Ветрянка чем лечить у взрослых: Ветрянка (ветряная оспа), причины, симптомы, лечение

как выглядит, с чего начинается и ее лечение

{{if type === ‘partner-stocks’}}

{{/if}}

{{/if}} {{each list}}

${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}}

{{/each}} {{/if}} Поиск по лекарствам, болезням, веществу: ДЕРМАКОСМЕТИКА, Ньюрексан, Durex, От боли, Вольтарен

Главная

Статьи

Ветряная оспа — формы, симптомы, первая помощь

Ветряная оспа — это острое вирусное заболевание, проявляющееся папулезно-пустулезным поражением кожи и признаками общей интоксикации. Оно чаще встречается в детском возрасте. Чем старше заболевший, тем выше риск системных осложнений. Вы узнаете, как передается ветрянка, в каких формах протекает, как ее лечить у детей и взрослых.

Причины ветрянки

Возбудителем заболевания является герпевирус человека третьего типа. Это вирус ветряной оспы, который также вызывает опоясывающий лишай. Всего известно восемь типов герпесвирусов. Рассматриваемый третий тип с герпесом в привычном его понимании не связан.

Передача возбудителя происходит преимущественно воздушно-капельным путем. В организм он проникает после контакта со слизистой.

Заразиться можно:

• при общении с больным;
• после пребывания в общественных местах, где мог находиться зараженный;
• через вещи (посуду, полотенца).

Также инфекция может проникнуть через плаценту — от матери к плоду. В теории вирус ветряной оспы может перемещаться по ветру, однако возбудитель быстро погибает вне организма.

Симптомы ветрянки

Инкубационный период длится около двух недель. В это время микроорганизм активно размножается в организме и никак не проявляется. Далее симптомы возникают по мере перехода от одной стадии к другой:

• Продромальная. Она начинается у детей легким недомоганием, у взрослых — более тяжелым, с подъемом температуры до 40 градусов. В это же время появляются первые высыпания.
• Активная. Сыпь распространяется по всему телу. У ребенка это эпизодические прыщи, сосредоточенные в верхней части тела, у взрослых возможна генерализованная форма с поражением всей кожи.
• Выздоровление. Последние пузырьки лопаются и засыхают, новые не формируются.

Восстановительный период может длиться долго. Высыпаний уже нет, но иммунная система ослаблена, поэтому остается риск развития осложнений.

Формы ветряной оспы

Формы заболевания выделяют в зависимости от тяжести его течения и выраженности симптомов. В целом ветрянка бывает типичной и атипичной.

Типичная может протекать в одной из трех форм:

• Легкая. Характерна для раннего возраста. Ребенок почти не испытывает дискомфорта. Болезнь проявляется сыпью или пятнами, но они не лопаются и не чешутся.
• Среднетяжелая. Сыпь активно распространяется, папулы чешутся, трансформируются в пустулы, лопаются и покрываются коркой. При этом незначительно повышается температура, возможны головная боль и кашель.
• Тяжелая. Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках. Температура ощутимо повышается, сопровождается рвотой, спутанностью сознания.

Прыщи при ветрянке в атипичной форме могут отсутствовать вовсе. Вместо них появляются пятна или признаки повреждений мелких сосудов.

Как выглядит ветрянка?

Не заметить ее невозможно — она имеет выраженные внешние симптомы. Однако не все могут сразу отличить ветряную оспу от других инфекционных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями. Это можно сделать, проанализировав, как выглядит сыпь.

Она проходит несколько преобразований:

• пятнышко;
• папула — выступающий узелок;
• пустула — пузырек с жидким содержимым;
• язвочка — лопнувший и засохший пузырек.

Если пустулы лопаются сами и заживают, следов на коже не остается. Однако если их расчесывать и повреждать раньше времени, могут образоваться шрамы. Также есть риск занести бактерии в раны или усугубить течение болезни за счет повторного попадания возбудителя через кровь.

Начинается ветрянка обычно с высыпаний на лице, волосистой части головы, шее или спине. На грудь, живот и конечности она распространяется по мере осложнения течения. В тяжелой форме прыщики можно обнаружить во рту, горле, на половых органах.

