Тренировки после кесарева: Физические упражнения после кесарева сечения. Можно ли заниматься спортом после кесарева сечения

Постнатальные упражнения после кесарева сечения

• Кесарево сечение — это процедура, при которой рождение ребенка происходит через надрез брюшной стенки и матки, а не через естественные родовые пути. При осуществлении кесарева сечения используется общая, спинальная или эпидуральная анестезия.
• При родах путем Кесарева сечения надрез делается в нижней части брюшной стенки и в матке. Он может быть вертикальным или поперечным. Какой надрез будет сделан, определяется состоянием матери и плода.

Поперечный надрез

• Он осуществляется вдоль линии роста лобковых волос.
• Такой надрез наиболее часто используется, поскольку быстрее заживает, при нем минимально кровотечение.
• Такой надрез также увеличивает шансы нормальных родов при будущих беременностях.

Вертикальный надрез

• Он проходит от пупка до линии роста лобковых волос.

Показания для проведения операции

В некоторых случаях кесарево сечение планируются и назначаются заранее, в то время как в других случаях это происходит в результате осложнений, возникающих при родах. Существует несколько условий, при которых наиболее вероятно проведение кесарева сечения. К ним относятся:

• Дистресс плода, который проявляется в аномальном сердцебиении.
• Аномальное положение плода во время родов, например, ягодичное предлежание и т.д.
• Слабость родовой деятельности.
• Масса тела и длина ребенка слишком большие, чтобы рожать через естественные родовые пути.
• Осложнения, связанные с плацентой, например, предлежание плаценты.
• Состояние здоровья матери, например, диабет, высокое артериальное давление, ВИЧ-инфекция и т.д.
• Активная герпес-вирусная инфекция во влагалище или шейке матки матери.
• Двухплодная или многоплодная беременность.

Потенциальные структурные и функциональные осложнения

• Существует риск легочных, желудочно-кишечных и сосудистых осложнений.
• Обычными являются послеоперационная боль и дискомфорт.
• Спайки в месте разреза.
• Обычно возникает изменение постуры.
• Дисфункция тазового дна проявляется как:
  • Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
  • Пролапс органов.
  • Гупертонус.
  • Слабая проприорецепция и дисфункциональная атрофия.
• Слабость брюшной стенки, может произойти диастаз прямых мышц живота.
• После родов наблюдаются общие функциональные ограничения.

Значимость физических терапевтов

Друзья, этот и другие вопросы будут разбираться на семинаре Марины Осокиной «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Узнать подробнее…

Восстановление тазового дна

Женщины, родившие с помощью кесарева сечения, могут нуждаться в восстановлении функции мышц тазового дна. Многие женщины проходят через длительный процесс родов перед тем, как будет решено выполнить кесарево сечение. Таким образом, мышцы тазового дна, пудендальные нервы и нервы, иннервирующие мышцы заднего прохода, могут быть повреждены. Кроме того, беременность сама по себе создает значительное давление на мышцы тазового дна и другие мягкие ткани.

Послеоперационная реабилитация

Лечебные мероприятия в послеродовой период для женщин, родивших с помощью кесарева сечения, такие же, как для женщин, родивших через естественные родовые пути. Тем не менее кесарево сечение считается большой операцией на брюшной полости со всеми вытекающими последствиями и, таким образом, женщине потребуется общая послеоперационная реабилитация.

Физическая терапия

Цель: Улучшить легочную функцию и снизить риск пневмонии

• Должны быть даны инструкции по правильному дыханию.
• Пациента должны обучить техникам кашля и/или форсированного выдоха при открытой головой щели.

Цель: Снизить послеоперационную боль, возникающую во время кашля, движений или кормление грудью.

• Проведение электронейростимуляции.
• Поддержка места надреза подушкой во время кашля и кормления грудью.
• Поддержка места надреза подушками или руками при движении, обучении уходу за местом надреза, информирование о рисках травм.

Цель: Предотвратить послеоперационные сосудистые или желудочно-кишечные осложнения.

