Женская алопеция: Особенности алопеции у женщин

Выпадение волос у женщин – лечение алопеции, цены на лечение облысения у женщин в An-Tech Labs

Первый вид выпадения волос женщин – андрогенетическая алопеция (АГА)

Облысение характеризуется истончением и поредением волос в лобно-теменной зоне, так как волосяные фолликулы на этих участках кожного покрова имеют специфические рецепторы, чувствительные к метаболизму тестостерона. Область затылка в этом случае никогда не вовлекается в процесс выпадения. Причины андрогенетической алопеции у женщин обычно связаны с различными врожденными или приобретенными заболеваниями, патологическими состояниями эндокринной системы, дисфункцией эндокринных желез. Фолликулы волос при этом являются мишенью действия дегидротестостерона.

АГА вызывается атрофирующим воздействием андрогена на чувствительные к нему волосяные фолликулы. Клинически развивается при наличии у пациента стойких сдвигов в соотношении половых гормонов в сторону преобладания уровня андрогенов – мужских половых гормонов.

Это явление называется гиперандрогения.

Гиперандрогения может быть как физиологической нормой (старческая алопеция, а также поредение волос в лобно-теменной зоне в послеродовом периоде, которое имеет, как правило, обратимый характер), так и патологией (в молодом (от 16 до 25 лет) и среднем (29-39) возрасте).

Проявляется поредением в лобно-теменной зоне, а также на висках. Может отмечаться рост стержневых волос вокруг сосков, по средней линии живота, появляются темные пушковые волосы над верней губой, на спине, усиление оволосения на верхних и нижних конечностях. Достаточно даже усиления оволосения хотя бы в одной из указанных выше зон. Также у пациенток отмечаются повышенная сальность кожи, систематические и устойчивые угревые высыпания, плохо поддающиеся лечению наружными средствами, усиливающиеся в лютеиновую фазу цикла (за неделю до наступления менструации) независимо от возраста. Довольно часто повышенная сальность сопровождается жирной себореей. Волосы в лобной и височной областях начинают истончаться, светлеть, рост их замедляется в сравнении с волосками на затылке.

Очень часто в зонах поредения формируются участки атрофии, то есть абсолютно гладкая по типу рубца кожа, лишенная волос. Начало процесса выпадения волос приходится на период пубертатного возраста, но иногда и позже, после 20 лет. Выраженно протекает и быстро прогрессирует при андрогенпродуцирующих опухолях яичников.

Диффузная алопеция женщин

Диффузное выпадение волос – облысение у женщины равномерно по всем зонам кожи волосистой части головы. Выпадение волос данного типа является следствием нарушений в работе всего организма. Женщины подвержены ей в большей степени, чем мужчины. Выделяют телогеновую и анагеновую формы диффузной алопеции. Диффузная алопеция всегда требует комплексного обследования.

Очаговая алопеция

Очаговая патология у женщин различается по видам:

1. Очаговое (гнёздное) облысение – образование участков облысения на голове и лице.

Этот вид облысения проявляется неожиданным облысением в виде участков на голове и лице. Характеризуется появлением округлых очагов выпадения волос, по периферии локоны неустойчивы и при слабом потягивании выпадают.

2. Тотальная форма очаговой алопеции – полное облысение. Это быстротекущее заболевание.

У больного очень быстро происходит истончение волос и их выпадение. На волосистой части кожи головы в течение 2-3 месяцев волоски полностью выпадают. Больные при этой форме облысения жалуются на сильные головные боли и слабость.

3. Универсальная форма очаговой патологии – процесс полного облысения у женщин на всем теле.

При этой форме облысения выпадение затрагивает не только волосистую часть головы и лицо, но и туловище, конечности. При универсальной алопеции выявляются неврастенический синдром, вегетососудистая дистония и нарушение общего состояния. Нередко присутствуют изменения ногтей (истончение, повышенная ломкость, онихолизис).

Себорейная форма алопеции

Это самое распространенное заболевание волосистой части головы, которое встречается у 25 % людей и чаще всего лечится в Лаборатории Ан-Тек. Заболевание развивается в период полового созревания у мальчиков и девочек с одинаковой частотой. Поначалу выпадение волос сопровождается физиологическим состоянием, в котором происходит процесс повышенного выделения кожного жира — секрета сальных желез (себорея физиологическая).

Наследственность

Алопеция может быть наследственно обусловленной, а также являться одним из проявлений наследственных заболеваний (например, Синдром Ратмунда-Томпсона, Вернера, Клоустона и др.).

Заболевания и химические нарушения

Признаки выпадения волос могут наблюдаться у женщин, страдающих себореей, при нарушении метаболизма белков, липидов, жиров; при интоксикации, при приеме оральных контрацептивов. Очень частой причиной алопеции у женщин является несбалансированная диета, близкая к голоданию, стресс.

Приобретенная алопеция

К приобретенным видам выпадения волос относится алопеция у женщин после тяжелых операций, страдающих от нервно-психических перегрузок, истощения, закупорки фолликулов шлаками; нарушения обмена веществ, связанного с избытком или недостатком определенных микроэлементов в организме.

Симптоматические нарушения

Выделяется группа симптоматических алопеций (климактерическая, андрогенная, старческая).

Травматизм

Различают, также, травматическую алопецию, возникающую при длительном натяжении волос, как результат определенного вида причесок (например, тугие хвосты, афрокосички, «дреды», а также наращивание волос) и воздействие химических веществ (окрашивание и химическая завивка). Нередки случаи рубцовой атрофии как следствие перенесения таких заболеваний, как дискоидная красная волчанка.

Потеря волос после родов

У подавляющего большинства женщин через 3-4 месяца после родов начинается значительное выпадение волос. Как правило, волосы восстанавливаются в полном объеме в течение 12-18 месяцев. Но, при некоторых скрытых патологических состояниях корневой системы волоса, восстановление после выпадения не происходит.

Нарушение метаболизма

Усиленное выпадение волос может возникнуть так же в следствии нарушений метаболизма липидов, белков, углеводов (например, муцинозная алопеция Пинкуса). Нарушения обмена веществ, связанного с избытком или недостатком определенных микроэлементов в организме женщины.

Воздействие медикаментов, излучения, интоксицация

Побочным результатом воздействия некоторых медикаментов (противосудорожные препараты, нейролептики, цитостатики, антидепрессанты, β-адриноблокаторы) может стать развитие усиленного выпадения волос у женщин. Другой причиной облысения может стать воздействие излучений

и интоксикации (талий, тяжелые металлы).

Диагностика выпадения волос у женщины

Для успешного лечения выпадения волос у женщин необходимо точно определить вид алопеции, которой страдает женщина, выявить вид и причину выпадения волос.

Для точного определения причин выпадения волос потребуется провести исследования:

• биохимического состава крови;
• гормонального профиля;
• клинического состава крови.

Причина выпадения волос может быть выяснена и путем выполнения других обследований. Это обусловлено тем, что вместе с выпадением волос женщины страдают и от патологий внутренних органов.

Также крайне рекомендуется провести спектральный анализ волос на содержание в них 40 ведущих микроэлементов.

Микроскопическое исследование волоса (его стержня и корневой системы), а также внешний осмотр кожи волосистой части головы, оценка состояния кожного покрова смогут дать точную информацию о причине выпадения волос и помогут назначить идеальный курс лечения.

В каждом отдельном случае требуется консультация специалиста-трихолога.

Важно! Не следует заниматься самостоятельным лечением очаговой алопеции и других заболеваний. Попытки самолечения могут значительно усугубить выпадение волос.

Как лечится выпадение волос при диффузной и других формах облысения?

Лечение облысения выполняется в нашей лаборатории с проведением таких процедур, как:

1. Специальные препараты, разработанные нашими биохимиками, единственные одобренные и зарегистрированные Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2. Мезотерапия. Этот метод лечения алопеции заключается во внутрикожном введении препаратов в низких дозах. Лечебный эффект достигается благодаря проникновению средств и стимуляции активных точек и рефлексогенных зон на коже головы. Особой популярностью пользуется фракционная мезотерапия. Она восстанавливает здоровье волос благодаря введению под кожу коктейлей из питательных веществ насадкой с микроиглами. Такие иглы обработаны наносеребром и имеют специальную заточку. Эта мезотерапия отличается от традиционной тем, что микроинъекции вводятся специальным аппаратом в строго определенные места и есть возможность регулирования глубины проникновения игл, расстояния между ними и скорости уколов. Коктейли для процедуры подбираются для каждого пациента с учетом состояния волос и кожи. Мезотерапия индивидуальна и безопасна.
3. Озонотерапия. Эта процедура позволяет восстанавливать женские локоны даже при выраженных проблемах. Озонотерапия повышает пластичность эритроцитов, благодаря чему они проникают в мелкие капилляры и стимулируют выработку вещества, ответственного за высвобождение кислорода. В результате происходит значительное улучшение микроциркуляции кожи и полноценное питание клеток.
4. Низкоинтенсивная лазерная терапия. Такая процедура регенерирует поврежденные волосы и оказывает воздействие на корни волос на бимолекулярном уровне. Метод является безболезненным и безопасным. Он давно применяется для терапии очаговой алопеции и других форм патологии в Европе и США. Лазерная терапия волос позволяет достичь максимально желаемых результатов.
5. Плазмолифтинг. Данная процедура направлена на улучшение состояния волос путем обеспечения волосяных луковиц компонентами плазмы, которые способны обогащать и питать волосы. Поврежденные, обедневшие ткани кожного покрова обогащаются и питаются активными притоками крови, активизирующими процессы омоложения, естественного восстановления и заживления. Процедура может стать толчком к запуску скрытых процессов омоложения в организме. Методика позволяет восстановить локоны, повысить густоту, устранить ломкость и истончение волос, избавиться от зуда и чрезмерной жирности волос в прикорневой зоне.

Важно! Как именно лечить пациента решает только врач!

Почему терапия такой проблемы, как выпадение волос должна проводиться профессионалами?

Выпадение волос на голове – серьезная проблема для женщин. Нередко выпадение приводит к возникновению психологических комплексов! Поэтому лечение очаговой алопеции и других ее форм следует проводить как можно быстрее. Конечно, многие женщины начинают с домашнего ухода. Но следует понимать, что это не лечение! К выпадению волосков приводят серьезные проблемы и устранить их можно только в том случае, если обратиться к специалистам!

Лишь они:

1. Знают, чем опасно выпадение волос женщин.
2. Изучили причины очаговых, диффузной и других форма патологии у женщин.
3. Знают, как остановить процесс истончения и другие проблемы.
4. Умело подбирают методы и способы лечения и знают, как помочь волосам конкретной пациентки.

Преимущества лечения волос в нашей лаборатории

1. Опытные трихологи. Наши врачи готовы выявить факторы, способные повредить ваши волосы, и предотвратить их агрессивное воздействие.
2. Комплексная и индивидуальная терапия волос. Лечение проводится с применением нескольких средств и учитывает состояние волос женщин, их проблемы и др.
3. Доступность лечения для женщин. Профессиональное лечение выпадения волос возможно даже в том случае, если ваш бюджет ограничен. Лечение не является дешевым! Но вложенные средства полностью окупятся. Вашим волосам не будет грозить полная утрата!
4. Отсутствие очередей. У нас достаточно специалистов, обеспечивающих уход за волосами, поэтому ждать вам не придется. Мы экономим время женщин, которые планируют лечение алопеции в нашей лаборатории.
5. Комфорт проведения всех процедур по устранению очаговых и иных форм патологии у женщин в лаборатории в Москве. Заботясь о волосах, мы обеспечиваем удобство выполнения всех манипуляций.

Список услуг

Новости

Лаборатория Ан-Тек получила статус “Достояние отрасли 2021”!

Основанием для награждения стали результаты рейтинга устойчивых и динамично развивающихся предприятий.

Подробнее

Акции

«SHINING THERAPY» — чтобы выглядеть блестяще!!!

Новая процедура в косметологии.
На основе наносомальных сывороток.

Подробнее

Новости

Клиника работает в штатном режиме

Перед приездом в клинику необходимо записаться по телефону.

Подробнее

Новости

COVID 19 и проблема выпадения волос

В последнее время мы все чаще отмечаем у пациентов усиление выпадения волос, обострение себорейных дерматитов и учащение случаев очаговых алопеций.

