Температура после перелома: Температура после перелома — Травматология и ортопедия — 28.04.2020

Перелом шейки бедра. Симптомы, осложнения, реабилитация ortoped-klinik.com

• Как лечат перелом шейки бедра?
• Диагностика: почему перелом шейки бедра замечают не сразу?
• Повреждения мягких тканей вследствие перелома шейки бедра
• Симптомы: боль в тазобедренном суставе

Бедренная кость связана с тазобедренным суставом через шейку бедра. Остеопороз уменьшает плотность костей и вслучае падений увеличивает вероятность переломов. © peterschreiber.media, Adobe Stock

Из-за скользкой погоды зимой пожилые люди часто падают на тазобедренный сустав. После того, как они обращаются к врачу, у них, как правило, диагностируют перелом шейки бедра, то есть повреждение костного места соединения между диафизом бедра и головкой бедренной кости. Фрактура определяется специалистами сразу. Травмы суставного хряща, связок и суставных поверхностей также требуют проведения тщательного обследования. Специалистами Геленк Клиники по лечению переломов шейки бедра являются д-р Ринио и д-р Марквас.

медицинский запрос

Как лечат перелом шейки бедра?

При падении на тазобедренный сустава происходит перелом шейки бедра, которая является соединительным звеном между костью бедренной кости и тазобедренным суставом.

Виды переломов: Шейка бедра может ломаться в нескольких местах: прямо под головкой бедренной кости (субкапитальный), посередине (трансцервикальный) либо дистально (латеральный) © bilderzwerg, Adobe Stock

Переломы шейки бедра чаще всего встречаются у пациентов старше 65-ти лет. После падения пациенты чувствуют сильную колющую боль в бедре. В некоторых случаях шейка бедра ломается не полностью, а иногда костные обломки удерживает крепкая мускулатура. Для некоторых больных такие фрактуры связаны определенными рисками. Некоторым пациентам грозит летальный исход.

Почему перелом шейки бедра чаще встречается среди пожилых пациентов?

Пронизывающий холод и снег являются не только элементов зимних развлечений: Особую осторожность в это время года должны проявлять пожилые люди. Зимой опасные ситуации подстерегают их почти везде — будь то лужи на улицах, скользкий вход в парадную дома либо лестницы. Даже в собственной квартире пожилые пациенты подвержены опасности — ведь они могут поскользнуться из-за растаявшего снега на обуви. Риск перелома шейки бедра после падения повышает остеопороз. Для данного заболевания характерно снижение плотности костей.

Осложнения у пожилых людей вследствие неподвижности после перелома шейки бедра

• тромбоз
• инфекции мочевыводящих путей
• воспаление лёгких
• постоянные жалобы

Помимо гололёда и неровного пола причиной опасных падений в солидном возрасте могут стать нарушения кровообращения, головокружения, потеря сознания и нарушения равновесия.

Диагностика: почему перелом шейки бедра замечают не сразу?

Если после падения Вы почувствуете боль в тазобедренном суставе, незамедлительно обращайтесь к специалисту по лечению заболеваний бедра в Германии. Помните: перелом шейки бедра не сразу приводит к нарушениям походки. Часто нам кажется, что нога ещё способна выдержать нагрузки, однако понимаем, что больше не можем поднять её как следует. После перелома шейки бедра может показаться, что нога слегка вывернута. Кроме того, пациенты ощущают боли, так как прочные связки и мышцы всё ещё удерживают перелом. Только рентген может прояснить ситуацию.

Питание продуктами, которые содержат много кальция и витамин Д способствуют сохранению хорошей и стабильной костной структуры. Отказ от алкоголя и никотина необходим для оптимизации плотности костей. Обстановка, отвечающая возрастным потребностям, например поручни в ванной и трости могут снизить вероятность падений, сопровождающихся переломом шейки бедра.

Лечение и уход при переломе шейки бедра

Лечение тазобедренного сустава проводится в индивидуальном порядке и основывается на отдельных факторах, которые ортопед обязательно обговаривает с пациентом. Точное место перелома, общее состояние, вес, общая физическая подготовка, а также биологический возраст и такие основные заболевания как остеопороз играют решающую роль при выборе метода лечения.

