Восстановление после инсульта в домашних условиях. Видео
Статистика показывает, что из каждых 100 тысяч населения в Украине жителей Украины, 300 людей перенесли инсульт. С каждым годом это число только увеличивается. Этому способствуют плохая экология, неправильное питание, недостаток спорта, вредные привычки и хронические стрессы. К тому же, многие люди до последнего игнорируют профилактические визиты к врачу.
Если инсульт уже произошел, не нужно опускать руки и нанимать сиделку. За последние годы медицина существенно продвинулась, существуют эффективные способы восстановления. Придерживаясь рекомендаций лечащего врача, Вы поможете близким быстрее вернуться к привычной жизнедеятельности.
В идеале, выполнять упражнения после инсульта под присмотром опытного специалиста. Такую услугу предлагает частный пансионат Life House.
Выучить упражнения после инсульта в домашних условиях видео поможет лучше всего. Пересматривайте их нужное количество раз, отслеживая все подробности и нюансы.
Положение и укладка
Несмотря на то, что первое время больной проводит в постели, это не повод терять время. Его можно использовать с пользой, ведь заниматься лфк после инсульта полезно и лежа. Главная задача — расслабить мышцы в тонусе, и стимулировать те, которые расслаблены.
Важно начать с положения больного. Разместите его, чтобы больная сторона была со стороны подхода. Если он захочет что-то взять с тумбочки возле кровати, ему нужно будет повернуться на больной бок. Это создает дополнительный стимул для мышц, а значит они начинают лучше работать.
Чтобы повернуться, здоровой рукой нужно взяться за больную и уложить ее на живот. Так он сможет ее контролировать, а поворачиваясь, обеспечит себе опору на локоть.
Лечение положением осуществляется с помощью подушек. Подкладывая их под коленный сустав, добейтесь того, чтобы бедро было ровным, стопа не заваливалась наружу. Ноге нужно сделать упор — подойдет стул, спинка кровати.
Пассивная разработка рук
Лфк после инсульта в домашних условиях не должна ограничиваться покупкой эспандера. Начинайте с крупных мышц, идя от плечевого сустава к пальцевому.
Возьмите руку пациента, чтобы его большой палец остался у Вас в ладони, а кисть расслабленно лежала на вашей. Чтобы локоть не провисал, поддерживайте его второй. Обопритесь на ногу в выпаде, чтобы перенести нагрузку тела. Делайте 10-15 повторений, мягко и плавно.
Мысленно совершая движения “вверх-вниз” с закрытыми глазами, пациент может приобщиться к разработке мышц. Делая лфк после инсульта, видео поможет разобраться во всех возможных вариантах.
Активно-пассивная разработка рук
- Пациенту нужно взять пальцы в замок, приложив усилия. Зафиксировать больную руку поможет здоровая. Теперь попросите пациента аккуратно, без рывков поднять руки, выпрямить, завести за голову.
- Следующее упражнение — больной должен нарисовать локтями круг, выпрямив руки. Повторяем как минимум 10 раз.
Таким же образом можно разработать кисти. Если Вы впервые контролируете выполнение упражнения после инсульта, видео помогут отработать каждый этап.
Пассивная разработка ног
Комплекс упражнений после инсульта предполагает определенную логику действий. Начинаем с разработки крупных суставов, и постепенно движемся дальше.
Последовательность такая же, как и с руками — поднимаем, отводим в сторону, пробуем согнуть.Труднее всего будет разработать голеностоп, но этому нужно уделить достаточно внимания.
Активно-пассивные упражнения для ног
Поначалу сгибания будут даваться пациенту тяжело. Подключите здоровую ногу. Можно поддевать больную ногу стопой и подтаскивать к себе. Чем чаще будете делать упражнения для ног после инсульта, тем лучше.
Упражнения после инсульта в кровати
В первое время все упражнения при инсульте правой стороны или левой, в зависимости от особенностей заболевания, проходят лежа.
Из видео можно узнать, как научиться выполнять их безопасно. Со временем уже легче будет принимать прямое положение тела, переворачивать его, садиться и даже ползать.
Упражнения в сидячем положении
После инсульта, реабилитация в домашних условиях, упражнения должны выполняться в разных положениях, чтобы варьировать нагрузку. Важно включать в работу мышцы больной стороны. Их расслабление приведет к затягиванию реабилитации, и даже к травмам. Лучше, если их будет страховать здоровая, а не подушки и другие приспособления.
Когда пациент уже сидит ровно, специально раскачивайте его. Так тело привыкнет к нагрузке. Задачу постепенно усложняем.
Отрабатываем навык вставания
Так как больной человек сидит с опорой на одну сторону, сначала нужно помочь ему поставить ноги. Больную — вперед, здоровую — под стул, для дополнительной опоры. Подойдя к пациенту, станьте так, чтобы ноги были в упоре. Нужно, чтобы он обнял Вас за шею. Теперь возьмите больного под руками и потяните к себе.
Пересаживание с кровати на стул
Здесь работает тот же принцип, что и при вставании. Здоровую ногу нужно подогнуть под себя и в упор, больную — отвести в сторону, немного подав вперед. Медленно поднимайте больного, поворачивая его на здоровой ноге. После этого можно посадить. Следите, чтобы при посадке задняя поверхность бедра касалась стула.
Упражнения стоя у стула
Стоя возле опоры тоже можно укреплять свое здоровье. Вариантов много — и отжимания, подъемы на носках, покачивания в разные стороны. Главное, соблюдать правильную технику и следить за плавностью движений.
Ходьба с тростью
Купите хорошую, удобную трость по росту с комфортной ручкой.
Реабилитация после инсульта лфк включает обучение стереотипу ходьбы. Сначала переставляется палочка, после нее делается шаг пострадавшей ногой. И только потом шагает здоровая. Следите за тем, чтобы всегда было две точки опоры.
Больная нога обычно выворачивается наружу. Чтобы исправить это, попросите больного сделать акцент на колено, немного согнув его. Здоровые люди делают это, даже не задумываясь. При реабилитации после инсульта в домашних условиях, упражнения предполагают обучение этому процессу практически с нуля.
Повороты на месте
При поворотах обязательно делать опору на здоровую ногу, подтягивая больную за ней.
Приседания у стула
Для успешного восстановления после инсульта в домашних условиях упражнения на приседания необходимы, хоть и даются пациентам сложно.
Держась за опору, нужно выпрямить ноги, поставив их пошире для опоры. Начинайте с маленьких приседаний. Сначала неглубокие, на здоровую ногу. Постепенно отрабатывается навык сгибания колена. Еще важны дыхательные техники.
Учимся ходить по лестнице
При лфк после инсульта, комплекс упражнений заканчивается попытками пациента самостоятельно ходить, подниматься и спускаться по лестнице. Обучение этому опасно, но необходимо.
Пациенту нужно встать возле лестницы как можно ближе. Если перила находятся со стороны больной руки, дайте ему палочку. Поставив ее на ступеньку, нужно переставить здоровую ногу и подтянуть к ней больную. Спускается сначала больная нога, для этого нужно присесть на крепкой здоровой.
Очевидно, что хоть восстановиться без дополнительной помощи и возможно, это потребует огромных вложений времени и сил. Ошибки влияют на скорость и качество реабилитации. А потому лучше переложить это на плечи профессионалов — людей с профильным образованием и большим опытом. Специалисты Life House подскажут, какие упражнения после инсульта наиболее эффективны и травмобезопасны. Они помогут вашему близкому стать на ноги и полноценно наслаждаться жизнью!
Восстановление после инсульта
В клинике «Динамика» с учетом периода, а также неврологического и кинезиологического диагнозов составляются две программы реабилитации больных после инсультов, травм:
- индивидуальная программа реабилитации под руководством наших специалистов;
- программа самореабилитации в домашних условиях, для масштабирования интенсивности реабилитационного процесса.
Периоды заболеваний:
- острый период — первые 3-4 недели. Назначается медикаментозная терапия, проводится ранняя активизация, восстановление произвольных движений, лечение положением, лечебная гимнастика;
- ранний восстановительный период — первые 6 месяцев. Назначается медикаментозная терапия, проводится активная физиотерапия;
- поздний восстановительный период — от 6 месяцев до 1 года. Проводится курсовая медикаментозная терапия, интенсификация реабилитационных мероприятий;
- резидуальный период – от одного года до двух лет. Проводится закрепление навыков, социализация, профессиональная активизация.
Реабилитационная программа содержит мануальные приемы коррекции повышенного или пониженного мышечного тонуса, такие как Бобат терапия, метод проприоцептивного нейромышечного проторения или ПНФ, кинезиотейпирование. Специализированные упражнения активизируют чувствительную и моторную функции зоны воздействия (кожа, мышцы, суставы).
Один из ключевых этапов восстановления — двигательная терапия, основанная на реабилитационной методике Валентина Ивановича Дикуля, которая представляет собой специальные упражнения, направленные на восстановление функций различных мышечных групп, с использованием авторских тренажеров и снарядов.
Людям с ослабленной нервно-мышечной связью сложно даются даже самые обычные, повседневные движения. Методика Дикуля позволяет тренировать мышцы в пассивном режиме, формировать такие исходные положения пациента и тренируемой конечности, которые позволяют при самых незначительных, но активных движениях, выполнять то или иное упражнения.
В арсенале клиники имеются специальная тренажерная кровать помогает активизировать и улучшить эти связи. Благодаря особенностям конструкции, упражнения выполняются в облегченных условиях, направленных на устранение нежелательного влияния силы тяжести.
Комплекс реабилитационных процедур дополняют специальная дорожка и имитатор ходьбы. С помощью реабилитационной беговой дорожки возможна ранняя активизация локоматорных (ходьба) навыков в облегченных условиях. При необходимости (выраженных нарушениях статики и координации, постурального баланса) подключаются занятия на имитаторе ходьбы. При отсутствии противопоказаний используется кинезиотейпирование, хорошо зарекомендовавшее себя в неврологической практике.
Двигательная реабилитация является длительным, сложным, мультидисциплинарным методом лечения. Клиника «Динамика» предоставляет комплекс современных, научно обоснованных методик лечения под руководством квалифицированных и профессиональных специалистов, что является залогом эффективного лечения, с учетом патогенетического потенциала пациента.
Нельзя забывать, что инсульт, как и любую другую болезнь, можно предотвратить. Необходимо постоянное наблюдение у врача-невролога, профилактическая терапия, ведение здорового образа жизни. В зоне риска находятся люди, страдающие артериальной гипертонией, гиподинамией, ожирением, диабетом, стрессом. Следите за возможными нарушениями липидного обмена, проверяйте уровень холестерина в крови, избегайте табакокурения, не употребляйте алкоголь.
Помощь в восстановлении и реабилитации после инсульта в Москве
Наиболее тяжелыми последствиями инсульта являются нарушения речевых и двигательных функций. Они проявляются по-разному и отмечаются примерно у 70% людей, переживших это заболевание. Утраченные способности со временем, как правило, возвращаются, но риск инвалидности всегда существует и беспокоит пациентов. Восстановить здоровье и вернуться к привычной жизни помогают своевременно оказанная медицинская помощь и правильно организованная реабилитация после инсульта.
Чем опасен инсульт? Возможные осложнения и последствия
Приступ инсульта может продолжаться от 2 до 24 часов. Расстройство мозгового кровообращения приводит к отмиранию нервных клеток, разрыву сосудов, отеку мозга. Эти процессы не протекают бессимптомно. Первые признаки опасной патологии – сильная головная боль, тошнота, рвота. Затем появляются неврологические симптомы:
- расстройства координации;
- трофические и когнитивные нарушения;
- ухудшение зрения и слуха;
- потеря памяти;
- парезы и парализация разных участков тела.
Некоторые симптомы проходят вскоре после приступа, но начавшееся отмирание клеток мозга уже не остановить. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем выше шанс сохранить жизнь больному и восстановить его здоровье. После инсульта человек лишается возможности нормально общаться, чувствовать и передвигаться, зачастую страдает психика.
Чтобы избавить больного от опасных осложнений и помочь восстановить здоровье, требуется участие опытных специалистов. Лечиться дома небезопасно. Контролировать процессы, протекающие в организме, и правильно планировать лечебно-восстановительные мероприятия способны только квалифицированные врачи.
В какой помощи нуждаются люди, пережившие инсульт?
Реабилитация после инсульта должна быть комплексной, так как последствия болезни влияют на все системы и функции организма. Коррекция нарушений и восстановление утраченных способностей могут занять длительное время. Сроки зависят от вида инсульта (ишемический, геморрагический), степени поражения головного мозга, возраста больного. Пожилым людям, как правило, требуется больше времени на восстановление, так как обновление клеток идет медленнее, чем в молодости, а имеющиеся хронические болезни сердца и сосудов затрудняют лечение.
