Во сколько недель встают на учет в женскую консультацию: что значит стать беременной в очередь в женской консультации (ЖК) и на каком сроке туда идти

Содержание

Когда беременной нужно встать на учет в женской консультации и что включает ведение беременности — клиника «Добробут»

Ведение беременности (наблюдение за беременностью), зачем нужна, что включает, возможности 4Д УЗИ в Добробуте

Беременность – это один из самых важных периодов в жизни любой женщины; на всем его протяжении она нуждается в особом внимании врачей. Срок 8-10 недель – это оптимальное время, когда беременной нужно стать на учет в женской консультации. В течение последующих 9 месяцев ей предстоит регулярно проходить осмотр, сдавать необходимые анализы, и неукоснительно следовать рекомендациям специалиста.

К сожалению, в государственных клиниках зачастую приходится часами сидеть в очередях, что негативно сказывается на состоянии мамы и будущего малыша. Никто не застрахован от невнимательного отношения со стороны медицинского персонала. Лучшим способом избежать возможных проблем является заключение контракта на ведение беременности с одной из частных клиник. Он включает широкий список гарантированных услуг – анализов, других диагностических процедур, а также родоразрешение в определенной клинике.

О том, какие услуги предоставляются в рамках программы ведения беременности, вы узнаете на нашем сайте Добробут.ком. Здесь же можно узнать номер телефона для записи на прием в женскую консультацию.

Какие анализы берутся у женщины согласно контракту на ведение беременности

Существует минимальный перечень обязательных анализов и процедур, которые проводятся каждой будущей матери. Регулярный мониторинг состояния беременной позволяет предупредить преждевременные роды и своевременно выявить возможные патологии развития плода.

Обратите внимание: Важным достоинством заключения постоянного договора можно считать фиксированные цены на предоставляемые услуги. Пациентка может быть уверена в том, что цена ведения беременности в клинике Добробут для нее уже не изменится.

Какие анализы и сколько раз проводятся:

  • клинический анализ крови – 4;
  • анализ крови на биохимию – 3;
  • кровь на реакцию Вассермана (сифилис) и ВИЧ-инфекцию – 3;
  • мазок из зева (на стафилококк) – 1;
  • общий анализ мочи – перед каждым посещением специалиста;
  • анализ на скрытые – не менее 1 раза.

Помимо этого, в платной женской консультации беременных пациентке назначается перинатальный скрининг (тройной тест) – анализы крови на ХГЧ, Е3 и АФП. ХГЧ – это хорионический гонадотропин, а Е3 – свободный эстриол. Уровень этих гормонов важен для нормального течения беременности.

Определение АФП (альфа-фетопротеина) нужно для выявления акушерских патологий. Этот белок является одним из основных маркеров хромосомных нарушений.

На сроке в 33-35 недель обязательно изучается коагулограмма (свертываемость крови).

Коагулограмма позволяет определить риск кровотечений (во время родоразрешения) или риск образования тромбов.

Важно: Непременно устанавливают группу крови и резус-фактор. Данные пригодятся при необходимости гемотрансфузии. Кроме того, они позволят выявить возможный резус-конфликт.

Зачем нужны регулярные осмотры и аппаратные методы диагностики

В период вынашивания ребенка не менее 2 раз осуществляется осмотр терапевтом и ЛОР-врачом. Консультация окулиста проводится 3 раза. Кроме того, обязателен осмотр (при необходимости – и лечение) у стоматолога, чтобы исключить наличие очагов хронической инфекции.

Осмотр в кресле врачей-гинекологов женской консультации в больнице обязателен при первичном осмотре (постановке на учет), а затем на 28 и 36 неделях. Особое внимание уделяется обследованию шейки матки. Укорачивание, раскрытие или размягчение могут свидетельствовать об угрозе спонтанного прерывания беременности или преждевременных родов. При обнаружении отклонений необходимы дополнительные (внеплановые) влагалищные осмотры.

При каждом посещении врача женщину взвешивают и измеряют ей артериальное давление. Высокое АД в сочетании с чрезмерным набором веса в последнем триместре нередко свидетельствует о развитии гестоза (позднего токсикоза).

Обязательным является измерение окружности живота. Недостаточные размеры позволяют заподозрить задержку развития плода или маловодие, а чрезмерные – поперечное положение малыша или многоводие.

В ходе наблюдения беременности, начиная с 8 недели, определяется высота дна матки (ВДМ). Критичным считается превышение нормального показателя на 3 см.

С 20-22 неделе при каждом посещении необходима аускультация – выслушивание сердцебиения малыша. Эта методика позволяет выявить пороки сердца будущего ребенка и другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Ультразвуковое сканирование проводится по крайней мере трижды (в каждом триместре).

Такая диагностическая процедура, как кардиотокография (КТГ), осуществляется не менее 2 раз.

Обратите внимание: Узнать, сколько стоит программа ведения беременности, вы можете на нашем сайте www.dobrobut.com.

Кардиотокография (КТГ) предполагает регистрацию ЧСС малыша и их изменений в зависимости от сокращений матки, активности плода или действия внешних раздражителей. Эта методика позволяет объективно оценить функциональное состояние будущего ребенка во время беременности и при родах.

Для исследования кровотока сосудах плода, пуповины и матки применяется допплерография. С ее помощью можно выявить пороки сердца и гипоксию плода. Оптимальные сроки процедуры – 21-26 неделя.

Обследование на 4D аппарате УЗИ

Обычное ультразвуковое исследование – это обязательная диагностическая процедура. УЗИ позволяет на определенных сроках определить положение плода, его пол, а также наличие отклонений в развитии.

При ведении беременности в клинике Добробут женщины имеют возможность получить изображение еще не рожденного малыша на 4D аппарате УЗИ – трехмерную картинку в динамике. На ней врач может определить незаметные при обычном исследовании патологии (незаращение неба, расщепление губы или лишние пальчики), а будущая мать – рассмотреть, как ее малыш улыбается или хмурится. Продолжительность исследования – около часа.

