Недержание мочи у женщин после 50 лет упражнения: Целесообразность применения гимнастики Кегеля для женщин и мужчин при недержании мочи

Недержание мочи у женщин после 50 лет

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи – это патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное мочеиспускание, не поддающееся контролю. Эта проблема знакома многим женщинам после 50 лет и значительно ухудшает качество их жизни.

Риск развития недержания мочи у женщин старше 50 лет повышается вследствие гормональной перестройки организма. Дефицит эстрогенов снижает тонус и эластичность стенок уретры, мышцы тазового дна становятся дряблыми, связочный аппарат теряет свою прочность. Совокупность этих изменений вызывает подтекание мочи, частичную или полную потерю контроля над процессом.

Однако недержание мочи у женщин после 50 не может рассматриваться как физиологическая особенность. Это патологическое состояние требует надлежащего лечения.

Причины недержания мочи у женщин после 50 лет

Обычно на недержание мочи влияют не только возрастные изменения и вступление женщины в период менопаузы. Это главный провоцирующий фактор развития патологии. Но заболевание может также развиваться под воздействием следующих причин:

• хронические заболевания органов малого таза воспалительного характера – например, хронический цистит;

• патологии нервной системы – болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, мозговые травмы, неврологические расстройства после инсульта;

• хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся сильным кашлем;

• лишний вес и часто повторяющиеся запоры;

• опущение или выпадение органов малого таза;

• длительные физические нагрузки, профессиональное занятие спортом, ослабляющие поддерживающие тазовые структуры и вызывающие недержание у пожилых женщин.

Недержание мочи у женщин после 50 лет может развиваться на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, геморрой, грыжи, варикозное расширение вен. Риск патологии повышается, если в прошлом у женщины были многочисленные или патологические роды.

Патогенез

Контроль за процессом отхождения мочи осуществляется в головном мозге, откуда поступает сигнал, побуждающий сфинктер уретры напрягать мышцу для задержки мочи или расслаблять ее для мочеиспускания. В норме этот процесс является строго контролируемым со стороны организма.

Когда мочевой пузырь наполняется, уретра и ее сфинктер напряжены, нервные волокна посылают сигнал к спинному, а затем – к головному мозгу, таким образом человек испытывает позыв к мочеиспусканию. В норме количество мочеиспусканий составляет от 4 до 7 раз в сутки со средним объемом мочи в 200–300 мл.

Классификация

Существует большое количество классификаций заболевания, среди них наиболее распространенной является предложенная в 2003 году Международным обществом по проблемам недержания мочи.

Согласно этой классификации выделяют:

1. Стрессовое недержание – непроизвольные выделения, не поддающиеся контролю. Стрессовым недержанием у пожилых женщин провоцируется выход мочи вследствие кашля, чихания, поднятия тяжестей или выполнение разного рода физической нагрузки.

2. Ургентное (императивное) – мочеиспускание происходит непроизвольно вследствие расстройств нейрогенного характера, в том числе из-за гиперактивного мочевого пузыря. Императивным недержанием сопровождаются патологии неврологического характера.

3. Смешанное – патологическое выделение мочи совмещает признаки стрессового и ургентного недержания у пожилых женщин.

4. Энурез – ночное недержание, чаще встречается у детей, у женщин после 50 лет может развиваться вследствие травмы позвоночника, инсульта, эпилепсии, дефицита эстрогенов в климактерическом периоде.

5. Ситуационное – недержание мочи возникает в провоцирующих ситуациях при напряжении (смех, половой акт).

Выделяют также три степени тяжести заболевания. При легкой форме у пациентки отмечают подтекание мочи только во время резкого повышения внутрибрюшного давления (например, при поднятии тяжестей или выполнении физической работы). При этом выделяется всего несколько капель.

При средней тяжести заболевания выделение мочи происходит при небольших нагрузках. Пациентки с тяжелой формой болезни практически утрачивают возможность контроля за процессом, недержание мочи происходит даже при обычной смене положения тела. Мочевой пузырь может опорожняться полностью.

Подтекание, возникающее на фоне повышенной физической нагрузки, имеет стрессовый характер. Если при остром позыве к мочеиспусканию человек не успевает дойти до туалета, речь идет об ургентном недержании у пожилых женщин.

Симптомы недержания мочи

Патология развивается постепенно, иногда вместе с наступлением менопаузы, но чаще спустя 2–3 года после появления первых признаков климакса. В большинстве случаев проблеме не уделяется должное внимание, поскольку на начальном этапе подтекания мочи не наблюдается.

Однако женщина испытывает так называемые предвестники:

• чрезмерная сухость влагалища;

• чувство жжения в области половых органов;

• учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;

• болезненность в области низа живота;

• резь и дискомфорт при отхождении мочи.

На начальной стадии недержание мочи у женщин после 50 лет проявляет себя выделением нескольких капель, обычно при повышенном напряжении. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, непроизвольные выделения возникают чаще, в больших количествах и даже при незначительной физической нагрузке. Желание помочиться возникает спонтанно и плохо поддается контролю.

Осложнения

Недержание мочи у женщин старше 50 лет значительно ухудшает качество жизни. Если при легкой форме женщина еще может вести полноценный образ жизни, то при тяжелой форме уровень снижения качества жизни достигает 70%. Частые позывы, неприятный запах, проблемы с подтеканием, необходимость пользоваться предметами гигиены вызывают у женщины эмоциональные расстройства, неуверенность в себе, депрессию. Многие их них начинают вести замкнутый образ жизни, редко выходят из дома, лишают себя возможности активного отдыха, общения с родственниками и друзьями.

Постоянное подтекание мочи у пожилых пациентов может стать причиной контактного дерматита, воспаления кожи промежности. На фоне недержания мочи у женщин старше 50 лет повышается риск развития рецидивирующего уретрита, цистита, пиелонефрита. У большинства пожилых пациентов диагностируют хронические инфекции мочевыводящих путей.

Недержание мочи обычно учащает ночные позывы в туалет, когда женщине приходится вставать 2–3 раза за ночь. Это вызывает нарушения нормального сна и хроническую усталость.

Диагностика

Методы диагностики недержания мочи – это сбор анамнеза и жалоб пациентки, гинекологический осмотр, проведение лабораторных анализов и инструментальных исследований.

