Ревматоидный фактор | Артракам
Ревматоидный фактор (РФ) — один из показателей, который указывает на развитие артрита и некоторых других аутоиммунных заболеваний, в том числе болезни Лайма. У некоторых людей обнаружение РФ в крови обусловлено физиологическими причинами. Но чаще всего показатели повышаются при воспалительных процессах в хрящевой и соединительной тканях.
Что такое ревматоидный фактор?
Так называют группу иммуноглобулинов, которые повреждают собственные белки в организме человека. Эти антитела циркулируют в плазме в виде белковых молекул, синтезируются иммунной системой. Они отвечают за уничтожения бактерий и других чужеродных белковых соединений.
Аутоантитела РФ — это иммуноглобулины, которые собственные клетки воспринимают как чужеродные и активно с ними борются. Непосредственно ревматоидный фактор не повреждает ткани. Но из-за атаки на иммуноглобулины развивается воспаление. Чаще всего патологический процесс локализуется в хрящах и соединительной ткани.
На начальной стадии артрита РФ можно выявить в синовиальной жидкости. В крови он появляется позже. Сильное превышение его значений свидетельствует о тяжелой форме заболевания и распространении воспалительного процесса на внутренние органы.
Когда назначают анализ на ревматоидный фактор?
Анализ на РФ назначают при наличии других признаков ревматоидного артрита, дифференциальной диагностики и исключения других видов суставных патологий. Этот тест информативен и для выявления синдрома Шегрена, при котором показатели ревматоидного фактора повышены у 80-90% пациентов. Синдромом Шегрена и ревматоидным артритом чаще всего страдают женщины.
Показания для анализа на РФ:
-
боль в суставах;
-
скованность по утрам;
-
нарушение подвижности;
-
отечность, покраснение области суставов;
-
выявления узелков под кожей при пальпации;
-
деформация суставов;
-
при синдроме Шегрена: сухость во рту и слизистых глаз, сильное шелушение кожи, мышечные боли;
-
хронические воспаления или длительная фебрильная лихорадка неясной этиологии;
-
увеличение лимфатических узлов.
Дополнительно анализ на РФ назначают для оценки эффективности лечения, определения типа артрита. Тест проводят в качестве дополнительного метода диагностики при подозрении на аутоиммунные патологии, он включен в комплекс ревматоидных проб.
Как делают анализ на РФ
Для анализа на РФ требуется венозная кровь. Обследование лучше проходить на голодный желудок, но это не обязательное условие. Перед забором крови за 12 часов нельзя употреблять спиртные напитки и курить. Если тест назначен ребенку до 5 лет, в течение 30 минут до него его нужно напоить водой – достаточно 200 мл.
Тесты для выявления РФ:
-
латексный;
-
реакция Ваалера-Роуза;
-
ИФА и другие анализы для выявления специфических иммуноглобулинов;
-
нефелометрическое тестирование.
Расшифровка анализа на ревматоидный фактор
При выявлении специфических антител в крови тест на РФ считается положительным. Если иммуноглобулины отсутствуют — анализ отрицательный.
Какие значения считаются нормой?
Значения ревматоидного фактора могут отличаться в зависимости от метода анализа и качества исследования. Иногда делают только тест, показывающий наличие или отсутствие в крови специфических антител – качественный анализ.
Нормативные значения количественного анализа на РФ одинаковы для мужчин и женщин.
-
Для взрослых — до 14 МЕ/мл или 10 Ед/мл.
-
Для детей до 18 лет — до 12,5 Ед/мл,
-
Для пожилых людей старше 50 лет — 10 Ед/мл.
Но всегда нужно учитывать референсные значения, принятые в конкретной диагностической лаборатории.
Возможные результаты тестов на РА:
-
-
Лазерная нефелометрия — не выше 40 МЕ/мл.
-
Латексная реакция — не более 1:40.
У показателей ИФА разные стандарты, которые зависят от производителя или лаборатории.
В зависимости от полученных результатов, выявляют 3 степени повышения РФ. Незначительная — не более 50 МЕ/мл, средняя — до 100 МЕ/мл, сильная — показатели выше 100 МЕ/мл.
Отрицательный тест на РФ не свидетельствует об отсутствии ревматоидного артрита. На начальной стадии и при ремиссии количество антител незначительно и по анализам не определяется.
На что указывает повышенный ревматоидный фактор (РФ)?
