Тянущая боль внизу живота и пояснице у женщин причины: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

статьи медцентра Оксфорд Медикал Житомир

Репродуктивное здоровье важно для любой женщины. Существует множество заболеваний половых органов, которые могут иметь сложные последствия. Фоновые и предраковые болезни – сигналы о необходимости немедленного лечения. Поэтому следует понимать, что это за болезни и какие их симптомы.

Симптомы фоновых болезней 

Наиболее распространённые фоновые патологии этого типа – это заболевания шейки матки. Это доброкачественные процессы, имеющие воспалительную, дисгормональную и посттравматическую природу.

Общее количество патологических процессов в шейке матки на 80–85 % состоит из фоновых (доброкачественных) процессов. Эти болезни предшествуют раку, но их латентный период – сравнительно длинный, что обеспечивает возможность их своевременного выявления и лечения.

Распространённые заболевания

Среди фоновых болезней шейки матки чаще всего встречаются следующие:

• эрозия – тянущие боли внизу живота, боль во время полового акта и кровотечения после него, зуд, жжение и бели;

• псевдоэрозия или эктопия – прозрачные или белые слизистые выделения, боль во время полового акта и кровотечения после него, нарушения в менструальном цикле, бесплодие;

• эндометриоз – тазовые боли постоянного или циклического характера, перед менструациями, боль при половом акте, усиление и удлинение менструальных кровотечений, боль при опорожнении кишечника или мочевого пузыря, бесплодие;

• лейкоплакия – наличие светлых выделений, особенно после полового акта, боль и кровянистые выделения;

• полип цервикального канала – проходит, как правило, бессимптомно;

• цервицит – выделения, которые имеют слизистый, гнойный или смешанный характер, реже – ноющая боль в нижней части живота.

Фоновые заболевания вульвы – это неопластические (опухолевые) поражения наружных половых органов. Эта болезнь также называется «дистрофией вульвы» и разделяется на три главных подвида:

• крауроз – отёчность и покраснение половых губ, жжение, зуд, атрофия кожи и слизистых клитора, перианальной области, кожи промежности, резко сужается вход во влагалище;

• лейкоплакия вульвы – появление белёсых пятен небольшого размера, постоянный зуд и жжение, покалывание и онемение;

• другие дерматозы.

К фоновым процессам эндометрия относятся:

• железистая гиперплазия – нарушения менструального цикла, мажущие выделения и обильные месячные;

• железисто-кистозная гиперплазия – боль, которая возникает сразу после полового акта, обильные жёлто-коричневые слизистые выделения, чувство присутствия инородного тела («шарика») внизу живота;

• полипы – серьёзные сбои в менструальном цикле, выделения с кровью между месячными, в ходе и после полового акта, обильные и длительные месячные, схваткообразная боль внизу живота, бесплодие.

Симптомы предраковых болезней 

Предраковые заболевания возникают на фоне фоновых или без них, отличаются наличием выраженной пролиферации, атипии, метаплазии клеточных элементов тканей.

К предраковым болезням шейки матки относятся дисплазия (выделения из половых путей, появление в выделениях после использования тампонов или полового акта прожилок крови, ощущение боли во время полового акта, тянущие боли внизу живота.

Эрозийная лейкоплакия характеризуется появлением сукровичных выделений после полового акта. Простая лейкоплакия может проходить без ярко выраженных симптомов. При развитии болезни может наблюдаться появление зуда в области промежности, сухость влагалища, появление микротрещин на поверхности половых губ, неприятные ощущения во время полового акта. При пролиферативной лейкоплакии ощущается жжение и дискомфорт в промежности, появление образований на половых губах.

Аденоматоз (проблемы с менструациями) проявляется затяжными, болезненными и очень обильными выделениями коричневого цвета за несколько дней до и после менструации. Часто происходят маточные кровотечения в период между месячными, начинаются боли внизу живота, анемия и бесплодие.

Предраковый процесс эндометрия – атипичная гиперплазия эндометрия. Симптомы этой болезни: обильные жёлто-коричневые слизистые выделения, боль, которая возникает сразу после полового контакта, ощущение присутствия инородного тела («шарика») в нижней части живота.