Важно:Не рекомендуется делать 4D-УЗИ на сроке до 20 недель, поскольку к этому времени не окончательно сформирована клетчатка, и есть риск увидеть просвечивающие кости и органы плода, что неприятно для любой беременной. Скрининг имеет смысл проводить на 32-37 неделе.

Связанные услуги:
Ультразвуковое исследование
Консультация акушера-гинеколога при беременности

КОГДА И КАК ВСТАВАТЬ НА УЧЕТ ПО БЕРЕМЕННОСТИ

Зачем нужны курсы по подготовке к родам?

Определенный процент женщин, которые решают, что подготовка им не нужна. Женщины же, которые приходят на курсы по подготовке к родам, как правило, четко формулируют причины своего прихода.
Вот наиболее частые из них:
• «Хочу понять, что такое роды, подготовиться к ним морально и физически»
• Многие современные беременные женщины решают для себя этот вопрос. Есть «Как облегчить себе роды?» Сюда же относятся и такие вопросы, как: «Как дышать в родах?», «Какие позы можно принимать?» и т. д.
• «Как выбрать родильный дом?»
• «Как ухаживать за новорожденным?», «Что с ним можно делать?» «Как заложить основы хорошего грудного вскармливания?», «Как правильно кормить ребенка грудью?»
Часто приходят пары: супруг тоже хочет знать, что ожидает жену в родах, решить для себя вопрос присутствия на них.

Некоторые будущие папы уже знают четкие вопросы, ответы на которые хотят услышать: «Как я могу помочь жене в родах?», «Когда выезжать в роддом?»
Как правило, более глубокие проблемы не формулируются. Но они есть! И уже по ходу курсов осознаются все новые и новые.
Современная социально-бытовые условия отличны от тех, в которых жила женщина на протяжении всего существования человечества, за исключением последних 200-150 лет. Раньше почти в каждой семье хотя бы одна из женщин (мать, жены старших братьев) носила ребенка, рожала на глазах у подрастающей девушки. Рожали часто – семьи раньше были многодетные, да и младенческая смертность была высока. Вот и получалось, что для каждой женщины процесс беременности и родов был знакомым, естественным, понятным и очень близким. Сейчас же не каждая современная девушка знает, сколько длиться беременность и что представляют собой роды. Современной женщине нужен проводник в роды, тот, кто поможет поднять глубинное, генетическое знание женщины о родах, научить ее доверять себе и своему телу, ну и, конечно, заполнить пробелы информационные.
Роль такого проводника часто выполняют курсы подготовки к родам. На них можно услышать о том, что такое роды, какими они могут быть, посмотреть фильмы с документальными съемками родов, сформировать настрой на роды, перестать их бояться. Практическая часть занятия позволяет попробовать и потренировать практики дыхания, поведения в родах, которые помогают справиться с болезненными ощущениями, правильно тужиться в потугах. Что касается информации, то в ней в наше время недостатка нет. Есть и тематические журналы, научные и популярные книги на любой вкус, есть и огромное количество сайтов. Сейчас на любой вопрос можно найти массу ответов, но вот это-то и проблема. Ответов оказывается гораздо больше, чем вопросов, и разобраться в этом потоке информации становится все сложнее. При личном общении с инструктором появляется возможность подробного обсуждения и рассмотрения всех плюсов и минусов той или иной ситуации для каждой конкретной женщины. Нельзя переоценить важность подготовки к родам для будущих пап.
О них обычно забывают в этот период времени, но ведь мужчина -непосредственный участник всех событий. С самого момента зачатия меняется женщина, она готовиться стать матерью и физически и психологически. Но ведь и превращение мужчины в отца тоже требует внимания и некоторой подготовки. Будущему отцу, как и будущей матери, так же важно личностно пережить и беременность и роды, чтоб это превращение совершилось. Кроме того, по мере развития беременности, в паре часто возникает недопонимание в эмоциональных, близких отношениях, которое превращаются, порой, в проблему. Гораздо легче переживаются все сложности, если супруги услышат о своих проблемах со стороны. Ведь далеко не всегда с личными трудностями люди готовы обратиться к кому-то за помощью. Огромную роль в подготовке к родам на курсах играет возможность общения с такими же беременными парами. Часто, забеременев, женщина постепенно выпадает из привычного круга общения, и у нее может появиться чувство одиночества, отчуждения. Очень важным, поддерживающим в этом случае оказывается круг общения, в котором можно поговорить об актуальных для себя проблемах и радостях.
На наших курсах такое общение складывается во время чайного перерыва между практикой и лекцией. Занятия в группах оказываются удивительно полезными еще и потому, что дают возможность услышать от других то, что не получается сформулировать самому, прикоснуться к опыту всей группы, а не только индивидуальному.
Получение необходимых знаний о беременности и родах, а так же техник и навыков помогает паре поверить в свои силы, подводит их к возможности осознанного выбора на пути родительства. И это одна из главных целей дородовой подготовки. Здоровье и благополучие нашего ребенка и до родов, и после во многом зависит от нас. Важно научиться осознанно нести эту ответственность, умело и мудро пользуясь поддержкой современных наук – медицины и психологии, но не пытаться переложить на них всю ответственность.
Большим плюсом дородовой подготовки на курсах, является возможность практических занятий. Пары имеют возможность освоить правильное дыхание в родах, попробовать различные родовые позиции, научиться организовывать голос в родах, а так же попробовать дородовую и послеродовую гимнастики и прикоснуться к психотерапевтическим практикам и тренингам.

Течение беременности по триместрам
Условно все течение беременности акушер-гинекологи делят на три части — триместры. Каждый триместр имеет свои особенности, как для матери, так и для плода.

I триместр

Первый триместр начинается с момента зачатия до 14 недель беременности.