На разных этапах восстановительного лечения применяются:
- Медикаментозная терапия с помощью препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы в головном мозге.
- Лечебная гимнастика для стимуляции физической активности. Правильно подобранные упражнения компенсируют бездействие погибших нервных клеток.
- Классический и точечный массаж, повышающий тонус мышц.
- Социальная адаптация. После инсульта многим пациентам приходится заново учиться ходить, говорить, координировать движения, обслуживать себя. На этом этапе очень важны профессиональная помощь врачей и поддержка близких. Быстрее освоиться и избежать стрессов помогают психологи.
- Коррекция питания. Для успешного восстановления необходим сбалансированный рацион, исключающий тяжелую пищу (жирное, копченое, сладкое и т.д.) В меню должны быть фрукты, злаковые, овощи, постное мясо. Для установления правильного режима питания бывает необходима помощь диетолога.
При нарушениях легкой и средней степени возможно пребывание пациента дома с регулярным медицинским контролем. При тяжелых формах больному желательно находиться в стационаре под постоянным присмотром врачей.
Восстановительное лечение после инсульта в ЦКБ РАН
После инсульта жизнь продолжается, и то, какой она будет, во многом зависит от качества лечения и реабилитации в первые 2–3 месяца после болезни. В отделении реабилитации ЦКБ РАН для пациентов составляются индивидуальные программы, направленные на восстановление двигательных функций, коррекцию расстройств внимания, речи и памяти, других неврологических нарушений.
В реабилитации участвуют врачи разных специальностей: физиотерапевты, логопеды, психологи и нейропсихологи, диетологи, эрготерапевты и другие специалисты. Совместная работа профессионалов, а также использование инновационного оборудования сокращают риск развития осложнений и ускоряют процесс выздоровления.
Для записи на консультацию и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.
Реабилитация и восстановление речи после инсульта, логопед
Наиболее частыми последствиями инсульта, черепно-мозговой травмы, нейрохирургического вмешательства и др. ( примерно в 40-50% от общего числа больных) являются нарушения речевой функции, проявляющиеся в форме афазий и дизартрий, которые нередко сочетаются с патологией других высших психических функций ( различными видами агнозий и апраксий).
Расстройства речи после инсульта возникает вследствие поражения речевых зон коры головного мозга и их проводящих путей. В зависимости от локализации и величины зоны поражения, нарушения речи могут проявляться в виде афазий:
Моторная афазия:
- Афферентная — проявляется в распаде отдельных артикуляционных поз, или иначе, артикулем. В устной речи больных это проявляется в: поисках артикуляции.
- Эфферентная — речь становится разорванной, сопровождается застреванием на отдельных фрагментах высказывания. Больной относительно легко произносит отдельные звуки но, испытывает существенные затруднения при произнесении слов и фраз.
Сенсорная афазия. Расстройство фонематического слуха, обуславливают грубые нарушения импрессивной речи-понимания. Звуки теряют свое стабильное звучание и каждый раз воспринимаются искаженно, смешиваются между собой по тем или иным параметрам.
Динамическая афазия. Речевой дефект проявляется в речевой аспонтанности и инактивности. Их речь отличается бедностью, односложностью ответов в диалоге.
Амнестические нарушения. Больные теряют способность к удержанию в памяти воспринимаемой на слух информации, сужение объема запоминания.
Семантическая афазия. То есть не способность воспринимать сложные логико-грамматические обороты речи.
Выбор способа реабилитации речи
Нарушения речи считаются наиболее сложными последствиями инсульта. На восстановление речевых функций требуется очень много времени, в среднем – 2-3 года, а в некоторых случаях – до 6 лет. При этом эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро начнется процесс реабилитации, и от методов воздействия.
Для восстановления речи после инсульта работу с логопедом нужно начинать в течение первых трех месяцев после приступа. Как правило, форму нарушения и ее степень можно определить уже через несколько недель, и уже в это время можно наметить основную программу и подобрать комплекс упражнений.
Реабилитация речи после инсульта является обязательной частью комплексной программы восстановительного обучения. При этом нужно помнить, что способность говорить не вернется к человеку спонтанно – этого можно добиться только ежедневными занятиями со специалистами по индивидуальной программе в зависимости от речевой патологии. Методика и продолжительность занятий определяются индивидуально.
Лечебный курс по восстановлению речи — логопедом после инсульта.
В какой бы степени не были выражены нарушения речи у пациентов, занятия с логопедом после инсульта являются обязательной составляющей процесса реабилитации. Независимо от того, проходят они в клинике, или на дому, квалифицированный специалист сможет правильно оценить готовность больного к тому или иному виду занятий, определить их оптимальную продолжительность, скорректировать программу в зависимости от состояния пациента.
Восстановление речи после инсульта проводится в сочетании с адекватной медикаментозной терапией. Восстановительное обучение длится 20-45 минут ( в зависимости от степени утомляемости пациента).Если же во время работы с логопедом наблюдается головная боль, одышка, слабость, повышения давления и другие негативные проявления, занятие сокращается до 10 минут.
Восстановление речи в Центре реабилитации
Реабилитация речи после инсульта в нашем реабилитационном центре проводится квалифицированными логопедами- афазиологами, клиническими психологами. После предварительной диагностики и осмотра пациента, специалисты составляют индивидуальную программу восстановления речи и других высших психических функций. Также проводят консультации с родственниками пациента, в том числе относительно занятий в домашних условиях.
Форма работы с пациентами – индивидуальная, групповая.
Специалисты отдела:
- проводят первичное нейропсихологическое обследование речи и других высших психических функций пациентов, осуществляют детальную качественную оценку выявленной симптоматики в установленной форме.
- осуществляют логопедическое, нейропсихологическое, патопсихологическое, экспресс-диагностическое обследование.
- определяют стратегию и тактику нейрореабилитации. Совместно с врачами, специалистом по лечебной физкультуре разрабатывают программы нейрореабилитации пациентов с учетом их индивидуальных особенностей и состояния высших психических функций.
- осуществляют динамическое наблюдение с качественной оценкой состояния речи и других высших психических функций в середине курса нейрореабилитации с целью корректировки индивидуальной программы нейрореабилитации пациента.
- оценивают эффективность лечебного и реабилитационного воздействия на разных этапах.
- осуществляют консультативную работу с ближайшими родственниками пациента, с целью специализированной психологической и нейрологопедической помощи.
- осуществляют прогностическую оценку нейрореабилитации.
Большое внимание уделяется также формированию положительного эмоционального состояния пациента, выбору формы мотивации к занятиям и социальной адаптации пациента.
Восстановление после инсульта. Народные рецепты
Лечение последствий инсульта требует от больных огромного мужества, а от их близких – терпения и отваги. К сожалению, инсульты широко распространены во всем мире, и год от года эта болезнь молодеет. Конечно, медицина развивается, на сегодняшний день существует множество лекарств, облегчающих последствия инсультов, это и ноотропы, и ангиопротекторы, и антиагреганты. Особое внимание уделяется применению антигипоксантов комбинированного действия, с ноотропными и анксиолитическими свойствами, например, этилметилгидроксипиридина сукцинат (МЕКСИДОЛ), который дает хорошие результаты при применении в восстановительном периоде у пациентов, перенесших инсульт.
Нельзя забывать и о комплексе физических упражнений, разработанных именно для таких больных с целью восстановления утраченных ранее функций. Массаж, рефлексотерапия – все это вкупе с правильным питанием дает высокие шансы на выздоровление таким больным и реальную возможность вернуться к нормальной жизни.
Однако, не следует забывать и о таких мероприятиях, как народные средства, которые ранее получили широкую распространенность в терапии таких больных. Многие из подобных методов, вкупе с ЛФК и фармакотерапией, приносят инсультникам значительное облегчение. Преимуществом методов народной терапии является возможность их применения дома, без обязательного участия врачей и младшего медицинского персонала.
В целом, лечение последствий инсульта неклассическими методами условно делится на два направления. Первое составляют настойки и отвары, направленные на возобновление нормальных двигательных функций в парализованных частях тела. Второе ориентировано на стабилизацию артериального давления, чему важно уделять особое внимание.
Известно, для лечения паралича из методов народной терапии используют:
- Настои пиона для внутреннего применения, которые благодаря содержащимся в них флавоноидам нормализуют кровообращение и обмен веществ;
- Отвары шиповника для ванн при парезах;
- Растирания смесью, состоящей из одной части спирта и двух частей растительного масла;
- Настой шалфея – можно употреблять как внутрь, так и добавлять в ванну при парезах;
- Мука гороховая стабилизирует обмет веществ и улучшает питание головного мозга.
По разным источникам настойка сосновых шишек восстанавливает реологические свойства крови, противостоит гибели нервных клеток, нормализует мозговое кровообращение, способствует восстановлению речи и координации движений. Это действие обусловлено содержащимися в шишках танинами. Американские фармакологи, установив этот факт, даже начали выпускать сосновые шишки в таблетированном виде.
Для нормализации артериального давления методы народной терапии рекомендуют использовать:
- Настойки щавели конского для внутреннего применения;
- Отвары валерианы, синюхи и пиона;
- Сок клюквы в смеси с медом;
- Настой листьев омелы и сушеницы.
Перед применением методов терапии народными средствами проконсультируйтесь с врачом. Это необходимо для того, чтобы учесть индивидуальную непереносимость и исключить негативные взаимодействия с лекарственными препаратами.
Помните о том, что вопросы терапии последствий инсульта, продолжают волновать как сторонников народной медицины, так и врачей классической практики, поскольку на данном этапе развития, речь идет лишь о минимизировании последствий этого тяжелого заболевания.
Реабилитация после инсульта в Санкт-Петербурге
Головной мозг регулирует работу всего человеческого организма, а при инсульте прекращается кровоснабжение какой-то его части – это приводит к омертвлению клеток мозга. Инсульты делят на ишемические и геморрагические. При ишемических (самых распространенных) закупориваются сосуды, что приводит к блокировке кровотока. При геморрагичеком кровеносные сосуды разрываются и происходит кровоизлияние.
Отсутствие кровоснабжения приводит к гибели клеток, формированию отёка. После этого у человека нарушаются двигательные функции, чувствительность конечностей, пропадает речь. После инсульта может нарушиться восприятие окружающего мира, а также элементарные двигательные функции. Возможна потеря слуха, зрения, памяти и способности логического мышления.
Для чего необходима реабилитация
Что делать после инсульта и как быстрее вернуть человека к полноценной жизни – эти вопросы являются ключевыми в работе врача-реабилитолога. В любом случае предстоит продолжительный период лечения, который делят на 3 главных этапа:
- экстренное лечение, направленное на спасение человека с устранением поражённых участков сосудов;
- неврологическое воздействие в стационаре, направленное на восстановление кровоснабжения поражённой зоны
- реабилитационный период, начинающийся в стационаре и продолжающийся дома
Перспективы реабилитации постинсультных больных достаточно высоки в случаях, когда поражение мозга не было слишком сильным, и уцелевшие нейроны имеют в запасе достаточный резерв, чтобы компенсировать утрату остальных нейронов. В этом случае восстановление работоспособности мозговой активности возможно, необходимо только придерживаться строгой врачебной дисциплины и режима восстановительных мероприятий.
При ишемическом инсульте с небольшими неврологическими нарушениями реабилитация может продолжаться 1,5 – 2 месяца. До полного выздоровления может пройти 2,5 – 4 месяца. Если неврологические нарушения более серьезны, то время на реабилитацию может занять от 6 до 7 месяцев. Когда последствия тяжелые, восстановление может занимать 1,5 – 2,5 года.
Принципы реабилитации постинсультных больных
Выделяют три основных этапа:
- ранняя реабилитация
- восстановление самостоятельности
- адаптационный период
Ранняя реабилитация после инсульта направлена на восстановление наиболее важных физиологических функций организма, элементарных движений, дыхания.
Восстановление самостоятельности – долгий этап, требующий максимального участия близких и ответственного подхода к процедурам.
Период адаптации также требует большого терпения, во многом возможно проведение в домашних условиях, но необходимо наблюдение опытного врача-реабилитолога.
Восстановление двигательных способностей
Это основная задача, стоящая перед реабилитологами. Основной метод при этом — кинезотерапия и специальная лечебная физкультура (ЛФК). В задачу этих методов входит восстановление контроля за равновесием, восстановление мышечного тонуса и силы.