К специфическим методам определения тяжести и характера патологии относятся анализ дневника мочеиспускания и прокладочного теста. Женщине также могут быть назначены дополнительные методы диагностики: урофлоуметрия, уретроцистоскопия — осмотр уретры и мочевого пузыря с помощью цистоскопа.

Несмотря на очевидность симптомов заболевания, особенности недержания мочи у конкретной пациентки требуют тщательного анализа и изучения с целью определения главной причины и назначения соответствующего лечения.

В беседе с пациенткой врач определяет наличие факторов, которые могли спровоцировать патологию. Гинекологический осмотр включает:

• внешнюю оценку состояния половых органов;

• определение состояния шейки матки и стенок влагалища;

• определение опущения половых органов;

• выполнение нагрузочных проб при полном мочевом пузыре – пациентку просят покашлять или напрячь живот при задержке дыхания, чтобы определить наличие подтекания.

Для уточнения диагноза пациентке рекомендуют вести дневник мочеиспускания на протяжении трех дней. В нем женщина отмечает количество позывов, объем выделенной мочи, наличие активности при подтекании, каким был напор струи и другие факторы.

Из лабораторных анализов назначают анализы мочи и крови с целью исключения риска воспалительных заболеваний. Для оценки анатомического строения органов малого таза осуществляют УЗИ-диагностику.

Лечение

Лечение недержания мочи у женщин старше 50 лет проводит гинеколог совместно с урологом. При подозрении на нейрогенный характер заболевания пациентке потребуется дополнительная консультация невролога. Цель лечения – снизить количество позывов к мочеиспусканию, свести к минимуму количество и объем подтеканий, увеличить емкость мочевого пузыря, улучшить общее состояние и качество жизни пациенток.

При легкой и средней форме заболевания применяют консервативную терапию.

Медикаментозная терапия предполагает прием М-холиноблокаторов и агонистов бета 3-адренорецепторов. При стрессовом характере недержания мочи показано назначение эстрогенов для коррекции гормонального фона.

Физиотерапевтические процедуры необходимы для укрепления поддерживающего аппарата тазового дна, улучшения кровоснабжения тазовых органов, восстановления тонуса замыкательного механизма мочевой системы. С этой целью назначают выполнение специальной гимнастики по Кегелю, а также проводят электростимуляцию мышц промежности, лечение лазером.

Поскольку очень часто недержание мочи наблюдается на фоне лишнего веса, пациентке рекомендуют провести коррекцию питания. В список запрещенных продуктов входят копчености, жареные блюда, соленья и маринады, шоколад, сдобные изделия, консервы, кофе и крепкий чай.

Комплексное лечение недержания мочи предусматривает ношение женщиной пессария. Это медицинское устройство из высококачественного материала поддерживает уретру в физиологическом положении и препятствует непроизвольному подтеканию мочи.

При неэффективности консервативной терапии лечение проводят по хирургическому методу. Возможны следующие варианты операций:

• слинговая – установка импланта, который поддерживает уретру в правильном положении;

• введение в уретру инъекций для увеличения объема – это могут быть филлеры с гиалуроновой кислотой;

• кольпорафия – подтяжка влагалища и уретры;

• лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, фиксирующее уретру в правильном состоянии.

Что будет, если не устранить недержание у пожилых женщин?

Патология подлежит обязательному лечению на раннем этапе, когда легче провести коррекцию контроля мочеиспускания. Отсутствие лечения усугубляет состояние женщины, увеличивает количество непроизвольно выделяемой мочи даже при минимальной физической нагрузке и обычных движениях.

В результате женщина лишается возможности выходить из дома и общаться с родственниками и друзьями, вынуждена тратить много усилий на проведение гигиенических процедур, проводить большую часть времени в неудобных памперсах или постоянно менять урологические прокладки.

Последствия стрессового недержания мочи у женщин старше 50 лет – это выпадение матки и влагалища, высокий риск присоединения инфекционных заболеваний, тяжелые психические расстройства.

Прогноз и профилактика

При легкой и средней форме патологии консервативная терапия позволяет вести речь о благоприятном прогнозе лечения в 50–80% случаев. Оперативное вмешательство позволяет устранить проблему недержания мочи в 90% случаев, хотя возможны рецидивы заболевания. Успешность любых методов лечения зависит от времени начала терапии.

Профилактика недержания у пожилых женщин включает выполнение следующих рекомендаций:

• своевременное лечение заболеваний дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, органов половой сферы;

• соблюдение правил здорового питания, борьба с лишним весом;

• прием гормонально заместительной терапии под наблюдением врача в период менопаузы;

• стабилизация уровня глюкозы при сахарном диабете;

• регулярное посещение гинеколога и уролога с профилактической целью.

Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу способствуют успешному устранению патологии без риска рецидивов и осложнений.

Автор

Цыкин Даниил Сергеевич

уролог-андролог, уролог-хирург

Стаж 4 лет

+7 (495) 032-15-21

Недержание мочи у женщин, причины и лечение

Главная

Здоровье

Недержание мочи у женщин

С проблемой недержания мочи сталкивается больше половины женщин во всем мире. Инконтиненция (другое название недержания) встречается и у молодых женщин, например, после родов, и у пациенток пожилого возраста, а у некоторых женщин эта деликатная проблема проявляется еще в юности и не проходит на протяжении долгого времени. В любом случае, это негативно влияет на качество жизни, доставляет немало неудобств, а следовательно, требует особого внимания.

Лечение недержания мочи у женщин во многом зависит от формы заболевания. Установить истинную причину и подобрать эффективный метод лечения может только профессионал. Если вы столкнулись с проблемой недержания, обращайтесь за квалифицированной помощью к специалистам нашей клиники.

Типы недержания и их особенности

Возрастное недержание мочи

Недержание мочи у женщин после 40

С годами патология прогрессирует. Каждая вторая 40-летняя женщина жалуется на проблему недержания при:

• кашле;
• чихании;
• смехе;
• прыжках.