Повышенный ревматоидный фактор может указывать на следующие заболевания:
-
ревматоидный артрит — высокие значения наблюдаются у 70-90% пациентов;
-
ювенильный артрит — выявляют у молодых людей;
-
синдром Шегрена — высокий РФ наблюдается у 75-95% пациентов;
-
системная красная волчанка;
-
саркоидоз;
-
склеродермия;
-
первичный билиарный цирроз — рост РФ диагностируют в 70% случаев;
-
патологии соединительной ткани смешанного характера;
-
полимиозит — хроническая воспалительная миопатия, связанная с дерматомиозитом и миозитом в включениями;
-
васкулит;
-
вирусные инфекции — грипп, краснуха, эпидемический паротит («свинка»), ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирусный гепатит — РФ повышен у 10-70% пациентов;
-
некоторые инфекции, вызванные бактериями — туберкулез, малярия, сифилис, хламидиоз, сальмонеллез;
-
заболевания сердечно-сосудистой системы — ревматический миокардит, бактериальный эндокардит, перикардит;
-
гельминтозы;
-
лимфома, рак крови, костного мозга или толстого кишечника;
-
нарушение функций почек, печени, цирроз;
-
хронические заболевания легких;
-
клещевой боррелиоз или болезнь Лайма.
Показатели РФ в пределах верхней границы нормы могут быть после пересадки кожи, почек, после некоторых прививок или приема лекарственных препаратов.
Повышение РФ не всегда указывает на наличие заболеваний. Причиной может быть многолетнее курение, злоупотребление кофе и спиртными напитками, естественное старение организма. У детей ревматоидный фактор повышается после продолжительной иммуностимуляции при лечении вирусных заболеваний, хронических инфекций и воспалений, гельминтозов.
Причины ошибочных результатов ревматоидного фактора
Тесты на РФ нередко бывают ложноположительными. Это связано с тем, что у 20% людей, особенно после 60 лет, ревматоидный фактор присутствует в крови постоянно. Но при этом других признаков аутоиммунных патологий нет.
Основные причины неправильных результатов анализов:
-
недавняя вакцинация или введение большого количества вакцин за последнее время;
-
повышенное содержание жиров;
-
нарушение правил сбора и обработки биоматериала;
-
прием лекарств от гипертонии и некоторых других препаратов.
Анализ на ревматоидный фактор отличается низкой специфичностью, поэтому только на основании этого теста диагноз не ставят. При подозрении на ревматоидный артрит, синдром Шегрена, системную красную волчанку назначают комплексное обследование, учитывают жалобы и анамнез, наличие характерных клинических проявлений патологий.
Лечение при повышенном РФ
Ревматоидный артрит, о наличии которого свидетельствует повышенный РФ, требует комплексного лечения. После получения результатов обследования врач назначает препараты следующих групп.
-
Базисные. Их назначают в первую очередь при впервые выявленном артрите. При обострении хронического одних базисных препаратов недостаточно. Их назначают после снятия острой фазы воспаления или параллельно с нестероидными противовоспалительными препаратами.
-
Нестероидные противовоспалительные. Применяются для купирования воспаления и достижения стойкой ресмиссии. В острой фазе обязательно подкрепляются параллельным приемом глюкокортикоидов.
-
Глюкокортикоиды. Это гормональные препараты для курсовой, локальной и пульс-терапии, а также внутрисуставного введения.
-
Биоагенты. Их прием регулирует выработку лимфоцитов, кровоснабжение в целом, питание тканей. Это повышает эффективность лечения и ускоряет снятие воспаления и нормализует выработку синовиальной жидкости.
В дополнение к вышеперечисленным группам врачи назначают прием хондопротекторов. Их можно начинать принимать при малейших признаках начинающегося обострения, сразу после снятия острого воспаления и в качестве профилактики. Например, Артракам рекомендован как в лечебных, так и в профилактических целях. Его регулярный прием пациентами с хроническим артритом обеспечивает устойчивую ремиссию – суставные ткани получают регулярное питание, синовиальная жидкость вырабатывается в достаточном объеме и нужного качества.
Профилактика повышенного ревматоидного фактора
В качестве профилактических мер рекомендованные периодические курсы физиопроцедур, массаж, лечебная гимнастика, своевременное лечение и профилактика остеопороза.
Наиболее полезными для суставов признаны следующие физиопроцедуры:
-
Электрофорез с глюкокортикоидами;
-
Воздействие ультрафиолетом – не менее 15 процедур;
-
Озонотерапия;
-
Магнитотерапия;
-
ДМБ с электромагнитными волнами;
-
Ультрафонофорез с глюкокортикоидами;
-
Светолечение лампами Геска или Биоптрон;
-
Криотерапия.