Целью специалистов Геленк Клиники является скорейшая стабилизация места травмированного участка. В зависимо от места повреждения проводится фиксация шейки бедра или её замена на тотальный эндопротез.

Рекомендации для проведения остеосинтеза:

• Срок травмы не больше суток
• Отсутствие смещения перелома
• Хорошее качество костных структур
• Отсутствие признаков артроза
• Больной ослаблен, прикован к постели или страдает деменцией
• Молодой возраст пациента
• При возрасте от 40 до 65 лет к выбору метода лечения подходят более основательно

Консервативный метод лечения перелома шейки бедра хирурги выбирают редко. Такая методика предотвращает нагрузки на место повреждения сустава как правило путём постоянного соблюдения постельного режима. Спустя некоторое время ногу можно мобилизировать при помощи занятий лечебной гимнастикой. Во время консервативного лечения необходимо регулярно проходить рентген. Однако в большинстве случаев хирурги Геленк Клиники выбирают оперативное лечение перелома шейки бедра.

В некоторых случаях операция проводится с сохранением головки бедренной кости, а иногда специалист выбирает методику хирургической замены данного элемента бедра. Эндопротезирование помогает пациенту преодолеть все послеоперационные сложности в короткие сроки. После этой операции больной сможет совершать определенные нагрузки на тазобедренный сустав уже на следующий день. Соблюдать постельный режим будет не обязательно. Сразу после операции начинается физиотерапия. Таким образом пациент обретает привычную подвижность за несколько сеансов.

Лечение перелома шейки бедра при помощи эндопротезирования рекомендуется в основном пациентам зрелого возраста. В некоторых случаях достаточно провести частичное эндопротезирование. При наличии признаков артроза проводят только тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Рекомендации после остеосинтеза

• мобилизация тазобедренного сустава в тот же день
• молодые пациенты: послеоперационная частичная нагрузка до 6 недель
• пожилые пациенты: мобилизация ноги при полной нагрузке
• щадящее положение ноги для снятия отечности
• наблюдение за результатом операции до 3 дней
• физиотерапевтический уход и тренировки по наращиванию мускулатуры после 6 недель
• спустя 5 месяцев: разрешается езда на велосипеде и плавание
• спустя полгода: виды спорта, связанные с более интенсивной нагрузкой

Рекомендации после эндопротезирования

• по возможности, мобилизация сустава в день операции
• не сгибайте бедро более чем на 90 градусов (прямой угол)
• не совершайте аддуктивных движений. избегайте внутренних ротаций при дорсальном доступе и внешних при переднелатеральном
• профилактика тромбоза до восстановления полной подвижности (45 недель)
• наблюдение за результатом операции до 3 дней
• в течение первых 6 недель — физиотерапия, обучение ходьбе и тренировки по наращиванию мускулатуры
• спустя 5 месяцев: езда на велосипеде или плаванье

Последствия травмы мягких тканей вследствие перелома шейки бедра

Изображение воспалённой суставной капсулы. Падения на тазобедренный сустав могут и без перелома привести к долгосрочным травмам и артрозу. © Gelenk-Klinik

Не только переломы шейки бедра имеют тяжёлые последствия в жизни пациентов. Нередко больные не придают должного внимания повреждениям мягких тканей, хрящей, связок и суставной губы.

Падение на тазобедренный сустав может привести к разрыву либо шероховатости суставного хряща. Повышенное трение в суставе может спровоцировать опасную дегенерацию хрящевой ткани и артроз тазобедренного сустава.

Классическое рентгеновское обследование не способно диагностировать такие травмы хряща. Однако такие современные методики как магнитно-резонансная томография позволяют лечащему ортопеду чётко распознать подобные травмы.

Симптомы: Боль в тазобедренном суставе

Если провести лечение травм после падения на ранней стадии, можно предотвратить некоторые хронические заболевания и даже bартроз тазобедренного сустава (коксартроз). Специалисты Геленк Клиники в Германии рекомендуют не затягивать с лечением. После падения пациенты чувствуют боль сначала под нагрузкой либо если какие-то движения повторяются. Прежде чем симптомы будут влиять на качество Вашей жизни и боль приобретёт хроническую форму, обратитесь к врачу!