В этом триместре ребенок проходит стадии от бластоцисты до плода. Оплодотворенная яйцеклетка по трубам спускается в матку и через 2-3 недели начинает внедряться в полость матки, а с 4-й недели происходит постепенное формирование будущей плаценты. В этот период женщины, как правило, еще не знают, что они уже беременны. И поскольку прямой связи с организмом матери еще не было, погрешности в образе жизни воздействия на плод не оказывают. Но с момента подтверждения беременности лучше сразу придерживаться правильного режима жизни: труда, отдыха, питания.
Постепенно происходит закладка и формирование всех органов и систем будущего ребенка.
В организме женщины повышается функция желтого тела, которое вырабатывает гормон прогестерон для поддержания беременности. Поэтому появляются первые признаки беременности: увеличение и болезненность молочных желез, учащение мочеиспускания, увеличение выделений из влагалища, тошнота, постепенная пигментация сосков и средней линии живота. Возможен озноб из-за жароповышающего свойства прогестерона.
Ранний токсикоз не так вреден для беременной, как думали раньше. Чаще всего он возникает на факторы, которые вредны организму формирующегося плода (алкоголь, никотин, запах парфюмерии, красителей, бензина, лекарственные вещества, жаренное). Но это не значит, что надо полностью отказаться от еды.
Для организма беременной опасен лишь тяжелый ранний токсикоз, когда приступы рвоты доходят до 40-50 раз в день. При этом, теряется большое количество полезных микроэлементов, витаминов и даже белка.

Рекомендации
Побольше пейте. В первом триместре это необходимо. Утро лучше начинать с полу стакана теплой кипяченной воды. Вообще, пить лучше обычную дистиллированную воду или отвар из сухофруктов (без добавления сахара). Хорошо помогают при токсикозе сухарики домашнего приготовления (их следует рассасывать как леденцы) и сухофрукты. Может помочь и вода с медом и капелькой лимона или яблочного уксуса.
В случае, если эти рекомендации не приносят облегчения обратитесь к врачу акушер-гинекологу, который назначит вливание жидкости с добавлением препаратов стимулирующих функцию печени, а следовательно, и увеличение выведения токсичных веществ.
Вследствие действия прогестерона может увеличиться потоотделение и измениться пигментный обмен. Поэтому избегайте активного солнца, но при этом, старайтесь почаще бывать на «свежем воздухе» (лучше утром или вечером). Ультрафиолет может серьезно навредить вашей коже и проявиться в виде появления пигментных пятен на лице или ломкостью и сечением волос.

По причине измененного пигментного обмена не рекомендуется заниматься серьезными косметическими процедурами во время беременности. Лучше отложить их на послеродовый период.

При ухудшении самочувствия обязательно проинформируйте своего врача.

Именно первый триместр, считается самым ответственным и решающим для всего периода беременности. Связано это с тем, что в эти первые недели решается вопрос о том, быть беременности или не быть, а если быть, то насколько качественной.

II
триместр

Второй триместр (от 14 до 28 недель) отличается мягкостью течения для мамочки и большим количеством важных для малыша изменений. К 14 неделям плод уже полностью сформирован. Теперь его рост — это подготовка к жизни вне организма матери.

Для этого периода характерно:

Во-первых, то, что с 15-16 недель беременности начинает функционировать плацента. Плацента — уникальный орган, который сочетает в себе функции и сердечно-сосудистой, и дыхательной, и выделительной систем, а также выполняет барьерную и гормональную функции. Несмотря на это, плацента и самый уязвимый орган. И если в организме беременной происходит какой-либо «сбой»: обострение хронического заболевания, хр. инфекции, возникновение острого заболевания инфекционной или неинфекционной этиологии, длительно текущая угроза прерывания беременности — в первую очередь страдают сосуды плаценты, которые начинают сужаться, затем изменять форму и дополнительно разрастаться. Вследствие этого возникает недостаточность системы плацента-плод, выражающаяся в уменьшении поступления кислорода и питательных веществ к растущему малышу. Он начинает испытывать дефицит кислорода, а затем развивается задержка развития плода. Такое состояние называют фето-плацентарной недостаточностью(ФПН) и требует обязательного лечения.

Сама мамочка может установить явления фето-плацентарной недостаточности по активизации или наоборот уменьшению шевелений плода и по учащению или урежению сердцебиения ребенка — чаще 160 или реже 120 ударов в минуту. При возникновении подозрений надо обязательно сообщить участковому акушер-гинекологу, который назначит дополнительное обследование, включающее ультразвуковое и допплерометрическое исследования.

Во-вторых, происходит увеличение количества околоплодных вод — внутриутробной среды обитания ребенка. Воды выполняют роль амортизатора, предохраняя плод от травм и повреждений, а также регулируют температуру. В норме они бывают светлыми и прозрачными. Каждые 4 часа происходит их обновление, а в течение недели — полное обновление околоплодных вод.

В-третьих, беременные начинают ощущать шевеления плода. Как правило, у первородящих это происходит в сроке 20-ти недельной, а у повторонородящих — 18-ти недельной беременности. Хотя сейчас имеется тенденция к более раннему ощущению первого шевеления и связано это с , так называемой, внутриутробной акселерацией. В норме шевелений должно быть 10-15 за бодрствующий день беременной.

Кроме того, у ребенка развивается и сосательный рефлекс. Играя сам с собой, малыш может сосать пальчик и поскольку его окружает водная среда, то иногда он может заглотнуть избыток околоплодных вод и исторгать этот избыток обратно посредством икоты. Икоту ощущают почти все беременные в виде равномерных легких постукиваний внутри живота.

В сроке от 20 до 28 недель постепенно начинают «включаться» органы чувств ребенка.

Так, в 20 недель малыш начинает осязать, хмуриться, щурить глазки, надувать щечки, а с 24 недель — слышать ваш голос и музыку. Мелодии, которые нравятся, вызывают определенные движения, а от резких звуков ребенок вздрагивает.

