Боль в животе при аппендиците ᐉ Как отличить аппендицит от боли в животе
Как не спутать аппендицит с болью в животе
Полезное
Резко заболело в боку – как понять, аппендицит или нет? Боль в животе может быть вызвана разными причинами – от хронических болезней до острых состояний. Но практически всегда она сигнализирует о том, что в организме что-то «работает» не так. Одна из самых опасных причин болезненности живота – воспаление аппендикса. В этом случае действовать нужно срочно, иначе возникает угроза жизни человека.
Содержание страницы:
- Где болит при аппендиците?
- С какими болезнями часто путают аппендицит?
- Как заподозрить аппендицит?
Где болит при аппендиците?
Болезнь возникает при воспалении аппендикса – это небольшой червеобразный отросток, расположенный на конце слепой кишки. Он может воспаляться при инфекционных и воспалительных болезнях органов брюшной полости, из-за проблем с пищеварением и прочих причин. Чаще всего воспаление возникает, когда просвет аппендикса блокируется непереваренными остатками пищи. При этом боль, характеризующая аппендицит, находится справа – между подвздошной костью и пупком.
Проблема в том, что не всегда боль локализована. При аппендиците она может быть разлита по всему животу. Также расположение аппендикса у каждого человека индивидуально. Обычно болит над правым бедром, чуть в стороне от пупка. Но если отросток приподнят, то человек ощущает болезненность в области печени. В других случаях он опущен к малому тазу, поэтому болит внизу живота, из-за чего женщины часто путают аппендицит с воспалением придатков, а мужчины – с циститом.
Итак, точно сказать, где болит аппендицит, нельзя. Обычно это правый бок, но боль может локализоваться и в других участках. Точный ответ даст только врач при обследовании. Тем более, что симптомы острого живота – повод для немедленного обращения за помощью.
С какими болезнями часто путают аппендицит?
Многие заболевания могут проявлять симптомы, похожие на аппендицит. Поэтому человек может путать его с:
- печеночными и почечными коликами;
- аднекситом;
- холециститом;
- кистой яичника;
- мезаденитом;
- воспалением мочевых путей;
- заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
И все же воспаление аппендикса имеет свои характерные черты и потому легко отличается от других патологий. Обращать внимание нужно именно на признаки боли аппендицита. Она как правило имеет острый характер и проявляется внезапно. В то время как, например, киста яичника характеризуется тянущими периодическими болями. При аппендиците же болезненность не отпускает человека ни на минуту. Если она пропала – это плохой признак, означающий, что ткани начали отмирать.
Как заподозрить аппендицит?
Существует ряд признаков, сочетание которых безошибочно указывает на воспаление аппендикса:
- повышение телесной температуры – 38 градусов и выше;
- отсутствие аппетита в сочетании с вялостью, слабостью, апатией;
- заметное вздутие живота при аппендиците;
- тошнота и рвота;
- холодный пот;
- учащенное сердцебиение;
- бледность кожных покровов.
Также выявить аппендицит можно по характерному симптому Кохера – перемещения очага боли. Она сначала ощущается сбоку от пупка, затем может сместиться выше или ниже, разлиться по всему животу, отдавать в правую ногу. Меняется и ее характер – постепенно интенсивность нарастает, особенно при разговоре, кашле, глубоком дыхании, смехе.
Существует несколько способов, как отличить аппендицит в домашних условиях:
- Согните указательный палец и слегка постучите им по подвздошной области – боль заметно усилится. А теперь сделайте то же самое с левой стороны – никаких болезненных ощущений не будет.
- Попробуйте покашлять – в правом боку при этом заболит сильнее.
- Лягте на правый бок и свернитесь в позу эмбриона – болевые ощущения затихнут.
- А теперь перевернитесь на левую сторону и вытяните ночи – болезненность усилится
- Надавите ладонью в самой болевой точке и подержите около 10 секунд – при этом боль немного спадет. Но как только отпустите руку, она усилится.
