Автор: admin

Социализация личности

Определение 1

Социализация личности – это процесс вхождения индивида в социальную структуру, в результате чего происходят преобразования в структуре общества и в каждой личности.

Понятие социализации

В современных условиях социальной жизни актуальной является проблема включения каждого человека в структуру общества и единую социальную целостность. Основным понятием этого процесса является социализация личности, позволяющая человеку стать полноценным членом социума.

В результате процесса социализации усваиваются нормы жизнедеятельности групп и проявляется их уникальность, а человек усваивает ценности, образцы поведения, социальные нормы. Это необходимо для успешного существования в любом обществе.

Замечание 1

Личность социализируется на протяжении всей жизни, так как окружающая действительность находится в постоянном движении и трансформации. Человеческая жизнь – это непрерывный процесс адаптации, который требует постоянных обновлений и изменений.

Человек — это социальное существо. Процесс его интеграции в социум достаточно сложен и длителен, так как включает в себя определение ролей, усвоение норм и ценностей социальной жизни.

Процесс социализации личности предполагает привыкание человека и его внедрение в общественную среду. Различают два вида социальной адаптации:

1. Биофизиологическая адаптация личности – это привыкание личности к природным факторам и условиям ее функционирования. Человек постепенно привыкает к температурным условиям обитания и их смене, влажностью воздуха, атмосферным осадкам, смене времен года. Кроме того, такая адаптация связана с возможностью принятием человеком изменений в своем организме, его постепенном развитии. Личность адаптируется путем использования дополнительных материальных средств, а также активизации психических процессов, их регулированию.
2. Психологическая адаптация – это процесс привыкания личности, ее внутреннего мира, качеств, приспособление своей индивидуальности к социальной среде, ее условиям, нормам и требованиям. Каждый индивид выполняет в социуме определенные роли. В процессе этой адаптации личность приобретает определенный социальный статус, который определяет ее положение в социальной сфере, функциональную роль, правовые возможности.

Этапы социализации личности

Процесс социализации человеческой личности в своем развитии проходит три главные фазы:

• освоение социальных норм и ценностей и норм;
• стремление личности к персонализации и самоактуализации, а также к определенному воздействию на других членов общества;
• интеграция человека в определенную социальную группу, в которой он может раскрыть свои свойства и возможности.

Только последовательное протекание процесса социализации может привести к благополучному его завершению. Процесс социализации включает определенные этапы социализации личности.

Основными считаются следующие этапы:

1. Первичная социализация, которая протекает с рождения до полного становления личности;

2. Вторичная социализация, подразумевающая перестройку зрелой личности в период пребывания в социуме.

3. Этап интеграции . Он связан с развитием стремления и потребности стать частью общество, благополучно вписаться в него. Этот этап может пройти успешно при принятии социумом свойств личности, ее индивидуальности. Если же, социум не способен принять личность со всеми ее особенностями, то имеются такие вариации развития событий:

   • Сохранение своей индивидуальности, несмотря на общественное мнение и проявление агрессии к обществу, либо уверенность в себе и своих силах и внедрение в общественную среду, несмотря ни на что;
   • Адаптация к требованиям общества, желание стать таким же его членом, как другие, координально изменив себя;
   • Конформизм. В этом случае происходит лишь внешнее согласие индивида с общественными нормами и привыкание к ним. Однако, внутренне индивид не согласен с ними и не желает быть таким, как все.

4. Трудовой этап. Процесс социализации личности начинается в раннем возрасте, а именно с начала совершения человеком элементарной трудовой деятельности и протекает в течение всей его трудовой деятельности. предполагается, что личность не просто усваивает общественные нормы и требования, но и совершает действия на благо обществу, работая в его среде.

5. Пенсионный этап. Человек уже не принимает участие в трудовой деятельности, но все равно проходит процесс социализации, поскольку передает свой социальный опыт новому поколению.

Процесс социализации логично рассматривать в зависимости от возраста человека.

Детство. Социализация человека начинается с самой ранней стадии его развития. В детском возрасте почти на 70% формируется личность человека. В случае запаздывания этого процесса наблюдаются необратимые последствия. До семи лет понимание собственного «Я» проходит наиболее естественно, чем в старшем возрасте.

Подростковый возраст. Этот социальный этап в общем жизненном цикле каждого отдельного индивида очень важен. Именно на этом этапе происходят основные физиологические изменения и становление личности. С тринадцатилетнего возраста дети начинают брать на себя значительно больше обязанностей.

Период молодости. Возраст шестнадцати лет наиболее напряженный и опасный. Это связано с тем, что с этого возраста индивид сознательно и самостоятельно решает, какой социум для дальнейшей жизни ему выбрать.

Период от 18 до 30 лет. В этом возрасте базовые инстинкты и становление социализации переориентируются на работу и личные отношения. Неправильное освоение или восприятие этих сфер может привести к необратимым серьезным последствиям, в результате которых человек бессознательно будет жить до кризиса, наступающего в возрасте тридцати лет.

Период зрелости. На данной стадии, которая длиться примерно до 60 лет, особо воспринимается воздействие со стороны других людей, подтверждение своей нужности. В этот период человек вкладывает свои ресурсы в труд, заботу о детях, удовлетворение своих и общественных потребностей.

Период старости. Для него характерно завершение создания формы эгоидентичности, человек переосмысливает свою жизнь, пытается осознать свое «Я» в процессе духовных раздумий о прожитых годах.

Факторы, влияющие на социализацию

На каждом из этапов социализации на индивида оказывают влияние определенные факторы, соотношение которых различно на разных этапах.

Выделяют четыре группы факторов социализации:

1. Микрофакторы. К ним относятся социальные параметры, которые определяют жизненное устройство личности, ее местоположение, качество жизни, социально-экономическое устройство общества. Сюда входят малые социальные общности: семья, учреждения образования и воспитания, различные религиозные заведения.
2. Мезофакторы. К ним относятся параметры общественного устройства, а именно того микросоциума, в котором обитает индивид. Сюда входит: местопребывания, тип поселения, его коммуникации, национальная принадлежность, традиции и обычаи этого общества.
3. Макрофакторы. Это параметры социализации личности, как к социальной, так и к природной среде обитания, которые связаны с тем, что индивид проживает в составе большой социальной общности. К ним относится государство, в котором проживает личность, его политический строй, культурные ценности.
4. Индивидуальные факторы. Сюда входят показатели развития личности на определенном возрастном этапе. От них зависит восприятие личности общественной среды, ее возможности и способности к прохождению процесса адаптации.

виды, этапы и условия социализации

Каждый человек представляет собой единство индивидуального и социального. Являясь уникальными и неповторимыми личностями, мы в то же время часть социума и следуем нормам и правилам поведения, принятым в нем. Социальная среда – это обязательное условие существования человека. Адаптация к ней начинается с рождения и длится всю жизнь. Этот процесс, который сопровождается усвоением норм, правил, стереотипов поведения и нравственных ценностей, называется социализацией.

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Сущность социализации
• 2 Виды социализации
  • 2.1 Первичная социализация
  • 2.2 Вторичная или повторная социализация
  • 2.3 Перманентная социализация
• 3 Стадии социализации и их факторы
• 4 Этапы социализации
  • 4.1 Этап адаптации
  • 4.2 Этап индивидуализации
  • 4.3 Этап интеграции

Сущность социализации

Необходимость социализации обусловлена самой природой человека. Он уникальное явление, потому что единственный из всех живых существ практически не обладает врожденными формами поведения. Ребенок, не прошедший социализацию, неспособен ни общаться как человек, ни устанавливать отношения с родичами, ни вести себя как принято в социуме. Это кошка или собака имеют врожденные программы видового поведения, а человеку всему надо учиться.

Социализация, по сути, процесс адаптации человека в социуме. Но это не просто знание о том, как нужно себя вести в той или иной ситуации. Знание социальных норм не гарантирует соблюдение их. Например, преступник ворует не потому, что не знает, что это противозаконно. Он прекрасно это знает. Но норма «не укради» не прошла процесс социализации, не присвоена им, не стала его внутриличностной нормой поведения. Явление перехода социальной нормы или значения с внешнего на внутренний уровень называется интериоризацией.

Это и есть основа социализации, ее базовый процесс. Первоначально все нормы поведения и приемы социальной деятельности для ребенка внешние. Родители когда убеждением, а когда и принуждением воспитывают у малыша привычку совершать определенные действия, делать оценки своих поступков и поступков других. Например, маленький ребенок не испытывает никакой потребности есть ложкой, застегивать пуговки на кофточке, чистить зубы, здороваться, тем более убирать свои игрушки. Но если родители достаточно настойчивы и терпеливы, то эти действия становятся привычными, и в схожей ситуации ребенок уже сам будет чувствовать потребность в них. Так, мы, взрослые, будем испытывать явный дискомфорт, если придется есть салат руками или выйти к незнакомым людям небрежно одетыми.

Сложность социализации еще и в том, что человек является членом разных социальных групп с разными нормами и правилами. Приходится проходить дополнительную социализацию в каждом социуме, куда нам довелось попасть.

Виды социализации

Когда говорят о социализации, то чаще всего имеют в виду ребенка, его воспитание, овладение речью и элементарными нормами поведения. Но социализация не ограничивается детским возрастом, она свойственна и взрослым. Причем у состоявшихся личностей этот процесс более сложный и проблемный с точки зрения психологии.

Можно выделить три вида социализации: первичную, вторичную и перманентную.

Первичная социализация

Этот вид социализации можно еще назвать детской. Начинается он с рождения и продолжается до начала самостоятельной жизни, точнее, до того момента, когда юноша или девушка станут полноправными и полноценными членами общества.

Детская социализация – самый изученный вид этого явления, потому что долгое время описание процесса в целом только ей и ограничивалось. Особенность первичной социализации в том, что она носит преимущественно неосознанный характер, ребенок, по сути, является не субъектом, а объектом социализирующих воздействий общества. В роли и проводников социальных норм, и тех, кто осуществляет социальный контроль за их выполнением, выступают взрослые: родители, воспитатели, учителя. А ребенок в лучшем случае только подражает более старшим членам группы. Поэтому главным условием успешности первичной социализации является благополучная семья, в которой соблюдаются социальные нормы.

Правда, чем старше становится ребенок, тем больше сознательных усилий он прилагает к овладению нормами. Или к сопротивлению им. Да, и такое случается, когда, например, подросток оказывается под влиянием асоциальной группы. В этом случае перед ним встает выбор: следовать общепринятым нормам поведения, которые поддерживает общество взрослых, или отказаться от этого ради ценностей, предлагаемых сообществом неформалов. Выбор непростой, и он во многом зависит от того, насколько ребенок к подростковому возрасту усвоил общественные нормы.

В нормальных условиях воспитания правила поведения усваиваются довольно рано, становятся внутриличностными нормами человека и сдерживают его асоциальное поведение. Дело в том, что в процессе социализации формируется и особый механизм внутреннего контроля. Он проявляется в чувстве стыда или ощущении вины, когда принятые ребенком нормы по каким-то причинам нарушаются. Это довольно неприятные чувства, и они играют роль регулятора поведения.

Но так происходит, если процесс социализации протекает правильно, то есть взрослые не только сами поддерживают общественные ценности и нормы, но и проявляют активность и настойчивость в воспитании у ребенка правильного отношения к ним. Только в этих условиях социальные нормы могут пройти процесс интериоризации.

Вторичная или повторная социализация

Это социализация, которую проходит человек при переходе в другую группу. Она может быть и в детском возрасте, например, при поступлении в детский садик, в школу, в спортивную секцию. Взрослый человек, устраиваясь на работу в другой коллектив, тоже должен ее проходить. Ведь везде есть свои правила и порядки, отличающиеся от уже привычных.

Но если переходы происходят в рамках одного общества или государства, то базовые нормы сохраняются. Самые серьезные сложности человек испытывает при переезде в другую страну, где даже обычаи и традиции отличаются от тех, что он усвоил в детстве и, как говорят, впитал с молоком матери. В ряде случаев нормы жизни в другом социуме кажутся настолько чуждыми, что процесс социализации не завершается, и человек всю оставшуюся жизнь чувствует себя «белой вороной» или возвращается на родину.

Именно вторичная социализация порождает наибольшее количество психологических проблем, которые требуют внимания специалистов. Нередко бывает, что помочь человеку адаптироваться в новой группе может только психолог. Причем и в родном социуме такое случается, например, когда молодой человек приходит в армию, где условия существования сильно отличаются от привычных.

Перманентная социализация

Даже если индивид всю жизнь прожил в одной стране, в одной семье и трудился в одном коллективе, то все равно социализации ему не избежать. Перманентная социализация – это адаптация человека к постоянно меняющемуся обществу.

Наша жизнь не стоит на месте, меняются условия, виды деятельности, появляются новые нормы, ценности, идеалы и утрачивают значение старые. Люди меняются вместе с обществом, кому-то это дается проще, кому-то сложнее, но перманентная социализация касается всех. И у нее тоже могут быть психологические проблемы.

Если преобразования в обществе происходят постепенно, то люди к ним привыкают и почти не замечают изменений, и сами так же постепенно адаптируются к ним. Но когда изменения носят революционный характер, то в естественной перманентной социализации возникают сбои. Часть людей с менее гибкой психикой или с более прочно усвоенными старыми нормами не могут быстро интегрироваться в преобразованное общество. У них возникает чувство дискомфорта и растерянности от того, что они чувствуют себя чужими в родной стране. Такое явление можно наблюдать после революций, в эпоху кардинальной перестройки социального строя.

Стадии социализации и их факторы

Если рассматривать социализацию как непрерывный процесс адаптации человека к обществу, то можно выделить несколько стадий в зависимости от своеобразия социальных условий. Эта классификация стадий социализации родилась еще в советской социальной психологии, которая на первое место ставила социально-экономический аспект.

В зависимости от социальной роли человека и его места в общественных отношениях выделяют три стадии.

1. Дотрудовая стадия охватывает весь период взросления до начала трудовой деятельности и делится на первичную и этап обучения. В течение дотрудовой стадии происходит усвоение базовых норм поведения, а главным социализирующим фактором является воспитательное воздействие.
2. Трудовая стадия. В этот период происходит раскрытие всех способностей личности, и ее развитие идет на фоне взаимодействия с другими элементами социума. Это период активного освоения социальных ролей и формирования социального статуса. Главный социализирующий фактор – стремление к профессиональному росту. А в качестве главного института социализации выступает трудовой коллектив, система социальных отношений.
3. Послетрудовая стадия начинается с выходом человека на пенсию. Она проявляется в перестройке системы социальных отношений и утрате индивидом ряда своих социальных функций. Основным фактором этой стадии является изменение социальной позиции человека и перестройка его деятельности. Человеку приходится учиться существовать в новых условиях и искать новые способы самовыражения и саморазвития личности. Удается это далеко не всем, поэтому факт утраты своего социального значения переживается довольно тяжело.

Данная классификация стадий социализации поддерживается не всеми психологами, многим она кажется искусственной. Наибольшую критику вызывает третья стадия, потому что в зрелом возрасте человек не должен утрачивать ценность для общества, а скорее, наоборот. Ведь у него есть то, чего нет у более молодых представителей социума – бесценный опыт – как профессиональный, так и социальный.

Этапы социализации

Процесс социализации имеет свои закономерности и особенности. Его протекание подчиняется строгим социально-психологическим законам, которые одинаковы и для первичной, и для вторичной, и для перманентной социализации. Чтобы этот процесс считался полностью завершенным, он должен пройти три этапа.

Этап адаптации

Этот период характеризуется активным усвоением норм, правил, овладением формами социотипического поведения. В детской социализации он проходит под руководством взрослых, в повторной социализации человек, как правило, сам проявляет активность. Ведь это очень важно – стать полноправным членом нового коллектива, поэтому индивид старается побыстрее узнать, что здесь принято, что нет, с кем и как общаться и о каких традициях следует помнить.

Маленькие дети следуют групповым нормам под воздействием взрослых. Первоначально эти нормы для малышей внешние, и лишь потом они проходят процесс интериоризации. Это же характерно и для взрослого человека, который в новом коллективе ведет себя определенным образом, только чтобы не выделяться, не казаться чужим.

Интериоризация социальных норм – переход их с внешнего уровня на внутренний – основной психологический механизм данного этапа. Стать как все – это главная цель индивида, находящегося на этапе адаптации.

Постепенность процесса социализации хорошо заметна у маленьких детей, которые в ходе усвоения социальных норм начинают замечать их нарушения. Но, прежде всего, не у себя, а у других детей. А заметив, ябедничают, то есть сообщают о нарушении взрослому – основному гаранту правильного социального поведения. Хоть считается, что ябедничать – плохо, но это естественное и с точки зрения социальной психологии нормальное явление. У детей, конечно. У них оно свидетельствует, что этап адаптации находится в активной фазе.

Этап индивидуализации

Это самый сложный и проблемный этап, так как нередко связан с демонстрацией асоциального поведения у подростков. Усвоив базовые нормы общества или социальной группы, человек уже не хочет быть «как все». Он испытывает потребность в индивидуализации, в самовыражении, в проявлении собственного «Я».

Ребенок достигает этого этапа первичной социализации как раз к подростковому возрасту, и характерный для него кризис накладывается на стремление подростка доказать свою уникальность, продемонстрировать свои способности и таланты. Это проявляется в смене разных увлечений и интересов, ведь понять, к чему у тебя есть способность, можно только в деятельности. Те дети, кто смог быстро найти сферу самовыражения (спорт, изобразительное искусство, конструирование, коллекционирование и т. д.), переносят кризис подросткового возраста намного легче.

Нашедший свой путь ребенок более спокоен, так как уверен в себе и чувствует уважение общества. Соответственно, и взрослые, находящиеся рядом с ним, тоже испытывают меньше проблем. Поэтому важной задачей родителей и учителей является помощь подростку в поисках самореализации, иначе он будет самовыражаться по-своему, например, в эпатажном поведении, нарушении дисциплины, асоциальных поступках, агрессивности.

Этот этап наблюдается и при переходе взрослого в другую группу, хоть обычно менее заметен, чем у подростков.

Этап интеграции

Итак, если человек преодолел самый сложный этап социализации, определил, чем он может заслужить уважение общества, то он начинает искать сферу приложения своих способностей и единомышленников для совместной деятельности. Этот этап хорошо заметен в юности, когда молодые люди стоят перед выбором профессиональной деятельности или только начинают ее. Они стремятся к активности, к демонстрации своих талантов, но, к сожалению, им пока не хватает опыта и доверия общества. Поэтому легче всего им в кругу сверстников-единомышленников. Это самый «тусовочный» период, молодежь создает свои фан-клубы, неформальные группы, сообщества, где они могут обсуждать общие интересы и заниматься общим делом, где все они на равных правах.

Это завершающий этап социализации. На нем человек может продемонстрировать свою значимость для общества и начать свой путь к успеху. Если, конечно, он благополучно прошел первые два этапа. К сожалению, нередко человеку не удается найти свое призвание на этапе индивидуализации, тогда он начинает чувствовать себя неудачником и может еще долго искать свой путь, меняя разные занятия и профессии, или просто плыть по течению.

Этот человек тоже полноценный член общества, но реализовать себя в полной мере он не в состоянии. Однако не стоит разочаровываться и опускать руки, многие находили свое призвание и способ самореализации даже в зрелом возрасте. И от этого не только чувствовали удовлетворение, но даже молодели.

Таким образом, социализация – один из тех глобальных процессов, которые лежат в основе существования общества. Поэтому не только каждый отдельно взятый индивид, но и общество в целом заинтересовано в ее организации. Можно сказать, что на это брошены все силы общества и социализацией занимаются все его основные институты: государство, семья, школа, религиозные и общественные организации, средства массовой информации, литература и все виды зрелищного искусства.

Социализация личности в изменяющемся мире

Проблема социализации личности на протяжении длительного времени остается централь­ной для ряда областей психологии. Изучение включения человека в различные группы и усвоения им специфичного для каждой в отдельности и общего для всех социально-психологического со­держания важно с точки зрения понимания того, каким образом и в какой степени личность обре­тает свою социальность и как она регулирует свое поведение. В последние десятилетия в социаль­ной психологии наметились тенденции расщепления исследований процесса и результата социа­лизации с точки зрения фиксации определенных ее областей. Так изучаются политическая, эконо­мическая, профессиональная и т.п. социализации личности. Совершенно ясно, что каждая из них представляет весомую проблему, решение которой предопределено современной общественной си­туацией, изменением всей системы норм и ценностей. Между тем разные аспекты социализации весьма тесно взаимосвязаны, т.к. разные ее институты и агенты транслируют не только специфич­ные нормы, но и нормы, относящиеся к разным социальным сферам и сферам жизнедеятельно­сти человека. Вполне очевидно то, что значимость этой проблемы заключается в высшей степени устойчивости эффектов социализации в их влиянии на последовательное социальное (и не толь­ко) поведение личности. Кроме того, необходимо понимать, что «отказ от норм» вовсе не означает и выведение из поведенческого арсенала соответствующих паттернов. Это значит, что новые нор­мы могут укреплять существующие, противоречить им (при этом сосуществуя с прежними), бло­кировать и замещать их, но не могут полностью заменить их, поэтому процесс социализации в свя­зи с социальной активностью личности, включением ее в разнообразные сообщества усложняет­ся. Мак-Даугалл считал, что человек, живя в обществе с разнообразными мнениями, оказывается способен к обретению нравственных норм и высшим типам поведения, благодаря влиянию кото­рых возможен прогресс нравственных традиций.

Социализация – процесс, детерминированный множеством явлений, в значительной степе­ни меняющихся с объективными изменениями в человеческом обществе. Каждое поколение обла­дает рядом специфичных социально-психологических характеристик, сформированных на основе социализации в определенную эпоху с соответствующими лишь ей конфигурациями ценностно­нормативного содержания институтов и условий. В этом отношении социализация каждого по­коления является уникальной и неповторимой. Личность, будучи «современником определенно­го поколения», вбирает эти специфичные черты через включение в современные ей сообщества (Б.Г. Ананьев, В.А. Кольцова и др.). В связи с этим невозможно полностью предсказать содержа­тельные особенности социализации каждого последующего поколения. Однако ее эффекты име­ют однородную и медленно изменяющуюся структуру. Это значит, что компоненты этой структу­ры могут меняться в значительной степени, но сама структура – в незначительной. Иначе говоря, существуют стойкие структуры эффектов социализации, более или менее обеспечивающие устой­чивость личности в системе социальных отношений и, соответственно, социального поведения.

Исходя из результатов множества сравнительных исследований, проведенных в последние десятилетия, можно утверждать, что процесс социализации детерминирован не только институцио­нальными образованиями (традиционно понимаемыми как таковые), но и меняющимися условия­ми бытия: возможностями мобильности (пространственной и социальной), бытием в виртуальном пространстве, отсутствием жизненной необходимости длительное время пребывать в определен­ном сообществе, возможностью легко менять группы поддержки и т.п. В частности, возрастные психологи отмечают снижение длительности дружеских связей современных подростков и юно­шей, демографическая статистика свидетельствует в пользу чрезвычайной неустойчивости браков и т.п. Таким образом, изменяющиеся обстоятельства жизни накладывают существенный отпеча­ток на процесс социализации и видоизменяют ее эффекты как по времени, так и по содержанию.

В современном мире социализация личности характеризуется интенсивной сменой детерми­нант. Социальная неопределенность не только обусловливает изменения во включении личности в сообщества, но и становится нормой, регулирующей поведение субъекта. В связи с этим в иссле­дованиях психологов и специалистов-смежников все больше проходит линия изучения ценностно­смысловой основы рискованного поведения и способности (готовности) личности к инновацион­ному поведению.

В последние десятилетия проблема социализации личности все более активно изучается сквозь призму теоретических воззрений когнитивизма и конструкционизма. С. Московичи счита­ет определенным результатом социализации сформированность социальных представлений (свой­ственных определенным группам). Представления личности о тех или иных явлениях в немалой степени детерминированы включенностью в группы, вырабатывающие собственный взгляд на те или иные социальные явления. Упорядоченная система этих представлений, в которых нормы впле­тены в смысловые блоки, очевидно, предопределяет некую последовательность поведения лично­сти. С точки зрения П. Бергера, Т. Лукмана, важным в социализации личности выступают констру­ируемые значения, основанные на представлениях (чувстве) неизбежности, однозначности, опреде­ленности в процессе первичной и рациональной и эмоциональной контролируемости, – в процес­се вторичной социализации. Эти воззрения весьма близки нашему подходу в исследованиях соци­ализации, в котором основной единицей анализа выступает инстанция личности (как элемент со­подчиненной системы) – динамичное образование на разных уровнях организации которой (лич­ности), обладающее рядом специфичных свойств, благодаря чему не только осуществляется регу­ляция поведения, но и реализуется сам процесс становления личности. В процессе социализации личности ее инстанции приобретают свою определенность и некоторую устойчивость.

Обращаясь к проблеме социализации с учетом категории изменений, необходимо остано­виться на некоторых частных вопросах, имеющих принципиальное значение для решения данной проблемы. Прежде всего речь идет о различиях социализации детей и взрослых. В последние де­сятилетия заметно снизилось количество исследований социализации личности в период дошколь­ного и школьного детства.

Изменившиеся условия социализации детей в современном мире требуют изучения и новой реальности социализации. В условиях российской действительности особую роль играют ключе­вые институты детской социализации – семья, школа и в немалой степени территориальное сооб­щество. Если в отношении первых двух имеется какая-то определенность в их типологии, прозрач­ных условиях, то территориальное сообщество практически всегда остается за рамками исследо­ваний. Между тем в исследованиях зарубежных психологов имеются некоторые попытки анализа этих условий с точки зрения их социализирующей роли. Однако зарубежный опыт не может с лег­костью быть переложен на российскую действительность по ряду обстоятельств, среди которых, пожалуй, наиболее значимое – уникальная общественная психология. Памятуя о комплексности ин­ституциональных влияний, тем не менее следует обратить пристальное внимание на этот институт. Это становится особенно важно в связи с расслоением и компактным поселением групп с опреде­ленным статусом (этническим, экономическим, правовым и т.п.). Так, исследования социальных психологов показали тенденциозность социализации в условиях компактных поселений (напри­мер, исследования Л.М. Попова о группировочном движении молодежи; В.В. Константинова – об адаптации вынужденных переселенцев; Т.В. Семеновой – о психологии горожан и др.). Эти иссле­дования имеют важнейшее прикладное значение, заключающееся в определении направлений мо­лодежной, миграционной, экономической, правовой, образовательной политики.

Изменения, происходящие в образовании, настолько существенны, что возникает необходи­мость в определении особенностей социализации личности ребенка и условий нормативной социа­лизации уже в новой изменяющейся образовательной реальности. Существующее положение дел в этой области требует разработки программ нормативной ресоциализации личности с целью при­своения норм-регуляторов ее просоциального поведения. Важным их компонентом является крити­ческое мышление, основанное на субъектной позиции, что, пожалуй, представляется самым слож­ным для трансляции и присвоения личностью.

Изучение социализации личности в период школьного детства связано не только с объектив­ными изменениями содержания этого процесса в последние десятилетия, но и с тем, что происхо­дят изменения в сфере институтов социализации. Социализирующие функции приобретают одни и утрачивают другие институты. В этих условиях необходимо изучение функции таких институ­тов, как Интернет, субкультура и др., а также их соотношений с традиционными институтами. Вме­сте с тем необходимо понимать, что каждый институт, кроме универсального, имеет и специфич­ное, регулирующее определенные сферы отношений содержание. В этом смысле приобретают осо­бую актуальность исследования, направленные на выяснение вопроса об их согласованности и со­отношении социальных и личностных ценностей, норм, представлений. Исследования, проводи­мые в области конструирования представлений, позволяют выявлять общее и специфичное, но не дают достаточных оснований для того, чтобы говорить о соотношении социальных представлений групп и личностей. Это соотношение проявляется в их объективации на уровне поведения и кон­кретных поступков человека. Так, выбор профессионального пути, тенденциозность бытовых ре­шений, семейные стратегии и т.п. определяются в немалой степени этими представлениями. Бла­годаря достаточно весомому их эмоциональному компоненту и низкой личностной зрелости юно­шей, эта тенеденциозность проявляется в выборе определенных внешне привлекательных специ­альностей в процессе профессионального самоопределения, групповой конформности в социаль­ных решениях и т. д.

что это такое, признаки и этапы

Содержание

• 1 Основные возрастные этапы социализации
• 2 Групповая социализация
• 3 Осознанность выбора группы
• 4 Гендерная социализация
• 5 Ресоциализация
• 6 Правовая социализация
• 7 Десоциализация
• 8 Девиантное поведение
• 9 Организационная социализация

Социализация личности как процесс интеграции человека в общую социальную систему общества дает необходимый навык коммуницирования с окружением. И на вопрос «что это такое» есть лишь один ответ — это процесс усвоения человеческим индивидом образцов поведения, психологических установок, социальных норм и ценностей, знаний, навыков, позволяющих ему успешно функционировать в обществе.

Рождаясь, человек незамедлительно вступает в социализацию с окружающими его людьми, попадает в некую среду, образованную сначала родителями, медперсоналом клиники, родственниками и близкими друзьями семьи. В дальнейшем роль социализации личности только усиливается: с расширением границ мира возрастает количество связей и людей, с которыми приходится взаимодействовать, и крайне важно, чтобы процесс протекал ровно, не был нарушен.

В процессе взросления дети не только обретают личность, самосознание, обучаются навыкам общения, но также и расширяют сферу своих интересов и все глубже вовлекаются в процесс взаимодействия с членами семьи, соседями, другими детьми, учатся коммуницировать, находить компромиссы, уступать и отстаивать свою точку зрения.

Основные возрастные этапы социализации

Психологи выделяют следующие этапы социализации личности:

• первичная социализация — процесс социализации, протекающий от рождения человека и до окончательного формирования его личности;
• вторичная социализация — процесс вхождения сформированной личности в социум.

Первичная социализация включает в себя освоение человеком социальных норм и правил на ранних этапах жизни, от рождения до подросткового возраста; вторичный этап наступает постепенно с расширением круга общения подростка, появлением в его жизни большего количества увлечений и групп, сформированных в обществе под влиянием этих увлечений.

Этапы социализации личности разделяются четко, но между ними нет жесткой границы. Нельзя сказать, что до 14 лет, например, человек исключительно формирует себя, а после — учится вписывать себя в общество. Напротив, в сущности, оба этапа характерны для нас на протяжении всей жизни, просто на ранней стадии развития психологические особенности ребенка направлены на познание самого себя, а в дальнейшем перенаправляются вовне, на вписывания себя в общество, но и в пенсионном возрасте не следует думать, будто личность окончательно сформирована, и изменить ее нельзя.

Особенности социализации в детстве

Именно в детстве благодаря семейному влиянию у ребенка закладываются те шаблоны, которые он считает общепринятыми, и которыми в дальнейшем руководствуется при последующей социализации.

На этой стадии ребенок усваивает основные правила и нормы исключительно от членов семьи, так как его внутренний мир чрезвычайно мал, а окружение ограничено. И если в семье принят некий набор предубеждений, то на следующую стадию социализации индивид выйдет уже со сформировавшимся в голове мнением, учитывающим основную семейную «линию партии».

