Как в домашних условиях определить аппендицит у женщин симптомы: как определить, как распознать, симптомы

Содержание

Как определить аппендицит в домашних условиях: симптомы и первые признаки

Своевременная диагностика помогает выявить острый аппендицит и предотвратить тяжкие последствия, угрожающие жизни. Чтобы вовремя вызвать скорую помощь, больной должен знать четкую симптоматику острого аппендицита. Нередко пищевое отравление также принимают за симптомы аппендицита.

Симптоматика и основные признаки

Чтобы самостоятельно определить первичные симптомы следует обращать внимание на такие моменты:

Локализация болевого синдрома. Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Пациент чувствует усиление болезненности при глубоком вдохе, кашле или смехе.
Невозможность выпрямить спину. Когда больной чувствует, что ему слишком больно держать ровно спину, потому что в животе ощущается резкая боль, и необходимо срочно принять позу эмбриона (лечь на бок и прижать к животу ноги), то можно диагностировать обострение аппендицита.
Возникновение тошноты, что оканчивается рвотой. Данный симптом может быть характерен и для пищевого отравления. Однако при отравлении наблюдается рвота до полного опорожнения желудка. При аппендиците рвотный рефлекс постоянен. Напротив, у детей рвота может наблюдаться пару раз, а у пожилых людей отсутствовать вовсе. Поэтому диагностирование в меру возрастных показателей может осложняться.

Повышение температуры. Как правило, у больных при обострении аппендицита проявляется температура до 38 С. Если аппендицит диагностируется у маленького ребенка, то температура может подняться практически до 40 С. Когда максимально высокая температура отмечается у взрослого, то высока вероятность развития последствий аппендицита (перитонит).
Особенности стула. Если у взрослых не отмечается никаких особых изменений каловых масс, то у детей, а также при атипичной локализации аппендицита отмечается диарея. Отличить пищевое отравление в таком случае можно по жидкому стулу.
После поноса у больного будет наблюдаться незначительное стихание болей в животе, чего не происходит при остром аппендиците.
Во рту ощущается сухость. При обострении аппендицита – это один из основных симптомов.
Проблемное мочеиспускание. Порой может наблюдаться болезненное мочеиспускание, а неприятные ощущения возникнут в наружных половых органах.
Насморк и кашель. Данные симптомы относятся к атипичным признакам аппендицита, и чаще всего проявляются у детей. Вследствие этого значительно затрудняется диагностирование недуга.

Это важно! Если наблюдается несколько вышеуказанных симптомов, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь и не принимать самостоятельно никаких препаратов. Если своевременно не будет оказано лечение при обострении аппендикса, то может произойти инфицирование брюшной полости, угрожающее жизни пациента.

Пошаговая инструкция определения аппендицита в домашних условиях:

Больной становится ровно и начинает шагать, поднимая согнутые в коленях ноги очень высоко. Если с каждым последующим шагом болевой синдром усиливается, то вероятнее всего, что произошло обострение аппендицита.
Вторая манипуляция предусматривает ровное положение на спине. Больному рекомендуется максимально расслабиться. Таким образом, можно хорошо прощупать область живота. Если это аппендицит, то живот будет вздут, а мышцы живота очень напряжены. При пальпации наблюдается усиление боли.
На третьем шаге выясняется, есть ли у пациента симптом Щеткина-Блюмберга. Больной остается лежать ровно на спине. Проводящий осмотр человек, должен надавить ладонью возле области пупка (немного ниже), а после резко оторвать руку. Признаками аппендицита станут резки боли, отдающие в пупок.

Стоит заметить, что аппендицит хронического характера ничем не отличается от симптоматики острого течения аппендицита (нечеткие признаки). Поэтому для точного подтверждения диагноза требуется обязательное инструментальное диагностирование в специальном медицинском отделении.

Особенности симптоматики аппендицита у маленьких деток и беременных

Локализация болевого синдрома у беременной будет немного другой, поскольку в меру расположения плода, аппендикс сместится повыше типичного расположения. Однако у маленьких детей (до двух лет) боль будет наблюдаться внизу животика, дополнительно наблюдается вздутие и сильные рвотные рефлексы. Характерно, что малыш будет отказываться от приема пищи, будет сонным.

Обратите внимание! Если произошел разрыв аппендицита, то температура тела повысится до 40 С. Очень часто аппендицит при беременности угрожает жизни плода.

Действия при обострении аппендицита

Если в домашних условиях удалось подтвердить диагноз, то необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. При обострении аппендицита нельзя надеяться, что с помощью самолечения можно устранить недуг.

В противном случае при воспаленном аппендиксе и бездействии может наблюдаться летальный исход. Не нужно забывать, что у больного может быть гранулезный аппендицит, что характеризуется гнилостным воспалением.

Поэтому существуют действия, которые категорически запрещены при воспалившемся аппендиците.

Прием обезболивающих лекарственных средств	Диагностика аппендицита в частности происходит именно по локализации болевого синдрома. Особенно явно это проявляется при пальпации. Поэтому врачу будет крайне затруднительно подтвердить диагноз без определения боли. В данном случае только жалоб будет недостаточно. Искажение клинической картины под действие анальгетических препаратов способно привести к летальному исходу
Прикладывание компрессов и различных согревающих средств	Под воздействием тепла будет происходить нарастание воспалительного процесса, что только осложнит состояние больного
Прием слабительных препаратов	Когда одним из симптомов аппендицита является проблема со стулом, то слабительные средства могут только усугубить клиническую картину (может закончиться разрывом аппендикса)
Прием антацидных препаратов	Данные лекарственные средства только усилят болевой синдром при воспаленном аппендиксе
Употреблять пищу и пить	До приезда медиков не рекомендовано есть и пить, поскольку это может повлечь аспирацию во время оперативного вмешательства

Осторожно! Несоблюдение данных правил может привести к осложнению состояния, вплоть до смертельного исхода.

Как проводится медицинская диагностика?

После детального осмотра и беседы с больным, его отравляют на дополнительные исследования. Эти диагностические мероприятия необходимы, поскольку очень важно определить точное расположение аппендицита и его дифференциацию, чтобы провести правильные оперативные действия.

Исследование анализов крови и мочи. Данные анализы требуются для исключения недугов почек, однако они не способны подтвердить диагноз воспаленного аппендицита.
Ультразвуковое исследование брюшной полости. Этот способ обследования является одним из самых достоверных и точно подтверждает локацию аппендикса.

Компьютерная томография. Данное исследование назначается в качестве дополнительного, если не удалось установить точную клиническую картину с помощью УЗИ.

Справка! Компьютерная томография может назначаться, когда у пациента ожирение и детально исследовать брюшную полость посредством УЗИ невозможно.

О первых признаках аппендицита, позволяющих своевременно определить недуг, расскажет компетентный специалист.

Как самостоятельно определить аппендицит и не пропустить опасность?

Червеобразный отросток или аппендикс – неоднозначная составляющая пищеварительной системы. Одни учёные называют его атавизмом – признаком, потерявшим свою функцию в процессе эволюции.

Другие утверждают, что орган играет важную, но до конца не выявленную роль в формировании иммунитета. В любом случае воспалительный процесс, протекающий в этом органе, грозит серьёзными осложнениями, а иногда, если время упущено, и летальным исходом.

Как определить аппендицит в домашних условиях – знают не все. А ведь это один из наиболее необходимых навыков по собственной безопасности.

Некоторые люди так боятся аппендицита, что подозревают его симптомы в любом, даже самом незначительном, недомогании в области живота. Другие, наоборот, стараются не замечать воспаление вплоть до наступления критического состояния. Поэтому умение оказать себе или близкому человеку помощь, определить степень опасности и принять меры должно быть у каждого.

Особенности и причины воспаления аппендикса

Размеры органа составляют от 7 до 10 см в длину и около 2 см в диаметре. Аппендикс располагается за слепой кишкой, он отделён от неё небольшой перегородкой, которая предохраняет отросток от попадания отработанных продуктов.

Воспаление, как правило, возникает в результате застоя каловых камней, воздействия паразитов. Иногда аппендикс бывает перекручен, что также вызывает повреждение перегородки.

Если в отросток попадают бактерии, грязь, инородные тела и продукты переработки, повреждается слизистая. Затем возникает воспаление.

Боль при аппендиците

Трудность самостоятельной постановки диагноза заключается в том, что орган может располагаться в разных областях брюшины.

Чаще всего отросток локализуется чуть ниже и правее пупка. Там же во время воспаления возникают болевые ощущения.
Иногда аппендикс находится выше, там, где располагается печень, соответственно неприятные ощущения связываются с ней.
Боль в слишком низко находящемся органе можно спутать с воспалением яичников у женщин или мочевыводящих путей у мужчин.
Если отросток сдвинут к позвоночнику, аппендицит «отдаёт» в поясницу, иногда в пах.

Воспаление аппендикса у малышей

Особенно сложно выявить, что болит аппендицит у детей. Органы в брюшной полости ещё формируются, они постоянно растут и несколько смещаются. Поэтому даже подросшему ребёнку сложно объяснить свои ощущения. Взрослому лучше всего при явном недомогании малыша обратиться к врачу.

Как определить аппендицит у ребёнка, специалист будет решать уже в условиях стационара. Однако дети могут пугаться того, что их собираются оставить в больнице, и обманывать родителей, говоря, что всё в порядке, а боли нет.

Поддаваться на такие увещевания ни в коем случае нельзя. Малыш не знает ничего о течении болезни и не понимает, что может умереть. В данном случае, желание быть рядом отходит на второй план перед жизненной необходимостью лечения.

Симптомы аппендицита

Главным признаком, указывающим на воспалившийся отросток, является боль. Она может нарастать постепенно или появляться резко. В большинстве случаев это колющие ощущения, которые практически невозможно вытерпеть. Человек пытается лечь в ту позу, которая уменьшит его страдания. Особенно опасно, когда боль пропадает. Нужно понимать, что аппендицит сам собой не проходит, а исчезновение данного симптома обозначает начало некроза и отмирание нервных окончаний.
Общее недомогание. Человеку сложно выполнять свои обычные обязанности, он хочет прилечь, ощущает слабость.
При аппендиците пропадает аппетит.

Появляется тошнота, в некоторых случаях – рвота, которая не приносит чувства облегчения.
Повышается температура, возникает озноб.
Количество ударов сердца достигает 90-100.
На языке появляется белый налёт.

Диагностика в домашних условиях и самодиагностика

Даже если вы знаете в теории, как болит аппендицит, важно удостовериться в своих опасениях или же расстаться с ними. Каждый взрослый человек в состоянии узнать, воспалился ли отросток, а после этого предпринимать те или иные действия.

Как же определить аппендицит самостоятельно?

Уложите заболевшего на спину, на ровную поверхность.
Нащупайте крайнее нижнее ребро справа. Легко постучите несколько ниже кости подушечками пальцев. Болевые ощущения свидетельствуют о недуге. Можно произвести такую же манипуляцию с подрёберной областью слева. Если там боль не обнаруживается, это лишь подтвердит опасения.

Попросите человека показать вам место, где локализуется наиболее острая боль. Надавите средним и указательным пальцами на эту область. Боль должна притупиться, а в момент, когда вы уберёте руку, она значительно усилится.
Ещё один признак аппендицита – неприятные ощущения в области отростка при попытке покашлять.
Если порекомендовать человеку принять позу эмбриона на правом боку, подогнув ноги и свернувшись калачиком, у него наступит временное облегчение. Перевернувшись и вытянув ноги, он почувствует себя хуже.

Если все признаки подтвердились, главное, что нужно сделать безотлагательно – вызвать скорую помощь. Только профессиональные медики в условиях стационара смогут помочь больному.

Однако, даже если, по вашим расчётам, аппендицит не подтверждается, правильно будет направить человека в больницу.

Существует немалое количество заболеваний пищеварительных, репродуктивных органов, мочеполовых путей, симптоматика которых схожа с воспалением червеобразного отростка.

При холецистите, панкреатите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, заболеваниях придатков помочь смогут только профессионалы.

Следствия и осложнения

Самым серьёзным состоянием, возникающим вследствие аппендицита, является перитонит. Это разрыв оболочки отростка и излитие его содержимого (гноя и каловых масс) в брюшную полость. В таком случае человека может спасти только экстренная операция.

Симптомы перитонита:

распространение боли по всей брюшине;
резкое ухудшение состояния человека;
повышение частоты сердечных ударов до 120 в минуту;
визуальные изменения: землистая бледность, заострение черт лица, западение глаз;
беспокойное состояние больного.

При явных признаках прободения червеобразного отростка больному нельзя давать двигаться самостоятельно. Надо уложить его на ровную поверхность и вызвать скорую помощь.

Диагностика и лечение в условиях стационара

Чтобы принимать решения о способах терапии заболевания, врачу нужно точно знать, что именно воспаляется и болит у пациента. Даже если ручной осмотр указывает на аппендицит, доктор назначит ряд анализов и медицинских манипуляций, которые уточнят диагноз.

Во-первых, это анализ мочи. Если червеобразный отросток располагается рядом с мочеточниками, их может захватить воспаление. Это проявляется увеличением количества эритроцитов.
Во-вторых, делается анализ крови. При любом воспалении увеличивается число лейкоцитов.

Однако, даже лабораторные анализы не дают определённого результата и ясной картины, они лишь указывают на то, что организм не здоров.

Более точные способы диагностики – это ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентгенография. По их результатам можно сказать о следующих видоизменениях при аппендиците:

в полости слепой кишки скопилась жидкость;
вздутие стенок, которые соседствуют с червеобразным отростком;
слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта видоизменена;
вдвое увеличен в объёме аппендикс, его стенки стали гораздо толще, чем в здоровом состоянии.

В некоторых случаях применяется и хирургическая диагностика – лапароскопия. Она выявляет, какой вид аппендицита у пациента. В одних случаях это гангрена – отмирание клеток, в других – флегмона – риск излития содержимого в брюшную полость. Единственный способ лечения недуга – удаление отростка хирургическим путём.

Нужно помнить, что воспаление аппендикса развивается очень быстро, особенно у детей. От начала недомогания до наступления критического состояния может пройти несколько часов.

Вовремя предпринятые действия родных и близких, а иногда и самого больного – залог благополучного исхода аппендицита.

Чуткое отношение к ухудшению состояния, ручной осмотр и ощупывание и, самое главное, вызов неотложной медицинской помощи – единственно правильные способы сохранения жизни и здоровья человека.

Определяем аппендицит дома за 15 секунд

Как все знают, аппендицит – воспаление аппендикса. Он может быть как острым, так и хроническим. В настоящее время болезни стали уделять гораздо больше внимания, так как при несвоевременном обращении к врачу, может перейти в более тяжелую фазу – в перитонит и привести к летальному исходу.

Как быстро определить аппендицит у мужчин и женщин

Для того чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо знать несколько первоначальных симптомов аппендицита, чтобы в домашних условиях успеть принять меры.

Конечно, первым признаком, который поможет определить аппендицит у взрослых и обращает на себя внимание, является боль в правом боку. Она может острая, постоянная, или появляющаяся временами. При ходьбе, смехе, беге боль усиливается.

Чтобы проверить аппендицит дома, верным симптомом может служить твердость живота при надавливании на место, где находится аппендикс.

Как определить, что болит аппендицит самостоятельно, вот несколько советов.

Чтобы самостоятельно определить воспаление аппендикса, нужно положить больного на ровную поверхность.
Не сильно надавить пальцами на правый бок.
Быстро отпустить.

Если после манипуляции проявляется ярко выраженная боль, то не следует медлить с походом к специалисту.

Эти признаки являются основными, но и обманчивыми, ведь боль в брюшной области может говорить совершенно о других болезнях. Поэтому следует обратить внимание на мелкие детали, такие как:

Повышение температуры. Если в течение долгого времени держится высокая температура, все другие причины появления исключены, то симптом свидетельствует об аппендиците. У детей температура может подниматься до 40°.
Тошнота и рвота. Эти признаки проявляются практически у всех больных. При болезни рвота носит рефлекторный характер. Как правило, у самых маленьких детей при обострении аппендицита тошнота случается гораздо чаще, чем у взрослых.
Диарея или запор встречается довольно редко, но могут служить симптомами воспаления аппендикса. Как правило, эти признаки зачастую являются последствиями обычного пищевого отравления.

Чтобы понять, что аппендицит лопнул, много симптомов не потребуется — резкая боль, возможна потеря сознания, сильные приступы рвоты. Опасно тем, что может вызвать перитонит и отравление всего организма, если в течении получаса не сделать операцию, чревато смертельным исходом.

Хронический аппендицит

На самом деле, это довольно редкое заболевание, встречающееся, в основном, у взрослых людей. Симптомы практически те, что при остром аппендиците, однако могут выражены не так сильно, без повышения температуры. Боль, как правило, возникает постоянно, но не с такой силой.