Подробнее

причины и лечение – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

• COVID-19
• Волосатые рассказы
• Восстановление волос
• Все категории
• Выпадение волос
• Лечение волос
• Лечение облысения
• Новости от Ан-Тек
• Облысение
• Уход за волосами

Выпадение волос на отдельных участках кожи головы – это очаговая алопеция. Данный вид облысения редко встречается у женщин, и его природа до сих пор не изучена. Но алопеция с формированием очаговой проплешины очень заметна визуально, и специалисты считают, что облысение такого типа вызывается неблагоприятным влиянием факторов внешней среды, а также системными отклонениями в работе организма. Алопецию у женщин можно остановить, если вовремя установить причину и начать лечение, которое позволит восстановить работу волосяных луковиц. Ремиссия при облысении может быть долгой и устойчивой, но потребуется слаженная работа трихолога, самого пациента и других специалистов, а также применение эффективных схем лечения.

Причины и симптомы очаговой алопеции

Чаще всего очаговое облысение (алопеция) трактуется у женщин как аутоимунный процесс, но этиология данного заболевания до конца не изучена. К числу причин развития очагового облысения относят:

• проблемы с работой эндокринной системы – щитовидной железы, коры наподчечников, а также гипоталамуса и гипофиза;
• перенесенный сильный стресс;
• чрезмерные, непосильные для организма человека психические или физические нагрузки;
• проблемы с кровообращением в головном мозге;
• травма головы;
• перенесенные ОРВИ;
• обострение хронических заболеваний;
• снижение иммунитета.

Благодаря лечению данных болезней и нормализации состояний удается стабилизировать процесс потери волос. Алопеция может быть обратимой, если не затягивать с лечением и своевременно обращаться к специалисту-трихологу.

Специалисты также считают одной из причин очагового облысения у женщин аутоиммунные процессы. Чаще всего они возникают после перенесенных вирусных инфекций, бактериальных инфекций дыхательных путей, кишечника, желудка, полости рта. Лечение в этом случае включает и прием препаратов, необходимых для подавления инфекции в организме женщины и поддержания здоровья различных органов и систем.

Очаговая картина при облысении у женщин наблюдается благодаря формированию четко обозначенных округлых участков кожи без волос. На начальных этапах они появляются на затылке. Размер очаговых пятен зависит от индивидуальных особенностей здоровья. Лечение будет более эффективным, если оно начато на начальных стадиях болезни. Наличие очаговой проплешины очень огорчает любую женщину, и лечение позволяет не только улучшить внешний вид волос, но и нормализовать психологическое состояние человека.

Первые признаки очагового облысения у женщин — формирование очерченных округлых участков алопеции. Как правило, на первых стадиях алопеция характеризуется появлением этих участков в затылочной области, а величина зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья.

Лечение очагового облысения у женщин

Вне зависимости от того, что является причиной, алопеция лечится комплексно. В схему лечения входят базовые препараты и дополнительные средства:

• наружная терапия, низкоинтенсивная лазерная терапия;
• инъекционные способы лечения: мезотерапия, озонотерапия, фракционная микроигольчатая терапия;
• коррекция нарушения минерального обмена, дефицитных состояний;
• витаминоминеральные комплексы;
• кортикостероидная терапия (в отдельных случаях).

Курс лечения занимает по времени от 4 до 12 месяцев (в зависимости от формы, стадии и течения заболевания).

Важную часть в комплексном лечении очагового облысения у женщин занимает правильный уход за кожей головы и волосами, пилинги кожи головы разных видов, массаж спины и шейно-воротниковой зоны. При необходимости рекомендуются консультации смежных специалистов (эндокринолог, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, невролог, психотерапевт) для выявления и устранения возможных причин заболевания.

Ищете, куда обратиться за эффективным лечением? Алопеция может быть побеждена, но для этого нужно использовать проверенные методы и средства. An-Tech Research Laboratories предлагает:

• гарантированные результаты лечения;
• приятный сервис без очередей и ожидания;
• ориентированность на клиента;
• передовые методы в лечении;
• профессиональный подход к работе всех специалистов;
• внимание и забота для каждого в стенах клиники.

Александр Алексеевич Лейбман

Главный научный консультант
Master of Medical Science
Учредитель и основатель Лаборатории Ан-Тек в России

Назад к списку статей

Алопеция? Решение есть! Medical On Group Хабаровск

Красивые и густые, ухоженные и сияющие волосы – это один из главных атрибутов женской привлекательности и зависть многих мужчин. Дам с роскошными локонами во все времена воспевали поэты и писали художники. Идут годы, меняется  мода: длинные или короткие, блонд, каштан, слива – любые, но лишь одно никогда не потеряет актуальность – здоровые и ухоженные волосы в любой прическе останавливают на себе взгляд и вызывают восхищение.

Ты родилась с такими волосами, гордилась своей прической, ухаживала за ними, но вдруг замечаешь – на расчёстке клубок волос становиться все больше; мыть приходиться чаще; денег на кондиционеры, тоники, бальзамы для волос тратишь в три раза больше, чем прежде, а  пучок все тоньше и тусклее. Или, еще страшнее, появились «лысины» на голове. Ты в панике! Что это? Откуда, как такое с тобой произошло?
Я постараюсь ответить на твои бесконечные вопросы.

Алопеция – заболевание, характеризующееся частичным или полным выпадением волос  на коже туловища и головы человека. В переводе с латинского означает плешивость, облысение. Различат диффузную, очаговую, андрогенетическую и рубцовую алопецию.

Андрогенетическая алопеция (андрогенная алопеция, или «мужское» облысение) представляет собой истончение и поредению волос у женщин в области центра и боковых поверхностей теменных областей головы. В большей степени данному виду алопеции подвержены мужчины.
  
Диффузная алопеция характеризуется сильным ровным выпадением волос по всей коже волосистой части головы, в результате сбоя аногена, катогена, телогена (циклы развития волос). Так как диффузная алопеция, как правило, появляется вследствие сбоя работы всего организма, её иногда называют симптоматической. Женщины болеют ей чаще, чем мужчины.

Гнездная алопеция — патологическое состояние, когда волосы выпадают в результате повреждения клеток корневой системы волос факторами иммунной защиты. Начинается в виде одного или нескольких округлых очагов облысения.

И, наконец, рубцовая алопеция. Общей чертой этой  формы  является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление в этих очагах соединительной (рубцовой) ткани. В структуре всех видов облысения рубцовая алопеция к счастью составляет 1-2%.

Причин возникновения этого столь распространенного в жизни заболевания много. Выделю главные из них: стресс и хроническая усталость, снижение общего иммунитета организма вследствие вялотекущих хронических инфекций и заболеваний различных органов и систем, гормональные нарушения, прием некоторых лекарственных средств, бесконечные  диеты (в частности отказ от белковых продуктов и вегетарианская диета) и, конечно же, генетическая предрасположенность к облысению.

Выяснить причину возникновения проблемы с кожей головы, волосами стало намного проще и быстрее с помощью современных методов исследования. Сразу хочу предупредить – одним анализом крови мы не обойдемся. Для полной картины твоего состояния здоровья и выявления причины придется набраться терпения и сдать анализы, предусмотренные стандартом  лечения того или иного вида алопеции. Но, при полном рассказе истории заболевания, тщательном осмотре, предполагаемую связь возникшей проблемы с вызвавшим её сбоем в организме, определить можно. И, конечно же, с целью спасти оставшиеся волосы и не дать развиться еще большему выпадению, начать лечение с момента обращения к врачу. А потом, когда будет выяснено до конца основное заболевание, вызвавшее твой недуг, бороться с ним в полную силу.
Результат напрямую зависит от тебя — твоей веры в успех, выполнения рекомендаций врача, соблюдения режима уходовых процедур за волосами, приема лекарственных препаратов.

Недавно в нашем арсенале появились два уникальных по своему составу  препарата, предназначенные для борьбы с этой эстетической проблемой. 

Расскажу кратно о каждом из них.
Первый: ДЕКОПИЛЛ – это лосьон, первый и неповторимый комплекс пептидов, витаминов, белков и препаратов, содержащих озон, который замедляет утрату волос, улучшает их рост и качество. Препарат прошел множественные клинические испытания в различных ведущих клиниках Европы и США. Доказал свою безопасность ( применяется детям с 3-х летнего возраста), эффективность – отмечается улучшение роста волос более чем на 120%, питания волосяного фолликула на 73 %. Применяется как в лечении генетически зависимой (андрогенной), так и приобретенной в силу различных заболеваний,  алопецией. Еще очень важным для тебя является то, что после прекращения применения этого препарата волос не «падает» вновь. Эффект от ежедневного применения этого единственного в настоящее время запатентованного биоактивного комплекса ты увидишь через 30-90 дней (курс зависит от выраженности симптомов заболевания). 

Второй: ЦИЗИМ – БАД, основным ингредиентом которого является цинк. Этот непримечательный элемент играет огромную роль в составе многих ферментов, участвует в основных процессах обмена веществ в организме, способствует росту придатков кожи — ногтей и волос, повышает работоспособность, усиливает стрессоустойчивость, укрепляет иммунитет. Цизим применяется не только в трихологии в комплексе лечения алопеций, но и в косметологии при подготовке к проведению некоторых инвазивных процедур, в терапии и неврологии для лечения синдрома хронической усталости (очень актуально в наш бешенный век!), в иммунологии для усиления комплекса мероприятий по профилактике и лечению ОРВИ и аллергий.

Помимо лекарств, БАДов, «втирок», лечебных шампуней и бальзамов в комплекс лечения по показаниям рекомендую мезо- и плазмотерапию. 

Метод заключается во внутрикожном введении микроинъекциями в кожу головы в первом случае комплексных, содержащих витамины , минералы , веществ улучшающих микроциркуляцию (кровообращение) препаратов, во втором случае твою собственную плазму. Цель проведения этих процедур : помочь восстановить обменные процесс в коже головы, улучшить её питание и кровообращение. Процедуры проводятся курсами, необходимое их количество и кратность процедур определяет врач, в соответствие с твоей проблемой.

Ты только поверь – все решаемо! Особенно если ты ХОЧЕШЬ, положительный результат не заставит себя ждать!

Ваш личный врач-трихолог, Марина Викторовна Леонова

Андрогенетическая алопеция: симптомы и лечение

Андрогенетическая алопеция (АГА) или андрогензависимое выпадение волос (androgenetic alopecia) — это выпадение волос с типовым распределением по мужскому или женскому типу* (male pattern hair loss MPFH или female pattern hair loss, FPHL).

* Такой термин предлагается использовать в новом пересмотре МКБ.

Андрогенетическая алопеция — это истончение и выпадение волос, а в дальнейшем — формирование очагов облысения в характерных зонах волосистой части головы.

Состояние является андрогензависимым и формируется у лиц с генетической предрасположенностью. Под влиянием мужских половых гормонов андрогенов волосяные фолликулы чувствительных зон постепенно уменьшаются в размерах (миниатюризируются), волосы выпадают.

В норме андрогены вырабатываются и в организме здоровых женщин, но в меньшем, чем у мужчин, количестве.

Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин (затрагивает примерно 50%). АГА наблюдается у женщин старше 40 лет, значительно увеличивается после менопаузы и может поражать до 75% женщин старше 65 лет.

Процесс развивается годами, постепенно затрагивает все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.

Характерно начало в возрасте до 40 лет.

Формы и осложнения андрогенетической алопеции

Выпадение волос с типовым распределением у мужчин и женщин протекает по-разному и требует разных подходов в лечении. С этим во многом связано выделение двух форм — MPHL и FPHL.

Основные признаки у мужчин: смещение лобной линии роста назад и облысение макушки.

У женщин типичным является поражение лобной и теменной области, линия роста волос обычно сохранена, изменения не затрагивают затылочную зону. Прогрессирование идет медленнее, степень тяжести меньше, эффективность терапии выше.

Последние исследования показывают связь между выпадением волос с типовым распределением и риском сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт), инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, повышением артериального давления (метаболическимй синдром), синдромом поликистозных яичников. Типовое выпадение волос у мужчин в сочетании с метаболическим синдром иногда рассматривают как состояние, родственное синдрому поликистозных яичников у женщин.

При позднем начале терапии выпадение волос может стать необратимым.

Причины возникновения андрогенетической алопеции

Мужские половые гормоны андрогены воздействуют на волосяные фолликулы, что приводит к нарушению их нормальной функции и (как следствие) выпадению волос.

В патогенезе заболевания играют роль:

• повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники;
• высокая чувствительность и плотность фолликулов кожи к андрогенам;
• высокий уровень фермента 5 альфа редуктазы (фермент, который превращает неактивные предшественники тестостерона в тестостерон).

В большинстве случаев и у мужчин, и у женщин заболевание протекает на фоне нормального содержания андрогенов в крови.

Решающая роль андрогенов и генетической восприимчивости при андрогенетической алопеции у мужчин общепризнана, но степень влияния этих факторов на FPHL у большинства женщин менее ясна. Что также является одной из причин переименования этого состояния.

