Сигареты и никотиновая кислота: АУЗ РА «Республиканская стоматологическая поликлиника 1»

АУЗ РА «Республиканская стоматологическая поликлиника 1»

Пятница,  2  Июнь  2017

Что такое курение
Курение — вид бытовой наркомании, наиболее распространенная форма которой – никотинизм – курение табака. Про курение, в обществе бытует очень много ложных данных. Мы неоднократно слышим даже такое: курение полезно, у каждого человека есть в теле никотин, потому, что организм человека сам её вырабатывает. Это ложь! Ничего полезного в курении нет. Люди иногда путают одно с другим. В данной ситуации путают никотин с никотиновой кислотой. Никотиновая кислота это разновидность витамина B3, в промышленности из никотина получают никотиновую кислоту. А организм человека никотиновую кислоту получает благодаря преобразования определённой аминокислоты (аминокислоты – составляющие, «кирпичики» белков), в частности от триптофана. То есть курение, как путь восполнения организмом никотиновой кислоты неверна в корне.

Табак выращивали в Америке задолго до открытия ее европейцами.

В Европу это растение завезли в конце XV века и изначально прижилось не курение табака, сначала выращивали как декоративное и лекарственное средство.
Французский посол в Португалии Жан Нико в 1560 году, преподнёс в подарок своей Королеве Екатерине Медичи, листья табака, измельчённые в порошок для нюханья. По его мнению, листья табака обладали лечебными свойствами, в частности избавляли от головной боли. От фамилии этого посла и произошло название основного действующего компонента табака – никотина (одного из самых ядовитых алкалоидов). В истории медицины это не единственная оплошность, это сейчас в медицинской практике героин не применяется, а раньше им лечили и туберкулёз, и наркоманию.
Первое время курение преследовалось, и курильщиков жестоко наказывали. В Англии за курение, курильщики подвергались суровым наказаниям вплоть до смертной казни, головы с трубкой во рту выставлялись на площадях. В Турции за курение, злостных курильщиков сажали на кол. В Персии за курение отрезали губы и нос. В Италии римский папа Урбан VII отлучал от церкви католиков, курящих или нюхающих табак. В России во время царствования Михаила Романова, за курение, курильщиков подвергали телесным наказаниям – палочным ударам по подошвам, при повторном курении отрезали нос. Алексей Романов за курение велел пороть кнутом, а торговцам табака «пороть ноздри, резать носы» и ссылать их в дальние места.
Курение по сути, это вдыхание дыма некоторых тлеющих растительных продуктов. Курение табака — одна из наиболее распространенных вредных привычек, отрицательно влияющая на здоровье курильщика и окружающих его людей; способствует развитию болезней сердца, сосудов, желудка, легких. Табачный дым содержит канцерогенные вещества.

Курение и его вредные последствия.
Что «дарит» курение? В сигарете содержится примерно 6 — 8 мг никотина, из которых 3 — 4 мг попадает в кровь… Дым от одной выкуренной сигареты весит 0,5 г. В табачном дыму содержится более тысячи различных компонентов.… В дыме от 20 сигарет содержится около 0,032 г.

аммиака, а по объёму – от 0,15 до 0,46 %, который раздражающе действует на слизистую оболочку полости рта, носа, гортани, трахеи, бронхов… Табачный дым после выкуривания 20 сигарет содержит 369 мл угарного газа (окиси углерода), или 5 % объёма. Окись углерода создаёт помехи в осуществлении одной из важнейших функции крови – нести кислород к различным органам и тканям… и это всё курение.
Табачный дёготь (смолы, особенно бензопирен), радиоактивные изотопы, мышьяк и другие компоненты табачного дыма являются канцерогенными веществами, то есть способными вызывать развитие злокачественных опухолей. Особенно сильным канцерогенным свойством обладает радиоактивный изотоп – полоний-210… и это курение.
Человек выкуривающий пачку сигарет в день, получает от полония дозу облучения в 3,5 раза больше дозы, принятой международным соглашением по защите от радиации… Особенно вреден дым от конца сигареты. Он содержит больше окиси углерода – в 5 раз, бензпирена – в 4, никотина и смол – в 3, аммиака – в 46 раз, а также высокие концентрации других ядовитых веществ… и это тоже курение. Табачный дым надо разбавить чистым воздухом в 384 000 раз, чтобы он стал безвредным для дыхания.
Общий показатель токсичности табачного дыма в 4,25 раза превышает токсичность выхлопного газа автомобиля, в 248 раз выше загрязнённости отработанного газа газовой горелки и в 1 100 раз выше токсичности выдыхаемого человеком воздуха. И всё это курение.
Курение может стать источником развития 7-ми разновидностей рака у мужчин и 9-ти разновидностей рака у женщин. Курение табака связано с возникновением рака не только легких, но и губ, полости рта, трахеи. Процент больных туберкулезом среди курящих почти вдвое выше, чем среди некурящих. Курение связано с 95% заболеваний туберкулезом, начавшихся в зрелом возрасте.
Доказано, что курение, повышает возможность заболеть раком легких, у курящих более двух пачек сигарет в день, в 20 раз больше, чем у некурящих. Среди всех больных раком лёгких более 90% – курящие.
Существует такой миф про курение, будто сигары и трубки курить безопаснее, поскольку ими не затягиваются. Эти курильные принадлежности действительно редко вызывают рак лёгких, поскольку их дым не принято вдыхать. Однако именно курение сигар и трубок способствует возникновению рака гортани и губы. Кстати, сигары – это лидеры по содержанию смол.

Курение приводит к зависимости.
Как и всякое наркотическое средство, курение табака вызывает кратковременную стадию эйфории. Кратковременное возбуждение умственной деятельности при курении зависит не только от никотина, но и от рефлекторного влияния на мозговое кровообращение раздражения чувствительных нервов полости рта и дыхательных путей табачным дымом. Курение наносит вред здоровью не только самим курильщикам, но и окружающим. Особенно вредно курение при беременности – никотин, проникая в кровь матери, отравляет плод.

И если Вы бросите курение сигарет, через 20 минут после последней сигареты, артериальное давление нормализуется, восстанавливается работа сердце.
И если Вы бросите курение сигарет, через 8 часов нормализуется содержание кислорода в крови.
И если Вы бросите курение, то через 2 суток усилиться способность ощущать вкус и запах.
И если Вы бросите курение, через неделю улучшиться цвет кожи, исчезнет неприятный запах от кожи, волос, при выдохе.

И если Вы бросите курение, тогда через месяц станет легче дышать, покинет головная боль, перестанет беспокоить кашель.
И если Вы бросите курение, через полгода значительно улучшаться Ваши спортивные показатели.

Курение не приносит пользы.

Курение! Да или Нет?! Вам решать.

польза и вред, принцип действия НЗТ и применение |НИКОРЕТТЕ®

Количество просмотров: 61 923

Дата последнего обновления: 17.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание

Что это такое
История применения
Современные возможности применения
Риски
Разновидности форм выпуска
Принцип действия никотинзаместительной терапии

Курение приводит к формированию зависимости от никотина.

Именно это является основной причиной затруднений при попытках отказаться от табака. Ведь даже уменьшение привычного количества выкуриваемых сигарет приводит к появлению синдрома отмены, сопровождающегося неприятными физическими и психологическими проявлениями. Из-за этого у достаточно большого процента людей попытки отказа от сигарет не завершаются избавлением от зависимости.

Специалисты предлагают разные способы отказа от курения. Это может быть психотерапевтический подход, использование народных средств или применение медикаментов. Единственным способом лечения табачной зависимости, рекомендованным ВОЗ, является никотинзаместительная терапия (НЗТ), основанная на смягчении синдрома отмены и острой тяги к сигаретам при помощи медицинского никотина.

Наверх к содержанию

Что это такое

Никотин ­– это алкалоид, который обнаруживается в стеблях, листьях и плодах некоторых растений. Больше всего его содержится в табаке и махорке. Также в незначительных дозах никотин присутствует в баклажанах, картофеле, томатах и некоторых других использующихся в пищу растениях.

Также это вещество в малом количестве регулярно вырабатывается печенью.

Нетоксичное производное никотина – никотиновая кислота – является участником метаболизма в организме человека. Она влияет на жировой и углеводный обмен, необходима для роста тканей и кроветворения. А сам никотин стимулирует выработку некоторых веществ в головном мозге, активизируя его работу и вызывая чувство удовольствия. Высокие дозы данного алкалоида токсичны и вызывают нарушения работы мозга, печени, сердца и кровеносной системы.

Наверх к содержанию

История применения: польза и последствия

В прошлых столетиях медицинский никотин достаточно широко применялся для лечения многих заболеваний. Его использовали в качестве успокоительного и противомигренозного средства, назначали при простуде и малярии. По мере развития медицины и изучения эффективности лечебных средств отношение к нему изменилось. В ряде случаев вред от использования медицинского никотина может превышать потенциальную пользу.

Поэтому сейчас сфера его использования невелика.

Наверх к содержанию

Современные возможности применения

В настоящее время основным показанием к применению медицинского очищенного никотина является проведение никотинзаместительной терапии. Ее используют для смягчения абстинентного синдрома (или синдрома отмены) у людей с никотиновой зависимостью.

Это бывает необходимо при постепенном или одномоментном отказе от курения, при желании человека снизить суточное количество сигарет или перейти на табачные изделия с меньшей концентрацией никотина. Кроме того, препараты для никотинзаместительной терапии могут использоваться эпизодически, чтобы помочь выдержать вынужденный перерыв в курении при длительных совещаниях, авиаперелетах и при ряде других ситуаций.

Никотинзаместительная терапия рекомендована ВОЗ, ее действие подтверждено 150 исследованиями, проведенными на 50 000 пациентов.

Наверх к содержанию

Риски

Без достаточного желания и силы воли попытка отказа от сигарет даже при использовании препаратов с медицинским никотином не даст ожидаемого результата. Бросающему курить необходимо справиться с остаточными проявлениями синдрома отмены, выработать новые привычки, а иногда и поменять образ жизни. Кроме того, важно подобрать дозу никотина правильно и при необходимости проконсультироваться с врачом.

Наверх к содержанию

Разновидности форм выпуска

Препараты НЗТ выпускаются в нескольких лекарственных формах, причем концентрация медицинского никотина в них может отличаться. Разные способы их применения и продолжительность действия помогают подобрать схему никотинзаместительной терапии индивидуально.

Использование пластыря – способ продолжительного поддержания необходимой концентрации никотина в крови. Обычно его применяют раз в сутки. Спрей предназначен для быстрого восполнения никотинового дефицита. Это бывает полезно при острой тяге в период отказа от сигарет или вынужденного воздержания от курения. Сходным действием обладают жевательные резинки с никотином. Кроме основного эффекта, такие препараты помогают физически отвлечься от тяги к курению.

Электронные сигареты с никотином мало изучены и не входят в рекомендованный ВОЗ список препаратов для никотинзаместительной терапии. Более того, недавние исследования показали негативные эффекты данного вида замещения сигарет.

Наверх к содержанию

Принцип действия никотинзаместительной терапии

НЗТ проводится в 2 этапа. На первом человек использует препараты с медицинским никотином при каждом появлении желания закурить. Это помогает справиться с психологической зависимостью от сигарет. Таким образом, появляется возможность получить требуемую дозу никотина, не вдыхая вредный табачный дым, и смягчить синдром отмены. Так человек привыкает обходиться без сигарет и меняет свои привычки.

После периода адаптации начинается этап постепенного снижения суточного количества поступающего никотина, промежутки между применением препаратов удлиняются. В результате удается справляться и с физической зависимостью.

Препараты НИКОРЕТТЕ® помогают сделать синдром отмены менее тягостным и дать вам необходимую поддержку на непростом пути к полному отказу от сигарет. Полупрозрачные пластыри, жевательная резинка, спрей и таблетки для рассасывания НИКОРЕТТЕ® могут быть использованы при любом стаже курения, а также беременными и пациентами с кардиологическими заболеваниями¹.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

¹ Если врач оценил пользу их применения выше возможного риска.

правда и ложь. Что лечит никотин – ©

С каждым днем курящих становится все больше, несмотря на различные предупреждения минздравов разных стран, на высказывания врачей насчет рака легких, на горячие дискуссии и сто и один способ, как бросить курить.

Курит все больше женщин, девушек, начинают с многозначительным прищуром затягиваться подростки и просто дети. Интернет запружен статьями о вреде курения, выходят брошюрки о вреде курения, журналы вперемежку с рекламой табачных компаний советуют все новые и новые способы бросить…

А число курящих растет и растет. Причем, зачастую, курят даже высокообразованные люди. Учителя, технические специалисты, юристы, руководители среднего и высшего звена и даже врачи и психологи, которых предупреждает их родной Минздрав. А телереклама уже не представляет себе мужественного мужчину без затяжки Мальборо во время перекура при ловле очередного бандита.
Очень хорошо, что многие люди понимают пагубность этой ситуации и подннимаются на борьбу с курением.

Почему некоторые курильщики могут обойтись со временем от табака и бросить курить, а другие – не могут?
Почему возникает потребность употреблять табак в виде курения, жевания, нюханья?

Врачи объясняют просто – есть какая-то зависимость, но нужно от этой зависимости человека отучить любыми способами: заговорами, внушениями, гипнозом, иглоукалыванием или другими средствами вплоть до того, что можно и кувалдой по голове – но чтобы не курил.
Все это напоминает средневековое мракобесье.

Давайте серьезно, с биохимической точки зрения и здравого смысла, разберемся с этой проблемой, которая волнует миллионы людей.
Что же такое содержится в табаке, при употреблении которого со временем возникает потребность именно в этом продукте?

В табаке содержится, прежде всего, в больших количествах никотин, который при биологическом окислении в организме человека, либо при окислении в процессе сгорания сигареты, может превращаться в никотиновую кислоту.