Характерные признаки поведения человека при аппендиците:

из-за сильной боли в брюшной области человек не в состоянии двигаться. Чтобы уменьшить боль, ложится на правый бок, свернувшись калачиком;
отсутствие аппетита из-за постоянной рвоты, после которой не ощущается облегчения.

Чего не следует делать, если заподозрили аппендицит:

Нельзя прибегать к приему обезболивающих препаратов, только усугубит ситуацию.
Не прикладывать грелку к животу, может усилить воспалительный процесс.
Не принимать слабительных средств при запоре, оказывают давление на аппендикс, может привести к разрыву.
Нельзя откладывать вызов врача, так как печальные последствия не заставят ждать.

Разрыв аппендикса и попадание гноя в брюшную область обязательно приведет к перитониту, который может привести к худшему исходу, если не прооперировать пациента в течение нескольких часов.

Как врачи определяют аппендицит:

Первое, что необходимо — бязательно точно обозначить врачу симптомы, которые наблюдались.
Скорее всего, придется делать УЗИ брюшной полости и сдавать кровь для точного диагноза, так врач сможет точно поставить диагноз.

Но вышеописанные симптомы не проявляются у таких групп людей, как:

диабетики;
беременные;
люди в пожилом возрасте;
больные раком;
ВИЧ-инфицированные;
маленькие детки.

Аппендицит у беременных женщин

К сожалению, воспаление аппендикса у беременных – не такая редкость, чаще проявляется во 2-ом триместре. Его легко спутать с типичными болями в животе, характерными для данного положения.

При аппендиците у женщины учащается пульс, дыхание, повышается температура тела, проявляется тошнота и рвота, которую можно спутать с токсикозом.

Боль, в зависимости от срока беременности, может основываться в разных частях брюшной области. Ее расположение зависит от степени давления матки на червеобразный отросток: чем больше срок, тем сильнее матка давит на аппендикс, и тем выше он поднимается, вследствие чего и меняется место боли.

Безусловно, чем больше срок беременности, тем больше шансов, что аппендицит может пагубно повлиять на плод. Самым опасным и частым осложнением после аппендицита является прерывание беременности. Другие последствия — отслойка плаценты, острая кишечная недостаточность, перитонит.

Если у женщины при беременности проявляются данные симптомы, то лучше не медлить и обратиться к врачу, так как может навредить не только женщине, но и будущему малышу.

Острый аппендицит у людей в пожилом возрасте

У людей в старческом возрасте аппендицит распознать труднее, чем у молодых. В связи с повышением порога болевой чувствительности больные часто не обращают внимания на появления неприятных ощущений в подвздошной области.

Есть одна особенность – появление небольшой опухоли в том месте, где расположен аппендикс, после нескольких дней несильных болей в этой области.

Температура тела чаще остается нормальной или может увеличиться незначительно, тошнота и рвота возникают гораздо чаще, чем у людей среднего возраста. Когда физические процессы в организме замедлены, задержка стула не играет важной роли в определении воспаления аппендикса.

Аппендицит у ребенка

Сложнее всего определить аппендицит у маленьких детей. Если ребенок жалуется на боль, не стоит тянуть с вызовом скорой помощи.

У детей до 2-х лет данное заболевание встречается крайне редко в связи с незрелостью пищеварительной системы. По статистике больные аппендицитом чаще встречаются в подростковом возрасте. Если ребенок старше 7-ми лет, то симптомы воспаления аппендикса будут схожими с симптомами взрослых людей.

Сложность в определении диагноза возникает из-за того, что ребенок начинает плакать, капризничать, не может ясно выразить, что болит, как болит. Но есть несколько отличительных признаков поведения ребенка при воспалении отростка слепой кишки. Он садится на корточки, держится за живот, либо ложится на правый бок калачиком, и не дает дотронуться до животика.

В первую ночь, после появления боли, ребенок будет спать беспокойно, постоянно просыпаясь. Нередко у детей поднимается высокая температура, доходит до 40°. Боль усиливается при наклоне вправо и при одевании.

Тошнота и рвота являются не редкостными симптомами при аппендиците у детей. Состояние ребенка ухудшается. Появляется вялость, слабость, пропадает аппетит. При случайном прикосновении до животика ребенок начинает плакать, кричать.

Следует помнить, что последствия операции по удалению аппендикса у детей могут быть гораздо хуже, чем у взрослых, поэтому медлить с вызовом врача и хирургическим вмешательством не стоит.

Чтобы предотвратить воспаление червеобразного отростка у ребенка, нужно знать несколько причин закупорки аппендикса:

Низкий иммунитет. Частые простуды, ОРВИ, грипп ведут к снижению иммунитета из-за приема различных антибиотиков. Вследствие, детский организм не в состоянии справляться с вредоносными бактериями, различными инфекциями и они проникают в червеобразный отросток и провоцируют воспаление.
Инородные предметы и глисты. К тому же ребенок часто проглатывает кожуру от семечек, косточки вместе с ягодами, небольшие кости от рыбы, что ведет к закупорке аппендикса (аппендициту).
Переизбыток белковой пищи в рационе, переедание, ожирение (данные причины могут относиться и к взрослым людям).

Ни в коем случае не затягивайте с вызовом скорой помощи!

Итак, если вы обнаружили сочетание даже нескольких вышеуказанных симптомов, то большой риск того, что это аппендицит. Но после самостоятельного обследования необходимо обследование хирурга, медлить с которым не стоит, ведь именно он и поставит точный диагноз.

Определение симптомов аппендицита в домашних условиях

Благодаря оперативному проведению диагностики острого аппендицита можно вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение. Эта патология опасна появлением серьезных осложнений, потому так важно как можно раньше провести хирургическое вмешательство. Чтобы своевременно обнаружить болезнь, нужно знать, как определить аппендицит в домашних условиях.

Симптомы

Чтобы диагностировать патологию на раннем этапе развития и отличить ее от других проблем в работе пищеварительной системы, нужно обратить внимание на симптомы аппендицита:

Болевые ощущения в животе. При развитии аппендицита боли вначале ощущаются в районе пупка, после чего постепенно перемещаются в правую нижнюю область живота. Дискомфорт появляется внезапно и имеет расплывчатый характер. Обычно возникают тупые ноющие боли, которые не позволяют сделать глубокий вдох. Кроме того, они значительно возрастают при кашле или смехе.
Вынужденное положение тела. При развитии аппендицита человек не может выпрямиться или нормально перемещаться – виной тому боли в животе. Еще одним признаком воспаления является вынужденная поза взрослого или ребенка – больной ложится на бок и поднимает ноги.
Тошнота и рвота. При развитии аппендицита боли в животе практически всегда сопровождаются тошнотой. Также может возникать изнурительная рвота, не приносящая облегчения. Иногда она бывает однократной, но в большинстве случаев это состояние длится довольно долго. Стоит учитывать, что у ребенка или подростка рвота бывает частой, тогда как у взрослых этот признак может возникать буквально 1-2 раза. В пожилом возрасте подобных симптомов нет.
Повышение температуры тела. Обычно этот показатель составляет 37,5-38 градусов, однако у ребенка он может повышаться и до 40 градусов. Если температура существенно увеличивается у взрослого человека, это говорит о прогрессировании воспаления.
Нарушение стула. В большинстве случаев этого симптома нет. Но если аппендикс у взрослого или ребенка расположен аномально, могут наблюдаться запоры. В редких случаях также возможно развитие диареи. Стоит учитывать, что при отравлении жидкий стул приносит человеку временное облегчение, тогда как при аппендиците состояние остается таким же – боли в животе не исчезают после дефекации.
Сухость в ротовой полости. Если боли в животе сопровождаются этим симптомом, можно говорить о развитии аппендицита.

Иногда воспаление отростка вызывает учащенное и болезненное мочеиспускание. Также могут появляться такие симптомы, как боли в половых органах и пояснице. У ребенка может появиться насморк и кашель, что мешает вовремя диагностировать аппендицит.

Методы самостоятельного определения аппендицита

Как распознать аппендицит? Чтобы самостоятельно проверить, нет ли у тебя воспаления в червеобразном отростке, можно проделать следующие действия:

Лечь на ровную поверхность – кровать или пол. Руки разместить вдоль туловища, ноги немного расставить, после чего согнуть в коленях. При этом второй человек должен пальцами правой руки слегка надавить на область в правом нижнем углу живота, после чего резко убрать руку. Если в этот момент возникают боли, нужно обратиться к врачу. При аппендиците также нередко болит пах, пупок или левый бок.
Лечь на пол, руки расположить вдоль туловища, а ноги выпрямить. Вначале поднять правую ногу на 50-60 градусов. В этот момент второй человек должен довольно сильно удалить ребром руки по пятке. Аналогичные действия нужно проделать с левой ногой. Боли в правой части живота – характерные симптомы аппендицита.
Чтобы понять, болит ли живот у ребенка, стоит искать специфические симптомы. Если малыш резко приседает на корточки и сильно плачет, это свидетельствует о развитии воспаления.
Чтобы самостоятельно диагностировать аппендицит, можно попробовать покашлять. Отголоски болевых ощущений будут возникать в правом углу живота.
При появлении подозрения на аппендицит нужно попросить человека пройтись. При воспалении отростка живот болит во время ходьбы. Если каждый шаг сопровождается дискомфортом, можно говорить о развитии аппендицита.
Стоит аккуратно прощупать живот. Напряженность брюшной стенки поможет выявить аппендицит.

Перечисленные симптомы у взрослого или ребенка должны стать сигналом для обращения к врачу, поскольку есть риск разрыва аппендикса или хронизации воспалительного процесса.

Чего нельзя делать при подозрении на аппендицит?

В подобных ситуациях категорически запрещено:

Принимать слабительные или обезболивающие препараты. Подобные действия помешают врачу своевременно диагностировать воспаление отростка.
Принимать препараты для кишечника или желудка. Они могут вызвать интенсивную химическую реакцию, которая приведет к разрыву аппендикса.
Принимать пищу до консультации врача. При воспалении аппендикса может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство, а перед его проведением нужно отказаться от еды. Кроме того, пища может спровоцировать раздражение кишечника, что приведет к многократному усилению боли.
Прикладывать грелку или согревающий компресс к животу. Тепловое воздействие станет причиной ускорения воспалительного процесса.

Если у вас болит живот и повышается температура, ни в коем случае нельзя медлить. В подобной ситуации следует вызвать скорую помощь.

Заболевания с аналогичными симптомами

Чтобы узнать воспаление аппендикса, зачастую требуется проведение дополнительных обследований. Это объясняется тем, что первичные симптомы заболевания напоминают признаки других патологий. К ним относятся:

пиелонефрит;
болезнь Крона;
воспаление матки, труб или яичников;
почечная колика;
язвенная болезнь;
колит и энтероколит;
воспаление яичка;
воспаление узлов тонкого кишечника;
разрыв или растяжение передних мышц живота.

Диагностика

Чтобы выявить воспаление аппендикса, обязательно нужно проанализировать симптомы и провести дополнительные исследования:

Анализы мочи и крови. При воспалении аппендикса анализ мочи остается нормальным, а это позволяет исключить патологии почек. Посредством анализа крови удастся выявить воспалительный процесс, однако точную локализацию установить не удастся.
УЗИ брюшной полости. Это наиболее быстрый и достоверный метод диагностики аппендицита.
Компьютерная томография. Это исследование назначают при сомнениях в правильности диагноза.

Теперь вам известно, как определить аппендицит в домашних условиях у взрослого и ребенка. Это очень важно для своевременного проведения хирургического вмешательства. Поэтому первые же симптомы заболевания должны заставить человека вызвать скорую помощь – малейшее промедление может спровоцировать опасные осложнения.

Как определить аппендицит — в домашних условиях

Воспаление аппендикса является очень распространенным заболеванием, которое нуждается в хирургическом вмешательстве.

Сама по себе операция считается несложной, но только при своевременном выявлении аппендицита. В противном случае этот недуг может повлечь за собой опасные осложнения, и даже летальный исход.

Очень важно вовремя определить аппендицит, так как только оперативность действий избавит от последствий.

Аппендицит клиническая картина

Самостоятельно диагностировать аппендицит достаточно сложно. Особенно трудности возникают при выявлении воспаления у женщин, пожилых людей и маленьких детей.

Боль, которая сопровождает аппендицит, не сразу локализуется в типичном месте, поэтому на заболевание часто не обращают внимания и путают его с другими, менее опасными недугами. К примеру, женщины могут принять боль за менструальную.

Это часто приводит к тому, что больной оттягивает обращение к врачу, из-за чего очень рискует.

Причины воспаления червеобразного отростка могут быть разными. Чаще всего к острому аппендициту приводит закупорка просвета между аппендиксом и слепой кишкой, повреждение слизистой оболочки, попадание в отросток частиц пищи, каловых камней.

Острая боль в области живота, которая не утихает на протяжении трех-четырех часов, чаще всего свидетельствует об аппендиците.

При этом больной старается принять позу, наиболее безболезненную для него, обычно он стремится лечь на правый бок. Как правило, при воспалении повышается температура до 37,5-38 градусов, пропадает аппетит и возникает чувство тошноты.

Боль усиливается при прощупывании нижней правой части живота, однако самостоятельно это делать очень опасно.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых подозрениях на аппендицит вызвать скорую помощь. Окончательный диагноз может поставить только врач.

Вероятные причины воспаления

Существует ряд причин, которые могут вызвать аппендицит. Наиболее распространенным считается инфекционный фактор, который способен вызвать развитие воспаления при наличии определенных условий:

Закупорка просвета аппендикса, из-за чего образуются застойные процессы внутри органа.
Нарушения сосудистой системы, из-за чего ослабляется циркуляция крови червеобразного отростка, тромбоз сосудов.
Нарушения, приводящие к усиленной перистальтике, сбою микроциркуляции.

Опасения, что плохо пережеванная пища может спровоцировать аппендицит, не лишены смысла. Одной из причин воспаления отростка является его закупорка непереваренными частицами (чаще всего семечками), твердыми каловыми образованиями, инородными телами.

Считается, что в процессе эволюции аппендикс перестал выполнять свои пищеварительные функции, но все же процесс пищеварения влияет на состояние червеобразного отростка.

Причиной воспаления аппендикса может быть инфекция других органов, например, кишечника или дыхательных путей. К тому же, для развития аппендицита существуют благоприятные факторы, такие как иммунодефицит, наличие инфекционного очага в организме, склонность к аллергическим реакциям.

Особенности червеобразного отростка не до конца изучены специалистами, поэтому выделить четкий механизм развития воспаления сложно. Однако важно знать, какие конкретные причины способны вызвать аппендицит, чтобы снизит риск заболевания.

Воспаление, вызванное инфекциями.
Хронические запоры.
Патологическое искривление отростка.
Генетическая предрасположенность.
Потребление мяса в больших количествах.
Вредные привычки, стрессовые ситуации.
Заболевания органов брюшной полости.

Поставить точный диагноз бывает достаточно сложно даже в больничных условиях, что уж говорить о диагностике дома.

Поэтому при болевых ощущениях в правой нижней части живота необходимо насторожиться и обратиться к врачу, ведь воспаление отростка всегда является показанием к его удалению.

Признаки и первые симптомы аппендицита

В домашних условиях точно диагностировать аппендицит очень сложно, но определить его можно по наличию как общих симптомов, так и специфических.

Практически всегда воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом. В случае с аппендицитом боль возникает в центральной части живота, в области пупка, которая со временем мигрирует в правую нижнюю часть брюшной полости. При кашле, чихании, глубоком вдохе боль усиливается. Если уложить больного на правый бок, подогнув ноги к груди, то болезненность уменьшится, в то время как поворот на левый бок принесет усиление симптома. Подобная манипуляция поможет определить аппендицит в домашних условиях. Болевой синдром может немного затихать, потом возрастать, но если боль полностью исчезла – это очень тревожный знак. Он может свидетельствовать о разрыве аппендикса и заражении крови. Такое состояние считается опасным и приводит к летальному исходу.
Больной, который ощущает сильную боль при аппендиците, не может выпрямить спину. Держаться прямо для него становится нестерпимым испытанием, поэтому он стремится лечь на бок (предпочтительно на правый) и поджать ноги, имитируя позу эмбриона.
Одним из признаков воспаления отростка считаются тошнота и рвота.
Повышение температуры, как один из основных признаков воспаления, характерно для острого аппендицита. Если у взрослого больного отметка термометра поднимается до 37 или 38, то для маленького ребенка показатель градусника может повыситься до 40 градусов.
Для маленьких пациентов характерно нарушение стула. Нередко аппендицит сопровождается диареей, что позволяет спутать болезнь с расстройством желудка или отравлением. Однако должен насторожить тот факт, что при аппендиците после испражнения не происходит облегчения. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом.
Белый налет на языке и сухость в полости рта тоже говорят о воспалении аппендикса.

Если несколько из вышеперечисленных симптомов присутствуют одновременно, необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы избежать перитонита и других осложнений. При этом нельзя давать пострадавшему никаких препаратов. Большой риск возникает, когда аппендицит путают с другим заболеванием, пытаясь устранить ложные симптомы медикаментами.