Симптомы

Проявления у заболевания следующие:

• постепенное начало;
• повышенное выпадение волос;
• превращение крупных, толстых и окрашенных волос в короткие, тонкие, непигментированные пушковые волосы;
• области тотального облысения, как конечный результат.

Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.

Андрогенетическая алопеция у мужчин может начаться в юношеском возрасте (13–14 лет), сочетаться с акне. Формируется полное облысение с сохранением волос на небольшом участке между лобно-теменной и затылочной областями. Иногда заболевание приводит к полному выпадению волос на голове.

Стадии протекания

Андрогенетическая алопеция представляет собой постоянный непрерывный процесс, а не серию отдельных фаз заболевания, и у каждого пациента характеризуется широким диапазоном различных признаков.

Лечение андрогенетической алопеции

Эффективность и безопасность раствора миноксидила (2 и 5%), наносимого два раза в день, имеет доказанную эффективность и безопасность. Миноксидил удлиняет продолжительность фазы роста волос и может увеличить приток крови к фолликулам.

У мужчин с АГА доказано эффективное использование финастерида или дутастерида (ингибитора 5α-редуктазы 1 и 2 типа). Возможно использование у женщин вне детородного периода под обязательным контролем врача.

У женщин применяются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид). Они также должны использоваться под наблюдением специалиста.

Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.

Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила

К терапии раствором или пеной наружными препаратами миноксидила чувствительны около 40% пациентов. Длительность терапии для оценки эффекта составляет не менее 3-6 месяцев. Оптимальный ответ на лечение этим препаратом демонстрируют пациенты с недавним появлением андрогенной алопеции и наличием небольших участков облысения. В целом женщины лучше реагируют на местное лечение миноксидилом, чем мужчины.

Применение пероральных антиандрогенов является более эффективным способом терапии (до 60%).

Лечение должно проводиться постоянно на протяжении жизни, поскольку процесс имеет непрерывное течение.

Преимуществом миноксидила является отсутствие системного воздействия на организм.

Пероральные антиандрогены более эффективны, но требуют постоянного приема внутрь и наблюдения специалиста.

Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет

Андрогенетическая алопеция самая частая, но не единственная причина выпадения волос. Поэтому сначала дерматолог или трихолог проводит диагностику проблемы, определяя вид алопеции.

Врач просит рассказать о течении заболевания, проводившемся лечении. При необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, показатели обмена железа) или направляет на консультацию к эндокринологу или гинекологу.

Специалист проводит осмотр пациента (в первую очередь волосистой части головы), оценивает тест на выпадение волос, выполняет трихоскопию. При общем осмотре могут быть выявлены внешние признаки гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь).

Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.

Рекомендации пациентам

Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора, используйте при необходимости фотозащитный крем.

Защищайте кожу головы от переохлаждения.

При сочетании с себореей, себорейным дерматитом правильно ухаживайте за кожей головы и волосами.

Возможно использование парика, накладок, системы волос или специальных средств для камуфляжа волосистой части головы.

Автор:

Кузьмина Татьяна Сергеевна
дерматолог, к.м.н.

Дата публикации: 2 Июля 2020

Дата обновления: 5 Августа 2022

Женская алопеция: что это такое и как лечить

Если в другое время года в норме выпадает до 50 волос в день, то весной может выпадать до 70-100 волос в день.

Более того, выпадение волос, которое происходит со сменой сезона, обычно длится несколько недель, а затем прекращается само по себе.

Однако если явление продолжается дольше и количество выпадения волос становится обильным, целесообразно обратиться за консультацией к специалисту.

Это может быть признаком более серьезной проблемы, такой как алопеция, а в случае женщин это может быть связано с определенными этапами жизни, когда происходят серьезные гормональные изменения, такие как беременность или менопауза.

Что такое алопеция

Обильное выпадение волос может привести к появлению алопеции, состояния, которое недавно привлекло внимание, отчасти благодаря вспышке американского актера Уилла Смита на последней церемонии вручения «Оскара», когда он защищал свою жену Джаду Пинкетт, которая страдает от этого заболевания.

Алопеция – это процесс ухудшения качества волос, приводящий к их прогрессирующему истончению и исчезновению.

Характеризуется локальным выпадением волос, которое часто трудно замаскировать, это эстетическая проблема, которая может причинять больному значительный дискомфорт.

Наиболее распространенные формы:

• андрогенетическая алопеция, также известная как облысение;
• очаговая алопеция.

Причины алопеции у женщин

Причины алопеции у женщин могут быть разнообразными.

Хотя это еще не полностью известно, научные исследования выявили несколько провоцирующих факторов:

• врожденная, как у женщин, страдающих гиперандрогенией (избытком андрогенов), которые более склонны к алопеции;
• гормональные, в определенные периоды жизни, такие как беременность или менопауза, когда женский организм подвержен гормональным изменениям и изменениям;
• питательные, связанные с недостатком витаминов и минералов, возникающим, например, из-за несбалансированного питания;
• иммунологические, связанные с аутоиммунными заболеваниями, которые чаще поражают женщин, чем мужчин;
• фармакологические терапии.

Менопаузальное выпадение волос

Гормональные изменения, связанные с менопаузой, также могут повлиять на здоровье волос, что приведет к их выпадению.

Подсчитано, что 40% женщин в период менопаузы страдают обильным выпадением и истончением волос.

Причиной в этом случае является снижение уровня женского гормона эстрогена в сочетании с повышением уровня мужского гормона андрогена.

Луковица ослабевает, и жизненный цикл волос, кажется, меняется, сокращая фазу роста (анаген) и увеличивая фазу выпадения (телоген).

Стресс, часто связанный с менопаузой, также может усугубить проблему.

Наиболее частой формой алопеции после менопаузы является андрогенетическая алопеция, чаще называемая облысением, частота которой увеличивается с возрастом.

В то время как у мужчин эта проблема возникает с прогрессирующим истончением лобно-височной области и макушки, у женщин поражаются в основном макушка и лобная область.

Алопеция и беременность: послеродовое выпадение волос

Еще одна фаза больших гормональных потрясений в жизни женщины — беременность и послеродовой период.

Во время беременности уровень эстрогена остается очень высоким, в результате чего волосы дольше остаются в фазе анагена, становясь более густыми и красивыми.

Ситуация меняется после родов, однако, со снижением уровня эстрогенов, что может привести к выпадению волос, даже обильному, и даже к эпизодам очаговой алопеции.

Это заболевание волосяных луковиц, которое вызывает очаговое выпадение волос и возникает локально на части кожи головы, которая может быть размером с монету или более обширной.

Течение заболевания различно: в некоторых случаях требуется всего несколько дней для формирования одного или нескольких участков волос, в то время как в других случаях за короткое время может произойти массовая потеря волос.

Волосы нередко отрастают сами по себе, особенно если очаговая алопеция вызвана временными условиями, такими как:

• беременность;
• период сильного стресса; — общее состояние слабости
• общее состояние слабости;
• наличие инфекционных заболеваний кожи;
• прием определенных лекарств.

Как лечить алопецию

Терапевтический подход должен быть оценен и разработан дерматологом, поскольку методы лечения варьируются в зависимости от конкретного случая.

Одним из самых инновационных средств против алопеции является PRP (обогащенная тромбоцитами плазма), показанная как в случаях андрогенетической алопеции, так и в случаях очаговой алопеции.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Беременность: что происходит с волосами во время и после родов? Ответы экспертов

Трихотилломания, или навязчивая привычка выдергивать волосы и волосы

источник:

GSD

Лечение алопеции у мужчин и женщин в Казани

«Клиника СЛ» на Павлюхина

читать отзывы

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных

Методы и цены

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных

ОтзывыВопрос-ответ

По рекомендациям терапевта Клиники СЛ была направлена на лечение в дневной стационар. Хочу выразить благодарность медицинской сестре Ахметгалеевой Гузель. У неё «золотые руки»! Инъекции и капельницы делает на отлично ( это с моими венами-невидимками). Общительная, приветливая, всегда улыбается.     Находясь на лечении в клинике, была окружена теплотой и заботой, чувствовала себя уютно и комфортно, благодаря Гузель и четкой и слаженной работы всего коллектива. Большое спасибо!

07.02.2020Виктория

Отличная клиника. Прекрасные специалисты, которые замечательно знают своё дело. Спасибо вам за ваш труд.

06.02.2020Тимур Фаткулов

Здравствуйте, хочу выразить огромную благодарность вашей клинике и косметологу  Марие Валерьевне! Благодарю  за её профессионализм и чуткость! Рада, что доверилась именно Вам!

23.01.2020Регина

В Клинику СЛ хожу не первый год, но недавно узнала, что принимает еще и кардиолог. Вообще хожу к косметологу Елене Викторовне.
Подумать не могла, что мне нужно именно к кардиологу. Светлана Геннадьевна, спасибо за позитивный настрой, Вы мне глаза открыли на мое здоровье, вернее объяснили причину моего плохого самочувствия. До этого ни один специалист, а я обращалась и к сосудистому, и к терапевту, и узи делала, никто ничего не мог понять. Все говорили, все в норме у Вас…хотя я понимала, что нет…
Спасибо, что все мне доходчиво объяснили, Вы теперь мой верный друг!

16.01.2020Мария Макарова

Светлана Леоновна!!! Я не знаю как выразить вам слова благодарности. Сказать,  что вы вернули мне уверенность в себе, ничего не сказать. Вы вернули мне желание улыбаться, желание двигаться вперёд , просто желание жить. Вы только не исчезайте, Вы только будьте, Вы только никуда не уезжайте. СПАСИБО ЗА ВСЕ!!!

16.10.2019Ольга

И снова я не ошиблась в выборе клиники и доктора, доверив вам самое дорогое. Несмотря на то, что операция не сложная — когда дело касается ребёнка, становится всё важным и значимым, поэтому хочу выразить свою благодарность доктору Рустему Шарипзяновичу и всему персоналу! Пусть ваша работа даёт тот результат, которого мы от вас ждём! Благодарных пациентов! Больших достижений! Клинике дальнейшего процветания! Спасибо!

26. 09.2019Алия

Выражаю огромную благодарность всему коллективу Клинику СЛ за профессионализм, такую чистоту и уют, отзывчивость персонала.

26.09.2019Надежда

Добрый день, как я рада писать этот отзыв, внутри всё переполняет от счастья. Жабоева Светлана Леоновна, самый лучший врач в мире, помогла мне с акне, честное слово я не встречала за свою жизнь настолько грамотного, умного, доброго, а самое главное компетентного врача, каждый раз когда я записываюсь к врачу, этот день для меня праздник, я с такой радостью прихожу на приём. Потрясающий подход к каждому человеку, со всей душой врач относится к проблеме и старается помочь и решить.
P.s. Я могу сказать что я очень Вас люблю, за Вашу улыбку, за Ваш профессионализм.
Пусть удача и успех будут Вашими спутниками в жизни. Больше радости Вам и любви.

С Ув, Алана Кул

19.09.2019Алана

Убирала межбровную морщинку у Жабоевой Светланы Леоновны. Очень улыбчивая, приятная доктор, профессионал с большой буквы. Результатом очень довольна, хотя раньше в другой клинике рузультат мне не понравился. Понравилось, что в клинике не навязывают услуги. Хотела сделать губы, но доктор меня отговорила, сказав, что пока мне этого не требуется. В следующий раз приду только к  вам

13.08.2019 ирина

Я долго искала хорошего специалиста, обращалась во многие дорогие клиники. И вот попала к врачу Светлане Леоновне Жабоевой. Врач от Бога! Очень хороший специалист. Назначенное ею лечение дало положительный результат уже через несколько дней. Более того, она дала свою визитку и, когда у меня возникли вопросы, я начала с ней переписку. Врач ответил на все вопросы доступно и понятно. Я в восторге и от клиники, и конечно, от врача.

15.07.2019луиза

Информация, указанная на сайте Clinic-sl.ru не является публичной офертой. Изображения товаров, услуг на фотографиях, представленных на сайте, могут отличаться от оригиналов. Информация о цене товара или услуги, указанная на сайте, может отличаться от фактической, уточняйте стоимость по телефону (843) 522-47-47 или у администраторов на ресепции клиники по адресу: г. Казань, ул. Павлюхина, 37. Самостоятельно ознакомится с услугами можно здесь.

Женское облысение Информация | Гора Синай

Алопеция у женщин; Облысение — женский; Выпадение волос у женщин; Андрогенная алопеция у женщин; Наследственное облысение или похудание у женщин

Женское облысение является наиболее распространенным типом выпадения волос у женщин.

