Воды при родах: Воды у беременных — Юнона

Содержание

Роды в воде — преимущества и недостататки метода в роддоме, Москва

Роды в воде – один из альтернативных способов родовспоможения, который вновь начинает набирать популярность. Впервые такая практика возникла ещё в начале 1980-х годов, но потом пошла на спад. Сейчас стали много говорить о естественных родах в воде с минимальным медицинским вмешательством и о том, что вода помогает. Однако есть и противоположная точка зрения: даже млекопитающие, которые живут в воде, выходят рожать на сушу.

Роды в воде и нахождение в ванне в первом периоде родов для облегчения схваток – это разные вещи. В этой статье затронем тему непосредственно родов в воде, когда ребёнок рождается в ванну.

Подготовка к родам в воде

Первое, что нужно сделать женщине, которая решила рожать в воду, — это проконсультироваться с врачом. Роды в воде допустимы только при идеально протекающей беременности и абсолютном здоровье женщины.

Если противопоказаний нет, имеет смысл посетить курсы подготовки к родам, где подробно расскажут, как себя вести и чего ожидать от таких родов. Особенно если у вас первые роды в воде.

Кроме того, нужно выбрать роддом, где есть условия для проведения родов в воде. Роды в воде в Москве доступны в роддоме ЕМС на ул. Правды. Мы не рекомендуем рожать в ванной дома. Однако если вы всё же на это решились, предусмотрите возможность дежурства скорой помощи возле дома. В процессе родов могут возникнуть непредвиденные ситуации, когда от скорости оказания квалифицированной медицинской помощи может зависеть жизнь и здоровье матери и ребёнка. Отнеситесь к родам ответственно!

Как проходят роды в воде?

Если женщина решила рожать в воде в роддоме, то чаще всего проводит в ванной все периоды родов. Вода помогает легче переносить схватки. Однако при желании женщина может ходить по родильному боксу, сидеть на фитболе и т.

д. Если женщина всё время находится в ванне, то воду периодически меняют, чтобы она была чистой. После того, как ребёнок рождается, его выкладывают на живот, затем вытаскивают из воды и перерезают пуповину после того, как она перестает пульсировать. Опытный врач или акушерка четко знают, в какой момент нужно достать ребёнка из воды, чтобы вода не попала в его лёгкие.

Преимущества родов в воде

Вода помогает легче переносить болевые ощущения, способствует расслаблению мышц всего тела, обладает успокаивающим действием.
Считается, что новорожденный испытывает меньший стресс при рождении в воду.

Недостатки родов в воде

Роды – процесс не самый чистый. В воду, в которой находится женщина, исходят околоплодные воды, кровяные выделения, испражнения. И в эту же самую воду рождается ребёнок.
Есть риск инфицирования из-за отсутствия стерильности.
Когда женщина находится в воде, отсутствует постоянный мониторинг состояния плода (КТГ), бывает сложно быстро определить начавшееся кровотечение, а также контролировать состояние шейки матки.
Есть риск аспирации (попадания воды в легкие) новорожденного. Некоторые дети делают вдох сразу после рождения, до момента, когда их вынут из воды.

Когда роды в воде невозможны?

При любых осложнениях беременности, таких как гестоз, гипоксия плода, тазовое предлежание плода, клинически узкий таз и крупный плод, предлежание плаценты, заболевания сердечно-сосудистой системы у матери и другие осложнения, о которых вам расскажет врач.

Роды в воде в роддоме EMC

В роддоме ЕМС созданы условия для любых родов. В родильном боксе есть удобная ванна для родов в воде или облегчения схваток в первом периоде.

Перед родами врач совместно с будущей мамой составляет план родов, в котором учитываются все пожелания женщины. Если есть противопоказания для того или иного способа родоразрешения, врач подробно рассказывает обо всех рисках и путях их предотвращения. Если женщина осознает все недостатки и риски, нет медицинских противопоказаний, врач может принять роды в воде. Цена контракта от этого не изменится. При возникновении непредвиденной ситуации и опасности для матери и плода врачи могут незамедлительно сменить тактику, и даже провести операцию кесарева сечения непосредственно в родильном боксе – для этого есть всё необходимое оборудование.

Когда начнутся роды, если воды уже отошли: объясняет врач

ЗдоровьеБеременностьРоды

Фото: Getty Images

руководитель экспертного центра женского здоровья, врач акушер-гинеколог, эндокринолог, гемостазиолог клиники REMEDI.

Родовая деятельность может наступить у беременной на сроке с 38-й по 42-ю неделю — это почти целый месяц. И все это время женщину одолевают навязчивые мысли о том, сумеет ли она понять, что начинаются роды. А что, если она окажется в этот момент не в самом удобном месте: автобусе, супермаркете или метро? Но эти переживания беспочвенны, ведь стоит внимательно прислушиваться к сигналам своего тела, и тогда с точностью можно поймать момент, когда необходимо отправляться в роддом.