Предраковым состоянием вульвы считается и эпителиальная дисплазия разной степени. В большинстве случаев болезнь не имеет чётких симптомов, в других случаях они могут быть достаточно разнообразными. Заболевание можно заподозрить при наличии признаков дистрофии.

Современные методы диагностики 

На сегодняшний день существует множество различных методов диагностики фоновых и предраковых заболеваний женских половых органов. Среди них – цитологическое исследование мазков из женских половых органов на наличие «атипических» клеток при каждом посещении гинеколога; кольпоскопия – микроскопическое исследование шейки матки с целью выявления микроскопических изменений на поверхности слизистой оболочки, УЗИ  женских половых органов, особенно тела матки и яичников и другие.

Фоновые и предраковые заболевания женских половых органов имеют не только неприятные симптомы, но и грозят раком. Своевременная диагностика и лечение – это залог профилактики онкологической болезни.

Записывайтесь на приём к гинекологу медцентра «Оксфорд Медикал» по телефону (0412) 55-22-55. Пройдите обследование, чтобы сохранить спокойствие и уверенность в своём здоровье!

Опубликовано: 29.10.2019

Обновлено: 29.10.2019

( Рейтинг: 4.00, голосов: 4 )

Вопрос задает – Наталья, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Наталья:

23.10.2014

Здравствуйте! Мне очень нужна Ваша помощь. У меня 10-я неделя беременности.(Послед. месячные 26 июля) Это моя третья беременность. Первая прошла удачно без осложнений и в 2001 году я родила здорового мальчика. Правда родила с разрывами и было расхождение швов во влагалище, но после родов это никак не беспокоило. Второй раз беременность закончилась в 9 недель абортом, т. к. врачи сказали, что беременность замерла… После этого я еще раз сдала все анализы -все дали отриц. результат, кроме уреаплазмоза() но он был у меня и в первую беременность и я его ничем не пролечивала. В марте прошлого года мы с мужем полностью пролечились и вот новая беременность. Но у меня начиная с 4-й недели постоянно болит низ живота. Была на приеме : в 6 недель сделали УЗИ- с ребенком все хорошо, развитие соотв. сроку, но матка в тонусе. Прошла курс дюфастоном 10 дней по 1 табл. 2 раза в день, свечи с папаверином-2р/д, и внутримышечно 5 уколов ХГЧ (1 раз/д через день). Выделений никаких не было и нет, но живот все равно болит. Сдала гормональные анализы:ДГА-1, 5(при норме до 1, 3), все анализы на инфекции(есть иммунитет к краснухе, цитомегаловирусу, остальные отр.), ТТГ, ХГЧ, тестестерон, прогестерон в норме. Врач прописала дексаметазон 1р/д по 1/4, но в аннотации прочитала, что в первом триместре можно только по жизненным показаниям. Еще в 6 недель на протяжении 3-х дней был сильный насморк со слезотечением, очень тяжело перенесла.

Могло ли это отразиться на ребенке? Пожалуйста, я знаю, что у Вас много вопросов, но мне очень нужен Ваш ответ. Почему может болеть живот и опасно ли это для ребенка-мы очень хотим здорового ребенка! И так ли необходим прием дексаметазона, может быть можно обойтись менее опасными средствами, посоветуйте, пожалуйста?! Заранее большое спасибо, здоровья Вам и Вашим близким.

