Сколько надо набирать вес при беременности: Набор веса при беременности по неделям: калькулятор

Вес во время беременности

Следить за весом во время беременности крайне важно. Ведь по тому, как набирает килограммы будущая мама, можно судить и о темпах роста плода, и о формировании плаценты, и качестве ее работы, и о том, как справляется с нагрузкой организм женщины. Как избыток, так и недостаток массы тела при беременности — это сигнал о неблагополучии. Почему? И в каком темпе нужно набирать вес в период ожидания малыша?

Нормы прибавки веса для будущей мамы

Считается, что за время беременности женщина может набрать в норме около 12 кг. Это средний показатель. «Конкретная цифра для каждой будущей мамы зависит от ее веса до беременности, точнее от индекса массы тела (ИМТ)», — говорит Наталья Радлевич, врач акушер-гинеколог многопрофильного центра «Чудо доктор».

*Если ИМТ до беременности был меньше 18,5 (низкая масса тела), то за 9 месяцев без каких-либо негативных последствий можно прибавить 12,5–18 кг.

*При ИМТ от 19 до 25 (нормальные значения) — 10-15 кг.

*ИМТ больше 26 свидетельствует об избыточном весе, свыше 29 — об ожирении. Понятно, что в таком случае сильно поправляться нежелательно: ваша норма — 7-11 кг.

Темпы прибавки веса

Важны не менее, чем общее количество килограммов, которые женщина набирает за все девять месяцев.

*В первые 13 недель беременности можно прибавить 1-3 кг, а при выраженном токсикозе вообще не набрать вес.

*К 20 неделе масса тела в идеале должна вырасти на 4 кг.

*После 20 недели вес в норме должен прибавляться постепенно: приблизительно по полкило каждые 7 дней.

*За 9 месяц женщина обычно прибавляет около 1 кг.

«При этом важно учесть, что жизнь вносит в эту схему множество поправок: например, в течение недели вес женщины может не расти вовсе, а на следующей — увеличиться вдвое, — дополняет Татьяна Бойко, врач-терапевт Центра иммунологии и репродукции. — Некоторые скачки в прибавке веса могут быть вариантом нормы. Не паникуйте из-за них преждевременно, посоветуйтесь со своим врачом. Однако и оставлять их совсем без внимания не стоит».

Как прибавлять в рамках нормы

Забудьте о том, что в период беременности можно есть за двоих. Потребность в энергии у будущей мамы увеличивается всего на 300 ккал в день. И получать их, конечно, нужно с полезными продуктами — творогом, кефиром, рыбой, овощами, фруктами, а не куском торта. В первой половине беременности общая энергетическая ценность рациона должна составлять в среднем 2500 ккал. В него рекомендуется включать 110 г белков, 80 г жиров, 350-400 г углеводов. Во второй половине беременности — 2800 ккал: количество белков увеличивается до 125 г, жиров — до 70-90 г, углеводов — до 400-420 г.

«Чтобы не выйти за границы нормы, я бы посоветовала беременным контролировать объем порций, — дополняет Наталья Радлевич. — Для круп, каш, творога и гарниров — не более 4 столовых ложек. Для жидкостей (супы, соки, кефир и т.д.) — около 250 мл (стакан). Овощи и фрукты — 150 г за один прием. И обязательно ограничьте потребление соли и пряной пищи. Подобная еда ведет к задержке жидкости в организме, что становится причиной появления отеков и многоводия».

Излишняя прибавка веса

Носить на себе лишние килограммы с каждым месяцем беременности будет все тяжелее. «Подобная нагрузка может привести к болезням сердечно-сосудистой системы и позвоночника, — рассказывает Татьяна Бойко. — Кроме того, на фоне высокой массы тела часто формируются гормональные нарушения, которые негативно влияют на развитие малыша. В первом триместре перебор с весом случается редко. Чаще всего с избыточной прибавкой будущие мамы сталкиваются во втором и третьем триместрах». Тому есть несколько причин.

*Крупный плод или многоплодная беременность. В этом случае вес будущей мамы растет за счет малыша. Увы, повлиять на этот процесс невозможно, врач просто должен учитывать его при дальнейшем ведении беременности и родах. Таким беременным в питании ограничивать себя нельзя.

*Многоводие. Его причиной может быть как многоплодная беременность, так и патологии, например сахарный диабет или резус-конфликт. Многоводие хорошо определяется при пальпации и УЗИ. Если диагноз подтверждается, необходимо выяснить причину и начать соответствующую терапию.

*Отеки. Обычно связаны с поздним токсикозом (гестозом), на фоне которого в моче появляется белок, повышается артериальное давление. Врач должен выяснить причину гестоза (тромбофилия, дисфункция почек и др.) и устранить ее. Кроме того, причиной отеков может быть употребление большого количества жидкости, соленой пищи: это вызывает задержку жидкости в организме. Решить проблему в этом случае поможет высокобелковая диета и коррекция питьевого режима — жидкости в рационе беременной должно быть не более 1,5 литра в день.