К 28-й неделе у плода образуются вкусовые сосочки на языке и он различает сладкое, соленое и горькое. На 28 неделе глазки ребенка раскрываются, и теперь он может видеть, причем очень отчетливо.

С учетом этого, рекомендуется во II триместре вести более активный образ жизни, при этом, стараясь обязательно отдыхать днем. Желательны положительные образы и восприятия. Посещайте, по мере возможностей, театры, слушайте спокойную приятную музыку, читайте классическую и романтическую литературу, играйте или учитесь играть на фортепиано, рисуйте, если вам хочется, даже если не умеете, лепите фигурки из пластилина или из теста. Словом, как можно больше творчества и тогда ваш малыш уже внутриутробно почувствует вашу заботу и внимание, не говоря о том, что такие творческие занятия оказывают положительное действие на формирование будущих способностей ребенка.

Подумайте о будущем режиме малыша. Конечно, внутриутробный плод имеет свой ритм сна и бодрствования. Иногда малыш может активно двигаться, когда вам хочется спать. И, тем не менее, режим основного ночного сна ребенка все-таки определяется вашим основным сном. Поэтому постарайтесь не засиживаться за полночь, укладывайтесь спать не позже 10-11 часов ночи. Тогда и вероятность нормального ночного сна у рожденного ребенка будет значительно выше.

Привыкайте спать на боку и ни в коем случае на спине, поскольку растущая матка может сдавливать крупные сосуды, находящиеся под ней. Вставайте не спеша, предварительно повернувшись на бок, с опорой на руку. При быстром вставании вы можете почувствовать головокружение и слабость из-за резкого оттока крови по крупным сосудам вниз.

Ну и уже с начала второго триместра следует подумать о посещении курсов подготовки к родам, где вы сможете разрешить все вопросы, касающиеся вашей беременности и предстоящих родов, а также подготовить к родам свой организм физически путем специальных упражнений для беременных, дыхательной гимнастикой.

Именно в этом триместре необходимо начать предотвращать возможный дефицит микроэлементов.

III триместр
В сроке от 28 недель и до родов, как правило, вплотную подступают страхи, связанные с предстоящими родами. Как с ними бороться и как успешно для себя доходить последние недели беременности? Давайте постараемся ответить на эти вопросы.

Проблемы III триместра связаны, в основном, с последствиями увеличенной и продолжающей расти маткой, а также с проблемой избыточного веса. Здесь надо заметить из чего же складывается общая прибавка в весе у беременной женщины. До 30% дает вес малыша; кровь и избыток жидкости — также до 30%; увеличенная матка, грудь, ягодицы и ноги — до 20%; и по 10% приходится на плаценту и околоплодные воды.

Признаками увеличенной матки бывают и вновь подступающие тошнота и изжога, и затрудненное дыхание, и несколько учащенное сердцебиение, и одышка после, казалось бы, незначительной нагрузки, и усталость, и боли в пояснице, а иногда вдоль всего позвоночника.

С этими явлениями вполне реально бороться самой мамочке. Достаточно выполнять 2-3 раза в день специальные дыхательные упражнения, поддерживать себя легкими упражнениями, включающими специальную суставную гимнастику и гимнастику на растяжку, при отсутствии противопоказаний, придерживаться правильного режима питания и диеты, перемежать отдых с прогулками.

Не зря выход в ДО (декретный отпуск) предусмотрен в 30 недель, так как, начиная с этого срока, не следует перегружать организм беременной женщины работой. Если вы все же продолжаете работать и ваш труд связан с сидячим положением, постарайтесь выделять несколько минут на гимнастику, создайте удобное положение на рабочем месте. Это подразумевает обязательную опору для спины в несколько откинутом назад положении и подставку для ног, чтобы облегчить венозный отток из ног.

Кстати, прогрессирующий уже имеющийся варикоз и впервые появившийся во время беременности — достаточно распространенное явление для беременных. Чтобы не допустить варикозной болезни (ВБ) всем беременным рекомендуется избегать ношения плотно облегающей одежды и тесной обуви, в положении сидя, по возможности, подставлять под ноги подставку, не закладывать ногу на ногу, во время сна держать ноги в приподнятом положении, выполнять 8-10 приседаний ежедневно, ополаскивать ноги холодной водой после душа, в положении стоя периодически делать гимнастику для ног.
И все же при появлении первых признаков варикозного расширения вен — таких как: чувства тяжести и ползания мурашек в ногах, их отечность ближе к вечеру, появление сосудистых звездочек, следует обратиться за консультацией к участковому акушер-гинекологу или сосудистому хирургу во избежание прогрессирования данного заболевания.

Еще один «бич» беременных — запоры. Связаны они с уменьшающейся во время беременности перистальтикой кишечника и нарушением микрофлоры в кишечника из-за гормональных изменений. Поэтому лучше питаться помалу и часто, придерживаться диеты, включающей побольше овощей и фруктов; овощных бульонов и супов и с исключением жареной, острой, соленой и консервированной пищи. Хорошо при запорах помогает «Форлакс», который желательно применять курсовыми дозами — по 1-2 стакана во время завтрака или обеда в течение 10-14 дней. При повышенном газообразовании большое облегчение наступает после упражнения «качалка», когда в положении лежа на спине руками ухватываются под коленями при согнутых в коленях ногах и раскачиваются вверх и вниз.

Часто беременных беспокоит страх возникновения растяжек на животе и бедрах. Для их профилактики рекомендуется смазывать кожу живота и бедер оливковым маслом или специальными кремами от растяжек, делать легкий массаж в этих областях, ухватывая кожу до легкой болезненности между большим и указательным пальцами: на животе — по часовой стрелке, начиная с большого круга, постепенно сужая в диаметре и направляясь к пупку; на бедрах — снизу вверх. А при уже появившихся растяжках рекомендуется ношение бандажа для предотвращения их распространения.

