Упражнения для разработки коленного сустава после операции: Список упражнений для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава | Patient-mt.ru

Содержание

Список упражнений для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава | Patient-mt.ru

Ортопедическая реабилитация в клинике Райтхоф Парк

Данный тип тренировки создан специально для 1-х недель постоперационного периода после эндопротезирования коленного сустава. Упражнения предназначаются для повышения скорости реабилитации.

Упражнения следует выполнять в течение первого месяца после хирургического вмешательства

Тренировка проводится ежедневно не менее 3х раз в день.

  • Каждое отдельное упражнение следует повторять по 10 раз.
  • Специалисты клиники рекомендуют выполнять упражнения по возможности даже чаще, но с применением многократных подходов. Здесь важнее частота, чем большие, но однократные нагрузки.
  • Кроме того очень важно не совершать резкие движения, во время проведения тренировки. Упражнения следует делать поступательно и равномерно до возможно терпимой границы боли, сохраняя при этом размеренное дыхание.
  • Следует отслеживать правильность положения оси — ноги, лодыжки, коленный сустав и тазобедренный сустав. Они обязаны образовывать единую линию.

Тренировочный комплекс в положении лёжа:

Следует занять комфортное положение, лёжа на спине вытянуть ноги.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть обе ноги.

Упражнение выполняется как попеременное движение ступнями ног. Их нужно вытягивать от себя и затем направлять к себе.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть здоровую ногу в колене, оперированную ногу при этом нужно вытянуть. Для выполнения данного упражнения лучше всего под коленную впадину подложить валик или скрученное в валик полотенце, чтобы нога приобрела слегка согнутое положение.

Упражнение выполняется как приподнимание пятки оперированной ноги так, что бы колено было выпрямлено. В таком положении нужно задержать на 10 секунд и плавно вернуть ногу в первоначальное положение.

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть здоровую ногу, оперированную конечность при этом нужно немного согнуть в коленном суставе и поставить на пятку.

Упражнение выполняется как активное подтягивание пятки к ягодице как можно сильнее, но, не отрывая ее от пола, колено при этом должно четко смотреть вверх, до состояния напряжение коленного сустава, затем плавно вернуться в первоначальное положение.

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть в коленях обе ноги, ступни при этом должны быть расположены на полу.

Упражнение выполняется как поочередное подтягивание ступни вверх в положении, когда пятка остается на месте.

Тренировочный комплекс сидя:

Следует занять сидячее положение на крае кровати или кресла.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поочередное движение прооперированной ноги от себя и к себе, при этом ступня должна быть расположена на полу, а колено следует расположить вперед.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища  следует держать ровно, при этом поставить кулаки между коленями и постараться соединить ноги напрягая при этом мышцы. Следует отслеживать положение коленей, которые должны смотреть точно прямо, где их нужно задержать на 10 секунд, а затем плавно вернуть в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища удерживается ровно, при этом руками нужно стараться соединить ноги и удерживать напряжение в ногах, не давая им соединиться.

Задержать такое положение следует не менее чем на 10 секунд, а затем плавно вернуться в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется при перпендикулярном положении ступни, при этом следует поднять пятку прооперированной ноги и оставить носок на полу. Затем нужно приподнять носок и оставить пятку на полу.

Тренировочный комплекс №5

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поднятие оперированной ноги вверх, когда ступня не должна касается пола. Нужно задержать в данном положении на несколько секунд, а затем вернуть в первоначальное положение.

как разработать колено после травмы

Как разработать колено после операции при травме коленного сустава

Подробности
Опубликовано 13. 03.2020 12:51

Операции после травм коленного сустава могут проводиться разными способами – в том числе практикуется и малотравматичное артроскопическое вмешательство. Но даже при артроскопии сроки разработки коленного сустава зависят от множества факторов, в частности, от того, насколько существенными были изменения коленного сустава, от состояния мениска и того, были ли повреждены связки.

В процессе реабилитации и разработки коленного сустава после операции важно помнить, что чрезмерные нагрузки очень опасны, так как могут спровоцировать отеки и болевой синдром за счет чего время восстановления сильно увеличится. Например, садиться за руль или возвращаться к сидячей работе нужно не ранее чем через неделю после операции. Достичь уровня повседневной бытовой активности подавляющему большинству пациентов удается примерно через 1 – 1.5 месяца, при этом к занятиям спортом можно приступать не ранее, чем через 2 – 2,5 месяца. Хотя назначенные врачом упражнения ЛФК пациент может делать уже на 7-8 день после артроскопии.


Оглавление: 
1. Реабилитация после артроскопии коленного сустава
2. Как разработать колено после операции, чтобы сгибалось: способы
3. Начальный комплекс физических упражнений (5-7 дней после операции)
4. Промежуточный комплекс физических упражнений (3-4 недели после операции)
5. Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава
6. Постиммобилизационный период реабилитации

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Разработать колено после операции при артроскопическом вмешательстве удастся в разы быстрее, чем при операциях, проводимых стандартным открытым доступом. Тем не менее, для полного восстановления потребуется не один месяц. Очень важно следовать указаниям лечащего врача и врача-реабилитолога, чтобы быстро восстановить работоспособность связок, мышц и проводимость нервных окончаний.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава может занять несколько месяцев, вплоть до полугода. Весь период разработки и восстановления сустава можно разделить на 2 части – начинается реабилитация еще в стационаре (в течение первых 3-х дней), затем разработкой сустава можно заниматься уже дома либо в специализированном медицинском центре под контролем врача. Второй вариант, когда пациент решает разрабатывать сустав в реабилитационном центре, предпочтительнее, так как позволяет комбинировать ЛФК с методами физиотерапии, медикаментозным лечением, массажами и пр.

Всего же процесс амбулаторного восстановления после травм и операции на колене делится на 4 последовательных этапа:

  • В течение первого месяца все упражнения и методы реабилитации направлены на предупреждение постоперационных осложнений и атрофии мышц голеностопа и бедра. Упражнения – щадящие и нагрузка минимальна.
  • Начиная со второго месяца и примерно до третьего разработку сустава проводят очень интенсивно, в это время необходимо обеспечить пациенту уверенную походку без хромоты. На данном этапе целесообразно подключить плавание.
  • Начиная с третьего месяца и до конца четвертого реабилитологи занимаются укреплением мышц ног, поэтому упор делается на силовые упражнения.
  • Начиная с пятого месяца стартует так называемый «постреабилитационный» период – человек занимается сам с целью вернуть себе полноту движений в суставе. Разработку колена проводят дома либо в спортзалах, но под контролем специалиста.

Как разработать колено после операции, чтобы сгибалось: способы

Артроскопия – малоинвазивная операция, осуществляемая посредством эндоскопического оборудования, которое вводится в полость коленного сустава через 3 маленьких разреза. Как правило, спустя 3 дня пациента выписывают из стационара, после чего и начинается, собственно, период физической реабилитации.

Очень важно, чтобы занятия проходили под контролем врача, так как физическая нагрузка должна быть строго дозированной и подбираться индивидуально. Специальные упражнения, назначенные реабилитологом, помогут быстро восстановить работоспособность сустава и избежать осложнений.

Дополняется физическая реабилитация методами физиотерапевтического воздействия, а также массажами. Только комплексный подход позволяет обеспечить максимально быстрый эффект.

Начальный комплекс физических упражнений (5-7 дней после операции)

После выписки из стационара пациент начинает в щадящем режиме выполнять предписанные врачом упражнения. Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально. Единых для всех пациентов на данном этапе вариантов упражнений не существует.

Как правило, на начальном этапе продолжается и медикаментозная реабилитация. В частности, пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, при необходимости – кроверазжижающие. При этом важно следить, чтобы прооперированная нога располагалась как можно выше и при появлении отечности к колену сразу же следует прикладывать холод.

В обязательном порядке нужно надевать наколенник либо эластичную повязку. Если есть склонность к тромбообразованию, доктор порекомендует носить компрессионные чулки.

Промежуточный комплекс физических упражнений (3-4 недели после операции)

Когда первый месяц после травмы и операции близится к завершению, можно приступать к более интенсивным занятиям. Главная цель промежуточного комплекса упражнений – восстановление нормальной походки и функции сгибания-разгибания колена. Активно прорабатываются и укрепляются мышцы бедра, голеностопа. На 3-4 неделе уже не должно быть отеков, сильной боли, поэтому можно увеличивать амплитуду движений, расширять количество выполняемых упражнений.

ЛФК активно дополняется физиотерапией, а медикаментозное лечение, как правило, на этих сроках уже завершено. По завершению первого месяца важно не прерывать реабилитацию, так как иначе высок риск развития посттравматического артроза и нарушений походки.

Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава

Основные задачи ЛФК после перенесенных травм и операции на колене – восстановить ослабленные за время иммобилизации связки и мышцы. Кроме того, необходимо:

  • Предотвратить отеки за счет нормализации кровообращения поврежденной конечности.
  • Укрепить мышцы ног.
  • Восстановить максимальную амплитуду движений сустава.
  • Активизировать питание тканей конечностей.

Если пациент занимается лечебной физкультурой под контролем специалиста, это даст следующие позитивные результаты:

  • Снизятся риски тромбообразования.
  • Нормализуется кровообращение в тканях поврежденной конечности: быстрее заживут раны, будет исключена атрофия мышц.
  • Улучшится циркуляция синовиальной жидкости и местный обмен веществ.
  • Быстрее будет происходить регенерация хрящевой ткани.
  • Быстрее восстановятся связки. Чем активнее работает связочный аппарат, тем более утолщаются связки.
  • Снизятся риски проявления в будущем реактивного артрита и артроза.

При этом ЛФК также полезна для всего организма в целом: разрабатываются не только сгибательные и разгибательные мышцы колена, то также передняя и задняя группы бедренных мышц. Улучшается работа сердечно-сосудистой системы, кровь наполняется кислородом и быстрее разносит питательные вещества к внутренним органам.

Таким образом, ЛФК – лучший способ реабилитации коленного сустава после травм и операций, однако программу упражнений должен в индивидуальном порядке составлять лечащий врач либо реабилитолог. Самолечение в данном случае неуместно.

Постиммобилизационный период реабилитации

Постиммобилизационный период реабилитации после травмы и операции может длиться от 2-х до 4-5 месяцев. Иногда – дольше. Постепенно увеличивается интенсивность нагрузок. По мере укрепления мышц и связочного аппарата добавляется бег и ходьба в бассейне, плавание. Эффективность демонстрируют также занятия на степ-платформах и специальных тренажерах. Спустя несколько месяцев после операции также стоит начать делать глубокие приседания, однако при появлении любых дискомфортных ощущений, отечности и боли занятия прекращаются, а о проблеме нужно сообщить врачу.

До того момента, пока функциональность колена не восстановится в полной мере, исключаются бег, прыжки, махи ногами. С осторожностью нужно подходить к упражнениям на скручивание и перенесение массы тела на поврежденную конечность.

