Ларингіт: ліки, які призначають для лікування
Ліки, які призначають для лікування:
Товарів: 76
Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Вид:
Алтей Товарів: 4 Аналогів: 9
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
АЦ-ФС Товарів: 1 Аналогів: 50
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Гексаліз Товарів: 1 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Евкабал Товарів: 7 Аналогів: 117
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Ісміжен Товарів: 2 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Каметон Товарів: 2 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Каметон Товарів: 2 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Лізак Товарів: 5 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Огляд
Перейти до кошика
Огляд
Перейти до кошика
Огляд
Перейти до кошика
Огляд
Лоросан Товарів: 1 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Піносол Товарів: 1 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Проалор Товарів: 1 Аналогів: немає
Перейти до кошика
Редакторська група
Дата створення: 27. 04.2021 Дата оновлення: 31.12.2022
Ларингіт — це запалення слизової оболонки гортані та голосових зв’язок.
Загальні відомості
Саме запалення і набрякання голосових зв’язок призводить до того, що голос стає хриплим або може тимчасово зникнути.
Причини ларингіту
Ларингіт найчастіше пов’язаний з наступними причинами:
- грип
- простудні захворювання
- Інші вірусні або бактеріальні інфекції
- бронхіт
- Пневмонія (запалення легенів)
- алергічні реакції
- хімічне роздратування
- пошкодження гортані
Додатковими факторами ризику є запиленість приміщень, гаряче сухе повітря, перенапруження голосу, наявність хронічних вогнищ запалення в носоглотці, порушення носового дихання.
Симптоми
При гострому ларингіті часто (але не обов’язково) спостерігається погіршення загального стану, нерідко підвищується температура. Може відчуватися біль при ковтанні. Іноді спостерігається утруднення дихання (яке пояснюється звуженням голосової щілини через її спазм і набряк). При гострому ларингіті зазвичай буває відчуття сухості, першіння, дряпання в горлі; кашель спочатку сухий, а надалі супроводжується відкашлюванням мокротиння; голос стає хриплим, грубим або зовсім беззвучним.
Ускладнення при ларингіті
Зазвичай захворювання триває близько тижня, але при постійному порушенні голосового режиму і неправильному лікуванні може перейти в хронічну форму.
Хронічна форма розвивається найчастіше на тлі часто повторюваних і недолікованих гострих захворювань, хронічних вогнищ запалення дихальних шляхів, алергічних процесів, а також професійних шкідливих (хімічних дратівливих речовин, пилу, перенапруження голосу та ін).
Що можете зробити ви
Лікування гострого ларингіту полягає перш за все в усуненні причин, що викликали захворювання (найчастіше грипу або застуди). Для повного спокою гортані протягом 5 днів хворому не рекомендується розмовляти, при необхідності говорити тихим шепотом. Це дуже важливо, тому що при перенапруженні голосових зв’язок ларингіт може стати хронічним. Також при гострому ларингіті рекомендується рясне тепле питво (дуже корисно тепле молоко з медом, яке пом’якшує і обволікає запалені зв’язки), полоскання горла, теплі інгаляції, зігріваючі компреси на шию. Необхідно тимчасово виключити з їжі гострі приправи, прянощі (оскільки вони дратують гортань). На час хвороби та протягом хоча б тижня після одужання забороняється куріння. Лікарем може бути призначено також і медикаментозне лікування (протизапальні препарати, антибактеріальні засоби, препарати, що знімають набряк тканин (у т.ч. антигістамінні засоби).
Що може зробити лікар при ларингіті
Лікар обстежує хворого і призначає відповідне лікування.
Профілактика
Профілактика ларингіту це перш за все профілактика простудних захворювань. Мийте руки з милом, користуйтеся одноразовими серветками, не чіпайте ніс і рот немитими руками, уникайте тісного контакту з хворими на ГРВІ.