медицинский запрос

Температура при переломе руки — может ли подниматься у ребенка после травмы

Существует мнение, что повышение температуры является исключительным признаком воспаления. Но температура может расти также в ситуациях, когда случается перелом. Это связано с такими факторами, как шок, стресс, иммунная реакция, инфицирование, интоксикация и воспаление. Гипертермией сопровождаются не все переломы. Чаще всего наблюдается повышенная температура при переломе руки или ноги, или, например, ключицы. В таких случаях сломанными оказываются большие кости, относящиеся к категории трубчатых.

После перелома пострадавший находится в очень тяжелом состоянии. В первую очередь, кроме травмированного участка, страдает нервная система и мозг. Сигнал о повреждении кости и близлежащих тканей, а также кровеносных сосудов, вызывает в мозге возбуждение, которое не всегда удается быстро снять. В результате пациент испытывает значительную боль, усугубляющую его состояние. Меняется дыхание, оно становится более частым и поверхностным, холодеет и становится влажной кожа. А также учащается пульс. Все это снижает силы организма, его иммунитет. Чтобы стимулировать защитную реакцию, организм отвечает на появление признаков слабости подъемом температуры.

В зависимости от того, сколько лет пострадавшему, и в каком месте сломана кость, а также от других показателей, гипертермия возникает и длится по-разному. К каждому случаю нужен индивидуальный подход, внимательное отслеживание всех изменений в самочувствии.

Содержание

Может ли быть температура при переломе руки

Конечности наиболее подвержены переломам. При этом травмы рук случаются чаще всего. Когда повреждения приходятся на кисти, последствия не внушают серьезных опасений. Если же сломанными оказываются кости плеча или предплечья, особенно если это открытый перелом, состояние пострадавшего может быть чрезвычайно сложным, тяжелым. Почти всегда наблюдается рост температуры выше 37 градусов. В зависимости от особенностей перелома температура поднимается до разного уровня и в разный период времени. Подъему температуры способствуют:

1. Реакция организма на переломи сопутствующую боль в виде шока, стресса, интоксикации.
2. Наличие закрытого перелома, особенно – со смещением.
3. Открытый перелом и повреждения мышц, кожи, иных тканей, кровеносных сосудов, сухожилий.
4. Возникновение таких осложнений, как инфицирование, остеомиелит и жировая эмболия.

Особым образом происходят переломы у детей, преимущественно до 7 лет. Их кости не такие сильные и крупные, как у взрослых. Но при этом костная ткань в детском возрасте отличается гибкостью. Причина этого лежит в том, что она богата хрящевыми включениями. В результате иногда при переломе руки у ребенка кость получает только деформацию, по типу «зеленой ветки», то есть кости не получают тяжелых повреждений, они не разрушены. Но даже если имеется перелом со смещением, закрытая или открытая его форма, травма заживает быстрее и проще, чем у взрослого. При этом температура может держаться дольше и быть выше, чем у взрослого человека. Она поднимается иногда до 38 градусов и держится около трех дней, если не наступит инфицирование. После окончания реактивного состояния сращивание кости происходит в минимальные сроки. Способствует этому все та же хрящевая ткань. Она лучше срастается, чем костная, которая характерна для взрослого.

Отличие от детей состоит в том, что кости в старости срастаются очень плохо, иногда четкого свидетельства образования места сращивания приходится ждать более 5-6 недель. Окончательное надежное восстановление костной ткани может затянуться на несколько месяцев.

Читайте также

ЛФК при переломе плечевой кости

Травма плечевой кости – это серьезная проблема, с которой сталкивается множество людей. Чтобы полностью…

Полученная травма является более опасной для некоторых категорий пострадавших. При переломе руки повышенная до 38 градусов температура может отмечаться у тех, кто:

• имеет дополнительные заболевания, снижающие иммунитет, в том числе воспалительные или хронические;
• принимает сильные препараты типа антибиотиков и гормональных средств;
• имеет заболевания эндокринной системы;
• страдает от гиповитаминоза, нарушений в иммунной и пищеварительной системах;
• находится в состоянии беременности;
• имеет отягощение в виде алкоголизма и наркомании;
• курит;
• имеет заболевания опорно-двигательного аппарата (остеопороз).

Во всех этих случаях гипертермия до 38 градусов может возникнуть на 2-й или в первый день перелома и держаться на протяжении недели и более. Улучшение состояния и срастание кости наступает с длительной задержкой.

