Рубрика: Разное

Крестообразной связки травма колена: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Медицинский центр ДВФУ

8 (423) 223-00-00

Call-центр работает в будние дни с 09:00 до 20:00

Уважаемые пациенты, по техническим причинам онлайн запись на прием временно не ведется. Приносим свои извинения за предоставленные неудобства. Записаться к специалистам можно по телефону Контактного центра МЦ ДВФУ 8 (423) 223 00 00 в будние дни с 09:00 до 20:00.

С 30 декабря по 7 января call-центр МЦ ДВФУ не работает.

Крестообразные связки  — это особые связочные структуры располагающиеся  внутри коленного сустава, состоящие из коллагеновых волокон.

В  коленном суставе две крестообразные связки: передняя крестообразная связка (ПКС) и задняя крестообразная связка (ЗКС).

Крестообразные связки  выполняют роль  «статических» стабилизаторов коленного сустава, то есть благодаря своей прочности  ограничивают амплитуду движений, препятствуют избыточному смещению голени относительно бедра. Связки формируют импульсы которые идут в центральную нервную систему. Таким образом, обеспечивается координированная работа мышц окружающих коленный сустав, являющихся стабилизаторами коленного сустава и обеспечивающих стабильность коленного сустава. 

Как происходит повреждение крестообразных связок?

Повреждения  крестообразных связок  — распространенная  проблема коленного сустава. Чаще всего травмируется передняя крестообразная связка. Нередко возникают  сочетанные  повреждения одного или обоих менисков (2) вместе с повреждением  (полным или частичным) крестообразной (чаще передней 1) и боковой связки (3).

Травматические повреждения крестообразных связок это удел молодых, физически активных молодых людей, занимающихся спортом, физкультурой. Но и в зрелом возрасте происходят подобные травмы. Причиной повреждений передней крестообразной связки является  скручивание и смещение вперед голени в сочетании со  сгибанием в коленном суставе. Кроме того возможны резкое переразгибание (выпрямление) голени, боковой удар по коленному суставу. Такие травмы зачастую возникают при подвижных видах спорта, единоборствах, катании на горных лыжах, коньках. 

Задняя крестообразная связка чаще всего повреждается при ударе по голени. Возможны полные и частичные повреждения крестообразных связок. Такое деление позволяет применять разные методики лечения.


Какие симптомы возникают при повреждении крестообразных связок?

Наиболее часто возникающие симптомы при острых повреждениях крестообразных связок:
✔  боль при движении
✔  ограничение движений (разгибание) в суставе
✔  чувство неустойчивости
✔  отек коленного сустава

Сразу  после травмы (спортивной) появляется боль в суставе, колено отекает. Возникает гемартроз – скопление крови в суставе. Боль может разной степени интенсивности, от нестерпимой, до незначительной.

Поврежденная и ставшая «свободной» часть связки может мешать движениям в коленном суставе – возникает блокада сустава. Стоит отметить, что блокада коленного сустава может быть вызвана и другими причинами.

При ходьбе пострадавший жалуется на чувство неустойчивости в коленном суставе, сустав «не держит».

При длительно существующем повреждении крестообразной связки может развиться нестабильность коленного сустава. Проявляется она болью, слабостью, неустойчивостью в суставе, щелчками, проходящими блокадами и субблокадами сустава.

Как диагностировать повреждение крестообразных связок?

Если Вы получили травму коленного сустава и обнаруживаете у себя симптомы описанные выше, Вам необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью. Диагностирует внутрисуставные повреждения врач травматолог-ортопед. Во время осмотра выясняются жалобы, механизм травмы, характер проводимого лечения. Осматривается  коленный сустав, исследуется амплитуда движений в суставе. Оценивается состояние связочного аппарат сустава (стабильность сустава). Для этого выполняются тесты переднего и заднего выдвижного ящика.  При необходимости выполняется диагностическая пункция сустава с целью установления характера жидкости в суставе (кровь, наличие сгустков крови, жировых включений, синовиальная жидкость).  

В обязательном порядке выполняется рентгенография коленного сустава в стандартных прямой и боковой проекциях.

Высокоинформативным методом обследования является магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначает МРТ врач. 

Какое лечение проводится  при повреждениях крестообразных связок?

При первичном обращении за медицинской помощью травмированный коленный сустав иммобилизируют (обездвиживают) для придания покоя, обезболивания и возможности фиксации поврежденной связки.  Для иммобилизации используется медицинский гипс, либо другое фиксирующее приспособление.  Срок иммобилизации варьирует от 4 до 6 недель. Необходимо помнить, что в ряде случаев крестообразные связки при должной иммобилизации находят новые точки фиксации и в дальнейшем выполняют свою функцию. В период иммобилизации рекомендуются упражнения для мышц бедра. После прекращения иммобилизации жесткий ортез меняется на полужесткий, с шарнирами и назначается реабилитация включающая лечебную физкультуру (ЛФК), физиолечение. Особое внимание уделяется  восстановлению объема движений в коленном суставе, тонусу 4-х главой мышцы бедра.

Если после проведенного восстановительного лечения стабильность коленного сустава не восстанавливается, если Вы планируете заниматься спортом, а сустав беспокоит, если в повседневной жизни колено не устойчиво, проводится повторное (в динамике) обследование, и  Вам может быть предложено хирургическое лечение. Цель лечения — пластика (протезирование) поврежденной связки. Пластическим материалом могут быть как собственные сухожилия и связки, так и искусственные материалы, а так же донорские ткани. Во время артроскопической операции с использованием современного оборудования, удаляются остатки поврежденной связки. В случае необходимости выполняется шов либо резекция повреждённого мениска. 

Далее в большеберцовой и бедренной костях формируются каналы диаметром сопоставимым с толщиной «новой» связки. После размещения связки в каналах, в натянутом положении проводится ее жесткая фиксация. Такая методика позволяет довольно рано начать движения в оперированном суставе.    

Для дальнейшего восстановления функции сустава после операции в обязательном порядке назначается лечебная физкультура и физиолечение. В ряде случаев назначаются  лекарственные препараты такие как нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы, препараты для профилактики тромбозов вен. Возвращение к физическим нагрузкам, в том числе и спортивным определяется Вашим лечащим врачом.

В Медицинском центре ДВФУ проводятся эндоскопические операции по восстановлению (пластики) крестообразных связок. Операции выполняются с использованием современного  оборудования KARL STORZ, De Puy Mitek, Smith&Nephew.

Если у Вас есть проблемы с коленным суставом, возникают вопросы по лечению, Вы можете обратиться в наш центр. Запись по телефону 8 (423) 223-00-00

Прием ведут:
Осипов Алексей Леонтьевич
Волков Александр Федорович

Лечение крестообразной связки колена, операции при разрыве пкс в клиниках Германии

Одним из самых распространенных и, при этом, сложных повреждений коленного сустава является разрыв передней крестообразной связки. К сожалению, с каждым годом количество пациентов, которым поставлен такой диагноз возрастает. Это, в первую очередь, связано с увеличивающимся числом людей, активно занимающихся подвижными видами спорта, во-вторых, это обусловлено увеличением среднего возраста людей, продолжающих вести активный образ жизни.

Новейшая революционная методика реконструкции ПКС — МАРС

Вид / название терапии:

Артроскопическая операция по замене (пластике) передней крестообразной связки.

Необходимые обследования:

Точный анамнез, физикальное обследование, визуальная диагностика: рентген, МРТ и прочие.

Типичные жалобы:

При свежей травме — ощущение, что коленный сустав вот-вот «выпрыгнет» или что «в суставе что-то порвалось». Часто — боли в задней части внутренней поверхности колена. Неустойчивость сустава при нагрузке. При давних травмах: ощущение нестабильности при вращательных движениях и торможении ногой. Часто — боли на передней или задней поверхности колена из-за сопровождающих травм мениска или хряща.

Область применения:

Восстановление стабильности коленного сустава, особенно у пациентов, занимающихся спортом. Сопровождающие повреждения мениска и хряща требуют операционного вмешательства, даже если пациент не увлекается спортом.

Операция:

Малоинвазивная. При вмешательстве с сохранением крестообразных связок делают лишь 2 небольших разреза — как при операции на мениске. При операции по замене связки делается дополнительный разрез 1,5 — 3 см., для того чтобы извлечь фрагмент сухожилия, из того же или другого коленного сустава. Трансплантаты фиксируются небольшими титановыми кнопками.

Длительность операции и восстановительный период:

Операция проводится под поверхностным наркозом, 30-60 минут. Пребывание в клинике минимум 5 дней. 4 недели колено фиксируется шиной, 2-6 недель — передвигаться на костылях. Физиотерапия — несколько раз в неделю. Ездить на велосипеде можно примерно через 6 недель после операции, бегать трусцой — через 10-12 недель. Занятия спортом — через 5-7 месяцев.

Перспективы и риски:

Если были повреждены только крестообразные связки, можно ожидать полного восстановления функциональности сустава. При дополнительных повреждениях мениска и хряща прогнозы, как правило, хуже. Как при любой другой операции на колене, существует остаточный риск гематомы и развития инфекции.

Расходы на лечение:

Примерно 12000 Евро включая 5 дней пребывания в клинике, анестезию, костыли и шины.

Примечания и пояснения:

В последнее время хирурги стараются сохранять как можно больше связочной ткани. Ведь она содержит много рецепторов и сенсоров, которые очень важны для восстановления функциональности. Доктор Айхорн выполняет 400-500 подобных операций в год.

Передняя крестообразная связка — главный пассивный стабилизатор коленного сустава. Она удерживает голень от излишнего выдвижения вперед относительно бедра, когда с этим не могут справиться мышцы. Эта связка соединяет бедренную кость с большеберцовой, начинаясь от внутренней поверхности наружного мыщелка бедренной кости и заканчиваясь на передней поверхности плато большеберцовой кости. В норме передняя крестообразная связка состоит из 2 пучков, которые называются антеромедиальный (передневнутренний) и постеоолатеральный (задненаружный). Тонкость двухпучкового анатомического строения передней крестообразной связки обеспечивает ее работу как в положении разгибания, так и в положении сгибания коленного сустава. Это предохраняет от излишнего переднего смещения голень при всей амплитуде движения в суставе. Также стоит отметить роль передней крестообразной связки в боковой стабилизации коленного сустава наряду с медиальной (внутренней) коллатеральной (боковой) связкой коленного сустава.

Причины разрыва передней крестообразной связки

Травмы, приводящие к повреждению или разрыву передней крестообразной связки, крайне разнообразны по своей природе, как и количество видов спорта и двигательной активности, которые могут к ним приводить. Их объединяет несколько механических моментов. Разрыву передней крестообразной связки способствуют: физические нагрузки, связанные с резким изменением направления движения, например, при игре в футбол; нагрузки, связанные с ротацией на фиксированной голени, что, чаще всего, происходит при катании и падении на горных лыжах; нагрузки, получаемые при приземлении, например при игре в баскетбол или волейбол.

Пациенты в большинстве случаев отмечают слышимый и остро ощущаемый «щелчок», мгновенную боль и невозможность наступить на поврежденную нижнюю конечность. Колено почти сразу отекает, присоединяется ограничение движений, сопровождаемое, как правило, сильной болью.

Первая помощь при разрыве ПКС коленного сустава

Первая помощь пострадавшему будет заключаться в иммобилизации (обездвиживании) коленного сустава при помощи импровизированной шины, ортеза; охлаждении области коленного сустава; если обратиться за квалифицированной медицинской помощью в кратчайшие сроки невозможно, то следует забинтовать эластичным бинтом нижнюю конечность от пальцев стопы до средней трети бедра и найти костыли или импровизированную замену им, не допуская нагрузки на поврежденную нижнюю конечность до установки диагноза и получения рекомендаций от доктора.

Доктор в медицинском учреждении после расспросов о механизме и давности травмы, осмотра поврежденного пкс коленного сустава, должен выполнить рентгенографическое исследование для исключения переломов, которые по симптомам могут быть крайне сходны с разрывом передней крестообразной связки. Если диагноз перелома не подтвердился, доктор должен рекомендовать проведение МРТ исследования коленного сустава.

Чаще всего, разрыв передней крестообразной связки оказывается не единственной проблемой в травмированном коленном суставе: разрыву передней крестообразной связки сопутствуют повреждения медиального (внутреннего) и латерального (наружного) менисков, повреждения медиальной коллатеральной (внутренней боковой) связки, и, реже, повреждения латеральной коллатеральной (наружной боковой связки).

К сожалению, расположение передней крестообразной связки и ее анатомия не оставляют возможности для самостоятельного заживления даже при создании благоприятных, казалось бы, для этого условий. Отсутствие передней крестообразной связки в случае ее разрыва не сильно заметно (после адекватного периода восстановления), но при попытках вернуться к прежнему уровню спортивной активности пациенты сталкиваются с проблемой «отсутствия доверия» к своему колену, коленный сустав становится нестабильным, лишившись своего главного стабилизатора — передней крестообразной связки. И даже снижение уровня активности не позволяет нивелировать все последствия разрыва передней крестообразной связки. С формированием нестабильности коленного сустава происходит более быстрое изнашивание хрящевых поверхностей, прогрессирует остеоартроз, и колено «стареет» с значительно большей скоростью, нежели остальной организм. При отсутствии ПКС за 10-15 лет состояние коленного сустава может ухудшиться до необходимости эндопротезирования, не говоря уже о боли и отказе от активного образа жизни. Поэтому, на настоящий момент, крайне рекомендуемым считается проведение хирургического восстановления передней крестообразной связки. Целью этой операции является замена разорванной передней крестообразной связки на «связку», изготовленную из тканей самого пациента, которые обладают наилучшей совместимостью и способностью к биологической интеграции.

Операция на коленном суставе

Замена разорванной передней крестообразной связки на аутотрансплантат проводится уже много десятков лет и за это время существенно улучшились технологии и сама техника подобного рода хирургии. Наиболее приближенной к анатомии нормальной передней крестообразной связки является техника двухпучковой пластики передней крестообразной связки, при использовании которой восстанавливаются оба пучка передней крестообразной связки. Поскольку при проведении артроскопического восстановления передней крестообразной связки неизбежно формирование каналов и в большеберцовой и в бедренной костях для проведения новой передней крестообразной связки большое внимание уделяется прочности первичной фиксации аутотрансплантата в каналах. Применяется большой спектр винтов, петлевых фиксаторов, пинов, но наиболее современных считается фиксация вне каналов для создания условий лучшей интеграции костных каналов и аутотрансплантата. Огромное внимание следует уделить выбору опытного оперирующего хирурга, от которого зависит точность установки новой передней крестообразной связи, а, значит, и дальнейшее возвращение к прежнему активному образу жизни. Если в суставе помимо разрыва ПКС диагностировано повреждение менисков, то, хирург может, помимо восстановления передней крестообразной связки, выполнить удаление поврежденной части менисков, либо сшивание при благоприятном для этого разрыве.

В послеоперационном периоде ограничение достаточно стандартны, но, безусловно, могут быть изменены, исходя из индивидуальных особенностей пациента и интраоперационных находок и манипуляций. Первое время, как привило, запрещают нагрузку на оперированную нижнюю конечность и на время ограничивают движения в коленном суставе, для создания благоприятных условий приживления аутотрасплантата передней крестообразной связки. В послеоперационном периоде необходимо заниматься восстановительным лечением под наблюдением грамотных специалистов и соблюдать рекомендации докторов.

Восстановление передней крестообразной связки после операции

Полное восстановление завершается как правило к 6-7 месяцам после операции. Пациент может вернуться к прежнему уровню нагрузок и степени активности.

Повреждение или разрыв передней крестообразной связки — распространенная травма коленного сустава, которая может привести к существенному уменьшению двигательной активности и качества жизни. Артроскопическое восстановление передней крестообразной связки является современным методом профилактики ранних дегенеративных изменений в коленном суставе и эффективным средством возвращения к прежнему уровню двигательной активности и любимому спорту среди пациентов.

Мы рассмотрим наиболее распространенную на настоящий момент, современную, технику артроскопической пластики передней крестообразной связки аутотрансплантатом. Исходя из индивидуальных особенностей пациента, желаемого времени возвращения к активному образу жизни и уровня спортивных нагрузок, хирург при планировании операции может предложить одну из многих техник с применением различных аутотрансплантатов.

Данный тип хирургического вмешательства проводится, чаще всего, с применением спинальной анестезии, но это определит квалифицированный доктор анестезиолог после личной консультации.

Операция: артроскопическая пластика коленного сустава

Пациента комфортно располагают на операционном столе, подготавливают операционное поле, укрывают стерильным одноразовым бельем. После этого при помощи артроскопа и инструментов производится ревизия полости коленного сустава для уточнения состояния хрящевого покрова, связок и менисков. При обнаружении разрыва мениска хирург может убрать поврежденную часть или попытаться сшить его.

Далее забирают аутотрансплантат передней крестообразной связки. Для первичной артроскопический пластики передней крестообразной связки, обычно, применяют сложенные вдвое сухожилия полусухожильной и тонкой мышц (m. semitendinosus et m.gracilis). Потеря этих сухожилий не ухудшает функции коленного сустава, и ими можно пожертвовать для восстановления более важной передней крестообразной связки.

После артроскопического удаления остатков разорванной передней крестообразной связки, начинают формировать каналы для аутотрансплантата в большеберцовой и бедренной костях, где он будет располагаться. Наиболее анатомически верной является техника двухпучковой пластики ПКС, при которой восстанавливаются оба пучка поврежденной передней крестообразной связки. Это обеспечивает более полное функциональное соответствие аутотрансплантата и нативной передней крестообразной связки.

После формирования каналов при помощи нитей аутотрансплантат проводят в сустав и фиксируют. Существует много различных типов фиксации: при помощи винтов, подвешивающих петлевых фиксаторов, поперечных фиксаторов, но наиболее биологичным является способ внеканальной фиксации при помощи подвешивающего фиксатора для бедренной кости и металлической пуговицы для большеберцовой кости, которая располагается у входа в большеберцовый канал. При помощи такой фиксации исключается влияние фиксаторов на заживление и интеграцию аутотрансплантата передней крестообразной связки в костных каналах.

После того, как аутотрансплантат установлен и фиксирован, хирург убеждается, что колено может полностью согнуться и разогнуться, и только после этого приступает к зашиванию операционных ран. В полости сустава оставляют активный дренаж, на нижнюю конечность иммобилизируют ортезом.

В течение 1-2 послеоперационных суток дренаж удаляют и пациент может быть выписан на амбулаторный этап наблюдения, в зависимости от выраженности послеоперационной боли.

Восстановление после артроскопической пластики пкс

К активной реабилитации пациент может приступить на 5-6 сутки после операции. Полная нагрузка на оперированную нижнюю конечность, как правило, разрешена с 5 недели после операции. Шовный материал хирург, обычно, удаляет на 12-14 сутки после операции. Активная фаза реабилитации начинается с 7 недели, после обязательного контрольного обследования, проходит в специализированном реабилитационном центре при участии опытного тренера по реабилитации, физиотерапевтов и массажистов, с использованием специального оборудования и имеет очень важное значение.

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки аутотрансплантатом является, на настоящий момент, наиболее адекватным методом восстановления прежней двигательной активности пациента и высокоэффективным средством профилактики ранней дегенерации коленного сустава вследствие нестабильности.

Травма передней крестообразной связки

: требуется ли операция? — OrthoInfo

В следующей статье представлена ​​подробная информация о лечении травм передней крестообразной связки. В нем не обсуждается анатомия колена или причины, симптомы и диагностика повреждений передней крестообразной связки. В статье Травмы передней крестообразной связки (ПКС) рассматриваются эти темы, и ее рекомендуется прочитать перед этой статьей.

Следующая информация включает варианты лечения травм передней крестообразной связки, а также описание хирургических методов и реабилитации передней крестообразной связки, возможные осложнения и исходы.

Эта информация предназначена для того, чтобы помочь пациенту принять максимально обоснованное решение относительно лечения травмы передней крестообразной связки.

Передняя крестообразная связка — одна из наиболее часто повреждаемых связок колена.

Приблизительно половина травм передней крестообразной связки происходит вместе с повреждением мениска, суставного хряща или других связок.

Повреждение связок считается растяжением и оценивается по шкале тяжести.

Растяжения 1 степени.  Связка легко повреждена при растяжении связок 1 степени. Он был немного растянут, но все еще может помочь сохранить стабильность коленного сустава.

Растяжения 2 степени.  При растяжении связок 2 степени связка растягивается до точки, в которой она ослабевает. Это часто называют частичным разрывом связки.

Растяжения 3 степени.  Этот тип растяжения чаще всего называют полным разрывом связки. Связка разорвана пополам или оторвана прямо от кости, коленный сустав нестабилен.

Частичные разрывы передней крестообразной связки встречаются редко; большинство травм ПКС являются полными или почти полными разрывами.

(слева) Артроскопическая картина нормальной передней крестообразной связки. (справа) Артроскопическая картина разрыва передней крестообразной связки [желтая звездочка].

То, что происходит естественным образом при травме ПКС без хирургического вмешательства, варьируется от пациента к пациенту и зависит от уровня активности пациента, степени травмы и симптомов нестабильности.

Частичный разрыв передней крестообразной связки

Прогноз (прогноз) при частичном разрыве передней крестообразной связки часто благоприятный, период восстановления и реабилитации обычно длится не менее 3 месяцев.

Однако у некоторых пациентов с частичным разрывом передней крестообразной связки могут сохраняться симптомы нестабильности. Тщательное клиническое наблюдение и полный курс физиотерапии помогают выявить пациентов с нестабильностью коленного сустава из-за частичного разрыва передней крестообразной связки.

Полные разрывы передней крестообразной связки

Полные разрывы передней крестообразной связки имеют гораздо менее благоприятный исход без хирургического вмешательства.

После полного разрыва передней крестообразной связки некоторые пациенты не могут заниматься видами спорта, связанными с резкими движениями или поворотами, в то время как у других возникает нестабильность даже при обычной деятельности, например при ходьбе. Есть некоторые редкие люди, которые могут заниматься спортом без каких-либо симптомов нестабильности. Эта изменчивость связана с тяжестью первоначальной травмы колена, а также с физическими потребностями пациента.

Около половины травм передней крестообразной связки происходят в сочетании с повреждением мениска, суставного хряща (гладкого хряща, покрывающего концы костей) или других связок.

Вторичное (сопутствующее) повреждение может возникать у пациентов с повторяющимися эпизодами нестабильности из-за повреждения передней крестообразной связки. При хронической нестабильности у большинства пациентов повреждение мениска происходит через 10 и более лет после первоначальной травмы. Точно так же поражения суставного хряща чаще встречаются у пациентов с 10-летним дефицитом ПКС.

Прогрессивная физиотерапия и реабилитация могут восстановить колено до состояния, близкого к состоянию до травмы, и научить пациента предотвращать нестабильность. Врач также может порекомендовать носить коленный бандаж на петлях для дополнительной поддержки. Однако многие люди, которые отказываются от операции, получают травму другой части колена из-за нестабильности сустава.

Хирургическое лечение обычно рекомендуется при комбинированных травмах (разрывы передней крестообразной связки, возникающие наряду с другими повреждениями колена). Тем не менее, решение об отказе от хирургического вмешательства является разумным для некоторых пациентов.

Нехирургическое лечение изолированных разрывов передней крестообразной связки может быть успешным или может быть рекомендовано пациентам:

  • С частичными разрывами и отсутствием симптомов нестабильности
  • С полным разрывом, которые не испытывают симптомов нестабильности колена во время занятий спортом с низким спросом и готовы отказаться от занятий спортом с высоким спросом
  • Кто занимается легким физическим трудом или ведет сидячий (неактивный) образ жизни

Появляется все больше свидетельств того, что дети с разрывами передней крестообразной связки подвергаются высокому риску повреждения мениска или хряща в будущем при консервативном лечении. Если у вашего ребенка или подростка есть открытые зоны роста и разрыв передней крестообразной связки, поговорите с хирургом о рисках и преимуществах операции, поскольку с помощью определенных хирургических методов можно избежать образования пластин роста.

Разрывы передней крестообразной связки обычно не восстанавливают с помощью швов (стежков), потому что восстановленные передние крестообразные связки, как правило, со временем выходят из строя.

Недавние исследования были сосредоточены на восстановлении определенных типов разрывов передней крестообразной связки (как правило, отрыва или отделения связки от места ее прикрепления к бедренной кости или бедренной кости) с помощью различных методов и потенциального использования биологических препаратов для ускорения заживления ; однако долгосрочные исследования еще не поддерживают широкое использование.

Таким образом, разорванный ПКС обычно заменяют замещающим трансплантатом из сухожилия, в том числе:

  • Аутотрансплантат сухожилия надколенника, подколенного сухожилия или четырехглавой мышцы (аутотрансплантаты исходят от пациента)
  • Аллотрансплантат сухожилия надколенника, ахиллова сухожилия, полусухожильной мышцы, тонкой или задней большеберцовой мышцы (аллотрансплантаты получают от донорской ткани)

Кому следует рассмотреть операцию по реконструкции ПКС?
  • Взрослым активным пациентам, занимающимся спортом или работами, требующими поворота, поворота или резкой резки, или выполняющих тяжелую ручную работу, рекомендуется рассмотреть возможность хирургического лечения. Сюда входят пациенты пожилого возраста, которые ранее не допускались к хирургическому вмешательству на ПКС. Уровень активности, а не возраст, должен определять, следует ли рассматривать хирургическое вмешательство.
  • У маленьких детей или подростков с разрывами ПКС ранняя реконструкция ПКС создает возможный риск повреждения зоны роста, что приводит к проблемам роста костей. Тем не менее, недавние исследования поддерживают раннюю реконструкцию передней крестообразной связки, поскольку отсрочка лечения может привести к более высокому уровню травм мениска или хряща в будущем.
  • Пациент с разрывом передней крестообразной связки и значительной функциональной нестабильностью имеет высокий риск развития повреждения в других областях колена, и поэтому ему следует подумать о реконструкции передней крестообразной связки.
  • Часто встречаются повреждения передней крестообразной связки в сочетании с повреждением менисков, суставного хряща, коллатеральных связок, капсулы сустава или их комбинацией. «Несчастливая триада», часто наблюдаемая у футболистов и лыжников, состоит из травм передней крестообразной связки, средней связки и медиального мениска. В случаях комбинированных повреждений может потребоваться хирургическое лечение, которое, как правило, дает лучшие результаты. Половина разрывов мениска может быть устранена, и они могут заживать лучше, если восстановление выполняется одновременно с реконструкцией ПКС.

Хирургические инструменты

Аутотрансплантат сухожилия надколенника, подготовленный для реконструкции передней крестообразной связки.

Аутотрансплантат сухожилия надколенника. Аутотрансплантат сухожилия надколенника состоит из средней трети сухожилия надколенника пациента вместе с костной заглушкой из голени и надколенника. Некоторые хирурги считают его трансплантатом «золотого стандарта» для реконструкции ПКС, его часто рекомендуют спортсменам с высоким спросом и пациентам, чья работа не требует значительного стояния на коленях.

В исследованиях, сравнивающих результаты реконструкции передней крестообразной связки аутотрансплантатом сухожилия надколенника и подколенного сухожилия, частота отказа трансплантата была ниже в группе с сухожилием надколенника. Кроме того, большинство исследований показывают равные или лучшие результаты с точки зрения послеоперационных тестов на слабость коленного сустава или расшатывание, когда этот трансплантат сравнивают с другими.

Потенциальные недостатки аутотрансплантата сухожилия надколенника:

  • Послеоперационная боль за коленной чашечкой
  • Боль при стоянии на коленях
  • Немного повышенный риск послеоперационной тугоподвижности
  • Небольшой риск перелома надколенника (коленной чашечки)

Аутотрансплантат сухожилия подколенного сухожилия. Аутотрансплантат сухожилия подколенного сухожилия использует полусухожильное сухожилие подколенного сухожилия на внутренней стороне колена. Некоторые хирурги используют дополнительное сухожилие, тонкое сухожилие, которое прикрепляется ниже колена в той же области. Таким образом создается двух- или четырехрядный трансплантат сухожилия. Сторонники трансплантации подколенного сухожилия утверждают, что при заборе трансплантата возникает меньше проблем по сравнению с аутотрансплантатом из сухожилия надколенника, в том числе:

  • Меньшая боль в передней части коленного сустава (надколенник) после операции
  • Меньше послеоперационной тугоподвижности
  • Меньший разрез
  • Более быстрое восстановление

Однако использование трансплантата подколенного сухожилия может иметь недостатки, в том числе:

  • Послеоперационная функция может быть более ограниченной, чем при трансплантации сухожилия надколенника.
  • Трансплантаты могут быть немного более уязвимыми к растяжению, что может привести к повышенной дряблости (разболтанности) в колене.
  • У пациента может быть снижение силы подколенного сухожилия после операции.

Аутотрансплантат сухожилия подколенного сухожилия, подготовленный для реконструкции передней крестообразной связки.

Аутотрансплантат сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Аутотрансплантат сухожилия четырехглавой мышцы часто используется для первичной (инициальной) реконструкции, а также ревизионных (повторных) реконструкций. Хирург использует среднюю треть сухожилия четырехглавой мышцы пациента и костную заглушку из верхнего конца коленной чашечки, что позволяет получить трансплантат большего размера для более высоких и тяжелых пациентов.

Потенциальные недостатки включают следующее:

  • Поскольку костная заглушка имеется только с одной стороны, фиксация не такая прочная, как у трансплантата сухожилия надколенника, поэтому может произойти расшатывание.
  • Существует высокая связь с послеоперационной болью в передней части колена и небольшим риском перелома надколенника.
  • Пациенты могут счесть разрез непривлекательным с косметической точки зрения.

Аллотрансплантаты. Трансплантаты, взятые у доноров-людей, являются безопасным и эффективным выбором для некоторых пациентов. Аллотрансплантаты также используются для пациентов, которым не удалось восстановить ПКС до и во время операции, чтобы восстановить или восстановить более одной связки колена.

Преимущества использования аллотрансплантата включают:

  • Устранение боли, вызванной получением трансплантата от пациента
  • Сокращение времени операции
  • Небольшие разрезы

Благодаря современным методам стерилизации риск любой формы передачи заболевания от донора к реципиенту исключительно низок.

Однако некоторые исследования могут указывать на более высокую частоту неудач при использовании аллотрансплантатов для реконструкции ПКС. Сообщалось о более высокой частоте неудач аллотрансплантатов у молодых, активных пациентов, возвращающихся к занятиям спортом с высокими требованиями после реконструкции ПКС, по сравнению с аутотрансплантатами.

Причина такой высокой частоты отказов неясна. Это может быть связано со свойствами материала трансплантата (используемые процессы стерилизации, возраст донора трансплантата, условия хранения трансплантата). Это также могло быть связано с тем, что спортсмены думали, что аллотрансплантат обеспечит более быстрое восстановление, и слишком рано возвращались к занятиям спортом — до того, как трансплантат был готов выдерживать нагрузки и стрессы в спорте. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли аллотрансплантаты хорошим вариантом для этой группы пациентов.

Хирургическая процедура

Перед любым хирургическим лечением больного часто направляют на лечебную физкультуру. У пациентов с жестким, опухшим коленом, лишенным полного диапазона движений во время операции на ПКС, могут возникнуть серьезные проблемы с восстановлением движения после операции. С момента травмы может пройти несколько недель, прежде чем отек и скованность сойдут достаточно, чтобы можно было приступить к операции.

Кроме того, иногда рекомендуется фиксировать связки, поврежденные одновременно с ПКС, и дать им возможность зажить до хирургического вмешательства на ПКС. Например, травмы медиальной коллатеральной связки (MCL), которые происходят вместе с повреждениями ACL, часто заживают без хирургического вмешательства, поэтому возможно, что во время операции потребуется заняться только ACL.

Пациент, хирург и анестезиолог выбирают анестезию, используемую для операции. Пациентам может помочь анестезирующая блокада нервов ноги, чтобы уменьшить послеоперационную боль.

Операция обычно начинается с осмотра колена пациента в расслабленном состоянии (после анестезии). Это окончательное обследование используется для подтверждения разрыва передней крестообразной связки и проверки на ослабление других связок колена, которые могут потребовать восстановления во время операции или послеоперационного периода.

Если физикальный осмотр убедительно свидетельствует о разрыве передней крестообразной связки, хирург подготавливает трансплантат. Они либо извлекают (для аутотрансплантата), либо размораживают (для аллотрансплантата) выбранное сухожилие и создают трансплантат нужного размера для пациента.

Прохождение трансплантата сухожилия надколенника в большеберцовый туннель колена.

После подготовки трансплантата хирург делает небольшие (1 см) надрезы, называемые портами, в передней части колена и вводит артроскоп и инструменты.

После того, как артроскоп и инструменты будут на месте, хирург проверит состояние коленного сустава, обрежет или восстановит любые повреждения мениска и хряща, а затем удалит разорванную культю передней крестообразной связки.

Послеоперационный рентген после реконструкции сухожилия надколенника передней крестообразной связки (с изображением наложенного трансплантата) показывает положение трансплантата и фиксацию костных пломб с помощью металлических интерферентных винтов.

В наиболее распространенной методике реконструкции ПКС хирург просверливает костные туннели в большеберцовой и бедренной костях, чтобы разместить трансплантат ПКС максимально анатомически правильно. После того, как трансплантат помещен в колено, он удерживается под натяжением и фиксируется на месте с помощью винтов, кнопок или других приспособлений. Эти устройства, как правило, не удаляются после операции.

Затем хирург зашивает кожные разрезы и накладывает на них повязки. Хирург также может надеть на колено пациента послеоперационный бандаж и устройство для холодовой терапии. Обычно пациент уходит домой в день операции.

Лечение боли

После операции вы почувствуете некоторую боль. Это естественная часть процесса заживления. Ваш врач и медсестры будут работать над тем, чтобы уменьшить вашу боль.

Лекарства часто назначают для кратковременного обезболивания после операции. Доступны многие виды лекарств, помогающих справиться с болью, включая опиоиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и местные анестетики. Ваш врач может использовать комбинацию этих препаратов для облегчения боли, а также свести к минимуму потребность в опиоидах.

Имейте в виду, что, хотя опиоиды помогают облегчить боль после операции, они являются наркотиками и могут вызывать привыкание. Опиоидная зависимость и передозировка стали критическими проблемами общественного здравоохранения в США. Важно использовать опиоиды только по назначению врача и прекратить их прием, как только ваша боль начнет уменьшаться. Поговорите со своим врачом, если ваша боль не начала уменьшаться в течение нескольких дней после операции.

Реабилитация

Физиотерапия является важной частью успешной операции на передней крестообразной связке, при этом упражнения начинаются сразу после операции. Большая часть успеха реконструктивной хирургии ПКС зависит от приверженности пациента строгой физиотерапии. С новыми хирургическими методами и более сильной фиксацией трансплантата современная физиотерапия использует ускоренный курс реабилитации.

Послеоперационный курс. В первые 7–10 дней после операции рана остается чистой и сухой, и на ранних этапах делается упор на восстановление способности полностью выпрямлять колено и восстановление контроля над четырехглавой мышцей.

Колено регулярно охлаждают, чтобы уменьшить отек и боль. Хирург может заказать использование послеоперационного бандажа и устройства для перемещения колена в пределах его диапазона движений, хотя не было показано, что использование этого устройства значительно улучшает результаты лечения пациентов.

Статус опорной нагрузки (использование костылей, чтобы частично или полностью снять вес пациента с оперируемой ноги) также определяется предпочтениями врача, а также другими травмами, которые лечат во время операции.

Реабилитация. Цели реабилитации после реконструкции передней крестообразной связки включают:

  • Уменьшение отека колена
    Сохранение подвижности коленной чашечки для предотвращения болей в передней части колена или скованности
  • Восстановление полной амплитуды движений в колене
  • Укрепление четырехглавой мышцы бедра и подколенного сухожилия

Пациент может вернуться к занятиям спортом, когда:

  • Больше нет боли или отека
  • Они достигли полного диапазона движений в колене
  • Мышечная сила, выносливость и функциональное использование ноги полностью восстанавливаются
  • Чувство равновесия и контроль над ногой полностью восстановлены (благодаря упражнениям, направленным на улучшение нервно-мышечного контроля).

Большинству пациентов разрешается вернуться к полноценным занятиям спортом в течение 6–12 месяцев, в зависимости от прогресса, силы и механики пациента.

Использование функционального корсета при возвращении к занятиям спортом не обязательно требуется после успешной реконструкции передней крестообразной связки, но некоторые пациенты могут чувствовать себя в большей безопасности, надев его.

Возможные хирургические осложнения

Инфекция. Риск инфекции после артроскопической реконструкции передней крестообразной связки очень низок. Также были зарегистрированы случаи смерти, связанные с бактериальной инфекцией ткани аллотрансплантата из-за неправильных методов получения и стерилизации.

Вирусная передача. Аллотрансплантаты особенно связаны с риском передачи вирусов, включая ВИЧ и гепатит С, несмотря на тщательный скрининг и обработку. Вероятность получения костного аллотрансплантата от ВИЧ-инфицированного донора составляет менее 1 на 1 миллион.

Кровотечение, онемение. Редкие риски включают кровотечение из-за острого повреждения подколенной артерии и слабость или паралич ноги или стопы. Нередко бывает онемение внешней части бедра рядом с разрезом, которое может быть временным или постоянным.

Сгусток крови. Сгусток крови в венах голени или бедра хотя и встречается редко, но является потенциально опасным для жизни осложнением. Сгусток крови может оторваться в кровотоке и попасть в легкие, вызывая легочную эмболию, или в мозг, вызывая инсульт.

Нестабильность. Возможна хроническая нестабильность из-за разрыва или растяжения реконструированной связки или неправильной хирургической техники. Это происходит у 5-10% пациентов, длительно.

Жесткость. Некоторые пациенты после хирургического вмешательства сообщали о тугоподвижности коленного сустава или потере подвижности, что иногда требует хирургического вмешательства. Хирург либо резецирует (удаляет) рубцовую ткань, либо манипулирует коленом под анестезией.

Отказ разгибательного механизма. Разрыв сухожилия надколенника (аутотрансплантат сухожилия надколенника) или перелом надколенника (аутотрансплантат сухожилия надколенника или четырехглавой мышцы) может произойти из-за ослабления в месте забора (удаления) трансплантата.

Травма зоны роста. У маленьких детей или подростков с разрывами ПКС ранняя реконструкция ПКС создает возможный риск повреждения зоны роста, что приводит к проблемам роста костей. Операцию ПКС можно отложить до тех пор, пока ребенок не приблизится к достижению скелетной зрелости; однако это сопряжено с риском повреждения мениска или хряща в будущем. В качестве альтернативы хирург может модифицировать технику реконструкции передней крестообразной связки, чтобы снизить риск повреждения зоны роста во время операции.

Боль в коленной чашечке. Послеоперационная боль в передней (передней) части коленного сустава особенно распространена после реконструкции передней крестообразной связки аутотрансплантатом сухожилия надколенника. Частота болей за коленной чашечкой сильно различается в исследованиях, тогда как частота болей в положении на коленях часто выше после реконструкции передней крестообразной связки аутотрансплантатом сухожилия надколенника.