При цьому уникайте переохолодження організму, намагайтеся тримати голосові зв’язки в теплі (не розмовляйте на морозі, носіть теплий шарф і шапку).
Бажано, щоб в будинку було якомога менше пилу, а повітря було не дуже гарячим і досить зволоженим.
Якщо ви за родом діяльності змушені контактувати зі шкідливими речовинами, після роботи робіть інгаляції для видалення частинок речовин зі слизової оболонки дихальних шляхів.
Увага! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
Ломка детского голоса
В определенный возрастной период детей, педагогов по вокалу, а в большей степени родителей, начинает волновать вопрос о ломке (или мутации) детского голоса. И хотя решение данной проблемы больше актуально для детей, занимающихся вокалом, но может быть интересно и полезно всем, кто хочет сохранить связки подростков в целости и сохранности. Как пережить этот период изменения голоса? Как голос меняется и почему? Стоит ли продолжать занятия в этот период? Каким методикам отдать предпочтение? Постараемся ответить на эти вопросы.
Изменения голоса происходят каждые 2-3 года, меняются интонации, частотный диапазон, сила голоса. Что касается вопроса продолжения вокальных занятий во время мутации, то существует два противоположных ответа: обязательно продолжать занятия и не заниматься, переждать.
Данные современных исследований указывают на то, что заниматься во время мутации голоса не только можно, но и полезно, что помогает сократить период ломки голоса. Но делать это надо под умелым руководством педагога с использованием специальных методик.
Устройство голосового аппарата
Голосовой аппарат принимает участие в голосообразовании и состоит из системы органов. Он управляет струей воздуха, которая необходима для колебаний голосовых связок.
Составляющие голосового аппарата:
-
органы дыхания (легкие, бронхи, трахея, мышцы диафрагмы, живота, спины),
-
гортань с голосовыми складками,
-
надставная труба, артикуляционный аппарат (полость рта, носа, глотки, придаточные пазухи носа), здесь голос усиливается, приобретая окраску.
Именно в гортани происходит зарождение голоса. Если смотреть в гортань сверху, то видны симметричные голосовые складки, которые образуют голосовую щель, смыкаемые при голосообразовании.
Внизу гортань переходит в трахею, хрящевую трубку, которая затем разветвляется на два бронха. Мелки бронхи служат клапанами, которые регулируют подачу воздуха во время голосообразования. Бронхи со всеми ответвлениями расположены в легких, помещенных в грудную клетку.
Основание грудной клетки составляет диафрагма, мышцы которой, сокращаясь, изменяют объем грудной клетки. Наш мозг может управлять диафрагмой, которая контролирует скорость движения воздуха и его давление при образовании звуков и изменении их силы.
Важную роль в голосообразовании играет резонатор, стенки которого совершают колебания, усиливая звук и создавая обертоны. Размер резонатора определяет тон голоса: чем больше – тем ниже. Роль самого большого резонатора в нашем организме играет грудная клетка. Также высота тона зависит от частоты колебаний голосовых складок: чем чаще колеблются, тем выше звук.
Органы, составляющие голосовой аппарат, подчинены нашей центральной нервной системе. Голос регулируется слухом, они взаимосвязаны и не развиваются друг без друга. Голосообразование происходит в процессе совместной работы дыхания и голосовых складок.
Как и почему происходит мутация голоса?
Вас не должно пугать слово «мутация», ибо это означает всего лишь «изменение», а в простонародье «ломка». Связано это изменение с половым созреванием и ростом органов, участвующих в голосообразовании. Процесс этот является естественным, неизбежным, поэтому опасаться его не стоит.
Наступление процесса мутации голоса зависит от нескольких факторов: климата, нации ребенка, индивидуальных физиологических особенностей. Так, например, южные дети гораздо раньше могут столкнуться с этим процессом.