*Алиментарный фактор. Излишнее или несбалансированное (высококалорийное) питание — самая частая причина избыточной прибавки веса. В этом случае организм набирает не воду, а жир. Если женщина вступила в беременность с излишним весом и он продолжает стремительно расти, просто коррекцией питания не обойтись. Необходима консультация эндокринолога и терапевта, чтобы исключить хронические заболевания и нарушения обмена веществ.

[new-page]

Как скорректировать свой вес

*После консультации с врачом вы можете пару раз в неделю снижать калорийность рациона на 200-300 ккал. Просто уменьшайте порции, не отказываясь от целого приема пищи.

*Старайтесь есть в одно и то же время. Режим питания дисциплинирует ваш организм: он будет готов к каждому следующему приему пищи, а значит, лучше ее усвоит.

*Ешьте 5-6 раз в сутки небольшими порциями (в среднем по 200 г). Интервал между приемами пищи должен быть 3-4 часа.

*Правильно распределяйте пищу в течение суток. На завтрак должно приходиться 30% от калорийности рациона, на обед — 40%, на второй завтрак, полдник и ужин — по 10%.

Недостаточная прибавка веса

О ней говорят в том случае, если женщина с нормальным или худощавым телосложением поправилась за весь период беременности менее чем на 7 кг. Тревогу врачей вызывает и то, что вес стоит: будущая мама не прибавляет ни на грамм в течение трех недель в первой половине беременности. И в течение двух недель — во второй. Плохо и если вес снижается: резко или более чем на 4 кг в первом триместре. Любую из этих ситуаций медики считают более тревожной, чем ту, когда будущая мама серьезно поправляется. Ведь из-за нее, так или иначе, страдает малыш. Какие есть риски?

*Неполноценное развитие плода. От легкой степени внутриутробной гипотрофии до аномалий развития.

*Риск рождения маловесного ребенка (менее 2,5 кг). Такие детки часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, подвержены инфекционным заболеваниям.

*Досрочное прерывание беременности. Если недобор веса связан с тем, что женщина недоедает, у нее сбивается синтез гормонов, необходимых для сохранения беременности.

Особенно опасна для будущего малыша стремительная потеря веса. В этом случае в крови беременной повышается концентрация кетонов — близких родственников ацетона. Это токсическое вещество через плацентарный кровоток проникает к плоду и может стать причиной пороков его развития.

[new-page]

Причины недостаточной прибавки веса

В любом периоде

*Недоедание, несбалансированное, нерациональное питание. Причиной этого могут быть либо социальные факторы, либо когда женщина сознательно урезает свой рацион, опасаясь, что за время беременности может сильно располнеть.

*Хронические заболевания будущей мамы: эндокринные нарушения, например, тиреотоксикоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, онкологические болезни.

В первом триместре

*Токсикоз. Как только проблема решается, женщина начинает прибавлять в весе.

Во втором и третьем триместре

*Маловодие. О нем говорят, если количество околоплодных вод не превышает 500 мл. К маловодию приводят бактериальные инфекции, недостаточность развития эпителия, выстилающего амниотическую оболочку, или же снижение ее секреторной функции, тяжелые формы гестоза. Терапия маловодия — лечение основного заболевания, на фоне которого оно развилось. *Малый вес плода. Это может быть индивидуальной особенностью женщины, если у нее уже появлялись на свет маловесные детишки. Другая причина — синдром задержки развития плода. Он формируется из-за гипоксии (кислородного голодания) малыша, инфекций, генетических форм тромбофилии, патологий щитовидной железы беременной и др.

Как скорректировать свой вес

Не изводите себя, если вы заметили, что слегка похудели: переживания процесс только усугубят. Проконсультируйтесь с врачом и начинайте действовать.

*Взвешивайтесь как минимум раз в неделю, показатели веса фиксируйте в дневнике. В него же записывайте особенности своего ежедневного рациона. Подобные записи помогут скорректировать ваше питание.

*Не пренебрегайте контрольными анализами и УЗИ. Они могут указать на причину, которая привела к потере веса.

*Решите проблему токсикоза. Даже если вас сильно тошнит, вы не можете или не хотите есть, старайтесь принимать пищу хотя бы в минимальном количестве. «Ешьте тогда, когда чувствуете себя лучше всего, — советует Татьяна Бойко. — За полчаса до трапезы и в течение полутора часов после нее не пейте никакой жидкости, даже воды. Отдавайте предпочтение хорошо протертой и проваренной пище (легкие супы-пюре, смузи). Это поможет желудку быстрее ее переварить. Ешьте понемногу». Если вы совсем не можете есть или все съеденное тут же возвращается, токсикоз нужно лечить в больнице.

Незамедлительно обратитесь к врачу при сильной рвоте и потере жидкости. Если вас рвет более 4 раз в сутки, то, скорее всего, вы нуждаетесь в госпитализации.