Облысение по женскому типу — это тип выпадения волос (алопеция), вызванный гормонами, старением и генетикой. В отличие от облысения по мужскому типу, облысение по женскому типу представляет собой общее истончение, при котором сохраняется нормальная линия роста волос.

Причины

Каждая прядь волос находится в крошечном отверстии в коже, называемом фолликулом. Как правило, облысение происходит, когда волосяной фолликул со временем сжимается, в результате чего волосы становятся короче и тоньше. В конце концов, из фолликула не вырастают новые волосы. Фолликулы остаются живыми, что говорит о возможности роста новых волос.

Причина облысения у женщин недостаточно изучена, но может быть связана с:

• Старением
• Изменениями уровня андрогенов (гормонов, которые могут стимулировать мужские черты лица)
• Семейный анамнез мужского или женского облысения
• Сильные кровопотери во время менструаций
• Некоторые лекарства, такие как эстрогенные оральные контрацептивы

Симптомы

Истончение волос отличается от облысения у мужчин. При облысении по женскому типу:

• Волосы редеют в основном на макушке и макушке головы. Обычно он начинается с расширения через центральную часть волос. Этот образец выпадения волос известен как образец рождественской елки.
• Передняя линия роста волос остается неизменной, за исключением обычной рецессии, которая со временем случается у всех.
• Выпадение волос редко прогрессирует до полного или почти полного облысения, как это бывает у мужчин.
• Если причиной является повышенный уровень андрогенов, волосы на голове становятся тоньше, а волосы на лице грубее.

Зуда или язв на коже головы обычно не наблюдается.

Обследования и анализы

Женское облысение обычно диагностируется на основании:

• Исключения других причин выпадения волос, таких как заболевания щитовидной железы или дефицит железа.
• Внешний вид и характер выпадения волос.
• Ваша история болезни.

Медицинский работник осмотрит вас на наличие других признаков слишком большого количества мужских гормонов (андрогенов), таких как:

• Аномальный рост новых волос, например, на лице или между пупком и лобком
• Изменения менструального цикла и увеличение клитора
• Новые угри

Биопсия кожи головы или анализы крови могут быть использованы для диагностики кожных заболеваний, вызывающих выпадение волос.

Осмотр волос с помощью дерматоскопа или под микроскопом может быть сделан для выявления проблем со структурой самого волосяного стержня.

Лечение

Без лечения выпадение волос при женском облысении является необратимым. В большинстве случаев выпадение волос носит легкий или умеренный характер. Вам не нужно лечение, если вас устраивает ваш внешний вид.

ЛЕКАРСТВА

Единственным лекарством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения женского облысения, является миноксидил:

• Он наносится на кожу головы.
• Для женщин рекомендуется 2% раствор или 5% пена.
• Миноксидил может способствовать росту волос примерно у 1 из 4 или 5 женщин. У большинства женщин это может замедлить или остановить выпадение волос.
• Вы должны продолжать использовать это лекарство в течение длительного времени. Выпадение волос начинается снова, когда вы перестаете им пользоваться. Кроме того, волосы, которым он способствует росту, выпадут.

Если миноксидил не действует, ваш лечащий врач может порекомендовать другие лекарства, такие как спиронолактон, циметидин, противозачаточные таблетки, кетоконазол и другие. Ваш врач может рассказать вам об этом больше, если это необходимо.

ПЕРЕСАДКА ВОЛОС

Эта процедура может быть эффективна у женщин:

• Которые плохо реагируют на лечение
• Без значительного косметического улучшения

Во время пересадки волос крошечные пряди волос удаляются из областей, где волосы более густые, и помещаются (пересаживаются) в области, которые лысеют. В месте удаления волос могут остаться небольшие рубцы. Существует небольшой риск заражения кожи. Скорее всего, вам потребуется много трансплантаций, которые могут быть дорогими. Тем не менее, результаты часто превосходны и постоянны.

ДРУГИЕ РЕШЕНИЯ

Плетение волос, шиньоны или изменение прически могут помочь скрыть выпадение волос и улучшить внешний вид. Чаще всего это самый дешевый и безопасный способ справиться с женским облысением.

Перспективы (прогноз)

Облысение у женщин обычно не является признаком основного заболевания.

Выпадение волос может повлиять на самооценку и вызвать беспокойство.

Выпадение волос обычно необратимо.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь со своим врачом, если у вас выпадение волос продолжается, особенно если у вас также есть зуд, раздражение кожи или другие симптомы. Причиной выпадения волос может быть излечимая медицинская причина.

Профилактика

Профилактика облысения у женщин неизвестна.

Джеймс В. Д., Элстон Д. М., Трит М. Р., Розенбах М. А., Нойхаус И. М. Заболевания придатков кожи. В: Джеймс В. Д., Элстон Д. М., Трит Дж. Р., Розенбах М. А., Нойхаус И. М., ред. Кожные болезни Эндрюса . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 33.

Синклер Р., Кох В.Л. Андрогенная алопеция. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Coulson IH, Murrell DF, eds. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 12.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Облысение. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л., ред. Дерматология . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 69.

Цуг К.А. Заболевания волос и ногтей. В: Хабиф Т.П., Динулос Дж.Г.Х., Чепмен М.С., Цуг К.А., ред. Кожные заболевания: диагностика и лечение . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018:глава 20.

Последнее рассмотрение: 18.02.2022

Рецензирование: Рамин Фатхи, доктор медицинских наук, FAAD, директор Phoenix Surgical Dermatology Group, Феникс, Аризона. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Что это такое, причины и лечение

Обзор

Отсутствующие участки волос — возможный признак трихотилломании.

Что такое трихотилломания?

Трихотилломания (часто сокращенно ТТМ) — это психическое расстройство, при котором человек навязчиво выдергивает или ломает себе волосы. Это состояние подпадает под классификацию обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). В тяжелых случаях это часто оказывает крайне негативное влияние на счастье, благополучие и общее качество жизни человека.

Трихотилломания (произносится как трюк-о-тилл-о-мейн-и-э-э) происходит от трех греческих слов:

• Трихо: волосы.
• Тилло: тянуть.
• Мания: чрезмерное поведение или активность.

В чем разница между трихотилломанией и обсессивно-компульсивным расстройством?

ТТМ подпадает под общую категорию обсессивно-компульсивного расстройства, но имеет некоторые ключевые отличия от самого ОКР.

• Навязчивые идеи . ОКР включает навязчивые идеи, которые являются мыслями или побуждениями, которые человек не может контролировать и не хочет. ТТМ не включает в себя навязчивые идеи.
• Чувство вознаграждения . Когда люди с ТТМ рвут на себе волосы, они часто испытывают облегчение или другие положительные эмоции. Обсессивно-компульсивное расстройство не связано с положительными эмоциями.

На кого это влияет?

ТТМ особенно часто встречается у детей и подростков. У маленьких детей и младенцев это обычно непродолжительное беспокойство и проходит само по себе. Более серьезная форма чаще всего начинается в возрасте от 10 до 13 лет.

У детей одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин. У взрослых женщин больше, чем мужчин с этим заболеванием, на целых 9до 1.

Насколько часто встречается это состояние?

TTM встречается относительно редко. По оценкам исследований, в какой-то момент их жизни им страдают от 0,5% до 3,4% взрослых.

Как это состояние влияет на мой организм?

Люди с ТТМ навязчиво вырывают себе волосы, обычно по одной пряди. Многие люди выдергивают волосы из одного и того же места. Чаще всего люди выдергивают волосы из кожи головы, ресниц и бровей, а также на лобке.

Последствия трихотилломании также зависят от возраста, в котором она возникает. Дети обычно дергают себя за волосы таким образом, но такое поведение часто является актом самоуспокоения. Дети часто вырастают из такого поведения и не имеют каких-либо долгосрочных негативных последствий. Подростки, подростки и взрослые с этим заболеванием, как правило, имеют гораздо более серьезные проблемы.

Последствия для психического здоровья

Люди с ТТМ обычно испытывают тревогу, смущение или стыд по поводу этого состояния. Это может повлиять на их работу и социальную жизнь. Многие люди с этим заболеванием не обращаются за лечением, потому что чувствуют смущение или стыд.

Трихофагия

Около 20% людей с этим заболеванием едят свои волосы после того, как вырвали их. Это состояние известно как трихофагия (от греческих слов «трихо» для волос и «фагия» для еды). Это может привести к закупорке пищеварительного тракта в виде комков шерсти. Эти блокировки иногда опасны и часто вызывают повреждения, для устранения которых требуется хирургическое вмешательство.

Люди с ТТМ обычно не рассказывают об этом своему лечащему врачу даже после раскрытия подробностей о ТТМ. Часто это происходит потому, что они ждут, пока не почувствуют, что могут больше доверять своему провайдеру, прежде чем делиться такими подробностями.

Повреждение волос, кожи и тканей

Люди, которые выдергивают волосы, часто повреждают кожу и ткани непосредственно под поверхностью кожи, особенно если они используют какие-либо средства личной гигиены, такие как пинцет. Повреждение кожи и тканей иногда требует восстановления или пересадки кожи. Повреждение кожи, вызванное выдергиванием волос, также может привести к необратимому выпадению волос на пораженных участках.

Симптомы и причины

Каковы симптомы трихотилломании?

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации , пятое издание (более известное как DSM-5 ), для постановки диагноза ТТМ требуется, чтобы человек соответствовал пяти критериям:

1. волосы, вызывающие выпадение волос.
2. Многократная попытка остановить это поведение или делать это реже.
3. Ощущение, что таскание за волосы негативно влияет на вашу жизнь, особенно на работу и социальную жизнь.
4. Выдергивание или выпадение волос не происходит из-за другого состояния (например, кожного заболевания или проблемы).
5. Таскание за волосы происходит не из-за другого психического расстройства. Примером этого является дисморфия тела, когда выдергивание волос происходит, потому что человек считает, что есть проблема с его внешностью, и пытается ее исправить).

Некоторые люди с ТТМ намеренно дергают себя за волосы, например, когда они чувствуют, что волосы не на своем месте или выглядят не так, как другие вокруг них. Другие люди автоматически тянут себя за волосы, не задумываясь об этом.

Что вызывает трихотилломанию?

Хотя эксперты подозревают, что несколько возможных факторов могут привести к ТТМ, нет никаких подтвержденных причин этого состояния. Некоторые из предполагаемых факторов включают:

• Генетика . TTM может произойти из-за определенных мутаций ДНК. Для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.
• Изменения в структуре или химическом составе мозга . Люди с ТТМ часто имеют изменения в определенных областях мозга или различия в химическом составе мозга.
• Копировальный механизм . Многие люди с ТТМ описывают его как начало после стрессового периода в их жизни. Другие говорят, что это началось из-за скуки и что со временем дергать за волосы стало привычкой.

Другие состояния, возникающие при ТТМ

Существует несколько состояний психического здоровья, которые у человека с гораздо большей вероятностью будут возникать вместе с ТТМ. Это может произойти либо как отдельные состояния, либо из-за ТТМ (особенно тревоги и депрессии). К ним относятся:

• ОКР (это состояние является распространенным ошибочным диагнозом для людей, у которых на самом деле есть ТТМ).
• Большое депрессивное расстройство.
• Тревожные расстройства.
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (алкоголь и наркотики).

Это заразно?

Нет, ТТМ не заразен и не может передаваться другим людям. Хотя некоторые эксперты подозревают, что это может быть что-то, что вы можете унаследовать от своих родителей, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить это.

Диагностика и тесты

Как диагностируется трихотилломания?

Диагностика TTM включает в себя сочетание физического осмотра, при котором ваш лечащий врач ищет видимые признаки заболевания. Они также будут задавать вопросы о вашей истории болезни, текущих обстоятельствах и обо всем, что может иметь отношение к медицинской проблеме.

ТТМ относительно легко диагностировать, но люди с этим заболеванием часто скрывают его из чувства стыда или смущения. Это может затруднить для вашего поставщика медицинских услуг диагностику этого состояния, основанную исключительно на вопросах. Вот почему определенный тип кожного теста также может помочь.

Какие анализы будут сделаны для диагностики?

В некоторых случаях для подтверждения диагноза ТТМ необходима «пункционная биопсия» (когда ваш лечащий врач берет образец кожи для лабораторного анализа). Этот тест также может исключить другие кожные заболевания, которые могут быть истинной причиной выпадения или выдергивания волос.

В случаях, когда ваш поставщик медицинских услуг подозревает закупорку из-за проглоченных волос, вы также можете пройти другие диагностические тесты. К ним относятся тесты визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), анализ крови на анемию и многое другое.