Ломка голоса связана с изменениями гортани, которая в подростковом возрасте существенно увеличивается (в 1,5-2 раза у мальчиков, и на 30% у девочек). Увеличиваются также и голосовые связки, к тому же они начинают колебаться целиком, а не только краями, как это было раньше.
Стадии развития голоса
1. Младший домутационный период (7-10 лет)
Характерные особенности голоса в этом периоде — фальцет (головное звучание), маленький диапазоном (максимум октава, обычно первая), чисто детское звучание, голос нежный, мягкий с высоким резонированием, пока слабый (что связано с малым объемом легких).
Лучше в этом возрасте поддерживать фальцетность, когда ребенок не полностью напрягает голосовую мышцу, так как именно сейчас происходит ее обособление и развитие. Проявления индивидуальных тембров пока ожидать не стоит. Большинство детей пока не чувствуют разницы между разговором и пением, поэтому не тянут звуки, а проговаривают их. Поэтому репертуар стоит подбирать с простым построением, узким диапазоном, короткими фразами, тогда голос будет звучать естественно, а петь будет легко.
При правильном обучении вокалу в период 9-10 лет наступает так называемый расцвет голоса, когда он звучит особенно хорошо: у мальчиков –звонко, у девочек появляется тембровая окраска. Именно в этот момент можно добавлять сложности и разнообразия в песенный репертуар.
2. Старший домутационный период (10-13 лет)
К 11-ти годам у детей с низким голосом частично оформляется голосовая мышца. Связки колеблются не только краями, но и средней частью, дыхание становится более глубоким, звучание более полным, не только головным.
В голосе появляются насыщенность и индивидуальный тембр, расширяется диапазон, можно уже отделить сопрано (до1 – соль2) от альтов (ля малой октавы – ре2). В этом возрасте развивается музыкальная грамотность, гармонический слух, репертуар может быть усложнен.
Воодушевленные новыми тембральными возможностями, дети могут перенапрягать связки, так как сила голоса пока недостаточно развита, что может привести к «мозолям» на связках. Поэтому голосовой аппарат стоит особенно беречь в этот период, соблюдая щадящий режим, и тогда он окрепнет.
3. Мутационный период (13-15 лет)
В этом возрасте происходит половое созревание детей, которое протекает очень индивидуально, поэтому и мутация голоса может произойти как резко и ощутимо, так и медленно и менее заметно. Также индивидуальна и продолжительность этого периода. Она может составлять и несколько месяцев, а может длиться несколько лет. На продолжительность мутационного периода влияют занятия вокалом в предшествующие годы, если ребенок занимался, то мутация произойдет быстрее и без резких изменений голоса.
Опытный педагог должен заметить начало ломки голоса, чтобы вовремя среагировать и перейти к особым методикам. Как было отмечено выше, прерывать занятия вокалом не рекомендуется, нужно работать в пределах диапазона голоса ребенка, не перенапрягая его и не стараться увеличить диапазон во что бы то ни стало.
Характерные признаки наступления мутации:
-
Сила голоса у мальчиков растет, но затем верхние ноты, которые раньше давались легко, берутся с трудом.
-
Могут появиться сипота и скрипучесть.
-
Проявляется фальшь в голосе
-
Голос может неожиданно срываться
-
Происходит понижение голоса: у девочек на 1-2 тона, на октаву у мальчиков.
-
Покраснение гортани
-
Повышенное выделение слизи.
4. Послемутационный период (16-18 лет)
В данный период происходит формирование голоса взрослого человека. Хотя рост и развитие гортани закончились, продолжается развитие дыхательного аппарата, рост мышечной силы, поэтому пока невозможно абсолютно точно определить будущий голос, он всё же продолжает меняться. Соответственно в этот период всё еще нужно отбирать репертуар, вокальную нагрузку и методики, которые не травмируют голос, не перенапрягают его.
Именно сейчас можно услышать индивидуальные тембры, голосовой диапазон расширяется и укрепляется окончательно, дыхание становится равномерным, петь становится легче и безболезненно, расширяются возможности грудного резонатора.