Это может существенно навредить больному.

Точное диагностирование

Распознать аппендицит дома непросто, так как симптомы часто могут указывать на другие патологии. Но существуют некоторые манипуляции, позволяющие заподозрить воспаление аппендикса.

Если попросить больного стать прямо и сделать несколько шагов с ровной спиной и высоко поднятыми коленями, болевой синдром усилится. Это говорит об обострении воспаления.
Больной ложится на спину и старается полностью расслабиться. При аппендиците живот будет вздутым, мышцы напряженными, а легкое воздействие на живот приведет к усилению боли.
Если слегка надавить на область возле пупка, после чего резко убрать руку, то возникнет острая боль, отдающая в пупок. Отсюда можно сделать вывод, что обострился аппендицит.

Точно определить воспаление аппендикса можно только с помощью врача. Для этого применяют ряд диагностических методов.

Ультразвуковое исследование считается самым популярным способом определения аппендицита. С его помощью можно провести исследование и других внутренних органов. УЗИ считается безопасным и недорогим диагностическим методом, однако точность диагноза во многом зависит от компетенции специалиста.
Медицинская термография – обследование тепловизором. Из-за того что патологические процессы в организме влияют на распределение тепла, диагностировать аппендицит с помощью этого способа можно очень просто и с высокой достоверностью.
Методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии часто применяются для определения воспаления червеобразного отростка. МРТ считается более безопасным методом, и его назначают для диагностики недуга у детей и беременных.
Лапароскопия имеет наиболее высокую точность в определении аппендицита. Исследование заключается во внедрении оптической трубки с маленькой видеокамерой в брюшную полость через разрез. С помощью данного метода врач может точно диагностировать аппендицит и сразу же приступить к операции. Минусы этого метода заключаются в том, что он фактически уже является хирургическим вмешательством и выполняется под общим наркозом.

Первая доврачебная помощь

При подозрении на воспаление аппендикса очень важно оказать больному грамотную доврачебную помощь.

Как только стало выяснено, что у заболевшего обострился аппендицит, необходимо вызвать скорую помощь.
Обеспечить больному покой – первое, что необходимо сделать в этой ситуации.
Нельзя прибегать к самолечению, давать больному лекарственные препараты, подключать народную медицину без назначения врача, так как это только усугубит ситуацию.
Чтобы облегчить боль, можно приложить к животу холод. Ни в коем случае нельзя применять теплую грелку.
Пока точно не будет установлен диагноз, следует воздержаться от приема пищи и питья воды.

Лечение

При остром аппендиците существует единственный способ лечения – это операция по удалению воспаленного аппендикса. Других способов не существует. Отказываться от операции нельзя, так как воспаленный аппендикс может разорваться, а это чревато летальным исходом. Это несложная операция, после которой восстановление происходит достаточно быстро.

Врач назначает диету, при которой необходимо питаться часто, но малыми порциями.

Лечение хронического аппендицита с невыраженной симптоматикой может проходить консервативным путем.

При этом назначаются спазмолитики, физиотерапевтические процедуры, профилактические средства от расстройств кишечника.

Это говорит о том, что современная медицина стремится применять оперативное лечение только в крайнем случае, так как здоровый аппендикс не является бесполезным органом, как это считалось раньше.

Мнение врачей

Врачи считают аппендицит опасным заболеванием только в том случае, если больной не вовремя обратился за помощью специалистов и пытался бороться с проблемой самостоятельно в домашних условиях. Это делать категорически запрещено. Даже врач с помощью специальных диагностических приспособлений не всегда может точно определить воспаление аппендикса.

Итоги

Аппендицит считается очень распространенным хирургическим заболеванием, а операции по удалению отростка не представляют особой сложности. Привести к опасным осложнениям может игнорирование симптомов и самолечение. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать последствий, которые могут привести к летальному исходу.

Боль в животе при аппендиците ᐉ Как отличить аппендицит от боли в животе

Как не спутать аппендицит с болью в животе

Полезное

Резко заболело в боку – как понять, аппендицит или нет? Боль в животе может быть вызвана разными причинами – от хронических болезней до острых состояний. Но практически всегда она сигнализирует о том, что в организме что-то «работает» не так. Одна из самых опасных причин болезненности живота – воспаление аппендикса. В этом случае действовать нужно срочно, иначе возникает угроза жизни человека.

Содержание страницы:

Где болит при аппендиците?
С какими болезнями часто путают аппендицит?
Как заподозрить аппендицит?

Где болит при аппендиците?

Болезнь возникает при воспалении аппендикса – это небольшой червеобразный отросток, расположенный на конце слепой кишки. Он может воспаляться при инфекционных и воспалительных болезнях органов брюшной полости, из-за проблем с пищеварением и прочих причин. Чаще всего воспаление возникает, когда просвет аппендикса блокируется непереваренными остатками пищи. При этом боль, характеризующая аппендицит, находится справа – между подвздошной костью и пупком.

Проблема в том, что не всегда боль локализована. При аппендиците она может быть разлита по всему животу. Также расположение аппендикса у каждого человека индивидуально. Обычно болит над правым бедром, чуть в стороне от пупка. Но если отросток приподнят, то человек ощущает болезненность в области печени. В других случаях он опущен к малому тазу, поэтому болит внизу живота, из-за чего женщины часто путают аппендицит с воспалением придатков, а мужчины – с циститом.

Итак, точно сказать, где болит аппендицит, нельзя. Обычно это правый бок, но боль может локализоваться и в других участках. Точный ответ даст только врач при обследовании. Тем более, что симптомы острого живота – повод для немедленного обращения за помощью.

С какими болезнями часто путают аппендицит?

Многие заболевания могут проявлять симптомы, похожие на аппендицит. Поэтому человек может путать его с:

печеночными и почечными коликами;
аднекситом;
холециститом;
кистой яичника;
мезаденитом;
воспалением мочевых путей;
заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

И все же воспаление аппендикса имеет свои характерные черты и потому легко отличается от других патологий. Обращать внимание нужно именно на признаки боли аппендицита. Она как правило имеет острый характер и проявляется внезапно. В то время как, например, киста яичника характеризуется тянущими периодическими болями. При аппендиците же болезненность не отпускает человека ни на минуту. Если она пропала – это плохой признак, означающий, что ткани начали отмирать.

Как заподозрить аппендицит?

Существует ряд признаков, сочетание которых безошибочно указывает на воспаление аппендикса:

повышение телесной температуры – 38 градусов и выше;
отсутствие аппетита в сочетании с вялостью, слабостью, апатией;
заметное вздутие живота при аппендиците;
тошнота и рвота;
холодный пот;
учащенное сердцебиение;
бледность кожных покровов.

Также выявить аппендицит можно по характерному симптому Кохера – перемещения очага боли. Она сначала ощущается сбоку от пупка, затем может сместиться выше или ниже, разлиться по всему животу, отдавать в правую ногу. Меняется и ее характер – постепенно интенсивность нарастает, особенно при разговоре, кашле, глубоком дыхании, смехе.

Существует несколько способов, как отличить аппендицит в домашних условиях:

Согните указательный палец и слегка постучите им по подвздошной области – боль заметно усилится. А теперь сделайте то же самое с левой стороны – никаких болезненных ощущений не будет.
Попробуйте покашлять – в правом боку при этом заболит сильнее.
Лягте на правый бок и свернитесь в позу эмбриона – болевые ощущения затихнут.
А теперь перевернитесь на левую сторону и вытяните ночи – болезненность усилится
Надавите ладонью в самой болевой точке и подержите около 10 секунд – при этом боль немного спадет. Но как только отпустите руку, она усилится.

Зная, как понять, что болит при аппендиците, вы сможете быстро заподозрить патологию. Но на этом самодиагностика должна закончиться. Точно поставить диагноз и помочь может только врач. Поэтому нужно как можно раньше обратиться за помощью – желательно, вызвав скорую помощь.

Лечение при воспалении аппендикса только хирургическое. И важно вовремя его провести, пока отросток не разорвался под давлением гнойных масс. В этом случае болезнь грозит перитонитом, который представляет угрозу для жизни человека.

При подозрении на аппендицит можно обратиться в клинику Биляка. Здесь работают опытные хирурги, которые удалят воспалившийся отросток с минимальным вмешательством. После операции пациента переводят в комфортную палату, проводят необходимые медсестринские манипуляции. Для ускорения выздоровления применяется озонотерпиия и прочие физиотерапевтические процедуры.

С какой стороны находится аппендицит

Аппендицит – острая патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Если не предпринять меры по устранению аппендикса из тела человека, могут возникнуть опасные для жизни осложнения, например, перитонит.

Воспаление может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у людей от 10-19 лет. Воспаляется червеобразный отросток толстой кишки. Орган влияет на работу иммунной системы и помогает организму бороться с инфекцией.

Причины развития аппендицита

Точные причины развития воспалительного процесса до сих пор неясны. Но существует несколько распространенных вариантов:

Нарушение баланса микрофлоры – бактерии, которые в нормальной среде являются безопасными, становятся ядовитыми и вызывают воспаление.
Спазм сосудов – вызывает ухудшение питания тканей. Некоторые участки отмирают и становятся очагом инфекции.
Застой в кишечнике – каловые массы, инородные тела, новообразования или паразиты могут закрывать просвет отростка. В месте закрытия скапливается слизь, где начинает размножаться микробиом. Сужение и сдавливание отростка нарушает процессы кровообращения, приток лимфы, что приводит к быстрой прогрессии воспаления и некрозу тканей аппендикса.

Предрасполагающим фактором будут частые запоры, которые формируют каловые камни.

Симптомы аппендицита

Аппендикс расположен в нижней части живота. Первый симптом – это нестерпимая боль, которая появляется в области пупка и распространяется на нижнюю правую часть живота. Боль усиливается в течение короткого времени, при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.

Другие типичные симптомы:

тошнота, вплоть до рвоты
снижение или полное отсутствие аппетита
запор или, наоборот, диарея
метеоризм, болезненное вздутие живота
повышение температуры, озноб, симптомы интоксикации
позывы к акту дефекации

Признаки воспалительного процесса аппендикса у мужчин и женщин могут отличаться. Так, например, у женщин появляется тошнота, рвота и повышение температуры. В начале развития болезни боль давящая, тянущая и даже необязательно с правой стороны, что ошибочно может распознаваться как гинекологические проблемы.

Затем боль может стать схваткообразной, такие симптомы чаще всего возникают в вечернее или ночное время.

У мужчин при остром воспалении возникает сильная боль в области живота, самопроизвольное подтягивание правого яичка. При оттягивании мошонки возникает дискомфорт и боль в области ануса и выраженный позыв к опорожнению кишечника.

У пожилых людей симптомы аппендицита могут проявляться менее отчетливо: незначительные боли, несильная тошнота. При этом аппендицит у пожилых людей часто отличается тяжелым течением и развитием осложнений.

У детей до 5 лет симптомы аппендицита выражены не так ярко, как у взрослых. Боли часто не имеют четкой локализации. Распознать аппендицит у маленького ребенка можно по повышению температуры тела, диарее и наличию на языке налета.

Виды патологии

Острый аппендицит – развивается стремительно, проявляется ярко выраженными симптомами. При бездействии боли усиливаются и воспаление может привести к серьезным осложнениям.

По своему характеру острый аппендицит может быть осложненным и неосложненным. Неосложненная патология в свою очередь имеет 2 формы: катаральная (воспаляется только слизистая оболочка), деструктивная (поражаются более глубокие слои).

Хронический – достаточно редкая форма. В большинстве случаев развивается вследствие перенесенного острого аппендицита при отсутствии лечения. Имеет те же симптомы, но они проявляют себя очень вяло. Свойственны периоды обострения и ремиссии, как и любому хроническому заболеванию.

Хронический аппендицит также разделяется на подвиды:

Резидуальный – последствие перенесенного острого аппендицита, закончившегося самоизлечением. Проявляется тупыми ноющими болями в правой подвздошной области.
Рецидивирующий – носит приступообразный характер: время от времени происходят обострения, сменяющиеся ремиссией.
Первично-хронический – развивается самостоятельно, без предшествия острого аппендицита.

Диагностика аппендицита

Первое, с чего начинается обследование пациента, — осмотр и сбор анамнеза. Врач просит рассказать о том, когда появились симптомы и как долго длятся неприятные ощущения. Это важно понимать для того, чтобы отличить заболевание от чего-то другого.

Важно учесть и другие факторы, которые могли стать причиной для развития аппендицита:

Хирургические операции в области живота, перенесенные в недавнем прошлом.
Прием лекарств или добавок.
Вредные привычки, злоупотребление алкоголем, наркотиками и др.

Ощупывание живота поможет определить локализацию и интенсивность боли, её характеристики. Может понадобиться тазовое и ректальное обследование. Окончательный диагноз ставится только после сдачи лабораторных анализов. Анализ крови и мочи помогут обнаружить признаки воспаления или иные проблемы со здоровьем.

Могут потребоваться и визуальные методы обследования – УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ. Они позволят:

определить состояние аппендикса и оценить его целостность
обнаружить признаки воспаления
оценить закупорку внутри аппендикса
выявить абсцесс или другие осложнения

Как лечить аппендицит?

Патология требует незамедлительного лечения, так как отросток может лопнуть и его содержимое выльется в брюшную полость и начнется перитонит. Поэтому единственное решение – удаление аппендикса хирургическим путем.

Аппендэктомия – хирургическая операция по удалению аппендикса. Она может проводиться двумя способами:

классическим – полостная операция
лапароскопическим, когда крупные разрезы отсутствуют

Полостная операция проводится в случае разрыва аппендикса и, если его содержимое разлилось в брюшную полость, а также если разрыв вызвал абсцесс.

Лапароскопия считается самым современным методом удаления аппендикса в силу разных причин: меньшая инвазивность, быстрое восстановление, да и количество осложнений меньше.

Операция проводится следующим образом:

хирург делает небольшие разрезы, через которые появляется доступ к аппендиксу
вводится камера с подсветкой
другими инструментами происходит удаление отростка
обрабатываются участки для обеззараживания инфекционного материала
осматривается прооперированная область, накладываются швы

Профилактика аппендицита

Особой профилактики не существует, аппендицит может случиться с каждым. Лучше всего отказаться от вредных привычек, соблюдать правильное питание. Достаточное содержание клетчатки, свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов поддерживает нормальную работу кишечника, предотвращает запоры.

Также к профилактическим мерам можно отнести своевременное лечение любых инфекционных и воспалительных заболеваний, патологий ЖКТ и глистных инвазий.

Лечение аппендицита в Красноярске

Чтобы пройти диагностику и лечение аппендицита, обращайтесь в медицинский центр «Медюнион». У нас работают опытные врачи, которые проведут полный осмотр и обследование, дружелюбный медицинский персонал.

Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:

Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.
Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.
Позвоните в регистратуру медицинской клиники по номеру телефона +7 391 203-01-01.

Аппендицит симптомы у взрослых женщин

Распознать первые симптомы аппендицита у взрослых женщин достаточно просто. Такая болезнь проявляется у них в острой форме. Всего за несколько часов у них значительно нарастает боль в нижней части живота, появляется тошнота, рвота, температура тела возрастает до 38-39 градусов.

В самом начале такого процесса можно выделить следующие проявления:

Внезапная боль в грудине, над пупком или без определенной локализации – на начальных стадиях воспаленный аппендицит практически не болит, человек может думать совершенно о других причинах появившегося дискомфорта.
Тошнота и рвота – из-за закупорки пищеварительного тракта и воспалительного процесса, организм не может усваивать поступающую в него пищу. Отличительной особенностью рвотных масс при аппендиците можно назвать примеси желчи.
Отсутствие аппетита из-за болезненности в области желудка.
Повышенная температура тела – такой признак формируется на фоне мощного воспалительного процесса в организме.
Нарушение пищеварения – из-за того, что пища не может нормально перевариваться, человек сталкивается с запорами или же, напротив, диареями. Также значительно увеличивается объем мочеиспускания, а сама моча становится темной.

Основная опасность первых признаков аппендицита у женщин таится в том, что человек может долгое время не уделять им должного внимания или же глушить неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Это может привести к некрозу или разрыву аппендикса.

Частные симптомы аппендицита у женщин

Точно сказать, где находится аппендицит, симптомы его у женщин, сможет любой лечащий врач. При правильном подходе к диагностике распознать данное воспаление можно и в стадии зарождения можно по:

вздутию живота, вызванному непроходимостью пищеварительного тракта;
белому или желтому налету на языке;
неприятным тянущим ощущениям в правом боку;
потере аппетита;
сухости во рту;
общему недомоганию;
учащенному сердцебиению;
повышенному артериальному давлению;
болезненности в суставах и костях.

То, насколько явно у вас будут проявляться симптомы и признаки аппендицита, зависит от степени воспалительного процесса и общего состояния организма. В некоторых случаях люди могут сталкиваться с судорожными приступами и потерей сознания. Быстрее всего развиваются проявления аппендицита инфекционного происхождения.