Высокой эффективностью обладает регулярный прием Артракама. Профилактический прием предполагает прием полного 21-дневного курса каждые полгода. Это позволяет поддерживать здоровье суставов при малейшей предрасположенности к артритам.
Регулярная сдача анализа на ревматоидный фактор позволит вовремя среагировать и предупредить воспаление и последующее разрушение суставных тканей. Делать это рекомендуется хотя бы 1 раз в год пациентами с предрасположенностью к суставным патологиям или имеющим в анамнезе травмы: переломы и вывихи.
Ревматоидный фактор в общеврачебной практике. Часть I – особенности лабораторной диагностики, выявляемость и клиническое значение при ревматологических заболеваниях
1) ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва;
2) ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.М. Буянова Департамента здравоохранения города Москвы»;
3) ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр “Лечебно-реабилитационный центр”» Минздрава России, г. Москва
Аннотация. Выявление повышенного уровня ревматоидного фактора (РФ) нередко расценивается как доказательство ревматоидного артрита или другого ревматического заболевания. В то же время известно, что РФ представляет собой неспецифичный показатель. В данной публикации обсуждается значимость повышения РФ именно при различных ревматических заболеваниях. Кроме того, обсуждаются особенности процесса лабораторной диагностики, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов.
ВВЕДЕНИЕ
Ревматоидный фактор (РФ) – это общий термин, применяемый для описания группы аутоантител, направленных к антигенным детерминантам Fc-фрагмента иммуноглобулина G (IgG) [1].
Аутоантитела, которые в дальнейшем были названы ревматоидным фактором, впервые описаны в 1940 г., когда Э. Ваалер и Х.М. Роуз показали, что присутствие этих антител в исследуемой сыворотке приводит к агглютинации сенсибилизированных бараньих эритроцитов. Диагностический метод получил название реакции Ваалера–Роуза. Термин «ревматоидный фактор» был предложен группой исследователей в 1952 г. на основании установленной взаимосвязи этих аутоантител с ревматоидным артритом (РА) [2].
Первоначально считалось, что РФ представлен иммуноглобулинами класса М (IgM). В настоящее время известно, что это гетерогенная популяция антител, среди которых IgM преобладают, но также присутствуют IgG, IgA, IgD и IgE. Поэтому в современной терминологии рекомендуется уточнять изотип РФ (например, IgM-РФ).
РФ представляет собой антитела к Fc-фрагменту тяжелой цепи IgG. IgG являются преобладающими иммуноглобулинами в сыворотке человека. Причина, вызывающая выработку аутоантител к ним, не ясна, но известно, что при РА существенно повышается количество измененных IgG, к которым и вырабатывается РФ [2–4].
РФ вырабатывается синовиальными В-клетками [1], а также В-лимфоцитами. В норме лимфоидная ткань человека содержит некоторое количество В-лимфоцитов, экспрессирующих РФ на своей поверхности, однако при этом в кровотоке РФ определяется в незначительных концентрациях или не определяется вовсе. Причины, приводящие к активации В-клеток и соответственно повышенной выработке РФ, не ясны. Полагают, что определенную роль в этом играет постоянная антигенная стимуляция, в том числе бактериальными и вирусными антигенами [2].
ЛАБОРАТОРНОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА
Имеется несколько лабораторных методик для выявления РФ, среди которых выделяют полуколичественные и количественные [5].
Первоначально использовались полуколичественные реакции, основанные на свойстве IgM вызывать агглютинацию. Самой первой такой методикой стала упоминавшаяся ранее реакция Ваалера–Роуза, при которой РФ-содержащая сыворотка вызывает агглютинацию эритроцитов барана, сенсибилизированных кроличьими IgG. В дальнейшем в качестве носителя IgG стали применять другие вещества, в том числе бентонит и частицы латекса, в связи с чем методика получила название «латекс-тест» [6]. В русскоязычных источниках под реакцией латекс-агглютинации подразумевается именно эта модификация реакции Ваалера–Роуза. В этой методике выявляемый уровень IgM-РФ определяется как наиболее высокое разведение сыворотки (титр), вызывающее видимую агглютинацию.
К количественным методам выявления РФ относят нефелометрию и турбидиметрию, а также твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA). Результат количественных методов выражается в международных единицах (МЕ/мл) [7].