Одной из проблем социализации личности, связанной с воспитанием ребенка, является понятие нормы семейного насилия. Если в семье насилие считается непременным атрибутом, если отец поднимает руку на мать, а мать терпит и не пытается уйти из дома, ребенок начинает воспринимать такую ситуацию как данность, а семейное насилие — как вариант нормы для всего общества в целом. И в дальнейшем он выходит в мир с уверенностью, что у всех его приятелей в доме происходит то же самое, просто им, как и ему, запрещено об этом говорить.

Такой ребенок может в будущем получить целый букет проблем, когда столкнется с тем, что за попытку поднять руку на девочку его будут всячески ругать и подвергать остракизму, а он не сможет понять, что проблема заключается в его поведении, так как лично для него это абсолютная норма.

Социализация школьного периода

Социализация личности на этапе школьного образования постепенно переводит ребенка от этапа первичной социализации к вторичной.

В школе круг общения индивида резко расширяется: после пары-тройки десятков людей, с которыми он постоянно общался либо изредка встречался в детском саду или поликлинике, ребенок оказывается в большом мире, полном одноклассников и детей с параллельных потоков.

Внимание взрослых не так тщательно контролируется, как это было ранее, и ребенок постепенно учится налаживать отношения с другими маленькими личностями, обретает симпатии и антипатии, учится вести себя сообразно новым правилам, принятым в группе учеников, привыкает к новой обстановке и вырабатывает в себе качества, которые в дальнейшем помогут ему налаживать контакт с коллегами по работе и представителями других социальных групп.

На этом этапе в качестве проблемы социализации выступают те привычки и типовые реакции, которые сформированы в нем в ответ на воздействие окружающих.

Если ребенок воспитывался в семье как маленький принц, был окружен любовью бабушек и мамы, если он вырос в уверенности, что все его действия правильны и никто не имеет права быть им недовольным, он с огромной долей вероятности не впишется в коллектив одноклассников, так как привычка требовать подчинения вряд ли будет оценена другими детьми как приятная черта характера.

Подростки и поиски себя

Подросток — это такая стадия развития, на которой ребенок начинает проводить больше времени со сверстниками, а не с членами семьи, и тем самым осуществляет свой переход от первичной стадии социализации к вторичной — формированию не только личности, но также и к поискам своего места в мире.

На этом этапе начинается активная групповая социализация человека — он ищет группы, в которых мог бы чувствовать себя комфортно, быть одобряемым, значимым, где мог бы делиться опытом и мыслями; в активную фазу входит гендерная социализация — осознание себя как представителя определенного пола и оценка социальных ролей представителей своего пола в обществе, принятие или отторжение этих ролей применительно к себе; начинается запуск процесса ресоциализации — переоценки ранее освоенных навыков и ценностей ввиду получения нового опыта и расширения кругозора.

Одной из распространенных проблем социализации личности подростка является ситуация, когда он попадает в окружение, принимающее за норму иные, непривычные ему стандарты поведения и остается перед выбором: переоценить собственные суждения либо отстаивать свое мнение и получить неприятие членов группы.

Групповая социализация

Усвоение норм, принятых как основных в обществе, правил поведения, ограничений и недопустимых поступков есть процесс воспитания и прививания ребенку четкого понимания границ, в пределах которых он должен двигаться, чтобы не быть отторгнутым окружающими.

Наше общество построено таким образом, что индивиду необходимо получать социальное одобрение, принадлежать к какой-либо группе, чувствовать поддержку членов этой группы. И для этого мы вынуждены вести себя определенным образом, соблюдать некие правила поведения и попадать в шаблон, заданный группой, к которой мы хотим примкнуть.

Шаблоны поведения у групп могут быть разными и даже диаметрально противоположными: для одних групп важна общность по признаку финансовой состоятельности, другие, напротив, формируются путем объединения небогатых членов общества и декларируют противопоставление себя состоятельным кругам.

Важно понимать, что невозможно социализироваться универсально на все сто процентов таким образом, чтобы идеально вписаться в абсолютно все слои населения и группы, именно потому, что в них ценятся разные качества и противоположные ценности. Не зря в народе говорят: «Ты не золотой червонец, чтобы всем нравиться!» — нельзя угодить всем, и человеку в процессе социализации приходится выбирать, к какой именно группе примкнуть, а также противопоставлять себя какой-то другой группе лиц.

Осознанность выбора группы

Выбор социальной группы, с которой вы будете взаимодействовать, не всегда зависит от вас. Мы делаем осознанный выбор, когда принимаем решение заняться каким-либо видом спорта, поступить в определенный университет, переехать в другой квартал. В этом случае мы можем подготовить себя к тем нормам, которые, скорее всего, будут свойственны окружению, в которое мы попадем, так как у нас будет время на изучение вопроса, проработку своих реакций и навыков социализации.

Но иногда мы по независящим от нас обстоятельствам оказываемся в окружении, которое нельзя назвать удачным, и особенно опасно это для не до конца сформировавшихся личностей — детей и подростков.

В случае вынужденного переезда в не самый благоприятный район взрослые члены семьи способны максимально дистанцироваться от соседей, наладить с ними контакт, не включающий принятие их социальных стандартов поведения. А вот ребенок или подросток, общаясь с одноклассниками и соседями, еще не умеет противостоять чужому авторитетному мнению, и неосознанно впитывает и перенимает те нормы поведения, которые ему не следовало бы включать в свою картину мира как правильные.

Такая проблема социализации личности не всегда может быть решена путем запрета родителями на общение ребенка с «нехорошими» приятелями, а ведь окружение, в котором растет ваш ребенок — очень важный фактор взросления и формирования его личности.

Гендерная социализация

Социализация личности не может быть осуществлена в полной мере без усвоения индивидом культурной системы взаимоотношений мужчин и женщин, свойственной для общества, в котором он живет, а также осознания гендерных ролей и своего места в этой системе.

Общество начинает прививать определенные стереотипы поведения детям буквально с колыбели: в магазинах в большинстве своем предлагают на выбор только розовые или голубые предметы по уходу за ребенком, одежда мальчиков выполняется преимущественно в синих, а девочек — в красных тонах, мальчикам дарят машинки и пистолеты, а девочкам — кукол и украшения.

В дальнейшем, глядя на родителей и гостей семьи, ребенок впитывает те стандарты, которые проходят перед его глазами в процессе взросления: если мама и ее подруги в большинстве своем домохозяйки и занимаются готовкой, уборкой и домом, а папа и его друзья зарабатывают деньги, водят автомобили и играют в футбол, индивид, скорее всего, усвоит такую традиционную систему ценностей, и в будущем станет применять ее к себе сообразно своему полу: мальчик будет стремиться стать «добытчиком», а девочка будет нацелена на поиски мужа, соответствующего определенным критериям, и мечтать о браке и детях.

Если же в семье принято, что мама работает наравне с отцом, а папа убирается в выходные вместе с мамой, в будущем девочка не поймет, если муж начнет требовать от нее сидеть дома и варить супы, а мальчик не оценит стремление жены стать домохозяйкой и заниматься исключительно семейными делами.

Ресоциализация

Понятие ресоциализации личности тесно связано с этапами взросления. В сущности, этот термин обозначает вторичную социализацию личности, которая продолжается всю жизнь и включает в себя постоянную переоценку ранее принятых ценностей.

Ресоциализация начинается с выходом ребенка во внешний мир и наблюдением за людьми с другими культурными, социальными и гендерными стереотипами. Чем больше таких наблюдений накапливает ребенок, тем больше работы происходит в его голове: он начинает понимать, что не все слова папы и мамы являются аксиомами, что существуют иные точки зрения и иной взгляд на мир. И под воздействием этих факторов в подростковом возрасте индивид заканчивает формирование своей личности, оставляя часть прежних, семейных установок, и заменяя остальные установки другими, принятыми извне и расцененными им как более подходящие ему лично.

С течением времени круг общения индивида расширяется все больше, выходит за рамки школы и университета, включает в себя коллег, приятелей в спортивном зале, знакомых из разных слоев населения, поэтому ресоциализация как важный элемент формирования личности является процессом бесконечным.

Правовая социализация

Правовая социализация личности представляет собой выработку у человека определенных представлений о своем месте в обществе, а также о своей социальной роли и о культуре общества в целом.

Основная особенность правовой социализации личности — это процесс присвоения человеку неких типовых (предсказуемых) реакций, способов восприятия информации и форм активности, принятых именно в этом обществе.

Восприняв нормы и правила, принятые в окружающем человека обществе за основные и единственно верные, индивид в дальнейшем негативно реагирует на любые отклонения от этой нормы, зачастую оценивает их как попытку нарушения общественного порядка в целом, и даже активно противодействует тем, кто проявляет несвойственные для данного общества реакции.

Правовая социализация личности — необходимый и важный процесс, в то же время тесно связанный с попытками общества откинуть любые несвойственные ему прогрессивные идеи, кажущиеся успешно социализированным членам общества нарушением самих основ существования социальной группы или нации в целом.

Правовая социализация личности позволяет выстроить четкую иерархическую структуру группы, в рамках которой субъекты, наиболее четко придерживающиеся одобряемых обществом стандартов поведения, легко повышают свой статус и закрепляются на верхних ярусах пирамиды, а индивиды, отличающиеся нестандартными взглядами на жизнь, отторгаются.

Десоциализация

Понятие десоциализации личности тесно связано с ресоциализацией, и означает разрушение ранее освоенных и принятых норм и правил поведения, уничтожение прежних установок. Что это такое и зачем нужен этот процесс?

Данный процесс используется психологами в случае, если усвоенные человеком нормы поведения мешают ему успешно вписаться в общество. В этом случае человек должен десоциализироваться — отказаться от прежних установок, и затем ресоциализироваться — воспринять новые правила поведения, принятые в группе.

Десоциализация необходима жертвам семейного насилия, людям, прошедшим через войны и жившим в зонах боевых действий, а также тем, кто переехал в другие страны с иным культурным наследием или при перевоспитании личностей, страдающих девиантным поведением — алкоголиков, наркоманов, преступников. «Перенастройка» головы в таких случаях необходима, и план процесса обычно начинается с оценки установок, которые видятся индивиду незыблемыми, и доказательства того, что эта незыблемость кажущаяся.

Девиантное поведение

Девиантное поведение — это поведение, отклоняющееся от принятых в обществе норм, принципов и стандартов.

Девиантное поведение не всегда является признаком чего-то дурного: для патриархального общества, в котором принято, например, что женщина не имеет права голоса, обязана прятать лицо, носить юбку и молчать, поведение обычной европейки будет расценено как крайне девиантное, в то время как в Европе на нее просто не обратят внимание, так как она вписывается в принятые там стандарты норм поведения.

Социализация личностей может проходить с нарушениями, и тогда психологи тоже говорят о девиантном поведении — именно из-за неправильной социализации люди становятся преступниками, в них проявляется склонность к насилию, жестокости, противоправным действиям.
Подростки, пытающиеся выделиться из толпы, заявить о своем «Я», также обладают признаками девиантного поведения.

Девиантное поведение — это всегда результат проблем с социализацией личности, но, к сожалению, процесс социализации нельзя записать как план, и строго следовать ему.

Организационная социализация

Организационная, или профессиональная социализация — процесс освоения индивидом навыков и установок, принятых в организации для успешного выполнения основных функций, а также для налаживания отношений с коллегами.

Первое время, поступив на работу, новички знакомятся с общепринятыми стандартами поведения в организации, осваивают жаргон, стиль общения, учатся соответствовать дресс-коду и воспринимают расстановку сил между людьми. Это тоже социализация личности, и очень важная — нередко проблемы с работой возникают у нас не потому, что мы являемся плохими профессионалами, а лишь потому, что даже отличный профессионал, неспособный наладить отношения с людьми, не принесет организации ничего, кроме вреда.

Для улучшения организационной социализации на фирмах принято устраивать различные совместные праздники, выезды на природу, проводить игры и занятия по улучшению коммуникации между коллегами.

Социализация личности — сложный процесс, растянутый на всю жизнь, связанный с бесконечным познанием внешнего мира и самопознанием, развивающий умение налаживать отношения с окружающими людьми в любой социальной среде.

Умение успешно вписаться в любую систему пригодится всем, и нельзя думать, что социализация важна только для тех, кто не успешен и не вписывается в рамки. Поскольку любые рамки имеют свои ценности исключительно в данный период времени, и нет гарантий, что завтра понятие нормы не изменится, и что вчерашний успешный человек не окажется на обочине жизни со своими замшелыми понятиями о норме.

определение, виды и факторы :: SYL.ru

Социализация – это, если выражаться научным языком, процесс интеграции человека в социальную систему, в ту или иную её среду. Происходит он за счет овладения человеком социальными нормами, ценностями, навыками, знаниями и правилами. Поскольку эти «пять основ» и помогают ему успешно включиться в общество и в нём функционировать. И в каких сферах происходит социализация личности? Вот об этом стоит рассказать подробнее.

О понятии

Прежде чем рассказывать о том, в каких сферах происходит социализация личности, стоит сказать, что данный термин идентичен понятию «адаптация». Поскольку как один, так и другой подразумевают одно и то же. А именно – процесс приобретения человеком социально-психологического статуса и параллельного овладения функциями и навыками, призванными помогать ему существовать в той или иной сфере.

Формы проявления

У адаптации их три. Итак, первая – внутренняя. Подразумевает перестройку поведения и деятельности человека под новые условия. Простой пример – школьники. Они получили аттестаты, поступили в вузы. Теперь они студенты. У них другой график и статус, подразумевающий иное поведение. И им придётся под это адаптироваться.

Вторая форма – внешняя. Её ещё называют поведенческой. Это те случаи, когда человек не перекраивает себя, сохраняя свою индивидуальность и самостоятельность. Но внешне он начинает соответствовать условиям, которые того требуют. Вот пример: татуированный мужчина-сорвиголова, обожающий экстрим и безрассудные поступки, работает в серьёзной фирме, занимает солидную должность. Вне предприятия он всё такой же безумный экспериментатор. Но на работу он ходит в строгом костюме и руководит серьёзными делами.

И наконец, последняя форма – смешанная. Тут и из названия можно всё понять. А подразумевается частичное изменение человека. В одном он перекраивает себя полностью, но в другом сохраняет своё «Я».

Общение

Оно сопровождает нас всегда. И начать рассказывать о том, в каких сферах происходит социализация личности, стоит именно с данной сферы.

Общение всегда связано с определённой деятельностью. Мы постоянно вступаем в контакт с другими – дома с родными, в магазинах с продавцами, в школе с учителями, в вузе с педагогами, на работе с коллегами. Другой вопрос: как часто и много? Ведь общение может быть минимальным – даже у самых нелюдимых оно в какой-то мере есть.

Но эта сфера как раз подразумевает социализацию через расширение привычных рамок и умножение имеющихся контактов. За чем следует и углубление общения. Ведь как обычно бывает – сначала знакомство. Затем – пробное общение. При выявлении общих интересов – более долгие, продуктивные беседы. В конце концов, всё перерастает в дружбу, приятельство или отношения. И чем совершенней человек владеет навыком общения – тем легче происходит его социализация личности. Виды сферы, конечно, разные – но в каждой из них нужен этот навык.

Семья

Это та сфера, с которой всё и начинается. Семья – первое, наиболее близкое социальное окружение каждого из нас. Ведь все мы (или большинство) рождаемся в ней. Стадии и сферы социализации личности начинаются с семьи. Именно в ней формируется первичная сущность индивида. Семья помогает вписаться новому её члену в общество. Родители воспитывают детей, разговаривают с ними, обучают их важнейшим навыкам. И по тому, как ведёт себя ребёнок и что он говорит, можно определить, насколько хорошо к нему относятся в семье. Более того, взглянув на взрослого человека, удаётся предположить, какое у него было детство и занимались ли им родители.

Понятие социализации личности довольно сложное. И сам процесс тоже. И то, как он будет протекать во взрослой жизни человека, зачастую зависит от его детства. Это отмечают вниманием многие учёные – А.В. Мудрик, например. Он относит семью к микрофакторам, важнейшим в первичной социализации. Так как это непосредственная среда существования ребёнка.

Спорт

Его тоже следует отметить вниманием, рассказывая о том, в каких сферах происходит социализация человека. Спорт, как и работа, важный «агент» адаптации. Он оказывает положительное влияние на формирование духовного и физического здоровья личности.

К сожалению, в наше время спорт не так актуален, особенно среди детей и молодёжи. В период своего активного социального формирования подростки увлечены компьютерами и технологиями, а не движением и физической культурой. И мотивация нередко отсутствует. Или денежные средства. И это не есть хорошо. Ведь дети и подростки, посещая спортивные секции или хореографические кружки, не только совершенствуют себя, но ещё обретают друзей по интересам, становятся более раскрепощёнными, артистичными, открытыми. Нередко столь полезные хобби определяют и их дальнейший род деятельности.

Школа и вуз

Рассматривая понятие социализации личности, нельзя не отметить вниманием и образовательные учреждения. Потому что они, в отличие от семьи, являются местами с эмоционально нейтральной средой. И там к детям, подросткам и молодым людям относятся по-другому – не так, как дома. И вот уж если какие факторы социализации личности и влияют на её адаптацию, так это школа и вуз.

Поскольку именно в это время у юного члена общества формируются самооценка, мировоззрение, ценности, отношение к людям. Школьники и студенты впервые сталкиваются с конкуренцией, проблемой, успехом, неудачей, трудностями различного рода, перспективами, возможностями. В юности и формируется стержень, который чаще всего остаётся с человеком на всю жизнь. И в это время, особенно в школьные годы, родители нового члена общества должны всегда быть готовы помочь ему. Не только действиями, но и словами. Предстоит ему объяснить немало вещей и ко многому в жизни подготовить. Надо помнить: общение – вот что включает в себя понятие социализации личности. А на чью помощь рассчитывать ребёнку, как не на родительскую?

Работа

Если говорить о том, в каких сферах происходит социализация личности, то работу просто нельзя не отметить вниманием. Это важнейший «агент» адаптации в современном обществе. Именно эта сфера обеспечивает человеку его полноценную социальную интеграцию.

Главная задача у каждого устроившегося на работу заключается в необходимости отыскать рациональное соотношение между ценностями, уже сформированными у личности, и теми, следования которым требует работа. Если баланс найти удаётся – замечательно. Нет? Тогда велика вероятность того, что человек будет испытывать дискомфорт и отсутствие желания идти на работу.

Если, например, независимый и самостоятельный молодой человек устроится в фирму, то у него будут трудности с подчинением начальству. Людям творческим и инициативным покажется сложным исполнять приказы и соответствовать стандартам. А тихим и несколько замкнутым будет неловко находиться среди новоиспеченных коллег-незнакомцев, с которыми ещё и контактировать придётся с первого дня.

Что ж, это минимум, который стоит знать о теме социализации человека. А вообще, этот процесс начинается с самого детства и продолжается до последних наших дней. И потому, чтобы облегчить себе существование и сделать пребывание в обществе комфортным, стоит всячески приспосабливать себя к социализации.

НОУ ИНТУИТ | Лекция | Социализация личности

Аннотация: Цель лекции – обсудить вопросы формирования и развития личности, проблему перехода от внешней социализации к внутренней, связь процессов социализации и индивидуализации, сделать анализ факторов появления маргиналов и люмпенов в социуме.

Ключевые слова: идентификация, Личность, класс, группа, представление, фирма, деятельность, неравенство, ПО, связь, значение, угроза, множества, целостность, вывод, закономерность

Формирование личности – это процесс развития в индивиде устойчивых социальных качеств. Но эти качества могут быть как типичными, так и неповторимыми, уникальными, специфическими. Поэтому формирование личности представляет собой единство ее социализации и индивидуализации.

ru/2010/edi»>Социализация личности – это, главным образом, процесс усвоения социальных ролей. Она показывает, каким образом человек из существа биологического превращается в существо социальное, обучаясь и переобучаясь в течение всей своей жизни.

В социологии социализация личности понимается в двух смыслах. В первом, широком значении слова, социализация означает формирование общественно значимых качеств, становление человека как субъекта и объекта общественных отношений, т.е. как личности. Здесь подчеркивается не биологическая, а общественная сторона развития человека. Во-вторых, в более узком значении социализация личности понимается как процесс становления не всей совокупности социальных качеств, а лишь типических. В этом смысле социализация личности предстает как процесс формирования у человека тех существенных потребностей и способностей, интересов, ценностных ориентаций, мотивов, стиля жизни, которые характерны для той или иной исторической эпохи, того или иного класса, нации, профессиональной группы, поселенческой общности (деревни, города), поколения и т. д.

Наряду с типичными качествами происходит формирование единичных, специфичных свойств личности, благодаря которым последняя не «растворяется» в той или иной группе, появляется самосознание. В этом противоречивом единстве социализации и индивидуализации личности происходит идентификация и самоидентификация человека. С одной стороны, личность отождествляет себя с той или иной группой, образ «я» преломляется через зеркало «Мы». С другой стороны, личность устанавливает самотождественность, неповторимость, полноту своих социальных качеств, несводимость ее только лишь к понятию «Мы».

Социализация личности проходит две фазы – социальную адаптацию и интериоризацию. Первая означает приспособление индивида к социально-экономическим условиям, к ролевым функциям, социальным нормам, складывающимся на различных уровнях жизнедеятельности общества, к социальным группам и социальным организациям, выступающим в качестве среды его жизнедеятельности. Процесс адаптации – это первая фаза социализации индивида. Вторая ее фаза, интериоризация, — это процесс включения социальных норм и ценностей во внутренний мир человека.

Социализация личности происходит только лишь через механизм социальной деятельности. Изменяя окружающий мир, человек меняет и свой внутренний мир. Но процесс становления человека как субъекта социальных отношений сложен и противоречив. Сначала личность как бы вовлекается в систему социальных отношений, входит в нее «внешне», выполняя определенные социальные функции. В определенной степени социализация личности может замедлиться или приостановиться, если в дальнейшем не произойдет «включение» в социальные отношения, принятия индивидом норм и ценностей той или иной общности как своих собственных.

В.Ф. Анурин и А.И. Кравченко разделяют социализацию на четыре этапа, соответствующие жизненным циклам. Первичная социализация – это социализация младенческого возраста; вторичная социализация – этап, совпадающий с получением формального образования; социализация зрелости – этап превращения индивида в самостоятельного экономического агента и создания им собственной семьи; социализация старости – этап постепенного отхода от активной трудовой деятельности.

Согласно другому подходу, первичная социализация осуществляется в рамках малых ( неформальных) групп ( первичных), а вторичная – в рамках больших социальных групп, формальных институтов и организаций.

Через социализацию личность как бы входит в ту или иную социальную группу – класс, этнос, поколение, поселенческую или профессиональную группу. Если учесть, что личность является членом не одной социальной группы, то процесс социализации предстает как многомерное и достаточно сложное явление.

В процессе социализации личность приобретает определенный социальный статус, т.е. положение в обществе. Личностью как бы присваивается социальный статус группы и общности, членом которой она становится. В то же время личность занимает то или иное положение внутри социальной группы. Сохранение этого статуса обеспечивается при помощи выполнения личностью определенных социальных функций, т. е. социальной деятельности, ставшей стандартизированной и регулируемой социальными нормами (классовыми, этническими, профессиональными и т.д.). Те требования, которые представляют общество, социальная группа и институт к выполнению личностью социальных функций в соответствии с занимаемым статусом, называется в социологии социальной ролью.

Понятие роли пришло в социологию из мира театра, где актеры создают вылепленные драматургом и режиссером художественные образы. На обыденно-социологическом уровне существует представление, отождествляющее мир театра с социальной действительностью («весь мир – театр, и все люди – актеры в нем»). Но и на уровне теоретической социологии существуют концепции, получившие в свое время большую популярность на Западе.

Конкретные люди (группы), ответственные за освоение социальных ролей, называются агентами социализации. Кроме того, выделяют институты социализации (школа, вуз, фирма, общественные организации и т. д.).

В социальной деятельности личности можно выделить три аспекта: функционирование, самоутверждение и самореализация. Заняв определенный статус, личность выполняет те требования, которые предъявляет ее общество и социальная группа (функционирование). В то же время личность стремится занять определенный социальный статус или укрепить свои позиции, и в этом отношении ее социальная деятельность будет носить во многом характер самоутверждения. Самореализация личности характеризует направленность социальной деятельности на все более полное раскрытие ее способностей и удовлетворение потребностей, на самоосуществление, реализацию потенциала, сущностных сил человека.

Не все индивиды в одинаковой степени усваивают социальные нормы и ценности, функции и роли. Невовлеченность или неполная включенность человека в систему социальных отношений порождает явление, известное как социальный инфантилизм – разрыв между биологическим и социальным развитием, незрелость социальных качеств.

На всех этапах социализации отчетливо проявляется социальное неравенство. На этапе первичной социализации дети находятся в неравных условиях в силу разного материального положения семей и различий в объеме внимания, уделяемого детям со стороны взрослых. Характер и качество получаемого образования также различается в зависимости от финансовых возможностей и личных способностей. Родители из средних слоев общества поощряют инициативу и свободомыслие своих детей, в то время как дети рабочих воспитываются в авторитарном духе.

Социализация личности продолжается практически в течение жизни человека, поскольку статус личности не остается неизменным. В первобытном обществе социальный статус человека менялся практически лишь при переходе от одного поколения к другому (от подросткового к зрелому возрасту). В эпоху феодализма, рабовладения социальная мобильность общества стала несколько иной. В современном мире личность меняет свой статус гораздо чаще, передвигаясь в обществе по «горизонтали» и «вертикали»; переходит от одной профессиональной группе к другой, мигрируя и меняя тем самым свой социально-территориальный статус и т. д. Следовательно, современному человеку приходиться гораздо чаще, чем предшествующим поколениям, усваивать новые функции, роли, а, соответственно, новые нормы и ценности.

В процессе социализации не формируются не только социальные типы личности, но и такие типы, как маргинальная и люмпенизированная личность. Под маргинальным типом личности понимается неопределенность социальных качеств. Утратив связь в процессе социального перемещения с прежней социальной группой, личность и в новой социальной группе сохраняет старые социальные нормы и ценности, не усвоив новые. Маргинальность имеет и положительное, и отрицательное значение. С одной стороны, с новыми людьми в социальную группу приходят и новые ценности, нормы, идеи, что приводит к преодолению корпоративности, замкнутости этих групп, стимулирует их развитие и изменение. С другой стороны, маргинальность таит в себе немало потенциально негативного. Позиция так называемого маргинала неустойчива, противоречива, чревата опасностью конфликта или отторжения человека новой социальной группой. Новые нормы еще не стали внутренним достоянием личности и поэтому не могут стать средством саморегуляции поведения, а «старая» социальная группа не контролирует поведение бывшего своего члена. Так, например, юноша, переехавший из деревни, где каждый поступок его был на виду, в город, оказывается вне влияния новых, городских ценностей и норм. В этих условиях могут проявиться неустойчивость поведения, соблазны неподконтрольных форм поведения. Если маргинальность приобретает массовидный характер (например, в условиях массовой миграции, урбанизации, формирования или значительного пополнения классов и слоев – рабочих, интеллигенции и т.д.), то появляется угроза размытия социальных ценностей и норм, неустойчивости социального статуса уже не отдельных личностей, а целых социальных групп.

Люмпенизированный тип личности характеризуется отсутствием каких-либо устойчивых социальных качеств, характерных как для «старой», так и «новой» группы. Не усвоив в качестве внутреннего стержня социальные нормы и ценности, люмпенизированные личности готовы следовать тем ценностям, которые носят ситуативный характер, воспринимаются стереотипно, упрощенно. В отличие от маргинала, люмпен, порвав с одной социальной группой, оказывается не в новой группе, а фактически вне социальных групп, входя в некоторые из них лишь временно. Люмпенизированная личность практически теряет свой социальный статус, а вслед за этим и свои социальные качества. Например, бомжи (люди без определенного места жительства и занятий) постепенно теряют такие социальные качества как способность и потребность трудиться. «Летуны» на производстве не могут приобрести определенное положение в коллективах. Люмпенизация – это явление не столько личностно-индивидуальное, сколько социальное. Общество, отторгая от себя отдельных людей (в форме отсутствия жилья, места работы, особенно для освобожденных из мест заключения, а в современных условиях – роста безработицы), порождает такое негативное социальное явление. Люмпенизация общества усиливается в результате нестабильности в социальной структуре, нарастания кризисных явлений. Многие социологи и политологи считают, что люмпенизированные, частично маргинальные типы личности составляют социальную базу левого и правого экстремизма, фашизма, авторитарных политических режимов.

Можно выделить некоторые тенденции в социализации личности. Первая тенденция – это переход от корпоративной социализации и универсальной. Корпоративная социализация связана с формированием замкнутых, изолированных социальных качеств. Например, в древнем мире социализация – в основном кастовая. В средневековье формируются в основном сословные социальные качества. По мере усиления социальной мобильности общества процесс социализации личности все больше выходит за классовые, национальные, территориальные, профессиональные и иные рамки. Личность формируется как член множества социальных групп, а в начале 21-го века и как член человеческого сообщества в целом. Универсализация личности способствует более «мягкому» переходу к другим социальным группам, помогает легче справиться с негативными проявлениями маргинализации.

Вторая тенденция – становление целостности в формировании личности, процессов социализации и индивидуализации. В первобытном обществе изгой (изгнанный из рода) не представлял себя как личность, т.е. вне социальной группы человек не мыслил свое существование. В других формациях также велика доля «растворимости» личности, ее смежности, тождественности с кастой, сословием, общиной. В современном мире личность в гораздо большей степени осознает не только принадлежность к классу, но и свою самобытность, автономность. Усваивая все более универсальные социальные нормы и ценности, личность становится более свободной, а, следовательно, более ответственной перед самим собой и другими.

В процессе социализации личности формируется подлинное богатство человека – развитые способности и потребности, интересы, ценностные ориентации. Богатство личности, по мнению К. Маркса, заключается в том, что она испытывает большую потребность, больше нуждается в реализации своих сил. «Чем иным является богатство, как не полным развитием господства человека над силами природы, т. е. как над силами так называемой «природы», так и над силами его собственной природы? Чем иным является богатство, как абсолютным выявлением творческих дарований человека, без каких-либо других предпосылок, кроме предшествующего развития, делающего самоцелью эту целостность развития, т.е. развития всех человеческих сил как таковых, безотносительно к какому бы то ни было заранее установленному масштабу».

К.Г.Юнг научно опроверг вывод психоаналитика З.Фрейда о том, что развитие личности в основных чертах заканчивается к 7 годам. По концепции Юнга, социализация идет всю жизнь, а после 40-50 лет даже активизируется и приводит к формированию Самости – самостоятельной и самодостаточной личности. Кроме того, современная наука признает закономерность жизненных кризисов, аналогично цикличности экономических кризисов: переход от одной стадии к следующей происходит благодаря преодолению этого кризиса. Усложнение процесса социализации в современном социуме связано и с появлением новых агентов социализации – телевидения и Интернета, которые расширяют информационный кругозор и способствуют развитию личности. С другой стороны, виртуальная коммуникация уводит человека от природы , здорового образа жизни, живого общения, социального поведения.