*Если недобор веса сопровождает анемия, дополнительно принимайте препараты железа — подходящие назначит ваш врач.

*Отслеживайте калорийность рациона, количество белков, жиров и углеводов (см. выше).

Питание во время беременности: сколько килограмм можно набрать?

Поговорили с гинекологом-эндокринологом (Елена Герасимович, гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук) о последствиях беременности, которых многие стыдятся. И о том, как с ними справляться.

О чем здесь, если коротко:

• Какие последствия беременности – самые частые и опасные?
• А грудь после родов восстановится?
• Правда ли, что влагалище после родов не возвращается в прежнюю форму?
• Как беременность и роды скажутся на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть
• А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?
• Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?
• Когда после родов восстановится менструальный цикл?
• Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?
• А что насчет послеродовой депрессии?

►С какими последствиями беременности и родов чаще всего сталкиваются женщины?

– Большая часть осложнений возникает в послеродовом периоде, который в среднем длится 6–8 недель после родов – оперативных или естественных.

Заканчивается этот период после обратного развития репродуктивной, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Как правило, самое опасное для здоровья женщины осложнение в раннем послеродовом периоде (первые часы и сутки после родов) – кровотечение. Оно может быть связано с нарушением сократительной способности матки, гипотонией – это когда маточные волокна сокращаются «не совсем правильно».

В таких ситуациях оказывают комплексную консервативную акушерскую помощь: часто вопрос помогают решить использование холода на низ живота и введение сокращающих матку уколов. В тяжелых случаях, когда маточное кровотечение не удается остановить консервативными методами, врачи устраняют источник кровотечения – удаляют матку по жизненным показаниям.

Есть и менее коварные осложнения. Наиболее раннее – гематометра: полость матки заполняется сгустками крови, шейка матки плотно закрывается, и лохии с кровью уже не могут выйти самостоятельно. Женщина может жаловаться на повышение температуры тела, боли внизу живота и даже озноб. Лечение гематометры начинают с консервативных методов (спазмолитики и сокращающие матку средства), а при отсутствии эффекта выполняют инструментальное выскабливание слизистой полости матки и удаляют остатки крови.

Еще одно осложнение, которое обычно проявляется уже позже – как правило, через 30–40 дней после родов, – плацентарный полип. Остатки плацентарной ткани задерживаются в слизистой полости матки. Такая женщина в послеродовом периоде жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей. Поставить правильный диагноз позволяет анамнез и УЗИ матки.

Лечение: инструментальное опорожнение матки, удаление плацентарного полипа. Если он долго находится в полости матки и присоединяется инфекция, возможно другое осложнение – эндометрит, то есть воспаление матки. Лечение в этом случае курирующий врач назначает индивидуально.

После родов также может быть выворот слизистой шейки матки: эрозированный эктропион или цервикальная эктопия. Лечить эрозию или не лечить – решает только врач после консультации и оценки слизистой шейки матки и цервикального канала специальным аппаратом – кольпоскопом.

Есть также осложнения, связанные с родовым актом и акушерскими пособиями. Например, эпизиотомия и перинеотомия. Для облегчения выхода ребенка из половых путей при наличии показаний женщине делают надрез промежности. К зоне, где «шили» рану, может присоединиться вторичная инфекция. Помощь: местная противовоспалительная терапия, наложение новых швов.

Если после эпизиотомии сформировался грубый рубец, женщину в дальнейшем могут беспокоить боли во время секса – диспареуния. Помощь в таких ситуациях индивидуальная. Возможно физиолечение, а также лазерное иссечение рубцовой ткани с целью восстановления нормальной анатомии тазового дна.

Еще одна проблема в раннем послеродовом периоде – лактостаз. Молочные железы у женщин нагрубают, наливаются молоком, может быть повышенная температура. Если у роженицы кроме температурной реакции появляется боль, гиперемия, краснота в области груди, ей необходимо проконсультироваться и с хирургом для исключения мастита. Тактики лечения мастита и лактостаза диаметрально противоположны.

После родов многих женщин беспокоят и эстетические проблемы – растяжки и стрии на коже груди, живота, иногда бедер. Многие пытаются мазать кожу кремом до беременности, во время нее и после, а проблема не уходит: все дело в особенностях строения соединительной ткани. Вернуть естественную пигментацию помогают лазерные технологии.

«Врач всегда видит, рожала женщина или нет»

►Как рождение ребенка сказывается на груди?

– В течение года после лактации молочная железа обычно восстанавливает свою форму. Но встречаются другие проблемы: женщин иногда беспокоят молозивные выделения из сосков даже после прекращения лактации – лакторея. Это происходит потому, что сохраняется повышенный уровень гормона пролактина, млечные протоки желез остаются расширенными.

Здесь правильным будет визит к маммологу и выполнение УЗИ молочных желез. Если в результате диагностики не были обнаружены кисты, которые могут быть причиной лактореи, можно спать спокойно. В редких случаях показана медикаментозная терапия.

