Тянущая боль в пояснице справа: причины и лечение сильных поясничных болей

Боли в пояснице — причины, обследование и лечение | Симптомы

Растяжения
Признаки: Боль, которая часто возникает с одной стороны спины, усиливается при движении и ослабевает при покое, обычно начинается после подъема предметов, сгибания или скручивания.

Остеоартрит (иногда с компрессией корешка спинномозгового нерва)
Признаки: Локализованная боль в спине по средней линии, которая обостряется при вставании, уменьшается при сидении, распространяется по ноге, сопровождается онемением и/или слабостью, обычно наблюдается у пожилых людей с болью и/или деформациями других суставов.

Компрессионные переломы
Признаки: Боль в спине по средней линии, которая иногда начинается внезапно. Обычно у людей старшего возраста или больных с остеопорозом.

Грыжа межпозвоночного диска  ( Грыжа диска)
Признаки: Боль в спине по средней линии, которая обычно распространяется по ноге, сопровождается онемением и/или слабостью, усиливается при кашле, чихании или наклоне вперед.

Спинальный стеноз в поясничном отделе
Признаки: Боль в спине по средней линии, которая усиливается при выпрямлении позвоночника (как при ходьбе или наклоне назад), ослабляется при наклоне вперед или сидении, может распространяться на одну или обе ноги, обычно наблюдается у пожилых людей.

Спондилолистез (иногда с компрессией корешка спинномозгового нерва)
Признаки: Боль в спине, которая иногда у подростков — односторонняя, распространяется по ноге и может сопровождать перелом; у взрослых — локализуется по средней линии, распространяется вниз по обеим ногам и включает дегенерацию тканей, сопровождается онемением и/или слабостью, обостряется при вставании или наклоне назад. У подростков часто связана с переломом, а у взрослых связана с дегенерацией.

Фибромиалгия
Признаки: Боль и скованность в различных частях тела (не только в пояснице). Болезненные участки, чувствительные при прикосновении. Часто плохой сон. Чаще всего наблюдается у женщин от 20 до 50 лет.

Анкилозирующий спондилит (воспаление позвоночника и крупных суставов)
Признаки: Скованность, часто усиливается непосредственно после пробуждения. Прогрессирующее ухудшение гибкости спины, часто приводит к сгорбленности. Иногда болезненность и покраснение глаз и/или боль в других суставах. Часто у молодых мужчин.

Синдром «конского хвоста» 
Признаки: Онемение в области паха. Недержание мочи и/или недержание кала.

Опоясывающий лишай
Признаки: Боль участка кожи с правой или левой стороны, но не с обеих сторон. Обычно волдыри, возникающие на болезненном участке кожи через несколько дней после того, как возникнет боль.

Онкологические заболевания
Признаки: Прогрессирующее усиление боли, независимо от положения или деятельности. Иногда потеря аппетита и/или снижение массы тела.

Инфекция (остеомиелит, дисцит,спинальный эпидуральный абсцесс)
Признаки: Прогрессирующее усиление непрерывной боли, независимо от положения или деятельности. Иногда жар и/или ночная потливость. Часто у больных, которым проведено хирургическое вмешательство для лечения заболеваний спины, больных с иммунным расстройством, принимающих препараты для подавления функции иммунной системы.

Боли в пояснице перед менструацией

Другие статьи по темам: боли в пояснице, гинеколог, женское здоровье

• Анализы для партнеров

• Артериальное давление

• Аутизм (РАС)