Турбидиметрия и нефелометрия являются оптическими методами. Как и реакция Ваалера–Роуза, они основаны на агглютинации латексных частиц, на которых сорбированы инактивированные IgG. В случае присутствия в исследуемой сыворотке РФ образуются преципитаты. В отличие от реакции Ваалера–Роуза, результат теста оценивается объективно: исследуется прохождение света через коллоидный раствор с преципитатами. Суспензия мелких частиц рассеивает проходящий через нее свет. При нефелометрии аналитическим сигналом служит интенсивность рассеянного света, а при турбидиметрии – прошедшего [8].
Твердофазный иммуноферментный анализ ELISA, в отличие от других количественных методов, позволяет не просто обнаружить РФ, но и идентифицировать его изотипы (IgM/IgG/IgA) [5]. Тест основан на специфическом взаимодействии антитела и антигена с последующим присоединением к полученному комплексу конъюгата (антивидового иммуноглобулина, меченного ферментом). Фермент вызывает разложение хромогенного субстрата с образованием окрашенного продукта, который выявляется либо визуально, либо фотометрически. Регистрацию результатов реакции …
В.В. Лялина, Э.А. Скрипниченко, Р.В. Биняковский, С.В. Борисовская, В.С. Долгополова, Т.Т. Демурия, Д.В. Бабаян, А.А. Бочарова, Ю.В. Полякова, В.А. Гульшин, А.В. Модестова, И.Г. Никитин
Тест Валера-Роуза
Домашний Иммунология Тест Ваалера-Роуза: принцип, процедура, требования, результаты и интерпретация
Waaler Rose TestЭтот тест используется для диагностики аутоиммунного заболевания, называемого ревматоидным артритом. Тест назван в честь доктора Эрика Ваалера (который разработал его в 1940 году) и доктора Х.М. Роуз (который модифицировал его в 1948 г.). Ревматический фактор (РФ) обнаруживается циркулирующим в крови больных РА. Ревматический фактор (РФ) может быть присоединен к другим антителам, поскольку РФ является аутоантителом.
Принцип:Это метод агглютинации гема на предметном стекле. Реактив Роуза-Ваалера представляет собой суспензию стабилизированных бараньих эритроцитов с кроличьими антиовечьими IgG. Эти клетки агглютинируют при воздействии ревматического фактора из-за перекрестной реакции между IgG человека и кролика, в результате чего наблюдается агглютинация.
Требования:- Образец сыворотки
- Реактив Розы Ваалера
- Положительный и отрицательный контроль (PC; NC)
- Тестовая карта
- Обычный физиологический раствор
- Одноразовые палочки для смешивания
- Механический ротатор (80-100 об/мин)
- Пробирки
- Доведите набор реагентов и образец до комнатной температуры.
- Нанесите 0,05 мл сыворотки на один круг предметного стекла.
- Поместите одинаковое количество положительных и отрицательных контролей в отдельные кружки.
- Аккуратно перемешайте флакон с антигеном (для обеспечения однородности) и поместите по одной капле в каждый кружок.
- Равномерно перемешайте содержимое каждого круга одноразовыми палочками и распределите по всей поверхности круга.
- Поместите предметное стекло на механический ротатор (80–100 об/мин) на 2 минуты.
- Макроскопически проверьте на агглютинацию гема.
- Сравните результаты с положительным и отрицательным контролем.
Агглютинация гема указывает на положительную реакцию. При положительном результате реакции Роуза-Ваалера количество РФ будет равно 8 МЕ/мл и выше, а при отрицательной реакции (отсутствие агглютинации гема) менее 8 МЕ/мл.
Результаты Полуколичественный тест:Если тест Роуза-Валера положительный, тестируются серийные разведения сыворотки. Наибольшее разведение сыворотки, дающее положительный результат, будет титром. Подготовьте двойные разведения сыворотки следующим образом:
Полуколичественный метод Контроль качества:Положительный и отрицательный контроли (сыворотка животных в азиде натрия) включены в набор и должны проводиться параллельно с каждым проводимым тестом.
Интерпретация теста Роуза-Ваалера:- Тест не является полностью специфичным, и часто наблюдаются ложноположительные результаты (3-5%).
- Тест может стать положительным при следующих заболеваниях:
- Хроническая инфекция печени
- Лейкемия
- Инфекционный мононуклеоз
- Системная красная волчанка
- Бактериальный эндокардит
- Системный склероз
- Отрицательные результаты не исключают возможности РА, поскольку до 20% пациентов с ревматоидным артритом остаются отрицательными на ревматический фактор (серонегативный ревматоидный артрит).