Образование кадыка при росте гортани у мальчиков существенно меняет высоту голоса и его певческие качества. Происходит формирование тембра – тенора или баритона.
У девушек период протекает несколько иначе, что связано с пропорциональным ростом гортани. Домутационные певческие свойства сохраняются. Диапазон меняется: сначала немного сужается, затем значительно расширяется, но бывает неустойчивым.
В этот период характерно перенапряжение голоса и злоупотребление новыми открывшимися голосовыми возможностями. Данное перенапряжение может привести к порче голоса. Задача педагога не только предостеречь молодых исполнителей, но и вовремя остановить их. Возможна потеря фальцета, который можно восстановить при правильной работе с голосом.
Развитие голоса должно происходить постепенно, с примарных звуков, расширяя диапазон от середины вверх и вниз, избегая крикливого пения.
Петь или не петь?
Хотя ответ на этот вопрос не столь однозначен, но большинство специалистов рекомендуют не прерывать занятия, так как они полезны для развития голоса и более быстрого и легкого прохождения периода мутации.
И тут на первый план выходит режим. Щадящий, исключающий напряжение голосового аппарата и выход за свой голосовой диапазон. Время занятий также должно быть дозировано, с частыми перерывами на отдых.
Важно в этот период именно не навредить, сохранив имеющийся потенциал. Важна гигиена голоса, призванная предотвратить некоторые болезни голосового аппарата.
Основные рекомендации по гигиене голоса:
-
Правильно организуйте занятия, вовремя отдыхайте.
-
Придерживайтесь правильной техники вокала.
-
Воздержитесь от крикливых звуков и визга.
-
Занимайтесь с опытным педагогом.
-
Выбирайте произведения, соответствующие типу голоса.
-
Не выступайте на открытых площадках при низких температурах.
-
Избегайте шепота.
-
Занимайтесь спортом, закаливанием.
-
Откажитесь от курения и алкоголя.
-
Не разговаривайте и не пойте в шумных помещениях.
-
Своевременно лечите различные заболевания.
-
Откажитесь от холодных напитков в жару.
-
Старайтесь носить зимой шарф, чтобы не застудить шею.
-
Не разговаривайте, а также не пойте во время ЛОР-заболеваний.
-
Не пойте в караоке слишком часто.
-
Используйте специальные упражнения, чтобы снять напряжение гортани.
Особая роль духовно-нравственного воспитания детей и подростков принадлежит музыке, особенно пению, которое оказывает мощное эмоциональное влияние на исполнителя. Поэтому певческий голос нужно не только вовремя распознать, развить, но и сберечь в определенные возрастные периоды его мутации.
Влияние лекарств на голос | Top Voice Doctor ATL
Вопросы об изменении голоса? Свяжитесь с нашими ЛОР-экспертами в Атланте и Альфаретте.Многие люди были бы удивлены, узнав, что некоторые лекарства могут повлиять на функцию вашего голоса. К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки. Если ваш врач прописывает лекарство, которое отрицательно влияет на ваш голос, обязательно взвесьте все преимущества и недостатки.
Как лекарства могут повлиять на ваш голосБольшинство лекарств влияют на ваш голос, высушивая защитный слизистый слой, покрывающий ваши голосовые связки. Голосовые связки должны быть хорошо смазаны, чтобы работать должным образом. Когда слизистая оболочка сухая, вибрация голосовых связок при разговоре может вызвать раздражение или травму.
Лекарства также могут влиять на голос, разжижая кровь. Это делает синяки или кровоизлияния голосовых связок более вероятными в случае травмы. Это также может вызвать задержку жидкости, иногда называемую отеком, которая увеличивает ваши голосовые связки.