Первая помощь

Как только проявляются первые признаки ветряной оспы, больного нужно изолировать. Он становится заразным еще на продромальной стадии, однако заподозрить инфекционное заболевание сложно. Карантин обычно длится 21 день.

Когда начинается ветрянка, нужно принять меры для облегчения ее течения:

• Снять зуд. В этом помогают антигистаминные препараты.
• Обеспечить гигиену. Важно следить за чистотой рук ребенка, часто менять одежду и постельное белье во избежание попадания бактерий в лопнувшие пустулы.
• Соблюдать питьевой режим. Зараженному требуется много жидкости.
• Заботиться о психологическом комфорте. Все мысли подростка могут быть направлены на то, как он выглядит. Важно убедить его, что шрамов не останется.

Общие признаки интоксикации устраняются как при ОРВИ. Помогут жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные средства.

Как лечить ветряную оспу?

Симптоматическое лечение ветрянки сводится к уходу за кожей в зоне высыпаний. Папулы и пустулы обрабатывают антисептиком — раствором бриллиантового зеленого или перманганата калия. Если сыпь появилась на слизистой, зеленку и марганцовку использовать не следует. Для обеззараживания подойдет 3% раствор перекиси водорода.

Если болезнь начинается с сильного подъема температуры, можно предположить, что она будет протекать в среднетяжелой или тяжелой форме. Это сложное испытание для организма, поэтому в первые сутки следует принять противовирусный препарат. Обычно врачи рекомендуют фамцикловир перорально. Однако он не подходит детям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам. Им выписывают ацикловир перорально или внутривенно.

Возможные осложнения

Ветрянка у взрослых — это не только более выраженные симптомы и лечение, но и высокий риск развития осложнений, часть из которых может закончиться летальным исходом:

• ветряночная пневмония;
• тромбоцитопения, влекущая разжижение крови;
• острые неврологические нарушения обратимого характера;
• эпилепсия;
• менингит;
• ветряночный энцефалит с поражением миелиновых оболочек головного и спинного мозга.

Неспецифические осложнения ветряной оспы связаны с бактериальным инфицированием пустул. Загноившиеся раны не только выглядят неэстетично. Возможно развитие абсцесса (воспаление тканей с последующей деформацией поряженного участка), флегмоны (воспаления, распространяющегося неограниченно) или даже сепсиса (заражения крови).

Ветряночная пневмония

Наиболее опасное из осложнений — ветряночная пневмония. От нее чаще всего умирают инфицированные. Поражение легких начинается примерно через неделю после появления сыпи. Ему особенно подвержены:

• люди с иммунодефицитом;
• беременные женщины;
• курильщики;
• пожилые.

Основные симптомы — кашель, боль в груди, кровохарканье, одышка. В половине случаев ветряночной пневмонии развивается дыхательная недостаточность. Больным требуется аппаратная респираторная поддержка.

В редких случаях болезнь протекает бессимптомно и выявляется лишь на рентгеновском снимке. При стационарном лечении выздоровление наступает через 2-3 недели, однако без должной терапии риск летального исхода достигает 50%.

Опоясывающий лишай

Некоторые ошибочно принимают его за осложнение, но это лишь реакция организма на повторное действие возбудителя. После выздоровления вирус ветрянки никуда из организма не исчезает, а лишь деактивируется. При ослаблении иммунитета он может проявиться вновь — тогда возникает опоясывающий лишай. Его симптомы не похожи на ветрянку: характерных пузырьков нет, кожа лишь краснеет, иногда болит. Обычно это специфический «пояс» вокруг ребер или поясницы, реже — полоски по всему телу.

Если признаки наблюдаются на лице, высока вероятность поражения троичного или лицевого нервов, а это чревато неврологическими осложнениями, вплоть до паралича. Офтальмологическая форма опасна отеком роговицы, ее рубцеванием и утратой зрения.

Профилактические меры

Ветряная оспа — заразное заболевание, редко кто избегает инфицирования. У большинства это случается в детстве — в детском саду или в начальной школе. Некоторые родители стараются обеспечить контакт заболевавшего ребенка со здоровыми членами коллектива. Они считают, что это предотвратит заражение в зрелом возрасте, когда ветрянка чаще протекает в тяжелой форме.