Причинами недержания мочи у женщин после 40 могут быть послеродовые последствия и гинекологические осложнения. Также причиной может быть сокращение синтеза коллагена в организме. Функция коллагена — поддержание эластичности тканей органов тазового дна, сфинктеров уретры. Частые стрессы, неправильное питание, хронический недосып, малоподвижный образ жизни приводят к гиповитаминозу и провоцируют развитие слабости мышц тазового дна. Как результат — внутренние органы смещаются и опускаются. 

Недержание мочи у женщин после 50

После 50 лет женский организм начинает работать по-другому — гормональный фон меняется, давление может быть нестабильным.

Причины недержания у женщин после 50 лет:

• Сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гиперактивный мочевой пузырь;
• Возрастные изменения гормонального фона;
• Тяжелые роды в анамнезе;
• Хронические воспаления органов малого таза;
• Гипертония и прием медикаментов;
• Поднятие тяжестей, перенапряжение мышц тазового дна, опущение органов.

Недержание мочи у женщин после 60

Недержание мочи у женщин после 60 лет встречается довольно часто. Приходит климакс, репродуктивная система перестает функционировать, как следствие — женские половые гормоны не вырабатываются. Возрастные изменения становятся более заметными, мышцы таза теряют тонус, стенки мочевыводящих путей грубеют и становятся менее эластичными, недостаток женских половых гормонов ведет за собой пониженный тонус мочевого пузыря. Все это может привести к недержанию.

Стрессовая инконтиненция

Наиболее часто встречающаяся форма недержания. Основная причина неконтролируемости мочеиспускания в данном случае – дисфункция сфинктера мочеиспускательного канала. Из-за слабости мышцы повышенное внутрибрюшное давление вызывает неконтролируемое подтекание мочи.

Симптомы:

• подтекание мочи даже при небольшой физической нагрузке, чихании, кашле, во время смеха;
• непреодолимые позывы к мочеиспусканию при этом отсутствуют.

Причины стрессовой инконтиненции:

• Беременность: из-за гормональных изменений и повышенного давления матки на органы малого таза многие женщины страдают от небольших подтеканий мочи (особенно часто данная проблема проявляется на последних сроках).
• Роды: самостоятельные роды особенно крупным плодом часто вызывают повреждение мышц и связок тазового дна, это приводит к дисфункции сфинктера и частому неконтролируемому подтеканию мочи.
• Операции на органах малого таза: спаечный процесс, начинающийся после любых вмешательств, нарушает анатомическое соотношение органов и провоцирует увеличение давления в малом тазу, что может вызывать неконтролируемое мочеиспускание.
• Возрастные изменения: снижение уровня вырабатываемого эстрогена приводит к потере эластичности связок и снижению тонуса мышц, что негативно сказывается на работе сфинктера.

На вероятность возникновения проблем с неконтролируемым мочеиспусканием также влияют такие факторы, как наследственность, неврологические заболевания, ожирение, инфекции мочевыводящих путей.

Стрессовое недержание доставляет массу неприятностей и значительно ухудшает жизнь пациентов. Чтобы решить проблему раз и навсегда, важно не затягивать с походом к врачу, а на приеме у доктора не стесняться и рассказать подробно о симптомах, чтобы специалист смог подобрать наиболее эффективную схему лечения недержания мочи.

Особенности лечения стрессового недержания

При стрессовой форме недержания предпочтительным является именно оперативное лечение. Медикаментозная терапия эффективна лишь в некоторых случаях, при этом используются следующие препараты: адреномиметики (Гутрон), антихолинэстеразные препараты (Убретид), антидепрессанты (Симбалта).

Императивное недержание

Причиной императивных позывов к частому мочеиспусканию является высокая реактивность мочевого пузыря.

В норме позыв к мочеиспусканию появляется, когда в пузыре накапливается определенное количество мочи. При этом женщина может легко сдерживать позывы до ближайшего посещения туалетной комнаты. В случае гиперактивного мочевого пузыря даже минимальное количество мочи вызывает сильные, нестерпимые позывы.

На возникновение императивного недержания влияют те же факторы, что и в случае со стрессовой инконтиненцией, кроме того, эти две формы недержания часто сочетаются, доставляя женщине дополнительные неудобства.

К симптомам императивного недержания относятся:

• частые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию;
• позывы, как правило, определяются внешними факторами;
• желание помочиться практически всегда возникает внезапно.

Лечение императивного недержания мочи

Для устранения частых императивных позывов к мочеиспусканию предпочтительными являются немедикаментозные, общие методы лечения, в частности лечебная гимнастика. Хирургическое вмешательство в данном случае является неэффективным, а медикаментозное лечение применяется только в случае, если общие методы не дали желаемого результата.

Препараты для лечения недержания мочи у женщин:

• препараты, которые расслабляют стенку мочевого пузыря, минимизируют частоту ее сокращений: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Детрузитол.
• лекарственные средства, улучшающие кровообращение мочевого пузыря и одновременно расслабляющие его в фазу наполнения: Омник, Кальдура, Дальфаз.
• замещающая гормональная терапия в случае дефицита эстрогенов у женщин климактерического возраста.

В случае если медикаментозная терапия не достаточно эффективна, для лечения гиперактивного мочевого пузыря также возможно использование препаратов ботулотоксина типа А (например, «Лантокс»).

Во время цистоскопии с помощью эндоскопической иглы в стенку мочевого пузыря вводится раствор препарата «Лантокс», который временно блокирует сокращение мышечных волокон, снижая реактивность мочевого пузыря.

Недержание, вызванное приемом лекарственных препаратов

Иначе ятрогенное недержание. Данный тип заболевания может возникать вследствие приема некоторых лекарственных средств: адреномиметиков, мочегонных препаратов, колхицина, а также некоторых седативных препаратов.

Другие формы недержания мочи

Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию и подтекание мочи также может вызывать рассеянный склероз, повреждение головного или спинного мозга и другие органические повреждения.

Диагностика

Выяснение причин недержания и разработка эффективного плана лечения невозможны без комплексного обследования, которое включает следующие этапы:

• консультация специалиста

На приеме у врача пациентке следует как можно подробнее рассказать о проблеме и жалобах. Особое внимание необходимо уделить факторам, провоцирующим недержание, тяжести симптомов и времени их появления, возможным дополнительным жалобам.

