Упражнения для укрепления мышц матки при опущении: Фитнес и опущение матки

Профилактика опущения и выпадения влагалища и матки. Упражнения.

Статья проверена

Дубинская Екатерина Дмитриевна

Акушер-гинеколог, эндохирург

Стаж работы 18 лет

Профилактика опущения стенок влагалища включает в себя:

• адекватное восстановление анатомии промежности в родильном доме при разрывах,
• рациональное сбалансированное питание с достаточной долей витаминов и минералов,
• выработка правильной осанки, контроль осанки и походки,
• умеренные занятия спортом и танцами (коньки, ролики, плавание, художественная гимнастика),
• во время беременности и в послеродовом периоде выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна,
• рациональное ведение родов и послеродового периода,
• анатомически правильное ушивание разрывов влагалища,
• устранение чрезмерной физической нагрузки – особенно это важно для женщин после 40.

К мышцам тазового дна относятся круговые мышцы (сфинктеры) уретры, ануса и входа во влагалище.

Внешне они не видны, но их роль в нашей жизни очень значима. Ведь именно мышцы малого таза поддерживают внутренние органы, являются их горизонтальной опорой. Они контролируют положение матки и мочевого пузыря, влияют на сексуальные ощущения, родовую деятельность, мочеиспускание и дефекацию.

Для того, чтобы мышцы тазового дна успешно справлялись с возложенными на них функциями, их нужно держать в тонусе, систематически тренировать. Особое внимание на это нужно обратить женщинам в период беременности, первый год после родов, во время менопаузы. Если у Вас наблюдается снижение уровня женских половых гормонов, то Вам также следует обратить пристальное внимание на укрепление мышц тазового дна.

Огромным преимуществом комплекса упражнений для мышц тазового дна является то, что выполнять его можно как бы «между делом» – в транспорте по дороге на работу, в очереди, к примеру, в магазине или в сберкассе.

Они не требуют от Вас внесения изменений в привычный распорядок дня и не отнимают время, а их выполнение не заметно для окружающих.

Между тем, эти простые упражнения при выпадении матки и опущения влагалища позволят Вам решить ряд проблем со здоровьем, подарят новые ощущения от сексуальных контактов и повысят качество Вашей жизни. Они крайне эффективны при недержании мочи, геморрое. Согласитесь, это не так уж мало.

Для эффективной тренировки начните с ощущения мышц тазового дна. Почувствуйте их. Попробуйте сжать, напрячь вход во влагалище – представьте, что Вам нужно задержать струю мочи. Напрягите мышцы ягодиц и ануса. Если Вы попробуете это сделать сидя, то Вам может показаться, что мышцы как бы поднимаются вверх, делая Вас выше. В начале занятий Вам, скорее всего, будет очень сложно напрягать отдельно мышцы влагалища и ануса. Однако, со временем и опытом, Вы научитесь разделять эти мышцы.

Самые простые упражнения, которые отлично подходят для начинающих, представлены ниже:

• Сожмите мышцы влагалища. Удерживайте их в напряженном состоянии, считая про себя. В идеале, считать следует до 10, но это не всегда получается. Выполняйте упражнение в меру Ваших возможностей, стараясь постепенно увеличивать его продолжительность. Расслабьтесь, почувствуйте, как напряжение уходит. Повторите упражнение 10 раз.
• Резко и быстро сжимайте и расслабляйте мышцы влагалища. Ориентируйтесь на возможности своего организма, при этом старайтесь выполнить не менее 10 серий «напряжение – расслабление». Выполняйте упражнение в максимально быстром темпе. Постепенно доведите его до 50 серий.

Выполняя эти два упражнения ежедневно, Вы очень быстро почувствуете результат. Со временем можно усложнить программу тренировки и ввести в нее более сложные упражнения.

• Сожмите мышцы влагалища. Расслабьте их. Сожмите мышцы ануса. Расслабьте их. Выполняйте упражнение, постепенно доводя количество повторов до 20.
• «Лифт». Очень плавно и постепенно напрягайте мышцы влагалища. При этом медленно считайте до пяти. Также плавно расслабляйте мышцы.

Данный комплекс упражнений эффективен при начальных стадиях опущения, а также в послеоперационном периоде для профилактики рецидивов.

