Утренняя скованность пальцев рук что это такое: Утренняя скованность суставов пальцев рук: лечение в Москве

Тугоподвижность суставов: причины, симптоматика и лечение

Тугоподвижность суставов или суставная контрактура – это состояние, при котором ограничивается двигательная активность в крупных или мелких костно-хрящевых сочленениях. Нарушение актов сгибания и разгибания наблюдается при рубцовых поражениях сухожилий, системных заболеваниях мышц, суставов, кожи.

Эффективное лечение тугоподвижности суставов заключается в выявлении первопричины проблемы и составления программы комплексной терапии.

Как возникает скованность суставов

Эластичность суставных элементов обеспечивается коллагеном. Это белковое соединение, которое продуцируют фибробласты – особые клетки соединительной ткани. Недостаточный синтез коллагена приводит к утрате физиологического скольжения суставной головки в сумке сустава.

Наиболее распространенные причины тугоподвижности суставов:

• активный рост костей, связок, сухожилий в детском и подростковом возрасте;

• обезвоживание хрящей, покрывающих суставные головки костей;

• мышечные спазмы, появляющиеся на фоне гиподинамического образа жизни;

• заболевания, поражающие суставы;

• воспаления костной, хрящевой тканей;

• физические нагрузки.

Нельзя забывать о том, что любые стрессовые ситуации, психоэмоциональные нагрузки способны вызывать боль и влиять на суставную подвижность. Если в основе патологического состояния лежит нервная симптоматика, на больного не действуют обезболивающие средства. Проблему следует решать путем коррекции режима, приема седативных препаратов.

Скованность суставов пальцев рук

Ограничения подвижности пальцев рук появляются в результате прогрессирующего артрита – хронического воспалительного процесса. Причиной тугоподвижности суставов пальцев являются:

• возрастные процессы, связанные с гормональными изменениями, замедлением обмена веществ, климактерическими процессами;

• травмы;

• профессиональные условия: шитье, работа с мелкими деталями, станками;

• наследственная предрасположенность;

• расстройство иммунитета;

• сахарный диабет, подагра;

• системные патологии: ревматизм, системная красная волчанка;

• псориаз.

Первые симптомы заболевания не вызывают у человека опасений, так как не сопровождаются болезненными ощущениями. На смену утренней скованности приходит постоянная умеренная болезненность. Со временем суставы деформируются, происходит формирование контрактур.

Тугоподвижность коленного сустава

Патологические изменения в коленных суставах становятся причиной дискомфорта во время ходьбы, неполного разгибания или сгибания колена. Любое движение вызывает болезненные ощущения.

Тугоподвижность в коленях появляется, как последствие или симптом различных заболеваний:

• гнойно-воспалительных поражений суставов;

• дегенеративных и дистрофических процессов;

• ожогов;

• врожденной слабости мышц и связок;

• перенесенных травм менисков, вывихов, переломов;

• болезни Бехтерева, псориаза;

• сахарного диабета.

К образованию контрактур склонны люди с избыточной массой тела, спортсмены, испытывающие интенсивные физические нагрузки.

Тугоподвижность в коленных суставах развивается постепенно и сопровождается неприятными симптомами, которые постоянно усугубляются.

Ограничение подвижности тазобедренных суставов

Тазобедренные суставы – самые мощные сочленения, которые достаточно устойчивы к каким-либо воздействиям. Они действуют, как целостная система, Тугоподвижность тазобедренных суставов появляется по ряду внешних и внутренних факторов:

• механические травмы – переломы, ушибы, вывихи;

• бурситы, сопровождающиеся излишним продуцированием синовиальной жидкости, болью даже в состоянии покоя;

• воспаление сухожилий – тендиты, характерны для спортсменов;

• артриты различного происхождения – ревматического, подагрического, ревматоидного, туберкулезного;

• внутрисуставные гнойные инфекции;

• коксартроз.

Все перечисленные состояния требуют быстрой диагностики и адекватного лечения. Устранение неприятных симптомов проводится медикаментозным или хирургическим методом.

Тугоподвижность тазобедренных суставов наблюдается у грудничков, появляется в основном на фоне инфекционных заболеваний – паротита, краснухи, менингита, ветрянки, кори, ОРВИ. В сочленении развивается воспалительный процесс, самым тяжелым осложнением которого является пиогенный коксит. Игнорирование симптомов, неправильное лечение могут привести к гибели ребенка.

Ограничение в тазобедренных суставах малышей может появиться, как негативное последствие прививки. В этом случае на помощь приходят противоаллергические препараты. В любом случае при повышении температуры и болезненности в ножке следует немедленно обращаться к врачу.

Тугоподвижность голеностопного сустава

С тугоподвижностью голеностопного сустава к травматологам обращаются около 50 % всех пациентов с суставными контрактурами. Изменение функций голеностопных суставов ведет не только к ограничению двигательной активности. На фоне контрактуры развивается деструкция позвоночника, изменение формы здоровой конечности, плоскостопие, атрофия мышц голени.

Самые частые причины, вызывающие тугоподвижность в голеностопе:

• физические нагрузки;

• растяжения связок;

• травмы сухожилий;

• ношение гипсовой повязки;

• поражения нервных волокон;

• деформирующие артриты;

• дегенеративные заболевания.

Важно помнить, что самостоятельное физическое воздействие на поврежденный голеностопный сустав недопустимо. Оказывать помощь больному должен только врач.

