Рак родинки признаки: Меланома – это очень опасно!

Содержание

Меланома – это очень опасно!

Меланома – самая агрессивная злокачественная опухоль человека! Она встречается не так часто, как другие виды рака кожи, но наиболее опасна, так как может поразить не только кожу, но распространиться на другие органы. Меланома полностью излечима, если она выявлена на ранней стадии. О том, что вызывает меланому и как предупредить болезнь расскажет главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения Ульяновской области, заместитель главного врача ГУЗ Областной клинический онкологический диспансер, кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии и лучевой диагностики УлГУ Панченко Сергей Викторович.

Родинка или признак меланомы?

Меланома может развиться, если проводить слишком много времени на солнце. Это приводит к тому, что нормальные клетки кожи становятся атипичными. Атипичные клетки быстро и бесконтрольно растут, и атакуют окружающие ткани.

Меланома имеет тенденцию возникать у кровных родственников. Увеличивают шанс возникновения болезни и другие обстоятельства. Например, у вас могут быть атипичные родинки. Атипичные родинки могут постепенно переходить в кожу, их плоская часть может быть на одном уровне с кожей. Они могут быть гладкими или слегка чешуйчатыми, или выглядеть шероховатыми или «шагренированными». Сами по себе эти родинки не вызывают рак. Но если у вас много таких родинок, это признак того, что меланома может возникать в вашей семье.

Наросты на коже? НЕМЕДЛЕННО К ВРАЧУ!

Наиболее важный тревожный признак меланомы – это любое изменение размера, формы или цвета родинки или другого кожного нароста, такого как родимое пятно. Следите за изменениями, которые происходят в течение нескольких недель – месяца. Обратитесь к врачу, если произошли следующие изменения:

Асимметрия: одна половина родинки или кожного нароста отличается от другой половины.

Ассиметрия

Неровность краев: края неровные, с выемками или нечеткие.
Цвет: пигментация не одинакова. Присутствуют оттенки желтовато-коричневого, коричневого и черного. Пёстрый вид родинки дополнен красными, белыми и голубыми фрагментами. Ранним признаком рака также является изменение в распределении цвета, особенно распространение цвета с края родинки на окружающий участок кожи.

Неравномерная окраска

Диаметр: родинка или кожный нарост больше 6 мм в диаметре, это приблизительно размер ластика карандаша. Рост родинки должен обратить на себя внимание.

Рост родинки и диаметр более 6 мм

К признакам меланомы в существующей родинке относятся следующие изменения:

Поднятие, например, утолщение или повышение родинки, которая раньше была плоской.
В поверхности, например, шелушение, изъязвление, выделения, кровотечение или образование корочек.
В участке кожи вокруг родинки, например, покраснение, припухлость, и новые небольшие цветные пятнышки вокруг большего поражения (сопутствующая пигментация).
Чувствительность, например, зуд, пощипывание или жжение.
Консистенция, например, размягчение или маленькие кусочки, которые легко отделяются (хрупкость).

Российскими врачами взят на вооружение принцип диагностики меланомы, известный как «правило ФИГАРО»: Форма – выпуклая; Изменения – размеров, ускоренный рост; Границы – неправильные, края изрезанные; Ассиметрия – одна половина образования не похожа на другую; Размер – диаметр более 6 мм;

Окраска – неравномерная, беспорядочные черные, серые, розовые пятна.

Меланома может вырасти в родинке или родимом пятне, которое уже есть, но часто меланомы растут на неотмеченном участке кожи. Хотя они могут быть обнаружены на любом участке тела, часто они находятся в верхней части спины у мужчин и женщин и на ногах у женщин. Реже они могут возникнуть на ступнях, ладонях, ногтевом ложе или слизистых оболочках, которые выстилают полости тела, такие как рот, прямая кишка и влагалище.

Многие другие заболевания кожи, такие как себорейный кератоз, бородавки и базальноклеточный рак имеют признаки, похожие на признаки меланомы.

Кровотечение или боль? Это признак серьёзного поражения кожи!