►Правда ли, что влагалище после родов расширяется и не возвращается в прежнюю форму?

– Да, малыш проходит через естественные родовые пути, они безусловно изменяются. Влагалище становится более широким, в настоящее время даже появился специальный медицинский термин – синдром релаксированного влагалища, «синдром широкого влагалища» в просторечии.

У каждой женщины и мужчины свое понятие комфорта и нормы, и если интимная ситуация не устраивает женщину, то ей поможет врач-гинеколог и фитнес с акцентом на тренировку мышц тазового дна. В домашних условиях возможно выполнение все тех же упражнений Кегеля, но это важно делать правильно, полностью исключив работу мышцы переднего брюшного пресса. Этим упражнениям может научить врач-гинеколог. 90% пациенток, с которыми я работаю, выполняют их, к сожалению, неправильно.

Сейчас также есть много влагалищных девайсов для решения проблемы релаксированного влагалища. Кстати, в нашей стране зарегистрированы еще и отличные белорусские «гаджеты».

Еще одно простое решение проблемы – лазерное влагалищное ремоделирование. Это уже область эстетической гинекологии, в которой используется только определенная лазерная энергия: оборудование должно быть сертифицировано для работы со слизистой мочевого пузыря и слизистой влагалища.

►Врач-гинеколог всегда видит, рожала женщина или нет?

– Да. Для нас, акушеров-гинекологов, существуют явные признаки, которые позволяют отличить рожавшую женщину от нерожавшей, и они остаются с женщиной навсегда. Один из основных – это состояние маточного зева: у рожавших он становится щелевидным, шейка матки приобретает цилиндрическую форму (у нерожавших она коническая), также изменяется и складчатость слизистой влагалища.

►Как беременность и роды сказываются на позвоночнике?

– Если женщина была соматически здорова до беременности, она будет здорова и после. На состоянии спинного мозга, позвоночном столбе и нервных окончаниях рождение ребенка плохо не отражается.

►А на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть

– Женщины, которые лактируют, стараются употреблять больше белковой пищи и в целом больше едят, чтобы ребенку досталось больше питательных веществ, аминокислот. При этом они обычно и меньше двигаются, уделяя больше внимания малышу, – соответственно, и приобретают некоторые формы.

Но, как только лактация заканчивается, восстанавливается гормональный баланс в организме. Когда женщина старается уделять себе больше внимания, ходит на фитнес или делает упражнения дома, вес постепенно возвращается в норму. Нужно приложить усилия и старания, килограммы сами не уйдут. И в то же время бывают исключения, например конституциональные особенности.

►Еще часто говорят, что очень страдают зубы.

– Спорный вопрос. Если женщина принимала во время беременности препараты кальция, витамины, продукты с достаточным содержанием микроэлементов и кальция, проблем не должно быть, так говорят врачи-стоматологи.

А вот случаев с выпадением зубов в моей практике не было. Еще на этапе планирования беременности женщине рекомендуется лечить хронические очаги инфекции, то есть санировать ротовую полость.

«О недержании мочи стесняются говорить, но эта проблема легко решается»

►А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?

– Дело в том, что естественное рождение ребенка дает большую нагрузку на кровоснабжение малого таза, в особенности на кровоток ректо-сигмоидного отдела. А если малыш еще и крупный, то вероятность развития геморроя увеличивается, и в таком случае требуется помощь хирурга-проктолога.

Геморрой может беспокоить женщину не только после родов, но и во время беременности. Профилактика – это гимнастика и правильное питание, способствующее регулярному стулу и отсутствию запоров. В некоторых случаях по рекомендации врача женщине необходимы медикаменты, улучшающие кровоснабжение малого таза.

►Варикоз – тоже частая проблема?

– Бывает и варикоз, и флебит, и тромбофлебит.

Во время беременности, начиная с 28-й недели, объем циркулирующей крови увеличивается на 50%. Это очень большая нагрузка и на сердечно-сосудистую систему в целом, и на бассейн вен нижних конечностей в частности. С целью профилактики врач может рекомендовать эластические чулки определенной степени компрессии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

►Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?

– Недержание мочи у женщин появляется, потому что изменяется анатомия между мочевым пузырем и маткой, изменяется гормональный фон, и часто женщина просто не умеет управлять своими интимными мышцами.

Об этой проблеме стесняются говорить, но нужно знать, что она решается разными методами: БОС-терапией, тренировками с помощью влагалищных конусов и шариков, опять же лазерными и физиотерапевтическими процедурами.

►А последствия кесарева сложнее?

– Однозначного ответа нет. Кровотечение – наиболее опасное осложнение в случае гипотонии и атонии матки. В таких ситуациях при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения женщине удаляют матку. Но, по мировой статистике, 20–25% родов во всем мире в настоящее время заканчиваются операцией кесарева сечения.

