Психопатии лечение: Психопатия — признаки, причины, симптомы, психопаты мужчины и женщины

Содержание

ПОГРАНИЧНАЯ ПСИХИАТРИЯ (Антология отечественной медицины) — Профилактика и лечение психопатии

Назад Оглавление Вперёд

Профилактика психопатий совпадает с нервно-психической профилактикой вообще.

Пока на психопатии смотрели как на рудименты болезни, имеющие своей основой наследственное отягощение, лечение их было, конечно, безнадежным делом; но когда в них стали видеть аномалии развития, в генезе которых огромную роль играют внешние неблагоприятные моменты, перед лечением открылись определенные перспективы.

Основное значение имеет трудовая направленность психопатической личности, которую необходимо стимулировать. Большое значение имеет организация благоприятной среды. Под влиянием травмирующих переживаний у психопатов легко возникают невротические реакции и реактивные психозы; они требуют соответствующего лечения.

Основы нервно-психического здоровья закладываются очень рано, и от того, под какими влияниями протекает детство, во многих отношениях зависит дальнейшая жизнь.

Болезненные нервные явления у ребенка, если их не устранить, могут вырасти в серьезные расстройства. Используя принцип единства организма и внешней среды, нужно большое внимание обращать на условия, в которых растет и развивается ребенок. Различные аномалии в развивающейся личности обычно легко снимаются в условиях нормального коллектива. Нужно учитывать, что патологические уклонения у психопатической личности имеются главным образом не в интеллектуальной деятельности, а в эмоционально-волевой. Следует стремиться прививать психопату здоровые интересы, втягивать его в работу, характер которой должен соответствовать возрасту и уже имевшимся навыкам. Очень многие дети-психопаты могут посещать массовую школу. В этих условиях скорее оттесняются болезненные влияния, укрепляется воля и прививается дисциплина. В более тяжелых случаях психопатий необходимо воспитание и обучение в специальных психоневрологических учреждениях. Большое значение имеет борьба с социальной запущенностью. Опыт прошлого показал, что в условиях беспризорничества могут развиться такие картины неправильного поведения, которые трудно отличить от собственно психопатий.

Направляя подростков-психопатов на работу, нужно стремиться к тому, чтобы она соответствовала их способностям и интересам. Нужно помнить, что на почве эмоциональной неустойчивости, свойственной психопатам, нередко развиваются явления алкоголизма, которые в данном случае могут принять очень тяжелую форму, привести к психической деградации.

При ухудшении психического состояния и вообще в более тяжелых случаях показано стационирование в психиатрическую больницу; после выписки психопаты должны находиться под диспансерным наблюдением. В тяжелых случаях психопатии может быть поставлен вопрос о принудительном лечении в учреждении с трудовым режимом.

Источник информации: Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия. М.: РЛС-2006. — 1280 c. Справочник издан Группой компаний РЛС

Лечение психопатии в Москве по цене от 3000 руб: профессиональная диагностика проблемы

Оглавление

Как формируется психопатия Симптомы расстройства Диагностика психопатии

Консультация врача-психотерапевта онлайн

Статья проверена экспертом

Шурова Екатерина Анатольевна

Врач сексолог, гештальт-терапевт, ЛГБТ терапевт, семейный терапевт

Оценка статьи:

Круглосуточная психиатрия 8 (800) 301-31-54

Врачи клиники доктора Шурова оказывают консультации и лечение психопатий всех типов. Подбор лекарств и эффективных методик психотерапии.

В чем выражена болезнь?

Психопатию характеризуют такие гипертрофированные черты характера, как равнодушие к чужим страданиям, неспособность к сопереживанию и раскаянию за поступки, причиняющие вред другим. Люди, страдающие этим психопатологическим синдромом, эгоцентричны, склонны к обману и способны лишь к поверхностным эмоциональным переживаниям.

Психопатия из-за своей многогранности сложна в постановке диагноза, и считается диссоциальным расстройством личности, когда одни черты характера интенсивно развиваются в ущерб другим поведенческим шаблонам. При острых симптомах, причиняющих дискомфорт, человеку необходима помощь психотерапевта. Только специалист способен верно поставить диагноз и провести коррекцию стереотипов поведения.

