Судороги в ногах от чего может быть: Ночные судороги ног: причины и симптомы

Posted on by admin

Содержание

Судороги — Клиника профилактики

О заболевании

Если начались вдруг резкие сокращения мышц, вызывая болезненные ощущения, то это называется судорогами. При этом они могут быть как в ногах, так и в руках, и в животе, и в бедрах.

Специалистами подмечено, что данное заболевание больше характерно для молодых людей, чем для детей или лиц пожилого возраста. Но это не отменяет возможности, что судороги могут начаться у любого человека.

ПРИЧИНЫ

Судороги — это довольно распространенное заболевание у лиц с плохим кровообращением. Чрезмерная нагрузка, например, в тренажерном зале, или психофизиологические нарушения, и вот уже появляются непроизвольные сокращения мышц.

У определенной группы людей судороги могут возникнуть вследствие резкого звука или укола. На фактор извне следует слишком быстрая реакция, организм не успевает отреагировать, и первые секунды непонимания происходящего выливаются в заболевание.

Вызвать судороги могут и болезни нервной системы, варикоз, отравление, раздражающие обоняние газы и запахи.

Причин много, но главной является постоянное взаимодействие с травмоопасными последствиями в течение длительного времени на одну и ту, же группу мышц.

Отдельным списком проходят дети. У них судороги способны возникнуть по причине еще не полностью сформированного головного мозга и нервной системы.

Вызвать их могут и переданные по наследству от матери заболевания еще на стадии внутриутробного развития. Токсикоз, хронические воспаления во время беременности, нарушение обмена веществ, это лишь немногие факторы.

Симптомы

Симптомы болезни Паркинсона

Проявление заболевания зависит от степени тяжести. Если это легкая форма судорог, то характерными признаками станут:

  • судорожное подергивание;
  • покалывание в точке тела, где все началось;
  • фырканье;
  • потемнение в глазах;
  • спутанное сознание.

Вторая стадия включает в себя все вышеперечисленные признаки и добавляет еще:

  • недержание мочи и кала;
  • обморок, длящийся несколько секунд.

А вот тяжелая степень включает в себя уже эпилептический приступ. Тут и необоснованное появление чувства страха, и онемение, и тошнота с головокружением, и пена изо рта. Добавляем к общей картине неправильное направление головы и глаз, обильное слюноотделение и последовавший за этим длительный обморок, и тут уже без скорой помощи не обойтись.

Чтобы справиться с судорогами, в первую очередь стоит разобраться с причиной, их вызвавшей. Самостоятельный подход тут неприемлем, поскольку, используя медикаменты, можно нарушить ход работы организма в целом. Ниже приведены некоторые способы, которые может назначить врач.

  • Тепловые процедуры. Они направлены на устранение спазма мышц путем их расслабления и успокоения. Тепло приятно воздействует на напряжение, постепенно снимая его и устраняя.
  • Массаж. Эта процедура эффективна, но проводить ее стоит внимательно. Ведь даже небольшое нажатие способно привести к усилению судорог и к резкой боли. Поэтому мышцы стоит разминать медленно, постепенно усиливая давление в зависимости от ощущений пациента.
  • Лекарства. Возможно применение фенобарбитала, гексамидина, бензонала, дифенина. Но только после консультации и разрешения врача. Самостоятельный выбор грозит страшными последствиями.
  • Питье. Во время судорог больной часто теряет значительное количество воды. Поэтому, особенно если на улице жаркая погода, стоит сделать раствор из холодной воды и соли (1литр — 1 чайная ложка) и давать его пациенту. При этом не стоит перебарщивать. Потеря жидкости вовсе не означает, что больной способен усвоить сразу несколько литров. Организм может отказаться принять такой объем.
  • Контраст. Если судороги не третей степени тяжести, то к месту можно прикладывать попеременно то теплые, то холодные предметы. Мышцы отреагируют на температуры и постепенно прекратят спазматические движения, принося облегчение.
  • Потягивание. При легком варианте судорог, а такое случается, когда долго плаваешь или гуляешь, достаточно потянуть мышцы. Это болезненный способ, поскольку потребуется, как следует вытянуться, но эффективный. К примеру, если свело в районе икр, то пятку нужно направить вниз, словно хотим сделать ногу длиннее.