Типы лекарств, которые могут изменить ваш голосЕсли вы принимаете какое-либо из следующих лекарств и замечаете изменение голоса, поговорите со своим врачом о побочных эффектах. Медицинский работник может помочь вам решить, стоит ли польза от лекарства его побочных эффектов. Вы также можете изучить альтернативные варианты лечения.
Следующие группы лекарств могут негативно повлиять на ваш голос*:
- Антидепрессанты
- Миорелаксанты
- Диуретики
- Антигипертензивные средства (лекарства от артериального давления)
- Антигистаминные препараты (лекарства от аллергии)
- Антихолинергические средства (лекарства от астмы)
- Высокие дозы витамина С (более 5 г в день)
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (лекарства от артериального давления)
- Оральные контрацептивы
- Заместительная терапия эстрогенами в постменопаузе
- Неадекватный уровень заместительной терапии щитовидной железы у пациентов с гипотиреозом
- Антикоагулянты (разжижители крови)
- Травяные лекарства или добавки
Если вы принимаете какие-либо из перечисленных выше лекарств и подозреваете, что они могут повлиять на ваше голосовое здоровье, не прекращайте прием лекарств. Внезапное прекращение приема лекарства может привести к серьезным побочным эффектам. Проконсультируйтесь с медицинским работником о ваших проблемах.
Большинство проблем с голосом хорошо поддаются лечению. Позвоните нам сегодня по телефону 404.257.1589 (Атланта) или 770.777.1100 (Alpharetta) или запишитесь на прием прямо сейчас онлайн, чтобы обсудить ваши проблемы с голосом.
* ПРИМЕЧАНИЕ. Содержание этого информационного бюллетеня основано на информации, предоставленной Центром голоса при Северо-Западном университете.
Лекарства имеют побочные эффекты от легких до тяжелых. Побочные эффекты могут повлиять практически на любую часть тела, включая горло и голос. Вы можете удивиться, если примете лекарство и обнаружите, что ваш голос каким-то образом изменился. К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки.
Во многих случаях это не повод для беспокойства, но важно знать как можно больше о влиянии лекарств на голос. Если ваш врач прописывает лекарство, которое отрицательно влияет на ваш голос, обязательно взвесьте все преимущества и недостатки.
———————————————— ————————————————————-
Влияние лекарств на голос
Одним из наиболее распространенных эффектов, которые многие лекарства оказывают на голос, является охриплость. Охриплость может сильно раздражать, так как ее легко заметить другим людям. В некоторых случаях осиплость голоса сопровождается болью при разговоре. Это также требует, чтобы человек напрягался, чтобы быть услышанным для других. Этот стресс может нанести ущерб состоянию, которое лекарство пытается лечить в первую очередь.
Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, которые приводят к невнятной речи или неразборчивым словам при попытке общения. Это также может повлиять на качество голоса, сделав голос человека дрожащим.
При использовании очень специфических видов лекарств, таких как гормоны, может наблюдаться снижение высоты голоса.
Механизмы, используемые лекарствами для воздействия на голос
Существуют различные механизмы, с помощью которых лекарства достигают своего эффекта. В некоторых случаях этот основной или побочный эффект влияет на голос человека.
Например, некоторые лекарства могут вызывать сухость в горле. Когда дыхательные пути сухие, это вызывает раздражение и боль, которые влияют на работу голосовых связок, что приводит к охриплости.
Другие лекарства могут оказывать незначительное воздействие на нервную систему, в свою очередь воздействуя на мышцы, контролирующие речь. Этим людям будет трудно говорить четко, так как их слова могут звучать невнятно или нечетко.
Гормоны, такие как андрогены, могут привести к увеличению объема голосовых связок, что делает их менее способными брать высокие ноты, которые раньше были легко достижимы.
Наконец, антикоагулянты, известные как антикоагулянты, могут повышать риск образования гематом и синяков. Напряжение голосовых связок может вызвать синяки, что предрасполагает к отеку. Это может привести к охриплости или огрубению голоса из-за расширения голосовых связок.