Явления изжоги несколько уменьшает отвар из сухофруктов, слабо лимонная вода, разжевывание 5-6 сырых зерен геркулеса. Важно при изжоге есть маленькими порциями.

Нарушение сна в III триместре — нормальное явление и не должно вас пугать. Если вы плохо спите, перед сном лучше выполнять упражнения для релаксации, стараться спать на боку, подогнув одну ногу и положив под нее подушку.

Что происходит с малышом в III триместре?
Во-первых, что наиболее важно, с 28 недель беременности начинает функционировать кора головного мозга, которая регулирует все процессы в организме ребенка, «включает» сознание, осмысление, отвечает за терморегуляцию и многое другое. К 36 неделям кора уже полностью сформирована и вот только теперь малыш готов к жизни вне организма мамочки.

Во-вторых, в III триместре, а именно к 36 неделям заканчивает свое формирование в легких вещество сурфактант, которое во многом определяет готовность легких малыша к внешнему дыханию. Именно благодаря этому веществу, воздушные пузырьки в легких раз расправившись при первом вдохе родившегося ребенка, уже больше не спадаются, препятствуя, таким образом, развитию легочных заболеваний.

К 36 неделям на пальчиках рук и ног малыша вырастают нежные ноготки, у мальчика четко обозначаются яички, а к 39-40 неделям в кишечнике ребенка скапливается темная субстанция — меконий, перичный кал.
За 3-4 недели до родов появляются первые признаки предвестников: опущение головки к тазу, которое самим можно определить по изменившейся форме живота — теперь его увеличенная часть начинается ниже грудинного конца, появляется ощущение тяжести в нижней части живота, несколько облегчается дыхание, мочеиспускание становится более частым и малыми порциями; уменьшение количества околоплодных вод; наличие предвестниковых схваток, частота которых может доходить до 10-12 в сутки и основное отличие которых от родовых — это их нерегулярность. Ну а ближе к родам отходит слизистая пробка — прозрачная, тягучая субстанция, может быть розоватого цвета из-за присутствующих прожилок крови.

Так как теперь роды уже близко надо максимально подготовиться к ним: собрать сумку с необходимыми для вас вещами в родильный дом и, конечно, быть готовыми психологически. Чем меньше страх перед предстоящими родами, тем больше вероятность благополучного их исхода и для вас, и для малыша.

Отсутствие страха базируется на многих факторах:
• знание того, что должно происходить с вами и вашим ребенком в ходе трех периодов родов;
• правильного использования дыхания в родах;
• физической готовности организма к родам;
• помощи партнера в родах, будь то муж, мама, сестра или подруга;
• соответствия выбранного вами родильного дома и врача вашим требованиям, степени доверия данному конкретному медперсоналу.

С выбором роддома и врача лучше определиться заранее, приняв решение на семейном совете вместе с близкими вам людьми, после посещения и ознакомления со всеми родильными домами города. Сейчас практически во всех роддомах города имеются хозрасчетные отделения, предусматривающие совместное с партнером пребывание на родах. Непосредственная и окончательная договоренность с роддомом и врачом должна происходить в сроках после 36-й недели, когда беременность считается доношенной.

Что касается остальных факторов преодоления страха, то их вы всегда сможете разрешить на курсах подготовки к родам.

Новые рекомендации по дородовому наблюдению для положительного опыта беременности

Новые рекомендации по дородовому наблюдению для положительного опыта беременности
    • All topics »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • Ресурсы »
      • Бюллетени
      • Факты в картинках
      • Мультимедиа
      • Публикации
      • Вопросы и Ответы
      • Инструменты и наборы инструментов
    • Популярный »
      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
      • оспа обезьян
    • All countries »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • x
    • Y
    • Z
    • Регионы »
      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • ВОЗ в странах »
      • Статистика
      • Стратегии сотрудничества
      • Украина ЧП
    • все новости »
      • Выпуски новостей
      • Заявления
      • Кампании
      • Комментарии
      • События
      • Тематические истории
      • Выступления
      • Прожекторы
      • Информационные бюллетени
      • Библиотека фотографий
      • Список рассылки СМИ
    • Заголовки »
    • Сосредоточиться на »
      • Афганистан кризис
      • COVID-19 пандемия
      • Кризис в Северной Эфиопии
      • Сирийский кризис
      • Украина ЧП
      • Вспышка оспы обезьян
      • Кризис Большого Африканского Рога
    • Последний »
      • Новости о вспышках болезней
      • Советы путешественникам
      • Отчеты о ситуации
      • Еженедельный эпидемиологический отчет
    • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
      • Наблюдение
      • Исследовать
      • Финансирование
      • Партнеры
      • Операции
      • Независимый контрольно-консультативный комитет
      • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
    • Данные ВОЗ »
      • Глобальные оценки здоровья
      • ЦУР в области здравоохранения
      • База данных о смертности
      • Сборы данных
    • Панели инструментов »
      • Информационная панель COVID-19
      • Приборная панель «Три миллиарда»
      • Монитор неравенства в отношении здоровья
    • Основные моменты »
      • Глобальная обсерватория здравоохранения
      • СЧЕТ
      • Инсайты и визуализации
      • Инструменты сбора данных
    • Отчеты »
      • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
      • избыточная смертность от COVID
      • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
    • О ком »
      • Люди
      • Команды
      • Состав
      • Партнерство и сотрудничество
      • Сотрудничающие центры
      • Сети, комитеты и консультативные группы
      • Трансформация
    • Наша работа »
      • Общая программа работы
      • Академия ВОЗ
      • Деятельность
      • Инициативы
    • Финансирование »
      • Инвестиционный кейс
      • Фонд ВОЗ
    • Подотчетность »
      • Аудит
      • Программный бюджет
      • Финансовые отчеты
      • Портал программного бюджета
      • Отчет о результатах
    • Управление »
      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный совет
      • Выборы Генерального директора
      • Веб-сайт руководящих органов
      • Портал государств-членов
    • Дом/
    • Новости/
    • шт/
    • Новые рекомендации по дородовому наблюдению для положительного опыта беременности

    Сумон Юсуф/Photoshare
    Медицинский работник проверяет состояние здоровья беременной женщины у нее дома, Бангладеш.