Упражнения начинают делать буквально с первых дней после инсульта, как только больной придёт в сознание. Лечебная гимнастика после инсульта постепенно усложняется по мере восстановления сил больного. Происходит имитация ходьбы, проводится лечебный массаж.
Постинсультное состояние характеризуется мышечной спастичностью – повышенным мышечным тонусом, который значительно усложняет процесс реабилитации.
В этих случаях необходим проводить специальные процедуры:
- Растяжение конечностей на лонгетах
- Контрастный массаж рук и ног
- Аппликации из парафина или озокерита
- Препараты с миорелаксационными свойствами
- Упражнения с эспандерами, специальными мячиками
После инсульта происходят суставные изменения в конечностях. Для их устранения требуется физиотерапия с обезболивающим эффектом (электро-, магнито- и лазеротерапия, иглоукалывание), применяются фиксирующие повязки.
Восстановление речи
В медицинском центре «Гевди» работают опытные логопеды, специализирующиеся на помощи постинсультным больным по восстановлению речи.
Главная задача при занятиях – восстановление клеток поражённого речевого центра головного мозга. Это достигается постоянными упражнениями на органы слуха. Занятия проводятся также по восстановлению функций мимических и жевательных мышц, которые ускоряют речевую адаптацию.
Восстановление памяти
Адаптация памяти у постинсультных больных обычно является самым длительным процессом. После перенесенного инсульта может быть нарушена как оперативная, так и событийная память. В этих случаях врач-реабилитолог подбирает необходимое медикаментозное лечение и лечебную программу. В курс лечения по восстановлению памяти может входить запоминание цифр, заучивание стихов и фраз.
Реабилитация после инсульта – это сложный лечебный процесс и нелёгкий труд как для самого пациента, так и для его родных. В медицинском центре «Гевди» работают опытные реабилитологи, которые приложат все силы для того, чтобы помочь вам и вашим родственникам пройти путь восстановления.
Реабилитация после инсульта в Воронеже в клинеке Эвкалипт
Дата: 04.11.2020
Инсульт — одна из самых страшных и опасных патологий, которые могут возникнуть в организме человека. Он приводит к нарушениям речи, двигательной систем, мозговой активности или даже к смерти.
После такого стресса человек нуждается в скорейшей реабилитации. При правильном и своевременном подходе, врачам даже удается полностью восстановить организм.
Важны не только системность, но и организация процесса реабилитации:
Как только инсульт произошел, необходимо обратиться к врачу. Помимо лечения, он скоординирует и подскажет, как вести себя, чтобы предотвратить повторения.
Начинать реабилитацию следует постепенно, исходя из собственных возможностей, избегая травм. Она включает физиотерапию, ЛФК, работу с логопедом и нейропсихологом.
Комплекс упражнений лучше выполнять 2-3 раза в сутки с перерывами.
Ещё один отличный способ восстановления — тренировка памяти. Например, можно повторять и заучивать стихи. Начинайте с небольших, постепенно переходя к сложным. Кроссворды и настольные игры тоже отлично помогают.
Полный список мер зависит от тяжести поражения.
Важно помнить, что депрессия может затруднять восстановление, поэтому близким важно быть рядом и активно помогать больному. В домашних условиях обязательно используйте приспособления, облегчающие пациенту самообслуживание.
Своевременное обращение к врачу поможет пациенту вернуться в строй, а при трудоспособном возрасте — продолжить заниматься любимым делом.
Будьте здоровы
Записаться на консультацию к неврологу Юлии Владимировне Триф можно по телефону 212-39-72.лучших реабилитационных упражнений для пациентов с инсультом в домашних условиях: упражнение по реабилитации после инсульта
Лучшие упражнения после инсульта
23 декабря 2019
Сводка
Название статьи
Лучшие упражнения после инсульта
Описание
Инсульт, независимо от его формы, — серьезное заболевание. После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга.Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела.
Автор
All American Home Care
Имя издателя
Все американские средства для ухода за домом
Логотип издателя
Инсульт, независимо от его формы, — серьезное заболевание. После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга. Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела.Но инсульт — это не пожизненное заключение. В большинстве случаев возможно полностью или частично восстановить утраченную функцию мозга. А программу реабилитации можно проводить дома.
Лечение
На первых порах лечение можно проводить только в условиях стационара. Однако после того, как состояние пациента стабилизируется и его жизнь больше не будет в опасности, его выпишут. А дальнейшее лечение проводить дома, но под наблюдением невролога.
При лечении инсульта используются следующие методы:
- прием лекарств
- психотерапия
- правильная организация жизни пациента
- физиотерапевтическая процедура
- диета
- реабилитационных упражнений
Лечение в постинсультном периоде также направлено на снижение вероятности рецидива заболевания.Не секрет, что у многих людей, перенесших инсульт в течение первого и второго года после этого события, случается рецидив. Вероятность этого события составляет примерно 10%. А повторные инсульты часто могут быть фатальными.
Период восстановления делится на три этапа:
- ранний — до 6 месяцев
- поздно — 6-12 месяцев
- остаток — более года
Реабилитация после инсульта в домашних условиях
Стратегия выздоровления во многом зависит от того, насколько сильно поражен головной мозг и от общего состояния пациента.В результате инсульта могут пострадать:
- память
- речь
- способность двигаться (вплоть до полного паралича)
- Высшие психические функции
- зрение и слух
- Функции вестибулярного аппарата
В зависимости от обстоятельств разрабатывается стратегия лечения и реабилитации. Программа-минимум включает обучение пациента навыкам самообслуживания, коммуникации, движения, речи и интеллектуальных навыков.Только тогда можно будет думать о восстановлении профессиональных навыков.
Чем раньше будет запущена программа реабилитации, тем выше шансы на ее успех. Выздоровление по возможности следует начинать в больнице. Потерянное время может отрицательно сказаться на потенциале улучшения здоровья человека.
Домашняя реабилитация — это сложный процесс, все аспекты которого сложно учесть. Поэтому проводить его нужно под наблюдением специалиста-невролога.Конечно, определенный контроль за состоянием пациента может осуществлять он сам или близкие ему люди. Так, у пациентов, страдающих гипертонией, необходимо постоянно измерять уровень артериального давления, при диабете — сахар в крови, при атеросклерозе — холестерин в крови.
Если цели были поставлены реалистично и программа их достижения тщательно соблюдалась, то в большинстве случаев она заканчивается успехом. Хотя здесь многое зависит от тяжести исходного состояния.
Восстановление функций двигателя
Более 90% пациентов, перенесших инсульт, страдают параличом или парезом различных частей тела. Восстановление двигательных функций — одна из основных задач реабилитации. В первую очередь поражаются конечности — ноги и руки.
Неспособность управлять мышцами ног приводит к тому, что человек теряет способность ходить, в мышцах рук это приводит к невозможности манипулировать различными предметами. Поскольку руки совершают более сложные движения, восстановление их функций часто занимает больше времени и намного труднее.Часто поражаются обе конечности по обе стороны тела.
Нервные функции, утраченные в результате инсульта, сами по себе не восстанавливаются; необходимо долгое обучение. Для этого необходимо выполнять назначенные комплексы лечебной физкультуры. Они помогают восстановить функциональность тех частей тела, контроль над которыми был частично утерян в отношении ходьбы, движений рук и мелкой моторики пальцев рук. Конечно, гребковые упражнения не должны быть утомительными.
Ведь стресс может привести к ухудшению состояния. Если упражнение вызывает боль, следует уменьшить нагрузку. Перед выполнением сложных упражнений необходимо подготовить мышцы массажем или растиранием. Также следует помнить, что основная цель физиотерапии — не повышение мышечного тонуса, а, скорее, его снижение, поскольку после инсульта обычно наблюдается гипертонус мышц. Гимнастика должна длиться не более часа. В день обычно проводится не более двух процедур трудотерапии.
Восстановление памяти
Не менее, а может быть, и более сложен процесс восстановления речи и памяти. Ведь человек из-за последствий инсульта не только теряет профессиональные навыки и умение ориентироваться в современной жизни, но может даже не узнавать людей. Поэтому необходимо запастись терпением. Только доброжелательное отношение к пациенту может изменить ситуацию.
Могут помочь такие упражнения после удара, как запоминание слов, чисел и предметов, изображенных на картинках.Настольные игры на память помогают памяти продолжать развиваться. Вы можете вспомнить те события, которые произошли в течение дня с пациентом.
Процесс восстановления памяти и речи иногда может занимать гораздо больше времени, чем процесс восстановления моторики и двигательных функций. Лучше всего обратиться за помощью к логопеду и психологу или воспользоваться помощью All American Home Care.
Методы восстановления речи
Способность понимать язык и речь — одна из важнейших функций психики человека.Без этой способности человек будет чувствовать себя неполноценным, и его социальная адаптация будет затруднена. К сожалению, если инсульт затронул речевой центр головного мозга в левом полушарии, полного восстановления речевых функций может не произойти. Кроме того, когда поражается эта область коры, математические способности ухудшаются.
Однако не стоит терять надежду, даже если сначала не наблюдается прогресса в лечении этого состояния. Ведь бывают случаи, когда речь к пациенту возвращается спонтанно.Здесь пригодится помощь логопеда. В некоторых случаях можно научить пациента жестовому языку.
Человеку рекомендуется постоянно слушать слова, речь и звуки. Без этого невозможно получить способность понимать речь и снова говорить. Работу по восстановлению речи также нужно делать постепенно, поэтапно. Сначала пациенту необходимо научиться произносить отдельные звуки и слоги, а затем — слова и предложения. Иногда может помочь прослушивание песен и пение самостоятельно.Кроме того, эти упражнения могут быть полезны для дальнейшего развития лицевых мышц:
- загибание губ в трубочку
- открытие и закрытие рта
- подтягивание уголков губ в виде улыбки
- Облизывание губ языком
- прикус губы зубами
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтических процедур, использованных в период реабилитации:
- массаж
- магнитотерапия
- лазерная терапия
- мануальная терапия
- Электростимуляция пораженных мышц и конечностей
Самым распространенным методом лечения в постинсультной реабилитации является массаж — эффективное средство, не требующее дорогостоящего оборудования и помогающее снять мышечное напряжение и восстановить нормальный кровоток.
Уход за прикованным к постели пациентом
Что делать, если человек в результате инсульта полностью или частично парализован и не может ходить? В этом случае его нужно оборудовать специальной кроватью. Его следует разместить в центре комнаты, чтобы к нему можно было получить доступ как минимум с трех сторон. Кровать должна быть широкой (не менее 120 см), а матрас жестким. Также желательно установить над кроватью специальные поручни, чтобы пациент мог за них ухватиться.
Также требует определенной переделки туалета и ванной.Также могут быть установлены специальные поручни, чтобы человек с ограниченной подвижностью мог за них ухватиться.
Уход за прикованным к постели пациентом — одна из самых сложных задач для близких. Необходимо следить за тем, чтобы на теле не образовывались пролежни, потому что они приводят к развитию инфекционных заболеваний. Также существует риск пневмонии из-за заложенности легких.
Для предотвращения этого необходимо каждые два-три часа переворачивать человека на бок. Изменение положения тела также способствует улучшению кровообращения в конечностях.Во избежание кожных заболеваний необходимо использовать специальные кремы и мази.
Постельное белье следует менять регулярно, так как оно загрязняется и не должно смачиваться. Если у пациента есть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, их можно решить с помощью катетеров и клизм.
Устройства для людей, пострадавших от инсульта
Для не ходящих пациентов с парализованными нижними конечностями может потребоваться инвалидная коляска. Если двигательные функции нарушены лишь частично, то костыли, ходунки или трости могут помочь в восстановлении.Для восстановления моторики и двигательных функций мышц рук могут пригодиться бусинки, эспандеры, резиновые кольца, гимнастические палки, легкие гантели.
Лечебные упражнения
Важнейший метод восстановления двигательных функций — физиотерапия. Он не только позволяет восстановить утраченную способность управлять мышцами, но также улучшает микроциркуляцию в тканях и помогает снизить гипертонус мышц. При выполнении физиотерапевтических комплексов рядом с пациентом обязательно должен быть кто-то, кто будет следить за его состоянием, защищать от травм и падений.
Различные упражнения по реабилитации после инсульта могут выполняться не только для восстановления возможностей конечностей, но и для иммобилизации из-за паралича лицевых мышц, глазных яблок и т.д. терапевтические упражнения, когда инструктор, помогающий пациенту, использует себя, чтобы помочь пациенту выполнить движение руками или ногами. И постепенно, по мере того, как физиотерапевт помогает им, пациент может продвигаться вперед, совершая самостоятельные действия.
