Опухла стопа: причина, осложнения, диагностика, лечение
Многие люди полагают, что в отечности ног нет ничего опасного, объясняя это явление излишним физическим перенапряжением или обычной усталостью.
Однако когда стопы отекают регулярно и без видимых на то причин, следует обратить на это внимание.
Такая реакция организма может сигнализировать о развитии разных заболеваний, начиная с варикоза и заканчивая серьезными проблемами с почками.
Причины отёков
Как правило, основной причиной, по которой отекают стопы, является задержка жидкости в тканях.
Обычно такое явление наблюдается у здоровых людей, которые много времени проводят на ногах, например, вследствие особенностей работы.
Также отечность может проявляться после продолжительного пребывания в положении сидя.
Впрочем, есть еще несколько вариантов, почему отекают стопы.
Это может происходить вследствие полученной травмы.
Например, растяжение связок голеностопного сустава неизбежно сопровождается отечностью, которая спустя некоторое время (если травма не слишком серьезная) проходит.
Провоцировать задержку жидкости в организме могут некоторые лекарственные препараты, в частности те, которые поступают в организм через капельницы. Однако после завершения курса терапии отечность стопы проходит.
Если опухла нога в районе стопы, следует пересмотреть свой рацион питания, поскольку к отечности может привести избыточный вес тела (повышенная нагрузка на суставы) и неправильный образ жизни (употребление в пищу соли в больших количествах и злоупотребление алкоголем).
Отечность может быть следствием интенсивных тренировок и повышенной физической активности.
В свою очередь у женщин ноги могут отекать во время беременности, в послеродовой период и вследствие сбоев на гормональном фоне.
Какие патологии могут вызвать отечность ног?
Первое, на что следует обратить внимание – это почки.
Именно этот орган нужно обследовать первоначально, поскольку почки при нарушениях естественных функций, вызванных различными заболеваниями, просто не способны справляться с переработкой большого количества жидкости, поступающей в организм. В результате жидкость задерживается именно в конечностях.
Ревматизм и другие заболевания, оказывающие разрушительное воздействие на суставы, могут вызвать нарушение кровообращения.
Это чаще всего происходит вследствие воспаления суставной сумки, что создает излишнее давление на больной сустав.
Если стопа опухла и покраснела, это может говорить о наличии патологий в работе сердечно-сосудистой системы. Отечность возникает потому, что сердце не может справиться с нагрузкой. В результате кровь с лимфой застаивается в нижних конечностях при одновременном снижении артериального давления.
Гормональные сбои и заболевания печени провоцируют неправильный обмен веществ, что приводит к ухудшению усваивания жидкости.
К застою жидкости в ногах также приводит варикозное расширение вен. Это обусловлено недостаточной эластичностью сосудов.
Однако в данном случае отечность ног наблюдается только вечером, на утро она проходит.
Диагностика отеков
На первичном приеме врач сначала проведет визуальный осмотр, после которого в зависимости от имеющихся проблем со здоровьем, вас направят на обследование, в ходе которого проведут следующие манипуляции:
- Сделают забор крови и проведут развернутый анализ, а также проверят ее на свертываемость и на гормоны;
- Проведут обследование УЗИ артерий и вен нижних конечностей, а также обследование малого таза и брюшной полости;
- Направят на ЭКГ;
- Сделают МСКТ и МРТ с целью точно определить проблему.
На основании полученных результатов анализов и обследований появляется возможность с максимальной точностью определить область патологии, чтобы впоследствии обратиться в узкопрофильному специалисту, который назначит эффективное лечение отека стопы и первоисточника проблемы.
На прием к урологу и нефрологу стоит записаться при выявлении проблем с работой почек, к кардиологу – при заболеваниях сердца, к эндокринологу – при сбоях в гормональном фоне, а к флебологу – при наличии проблем с сосудами.
К какому врачу следует обратиться, если опухла нога?
Отвечаем — с опухшими ногами нужно срочно идти к флебологам (можно на крайний случай искать врача для лечения варикоза)
Бывают ситуации, когда сильно опухла нога и при этом наблюдается боль. Многие из нас привыкли искать ответ в интернете, но это неправильно. Если долго тянуть и никуда не обращаться, возможны негативные последствия и осложнения. Разберемся, к какому врачу лучше обратиться в такой ситуации и что делать.