    © Кредиты

    При разработке этого руководства ВОЗ объединила экспертов со всего мира для оценки данных из различных источников (обзоры эффективности, синтез качественных данных, обзор точности тестов и обзоры смешанных методов) и 49 рекомендаций для стран\r\n в отношении того, как обеспечить дородовое были выявлены услуги по уходу с доказанной эффективностью.

    Новое руководство увеличивает количество контактов беременной женщины с поставщиками медицинских услуг на протяжении всей беременности с четырех до восьми. Последние данные свидетельствуют о том, что более высокая частота дородовых контактов женщин и девочек-подростков с поставщиком медицинских услуг связана с меньшей вероятностью мертворождений. Это связано с увеличением возможностей для выявления и лечения потенциальных осложнений. Восемь или более обращений за дородовой помощью могут снизить перинатальную смертность до 8 на 1000 родов по сравнению с 4 посещениями.

    «Контакт» женщины с врачом, осуществляющим дородовой уход, должен быть не просто «посещением», а скорее предоставлением ухода и поддержки на протяжении всей беременности. В руководстве используется термин «контакт», так как он подразумевает\r\n активную связь между беременной женщиной и поставщиком медицинских услуг, которая не подразумевается словом «посещение». Новая модель увеличивает количество обследований матери и плода для выявления осложнений, улучшает связь между поставщиками медицинских услуг и беременными женщинами и повышает вероятность положительного исхода беременности. Он рекомендует беременным женщинам вступать в первый контакт в первые 12 недель беременности, а последующие контакты иметь место в 20, 26, 30, 34,\r\n 36, 38 и 40 недель беременности.

    «Большие и более качественные контакты между всеми женщинами и их поставщиками медицинских услуг на протяжении всей беременности будут способствовать принятию профилактических мер, своевременному выявлению рисков, уменьшению осложнений и устранению неравенства в отношении здоровья», \r\n говорит д-р Энтони Костелло, директор по охране здоровья матери. , Здоровье новорожденных, детей и подростков, ВОЗ. «Дородовая помощь для первородящих матерей имеет ключевое значение. Это определит, как они будут использовать дородовую помощь при будущих беременностях».

    В новых рекомендациях описывается, какую помощь беременным женщинам следует получать при каждом контакте с поставщиком медицинских услуг, включая консультации по здоровому питанию и оптимальному питанию, физической активности, употреблению табака и психоактивных веществ; профилактика малярии и ВИЧ;\r\n анализы крови и вакцинация против столбняка; измерения плода, включая использование ультразвука; и советы по устранению общих физиологических симптомов, таких как тошнота, боль в спине и запор.

    «Консультации по здоровому питанию, оптимальному питанию и тому, какие витамины или минералы женщины должны принимать во время беременности, могут иметь большое значение для того, чтобы помочь им и их развивающимся детям оставаться здоровыми во время беременности и после нее», — говорит д-р Франческо Бранка, директор. Департамент питания для здоровья и развития, ВОЗ.

    Рекомендации ВОЗ по дородовому наблюдению для успешного прохождения беременности\r\n

    Предоставление дородового ухода через систему здравоохранения

    Рекомендуя увеличить количество контактов беременной женщины со своим лечащим врачом и изменив способ оказания дородовой помощи, ВОЗ стремится улучшить качество дородовой помощи и сократить материнский и перинатальный\r\n смертность среди всех групп населения, включая девочек-подростков и тех, кто проживает в труднодоступных районах или в условиях конфликта.

    В дополнение к клиническим руководствам новые руководства содержат рекомендации по вмешательству системы здравоохранения для улучшения использования и качества дородовой помощи. Рекомендации позволяют странам гибко использовать различные варианты оказания дородовой помощи в зависимости от их конкретных потребностей. Это означает, например, что уход может оказываться акушерками или другим обученным медицинским персоналом, оказываться в медицинских учреждениях или через службы по работе с населением. Руководство\r\n также включает рекомендации по перераспределению обязанностей для пропаганды поведения, связанного со здоровьем, а также для распространения рекомендуемых пищевых добавок и профилактики малярии.

    Пример рекомендаций:

    • Для снижения перинатальной смертности и повышения качества ухода за женщинами рекомендуется как минимум восемь контактов.

    • Консультирование по вопросам здорового питания и поддержания физической активности во время беременности.

    • Ежедневный пероральный прием добавок железа и фолиевой кислоты с от 30 до 60 мг элементарного железа и 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты для беременных женщин для предотвращения материнской анемии, послеродового сепсиса, низкой массы тела при рождении и преждевременных родов.
    • Вакцинация противостолбнячным анатоксином рекомендуется для всех беременных женщин, в зависимости от предшествующей вакцинации против столбняка, для предотвращения неонатальной смертности от столбняка.

    • Одно УЗИ до 24 недель беременности (раннее УЗИ) рекомендуется беременным женщинам для оценки гестационного возраста, улучшения выявления аномалий развития плода и многоплодной беременности, уменьшения индукции родов при переношенной беременности,\r\n и улучшить опыт беременности женщины.

    • Медицинские работники должны расспросить всех беременных женщин об употреблении ими алкоголя и других психоактивных веществ (в прошлом и настоящем) как можно раньше во время беременности и при каждом дородовом посещении.