К более поздним признакам меланомы относятся:

Трещина в коже или кровотечение из родинки или другого цветного кожного поражения.
Боль в родинке или кожном поражении.
Увеличенные лимфатические узлы, особенно в подмышках и паховой области.
Бесцветная опухоль или утолщение под кожей.
Снижение веса без видимой причины.
Серая кожа (меланоз).

Как диагностируют меланому?

Ваш врач осмотрит вашу кожу на наличие меланомы. Если он считает, что у вас меланома, он возьмет образец ткани из участка вокруг меланомы (биопсию). Патолог исследует эту ткань на наличие раковых клеток.

Если биопсия укажет на наличие меланомы, вам могут понадобиться другие анализы, чтобы узнать, распространилась ли она на лимфатические узлы.

Как лечат меланому?

Наиболее часто применяемое лечение – хирургическая операция по удалению меланомы. Это все лечение, которое может вам понадобиться, если у вас меланома ранней стадии, которая не распространилась на другие части организма.

После операции вы будете посещать врача каждые 3 – 6 месяцев в течение последующих 5 лет. Во время этих посещений врач будет проверять, не вернулось ли заболевание, и нет ли у вас новых меланом.

Если меланома очень глубокая и распространилась на лимфатические узлы, для борьбы с раковыми клетками вам может понадобиться приём противоопухолевых лекарств.

СОЛНЦЕ НАМ НЕ ДРУГ!

Наилучший способ предотвратить все виды кожного рака, включая меланому, – защитить себя во время пребывания на солнце. Важно избегать воздействия ультрафиолетового излучения.

Старайтесь не находиться на солнце в середине дня (с 10.00 до 16.00).
На улице носите защитную одежду – шляпу, которая затеняет лицо, рубашку с длинными рукавами и длинные брюки.
Ежедневное использование солнцезащитных средств должно войти в привычку. У вашего солнцезащитного средства должен быть фактор защиты от солнца (SPF) не менее 15. Выбирайте солнцезащитное средство, которое защищает от обоих видов ультрафиолетового излучения солнца (UVA и UVB).
Используйте средство с более высоким солнцезащитным фактором, если находитесь на возвышении.
Избегайте солнечных ванн и искусственного загара (солярии).

Ежемесячно проверяйте свою кожу на наличие необычных пятен, родинок или язв, которые не заживают. Уделяйте особое внимание участкам, которые подвержены наибольшему воздействию солнца, таким как ладони, руки и спина. Попросите врача осмотреть вашу кожу во время регулярных осмотров. Посещайте врача как минимум один раз в год. Несмотря на то, что самой главной причиной возникновения меланомы является чрезмерное пребывание на солнце, она может быть обнаружена на участках тела, не подверженных его воздействию.

Рак кожи и родинки

Сегодня меланома и рак кожи являются одной из самых распространенных и опасных форм рака кожи. Ежегодно это заболевание уносит жизни 37 тыс. человек во всем мире, причем многие из них погибают из-за несвоевременного обращения к специалисту. Однако до 90% трагедий можно избежать, если выявить рак на ранней стадии. Это значит, что вопрос ранней диагностики меланомы обретает особую важность.

Боязнь родинок, хотя и в меньшей степени, чем страх перед СПИДом, заставляет обращаться к врачам многих в общем-то здоровых женщин и мужчин. Каждый знает, что растущая или темнеющая родинка может представлять собою страшное и часто смертельное злокачественное заболевание — меланому, поэтому врачи часто удаляют очевидно безвредные родинки только ради успокоения пациентов. Удаление всех без исключения родинок практически невозможно, поскольку у человека их бывает в среднем около сорока.

Родинка состоит из клубка клеток, среди которых большинство — меланоциты (клетки, создающие пигмент кожи). Их цвет варьируется от серого до черного с цветом загара и темно-коричневым в середине цветовой гаммы; при этом черный цвет не всегда является зловещим признаком. Пигментирование вообще не обязательно — многие родинки имеют телесный цвет. Формы настолько же разнообразны, как и цвета: от плоского пятнышка до очевидной шишечки, а поверхность может быть как гладкой, так и неровной. На некоторых растут волосы — тоже не угрожающий признак. Родинки не являются следствием солнечной радиации, но чаще возникают на подверженных воздействию солнца участках кожи и редко — на ягодицах, внутренних частях рук и других защищенных местах.