Один из уважаемых профессоров однажды образно отметил, что зубы у женщин вырываются реже, чем делают сейчас операцию кесарева сечения, и это правда. Но ее не делают по желанию женщины, есть определенные показания к этой операции, как со стороны здоровья роженицы, так и со стороны плода.

«На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало»

►Когда восстанавливается менструальный цикл?

– Это очень индивидуально. Если женщина регулярно лактирует и кормит ребенка грудью по расписанию через 3–6 часов, цикл менструаций может восстановиться только после окончания лактации. Это связано с высоким уровнем пролактина и низким содержанием гипофизарных гормонов.

►Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?

– Это ненормально, но это связано с особенностью эндокринной перестройки женщины в послеродовой период. Высокий уровень пролактина в крови подавляет гонадотропины, да и лимбическая система работает по своим канонам, а ведь именно она отвечает за удовольствие.

То есть инстинкт материнства подавляет инстинкт интимности, у женщины появляется другая доминанта. Завершение этого периода и возвращение интимной близости женщины часто связывают с тем, что дети подрастают и им нужно меньше внимания, но на самом деле ей не хочется секса не потому, что она устает, а по эндокринным причинам. Это объясняет доказательная эндокринология.

И такое может длиться до трех лет и более, но возврат либидо обязательно произойдет, время для каждой женщины индивидуально.

►А если это не проходит очень долго?

– Тогда необходимо выполнить ряд исследований и обратиться к гинекологу-эндокринологу или гинекологу-эстетисту, чтобы найти проблему и решить ее.

►У женщин часто во время беременности меняются вкусовые предпочтения. Нормально ли, если после рождения ребенка они не восстанавливаются?

– В норме все восстанавливается, мела и огурцов не так уж и хочется. Обычно все пищевые причуды заканчиваются к 16 неделям беременности, когда образуется достаточное количество гормона – плацентарного лактогена.

Если женщина родила, а прежние предпочтения не вернулись, нужно проконсультироваться у психотерапевта и гастроэнтеролога.

►В последнее время все чаще говорят о послеродовой депрессии. Часто ли беременность так плохо отражается на психологическом состоянии?

– Минорное состояние, грусть, усталость, стресс часто маскируются послеродовой депрессией. На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало в популяции. У меня были такие пациентки, и это состояние ни с чем другим не сравнить: у женщин опускаются руки, они беспомощны, и эта беспомощность не зависит от самой женщины. Меняется ее гормональный метаболизм, количество эндорфинов. Это глубокое изменение на уровне нейроэндокринной системы, но, к счастью, это редкое осложнение.

Во время лактации вырабатывается гормон доверия – окситоцин. И, когда женщина лактирует, у нее и эндорфинов вырабатывается больше, она защищена природой от депрессии. Но, конечно, если женщина постоянно одна, у нее нет поддержки мужа, семьи, если она постоянно устает, ей не уделяют внимания, развивается обычный ипохондрический синдром, который может привести к депрессии.

«Никто вам не скажет заранее, что вас ждет»

►Все ли последствия родов обратимы?

– Почти все, но это зависит от личностных притязаний женщины. Ведь если, допустим, у женщины стрии на коже живота, груди и они женщину не беспокоят, то и вопроса нет. Но понятно, что сами они не исчезнут. Широкое влагалище тоже само не исправится, молочные железы не станут такими, какими они были раньше.

►А наличие осложнений зависит от состояния здоровья женщины или от ее поведения во время беременности?

– 50% зависят от соматического здоровья до наступления беременности и 50% зависят от того, как будет протекать беременность и послеродовой период. После родов женщине рекомендуют обязательно прийти на прием к акушеру-гинекологу через две недели. Врач оценит состояние родовых путей женщины, промежности, швов, шейки матки, стенок влагалища, при необходимости выполнит УЗИ матки и придатков.

Еще важно и нужно посетить врача через два месяца после родов.

►А можно ли узнать заранее, какие последствия грозят?

– Медицина – самая точная наука после богословия. Никому не дано знать, что будет. Женщине важно прислушиваться к рекомендациям своего врача и своего организма.

►Что делать, чтобы минимизировать шансы на осложнения?

– Осознанно планируйте беременность, регулярно посещайте врача, сбалансированно питайтесь, занимайтесь спортом, практикуйте специальные упражнения для мышц тазового дна, совершайте пешие прогулки, балуйте себя спа-процедурами, массажем, читайте интересную литературу и просто любите себя. Я бы хотела, чтобы вы понимали: беременность – это не болезнь, это физиологическое состояние женского организма.

«То, что женщина оздоравливается после родов, – миф»

►Говорят, что вторая беременность и роды легче. Это правда?

– Да, если женщина соматически здорова, у нее не появился багаж новых заболеваний, если первую беременность она вынашивала хорошо.

►А зависят ли осложнения от возраста?