Тугоподвижность плечевого сустава

В плечевом суставе тугоподвижность проявляется выраженным болевым симптомом, резким ограничением двигательной активности. Контрактуру плечевых суставов классифицируют в зависимости от первопричины патологии:

• адгезивный капсулит;

• послеоперационная тугоподвижность;

• посттравматическая контрактура.

К посттравматической тугоподвижности приводят перенесенные переломы, вывихи, разрывы суставной сумки, сухожилий. Переломы всегда влекут за собой эрозию костных тканей и последующие ограничения.

Адгезивный капсулит формируется на фоне воспалительных процессов. Заболевание часто переходит в хроническую форму и приводит к формированию фиброзных рубцовых изменений.

Во время операций на поясе верхних конечностей с установлением металлических конструкций сохраняют конечность, но появление контрактуры неизбежно. Тугоподвижность в плечевом суставе появляется у женщин после перенесенной мастэктомии.

Операционная техника, масштаб вмешательства влияют на функционирование связочного аппарата, уровень кожной чувствительности, иннервацию верхней конечности.

Тугоподвижность суставов челюсти после вывиха

Височно-челюстнолицевой сустав подвержен вывихам вследствие грубых механических воздействий на нижнюю челюсть. В ряде случаев к неприятным последствиям приводят:

• зевота;

• крик;

• рвота;

• смех;

• удаление зубов;

• снятие стоматологических слепков;

• гастроскопия;

• бронхоскопия;

• интубация;

• вредные привычки разгрызать зубами твердую пищу, разрывать упаковку или открывать бутылки

• падение на подбородок;

• прямые удары по нижней челюсти или в височный сустав.

Тугоподвижность суставов челюсти наблюдается при остеомиелите, артрите, неправильном прикусе. Состояние сопровождается повышенным слюноотделением, нарушением глотания, изменением симметрии лица, напряжением жевательной мускулатуры.

Методы лечения тугоподвижности суставов в Набережных Челнах

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах лечение тугоподвижности суставов проводит опытный ортопед, информацию о котором можно прочитать здесь.

Суставные контрактуры устраняют, как правило, консервативными методами. С этой целью назначаются противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные средства. С помощью физиотерапевтических процедур удается восстановить подвижность, нормализовать обменные процессы в суставах, улучшить местное кровообращение и трофику мягких тканей. В Центре активно используются:

Подробно о физиотерапевтических методиках, которые успешно борются с суставными контрактурами, читайте здесь.

Особое место в лечении тугоподвижности крупных и мелких суставов играет лечебная физкультура и массаж. Основная цель реабилитологов и массажистов – устранить скованность, восстановить двигательную активность пораженных суставов. Программа ЛФК и комплекс массажа назначает специалист исходя из клинических проявлений и причин заболевания. Подробное описание комплексов ЛФК приведено здесь.

Больным, страдающим от тугоподвижности суставов, важно не заниматься самолечением! Только врач диагностирует, изучает снимки аппаратных исследований и назначает адекватное лечение. Совместными усилиями реабилитологов, физиотерапевтов, массажистов и ортопедов достигается положительный результат с полным восстановлением двигательных функций.

Стоимость лечения в Центре восстановительной медицины можно узнать в прайсе или по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62. Звоните и записывайтесь на консультацию к специалисту, не оставайтесь с проблемой один на один!

Онемение пальцев рук — причины и лечение

Онемение, не связанное с заболеваниями

Одной из причин онемения пальцев может являться длительное нахождение в нефизиологичном положении. В различных позах могут сдавливаться кровеносные сосуды, что может приводить к ухудшению кровоснабжения пальцев рук. Если онемение проявляется потерей чувствительности или «покалыванием», достаточно изменить положение рук и потереть их в течение нескольких минут.

Онемение пальцев рук также может быть побочным эффектом приёма ряда лекарственных препаратов, которые могут способствовать повреждению нервных волокон и развитию нейропатии. Особенно высока вероятность таких неблагоприятных реакций при длительном лечении или превышении терапевтической дозы².

К препаратам, которые могут вызывать онемение, относятся:

• некоторые антибиотики
  2,3;
• химиотерапевтические препараты, применяющиеся для лечения онкологических заболеваний⁴;
• антиаритмические средства⁵ и некоторые другие.

Причины онемения пальцев рук

Самые распространенные причины онемения, связанные с заболеваниями:

• Кистевой туннельный синдром (карпальный синдром)

  Комплекс проявлений, связанных со сдавлением, ущемлением нерва в анатомически узких пространствах, так называемых анатомических туннелях. Они образуется костями, сухожилиями, мышцами. В норме через них свободно проходят сосуды и нервы, но при определенных условиях и без того ограниченное пространство канала сужается

  6.

  При туннельном синдроме запястья сдавливается срединный нерв при прохождении через запястный канал. Предрасполагающими факторами служат однообразные мелкие движения кисти, например, при длительной работе с компьютерной мышью. Классические признаки — боль в руке и/или запястье, онемение пальцев в зоне прохождения срединного нерва⁷.

• Шейный спондилез

  Заболевание шейного отдела позвоночника, при котором происходит разрушение хрящей и позвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Обычно оно развивается из-за возрастных изменений в костях и хрящах. Из-за воспалительного процесса может возникать боль в зоне пораженных дисков, которая может ощущаться в области лопаток, затылка, плечевого пояса⁸.