Куда обращаться?
Первым делом обязательно надо сходить к флебологу, чтобы исключить все опасные заболевания, связанные с венами. Это в первую очередь — тромбоз глубоких вен. Буквально на днях к нам обратился пациент с такими жалобами:
- отек правой ноги и голени;
- резкая острая боль;
- невозможность наступать на ногу.
Такое состояние у пациента было больше недели, и он просто доведен до отчаяния. Первое подозрение при таких симптомах без осмотра – острый тромбоз. Но к счастью все обошлось, и мы не нашли у пациента ничего плохого в отношении вен. Это не тромбоз, потому что все вены проходимы, на всех конечностях. Но после диагностики и детального осмотра на одной конечности был обнаружен отек и лопнувшая киста Бейкера. Это такое заболевание коленного сустава, которое лечат травматологи, ортопеды. При этом пациент подтвердил, что у него есть ревматоидный артрит, то есть определенные проблемы с суставами. Он ходил с этой проблемой с 27 лет до 50. Киста лопнула, а вся жидкость между суставами просто вытекла в мышцы и вызвала воспаление и отек. Ногу распирает, поэтому возникает сильная боль.
Почему нужно сначала записаться к врачу-флебологу?
Каждый знает, что тромбоз — это довольно-таки опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Поэтому обязательно с такими симптомами, как боль, отечность конечности, припухлость, нужно идти к флебологу.
Приведенный выше пример иллюстрирует клинику тромбоза глубоких вен. С этим надо проводить дифференциальную диагностику, что мы и сделали, направив пациента на лечение к травматологам и ортопедам.
В обязательном порядке нужно проводить дифференциальную диагностику, это поможет исключить тромбоз глубоких и поверхностных вен. А дальше уже можно исключать другие заболевания и лечиться. Если у вас или у знакомых, родных есть такие симптомы, как припухлость ноги, сильная боль, отечность, стоит записаться на прием к флебологу. Это не займет много времени и поможет найти ответы на все вопросы. Наши специалисты проведут комплексное обследование, сделают УЗИ и назначат необходимое лечение, если это заболевание вен или направят к другим врачам, если боль и отечность связана с другими проблемами.
Что делать если опухла нога? К какому врачу идти?
Индивидуальный подход
Современные клиники
Опытные специалисты
Операции без разрезов
Перед началом любой процедуры необходимо проконсультироваться у врача-флеболога
Первичная консультация хирурга-флеболога + Протокол УЗИ-вен + План лечения 1500 ₽
Администратор клиники перезвонит в течение 15 минут чтобы согласовать дату и время приема, а также узнать подробнее о вашей проблеме
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
FAQ
➡️ Почему отекает только одна нога?
Причины, по которым жидкость задерживается и возникает отёк одной конечности несколько: травма или повреждение голеностопного сустава, закупорка сосуда тромбом, развитие варикоза, нарушение оттока лимфы. Точно определит проблему и назначит лечение только врач.
➡️ Почему отекают ноги внизу косточек?
Область лодыжки довольно часто травмируется, к тому же именно здесь возникают проблемы с венами. Нарушения кровообращения сказываются на состоянии нижних конечностей. Ослабление клапанов и стенок вены вызывает варикозное расширение. В результате кровь скапливается в огромном количестве, растягивает,деформирует сосуды. Из-за застойных явлений и возникает отек.
➡️ Чем опасны отеки на ногах?
Отеки не только вызывают затруднения во время ходьбы, дискомфорт, но и достаточно опасны. Осложнениями грозят не так сами отеки, как заболевания, которые их вызывают. Например, если наблюдается тромбоз глубоких вен с отечностью, возможна полная обездвиженность и даже летальный исход.
Что вызывает эти опухшие ноги?
Возможно, вы просто много находитесь на ногах, но опухоль также может сигнализировать о потенциально серьезном заболевании. У каждого человека время от времени могут отекать ноги. Это обычное явление — особенно после длительной ходьбы или стояния — и часто лечится отдыхом и поднятием уставших собак.
