станет немного мягким. Я использовала медовый соус для барбекю Sweet Baby Ray и добавила немного зеленого лука сверху, чтобы использовать его. Мужу понравилось!

Оценка: 5 звезд

15.08.2009

Отличный рецепт. Куриная пицца барбекю всегда была моей любимой в одной из наших местных пиццерий. Теперь, когда я знаю, как легко это сделать, мне больше никогда не придется заказывать. Я использовала острый соус для барбекю и пропустила пепперончини (но у меня было немного для моего жениха, который подумал, что они превосходны). Попробовав это на ужин один раз, я сделал это снова менее чем через неделю. Большой успех у меня и моего мужчины! 🙂

Рейтинг: 5 звезд

29.10.2003

Вкусно! Я делал это несколько раз, и вы можете адаптировать его по своему усмотрению. Я склонен использовать намного больше лука, так как мы его любим, но я придерживаюсь количества соуса барбекю, указанного в рецепте, так как мы не находим его слишком сильным. Курицу нарезаю небольшими кусочками и отвариваю; это работает хорошо — красиво и нежно. Кроме того, я делаю это со смесью корки для пиццы (не помню, какой марки) — я нахожу готовые корки сухими и картонными. Отличный рецепт!

Рейтинг: 4 звезды

06.03.2003

Вкусный рецепт пиццы. В следующий раз я бы уменьшил количество соуса для барбекю до 3/4 стакана, на мой вкус он был слишком липким.

Рейтинг: 4 звезды

27. 08.2011

Очень хороший рецепт пиццы. Я использовал корку из пивного теста, которую использую во всех рецептах пиццы, и это было здорово. Сладкое барбекю чиполте в качестве основы, которое все съели!

Рейтинг: 5 звезд

23.02.2012

Нам с дочкой очень понравилось. Я положил его на корж для пиццы боболи и использовал зеленый перец вместо перца пепперончини. Я определенно сделал бы это снова. Ням!

Рейтинг: 5 звезд

31.01.2014

Вкуснятина!

Оценка: 4 звезды

16.07.2007

Пицца получилась очень вкусная, и то без кинзы и перца (муж возражал против того и другого). Обязательно буду делать это снова!

Рейтинг: 5 звезд

26.07.2011

Если вы рядом с Trader Joe’s, купите тесто для пиццы. Простой в приготовлении и очень свежий. Мы купили чесночное тесто для пиццы.

Рейтинг: 5 звезд

24.01.2010

Абсолютно ПОТРЯСАЮЩИЙ рецепт пиццы. Я никогда не пробовала пиццу барбекю… и мой придирчивый муж сморщил нос… но мы ОБА были в восторге! Восхитительные сочетания вкусов, все в пицце добавляет что-то действительно приятное, и все это идеально сочетается со вкусом и приятным жаром, которые танцуют на вашем языке и заставляют вас желать, чтобы вы сделали два! Очень хороший баланс вкусов!

Участник Allrecipes

Рейтинг: 5 звезд

06.07.2002

Моя семья в восторге от этого рецепта! Мы отказались от перца и добавили банку высушенных лакомых кусочков ананаса, чтобы приготовить гавайскую пиццу с курицей барбекю. Дети действительно идут на дополнительную сладость.

Allrecipes Участник

Рейтинг: 5 звезд

09. 07.2002

это был очень хороший рецепт. Я использовала соус на основе меда на свой вкус. Рецепт — хранитель.

Рейтинг: 5 звезд

21.01.2010

Отлично! Я думал, что лук переборщит с пиццей, но она все равно была вкусной.

Рейтинг: 4 звезды

20.03.2006

Я немного изменил это. Я нарезала зеленый перец и красный лук и обжарила их на оливковом масле вместе с банкой нарезанных грибов. Я порвал куриные грудки и разогрел их вместе с овощами. Я использовал 2 корочки для пиццы Bobili, добавил в каждую примерно полбутылки соуса барбекю и покрыл их обжаренными овощами и курицей. Я посыпала сверху кинзой (не где-то ПОЧТИ 1/2 стакана) чуть-чуть, а затем посыпала тертым сыром. Выпекала десять минут при 375 и получилось очень хорошо! Я думаю, что ключом к этому является использование ингредиентов, которые вам нравятся, в тех количествах, которые вам нравятся. Очень разнообразно и вкусно.

Участник Allrecipes

Рейтинг: 5 звезд

09.12.2001

Этот рецепт оооочень хорош! Я пригласил гостя и подал пиццу с салатом и вином. Это был хит.

Allrecipes Member

Рейтинг: 4 звезды

06.03.2002

Мне очень понравился этот рецепт. Но рецепт я несколько нарушила. Я добавила красный перец и грибы. Я также добавил много кинзы, потому что я так люблю пиццу барбекю. На следующий день в разогретом виде он был еще вкуснее.

Рейтинг: 5 звезд

07.01.2010

Хороший и простой рецепт! Я рекомендую использовать меньше соусов; однако и, возможно, подойдет обычный соус для барбекю. Мы с мужем очень любим острую пищу, но я думаю, что острый соус барбекю пересилил другие ингредиенты. Отличный рецепт на будний день!

Рейтинг: 4 звезды

04.06.2007

Очень хорошо. Я использовала все ингредиенты, но не следила за количеством (меньше почти всего). Я только что посмотрел на то, как хорошо выглядело. Я мелко нарезала лук и пепперончини и просто посыпала ими пиццу для более равномерного вкуса. Но даже при гораздо меньшем количестве. у него был какой-то толчок. Вкуснятина!

BOOKCHICKADEE

Оценка: 3 звезды

21.01.2004

Этот рецепт трудно оценить. Было несколько мнений от семьи по этому поводу. Моей старшей дочери ПОНРАВИЛОСЬ! Мужу и младшей дочери совсем не понравилось. Они оба сказали, что соус барбекю был слишком сильным (мы тоже использовали наш самый любимый). Я ничего не ел, но должен сказать, что это пахло и выглядело чудесно. Это был очень простой рецепт. В общем, рецепт хороший, но не для всей семьи. Спасибо, в любом случае!

Рейтинг: 5 звезд

10.12.2007

Это было вкусно, но я не понимаю, как это может обслуживать 8 человек. Я мог бы съесть 3 кусочка. Я добавил грибы в свою пиццу, и это сработало отлично. В следующий раз я нанес бы более тонкий слой соуса для барбекю, так как 1 чашка была бы слишком много.

Рейтинг: 5 звезд

11.02.2004

Очень понравилось — мужу и всем детям понравилось. Я использовала купленную в магазине корочку для пиццы, но думаю, что в следующий раз сделаю домашнюю или Pillsbury. Я посыпала кинзой сверху для красивой подачи.

Рейтинг: 4 звезды

04.08.2008

На вкус такая же пицца, которую я покупаю в местной забегаловке, за исключением кинзы. Извините, но моей семье кинза не понравилась. Я сделал вторую партию без него и наслаждался этим намного больше.

Оценка: 3 звезды

20.11.2003

Очень хорошо. Не забудьте предварительно запечь корж. Я сделала ошибку, не запекая его заранее, и он был немного сырым. Хотя вкус хороший.

Рейтинг: 4 звезды

17.02.2003

Я бы поставил этому 4 1/2, если бы мог, но так как он есть, я должен поставить ему 4. Использовал половинку белой луковицы вместо красной, остановился перец, использованный сыр моцарелла и добавленные нарезанные грибы — все на корочке боболи. Очень хорошо, но не фантастично. Сделаю наверное снова.

Рейтинг: 4 звезды

05.01.2010

Готовлю вариант этой пиццы уже много лет. Моя версия немного отличается. Я жарю курицу, но оставляю ее немного недожаренной. Во время жарки я намазываю курицу соусом барбекю. Я также использую корку Boboli Bread, которая действительно дополняет вкус. Я также карамелизирую лук вместо того, чтобы добавлять его сырым. Я опускаю перец (не фанат их) и использую сыр моцарелла вместе с Colby-Jack. Кинза — ключ к этой пицце. Чем больше, тем лучше!

Рейтинг: 3 звезды

27.11.2006

Мой парень сказал, что это слишком барбекю. Но мне это очень понравилось.

Рейтинг: 4 звезды

20.01.2005

Это было здорово и так просто! Я использовал корку Боболи и пакет измельченной смеси четырех сыров, чтобы сделать это очень быстро. Кроме того, я использовал меньше 1 чашки соуса для барбекю; это было бы НАМНОГО слишком подавляющим. Кроме того, я не добавляла кинзу в пиццу, я ненавижу это! А вообще вкусный рецепт!

Рейтинг: 5 звезд

19.09.2010

Это было здорово!!! Все вкусы были великолепны вместе. Кинза и пепперчини сделали пиццу, так что не пропустите их. Вкуснотища. Спасибо за этот рецепт.

Рейтинг: 2 звезды

16.07.2008

Я люблю пиццу барбекю, и мне нравятся все ингредиенты в этом рецепте, но этот рецепт, честно говоря, не урезал! Это точно не пятизвездочный рецепт. Вкус был выключен, и я серьезно усомнился бы в количестве, указанном для каждого из ингредиентов.

Рейтинг: 4 звезды

21.11.2007

Отличный базовый рецепт — я внесла изменения — добавила несколько чайных ложек острого соуса в барбекю, обжарила курицу в нескольких столовых ложках соуса барбекю, чтобы она оставалась влажной. добавила ананасы в пиццу, чтобы сбалансировать остроту. У меня не было красного лука, поэтому я просто нарезал желтый РЕАЛЬНО тонкими ломтиками, чтобы они приготовились. Также добавил немного орегано. У меня не было пепперочинни, поэтому я использовал консервированные халапеньо, которые были у меня под рукой. Делиш! Спасибо!!

Рейтинг: 5 звезд

01.11.2007

Это было просто и быстро! Я предварительно приготовила курицу в пакетах Ziploc и Steam в микроволновой печи и нарезала ее. Я также карамелизировала красный лук (рецепт на этом сайте). Мой муж поставил тесто на гриль и обжарил сначала одну сторону, затем перевернул, и мы добавили все начинки. Он включил гриль на минимум, чтобы начинка прогрелась, а сыр расплавился. Мы чувствовали, что ели что-то из ресторана.

Рейтинг: 4 звезды

25.01.2010

Было очень хорошо… Я добавила банку сливочного соуса альфредо в качестве основы, а также добавила оливки и бекон. Отлично! Детям понравилось, буду делать еще!

Оценка: 4 звезды

01.09.2004

Это было хорошо, но убедитесь, что вы не используете острый соус для барбекю! Также я бы не нарезал курицу, а нарезал ее. И я не использовал cilinto.

Рейтинг: 5 звезд

20.08.2011

Эта пицца была ИЗУМИТЕЛЬНОЙ!!! Я использовал смесь сыра Jalepeno Jack и Habenero Jack (от Trader Joes), а перец пепперончини ОБЯЗАТЕЛЬНО! Это добавляет пицце пикантности. Так хорошо!!

Рейтинг: 5 звезд

04.10.2002

Это был хит, и тот, кто ненавидит кинзу, даже полюбил его!

Оценка: 5 звезд

09.02.2014

Попробовали, понравилось! Использовала немного меньше соуса для барбекю, потому что жена не любит дерзкую пиццу. Также предварительно выпекла корку в течение примерно 8 минут, смазала корку оливковым маслом и добавила свежий чеснок. Это было мгновение. Семья не может получить достаточно этого.

Рейтинг: 5 звезд

9/11/2007

5 звезд мало!!! Этот рецепт был так хорош. Моей семье это понравилось. Мои привередливые дети просили еще 3 раза. Я использовала тесто для пиццы бобали. В остальном рецепт остался почти таким же. Перцы нам очень понравились. Все ингредиенты вместе действительно создавали особый вкус. Я люблю делать эти замечательные рецепты!! Поскольку это очень нетрадиционная пицца, ее можно подать для компании, и они будут впечатлены вашей изысканной пиццей. Я тоже удвоила, чтобы было больше остатков. ОБЯЗАТЕЛЬНО сделаю снова. Спасибо за отличный рецепт.

Оценка: 2 звезды

27.01.2005

Я думал, что рецепт был в порядке, но только если вы используете меньше половины кинзы, это было ооочень сильно. Мужу не слишком понравилось. Можно попробовать еще раз с меньшим количеством кинзы.

Рейтинг: 5 звезд

03.02.2012

Вкусно и быстро! Следовала рецепту, но в качестве сыра использовала купленную в магазине смесь для пиццы (моцарелла, азиаго, пармезан и копченый проволоне). Также последовали предложения других рецензентов запечь курицу, чтобы сохранить сочность, и это сработало!

Оценка: 5 звезд

02.09.2015

Это отличный рецепт в его нынешнем виде. Сначала я жарю куриные грудки. У меня уже был фунт замороженного / охлажденного теста для пиццы, поэтому я заменил его, разделил на 3 пиццы и приготовил их на гриле — смотрите фотографии. Сделав три, я смог не добавлять элементы, которые могут не понравиться другим. Я также использовал нарезанный банановый перец, потому что он у меня был, и он отлично работал. Я следил за остальными ингредиентами, затем приготовил пиццу, и она вышла замечательной. Я уверен, что вы могли бы также приготовить барбекю, используя готовые корочки для пиццы, и это тоже было бы хорошо.

Рейтинг: 5 звезд

01.02.2014

полегче с соусом барбекю… восхитительный вкус!

Allrecipes Member

Рейтинг: 2 звезды

12. 12.2004

Я не думаю, что когда-либо ел пиццу, которая мне не нравилась… до этой. Все, что я мог попробовать, это барбекю, которое несовместимо с корочкой для пиццы. Мой муж, такой же любитель пиццы, съел пару кусочков и сдался.

Рейтинг: 4 звезды

29.08.2010

Поджарила на гриле, очень вкусный!

Загрузить больше отзывов

Меню — 8-2022 — WEB

%PDF-1.5 % 1 0 объект >/OCGs[5 0 R]>>/Страницы 3 0 R/Тип/Каталог>> эндообъект 2 0 объект >поток приложение/pdf

Меню — 8-2022 — WEB

2022-07-29T16:52:14-04:002022-07-29T16:52:14-04:002022-07-29T16:52:14-04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows)