Как понять, что начались роды

Есть ряд признаков, которые сигнализируют, что организм готовится к родам.

Первый — отхождение слизистой пробки или же вязкой слизи, которой заполнен цервикальный канал верхней трети.
После этого ощущаются предварительные схватки Брэкстона-Хикса, которые могут начаться как на 25 неделе беременности, так и за 2-3 дня до самих родов. Но важно понимать, что это не настоящие схватки, а подготовительные.
В идеале роды начинаются со схваток, то есть появляются схваткообразные регулярные боли внизу живота, и постепенно раскрывается шейка матки.
Когда раскрытие больше 3-5 см, то происходит излитие околоплодных вод.

Фото: Getty Images

Что нужно знать об отхождении вод

Околоплодными водами называют амниотическую жидкость внутри плодного пузыря, в котором находится малыш. Жидкость похожа на воду — в норме она почти бесцветная, не имеет запаха, вырабатывается из плазмы крови матери, кроме того в ее составе есть вода, белки, углеводы, жиры. Могут быть волосы малыша, небольшое количество мочи, но в целом вода чистая — она обновляется каждые три часа. Если жидкость другого цвета, имеет неприятный запах, это может говорить о неблагоприятном прогнозе, нужно срочно сообщить об этом врачу.

Как долго длится излитие вод

Когда приходит время для родов, оболочки пузыря лопаются, воды изливаются, и малышу открывается родовой путь. У некоторых рожениц с этого все начинается — так называемое преждевременное отхождение околоплодных вод (до начала регулярных схваток).

А бывает, своевременное (после развития родовой деятельности) отхождение вод. Если появились выделения прозрачной жидкости (ее трудно с чем-то спутать), нужно собирать вещи и отправляться в роддом. Жидкость может отходить медленно и долго, может обильно и быстро. У некоторых женщин пузырь не лопается, тогда его прокалывает врач.

Первородящим иногда кажется, что вытекает очень большое количество воды. Но на самом деле общий объем амниотической жидкости в норме не больше 1-1,5 литра.

Вместе с отхождением вод начинается родовая деятельность. Голова малыша через время перекрывает шейку матки, жидкость больше не будет сочиться. Ее остатки выйдут после того, как малыш появится на свет. Кстати, в редких случаях плодный пузырь остается целым даже после родов — ребенок рождается на свет в плодном пузыре. В народе это явление называется «родиться в рубашке», и хотя считается счастливым предзнаменованием, для здоровья малыша в этом случае есть риск.

Фото: Getty Images/iStockphoto

Сколько малыш может находиться «без воды»

В норме считается, что после отхождения вод ребенок может находиться в утробе матери до 36 часов. Но, как показывает практика, если этот период длится больше 24 часов, то в возрастает вероятность внутриутробного инфицирования малыша. Это провоцирует развитие у него аспирационной пневмонии. Поэтому врачи всегда внимательно наблюдают роженицу, следят за ее жизненными показателями и, исходя из этого, принимают решение, как вести роды.

Елена Леммерман

Сегодня читают

Дочь Юлии Началовой поделилась кадрами с дня рождения в компании отца и его семьи

Спорный выход: в Сети обсуждают появление Уэльских на премии в Бостоне

Близки как никогда: Ирина Шейк и Брэдли Купер встретят Рождество вместе

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

«Война объявлена»: как Меган и Гарри пытались испортить поездку Уэльских в США

родов в воде | Американская ассоциация беременных

Роды в воде — это процесс родов в ванне с теплой водой. Некоторые женщины предпочитают рожать в воде, а после родов выходят наружу.

Другие женщины также решают остаться в воде во время родов. Теория родов в воде заключается в том, что, поскольку ребенок уже девять месяцев находится в амниотической жидкости, роды в аналогичной среде более щадящие для ребенка и менее стрессовые для матери.

Акушерки, центры родовспоможения и растущее число акушеров считают, что снижение стресса во время родов уменьшит количество осложнений у плода. Водные роды всегда должны происходить под наблюдением квалифицированного медицинского работника.
Каковы потенциальные преимущества родов в воде?

Преимущества для матери:

Теплая вода успокаивает, успокаивает и расслабляет.
Было показано, что на более поздних стадиях родов вода увеличивает энергию женщины.
Эффект плавучести уменьшает вес тела матери, обеспечивая свободу движений и новое положение.
способствует более эффективным сокращениям матки и улучшению кровообращения, что приводит к лучшему насыщению кислородом мышц матки, уменьшению боли у матери и большему количеству кислорода у ребенка.
Погружение в воду часто помогает снизить высокое кровяное давление, вызванное тревогой.
Вода, по-видимому, снижает уровень гормонов, связанных со стрессом, позволяя организму матери вырабатывать эндорфины, которые служат ингибиторами боли.
Вода делает промежность более эластичной и расслабленной, уменьшая частоту и тяжесть разрывов и потребность в эпизиотомии и наложении швов.
По мере того, как роженица расслабляется физически, она может расслабиться и умственно, что позволяет лучше сосредоточиться на процессе родов.
Поскольку вода создает ощущение уединения, она может уменьшить комплексы, беспокойство и страхи.

