Температура после сна: Врач развеяла мифы о нормальной температуре тела: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Врач рассказала, в каком случае повышение температуры не является причиной для паники

Очередной выпуск программы «Скажите, доктор» посвятили теме «Профилактика и лечение ОРВИ». Понятно, что в случае заболевания важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение и избежать тяжёлых последствий.

Но что делать, если температура повышается ежедневно без симптомов простуды? И как быть, если после лечения антибиотиками человек продолжает чувствовать недомогание? Об этом и многом другом в очередном выпуске программы НТ «Скажите, доктор» рассказала терапевт и лор-врач Олеся Ким.

Одна из телезрительниц рассказала специалисту, что три дня назад у нее начало «гореть» лицо, а к вечеру температура поднялась до 37,3 градусов. По словам женщины, теперь температура скачет каждые полчаса. Иногда она опускается до 36.7 градусов, но через время вновь поднимается до 37.3.

«Нормальная человеческая температура у взрослого человека располагается на отметке от 36. 3 до 37,2 градусов. Здесь пациент, возможно, рассказывает о физиологических скачках температурного режима человеческого тела. Просто она начала измерять температуру и контролировать её. Температура тела может меняться в утреннее время, так как она немного снижается после сна. Если говорить про небольшое увеличение температуры, то это может произойти после занятий спортом или приема горячего душа», – заявила врач.

По словам Олеси Ким, более высокая температура может являться сигналом серьезных заболеваний:

«Если температура идет вверх и переходит в субфебрильную фазу от 37 до 38 градусов, то это уже свидетельствует о каком-либо вирусном заболевании. Также это может быть связано с проблемами на гормональном фоне или же хроническими заболеваниями, которые прогрессируют в организме».

В этом случае специалист посоветовала обратиться к врачу, чтобы тот провел необходимые исследования и выявил причину повышения температуры.

Другая телезрительница рассказала специалисту, что пропила курс антибиотиков, но теперь температура не падает ниже 38 градусов. Сбить ее получается только таблетками, но только до отметки 37,5 градусов.

«Скорее всего, курс антибактериального препарата пациентка назначила сама себе. Дело в том, что в первые дни течения такого заболевания, как ОРВИ, антибактериальные препараты не назначаются. В этот период специалист назначает противовирусные препараты, которые могут подавлять рост вирусных частиц, тем самым, снижая температуру. Повышенная температура чаще свидетельствует о вирусной интоксикации организма. Наш собственный организм выдает особые вещества — пирогены. Человек сам себя защищает от вирусных частиц. Поэтому температура до 38.5 градусов считается совершенно нормальной физиологической реакцией организма на патогенные микроорганизмы», – заявила Олеся Ким.

Врач отметила, что если температура повышается у ребенка или же пожилого человека с хроническими заболеваниями, то ее можно немного сбить до 37.7 – 37.8 градусов.

Смотрите программу «Скажите, доктор!», которую ведет Светлана Стерлигова:

Какая температура тела нормальная (когда у вас 37,2 и вы не больны)

Рассказываем, почему бывает сложно разобраться, какая температура нормальная, а какая нет. И заодно объясняем, как правильно измерять температуру у взрослых людей, какие показания градусника считать ненормальными и что делать в этом случае.

Так какая же температура тела нормальная?

На этот вопрос большинство ответит так: конечно, 36,6 °С! «Первооткрывателем» нормальной температуры человеческого тела был немецкий доктор Карл Вундерлих. В середине XIX века он

измерил температуру

подмышкой у 25 тысяч человек, обобщил данные и получил знаменитое число.

В старых медицинских учебниках и книгах по самопомощи до сих пор можно найти именно это число — однако оно не совсем точно. Дело в том, что доктор Вундерлих измерял температуру у всех подряд, не учитывая индивидуальных особенностей людей. И очень зря. На самом деле всё куда сложнее. На температуру тела влияет сразу несколько причин: важную роль играют и индивидуальные особенности человека, и его образ жизни, и даже время суток. Более поздние исследования показали, что температура зависит от множества факторов.

