Проявления остеохондроза: Остеохондроз — лечение, симптомы, причины, диагностика

Проявления, симптомы и лечение остеохондроза

• Главная
• Остеохондроз: формы проявления, симптомы, этиология, лечение.

31.10.2018

Проявления, симптомы и лечение остеохондроза

Остеохондрозом страдали люди во все времена, об этом нам свидетельствуют вскрытия гробниц египетских фараонов и римских правителей. В наше же время этим заболеванием страдают примерно 80% населения Земли и связанно это, как и с тяжелой работой, и с качеством питания, и с подвижностью человека и экологическими факторами.
Что же такое остеохондроз? Это дистрофическое заболевание, при возникновении которого страдают межпозвоночные диски. С процветанием болезни начинают страдать уже не хрящи, а сами позвонки.
Интересно то, что в животном мире остеохондроз отсутствует. Связанно это с тем, что в ходе эволюции люди стали прямоходящими, отсюда нагрузка на позвоночник. Конечно же, со временем, природа смогла компенсировать это формой позвоночника и мышцами спины, но наш образ жизни сводит все эти усилия и старания природы на нет.

Но, конечно же, основной причиной развития заболевания становится малоподвижный образ жизни, который приводит к гиподинамии.

Вследствие такого стечения обстоятельств это приводит к серьёзным нарушениям вашего организма:

• Исчезает тонус мышц.
• Ухудшается кровообращение.
• Портится метаболизм (появляется излишний вес).
• Ускоряется старение.

Многие могут ошибочно думать, что это заболевание связанно с отложением солей в позвонках, но нет, это не так, скорее это попытка описать ощущения при заболевании. На самом деле основная причина таких ощущений в том, что кости и хрящи перестают получать нужную им дозу питательных веществ, от этого портится их структура.
Не стоит забывать, что для позвоночника так же вреден и переизбыток физических нагрузок. Особенно опасными считаются упражнения со статической нагрузкой на мышцы спины. Больше всего страдает поясничный отдел позвоночника. Научно доказано, когда вы лежите, ваша спина практически не нагружена, но стоит вам встать, как нагрузка возрастет в пять раз, что уж говорить про сидячую работу, в положении сидя, поясничный отдел нагружен больше в 7-8 раз.

Некоторые люди имеют предрасположенность к этому заболеванию, например, врождённая.

Это зависит от строения соединительных тканей. Но если врождённую предрасположенность вы не имеете, не стоит радоваться раньше времени, ознакомьтесь со списком основных факторов риска:

• Сидячий стиль жизни.
• Присутствие сколиоза.
• Продолжительное расположение тела в одной статичной позе (за столом, за рулём).
• Травмы спины.
• Нарушение метаболизма.
• Тренажёрный зал.
• Плохой матрас.

Если вы можете отнести себя хоть к одному из этих пунктов, то стоит задуматься над своим здоровьем. Желательно посетить врача для осмотра и исключить эти рискованные факторы из жизни.

Для предупреждения данной проблемы достаточно делать по утрам зарядку, избегать чрезмерных нагрузок, одеваться по сезону, исключить сквозняки, подобрать хороший матрас и подушку.
Если вы настроены совсем решительно, то можете посетить массажиста. Даже со здоровой спиной массаж будет полезен и приятен, снимет стресс и успокоит вас.

Проявления остеохондроза:

Шейный отдел – из-за того, что поражённое место не может хорошо снабжать мозг кровью, возникают периодические головные боли. Случается, немеют или болят верхние конечности, боль может распространяться на лопатки, вызывая ощущения, что болит сердце.

Грудной отдел – такой остеохондроз схож с инфарктом или стенокардией. Наблюдается усталость и постоянная напряженность спины. Боли нарастают по мере ухудшения состояния человека.

Поясничный отдел

– в этом случае у мужчин часто пропадает эрекция. Боли либо постоянные ноющие, либо редкие, но резкие. Человек становится чувствителен к погоде, быстро устаёт, имеет проблемы со сном.

Как видите, затягивать с профилактикой и лечением не стоит, начинайте заниматься своим здоровьем и спиной уже сейчас, ведь спина это наше всё, а главное это высоко поднятая голова и гордая осанка.

Наша клиника оборудована современным диагностическим оборудованием, которое позволяет точно диагностировать проблему. Квалифицированные врачи подберут индивидуальный курс лечения, который быстро избавит от неприятных симптомов и их причины.

Запишитесь на консультацию к специалисту по телефону

8 (8652) 99-88-55

или на сайте Клиники Инновационных Технологий

симптомы и признаки, первые проявления. Диагностика и лечение остеохондроза позвоночника в Москве

Содержание↓[показать]

Первые симптомы остеохондроза могут появляться у молодых людей в возрасте до 30 лет, однако средний возраст людей, имеющих данное заболевание, находится в диапазоне от 30 до 35 лет. Для многих современных людей вопрос о том, какие симптомы при остеохондрозе появляются на ранней стадии развития патологического процесса, является актуальным, так как они ведут малоподвижный образ жизни.