Реабилитация после замены коленного сустава и артроскопии

Реабилитация после артроскопии коленного сустава определяет дальнейший прогноз. От ее программы зависит, сколько времени понадобится пациенту для полного восстановления.

В раннем послеоперационном периоде важно убрать отек в области колена. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты и холод на область прооперированного колена. Иногда с целью устранения отека назначается лимфодренаж.

Отек может нарастать при движениях в области колена сразу после операции. Для обеспечения неподвижности коленного сустава используются ортезы. Сроки раннего послеоперационного периода варьируют от 3 до 7 суток. Обычно в течение этого времени неприятные проявления исчезают. Полное восстановление после артроскопии коленного сустава занимает больше времени. Сроки его могут колебаться от шести месяцев до года.

Основная роль в разработке коленного сочленения принадлежит упражнениям лечебной физкультуры.


Лечебная физкультура

ЛФК после артроскопии начинается с первых суток. Активные разработки колена в первом периоде запрещены из-за послеоперационного отека и болевого синдрома.

В первые сутки допускаются только упражнения на изометрические сокращения бедренных мышц и движения в области голеностопных суставов. На вторые сутки разрешаются пассивные движения в коленных сочленениях, которые не вызывают боли у пациентов. Аккуратно вводятся активные движения. Если проводилось артроскопическое удаление мениска, то активные движения можно начинать уже к концу первых суток.

На протяжении первых трех недель выполняются следующие упражнения ЛФК:

1.    Изометрические сокращения бедренных и ягодичных мышц.

2.    Активные безболевые движения в коленных сочленениях. Важно, чтобы пятки при выполнении этих упражнений не отрывались от поверхности.

3.    Медленное поднимание ноги в положении лежа и стоя.

4.    Водные упражнения лечебной физкультуры – в бассейне.

С конца первого месяца становится возможной ходьба в фиксаторе, без трости. Сгибание и разгибание в сочленении должно быть безболезненным и превышать 90 градусов. Основные гимнастические элементы – для укрепления бедренных мышц.

Второй-третий месяц реабилитации требует занятий на велотренажере, активного плавания в бассейне, упражнений с платформой. Ходьба разрешается без ограничений, но с ортезом. В дальнейшем пациенту предлагается регулярный бег трусцой.

Спортивные нагрузки ограничиваются до полугода, затем они разрешаются с использованием наколенника.

Командные игры, при которых значительно возрастает риск травмы колена, запрещаются в среднем на год.

Особого подхода требует удаление мениска. После этой операции разработка сустава должна быть усиленной, чтобы снизить риск артроза и тугоподвижности. В случае неэффективности артроскопического лечения и прогрессирования дегенерации проводится эндопротезирование.

Протезирование коленного сустава

Эндопротезирование – это замена разрушенного сустава синтетическим. Для колена протезирование проводится в случае тяжелых форм артроза или серьезных травм. Задача этой операции – восстановить объем движений в колене настолько, сколько нужно для активной жизни пациента.Эндопротезирование является более серьезной операцией, чем артроскопия.

После выполнения протезирования колена на первый план выступают следующие мероприятия:

·         борьба с болевым синдромом;

·         устранение послеоперационного отека;

·         профилактика инфекционных осложнений.

Как и после артроскопии с этой целью назначаются обезболивающие и противоотечные средства, холодовая терапия, лимфодренаж, антибиотики,

ЛФК

Разработка коленного сустава после эндопротезирования чрезвычайно важна из-за высокого риска контрактур и тугоподвижности. Широко используются такие упражнения лечебной физкультуры:

1.    Пассивные движения в коленном суставе. Используются в раннем восстановительном периоде.

2.    Активные движения. Они выполняются с ассистенцией – при помощи здоровой ноги сгибают и разгибают прооперированную.

3.    Приседания с мячом. Мяч пациент удерживает за спиной, опирается на него и на стену.

4.    Активное сгибание оперированного сустава из положения сидя.

5.    Упражнения с резиновым амортизатором. После эндопротезирования сустава хороший эффект дают упражнения, при которых разгибание в колене проводится без отрыва пяток от поверхности. Это называется закрытой кинематической цепью.

6.    Подъем и спуск по ступенькам. Ноги чередуются. Важно не допускать заваливания на больную сторону.

Длительность восстановления после операции зависит от объема вмешательства. Упражнения ЛФК должны быть постоянными и длительными. Нельзя прекращать занятия при достижении положительного результата, иначе опять возникнет риск тугоподвижности.

Реабилитация после артроскопии и эндопротезированияне менее важный этап, чем сама операция.Все вышеописанные реабилитационные мероприятия проводятся в нашей клинике квалифицированными опытными специалистами. Получить более подробную информацию о предлагаемых нашей клиникой видах лечения, записаться на прием или на консультацию вы можете по телефону +7 (351) 217-52-62 , по электронной почте [email protected] или заполнив форму обратной связи на сайте

 

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – сложная хирургическая операция, в ходе которой больные или поврежденные поверхности сустава заменяют на искусственные. Материалы, из которых сделаны эндопротезы, высокотехнологичны. Благодаря им выполняется восстановление утраченной функции коленного сустава, избавление пациента от сильных болей и возвращение нормальной подвижности.

Необходимость данной операции возникает, когда медикаментозное лечение не дало желаемых результатов и сустав продолжает разрушаться. Чаще всего, показаниями для операции служат:

  • износ родных суставов,
  • посттравматические осложнения,
  • последствия таких заболеваний как артроз, инфекционные, онкологические заболевания.

Значимость реабилитационной программы

Успешно выполненная операция эндопротезирования – это только 60% гарантии выздоровления, остальные 40% – реабилитация и труд самого пациента. Важность реабилитационной программы заключается в том, чтобы:

  1. Дать возможность эндопротезу максимально вжиться в организм, обеспечить ему правильную, безопасную функциональность. Не достаточно просто сделать операцию, пациент должен уверенно и безболезненно ходить, амплитуда движения коленного сустава должна быть нормальная, движения легкие и без дискомфорта.
  2. Обучить пациента как правильно носить эндопротез, как не допустить его преждевременного износа, как обезопасить себя от повреждения эндопротеза и опасного травмирования.
  3. Разработать коленный сустав, восстановить силу мышц и чувство баланса.

Проигнорировав обращение к врачу вы или нарушите целостность и функциональность эндопротеза, повлекая за этим травмы родных структур, или, уже своими бездействиями, сведете всю суть операции до снятия болевых ощущений, оставив при этом функциональность колена на минимуме. Пренебрегая восстановительной программой и не давая суставу и мышцам нужной нагрузки, происходит атрофия тканей, при которой полного выздоровления будет добиться очень сложно и долго.

Длительность реабилитации

Комплексное лечение после таких операций занимает 5-6 месяцев. Как правило, это зависит от предварительной физической подготовки пациента, его возраста, наличия дополнительных повреждений, срока после операции, когда пациент начал восстановительные мероприятия и, безусловно, желания.

Первичная программа восстановления в домашних условиях

Восстанавливаться после установки эндопротеза следует начать уже в первый день операции. Это простые физические упражнения, которые вы можете выполнить в больничной палате или дома. Они помогут вам:

  • разработать новый сустав,
  • улучшить кровообращение,
  • предотвратить образование тромбов.
Обычно выполняется стандартный набор упражнений:
  • Сокращение четырехглавой мышцы – разгибание ноги в колене и подтягивание её вверх.
  • Сгибание и разгибание стопы.
  • Сгибание колена лежа на кровати на спине.
  • Для выпрямления колена – лежа на кровати, положите под голеностоп валик, стопа не должна касаться кровати. Сокращайте четырехглавую мышцу.

Мы настоятельно не рекомендуем вам самостоятельно назначать себе лечебную физкультуру. Количество повторений, правильную технику выполнения и интенсивность назначает врач-реабилитолог. Также задачами Вашего лечащего врача-реабилитолога в день операции является провести инструктаж для того, чтобы Вы знали, как правильно обращаться с эндопротезом, как предотвратить возможные осложнения, а также научить Вас:

  1. Правильно ходить с костылями/тростью.
  2. Правильно вставать и ложиться в постель.
  3. Правильно садиться и вставать со стула.
  4. Правильно подниматься и спускаться по лестнице.

Реабилитация в домашних условиях сопровождается регулярными визитами к своему врачу-реабилитологу или в специализированный медицинский центр.

Реабилитация в медицинском центре Артромед

К полноценной программе реабилитации пациента допускают после того, как зажили послеоперационные раны. Назначая Вам программу восстановления, врач-реабилитолог медицинского центра Артромед учитывает множество факторов, основные из них:

  1. Причина проведения операции,
  2. Как скоро после травмы/заболевания была проведена операция (несколько дней – годы),
  3. Состояние здоровья пациента,
  4. Уровень физической подготовки пациента,
  5. Возраст пациента и т.п.
Центр Артромед использует следующие мероприятия в восстановлении пациентов:
  1. Противоотёчная терапия
  2. Лимфодренажный массаж
  3. Пассивная разработка коленного сустава
  4. Активная механотерапия
  5. Магнитотерапия
  6. Электромиостимуляция
  7. Ультразвуковая терапия (по показаниям).
Комплекс таких мероприятий позволяет нам:
  1. Снять отечность после операции
  2. Научить ходить пациента без помощи костылей/трости
  3. Восстановить силу мышц
  4. Восстановить амплитуду движения в коленном суставе
  5. Восстановить чувство баланса
  6. Вернуть пациента к его привычной физической активности.

Средняя длительность реабилитации после таких операций – 5-6 месяцев. Как правило, это зависит от предварительной физической подготовки пациента, его возраста, наличия дополнительных повреждений, срока после операции, когда пациент начал восстановительные мероприятия и, безусловно, желания. То, как скоро Вы вернетесь к своей прежней, здоровой, физической активности зависит только от вас.

Эффективность реабилитации в домашних условиях в большинстве случаев значительно ниже, чем в клинике. Причиной снижения эффективности является банальная лень и отсутствие дисциплины. Не пропускайте тренировки в реабилитационном центре, не откладывайте их на потом, чем более ответственно вы подойдете к реабилитации, тем эффективнее и быстрее добьетесь наилучшего результата.

Возможные осложнения во время реабилитации и как их избежать

Как и у любая другая хирургическая операция, эндопротезирование коленного сустава может повлечь за собой определенные осложнения. Человеческий организм очень сложен, поэтому предугадать как он отреагирует на изменения, порой, невозможно. Такие осложнения как аллергии, образование кровяных сгустков, разрушение кости рядом с эндопротезом (остеолиз), развитие инфекции – вполне вероятны после данной операции. Однако, не стоит волноваться, согласно статистике, у 9 из 10 пациентов операция не повлекла за собой никаких осложнений.