Зная, как понять, что болит при аппендиците, вы сможете быстро заподозрить патологию. Но на этом самодиагностика должна закончиться. Точно поставить диагноз и помочь может только врач. Поэтому нужно как можно раньше обратиться за помощью – желательно, вызвав скорую помощь.
Лечение при воспалении аппендикса только хирургическое. И важно вовремя его провести, пока отросток не разорвался под давлением гнойных масс. В этом случае болезнь грозит перитонитом, который представляет угрозу для жизни человека.
При подозрении на аппендицит можно обратиться в клинику Биляка. Здесь работают опытные хирурги, которые удалят воспалившийся отросток с минимальным вмешательством. После операции пациента переводят в комфортную палату, проводят необходимые медсестринские манипуляции. Для ускорения выздоровления применяется озонотерпиия и прочие физиотерапевтические процедуры.
С какой стороны находится аппендицит
Аппендицит – острая патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Если не предпринять меры по устранению аппендикса из тела человека, могут возникнуть опасные для жизни осложнения, например, перитонит.
Воспаление может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у людей от 10-19 лет. Воспаляется червеобразный отросток толстой кишки. Орган влияет на работу иммунной системы и помогает организму бороться с инфекцией.
Причины развития аппендицита
Точные причины развития воспалительного процесса до сих пор неясны. Но существует несколько распространенных вариантов:
-
Нарушение баланса микрофлоры – бактерии, которые в нормальной среде являются безопасными, становятся ядовитыми и вызывают воспаление.
-
Спазм сосудов – вызывает ухудшение питания тканей. Некоторые участки отмирают и становятся очагом инфекции.
-
Застой в кишечнике – каловые массы, инородные тела, новообразования или паразиты могут закрывать просвет отростка. В месте закрытия скапливается слизь, где начинает размножаться микробиом. Сужение и сдавливание отростка нарушает процессы кровообращения, приток лимфы, что приводит к быстрой прогрессии воспаления и некрозу тканей аппендикса.
Предрасполагающим фактором будут частые запоры, которые формируют каловые камни.
Симптомы аппендицита
Аппендикс расположен в нижней части живота. Первый симптом – это нестерпимая боль, которая появляется в области пупка и распространяется на нижнюю правую часть живота. Боль усиливается в течение короткого времени, при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.
Другие типичные симптомы:
-
тошнота, вплоть до рвоты
-
снижение или полное отсутствие аппетита
-
запор или, наоборот, диарея
-
метеоризм, болезненное вздутие живота
-
повышение температуры, озноб, симптомы интоксикации
-
позывы к акту дефекации
Признаки воспалительного процесса аппендикса у мужчин и женщин могут отличаться.
Затем боль может стать схваткообразной, такие симптомы чаще всего возникают в вечернее или ночное время.
У мужчин при остром воспалении возникает сильная боль в области живота, самопроизвольное подтягивание правого яичка. При оттягивании мошонки возникает дискомфорт и боль в области ануса и выраженный позыв к опорожнению кишечника.
У пожилых людей симптомы аппендицита могут проявляться менее отчетливо: незначительные боли, несильная тошнота. При этом аппендицит у пожилых людей часто отличается тяжелым течением и развитием осложнений.
У детей до 5 лет симптомы аппендицита выражены не так ярко, как у взрослых. Боли часто не имеют четкой локализации. Распознать аппендицит у маленького ребенка можно по повышению температуры тела, диарее и наличию на языке налета.
Виды патологии
Острый аппендицит – развивается стремительно, проявляется ярко выраженными симптомами. При бездействии боли усиливаются и воспаление может привести к серьезным осложнениям.
По своему характеру острый аппендицит может быть осложненным и неосложненным. Неосложненная патология в свою очередь имеет 2 формы: катаральная (воспаляется только слизистая оболочка), деструктивная (поражаются более глубокие слои).
Хронический – достаточно редкая форма. В большинстве случаев развивается вследствие перенесенного острого аппендицита при отсутствии лечения. Имеет те же симптомы, но они проявляют себя очень вяло. Свойственны периоды обострения и ремиссии, как и любому хроническому заболеванию.