Стадии и симптомы женского аппендицита

Степень проявления симптомов аппендицита зависит от того, в какой стадии он находится. Помните, чем раньше вам удастся диагностировать данное воспаление, тем быстрее удастся предпринять меры и приступить к лечению. Категорически запрещено игнорировать проявления недуга, чтобы не спровоцировать развития серьезных осложнений.

Стадия	Срок	Признаки
Катаральная	Первая половина суток	Нарастающая боль в середине живота, которая перетекает в правый бок
Флегмонозная	От 18 до 24 часов	Сильная болезненность, рвота, высокая температура тела
Гангренозная	Вторые-третьи сутки	Ощущение облегчения, появление симптомов интоксикации
Перформативная	Конец третьих суток	Разрыв аппендикса, повышение температуры до 40 градусов, потеря сознания.

Опасные проявления аппендицита

Несмотря на то, что аппендицит – довольно-таки распространенное заболевание, диагностировать его на начальной стадии не всегда удается возможным. Дело в том, что в некоторых случаях его симптомы могут отражаться и расцениваться совершенно неправильно. Спровоцировать развитие осложнений у женщин могут также различные гинекологические патологии.

При помощи современных диагностических возможностей лечащий врач сможет быстро определить причину нарастающей боли. Распознать аппендицит, который сопровождается серьезными осложнениями, можно:

калу черного цвета, который появляется из-за кровотечения в пищеварительном тракте;
рвотным массам, в которых отсутствуют примеси желчи, — говорит о закупорке желчных протоков;
длительному отсутствию месячных;
отрыжке и изжоге, избыточному газообразованию – признаки того, что у женщины воспалилась поджелудочная железа;
ранее перенесенные половые инфекции – в таком случае велик риск мочеполовых инфекций.

Основная опасность описанных выше симптомов заключается в том, что человек может долгое время лечиться от совершенно иного заболевания. Все это может запросто привести к крайне серьезным осложнения. Особенно опасно возникновение перитонита – воспаления брюшной стенки живота – или разрыв аппендикса.

Признаки острого аппендицита у женщин

В 30% случаев симптомы аппендицита возникают резко. В таких случаях женщина должна сразу же вызвать скорую помощь и отравиться в больницу. Это поможет ей минимизировать риск появления осложнений и даже летального исхода. Не стоит терпеть боль или глушить ее обезболивающими средствами – так вы сделаете только хуже. Распознать острую форму аппендицита можно по:

При появлении сразу нескольких признаков лечащий специалист должен незамедлительно осмотреть вас и провести подробную пальпацию. При возникновении подозрений о таком опасном заболевании вас должны незамедлительно отравить на хирургический стол.

Проявления аппендицита у беременных

Сложнее всего определить признаки аппендицита у беременных женщин, особенно – в первый триместр. Также огромные затруднения для врача вызывает увеличивающийся в размере плод и матка, которые постоянно смещают петли кишечника. Из-за этого червеобразный отросток может смещаться прямо к печени, из-за чего меняется локализация болезненных ощущений.

Их можно запросто спутать с воспалением желчных путей или холециститом. Также спутать аппендицит вполне возможно с заболеваниями почек, так как аппендикс может перемещаться ближе к спине. Распознать аппендицит у беременных можно по болям, которые:

появляются лежа на правом боку – из-за давления матки на аппендикс;
появляются лежа на спине, если надавить на левое ребро.

Категорически запрещено заниматься самолечением или же терпеть неприятные ощущения. Дело в том, что у беременных нередко возникают серьезные осложнения. Лечащий врач должен обязательно отправить вас на ультразвуковое исследование, МРТ, рентген, анализы крови и мочи. При появлении данных о том, что у женщины аппендицит, ее незамедлительно кладут на хирургический стол и удаляют воспаленный отросток. В такой операции самое главное – сохранить жизнь женщине.

Как понять, что у женщины аппендицит?

Конечно, никто кроме врача не сможет сказать, аппендицит у вас или нет. Однако сами специалисты во время сбора анамнеза обращают внимание на ряд особенностей, которые возникают только при этом заболевании. Распознать воспаление этого червеобразного отростка в домашних условиях можно по следующим признакам:

боль то усиливается, то проходит;
при кашле, смехе, икоте и любых других движениях резь в боку увеличивается;
если перевернуться с одного бока на другой, неприятные ощущения увеличиваются;
после рвоты не появляется облегчение;
чаще всего приступы аппендицита мучают вечером или ночью;
при пальпации живота больная ощущает сильную боль.

Симптомы хронического аппендицита

Распознать признаки хронического аппендицита у женщин после 40 не так уж и сложно. Чаще всего дамы жалуются на регулярные болезненные ощущения в области вокруг пупка или под правой подвздошной зоной.

В редких же случаях дискомфорт может распространяться на всю правую часть брюшины. Охарактеризовать боль можно как приступообразную, тянущую, постоянно ноющую.

При хронической форме аппендицита женщина должна находиться под контролем со стороны врача. Необходимо неукоснительно соблюдать все его рекомендации и назначения, полностью отказаться от любых нагрузок и поднятий тяжести. Обычно симптомы хронического аппендицита сводятся к следующему:

расстройству пищеварения в виде запора;
постоянной тошноте и рвоте в периоды обострения;
при осмотре у гинеколога возникает сильная боль из-за неудобной позы;
регулярные позывы в туалет справить нужду;
повышение температуры тела ночью;
болезненность при любых манипуляциях с животом;
во время пальпации удается четко определить уплотненный отросток.

Нужно отметить, что определить симптомы хронического аппендицита у женщин достаточно просто. Дело в том, что все его проявления могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта иного происхождения, а также мочекаменную, почечнокаменную болезнь, холецистит или воспаления придатков матки.

Аппендицит может протекать не только в острой форме. Иногда, чаще всего у женщин, воспаление отростка слепой кишки становится хроническим. Какие симптомы могут стать ориентиром опасного заболевания и по какой причине?

Причины возникновения

Первые случаи операции по удалению аппендицита описаны еще в 1 веке нашей эры, хотя в Европе — только в 17-ом. У женщин воспаление аппендикса принималось за послеродовые осложнения и называлось «маточными нарывами». Возникновению такого диагноза способствовало то, что у женщин аппендицит возникает намного чаще, а беременность провоцирует его возникновение. Но это одна из причин развития острой формы заболевания, а что с хронической? Ведь некоторые специалисты и вовсе ее не определяют.

Существует множество теорий, объясняющих причины развития острой формы аппендицита. Сам же он становится первопричиной хронического течения, которое называют «холодным периодом» воспаления. Что происходит в отростке? Волокнистая соединительная ткань аппендикса разрастается, происходит отмирание слизистой оболочки и слоя мышц. Изъязвленная слизистая заменяется рубцовой тканью, которая постепенно увеличивается и сужает просвет слепой кишки, из-за чего здесь скапливаются серозная жидкость, гной и слизь. Мышечная оболочка атрофируется, как и мышечные слои сосудов, разрушаются нервные узелки. Тут же образуются спайки, которые закрывают отросток и ведут к его перегибам.

Этот процесс может длиться несколько лет, периодически обостряясь — в этом заключается его опасность.

Классификация хронической формы

Иногда хроническое воспаление аппендикса диагностируется без признаков обострения. Хотя некоторые специалисты отрицают такую возможность, объясняя, что боль возникла в рядом расположенных органах. Хотя факт остается фактом: воспаление желчного пузыря и язва двенадцатиперстной кишки могут повлиять на «самочувствие» аппендикса.

Поэтому сторонники того, что хронический аппендицит существует, классифицируют его следующим образом:

первично-хронический аппендицит — заболевание протекает вяло, боли в животе возникают без обострения воспалительного процесса;
хронический рецидивирующий — развивается после нескольких приступов острого аппендицита;
резидуальный — остаточное явление приступов острой формы.

Но правильно диагностировать такую форму заболевания достаточно трудно.

Почему развивается у женщин?

Почему женщины, особенно беременные, находятся в группе риска? Это объясняется строением женской половой системы, которая тесно соприкасается с органами желудочно-кишечного тракта. Воспаление от матки, яичников и маточных труб быстро распространяется на аппендикс.

Появлению воспалительных процессов способствуют ежемесячные менструации, во время которой под действием гормонов слизистые набухают и разрыхляются. У беременных женщин постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на окружающие органы, из-за чего нарушается их кровоснабжение — таким образом провоцируется аппендицит, в острой либо хронической форме.

Согласно статистике, хронический аппендицит наблюдается у 1% заболевших, чаще всего у женщин в молодом возрасте.

С какой стороны находится аппендицит?

Приступ у женщин обычно начинается с умеренных болезненных ощущений, концентрирующихся в подложечной области. Это зона эпигастрального пространства, расположенная в верхней части живота. У некоторых женщин боль может локализоваться в центре пупочного кольца или в околопупочном пространстве. В течение 10-12 часов боль обычно сохраняет свою интенсивность и начинает усиливаться через 1-2 дня после начала приступа.

Типичным симптомом воспаления червеобразного придатка является смещение болей в правую подвздошную зону.

Примерно у 13 % пациенток неприятные ощущения сразу появляются в этой проекции, но такая клиническая картина не считается типичной для классических случаев катарального аппендицита.

Женщины с низким болевым порогом могут описывать болевой синдром как разлитую или опоясывающую боль, без указания четкой локализации или с определением точки максимальной болезненности. Неприятные ощущения при аппендиците усиливаются при любом физическом напряжении, например, смене положения тела или ходьбе, поэтому женщина старается принять лежачее положение (на правом боку), в котором болезненность немного ослабевает. Распознать приступ аппендицита можно и по характерной позе, когда женщина пытается разгрузить мышцы брюшного пресса за счет подведения коленей к животу. Такое положение называется «позой эмбриона» и рассматривается как один из основных признаков острого воспаления.

Что вызывает воспаление?

Типичным симптомом воспаления червеобразного придатка является смещение болей в правую подвздошную зону. Примерно у 13 % пациенток неприятные ощущения сразу появляются в этой проекции, но такая клиническая картина не считается типичной для классических случаев катарального аппендицита. Женщины с низким болевым порогом могут описывать болевой синдром как разлитую или опоясывающую боль, без указания четкой локализации или с определением точки максимальной болезненности.

Основная причина воспалительного процесса — застойные явления в червеобразном отростке. Из-за них там плодятся различные патогенные микроорганизмы. У женщин аппендицит еще могут спровоцировать:

механическая закупорка отверстия аппендикса каловыми камнями, продуктами деятельности гельминтов или вследствие опухолей, увеличения лимфоузлов;
особое строение отростка — чрезмерная длина или изгиб;
проникновение инфекции из кишечника или органов малого таза;
гормональные сбои;

Диагностировать заболевание может только врач. Если больная не нуждается в срочной операции, то в больнице ей назначат исследования крови и мочи, УЗИ брюшной полости и малого таза. В сложных случаях поможет лапароскопическая диагностика и компьютерная томография. Необходим будет осмотр гинеколога.

Симптомы хронического аппендицита

Как определить хронический аппендицит? Симптомы у женщин достаточно размыты, а в стенках отростка нет существенных изменений.

Пациентки обычно жалуются на:

ноющие, изнуряющие, простреливающие боли в животе, которые усиливаются при физических нагрузках или при излишествах в питании;
запоры или понос, которые носят длительный характер;
тошноту и рвоту;
общую слабость.

Так как хроническая форма может перетекать в острую, то постепенно проявляются признаки, для нее характерные:

боль становится более резкой;
температура тела повышается до 40 градусов.

Правильный диагноз обеспечит своевременное лечение хронического аппендицита и облегчение симптомов пациентки.

Как распознать приступ?

Давайте подробнее рассмотрим, как проверить признаки аппендицита у женщин по симптомам. Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Зачастую больные считают, что у них обострился гастрит, либо неприятные ощущения связаны с отравлением или перееданием.

Характерный признак боли при аппендиците — постоянство. При этом она может немного утихать, а затем снова резко возрастать. Однако она устойчиво продолжается длительное время.

Заметно усиливается болевой синдром из-за физического напряжения, мышечных сокращений: при кашле, вдохах и выдохах, поворотах, ходьбе и беге, переводе тела из одного положения в другое.

Запомните! Затихание боли при лежании на правом боку, резкое усиление при перевороте на левый бок — ключевой симптом аппендицита.

В продолжение четырех-пяти часов болевые ощущения постепенно нарастают, повышается температура тела >37,3° C. Когда имеется острое воспаление аппендикса, больной страдает от резкой боли. Ему становится трудно передвигаться. Даже дыхание может вызвать усиление болевого синдрома. При этом наблюдается его затихание, если принять определенное положение тела: лежа на правом боку.

Самодиагностика заболевания

Если появились подозрения, что тянущие боли в нижней части живота являются следствием аппендицита, то в домашних условиях диагностировать патологию можно с помощью метода пальпации. Чтобы сравнить ощущения, можно аккуратно надавить на левую область. При аппендиците эти движения не вызовут неприятных ощущений. Главное, чтобы движения были осторожными, так как разрыв аппендикса может спровоцировать перитонит.

Кроме того, можно надавить ладонью в том участке живота, в котором наблюдается наибольшая боль. Руку нужно держать около 10 секунд, в этот момент болезненность ослабевает. Затем убираем руку и если боль усиливается, то скорее всего это острое течение аппендицита.

Помочь в этом случае могут только врачи, поэтому не стоит медлить и срочно вызывать бригаду медиков. Итак, как самостоятельно определить аппендицит у женщин по симптомам:

боль то усиливается, то проходит;
при кашле, смехе, икоте и любых других движениях резь в боку увеличивается;
если перевернуться с одного бока на другой, неприятные ощущения увеличиваются;
после рвоты не появляется облегчение;
чаще всего приступы аппендицита мучают вечером или ночью;
при пальпации живота больная ощущает сильную боль.

Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты.

Диагностика заболевания

Как определить аппендицит по симптомам у взрослых женщин? Ощупываются стенки живота — берется во внимание, с какой стороны и какого характера возникают боли. Хотя место боли — не определяющий фактор, потому что она может иррадиировать даже в позвоночник.

Существует множество тестов, при помощи которые хирург диагностирует хронический аппендицит. Но более достоверную клиническую картину нарисуют современные методы диагностики:

лапароскопия: через микроразрезы в брюшной полости вводятся видеокамеры, с помощью которых осматривают слепую кишку изнутри;
рентгенография: осуществляется с одновременным введением контрастной жидкости, которая высвечивается во время проведения процедуры;
УЗИ: помогает определить состояние отростка и рядом расположенных органов;
компьютерная томография: высокоинформативное исследование, которое позволяет подробно изучить ткани аппендикса, их строение и состояние.

Также при подозрении на хронический аппендицит специалист старается исключить ряд заболеваний внутренних органов:

мочеполовой системы: нефрит, уретрит;
желудочно-кишечного тракта: хронические формы холецистита и панкреатита;
гинекологии: хроническое воспаление придатков.

Но несмотря на тщательный осмотр и исследования, и сегодня ошибочный диагноз при воспалении аппендикса — частое явление.

Лучше не ставить диагноз самостоятельно — в домашних условиях, а сразу же обратиться к врачу, который не только поставит диагноз, но и определит лечение.

Характерные боли при аппендиците

Болезненность – основной симптом, по которому можно диагностировать аппендицит, но женский и мужской организмы отличаются, поэтому стоит знать, как болит аппендицит у женщин. В самом начале возникает тянущая боль, локализация которой может быть с любой стороны. Возможна концентрация вокруг пупка, боли иногда отдают в левый бок. При беременности болевые ощущения возникают под ребрами, расходятся по всему животу и концентрируются в области аппендикса. Характер ощущений может быть схваткообразным, приступообразным или постоянным.

Основная особенность – усиление ощущений во время кашля, смеха, напряжения. Нередко боль отдает в ногу. Данное описание классическое, но у женщин клиническая картина редко бывает типичной ввиду особенностей строения организма. Опасно ориентироваться на боли, поскольку они могут быть иррадиированы в поясничный отдел, в брюшную полость или в промежность. Обращаться к врачу стоит при возникновении острой боли в любой части живота, особенно во время беременности.

Лечение хронического аппендицита

Его нужно начать сразу же — с первыми признаками аппендицита у женщин. Обычно это удаление воспаленного отростка. В редких случаях применяется терапия антибиотиками, которые вводятся внутривенно.

Если же болезнь обострилась, то аппендэктомия неизбежна. Не проведенная вовремя операция может стать причиной сепсиса, абсцесса и перитонита. Прогноз на выздоровление после операции положительный.

Несмотря на то, что у хронического аппендицита симптомы вялотекущие и маловыраженные, это серьезный повод записаться на прием к врачу.

Аппендицит может начаться в самый неподходящий момент: во время похода или круиза в открытом море. Главное при этом — вовремя узнать болезнь и обратиться за помощью к врачу.

Что это такое?