У новорожденных родинок либо нет совсем, либо их очень мало; они начинают появляться на шестом месяце жизни и продолжают увеличиваться в числе до достижения человеком 20-25 лет. Позже новых родинок появляется мало, а уже имеющиеся с возрастом стареют и выцветают (после 50 лет). К 80 годам родинки исчезают (это не относится к другим окрашенным пятнам на коже).

Признаки доброкачественной родинки: равномерная окраска, гладкие ровные границы, не меняющиеся цвет и размер.

Признаки, которые должны вызывать беспокойство:

увеличение, изменение окраски (включая красный, белый, синеватый и черный цвета) и
любые изменения структуры поверхности — растрескивание, образование чешуек, истечение жидкости, кровотечение или утолщение.

Цветовые пятна у границ родинки считаются особо зловещим признаком.

Доброкачественные родинки обычно растут медленнее, но часто тоже увеличиваются и становятся выпуклыми. Более того, если долго всматриваться в любую родинку, она в конце концов будет казаться вам дьявольски неприятной и подозрительной. В таком случае лучше сходите к врачу и спросите, что делать и когда прийти на следующий осмотр.

Рак кожи, который вполне можно назвать наиболее распространенным злокачественным заболеванием. Количество вновь заболевших удваивается каждое десятилетие и непропорционально быстро увеличивается среди молодых людей.

Заболевают в основном мужчин, поскольку они больше времени проводят на солнце и по роду деятельности чаще испытывают воздействие дегтя, смол, скипидара, креозота, мышьяка и радиации. Курение способствует возникновению рака кожи в местах, подвергающихся воздействию табачного дыма, — это в основном рот и губы. И наконец, риск увеличивают наследственность, болезни иммунной системы, в частности СПИД.

Светлокожие мужчины с кельтскими или скандинавскими корнями заболевают чаще, в особенности блондины и рыжеволосые с голубыми глазами. У белых рак кожи отмечается в 25 раз чаще, чем у темнокожих, и риск у них больше на 15%. Проживание в высокогорной местности с большей интенсивностью ультрафиолетового излучения также увеличивает риск заболевания. Заболеваемость раком кожи постоянно растет.

Наиболее распространенный и излечимый — эпителиома кожи — ежегодно поражает в основном мужчин за 40, подвергающихся воздействию солнца. В 90% случаев эпителиома появляется в зоне между верхней губой и границей волосяного покрова головы. Рак нижней губы — это обычно плоскоклеточный рак, речь о котором пойдет позднее.

Обычная эпителиома появляется в виде восковидного розового прыща с язвочкой в центре и тонкими кровеносными сосудами, видимыми вокруг его просвечивающих границ (жемчужно-розовая папула). По мере роста она может покрыться струпьями, начать кровоточить или образует временную корочку. Хотя описание признаков достаточно ясное, любое новообразование на коже лучше показать врачу, если оно не исчезает в течение месяца.

Эпителиома почти никогда не дает метастазов и не убивает больного, но сама по себе не проходит и медленно увеличивается. Каждый учебник дерматологии считает своим долгом поместить фотографию жертвы этого заболевания с отвратительной зияющей дырой на лице. Поскольку раковые образования на коже обычно безболезненны, пожилые люди с более явными медицинскими проблемами зачастую игнорируют их, поэтому внимательнее наблюдайте за своими пожилыми родственниками.

Плоскоклеточный рак кожи встречается раз в 10 реже эпителиомы, но считается более серьезным заболеванием. Плоские клетки, от которых образовано название болезни, составляют наружную поверхность кожи. Их форма и плотное строение обеспечивают наиболее хорошую защиту от повреждений и ранений, но слишком сильное воздействие радиации или химикалии может вызвать злокачественное перерождение.

Плоские клетки появляются и в таких местах, где их быть не должно, а происходит это в результате хронических раздражении — наиболее часто в местах воздействия табачного дыма (рот, глотка, легкие, пищевод, мочевой пузырь), и всегда бывают предраковыми. Рак легких и другие раковые опухоли, вызванные курением, обычно развиваются из злокачественно преобразованных плоских клеток.