Ранняя диагностика остеохондроза позволяет предотвратить развитие необратимых изменений хрящевой ткани. Врачи Юсуповской больницы при обследовании пациентов используют высокоточное оборудование для выявления патологий. Если пациент обратился к врачам-неврологам с жалобами на остеохондроз, симптомы и признаки заболевания, которые наблюдаются у пациента, тщательно анализируются опытными специалистами Юсуповской больницы.

Первые признаки остеохондроза

Клинические проявления остеохондроза связаны с изменением нервной ткани и повреждениями сосудов в пораженной области. Кроме этого, при остеохондрозе изменяется анатомия позвоночного столба, в результате чего развивается симптоматика. Врачи Юсуповской больницы объясняют пациентам, с чем связаны синдромы остеохондроза, представляющие комплекс симптомов:

• неврологический синдром развивается при повреждении нервных волокон. Данное состояние характеризуется появление боли и снижением чувствительности кожи и мышечной силы. С развитием патологии болевые ощущения «расползаются» по различным участкам тела. У пациентов с данным синдромом нарушена моторная функция;
• статический синдром появляется в случае, когда патологический процесс вызывает изменения в позвонках. У больных возникают нарушения осанки, а также возникают трудности при повороте головы и полном выпрямлении;
• сосудистый синдром возникает при передавливании сосудов пораженными позвонками. В результате нарушения кровообращения отмечаются симптомы недостатка кислорода в организме;
• трофический синдром включает симптомы, свидетельствующие о нарушении питания тканей: неврологические и сосудистые факторы, нарушения кожного покрова.

Если развивается остеохондроз, симптомы и признаки зависят от локализации патологического процесса.

Проявления остеохондроза при обострении

Приступ остеохондроза возникает внезапно, он может быть вызван физическими нагрузками, неправильными действиями при массаже, стрессовыми ситуациями и другими факторами. Признаки остеохондроза в период обострения характеризуются интенсивностью и стремительностью развития:

• острые боли, сочетающиеся со снижением чувствительности кожи;
• панические атаки;
• слабость ног при обострении поясничного остеохондроза;
• язва, гастрит и стенокардия свидетельствуют о патологии в грудном отделе.

Широкий диапазон симптомов существенно затрудняет диагностику, однако опытные врачи-неврологи Юсуповской больницы применяют современные методы, чтобы диагностировать остеохондроз; симптомы у пациента внимательно изучаются и соотносятся с результатами исследований.

Диагностика остеохондроза

Врачи-неврологи Юсуповской больницы при постановке диагноза и разработке программы лечения руководствуются тем, какие признаки остеохондроза наблюдаются у пациента, а также используют данные обследования.

Диагностика остеохондроза в клинике неврологии Юсуповской больницы включает инструментальные методы:

• рентгенография позвоночного отдела;
• неврологическое обследование рефлексов и чувствительности;
• миелография.

Для уточнения и определения типа патологии дополнительно пациенту могут быть назначены: МРТ, КТ и ядерно-магнитный резонанс. В Юсуповской больнице проводятся обследования различной сложности, так как специалисты сотрудничают с сотрудниками ведущих НИИ.

Лечение остеохондроза позвоночника в Юсуповской больнице

Лечение остеохондроза в клинике неврологии Юсуповской больницы основывается на комплексном подходе, включающем медикаментозное лечение, ЛФК и другие мероприятия. Если врач-невролог диагностирует остеохондроз, симптомы которого помогают определить локализацию нарушения, он информирует пациента об особенностях терапии.

Врачи-неврологи Юсуповской больницы разрабатывают для пациентов эффективные программы лечения остеохондроза, при составлении которых учитываются данные диагностики, имеющиеся у пациента признаки остеохондроза и индивидуальные особенности больного.

Комфортное пребывание пациентов в Юсуповской больнице обеспечивается квалифицированным персоналом, который помогает в решении возникающих трудностей. В Юсуповской больнице осуществляется предварительная запись на прием к лечащему врачу, чтобы пациенты могли посетить специалиста в удобное время и избежать длительного ожидания в очередях. Для получения информации об услугах или для записи на прием к неврологам и реабилитологам позвоните по телефону Юсуповской больницы.

Суставной остеохондроз: сравнение естественных заболеваний человека и животных

1. Yonetani Y, Nakamura N, Natsuume T, Shiozaki Y, Tanaka Y, Horibe S. Гистологическая оценка ювенильного расслаивающего остеохондрита коленного сустава: серия случаев. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2010;18:723–730. [опубликовано в Интернете сначала: 4 сентября 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

2. Ytrehus B, Carlson CS, Ekman S. Этиология и патогенез остеохондроза. Вет Патол. 2007;44:429–448. [PubMed] [Google Scholar]

3. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Ранние очаги остеохондроза в дистальных отделах голени жеребят. J Ортоп Res. 2007; 25:1094–1105. [опубликовано в Интернете сначала: 5 апреля 2007 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

4. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Ранние поражения суставным остеохондрозом дистального отдела бедренной кости жеребят. Вет Патол. 2011;48:1165–1175. [опубликовано в Интернете сначала: 14 февраля 2011 г. ]. [PubMed] [Академия Google]