Чтобы помочь врачам в лечении травм передней крестообразной связки (ПКС), Американская академия хирургов-ортопедов провела исследование, чтобы предоставить некоторые полезные рекомендации. Это только рекомендации, и они могут не применяться во всех случаях. Для получения дополнительной информации: Резюме простым языком — Клинические практические рекомендации — Травма передней крестообразной связки — AAOS

К началу

Травмы передней крестообразной связки колена — StatPearls

Непрерывное обучение

Передняя крестообразная связка — одна из двух крестообразных связок, помогающих стабилизировать коленный сустав. Это наиболее часто повреждаемая связка колена, часто встречающаяся у футболистов, футболистов и баскетболистов. Лечение состоит из терапии «РИС», которая включает покой, лед, компрессию пораженного колена и приподнятие пораженной нижней конечности. В этом упражнении описываются стратегии оценки и лечения таких травм и подчеркивается роль коллективной межпрофессиональной помощи пациентам с травмами передней крестообразной связки.

Цели:

  • Опишите клинические проявления повреждений передней крестообразной связки.

  • Опишите детальное обследование пациентов с повреждениями передней крестообразной связки.

  • Объясните ведение и долгосрочную реабилитацию пациентов с повреждениями передней крестообразной связки.

  • Рассмотреть необходимость улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной бригады для улучшения оказания помощи и предотвращения длительной нетрудоспособности у пациентов с травмами передней крестообразной связки.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из двух крестообразных связок, помогающих стабилизировать коленный сустав. Это прочная полоса, состоящая из соединительной ткани и коллагеновых волокон, которая берет начало от переднемедиальной части межмыщелковой области плато большеберцовой кости и простирается позади медиально, чтобы прикрепиться к латеральному мыщелку бедра. Переднемедиальный пучок и заднелатеральный пучок образуют 2 компонента передней крестообразной связки.[1][2][3] Передняя крестообразная связка и задняя крестообразная связка (ЗКС) вместе образуют крест (или «х») внутри колена и предотвращают чрезмерное движение большеберцовой кости вперед или назад относительно бедренной кости во время сгибания и разгибания. ACL дополнительно обеспечивает ротационную стабильность колена при варусной или вальгусной нагрузке. Растяжения связок и разрывы передней крестообразной связки являются распространенными травмами колена, число которых в Соединенных Штатах составляет от 100 000 до 200 000 случаев в год.

Этиология

Передняя крестообразная связка является наиболее часто повреждаемой связкой колена. Ежегодная зарегистрированная заболеваемость только в Соединенных Штатах составляет примерно 1 случай на 3500 человек. Однако данные могут быть неточными, поскольку не существует стандартного эпиднадзора. Большинство разрывов передней крестообразной связки возникают у спортсменов по бесконтактным механизмам, а не по контактным механизмам, например, под действием силы вращения или прямого удара по колену. Спортсмены с наибольшим риском неконтактных травм включают лыжников, футболистов и баскетболистов, а спортсмены с наибольшим риском контактных травм — футболисты.

Эпидемиология

Предвзятости по возрасту или полу нет; однако было высказано предположение, что женщины подвержены повышенному риску повреждения ПКС вследствие множества факторов. Некоторые исследования показывают, что у женщин могут быть более слабые подколенные сухожилия, и они преимущественно используют группу четырехглавых мышц при замедлении. При задействовании четырехглавой мышцы во время замедления это создает аномально повышенную нагрузку на переднюю крестообразную связку, поскольку четырехглавая мышца менее эффективна в предотвращении перемещения передней большеберцовой кости по сравнению с мышцами подколенного сухожилия. Вторым фактором, который может увеличить риск повреждения передней крестообразной связки, является повышенный вальгусный изгиб колена.[4][5] Одно исследование с использованием видеоанализа показало, что женщины-спортсменки с большей вероятностью будут изгибать колени с увеличенным вальгусным изгибом при внезапной смене направления, что увеличивает нагрузку на связку ПКС. Наконец, было высказано предположение, что эстрогенные эффекты на силу и гибкость тканей, таких как связки, могут играть роль и предрасполагать женщин к травмам; однако это остается спорным и еще предстоит доказать.

Анамнез и медицинский осмотр

Одной из наиболее распространенных травм колена является растяжение или разрыв передней крестообразной связки. Как правило, травма возникает во время активности/спортивной игры, которая включает в себя внезапные изменения направления движения, быструю остановку, ненормальные прыжки и приземления, прямой удар по боковой стороне колена или замедление во время бега.

Большинство пациентов жалуются на то, что они слышат и ощущают внезапный «хлопок» и чувствуют, что колено «выдает» из-под них в момент травмы. Другие симптомы включают болезненность вдоль линии сустава, боль и припухлость, уменьшение или потерю диапазона движений и трудности при передвижении.

Физический осмотр должен включать определение времени травмы, механизма травмы, амбулаторного статуса, стабильности сустава, подвижности, силы, пальпации и оценки возможных сопутствующих травм.

Для проверки передней крестообразной связки используются множественные маневры, в том числе передний выдвижной ящик, поворотное смещение и тесты Лахмана.[6][7] Эти тесты следует проводить при подозрении на повреждение передней крестообразной связки.

  • Тест переднего выдвижного ящика проводится в положении пациента лежа на спине с согнутым в пораженном колене до 9°.0 градусов и стопа в опорном положении (иногда клиницисту проще всего стабилизировать стопу пациента, сидя на ней). Клиницист возьмет проксимальную часть большеберцовой кости обеими руками и потянет движением вперед. Если есть чрезмерное переднее движение и нестабильность, то тест положительный. Также может быть полезно сравнить с неповрежденным коленом, поскольку у пациентов может наблюдаться повышенная слабость передней крестообразной связки, которая не является патологической. Этот тест имеет чувствительность 92% и специфичность 91% при хронических травмах, но не при острых травмах.

  • Тест на смещение оси вращения проводится в положении пациента на спине. Клиницист должен держать голень пациента и начинать с разгибания колена и сгибания бедра до 20–30 градусов. Затем клиницист одной рукой приведет большеберцовую кость во внутреннюю ротацию, а другой рукой начнет оказывать вальгусное напряжение на колено. Удерживая это положение, колено теперь должно быть согнуто. Это вызывает стресс, нестабильность и, в конечном итоге, подвывих передней крестообразной связки пораженного колена. Если при сгибании колена большеберцовая кость подвывихивается кзади и можно почувствовать «стук», это указывает на положительный результат теста. Этот тест может быть трудно выполнить у пациентов, которые находятся под охраной, и некоторые из них могут не позволить врачу выполнить тест. Это очень специфичный тест (98%), когда положительный, но нечувствительный (24%) из-за сложности оценки, связанной с болью пациента и сотрудничеством.

  • Тест Лахмана проводится в положении пациента на спине с согнутым коленом примерно на 30 градусов. Клиницист должен стабилизировать дистальный отдел бедренной кости одной рукой, а другой рукой подтянуть большеберцовую кость к себе. Если есть усиление передней трансляции, то это положительный тест. Опять же, сравнение с непораженной стороной может быть полезным. Этот тест имеет чувствительность 95% и специфичность 94% для разрыва передней крестообразной связки.

 Важно оценить сопутствующие травмы, такие как повреждение медиальной или латеральной коллатеральной связки, повреждение задней коллатеральной связки или травмы мениска.

Оценка

Хотя повреждение передней крестообразной связки можно диагностировать клинически, для подтверждения диагноза часто используется магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ является основным методом диагностики патологии передней крестообразной связки с чувствительностью 86% и специфичностью 9 баллов.5%. Диагноз также можно поставить с помощью артроскопии коленного сустава, чтобы отличить полные разрывы от частичных и хронических разрывов. Артрография считается золотым стандартом, поскольку ее чувствительность составляет от 92% до 100%, а специфичность — от 95% до 100%; однако он редко используется в качестве начального шага в диагностике, поскольку он инвазивен и требует анестезии.

На МРТ разрывы ПКС имеют первичные и вторичные признаки. Первичные признаки указывают на изменения, непосредственно связанные с повреждением связок, а вторичные признаки — на изменения, тесно связанные с повреждением передней крестообразной связки. Первичные признаки включают отек, повышенный сигнал передней крестообразной связки на Т2-взвешенных изображениях или изображениях протонной плотности, прерывистость волокон и изменение ожидаемого хода передней крестообразной связки (изменение линии Блюменсаата). Разрывы обычно происходят в средней части связки, и здесь чаще всего наблюдаются изменения сигнала, которые кажутся гиперинтенсивными. Вторичные признаки включают отек костного мозга (вторичный по отношению к ушибу кости), повторный перелом (как обсуждается ниже), ассоциированное повреждение медиальной коллатеральной связки или переднее смещение большеберцовой кости более чем на 7 мм относительно бедренной кости (лучше всего видно на боковой проекции). ).

Рентгенограммы, как правило, не способствуют выявлению травм передней крестообразной связки, но помогают исключить переломы или другие сопутствующие повреждения костей. У более молодых пациентов может наблюдаться отрыв большеберцовой кости. Другие неспецифические особенности, которые можно увидеть на рентгенограммах, включают:

  • Второй перелом: Отрывной перелом в месте прикрепления латеральных капсульных связок/подвздошно-большеберцового бандажа на большеберцовой кости

  • Дугообразный перелом. Отрывной перелом проксимального отдела малоберцовой кости в месте латеральной коллатеральной связки и/или сухожилия двуглавой мышцы бедра

  • Выпот в суставе

  • Признак глубокой боковой борозды: Выемка на латеральном мыщелке бедра глубиной 1,5 мм и более, лучше всего видна в боковой проекции

Компьютерная томография ( CT) обычно не используется при оценке ACL и является точным только при обнаружении неповрежденного ACL.

Лечение/управление

Неотложное лечение состоит из терапии «RICE», которая включает отдых, лед, компрессию пораженного колена и поднятие пораженной нижней конечности. Пациенты не должны иметь весовой нагрузки и при необходимости могут пользоваться костылями или инвалидной коляской. Облегчить боль можно с помощью безрецептурных препаратов, таких как НПВП, но обычно это остается на усмотрение лечащего врача.

Повреждения передней крестообразной связки, в зависимости от их тяжести, можно лечить консервативно или оперативно. Пациента с повреждением передней крестообразной связки следует направить к врачу-ортопеду для обсуждения вариантов лечения и к физиотерапевту (ПТ) для реабилитации.

Консервативное лечение обычно предназначено для пациентов с низкими функциональными потребностями, типом и тяжестью разрыва передней крестообразной связки, временем травмы и последующей оценкой. Необходимо постоянное наблюдение и лечение у ортопеда и физиотерапевта, что только улучшит их функциональное состояние и стабильность после травмы. Следует отметить, что около половины пациентов, изначально выбравших неоперативное лечение, впоследствии выберут хирургическое вмешательство.

Решение об оперативном лечении основывается на многих факторах, таких как исходный уровень физической активности пациента, функциональные потребности, возраст, род занятий и другие сопутствующие травмы, если таковые имеются.[8][9][10] Спортсмены и люди, которые моложе и более активны, обычно выбирают хирургическое восстановление и реконструкцию. Другими кандидатами на хирургическую коррекцию/реконструкцию являются пациенты со значительной нестабильностью коленного сустава и/или поврежденными множественными структурами коленного сустава. Оперативное лечение типично с тканевым трансплантатом. Согласно недавнему систематическому обзору, 81% пациентов, прошедших реконструкцию передней крестообразной связки, вернулись к некоторой спортивной деятельности, 65% вернулись к соревновательному уровню до травмы, а 55% спортсменов высокого уровня вернулись к нормальной игре и соревнованиям. Хотя сообщалось, что из тех, кто подвергается хирургическому лечению, в целом 90% возвращаются к почти нормальному функционированию. Факторы, которые могут способствовать более низкому проценту возврата к игре, могут быть вторичными по отношению к внешним факторам, таким как страх повторной травмы.

Дифференциальный диагноз

  • Разрыв передней крестообразной связки

  • Разрыв мениска

Жемчуг и другие проблемы

9 0002 Возврат к активности изменчив и зависит от пациента. Среднее возвращение к полной активности и/или занятиям спортом оценивается в период от 6 до 12 месяцев после хирургической реконструкции, в зависимости от их прогресса в ПТ и типа спорта/активности, к которому они возвращаются. Тем не менее, некоторые исследования показали, что трансплантат становится полностью функциональным и приживается до 18 месяцев и более. Раннее/преждевременное возвращение к активности может привести к повторной травме и отторжению трансплантата.

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Диагностику и лечение ПКС лучше всего проводит межпрофессиональная команда, в которую входят врач отделения неотложной помощи, хирург-ортопед, спортивный врач, практикующая медсестра и физиотерапевт. Начальным лечением ACL является терапия RICE. Повреждения передней крестообразной связки, в зависимости от их тяжести, можно лечить консервативно или оперативно. Пациента с повреждением передней крестообразной связки следует направить к врачу-ортопеду для обсуждения вариантов лечения и к физиотерапевту (ПТ) для реабилитации. Координация помощи между PT и лечащим врачом часто является задачей специально обученной медсестры-ортопеда, которая также может консультировать пациента по поводу его состояния и лечения. Исходы для пациентов с травмой передней крестообразной связки хорошие, но восстановление может занять от 3 до 9 дней.месяцев интенсивной физиотерапии.[2][11]

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Рис. Фибула. (подробнее…)

Рисунок

Головка правой большеберцовой кости; Показаны мениски и прикрепления связок, передней крестообразной связки, поперечной связки, связки Врисберга, задней крестообразной связки, медиального мениска, латерального мениска. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

Рисунок

Отрыв большеберцового возвышения, подтвержденный прямой визуализацией во время артроскопии коленного сустава с артроскопическим методом внутреннего фиксирующего шва. Передняя крестообразная связка (*, ПКС) и область прикрепления на большеберцовой кости (**) (далее…)

Ссылки

1.

Гупта Р., Малхотра А., Суд М., Масих Г.Д. Является ли разрыв трансплантата передней крестообразной связки (после успешной реконструкции передней крестообразной связки и возвращения к занятиям спортом) отказом трансплантата или повторной травмой? J Orthop Surg (Гонконг). 2019 янв-ап;27(1):230949

29625. [PubMed: 30782075]

2.

Hoogeslag RAG, Brouwer RW, Boer BC, de Vries AJ, Huis In ‘t Veld R. Острый разрыв передней крестообразной связки: ремонт или реконструкция? Двухлетние результаты рандомизированного контролируемого клинического исследования. Am J Sports Med. 2019Март; 47 (3): 567-577. [PubMed: 30822124]

3.

Barfod KW, Rasmussen R, Blaabjerg B, Hölmich P, Lind M. [Возвращение к игре после реконструкции передней крестообразной связки]. Угескр Лаегер. 18 февраля 2019 г .; 181 (8) [PubMed: 30821236]

4.

Дэйви А., Эндрес Н.К., Джонсон Р.Дж., Шили Дж.Э. Горнолыжные травмы. Спортивное здоровье. 2019 янв/февраль;11(1):18-26. [Бесплатная статья PMC: PMC6299353] [PubMed: 30782106]

5.

Vaudreuil NJ, Rothrauff BB, de Sa D, Musahl V. The Pivot Shift: современная экспериментальная методология и клиническая польза для передней крестообразной связки Разрыв и связанные с ним Рана. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019март; 12(1):41-49. [PMC бесплатная статья: PMC6388573] [PubMed: 30706283]

6.

Eberl R. [Разрыв передней крестообразной связки у детей с открытой пластинкой роста: диагностика и лечение]. Unfallchirurg. 2019 Январь; 122(1):17-21. [PubMed: 30635672]

7.

Palazzolo A, Rosso F, Bonasia DE, Saccia F, Rossi R., Коленный комитет SIGASCOT. Нечастые осложнения после реконструкции передней крестообразной связки. Суставы. 2018 сен;6(3):188-203. [Бесплатная статья PMC: PMC6301892] [PubMed: 30582108]

8.

Бенджаминс А., Вебстер К.Е., Кимп А., Мейер М., Гокелер А. Пересмотренный подход к роли усталости в предотвращении травм передней крестообразной связки: систематический обзор с мета- Анализы. Спорт Мед. 2019 апр;49(4):565-586. [Бесплатная статья PMC: PMC6422960] [PubMed: 30659497]

9.

Losciale JM, Zdeb RM, Ledbetter L, Reiman MP, Sell TC. Связь между прохождением критериев возврата к спорту и риском травмы второй передней крестообразной связки: систематический обзор с метаанализом. J Orthop Sports Phys Ther. 2019Фев; 49 (2): 43-54. [PubMed: 30501385]

10.

Рот Т.С., Осбар, округ Колумбия. Травмы колена у футболистов элитного уровня. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2018 Oct;47(10) [PubMed: 30481234]

11.

Thoma LM, Grindem H, Logerstedt D, Axe M, Engebretsen L, Risberg MA, Snyder-Mackler L. Coper Classification Early After Anterior Cruci съел связку Изменения разрыва с прогрессивной нервно-мышечной и силовой тренировкой и связаны с 2-летним успехом: когортное исследование ПКС Делавэр-Осло.

Какие предметы надо сдавать на бухгалтера: Какое ЕГЭ сдавать, и как готовиться, чтобы поступить учиться на бухгалтера? 2 апреля 2021

Какое ЕГЭ сдавать, и как готовиться, чтобы поступить учиться на бухгалтера? 2 апреля 2021

Перед регистрацией на экзамены необходимо определиться с профессией. И здесь детские фантазии будут неуместны. Нужно понимать, какие специальности сейчас востребованы, и можно ли будет найти работу после учебы.

Профессия бухгалтера сейчас также популярна, как и много лет назад. Ни одно предприятие, ни одна компания, ни один бизнес не обходится без бухгалтеров. Поэтому поступление на экономический факультет будет разумным решением. Но чтобы поступить учиться на бухгалтера, необходимо будет сдать такие предметы: русский язык, обществознание, английский язык и профильный уровень математики. Но обо всем поговорим по порядку.

Поступление на экономический факультет: какие предметы сдавать на ЕГЭ?

Если вы думаете, что для поступления на бухгалтера достаточно разбираться только в математике, то глубоко ошибаетесь. Ведь абитуриент должен на достаточном уровне владеть такими дисциплинами:

  • русский язык. Без знания русского невозможно в принципе поступить ни в один университет. Поэтому если есть проблемы с правописанием – наверстывайте;
  • иностранный язык. Да-да, для поступления на бухгалтера нужен иностранный. Но это и неплохо, ведь, зная языки, абитуриент сможет в будущем реализоваться не только в своей родной стране, но и за ее пределами;
  • математика. Профильный уровень на ЕГЭ подразумевает тот факт, что выпускник школы будет владеть наукой на глубоком уровне;
  • обществознание. Предмет, который обязаны знать все, для того чтобы быть высокообразованной личностью.

Как видите, предметы несложные и понятные. Но сдать их на ЕГЭ не так уже и просто. Нужно иметь достаточный уровень знаний по каждому из них. В таблице мы опишем приблизительный уровень знаний, на который вы должны ориентироваться при поступлении в университет на бухгалтера:

Предмет на ЕГЭ

Уровень знаний для успешной сдачи

Русский язык

  • умение грамотно писать без ошибок
  • знание основных разделов языка (морфология, синтаксис, орфография, пунктуация)
  • владение теоретическим материалом – правилами, которые регулируют правописание
  • умение писать сочинения и эссе, учитывая правильную структуру

Профильный уровень математики

  • знание на достаточном уровне алгебры и геометрии
  • владение теоретическим материалом: теоремами, правилами, формулами и алгоритмами
  • умение решать разного типа примеры, уравнения, задачи

Иностранный язык

  • достаточное знание лексики
  • знание грамматических норм и времен иностранного языка
  • умение воспринимать иностранный язык на слух
  • умение писать сочинение

Обществознание

  • знать базовую терминологию
  • умение работать с текстом, находить главную мысль, которую хотел донести автор
  • умение сформулировать собственное мнение с учетом аргументов
  • умение развернуто отвечать на вопрос письменно, в формате эссе

Как видите, немало нужно знать, для того чтобы удачно сдать! И что делать? Готовиться, готовиться, и еще раз готовиться. А вот здесь уже важно выбрать правильные методы: взять на себя самостоятельную ответственность, записаться на подготовительные курсы или обратиться за помощью к репетитору.

Какие трудности возникают при самостоятельной подготовке? И какие методы выбрать?

Во время самостоятельной подготовки к ЕГЭ дети чаще всего сталкиваются с такими трудностями:

  • невозможно дисциплинировать себя, поэтому самостоятельные уроки нерегулярны;
  • абитуриенты озадачены тем, чтобы успешно окончить школу без троек в аттестате, поэтому подготовка к ЕГЭ уходит на второй план;
  • тяжело разобраться в сложных темах, поэтому подростки обходят их стороной, надеясь, что сложные вопросы не попадутся на экзамене.

Да, самостоятельно подготовиться к ЕГЭ возможно, но для этого нужно иметь достаточно хорошие знания по математике, русскому языку, обществознанию и английскому. Если же хоть один из предметов «проседает», то лучше обратиться за помощью к репетитору.  

Почему индивидуальные занятия с репетитором – это лучший метод подготовки? Все просто:

  • преподаватель может заниматься с учеником в удобное время, и даже онлайн;
  • абитуриент к урокам относится более ответственно, ведь все выполненные задания проверяет учитель;
  • репетиторвсегда объяснит сложную тему, и на экзамене не возникнет неприятностей.

Идеально начинать подготовку к ЕГЭ с репетитором за несколько месяцев, а то и за полгода. Но хороший специалист сможет и за 2 месяца интенсивной подготовки привести абитуриента к хорошим результатам.

От того, как ученик подготовится к ЕГЭ, будет зависеть его будущее!

Никто не хочет потерять отрезок своей жизни в ожидании поступления в следующем году. Всем хочется сразу после школы успешно сдать ЕГЭ и поступить туда, куда хочется. Поэтому, если школьник планирует поступить на бухгалтера в России, то о подготовке нужно позаботиться уже сейчас. Заходите на сайт BUKI, ищите репетитора по нужному предмету, договаривайтесь о первом уроке. И вы увидите, как быстро можно прийти к ожидаемым результатам!

Репетиторы Буки: https://buki-repetitor.ru/

предметы после 9 и 11 класса, дополнительные испытания, проходные баллы

Стать бухгалтером в наше время может не каждый. Во-первых, это достаточно сложная работа, во-вторых, велик конкурс в момент поступления на обучение. Для получения образования по специальности бухгалтер существует два пути: первый — пойти на специальные платные курсы, второй — это учеба в колледже или ВУЗе. Если вы захотите идти вторым путем, то вам придётся пройти конкурс, который производится по результатам ЕГЭ. Поступить на очное обучение также не просто потому что желающих стать бухгалтером достаточно много. Для начала нужно точно знать куда поступать, какие предметы нужно сдавать и сколько учиться этой профессии.

Какие предметы нужно сдавать для поступления в вуз

Единый государственный экзамен — это обязательное условие для выпуска из школы после 11 класса. И чем успешнее он будет сдан, то есть чем больше баллов будет набрано по итогам проверки работы, повлияет на дальнейшее будущее каждого гражданина РФ, т.е. чем выше балл, тем больше шансов поступить в вуз или ССУЗ и овладеть престижной профессией.

Существует определенная разница при поступлении в средние и высшие учебные заведения. Когда речь идет о ССУЗе, то есть колледже или техникуме, как правило, требуется два обязательных школьных предмета: математика и русский.

Когда абитуриент планирует поступить в ВУЗ, к обязательным предметам (русский и математика) еще добавляется обществознание.

На усмотрение учебного заведения список может быть расширен и другими предметами, к примеру, история или иностранный язык, поэтому стоит заранее уточнять список дисциплин, требуемых при поступлении.

К примеру, в Финансовом Университете при Правительстве нужно сдавать стандартные предметы: русский язык, обществознание и математика, а вот в МГИМО вместо обществознания нужно сдавать иностранный язык. Обучаться можно как на очной форме так и заочно.

Абитуриенты на вступительном экзамене в вуз

Что касается вступительных испытаний, то поступление в ВУЗ производится по результатам ЕГЭ, в редких случаях, по усмотрению администрации, могут производиться дополнительные конкурсы.

При поступлении в ССУЗ (техникум или колледж) производится конкурс аттестатов, т.е. комиссия колледжа или техникума будет подсчитывать средний балл аттестата об окончании 9 классов (неполное среднее образование) или 11 классов. Затем могут быть проведены внутренние экзамены – тестирование или написание сочинения.

Как поступить учиться на бухгалтера в вуз

Студенты поступившие учиться на бухгалтера

Ежегодно каждый ВУЗ по итогам прошлого и текущего года устанавливает норму проходного балла для поступления на обучение. В 2018 году средний балл для зачисления составлял 65-100.

Но стоит понимать – чем выше проходной балл, тем больше шансов поступить

Не факт, что вы набрали проходной балл и вас примут, потому как абитуриенты зачисляются по методу убывания, т.е. с максимального на минимальное.

К примеру, чтобы поступить в Национальный Исследовательский университет на специальность экономика и бухгалтерский учет, нужно было набрать 67 баллов, а для зачисления в Российскую экономическую школу – 98 баллов.

Подберите дистанционный ВУЗ или колледж со специальностью «Бухгалтер»

После заполнения формы Вы получите: список учебных заведений, стоимость и срок обучения, льготы и скидки

Выберите Ваш уровень образования:Основное общее образование (9 классов)Среднее (полное) общее образование (11 классов)Начальное профессиональное (профессионально-техническое училище)Среднее профессиональное (техникум/колледж)Неоконченное высшееВысшее
Куда планируете поступать?ВУЗКолледж/ТехникумКурсы дополнительного профессионального образования

Какие экзамены надо сдавать после 11 класса

После 11 класса все в обязательном порядке сдают ЕГЭ

Для написания заявления о необходимости сдать ЕГЭ следует направиться в отдел образования. Обратите внимание, что сдать экзамены можно в любом регионе страны, для этого посетите пункт регистрации.

Подать заявление требуется до 1 февраля, позже это можно сделать только при существовании уважительной причины, подтверждаемой документально, но не позднее 14 дней до сдачи экзамена.

Важно определиться со сроками сдачи: досрочно – с 21 марта до 11 апреля и основной с 22 июня по 2 июля.

Дополнительные испытания

В Московском государственном лингвистическом университете может потребоваться пройти дополнительные испытания при поступлении

На проведение дополнительных испытаний имеют право не все ВУЗы и ССУЗы, как правило, это учебные заведения с творческим профилем или особой профессиональной направленности.

Подобные испытания нужны для оценки уровня навыков и знаний, способностей, а также потенциал для последующего развития студентов.

Официально разработан список ВУЗов, где при приеме на обучение по профессии бухгалтер, могут провести дополнительные испытания —  Высшая школа экономики, Московский государственный лингвистический университет.

Для подготовки к испытаниям следует уточнить их в приемной комиссии и заранее подготовиться.

Получение дополнительных баллов

Значок о выполнении норм ГТО может положительно повлиять на принятие решения о зачислении в студенты

За спортивные заслуги можно получить до 10 баллов, что подходит для призеров и чемпионов паралимпийских, олимпийских и Сурдлимпийских игр. От 1 до 5 баллов начисляется за сдачу нормы ГТО.

Олимпиады и творческие конкурсы (не все) могут дать преимущество – округление баллов ЕГЭ по одному определенному предмету до 100.

Таким образом, для зачисления в ВУЗ необходимо собрать определенный пакет документов. Учебные заведения начинают принимать документы для поступления, начиная с 20 июня.

Для тех, кто будет проходить вступительные испытания, следует учитывать, что они проводятся в период с 11 по 26 июля. Прием на очное обучение на бюджет производится в два этапа: 3 августа – первая волна, 6 августа – вторая волна.

Что касается заочного обучения и обучения на платной основе, ВУЗ самостоятельно устанавливает сроки подачи документов и зачисления по результатам конкурса.

 

Подберите дистанционный ВУЗ или колледж со специальностью «Бухгалтер»

После заполнения формы Вы получите: список учебных заведений, стоимость и срок обучения, льготы и скидки

Выберите Ваш уровень образования:Основное общее образование (9 классов)Среднее (полное) общее образование (11 классов)Начальное профессиональное (профессионально-техническое училище)Среднее профессиональное (техникум/колледж)Неоконченное высшееВысшее
Куда планируете поступать?ВУЗКолледж/ТехникумКурсы дополнительного профессионального образования

Какие предметы брать для бухгалтерского учета

Бухгалтер является жизненно важной частью малого бизнеса или управленческой команды. Они много и эффективно работают, чтобы способствовать общему успеху фирмы или команды. Бухгалтерский учет — это не только цифры. Курсы, которые вы посещаете, чтобы получить степень в области бухгалтерского учета, имеют значение на многих уровнях во время и после окончания колледжа.

Школьные предметы, необходимые для бухгалтерского учета

Существует подробный список предметов, которые необходимо изучить, чтобы подготовиться к успешной карьере бухгалтера. Всесторонняя нагрузка курса подготовит вас к бизнесу и особенностям профессии. В течение первого или двух лет обучения в колледже будущий бухгалтер должен заложить прочную основу для базовых курсов, таких как математика и английский язык, прежде чем переходить к более избирательным и продвинутым курсам бухгалтерского учета.

Предметы курса бухгалтерского учета включают:

  • Общее изучение финансов и управления
  • Учет затрат и управление
  • Налог на прибыль
  • Системы бухгалтерского учета и аудит
    90 013

Это создаст стартовую площадку углубиться в более конкретные вопросы бухгалтерского учета. Любой опыт, который студент-бухгалтер может получить на своей текущей работе или в качестве волонтера в школьных группах или на мероприятиях, работая в какой-либо бухгалтерской должности, также поможет в достижении карьерных целей в области бухгалтерского учета.

Помимо основ

Бухгалтер должен делать больше, чем уметь обрабатывать цифры. Список курсов, которые начинающий бухгалтер должен пройти в колледже, охватывает широкий круг интересов. Это поможет сделать выпускника более привлекательным для будущих работодателей или сотрудников приемной комиссии выпускников.

Помимо основных школьных предметов, необходимых для занятий по бухгалтерскому учету, специалист по бухгалтерскому учету должен пройти ряд различных курсов по финансам и управлению, правовые аспекты бухгалтерского учета, анализ отчетности, профессиональные стандарты и этику, планирование и консультирование, а также налоговый учет. другие классы, которые углубляются в эту постоянно меняющуюся отрасль.

Ранний старт

Уроки бухгалтерского учета в старшей школе могут подготовить молодого студента к будущему в этой области. В идеале студент, планирующий начать карьеру бухгалтера, должен посещать занятия не только по математике, статистике и менеджменту. Успешные бухгалтеры имеют опыт работы, который служит им, их клиентам и их бизнесу на многих уровнях.

Учебные курсы по бухгалтерскому учету в старшей школе включают двухгодичное изучение алгебры, геометрии в средней школе и, по крайней мере, одного дополнительного продвинутого математического курса, например, предварительного исчисления и исчисления. Если вы уже знакомы с колледжем или бизнес-школой, в которую хотите поступить, чтобы получить диплом бухгалтера, ознакомьтесь с требованиями к поступлению в эту школу задолго до того, как вы закончите среднюю школу.

Предварительные требования к бухгалтерскому учету в старшей школе включают не только алгебру, статистику и стандартный список аналитических курсов. Помимо математических курсов, студенты, желающие продолжить карьеру в области бухгалтерского учета, должны завершить учебу в средней школе. Занятия физикой, химией и биологией могут помочь студенту подготовиться к получению высшего образования в области бухгалтерского учета.

Продвижение вперед в начале школы

Любые курсы повышения квалификации, которые вы можете пройти в старшей школе, могут помочь вам при поступлении в колледж, а также получить стажировку или работу бухгалтера начального уровня, пока вы будете получать степень бухгалтера.

Следующие предметы курса помогут заложить прочную основу для успешного будущего в области бухгалтерского учета:

  • Бизнес
  • Экономика
  • Компьютерное кодирование и приложения
  • Статистика

Это может закрепить понятия, изученные в других классах например, математика для дальнейшего развития и использования навыков критического мышления.

Дополнительные предметы по бухгалтерскому учету

У действительно талантливого бухгалтера много интересов. Хороший кандидат также имеет опыт взаимодействия с людьми и цифрами. Пройдите курсы по поведенческим наукам, гуманитарным наукам и общественным наукам, чтобы создать прочную основу для своей будущей карьеры в области бухгалтерского учета.

Найдите время, чтобы стать волонтером в различных благотворительных организациях, мероприятиях малого бизнеса, ярмарках вакансий или в других областях, которые вас интересуют. Это может не только расширить ваше резюме, но и открыть двери в области бухгалтерского учета, которые, возможно, вас раньше не интересовали. Хороший бухгалтер может хорошо работать с разными типами людей в разных сферах интересов.

Ассоциированная степень или степень бакалавра?

Если вы хотите просто войти в дверь с позиции начального уровня, степень младшего специалиста может стать прочной основой для начала вашей карьеры. Ассоциированная степень в области бухгалтерского учета будет охватывать основы бухгалтерского учета, технические аспекты и бухгалтерский учет. Это хороший маршрут, если вы планируете работать в следующих сферах:

  • стажер на руководящую должность в области бухгалтерского учета
  • бухгалтер, клерк по выставлению счетов или расчету заработной платы для малого бизнеса
  • помощник по учету дебиторской задолженности или помощник бухгалтера для средних или крупных фирм
9000 2 бакалавра Степень углубится в менеджмент, техническую экспертизу и возможности бухгалтерского учета в различных отраслях. Четырехлетняя степень обычно предлагает более конкретные курсы для специалистов по бухгалтерскому учету. К ним относятся классы, в которых подробно обсуждаются налогообложение, аудит и дебиторская задолженность. Эти классы подготовят студента к работе начального уровня сразу после выпуска и ко многим работам среднего уровня.

Когда поступать в аспирантуру

Если у вас есть опыт и степень бакалавра в области бухгалтерского учета, степень магистра бухгалтерского учета может еще больше продвинуть вашу карьеру. Степень Master of Business Accounting необходима, если вы планируете занимать руководящие должности в более крупных компаниях отрасли. У него гораздо более широкая учебная программа, которая предназначена для того, чтобы точно определить акцент, выбранный учащимся.

Степень магистра бухгалтерского учета более узкая, чем степень MBA. Хорошая программа «Магистр бухгалтерского учета» подготовит бухгалтера к Сертифицированный бухгалтер или Сертифицированный бухгалтер по управленческому учету экзамен . Курсы в большей степени основаны на исследованиях и посвящены управлению затратами, налогообложению, аудиту, информационным системам, оценке бизнеса, финансовому и управленческому учету.

Повышение квалификации действующих бухгалтеров

Налоговое и финансовое законодательство постоянно меняется. Успешные бухгалтеры постоянно проходят обучение, чтобы быть в курсе последних изменений, чтобы гарантировать, что они могут предложить лучший сервис своему работодателю или клиентам. Общественные колледжи и бизнес-школы предлагают сертификационные курсы и многое другое в помощь бухгалтерам.

Курсы повышения квалификации полезны бухгалтерам на многих уровнях. Если вы уже работаете бухгалтером в какой-то степени или надеетесь продвинуться дальше в своей карьере бухгалтера, то изучение нескольких конкретных предметов или занятий может повысить вашу профессиональную хватку.

Государственный совет по бухгалтерскому учету требует от тех, кто уже является дипломированным бухгалтером штата, в котором они проживают, ежегодно или ежеквартально получать определенное количество кредитов непрерывного образования, чтобы сохранить свою лицензию в хорошем состоянии.

Степень в области бухгалтерского учета

После окончания средней школы или получения диплома об общем образовании те, кто хочет продолжить карьеру бухгалтера, должны получить степень в области финансов или бухгалтерского учета. Они могут посещать бизнес-школу, общественный колледж или университет, чтобы изучать юриспруденцию, компьютерные программы и другие жизненно важные предметы, относящиеся к бухгалтерскому учету. Студенты могут получить право работать бухгалтером после получения двухлетней степени младшего специалиста, четырехлетней степени бакалавра или магистра в области бухгалтерского учета.

Что делает хорошего бухгалтера?

Бухгалтеры постоянно должны быть в курсе последних законов, налоговой информации и другой важной информации, которая может повлиять на их клиентов или бизнес. Они должны иметь острое чувство детали и способность быть организованным во всех аспектах своего бизнеса. Они также должны иметь опыт взаимодействия с клиентами и руководством, чтобы дополнить свой набор навыков.

Какие курсы я должен пройти, чтобы получить степень в области бухгалтерского учета?

Если вы думаете о том, чтобы специализироваться на бухгалтерском учете, сначала вам следует представить себе, как будет выглядеть ваша учебная программа в колледже. Обладание этими знаниями позволит вам подготовиться к будущей учебе. В дополнение к общеуниверситетским общеобразовательным требованиям, которые должны выполнять студенты всех специальностей, студенты, изучающие бухгалтерский учет, проходят широкий спектр курсовых работ по основным бизнес-предметам и основные курсы во многих областях финансовой отчетности.

Требования к общему образованию и обязательные классы бухгалтерского учета

Многие программы имеют общеобразовательные требования, которые должны выполнять все учащиеся, и бухгалтерский учет не является исключением. Таким образом, вы все равно должны пройти курсы английского языка Composition I и Composition II, чтобы поработать над своими способностями к письму. В зависимости от вашей программы обучения вам, как правило, придется пройти курс математики, один или два курса естественных наук, курс истории и, возможно, социальные науки.

Для специалистов по бухгалтерскому учету выполнение общеобразовательных требований по математике не представляет особой сложности. В отличие от студентов некоторых других специальностей, которые могут быть ошеломлены широтой выбора математических курсов, студенты-бухгалтеры обычно включают математические курсы в свою программу обучения. Например, учебные программы бакалавриата по бухгалтерскому учету во многих школах включают математические курсы по таким темам, как исчисление, статистика или вводный анализ.

Избранные программы

Курсовая работа, которую студенты муниципальных колледжей выполняют для получения степени младшего специалиста по бухгалтерскому учету, может помочь им выполнить общеобразовательные требования для получения степени бакалавра. Тем не менее, вы должны убедиться, что ваши кредиты и классы будут перенесены, чтобы вы не откладывали свое обучение.

Основной бизнес-компонент курсов по бухгалтерскому учету

Программа бакалавра бухгалтерского учета, бакалавра бухгалтерского учета или бакалавра наук в области бухгалтерского учета обычно является частью бизнес-школы. Таким образом, часть учебной программы бакалавриата по бухгалтерскому учету обычно посвящена изучению основ различных предметов в сфере бизнеса. Этот акцент менее распространен в программах бакалавриата в области бухгалтерского учета, чем в программах бакалавриата в области делового администрирования, где основное внимание уделяется только бухгалтерскому учету, но, тем не менее, основная курсовая работа по бизнесу по-прежнему является частью учебной программы.

Курсы по бизнесу часто включают вводные занятия по маркетингу, экономике, человеческим ресурсам, основам финансов, управлению цепочками поставок и другим более специализированным темам. Распространены исследования в области управления, включая такие классы, как управление операциями, финансовый менеджмент и управленческие навыки. Другие бизнес-курсы имеют более общий характер. Эти классы включают деловую политику, бизнес-стратегию, деловую этику, коммерческое право и статистические методы в бизнесе.