Также предлагается заполнить анкету, созданную непосредственно для людей, страдающих недержанием мочи.

• ведение дневника мочеиспусканий

Подробные, регулярные записи об актах мочеиспускания и случаях недержания помогут врачу более точно определить причину заболевания и назначить эффективное лечение.

• PAD-тест

Используется для оценки степени тяжести заболевания. Тест с прокладками помогает более точно определить количество упускаемой мочи, что необходимо для постановки правильного диагноза.

• гинекологический осмотр

Стандартный осмотр внешних половых органов и влагалища с помощью гинекологического зеркала позволяет исключить наличие других заболеваний. Во время осмотра также применяется кашлевая проба, когда врач проверяет, выделяется ли моча из уретры при покашливании.

• анализ мочи

Анализ мочи проводится с целью выявления воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, что может также являться причиной недержания малых порций мочи. На наличие инфекций указывают лейкоциты, эритроциты и бактерии в моче.

• уродинамические исследования

Включают ряд тестов, необходимых для определения типа недержания и оценки функционального состояния мочевого пузыря и уретры.

• Визуализация (УЗИ, МРТ)

Ультразвуковое исследование применяется для определения степени смещения мочевого пузыря и уретры при мочеиспускании или кашле, а МРТ позволяет выявить различные отклонения, которые не показывают другие методы визуализации.

Лечение недержания мочи у женщин

Терапия любого вида недержания мочи начинается с достаточно простых и доступных, но при этом эффективных методов. К ним относятся, в первую очередь, коррекция образа жизни и выполнение специальных упражнений:

• нормализация веса при ожирении (большая масса тела – серьезная нагрузка на весь организм, в частности, увеличивается внутрибрюшное давление, что негативно влияет на нормальное расположение внутренних органов, нарушая мочеиспускание)
• сокращение потребляемых кофеиносодержащих напитков (кофе, чай и некоторые другие напитки провоцируют частые позывы к мочеиспусканию)
• отказ от курения (хронический никотиновый бронхит, от которого страдают многие курильщики, усугубляет проблемы недержания мочи)
• лечение хронических заболеваний дыхательных путей
• создание и поддержание режима мочеиспускания (в основе метода – опорожнение мочевого пузыря в строго определенные часы, независимо от позывов к мочеиспусканию)
• тренировка мышц тазового дна (специальные упражнения позволяют укрепить мышцы сфинктера, чтобы избавиться от непроизвольного мочеиспускания).

К оперативным методам лечения стрессового недержания мочи у женщин относятся:

• Слинговые (петлевые) операции

Современные малоинвазивные TVT и TVT-O операции считаются одним из самых эффективных способов лечения стрессового недержания мочи.

Длительность процедуры составляет в среднем 30 минут. Во время операции под средней частью уретры размещается специальная синтетическая петля, которая удерживает уретру в необходимом положении и предупреждает непроизвольное подтекание мочи.

Главные достоинства методики – малоинвазивность, безопасность и быстрое восстановление. При этом эффект ощущается практически сразу.

Недостаток TVT и TVT-O операций – вероятность возникновения рецидивов. Но, несмотря на этот недостаток, метод считается наиболее эффективным.

• Инъекции объемообразующих препаратов

Инъекции специальных препаратов под контролем цистоскопа вводятся в подслизистую оболочку уретры. Филлеры возмещают недостающие мягкие ткани и тем самым удерживают уретру в правильном положении.

Гимнастика при лечении недержания мочи у женщин

Упражнения Кегеля

Гимнастика кегеля при недержании мочи у женщин показывает особую эффективность. В основе гимнастики – тренировка мышц тазового дна. Чтобы найти «нужные» мышцы необходимо сидя вообразить позыв к мочеиспусканию и попытаться «удержать» воображаемую струю мочи. Именно задействованные в этом процессе мышцы и нужно тренировать.

Гимнастику выполняют трижды в день. Во время тренировки мышцы напрягают и расслабляют, постепенно увеличивая время сокращений от нескольких секунд до 2-3 минут.

Комплекс упражнений с биологической обратной связью

Во время тренировки используется специальный аппарат биологической обратной связи (БОС), который регистрирует тонус мышц. Помимо контроля правильности выполняемых упражнений, аппарат можно использовать также для электростимуляции.

Гимнастка с применением специальных тренажеров

При желании во время тренировки пациентка может использовать специальные тренажеры, которые позволяют максимально эффективно укрепить мышцы тазового дна.

Методы профилактики недержания мочи

Для предупреждения проблем с мочеиспусканием необходимо соблюдать следующие правила:

• Поддерживать нормальный водный баланс организма, для чего требуется выпивать до 2 литров воды в день. Но следует учесть: чрезмерное питье, также как и недостаток жидкости, может негативно сказаться на самочувствии человека.
• Создать и поддерживать индивидуальный режим мочеиспускания: привычка опорожнять мочевой пузырь в определенное время помогает нормализировать мочеиспускание, снизить реактивность мочевого пузыря.
• Делать лечебную гимнастику, укреплять мышцы тазового дна.
• Поддерживать нормальный вес, избавиться от лишних килограммов.
• Снизить потребление кофе, чая, других кофеиносодержащих напитков, а также соленостей.
• Отказаться от курения и других вредных привычек.
• Соблюдать диету и придерживаться активного образа жизни для профилактики запоров.

Недержание мочи – серьезное заболевание, которое может крайне негативно сказываться на жизни пациентки. Без правильного лечения проблемы не пройдут самостоятельно. Не затягивайте с походом к специалисту! Потратьте немного времени на посещение клиники «Философия красоты и здоровья», и мы вместе найдем способ наладить режим мочеиспускания, чтобы ничто не омрачало вашу ежедневную жизнь.

причины, симптомы, эффективное лечение лазером

весь список

Урологи хорошо знакомы с таким понятием, как неудержание мочи в пожилом возрасте. Это заболевание проявляется самопроизвольным мочеиспусканием во время поднятия грузов или стресса, при переполненном мочевом пузыре, при кашле и чихании. Моча подтекает, как правило, небольшими порциями, не позволяя женщине общаться с любимыми людьми без стеснения и чувства скованности. Но возможности современной медицины позволяют профессионально решать даже такую деликатную проблему, корректируя старческое недержание мочи и возвращая пациенткам радость жизни.