Управление и лечение

Как лечится и есть ли лекарство?

Лечение ТТМ часто включает терапию, медикаментозное лечение или их комбинацию. Текущие исследования показывают, что некоторые лекарства от других психических заболеваний могут помочь TTM, но необходимы дополнительные исследования, прежде чем какое-либо конкретное лекарство станет частью стандартного лечения.

Какие лекарства и методы лечения используются?

Одних только лекарств часто недостаточно для лечения ТТМ. Поставщики медицинских услуг могут использовать комбинации лекарств, методов терапии или того и другого.

Лекарства

Лекарства, которые могут лечить, сами по себе или в комбинации, ТТМ, включают:

• Антидепрессанты . Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (обычно называемые СИОЗС) и трициклические антидепрессанты иногда могут помочь уменьшить желание дергать за волосы.
• Нейролептики . Эти лекарства помогают сбалансировать химический состав мозга. Хотя название звучит так, будто у них есть только одно применение, на самом деле они лечат множество состояний, включая деменцию, биполярное расстройство и шизофрению.
• Противосудорожные средства . Эти лекарства обычно помогают лечить судороги и другие расстройства, влияющие на движения мышц, но они также могут помочь при ТТМ.
• Нутрицевтики . Это пищевые продукты, такие как добавки с аминокислотами, которые могут помочь в лечении заболеваний.

Терапия

Терапевтические методы, которые могут помочь в лечении ТТМ, включают:

• Терапия отмены привычки . Этот метод помогает вам лучше осознать свое поведение и модели активности. Помогая вам стать более осознанным, эта терапия учит вас избавляться от таких привычек, как таскание за волосы. Этот метод имеет наилучшие шансы на успех из всех вариантов лечения ТТМ.
• Групповая терапия и поддержка равных . Людям с ТТМ могут быть полезны определенные виды групповой терапии или поддержки.

Людям с TTM с выпадением волос или рубцами, возможно, потребуется обратиться к другим поставщикам медицинских услуг и специалистам. В некоторых случаях дерматолог может помочь в лечении связанных с кожей проблем или повреждений. Пластические и реконструктивные хирурги также могут помочь с пересадкой кожи на пораженные участки тела. Другие поставщики медицинских услуг также могут предложить решения, связанные с отрастанием волос; хотя отрастание не всегда возможно.

Осложнения/побочные эффекты лечения

Возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме лекарств, зависят от самих лекарств, а также от вашей истории болезни и обстоятельств. Ваш поставщик медицинских услуг может рассказать вам больше о возможных побочных эффектах, в том числе о потенциальных признаках проблемы и о том, как вы должны реагировать, если вы видите эти признаки. Они являются лучшим источником информации об этом, потому что они могут адаптировать информацию, которую они вам предоставляют, к вашим конкретным потребностям в области здравоохранения, ситуации и обстоятельствам.

Как позаботиться о себе/справиться с симптомами?

TTM не является заболеванием, которое вы должны диагностировать самостоятельно. Это связано с тем, что обученный и опытный поставщик психиатрических услуг лучше подготовлен к тому, чтобы определить, есть ли у вас ТТМ или другое заболевание. Это также не то, что вы должны лечить самостоятельно, отчасти потому, что как лекарства, так и методы терапии часто требуют рецепта или других сведений от поставщика медицинских услуг.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Время, необходимое для того, чтобы вы почувствовали себя лучше с помощью лекарств, терапии или их комбинации, может сильно различаться у разных людей. Ваш поставщик медицинских услуг может рассказать вам больше о том, что вы можете ожидать во время лечения, и что вы можете сделать, чтобы помочь себе в этом процессе.

Профилактика

Как снизить риск или предотвратить это заболевание?

ТТМ — это состояние психического здоровья, что означает, что его нельзя предотвратить. Также не существует известного способа снизить риск его развития.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня такое заболевание?

ТТМ обычно не представляет опасности для вашего физического здоровья (за исключением редких случаев, особенно когда у человека развивается закупорка пищеварительного тракта из-за проглоченных волос). Тем не менее, это может быть очень разрушительным и разрушительным для вашего психического здоровья и качества жизни.

Поскольку люди с ТТМ часто стыдятся или смущаются этого состояния, большинство из них избегают лечения. У тех, кто избегает или откладывает лечение, гораздо больше шансов столкнуться с такими проблемами, как постоянное выпадение волос, образование рубцов и более серьезные проблемы с психическим здоровьем.

Как долго длится ТТМ?

Доступные исследования, хотя и ограниченные, показывают, что люди с ТТМ страдают этим заболеванием в среднем около 22 лет. В некоторых случаях это состояние остается проблемой на всю жизнь. Люди также часто описывают, что состояние имеет фазы, которые становятся более или менее тяжелыми в течение определенного периода времени. В целом, ранняя диагностика и лечение — лучший способ ограничить продолжительность этого состояния и его серьезное влияние на вашу жизнь.

Каковы перспективы этого состояния?

Общий прогноз этого состояния частично зависит от возраста больного. Младенцы и дети с ТТМ часто имеют наилучший прогноз, при этом состояние обычно проходит само по себе.

Однако чем старше становится человек — особенно в подростковом возрасте — тем выше вероятность того, что лечение этого состояния станет трудным. ТТМ сама по себе редко представляет угрозу для жизни. Но его воздействие на жизнь человека, особенно на его психическое здоровье, часто бывает серьезным. Из-за этого ранняя диагностика и лечение очень важны.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас ТТМ, важно обратиться к поставщику медицинских услуг (или нескольким поставщикам), имеющим специальную подготовку и опыт лечения этого заболевания. Они могут лучше всего подсказать вам, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму влияние этого состояния на вашу жизнь.

Как правило, поставщики медицинских услуг рекомендуют следующее:

• Честно рассказывайте о том, что вы испытываете . ТТМ — это заболевание, которое влияет на ваш разум и поведение. Подобно тому, как вы обращаетесь к врачу по поводу перелома кости или ушной инфекции, вам также следует обратиться к врачу по поводу психических заболеваний, таких как ТТМ. Они могут помочь вылечить ваше состояние и помочь вам справиться с любыми негативными эмоциями, с которыми вы сталкиваетесь в связи с ним.
• Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг в соответствии с рекомендациями . Это особенно важно для сеансов терапии и других посещений психического здоровья.
• Принимайте лекарства согласно предписаниям, если они назначены. Лекарства часто могут помочь уменьшить то, насколько сильно или часто вы чувствуете желание дергать себя за волосы.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Люди с ТТМ, которые глотают волосы, имеют более высокий риск закупорки пищеварительного тракта. Эти блокировки часто вызывают серьезные или даже опасные для жизни осложнения. Следующие симптомы, вероятно, связаны с закупоркой и означают, что вам следует позвонить своему врачу или обратиться в больницу:

• Изменение цвета стула (калы) на темно-зеленый или черный.
• Тошнота и рвота.
• Необъяснимая или неожиданная потеря веса.
• Диарея или запор.
• Боль или дискомфорт в животе.

Записка из Кливлендской клиники

Трихотилломания, или выдергивание волос, может иметь серьезные последствия для вашего психического здоровья. Люди с этим заболеванием часто испытывают стыд, смущение или чувство вины из-за этого. Если у вас есть ТТМ или вы знаете кого-то, у кого она есть, важно помнить, что это заболевание, и что выдергивание волос очень трудно контролировать или остановить самостоятельно. Но с помощью лечения можно ограничить частоту выдергивания волос или перестать их дергать. Это может помочь вам жить так, чтобы ваши волосы и внешний вид не вызывали у вас беспокойства или стыда, чтобы вы могли сосредоточиться на вещах, которые наиболее важны для вас.

Лечение выпадения волос по женскому типу

Заметное выпадение волос у женщин может быть очень неприятным. Вот некоторые медицинские процедуры, которые могут помочь.

Около трети женщин хоть раз в жизни страдают от выпадения волос (алопеции); среди женщин в постменопаузе до двух третей страдают от истончения волос или облысения. Выпадение волос у женщин часто оказывает большее влияние, чем выпадение волос на мужчин, потому что для них это менее приемлемо с социальной точки зрения. Алопеция может серьезно повлиять на эмоциональное благополучие и качество жизни женщины.

Основной тип выпадения волос у женщин такой же, как и у мужчин. Это называется андрогенетической алопецией, или выпадением волос по женскому (или мужскому) типу. У мужчин выпадение волос обычно начинается над висками, а залысины со временем приобретают характерную форму буквы «М»; волосы на макушке также истончаются, часто прогрессируя до облысения. У женщин андрогенетическая алопеция начинается с постепенного истончения волос по линии пробора, после чего нарастает диффузное выпадение волос, распространяющееся от макушки. Линия роста волос у женщин редко отступает, и женщины редко становятся лысыми.

Существует множество потенциальных причин выпадения волос у женщин, включая медицинские состояния, прием лекарств и физический или эмоциональный стресс. Если вы заметили необычное выпадение волос любого рода, важно обратиться к лечащему врачу или дерматологу, чтобы определить причину и назначить соответствующее лечение. Вы также можете попросить своего врача направить вас к терапевту или в группу поддержки для решения эмоциональных проблем. Выпадение волос у женщин может вызывать разочарование, но в последние годы наблюдается увеличение ресурсов для решения этой проблемы.

 

Модели женского облысения Клиницисты используют классификацию Людвига для описания выпадения волос по женскому типу. Тип I — минимальное истончение, которое можно замаскировать с помощью техники укладки волос. Тип II характеризуется уменьшением объема и заметным расширением срединной части. Тип III описывает диффузное истончение с прозрачным внешним видом на верхней части головы.

Что такое андрогенетическая алопеция?

Почти у каждой женщины в какой-то степени развивается облысение по женскому типу. Это может начаться в любое время после начала полового созревания, но женщины, как правило, впервые замечают его в период менопаузы, когда обычно увеличивается выпадение волос. Риск увеличивается с возрастом, и он выше у женщин с историей выпадения волос по обеим сторонам семьи.

Как следует из названия, андрогенетическая алопеция связана с действием гормонов, называемых андрогенами, которые необходимы для нормального полового развития мужчин и выполняют другие важные функции у обоих полов, включая половое влечение и регуляцию роста волос. Состояние может передаваться по наследству и включать несколько разных генов. Это также может быть результатом основного эндокринного заболевания, такого как перепроизводство андрогенов или андроген-секретирующая опухоль яичников, гипофиза или надпочечников. В любом случае алопеция, вероятно, связана с повышенной активностью андрогенов. Но в отличие от андрогенетической алопеции у мужчин, у женщин точную роль андрогенов определить труднее. Если речь идет об андроген-секретирующей опухоли, важно измерить уровень андрогенов у женщин с явным выпадением волос по женскому типу.

Выпадение волос при андрогенетической алопеции у обоих полов происходит из-за генетически обусловленного укорочения анагена, фазы роста волос и увеличения времени между выпадением волос и началом новой фазы анагена. (См. «Жизненный цикл волоса».) Это означает, что волосам требуется больше времени, чтобы начать отрастать после того, как они выпали в ходе нормального цикла роста. Сам волосяной фолликул также изменяется, сжимаясь и образуя более короткий и тонкий волосяной стержень — процесс, называемый «миниатюризацией фолликула». В результате более толстые, пигментированные, долгоживущие «концевые» волосы заменяются более короткими, тонкими, непигментированными волосами, называемыми «пушковыми».

 

Жизненный цикл волос Каждый волос развивается из фолликула — узкого кармана в коже — и проходит три фазы роста. Анаген ( A ), фаза активного роста, длится от двух до семи лет. Катаген ( B ), переходная фаза, длится около двух недель. Во время этой фазы стержень волоса движется вверх к поверхности кожи, и дермальный сосочек (структура, которая питает клетки, дающие начало волосу) начинает отделяться от фолликула. Телоген ( C ), фаза покоя длится около трех месяцев и завершается выпадением волосяного стержня.

Врач диагностирует выпадение волос по женскому типу, собирая анамнез и исследуя кожу головы. Он или она будет наблюдать за характером выпадения волос, проверять наличие признаков воспаления или инфекции и, возможно, назначать анализы крови для изучения других возможных причин выпадения волос, включая гипертиреоз, гипотиреоз и дефицит железа. Если нет признаков избыточной активности андрогенов (таких как нарушения менструального цикла, акне и нежелательный рост волос), гормональная оценка обычно не требуется.