100256JPEG/9j/4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD/7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA +0ААААААААААААААЕА AQBIAAAAAQAB/+4ADkFkb2JlAGTAAAAAAAf/bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGHURFRofHx8f Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f/8AAEQgBAABkAwER AAIRAQMRAf/EAaIAAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDagQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4/PE 1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo+Ck5SVlpeYmZ qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp 0+PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2+f3OEhYaHiImKi4yNjo +DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq+v/aAAwDAQACEQMRAD8AjlzqN6Z5QLmUMrsCodhs DsRvh7f7IGI+NjHolz8j+o/f8Hp/YT2khqR+Uz140foJ/iiOn9aP2x9xTN/L3m9FhF5FNbi6XlbL cyiFmHUOqSMrEfR0zXdlZ56fMJiJ4eR26fjcO49qceh2uknhGSEcsd4n+kOljoeR/YqQeQ/zDuIx Lb6bdzREkB4zyWqmhFQ3YjPQ/wA7p/50Xwn+T9V/Nl80W/5e/mZLGFOLXpVhRkYmm224Zu/XPPu1 tKBqJHGOKEt9vPn9r7p7Ldt4fyOOOoIhmgOE3zNcj8q377Uv+VX+f/Tk5aJddAVAANWqB2PgTmT2 BkOHUgyFRIIJ+37w4Ht1qNPrdBw4pCeSM4yAHPqD9hUP+VYfmB/1Yrv/AID+3O6/P4P5wfF/5M1H 8wq7/lf+YDOxGh4NCSRsv9c8x1OKRyyIBriP3v0b2b2zpIabFGWSIlHHEh4iIWv+WHn4RkHQrouS KEKCKCteh+Wb72bEcWSU8h5fTQvzP7Hiv+CHr46vBixac+J6zKVdKFD58R+TUH5afmKrhU0a8iDE BmCkD5mhzrMvaOCMSbBocny3B2VqJTEa4RIgX0Hmfcij+X/5n1PHS75V/ZUOdh3h3s8xywyZJGUo m5G+T9E6XtDs3DijjjOHDCIA+AruU5vIH5m8OJ0u/bu32m6dB1zqvZ3BhwxOTIQJy2APQft/HN81 9vO056vJHBpheGG5I24pfqiPtJ7gxqVdTtp5IbszW80J4ywy80cN/KVNCM3favaePTYuIUZS+n9f uDy/sx7O5u0tV4Z4o4ob5D3Du/rS6d3Po939WT/oXn1OXx/VuXL3+t1ziPHn4PHZ47u/859F/JYf 5V8DhHhfTw9K4OTzD8r7C2v/AMz9Mt7lecX1iaUqehaGKSVa+3JBnf8AaJrTS9w+2nyPswf4Xh4n 7i9Y/NnUda8r3Fr5i0+8fjJNIJ7OJH5lFtgIy5DMrxRyoPhZdjKaEE1zj7e0YWvmX8yNY8ia1rck gsNIu4Y4pLxLlEm+sXVxCjywLDGQgSL90VMvw1PxM4bIZOMx9A4pdw3czQQwSzAZ5cGLezYj0Nbn bc0En0t/NFlPYafc+bb6aGDUbCNp4WN3brBZwmeNBLFT1E/emqmvPiCW+DMYx1QNGEh/mn5u6jpu zJQM4ZRL0kgHJCJuzUar+bv3+W6/yZeecLTVdMvNN13W/MUdhdz3F/pLoZFNpK9RM68WYyTC5kZa E9t/hGCc9RAAyhIb/wA0j8foZjs7s+cpCOeH0Cv3kJes+7+EfC300CCAR0O+4ofuOZryxdirsVdi rsVdirwb/nI60t49X0e5RAs88MqzOBQsI2XjX5cs1Xah2D3PoPsXI+HkHTih4fsTz/13X/o0/wCx rD/yG/H85wP+d3/nf7x59+UkLR/mzpoO6+peDkOlfq023zztJ9o4tVo5SgdxVjqNx+LfMsvYeo7P 18Y5R6ZWYyH0yFH7e8cx7qL2T8yPy71rzhcWBtNfGlWVoriWza0+sCZnI+IyJNbyLsKUVs593aCs vyk1L6nrGn6r5klu9K1ZYAunQwGGKBrZ42V42mlupOTCLi3xfFWp3y7T5zimJjmP1U0anTxzYzCX I/rtUn/JbQzJOLO/urC1kkWeC0gEXGKRI/SDBnR3PwFgQW71zNHak9rAJ79/e4Z7Lh/CTEc6FbGq 7u5NPKX5a6Z5X1KW90++uXWWNYWt5PR4FEWi8uMaktUA8uuUanWyzAAgbN2l0McJJiTvX2Ldb/M7 S9I1S+0+4srk/UWCSXVEWBmNo15xV2YfFwWnHrUjxzUZdWISIrk9Rpew8mbHGcZR9fTe/r4OVd/6 УГПж0FXVZ7aaLlLawkh5XCm6Qycm4O20S/b+7Kx2hHqG7/Q5mI2kDtI8pD6TXUdTyZ7me887FXY q7FXhn/OSAJvtC/4xXFSen2o81+pwzy5IwgLkXtfZfW4tLp82XNIQxx4bJ+P4ATT1F/6F05fs/Vu Nf8Ao841zP8A5Lyf4vY4/s/nPO/6IsP5v89wy8LiutuKvp93nzYF+VL8PzYsj2El6SNh0t5j3zS6 EkTHm9/7RY4y7OJIsx4CPLcDb4Eh7HpX5veXL67aznifTp1k9EC7udPQPL+ykdLpmYv1T4dxvm7f LUjTUfzCjkBbzZp8qNwZVIsFJ4pR12bozHlXfoOxObI5dN/MPzddHDqQd8gPwZPH57stO0W2k1Oa O8u1EcVzLazWhDOx4epQzIAO7eHbMDJwmR4eTnQsRHFzWaj+Z+k2GiadrEllcSW+o+qI445bPkrQ twILPcJEQzbBlcjpWhIGQZsf1rX9b1y4W/0DXrHTtNaNVktJzp00gmVjzZ3Mk3xFKLSvTMvBLTiN ZIcUrcTPHUGV48nDGuVeayOfzSt1ayHzJprQI8RvYTHp6iREYmVAQ5YclA77eOSvS0f3e/Tdf8Ks HxNtr2+bKrT8x9CuvMtv5ehSR7u5aRElWS1eMGKh2mrwnaQ7bfCh49t8wnLQln+bHl24v/qbxvbP UqJZ7iwSMkCvw1ueRB7ELQ4aVJLjVfPbzSmLzRPp0EPBhGtLJyCE4hqmQb8t/AeBzPjk0wG8Cfi4E 8WoJ2mAPd+Px3p7Z+d4NI0K0GuXseoX9eE91BNZKrseTBgvqxKo4inT78xMxiZExFRcrEJCIEjcu 95X+eeu2uuW/lrU7Pa0uoblox6kMoPGVUrzt5Jom+z+y5+/bN32HAeqVb7Oh9oMkqhG/Tua89mR/ +u3f88P+x7If8j/j/vWz/nX/AA/3zA/ypYSfmhY7ESM17Wh3JNrPvWopmu1fYAwEZcZ9A5g+e2x/ W9Vp/bier08tJnh+8NcM48jwkh2DpsOY69AmJkuJrQXcDXYUhWLcrsMGkQMPhWdanr8VSfc9cxXD Z+vmGd7iFEmkBnkMcKE6mp5EkUI+sKBQ06gDAqL1vy35xvbSOEwiVBLG8sZubmhVSWIo96RsQKdM VSPzVFdaXoHl3T75biK/W2vSIVM0oLpdWzcWkSWTi3psSp5VArRlFQVUv0C/udMecs1whkKojs1+ 0dQSd/TuBT4WG5p0qcKst0mfW9Xhkl09zMsLcN5r+PqNj8d2vL54FQ/l3yt5rtvOttqF3bsbCO4v HkuRdSPtKjhoUbXThhyNACjU/wAmmKsDa4e5TnbfWvTeOA0rdI3MIqSGiyq394CCeR/1mwqzGHzN KFiT15lLcFVH/SiuOTAfEBcAfPYAdMCo3zH5V83ajZQQ+m7hLlJGEdzccgoVwT+9vSjCrD4cVeb/ AJraVfaboflKz1NXju4Le6WaJpWnYEzBqeq7ylhxOx5fQOgyMfbA0kCAOKcuXd8fx8XK0fspLtbI CZ8GLH9X8430HTpzPLuLNOCf9C604/D9W5cd6f72cvnmD/KOXh8e/wB5fd519zsf5B03538lR8D6 ee/03z773/Y88/KAA/mvpoO4L3n/AFDTZ2naX+LS+h4h8y7L/wAbHvl9xfQa+RvJccsTDR7NZEYt F+6TZq8jQU8c5B7NGv5e8uD4n0yz8CTBF0PbdcVQl75L8oXE0V1c6XbCS3ZWjlCCOhUkr9jj3bvi qX+btLsLTRbNLXy1HrgtHMVrZH/dMZRmZ1JWT+QCnfbL8GOM5VKXCGnPklCNxjxFIbLVtNFndpbe Q5Yfq0c1wqXUCpG80SKfTDlJCGkA4r8O7ADvXMg6SIIvJHn0ccauRBrHKwDz8v19FK88y2POWzb8 vrlplPGVRbwUoOBfg6bk0nHCnUntvSQ0MavxI1+P1MDrpXXhzv4fr8028lTaLd6pKbfyrcaHJbmR kurmP0lMzhUkRN92KrvTbauU6jTDGAeKMr7m7T6k5CRwSjXeno8k+To5YnGkWiSIwMRESj4gxk6d zXfMRy0W3l7y4PtaZZjltvBFvXt9n2xVQk8neVZLqO6bSrX14QFjcRKveKxYUAAGxNcVeOf85B2N nYP5etLOJYLaKK59OJfsjk6MafSc1fah2D3Pf+xX0ZffH9Kff+u6/wDRp/2NY/8AIb8fznC/53f+ d/vHn/5QzRzfmppkioArvdFNuJA+rTEbLtmTpu1NRMeFOXFE9/z58+jZ257K6HBgOox4xDNCvpJo 2RE+nl1PQPo/VdD0fV4kh2SzivIom5xpMgcK38wr0OZbxLFrv8ofKstxcyWxksIrpUV7W2hsvTX0 wQpX1beV+pJ3am+G1U1/JzyyiqIp7iJgjxyOkVjWQPT7dbYj4eNBxpjapTffkz5Asr2CZ9Tk0y8n Yeg4TS0eSSLk7MvqWjEnerU/DvKMJSuhdMJTjGgTzRV15C8j2Urm61xoLl2eVmYaajGIp6Tx8FtV X06mp+Gte9NslHFOXIFEskRzIUY/JP5aW8ql9bjdLoApHI2nFJOIRdiIATQsrbHv4YRgyfzT8mPj 49vUN/Nq1/KHyVcWy2aa3PeJ66zotNLcmSLf9i0HLYb1379d8gYSHMNgkDyKMn/JPyzJZQWcV5dW 8MMv1giOLTjzl+HjI4ktHXkgSikAGmQtk3H+SfldLQ2oubjg6hLg+hpw9ZQKASAWgXptsBhtWWaT 5V8uaRN6+mabb2cxRozJCgVijMGKkjtVRgV4/wD85IyFb/QxxBPpTkE70+JPozZ9ndmYdQTLIL4f P9Tiaz2h2egjwaeXB4nM0Cdvffemnqv/ANC5epUcvQ8BT/e6nTpkvymL834XCPD7unK/vaf5S1H5 b8xxy8ar4r351z9zzz8liP8AlZmjf9HP/ULLnM4NFnhMSlCcY95iQ+sdvds6LNo5wx5sU5nhoRnE k+oHkDfJ9SHYVzYvnDzjUPzC186jc/oufSH0sMv1eSdNS+sopRCfVjjt2WvPn+0KDjXfMr8nk7vt Dj/msff9hTeW5/NG4aW50oaE1hMkbaeJzeByrrGxkkZRv1cBeI7GvUZjSFGi3g2LTTWfKum+YNPt о9etIru5gSvFGkSISsF9ThvXixWm4J45bh2E8R9JpqzaeGUVMW8x1HyrrWl2llNrOjeV4rvlMWaG bVVheQvzXiEifh8LENy5V2pQCmZWLU6idiJv5OPk0unjRMQETDonNvfXD6Npem6JNEEmLW1xJqUcg AUmRyJPTFV5pFtseIIByU8+oj6ye7uYw0+nl6AO/v67lnHlbyFomkm31GTTbaDXUVhLNbSTyRqXL cvTMzFqEMeo75jZNZlnHhkdm/Ho8UJcUY+pTfUfzHtJ5Zb+z0j9FQQySyXMU90ZB6ag1Mfok77mi 16danKIxs0OrkSlQsscT8wvNwlPqXWhekWUg+nqalU4PyBPpMrNy4U3G3Lv0yPyeTu+0NH5rh4/Y XoGk6/pGrer+j7j1/RCmT4XWgkqV+0F68TlWTDKh2CmyGWM+ReMf85Jg/pHQtv8AdM//ABJM2/ZG qxYxITlGN1zIh4uq7W7O1OpMThxzycN3wxlKuXOgjvX/AOsaufH/AHX6dK/9rLhX+OV+Pj/OcfFH g/nWK+nv5c9mf5HUflPB8OfjV9HCeLnf01fLflyYF+Sn/kzdG/6Of+oSXNx2r/i8vh94ef7I/wAZ j8f9yXtnnry95B1G6luNc1CG31JIQsKzXSRtGKErwjd0pyIJ6gHOQD2peZx6R5FiSWR9TmoIwpYw WysOKBST/pO9OA5Zk/l/6Ufm0eP/AEZfJ6H5D0HyNZzWF1YaslxrTw0CrcIkkiUaoa2V37IeXXda 12zHkKNN8TYtnl/9S+o3P15kWy9J/rTSkCMRcTzLltgvGta5FLx6fyJ5FS19WXzTYXCQcpFjX6qS 0gQglazD4yK0q3c9iayG5QdlDT/KHki/tUll80WturGStvOttDJypxLUWbagoNvwyU48JqwfcxhK xfJ6f5F0zR9M8vx2elXkF/AkkjSXVt6fBpHbka+mWFQpA3NcrZoP8xI/KZ062k8xsTDFITbwrLHG zsRQ0WRkD0h4ZPHHiNWB72M5ULq3n8s35OI/qPbXPNAOKB7flR+wVZKsOSnxoa5eNN/Sh82k5/6M vkn3lKP8t5PMFnHpcUsOoxgy20jyQUagbakTsdwW2p75CeLhF8UT7mcMlmqIYz/zkj/vboX/ABiu P+JR5o9f9Q9z6J7FfRl98f0pn9Wi/wChcfToePoep1/a+vep/wASyV/4N+P5zi8Z/ly/6Vf7CmBf lBAkX5qaWgO6SXa8abAC2mHWudFqfaGGoHhQifV1Plvy3+95DH7CZtFiOqy5I+nlGIJ+r0/Uarn3 F9B+ZYvKMyRR+YTah5ZDbpdOiMRQc/T5FT2FaZghpebT335TTXsWpNZ3KRIpK2INSSLZ6bmqGT4jW h3bt7Zk/lv6UPm4/j/0ZfJ6B5Vi8jiRP/L4tY7ueIPcQwuhmVdtpEVmKlTQHwO2Y8hRpvBsWyGaI TQyRMSokUoWU0IDClQfHIpeKeZdI8k6dqMcGna1KqygPJ6ZhukMhZyy8vXgIZurLQ9j0y/Hi4hdx HvLTPJwmqJ9yE06y8tfX4rW71yYwu0YmYwQxcObAE+p9Zk9KhiB+GgpkjgoXxR+aBms1wy+T2Xyx Y6XZaNBDpd19csSWkhufUSXkHYsaOgCsK5jN6W+ddF8n6pHbReYLqK0k+P6tI80cLsoH7xV9TZl3 BYU8MVeUarpv5eJfg6fqVxFa2sjpKKW1ykqOrHnbyiePgpHLi1D16UzJjp7APFH5tBzUT6ZfJmHl nRPysW7sNRt9VQ3DsI7Oxu7q2DiUuQqrGtHDmTcBTucpnHhNNsTYtjH/ADke0f6Q0JXqB6VweQof 2k7Gn68MOx5asGUZAGPf+v8AY7Ps/wBrIdknhnjM45OoO4ryPPn3hNfVX/oXLlvT6rT6frlMo/kv LX5fbjv4c7+7ybP9EOn/ADf56peD9VUOLlXK6u/Ngf5T/wDk27D/AIy3n/UPNmm0X95H8dH0D2g/ 4zZe6H+6i9x86+VLPVHg1B71NOktwUlndOYdh3Ch54/E0Fd69M3cpiIsvlkMcpmoiyxNPy5vGY+h dSS27sGFbIQg8RXhxnu4nIBFR8O3jkPFvkD+PfTadOBzlEh5n/cghPPIFl+xsr1pHvUu7mBDHbR+ gIjGo+F+LrLOknGtPgb4a79cMcoJrkWM8BiOKwY94/Fj4s5ZlUVYhRsKnYb7DJtVMXutG/L+9ilj L2ge55n1YpkDhnAq6Hkfi/eKencZZ4U+4/Jh5ke8KFj5X8gQ2/GSeC+Yt/vRcTxs+54qnJOAoDsu 2Phz7ivHHvDKrT6osEcNqymGJAsaq3IBBVV3qdvhplZ50z6Wtv8ATrLULZra9hWeB6ckbp8LBh+K g4qln+CPKv8A1boq041+KvHsK1rQdsbVFWPlzQ7C4NxaWccMxQRl1G5UEMBv7qDirxn/AJyT/wCO joX/ABhn/wCJJnR9h/TL3h5n2g5w+P6Ez/8AXbv+eH/Y9lP/ACP+P+9b/wDnX/D/AHzBvykm5/mx p3FaBpLwmu5/3mm75jfyHi02nM/qybb9245B3Wr9stV2hnjh/u8H80fxUP4j7xdCh7+b1H82rrVL a2N/b63Jof6Pmg/0iK1N66wT/u/WSEMvNjO4Q9dhSlHNdKKMzfTl+v8AQ58rGIcPI3xe/u/T8fJi C2N5rN3LfWula95jgu7uX1oNTlbTbNILmCUH0o6fCoJ4ScjyKsPel7is+/Liw1JLNYptOttNs7O7 mntYrOQzQhHi9IRpI395VmaR2BIBoo6bUcQnIEch2cowOKBEvql0+N2e7lt+LOPNvmvynpUsNjrl JHZGvYoTH6g/0Y8w2+3IFar8shnzwial73K7P7P1GYGeL+qd6+rb+33scutc/Ku/U6ammc2eQKEt rQ28tQqTji6iJ15LSoBB7HJHtbf6pH5qfZvII2YwA+HfXTzQtprP5SWETTJpEki3CrIzXMDXLcVt klDf6Q0jKPRlTcdaiu+E9rkdZ/j4sv8AQvkJI4cd/DnZj3d4I+CfaD5x8hm7MWlW31a6mnhspEit vT+Jw8kYdkHADdz161yqOthOV78RoMsvY+pxYwDXhxEpDfbzofLozTMt07sVdirwz/nJAj67oQKg gxXHz+0nfKT2jl0uQHGefMdC9h3N7PaXtPBkjnG8SOGQ2lG75fqNhM/SH/QufH9n6vy96fXeVMyv 5W9X5nh+F/5vN0/+hseN/J/HtdcVf53K/wBLAPyeQn81dNfookuxv3P1abYZ0fa2phHF4ZPrnVD3 b/oeO7F7OzZMks8Y/usX1S6b+kD378u7d7V5v826RS6020ktJdb06WP1LW+jcAB09SsbExDlw+Lk rbZzePHjlL959L0ssuWavGd2N2fm27gure48w2kD6E5+K/EN5dxKVDLxR2kuI+YkWlF3G+22W5dN puH08Rl57/eGOPWaq9+GI/ojh+56A3mnTpPLTeYNOjn1GyCs0UVvE/rScXMZCROEb7QPb3zHZsGv vMUeua9EsmgfVorlES1vdV0ySYlwhIjLwzsy8TO37AXr8WS8LBL64kn4fqbIazU4xWOfDHu38vPy HyZDO9nZ6vp9jrOkre397cPNb31lbUt4ncKrNK0krOHbjuRXamV5MGImwPn3ssWrzxjRl0rbuHT7 0L5z0vQrG2Eem6FbXeq8I1SJrYyKLcJ6XYxKeMcKpx57ADamUmGASqYv3f2FzYarWygTjmRv1l1u +8dT8yxizvtYgvoLq28tadyjeMiSOxYShhUHjI0/2kLEZOMtGOUZX+P6LXk/lIipZBw9Rf8Ax/8A Q9J1bzNZ2fl251qISTQw/CAsLl+RcR19JvTYhWNTuNu/fJ45xluOTh5suoHhPP5/c8+H5yXYmHJ4 LIVEklh2GXkquFO5+t8a70zL/c1yl8x+pxKy3zjXuP61RPziuo2gmnRZbQyhJVhtGWQoVLVQvdUH 2TuR3B3wS8KthK/eP1MgMl7mNe4/rSL/AJyPHK+0MD7SxXBp3pyTcfLNVrdLOUfeAuMdj5Pb+yHa WHFklgnLhyZKMb61zHv35Jt/67r/ANGn/Y1lH/Ib8fzk/wDO7/zv94wH8ptvza05eyyXgUeAFvNk MGaeXMJTNyP6nddraTFp+ypY8URCAEdh/Wj9vm9i1/8ALS41XVtQ1CPVI7f68U/cm19QKFjEbcj6 qFywX222pm4t8zTLVvItrd+WLfy/Z3Btbe3k5q7xiXkPjLBlBjG5krjardB1jy1oWmQaPda9aS3N q8sMju8cBDiRmKMhZuBHTc70rlw02QixE/JoOpxg0ZD5smhminhjmiYPFKoeNx0KsKg/dlJFGi3A 2o6jqVjptnJe38629pFx9SZzRV5sEFT2+JhkoQlM1EWWM8kYC5GgwLWfKXlnznrN/PZ63BLcvBGp jhVZvTUceMgZXXlXj22yU8M4C5AhjDNCZ9JBRmqfleNUtrGK+1Rpm0+2kt4HaIGjSFqyCrk9Cg41 p8Ayu21LbzTfKOj+VtT8nT+YbezuZpUlmkdPij5mJgPS571VR+13rl8NLkmAYxJDjz1WKBqUgCk8 f5P+Y2uo7yz1TT57LZrfkkjK0dBwcULLUruPtDf9rrmJI5AaofP9jnxjhIB4pf6Uf8WjW/KjzjeR G2vdas4bZSHi9CBmIO44kViFKN19um+xjKXUD5/sDHJHGB6TInziB/vix/8A5ySJGpaEQaERTkEf 6yZ0nYgBjMHyeW7ekRKBGxF/oTX1H/6Fw51+L0KdB/y3U6ZgfksX5rwuH93fL4X97tf5V1P5b8xx nxq+rr/N+ddefXm808k65a6F+Ylrqt4eNpb3EwuHoTwSVXiL0G/w+pXOS7PxznljGAsvsXtFlxw7 MmckhGPDH52CB8X0Xqn5g+U9PtXnN8l0wha4ihtSJWlUKSBGwIjq3ReTAV75vJQMTRFF8qjMSFg2 EoT84PLLSLELa+EjqGVDFGpIZQy7GQHflQdsFMkRqXm3yRFbz+aUVtQfTBGks1sjF0WZjGpo5jRt 2I8chOfCLLbgwnLMRFWe80PmUmf8+vKnFhHZX5mowjWSONFLqNlLCRqVO1aHMf8ANR7j8nP/AJJy c+KHT+Idfx8Eh80/mn5f8w6J9RuoL7S7tJVljlSGO6VSFI+IGSGtVdtsRq49QQp7KmfplCQ/rD9P T8dCkvlHzzpuiavJqd/HdvLHaejbWiRoEZ5Ah5u/MFQeP8prWvahJ1YrcFiOy5GVCUD53+tn0P55 eUHt/UeC8SUKpaERKx5FuJCnmAada7be+2I1Ua6/JEuzMglVx/0w7rRek+ePI3miW41F4ZoW0ALM bi7QxhQ7bMvBm5fEg2PtluPKJ3XRo1OjnhETIxPF3SEvuU7/APOfynZ3c0BiupkilEa3MIgeKQGM уNIh9YNxSnFgVDV7U3y2nFRWjfmx5V1KX039ewBAMcl2qKr1cx0UxvJuGG9emBXk/wCfvmPTNW16 yttPlW4XTonS4njYMnqSMDwBH8oX/Ohzf9gZoSEwDZsOj9p9FnxDHKcDGEgaJ+5k/wD67d/zw/7H sj/yP+P+9Yf86/4f75g1/wDk3+ZMt1M0WjkxvIzgm5tRWpJBp6vvmN2INPpcdyl+9lz2O3ly+f7H ce1uv1faWUQhEjT4/pFj1HrI7/LuHmSr2H5Y/nFZW7W9vZSw29S3opd2wUs1NyBN/kjMjtXtDHLE fC9WQ7Xyod+7h+zPZvDqonVngwR9RHPiPSPpv3nyFdVuoflZ+b2omM32nvcGIFYzJdWpIB6/7tzi PyeXu+19mw9vdm474JiN/wBGf/EpbdflH+Y6y+mdFkYRgKCskLr47EP3Jrnd9kZsGn08YGXq5n3n 9XL4PintQdRr9dkzCPouocvpHL5/V8VG1/Lb8xYZfUi0S7jmSjRSqOLIysGDK1RQinbMf2g1kZ6f hxniJkLru5/fTSPYbSRwa7xdTUIRhKuLqT6a/wBKZJofLH50FGQxasUc1ZfXehNKb/h5ZxXh5O6X 2vrv57su7vF/pR+pTn8tfnK8sjejq7Bid/Vl3Fdv289E0mbTDDAS4eLhF++nwTtLBqpanIYcXAZy qjtVmq35UhbjyF+Z99U3ulX91LUFZJyXIArUAux61zTe0QxZMcDiomJ5Dz/sey9gNbPSZ8g1JMYT gN5HrE8vlIui/Kb8xjxddElG4I5PEPvBfOVhhyAggGw+nZu3NBOJhLIDGQIOx5h5Krfkp+ZfI8dG PGvw1ubStPf97npGLtbCYAyNSrcUdj8n511PYuaOSUCY4oCR4TYFi9jv3hePyX/MwpRtHoV+z/pN ruD2/vs5nt7FizzGTEblykOXuO/y+T6T7C9sz0WOWn1XpxfVA86PWPps78x8e9y/kx+ZY2OjVU7E fWbUf8zc1Gj/ADGnyDJAbjzG47nq+2df2V2hp5YMs9jyPDK4noR6f7Rs9Y/wd5h/5Ur/AIZ+q/7m ft4fVucXX636n2+fp/Y3+1nRfnI/mpGo1zrr9PL5vln5A+B4HEO7i3quL6uV1W/K/J4+Pzc/MTgC uty7bMCkOx+fDvmr7b0eTS5LiT4cuXl5fq8vi9v7GZ9B2lg4MmMfmcY9XP1D+eN/9N3HyIbX82fz Ff4f03LyP2CEiG/hsnfMXszWRjmAzeqB2N9PP8dHbe0vszGWjlLSDgzQ9QrfiA5x3v4eaj/ytv8A Mb/q9zf8BF/zRnoH8m4P5ofCf5V1H877B+pdL+af5guVf9N3ADKCAOC+x2C+Izz7tXHPBqJQs8PM e4/in3b2V0+j1+gx5Tjjx/TL+tHY/P6vihm/MTz5IkhOv3o4/HtM69wKChH82ZXs/kEtTwT9QkDz 335/ocD287Mx4Oz/ABcERjlCcbMdtj6a+ZCh/wArD89/9X+//wCkiT+ud3+Sw/zI/J8U/P5/58vm iH/MXz2rso169oCQP3zf1zy/VZJDLIAn6j1Pe/SXZnZOlnpcUpY4mRxxJNdeELX/ADE89GIk6/eh gwAAmcEgg16h3ze+zWHxcsjP1RjHrvuT+wvEf8EUYdHp8UcMRjnOZ3GxqI3HzkG4vzL/ADBqsaa7 dk1AXlJX7y2ddk0mnjEylEUBZfKsGt1WScYQkTKRAHvOwRjfm5+YYJCa1Nx/ZqkNae/wHPM8urnK RINAnl3P0ZpfZrSQxRjOHHMRFy33PU/FqT82/wAxOArrcvImookQoPeid86f2e0Byg5cu8eUR95/ R83zT281un0mSOm0sRHIPVMjeu6O98/qPw71qfmz+YzNQ65MAN2PCI0H/AZutfi0umxHJKI8h4nu eS7Fhru0NTHBilueZoVGPWR/G5oPZP8AEut/8qT/AE99bk/Svoep9b+HnX6zx/l4/Z26Zxv5qXhe JQu+XT6uT6D/ACVj/P8A5WzwfTfX6Ofvvfu8qeIflroltrnnfS9Lu97Wd3adOzpFG0xQ/wCt6dM7 rtaEZaeQkLH7XzDsHUZcOrhPHIwkL3HuO3xfVzNpmlWFWMNhYW6gVJWGGNeg3PFVGchjx/wxHwD2 OXMTcpn3kpdeeZPLlzYSxQa9ZQyXCPFBcLcREq7IeLL8YqV+19GWT0uUgjhkD7iwxarEJRkTGQsb WN/J5u/l3zaljGdL8yXet+pWCX9G3RdYJObcXd2nV+PB3BFT8VP5RmsloM8djIg/F6j+XtHM3HDA i+6PKt+lXYh396rJov5jx2tzALnWGlobuGSKRZEb6vFE8zMik3Ss6uJk6nfjQ7AUfy2Wq4vv82B7 W0vFE+BGhEg7R3JEd+XSj8/elWtN520+ST67qt9amf6zccGnhtgBdqoFB9cVuNs4qvvt0rkoaHUS +kk+6+fwSe3NBjA4sUdhHnw8o8zuP4uR/Wv0XU/MLPcxHWL95b63iiso1u7edlljaLkyF7twXPos tFG5ko1Rk/5P1IBsy5f0mjJ25op8HDihtIk/Tv8AVtt7x7uHZe/l380EjlQXmryM6RIXbhISYuDA jld0+3h27hmrXpmP+Uy9Zfe5x7b0dg+ANif5o535dx+wVS+307zjFqXp6tr93pMbzzzh765+rRSr 6kR4oUuCSAPhoooOXvk46DUS+mRPutpn27oYijhjH0gb8HQEdR5hn/lbV9H03ThY6h5lsr++Mskr ObtXbjIxZV/eSM1AOnQe2Z+DR5oR9QkfgXQa7tDT5ct4+GIobenu8k8t9d0G7mW2t9RtbiaUHhDH NG7MACTRQSTsCcsOGcRZBHwcUZYE0CHg/wCfflzStJ1uxutOhW2GpJI9zDGoVDJEVHMKNgWD7/f1 JzV9p55zMRIkgDZ7/wBh8GKEcpjECRkLPU7cvx3sq/8AXdf+jT/sayv/AJDfj+c43/O7/wA7/ePN PydjuB+ZGkrEypMy3XpSOpdA31SbixUMnIA9QGHzGd9rdRDNpDOBuJr7w+RabQZtJrhizRMJxvY/ 1T8x5vevNei+dtQ0z6va31nJyf8AeRpBNbkpxII5G5dW3p8LCn3Zyc43yJj7jT2GHLwG+GMvKQsP OHtNYioi3OmIyyHijLLQgVLB/joCAxA23pmKdRH/AFWf+mlsxpspG2DH/pR+tm3kvQPNdnEZbe4s 7W0mhX0U9N7iKtQQwVJov2dq1zIgL9XFKXvNuBnn/BwQhR/hjTMDDrpslQXdqL4NV5/q0hiKb0Ai 9cMp6b+ocscZ555tt/Ockdvda5+jYYkLQ80WRVYtVlG8rkn4fh9/nlWafCLM5RHkacvRwlMmMccc h57i+SW6TY67NrML6fJpk1/D+9gVg3xKlWFVDjrUEEHb37Qx5hI0Mkz5WW/PhyQgTLDCI7+EWPi9P0UeZ2Bk1mS0AYNS2toXVlNRxJlaaQMONa/AMyHWpf5g8t69rKvbyahZJZlmMa/UZWmUcgyD1frQ U7L8fwfF7YDdUCY+40zxzEZWYxl5SFh5pqdrqdhqVza29zp7i2Z1Esqzxcwmz7ElFdWc9GNRTpmI dREGjln8y7WOMyyiJDDjIP8ARj1+Ns50LyfrVlKmpWepWEjXCq6vLYySlVKGnBxdKanl9vwrtvtl YzKvqlIHvNuuzzBNGEISB6RosA/5yLWb6z5eWVlkn9GcSMilVZ6x1KqS5AJ6Dkfnmt14uQe39jJA Y8pOwHD+lOOS/wDQuvUf7zca9q/XOPX55lfksvheFw/vO748X3Oj/lbTfyn+Z4x4HH9XTlw37r6/ Hk84/J24MP5haW/ptKI1unEaDk5K2kpog2+I0pTMTQ55xlwA+mXMe7d6v2s0GHJpjmlEeJirhl1F kRI91Hl8XpXm3zP5HtfrEDaAUvrmblqK3KCCVTTMpb1VZRMRJ6jRtXjTfNpLi/hp83wjGSeMyG21A Hf4kdLYYL3ymJjDNayhEYxxOt0CfTJHOv+j/AB0ctWh6Htld5e6PzP6m8x03SWT/AEsf+LT3y15g 8h38X1TVtKivJIaJHcB1nmeRiB6YRkhGxZu9du+Sx+J/FXw/sa84w/5MyP8AWAh3iR+56dqcmlTe WoI7jQ7u6sWKwjThAGmiCAhWaNmHwjjSoJ65Y47yjWrbyXbXsdnb2eoIbd2F7DdukDIOC+mRxWRq bg7j8TkJ8e3DXxbsIxUeMyHdQB+dkIC1vPJZuI0u7W4itJGKn0rqKRgrr9n4oYubMSGO9KV65EHJ e4jXvP6meSOAR9MpmXnED/fF6t5D0ry3YcBpem3kbSQlo9Ru4VXnE/FuAkSi+428ctLjKWr6N5Ut p7mFPKUt1MhqtxDbK0btIAahw4agJ+LwpgN1smNXvyea6ovlwXk63VqunymRPrdoJHjEMihRskkJ 4hlao+11NeuUXm/o/b+pzTHS9+T5R/4pnOl2Hlua0jlv/Jc4kfiqvHb+qrJUMrNUoSamrHjQnf5W w4q9VW4uUQv0WR5iv0lhn/OQltbafLoFnZxLBbpDc8EXsGdC1K+JObzsbS45SOSQuUeXk6PtrtHN jw+BCXDjybyA/irlfl5Jx/67d/zw/wCx7J/8j/j/AL1o/wCdf8P98wH8mDH/AMrK0dlagh2klW2I /wBFl+/NFn7Dy6XIJfVj7+73h9El7babtLRTxEeHqDw+nmDUgTwn9Bo+97T5i0Dz5qNwy2+pWbWf qepYMXuLWRQdyjC32k+EbHl92QnjjLn95dBh2E8d8Nb94B+8Fin1fzZHcuW1RfVUsJ+Mmun4gFQc aIQdkNR+OY3Fiv8Ai/2bsx+ZMRtir3YfenmiaD+ZEXoXdtqdkUlAV/Xn1Cf4CPtencb86b8W3998 vxwj9Qv5n9LgajPklcZcOx6RgPtiGcX1rrctvbpZ6hFbTpT6zK9v6ok+Gh5r6icPi36nLXFYX5s0 vVIp1luPM1lDfyx8YoLh59PjeMNxf4o53Xo1P7uvvg/J+JubI+6/0Nse0DhHDcR13Ef0hA6bp+qX 9wbe580WCSROL6tf3s0nrVQ8BEZ4PhYduR8MMtCQLMZfOX62UO1DdA4/wDSY/8AiWeWFj5khu0e 81aG6tQDzgW09JiSNqSCVqUbf7J2298WhSGn+ZSCqa5EdjRvqiFhWoU7SAbfLFWC6muvDVdQjl1F ZGY8KKdXiVuJI5hYUaFWBC1Ccvn44k5YrN8X+ydthjqOCPD4ddL8K/t9XzZrZWvmiS0t5X1i3QzQ oVjFqXAcoCaO8iO/Q9VB9hmUCKdVIEEgvJP+chbe6W50FbqdZpFiuecwT0+XxqRRAW3pQf0zZ6Pt PFpYSM+Z5Acy40/Z3Vdp5Yxwj0x+qR5Rv8cgnnpL/wBC58Knj9W5Vpv/AL2cumYH8rHi/M8PX6b/ AM3n+x2f+hseL/J/H/R4661xXV9/S+XV5v8AkqAfzM0cEVB+sgg/8wkudb2r/i8vh94fPuyP8Zj8 f9yX0Hfflx5JvZBJLpUaFRQLA0kEdfi39OFkQn4zUkVOce9shm/KryIXD/o5gyqUAFxccSCQd19T i3Tao27Y2qRXmk/lXousyWkml3LXdrGZ3obuaJhHH64Q8pGjkJCCimtTQZlY9JOcRIVR8/g409ВК MuE3YF8ihvMWt+VtQjtYrO61rRIbMSI0GmW81tGwckUZQFT4SCw8a9D2sGgyd8fmGs66HdL/AEpY 1qWl6feXdtawa1rt16oVo2uxfSspZBigPAty/vKMSCwoR0GEaTLEEggf5ynV4yQCCb/on9SFis7c 3HrjWNUQcnnuJYI7r114cVqvEsKkMOLE77kHxmdJm5WP9MxGrxc6P+lZPoOoaOl/Z3R17zHcQwSP S1uvrHB/SClvVIPxKGdT8XbbpXK5aCY/m/NnDWwl/O+RR17B+UN1L9fu9MnSe+/emMQX0QIMi25k 4RgRLUxg7bn7XU5D8lks8tvMd1svzmPz/wBKe+u5kA/KjyCCKaZShrtPcDxpWkm9ORp4ZiW5TY/K vyIOVNOcclCN/pV1uoYMFP73pyUHG1eZ/wDORFrbWs+gQWsKQQJFc8IolCIKuhNFWgG5zV9ofUPc 9/7FfRl98f0p3/67r/0af9jWP/Ib8fznC/53f+d/vHnX5LiP/lZejEKVb/Sa71H+8svQdfxzbx7f y54nFOI9XUbct/0eTq+1PYPT6EHU4ZyqH8MqP1enY7Vz830tqGtaRpxUX97DaFlLr60ix1Vep+Ij plE8sY8zTqMOmy5PoiZe4WhrfzX5ZuXijt9VtJpJ2CRJHMjszN0ACkmuRGoxk1xBsnoM8QTKEgBz sFNSaAkCpHYd/vy5xGGRfmZZKzJeWX1eROSyKL3Tm4MhIYNyuYyKbb+/amU/mMf84OYOztQRYxz+ RYi9vr+r63cX2izX8sa3iahLbQXFjMiVHGKIxi9jVQyB+TB96gbca5hjDxyJjPrf6nc/nhhxCGXB /AYgnY+Z3H9Wu7fnaE1jy15h023tWea/tZmEcJvp5rNFeaMz3A/vNQ/aPpqe9EPjkZ6PhAuVebfh 7ZjkkRHBxjc8IrYERj0j03/03kzSH81NOZ0SWyaP4OUjNeaaBUKC3H/SqEAsBUkZmjU4/wCcHQ/y ZqeYxz+RZZo2pLqemw3yoI1m5EIJIpqcWK/3kLSRnp+yxy6MgRYNhxMmOUDwyBB7ihpfNfliKR45 dWtEkjcxyI08YZXVuDKQTUENscqOoxjnIORHs/UEWISo+R96xPOXlFyQutWJowUn6xFTkafDXl13 6Y/mMf8AODI9m6kf5Of+lLyL/nI+WM3uhH7SmG4KlSKbtHQ965n6XseOrPFKVRj3dfj+xqh7V5Oy YGOPGJTydZE0OHyHPn3hM/X/AOscPUqP7jj7f73caZP+S8fjfl9+D7eXF97if6Ic9fnvT43Pl6b+ nlf6Xn35Lf8AkzNG/wCjn/qFlzmNJ/eD8dh2z2m/xDJ/m/7uL0PzX5Q80aHJ9bs9RuL22nluGEdt ayM1ujU9GNuDylgqbcuPUdBy26TT4RkNGQi+PajMcYuifd+wFAaX5b89XWqQWLXl5bhypkvJLORI LAUSkNy4iobb7e/TbvOemhGJlxD7P1sY6iUpcPCft/U9Jby55jtNEs9N0jWBbzQl2ur2SFZHkLEk BVfmqrVum52G/WuI5TynVJNZTWr22v57h7yKeRp2WzWMMtKGT1PT4U4klT3HjUZL+ShMcXCN/wCk P1s49tzxngEiK/o/pplHkC1803tjO2mas9rBHIvP1baLi7cRRQTH0C0DU36dMETJ4G1VfnbGWtlq PUTdeVMl82eTtT1Wwlnj1W6fUIVaS0tgLZYQxoXiX92jFWC8V9SQ06nDj4eIcX0teQyAPDzYOfJP 5iPbxv8A6UtzVlZTJa8VWlP9/HlyLH7um+Zvh6a/qNfj+i4YnqK+kX+P6T0Gw8q6npmmSx2mtXcl 68RP7z6uYjccKAjnDIyLyptU7eOYBIvZzhdbvIfMq+c9E1IR6rqMcF7OzTCQuiRortUslKfE0hPw 8QB+q3HhnMXEE+4NWTPCh2SA95UrF/NWpanBptjqDrdziQKjSKRyCKx6DnxK0au1OXtuZYJgcRBp Y54E8IItR/Oi316C08tpr0/r6oYbkzkenxX40CqhjSMU4gHcE175vOw/pl8Hn/aDnD4/oZB/67L/ AJ/9XXIf87D8fzGX/Ot/H89hn5L3Ny/5l6Oryuyn6zVSxI/3ll8cy+0tPjjgkREA7dB3hxey9Змн qIxlORG+xJ7i+nLm9s7Xj9Znjg514eo6pWm5pyIrnJSmI8zT2MMUp/SCfcpw6rpc0qRQ3kEsslTH GkiMzUFTQA1NMAyxJoEMpafJEWYkD3FFZNqYx5qm0WPTtSu7WHT7rXYYJEgSYQvI0nED025ENvxA Ir2yvJqzCBEZbjpbmaPs+OTNDxIngJ3NfwnnvTE9A8y/mA5EVppFolv6kHqC1iTiqu37x2VJgquY wp4l9q+2a+OszzPf+Pe73N2ZoMQ+oj6vLfp/D39a6L7jzX+bdvH9Yk0eIJHGssymMqgUSMZAWMpp xiANSa+3bAdRqBvX2M4dn9myPCMh4NDfy2/h7/7erK/LOvztZzjXtSsjdi6mjt/T4QBoI3KRvxMs v94E59e9O1cy8OcUeKQ5un12kHEPBhPh5QT13Isj6Ry5Ml67jMp1aUa7ZeWr5ootYalLlDV4lkmMT AN+18LIaHhko6nwjsQPkk6U5RfCZD4qWkaf5QttRkuNLNv8AX5hIHaOb1HIdg8goWbqVBOMtYcg4 eIH5L+SOP1cBHnR6vKv+cjppY73Q/TdkrFcV4kivxR+GavXTIkKL3Psfgx5I5OOIlvHmL71f1pf+ hbPU5t6n89TX/jqU65LiP5e73/a1+Bj/AJb4OEcHdW3913MG/JaIr+Zmj8mWo+sbA1rW0l7iozre 0O19PkgcUJcUj3ctt+f6nzbQeynaGD/CcuPw8cP5xF7+n6efM9aek/mZptxoxsvRuL27tLl5GSKa 9lIiZOFF5TSO8nPm21e1PbNbpdHDPfF08rcrUa3Jgow6+dJN5ctZb3XrHT4bm6hMyRsJ4LskorQ+ qxDK6HdGPTqO2WZOzceOBkOY8vgiHaeXLLhJJB/pX5vVL3yrNcabZ2UWr31sbX+8uEnlMsxYUYyO X5eNN6Dt2zAcphPmT8ttcheOTS5brVZJAfWd7gpICooORlmRW5D6a74YYMcieLhHvH6gylq80ABE yPuP7Qnel/lxewWyNLrl7BdSAPcJbzSqnqHc9HWoG4Ff6ZERjHkFlklL6iT71fzvol2mnXuqrqd9 wgt+IsoJSiMAvD4gZI0O55MzVNPGgy7DjE5CJ6tOXICCTIcw8oku50s0lJd+XqQtGL2qj00VARwd Ry5En4v2uPvmwHZGK6/3riHtnPV2ev8AF+38bPXtL8saraafdSW2p3dxJe2vCG01GeakTOopWRJH kjZdxWNh8+hzVkUac4G92CeYvK3n+3ke5mjuL61s/iaWG9kctFu3GMSS+vVK06VP+VgGITIFC2Xj yhE0SB5X+hA6R5X8+X4gurOC7tneRYpbtrp4DGAwDsVMiSNt9oqDXcDDLBGB5C/h+hI1M5xrikR5 3+lL/wA8LXUbWPQbbUZIjPElzwZJZ5+as0Z+KSfk/KterUpSngKcvZubUerGOLh8/wBb0PYHtFpO zzKGokYeJVGiRt31feyX0If+hdPTovH0OX2hx5/XeVa1p9vKPyuXwvD4T4nd15/qbP5Vwfyp+Z8S Pg39fSuCv2PPPyW/8mZo3/Rz/wBQsuYGk/vB+Oj2XtN/iGT/ADf93F9R5u3yZwAAAAoBsAMVdirs ВсбВбТзСВуЙдН1КАМФЗра1лт61ЙЛ8КГУПсСф2уБп+ГВэХМы+кО/1б/С5УкуИР3хмУк/н1ф8АШН LtfPU9q76lfW9lcGR+EUUQuAIzx4fGTFuN+2OTFIH0zsf1a/SVx58RHqxUf69/70MjUEKATU9yBS p7mmWuKW8VdirsVeEf8AOSf/AB0dC/4wz/8AEkzo+w/pl7w8z7Qc4fH9CZ/+u3f88P8Aseyn/kf8 f963/wDOv+H++edflLc/VvzA06WJVmkiS7cc39JDxtJj9th8I2+0Rt4ZqcXYEsOI5ch9Y5RHma3+ fT5va9se3cNbP8tgj+5lznLma9Ww6CxzPyD3K/8AzFv7C5+r3Giky0VgsdwJKoyl1IKxlTUKdq9c x5Guh/0p/U67HhlMWDh5yiPvLD9RTzBrutS6haXBtDcT209raPOqOJLZGEaos7xMytI3RKKT71Jw zpJZSZxJ/wBKdqd3j7UhpoRxTxxkeGQ+uO4kd+QPu3sqeq+UfPUdnALy+aN47KKyKxsGZoYZYpmY RrN6jyctnZT+ByE9Easy2Ar6XIw9uYuOhhHqmZbzHMiusaoXsyHQfzEuLPStPsTp8t40EEcMly0z PK7qmxIERJ5bff365kxkIRAPFt/Rl+p0+fDPLllICA4jdCcKF/5zLfLHmaTXFkk+qLbwoqlT66SO SxIo0a0ZPs/tDftmRRoGjv5U4EhUjHax3EH7k3vIGuLSe3VzG00bxiQblSykcuo6VyE42CGWOfDI S50XlHmjydqNqZGvdV1BIorWJm1S1WKK1DoohKFZrpWVitvCTVuJLNv8VFwZaEn+L8fN6HF2/DGd sMTGzzN8yTz4f6R6cuHu3LLCa1sb+01H9IXs8drNNeXUUbWNeHqLKfrLfpF1IRYSAVGyke9TDQkE Hi5H8dWGbtyE8coeEBxRA5jbYjb0+d8/2EMOu+WIYYbC68yakVcBevFEDwuDEzhwVun4iNbl2kAZ q0Vq7UMf5PNVxNsvaGBmZDDEfgX0/oiu4X3p95X0mLzPcJ9Um1iC2uo74m5ubflbRS3Ct6QE8NyB yt/hK1Wjf5NaA/yeL5sY+0IofuhY4O7+H6v4T9W/u80N/wA5CWkNs/ly2FeENvNGrbk0QxjuT+vN lpu1ZaKQjXFAjfv+Dr8XsvHtjHklxcGWB9P831cwR8OY5dxTj0j/ANC5cKj/AHnrXelPrtf1Zl/y ni8f8xvwfbyr73T/AMgajh/I+nxuXP09/P3PN/yZhjn/ADH0qKWMSwyLdLLG4DKytaSghgdiDWmd F2rMRwHejtXzt4/sfGZagULABvyFVv5WQPi+lZfLGgmJlg0+0gl4FYplt4SYzSikArT4fDOUlmyE fUfm9lDFjBBMQQEot/IYglhljvIlaFg68bCxWhViw4lYgVoSKEHtlBlnPPJJzOPTdMMB8ZfrUrXy 15rvZC/mC+tZDDy+ptHBBcMpcUbeW3j4dula5KUZR+jJLz2A+5iM2KX14YbcvVI+/mhri18n+X7+ OLXLyzYvEZ4raSwt0qIah2FMUVfg47b5UdXPHL15ZcvxycmHZw1MLw4BsRvfXpzKMs/OX5c2BIsp 7e1abiHWG3eNiF58Q4WMEU4tTl74JdowlzkT81j2FqI8sdf6X9fmi5PzC8lxwiZtWh5NCLkU5MfS Mvo14gE19T4ePWvbAdVjq7SOx9UTXAedfGuL7t+5SuPMfk3zHBJoa3/rHUPVtgkQlRy0Yq/Bwo4l NjyB2PfDDVY5Ggd/iwy9l6jHEylGogA9OvJh+r/lNcafFbnRnudQnkYxyn1o7YxAo59X1CCR8Xw8 VHQ+2ZuKMJXxHh+FuqyymK4RxfGl2kflfd6i0p1dLvTEt+K2StcRXBdQzDkVSqoaKh6nrTDljCNc MuL4UuKc5XxR4fjb0Ty9oVnoWkQaZacmigBq7mruzEszMfcnKG547/zkiK3uh+0VxX6WjzW6+B2l Wz3fsXlj+8hY4tjXWt902/8AXdf+jT/sayP/ACG/H85xv+d3/nf7x51+TDA/mXowUcVh2mg/6NZe vvl09fk1OoEpnvodBs5uq7B0/ZvZWTHhG54eKR5yPFHn+gcg9y/MXzVqnl6CynsWjUSGX1vViWZa KFoaNPa9OXZ8z3gGKQ/mnryXsi3NzbCzjqpuRZB43IldVMbC+Q/GvHYrtTpvjSGTR+c72SNZBdWg STdGK2q7EVGx1KuNKlGu3Omav/pmprYXMsMMkccji3PGNlPKgj1InvSqiuU5NPCZuQczTdoZ8AIx y4QTfyb8iaR5f8y2dxcX+m2zGNoGjlg5x8wIAis1Lmcn4Ntz95rlZ0eLu+9vj2vqRyn393U33d6M 85eSvKul+WLy9stFgmubdEWCKQzMvFpl+AcZIyFqagBgAd8fyWLu+0sx23qwb4z9N6mCReY30W7h urfQbOKa2mmkjYR3MgV3XgWVfrDorE7E77fQTOGkxxNgNObtXUZImMpWCADy5DkyFPzX82I0pn02 J4kUcJIIHPx0NftTr8Pwt4EGg365fTr7TrQ/zEudSuLiC4lTTpIZPTjWfT7giTipZyrJOV47bGu/ bGlTXy95nvtQ125sJbuxmhi9YolvFdRzfupAnxeqPT2r8XFj128cUvM/+ckXZdS0IqaH0Z/+JJm8 7JwQy45wmLiadF2rq8unzY8uKRhON0R8PxXIpt63/WOfqcR/vPTjvSn12nzzWfyXj8b8vZ4L+P8A Od7/AKIC1fnqj4tX5XXDf6aeZ/lLf2th+Yej3N04jhDyxs52AMsDxrU9hycZzOlP7wPrftHDi0OT 3A/KQL3/APMBSJ73TYLpJLaGLTzJNPNdU4qpTjtWG4+nbN6HyR53Joejy3QWDXNESOSSdggeJTR+ EscYP1fdVNSRXvtRfhxQn48oS6BpM93r9xpdvCJtp2gtpFVHCqoq1mp5cq7UwGQAstmLFPJLhgDK R6AWUFba/wCW7NJpNN8w6dbXbxOheC3igcqByKh5rMP+yDQVNe1aZX48O8fNyD2dqBzxzHL+E9eX zTfyV+YOiQwyxax5mgu3do1tS3NAqqgBqXt7anIitdxgGeB6hMuz9RHnCW3kfcjNY8//AJea5o91 Zfp76qh9N2mEUiuOEiuOCzREOSUpQKcA1EKuwp7Pz8XDwSv3MatPLn5Zyxx3f+KY5IlYMokjs0YL KwR0o8PNS7RgttUUrk/GhV2GuWjzA0YSv3h4/dunml+Tfy71xnj07Uvr72PwSmI2zMoZy1GIh+IF gaZKOQHkQWOXTZMYBnGUeLlYIv3Kl5N+Xttc3UV3rMUdzaSiK7ElrY8llbdQxNp18Mk0KnkjRvLD eY77WND1f678DLdWqwxxhWnaoaqpHT+6OwH8MUvPv+cj722l1zSbSNw09vbyNMo34+qw4g+9птвт p450XYX0yPm8z7Q/VAeRP2/sTr/127/nh/2PZT/yP+P+9b/+df8AD/fPD3trpVKCCSp+2eJ+dP65 j+z3ZYxjxsn1n6R3Dv8Aefu970vt97TnVTOkwf3MD6iP45Dp/Vj9p9wKdW+uaxLBHFdafHftAtBP cxzSysvRVLBxso2XwGZPbJwYMZybcctgNuff+l0vsrp8+t1McMjWKO85G/p7rvmeQ7ufRRvLvVZ5 kmi0yOzaPjT0LduqVCtWT1DVQaChzgjqZ/zj832vF2JoI8xGXvr9FKEmqa7b209okksNnOF+twqn pxyMrch6igBW4sdq53/ZPZ2M6aPigSlLfff3fY+Je0va0odoTOlJx48Z4Y8O3LYn4m9+6kNaajPF L65VHaM8kDxoy8iRXkCKGormH7QaTBg09whESMgOXx/Q7n2G1er12uOPLlySxRxkkcR6bR+RlYTB vNN0wPKysTWu5tkrQ7U+Q7ZxJmfwA+vQ7Gwx+kzHukVK48y3plkUQWoh3R/o8RI47ChIOej6TsrT zwwlKAJMR9wfn7tHtzV4dTlhjySjEZJDmehIUJNYuJ+TlIo3HGgjiRV4gkkkUpWpGaT2j7Px4ccJ Y4iIsg/Hl9xez/4H/aU9bqMmPUSlM8AlGyduE0evcQPcFSzv9a9G5iteZtrrit5FEg4ShTyCuFG+ ++ctjzmBBB/b7303V9laXLAwn3bXInh/q2dvh4Ie4GpNOzSwmSQbeo0ILEDlTqtf22+8+Oem4NPp ssIzERUhb84avNrMGWWKUjxQkQfgibW51mNYjbxtHJbmsQSEAr8ZkDLRdqOSdu+ct7Q6Q4ZDJjNQ lsd+R/a+keweq02rhLBqYROaG4kduKP6TE/YfJSnt9Wup3mu4rieaU8pJpFd3LH9osak++ajsvtO Wly8V3E/UO/9oey9pewNP2jpfDBjHJDfGdtj3f1T1+B6PbPq0/8A0Lr9X9NvW9Hj6dN6/Xs6f81j /NeLxfu+d+XC+Q/kM35bwOE+L9PD58X435P/2Q==

UUID: e22613be-16e6-427a-b02c-938f56b79292xmp. did:FF3AD04F800FED11A212C0DE277106B8uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdfuuid:f6c1380e-d8d3-43a7-ba76-acb87d6ffff8xmp.did:487C75FD9807ED1198D79898D70E2351uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdf

savedxmp.iid:77591C8BDFD8E211BB80996679B49A812013-06-19T08:55:39-04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows) /

сохраненныйxmp.iid:FF3AD04F800FED11A212C0DE277106B82022-07-29T16:52:08-04:00Adobe Illustrator CS6 (Windows)/