Причины возникновения недержания мочи в пожилом возрасте

Как правило, недержание мочи у пожилых женщин возникает вследствие комплекса причин:

• старения, климактерических изменений;
• тяжелого физического труда;
• стрессов;
• естественных родов;
• наличия избыточной массы тела;
• оперативных вмешательств органах малого таза.

Недержание мочи в пожилом возрасте возникает у 80% пациенток. Многие женщины не спешат обращаться со своей проблемой к урологу, а молча переносят все последствия развивающегося процесса.

Все органы и системы организма женщины изменяются с приходом старости. Мышцы мочевого пузыря начинают терять тонус, а его стенки становятся более толстыми и уже не так хорошо растягиваются. В климактерическом периоде, приходящемся на период 45–60 лет, происходит угасание репродуктивной функции и снижение выработки женских половых гормонов.

Именно из-за гормональной недостаточности тонус мочевого пузыря резко снижается, что приводит к потери способности удерживать нормальное количество мочи. Уретра у женщин пожилого возраста быстро травмируется, что провоцирует развитие воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовых органов, проявляющихся резью, болью при мочеиспускании и временным неудержанием мочи.

При этом ослабевают стенки уретры. Они не могут уже обеспечивать надежную поддержку мочевому пузырю, а атрофированные стенки влагалища в свою очередь не удерживают уретру. При недостатке женских половых гормонов может происходить опущение уретры и ее провисание во влагалище, вызывая неудержание мочи у пожилых женщин.

Методы лечения старческого неудержания мочи

В любом возрасте человек должен достойно проживать свои дни. Каждая женщина нуждается в полноценной жизни, когда она может не стыдясь появляться на публике, общаться с мужем, детьми, внуками и друзьями, не опасаясь попасть в неловкое положение. И для лечения старческого неудержания мочи разработано множество консервативных и оперативных методик:

• комплексы упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна;
• утяжеляющие конусы, использование которых позволяет укрепить мышцы, отвечающие за работу сфинктера мочевого пузыря;
• гормональная терапия;
• прием релаксирующих средств;
• хирургическая коррекция: фиксация тазового дна синтетическими материалами, коррекция имеющихся анатомических дефектов и удаление патологических новообразований, вызывающих развитие старческого недержания мочи;
• лазерные методики лечения.

Перед началом терапии уролог выявляет причинный фактор, вследствие которого появляется неудержание мочи у пожилых женщин. Иногда причина этого кроется в наличии полипов, хронического инфекционного процесса, недостатке некоторых половых гормонов или в приеме определенных лекарственных препаратов. В зависимости от причины развития патологии и подбирается тактика дальнейшего лечения.

Своеобразным прорывом в урогинекологии является инновационная лазерная процедура IncontiLase, позволяющая быстро и безопасно устранять симптомы неудержания мочи. Лазерное оборудование, используемое в лечении, укрепляет коллаген вагинальной ткани, улучшает состояние влагалища, тем самым быстро устраняет симптомы неудержания мочи. Благодаря подтяжке тканей увеличивается качество поддержки мочевого пузыря. Эрбиевый лазер компании Fotona, применяемый во время методики IncontiLase, отлично зарекомендовал себя в урогинекологии. Этой методике доверяют сотни женщин по всему миру.

Сама процедура лечения недержания мочи занимает не более 30 минут, проводится с использованием местной анестезии, без госпитализации и длительного реабилитационного периода. Сразу же после процедуры женщина может вернуться домой, к своим друзьям и родственникам, и вести привычный образ жизни.

Эта малоинвазивная методика лечения легко переносится пациентками пожилого возраста. Она не сопряжена с рисками для здоровья и является наиболее предпочтительным способом коррекции данного нарушения. На сегодняшний день процедура проводится и на территории России. Она гарантирует эффективное устранение неудержания мочи у взрослых за максимально короткий срок, без серьезных хирургических вмешательств и длительного периода восстановления здоровья.

Рекомендуем также прочитать:

Недержание мочи у женщин | Медицина Джона Хопкинса

Недержание мочи у женщин: что нужно знать

• Недержание мочи – это случайная потеря мочи.

• Более 25 миллионов взрослых американцев страдают временным или хроническим недержанием мочи.

• Это состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у женщин старше 50 лет.

• Существует четыре типа недержания мочи: императивное, стрессовое, функциональное и недержание мочи при переполнении.

• Поведенческая терапия, лекарства, стимуляция нервов и хирургия — вот некоторые из методов лечения недержания мочи.

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи (UI) — это случайная потеря мочи. По данным Национальной ассоциации по проблемам недержания мочи, более 25 миллионов взрослых американцев страдают временным или хроническим недержанием мочи. Недержание мочи может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у женщин старше 50 лет. Недержание мочи может быть временным состоянием, возникающим в результате основного заболевания. Он может варьироваться от дискомфорта при незначительных потерях мочи до сильного, частого недержания мочи.

Что вызывает недержание мочи?

Недержание мочи не является неизбежным результатом старения, но особенно часто встречается у пожилых людей. Это часто вызвано специфическими изменениями в функциях организма, которые могут возникнуть в результате заболеваний, приема лекарств и/или начала болезни. Иногда это первый и единственный симптом инфекции мочевыводящих путей. У женщин наиболее вероятно развитие недержания мочи во время беременности и после родов или после гормональных изменений в период менопаузы.

Какие существуют типы недержания мочи?

Ниже приведены некоторые из различных типов недержания мочи:

• Ургентное недержание мочи:  Это неспособность удерживать мочу достаточно долго, чтобы добраться до туалета. Это может быть связано с частым мочеиспусканием и сильным внезапным позывом к мочеиспусканию. Это может быть отдельное состояние, но также может быть признаком других заболеваний или состояний, которые также требуют медицинской помощи.

• Стрессовое недержание:  Это подтекание мочи во время физической нагрузки, кашля, чихания, смеха, поднятия тяжестей или выполнения других движений тела, оказывающих давление на мочевой пузырь.

• Функциональное недержание мочи:  Это подтекание мочи из-за того, что ему трудно вовремя добраться до туалета из-за соматических заболеваний, таких как артрит, травма или другие нарушения.