Хотя никотиновая кислота представляет собой пиридинкарбоновую кислоту, но эмпирически ее называют никотиновой по исходному сырью, из которого она впервые была получена.

Она впервые была получена из никотина путем окисления марганцовокислым калием (марганцовка). А вот никотиновая кислота является для организма человека необходимым фактором питания (витамином РР) и предохраняет организм человека от заболевания пеллагрой (шершавая кожа).

В начале заболевания пеллагрой появляются жжение во рту, поносы, краснота на шее, руках и ногах, кожа становится шершавой и в особенно тяжелых случаях нарушается деятельность нервной системы, наступает быстрая утомляемость, раздражительность, бессонница. Пеллагра встречается среди населения питающегося преимущественно пищей из кукурузы и свиного сала.

Таким образом в малых количествах никотин является провитамином РР, недостаток которого приводит к пеллагре. От этого факта никуда не денешься, поскольку только из никотина может быть получена никотиновая кислота. Курение сокращает потребность организма в никотиновой кислоте, а вбивание в наши мозги что “1 г никотина убивает лошадь” не соответствует действительности. Так как для нашего организма никотин является провитамином РР, то многие народы, употребляющие в своем рационе продукты из кукурузы или свиного сала, используют табачные растения для насыщения организма никотиновой кислотой в виде курения, жевания. И первыми были инки, а затем мексиканцы и другие народы, употребляющие маис. Именно жеванием, а в дальнейшем курением они спасались от этого заболевания(пеллагры).

В настоящее время для введения этого витамина в организм (никотиновая кислота или проще “никотинка”) в виде драже, врачи придумали другой способ – инъекцией данного витамина в мягкие ткани. Таким образом возникает парадокс, с одной стороны, врачи утверждают, что никотин – это “яд”, а с другой стороны, вводят нам этот окисленный “яд” в виде драже или инъекций.

Что же нужно делать, чтобы не возникала зависимость организма от введения никотиновой кислоты в виде курения?

Препарат “Никотимед” который рекомендуется для снижения зависимости от курения, содержит в своем составе также никотиновую кислоту. При прикладывании препарата к коже человека в организм начинает поступать никотиновая кислота и таким образом повышается уровень никотиновой кислоты в крови, а это снижает потребность во введении никотиновой кислоты через легкие в виде курения.

Таким образом, применение этого препарата позволяет со временем, при снижении дозирования никотиновой кислоты, выйти организму из зависимости от введения никотина через курение.

Что же происходит при сгорании табачного листа?

Температура в центре горения составляет около 400-700 С. Однако никотин имеет точку кипения при температуре 246 градусов С, поэтому он испаряется не разрушаясь и смешиваясь с кислородом воздуха он, вероятно, окисляется до никотиновой кислоты.
Так же, вероятно, происходит и с другими пиридиновыми алкалоидами табака (анабазином и другими).
Таким образом, именно такое превращение никотина в никотиновую кислоту через процесс окисления и уменьшает поступление самого никотина в организм курящего и уменьшает его интоксикацию. Вот почему в дальнейшем отказались от жевания табачных листьев и перешли именно на курение.

В процессе сгорания листьев табака, бумаги образуются также сотни различных соединений, многие из которых не могут метаболироваться организмом человека и они накапливаются в печени, легких, крови. Эти чужеродные для нашего организма соединения могут приводить к формированию анормальных клеток, которые затем при дальнейшем нарушении углеводного, белкового и жирового обмена могут превращаться в раковые.

Где же еще содержится никотиновая кислота?

Никотиновая кислота (витамин РР) в больших количествах содержится в хлебе из муки низших сортов, крупах, печени и почках животных, а также в чае, картофеле, моркови, грибах белых сушеных.
Таким образом, употребление в пищу этих продуктов способствует снижению потребности организма во введении никотиновой кислоты через курение. Суточная потребность человека в витамине РР составляет от 15 до 25 мг в сутки. Чтобы удовлетворить эту потребность, человек должен употребить за сутки следующее количество продуктов: 25 л молока или 100 яиц или 300 г печени говяжьей или 1 кг хлеба или 2,5 кг картофеля или 2,5 кг моркови или 800 г говядины или 100 г сухого черного чая или 50 г сухого зеленого байхового чая.

Как мы видим, только употребляя разнообразные продукты питания и запивая все это чаем мы можем удовлетворять свою суточную потребность в этом витамине. Длительное употребление молочных продуктов, бутербродов с колбасой и кофе, творога со сметаной, мороженого и других приводит к уменьшению потребления витамина РР и возникновению потребности организма в никотиновой кислоте и эту потребность он компенсирует потребностью в курении табака.
Чем больше он употребляет продуктов, содержащих малые количества витамина РР, что приводит к авитаминозу по данному витамину, тем больше возникает потребность организма в никотиновой кислоте.
Правда: Почему возникает зависимость организма от курения табака?

Просто организму не хочется болеть из-за возникающего авитаминоза.

Поэтому, для снижения потребности организма в никотиновой кислоте через курение, нужно не заниматься шарлатанством, а нормализовать поступление никотиновой кислоты в организм больного через соответствующие продукты питания, либо приемом витаминных препаратов, содержащих никотиновую кислоту (ниацин). Ведь потребность в курении возникает только при недостатке витамина РР, то есть при авитаминозе, а это является заболеванием.

Таким образом, курение указывает на то, что в организме имеется дефицит витамина РР и необходимо соответствующее устранение этого дефицита. Только нормализовав питание с введением продуктов, содержащих никотиновую кислоту, в течение двух-трех месяцев или принимая витаминные препараты, вы можете приступать к снижению количества выкуренных сигарет в течение дня и ваша зависимость от введение никотиновой кислоты через курение будет снижаться.

Поймите, Вашему организму не хочется усваивать, наряду с никотиновой кислотой, еще и массу других ненужных ему веществ, образующихся при сгорании табака и бумаги. Эти вещества способствуют развитию раковых клеток. Но у организма нет другой возможности получать так необходимую ему никотиновую кислоту. Ведь никотиновая кислота входит в состав многих ферментов, которые играют важную роль в процессах углеводного, жирового и белкового обмена. Никотиновая кислота также необходима для образования гемоглобина крови, она повышает тонус нервной системы, расширяет капилляры, благодаря чему улучшается кровообращение.

Что необходимо делать, чтобы бросить курить?

Прежде чем бросать курить, нормализуйте поступление никотиновой кислоты в ваш организм через продукты питания либо витаминных препаратов, а затем приступайте к устранению своей вредной привычки. Тогда ваш организм может безболезненно перейти с одного источника поступления никотиновой кислоты на другие, более привычные для него.

Что же нужно делать, чтобы меньше курить, а в дальнейшем и полностью отказаться от этой привычки?

Во-первых, увеличить потребление продуктов питания, содержащих витамин РР за счет уменьшения потребления продуктов питания, где этот витамин не содержится или присутствует в следовых количествах. По утрам вместо кофе нужно пить чай вместе в медом или вареньем. На завтрак употреблять овсяную, пшенную, гречневую кашу на молоке, выпить стакан морковного, яблочного сока. В обед съесть салат, борщ, рассольник, мясо с картофельным пюре, выпить компот или кисель. На первый ужин употребить рыбу с картофельным пюре, салат из свежих помидоров или огурцов. На второй ужин за 1 час до сна выпить чашку чая с медом, вареньем или съесть яблоко, апельсин, абрикосы или выпить стакан сока.

Дополнительно на период уменьшения количества выкуренных сигарет или при полном отказе от курения можно употреблять дополнительно витаминные комплексы, содержащие витамин РР или жевательную резинку с витамином РР. Помните, что эта привычка курить табак сформировалась в Вашем организме в течение длительного времени. Он привык к этому. И чтобы безболезненно Ваш организм мог существовать без такого поступления витамина РР Вы должны вводить этот витамин через другие источники.

Почему не делают сигареты с трав: петрушка, фенхель, укроп и так далее? Ведь можно подобрать хороший аромат.

Таким образом, только на основе биохимических процессов, протекающих в организме человека можно объективно изучить возникающие нарушения обменных процессов при табачной зависимости. Мои подходы к рассмотрению этой зависимости как ученого-биохимика с научной точки зрения являются объективными и достоверными.

Очень много людей заинтересованы в объективном понимании этой проблемы. Ведь чтобы бороться с этой зависимостью, нужно знать а как она формируется в организме человека.
Ложь: Имеется только психологическая зависимость в курении.
На страницах Интернета можно встретить такое объяснение возникновения вредной привычки курить.

Для одних это попытка стать взрослее, изменить себя.
Для других сигарета – это способ снять стресс.
Третьи курят, потому что думают, что это модно. Так надо.

Особенно часто по этой причине начинают курить девушки.
Однако проходят годы, а зависимость остается. Прошел стресс – а зависимость все равно остается. Значит источник этой зависимости находится не в этих состояниях.

Необходима честная и объективная информация, а не набившая оскомину притча, что “1 грамм никотина убивает лошадь“.
Никто не видел эту лошадь, и хоть сам Минздрав предупреждает, что курение опасно для нашего здоровья, но сами врачи, вопреки предупреждениям Минздрава, курят.

Курение и его влияние на органы пищеварения

Курение — это вид бытовой наркомании, наиболее распространенная форма которой —
никотинизм — курение табака.

Никотин входящий в состав табака является одним из самых
сильных наркотиков. В отчете Главного врача США, озаглавленном «Никотиновая
зависимость» содержится следующий вывод: «Фармакологические и поведенческие
процессы, определяющие зависимость от табака, подобны тем, которые определяют
зависимость от таких наркотиков, как героин и кокаин».
Табакокурение представляет собой вдыхание табачного дыма высушенных и тлеющих
листьев табака. При этом курение сигарет предполагает вдыхание дыма легкими человека,
при курении трубок или сигар попадание табачного дыма в легкие не происходит, только
ротовая полость человека наполняется дымом.
Табачный дым представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Он наносит
существенный вред и тем людям, которые находятся рядом с курящим. Это явление
получило название «пассивного курения». Те, кто не курит, но находится вместе с
курильщиком в закрытом, плохо проветриваемом помещении вдыхают около 75% всех
веществ, содержащихся в дыме сигареты. Такое пассивное курение особенно вредно для
здоровья беременных женщин, кормящих грудью матерей, для детей и подростков, людей
пожилого возраста и страдающими хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой
системы и органов дыхания.
В табачном дыме содержится более 4000 различных веществ, из которых свыше 200
опасны для организма человека. Среди них особенно вредны никотин, табачный деготь,
окись углерода (угарный газ), мышьяк, формальдегид, синильная кислота и др. В состав
табачного дыма входят также радиоактивные вещества и тяжелые металлы. Более 40
химических соединений, содержащихся в нем, способны вызывать раковые заболевания.
Наиболее опасными в этом плане являются бензапирен и радиоактивный изотоп полоний-
210.
В организме человека нет ни одного органа или системы, на которые бы не оказывал
вредного влияния табачный дым и его составные части. Широко известно о его
негативном действии на легкие и сердечнососудистую систему. Курящие значительно
чаще заболевают воспалительными заболеваниями легких ( бронхитом, пневмонией,
эмфиземой легких), раком легких, ишемической болезнью сердца, в том числе и
инфарктом миокарда, облитерирующим эндартериитом нижних конечностей и т.д. Однако
в данной статье хотелось бы остановиться на вредном влиянии курения табака на
заболевания органов пищеварения.
Свое негативное действие курение начинает оказывать уже с полости рта. Попадая в
ротовую полость табачный дым, имеющий высокую температуру около 50-60 градусов,
вызывает разрушение эмали зубов, развитие кариеса, появление желтого налета на зубах,
кровоточивость десен. Изо рта курильщика неприятно пахнет, у них обложен язык серым
налетом. Вследствие раздражения слюнных желез отмечается повышенное
слюноотделение. Табачный дым снижает остроту обоняния и вкусовых ощущений,
поэтому курящие нередко плохо различают вкус сладкого, соленого, горького, кислого. У
них ухудшается аппетит. Из-за снижения тонуса нижнего пищеводного сфинктера у
курильщиков создаются условия для возникновения желудочно-пищеводного рефлюкса,
следствием которого является появление изжоги.
Курение является третьей по значимости причиной возникновения язвы желудка и 12
перстной кишки после хеликобактерной инфекции и приема нестероидных
противовоспалительных препаратов и аспирина. Это обусловлено снижением количества
бикарбонатов, выделяемых поджелудочной железой и необходимых для нейтрализации
соляной кислоты в 12 перстной кишке, в ряде случаев повышением уровня соляной
кислоты в желудке, поражением слизистой желудка в связи с усилением рефлюкса
(заброса) содержимого 12 перстной кишки в желудок (желчные кислоты и другие
компоненты 12 перстной кишки), сужением кровеносных сосудов, кровоснабжающих
желудок и 12 перстную кишку, приводящему к нарушению обеспечения их кислородом и
питательными веществами. Необходимо отметить, что курение не только вызывает
появление язв желудка и 12 перстной кишки, но и влияет на частоту обострения и
длительность заживления их. У курильщиков значительно чаще наблюдаются обострения
заболевания и более длительно происходит заживление язв. Особенно сильно зависит это
от количества выкуренных сигарет. Так исследования проведенные в Германии показали,
что у куривших свыше 30 сигарет в день рецидивы язвы в течение 3 месяцев отмечались у
100% больных. Осложнения язвы желудка и 12 перстной кишки, такие как кровотечение и
прободение, также наблюдаются чаще у курящих. Смертность от язвы у курящих в 2 раза
выше, чем у некурящих.
Курение вызывает нарушение перистальтики кишечника, что в последующем приводит
к появлению периодически сменяющихся запоров и поносов. Спазмы прямой кишки,
вызываемые действием никотина, затрудняют отток крови и способствуют образованию
геморроя. При рассмотрении хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких
как болезнь Крона и язвенный колит, следует отметить, что курильщики заболевают в 4
раза чаще, чем некурящие болезнью Крона, однако в 2 раза реже — язвенным колитом.
Данный феномен при язвенном колите не достаточно изучен. Отказ от курения снижает
вероятность рецидивов при болезни Крона. В то же время у лиц, страдающих язвенным
колитом, начавших курить после появления у них данного заболевания, количество
обострений болезни не уменьшалось.
Влияние курения на поджелудочную железу проявляется в нарушении ее секреторной
деятельности, в частности отмечается торможение секреции бикарбонатов. Курение
способствует развитию атеросклероза в сосудах поджелудочной железы. Вредные
вещества табачного дыма, попадая в организм курящего, оказывают токсическое действие
на поджелудочную железу, поддерживают воспалительные процессы в ней, способствуют
развитию сахарного диабета.
Курение наносит значительный вред здоровой печени и усугубляет течение уже
имеющихся заболеваний. Оно увеличивает производство провоспалительных цитокинов,
которые оказывают повреждающее действие на клетки печени. Курение способно
активизировать ряд ферментов, например цитохром Р450, который может усиливать
гепатотоксичность лекарственных препаратов, в том числе лекарств, применяемых для
лечения заболеваний печени. Влияя на иммунную систему организма табачный дым
может оказывать отрицательное влиянии на течение ряда заболеваний печени, связанных
с данной системой, таких как вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, первичный
склерозирующий холангит. При наличии цирроза печени, когда значительно страдает
обезвреживающая функция печени, токсические вещества табака попадая в организм
больных, страдающих данным заболеванием, наносят существенный вред всему
организму, особенно нервной системе, вызывая в ряде случаев тяжелые заболевания
головного мозга.
Свободные радикалы табачного дыма могут усилить воспалительный процесс в
желчном пузыре. Приводя к застою желчи и влияя на уровень холестерина в крови
курение может способствовать образованию камней в желчном пузыре.
Как уже указывалось выше табачный дым обладает выраженным канцерогенным
действием. Канцерогены табачного дыма осаждаясь в ротовой полости, с пищей и слюной
попадают в пищевод и желудок, поступают в кровь. Кроме того канцерогенную роль
курения связывают с механическими и термическими раздражениями — мундштуком
папиросы, черенком трубки, ожогами тлеющими окурками, поступлением табачного дыма
высокой температуры в полость рта. Курение способствует развитию ряда
злокачественных новообразований органов пищеварения, таких как рак полости рта,
пищевода, желудка, поджелудочной железы. Установлено, что курение табака, особенно с
помощью трубки, является одной из причин развития рака нижней губы.. По данным
Всемирной организации здравоохранения среди курящих рак органов полости рта и
пищевода в 4 раза чаще встречается у курящих чем у некурящих, рак поджелудочной
железы — в 2 раза. Частота развития злокачественных новообразований у человека прямо
пропорциональна количеству и длительности курения табака.

