Витамины B6 и B12 связаны с повышенным риском перелома шейки бедра
Известно, что витамины являются неотъемлемой составляющей хорошего состояния здоровья. Однако потребление слишком большого количества определенных витаминов может быть связано с риском развития побочных эффектов, в том числе, злокачественных новообразований. В недавнем исследовании изучалась взаимосвязь между использованием витаминов группы В и риском перелома шейки бедра.
Витаминные и минеральные добавки становятся все более популярными в США. Согласно исследованию, проведенному в 2011–2012 гг., 52% взрослого населения США используют какие-либо пищевые добавки.
На фоне этой тенденции возникло опасение, что некоторые люди, принимая добавки, превышают рекомендованные дозы. В данном контексте авторы нового исследования объясняют, что как недостаточное, так и избыточное потребление питательных веществ может оказать негативное влияние на здоровье человека.
В новом исследовании ученые обратили особое внимание на использование витаминов B6 и B
Результаты нового исследования основаны на данных 75 864 женщин в постменопаузальный период, которые участвовали в программе изучения здоровья медсестер.
Наряду с информацией о рационе питания и употреблении пищевых добавок, исследователи также имели доступ к широкому спектру других данных об участниках, включая предпочтения в отдыхе, прием лекарственных средств, статус курения и индекс массы тела (ИМТ).
Результаты исследования
В течение 20-летнего исследования было зарегистрировано 2304 случая перелома шейки бедра, не связанных с онкологическими заболеваниями или серьёзными травмами, например полученными в результате дорожно-транспортного происшествия.
Ученые установили, что данные случаи переломов связаны с употреблением добавок, включающих витамины группы В.
«У женщин, которые в высоких дозах потребляли витамины B
6 и B12, риск перелома шейки бедра был на 50% выше, чем у участниц с низким уровнем потребления данных витаминов», — сообщают исследователи в публикации результатов своей работы в журнале «JAMA Network Open».Тем не менее ученые также объясняют, что среди женщин со средним уровнем потребления обоих витаминов риск перелома шейки бедра был повышен незначительно.
Исследователи также отмечают, что некоторым людям действительно необходимо принимать добавки с витамином B12, и что нет доказательств того, что одиночный прием B12 повышает риск перелома шейки бедра.
Как витамины группы В повышают риск переломов?
Как именно витамины B6 и B12 могут повысить риск переломов шейки бедра, неизвестно. Авторы исследования предполагают, что это может быть связано с побочными эффектами витамина B
Например, некоторые эксперты считают, что высокие дозы витамина B6 вызывают неврологические симптомы, такие как атаксия, а также приводят к снижению мышечного тонуса.
Другая теория, которую описывают авторы, заключается в том, что высокий уровень витамина B6 может «ускорить потерю костной массы путем противодействия модулирующему влиянию эстрогена на стероидные рецепторы».
Что касается роли витамина B12 в этих отношениях, то у авторов пока нет каких-либо конкретных теорий.
По материалам www.medicalnewstoday.com
таблица совместимости витаминов и минералов между собой
Витамины и минералы необходимы организму для нормальной работы. Часть из них он вырабатывает в небольших количествах самостоятельно. Недостающие вещества человек получает из еды, а когда этого мало — принимает препараты. Витаминные комплексы полезны, когда правильно подобраны. Если в них нет потребности, принимать их бессмысленно.
Хорошо, когда витамины представлены в комплексе — там уже учтена их совместимость. Но нередко люди принимают отдельные добавки. Тогда их взаимодействие приходится изучать самостоятельно. В этом материале мы поможем разобраться в столь непростом деле.
Взаимодействие витаминов
Витамины и минералы взаимодействуют между собой на трех уровнях:
- Фармацевтическом — вне организма человека. Этот уровень не столь интересен потребителю, поскольку все возможные реакции прогнозирует производитель.
- Фармакокинетическом — в пищеварительной системе. Микронутриенты влияют на всасывание или усваивание друг друга. Некоторые нельзя принимать одновременно: нужно выждать время.