Какие лекарства могут повлиять на голос?
Список лекарств, которые потенциально могут повлиять на голос, длиннее, чем можно подумать. Некоторые широко используемые лекарства могут изменить качество голоса в качестве одного из своих побочных эффектов. Большинство препаратов, влияющих на голос, делают это, высушивая горло.
Если вы принимаете какое-либо из следующих лекарств и заметили изменение голоса, поговорите со своим врачом о побочных эффектах. Медицинский работник, такой как доктор Эндрюс, может помочь вам решить, стоит ли польза от лекарства его побочных эффектов. Вы также можете изучить альтернативные варианты лечения.
К ним относятся следующие классы и лекарства:
Антидепрессанты
Миорелаксанты могут предрасполагать к кислотному рефлюксу из-за расслабления мышц вокруг пищеводного перехода. Этот рефлюкс может напрямую раздражать горло и голосовые связки.
Деконгестанты, т.е. псевдоэфедрин
Диуретики
Антигипертензивные средства
Антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергии
Антихолинергические средства, такие как те, которые используются для лечения астмы
Витамин С в дозах более 5 г в день
Ингибиторы АПФ, класс антигипертензивных средств, напр. рамиприл, лизиноприл. Эти препараты также могут вызывать ощущение кома в горле.
Оральные контрацептивы могут вызвать накопление жидкости в голосовых связках, также известное как отек, который может серьезно повлиять на качество голоса.
Ингаляционные стероиды, например, при астме, т.е. флутиказон, беклометазон. Эти препараты вызывают охриплость.
Заместительная терапия эстрогенами после менопаузы
Андрогенные гормоны тестостерон
Низкий уровень заместительной терапии щитовидной железы у пациентов с гипотиреозом
Антикоагулянты, широко известные как препараты, разжижающие кровь. Это может привести к кровоизлиянию в голосовые связки, а также увеличить вероятность образования полипов.
Пероральные ретиноиды в редких случаях могут вызывать сухость в горле.
Растительные добавки
Хотя может показаться, что лекарства, влияющие на голос, могут иметь только отрицательный эффект, есть некоторые, которые действительно оказывают благотворное влияние, помогая смазывать горло. Двумя прекрасными примерами этого являются гвайфенезин и глицерил.
Что можно сделать с изменением голоса?
Всем, у кого могут возникнуть изменения в качестве голоса после приема каких-либо лекарств, в первую очередь следует обратиться к лечащему врачу или проконсультироваться с ЛОР-врачом. Внезапное прекращение приема лекарств может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому это не следует делать без профессиональной консультации.
Изменения голоса, вызванные лекарствами, с большой вероятностью исчезнут после прекращения приема лекарств, но этот выбор не следует делать без одобрения врача. В конце концов, польза от его использования может перевешивать его влияние на голос.
В некоторых случаях могут потребоваться более сложные методы, если лекарство вызвало какие-то полупостоянные изменения голосовых связок. Однако это вряд ли произойдет с большинством лекарств этого типа.
Доктор Эндрюс, специалист по вокалу
Для оценки любых изменений голоса, которые, по вашему мнению, могли быть вызваны принимаемыми вами лекарствами, важно установить причину. Консультация профессионального ЛОР-врача, такого как доктор Эндрюс, является правильным шагом.
Доктор Эндрюс не только сертифицированный отоларинголог, но и специалист по голосу и тому, что может на него повлиять. Это делает его идеально подходящим, если вы имеете дело с изменениями голоса, вызванными приемом лекарств, поскольку большинство этих проблем легко поддаются лечению.
Свяжитесь с Институтом ЛОР в Атланте для профессиональной оценки вашего голоса и любых изменений, которые могли быть замечены. Позвоните нам сегодня по телефону 404.257.1589 (Атланта) или 770.777.1100 (Alpharetta) или запишитесь на прием прямо сейчас онлайн, чтобы обсудить ваши проблемы с голосом.