• Беременность

• Бесплодие

• Боли в горле

• Боли в пояснице

• Вагинизм

• Вирус папилломы

• Внематочная беременность

• Внутриматочная хирургия

• Вопросы контрацепции

• Вопросы педиатру

• Вульвит

• Выделение мочи

• Гименопластика

• Гипертония при беременности

• Гистерорезектоскопия

• Гистероскопия

• Гормональный порядок

• Грипп при беременности

• Детский офтальмолог

• Дисфункция яичников

• Длительные менструации

• Жировой гепатоз

• Изжога при беременности

• Искусственное оплодотворение

• Киста яичника

• Кисты яичников

• Климакс

• Коварный синдром

• Конизация шейки матки

• Красивый загар

• Курортный роман

• Лапароскопия

• Лечение миомы матки

• Лечение эндометрита

• Маловодие

• Менструальная чаша

• Мигрень при беременности

• Миома матки

• Мифы в гинекологии

• Мифы о диабете

• Мифы о КОК

• Многоводие

• Мочевая кислота

• Непроходимость труб

• Овуляция

• Озонотерапия

• Опущение матки

• Оральная контрацепция

• Оральные контрацептивы

• Переохлаждение

• Питание беременных

• Пластика Long Lift

• Подготовка к беременности

• Пол ребенка

• Полип матки

• Поллиноз при беременности

• Предменструальный синдром

• Предметы в носу

• Прививка от рака

• Привычный выкидыш

• Рак матки

• Скрытая беременность

• Темная полоса на животе

• Тянет живот

• Удаление миомы матки

• Фастинг

• Фитопрепараты

• Хроническая усталость

• Хронический эндометрит

• Цистит при беременности

• ЭКО оплодотворение

• Эндометриоз

• Эндометриоидная киста

• Энурез

• Эрозия шейки матки

Чтобы понять, почему перед менструацией может болеть поясница, необходимо вспомнить анатомию женской половой системы

Матка, маточные трубы и яичники располагаются в полости малого таза, в проекции крестца. Именно поэтому физиологические, естественные изменения в их строении и функциях, связанные с гормональными перепадами в течение нормального менструального цикла, могут вызывать появление болей в области поясницы. Также причинами сильных болей в пояснице, связанных с менструальным циклом, могут быть некоторые заболевания и патологические состояния. Давайте разберемся в этом поподробнее:

Физиологические причины

• Увеличение размеров матки за счет роста эндометрия и кровенаполнения – орган может увеличиваться, отклоняться назад и сдавливать ткани и нервные волокна, прилежащие к крестцу, вызывая, тем самым, болевые ощущения
• Повышенная чувствительность к боли после овуляции из-за выработки прогестерона (гормона, управляющего второй фазой менструального цикла) и простагландинов (биологически активных веществ), влияющих на болевые рецепторы
• Незначительный отек тканей малого таза, вызванный задержкой жидкости. За сниженное выведение воды из организма также отвечает прогестерон
• Периодические сокращения матки перед менструацией. Это нормальный процесс, вызванный повышенной выработкой организмом простагландинов. Они помогают матке за счет спазмов поскорее обновиться. Однако, необходимо помнить, что при использовании ВМК (внутриматочной спирали), эти сокращения могут быть интенсивнее и могут вызывать сильную боль
• Низкий болевой порог и наследственность. Высокая чувствительность к боли, генетические факторы, например, достоверно установленные факты болезненных менструаций у родственниц, тоже не стоит сбрасывать со счетов

Естественные причины появления болей в пояснице, как правило, вызывают умеренный болевой синдром, который самостоятельно проходит в течение 3-5 суток от момента появления. Как правило, это совпадает с 1-2 сутками менструации. Для того, чтобы уменьшить боль, можно использовать следующие препараты: спазмолитики (таблетки но-шпа, ректальные свечи с папаверином), анальгетические препараты (ибупрофен, анальгин и др. ). Многим женщинам помогает терапия витаминными добавками, включающими в себя профилактические дозы фолиевой кислоты, витаминов А, Д, Е, селена и цинка.

Патологические причины

• Воспалительные заболевания органов малого таза. При хроническом воспалении в области малого таза, например, аднексите (воспаление придатков матки – маточной трубы и яичника), в брюшной полости формируются спайки. Эти тяжи из соединительной ткани изменяют нормальное положение органов, нарушают кровообращение тканей, перетягивают нервные волокна, так что во 2 половине цикла боли становятся интенсивнее
• Доброкачественные образования в области матки и придатков. Кисты яичника и миомы матки изменяют размеры матки за счет своего объема. Чем больше размер образования, тем сильнее выражен болевой синдром за счет сдавления окружающих органов и тканей.
• Нарушение гормональной регуляции. Эндокринологические заболевания, такие, как болезни щитовидной железы, часто приводят к изменению болевой чувствительности из-за нарушения гормонального фона
• Внематочная беременность. Если плодное яйцо закрепилось и начало расти в трубе, оно будет вызывать сильную боль за счет растяжения стенок маточной трубы. Это серьезное жизнеугрожающее состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства!