Аппендицит – это острое воспаление придатка слепой кишки, также известного как аппендикс (рис. 1).

Рисунок 1. Аппендикс (а), мешкообразный отросток слепой кишки длиной около 7-9 см, расположен в нижнем правом квадранте живота. При воспалении аппендикса (b) развивается аппендицит. Источник: СС0 Public Domain

Аппендицит всегда заявляет о себе неожиданно. Это не тот случай, когда острым проявлениям болезни предшествует так называемый продромальный период. Если болит аппендикс, пациенту может понадобиться экстренная помощь.

Среди острых хирургических заболеваний брюшной полости аппендицит занимает почетное первое место – 89% от общего числа. Чаще всего он встречается у молодых людей в возрасте 15-30 лет, причем женщины больше подвержены этой патологии. Однако это не означает, что взрослые и пожилые люди не страдают от этого заболевания – он может возникнуть и в 50, и даже в 70 лет. Пусть подобные случаи редки, все же они встречаются, а опасность для здоровья при этом намного выше, ведь чем человек старше, тем больше у него сопутствующих заболеваний, тормозящих процесс выздоровления.

Причины

На сегодняшний день специалисты не могут с полной уверенностью утверждать, что именно является пусковым механизмом воспаления аппендикса.

Принято считать, что главной причиной воспаления аппендикса является закупорка его просвета, в результате чего происходит скопление слизи и ее последующее инфицирование.

Роль наследственной предрасположенности к аппендициту пока изучена недостаточно хорошо. Однако уже сейчас некоторые отечественные и зарубежные специалисты, основываясь на своих клинических наблюдениях, выдвигают предположение, что генетические факторы все же могут способствовать развитию аппендицита. Кроме того, существуют такие врожденные особенности, как изгибы или сужение червеобразного отростка — они могут вызывать застойные явления и воспалительные процессы.

Существуют и менее популярные, но все же принятые к рассмотрению в широких научных кругах теории, затрагивающие возможные причины аппендицита:

Сосудистая. Есть предположение, что системные васкулиты и другие заболевания сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения слепой кишки, могут стать причиной воспаления червеобразного отростка.
Эндокринная. Слизистая оболочка толстого кишечника содержит т.н. энтерохромаффинные клетки, которые выделяют вещества, способствующие воспалительным процессам. Именно в аппендиксе таких клеток очень много, поэтому теория считается жизнеспособной.
Инфекционная. Многие ученые полагают, что инфекционные заболевания (например, амёбиаз или брюшной тиф) способны вызывать воспаление аппендикса. Правда, пока никто не может внятно объяснить, какие именно бактерии можно отнести к специфическим возбудителям аппендицита.

Виды болезни

Чаще всего аппендицит имеет острое течение. Некоторые ученые настаивают на возможности развития хронического аппендицита у пациентов, ранее не переносивших острую форму болезни, однако это утверждение до сих пор остается предметом споров в научных кругах.

Таким образом, клиническая классификация включает следующие виды аппендицита:

Острый неосложненный.
Острый осложненный (об осложнениях читайте в следующем разделе статьи).
Хронический.

Острый аппендицит, в свою очередь, принято классифицировать по характеру патологических изменений в тканях, определяемых при гистологическом исследовании.

Такая классификация называется клинико-морфологической и разделяет острую форму аппендицита на следующие виды:

Катаральный. Наиболее распространенный и при этом наименее опасный вид аппендицита, при котором воспаляется только слизистая оболочка червеобразного отростка. Приступ начинается с разлитой боли в верхней части живота, которая через несколько часов смещается в правую подвздошную область. Живот не напряжен и принимает участие в дыхательных движениях. Температура может быть нормальной, но чаще отмечается повышение примерно до 37,5 С о .
Гнойный (флегмонозный). Очаги гнойного воспаления охватывают весь аппендикс, при этом он существенно увеличивается в размерах, отмечается отек стенок кишечника. Может возникнуть воспаление брюшины (перитонит). Основной признак — боли в правой подвздошной области с постоянно усиливающейся интенсивностью. Язык обложен, отмечается рвота (иногда — многократная). Мышцы живота умеренно напряжены.
Гангренозный. Отмечается обширный некроз стенок аппендикса, а его цвет становится черно-зеленым. Клиническая картина напоминает флегмонозный аппендицит, но интенсивность боли обычно меньше, поскольку многие нервные окончания в аппендиксе к этому времени отмирает. Пульс слабого наполнения, часто наблюдается озноб.
Перфоративный. В стенке червеобразного отростка образуется прободное отверстие, что чревато попаданием гнойного содержимого в брюшную полость. Интенсивные боли спустя несколько часов ослабевают, но вскоре возобновляются, причем уже по всему животу. Отмечается жар, тошнота, но сам больной почти не предъявляет жалоб. Это объясняется эйфорией на фоне выраженной общей интоксикации. Мышцы живота напряжены и не принимают участия в дыхательных движениях.

Чем опасен аппендицит: осложнения

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перфорации (разрыву стенки) аппендикса и развитию опасных для жизни осложнений:

перитонит (воспаление брюшины),
гнойное воспаление тканей — абсцессы (поддиафрагмальные, межкишечные, забрюшинные, периапендикулярные, печеночные),
пилефлебит (воспаление и тромбоз воротной вены),
сепсис (распространение инфекции по всему организму).

Все перечисленные состояния сопровождаются тяжелой клинической картиной: невыносимая боль в животе, высокая температура, рвота, спутанное сознание. При отсутствии неотложной медицинской помощи наступает смерть.

Симптомы аппендицита

Для острого аппендицита характерно острое начало. Обычно симптомы появляются ночью или ранним утром, при этом клиническая картина разворачивается стремительно. Первый признак — появление разлитой тянущей боли в верхней части живота (эпигастральная область). По мере усиления болевые ощущения становятся резкими и пульсирующими, перемещаясь при этом в нижнюю правую часть живота. К общим симптомам «острого живота» относят (рис. 2):

повышение температуры (обычно до 37,5 С о , но при осложненных формах отмечается повышение до 40 С о ),
тошнота и рвота,
сухость во рту,
отсутствие аппетита,
нарушения стула (возможны как запоры, так и диарея),
учащенное сердцебиение,
сероватый налет на языке,
вздутие живота и метеоризм.

У аппендицита существует несколько специфических симптомов, которые позволяют отличить его от других заболеваний:

симптом Бартомье-Михельсона – боль при пальпации слепой кишки усиливается, если пациент лежит на левом боку,
симптом Воскресенского – врач кончиками пальцев делает быстрое и легкое скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области, при этом боль усиливается в конечной точке движения,
симптом Долинова – усиление болевых ощущений в правой нижней части живота при его втягивании,
симптом Волковича-Кохера – сначала боль возникает в верхней части живота, а спустя несколько часов перемещается в правую подвздошную область,
симптом Крымова-Думбадзе – усиление болевых ощущений при пальпации пупочного кольца,
симптом Раздольского (Менделя-Раздольского) – перкуссия брюшной стенки сопровождается усилением боли в правой подвздошной области,
симптом Ситковского – возникновение или усиление болей в правой нижней части живота, если пациент лежит на левом боку,
симптом Ровзинга – возникновение или усиление интенсивности болевых ощущений в правой нижней части живота при сдавлении сигмовидной кишки и толчкообразном давлении на нисходящий отдел ободочной кишки.

Рак аппендикса обычно не вызывает никаких симптомов, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию. Большая опухоль может провоцировать вздутие живота. Боль может появиться, если рак перейдет на ткани брюшной полости.

Злокачественная опухоль может развиться и одновременно с острым аппендицитом. Обычно ее обнаруживают после удаления аппендикса. Рак также могут найти случайно при плановом осмотре или диагностических процедурах, нацеленных на выявление других патологий. Диагностика рака включает биопсию, УЗИ и МРТ.

Среди факторов риска для развития рака аппендикса:

курение,
наличие гастрита и некоторых других заболеваний ЖКТ,
случаи рака аппендикса у родственников,
возраст (риск развития рака увеличивается с годами).

С какой стороны болит?

Как правило, боли при аппендиците локализуются в нижней правой части живота, поскольку именно там находится аппендикс — между пупком и правой подвздошной костью (рис. 3).

Рисунок 3. Боль при аппендиците обычно сильнее всего в месте воспаления — внизу живота с правой стороны. Источник: СС0 Public Domain

Однако в редких случаях боль отмечается с левой стороны. Причин у этого феномена сразу несколько:

Излишняя подвижность ободочной кишки.
Иррадиация. Аппендицит известен тем, что при надавливании на живот боль может отдавать в любую часть живота (в том числе – влево).
Зеркальное расположение внутренних органов (то есть органы, которые в норме должны находиться справа, располагаются с левой стороны, и наоборот).

Характер боли

В начале боль при аппендиците может быть разлитая, тянущая. Позднее, по мере развития болезни, она становится резкой и пульсирующей. В редких случаях боль появляется внезапно, одновременно с приступами не приносящей облегчения рвоты и скачками температуры.

Как отличить от других заболеваний?

Боль, возникшая из-за воспаления аппендикса, обычно становится сильнее во время кашля и чихания, при движении и дыхании. Существует также характерное для аппендицита явление, которое получило название «симптом Образцова» — усиление болевых ощущений, когда больной в положении стоя поднимает правую ногу.

Характерная особенность аппендицита, позволяющая отличить его от других заболеваний брюшной полости – боль стихает, если принять позу лежа на боку с подтянутыми к животу коленями.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с пальпации. При надавливании на живот справа и резком убирании руки боль усиливается – это называют симптомом Щеткина-Блюмберга.

Анализ крови (о наличии аппендицита говорит повышенное содержание лейкоцитов и незрелых нейтрофилов).
Анализ мочи (проводят, чтобы убедиться, что причина боли — не заболевание мочевыделительной системы).

Ультразвуковое исследование брюшной полости.
Компьютерная томография.
Рентгенография.

В сомнительных случаях врач может назначить диагностическую лапароскопию: через надрез в брюшной стенке вводится эндоскоп, при помощи которого производится прямой осмотр аппендикса. Эту процедуру относят к диагностическим операциям, но точность исследования стремится к 100%.

Лечение

Как правило, аппендицит лечится хирургически — при подтверждении диагноза аппендикс удаляют.

Неотложная помощь

Если все симптомы указывают на аппендицит, не нужно предпринимать самостоятельных попыток облегчить состояние, единственно верное решение — вызов скорой медицинской помощи. Тепловые процедуры строго противопоказаны (то есть грелку прикладывать нельзя).

Важно! При подозрении на острый аппендицит нужно срочно звонить в скорую помощь по номеру 103. Если приступ начался вдали от города, можно позвонить в единую службу спасения по номеру 112.

До приезда бригады скорой помощи нельзя принимать обезболивающие препараты. Больному придется запастись терпением, поскольку обезболивание может изменить клиническую картину и затруднит диагностику. Запрещено принимать пищу (в редких случаях при аппендиците может усиливаться аппетит), не рекомендуют даже пить. Если мучает сильная жажда, можно сделать пару небольших глотков воды, но не более.

Важно! Больной не должен передвигаться самостоятельно – любая физическая нагрузка может спровоцировать разрыв аппендикса.

Как проходит операция

Стандартная операция по удалению аппендикса проходит под общим наркозом и длится в среднем 40-50 минут. При классической аппендэктомии делается надрез 6-8 см в правой подвздошной области, ткани раздвигают при помощи специальных инструментов. Хирург извлекает наружу часть слепой кишки и удаляет аппендикс, после чего ушивает сосуды и ткани.

При лапароскопическом удалении аппендикса производят проколы брюшной стенки . В одно отверстие врач вводит эндоскоп, который помогает ему контролировать ход операции. В два других отверстия вводятся хирургические инструменты (рис. 4).

Рисунок 4. Лапароскопическое удаление аппендикса травмирует ткани в наименьшей степени. Источник: СС0 Public Domain

В случае разрыва аппендикса и развития перитонита необходима более сложная операция – срединная лапаротомия (длина разреза – примерно 10 см) с санацией брюшной полости, осуществляемой при помощи дренажных приспособлений. В послеоперационном периоде больному необходимо пройти курс антибиотиков широкого спектра действия.

Медикаментозная терапия

Отечественные специалисты считают медикаментозное лечение аппендицита малоэффективным. В Европе подход несколько отличается: при обострении аппендицита врач сначала назначает курс антибиотиков, и только если он не помог, больного отправляют на операцию. Российские хирурги считают такой подход неоправданно рискованным, поскольку промедление с оперативным удалением аппендикса может привести к развитию осложнений и даже — летальному исходу.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность острого аппендицита, следует придерживаться следующих правил:

включать в рацион достаточное количество клетчатки для профилактики запоров и гнилостных процессов в кишечнике,
избегать бесконтрольного употребления антибиотиков, чтобы не допустить развития дисбактериоза,
повышать иммунитет: вести активный образ жизни, избегать вредных привычек, регулярно принимать витаминные комплексы,

Раньше за рубежом практиковалась профилактическая аппендэктомия – американские врачи удаляли детям аппендиксы с таким же рвением, как советские врачи вырезали детям гланды при малейших признаках простуды. Однако сейчас от этой практики отказались, поскольку после профилактической аппендэктомии дети страдали от регулярных расстройств пищеварения и были подвержены частым простудам из-за ослабления иммунитета.

Заключение

Таким образом, для профилактики аппендицита важно употреблять достаточное количество клетчатки, повышать защитные силы организма и избегать вредных привычек. Как правило, воспаление червеобразного отростка развивается стремительно, поэтому при подозрении на аппендицит следует без промедления вызвать бригаду скорой помощи. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендикса.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет.

А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Как определить аппендицит и почему его нельзя греть : 19:04:2015

Это “бомба”. Если вовремя не провести операцию, от разрыва аппендицита можно даже умереть. Случиться эта проблема может у каждого человека, независимо от возраста. Единственное лечение — экстренное хирургическое вмешательство

Самостоятельно определить, что у вас именно аппендицит, а не кишечные колики или банальное вздутие живота, не так уж и просто. Поэтому в любом случае разбираться с тем, что, где именно и почему вас болит, должен врач. Терпеть нельзя — в случае аппендицита уже на второй-третий день может произойти разрыв отростка, гной попадает в брюшную полость и вызывает перитонит, который угрожает жизни пациента.

Главный симптом аппендицита — боль в животе. Чаще всего сначала появляется боль в верхней половине живота, затем она перемещается вправо и вниз. Нередко заболевшие аппендицитом испытывают боли в правом подреберье и боли, отдающие в спину или в задний проход.

Ненужный отросток?..

Аппендицит — это воспаление аппендикса. Аппендикс, в свою очередь, это червеобразный отросток слепой кишки, который расположен практически на границе между тонким и толстым кишечником. Несмотря на распространенное мнение о том, что аппендикс является ненужным отростком, он выполняет важную функцию в организме.

Аппендикс — это надёжное хранилище для бактерий, в которое обычно не попадает содержимое кишечника. Этот орган — как своеобразная «ферма», где размножаются полезные микроорганизмы. Можно сказать, что аппендикс — это как миндалины для легких. Его основная задача состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку.

Відео дня

Но, конечно же, в случае, если аппендикс воспалился, его следует незамедлительно убрать хирургическим путем. А восстановить микрофлору кишечника, если потребуется, можно и с помощью разнообразных препаратов.

Хитрый и коварный

Аппендицит не бывает ни с того, ни с сего. Как правило, аппендикс воспаляется вследствие кишечной или любой другой инфекции, травмы живота, переедания или при снижении иммунитета. У детей, к тому же, причиной аппендицита может стать и слишком подвижный аппендикс и его перегибы.

Распознать аппендицит, несмотря на главный, казалось бы, симптом — боль справа в животе, не всегда просто. Симптомы аппендицита могут протекать типично и нетипично. К примеру, при воспалении аппендикса болеть может вовсе не в животе, а в спине или прямой кишке. При тазовом расположении аппендикса может быть учащение мочеиспускания, которое сопровождается усилением болей в животе. При подпеченочном расположении отростка боль может появиться в области желудка, затем «спуститься» в правую часть живота.

Как это бывает у детей

“Узнать” аппендицит у детей может только врач. Родители поначалу могут даже не обращать внимание на жалобы ребенка на умеренную боль в животе. Спустя некоторое время самочувствие ребенка ухудшается, он становится «кислым», малоподвижным, отказывается от еды, старается больше лежать, что и настораживает родителей.

У детей до трехлетнего возраста боль, как правило, не сосредоточена в каком-то одном месте. О болезни можно судить лишь по изменению поведения ребенка — он становится плаксивым, отказывается от пищи, может появиться рвота, понос, быстро повышается температура до 39-39,5 градуса. Состояние ребенка ухудшается, он не дает прикоснуться к животу, отбрасывает руку. Слизистые оболочки рта и языка сухие, быстро наступает обезвоживание организма.