Причины повышения температуры после перелома

Перелом костей является одним из самых сложных видов травм. Он приводит к возникновению травматической болезни. В зависимости от различных факторов при переломе, кроме нарушения целостности кости, наблюдаются:

• отек ткани, ее краснота;
• посинение и побледнение участка в месте закрытой травмы;
• инфицирование открытой раны;
• болевой синдром, переходящий в некоторых случаях в шок;
• воспаление места перелома, сопровождающееся местным подъемом температуры на этом участке;
• нарушение жизненно важных функций;
• потеря крови;
• деформации мест перелома;
• при задевании сухожилий рук могут быть парализованы пальцы;
• разрушение тканей травмированного участка;
• гибель клеток костного мозга в месте травмы;
• интоксикация организма.

Вследствие возникновения указанных симптомов через некоторое время после несчастного случая происходит мобилизация защитных сил. В результате организм вырабатывает больше интерферона и поднимает температуру тела. Гипертермия может выражаться по-разному и возникать в разные периоды.

Возникающую повышенную температуру различают по степени тяжести последствий травмы.

1. Из-за болевого шока и интоксикации. Гипертермия может быть зафиксирована на 3-й или 2-й день. Достигаются значения от 37 до 37,6 градуса. Длительность – до 4-5 дней.
2. При закрытой травме. Температура подскочит до 37,5 и более градуса на 2-й или даже в первый день. Будет сохраняться в продолжение 1-2 недель.
3. При открытом переломе. Рост температуры наступает в первый день, реже – на второй. Уровень ее держится в пределах от 37,5 до 38,5 градуса и более. Такое состояние длится от одной недели до 10 дней.
4. Попадание инфекции в мягкие ткани. Рост температуры спустя 5 дней и более. Достигается уровень выше 38 градусов. Может сохраняться длительное время.
5. Возникновение остеомиелита или жировой эмболии. Повышается температура через 3 дня с момента травмы или оперативного вмешательства.

Читайте также

Перелом без смещения лучевой кости

Благодаря сложной структуре и невысокой прочности лучевой кости удается обеспечить высокую подвижность верхних…

Посттравматический остеомиелит

Возникающий при переломе посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением костного мозга. Если пострадавший не обладает сильным иммунитетом, то попавшая в кровь инфекция может проникнуть в указанную ткань. Воспаление в месте повреждения переходит со временем в гниение. Далее может начаться отмирание тканей. Из-за этих процессов в организме наблюдается сильная интоксикация.

Причиной такого развития событий является, как правило, открытый перелом крупных костей, способных накопить большое количество инфицированной крови, а также имеющиеся инфекции легких или выделительной системы. Развитие воспаления и рост количества гноя наблюдается на 3-й день и сопровождается в этом случае скачком температуры до 40 градусов.

Это опасное состояние необходимо срочно устранить, остановить дальнейший процесс гниения. Иначе результатом будет сепсис или ампутация.

Жировая эмболия

Одно из самых опасных осложнений при переломах, которые сопровождаются раздавливанием, перемалыванием, сильным измельчением мягкой, в том числе жировой ткани, является возникновение жировой эмболии. Это состояние может наступить при необходимости репозиции костей, а также остеосинтеза. Его сопровождает проникновение жировых клеток в кровеносные сосуды. В микроскопических сосудах возникает закупорка, прекращается циркуляция крови, так как туда попадают мельчайшие инородные капли. Возникающая воспалительная реакция достигает пика на 3-й день перелома и трудно поддается купированию, подавлению. Температура растет до 40 градусов, ее трудно сбить. Это вызвано повреждением капилляров легких и головного мозга. Если сделать рентген грудной клетки, жировую эмболию легко диагностировать. Снимок легких будет напоминать изображение «снежной бури».

Как сбить температуру после перелома

Воспаленное состояние нельзя оставлять без соответствующего противодействия, его снимают такими лекарствами, как Ибупрофен, Найз или Нурофен. Если при переломе температура держится на протяжении нескольких дней в пределах 37 градусов, это говорит о борьбе организма с воспалением, при котором состояние пациента не вызывает особых опасений. В таких случаях пострадавшему необходим правильный уход, полноценное питание, богатое белками, кальцием и витаминами. Дополнительно для улучшения самочувствия допускается, при согласовании с врачом, прием жаропонижающих средств, анальгетиков, а также мочегонных лекарств.