Краткие итоги:

1. Социализация – усвоение социальных ролей в соответствии с определенным статусом
2. Социальная роль – модель социального поведения определенного социального статуса.
3. Социальные ожидания – набор требований к действиям всех людей, имеющим одинаковый статус.
4. Социальная адаптация – внешнее приспособление к социальной системе, поведение в соответствии с социальными ожиданиями.
5. Социальная интериоризация – выработка внутренних регуляторов поведения ( мотивов, направленности, установок), действующих даже при отсутствии социальных ожиданий.
6. intuit.ru/2010/edi»>Первичная социализация завершается становлением личности как социально зрелого существа.
7. Вторичная социализация ( ресоциализация) – это развитие личности на втором этапе социальной биографии, которое происходит на базе социальных качеств, приобретенных личностью на этапе становления.

Набор для практики

Вопросы:

1. На какие этапы подразделяется процесс социализации?
2. Что такое ресоциализация?
3. Какой период более сложный – первичная или вторичная социализация?
4. Как может выглядеть человек, который прошел социализацию без индивидуализации?
5. Приведите факты позитивной роли маргинальных личностей
6. intuit.ru/2010/edi»>Чем отличаются люмпены от маргиналов?
7. Что понимается под агентами социализации и ее институтами?
8. Почему бывают случаи, когда социализация не удается?

Темы для курсовых работ, рефератов, эссе:

1. Биологический и культурный контекст социализации
2. Теории развития личности
3. Теория социализации К.Г. Юнга
4. Социализация в период жизненных кризисов
5. Специфика социализации в старости
6. Социальная стратификация и социализация
7. Социализация и этнокультурные различия.
8. intuit.ru/2010/edi»>Роль малых групп в социализации
9. Социокультурный механизм формирования личности
10. Возрастание роли природных и экологических факторов в социализации

Процесс социализации: развитие личности

Личность Развитие

Личность человека представляет собой комплекс психические особенности, которые отличают их от других людей. Это включает в себя все модели мышления и эмоций, которые заставляют нас делать и говорить вещи особым образом. На базовом уровне личность выражается через наш темперамент или эмоциональный тон. Однако, личность также окрашивает наши ценности, убеждения и ожидания. Есть многие потенциальные факторы, которые участвуют в формировании личности. Эти факторы обычно рассматриваются как происходящие от наследственности и окружающей среды. Исследования психологов за последние несколько десятилетий все чаще указывали на более важное значение наследственных факторов, особенно для основных черт личности, таких как эмоциональный тон. Тем не менее, приобретение ценностей, убеждений и ожиданий, по-видимому, в большей степени обусловлены социализацией и уникальный опыт, особенно в детстве.

Некоторые наследственные факторы, формирующие личность развития делают это в результате взаимодействия с конкретными социальными среды, в которой живут люди. Например, ваш генетический унаследованные физические и умственные способности влияют на то, как другие видят вас, а впоследствии и то, как вы себя видите. Если у вас плохая моторика которые мешают вам бросить мяч прямо и если вы регулярно получаете плохие оценки в школе, вы, скорее всего, быть отмечены вашими учителями, друзьями и родственниками как кто-то, кто неадекватность или провал в той или иной степени. Это может стать самоисполняющееся пророчество, поскольку вы все больше воспринимаете себя таким образом и становитесь все более пессимистичными в отношении своих возможности и ваше будущее. Точно так же ваше здоровье и внешний вид, вероятно, будут очень важно для развития вашей личности. Вы можете быть слабым или крепкий. У вас может быть нарушение обучаемости. Вы можете быть стройной в культура, которая считает ожирение привлекательным или наоборот. Эти в значительной степени наследственные факторы, вероятно, заставят вас чувствовать, что вы красивый, уродливый или просто адекватный. Точно так же цвет кожи, пол и сексуальная ориентация может иметь большое влияние на то, как вы воспринимаете самим собой. Принимают ли вас другие как нормального или ненормального может заставить вас думать и действовать социально приемлемым или маргинальным и даже девиантный способ.

Существует много потенциальных воздействий окружающей среды. которые помогают формировать личность. Практика воспитания детей особенно критический. В доминирующей культуре Северной Америки дети обычно воспитываются так, побудить их стать самостоятельными и независимыми. Дети это часто им позволяют вести себя как равные своим родителям. За Например, они участвуют в принятии решений о том, какой тип пищи и развлечение, которое будет у семьи на вечеринке. Детям выплачиваются пособия и небольшие работы по дому, чтобы научить их нести ответственность за сами себя. Напротив, детей в Китае обычно поощряют думать и действовать как член своей семьи и подавлять собственные желания когда они вступают в противоречие с потребностями семьи. Независимость и уверенность в своих силах рассматривается как признак несостоятельности семьи и обескураженный. Неудивительно, что китайские дети традиционно им не разрешалось действовать наравне со своими родителями.

Несмотря на значительные различия в воспитании детей практики во всем мире, есть некоторые сходства. Мальчики и девочки социализируются по-разному в той или иной степени во всех обществах. Они получают различные сообщения от родителей и других взрослых относительно того, что подходящее для них занятие в жизни. Им предлагается подготовиться к их будущее на должностях, соответствующих их полу. Мальчикам чаще разрешается свобода экспериментировать и участвовать в физически рискованной деятельности. Девочек поощряют учиться выполнять домашние обязанности и участвовать в воспитание ребенка по присмотру за детьми. Если дети не соблюдают эти традиционных путей, их часто называют маргинальными или даже девиантными. Девушки могут называться «сорванцами», а мальчиков могут высмеивать за то, что они недостаточно мужской.

Всегда есть уникальные ситуации и межличностные события, которые помогают формировать нашу личность. Такие вещи как наличие родителей-алкоголиков, серьезные травмы в автомобильной аварии или изнасилование может оставить душевные шрамы, которые делают нас боязливыми и менее доверчивыми. Если вы единственный ребенок, вам не нужно учиться идти на компромисс. так же, как дети, у которых есть несколько братьев и сестер. Случайные встречи и действия может иметь большое влияние на всю оставшуюся жизнь и повлиять на нашу личность. Например, быть принятым для поступления в престижный университет или оказаться в нужном месте в нужное время, чтобы встретить человека, который станет ваш супруг или спутник жизни может значительно изменить ход всей вашей жизни. Точно так же, будучи призванным в армию во время войны, узнав, что вас удочерили, или лично свидетелем трагического события, такого как разрушение Мира Башни торгового центра в Нью-Йорке могут изменить вашу основную перспективу.

Существуют ли типы личности?

Мы часто разделяем черты характера с другими, особенно члены нашей собственной семьи и сообщества. Это, наверное, из-за в основном к тому, чтобы социализироваться примерно таким же образом. Для нас это нормально приобретают черты личности в результате инкультурации. Большинство людей перенимают традиции, правила, манеры и предубеждения их культура. Учитывая этот факт, неудивительно, что некоторые исследователи утверждают, что существуют общенациональные типы личности, особенно в культурно однородных обществах. В течение 1940-х годов ряд ведущих антропологов и психологов утверждали, что существуют разные японские и немецкие личности, которые привели эти две нации к просмотру другие страны пытаются их уничтожить.

Понятие национального типы личности в первую очередь берут свое начало в антропологии с исследованием Рут Бенедикт, начиная с 1920-х гг. Она считала, что личность почти полностью выучил. Она сказала, что нормальные люди приобретают отчетливые этос , или же культурно-специфический личностный паттерн в процессе инкультурации как дети. Далее Бенедикт сказал, что наша культурная личность паттерны считаются нами «естественными», а другие личностные паттерны рассматривается как «неестественный» и девиантный. Она сказала, что такие чувства характерны для всех людей во всех культурах, потому что мы этноцентрический. Бенедикт сравнил типичные личности 19Североамериканский век Равнинные индейцы с фермерами пуэбло индейцы Юго-запада. Она сказала, что бизоны, охотящиеся на равнины Характер индейцев можно было охарактеризовать как агрессивный, склонный к насилие и стремление к экстремальным эмоциональным состояниям. Напротив, она сказала что типичный индеец пуэбло был полной противоположностью — миролюбивым, неагрессивным и трезвым по характеру.

Взгляды Бенедикта были особенно популярны в 1930-х среди ранние феминистки, такие как ее ученица Маргарет Мид. Это было потому, что если личность полностью изучена, это означает, что женское и мужское черты личности не запрограммировано биологически. Другими словами, культура, а не гены делают женщин заботливая по отношению к детям и пассивная по отношению к мужчинам. Так же, культура делает мужчин агрессивными и властными. Если это правда, то эти стереотипное поведение можно изменить и даже обратить вспять. Мед проведен этнографическая полевая работа среди полинезийцев а также меланезийский народы южной части Тихого океана, чтобы найти примеры обществ, в которых женственность и мужественность имеют очень отличные и даже противоположные характеристики от тех, встречается в западном мире. Она начала свои исследования на Самоа в 1925 где она обнаружила расслабленный подростковый возраст, когда мальчики и девочки свободно говорят о сексе. а не скрыто или подавлено.

ПРИМЕЧАНИЕ. В 1983 году Дж. Дерик Фриман утверждал, что Маргарет Мид была неправа в своем утверждении. о расслабленном самоанском подростковом возрасте в отношении сексуальности. Он описал Самоанское общество как сравнительно пуританское в результате христианской миссионерские влияния. Другие исследователи возражали, говоря, что Фриман провел большую часть своих полевых исследований спустя поколение после Мида и этого самоанского общество могло измениться за это время.

Большинство современных антропологов считают, что Бенедикт а ее ученики зашли слишком далеко в своих утверждениях о влиянии культуры на личность формирования и в обесценивании наследственности. Они также были склонны к чрезмерному упрощению, определяя людей, которые не разделяет всех черт «национального типа личности», как девианты. Более правильно рассматривать членов общества как имеющих ряд типов личности. То, что описывал Бенедикт, на самом деле было модальная личность . Это самый распространенный тип личности в обществе. В действительности, обычно в каждом обществе существует ряд нормальных типов личности.

В начале 1950-х Дэвид Рисман предложил что есть три распространенных типа модальной личности, которые встречаются вокруг Мир. Он называл их ориентированными на традицию, направленными внутрь себя и другими направленными. личности. личность, ориентированная на традиции — это тот, который делает сильный акцент на делать вещи так же, как они всегда делались. Физические лица с таким типом личности менее склонны пробовать что-то новое и искать новый опыт. Те, у кого направленных внутрь личности, являются ориентированный на чувство вины. То есть их поведение строго контролируется их совесть. В результате, полиции не нужно уверены, что они соблюдают закон. Эти люди следят за собой. Если они нарушат закон, они, скорее всего, сдадутся для наказания. Напротив, люди с другие личности имеют более неоднозначное отношение к правильному и неправильному. Когда они отклоняются от общественной нормой, они обычно не чувствуют себя виноватыми. Однако, если они застигнутые врасплох или выставленные на всеобщее обозрение, они, скорее всего, почувствуют стыд.

Сторонники концепции Рисмана о трех модальных личности позволяют предположить, что наиболее распространена личность, ориентированная на традицию. в малых обществах и в некоторых субкультурах крупных. Говорят, что личности, ориентированные на внутренний мир, более распространены в некоторых крупных обществах, особенно в культурно однородных. Напротив, личность, ориентированная на других, скорее всего, будет находиться в культурно разнообразные крупномасштабные общества, в которых нет единообразия в процессы социализации и значительная анонимность горожан.

В то время как анализ личности Рисмана был проницательный, критики указали, что люди могут иметь характеристики всех трех выявленных им модальных типов. Например, большинство северных Американцы, вероятно, не чувствуют вины за превышение скорости, когда они едут по автострадам, однако они будут чувствовать себя очень виноватыми, сбив кого-то на своей машине и, скорее всего, вызовет полицию. Другими словами, для некоторых нарушения закона они ориентированы на других (или контролируются стыдом), а для других они направлены внутрь (или контролируются чувством вины). Точно так же многие люди любят делать что-то одно и то же каждый день, но ищите новый опыт в других областях их жизни. Вы можете носить тот же стиль одежду и проводите свободное время в одном и том же месте с друзьями большую часть дня. Тем не менее, вам может легко надоесть есть одни и те же продукты каждый день, и вы регулярно посещаете новые рестораны, когда идете поесть. В Другими словами, вы ориентируетесь на традиции в одних вещах, но не в других.

 

Предыдущий Тема

Вернуться в меню

Практика Викторина

Далее Тема

Последний раз эта страница обновлялась Вторник, 4 июля 2006 г.
Copyright 2002-2006 Деннис О’Нил. Все права защищены.
Авторы иллюстраций

Социализация помогает в процессе формирования личности

Индекс социологии

У общества есть несколько механизмов построения наша личность. Первый механизм – социализация. и второй механизм — социальный контроль. Определяя какое поведение хорошее, общество также определяет, что такое девиантное поведение. Благодаря социализации мы узнаем, кто мы и что ожидается от нас и других в нашей культуре. Все наши личности приходят от общества. Социализация начинается в детства и продолжается всю нашу жизнь, формируя нашу личность по мере того, как мы перемещаться по разным учреждениям. Социализация помогает в процессе формирование личности. Даже если человеческая личность является результатом наших генов, процесс социализации может сформировать его. Наш социальный класс, раса и пол влияют на то, как мы социализируемся.

Общество дает нам идеологии, оправдания наших систем социализации, социального контроля и стратификации и других социальных механизмов. Социологи используют термин «социологическое воображение». описать способность видеть влияние этих процессов на нашу личную жизни, что мы являемся следствием общества.

Из-за постоянного действие четырех механизмов, которые общество использует, чтобы произвести нас, трудно одному человека к существенным общественным изменениям. Однако происходит много важных изменений благодаря общественным движениям, состоящим из многие люди организовались для продвижения социальных изменений. Мы участвовать в социализации других, осуществлять социальный контроль, воспроизводить система стратификации и продвижение идеологий. Социологи используют термин «социальное конструирование реальности» для описания как люди строят социальный мир, тем более, что это делается через нашу повседневную жизнь. взаимодействия. — Дэвид Швайнгрубер.

Были приняты разные точки зрения изучение личности. Традиция личности исследования пытались представить теории, которые могут быть подтверждены или опровергнуты научно. В обоих случаях полезность теории для расширения знаний о личности зависит от отношения между теорией и методом, в котором она была полученный. История изучения личности характеризуется самокритика и резкие сдвиги в методологии.

Дополнительный взгляд на первичную социализацию Theory
Дэвид Н. Нурко, D.S.W., Монро Лернер, Ph.D., LHD. (Достопочтенный)

Реферат: Первичный Теория социализации, сформулированная Эттингом и его единомышленниками, подчеркивает передача социальных норм в детстве и подростковом возрасте в рамках трех основных социальных агентов общества: семьи, школы и малых, интимные группы сверстников.

Черты характера и другие личностные характеристики влияют на отрицательные результаты только в той мере, в какой они мешают социализации. Наше исследование не обращается напрямую к теории первичной социализации. мы изучили социальные факторы, личностные факторы и различные психопатологии как этиологические причины девиантность и злоупотребление психоактивными веществами. Наше исследование подтвердило гипотезу о первичном теория социализации.

Карлсон, Р. (1984). Что такое социальное Социальное психология? Где находится человек в исследовании личности? Журнал Личности и Социальная психология, 47, 1304-1309.

Allport, FH, & Allport, GW (1921). Личность признаки: их классификация и измерение. Журнал ненормальной психологии, 16, 6-40.

Allport, GW (1933). Изучение личности с помощью экспериментальный метод. Характер и Личность; Ежеквартальный журнал психодиагностики и Союзнические исследования, 1, 259-264.

Мюррей, HA (1936). Основные понятия психологии личность. Журнал общей психологии, 15, 241-268.

Кеттелл, РБ (1950). Личность: Систематическая, теоретические и фактические исследования. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. С хорошей библиографией. [Читать главы 3-7 и 9.]

Айзенк, Х. Дж. (1952). научное исследование личности. Лондон: Рутледж и Кеган Пол.

Мишель, В. (1973). На пути к когнитивному социальному обучению переосмысление личности. Психологический обзор, 89, 730-755.

Фиске, Д. В. (1974). Ограничения обычного наука о личности. Журнал Личности, 42

Рорер, Л. Г., и Видигер, Т. А. (1983). Личность Структура и оценка. Ежегодный обзор психологии, 34, 431-463.

Килстром, Дж. Ф., и Хасти, Р. (1997). Ментальный представления о лицах и личности. В Р. Хоган, Дж. Джонсон и С. Бриггс (ред.) Справочник по психологии личности (стр. 712-736). Сан-Диего: Академическая пресса. С хорошая библиография.

МакАдамс, Д. П., Даймонд, А., де Сент-Обен, Э., Мэнсфилд, Э. (1997). Истории приверженности: психосоциальная конструкция генеративной жизни. Журнал личности и социальной психологии, 72, 678-694.

Басс, Д. М. (1991). Эволюционная психология личности. Ежегодный обзор психологии, 42.

Каган, Дж., Аркус, Д., и Снидман, Н. (1993). Идея темперамента: куда мы идем дальше? В R. Plomin & GE McClearn (Eds.), Природа, воспитание и психология (стр. 19).7-210). С хорошей библиографией. Вашингтон: Американская психологическая ассоциация.

Макклелланд, округ Колумбия (1951). Личность. Нью-Йорк: Холт, Райнхарт и Уинстон. С хорошей библиографией.

Кернберг, О. (1975). Пограничные состояния и патологический нарциссизм. Нью-Йорк: Джейсон Аронсон. С хорошей библиографией. [Читать главы 1-3 и 5.]

МакКрей, Р. Р. и Коста, П. Т., младший (1987). Проверка пятифакторной модели личности по инструментам и наблюдателям. Журнал Личность и социальная психология, 52, 81–9.0.

Коста, П.Т., и МакКрей, Р.Р. (1997). Продольный устойчивость взрослой личности. В Р. Хоган, Дж. Джонсон и С. Бриггс (ред.), Справочник. психологии личности (стр. 269-285). Сан-Диего: Академическая пресса. С хорошим Библиография.

Голдберг, Л. Р. (1993). Структура фенотипа черты характера. Американский психолог, 48, 26–34.

Кларк, Л. А., и Уотсон, Д. (1988). Настроение и обыденный: связь между событиями повседневной жизни и самооценкой настроения. Журнал Личность и социальная психология, 54, 296-308.

Уотсон Д. и Хаббард Б. (1998). Адаптационный стиль и диспозиционная структура: копинг в контексте пятифакторной модели. Журнал Личность, 64, 737-774.

Ревель, В. (1995). Процессы личности. Годовой отчет психологии, 46, 295-328.

Винтер, Д. Г., Джон, О. П., Стюарт, А. Дж., Клонен, Э. C., Дункан, Л.Э. (1998). Черты и мотивы: к интеграции двух традиций исследование личности. Психологический обзор, 105, 230-250.

Мишель В. и Шода Ю. (1995). А когнитивно-аффективная системная теория личности: переосмысление ситуаций, диспозиции, динамика и инвариантность в структуре личности. Психологический обзор, 102, 246-268.

МакАдамс, Д. П. (1992). Пятифакторная модель в личность: критическая оценка. Журнал личности, 60, 329-361.

Личность и Социальное поведение (Границы социальной психологии) Фредерик Родевальт.

Личность Психология: области знаний о человеческой природе Рэнди Дж. Ларсен, Дэвид М. Басс.

Личность: классические теории и «Современные исследования» Говарда С. Фридмана и Мириам В. Шустак.

Социальный Структура и личность Талкотт Парсонс.

Семья: Процесс социализации и взаимодействия — Роберт Ф. Бейлз.

теории книги о личности Кэлвина С. Холла, Гарднера Линдзи, Джона Б. Кэмпбелла

Личность Джерри М. Бургер.

Справочник социализации: теория и исследования Джоан Э. Грусек и Пола Д. Гастингса.

Справочник личности: теория и исследования, второе издание книги Лоуренса А. Первина (редактор), Оливер П. Джон (редактор).

Мотивационный Наука: социальные и личностные перспективы: основные материалы (Key Readings in Social Психология) Э. Тори Хиггинса.

Личность в интимных отношениях: социализация и психопатология Лучано Л’Абате.

Социальный и Книга о развитии личности Дэвида Р. Шаффера.

Я-теории: Их роль в мотивации, личности и развитии (очерки социальной психологии) Книга Кэрол С. Двек.

Личность: Теория и исследования Лоуренс А. Первин, Дэниел Червоне, Оливер П. Джон.

Личность и работа: переосмысление роли личности в организациях
Книга Мюррея Баррика (редактор), Энн Мари Райан (редактор).

Справочник Книга по психологии личности Роберта Хогана, Джона Джонсона, Стивена Бриггса.

Ребенок Обучение и личность: межкультурное исследование Джон В. М. Уайтинг, Ирвин Л. Чайлд.

Справочник по детской психологии, социализации, личности и социальное развитие (Справочник по детской психологии) Книга Пола Массена, Э. Мэвиса Хетерингтон (редакторы).

Личность во взрослом возрасте, книга перспективы теории пяти факторов Роберта Р. МакКрэя, Пола Т. Коста младший

Парадигмы книги по оценке личности Джерри С. Виггинса.

Социальное Структура и развитие личности: личность как продуктивный процессор реальности Книга Клауса Хюррельмана.

Неполный взрослый: ограничения социального класса на развитие личности (вклады в Социология) Книга Маргарет Дж. Лундберг.

Социальный и развитие личности: от младенчества до подросткового возраста
Книга Уильяма Деймона.

Влияние социализации на развитие личности

I.     Введение

Новорожденные homo sapiens — это биологические существа со склонностью развиваться в социальных существ, или «людей». Младенцы получают возможность ценить и использовать символы и украшения, созданные предыдущими поколениями, по мере взросления[ii]. Научиться взаимодействовать с другими надлежащим образом, формировать нежные связи, участвовать в различных организациях, разделять лояльность со многими неизвестными согражданами и усваивать нормы, ценности, роли и модели поведения общества, в котором он рожден. стать человеком. Формирование «я» или личности также является частью человеческого бытия. Личность определяется как «набор относительно постоянных и характерных стилей мышления, поведения и эмоциональных реакций, отражающих адаптацию человека к окружающей среде[iii]». Процесс приобретения этих качеств и, следовательно, становления человека называется социализацией.

Общество различными способами вмешивается в процесс социализации. Стандарты, которым должны соответствовать социализированные люди с точки зрения физического роста, навыков и талантов, эмоционального выражения, интеллектуально значимых занятий и моделей их отношений со значимыми другими, устанавливаются обществом[iv]. Родители руководствуются в своих усилиях по социализации своих детей осознанием таких социальных ожиданий, а также своим видением того, какими должны стать дети, чтобы успешно жить в мире. Родители также руководствуются своим представлением о том, что представляет собой «отличное воспитание», и большинство из них посвящают значительное количество времени и усилий достижению этого идеала[v].

Институты были разработаны в современных цивилизациях, где культурные особенности стали слишком многочисленными и сложными, чтобы передаваться исключительно через семью. Семья, церковь, система образования, правительство и экономическая система являются ключевыми институтами в нашем обществе, и каждому из них поручено обучать набору различных культурных норм и ценностей. Любое нарушение этих предполагаемых стандартов или принципов обычно сопровождается суровыми последствиями. Простое распределение санкций является декларацией воли общества и устанавливает стандарт, который будет влиять на людей независимо от того, получают ли они наказания или награды от учреждения.

  II. Социализация

Социализацию можно понимать как сложный процесс социального обучения посредством усвоения прошлого опыта. Это интерактивный коммуникативный процесс, в котором человек взаимодействует со своим окружением, на основе которого человек развивает социальные и личные влияния. Процесс социализации превращает человека в социальное существо. Следовательно, потребность в сообществе/обществе важна для индивидуума, поскольку одиночное существование индивидуума «невообразимо и выходит за рамки человеческого коллектива».[vi]

 «Содержание социализации имеет не только психологическое значение (взросление молодого человека), но и культурологическое (усвоение социальных норм и ценностей) и социологическое (социальное ролевое разыгрывание и выработка адекватного поведения). Процесс социализации основан на наборе переменных, которые включают:

• Индивидуальные характеристики (возраст, пол, зрелость, развитие, интеллект)

• Методы и формы передачи (язык, механизмы контроля, ритуалы, методы воспитания детей и социальные интеграция, формы имитации, идентификации, замещения, торможения или подкрепления)

• Структуры установок, ценностей, действий и поведения (роли и социальный статус, мораль социальных отношений, этика труда, политико-гражданская ориентация, производительность, альтруизм, интеграция, конформация и т. д.)»[vii]

III. Теория социализации

Теория социализации предлагает две основные точки зрения, а именно: нормативную и интерпретативную. Нормативная точка зрения находит власть в социальных структурах, тогда как интерпретативная точка зрения находит власть в отдельных людях. Третье восприятие полагает, что как общество, так и личность сильны и обладают значительной силой в направлении изменений. «Процесс социализации длится всю жизнь, и реальность часто меняется в результате «трансформации», «рефлексивности» и переговоров. Конструируя эмерджентную реальность, люди обращаются к своему интернализованному взгляду на «обобщенного другого», к своему «запасу знаний», к своим «само собой разумеющимся предположениям», к взглядам других, перед которыми они несут ответственность, к прошлому опыту и к своим взглядам на выбор в будущем».[viii]

Наоборот, в статье упоминается реконцептуализация Вентворта. Согласно которому «расположение власти зависит от взглядов человека и других на свои навыки и ресурсы, а также от взглядов на навыки и ресурсы агентов социализации в конкретном контексте».[ix]

IV. Агенты социализации

Социализация невозможна в вакууме. Отдельные лица, сообщества и институты вносят свой вклад в социальную структуру, в которой происходит социализация. Через эти организации мы изучаем и интегрируем ценности и традиции нашей культуры. Они также рассматривали наше социальное положение с точки зрения класса, этнической принадлежности и пола[x]. Мы можем стать функциональными членами общества, изучая привычки, навыки, убеждения и стандарты суждений в процессе социализации.

Термин «функциональный», с другой стороны, окрашен более широкой социокультурной средой. Индивидуальная социализация, согласно Бурдье (1990), представляет собой процесс, в котором на индивидуумов влияет классовая культурная среда, в которой они выросли.

Формальные/неформальные, активные/пассивные, первичные/вторичные – все эти классификации могут применяться к различным агентствам. Однако из-за того, что все они настолько переплетены, четкого разграничения нет.

Агенты социализации формируют наши нормы и ценности в отношении надлежащего поведения и того, как мы взаимодействуем с другими, и сильно влияют на наши взгляды и взгляды на наше сообщество, нашу страну и мир в целом. Величина воздействия, которое каждый агент оказывает на человека, зависит от стадии жизни, личности и опыта человека.[xi]

Первичная детская социализация и вторичная взрослая социализация являются двумя основными стадиями социализации. Первичная социализация является наиболее важной стадией, поскольку она формирует идентичность, мировоззрение и ресурсы, на которых строится вторичная социализация[xii]. Значимые другие отвечают за первичную социализацию.

Значимые другие — это те (родители, бабушки и дедушки, братья и сестры), которые оказывают положительное или плохое влияние на жизнь, личность и ориентацию ребенка, подвергая его определенному опыту, ценностям и ролям, а также ограничивая его воздействие неблагоприятные воздействия[xiii]. Государственная система образования, отношения со сверстниками и телевидение — все это дополнительные агенты или причины первичной социализации.

   В.     Модель Бронфенбреннера: экологическая теория

«Экологическая теория утверждает, что язык ребенка развивается в его среде: семье, сверстниках, опекунах, школе, соседстве и культурном контексте (Kaderavek, 2011)»[xiv]. В рамках теории Бронфенбреннер разработал три отдельные системы для каждого типа среды, с которой ребенок контактирует в течение своей жизни: микросистему, мезосистему и макросистему.

Основная концепция социализации как непрерывного процесса и того, как он осуществляется различными агентами. Различные агентства социализации прояснили, как каждое агентство способствует формированию личности человека. Агенты социализации были классифицированы на микро-, мезо- и макроуровни, а процесс на каждом уровне прописан.

На микроуровне семья, группа сверстников и соседи являются основными факторами социализации[xv]. Семейные агенты социализации Понимание детства и подросткового возраста 56 играет ключевую роль в социализации. Мы также подробно говорили о социализации подростков в семье.

На мезоуровне роль других факторов, таких как школа, религия, социальный класс, становится значительной. Школа – это общество в миниатюре, где собираются дети разных семей, религий, каст и экономического положения; участвовать в коллективной деятельности и учиться приспосабливаться к обществу[xvi]. Здесь большое значение приобретает учитель как агент социализации. Мы также обсудили гендерную социализацию на каждом уровне. Роль религии очень велика; так и взаимодействие с социальным классом.

На макроуровне влияние средств массовой информации и электронных медиа было объяснено с помощью примеров. Социальные сети не только облегчают социализацию, но и улучшают способность лучше понимать других.

A.   Социализация на микроуровне: семья, группа сверстников и соседи

Микроуровень предполагает взаимодействие в малых группах. Этот уровень жизненно важен, потому что личное, интенсивное и интимное взаимодействие формирует базовую формулировку. При социализации на микроуровне роль играют семья, группа сверстников и соседи [xvii]. Здесь ребенок испытывает наибольшее количество социальных взаимодействий, потому что это может быть первый языковой опыт, с которым сталкивается ребенок, который будет определять то, как он использует свой язык.

B. Социализация на мезоуровне: школа, религия, социальный класс

Единицы мезоуровня — это социальные единицы среднего размера, меньшие, чем единицы на макроуровне, но более крупные, чем микроединицы, такие как семья или местное сообщество[ XVIII]. Это могут быть школы, образовательные учреждения, политические группы и т. д. Эти организации и учреждения могут быть не такими большими, как глобальные единицы, но они выходят за рамки личного опыта, с которым приходится сталкиваться в повседневной жизни. Мезосистема — это место, где язык ребенка начинает адаптироваться к его/ее социальной среде. Вмешательство здесь может включать учителей и других педагогов[xix].

C.   MacroSystem:

Что касается вмешательства на уровне администратора.[xx] Влияние средств массовой информации и электронных средств массовой информации было объяснено с помощью примеров[xxi]. Социальные сети не только облегчают социализацию, но и улучшают способность лучше понимать других.

VI. Механизмы социализации

Одно из основных различий между первичной и вторичной социализацией состоит в том, что дети во время первичной социализации (от рождения до двенадцати лет) формируют образы ролей и отношений значимых других и могут даже играть некоторые из этих ролей, но это во время вторичной социализации люди приобретают ролевые знания и словарный запас, фактически укорененные в социальных институтах[xxii]. Еще одно важное различие между этими двумя периодами заключается в том, что вторичная социализация представляет собой более самостоятельное принятие ролей, тогда как первичная социализация протекает в большей степени через наблюдательное обучение, элементарные формы принятия ролей (т. е. игры и игры) и социальное подкрепление[xxiii].

VII. Социальное подкрепление

Чтобы гарантировать, что дети будут демонстрировать желаемое социальное поведение (инструментальное или приобретенное), агенты социализации используют социальное подкрепление. Социальное подкрепление можно определить как действия одного человека по поддержанию, изменению или подавлению поведения другого человека[xxiv]. Социальное подкрепление жизненно важно, потому что дети редко демонстрируют желаемое поведение ровно с первых нескольких попыток. Следовательно, социальное подкрепление служит для информирования и направления детей к желаемому результату.