• Сахарный диабет

  Группа обменных заболеваний, которые характеризуются хронической гипергликемией в результате нарушения выработки инсулина, его действия или обоих этих факторов. При диабете под действием глюкозы, содержащейся в крови высоких концентрациях, могут поражаться периферические нервы. Это состояние называется диабетической нейропатией⁹.

  Среди симптомов могут наблюдаться: жжение, «кинжальные боли», покалывание. При прогрессировании нейропатии может снижаться чувствительность: наблюдается онемение пальцев и потеря чувствительности⁹.

• Ревматоидный артрит

  Иммуновоспалительное ревматическое заболевание, при котором возникает хронический эрозивный артрит. В первую очередь страдают периферические суставы, в том числе суставы запястья. На фоне хронического воспаления суставы постепенно разрушаются. Основными симптомами заболевания являются: боль, припухлость в области пораженных суставов, утренняя скованность¹¹.

• Артериальная гипертензия

  Синдром повышения систолического давления до 140 мм рт. ст. или выше и/или диастолического давления до 90 мм рт. ст. или выше. В некоторых случаях при повышенном давлении может наблюдаться онемение пальцев рук. Парестезии могут развиваться при стойкой артериальной гипертензии и снижении уровня калия в крови¹.

• Синдром Рейно

  Заболевание, возникающее у 5-10% населения. При синдроме Рейно сосуды кистей под действием холода или эмоциональных переживаний сужаются. Иногда спазм возникает в сосудах ступней, реже — носа, языка. Классические признаки заболевания — ощущение «холода», боль, онемение пальцев. При охлаждении или стрессе может появляться онемение и цианоз конечностей. Нередко симптомы могут возникать симметрично на обеих руках¹⁰.

Онемение пальцев может быть признаком и довольно редко встречающихся заболеваний, например, амилоидоза¹², болезни Лайма¹³, рассеянного склероза и других¹⁴.

В каком случае стоит обратиться к врачу?

В некоторых случаях онемение пальцев рук может говорить об остром нарушении мозгового кровообращения, при котором необходима немедленная медицинская помощь.

К тревожным симптомам относятся¹⁵:

• затруднение дыхания;
• онемение части тела;
• сильная головная боль, головокружение;
• нарушение речи, зрения;
• нарушение сознания, «оглушенность».

При появлении этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В остальных случаях при регулярно возникающем онемении пальцев рук стоить обратиться к врачу в плановом порядке.

Пульс здоровья

Узнайте как сделать длительное лечение более доступным

8-800-505-0303Перейти

Скованность пальцев: причины, лечение и растяжения

Скованность пальцев часто возникает в результате артрита, но могут быть и другие причины. Они включают теносиновит, который вызывает триггерный палец, синдром запястного канала или травму. Могут помочь растяжка, домашние средства и медикаментозное лечение.

В определенное время суток человек может испытывать скованность пальцев, что может указывать на определенное состояние. Это может помочь врачу поставить диагноз. Чтобы определить лучшее лечение скованности пальцев, врач должен сначала определить причину.

В этой статье рассматриваются различные причины скованности пальцев и доступные варианты лечения. В нем также описаны некоторые упражнения на растяжку и упражнения, которые человек может выполнять дома, чтобы восстановить гибкость рук.

Человек может заметить усиление скованности пальцев по утрам. В приведенных ниже разделах описаны некоторые состояния, вызывающие скованность пальцев по утрам.

Остеоартрит

Остеоартрит — это форма артрита, которая приводит к воспалению вокруг суставов. Он затрагивает более 32,5 миллионов взрослых в Соединенных Штатах.

Это состояние является результатом разрушения или повреждения суставного хряща между костями. Длительное отсутствие движения во время сна может вызвать напряжение в суставах.

Другие симптомы, которые могут возникнуть у человека с остеоартритом, включают:

• боль в суставах, которая варьируется от легкой до сильной
• отек
• болезненность
• скованность после подъема с постели
• снижение диапазона движений
• снижение гибкости0020

По данным Американского общества хирургии кисти, остеоартроз кистей обычно поражает:

• основание сустава большого пальца
• суставы, ближайшие к кончикам пальцев
• средний сустав пальцев

Вдоль пальцами человек может заметить, что остеоартрит поражает нижнюю часть спины, шею и суставы, такие как колени, бедра и ступни.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — еще одна форма артрита. Это аутоиммунное и воспалительное состояние, которое означает, что иммунные клетки в организме атакуют здоровые клетки и вызывают воспаление в определенных частях тела.

Человек может ощущать скованность пальцев и общую скованность по утрам, которые могут длиться несколько часов. Заболевание обычно поражает суставы запястий и пальцев. Уникальным симптомом ревматоидного артрита является отклонение пальцев от большого пальца.

Пальцы также могут менять форму, например, средний палец может чрезмерно вытягиваться и сгибаться. Врач может назвать это деформацией бутоньерки или деформацией лебединой шеи. Человеку с ревматоидным артритом также может быть трудно сгибать пальцы.

Некоторые другие признаки и симптомы ревматоидного артрита включают:

• боль и скованность более чем в одном суставе
• болезненность и припухлость более чем в одном суставе
• лихорадка
• утомляемость
• слабость симптомы на обеих сторонах тела

Триггерный палец

Триггерный палец, или теносиновит, возникает, когда жидкость внутри защитной оболочки вокруг сухожилий пораженного пальца испытывает воспаление. Триггерный палец обычно поражает безымянный и большой пальцы, но может поражать и любой другой палец.