• Пациента необходимо обучить активным упражнениям, задействующим ноги.
• Должна поощряться ранняя способность передвигаться.
• Можно обучить пациента делать абдоминальный массаж с целью улучшения перистальтики.

Цель: Улучшить кровообращение в месте надреза и его заживление; предотвратить образование рубцов.

• Пациента необходимо научить легким упражнениям, ориентированным на мышцы брюшной стенки, с поддержкой места надреза.
• Может проводиться мобилизация рубца.
• Может проводиться фрикционный массаж.

Цель: Снизить послеоперационный дискомфорт от метеоризма, чесания или катетера.

• Должны быть даны инструкции по правильному позиционированию.
• Может проводиться массаж.
• Пациента можно научить делать поддерживающие упражнения.

Цель: Исправить осанку.

• Должны быть даны инструкции по поддержанию правильной осанки, особенно при уходе за ребенком.

Цель: Предотвратить травму и снизить боль в нижнем отделе спины.

• Должны даваться инструкции, касающиеся фиксации места разреза корсетом, и положения тела во время повседневной активности.
• Необходимо дать инструкции, как двигается тело.

Цель: Предотвратить дисфункцию тазового дна.

• Пациента необходимо обучить упражнениям для тазового дна.
• Пациент должен быть ознакомлен с факторами риска и типами дисфункции тазового дна.

Цель: Развить силу в брюшной стенке.

• Пациента необходимо обучить выполнять серию упражнений для брюшной стенки, включая корректирующие упражнения при диастазе прямых мышц живота.

Источник: Physiopedia — Post natal exercises after Cesarean section.

Молодые мамы спрашивают о EMS

Молодые мамы спрашивают о EMS

EMS-тренировки в Кременчуге лучше, чем спортивный зал и фитнес-клуб для молодых мам, поскольку их действие не ограничивается работой только с крупными мышцами. Благодаря тренингу EMS можно проработать мелкие и глубокие мышцы, которые и отвечают за восстановление и возврат тела в «дородовое состояние». А также только миостимуляция поможет восстановить и укрепить состояние тазового дна. Начинать занятия можно уже через полгода после кесарева сечения и через 2 месяца после родов, которые проходили естественным путем. В любом случае, перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом.

Действительно ли за 20 минут тренировки можно проработать мышцы?

Мышечная ткань прорабатывается за счет влияния электрического импульса. Поэтому достаточно даже пары минут, чтобы активировать мышечную ткань. Импульсы аппарата Miha bodytec стимулируют нервные окончания, чтобы те передавали импульс определенной группе мышц. Те, в свою очередь, отвечают сокращением, как при нормальной мышечной работе.

Есть разница в нагрузке занятий до и после родов?

Каждый клиент, независимо от своего статуса материнства, предоставляет информацию о состоянии здоровья. Чтобы корректно составить программу тренировок, необходимо учитывать состояние позвоночника, суставов и знать о текущих заболеваниях.

Есть ли особые противопоказания для молодых мам, которые хотят заниматься EMS?

Если врач дал разрешение на занятия тренировками, никаких противопоказаний нет. Во время лактации тренировки проходят без подключения электродов к участку грудных мышц. Обычным же противопоказанием для EMS является: грипп, вирусные заболевания, ОРВИ, заболевания нервной системы, туберкулез, опухоли, кровотечения, сахарный диабет, грыжа, беременность и наличие кардиостимулятора.

Можно ли посещать EMS-тренировки после кесарева сечения?

Активные физические нагрузки после кесарева сечения без осложнений следует отложить на два месяца, как минимум, а то и на полгода. Поэтому советуем прислушиваться к мнению врачей и внимательно отнестись к своему здоровью.

После родов наиболее пострадавшей зоной является живот. Как EMS поможет вернуть его в изначальное состояние?

EMS-тренировки помогают активировать брюшной пресс. Если в организме нет нарушений пищевого поведения или сбоев в работе эндокринной системы, то EMS-занятия действительно помогут. Даже при диастазе разрешен этот вид нагрузок, только следует сообщить об этом тренеру, чтобы тот подобрал подходящие упражнения. Кроме того, благодаря тренингу растянутая кожа вернется в свое изначальное состояние, станет более подтянутой и упругой.