Часто задаваемые вопросы:
Являются ли изменения голоса постоянными
Как и многие побочные эффекты, вызванные приемом лекарств, изменения голоса, как правило, непостоянны и, скорее всего, исчезнут, как только человек перестанет употреблять определенное вещество.
Большинство лекарств, вызывающих сухость в горле, вряд ли вызовут необратимые изменения, если они используются точно по назначению врача. Однако, если они используются в течение длительного периода или в повышенных дозах, побочные эффекты могут причинить больше вреда, чем обычно.
Антикоагулянты повышают риск образования полипов, и в таких случаях голосовые изменения могут не разрешиться без хирургического вмешательства.
Должен ли я прекратить прием лекарств, если мой голос изменится
Человек никогда не должен прекращать прием лекарств в случае изменения голоса без специального разрешения врача. Мы рекомендуем всем, кто испытывает такие побочные эффекты, связаться с нашей командой в Институте ЛОР в Атланте, чтобы записаться на прием к доктору Эндрюсу.
Большинство вокальных изменений в долгосрочной перспективе не о чем беспокоиться. Консультации с профессионалом достаточно, чтобы предоставить соответствующую информацию о том, как действовать.
Какие наркотики чаще всего вызывают изменение голоса
Лекарства, которые чаще всего вызывают сухость во рту и горле, чаще всего влияют на голос и вызывают изменения. Лекарства, которые обычно делают это, включают следующее:
хлорфенирамин, дифенгидрамин, лоратадин
Антидепрессанты флуоксетин, сертралин, дулоксетин, венлафаксин
Мочегонные средства фуросемид, буметанид, гидрохлоротиазид, спиронолактон
Деконгестанты псевдоэфедрин, фенилэфрин, оксиметазолин
Антихолинергические средства атропин, фезотеродин
Мышечные релаксанты циклобензаприн, каризопродол, метаксалон
Как предотвратить изменения голоса, вызванные приемом лекарств
Несмотря на то, что во многих случаях трудно полностью предотвратить побочные эффекты лекарств, можно снизить риск возникновения таких побочных эффектов, приняв определенные меры.
В случае изменений голоса, которые могут быть вызваны лекарствами, перечисленными в этой статье, соблюдение следующих правил может помочь свести риск к минимуму:
Поддержание водного баланса путем питья большого количества воды
Использование лекарства в предписанной дозировке
Использование лекарства только до тех пор, пока оно прописано
Не использовать какие-либо дополнительные лекарства в комбинации, если это не одобрено врачом
Избегайте употребления алкоголя на время приема лекарства. Алкоголь обладает мочегонным эффектом, который может еще больше высушить горло
Использование увлажнителя в условиях низкой влажности
Источники:
Чедвик, К. А., Симпсон, С. Б., МакГэри, П. О., младший, Эстес, К. М., Никс, Дж., и Сулика, Л. (2021). Изменение голоса после приема тестостерона у женщин: серия случаев из нескольких учреждений. Журнал Голоса: Официальный журнал Фонда Голоса, https://doi.org/10.1016/j.jvoice.2020.03.008
Керр, Х. Д., и Кваселов, А. (1984). Гематомы голосовых связок, осложняющие антикоагулянтную терапию. Анналы неотложной медицины, 13 (7), 552-553. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80530-2
Бекфорд, Н.С., Руд, С.Р., Шайд, Д., и Шанбахер, Б. (1985). Андрогенная стимуляция и развитие гортани. Анналы отологии, ринологии и ларингологии, 94 (6 Pt 1), 634-640. https://doi.org/10.1177/000348948509400622
Дейли К. (2016). Оральные и стоматологические эффекты антидепрессантов. Австралийский врач, 39(3), 84. https://doi.org/10.18773/austprescr.2016.035
Ире, Э., Зеттерстрём, О., Ире, Э., и Хаммарберг, Б. (2004). Проблемы с голосом как побочные эффекты ингаляционных кортикостероидов у пациентов с астмой — исследование распространенности. Журнал Голоса: Официальный журнал Фонда Голоса, 18(3), 403-414. https://doi.org/10.1016/j.jvoice.2003.05.003