Клиника «Мать и дитя» Кунцево:

26.01.2021

Уважаемая Наталья, Тянущие боли внизу живота — это довольно частый симптом в первые 12-14 недель беременности.  Если Все данные (анализы, УЗИ)  в пределах нормы, это говорит о нормально протекающей берменности. Беременность развивается в матке, матка мышечный орган, свойство мышцы иногда сокращатся и это норма. Эти сокращения могут проявлятся тянущими ощущениями внизу живота. Никакого риска развитию малыша эти тянущие боли не несут.  Если бы все беременности, на фоне которых были простудные, вирусные являения заканчивались не благополучно (выкидыш, рождение детей с пороками развития), то человечество уже бы давно вымерло. Простудные симптомы немного увеличивают риск самопроизвольного выкидыша, но не увеличивают общий процент пороков развития у плода. Если Ваша беременность продолжает развиваться, что показывают данные УЗИ, то это говорит о том, что на беременность все эти простудные явления скорее всего не оказали никакого влияния. Вопрос необходимости приема дексаметазона — дискутабелен. Этот препарат не отностися к средствам, использующимся для лечения угрожающего выкидыша. Однако, у Вашего врача могли быть другие основания, для того, чтобы рекомендовать его Вам.

Боль в животе и спине одновременно: возможные причины

Боль в спине

Боль в животе и спине одновременно? Чем это вызвано; живот, спина, и то, и другое или ничего из вышеперечисленного? Узнайте здесь.

25 октября 2022 г.

Martyn Bryson

Медицинский обозреватель Mona Rezapour, MD

Боль в спине является одной из наиболее частых причин обращения к врачу в США. Это неудивительно, если принять во внимание огромное количество заболеваний, связанных или не связанных с позвоночником, при которых боль в спине указывается как симптом. Многие из них начинаются в желудке или брюшной полости, потенциально вызывая одновременно боль в животе и спине.

Понимание того, что вызывает одновременное появление этих двух типов боли, может помочь вам справиться с болью. Это также может сообщить вам о признаках, которые могут указывать на состояния, которые могут потребовать немедленного внимания со стороны поставщика медицинских услуг.

Причины болей в животе и спине

Многие проблемы с желудком могут вызывать отраженную боль в спине, а это означает, что, несмотря на наличие проблемы в брюшной полости, вы ощущаете ее в спине. Отраженная боль похожа на радикулопатию, но не совсем такая же.

Существует множество возможных причин, по которым боль в спине и животе может возникать одновременно, в зависимости от типа вашего заболевания. К ним относятся:

• Аппендицит : Воспаление в аппендиксе может вызвать острую, внезапную боль в животе. Чаще всего он появляется в нижней правой части живота, но может появиться или распространиться на несколько других мест, включая спину.

• Дисменорея: Это медицинский термин, обозначающий болезненные менструации. Этот тип боли может быть либо первичным (состояние, которое вы испытываете на протяжении всей жизни), либо вторичным (что-то, что начинается позже в жизни из-за другого состояния). Дисменорея может вызывать боли в животе и спине одновременно.

• Эндометриоз: Эндометриоз вызывает разрастание ткани, похожей на матку, за пределы матки. Это может вызвать симптомы, похожие на дисменорею, включая боль в животе и боль в пояснице.

• Фибромиалгия: Это состояние связано с распространенной болью в мышцах и суставах тела без распознаваемой причины. Он часто появляется вместе с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Фибромиалгия также может быть связана с широким спектром проблем с желудком сама по себе, и в то же время может вызывать боль в спине.

• Камни в желчном пузыре : Если в желчном пузыре образуются маленькие камни, они могут вызвать закупорку и, в некоторых случаях, болезненный отек. Ключевым симптомом камней в желчном пузыре является боль в верхней правой части живота, которая может — в редких случаях — распространяться на спину после ее начала.

• Нарушение функции почек: Камни в почках, инфекции и хроническое заболевание почек могут вызывать боль, которая ощущается как в животе или в боку, так и в средней или верхней части спины.

• Синдром раздраженного кишечника (СРК) : Вздутие живота и растянутые мышцы являются распространенными симптомами СРК, которые могут вызвать боль в спине, если они становятся достаточно сильными, наряду с другими проблемами ЖКТ, для которых СРК более известен.

• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) : Не путать с СРК, ВЗК представляет собой семейство иммуноопосредованных (похожих на аутоиммунные) состояний, которые включают болезнь Крона и язвенный колит и часто вызывают иррадиирующую боль в спине. Исследование 2022 года в Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality, and Outcomes предполагает, что люди с ВЗК гораздо чаще испытывают боль в спине, чем люди без ВЗК.