• Пол. У женщин температура тела, как правило, выше, чем у мужчин. Исследователи считают, что дело может быть в массе и размерах тела. Чем крупнее и тяжелее человек, тем быстрее он теряет тепло, так что большинство мужчин «холоднее» женщин. Кроме того, женский половой гормон прогестерон тоже повышает температуру тела — так что женщины, принимающие гормональные контрацептивы в таблетках, «горячее» ровесниц на 0,6 °С. Температура тела у женщин может повышаться в течение менструального цикла — после выхода яйцеклетки из яичников.
• Возраст. У молодых людей температура тела выше, чем у пожилых — в основном потому, что с возрастом площадь поверхности и вес тела снижаются. А ещё пожилые люди меньше едят и не так много двигаются — поэтому их тела хуже нагреваются.
• Время измерения температуры. В течение дня температура тела здорового человека изменяется на 0,25–0,5 °С: утром мы холоднее, а к вечеру температура повышается. Такой перепад объясняется суточными ритмами. Когда человек спит, его тело холоднее, чем когда он бодрствует — это необходимо для регуляции сна. Так что наше тело «холоднее» всего, когда мы только-только встали с постели.
• Температура на улице или в квартире. Температура тела повышается на жаре, во время физической нагрузки (например, при занятиях спортом), после употребления горячих и острых блюд.
• Место измерения температуры. Температура на поверхности тела человека ниже, чем внутри — ведь кожа охлаждается на воздухе. Именно поэтому температура, измеренная под языком, будет на 0,3–0,6 °С выше, чем подмышкой.

Если учесть все факторы, о которых не знал Карл Вундерлих, и заново всё посчитать, окажется, что у  большинства здоровых взрослых людей нормальная температура тела находится в пределах

36,5–37,2 °С

. Именно

при таких условиях

ответственные за обмен энергией в организме ферменты работают лучше всего.

Внутри этого диапазона у каждого конкретного человека будет своя норма. Существует простой способ узнать, какая температура тела нормальна именно для вас.

Для этого нужно 5–10 дней измерять температуру в одно и то же время, а потом посчитать среднее значение. Главное, чтобы во время эксперимента вы были полностью здоровы — иначе «норма» окажется завышенной.

Как правильно измерять температуру

Самый простой способ измерения температуры тела для взрослого человека — во рту. Измерять лучше электронным термометром: он безопаснее, чем ртутный — даже если вы его разобьёте, ничего страшного не случится.

1. Если вы недавно ели или пили, подождите с измерением температуры полчаса. Если приняли жаропонижающие (например, ибупрофен или аспирин), ждать придётся дольше — как минимум шесть часов.
2. Перед тем как измерять температуру, вымойте руки и наконечник термометра тёплой водой с мылом.
3. Включите термометр, поместите наконечник под язык и закройте рот, обхватив термометр губами.
4. Дождитесь звукового сигнала. Пока меряете температуру, не открывайте рот и ни с кем не разговаривайте. Во время измерения лучше всего сидеть или лежать.

Ольга Геннадьевна Александрова

врач-терапевт медицинского центра «Атлас»

— Электронные термометры безопасны, но могут давать немалые погрешности. Самые точные термометры — ртутные. Погрешность измерения у них составляет всего 0,1 °C. Недостаток этих термометров в том, что есть риск их разбить, а они содержат ртуть. Конечно, не нужно измерять ими температуру во рту, тем более детям.

Инфракрасные термометры также обладают высокой точностью. Они бесконтактные, позволяют  быстро измерить температуру, очень удобны во время пандемии, когда есть необходимость в проверке большого потока людей. Недостаток инфракрасных термометров — высокая стоимость.

Что делать, если температура тела повышена

Температура повышена до 38 °С

В большинстве случаев небольшое (в пределах 1 °С) повышение температуры тела у взрослого человека — нормальный ответ организма на изменения в окружающей среде. В этой ситуации человек обычно чувствует себя хорошо. Со временем температура приходит в норму без лечения, так что беспокоиться не нужно.

Температура повышена в пределах 38–38,9 °С

Такое состояние называется

лихорадкой

. Это нормальная защитная реакция организма на перегрев (тепловой удар), некоторые воспалительные заболевания вроде ревматоидного артрита или вторжение микробов.

Симптомы лихорадки:

• озноб;
• повышенное потоотделение;
• головная и мышечная боль;
• потеря аппетита;
• общая слабость.