5. Ytrehus B, Grindflek E, Teige J, Stubsjøen E, Grøndalen T, Carlson CS, et al. Влияние происхождения на распространенность, тяжесть и локализацию очагов остеохондроза у свиней. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med. 2004; 51: 188–195. [опубликовано в Интернете сначала: 16 июля 2004 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

6. Wagoner G, Cohn BNE. Рассекающий остеохондрит: резюме теорий этиологии и рассмотрение наследственности как этиологического фактора. Арка Сур. 1931; 23: 1–25. [Академия Google]

7. Edmonds EW, Polousky J. Обзор знаний о рассекающем остеохондрозе: 123 года минимальной эволюции от Konig до исследовательской группы ROCK. Clin Orthop Relat Relat Res. 2013; 471:1118–1126. Впервые опубликовано в Интернете: 24 февраля 2012 г. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Howald H. Zur kenntnis der osteochondrosis dissecans (osteochondrotos dissecans) Archiv für orthopädische und Unfall-Chirurgie. 1942; 41: 730–788. [Google Scholar]

9. Атанда А., младший, Шах С.А., О’Брайен К. Остеохондроз: общие причины болей в растущих костях. Ам семейный врач. 2011; 83: 285–291. [PubMed] [Google Scholar]

10. Schenck RC, Jr, Goodnight JM. Рассекающий остеохондрит. J Bone Joint Surg Am. 1996; 78: 439–456. [PubMed] [Google Scholar]

11. Дойл С.М., Монахан А. Остеохондроз: клинический обзор для педиатра. Curr Opin Педиатр. 2010; 22:41–46. [PubMed] [Google Scholar]

12. Siffert RS. Классификация остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158:10–18. [PubMed] [Google Scholar]

13. Грондален Т. Остеохондроз и артроз у свиней. I. Заболеваемость животных до 120 кг живой массы. Акта Вет Сканд. 1974;15:1–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Van Weeren PR. Остеохондроз. В: Ауэр Дж. А., Стик Дж. А., редакторы. Лошадиная хирургия. 4-е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2012. стр. 1239–1255. [Google Scholar]

15. Рейно С., Стромберг Б. Остеохондроз у лошади. II. Патология. Приложение Acta Radiol. 1978; 358: 153–178. [PubMed] [Google Scholar]

16. Паппас А.М. Рассекающий остеохондроз. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 59–69. [PubMed] [Google Scholar]

17. Линдхольм Т.С., Остерман К., Ванкка Э. Рассекающий остеохондрит локтя, лодыжки и бедра: сравнительный обзор. Clin Orthop Relat Relat Res. 1980;148:245–253. [PubMed] [Google Scholar]

18. Omer GE., Jr Первичные суставные остеохондроз. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 33–40. [PubMed] [Google Scholar]

19. Кохер М.С., Такер Р., Гэнли Т.Дж., Флинн Дж.М. Лечение расслаивающего остеохондрита коленного сустава: обзор современных концепций. Am J Sports Med. 2006; 34:1181–1191. [PubMed] [Google Scholar]

20. Dipaola JD, Nelson DW, Colville MR. Характеристика костно-хрящевых поражений с помощью магнитно-резонансной томографии. Артроскопия. 1991;7:101–104. [PubMed] [Google Scholar]

21. Кохер М.С., Чарнецкий Дж.Дж., Андерсен Дж.С., Микели Л. Дж. Внутренняя фиксация при ювенильном остеохондрозе рассекающих поражений коленного сустава. Am J Sports Med. 2007; 35: 712–718. [Впервые опубликовано в Интернете: 2 марта 2007 г.] [PubMed] [Google Scholar]

22. Wall E, Von Stein D. Ювенильный остеохондрит. Ортоп Клин Норт Ам. 2003; 34: 341–353. [PubMed] [Google Scholar]

23. Fortier LA, Nixon AJ. Новые хирургические методы лечения рассекающего остеохондрита и субхондральных кист кости. Vet Clin North Am Equine Pract. 2005; 21: 673–69.0. VII. [PubMed] [Google Scholar]

24. Foland JW, McIlwraith CW, Trotter GW. Артроскопическая хирургия рассекающего остеохондрита бедренно-надколенникового сустава лошади. Ветеринар по лошадям Дж. 1992; 24:419–423. [PubMed] [Google Scholar]

25. Йоргенсен Б. Продолжительность жизни племенных свиноматок в зависимости от симптомов слабости ног в шестимесячном возрасте. Акта Вет Сканд. 2000;41:105–121. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

26. Jorgensen B. Остеохондроз/остеоартроз и заболевания копыт у свиноматок, связанные со слабостью конечностей. Акта Вет Сканд. 2000;41:123–138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Карлсон К.С., Меутен Д.Дж., Ричардсон, округ Колумбия. Ишемический некроз хряща при спонтанном и экспериментальном поражении остеохондрозом. J Ортоп Res. 1991; 9: 317–329. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2005 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