Если вас интересует обоснование сильной направленности на бизнес, то это связано с тем, что, хотя не каждый бухгалтер работает в бизнес-секторе, каждый бизнес нуждается в бухгалтерском учете на каком-то уровне. Бухгалтерские потребности коммерческой организации могут принимать различные формы, в том числе: 

  • Помощь с налогами
  • Помощь в управлении бюджетом и финансовыми операциями компании
  • Помощь в планировании инвестиций 
  • Юридические рекомендации по налогообложению, соблюдению финансовых правил и другим вопросам, касающимся финансовой отчетности и операций  

По данным Бюро статистики труда США (BLS), большинство бухгалтеров находят работу в офисах, при этом 7 процентов фактически заняты в управлении указанными компаниями. При такой тесной взаимосвязи между бухгалтерским учетом и бизнесом не должно вызывать удивления то, что некоторые из ваших факультативных курсов в качестве специалиста по бухгалтерскому учету могут включать «Введение в бизнес и аналитику финансовой информации», «Налогообложение коммерческих организаций» или «Деловая этика».

Если вы хотите, чтобы ваше образование охватывало более широкий спектр бизнес-исследований, а не углублялось в область бухгалтерского учета, тогда лучше подойдет программа бакалавриата делового администрирования (BBA) с упором на бухгалтерский учет.

Вводные курсы промежуточного уровня по бухгалтерскому учету

Пока вы не начнете по-настоящему изучать бухгалтерский учет, вы можете подумать, что все бухгалтеры выполняют одну и ту же работу. На самом деле в бухгалтерском учете есть много разных областей, и специалисты по бухгалтерскому учету, как правило, проходят курсовые работы, которые охватывают основы различных бухгалтерских специализаций и задач. Понятия, изученные в основных принципах курса бухгалтерского учета, применимы к каждому типу класса бухгалтерского учета и области занятости. Эти концепции часто включают использование бухгалтерских книг и стандартов бухгалтерского учета, значение активов и пассивов, основные финансовые отчеты и методы банковской выверки.

После получения этих базовых знаний студенты проходят курсы бухгалтерского учета в более узких областях, таких как финансовый учет, учет затрат, аудит, управленческий учет, корпоративный учет и налогообложение. Студенты часто проходят общие курсы бухгалтерского учета на двух или более уровнях сложности. Например, учебная программа может включать финансовый учет I, II и III или промежуточный бухгалтерский учет I и II.

Не каждый курс, который должен пройти студент-бухгалтер, чтобы получить степень бакалавра, является частью жесткой учебной программы. Многие бухгалтерские программы встроены в факультативы учебной программы, курсы, которые студенты могут выбирать в зависимости от своих личных или профессиональных интересов. Студенты бакалавриата по бухгалтерскому учету часто могут использовать свои бесплатные или программные факультативы, чтобы выбрать курсы, которые кажутся им интересными или ценными, например, контроль, международный бухгалтерский учет или экзамен по мошенничеству.

Поскольку область бухгалтерского учета очень широка, некоторые программы бакалавриата позволяют студентам заниматься концентрацией или областью бухгалтерского учета. Эти специализации могут включать налоги, аудит, корпоративный учет, финансовый учет, судебный учет, государственный и некоммерческий учет и бухгалтерские информационные системы. Специализация на интересующей вас теме позволяет вам начать уделять особое внимание бухгалтерскому образованию на раннем этапе, чтобы вы могли сделать стратегические шаги на пути к карьере, которая поможет вам достичь своих профессиональных целей.

Учащиеся должны убедиться, что учебная программа их школы по бухгалтерскому учету соответствует минимальному количеству семестровых часов и требованиям к содержанию курса, необходимым для получения диплома сертифицированного бухгалтера (CPA) в их штате, даже если они еще не решили получить эту квалификацию.

Повышение квалификации в области бухгалтерского учета

Как только вы получите степень бакалавра, вы сможете получить свою первую должность бухгалтера начального уровня. По мере того, как вы приобретаете опыт работы, вы можете продвигаться к более продвинутым и прибыльным должностям штатного бухгалтера. Вы даже можете получить лицензию CPA, не имея высшего образования.

Однако есть много причин, по которым специалисты по бухгалтерскому учету часто предпочитают учиться сверх того, что требуется для получения степени бакалавра. Во-первых, аспирантура в области бухгалтерского учета может вооружить студентов более продвинутыми и специализированными навыками, чем они могли бы получить только в рамках бакалавриата. Эти знания могут помочь специалистам по бухгалтерскому учету найти свою нишу, которая их интересует. Степень магистра также может подготовить выпускников к руководящим должностям, поскольку некоторые работодатели предпочитают или даже требуют, чтобы кандидаты на продвижение по службе имели ученую степень.

Наконец, если вы хотите стать дипломированным бухгалтером, вам может понадобиться более обширное образование, даже если вам технически не нужна степень выше бакалавра. В большинстве штатов вы можете стать CPA только в том случае, если вы закончили не менее 150 семестровых часов обучения на уровне колледжа, хотя для получения традиционной степени бакалавра требуется всего 120 семестровых часов. Таким образом, начинающим дипломированным специалистам остается 30 семестровых часов, или эквивалент одного года очного обучения, для получения степени бакалавра. Само собой разумеется, что многие студенты-бухгалтеры решают использовать этот дополнительный год обучения, чтобы получить степень магистра.

Степени магистра настолько популярны среди студентов-бухгалтеров, что многие школы теперь предлагают ускоренную программу, которая присуждает как степень бакалавра, так и степень магистра после пяти лет обучения, согласно BLS .

Основные классы бухгалтерского учета

Хотя наличие степени бакалавра в области бухгалтерского учета, как правило, полезно при получении степени магистра в области бухгалтерского учета, это не является обязательным требованием. Многие программы магистратуры просто требуют степени бакалавра без указания конкретной специальности. Даже если абитуриенты принимаются в аспирантуру без образования бакалавра в области бухгалтерского учета, им, возможно, все равно придется пройти обязательные курсы по бухгалтерскому учету и финансам.

При переходе на уровень выпускников по бухгалтерскому учету ваши курсы становятся более целенаправленными. Многие программы требуют 30 кредитов обучения, из которых около 21 кредита приходится на обязательные курсы. Вместо более широких курсов по бухгалтерскому учету, бизнесу и финансам, которые обычно входят в учебную программу бакалавриата, вы сможете пройти такие курсы, как:

.
  • Аналитика данных для бухгалтеров
  • Теория финансового учета, политика и исследования
  • Расширенный управленческий учет
  • Вопросы аудита и предоставления гарантий
  • Предотвращение мошенничества и судебная бухгалтерия
  • Федеральное налогообложение, политика и исследования
  • Международный бухгалтерский учет и налогообложение

Эти курсы по-прежнему охватывают ряд тем по бухгалтерскому учету, но предмет каждого курса является более специализированным, что позволяет вам по-настоящему углубиться в темы во время учебы.

Если ваша степень бакалавра не связана с бухгалтерским учетом, у вас могут быть дополнительные базовые курсы в вашей программе бухгалтерского учета. Например, магистр бухгалтерского учета в области государственного учета может потребовать от вас пройти такие курсы, как «Бухгалтерский учет для менеджеров» и «Концепции аудита», чтобы завершить свое бухгалтерское образование. Хотя это могут быть курсы для выпускников, они сжигают ваши факультативные кредиты.

Факультативы по бухгалтерскому учету

— это курсы для выпускников в вашей учебной программе, которые позволяют вам адаптировать свое образование. Изучая факультативы, вы можете углубиться в то, на чем хотите специализироваться, с такими вариантами, как:

  • Международный бухгалтерский учет
  • Налоговые исследования
  • Анализ финансовой отчетности
  • Судебно-бухгалтерская экспертиза
  • Государственный и некоммерческий учет
  • Прикладные государственные финансы
  • Федеральное финансовое управление
  • Судебно-бухгалтерская экспертиза в государственном секторе

Получение степени магистра, будь то магистр бухгалтерского учета, магистра бухгалтерского учета в области государственного учета или просто магистра бухгалтерского учета, — это отличный способ заработать дополнительные 30 кредитов сверх 120 кредитов вашего степень бакалавра вам нужно будет сдать экзамен CPA.

Подготовка к экзамену CPA

Один из способов продвинуться по карьерной лестнице — стать сертифицированным бухгалтером. Хотя CPA по-прежнему является бухгалтером, не каждый, кто работает в области бухгалтерского учета, является CPA. CPA способны и имеют квалификацию для выполнения всех обязанностей, подпадающих под сферу бухгалтерского учета, что делает их огромным преимуществом для бизнеса. Вместо того, чтобы многочисленные люди контролировали такие задачи, как подготовка налоговой отчетности, подготовка финансовой отчетности и проведение внутреннего аудита, CPA может выполнять все эти обязанности.

Если вы хотите стать дипломированным бухгалтером, вам необходимо сдать экзамен CPA. Хотя нет конкретных курсов, которые вам нужно пройти, вам следует подумать о том, чтобы ваш выбор курса помог вам подготовиться к этому экзамену, особенно если вы не уверены в том, какие факультативы вы хотите пройти.

Экзамен CPA состоит из тестов, которые охватывают различные аспекты бухгалтерского учета. Некоторые из этих тестлетов представляют собой тестлеты с множественным выбором (MCQ), в то время как другие представляют собой симуляции на основе задач. Эти тестлеты являются единственными, которые используются для разделов аудита и аттестации (AUD), финансового учета и отчетности (FAR) и правил (REG). В дополнение к тестам MCQ и Task-Based Simulation (TBS) существует даже тестлет, содержащий три письменных коммуникационных задания для раздела Business Environment and Concepts (BEC).

Для разделов AUD, FAR и REG MCQ и моделирование на основе задач имеют одинаковый вес. Что касается раздела BEC, тестлеты MCQ составляют 50 процентов раздела, тестлеты TBS составляют 35 процентов, а письменные коммуникативные задания составляют оставшиеся 15 процентов вашей оценки. Хорошая новость заключается в том, что вам не нужно сдавать сразу все четыре раздела экзамена. Однако вы должны пройти все четыре раздела в течение 18 месяцев.

Начинающие дипломированные бухгалтеры могут пройти курсы как по программам бакалавриата, так и по программам магистратуры, которые помогут им подготовиться к этому изнурительному экзамену. Курсы аудита, которые вы посещаете во время учебы в бакалавриате и магистратуре, помогут вам подготовиться к секции AID. Раздел BEC немного больше посвящен общим бизнес-концепциям. Курсы вашей программы бакалавриата, которые охватывают общую структуру бизнеса и аспекты финансов, пригодятся вам, как и ваши факультативы для выпускников, такие как управленческий контроль в некоммерческих организациях.

Ваш финансовый курс также поможет с разделом FAR, хотя курсы по государственному учету, такие как государственный и некоммерческий учет, также будут полезны. Раздел REG также связан с правительством, но с упором на правила. Однако в этом разделе также делается упор на налогообложение и налоговые процедуры, поэтому курсы в таких областях, как налоговые исследования, помогут вам в этом.

В дополнение к сдаче экзамена CPA, который сдают только около 50 процентов из кандидатов , вам также потребуется получить лицензию , чтобы стать CPA. Сертификационные требования могут варьироваться от штата к штату и могут включать опыт государственного бухгалтерского учета, опыт работы в целом и требования к месту жительства.

Ложные истинные колеблющиеся ребра: Ребро | это… Что такое Ребро?

Колеблющиеся ребра — vet-Anatomy — IMAIOS

 ПОДПИСАТЬСЯ

ПОДПИСАТЬСЯ

Определение

English

Определение этой анатомической структуры пока отсутствует

Определение на:

English

Я даю согласие на уступку прав, связанных с моим участием в проекте, в соответствии с Правила и условия пользования сайтом.


Я даю согласие на уступку прав, связанных с моим участием в проекте, в соответствии с Правила и условия пользования сайтом.


Галерея

Сравнительная анатомия человека

  • Колеблющиеся ребра [XI-XII]

Переводы

IMAIOS и некоторые третьи лица используют файлы cookie или подобные технологии, в частности для измерения аудитории. Файлы cookie позволяют нам анализировать и сохранять такую информацию, как характеристики вашего устройства и определенные персональные данные (например, IP-адреса, данные о навигации, использовании и местонахождении, уникальные идентификаторы). Эти данные обрабатываются в следующих целях: анализ и улучшение опыта пользователя и/или нашего контента, продуктов и сервисов, измерение и анализ аудитории, взаимодействие с социальными сетями, отображение персонализированного контента, измерение производительности и привлекательности контента. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности: privacy policy.

Вы можете дать, отозвать или отказаться от согласия на обработку данных в любое время, воспользовавшись нашим инструментом для настройки файлов cookie. Если вы не согласны с использованием данных технологий, это будет расцениваться как отказ от имеющего правомерный интерес хранения любых файлов cookie. Чтобы дать согласие на использование этих технологий, нажмите кнопку «Принять все файлы cookie».

Аналитические файлы сookie

Эти файлы cookiе предназначены для измерения аудитории: статистика посещаемости сайта позволяет улучшить качество его работы.

  • Google Analytics

Анатомия ребер, особенности строения I и II ребра

Skip to content

Анатомия

Рис. 2. Точки крепления крыла и поперечины крыла

Рис. 3. «Левая» и «правая» на самолете ориентированы на перспективу пилота, сидящего в кабине

Рис. 4. Крылья с внешними раскосами, также называемые полуконсольными крыльями, имеют тросы или распорки для поддержки крыла. Полностью свободнонесущие крылья не имеют внешних распорок и поддерживаются изнутри

  • Лонжероны крыла

    Лонжероны являются основными конструктивными элементами крыла. Они соответствуют лонжеронам фюзеляжа. Они проходят параллельно поперечной оси самолета от фюзеляжа к законцовке крыла и обычно крепятся к фюзеляжу с помощью крыльев, простых балок или фермы.

    Лонжероны могут быть изготовлены из металла, дерева или композитных материалов в зависимости от конструктивных критериев конкретного самолета. Деревянные лонжероны обычно делают из ели. Обычно их можно разделить на четыре различных типа по конфигурации поперечного сечения. Как показано на рисунке 7, они могут быть (А) сплошными, (В) коробчатыми, (С) частично полыми или (D) в форме двутавровой балки. Ламинирование лонжеронов из цельного дерева часто используется для повышения прочности. Ламинированное дерево также можно найти в лонжеронах коробчатой ​​​​формы. Из лонжерона на рис. 7E был удален материал для уменьшения веса, но сохраняется прочность прямоугольного лонжерона. Как видно, большинство лонжеронов крыла имеют в основном прямоугольную форму с длинной частью поперечного сечения, ориентированной вверх и вниз в крыле.

    . Более широкое использование композитов и комбинирование материалов должны заставить летчиков проявлять бдительность в отношении лонжеронов крыльев, изготовленных из различных материалов. На рис. 8 показаны примеры поперечных сечений металлических лонжеронов крыла.

    2

    В лонжероне двутавровой балки верхняя и нижняя части двутавровой балки называется шапкой, а вертикальный участок называется паутиной. Весь лонжерон может быть выдавлен из одного куска металла, но часто он состоит из нескольких выдавливаний или формованных углов. Стенка образует основную часть лонжерона по глубине, и к ней крепятся заглушки (вырезы, фигурные углы или фрезерованные участки). Вместе эти элементы несут нагрузки, вызванные изгибом крыльев, а колпачки служат основой для крепления обшивки. Хотя формы лонжеронов на Рисунке 8 типичны, фактические конфигурации лонжеронов крыла принимают разные формы. Например, стенка лонжерона может быть пластиной или фермой, как показано на рисунке 9.. Его можно построить из легких материалов с использованием вертикальных ребер жесткости для прочности. [Рис. 10]

    75
    Рис. 10. Лонжерон с пластинчатой ​​стенкой крыла с вертикальными ребрами жесткости

    Он также может не иметь ребер жесткости, но может иметь фланцевые отверстия для уменьшения веса, но сохранения прочности. Некоторые металлические и композитные лонжероны крыла сохраняют концепцию двутавровой балки, но используют стенку с синусоидальной волной. [Рисунок 11]

    Рис. 11. Синусоидальный лонжерон крыла может быть изготовлен из алюминия или композитных материалов

    Отказоустойчивость означает, что в случае отказа одного элемента сложной конструкции какая-то другая часть конструкции принимает на себя нагрузку вышедшего из строя элемента и позволяет продолжить работу. Лонжерон отказоустойчивой конструкции показан на рис. 12. Этот лонжерон состоит из двух секций. Верхняя секция состоит из крышки, приклепанной к верхней перемычке. Нижняя секция представляет собой единый профиль, состоящий из нижней крышки и перемычки. Эти две секции соединены вместе, образуя лонжерон. Если какая-либо часть лонжерона этого типа сломается, другая часть все еще может нести нагрузку. Это отказоустойчивая функция.

    Рисунок 12. Лонжерон безотказный с клепаной стенкой лонжерона

    Как правило, крыло имеет два лонжерона. Один лонжерон обычно располагается ближе к передней части крыла, а другой — примерно на две трети расстояния до задней кромки крыла. Независимо от типа, лонжерон является важнейшей частью крыла. Когда другие конструктивные элементы крыла подвергаются нагрузке, большая часть результирующей нагрузки передается на лонжерон крыла.

    Ложные лонжероны обычно используются в конструкции крыла. Они представляют собой продольные элементы, такие как лонжероны, но не проходят по всей длине крыла. Часто они используются в качестве точек крепления шарниров для поверхностей управления, таких как лонжерон элерона.


    Нервюры крыла

    Нервюры представляют собой структурные поперечины, которые в сочетании с лонжеронами и стрингерами образуют каркас крыла. Обычно они простираются от передней кромки крыла до заднего лонжерона или до задней кромки крыла. Нервюры придают крылу изогнутую форму и передают нагрузку с обшивки и стрингеров на лонжероны. Подобные нервюры также используются в элеронах, рулях высоты, рулях направления и стабилизаторах.

    Нервюры крыла обычно изготавливаются из дерева или металла. Самолеты с деревянными лонжеронами крыла могут иметь деревянные или металлические нервюры, в то время как большинство самолетов с металлическими лонжеронами имеют металлические нервюры. Деревянные ребра обычно изготавливаются из ели. Тремя наиболее распространенными типами деревянных ребер являются фанерная сетка, облегченная фанерная сетка и типы ферм. Из этих трех тип фермы является наиболее эффективным, потому что он прочный и легкий, но он также является наиболее сложным в конструкции.

    На рис. 13 показаны ребра стенки деревянной фермы и облегченное ребро стенки из фанеры. Деревянные нервюры имеют заглушку или планку заглушки, закрепленную по всему периметру нервюры. Обычно изготавливается из того же материала, что и само ребро. Накладка нервюры придает жесткость и укрепляет нервюру и обеспечивает поверхность крепления обшивки крыла. На фиг.13А показано поперечное сечение нервюры крыла со стенкой ферменного типа. Темные прямоугольные секции — передние и задние лонжероны крыла. Обратите внимание, что для усиления фермы используются косынки. На рисунке 13B показано ребро стенки фермы со сплошной косынкой. Он обеспечивает большую поддержку по всему ребру с очень небольшим дополнительным весом. Непрерывная ластовица придает жесткость накладке в плоскости ребра. Это помогает предотвратить коробление и помогает получить лучшие соединения ребер и кожи, когда используется приклеивание гвоздей. Такое ребро может противостоять движущей силе гвоздей лучше, чем другие типы. С непрерывными косынками также легче обращаться, чем с множеством небольших отдельных косынок, которые в противном случае требовались бы. На рис. 13С показано ребро с облегченной фанерной стенкой. Он также содержит косынки для поддержки интерфейса перемычки/заглушки. Полоска крышки обычно приклеивается к полотну, особенно на передней кромке.

    Рис. 13. Примеры деревянных нервюр крыла

    Нервюра крыла также может называться простой или основной нервюрой. Ребрам крыльев со специальным расположением или функциями даются имена, отражающие их уникальность. Например, нервюры, расположенные полностью впереди переднего лонжерона и используемые для придания формы и усиления передней кромке крыла, называются носовыми нервюрами или ложными нервюрами. Ложные нервюры — это нервюры, которые не охватывают всю хорду крыла, то есть расстояние от передней кромки до задней кромки крыла. Торцевые нервюры крыла можно найти на внутренней кромке крыла, где крыло крепится к фюзеляжу. В зависимости от своего расположения и способа крепления, стыковая нервюра может также называться ребром переборки или ребром сжатия, если она предназначена для приема сжимающих нагрузок, которые стремятся сжать лонжероны крыла вместе.

    Так как нервюры слабые в поперечном направлении, они усилены в некоторых крыльях лентами, которые вплетены выше и ниже секций нервюр, чтобы предотвратить боковой изгиб нервюр. В крыле также можно найти тросы сопротивления и сопротивления. На рис. 14 они показаны крест-накрест между лонжеронами, образующими ферму для сопротивления силам, действующим на крыло в направлении хорды крыла. Эти натяжные провода также называются стяжками. Проволока, предназначенная для сопротивления обратным силам, называется проволокой сопротивления; проволока против сопротивления сопротивляется поступательным силам в направлении хорды. На рис. 14 показаны конструктивные элементы основного деревянного крыла.

    Рис. 14. Базовая деревянная конструкция крыла и его компоненты и безопасный способ крепления крыла к фюзеляжу. Граница между крылом и фюзеляжем часто закрывается обтекателем, чтобы обеспечить плавный поток воздуха в этой области. Обтекатель(и) можно снять для доступа к фитингам крепления крыла. [Рис. 15]

    Рис. 15. Корневые обтекатели крыла сглаживают обдув и скрывают элементы крепления крыла

    . Одной из причин этого является уязвимость законцовок крыла к повреждениям, особенно во время наземного обслуживания и руления. На рис. 16 показана съемная законцовка крыла большого самолета. Другие разные. Законцовка крыла выполнена из алюминиевого сплава. Крышка законцовки крыла крепится к законцовке винтами с потайной головкой и крепится к межлонжеронной конструкции в четырех точках болтами диаметром ¼ дюйма. Чтобы предотвратить образование льда на передней кромке крыльев больших самолетов, горячий воздух от двигателя часто направляется через переднюю кромку от корня крыла к законцовке крыла. Жалюзи на верхней поверхности законцовки крыла позволяют выпускать этот теплый воздух за борт. Габаритные огни крыла расположены в центре законцовки и не видны непосредственно из кабины. В качестве индикации того, что фонарь законцовки крыла работает, некоторые законцовки крыла оснащены стержнем Lucite для передачи света на переднюю кромку.

    Рисунок 16. Съемный металлический кончик крыла

    Крыла

    . Часто с кожей на норке с нагрузкой. лонжероны и нервюры. Это известно как конструкция с напряженной кожей. Секция цельнометаллического свободнонесущего крыла, показанная на рис. 17, показывает конструкцию одной из таких конструкций. Отсутствие дополнительной внутренней или внешней фиксации требует, чтобы кожа разделяла часть нагрузки. Обратите внимание, что кожа напрягается, чтобы помочь с этой функцией.

    Рис. 17. Обшивка представляет собой неотъемлемую несущую часть конструкции нагруженной обшивки. Стыки в крыле могут быть герметизированы специальным топливостойким герметиком, позволяющим хранить топливо непосредственно внутри конструкции. Это известно как конструкция мокрого крыла. В качестве альтернативы внутри крыла может быть установлена ​​топливная камера или бак. На рис. 18 показана секция крыла с конструктивной конструкцией коробчатой ​​балки, которую можно найти в самолете транспортной категории. Эта структура увеличивает прочность при одновременном снижении веса. Надлежащая герметизация конструкции позволяет хранить топливо в коробчатых секциях крыла.

    Обшивка крыла самолета может быть изготовлена ​​из самых разных материалов, таких как как ткань, дерево или алюминий. Но не всегда используется один тонкий лист материала. Химически фрезерованная алюминиевая обшивка может обеспечить обшивку различной толщины. На самолетах с конструкцией крыла с напряженной обшивкой в ​​качестве обшивки часто используются панели крыла с сотовой структурой. Сотовая структура состоит из основного материала, напоминающего соты пчелиного улья, который ламинирован или зажат между тонкими внешними листами обшивки. Рисунок 19иллюстрирует сотовые панели и их компоненты. Панели, сформированные таким образом, легкие и очень прочные. Они используются в самолете по-разному, например, в панелях пола, переборках и поверхностях управления, а также в панелях обшивки крыльев. На рис. 20 показано расположение панелей крыла сотовой конструкции на реактивном транспортном самолете.

    Рис. 19. Сотовая панель является основным элементом конструкции самолетов. Сердечники могут быть либо постоянной толщины (А), либо конусообразными (В). Сотовые панели с коническим заполнителем часто используются в качестве поверхностей управления полетом и задних кромок крыла
    гребенчатая панель может быть изготовлена ​​из самых разных материалов. Соты с алюминиевым сердечником с внешней оболочкой из алюминия являются обычным явлением. Но соты, в которых сердцевина представляет собой волокно Arimid®, а внешние листы покрыты Phenolic®, также распространены. На самом деле существует множество других комбинаций материалов, таких как стекловолокно, пластик, номекс®, кевлар® и углеродное волокно. Каждая сотовая структура обладает уникальными характеристиками в зависимости от используемых материалов, размеров и технологий производства. На рис. 21 показана вся передняя кромка крыла, выполненная из сотовой структуры.

    «капсулы») — это корпуса обтекаемой формы, используемые в основном для двигатель и его компоненты. Обычно они имеют круглый или эллиптический профиль для ветра, что снижает аэродинамическое сопротивление. На большинстве одномоторных самолетов двигатель и гондола находятся в носовой части фюзеляжа. На многодвигательных самолетах мотогондолы встроены в крылья или прикреплены к фюзеляжу в области хвостового оперения. Иногда многодвигательный самолет проектируется с гондолой на одной линии с фюзеляжем позади пассажирского салона. Независимо от своего местоположения гондола содержит двигатель и аксессуары, опоры двигателя, конструктивные элементы, противопожарную перегородку, а также обшивку и кожух снаружи, чтобы нести гондолу по ветру.

    Некоторые самолеты имеют гондолы, предназначенные для размещения шасси в убранном состоянии. Убирание шасси для уменьшения сопротивления ветра является стандартной процедурой для высокопроизводительных/высокоскоростных самолетов. Ниша для колес — это место, где шасси крепится и убирается в убранном состоянии. Ниши для колес могут быть расположены в крыльях и/или фюзеляже, если они не являются частью гондолы. На рис. 22 показана гондола двигателя, включающая шасси с колесной нишей, заходящей в корневую часть крыла.

    Рис. 22. Ниши колес в крыльчатой ​​мотогондоле с опускающимся шасси (вставка) Продольные элементы, такие как лонжероны и стрингеры, в сочетании с горизонтальными/вертикальными элементами, такими как кольца, шпангоуты и переборки, придают гондоле форму и структурную целостность. Брандмауэр встроен, чтобы изолировать моторный отсек от остальной части самолета. По сути, это переборка из нержавеющей стали или титана, которая сдерживает огонь в пределах гондолы, а не позволяет ему распространяться по планеру. [Рис. 23]

    Рис. 23. Противопожарная перегородка гондолы двигателя

    В гондоле также находятся опоры двигателя. Это конструктивные узлы, к которым крепится двигатель. Обычно они изготавливаются из труб из хромированной / молибденовой стали в легких самолетах и ​​кованых узлов из хрома / никеля / молибдена в более крупных самолетах. [Рис. 24]

    Рис. 24. Различные крепления двигателя самолета

    Снаружи гондола обтянута кожей или оснащена капотом, который можно открыть для доступа к двигателю и компонентам внутри. Оба обычно изготавливаются из листового алюминия или магниевого сплава, а нержавеющая сталь или титановые сплавы используются в высокотемпературных зонах, например, вокруг выпускного отверстия. Независимо от используемого материала обшивка обычно крепится к каркасу заклепками.

    Под капотом понимаются съемные панели, закрывающие те области, доступ к которым должен быть регулярным, например, двигатель и его принадлежности. Он предназначен для обеспечения плавного обтекания мотогондолы воздушным потоком и защиты двигателя от повреждений. Панели капота обычно изготавливаются из алюминиевого сплава. Тем не менее, нержавеющая сталь часто используется в качестве внутренней обшивки в кормовой части силовой части, а также для створок капота и отверстий возле створок капота. Он также используется для воздуховодов масляного радиатора. Створки капота представляют собой подвижные части капота гондолы, которые открываются и закрываются для регулирования температуры двигателя.

    Существует множество конструкций капотов двигателей. На рис. 25 показан фрагмент капота горизонтально расположенного двигателя легкого самолета в разобранном виде. Он крепится к гондоле с помощью винтов и/или быстросъемных застежек. Некоторые большие поршневые двигатели закрыты кожухами типа «апельсиновая корка», которые обеспечивают отличный доступ к компонентам внутри гондолы. [Рис. 26] Эти панели капота крепятся к передней противопожарной перегородке с помощью креплений, которые также служат петлями для открывания капота. Нижние крепления капота крепятся к шарнирным кронштейнам с помощью быстросъемных штифтов. Боковые и верхняя панели удерживаются в открытом положении стержнями, а нижняя панель удерживается в открытом положении пружиной и тросом. Все панели капота фиксируются в закрытом положении центральными стальными защелками, которые фиксируются в закрытом положении подпружиненными предохранителями.

    Рисунок 25. Типовой капот горизонтально-оппозитного поршневого двигателя
    11
    Рис.

    Up body: Up Body | Силовые тренировки | Групповые программы

    ‎App Store: Scale Up — Body Tracking

    Снимки экрана (iPhone)

    Описание

    Scale Up is an efficient body analyzing application for you and your family.

    * Work with weight scale, fat scale of Bluetooth 4.0.
    * Track the weight, body fat, body water, muscle, bone mass, daily caloric intake, visceral fat, and physique rating, fat-free mass, etc.
    * Evaluate the status of your body shape and nutrition.
    * Record your body history by day, week and month.
    * Generate physical fitness evaluation report.
    * Share your body status to your friends by SNS.
    * Set goal of your body weight and track.
    * Support multi users for your family.
    * See friends in healthy forum.
    * Share physical fitness report, comment, photos with your friends.
    * Get notified when friends like and comment on your posts
    * Show Logos and skins for different Smart Scales.
    * support Apple Health save or read body measurements.

    Версия 1.5.7

    — Bug fixes

    Оценки и отзывы

    Оценок: 13

    Что бы зарегестрироваться надо:

    И так, два дня бился что бы зарегестрироваться в этом приложении!!!
    У меня получилось, открыл соглашение, подождал минуты 2-3, по пустому экрану поводил пальцем(как будто листал вниз), и оно прогрузилось!!!! Зарегестрировался, ввёл данные, все работает. Однако перевод крайне кривой-косой. Приложение ужасное!

    Нет регистрации

    Не получается зарегистрироваться!

    Отлично

    Все показывает очень точно, приложение даже неплохо перевели (на английский). Регистрацию похоже починили, проблем небыло

    Разработчик VTrump указал, что в соответствии с политикой конфиденциальности приложения данные могут обрабатываться так, как описано ниже. Подробные сведения доступны в политике конфиденциальности разработчика.

    Данные, используе­мые для отслежи­вания информации

    Следующие данные могут использоваться для отслеживания информации о пользователе в приложениях и на сайтах, принадлежащих другим компаниям:

    • Геопозиция
    • Идентифика­торы

    Связанные с пользова­телем данные

    Может вестись сбор следующих данных, которые связаны с личностью пользователя:

    • Здоровье и фитнес
    • Геопозиция
    • Контактные данные
    • Пользова­тель­ский контент
    • Идентифика­торы

    Не связанные с пользова­телем данные

    Может вестись сбор следующих данных, которые не связаны с личностью пользователя:

    • Идентифика­торы
    • Данные об использова­нии
    • Диагностика

    Конфиденциальные данные могут использоваться по-разному в зависимости от вашего возраста, задействованных функций или других факторов. Подробнее

    Информация

    Провайдер
    Vtrump Tech Co., Ltd.

    Размер
    82,8 МБ

    Категория
    Здоровье и фитнес

    Возраст
    4+

    Copyright
    © Vtrump Inc

    Цена
    Бесплатно

    • Сайт разработчика
    • Поддержка приложения
    • Политика конфиденциальности

    Другие приложения этого разработчика

    Вам может понравиться

    BODY-BUST PUSH-UP SERUM — «Боди-бюст пуш-ап» лифтинг-сыворотка для тела 50 мл Linda Kristel — Интернет-каталог профессиональной косметики: товары, цены, описание

    Главная

    / Интернет-магазин

    / ДЛЯ ТЕЛА

    / BODY-BUST PUSH-UP SERUM

    «Боди-бюст пуш-ап» лифтинг-сыворотка для тела 50 мл

    8 000 р.

    Быстрый заказ

    Быстрый заказ

    80 баллов за покупку

    Баллы зачисляются после завершения заказа. Баллами Вы можете оплатить до 50% от суммы заказа. Только для зарегистрированных пользователей!

    подробнее

    Артикул: 0158

    Бренд:LINDA KRISTEL (Италия)

    Линейка бренда:IL CORPO BELLO

    Поделиться:

    • Описание
    • Характеристики
    • О бренде

    Описание

    Сыворотка лёгкой эмульсионной текстуры. Благодаря содержанию богатых фитоэстрогенами экстрактов анемаррены асфеделоидной и кигелии африканской в сочетании с эфирным маслом мяты перечной и пептидом-активатором синтеза эластина способствует повышению упругости и гладкости кожи при регулярном применении. 

    Состоит: Экстракты анамаррены асфеделоидной, кигелия африканская, масло мяты перечной, пептид-активатор.

    Объём: 50 мл

    Применение: Ежедневно наносить сыворотку на кожу груди, избегая области сосков.

    Характеристики

    • Линейка бренда: IL CORPO BELLO
    • Тип продукта: Сыворотка
    • Обьём: 50мл
    • Категория: сыворотки

    Прекрасные дамы теперь не только умело сохраняют домашний уют, воспитывают собственных детей, но и успешно выстраивают свою карьеру. Совмещение трудовых обязанностей с личной жизнью неизбежно приводит к напряжённому дневному ритму. Именно поэтому ради сохранения молодости ей требуются высококачественные помощники в виде косметических препаратов «Линда Кристел», эффективно питающих кожу необходимыми витаминами с минералами.

    О бренде

    Продукция от производителя Linda Kristel пользуется заслуженной популярностью среди профессионалов. Она востребована общеизвестными салонами красоты во многих странах мира. Объясняется популярность косметики Linda Kristel следующими факторами:

    • Уникальным объединением воедино наиболее инновационных технологий с научными наработками в сфере косметологии, направленной на борьбу с возрастными изменениями.
    • Высоким качеством компонентов естественного происхождения.
    • Отсутствием искусственных ингредиентов в составе косметики «Линда Кристел», цена на которую низкая.
    • Безопасностью средств, поскольку создаются они исключительно профессионалами, заинтересованными в сохранении здоровья потребителей.

    Перечисленные выше особенности входят в производственный базис, обеспечивают высокое качество косметических препаратов Linda Kristel, на официальном сайте есть подробная информация. В интернет-магазине BIOSPASHOP предлагается купить косметику Linda Kristel в Москве на максимально выгодных условиях. В наличии есть большой ассортимент продукции высокого качества. У потребителя есть возможность купить «Линда Кристел» с доставкой на дом. Понравившиеся вам товары будут на руках в максимально сжатые сроки. Сегодня купить Linda Kristel в интернет-магазине можно буквально за пару кликов.


    Сыворотка лёгкой эмульсионной текстуры. Благодаря содержанию богатых фитоэстрогенами экстрактов анемаррены асфеделоидной и кигелии африканской в сочетании с эфирным маслом мяты перечной и пептидом-активатором синтеза эластина способствует повышению упругости и гладкости кожи при регулярном применении. 

    Состоит: Экстракты анамаррены асфеделоидной, кигелия африканская, масло мяты перечной, пептид-активатор.

    Объём: 50 мл

    Применение: Ежедневно наносить сыворотку на кожу груди, избегая области сосков.

    • Линейка бренда: IL CORPO BELLO
    • Тип продукта: Сыворотка
    • Обьём: 50мл
    • Категория: сыворотки

    Прекрасные дамы теперь не только умело сохраняют домашний уют, воспитывают собственных детей, но и успешно выстраивают свою карьеру. Совмещение трудовых обязанностей с личной жизнью неизбежно приводит к напряжённому дневному ритму. Именно поэтому ради сохранения молодости ей требуются высококачественные помощники в виде косметических препаратов «Линда Кристел», эффективно питающих кожу необходимыми витаминами с минералами.

    О бренде

    Продукция от производителя Linda Kristel пользуется заслуженной популярностью среди профессионалов. Она востребована общеизвестными салонами красоты во многих странах мира. Объясняется популярность косметики Linda Kristel следующими факторами:

    • Уникальным объединением воедино наиболее инновационных технологий с научными наработками в сфере косметологии, направленной на борьбу с возрастными изменениями.
    • Высоким качеством компонентов естественного происхождения.
    • Отсутствием искусственных ингредиентов в составе косметики «Линда Кристел», цена на которую низкая.
    • Безопасностью средств, поскольку создаются они исключительно профессионалами, заинтересованными в сохранении здоровья потребителей.

    Перечисленные выше особенности входят в производственный базис, обеспечивают высокое качество косметических препаратов Linda Kristel, на официальном сайте есть подробная информация. В интернет-магазине BIOSPASHOP предлагается купить косметику Linda Kristel в Москве на максимально выгодных условиях. В наличии есть большой ассортимент продукции высокого качества. У потребителя есть возможность купить «Линда Кристел» с доставкой на дом. Понравившиеся вам товары будут на руках в максимально сжатые сроки. Сегодня купить Linda Kristel в интернет-магазине можно буквально за пару кликов.


    670 р.

    ATODERM GEL DOUCHE GENTLE SHOWER GEL Гель для душа увлажняющий для нормальной сухой и атопичной кожи 100 мл.

    Арт. 309233


    Быстрый заказ

    7 500 р.

    BODY-BUST FLUIDE CONCENTRE 78 «Боди-Бюст Концентрат №78» флюид для тела и бюста укрепляющий 50 мл

    Арт. 536


    Быстрый заказ

    19 800 р.

    FH ESSENCE Омолаживающая FH сыворотка для зрелой кожи 30 мл

    Арт. 298054


    Быстрый заказ

    8 000 р.

    EMULSION TENDRE APRE — SOLEIL Эмульсия «АПРЕ-СОЛЕЙ» для восстановления кожи после загара 250 мл

    Арт. 182


    Быстрый заказ

    ‎Scale Up — отслеживание тела в App Store

    Скриншоты iPhone

    Описание

    Scale Up — это эффективное приложение для анализа тела для вас и вашей семьи.