- Фармакодинамическом — в организме после усвоения. При достижении синергетического эффекта вещества, поступившие одновременно, действуют интенсивнее. Антагонистическое взаимодействие, напротив, нейтрализует одно из них или оба сразу.
При создании комплекса витаминов и микроэлементов производитель учитывает реакции на всех трех уровнях. При выборе отдельных веществ два последних уровня нужно контролировать самостоятельно.
Полезные и вредные сочетания
Начиная прием микронутриентов, стоит заранее узнать, каких из них вам не хватает, а какие вы получаете в достатке. Далее нужно правильно подобрать комбинации. Таблица совместимости витаминов поможет учесть фармакокинетику и фармакодинамику.
Витамины | Фармакокинетика | Фармакодинамика | ||
Хорошо | Плохо | Хорошо | Плохо | |
A |
| E | C, E, F | D |
B | K |
| P | C |
C |
|
| B9, E, P | B12 |
D |
|
| F, | A |
E |
| A | C, F, P |
|
F |
|
| A, D, E |
|
K | B2, B6 |
|
|
|
P |
|
| B, C, E |
|
Если ячейка в данной таблице остается пустой, значит, витамины в реакцию друг с другом не вступают.
Конфликты могут наблюдаться между витаминами группы B. B2 и B12 препятствуют усвоению друг друга. B1 разрушается в пищеварительной системе, если по соседству есть сочетание B2 и B3. Нередки аллергические реакции на продукты и препараты, одновременно содержащие B1 и B12.
Как сочетать минералы с другими микроэлементами?
Минералы — это неорганические вещества, которые важны для организма. Прием их должен быть продуманным. Их сочетание друг с другом и витаминами может усилить действие обоих или нейтрализовать.
Микроэлемент | Витамины | Минералы | ||
Хорошо | Плохо | Хорошо | Плохо | |
Железо | A, B2, B9, C, | E | Кальций | Цинк, магний, фосфор, хром, марганец |
Кальций | B6, B12, C, D, K |
| Магний | Железо, фосфор, цинк, йод, хром |
Цинк | A, B2, B3, B6 | B9, E | Йод | Железо, медь, кальций, хром |
Магний | B2-B12, D | B1, E | Кальций | Железо, фосфор |
Фосфор | D |
|
| Магний, кальций, марганец |
Медь |
| B2, B5, B12, C, E | Железо, йод | Цинк, молибден, селен |
Йод |
|
| Медь, селен, цинк | Кальций, марганец |
Селен | E |
| Йод | Медь |
Марганец |
|
|
| Железо, фосфор, кальций, йод |
Молибден |
| B12 |
| Медь |
Пустая ячейка означает, что сочетание веществ не дает никаких реакций — ни положительных, ни отрицательных.
Совместимость витаминов с лекарствами
Проанализировав взаимодействие микронутриентов между собой, нельзя упускать из виду возможные реакции при одновременном приеме медикаментов. Такие ситуации достаточно распространены: человек лечится от какой-либо болезни и параллельно поддерживает иммунитет витаминами.
При этом нужно учитывать совместимость принимаемых вместе препаратов:
- Обезболивающие (в частности, ацетилсалициловая кислота) замедляют всасывание аскорбиновой кислоты.
- Под действием лекарств, снижающих уровень глюкозы в крови, нарушается фармакокинетика B9 и B
- Ретинол усиливает токсичность изотретиноина, используемого для лечения угревой сыпи, розацеа и себорейного дерматита.
- Леводопу, которую назначают при болезни Паркинсона, нельзя принимать вместе с пиродоксином (B6).
- B12 снижает эффективность коагулянтов, а под действием аскорбиновой кислоты, напротив, повышает свертываемость крови.
Средства, снижающие кислотность желудка, препятствуют всасыванию витаминов A и B1. Взаимодействие лекарств с минералами рассмотрим подробнее.
Как взаимодействуют между собой минералы и лекарства?