PrintFalseFalse18.50000011.000000Дюймы

Голубой

Пурпурный

Желтый

Черный

Группа образцов по умолчанию0

БелыйCMYKPROCESS0.0000000.0000000.0000000.000000

ЧерныйCMYKPROCESS0.0000000.0000000.000000100.000000

Красный CMYKCMYKPROCESS0. 000000100.000000100.0000000.000000

Желтый CMYKCMYKPROCESS0.0000000.000000100.0000000.000000

Зеленый CMYKCMYKPROCESS100.0000000.000000100.0000000.000000

CMYK ГолубойCMYKPROCESS100.0000000.0000000.0000000.000000

Синий CMYKCMYKPROCESS100.000000100.0000000.0000000.000000

CMYK ПурпурныйCMYKPROCESS0.000000100.0000000.0000000.000000

C=15 M=100 Y=90 K=10CMYKPROCESS14.999998100.00000090.00000010.000002

C=0 M=90 Y=85 K=0CMYKPROCESS0.00000090,00000085,0000000,000000

C=0 M=80 Y=95 K=0CMYKPROCESS0.00000080.00000095.0000000. 000000

C=0 M=50 Y=100 K=0CMYKPROCESS0.00000050.000000100.0000000.000000

C=0 M=35 Y=85 K=0CMYKPROCESS0.00000035.00000485.0000000.000000

C=5 M=0 Y=90 K=0CMYKPROCESS5.0000010.00000090.0000000.000000

C=20 M=0 Y=100 K=0CMYKPROCESS19.9999980.000000100.0000000.000000

C=50 M=0 Y=100 K=0CMYKPROCESS50.0000000.000000100.0000000.000000

C=75 M=0 Y=100 K=0CMYKPROCESS75.0000000.000000100.0000000.000000

C=85 M=10 Y=100 K=10CMYKPROCESS85.00000010.000002100.00000010.000002

C=90 M=30 Y=95 K=30CMYKPROCESS90.00000030.00000295.00000030. 000002

C=75 M=0 Y=75 K=0CMYKPROCESS75.0000000.00000075.0000000.000000

C=80 M=10 Y=45 K=0CMYKPROCESS80.00000010.00000245.0000000.000000

C=70 M=15 Y=0 K=0CMYKPROCESS70.00000014.9999980.0000000.000000

C=85 M=50 Y=0 K=0CMYKPROCESS85.00000050.0000000.0000000.000000

C=100 M=95 Y=5 K=0CMYKPROCESS100.00000095.0000005.0000010.000000

C=100 M=100 Y=25 K=25CMYKPROCESS100.000000100.00000025.00000025.000000

C=75 M=100 Y=0 K=0CMYKPROCESS75.000000100.0000000.0000000.000000

C=50 M=100 Y=0 K=0CMYKPROCESS50.000000100.0000000.0000000. 000000

C=35 M=100 Y=35 K=10CMYKPROCESS35.000004100.00000035.00000410.000002

C=10 M=100 Y=50 K=0CMYKPROCESS10.000002100.00000050.0000000.000000

C=0 M=95 Y=20 K=0CMYKPROCESS0.00000095.00000019.9999980.000000

C=25 M=25 Y=40 K=0CMYKPROCESS25.00000025.00000039.9999960.000000

C=40 M=45 Y=50 K=5CMYKPROCESS39.99999645.00000050.0000005.000001

C=50 M=50 Y=60 K=25CMYKPROCESS50.00000050.00000060.00000425.000000

C=55 M=60 Y=65 K=40CMYKPROCESS55.00000060.00000465.00000039.999996

C=25 M=40 Y=65 K=0CMYKPROCESS25.00000039.99999665. 0000000.000000

C=30 M=50 Y=75 K=10CMYKPROCESS30.00000250.00000075.00000010.000002

C=35 M=60 Y=80 K=25CMYKPROCESS35.00000460.00000480.00000025.000000

C=40 M=65 Y=90 K=35CMYKPROCESS39.99999665.00000090.00000035.000004

C=40 M=70 Y=100 K=50CMYKPROCESS39.99999670.000000100.00000050.000000

C=50 M=70 Y=80 K=70CMYKPROCESS50.00000070.00000080.00000070.000000

Серый1

C=0 M=0 Y=0 K=100CMYKPROCESS0.0000000.0000000.000000100.000000

C=0 M=0 Y=0 K=90CMYKPROCESS0.0000000.0000000.00000089.999405

C=0 M=0 Y=0 K=80CMYKPROCESS0. 0000000.0000000.00000079.998795

C=0 M=0 Y=0 K=70CMYKPROCESS0.0000000.0000000.00000069.999702

C=0 M=0 Y=0 K=60CMYKPROCESS0.0000000.0000000.00000059.999104

C=0 M=0 Y=0 K=50CMYKPROCESS0.0000000.0000000.00000050.000000

C=0 M=0 Y=0 K=40CMYKPROCESS0.0000000.0000000.00000039.999401

C=0 M=0 Y=0 K=30CMYKPROCESS0.0000000.0000000.00000029.998802

C=0 M=0 Y=0 K=20CMYKPROCESS0.0000000.0000000.00000019.999701

C=0 M=0 Y=0 K=10CMYKPROCESS0.0000000.0000000.0000009.999103

C=0 M=0 Y=0 K=5CMYKPROCESS0.0000000.0000000.0000004.998803

Brights1

C=0 M=100 Y=100 K=0CMYKPROCESS0. 000000100.000000100.0000000.000000

C=0 M=75 Y=100 K=0CMYKPROCESS0.00000075.000000100.0000000.000000

C=0 M=10 Y=95 K=0CMYKPROCESS0.00000010.00000295.0000000.000000

C=85 M=10 Y=100 K=0CMYKPROCESS85.00000010.000002100.0000000.000000

C=100 M=90 Y=0 K=0CMYKPROCESS100.00000090.0000000.0000000.000000

C=60 M=90 Y=0 K=0CMYKPROCESS60.00000490.0000000.0030990.003099

Библиотека Adobe PDF 10.01 конечный поток эндообъект 3 0 объект > эндообъект 7 0 объект >/Ресурсы>/Свойства>>>/Thumb 12 0 R/TrimBox[9zv1XNJ jW+Z)oF=3raWƭ`+p q»%W ue᝭g$bPCʯ, ]LbVzv?@WVQ 3WK>N@

Тайская пицца с курицей — Эмили Байтс

авг. 29

11

написал Emily Bites в 5 Синий, 5 Зеленый, 5 Фиолетовый, Все Рецепты, Азиатская, Основные блюда, Пицца

Вау. Я давно не публиковал рецепт пиццы, но поверьте мне, эта тайская куриная пицца стоила ожидания. С тех пор, как я приготовил арахисовый соус, используя PB2 ( партнерская ссылка !) для своих тайских куриных шашлыков, я хотел снова использовать этот соус для чего-нибудь. Он насыщенный и арахисово-маслянистый с азиатским оттенком из-за соевого соуса и кунжутного масла и легкой остротой из-за шрирачи и черного перца. В целом вкус невероятный. Честно говоря, вы, наверное, могли бы окунуть кирпич в этот соус, и я захотел бы его съесть. К счастью для вас, я решил отказаться от рецепта кирпича и вместо этого приготовить эту супер вкусную пиццу. Пожалуйста. Я всегда использую корочки из цельнозерновой муки Боболи, потому что мне нравится их вкус, и когда я хочу пиццу, я хочу, чтобы она была быстрой и легкой, но если вы любите делать тесто для пиццы самостоятельно, не стесняйтесь заменить его домашним рецептом (это изменит питание). Информация). Не забудьте ознакомиться с моим постом о измельченной курице в мультиварке Easy Slow Cooker — идеальный способ приготовить измельченную курицу по этому рецепту! Чтобы просмотреть свои баллы WW PersonalPoints за этот рецепт и отслеживать его в приложении или на сайте WW, нажмите здесь!

Я рад сообщить, что с тех пор, как я опубликовал свои тайские куриные шашлычки и рецепты PB Banana Green Smoothie, я получил много комментариев о том, что PB2 теперь доступен во многих национальных и региональных сетях продуктовых магазинов. Если вы не можете найти его в своем продуктовом магазине, вы можете заказать его на Amazon ( партнерская ссылка ), как это сделал я! Если вы не знакомы, PB2 — это порошкообразная арахисовая паста, которая дает вам все вкусовые качества традиционной арахисовой пасты, но со значительно меньшим содержанием жира и калорий. Я долго ждал, услышав восторженные отзывы, чтобы попробовать его, и теперь, когда я это сделал, я не могу поверить, что ждал так долго! Я определенно планирую сделать с ним больше рецептов (следующий десерт?!), так что запасайтесь прямо сейчас!

Ищете другие идеи для пиццы? Ознакомьтесь с прошлыми рецептами пиццы Альфредо с курицей, пиццы с чизбургером, пиццы с курицей Баффало, пиццы Маргарита, пиццы для любителей мяса, пиццы с беконом, яйцом и сыром на завтрак, пиццы с пепперони и ананасом, мексиканской пиццы или пиццы с курицей на гриле!

Распечатать рецепт

Время подготовки: 10 минут

Время приготовления: 10 минут

Общее время: 20 минут

Калорийность: 205 ккал

Эта тайская куриная пицца очень легко готовится и готовится с восхитительным облегченным арахисовым соусом, который вам захочется приготовить. наденьте все!

Выход: 6 срезов

• 4 столовые ложки PB2. сахар
• ¼ чайной ложки кунжутного масла
• 1 боболи 10 унций 100% цельнозерновой пшеничной корочки для пиццы
• ½ чашки нарезанного вареного цыпленка
• 1 зеленый лук, нарезанный кубиками
• ¾ чашки тертого сыра моцарелла с пониженным содержанием жира 2%
• ¼ стакана измельченной или джулиенной моркови
• ¼ стакана бобовых ростков
• 1 чайная ложка нарезанного кинза

• Предварительно разверните духов чесночный порошок, черный перец, шрирача, коричневый сахар и кунжутное масло и взбейте вместе, чтобы смешать.

• Равномерно распределите арахисовый соус по верхней поверхности коржа для пиццы, оставив край не менее 1,5 см снаружи. Сверху посыпать нарезанными кусочками курицы и зеленым луком, а затем сыром моцарелла. Завершите пиццу, посыпав сверху морковью и ростками фасоли.

• Поместите пиццу на застеленный фольгой противень, камень для пиццы (мой любимый) или прямо на решетку духовки (в зависимости от того, какая корочка вам нравится) и выпекайте 8-10 минут. Перед подачей посыпьте сверху нарезанной кинзой.

Чтобы просмотреть свои персональные баллы WW за этот рецепт и отслеживать их в приложении или на сайте WW, нажмите здесь!

Информация о питании:

205 калорий, 27 г углеводов, 4 г сахара, 6 г жиров, 3 г насыщенных жиров, 14 г белков, 5 г клетчатки ( с сайта myfitnesspal.com )

MyWW SmartPoints за порцию (1/6 рецепта): (SP рассчитано с помощью конструктора рецептов на weightwatchers.com)

Зеленый: 5 баллов SmartPoints/ Синий: 5 баллов SmartPoints/ Фиолетовый: 5 баллов SmartPoints

Баллы Weight Watchers Plus:

5 на ломтик ( P+ рассчитано с использованием конструктора рецептов на сайте weightwatchers. com )

An Emily Bites Original, соус от Bell Plantation

Автор: Эмили Байтс

Курс: Основное блюдо

Кухня: Американская, Тайская

Ключевое слово: Easy Recipe, PB2, тайский арахисовый соус, Weight Watchers, WW Pizza

опубликовано 29 августа 2013 г.

Меню | Пицца Инн

Домашнее свежее тесто в течение всего дня и шведский стол, полный любимых семейных блюд, легко понять, почему мы являемся пиццерией родного города Америки вот уже 60 лет и продолжаем считать. После всего лишь одного укуса вы почувствуете, почему в Pizza Inn нет начинки. Выбор меню зависит от местоположения.

Сыр Альфредо  – Сливочный соус Альфредо и сыр моцарелла. (360 кал./ломтик)

Бекон Чеддер Ветчина – Бекон, ветчина, сыры чеддер и моцарелла. (380 кал./ломтик)

Чизбургер с беконом – горчичный соус с говядиной, беконом и луком, сырами чеддер и моцарелла и маринованными огурцами. (380 кал./ломтик)

Цыпленок BBQ  – Жареная курица, лук, соус барбекю, сыры чеддер и моцарелла. (380 кал/кусок)

BLT  – Бекон, майонез, тертый салат, нарезанные кубиками помидоры и сыр моцарелла. (410 кал./ломтик)

Цыпленок Баффало  – Приправленная курица с острым соусом Баффало, соусом Ранч, сырами чеддер и моцарелла. (370 кал./ломтик)

Цыпленок Альфредо  – Жареная курица, соус Альфредо, лук, грибы, маслины и сыр моцарелла. (380 кал./ломтик)

Chicken Bacon Ranch  – бекон, нарезанная кубиками курица, соус ранч, помидоры и сыр моцарелла. (360 кал/кусок)

Куриный фахита  – курица фахита, зеленый сладкий перец, лук, помидоры, маслины, сыр моцарелла и чеддер. Подается с соусом пиканте. (350 кал./ломтик)

Гавайский – Ветчина, ананас и сыр моцарелла. (350 кал./ломтик)

Гавайский – Ветчина, ананас и сыр моцарелла. (350 кал./ломтик)

Запеченный картофель  – нарезанный картофель, зеленый лук, бекон, соус ранч, сыр моцарелла и чеддер. (390 кал./кусок)

Meaty Max  – итальянские колбаски, пепперони, бекон, ветчина, говядина, сыры чеддер и моцарелла. (500 кКал./ломтик)

NYXL – Очень большая пепперони в стиле гастронома, доступна только в NYXL, с сыром моцарелла на хрустящей корочке с тонкими, складывающимися ломтиками. Подается как XL 16 дюймов (8 ломтиков)

Pepperoni Max  – Pepperoni max с сыром моцарелла. (400 кал./ломтик)

Pizza Inn Special  — Пепперони, начинки из говядины и свинины, лук, грибы, зеленый перец и маслины. (360 кал/кусок)

Пряный азиатский цыпленок  – нарезанная кубиками курица, сладкий соус чили, лук, зеленый перец и сыр моцарелла. (360 кал./ломтик)

Шпинат Альфредо  — Соус Альфредо, свежий шпинат и сыр моцарелла. (360 кал./ломтик)

Supreme Max  – Пепперони, говядина, свиная колбаса, маслины, грибы, лук, зеленый сладкий перец и два слоя сыра моцарелла. (370 кал./кусок)

Тако  – Мясо тако, листья салата, помидоры, сыр моцарелла и чеддер. (480 кал/кусок)

Veggie Max  – Черные оливки, зеленый сладкий перец, помидоры, грибы, лук и сыр моцарелла. (350 кал./ломтик)

Или создайте свой собственный!

Чесночные рулетики  – приправлены чесноком и подаются с дип-соусом маринара. (110 кКал./шт.)

Сырный хлеб с чесноком  – Смазанный чесночным маслом и покрытый смесью сыров моцарелла и пармезан. (150 кал/кусок)

Крылышки на кости  – Куриные крылышки Spicy Buffalo, острое барбекю или азиатские куриные крылышки Sweet Chili, подаются с дип-соусом ранч. (60 кал./крыло)

Крылышки без костей  – Острый буйволиный соус, пикантный барбекю или сладкий чили с азиатским соусом, подается с дип-соусом ранч. (50 кал./крыло)

Спагетти – С соусом маринара и чесночными хлебными палочками. (570 кал.)

Спагетти Делюкс  – Запеченные с соусом маринара, фрикадельками и грибами. Посыпается сыром моцарелла и подается с чесночными гренками. (830 кал.)

Садовый салат  – Салат романо, нарезанные огурцы, болгарский перец, красный лук, помидоры и гренки с заправкой на выбор. (80-130 кал. / добавить 20-320 кал. для заправки)

Ветчина и сыр – Ветчина, болгарский перец, лук, сыр моцарелла и чеддер. (140 кал./ломтик)

Курица BBQ  – Курица, соус барбекю, сыры моцарелла и чеддер, лук и банановый перец. (150 кал./ломтик)

Пепперони  – Пепперони, соус для пиццы, сыры моцарелла и чеддер. (160 кал/кусок)

Пепперони  – Пепперони и моцарелла с дип-соусом маринара. (290 кал./твист)

Pizzerts®  – Десертная пицца со сладким вкусом, например, наша знаменитая пицца с шоколадной крошкой, баварским кремом или фруктами на выбор. (290 кал./ломтик)

Палочки с корицей – Тесто с корицей, покрытое глазурью. (90 кал./ломтик)

Cinnamon Stromboli – корица и сахар, покрытые корицей и сахарной глазурью. (190 кал/кусок)

ЛУЧШАЯ Пицца с Курицей БАРБЕКЮ (как приготовить заранее, заморозить и т.д.)

ПИЦЦА БАРБЕКЮ С КУРИЦЕЙ Чтобы конкурировать с любым рестораном, ее легко приготовить дома!

Эта домашняя пицца с курицей BBQ заставит вашу любимую ресторанную версию посоревноваться за свои деньги. Он покрыт сладким, острым, дымным соусом барбекю, сочной приправленной курицей, острым красным луком, маслянистой моцареллой и секретным ингредиентом — драгоценным копченым сыром Гауда. Куриная пицца BBQ выпекается и пузырится до липкой славы, а затем увенчивается свежей пикантной кинзой. Вы просто не можете победить опьяняющие слои вкуса. Вы можете пойти очень просто и использовать купленный в магазине соус для барбекю и купленное в магазине тесто для пиццы для ужина, который готовится за считанные минуты, или сделать небольшую подготовку заранее и использовать домашний соус для барбекю и домашнее тесто для пиццы для непревзойденной толстой корочки для пиццы, которая также собирается за считанные минуты — нужно еще немного подготовиться 😉. Независимо от того, какое кулинарное приключение вы выберете, вам понравится эта куриная пицца барбекю, приготовленная в комфорте вашего собственного дома!

СОХРАНИТЕ ЭТОТ РЕЦЕПТ, ЧТОБЫ СОХРАНИТЬ НА ПОЗЖЕ

РЕЦЕПТ ПИЦЦЫ С БАРБЕКЮ

Пицца с Курицей БАРБЕКЮ должна быть одной из самых любимых «нетрадиционных» пицц, которые подают в каждой итальянско-американской пиццерии. Впервые я влюбился в нее в California Pizza Kitchen вместе с другой моей любимой Thai Chicken Pizza еще в те времена, когда CPK был просто рестораном в желтых и черных клетках. В то время как стены и меню CPK менялись на протяжении десятилетий, одна вещь оставалась неизменной — их фирменная куриная пицца с барбекю.

Этот рецепт пиццы с курицей барбекю вдохновлен популярной версией CPK и не может быть более вкусным! На самом деле, когда Патрик впился зубами в ломтик, он воскликнул: «Это на вкус как CPK!» Мало ли он знал, что это было именно то, что я собирался. Итак, сегодня я рада поделиться с вами своей версией CPK BBQ Chicken Pizza!

ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ ВАМ ПОНРАВИТСЯ ЭТА ПИЦЦА С БАРБЕКЮ И КУРИЦЕЙ:

• Подходит для всей семьи : ВСЕМ нравится вечер пиццы, и им понравится эта новая семейная традиция. Из этой пиццы с курицей-барбекю также можно приготовить потрясающую еду для игр, вечеринок или корпоративных блюд.
• Дешевле : подайте всей семье этот вкусный ужин за небольшую часть стоимости ужина вне дома.
• РЕСТОРАН вкусный : слой за слоем аромат и текстура заставят вас отказаться от CPK для домашней пиццы с курицей барбекю! Домашний соус барбекю, домашнее тесто, приправленная курица и сыр гауда возвышают этот рецепт над остальными.
• Подходит для кладовой:   вы, вероятно, держите большую часть ингредиентов для пиццы с курицей на гриле в своей кладовой или холодильнике, чтобы вы могли приготовить эту пиццу в любое время.
• Легко: s приправьте и приготовьте курицу, смажьте тесто соусом для барбекю и выложите курицу, сыр и красный лук.
• Предварительная подготовка:  все ингредиенты можно приготовить заранее, чтобы ужин можно было приготовить в мгновение ока. Мой рецепт теста для пиццы можно приготовить за несколько дней и хранить в холодильнике или морозильной камере до готовности к использованию. Мой домашний соус для барбекю также можно приготовить за несколько недель. Это делает сборку очень быстрой и легкой — конечно, вы также можете использовать купленное в магазине тесто для пиццы и соус для барбекю, что также быстро и просто.
• Настраиваемо:  добавьте в пиццу большее или меньшее количество ингредиентов или добавьте все, что вам нравится.
• Легко удвоить:  моего рецепта теста для пиццы достаточно для двух 12-дюймовых пицц, так что вы можете удвоить рецепт пиццы с курицей барбекю и приготовить две пиццы, или вы можете заморозить вторую половину теста на потом.

si

Что в пицце с курицей барбекю?

Эта пицца BBQ Chicken Pizza сладкая и острая благодаря соусу барбекю, землистая, крепкая и дымная из курицы, натертой в специях, пикантная из красного лука и кинзы и восхитительно сырная из моцареллы и гауды. мягкая и жевательная корочка с хрустящими краями – слюни. Вот что вам понадобится:

КУРИЦА

• Куриные грудки: Вам понадобится одна большая сырая нарезанная куриная грудка или около 12 унций/1 ½ чашки нарезанной курицы. Перед приготовлением курицу посыпают копченой паприкой, порошком чили, луком, порошком, чесночным порошком, порошком чили чипотле и солью — так что это не просто мягкая курица, покрытая соусом барбекю, а завораживающая курица, завернутая в барбекю соус.
• Курица-гриль: Если вы не хотите готовить курицу самостоятельно (хотя я обещаю, что это займет не более 5 минут), вы также можете использовать оставшуюся вареную курицу или измельченную, нарезанную курицу-гриль и посыпать ее теми же приправами.

Соус для барбекю

• Соус для барбекю, купленный в магазине:  Вы можете использовать свой любимый сладкий соус для барбекю, например Sweet Baby Rays или медово-барбекю, чтобы он больше всего напоминал CPK BBQ Куриный вкус, хотя я настоятельно рекомендую приготовить мой домашний Рецепт соуса барбекю.
• Домашний соус для барбекю:  Соус для барбекю по моему домашнему рецепту – это опьяняющая смесь сладкого, острого, острого и копченого вкуса, приготовленная менее чем за 20 минут, из которых 15 минут варятся без помощи рук! Вы можете приготовить его на несколько недель вперед, чтобы не тратить дополнительное время на приготовление пиццы с курицей-барбекю, и я обещаю, что она стоит каждой секунды из 15 минут! Его готовят путем кипячения простых основных продуктов из кетчупа, патоки, коричневого сахара, яблочного уксуса, жидкого дыма, приправ и моего секретного ингредиента, чтобы создать слои сложного вкуса, который вам понравится. Вот лишь несколько комментариев по поводу домашнего соуса для барбекю (в моем посте с ребрами):

“ Абсолютно невероятно!! Мой муж большой любитель ребрышек барбекю. Он был на соревнованиях по ребрам в поисках лучшего соуса для барбекю. Он был потрясен. Я даже не закончил переваривать и почувствовал необходимость оставить этот комментарий как можно скорее. Лол, спасибо тебе. ..» — Даниэль

« …. Лучшая часть — это ваш соус для барбекю. Это лучшее, что у меня когда-либо было, и с этого момента я буду делать свой собственный (ваш рецепт). Я скептически читал все сообщения о том, насколько это было хорошо, и теперь я знаю, почему. Абсолютно потрясающе… ” – Терри

“… Этот соус барбекю восхитителен, теперь я обязательно буду использовать этот соус! ” – Кристен

Так что, хотя проще и удобнее добавить соус барбекю из магазина в пиццу с курицей барбекю, я обещаю, что домашний соус для барбекю очень прост в приготовлении, и это сделает эту курицу лучшим барбекю. Пицца, которую вы когда-либо пробовали!

СЫР

• Гауда:    Чтобы добиться наилучшего вкуса и фирменного вкуса пиццы с курицей барбекю, вы можете использовать как сыр Гауда, так и сыр моцарелла. Гауда слегка сладкий, дымный и великолепно тает. Его дымность прекрасно дополняет сладкий соус барбекю и свежую кинзу. Гауда обычно продается в гастрономическом магазине вместе с деликатесными сырами. Вы можете использовать половину для этого рецепта пиццы с курицей на гриле, а остальную часть — в моем домашнем макароне с сыром. Если вы не хотите совершать лишнюю поездку в магазин, вы можете пропустить гауду и использовать вместо нее моцареллу — но в следующий раз, когда вы будете вкусно в ресторане — идите за золотом и используйте гауду.
• Моцарелла: придает фирменный вкус пицце. Используйте свежую моцареллу с низким содержанием влаги вместо моцареллы, упакованной в воду, иначе сыр будет слишком сильно просачиваться, и вы получите сырую пиццу. Кроме того, НЕ используйте предварительно измельченную моцареллу, так как она покрыта химическими веществами, препятствующими образованию комков, которые не позволяют ей хорошо плавиться.

ZIP

• Красный лук:   красный лук придает пикантный свежий вкус, который действительно оживляет пиццу. Обязательно нарежьте их тонкими ломтиками, чтобы они стали мягкими в духовке. Вы можете использовать столько, сколько хотите.
• Кинза:  добавляют еще одно измерение свежести своим цитрусовым пикантным ароматом. Используйте больше или меньше по вкусу. Не фанат? Просто оставьте это выключенным.

ИДЕИ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ НАЧИНОК:

Я люблю цыпленка барбекю в его идеальной простоте, но вы также можете использовать его в качестве трамплина для добавления своих любимых начинок, таких как: Перец

Кукуруза

Оливки

Халапеньо

ПОГОВОРИМ ТЕСТО ДЛЯ Пиццы

Тесто для пиццы, купленное в магазине

Тесто для пиццы, купленное в магазине, — это отличный способ сократить время, когда вы не подготовились заранее, не хотите тратить лишнее время на кухню или в жизнь просто мешает. Вы можете купить тесто для пиццы в отделе деликатесов специализированных продуктовых магазинов, или даже некоторые пиццерии позволят вам купить его. В крайнем случае, вы всегда можете купить тесто в банке, которое все еще вкусное, но не ждите ресторанно-вкусных результатов.

Домашнее тесто для пиццы

Конечно, несмотря на то, что купленное в магазине тесто для пиццы удобно, я настоятельно рекомендую приготовить домашнее тесто для пиццы. Как ничто не сравнится с домашним хлебом, ничто не сравнится с домашним тестом для пиццы. Это густая, мягкая и жевательная пицца, запеченная с оливковым маслом и чесночной солью для превосходного вкуса и текстуры, которая превращается в ЛУЧШУЮ куриную пиццу барбекю! Но если вам нужно убедить, вот выборка из сотен восторженных отзывов:

«Я пробовал разные рецепты, но я просто должен сказать, что это то, что надо!!!!» Jinelle

«Лучшее тесто для пиццы».  – Ханиша

«Самое лучшее тесто для пиццы!!!! Ресторанный стиль на моей кухне. Отличный вкус и хрустящая корочка.» – Кэти

Как бы вам не нравилось вкусное тесто для пиццы, вам понравится и его простота – НАМНОГО проще, чем вы думаете! После того, как вы сделаете тесто для пиццы в первый раз, иррациональный страх исчезнет, ​​и вы будете наслаждаться вечером пиццы раз в две недели — или, по крайней мере, испытывать сильное искушение.

Мой домашний рецепт теста для пиццы идеально подходит для начинающих, потому что я включил пошаговые фотографии и множество советов и приемов, чтобы каждый раз гарантировать успех. Это тесто для пиццы  также прекрасно, потому что вы можете охлаждать или замораживать тесто! После того, как вы дадите тесту подняться и разделиться на два шара, вы можете поставить его в холодильник или заморозить до готовности к использованию. Теперь вы можете за считанные секунды приготовить домашнее тесто для пиццы, чтобы приготовить пиццу с курицей барбекю, пиццу с сырным стейком или пиццу с рваной свининой.

Примечание. По моему рецепту теста для пиццы получается две пиццы, поэтому вы можете либо удвоить рецепт пиццы с курицей барбекю (который предназначен для одной пиццы), либо оставить другое тесто для пиццы на потом.

Как приготовить пиццу с курицей на гриле

Теперь давайте перейдем к главному событию. Когда у вас есть все ингредиенты для этого рецепта пиццы с курицей на гриле, приготовление пиццы на самом деле очень быстрое. Вот как:

ТЕСТО ДЛЯ ПИЦЦЫ:   Приготовьте домашнее тесто для пиццы в соответствии с инструкциями. Как для домашнего, так и для купленного в магазине теста, слегка смажьте сформированное тесто оливковым маслом, чтобы оно не размокло. Слегка посыпать тесто чесночной солью (не забудьте о краях!) и несколько раз проткнуть вилкой.

КУРИЦА:   Смешайте приправы для курицы в небольшой миске. Пока курица все еще лежит на разделочной доске, промокните ее, чтобы приправы приклеились. Равномерно посыпьте курицу приправами, затем перемешайте, чтобы она равномерно покрылась. Приготовьте курицу до готовности, затем смешайте с 3 столовыми ложками соуса барбекю.

СБОРКА:

• Равномерное распределение ⅓ чашка соуса барбекю поверх теста.

• Равномерно положите вареную курицу.

• Сверху выложите сыр Гауда и моцарелла.

• Верх с красным луком.

ВЫПЕЧКА:   Выпекайте пиццу при температуре 475 градусов по Фаренгейту в течение 12–15 минут. Выньте из духовки и украсьте кинзой по желанию. Нарежьте ножом для пиццы и сразу подавайте.

Как сделать тесто для пиццы хрустящим в домашних условиях? №

Чтобы получить корочку, хрустящую снаружи, но мягкую и жевательную внутри, вам понадобится очень горячий камень для пиццы или перфорированная сковорода (вы также можете использовать противень в переплете). Сделать это. Разогрейте камень/сковороду для пиццы в духовке от 30 до 60 минут при температуре 475 градусов по Фаренгейту, пока вы раскатываете тесто. Как только вы переложите пиццу, тесто сразу же начнет поджариваться, в результате чего она станет красивой хрустящей снаружи и мягкой и жевательной внутри.

РЕЦЕПТ ПИЦЦЫ С БАРБЕКЮ С КУРИЦЕЙ, СДЕЛАТЬ ЗАРАНЕЕ

Компоненты этой пиццы с курицей на барбекю можно полностью приготовить заранее, так что все, что останется сделать во время ужина, это собрать пиццу.

• ТЕСТО:   Дайте тесту подняться во второй раз, затем плотно заверните каждый шарик теста в пищевую пленку. Охладите до 2 дней или заморозьте для более длительного хранения. Когда оно будет готово к использованию, разверните охлажденное тесто и положите его на посыпанную мукой поверхность, пергаментную бумагу или нескользящий коврик. Прежде чем раскатывать, дайте тесту нагреться до комнатной температуры, примерно 30-60 минут, пока вы предварительно разогреваете камень для пиццы.
• СОУС ДЛЯ БАРБЕКЮ: Можно приготовить заранее, охладить и хранить в холодильнике до двух недель или заморозить на срок до 3 месяцев.
• КУРИЦА:   Можно приготовить и покрыть соусом барбекю, а затем хранить в герметичном контейнере в холодильнике до двух дней перед сборкой пиццы.
• КРАСНЫЙ ЛУК:   Можно нарезать и хранить в герметичном контейнере в холодильнике до 7 дней.

СКОЛЬКО ПОКАЗАНИЙ РЕЦЕПТ ПИЦЦЫ С КУРИЦЕЙ БАРБЕКЮ?

Этот рецепт пиццы с курицей барбекю позволяет приготовить одну 12-дюймовую пиццу или 8 ломтиков. Порции будут зависеть от того, сколько у вас едоков и насколько сытна ваша сторона, поэтому от 3 до 5 человек.

КАК РАЗОГРЕВАТЬ ПИЦЦУ С КУРИЦЕЙ?

Чтобы разогреть пиццу в духовке:

• Застелите противень фольгой и разогрейте духовку до 375 градусов по Фаренгейту.
• Переложите пиццу (кусочки) на противень и выпекайте в течение 10 минут или пока она полностью не прогреется.

Чтобы разогреть пиццу на плите:

• Положите кусочки пиццы в сковороду и частично накройте крышкой.
• Нагревать на среднем огне в течение 2-3 минут, пока не прогреется.

Чтобы разогреть пиццу в микроволновой печи:

• Разогрейте пиццу в микроволновой печи с интервалом в 20 секунд, пока она полностью не прогреется. Имейте в виду, что корочка потеряет хруст в микроволновой печи.

МОЖНО ЛИ ЗАМОРОЗИТЬ ПИЦЦУ С КУРИЦЕЙ БАРБЕКЮ?

Да, вы можете заморозить пиццу с курицей барбекю, но имейте в виду, что сыр не будет иметь такой же текстуры. Заморозить:

1. Испечь пиццу согласно инструкции.
2. Дать пицце полностью остыть до комнатной температуры.
3. Поместите кусочки пиццы в большой пакет для заморозки и положите в горизонтальное положение или заверните всю пиццу несколько раз в пищевую пленку, а затем в фольгу.
4. Когда будете готовы к употреблению, выньте их из упаковки и запекайте при температуре 450 градусов по Фаренгейту в течение 20-25 минут или пока они полностью не прогреются.

ЧТО ПОДАТЬ К ПИЦЦЕ С КУРИЦЕЙ?

Эта пицца с курицей-барбекю великолепна, в нее входят только большой зеленый салат, салат из макарон и фрукты. Вот некоторые из моих любимых:

• Салат.   Свежий салат — это вкусная, яркая и полезная добавка к куриному салату барбекю. Некоторые из наших фаворитов в теплую погоду включают: салат с дольками, клубничный салат с авокадо и брокколи, клубничный салат, ягодный салат из шпината, огуречный томатный салат, юго-западный салат и кукурузный салат.
• Салат с макаронами.  Мы любим итальянский салат с тортеллини, греческий салат с макаронами, салат с пастой BLT, салат с ковбойской пастой, салат с пастой с беконом и горохом и салат с пастой с клубникой и авокадо.
• Фрукты:  Сладкие, освежающие фрукты всегда будут желанным дополнением к крепкой пицце с курицей барбекю. Попробуйте жареный ананас, сливочный виноградный салат, летний фруктовый салат, идеальный фруктовый салат, салат из тропических фруктов или ягодный салат в медовом маскарпоне.
• Овощи.  Если вы пропустите салат, выберите один из следующих питательных овощей: жареную спаржу с пармезаном, жареную брокколи, тушеную брюссельскую капусту, элоте (мексиканскую уличную кукурузу) и жареную кукурузу в початках.

Полезные инструменты для приготовления рецепта пиццы с курицей барбекю

• Камень для пиццы: Корочка начинает готовиться/поджариваться сразу после того, как тесто помещается на горячий камень, в результате чего на дне получается красивая хрустящая корочка, которая остается мягкой и жевательной в середине. АКА-совершенство.
• Термометр с мгновенным считыванием:  позволяет убедиться, что вода находится в том узком диапазоне температур, который необходим для активации дрожжей. Таким образом, вы знаете, что если дрожжи не активируются, то это не вода, а дрожжи, и вы не тратите время на то, чтобы правильно приготовить воду. Это также дает вам уверенность в том, что, как только вода будет в нужном диапазоне, вам гарантировано идеальное тесто для пиццы.
• Стационарный миксер:  Я использую стационарный миксер, потому что он экономит время, локти и руки не становятся липкими, но это не на 100 % необходимо: тесто займет еще несколько минут и локти не смазываются без него.
• Терка для сыра: Я постоянно использую этот кухонный инструмент, потому что СВЕЖИЙ тертый сыр, а не измельченный сыр в пакетах, всегда подходит, особенно в BBQ Chicken Pizza! Использование свеженатертого сыра также экономит деньги, имеет лучший вкус и лучше ПЛАВИТСЯ.
• Чугунная сковорода: Качественная чугунная сковорода обязательно должна быть в вашем кулинарном арсенале! Он идеально подходит для обжаривания и придания глубокого золотистого цвета всему, от курицы до жаркого и свинины, а также для плавного перехода от плиты к духовке. Я люблю свои супер качественные Staub и Le Creuset . Вы также можете использовать более экономичную и надежную сковороду, подобную этой, которая также работает очень хорошо, но ее нужно будет приправить и всегда смазывать растительным маслом после использования.

Хотите попробовать этот РЕЦЕПТ пиццы с барбекю и курицей?

Прикрепите его к столу для ужина, пиццы или курицы, чтобы СОХРАНИТЬ на потом!

Найди меня на Pinterest, чтобы узнать больше отличных рецептов! Я всегда прикалываюсь :)!

© Carlsbad Cravings By Carlsbadcravings.com

Инструменты, используемые в этом рецепте

Pizza Stone

Shop Now>

Сырной Grater

HOOP NOW NOW NOW NOW. 0167

В магазин >

См. избранные инструменты

Сохраните этот рецепт в своей папке рецептов

Теперь вы можете создать учетную запись на нашем сайте и сохранять свои любимые рецепты в одном месте!