– Да, частично. Самый лучший продуктивный возраст – 23–28 лет, когда женщина не отягощена хроническими болезнями.

По рекомендациям ВОЗ даже ЭКО в настоящее время разрешено законодательно выполнять до 49 лет, но это не значит, что первую беременность надо планировать в 48. Мы, врачи-гинекологи, безусловно за то, чтобы женщины рожали в наиболее фертильный возраст. Поздние роды всегда более сложные.

►В каком возрасте какие осложнения бывают чаще?

– На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Многое зависит от резервных возможностей каждой отдельно взятой женщины и акушерской ситуации. Пациентка с экстрагенитальной патологией (например, сахарным диабетом) и в 23, и в 33, скорее всего, столкнется с определенными трудностями.

►Может ли физическое состояние после родов улучшиться по сравнению с тем, что было?

– Если у женщин был эндометриоз до беременности, он останется и после, если были нарушения менструации, связанные с синдромом поликистозных яичников, они тоже никуда не исчезнут. Нельзя сказать «вы родите и избавитесь от таких-то болезней». Нет, чуда не случится.

Роды – это испытание женского организма, очень большой стресс, и если раньше некоторые доктора говорили, что они омолаживают, то сейчас роды называют экзаменом на зрелость и выносливость женского организма.

►Бывают ли роды без последствий?

– Да, бывают. Но нужно разделять медицинские вопросы и эстетические. Синдром широкого влагалища и стрии – это не осложнения, а эстетические вопросы. А что касается медицинских вопросов, то в основном женщины, к счастью, рожают без осложнений.

Центр женского здоровья Родео Драйв: акушерство и гинекология

Сколько веса я должна набрать во время беременности?: Центр женского здоровья Родео Драйв: акушерство и гинекология

Хотя беременность часто считается временем, когда вы можете есть все, что хотите, на самом деле это время, когда вы должны получать наилучшее возможное питание, чтобы ваша беременность была безопасной, здоровой и родила здорового ребенка.

Мы собрали полезную информацию о прибавке веса во время беременности, чтобы вы могли обсудить ее со своим лечащим врачом.

Чрезмерное пренатальное увеличение веса сопряжено с риском

Дефицит питательных веществ препятствует развитию и может иметь разрушительные последствия для растущего плода. Однако переедание или употребление нездоровой пищи также вредно. Набор слишком большого веса увеличивает риск развития гестационного диабета, а женщины, у которых это заболевание развивается во время беременности, с большей вероятностью заболевают диабетом 2 типа в течение следующих 10 лет.

Кроме того, гестационный диабет повышает риск развития у вашего ребенка диабета или избыточного веса. Женщины с гестационным диабетом также рожают более крупных детей. Ваш врач может следить за вашим весом и рекомендовать изменения, если вы набираете слишком много.

Многие беременные женщины слишком сильно набирают вес

Вам необходимо немного прибавить в весе, чтобы поддерживать здоровую беременность. Лишние килограммы приходят в виде повышенного удержания жидкости, увеличения объема крови, амниотической жидкости, развития плаценты, накопления питательных веществ и веса вашего ребенка. Тем не менее, согласно исследованию, проведенному Центрами по контролю и профилактике заболеваний, почти половина беременных женщин набирает слишком много веса во время беременности.

Проблема чрезмерного набора веса затрагивает женщин с любым весом до беременности. Даже женщины, которые имели недостаточный вес до беременности, могут набрать слишком много дополнительных килограммов во время беременности.

Более того, женщины, которые до беременности имели избыточный вес или страдали ожирением, с наибольшей вероятностью наберут слишком много лишних килограммов за эти жизненно важные девять месяцев.

Сколько дополнительных калорий вам нужно?

Сбалансированное питание важно до, во время и после беременности. Вам потребуется больше калорий, чтобы поддержать рост вашего ребенка, но вы не должны думать о беременности как о чем-то свободном, когда вы едите столько калорий, сколько хотите.

Представление о том, что беременные женщины едят за двоих, может повлиять на то, сколько, по мнению беременных женщин, им нужно есть. Однако вы можете быть удивлены, узнав, что среднестатистической женщине требуется всего около 300-400 дополнительных калорий в день для поддержки роста и развития плода. Эти дополнительные калории должны поступать из здоровой пищи, которая содержит витамины, минералы и другие питательные вещества, необходимые вам и вашему ребенку.

Какое увеличение веса во время беременности считается здоровым?

Команда Центра женского здоровья Родео Драйв может помочь определить, насколько здоровой для вас является прибавка в весе во время беременности. Сумма, которую вы должны набрать, зависит от вашего веса до беременности. В общем, чем больше вы весили до беременности, тем меньше вы должны набрать во время беременности.

Прибавка в весе на 25-35 фунтов обычно считается здоровой, если ваш ИМТ находится в пределах нормы. Однако, если в начале беременности у вас недостаточный вес, вам следует набрать от 28 до 40 фунтов, чтобы поддерживать здоровую беременность.