Подбирая комплекс микроэлементов, нужно учитывать их совместимость с назначенными медикаментами. Некоторые реакции могут привести к нежелательным последствиям:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, снижающие артериальное давление, способствуют задержке калия. Потребление его в этом случае лучше минимизировать.
- Железо и кальций тормозят всасывание тетрациклинов. На время антибиотикотерапии их стоит отложить.
- При приеме мочегонных средств в организме задерживается кальций. Дополнительное его потребление (в комплексе с другими микроэлементами) нежелательно.
Возможно и обратное. Например, организм лишается калия под действием слабительных. Следовательно, при лечении запоров возрастает потребность в нем.
Основные принципы выбора и приема
Выбирая витаминный комплекс, лучше руководствоваться результатами биохимического анализа крови. Польза для организма будет только в том случае, если учтены все нюансы:
- Реальные потребности. Часть микроэлементов человек получает из продуктов, некоторые вырабатываются организмом самостоятельно. Препараты лишь восполняют то, что нельзя получить естественно.
- Индивидуальная переносимость. Так, прием витамина C у некоторых людей вызывает аллергическую реакцию, а B6 влияет на нервную систему.
- Совместимость витаминов друг с другом. Если принимать вместе нейтрализующие друг друга вещества, эффекта от них не будет. Избыточное действие тоже нежелательно.
Не менее важна правильно подобранная дозировка. Излишек аскорбиновой кислоты вызывает расстройства пищеварительной и нервной систем, фолиевой — бронхоспазм и ухудшение работы мозга, ретинола — внутричерепную гипертензию.
Как оценить эффект?
Полноценно это сделать может только врач. Возможности пациента ограничиваются субъективной оценкой изменения самочувствия. Эффект могут вызвать и причины, напрямую не связанные с приемом витаминов и микроэлементов.
Объективные выводы возможны на основе:
- анализа симптоматики в комплексе;
- изучения результатов биохимического анализа крови;
- наблюдения в динамике;
- учета приема других препаратов.
Важным является рацион пациента. Если он изменился, витаминов и минералов стало поступать с продуктами меньше или больше, спрогнозированного эффекта от комплекса микронутриентов уже не будет. С одной стороны, увеличится или уменьшится суточное потребление, с другой — может нарушиться совместимость, если в новой еде окажутся вещества, нейтрализующие принимаемые препараты.
Связь между витаминами B6 и B12
- Опубликовано:
- М. МАРЧЕТТИ 1 и
- С. ТЕСТОНИ 1
Природа том 198 , страницы 1087–1088 (1963)Цитировать эту статью
61 Доступ
2 Цитаты
Сведения о показателях
Abstract
ВЗАИМОСВЯЗИ между витамином B 6 и B 12 были продемонстрированы в первую очередь Hsu и Chow 1 , которые показали частичное нарушение всасывания витамина B 12 у взрослых крыс с дефицитом пиридоксина. Этот факт может быть вызван, по крайней мере частично, снижением секреции желудочного сока и внутреннего фактора, как показал Yeh et al. 2 было направлено к нашему уведомлению в дефиците B 6 .
Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение
Варианты доступа
Подписаться на журнал
Получите полный доступ к журналу на 1 год
199,00 €
всего 3,90 € за выпуск
Подписаться
Расчет налогов будет завершен во время оформления заказа.
Купить статью
Получите ограниченный по времени или полный доступ к статье на ReadCube.
32,00 $
Купить
Все цены указаны НЕТТО.
Ссылки
Хсу, Дж. М., и Чоу, Б. Ф., Arch. Биохим. Биофиз. , 72 , 322 (1957).
Артикул КАС Google ученый
Yeh, S. D., and Chow, B.F., Amer. Дж. Клин. Нутр. , 7 , 426 (1959).
Артикул КАС Google ученый
Ранке Б., Ранке Э. и Чоу Б. Ф., J. Nutrition , 71 , 411 (1960).
Артикул КАС Google ученый
Ранке Б., Ранке Э. и Чоу Б. Ф., J. Nutrition , 76 , 441 (1962).