28. Дьюи С. Болезни нервной и опорно-двигательной систем. В: Стро Б., Д’Аллер С., Менгелинг В. и др., редакторы. Болезни свиней. 8-е изд. Оксфорд: Blackwell Science Ltd; 1999. С. 861–883. [Google Scholar]

29. Devine DV, VanPelt SR, Boileau MJ. Какой у вас диагноз? Рассекающий остеохондроз. J Am Vet Med Assoc. 2011;238:39–40. [PubMed] [Google Scholar]

30. Bullough PG. Атлас ортопедической патологии с клиническими и рентгенологическими корреляциями. 2-е изд. Нью-Йорк: Медицинское издательство Гауэра; 1992. [Google Scholar]

31. Jansson N, Ducharme NG. Угловые деформации конечностей у жеребят: лечение и прогноз. Comp Cont Educ Pract. 2005;27:134-+. [Google Scholar]

32. Нильсен Н.А. Рассекающий головку плечевой кости остеохондрит. Акта Ортоп Сканд. 1933; 4: 307–418. [Google Scholar]

33. Линден Б. Заболеваемость рассекающим остеохондритом мыщелков бедренной кости. Акта Ортоп Сканд. 1976;47:664–667. [PubMed] [Google Scholar]

34. Duthie RB, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158:19–27. [PubMed] [Google Scholar]

35. Кейн А.Дж., Парк Р.Д., Макилрайт К.В., Рантанен Н.В., Морхед Дж.П., Брамлейдж Л.Р. Рентгенологические изменения чистокровных годовиков. Часть 1: Распространенность во время продажи годовалых особей. Equine Vet J. 2003; 35: 354–365. [PubMed] [Google Scholar]

36. Kroll A, Hertsch B, Hoppner S. Entwicklung osteochondraler veränderungen in den fesselund talokruralgelenken im röntgenbild beim fohlen. Пфердехайлькунде. 2001;17:489–500. [Google Scholar]

37. Carlson CS, Hilley HD, Meuten DJ, Hagan JM, Moser RL. Влияние снижения скорости роста на распространенность и тяжесть остеохондроза у свинок. Am J Vet Res. 1988; 49: 396–402. [PubMed] [Google Scholar]

38. Барри Х.Дж. Рассекающий остеохондрит 1887–1987: столетний взгляд на памятную фразу Кенига. J Bone Joint Surg Br. 1987; 69: 693–695. [PubMed] [Google Scholar]

39. Uozumi H, Sugita T, Aizawa T, Takahashi A, Ohnuma M, Itoi E. Гистологические данные и возможные причины расслаивающего остеохондрита коленного сустава. Am J Sports Med. 2009 г.;37:2003–2008. [опубликовано в Интернете 8 сентября 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

40. Cahill BR. Рассекающий остеохондрит коленного сустава: лечение ювенильных и взрослых форм. J Am Acad Orthop Surg. 1995; 3: 237–247. [PubMed] [Google Scholar]

41. Skagen PS, Horn T, Kruse HA, Staergaard B, Rapport MM, Nicolaisen T. Рассекающий остеохондрит (OCD), болезнь накопления эндоплазматического ретикулума?: морфологическое и молекулярное исследование фрагментов OCD . Scand J Med Sci Sports. 2011;21:e17–e33. [PubMed] [Академия Google]

42. ван де Лест Х., Брама П.А., ван Эль Б., ДеГрут Дж., ван Верен П.Р. Изменения внеклеточного матрикса при ранних остеохондротических дефектах у жеребят: ключевая роль коллагена? Биохим Биофиз Акта. 2004; 1690: 54–62. [PubMed] [Google Scholar]

43. Lecocq M, Girard CA, Fogarty U, Beauchamp G, Richard H, Laverty S. Изменения матрикса хряща в развивающемся эпифизе: ранние события на пути к остеохондрозу лошадей? Ветеринар по лошадям Дж. 2008; 40:442–454. [PubMed] [Google Scholar]

44. Ytrehus B, Ekman S, Carlson CS, Teige J, Reinholt FP. Очаговые изменения кровоснабжения при нормальном эпифизарном росте занимают центральное место в патогенезе остеохондроза у свиней. Кость. 2004;35(6):1294–1306. [PubMed] [Google Scholar]

45. Olstad K, Hendrickson EHS, Carlson CS, Ekman S, Dolvik NI. Перерезка сосудов эпифизарно-хрящевых каналов приводит к остеохондрозу и рассекающему остеохондрозу бедренно-надколенникового сустава жеребят; потенциальная модель ювенильного расслаивающего остеохондрита. Корзина остеоартроза. 2013;21:730–738. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2013 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

46. Ytrehus B, Andreas Haga H, Mellum CN, Mathisen L, Carlson CS, Ekman S, et al. Экспериментальная ишемия ростового хряща свиней вызывает поражение остеохондрозом. J Ортоп Res. 2004; 22(6):1201–1209.. [опубликовано в Интернете сначала: 1 января 2006 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