Услуги по лечению опущения и выпадения влагалища и матки в клиниках «Я здорова!»

• Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
• Определение тактики ведения и объема оперативного вмешательства
• Оперативное лечение (влагалищные операции, сакропексия)
• Рекомендации по профилактике

Пошаговые действия по диагностике бесплодия

ПРЯМАЯ ЛИНИЯ Урогинекология: решить самые деликатные проблемы – возможно!

На вопросы читателей «Комсомолки» ответил к.м.н., акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники Мать и дитя — ИДК Марат Тугушев

— Здравствуйте, меня зовут Лариса, мне поставили диагноз «опущение матки», рекомендуют операцию, говорят, что нужно ставить «сетку». Что это такое? Есть ли другие варианты решения проблемы?

 — При опущении матки существует несколько вариантов хирургического вмешательства, в каждом случае его определяет врач исходя из особенностей конкретной патологии и пациентки. Можно сделать как эндоскопическую операцию, так и провести влагалищную пластику либо собственными тканями, либо с использованием специального сеточного протеза. По сути «сетка» — это искусственная связка из медицинского полипропилена, которая заменяет утраченную естественную. На эту сетку впоследствии нарастает собственная ткань. Использование таких сеточных протезов, как правило, дает хороший эффект и помогает вернуть утраченное качество жизни, внутреннюю гармонию и комфорт.

— Добрый день, меня зовут Алиса. Моя бабушка страдала опущением матки. Скажите, в чем могут быть причины такого заболевания и не может ли оно передаваться по наследству?

— Опущение матки или передней станки влагалища, а так же расстройства мочеиспускания могут происходит из-за ослабления связок, которые их поддерживают. По статистике расстройства мочеиспускания возможно возникают у 30−37% женщин, причем до 40 лет с такими симптомами сталкиваются 9%, а после 60 лет — практически у каждой второй. Как таковое опущение матки и недержание мочи по наследству не передается, однако наследственной может быть общая слабость соединительной ткани, из которой состоят поддерживающие связки. В основном запускают процесс тяжелые роды: например, их стремительное течение или крупный плод. Причем сразу после родов разрывы и растяжения могут быть незаметны, так как в молодости мышцы еще достаточно сильны и все компенсируется их силой. А после 35 лет человек начинает терять мышечную массу, и здесь может проявиться дефект связок, полученный много лет назад. В качестве профилактики опущения можно порекомендовать женщине следить за собой, заниматься фитнесом, выполнять упражнения по укреплению мышц тазового дна (упражнения Кегеля) — их можно легко найти в Интернете и они достаточно простые. Риск опущения матки и развития недержания мочи повышает и хронический кашель или запор — они повышают внутрибрюшное давление.

— Добрый день, меня зовут Ирина. Я работаю продавцом, много времени провожу на ногах, после работы часто мучают ноющие боли в животе. Почему это может быть?

— Ноющие боли после долгого стояния на ногах могут быть вызваны разными причинами. Среди них — опущение стенок влагалища или матки, оно обычно сопровождается ощущением инородного тела во влагалище, возможны проблемы с мочеиспусканием. Еще одна возможная причина болей — варикозное расширение вен органов малого таза. Для точной постановки диагноза и выбора правильного метода лечения обратитесь в первую очередь на прием к гинекологу, например, в клинику Мать и дитя — ИДК. Наши доктора хорошо разбираются в этой проблеме.

— Здравствуйте, меня зовут Светлана, моей бабушке 70 лет, у нее проблемы с недержанием мочи. Подскажите, к какому врачу идти с этим вопросом? И можно ли в ее возрасте делать операцию?

— Возраст не должен служить помехой для нормальной комфортной жизни, это распространенное заблуждение, что в старости недержание мочи — это норма. Это не норма! Этот недуг можно и нужно лечить! Возраст как таковой не является противопоказанием, однако ими могут быть некоторые сопутствующие заболевания. Само недержание мочи может быть вызвано различными причинами — воспалительными заболеваниями, гиперактивностью мочевого пузыря, опущением половых органов. Вам лучше записаться на очный прием к гинекологу для выяснения причин заболевания и выбора методики лечения.