- Окончательный диагноз рекомендуется ставить на основании клинического осмотра и проведения реакции латекс-агглютинации РФ.
Предыдущая статьяТест Видаля: принцип, процедура, типы, требования, результаты, отчетность и интерпретация
Следующий тест Articlec-реактивного белка: Принцип, процедура, требования, результаты и интерпретация
Наиболее популярные
Нагрузка More
Редактор
Популярные посты
9000 ni . отказаться от участия в переговорах по договору 1921 года?
Опубликовано
Похожие темы
- NI 100
Источник изображения, Topical Press Agency/Hulton Archive/Getty Images
BBC News NI
В этот день 100 лет назад в Лондоне начались переговоры, которые привели к бурному рождению Ирландского Свободного Государства, сейсмическому шагу на пути к полной независимости.
Но Эамон де Валера, человек, претендовавший на лидерство в независимой Ирландии, отказался ехать в Лондон для переговоров.
Он остался дома в Дублине и послал еще пятерых мужчин вести переговоры от его имени.
Его неявка на переговоры лично вызвала недоумение в 1921 году, а спустя столетие его мотивы до сих пор являются предметом спекуляций и интриг.
Родившийся в Соединенных Штатах в семье ирландки и отца-испанца, де Валера был одним из самых влиятельных государственных деятелей Ирландии.
Учитель математики по профессии, он участвовал в Пасхальном восстании 1916 года и вскоре стал известен как единственный выживший комендант повстанцев.
Получив прозвище «Долгий товарищ», его последующая политическая карьера длилась шесть десятилетий: он трижды становился taoiseach (премьер-министром Ирландии) и 14 лет занимал пост президента Ирландии.
Но он также является фигурой, вызывающей разногласия, и большая часть противоречий, которые преследуют его наследие, проистекает из решений, которые он принял — и не принял — во время англо-ирландского договора 1921 года.
Источник изображения, Topical Press Agency/Hulton Archive/Getty Images
Image caption,Барьеры были установлены на Даунинг-стрит 19 октября21, когда толпы молились за мирный исход переговоров
Когда начались переговоры, де Валера был лидером крупнейшей демократически избранной партии Ирландии, Шинн Фейн.
Хотя британский премьер-министр уже встречался с ним в Лондоне и был готов сделать это снова, де Валера неоднократно отказывался ехать.
«В то время были те, кто чувствовал, что это любопытная логика, потому что он был их самым опытным государственным деятелем», — говорит историк профессор Диармейд Ферритер.
Он добавляет, что некоторые коллеги де Валеры по кабинету были «обеспокоены» этим решением, в том числе будущий ирландский лидер У. Т. Косгрейв.
«Как выразился WT Cosgrave, это как отправить спортивную команду, но оставить своего лучшего игрока дома.»
Козлов отпущения?
Пытался ли де Валера избежать личной вины в случае провала переговоров, предсказав, что британский премьер-министр не уступит требованиям создания единой Ирландской Республики?
Многие критики обвиняют де Валера в том, что он сделал из своей переговорной команды козлов отпущения за принятие сделки, которая не оправдала надежд республиканцев, в то время как он отказался разделить их бремя или риск.
Однако профессор Ферритер утверждает, что решение де Валеры остаться дома было не уловкой самосохранения, а скорее стратегическим просчетом, подпитываемым его растущим эгоизмом.
«Де Валера привык к почтению. На тот момент он был единственным оставшимся в живых комендантом 1916 года, у него был особый рост и положение в стране и за рубежом», — объясняет историк.
«В то время он привел веские доводы в пользу того, что ему необходимо оставаться дома, чтобы он стал символом единого республиканского движения.»
Источник изображения, Hulton Archive/Getty Images
Подпись к изображению,Иамон де Валера выступает в Эннисе, графство Клэр, после победы на выборах в качестве члена парламента Восточной Клэр в 1917 году
Де Валера очень серьезно относился к своему положению фактического главы государства Ирландии и утверждал, что его удаленность от Лондона давала ему «тактическое преимущество».
Но, диктуя стратегию из Дублина, он с самого начала поставил ирландскую делегацию в невыгодное положение.
«Ольстерский вопрос»
Делегацию возглавляли два высокопоставленных министра из временного правительства де Валеры — Майкл Коллинз, который также был директором разведки ИРА, и Артур Гриффит, который основал Шинн Фейн.
Они были назначены «полномочными», но им было приказано не принимать никаких окончательных решений без разрешения своего кабинета.