КУРИЦА

• 1 ½ чашки (12 унций) НЕВАРЕННОЙ куриной грудки, нарезанной на небольшие кусочки
• по 1 ч.л. копченой паприки, порошка чили
• по 1/2 ч.л. /4 чайные ложки порошка чили чипотле

ПИЦЦА

• 1/2 рецепта теста для домашней пиццы или купленного в магазине
• 1/3 чашки + 3 столовые ложки домашнего соуса барбекю или вашего любимого магазинного соуса барбекю, разделенные на части
• 1 чашка свеженатертого сыра моцарелла (с низким содержанием влаги)
• 1 чашка тертого копченого сыра Гауда
• 1/4 маленькой тонко нарезанной красной луковицы

Гарнир

• нарезанная свежая кинза

• ТЕСТО для пиццы: приготовить домашнее тесто в соответствии с указаниями. Как для домашнего, так и для купленного в магазине теста, слегка смажьте сформированное тесто оливковым маслом (предотвращает его размокание), слегка посыпьте чесночной солью (не забудьте о краях) и несколько раз проткните вилкой.

• КУРИЦА: Смешайте приправы для курицы в небольшой миске. Пока курица все еще лежит на разделочной доске, обсушите ее и посыпьте приправами, перемешайте, чтобы она равномерно покрылась; отложить.

• Нагрейте 2 столовые ложки оливкового масла в сковороде с толстым дном на среднем огне, пока оно не станет горячим и не начнет пениться. Добавьте курицу и готовьте. Снимите с огня и добавьте 3 столовые ложки соуса барбекю.

• СБОРКА: Равномерно распределен ⅓ чашка соуса барбекю поверх сырого теста. Сверху равномерно выложите приготовленную курицу, затем сыры и красный лук.

• ВЫПЕЧКА: Выпекайте при температуре 475 градусов по Фаренгейту в течение 12-15 минут. Выньте из духовки и украсьте кинзой по желанию. Нарежьте ножом для пиццы и сразу подавайте.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ

Компоненты этой куриной пиццы барбекю можно полностью приготовить заранее, поэтому все, что осталось сделать во время ужина, — это собрать пиццу.

• ТЕСТО:   Дайте тесту подняться во второй раз, затем плотно заверните каждый шарик теста в пищевую пленку. Охладите до 2 дней или заморозьте для более длительного хранения. Когда оно будет готово к использованию, разверните охлажденное тесто и положите его на посыпанную мукой поверхность, пергаментную бумагу или нескользящий коврик. Прежде чем раскатывать, дайте тесту нагреться до комнатной температуры, примерно 30-60 минут, пока вы предварительно разогреваете камень для пиццы.
• СОУС ДЛЯ БАРБЕКЮ: Можно приготовить заранее, охладить и хранить в холодильнике до двух недель или заморозить на срок до 3 месяцев.
• КУРИЦА:   Можно приготовить и покрыть соусом барбекю, а затем хранить в герметичном контейнере в холодильнике до двух дней перед сборкой пиццы.

Вся правда о сайкл-тренировках

Редагувати переклад

10 марта 2020, 09:36

Групповые cycle-тренировки становятся все популярней среди представительниц прекрасного пола и не только. Чем же они так привлекательны и на что стоит обратить внимание, прежде чем пойти на первое занятие? 

Cycle-тренировки — это не просто занятия на велотренажерах, это динамичные и очень активные упражнения, которые позволяют сжечь до 700 калорий за раз. Ну, разве это не волшебно? Но не стоит радоваться раньше времени и срочно записываться на тренировку — сначала узнайте обо всех нюансах сайклинга.  

Что такое cycle?

Cycle-тренировки — это эффективные упражнения для экстремального сброса веса. Проводятся они на специально разработанном облегченном тренажере в виде велосипеда.

Они не похожи на привычные нам велотренажеры, да и занятия на них кардинально отличаются от обычных на подобных тренажерах. Такие тренировки проходят исключительно в группах, под ритмичную музыку и громкие указания тренера. Именно опытный тренер руководит скоростью «движения» на велотренажерах, интенсивностью нагрузки, которая может соответствовать движению по ровной дороге или езде по горным склонам вверх.

Читайте также: 9 ПРИЧИН, ПОЧЕМУ ТРЕНИРОВКИ НЕ ПРИНОСЯТ ЖЕЛАЕМОГО РЕЗУЛЬТАТА

Истоки этих упражнений идут еще с 90-х, когда знаменитый велосипедист Джон Голберг решил совместить свое любимое занятие с фитнесом. Голдбергу также принадлежит оригинальная программа тренировок со специально разработанным режимом питания, которая прошла адаптацию временем. 

Чаще всего подобная тренировка длится около 50 минут. За это время вы успеваете поменять несколько позиций (сидя, стоя, с руками на руле). Также в процессе вы будете изменять скорость вращения педалей, уровень сопротивления и положение вашего тела относительно велотренажера. В стоячем положении прокачивается максимальное количество мышц, поэтому во время тренировки вы будете ощущать не только напряжение в ногах, но и по всему телу.  

Что необходимо для тренировки?

Для этого группового занятия вам понадобится только удобная одежда (шорты или лосины), главное, чтобы они хорошо пропускали воздух и не задерживали влагу. Кроссовки должны иметь твердую подошву и хорошо фиксировать стопу. Также вам понадобится полотенце (тренировка очень активная, поэтому с вас сойдет семь потов) и бутылка негазированной воды. Тренер будет позволять вам делать короткие паузы, чтобы восстановить дыхание и утолить жажду.

Плюсы cycle-тренировок

• Одна из самых эффективных тренировок, которая позволит за один сеанс сжечь до 700 калорий.
• Вы сможете самостоятельно регулировать нагрузку, увеличивая или уменьшая сопротивление на педали.
• Из-за того, что тренировка разбита на интервалы, потерять нежелательные килограммы можно быстрее, чем с помощью обычных упражнений.
• Помимо мышц, вы также тренируете сердечно-сосудистую систему, вследствии чего развивается ваша выносливость. 
• На сycle-тренировках вы не сможете «сачковать», поскольку за вами будет пристально наблюдать тренер.
• Сайкл подойдет и тем, кто занимается силовыми занятиями. Такая велотренировка улучшит кровообращение, а значит, кровь с кислородом будет быстрее поступать к мышцам и ускорит их рост. 
• Основная зона, которая работает во время тренировки — это бедра, поэтому вы сможете с легкостью в кротчайшие сроки подтянуть мышцы и избавиться от целлюлита.

Читайте также: КАК ЗАСТАВИТЬ СЕБЯ ХОДИТЬ В ТРЕНАЖЕРНЫЙ ЗАЛ ПОСЛЕ РАБОТЫ

Минусы cycle-тренировок

• Эти тренировки считаются сложными и подходят для людей подготовленных и тех, кто имеет средний уровень. Так что новичкам не рекомендуется сразу загружать себя (для этой категории существуют сайкл-тренировки длительностью в 30 минут).
• Сайкл дает серьезную нагрузку на суставы, что может вызвать неприятные ощущения, поэтому стоит избегать этих занятий, если у вас имеются проблемы в этой области.
• После первых двух-трех тренировок могут болеть ягодицы из-за жесткого сидения.
• Перед записью на тренировку лучше проконсультируйтесь с врачом, чтобы не было проблем с сердечно-сосудистой системой.  

Мы согласны с тем, что подобные тренировки отлично подойдут для тех, кто хочет скорее привести себя в форму к лету, но интенсивные нагрузки могут негативно сказаться на вашем здоровье. Вы можете записаться на пробную тренировку для новичков, если ранее у вас не было опыта подобных занятий и определить для себя, будет ли приносит вам сайкл удовольствие или нет. Главное — помните, что мотивация превыше всего! 

#тренировки#тренажерный зал#сайкл#занятие спортом

Статьи по теме

Актрисы, которые «умирали» в тренажерном зале ради роли

Стретчинг: Все, что вы хотели знать о самом популярном фитнес-занятии it-girls

Как тренироваться, чтобы достичь результата: Советы фитнес-эксперта

4 лайфхака, как похудеть без изнурительных тренировок

Упражнения, бесполезные для похудения. Фитнес-эксперт против фитнес-мифов

Юлия Богдан о том, как добиться рельефного тела и не быть супер-зожником

Читайте также

Сайкл-тренировка: плюсы-минусы, особенности, отзывы

Опубликовано: 11. 03.2017

Время на чтение: 5 мин

73890

Сайкл — это групповая тренировка на стационарных велосипедах, которая имитируют гонки различной интенсивности. Программа стала популярной в фитнес-клубах благодаря своей невероятной эффективности. Если вы хотите привести себя в отличную форму в короткие сроки, то аэробная велотренировка — это то, что вам нужно.

Сайклинг является очень интенсивной групповой программой. Эта тренировка подходит не каждому! Если вам противопоказаны серьезные кардио-нагрузки, то стоит выбрать другой способ похудения. Однако если вы готовы физически, обязательно попробуйте сайкл. Такой вид аэробики гарантированно поможет вам достигнуть красивого стройного тела.

Читайте также о других групповых тренировках:

• Кроссфит: польза и вред + схема тренировок
• Пилатес: эффективность + упражнения из пилатеса
• Функциональные тренировки: особенности и упражнения

Сайкл: тренировка для похудения и улучшения формы

Сайкл представляет собой занятие на специально разработанном облегченном тренажере. Он совсем не похож на традиционный велотренажер, который мы привыкли видеть в спортзале. Сайкл-аэробику называют еще спиннингом или сайклингом, и своему появлению эта фитнес-программа обязана американскому велосипедисту Джону Голдбергу. Популярность сайкла сложно переоценить: в фитнес-клубах эти тренировки очень востребованы как у женщин, так и мужчин. И не зря, действенность программы доказана миллионами ее поклонников.

Сайкл-аэробику можно смело отнести к одним из самых энергичных групповых тренировок из ныне существующих. Под зажигательную музыку и активные подбадривания тренера вы мчитесь по имитированной пересеченной местности, то снижая, то увеличивая темп.

Изменять нагрузку на сайкле можно с помощью:

• скорости вращения педалей
• уровня сопротивления
• вашего положения корпуса.

Тем самым, тренировка делится на интервалы, в течение которых ваш пульс будет как взлетать до максимальных значений, так и падать вниз. Сайкл — это высокоинтенсивный интервальный тренинг (ВИИТ), который является самым оптимальным способом для избавления от лишнего веса.

Тренировка проходят в двух положениях: сидя и стоя. Они попеременно чередуются между собой. В стоячем положении задействуется большее количество мышц. На сайкле вы имитируете поездку на гоночном велосипеде, поэтому ваша спина будет наклонена к тренажеру. Во время занятий вы будете чувствоваться напряжение не только в ногах, но и во всем теле (пресс, плечи, руки). Однако не стоит беспокоиться, ваши бедра не станут перекачанными из-за нагрузок, зато от жира и целюлита вы гарантированно избавитесь.

Как часто заниматься сайклом?

Как часто рекомендуют заниматься сайклом? Поскольку это групповая тренировка, то, безусловно, вы должны ориентироваться на расписание в спортзале. Но идеальный вариант заниматься 3-4 раза в неделю, особенно если ваша цель — похудеть. В этом случае, уже через месяц вы заметите качественные изменения вашего тела. Если ваша первичная цель укрепить мышцы, то 2-3 занятий в неделю будет достаточно. Помните, что сайкл — аэробная тренировка, планируйте свою нагрузку исходя из этих соображений.

Если в вашем фитнес-клубе предлагают несколько уровней программ (от новичка до продвинутого), то начните с более простого. По мере развития выносливости вы сможете перейти на следующий уровень. Но даже если группы не делятcя в зависимости от физической подготовки, ничего страшного. Вы сами можете регулировать нагрузку, уменьшая и увеличивая сопротивление или скорость.

Плюсы и минусы сайкл-аэробики

Плюсы:

1. Сайкл — одна из самых интенсивных аэробных программ, только за одну тренировку вы сжигаете 500-600 калорий.
2. Вы можете самостоятельно регулировать нагрузку, увеличивая сопротивляемость и скорость езды.
3. Спиннинг является интервальной тренировкой, а это самый эффективный способ сжечь лишний жир.
4. Вы тренируете сердечно-сосудистую систему и развиваете вашу выносливость.
5. Сайкл не даст вам возможности сачковать и уклоняться от нагрузок. Готовьтесь выложиться по полной программе.
6. Этот вид фитнеса подходит как для мужчин, так и для женщин.
7. Спиннинг подойдет и тем, кто занимается силовыми занятиями. Такая велотренировка улучшит кровообращение, а значит, кровь с кислородом будет быстрее поступать к мышцам и ускорит их рост.
8. Сайкл-аэробика эффективнее для сжигания калорий, чем классические занятия на беговой дорожке, эллипсе или велотренажере.

Минусы:

1. Сайкл относят к экстремальным видам групповых тренировок, поэтому новичкам в фитнесе заниматься им не рекомендуется.
2. Программа дает серьезную нагрузку на коленные суставы, поэтому могут вызывать болезненные ощущения в них при длительных занятиях.
3. После первых двух-трех тренировок на статическом велосипеде могут очень сильно болеть ягодицы от непривычного жесткого сидения.
4. Перед занятием спиннингом лучше проконсультироваться с врачом, особенно если вы имеете проблемы с сердцем или варикоз.

Читайте также:

• Кардио-тренировки дома: упражнения + план занятий
• Как убрать бока: 20 правил + 20 упражнений

Тренировка сайкл: что это такое с подробным описанием

Сайкл – это групповой функциональный кардиотренинг, выполняемый на стационарных велосипедах (спин байках). Сайклинг относится к интервальным программам с оборудованием, направлен на проработку всех мышечных групп, включая сердце.
На тренировке сайкл занимающиеся вращают педали тренажера под ритмичную музыку с разным уровнем сопротивления. Музыкальное сопровождение подбирается тренером с учетом темпа нагрузки, при этом также меняется положение туловища, уровень нагрузки на ноги и т.д.
Вместо ускорение акцент делается на силовое сопротивление, при этом на ножные мышцы приходится максимальная нагрузка. Комплекс допускает чередование кардио и силовых упражнений с гантелями, мячами, бодидарами либо просто занятия со своим весом. Разработкой программы спининг тренировки занимается инструктор.

Польза cycle-тренировки

Физическая активность направлена на формирование красивой стройной фигуры и избавление от лишнего веса. Положительными моментами занятий также выступает:

• Сокращение жировой ткани в организме, что способствует насыщению кислородом, учащению пульса.
• Приведение в тонус всех мышечных групп, так как выполнение силовых упражнений укрепляет как ноги, так и плечи, туловище.
• Тренинг кардиореспираторной системы, улучшение функций дыхательных органов, укрепление сердца, сосудов, нормализация давления.
• Отсутствие нагрузки со стороны позвоночника/суставов. В противовес силовым занятиям компрессия на данные части тела не усиливается.
• При отсутствии противопоказаний сайклинг тренировка полностью безопасна в любом возрасте. 
• Продолжительность тренинга составляет 1 час, чтобы поддерживать себя в форме достаточно пары занятий в неделю.
• Тренировки сопровождает энергичная музыка, что в сочетании с интенсивностью дополнительно заряжает всех хорошим настроением.

Противопоказания к занятиям

Несмотря на ошеломляющие результаты тренинга, у занятий сайклингом есть и минусы:

• Наличие противопоказаний. Нарушение правила способно вызывать серьезные травмы, приводить к обострению хронических болезней.
• Необходимость строго соблюдать технику выполнения. Достичь хороших результатов поможет правильная установка параметров тренинга. 

При наличии следующих проблем в организме потребуется переход на другой тип упражнений:

• Повышенное давление.
• Проблемы со зрением.
• Инфекционные болезни в острой стадии.
• Сахарный диабет.
• Травмы суставов, спины.
• Беременность.
• Эпилепсия, проблемы с вестибулярным аппаратом.
• Варикоз.
• Геморрой.
• Перенесенные в недавнем прошлом операции.

Занятия следует начинать лишь после обязательной консультации тренера и врача. 

Какие мышцы развивает сайклинг?

Основной вопрос, который задают новички про фитнес сайкл – что это дает мышцам? Физнагрузки обладают высокой эффективностью. Традиционный кардиотренинг редко прорабатывает одновременно все мышцы. В противовес ему сайкл задействует все тело. Основная нагрузка приходится на ноги, выполняющие всю тренировку циклические движения. Пресс, спина испытывают динамическую либо статическую нагрузку. Грудь, плечи, пояс, руки испытывают меньшие нагрузки, в основном они совершают работу при выполнении спецдвижений.

Разновидности тренинга

Под видами сайклинга инструкторы понимают виды сайкл тренировок, различающихся техникой выполнения, а также интенсивностью нагрузок:

• Простая езда стандарт. Спортсмен крутит педали сидя, имитируя езду по прямой велодорожке.
• Езда с ускорением. Тренинг имитирует спуск с горы сидя с ускорением. 
• Езда с нагрузкой. Сопровождается увеличением нагрузки, достигаемым благодаря корректировке настроек байка. Тренировка имитирует горный подъем.
• Езда на высокой скорости. Упражнение выполняется в положении стоя на тренажере. Занятие обеспечивает четкую проработку мышц нижней части корпуса.
• Езда с замедлением в условиях нагрузки. Тренинг выполняется в стоячем положении, он имитирует подъем под гору. Медленный темп существенно повышает нагрузку, позволяя достичь оптимальной интенсивности упражнений.
• Ускорение. Техника предполагает быструю езду стоя либо сидя с увеличением скорости кручения педалей через установленный временной промежуток: 30 сек быстрой езды сменяют 10 сек ускорения.
• Сопротивление. По технике тренинга педали крутятся медленно с периодическим выполнением максимальной нагрузки. Имитирует подъем под гору по крутой дороге. 
• Смена положения. Выбирается нужный темп: медленный (усиленная нагрузка) либо быстрый (оптимальная нагрузка). По прошествии установленного временного промежутка (20-30 сек.) меняется положение тела, наклон туловища. Темп движения во время смены положения сохраняется.

Тренировка сайкл, дополненная фитнес-движениями, позволяют проработать все группы мышц. Для этого выполняются повороты корпуса, отжимания от руля, отведение таза.

Согласно типу нагрузок и их интенсивности выделяют разновидности сайкла:

• Spin Begin. Тренинг ориентирован на начинающих спортсменов и тех, кто делает первые шаги в сайклинге.
• Inter Spin. Занятия для подготовленных спортсменов среднего уровня. Призваны  укрепить сердечно-сосудистую систему, улучшить аэробную выносливость. Занятия проходят с массой интервальных нагрузок.
• Spin Force. Разновидность тренинга, развивающая силовую выносливость, ускоряющая мышечный рост. В упражнениях присутствуют высокоинтенсивные нагрузки, силовые элементы.

Вне зависимости от уровня своей физподготовки, новички стартуют со Spin Begin. Затем по мере наращивания своей тренированности они задействуют другие режимы занятий с учетом целей тренинга, собственных приоритетов. Организуются и смешанные скайл-группы, но их уровня подготовки бывает недостаточно в силу различающейся физической подготовки участников. По окончании базового курса рекомендуется переход на Inter либо Force, которые обеспечат вас специализированными нагрузками.  

Методика cyсle-тренировки

Программы тренинга по сайклингу постоянно меняются, но каждое занятие имеет общую схему выполнения:

• Начало занятия – небольшая разминка (до 5 мин).
• Езда сидя, периодическая смена нагрузки (10 мин).
• Тренировка на смену положения (10 мин). Имитация подъемов/спусков, регулярная смена нагрузки и темпа выполнения. 
• Комби-упражнение (7 мин). Езда дополняется работой корпуса: выполняются отжимания от руля, отведение таза, техника «прыжок».
• Езда с нагрузкой (10 мин). Периодическая смена нагрузки, ускорение/замедление темпа.
• Заминка. Простая езда стандарт в удобном темпе с небольшой нагрузкой в течение 5 мин.

Отличия спин байка от велотренажера

Классический велотренажер представлен стационарным устройством, конструкция которого напоминает велосипед, но дополнительно оснащается аппаратами, позволяющими контролировать состояние организма при упражнениях (измерение пульса, давления, других показателей).  

Спин байк только внешне схож с велотренажером. Список их отличий достаточно внушительный:

• Жесткая фиксация спин байка к напольному покрытию.
• Оригинальная система оперативной корректировки нагрузок. Для выбора достуен целый ряд программ (подъем под гору, езда по песку/асфальту и т.д.).
• Множество настроек, обеспечивающих комфортные условия всем занимающимся.
• Массивный маховик, позволяющий менять нагрузку в широком диапазоне. 
• Учет персональных параметров спортсмена, что позволяет эффективнее достигать поставленные задачи.

При оценке конструкции спин байка также обнаруживаются отличия от велотренажера: отсутствие широкого экрана, облегченная конструкция. Главная задача спортоборудования – создание оптимальной нагрузки на все мышечные группы. По весу и габаритам велотренажеры проигрывают. 
Если вы планируете похудеть через сжигание максимума калорий, ваш вариант – велотренажер. При желании улучшить работу сердца, укрепить сосуды, скорректировать фигуру – занимайтесь групповым сайклингом.

Рекомендации новичкам

Планируя занятия по сайклингу, учитывайте рекомендации и полезные советы от опытных тренеров:

• Перед началом походов в спортзал скорректируйте образ жизни: доработайте питание, скажите «нет» вредным привычкам, пейте нужное количество воды, измените режим дня, отведя время на полноценный сон и отдых.
• Подберите подходящую экипировку. Оптимальный выбор – форма велосипедистов. Широкие брюки не подойдут, так как будут цепляться за педали. Выбор обуви определяется уровнем центра, где проходят занятия. Одних клубы располагают тренажерами с контактными педелями, тогда как другие – стандартными. Согласно типу тренажера следует выбрать велотуфли либо кроссовки на твердой подошве.
• Не менее важна для вас вода с полотенцем. При интенсивных нагрузках тело сильно потеет, вам потребуется восполнять баланс жидкости, иначе занятия закончатся негативно. 
• Накануне занятий не налегайте на плотное питание. Прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до тренинга.  
• Новичкам не стоит сразу брать высокий темп, пытаясь «угнаться» за опытными спортсменами. Чрезмерная нагрузка на первых занятиях не улучшит ваши результаты. Интенсивность тренинга должна повышаться поэтапно, с учетом особенностей и возможностей организма.
• Перед занятиями со спин байком не следует заниматься йогой либо стретчингом, так как излишнее мышечное воздействие негативно влияет на последующую высокоинтенсивную работу с тренажером. 

Сайкл-тренировки (Cycle)

В этой статье мы расскажем, что такое сайкл-тренировки и для чего они нужны. Что нужно подготовить для занятия? Базовые упражнения на разминку перед тренировкой и наличие противопоказаний для Cycle.

Уровень сложности: Для начинающих

Пробная тренировка

24.08.2021 2652 0 5 мин.Тренировки

Cycle-тренировки проводятся на специализированных велотренажерах, которые не похожи на стандартные. В них встроен облегченный механизм, позволяющий выполнять ряд упражнений, которые тоже отличаются от обычно выполняемых на велосипеде. Вам не нужно будет монотонно «ехать» и следить за тем, на сколько километров вам удалось накрутить педали.

Тренировки проходят не индивидуально, а обязательно в группах. Тренер включает громкую бодрую музыку и руководит сменой упражнений: советует менять нагрузку, скорость «движения», интенсивность. Вы будете «ехать» по ровной дороге, а после — по ухабистой, по горным перевалам и пересеченной местности.
Читайте также: Тренировки по степ-аэробике

Все эти упражнения направлены на быстрое похудение, ведь за одну тренировку можно сжечь не менее 700 ккал. Именно потому, что одно занятие разбито на несколько интервалов, можно потерять лишние килограммы намного быстрее, чем при выполнении классических упражнений.

Для чего нужны сайкл-тренировки

Тренировки нужны для того, чтобы: сжечь максимум жира; развить выносливость; улучшить работу сердца; укрепить сосуды; проработать бедра и придать им «вкусный» рельеф, удалить целлюлит. Занятия проходят в беспрерывном движении, а значит, вам не удастся сделать вид, что вы устали, и пойти отдохнуть. Ведь за вами постоянно будет наблюдать тренер.

• При этом следует помнить, что тренировки нужно начинать с растяжек нижней части тела, правильной разминки. Тогда не будет опасности переработать мышцы или растянуть сухожилия.
• Если вы ранее не занимались столь интенсивно, вам лучше будет записаться в группу новичков, где нагрузки даются в умеренном объеме. Там вы определитесь, подходит ли вам подобная тренировка.

Для групповых тренировок вам нужно будет взять удобную летнюю одежду — лосины, футболку. Можно сменить лосины на шорты, если вам так комфортнее. Одежда должна быть из натурального материала, отлично пропускать воздух. Кроссовки лучше взять с твердой подошвой, чтобы они не гнулись и фиксировали ногу. Не забудьте взять бутылку с водой и полотенце.
Читайте также: Тренировки по фитнес-аэробике

Причины начать заниматься сайкл-тренировками

1. Доступность и безопасность
   — Cycle подходят почти всем. Если вам нельзя заниматься многими видами спорта из-за болей в спине, а врач запретил силовые нагрузки, то велотренажер поможет вам поддерживать себя в прекрасной физической форме. Ведь нагрузки на поясницу минимальны.
2. Сброс лишнего веса
   — Занятия на велотренажере дают максимальный эффект по сжиганию жира. За короткое время можно привести себя в желаемую форму.
3. Комплексная проработка мышц
   — Тренировки направлены на то, чтобы все тело работало. Задействованы и бедра, и стопы, и голени, и пресс, и руки. Это поможет гармонично похудеть, сформировать изящную фигуру.
4. Поднятие настроения
   — Cycle это веселое времяпрепровождение, которое позволит сочетать приятное с полезным. Вы будете находиться среди единомышленников, которые поднимают спортивный дух, слушать бодрую музыку, общаться с тренером, который не позволит вам расслабиться. Каждая тренировка станет для вас маленьким праздником.
5. Укрепление сердца
   — Велотренажер Cycle является отличным приспособлением для кардиотренировок. Занятия позволят улучшить работу сердца, восстановить тонус сосудов, а также нормализовать обмен веществ.

Cycle необходим людям, которые увлекаются силовыми упражнениями. Велотренировка усиливает кровообращение в конечностях, распределяя кислород по клеткам. А значит, мышцы будут в хорошем тонусе и начнут быстрее расти. 
Читайте также: Тренировки — йога для начинающих

Базовые упражнения сайкл-тренировок

• Cycle Intro 
  — Это первое занятие для новичков с минимальными нагрузками и интенсивностью.
• Cycle Endurance
  — Версия для продвинутых, развивает выносливость, максимально сжигает калории.
• Cycle Strength
  — Урок представляет собой имитацию подъема на велосипеде в гору. Тренировки проходят и в сидячем, и в стоячем положении. В итоге мышцы укрепляются, растут, тренируются сухожилия.
• Cycle Interval
  — В тренировку входят нагрузки, которые чередуются с передышками. Это один из сложных уровней, который демонстрирует выносливость участников и развивает ее.
• Cycle Race Day
  — Это настоящая велогонка, во время которой будут выявлены все недостатки участников, чтобы они знали, над чем им нужно будет поработать.

Сайкл-тренировки идеально подойдут тем, кто хочет похудеть за максимально короткое время, получить много позитивных эмоций от занятий спортом. Занятия полностью лишены рутины: все 50–60 минут проходят в движении без остановок и отдыха.
Читайте также: Тренировки по стретчингу

Рекомендации и противопоказания к сайкл тренировкам

Если у вас был длительный перерыв в физических нагрузках, лучше начать с ходьбы — до 7 км в день, чтобы привести мышцы в тонус и нужную форму. Не стоит сразу давать себе большие нагрузки в этом случае. А лучше — посоветоваться с врачом, чтобы он подсказал, что необходимо для вашего организма.

Противопоказания:сердечная недостаточность; астма; ожирение; травмы ног; стенокардия; тахикардия; сахарный диабет;тромбофлебит.
Читайте также: Тренировки Les Mills

Что такое сайклинг и какую он дает пользу? Виды сайкла

Недостаток движения и физической активности – проблема, с которой сталкиваются практически все жители больших городов. И решить эту проблему самостоятельно, зачастую, бывает очень сложно, а иногда и вовсе невозможно. К счастью, сегодня всё больше и больше людей стремятся вести здоровый образ жизни – правильно питаются, избавляются от вредных привычек и, конечно же, посещают спортивные залы.

Еще совсем недавно даже самые современные спортивные комплексы предлагали весьма ограниченный выбор направлений для занятий. Ну а сейчас любой, кто решает заняться своей физической формой, может подобрать для себя подходящий вид тренировок: фитнес, шейпинг, аква-аэробика, табата, тайфит, zumba и т. д.

Несколько лет назад появилось еще одно очень эффективное направление — сайклинг, или, другими словами, сайкл-тренировка. И именно о нём мы более подробно расскажем в этой статье.

Содержание статьи:

1. Что такое сайклинг?
2. Польза сайкл-тренировок
3. Вред и противопоказания
4. Какие мышцы работают?
5. Виды сайклинга
6. Как проходит тренировка?
7. Чем сайкл-тренажер отличается от велотренажера?
8. Советы для новичков

Что такое сайклинг?

Сайклинг – это высокоинтенсивная интервальная тренировка, которая проводится под строгим наблюдением специально обученных инструкторов на специальных велотренажерах колодочного типа.

Для того, чтобы мотивировать и подбодрить занимающихся, во время занятия в зале включается зажигательная музыка, на большой монитор выводится изображение самых разных велотрасс или же включается интересный фильм (чаще всего на спортивную тематику).

Сайкл-тренировки популярны среди самых разных категорий занимающихся – здесь и желающие немного подкорректировать фигуру, и стремящиеся сбросить лишний вес, а также люди, которые просто предпочитают вести активный образ жизни, тем самым поддерживая своё здоровье.

История возникновения

Впервые занятия такого плана начал проводить ещё в 80-х годах XX века Филипп Милс – известный во всём мире фитнес-тренер, который вместе со своей женой Джеки разработал несколько программ для высокоэффективных фитнес-тренировок. Суть методики состояла в грамотной компоновке работы на велотренажере с разнообразными гимнастическими и хореографическими движениями.

Следом за ним, в 90-х, американский велосипедист Джон Голдберг, который по совместительству был ещё и любителям фитнес-тренировок, сконструировал для себя стационарный велосипед, который несколько отличался от обычного велотренажёра, но идеально подходил для активных занятий спортом дома. Кроме того, Голдберг также подготовил специальную программу тренировок, которые не ограничивались простым кручением педалей – они практически полностью имитировали реальную велогонку, в процессе которой были задействованы все группы мышц.

Несмотря на то что сайклинг – относительно молодое направление в фитнесе, за довольно короткое время оно успело завоевать массу поклонников, благодаря чему сайкл-тренировки сейчас проводятся в спортивных центрах по всей стране.

Польза сайкл-тренировок

Чаще всего физическая активность рассматривается как способ быстро сбросить лишний вес и сформировать красивую стройную фигуру. Сайклинг, бесспорно, эффективно помогает в решении этих проблем. Но помимо всего прочего, сайкл-тренировки несут в себе и другую пользу:

• Регулярно занимаясь сайклингом, вы вряд ли получите быстрое снижение общей массы тела. Дело в том, что сайкл-тренировки помогают привести в тонус мышечную ткань, что, в свою очередь, вызывает увеличение мышечной массы. Но не стоит бояться, что вы будете похожи на перекаченного бодибилдера-самоучку – мышцы просто укрепляются, становятся более плотными, но при этом практически не увеличиваются в объеме. Результат: общая масса тела стоит на месте, а жировая масса – сокращается.
• Благодаря высокой интенсивности тренировок, во время которых пульс буквально зашкаливает или находится в течение длительного времени на критической отметке, происходит активное насыщение кислородом всех органов и тканей и ускорение обмена веществ. Именно благодаря этому становится возможным быстрое расщепление жировых клеток.
• Многие скептически настроенные критики утверждают, что сайклинг помогает укрепить только мышцы ног и ягодиц, а вся верхняя часть тело остаётся “не удел”. На самом деле это миф. Сайклинг – это не просто работа на велотренажере. Это тщательно продуманная тренировка, в процессе которой задействуются все мышцы включая руки, спину, грудь, мышцы брюшного пресса.
• Сайклинг даёт отличную кардионагрузку. Благодаря этому нормализуется работа органов дыхательной системы и сердца, а также укрепляют сосуды. Результат: снижение риска возникновение сердечных заболеваний, нормализация кровяного давления, увеличение общей выносливости.
• В отличие от других аэробных тренировок, таких как фитнес, бег, легкая атлетика, а также силовых тренингов, сайклинг не даёт усиленные нагрузки на суставы и позвоночник.
• Возрастных ограничений, как таковых, для проведения сайкл-тренировок нет – этим видом фитнеса можно заниматься как подросткам, так и людям пожилого возраста. Главное – строго соблюдать рекомендации врача и четко следовать инструкция тренера. Также не лишним будет пройти полный медосмотр перед записью на сайклинг.
• Отличная новость для тех, кто не располагает большим количеством свободного времени – сайкл-тренировки длятся в среднем от 40 минут до 1 часа. Кроме того, специалисты не рекомендуют больше двух-трех тренировок в неделю. К слову, этого времени будет вполне достаточно для того, чтобы привести своё тело в порядок.
• Интенсивная сайкл-тренировка проводятся под веселую зажигательную музыку, поэтому во время занятий вы не только приводите мышцы в тонус, избавляясь от лишних калорий, но и получайте бурный всплеск положительных эмоций, который заметно снижает уровень стресса, помогает отвлечься от повседневных проблем и надолго дарит вам отличное настроение.

Для тех, кто ведёт строгий подсчет калорий, скажем, что за 45 минут интенсивной сайкл-тренировки вы легко можете избавиться от 700 калорий. При этом, если увеличить время тренировки до 1 часа, то за одно занятие уйдет не меньше 1000 калорий.

Вред и противопоказания

Как и любой вид спорта, сайклинг имеет также и противопоказания. К ним относятся:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Повышенное кровяное давление.
• Варикозное расширение вен.
• Травмы и повреждение нижних конечностей, в частности коленных суставов.
• Вирусные инфекционные заболевания.
• Послеоперационный период.
• Беременность.

Кроме того, даже если вы регулярно посещали сайкл-тренировки, но в какой-то момент, собираясь на очередное занятие, почувствовали слабость – лучше остаться дома. Дело в том, что ослабленный организм попросту не сможет вынести интенсивную нагрузку, получаемую вовремя сайклинга, при этом последствия могут быть самыми непредсказуемыми – вплоть до потери сознания.

Как уже говорилось выше, интенсивные сайкл-тренировки, даже при самом высоком уровне нагрузки, не обеспечат вам рост мышц, зато сделают ваши ноги стройными и рельефными.

Какие мышцы работают?

В процессе работы на велотренажере прорабатываются в первую очередь группы мышц нижней части туловища:

• Мышцы ягодиц
• Квадрицепсы
• Бицепсы бедер
• Мышцы внутренней поверхности бедер
• Икроножные мышцы

Но на этом чудодейственное влияние сайкл-тренировок на организм не заканчивается, так как без работы не остаётся не один сантиметр мышечной ткани:

• Интенсивное сокращаются мышцы поясничной области и пресса.
• Нагрузка распределяется на мышцы спины.
• Хорошо прорабатываются мышцы грудной клетки.

Главная мышца нашего тела – сердечная. Во время интенсивных кардиотренировок наше сердце получает оптимальную нагрузку, благодаря чему нормализуется его работа по транспортировке крови в организме. В результате этого улучшается кровообращение, органы насыщается кислородом, нормализуется обмен веществ.