Однако этого делать не стоит:

• осложнения в детском возрасте тоже возможны;
• преднамеренное заражение влечет распространение инфекции, что опасно для непереболевших взрослых родственников и младенцев;
• доказано, что возможно повторное заражение;
• вирус откладывается в организме и в дальнейшем может вызвать опоясывающий лишай.

«Ветряночным вечеринкам» не один десяток лет. Они зародились, когда не существовало вакцины, а выбор был только между формами течения заболевания. Сегодня можно сделать прививку и защититься от инфекции на 20 лет. Поэтому вступать в контакт с зараженными не стоит даже детям.

Заключение

Ветряная оспа — распространенное заболевание вирусной природы. В раннем возрасте оно протекает в более легкой форме, но это не значит, что ребенка нужно заражать намеренно. Обычно ветрянку не лечат, а ограничиваются устранением симптомов. Однако медикаментозная поддержка нужна, если она протекает в тяжелой форме. В такой ситуации лучше вызвать врача для оценки риска развития осложнений и подбора подходящего лекарства.

как лечить, чем полоскать, фото

Содержание

• Причины появления ветрянки в горле
• Симптомы
• Как лечить
• Могут ли быть осложнения?

При заболевании ветрянкой у больного тело покрывается характерной сыпью – везикулами, которые распространены с различной частотой по всей поверхности кожного покрова. Это типичное течение заболевания, которое ожидают все пациенты, столкнувшиеся с ветрянкой. Появление ветрянки в горле у ребёнка и взрослого вызывает много вопросов, в первую очередь связанных с обработкой сыпи в труднодоступных местах.

 

Причины появления ветрянки в горле

Причины ветрянки в горле не отличаются от тех, что провоцируют сыпь по всему телу – это активизация вируса герпеса третьего типа, именуемого Варицелла-Зостер. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём, после чего возбудитель на некоторое время прячется в нервных окончаниях.

Ветряночная сыпь всегда начинается на коже – это классический вариант развития клинических проявлений заболевания. Обычно ветрянка этим и заканчивается, но при тяжёлом течении заболевания у взрослых и детей можно обнаружить ветряночные высыпания в горле.

Появление сыпи в горле во время заболевания ветряной оспой является признаком слабого иммунитета, поскольку слизистые оболочки – не типичное место локализации ветряночной сыпи. Возникновение воспаления в горле является маркером того, что организм ослаблен. В среднем течение заболевания у малышей и взрослых может достигать трёх недель.

Симптомы

Симптоматика ветрянки в горле имеет свои особенности, они связаны в первую очередь со спецификой поверхности, на которой появляется сыпь.

Слизистая оболочка в ротовой полости гораздо тоньше, она снабжена большим количество рецепторов, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Сыпь в горле при ветрянке преимущественно поражает нёбную зону, слизистую оболочку со стороны щёк, губ, языка, на дёснах. При внимательном осмотре, а также осмотре с ларингоскопом, можно увидеть, что ветряночная сыпь появляется и глубоко в глотке, поражает гортань и миндалины. При поражении миндалин горло при ветрянке болит больше всего.

Ветрянка в горле проходит практически все этапы развития. На начальном этапе пациенты жалуются на дискомфортные ощущения и уже тогда можно обнаружить в месте покраснения в горле – маленькие красные пятнышки хаотично разбросаны по всей слизистой оболочке. Они гиперемированы, отёчны, зудят и болят при прикосновении. Уже в пределах суток на этих пятнашках вызревают везикулы – прыщи в горле, заполненные прозрачным содержимым.

Сыпь при ветрянке в горле

1 2

Через некоторое время прыщи изменяют свой внешний вид – жидкость внутри них становится из прозрачной в мутно-жёлтую, что означает борьбу организма с возбудителей. Прыщи при ветрянке, которые уже прошли эту стадию, лопаются, но в отличие от сыпи на теле, при заживлении везикул в ротовой полости не образуются корочки. Это особенность течения заболевания в ротовой полости – корочковый этап при данной форме патологии не характерен, на слизистой после лопания остаются язвочки.