Чаще всего лихорадка возникает при микробной инфекции. В этой ситуации внутренний «термостат» в мозге приказывает телу считать нормальной более высокую температуру, чем обычно. Заражённый человек чувствует озноб, начинает кутаться в свитер или плед, температура тела повышается. А поскольку болезнетворные бактерии и вирусы предпочитают жить в нормальных для нашего тела температурных пределах, при повышенной температуре им становится труднее размножаться — и мы быстрее выздоравливаем.

Большинство взрослых людей старше 18 лет без труда переносят симптомы умеренной лихорадки. Поэтому если вы чувствуете себя сносно, можно разрешить организму поболеть без жаропонижающих — так вы быстрее поправитесь. Достаточно отдыхать и пить побольше тёплой воды или чая. Главное, не больше трёх литров в сутки.

Ольга Геннадьевна Александрова

врач-терапевт медицинского центра «Атлас»

— Врача нужно вызвать, если есть кашель, одышка, имеются сопутствующие заболевания, температура в пределах 38–38,9 °С держится дольше одного дня.

Температура повышена в пределах 38,9–39,4 °С

Некоторые люди переносят такую лихорадку относительно легко — однако большинство людей чувствуют себя неважно. В этой ситуации можно принять безрецептурное жаропонижающее — ибупрофен или аспирин (имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом). В остальном лечение такое же, как при умеренной температуре.

Внимание! Если вы выпили жаропонижающее, а температура не снизилась или если вы болеете с высокой температурой дольше трёх дней, как можно скорее обратитесь к врачу.

Температура выше 39,4 °С

В этой ситуации нужно как можно скорее обратиться к врачу. Внимание! Немедленно вызывайте скорую помощь, если при высокой температуре есть хотя бы некоторые из этих симптомов:

• сильно болит голова;
• на коже появилась сыпь;
• появилась скованность в шее;
• больно наклонять голову;
• тяжело дышать или болит в груди;
• болит живот;
• вас часто рвёт;
• появились мышечные судороги.

Почему температура может быть ниже «нормы»

Температура снижена в пределах 35–36,5 °С

Чаще всего это нормальная реакция на холод. Если пониженная температура не причиняет дискомфорта, ничего делать не нужно. А если стало холодно, обычно достаточно просто укрыться тёплым одеялом или надеть свитер.

Температура ниже 35 °С

Такое состояние уже называется

гипотермией

, или переохлаждением. В большинстве случаев гипотермия связана с экстремальным воздействием холода — например, если человек потерялся в лесу зимой, упал в холодную воду или провёл много времени на улице одетым не по погоде. Как правило, в российских широтах это случается поздней осенью, зимой и ранней весной.

Больше всего рискуют переохладиться:

• дети (особенно до года), пожилые и истощённые люди;
• пациенты, принимающие некоторые лекарства — антидепрессанты, антипсихотики, сильные рецептурные обезболивающие или успокоительные средства;
• пациенты с некоторыми заболеваниями — перенесённым инсультом, гипотиреозом, тяжёлым артритом, диабетом 1 и 2 типов, нервной анорексией, болезнью Паркинсона или травмой спинного мозга.

Как правило, здоровый человек быстро понимает, что замёрз, и принимает меры, чтобы согреться. Люди из группы риска не всегда способны осознать, что переохладились, ведь из-за возраста, лекарств или болезней у них «сбиты настройки» внутреннего термостата.

Если у младенца ярко-красная и холодная кожа, а взрослый человек из группы риска дрожит, становится сонливым, у него нарушается координация и становится невнятной речь, нужно срочно отвести его в тепло и переодеть в тёплую одежду. Если состояние не улучшится в течение получаса — вызывайте врача.

Что в итоге

• Нормальная температура тела у большинства взрослых людей находится в пределах 36,5–37,2 °С.
• Если вы простудились и температура повысилась до 38–38,9 °С, в большинстве случаев снижать её не надо.
• Если температура поднялась до 39,4 °С, ориентируйтесь на своё самочувствие. Если чувствуете себя приемлемо, температуру можно не снижать. Если вам плохо, примите безрецептурное жаропонижающее: ибупрофен или аспирин (имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом).
• Если температура выше 39,4 °С — вызывайте врача.
• Температура тела может снижаться на 1 °С — это нормальная реакция на холод. Если упала ниже 35 °С — это уже переохлаждение, при котором нужно срочно согреть человека. Если несмотря на тёплую одежду и напитки температура тела не поднимается в течение получаса — вызывайте врача.