Если боли в животе беспокоят длительно, усиливаются и не проходят под воздействием спазмолитических и легких анальгетиков, необходимо немедленно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к грамотному доктору, который выяснит причину болей и поможет вам с ней справиться!

Запись на прием к врачу-гинекологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Метки Боли в поясницеГинекологЖенское здоровье

Боль в пояснице с правой стороны: возможные причины

Почти 70 процентов взрослых в какой-то момент жизни испытывают боль в спине.

Фактически, нижняя часть спины является основной причиной инвалидности в глобальном масштабе. Когда эта боль возникает в определенных местах, иногда это может быть ключом к ее основной причине.

Боль в нижней правой части спины может указывать на различные состояния, включая проблемы с почками, инфекции, аппендицит и даже беременность.

В этой статье я расскажу о некоторых возможных причинах болей в спине справа внизу.

Я также помогу вам определить, является ли ваша боль неотложной, и когда следует поговорить с вашим основным лечащим врачом или другим медицинским работником.

Возможные причины

Камни в почках

Камни в почках представляют собой твердые отложения минералов, таких как кальций, фосфат и магний, которые образуются в почках.

Эти кристаллические массы образуются, когда содержание минералов в моче становится слишком высоким, что приводит к накоплению их в почках.

Когда острая твердая поверхность почечного камня начинает смещаться внутри почек или начинает переходить в мочевой пузырь, это может быть очень болезненным.

Обычно это вызывает сильную спастическую боль, которая приходит и уходит.

Поскольку почки расположены чуть ниже грудной клетки по обеим сторонам позвоночника, нередки боли в спине при мочекаменной болезни.

Хотя возможно образование камней в обеих почках, чаще встречаются камни в одной почке.

В этом случае вы будете испытывать боль в спине, локализованную на одной стороне спины, например, внизу справа.

Камни со временем выходят через мочевыводящие пути и могут вызывать сильную боль.

В дополнение к локализованной боли у вас могут быть такие симптомы, как кровь в моче, тошнота, рвота, лихорадка, озноб и общие симптомы, связанные с инфекцией и воспалением.

Большинство камней в почках проходят сами по себе без специального лечения.

В некоторых случаях вам может понадобиться процедура, чтобы помочь вам выйти из камня, болеутоляющее или лекарство от тошноты или антибиотик для лечения инфекции.

Если вы считаете, что у вас есть камни в почках, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.

Почечная инфекция

Почечная инфекция возникает, когда бактерии инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распространяются вверх по почкам.

Инфекции почек обычно вызывают боль под ребрами в средней части спины с обеих сторон.

Но они также могут вызывать сильную боль в пояснице, которая иррадиирует в нижнюю часть живота.

Если у вас инфицирована правая почка, вы почувствуете боль внизу справа.

Сначала боль может быть тупой и ноющей, но также может стать острой и колющей.

Эта боль обычно сопровождается другими симптомами ИМП, такими как жжение при мочеиспускании, более частое мочеиспускание, лихорадка, недомогание и тошнота.

Почки являются жизненно важными внутренними органами, поэтому невылеченная инфекция может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек или сепсис, когда бактерии попадают в кровоток.

Поговорите с врачом онлайн.

Получите необходимое лечение при болях в спине.

Начало моего визита

Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный мешочек, прикрепленный к толстой кишке.

Его назначение не согласовано — исторически считалось, что оно вообще не имеет никакого назначения.

Некоторые исследователи считают, что приложение может помочь вашей иммунной системе бороться с вредными бактериями.

При воспалении аппендикса может возникнуть болезненное состояние, называемое аппендицитом.

Аппендицит является частой причиной болей в нижней части правого бока, а также может вызывать некоторую боль в правой нижней части спины.

Боль при аппендиците обычно начинается внезапно и ухудшается по мере быстрого прогрессирования заболевания.

После заражения аппендикс может разорваться через 48–72 часа после появления первых симптомов и привести к летальному исходу, если вовремя не начать лечение.

Риск разрыва аппендикса увеличивается каждые 12 часов.

Аппендицит — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, которое часто требует хирургического вмешательства, поэтому важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас может быть аппендицит.

Другие предупреждающие признаки аппендицита включают:

• Боль в животе при кашле, чихании, вдохе или движении
• Вздутие живота или ощущение вздутия живота
• Запор или диарея
• Потеря аппетита
900 85 Субфебрильная лихорадка
• Тошнота и рвота

Растяжение или растяжение мышц

Одной из наиболее частых причин болей в нижней части спины с правой стороны являются растяжения или растяжения мышц.