%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%be%d1%82%d0%b8%d0%bd%d0%be%d0%b2%d0%b0%d1%8f — English translation – Linguee

Организация обеспечила подготовку сотрудников и предоставила оборудование для укрепления базы четырех общинных радиостанций в […] Карибском бассейне («Roоts FM», Ямайка; «Radio […] Paiwomak», Гайана; «Radio em ba Mango», Доминика; «Radio […] Muye», Суринам). unesdoc.unesco.org	The Organization also provided training and equipment to reinforce the capacity of four community radio […] stations in the Caribbean (Roots FM, Jamaica; Radio Paiwomak, Guyana; […] Radio em ba Mango, Dominica; and Radio Muye, […] Suriname). unesdoc.unesco.org
RFLQ_S007BA Расчет ликвидности: […] перенести фактические данные в нов. бизнес-сферу . enjoyops.de enjoyops.de	RFLQ_S007BA Liquidity Calculation: […] Transfer Actual Data to New Business Area . enjoyops.de enjoyops.de
RM06BA00 Просмотр списка заявок . enjoyops.de enjoyops.de	RM06BA00 List Display of Purchase Requisitions . enjoyops.de enjoyops.de
Еще одним из популярных туристических мест в 2010 […] году будет, согласно BA, Стамбул в Турции. tourism-review.ru	Among other popular destinations for 2010 will be, […] according to the BA, Istanbul in Turkey. tourism-review.com
Эта опция меню будет доступна после установки CD/DVD/BD—ROM-привода в NMT, или при подключении внешнего USB-привода CD/DVD/BD—ROM. popcornhour.es	This option will only be accessible when a CD/DVD/BD-ROM drive has been installed into or attached to your NMT. popcornhour.es
На устройствах РПН с числом переключений более чем 15.000 в год мы […] рекомендуем применять маслофильтровальную установку OF100 (инструкция по […] эксплуатации BA 018) с бумажными […] сменными фильтрами. highvolt.de	If the number of on-load tap-changer operations per year […] is 15,000 or higher, we recommend the use of […] our stationary oil filter unit OF […] 100 with a paper filter insert (see Operating Instructions BA 018). highvolt.de
BD выпускается в строгом соответствии с техническими условиями, все аудио могут быть расшифрованы вывода см. в разделе BD RIP, BD ISO треков были совершенны следующего поколения выходе источника macbook-covers.net	BD produced in strict accordance with specifications, all the audio can be decoded output, see BD RIP, BD ISO tracks were perfect the next generation of source output macbook-covers.net
Быстроразъемные […] соединения SPH/BA с защитой от […] утечек при разъединении и быстроразъемные полнопоточные соединения DMR для […] систем охлаждения: масляных систем и систем вода/гликоль. staubli.com	SPH/BA clean break and DMR full […] flow quick release couplings for cooling applications such as oil and water glycol connections. staubli.com
Компания также поставляет систему шасси для первого в мире гражданского конвертоплана «Tiltrotor» […] […] (воздушного судна, оснащённого поворотными несущими винтами): Messier-Bugatti-Dowty поставляет оборудование для BA609 фирмы Bell/Agusta Aerospace, летательного аппарата, сочетающего в себе скорость и дальность самолёта с маневренностью […] […] вертикально взлетающего вертолёта. safran.ru	It also supplies the landing gear for the Bell/Agusta Aerospace BA609, the world’s first civilian tilt-rotor aircraft, combining the flexibility of vertical flight with the speed and range of a conventional aircraft. safran.ru
Рейтинг финансовой устойчивости […] «D-» (что отображает Ba3 по BCA оценке) присвоен […] Ардшининвестбанку как одному из крупнейших […] банков Армении (будучи вторым банком в Армении по величине активов с долей рынка в 12,2% в 2007 году, Ардшининвестбанк в марте 2008 года стал лидером по этому показателю), широкой филиальной сетью, хорошими финансовыми показателями, особенно – растущей рентабельностью, высокой капитализацией и показателями эффективности выше среднего в контексте армянского рынка. ashib.am	According to Moody’s, ASHIB’s «D-» BFSR — which maps to a Baseline […] Credit Assessment of Ba3 – derives from its […] good franchise as one of Armenia’s largest […] banks (ranking second in terms of assets with a 12.2% market share as at YE2007 — reportedly moving up to first place by March 2008) and good financial metrics, particularly, buoyant profitability, solid capitalisation and above-average efficiency ratios, within the Armenian context. ashib.am
В январе 2009 года, в рамках ежегодного пересмотра кредитных рейтингов, рейтинговой агентство Moody’s […] подтвердило […] присвоенный в 2007 году международный кредитный рейтинг на уровне Ba3 / Прогноз «Стабильный» и рейтинг по национальной шкале […] Aa3.ru, что свидетельствует […] о стабильном финансовом положении ОГК-1. ogk1.com	In January 2009 as part of annual revising of credit ratings, the international rating agency Moody’s […] confirmed the international […] credit rating at the level Ba3 with Stable outlook attributed in 2007 and the national scale rating Aa3.ru, which is […] an evidence of OGK-1’s stable financial position. ogk1.com
В нашем […] каталоге Вы найдете описание всех преимуществ, технических характеристик и номера деталей соединений SPH/BA. staubli.com	Discover all the advantages, technical features and part numbers of the SPH/BA couplings in our catalog. staubli.com
Запросы и бронирования, связанные с Вознаграждениями (включая Вознаграждения от Компаний-партнеров) можно сделать на сайте ba.com или в местном сервисном центре Участника в соответствии с процедурой оформления Вознаграждений, которая может время от времени быть в силе, как указано на сайте ba.com. britishairways.com	Requests and bookings relating to Rewards (including Service Partner Rewards) may be made online at ba.com or through the Member’s local service centre in accordance with such procedures that may be in force from time to time for the issue of Rewards, as set out on ba.com. britishairways.com

Технология безболезненного отказа от никотина

Как безболезненно расстаться с никотином без лечения, самому и при этом не расставаясь с любимой привычкой пускать пар? — Скажешь не возможно? Тогда открывай читай 😉

Технология безболезненного отказа от никотина

     Привет! В данной статье я хотел бы поделиться своим опытом по безболезненному, и даже приятному отказу от никотина с помощью индивидуальных электронных парогенераторов, а точнее с помощью жидкостей для них, приготавливаемых самостоятельно особым способом и дозировками. Данный способ не подходит для курильщиков обычных сигарет. И сейчас вы поймете почему…

     В 2011 году я начал возить первые электронные сигареты из Польши. Они выглядели как обычная сигарета, и по размеру были такие же. Естественно, они были крайне маломощными и никотин в них ощущался совсем иначе, градация жидкости была такая: 0мг/мл, 6мг/мл, 12мг/мл, 18мг/мл и 24мг/мл. Я естественно тогда начал с 24мг/мл, было круто, ядрено, быстрое насыщение никотином, в общем переход с обычных сигарет был достаточно легок. Однако через 2-3 недели начало барабанить и покалывать сердце (есть проблемы с детства). Меня естественно это смутило. Как так? Бросил курить, взял почти безвредную игрушку и тут на тебе! Моему возмущению не было предела, и я начал изучать химию процессов.

То, что вам необходимо знать о никотине

      Как писал Сунь Дзынь в своей всемирно известной книге «Искусство войны» для того, чтобы победить врага — его нужно основательно изучить, и знать о нем даже то, что он сам о себе не знает. Так что наберитесь терпения, сейчас я вам немного расскажу о никотине.

     Никотин  — это алкалоид, содержащийся в растениях. Больше всего он присутствует в растениях семейства пасленовых — табак, махорка, томаты (больше в зеленых), картофель, баклажаны, зеленый перец. Так что напрасно господа некурящие убеждены, что они освободили свою жизнь от никотина. Как видите он находит дорожки в организм не только через сигареты, но и через растительную пищу. Но в тех дозах, в которых он находится в съедобных плодах, он даже приносит некоторую пользу организму. Да и, по сути, никотин ни есть самое вредное вещество, содержащееся в табаке. При горении табак выделяет десятки куда более опасных веществ чем никотин, которые содержатся в смоле. Например, синильная кислота, нашатырный спирт, мышьяк, оксид углерода, монооксид углерода, цианистый водород, а также радиационные компоненты, такие как полоний-210, калий-40, радий-226, радий-228 и торий 228. Да и сама смола в общем то является причиной многих хронических заболеваний, а также рака легких, и часто в последствии летальный исход. Это лишь маленькая основная часть содержания веществ в обычной сигарете! Всего их там более 4000, но мы сегодня говорим не о табачных изделиях, а об их прямых конкурентах, которые куда более чистые по своему составу, но далеко не безопасные, как многие полагают.

Главное заблуждение!

     Многие ошибочно считают, что никотин необходим для организма и даже где-то в его недрах вырабатывается, а курение дескать делает организм ленивым и он перестает вырабатывать никотин, и требует его потребления из вне. Нет друзья, это история об алкоголе и алкогольных напитках. Никотин же является токсичным и сторонним веществом для нас и нашего организма и лишь в ООООЧЕНЬ малых дозах (тысячные доли миллиграмма) может приносить некоторую пользу для организма. А вот никотиновая кислота, она же витамин PP или B5 очень необходима для нашего организма и содержатся почти во всех комплексных витаминах, которые мы покупаем в аптеках. И именно она при любой возможности вырабатывается в нашем организме и именно к её сторонним поставкам организм быстро привыкает. Надо сказать, что большую дозу витамина PP мы получаем при парении и курении, и его то наш организм и требует на законных природных основаниях. Кому интересно углубится в тему — рекомендую статью http://cholesterol2006.narod.ru/Kurenie.html а я продолжу… Но к сожалению для нашей печени невероятно сложно получить никотиновою кислоту из никотина. Она проделывает для этого множество сложных химических реакций в следствии которых вырабатываются и токсины. Однако никотин легко окисляется при смешивании с кислородом. Именно поэтому рекомендуется курить только на свежем воздухе. Так как на свежем воздухе никотин окисляется активнее. Так же ему помогает окислится и повышенная температура пара.

     На никотиновую кислоту я рекомендую обратить особое внимание. Ибо это витамин, приносит пользу организму. Именно повышение дозы никотиновой кислоты в процессе борьбы с никотином помогут вам просто и безболезненно переживать периоды понижения дозы никотина. Никотиновая кислота (витамин РР) в больших количествах содержится в хлебе из муки низших сортов, крупах, печени и почках животных, а также в чае, картофеле, моркови, грибах белых сушеных. Таким образом, употребление в пищу этих продуктов способствует снижению потребности организма во введении никотиновой кислоты через курение. А значит ослабит и потребность в никотине. Если совсем будет грустно в периоды понижения дозировки никотина, можно так же иногда позволить себе налегать на растительную пищи семейства пасленовых. Теперь зная о том, что в них есть никотин, это поможет вам реально отвлечься от никотинового голода, ну и плюс поправит дела с недостатком витаминов. Можно так же прикупить в аптеке баночку комплексных витаминов, в которых в достаточном количестве содержаться витамин PP и B5.