• Недержание мочи при переполнении.  Подтекание происходит, когда количество вырабатываемой мочи превышает способность мочевого пузыря ее удерживать.

Каковы симптомы недержания мочи?

Ниже приведены распространенные симптомы недержания мочи. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Необходимость спешить в туалет и/или недержание мочи, если вы не успеваете в туалет вовремя

• Подтекание мочи при движении или физической нагрузке

• Подтекание мочи, препятствующее активности

• Подтекание мочи при кашле, чихании или смехе

• Подтекание мочи, начавшееся или продолжающееся после операции

• Подтекание мочи, вызывающее смущение

• Постоянное ощущение влажности без ощущения подтекания мочи

• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Симптомы недержания мочи могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

7 вещей, которые вы всегда должны обсуждать со своим гинекологом

Когда речь идет о сексуальном и репродуктивном здоровье, бывает трудно понять, что является «нормальным», а что может быть признаком потенциальной проблемы со здоровьем. Даже если вас смущают определенные проблемы, ваш гинеколог все это видел и слышал, и он всегда готов помочь вам, а не осуждать.

Подробнее

Как диагностируется недержание мочи?

Людям с недержанием мочи важно проконсультироваться с врачом. Во многих случаях пациенты затем направляются к урогинекологу или урологу, врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих путей. Недержание мочи диагностируется при полном физикальном обследовании, которое фокусируется на мочевыделительной и нервной системах, репродуктивных органах и образцах мочи.

Что такое лечение недержания мочи?

Конкретное лечение недержания мочи будет определено вашим врачом на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Тип недержания мочи и степень заболевания

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания относительно течения болезни

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Поведенческая терапия :

  • Тренировка мочевого пузыря:  Учит людей сопротивляться позывам к мочеиспусканию и постепенно увеличивать интервалы между мочеиспусканиями.

  • Помощь в туалете:  Пользуется обычным или запланированным посещением туалета, расписанием привычек и принудительным мочеиспусканием для регулярного опорожнения мочевого пузыря, чтобы предотвратить подтекание.

• Модификации диеты: Устранение раздражителей мочевого пузыря, таких как кофеин, алкоголь и цитрусовые.

• Реабилитация мышц таза (для улучшения тонуса мышц таза и предотвращения подтекания):

  • Упражнения Кегеля: Регулярные ежедневные упражнения для мышц таза могут улучшить и даже предотвратить недержание мочи.

  • Биологическая обратная связь: Биологическая обратная связь, используемая с упражнениями Кегеля, помогает людям осознать и контролировать свои мышцы таза.

  • Вагинальная силовая тренировка:  Небольшие веса удерживаются во влагалище за счет напряжения вагинальных мышц.

  • Электростимуляция тазового дна: Мягкие электрические импульсы стимулируют сокращение мышц.

• Лекарство  :

• Пессарий (небольшое резиновое приспособление, которое носится во влагалище для предотвращения подтекания)

• Офисная процедура

  • инъекции ботокса в мочевой пузырь

  • Уретральные наполнители

  • Стимуляция периферических нервов

• Хирургия  

 Проконсультируйтесь с врачом по вопросам лечения недержания мочи.

Слинговая хирургия возвращает пациента к активной жизни | История Стефани

После 15 лет молчаливого стрессового недержания мочи пациентка Стефани Ричардс обратилась за операцией к Даниэль Паттерсон, доктору медицинских наук, из Женского центра тазового здоровья, чтобы восстановить контроль над мочевым пузырем и вернуться к активному образу жизни, которым она всегда наслаждалась.

Как лечить недержание мочи?

Многие женщины носят защитные прокладки, щитки или подгузники, чтобы защитить свою одежду от утечки мочи. В качестве альтернативы специально разработанное впитывающее нижнее белье, похожее на обычное нижнее белье, можно легко носить под повседневной одеждой.

Недержание мочи у пожилых людей

Недержание мочи означает, что у человека происходит случайное подтекание мочи. Хотя это может случиться с каждым, недержание мочи, также известное как гиперактивный мочевой пузырь, чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин. Проблемы с контролем мочевого пузыря могут смущать и заставлять людей избегать своей обычной деятельности. Но недержание часто можно остановить или контролировать.

Что происходит в организме, чтобы вызвать проблемы с контролем мочевого пузыря? Расположенный в нижней части живота, мочевой пузырь представляет собой полый орган, являющийся частью мочевыделительной системы, в которую также входят почки, мочеточники и уретра. Во время мочеиспускания мышцы мочевого пузыря напрягаются, чтобы моча попала в трубчатую уретру. В то же время мышцы вокруг уретры расслабляются и позволяют моче выйти из организма. Когда мышцы мочевого пузыря и вокруг него не работают должным образом, моча может вытекать, что приводит к недержанию мочи.

Недержание мочи может возникать по многим причинам, включая инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции или раздражение, а также запоры. Некоторые лекарства могут вызвать проблемы с контролем мочевого пузыря, которые длятся короткое время. Если недержание длится дольше, это может быть связано с:

• Слабостью мочевого пузыря или мышц тазового дна
• Гиперактивные мышцы мочевого пузыря
• Повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, диабет или болезнь Паркинсона
• Болезни, такие как артрит, которые могут мешать вовремя добраться до туалета
• Пролапс тазовых органов, когда органы малого таза (такие как мочевой пузырь, прямая кишка или матка) смещаются из своего нормального положения во влагалище или задний проход. Когда органы малого таза смещены, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал не могут нормально работать, что может привести к подтеканию мочи.