Женщины, у которых изначально избыточный вес, должны набрать от 15 до 25 фунтов. Важно посещать все дородовые приемы, чтобы у акушера была возможность контролировать ваш вес, а также рост и развитие вашего ребенка.

Прибавка в весе является нормальной и необходимой частью беременности. Команда Центра женского здоровья Родео Драйв может предоставить вам основные рекомендации, которые помогут поддержать здоровье вашего ребенка, а также комплексный дородовой уход. Позвоните в наш офис сегодня или воспользуйтесь онлайн-инструментом, чтобы записаться на дородовой прием.

Подходит ли мне MonaLisa Touch?

Гормональные изменения, сопровождающие менопаузу, часто вызывают нежелательные симптомы со стороны влагалища и мочевыводящих путей, такие как хроническая сухость и недержание мочи. Если это звучит знакомо, MonaLisa Touch® может оказаться именно тем решением, которого вы так долго ждали.

Выбор услуги по лечению бесплодия, которая подходит именно вам

До 15% пар испытывают трудности с зачатием на каком-то этапе своего пути к созданию семьи. Если вы и ваш партнер испытываете проблемы с фертильностью, вот как вы можете сосредоточиться на лечении, которое лучше всего подходит для вас.

Как узнать, считаю ли я беременность с высоким риском?

Беременность с высоким риском означает, что вам или вашему ребенку требуется особое наблюдение или уход на протяжении всей беременности. Узнайте, что квалифицирует беременность как беременность с высоким риском и как она может создавать уникальные медицинские проблемы до, во время или после родов.

Снова наслаждайтесь близостью с MonaLisa Touch

До 60% женщин в постменопаузе живут с вагинальной атрофией, состоянием, которое часто вызывает хроническую сухость влагалища и болезненные половые сношения. Узнайте, как лазерная терапия MonaLisa Touch® может помочь избавиться от этих симптомов.

Должен ли я рассмотреть генетическое тестирование до зачатия?

Генетическое тестирование перед зачатием дает парам представление об их генетическом составе, чтобы оценить риск рождения ребенка с генетическим заболеванием. Вот что вам нужно знать, чтобы решить, подходит ли тестирование для вашей семьи.

Гистерэктомия прошла долгий путь

По оценкам, каждая третья женщина в Соединенных Штатах будет иметь гистерэктомию к 60 годам. Узнайте о преимуществах лапароскопической гистерэктомии и о том, чем она отличается от обычной гистерэктомии.

Сколько я должна набрать в весе во время беременности?

подготовка к родам пренатальный фитнес пренатальная йога 14 июня 2021 г.

Довольно спорная тема, признаюсь! Но поскольку все больше и больше женщин становятся все более и более толстыми, очень важно решить эту проблему, чтобы мы могли взять под контроль свое здоровье и понять, какое влияние это оказывает на нас самих, а также на наших детей. Недавнее исследование Всемирной организации здравоохранения прогнозирует, что к 2030 году 57% ирландских женщин и 48% ирландских мужчин будут страдать ожирением. Я знаю, что большинство женщин понимают , что им на самом деле не нужно есть за двоих во время беременности , но существует путаница в отношении того, сколько именно вам нужно есть дополнительно и на какой вес вы должны набирать в течение каждого триместра. Поэтому сейчас я постараюсь ответить на все эти вопросы.

Что происходит с нашим метаболизмом во время беременности?

В течение первой половины беременности, когда рост ребенка ограничен в размерах, метаболизм матери находится в анаболической фазе, что означает, что он наращивает сам себя. Запасы гликогена (запасы энергии) увеличиваются в печени и мышцах, а также усиливается синтез белка. Также увеличивается накопление жира. Все это подготавливает маму к быстрому росту малыша во второй половине беременности — умница супер!

Затем, во 2-й половине беременности, особенно в третьем триместре, когда скорость роста ребенка и плаценты высокая, метаболизм матери переходит из анаболической в катаболическую фазу . Это означает, что запасы энергии матери, накопленные ею в первой половине беременности, теперь используются для поддержания роста ребенка и плаценты. Наши тела невероятно умны.

Давайте поговорим об инсулине и диабете , который развивается во время беременности. Гестационный диабет вызывается избытком глюкозы (сахара) в крови и, по оценкам, поражает 12% беременных женщин (2013 г.). В то время как большинство случаев можно контролировать с помощью диеты и физических упражнений, от 10% до 20% женщин с гестационным диабетом нуждаются в инсулине*. Если гестационный диабет не выявляется и не контролируется, это может увеличить риск таких состояний, как преэклампсия, и привести к осложнениям при родах. Прогнозируется, что случаи гестационного диабета будут расти еще больше из-за стремительного роста ожирения, которое является одним из факторов риска.

