Синовит кисти руки: Лечение синовита кисти руки в Москве

Синовит пальцев и кистей рук, причины, симптомы и лечение

Синовит пальцев и кистей рук — воспалительный процесс, который локализуется во внутренней суставной оболочке. Заболевание редко развивается как первичное и зачастую сопровождает другие инфекционные болезни. Иногда синовит развивается после травм, когда инфекция попадает в синовиальную сумку снаружи. Лечением патологии занимается ортопед, травматолог или хирург.

Поделиться:

Причины синовита пальцев и кистей рук

В суставе может накапливаться серозное, фиброзное, гнойное или геморрагическое содержимое. Воспалительный процесс начинается в острой форме и без своевременного лечения постепенно переходит в хроническую.

Воспаление синовиальной оболочки мелких суставов кистей запускают:

• перенесённые травмы, в том числе ушибы, растяжения, вывихи и переломы;
• осложнения после операций на кистях;
• заражение суставной полости неспецифической и специфической патогенной микрофлорой — стрептококками, стафилококками, бруцеллами и другими микроорганизмами;
• аллергические реакции;
• болезни других органов и систем, например, подагра или сахарный диабет.

Статью проверил

Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 27 Января 2023 года

Дата обновления: 27 Января 2023 года

Содержание статьи

Симптомы синовита пальцев и кистей рук

Методы диагностики

Чтобы подтвердить синовит и исключить другие воспалительные заболевания со схожими симптомами, в ЦМРТ рекомендуют провести пункцию и исследовать воспалительную жидкость, а также пройти аппаратные обследования:

К какому врачу обратиться

При болезненности и припухлости кистей и пальцев рук обратитесь к ортопеду, травматологу или хирургу. При наличии хронического заболевания, например, сахарного диабета или подагры, также стоит привлечь к лечению профильного специалиста.

Кандидат медицинских наук Главный врач ЦМРТ Москва Профессор • Доктор медицинских наук Кандидат медицинских наук

Врач высшей категории Врач первой категории Кандидат медицинских наук

Как лечить синовит пальцев и кистей рук

В медцентре ЦМРТ проводят комплексное лечение синовита: назначают препараты, которые снимают симптомы воспаления и устраняют основное заболевание. Также стратегию лечения дополняют физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и массажем кистей:

Последствия

Профилактика

---

Статью проверил

Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

e-mail

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

ᐈ Как вылечить синовит? ~【Диагностика, лечение в Киеве】

При первых болезненных ощущениях в суставах необходимо сразу обратиться к хорошему хирургу. В клинике МЕДИКОМ работают высококвалифицированные и опытные специалисты, которые точно знают, как лечить синовит, и помогут избавиться от проблемы любой сложности. У нас есть все необходимое, чтобы провести диагностику, назначить лечение и обеспечить высокий уровень комфорта нашим пациентам.

Синовит — это воспаление внутреннего слоя суставной капсулы (синовиальной оболочки). Мембрана выстилает внутренние поверхности всех суставных капсул, влагалищ сухожилий и суставной сумки. Она отвечает за выработку синовиальной жидкости, которая не только смягчает удары по суставу, но и содержит глюкозу для питания сосудистого суставного хряща. Синовиальная оболочка отвечает за здоровье функционального сустава.

Відкрити Згорнути

Классификация синовита

Воспаление синовиальной оболочки делится на две формы: острую и хроническую. В случае хронической патологии может происходить разрастание слоя в виде кораллов. Это приводит к разрушению суставного хряща, а также связок и сухожилий.  

В такой ситуации значительно снижается ценность синовиальной жидкости, которая является составной частью хряща и облегчает скольжение суставных поверхностей. 

Виды синовита разделяются на патологии инфекционной или неинфекционной этиологии. При инфекционном характере болезни в синовиальную оболочку проникает возбудитель, провоцирующий воспалительный процесс. Обычно это последствия другого инфекционного заболевания: сифилиса, туберкулеза.

Неинфекционная форма делится на несколько типов:

• травматический — возникает после механического воздействия на сустав;
• нейрогенный — провоцируется в результате стрессовой ситуации;
• аллергический — появляется как реакция на перенесенное ранее заболевание;
• синовиты, возникающие на фоне эндокринных патологий.

Відкрити Згорнути

Классификация по характеру течения заболевания:

• острая форма — характеризуется яркой клинической картиной при сильном болевом синдроме;
• хроническая форма — характеризуется стертой симптоматикой при двигательной ограниченности.