У детей в возрасте с трех до семи лет картина иная: они жалуются на боль в области пупка, которая затем перемещается вправо. Боль эта постоянна, несильная, ребенка может один раз вырвать. Температура если и повышается, то не выше 37,5 градуса, может быть и нормальной.

Греть нельзя!

Аппендицит бывает острым — когда резко заболел живот, появилась тошнота, повысилась температура, при ходьбе боль отдает в правую ногу и правую часть живота. При этом невозможно прикоснуться рукой к животу, а при резком нажатии на него больной вскрикивает от боли.

Если картина выглядит именно так и вы заподозрили острый аппендицит, нужно немедля вызывать скорую помощь. И ни в коем случае не прикладывать к животу бутылки с горячей водой, грелки или сухое тепло. Это может ускорить разрыв аппендикса, который содержит гной. Если все это “добро” попадет в брюшную полость, тяжелых последствий не избежать. Внезапный разрыв аппендикса может привести даже к смерти.

При аппендиците нежелательно принимать анальгин, но-шпу или другие лекарства. Это может снять или уменьшить боль, но не избавит от проблемы, только замедлит её. А любое промедление в случае с аппендицитом чревато нехорошими последствиями.

Руслан Магдебура, врач-хирург винницкого медицинского центра “Альтамедика”

— Аппендикс — это слепой замкнутый мешочек. Раньше считали, что он человеку не нужен и даже вреден. Однако в результате исследований оказалось, что он богат лимфоидной тканью, ответственной за процессы иммунитета.

Воспаление аппендикса трудно диагностировать детям до трех лет: у них симптомы заболевания резко отличаются от типичных проявлений аппендицита. Картина заболевания острая. Ребенок становится беспокойным, капризным, отказывается от еды. Температура тела повышается до 38-40°С. Возникает многократная рвота. Дети становятся вялыми, боятся двигаться, не становятся на ноги. В начале заболевания часто появляется понос. Осмотр живота у детей до трех лет затруднен: они плачут, сопротивляются, отталкивают руку хирурга. Иногда в детском хирургическом стационаре осмотр проводится после легкого наркоза. У детей более старшего возраста картина аппендицита более типична. Заболевание начинается постепенно. Основной симптом — боль, сначала появляется в подложечной области, затем захватывает правую подвздошную область, а позже — живот. Обычно боль является постоянной, ноющей.

У беременных слепая кишки оттесняется маткой вверх, поэтому боли при развитии аппендицита локализуются в правой подреберной области. Для уточнения диагноза обязательным является осмотр акушер-гинеколога.

В клинике острого аппендицита нужно помнить о периоде «мнимого благополучия», когда за счет некроза нервных окончаний в аппендиксе прекращаются боли и в течение короткого времени прекращаются боли в животе. После этого наступает разрыв аппендикса и развивается перитонит или гнойное воспаление брюшины. Лечение острого аппендицита только хирургическое — выполнение операции аппендэктомии.

Что может указывать на аппендицит

— боль в животе — чаще всего сначала появляется боль в верхней половине живота, затем она перемещается вправо и вниз. Нередко боль локализируется в правом подреберье, отдает в спину или в задний проход

— прикосновение к животу вызывает усиление болевых ощущений

— мышцы живота напряжены

— больной поджимает ноги к животу

— появляется тошнота и рвота

— изменяется характер стула (возникает запор или, наоборот, понос)

— может повышаться температура

— аппетит отсутствует

Правильная первая помощь

— при появлении вышеописанных симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь

— до осмотра врача не следует принимать болеутоляющие средства и другие лекарства, так как это затруднит постановку диагноза, также запрещается есть и пить

— ни в коем случае не прикладывать грелку к животу: тепло способствует развитию болезни и может привести к разрыву отростка! На живот можно положить целлофановый пакет со льдом

— вызывать врача необходимо даже в том случае, если сильные боли утихли. Стихание болей нередко отмечается при переходе болезни в самую тяжелую стадию

Слідкуйте за новинами Вінниці у Facebook, Telegram, Instagram, Viber та YouTube.

Аппендицит, его виды и симптомы. Диагностика и лечение заболевания.

Что такое аппендикс и какую функцию он выполняет
Причины воспалительного процесса
Разновидности заболевания
Острый аппендицит
Хронический аппендицит
Симптомы аппендицита
Диагностика
Лечение

Аппендицитом называют воспаление аппендикса — придатка слепой кишки. Заболеванию подвержены взрослые и дети. Чаще всего аппендицит встречается в возрастном промежутке от 10 до 30 лет. Это одна из самых распространенных патологий брюшной полости, требующих госпитализации. По статистике, около 90% от общего числа госпитализированных в хирургический стационар составляют люди с подозрением на аппендицит.

При подтвержденном приступе пациенту показана операция по удалению воспаленного аппендикса. Эту процедуру называют аппендэктомией.

Что такое аппендикс и какую функцию он выполняет

Аппендикс иначе называют червеобразным отростком или придатком слепой кишки. Внешне этот орган представляет собой узкую вытянутую трубку. Одним концом она сообщается с полостью слепой кишки. Стенки аппендикса являются четырехслойными. Он имеет собственную брыжейку, благодаря которой становится достаточно подвижным.

Длина отростка варьируется от 5 до 15 см, толщина — от 7 до 10 мм. Аппендикс называют рудиментарным органом, так как он не принимает участия в переваривании пищи. За долгие годы исследований специалисты не пришли к единогласному мнению, для чего нужен этот придаток в организме. В то же время удалось доказать, что аппендикс принимает участие в поддержании баланса кишечной микрофлоры, выполняет секреторную функцию, участвует в работе иммунной системы (иммунитет).

Причины воспалительного процесса

Главным «виновником» аппендицита становится патогенная микрофлора: стрептококки и стафилококки, кишечная палочка и другие. Возбудитель через просвет придатка попадает внутрь аппендикса и провоцирует воспаление стенки.

Благоприятные условия для развития патологии возникают также при перегибе или атипичном местоположении рудиментарного отростка, попадании в просвет посторонних предметов, разросшейся лимфоидной ткани. Если просвет аппендикса заблокирован инородным телом, нарушается кровообращение в стенках органа. Это активизирует размножение патогенных микробов, которые могут вызвать воспаление. У многих пациентов обнаруживаются аппендикулярные камни, которые блокируют просвет. Они чаще всего формируются из каловых частиц, реже — при попадании в просвет мелких косточек, шелухи.

Повышенный риск аппендицита имеют люди, в рационе которых преобладает мясная пища. Она содержит много белка, который при распаде создает благоприятную среду для патогенной микрофлоры. Риск становится еще выше, если любитель мясных блюд часто страдает запорами, которые вызывают застой кишечного содержимого.

К воспалению отростка могут приводить болезни кишечника, вызванные инфекциями и паразитами.

Провоцирующий фактор у женщин детородного возраста — беременность. Гестационный период сопровождается увеличением размеров матки, которая сдавливает соседние органы. Из-за этого слепая кишка может смещаться. Беременные женщины также страдают запорами, которые играют немалую роль в развитии воспалительного процесса.

Аппендицит может развиться не только во время беременности, но и сразу после родов на фоне перестройки иммунной системы и изменения кровообращения тазовых органов.

Разновидности заболевания

Аппендицит может протекать в острой и хронической форме. Каждая из них имеет несколько разновидностей. Они отличаются по характеру симптомов, степени поражения тканей, локализации воспалительного процесса.

Острый аппендицит

Такое воспаление может быть простым и осложненным. Простой аппендицит иначе называют катаральным. Признаки патологии проявляются расстройством кровообращения в тканях отростка, его набуханием. На отдельных участках может возникнуть нагноение.

При отсутствии лечения развивается масштабное гнойное воспаление. Такая форма заболевания наблюдается у трети пациентов. По мере развития патологии гнойный процесс проникает через толщу стенки отростка. Это приводит к развитию флегмоны. Флегмозный аппендицит развивается в течение 24 часов после начала воспаления, но иногда этот период сокращается в два раза. Такая форма заболевания чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

При тяжелой форме флегмонозного аппендицита развивается эрозия слизистой, на ней появляются язвы. Происходит скопление и обильное выделение гноя. Воспаление охватывает близлежащие органы. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к развитию гангрены. Среди наиболее опасных осложнений — перитонит, вызванный перфорацией воспаленного аппендикса и попаданием экссудата в брюшную полость. Это вызывает воспаление серозного покрова брюшины, которое является угрожающим жизни состоянием.

Хронический аппендицит

Хроническое воспаление отростка слепой кишки обладает менее выраженными симптомами по сравнению с острой формой. Если пациенту при остром аппендиците по каким-то причинам не была проведена операция, есть вероятность, что болезнь приобретет хронический характер.

Она может проявляться периодическими или частыми обострениями, при которых симптоматика усиливается. Также известны случаи, когда у пациента диагностировали хронический аппендицит без предварительного острого приступа.

Любая хроническая форма заболевания — сравнительно редкое явление в медицинской практике. У некоторых пациентов воспаление развивается после хирургического лечения острого приступа, если была проведена субтотальная аппендэктомия. В этом случае врач удаляет часть придатка и сохраняет длину от двух сантиметров.

Если в организме сохраняются условия для воспаления (запоры, перегиб или сдавливание аппендикса, паразитарные и инфекционные заболевания), процесс может развиться вновь.

При вялотекущем воспалении происходит атрофия тканей, на ней появляются спайки и рубцы, склерозированные участки. Отросток деформируется и смещается. В некоторых случаях он срастается с соседними органами.

Симптомы при хроническом аппендиците стерты. Они схожи с признаками других болезней брюшной полости, что затрудняет диагностику.

Симптомы аппендицита

При приступе воспаления аппендикса отмечаются следующие признаки:

нарастающие боли в правом боку;
тошнота и многократная рвота;
метеоризм, расстройство стула;
повышение температуры тела;
учащенное сердцебиение;
сухой язык, покрытый белым налетом.

По мере развития деструктивных процессов наблюдаются признаки общей интоксикации.

Характер болей при аппендиците зависит от расположения придатка и формы заболевания. У большинства людей боль сначала ощущается в районе пупка, затем в подвздошной области. Если отросток имеет аномальное расположение, может болеть в районе поясницы или под ребрами, над лобком.

У людей зрелого возраста болевые ощущения могут быть незначительными, а пульс и температура остаются в пределах нормы. У маленьких детей болезнь обычно сопровождается многократной рвотой, вялостью, субфебрильной температурой.

При беременности из-за смещения слепой кишки болевой очаг находится выше подвздошной области.

При хронической форме заболевания боли незначительные и обостряются при физических нагрузках. Пациенты могут жаловаться на расстройство стула, которое выражается поносами и запорами. При нажатии на живот человек испытывает боль в правом боку. Анализы при этом могут быть в норме.

Диагностика

При признаках воспаления аппендикса необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. До приезда врача нельзя принимать анальгетики или слабительные, прикладывать грелку к животу, употреблять пищу. Пациент должен находиться в постели.

Для диагностики врач использует методы визуального осмотра, лабораторные анализы, УЗИ.

При осмотре пациента можно отметить, что человек преимущественно стремится лечь на правый бок, так как в других положениях тела боль усиливается. Это же происходит при смехе, кашле. Усиление боли вызвано тем, что при положении лежа на левом боку воспаленный отросток смещается, происходит натяжение брюшины и брыжейки.

При пальпации живота пациент испытывает более сильную боли. Если врач сделает толчкообразное надавливание слева, в зоне подвздошной области, боль в правом боку усиливается. Это же происходит при легком надавливании на брюшную стенку.

Хирург может проводить пальцевое исследование прямой кишки. При осложненных формах аппендицита скапливается гной, из-за чего происходит нависание передней стенки.

Из аппаратных методов используется УЗИ-диагностика для определения размеров червеобразного отростка. При его воспалении обследование выявляется небольшое скопление свободной жидкости.

Анализ крови при обострении отражает последовательное изменение лейкоцитарной формулы, которое нарастает в течение нескольких часов.

Диагностировать хронический аппендицит сложнее из-за смазанной клинической картины. Пациенту назначаются рентгенография с контрастированием, ирригоскопия, колоноскопия.

Лечение

Воспаление аппендикса лечат хирургическим путем, что позволяет избежать осложнений. Операция проводится классическим или лапароскопическим методом. В случае осложнений требуется санация брюшной полости для удаления гнойного экссудата и пораженных тканей. В период после операции назначают инъекции антибиотиков.
Консервативное лечение аппендицита проводится при его хронической форме, если она не сопровождается болями. В первую очередь необходимо устранить запоры и другие факторы, которые провоцируют воспаление.

Неотложные признаки и симптомы аппендицита

Что такое аппендицит?

Закупорка или закупорка аппендикса может привести к аппендициту, который представляет собой воспаление и инфекцию вашего аппендикса. Закупорка может быть результатом скопления слизи, паразитов или, чаще всего, фекальных масс.

При закупорке аппендикса бактерии могут быстро размножаться внутри органа. Это вызывает раздражение и опухание аппендикса, что в конечном итоге приводит к аппендициту.

Аппендикс находится в нижней правой части живота. Это узкий трубчатый мешочек, выступающий из толстой кишки.

Хотя аппендикс является частью желудочно-кишечного тракта, это рудиментарный орган. Это означает, что он не выполняет жизненно важных функций и что вы можете жить нормальной, здоровой жизнью без него.

Назначение приложения неизвестно. Некоторые считают, что он содержит ткань, которая помогает иммунной системе обрабатывать инфекции в организме.

Если вы не начнете лечение воспаленного аппендикса быстро, он может разорваться и выпустить опасные бактерии в брюшную полость. Возникающая в результате инфекция называется перитонитом. Это серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.

Разрыв аппендикса опасен для жизни. Разрыв редко происходит в течение первых 24 часов после появления симптомов, но риск разрыва резко возрастает через 48 часов после появления симптомов.

Очень важно распознать ранние симптомы аппендицита, чтобы можно было немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы аппендицита

Аппендицит вызывает множество симптомов, в том числе:

боль в животе
субфебрилитет
тошнота
рвота
потеря аппетита
запор
диарея
затрудненное выделение газов

Не у всех людей могут быть одинаковые симптомы, но крайне важно, чтобы вы обратились к врачу как можно быстрее.

По данным Johns Hopkins Medicine, аппендикс может разорваться через 48–72 часа после появления симптомов.

Немедленно обратитесь в больницу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов.

Боль в животе

Аппендицит обычно характеризуется постепенным появлением тупой, спастической или ноющей боли во всем животе.

По мере того, как аппендикс становится более опухшим и воспаленным, он будет раздражать слизистую оболочку брюшной стенки, известную как брюшина.

Вызывает локальную острую боль в правой нижней части живота. Боль имеет тенденцию быть более постоянной и сильной, чем тупая, ноющая боль, возникающая при появлении симптомов.

Однако у некоторых людей может быть аппендикс, расположенный за толстой кишкой. Аппендицит, возникающий у этих людей, может вызывать боль в пояснице или тазовую боль.

Легкая лихорадка

Аппендицит обычно вызывает лихорадку от 99°F (37,2°C) до 100,5°F (38°C). У вас также может быть озноб.

Если ваш аппендикс лопнет, инфекция может вызвать повышение температуры. Лихорадка выше 101 ° F (38,3 °) и увеличение частоты сердечных сокращений могут означать, что аппендикс разорвался.

Расстройство пищеварения

Аппендицит может вызывать тошноту и рвоту. Вы можете потерять аппетит и чувствовать, что не можете есть. У вас также может быть запор или тяжелая диарея.

Если у вас проблемы с выделением газов, это может быть признаком частичной или полной непроходимости кишечника. Это может быть связано с лежащим в основе аппендицитом.

Симптомы аппендицита у детей

Всегда отвозите ребенка в больницу, если подозреваете, что у него аппендицит.

Дети не всегда могут описать свои чувства. Им также может быть трудно точно определить боль, и они могут сказать, что боль во всем животе. Это может затруднить определение того, что причиной является аппендицит.

Родители могут легко принять аппендицит за кишечную инфекцию или инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).

Всегда лучше быть осторожным, когда дело доходит до аппендицита. Разрыв аппендикса может быть опасен для всех, но риск смерти наиболее высок у младенцев и детей ясельного возраста.

У детей в возрасте 2 лет и младше часто проявляются следующие симптомы аппендицита:

рвота
вздутие живота
болезненность живота

Дети старшего возраста и подростки чаще испытывают:

тошнота
рвота
боль в нижней правой части живота

Симптомы аппендицита во время беременности

Многие симптомы аппендицита схожи с дискомфортом при беременности. К ним относятся спазмы желудка, тошнота и рвота.

Однако у беременных женщин не всегда могут быть классические симптомы аппендицита, особенно на поздних сроках беременности. Растущая матка выталкивает аппендикс выше во время беременности. Это означает, что боль может возникать в верхней части живота, а не в нижней правой части живота.

Беременные женщины с аппендицитом также чаще испытывают изжогу, газы или чередование эпизодов запоров и диареи.

Что можно и чего нельзя делать

Как лечится аппендицит?