     Хотелось бы так же отметить, что никотин вызывает сильную зависимость отнюдь не в следствии потребности организма в нем, а будем говорить прямо, в следствии получения удовольствия, спокойствия, чувства радости. Никотин является стимулятором для мозга и приучает его выделять вещества для нашей с вами радости и удовлетворенности. Вполне естественно, что это вызывает привыкание, а после и потребность (зависимость), в следствии чего может увеличиваться потребность и в повышении количества никотина. Это чувство необходимо брать под контроль силой воли, иначе быть беде. Напомню, никотин стороннее вещество в организме и наш организм прекрасно может обходится и без него. Поэтому отказ от никотина или снижение дозы не несет никакого вреда организму. Могут быть только психологические расстройства, да и то они временные и постепенно оставят вас в покое – для быстрейшего устранения дискомфорта можно пропить успокаивающее, их в аптеке в избытке.

     Никотин токсичен! Средняя летальная доза для человека 0,5 — 1мг на кг веса тела, потребленная в один момент. Такая доза содержится в пачке сигарет или во флаконе жижи для электронных сигарет. Спасает только тот факт, что никотин быстро рассасывается и распадается на элементы, среди которых которых  некоторые выводится из организма, а другие им усваивается. При больших дозах и частом потреблении может вызывать такие болезни как гипергликемия, артериальная гипертония, атеросклероз, тахикардия, аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. При сильной передозировке вызывает резкую слабость, бледность лица, тошноту, далее паралич нервной системы, остановку дыхания и…  Понятно, что такую передозировку получить сложно, ибо это достаточно неприятно и болезненно. Таких случаев мне не известно. Стоит быть осторожным при работе с никотином и выбирать способы и места его хранения учитывая его опасность.

     В медицине на сегодняшний день разрабатывается и практикуется лечение никотином таких болезней как синдром дефицита внимания, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, колита, герпеса и даже туберкулеза. Но не стоит себя обманывать и следует понимать, что в медицине на каждую болезнь никотин вводится разными методами и ОООЧЕНЬ маленькими дозами в определенные области организма. Именно поэтому ваша цель — постоянное снижение дозы никотина. Заметьте, не полного отказа от него, а именно снижения дозировки. Ибо как только вы объявили открытую войну с никотином и зареклись в определенные сроки расстаться с ним навсегда — сразу же включается синдром отмены, который вызовет излишнюю тревожность, раздражительность и даже депрессии, которые в случае ослабления силы воли заставят вас наверстать упущенную дозу никотина в тройном размере. Именно поэтому так важно поставить цель постоянного снижения никотина (прям до сотых, а то и тысячных долей), а не отказа от него! При таком подходе постепенно вам надоест это занятие, ну или как минимум вы перестанете быть от него зависимым и будете потреблять все реже и реже.

Мееедленно снижаем дозу никотина

     Вернусь к своей вэйперской истории, начатой в 2011 году. Пока я добывал и анализировал эту информацию (а источников было много и времени потрачено так же не мало) я опустил дозу никотина до 12мг/мл. Не могу сказать, что это было сложно сделать, ибо со мной постоянно был рядом еще один верный помощник в борьбе с никотином — СТРАХ. Он шел со мной рядом, как верный пес до тех пор, пока не перестало беспокоить сердце. Но дальше у меня уже просто был спортивный интерес, и я решил, что снижение никотиновой дозы — это будет моим вэйперским кредо.

     Далее я купил новую электронную сигарету помощнее  в течении месяца снизил дозу никотина до 6мг/мл. И вот тогда я понял: чем мощнее и качественнее сигарета — тем лучше и качественней в ней все ощущается, вкус ароматизатора, количество и качество пара, ну и конечно же никотин. Плотность пара от мощности батарее становится выше и содержание никотина в нем больше. Следовательно, после смены сигареты на более мощную и качественную сразу необходимо снизить дозу никотина. Конечно, в реальности доза останется либо такой же, либо снизится чуть-чуть. Так как на легких оседает определенный процент никотина от общего содержания. А раз в пару его стала больше то и осядет внутри вас больше. Однако не стоит забывать и про психологический фактор — вы снизили дозу никотина, значит вы молодец и останавливаться не стоит. Психологический фактор так же придает сил. А на войне как известно все средства хороши, особенно в комплексе.

     И так, моя доза никотина 6мг/мл. Чуть позже я покупаю девайс еще чуть мощнее, и в честь покупки снижаю дозу до 5мг/мл. Надо сказать, что на низких дозах, начиная с 6мг/мл., каждый миллиграмм никотина становится достаточно весомым расставанием. И приходится некоторое время нервничать и испытывать дискомфорт. Выше я писал, что мы делаем в такие периоды. Однако если силы воли не занимать, то иногда может появляться неистовое желание зарядить 18мг/мл и вжарить по полной, но не стоит! Если часто преследуют такие мысли и не хватает терпения выждать несколько дней до своего успокоения — то есть и другой способ, более радикальный, но 100% рабочий: нужно перетерпеть полностью без никотина (без вэйпа) всего один день, ну или хотя бы до вечера. А вечером уже с превеликим удовольствием пойти и попарить, но уже с пониженной дозировкой  никотина – поверьте, удовлетворение в никотине будет точно! Проверяйте.

Такой способ я придумал случайно, когда, разозлившись сам на себя от проявления слабости силы воли решил соскочить с 5мг/мл резко на 3мг/мл. Ох ребята, было тяжко)) Но я ходил и думал о том, что никотин в моей жиже все равно есть, и надо просто больше попарить, а то, что я его не чувствую это все временно. К вечеру стало совсем печально, электронку со рта почти не вынимал, и все равно все кругом раздражало. И я решил с завтрашнего дня перехожу на 4мг/мл. На душе стало спокойнее, и я продолжал весь вечер парить тройку. И вот только на завтра я понял какой крутой метод снижения я придумал. Когда я заправил четверку — это было божественно. Я жадно начал парить, но к моему удивлению насытился никотином достаточно быстро и понял — метод работает и его стоит применять.

     Еще через несколько месяцев я купил еще более мощный и современный девайс и таки снизил свою дозу до 3мг/мл. Мод работал на 15 ватах очень долго (на то время это было много), но это реально спасало. Потом я начал постепенно понижать мощность на моде, считая это маленькой победой, так как снижая ваты, я снижаю плотность пара, а значит и дозу никотина. Потом я смогу использовать запас мощности сигареты при следующем снижении дозы. Так я себя утешал, однако в глубине душе уже витали сомнения о том, что ниже тройки пойти нереально. Мне стоило больших трудов, чтобы её почувствовать глоткой. Я даже стал больше пропиленгликоля лить, хоть я его и не люблю. Но все-таки настал тот момент, когда я парил тройку на низких ватах, при этом я её чувствовал и при этом она меня полностью удовлетворяла (для этого требуется время, столько сколько нужно именно вам). Но и мысли о понижении никотина пока впускать в голову не хотелось. А спешить в общем то и некуда, подумал я. Я же не пытаюсь вычеркнуть никотин из своей жизни я просто понижаю его. И тогда я решил, что далее я буду снижать не по 1мг, а по 0,5мг/мл, а если потребуется, то и по 0,3 и по 0,1мг.

     Через месяц я отважился снизить дозу до 2,5мг/мл и поднять мощность на моде на максимум. Честно сказать был удивлен на сколько это тяжело. Я снова совсем перестал чувствовать никотин и два дня печалился по этому поводу. Но вспомнил про волшебный прием и поднял дозу до 2,7мг/мл. Снова полегчало и жизнь наладилась. 2,7 мг/мл я парил несколько месяцев. Вэйпинг продолжал развиваться, и электронки становились мощнее и мощнее… Снова купил себе более современный девайс и в честь этого я снизил дозу никотина на 2,5мг/мл окончательно и бесповоротно.

     Буквально через несколько недель у меня появился в продаже усилитель ТХ. Вот оно, счастье! Он облегчил отказ от никотина в разы, и я с ходу опустил дозу никотина на 2мг/мл, просто увеличив дозу усилителя ТХ. Он увеличивает удар по горлу, очень похожий на никотин и появляется ощущение что паришь очень крепкую жидкость. Сейчас его в продаже нет, но приготовить его домашних условиях очень просто: берём флакон 100мл насыпаем половину флакона молотого черного перца и остальную половину флакона доливаем пропиленгликолем (ПГ).   Хорошенько взбалтываем и оставляем настаиваться на 10-15 дней при комнатной температуре. Далее процеживаем через 4 слоя марли. Готово! Получившуюся вытяжку добавляем от 2-х до 10  капель на 10мл готовой жидкости. Начинаем с минимальной дозировки и смотрим по ощущениям.

     Очень важный момент, который я хочу отметить и обратить особое ваше внимание: употребляя никотин по средствам электронной сигареты им в разы проще получить передозировку в отличии от обычной сигареты. Вот и ответ на мое недоумение, почему после перехода на электронку у меня начал барабанить мотор. Просто в обычной сигарете, как я уже писал выше, присутствуют сотни отравляющих веществ, которые по своей силе гораздо мощнее, вреднее и опаснее никотина. Именно они и помогают надолго забыть про курение, тщательно отравив организм курильщика на несколько часов. Чего не скажешь об электронной сигарете. Её можно не доставать со рта вообще. Ведь никотин хоть и токсичен, но он слишком быстро рассасывается и поэтому яркое ощущение отравления, как при курении табака, отсутствует. В этом то и заключается хитрая опасность вэйпа – нет стоп-крана. Вот еще одна причина применять усилитель ТХ! Если его нормально накапать — он так дерет глотку, что парить долго просто не получится. Таким образом я стал ограничивать себя во времени парения. Это стало своеобразным стоп-краном в место табачных ядов. Плюс ко всему усилитель ТХ содержит натуральные экстракты острых растений (что-то типа перца или хрена) и он круто пробивает насморк и является профилактикой ОРЗ (но это уже ИМХО конечно же из личных наблюдений).

     Вернусь к теме… В течении нескольких месяцев всеми перечисленными выше способами я по 0,1 или по 0,2 миллиграмма снизил дозу никотина до 1мг/мл. В это момент я решил, что это достаточно высокая победа, которая стоила не малых усилий. На 1мг/мл я просидел очень долго, наверное, месяца три точно. Далее я раскошелился на очень крутой на тот момент девайс мощностью 30 ватт и снизил дозу никотина до 0,9мг/мл. Еще месяц парил на 0,9мг/мл и далее продолжил снижение уже сотыми долями. Следующая ступень была 0,85мг/мл и далее снижал по 0,05мг/мл применяя все вышеописанные приемы и хитрости замещения ощущений. Напоследок поделюсь еще одним: когда жидкость меньше 1мг/мл ее следует настаивать в теплом месте (например, возле батарее), в течении 3-7 дней. Таким образом никотин окисляется и в вашей жидкости появляется большое кол-во витамина РР (никотиновая кислота). Плюс к этому ТХ (удар по горлу) жидкости увеличивается. Не стоит пользоваться этим способом при настойке жидкостей крепостью выше 1мг/мл так как там появляется не всегда приятные привкусы избытка витамина РР (окисленного никотина).

     Дальше вас грузить не буду, история борьбы с никотином еще долго продолжалась пока я не расстался с ним совсем. В конечном итоге мне просто надоело парить, и я прекратил. После того лишь иногда беру с собой электронку на особые случаи и праздники, но уже либо совсем без никотина, либо с дозировкой не более 0,1-0,3мг/мл. Это нужно для того, чтобы не сорваться там, где курят или парят. Помните, с никотином вы никогда не распрощаетесь насовсем, вы всего лишь приучаете себя и свой организм жить без него! Но стоит вам выкурить всего одну сигаретку в гостях на празднике или попарить жижку с хорошей дозировкой – ВСЁ! Здрасте… все что проделывали выше, придется начинать заново! Никотиновая привычка может вернуться молниеносно, с таким ощущением и зависимостью, как будто и не заканчивали.

     Естественно, в продаже нет жидкостей с такой детальной градацией, а по сему этот способ доступен только тем, кто практикует Самозамес (самостоятельное приготовление жидкости у себя дома). В нашем магазине есть все компоненты для этого, а также вам поможет в этом еще одна моя статья: «Жидкость для электронных сигарет своими руками».

     Я искренне надеюсь, что вы не зря потратили столько времени на прочтение данной статьи и теперь перейдете к действию! Я в свою очередь уже не сомневаюсь в том, что я не зря писал эту статью, так как уже несколько моих покупателей звонили мне с благодарностью, сообщая, что они наконец-то расстались с никотиновой зависимостью.

    

Благодарю за внимание, Удачи и крепкого Здоровья!

никотиновые рецепторы, табачная вакцина и… задачи со многими неизвестными — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Загадочный вирус

Уже несколько месяцев как загадочное заболевание, вызванное коронавирусом острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) глобально парализовало жизнь общества, экономику всех стран, работу медиков во всем мире и научно-исследовательский потенциал всех ученых мужей. Кажется, нет ничего, кроме COVID-19, мы уже почти не представляем, как мы работали без него раньше.

Ежедневно появляется новая информация о заболевании, появляются догадки о новых его проявлениях, о которых ранее не подозревали, предлагаются новые схемы лечения, пишутся и переписываются рекомендации… Ученые всего мира пытаются выяснить как справится с этой заразой, и естественно, что всесторонне изучаются все аспекты, связанные с болезнью.

COVID-19 поражает легкие, это есть факт. Поэтому, естественно, что связь курения табака и потребления электронных сигарет с COVID-19 предмет изучения у врачей и исследователей, занимающихся этим заболеванием. И тут, как и с остальной информацией, связанной с COVID-19 есть определенные противоречия.