Чаще всего осложнения возникают из-за несоблюдения пациентом правил ношения эндопротеза, игнорирования реабилитационных мероприятий. Результатом становится повреждение или перелом импланта, повреждение собственных структур коленного сустава, возвращение болей и дискомфорта.

Рекомендации на восстановительном периоде:
  1. Ходите не спеша, осторожно, не опирайтесь на больную ногу.
  2. При вставании с стула и постели делайте упор на здоровую ногу.
  3. Поднимаясь с кровати выпрямите и вытяните вперед больную ногу.
  4. Смотрите под ноги, не ходите без посторонней поддержки по скользкой и не ровной поверхности. Если дома скользкие полы мы советуем Вам постелить резиновый коврик.
  5. Не поднимайте тяжести.
Преимущества лечения в клинике Artromed в городе Одесса:
  1. Высококвалифицированная команда врачей.
  2. Новейшее оборудование.
  3. Современные методы лечения и восстановительных мероприятий.
  4. Использование эффективных европейских методик.
  5. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
  6. Реабилитация проходит индивидуально под постоянным присмотром и руководством врача-реабилитолога. Групповые занятия ЛФК исключены.
  7. Удобный для Вас график посещения центра, без очередей, строго по записи. Звоните нам и записывайтесь на консультацию.

Для записи на первичную консультацию с врачом звоните нам по контактному номеру на сайте.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава: особенности восстановления после операции

Эндопротезирование коленного сустава — востребованная ортопедическая операция, которая необходима для восстановления функций конечностей. Объясняется это тем, что суставы ежедневно подвергаются сильным нагрузкам и могут травмироваться по неосторожности. Если коленный сустав травмирован, опороспособность конечностей значительно ухудшается, появляется сильная боль, сковывающая движения. 

Эндопротезирование позволяет восстановить функцию опорно-двигательного аппарата и вернуть человеку возможность жить полноценной жизнью.

Разновидности эндопротезирования:

  • Одномыщелковая конструкция.
  • Интерпозиционный протез коленного хряща.
  • Эндопротез на подвижном основании.
  • Связанный протез.
  • Специальный протез – конструкция специально изготавливается.

 

В каких случаях требуется эндопротезирование коленного сустава?

Как правило, данная операция требуется людям, у которых проявляются последствия следующих заболеваний:

  • прогрессирующий болевой синдром;
  • посттравматический артроз;
  • ревматоидный полиартрит;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • патологически сросшиеся кости;
  • опухолевые образования около сустава;
  • поврежденный связочный аппарат коленного сустава.

 

Суть операции заключается в том, что суставы бедренной и большеберцовой кости замещаются металлическими имплантами из особого сплава, между которыми размещается специальная вставка, необходимая для обеспечения скольжения. 

Среди противопоказаний к проведению хирургического вмешательства стоит отметить:

  • наличие проблем сердечно-сосудистой системы;
  • бактериальные воспаления в организме;
  • наличие заболеваний, связанных со свертываемостью крови;
  • инфекционные процессы.

 

Как подготовиться к операции?

Не менее важный этап — подготовка к эндопротезированию. Если грамотная реабилитация после замены коленного сустава — это самая важная составляющая успеха операции, то подготовка к самому хирургическому вмешательству — эффективный способ разработать сустав и подготовить к нагрузкам. Особенно это важно для людей пожилого возраста, у которых процесс заживления проходит медленнее, а реабилитационный период осложняется наличием сопутствующих проблем со здоровьем. Это важно учитывать.

Если начать разработку мышц еще до операции, то реабилитация после эндопротезирования коленного сустава пройдет легче и быстрее. Кроме того, если пациент еще до вмешательства научится технике ходьбы на костылях, освоит базовые упражнения ЛФК, обучится дыхательной гимнастике, то ему не придется осваивать эти навыки в тяжелый послеоперационный период. Для укрепления мышц подходят следующие упражнения:

  • плавание в бассейне;
  • скандинавская ходьба;
  • занятия на велотренажере;
  • упражнение на баланс и координацию;
  • гимнастика в воде.   

 

Эти занятия будут актуальны и после проведения операции по замене коленного сустава, в период реабилитации.

Особенности реабилитации

Для восстановления после эндопротезирования коленного сустава в обязательном порядке требуется реабилитация в специализированном центре, где с пациентом будут работать специалисты. Восстановление в общей сложности занимает три месяца. Важное значение имеет комплексный подход в подборе реабилитационной программы. Профессионалы помогут разработать общую схему упражнений ЛФК, подберут лекарства, помогут пациенту в первые, самые тяжелые дни, после хирургического вмешательства. По истечении определенного времени пациент может вернуться домой и продолжить восстанавливающий курс в домашних условиях самостоятельно или под наблюдением близких, следуя рекомендациям специалиста.   

Программа на первый период

После операции несколько часов пациент находится в отделении интенсивной терапии, затем его переводят в стационар. И уже на этом этапе должна начаться реализация разработанной специалистом реабилитации. Это необходимо для поддержания организма и подготовке к длительному восстановительному процессу. Что показано на этой стадии?

  1. Дыхательная гимнастика.
  2. Возвышение прооперированной ноги.
  3. Расположение валика между конечностями, чтобы исключить их перекрещивания.
  4. Физиотерапия, которая позволит снять отеки, уменьшить боль, ускорить заживление.
  5. Введение антибиотиков, антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов и витаминных комплексов.
  6. Обработка ноги антисептиками, перевязка, дренаж раны.

 

Вставать и сидеть разрешается уже через 24—48 часов после операции, если нет осложнений. Ходить необходимо с костылями или ходунками, так как полностью переносить вес на прооперированную ногу строго запрещено.

Первые шаги должны контролироваться инструктором. Минуты ходьбы строго лимитируются. Через 2—3 недели уже можно прогуливаться по 20—30 минут три раза в сутки, сидеть в одном положении в течение 20 минут. 

ЛФК раннего периода

Упражнение

Время

Приподнимание ноги

На 5—7 секунд 10 раз

Сокращение ягодичных, передних и задних бедренных мышц

Несколько посильных подходов

Сгибание и разгибание голеностопа

Желательно каждый 10 мин.

Отведение прямой ноги в сторону

Как минимум 10 подходов несколько раз в сутки

Сгибание колена

Как минимум 10 подходов несколько раз в сутки

Программа реабилитации позднего периода (после 3-х недель)

В этот период для разработки коленного сустава после операции вводится ряд более сложных упражнений. Необходимо чаще гулять: 4 раза в сутки по 40—60 мин. Опора на костыли остается, но постепенно можно давать больше нагрузки прооперированной ноге. Полностью отказаться от костылей можно только через 8 недель после операции. 

Кроме того, в программу реабилитации добавляется ручной массаж, упражнения на велотренажере (в щадящем виде). Также пациенту подбирается комплекс терапии в водной среде — это очень благотворно влияет на восстановление двигательных функций. Аквагимнастика также способствует регуляции кровотока и обменных процессов, оказывают психотерапевтический эффект, заряжают оптимизмом и верой в полное восстановление.  

 

ЛФК позднего периода

Упражнение

Время

Сгибание колена с подтягиванием пятки к ягодице, лежа на животе

Несколько подходов*

Выпад вперед на ступеньку

Несколько подходов*

Растяжка сустава стоя

Несколько подходов*

Перенесение веса с одной конечности на другую

Несколько подходов*

Неполные приседания

Несколько подходов*

«Перекат» с пяток на носки

Несколько подходов*

*Упражнения, а также количество подходов, должны назначаться специалистом. 

 

Жизнь после операции и восстановительного периода

Упражнения ЛФК, гимнастика в воде, занятия на тренажерах, массаж, физиотерапия — все это должно остаться в вашей жизни навсегда. Количество процедур и периодичность подберет ваш лечащий врач. Ваша задача — следить за своим здоровьем и не пропускать тренировки, регулярно обследоваться. При правильно организованной физической активности эндопротез прослужит около 25 лет. Увеличить его срок эксплуатации можно, соблюдая следующие правила:

  • не поднимать предметы весом более 15 кг;
  • не сидеть на корточках, не скрещивать ноги, следить за осанкой, передвигаться без резких движений;
  • избегать травмоопасных ситуаций;
  • при любом воспалении обращаться к врачу и своевременно проводить терапию;
  • ходить в удобной обуви;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • следить за массой тела, чтобы не давать опорно-двигательному аппарату излишнюю нагрузку;
  • не играть в футбол, волейбол, хоккей и другие травмоопасные игры.

 

Зато вы можете заниматься в тренажерном зале, подобрав комплекс упражнений, заниматься скандинавской ходьбой, плавать, играть в теннис, ездить на велосипеде и много гулять. Эти упражнения придадут вам сил и укрепят организм!

 

Сальников Петр Алексеевич, травматолог

 

Реабилитация после пкс коленного сустава

Ведущим направлением деятельности восстановительного центра «Лаборатория движения» в Санкт-Петербурге является реабилитация после ПКС коленного сустава. Применение авторской программы, направленной на восстановление опорной, двигательной и амортизирующей функции колена, позволяет добиться существенного улучшения итоговых результатов. Помимо вышеперечисленных способов восстановительной коррекции в РЦ используют инновационные методики, призванные оптимизировать реабилитационный процесс:

CPM-механотерапия

CMP (Continues Passive Motion) означает «постоянное пассивное движение». Предусматривает применение оборудования, предназначенного для разработки коленного сустава на раннем послеоперационном этапе. Сгибание и разгибание колена выполняет не пациент, а аппарат. Основная цель данной процедуры – постепенное увеличение амплитуды движения и профилактика контрактур.

Лимфодренажный массаж

Аппаратная процедура, основанная на последовательном ритмическом сдавливании и стимуляции мышц, выполняется в специальном пневмокостюме. Главная цель лимфодренажного массажа после пластики ПКС – нормализация циркуляции лимфы и снятие послеоперационного отека.

Кинезиотерапия (PNF)

PNF (проприоцептивное нейромышечное проторение) — кинезиотерапевтическая методика, направленная на восстановление функциональных связей между мышцами и центральной нервной системой. Эта разновидность лечения движением предусматривает стимулирующее мануальное воздействие на определенные мышечные группы. За счет давления, скручивания и растяжения здоровых мышц налаживается двигательная активность ослабленных. PNF устраняет компенсаторно-приспособительные перестройки, вызванные травмой передней крестообразной связки, включает утраченные паттерны и помогает восстановить правильную биомеханику движений.

Медицинский фитнес

Йога-терапия и пилатес призваны адаптировать организм после травмы и последующей операции. Правильное использование асан и техник, в которых задействованы колени, способствует активизации передней, задней и внутренней поверхности бедер, и укреплению икроножных мышц.