47. van Weeren PR, Barneveld A. Влияние упражнений на распространение и проявление остеохондротических поражений у теплокровного жеребенка. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1999; 31:16–25. [PubMed] [Google Scholar]

48. Lepeule J, Bareille N, Robert C, Ezanno P, Valette JP, Jacquet S, et al. Связь роста, методов кормления и условий упражнений с распространенностью ортопедических заболеваний конечностей французских жеребят при отъеме. Пред. Вет. мед. 2009 г.;89:167–177. [опубликовано в Интернете сначала: 28 марта 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

49. Дуглас Г. , Ранг М. Роль травмы в патогенезе остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 28–32. [PubMed] [Google Scholar]

50. Campbell CJ, Ranawat CS. Рассекающий остеохондрит: вопрос этиологии. J Травма. 1966; 6: 201–221. [PubMed] [Google Scholar]

51. Carlson CS, Cullins LD, Meuten DJ. Остеохондроз суставно-эпифизарного хрящевого комплекса у молодых лошадей: свидетельство нарушения кровоснабжения хрящевых каналов. Вет Патол. 1995;32:641–647. [PubMed] [Google Scholar]

52. Hintz HF. Факторы, влияющие на развитие ортопедических заболеваний. Труды Американской ассоциации практикующих лошадей. 1987; 33: 159–162. [Google Scholar]

53. McIlwraith CW, McIlwraith CW, редакторы. Американская ассоциация четвероногих лошадей. Резюме выводов панели. Группа слушаний по ортопедическим заболеваниям развития, ортопедический симпозиум AQHA по развитию; Амарилло, Техас. Амарилло, Техас: Американская ассоциация четвероногих лошадей; 1986. с. 58. [Google Scholar]

54. Цимбалук Н.Ф., Smart ME. Обзор возможных метаболических взаимосвязей меди с болезнями костей лошадей. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:19–26. [Google Scholar]

55. Hurtig M, Green SL, Dobson H, Mikuni-Takagaki Y, Choi J. Корреляционное исследование дефектов роста хрящей и костей у жеребят, получавших рацион с низким содержанием меди. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:66–73. [Google Scholar]

56. Savage CJ, McCarthy RN, Jeffcott LB. Влияние фосфора и кальция в рационе на индукцию дисхондроплазии у жеребят. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993;16:80–83. [Google Scholar]

57. Savage CJ, McCarthy RN, Jeffcott LB. Влияние пищевой энергии и белка на индукцию дисхондроплазии у жеребят. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:74–79. [Google Scholar]

58. Frantz NZ, Andrews GA, Tokach MD, Nelssen JL, Goodband RD, Derouchey JM, et al. Влияние пищевых нутриентов на поражение остеохондрозом и свойства хрящей у свиней. Am J Vet Res. 2008; 69: 617–624. [PubMed] [Google Scholar]

59. Гейбл А.А., Найт Д.А., Рид С.М. Сравнение частоты и тяжести развития ортопедических заболеваний в 17 хозяйствах до и после корректировки рациона. Труды Американской ассоциации практикующих лошадей. 1987;33:163–170. [Google Scholar]

60. van Grevenhof EM, Heuven HCM, van Weeren PR, Bijma P. Взаимосвязь между ростом и остеохондрозом определенных суставов у свиней. Животноводство. 2012; 143:85–90. [Google Scholar]

61. Новотный Г. Рассекающий остеохондроз у двух братьев; до- и развитое состояние. Акта Радиол. 1952; 37: 493–497. [PubMed] [Google Scholar]

62. Выберите MP. Рассекающий семейный остеохондрит. J Bone Joint Surg Br. 1955; 37-Б: 142–145. [PubMed] [Академия Google]

63. Мубарак С.Дж., Кэрролл, Северная Каролина. Рассекающий семейный остеохондрит коленного сустава. Clin Orthop Relat Relat Res. 1979; 140: 131–136. [PubMed] [Google Scholar]

64. Phillips HO, Grubb SA. Семейный множественный рассекающий остеохондрит. Отчет о родственнице. J Bone Joint Surg Am. 1985; 67: 155–156. [PubMed] [Google Scholar]

65. Stattin EL, Wiklund F, Lindblom K, Onnerfjord P, Jonsson BA, Tegner Y, et al. Миссенс-мутация в аггрекановом домене лектина С-типа нарушает взаимодействие внеклеточного матрикса и вызывает доминантный семейный рассекающий остеохондрит. Am J Hum Genet. 2010; 86: 126–137. [опубликовано в Интернете сначала: 4 февраля 2010 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

66. Цирикос А.И., Риддл Э.С., Крузе Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Relat Res. 2003; 409:195–198. [PubMed] [Google Scholar]

67. Маки Т., Уилкинс Р.М. Отчет о клиническом случае: Рассекающий остеохондрит у близнецов: лечение свежими остеохондральными трансплантатами. Clin Orthop Relat Relat Res. 2010; 468: 893–897. [опубликовано в Интернете сначала: 7 августа 2009 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

