Тазовый пояс из чего состоит: Энциклопедия — Тазовый пояс

Энциклопедия — Тазовый пояс

Тазовый пояс несет на себе тяжесть всей верхней части тела, и в него же упираются нижние конечности. Эта часть тела испытывает большое давление с двух сторон – снизу и сверху, она способствует движениям нижних конечностей и защищает важные внутренние органы. Важнейшей функцией таза является локомоторная, способствующая перемещению тела в пространстве.

 

Отличия человеческого таза от таза других млекопитающих связаны
с вертикальным положением тела. Только у человека поперечные размеры
таза больше прямых (передне-задних). Даже таз человекообразных обезьян
уже и более вытянут в длину. У плода человека таз имеет ту же форму,
что и таз четвероногих млекопитающих. Преобразования таза начинаются
под действием механических нагрузок: тяжести туловища, давления в тазобедренном
суставе при движениях и т. д. Активное формирование половых различий
в строении таза происходит в период полового созревания под действием

гормонов. Характерно, что при сниженной функции яичников (женских
половых желез) замедляется формирование женских
особенностей – таз остается относительно узким.

 

Кости таза

Тазовый пояс, или таз, представляет собой прочное костное кольцо, которое находится в нижней части скелета туловища человека. Образован он из почти неподвижно соединенных костей: непарной – крестца и двух массивных, плоских – правой и левой тазовых костей. Между тазовыми костями вклинивается крестец, к которому присоединена небольшая кость – копчик – рудиментарный остаток хвостового скелета.

У детей до 16 лет каждая тазовая кость состоит из 3 отдельных костей: подвздошной, седалищной и лобковой, соединенных между собой прослойками хрящевой ткани. После 16 лет они срастаются. На этом месте имеется глубокая ямка – вертлужная впадина. В нее входит головка бедренной кости, образуя тазобедренный сустав.

Строение седалищной кости
Седалищная кость имеет мощный седалищный бугор, на который опирается тело человека при сидении. Если человек стоит, седалищный бугор скрыт толстым слоем ягодичных мышц и жировой клетчатки.

Строение лобковой кости
Лобковая кость имеет 2 ветви, соединенные между собой под углом. Эти ветви вместе с ветвью седалищной кости ограничивают крупное запирательное отверстие на тазовой кости, затянутое плотной перепонкой. Лобковые кости справа и слева соединяются между собой посредством хряща – таким образом, образуется лобковый симфиз (полусустав), одно из соединений тазового пояса. Возвышение кожи над местом симфиза носит название лобок.

Значение лобкового симфиза особенно велико для женского организма. К моменту родов хрящевая прослойка между лобковыми костями размягчается, а щель внутри нее позволяет костям раздвинуться и тем самым несколько расширить родовые пути.

Строение подвздошной кости
Подвздошная кость состоит из тела и тонкого крыла, которое расширяется кверху и оканчивается длинным гребнем. Гребень служит местом прикрепления широких мышц живота. Углубление внутренней поверхности крыла образует подвздошную ямку. Именно в этой ямке справа располагается слепая кишка с червеобразным отростком (аппендиксом).

Сзади на подвздошной кости имеется суставная поверхность, по форме напоминающая ушную раковину. Она плотно соединяется с точно такой же поверхностью на крестце, образуя плоский крестцово-подвздошный сустав. Сустав этот со всех сторон укреплен пучками связок, которые по своей прочности считаются самыми мощными в теле человека.

Угол наклона костей таза
Кости таза – место прикрепления для мышц живота, спины и нижних конечностей. В вертикальном положении человека таз наклонен вперед под углом 45–60 градусов относительно горизонтальной плоскости. Величина угла зависит от осанки, у женщин она больше, чем у мужчин.

Большой и малый таз

Различают большой и малый таз. Разделяющая их пограничная линия проходит по внутренней поверхности тазовых костей от выступа на позвоночнике – мыса (мест соединения последнего поясничного позвонка с крестцом) до верхнего края лобкового симфиза.

Большой таз
Большой таз – это верхний отдел таза, образованный развернутыми крыльями подвздошных костей. Он является нижней стенкой брюшной полости и служит опорой для внутренних органов.

Малый таз
Малый таз расположен ниже большого и ограничен сзади крестцом и копчиком, спереди и с боков – седалищными и лобковыми костями. В нем различают вход, выход и полость. В полости малого таза расположены мочевой пузырь, прямая кишка и внутренние половые органы (яичники, маточные трубы, матка и влагалище, простата, семенные пузырьки и семявыносящие протоки). Вход в малый таз открыт в брюшную полость и соответствует пограничной линии с большим тазом. Выход из полости таза замыкается мышцами, образующими диафрагму таза, через нее проходят у мужчин мочеиспускательный канал и прямая кишка, у женщин – мочеиспускательный канал, прямая кишка и влагалище. Снаружи эта область тела выделяется как промежность.

 

Тазовые органы отличаются от органов брюшной полости тем, что могут
существенно изменять свой объем: периодически наполняются
и опорожняются мочевой пузырь и прямая кишка, увеличивается
и смещается во время беременности матка. Это влияет
на работу других органов и кровоснабжение.

 

Таз женский и мужской

Ни в одной части скелета половые различия не выражены так сильно, как в тазу. Половые различия таза начинают проявляться у детей в возрасте 8–10 лет. Средние размеры мужского таза примерно на 2 см меньше средних размеров женского таза. Женский таз шире и короче мужского, крылья подвздошных костей развернуты сильнее. Угол между нижними ветвями лобковых костей закруглен в виде лобковой дуги, мыс почти не выступает в полость таза, а благодаря широкому, короткому и плоскому крестцу полость малого таза имеет форму цилиндра.

Строение таза у мужчин
У мужчин таз уже и выше: крылья подвздошных костей расположены почти вертикально, крестец сильно вогнут, и мыс отчетливо вдается в полость малого таза, подлобковый угол острый. В результате и вход, и выход из мужского таза сильно сужены, а сама его полость имеет коническую форму.

Строение таза у женщин
Через малый таз у женщин во время родов продвигается плод, поэтому его форма и размеры имеют большое значение для нормального родового акта. Размеры малого таза определяются путем косвенных измерений большого таза акушерскими циркулями. Внутренние размеры определяются при влагалищном обследовании и с помощью УЗИ.