Артикул КАС Google ученый
Fox, M.R.S., Briggs, G.M., and Ortiz, L.O., J. Nutrition , 62 , 539 (1957).
Артикул КАС Google ученый
Вада Х., Морисуэт-Сарамото Ю. и Ичинара Р., 9 лет0049 Дж. Витам. , 3 , 183 (1957).
Артикул КАС Google ученый
McCormick, D. B., Snell, E.E., and Gregory, M., J. Biol. хим. , 236 , 2076 (1961).
КАС пабмед Google ученый
Щеной Р.Г., Рамасарма Г.Б., Арх. Биохим. Биофиз. , 51 , 371 (1954).
Артикул Google ученый
Hoffman, C.E., Stokstad, E.L.R., Hutchings, B.L., Dornbush, A.C., and Jukes, T.H., J. Biol. хим. , 181 , 635 (1949).
Google ученый
Фармакопея Соединенных Штатов Америки , пятнадцатое изд., 885 (1955).
Кармен А., Вроблевски Ф. и Ла Дью Дж. С., Дж. Клин. Вкладывать деньги. , 34 , 126 (1955).
Артикул КАС Google ученый
Wroblewski, F., and La Due, J.S., Proc. соц. Эксп. биол. Мед. , 91 , 569 (1956).
Артикул КАС Google ученый
Амелунг Д. и Хорн Х. Д., Deutsch. Мед. Wшр. , 81 , 1701 (1956).
Артикул КАС Google ученый
Марчетти М. и Тестони С., G. Biochimica , 11 , 399 (1962).
Google ученый
Ссылки на скачивание
Информация об авторе
Авторы и организации
Istituto di Chimica Biologica, Università di Bologna,
М. МАРЧЕТТИ и С. ТЕСТОНИ
Авторы
- M. MARCHETTI
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- S. TESTONI
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Права и разрешения
Перепечатка и разрешения
Об этой статье
Комментарии
Отправляя комментарий, вы соглашаетесь соблюдать наши Условия и Правила сообщества. Если вы обнаружите что-то оскорбительное или не соответствующее нашим условиям или правилам, отметьте это как неприемлемое.
Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействие, дозировка и обзоры
Обзор
Витамин B6 — это тип витамина B. Пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин являются формами витамина B6. Он содержится в определенных продуктах питания, а также производится в лаборатории.
Витамин B6 необходим для правильного функционирования сахаров, жиров и белков в организме. Он также необходим для развития мозга, нервов, кожи и многих других частей тела. Он содержится в злаках, бобовых и яйцах и часто используется с другими витаминами группы В в продуктах комплекса витаминов группы В.
Люди обычно используют витамин B6 для профилактики и лечения дефицита витамина B6. Он также используется при сердечных заболеваниях, предменструальном синдроме (ПМС), депрессии, утренней тошноте, болезни Альцгеймера, менструальных спазмах, диабете и многих других состояниях, но нет убедительных научных данных, подтверждающих многие из этих других применений.
Использование и эффективность ?
Эффективен для
- Редкое судорожное расстройство, требующее приема витамина B6. Введение младенцам витамина B6 внутривенно контролирует судороги, вызванные состоянием, называемым пиридоксин-зависимой эпилепсией. Препараты для внутривенного вливания может вводить только поставщик медицинских услуг.
- Состояние, при котором организм вырабатывает аномальные эритроциты, накапливающие железо (сидеробластная анемия). Прием витамина B6 внутрь эффективен для лечения наследственного типа анемии, называемой сидеробластной анемией.
- Дефицит витамина B6. Прием витамина B6 внутрь эффективен для профилактики и лечения дефицита витамина B6.
Вероятно Эффективен для
- Высокий уровень гомоцистеина в крови (гипергомоцистеинемия). Прием витамина B6 внутрь, обычно с фолиевой кислотой, эффективен для лечения высокого уровня гомоцистеина в крови.