Самое главное — вовремя определить, к какой группе относится болезнь, и действовать по обстоятельствам. И ни в коем случае не оказывать помощь самостоятельно, если дело дошло до стадии риска.

В такой ситуации срочно вызывайте скорую помощь, а пока длится ожидание, необходимо обезопасить больного от возможных травм. Ведь в таком состоянии он не контролирует себя и может неосознанно удариться об острые углы, твердые поверхности.

В худшем случае — повредит себе что-нибудь о колющие или режущие предметы. А черепно-мозговая травма принесет еще более тяжелые последствия. Так что, безопасность больного — прежде всего.

Судороги в ногах — причины, диагностика и лечение

Судороги в ногах наблюдаются при болезнях сосудов, синдроме крампи, плоскостопии, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах, ряде эндокринных заболеваний, отравлениях, передозировке лекарственных препаратов, поражениях головного мозга, некоторых других состояниях. Могут охватывать одну мышцу или несколько мышечных групп, быть изолированными либо сочетаться с судорогами других локализаций. Диагностируются на основании данных опроса, внешнего осмотра, ЭФИ, лабораторных анализов, аппаратных методов. Лечение включает миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные средства, спазмолитики, физиотерапевтические методики, хирургические вмешательства.

Почему возникают судороги в ногах

Синдром крампи

Представляет собой кратковременные болезненные сокращения мышц. Чрезвычайно широко распространен, по различным данным, выявляется у 20-90% взрослых людей, чаще встречается в пожилом возрасте. Может возникать, как физиологическая реакция на различные внешние воздействия, быть идиопатическим либо симптоматическим. В подавляющем большинстве случаев страдают икроножные мышцы.

Во время судороги отмечаются резкая боль и подошвенное сгибание стопы. Проявления сохраняются на протяжении нескольких секунд или минут, уменьшаются при ходьбе, массаже, пассивном разгибании ступни.

После приступа в течение 1-2 дней наблюдаются незначительная болезненность, повышенная чувствительность икр. Синдром нередко появляется по ночам, предваряется фасцикуляциями. Провоцируется следующими обстоятельствами:

  • Физические факторы. Спазмы в ногах беспокоят после непривычной интенсивной нагрузки – длительной ходьбы, занятий на тренажерах. Развиваются в воде, особенно холодной, что сопряжено с опасностью утопления. В качестве других раздражителей выступают обезвоживание, переохлаждение, употребление соленых продуктов.
  • Идиопатические крампи. Появляются без видимых причин, обнаруживаются как в покое, так и при движениях. Наблюдаются ежедневно или несколько раз в неделю. Могут быть связаны с наследственной предрасположенностью (выявляться у нескольких членов одной семьи).
  • Соматические болезни.
    Крампи потенцируются хронической почечной недостаточностью, циррозом печени, хронической сердечной недостаточностью, редко – гликогенозами, паранеопластическим синдромом.
  • Неврологические заболевания. Синдром возникает на фоне патологий с гипертонусом и спонтанной мышечной активностью: БАС, множественного склероза, синдрома Паркинсона, болезни Шарко-Мари-Тута, синдрома крампи-фасцикуляции. Иногда сопровождает остеохондроз, моно- и полинейропатии.

Плоскостопие

Судороги в ногах определяются при всех разновидностях плоскостопия: продольном, поперечном, смешанном. Вызываются неправильным распределением нагрузки, которое влечет за собой постоянное переутомление мышц дистальных отделов конечностей. Чаще отмечаются во второй половине дня, развиваются после продолжительного стояния или ходьбы. Могут беспокоить в ночное время.