Социальное подкрепление также играет важную роль в поощрении детей к выполнению ранее усвоенных действий, а также в сдерживании нежелательного поведения. Что можно сказать в очень общих чертах о социальном подкреплении, так это то, что положительно вознаграждаемое поведение, вероятно, будет повторяться, а поведение, которое наказывается, скорее всего, будет подавляться или отбрасываться.

Во-первых, для достижения эффективных результатов необходимы как награды, так и наказания. Когда применяются как награды, так и наказания, дети учатся не только тому, что они могут делать, но и тому, что они не могут делать. Но больше обучения, похоже, происходит, когда чаша весов склоняется в пользу вознаграждения или положительного подкрепления.

Во-вторых, поощрения и наказания более эффективны, если они применяются сразу же после установления или подавления реакции. Проблема для детей, когда есть длительные задержки, заключается в том, что они могут ассоциировать подкрепление с другими реакциями, сделанными во время задержки, совершенно не связанными с желаемыми или нежелательными реакциями. Один из способов решить эту проблему — символически (с помощью вербальных средств) восстановить природу желаемых или девиантных действий, а затем предоставить подкрепление.

В-третьих, подкрепления, применяемые последовательно, более эффективны, чем подкрепления, которые не выполняются. Когда подкрепление непоследовательно, детям трудно сформировать ассоциации между поведением и подкреплением.

В-четвертых, чтобы подкрепление имело какой-либо эффект, у детей должна быть положительная питательная привязанность к подкрепляющему агенту. В частности, в отношении наказания оказывается, что воспитательно-наказывающий агент вызывает у детей большую тревогу, чем нейтральный агент, поскольку поведению воспитательного агента придается такая высокая ценность.

В исследовании[xxv], проведенном компанией Sears, было обнаружено, что матери, которые считали шлепки теплыми и ласковыми, были эффективным средством дисциплины, но матери, которые оценивались как холодные и враждебные, сообщали о том, что шлепки неэффективны.

В-пятых, чтобы наказание было очень эффективным, оно должно использоваться в сочетании с обоснованием. Необходимо не только объяснить причину наказания, детям должны быть предложены альтернативные способы поведения, которые будут приносить вознаграждение, а не наказание.

В-шестых, полной зависимости от сильных словесных или физических наказаний недостаточно для тотальной интернализации (принятия детьми социальных норм и ролей без внешних стимулов) желаемого поведения. Принятие норм и ролей, по-видимому, наиболее эффективно осуществляется через снятие привязанности со стороны воспитателей.

Лишение привязанности включает такие формы наказания, как игнорирование или изоляция детей, неприятие и холодность. Восстановление привязанности зависит от согласия вести себя надлежащим образом. Считается, что причина, по которой отказ от привязанности является настолько сильным, заключается в том, что, когда наказание становится слишком жестоким, уровень тревоги достигает таких высот, что чувство тревоги не может стать независимым от внешнего наказания. Тогда наказание становится главным объектом внимания. Вместо этого за счет отказа от поощрительных стимулов детей побуждают сосредоточиться на своем поведении и сделать собственные выводы о приемлемых средствах уменьшения беспокойства, стыда или вины.

VIII. Заключение:

Цель этой статьи состояла в том, чтобы посмотреть, как различные компоненты личности формируются посредством социализации. В то время как биологические и когнитивные элементы могут влиять на формирование личности, общество вмешивается в этот процесс, устанавливая стандарты поведения, устанавливая ценности, предписывая надлежащие способы взаимодействия и определяя множество ролей, необходимых для функционирования общества. Было продемонстрировано, что наблюдательное обучение, ролевые игры и социальное подкрепление являются важными стратегиями социализации. Семья, школа, сверстники и телевидение играют роль в первичной социализации. Хотя эта статья не дополняет объем информации по этому вопросу, мы надеемся, что междисциплинарный подход будет способствовать лучшему пониманию влияния социализации на развитие личности.

* Автор является аспирантом факультета литературы и социологии Канпурского университета, с ним можно связаться по адресу [email protected]

[i] Алуджа, А., и Бланч, А. (2004). Социализированная личность, школьные способности, учебные привычки и академические достижения: изучение связи. Европейский журнал психологической оценки, 20 (3), 157–165.

[ii] Коллер М. и Ричи О. Социология детства. Englewood Cliffs: Prentice-Hall, 1978.

[iii] Вортман К., Лофтус Э. и Маршалл М. Психология. Нью-Йорк: А.А. Кноф, 19 лет85.

[iv] Инкелес, А. «Общество, социальная структура и социализация детей». В Дж. Клаузене (ред.), Социализация и общество. Бостон: Little Brown, 1968.

[v] Клаузен, Дж. (Ред.). Социализация и общество. Бостон: Little Brown, 1968.

[vi] Пескару Мария, «Важность процесса социализации для интеграции ребенка в общество» (2019 г.) Доступно по адресу: researchgate.net/publication /330076266_THE_IMPORTANCE_OF_THE_SOCIALIZATION_PROCESS_FOR_THE_INTEGRATION_OF_THE_CHILD_IN_THE_SOCIETY> по состоянию на 12 июня 2021 г.

[vii] Мария (n 1) 2.

[viii] Каролин Грбич, «Социализация и социальные изменения: критика трех позиций» (1990) 41 Jstor по состоянию на 12 июня 2021 г.

[ix]Grbich (n 3) 4.

[x] Bourdieu, P (1990). Логика практики. Стэнфорд, Калифорния: Издательство Стэнфордского университета.

[xi] Сара Дженнер и Даниэль Зюсс, «Социализация как медиаэффект» (2017 г.) Онлайн-библиотека Wiley, доступно по адресу: по состоянию на 12 июня 2021 г.

[xii] Бергер П. и Лакман Т. Социальное конструирование реальности. Garden City: Archor, 1967.

[xiii] Гендель, Г. Кэхилл, и Элин, Ф. (2007). Дети и общество: Социология детей и социализация детства. Лондон: Издательство Оксфордского университета.

[xiv] Эшли Дж. Реклей, «Инвалидность: влияние на экологическую теорию и теорию социального взаимодействия» (2013 г.) 1(1) SIUC OpenSIUC Доступно по адресу: по состоянию на 24 июня 2021 г.

[xv] Арнотт, Дж. Дж. (1995). Широкая и узкая социализация: семья в контексте теории культуры. Журнал брака и семьи, Vol. 57, № 3. (август 1995 г.), стр. 617-628

[xvi] Дэвис, Марк и Кандел, Д.Б. (1981). Влияние родителей и сверстников на образовательные планы подростков: некоторые дополнительные доказательства. American Journal of Sociology 87:363-87.

[xvii] Гендель, Г. Кэхилл, и Элин, Ф. (2007). Дети и общество: Социология детей и социализация детства. Лондон: Издательство Оксфордского университета.

[xviii] Кон, М. (1965). Социальный класс и отношения между родителями и детьми: интерпретация. Американский журнал социологии, 68, 471–480.

[xix] Там же, 17.

[xx] Реклей (n 17) 23.

[xxi] Newman, D.M., (2014). Социология: изучение архитектуры повседневной жизни. Нью-Дели: Sage Publications

[xxii] Бергер, П. Приглашение к социологии: гуманистическая перспектива. Garden City: Anchor, 1963.

[xxiii] Буш Д. и Симмонс Р. «Процессы социализации на протяжении жизни». В М. Розенбери и Р. Тернер (ред.), Социальная психология. Нью-Йорк: Basic Books, 1981.

[xxiv] Horowitz, F. «Влияние социального подкрепления на поведение ребенка». В В. Хартапе и Н. Смотергилле (ред.) «Маленький ребенок». Вашингтон, округ Колумбия: Национальная ассоциация образования детей младшего возраста, 1967 г.

[xxv] Парк Р. «Роль наказания в процессе социализации». В книге Р. Хоппе, Г. Милтона и Э. Зиммеля (ред.), «Ранний опыт и процессы социализации». Нью-Йорк: Academic, 1970.

Социализация | Психология Вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательный | Развивающие | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клинический | Образовательные | промышленный | Профессиональные товары | Мировая психология |

Социальная психология: Альтруизм · Атрибуция · Отношения · Соответствие · Дискриминация · Группы · Межличностные отношения · Послушание · Предрассудки · Нормы · Восприятие · Индекс · Контур

Семья позирует для групповой фотографии и общается вместе.

Термин социализация (также пишется как Социализация ) используется социологами, социальными психологами и педагогами для обозначения процесса изучения своей культуры и того, как жить в ней. Для человека это дает навыки и привычки, необходимые для действия и участия в жизни общества. Для общества приобщение всех отдельных членов к его моральным нормам, отношениям, ценностям, мотивам, социальным ролям, языку и символам является «средством, с помощью которого достигается социальная и культурная преемственность» (Clausen 19).68: 5).

Содержание

• 1 Теории
• 2 типа
• 3 агента социализации
  • 3.1 СМИ и социализация
  • 3.2 Гендерная социализация и гендерные роли
  • 3.3 Ресоциализация
  • 3.4 Расовая социализация
• 4 Социализация видов животных
  • 4.1 Фералити
  • 4.2 Кошки
  • 4.3 Собаки
• 5 См. также
• 6 Ссылки

Теории

Клаузен утверждает, что теории социализации можно найти у Платона, Монтеня и Руссо, и приводит словарную статью 1828 года, которая определяет «социализировать» как «сделать социальным, сделать пригодным для жизни в обществе» (1968). : 20-1). Однако именно в ответ на перевод статьи Джорджа Зиммеля концепция была включена в различные разделы психологии и антропологии (1968: 31-52).

В середине двадцатого века социализация была ключевой идеей доминирующей американской функционалистской традиции социологии. Талкотт Парсонс (Парсонс и Бейлз 1956) и группа его коллег в США разработали всеобъемлющую теорию общества, отвечающую зарождению современности, в которой концепция социализации была центральным компонентом. Одним из их интересов была попытка понять отношения между личностью и обществом — отличительная тема социологии США с конца девятнадцатого века. Эли Чиной в стандартном учебнике по социологии 1960-х годов говорит, что социализация выполняет две основные функции:

С одной стороны, оно подготавливает человека к той роли, которую ему предстоит играть, снабжая его необходимым набором привычек, убеждений и ценностей, соответствующими паттернами эмоционального отклика и способами восприятия, требуемыми навыками и знаниями. С другой стороны, передавая содержание культуры от одного поколения к другому, она обеспечивает ее постоянство и преемственность.

— Chinoy, 1961: 75

По многим причинам — не в последнюю очередь из-за его чрезмерного одобрения современной американской жизни как модели социальной системы и его неспособности увидеть, как гендерные, расовые и классовые различия дискриминируют людей — парсоновский функционализм исчез. по популярности в 1970-е гг.

… уже недостаточно сосредотачиваться на податливости и пассивности личности перед лицом всех могущественных социальных влияний. Без представления о собственной деятельности индивида по формированию своего социального опыта наша перспектива социализации искажается.

— Грэм Уайт (1977: 5), реакция на функционалистское понятие социализации Английский социолог

В последней четверти двадцатого века концепция «социализации» занимала гораздо меньше внимания в дискуссиях в социологии, которые сместили акцент с определения функций институтов и систем на описание культурных изменений постмодерна. Но идея социализации жила, особенно в спорах о семье и образовании. Институты семьи или школы часто обвиняют в их неспособности социализировать людей, которые продолжают нарушать социальные нормы. С другой стороны, именно благодаря критике функционалистских идей о социализации наблюдается растущее признание различных форм семьи, гендерных ролей и возрастающая терпимость к вариациям в способах выражения людьми своей социальной идентичности.

Социальные нормы раскрывают ценности, лежащие в основе социализации. Социологи, такие как Дюркгейм, отмечали взаимосвязь между нормами, ценностями и ролями во время социализации.

Типы

Первичная социализация

Первичная социализация происходит, когда ребенок усваивает отношения, ценности и действия, соответствующие людям как представителям определенной культуры. Например, если ребенок видел, как его/ее мать выражала дискриминационное мнение о группе меньшинств, тогда этот ребенок может считать такое поведение приемлемым и продолжать придерживаться этого мнения о группах меньшинств.

Вторичная социализация

Вторичная социализация относится к процессу обучения тому, что является надлежащим поведением члена небольшой группы в более широком обществе. Это обычно связано с подростками и взрослыми и включает в себя меньшие изменения, чем те, которые происходят при первичной социализации. например. вхождение в новую профессию, переезд в новую среду или общество.

Развивающая социализация

Развивающая социализация — это процесс обучения поведению в социальном учреждении или развития ваших социальных навыков.

Упреждающая социализация

Предвосхищающая социализация относится к процессам социализации, в которых человек «репетирует» будущие должности, занятия и социальные отношения.

Ресоциализация

Ресоциализация относится к процессу отказа от прежних моделей поведения и принятию новых как часть перехода в жизни. Это происходит на протяжении всего жизненного цикла человека (Schaefer & Lamm, 19). 92: 113). Ресоциализация может быть интенсивным опытом, когда человек испытывает резкий разрыв со своим прошлым, и ему необходимо учиться и подвергаться воздействию радикально других норм и ценностей. Примером может служить случай, когда молодой мужчина или женщина уходят из дома, чтобы присоединиться к вооруженным силам.

Агенты социализации

Агенты социализации — это люди и группы, которые влияют на нашу самооценку, эмоции, отношения и поведение.

1. Семья. Семья отвечает, среди прочего, за определение отношения человека к религии и постановку карьерных целей.
2. Образование. Образование является агентством, ответственным за социализацию групп молодых людей в определенных навыках и ценностях в обществе.
3. Одноранговые группы. К сверстникам относятся люди примерно одного возраста и/или с другими социальными характеристиками (например, студенты в колледже).
4. Средства массовой информации.
5. Другие агенты: религия, место работы, государство.

СМИ и социализация

Теоретики, такие как Парсонс, и авторы учебников, такие как Эли Чиной (1960) и Гарри М. Джонсон (1961) признали, что социализация не прекращается с окончанием детства. Они понимали, что социализация продолжается и во взрослом возрасте, но относились к ней как к форме специализированного образования. Джонсон (1961), например, писал о важности привития членам береговой охраны США набора ценностей, связанных с реагированием на команды и действиями в унисон без вопросов.

Более поздние ученые обвиняли этих теоретиков социализации в непризнании важности средств массовой информации, которые к середине двадцатого века приобретали все большее значение как социальная сила. Была озабоченность по поводу связи между телевидением и образованием и социализацией детей — она сохраняется и сегодня — но когда дело касалось взрослых, средства массовой информации рассматривались просто как источники информации и развлечения, а не как формирователи личности. По мнению этих ученых, они ошибались, упуская из виду важность средств массовой информации в продолжении передачи культуры взрослым членам общества.

В середине двадцатого века темпы культурных изменений ускорились, однако Парсонс и другие писали о культуре как о чем-то стабильном, в которое нужно вводить детей, но в котором взрослые могут просто жить. Как члены общества, мы должны постоянно обновлять свой «репертуар привычек, убеждений и ценностей, соответствующих паттернов эмоционального реагирования и способов восприятия, необходимых навыков и знаний», как выразился Чиной (1961: 75).

Некоторые социологи и теоретики культуры признали силу массовой коммуникации как средства социализации. Деннис Маккуэйл признает аргумент:

… средства массовой информации могут обучать нормам и ценностям посредством символического вознаграждения и наказания за различные виды поведения, представленные в средствах массовой информации. Альтернативная точка зрения состоит в том, что это процесс обучения, посредством которого мы все учимся вести себя в определенных ситуациях и ожиданиям, связанным с данной ролью или статусом в обществе. Таким образом, средства массовой информации постоянно предлагают картины жизни и модели поведения, предшествующие реальному опыту.

— McQuail 2005: 494)

Гендерная социализация и гендерные роли

Основная статья: Социализация мужских гендерных ролей

Основная статья: Социализация гендерных ролей женщин

Хенслин (1999:76) утверждает, что «важной частью социализации является изучение культурно определенных гендерных ролей». Гендерная социализация относится к обучению поведению и установкам, которые считаются подходящими для данного пола. Мальчики учатся быть мальчиками, а девочки учатся быть девочками. Это «обучение» происходит посредством многих различных агентов социализации. Семья, безусловно, важна для укрепления гендерных ролей, но не менее важны и друзья, школа, работа и средства массовой информации. Гендерные роли подкрепляются «бесчисленными тонкими и не очень тонкими способами» (19). 99:76).

Ресоциализация

Основная статья: ресоциализация

Ресоциализация — это социологическая концепция, связанная с процессом умственного и эмоционального «переобучения» человека, чтобы он или она могли действовать в другой среде, отличной от этой. к которым он привык. Ресоциализация в тотальный институт предполагает полное изменение личности. Ключевые примеры включают процесс ресоциализации новобранцев в армию, чтобы они могли действовать как солдаты (или, другими словами, как члены сплоченного подразделения), и обратный процесс, при котором те, кто привык к таким ролям, возвращаются в армию. общества после увольнения из армии.

Расовая социализация

Расовая социализация также относится к процессу изучения своей культуры и того, как жить в ней, но более конкретно относится к социализации этнических меньшинств. Расовая социализация также снижает осознание ребенком расовой дискриминации. Воспринимаемая расовая дискриминация связана с негативным поведением подростков в отношении психического здоровья, таким как низкая самооценка, симптомы депрессии, психологические расстройства, безнадежность, тревога и рискованное поведение. Социализированные в расовом отношении дети осознают наличие расовых барьеров, а угнетению и несправедливости расовой дискриминации можно активно сопротивляться посредством социализации, создавая более сильную расовую идентичность.

Афроамериканские родители с большей вероятностью социализируют своих детей по расовому признаку, если они женского пола, состоят в браке (по сравнению с никогда не состоявшими в браке), проживают на северо-востоке (по сравнению с полностью черные районы). Сообщается, что около трети афроамериканских родителей ничего не делают, чтобы помочь своим детям понять афроамериканский опыт. Этот недостаток образования проявляется в вере в то, что расизм больше не является социальной проблемой или слишком сложен для понимания ребенком, и что обсуждение обескуражит их ребенка и / или позволит им принять негативные образы афроамериканцев. Это большая проблема, потому что это усиливает расизм во всех этнических группах. Кроме того, афроамериканские дети, чьи родители делают упор на социализацию через культурное наследие и расовую гордость, сообщают о большем чувстве близости с другими афроамериканцами, имеют более высокие расовые знания и осведомленность, а также имеют более высокие результаты тестов и более высокие оценки в целом.

Социализация видов животных

Процесс преднамеренной социализации играет центральную роль в обучении животных, чтобы люди содержали их в тесной связи с окружающей средой, включая домашних животных и служебных собак.

Ferality

Диких животных можно социализировать с разной степенью успеха. Одичавшие дети — это дети, которым не хватает социально приемлемых коммуникативных навыков. Сообщения о диких детях, такие как те, что цитирует Кингсли Дэвис, в значительной степени оказались преувеличениями или полной выдумкой в ​​​​отношении конкретного отсутствия определенных навыков; например, двуногость.

Кошки

Например, кошка легко возвращается в дикое состояние, если она не была должным образом социализирована в молодости. Дикие кошки обычно действуют оборонительно. Люди часто неосознанно владеют им и думают, что это просто «недружелюбно».

Социализация кошек старше шести месяцев может быть очень сложной. Часто говорят, что они не могут быть социализированы. Это неправда, но этот процесс занимает от двух до четырех лет усердных взяток и обращения с едой, и в основном на кошачьих условиях. В конце концов кошку можно убедить чувствовать себя комфортно с людьми и в помещении.

Котята учатся быть дикими либо у своих матерей, либо в результате неудачного опыта. Они легче социализируются в возрасте до шести месяцев. Общение осуществляется путем содержания их в маленькой комнате (например, в ванной) и обращения с ними в течение 3 или более часов каждый день. Существует три основных метода социализации, которые используются по отдельности или в комбинации. Первый метод заключается в том, чтобы просто взять кошку и погладить ее, чтобы она поняла, что такие действия не вызывают дискомфорта. Во-вторых, использовать продовольственные взятки. Последний способ — отвлечь кошку игрушками, пока берется за них. Затем кошку можно постепенно знакомить с большими пространствами. Не рекомендуется выпускать кошку обратно на улицу, потому что это может привести к тому, что она вернется в свое дикое состояние. Процесс социализации котенка часто занимает от трех недель до трех месяцев.

Приюты для животных либо воспитывают одичавших котят для социализации, либо сразу убивают их. Взрослых диких кошек обычно убивают или усыпляют из-за больших временных затрат, но некоторые приюты и ветеринары стерилизуют или стерилизуют и вакцинируют диких кошек, а затем возвращают их в дикую природу.

Социализированные собаки могут взаимодействовать с другими неагрессивными собаками любого размера и формы и понимают, как общаться.

Собаки

У домашних собак процесс социализации начинается еще до того, как у щенка откроются глаза. Социализация относится как к его способности приемлемо взаимодействовать с людьми, так и к его пониманию того, как успешно общаться с другими собаками. Если мать боится людей или своего окружения, она может передать этот страх своим щенкам. Однако для большинства собак мать, которая хорошо взаимодействует с людьми, является лучшим учителем, который может быть у щенков. Кроме того, щенки учатся взаимодействовать с другими собаками, общаясь с матерью и другими взрослыми собаками в доме.

Отношение матери к своим щенкам и их терпимость меняются по мере того, как они становятся старше и становятся более активными. По этой причине большинство экспертов сегодня рекомендуют оставлять щенков с матерью как минимум до 8-10-недельного возраста. Это дает им возможность испытать различные взаимодействия со своей матерью и понаблюдать за ее поведением в различных ситуациях.

Крайне важно, чтобы человеческое взаимодействие происходило часто и спокойно с момента рождения щенков, от простого, нежного обращения до простого присутствия людей рядом со щенками, выполнения повседневных задач и действий. По мере того, как щенки становятся старше, социализация происходит тем легче, чем чаще они сталкиваются с другими собаками, другими людьми и другими ситуациями. Собаки, которые с рождения хорошо социализированы как с собаками, так и с другими видами (особенно с людьми), гораздо реже проявляют агрессию или страдают от страха укусить.

См. также

• Аккультурация
• Культурная ассимиляция
• Интернализация
• Политическая социализация
• Взаимная социализация
• Справочные группы
• Социальное строительство
• Социальные навыки
• Структура и агентство
• Общество позора
• Общество вины

Ссылки

• Чиной, Эли (1961) Общество: введение в социологию, Нью-Йорк: Рэндом Хаус.
• Клаузен, Джон А. (редактор) (1968) Социализация и общество, Бостон: Little Brown and Company.
• Джонсон, Гарри М. (1961) Социология: систематическое введение, Лондон: Рутледж и Кеган Пол.
• Маккуэйл, Деннис (2005) Теория массовой коммуникации Маккуэйла: пятое издание, Лондон: Sage.
• Парсонс, Талкотт и Бейлз, Роберт (1956) Семья, процесс социализации и взаимодействия, Лондон: Рутледж и Кеган Пол.
• Уайт, Грэм (1977) Социализация, Лондон: Longman.
• Майкл Пол Род, Смитсоновский институт. антропологии
• Богард, Кимбер. «Гражданские отношения и привязанности у разнообразной молодежи». Культурное разнообразие и психология этнических меньшинств 14(4)(2008): 286-296.
• Механ, Хью. «Социологические основы, поддерживающие изучение культурного разнообразия». 1991. Национальный центр исследований культурного разнообразия и изучения второго языка.
• Роберт Фельдман, доктор философии. в Массачусетском университете в Амхерсте. Развитие ребенка, третье издание

На этой странице используется лицензированный Creative Commons контент из Википедии (просмотр авторов).

Теории социализации | Введение в социологию

Результаты обучения

• Описать психологические и социологические теории социализации

Когда мы рождаемся, у нас есть генетическая структура и биологические черты. Однако то, кем мы являемся как человеческие существа — наша идентичность — развивается через социальное взаимодействие. Многие ученые, как в области психологии, так и в области социологии, описали процесс саморазвития как предшественник понимания того, как это «я» становится социализированным.

Психологические взгляды на саморазвитие

Психоаналитик Зигмунд Фрейд (1856–1939) был одним из самых влиятельных современных ученых, выдвинувших теорию о том, как люди развивают чувство собственного достоинства. Он разделил процесс взросления на этапы и утверждал, что саморазвитие людей тесно связано с их ранними стадиями развития. Согласно Фрейду, неспособность должным образом участвовать в определенной стадии или выйти из нее приводит к эмоциональным и психологическим последствиям на протяжении всей взрослой жизни.

Психолог Эрик Эриксон (1902–1994) создал теорию развития личности, частично основанную на работах Фрейда. Однако Эриксон считал, что личность продолжала меняться с течением времени и так и не была закончена. Его теория включает восемь стадий развития, начиная с рождения и заканчивая смертью. Согласно Эриксону, люди проходят эти этапы на протяжении всей своей жизни. В отличие от внимания Фрейда к психосексуальным стадиям и основным человеческим побуждениям, взгляд Эриксона на саморазвитие отдавал должное более социальным аспектам, таким как то, как мы договариваемся между нашими собственными базовыми желаниями и тем, что принимается обществом (Erikson 19).82).

Жан Пиаже (1896–1980) был швейцарским психологом, который специализировался на развитии детей, уделяя особое внимание роли социальных взаимодействий в процессе развития. Он признавал, что развитие личности происходило в результате переговоров между миром, существующим в нашем сознании, и миром, существующим в том виде, в каком он переживается в обществе (Piaget, 1954). Все трое этих мыслителей внесли свой вклад в наше современное понимание саморазвития.

Лоуренс Колберг (1927–1987) интересовался тем, как люди учатся решать, что правильно, а что нет. Чтобы разобраться в этой теме, он разработал теория нравственного развития , включающая три уровня: доконвенциональный, конвенциональный и постконвенциональный. Мораль обычно относится к тому, как люди узнают, что общество считает «хорошим» и «плохим», что важно для нормально функционирующего общества. На доконвенциональной стадии маленькие дети, не обладающие более высоким уровнем когнитивных способностей, познают окружающий мир только посредством органов чувств. В подростковом возрасте все больше осознают чувства других, и подростки начинают принимать их во внимание при определении того, что «хорошо» и что «плохо». На заключительном этапе, называемом постконвенциональным, люди начинают думать о морали в более сложных, абстрактных терминах, например, американцы считают, что каждый имеет право на жизнь, свободу и стремление к счастью. На этом этапе люди также осознают, что законность и мораль не всегда совпадают в равной степени (Kohlberg 19).81).

Психолог Кэрол Гиллиган (1936–) признала, что теория Кольберга может свидетельствовать о гендерной предвзятости, поскольку его исследование проводилось только на мужчинах, поэтому она решила изучить различия между тем, как мальчики и девочки развивали мораль. Исследование Гиллиган показало, что мальчики и девочки действительно по-разному понимают мораль. Мальчики, как правило, имеют точку зрения на справедливость, уделяя особое внимание правилам и законам. Девочки, с другой стороны, имеют точку зрения заботы и ответственности, и они более склонны рассматривать личную причину поведения, которое кажется аморальным. Гиллиган также признал, что теория Кольберга основывалась на предположении, что точка зрения справедливости была правильной или лучшей точкой зрения. Гиллиган, напротив, предположил, что ни одна из точек зрения не является «лучшей» и что две нормы справедливости служат разным целям. В конечном счете, она объяснила, что мальчики социализируются для рабочей среды, где правила обеспечивают бесперебойную работу, в то время как девочки социализируются для домашней среды, где гибкость обеспечивает гармонию в уходе и воспитании (Гиллиган 19).82; Гиллиган 1990).

Последствия изоляции И отсутствия социализации

Рис. 1. Детеныши макаки-резуса, как и люди, нуждаются в социальных контактах для здорового развития. (Фото любезно предоставлено Полом Асманом и Джилл Ленобль/flickr)

Исследование, проведенное Гарри и Маргарет Харлоу, показало необходимость раннего социального контакта. С 1957 по 1963 год Харлоу провели серию экспериментов, изучая, как макаки-резусы, которые ведут себя во многом как люди, страдают от изоляции в младенчестве. Они изучали обезьян, выращенных в двух типах «суррогатных» материнских обстоятельств: скульптура из сетки и проволоки или «мать» из мягкой махровой ткани. Обезьяны систематически предпочитали компанию матери-заменителя из мягкой махровой ткани (очень напоминающей макаку-резус), которая не могла их кормить, матери из сетки и проволоки, которая обеспечивала пропитание через трубку для кормления. Это продемонстрировало, что, хотя пища важна, социальный комфорт имеет большую ценность (Harlow and Harlow 19).62; Харлоу, 1971). Более поздние эксперименты по проверке более жесткой изоляции показали, что такая депривация социальных контактов привела к значительным проблемам развития и социальных проблем в более позднем возрасте, как показано на примере Даниэль, представленном ниже.

Летом 2005 года детектив полиции Марк Холст проследил за следователем из Департамента по делам детей и семьи в один из домов в Плант-Сити, Флорида. Они были там, чтобы изучить заявление соседа о ветхом доме на Олд-Сидней-роуд. Сообщалось, что маленькая девочка выглядывала из одного из разбитых окон. Это казалось странным, потому что никто из соседей не видел маленького ребенка в доме или рядом с ним, в котором последние три года жили женщина, ее бойфренд и двое взрослых сыновей.

Кто была загадочная девушка в окне?

Войдя в дом, детектив Холсте и его команда были потрясены. Это был худший беспорядок, который они когда-либо видели, кишащий тараканами, испачканный фекалиями и мочой как людей, так и домашних животных, наполненный ветхой мебелью и рваными оконными покрытиями.

Детектив Холсте прошел по коридору и вошел в маленькую комнату. Там он и нашел маленькую девочку с большими пустыми глазами, смотрящую в темноту. Позднее в газетном сообщении описывалась первая встреча детектива с ребенком: «Она лежала на полу на рваном заплесневелом матрасе. Она свернулась на боку. . . ее ребра и ключицы торчали. . . ее черные волосы были спутаны, и в них кишели вши. Укусы насекомых, сыпь и язвы покрывали ее кожу. . . Она была голая, если не считать вздутого подгузника. … Ее звали, как сказала мать, Даниэль. Ей было почти семь лет» (DeGregory 2008).

Детектив Холсте немедленно вынес Даниэль из дома. Ее доставили в больницу для лечения и обследования. В результате тщательного тестирования врачи установили, что, хотя Даниэлла сильно недоедала, она могла нормально видеть, слышать и издавать звуки. Тем не менее, она никому не смотрела в глаза, не умела жевать и глотать твердую пищу, не плакала, не реагировала на раздражители, обычно вызывающие боль, и не умела общаться. со словами или простыми жестами, такими как кивание «да» или «нет». Точно так же, хотя тесты показали, что у нее нет хронических заболеваний или генетических аномалий, она могла стоять только тогда, когда кто-то держал ее за руки, и она «ходила боком на носочках, как краб» (DeGregory 2008).