Возможно эффективен для
- Высокий уровень гормона пролактина (гиперпролактинемия), вызванный приемом нейролептиков. Прием витамина B6 внутрь снижает уровень пролактина у мужчин с этим заболеванием.
- Камни в почках. Прием витамина B6 перорально, отдельно или вместе с магнием, может снизить риск образования камней в почках, особенно у людей с наследственным заболеванием, вызывающим камни в почках.
- Утренняя тошнота. Прием витамина B6 внутрь облегчает симптомы легкой и умеренной тошноты и рвоты во время беременности. Витамин B6 плюс препарат доксиламин рекомендуется тем, кому не становится лучше при приеме только витамина B6.
- Предменструальный синдром (ПМС). Прием витамина B6 (пиридоксина) внутрь, по-видимому, улучшает симптомы ПМС, включая боль в груди. Следует использовать самую низкую эффективную дозу. Более высокие дозы увеличат вероятность побочных эффектов и вряд ли увеличат пользу.
Возможно, неэффективен для
- Снижение памяти и навыков мышления, которое обычно происходит с возрастом. Прием витамина B6 внутрь не улучшает умственную деятельность у пожилых людей.
- Болезнь Альцгеймера. Прием добавок витамина B6 внутрь или употребление большого количества витамина B6 в рационе, по-видимому, не снижает риск болезни Альцгеймера.
- Синдром запястного канала. Прием витамина B6 внутрь, по-видимому, не уменьшает симптомы синдрома запястного канала.
- Катаракта. Прием витамина B6 внутрь вместе с фолиевой кислотой и витамином B12 не предотвращает катаракту. Это может даже увеличить риск необходимости удаления катаракты.
- Побочная кожная реакция, вызванная противораковым лечением (акральная эритема, индуцированная химиотерапией). Прием витамина B6 внутрь, по-видимому, не предотвращает эту кожную реакцию у людей, получающих противораковые препараты. Витамин B6 также может снизить эффективность действия некоторых противораковых препаратов.
- Доброкачественные новообразования толстой и прямой кишки (колоректальная аденома). Прием комбинации фолиевой кислоты, витамина B6 и витамина B12 внутрь не снижает риск развития колоректальных полипов.
- Судороги у людей с высоким кровяным давлением во время беременности (эклампсия). Прием витамина B6 внутрь или в виде инъекций, по-видимому, не снижает риск судорог во время беременности. Уколы витамина B6 может делать только поставщик медицинских услуг.
- Слабые и ломкие кости (остеопороз). Прием комбинации фолиевой кислоты, витамина B6 и витамина B12 внутрь не предотвращает переломы костей у людей с остеопорозом.
- Осложнение беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением и наличием белка в моче (преэклампсия). Прием витамина B6 перорально или в виде инъекций, по-видимому, не снижает риск преэклампсии. Уколы витамина B6 может делать только поставщик медицинских услуг.
- Преждевременные роды. Прием витамина B6 внутрь или в виде инъекций, по-видимому, не снижает риск преждевременных родов. Уколы витамина B6 может делать только поставщик медицинских услуг.
Существует интерес к использованию витамина B6 для ряда других целей, но нет достаточно надежной информации, чтобы сказать, может ли он быть полезным.
Побочные эффекты
При приеме внутрь : Витамин B6, вероятно, безопасен при правильном применении. Прием витамина B6 в дозах 100 мг в день или меньше обычно считается безопасным. Витамин B6, возможно, безопасен при приеме в дозах 101-200 мг в день. У некоторых людей витамин B6 может вызвать тошноту, боль в животе, потерю аппетита, головную боль и другие побочные эффекты. Витамин B6, возможно, небезопасен при приеме в дозах 500 мг и более в день. Высокие дозы витамина B6, особенно 1000 мг и более в день, могут вызвать проблемы с мозгом и нервами.