Преимущества для ребенка:

Создает среду, аналогичную амниотическому мешку.
Снимает стресс при рождении, тем самым повышая уверенность и чувство безопасности.

Каков риск для матери и ребенка?

За последние 30 лет, по мере роста популярности родов в воде, было проведено очень мало исследований, посвященных рискам родов в воде. Некоторые исследования в Европе показали схожие показатели перинатальной смертности при родах в воде и при обычных родах.

Согласно статье, написанной Королевским колледжем акушеров и гинекологов, теоретически может существовать риск водной эмболии, которая возникает при попадании воды в кровоток матери. Хотя British Medical Journal на 95% уверен в безопасности родов в воде, они видят возможный риск аспирации воды.

Если ребенок испытывает напряжение в родовых путях или если пуповина перекручивается или перекручивается, ребенок может задыхаться с возможностью вдыхания воды.

Это редкое явление, потому что младенцы обычно не вдыхают, пока не окажутся на воздухе. Они продолжают получать кислород через пуповину до тех пор, пока не начнут дышать самостоятельно или пока пуповина не будет перерезана. Последний потенциальный риск заключается в том, что пуповина может порваться, когда ребенка выносят на поверхность воды. Этого можно избежать, если осторожно подносить ребенка к груди матери.

Какие ситуации не идеальны для родов в воде?

Если у вас герпес: Герпес легко передается в воде, поэтому вам следует подробно обсудить этот риск со своим лечащим врачом.
Если у вашего ребенка тазовое предлежание: Несмотря на то, что роды в воде проводились с предлежанием дном или ногами, вы должны тщательно обсудить этот риск со своим лечащим врачом.
Если вам поставили один из следующих диагнозов: сильное кровотечение или материнская инфекция.
Если у вас двойня: Несмотря на то, что роды в воде были успешными во всем мире с рождением близнецов, вы должны тщательно обсудить этот риск со своим врачом.
Если ожидаются преждевременные роды:
Если ребенок родился недоношенным (за две недели или более до срока родов), роды в воде не рекомендуются.
При сильном меконии: Меконий от легкой до умеренной степени является нормальным явлением. Поскольку меконий всплывает на поверхность в ванне, ваш лечащий врач присмотрит за ним и немедленно удалит его или поможет вам выбраться из ванны. Меконий обычно смывается с лица ребенка и даже выходит из носа и рта, пока ребенок еще находится под водой. Если вода окрашена и роды неизбежны, женщина может поднять свой таз из воды, чтобы родить ребенка.
Если у вас токсикоз или преэклампсия: Вам следует тщательно обсудить этот риск со своим лечащим врачом.

Я думала, что джакузи могут быть опасны во время беременности?

Риск зависит от температуры. Если вода слишком горячая, обезвоживание и перегрев становятся риском для вас и ребенка. Вы должны стараться избегать обезвоживания и следить за тем, чтобы температура воды оставалась на уровне 97 градусов по Фаренгейту. Родильные бассейны специально разработаны для предотвращения этой проблемы.

Как мне подготовиться к родам в воде:

Сначала проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Они могут быть уже оборудованы для родов в воде в специальной ванне или могут знать место в вашем районе, которое оборудовано для этого.
Если вы планируете рожать в больнице, убедитесь, что их правила разрешают роды в воде. Все больше больниц принимают родителей, желающих родить в воде.
Вы можете арендовать ванну для родов онлайн примерно за 350 долларов. Обязательно спросите, включает ли стоимость доставку в обе стороны и какие дополнительные услуги они предлагают, чтобы сделать ваши роды более приятными. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, возместят ли они стоимость аренды.
Свяжитесь с местным родильным домом, чтобы узнать, предлагают ли они вариант родов в воде.

Рекомендуемая литература
Вам могут быть полезны следующие книги.

Выбор щадящих родов: руководство по принятию обоснованных решений о родильных домах, родильных домах, родах в воде, домашних родах и родах в больнице

Барбара Харпер

: Выбор родов в воде: восстановление священной силы рождения; Лакшми Бертрам

: Роды в воде: взгляд акушерки; Сюзанна Напьерала

Хотите узнать больше?