Например, расстояние между выступающими впереди бугорками на подвздошном гребне (так называемыми верхними передними подвздошными остями) у женщин в норме составляет 25–27 см, а расстояние между наиболее отдаленными точками гребня справа и слева – 28–30 см. Важное значение имеют размеры входа и выхода из малого таза, которые как в прямом, так и в поперечном измерении составляют у женщин около 11–13 см. Прямой размер выхода из малого таза (расстояние между нижним краем лобкового симфиза и верхушкой копчика), равный 10 см, при родах увеличивается на 1,5–2 см за счет отклонения верхушки копчика кзади.

При нарушениях в развитии девочки, из-за рахита, спондилита, коксита и других болезней и нерационального питания, пренебрежения занятиями физической культурой или слишком большой физической нагрузке возможны отклонения в нормальном развитии таза – узкий таз. При небольшой степени сужения роды возможны, но они бывают длительными и трудными. При большем сужении возникают препятствия для прохождения плода по родовому каналу.

 

Автор: Ольга Гурова, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, доцент кафедры анатомии человека РУДН

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Скелет | Библиотека EVC

Скелет – один из компонентов опорно-двигательного аппарата. Состоит из костей, которые выполняют опорную функцию, служат местом прикрепления мышц и являются депо красного костного мозга, в котором происходят процессы иммуногенеза и кроветворения.

Скелет собаки состоит из 289-292 костей, скелет кошки – из 240 и более костей. Скелет подразделяется на осевой и периферический. Осевой скелет включает в себя кости черепа, позвоночного столба, грудной клетки, а периферический – кости грудного и тазового поясов конечностей и, непосредственно, кости свободного отдела конечностей.

Скелет кошки

Основной единицей скелета является кость, которая состоит из костной ткани, покрытой надкостницей. Костная ткань, в свою очередь, состоит из двух структурно различных компонентов – компактного вещества и губчатого вещества, в ячейках которого находится красный костный мозг. В составе костной ткани имеются как органические, так и неорганические вещества, а также вода. Чем старше становится собака, тем быстрее увеличивается содержание неорганических компонентов, в противовес органическим. В результате этого кости собак среднего и старшего возраста менее эластичные и более твердые. Однако, при значительной потере органических веществ костная ткани приобретает такое свойство как ломкость, что также происходит и при потере большого количества влаги.

Надкостница, покрывающая кость, представляет из себя соединительнотканную пластинку, состоящую из коллагеновых волокон и остеогенных клеток, которые обеспечивают рост кости в молодом возрасте животного и при увеличении физических нагрузок, а также образование костной мозоли при переломах и трещинах кости. В надкостнице находится большое количество нервных окончаний, по причине чего она является высокочувствительной, в отличие от непосредственно костной ткани, в которой нет болевых рецепторов.

Как уже было сказано выше, в скелете различают осевой отдел и периферический. Кости черепа, относимые к осевому скелету, прочно соединены между собой. Их количество равно 27, причем 9 из них – парные, а другие 9 – непарные (у кошки 24 кости черепа). Среди костей черепа различают кости мозговой части и кости лицевой части. К первым относят затылочную кость, клиновидную и височные кости, межтеменные, теменные кости, решетчатую, крыловидную кость и сошник. Кости лицевой части черепа – нижняя челюсть, верхняя челюсть, резцовая кость, небная кость, носовая, подъязычная и слезная кости, скуловая кость и кости носовой раковины (вентральной, дорсальной и средней).

Помимо костей черепа, к осевому скелету также относятся кости позвоночного столба, ребра и грудная кость. Позвоночный столб у собак и кошек состоит из семи шейных позвонков, тринадцати грудных, семи поясничных, трех крестцовых и двадцати-двадцати трех (до 26 у кошек) хвостовых позвонков. В позвоночном канале, образованном телами и дужками позвонков, проходит спинной мозг, выполняющий защитную функцию для позвоночника.

Также костная ткань позвонков несет большую статическую и динамическую нагрузку, выполняя опорную функцию. Непосредственно позвонок состоит из тела и дужки (которые, как уже было сказано выше, образуют канал для прохождения спинного мозга), от которой в стороны отходят поперечные отростки, а вверх — остистый отросток. Позвонки, находящиеся в разных отделах позвоночника, несколько отличаются друг от друга, также как и расположенные в одном отделе, но несущие разную функциональную нагрузку. Так, первый шейный позвонок – атлант – отличается от остальных тем, что у него отсутствует тело позвонка, вместо которого имеется вентральная (обращенная вниз) дужка. Есть и другие отличия. Второй шейный позвонок, также называемый эпистрофей, или осевой позвонок – характеризуется наибольшей длиной и наличием «зуба» вместо головки позвонка. Третий, четвертый и пятый позвонки считаются типичными, так как похожи друг на друга, в то время как шестой и седьмой отличаются коротким телом и особой формой отростков.

Грудные позвонки имеют на своем теле две пары (кроме тринадцатого позвонка, обладающего одной парой) реберных ямок, в которых происходит соединение позвонка с ребром. Как и у шейных позвонков, у грудных имеются тело позвонка, дужка, поперечные и остистые отростки, последние из которых сильно выдаются над поверхностью дужки. Также на теле позвонка и его отростках имеются ямки, шероховатости и другие отростки, необходимые для прикрепления мышц, отверстия – для выхода нервов и кровеносных сосудов (это характерно для всех типов позвонков).

Поясничные позвонки характеризуются овальным телом, наличием плоской головки и, соответственно, ямки. Имеются и остистые отростки, а также очень длинные поперечные отростки, что отличает поясничные позвонки от других. Характерным для крестцовых позвонков является объединение их в крестцовую кость, у которой имеются крылья, образованные поперечными отростками. Срастание костей и поперечных отростков происходит в процессе роста животного и обусловлено массированной нагрузкой на этот отдел позвоночника  по причине связи его с поясом конечностей и, непосредственно, самими конечностями. Количество хвостовых позвонков у собак и кошек варьирует. Строение их, кроме первых трех, более простое, причиной чему является практически полное отсутствие функциональной нагрузки.