Синовит сустава может возникать в разных местах: 

• в тазобедренных суставах, которые на протяжении всей жизни подвергаются большим нагрузкам. Неудивительно, что в пожилом возрасте бедра поражаются дегенеративными изменениями, прежде всего артрозами, которые часто сопровождаются синовитом. Заболевание часто находится на поздней стадии и трудно иммобилизовать сустав. По этой причине лечение в первую очередь основано на медикаментозном и хирургическом воздействии;
• в коленном суставе, причиной которого часто становится профессиональное возникновение. В результате несчастных случаев на колене часто возникают разрастания синовиальной мембраны;
• в локтевом суставе — характеризуется болезненным состоянием со значительными ограничениями в повседневных движениях. Частая причина — большая нагрузка на локоть. Относится как к физическим занятиям, так и к спорту с высоким уровнем травматизма;
• на запястье — проблемы возникают на фоне артрита и ревматизма. Уже на ранних стадиях появляется боль и ограничиваются движения, ощущаются отеки, вызванные синовиальными разрастаниями;
• в суставах пальцев рук — бактериальные патогены могут проникать в мягкие ткани пальца через небольшие повреждения кожи и вызывать воспаление. Чрезмерное движение пальцев может привести к усилению раздражения и спровоцировать патологию;
• в голеностопе — часто является результатом спортивных травм. При неотложной терапии особенно важны охлаждение и иммобилизация сустава, пациенту прописывают болеутоляющие и противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях нужна операция.

Відкрити Згорнути

Этиология заболевания

Гипертрофия синовиальной оболочки может возникать в результате травмы или в ходе следующих ревматических заболеваний: 

• Ревматоидного артрита
• Ювенильного идиопатического артрита
• Подагры
• Красной волчанки
• Системного склероза
• Онкологии
• Туберкулеза

Відкрити Згорнути

Перечисленные заболевания или травмы вызывают синовиты суставов, которые приводят к гиперплазии синовиальной оболочки, ее утолщению и повышению секреторной активности. Увеличивается производство жидкости с другим химическим составом. Это означает, что ее ценность снижается, и она менее эффективно выполняет свои функции.

Патология достаточно серьезная, особенно при наличии других заболеваний суставов. Часто болезнь диагностируется у пожилых людей в результате хронического износа суставных поверхностей. 

Причины синовита лежат и в профессиональной деятельности. По статистике, чаще страдают патологией суставов пациенты, которые работают в положении стоя или на коленях. Типичные представители таких профессий — плиточники и уборщики. Отдельную группу составляют спортсмены с хронической нагрузкой на опорно-двигательный аппарат. Именно у них чаще всего возникают травмы суставов.

Хроническое течение заболевания возникает при отсутствии положительной динамики в контексте острых форм. Переход в хроническую форму возможен при продолжающихся тренировках после запрета врача.

Відкрити Згорнути

Патогенез 

Признаки синовита возникают на фоне воспалительной реакции во внутреннем слое суставной капсулы — синовиальной оболочке. Воспаление приводит к делению клеток и росту эпителиальных клеток синовиальной оболочки. В результате эпителиальные клетки захватывают суставное пространство и окружающие ткани. 

Следствие процесса — разрушение хряща и костной ткани, а также нарушение функционирования прилегающих связок или сухожилий. Слизистая оболочка отекает, выделяет больше жидкости, и возникает суставной выпот. Это приводит к ощущению напряжения и ограниченной подвижности из-за отека сустава.

Изменения, происходящие в синовиальной оболочке, в зависимости от длительности воспаления, делятся на 3 группы:

• ранний период — утолщение и отек синовиальной оболочки, увеличение количества жидкости;
• продвинутый период — выраженная синовиальная гиперплазия;
• поздний период — выраженная синовиальная гиперплазия с большими выступами, наличие кальцификатов и фиброза, наличие свободных тел в синовиальной жидкости.

Эти изменения сопровождаются болью и уменьшением объема движений в воспаленном суставе.

Відкрити Згорнути

Клинические проявления синовита

Основные симптомы синовита — покраснение, повышение общей температуры тела или в пораженном участке, припухлость сустава, а также боль, которая возникает в основном при движении. При физической работе или спортивном соревновании, после травмы и перегрузки подвижность суставов ограничивается и болезненность становится особо заметной. Клиническую картину различают в зависимости от формы течения.