    Рекомендации ВОЗ по дородовому наблюдению для положительного опыта беременности\r\n

    «,»datePublished»:»2016-11-07T00:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https:/ /www.who.int/images/default-source/departments/reproductive-health/maternal-and-newborn-health/38470-20.jpg?sfvrsn=b17ff62f_9″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»название»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»логотип»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https:/ /www. who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2016-11-07T00:00:00.0000000+00:00″, «mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news/item/07-11-2016-new-guidelines-on-antenatal-care-for-a-positive-pregnancy-experience»,»@context» :»http://schema.org»,»@type»:»NewsArticle»};

    Всемирная организация здравоохранения выпустила новую серию рекомендаций по улучшению качества дородовой помощи, чтобы снизить риск мертворождения и осложнений беременности и дать женщинам положительный опыт беременности. Сосредоточившись на положительной беременности опыт, эти новые рекомендации направлены на обеспечение не только здоровой беременности для матери и ребенка, но и эффективный переход к положительным родам и, в конечном итоге, к положительному опыту материнства.

    Смертность и болезни, связанные с беременностью, остаются неприемлемо высокими. По оценкам, в 2015 году 303 000 женщин умерли по причинам, связанным с беременностью, 2,7 миллиона детей умерли в течение первых 28 дней жизни и 2,6 миллиона детей родились мертвыми. В то время как существенный прогресс, достигнутый за последние два десятилетия, расширение доступа к более качественной медицинской помощи во время беременности и родов и их использование могут предотвратить многие из этих смертей и заболеваний, а также улучшить жизнь женщин и девочек-подростков. беременности и родов. Однако во всем мире только 64% ​​женщин получают дородовую помощь четыре или более раз в течение всей беременности.

    Важной особенностью этих руководств является их полнота. Они дают рекомендации не только по стандартным обследованиям матери и плода, но и по питанию во время беременности, по профилактике и лечению физиологических проблем. обычно возникают во время беременности (например, тошнота, изжога и т. д.), а также при профилактических вмешательствах в определенных условиях (например, в районах, эндемичных по малярии и/или ВИЧ). Руководство также включает рекомендации по консультированию и поддержке женщин. которые могут подвергаться насилию со стороны интимного партнера. Также включены рекомендации о том, как можно более эффективно оказывать дородовую помощь в различных условиях.

    «Если женщины хотят воспользоваться услугами дородового ухода и вернуться, когда придет время родить ребенка, они должны получать качественный уход на протяжении всей беременности». — говорит д-р Ян Аскью, директор отдела репродуктивного здоровья и научных исследований ВОЗ. «Беременность должно быть положительным опытом для всех женщин, и они должны получать уход, уважающий их достоинство».

    Рекомендации ВОЗ по дородовому наблюдению

    «Для достижения концепции «Каждая женщина, каждый ребенок» и Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков нам нужны инновационные, основанные на фактических данных подходы к дородовому наблюдению. Я приветствую эти рекомендации, цель которых поставить женщин в центр заботы, повышения их опыта беременности и обеспечения того, чтобы дети имели наилучший возможный старт в жизни» 9.0403

    Пан Ги Мун, Генеральный секретарь ООН

    При разработке этого руководства ВОЗ объединила экспертов со всего мира для оценки данных из различных источников (обзоры эффективности, синтез качественных данных, обзор точности тестов и обзоры смешанных методов) и 49 рекомендаций для стран о том, как оказывать дородовую помощь с доказанной эффективностью.

    Новое руководство увеличивает количество контактов беременной женщины с поставщиками медицинских услуг на протяжении всей беременности с четырех до восьми. Недавние данные свидетельствуют о том, что более высокая частота дородовых контактов женщин и девочек-подростков с поставщика медицинских услуг связано с уменьшением вероятности мертворождений. Это связано с увеличением возможностей для выявления и лечения потенциальных осложнений. Восемь и более обращений за дородовой помощью могут снизить перинатальную смертность на 8 на 1000 родов по сравнению с 4 посещениями.

    «Контакт» женщины с врачом, осуществляющим дородовой уход, должен быть не просто «посещением», а скорее предоставлением ухода и поддержки на протяжении всей беременности. В Руководстве термин «контакт» используется в том смысле, в каком он подразумевает активная связь между беременной женщиной и поставщиком медицинских услуг, которая не подразумевается словом «посещение». Новая модель увеличивает количество обследований матери и плода для выявления осложнений, улучшает связь между медицинскими работниками. медицинских работников и беременных женщин, а также повышает вероятность положительного исхода беременности. Беременным женщинам рекомендуется вступать в первый контакт в первые 12 недель беременности, а последующие контакты — в 20, 26, 30, 34, 36, 38 и 40 недель беременности.

    «Большие и более качественные контакты между всеми женщинами и их медицинскими работниками на протяжении всей беременности будут способствовать принятию профилактических мер, своевременному выявлению рисков, уменьшению осложнений и устранению неравенства в отношении здоровья», говорит д-р Энтони Костелло, директор ВОЗ по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков. «Дородовая помощь для первородящих матерей имеет ключевое значение. Это определит, как они будут использовать дородовую помощь при будущих беременностях».

    В новых рекомендациях описывается, какую помощь беременным женщинам следует получать при каждом контакте с поставщиком медицинских услуг, включая консультации по здоровому питанию и оптимальному питанию, физической активности, употреблению табака и психоактивных веществ; профилактика малярии и ВИЧ; анализы крови и прививка от столбняка; измерения плода, включая использование ультразвука; и советы по устранению общих физиологических симптомов, таких как тошнота, боль в спине и запор.

    «Консультации по здоровому питанию, оптимальному питанию и тому, какие витамины или минералы женщины должны принимать во время беременности, могут иметь большое значение для того, чтобы помочь им и их развивающимся детям оставаться здоровыми на протяжении всей беременности и в последующий период», — говорит д-р Франческо Бранка, директор Департамента питания для здоровья и развития, ВОЗ.

    Рекомендации ВОЗ по дородовому наблюдению для положительного опыта беременности

    Предоставление дородовой помощи через систему здравоохранения

    Рекомендуя увеличить количество контактов беременной женщины со своим лечащим врачом и изменив способ оказания дородовой помощи, ВОЗ стремится улучшить качество дородовой помощи. уход и снижение материнской и перинатальной смертность среди всех групп населения, включая девочек-подростков и тех, кто проживает в труднодоступных районах или в условиях конфликтов.