Ребра, которых у собаки и кошки 13, формируют боковые границы грудной клетки. Они состоят из позвоночного конца, тела и грудинного конца. Последний, заканчиваясь хрящом, соединяется с грудиной – обычно, у первых девяти позвонков, в то время как у остальных хрящевые окончания сливаются между собой в хрящ, который затем уже формирует соединение с грудной костью. Последняя пара ребер может не иметь соединения с общим хрящом, оканчиваясь в мышцах. Однако, это наблюдается не у всех животных. Грудина, которая служит местом прикрепления реберных хрящей и ограничивает грудную клетку снизу, формируя ее вентральную часть, представлена срощенными сегментами, которые в молодом возрасте собаки и кошки соединяются посредством хрящевой ткани, впоследствии – при росте – заменяющейся на костную. В целом, грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка с мечевидным хрящом.

Периферический скелет образуется костями конечностей – грудных и тазовых. Кости грудных конечностей подразделяются на кость пояса грудных конечностей – лопатку, а также кости свободного отдела грудных конечностей – плечевую, лучевую, локтевую кости, кости запястья, пясти и пальцев кисти. Кости же тазовых конечностей представлены костями пояса тазовых конечностей – подвздошной, лонной и седалищной – и костями свободного отдела тазовых конечностей – бедренной, большеберцовой и малоберцовой, костями заплюсны, плюсны и пальцев стопы. Кости конечностей имеют большие отличия друг от друга, поэтому должны быть рассмотрены по отдельности.

Лопатка представляет собой кость треугольной формы с полукруглым основанием, заканчивающимся хрящом, соединяющимся с позвоночным столбом при помощи мышц. На боковой поверхности лопатки имеется ость лопатки с расположенным на ней бугром, заканчивающаяся акромионом с крючковидным отростком и разделяющая внешнюю поверхность лопатки на две части – предостную и заостную. На внутренней поверхности лопатки также имеется множество анатомических образований, служащих, в основном, для прикрепления мышц. На направленном вниз конце лопатки находится суставной угол с суставной впадиной, образующей совместно с головкой плечевой кости плечевой сустав.

Лопатка и плечо

Плечевая кость представляет из себя трубчатое образование с большим и малым бугорками, а также головкой на дорсальном (обращенном к суставному углу лопатки, т.е. – вверх) конце. Также имеется шейка, тело и эпифиз плечевой кости, представленный двумя надмыщелками и блоком кости, которые совместно с лучевой и локтевой костями формируют локтевой сустав.

Лучевая и локтевая кости, представляющие собой кости предплечья, отличаются друг от друга степенью развития – лучевая более развита и является основной несущей нагрузку костью предплечья. Она имеет головку с ямкой и венечным отростком, шейку, тело и блок – для соединения с костями запястья. Локтевая кость имеет локтевой отросток, формирующий локтевой бугор и выступающий над лучевой костью, тело и – внизу – суставную поверхность.

Кости запястья расположены в два ряда – в верхнем ряду находится три кости (промежуточно-лучевая кость запястья, локтевая кость запястья, добавочная кость запястья), а в нижнем – четыре (первая, вторая, третья и четвертая-пятая запястные кости). Все они имеют суставные поверхности (некоторые из них покрыты гиалиновым хрящом) для соединения с костями предплечья, другими костями запястья и костями пясти. Последние представлены в количестве пяти, каждая из которых также имеет суставные поверхности на эпифизах, а также тело – диафиз. Кости пальцев (общее их количество – пять) грудной конечности включают в себя три фаланги (кроме первого, обладающего двумя фалангами) и сесамовидные кости. Верхняя – проксимальная – фаланга представляет собой самую крупную кость пальцев, средняя – меньше по размерам. Третья фаланга несет на себя анатомические образования для соединения с когтями – когтевой гребень, когтевой желобок, когтевой бугорок и когтевой отросток.

Кости пояса тазовой конечности у собаки и кошки представлены подвздошной, лонной и седалищной, образующими совместно с крестцовыми позвонками, слившимися в крестцовую кость, таз, формирующий внутри себя тазовую полость – место расположения внутренних органов. Подвздошная кость имеет тело и крыло – с ягодичной и крестцово-тазовой поверхностью. Также на ней имеют вырезки и отверстия, через которые проходят сосуды и нервы. Лонная кость своей нижней поверхностью (совместно с другими костями таза) образует верхний свод тазобедренного сустава, а подвздошная кость ограничивает вход в тазовую полость с каудальной (хвостовой) стороны. Строение таза, а именно – его размеры, различно в зависимости от пола животного. Это связано с тем, что анатомические особенности прямым образом влияют на осуществление процесса родов.

Тазовая конечность собаки

Бедренная кость является самым массивным костным образованием, обладающим функциональной двигательной активностью. Она состоит из эпифизов и диафиза – тела кости. На проксимальном (верхнем) конце имеется головка, покрытая хрящом и образующая вместе с костями таза тазобедренный сустав. Рядом с головкой расположены большой и малый вертел, а также шейка бедренной кости. На дистальной поверхности кости имеются мыщелки и блок с суставными поверхностями — для соединения с коленной чашкой – несимметричной костью бобовидной формы, также имеющей покрытые хрящом поверхности и поверхности для прикрепления мышц бедра.

Большая берцовая кость также принимает участие в образовании коленного, а в нижней своей части – заплюсневого суставов. Имеет тело, мыщелки, суставные поверхности, гребень и желоб. Малая берцовая кость имеет достаточно крупную головку и плохо развитое тело, соединяющееся по ходу движения с большой берцовой костью.

Кости заплюсны расположены в три ряда. К ним относятся пяточная, таранная, ладьевидная кости, первая заплюсневая, вторая заплюсневая, третья заплюсневая и четвертая-пятая заплюсневые кости. Все они несимметричны и имеют поверхности для соединения с костями голени – большеберцовой и малоберцовой, а также с костями плюсны. Последние имеют много схожего с костями пясти, несколько отличаясь от них формой и длиной. Кости пальцев стопы также похожи на кости пальцев кисти (имеются лишь незначительные отличия в длине и толщине фаланг).

В целом, как уже было сказано выше, скелет несет функцию опоры и места прикрепления мышц, а также защиты внутренних органов, в том числе, жизненно важных – головного мозга, спинного мозга, сердца и легких – от внешних механических воздействий.