Как остановить истончение волос: Лечение выпадения волос у женщин  

Лекарства – наиболее распространенный метод лечения выпадения волос у женщин. К ним относятся следующие:

Миноксидил (рогейн, непатентованные версии). Первоначально этот препарат был представлен для лечения высокого кровяного давления, но люди, принимавшие его, заметили, что у них растут волосы в местах, где они выпали. Научные исследования подтвердили, что миноксидил, нанесенный непосредственно на кожу головы, может стимулировать рост волос. В результате исследований FDA первоначально одобрило безрецептурный 2% миноксидил для лечения выпадения волос у женщин. С тех пор 5% раствор также стал доступен, когда женщине требуется более сильное решение при выпадении волос.

Очевидно, что миноксидил не является чудодейственным лекарством. Хотя у некоторых — не у всех — женщин он может вызвать новый рост тонких волос, он не может восстановить полную густоту потерянных волос. Это не быстрое решение, как для выпадения волос у женщин. Вы не увидите результатов, пока не будете использовать препарат в течение как минимум двух месяцев. Эффект часто достигает пика примерно через четыре месяца, но это может занять больше времени, поэтому планируйте испытательный срок от шести до 12 месяцев. Если миноксидил работает для вас, вам нужно продолжать использовать его, чтобы поддерживать эти результаты. Если вы остановитесь, вы снова начнете терять волосы.

Как использовать миноксидил: Убедитесь, что ваши волосы и кожа головы сухие. С помощью пипетки или спрея, прилагаемого к безрецептурному раствору, наносите его два раза в день на каждую область, где ваши волосы редеют. Аккуратно вмассируйте его в кожу головы пальцами, чтобы он достиг волосяных фолликулов. Затем высушите волосы, тщательно вымойте руки и смойте раствор, который попал на лоб или лицо. Не мойте шампунь в течение по крайней мере четырех часов после этого.

Некоторые женщины обнаруживают, что раствор миноксидила оставляет налет, который сушит и раздражает кожу головы. Это раздражение, называемое контактным дерматитом, вероятно, вызвано не самим миноксидилом, а спиртом, который добавляется для облегчения высыхания.

 

Побочные эффекты и проблемы: Миноксидил безопасен, но может иметь неприятные побочные эффекты, даже если не считать раздражения кожи, связанного с алкоголем. Иногда новые волосы отличаются по цвету и текстуре от окружающих волос. Еще один риск — гипертрихоз — чрезмерный рост волос в неположенных местах, например, на щеках или лбу. (Эта проблема более вероятна при более сильном 5% растворе.) 

Поскольку срок действия патента на Rogaine (фирменная версия миноксидила) истек, многие непатентованные препараты доступны. Все они содержат одинаковое количество миноксидила, но некоторые содержат дополнительные ингредиенты, такие как экстракты трав, которые могут вызывать аллергические реакции.

 

Антиандрогены. Андрогены включают тестостерон и другие «мужские» гормоны, которые могут ускорить выпадение волос у женщин. Некоторым женщинам, которые не реагируют на миноксидил, может помочь добавление антиандрогенного препарата спиронолактона (альдактона) для лечения андрогенной алопеции. Это особенно актуально для женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), поскольку они склонны вырабатывать избыток андрогенов. Врачи обычно назначают спиронолактон вместе с оральными контрацептивами женщинам репродуктивного возраста. (Женщине, принимающей один из этих препаратов, не следует беременеть, поскольку они могут вызвать аномалии половых органов у плода мужского пола.) Возможные побочные эффекты включают увеличение веса, потерю либидо, депрессию и утомляемость.

Добавки железа. Дефицит железа может быть причиной выпадения волос у некоторых женщин. Ваш врач может проверить уровень железа в крови, особенно если вы вегетарианец, страдаете анемией в анамнезе или страдаете обильными менструальными кровотечениями. Если у вас есть дефицит железа, вам нужно будет принимать добавки, и это может остановить выпадение волос. Однако, если ваш уровень железа в норме, дополнительный прием железа вызовет только побочные эффекты, такие как расстройство желудка и запор.

Трансплантация волос

Трансплантация волос, процедура, используемая в Соединенных Штатах с 1950-х годов для лечения андрогенной алопеции, включает удаление полоски кожи головы с затылка и ее использование для заполнения лысины. Сегодня 90% хирургов, занимающихся пересадкой волос, используют технику, называемую трансплантацией фолликулярных объединений, которая была введена в середине 1990-х годов.

Во время этой процедуры хирурги удаляют узкую полоску кожи головы и делят ее на сотни крошечных трансплантатов, каждый из которых содержит всего несколько волосков. Каждый трансплантат помещается в прорезь на коже головы, созданную лезвием или иглой в области отсутствующих волос. Таким образом, волосы растут естественным образом небольшими скоплениями от одного до четырех фолликулов, называемыми фолликулярными единицами. В результате трансплантат выглядит лучше, чем большие «заглушки», связанные с пересадкой волос прошлых лет.

 

 

Алопеция у женщин

К. КЭРОЛИН ТИДКЕ, M. D.

Алопецию можно разделить на расстройства, при которых волосяной фолликул в норме, но цикл роста волос нарушен, и расстройства, при которых волосяной фолликул повреждается. Андрогенная алопеция является наиболее распространенной причиной выпадения волос у женщин. Другие расстройства включают очаговую алопецию, телогеновую алопецию, рубцовую алопецию и травматическую алопецию. Диагноз обычно основывается на тщательном сборе анамнеза и целенаправленном физикальном обследовании. У некоторых пациентов могут потребоваться отдельные лабораторные тесты или пункционная биопсия. Миноксидил для местного применения предназначен для лечения андрогенетической алопеции у женщин. Кортикостероиды и другие препараты обычно используются у женщин с очаговой алопецией. Телогеновая алопеция часто является самокупирующимся заболеванием. Поскольку алопеция может быть разрушительной для женщин, лечение должно включать оценку психологических последствий.

Хотя алопеция может возникать на любом участке тела, она вызывает наибольшее беспокойство, когда поражает кожу головы. Выпадение волос может варьироваться от небольшого оголенного участка, который легко маскируется прической, до более рассеянного и очевидного узора. Было обнаружено, что алопеция у женщин оказывает значительное пагубное влияние на самооценку, психологическое благополучие и образ тела. ^1,2

Патофизиология

Каждый волосяной фолликул постоянно проходит три фазы: анаген (рост), катаген (инволюция или кратковременный переход между ростом и состоянием покоя) и телоген (покоя). ³ Заболевания, связанные с алопецией, можно разделить на те, при которых волосяной фолликул в норме, но цикл роста волос нарушен (например, телогеновая алопеция), и те, при которых волосяной фолликул поврежден (например, рубцовая алопеция).

Диагностика

Тщательный сбор анамнеза часто указывает на основную причину алопеции. Решающими факторами являются продолжительность и характер выпадения волос, поломка или выпадение волос у корней, а также усиление выпадения или истончения. Другими важными факторами являются диета пациента, лекарства, настоящие и прошлые заболевания, а также семейный анамнез алопеции.

Медицинский осмотр состоит из трех частей. Во-первых, кожу головы осматривают на наличие признаков эритемы, шелушения или воспаления. Фолликулярные единицы видны при нерубцовой алопеции, но отсутствуют при рубцовой алопеции. Во-вторых, оценивают густоту и распределение волос. В-третьих, стержень волоса исследуется на калибр, длину, форму и хрупкость. ⁴

«Тест на растяжение» — это простой метод оценки выпадения волос. Между большим, указательным и средним пальцами захватывается около 60 волосков. Волосы затем аккуратно, но сильно вытягивают. Отрицательный тест (получено шесть и менее волос) указывает на нормальное выпадение волос, тогда как положительный тест (получено более шести волос) указывает на процесс активного выпадения волос. Пациентам не следует мыть голову шампунем за 24 часа до проведения теста. ⁴

Если диагноз не ясен на основании анамнеза и физического осмотра, могут быть показаны отдельные лабораторные тесты и иногда пункционная биопсия. Пошаговый подход к диагностике выпадения волос представлен в Рисунок 1 . ^5,6

Андрогенная алопеция

Андрогенная алопеция, или выпадение волос, вызванное присутствием андрогена дигидротестостерона, является наиболее распространенной формой алопеции у мужчин и женщин. Почти все люди имеют ту или иную степень андрогенетической алопеции. ⁷ Выпадение волос обычно начинается в возрасте от 12 до 40 лет и часто незаметно. Однако видимое выпадение волос происходит примерно у половины всех людей в возрасте до 50 лет ⁸ (рис. 2) . У женщин прическа может маскировать раннее выпадение волос.

Правообладатель не предоставил права на воспроизведение данного объекта на электронных носителях. Отсутствующий элемент см. в оригинальной печатной версии этой публикации.

Волосяные фолликулы содержат андрогенные рецепторы. В присутствии андрогенов активируются гены, укорачивающие фазу анагена, и волосяные фолликулы сжимаются или становятся миниатюрными. С последовательными циклами анагена фолликулы становятся меньше (что приводит к более коротким и тонким волосам), а непигментированные пушковые волосы заменяют пигментированные терминальные волосы. У женщин истончение диффузное, но более выраженное в лобных и теменных областях. Даже лица с тяжелой андрогенетической алопецией почти всегда имеют тонкую челку спереди. Остальная конфигурация волос может напоминать стрижку монаха.

Женщины с андрогенетической алопецией не имеют более высоких уровней циркулирующих андрогенов. Однако было обнаружено, что у них более высокий уровень 5α-редуктазы (которая превращает тестостерон в дигидротестостерон), больше андрогенных рецепторов и более низкий уровень цитохрома Р450 (который превращает тестостерон в эстроген). ⁶

Большинство женщин с андрогенетической алопецией имеют нормальные менструации, нормальную фертильность и нормальную эндокринную функцию, включая соответствующие полу уровни циркулирующих андрогенов. Поэтому обширная гормональная обработка не требуется. Если у женщины нерегулярные менструации, внезапное выпадение волос, гирсутизм или рецидив акне, целесообразно эндокринное обследование. В этой ситуации необходимо определить уровни общего тестостерона, свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата и пролактина. ⁶

Поскольку выпадение волос при андрогенной алопеции является нарушением нормального цикла роста волос, оно теоретически обратимо. Однако запущенная андрогенная алопеция может не реагировать на лечение, потому что воспаление, окружающее область выпуклости фолликула, может непоправимо повредить фолликулярные стволовые клетки.

ЛЕЧЕНИЕ

Миноксидил (рогейн)

В настоящее время предпочтительным методом лечения андрогенетической алопеции является местное введение 2-процентного миноксидила. ^6,8,9 Миноксидил воздействует на волосяные фолликулы тремя способами: он увеличивает продолжительность времени, в течение которого фолликулы находятся в анагене, «пробуждает» фолликулы, находящиеся в катагене, и увеличивает настоящие фолликулы. Механизм действия миноксидила на эти изменения неизвестен. Веллусные волосы увеличиваются и превращаются в терминальные волосы. Кроме того, снижается линька.

В рандомизированном контролируемом двойном слепом клиническом исследовании с участием 550 женщин в возрасте от 18 до 45 лет лечение 2-процентным раствором миноксидила привело к увеличению количества волос по сравнению с плацебо. ¹⁰ [Обозначение доказательств A, рандомизированное контролируемое исследование] В другом исследовании ¹¹ у 50 процентов женщин, получавших 2-процентный миноксидил, наблюдалось как минимум минимальное возобновление роста волос, а у 13 процентов наблюдалось умеренное возобновление роста. Для 5-процентного раствора миноксидила не было выявлено значительного увеличения пользы по сравнению с 2-процентным раствором. ⁸ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) маркировало миноксидил для местного применения для лечения андрогенетической алопеции. Пипетка используется для нанесения раствора миноксидила непосредственно на сухую кожу головы два раза в день. После каждого применения следует тщательно мыть руки, чтобы избежать случайного нанесения на другие части тела. Миноксидил отнесен к препаратам категории С для беременных. Не рекомендуется применять лицам моложе 18 лет.