Болезни сосудов

Спазмы при сосудистых заболеваниях обусловлены ухудшением обменных процессов, гипоксией, снижением количества АТФ в клетках. Выявляются при следующих патологиях:

  • Варикозная болезнь. Симптом беспокоит преимущественно в стадии декомпенсации, чаще отмечается по ночам.
    Сочетается с повышенной утомляемостью, отеками, тупыми болями, постоянной тяжестью в ногах, выраженными внешними изменениями вен, трофическими расстройствами.
  • Облитерирующий атеросклероз. Чаще диагностируется у пожилых людей. Болям и судорогам в икроножных мышцах предшествуют онемение стоп, жжение, зябкость, повышенная чувствительность к холоду. Через некоторый период времени (как правило, незначительный) к перечисленной симптоматике присоединяется перемежающаяся хромота.
  • Облитерирующий эндартериит. Среди больных преобладают молодые мужчины. Симптомы напоминают клиническую картину атеросклероза, включают зябкость, онемение пальцев, парестезии, спазмы в стопах и икроножных мышцах, перемежающуюся хромоту. Характерно менее благоприятное течение, быстрое развитие трофических нарушений.
  • Облитерирующий тромбангиит.
    Всегда двусторонний. Наряду с судорогами, болями, повышенной чувствительностью стоп, кровоизлияниями в области пальцев обнаруживаются синдром Рейно, мигрирующий тромбофлебит дистальных отделов ног. При прогрессировании возникают тяжелые трофические нарушения.

Эндокринные заболевания

Судорожный синдром наиболее характерен для гипопаратиреоза, обусловлен повышением нервно-мышечной возбудимости при низком уровне паратгормона. Как правило, симметрично вовлекаются сначала руки, затем – ноги, преимущественно поражаются сгибатели. Иногда судороги распространяются на лицевые мышцы, мускулатуру туловища, внутренних органов. В легких случаях приступы продолжаются 1-2 минуты, повторяются1-2 раза в неделю. При тяжелом течении наблюдается множество ежедневных пароксизмов длительностью до нескольких часов.

В некоторых случаях спазмы беспокоят пациентов с выраженным нарушением функций щитовидной железы при гипертиреозе и гипотиреозе. Могут сочетаться с миоклонусом, когнитивными и поведенческими расстройствами. При сахарном диабете причиной спазмов в ногах становится диабетическая макроангиопатия, которая возникает через 10-15 лет с момента манифестации заболевания, обнаруживается примерно у 10% больных. Симптом дополняется зябкостью, онемением стоп, отеками, резкой болью в голенях, бедрах, а иногда и ягодицах, усиливающейся при движениях.

Водно-электролитные нарушения

Тонические судороги, обусловленные изменениями электролитного баланса, встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (мальабсорбции, состоянии после резекции желудка и кишечника), болезнях почек, эндокринопатиях. Причиной также могут стать наружные и внутренние кровотечения, кишечные инфекции, отравления, сопровождающиеся многократной рвотой, частой диареей. Симптом определяется при таких состояниях, как:

  • Гипокальциемия. Судороги стоп сочетаются со спазмами кистей рук, мимической и жевательной мускулатуры.
  • Гипомагниемия. Карпопедальный спазм дополняется дрожанием конечностей, гиперрефлексией, тетанией, слабостью, сонливостью, диспепсическими расстройствами.
  • Гиперкалиемия. Судорожные приступы кратковременные, быстро сменяются снижением тонуса мышц. Выявляются брадикардия, аритмии, боли в эпигастральной области.
  • Гипер- и гипонатриемия. В отличие от других состояний, симптом имеет генерализованный характер. Пароксизму предшествуют дыхательные расстройства, тошнота, рвота.