Поговорим о глюкозе . Когда человек ест углеводную пищу, организм расщепляет ее до глюкозы (сахара). Когда глюкоза попадает в кровоток, наш организм вырабатывает инсулин, который позволяет организму использовать глюкозу для получения энергии. В результате концентрация глюкозы в крови снижается, оставаясь в пределах нормы, что позволяет контролировать уровень сахара в крови.

Почему важно держать уровень сахара в крови под контролем? Если у вас постоянно высокий уровень сахара в крови, это может привести к повреждению кровеносных сосудов в организме и потенциально может привести к инсульту, сердечному приступу и другим проблемам с кровообращением. Вы также подвержены риску проблем с почками и всей нервной системой. Как уже упоминалось, во время беременности это может увеличить риск таких состояний, как преэклампсия, и привести к осложнениям при родах. Однако во время беременности наблюдается повышенная резистентность к инсулину, означает уровень глюкозы в крови повышается после еды и остается таким, чтобы ребенок мог получать больше питательных веществ. Мать обычно больше полагается на жир как на источник энергии во время беременности, чтобы ребенок мог получить доступ к углеводам.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии, , показало, что физические упражнения во время беременности могут снизить риск развития гестационного диабета.

Испанские исследователи изучили влияние физических упражнений во время беременности на гестационный диабет , охватив 13 испытаний с участием более 2800 женщин. Они обнаружили, что у женщин, которые обычно мало или вообще не занимались физическими упражнениями, , но затем выполняли программу упражнений во время беременности, риск развития гестационного диабета снизился на 36%. Феноменальная польза упражнений во время беременности снова поражает!

Исследователи заявили: «Упражнения не следует бояться во время беременности — умеренные уровни упражнений, использованные в этих исследованиях, оказали значительное положительное влияние на здоровье и были признаны безопасными как для матери, так и для ребенка».

Упражнения во время беременности:

Беременным женщинам рекомендуется заниматься физическими упражнениями в течение 150 минут в неделю, обычно разбитыми на 5 сеансов по 30 минут. Чтобы узнать все, что вам нужно знать об упражнениях во время беременности, читайте здесь.

Сколько дополнительных калорий требуется во время беременности?

Беременным женщинам требуется примерно дополнительно 300 ккал (до 500 ккал при физических нагрузках) в день для:

• Энергии, необходимой для роста и развития ребенка
• Для наращивания новой материнской ткани – плаценты, матки, молочных желез
• Энергия, необходимая для поддержания повышенного метаболизма как у ребенка, так и у матери, а также для дополнительной деятельности, такой как сердечно-сосудистая, дыхательная и мочевыделительная системы. Потребность в энергии наиболее высока между 10-30 неделями.
• Дополнительные калории должны быть высокими в качестве . 300 ккал на самом деле не так уж и много, поэтому будьте очень внимательны к тому, как вы их потребляете. Ваша дородовая диета должна быть сбалансированной, с упором на здоровые источники белка, железа, витамина С и овощи.

Сколько именно веса я должен набрать?

Это зависит от того, какой у вас был вес до беременности. (Рекомендации по увеличению веса, Институт медицины, США, 2009 г.)

• Женщины с недостаточным весом (ИМТ <18,5), прибавка в пределах 28-40 фунтов
• Женщины с нормальным весом (ИМТ 18,5–24,9), нормальная прибавка в пределах 25–35 фунтов
• Женщины с избыточной массой тела и ожирением (ИМТ 30 или выше), прибавка от 11 до 20 фунтов.

Лично я всегда прибавляла в весе 3 стоуна во время беременности, несмотря на много упражнений! В целом, если мать здорова, хорошо питается и занимается спортом, с нормальным ИМТ, она должна набрать приблизительно 2 стоуна. Приблизительно, это примерно 1 фунт в неделю, после первого триместра, в среднем 25-30 фунтов (11-14 кг) к концу беременности. Обычно женщины ничего не набирают или набирают до 4 фунтов в первом триместре. Помните, что это рекомендации, и иногда у вас (ребенка) будет скачок роста, поэтому не паникуйте, если вы наберете 3 фунта за неделю. Просто будьте разумны в еде, выбирайте сбалансированное питание и здоровые закуски.

Куда уходит вес?!

Мышечная ткань и жидкости 4-7 фунтов

Плацента и амниотическая жидкость 3-4 фунта

Матка 2 фунта

Объем крови 3 фунта

Обобы 2-3 фунтов

FAT 5LB

Baby 7-8lbs (Mate несколько в некоторых некоторых в некоторых некоторых в некоторых некоторых случаях в некоторых некоторых в некоторых некоторых в некоторых случаях в некоторых некоторых в некоторых некоторых случаях

LB

Baby 7-8LBS (Mate One Come в некоторых некоторых в некоторых некоторых в некоторых случаях

LB

.

Всегда помните, во время беременности целью является здоровая мама и здоровый ребенок. Если вы хорошо питаетесь и занимаетесь спортом на протяжении всей беременности, ваше тело будет набирать вес постепенно и здоровым образом.