В более ранних исследованиях китайских коллег, показано, что COVID-19 наносит удар по дыхательной и сердечно-сосудистой системам, и что курение, которое повышает риск респираторных инфекций, хронической обструктивной болезни легких, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, ослабляет иммунную систему, делает пациентов более уязвимыми в отношении COVID-19, усугубляет тяжесть болезни и ухудшают прогноз.[1]^,[2] Да и статистические данные подтверждают эти доводы: по этим данным курение в анамнезе, в 14 раз увеличивает вероятность прогрессирования заболевания у инфицированных COVID-19.[3] Но врачей и исследователей смущают относительно низкие доли курящих среди госпитализированных пациентов, по сравнению с распространенностью курения в популяции. Причины этому, пока глубинно не изучались, и могут быть самые разные. Например, среди заболевших – большинство представители старшего возраста, а среди них, распространенность курения в разы ниже, чем среди более молодых. А пока противоречивость данных дает повод для самых разнообразных спекуляций.

Кто-то что-то заметил…

Спекуляции, среди ученых, которые порождают новые исследования, перехватываются СМИ, и представляются уже как факты, с очевидными выводами: курение защищает от коронавируса. И вот наши врачи, причем кардиохирурги, «вслед за европейскими», о последних чуть попозже, заметили, что их пациенты с COVID-19 на лифтах не ездят, в подвалах не прячутся (это в красной-то зоне), дескать лежат, курить не просят, а при более близком наблюдении – и вовсе являются некурящими, а курящие – 11 из 130 пациентов. Все! На таком «богатом эпидемиологическом» материале делаются глобальные выводы – раз среди пациентов курильщиков меньше, чем в Московской популяции, значит, курильщиков коронавирус не берет. Да, чуть не забыли про двух коллег, врачей-курильщиков, которых тоже коронавирус миновал.  Нет, не подумайте, уважаемые кардиохирурги против курения, но ведь и против фактов не попрешь…

И вот новость о том, что курение «спасает» от коронавируса – во всех СМИ и в соцсетях. Хорошо, еще что наше население так легко не проведешь, и на новость все дружно отреагировали с присущим нам юмором: «Сейчас на всех пачках начнут писать «Спасает от короновируса» Продажи взлетят», «Кто-то на этом заработает», «Ну теперь сигареты подарожают, как маски и антисептик», «Это они ещё каннабиолы ни исследовали». А вот высказывания менее шутливые, но не менее критичные: «хорошая попытка, филипп моррис, но не защитана», «просто представьте, НА ЧТО ИМЕННО пойдут ТАБАЧНЫЕ КОМПАНИИ, чтобы завернуть вот такой инфоповод?», «вирус искусственный, создан в тайных лабораториях Philip Morris и British American Tobacco».

А что касается французов, на чьи исследования ссылаются авторы, и на чьи результаты кивают, то известно, что: 1) публикации эти не рецензировались,  2) первое исследование основано на результатах из небольшой больницы, пациенты которой не могут представлять все население, 3) ведущий автор второго исследования имеет крепкую и давнюю связь с табачной промышленностью. Впрочем, профессор Анна Гилмор, в своем обзоре, опубликованном объясняет причины возникновения противоречий в этих публикациях. submitted online at Qeios.

 

То ли он украл, то ли у него украли…

Вопрос увеличивает или уменьшает ли курение сигарет риск инфицирования короновирусной инфекцией острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) и ее тяжесть, важен для понимания биологических механизмов, оценки риска, лечения этого заболевания и рекомендаций для общественного здравоохранеиня. Тот факт, что во всем мире более 1,1 миллиарда человек — потребители табака [4] и что SARS-CoV-2 является глобальной пандемией, затрагивающей большинство стран и территорий мира, подчеркивает важность изучения взаимосвязи между SARS-CoV-2 и курением. В отсутствии весомых эпидемиологических исследований, к диспуту подключаются молекулярные биологи и нейрофизиологи.

Взаимосвязь между курением и инвазивностью SARS-CoV-2 в действительности сложная и противоречивая. Ранее считалось, что курение может снизить содержание ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ2)- рецептора SARS-CoV-2[5], снижая тем самым риск заболевания; однако более поздние исследования показали, что курение сигарет повышает уровень АПФ2[6], и тем самым, повышает риск развития заболевания.

В исследовании Leung JM и соавторов, опубликованное в ERJ впервые продемонстрировано повышение  экспрессии АПФ-2 в дыхательных путях у курильщиков и пациентов ХОБЛ, что согласуется с результатами других исследований. Хотя повышенная регуляция АПФ-2 может быть полезна для защиты от острого повреждения легких, хронически это может предрасполагать людей к повышенному риску коронавирусной инфекции, которая использует этот рецептор для проникновения в эпителиальные клетки. Это может частично объяснить повышенный риск вирусной инфекции дыхательных путей у активных курильщиков и связанных с вирусом обострений у людей с ХОБЛ.

Авторы статьи, опубликованной в журнале Toxicology Reports  утверждают, что нет доказательств того, что повышенная регуляция АПФ2 связана с повышенной восприимчивостью или тяжестью COVID-19. Фактически активация АПФ2, по-видимому, защищает от повреждения тканей, вызванного SARS-CoV-2. На основании изучения нейробиологических механизмов развития COVID-19, авторы заключают, что большинство клинических характеристик тяжелого COVID-19 можно объяснить нарушением регуляции холинергической противовоспалительной системы. Они выдвигают гипотезу, что продукты жизнедеятельности вируса взаимодействуют с холинэргическими a7nAChR рецепторами, блокируя действие холинергического противовоспалительного пути, нарушая его способность контролировать и регулировать иммунный ответ, что в свою очередь приводит к развитию острой  воспалительной реакции с поражением легких, ДВС синдрому,  нарушениям коагуляции и полиорганной недостаточности. Согласно данной гипотезе COVID-19, вообще может оказаться заболеванием никотиновой холинергической системы, а никотин – потенциальным средством избавления от него.  Согласно гипотезе, никотин может поддерживать или восстанавливать функцию холинергической противовоспалительной системы и, таким образом, контролировать иммунный ответ и предотвратить вышеупомянутые реакции. Правда, это только гипотеза, она должна быть тщательно изучена в лабораторных экспериментах и на клинической практике. Однако на ум сразу приходят народные высказывания о возможном происхождении вируса из лабораторий Philip Morris и British American Tobacco…

Я тебя породил, я тебя и убью?

Тем временем, в самом начале пандемии компания British American Tobacco уже заявила, что разработала вакцину против коронавируса, изготовленную из табачных растений, и, при поддержке правительства, может производить 3 миллиона в неделю, начиная с уже с июня 2020г. Daily Mail. В БAT заявили, что они клонировали часть генетического кода коронавируса, разработали потенциальный антиген, и теперь «выращивают вакцину в растениях табака». В настоящее время вакцина проходит доклинические испытания. БAT заявила, что вложила огромные ресурсы — компания стоит 65,5 млрд фунтов стерлингов — для борьбы с пандемией, но, так и быть, готова продавать вакцину правительству «по себестоимости», пожертвовав собственной прибылью.  Несмотря на то, что табачным компаниям запрещено заключать сделки с правительствами в соответствии с правилами Всемирной организации здравоохранения, БАТ уже ведет переговоры с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Министерством здравоохранения и социального обеспечения Великобритании, и планирует переговоры с ВОЗ. Доктор Дэвид О’Рейли, директор по научным исследованиям в BAT, заявил: «Разработка вакцин — сложная и сложная работа, но мы считаем, что сделали значительный прорыв с нашей технологической платформой для табачных растений, и мы готовы работать с правительствами и всеми остальными заинтересованными сторонами, чтобы помочь выиграть войну против Covid-19».  The Guardian.

А что, все вполне логично…

Осторожно со слухами!

Все существующие факты свидетельствуют о том, что многое о COVID-19 еще неизвестно и многое еще предстоит понять, в том числе и о роли курения в развитии болезни. Тем более надо быть чрезвычайно осторожными в отношении любых заявлений, включая, связей курения и COVID-19, особенно в наш век информационных технологий, когда любая дезинформация мгновенно расцветает пышным цветом на неокрепшей и зыбкой почве научных доказательств.

Одно известно наверняка: курение табака опасна и вредна для здоровья, в особенности в условиях бушующей вирусной пандемии, и на сегодняшний день нет каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что курение защищает от COVID-19.

 

 

[1] Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DS, Du B. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. New England Journal of Medicine. 2020 Feb 28.

[2] Lawrence H, Hunter A, Murray R, Lim WS, McKeever T. Cigarette smoking and the occurrence of influenza–Systematic review. Journal of Infection. 2019 Nov 1;79(5):401-6.

[3] Liu W, Tao ZW, Lei W, Ming-Li Y, Kui L, Ling Z, Shuang W, Yan D, Jing L, Liu HG, Ming Y. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. Chinese medical journal. 2020 Mar 6.

[4]  World Health Organization. Global Health Observatory (GHO) Data. https://www.who.int/gho/tobacco/use/en/. Accessed April 10, 2020.

[5] Oakes JM, Fuchs RM, Gardner JD, Lazartigues E, Yue X. Nicotine and the renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2018;315(5):R895–R906.5.

[6] Wang J, Luo Q, Chen R, Chen T, Li J. Susceptibility analysis of COVID-19 in smokers based on ACE2. Prereprints. 2020;2020030078. doi:10.20944/preprints202003.0078.v

 

Автор: Маринэ Гамбарян, руководитель Федерального центра профилактики и контроля потребления табака ФГБУ НМИЦ ТПМ МЗ РФ

Добавка никотиновой кислоты: влияние на статус ниацина, цитогенетическое повреждение и поли (АДФ-рибозилирование) в лимфоцитах курильщиков

В качестве субстрата для поли (АДФ-рибоза) полимеразы (PARP; EC, 2.4.2.30), фермента, который активируется разрывами цепи ДНК и, как считается, способствует эффективному восстановлению ДНК, задействованы НАД + и его предшественник никотиновая кислота (ниацин). в клеточной защите от повреждения ДНК генотоксичными соединениями.В этом исследовании влияние добавок никотиновой кислоты на цитогенетическое повреждение и поли (АДФ-рибозилирование) оценивали в человеческой популяции, которая постоянно подвергается воздействию генотоксических агентов, например, у курильщиков. При использовании плацебо-контролируемого плана вмешательства 21 здоровый курильщик дополнительно получал никотиновую кислоту в дозе 0–100 мг / день в течение 14 недель. Повышенный статус ниацина, как оценивали по концентрациям никотинамида в крови и концентрациям NAD + лимфоцитов, наблюдался в группах, получавших добавки 50 и 100 мг / день.Этот эффект был наиболее выражен у субъектов с более низким исходным уровнем НАД +. Повышенный статус ниацина не приводил к снижению частоты вариантов гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы и индукции микроядер в лимфоцитах периферической крови (PBL). Однако обмены сестринских хроматид в PBL были увеличены после добавления никотиновой кислоты. Это увеличение было положительно связано с суточной дозой никотиновой кислоты. Не было обнаружено эффектов никотиновой кислоты для ex vivo (+/-) — 7 бета, 8 альфа-дигидрокси-9 альфа, 10 альфа-эпокси-7,8,9,10-тетрагидробензо [a] пирен-индуцированного поли ( АДФ-рибозилирование), хотя небольшое количество образцов, которые можно было проанализировать (n = 12), не позволяет делать однозначных выводов.Поскольку не было обнаружено доказательств уменьшения индуцированного сигаретным дымом цитогенетического повреждения в PBL курильщиков после приема добавок никотиновой кислоты до 100 мг / день, сделан вывод о том, что дополнительный прием ниацина не способствует снижению генетического риска у здоровых курильщиков.

(PDF) Витамин B3 от никотиновой зависимости

56

Переписка

Витамин B3 от никотиновой зависимости

Два недавних отчета Фостера осветили потребность в более здоровой сигарете.1,2 В то время как добавление селенита натрия

к сигаретам может защитить

от развития рака легких,

это не поможет пациентам с зависимостью ab-

пятно от курения, что, конечно же,

лучший возможный результат. Воздержание от курения

сигарет возможно, так как существует

исследований по лечению никотиновой зависимости

зависимости с бупропионом HCL (Зибан) и

никотинзамещающей терапией (НЗТ) в формах жевательной резинки, ингаляций, назального спрея

и

трансдермальный пластырь, эффективность которых доказана как

для пациентов, которые хотят бросить курить.3 Несмотря на

эффективность НЗТ, при применении никотиновой жевательной резинки и

трансдермального пластыря могут возникать побочные эффекты и другие осложнения. При использовании никотиновой жевательной резинки

наиболее частыми побочными эффектами являются стома-

титис и расстройство желудка. Кроме того, около

10% пользователей никотиновой жевательной резинки станут зависимыми, так что им потребуется от одного до

двух лет использования для поддержания воздержания.4

При использовании трансдермального пластыря побочные эффекты

такие как бессонница, яркие сновидения и

желудочно-кишечных жалоб могут быть уменьшены до

меньшими дозами, но иногда может потребоваться прекращение приема препарата.4

Альтернативный подход к стандартным

методам НЗТ может быть достигнут с помощью

перорального введения витамина B3 (ниацинамид / никотиновая кислота,

намид). В кратком сообщении, касающемся использования ниацина для лечения никотиновой зависимости,

Кларк заявил следующее: (1) ниацин

химически подобен никотину; (2) никотин

может занимать участки рецепторов ниацина в центральной нервной системе (ЦНС)

, создавая дефицит ниацина

; (3) успокаивающий эффект курения

сигарет может фактически быть повторным воздействием никотина, занимающего эти

рецепторных участков ниацина; и (4)

курильщиков можно отучить от никотина путем введения

никотина.5

Я использовал ниацин или ниацинамид у

нескольких пациентов с никотиновой зависимостью. Я прописываю

доз в диапазоне от 1,5 до 3 граммов на

дня ниацина или ниацинамида. Единственное употребление

витамина B3 позволило нескольким моим пациентам

с комфортом отказаться от сигарет в течение периода

2-3 недели. В большинстве случаев пациенты продолжали курить, но их тяга к сигарете

сигарет значительно уменьшилась, а их потребление

уменьшилось примерно вдвое в результате лечения

витамином B3.