Для успешного восстановления утраченных функций необходимо перейти от простых упражнений по восстановлению после инсульта к сложным. Вначале пациенту следует научиться сидеть на кровати, затем вставать, а затем ходить.
Не забывайте о развитии моторики рук и пальцев. Лучшими упражнениями для рук и кистей после удара являются сборка пазлов, сортировка бус, складывание карточек, игра в настольные игры, завязывание шнурков и поднятие с пола ряда мелких предметов.Многие из этих упражнений также помогают снять нервное напряжение и восстановить память.
Каждый день терапевт должен постепенно увеличивать время выполнения упражнений. Для обучения ходьбе требуется специальное приспособление — ходунки. Типичная программа физиотерапии состоит из:
- Простое разгибание и сгибание пальцев и кистей рук, предплечий и локтей, стоп и коленей, движения конечностей в плечевых и тазобедренных суставах.
- Вращательные движения указанных сегментов. Выполняется с помощью тех, кто заботится о больных.Они должны имитировать движения, которые способен выполнять здоровый человек.
- Над кроватью висит полотенце. Следующее упражнение могут выполнять люди с восстановленной функцией кисти. Для этого пациент обхватывает полотенце и производит все возможные движения (отведение и сокращение, подъем-опускание плеча, сгибание-разгибание в локте). Постепенно полотенце поднимается выше, и упражнение затрудняется собственным весом пациента
- Из полосок резины средней толщины и ширины необходимо сделать кольцо диаметром 40 см.С этим устройством можно выполнять большое количество упражнений. Его помещают между руками, предплечьями, рукой и ногой, кистью и любым другим предметом. Таким образом растяните резинку, отводя ее концы друг от друга.
- Для устранения мышечного спазма нижней конечности в подколенной области там размещают жесткий валик; толщина которых постепенно увеличивается. Таким образом, мышцы растягиваются, а количество движений увеличивается.
Упражнения для ног при инсульте
- Охватывает голени выше голеностопного сустава с дальнейшим сгибанием-разгибанием ног в коленных суставах, скользя ступнями по кровати.
- Лежа в постели, нужно аккуратно поднять руки над головой и попытаться схватить ее за спину. После этого выполняются неполные подтягивания с одновременным растяжением стоп.
Упражнения для глаз
- Сделайте движения глазами в разные стороны несколько раз. Двигайте глазами круговыми движениями. Повторите процедуру с закрытыми веками.
- Зафиксируйте взгляд на одной точке с последующими вращательными движениями головы, кивками и круговыми движениями, не отрываясь от этой начальной точки.
Упражнения стоя
Основная цель — восстановление тонких движений для максимального устранения неврологических нарушений. Типичные примеры выглядят так:
- Поднятие спичечного коробки с пола или стола. Разрабатывает тонкие, целеустремленные движения
- Исходное положение стоя с опущенными руками. Сделайте вдох и поднимите руки вверх над головой, одновременно растягивая и поднимая пальцы. На выдохе расслабьтесь, наклоняя корпус вниз и опускаясь.Повторить несколько раз.
- Сгибание-разгибание кисти в кулак с помощью эспандера с одновременным отводом кистей от тела.
- В положении стоя, ноги на ширине плеч, руки упираются в пояс. Производятся наклоны туловища вправо-влево, вперед-назад.
- Из предыдущего исходного положения выполните упражнение «ножницы», попеременно перемещая вытянутые перед собой скрещенные руки в противоположную сторону.
- Приседания из исходного положения стоя с соединенными ступнями.Во время выполнения упражнения необходимо держать спину максимально прямой и пятками упираться в пол.
Упражнения для малоподвижных пациентов
Если пациент может самостоятельно сидеть в постели, комплекс упражнений для больных, перенесших инсульт, может быть расширен. Одна из целей таких упражнений — подготовиться к восстановлению навыков ходьбы. Упражнения могут состоять из подъема ног, прогиба спины и движений головой.
Они направлены на восстановление целенаправленных движений рук, укрепление спины, подготовку ног к ходьбе.Их техника:
- Больного переводят в положение сидя, хватаясь руками за края кровати. На вдохе производится сгибание в спине с одновременным растяжением туловища в состоянии напряжения. Расслабьтесь на выдохе. Цикл состоит из восьми-десяти повторений.
- Исходное положение — сидя на кровати; ваши ступни должны быть на уровне вашего тела. Поочередно поднимайте и опускайте левую, а затем правую ногу несколько раз.
- Исходное положение — сидя в постели. Руки отведены назад. На вдохе лопатки максимально сближаются друг с другом с одновременным запрокидыванием головы назад. Расслабьтесь на выдохе.
Инсульт — очень сложное заболевание, поэтому, участвуя в реабилитации пациента, нужно запастись терпением и проявить максимум понимания. Нет необходимости исправлять ошибки и указывать дефекты. Напротив, малейший успех нужно замечать и поощрять.Ведь только вместе можно добиться успеха.
Реабилитация после инсульта: чего ожидать после выздоровления
Реабилитация после инсульта: чего ожидать после выздоровления
Реабилитация после инсульта — важная часть восстановления после инсульта. Узнайте, что такое реабилитация после инсульта.
Персонал клиники МэйоЦель реабилитации после инсульта — помочь вам заново освоить навыки, которые вы потеряли, когда инсульт затронул часть вашего мозга.Реабилитация после инсульта может помочь вам восстановить независимость и улучшить качество жизни.
Тяжесть осложнений инсульта и способность каждого человека к выздоровлению сильно различаются. Исследователи обнаружили, что люди, которые участвуют в специализированной программе реабилитации после инсульта, работают лучше, чем большинство людей, у которых нет реабилитации после инсульта.
Что включает в себя реабилитация после инсульта?
Существует множество подходов к реабилитации после инсульта. Ваш план реабилитации будет зависеть от части тела или типа способностей, затронутых инсультом.
Физическая активность может включать:
- Упражнения на моторику. Эти упражнения могут помочь улучшить вашу мышечную силу и координацию. Возможно, вам будет назначена терапия для улучшения глотания.
- Тренинг мобильности. Вы можете научиться пользоваться вспомогательными средствами передвижения, такими как ходунки, трости, инвалидное кресло или фиксатор для голеностопа. Ортез на голеностопный сустав может стабилизировать и укрепить вашу лодыжку, чтобы помочь выдержать вес вашего тела, пока вы заново учитесь ходить.
- Терапия, вызванная ограничениями. Непораженная конечность фиксируется, пока вы тренируетесь двигать пораженной конечностью, чтобы улучшить ее функцию. Эту терапию иногда называют терапией принудительного применения.
- Терапия по диапазону движений. Определенные упражнения и процедуры могут ослабить мышечное напряжение (спастичность) и помочь вам восстановить диапазон движений.
Физическая активность с использованием технологий может включать:
- Функциональная электростимуляция. Электричество применяется к ослабленным мышцам, заставляя их сокращаться.Электростимуляция может помочь восстановить ваши мышцы.
- Робототехника. Роботизированные устройства могут помочь больным конечностям выполнять повторяющиеся движения, помогая конечностям восстановить силу и функции.
- Беспроводная технология. Монитор активности может помочь вам увеличить постинсультную активность.
- Виртуальная реальность. Использование видеоигр и других компьютерных методов лечения предполагает взаимодействие с смоделированной средой в реальном времени.
Познавательная и эмоциональная деятельность может включать:
- Терапия когнитивных расстройств. Трудотерапия и логопедия могут помочь вам с утраченными когнитивными способностями, такими как память, обработка информации, решение проблем, социальные навыки, суждение и осведомленность о безопасности.
- Терапия коммуникативных расстройств. Логопедия может помочь вам восстановить утраченные способности к разговору, аудированию, письму и пониманию.
- Психологическая оценка и лечение. Ваша эмоциональная адаптация может быть проверена. Вы также можете получить консультацию или принять участие в группе поддержки.
- Лекарства. Ваш врач может порекомендовать антидепрессант или лекарство, влияющее на бдительность, возбуждение или движение.
Экспериментальные методы лечения включают:
- Неинвазивная стимуляция мозга. Такие методы, как транскраниальная магнитная стимуляция, с некоторым успехом использовались в исследовательских целях для улучшения различных двигательных навыков.
- Биологические методы лечения , такие как стволовые клетки, изучаются, но их следует использовать только в рамках клинических испытаний.
- Альтернативная медицина. В настоящее время проводится оценка таких процедур, как массаж, лечение травами, иглоукалывание и кислородная терапия.
Когда следует начинать реабилитацию после инсульта?
Чем раньше вы начнете реабилитацию после инсульта, тем больше у вас шансов восстановить утраченные способности и навыки.
Однако ближайшими приоритетами ваших врачей являются:
- Стабилизируйте свое медицинское состояние
- Борьба с опасными для жизни состояниями
- Предотвратить повторный инсульт
- Ограничить любые осложнения, связанные с инсультом
Реабилитация после инсульта обычно начинается через 24–48 часов после инсульта, когда вы находитесь в больнице.
Как долго длится реабилитация после инсульта?
Продолжительность реабилитации после инсульта зависит от тяжести инсульта и связанных с ним осложнений. Некоторые выжившие после инсульта быстро выздоравливают. Но большинству из них требуется какая-то форма долгосрочной реабилитации после инсульта, которая может длиться месяцы или годы после инсульта.
Ваш план реабилитации после инсульта будет меняться во время вашего выздоровления по мере того, как вы заново приобретаете навыки и меняются ваши потребности. Продолжая практиковаться, вы можете продолжать добиваться результатов с течением времени.
Где проходит реабилитация после инсульта?
Скорее всего, вы начнете реабилитацию после инсульта еще в больнице. Перед отъездом вы и ваша семья поработаете с социальными работниками больницы и командой по уходу, чтобы определить наилучшие условия реабилитации. Факторы, которые следует учитывать, включают ваши потребности, какую страховку покрывает и что наиболее удобно для вас и вашей семьи.
Возможные варианты:
- Отделения стационарной реабилитации. Эти объекты являются отдельно стоящими или являются частью более крупной больницы или клиники. Вы можете оставаться в учреждении до двух-трех недель в рамках интенсивной программы реабилитации.
- Амбулаторные отделения. Эти объекты часто являются частью больницы или клиники. Вы можете провести несколько часов в учреждении пару дней в неделю.
- Учреждения квалифицированного сестринского ухода. Тип ухода, доступный в учреждении сестринского ухода, варьируется. Некоторые учреждения специализируются на реабилитации, в то время как другие предлагают варианты менее интенсивной терапии.
- Домашние программы. Домашняя терапия дает больше возможностей, чем другие варианты. Один из недостатков заключается в том, что у вас, скорее всего, не будет доступа к специализированному реабилитационному оборудованию. Кроме того, страхование строго контролирует, кто имеет право на лечение на дому.
Поговорите со своим врачом и семьей о наиболее подходящем для вас варианте.
Кто участвует в вашей команде по реабилитации после инсульта?
В реабилитации после инсульта задействованы самые разные специалисты.
Специалисты, которые могут помочь с физическими потребностями, включают:
- Врачи. Ваш лечащий врач, а также неврологи и специалисты в области физической медицины и реабилитации могут направить ваше лечение и помочь предотвратить осложнения. Эти врачи также могут помочь вам выработать и поддерживать здоровый образ жизни, чтобы избежать повторного инсульта.
- Медсестры-реабилитологи. Медсестры, специализирующиеся на уходе за людьми с ограниченными физическими возможностями, могут помочь вам включить приобретенные навыки в повседневную жизнь.Медсестры-реабилитологи также могут предложить варианты лечения осложнений со стороны кишечника и мочевого пузыря после инсульта.
- Физиотерапевты. Эти терапевты помогут вам заново научиться движениям, например, ходьбе и сохранению равновесия.
- Эрготерапевты. Эти терапевты помогут вам заново научиться пользоваться кистями рук для повседневных навыков, таких как купание, завязывание обуви или застегивание рубашки. Эрготерапевты также могут решить проблемы с глотанием и когнитивными функциями, а также заняться вопросами безопасности в вашем доме.
К специалистам, специализирующимся на когнитивных, эмоциональных и профессиональных навыках, относятся:
- Патологи речи и языка. Эти специалисты помогут улучшить ваши языковые навыки и способность глотать. Речевые патологи также могут вместе с вами разработать инструменты для решения проблем с памятью, мышлением и общением.
- Социальные работники. Социальные работники помогут вам получить доступ к финансовым ресурсам, при необходимости спланировать новые жилищные условия и выявить ресурсы сообщества.
- Психологи. Эти специалисты оценят ваши навыки мышления и помогут решить ваши проблемы с психическим и эмоциональным здоровьем.