    * Работа с весами, весами по Bluetooth 4.0.
    * Отслеживайте вес, жировые отложения, воду в организме, мышцы, костную массу, ежедневное потребление калорий, висцеральный жир и рейтинг телосложения, безжировую массу и т. д.
    * Оценивайте состояние своей формы тела и питания.
    * Записывайте историю своего тела по дням, неделям и месяцам.
    * Создать отчет об оценке физической подготовки.
    * Поделитесь своим статусом тела с друзьями через SNS.
    * Установите цель веса вашего тела и отслеживайте.
    * Поддержка нескольких пользователей для вашей семьи.
    * См. друзей в здоровом форуме.
    * Делитесь отчетами о физической подготовке, комментариями, фотографиями с друзьями.
    * Получайте уведомления, когда друзья лайкают ваши сообщения и комментируют их.
    * Показ логотипов и скинов для различных смарт-весов.
    * поддержка Apple Health для сохранения или чтения измерений тела.

    Версия 1.5.7

    — Исправление ошибок

    Рейтинги и обзоры

    102 Оценки

    Сделайте более удобным для пользователя!

    Потребовалось несколько недель, чтобы прийти. Я не знал, что он прибыл из США. По внешнему виду это симпатичные весы. Пришлось выяснить, как изменить вес на фунты. Высота без возможности изменить. Настройка направления была не очень информативной, но я смог во всем разобраться за несколько минут. Приложение хорошо скачалось и сразу же подключилось к моему iPhone. У меня была недавняя встреча с доктором, которая дала мне все мои цифры, и этот отчет соответствует моему отчету о документах. Поэтому я думаю, что это здорово, когда вы его настроили. Мне очень нравится, что вы можете распечатать PDF-файл со всеми вашими чтениями. Каждый раздел дает вам краткий обзор того, почему и что происходит в конкретном чтении. Это помогает мне стремиться делать лучший выбор в этих областях. Мне нравится графическая диаграмма, на которой установлен мой целевой вес, и каждый раз, когда я взвешиваюсь, она отображается в виде графика. Меня обнадеживает то, что линия графика идет все ниже и ниже! На данный момент моей единственной жалобой будет возможность использовать обычное меню настроек. Это приложение говорит настройки, но настроек нет. Кроме того, весы имеют голосовую команду, чтобы встать на весы (можно выбрать мужской или женский голос), и они сообщат, какой у вас вес (это может быть полезно для некоторых людей).

    Большое спасибо за ваши комментарии с таким количеством информации. В следующей версии мы добавим руководство по устранению неполадок и оптимизируем взаимодействие с пользователем

    .

    Потерянные данные, неправильное время

    Я начал пользоваться своими весами вчера, подключение заняло целую вечность, но как только это наконец произошло, я подумал, что вся информация была отличной. Я использовал его снова этим утром, и у меня нет ничего со вчерашнего дня. И там было сказано, что я взвешивался в 8 вечера, когда было около 7:40 утра. Мне не нравится, что я не могу изменить ни одну из настроек. Приложение не очень удобное.

    Также не установлен мой часовой пояс, поэтому весы неправильно измеряют день и время. Это нужно исправить

    Спасибо за ваш отзыв, мы будем поддерживать ваш часовой пояс в настройках будильника в более поздней версии.

    Я использую это каждый день, но на самом деле я не использую его

    Откровенно говоря, единственная причина, по которой это приложение установлено на моем телефоне, — это передача данных в приложение Apple Health, и оно отлично с этим справляется.
    Было бы неплохо, если бы они предложили более тонкое приложение, которое делало бы именно это, чтобы время загрузки было быстрее, но все же…..
    Единственное, чего им не хватает, — это приложения для Apple Watch, тогда мне не пришлось бы беспокоиться о том, чтобы найти свой телефон, чтобы взвесить себя после душа, я мог бы просто использовать часы, привязанные к моей руке.

    Разработчик VTrump указал, что политика конфиденциальности приложения может включать обработку данных, как описано ниже. Для получения дополнительной информации см. политику конфиденциальности разработчика.

    Данные, используемые для отслеживания вас

    Следующие данные могут использоваться для отслеживания вас в приложениях и на веб-сайтах, принадлежащих другим компаниям:

    • Расположение
    • Идентификаторы

    Данные, связанные с вами

    Следующие данные могут быть собраны и связаны с вашей личностью:

    • Здоровье и фитнес
    • Расположение
    • Контактная информация
    • Пользовательский контент
    • Идентификаторы

    Данные, не связанные с вами

    Могут быть собраны следующие данные, но они не связаны с вашей личностью:

    • Идентификаторы
    • Данные об использовании
    • Диагностика

    Методы обеспечения конфиденциальности могут различаться, например, в зависимости от используемых вами функций или вашего возраста. Узнать больше 

    Информация

    Продавец
    Втрамп Тех Ко., Лтд.

    Размер
    82,8 МБ

    Категория
    Здоровье и фитнес

    Возрастной рейтинг
    4+

    Авторское право
    © Vtrump Inc

    Цена
    Бесплатно

    • Сайт разработчика
    • Тех. поддержка
    • политика конфиденциальности

    Еще от этого разработчика

    Вам также может понравиться

    самых эффективных способов привести свое тело в тонус: Брюс Сандерсон, доктор медицины: Laser & Medical Spa

    самый эффективный способ привести свое тело в тонус: Брюс Сандерсон, доктор медицины: Laser & Medical Spa

    Если быть честными с самими собой, найдется немного людей, которым не понравилось бы более подтянутое тело. Будь то из-за фитнес-моделей, за которыми мы следим в Instagram, или просто из-за личной цели, которую мы хотели бы достичь, чтобы повысить нашу самооценку, все больше и больше людей сосредотачиваются на том, чтобы привести себя в форму. Это отличная тенденция, но если вы когда-либо пытались привести себя в серьезную форму, вы знаете, насколько это сложно.

    Несомненно, диета и физические упражнения являются наиболее важными составляющими избавления от лишнего жира и приведения себя в форму. Но иногда кажется, что упрямый жир не реагирует даже на все усилия. Если вы боретесь с этим последним кусочком лишнего жира в области живота или бедер, SculpSure может стать для вас отличным решением. SculpSure — отличный способ пересечь финишную черту, но вам нужно проделать большую часть работы, чтобы добраться туда. Вот несколько отличных способов привести свое тело в тонус.

    Сердечно-сосудистые упражнения

    Установление сердечно-сосудистых упражнений будет иметь решающее значение для тонуса вашего тела. Хотя отягощения и силовые тренировки, безусловно, важны для наращивания мышечной массы, и мы до них доберемся, кардио — это то, как вы собираетесь сжигать большую часть своих калорий. Прежде чем беспокоиться о тонусе, вам нужно избавиться от лишнего жира. Бег, езда на велосипеде и плавание — самые эффективные способы добиться этого. Минимальное рекомендуемое количество упражнений — 30 минут 3–4 раза в неделю, но вы, вероятно, захотите делать больше для достижения своих целей.

    Сопротивление веса тела

    Утяжеления отлично подходят для наращивания мышечной массы, но не у всех есть к ним доступ. Членство в тренажерном зале может быть дорогим. Некоторые люди также не любят использовать веса. Это нормально, так как использование веса собственного тела для сопротивления может быстро укрепить вас. Отжимания, отжимания на стуле, берпи, приседания и другие упражнения, не требующие дорогостоящего оборудования, могут хорошо подойти вам, если вы будете чередовать части тела, которые тренируете большую часть дней в неделю.

    Упражнения для живота

    Ни для кого не секрет, что подтянуть живот бывает особенно сложно, так как большинство людей обнаруживают, что именно там оседает их лишний вес. Вам придется уделить особое внимание тренировке живота, чтобы добиться того плоского вида, к которому вы стремитесь. Скручивания и приседания, безусловно, эффективны. Также рекомендуется попробовать положение планки, так как это отличный способ проработать все основные мышцы без необходимости выполнять какие-либо движения.

    Правильное питье и диета

    Хотя питье достаточного количества воды само по себе не является волшебным средством, это имеет решающее значение для похудения. В сочетании со здоровой диетой ваше тело станет более эффективно избавляться от отходов. Правильное питание и щедрые порции клетчатки очень важны, когда дело доходит до потери лишних килограммов.

    А когда все делаешь правильно, а лишний вес все равно висит? SculpSure может компенсировать слабину.

    SculpSure

    Забудьте о традиционной липосакции. Инвазивная процедура приносит болезненность и значительный период времени восстановления. SculpSure позволяет избавиться от лишнего жира в проблемных зонах без анестезии и разрезов. SculpSure использует энергию лазера, чтобы навсегда избавиться от жировых клеток в целевой области. Лечебные аппликаторы SculpSure наносятся на кожу, чтобы доставить тепловую энергию глубоко в ткани. Аппликатор также охлаждает кожу, чтобы предотвратить дискомфорт. Лечение длится всего двадцать пять минут. Тепловая энергия повреждает жировые клетки, которые удаляются в течение нескольких недель после лечения. Большинство пациентов видят наилучшие результаты через шесть-двенадцать недель после лечения. Это так просто. Вы можете сразу же вернуться к работе после лечения, и вам не нужно беспокоиться о времени восстановления. Некоторые пациенты предпочитают пройти дополнительные процедуры SculpSure, чтобы добиться максимальных результатов, или обработать дополнительные области.

    Заключение

    Любой, кто говорит, что добиться подтянутого и подтянутого тела легко, к сожалению, либо генетически благословлен, либо не готов. Подавляющему большинству людей требуется серьезная работа, чтобы получить тело, которое они хотят. С правильным планом диеты и режимом упражнений вы можете в конечном итоге получить стройное и подтянутое тело, к которому стремитесь. Однако, если вам нужна дополнительная помощь, чтобы пересечь финишную черту, вы должны поговорить с врачом, который специализируется на косметических процедурах, таких как SculpSure, которые могут помочь вам избавиться от этого последнего кусочка лишнего жира. Если вы хотите узнать больше о SculpSure или если вы являетесь хорошим кандидатом на это, запишитесь на прием к нам сегодня. Доктор Сандерсон и команда клиники Lasercare Skin Clinic стремятся предоставить вам передовые процедуры, необходимые для того, чтобы вы могли выглядеть наилучшим образом.

    Автор

    Доктор Сандерсон

    Вот сколько времени нужно, чтобы избавиться от этой исчезающей татуировки

    Татуировки навсегда, верно? Неправильный.

    Что делать если сильно болит горло и больно глотать: Болит горло: причины и лечение

    что делать — блог Фурасол®

    Содержание:

    1. У ребенка сильно болит горло: причины отклонения
    2. Когда необходимо срочно обращаться к врачу?
    3. Что делать при сильной боли?
      • Запрещенные действия при боли
    4. Методы лечения боли в горле
    5. Профилактика болей в горле

    Родителям стоит внимательно следить за состоянием здоровья детей, поскольку даже на первый взгляд не опасные симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании и требуют срочного медикаментозного лечения. Сильная боль в горле – часто встречающийся признак, характерный не только для обычных сезонных простуд, но и гнойных воспалений слизистых горла, а также более серьезных и опасных заболеваний. Без вовремя предпринятых мер болезненность может усиливаться, доставлять дискомфорт, вплоть до отказа от пищи из-за сильной боли во время глотания. Если малыш жалуется на боль, необходимо обратиться к врачу, который определит источник проблемы, подберет необходимые терапевтические меры для облегчения состояния.

    У ребенка сильно болит горло: причины отклонения

    Подобный симптом не является редкостью, особенно среди пациентов школьного и дошкольного возраста. В зависимости от причины болезненность может отличаться по степени тяжести, интенсивности, характеру. У некоторых малышей отмечается незначительное покалывание, зудящие ощущения в области горла. При более серьезных заболеваниях боль ярко выражена, усиливается при глотании, во время разговора. Если у ребенка сильно болит горло, это может свидетельствовать о развитии таких болезней:

    • Тонзиллиты разного типа и степени тяжести. При патологии наблюдается воспаление небных миндалин вследствие попадания в детский организм вирусов или бактерий. С заболеванием часто сталкиваются пациенты с ослабленной иммунной системой.
    • Ангина представляет собой острое воспалительное поражение небных миндалин и слизистой оболочки глотки. Заболевания часто проявляется при обострении тонзиллита, который перешел в хроническую форму. Болезнь спровоцирована инфекцией, поэтому при лечении часто назначаются антибиотики. Данная причина боли в горле характерна для детей в возрасте 5-15 лет, при этом риски заболеть осенью или зимой намного выше, нежели в другое время года.
    • Фарингит – воспаление лимфатической ткани и слизистых глотки. В большинстве случаев заболевание спровоцировано вирусами (энтеровирусы, риновирусы, аденовирусы). При патологии сильно болит горло у ребенка, больно глотать, а при осмотре заметно покраснение поврежденных участков. У грудничков и детей младшего возраста может наблюдаться диарея.¹

    Изображение 1.1. Помимо сильной боли при заболеваниях горла у ребенка часто повышается температура тела

    При больном горле температура может повышаться до 38,5°С и выше

    Неприятные ощущения в горле бывают спровоцированы стоматитом или стоматологическими проблемами. Причина возникшей симптоматики может также заключаться в ожоге слизистой оболочки, спровоцированном употреблением горячих напитков, пищи. Воздействие раздражителей также создает дискомфорт и боль в области горла.

    Когда необходимо срочно обращаться к врачу?

    Если сильно болит горло у ребенка, что делать? В первую очередь не стоит заниматься самолечением. Неправильно подобранные терапевтические меры могут усугубить состояние малыша и привести к осложнениям, справиться с которыми будет гораздо сложнее и потребуется немало времени. Экстренно необходимо обращаться за медицинской помощью в ряде случаев:

    • боль в горле выражена ярко и беспокоит ребенка более 2 суток, при этом другие симптомы отсутствуют;
    • возникли проблемы с глотательной функцией, в том числе усилилось слюноотделение;
    • затрудненное дыхание;
    • повышение температуры более 38°С.²

    Если на фоне боли в горле ребенок становится вялым, капризным, постоянно хочет спать, это также повод обратиться к врачу. Медицинская помощь необходима в случае выявления на фоне болезненности высыпаний на теле, появления головной боли, неприятных ощущений в районе живота, рвотных позывов. Данные признаки могут свидетельствовать о серьезном заболевании или развитии опасных осложнений, требующих незамедлительного лечения.

    Что делать при сильной боли?

    При возникновении болезненных ощущений в области горла у ребенка стоит проконсультироваться с врачом. Специалист осмотрит поврежденные участки, оценит степень поражения, выяснит причину и подберет правильное лечение. Если боль сильная и нет возможности в ближайшее время посетить медицинской учреждение, облегчить состояние помогают такие меры:

    • Прием теплой жидкости. Это может быть чай, компот, бульон, морс, но обязательно должны быть теплыми, не горячими. Теплые напитки помогают увлажнить раздраженную слизистую оболочку, облегчив тем самым боль. При возникшем кашле в напиток можно добавить немного меда, при условии что возраст ребенка старше 1 года.
    • Употребление небольшого количества мороженого. Как бы странно это ни звучало, но при боли в горле рекомендовано мороженое, особенно актуально в виде фруктового льда. Холодный продукт уменьшает отек и оказывает обезболивающее действие.
    • Полоскание горла соленой водой. Средство, приготовленное в домашних условиях, помогает промыть горло от скопившейся слизи, уменьшить отек и снизить болезненность. Полоскания рекомендованы детям старше 6-летнего возраста.
    • Употребление аптечных леденцов, предназначенных для купирования боли в горле. В состав целебной конфеты включены обезболивающие вещества, вызывающие легкое онемение и снижение чувствительности горла. При использовании леденцов усиливается выделение слюны, что способствует увлажнению горла.

    Изображение 1.2. Облегчить боль в горле можно, используя увлажнитель или поставив на подоконник открытую емкость с водой

    Влажный воздух способствует смягчению слизистой оболочки, снижая неприятные ощущения в горле

    Если болит горло, независимо от причины, рекомендуется обеспечить ребенку покой. Со временем неприятные ощущения станут проявляться менее остро. Во время сна организм лучше восстанавливается, благодаря чему есть силы справляться с инфекцией. Если болит горло, также следует обеспечить приток чистого воздуха в дом. Для этого необходимо регулярно выполнять влажную уборку и проветривать помещение.

    Запрещенные действия при боли

    Если у ребенка сильно болит горло, как облегчить состояние, лучше спросить у врача, чтобы не навредить и не спровоцировать осложнения. Поскольку даже обычный прием горячего молока, чая, компота может привести к дополнительной травматизации слизистой и усугубить положение. Врачи также категорически не рекомендуют для облегчения боли в горле давать ребенку настойку на спиртовой основе, которая может ухудшить воспалительный процесс.

    Под запретом при болезненности в области горла горячие компрессы, которые особенно противопоказаны при повышении температуры тела. Подобное прогревание способствует распространению патогенных микроорганизмов. Если боль в горле спровоцирована гнойной ангиной, то противопоказаны ингаляции. Не стоит также в бесконтрольном количестве употреблять цитрусовые для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления. Чрезмерное количество цитрусовых раздражительно воздействует на слизистую оболочку, которая и без того воспалена.

    Методы лечения боли в горле

    Если сильно болит горло у ребенка, чем лечить назначает врач, учитывая возраст пациента, причины и степень тяжести заболевания. Некоторые заболевания проходят самостоятельно и не требуют особой терапии. В других случаях может потребоваться комплексное лечение с применением различных лекарственных препаратов:

    • Антибактериальные средства, действие которых направлено на остановку размножения патогенных микроорганизмов. Лечение антибиотиками проводится при гнойной ангине или возникновении не гнойных осложнений.
    • Обезболивающие средства, представленные в виде спреев, таблеток, леденцов. Благодаря местному действию эффект от использования заметен спустя несколько минут после приема.
    • Антигистаминные препараты, если боль в горле спровоцирована воздействием аллергических веществ. Посредством антигистаминов удается также устранить или предупредить отек горла.
    • Жаропонижающие средства, которые прописываются в случае повышения температуры до 38°С и выше.³

    Изображение 1.3. Облегчить боль в горле у детей могут помочь регулярные полоскания с использованием средства Фурасол®

    Препарат Фурасол® разрешен детям старше 4 лет

    Лекарство Фурасол® относится к группе противомикробных средств, которые оказывают местное действие. Проводя полоскания несколько раз на протяжении 3-4 дней, удается полностью устранить боль и избавиться от других неприятных ощущений в горле. Благодаря местному действию, снижается риск появления системных побочных реакций.4 Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит длительность лечения и дозировку.

    Профилактика болей в горле

    Чтобы избежать неприятных ощущений в горле, необходимо выполнять регулярные меры профилактики. Не стоит допускать сильного переохлаждения организма, которое особенно часто случается в холодное время года. Родителям необходимо следить за носовым дыханием ребенка, поскольку при его нарушении велики риски возникновения сухости рта, вследствие чего увеличивается шанс заражения инфекцией и появления болей. Ограничение употребления холодных напитков и продуктов питания снижает вероятность возникновения неприятных ощущений в области горла. Рекомендуется закаливать детский организм, учитывая возраст ребенка, физическое состояние. Если все же избежать неприятного симптома не удалось, стоит сразу обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

    Источники:

    1. Неретина А.Ф., Сычева Е.К., Ульянова Л.В., Болышева Г.С. (2007) Микрофлора ротоглотки при острых респираторных заболеваниях у детей. Детские инфекции, 6(1): 22–24.
    2. А. В. Васюнин, Е. И. Краснова, С. О. Кретьен, Острая стрептококковая инфекция ротоглотки в педиатрической практике – проблема и пути решения, журнал Лечащий Врач #08/11
    3. Великорецкая М. Д., Старостина Л.С. Эффективность местной терапии заболеваний полости рта и глотки у детей с соматической патологией // Педиатрия. — 2010. — № 4.
    4. ИМП Фурасол® от 17.05.2021 г.

    Если у ребенка болит горло

    Боль в горле у ребенка: что и как в этом случае делать родителям?

    консультация педиатра в медицинском центре «Онни»

    Боль в горле — одна из частых причин амбулаторных и неотложных обращений родителей детей к врачам за помощью. Инфекции верхних дыхательных путей очень часто наблюдаются как у детей, так и у взрослых и имеют заметные экономические последствия, связанные с частым назначением врачами антибиотиков, даже если возбудителями инфекции не являются бактерии. Около четверти детей, страдающих ангиной, болеют и бактериальным фарингитом. Выявление и адекватное лечение антибиотиками стрептококковой ангины группы А важно для первичной профилактики острой ревматической лихорадки, которая возникает в 3% случаев. Поэтому в любом случае при боли в горле, необходимо показать ребенка врачу, чтобы исключить опасные для здоровья и жизни заболевания.


    Как проявляется боль в горле?

    Главный симптом больного горла – это боль, как в спокойном состоянии, так и при глотании или разговоре. Боль в горле является первичным симптомом фарингита. Термины «ангина» и «фарингит или фаринготонзиллит» часто используются как синонимы. Фарингит относится к объективным признакам воспаления глотки: отек, экссудат, изъязвление или явная эритема. Покраснение горла может возникать как часть общего покраснения всех слизистых верхних дыхательных путей у маленьких пациентов с лихорадкой. Диагноз фарингита оправдан только тогда, когда глотка объективно краснее остальных слизистых оболочек.


    Каковы могут быть причины боли в горле?

    Чаще всего боли в горле вызываются вирусами. Реже ангины возникают из-за бактериальных инфекций. Вирусные патогены, такие как короновирус, риновирус, аденовирус, грипп и парагрипп являются наиболее распространенными и обычно проявляются как простуда. Другие вирусные инфекции, которые могут проявляться болью в горле, — это вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ, которые приводят к развитию боли в горле на начальном этапе заболевания.

    Рецидивирующая ангина может возникать из-за цитомегаловируса или грибковых инфекций у маленьких пациентов с иммунодефицитом.

    Среди бактериальных инфекций бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) является наиболее частой причиной бактериальной ангины. На него приходится 15–36% случаев острого фарингита у детей в развитых индустриальных странах. Другими возбудителями могут быть стрептококки типа C и G.

    К более редким причинам боли в горле относится инфекция золотистым стафилококком, микоплазмой, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Yersinia.

    Инфекция Fusobacterium necrophorum — необычная инфекция, которая начинается с лихорадки и боли в горле, и может впоследствии перерасти в синдром Лемьера, который характеризуется заражением крови, тромбозом внутренней яремной вены и, по крайней мере, одним метастатическим очагом инфекции.

    Еще одна группа причин боли в горле у детей – это перитонзиллярные, заглоточные и боковые глоточные абсцессы, которые возникают из-за распространения инфекции из локальных источников, например, при бактериальном тонзиллите. Наряду с лихорадкой и болью в горле в этих случаях могут присутствовать другие симптомы, такие как болезненное глотание, слюнотечение, тризм, видимая припухлость под нижней челюстью и отклонение язычка в противоположную сторону от очага воспаления.

    Причиной болей в горле может быть и аллергия, особенно когда она осложняется назальным кровотечением. Раздражители, такие как пыль, табачный и ил печной дым, химические загрязнители атмосферы могут приводить к хроническим болям в горле.

    Длительный разговор на повышенных тонах, крик в течение длительного времени также приводят к болям в горле.

    Боль в горле также может возникать из-за повреждения гортани желудочным соком при гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).


    Какие признаки заболевания оцениваются врачом?

    При сборе анамнеза осмотре ребенка врач уделит внимание следующим симптомам:

    • Начало и продолжительность болей в горле
    • Выраженность лихорадки
    • Сопутствующий кашель, насморк, конъюнктивит, головная боль, миалгия (боль в мышцах)
    • Любое затруднение дыхания, особенно появление храпа ночью или стридор
    • Сыпь, диарея или аллергия в анамнезе
    • Регургитация (заброс желудочного содержимого в пищевод), боль в эпигастральной или загрудинной области.
    • Анамнез боли в горле в семье за ​​последние 2 недели.
    • Подобные жалобы в прошлом,
    • История вакцинаций

    При осмотре горла врач может выявить:

    • Белые или серые налеты на поверхности миндалин или глотки, которые легко стираются без кровотечения.
    • Изъязвления
    • Налеты в виде пленок, характерные для инфекционного мононуклеоза, дифтерии и иногда стрептококковой инфекции. Также редкой причиной таких налетов может быть туляремия.
    • Пленки серого или черного цвета, простирающиеся за пределы миндалин, при нарушениях глотания и отсутствии выраженной лихорадки характерны для дифтерии.
    • Молочница полости рта, которая нередко наблюдается у новорожденных и младенцев, может иметь псевдомембрану (творожистые бляшки), удаление которой может вызвать легкое точечное кровотечение.
    • Выпуклость ротоглотки или смещение язычка в сторону указывают на парафарингеальный или перитонзиллярный абсцесс.
    • Для герпетической ангины характерны болезненные везикулярные (пузырьчатые) образования на глотке и миндалинах. При простом герпесе образуются болезненные пузырьки, ограниченные передней частью рта, которые иногда могут распространяться на передние части миндалин.
    • Лимфаденопатия (увеличенные и болезненные передние и задние шейные лимфатические узлы характерны для бактериальной ангины или инфекции вирусом Эпштейна-Барра.
    • Для стрептококкового фарингита характерна боль в горле, температура ≥38,3°C, налеты на миндалинах и глотке и шейная лимфаденопатия.
    • Кашель, насморк и диарея чаще встречаются при вирусном фарингите.

    Остались вопросы?

    Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!

    На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

    Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

    записаться на консультацию

    Консультация по Skype длится 45 минут.


    Дополнительные исследования при болях в горле

    Основная проблема при диагностике боли в горле — не пропустить опасные диагнозы дифтерии и БГСА ангины. Для этого у ребенка берется мазок из зева для бактериального и посева, включая окраску по Альберту на дифтерию. Предварительный диагноз дифтерии предлагается, если в мазке обнаруживаются типичные организмы барабанной палочки. Однако для окончательного диагноза требуется подтвердить рост C. diphtherium в культуре.

    Для диагностики БГСА ангины существуют антиген экспресс-тесты. Их действие основано на экстракции азотистой кислотой углеводного антигена группы A из материалов мазка из зева. Такие экспресс-тесты очень специфичны (> 95%) и дают немедленные результаты, но имеют переменную чувствительность. Подтверждение положительного результата не требуется, а при отрицательном рекомендуется проведение посева для исключения опасной для ребенка инфекции. Титр стрептококковых антител бесполезен для диагностики стрептококкового фарингита и обычно не рекомендуется.

    Другие исследования:

    • Общий анализ крови
    • Мазки периферической крови — на наличие атипичных лимфоцитов.
    • Серология вируса Эпштейн-Барра (антитела IgM)
    • Рентгеновский снимок мягких тканей шеи (вид сбоку) при подозрении на заглоточный абсцесс.
    • КТ шеи, включая основание черепа, на предмет абсцесса.

    Лечение ребенка при болях в горле

    Назначения должны быть сделаны врачом, исходя из установленного диагноза и выявленного или предположительного возбудителя. Самостоятельное назначение лекарств родителями недопустимо. Это может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

    Фарнигит, вызванный БГСА инфекцией – это заболевание, которое проходит само по себе. Однако лечение антибиотиками в этом случае обеспечивает быстрое облегчение симптомов, предотвращает гнойные (средний отит, синусит, ангина) и негнойные осложнения, а также снижает возможность передачи инфекции. Антибиотики снижают заболеваемость ревматической лихорадкой более чем на две трети.

    Клинические особенности, эпидемиологические критерии и заключение опытного клинициста с дополнительным обследованием или без него обычно указывают на необходимость применения антибиотиков. Используемая в настоящее время оценка для принятия решений при фарингите была адаптирована путем добавления возраста к четырем компонентам исходной оценки Centor (отсутствие кашля, опухших и болезненных передних шейных узлов, температура> 38 ° C, налеты или отек миндалин. Каждому компоненту дается 1 балл. За возраст от 3 до 14 лет также дается 1 балл. Дети или подростки с суммой баллов 0 или 1 не нуждаются в антибактериальной терапии. Пациенты с оценкой 2 или 3 балла должны пройти микробиологическую диагностику возбудителя и получить антибиотики в случае их положительного результата. Дети же с оценкой 4 балла или выше имеют высокий риск стрептококкового БГСА фарингита и должны получить антибиотикотерапию.

    Из-за стоимости, узкого спектра действия, безопасности и эффективности пенициллин является препаратом выбора. Более короткая продолжительность лечения увеличивает риск бактериологического рецидива заболевания. Необоснованное использование макролидов для лечения БГСА фарингита стало основной причиной формирования резистентных штаммов возбудителей.


    Что можно делать родителям, чтобы облегчить боль в горле у ребенка?

    Вот несколько простых способов, которыми дети могут облегчить боль в горле:

    • Пить теплые жидкости
    • Есть холодные или замороженные жидкости (например, сорбет или мороженое)
    • Полоскать горло соленой водой
    • Ссосать леденцы для горла (для детей от 4 лет и старше)
    • Давать ребенку ибупрофен или ацетаминофен по мере необходимости

    Когда срочно обращаться к врачу?

    Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если ребенок:

    • имеет проблемы с глотанием
    • не пьет жидкости
    • пускает слюни
    • чрезвычайно вял
    • виден гной в задней части глотки
    • сильная боль в горле длится дольше нескольких дней

    Не занимайтесь «самолечением». Красивые и спасающие от «всего на свете» лекарства из рекламы в милых баночках (с «мишками и зайками») – не лучшее решение, если не ясен диагноз. Лекарственные препараты ребенку должен назначать врач. Особенно – антибиотики.

    Обратиться к врачу по поводу больного горла у ребенка – это не каприз а необходимость. Мы всегда рады помочь. Чем быстрее ваш ребенок получит правильное лечение, тем меньше вероятность осложнений.

    Вызвать врача на дом Записаться к врачу или звоните по телефону +7 (812) 331-17-74

    Причины, симптомы и облегчение боли

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

    Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

    • Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
    • Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
    • Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
    Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

    Узнайте больше о нашем процессе проверки.

    Было ли это полезно?

    Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия. Инфекция, воспаление или обструкция могут вызывать боль при глотании.

    Часто можно определить причину боли при глотании, глядя на конкретные симптомы.

    В зависимости от причины они могут включать острую или тупую боль в челюсти, горле, груди или пищеводе. Боль может затрагивать только одну сторону горла и может меняться, когда человек глубоко дышит.

    В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы болезненного глотания. Мы также смотрим, как облегчить боль.

    Некоторые заболевания и состояния, которые приводят к инфекции, воспалению и непроходимости горла, рта или пищеводного тракта, могут вызывать дискомфорт при глотании.

    В зависимости от причины часто присутствуют дополнительные симптомы. Следующие причины могут привести к болезненному глотанию:

    Стрептококковая ангина


    Стрептококковая ангина, эпиглоттит и эзофагит являются некоторыми возможными причинами боли при глотании.

    Инфекции горла являются одной из наиболее распространенных причин боли при глотании. К ним относится стрептококковая инфекция, вызываемая Стрептококковые бактерии .

    Больные ангиной могут также заметить:

    • опухшие, болезненные лимфатические узлы на одной или обеих сторонах шеи
    • боль в мягком небе
    • красные пятна на мягком небе
    • лихорадка
    • белые пятна на в миндалины

    Тонзиллит

    Тонзиллит – это инфекция и воспаление миндалин, которые представляют собой два лимфатических узла в задней части глотки. Тонзиллит является частой причиной болезненного глотания.

    Тонзиллит – заразное заболевание. Вирусы или бактериальные инфекции, включая острый фарингит, могут вызывать тонзиллит.

    Если боль при глотании вызвана тонзиллитом, люди могут также заметить:

    • опухшие миндалины
    • белые или желтые пятна на миндалинах
    • неприятный запах изо рта
    • болезненность челюсти или шеи
    • лихорадка 90 014

    Эпиглоттит

    Эпиглоттит — это инфекция горла, вызывающая воспаление надгортанника, представляющего собой лоскут в задней части глотки, который препятствует прохождению пищи по дыхательным путям.

    Помимо боли при глотании, к типичным симптомам эпиглоттита относятся:

    • затрудненное глотание, известное как дисфагия
    • высокая температура
    • слюнотечение
    • предпочтение сидеть с наклоном вперед
    9004 0 Молочница

    Молочница во рту, горле или пищеводе также может вызвать дискомфорт при глотании. Дрожжи — это тип грибка, который может выйти из-под контроля, если условия внутри организма изменяются таким образом, что это способствует росту дрожжей.

    Бактерия под названием Candida является частой причиной дрожжевых инфекций.

    Дополнительные симптомы могут включать:

    • потерю вкуса
    • белые пятна на языке
    • покраснение в уголках рта

    эзофагит

    пищевод , это труба, которая несет пищу и жидкость изо рта в желудок. Эзофагит – это воспаление пищевода.

    Наиболее распространенной причиной эзофагита является желудочный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота забрасывается вверх по пищеводу.

    Некоторые лекарства и аллергические реакции также могут вызывать эзофагит.

    Эзофагит может вызывать следующие симптомы наряду с болезненным глотанием:

    • боль в груди
    • боль в животе
    • осиплость голоса
    • кашель
    • изжога
    • тошнота 90 014

    Травма горла

    Хотя встречается реже, чем другие причины, травма горла также может привести к боли при глотании.

    Если есть или пить что-то слишком горячее, это может обжечь внутреннюю часть горла или пищевод. Люди также могут поцарапать или порезать заднюю стенку горла, когда едят крекеры или чипсы с острым краем.

    В зависимости от локализации и степени повреждения боль может ощущаться только на одной стороне глотки или глубже в пищеводе.


    Врач может использовать анализ крови для диагностики боли при глотании.

    Точная диагностика жизненно важна для лечения боли при глотании. Врачи могут порекомендовать различные тесты для постановки диагноза. После изучения истории болезни человека и проведения медицинского осмотра он может выполнить следующие диагностические тесты:

    • Посев из горла . Во время посева из горла врач берет образец слизи из горла ватным тампоном. Они проверяют эту слизь, чтобы определить, содержит ли она какие-либо организмы, которые могут вызывать инфекцию.
    • Анализы крови . Анализы крови, включая количество лейкоцитов, помогают врачу определить наличие инфекции.
    • Бариевая ласточка . Ласточка с барием — это особый вид рентгенографии пищевода. Перед рентгенологическим исследованием врач попросит пациента выпить жидкость, содержащую барий. Барий покажет путь, по которому пища проходит изо рта в желудок.
    • КТ . Врачи используют компьютерную томографию для создания изображений горла. Это помогает врачу выявить любые аномалии, такие как опухоли в горле или пищеводе, которые могут вызвать болезненное глотание.

    Лечение боли при глотании обычно зависит от причины.

    Медикаментозное лечение является стандартным лечением некоторых типов инфекций. Врачи обычно рекомендуют противогрибковые препараты для лечения дрожжевых инфекций и антибиотики для лечения бактериальных инфекций, включая острый фарингит.

    Если у человека рецидивирующий тонзиллит или он плохо поддается лечению, врач может порекомендовать удалить миндалины с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией.


    Теплые напитки могут принести кратковременное облегчение.

    Для кратковременного облегчения боли при глотании можно использовать следующие домашние средства:

    • Прием противовоспалительных средств . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек и воспаление во рту, горле и пищеводе, облегчая и уменьшая боль при глотании.
    • Прием антацидов . Антациды, отпускаемые без рецепта, эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
    • Использование спреев для горла . Спреи для горла могут вызвать онемение горла и облегчить глотание и сделать его менее болезненным. Они доступны OTC или онлайн.
    • Полоскание соленой водой . Соленая вода может уменьшить воспаление и сделать глотание менее болезненным. Смешайте 8 унций (унций) теплой воды с 1 чайной ложкой (чайной ложкой) соли и полощите этим раствором горло несколько раз в день.
    • Потягивание теплых напитков . Теплые напитки, такие как травяной чай, могут уменьшить боль. Не делайте жидкость слишком горячей, иначе она может обжечь горло.
    • Принятие горячего душа . Пар от горячего душа может помочь уменьшить любое воспаление, вызывающее болезненное глотание.
    • Отказ от употребления алкоголя и табака . Вещества в алкоголе и табаке могут раздражать мягкие ткани рта, горла и пищевода.

    Болезненное глотание часто проходит через несколько дней, особенно если оно возникает из-за простуды. Однако в некоторых случаях необходима профессиональная медицинская помощь для установления причины и проведения лечения.

    Лучше обратиться к врачу при наличии следующих обстоятельств:

    • причина боли при глотании неизвестна
    • боль длится более недели или усиливается
    • есть пятно белых пятен в задней части горла

    Также важно понимать, когда болезненное глотание может быть признаком неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль при глотании возникает наряду с:

    • отек горла
    • затрудненное дыхание
    • проблемы с открыванием рта
    • необычное слюнотечение

    Хотя боль при глотании может вызывать дискомфорт, она обычно носит временный характер. В зависимости от причины болезненное глотание часто проходит через несколько дней.

    Например, если боль вызвана простудой, она обычно проходит в течение недели.

    Если боль вызывается бактериальной или грибковой инфекцией, лечение обычно оказывается успешным. Тем временем люди могут использовать домашние средства, чтобы справиться со своими симптомами и уменьшить дискомфорт.

    МАГАЗИН ДОМАШНИХ СРЕДСТВ

    Все продукты, описанные в этой статье, доступны в аптеках и в Интернете.

    • ибупрофен
    • антациды
    • спреи для горла

    Прочтите статью на испанском языке.

    Причины, симптомы и облегчение боли

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Medical News Today показывает вам только бренды и продукты, за которые мы поддерживаем.

    Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продуктов соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

    • Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
    • Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
    • Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
    Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

    Узнайте больше о нашем процессе проверки.

    Было ли это полезно?

    Медицинский термин для болезненного глотания — одинофагия. Инфекция, воспаление или обструкция могут вызывать боль при глотании.

    Часто можно определить причину боли при глотании, глядя на конкретные симптомы.

    В зависимости от причины они могут включать острую или тупую боль в челюсти, горле, груди или пищеводе. Боль может затрагивать только одну сторону горла и может меняться, когда человек глубоко дышит.

    В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы болезненного глотания. Мы также смотрим, как облегчить боль.

    Некоторые болезни и состояния, которые приводят к инфекции, воспалению и непроходимости горла, рта или пищевода, могут вызывать дискомфорт при глотании.

    В зависимости от причины часто присутствуют дополнительные симптомы. Следующие причины могут привести к болезненному глотанию:

    Стрептококковая ангина


    Стрептококковая ангина, эпиглоттит и эзофагит являются некоторыми возможными причинами боли при глотании.

    Инфекции горла являются одной из наиболее распространенных причин боли при глотании. К ним относится острый фарингит, который является инфекцией стрептококковыми бактериями.

    Больные ангиной также могут заметить:

    • опухшие, болезненные лимфатические узлы с одной или обеих сторон шеи
    • боль в мягком небе
    • красные пятна на мягком небе
    • лихорадка
    • белые пятна на миндалинах

    Тонзиллит

    Тонзиллит – это инфекция и воспаление миндалин, которые представляют собой два лимфатических узла в задней части горла. Тонзиллит является частой причиной болезненного глотания.

    Тонзиллит – заразное заболевание. Вирусы или бактериальные инфекции, включая острый фарингит, могут вызывать тонзиллит.

    Если боль при глотании вызвана тонзиллитом, люди могут также заметить:

    • опухшие миндалины
    • белые или желтые пятна на миндалинах
    • неприятный запах изо рта
    • болезненность челюсти или шеи
    • лихорадка 900 14

    Эпиглоттит

    Эпиглоттит — это инфекция горла, которая вызывает воспаление надгортанника, который представляет собой лоскут в задней части горла, который препятствует прохождению пищи по дыхательному горлу.