В связи с появлением ребенка и необходимостью держать его на руках, появляется боль в пояснице и спине. Решают ли тренировки этот вопрос?

За счет правильного распределения веса и налаживания работы мышц кора за счет положения тела в пространстве, происходит снижение болевых ощущений.

Будет ли эффективен EMS, если тренирующийся не соблюдает диету (например, может скушать пирожное на выходных)?

Мы советуем не ставить жестких запретов, чтобы затем не наступал срыв. Осознанное питание позволяет быстрее достичь целей. Следить нужно только за количеством выпитой воды: особенно действенным будет стакан перед тренировкой.

Не вызывает ли EMS-импульс привыкание: может мышцы перестанут работать сами без стимуляции?

Повседневная жизнь требует от человека совершать движения. А в движении всегда участвуют мышцы. Если мышечный корсет находится в тонусе, лень исключена полностью. EMS наоборот поможет активировать те мышцы, которые ранее не использовались и наладит нервно-мышечную связь.

Поэтому, ждем молодых мам на тренировки в студии инновационного фитнеса студии SmartFit!

Как оставаться в безопасности и что вам нужно знать — Baby2Body

Сейчас Месяц осведомленности о кесаревом сечении , и один из самых частых вопросов, которые мы получаем от нашей аудитории: безопасны ли эти упражнения, если у меня было кесарево сечение ?

Это важный вопрос. Все послеродовые процедуры в приложении Baby2Body предназначены для поддержки вашего выздоровления и облегчения возвращения к физическим упражнениям после родов, будь то вагинальные роды или кесарево сечение. Тем не менее, важно помнить, что перед тем, как вернуться к нашим полным программам упражнений, вы делаете необходимо получить полное разрешение от врача . Освобождение от упражнений может сильно различаться от женщины к женщине и зависит от множества различных факторов, поэтому, прежде чем мы углубимся в то, что вам нужно знать об упражнениях после кесарева сечения, мы хотим поговорить о разрешении от упражнений после родов и о том, что такое период восстановления. влечет за собой.

Когда вы получите разрешение на тренировки?

Универсального ответа не существует. Период восстановления и возвращения к тренировкам уникальны для тела каждой женщины, ее предпочтений и опыта родов. Через шесть недель после родов большинство женщин получают разрешение на физические упражнения, но это потому, что ваш 6-недельный осмотр обычно является первым запланированным визитом после родов, чтобы проверить ваше физическое и эмоциональное здоровье.

Но, по правде говоря, нет ничего священного в том, что 6-недельная отметка касается физических упражнений. На самом деле, ACOG рекомендует, чтобы послеродовой уход был непрерывным процессом, а не единственным посещением после родов для получения разрешения на физические упражнения. Если возможно, идеальной рекомендацией будет встретиться с вашим лечащим врачом в течение первых 3 недель после родов, а затем еще раз через 6-12 недель после родов для всестороннего послеродового обследования.

Кроме того, ваша личная готовность к упражнениям может варьироваться. Некоторые женщины могут получить допуск к упражнениям во время 6-недельного осмотра и не чувствовать себя даже отдаленно готовыми к полной тренировке. Другие могут искать легкие упражнения после недели дома. В недавней статье, опубликованной в New York Times об упражнениях после родов, цитируется доктор медицинских наук Рауль Арталь, автор руководства по послеродовым упражнениям для ACOG, который говорит о женщинах, рожавших естественным путем, «можно вернуться к упражнениям в своем собственном темпе — в консультация с врачом — на следующий день после родов».

Это не означает, что вы должны начать модифицированную программу упражнений на следующий день после родов (особенно после кесарева сечения), но это показывает, насколько сроки восстановления могут варьироваться от женщины к женщине.

Что определяет клиренс после родов?