- Специалисты лечебно-оздоровительного назначения. Эти специалисты помогут вам возобновить занятия и роли, которые вам нравились до инсульта, включая хобби и участие в жизни общества.
- Консультанты по профессиональному обучению. Эти специалисты помогут вам решить проблемы, связанные с возвращением к работе, если это цель.
Какие факторы влияют на исход реабилитации после инсульта?
Восстановление после инсульта зависит от человека.Трудно предсказать, сколько способностей вы можете восстановить и как скоро. В целом успешная реабилитация после инсульта зависит от:
- Физические факторы, включая тяжесть инсульта с точки зрения когнитивных и физических воздействий
- Эмоциональные факторы, такие как ваша мотивация и настроение, а также ваша способность заниматься реабилитацией вне сеансов терапии
- Социальные факторы, такие как поддержка друзей и семьи
- Терапевтические факторы, включая раннее начало вашей реабилитации и квалификацию вашей бригады реабилитации после инсульта
Скорость выздоровления обычно максимальна в течение недель и месяцев после инсульта.Однако есть свидетельства того, что работоспособность может улучшиться даже через 12-18 месяцев после инсульта.
Реабилитация после инсульта требует времени
Восстановление после инсульта может быть долгим и утомительным занятием. Встречать трудности на своем пути — это нормально. Посвящение и готовность работать над улучшением помогут вам получить максимальную пользу.
17 апреля 2019 г., Показать ссылки- Daroff RB, et al. Неврологическая реабилитация. В: Неврология Брэдли в клинической практике.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Bope ET, et al. Нервная система. В: Текущая терапия Конна, 2017. Филадельфия, Пенсильвания, Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- AskMayoExpert. Реабилитация после инсульта. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Fu MJ, et al. Реабилитация после инсульта с использованием виртуальных сред. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки.2015; 26: 747.
- Cunningham DA, et al. Адаптация стимуляции мозга к характеру реабилитационной терапии при инсульте. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2015; 26: 759.
- Инсульт. Натуральные лекарства. http://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 24 апреля 2017 г.
- Кислородная терапия. Натуральные лекарства. http://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 24 апреля 2017 г.
- Информация о реабилитации после инсульта.Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/NINDS-Stroke-Information-Page/Stroke-Rehabilitation-Information. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Хёниг Х. Обзор гериатрической реабилитации: компоненты программы и условия реабилитации. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Хёниг Х. Обзор гериатрической реабилитации: оценка пациентов и общие показания к реабилитации. http: // www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
- Шульц Б.А. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 23 апреля 2017 г.
- Эдвардсон М.А. и др. Прогноз ишемического инсульта у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 28 марта 2017 г.
Продукция и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
См. Также
- Действуйте БЫСТРО при подозрении на инсульт
- Антифосфолипидный синдром
- Артериовенозный свищ
- Вспомогательная технология терапии
- Инфографика: бессимптомное заболевание сонной артерии
- Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)
- Клиника Бехчета — болезнь Бехчета — болезнь Бехчета Риск сердечного приступа и инсульта
- Уход на расстоянии
- Ангиопластика сонной артерии и стентирование
- Заболевание сонной артерии
- Эндартерэктомия сонной артерии
- УЗИ сонной артерии
- Коронарная ангиопластика и стенты
- Сканирование CREST
- Зона исследования
- CREST они в безопасности?
- Пищевые волокна
- Эхокардиограмма
- Эссенциальная тромбоцитемия
- Четыре шага к здоровью сердца
- Головная боль
- Опасности высокого кровяного давления
- Домашнее энтеральное питание
- Гипербарическая оксигенотерапия: может ли она уменьшить повреждения от инсульта?
- Прерывистое голодание
- Лиза М.Epp, RDN, LD, обсуждает домашнее энтеральное питание
- Lisa M. Epp, RDN, LD, обсуждает, как удалить ваш зонд для кормления в домашних условиях
- Lisa M. Epp, RDN, LD, обсуждает новые энтеральные соединители
- Manpreet S Мунди, доктор медицины, обсуждает зондовое кормление
- Минута клиники Мэйо: технология Telestroke в машинах скорой помощи
- Минута клиники Мэйо Что вам нужно знать об инсульте
- МРТ
- НПВП: повышают ли они риск сердечного приступа и инсульта?
- Снизьте риск инсульта, если у вас фибрилляция предсердий
- Видение сердца изнутри с помощью МРТ
- Инсульт
- Инсульт: первая помощь
- Реабилитация после инсульта
- Инсультный робот
- Проверка симптомов
- Достижения телемедицины
- Набор текста с помощью мозга Волны
- Каротидная ангиопластика и стентирование
- Коронарная ангиопластика
- МРТ
- Что подразумевается под термином «возраст сердца»?
.
Упражнение после инсульта | Фонд «Сердце и инсульт»
У людей, перенесших инсульт, разные потребности. Некоторые хотят продолжить более традиционную программу реабилитации под наблюдением квалифицированных физиотерапевтов, но могут иметь проблемы с доступом (страхование, транспорт). Вы можете предпочесть программы в вашем сообществе. Или вы можете предпочесть заниматься спортом дома. Хорошей новостью является то, что становится доступно больше программ упражнений для удовлетворения потребностей людей, восстанавливающихся после инсульта:
- Общественные работники фитнеса проходят обучение по разработке программ упражнений, подходящих для людей, восстанавливающихся после инсульта.
- Разрабатываются и оцениваются программы, позволяющие выжившим после инсульта тренироваться самостоятельно, дома или в общественных группах.
Перед выпиской из больницы поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о программах в вашем районе.
Ключи к успеху в упражнениях после инсульта
Что делать:
- Поговорите со своей командой по инсульту о том, готовы ли вы тренироваться, прежде чем начинать какую-либо программу.
Почему? Только ваша бригада знает, безопасно ли вам участвовать в программе упражнений.
- Поработайте с физиотерапевтом по инсульту и другими членами команды, чтобы выбрать подходящую вам программу.
Почему? Оценка ваших личных целей, состояния здоровья и способностей означает, что вам будет подобрана программа, которая будет безопасной и эффективной для вас.
- Периодически проходить повторную оценку у вашего фитнес-провайдера.
Почему? Регулярные осмотры гарантируют, что вы делаете упражнения правильно — с точки зрения безопасности и эффективности.Отрегулируйте уровень сложности, чтобы помочь вам продвигаться к своим целям.
- Упражнение — тяжелая работа, но продолжайте ее, и прогресс придет.
Почему? Многие задачи повторяются — иногда даже скучны — и требуют больших усилий, но существует множество исследований, показывающих, что упражнения приносят пользу людям, перенесшим инсульт.
- Упражнения с другими.
Почему? Исследования показывают, что упражнения с другими делают занятия более интересными и помогают вашей мотивации.
- Сохраняйте мотивацию. Что лучше всего поддерживает мотивацию? Есть ли у вас любимый вид упражнений? Вы любите слушать музыку во время тренировок? Попробуйте ставить еженедельные цели и вознаграждать себя, когда вы их достигнете!
Почему? Знание того, что побуждает вас заниматься физическими упражнениями, поможет вам сохранять их надолго.
- Прекратите упражнение, если в вашем теле возникнут какие-то проблемы или у вас возникнет затрудненное дыхание. Если через несколько минут вы не почувствуете себя лучше, остановитесь и как можно скорее проконсультируйтесь с врачом или специалистом по инсульту.
Почему? Вы не должны чувствовать себя плохо или слишком много работать.
- Поговорите со своим физиотерапевтом о протекторах бедра. Если вы все же упали, посоветуйтесь со своим врачом или членом бригады по инсульту.
Почему? Инсульт может привести к нарушению равновесия и остеопорозу — и то и другое является риском перелома бедра.
- Если вам больно выполнять упражнения, остановитесь! Проконсультируйтесь с физиотерапевтом или квалифицированным специалистом по фитнесу, чтобы изменить упражнения так, чтобы они не вызывали боли.
Почему? Выполняйте только те упражнения, которые соответствуют вашим способностям. Польза от упражнений перевешивает риск травм, если они выполняются безопасно.
4 различных типа упражнений:
- Выносливость (аэробика)
Почему? Улучшает физическую форму сердца и легких, снижает усталость и увеличивает вашу энергию, чтобы быть активным в течение дня. См. Нашу страницу об аэробных упражнениях после инсульта.
- Прочность
Почему? Увеличивает мышечную силу, что облегчает выполнение повседневных дел, например, подниматься по лестнице, вставать со стула и носить с собой продукты.
- Весы
Почему? Облегчает передвижение по дому и в обществе и снижает риск падений.
- Растяжка
Почему? Сохраняет мышцы расслабленными, а суставы подвижными, чтобы вам было легче одеваться и легче дотягиваться до предметов.
Выбор программы общественных упражнений
В вашем районе могут быть подходящие фитнес-программы.Все больше и больше специалистов по фитнесу обучаются работе с людьми, пережившими инсульт.
Поговорите со своим лечащим врачом о том, подходит ли вам какая-либо из программ.
Вот несколько программ упражнений, основанных на фактах, которые могут быть предложены в вашем районе.
Физические упражнения дома
Вы можете выполнять упражнения дома под наблюдением квалифицированного терапевта. Обсудите со своим лечащим врачом, подходит ли вам какая-либо из этих программ.
Аэробные упражнения и ваше здоровье
Физическая активность помогает сохранить мышечную силу, помогает сохранять равновесие и ходьбу, а также повышает уровень энергии. — вещи, которые помогают вам выполнять многие повседневные дела. Аэробная активность должна быть включена в общую программу физической активности после инсульта. Учить больше.
Руководители общественных учений
Если вы проводите общественную программу упражнений для людей с инсультом, эти рекомендации и инструменты могут вам помочь.
Связанная информация
Отдых и досуг после инсульта (видео)
Возьмите на себя ответственность за свое восстановление
В таких учреждениях, как Rehab Select, формируется команда специалистов по реабилитации, которые помогут вам в достижении вашей цели. Команда реабилитации после инсульта предлагает множество методов, которые помогут вам ускорить выздоровление. Здесь мы обсудим некоторые из шести методов реабилитации после инсульта и их преимущества.
Логопедия
Патологоанатомы помогают пациентам восстановить способность к общению и глотанию после инсульта.Они также помогают улучшить навыки чтения и письма. В речевой и языковой терапии вы практикуете методы, которые помогут вам переучиться или найти альтернативные методы общения.
Большинство инсультов поражает только одну сторону мозга. Левое полушарие мозга обычно отвечает за управление речью и понимание языка. Таким образом, если инсульт поражает левое полушарие мозга, он может повлиять на способность этого человека говорить или понимать, что говорится. Это часть состояния, известного как афазия.
Афазия может вызывать проблемы с речью, слушанием, чтением, письмом, пониманием речи и обдумыванием слов при разговоре или письме. Точные симптомы, характерные для конкретного пациента, зависят от типа и тяжести травмы головного мозга. От него страдают около 20 процентов пациентов, перенесших инсульт.
Используемых методов:
Некоторые из методов, используемых для улучшения глотания, включают в себя положение тела, упражнения для укрепления языка и модификации диеты. Ваш терапевт может научить вас готовить пищу, задействовать мышцы глотания и правильно сидеть, чтобы облегчить глотание.
Если вы испытываете проблемы с общением, например при построении предложений, понимании или запоминании слов, ваш терапевт использует различные подходы для улучшения ваших навыков. Например, они могут научить вас упражнениям на дыхание и частоту вращения педалей, чтобы улучшить формирование предложений и координацию речи. Практика определения значений слов и их повторения поможет вам построить новые нейронные пути между словами и их значениями.
Преимущества:
Снова научиться говорить — это все равно что выучить новый язык.По мере практики словесные ассоциации становятся сильнее, а ваши навыки разговора и понимания улучшаются. Эти коммуникативные навыки жизненно важны для отношений, работы и повседневной деятельности.
Навыки глотания помогают избежать проблем с удушьем, недоедания и смущения, связанного с невозможностью глотать.
Логопед также может помочь вам в полной мере использовать оставшиеся способности, восстановить языковые способности, где это возможно, решить оставшиеся языковые проблемы и научиться другим способам донести мысль.
Семьи обычно являются основной частью терапии, поскольку они ежедневно общаются с пациентом. Они должны научиться общаться с пациентом и помочь ему на пути к выздоровлению. Они должны разговаривать с пациентом как со взрослым и вовлекать его в постоянные беседы. Они должны поощрять общение любого рода — словом, жестом или рисованием.