Это состояние может привести к затруднению движений в пораженном суставе, а также к:

• боли при сгибании или разгибании пальца
• гиперемии
• припухлости
• пораженный палец застревает в согнутом положении
• болезненная припухлость на основание пальца на ладонной стороне руки
• ощущение заедания, хлопка или фиксации при движении пальца

Некоторые потенциальные причины щелкающего пальца включают:

• аутоиммунные состояния, такие как ревматоидный артрит и диабет
• чрезмерная нагрузка на пораженный сустав или повторяющееся растяжение
• инфекционные микроорганизмы, такие как устойчивые к метициллину Staphylococcus aureus или стафилококковые инфекции

Также может не быть установленной причины триггерного пальца .

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, тугоподвижность и блокировка пораженного пальца часто ухудшаются после длительного бездействия, например, утром после пробуждения.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена — это состояние, поражающее фасции рук, представляющие собой соединительную ткань, окружающую кости. Заболевание чаще всего поражает безымянный палец и мизинец, чаще всего по утрам.

Коллаген, обычно присутствующий в руке, относится к типу 1. Однако при контрактуре Дюпюитрена он заменяется коллагеном 3 типа. Это приводит к изменению подвижности рук и силы захвата.

Узелки формируются вдоль линий сухожилий, которые в конечном итоге образуют тяжи, приводящие к контрактурным деформациям.

Человек с контрактурой Дюпюитрена может ощущать узелки на ладонной стороне. Связки утолщаются и укорачиваются, что приводит к потере подвижности рук. Пораженные пальцы могут сокращаться, и их может быть трудно выпрямить.

Кроме того, человек может ощущать скованность пальцев в ночное время. В следующих разделах рассматриваются некоторые условия, вызывающие скованность пальцев в ночное время.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает, когда нерв, идущий от предплечья в ладонь, называемый срединным нервом, испытывает давление или сужение в области запястья.

Человек с синдромом запястного канала может часто ощущать онемение или покалывание в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем пальцах.

Симптомы часто проявляются ночью в положении лежа и обычно уменьшаются в течение дня. Однако по мере прогрессирования состояния человек с синдромом запястного канала может также испытывать симптомы в течение дня, особенно во время повторяющихся действий.

Тендинит кисти

Тендинит возникает при воспалении и отеке сухожилий. Это происходит в результате повторяющихся действий, таких как занятия спортом и занятия физическим трудом.

Человек с тендинитом кисти может испытывать боль сразу за пределами сустава, особенно при движениях в суставе. Они также могут испытывать отек в пораженной области.

Во время беременности у человека может развиться синдром запястного канала. Синдром запястного канала, связанный с беременностью, возникает в результате задержки жидкости гормонами. Жидкость размягчает связку в туннеле запястья, что может сдавливать срединный нерв.

Это состояние вызывает такие симптомы, как:

• ощущение покалывания в пальцах
• онемение
• тугоподвижность
• слабость
• ощущение жжения в пальцах
• острая стреляющая боль, отдающая в запястье 90 рука и плечо
• боль, усиливающаяся ночью

Скованность пальцев также может возникать по причинам, не зависящим от времени суток. Например, человек может испытывать скованность пальцев в результате травмы руки, например:

• a fracture
• a sprain
• a bad strain
• an injury to a tendon or muscle
• dislocation

Symptoms that may accompany a hand injury include:

• pain
• swelling
• flushing
• ощущение тепла в пораженной области
• синяк

При диагностике причины тугоподвижности пальцев врач, скорее всего, спросит об уровне активности человека и симптомах. Они также могут спросить о любых травмах, которые произошли за несколько дней до встречи.

Они также проведут медицинский осмотр, чтобы проверить диапазон движений и оценить симптомы.

Визуализирующие исследования, такие как рентген, являются регулярной частью процесса. Глядя на лежащие в основе структуры в руке, врач может определить что-либо необычное, например повреждение.

В некоторых случаях врач может использовать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы лучше рассмотреть структуры руки.

Варианты лечения, которые будут доступны человеку с скованностью пальцев, будут зависеть от причины скованности.

Практически во всех случаях скованности пальцев помогают противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Врач, скорее всего, порекомендует ряд методов ухода за собой и домашние средства, прежде чем рассматривать альтернативные методы лечения, такие как стероиды или хирургическое вмешательство.

Растяжка рук является важной частью лечения и может помочь предотвратить или ослабить скованность.

Различные упражнения на растяжку могут способствовать полной работе рук и полному диапазону движений. Например, исследование 2017 года показало, что у участников с ревматоидным артритом улучшилась функция рук после выполнения упражнений для рук. Хотя длительное соблюдение упражнений на растяжку может быть трудным, это имеет решающее значение для улучшения функции рук.

Растяжка рук и пальцев не заменяет лечение, но во многих случаях может дополнять его.

В зависимости от причины скованности врач может порекомендовать определенные упражнения. Человек должен следовать указаниям врача или физиотерапевта.

В разделах ниже перечислены некоторые примеры растяжек для скованности пальцев.

Мягкий кулак

Упражнение на сжатие кулака может способствовать развитию движения руки. Для этого:

1. Раскройте ладонь, максимально растопырив пальцы.
2. Аккуратно сожмите большой палец в кулак поверх остальных пальцев.
3. Не сжимайте слишком сильно.
4. Удерживать положение 45 секунд.
5. Повторяйте процедуру пять раз в день.