68. Вудс К., Харрис И. Рассекающий остеохондрит таранной кости у однояйцевых близнецов. J Bone Joint Surg Br. 1995;77:331. [PubMed] [Google Scholar]

69. Грондаль А.М., Долвик Н.И. Оценка наследуемости остеохондроза тибиотарзального сустава и костных отломков ладонной/подошвенной части пястно- и плюснефаланговых суставов лошадей. J Am Vet Med Assoc. 1993; 203:101–104. [PubMed] [Google Scholar]

70. Reiland S, Ordell N, Lundeheim N, Olsson SE. Наследственность остеохондроза, телосложения и слабости ног у свиньи. Коррелятивное исследование с использованием тестирования потомства. Приложение Acta Radiol. 1978;358:123–137. [PubMed] [Google Scholar]

71. van Grevenhof EM, Schurink A, Ducro BJ, van Weeren PR, van Tartwijk JM, Bijma P, et al. Генетические переменные различных проявлений остеохондроза и их корреляции между суставами и внутри них у голландских теплокровных лошадей. J Anim Sci. 2009;87(6):1906–1912. [опубликовано в Интернете сначала: 11 февраля 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

72. Philpsson J, Andreasson E, Sandgren B, Dalin G, Carlsten J. Остеохондроз предплюснево-бедренного сустава и костно-хрящевые фрагменты путового сустава у рысаков Standardbred. II. Наследуемость. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993;16:38–41. [Google Scholar]

73. Fan B, Onteru SK, Mote BE, Serenius T, Stalder KJ, Rothschild MF. Крупномасштабное ассоциативное исследование структурной прочности и особенностей движения ног у свиней. Генет Сель Эвол. 2009;41:14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

74. Wittwer C, Hamann H, Distl O. Ген-кандидат XIRP2 в количественном локусе гена на лошадиной хромосоме 18, связанный с остеохондрозом путовых и скакательных суставов южногерманской холоднокровной лошади. Дж. Херед. 2009 г.;100:481–486. [опубликовано в Интернете сначала: 20 марта 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

75. Андерссон-Эклунд Л., Ульхорн Х., Лундехейм Н., Далин Г., Андерссон Л. Картирование локусов количественных признаков для основных компонентов измерений костей и показателей остеохондроза при скрещивании дикого кабана и крупной белой. Генет Рез. 2000; 75: 223–230. [PubMed] [Google Scholar]

76. Dierks C, Lohring K, Lampe V, Wittwer C, Drögemüller C, Distl O. Полногеномный поиск маркеров, связанных с остеохондрозом у ганноверских теплокровных лошадей. Геном Мамм. 2007;18:739–747. [опубликовано в Интернете сначала: 28 сентября 2007 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

77. Lykkjen S, Dolvik NI, McCue ME, Rendahl AK, Mickelson JR, Roed KH. Полногеномный ассоциативный анализ остеохондроза тибиотарзального сустава у норвежских стандартных рысаков. Аним Жене. 2010; 41 (Приложение: 2): 111–120. [опубликовано в Интернете сначала: 10 ноября 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

78. Corbin LJ, Blott SC, Swinburne JE, Sibbons C, Fox-Clipsham LY, Helwegen M, et al. Полногеномное ассоциативное исследование расслаивающего остеохондрита у чистокровных. Геном Мамм. 2012;23:294–303. [опубликовано в Интернете 4 ноября 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

79. Teyssèdre S, Dupuis MC, Guérin G, Schibler L, Denoix JM, Elsen JM, et al. Полногеномные ассоциативные исследования остеохондроза у французских рысаков. J Anim Sci. 2012;90:45–53. [опубликовано в Интернете 12 августа 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

80. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Эпифизарные хрящевые каналы кровоснабжают дистальный отдел бедренной кости жеребят. Ветеринар по лошадям Дж. 2008; 40: 433–439.. [опубликовано в Интернете сначала: 5 января 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

81. Ytrehus B, Carlson CS, Lundeheim N, Mathisen L, Reinholt FP, Teige J, et al. Васкуляризация и остеохондроз хряща эпифизарного роста дистального отдела бедренной кости у свиней — развитие с возрастом, скорость роста, вес и форма сустава. Кость. 2004; 34: 454–465. [PubMed] [Google Scholar]

82. Barnevolt CE, Shapiro F, Jaramillo D. Нормальные МРТ-изображения развивающегося аппендикулярного скелета с усилением гадолинием: Часть I. Хрящевой эпифиз и физ. AJR Am J Рентгенол. 1997;169:183–189. [PubMed] [Google Scholar]

83. Blumer MJ, Longato S, Richter E, Pérez MT, Konakci KZ, Fritsch H. Роль хрящевых каналов в формировании эндохондральной и надхрящевой кости: есть ли сходство между этими двумя процессами? Дж Анат. 2005;206(4):359–372. [опубликовано в Интернете сначала: 30 марта 2005 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

84. Visco DM, Van Sickle DC, Hill MA, Kincaid SA. Сосудистое кровоснабжение хондроэпифизов локтевого сустава молодых свиней. Дж Анат. 1989;163:215–229. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Эпифизарные хрящевые каналы кровоснабжают предплюсну жеребят и связь с остеохондрозом. Equine Vet J. 2008;40(1):30–39. [опубликовано в Интернете сначала: 5 января 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