В большинстве случаев недержание мочи у мужчин связано с предстательной железой. Недержание мочи у мужчин может быть вызвано:

• Простатит, болезненное воспаление предстательной железы
• Травма или повреждение нервов или мышц в результате операции
• Увеличенная предстательная железа, которая может привести к доброкачественной гиперплазии предстательной железы, состоянию, при котором простата увеличивается с возрастом у мужчин

Типы недержания мочи

Существуют различные типы недержания мочи:

• Стрессовое недержание мочи возникает, когда моча подтекает из-за давления на мочевой пузырь, например, во время физической нагрузки, кашля, чихания, смеха или поднятия тяжестей. Это наиболее распространенный тип проблем с контролем мочевого пузыря у женщин молодого и среднего возраста. Это также может начаться позже, во время менопаузы.
• Императивное недержание мочи возникает, когда у человека возникает внезапная потребность в мочеиспускании, и он не может удерживать мочу достаточно долго, чтобы добраться до туалета. Это может быть проблемой для людей, страдающих диабетом, болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом или инсультом.
• Недержание мочи при переполнении возникает, когда небольшое количество мочи вытекает из постоянно наполненного мочевого пузыря. У мужчины могут возникнуть проблемы с опорожнением мочевого пузыря, если увеличенная простата блокирует уретру. Диабет и травмы спинного мозга также могут вызывать этот тип недержания мочи.
• Функциональное недержание мочи встречается у многих пожилых людей с нормальным контролем мочевого пузыря. У них просто проблемы с походом в туалет из-за артрита или других заболеваний, которые мешают быстро передвигаться.

Лечение и контроль недержания мочи

Сегодня существует больше методов лечения и способов лечения недержания мочи, чем когда-либо прежде. Выбор лечения зависит от типа вашей проблемы с контролем мочевого пузыря, ее серьезности и того, что лучше всего соответствует вашему образу жизни. Как правило, сначала следует попробовать самые простые и безопасные методы лечения.

Комбинация процедур может помочь вам лучше контролировать мочевой пузырь. Ваш врач может посоветовать вам попробовать следующее:

Тренировка контроля мочевого пузыря

• Упражнения для мышц таза (также известные как упражнения Кегеля) укрепляют мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, что помогает удерживать мочу в мочевом пузыре и избегать подтеканий. Узнайте больше об упражнениях для мышц тазового дна и о том, как их выполнять.
• Подавление неотложных позывов помогает контролировать сильные позывы к мочеиспусканию, чтобы вы могли вовремя добраться до туалета. Например, вы можете попробовать отвлечься, чтобы отвлечься от необходимости мочиться, делать долгие расслабляющие вдохи, замирать и напрягать мышцы тазового дна.
• Мочеиспускание по времени помогает контролировать мочевой пузырь посредством планирования времени мочеиспускания. Например, вы можете установить план, чтобы мочиться каждый час. Со временем вы можете постепенно увеличивать время между перерывами в туалете.

Медицинские процедуры

• Лекарства в таблетках, жидкостях или пластырях могут быть назначены для лечения проблем с контролем мочевого пузыря. Тем не менее, некоторые лекарства от гиперактивного мочевого пузыря связаны с более высоким риском снижения когнитивных функций у взрослых старше 65 лет. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства лучше всего подходят для вас.
• Вагинальный крем с эстрогеном может облегчить императивное или стрессовое недержание мочи. Низкая доза крема с эстрогеном наносится непосредственно на стенки влагалища и ткань уретры.
• Наполнители можно использовать для закрытия отверстия мочевого пузыря. Врачи могут вводить объемный гель или пасту, которые утолщают область вокруг уретры. Это может уменьшить недержание мочи при напряжении, но может потребоваться повторение процедуры.
• Медицинские устройства также могут использоваться для лечения недержания мочи, например, катетер, выводящий мочу из мочевого пузыря; уретральная вставка, помогающая предотвратить утечку; и вагинальное кольцо пессария, которое обеспечивает давление, чтобы уменьшить утечку.
• Биологическая обратная связь использует датчики, чтобы информировать вас о сигналах вашего тела. Это может помочь вам восстановить контроль над мышцами мочевого пузыря и уретры.
• Электрическая стимуляция нервов посылает слабые электрические токи к нервам вокруг мочевого пузыря, которые помогают контролировать мочеиспускание и рефлексы мочевого пузыря.
• Хирургия иногда может улучшить или вылечить недержание мочи, если оно вызвано изменением положения мочевого пузыря или его закупоркой из-за увеличения предстательной железы.

Изменение поведения и образа жизни

Изменение образа жизни может помочь при проблемах с мочевым пузырем. Потеря веса, отказ от курения, отказ от алкоголя, выбор воды вместо других напитков и ограничение употребления алкоголя перед сном могут помочь при некоторых проблемах с мочевым пузырем. Профилактика запоров и отказ от поднятия тяжестей также могут помочь при недержании мочи. Даже после лечения у некоторых людей время от времени по-прежнему выделяется моча. Существуют продукты для контроля мочевого пузыря и другие решения, в том числе одноразовые трусы или нижнее белье, подкладки для мебели и дезодорирующие таблетки для мочи, которые могут помочь.

Посетите Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, чтобы получить дополнительную информацию о недержании мочи у мужчин и недержании мочи у женщин.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг и чего ожидать

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас недержание мочи или какие-либо признаки проблемы с мочевым пузырем, например:

Мутная моча

Кровь в моче

Боль при мочеиспускании

Мочеиспускание восемь или более раз в день

Выделение небольшого количества мочи после сильных позывов к мочеиспусканию

Проблемы с запуском или слабая струя во время мочеиспускания

Получите советы по разговору с врачом на деликатные темы.

Ваш врач может порекомендовать уродинамическое исследование и выполнить следующие действия, чтобы попытаться выяснить, что может быть причиной проблемы с мочевым пузырем:

• Провести медицинский осмотр и собрать историю болезни.
• Спросите о своих симптомах и лекарствах, которые вы принимаете.
• Возьмите образцы мочи и крови.
• Осмотрите мочевой пузырь изнутри с помощью цистоскопа — длинной тонкой трубки, которая вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Обычно этим занимается специалист по мочеполовой системе.
• Наполните мочевой пузырь теплой жидкостью и с помощью цистоскопа проверьте, сколько жидкости может вместить мочевой пузырь, прежде чем возникнет утечка.
• Закажите или выполните УЗИ мочевого пузыря, чтобы увидеть, полностью ли вы опорожняете мочевой пузырь при каждом мочеиспускании.
• Попросите вас вести ежедневный дневник мочеиспускания и подтекания мочи. Ваш лечащий врач может также направить вас к урологу, врачу, специализирующемуся на проблемах мочевыводящих путей.