Это не должно вызывать боли и должно помочь руке чувствовать себя более открытой и подвижной.

Сгибание пальцев

Это помогает расширить диапазон движений сухожилий и мышц. Для этого:

1. Положите руку и кисть на стол ладонью вверх.
2. Держа запястье прямым, медленно подтяните пальцы к ладони.
3. Медленно отпустите пальцы, пока они снова не лягут на стол.
4. Повторите процесс 10 раз.

Прикосновения пальцев

Прикосновения пальцев обеспечивают диапазон движений большого пальца. Чтобы выполнить это:

1. Ладонью вверх поднимите пальцы вверх.
2. Согните большой палец поперек ладони, чтобы коснуться основания мизинца, удерживая это положение в течение 5 секунд.
3. Верните большой палец в нормальное положение.
4. Сделайте это еще раз, прикоснувшись большим пальцем к основаниям остальных пальцев.
5. Повторите этот набор пять раз.

Растяжка пальцев

Одновременно растягиваются все пальцы, что может помочь улучшить диапазон движений. Чтобы выполнить это:

1. Начните с плоской руки на столе, ладонью вниз.
2. Слегка надавите так, чтобы пальцы лежали как можно более прямо и плоско на столе, не напрягая суставы и не вызывая боли.
3. Удерживайте до 60 секунд, затем отпустите положение.
4. Повторяйте это пять раз в день.

Растяжка кончиков пальцев

Эта растяжка увеличивает диапазон движений кончиков пальцев. Для этого:

1. Держите руку вертикально, ладонью к телу.
2. Опустите кончики пальцев так, чтобы они касались верхней части ладони.
3. Задержитесь в этом положении на 30 секунд, затем отпустите.
4. Повторяйте пять раз в день для каждой руки.

Усилители хвата и щипков

Врачи могут также рекомендовать упражнения с усилителями хвата и щипков. Эти мягкие, упругие шарики или замазка оказывают некоторое сопротивление, когда человек сжимает или зажимает их.

Вот несколько советов по их использованию:

• Сожмите усилитель захвата как можно сильнее, не причиняя боли.
• Задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем расслабьтесь.
• Старайтесь выполнять упражнение 10–15 раз в день.
• Может быть хорошей идеей чередовать руки в разные дни, чтобы дать каждой руке отдохнуть.
• При использовании более мягкого усилителя зажима зажмите его между всеми пятью пальцами как можно сильнее, не вызывая боли. Удерживайте щипок до 30 секунд, затем отпустите его и попробуйте повторить упражнение 15 раз в день.

Упражнения с этими инструментами важны для увеличения силы мышц рук и пальцев.

Есть определенные вещи, которые человек с онемевшими пальцами может делать дома, чтобы улучшить свои симптомы. К ним относятся:

• прикладывание тепла или пакетов со льдом к пораженным пальцам
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин
• выполнение упражнений для рук для восстановления подвижности
• нанесение капсаициновых кремов или гелей на пораженные пальцы случаи острого повреждения или травмы
• ограничение использования пораженных пальцев

Шины или гипсовые повязки

Использование шин, таких как кольцевые шины, может помочь выровнять скованность пальцев, улучшить их функцию и предотвратить прогрессирование деформации. Шины стабилизируют палец и могут помочь восстановить нормальный диапазон движений. Это может способствовать растяжению сокращенной ткани.

Наложение шины может быть эффективным при триггерном пальце и приводит к излечению в 60% случаев, если человек использует шину в течение 6–9 недель.

Если причина скованности пальцев повторяется и если домашние средства или растяжка не облегчают симптомы, врач, скорее всего, рассмотрит следующие методы лечения боли.

Кортикостероиды

Врач может ввести кортикостероид в пораженный участок, чтобы облегчить состояние. Это может быть вариантом для человека с триггерным пальцем, ревматоидным артритом или остеоартритом. Кортикостероиды обладают противовоспалительным действием и могут уменьшить воспаление в этих условиях.

Побочные эффекты инъекций стероидов могут включать:

• боль
• кровотечение
• обострение реакции
• инфекцию
• повышение уровня глюкозы в крови у людей с диабетом следует избегать использования пораженных пальцев в течение как минимум 3 дней и избегать сильного захвата или хватания в течение 3 недель.

  Ферменты

  Ферменты — это белки, ускоряющие реакции в организме. Коллагеназа – это фермент, расщепляющий коллаген.

  Если человеку показана инъекция коллагеназы, врач введет фермент в тяжи, присутствующие при контрактуре Дюпюитрена. Фермент разорвет шнуры, и врач разорвет их вручную.

  Некоторые исследования показывают, что 96,6% людей испытывают по крайней мере одно осложнение легкой или средней степени тяжести при инъекциях ферментов, в том числе:

  • боль в месте инъекции
  • кровоподтеки
  • болезненность
  • зуд
  • гиперемия
  • волдыри
  • боль в верхней конечности

  Хирургическое вмешательство

  Если причина скованности пальцев более серьезная или если состояние не отвечает на другие варианты лечения, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство. В разделах ниже описаны некоторые хирургические варианты.

  Ограниченная фасциэктомия

  Включает хирургическое удаление связок для улучшения подвижности затекших пальцев. Это самый популярный хирургический метод.