Гиповитаминозы

Нарушения сократительной функции мышц чаще всего обнаруживаются при дефиците витаминов группы В:

  • Гиповитаминоз В1. Судороги в мышцах голени характерны для сухой формы бери-бери. Отмечаются невриты, изменения болевой и температурной чувствительности нижних конечностей.
  • Гиповитаминоз В2. Неврологические расстройства определяются при длительном течении болезни, включают спазмы, парестезии, атаксию, гиперрефлексию. Перечисленным симптомам предшествуют слабость, поражения глаз, кожи и слизистых.
  • Гиповитаминоз В6. Судорожный синдром развивается по ночам. Дополняется снижением зрения, конъюнктивитом, сухостью кожи. Язык становится малиновым, приобретает лакированный вид.

Интоксикации и отравления

Спонтанные судороги в ногах, других частях тела связаны с передозировкой медикамента или индивидуальной реакцией на лекарственное средство. Причиной симптома чаще всего являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторы, статины, диуретики. Иногда симптом развивается под влиянием ингибиторов ацетилхолинэстеразы, стероидных гормонов, ноотропов, ряда психотропных и антибактериальных средств.

У некоторых больных судорожный синдром появляется на выходе из наркоза с использованием миорелаксантов. Перечень токсичных веществ, способных спровоцировать локальные (в том числе – в ногах) или генерализованные судороги, включает дихлофос, другие инсектициды, пестициды. Аналогичным действием обладают мышьяк, формальдегид, фенол, а также спорынья, белладонна и мухоморы.

Патологии беременности

Судороги, обусловленные синдромом нижней полой вены, появляются во 2-3 триместре беременности. Обусловлены сдавлением сосуда увеличивающейся маткой и, как следствие, нарушением кровообращения в ногах. Симптом выявляется в положении лежа на спине, на поздних сроках сочетается с постуральной гипертензией, головокружениями, сердцебиением, усилением движений плода.

При эклампсии судороги носят генерализованный характер. Начинаются с мелких подергиваний лицевой мускулатуры, переходят в спазмы мышц верхних и нижних конечностей и завершаются конвульсиями, охватывающими все тело. Развиваются однократно либо «сериями» из нескольких приступов. Затем формируется кома, которая сменяется постепенным восстановлением сознания или ухудшением состояния с последующим летальным исходом.

Другие причины

Существует много состояний, при которых судороги в ногах возникают, но не являются специфическим симптомом или, как при эклампсии, становятся генерализованными. Спастические сокращения возможны при солнечном и тепловом ударе. Могут выявляться у больных с постгеморрагической анемией, обусловленной массивной кровопотерей. Обнаруживаются при эпилепсии, ЧМТ, церебральных опухолях. Встречаются при тетании, миотонии, некоторых миопатиях.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. По показаниям больных направляют к ортопеду, сосудистому хирургу, акушеру-гинекологу, другим специалистам. Программа обследования включает следующие методики:

  • Опрос. Врач уточняет, когда впервые появились спазмы, как часто повторяются, чем провоцируются приступы. Выясняет другие жалобы. Расспрашивает об имеющихся заболеваниях, особенностях образа жизни, принимаемых лекарственных средствах, чтобы определить возможные причины симптома.
  • Физикальное обследование. В ходе осмотра специалист выявляет изменения в ногах: признаки плоскостопия, гипертрофию или повышение тонуса мышц, фасцикуляции, расширенные поверхностные вены, отеки. Оценивает пульсацию, исследует чувствительность, рефлексы.
  • Электрофизиологические исследования. Электронейрография и электромиография помогают определить состояние нервно-мышечной передачи, скорость прохождения нервных импульсов, наличие или отсутствие спонтанной мышечной активности, которое в ряде случаев указывает на возможную причину судорог.
  • Лабораторные анализы. Скрининговое обследование включает ОАК, ОАМ, определение глюкозы, креатинина, мочевины, печеночных ферментов, белков крови. При водно-электролитных нарушениях исследуют уровень электролитов, при гиповитаминозах оценивают содержание витаминов, при эндокринных патологиях выполняют анализы на гормоны. При отравлениях производят токсикологические тесты.
  • Аппаратные методики. Пациентам с сосудистыми болезнями показаны ультразвуковые исследования (допплерография, дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей. Больным с плоскостопием рекомендована рентгенография стоп с нагрузкой. При эндокринных заболеваниях проводят УЗИ желез внутренней секреции, при органных поражениях – УЗИ брюшной полости и почек. Для исключения неврологических патологий осуществляют МРТ головного мозга.