Тазовый пояс и таз – анатомия и физиология

Аппендикулярный скелет

OpenStaxCollege

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Давать определение тазовому поясу и описывать кости и связки таза
• Объясните три области тазовой кости и определите их костные ориентиры
• Опишите отверстия таза и границы большого и малого таза

Тазовый пояс (тазобедренный пояс) образован одной костью, тазовой костью или тазовой костью (coxal = «бедро»), которая служит точкой прикрепления каждой нижней конечности.

Каждая тазовая кость, в свою очередь, прочно соединена с осевым скелетом посредством прикрепления к крестцу позвоночного столба. Правая и левая тазовые кости также сходятся спереди, чтобы прикрепиться друг к другу. Костный таз представляет собой всю структуру, образованную двумя тазовыми костями, крестцом и прикрепленным снизу к крестцу копчиком ([ссылка]).

В отличие от костей грудного пояса, которые обладают высокой подвижностью, что позволяет увеличить диапазон движений верхних конечностей, кости таза прочно соединены друг с другом, образуя в значительной степени неподвижную, несущую нагрузку структуру. Это важно для стабильности, поскольку позволяет легко переносить вес тела в боковом направлении с позвоночника через тазовый пояс и тазобедренные суставы на любую нижнюю конечность, когда другая конечность не несет веса. Таким образом, неподвижность таза обеспечивает прочную основу для верхней части тела, поскольку она опирается на подвижные нижние конечности.

Таз

Тазовый пояс образован одной тазовой костью. Бедренная кость прикрепляет нижнюю конечность к осевому скелету через сочленение с крестцом. Правая и левая тазовые кости, а также крестец и копчик вместе образуют таз.

Бедренная кость, или тазовая кость, образует тазовую часть таза. Парные тазовые кости представляют собой большие изогнутые кости, образующие боковую и переднюю части таза. Каждая бедренная кость взрослого человека образована тремя отдельными костями, которые срастаются вместе в позднем подростковом возрасте. К этим костным компонентам относятся подвздошная, седалищная и лобковая кости ([ссылка]). Эти названия сохранены и используются для определения трех областей бедренной кости взрослого человека.

Бедренная кость

Тазовая кость взрослого человека состоит из трех областей. Подвздошная кость образует большую веерообразную верхнюю часть, седалищная кость образует задненижнюю часть, а лобковая кость образует переднемедиальную часть.

Подвздошная кость представляет собой веерообразную верхнюю область, которая образует наибольшую часть тазовой кости. Он прочно соединен с крестцом в основном неподвижным крестцово-подвздошным сочленением (см. [ссылка]). Седалищная кость образует задненижнюю область каждой тазовой кости. Он поддерживает тело во время сидения. Лобок образует переднюю часть тазовой кости. Лобок изгибается медиально, где он соединяется с лобком противоположной тазовой кости в специализированном суставе, называемом лобковым симфизом.

Подвздошная кость

Когда вы кладете руки на талию, вы можете почувствовать изгибающийся верхний край подвздошной кости вдоль линии талии (см. [ссылка]). Этот изогнутый верхний край подвздошной кости является подвздошным гребнем. Округлое переднее окончание гребня подвздошной кости представляет собой переднюю верхнюю ость подвздошной кости. Этот важный костный ориентир можно прощупать на переднебоковой поверхности бедра. Книзу от передней верхней ости подвздошной кости находится округлый выступ, называемый передней нижней остью подвздошной кости. Обе эти подвздошные ости служат точками прикрепления мышц бедра. Сзади гребень подвздошной кости изгибается вниз и заканчивается задней верхней остью подвздошной кости. Мышцы и связки окружают, но не покрывают этот костный выступ, поэтому иногда возникает углубление, которое выглядит как «ямочка», расположенная в нижней части спины. Еще ниже располагается задняя нижняя подвздошная ость. Он расположен на нижнем конце большой шероховатой области, называемой ушной поверхностью подвздошной кости. Ушная поверхность соединяется с ушной поверхностью крестца, образуя крестцово-подвздошный сустав. Как задняя верхняя, так и задняя нижняя подвздошные ости служат точками прикрепления мышц и очень прочных связок, поддерживающих крестцово-подвздошный сустав.

Неглубокое углубление, расположенное на переднемедиальной (внутренней) поверхности верхней части подвздошной кости, называется подвздошной ямкой. Нижний край этого пространства образован дугообразной линией подвздошной кости, гребнем, образованным выраженным изменением кривизны между верхней и нижней частями подвздошной кости. Большая перевернутая U-образная выемка, расположенная на заднем крае нижней части подвздошной кости, называется большой седалищной вырезкой.

Седалищная кость

Седалищная кость образует заднелатеральную часть тазовой кости (см. [ссылка]). Большая шероховатая область нижней седалищной кости представляет собой седалищный бугор. Он служит в качестве крепления для мышц задней поверхности бедра, а также несет вес тела в сидячем положении. Вы можете почувствовать седалищный бугорок, если покачаете тазом на сиденье стула. Сверху и кпереди от седалищного бугра выступает узкий сегмент кости, называемый седалищной ветвью. Слегка изогнутый задний край седалищной кости над седалищным бугром представляет собой малую седалищную вырезку. Костный выступ, разделяющий малую седалищную вырезку и большую седалищную вырезку, называется седалищной остью.

Лобок

Лобок образует переднюю часть тазовой кости (см. [ссылка]). Увеличенная медиальная часть лобка представляет собой лобковое тело. Сверху на лобке находится небольшая шишка, называемая лобковым бугорком. Верхняя ветвь лобковой кости — это сегмент кости, который проходит латерально от лобкового тела и соединяется с подвздошной костью. Узкий гребень, идущий вдоль верхнего края верхней ветви лобковой кости, является гребенчатой ​​линией лобка.

Лобковое тело соединяется с лобковым телом противоположной тазовой кости лобковым симфизом. Вниз и латерально от тела отходит нижняя лобковая ветвь. Лобковая дуга представляет собой костную структуру, образованную лобковым симфизом, телами и нижними ветвями лобковых костей. Нижняя лобковая ветвь идет вниз и соединяется с седалищной ветвью. Вместе они образуют единую седалищно-лобковую ветвь, которая простирается от лобкового тела до седалищного бугра. Перевернутая V-образная форма, образованная сближением седалищно-лобковых ветвей с обеих сторон в области лобкового симфиза, называется подлобковым углом.

Таз состоит из четырех костей: правой и левой тазовых костей, крестца и копчика (см. [ссылка]). Таз выполняет несколько важных функций. Его основная роль заключается в том, чтобы поддерживать вес верхней части тела в положении сидя и переносить этот вес на нижние конечности в положении стоя. Он служит точкой крепления мышц туловища и нижних конечностей, а также защищает внутренние органы таза. При стоянии в анатомическом положении таз наклонен кпереди. В этом положении передние верхние ости подвздошных костей и лобковые бугры лежат в одной вертикальной плоскости, а передняя (внутренняя) поверхность крестца обращена вперед и вниз.

Три области каждой тазовой кости, подвздошная, лобковая и седалищная, сходятся в центре, образуя глубокую чашеобразную полость, называемую вертлужной впадиной. Он расположен на боковой стороне тазовой кости и является частью тазобедренного сустава. Большое отверстие в передненижней бедренной кости между седалищной и лобковой костями является запирательным отверстием. Это пространство в значительной степени заполнено прослойкой соединительной ткани и служит для прикрепления мышц как на его внутренней, так и на внешней поверхности.

Несколько связок соединяют кости таза ([ссылка]). В значительной степени неподвижный крестцово-подвздошный сустав поддерживается парой прочных связок, которые крепятся между крестцовой и подвздошной частями тазовой кости. Это передняя крестцово-подвздошная связка на передней стороне сустава и задняя крестцово-подвздошная связка на задней стороне. Кроме того, крестец и бедренную кость охватывают две дополнительные связки. Крестцово-остистая связка идет от крестца к седалищной ости, а крестцово-бугорная связка идет от крестца к седалищному бугру. Эти связки помогают поддерживать и обездвиживать крестец, поскольку он несет вес тела.

Связки таза

Задняя крестцово-подвздошная связка поддерживает крестцово-подвздошный сустав. Крестцово-остистая связка соединяет крестец с седалищной остью, а крестцово-бугорная связка соединяет крестец с седалищным бугром. Крестцово-остистые и крестцово-бугорные связки участвуют в образовании большого и малого седалищных отверстий.

Посмотрите это видео, чтобы получить трехмерное изображение таза и связанных с ним связок. Что представляет собой большое отверстие в костном тазу, расположенное между седалищной и лобковой областями, и какие две части лобка способствуют образованию этого отверстия?

Крестцово-остистые и крестцово-бугристые связки также помогают определить два отверстия на заднебоковых сторонах таза, через которые проходят мышцы, нервы и кровеносные сосуды для выхода нижних конечностей. Верхнее отверстие представляет собой большое седалищное отверстие. Это большое отверстие образовано большой седалищной вырезкой тазовой кости, крестцом и крестцово-остистой связкой. Меньшее, расположенное ниже малое седалищное отверстие образовано малой седалищной вырезкой бедренной кости вместе с крестцово-остистой и крестцово-бугорной связками.

Пространство, ограниченное костным тазом, разделено на две области ([ссылка]). Широкая верхняя область, определяемая сбоку большой веерообразной частью верхней тазовой кости, называется большим тазом (большая полость таза; ложный таз). Эта обширная область занята частями тонкого и толстого кишечника, и поскольку она более тесно связана с брюшной полостью, ее иногда называют ложным тазом. В нижней части узкое округлое пространство малого таза (полость малого таза; истинный таз) содержит мочевой пузырь и другие тазовые органы и поэтому также известно как истинный таз. Край таза (также известный как вход в таз) образует верхний край малого таза, отделяя его от большого таза. Край таза определяется линией, образованной верхним краем лобкового симфиза спереди и гребенчатой ​​линией лобка, дугообразной линией подвздошной кости и мысом крестца (передним краем верхней части крестца) сзади. Нижний предел полости малого таза называется входом в таз. Это большое отверстие определяется нижним краем лобкового симфиза спереди и седалищно-лобковой ветвью, седалищным бугром, крестцово-бугорной связкой и нижним концом копчика сзади. Из-за переднего наклона таза малый таз также наклонен, что придает ему ориентацию от передневерхнего (вход в таз) до задненижнего (выход из таза).

Мужской и женский таз

Женский таз приспособлен к родам и шире, с большим подлобковым углом, более круглыми краями таза и более широкой и мелкой полостью малого таза, чем у мужского таза.

Сравнение женского и мужского таза

Различия между женским и мужским тазом взрослых связаны с функцией и размерами тела. В целом кости мужского таза толще и тяжелее, приспособлены для поддержки более тяжелого физического телосложения и более сильных мышц мужчины. Большая седалищная вырезка тазовой кости у мужчин уже и глубже, чем более широкая вырезка у женщин. Поскольку женский таз приспособлен к родам, он шире мужского таза, о чем свидетельствует расстояние между передними верхними остями подвздошных костей (см. [ссылка]). Седалищные бугры самок также расставлены дальше друг от друга, что увеличивает размер выхода таза. Из-за этой увеличенной ширины таза подлобковый угол больше у женщин (более 80 градусов), чем у мужчин (менее 70 градусов). Крестец у женщин шире, короче и менее изогнут, а мыс крестца меньше выступает в полость таза, что придает входу в таз у женщин более округлую или овальную форму по сравнению с мужчинами. Полость малого таза самок также шире и неглубокее, чем более узкий, глубокий и сужающийся малый таз самцов. Из-за очевидных различий между женскими и мужскими бедренными костями это единственная кость тела, которая позволяет наиболее точно определить пол. [ссылка] дает обзор общих различий между женским и мужским тазом.

Обзор различий между женским и мужским тазом
	Женский таз	Мужской таз
Тазовый груз	Кости таза легче и тоньше	Кости таза толще и тяжелее
Форма входа в таз	Вход в таз имеет круглую или овальную форму	Вход в таз сердцевидный
Форма полости малого таза	Полость малого таза короче и шире	Полость малого таза длиннее и уже
Подлобковый угол	Подлобковый угол больше 80 градусов	Подлобковый угол меньше 70 градусов
Форма выхода таза	Выходное отверстие таза округлое и больше	Выходное отверстие таза меньше

Связи с профессией

Судебно-медицинская патология и судебная антропология
Судебно-медицинский эксперт (также известный как судебно-медицинский эксперт) — это врач с медицинским образованием, который прошел специальную подготовку в области патологии для исследования тел умерших с целью определения причины смерти. . Судебно-медицинский патологоанатом применяет свое понимание болезни, а также токсины, анализ крови и ДНК, огнестрельное оружие и баллистику, а также другие факторы для оценки причины и способа смерти. Иногда судмедэксперта вызывают для дачи показаний под присягой в ситуациях, связанных с возможным преступлением. Судебно-медицинская патология — это область, которая привлекла большое внимание средств массовой информации в телешоу или после громкой смерти.

Хотя судебные патологоанатомы несут ответственность за определение того, была ли причина чьей-либо смерти естественной, самоубийством, несчастным случаем или убийством, бывают случаи, когда раскрытие причины смерти является более сложным и требуются другие навыки. Судебная антропология использует инструменты и знания физической антропологии и остеологии человека (изучение скелета) для решения задачи расследования смерти. Судебный антрополог помогает медикам и юристам в опознании человеческих останков. Наука, лежащая в основе судебной антропологии, включает изучение археологических раскопок; осмотр волос; понимание растений, насекомых и следов; возможность определить, сколько времени прошло с момента смерти человека; анализ анамнеза и токсикологии; возможность определить наличие посмертных повреждений или изменений скелета; и идентификация умершего (умершего) с использованием скелетных и зубных доказательств.

Благодаря обширным знаниям и пониманию методов раскопок, судебный антрополог является неотъемлемым и бесценным членом команды при расследовании места преступления, особенно когда речь идет об извлечении останков человеческого скелета. Когда останки покупаются судебному антропологу для исследования, он или она должны сначала определить, действительно ли останки принадлежат человеку. Как только останки будут идентифицированы как принадлежащие человеку, а не животному, следующим шагом будет приблизительное определение возраста, пола, расы и роста человека. Судебный антрополог не устанавливает причину смерти, а скорее предоставляет информацию судебному патологоанатому, который использует все собранные данные для окончательного определения причины смерти.

Тазовый пояс, состоящий из тазовой кости, служит для прикрепления нижней конечности к осевому скелету. Бедренная кость сочленяется сзади в крестцово-подвздошном суставе с крестцом, который является частью осевого скелета. Правая и левая тазовые кости сходятся спереди и сочленяются друг с другом в области лобкового симфиза. Сочетание тазовой кости, крестца и копчика образует таз. Таз имеет выраженный наклон вперед. Основная функция таза — поддерживать верхнюю часть тела и переносить вес тела на нижние конечности. Он также служит местом прикрепления нескольких мышц.

Бедренная кость состоит из трех областей: подвздошной, седалищной и лобковой. Подвздошная кость образует большую веерообразную область тазовой кости. Верхним краем этой области является гребень подвздошной кости. На обоих концах гребня подвздошной кости расположены передняя верхняя и задняя верхняя подвздошные ости. Книзу от них находятся передняя нижняя и задняя нижняя подвздошные ости. Ушная поверхность подвздошной кости сочленяется с крестцом, образуя крестцово-подвздошный сустав. Медиальная поверхность верхней подвздошной кости образует подвздошную ямку, а дугообразная линия отмечает нижнюю границу этой области. Задний край подвздошной кости имеет крупную большую седалищную вырезку.

Заднелатеральная часть тазовой кости — седалищная кость. Он имеет расширенный седалищный бугор, поддерживающий вес тела при сидении. Седалищная ветвь выступает вперед и вверх. Задний край седалищной кости имеет неглубокую малую седалищную вырезку и седалищную ость, разделяющую большую и малую седалищные вырезки.

Лобок образует переднюю часть тазовой кости. Тело лобковой кости сочленяется с лобковой костью противоположной бедренной кости в области лобкового симфиза. Верхний край лобкового тела имеет лобковый бугорок. Лобок соединяется с подвздошной костью верхней ветвью лобковой кости, верхняя поверхность которой образует гребенчатую линию. Нижняя лобковая ветвь выступает книзу и латерально. Лобковая дуга образована лобковым симфизом, телами прилежащих лобковых костей и двумя нижними ветвями лобковых костей. Нижняя лобковая ветвь соединяется с седалищной ветвью, образуя седалищно-лобковую ветвь. Подлобковый угол образован медиальным схождением правой и левой седалищно-лобковых ветвей.

Латеральная сторона тазовой кости имеет чашеобразную вертлужную впадину, которая является частью тазобедренного сустава. Большое переднее отверстие является запирательным отверстием. Крестцово-подвздошный сустав поддерживается передней и задней крестцово-подвздошными связками. Крестец также соединяется с тазовой костью крестцово-остистой связкой, которая прикрепляется к седалищной ости, и крестцово-бугорной связкой, которая прикрепляется к седалищному бугорку. Крестцово-остистые и крестцово-бугорные связки участвуют в образовании большого и малого седалищных отверстий.

Широкое пространство верхнего таза — это большой таз, а узкое нижнее пространство — это малый таз. Эти области разделены краем таза (вход в таз). Нижнее отверстие таза – выходное отверстие таза. По сравнению с мужчинами женский таз шире для родов, имеет больший подлобковый угол и более широкую большую седалищную вырезку.

Посмотрите это видео, чтобы увидеть трехмерное изображение таза и связанных с ним связок. Что представляет собой большое отверстие в костном тазу, расположенное между седалищной и лобковой областями, и какие две части лобка способствуют образованию этого отверстия?

Запирательное отверстие расположено между седалищной и лобковой костями. Верхняя и нижняя ветви лобковой кости образуют границы запирательного отверстия.

Сколько костей сливаются во взрослом возрасте, образуя тазовую кость?

1. 2
2. 3
3. 4
4. 5

B

Какой компонент образует верхнюю часть тазовой кости?

1. подвздошная кость
2. лобок
3. седалищная кость
4. крестец

A

Что из перечисленного поддерживает вес тела в сидячем положении?

1. гребень подвздошной кости
2. седалищный бугорок
3. седалищно-лобковая ветвь
4. лобковое тело

B

Между какой из следующих структур находится седалищная ость?

1. нижняя лобковая и седалищная ветви
2. гребенчатая линия и дугообразная линия
3. малая седалищная вырезка и большая седалищная вырезка
4. передняя верхняя подвздошная ость и задняя верхняя подвздошная ость

C

Таз ________.

1. имеет подлобковый угол, который больше у женщин
2. состоит из двух тазовых костей, но не включает крестец и копчик
3. имеет запирательное отверстие, которое частично ограничено крестцово-остистыми и крестцово-бугорными связками
4. имеет пространство, расположенное ниже края таза, называемое большим тазом

А

Опишите сочленения и связки, соединяющие четыре кости таза друг с другом.

Таз образован сочетанием правой и левой тазовых костей, крестца и копчика. Ушные поверхности каждой тазовой кости сочленяются с ушными поверхностями крестца, образуя крестцово-подвздошный сустав. Этот сустав поддерживается с обеих сторон сильными передней и задней крестцово-подвздошными связками. Правая и левая тазовые кости сходятся кпереди, где лобковые тела сочленяются друг с другом, образуя сустав лобкового симфиза. Крестец также прикреплен к тазовой кости крестцово-остистой связкой, которая соединяет крестец с седалищной остью, и крестцово-бугорной связкой, которая проходит от крестца к седалищному бугру. Копчик прикрепляется к нижнему концу крестца.

Обсудите, каким образом женский таз приспособлен к родам.

По сравнению с мужским, женский таз шире для родов. Так, женский таз имеет большие расстояния между передними верхними подвздошными остями и между седалищными буграми. Большая ширина женского таза приводит к большему подлобковому углу. Этот угол, образованный передним схождением правой и левой седалищно-лобковых ветвей, у женщин больше (более 80°), чем у мужчин (менее 70°). Мыс крестца у самок не выступает вперед так далеко, как у самцов, что придает краю таза (вход в таз) у самок округлую или овальную форму. Полость малого таза у самок шире и неглубокее, выходное отверстие таза больше, чем у самцов. Таким образом, большая ширина женского таза с его большим входом в таз, малым тазом и выходом из таза важна для родов, потому что ребенок должен пройти через таз во время родов.

Глоссарий

вертлужная впадина

большая чашеобразная полость, расположенная на латеральной стороне тазовой кости; образован соединением подвздошной, лобковой и седалищной частей тазовой кости

передняя нижняя ость подвздошной кости

небольшой костный выступ, расположенный на переднем крае подвздошной кости ниже передней верхней ости подвздошной кости

передняя крестцово-подвздошная связка

прочная связка между крестцовой и подвздошной частями тазовой кости, поддерживающая переднюю сторону крестцово-подвздошного сустава

передняя верхняя подвздошная ость

закругленный, передний конец гребня подвздошной кости

дугообразная линия подвздошной кости

гладкий гребень, расположенный у нижнего края подвздошной ямки; образует боковую часть края таза

ушная поверхность подвздошной кости

шероховатая зона, расположенная на задней, медиальной стороне подвздошной кости тазовой кости; соединяется с ушной поверхностью крестца, образуя крестцово-подвздошный сустав

тазовая кость

бедренная кость

большой таз

(также полость большого таза или ложный таз) широкое пространство над краем таза, ограниченное латерально веерообразным участком верхней подвздошной кости

большое седалищное отверстие

тазовое отверстие, образованное большой седалищной вырезкой тазовой кости, крестцом и крестцово-остистой связкой

большая седалищная вырезка

большое U-образное углубление, расположенное на заднем крае подвздошной кости выше седалищной ости

бедренная кость

тазовая кость; единственная кость, образующая тазовый пояс; состоит из трех областей: подвздошной, седалищной и лобковой

гребень подвздошной кости

изогнутый, верхний край подвздошной кости

подвздошная ямка

неглубокая депрессия на передней и медиальной поверхностях верхней части подвздошной кости

подвздошная кость

верхняя часть бедренной кости

нижняя лобковая ветвь

узкий сегмент кости, проходящий книзу и латерально от лобкового тела; соединяется с седалищной ветвью, образуя седалищно-лобковую ветвь

седалищная ветвь

костный отросток, выступающий вперед и вверх от седалищного бугра; соединяется с нижней ветвью лобковой кости, образуя седалищно-лобковую ветвь

седалищная ость

остроконечный костный выступ заднего края седалищной кости, разделяющий большую седалищную вырезку и малую седалищную вырезку

седалищный бугорок

большой шероховатый выступ, образующий задненижнюю часть тазовой кости; несущая область таза при сидении

седалищно-лобковая ветвь

узкое расширение кости, соединяющее седалищный бугор с лобковым телом; образован соединением седалищной ветви и нижней лобковой ветви

седалищная кость

задненижняя часть тазовой кости

малый таз

(также малая полость таза или истинный таз) узкое пространство, расположенное внутри таза, ограниченное сверху краем таза (вход в таз) и снизу выходным отверстием таза

малое седалищное отверстие

тазовое отверстие, образованное малой седалищной вырезкой бедренной кости, крестцово-остистой связкой и крестцово-бугорной связкой

малая седалищная вырезка

неглубокая выемка вдоль заднего края седалищной кости ниже седалищной ости

запирательное отверстие

большое отверстие, расположенное в передней части тазовой кости, между лобковой и седалищной областями

гребенчатая линия

узкий валик, расположенный на верхней поверхности верхней ветви лобковой кости

тазовый край

вход в таз; разделительная линия между большим и малым отделами таза; образован верхним краем лобкового симфиза, гребенчатыми линиями каждой лобковой кости, дугообразными линиями каждой подвздошной кости и мысом крестца

тазовый пояс

тазобедренный пояс; состоит из одной тазовой кости, которая прикрепляет нижнюю конечность к крестцу осевого скелета

вход в таз

тазовый край

выходное отверстие таза

нижнее отверстие малого таза; образован нижним краем лобкового симфиза, правой и левой седалищно-лобковыми ветвями, крестцово-бугорными связками и верхушкой копчика

таз

костное кольцо, состоящее из правой и левой тазовых костей, крестца и копчика

задняя нижняя подвздошная ость

небольшой костный выступ, расположенный у нижнего края ушной поверхности задней подвздошной кости

задняя крестцово-подвздошная связка

крепкая связка, соединяющая крестец и подвздошную кость тазовой кости, поддерживающая заднюю сторону крестцово-подвздошного сустава

задняя верхняя подвздошная ость

закругленный, задний конец гребня подвздошной кости

лобковая дуга

костная структура, образованная лобковым симфизом, телами и нижними ветвями лобковых костей правой и левой лобковых костей

лобковое тело

увеличена медиальная часть лобковой области тазовой кости

лобковый симфиз

сустав, образованный соединением лобковых тел правой и левой тазовых костей

лобковый бугорок

небольшая шишка, расположенная на верхней стороне лобка

лобок

передняя часть тазовой кости

крестцово-подвздошный сустав

сустав, образованный соединением ушных поверхностей крестца и подвздошной кости

крестцово-остистая связка

связка, соединяющая крестец с седалищной остью тазовой кости

крестцово-бугорная связка

связка, соединяющая крестец с седалищным бугром тазовой кости

подлобковый угол

перевернутая V-образная форма, образованная схождением правой и левой седалищно-лобковых ветвей; этот угол больше 80 градусов у женщин и меньше 70 градусов у мужчин

верхняя ветвь лобковой кости

узкий сегмент кости, который проходит латерально от лобка и присоединяется к подвздошной кости

Какие бывают виды переломов таза?

Перелом таза — это перелом одной или нескольких костей таза. Сюда входят крестец, копчик, подвздошная, седалищная и лобковая кости. Тип перелома таза у человека может зависеть от воздействия травмы, которая может варьироваться от легкой до тяжелой.

Таз – это область тела непосредственно под животом, расположенная между тазовыми костями. Он состоит из двух частей: тазового отдела позвоночника и тазового пояса. Тазовый отдел позвоночника состоит из крестца, кости треугольной формы и копчика, также известного как копчик. Тазовый пояс состоит из трех сросшихся костей: подвздошной, седалищной и лобковой.

Таз помогает движению и обеспечивает прикрепление мышц, сухожилий и связок. Перелом таза — это трещина или перелом одной или нескольких костей, образующих тазовое кольцо. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), переломы таза встречаются редко и составляют около 3% всех переломов у взрослых.

В этой статье представлен обзор различных типов переломов таза, включая причины, лечение и восстановление.

Поскольку таз состоит из нескольких костей, травма таза может затронуть любую из костей тазового кольца, что приведет к перелому таза. Пораженная кость определяет тип перелома таза. Перелом может также затрагивать одну или несколько костей таза.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что переломы таза ежегодно происходят примерно у 37 из 100 000 человек в Соединенных Штатах, причем наибольшая частота приходится на возрастную группу от 5 до 28 лет.

Типы переломов таза включают:

Переломы подвздошной кости

Подвздошная кость, наиболее протяженная часть таза, имеет круглую и плоскую форму. Перелом может произойти в любом месте кости. Перелом подвздошной кости также может варьироваться в зависимости от тяжести травмы.

У человека с таким переломом может быть:

• ограниченная подвижность
• отек и кровоподтеки на коже
• острая боль в бедре или паху

переломы седалищной кости

седалищная кость лежит непосредственно под подвздошной костью. Он образует кольцевидную структуру с лобковой костью, позволяя нервам и кровеносным сосудам проходить к нижней конечности и от нее.

Перелом седалищной кости чаще всего возникает в результате падения или несчастного случая. Это может помешать человеку переносить лишний вес на пораженное бедро. Симптомы перелома седалищной кости могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

• болезненность при легком сокращении мышц
• отек
• кровоподтеки
• значительная боль в бедре

переломы лобковой кости кости, образующие часть таза. Переломы лобка являются наиболее частыми переломами таза среди пожилых людей. Они могут быть болезненными, влияющими на подвижность человека.

Переломы вертлужной впадины

Вертлужная впадина представляет собой гнездо с каждой стороны таза. Перелом вертлужной впадины случается редко, если кто-то не подвергается удару тупым предметом, например, при падении со значительной высоты или в автомобильной аварии. Переломы вертлужной впадины могут повредить кости и мягкие ткани бедра или таза.

Стрессовые переломы

Как и в случае с другими частями тела, стресс может вызвать крошечные трещины в тазовой кости. Кумулятивные, повторяющиеся силы от чрезмерной нагрузки, такие как непрерывный бег на большие расстояния или многократные прыжки вверх и вниз, могут вызвать стрессовый перелом таза. Стрессовые переломы также могут развиваться в результате повседневного использования костей, пораженных остеопорозом.

Стабильные и нестабильные переломы

Эти термины относятся к количеству переломов в тазовом кольце и выравниванию костей.

Стабильный перелом может вызвать простую одиночную трещину в тазу. Они не вызывают никакого смещения сломанных частей. Это означает, что кости все еще имеют правильное выравнивание. Люди обычно переносят этот тип перелома, занимаясь малоэнергетическими видами деятельности, такими как бег или незначительные падения.

Нестабильный перелом обычно имеет две или более точки перелома, что приводит к смещению костей таза. Это происходит из-за неправильного совмещения тазового кольца и сломанных концов тазовой кости.

AAOS отмечает, что следующие факторы могут вызвать перелом таза:

Неэффективность костей

Слабая или недостаточная кость из-за старости или остеопороза может привести к перелому таза. В этом случае перелом происходит во время рутинной деятельности, такой как ходьба вверх или вниз по лестнице или вход в ванну или выход из нее. Переломы из-за недостаточности костей обычно не вызывают повреждения нервов и глубоких кровеносных сосудов, проходящих через таз.

Высокоэнергетическая травма

Травмы от высокоэнергетической травмы могут быть опасными для жизни и могут потребовать хирургического вмешательства. К ним относится высокая энергия от:

• лобового столкновения автомобиля или мотоцикла
• падения с большой высоты
• тяжелых аварий

Другие причины

Часть тазовой кости может оторваться от точки сухожилия или связки и вызвать тип перелома, который медицинские работники называют отрывным переломом.

Прежде чем рекомендовать план лечения, врач рассмотрит:

• форма перелома
• уровень смещения
• общее состояние

Лечение может включать нехирургические и хирургические варианты.