    Помимо боли при глотании, к типичным симптомам эпиглоттита относятся:

    • затрудненное глотание, известное как дисфагия
    • высокая температура
    • слюнотечение
    • предпочтение сидения с наклоном вперед

    молочница

    также вызывают дискомфорт при глотании . Дрожжи — это тип грибка, который может выйти из-под контроля, если условия внутри организма изменяются таким образом, что это способствует росту дрожжей.

    Бактерия под названием Candida является частой причиной дрожжевых инфекций.

    Дополнительные симптомы могут включать:

    • потерю вкуса
    • белые пятна на языке
    • покраснение в уголках рта

    эзофагит

    пищевод это труба, по которой идет еда и жидкость изо рта в желудок. Эзофагит – это воспаление пищевода.

    Наиболее распространенной причиной эзофагита является желудочный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота забрасывается вверх по пищеводу.

    Некоторые лекарства и аллергические реакции также могут вызывать эзофагит.

    Эзофагит может вызывать следующие симптомы наряду с болезненным глотанием:

    • боль в груди
    • боль в животе
    • осиплость голоса
    • кашель
    • изжога
    • тошнота 90 014

    Травма горла

    Хотя встречается реже, чем другие причины, травма горла также может привести к боли при глотании.

    Если есть или пить что-то слишком горячее, это может обжечь внутреннюю часть горла или пищевод. Люди также могут поцарапать или порезать заднюю стенку горла, когда едят крекеры или чипсы с острым краем.

    В зависимости от локализации и степени повреждения боль может ощущаться только на одной стороне глотки или глубже в пищеводе.


    Врач может использовать анализ крови для диагностики боли при глотании.

    Точная диагностика жизненно важна для лечения боли при глотании. Врачи могут порекомендовать различные тесты для постановки диагноза. После изучения истории болезни человека и проведения медицинского осмотра он может выполнить следующие диагностические тесты:

    • Посев из горла . Во время посева из горла врач берет образец слизи из горла ватным тампоном. Они проверяют эту слизь, чтобы определить, содержит ли она какие-либо организмы, которые могут вызывать инфекцию.
    • Анализы крови . Анализы крови, включая количество лейкоцитов, помогают врачу определить наличие инфекции.
    • Бариевая ласточка . Ласточка с барием — это особый вид рентгенографии пищевода. Перед рентгенологическим исследованием врач попросит пациента выпить жидкость, содержащую барий. Барий покажет путь, по которому пища проходит изо рта в желудок.
    • КТ . Врачи используют компьютерную томографию для создания изображений горла. Это помогает врачу выявить любые аномалии, такие как опухоли в горле или пищеводе, которые могут вызвать болезненное глотание.

    Лечение боли при глотании обычно зависит от причины.

    Медикаментозное лечение является стандартным лечением некоторых типов инфекций. Врачи обычно рекомендуют противогрибковые препараты для лечения дрожжевых инфекций и антибиотики для лечения бактериальных инфекций, включая острый фарингит.

    Если у человека рецидивирующий тонзиллит или он плохо поддается лечению, врач может порекомендовать удалить миндалины с помощью процедуры, называемой тонзиллэктомией.


    Теплые напитки могут принести кратковременное облегчение.

    Для кратковременного облегчения боли при глотании можно использовать следующие домашние средства:

    • Прием противовоспалительных средств . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек и воспаление во рту, горле и пищеводе, облегчая и уменьшая боль при глотании.
    • Прием антацидов . Антациды, отпускаемые без рецепта, эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
    • Использование спреев для горла . Спреи для горла могут вызвать онемение горла и облегчить глотание и сделать его менее болезненным. Они доступны OTC или онлайн.
    • Полоскание соленой водой . Соленая вода может уменьшить воспаление и сделать глотание менее болезненным. Смешайте 8 унций (унций) теплой воды с 1 чайной ложкой (чайной ложкой) соли и полощите этим раствором горло несколько раз в день.
    • Потягивание теплых напитков . Теплые напитки, такие как травяной чай, могут уменьшить боль. Не делайте жидкость слишком горячей, иначе она может обжечь горло.
    • Принятие горячего душа . Пар от горячего душа может помочь уменьшить любое воспаление, вызывающее болезненное глотание.
    • Отказ от употребления алкоголя и табака . Вещества в алкоголе и табаке могут раздражать мягкие ткани рта, горла и пищевода.

    Болезненное глотание часто проходит через несколько дней, особенно если оно возникает из-за простуды. Однако в некоторых случаях необходима профессиональная медицинская помощь для установления причины и проведения лечения.

    Лучше обратиться к врачу при наличии следующих обстоятельств:

    • причина боли при глотании неизвестна
    • боль длится более недели или усиливается
    • есть пятно белых пятен в задней части горла

    Также важно понимать, когда болезненное глотание может быть признаком неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль при глотании возникает наряду с:

    • отек горла
    • затрудненное дыхание
    • проблемы с открыванием рта
    • необычное слюнотечение

    Хотя боль при глотании может вызывать дискомфорт, она обычно носит временный характер. В зависимости от причины болезненное глотание часто проходит через несколько дней.

    Например, если боль вызвана простудой, она обычно проходит в течение недели.

    Если боль вызывается бактериальной или грибковой инфекцией, лечение обычно оказывается успешным.

    Проявления остеохондроза: Остеохондроз — лечение, симптомы, причины, диагностика

    Проявления, симптомы и лечение остеохондроза

    • Главная
    • Остеохондроз: формы проявления, симптомы, этиология, лечение.

    31.10.2018

    Проявления, симптомы и лечение остеохондроза

    Остеохондрозом страдали люди во все времена, об этом нам свидетельствуют вскрытия гробниц египетских фараонов и римских правителей. В наше же время этим заболеванием страдают примерно 80% населения Земли и связанно это, как и с тяжелой работой, и с качеством питания, и с подвижностью человека и экологическими факторами.
    Что же такое остеохондроз? Это дистрофическое заболевание, при возникновении которого страдают межпозвоночные диски. С процветанием болезни начинают страдать уже не хрящи, а сами позвонки.
    Интересно то, что в животном мире остеохондроз отсутствует. Связанно это с тем, что в ходе эволюции люди стали прямоходящими, отсюда нагрузка на позвоночник. Конечно же, со временем, природа смогла компенсировать это формой позвоночника и мышцами спины, но наш образ жизни сводит все эти усилия и старания природы на нет.

    Но, конечно же, основной причиной развития заболевания становится малоподвижный образ жизни, который приводит к гиподинамии.

    Вследствие такого стечения обстоятельств это приводит к серьёзным нарушениям вашего организма:

    • Исчезает тонус мышц.
    • Ухудшается кровообращение.
    • Портится метаболизм (появляется излишний вес).
    • Ускоряется старение.

    Многие могут ошибочно думать, что это заболевание связанно с отложением солей в позвонках, но нет, это не так, скорее это попытка описать ощущения при заболевании. На самом деле основная причина таких ощущений в том, что кости и хрящи перестают получать нужную им дозу питательных веществ, от этого портится их структура.
    Не стоит забывать, что для позвоночника так же вреден и переизбыток физических нагрузок. Особенно опасными считаются упражнения со статической нагрузкой на мышцы спины. Больше всего страдает поясничный отдел позвоночника. Научно доказано, когда вы лежите, ваша спина практически не нагружена, но стоит вам встать, как нагрузка возрастет в пять раз, что уж говорить про сидячую работу, в положении сидя, поясничный отдел нагружен больше в 7-8 раз.
    Некоторые люди имеют предрасположенность к этому заболеванию, например, врождённая.

    Это зависит от строения соединительных тканей. Но если врождённую предрасположенность вы не имеете, не стоит радоваться раньше времени, ознакомьтесь со списком основных факторов риска:

    • Сидячий стиль жизни.
    • Присутствие сколиоза.
    • Продолжительное расположение тела в одной статичной позе (за столом, за рулём).
    • Травмы спины.
    • Нарушение метаболизма.
    • Тренажёрный зал.
    • Плохой матрас.

    Если вы можете отнести себя хоть к одному из этих пунктов, то стоит задуматься над своим здоровьем. Желательно посетить врача для осмотра и исключить эти рискованные факторы из жизни.
    Для предупреждения данной проблемы достаточно делать по утрам зарядку, избегать чрезмерных нагрузок, одеваться по сезону, исключить сквозняки, подобрать хороший матрас и подушку.
    Если вы настроены совсем решительно, то можете посетить массажиста. Даже со здоровой спиной массаж будет полезен и приятен, снимет стресс и успокоит вас.

    Проявления остеохондроза:

    Шейный отдел – из-за того, что поражённое место не может хорошо снабжать мозг кровью, возникают периодические головные боли. Случается, немеют или болят верхние конечности, боль может распространяться на лопатки, вызывая ощущения, что болит сердце.

    Грудной отдел – такой остеохондроз схож с инфарктом или стенокардией. Наблюдается усталость и постоянная напряженность спины. Боли нарастают по мере ухудшения состояния человека.

    Поясничный отдел – в этом случае у мужчин часто пропадает эрекция. Боли либо постоянные ноющие, либо редкие, но резкие. Человек становится чувствителен к погоде, быстро устаёт, имеет проблемы со сном.

    Как видите, затягивать с профилактикой и лечением не стоит, начинайте заниматься своим здоровьем и спиной уже сейчас, ведь спина это наше всё, а главное это высоко поднятая голова и гордая осанка.

    Наша клиника оборудована современным диагностическим оборудованием, которое позволяет точно диагностировать проблему. Квалифицированные врачи подберут индивидуальный курс лечения, который быстро избавит от неприятных симптомов и их причины.

    Запишитесь на консультацию к специалисту по телефону

    8 (8652) 99-88-55

    или на сайте Клиники Инновационных Технологий

    симптомы и признаки, первые проявления. Диагностика и лечение остеохондроза позвоночника в Москве

    Содержание↓[показать]


    Первые симптомы остеохондроза могут появляться у молодых людей в возрасте до 30 лет, однако средний возраст людей, имеющих данное заболевание, находится в диапазоне от 30 до 35 лет. Для многих современных людей вопрос о том, какие симптомы при остеохондрозе появляются на ранней стадии развития патологического процесса, является актуальным, так как они ведут малоподвижный образ жизни.

    Ранняя диагностика остеохондроза позволяет предотвратить развитие необратимых изменений хрящевой ткани. Врачи Юсуповской больницы при обследовании пациентов используют высокоточное оборудование для выявления патологий. Если пациент обратился к врачам-неврологам с жалобами на остеохондроз, симптомы и признаки заболевания, которые наблюдаются у пациента, тщательно анализируются опытными специалистами Юсуповской больницы.


    Первые признаки остеохондроза

    Клинические проявления остеохондроза связаны с изменением нервной ткани и повреждениями сосудов в пораженной области. Кроме этого, при остеохондрозе изменяется анатомия позвоночного столба, в результате чего развивается симптоматика. Врачи Юсуповской больницы объясняют пациентам, с чем связаны синдромы остеохондроза, представляющие комплекс симптомов:

    • неврологический синдром развивается при повреждении нервных волокон. Данное состояние характеризуется появление боли и снижением чувствительности кожи и мышечной силы. С развитием патологии болевые ощущения «расползаются» по различным участкам тела. У пациентов с данным синдромом нарушена моторная функция;
    • статический синдром появляется в случае, когда патологический процесс вызывает изменения в позвонках. У больных возникают нарушения осанки, а также возникают трудности при повороте головы и полном выпрямлении;
    • сосудистый синдром возникает при передавливании сосудов пораженными позвонками. В результате нарушения кровообращения отмечаются симптомы недостатка кислорода в организме;
    • трофический синдром включает симптомы, свидетельствующие о нарушении питания тканей: неврологические и сосудистые факторы, нарушения кожного покрова.

    Если развивается остеохондроз, симптомы и признаки зависят от локализации патологического процесса.

    Проявления остеохондроза при обострении

    Приступ остеохондроза возникает внезапно, он может быть вызван физическими нагрузками, неправильными действиями при массаже, стрессовыми ситуациями и другими факторами. Признаки остеохондроза в период обострения характеризуются интенсивностью и стремительностью развития:

    • острые боли, сочетающиеся со снижением чувствительности кожи;
    • панические атаки;
    • слабость ног при обострении поясничного остеохондроза;
    • язва, гастрит и стенокардия свидетельствуют о патологии в грудном отделе.

    Широкий диапазон симптомов существенно затрудняет диагностику, однако опытные врачи-неврологи Юсуповской больницы применяют современные методы, чтобы диагностировать остеохондроз; симптомы у пациента внимательно изучаются и соотносятся с результатами исследований.

    Диагностика остеохондроза

    Врачи-неврологи Юсуповской больницы при постановке диагноза и разработке программы лечения руководствуются тем, какие признаки остеохондроза наблюдаются у пациента, а также используют данные обследования.

    Диагностика остеохондроза в клинике неврологии Юсуповской больницы включает инструментальные методы:

    • рентгенография позвоночного отдела;
    • неврологическое обследование рефлексов и чувствительности;
    • миелография.

    Для уточнения и определения типа патологии дополнительно пациенту могут быть назначены: МРТ, КТ и ядерно-магнитный резонанс. В Юсуповской больнице проводятся обследования различной сложности, так как специалисты сотрудничают с сотрудниками ведущих НИИ.

    Лечение остеохондроза позвоночника в Юсуповской больнице

    Лечение остеохондроза в клинике неврологии Юсуповской больницы основывается на комплексном подходе, включающем медикаментозное лечение, ЛФК и другие мероприятия. Если врач-невролог диагностирует остеохондроз, симптомы которого помогают определить локализацию нарушения, он информирует пациента об особенностях терапии.

    Врачи-неврологи Юсуповской больницы разрабатывают для пациентов эффективные программы лечения остеохондроза, при составлении которых учитываются данные диагностики, имеющиеся у пациента признаки остеохондроза и индивидуальные особенности больного.

    Комфортное пребывание пациентов в Юсуповской больнице обеспечивается квалифицированным персоналом, который помогает в решении возникающих трудностей. В Юсуповской больнице осуществляется предварительная запись на прием к лечащему врачу, чтобы пациенты могли посетить специалиста в удобное время и избежать длительного ожидания в очередях. Для получения информации об услугах или для записи на прием к неврологам и реабилитологам позвоните по телефону Юсуповской больницы.

    Суставной остеохондроз: сравнение естественных заболеваний человека и животных

    1. Yonetani Y, Nakamura N, Natsuume T, Shiozaki Y, Tanaka Y, Horibe S. Гистологическая оценка ювенильного расслаивающего остеохондрита коленного сустава: серия случаев. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2010;18:723–730. [опубликовано в Интернете сначала: 4 сентября 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    2. Ytrehus B, Carlson CS, Ekman S. Этиология и патогенез остеохондроза. Вет Патол. 2007;44:429–448. [PubMed] [Google Scholar]

    3. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Ранние очаги остеохондроза в дистальных отделах голени жеребят. J Ортоп Res. 2007; 25:1094–1105. [опубликовано в Интернете сначала: 5 апреля 2007 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    4. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Ранние поражения суставным остеохондрозом дистального отдела бедренной кости жеребят. Вет Патол. 2011;48:1165–1175. [опубликовано в Интернете сначала: 14 февраля 2011 г. ]. [PubMed] [Академия Google]

    5. Ytrehus B, Grindflek E, Teige J, Stubsjøen E, Grøndalen T, Carlson CS, et al. Влияние происхождения на распространенность, тяжесть и локализацию очагов остеохондроза у свиней. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med. 2004; 51: 188–195. [опубликовано в Интернете сначала: 16 июля 2004 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    6. Wagoner G, Cohn BNE. Рассекающий остеохондрит: резюме теорий этиологии и рассмотрение наследственности как этиологического фактора. Арка Сур. 1931; 23: 1–25. [Академия Google]

    7. Edmonds EW, Polousky J. Обзор знаний о рассекающем остеохондрозе: 123 года минимальной эволюции от Konig до исследовательской группы ROCK. Clin Orthop Relat Relat Res. 2013; 471:1118–1126. Впервые опубликовано в Интернете: 24 февраля 2012 г. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    8. Howald H. Zur kenntnis der osteochondrosis dissecans (osteochondrotos dissecans) Archiv für orthopädische und Unfall-Chirurgie. 1942; 41: 730–788. [Google Scholar]

    9. Атанда А., младший, Шах С.А., О’Брайен К. Остеохондроз: общие причины болей в растущих костях. Ам семейный врач. 2011; 83: 285–291. [PubMed] [Google Scholar]

    10. Schenck RC, Jr, Goodnight JM. Рассекающий остеохондрит. J Bone Joint Surg Am. 1996; 78: 439–456. [PubMed] [Google Scholar]

    11. Дойл С.М., Монахан А. Остеохондроз: клинический обзор для педиатра. Curr Opin Педиатр. 2010; 22:41–46. [PubMed] [Google Scholar]

    12. Siffert RS. Классификация остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158:10–18. [PubMed] [Google Scholar]

    13. Грондален Т. Остеохондроз и артроз у свиней. I. Заболеваемость животных до 120 кг живой массы. Акта Вет Сканд. 1974;15:1–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    14. Van Weeren PR. Остеохондроз. В: Ауэр Дж. А., Стик Дж. А., редакторы. Лошадиная хирургия. 4-е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2012. стр. 1239–1255. [Google Scholar]

    15. Рейно С., Стромберг Б. Остеохондроз у лошади. II. Патология. Приложение Acta Radiol. 1978; 358: 153–178. [PubMed] [Google Scholar]

    16. Паппас А.М. Рассекающий остеохондроз. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 59–69. [PubMed] [Google Scholar]

    17. Линдхольм Т.С., Остерман К., Ванкка Э. Рассекающий остеохондрит локтя, лодыжки и бедра: сравнительный обзор. Clin Orthop Relat Relat Res. 1980;148:245–253. [PubMed] [Google Scholar]

    18. Omer GE., Jr Первичные суставные остеохондроз. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 33–40. [PubMed] [Google Scholar]

    19. Кохер М.С., Такер Р., Гэнли Т.Дж., Флинн Дж.М. Лечение расслаивающего остеохондрита коленного сустава: обзор современных концепций. Am J Sports Med. 2006; 34:1181–1191. [PubMed] [Google Scholar]

    20. Dipaola JD, Nelson DW, Colville MR. Характеристика костно-хрящевых поражений с помощью магнитно-резонансной томографии. Артроскопия. 1991;7:101–104. [PubMed] [Google Scholar]

    21. Кохер М.С., Чарнецкий Дж.Дж., Андерсен Дж.С., Микели Л. Дж. Внутренняя фиксация при ювенильном остеохондрозе рассекающих поражений коленного сустава. Am J Sports Med. 2007; 35: 712–718. [Впервые опубликовано в Интернете: 2 марта 2007 г.] [PubMed] [Google Scholar]

    22. Wall E, Von Stein D. Ювенильный остеохондрит. Ортоп Клин Норт Ам. 2003; 34: 341–353. [PubMed] [Google Scholar]

    23. Fortier LA, Nixon AJ. Новые хирургические методы лечения рассекающего остеохондрита и субхондральных кист кости. Vet Clin North Am Equine Pract. 2005; 21: 673–69.0. VII. [PubMed] [Google Scholar]

    24. Foland JW, McIlwraith CW, Trotter GW. Артроскопическая хирургия рассекающего остеохондрита бедренно-надколенникового сустава лошади. Ветеринар по лошадям Дж. 1992; 24:419–423. [PubMed] [Google Scholar]

    25. Йоргенсен Б. Продолжительность жизни племенных свиноматок в зависимости от симптомов слабости ног в шестимесячном возрасте. Акта Вет Сканд. 2000;41:105–121. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

    26. Jorgensen B. Остеохондроз/остеоартроз и заболевания копыт у свиноматок, связанные со слабостью конечностей. Акта Вет Сканд. 2000;41:123–138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    27. Карлсон К.С., Меутен Д.Дж., Ричардсон, округ Колумбия. Ишемический некроз хряща при спонтанном и экспериментальном поражении остеохондрозом. J Ортоп Res. 1991; 9: 317–329. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2005 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    28. Дьюи С. Болезни нервной и опорно-двигательной систем. В: Стро Б., Д’Аллер С., Менгелинг В. и др., редакторы. Болезни свиней. 8-е изд. Оксфорд: Blackwell Science Ltd; 1999. С. 861–883. [Google Scholar]

    29. Devine DV, VanPelt SR, Boileau MJ. Какой у вас диагноз? Рассекающий остеохондроз. J Am Vet Med Assoc. 2011;238:39–40. [PubMed] [Google Scholar]

    30. Bullough PG. Атлас ортопедической патологии с клиническими и рентгенологическими корреляциями. 2-е изд. Нью-Йорк: Медицинское издательство Гауэра; 1992. [Google Scholar]

    31. Jansson N, Ducharme NG. Угловые деформации конечностей у жеребят: лечение и прогноз. Comp Cont Educ Pract. 2005;27:134-+. [Google Scholar]

    32. Нильсен Н.А. Рассекающий головку плечевой кости остеохондрит. Акта Ортоп Сканд. 1933; 4: 307–418. [Google Scholar]

    33. Линден Б. Заболеваемость рассекающим остеохондритом мыщелков бедренной кости. Акта Ортоп Сканд. 1976;47:664–667. [PubMed] [Google Scholar]

    34. Duthie RB, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158:19–27. [PubMed] [Google Scholar]

    35. Кейн А.Дж., Парк Р.Д., Макилрайт К.В., Рантанен Н.В., Морхед Дж.П., Брамлейдж Л.Р. Рентгенологические изменения чистокровных годовиков. Часть 1: Распространенность во время продажи годовалых особей. Equine Vet J. 2003; 35: 354–365. [PubMed] [Google Scholar]

    36. Kroll A, Hertsch B, Hoppner S. Entwicklung osteochondraler veränderungen in den fesselund talokruralgelenken im röntgenbild beim fohlen. Пфердехайлькунде. 2001;17:489–500. [Google Scholar]

    37. Carlson CS, Hilley HD, Meuten DJ, Hagan JM, Moser RL. Влияние снижения скорости роста на распространенность и тяжесть остеохондроза у свинок. Am J Vet Res. 1988; 49: 396–402. [PubMed] [Google Scholar]

    38. Барри Х.Дж. Рассекающий остеохондрит 1887–1987: столетний взгляд на памятную фразу Кенига. J Bone Joint Surg Br. 1987; 69: 693–695. [PubMed] [Google Scholar]

    39. Uozumi H, Sugita T, Aizawa T, Takahashi A, Ohnuma M, Itoi E. Гистологические данные и возможные причины расслаивающего остеохондрита коленного сустава. Am J Sports Med. 2009 г.;37:2003–2008. [опубликовано в Интернете 8 сентября 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    40. Cahill BR. Рассекающий остеохондрит коленного сустава: лечение ювенильных и взрослых форм. J Am Acad Orthop Surg. 1995; 3: 237–247. [PubMed] [Google Scholar]

    41. Skagen PS, Horn T, Kruse HA, Staergaard B, Rapport MM, Nicolaisen T. Рассекающий остеохондрит (OCD), болезнь накопления эндоплазматического ретикулума?: морфологическое и молекулярное исследование фрагментов OCD . Scand J Med Sci Sports. 2011;21:e17–e33. [PubMed] [Академия Google]

    42. ван де Лест Х., Брама П.А., ван Эль Б., ДеГрут Дж., ван Верен П.Р. Изменения внеклеточного матрикса при ранних остеохондротических дефектах у жеребят: ключевая роль коллагена? Биохим Биофиз Акта. 2004; 1690: 54–62. [PubMed] [Google Scholar]

    43. Lecocq M, Girard CA, Fogarty U, Beauchamp G, Richard H, Laverty S. Изменения матрикса хряща в развивающемся эпифизе: ранние события на пути к остеохондрозу лошадей? Ветеринар по лошадям Дж. 2008; 40:442–454. [PubMed] [Google Scholar]

    44. Ytrehus B, Ekman S, Carlson CS, Teige J, Reinholt FP. Очаговые изменения кровоснабжения при нормальном эпифизарном росте занимают центральное место в патогенезе остеохондроза у свиней. Кость. 2004;35(6):1294–1306. [PubMed] [Google Scholar]

    45. Olstad K, Hendrickson EHS, Carlson CS, Ekman S, Dolvik NI. Перерезка сосудов эпифизарно-хрящевых каналов приводит к остеохондрозу и рассекающему остеохондрозу бедренно-надколенникового сустава жеребят; потенциальная модель ювенильного расслаивающего остеохондрита. Корзина остеоартроза. 2013;21:730–738. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2013 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    46. Ytrehus B, Andreas Haga H, Mellum CN, Mathisen L, Carlson CS, Ekman S, et al. Экспериментальная ишемия ростового хряща свиней вызывает поражение остеохондрозом. J Ортоп Res. 2004; 22(6):1201–1209.. [опубликовано в Интернете сначала: 1 января 2006 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    47. van Weeren PR, Barneveld A. Влияние упражнений на распространение и проявление остеохондротических поражений у теплокровного жеребенка. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1999; 31:16–25. [PubMed] [Google Scholar]

    48. Lepeule J, Bareille N, Robert C, Ezanno P, Valette JP, Jacquet S, et al. Связь роста, методов кормления и условий упражнений с распространенностью ортопедических заболеваний конечностей французских жеребят при отъеме. Пред. Вет. мед. 2009 г.;89:167–177. [опубликовано в Интернете сначала: 28 марта 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    49. Дуглас Г. , Ранг М. Роль травмы в патогенезе остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 28–32. [PubMed] [Google Scholar]

    50. Campbell CJ, Ranawat CS. Рассекающий остеохондрит: вопрос этиологии. J Травма. 1966; 6: 201–221. [PubMed] [Google Scholar]

    51. Carlson CS, Cullins LD, Meuten DJ. Остеохондроз суставно-эпифизарного хрящевого комплекса у молодых лошадей: свидетельство нарушения кровоснабжения хрящевых каналов. Вет Патол. 1995;32:641–647. [PubMed] [Google Scholar]

    52. Hintz HF. Факторы, влияющие на развитие ортопедических заболеваний. Труды Американской ассоциации практикующих лошадей. 1987; 33: 159–162. [Google Scholar]

    53. McIlwraith CW, McIlwraith CW, редакторы. Американская ассоциация четвероногих лошадей. Резюме выводов панели. Группа слушаний по ортопедическим заболеваниям развития, ортопедический симпозиум AQHA по развитию; Амарилло, Техас. Амарилло, Техас: Американская ассоциация четвероногих лошадей; 1986. с. 58. [Google Scholar]

    54. Цимбалук Н.Ф., Smart ME. Обзор возможных метаболических взаимосвязей меди с болезнями костей лошадей. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:19–26. [Google Scholar]

    55. Hurtig M, Green SL, Dobson H, Mikuni-Takagaki Y, Choi J. Корреляционное исследование дефектов роста хрящей и костей у жеребят, получавших рацион с низким содержанием меди. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:66–73. [Google Scholar]

    56. Savage CJ, McCarthy RN, Jeffcott LB. Влияние фосфора и кальция в рационе на индукцию дисхондроплазии у жеребят. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993;16:80–83. [Google Scholar]

    57. Savage CJ, McCarthy RN, Jeffcott LB. Влияние пищевой энергии и белка на индукцию дисхондроплазии у жеребят. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:74–79. [Google Scholar]

    58. Frantz NZ, Andrews GA, Tokach MD, Nelssen JL, Goodband RD, Derouchey JM, et al. Влияние пищевых нутриентов на поражение остеохондрозом и свойства хрящей у свиней. Am J Vet Res. 2008; 69: 617–624. [PubMed] [Google Scholar]

    59. Гейбл А.А., Найт Д.А., Рид С.М. Сравнение частоты и тяжести развития ортопедических заболеваний в 17 хозяйствах до и после корректировки рациона. Труды Американской ассоциации практикующих лошадей. 1987;33:163–170. [Google Scholar]

    60. van Grevenhof EM, Heuven HCM, van Weeren PR, Bijma P. Взаимосвязь между ростом и остеохондрозом определенных суставов у свиней. Животноводство. 2012; 143:85–90. [Google Scholar]

    61. Новотный Г. Рассекающий остеохондроз у двух братьев; до- и развитое состояние. Акта Радиол. 1952; 37: 493–497. [PubMed] [Google Scholar]

    62. Выберите MP. Рассекающий семейный остеохондрит. J Bone Joint Surg Br. 1955; 37-Б: 142–145. [PubMed] [Академия Google]

    63. Мубарак С.Дж., Кэрролл, Северная Каролина. Рассекающий семейный остеохондрит коленного сустава. Clin Orthop Relat Relat Res. 1979; 140: 131–136. [PubMed] [Google Scholar]

    64. Phillips HO, Grubb SA. Семейный множественный рассекающий остеохондрит. Отчет о родственнице. J Bone Joint Surg Am. 1985; 67: 155–156. [PubMed] [Google Scholar]

    65. Stattin EL, Wiklund F, Lindblom K, Onnerfjord P, Jonsson BA, Tegner Y, et al. Миссенс-мутация в аггрекановом домене лектина С-типа нарушает взаимодействие внеклеточного матрикса и вызывает доминантный семейный рассекающий остеохондрит. Am J Hum Genet. 2010; 86: 126–137. [опубликовано в Интернете сначала: 4 февраля 2010 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    66. Цирикос А.И., Риддл Э.С., Крузе Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Relat Res. 2003; 409:195–198. [PubMed] [Google Scholar]

    67. Маки Т., Уилкинс Р.М. Отчет о клиническом случае: Рассекающий остеохондрит у близнецов: лечение свежими остеохондральными трансплантатами. Clin Orthop Relat Relat Res. 2010; 468: 893–897. [опубликовано в Интернете сначала: 7 августа 2009 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    68. Вудс К., Харрис И. Рассекающий остеохондрит таранной кости у однояйцевых близнецов. J Bone Joint Surg Br. 1995;77:331. [PubMed] [Google Scholar]

    69. Грондаль А.М., Долвик Н.И. Оценка наследуемости остеохондроза тибиотарзального сустава и костных отломков ладонной/подошвенной части пястно- и плюснефаланговых суставов лошадей. J Am Vet Med Assoc. 1993; 203:101–104. [PubMed] [Google Scholar]

    70. Reiland S, Ordell N, Lundeheim N, Olsson SE. Наследственность остеохондроза, телосложения и слабости ног у свиньи. Коррелятивное исследование с использованием тестирования потомства. Приложение Acta Radiol. 1978;358:123–137. [PubMed] [Google Scholar]

    71. van Grevenhof EM, Schurink A, Ducro BJ, van Weeren PR, van Tartwijk JM, Bijma P, et al. Генетические переменные различных проявлений остеохондроза и их корреляции между суставами и внутри них у голландских теплокровных лошадей. J Anim Sci. 2009;87(6):1906–1912. [опубликовано в Интернете сначала: 11 февраля 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    72. Philpsson J, Andreasson E, Sandgren B, Dalin G, Carlsten J. Остеохондроз предплюснево-бедренного сустава и костно-хрящевые фрагменты путового сустава у рысаков Standardbred. II. Наследуемость. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993;16:38–41. [Google Scholar]

    73. Fan B, Onteru SK, Mote BE, Serenius T, Stalder KJ, Rothschild MF. Крупномасштабное ассоциативное исследование структурной прочности и особенностей движения ног у свиней. Генет Сель Эвол. 2009;41:14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    74. Wittwer C, Hamann H, Distl O. Ген-кандидат XIRP2 в количественном локусе гена на лошадиной хромосоме 18, связанный с остеохондрозом путовых и скакательных суставов южногерманской холоднокровной лошади. Дж. Херед. 2009 г.;100:481–486. [опубликовано в Интернете сначала: 20 марта 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    75. Андерссон-Эклунд Л., Ульхорн Х., Лундехейм Н., Далин Г., Андерссон Л. Картирование локусов количественных признаков для основных компонентов измерений костей и показателей остеохондроза при скрещивании дикого кабана и крупной белой. Генет Рез. 2000; 75: 223–230. [PubMed] [Google Scholar]

    76. Dierks C, Lohring K, Lampe V, Wittwer C, Drögemüller C, Distl O. Полногеномный поиск маркеров, связанных с остеохондрозом у ганноверских теплокровных лошадей. Геном Мамм. 2007;18:739–747. [опубликовано в Интернете сначала: 28 сентября 2007 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    77. Lykkjen S, Dolvik NI, McCue ME, Rendahl AK, Mickelson JR, Roed KH. Полногеномный ассоциативный анализ остеохондроза тибиотарзального сустава у норвежских стандартных рысаков. Аним Жене. 2010; 41 (Приложение: 2): 111–120. [опубликовано в Интернете сначала: 10 ноября 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    78. Corbin LJ, Blott SC, Swinburne JE, Sibbons C, Fox-Clipsham LY, Helwegen M, et al. Полногеномное ассоциативное исследование расслаивающего остеохондрита у чистокровных. Геном Мамм. 2012;23:294–303. [опубликовано в Интернете 4 ноября 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    79. Teyssèdre S, Dupuis MC, Guérin G, Schibler L, Denoix JM, Elsen JM, et al. Полногеномные ассоциативные исследования остеохондроза у французских рысаков. J Anim Sci. 2012;90:45–53. [опубликовано в Интернете 12 августа 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    80. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Эпифизарные хрящевые каналы кровоснабжают дистальный отдел бедренной кости жеребят. Ветеринар по лошадям Дж. 2008; 40: 433–439.. [опубликовано в Интернете сначала: 5 января 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    81. Ytrehus B, Carlson CS, Lundeheim N, Mathisen L, Reinholt FP, Teige J, et al. Васкуляризация и остеохондроз хряща эпифизарного роста дистального отдела бедренной кости у свиней — развитие с возрастом, скорость роста, вес и форма сустава. Кость. 2004; 34: 454–465. [PubMed] [Google Scholar]

    82. Barnevolt CE, Shapiro F, Jaramillo D. Нормальные МРТ-изображения развивающегося аппендикулярного скелета с усилением гадолинием: Часть I. Хрящевой эпифиз и физ. AJR Am J Рентгенол. 1997;169:183–189. [PubMed] [Google Scholar]

    83. Blumer MJ, Longato S, Richter E, Pérez MT, Konakci KZ, Fritsch H. Роль хрящевых каналов в формировании эндохондральной и надхрящевой кости: есть ли сходство между этими двумя процессами? Дж Анат. 2005;206(4):359–372. [опубликовано в Интернете сначала: 30 марта 2005 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    84. Visco DM, Van Sickle DC, Hill MA, Kincaid SA. Сосудистое кровоснабжение хондроэпифизов локтевого сустава молодых свиней. Дж Анат. 1989;163:215–229. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    85. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Эпифизарные хрящевые каналы кровоснабжают предплюсну жеребят и связь с остеохондрозом. Equine Vet J. 2008;40(1):30–39. [опубликовано в Интернете сначала: 5 января 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    86. Янс Л.Б., Яремко Дж.Л., Дитчфилд М., Верстраете К.Л. Эволюция окостенения мыщелка бедренной кости на МРТ: частота и возрастное распределение пациентов. Радиология. 2011; 258:880–888. [опубликовано в Интернете сначала: 21 декабря 2010 г. ]. [PubMed] [Академия Google]

    87. Янс Л.Б., Яремко Дж.Л., Дитчфилд М., Хюсс В.К., Верстраете К.Л. МРТ дифференцирует эволюцию окостенения мыщелка бедренной кости от расслаивающего остеохондрита. Новый знак. Евро Радиол. 2011;21:1170–1179. [опубликовано в Интернете сначала: 26 января 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    88. Бейкер С.Л., 3-й, Ромео А.А., Бейкер С.Л., мл. Рассекающий остеохондрит головчатого мозга. Am J Sports Med. 2010;38:1917–1928. [PubMed] [Google Scholar]

    89. Hixon AL, Gibbs LM. Рассекающий остеохондрит: диагноз, который нельзя пропустить. Ам семейный врач. 2000; 61: 151–156. 158. [PubMed] [Google Scholar]

    90. Theiss F, Hilbe M, Furst A, Klein K, von Rechenberg B. Гистологическая оценка внутрисуставных остеохондральных фрагментов. Пфердехайлькунде. 2010; 26: 541–552. [Google Scholar]

    91. Фишер Д.Р., Де Смет А.А. Рентгенологический анализ расслаивающего остеохондрита и связанных с ним остеохондральных поражений. Контемп Диаг Рад. 1993; 16:1–5. [Google Scholar]

    92. Такер М.М., Дэбни К.В., Маккензи В.Г. Рассекающий остеохондрит головки таранной кости: естественная история и обзор литературы. J Pediatr Orthop B. 2012;21:373–376. [PubMed] [Академия Google]

    93. Bui-Mansfield LT, Kline M, Chew FS, Rogers LF, Lenchik L. Рассекающий остеохондрит большеберцового плафона: характеристики визуализации и обзор литературы. AJR Am J Рентгенол. 2000;175:1305–1308. [PubMed] [Google Scholar]

    94. Relave F, Meulyzer M, Alexander K, Beauchamp G, Marcoux M. Сравнение рентгенографии и УЗИ для выявления поражений остеохондроза в предплюснево-бедренном суставе: проспективное исследование. Ветеринар по лошадям Дж. 2009; 41:34–40. [PubMed] [Академия Google]

    95. Оливер Л.Дж., Бэрд Д.К., Бэрд А.Н., Мур Г.Э. Распространенность и распределение рентгенологически очевидных поражений на пленках репозитория в скакательных и коленных суставах годовалых чистокровных лошадей в Новой Зеландии. Н. З. Вет Дж. 2008; 56: 202–209. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    96. Crijns CP, Gielen IM, van Bree HJ, Bergman EH. Использование КТ и КТ-артрографии в диагностике травмы коленного сустава лошади у рейнландского мерина. Equine Vet J. 2010;42:367–371. [опубликовано в Интернете сначала: 15 апреля 2010 г.]. [PubMed] [Академия Google]

    97. Боянич И., Смолянович Т., Кубат О. Рассекающий остеохондрит первого плюснефалангового сустава: артроскопия и техника микропереломов. J Foot Хирургия лодыжки. 2011;50:623–625. [опубликовано в Интернете сначала: 1 июня 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

    98. Hermanson E, Ferkel RD. Двустороннее остеохондральное поражение таранной кости. Стопа лодыжки Int. 2009; 30: 723–727. [PubMed] [Google Scholar]

    99. Браво С., Кавамура Х., Ямагучи Т., Хотокебучи Т., Сугиока Ю. Экспериментальный рассекающий остеохондрит — роль хрящевых каналов при переломах хряща у молодых кроликов. Фукуока Игаку Засси. 1996;87:133–141. [PubMed] [Google Scholar]

    100. Хоппе Ф. Рентгенологические исследования рассекающего остеохондроза у стандартных рысаков и шведских теплокровных лошадей. Ветеринар по лошадям Дж. 1984; 16:425–429. [PubMed] [Google Scholar]

    Остеохондроз у лошадей — скелетно-мышечная система

    Профессиональная версия

    By

    Chris Whitton

    , BVSc, FANZCVS, PhD, Конный центр, Мельбурнский университет

    Последний обзор/редакция: сентябрь 2015 г. | Изменено, октябрь 2022 г.