Поверхность слизистой оболочки после лопания пузырьков представляет собой ярко-красные зоны, лишённые эпителия. Через некоторое время слизистая эпителизируется и на её поверхности не остаётся ни шрамов, ни рубцов от перенесённого заболевания. Время восстановления слизистой индивидуально и зависит от общего состояния организма, но если обрабатывать горло при ветрянке, то заживление пройдёт быстрее.

Как лечить

Лечение ветрянки в горле представляет некоторую сложность, ведь обрабатывать везикулы крайне неудобно. Применяются для лечения преимущественно растворы, которыми полощут горло, а также мази для смазывания везикул. Стоит отметить, что большую роль играет не только местное лечение, но и общая противовирусная терапия, которую проводят при заболевании.

Чем полоскать

Полоскания – основная форма помощи больному с сыпью в ротовой полости. Устранить сыпь при ветрянке полоскания не помогут, поскольку возникшие везикулы проходят свои этапы развития, и остановить патологический процесс уже нельзя. Однако, растворы для полоскания позволят содержать слизистую оболочку ротовой полости и сами везикулы в чистоте.

Это значительно уменьшает риск присоединения бактериальной инфекции и позволяет избежать развития серьёзных осложнений. Также применение местных растворов позволяет уменьшить воспаление и облегчить течение заболевания.

Именно поэтому и растворы для полоскания в основном имеют антисептическое действие, оказывают противовоспалительный эффект. Их можно применять и взрослым, и детям. Полоскать горло рекомендовано такими средствами:

1. Раствор «Фурацилина» – действующее вещество препарат нитрофурал. Одна таблетка препарата разводится в половине стакана горячей воды до полного растворения. Когда частичек уже не остаётся, раствор необходимо остудить и полоскать им ротовую полость. Полоскания можно использовать три раза в день, чередуя с обработкой сыпи другими способами.
2. Масляный раствор «Хлорофиллипт» — основной действующий компонент эфирное масло эвкалипта цинеол. Цинеол является эффективным растительным антисептиком. Для применения при ветрянке в ротовой полости несколько капель масла (сколько набралось в пипетку) разводят в половине стакана тёплой воды, остужают её и полощут горло четыре-пять раз в день.
3. Настойка календулы – спиртовое средство на основе цветков и цветочных чашечек календулы. Это эффективное народное средство для полоскания. Обладает мощным противовоспалительным действием и помогает справиться с неприятными, болезненными ощущениями в ротоглотке. Можно применять готовое средство, приобретённое в аптеке. Две чайных ложки лекарственного средства разводят в стакане тёплой воды и хорошо выполаскивают рот и гортань этим средством.

Применение мазей

Обрабатывать горло при ветрянке можно не только полосканиями, но и мазями. Преимущественно мази помогают заживлять слизистую оболочку после того, как пузырьки лопаются. Врачи рекомендуют использовать следующие средства:

1. «Солкосерил» – основное действующее вещество депротеинизированный гемодериват, которые помогает ускорить процесс регенерации. При помощи препарата поддерживается трофика тканей в местах поражения, стимулируется пролиферация клеток. Смазывать сыпь нужно каждые шесть часов, чередуя со средствами для полоскания.
2. «Калгель» – основное вещество лидокаин гидрохлорид и целпиридиния хлорид. Средство обладает обезболивающим эффектом, поэтому его применяют преимущественно на этапе, когда пузырьки особо чувствительны, или уже лопнули, обнажив слизистую оболочку. Смазывать поверхность везикул необходимо несколько раз в день.

Солкосерил и Калгель

1 2

Могут ли быть осложнения?

Осложнения при ветрянке в ротовой полости появляются довольно редко. В большинстве случаев они связаны с присоединением бактериальной инфекции. Гнойная форма болезни проходит гораздо дольше, её причинами могут быть:

• кариозные зубы;
• тонзиллит в хронической форме;
• затяжной аденоидит;
• некачественная антисептическая обработка ротовой полости во время ветрянки.