Когда после первого возникновения гипертермии состояние потерпевшего осложняется, появляется озноб, лихорадка, температура начинает подниматься до 40 градусов и не падает, требуется дополнительный контроль со стороны медицинского персонала. В первую очередь, необходимо установить причину лихорадки. Ведь она может скрываться в имевшихся до травмы заболеваниях. Поэтому необходим тщательный осмотр. Его проводят анестезиолог-реаниматолог, офтальмолог и хирург. Берутся анализы мочи, крови, делается рентген. Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если причина в занесении инфекции, с ней борются через назначение антибиотиков.

Читайте также

Мнение врачей

Сочетание таких явлений, как перелом руки и температура, поднимающаяся спустя 2 дня, встречается часто. Если предпринять все необходимые меры, выполнить репозицию, зафиксировать положение костей на поврежденном участке гипсом, то по прошествии нескольких дней после получения травмы должны наступить улучшения в самочувствии пострадавшего. В противном случае требуются дополнительное обследование и сдача анализов.

Если случившийся перелом сопровождался смещением костей и кровотечением, самостоятельно можно проводить только мероприятия, направленные на снижение кровопотерь. Для этого жгутом прекращают усиленное поступление крови. В целях уменьшения циркуляции крови на место травмы необходимо положить лед или другим способом обеспечить его охлаждение. Вправлять кости категорически воспрещается, эту задачу может выполнять только хирург.

Итоги

В качестве первой помощи при переломе допускается наложение шины, которая зафиксирует положение костей. Но прежде необходимо вызвать скорую помощь. Далее пострадавшему нужно дать обезболивающее. Рану обрабатывают антисептиком.

Главная задача – не допустить инфицирования перелома. Если иммунитет снижен, следует активно предпринимать шаги к его усилению.

После начала заживления перелома нельзя забывать о необходимости разрабатывать руку. Мышцы, отвыкшие за время лечения от любого движения, смогут восстановиться не сразу. Поэтому их тренировка будет способствовать более быстрому возвращению в здоровое состояние.

Термические изменения при заживлении переломов дистального отдела лучевой кости – Предварительные данные

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт.

5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2015 ноябрь;46 Дополнение 6:S103-6.

doi: 10.1016/j.injury.2015.10.046. Epub 2015 17 ноября.

Дамир Халузан ¹ , Славко Давила ² , Анко Антабак ²

, Иван Добрич ² , Ягода Стипик ³ , Горан Августин ² , Тин Эренфройнд ⁴ , Ивица прлиц ⁵

Принадлежности

• ¹ Хирургическое отделение Университетского больничного центра Загреба, Киспатичева 12, 10000 Загреб, Хорватия. Электронный адрес: [email protected].
• ² Хирургическое отделение Университетского больничного центра Загреба, Киспатичева 12, 10000 Загреб, Хорватия; Университет Загреба, Медицинский факультет, Салата 3, 10 000 Загреб, Хорватия.
• ³ Отделение неврологии, Университетский больничный центр Загреба, Kispaticeva 12, 10000 Загреб, Хорватия.
• ⁴ Хирургическое отделение Университетского больничного центра Загреба, Киспатичева 12, 10000 Загреб, Хорватия.
• ⁵ Институт медицинских исследований и гигиены труда, Ксаверска цеста 2, 10000 Загреб, Хорватия.

• PMID: 26596415
• DOI: 10. 1016/j.injury.2015.10.046

Дамир Халузан и др. Рана. 2015 9 ноября0005

. 2015 ноябрь;46 Дополнение 6:S103-6.

doi: 10.1016/j.injury.2015.10.046. Epub 2015 17 ноября.