    Тематические ресурсы

    Остеохондроз является одним из наиболее важных и распространенных ортопедических заболеваний, связанных с развитием у лошадей. Хотя его конкретная этиология неизвестна, считается, что он возникает в результате очагового нарушения эндохондральной оссификации с последующей травмой или физиологической нагрузкой, приводящей к образованию поражения. Термин остеохондроз в настоящее время используется для описания клинических проявлений заболевания; однако термин «дисхондроплазия» предпочтительнее, когда речь идет о ранних поражениях.

    Остеохондроз имеет многофакторную этиологию, которая включает быстрый рост, диету с высоким содержанием углеводов, дисбаланс минералов и биомеханику (например, травму хряща). Генетика была замешана с предрасположенностью некоторых пород (например, Стандартбред и Шведская теплокровная). Заболевание в основном поражает суставной хрящ, но может быть вовлечен и метафиз. Если поражается физический метафизарный хрящ, нарушаются контуры костей и продольный рост (см. Физит у лошадей Физит у лошадей Физит в дистальных отделах большеберцовой кости лошади. Физит включает отек вокруг пластинок роста некоторых длинных костей у молодых лошадей. Предполагаемые причины включают: недоедание, конформационные дефекты… подробнее ). Дисхондроплазия суставных поверхностей может прогрессировать до образования хрящевых лоскутов или костно-хрящевых фрагментов (остеохондроз). В некоторых местах могут развиваться субхондральные кисты ( см. Кисты субхондральной кости Кисты субхондральной кости Артрит — неспецифический термин, обозначающий воспаление сустава. Все заболевания суставов у крупных животных имеют в той или иной степени воспалительный компонент. Важное значение артритов имеют травматические… читать более ). Вовлечение осевого скелета включает суставные поверхности позвонков, что может быть связано со стенозом позвоночного канала и, следовательно, с атаксией и проприоцептивным дефицитом (например, синдромом воблера), но связь между этими состояниями не ясна.

    Клинические признаки остеохондроза лошадей трудно охарактеризовать конкретно из-за широкого спектра поражений и пораженных участков. У молодых лошадей многие случаи не имеют поддающихся обнаружению клинических признаков и выявляются только на предпродажных рентгенограммах. Кроме того, поражения дисхондроплазии могут не прогрессировать в остеохондроз, а рентгенологически наблюдаемые очаги остеохондроза могут со временем разрешаться, не вызывая клинических признаков. В тяжелых случаях также могут быть очевидны другие признаки развития ортопедического заболевания.

    Наиболее частым признаком остеохондроза является безболезненное вздутие пораженного сустава (например, гонит, болотный спавин). Исключением являются суставы, припухлость которых трудно обнаружить (например, плечевой сустав, медиальный бедренно-большеберцовый сустав), и в этом случае хромота чаще является первым наблюдаемым признаком. Клинические признаки можно в целом разделить на две категории: те, которые наблюдаются у жеребят

    Хромота обычно отсутствует или легкая, за исключением тех участков, которые упомянуты выше, для которых трудно обнаружить более ранние признаки припухлости суставов. Например, поражения плеча часто приводят к хромоте от умеренной до тяжелой степени, мышечной атрофии и боли при сгибании сустава. В коленном суставе у некоторых лошадей с субхондральными костными кистами медиального мыщелка бедренной кости наблюдается настолько сильная хромота, что можно заподозрить перелом, а припухлость можно обнаружить только при тщательном осмотре. Более серьезные признаки также наблюдаются при расшатывании костно-хрящевых фрагментов внутри сустава. Это часто наблюдается у годовалых или пожилых лошадей, которые проявляют скованность, сгибательные реакции и хромоту различной степени. Эти признаки обычно связаны с началом тренировок.

    Клинический диагноз часто можно поставить на основании сигналов и признаков. Более точный диагноз требует использования некоторых специфических клинических вспомогательных средств. Рентгенологическое исследование было традиционным способом подтверждения диагноза; однако ранние поражения хряща без значительного повреждения субхондральной кости могут не визуализироваться. В дистальных отделах могут быть полезны косые проекции; в скакательном суставе, поскольку наиболее частым местом поражения является дистальный промежуточный гребень большеберцовой кости, наилучший вид — подошвенно-латеральная/дорсомедиальная косая. Ультрасонографическое исследование опухших суставов может помочь очертить суставное повреждение и синовиальное воспаление, а также определить, являются ли костно-хрящевые фрагменты внутри- или внесуставными. Наиболее точным способом подтверждения диагноза является артроскопия, и большинство предрасположенных участков доступны.

    Сцинтиграфия имеет ограничения у растущих лошадей из-за нормальной высокой активности в физике и участках активной эндохондральной оссификации. Это полезный метод для обнаружения субхондральных кист и вторичных дегенеративных изменений у пожилых лошадей. МРТ идеальна для диагностики как ранних, так и поздних поражений, но обычно в ней нет необходимости. Кроме того, участки, которые являются наиболее сложными для диагностики, обычно находятся в проксимальных отделах конечностей, где доступ к ним затруднен. Клиническая патология и оценка синовиальной жидкости редко бывают полезными, но могут быть использованы для устранения воспалительных причин припухлости суставов.

    Лечение остеохондроза зависит от локализации и тяжести симптомов. Легкие случаи выздоравливают спонтанно, и может быть целесообразным консервативный подход. У молодых животных (

    Случаи, требующие хирургического вмешательства, лечат артроскопически.

    Что делать если свело ногу и не отпускает: почему сводит мышцы по ночам, причины и лечение

    Что делать, если сводит ноги?

    Почему сводит ноги? Частые судороги в ногах могут быть как симптомом серьёзных проблем в организме, так и говорить о легко исправимых погрешностях в диете или образе жизни. Что делать, если ноги сводит во время сна, секса, тренировок или долгих путешествий?

    Для начала определимся, с чем мы имеем дело. Спазм или судорога – неконтролируемое временное, но интенсивное сокращение мышцы, причиняющее боль. Определяем основные причины и запоминаем, как снимать спазм быстро и безопасно.

    Содержание статьи

    Наш эксперт: Ольга Чижевская, исполнительный директор Лиги содействия развитию подиатрии

    Ситуация № 1: тренировки

    Эта проблема не понаслышке известна как марафонцам, так и тем, кто совершает получасовые пробежки в парке по утрам. И те и другие могут также просыпаться от ночных судорог, заметно снижающих качество сна.

    Вы удивитесь, но окончательно природа судорог во время занятий спортом не выяснена. В разное время в этом винили как мышечную усталость, так и дисбаланс солей. В связи с этим менялись и рекомендации: от спортивной разминки до приема БАДов, содержащих кальций, магний и натрий (назначаются врачом и строго после анализа крови). 

    Важно также следить за тем, сколько воды вы пьете в течение всего дня. Вечером после напряженного дня можно делать 20-минутные ножные ванны, во время которых полезно периодически тянуть пальцы ног в направлении «на себя».

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    На практике, когда проблему нужно решить быстро, бегуны могут использовать укол булавкой в спазмированную мышцу, и, хотя научных подтверждений эффективности этого метода не имеется, спазм, как правило, снимается.

    Внимание! Уколовшись нестерильной булавкой легко занести инфекцию. 

    Важно следить за тем, сколько воды вы пьете в течение всего дня. Вечером после напряженного дня можно делать 20-минутные ножные ванны, во время которых полезно периодически тянуть пальцы ног в направлении «на себя».

    Судороги происходят не только у бегунов. Они бывают у любых физически активных людей: от фигуристов до танцоров. Тут важно отметить, что мышечных спазмов не бывает без микронадрывов сухожильных или мышечных волокон. Очень часто  хронические микроповреждения ног и всего опорно-двигательного аппарата возникают из-за нарушения биомеханики стопы. Неправильное положение и работа стопы заставляют все (!) наши мышцы и связки прикладывать дополнительные усилия, чтобы компенсировать огрехи в ее движении.

    Ситуация № 2:  долгое путешествие 

    1 августа в России открыли международное авиасообщение, а значит, тема комфорта и безопасности авиапутешествий снова актуальна.

    Длительное сидение в неудобной позе чревато не только болью в конечностях, но и так называемым «синдромом экономкласса».

    10 признаков того, что вам не хватает магния

    Застой крови в ногах и низкое давление в салоне самолета, замедляющее скорость циркуляции крови, повышают риск образования тромбов. Поэтому при малейшем покалывании, спазме, судорогах в конечностях следует вставать и делать небольшую разминку. Например,совершать перекаты с пятки на носок и обратно. Кроме того, прямо на своем месте можно выполнить еще одно нехитрое упражнение. Для этого достаточно снять обувь и немного покрутить ногами в области голеностопного сустава. Движения должны быть максимально плавными. Попытайтесь написать пальцами ног в воздухе какое-нибудь слово, например, свое имя.

    Длительное сидение в неудобной позе чревато не только болью в конечностях, но и так называемым «синдромом экономкласса».

    Ситуация № 3: бурный секс

    Интенсивные занятия сексом могут вызвать спазм мышц тазового дна. Если судорога не отпускает, она сопровождается острой болью. Особенно бурный оргазм вместо разрядки также может спровоцировать активное сокращение мышц бедер.

    Если терпеть мочи нет, придется лечь на спину, выпрямить ноги и несколько раз потянуть пальцы ног на себя. Затем следует согнуть ногу в колене и подтянуть его к животу. Схватите стопу ладонями в замок и с силой притяните к себе.

    Варикоз: что обязательно нужно знать женщинам? 

    Ситуация № 4: беременность

    Этот период в жизни любой женщины сопряжен с революционными переменами в организме. Редко обходится без минерального дисбаланса. Также на фоне «интересного положения» может дебютировать варикозное расширение вен. Женские половые гормоны размягчают и расширяют венозные стенки.Не редкость и плоскостопие, вызванное повышенной растяжимостью связок и увеличением веса тела. Оно приводит к постоянному переутомлению мышц, также повышающему судорожную готовность.  Все эти проблемы могут вызывать к вечеру тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

    Для лучшей адаптации скелетно-мышечной системы к изменениям врач может скорректировать рацион, прописать те или иные витаминно-минеральные комплексы, а также посоветовать использование индивидуальных ортезов стопы.

    Ситуация № 5: заболевания, приём лекарств

    Если судороги в нижних конечностях повторяются без каких-либо очевидных причин, стоит пройти детальное обследование у врачей.  Например, причиной проблем может быть заболевание периферических артерий, характеризующееся сужением просвета сосудов. Снижение кровотока вызывает гипоксические судороги. Проблема может заключаться в неврологических патологиях или  хронических заболеваниях мочеполовой системы.

    Бывает, что у вас сводит ноги во сне?

    Спазмы в мышцах также могут стать побочным эффектом  после длительного приема определенных лекарств. Например, мочегонные средства (диуретики) способствуют дефициту натрия и калия в организме. Судороги могут появиться и на фоне приема оральных контрацептивов.

    Гимнастика против судорог

    Снижению судорожной готовности мышц служат упражнения на их эластичность и растяжку. С этой целью можно использовать домашние тренажеры, например, стрейч-платформу с регулируемым уровнем наклона.

    •  Поднимитесь на носки и зафиксируйтесь в этом положении на 5-15 секунд (время увеличивается постепенно). Упражнение можно разнообразить, вставая на платформу с разведенными наружу  или сведенными во внутрь носками стоп.
    • Поднимитесь напальцах и согните ноги в коленях. Постарайтесь удерживать равновесие в течении 5-15 секунд.
    • Встаньте на носок одной ноги (вторая нога согнута в колене и опирается носком на платформу). Присядьте на опорной ноге, не касаясь пяткой платформы. Поменяйте ноги. Можно выполнять упражнение 6-12 раз за 1 подход.
    • Увеличивать нагрузку можно, постепенно меняя угол наклона платформы.

    Спазмы в мышцах ног могут вызвать различные изменения в организме. Вот почему если они повторяются регулярно, важно своевременно обратиться к врачу. Меньше неоправданных экспериментов – меньше проблем. Здоровья!

    Свело ногу, что делать и не отпускает? Причины и последствия

    Мышечные сокращения – судороги, могут настигнуть внезапно, и это чревато трагичными последствиями. Что делать, если свело ногу, и не отпускает? Причиной болезненного сокращения может стать неудобная поза, активные физические упражнения или резкая смена температуры.

    Судорожные сокращения могут быть симптомами разных патологий, требующих вмешательства врачей. Попробуем разобраться, почему сводят ноги и как лечить неприятные симптомы, а также обратим внимание на меры для профилактики.

    Причины, по которым сводит ноги судорогой

    Первое, что приходит в голову, если сводит ногу судорогой – не то, какие причины, а что делать для облегчения боли. Уже после того, как удаётся снять тонус, возникает вопрос – что послужило причиной и может ли ситуация повториться?

    Чаще всего, если сводит ноги, причина не одна. Это может быть:

    💛 Очень низкая или слишком высокая температура окружающей среды;

    💛 Преклонный возраст;

    💛 Чрезмерная активность или её отсутствие;

    💛 Невралгические заболевания.

    А также причиной судорог может стать:

    💛 Переохлаждение;

    💛 Нервное напряжение, стресс;

    💛 Неудобная обувь;

    💛 Деформация стоп, плоскостопие;

    💛 Передозировка мочегонных препаратов;

    💛 Большие дозы кофеина.

    Судороги могут быть симптомами некоторых болезней внутренних органов:

    💛 Щитовидной железы;

    💛 Сосудов;

    💛 Сердца;

    💛 ЦНС.

    Внезапные болезненные сокращения мышц случаются при:

    💛 Диабете;

    💛 Склерозе;

    💛 Онкологии;

    💛 Инфекционных заболеваниях.

    Ногу сводит, если:

    💛 Потянута икроножная мышца. Случается с женщинами, носящими обувь на высоком каблуке и с мужчинами, занимающимися тяжёлым физическим трудом. Страдает икроножная мышца, спазм затрагивает и ступню.

    💛 Произошла резкая смена положения. В таком случае нарушается кровообращение, что чревато внезапной судорогой.

    💛 Неприятному ощущению предшествовали активные тренировки.

    Судороги бывают нескольких видов:

    💛 Кратковременные;

    💛 Длительные;

    💛 Поражающие участки тела;

    💛 Судороги с поражением головного мозга;

    💛 Первичные – происходят внезапно, из-за физического нарушения кровообращения;

    💛 Вторичные – симптомы скрытых патологий.

    💛 Двухсторонние;

    💛 Односторонние.

    Что делать, если сильно свело ногу

    Если кому-то свело ногу судорогой, что делать? Первая помощь:

    💛 Уколоть мышцу чем-то острым, например, булавкой, или ущипнуть. Подвергнуть резкому болевому воздействию.

    💛 Сделать интенсивный согревающий массаж.

    💛 Согнуть и разогнуть ногу несколько раз, для восстановления кровотока. Уложить пострадавшего так, чтобы нижние конечности были приподняты.

    💛 Наступить на что-то холодное.

    💛 Нанести на кожу согревающий крем. (запрещено при тромбозах и варикозном расширении вен), соком лимона.

    ✔️ Правильное питание – эффективный способ профилактики судорог Судороги могут появляться при нарушении обмена веществ или недостатке важных микроэлементов – кальция и магния. Для предупреждения неприятных ощущений и улучшения самочувствия нужно обратить внимание на питание. В рационе должно быть необходимое количество витаминов и минералов.

    ✔️ Кроме того, судороги могут происходить от недостатка или переизбытка жидкости в организме. Вода очищает клетки и способствует усвоению полезных веществ. Чтобы не впадать в крайности, желательно употреблять чистую воду и сократить количество соли до 5 гр. в стуки (две щепотки).

    ✔️ При недостатке кальция рекомендуется есть творог, твёрдый сыр, бобовые, зелень. Перед сном будет полезно выпить стакан тёплого молока – оно насыщает организм кальцием и способствует расслаблению. И то и другое служит хорошей профилактикой судорожных сокращений.

    ✔️ Важный компонент здоровой диеты – цельнозерновые каши. Они насыщены необходимым кальцием, магнием, калием и цинком. Чтобы кальций усваивался организмом, продукты с его содержанием употребляют отдельно от тех, в состав которых входит железо. Например, гречка и молоко нейтрализуют полезные качества друг друга. Лучше заменить порцию молока сливочным маслом, а молоко выпить перед сном.

    Важно

    Помните, что внезапная судорога может настигнуть в холодной воде или при резком погружении, что может обернуться трагедией. При купании нужно входить в воду медленно и постепенно погружаясь полностью. После того как организм адаптируется к новой температуре окружающей среды, можно выполнять разные упражнения.

    Если судороги случаются регулярно – это повод сходить к врачу и задуматься о своём здоровье.

    Причины, облегчение и советы по профилактике

    Судороги подколенного сухожилия очень распространены. Они могут возникать внезапно, вызывая локальное напряжение и боль в задней части бедра.

    Что происходит? Мышца подколенного сухожилия непроизвольно сокращается (напрягается). Вы можете даже увидеть твердый комок под кожей. Это сокращенная мышца.

    Хотя причина судорог подколенного сухожилия не всегда известна, есть несколько факторов, таких как обезвоживание и мышечное напряжение, которые могут способствовать их возникновению.

    Вот что вам нужно знать о том, почему у вас могут возникнуть судороги подколенного сухожилия, а также о том, как облегчить боль и предотвратить ее повторение.

    Примерно 3 из 4 случаев мышечных судорог случаются ночью во время сна. Интересно, что многие случаи судорог подколенного сухожилия считаются идиопатическими. Это означает, что врачи не всегда могут указать на конкретную причину.

    Тем не менее, есть несколько ситуаций, которые могут привести к мышечным спазмам. Читайте дальше, чтобы узнать, что это может быть.

    Растяжение мышц

    Судороги подколенного сухожилия могут возникнуть в результате неправильной разминки перед занятием или чрезмерной активности. Мышечное напряжение является наиболее распространенной причиной судорог.

    Если вы не разминаетесь и не растягиваетесь перед тренировкой, мышцы могут испытывать напряжение, что делает их уязвимыми для судорог и других травм. Когда люди чрезмерно напрягают свои мышцы, может накапливаться молочная кислота, что вызывает судороги.

    Обезвоживание

    Упражнения и недостаточное употребление воды также могут вызвать судороги подколенного сухожилия. Идея здесь в том, что когда вода и электролиты теряются с потом и не восполняются, нервы становятся чувствительными и заставляют мышцы сокращаться.

    В частности, тренировки в жаркую или влажную погоду могут ускорить процесс обезвоживания и мышечных спазмов.

    Дефицит минералов

    Недостаток магния, калия и кальция в организме может вызвать судороги подколенного сухожилия. Эти минералы также называют электролитами.

    В то время как употребление большого количества воды имеет решающее значение во время физических упражнений и повседневной деятельности, включение этих электролитов также важно для пополнения запасов минералов.

    Другие факторы риска

    Существуют также определенные факторы риска, из-за которых у человека может с большей вероятностью возникать судороги подколенного сухожилия:

    • Пожилые люди, как правило, не имеют такой большой мышечной массы и могут легче напрягать мышцы, что приводит к судорогам.
    • У спортсменов, которые часто тренируются в теплую погоду или у которых есть проблемы с обезвоживанием, может быть больше судорог.
    • Люди, страдающие диабетом, заболеваниями печени, компрессией нервов и заболеваниями щитовидной железы, могут испытывать мышечные спазмы.
    • Беременные женщины часто испытывают судороги подколенных сухожилий и другие мышечные спазмы. Если эти спазмы появились впервые, они могут пройти после родов.

    Судороги подколенного сухожилия и другие мышечные спазмы могут возникнуть без предупреждения. Сначала вы можете почувствовать легкое стеснение, за которым следует острая боль и нарастающая стянутость.

    Если вы посмотрите на свою мышцу, вы даже можете увидеть комок ткани под кожей. Это ваша сокращенная мышца. Судорога может длиться от нескольких секунд до 10 минут.

    После того, как первоначальные спазмы прошли, вы можете испытывать чувство стянутости или болезненности в течение нескольких часов.

    Действуйте быстро, когда чувствуете приближение судороги подколенного сухожилия. Хотя вы, возможно, не сможете остановить его полностью, вы можете уменьшить серьезность.

    Растяжка на полу

    Когда судорога усилится, попробуйте осторожно растянуть мышцу в направлении, противоположном напряжению. Сядьте на пол, вытянув пораженную ногу перед собой и согнув стопу. Мягко наклоняйтесь вперед, пока не почувствуете растяжение подколенного сухожилия.

    Поделиться на Pinterest

    Вы также можете растянуть подколенное сухожилие из положения стоя. Поставьте пятку пораженной ноги на бордюр или другую слегка приподнятую поверхность. Это помогает устойчиво держаться за дерево или другую устойчивую поверхность, например за стену. Медленно согните колено стоящей ноги, пока не почувствуете легкое растяжение подколенного сухожилия.

    Поделиться на Pinterest

    Массаж

    Во время растяжки вы также можете попробовать сильно надавить и помассировать мышцу, чтобы облегчить спазм.

    Если у вас есть пенопластовый валик, вы можете попробовать сесть на пол и положить валик под пораженное бедро. Медленно руками оторвите бедра от пола, слегка согнув противоположную ногу. Затем медленно перекатывайте его между коленом и ягодицами.

    Поделиться на Pinterest

    Горячая и холодная терапия

    Общее правило — нагревать мышцы, когда они напряжены. Так, в самой острой фазе судорог может помочь тепло.

    Горячий компресс можно сделать дома, поместив полотенце в миску с горячей (не обжигающей) водой. Отожмите полотенце, затем сложите его в квадрат и приложите к области на 20 минут.

    Кроме того, вы можете наполнить носок рисом, завязать его и поставить в микроволновку на 15 секунд, пока он не станет теплым. Нанесите на спазм на 20 минут.

    После того, как схватки прошли, попробуйте приложить пакеты со льдом, чтобы снять боль в мышцах.

    Возможно, вы сможете изменить некоторые вещи в своей повседневной жизни и избавиться от судорог подколенных сухожилий.

    Гидраты

    Эксперты утверждают, что мужчины должны выпивать 15,5 стаканов жидкости в день, а женщины — 11,5 стаканов.

    Это общие рекомендации. Возможно, вам придется потреблять больше жидкости в зависимости от уровня вашей активности, вашего возраста, погоды или различных лекарств, которые вы принимаете.

    Женщинам, которые беременны или кормят грудью, может потребоваться 13 чашек жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

    Хороший выбор жидкости включает простую воду, молоко, фруктовые соки и травяные чаи. Спортивные напитки могут помочь, если вы тренировались более часа, поскольку они пополняют запасы минералов и сахара.

    Недостаток адреса

    Старайтесь есть больше бобов, сухофруктов, орехов и семян, чтобы увеличить запасы магния. Калий содержится в бананах, черносливе, моркови и картофеле.

    Если вы все еще считаете, что вам не хватает этих необходимых минералов, подумайте о том, чтобы спросить своего врача о приеме пищевых добавок. Беременные женщины, например, часто принимают добавки магния для снятия мышечных спазмов.

    Разминка

    Подготовка мышц к активности может помочь предотвратить напряжение, которое приводит к судорогам. Особенно важно разогреть подколенные сухожилия перед тренировкой, если вы заметили, что они напряжены.

    Вместо того, чтобы начать с полного бега, попробуйте пройтись несколько минут, затем:

    1. Встаньте, расставив ноги на ширину бедер. Поставьте одну ногу на несколько дюймов впереди другой так, чтобы пятка касалась земли.
    2. Наклоните верхнюю часть тела вперед, согнув стоящую ногу и отведя ягодицы назад.
    3. Вернуться в исходное положение.
    4. Повторите это покачивающее движение несколько раз для обеих ног.

    Растяжка

    Наряду с правильной разминкой перед тренировкой попробуйте аккуратно растянуть подколенные сухожилия. Выполняйте растяжки сидя или стоя, как вам удобнее.

    Регулярные занятия йогой также могут помочь. Существуют различные позы, специально нацеленные на подколенные сухожилия, в том числе «Собака мордой вниз», «Поза вытянутого треугольника» и «Поза посоха».

    Если вас часто мучают судороги по ночам, сделайте эти растяжки перед сном.

    Хотя мышечные спазмы обычно не являются признаком более серьезного заболевания, иногда они могут быть связаны с основными проблемами со здоровьем, такими как: Это означает, что артерии к ногам могут быть слишком узкими, чтобы обеспечить достаточное количество крови, особенно во время физических упражнений.

  • Компрессия нерва, особенно в позвоночнике из-за поясничного стеноза. Боль и спазмы при этом состоянии могут усиливаться после длительной ходьбы.
  • Истощение калия, магния или кальция. Недостаточность может развиться из-за неправильного питания или приема лекарств, действующих как мочегонные средства.
  • Подумайте о том, чтобы обратиться к врачу, если мышечные спазмы случаются часто и вызывают сильную боль. Также обратитесь к врачу, если у вас есть:

    • отек или покраснение ног
    • мышечная слабость
    • судороги, не поддающиеся лечению на дому

    Чего ожидать на приеме

    Перед проведением физического осмотра врач, скорее всего, попросит вас объяснить ваши симптомы. Вас спросят, когда возникают судороги, как часто и насколько они серьезны.

    Ваш врач может также попросить вас предоставить информацию о вашей истории болезни, в том числе о любых ваших заболеваниях или лекарствах, которые вы принимаете.

    Также важно отметить, чем вы занимаетесь и что еще может способствовать возникновению судорог.

    Судороги в подколенных сухожилиях могут возникать по ряду причин. Несмотря на то, что спазмы неприятны, они являются обычным явлением и могут положительно реагировать на несколько простых изменений в образе жизни, таких как питье большего количества воды.

    Если нет, запишитесь на прием к врачу, чтобы убедиться, что нет других проблем со здоровьем, вызывающих их, которые необходимо решить.

    9 способов лечения мышечных спазмов и множество советов

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Healthline показывает вам только бренды и продукты, за которые мы поддерживаем.

    Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

    • Оценить ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
    • Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
    • Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

    Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

    Узнайте больше о нашем процессе проверки.

    Было ли это полезно?

    Хотя мышечные спазмы обычно кратковременны и несерьезны, они могут быть болезненными. Растяжка может быть особенно полезна для снятия мышечного спазма. Другие домашние процедуры, такие как массаж, использование льда и тепла, а также предотвращение обезвоживания, также могут помочь.

    Мышечные спазмы или судороги довольно распространены и чаще всего возникают в мышцах ног. Но любые мышцы, включая спину, руки, ноги или пальцы ног, могут спазмироваться.

    Мышечные спазмы могут длиться от нескольких секунд до 15 минут. Если вы испытываете хронические мышечные спазмы, вы можете обратиться к врачу.

    Как ощущаются мышечные спазмы

    Спазм может проявляться подергиванием мышц или ощущением напряжения или твердости, как узел. После того, как сокращение прекращается, мышца может чувствовать боль и болезненность. Иногда сильные спазмы могут привести к потере трудоспособности.

    Было ли это полезно?

    Для снятия мышечного спазма рекомендуются специальные домашние процедуры. Они работают для многих людей. Но контролируемые исследования показали ограниченные доказательства эффективности некоторых из этих средств.

    Вот несколько советов, которые можно попробовать:

    Растяжка области, в которой наблюдается мышечный спазм, обычно может помочь уменьшить или остановить возникновение спазма. Ниже приведены растяжки для мышц икр, бедер, спины и шеи.

    4 растяжка при спазмах икроножных мышц

    Чтобы сделать первую растяжку:
    1. Лягте, вытянув ногу, направив или потянув пальцы ног к голове. (Направление пальцев ног на себя называется дорсифлексией.)
    2. Задержитесь на несколько секунд или пока не прекратится спазм.
    3. Вы также можете использовать ремешок или ремень, обернутый вокруг стопы, чтобы аккуратно потянуть верхнюю часть стопы к себе.

    Это также помогает при спазмах мышц задней поверхности бедра.

    Другие упражнения на растяжку:
    • Встаньте и перенесите вес тела на затекшую ногу, слегка согнув колено.
    • Встаньте на цыпочки на несколько секунд.
    • Сделайте выпад вперед свободной от судороги ногой, удерживая сведенную ногу прямо.

    Растяжка при спазмах бедер

    1. Встаньте и держитесь за стул для равновесия.
    2. Согните ногу в колене и вытяните ногу назад от бедра.
    3. Удерживая лодыжку, подтяните ногу назад к ягодице.

    4 упражнения на растяжку при спазмах спины

    Первый и самый простой способ растянуть спазмы спины — это прогуляться, что расслабит мышцы спины и снимет спазм. Ходите в медленном размеренном темпе, чтобы расслабить мышцы спины.

    Растяжка с теннисным мячом:
    1. Лягте на пол или на кровать с теннисным мячом (или другим маленьким мячиком) на несколько минут под область, пораженную спазмом.
    2. Постарайтесь расслабиться и нормально дышать.
    3. Переместите мяч в соседнее место и повторите.
    Растяжка с пенопластовым валиком:
    1. Лягте на пол с пенопластовым валиком перпендикулярно позвоночнику.
    2. Двигайтесь спиной по ролику вверх к лопаткам и вниз к пупку.
    3. Держите руки скрещенными на груди.
    Растяжка с фитболом:
    1. Сядьте на фитбол и лягте на спину так, чтобы спина, плечи и ягодицы были вытянуты на фитболе, ступни на полу. Делайте это рядом со стулом или диваном, чтобы вы могли удержаться, если потеряете равновесие.
    2. Полежите несколько минут, растянувшись.

    Растяжка при спазмах шеи

    1. Сидя или стоя, вращайте плечами, вращая их вперед, вверх, назад и вниз. Повторите это движение 10 раз.
    2. Затем вращайте плечами в противоположном направлении, двигая плечами назад, вверх, вперед и вниз. Повторите 10 кругов в этом направлении.

    Вы можете делать кувырки где угодно, сидя в машине, за письменным столом или стоя в очереди в ожидании.

    Магазин аксессуаров для растяжки

    Растяжка полезна для вас, а добавление дополнительных приспособлений, таких как эластичные ленты и пенопластовые валики, может помочь вам быстрее избавиться от мышечных спазмов.

    • эластичный ремень для растяжки икр
    • пенопластовый валик для растяжки спины
    • фитбол для растяжки спины

    Массаж может быть отличным способом облегчить физическую боль и мышечные спазмы.

    1. Аккуратно помассируйте спазмированную мышцу.
    2. При стойком спазме спины попробуйте сильно ущипнуть область вокруг него и удерживать щипок в течение нескольких минут. Вам может понадобиться кто-то еще, чтобы сделать ущипнуть, если вы не можете добраться до этого места.

    Лечение боли и спазмов с помощью горячей или холодной терапии может быть чрезвычайно эффективным.

    При стойком спазме прикладывайте к мышце пакет со льдом на 15–20 минут несколько раз в день. Обязательно заверните лед в тонкое полотенце или ткань, чтобы лед не касался кожи.

    Прикладывание к пораженной области грелки также может быть эффективным в течение 15–20 минут за раз, но после этого следует приложить пакет со льдом. Это связано с тем, что, хотя тепло хорошо снимает боль, оно может усугубить воспаление. Лед снимет воспаление.

    Другие варианты согревания включают теплую ванну, горячий душ или гидромассажную ванну или спа, если у вас есть доступ к ним, которые могут помочь расслабить ваши мышцы.

    Если у вас спазм, попробуйте выпить немного воды.

    Чтобы предотвратить спазмы, не допускайте обезвоживания организма, особенно во время занятий спортом или в жаркую погоду.

    Хотя рекомендации относительно того, сколько воды вы должны пить, варьируются в зависимости от таких вещей, как ваши индивидуальные потребности, занятия, образ жизни и погода, вот некоторые суммы, которые следует соблюдать.

    Достаточное количество воды и эквивалентные измерения

    Женщины 2,7 литра 91 унция 11 стаканов
    Во время беременности 3 литра 101 унция 12 стаканов
    Во время лактации 3,8 литра 128 унций 16 стаканов
    Мужчины 3,7 литра 125 унций 15 1/2 стакана

    В 2004 г. рекомендации по общему потреблению воды, включая воду, которую вы получаете с пищей и напитки.

    В отчете отмечается, что около 80 процентов необходимой нам воды можно получить из напитков, включая обычную воду, и 20 процентов из продуктов, которые мы едим.

    Некоторые люди обнаруживают, что могут предотвратить ночные судороги в ногах (которые случаются у 60 процентов взрослых), выполнив перед сном небольшое легкое упражнение.

    Некоторые примеры легких упражнений включают:

    • бег на месте
    • ходьба вверх и вниз по лестнице
    • езда на велотренажере в течение нескольких минут
    • использование гребного тренажера в течение нескольких минут
    • прыжки на батуте

    В то время как легкие упражнения могут помочь, умеренные или интенсивные упражнения могут повлиять на ваш сон, поэтому вам следует избегать их непосредственно перед сном.

    Есть несколько препаратов, которые можно принимать внутрь и которые могут помочь при мышечных спазмах:

    • НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, часто приносят облегчение, уменьшая воспаление и боль.
    • Рассол. Сообщается, что употребление небольшого количества маринованного сока снимает мышечные спазмы в течение 30–35 секунд. Считается, что это работает путем восстановления электролитного баланса.
    • Дополнения. Таблетки соли, витамин B-12 и добавки магния используются некоторыми людьми для лечения и предотвращения мышечных спазмов. Важно отметить, что существует ограниченное количество доказательств того, что они эффективны.
    • Натуральные миорелаксанты. Натуральные миорелаксанты включают употребление ромашкового чая, добавление капсаицина в пищу и улучшение сна.

    Могут помочь безрецептурные обезболивающие кремы. К ним относятся продукты, содержащие лидокаин, камфору или ментол (например, продукты Tiger Balm и Biofreeze).

    Смягчающий гель, изготовленный из curcuma longa (куркумы) и семян сельдерея, как сообщается, помогает облегчить боль и воспаление при мышечном спазме.

    Купите местные обезболивающие кремы здесь.

    В обзорной статье о спазмах за 2016 год сообщалось об обсервационном исследовании с участием трех участников, которые использовали гипервентиляцию со скоростью от 20 до 30 вдохов в минуту для устранения судорог, связанных с физическими упражнениями.

    Гипервентиляция — это когда вы дышите сильнее и быстрее, чем обычно. Если вы беспокоитесь, гипервентиляция может быть не лучшим выбором для вас, так как она может вызвать чувство паники.

    Если у вас непрекращающийся мышечный спазм, особенно если он тяжелый, врач может назначить миорелаксант или обезболивающее.

    Миорелаксанты, используемые при мышечных спазмах, называются релаксантами скелетных мышц центрального действия (СМР) и часто назначаются только на 2–3-недельные периоды.

    Если у вас частые мышечные спазмы или если боль мешает вам в повседневной жизни, рекомендуется обратиться к врачу.

    Если вы запишетесь на прием по поводу мышечных спазмов, ваш врач может:

    • собрать историю болезни
    • спросить вас о ваших симптомах
    • спросить о вашей диете и любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете
    • провести медицинский осмотр

    Они захотят исключить любые другие заболевания или причины, которые могут быть связаны с вашими мышечными спазмами.

    Они могут заказать визуализирующие исследования для выявления возможных состояний, таких как перелом, или назначить анализы крови для поиска маркеров других состояний.

    Ваш врач может направить вас на физиотерапию, чтобы помочь вам укрепить определенный набор мышц или получить упражнения на гибкость и растяжку.

    Если ваши спазмы длительны и болезненны, вам могут назначить рецептурные растворы.

    Другие возможности

    Если у вас спазмы в спине, обратитесь к мануальному терапевту. Они могут дать вам некоторые целевые методы лечения и упражнения для снятия мышечных спазмов.

    Также может помочь профессиональный массажист.

    Точный механизм, вызывающий мышечные спазмы, не установлен. Общие триггеры включают:

    • мышечную усталость от физической нагрузки
    • обезвоживание или истощение электролитов
    • низкий уровень кальция, магния, калия и натрия
    • некоторые лекарства, такие как статины
    • некоторые заболевания, такие как диабет, болезнь Паркинсона , сердечно-сосудистые заболевания и цирроз печени
    • беременность
    • повреждение нерва
    • предшествующая травма

    Чаще всего мышечные спазмы называют идиопатическими, т.

    На чем можно похудеть: 25 способов быстро сбросить вес в домашних условиях

    Как похудеть без вреда для здоровья

    Свежий номер

    РГ-Неделя

    Родина

    Тематические приложения

    Союз

    Свежий номер

    Общество

    27.03.2023 10:38

    Поделиться

    Ирина Невинная

    Экспресс-диеты и резкая потеря веса могут быть вредны для здоровья. На сколько килограммов можно худеть в месяц без негативных последствий и что делать, если вес уходит слишком быстро или наоборот стоит на месте? Об этом рассказал врач-эндокринолог «Инвитро-Приволжье» Арсений Русанов.

    iStock

    «Оптимальным и для мужчин, и для женщин считается постепенное снижение веса на 5-10% от исходного за 3-6 месяцев с последующим длительным удержанием результата. Таким образом, например, у мужчины с исходным весом 110 кг — целевое снижение веса за 3-6 месяцев — 5,5-11 кг. Соответственно за 1 месяц — величина потери веса составит около 1-3,5 кг. Для женщины с исходным весом 90 кг — целевое снижение веса за 1 месяц составит 0,8-3 кг», — объяснил Арсений Русанов.

    Есть ли различия в снижении веса в зависимости от возраста?

    Каких-то особенных подходов по снижению веса для пациентов разных возрастных категорий не разработано. Но избыток веса у детей — отдельная проблема, требующая индивидуального подхода, что требует обязательной консультации педиатра, а также, при необходимости, детского эндокринолога и диетолога.

    Многие стараются похудеть быстро, «садятся» на жесткие диеты. Чем это грозит?

    Во-первых, быстрое похудение очень редко бывает эффективным в долгосрочном плане. Если снизить вес на 10 кг за месяц — это выраженный стресс для организма, и он направит все свои усилия, чтобы восстановить привычную массу тела. В реальной врачебной практике нередки случаи, когда люди, использующие диеты с экстремальным снижением калорийности и усиленно снижавшие массу тела за короткий период времени, после прекращения такого рода питания быстро возвращали свой вес с избытком на 5 килограммов и более.

    При соблюдении низкокалорийного питания российские и зарубежные медицинские сообщества не рекомендуют снижать калорийность питания менее 1200 кКал/сутки для женщин и менее 1500 кКал/сутки для мужчин.

    Также быстрое похудение может принести за собой ощутимые негативные последствия для здоровья: психоэмоциональные расстройства, появление складок на коже, мышечная слабость, обезвоживание, нарушение обмена веществ из-за недостатка важных витаминов и микроэлементов, нарушение менструального цикла у женщин.

    Что делать если вес не уходит? Какие показатели проверить, чтобы понять, что дело не в диете?

    Иногда действительно, несмотря на все усилия — вес не уходит. В таких ситуациях можно предположить проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, железами внутренней секреции. Для оценки работы функции щитовидной железы базовым анализом является уровень гормона ТТГ в крови. Для оценки функции надпочечников используются анализы на кортизол в суточной моче, в слюне, а также ряд специальных тестов, включающих исследование кортизола крови в соответствии с назначенным врачом протоколом.