Что случилось с Даниэль? Проще говоря: помимо основных требований для выживания ею пренебрегали. Основываясь на своем расследовании, социальные работники пришли к выводу, что ее оставили почти в полном одиночестве в комнатах, подобных той, где ее нашли. Без регулярного взаимодействия — держания на руках, объятий, разговоров, объяснений и демонстраций, которые даются большинству маленьких детей, — она не научилась ходить или говорить, есть или взаимодействовать, играть или даже понимать окружающий ее мир. С социологической точки зрения Даниэль не была социализирована.

Попробуйте

Социологические взгляды на саморазвитие

Одним из пионеров социологических взглядов на саморазвитие был Чарльз Кули (1864–1929). Он утверждал, что самопонимание человека частично строится на нашем восприятии того, как другие смотрят на нас — процесс, названный «я-зазеркалье» (Cooley 1902), который обсуждался, когда мы впервые представили символический интеракционизм. Эта концепция занимает центральное место в социологических взглядах на саморазвитие, поскольку демонстрирует важность социального взаимодействия в развитии личности.

Позже Джордж Герберт Мид (1863–1931) изучал «я» , особую идентичность человека, которая развивается в результате социального взаимодействия. Для того, чтобы участвовать в этом процессе «я», человек должен иметь возможность смотреть на себя глазами других. Это не врожденная способность (Mead 1934). Благодаря социализации мы учимся ставить себя на место другого человека и смотреть на мир с его точки зрения. Это помогает нам осознать себя, поскольку мы смотрим на себя с точки зрения «другого». Случай Даниэль, например, иллюстрирует, что происходит, когда в раннем опыте отсутствует социальное взаимодействие. Напомним, что у Даниэллы не было способности видеть себя так, как ее видели бы другие. С точки зрения Мид, у нее не было социально информированного «я».

Как мы превращаемся из новорожденных в людей с «я»? Мид считал, что существует определенный путь развития, который проходят все люди. На подготовительном этапе дети способны только к подражанию; у них нет способности представить, как другие видят вещи. Они копируют действия людей, с которыми регулярно взаимодействуют, например своих матерей и отцов. Затем следует стадия игры, во время которой дети начинают брать на себя роль, которую мог бы сыграть другой человек. Таким образом, дети могут примерить на себя точку зрения родителей, разыгрывая «взрослое» поведение, например, играя в «наряды» и разыгрывая роль «мамочки», или разговаривая по игрушечному телефону так, как это делает их отец.

На этапе игры дети учатся рассматривать несколько ролей одновременно и то, как эти роли взаимодействуют друг с другом. Они учатся понимать взаимодействия с участием разных людей с различными целями. Например, ребенок на этом этапе, скорее всего, будет знать о различных обязанностях людей в ресторане, которые вместе создают приятный обеденный опыт (например, кто-то усаживает вас, другой принимает ваш заказ, кто-то еще готовит еду, пока еще другой убирает грязную посуду).

Наконец, дети развивают, понимают и усваивают идею обобщенного другого , общих поведенческих ожиданий общества в целом. На этой стадии развития человек способен представить, как его или ее видят один или многие другие, и, таким образом, с социологической точки зрения, иметь «я» (Mead 1934; Mead 1964).

Посмотреть

Узнайте больше о теории Мид о себе и о том, как развивается самоидентичность, из этого видео Академии Хана.

Психологические и социологические теории социализации

Как вы узнали, и у психологов, и у социологов есть теории о социализации и влиянии, которое делает вас вами . Однако эти две дисциплины различаются тем, что психологические теории, как правило, сосредотачиваются на внутренних процессах и разуме, тогда как социологи сосредотачиваются на внешних влияниях, взаимодействиях и обществе.

Подумай об этом

Представьте, что вы проводите исследование первых поцелуев.

Вирусное видео  First Kiss  было рекламой одежды, в которой моделям, актерам и музыкантам платили за поцелуй с незнакомцем. Образы красивых незнакомок, целующихся под саундтрек модной музыки, укрепляют культурные идеалы о том, что означает первый поцелуй, и дают достаточный материал для социологических теорий.

Социолог, скорее всего, изучит культурные нормы свиданий, религиозные убеждения, возраст, пол, сексуальную ориентацию, исторические модели первого поцелуя и общество (включая географическое положение). Романтическая любовь не была частью какого-либо общества до 18 века. До этого брак был в первую очередь политическим и экономическим соглашением, в рамках которого любовь и желание не принимались во внимание, хотя потенциально могли развиваться как часть союза.

Недавнее исследование первого поцелуя, проведенное психологами из Университета Коннектикута, изучало отражение личности (то есть интроверта или экстраверта), внутренних и внешних мотивов, психосоциальных качеств идентичности и близости, а также дополнительных факторов, таких как религиозная принадлежность семьи. , самооценка, употребление алкоголя, академический опыт, образ тела и размер тела (Lefkowitz et. al. 2018).

Социологи и психологи иногда сотрудничали для расширения знаний, и дисциплинарные области как социальной психологии, так и биосоциологических исследований предлагают некоторые пересекающиеся точки зрения. Однако, вообще говоря, ориентация на внутренние (психология) и внешние (социология) элементы остаются фундаментальными ориентирами для каждой дисциплины. Обе дисциплины вносят ценный вклад благодаря различным подходам и дают нам широкий спектр полезных идей.

Глоссарий

обобщенный другой:

общие поведенческие ожидания общества в целом

нравственное развитие:

отчетливое чувство идентичности человека, развившееся в результате социального взаимодействия

сам:

отчетливое чувство идентичности человека, развившееся в результате социального взаимодействия

социализация:

процесс, в ходе которого люди приходят к пониманию социальных норм и ожиданий, принимают общественные убеждения и осознают общественные ценности

Поддержите!

У вас есть идеи по улучшению этого контента? Мы будем признательны за ваш вклад.

Улучшить эту страницуПодробнее

Кто такие агенты социализации?

Когда человеческие дети рождаются, они ничего не знают об обществе, в котором они родились. Социализация – это процесс, посредством которого люди приобретают культуру, чтобы ассимилироваться в обществе. Социализация непрерывна и происходит на всех этапах жизни человека. Человек знакомится с языком, нормами, ценностями, ролями, обычаями, установками. В процессе социализации человек формирует свою личность и самоощущение. Успешная социализация проявляется как единообразие внутри определенного общества. Правительства, например, склонны стандартизировать образование, чтобы воспитать законопослушных людей и контролировать потенциальных радикалов. В любом обществе есть люди, которые, поскольку они не усвоили ценности общества, не соответствуют установленным стандартам. Существует несколько источников социализации, называемых агентами: семья, сверстники, школа и средства массовой информации.

Семья

Семья представляет собой первую эмоциональную связь ребенка и, безусловно, является наиболее важным фактором процесса социализации. Младенцы полностью зависят от других людей, чтобы выжить, и родители берут на себя роль руководства, чтобы они могли заботиться о себе. Родители или опекуны дают детям их первоначальную систему убеждений, норм и ценностей, и эта система основана на их этнической принадлежности, социальном статусе и религии среди других факторов. Система, которую родители прививают детям, обычно оказывает глубокое влияние на всю их жизнь. Социальный класс был определен как критический фактор в процессе социализации. Мелвин Кон (1965, 1977) изложил причины, по которым родители из среднего и рабочего класса по-разному социализировали своих детей. Родители из рабочего класса обладают меньшим образованием и выполняют более повторяющиеся рабочие обязанности с небольшой автономией, и поэтому послушание является необходимой добродетелью, и они передают это другому поколению. Родители из среднего класса, с другой стороны, занимают должности белых воротничков, где поощряются творчество и независимое мышление, и они передают эти ценности своим детям.

Школы

Большинство детей зачислены в школы с основной целью получения образования. Учреждения социализируют детей по-разному. Во-первых, детей обучают по формальному учебному плану, системе, неофициально известной как чтение, письмо и арифметика. Учителя представляют авторитетные фигуры школы, и они постоянно укрепляют школьные ценности и другие установленные практики, чтобы привить послушание. Социологи назвали эту систему навязывания детям социальных ценностей скрытой учебной программой. Например, когда детей объединяют для участия в проекте, они узнают о важности командной работы и сотрудничества. Роль скрытого учебного плана состоит в том, чтобы сформировать детей для мира взрослых. Дети учатся управлять ожиданиями, правилами, бюрократией и сидеть на месте в течение нескольких часов. То, как школы социализируют учеников, отличается от культуры к культуре.

сверстников

Группы сверстников состоят из ровесников и детей со схожим статусом. Группы сверстников позволяют детям формировать связи на своих условиях, и они учатся друг у друга без присутствия авторитетной фигуры. Социализация в группе сверстников начинается в годы становления ребенка, например, когда дети, играющие на детской площадке, учатся по очереди. Первоначальный круг сверстников ребенка может быть случайным, например, путем присоединения к классу, но по мере взросления он становится преднамеренным в своем выборе сверстников. По мере приближения к подростковому возрасту группа сверстников сосредотачивается вокруг схожих интересов, занятий и статуса. Группа сверстников влияет на выбор человека в отношении таких вещей, как модные тенденции, внешний вид, отношения, музыка, наркотики и употребление наркотиков, секс и технологии. Сверстники полагаются друг на друга в общении, эмоциональной поддержке и веселье. Однако круги сверстников отрицательно связаны с давлением сверстников. Эта ситуация возникает, когда группа сверстников побуждает человека нарушать социальные ценности. Влияние сверстников снижается по мере того, как человек достигает 20-30 лет, особенно если он создает семью. Это влияние не ослабевает по мере того, как супружеские пары, особенно с маленькими детьми, встречаются и общаются.

СМИ

Аспекты средств массовой информации включают телевизионные программы, журналы, радио, веб-сайты, музыку и фильмы. Было показано, что эти аспекты влияют на предпочтения человека в популярной культуре. Социологи сходятся во мнении, что степень влияния СМИ трудно измерить. Средства массовой информации передают обезличенную информацию в одностороннем направлении пассивной аудитории. Рекламные ролики существенно влияют на наш выбор розничных товаров, таких как одежда, продукты питания и предметы домашнего обихода. Средства массовой информации всегда критикуют за то, что они показывают детям и молодежи негативные сценарии. В современном мире средний ребенок впитывает в себя тысячи актов насилия, показанных по телевидению, прежде чем стать взрослым. Различные исследования сообщают о сильной корреляции между просмотром фильмов и шоу с насилием и совершением насильственных действий, хотя просмотр таких шоу не всегда приводит к насилию. Ученые постоянно ведут дебаты о связи между насилием в СМИ и насилием, совершаемым молодежью. Воспринимаемая корреляция вызвала призывы социальных групп к цензуре и даже запрету определенных актов насилия.

Опыт применения сиофора (метформина) у больных с нарушением углеводного и жирового обмена | Морозова

Широкая распространенность сахарного диабе та (СД) и тяжесть связанных с ним нарушений ме таболических процессов определяют приоритетные направления исследований, имеющих своей целью поиск оптимальных методов лечения данного забо левания.

Подбор адекватной комплексной терапии пред ставляет собой определенные трудности, обуслов ленные гетерогенностью патогенеза СД типа 2 [8, 13, 18].

Известно, что после 10-летнего лечения производными сульфонилмочевины (ПСМ) у 50% боль ных контроль гликемии становится неудовлетвори тельным и появляется необходимость в терапии инсулином [2, 4, 15]. Этот клинический феномен определяют как вторичную резистентность (ВР). До настоящего времени остается неясным вопрос о частоте, возможных причинах и способах лечения больных с ВР к ПСМ. Вместе с тем избыточная масса тела и особенно наличие висцерального типа ожирения являются важными факторами развития СД типа 2, атеросклероза и гипертонии. Естествен но, что снижение массы тела рассматривают как важнейший фактор профилактики этих заболева ний [5, 12, 16].

Одним из способов компенсации СД при ВР к ПСМ является их комбинированная терапия с би- гуанидами. В странах Европы и США эта терапия является общепризнанной и широко распростра ненной [3, 6, 9, И]. К сожалению, в нашей стране применение бигуанидов даже в случаях впервые выявленного СД типа 2 с ожирением не получило достаточно широкого распространения. Комбини рованная с ПСМ терапия бигуанидами в случаях ВР к ним позволяет если не избежать инсулиноте рапии, то отсрочить ее назначение.

Целью настоящей работы явилось изучение влияния сочетанной с ПСМ терапии бигуанидами в случаях ВР к ним у больных СД типа 2 на состоя ние углеводного обмена, а также влияния бигуани дов на состояние углеводного обмена у больных с ожирением и нарушением толерантности к глю козе.

Учитывая, что метформин — единственный би- гуанид, рекомендованный для лечения СД типа 2 Европейской группой по разработке тактики веде ния СД типа 2, в своей работе мы использовали препарат сиофор фирмы «Берлин-Хеми».

Материалы и методы

Под нашим наблюдением находилось 60 боль ных СД типа 2 в связи с длительной декомпенса цией заболевания, не устраняемой максимальной дозой ПСМ в амбулаторных условиях с целью пе ревода их на инсулинотерапию. Уровень гликемии натощак был выше 7,8 ммоль/л (9,4 ± 1,2 ммоль/л), а уровень НЬ А_]с превышал 7,5% (8,8 ± 0,8%). Все больные прошли обучение в школе диабета. Паци енты проводили тщательный контроль соблюдения диеты; всем им был назначен комплекс физиче ских упражнений. Эти мероприятия у 25% больных привели к компенсации заболевания на фоне прие ма манинила (20 мг/сут). У 9 (15%) больных были выявлены противопоказания к применению бигуа нидов. У 5 (8,4%) пациентов терапия ПСМ в соче тании с сиофором оказалась неэффективной: у них сохранялась утренняя гипергликемия, превышаю щая 8,7 ммоль/л, в дальнейшем эти больные были переведены на инсулинотерапию в сочетании с ма- нинилом.

В оставшейся после тщательного отбора группе больных с ВР к ПСМ, состоящей из 31 (51,6%) па циента в возрасте от 39 до 59 лет с длительностью заболевания от 7 до 10 лет, к максимальной дозе манинила 15-20 мг был добавлен сиофор в дозе 500-850 мг перед сном. Все больные имели избы точную массу тела. Среднее значение индекса мас сы тела (ИМТ) составляло 31,5 ± 2,3 кг/м².

Следующую группу составили 27 больных с ожирением, средний возраст которых от 39 до 59 лет, ИМТ 32,7 ±1,6 (от 30 до 33) кг/м². У всех обследуемых больных выявлена нарушенная толе рантность к углеводам. С целью снижения массы тела мы применили сиофор в дозе 500 мг перед ужином. Проводили исследование уровня глике мии глюкозооксидазным методом и инсулина им- муноферментным методом с помощью набора «Da- ko» (Дания) натощак и после приема пищи исходно и после 3 мес лечения манинилом в сочетании с сиофором у больных СД типа 2 и на фоне прове дения стандартного глюкозотолерантного теста (СГТГ) у больных с ожирением. Исследовали так же уровень гликированного гемоглобина методом колоночной хроматографии с использованием на бора «Bio-Rad» (ФРГ). Определяли ИМТ.

Таблица 1

Содержание инсулина (в мкед/мл) и глюкозы (в ммоль/л) у больных СД типа 2 с ВР к ПСМ до и после применения сиофора (М ± т)

Группа обследованных

Терапия

Результаты и их обсуждение

У 9 из 31 больного выявлен нормальный исход ный уровень инсулина, а у 22 пациентов он был по вышенным (табл. 1).

Как видно из табл. 1, у 9 пациентов был нор мальный исходный уровень инсулина, который на тощак до назначения сиофора составил 8,4 ± 0,8 мкед/мл, а после приема пищи — 10,3 мкед/мл, т. е. достоверно не возрос после пищевой нагрузки и достоверно не изменился после лечения сиофо ром (р > 0,05). Однако уровень гликемии в этой группе больных, который до назначения сиофора натощак составил 12,7 ммоль/л, а после еды —

• ммоль/л, снизился до 7,7 ммоль/л натощак и до 10,6 ммоль/л после еды на фоне применения сиофора.

В группе с исходно повышенным содержанием инсулина, которое натощак составило 27,7 мкед/мл (от 25,2 до 30,2 мкед/мл), а после еды — 29,2 мкед/мл (от 26,7 до 31,7 мкед/мл), после применения сио фора уровень инсулина достоверно снизился: на тощак до 18 мкед/мл, а после еды до 20,5 мкед/мл, в то время как уровень гликемии натощак снизился с 12,6 до 7,6 ммоль/л, а после еды — с 18 до

• ммоль/л, что подтверждает достижение ком пенсации в группе как с низким исходным уровнем инсулина, так и с высоким. Однако если в группе с низким уровнем инсулина не отмечалось его дина мики, то в группе с повышенным уровнем инсули на он достоверно снизился.

Из полученных нами данных можно сделать вы вод о том, что у больных с ВР к ПСМ наблюдается как нормоинсулинемия, так и гиперинсулинемия, а реакция на пищевую нагрузку инсулярного аппа рата снижена (нет возрастания уровня инсулина в ответ на пищевую нагрузку). Применение сиофора приводит к снижению уровня инсулина в группе с его повышенной исходной концентрацией, не из меняя уровнь инсулина при его нормальной кон центрации, однако приводит к достоверному сни жению уровня гликемии натощак и после еды как при нормоинсулинемии, так и при гиперинсулине- мии, обеспечивая компенсацию СД по клиниче ским и лабораторным данным. Уровень НЬ А_1С сни зился с 8,8 ± 0,8 до 7,3 ± 1,4%. Это подтверждает результаты многочисленных исследований о том, что сиофор не влияет непосредственно на секре цию инсулина, а антигипергликемический эффект обеспечивается множеством других проявлений его инсулиноподобного действия, что позволяет пре одолеть инсулинорезистентность [4, 7, 10, 17].

В табл. 2 представлены результаты содержания инсулина и глюкозы у больных с ожирением и на рушением СГТТ до лечения сиофором и через 3 мес после его применения. За это время ИМТ снизился до 29,8 ± 1,4 кг/м².

Следует отметить, что в этой группе обследуе мых мы выделили 3 подгруппы. В 1-ю подгруппу вошли лица с нормальным уровнем инсулина, у ко торых до применения сиофора натощак уровень инсулина составил 10,8 мкед/мл, через 1ч — 30,4 мкед/мл, через 2 ч — 21,3 мкед/мл и после ле чения достоверно не изменился, а уровень глике мии натощак — 4,2 ммоль/л, через 1ч — 8,8 ммоль/л, через 2 ч — 4,7 ммоль/л и также дос товерно не изменился после 3 мес лечения сио фором.

Во 2-ю подгруппу вошли 11 человек, уровень инсулина натощак у которых был снижен (7,3 мкед/мл), достоверно не увеличился после на грузки глюкозой через 1 ч и оставался прежним че рез 2 ч, т. е. была плоская инсулинемическая кри вая. Эти показатели достоверно не изменились по сле лечения сиофором, гликемическая кривая так же была плоской, показатели ее не превышали 6,7 ммоль/л натощак и через 2 ч после нагрузки.

Таблица 2

Содержание инсулина (в мкед/мл) и глюкозы (в ммоль/л) у больных с избыточной массой тела до лечения сиофором и через 3 мес на фоне его применения (М ± т)

В 3-й подгруппе из 9 человек, куда вошли лица с повышенным содержанием инсулина, гликеми ческая кривая также была плоской.

Полученные нами данные позволяют допустить наличие у больных с ожирением и нарушением СГТТ нормоинсулинемических, гипоинсулинеми- ческих и гиперинсулинемических типов секреции инсулина. Применение сиофора достоверно не из меняет характер секреции инсулина и не меняет толерантность к глюкозе, однако приводит к дос товерному снижению массы тела. Снижение массы тела объясняется, вероятно, как анорексигенным эффектом, так и замедлением процесса всасывания углеводов в кишечнике, но этот эффект больные отмечали только в течение первых 7-10 дней прие ма сиофора, а масса тела продолжала снижаться в течение всего периода приема препарата [1, 14]. Возможно, препарат способствовал формирова нию привычки к меньшему количеству употреб ляемой пищи и другому, меньшему по калорийно сти набору продуктов. Этот и другие вопросы тре буют дальнейшего тщательного изучения в боль ших и разнообразных по составу возрастных и ан тропометрических группах.

Выводы

1. У больных с ВР к ПСМ наблюдается сниже ние реакции инсулярного аппарата на пищевую на грузку как при нормоинсулинемии, так и при ги- перинсулинемии.
2. Сиофор в сочетании с ПСМ у больных СД ти па 2 с ВР уменьшает резистентность к инсулину и позволяет добиться стойкой компенсации заболе вания и избежать перевода больных на инсулино терапию.
3. У больных с ожирением и нарушением СГТТ выявлены нормо-, гипер- и гипоинсулинемиче- ские типы секреции инсулина.
4. Сиофор у больных с ожирением и нарушен ной толерантностью к глюкозе достоверно не из менял секрецию инсулина и показатели гликемии и способствовал снижению массы тела.

1. Bailey С. J., Mynett К. J., Page Т. // Br. J. Pharmacol. — 1994. — Vol. 12. — Р 671-675.

2. Elgrably Е, Costagliola D., Chwalow A. J. et al. // Diabet. Med. — 1991. — Vol. 8. — P. 773-777.

3. Groop L., Widen E. // Diabete and Metab. — 1991. — Vol. 17. — Suppl. 1. — P. 218-223.

4. Hamann A. et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. — 1993. — Vol 196. — P. 382-387.

5. Henry R. R., Scheaffer L., Olefsky J. M. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1985. — Vol. 61. — P. 917-925.

6. Hermann L. S. // Diabetes Care. — 1990. — Vol. 13. — Suppl. — P. 37-41.

7. Handal H. S., Ramlal T., Reyes R. et al. // Endocrinology. — 1992. — Vol. 131. — P. 1165-1 173.

8. Kahn S. E., Porte D. Jr. // Rifkin H. Diabetes Mellitus, Theory and Practice. — 4-th Ed. — New York, 1990. — P. 436- 456.

9. Kfein W. I/ Diabete and Metab. — 1991. — Vol. 17. — Suppl. — P. 235-240.

10. Klip A., Guma A., Ramlal T. et al. // Endocrinology. — 1992. Vol. 130. — P. 2535-2544.

11. Lefebvre P., Scheen A. J. // Drugs. — 1992. — Vol. 44. — Suppl. 3. — P. 29-38.

12. Liu G. C., Coulston A. M., Lardinois С. K. et al. // Arch. Inter. Med. — 1985. — Vol. 145. — P. 665-669.

13. Olefsky J. M. Ц Am. J. Med. — 1985. — Vol. 79. — P. 1-7.

14. Penicaud A., Hitier Y., Ferre P., Girard J. // Biochem. J. — 1989. — Vol. 262. — P. 881-885.

15. Peters A. L., Davidson M. B. // Ann. Intern. Med. — 1991. — Vol. 115. — P. 45-53.

16. Reaven G. M. // J. Am. Geriatr. Soc. — 1985. — Vol. 33. — P. 93-95.

17. Sarabia И. // J. Clin. Invest. — 1992. — Vol. 90. — P. 1386- 1395.

18. Ward W. K. et al. // Diabetes Care. — 1984. — Vol. 7. — P. 491-502.

Метформин + глибенкламид = ДУОТРОЛ. Дозы ниже, эффект выше!

Эффективность метформина при сахарном диабете 1-го типа

Сахарный диабет 1-го типа менее распространен, чем его 2-й тип, однако является не менее тяжелым эндокринологическим заболеванием. Несмотря на интенсивную терапию инсулином, уровень гликозилированного гемоглобина в крови остается более 7,0% у многих пациентов с сахарным диабетом 1-го типа и плохим метаболическим контролем. Более того, стандартная терапия инсулином при сахарном диабете 1-го типа ассоциируется с повышенным риском развития осложнений, включая гипогликемию, увеличение массы тела и дислипидемию.

Стимулируемая инсулином утилизация глюкозы скелетными мышцами, а также само действие инсулина ухудшаются у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа, что способствует развитию инсулинорезистентности, которая нарушает гликемический контроль и приводит к развитию различных осложнений основного заболевания. Известно, что метаболический синдром также характеризуется инсулинорезистентностью, а в некоторых источниках сахарный диабет 1-го типа, ассоциируемый с метаболическим синдромом, называют двойным диабетом.

Ожирение, отсутствие физических нагрузок и период полового созревания считаются первичными причинами развития резистентности к инсулину при сахарном диабете 1-го типа. Менеджмент инсулинорезистентности обычно требует повышения дозы инсулина, что может привести к увеличению массы тела и гипогликемии, а они — к несоблюдению терапевтического курса и, в конечном счете, к плохому гликемическому контролю.

Метформин является пероральным антигипергликемическим лекарственным средством и обычно применяется для лечения пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Он повышает печеночную и периферическую чувствительность к инсулину, ингибируя выработку печеночной глюкозы, а также путем увеличения поглощения глюкозы в скелетных мышцах и адипоцитах. Таким образом, он усиливает действие инсулина и улучшает гликемический контроль.

Метформин приводит к снижению необходимой дозировки инсулина, а также уменьшает динамику увеличения массы тела, поскольку повышает чувствительность к инсулину. В этом отношении по сравнению с монотерапией инсулином считается, что добавление метформина к инсулинотерапии улучшает метаболический контроль и снижает риск развития осложнений при сахарном диабете 2-го типа.

Установлено, что, улучшая чувствительность к инсулину, применение метформина снижает заболеваемость метаболическим синдромом у лиц с преддиабетом. Однако добавление метформина к терапии инсулином при сахарном диабете 1-го типа все еще находится на стадии обсуждения, поскольку до сих пор лишь в ограниченном количестве исследований изучали данную комбинацию препаратов у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа. Поэтому в настоящее время метформин как вспомогательная терапия формально не рекомендуется при сахарном диабете 1-го типа.

С учетом этого ученые Турции провели ретроспективное исследование, в котором изучили эффективность применения метформина в комбинации с инсулином у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа, а также сравнили полученные данные с монотерапией инсулином. Результаты этой работы опубликованы 16 января 2018 г. в журнале «BMC Endocrine Disorders».

Отмечается, что в исследовании приняли участие 58 (26 — женского пола) испытуемых, которые в равных количествах были распределены на две группы: монотерапия инсулином в течение 12 мес, инсулин + метформин в течение аналогичного периода. Исключены участники с низкой приверженностью лечению или с заболеваниями печени. Испытуемые проходили обследование каждые 3 мес. Ученые сравнили такие переменные в начале и на момент окончания наблюдения: дозировка инсулина, уровень артериального давления, концентрация гликозилированного гемоглобина в крови, индекс массы тела, уровень глюкозы в плазме крови натощак (и постпрандиальной глюкозы), уровни общего холестерина, триглицеридов, а также холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности.

Выявлено, что дополнительное применение метформина по сравнению с монотерапией инсулином привело к более выраженному снижению уровня глюкозы в крови, распространенности метаболического синдрома (и его компонентов) и уменьшению дозировки инсулина через 1 год наблюдения. При этом ученые обращают внимание на то, что в группе монотерапии инсулином потребовалось повышение дозировки этого лекарственного средства на момент окончания наблюдения. Полученные результаты не зависели от липидного профиля (и не улучшали его) или динамики изменения массы тела, хотя исследователи акцентируют внимание на том, что средняя масса тела оказалась меньше в группе дополнительного приема метформина через 12 мес наблюдения, хотя изначально этот показатель был статистически равнозначным в обеих группах.

В ходе исследования в группе монотерапии инсулином выявлено большее повышение уровней как систолического, так и диастолического артериального давления по сравнению с таковыми при дополнительной терапией метформином, что также может влиять и на течение метаболического синдрома. Отмечается, что снижение распространенности метаболического синдрома не ассоциировалось со снижением дозировки инсулина, однако уменьшение дозы инсулина положительно коррелировало со снижением уровня глюкозы в крови натощак и постпрандиальным уровнем глюкозы в крови.

В рамках настоящего исследования отмечены случаи развития дискомфорта в желудочно-кишечном тракте в группе метформин + инсулин (17,2%), но не зарегистрированы случаи развития гипогликемических эпизодов, лактоацидоза или дефицита витамина В₁₂ в обеих когортах. Авторы отмечают, что это может быть связано с небольшим размером выборки, ретроспективным нерандомизированным и плацебо-неконтролируемым дизайном, при этом не разрабатывалась какая-либо стандартизированная диета для испытуемых.

В заключение исследователи пришли к выводу, что эффективность дополнительного применения метформина является более высокой по сравнению с монотерапией инсулином в отношении некоторых параметров, однако необходимы более масштабные плацебо-контролируемые исследования для изучения более долгосрочных эффектов дополнительного приема метформина, особенно при плохом гликемическом контроле.

Олег Мартышин

0

• Карта
• Купить
• Корзина

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Метформина гидрохлорид — кристаллическое вещество от белого до почти белого цвета с молекулярной массой 165,63, легко растворяется в воде и практически не растворяется в ацетоне, диэтиловом эфире и хлороформе.

Механизм действия

Гипогликемическое средство — бигуанид, улучшает толерантность к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом типа 2, снижая как базальный, так и постпрандиальный уровень глюкозы в плазме крови. Метформин снижает выработку глюкозы в печени, уменьшает кишечную абсорбцию глюкозы и улучшает чувствительность к инсулину за счет увеличения периферического поглощения и утилизации глюкозы. При терапии метформином секреция инсулина остается неизменной, в то время как уровень инсулина натощак и однодневный (суточный) инсулиновый ответ в плазме крови могут снижаться.

Фармакокинетика

Абсорбция

Абсолютная биодоступность метформина в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 500 мг, принимаемых натощак, составляет приблизительно от 50 до 60%. Исследования, в которых использовались однократные пероральные дозы метформина от 500 до 1500 и от 850 до 2550 мг указывают на отсутствие линейной зависимости при увеличении дозы, что объясняется скорее снижением абсорбции, чем изменением элиминации. При обычных клинических дозах и схемах дозирования метформина устойчивые концентрации метформина в плазме достигаются в течение 24–48 ч и обычно составляют <1 мкг/мл.

После однократного приема внутрь в форме таблеток с пролонгированным высвобождением max»>T_max составляет в среднем 7 ч с диапазоном от 4 до 8 ч. max»>C_max в плазме крови примерно на 20% ниже по сравнению с той же дозой метформина в форме таблеток с обычным высвобождением, однако степень абсорбции (по показателю AUC) сопоставима с метформином в форме таблеток с обычным высвобождением.

В равновесном состоянии AUC и max»>C_max метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в диапазоне доз от 500 до 2000 мг, принимаемых 1 раз в день, увеличиваются не пропорционально принимаемой дозе. max»>C_max в плазме крови составляет приблизительно 0,6; 1,1; 1,4 и 1,8 мкг/мл для доз 500, 1000, 1500 и 2000 мг 1 раз в день соответственно. Степень абсорбции при приеме метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением (по показателю AUC) в дозе 2000 мг 1 раз в день аналогична таковой при приеме общей суточной дозы метформина 1000 мг в виде таблеток с обычным высвобождением, принимаемых 2 раза в день. После многократного приема метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением накопления метформина в плазме крови не происходит.

Прием пищи снижает степень и немного задерживает абсорбцию метформина, о чем свидетельствует снижение примерно на 40% средней max»>C_max в плазме, на 25% — AUC и увеличение на 35 мин max»>T_max после приема одной таблетки метформина с обычным высвобождением в дозе 850 мг с пищей, по сравнению с приемом той же таблетки натощак.