86. Янс Л.Б., Яремко Дж.Л., Дитчфилд М., Верстраете К.Л. Эволюция окостенения мыщелка бедренной кости на МРТ: частота и возрастное распределение пациентов. Радиология. 2011; 258:880–888. [опубликовано в Интернете сначала: 21 декабря 2010 г. ]. [PubMed] [Академия Google]

87. Янс Л.Б., Яремко Дж.Л., Дитчфилд М., Хюсс В.К., Верстраете К.Л. МРТ дифференцирует эволюцию окостенения мыщелка бедренной кости от расслаивающего остеохондрита. Новый знак. Евро Радиол. 2011;21:1170–1179. [опубликовано в Интернете сначала: 26 января 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

88. Бейкер С.Л., 3-й, Ромео А.А., Бейкер С.Л., мл. Рассекающий остеохондрит головчатого мозга. Am J Sports Med. 2010;38:1917–1928. [PubMed] [Google Scholar]

89. Hixon AL, Gibbs LM. Рассекающий остеохондрит: диагноз, который нельзя пропустить. Ам семейный врач. 2000; 61: 151–156. 158. [PubMed] [Google Scholar]

90. Theiss F, Hilbe M, Furst A, Klein K, von Rechenberg B. Гистологическая оценка внутрисуставных остеохондральных фрагментов. Пфердехайлькунде. 2010; 26: 541–552. [Google Scholar]

91. Фишер Д.Р., Де Смет А.А. Рентгенологический анализ расслаивающего остеохондрита и связанных с ним остеохондральных поражений. Контемп Диаг Рад. 1993; 16:1–5. [Google Scholar]

92. Такер М.М., Дэбни К.В., Маккензи В.Г. Рассекающий остеохондрит головки таранной кости: естественная история и обзор литературы. J Pediatr Orthop B. 2012;21:373–376. [PubMed] [Академия Google]

93. Bui-Mansfield LT, Kline M, Chew FS, Rogers LF, Lenchik L. Рассекающий остеохондрит большеберцового плафона: характеристики визуализации и обзор литературы. AJR Am J Рентгенол. 2000;175:1305–1308. [PubMed] [Google Scholar]

94. Relave F, Meulyzer M, Alexander K, Beauchamp G, Marcoux M. Сравнение рентгенографии и УЗИ для выявления поражений остеохондроза в предплюснево-бедренном суставе: проспективное исследование. Ветеринар по лошадям Дж. 2009; 41:34–40. [PubMed] [Академия Google]

95. Оливер Л.Дж., Бэрд Д.К., Бэрд А.Н., Мур Г.Э. Распространенность и распределение рентгенологически очевидных поражений на пленках репозитория в скакательных и коленных суставах годовалых чистокровных лошадей в Новой Зеландии. Н. З. Вет Дж. 2008; 56: 202–209. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

96. Crijns CP, Gielen IM, van Bree HJ, Bergman EH. Использование КТ и КТ-артрографии в диагностике травмы коленного сустава лошади у рейнландского мерина. Equine Vet J. 2010;42:367–371. [опубликовано в Интернете сначала: 15 апреля 2010 г.]. [PubMed] [Академия Google]

97. Боянич И., Смолянович Т., Кубат О. Рассекающий остеохондрит первого плюснефалангового сустава: артроскопия и техника микропереломов. J Foot Хирургия лодыжки. 2011;50:623–625. [опубликовано в Интернете сначала: 1 июня 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

98. Hermanson E, Ferkel RD. Двустороннее остеохондральное поражение таранной кости. Стопа лодыжки Int. 2009; 30: 723–727. [PubMed] [Google Scholar]

99. Браво С., Кавамура Х., Ямагучи Т., Хотокебучи Т., Сугиока Ю. Экспериментальный рассекающий остеохондрит — роль хрящевых каналов при переломах хряща у молодых кроликов. Фукуока Игаку Засси. 1996;87:133–141. [PubMed] [Google Scholar]

100. Хоппе Ф. Рентгенологические исследования рассекающего остеохондроза у стандартных рысаков и шведских теплокровных лошадей. Ветеринар по лошадям Дж. 1984; 16:425–429. [PubMed] [Google Scholar]

Остеохондроз у лошадей — скелетно-мышечная система

Профессиональная версия

By

Chris Whitton

, BVSc, FANZCVS, PhD, Конный центр, Мельбурнский университет

Последний обзор/редакция: сентябрь 2015 г. | Изменено, октябрь 2022 г.

Тематические ресурсы

Остеохондроз является одним из наиболее важных и распространенных ортопедических заболеваний, связанных с развитием у лошадей. Хотя его конкретная этиология неизвестна, считается, что он возникает в результате очагового нарушения эндохондральной оссификации с последующей травмой или физиологической нагрузкой, приводящей к образованию поражения. Термин остеохондроз в настоящее время используется для описания клинических проявлений заболевания; однако термин «дисхондроплазия» предпочтительнее, когда речь идет о ранних поражениях.