К счастью (поскольку вызванные табаком опухоли легко распространяются по организму), курение играет незначительную роль в возникновении рака, за исключением нижней губы. Будучи на далеко отстоящем втором месте от рака базальных клеток на остальных частях лица, плоские клетки являются основой почти всех раковых заболеваний нижней губы, при этом 90% случаев наблюдается у мужчин (может быть, некоторую защиту женщинам обеспечивает губная помада). По неясным причинам плоскоклеточный рак кожи проявляется на тыльных сторонах рук в 3 раза чаще, чем рак базальных клеток. Кроме описанных исключений, оба раковых заболевания проявляются на идентичных участках, подверженных воздействию солнца. Рак плоских клеток, в отличие от рака базальных, чаще всего развивается из отчетливо видимых предраковых изменений кожи (особенно из актинического кератоза) и реже — на участках с явными повреждениями кожи типа старых шрамов и следов воздействия радиотерапии и химиотерапии.

На ранней стадии плоскоклеточный рак выглядит как небольшая опухоль или выпуклость, которая расширяется, изъязвляется, покрывается струпьями или вырастает в узелок, похожий на бородавку. И вновь повторюсь — сходите к врачу при любом кожном образовании, не исчезающем само по себе в течение месяца.

Меланома кожи. Количество вновь заболевших меланомой удваивается каждое десятилетие и непропорционально быстро увеличивается среди молодых людей. Солнечный свет, безусловно, играет определенную роль, но все же суммарная экспозиция в случае меланомы имеет меньшее значение, чем при других видах рака кожи. У мужчин наиболее вероятным местом поражения является спина, а не лицо, хотя в общем меланома может появиться на любом месте тела, включая глаза и полость рта. На спине обычно больше родинок, и вдобавок спина — место наибольшего проявления солнечных ожогов; исследования показывают, что полученные в детстве солнечные ожоги с волдырями резко увеличивают риск меланомы.

Несмотря на пугающие ассоциации, только в одном случае из трех меланома развивается из родинки. В большинстве случаев она возникает на нормальной коже, чем несколько отличается от других кожных раковых заболеваний. Наблюдайте за своими родинками, но если вы чем-то обеспокоены или имеете фактор риска (светлая кожа, тенденция к солнечным ожогам, родственники, болевшие меланомой), то лучше пусть вашу кожу осмотрит врач.

Несмотря на множество новых методик, наилучшим лечением большинства раковых заболеваний кожи остается операция. После инъекции новокаина врач удаляет опухоль вместе с частью здоровой кожи. При раке базальных или плоских клеток вырезаемый участок обычно равен примерно 2,5 см2, но только не при меланоме с ее стремлением к распространению. Врачи обычно определяют вырезаемый участок, отсчитывая 12 мм от границ небольших опухолей, но при более крупных меланомах это поле удваивается или даже утраивается, что требует госпитализации и пересадки кожи.

При всех своих недостатках хрупкая кожа пожилых людей заживает с меньшим образованием рубцов (шрамов), а возникающие на ней раковые заболевания проявляются менее агрессивно. Поэтому врачи часто лечат рак кожи у пожилых электродиатермией и выскабливанием. Под местной анестезией врач соскабливает опухоль кюреткой, а затем прижигает ее основание электрическим разрядом и удаляет кюреткой выгоревшие ткани. Это подходящий способ для тех, кому ненавистна сама мысль о хирургической операции (при условии, что опухоль мала и поверхностна). При крупных образованиях лучше использовать радиотерапию (это относится и к опухолям на носу или на веках).

Будьте осторожны с такими методами лечения, как лазерная терапия, замораживание и лечение химикатами — неважно, смазывают ли ими опухоль или делают инъекцию в нее. Хотя заморозка опухолей применяется уже 30 лет, а лазеры — с 70-х годов, результаты далеко не столь впечатляющи, как объявляют популяризаторы новейших супернаучных методик.

Лучше всего воспользоваться услугами дерматолога, хотя бы потому, что он постоянно имеет дело с раком кожи и обладает громадным опытом.

Стадии меланомы — Фонд рака кожи

Как диагностируется меланома?

Для диагностики меланомы дерматолог делает биопсию подозрительной ткани и отправляет ее в лабораторию, где дерматопатолог определяет наличие раковых клеток.