Подпишись на The Challenger!

Поделиться

Что происходит с температурой тела, активностью мозга и дыханием

Авторы: Редакторы WebMD

Возможно, вы отдыхаете, когда спите, но многое происходит за кулисами. То, что происходит, зависит от того, в какой части сна вы находитесь — в быстром движении глаз (быстрый сон) или медленном сне — и даже в какой стадии медленного сна вы находитесь.

Температура тела

Это имеет тенденцию немного подниматься и опускаться в течение дня, и то же самое происходит ночью, хотя во время сна она может быть на 1-2 градуса ниже, чем днем. Температура тела начинает падать по мере приближения времени сна, прокладывая путь к хорошему ночному сну. Ваше тело также имеет тенденцию терять тепло, что помогает вам заснуть и заснуть. Это одна из причин, по которой эксперты говорят, что вам не следует заниматься спортом перед сном: упражнения согревают вас. Мы лучше спим, когда нам прохладно. Ближе к утру температура начинает повышаться, подготавливая тело к бодрствованию.

Дыхание

В течение дня ваше дыхание сильно меняется. Все зависит от того, что вы делаете и чувствуете. Во время медленного сна (около 80% времени сна взрослого человека) вы дышите медленно и регулярно. Но во время быстрого сна частота дыхания снова увеличивается. Это время, когда мы обычно мечтаем. Дыхание также становится более поверхностным и менее регулярным во время этой фазы сна. Некоторые из них могут быть связаны с расслаблением мышц горла. Это также может быть связано с меньшим движением грудной клетки во время быстрого сна. Всякий раз, когда вы спите, ваш уровень кислорода ниже, а уровень углекислого газа выше, потому что ваш уровень дыхания немного снижается.

Кашель

Большинство людей не сильно кашляют во время сна, особенно во время быстрого сна. Сон отключает ваш кашлевой рефлекс. Если вы кашляете во сне, скорее всего, вы плохо отдыхаете. Это также может быть признаком нарушения сна. Хронический кашель может быть симптомом обструктивного апноэ во сне. Это когда мышцы горла расслабляются и на короткое время блокируют дыхательные пути. Если вы думаете, что у вас есть это, обратитесь к врачу. Они могут предложить лечение, чтобы помочь.

Частота сердечных сокращений, артериальное давление и кровоток

Точно так же, как дыхание, частота сердечных сокращений и артериальное давление во время сна различны. И они меняются в зависимости от того, в какой фазе сна вы находитесь. Частота сердечных сокращений и артериальное давление снижаются и становятся более стабильными во время медленного сна. Во время быстрого сна они усиливаются и становятся более разнообразными, похожими на дневные паттерны. Изменения кровотока во время этого периода сна также могут вызывать сексуальные реакции (эрекцию у мужчин и набухание клитора у женщин). По мере приближения рассвета частота сердечных сокращений и артериальное давление снова увеличиваются. Вероятность сердечного приступа в это время выше.

Мозговая деятельность

По сути, это время сна для нервных клеток в вашем мозгу, когда вы погружаетесь в медленный сон. Они посылают несколько сообщений, но ничего особенного. Но, как и многие другие функции организма, активность мозга во время быстрого сна повышается, иногда даже больше, чем в течение дня. Приток крови к мозгу и метаболизм в вашем мозгу также увеличиваются во время быстрого сна.

Во время сна мозг ограничивает физические движения. Это мешает вам действовать в соответствии со своими мечтами. Размахивать руками и ногами во время сна может быть опасно.

Ваш мозг также использует циклы сна для закрепления воспоминаний. Так что не спать всю ночь, чтобы зубрить перед тестом, может быть контрпродуктивно.

Другие изменения

Ваше тело занято восстановлением клеток и завершением пищеварения.

Во время хорошего ночного отдыха вы можете не встать, чтобы пойти в туалет. Это потому, что ваши почки выделяют меньше мочи, пока вы спите.