Основным побочным эффектом местной терапии миноксидилом является гипертрихоз (чрезмерный рост волос). Рост волос чаще всего отмечается над бровями, в скуловой области и на боковых сторонах щек. Иногда это происходит над верхней губой и на подбородке. Сообщается, что лицевой гипертрихоз поражает от 3 до 5 процентов женщин, получавших 2-процентный раствор, и более 5 процентов женщин, получавших 5-процентный раствор. ⁸

Гипертрихоз исчезает через год, даже при продолжении приема миноксидила, и проходит в течение одного-шести месяцев, если лечение прекращается. ⁸ Обесцвечивание длинных темных волос полезно с косметической точки зрения. Процедуры удаления волос редко необходимы. Объяснения возникновения этого побочного эффекта включают местное внутрисосудистое распространение миноксидила, непреднамеренное ручное перенос препарата на лицо и попадание остаточного миноксидила с подушек. ⁸

Коммерческие препараты содержат миноксидил на основе пропиленгликоля. Аллергические реакции на это основание ограничивают полезность терапии миноксидилом у некоторых женщин. Фармацевт, составляющий состав, может приготовить альтернативный препарат, в котором миноксидил суспендирован в менее сенсибилизирующем агенте, таком как полиэтиленгликоль. ¹²

Экзогенный эстроген

В прошлом экзогенный эстроген использовался для лечения андрогенетической алопеции. Это лечение сейчас используется реже, потому что миноксидил более эффективен. У фертильных женщин с андрогенетической алопецией, нуждающихся в оральной контрацепции, важно выбрать таблетку, содержащую наименьшее количество андрогенного прогестина, например, норгестимат (в Орто-Циклене, Орто Три-Циклене), норэтиндрон (в Овконе 35), дезогестрел (в Мирсетте). ), или диацетат этинодиола (в Demulen, Zovia). ⁸

Спиронолактон (Альдактон)

Этот препарат является слабым конкурентным ингибитором связывания андрогенов с рецепторами андрогенов. Он также снижает синтез тестостерона. По этим причинам спиронолактон, вводимый перорально, был опробован при лечении андрогенетической алопеции, хотя остаются вопросы относительно его полезности. Спиронолактон может быть полезен женщинам, у которых также есть гирсуитизм. ¹³ Однако FDA не маркировало этот препарат для лечения андрогенетической алопеции.

Финастерид (Проскар)

Было показано, что этот препарат эффективен у мужчин с алопецией. Однако финастерид не следует применять женщинам детородного возраста, поскольку ингибиторы 5α-редуктазы могут вызывать аномалии наружных половых органов у плода мужского пола. Кроме того, не было показано, что финастерид эффективен у женщин в постменопаузе с андрогенетической алопецией. ⁸

Третиноин (Ретин-А)

Местная терапия третиноином в качестве дополнения к миноксидилу показала некоторые перспективы. ^6,14

Другие методы лечения и ухода за волосами

При сильном выпадении волос можно носить парики. Использование мини-трансплантатов, а не более крупных штекеров при пересадке волос обеспечивает более приятный косметический результат. ¹⁵

Укладка, начесывание, окрашивание, перманент и использование лака для волос поддерживаются, а не запрещаются, как средства борьбы с косметическими последствиями андрогенетической алопеции. Женщины могут мыть голову шампунем так часто, как хотят, не опасаясь усиления выпадения волос. ⁸

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция — очаговое выпадение волос аутоиммунного происхождения ⁷ (рис. 3) . Обычно она представляет собой одиночное овальное пятно или несколько сливающихся пятен бессимптомной, четко очерченной, нерубцовой алопеции. Тяжесть варьируется от небольшого оголенного участка до выпадения волос на всей коже головы. Так называемые волосы «восклицательный знак» являются отличительной чертой расстройства. Эти волосы обычно располагаются по периферии пятна и возвышаются на несколько миллиметров над кожей головы. ¹⁶

Правообладатель не предоставил права на воспроизведение данного объекта на электронных носителях. Отсутствующий элемент см. в оригинальной печатной версии этой публикации.

Очаговая алопеция встречается у 2 процентов населения в целом, причем мужчины и женщины страдают в равной степени. Состояние может присутствовать у людей любого возраста, но чаще встречается у детей и молодых людей. ^16,17

Течение очаговой алопеции состоит из спонтанных ремиссий и рецидивов. Хотя пациенты с этим расстройством обычно здоровы, у некоторых из них есть сопутствующие заболевания, такие как атопия, заболевания щитовидной железы или витилиго. Очаговая алопеция тесно связана с некоторыми аллелями человеческого лейкоцитарного антигена класса II. ¹⁷

ЛЕЧЕНИЕ

Иммуномодулирующие средства, используемые при лечении очаговой алопеции, включают кортикостероиды, 5-процентный миноксидил и антралиновый крем (Psoriatec). Также используются местные иммунотерапевтические агенты (например, динитрохлорбензол, дибутиловый эфир скваровой кислоты и дифенилциклопропенон), хотя схемы лечения для этих сильнодействующих агентов сложны. Может потребоваться консультация или направление дерматолога. Все эти средства стимулируют рост волос, но не предотвращают их выпадение. Более того, они, вероятно, не влияют на течение болезни.

Если очаговая алопеция не является легкой и легко маскируемой, психологический дистресс может быть экстремальным. Поэтому большинство врачей чувствуют себя обязанными предложить больным пациентам ту или иную форму лечения.

Кортикостероиды

Наиболее распространенным методом лечения очаговой алопеции является внутриочаговая инъекция кортикостероида, предпочтительно триамцинолона ацетонида (Кеналог). Рекомендуемая доза составляет до 3 мл раствора с концентрацией 5 мг/мл, вводимого в среднюю дерму несколькими участками на расстоянии 1 см друг от друга. ¹⁷ Используется игла 30 калибра длиной 0,5 дюйма, и в каждое место вводится 0,1 мл. Рост волос обычно становится очевидным через четыре недели. Лечение можно повторять каждые четыре-шесть недель. Локальная атрофия кожи, преобладающий побочный эффект, может быть сведена к минимуму, если делать инъекции в средние слои дермы, а не в более поверхностный эпидермис или подкожный жир.

Можно использовать местную терапию кортикостероидами, хотя она не так эффективна, как инъекции в очаг поражения. В дополнение к инъекциям кортикостероидов обычно наносят два раза в день по 1 мл раствора или лосьона кортикостероидов средней активности на всю кожу головы. ¹⁶ Схемы, сочетающие местную терапию кортикостероидами с антралином или миноксидилом, также могут быть полезными.

Хотя пероральные кортикостероиды эффективны при лечении очаговой алопеции, они редко используются из-за потенциальных побочных эффектов. Системное лечение может быть показано женщинам с прогрессирующей очаговой алопецией. При активной, обширной или быстро распространяющейся очаговой алопеции рекомендуемое лечение у взрослых с массой тела более 60 кг (132 фунтов) — это преднизолон в дозе 40 мг в день в течение семи дней; Затем дозу кортикостероида постепенно снижают на 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель. ⁸ При менее обширной очаговой алопеции преднизолон назначают в дозе 20 мг в день или через день с последующим медленным снижением дозы с шагом 1 мг после стабилизации состояния. Пероральная терапия преднизоном может использоваться в сочетании с местной или инъекционной терапией кортикостероидами, а также с местной терапией миноксидилом.

Миноксидил

Местное применение миноксидила, особенно 5-процентного раствора, оказалось несколько эффективным при лечении очаговой алопеции. В одном исследовании ⁸ это лечение дало приемлемые результаты у 40 процентов пациентов, потерявших от 25 до 99 процентов волос на голове. FDA не маркирует миноксидил для местного применения для лечения очаговой алопеции.

Антралин

Лечение антралином, неспецифическим иммуномодулятором, безопасно и эффективно, особенно у пациентов с распространенной очаговой алопецией. Антралин доступен в виде кремов с концентрацией 0,1, 0,25, 0,5 и 1,0%, которые можно наносить один раз в день дома в течение более длительного времени, начиная с пяти минут и заканчивая одним часом. После каждого периода применения кожу головы тщательно ополаскивают прохладной или чуть теплой водой, а затем очищают с мылом. Рост новых волос становится очевидным через два-три месяца. Приблизительно 25 процентов пациентов имеют косметически приемлемые результаты в течение шести месяцев. ¹⁸

Выбор оптимального метода лечения зависит от степени выпадения волос (Таблица 1) . Если поражено менее 50 процентов кожи головы, можно попробовать внутриочаговые инъекции кортикостероидов отдельно или в сочетании с местной терапией кортикостероидами. Если поражено более 50 процентов волосистой части головы, уместна многокомпонентная схема. Лечение следует продолжать до ремиссии состояния или до тех пор, пока остаточные оголенные участки не будут покрыты вновь выросшими волосами. Следовательно, лечение может потребоваться продолжать в течение месяцев или лет.

Меньше 50% участия кожи головы
Внутренние инъекции в течение всего месяца (kenalog]. или лосьон два раза в день
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов один раз в месяц плюс местное применение 5% раствора миноксидила (рогейн) два раза в день
Преднизон, 20 мг принимается перорально каждый день или каждый другой день
больше 50%.	Местное применение раствора или лосьона кортикостероидов плюс 5% раствор миноксидила два раза в день
Преднизолон, 40 мг в день перорально в течение 7 дней, затем по 5 мг каждые несколько дней в течение шести недель
Направление к дерматологу для местной иммунотерапии
Протез скальпа (парик)

Телогеновая алопеция

Телогеновая алопеция — это диффузное выпадение волос, вызванное любым состоянием или ситуацией, которая смещает нормальное распределение фолликулов в анагене к распределению с преобладанием телогена. ³ Женщины с этим заболеванием обычно отмечают повышенное количество выпавших волос на расческе или на полу в душе. Ежедневная потеря может составлять от 100 до 300 волос. Если выпадение волос находится на нижней границе диапазона, оно может быть незаметным. Телогеновая алопеция может выявить ранее нераспознанную андрогенетическую алопецию.

Ряд состояний связан с телогеновой алопецией (Таблица 2) . ¹⁹ Хотя стресс является наиболее распространенной основной причиной, расстройство также может развиваться из-за нормальных физиологических явлений (например, удлинение телогена в послеродовом периоде), некоторых лекарств, ²⁰ и некоторых эндокринопатий (щитовидная железа, гипофиз и паращитовидная железа). болезнь). Телогеновая алопеция обычно начинается через два-четыре месяца после причинного события и продолжается в течение нескольких месяцев. При подозрении на телогеновую алопецию следует собрать тщательный анамнез.

Physiologic conditions	Injury or stress	Drugs and other substances
Early stages of androgenetic alopecia Physiologic effluvium of the newborn Postpartum effluvium	Crash or liquid protein diets High лихорадка (например, малярия) Гипотиреоз и другие эндокринопатии Обширное хирургическое вмешательство Тяжелое хроническое заболевание Тяжелая инфекция Тяжелый психологический стресс (например, опасные для жизни ситуации)	Антикоагулянты (особенно гепарин) Противосудорожные средства Антикератинизирующие средства (например, этретинат [тегисон]) Антитиреоидные средства Тяжелые металлы Гормоны

Лечение основано на выявлении и лечении или устранении основной причины телогеновой алопеции. Женщин может успокоить понимание связи их выпадения волос с конкретным событием или агентом, а также знание того, что возобновление роста волос вероятно (рис. 4) .

Алопеция в результате повреждения волосяных фолликулов

Рубцовая алопеция – это выпадение волос в результате состояния, которое повреждает кожу головы и волосяной фолликул ⁷ (рис. 5) . В дополнение к лысине кожа головы обычно имеет ненормальный вид. Могут присутствовать эритемные бляшки с шелушением или без него или пустулы. Состояния, которые могут быть связаны с рубцовой алопецией, включают инфекции (например, сифилис, туберкулез, синдром приобретенного иммунодефицита, опоясывающий герпес), аутоиммунные заболевания (дискоидная красная волчанка), саркоидоз, травмы кожи головы (например, травмы, ожоги) и лучевую терапию. ⁷

Если причина заболевания не очевидна, может быть полезна 4-мм пункционная биопсия кожи головы. Частые находки при биопсии включают лимфоцитарную пролиферацию вокруг фолликула, разрушенные фолликулы, тонкий и атрофический эпидермис и плотно склерозированную дерму.

Травматическая алопеция может быть вызвана косметическими процедурами, которые со временем повреждают волосяные фолликулы. ⁷ Косметическая алопеция связана с использованием бигуди, щипцов для завивки, щеток для волос с квадратными или угловатыми кончиками и тугим плетением волос (Рисунок 6) . Химические вещества, повторно используемые на волосах, также могут повредить фолликулы. При осмотре кожи головы обнаруживаются короткие обломанные волосы, фолликулит и, часто, рубцы.

Трихотилломания, еще одна причина травматической алопеции, представляет собой навязчивое поведение, связанное с повторным выщипыванием волос. ²¹ Такое поведение часто является реакцией на стрессовую ситуацию. Женщины проявляют такое поведение чаще, чем мужчины, а дети чаще, чем взрослые. Дети часто осознают, что они выщипывают свои волосы, и могут поддаваться поведенческим вмешательствам. Когда поведение сохраняется во взрослом возрасте, пациенты могут не осознавать его.