• Панкреатит: Воспаление поджелудочной железы может вызывать множество симптомов. Даже легкий случай может быть связан с серьезными проблемами с желудком и болью в животе и спине.

• Рак поджелудочной железы: В редких случаях рак поджелудочной железы может развиться и вызвать боль. Это очень опасное состояние, и его следует лечить как можно скорее.

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных состояний, у вас больше шансов одновременно заболеть спиной и желудком. Кроме того, по словам Сушрута Джанги, доктора медицинских наук, гастроэнтеролога из Медицинского центра Тафтса в Бостоне, «нет четкой связи между болью в спине и болью в животе в зависимости от возрастных групп и пола».

Многие заболевания желудка могут вызывать отраженную боль в спине. Getty Images/elenaleonova

Что вызывает вздутие живота и боль в пояснице?

Вздутие живота вызывается увеличением давления в животе до такой степени, что это становится неприятным или даже болезненным. Это одна из проблем желудочно-кишечного тракта, на которую люди чаще всего жалуются своему лечащему врачу. Это также вероятная причина одновременной боли в желудке и спине, потому что вздутие живота может оказывать давление на ваши мышцы, органы и позвоночник, если оно становится достаточно сильным.

Одной из наиболее распространенных причин вздутия живота является застой газа в желудочно-кишечном тракте. Это происходит, если ваше тело не может правильно перемещать газ через вашу систему. Газ начинает накапливаться в захваченной области, пока вы не сможете его почувствовать.

Вздутие живота также может быть вызвано повышенной чувствительностью к нормальному повышению давления, что является распространенным признаком СРК. В этих случаях количество и движение газа в вашем организме в норме, но ваше тело реагирует на это так, как будто что-то не так.

Существует несколько заболеваний желудочно-кишечного тракта, помимо СРК, которые могут вызывать аналогичные проблемы со вздутием живота, такие как дивертикулярная болезнь, диспепсия, гастрит, пищевая аллергия и глютеновая болезнь.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Когда боль в спине и желудке, желудочно-кишечном тракте или животе возникают одновременно, это не всегда является признаком серьезной медицинской проблемы. Иногда это может происходить, когда у вас есть хорошо управляемая хроническая проблема, которая вспыхивает.

Однако это также может быть признаком гораздо более серьезной проблемы. «Если боль в спине связана с желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, боль, отдающая в живот, потеря веса, изменения аппетита, изменения в работе кишечника, это может быть признаком более серьезной проблемы, такой как панкреатит, камни в желчном пузыре или редко — рак поджелудочной железы», — говорит доктор Джанги.

По словам доктора Янги, эти симптомы считаются настораживающими, и ваш лечащий врач может «рекомендовать [КТ] сканирование, УЗИ и лабораторные анализы, чтобы выяснить, что может быть причиной этих симптомов».

Крамес Э., Мусад Д.Г. Стимуляция спинного мозга устраняет боль и диарею при синдроме раздраженного кишечника: клинический случай. Нейромодуляция . 2004 22 марта; 7(2):82-88. https://doi.org/10.1111/j.1094-7159.2004.04011.x

Ярзе Дж. К., Фридман Л. С. Глава 12. Хроническая боль в животе. Фельдман М. (ред.). Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Эльзевир; 2021. 158-167. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323609623000126?scrollTo=%23hl0000408

Азпироз Ф. Глава 17, Кишечные газы. Фельдман М. (ред.). Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Эльзевир; 2021. 224-231. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323609623000175?scrollTo=%23hl0000464

Ван DQH, Афдал NH. Глава 65, Желчнокаменная болезнь. Фельдман М. (ред.). Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Эльзевир: 2021. 1016-1046. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323609623000655?scrollTo=%23hl0001772

Ford AC, Talley NJ. Глава 122, Синдром раздраженного кишечника. Фельдман М. (ред.). Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Эльзевир: 2021. 2008-2020. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323609623001223?scrollTo=%23hl0001104