Хотя степень абсорбции метформина (по показателю AUC) в форме таблетки с пролонгированным высвобождением увеличивалась примерно на 50% при приеме с пищей, влияния пищи на max»>C_max и max»>T_max метформина не наблюдалось. Прием пищи с высоким и низким содержанием жира оказывал одинаковое влияние на фармакокинетику метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением.

Распределение

Кажущийся d»>V_d метформина в форме таблетки с обычным высвобождением после однократного приема внутрь в дозе 850 мг составил в среднем (654±358) л. Метформин незначительно связывается с белками плазмы крови. Метформин распределяется в эритроциты с наибольшей вероятностью в зависимости от времени.

Метаболизм

Исследования введения однократной в/в дозы у здоровых добровольцев показывают, что метформин выводится в неизмененном виде с мочой, не подвергается метаболизму в печени (у человека метаболиты не выявлены) и не выводится с желчью.

Выведение

Почечный клиренс (см. таблицу 1) примерно в 3,5 раза превышает Cl креатинина, что указывает на то, что канальцевая секреция является основным путем выведения метформина. После перорального приема примерно 90% абсорбированного метформина выводится через почки в течение первых 24 ч, при этом 1/2″>T_1/2 элиминации из плазмы составляет примерно 6,2 ч. 1/2″>T_1/2 элиминации из крови составляет приблизительно 17,6 ч, что свидетельствует о том, что эритроцитарная фракция может быть одним из компартментов распределения метформина.

Особые группы пациентов

Почечная недостаточность. У пациентов со сниженной функцией почек 1/2″>T_1/2 метформина в плазме и крови увеличивается, а почечный клиренс снижается (см. табл. 1).

Печеночная недостаточность. Фармакокинетика метформина у пациентов с печеночной недостаточностью не изучалась.

Пожилой возраст. Ограниченные данные контролируемых фармакокинетических исследований по применению метформина в форме таблеток с обычным высвобождением у здоровых пожилых пациентов свидетельствуют о том, что общий плазменный клиренс метформина снижается, 1/2″>T_1/2 и max»>C_max увеличиваются по сравнению со здоровыми молодыми пациентами. Изменение фармакокинетики метформина в зависимости от возраста в первую очередь объясняется изменением функции почек (см. таблицу 1).

Таблица 1

Средние (± стандартное отклонение) значения некоторых фармакокинетических параметров метформина в форме таблеток с обычным высвобождением после однократного или многократного перорального приема

¹ Натощак, за исключением первых 18 доз в исследованиях с повторными дозами.

² Объединенные результаты (среднее значение) пяти исследований, средний возраст 32 года (диапазон 23–59 лет).

³ Исследование фармакокинетики проводилось после дозы 19, вводимой натощак.

⁴ Пожилые пациенты, средний возраст 71 год (диапазон 65–81 год).

Дети. После приема одной таблетки с обычным высвобождением метформина в дозе 500 мг во время еды средние геометрические значения max»>C_max и AUC метформина различались менее чем на 5% у детей с диабетом типа 2 (12–16 лет) и сопоставимых им по полу и весу здоровых взрослых (20–45 лет), все — с нормальной функцией почек.

Пол. Фармакокинетические параметры метформина существенно не отличались у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом типа 2 при анализе в зависимости от пола (мужчины — 19, женщины — 16).

Раса. Исследования фармакокинетики метформина в зависимости от расы не проводились.

ФКВ (оценка лекарственных взаимодействий in vivo)

Таблица 2

Влияние совместно принимаемых ЛС на системную экспозицию метформина в плазме крови

Сопутствующее ЛС и его доза1	Доза метформина1	Параметры метформина (соотношение среднегеометрических величин при приеме с сопутствующим ЛС и без него (отсутствие эффекта = 1)
		AUCinf	Cmax
Не требуется корректировка дозы сопутствующего ЛС
Глибурид, 5 мг	850 мг	0,912	0,932
Фуросемид, 40 мг	850 мг	1,092	1,222
Нифедипин, 10 мг	850 мг	1,016	1,21
Пропранолол, 40 мг	850 мг	0,9	0,94
Ибупрофен, 400 мг	850	1,052	1,072
Катионные ЛС, выводимые путем почечной канальцевой секреции, могут снижать элиминацию метформина (см. «Меры предосторожности» и «Взаимодействие»)
Циметидин, 400 мг	850 мг	1,4	1,61
Ингибиторы карбоангидразы могут вызывать метаболический ацидоз (см. «Меры предосторожности» и «Взаимодействие»)
Топирамат, 100 мг3	500 мг3	1,253	1,17

¹ Метформин и сопутствующие ЛС вводили однократно.

²  Соотношение среднеарифметических величин.

³ В равновесном состоянии при применении топирамата в дозе 100 мг каждые 12 ч и метформина 500 мг каждые 12 ч, AUC = AUC_0–12.

Таблица 3

Влияние метформина на системную экспозицию совместно принимаемых ЛС

¹ Метформин и сопутствующие ЛС вводили однократно.

² Соотношение среднеарифметических величин, p<0,05.

³ AUC_0–24.

⁴ Соотношение среднеарифметических величин.

Клинические исследования

Метформин в форме таблеток с обычным высвобождением

Взрослые. В двойном слепом плацебо-контролируемом многоцентровом клиническом исследовании, проведенном в США, участвовали пациенты с ожирением, страдающие сахарным диабетом типа 2, гипергликемия у которых не поддавалась адекватному контролю только с помощью диеты (исходный уровень глюкозы в плазме крови натощак около 240 мг/дл). В течение 29 нед пациенты принимали метформин в форме таблеток с обычным высвобождением (до 2550 мг/сут) или плацебо. Результаты представлены в таблице 4.

Таблица 4

Среднее изменение уровня глюкозы плазмы натощак и HbA_1c на 29-й нед при применении метформина в форме таблеток с обычным высвобождением и плацебо у пациентов с сахарным диабетом типа 2

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 91,172 и 93,44* кг в группе пациентов, получавших метформин, и группе плацебо соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня до 29-й нед составило −0,635 и −1,089 кг в группах метформина и плацебо соответственно.

* Здесь и далее при пересчете 1 фунт = 0,4535923745 кг с округлением до 3 знаков после запятой.

29-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с применением метформина в форме таблеток с обычным высвобождением и глибурида в моно- и комбинированной терапии проводилось с участием пациентов с ожирением, страдающих сахарным диабетом типа 2, у которых не удалось достичь адекватного гликемического контроля при приеме максимальных доз глибурида (исходный уровень глюкозы в плазме крови натощак около 250 мг/дл). Пациенты, рандомизированные в комбинированную группу, начинали терапию с приема метформина в дозе 500 мг и глибурида в дозе 20 мг. В конце каждой недели первых 4 нед исследования этим пациентам увеличивали дозу метформина на 500 мг, если им не удавалось достичь целевого уровня глюкозы в плазме крови натощак. После 4-й нед такие корректировки дозы проводили ежемесячно, хотя ни одному пациенту не разрешалось превышать дозу метформина в 2500 мг. Пациенты, принимавшие только метформин (метформин плюс плацебо), прекратили прием глибурида и придерживались того же графика титрования. Пациенты в группе глибурида продолжали принимать глибурид в той же дозе. В конце исследования примерно 70% пациентов в комбинированной группе принимали метформин в дозе 2000 мг и глибурид в дозе 20 мг или метформин в дозе 2500 мг и глибурид в дозе 20 мг. Результаты представлены в таблице 5.

Таблица 5

Среднее изменение уровня глюкозы в плазме крови натощак и HbA_1c на 29-й нед при сравнении совместного применения метформина и глибурида с применением только глибурида или только метформина у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с неадекватным контролем гликемии при монотерапии глибуридом

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 91,625; 92,079 и 92,532 кг в группах метформин плюс глибурид, глибурид и метформин соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня до 29-й нед составило 0,408; −0,318 и −3,810 кг в группах метформин плюс глибурид, глибурид и метформин соответственно.

Дети. Было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием педиатрических пациентов от 10 до 16 лет с сахарным диабетом типа 2 (средний уровень глюкозы в плазме крови натощак 182,2 мг/дл), получавших метформин в форме таблеток с обычным высвобождением (до 2000 мг/сут) в течение 16 нед (средняя продолжительность терапии 11 нед). Результаты представлены в таблице 6.

Таблица 6

Среднее изменение уровня глюкозы в плазме крови натощак на 16-й нед при сравнении применения метформина и плацебо у педиатрических пациентов¹ с сахарным диабетом типа 2

¹ Средний возраст педиатрических пациентов — 13,8 лет (диапазон 10–16 лет).

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 92,986 и 85,729 кг в группах метформина и плацебо соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня до 16-й нед составило −1,497 и −0,907 кг в группах метформина и плацебо соответственно.

Метформин в форме таблеток с пролонгированным высвобождением

24-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с применением метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением 1 раз в день во время вечернего приема пищи было проведено с участием пациентов с сахарным диабетом типа 2, у которых не удалось достичь гликемического контроля с помощью диеты и физических упражнений. У пациентов, принимавших участие в исследовании, средний исходный уровень HbA_1c составлял 8%, а средний исходный уровень глюкозы в плазме крови натощак — 176 мг/дл. Дозу метформина увеличивали до 1500 мг 1 раз в день, если на 12-й нед HbA_1c составлял ≥7, но <8% (пациенты с HbA_1c ≥8% прекращали участие в исследовании). На заключительном посещении (24-я нед) средний уровень HbA_1c увеличился на 0,2% по сравнению с исходным уровнем у пациентов, получавших плацебо, и снизился на 0,6% — при приеме метформина.

16-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое дозозависимое исследование с применением метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением 1 раз в день во время вечернего приема пищи или 2 раза в день во время еды было проведено среди пациентов с сахарным диабетом типа 2, у которых не удалось достичь гликемического контроля с помощью диеты и физических упражнений. Результаты представлены в таблице 7.

Таблица 7

Средние изменения уровней HbA_1c и глюкозы в плазме крови натощак от исходных на 16-й нед при применении метформина в сравнении с плацебо у пациентов с сахарным диабетом типа 2

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 87,543; 87,09; 85,275; 88,904; 87,543 и 87,997 кг в группах пациентов, получавших метформин в дозах 500, 1000, 1500 и 2000 мг 1 раз в день, 1000 мг 2 раза в день и плацебо соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня до 16-й нед составило −0,59; −0,59; −0,318; −0,618; −0,998 и −0,816 кг соответственно.

24-недельное двойное слепое рандомизированное исследование с применением метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением 1 раз в день во время вечернего приема пищи и метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза в день (во время утреннего и вечернего приема пищи) было проведено с участием пациентов с сахарным диабетом типа 2, которые принимали метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 500 мг 2 раза в день в течение как минимум 8 нед до начала исследования. Результаты представлены в таблице 8.

Таблица 8

Средние изменения уровней HbA_1c и глюкозы в плазме крови натощак от исходных на 24-й нед при применении метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением и метформина в форме таблеток с обычным высвобождением у пациентов с сахарным диабетом типа 2

¹ n=68.

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 95,254; 92,079 и 87,543 кг в группах приема метформина с обычным высвобождением в дозе 500 мг 2 раза в день и метформина с пролонгированным высвобождением в дозе 1000 и 1500 мг 1 раз в день соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня к 24-й нед составило 0,408; 0,499 и 0,408 кг соответственно.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Долгосрочные исследования канцерогенности были проведены на крысах (продолжительность дозирования 104 нед) и мышах (продолжительность дозирования 91 нед) в дозах  до 900 и 1500 мг/кг/сут соответственно. Эти дозы примерно в 3 раза превышают МРДЧ (2550 мг), пересчитанную на площадь поверхности тела. Ни у самцов, ни у самок мышей не было обнаружено признаков канцерогенности метформина. Аналогично у самцов крыс не наблюдалось опухолевого потенциала при применении метформина. Однако наблюдалось увеличение частоты доброкачественных стромальных полипов матки у самок крыс, получавших метформин в дозе 900 мг/кг/сут.

Не было обнаружено доказательств мутагенного потенциала метформина в следующих тестах in vitro: тест Эймса (S. typhimurium), тест на мутации генов (клетки лимфомы мыши) или тест на хромосомные аберрации (лимфоциты человека). Результаты микроядерного теста на клетках мышиной лимфомы in vivo»>in vivo также были отрицательными.

Метформин не влиял на фертильность самцов или самок крыс при введении в дозах до 600 мг/кг/сут, что примерно в 2 раза превышает МРДЧ, пересчитанную на площадь поверхности тела.

Сахарный диабет типа 2 (в качестве дополнения к диете и физическим нагрузкам для улучшения гликемического контроля у взрослых и детей 10 лет и старше).

Перорально, во время еды, режим дозирования определяется в зависимости от гликемического контроля и переносимости, до максимальной дозы 2550 мг в день, принимаемой в разделенных дозах.

Лактат-ацидоз

В пострегистрационном периоде были зарегистрированы случаи развития ассоциированного с применением метформина лактат-ацидоза, в т. ч. со смертельным исходом. Эти случаи имели едва заметное начало и сопровождались неспецифическими симптомами, такими как недомогание, миалгия, боль в животе, нарушение дыхания или повышенная сонливость, однако при тяжелом ацидозе наблюдались гипотензия и резистентные брадиаритмии. Метформинассоциированный лактат-ацидоз характеризуется повышенной концентрацией лактата в крови (>5 ммоль/л), ацидозом с анионным интервалом (без признаков кетонурии или кетонемии) и повышенным соотношением лактат/пируват; концентрация метформина в плазме крови обычно составляет >5 мкг/мл. Метформин снижает поглощение печенью лактата, повышая его уровень в крови, что может увеличить риск развития лактат-ацидоза, особенно у пациентов из группы риска.

При подозрении на метформинассоциированный лактат-ацидоз следует незамедлительно принять общие поддерживающие меры в условиях стационара, а также немедленно прекратить прием метформина. У пациентов, получавших лечение метформином с диагнозом или подозрением на лактат-ацидоз, рекомендуется провести оперативный гемодиализ для коррекции ацидоза и удаления накопленного метформина (метформин поддается диализу с клиренсом до 170 мл/мин при хороших гемодинамических условиях). Гемодиализ часто приводит к исчезновению симптомов и выздоровлению.

Пациенты и члены их семей должны быть проинформированы о симптомах лактат-ацидоза и проинструктированы о необходимости в случае появления этих симптомов прекратить прием метформина и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Для каждого из известных и возможных факторов риска развития лактат-ацидоза, ассоциированного с приемом метформина, ниже представлены рекомендации по снижению риска и лечению лактат-ацидоза.

Нарушение функции почек. Пострегистрационные случаи развития лактат-ацидоза, ассоциированного с применением метформина, в основном наблюдались у пациентов со значительной почечной недостаточностью.

Риск накопления метформина и развития метформинассоциированного лактат-ацидоза увеличивается с повышением степени тяжести почечной недостаточности, поскольку метформин в значительной степени выводится почками. Клинические рекомендации, основанные на состоянии функции почек пациента, включают:

— перед началом приема метформина необходимо определить расчетную СКФ;

— метформин противопоказан пациентам с расчетной СКФ <30 мл/мин/1,73 м²;

— не рекомендуется начинать прием метформина пациентам с расчетной СКФ 30–45 мл/мин/1,73 м²;

— следует определять расчетную СКФ не реже одного раза в год у всех пациентов, принимающих метформин. У пациентов с риском развития почечной недостаточности (например, пожилой возраст) функцию почек следует оценивать чаще;

— у пациентов, принимающих метформин, чей показатель расчетной СКФ падает ниже 45 мл/мин/1,73 м², следует оценить соотношение польза-риск продолжения терапии.

Лекарственное взаимодействие. Одновременное применение метформина с ЛС, прием которых ухудшает функцию почек, приводит к значительным гемодинамическим изменениям, нарушает кислотно-щелочной баланс или увеличивает накопление метформина и может увеличить риск развития метформинассоциированного лактат-ацидоза. Следует более тщательно наблюдать за состоянием таких пациентов.

Пожилой возраст (≥65 лет). Риск развития метформинассоциированного лактат-ацидоза увеличивается с возрастом пациента, поскольку у пожилых пациентов вероятность развития печеночной, почечной или сердечной недостаточности выше, чем у более молодых пациентов. У пожилых пациентов следует чаще оценивать функцию почек.

Рентгенологические исследования с применением контрастных веществ. Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ пациентам, получающим метформин, приводило к острому снижению функции почек и возникновению лактат-ацидоза. Следует прекратить прием метформина во время или перед процедурой визуализации с применением йодсодержащих контрастных веществ у пациентов с показателем расчетной СКФ от 30 до 60 мл/мин/1,73 м², у пациентов с печеночной недостаточностью, алкоголизмом или сердечной недостаточностью в анамнезе или у пациентов, которым будет вводиться внутриартериальный йодсодержащий контраст. Через 48 ч после процедуры визуализации следует повторно оценить уровень расчетной СКФ и возобновить прием метформина, если функция почек стабильна.

Хирургическое вмешательство и другие процедуры. Отказ от пищи и жидкости во время хирургических вмешательств или проведения других процедур может увеличить риск снижения объема межклеточной жидкости (дегидратация) или циркулирующей крови (гиповолемия), развития гипотензии и нарушения функции почек. Прием метформина следует временно прекратить, пока пациенты ограничивают потребление пищи и жидкости.

Гипоксические состояния. Несколько зарегистрированных в пострегистрационный период случаев развития ассоциированного с применением метформина лактат-ацидоза произошли на фоне острой застойной сердечной недостаточности (в т.ч. сопровождающейся гипоперфузией и гипоксемией). Сердечно-сосудистый коллапс (шок), острый инфаркт миокарда, сепсис и другие состояния, сопровождающиеся гипоксемией, были связаны с лактат-ацидозом и вызывали развитие преренальной азотемии. При возникновении такого нежелательного явления следует прекратить прием метформина.

Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь потенцирует влияние метформина на метаболизм лактата. Пациентам следует воздержаться от чрезмерного употребления алкоголя во время приема метформина.

Нарушение функции печени. У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдались случаи развития метформинассоциированного лактат-ацидоза. Это может быть связано с нарушением клиренса лактата, что приводит к повышению его концентрации в крови. Поэтому применение метформина у пациентов с клиническими или лабораторными признаками печеночной недостаточности не рекомендуется.

Дефицит витамина B₁₂

В клинических исследованиях по применению метформина продолжительностью 29 нед снижение до субнормального уровня нормальных исходных показателей концентрации витамина B₁₂ в сыворотке крови наблюдалось примерно у 7% пациентов. Такое снижение, возможно, вызвано влиянием на абсорбцию витамина B₁₂ из его комплекса с внутренним фактором, может быть связано с анемией, но, по-видимому, является быстро обратимым при прекращении приема метформина или дополнительном введении витамина B₁₂. Некоторые пациенты (с недостаточным потреблением или всасыванием витамина B₁₂ или кальция), по-видимому, предрасположены к снижению концентрации витамина B₁₂ до субнормальных показателей. Следует раз в год проверять гематологические параметры и раз в 2–3 года — показатели концентрации витамина B₁₂ у пациентов, принимающих метформин, и при необходимости корректировать любые отклонения от нормы.

Гипогликемия при одновременном применении инсулина или стимуляторов секреции инсулина

Известно, что инсулин и стимуляторы секреции инсулина (например, сульфонилмочевина) вызывают гипогликемию. Прием метформина может увеличить риск развития гипогликемии в сочетании с инсулином и/или стимулятором секреции инсулина. Для минимизации риска развития гипогликемии при использовании в комбинации с метформином может потребоваться коррекция (снижение) дозы инсулина или стимулятора секреции инсулина.

Макрососудистые осложнения (макроангиопатия)

Клинические исследования, в которых были бы получены убедительные доказательства снижения риска развития макрососудистых осложнений при применении метформина, не проводились.

Женщины репродуктивного возраста

Следует проинформировать женщин о том, что лечение метформином может привести к овуляции у некоторых женщин с ановуляцией в пременопаузе, что может привести к нежелательной беременности.

Особые группы пациентов

Дети. Безопасность и эффективность применения метформина в форме таблеток с обычным высвобождением для лечения сахарного диабета типа 2 были установлены для детей от 10 до 16 лет. Безопасность и эффективность применения метформина у детей младше 10 лет не установлены.

Применение метформина в форме таблеток с обычным высвобождением у детей от 10 до 16 лет для лечения сахарного диабета типа 2 подтверждается результатами адекватных и хорошо контролируемых исследований с участием взрослых и данными дополнительного контролируемого клинического исследования с участием детей от 10 до 16 лет, которое продемонстрировало реакцию контроля гликемии, аналогичную таковой у взрослых. В этом исследовании побочные реакции у детей были аналогичны тем, которые описаны для взрослых. Рекомендуется максимальная суточная доза 2000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением.

Безопасность и эффективность применения метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением у детей не установлены.

Пожилой возраст. Контролируемые клинические исследования метформина проводились с участием недостаточного количества пожилых пациентов, чтобы определить, отличается ли их реакция на прием метформина от реакции более молодых пациентов. В целом подбор дозировки для пожилых пациентов следует проводить с осторожностью, начиная с нижней границы диапазона дозирования, вследствие большей частоты снижения функции печени, почек или сердца, а также наличия сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии и более высокого риска развития лактат-ацидоза. У пожилых пациентов следует регулярно оценивать функцию почек.

Почечная недостаточность. Метформин в значительной степени выводится почками, и риск накопления метформина и развития лактат-ацидоза увеличивается с повышением степени почечной недостаточности. Прием метформина противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, пациентам с расчетной СКФ <30 мл/мин/1,73 м².

Печеночная недостаточность. Применение метформина у пациентов с нарушением функции печени было связано с некоторыми случаями развития лактат-ацидоза. Метформин не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Оценка эффективности отечественных гликлазида и метформина в различных схемах лечения сахарного диабета 2-го типа | #03/11

В настоящее время прогрессирование распространенности сахарного диабета (СД) 2-го типа в мире приобрело характер «неинфекционной эпидемии». Важнейшая цель терапии СД 2-го типа — проведение интенсивной сахароснижающей терапии и достижение целевых значений показателей углеводного и липидного обмена у пациентов с СД для профилактики прогрессирования сосудистых осложнений, являющихся основной причиной летальности у этой категории больных. Традиционный вариант комбинированной терапии предполагает коррекцию двух ключевых звеньев патогенеза СД 2-го типа: инсулинорезистентности и дисфункции бета-клеток. Медикаментозное лечение начинают с препарата метформина с последующей титрацией дозы, требуемой для получения максимальной терапевтической эффективности. Но даже если у пациентов удалось достигнуть хорошего уровня гликемического контроля на монотерапии, в дальнейшем все равно возникает потребность в назначении комбинированного лечения для воздействия на основные звенья патогенеза СД.

Наиболее часто применяемой комбинацией пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП) является сочетание метформина и препарата сульфонилмочевины [1]. Метформин снижает инсулинорезистентность, способствует нормализации показателей липидного обмена [2, 3]. В последнее время все больше работ подтверждают непрямое антиоксидантное действие метформина. Гликлазид модифицированного высвобождения действует медленно и равномерно в течение 24 часов, что позволяет применять его один раз в сутки. Исследование ADVANCE, в котором в качестве сахароснижающего препарата использовался гликлазид (Диабетон МВ), показало снижение риска микрососудистых осложнений, преимущественно нефропатии, при интенсивном лечении, и была выявлена тенденция к снижению макрососудистого риска. Также ранее было доказано, что гликлазид обеспечивает прямое превентивное действие на сердечно-сосудистую систему, связанное главным образом с уникальным антиоксидантным эффектом, приводящим к подавлению окисления ЛПНП и уменьшению выработки свободных радикалов [4].

В России препараты метформина и гликлазида производятся под названиями «Глиформин» и «Глидиаб МВ». Настоящее исследование было проведено с целью оценки терапевтической эффективности препарата Глидиаб МВ в монотерапии и в комбинации с препаратом Глиформин.

Цели исследования

1. Оценить состояние углеводного обмена у пациентов на фоне монотерапии гликлазидом и при комбинации гликлазида с метформином.
2. Оценить активность перекисного окисления липидов (ПОЛ) по уровню МДА в условиях нарушения углеводного обмена.
3. Оценить динамику проявлений ПОЛ на фоне компенсации СД, достигнутой приемом препарата Глиформин в среднетерапевтических дозах как в монотерапии, так и в комбинации с гликлазидом.
4. Оценить динамику показателей липидного обмена у пациентов с сахарным диабетом на фоне монотерапии гликлазидом и комбинированной терапии гликлазидом и метформином.

Материалы и методы исследования

Открытое, контролируемое, в условиях рутинного активного лечения в параллельных группах, исследование с периодом наблюдения в течение 12 недель проводилось на кафедре эндокринологии ФППОВ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, расположенной на базе МУЗ ГКБ № 67, г. Москва. В исследование были включены 40 пациентов, из них 20 мужчин и 20 женщин, с СД 2-го типа, длительностью не менее одного года, получающие лечение гликлазидом в монотерапии (таблетки с модифицированным высвобождением, средняя доза 60 мг в сутки) или в комбинации с метформином (средняя доза от 1161 мг до 1694 мг в сутки). Средний возраст пациентов составил 57,7 ± 9,6 года, средний индекс массы тела (ИМТ) — 31,2 ± 4,3 кг/м².

Математическая обработка полученных данных проводилась с использованием программного комплекса Statistica.

Дизайн исследования

После подписания информированного согласия, всем пациентам осуществлялось определение уровня гликированного гемоглобина (HbA_1c ), после чего методом простой рандомизации они были распределены на три группы. Пациентам группы 1, исходно находившимся на монотерапии Диабетоном МВ (гликлазидом), назначался препарат Глидиаб МВ. Пациентам группы 2 без изменения дозы гликлазида, принимавшегося ранее в виде монотерапии, назначался препарат Глидиаб МВ и дополнительно к терапии был назначен препарат Глиформин в дозе от 500–850 мг до 1000 мг (в зависимости от исходных показателей гликемии и ИМТ). Пациентам группы 3, принимавшим ранее комбинацию препаратов метформина (Глюкофаж, Сиофор) и гликлазида (Диабетон МВ), были назначены Глидиаб МВ и Глиформин в эквивалентных либо увеличенных дозах в зависимости от исходных показателей углеводного обмена. Целевое значение гликемии натощак составляло 4,4–6,1 ммоль/л. По данным дневника самоконтроля, доза препаратов титровалась в течение периода наблюдения.

Всем пациентам исходно и на последнем визите проводилось измерение гликемии натощак и определение уровня гликированного гемоглобина, а также оценка антропометрических и лабораторных показателей.

Критериями исключения являлись стандартные противопоказания к использованию препаратов, а также нарушение функции печени и почек, выявленные при исследовании лабораторных показателей на визите скрининга.

Результаты исследования

Из 40 пациентов, включенных в исследование, 36 успешно завершили программу лечения. 4 пациента преждевременно выбыли из протокола наблюдения по причине развития нежелательного явления (1), неявки на визит (2) и отказа от лечения (1).

Из 36 пациентов, завершивших программу лечения, 8 были включены в группу 1, 9 — в группу 2, 19 — в группу 3.

Динамика показателей ИМТ, HbA_1c и гликемии натощак представлена в табл. 1.

Оценка углеводного обмена. В целом уровень HbA1c у всех пациентов снизился с 8,16 ± 1,26% до 7,68 ± 1,20% (р < 0,05), а средний уровень гликемии по визитам снизился от 8,61 ± 1,7 ммоль/л на первом визите до 6,83 ± 1,04 ммоль/л (р < 0,05) на последнем визите.

Наиболее выраженное снижение HbA_1c наблюдалось у пациентов группы 1: при увеличении терапевтической дозы гликлазида (на 11,3 мг в среднем) по сравнению с исходной дозой. В группе 2 снижение HbA_1c произошло на 8,61% от исходного, на фоне увеличения дозы гликлазида на 40 мг от исходной и добавления метформина в средней дозе 1641,7 мг. В группе 3 не выявлено существенной динамики изменения (0,89% от исходного) при увеличении дозы гликлазида на 22,1 мг и метформина на 355,3 мг в среднем от исходных доз.

Как видно из рисунка, в ходе исследования доля пациентов с HbA_1c менее 7,0% увеличилась в группах 1 и 2 и составила 13,89% в группе 1 и 5,55% в группе 2 на момент окончания наблюдения, что соответствует усредненному целевому параметру EASD и ADA. В группе 3 не отмечалось значимой динамики в числе пациентов, имевших целевой уровень компенсации, что мы связываем с большей длительностью заболевания в этой группе, а также с индивидуальной нормой целевого HbA_1c, возрастом, наличием осложнений.

В связи с ограниченными сроками пациенты переводились с зарубежных препаратов на отечественные в состоянии суб- и декомпенсации, что привело к необходимости увеличения дозы во всех трех группах.

Во всех трех группах отмечалось достоверно значимое снижение ИМТ. Если снижение массы тела в группах 2 и 3 мы объясняем преимущественно приемом метформина, то некоторое снижение веса пациентов в группе 1 на фоне увеличения дозы препарата сульфонилмочевины, вероятнее всего, связано с изменением образа жизни на фоне поддержания длительной мотивации.

Оценка липидного обмена. При оценке влияния применяемых препаратов на липидный спектр выявлено снижение уровня общего холестерина, повышение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), уменьшение уровня холестерина липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП), снижение уровня триглицеридов и индекса атерогенности через 3 месяца по сравнению с исходным у всех пациентов.

По окончании исследования была выявлена положительная динамика уровней практически всех показателей липидного спектра в группе 1, за исключением холестерина ЛПНП.

Значительное снижение уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП, триглицеридов, повышение уровня холестерина ЛПВП наблюдалось в группе 2, однако холестерол ЛПОНП остался на прежнем уровне.

В группе 3 наряду со снижением уровней общего холестерина, холестерина ЛПНП и незначительным повышением холестерина ЛПВП уровни холестерола ЛПОНП и триглицеридов практически не изменились по сравнению с исходными (табл. 2).

Оценка ПОЛ. Состояние оксидативного статуса оценивалось по изменению содержания малонового диальдегида (МДА) — вторичного продукта ПОЛ.

Как видно из табл. 3, в первой группе пациентов в результате проведенной терапии уровень МДА остался практически неизменным, что, по нашему мнению, свидетельствует об идентичности действия предшествующей терапии Диабетоном МВ и Глидиабом МВ отечественного производства, во второй группе — достоверно снизился, что может быть связано с переводом больных на комбинированную терапию Глидиабом МВ с Глиформином, обладающим, как известно, наиболее доказанным положительным эффектом на выраженность окислительного стресса при СД [2, 3], в третьей — увеличился практически в 2 раза, что, возможно, обусловлено сохранением активности процессов ПОЛ на фоне сохраняющегося уровня субкомпенсации углеводного обмена при отсутствии принципиальных различий в получаемой терапии.

Оценка безопасности. Нами не отмечено негативных изменений со стороны общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови.

В целом препараты хорошо переносились. Был выявлен один случай аллергической реакции по типу крапивницы вследствие приема Глидиаба МВ, но обращает на себя внимание факт наличия множественных аллергических реакций в анамнезе у данного пациента.