Ваш личный опыт родов , включая любую травму* , полученную во время родов, будет влиять на движения и ощущения вашего тела, а также на то, что для вас безопасно. *Травма во время родов определяется как любой стресс, испытываемый матерью во время родов, и может быть физическим, эмоциональным или психологическим.

Такие состояния, как тяжелая анемия , высокое кровяное давление , гестационный диабет , или другие заболевания сердца, легких или почек, могут повлиять на ваше выздоровление и могут отсрочить возвращение к тренировкам.

Ваш опыт беременности и уровень предродовой активности также будут учитываться при оценке вашего врача.

После кесарева сечения ваш врач оценит ваш живот , рубец после разреза и общую подвижность , чтобы определить, что безопасно для вас, когда речь идет о разрешении на физические упражнения.

Какова средняя продолжительность восстановления после кесарева сечения?

Большинство специалистов рекомендуют полные 6 недель (как минимум), чтобы ваш организм восстановился. Ассоциация дипломированных физиотерапевтов женского здоровья (ACPWH) рекомендует женщинам, перенесшим кесарево сечение, подождать 8–10 недель, прежде чем приступать к «энергичным упражнениям». Другие организации рекомендуют подождать 12–16 недель, прежде чем возобновлять любые более эффективные упражнения.

Со всеми этими различными рекомендациями может быть трудно понять, когда и с чего начать. Вам, вероятно, не нужно, чтобы мы говорили вам, что кесарево сечение включает в себя разрезание слоев кожи и тканей, чтобы создать отверстие для безопасного родоразрешения вашего ребенка. Важно знать, что ваши мышцы живота не будут прорезаны, так как наиболее распространенный разрез делается прямо над лобковой костью, но это все еще хирургическая процедура , которая требует времени на восстановление, чтобы ваш разрез и окружающие ткани зажили.

Существующие исследования показывают, что женщины, перенесшие кесарево сечение, чаще испытывают боль, мешающую их активности, через 8 недель после родов по сравнению с женщинами, родившими естественным путем. Конечно, скорость, с которой вы заживаете, и то, насколько комфортно вы себя чувствуете при передвижении, могут отличаться от других женщин, которые также рожали с помощью кесарева сечения. Поэтому мы хотим избавить вас от мыслей о временной шкале и вместо этого сосредоточиться на вашей временной шкале . Как всегда, ваш лучший ресурс — это прислушиваться к собственному телу и советам вашего лечащего врача. Мы будем здесь с мягкими процедурами, которые помогут вам вернуться, когда вы будете готовы.

Болезненны ли упражнения после кесарева сечения?

Когда вы постепенно и безопасно выполняете упражнения, послеродовые упражнения сами по себе не должны быть болезненными. Мы никогда не хотим, чтобы вы преодолевали боль, потому что это никогда не является целью. Если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения, вы можете испытывать боль в течение всего периода восстановления. В одном исследовании более 970 женщин те, у кого было кесарево сечение, с большей вероятностью испытывали телесную боль, которая мешала их повседневной деятельности через 8 недель после родов.

Через три месяца после родов исследования показали, что у женщин с кесаревым сечением чаще возникают боли в животе, чем у женщин с вагинальными родами. Более того, некоторые исследования показали, что 60 % женщин все еще испытывают боль в ранах возле разрезов через 24 недели после родов. Главный вывод заключается в том, что упражнения не должны усугублять боль; он должен служить только для поддержки вашей мобильности и качества жизни в будущем.

Если упражнения вызывают у вас боль после того, как вы получили разрешение от своего врача, обязательно свяжитесь с ним и расскажите о том, что вы испытываете, чтобы он мог эффективно оценить и контролировать вашу ситуацию.