    В дополнение к клиническим руководствам, новые руководства содержат рекомендации по вмешательству системы здравоохранения для улучшения использования и качества дородовой помощи. Рекомендации позволяют странам гибко использовать различные варианты оказание дородовой помощи с учетом их конкретных потребностей. Это означает, например, что уход может оказываться акушерками или другим обученным медицинским персоналом, оказываться в медицинских учреждениях или через службы по работе с населением. Руководство также включить рекомендации по перераспределению обязанностей для пропаганды поведения, связанного со здоровьем, а также для распределения рекомендуемых пищевых добавок и профилактики малярии.

    Пример рекомендаций:

    • Для снижения перинатальной смертности и повышения качества ухода за женщинами рекомендуется как минимум восемь контактов.

    • Консультирование по вопросам здорового питания и поддержания физической активности во время беременности.

    • Ежедневный пероральный прием добавок железа и фолиевой кислоты с от 30 до 60 мг элементарного железа и 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты для беременных женщин для предотвращения материнской анемии, послеродового сепсиса, низкой массы тела при рождении и преждевременных родов.
    • Вакцинация противостолбнячным анатоксином рекомендуется для всех беременных женщин, в зависимости от предшествующей вакцинации против столбняка, для предотвращения неонатальной смертности от столбняка.

    • Одно УЗИ до 24 недель беременности (раннее УЗИ) рекомендуется беременным женщинам для оценки гестационного возраста, улучшения выявления аномалий развития плода и многоплодной беременности, уменьшения индукции родов при переношенной беременности, и улучшить опыт беременности женщины.

    • Медицинские работники должны расспросить всех беременных женщин об употреблении ими алкоголя и других психоактивных веществ (в прошлом и настоящем) как можно раньше во время беременности и при каждом дородовом посещении.

    Рекомендации ВОЗ по дородовому наблюдению для положительного опыта беременности

    Подпишитесь на нашу рассылку →

    Регистрация потери беременности до 24 недель беременности

    Дата: май 2018 г.

    Исходная информация

    Депутат парламента Тим Лоутон представил в Вестминстерский парламент законопроект о гражданских партнерствах, браках и смертях (регистрация и т. д.) 2017-19 . Этот законопроект включает в себя просьбу к министру здравоохранения и социального обеспечения рассмотреть закон о регистрации невынашивания беременности до 24 недель беременности.

    Наряду с этим, Государственный секретарь поручил провести анализ потери при беременности в отношении ухода и поддержки в случае потери ребенка до 24 недель беременности.

    И в законопроекте, и в обзоре основное внимание уделяется тому, следует ли изменить закон, чтобы разрешить регистрацию невынашивания беременности до 24 недель (чтобы это был личный выбор) или потребовать ее (так что это требование закона) .

    В настоящее время при рождении ребенка мертвым (мертвым) с 24 недель беременности необходимо регистрировать мертворождение. В настоящее время невозможно зарегистрировать потерю беременности до 24 недель беременности.

    Наша позиция

    При разработке этой позиции мы провели онлайн-опрос с нашими членами, сторонниками и подписчиками в социальных сетях, получив более 2500 ответов. Мы также провели внешние обсуждения с партнерами в сфере благотворительности и здравоохранения, а также внутренние обсуждения в рамках Ассоциации выкидышей.

    Регистрация прерывания беременности (выкидыш, внематочная или пузырный занос) до 24 недель беременности, несомненно, является важным и эмоциональным вопросом. Многие из пострадавших были бы очень признательны за официальное признание их потери или потери ребенка и говорят, что это может быть жизненно важной частью процесса скорби. Отсутствие возможности или права зарегистрировать потерю до 24 недель беременности ложится тяжелым бременем на многих людей, переживших потери на ранних сроках беременности.

    И наоборот, другие считают, что регистрация может усугубить их страдания, в то время как некоторые не чувствуют необходимости в официальном признании или не придают такого же значения потере беременности.

    При разработке нашей позиции мы признаем широкий спектр мнений и опыта, представленных нашими заинтересованными сторонами, и в то же время выдвигаем предложения, которые, по нашему мнению, будут способствовать более широкому выбору.

    Мы поддерживаем


    • Изменение закона на дает возможность регистрировать потери, которые происходят до 24 недель беременности.

    Мы поддерживаем это изменение в законе при следующих условиях:

    • Регистрация до 24 недель не должен быть обязательным ; люди должны быть свободны в выборе регистрировать свою потерю или нет.
    • Сроки регистрации после убытка должны совпадать со сроком, установленным для убытков, возникших после 24 недель , т.е. убытки могут быть зарегистрированы не позднее 42 дней с момента убытка.
    • Любые изменения в законодательстве не должны иметь явных или неявных последствий для прав или ограничений на аборт, установленных действующим законодательством. Ограничения и права на аборт являются отдельной проблемой и должны рассматриваться как таковые.
    • Необходимо провести полную национальную консультацию с лицами, пострадавшими от невынашивания беременности, медицинскими работниками и благотворительными организациями по любым предлагаемым изменениям, с учетом их предложений до внесения каких-либо изменений в законодательство или текущую практику. Это может стать частью одновременного обзора невынашивания беременности. Эта консультация должна включать обсуждение вопроса о том, будет ли установлен новый «минимум» для регистрационных лимитов; т. е. будет ли целесообразным или оправданным разрешить регистрацию любых и всех потерь в любой период беременности или установить новый предел до 24 недель.
    • Должно быть четкое руководство для женщин и пар, а также для медицинских работников относительно любых проверок, которые могут потребоваться для регистрации.
    • Физические лица должны быть проинформированы об их правах в отношении регистрации и им должна быть оказана поддержка в принятии ими собственных решений.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>