IASTM терапия (инструментальная мобилизация мягких тканей)

Двигательная коррекция с применением щадящих техник инструментальной мобилизации мягких тканей включает методы механического воздействия на мышцы, фасции и триггерные точки специальными инструментами (блейдами). При помощи различных приемов производится разделение мягких тканей. Это способствует усилению оттока лимфы, декомпрессии сдавленного нерва, ликвидации отечности и улучшению амплитуды движения в коленном суставе.

Мануальная терапия (концепция Маллиган и Кальтенборн–Эвент)

Для снижения интенсивности послеоперационных болей и увеличения двигательного диапазона применяются суставные мобилизации с движением. Ключевая особенность этих техник – терапевтическое воздействие параллельно плоскости сустава. Мануальный терапевт мобилизует (поддерживает), а пациент сам выполняет необходимые движения, причем, практически безболезненно. Обезболивание достигается сразу же, с первого сеанса.

Методика NEURAC

NEURAC-терапия – это метод нейромышечной активации, эффективно использующийся в период восстановления после операции на ПКС. Он представляет собой комплекс статических упражнений с применением подвесной системы. Тренинги, минимизирующие влияние гравитации, направлены на целенаправленную проработку ослабленных группы глубоких мышц, не задействованных в традиционных режимах. Индивидуальный подход, при котором контролируемая вибрация и амплитуда движений выбираются с учетом состояния пациента, позволяют значительно ускорить процесс выздоровления.

Реабилитация после разрыва связок колена (ПКС)

Реабилитация после повреждения передней крестообразной связки (ПКС), задней крестообразной связки и боковых связок имеет единую схему реабилитации и может разниться лишь по срокам восстановления в зависимости от возраста пациента, образа жизни, цели реабилитации (возвращение в большой спорт, любительский спорт, возвращение образу жизни до травмы).

Подробнее о восстановлении лечения после разрыва связок колена

Сроки реабилитации (общие)

консервативное лечение: 1,5 — 3 месяца;
после пластики связок (операции): 4–6 месяцев.

Организм, будь то травма или оперативное вмешательство, реагирует одинаково — отек, мышечный спазм и боль. Из — за долгого обездвиживания возникает атрофия мышц бедра. Для того чтобы потерять мышечный объем достаточно, как показывает опыт, одной — двух недель бездействия.

Состояние нашего сустава зависит от состояния наших мышц. Почему? Потому что при ходьбе, беге большую часть нагрузки берут на себя мышцы, тогда как при отсутствии хорошо развитых мышц вся нагрузка приходится на суставные поверхности коленного сустава, что вызывает отек, боль, тугоподвижность и т. д. Исходя из выше перечисленного, можно обозначить цели пассивного (а далее и активного) этапа реабилитации разрыва связок коленного сустава.

ПАССИВНЫЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ

На этом этапе исключаются все физические упражнения, так как нельзя еще давать осевую нагрузку на сустав.

Цели:

  • Снять отек путем физиопроцедур, компрессов, холода и кинезиотейпирования.
  • Уменьшить мышечный спазм путем проведения лимфодренажного массажа.
  • Снять боль (уменьшение отека и спазма приводит к снижению боли).
  • Вернуть контроль над мышцами бедра и укрепить их путем электромиостимуляции.
  • Улучшить пассивный диапазон движений в суставе.
  • Достичь состояния при котором будет возможно хождение без костылей.
  • Общей целью пассивного этапа можно назвать подготовку сустава и мышц для дальнейшей реабилитации в зале ЛФК.

Пример упражнения:

Вашему вниманию предлагается одно из упражнений, которое можно выполнять на этом этапе: «Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра».

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: сидя на полу, ноги выпрямлены, спина прямая, руки на полу, взгляд направлен на коленную чашечку.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Сократить четырехглавую мышцу бедра так, чтобы коленная чашечка подтянулась вверх. Если этого не происходит, значит Вы неправильно выполняете упражнение и следует пробовать еще и еще раз до тех пор пока не получится.
Зафиксировать положение на 3–5 секунд.
Расслабиться.
Выполнять упражнение по 25 раз 3 подхода, несколько раз в день.
По достижении целей пассивной фазы реабилитации мы приступаем к ее активной фазе, которую условно можно разделить на 4 этапа, каждый из которых преследует свою цель.

Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра

ИП: сидя на полу, выпрямив рабочую ногу, вторая нога прямая, либо согнута в коленном суставе, руки за спиной, спина прямая.

1. Натянув мысок на себя, сократить четырехглавую мышцу бедра 2. Удерживать положение 5 секунд.

2. ИП (2 секунды). 4. Повторить упражнение 15 раз.

I ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 4–8 недель после операции.

На данном этапе все упражнения выполняются в щадящем режиме в положении лежа или сидя, за исключением некоторых упражнений. В данном случае реабилитация после разрыва связок коленного сустава несмотря на внушительные сроки не представляет серьезного дискомфорта для больного.

Цели и задачи I этапа:

  • Вернуть контроль над мышцами бедра оперированной ноги, путем силовых упражнений и не только.
  • Способствовать развитию силы и выносливости мышц к статическим нагрузкам, особенно внутренней головки четырехглавой мышцы бедра, а также задней группы мышц бедра и голени, которые обеспечивают восстановление опороспособности ноги.
  • Способствовать достижению полного разгибания в коленном суставе, путем выполнения упражнений на гибкость.
  • Достичь угла сгибания в коленном суставе до 90?, путем выполнения силовых упражнений и упражнений на гибкость, а также различными методиками массажа, в которые входит мобилизация мягких тканей вокруг коленного сустава, надколенника и пр.
  • Способствовать возвращению проприоцептивной чувствительности, необходимой для стабильности в коленном суставе, путем выполнения упражнений на равновесие.
  • Формирование правильной походки, которая возможна лишь по достижении вышеописанных целей.

Пример упражнений, выполняемых на данном этапе:

Поднимание ноги с утяжелителем, лежа на спине.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (ИП):

Лежа на спине, руки по швам, здоровая нога согнута в коленном суставе, стопа на полу, вторая нога прямая в 5 см от пола, носок на себя. На больной ноге утяжелитель достоинством в 1 или 2 кг, в зависимости от состояния мышц пациента.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Медленно поднять ногу вверх до угла 45? (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО).
Зафиксировать положение на 2–3 секунды.
Принять ИП.
Выполнять упражнение по 15 раз 3 подхода.

Главное что следует запомнить, выполняя это задание, это то, что нога должна быть максимально прямая, коленную чашечку стараемся подтягивать вверх за счет напряжения четырехглавой мышцы бедра, носок всегда натянут на себя и выполнять упражнение следует медленно без рывков. Соблюдая все принципы восстановительной медицины, реабилитация повреждения связок коленного сустава пройдет с максимальной эффективностью и без особых проблем.

По достижении поставленных целей и задач I ЭТАПА мы переходим на II ЭТАП активной фазы реабилитации.

II ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 8–12 недель после операции.

На данном этапе мы предлагаем выполнять более сложные упражнения, которые выполняются преимущественно стоя и наиболее приближены к такому естественному движению как ходьба и др. В основном упражнения выполняются с эспандером лыжника, на тренажере BOSU (полусфере) или батуте, добавляются, на вид такие простые, а по сути сложнокоординационные упражнения как приседания (без веса или легкий вес) или выпады и т. д.

Цели и задачи II этапа:

Способствовать дальнейшему развитию силы, мощности и выносливости мышц бедра и голени, путем выполнения более сложных силовых и координационных упражнений. Достичь угла сгибания в коленном суставе 60?. Способствовать совершенствованию проприоцептивной чувствительности коленного сустава путем выполнения упражнений на равновесие на босу или батуте. Подготовить мышцы для беговых упражнений, путем выполнения подводящих упражнений (различные выпады на босу и пр.).

Пример упражнения этого этапа: «Мах вперед с эспандером»

Для начала необходимо прикрепить на нижнюю рейку шведской стенки эспандер лыжника и надеть петли эспандера на ноги (на область голеностопа).

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (ИП):

Стоя спиной к шведской стенке, на расстоянии натянутого эспандера, руки на пояс, спина прямая.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Медленно выполнить маховое движение вперед, носок тянуть на себя (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО!). Зафиксировать положение на 2–3 секунды. Медленно вернуться в ИП, но ногу при этом на пол не ставить. Выполнить упражнение по 15 раз 3 подхода.

Выполнять это упражнение следует как на больную, так и на здоровую ногу. Дело в том, что та нога которая остается на полу так же устает, как и рабочая (если не больше), а для нас не лишним будет удерживать равновесие на больной ноге.

В конце второго этапа врач — реабилитолог оценивает состояние мышц пациента (хорошо ли развита внутренняя головка четырехглавой мышцы бедра, а так же задняя группа мышц бедра и голени), состояние сустава (есть отек или нет). Если результаты осмотра удовлетворительны, то врач рекомендует переходить на III ЭТАП активной реабилитации.

III ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 12–16 недель после операции.

На данном этапе мы начинаем применять силовые тренажеры на выпрямление и сгибание ног в режиме стато — динамики, инерционные упражнения на батуте или босу.

Цели и задачи III этапа:

Способствовать увеличению силы, мощности и выносливости мышц без боли. Способствовать постепенному возвращению к функциональной деятельности, характерной для определенного вида спорта. Возможность нормально бегать. Достичь полного сгибания и разгибания в коленном суставе. Достичь мышечного объема больной ноги равной мышечному объему здоровой. Разница объемов может составлять не более 20%. Сформировать правильный двигательный стереотип приземления после прыжков, путем выполнения плиометрических упражнений с помехой и без.

После двух недель выполнения упражнений на силовых тренажерах пациент проходит функциональный тест на предмет готовности оперированной конечности к беговым и прыжковым упражнениям.

Пример упражнения III этапа, направленное на развитие четырехглавой мышцы бедра в режиме стато-динамики «Разгибание ног сидя в тренажере».

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ:

Сидя, спина ровно, поясница прижата к спинке тренажера, голени плотно упираются в валики, коленный сустав имеет угол более 90 градусов, бедра не выходят за пределы сиденья.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Сгибать — разгибать ноги в коленном суставе в течение 30 секунд. За это время необходимо успеть сделать 20–24 повторения. Таких подходов должно быть 3. Отдых между подходами 30 секунд. Движение должно быть равномерным (без рывков). Чувство жжения в мышце это показатель правильности выполнения упражнения.

Стато-динамическая тренировка выполняется два раза в неделю, одна тренировка носит тонизирующий характер, вторая — развивающий. по прошествии нескольких недель, при положительном результате тестирования ноги, мы приступаем к беговым и прыжковым упражнениям. Цель выполнения беговой и прыжковой программы — предотвратить рецидив травмы. Довольно часто повторная травма случается из-за неумения правильно приземляться после прыжка, неправильный двигательный стереотип в беге также может привести к отечности и болевым ощущениям в коленном суставе. О том как правильно чередовать силовые и беговые тренировки расскажет Вам Ваш реабилитолог.