    Нарушение в половой сфере позволяет определить исследование следующих гормонов: эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, ДГЭА, а также глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ).

    Также потере веса может мешать сниженная чувствительность организма к собственному инсулину — инсулинорезистентность. Для ее оценки нужно исследовать инсулин и глюкозу в крови.

    «Далеко не во всех случаях требуется такой широкий спектр лабораторных анализов. Лучшим вариантом будет обращение к врачу-эндокринологу, чтобы определить индивидуальный план обследования», — подчеркивает доктор Русанов.

    Какой должна быть диета, чтобы потеря веса была эффективна?

    Это зависит от состояния организма, наличия каких-либо заболеваний. Например, существуют особенности питания при высоком уровне холестерина, сахарном диабете, гипертонической болезни, сниженном уровне витаминов, анемии, заболеваниях желудка и кишечника, инфекционных заболеваниях. Достаточно часто многие из этих проблем не выдают себя, что требует проведения лабораторного обследования.

    Поделиться

    ЗдоровьеМедицина и здоровое питание

    Как сбросить лишний вес в пожилом возрасте

    Желание похудеть свойственно людям любого возраста. Но если в молодости основная мотивация – это красивое, подтянутое тело, то в пожилом возрасте на первое место выходят здоровье и хорошее самочувствие.

    Многие полагают, что похудение в пожилом возрасте – практически недостижимая цель. Однако это совсем не так: сбросить лишний вес после 60 лет вполне возможно, но здесь есть свои особенности, о которых нужно обязательно знать. Так, если в 20-30 лет можно свободно экспериментировать с собственным организмом, сажая его на диеты и нагружая спортивными тренировками, то в преклонные годы об этом не может быть и речи.

    Почему пожилые люди полнеют?

    Даже если у человека никогда не было проблем с избыточным весом, после 60 лет в теле начинают откладываться лишние килограммы. Почему это происходит?

    1. Дефицит активности. Многие пожилые люди сокращают физическую активность, а, значит, расходуют меньше энергии, в то время как количество потребляемых калорий остается прежним.
    2. Замедление обмена веществ. Пониженный метаболизм ведет к сокращению энергетической потребности организма: для поддержания жизнедеятельности ему требуется уже меньше калорий. Продолжая потреблять высококалорийную пищу, человек быстро набирает лишний вес.
    3. Гормональные изменения у женщин. Менопауза, падение уровня гормона эстрогена влекут за собой изменения в фигуре и увеличение жировых отложений.
    4. Потеря мышечной массы. В молодости основная часть энергии, которую мы получаем из пищи, расходуется на построение мышц. С возрастом мышцы начинают усыхать, а если объем потребляемой пищи остается прежним, вес неизбежно растет.
    5. Психологические причины. К сожалению, многие люди в пожилом возрасте практически сводят на нет физическую активность и прогулки, бросают хобби, а основными источниками радости становятся телевизор и обильная еда.
    6. Стресс. Организм пожилых людей устроен так, что стресс вызывает не похудение, а напротив, набор лишних килограммов.
    7. Жесткие диеты. Радикальная смена рациона, а уж тем более голодание нарушают обменные процессы в организме пожилого человека, и реакцией на такой удар становится обратный эффект – организм, испытывая стресс, начинает не терять, а, напротив, активно запасать жир.

    Почему важно следить за весом в пожилом возрасте?

    Избыточный вес в пожилом возрасте провоцирует обострение хронических заболеваний либо становится причиной новых:

    1. Проблема с весом у пожилых людей практически всегда сопровождается высоким уровнем плохого холестерина (провоцирующего образование холестериновых бляшек в сосудах). Холестериновые бляшки мешают нормальному кровотоку, в результате чего кровь загустевает, повышается риск развития инсультов и инфарктов.
    2. Избыточный вес оказывает огромную нагрузку на опорно-двигательный аппарат – позвоночник, колени, провоцируя развитие межпозвоночных грыж, варикоза, обострение остеохондроза.
    3. Чрезмерная нагрузка на суставы вызывает развитие артритов и артрозов, разрушая и без того слабые кости и суставы.
    4. Сниженный в пожилом возрасте метаболизм дополнительно подрывают нерациональное питание и избыточный вес. Несбалансированный рацион, обилие быстрых углеводов наносят вред углеводному обмену, что, в свою очередь, повышает риск развития сахарного диабета второго уровня, нередко сопровождающегося ожирением.
    5. Жировые отложения скапливаются вокруг внутренних органов и отрицательно влияют на их работу. Поэтому лишний вес обычно сопровождается целым набором сопутствующих заболеваний – хроническим гастритом, панкреатитом, холециститом.
    6. Избыточные килограммы затрудняют дыхание, что приводят к частым заболеваниям дыхательных путей.

    Вот почему похудение в пожилом возрасте – это не только желательный, но необходимый процесс, который позволит улучшить качество собственной жизни, облегчить симптомы сопутствующих заболеваний, а также предотвратить развитие новых.

    Как похудеть в пожилом возрасте?

    Принимая решение скинуть лишние килограммы, пожилым людям необходимо понимать, что в их возрасте процесс похудения имеет свои особенности, и, чтобы не навредить организму, необходимо придерживаться советов диетологов или обратиться за консультацией к врачу.

    Похудение в пожилом возрасте будет наиболее эффективным, если сочетать разумные физические нагрузки и правильное питание.

    Женщинам и мужчинам после 65 лет рекомендуется хотя бы 40 минут в день уделять физической активности, адекватной их возрасту. Оптимальным выбором будут езда на велосипеде, бассейн, утренние пробежки, йога, скандинавская ходьба. Можно заниматься в зале, позаботившись о защите суставов с помощью специальных повязок. Также следует соблюдать здоровый режим сна и отдыха.

    Переход на правильное питание необходимо начинать постепенно, чтобы не травмировать организм. Голодание, экспресс-диеты, частые разгрузочные дни людям преклонного возраста противопоказаны. Это может спровоцировать нарушения в обмене веществ, нервные срывы и другие патологические процессы.

    Похудение в пожилом возрасте невозможно без соблюдения основных рекомендаций в питании:

    1. Чтобы отрегулировать обмен веществ и работу пищеварительной системы, необходимо соблюдать режим питания: принимать пищу в одно и то же время. Важнейшим принципом является дробное питание – есть нужно меньше, но чаще. Дневная норма должна составлять 5-6 приемов пищи: 3 основных приема и 2-3 перекуса между ними. С учетом пониженного в преклонном возрасте метаболизма, это оптимальный вариант питания для людей после 60.
    2. Рацион пожилого человека должен включать все необходимые витамины, минералы и микроэлементы. Особенно важно употреблять продукты, богатые кальцием и фосфором, поскольку в этом возрасте кости нуждаются в дополнительной поддержке. Поэтому в рационе должны присутствовать кефир, творог, сыр, а также бобовые, миндаль.
    3. Необходимо тщательно пережевывать пищу – на переваривание крупных кусков уходит больше времени, а это создает дополнительную нагрузку на желудок.
    4. Ограничить потребление животных жиров, поскольку они способствуют росту жировой массы и повышают уровень плохого холестерина. Совсем отказываться от них не стоит, поскольку это отрицательно отразится на коже и гормонах. Можно употреблять в пищу постную курицу, индейку, телятину, белую рыбу нежирных сортов. Из молочных продуктов подойдут 1% кефир, обезжиренный творог, натуральный белый йогурт. Увлекаться молочными продуктами не стоит, поскольку при большом количестве они вымывают кальций из организма. Необходимо отказаться от жирной сметаны, майонеза. Включить в рацион орехи, морепродукты, растительные масла холодного отжима.
    5. Сократить потребление простых углеводов. Хлеб и другие хлебобулочные изделия, сладости, картофель – даже в молодом возрасте обилие такой пищи приводит к лишнему весу и проблемам с пищеварением, а у пожилых людей повышают вероятность развития сахарного диабета. Предпочтение следует отдавать сложным углеводам, которые позволяют надолго забыть о голоде, содержат растительную клетчатку и пищевые волокна, нормализующие пищеварение и устраняющие проблему запоров. В рационе должны обязательно присутствовать цельнозерновые каши, хлеб из цельного зерна, макароны из твердых сортов пшеницы, овощи и фрукты. Особенно полезны капуста, морковь, огурцы, щавель, болгарский перец. Овощи рекомендуется тушить, варить или запекать.
    6. Употреблять достаточное количество воды. Недостаток воды препятствует похудению в пожилом возрасте, замедляет выведение токсинов и шлаков из организма, ухудшает состояние кожи. Пожилым людям необходимо выпивать не менее 1-1,5 литров в день.
    7. Сократить количество соли и сахара. Избыток соли вызывает отеки, что особенно опасно для гипертоников. Сахар незамедлительно откладывается в лишние килограммы, а также ведет к нарушению углеводного обмена и повышает риск развития сахарного диабета. Лучше вообще исключить сахар из рациона и перейти на сахарозаменитель. Соль лучше использовать йодированную или морскую и не превышать дневную норму в 5-7 грамм.
    8. Исключить консервы и всю пищу, возбуждающую аппетит – соусы, копчености, соления, маринады.

    Как похудеть в пожилом возрасте: примерное меню

    Дневной рацион пожилого человека, который хочет сбросить лишний вес, должен включать продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

    На завтрак полезно употреблять каши, но только из цельнозерновой крупы – гречневую, рисовую, овсяную, кукурузную и другие. Можно приготовить омлет, овощной салат, бутерброд из ржаного хлеба с сыром, отварную рыбу или мясо.

    На обед – постный суп с зеленью, крупой, овощами, уха из нежирных сортов рыбы, куриное филе с печеным картофелем, рыба, запеченная с овощами, диетическое мясо, рагу из овощей, винегрет, овощные салаты, фаршированные овощи.

    На ужин – творожная запеканка, оладьи из кабачков или моркови, творог (обезжиренный), кефир, травяной чай с медом.

    В качестве перекусов подойдут фрукты и орехи, натуральный йогурт, сухофрукты.

    Следует соблюдать нормы и по количеству пищи. Так, мясо и рыба должны составлять 150-200 грамм в день, овощи и фрукты – до 1 килограмма, яйца и сыры лучше употреблять через день. Салаты хорошо заправлять ложкой оливкового или льняного масла или лимонным соком.

    Можно ли похудеть самостоятельно?

    Как похудеть в пожилом возрасте, если в семье не налажена культура здорового питания, а отказаться от привычного рациона и образа жизни самостоятельно очень сложно?

    В этом случае лучшим выходом будет обратиться к специалистам, которые не только составят индивидуальное меню и программу физических упражнений, но и расскажут, как похудеть в пожилом возрасте без ущерба для здоровья.

    Сеть пансионатов для пожилых людей «Доверие» располагает всеми условиями для того, чтобы помочь вам сбросить лишний вес. Мы предлагаем круглосуточное проживание в уютных, теплых номерах, ежедневные прогулки, занятия гимнастикой и ЛФК, индивидуальные программы коррекции лишнего веса, диетическое меню и 6-разовое сбалансированное питание.

    Вы можете быть уверены в квалификации нашего персонала – в штате пансионатов работают опытные врачи и сиделки с медицинским образованием, которые возьмут на себя всю заботу о вашем здоровье.

    Важными составляющими станут общение с единомышленниками и психологическая поддержка, которые помогут найти силы для достижения поставленной цели.

    Чтобы узнать подробности проживания в наших пансионатах, заполните заявку на сайте, мы перезвоним вам и подробно ответим на все вопросы.

    9 научных способов похудеть

    Несмотря на то, что существует бесконечное множество диет, пищевых добавок и заменителей пищи, утверждающих, что они обеспечивают быструю потерю веса, большинство из них не имеют никаких научных доказательств. Однако есть некоторые стратегии, подкрепленные наукой, которые действительно влияют на управление весом.

    Эти стратегии включают в себя физические упражнения, отслеживание потребления калорий, периодическое голодание и сокращение количества углеводов в рационе.

    В этой статье мы рассмотрим девять эффективных методов похудения.

    Методы снижения веса, подтвержденные научными исследованиями, включают следующее:

    Интервальное голодание (IF) представляет собой режим питания, который включает регулярные кратковременные голодания и прием пищи в течение более короткого промежутка времени в течение дня.

    Несколько исследований показали, что краткосрочное прерывистое голодание продолжительностью до 24 недель приводит к потере веса у людей с избыточным весом.

    К наиболее распространенным методам периодического голодания относятся следующие:

    • Альтернативное дневное голодание (ADF): Голодайте через день и придерживайтесь обычной диеты в дни без голодания. Модифицированная версия предполагает потребление только 25–30% энергии, необходимой организму в дни голодания.
    • Диета 5:2: Поститесь 2 раза в 7 дней. В разгрузочные дни съедайте 500–600 калорий.
    • Метод 16/8: Голодайте в течение 16 часов и ешьте только в течение 8-часового окна. Для большинства людей 8-часовое окно будет между полуднем и 8 часами вечера. Исследование этого метода показало, что прием пищи в течение ограниченного периода времени привел к тому, что участники потребляли меньше калорий и теряли вес.

    В неразгрузочные дни лучше придерживаться здорового питания и избегать переедания.

    Если кто-то хочет похудеть, он должен знать, что он ест и пьет каждый день. Самый эффективный способ сделать это — зарегистрировать эти элементы либо в журнале, либо в онлайн-трекере еды.

    Исследователи подсчитали в 2017 году, что к концу года будет 3,7 миллиарда загрузок приложений для здоровья. Исследования показывают, что отслеживание диеты, физической активности и прогресса в снижении веса на ходу может быть эффективным способом управления весом.

    Одно исследование показало, что постоянное отслеживание физической активности способствует снижению веса. Между тем, обзорное исследование обнаружило положительную корреляцию между потерей веса и частотой контроля за приемом пищи и физическими упражнениями. Даже такое простое устройство, как шагомер, может быть полезным инструментом для похудения.

    Осознанное питание — это практика, при которой люди обращают внимание на то, как и где они едят пищу. Эта практика может позволить людям получать удовольствие от пищи, которую они едят, и поддерживать здоровый вес.

    Поскольку большинство людей ведут активный образ жизни, они часто склонны быстро есть на ходу, в машине, работая за столом и смотря телевизор. В результате многие люди едва осознают, что едят.

    Техники осознанного приема пищи включают:

    • Принятие пищи, желательно за столом: Обращайте внимание на еду и получайте удовольствие.
    • Не отвлекайтесь во время еды: Не включайте телевизор, ноутбук или телефон.
    • Ешьте медленно: Найдите время, чтобы пережевывать и наслаждаться едой. Этот метод помогает сбросить вес, так как дает мозгу человека достаточно времени, чтобы распознать сигналы о том, что он сыт, что может помочь предотвратить переедание.
    • Обдуманный выбор продуктов: Выбирайте продукты, богатые питательными веществами, которые удовлетворят вас на несколько часов, а не минут.

    Белок может регулировать гормоны аппетита, помогая людям чувствовать себя сытыми. Это в основном связано со снижением уровня гормона голода грелина и повышением уровня гормонов сытости пептида YY, GLP-1 и холецистокинина.

    Исследования молодых людей также показали, что гормональные эффекты завтрака с высоким содержанием белка могут сохраняться в течение нескольких часов.

    Хороший выбор для завтрака с высоким содержанием белка включает яйца, овес, масло из орехов и семян, кашу из киноа, сардины и пудинг из семян чиа.

    Западная диета содержит все больше и больше добавленных сахаров, что имеет определенную связь с ожирением, даже если сахар содержится в напитках, а не в пище.

    Рафинированные углеводы — это сильно обработанные продукты, которые больше не содержат клетчатки и других питательных веществ. К ним относятся белый рис, хлеб и макаронные изделия.

    Эти продукты быстро перевариваются и быстро превращаются в глюкозу.

    Избыток глюкозы попадает в кровь и провоцирует выработку гормона инсулина, который способствует накоплению жира в жировой ткани. Это способствует набору веса.

    По возможности люди должны заменять обработанные и сладкие продукты на более полезные для здоровья. К хорошим заменителям продуктов питания относятся:

    • цельнозерновой рис, хлеб и макаронные изделия вместо белых вариантов
    • фрукты, орехи и семена вместо закусок с высоким содержанием сахара
    • травяные чаи и вода с фруктами вместо газированных напитков с высоким содержанием сахара
    • коктейли с водой или молоком вместо фруктового сока

    Пищевые волокна — это растительные углеводы, которые невозможно переварить в тонком кишечнике, в отличие от сахара и крахмала. Включение большого количества клетчатки в рацион может усилить чувство сытости, что может привести к потере веса.

    Продукты, богатые клетчаткой, включают:

    • цельнозерновые хлопья для завтрака, цельнозерновые макароны, цельнозерновой хлеб, овес, ячмень и рожь
    • фрукты и овощи
    • горох, фасоль и бобовые
    • орехи и семена

    Одной из новых областей исследований является изучение роли кишечных бактерий в управлении весом.

    В кишечнике человека обитает огромное количество разнообразных микроорганизмов, в том числе около 37 триллионов бактерий.

    У каждого человека в кишечнике разные виды и количество бактерий. Некоторые виды могут увеличить количество энергии, которую человек получает из пищи, что приводит к отложению жира и увеличению веса.

    Некоторые продукты могут увеличить количество полезных бактерий в кишечнике, в том числе:

    • Большое разнообразие растений: Увеличение количества фруктов, овощей и злаков в рационе приведет к повышенному усвоению клетчатки и более разнообразный набор кишечных бактерий. Люди должны стараться, чтобы овощи и другие растительные продукты составляли 75 процентов их рациона.
    • Ферментированные продукты: Усиливают функцию полезных бактерий, подавляя рост вредных бактерий. Квашеная капуста, кимчи, кефир, йогурт, темпе и мисо содержат большое количество пробиотиков, которые помогают увеличить количество полезных бактерий. Исследователи широко изучили кимчи, и результаты исследований показывают, что оно помогает бороться с ожирением. Точно так же исследования показали, что кефир может способствовать снижению веса у женщин с избыточным весом.
    • Пищевые пребиотики: Стимулируют рост и активность некоторых полезных бактерий, помогающих контролировать вес. Пребиотическая клетчатка содержится во многих фруктах и ​​овощах, особенно в корне цикория, артишоке, луке, чесноке, спарже, луке-порее, банане и авокадо. Он также содержится в зернах, таких как овес и ячмень.

    Многочисленные исследования показали, что сон менее 5–6 часов в сутки связан с увеличением числа случаев ожирения. Этому есть несколько причин.

    Исследования показывают, что недостаточный или некачественный сон замедляет процесс преобразования калорий в энергию, называемый метаболизмом. Когда обмен веществ менее эффективен, организм может запасать неиспользованную энергию в виде жира. Кроме того, плохой сон может увеличить выработку инсулина и кортизола, что также способствует накоплению жира.

    Продолжительность сна также влияет на регуляцию гормонов лептина и грелина, контролирующих аппетит. Лептин посылает сигналы о сытости в мозг.

    Стресс вызывает высвобождение гормонов, таких как адреналин и кортизол, которые первоначально снижают аппетит как часть реакции организма на борьбу или бегство.

    Однако, когда люди находятся в постоянном стрессе, кортизол может дольше оставаться в кровотоке, что увеличивает их аппетит и потенциально приводит к тому, что они едят больше.

    Кортизол сигнализирует о необходимости пополнения запасов питательных веществ в организме за счет предпочтительного источника топлива — углеводов.

    Затем инсулин переносит сахар из углеводов из крови в мышцы и мозг. Если человек не использует этот сахар в борьбе или бегстве, тело будет хранить его в виде жира.

    Исследователи обнаружили, что реализация 8-недельной программы вмешательства по управлению стрессом привела к значительному снижению индекса массы тела (ИМТ) у детей и подростков с избыточным весом или ожирением.

    Некоторые методы борьбы со стрессом включают:

    • йогу, медитацию или тай-чи
    • техники дыхания и релаксации
    • проведение некоторого времени на свежем воздухе, например прогулки или работа в саду исправляет, когда дело доходит до потери веса.

      Лучший способ контролировать вес — придерживаться питательной сбалансированной диеты.

      Это должно включать 10 порций фруктов и овощей, белок хорошего качества и цельнозерновые продукты. Также полезно заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут каждый день.

      Почему я не могу похудеть?

      23 января 2023 г.

      Опубликовано в

      • Женское здоровье
      • Фитнес
      • Общее здоровье
      • Мужское здоровье

      Для людей, которые борются с физическим или психическим образом самих себя, трудный характер потери веса может лишить их дара речи и ошеломить. Да, многие люди преуспевают в своем путешествии по снижению веса, но есть много других, которые борются, даже когда думают, что все делают правильно — диета, физические упражнения и работа с дефицитом калорий.

      Мы объясняем, как происходит похудение, и раскрываем некоторые из наиболее распространенных причин, по которым люди не могут похудеть, что бы они ни делали.

      Как работает потеря веса

      Жир обычно имеет плохую репутацию из-за того, что он связан с ожирением, но ваше тело нуждается в жире для выполнения основных человеческих функций. При 9 калориях на грамм жир является медленным, но эффективным источником топлива — в большей степени, чем углеводы или белок. Эта комбинация делает жир привлекательным для хранения в клетках для будущего использования.

      Эти клетки, называемые адипоцитами, полны триглицеридов, типа жира, состоящего из глицерина и 3 жирных кислот (отсюда и приставка «три»).

      Чтобы похудеть, работая при дефиците калорий, организм использует дополнительные жировые клетки для получения энергии. Ферменты расщепляют жирные кислоты до того, как они транспортируются в такие органы, как легкие, для обеспечения энергией дыхательной функции. Этот процесс производит воду и углекислый газ, которые покидают тело, когда вы мочитесь, потеете и дышите.

      Образующиеся в результате пустые жировые клетки имеют короткую продолжительность жизни и умирают без замены. Если вы продолжите работать с дефицитом калорий, в конечном итоге погибнет достаточное количество жировых клеток, поэтому ваше тело начнет использовать калории, которые вы потребляете, вместо того, чтобы полагаться на резервные жировые клетки.

       Проблемы похудения

      Хотя потеря веса, здоровые привычки и соблюдение диеты широко распространены в современной культуре, человеческое тело не предназначено для жизни в состоянии пониженного потребления калорий. На самом деле, тело достаточно умно и адаптивно, чтобы реагировать и бороться с ограничением калорий, конфликтом, который может затруднить похудение. Эта компенсация известна как метаболическая адаптация.

      Во время метаболической адаптации мозг интерпретирует длительный дефицит калорий как опасность и в ответ замедляет метаболизм, чтобы более эффективно использовать доступную ему энергию. Другими словами, если вы постоянно потребляете 2000 калорий в день и внезапно падаете до 1500, чтобы похудеть, ваше тело отмечает это поведение и приспосабливается к вашим новым привычкам. Кроме того, когда вы едите меньше, у вас остается меньше энергии для поддержания функций организма.

      Например, небольшое исследование с участием 65 женщин показало, что метаболическая адаптация после потери веса увеличивает продолжительность времени, необходимого для достижения целей по снижению веса. Исследователи обнаружили, что с каждым снижением скорости метаболизма в состоянии покоя на 10 калорий (количество калорий, которые ваше тело сжигает в состоянии покоя), женщинам требуется дополнительный день, чтобы достичь своих целей.

      Некоторые люди пытаются сбросить вес только с помощью диеты, хотя многие люди включают в себя какие-то упражнения. Метаболическая адаптация влияет на ваши мышцы и движения тела, заставляя их работать более эффективно, чтобы снизить количество сжигаемых калорий. В результате, чем больше веса вы теряете, тем меньше калорий вы сжигаете во время тренировки.

      В дополнение к метаболическим корректировкам гормоны также могут затруднить потерю веса. Лептин, гормон, вырабатываемый жировой тканью, помогает регулировать голод, сообщая вам, когда вы сыты. Однако потеря веса уменьшает жировые клетки и, следовательно, вырабатывает меньше лептина. Поскольку вы не чувствуете себя сытым, вы можете заметить, что переедаете. Люди, страдающие ожирением или избыточным весом, могут стать устойчивыми к лептину, что еще больше усложняет задачу похудеть.

      Подобно лептину, грелин — это гормон, вырабатываемый желудком, который сообщает вашему мозгу, когда желудок пуст, и побуждает вас есть. Люди на ограничительных диетах могут иметь высокий уровень грелина, из-за чего им хочется есть больше.

      Почему я не теряю вес при дефиците калорий?

      Дефицит калорий означает, что вы тратите больше энергии (калорий), чем потребляете. Для большинства людей дефицит в 500 калорий в день может помочь сбросить 1 фунт в неделю.

      Однако существует множество факторов, которые могут помешать вам похудеть. Если вы не начинаете замечать какую-либо потерю веса в течение месяца в вашем путешествии, виновата может быть одна из следующих причин.

      Пищевые привычки : Даже если у вас дефицит калорий, важно, какой тип калорий вы потребляете. Конечно, вы можете потреблять только 1500 калорий в день, но если эти 1500 калорий приходятся на чипсы или гамбургер с картофелем фри, то весы могут не показать желаемых результатов. В основном это связано с тем, что обработанные и соленые продукты приводят к задержке воды.

      Плохая гидратация : Сохранение гидратации является ключевым моментом при попытке похудеть. Поскольку ваше тело состоит в основном из воды, логично, что вам нужна жидкость, чтобы сжигать жир и стимулировать обмен веществ. Питьевая вода также может помочь вывести натрий и другие питательные вещества, ответственные за задержку жидкости.

      Недостаток сна : Неправильный сон может привести к целому ряду проблем, в том числе нарушить вашу способность сбрасывать вес. Проблемы со сном могут изменить вашу метаболическую функцию и снизить уровень энергии, необходимой для сжигания жира.

      Неправильное отслеживание калорий : Многие люди утверждают, что отслеживают каждую калорию, поступающую в их организм, но на самом деле легко пропустить напитки, быстрые закуски или лишние кусочки у плиты во время ужина. Это может показаться не таким уж большим, но в течение недели они могут накапливаться и влиять на ваши цели.

      Стресс : Стрессовые ситуации заставляют организм вырабатывать гормоны, такие как адреналин и кортизол, которые могут снизить скорость метаболизма. Стресс также может привести к неправильному питанию, что, в свою очередь, увеличивает задержку жидкости.

      Сопутствующие заболевания : Иногда предыдущее заболевание может затруднить похудение независимо от вашего режима дня. Например, гипотиреоз, состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы, вызывает замедление обмена веществ. В результате вы не можете сжечь столько калорий, и вам не хватает энергии для упражнений.

      Наращивание мышечной массы : Мышцы весят больше, чем жир, поэтому люди, которые используют силовые тренировки как часть диеты, могут добавить несколько фунтов мышечной массы, что изменяет вес.

      Советы, чтобы не сбиться с пути

      Поскольку задержка воды может быть проблемой для людей во время пути к похудению, рассмотрите возможность увеличения потребления калия и магния. Эти минералы являются важными электролитами, которые имеют эффект, противоположный натрию, и помогают уменьшить задержку воды за счет увеличения мочеиспускания. Многие фрукты и овощи, такие как бананы, орехи, семечки и листовая зелень, содержат калий или магний.

      Продукты с высоким содержанием клетчатки также могут помочь уменьшить задержку воды. Источники клетчатки включают цельное зерно, бобы, орехи, семена и ягоды.

      Всякий раз, когда вы садитесь на диету, чтобы похудеть, будьте терпеливы и последовательны. Тщательно считайте калории и взвешивайтесь одновременно.

    Отжимания уголком: Отжимания носорога или уголком – особенности, варианты и техника выполнения

    Отжимания носорога или уголком – особенности, варианты и техника выполнения

    Отжимания носорога, помимо укрепления грудных мышц, направленно на проработку дельтовидных мышц. Этот вариант отжиманий по степени нагрузки на плечи может частично заменить жим гантелями.

    Содержание

    1. Особенности упражнения, какие мышцы работают
    2. Как правильно делать отжимания носорога?
    3. Варианты упражнения
    4. Отжимания носорога на упорах
    5. Отжимания носорога ногами на возвышенности
    6. Заключение
    7. Отжимания носорога в видео формате

    Особенности упражнения, какие мышцы работают

    Отжимания носорога еще называют уголком, упражнение позволяет сместить центр тяжести и усилить нагрузку на плечевой пояс и пресс. В отличие от положения в упоре лежа, техника отжиманий домиком в большей степени нагружает дельтовидные мышцы (все пучки) и мышцы-стабилизаторы: прямую мышцу живота и поясницу.

    Конечно, упражнение прорабатывает большую грудную мышцу, в особенности ключичную часть и трицепсы, но в данном варианте на эти мышцы приходится меньше нагрузки.

    Положение уголком может быть комфортно далеко не каждому из-за вытяжения, которому подвергаются бицепсы бедра, ягодицы и голень. Закрепощение мышц и связок задней поверхности тела может сделать выполнение упражнения болезненным, либо вовсе невозможным, поскольку исходное положение подразумевает угол между корпусом и бедрами не менее 90 градусов. Для развития гибкости мышц необходимо выполнять растяжку после хорошей разминки. Также можно выполнять варианты упражнения, позволяющие снизить вытяжение мышц.

    Как правильно делать отжимания носорога?

    1. Станьте в планку, стопы по ширине таза.
    2. Поднимите таз вверх, образуя угол в тазобедренном суставе. Руки и корпус выходят в одну прямую линию.
    3. Держите колени прямыми, стойте на носках.
    4. Поставьте ладони шире плеч, пальцами рук немного вовнутрь.
    5. Сохраняя положение, сгибайте локти в стороны до прямого угла (дальше от корпуса), опуская макушку к полу.
    6. С выдохом разгибайте локти, при отжимании почувствуйте нагрузку на плечи.
    7. Не меняйте положение таза, сохраняйте спину ровной.
    8. После выполнения подхода, опустите таз в планку и верните колени на пол.

    К сожалению, в этом варианте отжиманий нельзя прогрессировать в нагрузке, выше собственного веса не прыгнуть. По мере привыкания к упражнению можно только лишь выполнять большее количество повторений, но никак не утяжелить упражнение с помощью специальных отягощений.

    Поэтому выполняйте максимальное количество повторений, таким образом, обеспечивая мышцам максимальную нагрузку. Ведь один может выполнить упражнение 6 раз, другой – 15. Делайте перерыв между подходами 1-2 минуты, в 3-4 подхода.

    Варианты упражнения

    Отжимания носорога на упорах

    Данный вариант выполняется на специальных упорах для отжиманий, которые позволяют увеличить амплитуду движения, ослабить напряжение в кистях, и увеличить нагрузку на мышцы.

    1. Возьмите упоры в каждую руку, станьте в планку и поставьте ножки упоров шире плеч.
    2. Поднимите таз вверх, стоя на носках, выровняйте прямую линию от копчика до макушки. Упоры позволят опустить ниже и сделать угол в локтях более острым.
    3. На вдох медленно опускайтесь головой к полу как можно ниже.
    4. С выдохом выпрямите руки.

    Отжимания носорога ногами на возвышенности

    Данная техника является альтернативой отжиманиям носорога. Поставив стопы на скамью, центр тяжести полностью смещается на руки, корпус находится перпендикулярно полу. Данную технику можно выполнять как ладонями на полу, так и упорах.

    1. Чем дальше ладони от скамьи, тем меньше растягиваются мышцы бедра. Корпус остается под углом. Этот вариант подходит для тех, кто испытывает боль при вытяжении мышц в классическом варианте.
    2. Больше напоминает вертикальные отжимания. Чем ближе ладони к скамье, а спина перпендикулярно полу, тем сильнее нагружаются плечи и больше растягиваются бицепсы бедра.
    1. Поставьте ладони шире плеч на пол или упоры, а стопы на скамью по ширине таза.
    2. Выпрямите колени, выводите руки и корпус в одну линию, напрягите мышцы живота.
    3. На вдохе сгибайте локти и опускайте голову к полу, локти разводите в стороны.
    4. С выдохом силой мышц плеча выпрямляйте руки.

    Заключение

    Чтобы накачать плечи отжиманиями от пола – выполняйте технику носорога. Это один из немногих способов нагрузить все пучки дельтовидных мышц с помощью собственного веса, уж тем более, отжиманиями. Не ждите, что упражнение развивает огромные объемы плеч. При правильном выполнении и хорошей нагрузке можно добиться видимого рельефа и округлости в дельтах.

    Отжимания носорога в видео формате

    Как отжиматься на брусьях в этой статье →
    Тренировка плеч в домашних условиях для мужчин в этой статье →

    Отжимания с поднятыми ногами (техника)

    Отжимания с поднятыми ногами — это усложненный вариант отжиманий от пола.

    Ноги ставят на возвышенность так, что корпус был под углом к полу, а не параллелен ему. За счет этого нагрузка повышается, а акцент переносится на верх груди.

    Преимущества:

    • Прорабатывает верх грудных мышц и передние дельты
    • Труднее, чем классические отжимания от пола
    • Упражнение легко усложнить, увеличив угол наклона возвышенности

    Техника выполнения упражнения

    Варианты выполнения

    Еще один способ выполнять упражнение — использовать фитбол вместо скамьи. Это усложнит отжимания из-за неустойчивой позиции.

    Какие мышцы работают в упражнении

    Отжимания с ногами на возвышенности вовлекают в работу те же мышечные группы, что и при классических отжиманиях от пола:

    • Грудные, плечи и трицепсы – это три главных мышцы, которые выполняют основную работу
    • В качестве стабилизаторов туловища выступают поясничные, широчайшие, пресс, зубчатые и межреберные мышцы
    • Предплечья получают статическую нагрузку

    Считается, что наклонные отжимания позволяют акцентировать внимание на верхней части груди. А из трех пучков дельтовидных максимально включается передняя дельта.

    Плюсы и минусы движения

    Отжимания с наклоном корпуса вниз отличаются следующими преимуществами:

    1. Общедоступность

    Отжимания не требуют много места или специального оборудования. Их делают дома, на улице или в тренажерном зале.

    1. Улучшает двигательные качества всего плечевого пояса

    Новичкам отжимания от возвышенности помогает развить силу и мышечную массу “толкающих” мышц — груди, плеч и трицепса.

    Для среднего и продвинутого уровней это движение улучшает силовую выносливость.

    1. Возможность перенацеливать нагрузку на разные мышцы

    Благодаря изменению ширины хвата и положения локтей нагрузка смещается либо на грудь, либо на трицепс. Есть даже техника отжиманий, чтобы больше вовлечь в движение широчайшие.

    1. Относительно низкий уровень травматизма

    Так как движение достаточно простое по своей механике и не требует дополнительного оборудования, риск травмироваться сниженный.

    1. Простота в технике выполнения

    Освоить такой вариант просто, если ваши мышцы уже готовы к подобной нагрузке.

    Тем не менее отжимания от пола, когда ноги стоят на возвышенности, имеет и минусы:

    1. Не подходит новичкам

    Чтобы делать это упражнение, сначала осваивают классический вариант отжиманий от пола.

    Только потом приступают к усложненному.

    1. Требует хорошей координации

    Здесь нужно держать под контролем много вещей, особенно, если вы отжимаетесь с ногами на нестабильной опоре.

    1. Может перегружать суставы и связки верхних конечностей

    В зоне риска плечи, локти и запястья. Воспалительные процессы в этих суставах и связках — частое явление для тех, кто чрезмерно увлекается упражнением.

    Варианты выполнения

    Отжимания с ногами на возвышенности вариативны, как и другие виды этого движения. Их может быть столько, сколько у вас хватит фантазии.

    Перечислим основные:

    1. Изменение ширины хвата и положения локтей

    Широкий хват с разведением локтей в стороны максимально вовлекает внешнюю часть грудных мышц.

    Средний хват равномерно распределяет нагрузку на работающие мышцы (грудь, плечи, трицепсы).

    Узкий хват (чуть уже плеч) с прижатыми к туловищу локтями больше акцентирует внимание на трицепсах.

    По сути здесь используются все те виды постановки рук, что и при классическом варианте.

    1. Изменение высоты упора ног

    Чем выше расположение ног, тем больше включается в работу верхняя часть груди.

    1. Изменение формы упора для ног

    Упрощенный вариант отжиманий в этом случае — когда ноги стоят на твердой поверхности.

    Если их разместить на фитболе, это повысит сложность выполнения и переведет движение в разряд сложнокоординационных.

    1. Изменение упора на руки

    Стандартная техника отжиманий – это упор ладонями в пол. Но и здесь есть множество других вариантов — на кулаках, на пальцах, на тыльной стороне ладони и т.д.

    Правда, такие отжимания больше применяются при занятиях единоборствами.

    Распространенные ошибки

    Отжимания от пола с ногами на возвышении в техническом плане освоить легко при должном уровне подготовки.

    Но самой распространенной ошибкой при выполнении упражнения является неправильное положение туловища.

    Многие забывают или не могут контролировать мышцы пресса, слишком прогибаясь в поясничном отделе и опуская таз по ходу движения вниз (реже – поднимают сильно вверх).

    Правильное выполнение предполагает удержание головы и туловища на одной линии с ногами.

    Для этого необходимо постоянно напрягать мышцы спины и живота. И корректировать положение таза, если он отклоняется от воображаемой прямой линии (голова-корпус-ноги).

    Противопоказания

    Одна из причин популярности отжиманий – это минимальный перечень противопоказаний.

    Нежелательно выполнять это упражнение людям с болезнями или травмами суставов – кистей, локтей или плеч.

    То же касается травм связок и мышц, участвующих в движении.

    С осторожностью отнестись к упражнению нужно людям с проблемами позвоночника.

    На спину здесь ложится достаточная статическая нагрузка. А при слаборазвитых мышцах кора это может повредить здоровью спины.

    обратных отжиманий – Nick-E.com

    • Фейсбук
    • Твиттер
    • Копировать ссылку
    • Более

    Если вы тренируетесь с собственным весом (возможно, вы выполняете упражнение BWF Primer, где вы, возможно, только что вернулись из публикации «День 3») и находитесь в ситуации, когда у вас нет абсолютно никакого доступа к чему-то, на чем можно делать тяги, вы находитесь в затруднительном положении, когда дело доходит до сохранения мышечного баланса между передней и задней частью плеч (и верхней частью тела в целом).

    Здесь на помощь приходят обратные отжимания. Это, пожалуй, ЕДИНСТВЕННОЕ упражнение для спины, которое не требует специального оборудования. Это, конечно, сказано с оговоркой, что обратных отжимания в настоящее время являются равноценной заменой тяги или любого другого более стандартного упражнения для спины.

    Вообще говоря, они гораздо более ограничены в возможностях прогрессии, не так сбалансированы в том, как они тренируют мышцы спины/тяговые мышцы (непропорционально больший акцент на задние дельтовидные мышцы, меньший акцент на ромбовидные мышцы/трапеции, отсутствие акцента на лат)

    Как: Обратное отжимание

    Встаньте в углу комнаты и вытяните руки в Т-образную позу, чтобы упереться ими в две стены, руки согнуты и предплечья параллельны полу (как показано ниже).

    Отсюда отведите плечи от ушей, а затем упритесь тыльной стороной рук в стены, сводя лопатки вместе, чтобы вытолкнуть свое тело из угла. Это одно повторение.