5 вещей, которые нужно знать об упражнениях после кесарева сечения

Ваше тело проходит через многое во время беременности и родов, особенно если вам предстоит кесарево сечение. Самое важное, о чем мы хотим напомнить вам, — это важность самосострадания и терпения, когда вы проходите через послеродовое восстановление и упражнения. Ваше тело будет чувствовать себя иначе, чем во время беременности, и оно также будет отличаться от ваших дней до беременности. Вы можете обнаружить, что после кесарева сечения некоторые движения стали на удивление более трудными или неудобными. Чтобы помочь вам оставаться в безопасности и знать, что искать, вот 5 вещей, о которых следует помнить:

1. Делайте растяжки очень мягкими

Растяжка — отличный способ оставаться легкой и подвижной после родов, но если у вас было кесарево сечение, некоторые растяжки или позы йоги могут показаться вам неудобными. Кожа на животе была растянута и сшита, а в процессе заживления вокруг разреза образуется рубцовая ткань. Растяжка верхней части тела, при которой руки поднимаются над головой, часто включаются в послеродовые упражнения, чтобы помочь сохранить грудную клетку открытой и уменьшить напряжение в плечах, но это также может привести к растяжению живота и напряжению в области разреза. Вы никогда не должны делать растяжку, если чувствуете боль, и здесь то же самое. Вы можете изменить растяжку верхней части тела, удерживая руки ниже головы, напрягая тазовое дно и расслабляя живот.

2. Будьте внимательны к внутрибрюшному давлению

Одна вещь, о которой вы должны помнить, это создание слишком большого внутрибрюшного давления, с которым вы также были осторожны во 2-м и 3-м триметрах! Внутрибрюшное давление возникает, когда ваши основные мышцы напрягаются таким образом, что выталкивают брюшную стенку и вниз на тазовое дно. Это давление может вызвать чрезмерную нагрузку на разрез и ослабленную брюшную стенку и замедлить процесс заживления в целом.

Движения, при которых вам приходится поднимать, нажимать, толкать или сидеть, могут способствовать дополнительному давлению на эти чувствительные области. Вы, вероятно, столкнетесь с этими движениями в своей повседневной жизни, поэтому хорошо помнить о том, как вы двигаетесь, чтобы уменьшить боль в целом. Согните колени и используйте ноги для подъема, по возможности избегайте наклона вниз, осторожно втягивайте корпус, когда вам нужно что-то толкнуть, и перекатывайтесь на бок, прежде чем сесть.

В приложении Baby2Body мы указали любые движения, которые могут увеличить внутрибрюшное давление, добавив к заголовку «Пропустить, если ДР». Это потому, что вы также хотите избежать таких движений, если вы также управляете DR (диастазом прямых мышц живота). Мы представили альтернативные упражнения в вашем следующем совете.

3. Сосредоточьтесь на тазовом дне и легком коре

Вы все еще можете работать над своим кором в своей программе упражнений после кесарева сечения! Ваш корпус включает ягодицы, косые мышцы живота, нижнюю часть спины и стабилизирующие мышцы, а также мышцы живота. Несмотря на то, что вам следует избегать прямой традиционной работы с мышцами кора, вы можете сосредоточиться на поддерживающих мышцах кора, чтобы снять нагрузку с брюшной стенки и дать области разреза время, необходимое для заживления. Некоторые из наших любимых легких упражнений для мышц кора включают легкие втягивания живота (они создают противоположность внутрибрюшному давлению!), ягодичные мостики, приседания с поддержкой и упражнения для мышц тазового дна. Конечно, если какие-либо из этих вещей вызывают боль, мы также рекомендуем их пропустить.

4. Отложите высокоинтенсивные тренировки на задний план

Регулярные, малоинтенсивные тренировки могут (и должны!) иметь большое значение в вашей программе упражнений после кесарева сечения. Если вы сообщили о кесаревом сечении в приложении Baby2Body и получили полное разрешение на выполнение упражнений, мы по-прежнему будем рекомендовать тренировки для начинающих. Мы знаем, что это может вызывать разочарование, особенно если вы были очень активны до и во время беременности. Тем не менее, основное внимание уделяется постепенному приобщению вашего тела к упражнениям и избеганию резких движений (таких как прыжки или скручивания), которые могут создать дополнительную и ненужную нагрузку на разрез. Мы обещаем, что стабильная последовательность всегда побеждает, когда дело доходит до послеродовых упражнений.