— Здравствуйте, меня зовут Юля. Полгода назад я родила второго ребенка, и началось недержание мочи, особенно когда смеюсь или поднимаю тяжести. Что делать?

— Во время родов происходит растяжение связок, которые поддерживают влагалище и внутренние органы, поэтому может происходить недержание мочи. В норме эти нарушения могут за год пройти самостоятельно, поэтому в это время мы рекомендуем женщинам умеренные физические нагрузки и упражнения Кегеля (их можно найти в Интернете). Если же через год после родов недержание мочи не проходит, рекомендую обратиться к гинекологу: сейчас можно сделать эффективную операцию, установить поддерживающую сеточку, и вернуть нормальную работу организма.

В клинике Мать и дитя — ИДК работает подготовленная команда урологов и гинекологов, которая поможет женщинам решить столь деликатные проблемы.

Мы сделаем все, чтобы операция прошла

НЕ СТРАШНО и НЕ БОЛЬНО!

Все интересующие вас вопросы по проведению операций в нашем Госпитальном Центре

вы всегда можете задать по телефону 8 987 95 111 20

Что делать и чего не делать

Если у вас выпадение матки, это означает, что матка соскользнула со своего места и проталкивается во влагалище. Это происходит, когда тазовые мышцы и соединительная ткань становятся слишком слабыми, чтобы поддерживать органы малого таза.

При легком пролапсе у вас может не быть никаких симптомов. Но когда матка соскальзывает, она может вдавливаться во влагалище. В тяжелых случаях матка может выпячиваться из входа во влагалище.

Выпадение матки может вызывать различные симптомы, затрагивающие влагалище, нижнюю часть живота и поясницу, такие как:

• боль, давление, чувство тяжести во влагалище
• частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание
• боль во время полового акта
• проблемы с опорожнением кишечника легкий случай, но тяжелые случаи могут потребовать дополнительного лечения.

  Узнайте, как правильно выполнять упражнения для таза при опущении матки и какие упражнения следует избегать.

  Исследования показывают, что упражнения для мышц тазового дна могут уменьшить выпадение органов и облегчить симптомы. Известно, что упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, помогают укрепить мышцы и обеспечить поддержку органов малого таза.

  Что нужно знать перед выполнением упражнений Кегеля

  Труднее найти мышцы тазового дна, чем, скажем, бицепсы, потому что они не видны.

  • Мышцы тазового дна охватывают и поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник.
  • Чтобы найти их, притворитесь, что вам нужно перестать мочиться посреди реки и одновременно избегать газов. Это ваши мышцы таза в действии.
  • При выполнении упражнений Кегеля важно не задерживать дыхание и не сжимать живот, бедра или ягодицы.
  • Вы почувствуете себя более комфортно и избежите подтекания мочи, если сначала опорожните мочевой пузырь.
  • Как только вы освоитесь, выполнять упражнения Кегеля очень просто, и они легко войдут в привычку.

  Как выполнять упражнение Кегеля

  Начните с выбора положения:

  • Сядьте прямо, ступни касаются пола и слегка расставлены.
  • Лягте, согнув колени и поставив ступни на кровать или пол.

  Далее:

  • Продолжайте дышать нормально.
  • Подтяните и напрягите мышцы вокруг влагалища и ануса, чтобы они были сжаты вверх и внутрь.
  • Задержитесь на 3 секунды.
  • Расслабьтесь на 3 секунды.
  • Повторить до 10 раз.

  Выполняйте упражнения для мышц тазового дна 3 раза в день. Увеличивайте время удержания на 1 секунду в день, пока не достигнете 10 секунд.

  По мере того, как ваш уровень комфорта будет повышаться, вы обнаружите, что упражнения Кегеля могут стать вашей второй натурой, и вы сможете выполнять их стоя или при ходьбе. Это упражнение поможет развить мышечную силу и выносливость.