Растяжение мышц возникает в результате напряженной деятельности, такой как поднятие тяжестей, слишком сильное скручивание или участие в деятельности с высокой ударной нагрузкой, например, в спорте.

Эти травмы могут быть вызваны чем-то таким простым, как выбрасывание спины во время подъема тяжестей, например, при перемещении ящиков, или в результате такого серьезного происшествия, как автомобильная авария.

Острая боль в пояснице из-за мышечного напряжения обычно начинается внезапно и может сопровождаться воспалением, покраснением, отеком, болезненностью или кровоподтеками.

Тяжесть вашего напряжения определяет, сколько времени потребуется для исчезновения симптомов, которое может варьироваться от нескольких дней до недель.

Как правило, вы можете лечить растяжение мышц дома с помощью отдыха, льда, тепла и безрецептурных средств.

Стеноз позвоночника

Травмы позвоночника, разрастание костей позвоночника, травмы и грыжи межпозвоночных дисков могут привести к сужению позвоночного канала — пространства в позвоночнике, которое защищает спинной мозг.

Это называется спинальным стенозом и может вызвать сдавление, скученность или защемление позвоночника.

Это может создать давление на спинной мозг или на нервы, идущие от спинного мозга к мышцам.

Стеноз позвоночника имеет тенденцию развиваться с возрастом, обычно после 50 лет.

Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает шею или нижнюю часть спины.

Помимо естественного старения, травмы позвоночника, опухоли позвоночника, ревматоидный артрит и некоторые заболевания костей могут вызывать стеноз позвоночника.

Обычные варианты лечения спинального стеноза включают медикаментозное лечение, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска, также известная как смещение или разрыв межпозвонкового диска, может вызывать сильную боль в нижней части спины.

Мягкие диски между позвонками позвоночника позволяют костям позвоночника вращаться и сгибаться, не трясь друг о друга.

Но иногда эти диски могут сместиться из-за подъема тяжестей, изгиба или по неизвестным причинам.

Этот смещенный диск является грыжей. Когда это происходит, выпуклость диска создает давление на нервные корешки позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска обычно возникает в результате одной из двух причин: травмы или перенапряжения.

Травмы или несчастные случаи могут привести к повреждению межпозвонковых дисков, включая грыжу диска.

Если вы ведете малоподвижный образ жизни или имеете избыточный вес, вы также можете подвергаться большему риску возникновения грыжи межпозвоночного диска.

Местоположение и тип боли, которую вы испытываете, зависят от того, какая часть позвоночника поражена.

Например, грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины может создавать давление на седалищный нерв.

Этот нерв берет начало в основании позвоночника, затем проходит через бедра и ягодицы и вниз по каждой ноге.

Когда этот нерв поражается грыжей межпозвоночного диска, это может вызвать ишиас, интенсивную, острую боль, которая иррадиирует вниз по ноге и может затронуть правую нижнюю часть спины.

Общие симптомы грыжи диска включают боль, онемение, покалывание, слабость или скованность в спине или ногах.

У вас могут даже возникнуть проблемы с ходьбой или стоянием в течение длительного периода времени.

Возможные причины у женщин

Существует несколько заболеваний, которые могут вызывать боли в пояснице с правой стороны у женщин.

Это может быть причиной того, что общая распространенность болей в пояснице выше у женщин, чем у мужчин.

Беременность

Увеличение веса, изменение осанки и гормональные изменения могут способствовать возникновению болей в спине во время беременности.

Дополнительный вес ребенка и плаценты оказывает дополнительное давление на мышцы таза, которые отвечают за поддержку поясницы.

В то же время во время беременности может повышаться уровень гормонов релаксина и прогестерона, вызывая ослабление связок и суставов в области таза.

Без такой поддержки и с дополнительным весом это может привести к дискомфорту и болям в спине.

Лечение болей в спине во время беременности зависит от текущего состояния здоровья и истории болезни.

Лечение может включать в себя рекомендации оставаться как можно более активными, использовать поддерживающую одежду, лекарства, отпускаемые без рецепта, или физиотерапию.