При острой форме наблюдаются:

• ограничение движений;
• появление субфебрильной температуры;
• увеличение объема сустава — процесс растянут во времени от нескольких часов до целых суток;
• изменение анатомической формы — контур сустава приобретает округлость.

Відкрити Згорнути

Симптоматика синовита при хронической форме:

• на предварительном этапе появляются слабо выраженные признаки заболевания: повышенная утомляемость во время движения, боль ноющего характера и ощущение дискомфорта в пораженном суставе;
• явления гидроартроза характеризуются большим количеством выпота;
• могут возникнуть растяжения связок.

Если болезнь не лечить, воспалительные процессы приводят к необратимым повреждениям хрящей и костей, что, в свою очередь, приводит к хронической боли.

Відкрити Згорнути

Особенности заболевания у детей

При появлении первых симптомов синовита в детском или подростковом возрасте необходимо обратиться за помощью к врачу ортопеду-травматологу. Он проведет необходимую инструментальную диагностику и назначит лабораторные анализы.

Патологический процесс может развиться в любом суставе. Самая частая причина — подвижный образ жизни или занятие спортом. Клиническая картина не отличается от течения болезни у взрослых. Как вылечить синовит в этом возрасте? В зависимости от формы и вида заболевания врач разработает индивидуальный план лечения.

Чаще всего применяется:

• медикаментозная терапия с обезболивающими и противовоспалительными средствами;
• физиотерапевтические процедуры, в том числе массаж и ЛФК;
• специальные ортопедические изделия.

Обязательно требуется особая диета, при которой запрещены сладости, блюда острого и жирного характера, консервация. Домашние средства лечения, как дополнительная терапия, применяются только после консультации с врачом. 

Відкрити Згорнути

Осложнения 

Нормальное движение при заболевании обычно невозможно из-за скопления жидкости в пораженных суставах. Если будет поставлен сопутствующий диагноз артрита, могут возникнуть дальнейшие осложнения. Плотность костной ткани продолжит уменьшаться по мере прогрессирования болезни и снижения шансов на выздоровление. При определенных обстоятельствах развивается хроническая боль, снижается качество жизни и работоспособности. Это может привести к депрессивному настроению и другим психическим заболеваниям, которые нужно лечить отдельно. Хирургическое вмешательство может вызвать кровотечение и инфицирование пораженной области.

Последствия синовита: 

• поражение рядом лежащих участков связочного аппарата;
• возникновение сепсиса на фоне ослабления иммунитета;
• появление признаков артрита.

Відкрити Згорнути

Диагностика синовита

Диагностическое обследование начинается со сбора анамнеза. Клинические проявления врач ортопед-травматолог определяет визуально и при пальпации. Из инструментальных методов проводится УЗИ, что позволяет определить, имеет ли сустав необходимое количество синовиальной жидкости или суставная оболочка зарастает и гиперемирована. При подозрениях на синовит диагностика требует также проведение КТ, чтобы оценить синовиальную оболочку. Врач диагностирует патологию, когда можно полностью исключить другие воспалительные заболевания, например, артрит.

Также проводят и дополнительные исследования:

• анализ крови, подтверждающий воспалительный процесс;
• рентген сустава при необходимости;
• пункция синовиальной жидкости.

Последнее исследование требуется для определений свойств синовиальной жидкости. Характеристики включают цвет, вязкость и другие параметры вещества.

Відкрити Згорнути

Лечение синовита

Людям с диагнозом синовит прописывают консервативное лечение: фармакотерапию и физиотерапию. В случае воспаления слизистой оболочки сустава рекомендуется лечение до полного заживления. Существуют острая и хроническая формы. Лечение адаптировано к соответствующей форме заболевания. В случае хронического заболевание лечение занимает длительный срок.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты облегчают острую фазу заболевания. Их можно вводить перорально или местно, а также непосредственно в полость сустава (стероид). Чтобы уменьшить воспаление, боль и отеки, проводят физиотерапевтические процедуры, например: криотерапию, ультразвук.

В начале лечения желательно обездвижить воспаленный участок тела, чтобы уменьшить отек и минимизировать давление на ткани. Пораженный участок следует регулярно охлаждать пакетами со льдом.