  Быстрая версия для увеличения времени реакции

  Вы также можете выполнить быструю версию для улучшения времени реакции тазовых мышц, что поможет, если у вас есть боль или выделения при чихании, кашле или смехе:

  • Просто выполните то же упражнение, но задержитесь и расслабьтесь всего на 1 секунду. Повторите это 10 раз.
  • Практикуйте упражнения Кегеля 3 раза в день в течение 6 месяцев или до тех пор, пока ваш врач не порекомендует иное.
  • Поймите, что чрезмерные упражнения Кегеля не помогут и могут даже вызвать больше проблем, поэтому не переусердствуйте.
  • После 6 месяцев может быть достаточно одного раза в день, чтобы поддерживать мышцы в хорошей форме.

  Если вам трудно вспомнить упражнения Кегеля, существуют тренажеры и приложения Кегеля, которые могут отправлять вам напоминания и поддерживать вашу мотивацию.

  Тяжелая физическая нагрузка может усугубить выпадение матки. Ваш врач может порекомендовать упражнения в зависимости от тяжести вашего пролапса. Обсудите свой общий режим упражнений, прежде чем приступать к занятиям, которые включают:

  • прыжки
  • аэробика
  • поднятие тяжестей

  Поскольку у вас выпадение матки, врач может направить вас к физиотерапевту. Терапия тазового дна может быть адаптирована к вашим потребностям, и терапевт может следить за вашим прогрессом.

  Биологическая обратная связь может быть включена в вашу тренировку, чтобы убедиться, что правильные мышцы сокращаются во время тренировки. Это поможет вам получить максимальную отдачу от ваших усилий.

  Существует несколько мер по уходу за собой, которые могут облегчить симптомы или предотвратить их ухудшение. К ним относятся:

  • Избегайте напряжения при опорожнении кишечника. Может быть полезно использовать скамеечку для ног, чтобы поднять ноги или наклонить тело вперед.
  • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости, чтобы избежать запоров.
  • Лечение хронического кашля.
  • Не поднимайте тяжелые предметы.
  • Похудеть, если у вас избыточный вес.

  Выпадение матки не всегда требует медицинского вмешательства. Но если это так, выбор лечения зависит от таких факторов, как:

  • тяжесть симптомов
  • возраст
  • хотите ли вы сохранить матку
  • другие проблемы со здоровьем

  пессарий

  Вагинальный пессарий представляет собой резиновое или силиконовое кольцеобразное устройство, используемое для поддержки органов малого таза. Они бывают разных форм и размеров, поэтому ваш врач может помочь вам подобрать подходящую.

  Вы также узнаете, как безопасно вставлять и извлекать его, а также как содержать его в чистоте. Эти устройства могут использоваться в качестве краткосрочного или долгосрочного лечения.

  Хирургия

  Хирургические варианты включают:

  • Восстановление собственных тканей: Процедура, при которой выпавшая часть пришивается к связке или мышце таза.
  • Ремонт хирургической сетки: Если ваши собственные ткани недостаточно прочны, используется сетка, чтобы удерживать матку на месте.
  • Облитерирующая хирургия: Эта процедура сужает или закрывает влагалище для поддержки выпавших органов. Однако после этой операции половой акт уже невозможен.
  • Гистерэктомия: Матка может быть удалена хирургическим путем.

  Матка может соскальзывать, когда тазовые мышцы и соединительная ткань ослабевают и больше не могут обеспечивать адекватную поддержку. Это может произойти по нескольким причинам, в том числе:

  • беременность
  • роды через естественные родовые пути или родоразрешение
  • запор или частое напряжение при дефекации
  • хронический кашель
  • избыточный вес и ожирение
  • недостаток эстрогена из-за менопаузы
  • старение
  • частое поднятие тяжестей
  • упражнения с высокой ударной нагрузкой

  Со временем тяжесть пролапса может ухудшиться.

  Вы не можете контролировать все, что может способствовать выпадению матки. Но исследования показывают, что тренировка мышц тазового дна может помочь уменьшить симптомы пролапса. Это также может помочь предотвратить дальнейшее пролапс у людей, у которых уже есть пролапс. Сделать привычку из Кегеля — хорошая идея.