Физиотерапия
Индивидуальная программа физиотерапии помогает пациентам, перенесшим инсульт, восстановить свои физические функции или компенсировать физические недостатки после инсульта.Инсульт часто вызывает временный или постоянный паралич одной стороны тела, а цель физиотерапии — улучшить подвижность и подвижность там, где есть нарушения.
Используемых методов:
Физиотерапия при инсульте часто включает силовые и подвижные тренировки, а также упражнения на диапазон движений. Физиотерапевт может помочь вам улучшить функцию пораженных конечностей с помощью техники переобучения моторики и передвижения. Они также могут включать в свои планы лечения электронную стимуляцию и другие методы лечения.
Преимущества:
Физиотерапия помогает стимулировать пораженные мышцы и нервы еще до того, как вы снова сможете их использовать. Когда вы научитесь двигаться, физиотерапия поможет вам переобучить мозг и восстановить контроль над своим телом. Равновесие и координация помогают избежать падений, а упражнения на подвижность и вспомогательные устройства позволяют снова выполнять свои повседневные дела.
По данным Stroke Association, мозг не может регенерировать клетки, потерянные во время инсульта, но физиотерапия может помочь мозгу реорганизовать существующие клетки, чтобы компенсировать потерю (нейропластичность).Для этого требуется полный план физического восстановления, который включает:
- Упражнение
- Массаж
- Изучение новых навыков
- Электрообработка
- Манипуляции
Время, затрачиваемое человеком и его физиотерапевтом на каждую часть плана восстановления, определяется врачом и терапевтом. Они разработают план, который поможет пациенту достичь новых целей и сохранить нормальное состояние в безопасной и контролируемой среде.
«Пациенты, перенесшие инсульт, получат некоторое естественное выздоровление без реабилитации, но есть немало доказательств того, что формальная реабилитация помогает пациентам выздоравливать быстрее и лучше, чем в противном случае», — комментирует доктор.E.S. Клафлин из Мичиганского университета.
Ключевые преимущества физиотерапии после инсульта включают:
- Повышенная общая прочность и подвижность
- Профилактика атрофии мышц
- Лучшее качество жизни
- Больше независимости
- Лучшее настроение
Трудотерапия
Трудотерапия направлена на восстановление вашей способности выполнять рутинные повседневные действия, такие как приготовление пищи, вождение автомобиля, выполнение домашних обязанностей и уход за собой.Эрготерапевт также поможет вам преодолеть физические ограничения, адаптировать жилое пространство и избежать проблем с безопасностью.
Используемых методов:
Тренировка восприятия — это одна из техник, которые часто используются в трудовой терапии для помощи пациентам с сенсорными и перцептивными дефицитами. Этот тип обучения помогает пациентам с инсультом преодолевать нарушения зрения, проблемы с восприятием или односторонний паралич.
Повторяющиеся действия — еще один метод, который помогает пережившим инсульт заново научиться выполнять необходимые задачи.Например, ваш терапевт может разбить задачи на отдельные действия (например, взломать, взбивать, а затем складывать яйца) и попросить вас повторить каждое действие. Затем вы практикуетесь в последовательном выполнении действий, пока не овладеете навыком (например, приготовление яичницы-болтуньи).
Преимущества:
Основная цель трудотерапии — восстановить вашу независимость и улучшить качество жизни после инсульта. В ходе терапии инсульта вы получите все необходимые инструменты для безопасного и эффективного возвращения домой.
Неврологическая терапия
Неврологические методы лечения помогают улучшить когнитивные и двигательные нарушения, вызванные повреждением мозга и нервов в результате инсульта. Эти методы лечения могут улучшить выздоровление и уменьшить симптомы.
Используемых методов:
Магнитная стимуляция мозга — новое перспективное средство неврологического лечения пациентов с инсультом. Неинвазивная терапия инсульта стимулирует нервные клетки, способствуя нейропластичности и заживлению мозга. Упражнения для мозга для восстановления после инсульта также могут быть включены в ваш план лечения.Они включают головоломки, головоломки, музыку и творческие проекты.
Преимущества:
Нейропластичность нашего мозга позволяет им изменять, адаптироваться и изучать новые модели поведения в любом возрасте. Магнитная стимуляция мозга помогает пациентам лучше ходить и двигаться после инсульта, а упражнения для мозга помогают улучшить когнитивные функции.
Зеркальная терапия
Зеркальная терапия — это метод лечения одностороннего паралича или слабости. Ваш терапевт попросит вас пошевелить здоровой конечностью и посмотреть ее в зеркало.Ваш мозг обрабатывает движение в зеркале так, как будто оно происходит с пораженной конечностью. Со временем вы можете заметить улучшения в вашем контроле над пораженной стороной.
Используемых методов:
Во время зеркальной терапии большинство людей выполняет с зеркалом упражнения для маленьких рук, кистей и мелкой моторики. Это не только улучшает силу и координацию в здоровой конечности, но также улучшает моторный контроль на пораженной стороне.
Преимущества:
Во время зеркальной терапии мозг воспринимает пораженную сторону, движущуюся в зеркале, и начинает перепрограммировать себя так, как будто она действительно движется.Со временем этот процесс может улучшить силу и подвижность вашей слабой или парализованной стороны.
Рекреационная терапия
Как и трудотерапия, рекреационная терапия помогает вам вернуться к занятиям, которые вам нравятся, или освоить новые, в частности, развлекательные. Эрготерапевты помогут вам провести свободное время, занимаясь тем, что улучшит ваше настроение или принесет пользу для здоровья.
Используемых методов:
Рекреационные терапевты используют многие методы, используемые во время физиотерапии, речевой терапии и эрготерапии, чтобы помочь вам успешно проводить досуг.Вы используете коммуникативные навыки логопеда для взаимодействия с другими и физические способности, полученные в результате физиотерапии и профессиональной терапии, для выполнения действий.
Преимущества:
Возвращение к хобби — чувство удовлетворения. Ваши развлекательные мероприятия придают смысл и цель вашему времени. Они помогают вам наслаждаться своими днями. То, чем вы занимаетесь в свободное время, также может помочь вам быстрее восстановиться и улучшить ваше чувство социальной связи.
Как стационарные реабилитационные учреждения помогают с вашим планом лечения после инсульта
План стационарного лечения после инсульта — это базовый индивидуальный план реабилитации, который помогает пациентам, перенесшим инсульт, восстановить как можно больше функций и независимости до их возвращения домой.Вот некоторые из способов, которыми стационары оказывают поддержку выжившим после инсульта:
Улучшение прогресса
Стационарные учреждения, такие как Rehab Select, используют научно обоснованные подходы для разработки индивидуального лечения пациентов с инсультом, чтобы обеспечить наилучший результат для вас или вашего близкого. Ваша команда выбирает наиболее эффективные методы лечения для максимального выздоровления.
Немедленная интенсивная терапия обеспечивает лучший результат после инсульта. Без быстрой междисциплинарной помощи при инсульте вы можете быстрее выздороветь, чем необходимо.
Предоставьте вам доступ к всестороннему медицинскому обслуживанию
Стационары предоставляют круглосуточную специализированную помощь на месте. Этот вид ухода удобен как для лиц, осуществляющих уход, так и для пациентов, а также предлагает более всестороннюю поддержку пациенту. Скорее всего, ваша команда назначит минимум трехчасовую терапию несколько дней в неделю. Это наиболее благоприятный для вашего выздоровления уровень интенсивности. Посещение повторных процедур в одном и том же месте также увеличивает ваши шансы на выздоровление.
Все ваши опекуны общаются и регулярно встречаются, поэтому они находятся на одной волне и могут поддержать терапию другого. Ваш план обслуживания может со временем корректироваться, чтобы идти в ногу с вашим прогрессом.
Предлагаем специализированное лечение для пациентов с инсультом
В идеале выбранное вами стационарное реабилитационное учреждение должно специализироваться на лечении после инсульта. Поставщики услуг Rehab Select, например, предлагают физиотерапевтические, профессиональные, речевые и любые другие необходимые методы лечения, а также предлагают врачей и практикующих медсестер, специализирующихся на восстановлении после инсульта.Все эти высококвалифицированные врачи регулярно работают с пациентами, перенесшими инсульт, поэтому они лучше всего оснащены для удовлетворения ваших потребностей.
Обеспечьте дополнительные внешние ресурсы
Персонал стационарной программы реабилитации после инсульта знает о местных программах и других ресурсах, которые могут вам понадобиться за пределами реабилитационного учреждения. Ваши поставщики медицинских услуг могут направлять к другим медицинским специалистам, которые могут оказаться полезными. Они также могут связать вас с ресурсами, о которых вы, возможно, не знали, включая помощь на дому и группы поддержки.
Ваш план обслуживания действует после того, как вы покинете учреждение, на всю оставшуюся жизнь и обычно включает в себя постоянный уход и эти дополнительные ресурсы. Ваш стационарный врач покажет вам, как будет выглядеть ваш план долгосрочного лечения после инсульта после вашего пребывания.
Как правильно выбрать центр реабилитации после инсульта
Если вы или ваш близкий человек перенесли инсульт, вы можете не знать, какое учреждение вам подойдет лучше всего. Американская ассоциация инсульта рекомендует, чтобы пациенты, перенесшие серьезный инсульт, как можно дольше проходили интенсивную стационарную реабилитацию.
Учреждения квалифицированного сестринского ухода подходят, когда пациенты больше не нуждаются в постоянном стационарном уходе, но еще недостаточно хорошо себя чувствуют, чтобы вернуться домой. Амбулаторная реабилитация подходит только в том случае, если у пациента дома достаточно поддержки, чтобы обеспечить его безопасность во время выздоровления, или если пациент испытывает лишь легкие побочные эффекты после инсульта. Недостатком домашней терапии является отсутствие профессионального оборудования; однако в некоторых случаях для пациента может быть полезно получить помощь в собственном доме, чтобы снова обрести уверенность в своей повседневной жизни.
Вопросы, которые следует задать при выборе отделения реабилитации после инсульта
Некоторым людям сложно выбрать реабилитационный центр после инсульта. Вот несколько вопросов, которые вы должны решить, прежде чем выбирать реабилитационное учреждение для вас или вашего близкого:
Вопросы для вашей страховой компании:- Какие реабилитационные услуги покрываются медицинской политикой пациента?
- Какую максимальную реабилитацию может получить пациент?
- Какие реабилитационные центры входят в вашу страховую сеть?
- Есть ли дополнительные финансовые ресурсы?
- Кто покроет непредвиденные дополнительные медицинские расходы?
- Предлагают ли они специализированную программу реабилитации после инсульта?
- Сколько пациентов в настоящее время проходят курс реабилитации после инсульта?
- Как будет оцениваться прогресс?
- Как они измеряют функциональное восстановление?
- Какие методы лечения доступны?
- Где будет проходить реабилитация?
- Как они обеспечивают качество ухода за каждым пациентом?
- Сертифицированы ли они для лечения пациентов с инсультом?
- Какой процент пациентов с краткосрочным инсультом выписывается домой?
- Какую поддержку они предлагают членам семьи и опекунам?
- Какая психологическая поддержка предлагается пациентам с инсультом?
- Как они предотвращают падения?
- Как они предотвращают повторные инсульты?
- Какую специальную подготовку проходят медсестры, терапевты и вспомогательный персонал?
- Какие специалисты будут задействованы в уходе за пациентами?
- Как часто пациент будет посещать врача?
- Предлагают ли они круглосуточное медицинское наблюдение?
- Как будет выглядеть график пациента?
Вернуться к началу
Лечение пациентов с инсультом с помощью водной терапии
Инсульт является одной из основных причин длительной нетрудоспособности, при этом CDC сообщает, что инсульты снижают подвижность более чем у половины выживших в возрасте старше 65 лет.Поражая почти 800000 американцев ежегодно, долгосрочные последствия инсульта варьируются от пациента к пациенту, приводя к незначительным или серьезным нарушениям, таким как незначительная слабость в конечностях или частичный паралич. Большинству людей, переживших инсульт, действительно требуется определенный уровень физической реабилитации, чтобы помочь им достичь определенной степени нормальной функциональности. Для многих гидротерапия оказалась очень эффективной.
Перейти к разделам:
Запросить бесплатный информационный комплект Посмотреть наши продукты Найти бассейн рядом с вами
ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТАТОМ С ВОДНОЙ ТЕРАПИЕЙ
Гидротерапия, также известная как водная терапия или акватерапия, является одним из видов оздоровительной терапии это включает выполнение упражнений в терапевтическом бассейне.Этот вид физической активности может служить отличным лечением пациентов с инсультом, обеспечивая безопасную, но эффективную среду для упражнений. Вода использовалась в терапии на протяжении веков, при этом давление погружения в воду помогает облегчить боли, особенно в бассейне с подогревом. В сочетании с целевыми упражнениями водная терапия для пациентов, перенесших инсульт, является отличным способом для пациентов заново освоить физические навыки, не подвергая свое тело чрезмерной нагрузке.