После постановки диагноза и определения типа меланомы следующим шагом вашей медицинской бригады будет определение стадии заболевания. Для этого могут потребоваться дополнительные тесты, включая визуализацию, такую как ПЭТ, КТ, МРТ и анализы крови.

Стадия меланомы определяется несколькими факторами, в том числе тем, насколько вырос рак, распространилась ли болезнь (метастазировала) и другими факторами. Постановка меланомы сложна, но имеет решающее значение. Знание стадии помогает врачам решить, как лучше всего лечить ваше заболевание, и предсказать ваши шансы на выздоровление.

У меня диагностировали меланому. Что будет дальше?
Каковы стадии меланомы и что они означают?
Что происходит после постановки?

У меня диагностировали меланому.

Что будет дальше?

Врачи используют систему TNM, разработанную Американским объединенным комитетом по раку (AJCC), чтобы начать процесс стадирования. Это классификация, основанная на трех ключевых факторах:

T означает размер исходной опухоли, ее толщину или глубину ее роста, а также наличие изъязвлений.

Что такое глубина Бреслоу?

Глубина Бреслоу — это измерение (в миллиметрах) от поверхности кожи до самого глубокого компонента меланомы.

Толщина опухоли: Известная как толщина по Бреслоу или глубина по Бреслоу, это важный фактор для прогнозирования степени распространения меланомы. В целом, меньшая глубина Бреслоу указывает на меньшую вероятность распространения опухоли и лучший прогноз на успех лечения. Чем толще меланома, тем выше вероятность ее распространения.

Изъязвление опухоли: Изъязвление – это повреждение кожи поверх меланомы. Меланомы с изъязвлениями более серьезны, потому что они имеют больший риск распространения, поэтому они имеют более высокую стадию, чем опухоли без изъязвлений.

N указывает, распространился ли рак уже на близлежащие лимфатические узлы. Категория N также включает «транзитные» опухоли, которые распространились за пределы первичной опухоли по направлению к местным лимфатическим узлам, но еще не достигли лимфатических узлов.

M представляет собой распространение или метастазирование в отдаленные лимфатические узлы или участки кожи и органы, такие как легкие или головной мозг.

После определения категорий TNM присваивается общий номер этапа. Более низкий номер стадии означает меньшее прогрессирование заболевания.

Каковы стадии меланомы и что они означают?

Ранние меланомы

Стадия 0 и I локализованы, то есть не распространились.

Стадия 0: Меланома локализуется в самом наружном слое кожи и не проникает глубже. Эта неинвазивная стадия также называется меланомой in situ.

Стадия I: Опухоль менее 1 мм по шкале Бреслоу и может быть изъязвлена или не изъязвлена. Он локализован, но инвазивен, что означает, что он проник под верхний слой в следующий слой кожи. Инвазивные опухоли, считающиеся стадией IA, классифицируются как ранние и тонкие, если они не изъязвлены и имеют размеры менее 0,8 мм.

Узнайте о вариантах лечения ранней меланомы.

Меланомы промежуточного или высокого риска

Локализованные, но более крупные опухоли могут иметь другие признаки, такие как изъязвление, что повышает риск их распространения.

Стадия II: Меланомы средней степени риска высокого риска — это опухоли глубиной более 1 мм, которые могут быть изъязвлены или не изъязвлены. Хотя пока неизвестно, распространились ли они за пределы первичной опухоли, риск распространения высок, и врачи могут рекомендовать биопсию сигнальных лимфатических узлов (БСЛУ), чтобы проверить, распространились ли клетки меланомы на местные лимфатические узлы. Более толстые меланомы, более 4,0 мм, имеют очень высокий риск распространения, и любое изъязвление может перевести болезнь в более высокую подкатегорию стадии II. Из-за этого риска врач может порекомендовать более агрессивное лечение.

Узнайте больше о биопсии сигнального лимфатического узла и вариантах лечения меланомы.

Распространенные меланомы

Распространение за пределы первичной опухоли в другие части тела. Внутри этих этапов также есть подразделения.