упражнений для послеоперационной хирургии коленного сустава

упражнений для послеоперационной хирургии коленного сустава — специализированная ортопедия, Харрисон, штат Нью-Йорк

После операции на колене важно тренировать колено, чтобы нарастить мышцы и увеличить силу суставов. Физические упражнения помогают ускорить выздоровление и уменьшить послеоперационную боль в коленях.

Через какое время после операции на колене нужно начинать выполнять упражнения?

Поговорите со своим врачом и физиотерапевтом о том, когда вам следует начинать тренировку. Насколько быстро вам следует приступить к упражнениям для колен и ног, будет зависеть от типа перенесенной операции на колене и вашего физического состояния. Начало вашей программы упражнений может варьироваться от немедленного до недели или более ожидания.

Меры предосторожности при выполнении упражнений на колени

После получения разрешения от врача, если вы выполняете какие-либо упражнения, вызывающие значительный дискомфорт, немедленно остановитесь и обратитесь к врачу. После тренировки не забудьте приложить лед и приподнять ногу, чтобы уменьшить отек.

Какие упражнения вам следует делать?

Ниже приведены несколько упражнений для укрепления ног, которые вы можете выполнять. Проконсультируйтесь с врачом, рекомендуются ли вам какие-либо из этих упражнений:

  • Каблук: Лягте на спину. Согните колено, медленно сдвигая пятку стопы к тыльной стороне. Сдвиньте пятку как можно дальше, затем удерживайте 5 секунд. Плавно приведите пятку в исходное положение. Повторить 10 раз.
  • Ягодичные сеты: Лягте на спину.Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте их 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите от 10 до 15 раз. Вы можете делать это несколько раз в день, чтобы укрепить бедра и снять нагрузку с колен.
  • Подъем прямой ноги (SLR): Лягте на спину. Медленно поднимите ногу примерно на 12 дюймов от пола. Задержитесь на 10 секунд, затем медленно опустите ногу. Повторите от 10 до 15 раз. Важно, чтобы коленный сустав оставался прямым на протяжении всего упражнения.
  • Short Arc Quad (SAQ): SAQ — это простой способ привести мышцы квадрицепса в форму после операции.Лягте на спину, подложив под колено полотенце. Медленно выпрямите колено. Напрягите четверную мышцу бедра и удерживайте ее в течение 3 секунд. Тогда расслабься. Повторите от 10 до 15 раз.
  • Quad Set: Лягте на спину. Осторожно прижмите тыльную сторону колена к полу. Задержитесь на 10 секунд и отпустите. Повторите от 10 до 15 раз. Квадроциклы помогают привести мышцы квадрицепсов в форму после операции и помогают контролировать положение коленной чашечки.
  • Подъем подколенного сухожилия : мышцы подколенного сухожилия помогают вам сгибать колено и вытягивать бедро назад.Укрепление после операции поможет вам восстановить способность нормально ходить. Лягте на живот. Поднимите ногу назад примерно на 12 дюймов от пола; держите 5 секунд. Затем медленно опустите ногу. Повторите от 10 до 15 раз.

Каковы преимущества выполнения упражнений после операции на колене?

Ваша домашняя программа упражнений поможет уменьшить отек, одновременно увеличивая диапазон движений и силу колен. Чем больше вы сможете мягко толкать свое тело и ожидать, что оно будет функционировать должным образом, тем быстрее произойдет ваше выздоровление.Польза от укрепления ног и поддержания их в хорошей форме прослужит вам долгие годы.

Если вы недавно перенесли операцию на колене и хотите снова начать тренироваться, запишитесь сегодня на прием в специализированный ортопедический отдел в Харрисоне, штат Нью-Йорк. Мы предложим наиболее эффективные методы лечения, которые помогут облегчить вашу боль и восстановить диапазон движений.

Спасибо, что обратились к нам! Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

физиотерапевтических упражнений после полной замены коленного сустава

Если вам сделали операцию по замене коленного сустава, очень высоки шансы, что вы почувствуете гораздо меньше боли и сможете двигаться намного лучше, чем раньше. Физическая терапия (ФТ) — важная часть этого выздоровления. Реабилитационные упражнения помогут вам быстрее ходить, подниматься по лестнице и возвращаться к другим обычным занятиям.

Физиотерапия сразу после операции

Это может вас удивить, но вы можете рассчитывать начать PT в течение дня после операции.

В вашу палату приедет физиотерапевт и покажет упражнения, которые вы должны начать делать прямо сейчас. У вас будут свежие швы и совершенно новая часть тела. Однако верьте, что ходы безопасны. Они предназначены для:

  • Укрепи ногу
  • Восстановить движение колена
  • Помогает ходить на новом колене

Домашняя или реабилитационная клиника

Большинство людей проводят в больнице от 1 до 3 ночей.После выписки вы можете зарегистрироваться в реабилитационном центре. Там вы обычно будете проходить физиотерапию 6 дней в неделю в течение нескольких недель. Одним из преимуществ реабилитационной клиники является то, что вам помогут и вы обязательно будете делать зарядку каждый день.

Большинство людей пойдут прямо домой. Если все сделано правильно, домашняя физкультура так же полезна, как и реабилитация в стационаре. Скорее всего, вам понадобится физиотерапия на дому несколько дней в неделю в течение 4-6 недель.

Третий способ — пройти PT в амбулаторной реабилитационной клинике.Некоторые люди даже сами делают операцию на колене амбулаторно, без ночлега. Ваш врач выберет для вас лучший вариант в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья.

Уход на дому

Если вы пойдете домой, а не в реабилитационную клинику, помните следующие советы:

Помогите залечить рану. Не замачивайте его в воде, пока он не затвердеет и не заживет. Посоветуйтесь со своим врачом, когда принимать душ после операции безопасно.

Ешьте правильно. Даже если у вас нет аппетита после операции, обязательно ешьте питательную пищу. Ваш врач также может порекомендовать добавки с железом или продукты, богатые клетчаткой, чтобы уменьшить возможные проблемы с лекарствами.

Переместите новое колено. Скорее всего, вы получите план ходьбы, который начинается внутри, а затем выводит вас на улицу, когда вы становитесь сильнее. Вдобавок ко всему, вы будете делать физкультурные упражнения несколько раз в день дома.

График учений

Это не то, что большинство людей называют тренировкой. Но физкультура после операции на колене сделает вас сильнее. Вы можете рассчитывать на 20-30 минут физкультуры два или три раза в день. Вам также может понадобиться полчаса гулять хотя бы пару раз в день.

День 1: В больнице физиотерапевт проведет вас, когда вы встанете с постели и впервые положите вес на новое колено.Вы даже можете сделать несколько шагов с помощью ходунка.

Терапевт также поможет вам с прикроватной гимнастикой. Например, напрягите мышцы бедра, удерживайте 5-10 секунд, расслабьте и повторите 10 раз. Вы также «накачаете» лодыжки, двигая ногой вверх и вниз, чтобы напрячь мышцы голени и икр.

День 2: Вы продолжите выполнять упражнения, чтобы укрепить мышцы, поддерживающие колено. Вы будете практиковать сгибание и разгибание колен, а также сгибание и расслабление мышц бедра.Вы также сможете идти дальше с ходунками или костылями.

Days 3-5: Возможно, вы все еще находитесь в больнице, выписаны в реабилитационный центр или дома. Вы продолжаете делать столько PT, сколько сможете. С помощью вы можете даже подняться по лестнице.

День 5-неделя 4: Вы постепенно увеличиваете объем упражнений по мере того, как ваше колено становится сильнее. За это время вы можете:

  • Продолжайте ходить с ходунками или костылями.
  • Для ходьбы нужна только трость или костыль. Вы можете сделать это, если сможете постоять более 10 минут.
  • Используйте велотренажер. Сначала вы крутите педали только назад. Вы можете крутить педали вперед, когда ваше колено достаточно сильное.

Через 4 недели ваш физиотерапевт может посоветовать вам добавить легкие веса для увеличения сопротивления. Вы должны придерживаться всех рекомендуемых упражнений в течение как минимум 2 полных месяцев после операции.

Вернуться к обычной жизни

Вы можете снова садиться за руль через 3 недели после операции.Но большинству людей требуется 4-6 недель, прежде чем они смогут согнуть колено, чтобы сесть в машину и выйти из нее.

Через 3–6 недель вы могли покупать продукты, вставать со стула и заниматься другими делами, которые были трудными до операции. Просто помните, что вы не можете быть на 100% безболезненным. Сообщите врачу о любой боли, которая вас беспокоит.

Колено может прослужить более 15 лет, но со временем оно изнашивается. Он прослужит дольше, если вы не будете подвергать его стрессу такими действиями, как:

  • Работает
  • Катание на лыжах
  • Теннис
  • Виды спорта, связанные с прыжками

Хорошая новость заключается в том, что с искусственным коленом легко поддерживать форму.Вы можете:

  • Прогулка
  • Плавать
  • Гольф
  • Отправляйтесь в легкий поход
  • Велосипед
  • танец

5 упражнений на квадроцикл после замены коленного сустава

Если вам недавно сделали полную замену коленного сустава, вы, вероятно, испытываете некоторую боль, в том числе боль в передней части бедра. Сухожилие четырехглавой мышцы, расположенное над коленной чашечкой, обычно перерезается и снова сшивается во время операции.Физиотерапевтические упражнения, задействующие квадрицепсы, наряду с отдыхом и активным лечением отека колен, необходимы для вашего выздоровления, восстановления и уменьшения боли.

Чего ожидать после замены коленного сустава Сохранить

После замены коленного сустава вы можете рассчитывать на программу реабилитации, которая поможет вам укрепить новое колено. Читать Чего ожидать после замены коленного сустава

  • Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс) состоит из 4 больших мышц передней части бедра.Когда они сокращаются, колено выпрямляется.
  • Сухожилие четырехглавой мышцы прикрепляет большую четырехглавую мышцу к коленной чашечке. Квадратное сухожилие переходит в сухожилие надколенника, которое прикрепляется к коленной чашечке и передней части верхней голени.
  • Квадратные мышцы и сухожилия необходимы для стабильности и движения колена. Они предотвращают искривление колена и помогают поглощать ударные силы во время активности.
  • После традиционной операции по замене коленного сустава на заживление ткани четверного сухожилия обычно уходит от 10 до 12 недель.Вероятно, потребуется больше времени, чтобы восстановить все силы и функции.

После операции рубцовая ткань может образовываться вокруг сухожилия четырехъядерной мышцы и других мягких тканей. Хотя рубцовая ткань очень важна в начальном процессе заживления, поскольку она защищает разрез, она может:

  • Не позволяйте вам полностью выпрямить колено или согнуть его настолько, чтобы с комфортом садиться и вставать с кресла или автокресла.
  • Не позволяет восстановить нормальный режим ходьбы.

Чтобы предотвратить образование лишней рубцовой ткани, важно соблюдать предписанные вами физиотерапевтические упражнения.