Хронический аппендицит также разделяется на подвиды:
-
Резидуальный – последствие перенесенного острого аппендицита, закончившегося самоизлечением. Проявляется тупыми ноющими болями в правой подвздошной области.
-
Рецидивирующий – носит приступообразный характер: время от времени происходят обострения, сменяющиеся ремиссией.
-
Первично-хронический – развивается самостоятельно, без предшествия острого аппендицита.
Диагностика аппендицита
Первое, с чего начинается обследование пациента, — осмотр и сбор анамнеза. Врач просит рассказать о том, когда появились симптомы и как долго длятся неприятные ощущения. Это важно понимать для того, чтобы отличить заболевание от чего-то другого.
Важно учесть и другие факторы, которые могли стать причиной для развития аппендицита:
-
Хирургические операции в области живота, перенесенные в недавнем прошлом.
-
Прием лекарств или добавок.
-
Вредные привычки, злоупотребление алкоголем, наркотиками и др.
Ощупывание живота поможет определить локализацию и интенсивность боли, её характеристики. Может понадобиться тазовое и ректальное обследование. Окончательный диагноз ставится только после сдачи лабораторных анализов. Анализ крови и мочи помогут обнаружить признаки воспаления или иные проблемы со здоровьем.
Могут потребоваться и визуальные методы обследования – УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ. Они позволят:
-
определить состояние аппендикса и оценить его целостность
-
обнаружить признаки воспаления
-
оценить закупорку внутри аппендикса
-
выявить абсцесс или другие осложнения
Как лечить аппендицит?
Патология требует незамедлительного лечения, так как отросток может лопнуть и его содержимое выльется в брюшную полость и начнется перитонит. Поэтому единственное решение – удаление аппендикса хирургическим путем.
Аппендэктомия – хирургическая операция по удалению аппендикса. Она может проводиться двумя способами:
-
классическим – полостная операция
-
лапароскопическим, когда крупные разрезы отсутствуют
Полостная операция проводится в случае разрыва аппендикса и, если его содержимое разлилось в брюшную полость, а также если разрыв вызвал абсцесс.
Лапароскопия считается самым современным методом удаления аппендикса в силу разных причин: меньшая инвазивность, быстрое восстановление, да и количество осложнений меньше.
Операция проводится следующим образом:
-
хирург делает небольшие разрезы, через которые появляется доступ к аппендиксу
-
вводится камера с подсветкой
-
другими инструментами происходит удаление отростка
-
обрабатываются участки для обеззараживания инфекционного материала
-
осматривается прооперированная область, накладываются швы
Профилактика аппендицита
Особой профилактики не существует, аппендицит может случиться с каждым. Лучше всего отказаться от вредных привычек, соблюдать правильное питание. Достаточное содержание клетчатки, свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов поддерживает нормальную работу кишечника, предотвращает запоры.
Также к профилактическим мерам можно отнести своевременное лечение любых инфекционных и воспалительных заболеваний, патологий ЖКТ и глистных инвазий.
Лечение аппендицита в Красноярске
Чтобы пройти диагностику и лечение аппендицита, обращайтесь в медицинский центр «Медюнион». У нас работают опытные врачи, которые проведут полный осмотр и обследование, дружелюбный медицинский персонал.
Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:
-
Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.
-
Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.
-
Позвоните в регистратуру медицинской клиники по номеру телефона +7 391 203-01-01.
Симптомы и что делать
Автор: Роберта Александер, 2 апреля 2019 г. Getty Images
Эта раздражающая острая боль за пупком вполне может быть результатом чрезмерного увлечения острыми чипсами и дип-соусами или, возможно, даже растяжением мышц.
Однако, если боль перемещается в нижнюю правую часть живота, убивает аппетит и не ослабевает, это может быть аппендицит, который вы игнорируете на свой страх и риск.
Телеведущая Нора О’Доннелл узнала об этом на собственном горьком опыте в конце прошлого месяца. Соведущая «CBS This Morning» написала в Instagram, что пошла на поправку после экстренной аппендэктомии.