К методам лечения синовита хронического характера относится применение ингибиторов. Хорошо зарекомендовало себя назначение кортикостероидов, стабилизирующих состояние синовиальной оболочки. 

Важно, чтобы прием препаратов обсуждался с семейным врачом. Необходимы регулярные осмотры, чтобы определить, оказывает ли лекарство желаемый эффект. Например, синовит коленного сустава чаще всего лечится консервативными методами. В запущенных случаях проблема решается путем хирургического вмешательства.

Відкрити Згорнути

Операции при синовите

Хирургическое вмешательство в стационаре рекомендуется, если не удается добиться улучшения симптомов с помощью консервативных подходов или заболевание возникает чаще. Операция проводится в форме минимально инвазивной процедуры, точнее артроскопии (эндоскопии суставов), в основном под общим наркозом. Врач-хирург использует разрезы размером в несколько миллиметров, чтобы получить доступ к суставной щели, через которую затем вводят камеру и другие инструменты.

Конечная цель этой процедуры — удалить наросты на слизистых оболочках, чтобы уменьшить воспалительные процессы и в дальнейшем заживить синовит. В тяжелых случаях может потребоваться полное удаление синовиальной оболочки, так называемая синовэктомия. Суставные выпоты уменьшают удалением избытка суставной жидкости через пункцию, которую затем можно исследовать на предмет ее состава и возможного присутствия бактерий.

Відкрити Згорнути

Контроль излеченности

Последующее наблюдение зависит от послеоперационного состояния. Если сустав быстро зажил, дальнейшее наблюдение не требуется. При ухудшении симптомов необходимо обсудить с врачом другие методы лечения. Важно, предотвратить развитие хронического синовита и восстановить подвижность сустава.

Если после фазы регенерации наблюдается лишь небольшое улучшение самочувствия, этого недостаточно. Чтобы поставить более точный диагноз, нужно провести дальнейшие обследования. Об ограничениях в общей последовательности движений, снижении нормальной физической работоспособности и нарушениях совместной деятельности необходимо сообщить врачу.

Відкрити Згорнути

Профилактика синовита

Заболевание вполне можно предотвратить. Спортсменам нужно принимать меры против возникновения патологии с помощью разминки. Люди, которые подвержены риску развития синовита из-за своей профессиональной деятельности, должны чаще менять позу и периодически отдыхать. При первых признаках заболевания следует начать щадить пораженные суставы.

Відкрити Згорнути

Советы и рекомендации

• Если вам приходится много стоять на коленях из-за работы, а воспаление возникает снова, лучше сменить работу.
• Только своевременное обращение к врачу спасет от осложнений в случае острого течения болезни.
• В случае тяжелого заболевания лучше провести хирургическое вмешательство.
• При иммобилизации сустава необходимо носить тугую повязку.
• Если состояние связано с ревматоидным артритом, необходимо принять дополнительные меры. Потребуется помощь при ходьбе и особая помощь физиотерапевта. Физиотерапия включает согревающие компрессы, электрофорез и терапию электромагнитными волнами.
• При хроническом синовите пораженные суставы не следует подвергать дальнейшей нагрузке.

Відкрити Згорнути

После операции на суставе ногу нельзя двигать в течение 3-4 дней. Первые несколько недель следует избегать любого напряжения до разрешения врача. 

Відкрити Згорнути

Вопрос-Ответ

Чем опасен синовит коленного сустава?

Синовит коленного сустава — воспалительное заболевание оболочки суставов или связок, которое сопровождается отеком. Рецидивы часто случаются при хроническом артрозном синовите. Осложнением является фиброз.

Как определить, есть ли жидкость в колене или нет?

Наличие синовиальной жидкости в коленном суставе — нормальное физическое состояние. Однако, независимо от причин воспаления, в суставе скапливается переизбыток синовиальной жидкости. Что приводит к отечности, скованности движения в суставе, боли при пальпации. Для исключения инфекционного синовита назначают исследование синовиальной жидкости с помощью пункции. Для этого больной направляется в стационар.

Какие антибиотики назначают при синовите?

Для лечения воспаления применяются антибиотики. Выбор препарата зависит от вида возбудителя инфекции. Ортопед-травматолог методом прокола берет на анализ синовиальную жидкость на питательную среду, и уже после назначает лечение. Также по рекомендации врача больному нужно пройти физиопроцедуры.

Сколько времени лечится синовит?