Трихотилломания часто плохо поддается лечению. С некоторым успехом были опробованы различные фармакологические средства, в основном антидепрессанты. ²² Также предпринимались попытки сочетания фармакологической и поведенческой терапии. ²³

Женское облысение и другие заболевания

Некоторая степень выпадения волос является здоровой и незаметной — в среднем люди теряют от 50 до 100 волос в день.

Но бывает и посерьезнее.

У людей, отнесенных к женщинам при рождении (AFAB), заметное выпадение волос встречается довольно часто, примерно у одной трети в какой-то момент это происходит.

Однако, будь то легкое истончение по всему телу или голое пятно, на котором виден скальп, оно может выглядеть иначе, чем типичное «облысение», которое вы могли бы ожидать.

И есть разные типы с разными причинами. Например, истончение волос, связанное с женским облысением, отличается от массового выпадения телогеновой алопеции.

Чем это вызвано?

От недостатка питания до стресса, выпадение волос у людей с AFAB может иметь ряд причин.

Телогеновая алопеция — когда значительно больше волос переходит от стадии роста к стадии выпадения — может возникнуть после травматического или стрессового события, такого как:

• роды
• экстремальная потеря веса,
• потеря любимого человека

Считается, что дефицит витаминов, таких как витамин D, и минералов, таких как железо, также способствует этому. Они необходимы для производства здоровых прядей волос.

Триггеры для других типов выпадения волос варьируются от воспалительных состояний кожи головы, таких как экзема, до основных проблем со здоровьем, таких как аутоиммунные заболевания.

Даже тугие прически, такие как конский хвост или косы, могут привести к выпадению волос в результате давления на корни.

Облысение по женскому типу, также известное как андрогенетическая алопеция, — это выпадение волос, которым страдают люди, отнесенные к женскому полу при рождении.

Это похоже на облысение у мужчин, за исключением того, что выпадение волос имеет тенденцию происходить по другому типу.

Что вызывает облысение у женщин?

Женское облысение обычно носит наследственный характер и вызывается генетически более коротким периодом роста волос и более длительным периодом между фазами выпадения и роста.

Гены родителей также могут влиять на волосы, вызывая меньшие фолликулы и более тонкие пряди.

Однако возраст и гормоны также могут играть роль, так как это чаще встречается после менопаузы, когда уровень эстрогена снижается.

Это означает, что воздействие мужских андрогенных гормонов, связанных с облысением у мужчин, может быть сильнее.

Повышенная андрогенная активность может также возникать из-за основного эндокринного заболевания, такого как опухоль яичника.

При женском облысении фаза роста волос замедляется. Также требуется больше времени, чтобы новые волосы начали расти. Волосяные фолликулы сжимаются, в результате чего волосы становятся тоньше и тоньше. Это может привести к легко ломающимся волосам.

Люди с этим заболеванием также склонны терять больше волос, чем средний человек, хотя полное облысение менее вероятно.

При облысении по мужскому типу выпадение волос начинается в передней части головы и отступает к затылку, пока человек не станет лысым.

Но облысение у женщин начинается с линии пробора, иногда по всей голове. Волосы на висках также могут отступать.

Врачи делят состояние на три типа:

• Тип I — небольшое истончение, которое начинается вокруг участка.
• Тип II предполагает расширение детали и повышенное утончение вокруг нее.
• Тип III истончается на всем протяжении, с просвечивающим участком в верхней части скальпа.

Если у вас облысение по женскому типу, вы можете сначала замаскировать выпадение волос, выбрав новую прическу.

Но часто становится слишком сложно скрыть редеющие волосы.

Рекомендуется ранняя диагностика, поскольку она может позволить вам начать лечение и потенциально свести к минимуму выпадение волос в будущем. Ваш план лечения, скорее всего, будет состоять из одного или нескольких лекарств, одобренных для лечения этого заболевания.

Миноксидил

Миноксидил (рогейн) — единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения женского облысения.

Доступен в формулах 2% или 5%. Если возможно, выберите формулу 5% — более ранние исследования показали, что она лучше.

Наносите миноксидил на кожу головы каждый день. Хотя он не полностью восстановит потерянные волосы, он может отрастить значительное количество волос и сделать их более густыми.

Чтобы увидеть результаты, может потребоваться от 6 до 12 месяцев. И вам нужно будет продолжать использовать миноксидил для поддержания эффекта, иначе он перестанет работать. Если это произойдет, ваши волосы могут вернуться к своему прежнему виду.

Возможны следующие побочные эффекты:

• покраснение
• сухость
• зуд
• рост волос на нежелательных участках, например на щеках

финастерид и дутастерид

25 дутастерид (Avodart) одобрен FDA для лечения выпадения волос по мужскому типу. Они не одобрены для лечения выпадения волос по женскому типу, но некоторые врачи рекомендуют их.

Исследования эффективности этих препаратов для людей с AFAB неоднозначны, но некоторые исследования показывают, что они действительно помогают отрастить волосы при облысении у женщин.

Побочные эффекты могут включать:

• головные боли
• приливы
• снижение полового влечения, особенно в течение первого года использования

Также следует избегать беременности, поскольку это может увеличить риск врожденных дефектов.

Спиронолактон

Спиронолактон (Альдактон) является мочегонным средством, что означает, что он выводит лишнюю жидкость из организма. Он также блокирует выработку андрогенов и, следовательно, может помочь восстановить волосы, выпавшие в результате облысения у женщин.

Это лекарство может вызвать ряд побочных эффектов, в том числе:

• дисбаланс электролитов
• усталость
• кровянистые выделения между менструациями
• нерегулярные менструации
• болезненность груди

вы берете его. Если вы беременны или планируете забеременеть, вам не следует использовать это лекарство из-за риска врожденных дефектов.

Другие варианты

Лазерные гребни и шлемы также одобрены FDA для лечения выпадения волос. Они используют световую энергию для стимуляции роста волос, но необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли это эффективно.

Терапия обогащенной тромбоцитами плазмой также может быть полезной. Это включает в себя забор вашей крови, ее вращение, а затем введение ваших собственных тромбоцитов обратно в кожу головы, чтобы стимулировать рост волос. Хотя это многообещающе, необходимо провести дополнительные исследования.

Точно так же нет никаких доказательств того, что прием препаратов железа способствует восстановлению волос. Но если низкий уровень железа способствует выпадению волос, врач или другой медицинский работник все же может назначить добавки железа. Другие добавки, такие как биотин и фолиевая кислота, также способствуют утолщению волос.

Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что у людей стали более густыми волосы после приема омега-3 жирных кислот, омега-6 жирных кислот и антиоксидантов. Тем не менее, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки с этой целью.

Если вам нужен простой способ скрыть выпадение волос, вы можете попробовать парик или спрей для волос.

Пересадка волос является более постоянным решением. Во время этой процедуры медицинский работник удаляет тонкую полоску волос с одной части кожи головы и имплантирует ее в область, где у вас отсутствуют волосы. Трансплантат отрастает, как ваши натуральные волосы.

Врач или дерматолог может поставить диагноз истончения волос. Тестирование, как правило, не требуется, но врач осмотрит вашу кожу головы, чтобы увидеть характер выпадения волос.

Если они подозревают другой тип выпадения волос, кроме облысения по женскому типу, они также могут провести анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы, андрогенов, железа или других веществ, которые могут повлиять на рост волос.

Может ли генетика вызывать облысение у женщин?

Выпадение волос передается от биологических родителей их детям, и в этом участвуют многие гены. Вы можете унаследовать эти гены от любого биологического родителя.

Вероятность облысения по женскому типу выше, если ваши биологические родители или другие близкие генетические родственники страдали выпадением волос.

Что еще вызывает облысение у женщин?

Облысение у женщин, как правило, вызвано эндокринным заболеванием или опухолью, секретирующей гормоны.

Вы можете обратиться к врачу, если у вас есть другие симптомы, такие как:

• нерегулярный менструальный цикл
• сильная угревая сыпь
• увеличение нежелательных волос

Это может быть признаком другого типа выпадения волос.

Может ли быть облысение по женскому типу в возрасте 20 лет?

Люди менее склонны к облысению по женскому типу до среднего возраста и с большей вероятностью начнут терять волосы после 40, 50 и старше.

Это обратимо?

В то время как некоторые формы выпадения волос AFAB носят временный характер, облысение у женщин является постоянным и необратимым без лечения.

Тем не менее, правильное лечение может остановить выпадение волос и потенциально помочь отрастить часть выпавших волос. Вам нужно будет продолжать это лечение в течение длительного времени, чтобы предотвратить повторное выпадение волос.

Может ли ухудшиться облысение у женщин?

Женское облысение прогрессирует без лечения. Тем не менее, прогрессирование часто происходит медленно, на ухудшение состояния могут уйти годы или даже десятилетия.

Вы можете заметить периоды стабильности, за которыми следуют более быстрые фазы выпадения волос. И чем раньше вы столкнетесь с облысением по женскому типу, тем быстрее оно может прогрессировать.

Можно ли предотвратить облысение у женщин?

Вы не можете предотвратить это, но вы можете защитить свои волосы от ломкости и выпадения с помощью следующего:

Советы по уходу за волосами

• Соблюдайте сбалансированную диету. Получайте достаточное количество железа из продуктов, таких как темно-зеленые листовые овощи, бобы и обогащенные злаки.
• Ограничьте процедуры, которые могут сломать или повредить ваши волосы, такие как выпрямление утюжком, отбеливатель и химическая завивка. Если вы используете их, добавьте в свой распорядок термозащитный спрей или средство для укрепления волос.
• Узнайте у медицинского работника, не вызывают ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, выпадение волос. Если да, посмотрите, сможете ли вы переключиться.
• Ограничьте или бросьте курить. Он повреждает волосяные фолликулы и может ускорить выпадение волос.
• Выходя на улицу, надевайте шляпу или зонтик. Чрезмерное пребывание на солнце может повредить волосы.

Если вы заметили выпадение волос, обратитесь к врачу или дерматологу. Они смогут выяснить, что это за выпадение волос и что может быть его причиной.

Кроме того, они смогут порекомендовать и назначить лучший вид лечения. Чем раньше вы получите лечение, тем быстрее вы сможете остановить выпадение и, возможно, даже отрастить часть своих волос.

Выпадение волос: кто заболевает и вызывает

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу
• Прыщи
• Экзема
• Выпадение волос
• Псориаз
• Розацеа
• Рак кожи
• Болезни от А до Я
• Видео от А до Я
• Самодельное средство от прыщей
• Как дерматологи лечат
• Уход за кожей: кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?
• Типы и обработка
• Детская экзема
• Экзема у взрослых
• Инсайдерские секреты
• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Вопросы ухода за волосами
• Инсайдерские секреты
• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Инсайдерские секреты
• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Внутренние секреты
• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Профилактика рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Оспа обезьян: что нужно знать

Оспа обезьян — заразное заболевание, вызывающее сыпь. Сертифицированный дерматолог объясняет, как выглядит сыпь и когда обращаться за медицинской помощью.

Когда лечить контагиозный моллюск

Это заразное кожное заболевание обычно проходит само по себе, но иногда дерматологи рекомендуют лечить его. Узнайте, когда.

Повседневный уход

• Основы ухода за кожей
• Секреты ухода за кожей
• Поврежденная кожа
• Зудящая кожа
• защита от солнца
• Уход за волосами и кожей головы
• Секреты ухода за ногтями.
• Базовый уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг
• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей
• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны
• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь
• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Подготовка к защите от солнца
• Ваши волосы
• Ваш скальп
• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Каждый человек подвержен риску заболеть раком кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его состояние.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей
• Уход за волосами
• Выпадение волос
• Заболевания и состояния
• Акне
• Темные пятна
• Световые пятна
• Удары бритвой
• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетение и наращивание
• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос
• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на затылке или коже головы есть ощущения, похожие на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность
• Пигментные пятна и темные пятна
• Удаление целлюлита и жира
• Удаление волос
• Шрамы и растяжки
• Морщины
• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах перед лазерной терапией.

Ботокс

Может разглаживать глубокие морщины и морщины, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи
• Бесплатные обследования на рак кожи
• Детский лагерь
• Хорошее знание кожи
• Гранты структуры теней
• Рак кожи, в поход!™
• Информационные кампании
• Флаеры и плакаты
• Втягиваться
• Планы уроков и мероприятия
• Гранты сообщества

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти материалы, бесплатные для всех, рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога
• Что такое дерматолог?
• Почему стоит выбрать сертифицированного дерматолога?
• ФААД: что это значит
• Как выбрать дерматолога
• Телемедицинские назначения
• Предварительное разрешение
• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Избранное

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местонахождению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.