Создание плана родов
Домашние роды
Родильный дом

Составлено с использованием информации из следующего источника:
Gilber RE, Tookey PA. Перинатальная смертность и заболеваемость среди детей, рожденных в воде: национальное эпиднадзорное исследование. БМЖ 1999; 319:483-7
LMM Duley MRCOG, Оксфорд. «Рождение в воде: Заявление RCOG № 1». Королевский колледж акушеров и гинекологов. Январь 2001 г.
«Перинатальная смертность и заболеваемость среди детей, рожденных в воде: контрольное исследование и опрос по почте». Британский медицинский журнал. 21 августа 1999 г.

Gentle Birth Choices Harper, Barbara, RN, Ch. 6

Преимущества и риски родов в воде

Написано Шахрин Абедин

Отзыв от доктора медицины Нивина Тодда от 11 сентября 2022 г.

В этой статье

Второй этап родов: время выхода из ванны
Риски родов в воде
Вы хороший кандидат на роды в воде?
Меры предосторожности при родах в воде
Стоимость родов в воде

Роды в воде означают, что по крайней мере часть ваших родов, родов или и того, и другого происходят в бассейне для родов, наполненном теплой водой. Это может происходить в больнице, родильном доме или дома. Врач, медсестра-акушерка или акушерка помогут вам пройти через это.

В США некоторые родильные дома и больницы предлагают роды в воде. Родильные дома — это медицинские учреждения, которые предлагают более домашнюю обстановку, чем больница, и более естественные возможности для женщин, вынашивающих детей. Использование родильного бассейна на первом этапе родов может:

облегчить боль
избавить вас от необходимости анестезии
сократить продолжительность родов

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG), который устанавливает рекомендации по по уходу за беременными и родами в США, говорит, что роды в воде на первом этапе родов могут иметь некоторые преимущества, но рождение ребенка под водой следует рассматривать как экспериментальную процедуру с риском. Первый этап начинается с момента начала схваток до полного раскрытия шейки матки.

Исследования показывают, что роды в воде на первом этапе не улучшают состояние вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Теплая ванна может помочь вам расслабиться и почувствовать себя лучше. Плавание в воде также помогает вам передвигаться легче, чем в постели.

Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что вода может снизить вероятность сильного разрыва влагалища. И это может улучшить приток крови к матке. Но результаты исследования по этим вопросам не ясны.

Второй этап труда: пора выходить из ванны

Во второй половине родов все меняется. Это когда ваша шейка матки полностью раскрыта и открыта, и вы начинаете тужиться, пока не родится ребенок.

Многие врачи говорят, что недостаточно информации, чтобы решить, насколько безопасны или полезны роды в воде в этот период.

Находясь вне воды во время второй части ваших родов, вам будет легче действовать быстро, если что-то пойдет не так, говорит представитель ACOG Аарон Коги, доктор медицинских наук.

«Если вам предстоит экстренное кесарево сечение, было бы безрассудно рисковать дополнительными 4 или 5 минутами, чтобы вытащить вас из воды», — говорит Коги, заведующий отделением акушерства и гинекологии Орегонского здравоохранения и науки. Университет.

Риск родов в воде

Вот некоторые из редких проблем, которые могут возникнуть при родах в воде:

Вы или ваш ребенок можете заразиться инфекцией.
Пуповина может порваться до того, как ваш ребенок выйдет из воды.
Температура тела вашего ребенка может быть слишком высокой или слишком низкой.
Ваш ребенок может дышать в ванне с водой.
У вашего ребенка могут быть судороги или он не сможет дышать.

«Важно подчеркнуть «редкую» часть. Но это такие серьезные последствия, как утопление», — говорит Джеффри Экер, доктор медицинских наук, соавтор мнения комитета ACOG о родах в воде.

Вы хороший кандидат на роды в воде?

Некоторые факторы могут помешать вам принять участие в родах в воде. Вы не должны пробовать это, если:

Вы моложе 17 или старше 35 лет.
У вас есть осложнения, такие как преэклампсия или диабет.
У вас двойня или многоплодие.
Ребенок в тазовом предлежании.
Ребенок недоношен.
У вас очень большой ребенок.
За тобой нужно постоянно следить, а в ванне этого делать нельзя.
У вас инфекция.

Меры предосторожности при родах в воде

Если вы подумываете о родах в воде, поговорите со своим лечащим врачом в начале беременности, чтобы узнать, предоставляются ли такие услуги больницей. Если да, то кто будет управлять вашим трудом и доставкой? Акушерка может помочь, но им потребуется помощь врача

Если это не делается в ближайшей к вам больнице, вам, возможно, придется пойти в родильный дом или сделать это дома.

Независимо от того, где вы решите рожать, роды в воде означают, что вы должны задавать вопросы о том, как проходят роды. На что обратить внимание:

У вас есть опытный лицензированный медицинский работник с поддержкой врача, который поможет вам во время родов.
Соблюдаются высокие стандарты для обеспечения чистоты и ухода за ванной.
Приняты надлежащие меры инфекционного контроля.