Продолжительность течения синовита зависит от формы, характера, степени воспаления. Лечение подбирают, основываясь на симптоматике боли сустава, подвижности, отечности.

В чем разница: бурсит и синовит?

Бурситом называют проблемы с коленным суставом, когда в суставной сумке накапливается жидкость. При синовите воспаляется синовиальная оболочка сустава и связки с последующим скоплением жидкости в полости. Главное отличие синовита — это воспаление может возникать как следствие бурсита.

Відкрити Згорнути

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути

Автор статьи:

Сахань Руслан Васильевич

Ортопед-травматолог

Эксперт по направлению:

Цыганков Максим Анатольевич

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, к.м.н.

Какой врач лечит синовит?

Специалисты клиники МЕДИКОМ разработали комплексный подход в диагностике пациентов и индивидуальных планах терапии. Лечение синовита в Киеве на базе нашей клиники включает широкий спектр вариантов помощи для пациентов с подобными заболеваниями. Врач ортопед-травматолог даст рекомендации в области реабилитации, физиотерапии, ревматологии и лечения боли. При необходимости будет назначена консультация врача-хирурга. Посетить специалистов можно в ближайших подразделениях клиники на Оболони и Печерске. Наша цель — предоставить пациентам возможности для снятия боли, улучшения функций и сохранения подвижности суставов.

Показать еще

Сертификаты

Отзывы

10.06.2021 11:13

Марина Л.

Дуже інформативна стаття, все правильно докладно розписана.

22.04.2021 17:48

Петрова Елена

Спасибо за статью, узнала много нового.

12.03.2021 20:01

Миронов Сергій

Дуже докладно описані симптоми, і що немало важливо профілактика, все те, що потрібно.

18.01.2021 07:53

Алина

Отличная статья, жаль что поздно ее нашла, уже переболела.

Показать еще 1

Всего 4 отзывов

оставить отзыв

Теносиновит: симптомы, причины и лечение

Обзор

Тендиноз Де Кервена — это разновидность теносиновита, поражающая сухожилия большого пальца.

Что такое теносиновит?

Теносиновит — это воспаление защитной оболочки (синовиальной оболочки), окружающей ваши сухожилия. Это может быть болезненно, и вам будет трудно двигать суставами, как обычно. Теносиновит произносится «тен-о-син-о-выть-ус».

Сухожилия — это шнуры, соединяющие мышцы с костями. Они позволяют вашим костям двигаться, когда вы напрягаете и расслабляете мышцы. Сухожилия окружены синовиальной оболочкой. Ваша синовиальная оболочка заполнена жидкостью. Он защищает ваши сухожилия и помогает им двигаться плавно. Представьте электрический шнур. Провода внутри шнура выполняют свою работу, а резиновое или пластиковое покрытие защищает их. Ваша синовиальная оболочка является защитным слоем, который изолирует ваши сухожилия.

Если ваша синовиальная оболочка раздражена, повреждена или инфицирована, она может воспалиться. Помимо симптомов самого тендосиновита, это воспаление может привести к другим серьезным проблемам, если его не лечить. Вам нужно дать отдохнуть пораженному сухожилию, пока оно заживает. Вы должны полностью выздороветь примерно через четыре-шесть недель, в зависимости от того, что вызвало ваш теносиновит.

В чем разница между теносиновитом и тендинитом?

Теносиновит и тендинит — это заболевания, поражающие сухожилия. Обе проблемы вызваны воспалением.

Самое главное отличие в том, что воспалено. Теносиновит возникает, когда синовиальная оболочка, покрывающая сухожилия, воспаляется. Это также известно как синовит.

Тендинит — это воспаление самого сухожилия. Тендинит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительным).

Что такое стенозирующий теносиновит?

Стенозирующий теносиновит представляет собой особый вид теносиновита. Стеноз – это медицинский термин, обозначающий сужение. Стенозирующий тендосиновит возникает, когда воспаление вокруг сухожилия затрудняет его плавное движение через небольшой участок тела, как обычно.

Если вы когда-либо кутались зимой, это то же самое чувство, которое вы испытываете, когда изо всех сил пытаетесь просунуть руку в рукав куртки с дополнительными слоями. Вы можете протянуть руку, но это сложнее, чем обычно.