Дополнительные советы по поддержанию здоровья мочевого пузыря см. на странице 15 советов по поддержанию здоровья мочевого пузыря .

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre Эсте тема на испанском языке.

Для получения дополнительной информации о недержании мочи и здоровье мочевого пузыря

Национальная ассоциация по проблемам недержания мочи
800-252-3337
[email protected]
www.nafc.org

Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDK)
800-860-8747
9-161-566
[email protected]
www.niddk.nih.gov

MedlinePlus
Национальная библиотека медицины
Www.medlineplus.gov

SIMON FORNAL FOR DONNURENS
800-237.4666666666666666666666666. .org
www.simonfoundation.org

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Контент проверен: 24 января 2022 г.

Статьи по теме

Почти половина женщин старше 50 лет испытывают недержание мочи, но большинство из них не обращались к врачу

Обходы

Кара Гэвин

31 октября 2018 г. 15:06

Подтекание мочи может мешать жизни и занятиям спортом; результаты указывают на потенциальную важность регулярного скрининга

Почти половина женщин старше 50 лет говорят, что иногда у них происходит подтекание мочи — проблема, которая может варьироваться от незначительной неприятности до серьезной проблемы — согласно новому общенациональному опросу.

Из более чем 1000 женщин в возрасте от 50 до 80 лет, принявших участие в опросе, 43 процента женщин в возрасте от 50 до 60 лет сказали, что они испытывали недержание мочи, как и 51 процент женщин в возрасте 65 лет и старше.

Тем не менее, две трети этих женщин никогда не говорили с врачом о иногда смущающей, мало обсуждаемой проблеме. И только 38 % сказали, что они выполняют упражнения, которые укрепляют мышцы, которые помогают удерживать мочу.

Опрос показывает, что они находят способы справляться самостоятельно — от использования прокладок или специального нижнего белья до ношения темной одежды и ограничения потребления жидкости. .

ПОСЛУШАЙТЕ: добавьте новый  Новости медицины штата Мичиган для вашего устройства с поддержкой Alexa, или подпишитесь на наши ежедневные аудио обновления на ITUNES , Google Play 3918 .

Не является неизбежным

Новые результаты Национального опроса о здоровом старении показывают, что больше врачей должны регулярно расспрашивать своих пожилых пациенток о проблемах недержания мочи. Опрос 1027 женщин в возрасте от 50 до 80 лет, 46 процентов из которых заявили, что у них были проблемы с мочеиспусканием, был проведен Институтом политики и инноваций в области здравоохранения Мичиганского университета при поддержке AARP и Мичиганской медицины, академического центра UM. медицинский центр.

«Недержание мочи — это распространенное состояние, которое обычно не проверяется в первичной медико-санитарной помощи, но оно может влиять на качество жизни и здоровье женщины и обычно поддается лечению», — говорит Кэролин Свенсон, доктор медицинских наук, урогинеколог из Мичиганской медицины и медицины. Член IHPI, который помог разработать вопросы для опроса и проанализировать результаты. «Это не неизбежная часть старения, и ее нельзя упускать из виду».

Swenson изучает оказание медицинской помощи женщинам, особенно в отношении тазового дна — структур и мышц, поддерживающих мочевой пузырь и репродуктивные органы. Она отмечает, что существуют нехирургические и хирургические варианты лечения недержания мочи.

Среди женщин, заявивших, что у них хотя бы немного подтекала моча, 41% описали это как серьезную или своего рода проблему. Одна треть из тех, у кого была утечка, сталкивалась с эпизодом почти каждый день. Почти половина опасалась, что с возрастом ситуация ухудшится.

БОЛЬШЕ ИЗ ЛАБОРАТОРИИ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Наиболее распространенными триггерами были кашель или чихание, которые испытали 79 процентов, и попытки вовремя добраться до туалета, испытанные 64 процентами. Но 49% сказали, что текли, когда смеялись, а 37% сказали, что это произошло, когда они занимались спортом.

«Последнее, что должны делать пожилые женщины, — это избегать физических упражнений или не иметь возможности заниматься другими видами деятельности, которые делают жизнь стоящей», — говорит Прити Малани, доктор медицинских наук, руководитель опроса и профессор внутренней медицины в Медицинской школе UM. имеет специальное образование в области гериатрии. «Мы надеемся, что эти результаты помогут стимулировать разговоры между женщинами и их лечащими врачами, чтобы деятельность не ограничивалась».

Стратегии выживания

Женщины сообщили, что предпринимают множество действий, чтобы справиться с недержанием мочи, в том числе 59 процентов сказали, что купили специальные прокладки или нижнее белье. Шестнадцать процентов сократили количество выпиваемой жидкости, а 15 процентов сказали, что сменили одежду, чтобы скрыть несчастные случаи на случай, если они произойдут.

Но только 38 процентов выполняли упражнения Кегеля, которые включают сжатие и расслабление мышц тазового дна. Такие упражнения для мышц тазового дна могут быть эффективным лечением, если они выполняются правильно и последовательно, особенно в рамках физиотерапии тазового дна, проводимой специализированным физиотерапевтом.

«Удивительно и удручающе видеть, что так много женщин верят, что недержание мочи — это просто нормальная часть старения, потому что это не так», — говорит Элисон Брайант, доктор философии, старший вице-президент по исследованиям AARP. «Многие женщины излишне ограничивают свою повседневную деятельность и не могут в полной мере наслаждаться жизнью из-за состояния, которое часто можно вылечить».

Консультации с поставщиками

Женщины старше 65 лет чаще, чем молодые женщины, говорили с врачом о своем недержании мочи. Как и женщины, которые сообщали, что смущены подтеканием мочи или говорили, что это проблема для них.

Среди женщин, которые не говорили со своим врачом о своем недержании мочи, 22 процента сказали, что не считают подтекание мочи проблемой для здоровья, поэтому они не обсуждали это со своим врачом. Но Свенсон отмечает, что в настоящее время существует множество вариантов лечения недержания мочи, и что Medicare и частные страховые компании обычно покрывают как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

Свенсон входит в группу по лечению заболеваний тазового дна в женской больнице фон Фойгтландер при Мичиганской медицине, которая предлагает полный спектр методов лечения недержания мочи и других проблем с тазовым дном.