Эндометриоз

Эндометриоз, состояние, при котором маточная ткань разрастается вне матки, часто неправильно понимается и неправильно диагностируется.

Это хроническое заболевание поражает более 11% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет и может вызывать болезненные менструации, усталость, боли в спине и бесплодие.

Боль в пояснице, связанная с эндометриозом, может ощущаться с правой стороны тела или с обеих сторон.

Локализация боли может быть различной — она может ощущаться в нижней части живота или таза, но также может иррадиировать в ягодицы и ноги.

Есть также некоторые исследования, которые обнаружили эндометриоз в костях нижней части спины.

Боль обычно усиливается во время менструации.

Случаи эндометриоза позвоночника были редкими, но могли быть основной причиной повторяющихся болей в спине.

Эндометриоз трудно диагностировать, так как обычно требуется хирургическое вмешательство.

Ваш гинеколог может помочь вам определить, является ли эндометриоз причиной вашей боли.

Миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественные новообразования, которые развиваются в матке или вокруг нее.

Миомы развиваются, когда определенные типы клеток в матке размножаются и растут из-за повышения уровня эстрогена или из-за генетических факторов, которые влияют на то, как ваш организм обрабатывает эстроген.

Наиболее часто встречающиеся доброкачественные (нераковые) опухоли у женщин репродуктивного возраста.

Миома матки может быть небольшой и не иметь никаких симптомов.

В других случаях они могут разрастаться до таких размеров, что создают давление на мочевой пузырь или прямую кишку или на саму матку.

Это может вызвать сильные спазмы, сильное кровотечение, вздутие живота, болезненный секс, запор или боль в пояснице.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) представляют собой серьезные инфекции репродуктивных органов.

Возникает при распространении бактерий из влагалища вверх через матку, фаллопиевы трубы и в брюшную полость.

PID может вызвать боль в пояснице. Другие предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание, включают боль внизу живота, кровотечение между менструациями и аномальные выделения из влагалища.

Для успешного лечения ВЗОМТ требуется ранняя диагностика, поэтому важно знать симптомы, связанные с этим заболеванием.

При отсутствии лечения ВЗОМТ может привести к серьезным долговременным проблемам, таким как хроническая тазовая боль, внематочная беременность или бесплодие.

При появлении симптомов ВЗОМТ как можно скорее обратитесь за медицинской помощью для правильной диагностики и лечения.

Перекрут яичника

Перекрут яичника возникает, когда один из ваших яичников перекручивается, перекрывая кровоток.

Это вызывает внезапную, острую, сильную боль, которая обычно локализуется в нижней части живота с одной стороны и часто иррадиирует в нижнюю часть спины с той же стороны.

Вы также можете испытывать тошноту или рвоту.

Перекрут яичника более вероятен, если у вас большая киста яичника или кисты на пораженной стороне.

Если вы подозреваете перекрут яичника, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, так как для восстановления притока крови к яичнику требуется неотложная операция.

Это чрезвычайная ситуация?

Поскольку боль в пояснице встречается очень часто, многие люди задаются вопросом, достаточно ли серьезна их боль, чтобы оправдать визит к врачу.

Если это не неотложная медицинская помощь, стоит ли вообще записываться на прием к врачу?

Иногда серьезные состояния не сопровождаются драматическими, тревожными симптомами.

Если у вас болит спина и вы не уверены, нужно ли вам обратиться в отделение неотложной помощи, вы можете связаться с поставщиком медицинских услуг по телефону в любое время дня и получить неотложную помощь онлайн.

Ваш основной лечащий врач также является отличным ресурсом, который поможет вам решить, требует ли ваша боль в спине визита к врачу или ее можно вылечить дома.

Поговорите с врачом онлайн.

Получите необходимое лечение при болях в спине.

Начало моего визита

Когда обратиться к врачу

Всегда полезно обратиться к врачу, если вы испытываете боль в спине.

Некоторые симптомы боли в пояснице сигнализируют о серьезных проблемах. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью:

• Кровь в моче
• Кровь в кишечнике
• Мышечная слабость
• Лихорадка и озноб
• Потеря чувствительности в одной или обеих ногах
• Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
• Онемение, покалывание, слабость или иррадиирующая боль в ваши ноги

Некоторые из этих симптомов могут указывать на неотложную медицинскую помощь, требующую немедленного лечения.