Различные виды стенозирующего теносиновита включают:

• Триггерный палец : Триггерный палец возникает, когда воспаляется туннель, который контролирует и направляет сухожилия в пальцах и большом пальце. Люди с триггерным пальцем часто чувствуют «зацеп» или удар, когда сгибают пораженный палец.
• Тендиноз Де Кервена : Тендиноз Де Кервена — болезненное воспаление сухожилий большого пальца. Его также иногда называют радиальным шиловидным тендосиновитом, который проявляется болью на тыльной стороне запястья в области большого пальца.
• Малоберцовый теносиновит : Ваши малоберцовые сухожилия находятся по обеим сторонам лодыжек. Они могут быть поражены стенозирующим теносиновитом, если их синовиальная оболочка воспалена.
• Теносиновит предплечья : В сухожилиях вокруг предплечья (локтевой разгибатель запястья, разгибатель, лучевой разгибатель запястья и общий разгибатель пальцев) также может развиться стенозирующий теносиновит.

Независимо от того, какое у вас заболевание, если вы испытываете боль или не можете двигать частью тела так же хорошо, как обычно, обратитесь к своему лечащему врачу.

Кого поражает теносиновит?

Теносиновит может поразить любого. У вас больше шансов развить теносиновит, если у вас есть следующие состояния:

• Ревматоидный артрит.
• Диабет.
• Инфекции рук.
• Подагра.
• ХОБЛ.
• Заболевания щитовидной железы.
• Болезнь Дюпюитрена.
• Прохождение некоторых видов лечения рака.

Насколько распространен теносиновит?

Поскольку теносиновит вызывается очень многими различными проблемами и состояниями, он встречается относительно часто. Однако разные группы людей имеют разные риски его развития.

Более чем у половины людей с ревматоидным артритом развивается теносиновит. Около 20% людей с диабетом испытывают его.

Как теносиновит влияет на мой организм?

Теносиновит обычно болезненный. Это может повлиять на сухожилия, связанные с любой мышцей, которая помогает одной из ваших конечностей толкать, тянуть или разгибать (ваши мышцы-сгибатели и разгибатели). У вас также могут возникнуть проблемы с движением пораженной части тела, как обычно. Теносиновит чаще всего поражает:

• Руки.
• Запястья.
• футов.

Симптомы и причины

Каковы симптомы теносиновита?

Наиболее распространенные симптомы теносиновита включают:

• Боль.
• Припухлость сустава.
• Трудно двигать частью тела, как обычно.
• Боль при движении частью тела.
• Изменение цвета по прямой линии вдоль сухожилия.

Что вызывает теносиновит?

Причины теносиновита включают:

• Аутоиммунные заболевания : Любое состояние, при котором защитные силы организма атакуют сами себя, может привести к повреждению синовиальной оболочки. Артрит (например, ревматоидный артрит и подагра) и диабет могут вызывать теносиновит.
• Чрезмерное использование : Постоянное повторение одного или нескольких движений в течение длительного периода времени может привести к синдрому чрезмерного использования. Повреждение от синдрома чрезмерного использования часто включает теносиновит.
• Инфекции : Многие распространенные инфекции могут распространиться на синовиальную оболочку и привести к инфекционному теносиновиту.
• Травма : Любая травма или несчастный случай с повреждением сухожилий или области вокруг них может вызвать теносиновит.

Теносиновит проходит сам по себе?

Не всегда. Даже если отдых и перерыв в деятельности, вызвавшей его, иногда являются лечением тендосиновита, важно, чтобы ваш лечащий врач диагностировал причину вашей боли. Если вы не диагностируете теносиновит и не лечите его должным образом, вы можете нанести долгосрочный ущерб своим сухожилиям.

Диагностика и тесты

Как диагностируется теносиновит?

Ваш лечащий врач поставит диагноз теносиновит при медицинском осмотре. Они проверят ваши симптомы и диапазон движений (насколько далеко вы можете двигать частью тела).

Они также могут заказать анализы крови или другие анализы для проверки на инфекции.

Какие анализы будут проводиться для диагностики этого состояния?

После медицинского осмотра вам может потребоваться хотя бы одно из нескольких визуализирующих исследований:

• Рентгеновские снимки: Рентгеновский снимок может показать, затвердела ли ваша синовиальная оболочка и появились ли другие признаки воспаления.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Ваш врач может использовать МРТ, чтобы получить полную картину вашего сухожилия и области вокруг него.
• Ультразвук: Ультразвук похож на рентген мягких тканей. Ваш врач может использовать его, чтобы сфотографировать область вокруг сухожилия, на которой будет видно воспаление.
• Компьютерная томография : Компьютерная томография даст вашему лечащему врачу более подробную картину вашего сухожилия и окружающих тканей, чем рентген.