Авторы

Дамир Халузан ¹ , Славко Давила ² , Анко Антабак ² , Иван Добрич ² , Ягода Стипик ³ , Горан Августин ² , Тин Эренфройнд ⁴ , Ивица прлиц ⁵

Принадлежности

• ¹ Хирургическое отделение Университетского больничного центра Загреба, Киспатичева 12, 10000 Загреб, Хорватия. Электронный адрес: [email protected].
• ² Хирургическое отделение Университетского больничного центра Загреба, Киспатичева 12, 10000 Загреб, Хорватия; Университет Загреба, Медицинский факультет, Салата 3, 10 000 Загреб, Хорватия.
• ³ Отделение неврологии, Университетский больничный центр Загреба, Kispaticeva 12, 10000 Загреб, Хорватия.
• ⁴ Хирургическое отделение Университетского больничного центра Загреба, Киспатичева 12, 10000 Загреб, Хорватия.
• ⁵ Институт медицинских исследований и гигиены труда, Ксаверска цеста 2, 10000 Загреб, Хорватия.

• PMID: 26596415
• DOI: 10. 1016/j.injury.2015.10.046

Абстрактный

Введение: Процесс заживления костей очень сложен. Проще говоря, заживление кости включает три основных этапа: фазу воспаления, фазу восстановления и фазу ремоделирования. Увеличение кровотока вокруг перелома во время процесса заживления увеличивает температуру окружающих тканей. Инфракрасная термография — это метод измерения температуры тела, который может обнаруживать изменения температуры во время заживления костей. Исследования по применению термографии в травматологии немногочисленны, и отсутствуют исследования термических изменений при нормальном заживлении кости. Авторы попытались определить динамику термических изменений при заживлении кости.

Материал и методы: Для всех измерений использовалась камера Flir ThermaCam B2 (FLIR Systems, Inc. , Орегон, США). Термографические записи были сделаны через одну, три, пять, 11 и 23 недели после перелома. Для сравнения использовалось контралатеральное здоровое предплечье.

Полученные результаты: В исследовании приняли участие 25 пациентов со средним возрастом 65,9±10,4 года (диапазон 50-80 лет) с переломом дистального отдела лучевой кости. Средняя разница температур между здоровым и переломом дистального отдела предплечья через неделю после перелома составила 1,20±0,48°С, через 3 недели после перелома 1,42±0,54°С, через 5 недель после перелома 1,04±0,53°С, через 11 недель после перелома 0,50±0,50°С. 0,30°С, а через 23 недели после перелома 0,22±0,25°С.

Заключение: Предварительные результаты этого исследования показали значительные изменения температуры во время заживления переломов дистального отдела лучевой кости. Инфракрасная термография — простой и надежный метод в клинической практике, который можно было бы использовать в качестве хорошего метода последующего наблюдения в травматологии, но необходимы дальнейшие исследования на большем количестве пациентов.

Ключевые слова: Заживление костей; Дистальный радиус; Переломы; инфракрасная термография; Изменения температуры.

Copyright © 2015 Elsevier Ltd. Все права защищены.

Похожие статьи

• Пластинчатый остеосинтез переломов дистального отдела локтевой кости с ассоциированными переломами дистального отдела лучевой кости, леченными открытой репозицией и внутренней фиксацией. Ближайшие функциональные и рентгенологические результаты.

  Мелузинова П., Копп Л., Драч П., Эдельманн К., Обруба П. Мелузинова П. и др. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2015;82(5):369-76. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2015. PMID: 26516956 Чешский язык.

• [Лечение переломов дистального отдела лучевой кости типа с с помощью ладонной фиксирующей компрессионной пластины и радиальной пластины шиловидного отростка].

  Zhang J, Yin W, Shen Y, Ding J, Qin H, Cao S, Hu X. Чжан Дж. и др. Чжунго Сю Фу Чонг Цзянь Вай Кэ За Чжи. 2012 ноябрь; 26 (11): 1281-4. Чжунго Сю Фу Чонг Цзянь Вай Кэ За Чжи. 2012. PMID: 23230657 Китайский язык.

• Функциональный результат и осложнения после ладонной пластины при дорсально смещенных нестабильных переломах дистального отдела лучевой кости.

  Розенталь ТД, Блазар ЧП. Розенталь Т.Д. и соавт. J Hand Surg Am. 2006 март; 31(3):359-65. doi: 10.1016/j.jhsa.2005.10.010. J Hand Surg Am. 2006. PMID: 16516728

• Действительно ли необходимо восстанавливать анатомические параметры лучевой кости после переломов дистального отдела лучевой кости?

  Дарио П., Маттео Г. , Каролина С., Марко Г., Кристина Д., Даниэле Ф., Андреа Ф. Дарио П. и др. Рана. 2014 Декабрь;45 Дополнение 6:S21-6. doi: 10.1016/j.injury.2014.10.018. Epub 2014 27 октября. Рана. 2014. PMID: 25457314 Обзор.