Шрайбер, Дж. У., Лысаковски, К., Фукс-Будер, Т., и Трамер, М. Р. (2005). Профилактика вызванных сукцинилхолином фасцикуляций и миалгии: метаанализ рандомизированных исследований. Анестезиология, 103(4), 877-884. https://doi.org/10.1097/00000542-200510000-00027
Лю А., Фанг С., Капур К., Бабар-Крейг Х. (2020). Геморрагический полип носа, имитирующий меланому, у 83-летнего мужчины, принимающего ривароксабан, BMJ Case Reports, http://doi. org/10.1136/bcr-2020-236309
Влияние лекарств на голос
Могут ли лекарства, которые я принимаю, навредить моему голосу
Различные лекарства могут отрицательно влиять на голос. К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные лекарственные средства. Если вы чувствуете, что ваше лекарство отрицательно влияет на ваш голос, проконсультируйтесь с врачом.
Голосовые связки и их сухость
Голосовые связки лучше всего функционируют, когда они хорошо смазаны, как двигатель автомобиля. Обезвоженные голосовые связки вибрируют не так эффективно, как влажные, что приводит к проблемам с вокалом. Многие лекарства могут оказывать подсушивающее действие; из них:
- Противозастойные средства и средства от заложенности носа/придаточных пазух: Псевдоэфедрин — это лекарство, которое присутствует во многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту средствах от простуды. Сведите к минимуму использование этих лекарств, насколько это возможно.
- Антигистаминные препараты: присутствуют во многих препаратах от простуды и аллергии. Некоторые антигистаминные препараты нового поколения, как правило, менее сушат кожу, чем традиционные, и фармацевт может помочь вам в этом.
- Диуретики: диуретики, обычно используемые для лечения высокого кровяного давления, увеличивают выделение жидкости из организма в виде мочи и могут высушивать слизистые оболочки. Не прекращайте прием мочегонных препаратов без консультации с врачом.
- Другие лекарства, которые могут вызывать сушку: антидепрессанты, лекарства от болезни Паркинсона и других неврологических заболеваний.
Воспаление и охриплость голосовых связок
Ингаляционные стероидные препараты, обычно назначаемые при астме, часто вызывают охриплость. Стероид и/или вещества-носители в ингаляционном препарате могут вызывать раздражение и в некоторых случаях привести к дрожжевой инфекции голосовых связок. Если ваш врач рекомендует вам принимать ингаляционные стероидные препараты для лечения астмы, обязательно строго следуйте рекомендациям производителя в отношении их использования. Вы должны прополоскать рот и полоскать горло водой после использования лекарства. Используйте прокладку, если это рекомендовано. Если вы заметили, что при использовании ингаляционного стероида у вас появляется хрипота, обратитесь к отоларингологу. Как правило, ваши симптомы можно лечить довольно легко. Если у вас постоянные проблемы с голосом из-за вдыхания стероидов, обратитесь к лечащему врачу или пульмонологу.
Некоторые классы лекарств, которые расслабляют мышцы, могут привести к проблемам с голосом, усугубляя кислотный рефлюкс. Кислотный рефлюкс является частой причиной охриплости голоса и проблем с голосом, а следующие лекарства могут усугубить кислотный рефлюкс, расслабляя мышцы пищеводного сфинктера:
- Антигипертензивные средства (лекарства от высокого кровяного давления): блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы
- Миорелаксанты
Другие лекарства и сопутствующие состояния, которые могут повлиять на голос, включают:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (лекарства от артериального давления) могут вызывать кашель или чрезмерное откашливание у 10% пациентов.