Управление и лечение

Как лечится теносиновит?

Способ лечения теносиновита зависит от его причины. Процедуры включают:

• Отдых и прекращение деятельности, вызвавшей теносиновит.
• Ношение бандажа или шины для уменьшения нагрузки на сухожилие.
• Прикладывание тепла или холода к области для уменьшения боли или воспаления.
• Стероидные инъекции.

Ваш лечащий врач сообщит вам, какие конкретные виды лечения вам потребуются в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы.

Хирургическое лечение теносиновита

Хирургическое лечение теносиновита обычно необходимо, если теносиновит вызван инфекцией, если воспаление настолько сильное, что угрожает необратимым повреждением, или если консервативное лечение не помогло через несколько месяцев (например, неудачные инъекции стероидов). ).

Ваш хирург сделает надрезы вокруг пораженного сухожилия, чтобы уменьшить давление на него, и проведет санацию (медицинский термин для удаления омертвевших или инфицированных тканей). В некоторых случаях инфекционного теносиновита хирург может сделать ограниченное количество разрезов и использовать катетер для регулярной промывки сухожильного влагалища, чтобы очистить палец и устранить инфекцию.

Какие препараты используются для лечения теносиновита?

Какие лекарства вам понадобятся, зависит от причины вашего теносиновита. Некоторые лекарства, которые может прописать ваш лечащий врач, включают:

• Антибиотики : Если теносиновит вызван инфекцией, вам потребуются антибиотики.
• НПВП : Безрецептурные НПВП, такие как аспирин или ибупрофен, могут уменьшить боль и воспаление.
• Кортикостероиды : Ваш лечащий врач может сделать вам инъекцию противовоспалительных кортикостероидов.

Осложнения лечения теносиновита

Осложнения лечения теносиновита включают:

• Скованность в пораженной части тела.
• Деформированные сухожилия.
• Распространение инфекции на другие части тела (если теносиновит вызван инфекцией).
• Рубцевание.

Как справиться с симптомами теносиновита?

Лучший способ справиться с симптомами тендосиновита — дать отдых пораженному сухожилию. Вашему телу нужно время, чтобы исцелиться. Если ваш поставщик прописывает другие методы лечения, убедитесь, что вы следуете им как можно лучше. Это может включать:

• Избегайте деятельности, которая вызвала у вас синдром переутомления.
• Прием таких лекарств, как НПВП и антибиотики, так часто, как это необходимо, и в течение времени, рекомендованного вашим лечащим врачом.
• Носите корсет или шину так часто, как это проинструктирует ваш лечащий врач.

Поговорите со своим врачом о лучших способах помочь заживлению синовиальной оболочки.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Время, необходимое для улучшения самочувствия, зависит от того, что вызвало теносиновит, и от того, какое лечение вам необходимо для уменьшения воспаления. Ваши симптомы должны постепенно уменьшаться по мере того, как вы начинаете лечение.

Если у вас инфекция, вы должны почувствовать себя лучше после начала приема антибиотиков. Убедитесь, что вы принимаете полную дозу до тех пор, пока ваш врач прописывает, даже если вы чувствуете себя лучше.

Профилактика

Как снизить риск теносиновита?

Лучший способ снизить риск теносиновита — избегать чрезмерной нагрузки на сухожилия. Дайте своему телу время на восстановление после тренировок, занятий спортом, работы или других занятий, которые требуют многократного выполнения одних и тех же движений.

Вы можете предотвратить нагрузку на свое тело (включая сухожилия), надевая надлежащее защитное снаряжение и тренируясь безопасно.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня теносиновит?

Вы должны ожидать полного выздоровления от теносиновита. Если это вызвано инфекцией, вы сталкиваетесь с более высоким риском осложнений и более длительным периодом восстановления.

Как долго длится теносиновит?

Продолжительность теносиновита зависит от того, что вызвало воспаление синовиальной оболочки. Большинство людей выздоравливают через четыре-шесть недель.

Нужно ли мне пропускать работу или школу?