Виды сайклинга

Говоря о видах сайклинга, инструкторы чаще всего подразумевают разновидности сайкл-тренировок, которые различаются интенсивностью и техника исполнения:

• Стандартная простая езда. Вы просто крутите педали в положении сидя, как будто едете по ровной велодорожке.
• Езда в ускоренном темпе. Это упражнение имитирует быстрый спуск с горы. Выполняется сидя.
• Езда с нагрузкой. Для выполнения этой техники необходимо увеличить нагрузку велотренажёра, изменив соответствующие настройки. Езда с нагрузкой имитирует подъём в гору.
• Езда с высокой скоростью. Основное условие этого упражнения –  положении стоя на велотренажере. Такая техника незаменима для чёткой проработки всех групп мышц нижней части тела.
• Езда с нагрузкой в медленном темпе. Это упражнение также выполняется стоя и имитирует подъем в гору. В таком положении нагрузка значительно увеличивается, что обеспечивает оптимальный уровень интенсивности занятия.
• Ускорение. Данная техника подразумевает быструю езду сидя или стоя, однако через определенный интервал времени необходимо увеличивать темп кручение педалей: например, 30 секунд быстрой езды, затем 10 секунд работы в режиме ускорения.
• Сопротивление. Данная техника подразумевает медленное кручение педалей, при этом периодически устанавливается максимальная нагрузка. Данное упражнение имитирует подъём в гору под большим углом.
• Смена положения. Темп езды – медленный с высокой нагрузкой или быстрый с оптимальной нагрузкой. Через определенные интервалы времени (оптимально 20-30 секунд) положение тела необходимо изменять, пример из положения «сидя» принимать положение «стоя», изменять наклон туловища и т.д. При этом очень важно сохранять темп движения.

Помимо указанных выше вариантов, можно использовать утяжелением (специальные жилеты и утяжелители, гантели).

Для оптимальной проработки всех групп мышц во время сайкл-тренировок применяются различные фитнес-движения: отжимания от руля, повороты туловища, отведение таза.

Как проходит тренировка?

На самом деле сложно описать, как проходит тренировка по сайклингу – дело в том, что программы тренировок должны регулярно меняться. Тем не менее, ход занятия обычно такой:

1. Разминка – 3-5 минут.
2. Езда в положении стоя. При этом периодически меняется нагрузка – 10 минут.
3. Работа в технике смена положения. При этом езда может имитировать спуски и подъемы, периодически меняется темп и нагрузка – 10 минут.
4. Комбинированное упражнение. Здесь к непосредственной работе на велотренажере добавляется работа туловища – отжимания от руля, техника «прыжок», отведение таза – 7 минут.
5. Езда с нагрузкой. Здесь нагрузку можно периодически изменять, время от времени ускорять и замедлять темп езды – 10 минут.
6. Заминка. Во время заминки лучше всего использовать стандартную простую езду в комфортном темпе с минимальной нагрузкой – 3-5 минут.

Как мы уже говорили, сайкл тренировка может длиться от 40 минут до 1 часа. В зависимости от общего времени тренировки меняются и длительность отдельных её этапов.

Чем сайкл-тренажер отличается от велотренажера?

Стандартный велотренажер – это стационарное приспособление, имитирующее велосипед, и оснащенное многочисленными приспособлениями для мониторинга состояния организма во время тренировки (пульс, давление, расход калорий и т.д.)

Сайкл тренажер имеет значительные отличия в конструкции – здесь нет такого подробного экрана, конструкция этого приспособления облегчена. Основная задача сайкл-тренажера – обеспечение оптимальной нагрузки все группы мышц.

Кроме того, велотренажёры гораздо более тяжёлые и громоздкие.

При этом, если ваша цель – сжечь максимум калорий, лучше всего выбрать именно тренировку на велотренажере. Если же вы хотите укрепить все группы мышц, улучшить работу сердечно-сосудистой система, слегка скорректировать фигуру – отдавайте предпочтение групповой сайкл-тренировке.

Советы для новичков

Если вы планируете в ближайшее время приступить к сайкл-тренировкам, вам стоит прислушиваться к советам и рекомендациям опытных тренеров:

• Прежде чем отправиться спортивный зал, инструкторы советуют пересмотреть свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться, пить воду в нужных объемах, сформировать здоровый режим дня – хорошо высыпаться, регулярно отдыхать.
• Также следует запастись правильным комплектом одежды. Рекомендуется купить специальные велошорты – они помогут избежать неприятных ощущений во время тренировки (седло у спин-байка очень и жёсткое, поэтому новички с трудом переносят первые тренировки без соответствующей экипировки).
• Наедаться перед занятиями сайклингом категорически не рекомендуется. Лучше всего поесть за полтора-два часа до тренировки.
• Скорее всего, придя в тренажерный зал, вы встретите там несколько опытных спортсменов, занимающихся в интенсивном режиме. Не стоит гнаться за их результатами, изводить себя и на первых занятиях давать слишком высокую нагрузку. Интенсивность тренировок нужно повышать постепенно, исходя из возможности вашего организма.
• Некоторые ошибочно полагают, что лёгкие виды фитнеса, такие как йога или стретчинг, помогут лучше адаптироваться к тренировкам. На самом деле излишнее растяжение или расслабление мышц не очень хорошо скажется на последующей высокоинтенсивной работе на велотренажере.

Если вы планируете купить спин-байк и заниматься сайклингом дома, опытные инструкторы настойчиво рекомендуют посетить несколько групповых сайкл-тренировок под присмотром профессионального тренера – так вы сможете выработать собственную программу и избежать ошибок, которые могут нанести непоправимый вред вашему организму.

что это и как правильно заниматься

Если обычная велосипедная езда по близлежащим окрестностям стала слишком скучной и обыденной, а доехать до леса или более интересной местности нет возможности, то сайкл это то, что вам нужно. С помощью такого вида тренировки можно не только сделать свое тело крепким и стройным, но и получить незабываемые ощущения, прилив позитива и энергии. Для начала разберемся со всеми нюансами: можно ли заниматься дома, это кардио или силовая тренировка и сколько калорий можно сжечь за один сеанс?

Что это такое?

Сайклинг – это интенсивная тренировка аналогичная велогонкам на специально оборудованном стационарном велотренажере. Этот вид кардио является самым эффективным из всех, поскольку за одно занятие можно сжечь около 800 калорий.

В чем разница между ездой на велосипеде и сайклингом?

В первую очередь велосипед – это спортивное средство для передвижения, а сайкл – фитнес. Погодные факторы, время суток и сезонность – ничего не помешает крутить педали. И сама возможность получения травмы намного ниже, чем в спортивном зале. Занятия проходят в группах, что добавляет интерес и поднимает мотивацию работать больше. Это доказывают исследования, которые показали, что больший процент людей предпочитает групповые тренировки одиночным. При желании заниматься самостоятельно дома рекомендуется просмотр видео-уроков для того, чтобы создать «эффект присутствия» и для правильного выполнения упражнений.

Сайкл-тренировки – в чем суть?

Главное отличие сайклинга от любых других кардио-тренировок заключается не только в быстром похудении, но и в развитии функциональных способностей тела. Наибольшую нагрузку получают ноги, так как большую часть времени выполняют циклические движения в разном темпе. Верхняя часть тела активней развивается с помощью гантелей, махов и разведений рук, когда педалирование выполняется стоя на педалях тренажера.

Принцип занятия сайклингом

Работа на тренировках происходит в основном в двух позициях: сидя и стоя. Они сменяются между собой время от времени в зависимости от вида упражнений. Для более эффективных результатов меняется скорость вращения педалей и уровень сопротивления тренажера. Если в фитнес-клубе, в который вы решили обратиться, предоставлен выбор уровня программ нагрузок, то рекомендуется начать с более простого для новичков.

Лучше не перегружать неподготовленный организм.

В противном случае вы всегда сможете сами регулировать свою нагрузку.

Как часто нужно заниматься?

Если ваша главная цель – это похудение, то заниматься необходимо 3-4 раза в неделю. Если же цель заключается в поддержании формы, то 2-3 раза. По отзывам тренеров такого графика будет достаточно в зависимости от поставленной перед вами задачей.

Кому принесут пользу занятия?

1. Людям, борющимся с лишним весом. Благодаря высоким нагрузкам результат заметен уже через месяц после начала занятий.
2. Сайкл хорош для женщин за счет того, что он придает подтянутый вид ногам и бедрам, устраняет целлюлит. Также большим плюсом является то, что заниматься можно при менструации, если не чувствуете существенного дискомфорта. При болезненных ощущениях рекомендуется отказаться от нагрузок.
3. Мужчинам, занимающихся силовыми тренировками. Во время кардио-нагрузок мышцы обогащаются кислородом и это может стать отличной разминкой.
4. Сайклинг разрешен детям от 14 лет при условии, что есть тренажер, подходящий по размеру. Уже с раннего возраста необходимо тренировать свое тело, развивать в нем силу и подготовить себя к занятиям спортом.

Абсолютные противопоказания

Из-за высокой интенсивности во время тренировок существуют следующие ограничения:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни дыхательной системы;
• варикоз;
• внутрисуставные травмы.

Плюсы

Подытожив всю информацию можно сделать следующие выводы:

• за время одной интенсивной тренировки сжигается до 800 калорий;
• можно самому регулировать нагрузку во время занятий;
• увеличивается не только мышечная масса, но и выносливость тела;
• сайклинг – это отличная разминка перед силовыми упражнениями;
• музыка и групповые занятия помогают настроиться на позитив и познакомиться с новыми людьми.

Минусы

Несмотря на высокую эффективность и пользу от тренировок, существуют следующие недостатки cycle-тренировок:

• не подойдет новичкам из-за больших нагрузок на неподготовленные мышцы;
• при проблемах с суставами могут возникнуть боли в коленях;
• боль в области ягодиц из-за жесткого сиденья тренажера;
• перед тем как начать заниматься самостоятельно дома необходимо проконсультироваться с врачом и тренером.

Рекомендации

1. Подберите удобную форму для занятий и экипировку.
2. Вместе с тренировками придерживайтесь правильного питания. Рекомендуется принимать нежирную белковую пищу перед занятиями, а через час после можно позволить себе легкий перекус.
3. Соблюдайте график. За счет этого ваше тело быстрее привыкнет к нагрузкам и так быстрее появится результат. В противном случае тело отвыкнет и могут возникнуть болезненные ощущения в мышцах.
4. Совет для начинающих: не подпрыгивайте во время кручения педалей. Примите наиболее удобную позицию, в которой будут задействованы мышцы ног.
5. Держите подбородок прямо. Таким образом создается напряжение по всему телу, и тем самым повышается результативность тренировок.
6. Пейте больше воды. Это поможет восстановить потерю жидкости.

Сейчас существует огромное множество видов кардио-тренировок, которые помогут оставаться в форме надолго и разнообразить свою жизнь новыми ощущениями. Из данного материала можно сделать вывод, что сайклинг действительно подойдет любителям активного образа жизни, желающим внести немного разнообразия. Помните, здоровье превыше всего и обязательно проконсультируйтесь с врачом и тренером, особенно при желании заниматься дома.

Определение и значение цикла

— Merriam-Webster

1 из 2

цикл ˈsī-kəl 

1

: интервал времени, в течение которого завершается последовательность повторяющихся событий или явлений

4-летний цикл роста и развития

2

а

: ряд событий или операций, которые регулярно повторяются и обычно возвращаются к исходной точке

… общий цикл рождения, роста, старения и смерти. TC Schneirla и Gerard Piel

б

: одно полное выполнение вибрации, электрических колебаний, переменного тока или другого периодического процесса

с

: перестановка набора упорядоченных элементов, в котором каждый элемент занимает место следующего, а последний становится первым

г

: взлет и посадка самолета

3

: круговое или спиральное расположение: например,

а

: воображаемый круг или орбита в небе

б

: чувство звонка 10

4

: длительный период времени : возраст

5

а

: совокупность творческих произведений (например, стихов, пьес или песен), посвященных одной и той же теме

цикл стихов о безответной любви

б

: серия повествований, обычно посвященных подвигам легендарного героя

цикл Артура

6

а

: велосипед

б

: трехколесный велосипед

с

: мотоцикл

7

: серия ударов одного, двойного, тройного и хоумрана в любом порядке одним игроком во время одного бейсбольного матча

цикл

2 из 2

непереходный глагол

1

а

: для прохождения цикла

В меню циклически перебираются все параметры.

Поскольку традиционная система HVAC периодически включается и выключается, а питание отключается, когда вы уходите, сброс в лучшем случае непостоянен. Сара Литтлтон

б

: повторяться циклами

Низкие температуры… не проблема. Когда температура колеблется между заморозками и оттепелями, вызывая сжатие и расширение дорожного покрытия… это может создать более серьезные проблемы. Джонатан Остинг

2

: ездить на велосипеде

конкретно : велосипед

Она едет на работу на велосипеде.

переходный глагол

: заставить пройти цикл

Тот факт, что он [насос] работает постоянно, может быть плохим признаком. Это может быть циркуляция воды, а не ее удаление. Популярная механика

В природе все постоянно вращается. В природе много отходов, как и в промышленности, но в природе отходы постоянно возвращаются в живые системы. Пол Хокен и Уильям Макдонаф

велосипедист

ˈsī-k(ə-)lər

существительное

Синонимы

Существительное

• круг
• карусель
• круглый
• колесо
• зодиак

Просмотреть все синонимы и антонимы в тезаурусе 

Примеры предложений

Существительное Мы должны дождаться окончания циклов мытья и сушки в посудомоечной машине . отжим цикл на стиральной машине Он поехал на своем цикле в город. Глагол Вода зациклил обратно в систему после того, как он был использован. Вода 90 157 возвращается в систему по циклу 90 158.

Последние примеры в Интернете

Ваш управитель, вертлявый Меркурий, бьет в колокол трехнедельного ретроградного 9 числа. 0157 цикл , который в основном повлияет на ваш 5-й Дом удовлетворения и удовольствия. Чикаго Трибьюн , 9 сентября 2022 г. И, конечно же, если Уильям будет монархом, это означает, что принц Джордж станет принцем Уэльским — и весь цикл начнется заново. Саймон Перри, Peoplemag , 9 сентября 2022 г. Семья, друзья и любые новости цикл имеет для нас. Сара Мадаус, SELF , 8 сентября 2022 г. Бренды быстрой моды выпускают изделия в ответ на постоянно развивающийся тренд , цикл . Сущность , 8 сентября 2022 г. В штате Огайо может закончиться класс защиты спины, в котором будут только новобранцы из штата, и это будет считаться хоумраном , цикл 9.0158 . Стивен Минс, , Кливленд, , 8 сентября 2022 г. Интенсивное освещение в СМИ приводит к более интенсивному освещению в СМИ, иногда порочному циклу , который, казалось бы, невозможно разорвать. Билл Гудикунц, , Республика Аризона, , 8 сентября 2022 г. Но сначала: дебаты вокруг дебатов происходят каждые выборы цикла . Бен Камисар, 9 лет0157 Новости NBC , 8 сентября 2022 г. Новая машина даже взвешивает белье перед циклом , чтобы определить, сколько воды необходимо для размера загрузки. Кристиан Вессия, CNN , 7 сентября 2022 г.

Лежание на ровной поверхности возникло у Луо Хуачжуна, фабричного рабочего, который в конце концов уволился с работы до цикла по всему Китаю. Паоло Конфино, Fortune , 2 сентября 2022 г. Вентиляционные системы старых зданий часто не могут циклически подавать и выпускать достаточное количество воздуха для достаточного удаления капель, за которые цепляется COVID-19. Марин Вольф, Anchorage Daily News , 24 августа 2022 г. Но Сазерленд сказал, что даже без бензо-допинга, и даже с самыми лучшими намерениями и заботой, люди будут циклически включаться и выключаться из наркотиков. Лос-Анджелес Таймс , 18 мая 2022 г. Эти керамические панели поддерживают сенсорное управление с помощью одного касания и удержания, используемого для циклов через режимы ANC. Брэд Мун, Forbes , 16 августа 2022 г. Оттуда Барнс поедет по циклу до здания Капитолия. Fox News , 19 июля 2022 г. В течение июля несколько фильмов и телешоу будут циклически повторяться на потоковом сервисе, в том числе классика, такая как 30 Rock и Star Trek: Deep Space Nine. Кристиан Холуб, EW.com , 22 июня 2022 г. Марка, на которой изображен ярко-оранжевый тигр, является третьей в серии марок, посвященных Лунному Новому году, которые будут выпущены 9 раз.0157 цикл через символы китайского зодиака. Эмили Ваншмус, Better Homes & Gardens , 20 января 2022 г. Среди выводов — отсутствие основного консенсуса по решениям, из-за которых психически больные жители повторяют цикл в отделениях неотложной помощи и тюрьмах и обратно. Подкаст Fifth & Mission, San Francisco Chronicle , 12 июля 2022 г. Узнать больше

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных онлайн-источников новостей, чтобы отразить текущее использование слова «цикл». Мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.

История слов

Этимология

Существительное

Среднеанглийский cicle , от позднелатинского cyclus , от греческого kyklos круг, колесо, цикл — еще за колесом

Глагол

производное от записи цикла 1

Первое известное употребление

Существительное

XIV век, в значении, определенном в смысле 1

Глагол

1842, в значении, определенном в непереходном смысле 1a

Путешественник во времени

4 Первое известное использование цикла

было в 14 веке

Посмотреть другие слова из того же века циклазоцин

цикл

цикл биллинга

Посмотреть другие записи поблизости

Процитировать эту запись «Цикл.

» Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/cycle. По состоянию на 15 сентября 2022 г.

Копировать цитирование

Детское определение

цикл 1 из 2

цикл ˈsī-kəl 

1

: период времени, занимаемый рядом событий или действий, которые повторяются снова и снова в одном и том же порядке

цикл сезонов

2

: полный раунд или серия

Посудомоечная машина начала сушку цикл .

3

: вход для велосипеда 1

4

: мотоцикл

велосипед

2 из 2

: ездить на велосипеде или мотоцикле

Медицинское определение

цикл 1 из 2

цикл ˈsī-kəl 

1

: повторяющаяся серия событий: как

а(1)

: ряд стадий, через которые организм проходит один раз в установленном порядке

общий цикл рождения, роста, старения и смерти T. C. Schneirla & Gerard Piel

также : ряд стадий, через которые популяция организмов имеет тенденцию проходить более или менее синхронно

цикл вылупления комаров

см. жизненный цикл

(2)

: ряд физиологических, биохимических или психологических стадий, которые повторяются у одного и того же человека

см. сердечный цикл, менструальный цикл

цикл Кребса

б

: одно полное выполнение вибрации, электрических колебаний, переменного тока или другого периодического процесса

с

: ряд экологических стадий, через которые имеет тенденцию проходить вещество и которые обычно, но не всегда, возвращают к исходной точке

круговорот азота в живом мире

2

: кольцо 2

цикл

2 из 2

: пройти эстральный цикл

Кобыла началась Езда на велосипеде

Еще от Merriam-Webster о

цикле

Нглиш: Перевод цикла для говорящих на испанском языке

Британника Английский: Перевод цикл для говорящих на арабском языке

Britannica. com: Энциклопедическая статья о цикле

Последнее обновление: 13 сентября 2022 г.

Подпишитесь на крупнейший в Америке словарь и получите еще тысячи определений и расширенный поиск без рекламы!

Merriam-Webster без сокращений

Цикл Определение и значение | Dictionary.com

• Основные определения
• Викторина
• Связанный контент
• Примеры
• Британский язык
• Медицинский
• Научный

Показывает уровень обучения в зависимости от сложности слова.

[ sahy-kuhl ]

/ ˈsaɪ kəl /

Сохранить это слово!

См. синонимы для: Cycle / Cycled / Cycles / Cycling на Thesaurus. com

Показывает уровень обучения в зависимости от сложности слова.

---

Определение цикла

существительное

любой полный цикл или ряд повторений, которые повторяются или повторяются.

цикл лет или повторяющийся период времени, особенно такой, в котором определенные события или явления повторяются в том же порядке и через те же промежутки времени.

любой длительный период лет; возраст.

велосипед, мотоцикл, трехколесный велосипед и т. д.

группа стихов, драм, прозаических повествований, песен и т. д., посвященных центральной теме, фигуре и т. п.: цикл о короле Артуре.

Физика.

1. последовательность изменяющихся состояний, которая по завершении приводит к конечному состоянию, идентичному исходному.
2. одно из череды периодически повторяющихся событий.
3. полное изменение, при котором явление достигает максимального и минимального значения, возвращаясь к конечному значению, равному исходному.

Математика. перестановка набора элементов, которая оставляет исходный циклический порядок элементов неизменным.

Компьютеры.

1. наименьший интервал времени, необходимый для выполнения операции в компьютере.
2. ряд компьютерных операций, повторяющихся как единое целое.

глагол (используется без дополнения), циклический, циклический.

ездить или путешествовать на велосипеде, мотоцикле, трехколесном велосипеде и т. д.

двигаться или вращаться на велосипедах; проходить через циклы.

ВИКТОРИНА

Сыграем ли мы «ДОЛЖЕН» ПРОТИВ. «ДОЛЖЕН» ВЫЗОВ?

Следует ли вам пройти этот тест на «должен» или «должен»? Это должно оказаться быстрым вызовом!

Вопрос 1 из 6

Какая форма используется для указания обязательства или обязанности кого-либо?

Идиомы о цикле

хит для цикла, Бейсбол. (одного игрока) совершить одиночный, двойной, тройной и хоумран в одной игре.

Начало цикла

1350–1400; среднеанглийский cicle<позднелатинский cyclus<греческий kýklos цикл, круг, колесо, кольцо, диск, шар; см. колесо

ДРУГИЕ СЛОВА ИЗ цикла

суперцикл, существительное

Слова рядом с циклом

циклартродиальный, циклартроз, циклас, циклаза, циклазоцин, цикл, биллинг цикла, циклкар, циклэктомия, циклэнцефалия, цикл эрозии

Dictionary.com Полный текст На основе Random House Unabridged Dictionary, © Random House, Inc., 2022

Слова, относящиеся к циклу

курс, период, революция, ритм, круг, серия, эон, возраст, чередование, цепь, круг, цепь, эон, петля , орбита, периодичность, кольцо, вращение, бег, сиквел

Как использовать цикл в предложении

• В течение многих лет бренды и агентства находились в замкнутом круге, когда агентства не предлагали игровые идеи брендам. потому что они предполагали, что бренды не знают, что с ними делать.

  Почему новые агентства пытаются извлечь выгоду из бума онлайн-игр|Джим Купер|12 февраля 2021 г. |Digiday

• Часто вы можете замочить одежду, белье или другие ткани в цикле предварительного замачивания, постирать, а затем наслаждайтесь свежим ароматом и отсутствием пятен.

  Средства для удаления пятен и запаха домашних животных, которые выполняют свою работу|Компания PopSci Commerce|9 февраля 2021 г.|Popular-Science

• обедневшая карибская нация.

  Заявление о перевороте усугубляет политический кризис на Гаити|Дэйв Лоулер|8 февраля 2021|Axios

• Наши тела подчиняются знакомым ритмам сердцебиения и дыхания — постоянным циклам, необходимым для выживания.

  «Фоновый шум» мозга может содержать ключи к постоянным загадкам|Элизабет Ландау|8 февраля 2021 г.|Журнал Quanta

  Удаленная школа напрягает родителей. Вот как можно укротить тревогу.|Девора Хейтнер|8 февраля 2021 г.|Washington Post

• Он почти отражает буддийский цикл жизни, смерти и возрождения.

  Браконьерский бизнес буддистов по отлову животных во имя хорошей кармы|Брендон Хонг|28 декабря 2014|DAILY BEAST

• В конце концов куст омелы растет, цветет и образует ягоды, и цикл начинается заново.

  Омела — вампир из растений|Хелен Томпсон|21 декабря 2014|DAILY BEAST

• В воскресенье в новостях вышел последний эпизод, который по меркам новостного цикла уже целую вечность тому назад.

  Слишком много великих людей: Аарон Соркин не думает, что вы справитесь с правдой|Артур Чу|21 декабря 2014|DAILY BEAST

• Чтобы разорвать свой саморазрушительный цикл и исцелиться, она решает пройти 1100 миль одиночной тропы Тихоокеанского хребта.

  Эксклюзив: Создание номинированной на «Золотой глобус» Риз Уизерспун «Дикой»|Марлоу Стерн|12 декабря 2014 г.|DAILY BEAST

• Особенно учитывая, что мы только что потратили почти 4 миллиарда долларов в ходе избирательного цикла 2013–2014 годов?

  Как раз то, что нам нужно: больше расходов на кампанию|Марк Маккиннон|8 декабря 2014|DAILY BEAST

• Половой цикл может происходить только в теле комара одного рода, anopheles.

  Руководство по клинической диагностике|Джеймс Кэмпбелл Тодд

• Здесь они проникают в эритроциты в виде молодых малярийных паразитов, и большинство из них проходят только что описанный бесполый цикл.

  Руководство по клинической диагностике|Джеймс Кэмпбелл Тодд

• Все еще цепляясь за флягу Клипа, он выдернул мотоцикл из кустов, сел в седло и нажал на педали.

  Автопробег Мэтта «Столетие»|Стэнли Р. Мэтьюз

• Мэтт упал, мотоцикл на нем, голова и плечи над краем пропасти.

  Мотор Забег Мэтта «Столетие»|Стэнли Р. Мэтьюз

• Мэтт резко остановился, высвободив правую ногу из туклипсы и закрепив мотоцикл в вертикальном положении.

  Motor Matt’s «Century» Run|Stanley R. Matthews

Определения цикла в Британском словаре

цикл

/ (ˈsaɪkəl) /

---

существительное, происходящее в определенный период времени

3 существительное и достигают завершения или повторяются в регулярной последовательности

завершенная серия событий, которая следует или за которой следует другая серия подобных событий, происходящих в той же последовательности

время, необходимое или необходимое для одной такой серии

огромный период времени; возраст; эон

группа стихов или повествований в прозе, образующих непрерывный рассказ о центральной фигуре или событиицикл Артура

серия чудесных пьесцикл Честера

группа или последовательность песенСм.

астрономия орбита небесного тела

повторяющийся ряд событий или процессов в жизненном цикле растений и животных; цикл роста; метаболический цикл

физика непрерывное изменение или последовательность изменений состояния системы, приводящая к восстановлению системы в исходное состояние через конечный промежуток времени

одно из ряда повторяющихся изменений величины периодически переменная величина, такая как ток или напряжение

вычисление

1. набор операций, которые можно рассматривать и повторять как единое целое
2. время, необходимое для выполнения набора операций
3. синхронизировать процессы в цифровом компьютере

(в генеративной грамматике) набор циклических правил

глагол

(tr) проходить через цикл или систему трехколесный велосипед

Производные формы цикла

велоспорт, существительное, прилагательное

Слово Происхождение цикла

C14: от позднелатинского cyclus, от греческого kuklos цикл, круг, кольцо, колесо; см. колесо

Английский словарь Коллинза — полное и полное цифровое издание 2012 г. © William Collins Sons & Co. Ltd. 1979, 1986 © HarperCollins Publishers 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012

Медицинские определения для цикла

цикла

[ sī′kəl ]

---

n.

Интервал времени, в течение которого происходит характерное, часто регулярно повторяющееся событие или последовательность событий.

Однократное полное выполнение периодически повторяющегося явления.

Периодически повторяющаяся последовательность событий.

Медицинский словарь Стедмана The American Heritage® Авторское право © 2002, 2001, 1995 от компании Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin.

Научные определения цикла

цикла

[ sī′kəl ]

---

Однократное полное выполнение периодически повторяющегося явления. См. также период.

Круговое или мутовчатое расположение частей цветка, таких как лепестки или тычинки.

Научный словарь American Heritage® Авторские права © 2011. Опубликовано издательством Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

Цикл – определение, значение и синонимы

ПЕРЕЙТИ К СОДЕРЖАНИЮ

Цикл – это серия событий, которые повторяются в одном и том же порядке. Или это сленговое обозначение велосипеда. Если вы едете на работу с циклом , мы рекомендуем дважды подвергнуть вашу одежду стирке цикл или использовать сильный одеколон.

Мы получаем цикл от латинского cyclus и греческого kuklos , оба означают «круг». Так что вы можете видеть, где би- (два) и три- (три) + цикл получили свои названия. В настоящее время цикл может быть глаголом или существительным: вы можете кататься на велосипеде или вы можете ездить на велосипеде в парк. То же самое верно, когда вы говорите о последовательности повторяющихся событий: времена года чередуются через весну, лето, осень и зиму. Жизненный цикл растения идет от семени к цветку и к рассеиванию семян.

Определения цикла

1. существительное

   периодически повторяющаяся последовательность событий

   «а цикл расправы и возмездия»

2. существительное

   единичное полное выполнение периодически повторяющегося явления

   «год составляет цикл времен года»

   синонимы: колебание

3. существительное

   единица частоты; один герц имеет периодичность в одну секунду

   синонимы: Гц, имп/с, цикл в секунду, цикл/сек, герц

4. существительное

   интервал, в течение которого происходит повторяющаяся последовательность событий

   «бесконечный цикл времен года»

   синонимы: ритм, круг

5. глагол

   повторяться в повторяющихся последовательностях

6. глагол

   заставить пройти через повторяющуюся последовательность

   « цикл стирка в этой программе стирки»

7. глагол

   пройти через цикл

   «Эта машина автоматически циклов ”

8. существительное

   колесное транспортное средство, имеющее два колеса и приводимое в движение педалями

   синонимы: велосипед, велосипед, колесо

9. глагол

   ездить на мотоцикле

   синонимы: мотоцикл, мотоцикл

10. глагол

    кататься на велосипеде

    синонимы: велосипед, велосипед, педаль, колесо

11. существительное

    серия стихов или песен на ту же тему

    «Песня Шуберта циклов ”

Независимо от того, являетесь ли вы учителем или учеником, Vocabulary.

com может направить вас или ваш класс на путь систематического улучшения словарного запаса. Начать

Что это такое, как его измерить, 4 фазы

Что такое деловой цикл?

Деловые циклы — это тип колебаний, обнаруживаемых в совокупной экономической активности страны — цикл, состоящий из экспансий, происходящих примерно в одно и то же время во многих видах экономической деятельности, за которыми следуют такие же общие сокращения (спады). Эта последовательность изменений повторяется, но не периодична.

Деловой цикл является примером экономического цикла.

Ключевые выводы

• Деловые циклы состоят из согласованных циклических подъемов и спадов в широких показателях экономической деятельности — объем производства, занятость, доход и продажи.
• Чередующимися фазами делового цикла являются подъемы и сокращения (также называемые рецессиями).
• Рецессии часто начинаются на пике делового цикла — когда заканчивается подъем — и заканчиваются на дне делового цикла, когда начинается следующий подъем.
• Тяжесть рецессии измеряется тремя факторами: глубиной, распространением и продолжительностью, а сила экспансии — ее выраженностью, распространенностью и устойчивостью.

Деловой цикл

Понимание делового цикла

По сути, деловые циклы отмечены чередованием фаз расширения и сокращения в совокупной экономической деятельности и сопутствующим движением экономических переменных в каждой фазе цикла. Совокупная экономическая деятельность представлена ​​не только реальным (т. е. с поправкой на инфляцию) ВВП — мерой совокупного выпуска, — но также совокупными показателями промышленного производства, занятости, дохода и продаж, которые являются ключевыми совпадающими экономическими показателями, используемыми для официальное определение дат пика и минимума делового цикла в США.

Популярным заблуждением является то, что рецессия определяется просто как два последовательных квартала снижения реального ВВП. Примечательно, что рецессии 1960–61 и 2001 годов не включали два последовательных квартальных снижения реального ВВП.

Рецессия на самом деле представляет собой особый вид порочного круга с каскадным спадом производства, занятости, доходов и продаж, которые приводят к дальнейшему падению производства, быстро распространяясь от отрасли к отрасли и от региона к региону. Этот эффект домино является ключом к распространению слабости рецессии в экономике, приводя к сопутствующему движению этих совпадающих экономических показателей и устойчивости рецессии.

С другой стороны, восстановление делового цикла начинается, когда этот порочный цикл рецессии обращается вспять и становится благотворным циклом, когда рост производства приводит к увеличению числа рабочих мест, росту доходов и увеличению продаж, что приводит к дальнейшему росту производства. Восстановление может продолжаться и приводить к устойчивому экономическому росту только в том случае, если оно станет самоподдерживающимся, что обеспечивается эффектом домино, приводящим к распространению оживления по всей экономике.

Конечно, фондовый рынок — это не экономика. Поэтому деловой цикл не следует путать с рыночными циклами, которые измеряются с помощью широких индексов цен на акции.

Измерение и датирование бизнес-циклов

Серьезность рецессии измеряется тремя факторами: глубиной, распространением и продолжительностью. Глубина рецессии определяется величиной падения от пика до минимума в широких показателях выпуска, занятости, дохода и продаж. Его распространение измеряется степенью его распространения по видам экономической деятельности, отраслям и географическим регионам. Его продолжительность определяется временным интервалом между пиком и впадиной.

Аналогичным образом сила расширения определяется тем, насколько выраженным, всеобъемлющим и стойким оно оказывается. Эти три «П» соответствуют трем «Д» рецессии.

Расширение начинается на дне (или на дне) делового цикла и продолжается до следующего пика, а спад начинается на этом пике и продолжается до следующего минимума.

Национальное бюро экономических исследований (NBER) определяет хронологию бизнес-циклов — даты начала и окончания рецессий и подъемов в США. Соответственно, его Комитет по датированию бизнес-циклов считает рецессией «значительное снижение экономической активности в масштабах всей экономики, продолжающееся более нескольких месяцев, обычно проявляющееся в реальном ВВП, реальном доходе, занятости, промышленном производстве и оптово-розничных продажах». .»

Комитет по знакомствам обычно определяет даты начала и окончания рецессии задолго до ее наступления. Например, после окончания рецессии 2007–2009 годов он «подождал, чтобы принять свое решение, пока 30 июля и 27 августа 2010 года [не были] опубликованы изменения в счетах национального дохода и продукта», и объявил о рецессии в июне 2009 года. дата окончания — 20 сентября 2010 г. С момента образования Комитета в 1979 г. средние задержки в объявлении дат начала и окончания рецессии составляли восемь месяцев для пиков и 15 месяцев для минимумов.

До формирования Комитета, с 1949 по 1978 год, даты начала и окончания рецессии определялись от имени NBER доктором Джеффри Х. Муром. Затем он был старшим членом Комитета с 1979 года до своей смерти в 2000 году. В 1996 году Мур стал соучредителем Исследовательского института экономического цикла (ECRI), который, основываясь на том же подходе, который используется для определения официальной хронологии бизнес-циклов США, определяет деловые отношения. хронологии циклов для 21 другой экономики, включая G7 и БРИКС. В анализах, требующих международных дат рецессии в качестве эталона, наиболее широко используемая процедура заключается в использовании дат NBER для США и дат ECRI для других стран.

11 месяцев

Средняя продолжительность рецессий в США со времен Второй мировой войны составляет всего около 11 месяцев. Великая рецессия была самой продолжительной за этот период, достигнув 18 месяцев.

Рост в США обычно длился дольше, чем рецессия в США. С 1854 по 1899 год они были почти одинаковыми по продолжительности: спад длился в среднем 24 месяца, а подъем — 27 месяцев. Затем средняя продолжительность рецессии сократилась до 18 месяцев в период 1900–1945 годов и до 11 месяцев в период после Второй мировой войны. Между тем средняя продолжительность экспансий постепенно увеличивалась с 27 месяцев в 1854–189 гг.9, до 32 месяцев в 1900–1945 гг., до 45 месяцев в 1945–1982 гг. и до 103 месяцев в период 1982–2009 гг.

Глубина рецессий менялась с течением времени. Как правило, они были очень глубокими в период до Второй мировой войны (Второй мировой войны), восходя к 19 веку. При резком снижении циклической волатильности после Второй мировой войны глубина рецессий значительно уменьшилась. С середины 1980-х до кануна Великой рецессии 2007–2009 годов — периода, который иногда называют великой умеренностью, — наблюдалось дальнейшее снижение циклической волатильности. Кроме того, примерно с начала великой модерации средняя продолжительность жизни расширений примерно удвоилась.

График бизнес-цикла. Изображение Джули Бэнг © Investopedia 2019

Разновидности циклического опыта

Довоенный опыт большинства стран с рыночной экономикой включал в себя глубокие рецессии и сильные подъемы. Однако восстановление после Второй мировой войны после опустошения, нанесенного войной многим крупным экономикам, привело к сильной тенденции роста, охватывающей десятилетия.