Когда вы встретитесь с врачом, он проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о ваших симптомах. Они также назначат определенные тесты, чтобы определить, есть ли у вас аппендицит. Сюда могут входить:

анализы крови для выявления признаков инфекции
анализ мочи для выявления признаков ИМП или камней в почках
УЗИ брюшной полости или компьютерная томография для выявления воспаления аппендикса

нужна немедленная операция.

Вероятно, вам будут давать антибиотики перед операцией. Лекарства помогут предотвратить развитие инфекции после операции.

Затем ваш хирург проведет операцию по удалению вашего аппендикса. Это называется аппендэктомия.

Ваш хирург может выполнить открытую аппендэктомию или лапароскопическую аппендэктомию. Это зависит от тяжести вашего аппендицита.

Открытая аппендэктомия

Во время открытой аппендэктомии хирург делает один разрез в нижней правой части живота. Они удаляют ваш аппендикс и зашивают рану швами. Эта процедура позволяет вашему врачу очистить брюшную полость, если ваш аппендикс лопнул или у вас есть абсцесс.

Лапароскопическая аппендэктомия

Во время лапароскопической аппендэктомии хирург сделает несколько небольших надрезов в брюшной полости.

Затем в разрезы вставят лапароскоп. Лапароскоп представляет собой длинную тонкую трубку со светом и камерой спереди. Камера будет отображать изображения на экране, что позволит вашему врачу заглянуть внутрь вашего живота и направить инструменты.

Когда они найдут ваш аппендикс, они свяжут его швами и удалят. Затем они очистят, закроют и перевяжут небольшие разрезы.

После операции

После операции ваш врач может порекомендовать вам остаться в больнице до тех пор, пока ваша боль не пройдет и вы не сможете принимать жидкости.

Если у вас развился абсцесс или возникло осложнение, ваш врач может назначить вам курс антибиотиков еще на день или два.

Важно помнить, что, хотя проблемы могут возникнуть, большинство людей полностью выздоравливают без осложнений.

Факторы риска и профилактика

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, в США аппендицит является наиболее частой причиной болей в животе, приводящих к хирургическому вмешательству. Около 5 процентов американцев в какой-то момент своей жизни страдают от аппендицита.

Аппендицит может возникнуть в любое время, но чаще всего он возникает в возрасте от 10 до 30 лет. Он чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Вы не можете предотвратить аппендицит, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск.

Аппендицит менее вероятен, если ваша диета богата клетчаткой. Вы можете увеличить потребление клетчатки, соблюдая здоровую диету, содержащую много свежих фруктов и овощей. Foods that are particularly high in fiber include:

raspberries
apples
pears
artichokes
green peas
broccoli
lentils
black beans
bran flakes
barley
oatmeal
whole- пшеничные спагетти

Увеличение количества клетчатки в вашем рационе может предотвратить запоры и последующее образование стула. Накопление стула является наиболее распространенной причиной аппендицита.

Если у вас есть какое-либо заболевание, вызывающее воспаление или инфекцию кишечника, важно проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить аппендицит. Всегда немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть симптомы аппендицита.

Ранние симптомы и предупреждающие знаки

Аппендицит возникает при воспалении аппендикса. Ранние симптомы могут варьироваться в зависимости от возрастной группы, и их можно спутать с симптомами других заболеваний.

Симптомы могут быть неприятными, болезненными и потенциально опасными для жизни, если их не лечить, поэтому важно уметь их распознавать.

Внезапный аппендицит является наиболее распространенной причиной острой боли в животе, требующей хирургического вмешательства в Соединенных Штатах (США), при этом более чем у 5 процентов населения в какой-то момент развивается аппендицит.

Чаще всего возникает в подростковом возрасте и в возрасте 20 лет, но может развиться в любом возрасте.

Краткие факты об аппендиците:

Ранние симптомы включают боль в области пупка, которая может перемещаться в нижнюю правую часть живота.
Если лечение газов не решает проблему, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Многие люди с подозрением на аппендицит сразу обращаются в отделение неотложной помощи.
Раннее лечение обычно бывает успешным, но невылеченный аппендицит может привести к фатальным осложнениям.

Поделиться на PinterestАппендицит может вызывать боль в нижней правой части живота.

Аппендикс имеет длину около 4 дюймов и расположен на правой нижней стороне живота. Это трубчатый кусок ткани, закрытый с одного конца. Он прикрепляется к слепой кишке, мешковидной части толстой кишки или толстой кишки.

Сильная и внезапная боль в животе обычно является первым симптомом аппендицита.

Боль часто начинается возле пупка. По мере ухудшения состояния он, вероятно, сместится в нижнюю правую часть живота.

Ощущение может усилиться в течение следующих нескольких часов и ухудшиться при движении, глубоких вдохах, кашле или чихании.

Другими классическими симптомами аппендицита являются:

тошнота
рвота
потеря аппетита
запор или диарея
неспособность отходить газы
субфебрильная температура между ознобом
вздутие живота
потребность в дефекации для облегчения дискомфорта

Однако эти симптомы проявляются только в 50 процентах случаев.

У некоторых пациентов такие симптомы, как боль в животе, могут быть очень незначительными или отсутствовать совсем. У других могут быть менее распространенные симптомы.

Симптомы у детей и младенцев

Дети и младенцы могут не испытывать боли в одной конкретной области. Может быть болезненность во всем теле, а может и не быть боли.

У детей и младенцев стул может быть менее частым или отсутствовать. Если возникает диарея, это может быть симптомом другого заболевания.

Хотя дети и младенцы могут не испытывать точную боль, как пожилые пациенты, исследования показывают, что боль в животе по-прежнему является наиболее распространенным симптомом аппендицита для этой возрастной группы.

Симптомы у пожилых людей и во время беременности

Пожилые люди и беременные женщины также могут испытывать различные симптомы. Боль в животе может быть менее сильной и менее специфичной. Возможные симптомы включают тошноту, рвоту и лихорадку.

Во время беременности боль может сместиться вверх в правый верхний квадрант после первого триместра. Также может быть некоторая боль в спине или боку.

Если есть боль в желудке, это может быть следствием другого заболевания.

Другие состояния с похожими симптомами

Боль в животе может быть симптомом других заболеваний, похожих на аппендицит.

Примеры включают:

поражения желудка
запор
воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона и язвенный колит брюшная полость

Когда обратиться к врачу

Аппендицит может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Чем дольше не лечить, тем больше вероятность того, что это ухудшится. Начальные симптомы могут ощущаться как газы.

Если лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), не облегчают газообразование или если наблюдается сильная и усиливающаяся боль, пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Может быть целесообразно обратиться прямо в отделение неотложной помощи.

Лечение аппендицита сразу после появления симптомов предотвратит его ухудшение и дальнейшие осложнения.

Медицинский работник обычно ставит диагноз аппендицита, выполняя следующие действия:

Анализ симптомов

Пациента попросят предоставить подробную информацию о том, какие симптомы у него наблюдаются, насколько они серьезны и как долго.

Просмотр истории болезни пациента

Чтобы исключить другие потенциальные проблемы со здоровьем, врач захочет узнать подробности истории болезни пациента.

К ним относятся:

любые другие заболевания или операции, которые пациент имеет или перенес в прошлом
принимает ли пациент какие-либо лекарства или добавки
употребляет ли пациент алкоголь или какие-либо рекреационные наркотики медицинский осмотр
Врач проведет медицинский осмотр, чтобы узнать больше о боли в животе пациента. Они будут оказывать давление или касаться определенных областей живота. Также могут быть использованы тазовые и ректальные исследования.
Заказ лабораторных анализов
Анализы крови и мочи могут помочь подтвердить диагноз аппендицита или обнаружить признаки других проблем со здоровьем. Врач может также попросить образцы крови или мочи для проверки на беременность.
При необходимости врач может также назначить визуализирующие исследования, например УЗИ брюшной полости, МРТ или компьютерную томографию.
Эти визуализирующие тесты могут показать:
- увеличенный или лопнувший аппендикс
- воспаление
- закупорку аппендикса
- абсцесс
Лечение обычно начинается с антибиотиков и внутривенного введения жидкости. Некоторые легкие случаи аппендицита можно полностью вылечить с помощью жидкостей и антибиотиков.
Наиболее распространенным следующим шагом является хирургическое вмешательство, известное как аппендэктомия. Удаление аппендикса снижает риск его разрыва. Раннее лечение важно для снижения риска осложнений, которые могут привести к смерти.
Возможны два типа операции:
Лапароскопическая хирургия
Хирурги делают несколько небольших надрезов и с помощью специальных инструментов удаляют через них аппендикс.
Преимущества лапароскопической хирургии включают:
- более низкий риск осложнений, таких как внутрибольничные инфекции
- более короткое время восстановления
Пациенты должны ограничить свои физические нагрузки в течение первых 3-5 дней после операции.
Хирургия лапаротомии
Хирурги удаляют аппендикс через один разрез, сделанный в нижней правой части живота. Это может быть необходимо для разрыва приложения.
Позволяет хирургу очищать брюшную полость изнутри для предотвращения инфекции.
Пациенты должны ограничить свою физическую активность в течение первых 10–14 дней после операции лапаротомии.
Задержка лечения может серьезно увеличить риск осложнений.
Воспаление может привести к разрыву аппендикса, иногда через 48–72 часа после появления симптомов.
Разрыв может вызвать попадание бактерий, стула и воздуха в брюшную полость, вызывая инфекцию и дальнейшие осложнения, которые могут привести к летальному исходу.
Инфекции, которые могут возникнуть в результате разрыва аппендикса, включают перитонит, воспаление слизистой оболочки живота или абсцесс.
Прием обезболивающих потенциально может маскировать симптомы и отсрочить лечение.
При своевременном лечении аппендицит поддается лечению, выздоровление обычно быстрое и полное. При раннем хирургическом вмешательстве уровень смертности составляет менее 1 процента.
Без хирургического вмешательства или антибиотиков, например, в отдаленных районах уровень смертности может достигать 50 процентов и выше.
Если аппендикс лопнет, это может привести к осложнениям, таким как абсцесс или перитонит. Восстановление в этих случаях может быть длительным. Пожилым людям также требуется больше времени для восстановления.
Аппендикс часто считают нефункционирующим органом, ненужным для выживания, но некоторые ученые предполагают, что он может играть роль в поддержании здоровой иммунной системы.
Прочтите статью на испанском языке.
Тесты на аппендицит: медицинский тест MedlinePlus
Что такое тесты на аппендицит?
Аппендицит — это воспаление или инфекция червеобразного отростка. Аппендикс представляет собой небольшой мешочек, прикрепленный к толстой кишке. Он расположен в нижней правой части живота. Функция аппендикса неизвестна, но аппендицит может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если его не лечить.
Аппендицит возникает при закупорке аппендикса. Закупорка может быть вызвана калом, паразитом или другим инородным веществом. Когда аппендикс заблокирован, внутри него накапливаются бактерии, что приводит к боли, отеку и инфекции. Если вовремя не начать лечение, аппендикс может лопнуть, распространив инфекцию по всему телу. Разрыв аппендикса — серьезное, иногда опасное для жизни состояние.
Аппендицит встречается очень часто, в основном у подростков и взрослых в возрасте от 20 до 20 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Тесты на аппендицит помогают диагностировать состояние, поэтому его можно лечить до того, как аппендикс лопнет. Основным методом лечения аппендицита является хирургическое удаление аппендикса.
Для чего они используются?
Тесты используются для людей с симптомами аппендицита. Они могут помочь диагностировать аппендицит до того, как он вызовет серьезные осложнения.
Зачем мне нужно тестирование на аппендицит?
Вам может потребоваться обследование, если у вас есть симптомы аппендицита. Наиболее распространенным симптомом является боль в животе. Боль часто начинается в пупке и переходит в правую нижнюю часть живота. Другие симптомы аппендицита включают:
- Боль в животе, усиливающуюся при кашле или чихании
- Боль в животе, усиливающуюся через несколько часов
- Тошнота и рвота
- Диарея или запор
- Лихорадка
- Потеря аппетита0025 Вздутие живота
Что происходит во время тестирования на аппендицит?
Анализы на аппендицит обычно включают физический осмотр брюшной полости и одно или несколько из следующих действий:
- Анализ крови для выявления признаков инфекции. Высокий уровень лейкоцитов является признаком инфекции, включая, помимо прочего, аппендицит.
- Анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.
- Визуализирующие исследования , такие как УЗИ брюшной полости или компьютерная томография, для осмотра брюшной полости изнутри. Визуализирующие тесты часто используются для подтверждения диагноза, если медицинский осмотр и/или анализ крови показывают возможный аппендицит.
Во время анализа крови медицинский работник возьмет образец крови из вены на вашей руке с помощью маленькой иглы. После введения иглы небольшое количество крови собирается в пробирку или флакон. Вы можете почувствовать легкое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает не более пяти минут.
Для анализа мочи вам необходимо предоставить образец мочи. Тест может включать следующие этапы:
- Мойте руки.
- Очистите область гениталий с помощью очищающей салфетки, которую вам дал ваш лечащий врач. Мужчинам следует вытирать кончик полового члена. Женщины должны открыть свои половые губы и очистить их спереди назад.
- Начать мочиться в унитаз.
- Поместите контейнер для сбора под струю мочи.
- Соберите не менее одной или двух унций мочи в контейнер, который должен иметь маркировку, указывающую количество.
- Закончите мочиться в унитаз.
- Верните контейнер для образцов в соответствии с указаниями вашего поставщика медицинских услуг.
УЗИ брюшной полости использует звуковые волны для осмотра внутренних органов брюшной полости. Во время процедуры:
- Вы будете лежать на диагностическом столе.
- Вам на кожу в области живота нанесут специальный гель.
- Ручной датчик, называемый датчиком, будет перемещаться по животу.
Компьютерная томография использует компьютер, подключенный к рентгеновскому аппарату, для создания серии изображений внутренней части вашего тела. Перед сканированием вам может потребоваться принять вещество, называемое контрастным красителем. Контрастный краситель помогает изображениям лучше отображаться на рентгеновском снимке. Вы можете получить контрастный краситель через внутривенный катетер или выпить его.
Во время сканирования:
- Вы будете лежать на столе, который вдвигается в компьютерный томограф.
- Луч сканера будет вращаться вокруг вас, делая снимки.
- Сканер будет делать снимки под разными углами для создания трехмерных изображений вашего аппендикса.
Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тестам?
Для анализа крови или мочи не требуется никаких специальных приготовлений.
При проведении УЗИ брюшной полости или компьютерной томографии вас могут попросить не есть и не пить в течение нескольких часов до процедуры. Если у вас есть вопросы о том, как подготовиться к тесту, поговорите со своим лечащим врачом.
Есть ли риски для тестов?
Анализ крови представляет очень небольшой риск. У вас может быть небольшая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.
Анализ мочи не представляет опасности.
УЗИ может показаться немного неприятным, но риска нет.
Если вы взяли контрастное вещество для компьютерной томографии, оно может иметь меловой или металлический привкус. Если вы получили его через капельницу, вы можете почувствовать легкое жжение. Краситель в большинстве случаев безопасен, но у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на него.
Что означают результаты?
Если анализ мочи положительный, это может означать, что у вас инфекция мочевыводящих путей, а не аппендицит.
Если у вас есть симптомы аппендицита и ваш анализ крови показывает высокое количество лейкоцитов, ваш врач может назначить УЗИ брюшной полости и/или компьютерную томографию для подтверждения диагноза.
Если аппендицит подтвердится, вам сделают операцию по удалению аппендикса. Вы можете пройти эту операцию, называемую аппендэктомией, как только вам поставят диагноз.
Большинство людей очень быстро выздоравливают, если удалить аппендикс до того, как он лопнет. Если операция проводится после разрыва аппендикса, восстановление может занять больше времени, и вам, возможно, придется провести больше времени в больнице. После операции вы будете принимать антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию. Возможно, вам придется принимать антибиотики в течение более длительного времени, если ваш аппендикс лопнул до операции.
Вы можете жить совершенно нормальной жизнью без аппендикса.
Узнайте больше о лабораторных тестах, референтных диапазонах и понимании результатов.
Есть ли что-нибудь еще, что мне нужно знать о тестировании на аппендицит?
Иногда тесты ошибочно диагностируют аппендицит. Во время операции хирург может обнаружить, что ваш аппендикс в норме. Он или она может удалить его в любом случае, чтобы предотвратить аппендицит в будущем. Ваш хирург может продолжить осмотр брюшной полости, чтобы найти причину ваших симптомов. Он или она может даже быть в состоянии лечить проблему в то же время. Но вам может потребоваться больше тестов и процедур, прежде чем можно будет поставить диагноз.
Ссылки
1. Клиника Кливленда [Интернет]. Кливленд (Огайо): клиника Кливленда; c2018. Аппендицит: диагностика и тесты; [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8095-appendicitis/diagnosis-and-tests
2. Клиника Кливленда [Интернет]. Кливленд (Огайо): клиника Кливленда; c2018. Аппендицит: Обзор; [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/809.5-аппендицит
3. Детское здоровье от Nemours [Интернет]. Джексонвилл (Флорида): Фонд Немура; c1995–2018. Инфекции: аппендицит; [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://kidshealth.org/en/parents/appendicitis.html?ref
4. Лабораторные тесты онлайн [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация клинической химии; c2001–2018 гг. анализ мочи; [обновлено 21 ноября 2018 г .; процитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://labtestsonline.org/tests/urinalysis
5. Клиника Мэйо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2018 гг. Аппендицит: диагностика и лечение; 6 июля 2018 г. [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/diagnosis-treatment/drc-20369549
6. Клиника Мэйо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998–2018 гг. Аппендицит: симптомы и причины; 6 июля 2018 г. [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-20369.543
7. Руководство Merck, версия для потребителей [Интернет]. Кенилворт (Нью-Джерси): Merck & Co. Inc.; c2018. Аппендицит; [цитировано 5 декабря 2018 г. ]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/желудочно-кишечный тракт/appendicitis
8. Мичиганская медицина: Мичиганский университет [Интернет]. Анн-Арбор (Мичиган): регенты Мичиганского университета; c1995–2018. Аппендицит: обзор темы; [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.uofmhealth.org/health-library/hw64452
9. Национальный институт рака [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Словарь терминов рака NCI: компьютерная томография; [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/ct-scan
10. Национальный институт сердца, легких и крови [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; анализы крови; [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
11. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Определение и факты для аппендицита; ноябрь 2014 г. [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis/definition-facts
12. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Симптомы и причины аппендицита; ноябрь 2014 г. [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis/symptoms-causes
13. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; Лечение аппендицита; ноябрь 2014 г. [цитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis/treatment
14. UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Университет здоровья Флориды; c2018. КТ брюшной полости: обзор; [обновлено 5 декабря 2018 г.; процитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://ufhealth.org/abdominal-ct-scan
15. UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Университет здоровья Флориды; c2018. УЗИ брюшной полости: обзор; [обновлено 5 декабря 2018 г.; процитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://ufhealth.org/abdominal-ultrasound
16. UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Университет здоровья Флориды; c2018. Аппендицит: Обзор; [обновлено 5 декабря 2018 г.; процитировано 5 декабря 2018 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по ссылке: https://ufhealth.org/appendicitis
17. Медицинский центр Университета Рочестера [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медицинский центр Рочестерского университета; c2018. Энциклопедия здоровья: аппендицит; [цитировано 5 декабря 2018 г. ]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00358
У меня аппендицит? Тестирование на аппендицит у женщин, мужчин и детей
Аппендикс представляет собой небольшой мешочек, расположенный в нижней правой части живота. Его длина составляет всего около 3,5 дюймов, и он свисает с толстой кишки, недалеко от того места, где встречаются толстая и тонкая кишки. Однако назначение приложения неясно. Большинство врачей считают его рудиментарным органом, то есть, возможно, он выполнял важную функцию в нашем эволюционном прошлом, но сейчас он более или менее устарел. Другие медицинские работники считают, что он все еще может служить хранилищем «хороших» бактерий, помогая оживить микробиом кишечника после болезни или желудочного расстройства.
Время от времени этот таинственный орган дает сбои. Когда аппендикс воспаляется, он может наполняться гноем и вызывать сильную боль. Если его не лечить, он может в конечном итоге разорваться, что приведет к опасной для жизни ситуации. Важно уметь распознавать признаки боли при аппендиците и знать, как ощущается аппендицит, чтобы вовремя обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.
Многие вещи могут вызывать боль в животе. Наши средние отделы являются домом для большинства наших жизненно важных органов, не говоря уже о том, где мы склонны ощущать воздействие газов и вздутие живота. Локализация боли при аппендиците уникальна по сравнению с большинством других форм болей в животе. Аппендикс расположен в правом нижнем квадранте живота, немного ниже и правее пупка. Ваш желчный пузырь также находится с правой стороны, но в верхней половине живота. Боль в почках обычно иррадиирует из нижней части спины, а боль в печени обычно ощущается в правом верхнем квадранте. Ваша селезенка также может воспаляться и вызывать острую боль, но эта боль локализуется с левой стороны.
Несколько основных симптомов аппендицита могут помочь вам устранить другие проблемы с брюшной полостью и привести к принятию обоснованного решения о том, обращаться ли за неотложной помощью.
Каковы симптомы аппендицита?
Одним из явных симптомов аппендицита является то, как быстро возникает боль. Если вы испытываете следующие симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу:
- Боль в нижней правой части живота
- Внезапная сильная боль, которая начинается вокруг пупка, а затем перемещается в правую нижнюю часть живота
- Лихорадка
- Вздутие живота и газы
- Боль, которая усиливается при движении или кашле
Признаки аппендицита у детей
Аппендицит может возникнуть в любом возрасте и является наиболее частой причиной неотложной хирургии у детей. Локализация болей при аппендиците такая же у детей, как и у взрослых, часто начинается около пупка, а затем перемещается в нижнюю правую часть живота. Дети могут чаще, чем взрослые, испытывать высокую температуру. Если у вашего ребенка температура 104 или выше, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
В целом признаки аппендицита у женщин, мужчин и детей одинаковы.
Острый и хронический аппендицит
Хронический аппендицит относится к аппендициту, который длится более недели. Это вызвано легким воспалением и может быть вызвано травмой живота, опухолью, фекалиями, попавшими в аппендикс, или даже глистами. Симптомы могут быть очень слабыми и часто ошибочно диагностируются как проблемы с желудочно-кишечным трактом. Менее 2% всех случаев аппендицита классифицируются как хронические.
Острый аппендицит является наиболее распространенной формой. Это когда воспаление возникает внезапно, быстро ухудшается в течение 24-48 часов и может привести к разрыву органа.
Как провериться на аппендицит в домашних условиях