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется причиной судорог в ногах. С учетом особенностей патологии применяются следующие методики:

  • Синдром крампи. При симптоматических спазмах показана терапия основного заболевания. Для устранения судорожной активности используются противоэпилептические препараты, блокаторы кальциевых каналов, хинин. Для купирования приступов назначают миорелаксанты. При выраженном болевом синдроме в схему лечения включают НПВС, при нарушениях сна – мягкие снотворные.
  • Плоскостопие. Ведущую роль играют немедикаментозные методики. Больным рекомендуют нормализовать вес, выбирать удобную обувь, избегать продолжительных статических нагрузок. Для укрепления свода стопы полезны ходьба по мелким камешкам, массаж, специальные упражнения, СМТ, магнитотерапия, другие физиотерапевтические процедуры. При необходимости осуществляют подбор ортопедической обуви.
  • Болезни сосудов. Терапия варикоза проводится с применением венотоников, лечебной физкультуры, средств эластической компрессии, методов компрессионной склеротерапии. Необходимо уменьшить нагрузку на ноги. Медикаментозное лечение облитерирующих заболеваний артерий производится спазмолитиками, антикоагулянтами, тромболитиками, анальгетиками. В рамках немедикаментозной терапии назначаются ВЛОК, озонотерапия, гипербарическая оксигенация, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры.
  • Эндокринные заболевания. Гипопаратиреоз корректируется путем диеты, приема препаратов кальция и витамина Д, успокаивающих, противосудорожных средств. Полезно УФО. При гипотиреозе проводят гормонозаместительную терапию, пациентам с гипертиреозом назначают тиреостатики. При диабете с макроангиопатией необходима инсулинотерапия в сочетании с антиагрегантами.

Нарушения водно-электролитного баланса устраняют путем внутривенного введения растворов электролитов. Больным гиповитаминозами рекомендуют витаминные препараты. При интоксикациях требуется дезинтоксикационная терапия. Беременным с СНПВ советуют сон на левом боку, умеренные физические нагрузки. Эклампсия является показанием для проведения комплексных реанимационных мероприятий.

Упражнения при судорогах ног

Хирургическое лечение

Больным с судорогами могут выполняться следующие операции:

  • Плоскостопие: различные варианты коррекции Hallux valgus, пересадка сухожилий, резекция участков костей.
  • Варикозная болезнь: флебэктомия, минифлебэктомия, клеевая облитерация, лазерная и радиочастотная коагуляция, криофлебэктомия.
  • Облитерирующие болезни сосудов: эндартерэктомия, стентирование, дилатация или протезирование артерий, шунтирующие вмешательства, артериализация вен стопы, профундопластика, тромбоэмболэктомия.
  • Эндокринные патологии: резекция щитовидной железы у больных гипертиреозом, эндартерэктомия и пластика трофических язв при диабетической макроангиопатии.

Испытываете судороги в ногах? Вот возможные причины | Блог

Все мы время от времени сталкивались с Лошадью Чарли. Они относительно распространены и в основном безвредны. Однако они могут мешать выполнению повседневных задач. Болезненные судороги ног влияют на нашу способность ходить, путешествовать или участвовать в деятельности.