При сильном трендовом росте — как это продемонстрировал Китай в последние десятилетия — циклическим спадам трудно снизить экономический рост ниже нуля и перейти в рецессию. По той же причине в Германии и Италии первая рецессия после Второй мировой войны не наблюдалась до середины XIX в.60-х годов, и, таким образом, испытал расширение на два десятилетия. С 1950-х по 1970-е годы во Франции наблюдался 15-летний рост, в Великобритании — 22-летний, а в Японии — 19-летний. В Канаде с конца 1950-х до начала 1980-х годов наблюдался 23-летний рост. Даже в США наблюдался самый длительный период расширения до того времени в своей истории, охвативший почти девять лет с начала 1961 года до конца 1969 года.

Поскольку рецессии деловых циклов, по-видимому, стали менее частыми, экономисты сосредоточились на циклах роста, которые состоят из чередующихся периодов роста выше и ниже тренда. Но мониторинг циклов роста требует определения текущей тенденции, что проблематично для прогнозирования экономического цикла в реальном времени. В результате Джеффри Х. Мур из ЕКРН перешел к другой циклической концепции — циклу темпов роста.

Циклы темпов роста, также называемые циклами ускорения-замедления, состоят из чередующихся периодов циклических подъемов и спадов темпов роста экономики, измеряемых темпами роста одних и тех же ключевых совпадающих экономических показателей, используемых для определения пика и минимума делового цикла. даты. В этом смысле цикл темпов роста (GRC) является первой производной классического делового цикла (BC). Но важно то, что анализ GRC не требует оценки тренда.

Используя подход, аналогичный тому, который используется для определения хронологий бизнес-циклов, ECRI также определяет хронологии GRC для 22 стран, включая США. Поскольку GRC основаны на точках перегиба экономических циклов, они особенно полезны для инвесторов, которые чувствительны к связи между фондовыми рынками и экономическими циклами.

Исследователи, ставшие пионерами классического анализа бизнес-циклов и анализа циклов роста, обратились к циклу темпов роста (GRC), который состоит из чередующихся периодов циклических подъемов и спадов экономического роста, измеряемых темпами роста одного и того же ключевого показателя. совпадающие экономические индикаторы, используемые для определения дат пика и минимума делового цикла.

Цены на акции и деловой цикл

В послевоенный период самые большие спады цен на акции обычно — но не всегда — происходили во время спадов делового цикла (т. е. рецессий). Исключения включают крушение 1987, что было частью падения S&P 500 более чем на 35% в том году, отката более чем на 23% в 1966 году и падения более чем на 28% в первой половине 1962 года.

Однако каждое из этих крупных падений цен на акции происходило во время спадов GRC. Действительно, в то время как цены на акции обычно испытывают серьезные спады во время спадов делового цикла и подъемы во время восстановления деловых циклов, между спадом цен на акции и спадом GRC, а также между подъемами цен на акции и подъемами GRC, существовала более тесная взаимосвязь. Период Второй мировой войны, в течение десятилетий, предшествовавших Великой рецессии.

После Великой рецессии 2007–2009 годов, когда полноценные спады цен на акции, характеризующиеся снижением основных средних показателей более чем на 20%, не происходили до пандемии COVID-19 2020 года, более мелкие «коррекции» на 10–20% сгруппировались вокруг четыре промежуточных спада GRC: с мая 2010 г. по май 2011 г., с марта 2012 г. по январь 2013 г., с марта по август 2014 г. и с апреля 2014 г. по май 2016 г. Падение S&P 500 на 20% в конце 2018 г. также произошло в рамках пятого GRC. спада, который начался в апреле 2017 года и завершился рецессией 2020 года.

По сути, перспектива рецессии обычно, но не всегда, приводит к значительному падению цен на акции. Но перспектива замедления экономического роста — и, в частности, спада GRC — также может спровоцировать небольшие коррекции, а иногда и гораздо более сильные падения цен на акции.

Поэтому для инвесторов жизненно важно следить не только за рецессией делового цикла, но и за замедлением экономики, обозначаемым как спады GRC. Те, кто заинтересован в том, чтобы узнать больше о бизнес-циклах, ценах на акции и других финансовых концепциях, могут захотеть записаться на один из лучших курсов по инвестированию, доступных в настоящее время.

Каковы стадии делового цикла?

В целом деловой цикл состоит из четырех отдельных фаз: расширение; вершина горы; сокращение; и корыто.

Как долго длится деловой цикл?

Согласно исследованию правительства США, деловой цикл в Америке занимает в среднем около 5 1/2 лет (после Второй мировой войны).

Какой был самый продолжительный экономический подъем?

Расширение 2009-2020 гг. было самым продолжительным за всю историю наблюдений и составило 128 месяцев.

Ваш менструальный цикл | Office on Women’s Health

Менструальный цикл начинается с первого дня менструации или менструации [ MEN-stroo-AY-shuhn ] и начинается снова, когда начинается следующая менструация. В течение месячного менструального цикла ваше тело вырабатывает различное количество химических веществ, называемых гормонами, для подготовки к беременности. Эти изменения уровня гормонов могут вызвать менструальные симптомы. Менструальные циклы часто меняются по мере взросления женщины. Нормальный цикл длится от 24 до 38 дней.

Что такое менструация?

Менструация — это ежемесячное кровотечение у женщины, часто называемое «периодом». Когда вы менструируете, ваше тело сбрасывает ежемесячные накопления слизистой оболочки матки (матки). Менструальная кровь и ткани вытекают из матки через небольшое отверстие в шейке матки и выходят из тела через влагалище.

Во время месячного менструального цикла слизистая оболочка матки готовится к беременности. Если вы не забеременеете, уровень гормонов эстрогена и прогестерона начнет падать. Очень низкий уровень эстрогена и прогестерона сигнализирует вашему телу о начале менструации.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это ежемесячный гормональный цикл, через который проходит женский организм, чтобы подготовиться к беременности. Ваш менструальный цикл считается с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Уровни гормонов (эстрогена и прогестерона) обычно меняются в течение менструального цикла и могут вызывать менструальные симптомы.

Какова продолжительность типичного менструального цикла?

Типичный менструальный цикл длится 28 дней, но у каждой женщины он индивидуален. ² Кроме того, продолжительность менструального цикла женщины может меняться от месяца к месяцу. Ваши месячные по-прежнему «регулярны», если они обычно приходят каждые 24–38 дней. ³ Это означает, что время от первого дня последней менструации до начала следующей менструации составляет не менее 24 дней, но не более 38 дней.

Менструальный цикл у некоторых женщин настолько регулярен, что они могут предсказать день и время начала менструации. Другие женщины регулярны, но могут предсказать начало менструации только в течение нескольких дней.

Что такое овуляция?

Овуляция — это когда яичник выпускает яйцеклетку, которая может быть оплодотворена сперматозоидом для рождения ребенка. Женщина, скорее всего, забеременеет, если она будет заниматься сексом без противозачаточных средств в течение трех дней до и до дня овуляции (поскольку сперматозоиды уже находятся на месте и готовы оплодотворить яйцеклетку, как только она выйдет). Сперматозоид мужчины может жить от 3 до 5 дней в репродуктивных органах женщины, но женская яйцеклетка живет всего от 12 до 24 часов после овуляции.

Продолжительность цикла у каждой женщины может быть разной, а время между овуляцией и началом следующей менструации может составлять от одной недели (7 дней) до более 2 недель (19 дней). ⁴

В разные периоды жизни женщины овуляция может произойти или не произойти:

• Беременные женщины не овулируют.
• Кормящие женщины могут овулировать, а могут и не овулировать. Кормящие женщины должны поговорить со своим врачом о методах контроля рождаемости, если они не хотят забеременеть.
• Во время перименопаузы, перехода к менопаузе, вы можете не овулировать каждый месяц.
• После менопаузы у вас нет овуляции.
   

Как узнать, что у меня овуляция?

За несколько дней до овуляции слизь или выделения из влагалища изменяются и становятся более скользкими и прозрачными. Этот тип слизи помогает сперматозоидам продвигаться в матку и фаллопиевы трубы, где они могут оплодотворить яйцеклетку. Некоторые женщины во время овуляции ощущают незначительные спазмы с одной стороны в области таза. У некоторых женщин есть и другие признаки овуляции.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — это гормон, вырабатываемый вашим мозгом, который дает команду яичнику выпустить яйцеклетку (называется овуляцией). Уровень ЛГ начинает повышаться примерно за 36 часов до овуляции, поэтому некоторые женщины и их врачи проверяют уровень ЛГ. Уровни ЛГ достигают пика примерно за 12 часов до овуляции. ¹ Женщины, отслеживающие овуляцию, чтобы забеременеть, заметят небольшое повышение базальной температуры (температура после сна перед тем, как встать с постели) перед овуляцией. Узнайте больше об отслеживании овуляции, чтобы забеременеть.

Как меняется мой менструальный цикл с возрастом?

С возрастом ваши циклы могут меняться по-разному. Часто менструации обильнее, когда вы моложе (в подростковом возрасте), и обычно становятся легче в возрасте 20–30 лет. Это нормально.

• В течение нескольких лет после первой менструации менструальные циклы длиннее 38 дней являются обычным явлением. Обычно у девочек цикл становится более регулярным в течение трех лет после начала менструации. Если более продолжительные или нерегулярные циклы длятся дольше, обратитесь к врачу или медсестре, чтобы исключить проблемы со здоровьем, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ). ⁵
• В возрасте от 20 до 30 лет ваши циклы обычно регулярны и могут длиться от 24 до 38 дней.
• Когда вам за 40, когда ваше тело начинает переход к менопаузе, ваши циклы могут стать нерегулярными. Менструальные циклы могут прекратиться на месяц или несколько месяцев, а затем возобновиться. Они также могут быть короче или длиться дольше, чем обычно, или быть легче или тяжелее, чем обычно.

Поговорите со своим врачом или медсестрой, если у вас менструальный цикл длиннее 38 дней или короче 24 дней, или если вы беспокоитесь о своем менструальном цикле.

Зачем мне следить за своим менструальным циклом?

Если у вас регулярные менструации, отслеживание поможет вам узнать, когда у вас овуляция, когда вы, скорее всего, забеременеете и когда ожидать начала следующей менструации.

Если у вас нерегулярные менструации, отслеживание их по номеру может помочь вам сообщить о любых проблемах своему врачу или медсестре.

Если у вас боли во время менструации или кровотечение, из-за которого вы пропускаете школу или работу , отслеживание этих симптомов менструации поможет вам и вашему врачу или медсестре найти подходящее лечение. Сильная боль или кровотечение, из-за которых вы пропускаете регулярные занятия, не являются нормальными и поддаются лечению.

Как я могу отслеживать свой менструальный цикл?

Вы можете отслеживать свой менструальный цикл, отмечая день начала менструации в календаре. Через несколько месяцев вы можете начать видеть, регулярны ли ваши месячные или ваши циклы меняются каждый месяц.

Вы можете отслеживать:

• Симптомы предменструального синдрома (ПМС): Были ли у вас спазмы, головные боли, капризность, забывчивость, вздутие живота или болезненность молочных желез?
• Когда у вас началось кровотечение: оно было раньше или позже, чем ожидалось?
• Насколько сильным было кровотечение в самые тяжелые дни: Было ли кровотечение сильнее или легче, чем обычно? Сколько прокладок или тампонов вы использовали?
• Симптомы менструации: Были ли у вас боли или кровотечения в какие-либо дни, из-за которых вы пропустили работу или школу?
• Сколько дней длилась менструация: Была ли менструация короче или длиннее, чем в предыдущем месяце?

Вы также можете загрузить приложения (иногда бесплатно) для своего телефона, чтобы отслеживать месячные. Некоторые из них включают функции для отслеживания симптомов ПМС, уровня энергии и активности и многого другого.

Когда у девочки обычно начинается первая менструация?

Средний возраст начала менструации у девочек в Соединенных Штатах составляет 12 лет. ^{6 Это не означает, что все девочки начинают менструацию в одном возрасте.}

Месячные у девочки могут начаться в любое время между 8 и 15 годами. Обычно первая менструация начинается примерно через два года после того, как начинает развиваться грудь и начинают расти волосы на лобке. Возраст, в котором у матери девочки начались месячные, может помочь предсказать, когда у девочки могут начаться месячные.

Девочке следует обратиться к врачу, если:

• Месячные у нее начинаются до 8 лет.
• У нее не было первых месячных к 15 годам.
• У нее не было первых месячных в течение трех лет роста груди.

Получите дополнительную информацию для девочек о месячных на сайте girlshealth. gov.

Как долго у женщины обычно идут месячные?

В среднем у женщин менструация длится около 40 лет жизни. ^{6 ,7} Большинство женщин имеют регулярные менструации до перименопаузы, времени, когда ваше тело начинает переходить в менопаузу. Перименопауза или переход к менопаузе может занять несколько лет. В это время менструация может быть нерегулярной. Менопауза наступает, когда у вас нет менструации в течение 12 месяцев подряд. У большинства женщин это происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Средний возраст наступления менопаузы в Соединенных Штатах составляет 52 года.

Менструальные циклы также прекращаются во время беременности и могут возобновиться не сразу, если вы кормите грудью.

Но если у вас нет менструации в течение 90 дней (трех месяцев), и вы не беременны и не кормите грудью, поговорите со своим врачом или медсестрой. Ваш врач проверит беременность или проблемы со здоровьем, которые могут привести к остановке или нерегулярности месячных.

Какое нормальное количество кровотечений во время менструации?

Среднестатистическая женщина теряет от двух до трех столовых ложек крови во время менструации. ⁸ Ваши менструации могут быть меньше или больше, чем в среднем. То, что является нормальным для вас, может быть не таким же для кого-то другого. Кроме того, поток может быть легче или тяжелее от месяца к месяцу.

Месячные также могут меняться по мере взросления. У некоторых женщин наблюдаются обильные кровотечения в перименопаузе, переходе в менопаузу. Симптомы обильного менструального кровотечения могут включать:

• Кровотечение через одну или несколько прокладок или тампонов каждые один-два часа
• Прохождение сгустков крови размером больше четверти
• Кровотечение, которое часто длится более восьми дней

Как часто нужно менять прокладку, тампон, менструальную чашу, губку или трусики для менструации?

Следуйте инструкциям, прилагаемым к продукту для менструаций. Старайтесь менять или полоскать средство женской гигиены до того, как оно намокнет или наполнится.

• Большинство женщин меняют прокладки каждые несколько часов.
• Тампон нельзя носить более 8 часов из-за риска развития синдрома токсического шока (СТШ)
• Менструальные чаши и губки , возможно, потребуется промывать только один или два раза в день.
• Трусики для менструаций (нижнее белье с вшитыми моющимися менструальными прокладками) обычно можно носить около дня, в зависимости от стиля и потока.

Используйте продукт, подходящий по размеру и впитывающей способности для вашего менструального кровотечения. Количество менструальной крови обычно меняется в течение менструации. Некоторые женщины используют разные продукты в разные дни менструации, в зависимости от того, насколько сильное или легкое кровотечение.

Что такое синдром токсического шока?

Синдром токсического шока (СТШ) — это редкое, но иногда смертельное состояние, вызываемое бактериями, вырабатывающими токсины или яды. В 1980, 63 женщины умерли от СТШ. Говорят, что причиной была некая марка сверхвпитывающих тампонов. Эти тампоны были сняты с продажи.

Сегодня большинство случаев СТШ вызвано не использованием тампонов. Но у вас может быть риск СТШ, если вы используете больше впитывающих тампонов, чем вам нужно для кровотечения, или если вы не меняете тампон достаточно часто (по крайней мере, каждые четыре-восемь часов). Менструальные чаши, цервикальные колпачки, губки или диафрагмы (все, что вводится во влагалище) также могут увеличить риск СТШ, если их оставить на месте слишком долго (обычно на 24 часа). Снимите губки в течение 30 часов и цервикальные колпачки в течение 48 часов. ⁹

Если у вас есть какие-либо симптомы СТШ, выньте тампон, менструальную чашу, губку или диафрагму и немедленно позвоните по номеру 911 или обратитесь в больницу.

Симптомы СТШ включают: ¹⁰

• Внезапная высокая температура
• Мышечные боли
• Рвота
• Тошнота
• Диарея
• Сыпь
• Отказ почек или других органов

Как менструальный цикл влияет на другие проблемы со здоровьем?

Изменение уровня гормонов в течение менструального цикла также может влиять на другие проблемы со здоровьем:

• Депрессия  и тревожные расстройства . Эти состояния часто совпадают с предменструальным синдромом (ПМС). Симптомы депрессии и тревоги похожи на ПМС и могут усиливаться до или во время менструации.
• Астма. Симптомы астмы могут усиливаться в некоторые периоды цикла. ¹¹
• Синдром раздраженного кишечника (СРК) . СРК вызывает спазмы, вздутие живота и газы. Ваши симптомы СРК могут ухудшиться прямо перед менструацией.
• Болевой синдром мочевого пузыря . У женщин с синдромом боли в мочевом пузыре чаще возникают болезненные судороги во время ПМС.

Узнайте больше о своем менструальном цикле и своем здоровье.

Мы ответили на ваш вопрос о менструальном цикле?

Для получения дополнительной информации о менструальном цикле позвоните в службу поддержки OWH по телефону 1-800-9.94-9662 или воспользуйтесь следующими ресурсами других организаций:

• Аномальное маточное кровотечение — информация Американского колледжа акушеров и гинекологов.
• Менструация и проблемы с менструальным циклом – информация от Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института детского здоровья и человеческого развития
• Синдром токсического шока — информация из клиники Майо

Источники

1. Рид, Б.Г., Карр, Б.Р. (2015). Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции. Эндотекст [Интернет]. Южный Дартмут (Массачусетс): MDText.com, Inc.
2. Чиаззе, Л., Брайер, Ф. Т., Масиско, Дж. Дж., Паркер, член парламента, Даффи, Б. Дж. (1968). Продолжительность и изменчивость менструального цикла человека. ЯМА; 203(6): 377–380.
3. Фрейзер, И.С., Кричли, Х., Бродер, М., Манро, М.Г. (2011). Рекомендации FIGO по терминологии и определениям нормального и патологического маточного кровотечения. Семинары по репродуктивной медицине; 29(5): 383-390.
4. Уилкокс, А. Дж., Дансон, Д., Бэрд, Д. Д. (2000). Сроки «фертильного окна» в менструальном цикле: конкретные оценки дня из проспективного исследования. Британский медицинский журнал , 321(7271):1259-1262.
5. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2015). Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла в качестве показателя жизнедеятельности.
6. Макдауэлл, Массачусетс, Броди, Д.Дж., Хьюз, Дж.П. (2007). Изменился ли возраст наступления менархе? Результаты Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) 1999–2004 гг. Журнал здоровья подростков; 40(3): 227–231.
7. Шифрен, Дж. Л., Гасс, М. Л. С., для рабочей группы NAMS по рекомендациям клинического ухода за женщинами среднего возраста. (2014). Рекомендации Североамериканского общества менопаузы по клиническому уходу за женщинами среднего возраста. Менопауза; 21(10): 1038–1062.
8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2015). Сильные менструальные кровотечения.
9. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2016). Барьерные методы контроля рождаемости: спермицид, презерватив, губка, диафрагма и цервикальный колпачок.
10. Мацуда Ю., Като Х., Оно Э., Кикути К., Мураока М., Такаги К. (2008). Диагностика синдрома токсического шока по двум разным системам; клинические критерии и мониторинг TSST-1-реактивных Т-клеток. Микробиол Иммунол ; 52(11):513-21.
11. Зейн, Дж. Г., Эрзурум, Южная Каролина (2015 г.). Астма отличается у женщин. Текущие отчеты об аллергии и астме; 15(6): 28.

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, не защищены авторскими правами и могут быть скопированы, воспроизведены или продублированы без разрешения Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Ссылка на источник приветствуется.

Последнее обновление страницы: 22 февраля 2021 г.

Гидрологический цикл | Национальное географическое общество

Круговорот воды описывает, как происходит обмен (круговорот) воды через сушу, океан и атмосферу Земли. Вода всегда существует во всех трех фазах и во многих формах — в виде озер и рек, ледников и ледяных щитов, океанов и морей, подземных водоносных горизонтов и паров в воздухе и облаков.

Испарение, конденсация и осадки

Круговорот воды состоит из трех основных процессов: испарения, конденсации и осаждения.

Испарение

Испарение – это процесс превращения поверхности жидкости в газ. В круговороте воды жидкая вода (в океане, озерах или реках) испаряется и становится водяным паром.

Водяной пар окружает нас, являясь важной частью воздуха, которым мы дышим. Водяной пар также является важным парниковым газом. Парниковые газы, такие как водяной пар и углекислый газ, изолируют Землю и поддерживают температуру планеты достаточной для поддержания жизни, какой мы ее знаем. Увеличение количества парниковых газов в атмосфере также способствует глобальному потеплению.

Процесс испарения водного цикла управляется солнцем. Когда солнце взаимодействует с жидкой водой на поверхности океана, вода становится невидимым газом (водяным паром). На испарение также влияют ветер, температура и плотность водоема.

Конденсация

Конденсация – это процесс перехода газа в жидкость. В круговороте воды водяной пар в атмосфере конденсируется и становится жидким.

Конденсация может происходить высоко в атмосфере или на уровне земли. Облака образуются, когда водяной пар конденсируется или становится более концентрированным (плотным). Водяной пар конденсируется вокруг крошечных частиц, называемых ядрами облачной конденсации (CCN). CCN может быть пылинками, солью или загрязняющими веществами. Облака на уровне земли называются туманом или мглой.

Как и испарение, на конденсацию также влияет солнце. Когда водяной пар охлаждается, он достигает предела насыщения или точки росы. Атмосферное давление также оказывает важное влияние на точку росы в помещении.

Осадки

Как и в случае испарения и конденсации, осаждение представляет собой процесс. Осадки — это любая жидкая или твердая вода, выпадающая на Землю в результате конденсации в атмосфере. Осадки включают дождь, снег и град.

Туман — это не осадки. Вода в тумане недостаточно конденсируется, чтобы выпасть в осадок, или сжижается и падает на Землю. Туман и дымка являются частью круговорота воды, называемого взвесями: это жидкая вода, взвешенная в атмосфере.

Осадки являются одним из многих способов круговорота воды из атмосферы на землю или в океан.

Прочие процессы

Испарение, конденсация и осадки являются важными частями круговорота воды. Однако они не единственные.

Сток, например, описывает различные способы движения жидкой воды по суше. Например, таяние снега является важным типом стока, образующегося при таянии снега или ледников и образовании ручьев или луж.

Транспирация – еще одна важная часть круговорота воды. Транспирация – это процесс выделения водяного пара растениями и почвой. Растения выделяют водяной пар через микроскопические поры, называемые устьицами. Открытие устьиц сильно зависит от света, поэтому его часто связывают с солнцем и процессом испарения. Эвапотранспирация — это комбинированные компоненты испарения и транспирации, которые иногда используются для оценки движения воды в атмосфере.

Состояние воды

В круговороте воды вода постоянно проходит через три состояния: твердое, жидкое и парообразное.

Лед – это твердая вода. Большая часть пресной воды Земли состоит из льда, запертого в массивных ледниках, ледяных щитах и ​​ледяных шапках.

Когда лед тает, он превращается в жидкость. Океан, озера, реки и подземные водоносные горизонты содержат жидкую воду.

Водяной пар — невидимый газ. Водяной пар распределяется в атмосфере неравномерно. Над океаном водяного пара намного больше, и он составляет целых четыре процента воздуха. Над изолированными пустынями она может составлять менее одного процента.

Круговорот воды и климат

Круговорот воды оказывает сильное влияние на климат и экосистемы Земли.

Климат – это все погодные условия места, оцениваемые за определенный период времени. Два погодных условия, влияющие на климат, включают влажность и температуру. На эти погодные условия влияет круговорот воды.

Влажность — это просто количество водяного пара в воздухе. Поскольку водяной пар неравномерно распределяется в водном цикле, в некоторых регионах влажность выше, чем в других. Этому способствует кардинально разный климат. Острова или прибрежные районы, где водяной пар составляет большую часть атмосферы, обычно гораздо более влажные, чем внутренние районы, где водяного пара меньше.

Температура региона также зависит от круговорота воды. В ходе круговорота воды происходит теплообмен и колебания температуры. Например, когда вода испаряется, она поглощает энергию и охлаждает окружающую среду. Когда вода конденсируется, она высвобождает энергию и нагревает окружающую среду.

Круговорот воды и ландшафт

Круговорот воды также влияет на физическую географию Земли. Таяние ледников и эрозия, вызванная водой, — это два способа, которыми круговорот воды помогает создавать физические особенности Земли.

По мере того, как ледники медленно расширяются по ландшафту, они могут вырезать целые долины, создавать горные пики и оставлять после себя обломки размером с валуны. Долина Йосемити, часть национального парка Йосемити в американском штате Калифорния, представляет собой ледниковую долину. Знаменитый Маттерхорн, пик в Альпах между Швейцарией и Италией, образовался в результате столкновения ледников и сжатия земли между ними. Канадская «Большая скала» является одним из крупнейших в мире «ледниковых валунов», валунов, оставленных после наступления или отступления ледника.

Таяние ледников также может создавать формы рельефа. Великие озера, например, являются частью ландшафта Среднего Запада США и Канады. Великие озера были созданы, когда огромный ледяной щит растаял и отступил, оставив жидкие бассейны.

Процесс эрозии и движение стока также создают разнообразные ландшафты на поверхности Земли. Эрозия – это процесс, при котором земля стирается жидкой водой, ветром или льдом.

Эрозия может включать движение стока. Например, поток воды может помочь вырезать огромные каньоны. Эти каньоны могут быть вырезаны реками на высоких плато (например, Гранд-Каньон на плато Колорадо в американском штате Аризона). Они также могут быть вырезаны течениями глубоко в океане (например, в каньоне Монтерей в Тихом океане у побережья американского штата Калифорния).

Резервуары и время пребывания

Резервуары — это просто места, где вода существует в любой момент водного цикла. Например, подземный водоносный горизонт может хранить жидкую воду. Океан – это резервуар. Ледяные щиты являются резервуарами. Сама атмосфера является резервуаром водяного пара.

Время пребывания – это количество времени, которое молекула воды проводит в одном резервуаре. Например, время пребывания «ископаемой воды», древних резервуаров подземных вод, может составлять тысячи лет.

Время пребывания воды в антарктическом ледяном щите составляет около 17 000 лет.

причины и лечение в домашних условиях

• Как возникает кашель при простуде?
• Как избавиться от ночного кашля?
• Как еще помочь больному при ночном кашле?

Ночные приступы кашля не позволяют полноценно отдохнуть: больной плохо засыпает, часто просыпается, что существенно ухудшает общее состояние. Человек постоянно чувствует усталость, пребывает в плохом настроении. 

У ночного кашля у взрослого могут быть разные причины – в том числе аллергия, рефлюкс, астма, нахождение в помещении с запыленным воздухом, психосоматика. Но зачастую кашель является симптомом простуды. 

Давайте разберемся, почему человек кашляет ночью и как облегчить ночной кашель. 

Как возникает кашель при простуде?

Кашель – это защитный механизм, при помощи которого организм пытается очистить дыхательные пути. Кашель появляется из-за того, что раздражаются нервные окончания в носу, глотке, трахее. Нервные окончания передают сигнал в кашлевой центр, где формируется импульс. Импульс поступает к мышцам грудной клетки и пресса, в результате чего они сокращаются и человек начинает кашлять. 

У многих людей кашель при простуде усиливается именно ночью. Все дело в горизонтальном положении во время сна. Когда человек лежит, выделения из носа вместо того, чтобы выводиться наружу, стекают по задней стенке глотки. Даже небольшое количество мокроты, попавшей из носа в горло, вызывает раздражение слизистой и желание откашляться. Если же выделений из носа много, то человек кашляет, чтобы жидкость не попала в нижние дыхательные пути. Как правило, в этом случае кашель усиливается, если человек резко меняет свое положение, например, поворачивается на другой бок или встает. 

Усугубляет ситуацию сухой воздух в помещении. Он раздражает слизистую, желание откашляться усиливается. 

Как избавиться от ночного кашля?

Первый шаг в лечении ночного кашля у взрослых – это посещение врача.  

Как остановить ночной кашель при помощи лекарственных средств?

Успокоить слизистую, смягчить ее помогают пастилки с алоэ вера, эфирными маслами, медом. Также хороший эффект дают антигистаминные средства, прописанные врачом. 

Противовирусные препараты и антибиотики не борются с ночным кашлем как таковым. Но так как они действуют на причину заболевания, то с гибелью возбудителя пройдет и кашель. Однако подбор таких препаратов – задача специалиста.

Если ночной кашель не проходит даже после исчезновения большинства симптомов ОРВИ, назначают лекарственные средства, которые снижают возбудимость рецепторов и не допускают спазма бронхов. 

Как теплое питье успокоит ночной кашель?

При ОРВИ неслучайно советуют много пить. Обильное теплое питье механически очищает слизистую горла от вирусов и бактерий, увлажняет ее, предотвращает обезвоживание организма (а пересыхание слизистой усиливается при этом состоянии), а также способствует разжижению мокроты. Все это помогает справиться и с кашлем.

Однако нужно правильно выбирать напитки. Подойдет теплая вода, травяной чай, компот из сухофруктов, некислые морсы. От газированных напитков, кислых соков, крепкого чая, кофе лучше отказаться: они только усилят раздражение и дискомфорт. Можно использовать и специализированные напитки – например, напиток с имбирем и экстрактом лимонника Дыши^®. В его состав также входят витамин С и цинк, которые нужны для борьбы с вирусами. Напиток обладает мягким натуральным вкусом.  А готовить его очень легко: 2 чайные ложки порошка нужно растворить в 200 мл горячей воды. Это отличный вариант в случае, если вы плохо себя чувствуете, а дома нет родных, которые могли бы приготовить морс. К тому же благодаря такой простоте приготовления его можно приготовить и выпить ночью, чтобы успокоить приступ кашля.  

Чем промывание носа поможет вылечить ночной кашель?

При насморке очистить нос (а значит, уменьшить количество стекаемой по задней стенке глотки слизи) помогут промывания растворами с морской водой. Они удаляют вирусы и бактерии со слизистой, успокаивают и увлажняют ее.  Промывать нос лучше непосредственно перед сном, чтобы эффект продлился дольше. 

• Если в комнате слишком теплый и сухой воздух, кашель затянется надолго. Исправить ситуацию помогут проветривания и увлажнение воздуха. Оптимальная температура воздуха в комнате – от 18 до 22 °С (не выше 24 °С). Для увлажнения воздуха можно использовать специальные приборы или народные средства (например, мокрое полотенце на батарее).
• Для сна выбирайте такое положение, при котором голова располагалась бы выше груди. Можно использовать, к примеру, не одну, а две подушки. 
• Уменьшить раздражение в горле помогают и народные рецепты – например, вы можете рассосать перед сном ложку меда. При рассасывании увеличивается количество слюны, а значит, дыхательные пути дополнительно увлажняются. Однако стоит помнить, что мед может спровоцировать аллергию.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ. 

Причины кашля

Сегодня мы с Вами поговорим о кашле. Как показывает практика, это та проблема с которой чаще всего обращаются родители детей в возрасте от 2 до 6 лет, посещающих детский сад.

Если ссылаться на компетентные источники, а это всеми нами уважаемый Таточенко В.К. проф., д. м. н., главный научный сотрудник национального медицинского исследовательского центра здоровья детей МЗ РФ, г. Москва, то «…

Кашель — это механизм очищения бронхов от избытка слизи и инородных тел в условиях неэффективности мукоцилиарного аппарата», то есть это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей.

Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Кашель бывает разных видов:

Сухой кашель (непродуктивный) — навязчивый, проявляется вначале острой вирусной инфекции, характерен для воспаления верхних дыхательных путей (глотка, трахея).

Влажный кашель — при избытке мокроты в дыхательных путях, заканчивается при отхождении мокроты и возникает вновь при ее накоплении.

Такой кашель — основной симптом поражения нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии). Поверхностный влажный кашель возникает при скоплении слизи в гортани из носоглотки (аденоидит) и требует лечения носа.

Коклюшный кашель — приступообразный, кашлевые толчки следуют один за другим. Доводя ребенка до изнеможения и заканчиваясь типичными репризами — звуком при вдохе воздуха через спазмированную голосовую щель, иногда со рвотой.

Причины кашля

Сегодня мы поговорим о такой причине кашля, как обструкция. Всегда ли обструкция аллергическая? Насколько часто у ребенка с рецидивирующей обструкцией может развиться бронхиальная астма (БА)? Вопросов на приеме родители задают очень много.

Обструкция бронхиальная — нарушение проходимости бронхиального дерева и его части, приводящая к снижению вентиляции и затруднению отхождения слизи. Причиной обструкции могут быть разные заболевания.

Рецидивирующая обструкция, вызываемая аллергенами (БА) — это обычно 3 механизма:

• бронхоспазм гладкой мускулатуры бронхов;
• отек слизистой бронха, вызванный аллергическим воспалением;
• повышенная выработка воспалительного экссудата — слизи.

При рецидивирующей обструкции (хроническое воспаление), вызываемой инфекцией (бактерии, вирусы) механизмы развития другие:

• выраженная длительная гиперсекреция слизи;
• повышения вязкости бронхиального секрета;
• нарушения мукоцилиарного транспорта.

Это приводит к ухудшение дренажной функции бронхов, снижению местных защитных механизмов и создаются условия для персистирования бактериальной инфекции. Ребенок при наличии хронического воспаления, элементарно не может откашлять, то количество слизи, которое находится в бронхах и они забиваются мокротой. Причем данная ситуация может повторятся регулярно, при каждой инфекции.

Это состояние особенно легко возникает у детей первых 3 лет жизни, особенно при бездумном применении препаратов, разжижающих мокроту. Происходит так называемый эффект «заболачивания».С одной стороны назначение данных препаратов должно привести к улучшению состояния дренажной функции бронхов, но на практике становится только хуже, т.к. ребенок не может откашлять такое количество мокроты.

И мне на приеме приходится разбираться, объясняя родителям, что если у ребенка рецидивирующая обструкция и есть аллергия, то это БА. А если при обследовании мы не находим у ребенка аллергию, то данная рецидивирующая обструкция никакого отношения к БА не имеет.

Ночной кашель

Очень часто приходят на прием родители с такой проблемой: наш ребенок кашляет по ночам сухо или влажно, может приступами до рвоты. Это у нас аллергия, в частности бронхиальная астма (БА).

Давайте разбираться от чего у ребенка может быть ночной кашель.

На самом деле, одна из причин ночного кашля — БА. При этом заболевании навязчивый, спастический кашель возникает ближе к утру, обычно он связан с аллергией к клещу домашней пыли, живущему в постели, и к перу подушки.

Вторая по частоте — это ночной кашель у детей с аденоидитом или синуситом. Для Вас не секрет, что у детей есть аденоиды, который находятся в носоглотке, и при попадании на них инфекции, они воспаляются. Воспаленные аденоиды продуцируют слизь, которая стекая по задней стенке вызывает кашель. И если днем ребенок эту слизь сглатывает, то ночью, она стекая, вызывает кашель. Туалет носа перед сном уменьшает кашель.

Отдельные эпизоды кашля сопровождают желудочно-пищеводный рефлюкс при попадании желудочного содержимого в гортань. ⠀ Вот такие разные заболевания, но проявлением их — ночной кашель.

Сами родители не смогут разобраться, что вызывает такой кашель. Поэтому если у вашего ребенка есть ночной кашель и нет диагноза, приходите и мы обязательно найдем причину этой проблемы.

Причины возникновения ночного кашля

Некоторых людей очень беспокоит кашель во время сна и зачастую это связано с гигиеной комнаты. Однако существуют и другие причины возникновения ночного кашля, как например наличие серьезных нарушений, одно из которых – СОАС (синдром обструктивного апноэ сна). Данное заболевание опасно, может вызвать развитие других болезней и привести к неприятным осложнениям. Чтобы устранить эти риски, а вместе с ними и сам кашель, рекомендовано провести грамотное лечение, которое обычно назначает врач-сомнолог.