В подавляющем большинстве случаев пациенты не отмечали гипогликемических состояний. Один пациент, получавший Глидиаб МВ, отмечал симптомы гипогликемии, однако при контроле гликемии уровни не соответствовали биохимическим критериям гипогликемии, оставаясь в диапазоне более 4 ммоль/л.

Выводы

1. Исследуемые препараты Глидиаб МВ и Глиформин обладают хорошей сахароснижающей активностью как в монотерапии, так и в комбинации, что проявилось в положительной динамике снижения уровня HbA_1c.
2. Перевод на комбинированную терапию обладает преимуществами при сравнении с монотерапией препаратами сульфонилмочевины, что нашло отражение в динамике показателей углеводного обмена, липидного спектра, снижении проявлений окислительного стресса по уровню МДА, массы тела.
3. Комбинированная терапия с Глиформином влияет на динамику суррогатных маркеров кардиоваскулярного риска (массы тела, общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, триглицерида).
4. Препараты безопасны, могут быть рекомендованы к использованию в клинической практике.

Литература

1. Selvin E., Marinopoulos S., Berkenblit G. et al. Meta-analysis: glycosylated hemoglobin and cardiovascular disease in diabetes mellitus // Ann Intern Med. 2004; 141: 421–31.
2. Scarpello J. H., Howlett H. C. Metformin therapy and clinical uses // Diab Vasc Dis Res. 2008; 5: 157–167.
3. Uehara M. H., Kohlman N. E. B., Zanella M. T., Ferreira S. R. G. Metabolic and haemodynamic effects of metformin in patients with type 2 diabetes mellitus and hypertension // Diabetes Obes Metab. 2001. Vol. 3. P. 319–325.
4. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group: Effect of intensive blood glucose control with metformin on complication in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS34) // Lancet. 1998; 352: 854–865.

Уровень гликированного гемоглобина до и после лечения

Оценка эффективности отечественных гликлазида и метформина в различных схемах лечения СД 2-го типа

И. А. Моргун*
Н. А. Петунина*, доктор медицинских наук, профессор
Л. В. Недосугова*, доктор медицинских наук, профессор
Е. М. Клебанова**, доктор медицинских наук

*Первый МГМУ им. И. М. Сеченова,**ДКЦ № 1, Москва

Контактная информация об авторах для переписки: [email protected]

Сахарный диабет во время войны

Сахарный диабет типа 2.

Война пришла внезапно в каждый дом. В это не простое время врачи столкнулись с новой реальностью, когда нет не только достаточного количества необходимых медикаментов, но и возможности полноценно осмотреть пациента.

Вынужденное нарушение диетического режима, стрессы, отсутствие пероральных сахароснижающих препаратов и средств самоконтроля приводят к декомпенсации сахарного диабета, даже у ранее хорошо компенсированных пациентов.

Человеку, живущему с сахарным диабетом типа 2 (инсулиннезависимым) необходимы:

Война внесла коррективы в обычный обиход. Жители больших городов и маленьких селений по несколько суток вынуждены проводить в бомбоубежищах, имея дефицит пищи, воды, медикаментов.

Основные риски для пациентов с сахарным диабетом – состояния гипо- и гипергликемии. Важное отличие между ними – это скорость наступления. Гипогликемия развивается быстро, «на глазах», через минуты, а гипергликемия, кетоацидоз развиваются медленно днями и неделями. Более медленное развитие при гипергликемии дает время на коррекцию глюкозы, прекращение кетоза/кетоацидоза.

Подробно о том, как определить состояния гипо- и гипергликемии:

1. Гипогликемия – снижение уровня глюкозы крови, возникающее вследствие недостаточно съеденных углеводов или не запланированной физической нагрузки, состояний, сопровождающихся диареей, особенно у пациентов, принимающих препараты сульфанилмочевины. Таким пациентам в условиях увеличения физической нагрузки, чтобы предотвратить гипогликемические состояния, рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих углеводы (дополнительный кусок хлеба, галетное печенье, фрукты и т.д.). Важно помнить, что гипогликемическое состояние может возникнуть как непосредственно на фоне физической нагрузки, так и через четыре часа после него. Поэтому углеводы необходимо употреблять как перед физической нагрузкой, так и после нее. При отсутствии достаточного количества пищи, дозу препаратов сульфанилмочевины (Глибенкламид, Гликлазил, Глимипирид) целесообразно временно снизить или полностью отменить, контролируя при этом глюкозу крови.

Если нет средств самоконтроля (глюкометр) и нет возможности проверить глюкозу крови, заподозрить гипогликемию можно по следующим признакам:

• резкое изменение настроения: пациент может быть возбужденным, эйфорическим, агрессивным или плаксивым, впоследствии это состояние переходит в заторможенность, потерю ориентации в пространстве, пациент может не отвечать на простые вопросы, а также может упасть в обморок;
• дрожание рук и всего тела;
• потливость;
• сердцебиение,
• чувство голода.
   

Если пациент в сознании следует расспросить его есть ли у него сахарный диабет, какие сахароснижающие препараты он принимает. Дать пациенту выпить сладкой воды (осторожно, чтобы не поперхнулся), сахар, сладости (мед, повидло). Улучшение состояния и исчезновение вышеперечисленных симптомов после приема сладкого подтверждает гипогликемическое состояние.

2. Повышение уровня глюкозы крови, появление ацетона, вследствие отсутствия пероральных сахароснижающих препаратов, стрессов, неправильного питания, воспалительных заболеваний.

Признаками повышения глюкозы крови являются: чрезмерная жажда, чрезмерное мочеотделение, увеличение диуреза более 3 л в сутки, сухость кожи, склонность к гнойничковым и грибковым заболеваниям, плохое заживление ран и царапин, изменение массы тела (для сахарного диабета типа 2 характерно сначала повышение массы тела , а с развитием декомпенсации понижения). Особенно угрожающим признаком является появление запаха ацетона изо рта. Такие пациенты нуждаются в более детальном обследовании (минимум — глюкоза крови, кетоны мочи) и назначении инсулинотерапии.

При подозрении на сахарный диабет при невозможности проверить глюкозу крови, целесообразно порекомендовать пациенту диету (исключить из сладкого рациона) и увеличить количество жидкости (желательно щелочной воды «Поляна квасовая», «Боржоми» при отсутствии  — обычную).

При первой возможности проверить пациенту уровень глюкозы крови и гликированный гемоглобин.

Рекомендации, которые следует дать пациенту с сахарным диабетом типа 2 на период войны:

І. Сложить «тревожный чемоданчик» на случай необходимости нахождения в бомбоубежище или срочной эвакуации.

Состав «тревожного чемодана» для пациента с сахарным диабетом типа 2:

II. Не имея достаточного количества тест-полосок, для тщательного контроля важно чтобы пациент употреблял в определенные приемы пищи одинаковое количество углеводов. Количество углеводов удобно рассчитывать в хлебных единицах. Хлебная единица (ХО) – это единица измерения эквивалентная 12 гр. углеводов.

Кроме обычных причин декомпенсации инсулиннезависимого сахарного диабета типа 2 (прогрессирование заболевания, инфекции, прием медикаментов, нарушения диеты) в условиях войны особое значение приобретает стрессовый фактор и изменение питания: большое количество углеводов: хлеба, сухариков печенья, каш и отсутствие в рационе мяса и овощей.

Поэтому важно подробно собрать анамнез у пациента, а также по возможности узнать довоенные показатели глюкозы крови и гликированного гемоглобина, чтобы сравнить их с нынешними.

Таким больным, кроме глюкозы крови, гликированного гемоглобина для полного обследования состояния углеводного обмена и определения тактики дальнейшего лечения целесообразно проконтролировать индекс НОМА, С-пептид, Проинсулин.

Относительно пероральных сахароснижающих препаратов, их при отсутствии последних можно заменять другими, содержащими ту же субстанцию.

В Украине представлены следующие пероральные сахароснижающие препараты:

• Метформин: Сиофор, Глюкофаж, Метафора, Диаформин, Метамин, Инсуфор, Глюмет, Меглифорт
• Метформин с модифицированным высвобождением: Глюкофаж ХR, Метафор SR, Диаформин SR, Мефармил SR, Метамин SR, Мефармил SR.
• Глубенкламид: Глубенкламид, Манинил 5, Манинил 3,5.
• Гликлазид: Гликлазид-Здоровье, Диаглизид, Глиорал.
• Гликлазид с модифицированным высвобождением: Гликлазид-Тева MR, Гликлад, Диаглизид MR, Озиклид, Диабетон MR.
• Глимепирид: Олтар, Глимепврид-КВ, Глимепирид Индар, Глимиперид Айкор, Амарил, Мелпамид, Глирид, Димарил, Инсуприд, Глиновая, Глимакс, Диапирид.
• Ситаглиптин: Янувия, Ситена-Фармак.
• Саксаглиптин: Онглиза
• Отдаглиптин: Айглип, Уилглкд, Глипвилло, Глиптар.
• Дапаглифлозин: Форксиг.
• Эмпаглифлозин: Джардинс.
   

Регламентирующие документы:

1. Государственный реестр лекарственных средств Украины»
2. Закон Украины от 24 февраля 2022 г. № 2102-IX «Об утверждении Указа Президента Украины «О введении военного положения в Украине»;
3. Закон Украины «О правовом режиме военного положения»,
4. Пункт 8 Положения о Министерстве здравоохранения Украины, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 25 марта 2015 г. № 267 (в редакции постановления Кабинета Министров Украины от 24 января 2020 г. № 90).

Приложение 1. Пероральные сахароснижающие препараты, зарегистрированные в Украине.

Действующее вещество	Торговое название	Производитель
Метформин	МЕТФОРМИН САНДОЗ® 500, 850	Лек С. А., Польша
	МЕТФОРМИН-АСТРАФАРМ 500, 850, 1000	ООО «Астрафарм», Украина
	МЕТФОРМИН 500, 850,1000	ПАО  «Киевмедпрепарат», Украина
	МЕТФОРМИН-БИОТОН 500, 850, 1000	БИОТОН С.А.
	МЕТФОРМИН-ТЕВА 500, 850,1000	ООО Тева
	СИОФОР® 500, 850	БЕРЛИН-ХЕМИ
	ГЛЮКОФАЖ XR 500, 850, 1000	Мерк Санте с.а.с., Франция
	МЕТАФОРА® 500, 850, 1000	АО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД», Украина
	ДИАФОРМИН® 500, 850, 1000	АО «Фармак», Украина
	ГЛЮКОФАЖ® 500, 850, 1000	Мерк Санте с. а.с., Франция
	МЕТФОГАМА® 500, 850, 1000	Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Германия
	МЕТФОРМИН-САНОФИ 500, 850, 1000	ООО «Санофи-Авентис Украина», Украина
	МЕТАМИН® 500, 850, 1000	ООО «КУСУМ ФАРМ», Украина
	ИНСУФОР 500, 850, 1000	УОРЛД МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. A.Ш., Турция
	МЕТФОРМИН ИНДАР 500,1000	ЧАО «По производству инсулинов «Индар», Украина
	ГЛЮМЕТ 500, 850, 1000	ООО «УНИВЕРСАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО «ПРО-ФАРМА», Украина
	МЕТФОРМИН 500, 850,1000	М. БИОТЕК ЛТД, Великобритания
	МЕТФОРМИНА ГИДРОХЛОРИД	ООО «КУСУМ ФАРМ», Украина
	МЕГЛИФОРТ 1000	М. БИОТЕК ЛТД, Великобритания
Метформин с пролонгированным высвобождением	МЕТАФОРА® — SR	АО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД», Украина
	ДИАФОРМИН® SR 500, 1000	АО «Фармак», Украина
	ГЛЮКОФАЖ XR 500, 1000	Мерк Санте с.а.с., Франция
	МЕФАРМИЛ® SR	ООО «АРТЕРИУМ ЛТД», Украина
	МЕТАМИН® SR 500, 1000	ООО «КУСУМ ФАРМ», Украина
	МЕФАРМИЛ® SR 1000	ООО «АРТЕРИУМ ЛТД», Украина
Глибенкламид	ГЛИБЕНКЛАМИД	АО «Фармак», Украина
	ГЛИБЕНКЛАМИД	ЧАО «Технолог», Украина
	ГЛИБЕНКЛАМИД-ЗДОРОВЬЕ	ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье», Украина
	МАНИНИЛ® 5	БЕРЛИН-ХЕМИ АГ, Германия
	МАНИНИЛ® 3,5	БЕРЛИН-ХЕМИ АГ, Германия
	ГЛИБЕНКЛАМИД	ВЕЗ Фармахем д. о.о., Хорватия
Гликлазид	ГЛИКЛАЗИД-ЗДОРОВЬЕ, 80 мг	Общество с ограниченной ответственностью «Фармацевтическая компания «Здоровье», Украина
	ДИАГЛИЗИД® 80 мг	АО «Фармак», Украина
	ГЛИОРАЛ® 80 мг	Галеника АО Белград, Сербия
Гликлазид с модифицированным высвобождением	ГЛИКЛАЗИД-ТЕВА MR, 30 мг, 60 мг	ООО «Тева Украина», Украина
	ГЛИКЛАДА 30 мг, 60 мг	КРКА, д.д., Новое место, Словения
	ДИАГЛИЗИД® MR 30 мг, 60 мг	АО «Фармак», Украина
	ОЗИКЛИД 30 мг Сан Фармасьютикал Индастриз Лимитед, Индия	Сан Фармасьютикал Індастріз Лімітед, Індія
	ДИАБЕТОН® MR 60 мг	ЛЕ ЛАБОРАТУАР СЕРВЬЕ, Франция
Глимепирид	ОЛТАР® 2 МГ, 3 мг, 4 мг, 6 мг	БЕРЛИН-ХЕМИ АГ, Германия
	ГЛИМЕПИРИД-КВ 2 мг, 3 мг, 4 мг	АО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД», Украина
	ГЛИМЕПИРИД ИНДАР 2 мг, 3 мг, 4 мг	ЗАО «По производству инсулинов «Индар», Украина рАТ
	ГЛИМЕПИРИД АЙКОР® 2 мг, 3 мг, 4 мг	Айкор ЛЛП, Великобритания
	ГЛИМЕПИРИД 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг	М. Биотек Лтд, Великобритания
	МЕЛПАМИД 2 мг, 3 мг	Босналек д.д., Босния и Герцеговина
	АМАРИЛ® 2 мг, 3 мг, 4 мг	ООО «Санофи-Авентис Украина», Украина
	ГЛИМЕПИРИД-ТЕВА 2 мг, 3 мг, 4 мг	ООО «Тева Украина», Украина
	ГЛИРИД 2 мг, 3 мг, 4 мг	Сандоз Фармасьютикалз д.д., Словения
	ДИМАРИЛ® 2 мг, 3 мг, 4 мг	ПАО «Киевмедпрепарат», Украина
	ИНСУПРИД 2 мг, 3 мг, 4 мг	УОРЛД МЕДИЦИН ЛТД, Грузия
	ГЛИНОВАЯ 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг	М. Биотек Лтд, Великобритания
	ГЛИМАКС® 2 мг, 3 мг, 4 мг	ООО «КУСУМ ФАРМ», Украина
	ДИАПИРИД® 2 мг, 3 мг, 4 мг	АО «Фармак», Украина
Ситаглиптин	ЯНУВИЯ 100 мг Мерк Шарп и Доум ИДЕА ГмбХ, Швейцария	Мерк Шарп і Доум ІДЕА ГмбХ, Швейцарія
	СИТЕНА®-ФАРМАК 50 мг, 100 мг	АО «Фармак», Украина
Саксаглиптин	ОНГЛИЗА 2,5 мг, 5 мг	АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания
Вилдаглиптин	АЙГЛИП®	АО «Фармак», Украина
	ВИЛГЛЕД	Гетеро Лабз Лимитед, Индия
	ГЛИПВИЛО	КРКА, д. д., Новое место, Словения
	ГЛИПТАРЬ	ООО «АРТЕРИУМ ЛТД», Украина
Дапаглифлозин	Форксига	АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания
Эмпаглифлозин	ДЖАРДИНС®	Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия

Комбинированные сахароснижающие препараты:

Состав действующих веществ	Торговое название препарата	Производитель
Мтгидрохлорида 500 мг и глибенкламида 5 мг	ИНСУКОМБ	УОРЛД МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. A.Ш., Турция
метформина гидрохлорида 500 мг и глибенкламида 2,5 мг
метформина гидрохлорида 1000 мг и глибенкламида 5 мг
метформина гидрохлорида – 500 мг и глибенкламида – 2,5 мг метформина гидрохлорида 500 мг, глибенкламида 5 мг	ГЛИБОФОР®	АО «Фармак», Украина
метформина гидрохлорида – 500 мг и глибенкламида – 5 мг	ГЛЮКОВАНС®	Мерк Санте с.а.с., Франция
50 мг вилдаглиптина и 1000 мг гидрохлорида метформина	АЙГЛИМЕТ	АО «Фармак», Украина
50 мг вилдаглиптина и 850 мг гидрохлорида метформина
Саксаглиптин 5 мг метформин 1000 мг	КОМБОГЛИЗА ХR	АстраЗенека АБ, Швеция
5 мг/500
5 мг/850
1 таблетка содержит 5 мг эмпаглифлозина и 1000 мг гидрохлорида метформина.	СИНДЖАРДИ®	Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия
1 таблетка содержит 12,5 мг эмпаглифлозина и 1000 мг гидрохлорида метформина
50 мг ситаглиптина и 1000 мг гидрохлорида метформина.	ЯНУМЕТ	Мерк Шарп и Доум ИДЕА ГмбХ, Швейцария
50 мг ситаглиптина и 850 мг гидрохлорида метформина.
50 мг ситаглиптина и 500 мг гидрохлорида метформина
метформина гидрохлорида (пролонгированного действия) 500 мг и глимепирида 2 мг	ДУГЛИМАКС®	ООО «КУСУМ ФАРМ», Украина
метформина гидрохлорида (пролонгированного действия) 500 мг и глимепирида 1 мг
5 мг дапаглифлозина и гидрохлорида метформина 1000 мг	КСИГДУО ПРОЛОНГ	АстраЗенека АБ, Швеция
10 мг дапаглифлозина и гидрохлорида метформина 1000 мг
10 мг дапаглифлозина и гидрохлорида метформина 500 мг
глимепирида микронизированного 2,0 мг и гидрохлорида метформина 500 мг	АМАРИЛ® М 2 МГ/500 МГ	ООО «Санофи-Авентис Украина», Украина
500 мг метформина гидрохлорида и 80 мг гликлазида	ДИАНОРМ-М	Микро Лабс Лимитед, Индия
500 мг гидрохлорида метформина и 5 мг глипизида	ДИБИЗИД-М	Микро Лабс Лимитед, Индия
метформина гидрохлорида 400 мг и глибенкламида 2,5 мг	ГЛИБОМЕТ®	Лаборатории ГИДОТТИ С. П.А., Италия

0 0

[Применение метформина (сиофора) у пациентов с подагрой и резистентностью к инсулину (пилотные 6-месячные результаты)]

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2005;77(12):44-9.

[Статья в Русский]

Барскова В. Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л., Волков А.В., Цапина Т.Н., Зилов А.В., Якунина И.А., Ильиных Е.В., Кудаева Ф.М.

• PMID: 16514819

Рандомизированное контролируемое исследование

[Статья в русский]

Барскова В.Г. и др. Тер Арх. 2005.

. 2005;77(12):44-9.

Авторы

Барскова В.Г., Елисеев М.С., Насонов Е.Л., Волков А.В., Цапина Т.Н., Зилов А.В., Якунина И.А., Ильиных Е.В., Кудаева Ф.М.

• PMID: 16514819

Абстрактный

Цель: Оценить эффективность и безопасность метформина у пациентов с подагрой и инсулинорезистентностью (ИР).

Материал и методы: В исследование включено 26 больных подагрой (критерии Американской коллегии ревматологов) и ИР (индекс HOMA). Критерии включения: отсутствие противоподагрической терапии, нормальная функция печени и почек, отказ от алкоголя. Доза препарата составляла 1500 мг/сут. Изучены антропометрические и клинические характеристики, суточное мониторирование артериального давления, анализы крови на мочевую кислоту, глюкозу, инсулин, мочевину, креатинин, аланинаминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу, липидный спектр при первом и последующих визитах.

Полученные результаты: На фоне 6-месячной терапии метформином достоверно изменялись уровни глюкозы, инсулина, холестерина ЛПВП и ЛПНП, мочевой кислоты, индекса НОМА. Нормоурикемия достигнута у 11 больных, достоверное снижение мочевой кислоты — у 12 больных. Количество пораженных суставов у 23 больных уменьшилось с 4 (1-5) до 1 (0-2), p < 0,01. У семи пациентов с достигнутой нормурикемией приступов артрита не было. У 3 из 10 больных с хроническим артритом воспаление суставов сохранялось. У 6 пациентов в течение первой недели терапии отмечалась диспепсия, 1 больной отменил препарат из-за стойкой диареи.

Вывод: Терапия метформином безопасна. Снижает ИК. Основным результатом исследования было снижение уровня мочевой кислоты и ослабление суставного синдрома.

Похожие статьи

• [Влияние метформина на клиническое течение подагры и резистентности к инсулину].

  Барскова В.Г., Елисеев М.С., Кудаева Ф.М., Александрова Е.Н., Волков А.В., Насонова В.А., Насонов Е.Л. Барскова В.Г. и соавт. Клин Мед (Моск). 2009 г.;87(7):41-6. Клин Мед (Моск). 2009. PMID: 19705791 Русский.

• Метформин в сочетании с низкими дозами глимеперида значительно улучшает модельную оценку гомеостаза для резистентности к инсулину (HOMA(IR)) и функции бета-клеток (HOMA(бета-клетки)) без гиперинсулинемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

  Бермудес-Пирела В.Дж., Кано С., Медина М.Т., Соуки А., Лемус М.А., Леал Э.М., Сейфи Х.А., Кано Р., Цишек А., Бермудес-Ариас Ф., Контрерас Ф., Исраили З.Х., Эрнандес-Эрнандес Р., Валаско М. Bermúdez-Pirela VJ, et al. Am J Ther. 2007 март-апрель;14(2):194-202. doi: 10.1097/01.pap.0000249909.54047.0e. Am J Ther. 2007. PMID: 17414590 Клиническое испытание.

• Начальное лечение комбинированной терапией с фиксированными дозами розиглитазона/метформина по сравнению с монотерапией розиглитазоном или метформином у пациентов с неконтролируемым диабетом 2 типа.

  Розенсток Дж., Руд Дж., Кобитц А., Бисвас Н., Чоу Х., Гарбер А. Розенсток Дж. и др. Сахарный диабет Ожирение Metab. 2006 ноябрь;8(6):650-60. doi: 10.1111/j.1463-1326.2006.00659.Икс. Сахарный диабет Ожирение Metab. 2006. PMID: 17026489 Клиническое испытание.

• Метаанализ: лечение метформином лиц с риском развития сахарного диабета.

  Солпитер С.Р., Бакли Н.С., Кан Дж.А., Солпитер Е.Е. Солпитер С.Р. и др. Am J Med. 2008 г., февраль; 121(2):149-157.e2. doi: 10.1016/j.amjmed.2007.09.016. Am J Med. 2008. PMID: 18261504 Обзор.

• Подагра: избыток калорий, пуринов, употребление алкоголя и многое другое. Ответ на уратснижающую диету.

  Фам АГ. Фам АГ. J Ревматол. 2005 г., май; 32(5):773-7. J Ревматол. 2005. PMID: 15868608 Обзор. Аннотация недоступна.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Метформин: потенциальный терапевтический инструмент для ревматологов.

  Сальваторе Т., Пафунди П.С., Гальеро Р., Гьелоши К., Масини Ф., Асьерно К., Ди Мартино А., Альбанезе Г., Альфано М., Ринальди Л., Сассо Ф.К. Сальваторе Т. и др. Фармацевтика (Базель). 2020 4 сентября; 13 (9): 234. doi: 10.3390/ph230

. Фармацевтика (Базель). 2020. PMID: 32899806 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Влияние алкоголя на артериальное давление.

  Тасним С., Танг С., Мусини В.М., Райт Дж.М. Тасним С. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 1;7(7):CD012787. doi: 10.1002/14651858.CD012787.pub2. Кокрановская система базы данных, версия 2020. PMID: 32609894 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Процитируйте

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Метформин и потеря веса: что нужно знать

Отзыв метформина пролонгированного действия

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина пролонгированного действия удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента).

Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему лечащему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Метформин — это препарат для контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Возможно, вы слышали, что метформин также может помочь вам похудеть. Но так ли это?

Вот что вам следует знать о воздействии метформина на снижение веса, а также о том, почему врач или медицинский работник может вам его назначить.

FDA не одобряет метформин в качестве самостоятельного препарата для снижения веса.

Однако люди, использующие метформин для других целей, могут терять вес в качестве побочного эффекта. Точный механизм этого не ясен. В отличие от других лекарств от диабета, метформин не вызывает увеличения веса.

Снижение аппетита

Одна из теорий состоит в том, что метформин побуждает вас есть меньше, снижая аппетит. Однако методы, с помощью которых метформин влияет на аппетит, не ясны.

Метформин может воздействовать на микробиоту кишечника, стимулировать выброс гормонов, подавляющих аппетит, и воздействовать на участки мозга, регулирующие аппетит.

Некоторые люди, принимающие метформин, могут также испытывать диарею, вздутие живота и тошноту. Эти побочные эффекты могут уменьшить желание человека есть.

Длительная потеря веса

В одном долгосрочном исследовании людей с диабетом оценивалась потеря веса в течение 15 лет. Исследователи обнаружили, что у людей, которые потеряли более 5% массы тела в первый год, те, кто принимал метформин, имели больший успех в поддержании потери веса в возрасте от 6 до 15 лет.

к похудению. Люди, которые придерживаются здоровой диеты и занимаются спортом, принимая метформин, как правило, теряют больше всего веса.

Кроме того, любая потеря веса может длиться только до тех пор, пока вы принимаете лекарство. Это означает, что если вы прекратите принимать метформин, есть большая вероятность, что вы вернетесь к своему первоначальному весу. И даже во время приема препарата вы можете медленно набирать вес, который потеряли.

Если у вас диабет 2 типа или предиабет, а также избыточный вес или ожирение, врач может назначить метформин, чтобы помочь вам справиться с диабетом или снизить риск его развития.

Врач может назначить метформин для снижения веса, даже если у вас нет диабета или преддиабета. Это использование не по прямому назначению.

Не по назначению означает, что FDA не одобрило лекарство для конкретного применения, в данном случае в качестве средства для снижения веса. В результате меньше информации о том, насколько он эффективен для этой цели.

Метформин — лекарство от диабета. Официальных рекомендаций по его дозировке в качестве средства для похудения нет.

Если врач прописывает вам метформин не по назначению, он примет решение о дозе, подходящей для вас и ваших медицинских обстоятельств. Скорее всего, вы начнете принимать метформин с низкой дозы и постепенно будете увеличивать ее в течение нескольких недель. Это может помочь свести к минимуму любые побочные эффекты.

Одно из применений метформина не по прямому назначению связано с потерей веса, вызванной антипсихотиками. Дозы метформина с немедленным высвобождением могут варьироваться от 750 мг до 2000 мг. Дозы с пролонгированным высвобождением могут варьироваться от 500 мг до 2000 мг.

Если вы теряете вес во время приема метформина, это может быть результатом приема лекарства. Потеря веса может быть вызвана и другими факторами.

Проблемы с пищеварением

Проблемы с пищеварительной системой также могут вызывать потерю веса. К этим проблемам относятся:

• диарея
• синдром раздраженного кишечника (СРК)
• инфекции желудка или кишечника
• операции на желудке или кишечнике

Другие состояния здоровья

Некоторые состояния здоровья могут также вызывать потерю аппетита, что может привести к потере аппетита потеря веса. Эти состояния включают:

• депрессию
• стресс
• тревогу
• хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ)
• рак
• СПИД
• Болезнь Паркинсона

Лекарства

Другие лекарства также могут вызывать потерю веса. Например, химиотерапевтические препараты могут снижать аппетит.

Некоторые лекарства для щитовидной железы ускоряют обмен веществ, что может привести к потере веса. Одним из симптомов недостаточной активности щитовидной железы является увеличение веса. Прием лекарств для лечения этого состояния может привести к потере веса из-за восстановления баланса гормонов. К таким препаратам относятся левотироксин, лиотиронин и лиотрикс.

Другие лекарства, которые могут вызывать потерю веса в качестве побочного эффекта, включают некоторые лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности, такие как амфетамин/декстроамфетамин (Adderall) и метилфенидат (Concerta).

Узнайте больше об Adderall и похудении здесь.

Имейте в виду, что метформин является относительно безопасным препаратом с побочными эффектами, которые обычно проходят со временем. Любая потеря веса, которую вы можете иметь во время приема, должна быть постепенной и минимальной и не вызывать тревоги.

Если вас беспокоит потеря веса при приеме метформина, поговорите с врачом. Они могут помочь определить, что вызывает потерю веса.

Независимо от того, принимаете ли вы метформин или нет, вам следует обратиться к врачу, если вы быстро теряете вес и у вас нет энергии или аппетита. Как правило, вы можете свободно звонить в любое время, когда у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего здоровья или веса.

Узнайте здесь, почему у вас может возникнуть необъяснимая потеря веса.

Путь к похудению у всех разный. Тем не менее, врачи обычно рекомендуют метод похудения, сочетающий сбалансированную диету и физические упражнения. Для получения дополнительной информации прочитайте о безопасных для диабета диетах и ​​советах по упражнениям для людей с диабетом.

Поговорите с врачом, чтобы узнать больше о метформине и снижении веса. Они могут ответить на ваши вопросы и помочь вам найти план похудения, который подходит именно вам. Некоторые вопросы, которые вы можете задать, включают:

• Можете ли вы порекомендовать диету и программу упражнений, которые помогут мне похудеть?
• Нужны ли мне лекарства, чтобы похудеть?
• Какова разумная цель по снижению веса для меня?
• Должен ли я работать с диетологом, чтобы помочь мне с моей диетой?
• Если я похудею, могу ли я прекратить принимать некоторые лекарства от диабета, высокого уровня холестерина или высокого кровяного давления?

Сиофор (метформин), также известный как: Глюкофаж

• Логин/Регистрация

• Защита покупателя

   Бесплатная информация о врачах в Интернете.
   Контрактов нет. Платить ежемесячно.