ЧТО ТАКОЕ ИНСУЛЬТ?
Инсульт случается, когда часть мозга лишена крови.Это может произойти из-за разрыва кровеносного сосуда, известного как геморрагический инсульт, или в результате закупорки артерии, как при ишемическом инсульте. Ткань мозга в пораженной области лишена питательных веществ и кислорода, что со временем приводит к повреждению клеток мозга. По мере отмирания клеток человек теряет функциональность, связанную с этой частью мозга. В результате конкретные последствия инсульта будут варьироваться от человека к человеку, в зависимости от пораженной области мозга и тяжести инсульта — например, повреждение левого полушария мозга повлияет на правое полушарие мозга. тела и, скорее всего, вызовет проблемы с речью и обработкой речи.Некоторые из возможных симптомов инсульта включают:
- Паралич и потеря движения: Если инсульт затронул часть мозга, контролирующую движение мышц, пациент, перенесший инсульт, может полностью или частично потерять способность двигать этой частью тело. Эффекты паралича и потери мышечного контроля обычно можно уменьшить с помощью физиотерапии.
- Боль и изменения чувствительности: Боль, онемение и другие ощущения являются обычным явлением после инсульта, часто затрагивая определенные участки тела.Пациенты также могут заметить, что они по-разному реагируют на определенные ощущения, более интенсивно ощущая холод и тепло.
- Затруднения при разговоре и глотании: Некоторые удары влияют на способность пациента управлять мышцами рта и горла. Это может затруднить разговор, глотание или прием пищи, в зависимости от серьезности проблемы. Патологи речевого языка часто могут помочь восстановить некоторые или все эти функции.
- Затруднения в общении: Если инсульт поражает область мозга, которая обрабатывает речь, пациенту, перенесшему инсульт, может быть трудно говорить, понимать речь, читать или писать, и ему, возможно, придется заново освоить эти навыки с помощью патолог речевого языка.
- Потеря познания и памяти: Многие выжившие после инсульта испытывают некоторый уровень потери памяти, краткосрочной или долгосрочной. Некоторые пациенты также могут испытывать трудности с определенными процессами мышления, и им может быть труднее выносить суждения, рассуждать и понимать определенные концепции.
- Эмоциональные проблемы: Люди, пережившие инсульт, часто в определенной степени испытывают эмоциональное воздействие, но некоторые эффекты могут быть прямым результатом инсульта.Пациентам с инсультом может быть труднее контролировать свои эмоции или у них может развиться депрессия из-за изменений химического состава мозга.
ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТАТОМ
После инсульта варианты лечения для пациентов широко варьируются в зависимости от конкретных трудностей, с которыми они сталкиваются, но все они сосредоточены на том, чтобы помочь пациенту восстановить как можно больше функций, чтобы они могли вернуться к своей деятельности. повседневная жизнь. Как правило, пациенты с инсультом работают с командой, чтобы нацелить конкретные эффекты своего инсульта — в эту команду обычно входят следующие специалисты:
- Патологи речи и языка: Эти специалисты работают с пациентами, чтобы помочь восстановить утраченные способности, связанные с общением и оральная функция.Если пациенту трудно глотать, есть или контролировать мышцы рта, патологи речевого языка помогут ему разработать программу восстановления контроля над этими мышцами. Что касается коммуникативных проблем, патологи речевого языка помогут определить степень потери коммуникации, будь то понимание речи, формулировка речи, чтение или письмо. Часто специалист помогает пациенту восстановить утраченную функцию или разработать метод общения, который позволит ему функционировать с новым уровнем способностей.
- Эрготерапевты: Эрготерапевты помогают пациентам выполнять повседневные жизненные задачи, помогая им заново научиться ориентироваться в своем доме с их новым уровнем способностей. Часто эрготерапевты работают с пациентом, чтобы получить ему средства передвижения или модификации дома, которые обеспечат их безопасность и функциональность в повседневной жизни. Они также помогут пациенту заново научиться выполнять повседневные задачи, например, передвигаться по лестнице или готовить еду.
- Физиотерапевты: Физиотерапевты помогают пациентам восстановить физические способности, уделяя особое внимание повседневным задачам, таким как ходьба, сидение и стояние.Чаще всего физиотерапевты работают с пациентами с инсультом над тренировкой походки, помогая пациентам улучшить свою походку, чтобы они могли перемещаться с места на место.
- Психолог или психиатр: Инсульт не только влияет на работу мозга, но и может иметь разрушительное воздействие на эмоциональное здоровье пациента. Многие пациенты после инсульта испытывают депрессию или эмоциональное расстройство и с трудом адаптируются к новому уровню своих способностей. Работа с психологом и психиатром для преодоления этих эмоциональных препятствий и получения лекарств для лечения химического дисбаланса в головном мозге может помочь пациентам приспособиться и улучшить свое эмоциональное здоровье в процессе лечения.
КАК ГИДРОТЕРАПИЯ ПОМОГАЕТ Пациентам с инсультом
Гидротерапия, или водная терапия, использует воду в качестве среды для физиотерапии и лечения. Этот тип оздоровительной терапии обычно проводится в специализированных терапевтических бассейнах с теплой водой или водой комнатной температуры и часто включает упражнения, направленные на определенные типы движений или способностей. Выполнение упражнений в воде выполняет несколько функций — когда большая часть тела погружена в воду, естественная плавучесть воды снижает массу тела пациента.Вязкость воды обеспечивает сопротивление при движении тела, а давление воды на тело заставляет его усерднее работать, чтобы циркулировать кровь. В результате пациенты получают отличную силовую и кардио-тренировку, одновременно защищая суставы и защищая тело от падений.Водная терапия особенно полезна при лечении пациентов с инсультом. Вода является безопасным местом для повторного обучения навыкам и переобучения тела, независимо от уровня подвижности пациента.Некоторые из преимуществ водной терапии для пациентов, перенесших инсульт, включают:
- Улучшенная подвижность: Погружение в воду снижает массу тела человека до 90 процентов, облегчая пациентам, перенесшим инсульт, движение без нагрузки на суставы. . В то же время вязкость воды означает, что человек движется по ней медленнее — таким образом, вода обеспечивает дополнительную поддержку для тела, позволяя пациенту, перенесшему инсульт, более свободно работать над равновесием и координацией.В совокупности эти два аспекта воды создают прекрасную среду для лечения паралича после инсульта. Пациенты могут выполнять упражнения на диапазон движений и имитировать ходьбу в воде, даже если они недостаточно сильны, чтобы выполнять эти упражнения на суше, и при необходимости они могут получить дополнительную поддержку от плавсредств.
- Большая сила: Из-за вязкости или естественного сопротивления воды можно набрать больше силы за меньшее время, тренируясь в воде.Естественное сопротивление, обеспечиваемое движением в воде, означает, что каждое занятие — это силовая тренировка. Кроме того, тренировка в воде упрощает работу с областями тела, которые пациент не сможет осилить на суше — например, пациент, чьи ноги слишком слабые, чтобы их поддерживать, может не иметь возможности выполнять приседания и выпады на суше , но они могли бы сделать это в воде. Таким образом, пациенты могут лучше работать над восстановлением утраченных способностей, таких как ходьба.
- Обезболивающее: Вода — это не только хорошая среда для упражнений, но и хорошее болеутоляющее.Давление воды эффективно массирует мышцы, уменьшая боль во время и после сеанса. Эти эффекты усиливаются, когда вода остается теплой, обычно около температуры тела. Теплая вода помогает снизить напряжение в теле, а также стимулирует выработку эндорфинов, естественных болеутоляющих средств организма.
- Здоровье сердечно-сосудистой системы: Погружение в воду — отличный способ улучшить сердечно-сосудистую систему с минимальным воздействием. Когда вы просто стоите в воде, повышенное давление на тело заставляет сердце работать больше, чтобы отводить кровь, со временем улучшая физическую форму сердца.Здоровье сердечно-сосудистой системы не только помогает повысить выносливость пациента, перенесшего инсульт, но также может помочь снизить риск повторного инсульта.
- Тренировка равновесия: Поскольку инсульты, как правило, влияют на одну сторону тела, а не на другую, пациенты, перенесшие инсульт, имеют тенденцию иметь проблемы с равновесием, что затрудняет ходьбу или выполнение повседневных дел. Водная терапия может помочь в этом, обеспечивая безопасную среду для тренировки равновесия. На самом деле гидротерапия часто более эффективна, чем наземные тренировки в этой области, поскольку вода защищает пациента от падения, когда он выполняет свои упражнения.Пациент может прогрессировать, добавляя водные помехи вручную или с помощью струи сопротивления, чтобы увеличить сложность.
- Расслабление мышц: Мышечная спастичность — распространенная проблема у пациентов с инсультом, приводящая к ригидным или ригидным мышцам, которые со временем могут стать болезненными. Гидротерапия, особенно в теплом бассейне, может помочь расслабить эти мышцы, уменьшить спастические эпизоды и позволить пациенту и его терапевту работать над удлинением мышц.
Помимо всех этих преимуществ, тренировки в воде могут быть интересным и стимулирующим занятием для пациентов, перенесших инсульт, особенно в групповых условиях.Пациенты не только хорошо тренируются в воде, но и влияют на их эмоциональное благополучие, обретая чувство прогресса и независимости. Сочетание всех этих факторов помогает сделать путь к выздоровлению более гладким.
УПРАЖНЕНИЯ ГИДРОТЕРАПИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТАТОМ
Упражнения по гидротерапии широко различаются по типу и стилю: водная йога, водный тай-чи и подводный бег — лишь несколько примеров распространенных занятий водными упражнениями. Однако общей чертой этих классов является то, что они обычно фокусируются на определенных функциях и типах движения.На индивидуальных занятиях водные терапевты проводят пациентов по различным типам упражнений для решения конкретных проблем, с которыми сталкивается пациент, и адаптируют занятия в соответствии с ограничениями, целями и способностями пациента. Вот лишь несколько примеров распространенных типов гидротерапевтических упражнений для пациентов с инсультом, а также несколько примеров и то, что упражнения помогают лечить:- Растяжка: Упражнения на растяжку и расслабление, такие как упражнения на пассивный диапазон движений, отлично подходят для любого Пациенты, перенесшие инсульт, но особенно те, у которых наблюдается спастичность или снижение подвижности.Упражнения на растяжку в воде могут быть особенно эффективными, поскольку пациент может двигать мышцами и суставами иначе, чем на суше, достигая большей амплитуды движений. Примером этого типа упражнений может быть плавание в воде и помощник, который направляет туловище, чтобы сгибать позвоночник из стороны в сторону. Часто упражнения на растяжку включают в себя чередование сокращения и растяжения мышц, что может помочь расслабить мышцы и уменьшить боль при повседневной деятельности.
- Силовая тренировка: Как приседания и удары ногами. Часто в этом типе тренировок используются водные тренажеры, такие как водные гантели, весла и утяжелители для лодыжек, для увеличения сопротивления или нацеливания на определенные области тела. Этот тип тренировок может увеличить силу, а также позволить пациентам воздействовать на глубокие мышцы без чрезмерной нагрузки на суставы. Даже пациенты, которые не могут стоять на суше, могут выполнять упражнения в воде для улучшения силы ног, такие как приседания и выпады, используя плавучие устройства и естественную плавучесть, обеспечиваемую водой.Эти типы упражнений отлично подходят для всех пациентов, перенесших инсульт, которые пытаются восстановиться после потери мышечной функции.
- Тренировка сердечно-сосудистой системы: Общие упражнения включают плавание, ходьбу, езду на велосипеде и прыжки в воду, в зависимости от уровня способностей пациента. Даже пациенты, которые не могут пользоваться ногами, могут выполнять упражнения для сердечно-сосудистой системы, связанные с движением верхних конечностей. Сердечно-сосудистые тренировки являются основным продуктом водной терапии для пациентов с инсультом, поскольку они могут помочь улучшить выносливость, а также предотвратить будущие инсульты.Простое пребывание в воде может помочь улучшить сердечно-сосудистую систему, заставляя сердце работать больше, чтобы перемещать кровь по телу. В сочетании с аэробными упражнениями, такими как плавание для пациентов с инсультом, это может привести к отличной тренировке сердечно-сосудистой системы.