Стадия III: Эти опухоли распространились либо на местные лимфатические узлы, либо на расстояние более 2 см от первичной опухоли через лимфатический сосуд, но еще не распространились на местные лимфатические узлы. Толщина уже не играет сценической роли. Если пальпируются местные лимфатические узлы, то есть они ощущаются увеличенными при осмотре врачом, значит, опухоль достигла их, и они удалены. Иногда меланома присутствует даже в лимфатических узлах, которые не пальпируются.
Биопсия сигнального лимфатического узла (БСЛУ) — это метод, используемый для определения того, распространилось ли заболевание на один или несколько близлежащих лимфатических узлов. Меланомы, которые распространились на очень небольшие участки близлежащей кожи или подлежащих тканей, но не достигли лимфатических узлов, известны как «сателлитные опухоли» и также включаются в стадию III. Система стадирования включает метастазы настолько крошечные, что их можно увидеть только под микроскопом (микрометастазы). Степень прогрессирования заболевания зависит от того, достигла ли опухоль узлов, количества пораженных узлов, количества обнаруженных в них раковых клеток и того, являются ли они микроскопическими или пальпируемыми и видны невооруженным глазом.

Стадия IV: Рак распространился на отдаленные участки тела, лимфатические узлы или органы, чаще всего легкие, печень, головной мозг, кости и желудочно-кишечный тракт. Двумя основными способами определения степени прогрессирования меланомы стадии IV являются локализация отдаленных опухолей и наличие повышенных уровней лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке. ЛДГ — фермент, превращающий сахар в энергию; чем больше их обнаружено в крови или жидкостях организма, тем больше повреждений.

Каждая из этих стадий далее разбита, от самого низкого до самого высокого риска, в зависимости от различных характеристик исходной опухоли и областей, в которые она распространилась.

Определение стадии рака может быть сложным и запутанным. Если вам поставили диагноз, попросите своего врача объяснить вашу стадию так, чтобы вы могли понять.

Что происходит после постановки?

После определения стадии меланомы ваш врач разработает план лечения, наиболее подходящий для вас.

Узнайте больше о вариантах лечения меланомы.

Обзор:
Аллан С. Халперн, MD
Ashfaq A. Marghoob, MD
Ofer Reiter, MD

Последний образовательный грант от

Найти дерматолога

Рекомендуемые продукты

Английский

Факторы риска меланомы — Фонд рака кожи

Рак кожи, такой как меланома, вызывает повреждение ДНК (мутации) в клетках кожи, что приводит к неконтролируемому росту этих клеток. Ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца или соляриев повреждают ДНК в клетках кожи. Ваша иммунная система восстанавливает некоторые из этих повреждений, но не все. Со временем оставшиеся повреждения ДНК могут привести к мутациям, вызывающим рак кожи. Многие другие факторы также играют роль в повышении риска развития меланомы, включая генетику (наследственный анамнез), тип или цвет кожи, цвет волос, наличие веснушек и количество родинок на теле.

Понимание того, что вызывает меланому и есть ли у вас высокий риск развития этого заболевания, может помочь вам предотвратить его или обнаружить на ранней стадии, когда его легче всего лечить и вылечить.

Эти факторы повышают риск возникновения меланомы:

Незащищенное или чрезмерное воздействие УФ-излучения на солнце или в солярии.

Ослабленная иммунная система из-за состояния здоровья или приема лекарств.

Много родинок: Чем больше у вас родинок на теле, тем выше риск развития меланомы. Кроме того, наличие больших родинок (больше кончика ластика для карандашей) или любых нетипичных родинок увеличивает риск развития меланомы.

Светлая кожа: Меланома чаще возникает у людей со светлой кожей, светлыми глазами и светлыми или рыжими волосами.

Рак кожи в анамнезе: Люди, у которых уже был меланомный или немеланомный рак кожи, подвергаются большему риску развития меланомы в будущем.

Генетика: Меланома может передаваться по наследству — у каждого десятого пациента есть член семьи, у которого также было заболевание.

Воздействие УФ-излучения

Существует четкая взаимосвязь между незащищенным воздействием УФ-излучения и меланомой. УФ-лучи от солнца и солярия в помещении являются мощным воздействием на кожу и основным фактором риска развития меланомы и других видов рака кожи. Частые тяжелые солнечные ожоги в раннем детстве могут особенно увеличить риск меланомы, но солнечные ожоги в более позднем возрасте и кумулятивное облучение также играют важную роль.