  Человеку с контрактурой Дюпюитрена может потребоваться этот тип хирургического вмешательства, если его состояние плохо отреагировало на инъекции ферментов или если оно тяжелое.

  Тенолизис

  Если причиной скованности пальцев является проблема с сухожилиями, человеку может потребоваться тенолиз. Это включает в себя хирургическое освобождение или высвобождение сухожилия для восстановления диапазона движений. В тяжелых случаях человеку может потребоваться реконструкция сухожилия.

  Синовэктомия

  Больному артритом может потребоваться операция на суставе, например, синовэктомия. Это включает хирургическое удаление поврежденной синовиальной оболочки или оболочки суставов. Это может временно уменьшить боль и улучшить функцию рук.

  Высвобождение запястного канала

  Человеку с синдромом запястного канала может потребоваться хирургический процесс, известный как высвобождение запястного канала. Это включает в себя хирургическое разрезание связки вокруг запястья. Это снижает давление на срединный нерв и может облегчить симптомы ригидности пальцев.

  Скованность пальцев может быть неудобной, частыми причинами этого являются артрит или легкие травмы. В некоторых случаях причиной являются проблемы со здоровьем, связанные с костями, соединительными тканями или мышцами руки.

  Врач может диагностировать причину и порекомендовать наилучший курс лечения. Варианты лечения включают прием обезболивающих, наложение шин на пальцы, инъекции ферментов и кортикостероидов и хирургическое вмешательство.

  Растяжка рук и пальцев может помочь предотвратить тугоподвижность, а упражнения часто дополняют лечение.

  Неподвижность пальцев: причины, лечение и растяжения

  Неподвижность пальцев часто возникает в результате артрита, но могут быть и другие причины. Они включают теносиновит, который вызывает триггерный палец, синдром запястного канала или травму. Могут помочь растяжка, домашние средства и медикаментозное лечение.

  В определенное время суток человек может ощущать скованность пальцев, что может указывать на определенное состояние. Это может помочь врачу поставить диагноз. Чтобы определить лучшее лечение скованности пальцев, врач должен сначала определить причину.

  В этой статье рассматриваются различные причины скованности пальцев и доступные варианты лечения. В нем также описаны некоторые упражнения на растяжку и упражнения, которые человек может выполнять дома, чтобы восстановить гибкость рук.

  Человек может заметить усиление скованности пальцев по утрам. В приведенных ниже разделах описаны некоторые состояния, вызывающие скованность пальцев по утрам.

  Остеоартрит

  Остеоартрит — это форма артрита, которая приводит к воспалению вокруг суставов. Он затрагивает более 32,5 миллионов взрослых в Соединенных Штатах.

  Это состояние является результатом разрушения или повреждения суставного хряща между костями. Длительное отсутствие движения во время сна может вызвать напряжение в суставах.

  Другие симптомы, которые могут возникнуть у человека с остеоартритом, включают:

  • боль в суставах от легкой до сильной
  • отек
  • болезненность
  • скованность после подъема с постели
  • снижение диапазона движений
  • снижение гибкости

  сустава большого пальца

• суставы, ближайшие к кончикам пальцев
• средний сустав пальцев

Наряду с пальцами человек может заметить, что остеоартроз поражает нижнюю часть спины, шею и суставы, такие как колени, бедра , и ноги.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — еще одна форма артрита. Это аутоиммунное и воспалительное состояние, которое означает, что иммунные клетки в организме атакуют здоровые клетки и вызывают воспаление в определенных частях тела.

Человек может испытывать скованность пальцев и общую скованность по утрам, которые могут длиться несколько часов. Заболевание обычно поражает суставы запястий и пальцев. Уникальным симптомом ревматоидного артрита является отклонение пальцев от большого пальца.

Пальцы также могут менять форму, например, средний палец чрезмерно вытягивается и сгибается. Врач может назвать это деформацией бутоньерки или деформацией лебединой шеи. Человеку с ревматоидным артритом также может быть трудно сгибать пальцы.

Некоторые другие признаки и симптомы ревматоидного артрита включают:

• боль и скованность более чем в одном суставе
• болезненность и припухлость более чем в одном суставе
• лихорадка
• утомляемость
• слабость
• потеря веса
• одинаковые симптомы на обеих сторонах тела

щелкающий палец

щелкающий палец, или теносиновит, возникает, когда жидкость внутри защитной оболочки вокруг сухожилий пораженного пальца испытывает воспаление. Триггерный палец обычно поражает безымянный и большой пальцы, но может поражать и любой другой палец.

Это состояние может привести к затруднению движений в пораженном суставе, а также к:

• боль при сгибании или разгибании пальца
• гиперемия
• отек
• застревание пораженного пальца в согнутом положении
• болезненная припухлость у основания пальца на ладонной стороне кисти
• захватывающая, хлопающая

Некоторые потенциальные причины щелкающего пальца включают:

• аутоиммунные состояния, такие как ревматоидный артрит и диабет
• чрезмерная нагрузка на пораженный сустав или повторяющееся растяжение
• инфекционные микроорганизмы, такие как устойчивые к метициллину Staphylococcus aureus или стафилококковые инфекции

Также может не быть установленной причины триггерного пальца.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, тугоподвижность и блокировка пораженного пальца часто ухудшаются после длительного бездействия, например, утром после пробуждения.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена — это состояние, поражающее фасции рук, представляющие собой соединительную ткань, окружающую кости. Заболевание чаще всего поражает безымянный палец и мизинец, чаще всего по утрам.