«Я чувствую себя намного лучше и надеюсь вернуться в Нью-Йорк позже… когда я почувствую себя достаточно хорошо, чтобы летать», — написала она.
«Я устала, но на этой неделе усвоила несколько ценных уроков», — добавила она.
О’Доннелл поклялась, что «никогда больше не будет считать день без боли само собой разумеющимся».
Журналистка призвала своих поклонников прислушиваться к своему организму и обращаться к врачу, если что-то не так.
«Не ждите 5 дней, как я, игнорируя боль», — написала она.
Приступ аппендицита может случиться в любое время.
Не существует диетического списка безопасных или запрещенных продуктов.
Тренированный спортсмен так же уязвим, как домосед.
И это может происходить не один раз. Если вы вылечитесь от аппендицита без хирургического вмешательства, позже у вас может случиться еще один приступ.
Доктор Дэвид Рентон, желудочно-кишечный и общий хирург из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо, знает все о симптомах буйного аппендикса.
«Если боль не проходит, а продолжает усиливаться, — сказал Рентон, — пора звонить соседскому хирургу или ехать в отделение неотложной помощи».
«Ничего из того, что вы делаете, не вызывает аппендицит», — сказал Рентон Healthline. «Это просто случается. Вы ничего не можете сделать, чтобы избежать аппендицита — ни специальной диеты, ни продуктов, которых следует избегать».
При приступе аппендицита помогает скорость обращения за медицинской помощью.
По словам Рентона, чем раньше вы обратитесь за лечением, тем легче оно будет.
«Операция обычно длится 30 минут», — сказал он.
При раннем вмешательстве, объяснил Рентон, операция несложная и требует трех небольших надрезов.
Промедление с решением проблемы может привести к госпитализации на неделю.
Около 300 000 случаев аппендицита ежегодно направляют людей в США в больницу.
Помимо болей в животе, симптомы могут также включать плохой аппетит, тошноту, лихорадку и рвоту.
Аппендикс, небольшой рудиментарный орган, представляет собой мешочек, прикрепленный к толстой кишке в месте соединения тонкой кишки.
Некоторые ученые, в том числе Чарльз Дарвин, считают, что когда-то аппендикс помогал людям с пищеварением, когда мы в основном питались растениями, но этот орган больше не помогает в нашем пищеварительном процессе.
И никто из тех, у кого удалили аппендикс, похоже, этого не заметил.
Аппендикс относится к другим рудиментарным органам, которые на самом деле не нужны, таким как копчик и мужские соски.
Несмотря на то, что операция является стандартным лечением, к антибиотикам относятся серьезно.
Исследование из Финляндии, опубликованное в прошлом году, предполагает, что антибиотики являются разумной альтернативой хирургическому вмешательству.
Доктор Оскар Гильямондеги, хирург из Медицинского центра Университета Вандербильта в Теннесси, сообщил CBS News, что «результаты еще не получены, [но] они могут показать, что антибиотики так же эффективны при лечении аппендицита».
В течение пяти лет после лечения антибиотиками почти у двух третей из 530 исследованных пациентов не было повторных приступов.
«Основной риск отказа от операции по поводу аппендицита заключается в том, что он будет продолжать воспаляться, а затем разрываться или лопаться, что может привести к большому абсцессу, который может привести к тяжелому сепсису, длительному пребыванию в больнице и даже смерти. — сказал Гийомондеги.
Не так много смертей от аппендицита. Двумя исключениями из шорт-листа являются Бригам Янг и Гарри Гудини.
Диагностика аппендицита может быть затруднена, потому что симптомы могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.
Врачи обычно должны исключить камни в почках, проблемы с желчным пузырем и инфекции мочевыводящих путей.
Хотя аппендицит может развиться у любого человека, по данным клиники Майо, чаще всего он возникает у людей в возрасте от 10 до 30 лет.
В отличие от человека, у растительноядных животных аппендикс остается частью пищеварительной системы.
Однако исследование 2009 г.обнаружили, что человеческий аппендикс может быть полезен, поскольку служит важным хранилищем полезных бактерий.