См. Восстановление после операции по замене коленного сустава

объявление

Вот 5 упражнений, которые хирурги-ортопеды и физиотерапевты могут назначить вам во время выздоровления. Из-за того, насколько важно восстановить движения и функции, хирурги и физиотерапевты требуют, чтобы вы выполняли эти упражнения периодически в течение дня (обычно по 1-2 минуты каждые 1-2 часа).

1. Четверные выжимания (раннее восстановление)

Это простое упражнение не требует движений ногами.Полотенце — необязательный атрибут.

  • Лягте на спину на пол или в кровать, вытянув восстанавливающуюся ногу и согнув здоровую ногу в коленях. (Примечание: в теле есть рефлекс, который заставляет одно колено сгибаться, когда другое разгибается. Если вы пытаетесь задействовать четырехглавую мышцу, чтобы выпрямить пораженное колено, то сгибание противоположного колена позволит вам воспользоваться этим рефлексом, который будет быть полезным, когда пора начинать ходить.)
  • Сверните полотенце и положите его под новое колено, слегка согнув коленный сустав.(Использовать полотенце необязательно. Обычно это делает вещи более удобными, когда вы активируете свой квадрокоптер.)
  • Активируйте квадрокоптер, осторожно прижав колено к рулону полотенца (если вы его используете).
  • Удерживайте мышечное сжатие в течение 5 секунд, затем полностью отпустите. Полное расслабление мышц между сжатиями поможет вам со временем сделать сокращение мышц более эффективным.

Сокращение и отпускание мышцы стимулирует кровоток и заставляет работать мышечные волокна.

2. Квадроциклы короткие дуги (раннее восстановление)

Для этого упражнения вам понадобится свернутое полотенце.

  • Лягте на спину, согнув здоровое колено и свернув полотенце под новым коленом. (Ваше новое колено будет слегка согнуто.)
  • Напрягите квадрицепсы, чтобы прижать колено к рулону полотенца.
  • Отрывайте пятку от пола, не отрывая колена от полотенца.
  • Задержитесь на 5 секунд, затем опустите пятку.

Короткие дуги похожи на сжатие четверных, но подъем пятки увеличивает сопротивление четверных.Это упражнение очень полезно для увеличения силы и улучшения способности выпрямлять коленный сустав.

Дополнительные упражнения, которые можно выполнять на ранней стадии восстановления после операции по замене коленного сустава: Реабилитационные упражнения после операции по замене коленного сустава

3. Повышение квалификации (от 3 до 6 недель)

Для этого упражнения требуется лестница с прочными поручнями. Если лестницы недоступны, попробуйте поставить ступеньку рядом с прочной поверхностью, за которую вы можете держаться, например, с краем прилавка или раковины.

  • Встаньте прямо перед лестницей. Крепко возьмитесь одной рукой за поручень.
  • Поднимите ногу, согнув прооперированное колено, и поставьте ступню на самую нижнюю ступеньку.
  • Поднимитесь на первую ступеньку и нажмите на нее. Подумайте о том, чтобы задействовать вместе большие ягодичные мышцы (ягодичные) и квадрицепсы, чтобы выпрямить колено.
  • Удерживайте несколько секунд.
  • Медленно согните новое колено, возвращаясь в исходное положение (обе ступни на полу).

Выполняйте это упражнение медленно. Медленное движение поможет вам нарастить мышцы, повысить выносливость и контроль, а также поможет предотвратить случайное падение.

4. Подъемы на прямые ноги (от 2 до 4 недель)

Начните с положения лежа на спине, согнув нехирургическое колено и выпрямив восстанавливающуюся ногу.

  • Затяните квадрокоптер, чтобы выпрямить новое колено.
  • Держа колено прямо, поднимите восстанавливающуюся ногу прямо в воздух.
  • После того, как бедра станут параллельны друг другу, задержитесь на 2–3 секунды.
  • Медленно опустите ногу так, чтобы пятка коснулась пола раньше, чем ваше колено (это поможет квадроциклу оставаться активным на протяжении всего опускания ноги).

Перед каждым подъемом ноги активируйте мышцы живота, чтобы задействовать корпус. Это улучшит вашу общую физическую форму и устойчивость при ходьбе на новом колене.

Сохранить

Вам может потребоваться несколько недель заживления после замены коленного сустава, прежде чем вы сможете делать подъемы прямых ног.

5. Приседания со стенкой (6 недель и более после операции по замене коленного сустава)

Эти приседания — отличный способ сохранить силу четырехъядерных мышц, а также ягодичных и икроножных мышц.

  • Встаньте спиной к стене. Поставьте ноги на ширине плеч и на расстоянии 12-18 дюймов от стены.
  • Скользите спиной по стене, медленно сгибая колени под углом 45 ° или на любую глубину, на которую прорабатываются квадрицепсы, без какой-либо боли в коленях. Удерживайте это положение приседания на 5 секунд.
  • Активизируйте квадрицепсы, а также ягодичные мышцы ягодиц, чтобы выпрямить колени и скользить обратно по стене.

В качестве альтернативы врач может порекомендовать вам делать неглубокие приседания, держась за столешницу перед собой.

объявление

Ваши квадрицепсы — это всего лишь одна группа мышц, пострадавшая от операции по замене коленного сустава. Дополнительные упражнения помогут укрепить икроножные мышцы и подколенные сухожилия.

См. Упражнения для укрепления колен

Всегда проконсультируйтесь со своим врачом или терапевтом, чтобы убедиться, что определенные упражнения подходят для вашего состояния и ситуации, и немедленно прекращайте любые упражнения, вызывающие усиление боли.

Подробнее:

«Когда я могу…?» Ответы для пациентов с заменой коленного сустава

Меры предосторожности и советы после хирургической замены коленного сустава

Как улучшить сгибание колена после операции — [𝗣] 𝗥𝗲𝗵𝗮𝗯

24 июня Как улучшить сгибание колена после операции

автор: Майкл Лау PT, DPT, CSCS

После операции очень важно понять, как улучшить сгибание колена.Хотя мы подробно обсуждали важность восстановления разгибания в коленях, восстановление сгибания в коленях является второстепенным шагом в достижении ваших реабилитационных целей после операции. Восстановить сгибание колена часто неудобно (как и любое движение после операции!), Но мы уверены, что вы добьетесь этого, приложив много усилий и постоянно работая над своей подвижностью! В этой статье мы расскажем о некоторых из наших любимых упражнений для улучшения сгибания колена после операции!

Почему важно улучшить сгибание колена после операции?

А теперь обо всем по порядку — прислушайтесь к рекомендациям своего хирурга-ортопеда по диапазону движений! Не все операции на колене одинаковы, так как могут быть разные меры предосторожности, которые вы должны соблюдать после восстановления мениска.изолированная реконструкция ПКС. После некоторых операций вы можете захотеть увеличить диапазон движений до допустимого, в то время как в других случаях увеличение диапазона движений до определенной степени может быть вредным! Итак, еще раз — , пожалуйста, послушайте своего физиотерапевта и хирурга-ортопеда, чтобы узнать, как улучшить сгибание колена в зависимости от параметров ваших упражнений!

Когда дело доходит до того, чтобы начать двигаться, чтобы улучшить сгибание колена после операции, это может быть не так уж и удобно.

Во многом отсутствие сгибания колена сразу после операции происходит не только из-за боли, но также из-за опухания или отека колена в ответ на операцию . Внутри вашего колена находится суставная капсула, которая окружает весь сустав. Представьте, что эта суставная капсула имеет форму воздушного шара. Когда в суставе увеличивается припухлость, баллон становится больше. Гораздо сложнее согнуть колено с большим воздушным шаром внутри! Таким образом, важно как можно раньше следовать правилам P.O.L.I.C.E. принцип защиты, оптимальная нагрузка, обледенение, сжатие и подъем для минимизации как можно большего отека , поскольку это только ограничит наши достижения в сгибании колена после операции!

ЧИТАЙТЕ: ПРАВДА ОБ ОБЛЕДЕНИИ

Объем упражнения на сгибание колена является ключевым

По мере того, как наши тела восстанавливаются после операции, наши ткани претерпевают множество изменений. ВЫ лучший целитель своего тела! Ранняя подвижность считается не только уместной после операции, но и необходимой для для облегчения здоровой реакции заживления .В статье Kaye et al. Обсуждаются положительные результаты, связанные с ранней подвижностью после операции, некоторые из которых включают сокращение продолжительности пребывания в больнице, повышение удовлетворенности пациентов и уменьшение послеоперационных осложнений! Позже, в частности, на средней и поздней фазах заживления тканей, мы хотим мягко приложить силы к тканям внутри колена, чтобы увеличить диапазон движений. Это поможет в ремоделировании тканей и долгосрочном успехе заживления тканей. . Отличный обзор фаз заживления тканей от начала до конца хорошо объяснен в недавно написанном нами сообщении в блоге!

ЧИТАЙТЕ: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ИСЦЕЛЕНИИ ТКАНЕЙ

Ключ к улучшению сгибания колена после операции — это осторожно продвигаться к этому неудобному диапазону и пытаться постепенно увеличивать количество времени, которое вы проводите в нем с каждым днем.

То, что сегодня может показаться скованным и неудобным, завтра станет менее ограничительным! Но, как скажет вам любой хороший физиотерапевт, каждый день — это новый день. Вы должны ожидать, что некоторые дни будут более напряженными, чем другие, иногда без видимой причины! Но часто некоторые части тела могут ощущаться более напряженными, потому что вы сделали «слишком много, слишком рано» накануне или ранее днем, и колено опухло сильнее.

Помните — минимизация отеков после операции — цель номер один! Если после упражнений на сгибание колена вы обнаружите, что ваше колено еще больше опухло, это означает, что вы делаете слишком много! Уменьшите интенсивность растяжек, то, сколько вы делаете, или и то, и другое, пока не найдете объем работы на подвижность, с которым ваше колено может справиться в это время. Количество, с которым он может справиться, как и чувство стеснения, которое вы чувствуете каждый день, со временем изменится!

Упражнения для сгибания колена после операции

Следующие упражнения — одни из наших любимых для улучшения сгибания колена после операции! Скорее всего, вы обнаружите, что одно или несколько из этих упражнений «подходят» вам лучше всего, чего и следовало ожидать! Ваше колено уникально! Ваша операция, травма, текущий диапазон движений, уровень боли и многое другое будут определять, какое из этих упражнений будет наиболее комфортным и эффективным для вашего колена.

Как улучшить сгибание колена

Получите БЕСПЛАТНЫХ тренировок на сгибание колен , включая точные параметры этих упражнений и многое другое, введя свой адрес электронной почты ниже!