В зависимости от вашего диагноза ваш врач может также назначить долгосрочный план лечения для лечения и предотвращения хронической боли, такой как физиотерапия, лечебная гимнастика, инъекции стероидов или изменение образа жизни.

Как K Health может помочь

Знаете ли вы, что вы можете получить недорогую виртуальную первичную медицинскую помощь с помощью K Health?

Проверьте свои симптомы, изучите условия и методы лечения и, при необходимости, отправьте текстовое сообщение поставщику медицинских услуг за считанные минуты.

Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

Часто задаваемые вопросы

Какой орган находится справа внизу спины?

Аппендикс, кишечник, мочеточник, нижняя часть почки и один из ваших яичников (если есть) расположены в нижней правой части тела.

Когда мне следует беспокоиться о боли в пояснице справа?

Если вы испытываете сильную боль, кровь в моче или кишечнике, лихорадку, мышечную слабость или потерю контроля над мочевым пузырем и кишечником, немедленно обратитесь к врачу. Если боль в пояснице справа мешает вам выполнять повседневные действия или влияет на качество вашей жизни, обратитесь за медицинской помощью.

Как узнать, связана ли моя боль в спине с почками?

Боль в почках, как правило, локализуется в средней части спины сбоку. Проблемы с мочеиспусканием, такие как постоянные позывы к мочеиспусканию, затрудненное мочеиспускание или кровь в моче, также могут свидетельствовать о том, что боль в спине связана с почками.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

K Health имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок.

• Информационный бюллетень о боли в пояснице. (2021).
  https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet

• Эндометриоз. (2019).
  https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/эндометриоз

• Боль в пояснице, связанная с эндометриозом позвоночника. (2014).
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24531988/

• Лечение камней в почках. (2017).
  https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/treatment

• Боль в пояснице — острая. (2021).
  https://medlineplus.gov/ency/article/007425.htm

• Глобальная распространенность боли в пояснице и годы жизни с инвалидностью с 1990 по 2017 год: оценки из исследования глобального бремени болезней, 2017 г. (2020 г.).
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7186678/

• Симптомы и причины инфекции почек (пиелонефрит). (2017).
  https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-pyelonefritis/symptoms-causes#:~:text=Kidney%20infections%20are%20caused%20by,normal%20live% 20в%20твой%20кишечник

• Аппендицит. (2021).
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493193/

• Стеноз поясничного отдела позвоночника: варианты лечения стареющего населения. (2012).
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6179593/

• Язвенный колит. (2016).
  https://medlineplus.gov/genetics/condition/ulcerative-colitis

• Боли в пояснице, связанные с беременностью. (2011).
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3306025/

• Миома матки. (2013).
  https://www.health.ny.gov/community/adults/women/uterine_fibroids/

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) – информационный бюллетень CDC. (2020).
  https://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm

• Перекрут яичка и факторы риска орхиэктомии. (2005).
  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16330742/

• Повышенная распространенность болей в пояснице у женщин по сравнению с мужчинами после наступления менопаузы: доказательства, основанные на синтетическом обзоре литературы. (2016).
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4858456/

Боль в нижней правой части спины: 8 причин и методов лечения

• Боль в правой нижней части спины может быть вызвана растяжением связок, инфекцией, раком, беременностью и многими другими причинами.
• Чтобы получить надлежащее лечение, вам нужен правильный диагноз, поэтому следите за любыми другими симптомами, которые у вас есть.
• Во многих случаях растяжка, отдых и физиотерапия могут помочь вам почувствовать облегчение.

Боль в пояснице чрезвычайно распространена, от нее в тот или иной момент страдают до 70% людей. Когда боль концентрируется на одной стороне тела, она известна как односторонняя боль в спине, говорит Нитин Н. Бхатиа, доктор медицинских наук, заведующий отделением взрослой и детской хирургии позвоночника в Медицинской школе Калифорнийского университета в Ирвине.

Односторонняя боль в спине может возникать как с левой, так и с правой стороны.

«Это чаще всего вызвано артритом, который преобладает на этой стороне, или растяжением мышц на этой стороне», — говорит Бхатиа. «Однако в более редких случаях такие проблемы, как проблемы с брюшной полостью или тазом, могут вызывать одностороннюю боль в спине».

Тип боли может варьироваться от тупой до острой, говорит Ларри Нолан, DO, главный врач спортивной медицины в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо.