- Тренировка равновесия: Пациенты могут работать над своим равновесием в бассейне, стоя на одной ноге, закрывая глаза или увеличивая турбулентность воды при выполнении других упражнений. Эти упражнения особенно полезны для пациентов с инсультом, которые борются с подвижностью или приспосабливаются к ограниченной функциональности на одной стороне тела.Бассейн — отличное место для тренировки равновесия у пациентов, перенесших инсульт, поскольку он создает плавучую среду и исключает опасность падения.
Сертифицированные специалисты по гидротерапии часто включают все вышеперечисленные типы упражнений в свою программу, но они будут уделять больше внимания типам упражнений, которые конкретно соответствуют потребностям пациента. С помощью любого из этих упражнений сопротивление можно увеличивать или уменьшать, регулируя скорость выполняемых движений и оборудование, с помощью которого они выполняются.Терапевты также могут корректировать упражнения в соответствии с меняющимися потребностями своих пациентов, увеличивая интенсивность по мере того, как их пациенты приобретают больше функциональных возможностей.
ИССЛЕДОВАНИЯ ИНСУЛЬТА И ГИДРОТЕРАПИИ
Водная терапия пользуется большим успехом у пациентов с инсультом во всем мире. Вот лишь несколько примеров пациентов, которые увидели реальные результаты гидротерапии:
- Центр оздоровления и реабилитации Vital Energy в Лексингтоне, Южная Каролина, сообщил, что один из их пациентов увидел отличные результаты гидротерапии.Пациентка, пережившая инсульт, которая живет с параличом правой стороны и тяжелым остеоартрозом обоих колен, не могла самостоятельно стоять, ходить и выполнять повседневные функции. Используя терапию теплой водой в бассейне HydroWorx, терапевты Vital Energy помогли ей снизить уровень боли до такой степени, что теперь она может перевернуться в постели и помочь с переходом с кровати или стула на инвалидную коляску.
- Центр семейной жизни Питерса уже несколько месяцев работает с Лоис Джордан после инсульта, который оставил ее почти полностью парализованной.После инсульта Лоис сказали, что она никогда больше не будет ходить, но после пяти месяцев водной терапии Лоис может самостоятельно ходить по воде. Теперь она также может вставать с кровати и ходить с ходунками в повседневной жизни.
- Еще один случай из Центра семейной жизни Питерса — дело Чака Чираоло. У него случился настолько серьезный инсульт, что врачи сказали его семье, что он, скорее всего, не сможет восстановить движение. На это потребовалось время, но после еженедельных сеансов водной терапии в бассейне HydroWorx 2000 Series он восстановил большую часть своего равновесия, чтобы иметь возможность вернуться к таким занятиям, как стрижка газона и катание на своем квадроцикле.Он даже смог провести свою дочь по проходу на ее свадьбе.
В то время как доступные клинические исследования все еще скудны, когда речь идет о преимуществах гидротерапии, физиотерапевты все больше интересуются возможностями гидротерапии. Со временем и исследованиями водная терапия обязательно станет новым стандартным методом лечения пациентов с инсультом.
ЗАПРОСИТЕ ИНФОРМАЦИЮ ОБ ОБОРУДОВАНИИ ДЛЯ ВОДНОЙ ТЕРАПИИ СЕГОДНЯ
Преимущества водной терапии для пациентов с инсультом многочисленны, и это один из лучших вариантов для пациентов с инсультом, которые ищут безопасные упражнения, которые могут помочь им восстановить свои физические функции.Как для пациентов, так и для клиник стоит изучить гидротерапию.
Если ваша клиника интересуется водной терапией, в HydroWorx есть все необходимое, чтобы узнать больше. Запросите бесплатный информационный комплект сегодня, чтобы узнать больше о терапевтических преимуществах гидротерапии и технологии HydroWorx, или просмотрите наш блог и нашу обширную видеотеку, чтобы узнать, как водная терапия помогла пациентам с широким спектром заболеваний в клиниках по всей стране.
Страница Обновлено 10 ноября 2020 г.
Восстановление и реабилитация после инсульта
Научные исследования доказали, что реабилитация после инсульта помогает оптимизировать восстановление и улучшить общий результат.
CecilieArcurs / E + / Getty ImagesЧто такое реабилитация после инсульта?
Реабилитация после инсульта состоит из ряда различных подходов, таких как укрепляющие упражнения, терапия речи и глотания, а также тренировка равновесия и ходьбы.
Реабилитация после инсульта — это индивидуальный процесс, адаптированный для каждого выжившего после инсульта. План обычно состоит из программ, разработанных группой медицинских работников. Каждый тип специализированного терапевта предлагает разные упражнения, направленные на улучшение определенных навыков.Программа реабилитации помогает пострадавшим от инсульта восстановить как можно больше функций после инсульта.
Комплексная программа реабилитации, которая начинается во время или сразу после того, как переживший инсульт выписывается из больницы, может способствовать максимальному выздоровлению. В большинстве ситуаций люди, пережившие инсульт, могут восстановить значительную часть функций, утраченных в результате инсульта.
Восстановление после инсульта: командные усилия
Совместное клиническое руководство Американской кардиологической ассоциации и Американской ассоциации по инсульту настоятельно рекомендует, чтобы выжившие после инсульта получали реабилитационные услуги от многопрофильной группы медицинских работников с обучением в области неврологии, реабилитационного ухода, трудотерапии, физиотерапии, речевой и языковой терапии.Другие специалисты в области здравоохранения, которые играют важную роль в этом процессе, включают социальных работников, психологов, психиатров и консультантов.
Почему так важна реабилитация после инсульта?
После инсульта у большинства людей наблюдается некоторая степень заживления головного мозга, что приводит к уменьшению симптомов. Но большинство людей продолжают испытывать неврологический дефицит после инсульта.
Часто люди, пережившие инсульт, испытывают проблемы с равновесием, что может затруднить безопасное передвижение.Другие проблемы, которые мешают восстановлению после инсульта, включают такие проблемы, как атрофия мышц (истончение мышц) из-за недостаточной активности и мышечная спастичность (жесткость мышц из-за повреждения мозга), которые могут затруднять передвижение.
Реабилитация после инсульта обеспечивает безопасный способ восстановления функций, нарушенных после инсульта, с помощью целенаправленного и организованного плана упражнений. Многие люди, пережившие инсульт, чувствуют себя безопаснее, возвращаясь к физической активности под наблюдением терапевта.Реабилитация также предназначена для постепенного повышения уровня сложности упражнений со временем.
Некоторые из целей реабилитации включают:
- Предотвращение атрофии ослабленных рук или ног
- Профилактика спастичности рук или ног
- Тренируйте мочевой пузырь, чтобы избежать задержки мочи и недержания мочи после инсульта
- Научитесь безопасно есть и глотать пищу и напитки после инсульта
- Улучшение общения при афазии (затруднениях с речью) реабилитация
Как долго длится реабилитация после инсульта?
Продолжительность вашей программы реабилитации зависит от типа перенесенного инсульта.В среднем, сразу после выписки из больницы переживший инсульт может оставаться в стационаре реабилитационного учреждения в течение в общей сложности 16 дней.
Стационарная реабилитационная терапия не обеспечивает такой же интенсивности медицинского ухода, как в больнице, но это среда, в которой переживший инсульт получает ежедневную медицинскую помощь, помощь с лекарствами и интенсивную программу физиотерапии. Терапия включает тренировку мышц, тренировку равновесия и оценку функции речи и глотания.Помощь в обучении безопасному глотанию и пользованию туалетом после инсульта является частью стационарной программы реабилитации.
За стационарной реабилитацией обычно следует дальнейшая амбулаторная реабилитация в течение нескольких недель или даже нескольких месяцев.
Хотя большая часть ваших улучшений произойдет за это короткое время, ваш мозг может продолжать учиться и заново изучать новые и старые задачи, пока вы живете. После того, как вы завершите посещение реабилитационного центра, вас могут попросить регулярно продолжать выполнять упражнения, которые вам рекомендуют физиотерапевты, дома, что часто называют домашним заданием для реабилитации.»
Новые методы реабилитации после инсульта
В реабилитации после инсульта исследуются многие новые методы, такие как зеркальная терапия, видеоигры, компьютеры и музыкальная терапия. Музыкальная перчатка, разработанная для людей, переживших инсульт, является одним из методов, в которых используются новые технологии для улучшения результатов инсульта.
Слово Verywell
Реабилитация — дело непростое. Часто это связано с усталостью, унынием и даже физическим дискомфортом. Успешный результат требует целеустремленности, настойчивости и позитивного отношения.Фактически, научные исследования показывают, что успешное и значимое выздоровление более вероятно для участников, которые преданы делу и сохраняют высокий уровень мотивации в процессе реабилитации.
Если у вашего любимого человека случился инсульт, полезно подбодрить его и дать положительный отзыв. Это нормально, когда люди чувствуют себя истощенными или безнадежными, когда улучшение идет медленно или когда восстановление кажется остановленным. Тем не менее, даже в ситуациях, когда улучшение кажется медленным, общий результат оказывается лучше в долгосрочной перспективе после реабилитационной терапии.
«Нет места лучше дома» для реабилитации после инсульта
ВЫПОЛНЕНО ДЛЯ ВЫПУСКА ДО 16:00. ET, СРЕДА, 30 СЕНТЯБРЯ 2020 г.
Newswise — MINNEAPOLIS — Пациенты с инсультом, которые проходят профессиональную реабилитационную подготовку в домашних условиях с помощью видео-консультаций в реальном времени, могут восстановить свои моторные навыки лучше, чем те, кто проходит реабилитацию лично с терапевтом в больнице. амбулаторное реабилитационное учреждение, согласно исследованию, опубликованному 30 сентября 2020 г. в онлайн-выпуске Neurology ® , медицинского журнала Американской академии неврологии.В исследовании говорится, что удаленная реабилитация также может способствовать большей взаимосвязанности мозга.
«Во время пандемии, когда путешествия и контакты с людьми могут быть невозможны, важно выяснить, безопасно и эффективно ли выздоравливать дома для пациентов, перенесших инсульт, используя видеоконсультации для их лечения», — сказал автор исследования Чуанчэн Рен, доктор философии. .D. Из Университета Фудань в Шанхае, Китай. «Наши результаты впечатляют, потому что они предполагают, что программы удаленной реабилитации могут быть более эффективными, чем реабилитация при личной встрече, по двум причинам: на физическом уровне с большим увеличением физической мобильности и на уровне мозга с повышенной функциональной активностью мозга.”
В исследовании участвовали 52 человека, перенесших инсульт с параличом одной стороны тела, у которых был инсульт в среднем за две недели до исследования. Половина была случайным образом распределена в группу телереабилитации на дому, половина — в обычную амбулаторную группу. Все участники прошли курс реабилитации не менее 12 недель. Для обеих групп каждое занятие включало 60 минут профессиональной и физиотерапии, а также 20 минут нервно-мышечной стимуляции. Все участники были оценены как на двигательные функции, так и на изменения мозга в начале исследования, сразу после завершения реабилитационных сессий и снова через три месяца.
Исследователи использовали тест, который измеряет восстановление моторики рук и ног после инсульта. В этом тесте, где необходимо увеличение не менее чем на 10 баллов, чтобы показать значимое улучшение, группа, проходившая дистанционную реабилитацию, набрала в среднем на 11 баллов выше, чем в начале исследования, в то время как группа, проходившая обычную реабилитацию при личной встрече, получила оценку в среднем на 5,3 балла выше.
Чтобы измерить изменения в мозге, исследователи использовали функциональную визуализацию в состоянии покоя.Группа удаленного обучения увеличила возможность подключения к мозгу в состоянии покоя по сравнению с группой традиционной терапии.
«Мы считаем, что удобство реабилитации дома, возможно, помогло участникам исследования придерживаться своих программ реабилитации, а это, в свою очередь, могло помочь им восстановить двигательные навыки лучше, чем их сверстники, лечившиеся традиционным способом», — сказал Рен. «Кроме того, домашняя среда, возможно, дала людям больше возможностей участвовать в реальной семейной жизни и учиться на ней.
Ограничение исследования состоит в том, что не было контрольной группы, не проходившей реабилитационного обучения, что позволило бы исследователям оценить степень восстановления, которое могло бы произойти естественным путем.
Это исследование было поддержано Шанхайским стратегическим планом развития развивающихся отраслей и Национальным фондом естественных наук Китая.
Узнайте больше об инсульте на BrainandLife.org, где размещается бесплатный журнал Американской академии неврологии для пациентов и попечителей, посвященный взаимосвязи неврологических заболеваний и здоровья мозга.