Упражнение на сгибание колена сидя после операции на колене — PROM, Other Leg Assist

Пример [P] Видео из библиотеки упражнений Rehab

  • КАК: Сядьте на край стола или на какую-нибудь возвышенность.В идеале вы не хотите, чтобы ваши ноги касались земли. Положите здоровую ногу под пораженную ногу, полностью поддерживая ее. Медленно позвольте пораженному колену согнуться, опуская ступни. В какой-то момент вы почувствуете легкое растяжение. Задержитесь на нужное время, а затем используйте здоровый бок, чтобы снова выпрямить колено. Повторить.

  • ОЩУЩЕНИЕ: Если вы делаете это после операции, это нормально, когда вы чувствуете некоторый дискомфорт.Резкой боли никогда не должно быть, но боль — это нормально.

  • КОМПЕНСАЦИЯ: Расслабьтесь! Другой ногой поддерживайте пораженную сторону.

Упражнение со сгибанием колена на стене после операции на колене — PROM

  • КАК: Лягте на спину у стены. Поставьте пораженную ногу на стену. Убедитесь, что пятка может скользить по стене, поэтому наденьте носок, оберните подушку или что-нибудь скользкое вокруг стопы, чтобы она могла скользить.Медленно позвольте силе тяжести опустить ногу вниз. По мере того, как ваша нога скользит вниз, ваше колено будет больше сгибаться, что и является целью этого упражнения. Согнитесь как можно дальше, задержите растяжку на несколько секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторить.

  • ОЩУЩЕНИЕ: Вы должны почувствовать немного неудобное растяжение в конце диапазона. Это обычное дело, и цель этого упражнения — почувствовать небольшой дискомфорт, чтобы не волноваться.

  • КОМПЕНСАЦИЯ: Позвольте гравитации опустить ногу вниз, пока она скользит по стене, не пытайтесь пошевелить ею самостоятельно.По-медленнее!

Упражнение на сгибание колена сидя после операции на колене — AAROM с ремнем

  • КАК: Начните в сидячем положении с ремнем или полотенцем, обернутым вокруг середины вашей стопы. Подтяните ногу к ягодице. Возможно, вам придется подавиться ремнем, чтобы использовать руки. Когда вы дойдете до конца своего движения, у вас есть возможность удерживать или двигаться вперед и назад. Вы также можете лечь на спину при выполнении этого упражнения.

  • FEEL: Чем ближе пятка приближается к ягодицам, тем сильнее растягивается колено.

  • КОМПЕНСАЦИЯ: Избегайте подтягивания ногой, держите ногу расслабленной. Движение должно исходить от ваших рук, втягивающих вашу ногу.

Упражнение на сгибание тела после операции на колене PROM

  • КАК: Сидя на кровати или диване, снимите иммобилайзер для колен.Поставьте пятку на землю без поддержки колена. Используя руки и нехирургическую ногу, вытяните ягодицу вперед, при этом хирургическое колено продвигается вперед по стопе, переходя в сгибание колена. Используйте руки и ногу без хирургического вмешательства, чтобы вернуться в исходное положение.

  • FEEL: Вы должны почувствовать растяжение как в передней части колена, так и даже за ним. Это должен быть только легкий дискомфорт и не слишком сильная боль! Продолжая расслабляться в новом доступном диапазоне движений, вы можете продолжать двигаться вперед.

  • КОМПЕНСАЦИЯ: Избегайте отклонения бедра в сторону противоположной ноги. Держите бедра ровно и даже не отвлекаясь.

Заключительные мысли о подвижности сгибания колена

Обрести подвижность — сгибание или разгибание — после операции — одна из важнейших целей. В частности, сгибание колена занимает больше времени (что ожидается), но, потратив на это время, мы надеемся, что вы вернете его в кратчайшие сроки! Как всегда, послушайте своего хирурга-ортопеда и физиотерапевта за советом, но мы всегда готовы помочь в случае необходимости!

Ищете реабилитацию колена [P]?

Программа реабилитации колен [P] — это 12-недельная трехэтапная программа, предназначенная для восстановления ваших колен с нуля.Будь вы воин выходного дня, спортсмен, родитель-супергерой или просто человек, заинтересованный в улучшении здоровья колен, вы можете получить 100% выгоду от этой программы. Мы упростим эту задачу и научим вас самостоятельно [P] реабилитировать колени и сохранить их здоровье от всего, что бросает вам жизнь, с помощью подробных программ упражнений и наших фирменных обучающих видеороликов.

Не забывайте о растяжении колена после операции !!

Список литературы

  1. Kaye AD, Urman RD, Cornett EM, et al.Расширенные возможности восстановления в ортопедической хирургии. Журнал анестезиологии и клинической фармакологии . 35 (1). DOI: 10.4103 / joacp.JOACP_35_18.

Заявление об ограничении ответственности — Содержимое здесь предназначено только для информационных и образовательных целей и не предназначено для медицинских консультаций.

4 типа упражнений на квадроцикл, которые нужно выполнять после замены коленного сустава

Мышцы ваших ног могут чувствовать слабость после операции, потому что вы мало использовали их при проблемах с коленом.Хирургия устранила проблему с коленом. Ваша домашняя программа упражнений будет включать в себя упражнения, которые помогут уменьшить отек и увеличить подвижность и силу коленей. Это поможет вам легче двигаться и вернуться к занятиям, которые вам нравятся. Сухожилие четырехглавой мышцы, расположенное над коленной чашечкой, обычно перерезается и снова сшивается во время операции. Физиотерапевтические упражнения, задействующие квадрицепсы, необходимы для вашего выздоровления, восстановления и уменьшения боли.

Чего ожидать после замены коленного сустава

Можно ожидать, что вы встанете на ноги в течение дня.Поначалу это может быть сложно сделать самостоятельно. Квадроцикл состоит из 4-х крупных мышц. Когда они сокращаются, колено выпрямляется. Сухожилие четырехглавой мышцы прикрепляет большие четырехглавые мышцы к коленной чашечке. Квадратные мышцы и сухожилия важны для стабильности и движения колена. После традиционного протезирования коленного сустава обычно требуется от 10 до 12 недель для заживления ткани сухожилия четырехъядерной мышцы, и может потребоваться больше времени, чтобы восстановить всю силу и функцию.

Рубцовая ткань

После операции вокруг сухожилия и мягких тканей четырехугольника образуется рубцовая ткань.Рубцовая ткань важна, потому что она помогает процессу заживления и препятствует разрезу. Но это также мешает вам полностью выпрямить колено или согнуть его настолько, чтобы садиться и вставать со стула. Рубцовая ткань также мешает вам восстановить нормальный образ ходьбы. Из-за того, насколько важно восстановить движение и функцию, ваш медицинский персонал потребует от вас выполнять следующие упражнения в течение дня. Обычно 1-2 минуты каждые 1-2 часа…

  • Quad Squeeze — 1) Лягте на спину на пол или в кровать, вытяните восстанавливающуюся ногу и согните здоровую ногу в колене.В теле есть рефлекс, который заставляет одно колено сгибаться, когда другое разгибается. Этот рефлекс будет полезен, когда пора начинать ходить. 2) Сверните полотенце и положите его под восстанавливающееся колено, слегка согнув коленный сустав, активируйте квадрицепс, осторожно прижимая колено к полотенцу. Удерживайте мышечное сжатие в течение 5 секунд, затем полностью расслабьте его. Это поможет вам сделать сокращение мышц более эффективным, сокращая и расслабляя мышцы, которые стимулируют кровоток и заставляют работать мышечные волокна.
  • Quad Short Arcs — Снова используйте свернутое полотенце. Лягте на спину, согнув здоровое колено и подложив полотенце под восстанавливающееся колено. Напрягите квадрицепсы, чтобы прижать колено к полотенцу. Поднимите пятку с кровати или пола, не отрывая колена от полотенца. Задержитесь на 5 секунд, затем опустите пятку. Поднятие пятки увеличивает сопротивление квадрицепса. Это полезно для увеличения силы и улучшения способности укреплять коленный сустав.
  • Step-ups — Это упражнение будет выполнено примерно через 3–6 недель после операции.Встаньте прямо перед лестницей. Обязательно положите одну руку на поручень. Поднимите ногу, согнув восстанавливающуюся ногу, и поставьте ступню на ближайшую ступеньку. Поднимитесь по лестнице, надавливая на нее, выпрямите колени и задержитесь на несколько секунд. Медленно согните восстанавливающееся колено, опустившись обратно в исходное положение, обе стопы на полу. Выполняйте это упражнение медленно, чтобы нарастить мышцы и контролировать ситуацию, а также предотвратить несчастный случай.
    Подъем прямых ног: это упражнение выполняется примерно через 2–4 недели после операции.Лягте на спину, согнув здоровое колено и выпрямив восстанавливающуюся ногу. Затяните квадрицепс, чтобы выпрямить восстанавливающееся колено. Держите колено прямо и поднимите его в воздух. Удерживайте 2 или 3 секунды. Опустите ногу так, чтобы пятка коснулась пола или кровати раньше, чем ваше колено. Это позволяет квадроциклу оставаться активным на протяжении всего опускания ноги. Перед каждым подъемом ноги активируйте мышцы живота, чтобы задействовать корпус. Это улучшит вашу общую физическую форму для ходьбы на новом колене.
  • Приседания со стеной — Это упражнение будет выполняться не ранее чем через 6 недель после операции по замене коленного сустава.Встаньте спиной к стене. Поставьте ноги на ширине плеч и на расстоянии 12-18 дюймов от стены. Скользите спиной по стене, медленно сгибая колени под углом 45 градусов. Держите 5 секунд. Ваши квадрицепсы — это всего лишь одна мышца, на которую повлияла операция по замене коленного сустава. Дополнительные упражнения помогут укрепить икроножные мышцы и подколенное сухожилие.

Помимо программы физиотерапии, вы должны уделять время прогулкам. Это помогает укрепить вашу силу и выносливость. Ходите по дому пять раз в день.Мало походов в ванную комнату или на кухню. Постепенно увеличивайте расстояние ходьбы. Постарайтесь гулять на улице и в обществе. Всегда уточняйте у врача или терапевта, подходит ли конкретное упражнение для вашего состояния. Если какое-либо упражнение вызывает усиление боли, немедленно прекращается.

При постоянной боли в суставах, мешающей повседневной деятельности, обратитесь к ревматологу Tristate, чтобы поставить правильный диагноз и начать правильное лечение.

Свяжитесь с нами (859-331-3100) Для получения дополнительной информации и записи на прием

О трехстороннем артрите и ревматологии

Тристатный артрит и ревматология — первая и крупнейшая ревматологическая клиника в Северном Кентукки.Наша ревматологическая клиника, основанная доктором Артуром Кунатом в 1986 году, в настоящее время состоит из шести врачей, имеющих сертификаты внутренних болезней и ревматологии, а также помощника врача. Пациенты обращаются к одному врачу (за исключением экстренных случаев), что обеспечивает непрерывность лечения и индивидуальную атмосферу между врачом и пациентом, что дает врачу возможность устанавливать индивидуальные и подробные отношения. Наши врачи получили множество наград, в том числе занесены в список «Лучшие врачи» в журнале Cincinnati Magazine, получили награду «Выбор пациента», «Самый сострадательный врач» и награду «My Doc Rocks» Американского колледжа ревматологии.
>> Узнать больше

4 совета для более быстрого восстановления после операции на колене

Если вы недавно перенесли операцию на колене в Атланте, может показаться, что ваше выздоровление продлится вечно. Есть несколько важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы выздоровление прошло быстрее и плавнее. Вот 4 совета, которые помогут ускорить выздоровление.