    Сложность этого упражнения определяется расстоянием ваших ног от угла. Поэтому, чтобы усложнить упражнение, вам придется отодвинуть ноги дальше.

    Предел прогрессии — это точка, в которой ваши ноги находятся так далеко, что затылок соприкасается с углом в нижней части движения. Это считается «максимальным» прогрессированием обратных отжиманий в углу (однако такая же концепция может быть применена в другом месте для продолжения прогресса, если это необходимо, но не рекомендуется). единственный угол, который у вас есть, это от пола до потолка (возможно, это угол столешницы). Вы также можете делать обратное отжимание в положении, как будто вы сидите на стуле, например:



    Поддержите Творца!


    Я делаю весь этот контент бесплатно, потому что я хочу помочь людям как можно больше и хочу сделать фитнес максимально доступным и простым для понимания, я бы не стал брать плату за все, что вы здесь видите , но содержание этого сайта (и его существование!) связано с некоторыми расходами! Мне никогда не нравилась идея засорять мой веб-сайт рекламой, поэтому я оставлял рекламу на сайте бесплатной до тех пор, пока я ее запускал. Однако это означает, что, несмотря на то, что веб-сайт получает довольно высокий трафик, он не приносит прибыли сам по себе!

    Хотя у меня нет патреона или других способов прямого пожертвования, если вам очень нравится этот контент, вы хотите сохранить сайт без рекламы и хотите поблагодарить человека, который его сделал (меня!), я на этом сайте размещена библиотека упражнений премиум-класса, на которую вы можете подписаться всего за 5 фунтов стерлингов в месяц. Если вы решите зарегистрироваться, это будет даже лучше для вас, чем пожертвование, потому что вы также получите хороший премиум-контент!

    Стань участником!

    • Фейсбук
    • Твиттер
    • Копировать ссылку
    • Более

    Как выполнять этот модифицированный вариант отжиманий

    Отжимания — одно из самых эффективных упражнений с собственным весом, которое вы можете включить в свою программу упражнений.

    Направляя руки, грудь, спину и плечи, требуется приличное количество силы, чтобы правильно выполнить несколько повторений.

    Если вам трудно выполнять стандартные отжимания на полу, отличной отправной точкой станут отжимания от стены. Использование стены снимает часть нагрузки, позволяя укрепить мышцы, улучшить форму и подготовиться к стандартным отжиманиям.

    В этой статье рассматриваются преимущества отжиманий от стены, какие мышцы они задействуют, как выполнять их безопасно и какие варианты попробовать.

    Отжимания от стены — отличный вариант для новичков, которые еще не умеют выполнять стандартные отжимания. Отталкиваясь от стены, он уменьшает часть нагрузки, вызванной гравитацией, что позволяет выполнять упражнение легче (1).

    Однако это не означает, что отжимания от стены не приносят пользы. На самом деле, это отличный способ научить свое тело правильно выполнять отжимания, так как это похожее движение и задействует те же группы мышц (1).

    Со временем это может помочь вам подготовиться к выполнению стандартных отжиманий с правильной техникой. На самом деле, если у вас нет такого состояния, как удар плечами, начав с отжиманий от стены, вы сможете улучшить свою форму, так как вы можете замедлиться и сосредоточиться на совершенствовании формы (1).

    Это дает вам время, чтобы развить правильную связь между разумом и телом и задействовать правильные мышцы для работы.

    Кроме того, отжимания от стены могут быть полезны людям с легкой болью в запястье, так как нагрузка на лучезапястные суставы меньше. Это также может быть лучше для тех, у кого болит поясница или локоть.

    Наконец, независимо от того, выполняете ли вы стандартные отжимания или отжимания от стены, вы выиграете от укрепления верхней части тела и улучшения осанки, что может привести к улучшению вашей повседневной жизни.

    Краткий обзор

    Отжимания от стены — отличная отправная точка для новичков или людей, которым сложно выполнять стандартные отжимания на земле. Они могут помочь вам освоить правильную технику, а также снять часть нагрузки с ваших суставов.

    Отжимания от стены — это тренировка всего тела. Хотя вы можете в первую очередь думать о них как об упражнении для верхней части тела, они задействуют многие мышцы тела для стабилизации положения отжимания и движения.

    Основные мышцы, задействованные во время отжимания от стены, включают (2, 3):

    • грудные мышцы (например, большую и малую грудные мышцы)
    • переднюю зубчатую мышцу
    • трицепс
    • дельтовидную мышцу 90 006
    • верхний и нижние мышцы спины (например, трапециевидные и ромбовидные, а также стабилизаторы позвоночника)
    • основные мышцы (например, поперечная мышца живота, многораздельная, косая и прямая мышца живота)

    В некоторой степени это упражнение также задействует мышцы нижней части тела, такие как ягодицы, квадрицепсы и икры, для устойчивости. Эти мышцы используются для улучшения постуральной стабильности, баланса и подвижности верхней части тела.

    Резюме

    Отжимания от стены задействуют мышцы верхней части тела, такие как грудь, руки и плечи, в качестве мобилизаторов. Другие мышцы тела работают, чтобы стабилизировать положение.

    По сравнению со стандартными отжиманиями отжимания от стены считаются более легким вариантом, так как снижается часть нагрузки от силы тяжести. Например, стандартные отжимания включают большую активацию мышц большой грудной и передней зубчатой ​​мышц (1, 4, 5).

    Тем не менее, это не значит, что отжимания от стены не станут отличной тренировкой.

    Выполнение отжиманий от стены может стать отличным переходом к обучению правильному выполнению стандартного отжимания. Они также нацелены на многие из одних и тех же мышц и могут позволить вам выполнить больше повторений до того, как ваши мышцы устанут (1).

    Они также отлично подходят для уменьшения давления на запястья и плечи, так как стандартные отжимания оказывают огромное давление на запястья, когда они выпрямлены. Это может привести к боли, особенно у людей со слабыми запястьями (6).

    Кроме того, выполнение стандартных отжиманий с неправильной техникой может привести к неправильному задействованию мышц и травмам. Поэтому лучше изменить упражнение, чтобы убедиться, что вы можете безопасно и эффективно выполнять его.

    Отжимания от стены легко изменить по мере того, как вы становитесь сильнее. Чем ближе ваши ноги к стене, тем легче им. Чем дальше ваши ноги, тем тяжелее они становятся.

    Резюме

    Хотя отжимания от стены легче, чем стандартные отжимания на земле, они по-прежнему нацелены на мышцы верхней части тела и могут быть сложной тренировкой для начинающих.

    Чтобы выполнять отжимания от стены, вам понадобится только стена.

    1. Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены, ноги на ширине бедер.
    2. Положите обе ладони на стену примерно на уровне плеч и на ширине плеч, пальцы направлены к потолку. Если вы чувствуете, что заходите слишком далеко, переместите ноги ближе к стене.
    3. Медленно согните руки в локтях и начните наклоняться корпусом к стене, пока нос почти не коснется ее. Держите спину прямо, а локти согните под углом примерно 45 градусов (вместо того, чтобы прямо в стороны).
    4. Медленно оттолкнитесь в исходное положение.

    Выполняя отжимания от стены, следите за тем, чтобы позвоночник оставался нейтральным, а бедра не наклонялись вперед. Представьте, что есть прямая линия, идущая от макушки головы через спину к стопам.

    Сосредоточьтесь на медленных, контролируемых движениях, а не на спешке. Это поможет вам установить правильную форму для наиболее эффективной тренировки.

    Вы можете упростить или усложнить это упражнение, отрегулировав расстояние между ногами и стеной. Чем дальше они находятся, тем большую часть веса собственного тела вам придется поддерживать, и тем труднее будет движение.

    Резюме

    При выполнении отжиманий от стены сосредоточьтесь на правильной форме и медленных, контролируемых движениях.

    Если вы хотите увеличить сложность отжиманий от стены, вот несколько отличных вариантов, которые вы можете попробовать.

    1. Отжимания от стены сомкнутыми руками

    В этом варианте вместо того, чтобы широко расставить руки, вы сдвинете ладони к средней линии тела. Это сделает больший упор на ваши трицепсы и грудные мышцы и будет более сложным, чем стандартные отжимания от стены (3).

    1. Примите исходное положение, поставив стопы и ноги вместе, стоя на расстоянии вытянутой руки от стены, вытянув руки прямо перед собой. Ваши ладони должны быть на стене примерно на уровне плеч, но на этот раз почти касаясь друг друга, а пальцы направлены к потолку.
    2. Держите их прижатыми к бокам, согните локти и начните наклоняться корпусом к стене, пока ваш
      нос почти не коснется ее. Убедитесь, что ваша спина остается прямой, а бедра не провисают.
    3. Вернитесь в исходное положение и повторите.

    2. Отжимания от стены на одной руке

    Если вы можете выполнить несколько повторений и подходов обычного отжимания от стены, рассмотрите возможность добавления прогрессии отжиманий на одной руке. Это одностороннее движение, то есть оно работает с одной стороной вашего тела за раз. Это поможет выровнять силовой дисбаланс и бросит вызов вашему кору.

    1. Примите исходное положение, расставив ноги и ступни на расстоянии вытянутой руки от стены. Одна рука должна быть прямо перед собой, ладонь на стене, примерно на уровне плеч и на одной линии с центром вашего тела. Поместите другую руку позади себя через нижнюю часть спины.
    2. Согните руку в локте и начните наклоняться к стене настолько далеко, насколько сможете. Убедитесь, что ваша спина остается прямой, а бедра не провисают. Старайтесь равномерно распределять вес тела, а не наклоняться в одну сторону.
    3. Вернитесь в исходное положение.
    4. Сменить руки и повторить.

    Если вам сложно выполнить одинаковое количество повторений на каждой руке, это может быть признаком мышечного дисбаланса, то есть одна сторона вашего тела сильнее другой. С практикой вы сможете укрепить свою слабую сторону.

    4. Отжимания от стены на одной ноге

    Этот вариант опирается на ваш корпус, чтобы компенсировать отсутствие стабильности, вызванное стоянием на одной ноге. Это упражнение считается продвинутым, и его следует пробовать только после того, как вы освоитесь со стандартным отжиманием от стены.

    1. Примите исходное положение, встав на расстоянии вытянутой руки от стены, ноги на ширине плеч.
    2. Положите обе ладони на стену примерно на уровне плеч и на ширине плеч, пальцы направлены к потолку. Если вы чувствуете, что заходите слишком далеко, переместите ноги ближе к стене.
    3. Поднимите одну ногу над землей позади себя.
    4. Медленно согните руки в локтях и начните наклоняться корпусом к стене, пока нос почти не коснется ее. Держите спину прямо, а локти согните под углом примерно 45 градусов (вместо того, чтобы прямо в стороны).
    5. Медленно оттолкнитесь в исходное положение.

    5. Отжимание ногами от стены

    Это сложное упражнение, требующее силы и равновесия. Делайте это только в том случае, если вы хорошо тренируетесь и можете легко и безопасно выполнять стандартные отжимания.

    1. Начните с положения планки на полу, касаясь ногами стены.

    Север запад юг восток стрелки: где находятся север, юг, восток и запад

    Как правильно пользоваться компасом

    Компас — прибор, с помощью которого определяются стороны света. Необходим он для ориентирования на местности. Перед тем, как начать использовать компас, убедись, что рядом нет магнитов, предметов из железа, стали, электроприборов или другого компаса — это сделает работу ориентира максимально точной.

    Как устроен компас

    Классический магнитный компас представляет собой компактный круглый прибор в корпусе из металла или пластика. Внутри находится шкала, которую также называют лимб или циферблат. Шкала разделена на 360 градусов, возрастание от 0 до 360 происходит по часовой стрелке, при этом количество делений может быть разное, но в основном используются угловые обозначения номиналом в 0, 90, 180 и 270 градусов. На шкале отмечены буквы С, Ю, В, З, которые обозначают стороны света: север, юг, восток и запад. Иногда, вместо буквы С выделяется треугольный штрих. Север находится напротив 0º, на 180º — юг, 90º — восток и 270º — запад.

    Схема компаса

    В центре расположена намагниченная двухсторонняя стрелка, которая порой наполовину окрашена в красный цвет. Помеченная часть острием всегда указывает в сторону северного магнитного полюса. Удерживает стрелку от вращения арретир — рычаг ручного управления, выступает в роли тормоза. Если отпустить арретир, стрелка начнет вращаться в поисках севера. Наружное кольцо, обременяющее компас, используется в качестве визира, а мушка фиксирует выбранное направление. В современные модели компаса добавляется еще одна стрелка, которой вручную отмечают направление выбранного маршрута. Дизайн и вид у компасов довольно разнообразный, однако сконструированы они по схожему принципу и имеют одинаковые детали. Какие?

    Сейчас расскажем:

    1. Основная плата — корпус компаса.

    2. Стрелка направления движения — стрелка на компасе, указывающая направление. Фиксируется вручную при определении пути. Не путать с магнитной.

    3. Кольцо компаса — прозрачное кольцо, в котором закреплен компас, точнее, магнитная игла.

    4. Шкала делений, лимб, циферблат — крутящаяся дуга вокруг компаса, разделенная на 360 градусов.

    5. Магнитная стрелка — стрелка, вращающаяся внутри компаса. Обычно наполовину окрашена в красный цвет, который всегда указывает на север.

    6. Ориентирные линии — линии на панели компаса, проложенные параллельно стрелке направления.

    Стрелки покрывают флуоресцентной краской, которая светится в темноте, что позволяет пользоваться компасом даже в темное время суток.

    Стрелка указывает не только в направлении географического меридиана, но и магнитного, этот момент необходимо учитывать при выборе пути. Угол между меридианами называется склонение магнитной стрелки, и в каждой местности оно различное. В нашем регионе погрешность не превышает 5-7°, за исключением районов магнитных аномалий. Несмотря на незначительную разницу между географическим и магнитным меридианами, ее важно учитывать для точности работы с компасом.

    Как пользоваться компасом

    Расположи компас горизонтально, отпусти тормоз магнитной стрелки и подожди, пока она перестанет покачиваться. Теперь поворачивай шкалу до момента, пока конец намагниченной стрелки не укажет на букву С. При таком положении компаса, соответственно, все остальные буквы (Ю, В и З) указывают на направления юг, восток и запад. Для точности выбери предмет, на который будешь ориентироваться, когда начнешь движение. Вблизи скоплений металла и в зоне магнитных аномалий, а также на большой высоте в горах магнитный компас может делать погрешности. Переместись на 300-900 метров и повтори ориентирование.

    Вычисление азимута

    Азимут — угол, который образуется между севером (ноль градусов) и отклонением от него твоего ориентира (направления, куда тебе необходимо идти). Азимут помогает определить отклонение от заданного маршрута, отсчитывается по часовой стрелке. Например, если точка направления отклонена от севера в сторону запада на 4º, то ее азимут будет 366º.

    Азимут на:

    — северо-восток равен 45º;

    — восток — 90º;

    — юго-восток — 135º;

    — юг — 180º;

    — юго-запад — 225º;

    — запад — 270º;

    — северо-запад — 315º.

    Пошаговое вычисление азимута:

    * Компас ставится в горизонтальное положение.

    * Вращай компас, чтобы отмеченная сторона магнитной стрелки указывала на север.

    * Выбери объект на карте или в окружающей среде.

    * Вычисляй угол между отметкой севера и той, что указывает на объект.

    Запомни азимут объекта, к которому направляешься. Так, даже если ты собьешься с пути, достаточно остановиться, найти север, и азимут укажет тебе направление. Не выбирай в качестве объекта гору или скалу, отдай предпочтение чему-то выделяющемуся и не слишком крупному, например, упавшему наполовину дереву. Добравшись до него, выбирай следующий объект и медленно, но верно иди к цели.

    Если под рукой не оказалось стандартного компаса, воспользуйся встроенным приложением на телефоне. Принцип работы тот же.

    Заранее проверь компас! Стрелка имеет привычку размагничиваться, особенно в периоды длительного простоя. Перед тем, как взять компас в соратники, проверь его работоспособность. Отпусти стрелку с тормоза, подожди, пока она прекратит колебаться, и приблизь любой металлический предмет. Если стрелка среагировала и начала двигаться, прибор работает!

    где находятся север, юг, восток и запад — Мир Окон 🏠

    Содержание

    Как правильно пользоваться компасом

    Компас — прибор, с помощью которого определяются стороны света. Необходим он для ориентирования на местности. Перед тем, как начать использовать компас, убедись, что рядом нет магнитов, предметов из железа, стали, электроприборов или другого компаса — это сделает работу ориентира максимально точной.

    Как устроен компас

    Классический магнитный компас представляет собой компактный круглый прибор в корпусе из металла или пластика. Внутри находится шкала, которую также называют лимб или циферблат. Шкала разделена на 360 градусов, возрастание от 0 до 360 происходит по часовой стрелке, при этом количество делений может быть разное, но в основном используются угловые обозначения номиналом в 0, 90, 180 и 270 градусов. На шкале отмечены буквы С, Ю, В, З, которые обозначают стороны света: север, юг, восток и запад. Иногда, вместо буквы С выделяется треугольный штрих. Север находится напротив 0º, на 180º — юг, 90º — восток и 270º — запад.

    Схема компаса

    В центре расположена намагниченная двухсторонняя стрелка, которая порой наполовину окрашена в красный цвет. Помеченная часть острием всегда указывает в сторону северного магнитного полюса. Удерживает стрелку от вращения арретир — рычаг ручного управления, выступает в роли тормоза. Если отпустить арретир, стрелка начнет вращаться в поисках севера. Наружное кольцо, обременяющее компас, используется в качестве визира, а мушка фиксирует выбранное направление. В современные модели компаса добавляется еще одна стрелка, которой вручную отмечают направление выбранного маршрута. Дизайн и вид у компасов довольно разнообразный, однако сконструированы они по схожему принципу и имеют одинаковые детали. Какие?

    Сейчас расскажем:

    1. Основная плата — корпус компаса.

    2. Стрелка направления движения — стрелка на компасе, указывающая направление. Фиксируется вручную при определении пути. Не путать с магнитной.

    3. Кольцо компаса — прозрачное кольцо, в котором закреплен компас, точнее, магнитная игла.

    4. Шкала делений, лимб, циферблат — крутящаяся дуга вокруг компаса, разделенная на 360 градусов.

    5. Магнитная стрелка — стрелка, вращающаяся внутри компаса. Обычно наполовину окрашена в красный цвет, который всегда указывает на север.

    6. Ориентирные линии — линии на панели компаса, проложенные параллельно стрелке направления.

    Стрелки покрывают флуоресцентной краской, которая светится в темноте, что позволяет пользоваться компасом даже в темное время суток.

    Стрелка указывает не только в направлении географического меридиана, но и магнитного, этот момент необходимо учитывать при выборе пути. Угол между меридианами называется склонение магнитной стрелки, и в каждой местности оно различное. В нашем регионе погрешность не превышает 5-7°, за исключением районов магнитных аномалий. Несмотря на незначительную разницу между географическим и магнитным меридианами, ее важно учитывать для точности работы с компасом.

    Как пользоваться компасом

    Расположи компас горизонтально, отпусти тормоз магнитной стрелки и подожди, пока она перестанет покачиваться. Теперь поворачивай шкалу до момента, пока конец намагниченной стрелки не укажет на букву С. При таком положении компаса, соответственно, все остальные буквы (Ю, В и З) указывают на направления юг, восток и запад. Для точности выбери предмет, на который будешь ориентироваться, когда начнешь движение. Вблизи скоплений металла и в зоне магнитных аномалий, а также на большой высоте в горах магнитный компас может делать погрешности. Переместись на 300-900 метров и повтори ориентирование.

    Вычисление азимута

    Азимут — угол, который образуется между севером (ноль градусов) и отклонением от него твоего ориентира (направления, куда тебе необходимо идти). Азимут помогает определить отклонение от заданного маршрута, отсчитывается по часовой стрелке. Например, если точка направления отклонена от севера в сторону запада на 4º, то ее азимут будет 366º.

    Азимут на:

    — северо-восток равен 45º;

    — восток — 90º;

    — юго-восток — 135º;

    — юг — 180º;

    — юго-запад — 225º;

    — запад — 270º;

    — северо-запад — 315º.

    Пошаговое вычисление азимута:

    * Компас ставится в горизонтальное положение.

    * Вращай компас, чтобы отмеченная сторона магнитной стрелки указывала на север.

    * Выбери объект на карте или в окружающей среде.

    * Вычисляй угол между отметкой севера и той, что указывает на объект.

    Запомни азимут объекта, к которому направляешься. Так, даже если ты собьешься с пути, достаточно остановиться, найти север, и азимут укажет тебе направление. Не выбирай в качестве объекта гору или скалу, отдай предпочтение чему-то выделяющемуся и не слишком крупному, например, упавшему наполовину дереву. Добравшись до него, выбирай следующий объект и медленно, но верно иди к цели.

    Если под рукой не оказалось стандартного компаса, воспользуйся встроенным приложением на телефоне. Принцип работы тот же.

    Заранее проверь компас! Стрелка имеет привычку размагничиваться, особенно в периоды длительного простоя. Перед тем, как взять компас в соратники, проверь его работоспособность. Отпусти стрелку с тормоза, подожди, пока она прекратит колебаться, и приблизь любой металлический предмет. Если стрелка среагировала и начала двигаться, прибор работает!

    Как определить стороны света онлайн с помощью компаса в квартире и без него в лесу по часам

    Случается такое, что наступает необходимость определить местонахождение севера, юга, запада или востока. Причем это не обязательно должно произойти, если Вы, например, блуждаете по лесам. Иногда нужно понять, где располагается север или юг в собственной квартире. Например, чтобы поставить мебель по Фэн-шую или узнать место, где будет цвести какое-нибудь привередливое домашнее растение.

    Во втором случае информация больше нужна для того, чтобы знать, в какое время и где растению будет больше света и тепла. В науке Фэн-шуя ситуация немного посложнее. Надо знать, где ставить ту или иную мебель, в каком направлении спать головой, где лучше расположить зону отдыха, а где рабочую зону. При решении данной задачи вопросе помогут несколько простых правил.

    Как определить стороны света онлайн в квартире с помощью компаса

    Самый элементарный метод — это посмотреть в окно на рассвете, когда солнце восходит или на закате, когда оно наоборот — заходит. Ведь всем известно со школы, что оно встает на востоке, а садится на западе. И в соответствии с этим, можно узнать, где север, а где юг. Конечно же можно воспользоваться приложением в своём смартфоне или

    определить стороны света в квартире по компасу. Как он работает, обычно, тоже рассказывают в школе на ОБЖ, там же учат ориентироваться по карте, обычно в углу есть изображение направления относительно сторон света. Тем не менее, на практике мало кто сталкивается с использованием этого изобретения. А процесс очень прост. Мушка компаса устанавливается на нолик прибора, сам же компас держится горизонтально. Далее отпускаем тормоз магнитной стрелки и вертимся вокруг своей оси так, чтобы синяя часть стрелки остановилась на нуле. Там и будет направление на север. Соответственно, сзади юг, слева запад, справа восток.

    Компас

    Если под рукой не оказалось компаса, его можно сделать самостоятельно. Для этого берется неметаллическая емкость, туда набирается вода. Далее кладем в воду любой легкий предмет (например, кусочек бумажки или пенопласта), а сверху кладем иголку. С одной стороны ее кончик должен быть намагничен (потрите об волосы или шерсть). В итоге намагниченным кончиком иголка развернется в сторону юга, а обычным — в сторону севера.

    Можно определить стороны света по часам со стрелками, если на улице солнечная погода. Короткой стрелкой цельтесь в сторону солнца. Через угол между ней и числом 12 мысленно проведите биссектрису. Она покажет, где расположен юг.

    Стороны света по часам

    Благодаря развитию интернета и GPS-навигации, сейчас есть возможность понять, где и какая часть света в квартире онлайн. В карту своего города внесите свой адрес. На картах в интернете всегда указаны стороны света. Далее находим свой дом и определяем, в какой стороне какая часть света. Также можно научиться пользоваться онлайн-компасом. Обычно такие ресурсы привязаны или к Google-картам, или к Яндекс-картам. На экране мы увидим большой компас, Также вводим город и адрес, и, согласно тому, что показывает компас, определяем, в какие края — северные или южные — смотрят окна вашего жилья.

    Способы определения сторон света в лесу

    Есть несколько способов ориентирования на местности без карты. Если возникла такая необходимость, то как природой, так и человеком заготовлено немало вариантов, как это сделать.

    Первое, что возникает в мыслях, это воспользоваться компасом. Принцип работы компаса мы уже рассматривали ранее: что в квартире, что в лесу процедура идентична. После нахождения северного направления выберите удаленный ориентир и двигайтесь в его сторону.

    Если данный прибор отсутствует в непосредственной близости, запомните: в лесу есть масса природных признаков того, как распознать, где север, а где юг.

    Ночью можно ориентироваться по звездам. Вспомните из школьной программы про Большую и Малую Медведиц, которые напоминают форму ковша.На конце «ручки» ковшика Малой Медведицы живет Полярная звезда, и она ярко светит на севере. Обнаружить ее можно следующим образом: мысленно измеряем расстояние между нижней крайней правой звездой Большой Медведицы и верхней и откладываем его пять раз по прямой в сторону созвездия Малой Медведицы. На конце отложенного отрезка и прячется Полярная звезда. Это и есть север.

    Полярная звезда

    Можно определить стороны света по солнцу, что и где. Элементарный способ — это зафиксировать, с какой стороны оно всходит, а с какой заходит, следовательно, на восходе — восток, на закате запад. Когда солнце в зените, то есть, в наивысшей точке, а это, как правило, полдень, нужно повернуться к нему спиной, и впереди Вас окажется север.

    Сейчас разработано много мобильных приложений, помогающих в вопросе определения сторон света. Некоторые из них, например, ориентируются как раз на расположение солнца. Просто введите информацию о полушарии, в коем Вы находитесь на данный момент.Приложение определяет текущие временные показатели и выстраивает перекрестие север-юг, запад-восток. Поверните мобильник в сторону солнца, и программа покажет верное расположение сторон света.

    Случается такое, что Вы заблудились, находясь в городе. Даже городские жители не всегда с уверенностью могут сказать, в какой стороне север, а в какой юг. Спутниковый навигатор Вам в помощь. Просто произнесите или введите адрес ближайшего к Вам сооружения и ориентируйтесь, согласно полученным данным. Еще помогут обычные карты. принцип действия тот же. Только искать нужный адрес на карте придется вручную.

    Определиться с тем, какая часть света где находится, по часам — это то же, и в квартире, о чем сегодня мы писали ранее. Но напомним:  короткую стрелку направляем на солннце. Между ней и числом 12 проводим биссектрису. Она покажет, где находится юг.

    Природные указатели не раз помогали заблудившимся туристам найти верную дорогу. Стороны света можно определить, например,

    по муравейнику. Обычно он располагается с юга какого-нибудь дерева, кустарника, валуна, и с южной стороны его склон всегда будет более пологим.

    Муравейник

    Как определить стороны света по пню? Очень просто. На пнях деревьев, которые были спилены, можно ясно увидеть годовые кольца. С северной части они более узкие, чем со стороны юга. Если колец не видно, отметьте, с какой стороны пня растет мох. Это север.

    В определении сторон света в ночное время может помочь Луна. Помнить нужно следующее: в полнолуние в полночь Луна всегда на юге. Ну а если Луна не полная? Существует вот такой способ. Визуально разделить лунный диск на 12 частей и мысленно прикинуть, сколько частей Луны освещены. Исходя из этого, переводите стрелки на то же количество часов, сколько освещенных частей Вы видите. И далее, ориентируясь на Луну, как на Солнце, устанавливайте, что и где.

    В дневное время можно определить стороны света по тени. Нужно ткнуть в землю палочку и зафиксировать в памяти, когда длина тени самая маленькая. Это значит, что Солнце в зените, а линия тени указывает на север.

    Как определить стороны света по дереву? Здесь опытными туристами подмечено несколько способов. Первый и самый популярный — посмотреть, где дерево обросло мхом. Это север. Если Вы остановились рядом с сосной или другим хвойным деревом, обратите внимание на то, с какой стороны выделяется больше смолы. Обычно это юг.

    Если такое дерево стоит на склоне, то это, скорее всего, север, т. к. хвойные деревья любят расти именно там. Лиственные же предпочитают южные склоны. Если у подножия дерева растут грибы, отметьте, с какой стороны их больше. Там север. А ветви у деревьев гуще растут с юга.

    Если Вы решили отправиться в поход, имейте в виду, что одного-двух признаков, в случае чего, может быть не достаточно. Запомните, что их должно быть как минимум пять. В какой бы ситуации Вы не оказались, главное — это сохранять спокойствие и не терять бдительность. Если Вы поняли, что окончательно заблудились, а современные гаджеты не помогают ввиду отсутствия сигнала сети или разрядившегося аккумулятора, остановитесь, выдохните и осмотритесь вокруг себя.

    Вспомните все то, чему Вас научила эта статья или  советы опытных путешественников. Найдите ближайший ориентир, по которому Вы сможете определить сторону света. А дальше уже пользуйтесь теми знаниями, которые отложились у Вас в голове.

    Признаки, основанные на природных явлениях, не всегда бывают 100-процентно точны. В разное время года солнце восходит и садится в разное время, также это зависит от того региона, куда Вы решили отправиться. Внимательно изучите местные климатические и погодные условия, а также наличие перевалочных пунктов, где могут располагаться кэмпинги или охотничьи домики.

    Самое главное, что всегда должно быть под рукой — это карта. На ней обязательно отмечайте маршрут Вашего передвижения, как предполагаемый, так и фактический. Это поможет и Вам в дальнейшем, а также может уберечь от ошибок тех, кто пойдет по тем же местам после Вас.

     

    Онлайн-калькулятор: Компас

    Professional Навигация

    Этот онлайн-калькулятор выводит точку компаса с заданным углом направления в градусах. Поддерживаются различные розы компаса (4, 8, 16, 32, 128 роз компаса).

    Этот калькулятор позволяет вам вводить угол направления либо в DMS (градусы, минуты и секунды), либо в десятичных градусах и выводит ближайший к точке компаса для различных роз компаса. Кроме того, он выводит азимут до ближайшей четверти компаса.

    Поддерживаемые компасы

    • Кардинал, с 4 сторонами света: север, юг, восток, запад
    • Intercardinal, с 8 точками, 4 стороны + 4 ординала (СВ, ЮВ, ЮЗ, СЗ)
    • Метеорологический, с 16 точками, 8 интеркардинальными + промежуточными точками между сторонами света и порядковыми точками, такими как северо-северо-восток (NNE)
      Mariner имеет 32 точки, 16 + точки, такие как северо-восток через север (NEbN) между северо-северо-востоком и северо-востоком.
    • Mariner с 128 точками расширил 32-балльную систему с половиной и четвертью точки, чтобы разрешить 128 направлений.

    Вот изображение розы ветров на 32

    Источник: wikipedia

    Калькулятор выдает строку таблицы для каждой розы ветров. Столбцы:

    • название розы ветров
    • название точки, если оно есть у этой точки (половина и четверть точки не имеют названия). Традиционное имя точки отображается после косой черты, если оно существует. Мореплаватели Средиземного моря в средние века изобрели розы ветров с 8, 16 и 32 ветров; таким образом, названия ветров были выражены на итальянском языке (вроде). Например, традиционное название юго-востока — Сирокко (или Эксалок).
    • значение для подшипников с дробной точкой, увеличивающееся по часовой стрелке (CW)
    • значение для подшипников с дробной точкой, увеличивающееся против часовой стрелки (против часовой стрелки)
    • значение, которое позволяет избежать использования «by» с дробными точками (без «by»)
    • Значение

    • , соответствующее системе, используемой ВМС США
    • .

    • значение, которое соответствует системе, используемой Королевским флотом
      . Эти пять значений являются просто различными соглашениями об именах для дробных точек компаса.
      В последнем столбце отображается значение DMS для точки компаса.

    Подробнее о точках компаса можно найти здесь

    Точки компаса
    Угол направления. . Во время загрузки и создания может происходить замедление работы браузера.

    URL скопирован в буфер обмена

    Похожие калькуляторы
    • • Компас, магнитный калькулятор и калькулятор истинного курса
    • • Курсовой угол и расстояние между двумя точками на локсодромии (локсодромия).
    • • Энергия ветра и энергия ветра
    • • Индекс охлаждения ветра
    • • Шкала Beaufort
    • • Навигационный раздел (20 калькуляторов)

    Группы компас Компас Розовая точка. PLANETCALC, точки компаса

    Тимур 11. 12.2020 13:28:14

    12.114 Компас

    12.114 Компас

    домашний     учебный план    календарь     лекции
    руководства     библиотека данных. вопросы
    Часто задаваемые вопросы

     

    ЧАСТИ КОМПАСА BRUNTON

     

    ЧТО ТАКОЕ ПОГРУЖЕНИЕ И УДАР

     

    ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЙ УДАР И ПОГРУЖЕНИЕ

    Измерительная защелка:

    Начнем с разборки постельного белья.
    самолет. Для этих измерений мы будем использовать компас Брантона.
    как тот, который вы видите на картинках выше. Чтобы измерить
    удара, приложите сторону или край компаса к
    плоскость обнажения. Иногда проще поставить
    полевой журнал против обнажения, а затем компас против
    книгу, чтобы получить более гладкую и/или большую поверхность. Теперь поверните
    компас, фиксирующий нижний боковой край компаса,
    пока пузырек уровня «бычий глаз» не окажется в центре (круглая трубка;
    не длинный узкий). Когда пузырь находится в центре,
    компас расположен горизонтально по отношению к плоскости и параллелен ей.
    линия удара. Теперь, с центром пузыря в виде яблока, запишите
    число, которое показывает любой конец стрелки компаса.

    Другими словами:

    1. Приложите нижний КРАЙ компаса к плоскости
      представляет интерес.
    2. Отрегулируйте ориентацию компаса, убедившись, что нижний край
      всегда плоская по отношению к плоскости, пока пузырь воздуха в
      «Уровень бычьего глаза» находится в центре.
    3. Считайте любой конец стрелки компаса, чтобы получить значение
      забастовки.

    Измерительный щуп:

    Чтобы измерить наклон плоскости напластования, возьмите компас.
    и прислонить его боком к скале так, чтобы он указывал в ту же
    направление как линия падения (линия падения перпендикулярна
    до линии удара). Перемещайте клинометр до тех пор, пока клинометр
    пузырек уровня находится в центре. Как мы сделали, когда нашли забастовку,
    запишите, где находится конец стрелки клинометра с белым наконечником.
    указывая. Обратите внимание на градусы и направление. Напомним, что
    направление падения ДОЛЖНО всегда быть перпендикулярно направлению простирания
    (например, простирание под углом 40° могло падать только на юго-восток или северо-запад, но никогда
    СВ или ЮЗ)

    Другими словами:

    1. ПОСЛЕ того, как вы определите удар, поверните компас на 90°.
    2. Положите компас БОКОВОЙ СТОРОНОЙ на плоскость.
    3. Отрегулируйте рычаг на задней стороне компаса, пока воздух
      пузырек на «уровне клинометра» находится по центру.
    4. Считайте угол наклона непосредственно по шкале компаса.

    Тренд измерения:

    1. «Указатель раскладывания» должен указывать вниз.
    2. Держите компас горизонтально НАД самолетом (пузырек
      в «бычий глаз» уровень должен быть в центре).
    3. Посмотрите прямо вниз через «прорезь» в «раскладывающемся
      указатель».
    4. Вращайте компас, удерживая его в горизонтальном положении, пока не появится прорезь.
      параллельна измеряемой линии. (строка должна проходить
      прямо посередине щели).
    5. Прочтите северный конец стрелки компаса, чтобы получить значение
      тенденции.

    Измерительное погружение:

    1. Поместите нижний КРАЙ компаса ровно на линию
      край должен быть параллелен линии).
    2. Убедитесь, что компас стоит вертикально.
    3. Отрегулируйте рычаг на задней стороне компаса, пока воздух
      пузырек на «уровне клинометра» находится по центру.

    запад-и-юго-восток-стрелка’ | Символ и коды

    Поиск на нашем сайте

    Коды для «северо-западной и юго-восточной стрелки» Символ

    Нажмите на зеленое поле, чтобы скопировать его содержимое.

    Официальное имя:

    северо-западная и юго-восточная стрелка

    Символ:

    Альтернативный код:

    Альтернативный код 10529

    HTML-код: 9000 3

    HTML Entity:

    нет

    Код CSS:

    \2921

    Шестнадцатеричный код:

    Юникод:

    U+02921

    Проверьте свои знания символов стрелок

    Вот быстрый тест, чтобы проверить свои знания символов стрелки.

    Готовиться…

    Просмотр символа в различных размерах и шрифтах

    ABC ⤡ 123

    ABC ⤡ 123

    Атрибут Настройка Изменить
    Размер шрифта
    Семейство шрифтов

    Arial

    ArialArial BlackVerdanaTahomaTrebuchet MSIimpactTimes New RomanDidotGeorgiaAmerican TypewriterCourierLucida ConsoleMonacoBradley HandBrush Script MTLuminariComic Sans MS
    Color/Colour
    #000000 9004 1

    Видео, объясняющее, как вставлять специальные символы

    В этом видео рассказывается о 7 способах вставки специального символа в приложение MS Office (например, Word) или на веб-сайт с помощью HTML, CSS или JavaScript:

    Как вставить символ ⤡

    (Способ 1) Скопируйте и вставьте символ.

    Нажмите на символ ⤡ в таблице выше. Нажмите кнопку «Копировать», а затем вставьте символ в документ.

    (Метод 2) Используйте «Альтернативный код».

    Альтернативный код для ⤡ — Alt 10529.. Если у вас есть клавиатура с цифровой панелью, вы можете использовать этот метод. Просто удерживайте нажатой клавишу Alt и введите 10529. Когда вы поднимаете клавишу Alt, появляется ⤡. («Num Lock» должен быть включен.)

    (Способ 3) Используйте десятичный код HTML (для веб-страниц).

    Текст HTML Вывод

    (метод 4) Используйте код объекта HTML (для веб-страниц).

    Текст HTML Вывод
    нет

    (Способ 5) Используйте код CSS (для веб-страниц).

    Текст CSS и HTML Вывод
    <стиль>
    диапазон: после {
    содержимое: «\2921»;}

    Символ:
    Символ: ⤡

    (Способ 6) Используйте шестнадцатеричный код HTML (для веб-страниц).

    HTML-текст Выход

    (Способ 7) Используйте Unicode (для различных, например, Microsoft Office, JavaScript, Perl).

    Юникод для ⤡: U+02921 . Важной частью является шестнадцатеричное число после U+ , которое используется в различных форматах. Например, в приложениях Microsoft Office (например, Word, PowerPoint) выполните следующие действия:

    Тип Вывод
    02921
    [Удерживать Alt]
    [Нажать x]

    (Обратите внимание, что начальные нули можно опустить.)
    В JavaScript используется синтаксис \uXXXX. Итак, наш пример будет \u2921. (Обратите внимание, что формат состоит из 4 шестнадцатеричных символов.)

    Текст JavaScript Вывод
    let str = «\u2921»
    document.write(«Мой символ: » + str)
    Мой символ: ⤡

    (Метод 8) Используйте изображение (для разных целей).

    2025 © Все права защищены.