Если гипотезы Кларка верны, зависимость

и тяга к никотину

может усугубить или способствовать дефициту витамина B3

и стимулировать биологическую потребность

в занятии участков рецепторов ниацина.

Никотиновая зависимость и другие состояния

, такие как алкоголизм, диабет, ранние

порфирии, расстройства пищевого поведения, сердечная недостаточность,

гипертония и пеллагра, по всей видимости, составляют

среди категории болезней, известных как

болезни дефицита NAD. (НАД-ДД).6-8

НАД-ДД — результат длительного, субоптимального

неправильного потребления витамина В3, что приводит к дефициту НАД

и приводит к заболеваниям

или нежелательному поведению и зависимостям

по направлению к заполнению

незанятых рецепторов NAD. Основное лечение

для NAD-DD — это введение

оптимальных количеств витамина B3 для того, чтобы

покрыли участки рецепторов NAD и отключили

порочный цикл зависимости и отмены.

Алкоголизм — отличный пример

NAD-DD. Клири сообщил о различных

аспектах алкогольной зависимости, таких как:

тяга к алкоголю; взаимосвязь между опиоидами и сайтами рецепторов НАД; и

потребность в ниацине как средстве для отмены

и воздержания от алкоголя.7 Согласно

Клири, потребление алкоголя увеличивает образование ацетальдегида

, который затем

соединяется с дофамином, образуя мор-

фин. -подобные соединения, которые заполняют рецепторы NAD

головного мозга и временно отключают

симптомов отмены.Когда эти

рецепторных сайтов становятся незанятыми или

несвязанными, возникают симптомы отмены, и

снова возникает тяга к алкоголю.

Cleary сообщает, что можно остановить цикл наркомании-отмены

, заменив

Какие физические данные характерны для острой токсичности витамина B-3 (например, ниацина, никотиновой кислоты)?

Автор

Марк Розенблум, доктор медицины, магистр делового администрирования Главный исполнительный директор и редакторский директор, PEPID, LLC; Основатель и председатель Детского фонда единорогов; Главный врач Медицинского института LIFEFORCE

Марк Розенблум, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия экстренной медицины, Королевское медицинское общество, Американская академия антивозрастной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Анджела Джентили, доктор медицины Директор программы стипендий по гериатрической медицине, профессор внутренней медицины, Отделение гериатрической медицины, Система здравоохранения Университета Содружества Вирджинии и Медицинский центр по делам ветеранов Макгуайра, Ричмонд, штат Вирджиния

Анджела Джентили, доктор медицины, является членом следующие медицинские общества: Вирджинское гериатрическое общество, Американское гериатрическое общество

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Майкл А. Миллер, доктор медицины Клинический профессор экстренной медицины, медицинский токсиколог, отделение экстренной медицины, Техасский центр медицинских наук A&M; Программа резидентуры CHRISTUS Spohn по неотложной медицине

Майкл А. Миллер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж медицинской токсикологии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Роберт Адлер, доктор медицины Заведующий отделением эндокринологии и метаболизма, Медицинский центр по делам ветеранов Макгуайра; Профессор кафедры внутренней медицины и эпидемиологии и общественного здравоохранения Университета Содружества Вирджинии

Роберт Адлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американского колледжа врачей, Американской федерации медицинских исследований, Американского общества исследований костей и минералов и эндокринного общества

.

Раскрытие информации: Грант Эли Лилли / исследовательские фонды Независимый подрядчик; Грант Genentech / исследовательские фонды Независимый подрядчик

Mohsen S Eledrisi, MD, FACP, FACE Консультант, Отделение внутренней медицины, Отдел эндокринологии и метаболизма, Медицинский центр Национальной гвардии имени короля Абдулазиза, Саудовская Аравия

Mohsen S Eledrisi, MD, FACP, FACE является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины, Американской диабетической ассоциации, Американской медицинской ассоциации и эндокринного общества

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джордж Т. Гриффинг, доктор медицины Профессор медицины, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса

Джордж Т. Гриффинг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американского колледжа руководителей медицинской практики, Американского колледжа руководителей врачей, Американского колледжа врачей, Американской диабетической ассоциации, Американской федерации медицинских исследований. , Американская кардиологическая ассоциация, Центральное общество клинических исследований, Эндокринное общество, Международное общество клинической денситометрии и Южное общество клинических исследований

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Фред Харчелроад, MD, FACMT, FAAEM, FACEP Лечащий врач по неотложной медицине, Excela Health System

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Кристи Л. Генри, Мэриленд

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ромеш Кардори, доктор медицинских наук, FACP Профессор эндокринологии, директор учебной программы, Отдел эндокринологии, диабета и метаболизма, Институт диабета и эндокринных заболеваний Стрелица, Отделение внутренней медицины Медицинской школы Восточной Вирджинии

Ромеш Кардори, доктор медицинских наук, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа врачей, Американской диабетической ассоциации и эндокринного общества

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард Лавели, доктор медицинских наук, магистр медицины, магистр здравоохранения Преподаватель политики и управления в области здравоохранения, Департамент общественного здравоохранения, Медицинская школа Йельского университета

Ричард Лавели, доктор медицины, доктор медицины, магистр медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа судебной медицины и Американской медицинской ассоциации

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Кевин Маккинни, доктор медицины Доцент, кафедра медицины, отделение эндокринологии и метаболизма, Медицинское отделение Техасского университета в Галвестоне

Кевин МакКинни, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Техасская медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Don Schalch, MD Почетный профессор кафедры внутренней медицины, отделение эндокринологии, Больницы и клиники Висконсинского университета

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мохаммад С. Шанти, доктор медицины, ABEM Председатель, отделение неотложной медицины, Специализированная больница и исследовательский центр имени короля Фейсала

Mohammad S. Shanti, MD, ABEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Харрис С. Тейлор, доктор медицины Клинический профессор медицины, Отделение клинической и молекулярной эндокринологии, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв

Харрис Тейлор, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа врачей, Американской ассоциации щитовидной железы и эндокринного общества

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

John T. VanDeVoort, PharmD , региональный директор аптеки, больницы Sacred Heart и St Joseph’s

John T. VanDeVoort, PharmD, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Никотиновая жевательная резинка | Мичиган Медицина

Обзор темы

Вы жуете никотиновую резинку, чтобы помочь себе бросить курить. Жевательная резинка содержит никотин и выглядит как жевательная резинка.Когда вы жуете жевательную резинку, никотин начинает медленно выделяться в рот. Затем вы держите жевательную резинку во рту между щекой и деснами.

Сигаретный дым почти мгновенно передает никотин в кровь через слизистую оболочку легких, и кровь доставляет его в мозг за несколько секунд. Никотин из жевательной резинки достигает мозга за несколько минут. Это делает «удар» менее быстрым с помощью жевательной резинки, чем с сигаретой. Никотиновая жевательная резинка доставляет в организм гораздо меньше никотина, чем сигарета.

Как использовать никотиновую жевательную резинку

Никотиновая жевательная резинка бывает разных вкусов и двух концентраций: 2 мг и 4 мг. Начните с дозы 4 мг, если вы выкуриваете 25 или более сигарет в день или если это рекомендует врач.

Не жуйте никотиновую жевательную резинку, как обычную жевательную резинку. Вместо этого используйте метод «жуй и припаркуй»:

• Используйте по одному куску жевательной резинки за раз.
• Положите в рот кусочек жевательной резинки и несколько раз медленно пожуйте, чтобы она разложилась. Жевание придаст «острый» привкус.Затем поместите жевательную резинку между деснами и щекой и оставьте ее там.
• Повторяйте процесс жевания и парковки в течение 15–30 минут или до тех пор, пока перечный привкус при жевании не исчезнет. В этот момент жевательная резинка израсходована. Никотин из жевательной резинки попадает в ваш организм через кровеносные сосуды, выстилающие ваш рот.
• Если вы жеваете жевательную резинку, не припарковав ее, никотин выйдет прямо в слюну во рту, и вы ее проглотите.Это может вызвать боль в животе, икоту или изжогу. Кроме того, никотину может потребоваться больше времени, чтобы попасть в кровоток.

Другие советы по использованию никотиновой жевательной резинки

• Избегайте употребления напитков, особенно кислых (таких как кофе, соки и газированные напитки), в течение 15 минут до и после жевания. Ваше тело может плохо усваивать никотин из-за кислоты в этих напитках.
• Следуйте письменным инструкциям, прилагаемым к жевательной резинке, чтобы узнать, сколько штук можно использовать в день.Большинство людей используют от 10 до 15 штук в день. (Не разжевывайте более 30 кусочков жевательной резинки 2 мг или 20 частей жевательной резинки 4 мг в день.)
• Рассмотрите возможность использования других материалов, поставляемых с никотиновой жевательной резинкой. Это может помочь вам изменить свое курение.
• Избегайте распространенных ошибок, связанных с жеванием слишком малого количества жевательной резинки или преждевременным прекращением употребления. Использование слишком малого количества жевательной резинки приведет к симптомам отмены, аналогичным симптомам, вызванным резким прекращением курения.
• По мере уменьшения тяги к курению употребляйте меньше жевательной резинки каждый день.Если вы используете только 1 или 2 кусочка в день, полностью прекратите использование жевательной резинки. Тем не менее, вы можете иметь при себе немного никотиновой жевательной резинки на случай, если вы окажетесь в ситуации потенциального рецидива.

Можно стать зависимым от никотиновой жевательной резинки, но это редко.

Никотиновая жевательная резинка действительно имеет побочные эффекты. Перед применением этого лекарства прочтите вкладыш в упаковку.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 12 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Майкл Ф.Бирер MD — Медицина внутренних болезней, Медицина наркозависимости

По состоянию на: 12 марта 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Майкл Ф. Бирер, доктор медицины — внутренние болезни, медицина наркозависимости

Селективный и регулируемый захват лигандов слабых оснований никотиновых рецепторов и значение для отказа от курения

Существенные изменения:

Оценки рецензентов:

1) В этой рукописи представлены результаты, подтверждающие, что внутриклеточное удерживание никотиновых лигандов может привести к значительному остаточному пулу.Остаточный пул может затем связываться с никотиновыми рецепторами, по крайней мере, во внутриклеточных местах. Впервые это было отмечено (я думаю) Whiteaker et al. (op cit, их раздел о методах) для полного связывания с культивируемыми клетками, а затем Jia et al. (op cit) для поверхностных рецепторов ооцитов Xenopus. Улавливание наркотиков было вопросом всеобщего интереса в течение многих лет, и поэтому их применение к никотиновой зависимости является ценным вкладом. Однако авторы стремятся связать внутриклеточную задержку с клиническими эффектами препаратов для прекращения курения (c.f. название MS). Для этого авторы должны соотнести экспериментальные наблюдения с клинически значимыми концентрациями лекарственного средства. Для варениклина концентрация в мозге, вероятно, находится в диапазоне от 30 до 150 нМ (Rollema et al., PMID: 20331614). Основываясь на данных на Рисунке 1 — Рисунке в приложении 1, эта концентрация варениклина вряд ли повлияет на повышающую регуляцию и, вероятно, не приведет к значительному уровню захваченного лекарственного средства. Эту возможность необходимо изучить. Авторы должны рассматривать клинически эффективную концентрацию по сравнению с концентрациями варениклина, которые демонстрируют улавливание (т.е. Эффект Nh5Cl на рис. 1 — приложение к рисунку 1).

Мы полагаем, что интересное исследование Rollema потенциально занижало уровни варениклина в головном мозге, поскольку не учитывался концентрирующий эффект захвата в кислых пузырьках. Rollema et al. оценили, что концентрации варениклина в головном мозге увеличиваются (~ 4 раза) по сравнению с уровнями в плазме, в результате чего их расчетный диапазон составляет от 32 до 131 нМ, что было получено как с помощью методов моделирования, так и данных, основанных на предположении, что концентрации варениклина в мозге увеличиваются. сайтами связывания с высоким сродством.Важно отметить, что Rollema et al. рассмотрели влияние сайтов связывания с высоким сродством в исследованиях лизата мозга, в которых не учитывалось какое-либо влияние улавливания варениклина, поскольку в этих препаратах терялись кислые везикулы. В нашем исследовании мы демонстрируем, что концентрации варениклина будут изменяться как сайтами связывания с высоким сродством, так и захватом варениклина кислыми везикулами, содержащими никотиновые рецепторы.

Независимо от каких-либо оценок концентрации варениклина в ЦНС, автор обзора утверждает, что данные, представленные на рис. 1 — дополнение к рисунку 1, вызвали некоторые вопросы относительно того, существенно ли влияют концентрации варениклина в диапазоне от 30 до 150 нМ на активацию никотина.Чтобы устранить озабоченность рецензента дополнительными данными, мы повторили измерения с 0, 100 нМ и 30 мкМ варениклином. Эти эксперименты с крысиными α4β2R проводились бок о бок для сравнения с образцами человеческого α4β2R для решения точки 2 рецензента (см. Ниже). На новом рисунке 1G 100 нМ значительно снижают активацию никотина примерно на 30%; в соответствии с более ранними данными, 30 мкМ варениклин полностью отменяет повышающую регуляцию связывания ¹²⁵ I-эпибатидина никотином. Этот результат указывает на то, что уровни варениклина в мозге в диапазоне от 30 до 150 нМ действительно могут влиять на активацию никотина, что не было очевидным в нашем исходном наборе данных.Напротив, эти концентрации варениклина будут иметь незначительный эффект или не будут иметь никакого эффекта в качестве частичного агониста (Rollema et al., PMID: 20331614).