Судороги в ногах, наряду с болью в ногах, могут быть симптомом многих вещей, от факторов образа жизни до серьезных заболеваний. Например, судороги в ногах могут быть вызваны слишком интенсивными физическими упражнениями, употреблением табака, чрезмерным употреблением алкоголя и несбалансированным питанием. Другие причины могут быть связаны с основными состояниями здоровья, такими как заболевания почек или щитовидной железы, надпочечниковая или венозная недостаточность и диабет. Поскольку существует множество причин судорог в ногах, важно поговорить с врачом, чтобы поставить правильный диагноз и составить последующий план лечения.

Заболевание периферических артерий (ЗПА) — это состояние, которое может вызывать судороги в ногах. Для него характерно сужение кровеносных сосудов. Это сужение вызвано скоплением зубного налета (вещества, состоящего из жира и холестерина). Накопление жира в артериях называется атеросклерозом. ЗПА может возникнуть в любом кровеносном сосуде, но чаще всего в ногах.

Люди, страдающие хроническими заболеваниями, поражающими сосудистую систему, подвержены повышенному риску ЗПА. Например, люди с диабетом, ожирением, высоким кровяным давлением или высоким уровнем холестерина должны быть осторожны, если они испытывают судороги в ногах или любые другие симптомы сосудистого стресса.

Одним из наиболее распространенных симптомов ЗПА является боль и судороги, вызванные ходьбой или физическими упражнениями. Это называется хромотой. Эти болезненные спазмы могут локализоваться в бедрах, икрах или бедрах. Для некоторых пациентов боль управляема и стихает после отдыха. Однако другие пациенты испытывают более сильную боль, которая может существенно повлиять на способность к передвижению.

Другие симптомы, которые испытывают люди с заболеванием периферических артерий, включают: 

  • Похолодание в ногах или ступнях
  • Онемение ног
  • Слабость в ногах
  • Болезненность в ногах
  • Слабый пульс в ногах
  • Появление блестящей кожи на ногах
  • Изменение цвета кожи на ногах медленно заживает
  • Эректильная дисфункция у мужчин
  • Выпадение волос на ногах

Во многих случаях у людей с ЗПА протекают бессимптомно. Однако, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или их комбинацию, лучше сообщить об этом своему врачу. Ранее мы обсуждали лечение заболеваний периферических артерий (ЗПА), поэтому вы можете прочитать его для получения дополнительной информации.

Когда следует беспокоиться о судорогах в ногах 

Хотя судороги в ногах могут быть вызваны такими простыми причинами, как обезвоживание, бывают случаи, когда к ним следует относиться более серьезно. Если вам интересно, когда следует беспокоиться о судорогах в ногах, эксперты рекомендуют применять активный подход. Любые проблемы должны быть решены вашим врачом раньше, чем позже. Заболевание периферических артерий, вызванное атеросклерозом, может иметь серьезные осложнения, если его не лечить. К ним относятся:

  • Критическая ишемия конечностей — состояние, вызывающее отмирание тканей. Симптомы включают открытые язвы на конечностях, которые не заживают. Если ишемия конечности тяжелая, может потребоваться ампутация пораженной конечности.
  • Инсульт и инфаркт. Накопление бляшек в артериях может повлиять на приток крови к сердцу и мозгу.

Наилучшей линией защиты в предотвращении болей в ногах, вызванных заболеванием периферических артерий, является поддержание здорового образа жизни. Вам следует избегать табачных изделий и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Регулярные физические упражнения также являются ключом к здоровью сосудов. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом перед началом любого режима упражнений.

Пациенты, страдающие заболеванием периферических артерий, могут найти эффективные варианты лечения в клинике South Valley Vascular. Поставщики медицинских услуг предоставляют набор услуг сосудистой хирургии в течение почти двадцати лет. Заполните нашу контактную форму, чтобы назначить консультацию сегодня!

Основные причины судорог в ногах и способы их устранения — Южные специалисты по венам

Поделитесь этой публикацией