Признаки и симптомы аппендицита Боль и приступ
Аппендицит — это воспаление аппендикса, возникающее при его закупорке. Это вызывает боль в животе и может быть опасным для жизни, если его не лечить.
Последнее обновление 18 ноября 2020 г.
Что такое аппендицит?
Аппендицит — это воспаление аппендикса, небольшого трубчатого органа, прикрепленного к толстой кишке. Это вызывает боль, которая начинается вокруг пупка, а затем спускается в правую нижнюю часть живота.
Хотя аппендицит может развиться у любого человека, чаще всего он возникает у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Стандартным лечением является хирургическое удаление аппендикса.
Признаки и симптомы аппендицита могут включать:
- Тупая боль в области пупка
- Боль усиливается и перемещается в правую нижнюю часть живота
- Боль постоянная и усиливается
- Потеря аппетита
- Тошнота или рвота
- Лихорадка
- Вздутие живота
- Невозможность прохождения газа
Место возникновения боли может варьироваться в зависимости от возраста человека и положения аппендикса. Дети и подростки часто испытывают боль в нижней правой части живота. У беременных женщин боль может локализоваться в верхней части живота, так как аппендикс во время беременности находится выше.
Симптомы аппендицита аналогичны другим заболеваниям. Поэтому важно, чтобы врач определил истинную причину. Среди них могут быть:
Боль в животе
Внезапная боль, которая начинается с правой стороны живота или вокруг пупка и перемещается в правый нижний отдел живота. Боль часто усиливается при кашле, ходьбе или других резких движениях.
Лихорадка
Обычно присутствует субфебрильная температура от 37,2°C до 38°C. Резкий скачок температуры тела до 38,3°С и учащение пульса могут свидетельствовать о разрыве аппендикса.
Расстройства пищеварения
Могут присутствовать тошнота и рвота, а также потеря аппетита и неспособность принимать пищу. У некоторых людей также может быть запор или тяжелая диарея.
Что вызывает аппендицит?
Закупорка аппендикса, приводящая к инфекции, может вызвать аппендицит. Засорение чаще всего происходит из-за фекалий, но также может быть результатом скопления слизи и паразитов. Быстро размножающиеся бактерии вызывают воспаление, отек и наполнение аппендикса гноем. Аппендикс может разорваться, если его вовремя не лечить.
Как диагностируется аппендицит?
Физическая оценка
Это делается для оценки боли путем легкого надавливания на болезненную область.
Анализ крови
Это проверка на высокий уровень лейкоцитов, который может указывать на инфекцию.
Анализ мочи
Это помогает исключить вероятность того, что боль вызвана инфекцией мочевыводящих путей или камнями в почках.
Визуализирующие исследования
Для подтверждения аппендицита могут быть рекомендованы рентген брюшной полости, УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Как лечится аппендицит?
Лечение аппендицита обычно включает хирургическое удаление воспаленного аппендикса. Операция, называемая аппендэктомией, может быть выполнена лапароскопически или через открытую операцию. Тип операции зависит от тяжести состояния. Разорванный аппендикс нельзя лечить с помощью лапароскопической хирургии.
Полное восстановление после операции занимает несколько недель. В это время больше отдыхайте, избегайте физических нагрузок и постепенно начинайте ходить и заниматься другими делами.
Что делать, если я подозреваю, что у меня аппендицит?
Лечение аппендицита обычно требует неотложной медицинской помощи, поэтому, если вы подозреваете, что у вас аппендицит, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь.
Во время неотложной медицинской помощи в Сингапуре вы также можете позвонить по номеру +65 6473 2222, чтобы вызвать скорую помощь, которая доставит вас в ближайшую больницу или в больницу по вашему выбору. Узнайте больше об аварийно-спасательных службах Parkway.
Инфографика просматривается
доктором Лим Джитом Фонгом, общим хирургом в больнице Глениглз
доктором Отелло Дейвом, заместителем главного врача больницы Parkway
Справочная
Как определить, является ли эта боль вашим приложением.