Гигиена сна, как причина возникновения ночного кашля

Гигиена в спальной комнате должна соблюдаться ежедневно, так как любые отклонения от нормы, могут спровоцировать не только надоедливый кашель ночью, но и другие симптомы. В комнате должна поддерживаться оптимальная влажность. Сухой воздух сушит слизистую дыхательных путей, тем самым раздражая ее и вызывая неприятный кашель. В спальне необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривание. Недопустимо скопление пыли, которая также негативно воздействует на дыхательные пути. Слишком низкая температура в комнате также неблагоприятна для организма. Кроме этого, нужно ответственно относиться к выбору постельных принадлежностей, которые должны находиться в чистоте, и иметь удобные основы для лежачего положения.

СОАС – возможная причина развития ночного кашля

У людей, страдающих синдромом апноэ сна, ночной кашель встречается редко, только 10% больных жалуются на данный симптом. Он может развиваться по разным причинам, которые обязательно нужно выяснить для эффективного устранения. СОАС проявляется разными симптомами, однако наиболее выражен при данном нарушении – храп, при котором происходит вибрация стенок дыхательных путей, раздражающих слизистую. При задержке дыхания часто в глотку спящего человека может попасть слюна. В совокупности, данные проявления образуют неприятный кашель во время ночного отдыха, часто пробуждающий спящего. Очень часто нарушение дыхания во сне, провоцирующее кашель, происходит по причине увеличения аденоид. Таким кашлем страдают не только взрослые люди, но и маленькие дети, у которых диагностировано данное заболевание.

Ишемическая болезнь сердца нередко сочетается с СОАС и также зачастую влияет на развитие сухого кашля в ночное время. Из-за сердечной недостаточности, в легочном круге застаивается кровь, что приводит к активации кашлевых рецепторов.

Синдром обструктивного апноэ в сочетании с рефлюксом желудочно-пищеводной области, также способствует образованию кашля во сне. Во время задержки дыхания, содержимое желудка может обратно попадать в пищевод, а в таких случаях выделяемая кислота часто попадает в пути дыхания, провоцируя химическое раздражение, вызывающее кашель. Также возможно затруднение дыхания, связанное со спазмом гортани, возникающее на фоне попадания кислоты на голосовые связки. Это проявление характерно воздействует на развитие приступа кашля в период сна, что нередко способствует просыпанию. Существует и другая причина кашля при апноэ, связанная с неправильной установкой параметров увлажняющей температуры при проведении СИАП-терапии (назначается при лечении СОАС). Симптом кашля, возникающего по данному обстоятельству, легко устраняется, путем изменения настроек в аппаратуре.

СОАС страдают многие люди, но не все знают о таком заболевании, поэтому ищут другие причины возникающего кашля во сне.

Самостоятельно диагностировать данный недуг можно по следующим симптомам:

• Возникающая одышка во время сна;
• Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
• Повышение артериального давления;
• Потливость в период ночного отдыха;
• Ослабленная потенция у мужчин;
• В дневное время, часто возникающее чувство усталости и сонливости.

СОАС значительно увеличивает риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, часто приводит к инфарктам и инсультам, а также провоцирует развитие эндокринных заболеваний. Кроме этого, усталость и сонливость в дневное время, способствует ухудшению памяти, концентрации внимания и к другим неблагоприятным последствиям.

Наш медицинский центр предлагает пройти самую современную диагностику и лечения нарушений сна, в том числе и обструктивного АПНОЭ. Мы располагаем самым современным оборудованием, позволяющим обходиться без специализированных сомнологических лабораторий. Вы получаете оборудование для диагностики на дом и спокойно спите в приятной домашней обстановке, а на следующий день врач расшифровывает при вас показания приборов и уточняет диагноз.

Болезнь легких, как причина кашля

Болезнь легких в обструктивной форме, сочетающаяся с СОАС, часто приводит к развитию воспалительного процесса в бронхах и обструкции. Эти симптомы характерно усиливают ночной кашель, поэтому лечение должно быть проведено незамедлительно.

Кашель, по причине астмы

Бронхиальная астма редко беспокоит человека подобным симптомом. Наиболее характерны для данного заболевания приступы удушья, частая одышка и спазм, возникающие в дневное время. Однако, несмотря на все исключения, приступы астмы в ночное время все-таки могут проявляться, что обычно связывают с аллергической реакцией на какой-либо компонент, например, шерсть животных.

Ночные приступы кашля у курящего человека

Люди, страдающие табачной зависимостью, часто страдают ночным и утренним кашлем с выделением мокроты. Курение вызывает серьезные изменения в дыхательной системе, образуя в дыхательных путях скопление мокрот. Если в период дня курильщик живет активной жизнью, ведет разговоры и при необходимости отхаркивает собранное скопление, дыхательные пути постепенно очищаются, поэтому кашель практически не пробуждается. А вот в период сна, человек не может выполнять активные действия, поэтому скопление мокрот в бронхах наталкивает организм на кашлевой рефлекс.

Чтобы избавиться от ночного кашля, необходимо точно установить причину его развития, ведь каждая из них требует индивидуального лечения. Если кашель провоцируется на фоне заболевания легких, часто назначается курс антибиотиков. А при наличии астмы, больным прописываются бронхолитические препараты. Кашель по причине курения легко устраняется только одним способом – полным отказом от этой вредной привычки. При нарушениях, связанных с СОАС, потребуется эффективная СИПАП-терапия, которая проводится в нашем центре, по направлению специалиста.

Наши специалисты

Кулешов Андрей Владимирович

Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).

Стоимость услуг отделения сомнологии

Сомнология	✕|
Консультация сомнолога первичная	5000
Консультация сомнолога повторная	3500
Ночная пульсоксиметрия	3500
Кардиореспираторный тест	6000
Настройка приборов для неинвазивной вентиляции СИПАП, БИПАП	3000
Консультативный прием сомнолога по контролю за неинвазивной вентиляцией СИПАП, БИПАП	3500
Лечебный сон в СИПАП аппарате 1 сутки	1200

Почему мучает кашель по ночам: терапевт назвал 5 главных причин

Здоровье

Фото

iStockphoto

Кашель сам по себе — не отдельное заболевание, а всего лишь симптом различных патологий. Чаще всего он возникает в результате раздражения специфических рецепторов внутри дыхательных путей. Но в некоторых случаях он становится проявлением проблем с сердцем, сосудами, пищеварением или нервной системой. Сам по себе кашель считается одним из механизмов защиты организма от негативных внешних воздействий и различных патогенных агентов, проникающих в организм.

Хотя таким образом организм пытается защититься от инфекции и инородных частиц в дыхательных путях, если вы каждую ночь страдаете от кашля, резко нарушается сон и работоспособность. Поэтому важно выявить причины кашля. «Доктор Питер» выяснял, почему может возникать ночной кашель, задав вопросы терапевту Московской клиники Николаю Рябкову.

врач-терапевт, инфекционист Московской Клиники

vk.com/moscowclinic

Если причина — в вашем окружении

Кашель — это защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей. Одной из его разновидностей как раз и считается ночной кашель. Причем, по характеру он может быть как сухим, так и влажным. Причины его достаточно разнообразны, и далеко не всегда это простуда или какие-либо серьезные патологии. Давайте рассмотрим самые распространенные факторы, провоцирующие ночные приступы кашля.

Физиологической причиной может быть холодный или чрезмерно сухой воздух в помещении. В этом случае достаточно изменить температуру в помещении или увлажнять воздух, чтобы приступы кашля в ночные часы прекратились.

Патологические причины кашля

Чаще всего  врачи встречают в своей практике рефлекторный кашель. Он формируется из-за раздражения слизистой оболочки дыхательных путей. В ночные часы кашель может усиливаться или ослабевать, в некоторых ситуациях это важно для диагностики. В отношении именно ночного кашля, стоит выделить следующие причины.

1. Раздражители во внешней среде

Вдыхание химических раздражителей, которые попадают на стенки бронхов и провоцируют их отечность. Такими раздражителями могут выступать городской смог со смесью различных химических частиц или  дым сигарет из-за курящих соседей на одной лестничной клетке или балконе.

2. Заболевания верхних дыхательных путей

Можно разобрать причину возникновения кашля по ночам, например, при вазомоторном рините. За счет отека и раздражения слизистых в полости носа образуется некоторое количество слизи — жидких или более густых выделений. Скопления слизи, когда человек находится длительное время  в горизонтальном положении (лежа, во время сна) может стекать в нижние носовые ходы и достигать задней стенки глотки, вызывая раздражение слизистых глотки и провоцируя рефлекторный кашель.

3. Обратный заброс желудочного содержимого

Еще одна распространенная причина возникновения ночного кашля — это ГЭРБ (расшифровывается как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод и выше, в глотку, особенно при приеме пищи перед сном, происходит рефлекторное раздражение рецепторов на слизистых глотки. Это может провоцировать ночной кашель.

4. Проблемы с сердцем

Довольно часто ночной кашель вызывают и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Это могут быть различные серьезные проблемы с сердцем, при которых формируется застойная сердечная недостаточность.

5. Патологии бронхов и легких

Такие заболевания как бронхиальная астма, пневмония, бронхит и прочие, вызывают как дневной, так и ночной кашель. Но обычно при таких патология, помимо частых приступов сухого или влажного кашля, есть и другие признаки болезни.

Что делать, если кашель буквально изводит

Чтобы облегчить состояние и полноценно выспаться, нужно попробовать простые советы, облегчающие ночной кашель.

1. Создайте максимально комфортные условия для сна. Если в спальне на полу ворсистый ковер как источник пыли, а воздух сухой и жаркий, спать будет некомфортно. Слизистым носоглотки нужна прохлада и влажность. Возьмите за правило за час до сна открыть окно или форточку, чтобы проветрить спальню, используйте увлажнитель, уберите пылесборники.

2. При склонности к аллергии устраните из спальни ковры, шерстяные изделия, тяжелые портьеры, живые цветы в горшках с землей и не пускайте в кровать домашних животных.

3. При возникновении кашля как побочного эффекта от препаратов, обсудите с врачом изменение времени приема лекарств, а если их нужно пить на ночь — поговорите о замене лекарства на другое, лишенное неприятных эффектов.

---

Теги

• Диагностика

Сегодня читают

Ни омлет, ни всмятку: диетологи рассказали, кому нельзя есть яйца

Что сделать вечером, чтобы проснуться счастливым: психолог назвала 13 полезных привычек

Кардиолог Кияшко рассказала, каким должен быть уровень холестерина у женщин в разном возрасте

Будто в шапке-невидимке: психолог объяснила, каких женщин не замечают мужчины

7 простых привычек, которые помогут выглядеть моложе без макияжа и уколов красоты

причины, лечение в домашних условиях

Вместе с экспертом мы разобрали лечение сухого кашля у взрослых, описали симптомы и возможные причины появления кашля, определили советы и рекомендации по профилактике и лечению сухого кашля.

Мария Грищенко

заместитель главного врача по медицинской части «Клиники Марии Поповой»

Разновидности сухого кашля

Причины сухого кашля у взрослых

Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель

Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях

Лечение сухого кашля у взрослого

Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача

Профилактика сухого кашля

Разновидности сухого кашля

По сути, разновидностей сухого кашля не бывает. Врачи больше смотрят, какой он: приступообразный, либо однократный, когда человек кашляет, один раз или в течение дня, а может при определенных условиях или причинах он возникает, в ночное время, в утреннее. То есть, для врачей важнее детализация.

Причины сухого кашля у взрослых

• Бактерии и вирусы. Это первая причина появления сухого кашля. Как правило, проявляется кашель после болезни или на ее фоне. То же самое ОРВИ или вирус гриппа, ларингит (подробнее о нем можно прочитать в нашей статье), трахеит, фарингит, пневмония, бронхиты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
• Туберкулез. Также вызывает сухой кашель. Это если говорить о верхних дыхательных путях.

Правильно определить диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Пройти онлайн-консультацию квалифицированного специалиста и записаться на приём в своем городе можно по ссылке:

ПОЛУЧИТЬ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЮ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

• Заболевания ЖКТ. Например, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) очень часто вызывает кашель. Лечение этой болезни проходит долго и сложно. Особенно если специалист не очень грамотный и забывает про эту болезнь. При таком заболевании идет забор содержимого желудка в пищевод. За счет этого появляется раздражение, так как слизистая пищевода не приспособлена к тому содержимому, которое есть в желудке – соляная кислота губительна для пищевода. Поэтому возникает сильный сухой навязчивый кашель, чувство першения, покраснения.
• Заболевания сердца. Дальше к причинам можно отнести сердце. Но если говорить о заболеваниях сердца, то здесь скорее больше отдышка, но кашель все равно есть. И при сердечной недостаточности он нарастает.
• Заболевания щитовидной железы. Не стоит забывать про заболевания щитовидной железы. Когда она воспаляется, отекает, горло начинает сдавливать отсюда возникает кашель, а также трудности с глотанием.
• Аллергический кашель. Это аллергия любого генеза, любого вида. Вплоть до однократного вдыхания какого либо раздражителя — это будет давать сухой кашель.
• Нервное состояние как причина кашля. Нервное заболевание, стресс – все это может привести к кашлю.
• Курение – это очевидно. Это хроническая обструктивная болезнь легких и она пострашнее бронхиальной астмы, потому что лечить ее сложнее.
• Травмы. Если говорить об травмах, как например удар в грудь, то человек скорее будет задыхаться. Сухой кашель может быть, но в меньшей степени. Трудности с дыханием, болевой шок — да.

Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель

Симптомы могут быть абсолютно любыми, начиная с повышения температуры и головной боли, заканчивая тошнотой, рвотой. Все что угодно может быть вместе с кашлем. И конечно, эти дополнительные симптомы могут нам диагностировать причину кашля. Ведь для доктора 90% успеха правильного диагноза – это правильно собранный анамнез. То есть мы спрашиваем, когда возникает кашель, сколько пациент уже болеет, что было, чем лечились, сопутствующие патологии обязательно. И все это нас сориентирует, куда нам идти, какое заболевание мы подозреваем.

Если мы говорим о взрослых, то обычно пациент к нам приходит, попытавшись самостоятельно чем-то себя полечить, и ему уже совсем плохо. Эффекта от лечения нет, либо состояние ухудшилось, и тут мы уже насторожено к этому относимся. От долгого кашля у человека держится высокая температура, он худеет.

Также можно отметить тахикардию, нарушение при глотании. При этих симптомах мы уже подозреваем более серьезные вещи, а значит, пациенту стоит незамедлительно обратиться к врачу с такими симптомами.

Если говорить о самых частых причинах возникновения сухого кашля (ОРВИ и ГРИПП) – это заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение. Но стоит отметить, что чисто сухой кашель во время болезни – на самом деле явление достаточно редкое. Чаще всего он возникает уже после болезни, как остаточное явление. Те же самые бронхиты длительные, когда он очень часто кашляет у него формируется очаг кашлевого рефлекса, и нам даже приходится прописывать препараты для подавления этого рефлекса в мозге. Это действительно бывает. Просто организм привык кашлять, мозг это запомнил и даже после болезни продолжает подавать импульсы, чтобы человек кашлял по привычке.

Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях

Начинается все, конечно, с терапевта. Это осмотр горла, пальпация лимфоузлов, прослушивание легкие. Если терапевту что-то не нравится, осмотр продолжает ЛОР. Но это если мы говорим о физикальном осмотре без инструментального вмешательства. А дальше уже общий анализ крови стандартный, биохимический анализ крови, рентген легких. И только на основании этого мы смотрим, куда уже дальше направлять пациента. Порой и первоначального осмотра достаточно, чтобы сузить ряд причин сухого кашля и назначить лечение.

Лечение сухого кашля у взрослого

Лечение сухого кашля зависит только от причин этого симптома. Если мы говорим о самом частом явлении – вирусы, то это противовирусное лечение. Ведь они оседают на слизистых, чтобы смыть с них вирусы идет гиперсекреция слизи везде: нос, ротовая полость, верхние дыхательные пути. В основном это антигистаминные препараты, мы назначаем лекарства в нос если есть какой-то ринит, обильное питье, постельный режим, увлажнение воздуха. Если это ларингит по типу обструкции, тогда мы назначаем ингаляции.

Препараты противокашлевые

Существуют препараты, которые подавляют сам симптом кашля. При этом они действуют на центр, находящийся в мозге. Таблетки от сухого кашля показаны только при непродуктивном симптоме, без выделения мокроты, иногда могут содержать наркотические вещества.
Среди веществ ненаркотического действия можно выделить Синекод. А вот Кодеин, Морфин и другие наркосодержащие средства вызывают адаптированность и не рекомендуются при лечении детей.

Не все медикаменты можно купить в одном месте. Найти необходимые лекарства в одной аптеке и по выгодной цене можно по ссылке:

ЗАКАЗАТЬ И БЫСТРО ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВА

Отхаркивающие препараты

При сухом кашле первым делом предстоит перевести непродуктивный симптом в продуктивный кашель, а затем избавиться от него с помощью муколитиков и отхаркивающих препаратов.

От сухого кашля могут помочь сиропы Бронхолитин и Гербион, пакли Синекод, таблетки Коделак Бронхо или Стоптуссин. Как правило, они созданы на основе растительных веществ, обладают выраженным противокашлевым эффектом и бронхолитическим действием.

Муколитические средства

Врачи могут назначить муколитические средства при воспалительном процессе легких, бронхов, уха и заложенности носа. При этом важно, чтобы сухой кашель сменился мокрым. В этом случае как раз и применяют муколитики. Они делают мокроту в меньшей степени тягучей. Как правило, муколитические средства предназначены для трех целей:

• для убавления консистенции мокроты;
• для ее отхождения;
• сокращения выделений.

В числе рекомендованных препаратов – Мукалтин, Ацетилцистеин и Бромгексин.

Бронхолитические препараты

Бронхолитиками называют лекарства, которые устраняют спазм бронхов за счет расслабления их мышц. Другое их название – бронходилататоры. Они применяются при бронхиальной астме, бронхитах с астматическим компонентом и других бронхолегочных заболеваниях.

Так, адреностимуляторы Сальбутамол, Алупент и Эфедрин устраняют спазм бронхов. А м-холинолитики Арутропид и Атровент используются как поддерживающая терапия, улучшают функцию легких.

Противовоспалительные препараты

При комплексной терапии назначают таблетки от кашля, недорогие, но весьма эффективные. Врачи применяют препараты с противовоспалительным, спазмолитическим, бронхолитическим, противоэкссудативным и бронхорасширяющим эффектом, к которым в основном относятся нестероидные средства. Эреспал или Фенспирид — главный компонент состава диазоспиродеканон, угнетающий рост количества патогенных бактерий. Кроме того, при лечении сухого кашля могут назначить такие противовирусные препараты, как Нимесил и Ибупрофен.

Не все медикаменты можно купить в одном месте. Найти необходимые лекарства в одной аптеке и по выгодной цене можно по ссылке:

ЗАКАЗАТЬ И БЫСТРО ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВА

Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача

Пациенты часто приходят в аптеку до посещения врача и просят что-нибудь от кашля. И первое, что им дают, – это муколитики, то есть те препараты, которые разжижают мокроту. А они еще больше усугубляют состояние, потому что показания для муколитиков – это четыре основных заболевания. И больше они нигде не прописываются. Ведь кашель по сути – это нормальная защитная реакция организма. И применение муколитиков – это ошибка. В норме всегда выделение мокроты, только когда вы болеете, ее становится больше, а если применять муколитики будет только усиление – это нежелательно. И, конечно, самолечение только смазывает нам врачам картину для определения диагноза.

Если это заболевание дыхательных путей и кашель удушающий и невыносимый, то мы прописываем ингаляции с ингаляционными гормонами. Но если это заболевания ЖКТ, то это совсем другая картина. Если это сердце, то снова это другие препараты. Какого-то универсального средства от сухого кашля нет. Определить, какое лекарство принимать, должен доктор. Наша главная проблема сегодня, если говорить о сухом кашле, это аллергики. По сути у всех взрослых на что-то есть аллергия, но определить источник довольно сложно. а если учитывать, что мы живем в крае где все цветет и все растет. При этом кашель самая распространенная реакция при аллергии.

Профилактика сухого кашля

В первую очередь, не рекомендуется курить. Сейчас многие заменили сигареты на электронные нагреватели и кальяны, но это еще хуже. Особенно последнее. Любители кальянов, особенно покурить в общественных местах, должны быть предельно осторожны. Врачи брали пробы с общественных кальянов и обнаружили: как бы их тщательно не мыли, на них остается спектр бактерий, вплоть до кишечной палочки и туберкулеза.

При этом многие бактерии резистентные к антибиотикам. У нас и так сегодня большая проблема с резистентностью к антибиотикам, мы скоро придем к тому что будем умирать от гнойной ангины, потому что нас не будут брать антибиотики. Мы уже некоторые антибиотики потеряли, мы к ним не восприимчивы. Это в первую очередь связано с тем, что пациенты лечатся самостоятельно, покупают антибиотики в аптеке.

Но это не такой уж безопасный препарат, к нему нужно относиться серьезно. Рекомендации следующие: отказ от курения, лечение основных заболеваний, профилактика, ЗОЖ, прогулки на улице, витамины, здоровая еда, содержание квартиры в чистоте, регулярные проветривания, влажность в комнате около 60%, здоровая нервная система, побольше положительных эмоций.

К сожалению, не всегда медицинские советы из Интернета согласованы со специалистом. Поэтому консультации врача никто не отменял. Почему не всегда стоит доверять медицинским форумам и как получать информацию о здоровье у специалиста без очередей в поликлиниках онлайн, читайте в нашем материале.

Автор: Алексей Кравченко

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

• ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
• ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
• у ребенка посинели губы.  

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.  

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
• Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Как перестать, кашель ночью и многое другое

Кашель немного похож на любовь, вы узнаете это, когда почувствуете, но определить это сложно AF!

По сути, кашель — это способ тела избавить легкие и дыхательные пути от захватчиков, объясняет Лиана Казуси, доктор медицинских наук и консультант Oh So Spotless. «Это рефлюксная реакция, вызванная попаданием в организм таких раздражителей, как пыль, дым, загрязнения или слизь», — говорит она.

Влажный кашель и сухой кашель

С медицинской точки зрения Казузи говорит, что нет определенного способа точно определить причину кашля, просто описав его как сухой или влажный.

«Также известный как продуктивный кашель, влажный кашель выделяет слизь, а сухой кашель или непродуктивный кашель — нет», — говорит она. «Оба типа кашля могут быть вызваны инфекциями, структурными заболеваниями легких или воспалением дыхательных путей из-за раздражителей».

Кашель также может быть вызван вирусными или бактериальными респираторными инфекциями, такими как пневмония, коклюш и круп.

«Эти инфекции могут вызывать воспаление в организме, которое увеличивает и сгущает естественную слизь в организме», — говорит она. И эта дополнительная слизь приводит к кашлю.

Астма и аллергия — это состояния, которые также вызывают кашель, также вызванный воспалением, — говорит она.

Другие общие причины включают:

• Препараты
• Сердечная недостаточность
• Гастроэзофагеальные рефлюксные заболевания (GERD)
• Инфекции дыхательных путей
• APNEA
• Уродство. два распространенных основных состояния, называемых хроническим бронхитом и эмфиземой, которые могут вызывать кашель из-за разрушения тканей легких.

  Без сомнения, если вы кашляете, вы, вероятно, больше не хотите кашлять. В конце концов, кашель немного громкий, немного неприятный и немного болезненный!

  «Но поскольку кашель — это естественный механизм, с помощью которого наш организм может избавиться от инородных веществ в дыхательных путях, останавливать его как таковое не рекомендуется», — говорит Казуси. «Наоборот, устранение основной причины — лучшее решение». Имеет смысл.

  Ниже приведены 19 советов по устранению основной причины кашля.

  1. Держитесь подальше от аллергенов

  Не похоже на Капитана Очевидность, но если у вас аллергия, избегайте этих аллергенов.

  «Распространенными аллергенами, вызывающими кашель, являются пыль и пыльца», — говорит Казуси.

  Если вы не уверены, есть ли у вас аллергия на что-либо, вы можете проконсультироваться с аллергологом или попробовать провести домашний тест на аллергию.

  2. Избавьте свой дом от пыли

  Что касается аллергенов… было бы разумно по возможности очистить свой дом от обычных аллергенов (пыли, клещей, пыльцы и т.п.).

  «Почаще меняйте шторы и постельное белье, чтобы эти раздражители не скапливались по всему дому», — говорит Казуси.

  Вы также должны помнить о чистоте ковров, половиков и мягких игрушек, добавляет она.

  3. Используйте воздушные фильтры, чтобы защитить спальню от аллергии

  Извините, но регулярной стирки пеленки и детского одеяла недостаточно, чтобы остановить кашель, который проявляется ночью.

  Вы также захотите защитить свою спальню от клещей с помощью воздушного фильтра HEPA.

  Другие способы защитить спальню от клещей:

  • Используйте противоаллергические чехлы для наволочек, одеял, матрасов и пружинных блоков, чтобы уменьшить количество пылевых клещей и предотвратить их появление.
  • Стирайте постельное белье в горячей воде один раз в неделю.
  • Не пускайте домашних животных на свою кровать или в спальню.

  4. Лечение астмы

  Астма вызывает сужение и воспаление дыхательных путей. Сухой кашель является распространенным симптомом астмы.

  Если ваш кашель кажется сухим и вам иногда трудно дышать, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником. Для лечения астмы вам может понадобиться ингалятор, отпускаемый по рецепту.

  5. Закройте окна

  «Особенно в сезон аллергии вы хотите держать окна закрытыми на ночь», — говорит Казуси.

  Это предотвратит попадание пыльцы, пыли и клещей в помещение.

  6. По возможности избегайте загрязненных мест

  По словам Казуси, «наиболее распространенная причина кашля у людей заключается в том, что организм очищает дыхательные пути после или во время воздействия загрязнения».

  Учитывая, что более 90 процентов населения мира каждый год подвергается воздействию загрязненного воздуха, вообще избегать загрязненных районов будет непросто.

  Но если вас беспокоит постоянный кашель, рассмотрите возможность проверки индекса качества воздуха перед поездкой на сайте AirNow.gov.

  7. Есть ГЭРБ? Решение проблемы

  ГЭРБ — это хроническая форма кислотного рефлюкса, которая часто вызывает ночной кашель.

  Если вы часто испытываете жжение в груди, которое усиливается после еды или в положении лежа, поговорите со специалистом в области здравоохранения. Это симптом номер один ГЭРБ.

  Есть несколько вещей, которые люди с ГЭРБ могут сделать, чтобы облегчить симптомы.

  «Самое главное, принимайте лекарства и избегайте пищи, которая вызывает симптомы», — говорит Казуси. Вы можете вести пищевой дневник, чтобы понять, что это за продукты, если вы не уверены.

  8. Наклоните кровать

  В положении лежа желудочная кислота может обратно затекать в пищевод. Итак, лучше всего подождать не менее 2,5 часов после еды, чтобы лежать ровно. И это может помочь поднять изголовье вашей кровати на 6-8 дюймов.

  Люди с ГЭРБ не единственные, кому полезен сон на наклонной поверхности — почти каждый баллончик от кашля.

  Раздражающим веществам легче попасть в горло и вызвать кашель, когда вы лежите.

  Ваш ход: Попробуйте подложить подушки, чтобы поднять голову. Или, если вы чувствуете себя модно (или ищете предлог для покупки нового матраса), инвестируйте в регулируемый матрас.

  9. Уничтожение тараканов

  Тараканы не только ужасны, но и часто вызывают кашель. Тьфу .

  Слюна, фекалии и части тела тараканов могут вызывать кашель и другие симптомы аллергии.

  Предотвратите появление тараканов в вашем доме:

  • держите контейнеры с едой закрытыми, чтобы они не привлекали тараканов заражение

  10. Используйте увлажнитель воздуха

  Сухой теплый воздух может высушить горло и дыхательные пути и сделать вас более склонными к приступам кашля. Вот почему так много людей начинают кашлять примерно в то время, когда они включают обогреватель зимой.

  Включение увлажнителя, создающего прохладный пар, поможет сохранить влажность воздуха в вашей спальне (и в горле).

  11. Обратитесь за лечением инфекции носовых пазух

  Чувствуете себя бугер-монстром? У вас может быть инфекция носовых пазух.

  Инфекции носовых пазух могут вызвать постназальный синдром (особенно в положении лежа!), который щекочет заднюю часть горла и вызывает кашель.

  Получение рецептурных антибиотиков от инфекции носовых пазух у медицинского работника поможет устранить инфекцию и, таким образом, остановить выделение капель (и сопровождающий кашель).

  12. Используйте нети-пот

  Независимо от того, есть ли у вас выраженная инфекция носовых пазух или просто заложенный нос, вам может помочь нети-пот.

  Эти маленькие приспособления, предназначенные для очистки носовых пазух, помогают вымыть слизь из носовой полости. Результат? Меньше постназального затекания.

  13. Ешьте мед

  «Прием 2–3 чайных ложек меда перед сном может помочь разжижить слизь в горле», — говорит Казуси.

  Другой вариант — смешать 2 чайные ложки меда с чаем без кофеина, например с травяным чаем.

  Дружеское напоминание: никогда не давайте мед детям младше 1 года.

  14. Пейте лимонный сок

  Потягивая воду с небольшим количеством лимонного сока, вы можете помочь тем, у кого нет гастроэзофагеального рефлюкса, согласно Casusi. Это потому, что лимон обладает противовоспалительными свойствами.

  Если вы чувствуете себя как Джулия Чайлд, вы можете даже приготовить горячий напиток с лимонным соком, имбирем, теплой водой и медом для супернапитка «три в одном».

  15. Закуска на ананасе

  «Некоторые исследования показали, что бромелайн, фермент, содержащийся в ананасах, помогает разжижать слизь и подавлять кашель», — говорит Казуси.

  Итак, ешьте!

  (Нет, поедание ананасового торта перед сном не считается).

  16. Полоскание горла соленой водой

  «Полоскание горла соленой водой может помочь устранить заложенность дыхательных путей», — говорит Казуси. Это поможет людям с астмой, аллергией и инфекциями меньше кашлять.

  Просто смешайте ½ чайной ложки с 8 унциями теплой воды и выплюньте!

  17. Принимайте противозастойные средства при простуде

  Ваш кашель может быть вызван обычной простудой.

  Отдых, куриный бульон, жидкости и время — обычно все, что нужно, чтобы победить простуду.

  Однако, если у вас сильный кашель, вы можете попробовать лекарство от кашля для взрослых и детей старше 6 лет. Противоотечные спреи, которые помогают уменьшить постназальное затекание, также могут использоваться у взрослых и детей старше 6 лет.

  18. Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта

  «Безрецептурные средства от кашля могут помочь при кашле несколькими способами, — говорит Казуси. «Депрессанты уменьшают позывы к кашлю, в то время как отхаркивающие разжижают слизь и облегчают ее отхаркивание».

  В зависимости от качества вашего кашля, а также вашего уровня комфорта при приеме безрецептурных лекарств, вы можете подумать о том, чтобы попробовать их.

  19. Сделайте прививку от гриппа

  Да, иногда грипп вызывает кашель.

  Если вы хотите избежать хакерских атак, сделайте ежегодную прививку от гриппа, предлагает Касуси.

  «Вы также захотите обновить любые другие вакцины, которые могут вам понадобиться», — говорит она.

  20. Бросьте курить

  Хронический кашель является частым побочным эффектом длительного курения.

  Это не быстрое решение, но если вы курите, отказ от курения улучшит не только кашель, но и общее состояние здоровья.

  Поговорите со специалистом в области здравоохранения о программах, которые помогут вам избавиться от привычки.

  Многие из тех же веществ, которые вызывают кашель днем, вызывают кашель ночью.

  Но положение, которое человек принимает во время сна, застой и качество воздуха в спальне, а также воздействие пуха, пыли, пыльцы и клещей с постельных принадлежностей — все это может сделать приступы кашля после полудня обычным явлением.

  Независимо от того, что его вызывает, существуют различные средства и меры по изменению образа жизни, которые можно попытаться облегчить или предотвратить ночной кашель как у взрослых, так и у детей. В том числе:

  • . Наколка на подушках
  • Склонение матраса
  • . Поключение вашего увлажнителя
  • . Посметные принадлежности
  • Сохраняют окна
  • . самостоятельно! «В большинстве случаев кашель проходит сам по себе в течение нескольких дней», — говорит специалист по внутренним болезням Элиана Роуз, доктор медицинских наук.

    Но *постоянный* сильный ночной кашель может быть признаком серьезного заболевания.

    Хронический ночной кашель является симптомом сердечной недостаточности, а также респираторных заболеваний, таких как бронхит, пневмония и ХОБЛ.

    Рак легких и тромбы в легких являются менее распространенными причинами сильного кашля.

    Рекомендация Casusi: «Проконсультируйтесь с врачом, если ваш кашель длится более трех недель, или вы заметили увеличение количества мокроты при кашле или кашель с кровью».

    Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас кашель и :

    • лихорадка 38°C или выше
    • одышка
    • удушье
    • отеки ног, лодыжек, или живот
    • хрипы
    • боли в груди

    «Вы также должны обратиться к врачу, если ваш кашель начинает мешать вашей жизни или постоянно прерывает ваш цикл сна», — добавляет Роуз.

    Дружеское напоминание: Если вы идете к врачу, и он диагностирует основное заболевание и прописывает схему лечения, пожалуйста, придерживайтесь ее!

    «Людям с инфекцией могут быть назначены антибиотики или поддерживающая терапия, в зависимости от причины», — говорит Казуси. В случае антибиотиков необходимо пройти весь курс лечения антибиотиками, даже если вы чувствуете себя лучше, чтобы избежать будущих проблем с бактериальной резистентностью.

    «Во время приема лекарств избегайте обезвоживания и обязательно пейте много воды», — добавляет она. И если вы подозреваете, что одно из ваших лекарств вызывает приступы кашля, обратитесь к врачу (потому что да, некоторые лекарства усиливают кашель!).

    12 советов по облегчению ночного кашля

    Если у вас ночной кашель, вы можете попробовать леденцы, увлажнитель или приподнять голову или шею.

    Уже поздно. Вы хотели бы крепко спать, но каждый раз, когда вы начинаете засыпать, вас снова пробуждает кашель.

    Ночной кашель может быть раздражающим и раздражающим. Вам нужно выспаться, чтобы получить отдых, необходимый для борьбы с болезнью и нормального функционирования в течение дня. Но ваш ноющий кашель не позволит вам получить неуловимый сон, в котором вы так остро нуждаетесь.

    Что же делать, чтобы победить ночной кашель?

    В этой статье мы рассмотрим некоторые возможности, которые вы, возможно, захотите рассмотреть при различных типах кашля, включая влажный и сухой кашель, а также щекочущий затылок.

    Кашель может быть вызван самыми разными состояниями и обстоятельствами. Если вы понимаете причину своего кашля, вам может быть легче выбрать эффективное средство.

    Известно, что все эти состояния и факторы вызывают кашель:

    • астма
    • аллергии
    • вирусы, такие как простуда и грипп
    • бактериальные инфекции, такие как пневмония и бронхит
    • постназальный синдром
    • курение
    • некоторые противовоспалительные препараты, такие как нестероидные ингибиторы, ингибиторы АПФ и некоторые бета-блокаторы (НПВП)
    • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
    • муковисцидоз
    • коклюш

    Если вы не уверены, почему кашляете, ваш врач может назначить рентгенографию грудной клетки, лабораторные анализы, объемные тесты или компьютерную томографию, чтобы выяснить, что вызывает ваш кашель.

    Поговорите со своим врачом о прививке от коклюша, и если вы курите, знайте, что отказ от курения может облегчить ваш кашель всего за 8 недель.

    Влажный кашель, который иногда называют продуктивным кашлем, часто сопровождается обильным выделением слизи в грудной клетке, горле и рту. Следующие советы могут помочь.