Однако иногда отек (также называемый отеком) является тревожным сигналом более серьезной основной проблемы, такой как сердечная недостаточность, тромбоз глубоких вен (сгусток крови в вене ноги, заболевание почек или цирроз печени).
Сосудистые причины
Когда вы много находитесь на ногах, сила тяжести втягивает кровь в вены ваших ног, и часть воды из крови попадает в ткани ваших ног и ступней, вызывая их отек. Но есть также некоторые условия, которые могут вызвать подобный отек, потому что они влияют на движение жидкостей в организме.
Венозная недостаточность. Клапаны в венах наших ног препятствуют тому, чтобы кровь стекала вниз под действием силы тяжести и не скапливалась в венах ног. С возрастом эти клапаны тоже стареют и могут функционировать менее эффективно. Это частая причина опухших ног.
Флебит. Это болезненное воспаление вен может вызвать опухание ног, а также боль в ногах.
Тромбоз глубоких вен. При этом состоянии в глубоких венах ног образуются тромбы. Сгустки блокируют возврат крови от ног к сердцу, вызывая отек ног и ступней. Это может быть очень серьезно, если это не диагностируется и не лечится быстро: сгустки крови могут отрываться и перемещаться с кровью в легкие, вызывая состояние, называемое легочной эмболией. Это может вызвать одышку, боль при дыхании и даже смерть. Обычно тромбы возникают только в одной ноге, поэтому только одна нога необычно опухает. В то время как новая опухоль обеих ног и ступней часто не является серьезной, новая опухоль только одной ноги всегда является чем-то, что нужно принести вашему врачу.
Сердечная недостаточность. Ослабленное сердце работает не так эффективно, как должно. В результате кровь в венах ног, которая должна перекачиваться обратно к сердцу, вместо этого скапливается в венах.
Болезнь печени. Некоторые заболевания печени могут привести к снижению уровня в крови белка, называемого альбумином, который вырабатывается в печени. Низкий уровень альбумина вызывает попадание жидкости из крови в ткани, вызывая отек не только ног и ступней, но и других частей тела, таких как руки и лицо.
Болезнь почек. Жидкость может скапливаться в тканях, если из-за болезни почкам трудно избавиться от избыточной жидкости в организме (одна из основных функций почек).
Иногда отек ног является первым признаком того, что у вас сердечная недостаточность, заболевание печени или почек, и ваш врач должен рассмотреть эти возможности. Ваш врач соберет историю болезни и проведет тщательное физическое обследование, включающее ваше сердце и легкие. Врач может назначить анализы крови и мочи, рентген грудной клетки, электрокардиограмму или другие анализы.
Другие причины
Иногда опухшие ноги возникают по причинам, не связанным напрямую с потоком жидкостей организма. Например:
Заболевания костей и сухожилий. Некоторые проблемы с костями и сухожилиями в ногах также могут вызвать отек, хотя (в отличие от сосудистых причин) они также обычно вызывают боль. Примеры включают переломы, артрит и тендинит.
Проблемы с кожей и ногтями на ногах. С возрастом наша кожа истончается. Это делает кожу более уязвимой для порезов, которые затем могут инфицироваться, вызывая отек области возле раны. Порез на стопе может вызвать отек всей стопы. Вросшие ногти, которые впиваются в кожу, также могут привести к язвам и отекам.
Побочные эффекты лекарств. Некоторые лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов для лечения высокого кровяного давления, также могут быть причиной.
Что делать
Небольшой отек стопы, вероятно, не о чем беспокоиться. Если вы встанете с ног и поставите их на скамеечку для ног, опухоль должна исчезнуть в течение нескольких часов.
Когда следует звонить врачу? Сообщите о своих симптомах своему врачу, если опухоль настолько велика, что оставляет вмятину, если вы надавите на нее пальцем, или если она возникла внезапно, длится более нескольких дней, затрагивает только одну ногу или сопровождается болью или изменение цвета кожи.
Наконец, не ставьте себе диагноз. С таким количеством потенциальных причин отека важно, чтобы ваш врач выяснил причину, прописал необходимое вам лечение и помог вам как можно скорее встать на ноги.