В своей биографии «Воля к власти» Ронан Фаннинг обвинил де Валера в том, что он не смог должным образом объяснить свою стратегию полномочным представителям до начала переговоров.
«То, что выдавалось за ирландские предложения по договору, которые полномочные представители привезли в Лондон, было фрагментарным и незначительным.
«Они не упомянули, например, Ольстер, — писал Фаннинг. остальной части острова в мае 1921 г., и тем не менее ирландские переговорщики «не пришли к окончательному выводу по вопросу об Ольстере», — говорит профессор Ферритер. де Валера относительно того, какой должна быть их последняя политика или политика, — это не ставит вас в очень сильную позицию», — добавил он9. 0005
После двух месяцев переговоров рано утром 6 декабря 1921 года Коллинз и Гриффит подписали англо-ирландский договор без разрешения де Валеры.
Источник изображения, Topical Press Agency/Getty Images
Подпись к изображению,Майкл Коллинз (в центре) и Артур Гриффит (слева) вскоре после подписания англо-ирландского договора в 1921 году
Что было в договоре?
Спорное мирное соглашение создало Ирландское свободное государство, но не отменило раздел Ирландии, обещая лишь пересмотр пути, по которому пошла существующая граница.
И вместо суверенной республики договор предоставил статус доминиона, что означало остаться в составе Британской империи и присягнуть на верность своему королю.
Де Валера быстро осудил сделку и уволил бы полномочных представителей, если бы не давление со стороны его оставшегося кабинета.
Месяц спустя договор был одобрен 64 голосами против 57 в Dáil Éireann (ирландский парламент).
Де Валера ушел с поста президента и был заменен Гриффитом.
Источник изображения, Библиотека Конгресса/Corbis/Getty Images
Подпись к изображению,Иамон де Валера выступает против англо-ирландского договора перед огромной толпой на Корк-стрит в Дублине в 1922 году
Общественное мнение резко разделилось по поводу договора и Летом 1922 года это привело к гражданской войне.
Де Валера пережил Гражданскую войну в Ирландии и пережил многих своих противников, выступавших за договор.
Но даже в его последние годы полемика 1921 года «продолжала сильно беспокоить его, потому что он был обеспокоен вердиктом истории», — говорит профессор Ферритер.
В 1963 году пожилой де Валера изложил несколько, иногда противоречащих друг другу, причин, объясняющих его решение не участвовать в лондонских переговорах.
Возможно, наиболее очевидной причиной было то, что он рассматривал это как тактику проволочек.
Он утверждал, что необходимость возвращать британские предложения обратно в Дублин «укрепляла позиции участников переговоров», поскольку это давало им больше времени для ответа, когда дела становились трудными.
И если переговорщикам удастся заключить задуманную им сделку, он понадобится, чтобы продать соглашение ирландской общественности, особенно сторонникам жесткой линии сепаратистам.
Источник изображения, Hulton Archive/Getty Images
Подпись к изображению,Иамон «Длинный товарищ» де Валера с Артуром Гриффитом в июле 1921 года
Так на какую сделку согласился бы де Валера?
В своем письме 1963 года он объяснил свое видение «внешней ассоциации».
Это был третий путь между статусом доминиона и независимой республикой, при котором:
- Ирландия будет связана с Британским Содружеством, но не станет его членом
- Ирландия будет контролировать свои внутренние дела, но будет связана с государствами Содружества в «целях, представляющих общий интерес», включая оборону и войну
- Король не будет главой государства Ирландии, но Ирландия «признает Его Британское Величество главой Ассоциация».
Это было сложное предложение, которое он изо всех сил пытался объяснить даже своим переговорщикам.
Раздраженный Гриффит позже жаловался: «Согласно этому объяснению, мы находимся за пределами Британской империи… но мы оказались внутри ее для мира, войны, обороны, договоров и всех жизненно важных дел».
Поездка эго?
Согласно биографии Фэннинга, отказ Де Валеры возглавить делегацию остается «самым спорным решением» в его карьере.
Фаннинг добавляет, что, когда Dáil обсуждали сделку, стало ясно, что де Валера «противился договору не потому, что это был компромисс, а потому, что это не был его компромисс».
Источник изображения, Keystone/Hulton Archive/Getty Images
Подпись к изображению,Taoiseach de Valera принимает салют в правительственных зданиях Дублина после завершения работы над новой конституцией Ирландии в 1919 году.37
Профессор Ферритер согласен с этой оценкой, говоря, что тщеславие и «много эгоизма» сыграли свою роль в неправильном проведении де Валера переговоров.