Повышение выработки гормона роста. Ваше тело вырабатывает больше гормонов щитовидной железы. Уровень кортизола, который иногда называют «гормоном стресса», снижается, когда вы впервые засыпаете, а затем снова повышается прямо перед тем, как проснуться. Уровни мелатонина, одного из основных химических веществ, участвующих в цикле сна и бодрствования, действуют как раз наоборот: они повышаются, вызывая сонливость, когда солнце садится, и снижаются при дневном свете.

Как температура влияет на ваш сон?

Многие вещи в нашем теле меняются во время сна:

• Наш пульс медленнее обычного
• Наше дыхание замедляется
• Наши мышцы расслабляются
• Мы претерпеваем изменения в том, как наше тело может контролировать и реагировать на изменения температуры окружающей среды (окружающей среды) и внутренней температуры (внутреннего тела).

Узнав больше о том, как эти изменения влияют на наш сон и какое влияние на них оказывает наш сон, мы можем адаптировать нашу среду и распорядок дня. Это может привести к более эффективный, глубокий и комфортный сон, а также многочисленные преимущества для здоровья.

Внутренняя температура тела влияет на сонливость

Внутренняя температура тела следует циркадному ритму, то есть она повышается и падает в течение 24-часового цикла.

Общепризнано, что снижение внутренней температуры тела является сигналом для нашего тела подготовиться ко сну — это глубоко укоренившаяся характеристика, характерная для ряда млекопитающих ¹ .

Причины, лежащие в основе согласования изменений внутренней температуры с циклом день/ночь, довольно сложны. Накануне сна температура тела начинает падать, что связано с сокращением времени, необходимого для засыпания ² .

В течение ночи температура тела падает примерно на 1°C ³ , при этом самая низкая температура тела наблюдается рано утром.

И наоборот, повышение внутренней температуры во время сна, по-видимому, способствует пробуждению ⁴ . Примерно за два часа до пробуждения температура нашего тела начинает повышаться и продолжает расти в течение дня, достигая пика ранним вечером.

Также было замечено, что у людей, страдающих бессонницей, повышение и понижение внутренней температуры тела не соответствует выбранному ими времени отхода ко сну ³ .

Чтобы происходили изменения температуры тела, наши тела должны иметь возможность эффективно удерживать или терять тепло.

Люди делают это через кожу, под которой проходит сеть кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды открываются (процесс, называемый вазодилатацией) или сужаются (процесс, называемый вазоконстрикцией) в зависимости от того, нужно ли снизить или повысить внутреннюю температуру тела.

Если требуется снижение центральной температуры тела, тепло может теряться через периферическую кожу (кожа, покрывающая руки, кисти, голени и ступни) ³ .

Таким образом, кожа действует как «радиатор» избыточного тепла тела. Хотя это может показаться неуместным в статье о сне, мы можем использовать эту особенность нашего тела, чтобы лучше спать ночью.

Мы можем работать с вами, чтобы найти основную причину ваших проблем со сном и помочь вам улучшить ваш сон.

Согрейтесь, чтобы охладиться 

Как снизить внутреннюю температуру тела, чтобы быстрее заснуть? Ответ может вас удивить. Не подвергать себя холоду, а разогрейте кожу перед сном. Нагрев периферийной кожи вызывает расширение кровеносных сосудов, поэтому через их стенки уходит больше тепла, и мы быстрее теряем тепло тела. Поэтому, когда вы ложитесь спать, вы уже находитесь в процессе охлаждения*.* Этого можно добиться:

• Приняв теплую ванну, душ или просто ванночку для ног примерно за 1,5-2 часа до сна выбранное время сна. Это поможет вам быстрее заснуть ⁵ .
• Упражнения за несколько часов до сна. это еще один полезный способ выработки тепла тела, который приводит к падению внутренней температуры тела после тренировки.

Теперь, когда мы знаем, как использовать регулировку температуры, чтобы облегчить засыпание , давайте посмотрим, какую роль играет температура, помогая нам не спать .

Использование температуры для наилучшего сна

Слишком жаркая или слишком холодная обстановка в спальне может привести к нарушениям сна ⁶ и может влиять на стадии сна, через которые тело должно пройти, чтобы восстановиться и почувствовать себя полностью отдохнувшим ⁴ .