Держите колено прямо

Хотя это может быть не очень удобно, важно, чтобы коленный сустав оставался полностью прямым сразу после операции.Вам следует свести к минимуму время, которое вы проводите на ногах, и обязательно используйте костыли или инвалидное кресло, если вам нужно передвигаться. В положении сидя и лежа держите ногу прямо перед собой, не сгибая сустав. Важно дать суставу достаточно времени для заживления; Ваш врач сообщит вам, когда можно будет начать сгибать и двигать сустав.

Носите коленный бандаж

После операции ваш врач может назначить вам коленный бандаж. Одень это! Насколько это возможно, держите коленный бандаж на себе, чтобы держать колено прямо и предотвратить ненужное напряжение.Помните, что скоба защищает и стабилизирует ваше колено и является важным медицинским оборудованием, которое поможет в вашем выздоровлении.

Соответствующее упражнение

После того, как вы перенесли операцию, важно, чтобы вы участвовали только в упражнениях и действиях, одобренных вашим врачом. Точные упражнения, которые будут одобрены для вас, будут зависеть от сложности вашей операции, вашего общего физического здоровья и количества времени, прошедшего с момента операции.К упражнениям, которые может одобрить ваш врач, относятся следующие:

  • Сгибание и разгибание сустава в сидячем положении
  • Жимы ногами с использованием ленты сопротивления
  • Ходьба
  • Плавание
  • Велоспорт
  • И многое другое

Если ваш врач еще не одобрил упражнение, не пытайтесь его выполнять, не посоветовавшись с ним или ее. Это может привести к возбуждению места операции или повторной травме колена, что только увеличит ваш путь к выздоровлению.

Физиотерапия

Часто упражнения, одобренные вашим врачом, будут сначала представлены вам на регулярном приеме физиотерапевта. Это позволяет вам попробовать выполнить упражнение под наблюдением сертифицированного физиотерапевта, который будет следить за вашим коленом и следить за тем, чтобы во время упражнения не возникало возбуждения или других проблем. Регулярные сеансы физиотерапии важны для вашего выздоровления, поэтому старайтесь посещать каждое занятие. Это лучший вариант для быстрого восстановления.

Если вы перенесли операцию на колене в Атланте , самое важное, что вы можете сделать, — это всегда следовать советам врача. Он или она поможет вам выздороветь как можно быстрее.

Лучшие упражнения для замены суставов

После операции по замене сустава врач посоветует вам относительно быстро начать движение после операции по замене тазобедренного сустава или операции по замене коленного сустава. Упражнения улучшат кровоток и кровообращение в коленном суставе или сгибателе бедра, что позволит вам успешно восстановиться.Поначалу вы можете чувствовать себя некомфортно, но со временем эти упражнения помогут уменьшить боль и ускорить выздоровление.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, ключом к эффективной реабилитации после обширной замены сустава является сосредоточение внимания на вашей программе упражнений. Во время физиотерапевтической фазы выздоровления вы будете работать над восстановлением движения, функций, силы и равновесия в замещающем суставе. Вы перейдете к большему количеству оздоровительных упражнений, когда восстановите свои силы и диапазон движений.

Очень важно, чтобы на протяжении всего процесса восстановления вы не забывали двигаться медленно, чтобы не повредить суставной сустав. Со временем вы начнете восстанавливать силы. Если вы когда-либо испытываете боль в коленях или бедрах (помимо общей), полностью прекратите движение.

Следуйте инструкциям врача-ортопеда и терапевта во время выздоровления.

Послеоперационные упражнения

Вскоре после выздоровления после операции по замене коленного сустава или операции по замене тазобедренного сустава врач обычно порекомендует вам выполнить простые упражнения.Это может произойти, пока вы еще находитесь в больничной палате.

Сокращение мышц ноги может показаться второй натурой, но после замены колена или бедра эти упражнения помогут вашему телу снова нормально функционировать. Смысл этих упражнений в том, чтобы усилить кровоток в ногах, что уменьшит отек и поможет выздоровлению.

Послеоперационные упражнения, перечисленные ниже, эффективны как при операции по замене коленного сустава, так и при операции по замене тазобедренного сустава.

  • Arc Quad Exercise: Лягте спиной на пол и подложите свернутое полотенце под лодыжку. Прижмите лодыжку к полотенцу. Вы заметите, что ваше колено выпрямится и немного приподнимется над поверхностью, на которой вы лежите. Избегая подпрыгивания, удерживайте выпрямленное положение в течение пяти секунд. Затем расслабьте ногу. Повторите это движение 10 раз.

  • Сокращение подколенного сухожилия: Лягте на спину и согните колени под углом 10-15 градусов, поставив ступни на пол.Не двигая ногами, упереться пятками в пол. Это движение заставит сокращаться мышцы подколенного сухожилия. Задержитесь на пять секунд. Расслабьтесь и повторите это движение 10 раз.

  • Туфли-лодочки: Лягте спиной на пол. Согните ногу вверх и назад, затем направьте пальцы ног вниз. Это упражнение увеличит кровоток в ноге, что уменьшит отек и ускорит заживление.

Ходьба

Вскоре после операции вам будет предложено медленно начать делать несколько шагов, пока вы еще поправляетесь в больнице.Ходьба — лучший способ заменить колено или бедро.

Доктор Элвин Онг, международно признанный, сертифицированный хирург тазобедренного и коленного суставов в Rothman Orthopaedics, заботится о том, чтобы его пациенты начали передвигаться как можно скорее. Он говорит: «После операции пациентам с заменой тазобедренного сустава рекомендуется ходить. Первоначально пациенты начнут ходить в день операции. Вы сможете перенести весь свой вес на новый сустав. Большинство пациентов начинают ходить с ходунками или тростью.Он также подчеркивает важность правильного использования этих устройств. «Важно не переносить весь свой вес на вспомогательные устройства, а использовать их для обеспечения устойчивости и безопасности. Я рекомендую своим пациентам перейти на трость через первую или вторую неделю после операции, а затем перейти к самостоятельной ходьбе. Это поможет выровнять тело и побудит пациента передвигаться с нормальной походкой ».

Ваш терапевт или врач поможет вам, когда вы впервые начнете принимать меры, чтобы помочь вам стабилизировать себя и избежать несчастных случаев.Продолжая практиковать ходьбу, вы постепенно сможете переносить больший вес на ногу и больше снимать трость или ходунки.

После нескольких дней комфортной ходьбы выйдите на улицу и увеличьте пройденное расстояние. Это не только поможет вам на пути к выздоровлению, но и на открытом воздухе поднимет вам настроение после того, как вы лечились взаперти.

Лестница для подъема

После того, как вы несколько дней подряд будете комфортно гулять, вы перейдете к медленной прогулке по лестнице.Движение «шагание» очень полезно для увеличения гибкости и силы коленного или тазобедренного сустава после операции. Очень важно не забывать делать только один шаг за раз. Первые несколько раз положитесь на трость или костыль и убедитесь, что друг или член семьи поддержит ваш вес.

Всегда не забывайте делать первый шаг своей сильной ногой и использовать восстанавливающуюся ногу, чтобы следовать за ней. Когда вам станет удобнее, вы можете начать держаться за перила вместо того, чтобы полагаться на трость или костыль.

После того, как вы успешно поднялись по лестнице, делая шаг за шагом, вы можете попытаться медленно подниматься по лестнице пешком за ногой. Не пытайтесь подниматься по ступенькам, высота которых превышает среднюю высоту лестницы, составляющую около семи дюймов.

Упражнения на укрепление

К настоящему времени вы прошли первую фазу восстановления суставов, позволяя вашему новому суставу восстановить диапазон движений и нормально функционировать. Но ваш сустав все еще слаб и еще не может должным образом поддерживать ваше тело.Чтобы исправить это, вы перейдете к упражнениям, которые укрепят ваши суставы.

Доктор Онг отмечает: «После замены коленного сустава акцент на ходьбе и переходе к самостоятельному передвижению остается прежним. Тем не менее, пациент, которому протезирует колено, будет уделять больше внимания сгибанию и выпрямлению колена или сгибанию и разгибанию ».

Общее практическое правило для укрепляющих упражнений во время реабилитации с полной заменой коленного сустава или с полной заменой тазобедренного сустава — начинать выполнять их через день, начиная с одного подхода из 8-15 повторений.Когда вы почувствуете себя более комфортно, выполните несколько подходов, отдыхая между ними 1-2 минуты. Двигайтесь медленно, контролируйте свои упражнения и не задерживайте их.

Если хотите, повторите каждое упражнение на неоперированной ноге, чтобы ваше тело оставалось расслабленным и гибким.

Упражнения на колено

  • Сгибания коленей стоя: Встаньте прямо, держась за перила, стол или ходунки, поднимите ногу и согните колено. Задержитесь на 5-10 секунд, затем выпрямите ногу.Повторяйте, пока не устанете или 10 раз.

  • Вспомогательные сгибания в коленях: Лежа на спине, держите повязку или сложенное полотенце вокруг щиколотки прооперированной ноги. Согните колено и удерживайте повязку или полотенце туго, чтобы усилить сгиб. Удерживайте от 5 до 10 секунд. Повторяйте, пока не устанете.

Упражнения для бедер

  • Отведение бедра стоя: Встаньте прямо перед стойкой или столом для равновесия.Немного поднимите прооперированную ногу в сторону. Убедитесь, что ваша ступня находится примерно на полдюйма от пола. Повторить 10 раз. После того, как вы успешно выполните это упражнение, попробуйте обернуть вокруг колен повязку с сопротивлением.

  • Приседания: Встаньте прямо перед стойкой или столом для равновесия. Вытяните пальцы ног вперед и опустите ягодицы, сгибая ноги в коленях, как будто вы садитесь. Выпрямите колени и отдохните несколько секунд.Повторите это приседание 10 раз. Вы можете использовать стул позади себя, чтобы улучшить свою форму.

Не забывайте проявлять терпение по отношению к своему телу и не торопиться с процессом восстановления. Доктор Онг отмечает: «Важно помнить, что больше не всегда лучше и что исцеление требует времени. Операция по замене сустава — это активная операция, которая требует участия пациента, реалистичных ожиданий и времени для достижения успешных результатов ». Помните его совет и все эти советы при восстановлении после замены коленного сустава или процедуры замены тазобедренного сустава.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>