Изображение: © spukkato/Getty Images
У меня часто отекают ноги, вызывая боль в ногах: стоит ли мне беспокоиться?
Доктор Брайан Нэги | 7 сентября 2017 г.
Опубликовано в: Проблемы со стопами, Общая боль в стопах
Опухшие ноги вызывают у вас боль в ногах? Отеки стоп или лодыжек довольно распространены, особенно среди пожилых людей и беременных женщин. Они, как правило, из-за доброкачественных условий. Вы можете получить облегчение от различных действий по уходу на дому, но если вы не можете уменьшить отек самостоятельно, ваши ноги болят, отек длится более нескольких дней или у вас есть основное заболевание, вам следует обратитесь к ортопеду в Нью-Гэмпшире.
Распространенные причины отека ног
Опухшие ноги, также известные как периферические отеки, чаще всего наблюдаются у пожилых людей из-за старения и плохого кровообращения. Другие распространенные причины отеков включают беременность, длительное стояние или ходьбу, кратковременную задержку воды, прием лекарств и травмы. Более серьезные причины связаны с сердцем, почками и печенью. Отек также может быть признаком наличия тромба или инфекции.
У некоторых женщин возникают временные отеки ног во время беременности . Обычно это просто побочный эффект материнства, но он может быть серьезным, если сопровождается болью в животе, тошнотой и головной болью.
Диета с высоким содержанием натрия может привести к задержке воды, что может вызвать отеки на ногах и в других местах. Лекарства, которые могут вызвать отек, включают некоторые антидепрессанты, лекарства от кровяного давления, гормоны, стероиды и даже аспирин.
У вас также могут появиться отеки на ступнях или лодыжках, если вы вывихнули лодыжку или повредили ногу каким-либо другим образом . Более того, ваши опухшие ноги могут указывать на венозную недостаточность, то есть на отсутствие адекватного притока крови к сердцу; или лимфедема, что означает, что в лимфатических тканях задерживается слишком много жидкости. Венозная недостаточность может привести к заболеваниям почек, печени и сердца, включая сердечную недостаточность.
Советы по уходу за собой при отеках ног
Вы можете избавиться от опухших лодыжек и ступней, вымачивая ноги в английской соли или следуя схеме RICE : R – отдых ; I – лед отек; C – компрессионные носки могут уменьшить скопление жидкости; E – поднять ноги и ступни.
Поскольку из-за малоподвижного образа жизни ваши ноги могут опухать, попробуйте вставать и ходить один раз в час , особенно если вы работаете за столом или находитесь в длительном перелете.
Мочегонные средства, также известные как мочегонные таблетки, могут помочь вашему организму избавиться от жидкости. Однако, поскольку они взаимодействуют с другими лекарствами и могут вызывать опасные побочные эффекты, перед приемом проконсультируйтесь со своим ортопедом.
Некоторые эксперты также рекомендуют добавлять в свой рацион продукты, богатые магнием. Вы также должны регулярно заниматься спортом, разминать ноги и лодыжки, поддерживать здоровый вес и избегать ношения тесной одежды.
Медицинские состояния, связанные с отеком лодыжек и стоп
Как уже отмечалось, опухшие лодыжки или ступни могут быть симптомом серьезных заболеваний, связанных с сердцем, печенью и почками. Они также могут быть осложнением диабета . Заболевания почек или печени могут привести к отказу органов, а плохое состояние сосудов может привести к сердечной недостаточности. Поскольку эти состояния требуют медицинской помощи, обратитесь к ортопеду, если вы не можете самостоятельно облегчить отечность ног и/или боль в ногах.
Когда обратиться к ортопеду в Нью-Гемпшире
Итак, вы практиковали режим RICE, неоднократно вымачивали ноги в соли Эпсома, отказались от рутины сидения на диване, и у вас все еще пухлые ноги! Если отек не проходит, вы испытываете боль в стопе, кожа на стопе повреждена, потрескалась или образовалась ямка, когда вы нажимаете на нее пальцем, или вы чувствуете сопутствующие симптомы, такие как одышка, пора обратиться к врачу.