Ваши симптомы и тип боли, которую вы испытываете, могут помочь вам определить причину и облегчить боль в пояснице справа. Вот что может быть в игре.

1. Растяжение или перенапряжение мышц спины

Растяжения и растяжения мышц являются одной из наиболее частых причин болей в нижней правой части спины, говорит Рахул Шах, доктор медицинских наук, хирург-позвоночник из Premier Orthapaedic Spine Associates.

Растяжения возникают при чрезмерном растяжении связок спины, а растяжения возникают при чрезмерном растяжении сухожилий. Если это произойдет с правой стороны, вы почувствуете боль там.

«Люди склонны к растяжениям, если они не растягиваются или не разогреваются должным образом перед тренировкой, скручивания или рывки тела и поднятие тяжестей», — говорит Шах.

Если вы напрягаете или растягиваете спину, вы, скорее всего, почувствуете тупую, ноющую боль, отек или синяк, а также потеряете подвижность. Боль часто усиливается, когда вы используете травмированную мышцу.

Что делать: В большинстве случаев вы можете лечить растянутую или растянувшуюся мышцу дома, отдыхая, слегка растягиваясь, прикладывая лед и купируя боль с помощью отпускаемых без рецепта лекарств, включая ацетаминофен или напроксен, говорит Шах.

Мышечные напряжения и растяжения могут сохраняться в течение нескольких недель. Если домашние средства не работают, а боль мешает вам заниматься обычной повседневной деятельностью, пора обратиться к врачу. Как только вы вернетесь к нормальной жизни, укрепите корпус и регулярно растягивайтесь, чтобы предотвратить будущие травмы.

2. Проблемы с позвоночником

Травмы позвоночника или поддерживающих его мышц и связок являются еще одной распространенной причиной болей в пояснице справа, говорит Бхатиа. Такие состояния, как артрит, дегенеративная или грыжа межпозвонкового диска или ударная травма, например, в результате автомобильной аварии, могут повредить мышцы или связки с одной стороны.

Этот тип боли часто кажется глубоким и болезненным на ощупь, говорит Нолан. Если это сопровождается покалыванием или онемением, немедленно обратитесь к врачу, так как это может указывать на повреждение нерва, которое должен оценить профессионал, говорит Нолан.

Что делать: Если вы страдаете от хронического заболевания, такого как артрит, или восстанавливаетесь после травмы, Бхатия рекомендует обратиться к физиотерапевту. Они научат вас упражнениям, растяжке и другим методам лечения, чтобы увеличить силу кора, что может помочь контролировать боль в пояснице.

3. Ишиас

Ишиас – это нервная боль, она же радикулопатия, вызванная сдавлением седалищного нерва.

У людей есть два седалищных нерва, по одному с каждой стороны в нижней части спины, но ишиас обычно проявляется только с одной стороны, говорит Бхатиа. Это потому, что это происходит, когда травма, такая как грыжа межпозвоночного диска или костная шпора, оказывает давление на нерв.

Ишиас характеризуется острой стреляющей болью, которая может варьироваться от легкой до сильной. Он часто начинается в нижней части спины, а затем распространяется вниз по ноге. Может сопровождаться слабостью, онемением и покалыванием в спине или ноге.

Что с этим делать: В течение первой недели боли при ишиале попробуйте отдохнуть, слегка потянуться и снять боль с помощью безрецептурных лекарств, говорит Бхатия. Если вы чувствуете онемение или слабость в ноге, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Кроме того, если боль не проходит или часто возвращается, обратитесь к врачу. Ишиас можно лечить с помощью лекарств, физиотерапии, инъекций стероидов и, в тяжелых случаях, хирургического вмешательства.

4. ИМП или почечная инфекция

Боль в спине не является наиболее распространенным симптомом инфекции мочевыводящих путей, но когда ИМП достигает почек, она может вызвать боль в пояснице справа. Это часто сопровождается другими симптомами, такими как жжение при мочеиспускании.

Камни в почках также могут вызывать боль в пояснице справа, которая проявляется интенсивными волнами, а не постоянной болезненностью. Боль в спине из-за проблем с почками обычно проявляется выше на спине, вокруг того места, где расположены почки.