Таким образом, мы предполагаем, что (i) концентрации варениклина в ЦНС, вероятно, будут выше, чем диапазон, оцененный Rollema et al. (2010) из-за слабого улавливания оснований в кислых пузырьках, и (ii) варениклин подавляет активацию никотина в концентрациях, оцененных Rollema.

2) Аналогичным образом вопрос о различиях между видами может быть решен путем краткого обсуждения Papke et al.(PMID: 20100906) (или повторение экспериментов для подтверждения / опровержения разницы). В статье Папке отмечалось, что варениклин показал высокий уровень стойкого блока у грызунов (рецепторы α4β2 мыши, экспрессируемые в ооцитах Xenopus, тогда как рецепторы человека показали значительно более низкий уровень. Основание для различия не исследовалось, но указывает ли это различие видов на озабоченность за распространение настоящих результатов на поведение людей?

В ответ на пункт 2 рецензентов «вопрос о различиях видов» (см. Papke et al.PMID: 20100906) человеческие α4β2R временно трансфицировали в клетки НЕК для сравнения действия варениклина на индуцированную никотином повышающую регуляцию α4β2R человека и крысы. Мы не обнаружили существенных различий между крысиными и человеческими α4β2R, когда повышающая регуляция никотина измерялась при 0, 100 нМ и 30 мМ варениклине (новый рисунок 1G).

3) Тем не менее, мне действительно интересно, что различия в захвате могут привести к значительным изменениям в доступности лекарства в зависимости от времени. Соответственно, казалось бы, абсолютно необходимо, чтобы авторы соотносили свои измеренные временные курсы с возможными временными курсами концентраций мозга для, например,g., никотин по сравнению с варениклином.

4) Если улавливание является основой клинической эффективности варениклина, каков механизм, связывающий это с клиническим эффектом? Кажется, есть две возможности: рецепторы имеют решающее значение (например, присутствие рецепторов в кислых везикулах является механизмом или чем-то связанным со скоростью распределения между поверхностным и внутренним пулами) или время изменения концентрации лекарства имеет решающее значение (например, важен более низкий уровень колебаний [варениклина], или длительное связывание варениклина с поверхностными рецепторами, или просто более медленный метаболизм / клиренс варениклина).Пожалуйста, кратко обсудите возможный механизм и обсудите относительную важность (по их мнению) улавливания по сравнению с частичной агонистической природой препарата с точки зрения клинической эффективности. Было бы весьма полезно, если бы авторы предоставили некоторые данные о влиянии варениклина (самого по себе или в присутствии никотина) на уровень движения рецепторов к кислым пузырькам (см. Рисунок 5).

Пункты 3 и 4: У обозревателей есть сходные опасения по поводу пункта 3: «Казалось бы, крайне важно, чтобы авторы соотносили измеренные временные курсы с возможными временными курсами концентраций мозга для, например.g., никотин против варениклина »и часть пункта 4:« Если улавливание является основой клинической эффективности варениклина, каков механизм, связывающий это с клиническим эффектом? Кажется, есть две возможности: рецепторы имеют решающее значение (например, присутствие рецепторов в кислых везикулах является механизмом или чем-то связанным со скоростью распределения между поверхностным и внутренним пулами) или время изменения концентрации лекарства имеет решающее значение (например, важен более низкий уровень колебаний [варениклина], или длительное связывание варениклина с поверхностными рецепторами, или просто более медленный метаболизм / клиренс варениклина) ».

Насколько мне известно, прямых измерений зависимости никотина от концентрации варениклина в головном мозге у крыс или людей не проводилось. По оценкам Rollema et al. (2010) основаны на сочетании различных измерений — концентрации в мозге крысы in vivo, лизатов мозга крысы in vitro и значений в плазме крови человека in vivo. Кроме того, как обсуждалось выше, при использовании лизатов головного мозга крысы in vitro не учитывается вклад варениклина в кислые везикулы, содержащие α4β2R, что имеет решающее значение для оценки зависящих от времени изменений концентраций варениклина в головном мозге.Таким образом, в настоящее время невозможно обратиться к пункту 3, хотя мы надеемся получить представление о будущих исследованиях визуализации человека, которые только начинаются.

Пункт 4 (продолжение): Мы согласны с тем, что вопрос о возможном механизме клинической эффективности очень интересен, и мы предположили, что улавливание кислых пузырьков и последующее подавление позитивной регуляции является разумной альтернативой гипотезе, основанной на частичном агонисте. активность варениклина. Наши данные показывают, что, в отличие от никотина, варениклин селективно улавливается α4β2R-содержащими кислыми везикулами из-за высокого значения pKa и высокого сродства к α4β2R.Наша рабочая модель того, как этот процесс соотносится с клинической эффективностью, включает несколько параметров, определенных составителем обзора. Безусловно, необходимы α4β2R, как показывают наши данные на рисунке 4D, и слабая основная природа варениклина будет влиять на разделение между внеклеточными, цитоплазматическими и везикулярными пулами. Захват варениклина кислыми пузырьками создает в нейронах резервуар с высокой емкостью, который экспрессирует α4β2R. Мы прогнозируем, что это явление поддерживает относительно высокие и постоянные концентрации варениклина, особенно в отличие от уровней никотина, которые повышаются в течение дня и быстро снижаются ночью.Таким образом, клиническая эффективность может быть результатом устойчивых уровней варениклина в нейронах, которые просачиваются наружу и снижают чувствительность α4β2R и, возможно, других nAChR, и эта активность противодействует функциональному усилению воздействия никотина. Наши данные показывают, что каждый из этих процессов может происходить; остается лишь предположить, действительно ли они лежат в основе эффективности варениклина для прекращения курения у людей. Мы надеемся, что наши данные будут стимулировать исследования, направленные на различение этой новой гипотезы и гипотезы, основанной на фармакологической активности варениклина.

Пункт 4 (продолжение): «Было бы весьма полезно, если бы авторы предоставили некоторые данные о влиянии варениклина (самого по себе или в присутствии никотина) на уровень движения рецепторов к кислым везикулам (см. Рисунок 5). ”

Мы согласны с тем, что это будет полезно. Однако эти эксперименты занимают очень много времени и предотвратят повторную отправку в течение 2-х месяцев. Мы не думаем, что они концептуально добавят намного больше, чем то, что уже представлено на Рисунке 5, с повышающей регуляцией никотином.В настоящее время проводятся эксперименты в рамках большого последующего исследования, чтобы понять, как α4β2R транспортируются в кислые пузырьки и как на это влияет никотин, варениклин, лобелин и другие соединения.

5) Я не совсем понимаю предложенную модель. Судя по представленным данным, лобелин удаляется медленнее, чем никотин, но, возможно, сравним с варениклином. Однако различия в pK и Ki между лобелином и никотином кажутся относительно небольшими, и поэтому различие в удалении не представляется ожидаемым с качественной точки зрения.Действительно, варениклин больше отличается от лобелина, чем лобелин от никотина. Мне что-то не хватает в модели?

Мы предполагаем, что влияние различных лигандов на активацию никотина зависит как от pKa, так и от сродства к α4β2R. PKa лобелина почти на целую единицу (или на порядок в ненулевой шкале) больше, чем у никотина. С другой стороны, значение Ki лобелина всего в два раза больше, чем у никотина. Таким образом, разница между действием лобелина и никотина возникает в первую очередь из-за существенного расхождения в степени протонирования в кислых пузырьках.Это и данные с другими лигандами привели к нашему выводу, что обе характеристики, pKa и Ki, имеют решающее значение для определения того, происходит ли захват.

Помимо уточнения количественных моментов, авторам необходимо уточнить разницу между рецепторами и рецепторами «высокого сродства», показанными на рисунках, и обсудить значение этих двух форм.

Приносим извинения за это упущение. Два типа α4β2R, изображенные в моделях, изображенных на рисунках 1C, 4E и 5D, основаны на наших выводах, описанных в Vallejo et al.(2005) (PMID: 15944384), в котором мы обнаружили, что биотинилированные α4β2R на поверхности клетки образуют сайты связывания с высоким сродством с последующим воздействием никотина (см. Также PMID Хендерсона и Лестера: 25660637). Этот результат продемонстрировал, что до воздействия никотина существуют две популяции α4β2R: одна популяция с сайтами с высоким сродством, а вторая популяция без сайтов с высоким сродством. После воздействия никотина популяция сайтов с высоким сродством увеличивается. Мы добавили объяснение этого открытия к легенде рисунка 1C, чтобы объяснить разницу между двумя формами α4β2R.

6) Мне понравились эксперименты, показанные на рисунке 4, но они вызвали у меня в голове вопрос. Сравнивая рисунки 4A и 4B, можно предположить, что захваченный компонент (60% A) ни с чем не связан (60% B). Это, по-видимому, противоречит очевидной важной роли внутриклеточных рецепторов в обеспечении улавливания. Я что-то пропустил?

Автор обзора прав в том, что 60% того, что было интерпретировано как связывание с ¹²⁵ связывание I-эпибатидина, на самом деле не связано с α4β2R, а вместо этого улавливается в кислых везикулах.Однако этот не противоречит очевидно важной роли α4β2R с их сайтами связывания в просвете рецепторов кислых везикул в способствовании улавливанию эпибатидина, лобелина и варениклина. Как мы обсуждаем в рукописи, селективный захват этих слабых основных лигандов требует связывания с высоким сродством вместе с достаточно высоким значением pKa, чтобы лиганды оставались протонированными в просвете кислых везикул. Положительно заряженные лиганды проходят циклы связывания и развязывания, что способствует их удержанию в пузырьках.

7) Как никотин перемещает nAChR в кислые пузырьки? Авторам стоит прокомментировать потенциальные механизмы (например, «шаперонный» эффект никотина), которые могут быть дополнительно изучены в будущих исследованиях.

Мы согласны с рецензентом в том, что попытка понять, как воздействие никотина увеличивает количество кислых пузырьков, является очень важным вопросом, требующим дальнейшего изучения, особенно в отношении характеристики основных механизмов.Однако мы отметили в Обсуждении, что, по нашему мнению, в первую очередь необходимо решить критические вопросы: «вызвано ли увеличение [кислых везикул] образованием новых везикул или перераспределением α4β2R в уже существующие везикулы», а также разрешение природы внутриклеточных кислых пузырьков, содержащих α4β2R. Решение этих вопросов сократит количество потенциальных механизмов. Например, эффект шаперона, упомянутый автором обзора, обычно связан с перемещением α4β2R из ER в Golgi (Henderson and Lester PMID: 25660637), место образования кислых везикул.Альтернативная возможность состоит в том, что α4β2R на поверхности клетки подвергаются эндоцитозу и поступают либо в рециклирующий пул эндосом, либо в поздние эндосомы и лизосомы для деградации. Кажется весьма вероятным, что механизмы перемещения α4β2R в кислые везикулы различны для эндоцитированных α4β2R, чем для α4β2R, перемещающихся из ER в Golgi.

8) Название немного «сенсационное», и его можно изменить, чтобы лучше отразить характер исследования.

Название было изменено на «Селективный и регулируемый захват лигандов слабых оснований никотиновых рецепторов и значение для прекращения курения».

[Примечание редакции: до принятия были запрошены дополнительные исправления, как описано ниже.]

Рукопись была улучшена, но остались некоторые проблемы, которые необходимо решить до принятия, как указано ниже:

Как видно из обзоров, вставленных ниже для справки, все еще существовала некоторая озабоченность по поводу (Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья (США) Управление по курению и здоровью, 2014 г.), являются ли клинически значимые концентрации варениклина фактически захвачены, (2) как рецепторы с высоким / низким сродством фигурируют в рабочей модели, и (3) будет ли рабочая модель очевидна для читателя.В ходе консультации с рецензентом в отношении пункта 1 было решено, что простейшая интерпретация наблюдения о том, что 100 нМ варениклин снижает связывание 125Epb, действительно является захватом, и никаких дальнейших экспериментов не требуется.

Однако мы просим Вас внести в рукопись следующие дополнения:

1) Добавьте строку, объясняющую экстраполяцию эффекта варениклина 100 нМ (клиническая концентрация) на механизм захвата.

Чтобы решить эту проблему, мы добавили следующее: «Мы наблюдали эффекты варениклина на активацию никотина при концентрациях до 100 нМ (рис. 1G), концентрация, которая, по оценкам, возникает в мозге человека при назначенных дозах варениклина (Rollema et al ., 2010). Основываясь на наших экспериментальных данных при более высоких концентрациях варениклина, мы могли бы ожидать, что эффекты варениклина при 100 нМ вызваны улавливанием варениклина в кислых везикулах при этой более низкой концентрации ».

2) Уточните немного подробнее предполагаемую роль рецепторов с высоким и низким сродством.

Теперь мы заявляем: «На рисунке 4E, α4β2R в везикулах изображены в двух состояниях: либо α4β2R с сайтами связывания с высокой аффинностью, которые могут способствовать улавливанию, либо α4β2R без сайтов связывания с высокой аффинностью.[…] Сайты связывания с высоким сродством, по-видимому, играют важную роль в селективном захвате ¹²⁵ I-эпибатидина в просвете везикул в течение длительных периодов времени ».

3) Включите рабочую модель, предложенную в ответе рецензентам, в рукопись или дайте читателю какое-либо другое указание на то, как концептуализировать эти данные.