Лечение

Мужское здоровье

• эректильная дисфункция
• выпадение волос
• простата

Женское здоровье

• контроль над рождаемостью
• цистит
• заместительная гормональная терапия
• менструальные жалобы
• таблетка на следующее утро
• остеопороз
• отложить менструацию
• беременность/грудное вскармливание
• уход за влагалищем

Сексуальное здоровье — ЗППП

• кандида
• хламидиоз
• генитальный герпес
• генитальные инфекции
• остроконечные кондиломы
• гонорея
• сифилис

Психическое здоровье

• антифихотик
• тревога
• депрессия
• приспособления для сна

Потеря веса

• потеря веса

Обезболивающее

• боль в спине
• головная боль
• мигрень
• мышечная и суставная боль
• нервная боль
• периодическая боль
• боль в животе

Лечение инфекций

• антигельминтные средства
• антибиотики
• противогрибковые препараты
• противовирусные препараты
• лечение гриппа и простуды

Здоровье в путешествии

• путешествия здоровье

Средство от аллергии

• средство от аллергии

Облегчение симптомов рака

• облегчение симптомов рака

Здоровье сердечно-сосудистой системы

• диуретики
• проблемы с сердцем
• гематологические агенты
• высокое кровяное давление
• высокий уровень холестерина

Лечение диабета

• лечение диабета

Пищеварительное здоровье

• запор
• диарея
• геморрой
• желудок и кишечник

Здоровье глаз

• здоровье глаз

Гормоны

• глюкокортикоиды
• лечение щитовидной железы

Лечение неврологических расстройств

• амнезия
• эпилепсия
• Лечение болезни Паркинсона
• лечение головокружения

Другое

• анестетики
• облегчение симптомов артрита
• лечение желчи и печени
• подагра
• иммуномодуляторы
• недержание мочи
• прочее

Здоровье органов дыхания

• лечение астмы
• ХОБЛ
• средство от кашля

Уход за кожей

• лечение акне
• герпес
• экзема
• грибковые инфекции
• розацеа
• черепица
• бородавки
• ран

Витамины и минералы

• витамины и минералы

Информация о продукте

Инсулинорезистентность, исследование хронической сердечной недостаточности в Праге (Metformini hydrochloridum (Siofor 1000 tbl, Berlin), )

Спонсор

Институт клинической и экспериментальной медицины (Другое)

Общее состояние

Завершенный

Идентификатор CT. gov

NCT016

Детали исследования

Описание исследования

Краткое резюме

Цель исследования — оценить влияние метформина на функцию миокарда, инсулин резистентность и отдельные метаболические маркеры у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сердечной недостаточностью (HF+DM+) в перекрестном рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.

Гипотеза:

Лечение метформином в группе СН+СД+ приведет к улучшению функции миокарда и нагрузки переносимость по сравнению с плацебо. Степень улучшения будет связана с выбранным метаболические параметры.

Подробное описание

40 пациентов с СН и СД без предшествующего лечения диабета будут рандомизированы в 2 группы (последовательность A: MET-плацебо, последовательность B: плацебо-MET) — стратифицированная рандомизация с взвешены следующие параметры: этиология СН (ишемическая/неишемическая), длительность сахарного диабета, пол, ИМТ, возраст, NYHA, курильщик/некурильщик). Через 3 месяца лечение будет изменено. Все участники пройдут стандартный набор метаболических и сердечно-сосудистых тестов. (гиперинсулинемический эугликемический зажим с непрямой калориметрией, измерение эндотелиального функция, эхокардиография, спироэргометрия, протонно-фосфорная МР-спектроскопия, жировая ткань биопсия, выделенные цитокины в плазме и жировой ткани в начале и в конце каждого период вмешательства (всего 3 раза).

Дизайн исследования

Тип исследования:

Интервенционное

Фактическое зачисление :

40 участников

Адрес:

Рандомизированный

Модель вмешательства:

Назначение кроссовера

Маскировка:

Двойник (участник, исследователь)

Основная цель:

Лечение

Официальное название:

Кардиопротекторные и метаболические эффекты метформина у пациентов с сердечной недостаточностью и диабетом

Дата начала исследования :

1 ноября 2012 г.

Фактическая дата завершения начальной школы :

1 мая 2016 г.

Фактическая дата завершения исследования :

1 декабря 2016 г.

Оружие и вмешательство

Показатели результатов

Показатели основных результатов

1. чувствительность к инсулину [исходно и через 3 месяца]

   изменение утилизации глюкозы во время клэмпа

Показатели вторичного результата

1. расход энергии [исходно и через 3 месяца]

   изменение расхода энергии, измеренное непрямой калориметрией

2. эндотелиальная функция [исходно и через 3 месяца]

   изменение амплитуды импульсов цифровой тонометрии

3. функция сердца [исходно и через 3 месяца]

   изменение, измеренное с помощью эхокардиографии и спироэргометрии

Критерии приемлемости

Критерии

Возраст, подходящий для обучения:

40 лет до 70 лет

Полы, имеющие право на обучение:

Все

Принимаются волонтеры Healthy:

№

Критерии включения:

1. хроническая сердечная недостаточность будет определяться следующими критериями (все должны быть в комплекте):

• диагноз СН известен не менее 6 месяцев

• анамнез госпитализации по поводу сердечной декомпенсации с необходимостью парентеральная терапия при застойных явлениях — рентгенологические данные или отек нижних конечности

• стабильная медикаментозная терапия не менее 1 месяца

• лечение диуретиками (тиазид или фуросемид)

• ФВ ЛЖ ниже 50%

1. наличие диабета будет определяться:

• диагностика и лечение сахарного диабета 2 типа в анамнезе

• образец крови для скрининга:

• значение HbA1c (по данным IFCC) ≥ 4,8% + глюкоза натощак ≥ 7,0 ммоль/л в венозной плазме или

• значение HbA1c ≥ 4,8% (по данным IFCC) + случайный уровень глюкозы в крови ≥ 11,1 ммоль/л в венозной плазме

• или ОГТТ — указан уровень глюкозы в крови на 120 мин ≥ 11,1 ммоль/л ОГТТ только в случае положительности одного из критериев (глюкоза натощак + HbA1c или HbA1c + произвольная глюкоза крови)

• лечение диабета — только диета

• женщины и мужчины в возрасте 40-70 лет

• индекс массы тела (кг/м2) в пределах 20-35

• диапазон HbA1c между 4-6,5% IFCC

• подписанное информированное согласие

Критерии исключения:

1. плановое вмешательство на сердце во время исследования, влияющее на функцию сердца (реваскуляризация, в том числе ЧКВ, операции на сердце, имплантация кардиостимулятора, РЧ абляция; срочный кандидат на ОТС

2. метаболические заболевания, в том числе: сахарный диабет 1 типа, декомпенсированная тиреопатия (Примечание: больные с гипотиреозом и стабильным замещением (последние 3 мес) нормального ТТГ уровни могут участвовать в исследовании

3. лечение инсулином или ПАД за месяц до набора (пациенты, которые временно получавшие инсулин во время госпитализации, могут участвовать в исследовании)

4. беременность (положительный тест на β-ХГЧ), кормление грудью, попытка забеременеть

5. клинически значимая анемия с гемоглобином ниже 100 г/л

6. почечная недостаточность с eGF ниже 0,7 мл/с

7. мерцательная аритмия — присутствует во время скринингового теста

8. наличие другого медицинского состояния, выявленного при медицинском осмотре, лабораторные анализы, ЭКГ, включая легочные, неврологические или воспалительные заболевания, которые, по мнению эксперта, искажают согласованность данных

Контакты и местонахождение

Местоположение

Спонсоры и сотрудники

• Институт клинической и экспериментальной медицины

Следователи

• Главный научный сотрудник: Терезия Пеликанова, проф. , д.м.н., Диабетический центр, Институт клинической и экспериментальной медицины

Учебные документы (полный текст)

Не предоставлены.

Дополнительная информация

Публикации

Не предоставлены.

Ответственная сторона:

Проф. Терезие Пеликанова, Проф. MUDr Терезия Пеликанова DrSc., Институт клинической и экспериментальной медицины

Идентификатор ClinicalTrials.gov:

NCT016

Идентификационные номера других исследований:

• NT13034

Первое сообщение:

21 сентября 2012 г.

Последнее обновление опубликовано:

29 марта 2018 г.

Последнее подтверждение:

1 марта 2018 г.

Ключевые слова предоставлены проф. Терезией Пеликановой, Проф. MUDr Терезия Пеликанова DrSc., Институт клинической и экспериментальной медицины

хроническая сердечная недостаточность

сахарный диабет 2 типа

метформин

резистентность к инсулину

Дополнительные соответствующие термины MeSH:

Сердечная недостаточность

Резистентность к инсулину

Метформин

Нет результатов Опубликовано 29 марта 2018 г. метформин должен быть терапией первой линии для лечения #диабета.- Click to Tweet

#Лекарство от диабета метформин более эффективно снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, чем производные сульфонилмочевины.- Click to Tweet

Метформин превосходит другие лекарства от #диабета; не вызывает увеличения веса, как другие лекарства, подтверждает исследование. — Нажмите, чтобы твитнуть

Новый анализ 204 исследований, в которых приняли участие более 1,4 миллиона человек, показывает, что метформин, наиболее часто назначаемый самостоятельный препарат для лечения диабета 2 типа, снижает относительный риск смерти пациента от сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 30–40 процентов по сравнению с его ближайший конкурент — сульфонилмочевина.

Исследование, предназначенное для оценки сравнительных, а не абсолютных или индивидуальных, преимуществ и рисков более дюжины одобренных FDA препаратов для снижения уровня сахара в крови при диабете 2 типа, описано в выпуске Annals of Internal Medicine от 19 апреля. Лекарственное средство. Диабет в настоящее время поражает почти 10 процентов населения США и представляет собой растущую угрозу для общественного здравоохранения, и большинству людей в конечном итоге потребуется медикаментозное лечение, говорят исследователи.

«Метформин выглядит явным победителем», — говорит Ниса Марутур, доктор медицинских наук, доцент медицины в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса. «Вероятно, это самое большое доказательство для лечения диабета 2 типа в течение следующих двух-трех лет».

Марутур, ведущий автор мета-анализа, отмечает, что смертельные исходы от сердечно-сосудистых заболеваний — сердечные приступы и инсульты — являются серьезным риском для людей с неконтролируемым уровнем сахара в крови, но никогда не было ясно, является ли одно лекарство от диабета лучше, чем другое, для снижения этих показателей. смертельные случаи. Другие осложнения, связанные с диабетом, включают слепоту, почечную недостаточность и ампутацию конечностей.

Этот обзор, по словам Марутура, представляет столь необходимое обновление двух предыдущих анализов, последний из которых был опубликован в 2011 году. С тех пор исследователи опубликовали более 100 новых исследований, сравнивающих эффективность различных сахароснижающих препаратов, и несколько со времени последнего отчета на рынке также появились новые препараты.

Из 204 проанализированных исследований 50 охватили несколько континентов, а остальные были проведены в Европе, Азии и США. Большинство исследований были краткосрочными, и только 22 в основном обсервационных исследования продолжались более двух лет. Участники исследований, как правило, имели избыточный вес и неконтролируемый уровень сахара в крови. Многие исследования исключали пожилых людей и людей с серьезными проблемами со здоровьем. Только в половине исследований не упоминается раса или этническая принадлежность. Когда исследователи сообщили эту информацию, только от 10 до 30 процентов участников были небелыми.

Maruthur говорит новый анализ not only посмотрело на сердечнососудистое заболевание но также другие влияния снадобья, включая управление глюкозы, и общие побочные эффекты, such as увеличение веса, гипогликемия и кишечножелудочные проблемы. Поскольку большинство пациентов с диабетом 2 типа в конечном итоге принимают несколько препаратов для снижения уровня сахара в крови, Марутур и ее команда также оценили эффективность препаратов при их применении по отдельности или в комбинации. Хотя некоторые из участников различных исследований принимали инсулин, этот инъекционный препарат оценивался только при использовании в сочетании с другими препаратами.

Среди других результатов новый обзор показал, что ингибиторы ДПП-4, класс антидиабетических препаратов, которые были очень новыми на момент обзора 2011 года, были явно менее эффективными в снижении уровня сахара в крови по сравнению с метформином и производными сульфонилмочевины.

Что касается побочных эффектов, то новый класс препаратов, известных как ингибиторы SGLT-2, которые выводят избыточную глюкозу из организма с мочой, вызывал дрожжевые инфекции у 10 процентов пользователей, побочный эффект, уникальный для этого препарата. — говорит Марутур. Однако ингибиторы SGLT-2 вместе с другим классом препаратов, известным как агонисты рецепторов GLP-1, помогали пациентам сбросить вес. Сульфонилмочевины, с другой стороны, вызывали увеличение веса и приводили к самым высоким показателям гипогликемии или слишком низкого уровня сахара в крови среди пероральных препаратов.

Предупреждая, что такие мета-анализы могут быть ограничены из-за различий в протоколах исследований и измерениях в разных исследованиях, Марутур и ее коллеги предприняли шаги для обеспечения того, чтобы объединялись только исследования, использующие схожие методы. Кроме того, они исключили из своего анализа все исследования, в которых участвовали пациенты, принимающие дополнительные неисследованные препараты от диабета.

В целом, по словам Марутура, результаты показывают, что метформин, который существует с конца 1990-х годов, работает так же хорошо, если не лучше, чем препараты сульфонилмочевины, которые появились на рынке с конца 1990-х годов. 50-х/1960-х годов, и лекарства от диабета, появившиеся на рынке совсем недавно. Она говорит, что новые результаты соответствуют текущей рекомендации использовать метформин в качестве терапии первой линии. Настоящий вопрос возникает, говорит Марутур, когда пациенты и врачи должны выбрать второй препарат для использования в сочетании с метформином.

«Все лекарства имеют разные преимущества и побочные эффекты, поэтому выбор препаратов второго ряда должен основываться на предпочтениях отдельного пациента», — говорит Марутур.

Работа Марутур и ее команды будет опубликована вместе с отчетом, который они написали для Агентства медицинских исследований и качества, финансирующего исследование, с подробным описанием сотен исследований, включенных в анализ Марутура, и исчерпывающим резюме. И Американский колледж врачей, и Департамент по делам ветеранов планируют использовать эти публикации для обновления своих руководств.

Стоимость лекарств от диабета является важным фактором при их назначении. В то время как метформин доступен как относительно дешевый дженерик, многие новые препараты имеют высокую цену. В 2014 году расходы на лекарства от диабета на человека были выше, чем у любого другого класса традиционных лекарств, отчасти потому, что более половины рецептов от диабета были выписаны на недженерики.

Другие исследователи, участвовавшие в исследовании, включают Еву Ценг, Сьюзен Хатфлесс, Лизу М. Уилсон, Каталину Суарес-Куэрво, Закари Бергера, Юэ Чу, Эммануэля Айоха и Джоди Б. Сигал, все из Университета Джона Хопкинса. Шари Болен из Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, штат Огайо, руководила обзором 2011 года, когда работала в Университете Джона Хопкинса, и вместе с Марутуром выступала в качестве главного исследователя в этой недавней работе.

Этот проект финансировался по контракту №. 290-2012-00007-I Агентства медицинских исследований и качества Министерства здравоохранения и социальных служб США.

výhody a škody, návod na použitie, recenzie, analógy

Obsah

• 1 Čo je metformín
• 2 Mechanizmus účinku metformínu
• 3 Zloženie tabliet metformínu
• 4 Výhody metformínu a indikácie na prijatie
  • 4. 1 Metformín na liečbu Cukrovky
  • 4.2 Metformín na chudnutie
• 5 vlastnosti príjmu a dávkovania metformínu
• 6 PoШкодени Metformínom a vedľashie úzin0010
• 8 Kompatibilita metformínu s inými liekmi
• 9 Kompatibilita s metformínom a alkoholom
• 10 Analógy metformínu
• 11 Často kladené otázky
  • 11.1 Metformín spôsobuje chudnutie
  • 11.2 Kto môže užívať Metformín
  • 11.3 Čo robiť, ak si zabudnete vziať таблетка
  • 11.4 Можешь хо уживать техотне и дойчиаце жены
  • 11.5 Я правда, же метформин предлжуй живот
  • 11.9 Ако дло 09 0 0 0 0 метформемет0009 11.7 Musím počas užívania Metforminu držať diétu
  • 11.8 Čo je lepšie: Metformín, Glucophage alebo Siofor
  • 11.9 Ktorý výrobca metformínu je lepší
  • 11.10 Aký je rozdiel medzi bežným metformínom a predĺženým
  • 11.11 Je možné užívať metformín s tukovou hepatózou
  • 11.12 Chráni Metformín Proti Rakovine
• 12 Záver
• 13 Recenzie Lekárov
• 14 Recenzie Tých, Ktorí Chudtú A Berú

Prínosy a PoШкодена. Boli získané vysledky, который dokazujú rozmanitosť foriem aplikácie tohto činidla v rôznych podmienkach.

Метформин

Метформин отцов фармацевтических препаратов — лечение сахарного диабета. Je to hypoglykemický Liek na perorálne podanie.

Mechanizmus účinku metformínu

Väčšina ľudí s cukrovkou 2. typeu je obézna, čo naruša efektivne fungovanie pankreasu a vedie k zvýšenej inzulínovej rezistencii. Zvyšuje sa obsah cukru в теле, что zhoršuje pohodu človeka.

Лицевые метформы власти с предварительным признанием признаний очернения и бытком хмотности. Priaznivým výsledkom je zníženie rýchlosti absorpcie glukózy v čreve a zvýšenie jej absorpcie v perifernych tkanivách. Účinok metformínu na pankreas je taký, že iniciuje sekréciu inzulínu.

Злоупотребление таблетками метформина

Доступны в давках 500, 850 и 1000 мг.

Каждая таблетка обсыхает множество полезных лаков и полезных веществ: микрокристаллическая целлюлоза, вода, стеаран горецнатый, повидон, содна соль кроскармелозы.

Выход метформы и индикация на приятие

Я доказан, же выход метформину злепшуйу став при закрытии 2. тип. Indikácie pre prijatie sú obmedzené iba na túto chorobu.

Контактная информация:

1. Pre dospelých pacientov v čistej form alebo spolu s inými výrobkami.
2. Старшие дети или 10 лет без алкоголя.

Метформин на лекарственные препараты

Антигликемические свойства леку су добре штудоване. Телефон:

1. Znížená absorpcia sacharids.
2. Учебное пособие по моносахаридов на лактат.
3. Rýchly prechod glukózy cez svaly.
4. Нижняя хладина триглицеридов.

Выход метформина, который ускорил ведение ведущего и показал положительную динамику.

Для оральных гипогликемических заболеваний родины бигуанидов. Широко предписана антидиабетическая монотерапия в первую очередь при лечении пациентов с диабетом 2-го типа. Vlastnosti leku umožňujú jeho použitie na zmiernenie píznakov u pacientov s dlhorocnými skúsenosťami. U множество пациентов si použitie pre dosiahnutie trvalej kontroly glykémie nevyzhadovalo použitie iných antidiabetie.

Главнім учeм прикосновения je stabilita hladín glukózy v krvi a zníženie počtu complikácií. Принятие метформина в постдиабетическом лечении многих групп. Vlastnosti latky zabraňujú rozvoju choroby.

Метформин на чуднутие

Принудительный ученый je uľahčenie procesu chudnutia. Podľa niektorých štúdií účinná latka zmierňuje hlad, čo je veľmi užitočné pri znižovaní prejavov obezity. Liek nie je prepísaný iba na chudnutie, ale jeho vlastnosti umožňujú komplexne ovplyvniť ochorenie. Najväčší úžitok prinesie kombinácia metformínu с nízkosacharidovou stravou a primeraným cvičenim.

Metformín sa predpisuje aj zdravým ľuďom s kilami navyše. В таком случае следует соблюдать правила абсолвации вышетрения, zhodnotiť parametre krvi, najmä hladinu cukru, холестерола и печеночных ферментов.

Власти примут и отправят метформу

Лиек je prepísaný lekárom prísne individualne, aby sa zabránilo poškodeniu. Стандартное исполнение са týkajú konzistentneho zvyšovania dávky. Чтобы знижуе ризико и звышуе приазнивы учинок.

Список:

• една 500 мг таблетки с растворами алеба по рецепту на 1 неделю;
• ровная давка 2 крота за 1 месяц;
• týždeň prijatia trikrat denne.

Ak sa zistí, že še štandardný liek je zle tolerovaný, lekár navrhne prechod na verziu s pomalým uvoľňovaním.

Starší ľudia by nemali pit viac ako 1 g denne, aby sa zabránilo nenapraviteľnému poškodeniu.

Odporča sa užívať výrobok s jedlom, pretože to zvyšuje jeho absorbciu v žalúdku a znižuje poškodenie — žalúdočné kŕče, nevoľnosť. Ak užívate Metformín на začiatku lečby a pred jedlom, môže sa vyskytnúť hnačka.

Поощрение метформина на праздничный желудок je nežiaduce z dôvodu zníženia účinnosti and poškodenia zbytočným podráždením traviaceho systému. V noci nebude metformín prospešný ani vtedy, ak lekár nepreukáže výhodu takejto schémy. Aby ste nezabudli užiť svoj leek, mali by ste sa ho pokúsiť vypiť podľa planu — в ровном случае. Užitočným bodom je nastavenie budíka pre pripomenutie.

Получение метформина и веджайшие учочки

Тенто лиек может помочь ниекторе веджайшие учинки. Poškodenie je pravdepodobné, keď človek drogu začne piť, zvyčajne však po niekoľkých týždňoch nepohodlie zmizne. Akékoľvek neprijemné pocity musia byť hlásené ošetrujúcemu lekárovi, aby sa zabezpečili iba výhody aplikácie.

Najznámejšie vedľajšie účinky:

• pálenie zahy;
• больная ручка;
• непроизвольное алебо выздоровление;
• творба плыну;
• хначка;
• запча;
• аллергия;
• мигрень;
• кововая чуть в устаче.

Отрицательная власть может быть значительным. Môžu byť obzvlášť škodlivé pre ľudí s Chronickými ochoreniami obličiek a pečene. Jedným z týchto účinkov je laktátová acidóza — akumulácia kyseliny mliečnej v tkanivách. Poškodenie sa prejavuje rizik сваловей атрофии.

У некоторых пациентов с высоким уровнем дефицита витамина B12, который приводит к снижению нервной системы. Hrozí, že dostanete mozgovú príhodu, anémiu de depresiu.

В niektorých pripadoch sa poškodenie vo forme hypoglykémie prejaví, ak je Liek Kombinovaný:

• s nevyváženou stravou;
• высокая физическая активность;
• стойкое загрязнение этанола;
• ине льеки на закладне очернение в неовереней давке.

Противодействие при уживании метформина

Liek môže poškodiť telo. Противодействие предварительному заключению по наследству:

• мате очернение печени и обличие;
• диагностирована средняя недостаточность гипертензии;
• častá konzumácia alkoholu.
• обезвоживание;
• применение перед рентгеновскими аппаратами, томографами, операциями;
• komplikácie po mŕtvici;
• техотенство и дойчение;
• век до 10 через 70 лет.

Compatibilita metformínu s inými liekmi

Niektoré lieky ovplyvňujú účinnú prácu metformínu a v kombinácii s ním môžu poškodiť pacienta.

Ak sa použije chokoľvek z nasледujúceho, может быть budete musieť частейшие контрольные hladinu cukru в krvi и upraviť svoju dávku:

• steroidniz pilulky, akonoljen pred;
• диуретик, также известный как фуросемид;
• алиеки на личные проблемы srdcových и высокие кривые тлаку;
• мужские и женские гормоны, такие как тестостерон, эстроген и прогестерон;
• антикоагулянты;
• ине лики на cкровку.

Некторе жены будут правдеподобны по зачатию ухода за антиконцепционными таблетками, потребляющими мало управу давки метформину. Гормональный латынь может увеличить тенденцию к увеличению абсорбции.

Долежите! Метформин при взаимодействии с аспирином (частичные предписанные кардиомагниты) je schopný ničiť rakovinové bunky, čo predlžuje život pacienta a v pčiatočných štádiách vedie k zotaveniu.

Совместимость с метформином и алкоголем

Спотреба этанола, вызывающего гипогликемию и лактатовую кислоту. В конце концов, это комбинация заказа.

Аналог метформина

Аналог метформина, который больше всего активен в зле — к Сиофору, Багомету, Глюкофажу, Форметину, Глиформину. Ich vlastnosti sú veľmi podobné. Tablety by ste si nemali vyberať odporučanie lekárnika, odporčania môže vydať iba lekár. Očakávané výhody nahradenia samého seba nemusia byť k dispozícii.

Často kladené otázky

Účinok metformínu na telo sa aktívne študuje. Výsledky výskumu poskytujú odpovede na celý zoznam otázok.

Метформин помогает питаться

Метформин ведет к снижению влажности, але не опробуйте в комбинации с диетическими продуктами. Vyžaduje tiež optimálnu fyzickú aktivitu človeka. Настрой са nemal piť iba na chudnutie. Hrozia vedľajšie účinky a kombinácia s inými liekmi nie je vždy užitočná. Liek navyše neposkytuje stabilný sledok, pretože ľudia zvyčajne znovu získavajú stratené килограммы. Vlastnosti latky nemajú jednoznačné náznaky na jej použitie pri chudnutí. Priaznivý účinok je spravidla kratkodobý.

Кто может использовать Метформин

Liek je určený pre dospelých. Môže sa použiť na urýchlenie procesu chudnutia. Pre takýchto ľudí je najvýhodnejšou možnosťou kombinovať to s premyslenou stravou.

Дети от 10 лет до 10 лет, на которые можно получить лекарство. Metformín nie je predpísaný malým deťom, aby nedošlo k poškodeniu tela.

Если вы купили

Если вы купили 1 таблетку, вы можете купить 1 таблетку в другом случае. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Можу хо уживает техотне и дойчиаце жены

Поощрение техотенства je prijateľné. Štúdie nepreukázali žiadne riziko.

Neodporuča sa pre laktáciu kvôli vlastnosti prenikania do materského mlieka. Schopný ublížiť dieťaťu, pretože jeho používanie je povolené iba od 10 rokov.

Питие метформин по технико-внедренческому оборудованию, а также учетные записи под дохлядом лекара; bude škodlivé pri kŕmení.

Je pravda, že metformín predlžuje život

Belgickí vedci z univerzity v Leuvene представили экспериментальные предприятия, поддерживающие метформин, ингибирующие процессы старнования и овпливания растворов приемерней. Pri práci s Laboratornymi nematodami preukazali, že jeho vlastnosti zvyšujú počet reaktívnych foriem kyslíka v bunkách. Для повышения жизненной силы хмыса.

Ďalšie štúdie zistili, že rast nádorov a degradácia ciev sú inhibované. Ale dnes sú to iba vedecké testy, aplikácie u ľudí si budú vyžadovať ďalšie testovanie.Priaznivý vysledok na predĺženie života sa doteraz nepreukazal.

Кроме того, вы можете получить метформин

Поиск лекарств в зависимости от индивидуального назначения. Neexistujú tu žiadne všeobecné odporučania a nezávislé vymenovanie neprinesie nič iné ako škodu.

Musím počas užívania Metforminu držať dietu

Уживание метформина мало бывшим спревадзане стравоу с низким обсахом сахаридов, абы са забранило збыточнему намаганиу печене панкреасу. Diéta zvýši výhody užívaného lieku. Низкокалорийный jedlá navyše prispievajú k chudnutiu.

Другие препараты: Метформин, Глюкофаж или Сиофор

Поводной лейком для метформина. Rozdiel medzi формулами je spôsobený obsahom hlavnej latky a prísadami vo forme škrobu alebo macrogolu. Siofor sa navyše nepoužíva s denostatochnou tvorbou inzulínu a je povolený Glucophage. В режиме príjmu су nuansy. Nedá sa jednoznačne povedať, ktorý je pre pacienta lepší — мало от sa to zistiť po vyšetrení. Независимая рождница непризнание ужиточны выследок.

Который производил метформу и лепши

Занайлепсих производств в означенной совокупности Мерк и Гедеон Рихтер. Výhody metformínu od konkrétnej spolochnosti závisia od špecifík jeho použitia a množstva učinnej latky.

Aký je rozdiel medzi bežným metformínom and predĺženým

Asimilácia obvyklej formy začína okamžite. Максимальная концентрация в теле са zistí po 4 hodinách. Predĺžená forma sa pomaly vstrebáva, ľahšie sa toleruje. To je užitočné pre príliš citlivé trávenie. Eliminuje prejavy plynatosti a hnačiek.

Можно удерживать метформин с туковой печенью

Метформин можно использовать для лечения заболеваний печени (недостаточно, цирхоза), приготовленных для пациентов. Pri hepatóze je indikovaný na použitie, pomaha znižovať vnútorné tukové zásoby. Priaznivým účinkom je obnovenie normalneho fungovania pečeňových buniek.

Chráni metformín proti rakovine

Жены, которые уживали metformin na cukrovku dlhšie ako pať rokov, mali nižšie riziko progresie rakoviny prsníka. Potenciálny priaznivý účinok lieku bol však založený na malompočte subjectov. Iba 17 pacientok užívalo metformín dlhodobo a diagnostikovali im rakovinu prsníka. Návrh štúdie nvyše vylučuje akékoľvek závery o príčinných súvislostiach, poznamenali vedci vedení Dr. Christophom R. Meierom z Fakultnej nemocnice vo Bazileji vo Švajčiarsku. Вышедший тест звезды 18 марта 2010 г.

Много стадий преуказывает на снижение риска рака и умртности у больных с диабетом 2. тип уживаюцич метформин. Pri testovaní na hlodavcoch sa preukázalo, že inhibuje rast rakovinových buniek.

Výsledky štúdia účinku lieku na rakovinu ukázali, že jeho užívanie prináša výhody.

Záver

Принятие и получение метформы, которое может быть выполнено индивидуально, в зависимости от получения вознаграждения и под контролем врача. Metformin znižuje ladinu cukru v krvi pri zmierňovaní cukrovky 2. typeu. С типом 1, rakovinou и chudnutím existujú положительные результаты z klinických stúdií. Existujú tiež informácie o Výhodách metformínu p ochorení polycystických vaječníkov, ale iba pri sučasnom zhoršení absorpcie glukózy. Neodporča sa predpisovať si таблетки сами, aby ste predišli poškodeniu.

Рецептура лекарств

Кравцова Виктория, врач-эндокринолог, Таганрог

Метформин для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями 2. тип. Všeobecne dobre znášané. Neboli hlásené žiadne závažné vedľajšie účinky. Domnievam sa, že výhody sa najvýrraznejšie prejavujú v monoterapii, kde Liek zreteľnejšie prejavuje svoje vlastnosti.

Серегина Татьяна, эндокринолог, Пермь.

Метформин предназначен для лечения диабетиков. Пред vymenovaním podstúpia complexné vyšetrenie, aby sa predišlo možnému poškodeniu. Snažím sa k procesu pristupovať zodpovedne a brať do uvahy priaznivý vplyv pre pacienta.Pacienti vo všeobecnosti znášajú liek dobre, výhody pre neho sú zrejmé. Некоторое люди мало краткодобу хначку, уж зиадне страхости. Zatiaľ som neurobil žiadne náhrady, pretože vlastnosti lieku zodpovedajú vlastnostiam deklarovaným výrobcom.

Recenzie tých, ktorí chudnú and beru

Павлюченко Ирина, Кострома.

В приеме рока сом щудла. Celková strata bola 19 кг. Jeden by mohol byť potešený týmto účinkom, ale moja gastritida sa zhoršila. Musel som to prestať brať a začať obnovovať žalúdok. Можем вшак конштатовать, желе je užitočný pri chudnutí. Можно neskôr к začnem piť znova. Veľmi sa bojim, aby som sa opäť nezlepšil.

Игнатова Анна, г. Пятигорск.

Видел метформин на zmiernenie cukrovky do šiestich mesiacov.