  Другие способы снижения вероятности пролапса тазовых органов:

  • управлять весом
  • лечить хронический кашель или запор
  • стараться не напрягаться, когда ходите в туалет
  • соблюдать правильную технику при подъеме тяжестей

  Если у вас легкий пролапс, у вас может не быть никаких симптомов. Но обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • ощущение тяжести или давления во влагалище
  • боль во время секса
  • подтекание мочи
  • проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника
  • необычные выделения или кровотечения
  • частые инфекции мочевыводящих путей или влагалища

  Важно установить диагноз, поскольку симптомы выпадения матки аналогичны симптомам выпадения мочевого пузыря, прямой кишки и свода влагалища. Также может случиться так, что несколько органов соскользнут со своего места.

  Ваш врач, скорее всего, начнет с осмотра органов малого таза и прямой кишки. Для постановки диагноза могут потребоваться визуализирующие тесты, которые помогут определить следующие шаги.

  Выпавшая матка сместилась и давит во влагалище. Это может вызвать такие симптомы, как болезненный секс, общий дискомфорт и ощущение тяжести во влагалище.

  В некоторых случаях можно облегчить симптомы или обратить вспять легкое выпадение матки, выполняя упражнения для мышц таза, а также другие меры по уходу за собой. Выпадение матки не всегда требует другого лечения. Но в тяжелых случаях необходимую поддержку может оказать использование вагинального пессария. Есть также несколько хирургических вариантов.

  Упражнения для мышц таза также могут помочь предотвратить выпадение органов, поэтому рассмотрите возможность включения упражнений Кегеля в свой распорядок дня. Если у вас есть симптомы выпадения матки, обратитесь к врачу, чтобы узнать наверняка.

  Пролапс тазовых органов: упражнения для мышц тазового дна и вагинальные пессарии — InformedHealth.org

  Создано: 23 августа 2018 г.; Следующее обновление: 2021.

  Регулярные упражнения для мышц тазового дна могут улучшить состояние, вызванное пролапсом тазовых органов. Вагинальные пессарии также могут помочь, но они подходят не каждой женщине.

  В легких или умеренных случаях (пролапс первой-третьей степени) часто можно избежать хирургического вмешательства. Иногда органы возвращаются в правильное положение самостоятельно или, по крайней мере, не опускаются дальше. Многие женщины считают, что упражнений для мышц тазового дна и/или использования вагинального пессария достаточно для облегчения симптомов.

  Но нет никакой гарантии, что эти методы лечения устранят симптомы. В частности, упражнения для тазового дна имеют свои ограничения, если органы соскользнули далеко вниз. В исследованиях упражнений для мышц тазового дна от 3 до 10 из 100 женщин все-таки решились на операцию.

  Наша помощь в принятии решений поможет вам решить, подходит ли вам хирургическое вмешательство. В нем обобщены основные плюсы и минусы различных вариантов лечения.

  Что такое упражнения для мышц тазового дна?

  Упражнения для мышц тазового дна, иногда также называемые упражнениями Кегеля, укрепляют мышцы нижней части таза. Они особенно подходят для женщин с легким недержанием мочевого пузыря (стрессовое недержание мочи) и ощущением давления в животе. Выполняя упражнения для мышц тазового дна, вы научитесь активно напрягать (сжимать) мышцы тазового дна. Это включает в себя различные короткие упражнения, которые можно легко выполнять в повседневной жизни, например, три раза в день. Лучше всего изучить упражнения у физиотерапевта, чтобы они подходили для ваших конкретных симптомов. В Германии за это платят государственные страховые компании.

  Насколько эффективны упражнения для мышц тазового дна?

  Упражнения для мышц тазового дна могут улучшить симптомы в легких и умеренных случаях (пролапс первой-третьей степени), а иногда также предотвратить дальнейшее скольжение органов. Положительный эффект может быть заметен уже через несколько недель. Но эти упражнения не всегда помогают. У некоторых женщин все еще есть проблемы, несмотря на то, что они их делают. Чтобы увеличить шансы на успех, важно выполнять их в соответствии с инструкциями, особенно регулярно. Чтобы предотвратить возвращение проблем с тазовым дном, вы должны продолжать выполнять упражнения в течение длительного времени. Поэтому лучше всего сделать их неотъемлемой частью вашей повседневной жизни. Как правило, они не имеют негативных последствий.