• Несращение шиловидного отростка локтевой кости и исход у пациентов с переломом дистального отдела лучевой кости: метаанализ сравнительных клинических исследований.

  Wijffels MM, Keizer J, Buijze GA, Zenke Y, Krijnen P, Schep NW, Schipper IB. Wijffels MM, et al. Рана. 2014 Декабрь;45(12):1889-95. doi: 10.1016/j.injury.2014.08.007. Epub 2014 13 августа. Рана. 2014. PMID: 25282298 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Обнаружение поражений костей в отделении неотложной помощи с помощью медицинской инфракрасной термографии.

  der Strasse WA, Campos DP, Mendonça CJA, Soni JF, Mendes J, Nohama P. der Strasse WA, et al. Биомед Инж Онлайн. 2022 13 июня; 21(1):35. дои: 10.1186/с12938-022-01005-7. Биомед Инж Онлайн. 2022. PMID: 35698224 Бесплатная статья ЧВК.

• Оценка заживления большеберцовой кости с помощью инфракрасной термографии: тематическое исследование.

  Auf der Strasse W, Campos DP, Mendonça CJA, Soni JF, Mendes J, Nohama P. Ауф дер Штрассе В. и др. J Multidiscip Healthc. 2021 13 нояб.; 14:3161-3175. DOI: 10.2147/JMDH.S330094. Электронная коллекция 2021. J Multidiscip Healthc. 2021. PMID: 34803384 Бесплатная статья ЧВК.

• Значение инфракрасной термографической камеры, прикрепленной к смартфону, для оценки и наблюдения за пациентами с офтальмопатией Грейвса.

  Minatel Riguetto C, Minicucci WJ, Moura Neto A, Tambascia MA, Zantut-Wittmann DE. Minatel Riguetto C и др. Int J Endocrinol. 2019 9 мая; 2019:7065713. дои: 10.1155/2019/7065713. Электронная коллекция 2019. Int J Endocrinol. 2019. PMID: 31210762 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Если у вашего ребенка перелом предплечья

У вашего ребенка перелом предплечья. Это означает, что у них есть трещина или перелом в одной или обеих костях предплечья. Предплечье состоит из двух костей: 

Ваш ребенок может обратиться к ортопеду для обследования и лечения. Ортопед – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний костей и суставов.

Типы переломов

Кости могут сломаться по-разному. Распространенные типы переломов у детей:

• Зеленая палочка.  Кость сгибается, но не ломается полностью.

• Несмещенный.  Кость полностью ломается, но концы остаются на одной линии.

• Смещен.  Обломки сломанной кости не выровнены.

• Пластина роста.  Это перелом вблизи зоны роста, мягкой части кости, где кость растет по мере роста ребенка, или через нее. Повреждение зоны роста может замедлить рост этой кости. Повреждения зоны роста могут быть трудно поддающимися лечению.

Переломы могут быть открытыми (сломанная кость выходит через кожу). Раньше их называли сложными переломами. Переломы также могут быть закрытыми (сломанная кость не проходит через кожу).

Что вызывает переломы предплечья?

Переломы предплечья могут произойти при повреждении одной или обеих костей предплечья (лучевой и локтевой). Падение на вытянутую руку часто приводит к перелому предплечья. Прямое попадание в предплечье также может привести к перелому.

Каковы симптомы переломов предплечья?

• Отек

• Боль

• Кровоподтеки на коже или изменение цвета

• Сильная боль при нагрузке или давлении на предплечье

• Кривой внешний вид

• Во время травмы слышны хлопки или щелчки

• Невозможно нормально двигать рукой

Как диагностируются переломы предплечья?

Возможно, вы доставили своего ребенка в отделение неотложной помощи для первоначального лечения перелома предплечья. Теперь необходимо составить план лечения, чтобы обеспечить правильное заживление предплечья. Медицинский работник спросит об истории болезни вашего ребенка и осмотрит вашего ребенка. Будет проведен тест визуализации, такой как рентген. Тесты визуализации показывают области внутри тела, такие как кости. Они предоставляют поставщику медицинских услуг дополнительную информацию о травме вашего ребенка.