Поэтому, обращая внимание на условия сна, мы можем помочь себе лучше и глубже спать.

Какая идеальная комнатная температура?

По общему мнению среди ученых температура в спальне должна быть около 16-18°C. Это позволяет вам терять тепло тела в течение ночи, что необходимо для хорошего сна ⁷ .

Комнатная температура — не единственный фактор, который необходимо учитывать. Температура под постельным бельем также важна. Она должна быть примерно между 27 и 32°C ^{8 9} , чтобы обеспечить хороший сон.

Влажность воздуха также важна. Высокие значения влажности, особенно в жарком климате, отрицательно сказываются на глубоком сне и повышают бодрствование ¹⁰ .

Также стоит отметить, что на ваши температурные предпочтения также влияют такие переменные, как время года и ваш пол. Мы можем переносить более высокие температуры сна летом больше, чем зимой, и женщины предпочитают немного более высокую температуру сна, чем мужчины ¹¹ .

Может быть полезно поэкспериментировать с различными действиями перед сном, материалами для постельного белья и одежды, а также значениями влажности в помещении, чтобы определить, что подходит именно вам.

Кратко:

Вы можете сократить время, необходимое для засыпания, выполнив перед сном некоторые из следующих действий:

25″>
• Примите теплый душ или ванну
• Разминка ног
• Занимайтесь спортом за несколько часов до отбоя

Вы также можете улучшить ночной сон:

• Поддержание комфортной температуры в спальне
• Попытка поддерживать температуру около 30°C в постели (поэкспериментируйте с различными материалами для постельного белья и одежды)
• Использование осушителя при необходимости

Каталожные номера

• Эдвард К. Хардинг, Николас П. Фрэнкс и Уильям Висден. Температурная зависимость сна. Frontiers in Neuroscience, 13:336, апрель 2019 г. ISSN 1662-453X. doi: 10.3389/fnins.2019.00336.

  ↑

• Сол С. Гилберт, Кэмерон Дж. ван ден Хевел, Салли А. Фергюсон и Дрю Доусон. Терморегуляция как сигнальная система сна. Обзоры медицины сна, 8(2):81–93, апрель 2004 г. ISSN 10870792. doi: 10.1016/S10870792(03)00023-6

  ↑

• Музет, Ж. П. Либерт и В. Кандас. Температура окружающей среды и сон человека. Опыт, 40 (5): 425–429, май 1984 г. ISSN 0014-4754, 1420-9071. дои: 10.1007/BF01952376.

  ↑

• Казуэ Окамото-Мизуно и Ко Мизуно. Влияние тепловой среды на сон и циркадные ритмы. Журнал физиологической антропологии, 31 (1): 14, декабрь 2012 г. ISSN 1880-6805. дои: 10.1186/1880-6805-31-14.

  ↑

• Рой Д.Э.М. Рэйманн, Дик Ф. Свааб и Юс Дж.В. Ван Сомерен. Температура кожи и латентный период засыпания: изменения с возрастом и при бессоннице. Физиология и поведение, 90(2-3):257–266, февраль 2007 г. ISSN 00319384. doi: 10.1016/j.physbeh.2006.09.008.

  ↑

• Л. Лан, К. Цузуки, Ю.Ф. Лю и З.В. Лиан. Тепловая среда и качество сна: обзор. Energy and Buildings, 149:101–113, август 2017 г. ISSN 03787788. doi:10.1016/j.enbuild.2017.05.043.

  ↑

• Питер Стрём-Тейсен, Сигрид Матиасен, Марлен Бах и Штеффен Петерсен. Влияние повышенной температуры воздуха в спальне на сон и умственную работоспособность на следующий день. стр. 8.

  ↑

• Шреяс С. Джоши, Томас Дж. Лессер, Джонатан В. Олсен и Брюс Ф. О’Хара. Значение температуры и терморегуляции для оптимального сна человека. Energy and Buildings, 131:153–157, ноябрь 2016 г. ISSN 03787788. doi: 10.1016/j.enbuild.2016.09.020.

  ↑

• Чин Мой Чоу, Мирим Шин, Тревор Дж. Махар, Марк Халаки и Ангус Айрленд. Влияние типа волокна пижамы на качество сна в теплых условиях окружающей среды.