    Советы при влажном кашле

    • Поднимите голову и шею. Сон на спине или на боку может привести к скоплению слизи в горле, что может вызвать кашель. Чтобы избежать этого, сложите пару подушек или используйте клин, чтобы немного приподнять голову и шею. Старайтесь не поднимать голову слишком высоко, так как это может привести к боли в шее и дискомфорту.
    • Попробуйте отхаркивающее. Отхаркивающие средства разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая отхаркивание мокроты. Единственным отхаркивающим средством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в Соединенных Штатах, является гвайфенезин, который продается под такими торговыми марками, как Mucinex и Robitussin DM. Если ваш кашель вызван простудой или бронхитом, исследования показывают, что гвайфенезин может быть безопасным и эффективным средством.
    • Проглотите немного меда. В одном исследовании 2013 г. 1 1/2 ч. л. меда перед сном помогало некоторым кашляющим детям спать крепче. Обратите внимание, что исследование было основано на опросах родителей, которые не всегда являются объективными измерениями.
    • Выпейте теплый напиток. Теплый напиток с паром может помочь успокоить горло, раздраженное от кашля, а также разжижить слизь. Теплая вода с медом и лимоном, травяные чаи и отвары — все это хорошие варианты. Обязательно заканчивайте пить любой напиток по крайней мере за час до сна.
    • Примите горячий душ. Пар от теплого душа может помочь разжижить слизь в груди и носовых пазухах, очистив дыхательные пути.

    Предупреждение о безопасности

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), давать мед детям младше 1 года небезопасно из-за риска ботулизма, который может быть смертельным.

    Сухой кашель может быть связан с такими состояниями, как ГЭРБ, астма, постназальный синдром, ингибиторы АПФ и инфекции верхних дыхательных путей. Реже сухой кашель может быть вызван коклюшем.

    Следующие советы могут помочь.

    Советы при сухом кашле

    • Попробуйте пастилку. Леденцы от горла можно найти в аптеках и у розничных продавцов, и они бывают разных вкусов. У некоторых есть ментол, чтобы помочь открыть ваши носовые пазухи. Некоторые содержат витамин С, а некоторые включают лекарства, которые могут успокоить боль в горле. Что бы вы ни попробовали, не забудьте закончить лепешку перед тем, как лечь, чтобы не подавиться ею. Не давайте леденцы маленьким детям, так как они могут вызвать удушье.
    • Подумайте о противоотечном средстве. Деконгестанты могут помочь высушить постназальный синдром, который вызывает ноющий ночной кашель. Не давайте деконгестанты детям младше 12 лет, так как они могут вызвать серьезные осложнения.
    • Подавляющее средство от кашля . Средства, подавляющие кашель, которые также известны как противокашлевые средства, предотвращают кашель, блокируя кашлевой рефлекс. Они могут быть полезны при сухом ночном кашле, так как могут предотвратить срабатывание кашлевого рефлекса во время сна.
    • Пейте много жидкости. Поддержание водного баланса особенно важно, когда вы плохо себя чувствуете. Употребление жидкости в течение дня может помочь сохранить горло в смазке, что поможет защитить его от раздражителей и других триггеров кашля. Старайтесь выпивать не менее 8 стаканов воды в день. Просто перестаньте пить жидкости по крайней мере за час до сна, чтобы избежать ночных походов в туалет.

    Если ваш кашель вызван аллергией или постназальным затеканием, вас может будить зудящий или щекочущий кашель. Вот что вы можете сделать.

    Советы при щекотливом кашле

    • Используйте увлажнитель воздуха. Слишком сухой воздух может вызвать раздражение горла и приступ кашля. Одно предостережение: будьте осторожны, чтобы не переувлажнить воздух. Аллергены, такие как пылевые клещи и плесень, могут усиливаться во влажном воздухе, а иногда сырость может усугубить астму. Чтобы убедиться, что уровень влажности в вашем спальном помещении находится на рекомендуемом уровне 50% или близок к нему, рассмотрите возможность использования гигрометра для точного измерения уровня влажности воздуха.
    • Держите постельное белье в чистоте. Американская академия астмы, аллергии и иммунологии рекомендует стирать простыни, наматрасники, одеяла и наволочки в горячей воде при температуре 130°F (54,4°C) или выше один раз в неделю. Если у вас аллергия на перхоть домашних животных или их слюну, возможно, лучше всего обниматься с вами днем ​​и не пускать домашних животных в вашу спальню ночью.
    • Попробуйте пероральный антигистаминный препарат. Поговорите со своим врачом о том, будет ли ваш кашель реагировать на безрецептурные (OTC) или отпускаемые по рецепту лекарства, которые блокируют выработку вашим организмом гистамина или ацетилхолина, которые стимулируют кашель.

    В большинстве случаев кашель, вызванный инфекцией или раздражителем, обычно проходит в течение нескольких недель с помощью домашних средств или безрецептурных препаратов.

    Но бывают случаи, когда кашель становится более серьезным. Важно, чтобы вы посетили своего врача, если:

    • ваш кашель длится более 3 недель
    • ваш кашель превращается из сухого во влажный
    • вы отхаркиваете повышенное количество мокроты
    • у вас также есть лихорадка, одышка или рвота
    • вы хрипите
    • ваши лодыжки опухли

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель и:

    • затрудненное дыхание Ночной кашель может быть разрушительным, но существует множество эффективных методов лечения, которые уменьшают его тяжесть и продолжительность, чтобы вы могли спать спокойнее.

      Если ваш кашель вызван простудой, гриппом или аллергией, вы можете облегчить кашель, попробовав некоторые простые домашние средства или приняв безрецептурные лекарства от кашля, простуды или аллергии.

      Если ваши симптомы длятся дольше нескольких недель или ваши симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

      Прочитайте эту статью на испанском языке.

      12 лучших натуральных средств от кашля и советы по профилактике

      Поделиться на PinterestMarti Sans/Stocksy United

      Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

      Вообще говоря, кашель — это совершенно нормальное явление. Кашель может помочь очистить горло от мокроты и других раздражителей. Однако продолжительный кашель также может быть симптомом ряда состояний, таких как 9.0003

      • аллергия
      • вирусная инфекция
      • бактериальная инфекция

      Иногда кашель не связан с легкими. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также может вызывать кашель.

      Вы можете лечить кашель, вызванный простудой, аллергией и инфекциями носовых пазух, с помощью ряда безрецептурных (OTC) лекарств. Бактериальные инфекции требуют антибиотиков.

      Наряду с медикаментозным лечением вы можете узнать у своего врача о других вариантах лечения кашля. Здесь мы перечислили несколько домашних средств, которые следует учитывать.

      Мед — проверенное временем средство от боли в горле. Согласно одному исследованию, он также может облегчить кашель более эффективно, чем безрецептурные препараты, содержащие декстрометорфан (DM), средство от кашля.

      Вы можете приготовить собственное лекарство дома, смешав до 2 чайных ложек меда с травяным чаем или теплой водой и лимоном.

      Мед успокаивает, а лимонный сок помогает при заложенности носа. Вы также можете просто съесть 2 чайные ложки меда или приготовить намазку на хлеб в качестве закуски.

      Купить прямо сейчас на Amazon

      Пробиотики — это микроорганизмы, которые могут принести массу пользы для здоровья. Хотя они не снимают кашель напрямую, они помогают сбалансировать желудочно-кишечную флору. Желудочно-кишечная флора – это бактерии, которые живут в вашем кишечнике.

      Этот баланс может поддерживать работу иммунной системы во всем организме. Исследование 2015 года показало снижение числа людей, заражающихся инфекциями верхних дыхательных путей после приема различных штаммов пробиотиков, хотя доказательства все еще неубедительны.

      У каждого производителя пищевых добавок может быть своя рекомендуемая суточная доза. Пробиотики также добавляют в некоторые виды йогуртов и присутствуют в супе мисо и хлебе на закваске.

      Учитывая разнообразие доступных пробиотиков, вам следует обсудить со своим врачом, какой пробиотик подходит вам и вашему состоянию. Наиболее естественным способом получения пробиотиков являются ферментированные продукты, в том числе:

      • мисо
      • квашеная капуста
      • йогурт
      • кефир
      • Чайный гриб
      • Темпе
      • Кимчи
      • Закваска

      Купить сейчас в Care/Of

      Обычно вы не думаете об ананасе как о средстве от кашля, но это может быть потому, что вы никогда не слышали о бромелайне.

      Есть некоторые доказательства того, что бромелайн — фермент, содержащийся только в стеблях и плодах ананасов — может помочь подавить кашель, а также разжижить слизь в горле.

      Чтобы максимально использовать преимущества ананаса и бромелайна, съедайте ломтик ананаса или выпивайте 3,5 унции свежего ананасового сока три раза в день.

      Также утверждается, что он может помочь облегчить синусит и связанные с аллергией проблемы с носовыми пазухами, которые могут вызывать кашель и выделение слизи. Однако доказательств, подтверждающих это, недостаточно.

      Также иногда используется для лечения воспалений и отеков.

      Дети и взрослые, принимающие препараты для разжижения крови, не должны принимать добавки бромелайна. Кроме того, если вы принимаете антибиотики, такие как амоксициллин, будьте осторожны с бромелайном, так как он может увеличить абсорбцию антибиотика.

      Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать новые или незнакомые добавки.

      Купить прямо сейчас на Amazon

      Листья перечной мяты хорошо известны своими целебными свойствами. Ментол в мяте успокаивает горло и может облегчить дыхание.

      Вы можете пить мятный чай или вдыхать пары мяты после паровой обработки.

      Чтобы сделать паровую процедуру, добавьте 7 или 8 капель эфирного масла мяты перечной примерно в чашку только что вскипяченной воды. Накиньте полотенце на голову и сделайте глубокий вдох прямо над водой.

      Купить прямо сейчас на Amazon

      Корень алтея изготовлен из Althaea officinalis , многолетнего растения, цветущего летом. Это не то же самое, что мягкий зефир, который вы жарите на костре.

      Листья и корни алтея с древних времен использовались для лечения болей в горле и подавления кашля.

      Исследование 2020 года, проведенное в лаборатории, показало, что растение алтея эффективно уменьшает кашель благодаря его успокаивающему действию на раздраженные ткани горла и придаточных пазух. Это может быть связано с противовоспалительными и антиоксидантными свойствами растения.

      Корень алтея также содержит слизь, которая обволакивает горло и снимает раздражение.

      Сегодня вы можете получить корень алтея в виде чая или капсул. Теплый чай успокаивает кашель, сопровождающийся болью в горле.

      Хотя трава в целом считается безопасной, ни корень, ни листья алтея не рекомендуются для детей.

      Купить прямо сейчас на Amazon

      Чабрец используется некоторыми при респираторных заболеваниях. Одно небольшое исследование с участием 361 человека с острым бронхитом показало, что эссенция, извлеченная из листьев тимьяна, смешанного с плющом, может помочь облегчить кашель, а также кратковременный бронхит.

      Листья содержат соединения, называемые флавоноидами, которые расслабляют мышцы горла, участвующие в кашле, и уменьшают воспаление.

      Чай из тимьяна можно приготовить дома, используя 2 чайные ложки измельченных листьев тимьяна и 1 стакан кипятка. Накройте чашку, настаивайте 10 минут и процедите.

      Купить сейчас на Amazon

      Хотя средство может показаться относительно простым, полоскание солью и водой может помочь успокоить першение в горле, вызывающее кашель. Смешивание от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды поможет снять раздражение.

      Учтите, что, поскольку дети до 6 лет не особенно хорошо полощут горло, лучше попробовать другие средства для этой возрастной группы.

      Имбирь — популярное народное средство. Он часто используется для лечения тошноты и расстройства желудка, но также может успокаивать кашель.

      Одно лабораторное исследование показало, что имбирь может расслаблять мышцы дыхательных путей. Это может быть полезно при симптомах астмы, включая кашель.

      Имбирь также содержит противовоспалительные соединения, которые могут уменьшить воспаление и отек горла.

      Если у вас кашель, лучше всего имбирный чай. Горячая жидкость может уменьшить раздражение, сухость и слизь в горле.

      Чтобы приготовить имбирный чай, нарежьте 1-дюймовый сегмент свежего корня имбиря. Заварите в 1 стакане воды от 10 до 15 минут, в зависимости от того, насколько крепкий чай вы хотите. Вы также можете купить имбирный чай в пакетиках в магазине или в Интернете.

      Купить прямо сейчас на Amazon

      Вяз скользкий — древнее средство от кашля и боли в горле. Говорят, что он уменьшает воспаление и успокаивает слизистую оболочку горла.

      Веских доказательств этого преимущества нет. Тем не менее, скользкий вяз не связан с серьезными побочными эффектами.

      Вяз скользкий доступен в виде капсул, таблеток, леденцов и чая. Леденцы и чай идеально подходят для облегчения раздражения горла.

      Купить прямо сейчас на Amazon

      Куркума на протяжении многих лет традиционно используется для лечения многих заболеваний, включая кашель. Его активное соединение, куркумин, обладает мощными противовоспалительными свойствами.

      Рекомендуется употреблять куркуму с черным перцем. Это связано с тем, что пиперин, основное соединение черного перца, увеличивает биодоступность куркумы. Это поддерживает усвоение куркумы вашим организмом.

      Попробуйте выпить теплый чай с куркумой или золотое молоко. Добавьте щепотку черного перца и немного меда для сладости.

      Купить сейчас на Amazon

      ГЭРБ, или кислотный рефлюкс, возникает, когда содержимое желудка попадает обратно в горло. Это может вызвать раздражение, что приведет к кашлю.

      Фактически, около 40 процентов хронического кашля вызваны кислотным рефлюксом.

      Если вы считаете, что причиной ваших симптомов является ГЭРБ, вам может помочь отказ от обычных продуктов-триггеров. Сюда входят такие продукты, как:

      • кофеин
      • алкоголь
      • шоколад
      • газированные напитки
      • кислые продукты, такие как цитрусовый сок

      Одним из лучших способов облегчить кашель является обильное питье.

      Потребление жидкости может уменьшить сухость в горле, которая является частой причиной кашля. Это также помогает разжижать слизь, что может облегчить кашель и заложенность носа.

      Горячие жидкости, такие как бульон или чай, идеально подходят для лечения кашля. Если вы предпочитаете холодные напитки, выбирайте негазированные напитки, такие как вода или несладкий чай. Также может помочь сосание кубиков льда.

      В дополнение к изучению того, как лечить кашель, вы, возможно, захотите узнать, как его предотвратить.

      Для защиты от гриппа обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа, обычно начиная с октября. Другие шаги, которые вы можете предпринять, включают следующее:

      • Избегайте контакта с больными людьми. Если вы знаете, что больны, избегайте ходить на работу, в школу или в другие места, где вы будете контактировать с другими людьми, чтобы не заразить других.
      • Прикрывайте нос и рот всякий раз, когда вы кашляете или чихаете, предпочтительно салфеткой (которую выбрасываете сразу после использования) или кашляйте в локоть.
      • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
      • Часто убирайте места общего пользования дома, на работе или в школе. Это особенно важно для столешниц, игрушек или мобильных телефонов.
      • Часто мойте руки, особенно после кашля, еды, посещения туалета или ухода за больным.

      При аллергии вы можете уменьшить обострения, выявив воздействующие на вас аллергены и избегая их воздействия. Общие аллергены включают:

      • деревья
      • пыльца
      • пылевые клещи
      • шерсть животных
      • плесень
      • насекомые

      Прививки от аллергии также полезны и могут снизить вашу чувствительность к аллергенам. Поговорите со своим врачом о том, какой план подходит именно вам.

      Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если кашель мешает вам дышать или вы кашляете кровью.

      Инфекции дыхательных путей сопровождаются болями в теле и лихорадкой, в отличие от аллергии.

      Обратитесь к врачу, если помимо кашля вы испытываете следующие симптомы:

      • озноб
      • обезвоживание
      • лихорадка выше 101°F (38°C)
      • недомогание или общее недомогание
      • продуктивный кашель с неприятным запахом, густой, зеленоватой или желтоватой мокротой
      • слабость

      Популярными домашними средствами от кашля являются полоскания горла медом и соленой водой. Вы также можете пить травяные чаи из мяты перечной, имбиря, скользкого вяза, тимьяна, куркумы или корня алтея.

      Есть некоторые доказательства того, что добавки с бромелайном и пробиотики могут облегчить кашель, но необходимы дополнительные доказательства. Кроме того, если ваш кашель вызван ГЭРБ, может помочь отказ от триггерных продуктов. Употребление большого количества жидкости также важно для успокоения кашля.

      Если кашель не проходит, обязательно обратитесь к врачу. Они могут помочь определить, что вызывает ваши симптомы, и найти лучшее лечение кашля.

      Прочитайте эту статью на испанском языке.

      Ночной кашель: домашние средства и причины

      Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

      У всех время от времени бывает кашель. На самом деле кашель может служить полезной цели, избавляя легкие от раздражителей или избыточной слизи. Кашель также может помочь удалить микробы из легких и предотвратить инфекцию.

      Но когда кашель возникает в ночное время, он может прервать сон и помешать человеку хорошо выспаться ночью.

      К счастью, есть несколько способов облегчить ночной кашель, включая лекарства, изменение образа жизни и натуральные средства.

      Следующие 10 советов могут помочь уменьшить или облегчить ночной кашель:

      1. Попробуйте увлажнитель воздуха

      
      Увлажнитель может помочь, если кашель вызван сухим воздухом.

      Сухой воздух может усилить кашель. Кондиционеры и охлаждающие вентиляторы летом и системы отопления зимой могут сделать окружающую среду сухой.

      Человек может попробовать использовать увлажнитель воздуха ночью, чтобы добавить влаги в воздух, где он спит. Добавление влажности этим методом может помочь успокоить горло и предотвратить кашель.

      Однако избыток влаги может способствовать росту плесени. Плесень может быть аллергеном и вызывать еще больший кашель.

      Устройство, называемое гигрометром, можно использовать для проверки уровня влажности в помещении. Обычно гигрометр можно купить в хозяйственном магазине.

      Уровень влажности около 50 процентов в спальне является хорошей целью.

      В Интернете можно приобрести различные увлажнители.

      2. Уменьшение количества аллергенов

      Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на обычно безвредное вещество. Симптомы, такие как чихание, заложенность носа и кашель, являются общими.

      Общие триггеры аллергии включают плесень, перхоть домашних животных и пыль. Человек может уменьшить связанный с аллергией кашель в спальне следующим образом:

      • Еженедельно пылесосить пол в спальне пылесосом с HEPA-фильтром для удаления пыли.
      • Избавление спальни от магнитов для пыли, таких как журналы, книги и безделушки.
      • Стирка постельного белья в горячей воде один раз в неделю.
      • Принятие душа перед сном для удаления внешних аллергенов, таких как пыльца.

      3. Лечение ГЭРБ

      Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это расстройство пищеварения, при котором часть содержимого желудка забрасывается обратно в пищевод. Это может привести к раздражению горла и кашлю, особенно ночью.

      Людям с ГЭРБ следует поговорить со своим врачом о лечении своего состояния. Отказ от продуктов, которые могут вызвать изжогу, и отказ от еды примерно за 4 часа до сна может помочь уменьшить симптомы.

      4. Пейте чай с медом

      Горячий чай с медом успокаивает горло, уменьшает раздражение и разжижает слизь.

      Мед не следует давать детям младше 1 года из-за потенциального риска пищевого отравления, называемого ботулизмом.

      Существует выбор меда, доступного для покупки в Интернете.

      5. Рассмотрите лекарства, отпускаемые без рецепта.

      
      Если кашель особенно сильный, могут потребоваться средства от кашля и отхаркивающие средства.

      Некоторые люди могут захотеть принять безрецептурные лекарства, когда кашель не позволяет им спать.

      Лекарства от кашля обычно относятся к одному из следующих классов:

      • Средства, подавляющие кашель: Блокируют кашлевой рефлекс. Также доступны отпускаемые по рецепту средства от кашля, содержащие кодеин.
      • Отхаркивающие средства: Отхаркивающие средства разжижают слизь в легких, что облегчает ее отхаркивание. Помогая отхаркивать слизь, отхаркивающее средство может сократить продолжительность кашля.

      Лекарства от кашля могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому лучше сначала поговорить с врачом или фармацевтом.

      В Интернете можно приобрести различные средства от кашля и отхаркивающие средства.

      6. Приподнять голову

      Кашель часто усиливается ночью, когда человек лежит в постели. Слизь может скапливаться в задней части горла и вызывать кашель.

      Сон с приподнятой головой может уменьшить постназальное затекание и симптомы ГЭРБ, которые вызывают ночной кашель.

      Человек может подпирать изголовье своей кровати, используя несколько подушек или клин для спины. Изменение положения во сне может позволить выделению слизи, не вызывая кашля.

      7. Полощите горло теплой соленой водой перед сном

      Соленая вода может облегчить боль или раздражение в горле. Это также может помочь удалить слизь из задней части горла.

      Чтобы уменьшить кашель, человек может смешать чайную ложку соли примерно с 6 унциями теплой воды и несколько раз полоскать горло перед сном. Соленую воду следует выплевывать после полоскания горла и не глотать.

      8. Бросьте курить

      Курение сигарет является частой причиной длительного кашля. Отказ от курения со временем поможет уменьшить кашель, хотя и не решит проблему за одну ночь.

      Американская ассоциация легких предлагает ресурсы, чтобы помочь людям, которые хотят бросить курить.

      Также может быть полезно поговорить с врачом о средствах для отказа от курения, таких как никотиновые пластыри, жевательная резинка и лекарства.

      9. Используйте солевой спрей для носа

      Солевой спрей для носа может уменьшить сухость, разжижить слизь и смыть раздражающие вещества и аллергены из носа.

      Назальные спреи с солевым раствором содержат соль и воду и могут также уменьшать постназальное затекание.

      Назальные спреи с солевым раствором можно приобрести в Интернете.

      10. Лечение астмы

      Астма — это хроническое заболевание легких, характеризующееся воспалением и сужением дыхательных путей. Общим симптомом астмы является кашель, который часто усиливается ночью.

      Рецептурный ингалятор может остановить ночной кашель из-за астмы. Некоторые ингаляторы содержат респираторные препараты, открывающие дыхательные пути, которые могут облегчить кашель и облегчить дыхание.

      
      Ночной кашель может быть симптомом ряда заболеваний, включая аллергию, грипп, бронхит и астму.

      Ночной кашель может быть вызван целым рядом состояний, некоторые из которых кратковременны и исчезают в течение недели или двух. В других случаях причины ночного кашля могут быть долговременными.

      Следующие состояния являются частыми причинами ночного кашля:

      • аллергии
      • астма
      • эмфизема
      • хронический бронхит
      • ГЭРБ
      • простуда
      • грипп

      Ночной кашель часто можно уменьшить, используя одно из вышеперечисленных предложений. Однако есть случаи, когда лучше обратиться к врачу.

      Человек должен обратиться к врачу, если у него есть какие-либо из следующих симптомов:

      • лихорадка выше 38,3°C
      • кашель более недели
      • кашель с кровью
      • свистящее дыхание
      • боль в груди
      • затрудненное дыхание

      Интенсивность ночного кашля зависит от причины. Например, ночной кашель из-за простуды обычно проходит через неделю или две. Если причиной является хроническое заболевание легких, уменьшить кашель может быть труднее.

      Люди, страдающие аллергией, астмой или ГЭРБ, могут улучшить свое состояние, управляя своим состоянием и работая со своим врачом, чтобы найти варианты лечения, уменьшающие симптомы.

      Прочитайте статью на испанском языке.

      Ночной кашель: Домашние средства и причины

      Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

      У всех время от времени бывает кашель. На самом деле кашель может служить полезной цели, избавляя легкие от раздражителей или избыточной слизи. Кашель также может помочь удалить микробы из легких и предотвратить инфекцию.

      Но когда кашель возникает в ночное время, он может прервать сон и помешать человеку хорошо выспаться ночью.

      К счастью, есть несколько способов облегчить ночной кашель, включая лекарства, изменение образа жизни и натуральные средства.

      Следующие 10 советов могут помочь уменьшить или облегчить ночной кашель:

      1. Попробуйте увлажнитель воздуха

      
      Увлажнитель может помочь, если кашель вызван сухим воздухом.

      Сухой воздух может усилить кашель. Кондиционеры и охлаждающие вентиляторы летом и системы отопления зимой могут сделать окружающую среду сухой.

      Человек может попробовать использовать увлажнитель воздуха ночью, чтобы добавить влаги в воздух, где он спит. Добавление влажности этим методом может помочь успокоить горло и предотвратить кашель.

      Однако избыток влаги может способствовать росту плесени. Плесень может быть аллергеном и вызывать еще больший кашель.

      Устройство, называемое гигрометром, можно использовать для проверки уровня влажности в помещении. Обычно гигрометр можно купить в хозяйственном магазине.

      Уровень влажности около 50 процентов в спальне является хорошей целью.

      В Интернете можно приобрести различные увлажнители.

      2. Уменьшение количества аллергенов

      Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на обычно безвредное вещество. Симптомы, такие как чихание, заложенность носа и кашель, являются общими.

      Общие триггеры аллергии включают плесень, перхоть домашних животных и пыль. Человек может уменьшить связанный с аллергией кашель в спальне следующим образом:

      • Еженедельно пылесосить пол в спальне пылесосом с HEPA-фильтром для удаления пыли.
      • Избавление спальни от магнитов для пыли, таких как журналы, книги и безделушки.
      • Стирка постельного белья в горячей воде один раз в неделю.
      • Принятие душа перед сном для удаления внешних аллергенов, таких как пыльца.

      3. Лечение ГЭРБ

      Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это расстройство пищеварения, при котором часть содержимого желудка забрасывается обратно в пищевод. Это может привести к раздражению горла и кашлю, особенно ночью.

      Людям с ГЭРБ следует поговорить со своим врачом о лечении своего состояния. Отказ от продуктов, которые могут вызвать изжогу, и отказ от еды примерно за 4 часа до сна может помочь уменьшить симптомы.

      4. Пейте чай с медом

      Горячий чай с медом успокаивает горло, уменьшает раздражение и разжижает слизь.

      Мед не следует давать детям младше 1 года из-за потенциального риска пищевого отравления, называемого ботулизмом.

      Существует выбор меда, доступного для покупки в Интернете.

      5. Рассмотрите лекарства, отпускаемые без рецепта.

      
      Если кашель особенно сильный, могут потребоваться средства от кашля и отхаркивающие средства.

      Некоторые люди могут захотеть принять безрецептурные лекарства, когда кашель не позволяет им спать.

      Лекарства от кашля обычно относятся к одному из следующих классов:

      • Средства, подавляющие кашель: Блокируют кашлевой рефлекс. Также доступны отпускаемые по рецепту средства от кашля, содержащие кодеин.
      • Отхаркивающие средства: Отхаркивающие средства разжижают слизь в легких, что облегчает ее отхаркивание. Помогая отхаркивать слизь, отхаркивающее средство может сократить продолжительность кашля.

      Лекарства от кашля могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому лучше сначала поговорить с врачом или фармацевтом.

      В Интернете можно приобрести различные средства от кашля и отхаркивающие средства.

      6. Приподнять голову

      Кашель часто усиливается ночью, когда человек лежит в постели. Слизь может скапливаться в задней части горла и вызывать кашель.

      Сон с приподнятой головой может уменьшить постназальное затекание и симптомы ГЭРБ, которые вызывают ночной кашель.

      Человек может подпирать изголовье своей кровати, используя несколько подушек или клин для спины. Изменение положения во сне может позволить выделению слизи, не вызывая кашля.

      7. Полощите горло теплой соленой водой перед сном

      Соленая вода может облегчить боль или раздражение в горле. Это также может помочь удалить слизь из задней части горла.

      Чтобы уменьшить кашель, человек может смешать чайную ложку соли примерно с 6 унциями теплой воды и несколько раз полоскать горло перед сном. Соленую воду следует выплевывать после полоскания горла и не глотать.

      8. Бросьте курить

      Курение сигарет является частой причиной длительного кашля. Отказ от курения со временем поможет уменьшить кашель, хотя и не решит проблему за одну ночь.

      Американская ассоциация легких предлагает ресурсы, чтобы помочь людям, которые хотят бросить курить.

      Также может быть полезно поговорить с врачом о средствах для отказа от курения, таких как никотиновые пластыри, жевательная резинка и лекарства.

      9. Используйте солевой спрей для носа

      Солевой спрей для носа может уменьшить сухость, разжижить слизь и смыть раздражающие вещества и аллергены из носа.

      Назальные спреи с солевым раствором содержат соль и воду и могут также уменьшать постназальное затекание.

      Назальные спреи с солевым раствором можно приобрести в Интернете.

      10. Лечение астмы

      Астма — это хроническое заболевание легких, характеризующееся воспалением и сужением дыхательных путей. Общим симптомом астмы является кашель, который часто усиливается ночью.

      Рецептурный ингалятор может остановить ночной кашель из-за астмы. Некоторые ингаляторы содержат респираторные препараты, открывающие дыхательные пути, которые могут облегчить кашель и облегчить дыхание.

      
      Ночной кашель может быть симптомом ряда заболеваний, включая аллергию, грипп, бронхит и астму.

      Ночной кашель может быть вызван целым рядом состояний, некоторые из которых кратковременны и исчезают в течение недели или двух. В других случаях причины ночного кашля могут быть долговременными.

      Следующие состояния являются частыми причинами ночного кашля:

      • аллергии
      • астма
      • эмфизема
      • хронический бронхит
      • ГЭРБ
      • простуда
      • грипп

      Ночной кашель часто можно уменьшить, используя одно из вышеперечисленных предложений. Однако есть случаи, когда лучше обратиться к врачу.

      Человек должен обратиться к врачу, если у него есть какие-либо из следующих симптомов:

      • лихорадка выше 38,3°C
      • кашель более недели
      • кашель с кровью
      • свистящее дыхание
      • боль в груди
      • затрудненное дыхание

      Интенсивность ночного кашля зависит от причины. Например, ночной кашель из-за простуды обычно проходит через неделю или две. Если причиной является хроническое заболевание легких, уменьшить кашель может быть труднее.

      Люди, страдающие аллергией, астмой или ГЭРБ, могут улучшить свое состояние, управляя своим состоянием и работая со своим врачом, чтобы найти варианты лечения, уменьшающие симптомы.

      Прочитайте статью на испанском языке.

      Ночной кашель: Домашние средства и причины

      Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

      У всех время от времени бывает кашель. На самом деле кашель может служить полезной цели, избавляя легкие от раздражителей или избыточной слизи. Кашель также может помочь удалить микробы из легких и предотвратить инфекцию.

      Но когда кашель возникает в ночное время, он может прервать сон и помешать человеку хорошо выспаться ночью.

      К счастью, есть несколько способов облегчить ночной кашель, включая лекарства, изменение образа жизни и натуральные средства.

      Следующие 10 советов могут помочь уменьшить или облегчить ночной кашель:

      1. Попробуйте увлажнитель воздуха

      
      Увлажнитель может помочь, если кашель вызван сухим воздухом.

      Сухой воздух может усилить кашель. Кондиционеры и охлаждающие вентиляторы летом и системы отопления зимой могут сделать окружающую среду сухой.

      Человек может попробовать использовать увлажнитель воздуха ночью, чтобы добавить влаги в воздух, где он спит. Добавление влажности этим методом может помочь успокоить горло и предотвратить кашель.

      Однако избыток влаги может способствовать росту плесени. Плесень может быть аллергеном и вызывать еще больший кашель.

      Устройство, называемое гигрометром, можно использовать для проверки уровня влажности в помещении. Обычно гигрометр можно купить в хозяйственном магазине.

      Уровень влажности около 50 процентов в спальне является хорошей целью.

      В Интернете можно приобрести различные увлажнители.

      2. Уменьшение количества аллергенов

      Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на обычно безвредное вещество. Симптомы, такие как чихание, заложенность носа и кашель, являются общими.

      Общие триггеры аллергии включают плесень, перхоть домашних животных и пыль. Человек может уменьшить связанный с аллергией кашель в спальне следующим образом:

      • Еженедельно пылесосить пол в спальне пылесосом с HEPA-фильтром для удаления пыли.
      • Избавление спальни от магнитов для пыли, таких как журналы, книги и безделушки.
      • Стирка постельного белья в горячей воде один раз в неделю.
      • Принятие душа перед сном для удаления внешних аллергенов, таких как пыльца.

      3. Лечение ГЭРБ

      Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это расстройство пищеварения, при котором часть содержимого желудка забрасывается обратно в пищевод. Это может привести к раздражению горла и кашлю, особенно ночью.

      Людям с ГЭРБ следует поговорить со своим врачом о лечении своего состояния. Отказ от продуктов, которые могут вызвать изжогу, и отказ от еды примерно за 4 часа до сна может помочь уменьшить симптомы.

      4. Пейте чай с медом

      Горячий чай с медом успокаивает горло, уменьшает раздражение и разжижает слизь.

      Мед не следует давать детям младше 1 года из-за потенциального риска пищевого отравления, называемого ботулизмом.

      Существует выбор меда, доступного для покупки в Интернете.

      5. Рассмотрите лекарства, отпускаемые без рецепта.

      
      Если кашель особенно сильный, могут потребоваться средства от кашля и отхаркивающие средства.

      Некоторые люди могут захотеть принять безрецептурные лекарства, когда кашель не позволяет им спать.

      Лекарства от кашля обычно относятся к одному из следующих классов:

      • Средства, подавляющие кашель: Блокируют кашлевой рефлекс. Также доступны отпускаемые по рецепту средства от кашля, содержащие кодеин.
      • Отхаркивающие средства: Отхаркивающие средства разжижают слизь в легких, что облегчает ее отхаркивание. Помогая отхаркивать слизь, отхаркивающее средство может сократить продолжительность кашля.

      Лекарства от кашля могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому лучше сначала поговорить с врачом или фармацевтом.

      В Интернете можно приобрести различные средства от кашля и отхаркивающие средства.

      6. Приподнять голову

      Кашель часто усиливается ночью, когда человек лежит в постели. Слизь может скапливаться в задней части горла и вызывать кашель.

      Сон с приподнятой головой может уменьшить постназальное затекание и симптомы ГЭРБ, которые вызывают ночной кашель.

      Человек может подпирать изголовье своей кровати, используя несколько подушек или клин для спины. Изменение положения во сне может позволить выделению слизи, не вызывая кашля.

      7. Полощите горло теплой соленой водой перед сном

      Соленая вода может облегчить боль или раздражение в горле. Это также может помочь удалить слизь из задней части горла.

      Чтобы уменьшить кашель, человек может смешать чайную ложку соли примерно с 6 унциями теплой воды и несколько раз полоскать горло перед сном. Соленую воду следует выплевывать после полоскания горла и не глотать.

      8. Бросьте курить

      Курение сигарет является частой причиной длительного кашля. Отказ от курения со временем поможет уменьшить кашель, хотя и не решит проблему за одну ночь.

      Американская ассоциация легких предлагает ресурсы, чтобы помочь людям, которые хотят бросить курить.

      Также может быть полезно поговорить с врачом о средствах для отказа от курения, таких как никотиновые пластыри, жевательная резинка и лекарства.

      9. Используйте солевой спрей для носа

      Солевой спрей для носа может уменьшить сухость, разжижить слизь и смыть раздражающие вещества и аллергены из носа.

      Назальные спреи с солевым раствором содержат соль и воду и могут также уменьшать постназальное затекание.

      Назальные спреи с солевым раствором можно приобрести в Интернете.

      10. Лечение астмы

      Астма — это хроническое заболевание легких, характеризующееся воспалением и сужением дыхательных путей. Общим симптомом астмы является кашель, который часто усиливается ночью.

      Рецептурный ингалятор может остановить ночной кашель из-за астмы. Некоторые ингаляторы содержат респираторные препараты, открывающие дыхательные пути, которые могут облегчить кашель и облегчить дыхание.

      
      Ночной кашель может быть симптомом ряда заболеваний, включая аллергию, грипп, бронхит и астму.

      Ночной кашель может быть вызван целым рядом состояний, некоторые из которых кратковременны и исчезают в течение недели или двух. В других случаях причины ночного кашля могут быть долговременными.

      Следующие состояния являются частыми причинами ночного кашля:

      • аллергии
      • астма
      • эмфизема
      • хронический бронхит
      • ГЭРБ
      • простуда
      • грипп

      Ночной кашель часто можно уменьшить, используя одно из вышеперечисленных предложений.