5. Кардиотренировки — это то, что нужно

Одна вещь, которая не должна сильно отличаться, — это ваши кардиотренировки! Вы по-прежнему хотите, чтобы занятия были малотравматичными и дождались полного медицинского освидетельствования от врача, но ходьба, плавание или использование эллиптического тренажера — отличные способы улучшить здоровье сердца и кровообращение после родов. Эти действия не должны вызывать дополнительной боли, которую вы испытываете в месте разреза или вокруг него, поэтому, если они действительно возникают, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Подсчитано, что каждая третья женщина в США, Австралии и Канаде рожает с помощью кесарева сечения, а каждая четвертая рожает с помощью кесарева сечения в Соединенном Королевстве. Мы хотим, чтобы все женщины в нашем сообществе чувствовали поддержку ресурсами, необходимыми им для родов и родов, независимо от того, как они рожают. Мы хотели бы знать, какие еще вопросы у вас есть о кесаревом сечении или послеродовом восстановлении, поэтому, пожалуйста, оставьте свои мысли в комментариях ниже!

Возвращение к тренировкам после кесарева сечения | Персональные тренировки после реабилитации

Буду честен. Разговоры о кесаревом сечении меня злят. Это не из-за самой процедуры; Я очень ценю это. Это из-за чудовищной нехватки послеоперационного образования и ресурсов для женщин.

Если вам повезет, вашему клиенту могут запретить водить машину, поднимать что-либо или заниматься физическими упражнениями в течение шести недель после кесарева сечения. Вот и все? Это вся информация, которую они получают после крупных операций на органах брюшной полости и таза?

Нет рекомендаций по восстановлению? Нет списков того, что они могут делать или что они должны делать ? Нет послеоперационного протокола упражнений? Никакого наблюдения или физиотерапии? Ничего, кроме «иди домой, и удачи»?

Показатели кесарева сечения растут, и вполне вероятно, что многие из ваших клиентов уже делали или будут делать кесарево сечение. Я хочу, чтобы вы были уверены в своей способности облегчить их выздоровление и помочь им безопасно и энергично вернуться к тренировкам.

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение — сокращение от кесарева сечения. Эти поставки могут быть плановыми и внеплановыми. Во время кесарева сечения врач делает надрез на коже, через жировые клетки и соединительную ткань и в брюшную полость.

Затем мышцы брюшного пресса раздвигаются, а мочевой пузырь перемещается вниз и в сторону, чтобы достичь матки. В матке делается надрез, и ребенка выводят наружу. Вскоре после этого извлекают плаценту.

Затем матку зашивают, мочевой пузырь возвращают на место, а соединительную ткань, брюшную полость и кожу зашивают в разной степени. Слоев швов много, поэтому образуется рубцовая ткань.

Исцеление за шесть недель?

Не так быстро. Как вы можете понять из этого описания, кесарево сечение — не самая щадящая процедура для тела и органов, поэтому необходимы достаточный отдых и восстановление. Ваш клиент должен будет терпеливо относиться к процессу и не проталкивать его. Вы не можете перетренировать процесс исцеления. Поощряйте клиентов выздоравливать сейчас и избавляться от проблем в будущем в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Думайте о кесаревом сечении так же, как об операции, например, о восстановлении передней крестообразной связки колена. Реабилитация для него занимает от 9 до 12 месяцев. На этом пути есть шаги и проверки с хирургом и физиотерапевтом, а также установленный график, когда можно безопасно вернуться к определенным видам деятельности. На мой взгляд, именно так следует относиться к кесареву сечению.

Несмотря на то, что через шесть недель после операции врач может разрешить вашему клиенту заниматься физическими упражнениями после кесарева сечения, убедитесь, что это означает легкую, щадящую физическую нагрузку. Полезные упражнения включают дыхание, ходьбу, восстановление кора и упражнения с собственным весом. Рискованные упражнения включают в себя бег, прыжки, тяжелую силовую тренировку, скручивания, подъемы ног и другие традиционные упражнения на пресс. Мы немного поговорим об особенностях возвращения к тренировкам.