  Упражнения для мышц тазового дна более эффективны, если выпавшие органы находятся в передней части таза, где находятся мочевой пузырь и уретра (мочевой канал). Если у вас была операция по поводу пролапса, упражнения для мышц тазового дна, вероятно, не помогут, по крайней мере, в первые несколько лет после операции. Исследования в этой области показали, что упражнения для мышц тазового дна не помогают женщинам, которые уже перенесли операцию по поводу пролапса. Но неясно, могут ли упражнения предотвратить повторное выпадение органов в долгосрочной перспективе.

  Что такое вагинальные пессарии?

  Вагинальные пессарии для лечения пролапса (не путать с противозачаточными пессариями) представляют собой маленькие кубики, кольца или блюдцеобразные приспособления, изготовленные из резины или силикона. Их вводят во влагалище с целью обеспечения поддержки органов малого таза. Таким образом, хотя пессарии не лечат причину пролапса, они могут удерживать пораженные органы в их естественном положении. Врачи также считают, что использование пессария может помочь укрепить мышцы тазового дна.

  Пессарии доступны в различных формах и размерах. Людям часто приходится опробовать несколько разных пессариев, прежде чем найти тот, который работает. Если возможно, врачи обычно назначают кубические пессарии, которые женщины могут вставлять, удалять и очищать самостоятельно. Если используются другие типы пессариев, эти шаги должен выполнять врач — обычно каждые 6–8 недель.

  Сверху вниз: кольцевой пессарий в форме тарелки с опорой, кольцевой пессарий без опоры и кубический пессарий.

  Насколько эффективны пессарии?

  Хорошо подогнанные пессарии могут поддерживать органы малого таза таким образом, чтобы уменьшить или даже полностью устранить проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Они не исправляют пролапс. Но женщины не всегда находят подходящий пессарий, достаточно эффективный.

  Использование пессария рассматривается, если, например, женщина желает избежать операции или отложить ее. Около половины всех женщин, использующих пессарий, так хорошо с ним справляются, что пользуются им несколько лет и более. Пессарии также могут быть хорошей идеей, если упражнения для мышц тазового дна сами по себе не помогают.

  Есть ли у пессариев недостатки?

  Женщинам, использующим вагинальный пессарий, необходимо регулярно посещать врача для проверки пессария и осмотра области влагалища.

  Поскольку пессарии давят на слизистую оболочку влагалища, они могут раздражать слизистые оболочки и даже вызывать пролежни. Они вызывают такие симптомы, как боль и кровотечение. Пессарии также могут привести к проблемам с опорожнением кишечника. С некоторыми пессариями нельзя заниматься сексом, с другими можно, но они могут вызывать дискомфорт. Кубические пессарии можно снимать перед сексом.

  Во избежание побочных эффектов важно правильно расположить пессарий, а также регулярно менять и чистить его. Гель-смазка может облегчить введение пессария. После менопаузы женщинам, использующим пессарий, рекомендуется защищать слизистую оболочку влагалища гормональным кремом, если только у них уже не было рака репродуктивных органов или рака молочной железы.

  Источники

  • Парикмахерская MD. Пролапс тазовых органов. БМЖ 2016; 354: i3853. [В паблике: 27439423]

  • Bugge C, Adams EJ, Gopinath D, Reid F. Пессарии (механические устройства) при пролапсе тазовых органов у женщин. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г.; (2): CD004010. [PMC free article: PMC7173753] [PubMed: 23450548]

  • Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG), österReichische Gesellschaft fügleshelshelshelsheLshelshelshelshelshelshelshelshelshelshelshelshelshelshelsche geslishelshelsche geslishelsche geslishelsche). Diagnostik und Therapie des weiblichen Descensus genitalis (S2e-Leitlinie). Регистрационный номер AWMF: 015-006. Апрель 2016 г. (AWMF Leitlinien).

  • Li C, Gong Y, Wang B. Эффективность тренировки мышц тазового дна при пролапсе тазовых органов: систематический обзор и метаанализ. Международный Urogynecol J 2016; 27(7): 981-992. [PubMed: 26407564]

  • Zhang FW, Wei F, Wang HL, Pan YQ, Zhen JY, Zhang JX и др. Усиливает ли тренировка мышц тазового дна эффект операции у женщин с пролапсом тазовых органов? Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний. Нейроурол Уродын 2016; 35(6): 666-674. [В паблике: 25932625]

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом.