Нормальный вес ребенка.
Нормы по возрасту ребенка в таблице, определение нормы веса по росту ребенка.
Зачем знать норму веса ребенка
Таблицы с нормами созданы для того, чтобы вы могли сравнить рост и вес ребенка с данными ровесников. Кроме роста и веса, в таблицах могут указывать окружность грудной клетки и головы.
По таблицам родители и врачи, наблюдающие ребенка, следят за изменением параметров малыша, чтобы как можно раньше обнаружить возможные проблемы со здоровьем.
3 способа оценки показателей физического развития
1. Формулы. Существует множество формул для оценки развития ребенка, как во внутриутробном периоде, так и после рождения. При расчетах могут использоваться не только вес и рост, но и другие измерения. Так в индексе упитанности Чулицкой используются измерения окружности плеча, бедра и голени. Чтобы не запутаться в расчетах, можно поискать в сети онлайн-калькулятор.
2. Центильные таблицы и графики позволяют сравнить вес и рост ребенка с показателями ровесников и оценить гармоничность и пропорциональность развития.
3. Таблицы сигмальных отклонений показывают стандартные цифры для детей одного возраста и допустимые отклонения. Если вы не знакомы с терминами «среднее арифметическое значение», «сигмальное отклонение» и «среднее квадратическое отклонение», то лучше выбрать другой способ оценки роста и веса ребенка.
Откуда берутся данные в таблицах с нормами веса ребенка?
Информация в таблицах собрана по результатам измерений и взвешиваний тысяч детей. В результате в каждой стране появились «нормы» среднего роста и веса ребенка, собранные в центильных таблицах.
«Центиль» происходит от корня цент (лат. «cento
» означает 100), знакомого нам по словам «цент» и «процент».
Центильный метод оценки развития детей ввели американские педиатры.
Центильные таблицы показывают распределение большого количества детей по показателям роста, веса, окружности груди и головы. Из этих таблиц можно узнать процент детей с определенными параметрами.
Все дети распределены по 6 группам:
I колонка: 3-й центиль – это группа 3% детей от общего количества.
II колонка: 10-й центиль – показатели физического развития 10% от общей суммы детей, включая 3% из первой колонки.
… и так далее до VI колонки (97-й центиль), к которой относятся крайние 3% от общей суммы (от общей суммы 100%-97%).
Многим врачам и родителям удобнее следить за ростом и весом ребенка по наглядному графику, на который нанесены линии роста и веса детей определенного возраста. Средняя линия (50-й центиль) указывает, что половина детей, то есть, 50%, весят больше этих значений, половина – меньше.
Вес девочек с рождения до 2 лет
Вес мальчиков с рождения до 2 лет
Рост девочек с рождения до 2 лет
Рост мальчиков с рождения до 2 лет
Следить за ростом и весом ребенка удобно по распечатанным графикам. Каждый месяц отмечайте новые измерения своего ребенка. Если нанести данные вашего ребенка на график, то легко увидеть, насколько вес и рост вашего ребенка отличаются от данных большинства ровесников того же пола.
Не стоит волноваться, если данные измерений вашего сына или дочки отличаются от большинства. В первую очередь, стоит повторить измерения.
· Если ребенок не лежал на весах спокойно, то вес мог быть определен неверно.
· Не делайте выводов по одному измерению. Малыши могут отстать в наборе веса после болезни, утомительного прорезывания зубов.
Также рост веса может замедлиться в тот момент, когда ребенок научится ползать, садиться и вставать – ведь это значительная физическая нагрузка.
Если ваш ребенок относится к нижним центилям, например 15-му – это означает, что 85 из 100 детей весят больше, но такой вес редко указывает на болезнь или недостаточное питание. Чаще он характерен для изящной конституции, которая наследуется в семье.
Обратите внимание! По измерениям в раннем возрасте невозможно предсказать будущий вес, рост и телосложение во взрослом возрасте.
Стоит внимательно следить за здоровьем малыша, если его вес ниже 10-й центили или выше 90-й.
Также важно следить за изменением объема головы. Если рост слишком медленный или слишком быстрый, может потребоваться дополнительное обследование.
Что влияет на физическое развитие ребенка
1. Генетические факторы
2. Санитарно-гигиенические условия, режим дня, физические упражнения
3.
Питание.
Основные показатели физического развития детей
1. Рост. Детей до года измеряют на горизонтальном ростомере, покрытом пеленкой. Голова ребенка должна располагаться около стенки ростомера, к ножкам прикладывается подвижная планка ростомера. Рост детей старше года измеряют на стандартном ростомере в стоячем положении.
2. Вес. Перед каждым использованием весов нужно проверить, чтобы они стояли горизонтально, при необходимости отрегулировать. Детей до 6 месяцев укладывают на весы в положении лежа на спине. С 6-7 месяцев малыша можно взвешивать в сидячем положении. Чтобы ребенок лежал на весах спокойно, обеспечьте ему комфортные условия. В комнате должно быть тепло, весы накройте теплой мягкой пеленкой. Не забудьте учесть вес пеленки и вес одежды малыша, если взвешиваете одетого. После года ребенка можно взвешивать на «взрослых» весах в стоячем положении.
Для точного измерения веса взвешивать детей рекомендуется до первого утреннего кормления, после утреннего туалета.
3. Окружность головы измеряют сантиметровой лентой в самом широком месте, впереди по надбровным дугам, позади в месте максимального выпячивания затылочного бугра.
4. Окружность груди до года измеряют в лежачем положении, затем в стоячем. По спине сантиметровая лента проходит под углами лопаток, спереди – над сосками. У девочек, которые вступили в пубертатный период, лента прокладывается под грудными железами.
5. Пропорциональность этих показателей. Для точной оценки физического развития выясняют, насколько пропорциональны антропометрические данные. Для этого удобно использовать центильные таблицы. Если все измерения ребенка попадают в одну центиль или распределены между двумя соседними, то развитие гармонично. Если разница больше двух, то нужно обратить внимание на развитие ребенка, могут понадобиться дополнительные обследования.
Пример. Мальчик возрастом 4 месяца, рост 58 см, вес 5 кг 400 г, окружность головы 48 см, окружность грудной клетки 43 см.
По центильным таблицам длина и масса тела относятся к «очень низким» и «низким» величинам, окружность головы – к «очень высоким», окружность грудной клетки – к «средним». Физическое развитие ребенка является резко непропорциональным, требуется консультация врача и обследование.
Педиатры также обращают внимание на ребенка, данные которого не держатся рядом с одной линией. Например, в 6 месяцев – 75-й центиль, в 9 месяцев – 25-й центиль, а к году опускаются еще ниже.
Значительные отклонения от средних показателей роста или веса (среднестатистических значений) могут быть ранним симптомом некоторых проблем со здоровьем: гипотрофии, гипостатуры, паратрофии, нанизма и гигантизма.
Как понять, к какой возрастной группе относится ваш ребенок
Возраст в таблицах разбит на интервалы. Например, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год. В возрастную группу входят дети в возрасте от ½ предыдущего возраста до ½ последующего возраста.
Если нужно посчитать полный возраст ребенка, то считают так:
Дата обследования – дата рождения ребенка = полное количество лет, месяцев и дней.
Таблицы веса для недоношенных детей
Недоношенные дети увеличивают массу тела быстрее доношенных, и приближаются к средним данным к концу 1-го года жизни. Поэтому следить за весом малышей, родившихся раньше срока, нужно по специальным таблицам.
Ежемесячное увеличение массы тела у недоношенного ребенка
Во многих семьях хранятся записи о росте и весе детей. Не удивляйтесь, если ваш ребенок обгоняет физическое развитие мамы и папы. Еще 25-30 лет назад студенты-медики запоминали, что 100 см – это стандартный рост 5-летнего ребенка, сейчас 100 см – это средний рост четырехлетки.
Набор веса при грудном вскармливании и питании детской смесью
Нормы набора веса, составленные по наблюдениям за детьми на искусственном вскармливании, не всегда совпадают с графиком набора веса детей на полном грудном вскармливании. Волнения мам грудничков связаны с тем, что при кормлении грудью сложно оценить, сколько молока получил ребенок. В первые дни и недели жизни ребенка можно ориентироваться на количество мочеиспусканий и частоту стула. По последним данным ВОЗ в первые 2-3 месяца жизни груднички в среднем набирают по 245 г в неделю.
Набор веса детьми разных национальностей
В современном мире много смешанных браков между людьми разных этносов. Люди меняют место жительства, перебираясь на другой континент. Если вашего ребенка наблюдает педиатр из другой страны, то его табличная «норма» может не подойти вашему ребенку.
Обязательно обратите внимание врача на национальность ребенка и родителей, чтобы педиатр воспользовался подходящими статистическими таблицами.
Что делать, если ребёнок не соответствует нормам роста или веса
Прежде всего — не тревожиться раньше времени.
1. Результаты могут быть ошибочными. Такое случается, если, например, ребенок ерзал на весах или сутулился, стоя на ростомере.
2. Одно измерение ещё не говорит об общей картине. Дети развиваются неравномерно. У кого-то может быть скачок роста, кто-то, напротив, чуть отстаёт. Чтобы оценить общую картину, необходимо измерять рост и вес регулярно — раз в месяц или с другой частотой, рекомендованной педиатром. Тогда можно будет нарисовать индивидуальный график физического развития конкретного ребёнка. Если рост и вес, например, попадают в ячейку «ниже среднего», но при этом уверенно увеличиваются месяц за месяцем — с высокой вероятностью с малышом всё в порядке.
3. Диапазон нормы очень широк. Низкий рост и маленький вес не всегда говорят о каких-то отклонениях. То же верно и в обратном случае.
4. Показатели в детстве не предсказывают будущее. Они используются только для оценки темпов физического развития.
Измерения могут насторожить врача лишь тогда, когда рост или вес ребёнка годами находится на самой границе нормы или если индивидуальный график развития выглядит снижающимся. Например, вес в шесть месяцев находился на среднем уровне, в девять месяцев сместился к нижней границе нормы, а к 12 стал «недостаточным». Такие ситуации — повод для более пристального обследования малыша.
Использованная литература
1. Арутюнян К. А, Бабцева А.Ф., Романцева Е. Б. Физическое развитие, Благовещенск, 2011.
2. Мануева Р. С., Физическое развитие детей и подростков. Показатели. Методы оценки, Иркутск, 2018.
3. https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/weight-for-age
4. https://www.medindia.net/patients/calculators/height_weight_forchildren.asp
5. https://www.cdc.gov/growthcharts/cdc_charts.htm
5. https://www.rch.org.au/childgrowth/Practical_activities/Increasing_weight/
Физический рост и половое созревание подростков — Проблемы со здоровьем у детей
ЗДОРОВАЯ ЖИЗНЬ
By
Эван Г. Грабер
, DO, Детская больница Nemours/Alfred I. duPont
Полный обзор/редакция, апрель 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Тематические ресурсы
В подростковом возрасте (обычно считается возраст от 10 до позднего подросткового возраста или начала 20-летнего возраста) мальчики и девочки достигают взрослого роста и веса и проходят половое созревание (половое созревание) В подростковом возрасте (обычно считается возраст от 10 до позднего подросткового возраста или начала 20-летнего возраста) ), мальчики и девочки достигают взрослого роста и веса и претерпевают половое созревание (пубертатный период).
Время и скорость с… читать далее ). Время и скорость, с которой происходят эти изменения, варьируются и зависят как от наследственности, так и от окружающей среды.
(См. также Медицинский надзор за здоровым ребенком Содействие оптимальному здоровью и развитию детей Родители могут помочь своим детям достичь максимально возможного здоровья. Основа здорового тела и духа закладывается в раннем детстве. Первые годы жизни имеют решающее значение для здоровья и… читать далее.)
Таблицы роста и веса для детей от 2 лет и старше см. в таблицах роста Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
В подростковом возрасте происходит скачок роста. Всплеск роста у мальчиков происходит в середине подросткового возраста в возрасте от 12 до 16 лет (чаще всего в возрасте 13,5 лет) и обычно начинается через год после начала увеличения яичек. Мальчики вырастают примерно на 4 дюйма (около 10 сантиметров) в год максимального роста. Скачок роста у девочек происходит в раннем подростковом возрасте в возрасте около 9 лет.
½ года и 13½ лет (чаще всего около 11½ лет). Девочки вырастают примерно на 3½ дюйма (около 9 сантиметров) в год максимального роста. В целом мальчики становятся тяжелее и выше девочек.
При нетипичных сроках роста, особенно у мальчика с задержкой физического развития или у девочки с ранним развитием, возможен эмоциональный стресс. Большинство детей, которые растут медленно, в конце концов достигают нормального роста (см. Конституциональная задержка полового созревания Конституциональная задержка полового созревания Гипогонадизм — это снижение выработки тестостерона, сперматозоидов или того и другого у мужчин. Гипогонадизм возникает при проблемах с яичками или гипофизе. или гипоталамус… читать дальше ). Тем не менее, подростки с задержкой роста или аномалиями ( Дефицит гормона роста Дефицит гормона роста у детей) должны пройти обследование у врачей, чтобы исключить заболевания и другие физические причины, и дать им уверенность.
Половое созревание или половое созревание начинается в разном возрасте в зависимости от генетических факторов и факторов окружающей среды.
Половая зрелость сегодня наступает раньше, чем столетие назад, вероятно, из-за улучшения питания, общего состояния здоровья и условий жизни. Например, средний возраст, в котором у девочек начинаются менструации, за последние 100 лет снизился примерно на 3 года. Однако всякий раз, когда начинается половое созревание, оно обычно происходит в том же порядке.
У мальчиков половые изменения начинаются с увеличения мошонки и яичек, за которым обычно следует удлинение полового члена (см. Половое созревание у мальчиков Половое созревание у мальчиков Половое созревание — это стадия, во время которой люди достигают полной репродуктивной способности и у них развиваются взрослые черты пола. У мальчиков половое созревание обычно наступает в возрасте от 10 до 14 лет. Однако… читать далее ). Далее появляются лобковые волосы. Волосы в подмышках и на лице появляются примерно через 2 года после лобковых волос. Всплеск роста обычно начинается через год после начала увеличения яичек. У мальчиков в Соединенных Штатах первая эякуляция обычно происходит в возрасте от 12,5 до 14 лет, примерно через 1 год после ускорения роста полового члена.
У мальчиков-подростков часто наблюдается незначительное увеличение груди (гинекомастия Увеличение груди у мужчин Заболевания груди у мужчин встречаются нечасто. Заболевания груди включают увеличение груди Рак груди Увеличение груди у мужчин называется либо гинекомастией, либо псевдогинекомастией. Гинекомастия… читать далее ), что обычно решается в течение нескольких лет.
У девочек зачатие молочных желез является первым признаком полового созревания, за которым сразу же следует начало всплеска роста (см. Половое созревание у девочек Половое созревание у девочек Половое созревание — это последовательность событий, при которых происходят физические изменения, приводящие к физическим изменениям у взрослых). характеристики и способность к размножению.Эти физические изменения регулируются изменениями в… читать далее ). Вскоре после этого появляются волосы на лобке и в подмышках. Менструация обычно начинается примерно через 2 года после начала развития груди и когда рост в высоту замедляется после достижения максимальной скорости. В Соединенных Штатах у большинства девочек менструация начинается в 12–13 лет, но существует широкий диапазон.
Как у мальчиков, так и у девочек первыми могут появиться волосы на лобке и/или в подмышечных впадинах. Этот внешний вид может быть нормальным вариантом, но его следует обсудить с врачом.
Вехи полового развития
Если половое созревание начинается слишком рано (см. Раннее половое созревание Раннее половое созревание Раннее (преждевременное) половое созревание — это половое созревание, которое начинается раньше среднего возраста. Причиной раннего полового созревания часто является неизвестно, но может быть вызвано структурными аномалиями или опухолями в… читать далее ) или сильно отсрочено (см. Задержка полового созревания Задержка полового созревания Задержка полового созревания определяется как отсутствие начала полового созревания в ожидаемые сроки. Чаще всего у детей просто развиваются позже, чем их сверстники, но в конечном итоге развиваются нормально (иногда. .. читать далее ), врачи обычно оценивают детей на предмет возможных гормональных нарушений.
Ниже приводится ресурс на английском языке, который может оказаться полезным. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание данного ресурса.
ЗАМЕЧАНИЯ: Это потребительская версия. ВРАЧИ: ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.
Проверьте свои знания
Пройди тест!Падение кривой роста? Исключить СПКЯ у девочек-подростков
Луанна
(Франция)
Влияние скачка роста, связанного с половым созреванием, на рост девочек
Скачок роста моей дочери, связанный с половым созреванием, вероятно, не удался. Было обнаружено, что она была на 1 см ниже своей кривой роста, когда у нее началась первая менструация в возрасте 12 лет и 3 месяцев. Тогда она была ростом 155 см.
С тех пор я стал замечать постоянный сдвиг вниз на ее процентильной диаграмме роста. Если бы она осталась на своей основной кривой, ее рост был бы 165 см в возрасте 15 лет. Несмотря на это, ее врач сказал, что все в порядке, потому что это может случиться немного ниже или выше линии.
За следующий год она прибавила всего 2см. Таким образом, в 13 лет она была ростом 157 см и на 2 см ниже изгиба. Но врач сказал: «Не волнуйтесь. Будет второй всплеск. Она вернется к своей кривой роста». Что ж, я ему поверил.
Еще несколько месяцев назад я заметил, что ее друзья-ровесники стали выше ее ростом. Но все они поздноцветущие. Тем не менее, что-то не в порядке с моей дочерью. Сейчас ей 14 лет и 2 месяца.
Вчера я запланировал еще один визит. Ее рост составляет всего 159 см, что на 3-4 см ниже ее изгиба. За год она снова прибавила в росте всего 2 см. Врач сказал: «Ей еще нет 15. Она вырастет больше и достигнет того места, где должна быть…»
165 см? То есть 6 см в следующем 1 году?
Для меня это произойдет только чудом, если не будет предпринято никаких действий!
Мой вопрос, я ждал второй волны. Но из того, что я узнал из интернета, это невозможно после первого периода.
Пожалуйста, не могли бы вы мне помочь?
С дочерью все в порядке?
Сможет ли она достичь своего потенциального роста в 165 см через год или два?
Я действительно в депрессии. Я виню себя за то, что поверил доктору. Я никогда не сомневался в нем и поэтому не предпринимал никаких действий в течение двух лет. Я чувствую себя виноватым. Возможно, это я не давал ей достаточно питания, необходимого ей для полного раскрытия своего потенциала. Мой рост 165 см, а мужу 175.
Спасибо.
Жду вашего ответа,
Wannee
Эксперт, Рен Чат Ответы
Большинство девочек продолжают набирать рост в течение примерно 5 лет после менархе, но гораздо более низкими темпами — см. график выше.
Ускорение роста в раннем и среднем подростковом возрасте совпадает с половым созреванием. Он длится около 5 лет. Это результат внезапного всплеска половых гормонов и связанных с ними сложных изменений гормонов, стимулирующих рост. Таким образом, догоняющий рост подросткового развития неизвестен. Однако за острой недостаточностью питания, вызванной болезнью или иным образом, после выздоровления последует догоняющий рост. В таких случаях влияние на график роста будет больше проявляться как плохая прибавка в весе, чем потеря прибавки в росте. Низкорослость вследствие лишения бывает только в крайних случаях.
Поскольку вы не коснулись вопроса массы тела, я не ожидаю тенденции к снижению веса вашей дочери. Напротив, при ожидаемом нормальном наборе веса ее график роста теперь должен показывать некоторое расхождение в процентилях роста и веса.
Одной из частых причин несоответствия процентиля веса и роста, которое проявляется в подростковом возрасте, является СПКЯ, поликистозная болезнь яичников. К сожалению, его довольно легко спутать с нормальным увеличением отложения жира у девочек в перипубертатном возрасте.
Преждевременное половое созревание (в возрасте от 6 до 8 лет без ускорения роста или прогрессирования костного возраста) является его самым ранним контрольным признаком, который также упускают из виду как родители, так и врачи.
В норме волосы на лобке появляются примерно через 8 месяцев после развития зачатков груди, что может произойти в любое время после 8,5 лет, приблизительный средний возраст составляет 11 лет. Эта фаза также характеризуется ускорением роста, пик которого достигается вскоре после II этапа SMR (рейтинг половой зрелости) – см. иллюстрацию, приведенную выше.
Фаза быстрого роста начинается после появления зачатков груди и продолжается до наступления менархе. После этого прирост роста постепенно снижается. В результате только около одной десятой общего прироста роста, приходящегося на период полового созревания (20-25% конечного роста взрослого человека), происходит в подростковом возрасте, следующем за первым периодом. Возраст начала и прогрессирования полового созревания варьируется, но эта последовательность пубертатных событий остается постоянной.
Хорошо известно, что у 10-15% девочек волосы на лобке появляются до 8 лет без каких-либо признаков ускорения роста или прогрессирования костного возраста. Это связано с повышением секреции андрогенов надпочечниками во время полового созревания. Именно андрогенный эффект этого гормона вызывает рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Обычно волосы под мышками становятся заметными во время менархе. Ранняя чрезмерная секреция андрогенов приводит к росту волос (лобка или подмышек, или и того, и другого) примерно на седьмом году жизни, а в более поздние сроки – функциональной гиперандрогении яичников, резистентности к инсулину и синдрому поликистозных яичников.
Известный с 1935 г. СПКЯ поражает более 15–20 % молодых женщин, но у многих диагноз не ставится до двадцати пяти лет. Это связано с тем, что ранние признаки, такие как нерегулярные месячные, нежелательный рост волос, увеличение веса и прыщи, путают с обычными подростковыми проблемами из-за еще созревающих гормональных циклов.