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, et al. Глава 378, Панкреатит. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Эльзевир; 2020. 2074-2080. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323529501003783

Clauw DJ. Глава 258, Фибромиалгия, синдром хронической усталости и миофасциальная боль. Медицина Голдман-Сесил . Голдман Л. (ред.). 26-е изд. Эльзевир; 2020. 1774-1778. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323532662002587

Раттер П. Глава 7, Гастроэнтерология. Общественная аптека. 5-е изд. Эльзевир; 2021. 161-222. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B97807020802030000763

Whorwell PJ. Глава 13. Вздутие живота. Синдром раздраженного кишечника: диагностика и клиническое лечение . Эммануэль А., Куигли EMM (ред.). Джон Уайли и сыновья; 2013. https://doi.org/10.1002/9781118444689.ch23

Sifri CD, Madoff LC. Глава 78, Аппендицит. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннетта . 9-е изд. Беннетт Дж. А. (ред.). Эльзевир; 2020. 1059-1063. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323482554000783

Инадоми Дж. М., Бхаттачарья Р., Хван Дж. Х., Ко К. Глава 7, Пациент с газами и вздутием живота. Справочник Ямады по гастроэнтерологии . 4-е изд. Джон Уайли и сыновья; 2019. https://doi.org/10.1002/9781119515777.ch7

Мартин Брайсон

Мартин Брайсон — писатель-медик, живущий в Филадельфии. Они имеют более чем десятилетний опыт работы в качестве писателя и редактора, освещающего широкий спектр тем, связанных со здоровьем и благополучием.

Боль в спине внизу слева от внутренних органов

Боль в спине слева может быть вызвана проблемой одного или нескольких внутренних органов, например почек или толстой кишки.

См. «Симптомы, диагностика и лечение болей в пояснице»

Несколько распространенных внутренних причин болей в пояснице слева включают:

Камни в почках

Боль внизу левой спины из-за камня в почке может ощущаться, когда камень перемещается внутри левой почки или проходит через мочеточники, тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, несмотря на постоянную потребность в этом, кровь в моче, тошноту и/или рвоту.

См. Руководство по лечению болей в пояснице слева внизу

Инфекция почек

Инфекция левой почки может вызывать тупую или интенсивную боль в пояснице слева. Почечные инфекции обычно начинаются в мочевыводящих путях и мочевом пузыре, а оттуда могут распространяться на почки, вызывая местное воспаление и боль в почках. Дополнительные симптомы могут включать лихорадку, тошноту и/или рвоту, а также болезненное или жгучее мочеиспускание. Боль обычно ощущается рядом с позвоночником над бедром и обычно усиливается при движении или надавливании.

реклама

Гинекологические заболевания

Фибромы и эндометриоз, два распространенных заболевания у женщин, могут вызывать боль в пояснице слева. Боль при эндометриозе обычно спорадическая, острая и колющая и вызвана избытком ткани матки, разрастающейся за пределами матки. Многие другие симптомы включают боль в животе, усталость и сильную боль при менструации. Миомы — обычно доброкачественные массы, растущие в матке — могут вызывать боль в пояснице слева, а также аномальные менструации, частое мочеиспускание и боль при половом акте.

Язвенный колит

Воспалительное заболевание кишечника, язвенный колит, характеризуется стойким воспалением в основном в толстой кишке, также называемой толстой кишкой. Воспаление обычно вызывает хронические проблемы с пищеварением, такие как диарея, ректальная боль и потеря веса. Спазмы в животе — распространенный симптом язвенного колита, вызывающий острую боль в спине и животе с одной или обеих сторон тела.

В этой статье:

• Руководство по боли в нижней левой части спины
• Боль в пояснице слева от структур позвоночника
• Боль в пояснице слева от внутренних органов
• Видео о причинах болей в пояснице

Беременность

Односторонняя боль в пояснице может возникать во время беременности по мере развития ребенка и адаптации тела матери. Боль может варьироваться от тупой, постоянной боли до острой, колющей боли. Упражнения, растяжка, отдых и некоторые дополнительные методы лечения могут облегчить боль.