Чтобы решить эту проблему, мы добавили следующее: «Как захват варениклина внутриклеточными кислыми пузырьками может изменить его клиническую эффективность, показано в нашей рабочей модели этого процесса (рисунки 4E и 5D).[…] Таким образом, клиническая эффективность может быть результатом устойчивого уровня варениклина в нейронах, который просачивается наружу и снижает чувствительность α4β2R и, возможно, других nAChR, и эта активность противодействует функциональному усилению воздействия никотина ».

https://doi.org/10.7554/eLife.25651.016

Некоторые витамины могут помочь вам навсегда бросить курить сигареты

Излишне говорить, что вам не всегда нужен врач, чтобы сказать вам, что то, как вы питаетесь, может помочь или помешать вашему образу жизни.Например, как бы вы себя чувствовали, съев плитку шоколада по сравнению с тарелкой куриного супа, если бы были голодны? Однако, как выясняется, курильщикам не стоит слишком беспокоиться о расширении своего рациона. Особенно, если они знают, какую полку проверить в аптеке. Как оказалось, богатые питательными веществами витамины и добавки могут помочь вам бросить курить. Это может быть удивительным преимуществом, учитывая, что курильщики уже страдают от плохого здоровья. Давайте подробнее рассмотрим некоторые витамины, которые могут помочь вам вообще бросить курить.

Основные мультивитамины

Независимо от того, сколько сигарет вы выкуриваете в день или неделю, курение в любой форме или форме чрезвычайно вредно для вашего здоровья. Он лишает организм необходимых питательных веществ. Чтобы вернуть себе здоровье и энергию класса А, лучше всего выбрать более здоровый режим питания. Добавьте листовой зелени, много белка и нерафинированных углеводов (например, ячменя, овса).

Однако оказывается, что еды не всегда бывает достаточно, поэтому вы всегда можете добавить поливитамины, чтобы ускорить работу вашей системы.Не только это, но и некоторые питательные вещества в этих витаминах помогут вам восстановить всю потерянную энергию. Эти витамины могут сделать гораздо больше для тела и разума, чем просто помочь им бросить курить.

Комплекс витаминов B… Не такой уж и сложный

Согласно медицинским отчетам, витамины группы В теоретически могут подавлять надоедливую тягу к никотину и раздражительность. Мы определенно можем заверить вас, что эти вещества, спасающие жизнь, очень полезны для вашего тела. Витамины группы B (включая B1, B12, B6 и B9) восстанавливают ваши волосы, глаза, кожу и печень.Кроме того, все части вашего тела сильно пострадали от сигаретного дыма.

Ниацин (витамин B6)

Знаете ли вы, что один незаменимый витамин B имеет химическую структуру, почти идентичную никотину? Фактически, врачи изменили его более длинное название с никотиновой кислоты на ниацин, чтобы помочь людям идентифицировать эти два вещества. В конце концов, кого бы привлекла добавка, названная так же, как и неприятный стимулирующий препарат?

Хотя наука не доказала, что ниацин может использоваться в качестве части медикаментозной терапии для курильщиков, ниацин действительно действует особенно уникальным образом.Точно так же, как опиоиды прикрепляются к опиоидным рецепторам в головном мозге, ниацин прикрепляется к рецепторам никотина. Это может объяснить, почему эти витамины помогают бросить курить. Однако имейте в виду, что большие дозы этого витамина B могут вызвать повреждение печени. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем употреблять это вещество.

Обращение за лечением в связи с употреблением сигарет

Помните, что зависимость может быть спровоцирована одной дозой алкоголя или одной затяжкой сигареты, но настоящая опасность этой болезни заключается в том, что вы не можете полностью определить, сколько вам нужно потреблять, прежде чем в вашем уме сформируется привязанность.Социальное курение так же опасно, как и хроническое курение, на многих уровнях, но вам не обязательно курить, чтобы хорошо провести время. Помните, что наркотики не могут определить, развлекаетесь ли вы и не контролируете свою жизнь.

Если вы страдаете от тяжелого случая злоупотребления наркотиками или наркомании, или у вас есть друг или любимый человек, который борется с этим заболеванием, свяжитесь с Asana Recovery сегодня. Наша профессиональная команда консультантов и экспертов в области здравоохранения поможет вам пережить болезненный процесс отмены алкоголя и детоксикации, а также проведет вас по тернистому пути реабилитации.Достаточно скоро вы испытаете более быстрое и гораздо более эффективное восстановление.

Если вы хотите узнать больше о наших программах лечения в стационаре или контролируемых программах детоксикации / абстиненции или зарегистрироваться в одной из этих программ сегодня, мы готовы и ждем, чтобы поговорить с вами на досуге и о вашем раскрытии. Позвоните Асане прямо сейчас по телефону (949) 438-4504, чтобы узнать, как вы можете преодолеть свое психическое заболевание и сделать дополнительный шаг к тому, чтобы стать более здоровым человеком.

Исследование выявляет опасности никотина в третьем дыме

Никотин в третьем дыме, остатке табачного дыма, который остается практически на всех поверхностях в течение долгого времени после того, как сигарета была потушена, вступает в реакцию с обычным загрязнителем воздуха в помещении азотистой кислотой с образованием опасных канцерогенов. .Эта новая потенциальная опасность для здоровья была выявлена ​​в ходе межведомственного исследования, проведенного учеными из Национальной лаборатории Лоуренса Беркли (Berkeley Lab).

В ходе испытаний в лаборатории Беркли целлюлозных поверхностей, загрязненных остатками никотина от постороннего дыма, уровни вновь образованных TSNA выросли в 10 раз после трехчасового воздействия азотистой кислоты. TSNA — сильнодействующие канцерогены. (Фото Роя Кальчмидта, Berkeley Lab по связям с общественностью)

«При сжигании табака выделяется никотин в виде пара, который сильно адсорбируется на внутренних поверхностях, таких как стены, пол, ковровые покрытия, шторы и мебель.Никотин может оставаться на этих материалах в течение нескольких дней, недель и даже месяцев. Наше исследование показывает, что, когда этот остаточный никотин вступает в реакцию с окружающей азотистой кислотой, он образует канцерогенные специфические для табака нитрозамины или TSNA », — говорит Хьюго Дестайлатс, химик из отдела внутренней окружающей среды подразделения экологических энергетических технологий Berkeley Lab. «TSNA являются одними из наиболее широко действующих и сильнодействующих канцерогенов, присутствующих в несгоревшем табаке и табачном дыме».

Дестайлатс — автор статьи, опубликованной в Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), под названием «Образование канцерогенов в помещении в результате опосредованных поверхностью реакций никотина с азотистой кислотой, ведущей к потенциальной опасности дыма из третьих рук.”

Соавторами статьи PNAS с Дестайлатсом были Мохамад Слейман, Лара Гандель и Бретт Сингер, все из Департамента внутренней среды лаборатории Беркли, плюс Джеймс Панкоу из Портлендского государственного университета и Пейтон Джейкоб из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Авторы сообщают, что в лабораторных испытаниях с использованием целлюлозы в качестве модельного материала для помещений, подвергнутого воздействию дыма, уровни вновь образованных TSNA, обнаруженных на целлюлозных поверхностях, были в 10 раз выше, чем те, которые изначально присутствовали в образце после воздействия в течение трех часов до «высокого, но разумного »Концентрация азотистой кислоты (60 частей на миллиард по объему).Невентилируемые газовые приборы являются основным источником азотистой кислоты в помещениях. Поскольку двигатели большинства транспортных средств выделяют некоторое количество азотистой кислоты, которая может проникать в пассажирские отсеки, испытания также проводились на поверхностях внутри грузовика заядлого курильщика, включая поверхность перчаточного ящика из нержавеющей стали. Эти измерения также показали значительные уровни TSNA. В обоих случаях одним из основных обнаруженных продуктов был TSNA, который отсутствует в свежевыпущенном табачном дыме — нитрозамин, известный как NNA.В этой реакции также образовывались сильнодействующие канцерогены NNN и NNK.

«Измерения с течением времени показали быстрое образование TSNA, конверсию никотина до 0,4% в течение первого часа», — говорит ведущий автор Слейман. «Учитывая быструю сорбцию и стойкость высоких уровней никотина на поверхностях внутри помещений, в том числе на одежде и коже человека, наши результаты показывают, что дым из третьих рук представляет собой неоценимую опасность для здоровья из-за воздействия на кожу, вдыхания и проглатывания пыли».

Поскольку наиболее вероятное воздействие этих TSNA на человека происходит через вдыхание пыли или контакт кожи с ковром или одеждой, дым из третьих рук, по-видимому, представляет наибольшую опасность для младенцев и детей ясельного возраста.Результаты исследования показывают, что открытие окна или использование вентилятора для проветривания комнаты во время горения сигареты не устраняет опасность дыма из третьих рук. Как объясняет соавтор Гундель, курение на открытом воздухе — не самое лучшее улучшение.

Химики лаборатории Беркли Лара Гундель и Хьюго Дестайлатс руководили исследовательской группой, которая выявила потенциальную опасность для здоровья, которую представляет остаточный никотин в третьем дыме, когда он вступает в реакцию с окружающей азотистой кислотой. (Фото Роя Кальчмидта, Berkeley Lab по связям с общественностью)

«Курение на улице лучше, чем в помещении, но остатки никотина остаются на коже и одежде курильщика», — говорит она.«Эти остатки следуют за курильщиком обратно внутрь и распространяются повсюду. Самый большой риск для маленьких детей. Попадание никотина кожей через кожу ребенка, вероятно, произойдет, когда курильщик вернется, и если в воздухе присутствует азотистая кислота, что обычно и есть, то образуются TSNA ».

Опасности основного и пассивного табачного дыма были хорошо задокументированы как причина рака, сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, болезней легких и врожденных дефектов. Однако только недавно широкая общественность узнала об угрозах, исходящих от табачного дыма.Этот термин был придуман в исследовании, опубликованном в январском выпуске журнала «Педиатрия» за 2009 год, в котором сообщалось, что только 65 процентов некурящих и 43 процента опрошенных курильщиков согласились с утверждением, что «Вдыхать воздух в комната сегодня, в которой курили вчера, может навредить здоровью младенцев и детей ».

Любой, кто вошел в замкнутое пространство — комнату, лифт, транспортное средство и т. Д. — где кто-то недавно курил, знает, что запах сохраняется в течение длительного периода времени.Ученым уже несколько лет известно, что табачный дым адсорбируется на поверхностях, где полулетучие и нелетучие химические компоненты могут вступать в реакции, но реакции остаточных компонентов дыма с атмосферными молекулами, такими как азотистая кислота, не рассматривались как источник вредных загрязнителей. . По словам авторов, это первое исследование, в котором количественно оценивается реакция дыма из третьих рук с азотистой кислотой.

Мохамад Слейман был ведущим автором статьи под названием «Образование канцерогенов в помещении в результате поверхностных реакций никотина с азотистой кислотой, приводящих к потенциальной опасности дыма из третьих рук.(Фото Роя Кальчмидта, Отдел по связям с общественностью лаборатории Беркли)

«В то время как побочный дым одной сигареты содержит не менее 100 нанограммов эквивалента общих TSNA, наши результаты показывают, что несколько сотен нанограммов на квадратный метр нитрозаминов могут образовываться на внутренних поверхностях в присутствии азотистой кислоты», — говорит ведущий автор Слейман.

Соавтор Джеймс Панкоу указывает, что результаты этого исследования должны вызвать опасения по поводу предполагаемой безопасности электронных сигарет.Электронные сигареты, также известные как «электронные сигареты», заявляют, что обеспечивают «впечатление от курения», но без риска рака. Испаритель с батарейным питанием внутри трубки пластиковой сигареты превращает раствор никотина в дымный туман, который можно вдыхать и выдыхать, как табачный дым. Поскольку для зажигания электронной сигареты не требуется пламени, а также табака или горения, электронные сигареты не подпадают под действие законов о борьбе с курением.

«Никотин, вызывающее привыкание вещество в табачном дыме, до сих пор считалось нетоксичным в самом строгом смысле этого слова», — говорит Камлеш Асотра из Программы исследований болезней, связанных с табаком Калифорнийского университета, которая финансировала это исследование.«В этом исследовании мы видим, что реакции остаточного никотина с азотистой кислотой на поверхности раздела фаз представляют собой потенциальную опасность рака, и эти результаты могут быть лишь верхушкой айсберга».

Исследователи лаборатории Беркли в настоящее время исследуют долговременную стабильность в помещении TSNAs, образующихся в результате взаимодействия дыма с азотистой кислотой из третьих рук. Авторы также изучают разработку биомаркеров для отслеживания воздействия этих TSNA. Кроме того, они проводят исследования, чтобы лучше понять химию, лежащую в основе образования этих TSNA, и узнать больше о других химических веществах, которые образуются при реакции дыма из третьих рук с азотистой кислотой.

«Мы знаем, что эти остаточные уровни никотина могут увеличиваться со временем после нескольких циклов курения, и мы знаем, что в процессе старения пассивный дым со временем может стать более токсичным», — говорит Дестайлатс. «Наша работа подчеркивает важность реакций на дым в помещении, в частности, производства нитрозаминов с потенциальным воздействием на здоровье».

В статье PNAS Дестайлатс и его соавторы предлагают различные способы ограничения воздействия третьей стороны дыма на здоровье, начиная с внедрения 100-процентной бездымной среды в общественных местах и ​​самоограничения в жилых домах и автомобилях.В зданиях, где наблюдается значительное курение, замена никотиновой мебели, ковров и стеновых панелей может значительно снизить воздействие.

Berkeley Lab — национальная лаборатория Министерства энергетики США, расположенная в Беркли, Калифорния. Он проводит несекретные научные исследования для Управления науки Министерства энергетики США и управляется Калифорнийским университетом. Посетите наш веб-сайт по адресу www.lbl.gov/

.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации об отделе внутренней среды Berkeley Lab и его исследователях посетите веб-сайт по адресу http: // eetd.lbl.gov/r-indoor.html

Для получения дополнительной информации об исследованиях Джеймса Панкоу посетите веб-сайт http://www.pdx.edu/chem/profile/dr-james-f-pankow

Для получения дополнительной информации об исследованиях Пейтона Джейкоба посетите веб-сайт http://cancer.ucsf.edu/people/jacob_peyton.php

Для получения дополнительной информации о Программе исследования болезней, связанных с табаком (TRDRP) Калифорнийского университета, посетите веб-сайт http://www.