Появление очага нагноения в ротовой полости мгновенно приводит к увеличению лимфоузлов и осложнению состояния больного – может повыситься температура тела, появляются типичные признаки интоксикации. В данном случае основная угроза состоит в распространении высыпаний на органы дыхания.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

При возникновении везикул в ротовой полости не стоит отчаиваться – заболевание хотя и приносит крайне неприятные ощущения, но при применении эффективных средств от ветряной оспы лечение приносит положительные результаты. Пациентам с ветрянкой в горле обязательно обрабатывать слизистую средствами с антисептическим эффектом, чтобы избежать инфицировать везикул и дальнейших осложнений.

Лечение ветрянки у взрослых пероральным ацикловиром | JAMA Internal Medicine

Лечение ветрянки у взрослых пероральным ацикловиром | JAMA Внутренняя медицина | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

Октябрь 1990 г.

Генри М. Федер-младший, доктор медицины

Принадлежности автора

Отделения педиатрии и семейной медицины Медицинского центра Университета Коннектикута, Фармингтон.

Arch Intern Med. 1990;150(10):2061-2065. doi:10.1001/archinte.1990.003

053013

Полный текст

Абстрактный

• Был изучен 31 поздний подросток и взрослый с ветряной оспой. Пациентам, выявленным в течение 72 часов после экзантемы ветряной оспы, было предложено открытое лечение ацикловиром (4 г/сутки), а пациентов, выявленных после 72 часов экзантемы, наблюдали, но не лечили. Двадцать два пациента лечили ацикловиром. Девять пациентов не лечились. Ни у одного из 31 пациента не было тяжелых осложнений. Незначительные осложнения, в том числе длительная лихорадка, локальные вторичные инфекции, постоянный кашель и длительная усталость, чаще встречались в группе, не получавшей лечения. Если терапию ацикловиром начинать в течение первых 24 часов после экзантемы ветряной оспы, то сыпь и клинические симптомы резко уменьшаются. Лечение пероральным ацикловиром следует рассматривать при ветряной оспе у взрослых, выявленных в течение первых 24 часов после экзантемы.

( Медицинский стажер Arch 1990;150:2061 -2065)

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и образы в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научное открытие и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Действительно ли ветряная оспа у взрослых хуже?

Ветряная оспа — одна из тех болезней, которые вы, вероятно, получили в детстве — либо спонтанно, либо после того, как ваши родители преднамеренно заразили вас в раннем возрасте. Почему? Потому что ветряная оспа у взрослых намного хуже — по крайней мере, так говорят люди.

Но это не просто фольклор — ветряная оспа на самом деле хуже, когда ты взрослый.

«В целом многие инфекционные заболевания у взрослых протекают хуже, чем у детей», — говорит SELF Амеш А. Адаля, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса. «У взрослых могут быть более серьезные осложнения, и им может потребоваться госпитализация».

Во-первых, некоторые основы: Ветряная оспа – это очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Он может вызывать зуд, усталость и лихорадку, но отличительной чертой болезни является заполненная жидкостью сыпь, похожая на волдыри. Сыпь обычно появляется на животе, спине и лице, а затем может распространиться на все тело. По данным CDC, ветряная оспа может вызывать от 250 до 500 зудящих волдырей, которые высыхают и образуют струпья в течение четырех или пяти дней, и это может быть особенно серьезно у младенцев, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.

Хотя во взрослом возрасте можно «просто» переболеть ветряной оспой, Адалья говорит, что она также может вызвать такие осложнения, как пневмония или энцефалит, воспаление головного мозга. Он отмечает, что даже случаи без осложнений более разрушительны для взрослых, чем для детей, поскольку у взрослых обычно больше ежедневных обязанностей.

Ричард Уоткинс, доктор медицинских наук, врач-инфекционист и адъюнкт-профессор внутренней медицины в Северо-восточном медицинском университете Огайо, говорит SELF, что ветряная оспа особенно опасна для беременных женщин, которые еще не имеют иммунитета к этой болезни, потому что они могут передать ее плоду. . «Это может привести к врожденным дефектам или гибели плода», — говорит он.

Если до сих пор вам каким-то образом удавалось избегать заражения ветряной оспой, вы, вероятно, не хотите продолжать искушать судьбу.

Ветряная оспа невероятно заразна для людей, не болевших этой болезнью. По данным Национального института здравоохранения, после того, как вы его переболели, вы, как правило, больше его не получите, но в редких случаях это случается.