Что с этим делать: Обратитесь к врачу. Если у вас есть симптомы, указывающие на ИМП или камни в почках, врач, скорее всего, назначит анализы крови и/или мочи, говорит Бхатиа. Как только они диагностируют причину, они назначат соответствующее лечение, например, антибиотики при ИМП или обезболивающие при камнях в почках.

5. Аппендицит 

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка, органа, который является частью толстой кишки. Аппендикс находится на правой стороне тела, поэтому аппендицит может привести к боли в пояснице справа, говорит Шах.

Боль возникает внезапно, обычно начинается возле пупка и распространяется ниже, возможно, иррадиируя в спину, говорит Шах. Скорее всего, вы почувствуете другие симптомы, такие как лихорадка, тошнота и рвота.

Что делать: Обратитесь в отделение неотложной помощи или немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас аппендицит. Если не лечить аппендицит, он может привести к разрыву аппендикса, что требует неотложной медицинской помощи.

Аппендицит обычно лечится путем хирургического удаления аппендикса в ходе процедуры, называемой аппендэктомией.

6. Беременность

Боль в спине во время беременности является обычным явлением и обычно не вызывает беспокойства, говорит Нолан. Около половины беременных испытывают боль в пояснице, которая может быть сосредоточена на одной стороне.

«Женщины могут испытывать это рано, обычно прерывистое, тупое и болезненное», — говорит Нолан. «По мере развития беременности и изменения гормонов она может стать более постоянной с острыми ощущениями».

Что делать: Лучшее лекарство от болей в спине, связанных с беременностью, — это роды. В то же время может помочь поддержание активности, растяжка и поддержание хорошей осанки. Некоторые люди находят облегчение от поддерживающих ремней, иглоукалывания или массажа. Физиотерапевт может помочь, если у вас сильная боль.

Краткий совет: Ацетаминофен (тайленол) считается безопасным во время беременности и может использоваться для снятия боли, но избегайте обезболивающих НПВП, таких как Адвил, которые небезопасны во время беременности.

7. Рак

В редких случаях боль в пояснице справа может быть признаком рака. В частности, рак поджелудочной железы может вызывать боль в пояснице или животе с правой стороны, где расположена поджелудочная железа. По словам Нолана, этот тип боли в нижней правой части спины начинается медленно и ощущается глубоко в спине.

Если у вас рак поджелудочной железы, у вас могут быть и другие симптомы, включая желтуху, потемнение мочи, потерю веса и тошноту.

Что делать: Позвоните своему врачу. Хотя рак не часто является причиной болей в пояснице справа, люди с семейным анамнезом рака поджелудочной железы должны поговорить со своим врачом, если они испытывают необъяснимую боль в пояснице.

Рак поджелудочной железы лечится с помощью хирургии, химиотерапии, таргетной терапии и других вмешательств.

8. Эндометриоз или кисты яичников

Эндометриоз — это состояние, при котором эндометрий, мембрана, обычно выстилающая матку, разрастается в других частях тела. В редких случаях эндометриоз может поражать позвоночник и приводить к болям в пояснице, особенно справа, если поражена правая половина живота. Эндометриоз поражает только людей с маткой.

«Как правило, это может проявляться в виде неопределенной боли в пояснице, которая является прерывистой и связана с менструальным циклом», что означает, что вы, вероятно, будете испытывать боль во время менструации, — говорит Нолан.

Киста правого яичника также может вызывать боль в пояснице справа, говорит Шах.

Что делать: Противовоспалительные препараты, такие как Advil, могут помочь уменьшить боль в пояснице, вызванную эндометриозом. В конечном счете, вам следует обратиться к врачу, если вы считаете, что ваша боль вызвана эндометриозом или кистой.

Гормональная терапия и хирургия также могут использоваться для лечения и контроля симптомов эндометриоза и кист. Если у вас эндометриоз, обратитесь к гинекологу или репродуктивному эндокринологу, чтобы определить, какое лечение вам подходит.

Советы инсайдеров

Боль в пояснице очень распространена и может усиливаться как при подъеме тяжестей, так и при малоподвижном образе жизни.

«Хотя чаще всего эта боль проходит сама по себе в течение нескольких дней или нескольких недель, более постоянная боль может потребовать медицинской помощи», — говорит Бхатиа.

Если вы часто испытываете боль в пояснице, вам может помочь укрепление кора, говорит Нолан.