Тип коллагена, обычно присутствующего в руке, представляет собой коллаген типа 1. Однако при контрактуре Дюпюитрена он заменяется коллагеном 3 типа. Это приводит к изменению подвижности рук и силы захвата.

Узелки формируются вдоль линий сухожилий, которые в конечном итоге образуют тяжи, приводящие к контрактурным деформациям.

Человек с контрактурой Дюпюитрена может ощущать узелки на ладонной стороне. Связки утолщаются и укорачиваются, что приводит к потере подвижности рук. Пораженные пальцы могут сокращаться, и их может быть трудно выпрямить.

С другой стороны, человек может ощущать скованность пальцев по ночам. В следующих разделах рассматриваются некоторые условия, вызывающие скованность пальцев в ночное время.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает, когда нерв, идущий от предплечья к ладони, называемый срединным нервом, подвергается давлению или сужению в области запястья.

Человек с синдромом запястного канала может часто ощущать онемение или покалывание в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем пальцах.

Симптомы часто проявляются ночью в положении лежа и обычно уменьшаются в течение дня. Однако по мере прогрессирования состояния человек с синдромом запястного канала может также испытывать симптомы в течение дня, особенно во время повторяющихся действий.

Тендинит кисти

Тендинит возникает при воспалении и отеке сухожилий. Это происходит в результате повторяющихся действий, таких как занятия спортом и занятия физическим трудом.

Человек с тендинитом кисти может испытывать боль сразу за пределами сустава, особенно при движениях в суставе. Они также могут испытывать отек в пораженной области.

Во время беременности у человека может развиться синдром запястного канала. Синдром запястного канала, связанный с беременностью, возникает в результате задержки жидкости гормонами. Жидкость размягчает связку в туннеле запястья, что может сдавливать срединный нерв.

Это состояние вызывает такие симптомы, как:

• покалывание в пальцах
• онемение
• тугоподвижность
• слабость
• жжение в пальцах
• острая стреляющая боль в запястье
• боль, отдающая в руку и плечо
• боль, усиливающаяся ночью

Скованность пальцев также может возникать по причинам, не зависящим от времени суток. Например, человек может испытывать скованность пальцев в результате травмы руки, такой как:

• перелом
• растяжение связок
• сильное растяжение
• травма сухожилия или мышцы
• вывих

Симптомы которые могут сопровождать травму руки, включают:

• боль
• отек
• покраснение
• ощущение тепла в пораженной области
• кровоподтеки

При диагностике причины скованности пальцев врач, скорее всего, спросит об уровне активности человека и симптомах. Они также могут спросить о любых травмах, которые произошли за несколько дней до встречи.

Они также проведут медицинский осмотр, чтобы проверить диапазон движений и оценить симптомы.

Визуализирующие исследования, такие как рентген, являются регулярной частью процесса. Глядя на лежащие в основе структуры в руке, врач может определить что-либо необычное, например повреждение.

В некоторых случаях врач может использовать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы лучше рассмотреть структуры руки.

Варианты лечения, которые будут доступны человеку с скованностью пальцев, будут зависеть от причины скованности.

Практически во всех случаях скованности пальцев помогают противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Врач, скорее всего, порекомендует ряд методов ухода за собой и домашние средства, прежде чем рассматривать альтернативные методы лечения, такие как стероиды или хирургическое вмешательство.

Растяжка рук является важной частью лечения и может помочь предотвратить или ослабить скованность.

Различные упражнения на растяжку могут способствовать полной работе рук и полному диапазону движений. Например, исследование 2017 года показало, что у участников с ревматоидным артритом улучшилась функция рук после выполнения упражнений для рук. Хотя длительное соблюдение упражнений на растяжку может быть трудным, это имеет решающее значение для улучшения функции рук.

Растяжка рук и пальцев не заменяет лечение, но во многих случаях может дополнять его.

В зависимости от причины скованности врач может порекомендовать определенные упражнения. Человек должен следовать указаниям врача или физиотерапевта.

В разделах ниже перечислены некоторые примеры растяжек для скованности пальцев.

Мягкий кулак

Упражнение на сжатие кулака может способствовать развитию движения руки. Для этого:

1. Раскройте ладонь, максимально растопырив пальцы.
2. Аккуратно сожмите большой палец в кулак поверх остальных пальцев.
3. Не сжимайте слишком сильно.
4. Удерживать положение 45 секунд.
5. Повторяйте процедуру пять раз в день.

Это не должно вызывать боли и должно помочь руке чувствовать себя более открытой и подвижной.

Сгибание пальцев

Это помогает расширить диапазон движений сухожилий и мышц. Для этого:

1. Положите руку и кисть на стол ладонью вверх.
2. Держа запястье прямым, медленно подтяните пальцы к ладони.
3. Медленно отпустите пальцы, пока они снова не лягут на стол.
4. Повторите процесс 10 раз.

Прикосновения пальцев

Прикосновения пальцев обеспечивают диапазон движений большого пальца. Чтобы выполнить это:

1. Ладонью вверх поднимите пальцы вверх.
2. Согните большой палец поперек ладони, чтобы коснуться основания мизинца, удерживая это положение в течение 5 секунд.
3. Верните большой палец в нормальное положение.
4. Сделайте это еще раз, прикоснувшись большим пальцем к основаниям остальных пальцев.
5. Повторите этот набор пять раз.