Чтобы исключить другие проблемы с брюшной полостью, вам следует обратить особое внимание на то, где болит аппендицит. Если боль усиливается или изменяется при движении или кашле, или если надавливание пальцами на правый нижний бок вызывает усиление боли, следует обратиться за медицинской помощью. Если возможно, попросите друга или члена семьи отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.
Диагностические тесты на аппендицит
Ваш лечащий врач может провести множество диагностических тестов, чтобы определить, есть ли у вас аппендицит. К ним относятся полный анализ крови, чтобы проверить количество лейкоцитов и проверить наличие инфекции, анализ мочи, чтобы увидеть, не являются ли проблемы с мочевым пузырем или почками причиной вашей боли, или даже тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность.
Если ваш врач считает, что у вас, вероятно, аппендицит, следующим шагом будет УЗИ или компьютерная томография брюшной полости. Это может показать, воспалился ли ваш аппендикс, и помочь вашему врачу принять решение о типе лечения.
Лечение аппендицита
Если у вас диагностирован аппендицит, вам, скорее всего, потребуется немедленная операция. Операция по поводу аппендицита называется аппендэктомией. Это обычная неотложная операция, которая используется для удаления аппендикса до его разрыва. Аппендэктомия также может быть выполнена после разрыва аппендикса, и в этом случае хирурги также тщательно очистят брюшную полость, чтобы удалить весь гной и другие вещества, которые могут попасть в кровоток и привести к сепсису.
Аппендэктомия — процедура с очень низким риском. Некоторые из них даже выполняются амбулаторно, то есть вам даже не нужно оставаться на ночь в больнице. Ваш врач порекомендует вам отдыхать в течение первых нескольких дней после операции, и вы можете чувствовать некоторую боль в животе по мере заживления. Большинство пациентов полностью выздоравливают в течение 2-4 недель, и требуется минимальное последующее наблюдение.
Является ли аппендицит наследственным?
Исследования показывают, что риск развития аппендицита может быть выше, если у одного из ваших родителей был аппендицит. Однако аппендицит может случиться с каждым, его нельзя предотвратить и он не обязательно является наследственным.
Какая пища может вызвать аппендицит?
В общем, ваша диета не влияет на то, заболеете ли вы аппендицитом. Однако были случаи, когда врачи обнаруживали семена фруктов или овощей, застрявшие в аппендиксе, которые, вероятно, вызывали воспаление.
Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от аппендицита?
Аппендицит не заживает сам по себе. Однако большинство людей полностью восстанавливаются после аппендэктомии в течение пары недель после операции.
Не просто боль в животе: симптомы аппендицита
CS-блог Cedars-Sinai Блог
06 июля 2017 г. Cedars-Sinai Staff
Большую часть времени боль в желудке не является чем-то серьезным. Но когда ваша боль сохраняется, мигрирует или сопровождается другими серьезными симптомами, может потребоваться поездка в отделение неотложной помощи.
Ежегодно для более чем 600 000 человек боль в животе является первым признаком того, что их аппендикс разорвался и они страдают от аппендицита.
Как отличить, когда болит живот, а когда аппендицит? Доктор Родриго Ф. Албан, заместитель директора программы ординатуры по общей хирургии в Cedars-Sinai, предлагает такое объяснение аппендицита и симптомов, на которые следует обратить внимание.
Аппендикс — это часть толстой кишки — небольшой пальцеобразный орган длиной около 4 дюймов, функция которого до сих пор во многом остается загадкой, хотя он может служить питательной средой для здоровых кишечных бактерий после инфекции. А может вообще ничего не делать. Эксперты пока не определились. Но когда он порвется, его нужно будет удалить.
Причины аппендицита
Rodrigo F. Alban, MD
Иногда стул может застрять в аппендиксе, который имеет форму трубки с одним закрытым концом. Подобно воздушному шару, который был привязан, у того, что внутри, нет возможности вырваться наружу. Давление нарастает по мере того, как аппендикс продолжает производить нормальную секрецию. Орган набухает, и как только этот процесс начинается, аппендикс может порваться или разорваться.
У детей аппендицит может начаться, когда опухнут определенные ткани аппендикса, богатые клетками иммунной системы. Когда дети заболевают аппендицитом, обычно это, а не фекальная непроходимость, вызывает его.
Когда обращаться за помощью
Ваша боль в животе стоит того, чтобы обратиться в отделение неотложной помощи, когда:
- Боль сильная и не проходит
- Ваш желудок нежный на ощупь
- Боль распространяется на спину
- Боль сопровождается:
  - Лихорадка
  - Рвота
  - Затрудненное дыхание
  - Боль в груди
  - Нерегулярное сердцебиение
  - Головокружение
  - Темный или черный стул
  - Рвота с кровью
Читать: Как кишечные бактерии влияют на наше здоровье
Симптомы, обычно связанные с аппендицитом
Мигрирующая боль: Проблемы с аппендиксом могут начаться за несколько дней до разрыва или разрыва органа. В это время у вас может возникнуть боль в середине живота, напоминающая расстройство желудка. Если проблема связана с вашим аппендиксом, эта боль имеет тенденцию перемещаться в правую или нижнюю правую часть живота.
Тошнота и рвота: Тошнота и рвота связаны с аппендицитом, а диарея больше связана с желудочно-кишечной инфекцией.
Потеря аппетита: Доктор Альбан спросит пациента: «Какая ваша любимая еда?» И затем: «Хотели бы вы иметь что-то подобное прямо сейчас?» Если пациент говорит, что ему не интересно его любимое блюдо, это вызывает у него такую сильную боль, что вызывает потерю аппетита.
Лихорадка: Небольшая слеза может вызвать боль в нижней правой части тела. При отсутствии лечения инфекция может распространяться через брюшную полость, вызывая лихорадку и другие симптомы.
Постановка диагноза
Врачи часто назначают анализ крови, чтобы проверить высокий уровень лейкоцитов, который может указать на инфекцию. Вы также можете пройти тест на визуализацию, например компьютерную томографию.
Исключение других состояний также является частью процесса. Женщин иногда бывает труднее диагностировать, потому что аппендицит имеет симптомы, сходные с кистами яичников и другими гинекологическими заболеваниями. Врачи также попытаются исключить гастроэнтерит и заболевания кишечника, а также камни в почках у пожилых людей.
Прочтите: Изжога и кислотный рефлюкс: что нужно знать
Как это лечится
Если у вас диагностирован аппендицит, у вас есть несколько вариантов лечения.
Если аппендикс опух и инфицирован, но не порвался, его обычно удаляют с помощью минимально инвазивной процедуры, требующей нескольких небольших разрезов. Эти пациенты часто уходят домой в тот же день.
Если аппендикс уже разорван или разорван, операция усложняется. Любой абсцесс необходимо дренировать, а затем пациента лечат антибиотиками. Когда отек спадет, аппендикс удаляют.
В более тяжелых случаях может потребоваться открытая операция с большим разрезом.
Симптомы и лечение аппендицита | University of Kansas Health System
Аппендицит — это состояние, вызванное воспалением или инфекцией аппендикса. Аппендикс представляет собой небольшой мешочек, который находится в месте соединения тонкой кишки с толстой кишкой. Врачи не уверены, какова цель аппендикса, но инфицированный аппендикс может быть очень болезненным, а аппендицит может быть опасным для жизни.
Что такое аппендицит?
Врачи не считают здоровый аппендикс важной частью человеческого тела. Однако закупорка аппендикса может вызвать воспаление и инфекцию, состояние, известное как аппендицит. Симптомы аппендицита могут быть довольно болезненными. При отсутствии лечения аппендикс может лопнуть, что приведет к дополнительным осложнениям.
При разрыве аппендикса существует риск распространения инфекции по брюшной полости и другим частям тела. Локализованный очаг инфекции или абсцесс — еще один возможный риск невылеченного аппендицита. Без соответствующего лечения разрыв аппендикса может привести к смерти.
Типы аппендицита
- Острый аппендицит
- Хронический аппендицит
Симптомы острого аппендицита появляются внезапно в течение 24–48 часов. Своевременная диагностика и лечение имеют важное значение в случаях острого аппендицита.
Хронический аппендицит может долгое время оставаться невыявленным, с более легкими симптомами, которые появляются и исчезают. Люди могут жить с невыявленным хроническим аппендицитом от нескольких недель до месяцев или даже лет.
Мы предлагаем различные типы встреч. Узнайте больше или позвоните по номеру 913-588-1227, чтобы запланировать сейчас.
Симптомы и риски аппендицита
Аппендицит чаще всего распознают по его ранним предупреждающим признакам:
- Локализованная и внезапная боль в нижней правой части живота
- Боль, которая начинается вокруг пупка, затем перемещается в нижнюю правую часть живота
- Тошнота, рвота или потеря аппетита
- Вздутие живота или газы
- Запор или диарея
- Субфебрильная лихорадка, которая ухудшается по мере прогрессирования других симптомов
Наличие болей в животе при аппендиците обычно усиливается при активности. Хотя нижняя правая часть живота является наиболее распространенной областью, где люди испытывают раннюю боль и симптомы аппендицита, точное местоположение может варьироваться в зависимости от вашего возраста и расположения вашего аппендикса. Например, во время беременности аппендикс расположен выше, поэтому беременные женщины могут испытывать симптомы аппендицита верхних отделов брюшной полости.
Стандартных факторов риска, связанных с аппендицитом, не существует. Большинство случаев аппендицита возникает в возрасте от 10 до 30 лет. Мужчины могут иметь более высокий риск заболеть аппендицитом, если у них есть член семьи, у которого также был аппендицит. Также может быть связь между муковисцидозом у детей и аппендицитом.
Диагностика аппендицита и скрининг
Диагностика аппендицита начинается с физического осмотра. Ваш врач проверит живот на жесткость и увидит, не усиливается ли боль при надавливании. В некоторых случаях врач может провести пальцевое ректальное исследование. Женщинам врачи также могут провести гинекологический осмотр.
Дополнительные анализы, которые может назначить ваш врач, включают:
- Амбулаторные лабораторные анализы, такие как проверка крови или мочи на наличие признаков инфекции
- Визуализирующие исследования, такие как рентген, МРТ, УЗИ или компьютерная томография
Эти диагностические тесты могут помочь вашему врачу либо подтвердить наличие аппендицита, либо определить другую причину болей в животе.
Лечение аппендицита
Наиболее распространенным методом лечения аппендицита является полное хирургическое удаление аппендикса. Этот тип операции называется аппендэктомией. Существует два хирургических подхода для выполнения аппендэктомии:
- Традиционная открытая хирургия требует от хирурга разреза в нижней правой части живота, достаточно большого для доступа и удаления аппендикса.
- Минимально инвазивная хирургия аппендицита может означать меньший разрез и более быстрое время заживления у подходящих кандидатов. В этом подходе к лечению аппендицита используется крошечная камера, поэтому хирург может удалить аппендикс, не вскрывая всю брюшную полость.
Если аппендикс уже лопнул, ваш врач также очистит брюшную полость как часть вашей аппендэктомии. Ваш хирург может также установить шунт, который представляет собой небольшую трубку, чтобы помочь гною и другим жидкостям выйти из организма. Шунт можно удалить через несколько дней.