Если вы можете выполнять свою работу или учебу, не перегружая пораженную часть тела, вам не нужно пропускать работу или учебу. Это зависит от того, какая часть вашего тела поражена и как вы ее используете. Например, на запястье может быть сложно печатать на клавиатуре.

Поговорите со своим лечащим врачом или хирургом, прежде чем возобновлять какие-либо физические нагрузки во время выздоровления.

Каковы перспективы теносиновита?

Прогноз теносиновита обычно положительный, в зависимости от причины. Почти все, у кого он развивается, полностью выздоравливают и возобновляют свою обычную деятельность. Возможно, вам придется сделать перерыв в деятельности, из-за которой вы перегрузили сухожилие, но после выздоровления у вас не должно быть долгосрочных последствий.

Если ваш теносиновит был вызван инфекцией, ваш результат зависит от нескольких факторов. Люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе диабет, заболевания периферических сосудов и/или заболевания почек, имеют худшие результаты.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Убедитесь, что вы следуете всем инструкциям вашего врача или хирурга. Поскольку наиболее распространенные методы лечения тендосиновита требуют времени, важно набраться терпения и позволить своему телу выздороветь.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Поговорите со своим лечащим врачом, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся через несколько недель.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили что-либо из следующего:

• Сильная боль.
• Отек.
• Обесцвечивание.
• Кровотечение в месте операции.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• У меня теносиновит или тендинит?
• Как долго мне нужно давать отдых сухожилию?
• Какие лекарства мне понадобятся?
• Нужны ли мне какие-либо дополнительные тесты или изображения?
• Понадобится ли мне операция?

Записка из клиники Кливленда

Теносиновит болезненный и может быть опасным, если его не лечить сразу. Тем не менее, большинство людей полностью выздоравливают, и вам, скорее всего, понадобятся только консервативные методы лечения, такие как отдых, чтобы дать организму время на выздоровление. Не «играйте через боль» и не выталкивайте свое тело за его пределы. Если вы заметили симптомы, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Синовит: причины, симптомы, лечение и др.

• Лечение боли

04.01.2019

Синовиальная оболочка (иногда называемая синовиальной оболочкой) представляет собой внутреннюю оболочку сустава. Эта внутренняя оболочка выделяет синовиальную жидкость для амортизации суставов во время движения. Синовиум выполняет важную функцию в суставных капсулах 90 030 в колене, лодыжке, запястье, локте, кисти, стопе и плече.  Но синовиальная оболочка может воспаляться, вызывая состояние, известное как синовит.

Синовит может привести к различным проблемам, от болезненности до гипертрофии. Синовит, часто являющийся результатом повторяющихся суставных кровотечений, со временем может ухудшиться, если не принять надлежащих мер, что приведет к еще большему кровоизлиянию в сустав.

Симптомы синовита

Признаки и симптомы синовита зависят от пораженной области тела. Как правило, у большинства людей с синовитом наблюдаются следующие симптомы:

• Боль в суставах от легкой до сильной
• Отек
• Трудно перемещать пораженную область
• Утолщение ткани
• Увеличение притока крови к пораженному участку
• Увеличение добычи жидкости

Синовит Причины

Есть много вещей, которые могут вызвать синовит. Иногда синовит вызывается структурным повреждением в пораженной области. Это может включать такие вещи, как повреждение суставного хряща, разрыв верхней губы или разрыв круглой связки.

В других случаях синовит может быть вызван  заболеваниями, поражающими синовиальную оболочку . В частности, ревматологические заболевания, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка, могут ошибочно поражать синовиальную оболочку, что приводит к воспалению.

Синовит и артрит: синовит — это то же самое, что и артрит?

Да и нет. Хотя синовит и артрит связаны с воспалением суставов, они имеют свои различия.

Синовит — выраженное воспаление суставов, при котором большая часть воспаления приходится на синовиальную оболочку. Определенные типы артрита могут поражать синовиальную оболочку, но многие виды артрита практически не вызывают воспаления синовиальной оболочки.

Лечение синовита

Синовит может пройти сам по себе, но если симптомы сохраняются, может потребоваться лечение.

Лечение синовита зависит от основной причины. В большинстве случаев лечение направлено на уменьшение воспаления, уменьшение отека и снятие боли.

Популярным методом лечения синовита являются инъекции стероидов в пораженные суставы. Хотя инъекции стероидов могут помочь уменьшить воспаление, уменьшить отек и снять боль, это не панацея.