Растяжка пальцев

Одновременно растягиваются все пальцы, что может помочь улучшить диапазон движений. Чтобы выполнить это:

1. Начните с плоской руки на столе, ладонью вниз.
2. Слегка надавите так, чтобы пальцы лежали как можно более прямо и плоско на столе, не напрягая суставы и не вызывая боли.
3. Удерживайте до 60 секунд, затем отпустите положение.
4. Повторяйте это пять раз в день.

Растяжка кончиков пальцев

Эта растяжка увеличивает диапазон движений кончиков пальцев. Для этого:

1. Держите руку вертикально, ладонью к телу.
2. Опустите кончики пальцев так, чтобы они касались верхней части ладони.
3. Задержитесь в этом положении на 30 секунд, затем отпустите.
4. Повторяйте пять раз в день для каждой руки.

Усилители хвата и щипков

Врачи могут также рекомендовать упражнения с усилителями хвата и щипков. Эти мягкие, упругие шарики или замазка оказывают некоторое сопротивление, когда человек сжимает или зажимает их.

Вот несколько советов по их использованию:

• Сожмите усилитель захвата как можно сильнее, не причиняя боли.
• Задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем расслабьтесь.
• Старайтесь выполнять упражнение 10–15 раз в день.
• Может быть хорошей идеей чередовать руки в разные дни, чтобы дать каждой руке отдохнуть.
• При использовании более мягкого усилителя зажима зажмите его между всеми пятью пальцами как можно сильнее, не вызывая боли. Удерживайте щипок до 30 секунд, затем отпустите его и попробуйте повторить упражнение 15 раз в день.

Упражнения с этими инструментами важны для увеличения силы мышц рук и пальцев.

Есть определенные вещи, которые человек с онемевшими пальцами может делать дома, чтобы улучшить свои симптомы. К ним относятся:

• прикладывание тепла или пакетов со льдом к пораженным пальцам
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин
• выполнение упражнений для рук для восстановления подвижности
• нанесение капсаициновых кремов или гелей на пораженные пальцы случаи острого повреждения или травмы
• ограничение использования пораженных пальцев

Шины или гипсовые повязки

Использование шин, таких как кольцевые шины, может помочь выровнять скованность пальцев, улучшить их функцию и предотвратить прогрессирование деформации. Шины стабилизируют палец и могут помочь восстановить нормальный диапазон движений. Это может способствовать растяжению сокращенной ткани.

Наложение шины может быть эффективным при триггерном пальце и приводит к излечению в 60% случаев, если человек использует шину в течение 6–9 недель.

Если причина скованности пальцев повторяется и если домашние средства или растяжка не облегчают симптомы, врач, скорее всего, рассмотрит следующие методы лечения боли.

Кортикостероиды

Врач может ввести кортикостероид в пораженный участок, чтобы облегчить состояние. Это может быть вариантом для человека с триггерным пальцем, ревматоидным артритом или остеоартритом. Кортикостероиды обладают противовоспалительным действием и могут уменьшить воспаление в этих условиях.

Побочные эффекты инъекций стероидов могут включать:

• боль
• кровотечение
• обострение реакции
• инфекцию
• повышение уровня глюкозы в крови у людей с диабетом следует избегать использования пораженных пальцев в течение как минимум 3 дней и избегать сильного захвата или хватания в течение 3 недель.

  Ферменты

  Ферменты — это белки, ускоряющие реакции в организме. Коллагеназа – это фермент, расщепляющий коллаген.

  Если человеку показана инъекция коллагеназы, врач введет фермент в тяжи, присутствующие при контрактуре Дюпюитрена. Фермент разорвет шнуры, и врач разорвет их вручную.

  Некоторые исследования показывают, что 96,6% людей испытывают по крайней мере одно осложнение легкой или средней степени тяжести при инъекциях ферментов, в том числе:

  • боль в месте инъекции
  • кровоподтеки
  • болезненность
  • зуд
  • гиперемия
  • волдыри
  • боль в верхней конечности

  Хирургическое вмешательство

  Если причина скованности пальцев более серьезная или если состояние не отвечает на другие варианты лечения, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство. В разделах ниже описаны некоторые хирургические варианты.

  Ограниченная фасциэктомия

  Включает хирургическое удаление связок для улучшения подвижности затекших пальцев. Это самый популярный хирургический метод.

  Человеку с контрактурой Дюпюитрена может потребоваться этот тип хирургического вмешательства, если его состояние плохо отреагировало на инъекции ферментов или если оно тяжелое.

  Тенолизис

  Если причиной скованности пальцев является проблема с сухожилиями, человеку может потребоваться тенолиз. Это включает в себя хирургическое освобождение или высвобождение сухожилия для восстановления диапазона движений. В тяжелых случаях человеку может потребоваться реконструкция сухожилия.

  Синовэктомия

  Больному артритом может потребоваться операция на суставе, например, синовэктомия. Это включает хирургическое удаление поврежденной синовиальной оболочки или оболочки суставов. Это может временно уменьшить боль и улучшить функцию рук.

  Высвобождение запястного канала

  Человеку с синдромом запястного канала может потребоваться хирургический процесс, известный как высвобождение запястного канала. Это включает в себя хирургическое разрезание связки вокруг запястья.