Остеохондроз имеет многофакторную этиологию, которая включает быстрый рост, диету с высоким содержанием углеводов, дисбаланс минералов и биомеханику (например, травму хряща). Генетика была замешана с предрасположенностью некоторых пород (например, Стандартбред и Шведская теплокровная). Заболевание в основном поражает суставной хрящ, но может быть вовлечен и метафиз. Если поражается физический метафизарный хрящ, нарушаются контуры костей и продольный рост (см. Физит у лошадей Физит у лошадей Физит в дистальных отделах большеберцовой кости лошади. Физит включает отек вокруг пластинок роста некоторых длинных костей у молодых лошадей. Предполагаемые причины включают: недоедание, конформационные дефекты… подробнее ). Дисхондроплазия суставных поверхностей может прогрессировать до образования хрящевых лоскутов или костно-хрящевых фрагментов (остеохондроз).

В некоторых местах могут развиваться субхондральные кисты ( см. Кисты субхондральной кости Кисты субхондральной кости Артрит — неспецифический термин, обозначающий воспаление сустава. Все заболевания суставов у крупных животных имеют в той или иной степени воспалительный компонент. Важное значение артритов имеют травматические… читать более ). Вовлечение осевого скелета включает суставные поверхности позвонков, что может быть связано со стенозом позвоночного канала и, следовательно, с атаксией и проприоцептивным дефицитом (например, синдромом воблера), но связь между этими состояниями не ясна.

Клинические признаки остеохондроза лошадей трудно охарактеризовать конкретно из-за широкого спектра поражений и пораженных участков. У молодых лошадей многие случаи не имеют поддающихся обнаружению клинических признаков и выявляются только на предпродажных рентгенограммах. Кроме того, поражения дисхондроплазии могут не прогрессировать в остеохондроз, а рентгенологически наблюдаемые очаги остеохондроза могут со временем разрешаться, не вызывая клинических признаков.

В тяжелых случаях также могут быть очевидны другие признаки развития ортопедического заболевания.

Наиболее частым признаком остеохондроза является безболезненное вздутие пораженного сустава (например, гонит, болотный спавин). Исключением являются суставы, припухлость которых трудно обнаружить (например, плечевой сустав, медиальный бедренно-большеберцовый сустав), и в этом случае хромота чаще является первым наблюдаемым признаком. Клинические признаки можно в целом разделить на две категории: те, которые наблюдаются у жеребят

Хромота обычно отсутствует или легкая, за исключением тех участков, которые упомянуты выше, для которых трудно обнаружить более ранние признаки припухлости суставов. Например, поражения плеча часто приводят к хромоте от умеренной до тяжелой степени, мышечной атрофии и боли при сгибании сустава. В коленном суставе у некоторых лошадей с субхондральными костными кистами медиального мыщелка бедренной кости наблюдается настолько сильная хромота, что можно заподозрить перелом, а припухлость можно обнаружить только при тщательном осмотре.

Более серьезные признаки также наблюдаются при расшатывании костно-хрящевых фрагментов внутри сустава. Это часто наблюдается у годовалых или пожилых лошадей, которые проявляют скованность, сгибательные реакции и хромоту различной степени. Эти признаки обычно связаны с началом тренировок.

Клинический диагноз часто можно поставить на основании сигналов и признаков. Более точный диагноз требует использования некоторых специфических клинических вспомогательных средств. Рентгенологическое исследование было традиционным способом подтверждения диагноза; однако ранние поражения хряща без значительного повреждения субхондральной кости могут не визуализироваться. В дистальных отделах могут быть полезны косые проекции; в скакательном суставе, поскольку наиболее частым местом поражения является дистальный промежуточный гребень большеберцовой кости, наилучший вид — подошвенно-латеральная/дорсомедиальная косая. Ультрасонографическое исследование опухших суставов может помочь очертить суставное повреждение и синовиальное воспаление, а также определить, являются ли костно-хрящевые фрагменты внутри- или внесуставными.

Наиболее точным способом подтверждения диагноза является артроскопия, и большинство предрасположенных участков доступны.

Сцинтиграфия имеет ограничения у растущих лошадей из-за нормальной высокой активности в физике и участках активной эндохондральной оссификации. Это полезный метод для обнаружения субхондральных кист и вторичных дегенеративных изменений у пожилых лошадей. МРТ идеальна для диагностики как ранних, так и поздних поражений, но обычно в ней нет необходимости. Кроме того, участки, которые являются наиболее сложными для диагностики, обычно находятся в проксимальных отделах конечностей, где доступ к ним затруднен. Клиническая патология и оценка синовиальной жидкости редко бывают полезными, но могут быть использованы для устранения воспалительных причин припухлости суставов.

Лечение остеохондроза зависит от локализации и тяжести симптомов. Легкие случаи выздоравливают спонтанно, и может быть целесообразным консервативный подход. У молодых животных (

Случаи, требующие хирургического вмешательства, лечат артроскопически.