Процесс заживления не завершен за шесть недель. Даже не близко. Со стороны может показаться, что шрам вашего клиента зажил, но более глубоким слоям тела все еще нужно время. Сам по себе шрам может быть не таким глубоким, но более глубокие слои все еще восстанавливаются.

«У меня не было вагинальных родов, поэтому с моим тазовым дном все в порядке»

Несмотря на то, что вагинальные роды увеличивают послеродовой риск дисфункции тазового дна, клиентка, перенесшая кесарево сечение, все же пережила беременность , что само по себе повышает риск дисфункции тазового дна. Мы все еще должны перепрограммировать ядро, которое тесно связано с тазовым дном.

Вот несколько причин, по которым нам все еще необходимо уделять внимание здоровью тазового дна после кесарева сечения:

• Давление ребенка вниз может привести к растяжению мышц тазового дна и их соединительных тканей, оставляя их более расслабленными, чем обычно.
• Расширяющаяся матка оказывает давление на другие органы малого таза, включая мочевой пузырь и прямую кишку, и может нарушать их нормальную функцию.
• Шрамы от кесарева сечения могут сыграть злую шутку с функцией тазовых нервов, приводя к таким побочным эффектам, как жжение в уретре, постоянное желание мочиться и боль в клиторе и половых губах.
• Изменения осанки, которые происходят во время и после беременности и после родов — например, когда вы стоите с подвернутой ягодицей, — могут повлиять на тонус мышц тазового дна, делая их напряженными и короткими.

Восстановление в первые недели после кесарева сечения

В первые дни и недели после кесарева сечения вы должны поощрять своего клиента как можно больше отдыхать и расслабляться с новорожденным. Вот основные действия вашей клиентки в первые 6 недель после родов:

1) Обратитесь за помощью. Клиенты, скорее всего, захотят делать все сами, и их нужно обуздать. Сообщите своим клиентам, как важно разрешать помощь и принимать предложения от друзей и семьи. Если возможно, ваша клиентка должна попросить людей принести к ней ребенка во время кормления, чтобы избежать скручивания, сгибания и хруста. Ее работа как мамы — любить, кормить и тискать своего ребенка, а сама засыпать.

2) Перевернуться. Будем надеяться, что ваша клиентка делала это на протяжении всей беременности и находится в постоянном режиме. Каждый раз, когда ваша клиентка собирается лечь или перейти со спины в сидячее положение, она сначала ложится на бок. Это позволяет избежать сильных скручиваний и приседаний, которые оказывают огромное давление на брюшную полость и область шрама.

Примером этого упражнения является вставание с кровати. Ложась в постель, она садится, осторожно ложится на бок, а затем медленно перекатывается на спину, удерживая голову расслабленной и опущенной на протяжении всего переката. Встав с кровати, она перекатывается на бок, держа голову расслабленной и опущенной, затем медленно опускает ноги с кровати и использует силу верхней части тела, чтобы оттолкнуться в сидячее положение. Если возможно, попросите ее попросить кого-нибудь помочь со всем этим процессом.

3) Восстановительное дыхание. Восстановление сердечника может начаться в течение первых нескольких дней после родов. Поощряя клиента обращать внимание на свое дыхание, мы хотим начать перепрограммировать ядро, чтобы оно функционировало от диафрагмы вниз через туловище к мышцам тазового дна. Попросите ваших клиентов практиковать основное дыхание в положении лежа на спине в первые дни и, когда им удобно, в положении сидя.

В первые дни и недели после операции попросите клиентов использовать мягкое сокращение. На вдохе они хотят почувствовать, как грудная клетка, живот и тазовое дно мягко расширяются и расслабляются. На выдохе они должны поджать губы (как будто дуют в соломинку) и осторожно выдохнуть, чтобы стимулировать активацию мышц тазового дна и глубоких мышц живота. Попросите клиента попрактиковаться в своем основном дыхании, прежде чем делать какие-либо усилия, например, вставать с постели или брать ребенка на руки. Начните выдох, создайте глубокое напряжение и поддержку через тазовое дно, а затем начните движение или подъем.