Узнайте больше о рисках, связанных с УФ-излучением.

Не чувствуй жжения!

ВАШ РИСК
развития меланомы
ДВОЙНЫЕ
с историей 5 или более солнечных ожогов.

Ослабленная иммунная система

Если ваша иммунная система ослаблена в результате лечения, включая химиотерапию или иммуносупрессивную терапию (обычно используемую после трансплантации органов), или если у вас есть заболевание, такое как лимфома или ВИЧ, которое ставит под угрозу иммунная система, ваш риск развития меланомы выше.

Много родинок

Родинки, небольшие коричневые «родинки», возникающие на коже на протяжении всей жизни, не опасны, но люди с большим количеством родинок подвержены повышенному риску развития меланомы. Хотя большинство меланом развиваются в нормальной коже, и меланома реже развивается в существующей родинке, это все же случается. Около 20-30 процентов меланом возникают из существующих родинок.

Атипичные родинки (некоторые врачи называют их диспластическими невусами) часто больше кончика ластика для карандашей, могут иметь неровные края и множественные цветовые оттенки. Они могут напоминать меланому, но не являются раковыми или предраковыми. Люди с большим количеством родинок и те, у кого много атипичных родинок, подвержены очень высокому риску развития меланомы.

Поскольку меланома может развиться в родинке или на нормальной коже, важно обратиться к дерматологу, если вы увидите новую или изменяющуюся родинку.

Светлая кожа

Хотя меланомой может заболеть любой человек, люди со светлой кожей, особенно с рыжими или светлыми волосами, голубыми или зелеными глазами или с кожей, которая покрывается веснушками или легко обгорает, подвержены более высокому риску. Если вы не знаете свой тип кожи, пройдите тест и узнайте здесь.

Рак кожи в анамнезе

Предыдущий диагноз рака кожи также увеличивает риск развития меланомы. Если у вас уже была меланома, вы рискуете рецидивировать. Вы также подвергаетесь риску развития новых меланом. Если у вас была плоскоклеточная карцинома или базально-клеточная карцинома, у вас также больше шансов развить меланому в какой-то момент вашей жизни.

Генетические факторы риска

Семейный анамнез

Меланома может передаваться по наследству. На самом деле, примерно у каждого десятого пациента с диагнозом меланома есть член семьи с этим заболеванием в анамнезе. Если у одного или нескольких близких биологических родственников — родителей, братьев, сестер или детей — была меланома, вы подвергаетесь повышенному риску. По сравнению с людьми, у которых в семье не было меланомы, каждый человек, у родственников первой степени родства у которого диагностирована меланома, имеет больше шансов на развитие заболевания. Поэтому при диагностике меланомы врачи часто рекомендуют обследоваться на меланому ближайшим родственникам.

Синдром семейной атипичной множественной меланомы (FAMMM)

Если у вас есть наследственные факторы риска, а также много атипичных родинок, риск развития меланомы еще выше. Это сочетание семейного анамнеза и множества необычных родинок часто называют синдромом семейной атипичной множественной меланомы (FAMMM).

Генетические открытия

В случае некоторых семейных меланом исследователи обнаружили изменения ДНК в генах-супрессорах опухолей, включая CDKN2A (ингибитор циклин-зависимой киназы 2A) и BAP1 (белок-1, ассоциированный с BRCA1). Эти изменения мешают генам выполнять свою обычную работу по контролю роста клеток, давая поврежденным клеткам меньше шансов на восстановление, прежде чем они перерастут в рак. Другой ген-супрессор опухоли, MC1R (рецептор меланокортина 1), также увеличивает риск развития меланомы. Семьи, подозреваемые в наличии генов меланомы, могут быть обследованы для выявления членов, несущих дефектный ген.

Что вы можете сделать

Будьте начеку: Если у вас FAMMM или другие наследственные факторы риска, чаще проверяйте себя и чаще посещайте своего дерматолога для тщательного профессионального осмотра кожи.

Раннее начало: Дети из семей, предрасположенных к меланоме, нуждаются в особом внимании.