Как лечат переломы предплечья?

План лечения вашего ребенка определяется типом, локализацией и тяжестью перелома. В соответствии с инструкциями ваш ребенок должен:

• Прикладывайте лед к области 3–4 раза в день по 15–20 минут за раз. Это может помочь уменьшить боль и отек. Чтобы сделать холодный компресс, положите кубики льда в пластиковый пакет, закрывающийся сверху. Заверните пакет в чистое полотенце или ткань. Никогда не кладите лед или пакет со льдом непосредственно на кожу. Холодный компресс можно наложить прямо на гипс или шину.

• Носите шину (устройство, которое удерживает предплечье неподвижно, чтобы оно могло зажить) в соответствии с инструкциями, пока опухоль начинает спадать.

• Носите гипсовую повязку от 3 до 6 недель и более в зависимости от травмы.

• Поднимите руку, чтобы уменьшить отек. Как можно чаще держите предплечье выше уровня сердца.

При некоторых переломах может потребоваться закрытая репозиция (перемещение сломанных фрагментов кости в исходное положение). Закрытое вправление выполняется снаружи тела и не требует разрезов. При переломах сустава, зоны роста или тяжелых переломах может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время операции в сломанную кость могут вставлять фиксирующие устройства (штифты, пластины или винты), чтобы удерживать ее на месте во время заживления. Эти устройства может потребоваться удалить врачу через 3–6 недель и более после операции.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного ниже:

• Лихорадка (см. «Лихорадка и дети» ниже)

• Озноб

• Покалывание, онемение или боль вокруг гипсовой повязки или шины

• Увеличение отека вокруг поврежденного участка

• Нарастающая боль

• Пальцы, которые меняют цвет или становятся холодными

• Сильный зуд под гипсовой повязкой (легкий зуд является нормальным)

• Гипсовая повязка или шина, которые кажутся слишком тугими или слишком свободными

• Снижение способности двигать пальцами

• Любой дренаж, выходящий из конца гипсовой повязки

• Блистеры

• Плохой запах из-под гипса

Каковы долгосрочные проблемы?

Предплечье вашего ребенка может выглядеть иначе, чем до перелома. Это может выглядеть немного криво. Это нормально. Кость проходит через процесс, называемый ремоделированием. Во время ремоделирования восстановленная кость медленно меняет свою форму. Предплечье обычно выпрямляется по мере изменения формы кости. Этот процесс часто занимает от 1 до 2 лет. Также может быть кратковременная (временная) потеря движения. Это нормально. Лечащий врач вашего ребенка предоставит вам дополнительную информацию.

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Существуют различные виды и области применения цифровых термометров. В том числе:

• Ректально. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Подходит для детей от 3 месяцев и старше. Если у ребенка до 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Медицинский работник может захотеть подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Ушная температура является точной после 6-месячного возраста, но не раньше.

• Подмышка (подмышечная). Это наименее надежный метод, но его можно использовать в качестве первого прохода для проверки ребенка любого возраста с признаками болезни. Медицинский работник может захотеть подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту вашего ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

С осторожностью используйте ректальный термометр. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Аккуратно вставьте. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы со стулом. Если вы не чувствуете себя хорошо, используя ректальный термометр, спросите у поставщика медицинских услуг, какой тип использовать вместо него. Когда вы говорите с любым поставщиком медицинских услуг о лихорадке вашего ребенка, сообщите им, какой тип вы использовали.

Ниже приведены рекомендации, как узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показатели лихорадки у ребенка в возрасте до 3 месяцев:

• Прежде всего спросите лечащего врача вашего ребенка, как вам следует измерять температуру.

• Ректально или на лбу: 100,4°F (38°C) или выше

• Подмышка: 99°F (37,2°C) или выше

Показатели лихорадки у ребенка в возрасте от 3 до 36 месяцев (3 года):

• Ректально, лоб или ухо: 102°F (38,9°C) или выше

• Подмышка: 101°F (38,3°C) или выше

Позвоните поставщику медицинских услуг в следующих случаях:

• Повторяющаяся температура 104°F (40°C) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100,4° (38°C) или выше у ребенка в возрасте до 3 месяцев

• Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет

• Лихорадка в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше

© 2000-2022 The StayWell Company, LLC.