Особые меры предосторожности и предупреждения
При приеме внутрь : Витамин B6, вероятно, безопасен при правильном применении. Прием витамина B6 в дозах 100 мг в день или меньше обычно считается безопасным. Витамин B6, возможно, безопасен при приеме в дозах 101-200 мг в день. У некоторых людей витамин B6 может вызвать тошноту, боль в животе, потерю аппетита, головную боль и другие побочные эффекты. Витамин B6, возможно, небезопасен при приеме в дозах 500 мг и более в день. Высокие дозы витамина B6, особенно 1000 мг и более в день, могут вызвать проблемы с мозгом и нервами. Беременность : Витамин B6, вероятно, безопасен при правильном приеме внутрь. Иногда его используют для контроля утреннего недомогания, но это следует делать только под наблюдением врача. Прием высоких доз, возможно, небезопасен. Высокие дозы могут вызвать у новорожденных судороги.
Грудное вскармливание : Витамин B6, вероятно, безопасен при приеме в дозах 2 мг перорально ежедневно. Избегайте использования больших количеств. Недостаточно надежной информации, чтобы знать, безопасно ли принимать более высокие дозы витамина B6 при грудном вскармливании.
Установка послеоперационного стента . Избегайте использования комбинации витамина B6, фолиевой кислоты и витамина B12 после установки коронарного стента. Эта комбинация может увеличить риск сужения кровеносных сосудов.
Хирургия снижения веса . Людям, перенесшим операцию по снижению веса, не нужно принимать добавку витамина B6. Прием слишком большого количества может увеличить вероятность побочных эффектов, таких как тошнота, рвота и потемнение кожи.
Взаимодействия ?
Витамин B6 может увеличить скорость расщепления фенитоина в организме. Прием витамина B6 вместе с фенитоином может уменьшить действие фенитоина и увеличить риск судорог. Не принимайте большие дозы витамина B6, если вы принимаете фенитоин.
Основное взаимодействие
Не принимайте эту комбинацию
Амиодарон может повышать чувствительность к солнечному свету. Прием витамина B6 вместе с амиодароном может увеличить вероятность солнечных ожогов, образования волдырей или сыпи на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей. Обязательно используйте солнцезащитный крем и защитную одежду, когда проводите время на солнце.
Витамин B6 может увеличить скорость расщепления фенобарбитала в организме. Это может уменьшить эффекты фенобарбитала.
Витамин B6 может снизить артериальное давление. Прием витамина B6 вместе с лекарствами, снижающими кровяное давление, может привести к слишком низкому кровяному давлению. Внимательно следите за своим артериальным давлением.
Умеренное взаимодействие
Будьте осторожны с этой комбинацией
Витамин B6 может увеличить скорость расщепления и избавления организма от леводопы. Но это проблема только в том случае, если вы принимаете только леводопу. Большинство людей принимают леводопу вместе с карбидопой. Карбидопа предотвращает это взаимодействие. Если вы принимаете леводопу без карбидопы, не принимайте витамин B6.
Незначительное взаимодействие
Будьте осторожны с этой комбинацией
Дозировка
Витамин B6 является важным питательным веществом. Зерновые, бобовые, овощи, мясо и яйца являются хорошими источниками витамина B6. Количество, которое следует потреблять ежедневно, называется рекомендуемой диетической нормой (RDA). Для мужчин RDA составляет 1,3 мг в день для лиц в возрасте 19-50 лет и 1,7 мг в день для лиц старше 50 лет. Для женщин RDA составляет 1,3 мг в день для лиц в возрасте 19-50 лет и 1,5 мг в день для лиц старше 50 лет. Во время беременности RDA составляет 1,9.мг ежедневно. При грудном вскармливании рекомендуемая суточная доза составляет 2 мг. У детей RDA зависит от возраста.
В добавках витамин B6 часто используется сам по себе и в продуктах, содержащих другие витамины группы B. Поговорите с поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, какой тип продукта и доза лучше всего подходят для конкретного состояния.
Просмотреть ссылки
Вам также может понравиться
Просмотреть еще
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Эта информация предназначена для дополнения, а не замены рекомендаций вашего врача или поставщика медицинских услуг, и не предназначена для охвата всех возможных применений.