4) Ходьба. В первые несколько дней ваши клиенты будут стараться как можно дольше оставаться на ногах. По мере выздоровления постепенно увеличивайте количество прогулок по дому. Следите за уровнем их энергии в этот день и на следующий, и, если они чувствуют себя хорошо, позвольте им постепенно увеличивать количество движений. Начните с коротких неторопливых прогулок на свежем воздухе и постепенно увеличивайте их продолжительность. Используйте это время, чтобы дышать, расслабляться и двигаться.

5) Обратитесь к физиотерапевту тазового дна. В течение шести недель после родов, если не раньше, ваши пациентки должны обратиться к терапевту, специализирующемуся на тазовом дне, даже если у них нет дискомфорта и врач дал им разрешение на физические упражнения после кесарева сечения. Терапевт может убедиться, что все хорошо заживает и нет пролапса, и начать чрезвычайно важную работу по мобилизации шрама. О мобилизации шрама не часто говорят, но она может изменить ход заживления и глубоко повлиять на долгосрочное функционирование ядра.

На самом деле не существует волшебной даты, когда вы должны начать добавлять больше активности, так как все лечатся в своем собственном темпе. Некоторые из моих клиенток начали добавлять упражнения в первые несколько недель после родов. Полезные упражнения для восстановления кора включают ягодичные мостики, раскладушки и скольжение пятки.

В каждое из этих упражнений можно включить основное дыхание. Вы хотите, чтобы клиент выдыхал в самой сложной части упражнения, непосредственно перед движением. Например, в ягодичном мостике клиент начинает выдыхать перед подъемом таза, а затем вдыхает, чтобы вернуться вниз.

Возвращение к силовым тренировкам после родов с помощью кесарева сечения

При возвращении к более традиционным силовым тренировкам (после шестинедельной проверки вашего клиента и регистрации у физиотерапевта тазового дна) вам нужно будет дайте телу вашего клиента достаточно времени, чтобы приспособиться к увеличению количества движений и много времени для восстановления между сеансами упражнений. Если у клиентов есть кровотечение или боль (шрам, таз, спина) вообще во время или после тренировки, уменьшите интенсивность.

Попробуйте начать с двух тренировок в неделю по 15-20 минут (не считая восстановительных занятий). Если все идет хорошо, постепенно увеличивайте продолжительность тренировки на пять минут каждые две недели. Вы можете постепенно наращивать сумму, которая соответствует образу жизни и потребностям клиентов.

Когда вы вернетесь к силовым тренировкам, вам нужно быть осторожным в загрузке упражнений. Что касается сопротивления, отдайте предпочтение собственному весу, эластичным лентам, подвесным тренажерам и легким весам. Примеры полезных упражнений включают в себя:

• Боковая планка
• Приседания
• Сплит-приседания
• Ленточные съемники
• TRX перевернутый ряд

Снова включите дыхание в каждое из этих упражнений. Клиенты должны выдыхать во время самой сложной части упражнения, непосредственно перед движением. Например, в приседаниях клиенты должны вдыхать, когда они садятся на корточки, а затем выдыхать, чтобы снова встать.

Также держите тело в нейтральном положении. Это означает, что позвоночник держится в виде длинной прямой линии. Нам нужна небольшая арка в нижней части спины и высокая верхняя часть спины, растущая в макушку головы, как и у других наших послеродовых клиентов.

В списке упражнений, которых следует избегать, вы найдете:

• Скручивания, приседания, подъемы ног и передние планки
• Бег, прыжки, приседания
• Тяжелые жимы над головой
• Упражнения с большим весом
• Все, что оказывает прямое нисходящее давление на тазовое дно, например, приседания со штангой на спине

Возвращение к физическим упражнениям после кесарева сечения очень похоже на возвращение к послеродовым упражнениям после вагинальных родов. Особое внимание уделяйте самочувствию тела во время упражнений и его восстановлению после тренировок.