Часто психопатические проявления ошибочно принимают за лидерские качества, из-за чего отклонение поступательно развивается без какого-либо внимания со стороны врачей. Поведенческие особенности зачастую формируется еще в детском и подростковом возрасте. Основными причинами психопатии выступают такие триггеры:

Генетическая предрасположенность – вероятность психопатии возрастает, если у близких родственников имеются расстройства подобного рода.
Патологии во время внутриутробного развития или во время родовой деятельности.
Неблагоприятная социальная среда, проблемы воспитания, перенесенные случаи психического или физического насилия.
Тяжелые жизненные ситуации в виде войн, катастроф, аварий, смертей близких людей и другие факторы, способные оказать деструктивное влияние на психику человека.

Психопатия у женщин встречается в 5 раз реже, чем у представителей мужского пола. На этот счет нет единого мнения: сказывается влияние гормонов или же из-за слабого проявления психопатии у женщин проблема в большинстве случаев остается не диагностированной.

При психопатических отклонениях черты характера приобретают оттенок асоциального поведения. У людей, подверженных этому расстройству, наблюдаются разные симптомы, которые зависят от типа психопатии:

Параноидальный. Гипертрофированное чувство справедливости, повышенная подозрительность, склонность к ипохондрии и выраженной злопамятности.
Эпилептоидный. Свойственны крайняя степень эгоизма, мстительность, отсутствие гибкости, непоколебимая убежденность в собственной правоте. Человек легко впадает в ярость, злопамятен.
Шизоидный. Склонность к одиночеству, отсутствие навыков решения бытовых вопросов. К близким проявляют полное равнодушие, часто бывают увлечены различными научными теориями, далекими от практического применения.

Неустойчивый. Проявляют безволие и отсутствие собственных взглядов, легко поддаются влиянию и впадают в зависимость от психоактивных веществ. При этом нет привязанности к членам семьи, способны давать невыполнимые обещания, и при этом совершенно не испытывают угрызений совести.
Возбудимый. Расстройство носит скрытый характер до тех пор, пока действия извне или события не затрагивают интересов человека, страдающего психопатией. Происходит всплеск гнева и раздражительности, проявляется агрессия по отношению к источнику возбуждения. Впоследствии человек может сожалеть о своей реакции, при этом совершенно не признавая за собой вины. Склонны к перемене места работы и частым переездам, во всем обвиняют окружающих и обстоятельства.

Истерический. Характерно наигранное поведение, завышенная самооценка, впечатлительность. Легко попадают под чужое влияние, общительны, гиперактивны в межполовом общении. При этом не разделяют глубокие чувства
Психастенический. Мнительные и неуверенные в себе люди, с повышенной тревожностью и склонные к педантичности. Не любят большое скопление людей, поддерживают ограниченный круг общения. С детского возраста выражают сильную привязанность к близким.
Астенический. Не способны сконцентрироваться, неуверены в себе и впечатлительны. Тяготит большое скопление людей (бывают подвержены фобиям). Быстро устают и отличаются низкой работоспособностью.
Аффективный. Частые перепады настроения без видимых причин. Расстройство часто носит сезонный характер (весна-осень).

Также бывают психопатии неуточненного вида с экзогенной этиологией. Отклонения в виде физического выражения более склонны мужчинам. В тоже время женский пол предпочитает оказывать давление психологическими методами. Эту особенность учитывает врач-психотерапевт при постановке диагноза.

Диагностика психопатии

Перед врачом стоит сложная задача разграничить нормальный и психопатический характер пациента. При сборе анамнеза учитывается:

Наличие обширного личностного дискомфорта.
Частые периоды дезадаптации.
Стабильность аномальных поведенческих реакций.

В ходе беседы с пациентом, родственниками врач диагностирует тип психопатии, а также степень развития болезни. Клинически определяется одна из стадий:

Компенсированная. Симптомы психопатического состояния (у взрослых) «сглаживаются» в благоприятной социальной среде. При выходе из зоны комфорта человеку достаточно незначительной нагрузки на психику, чтобы симптоматика перешла в следующую стадию.

Декомпенсированная. Человек оказывается неспособен к социальной адаптации в изменяемых условиях, что приводит не только к яркой выраженности симптомов, но и частому появлению полярных реакций.

Психопатия без острых проявлений, по сути являясь особенностью характера, требует лечения в том случае, когда поведенческие факторы становятся проблемой как для человека, так и его окружения.

Лечение расстройства

Базовой методикой лечения психопатии является психотерапия. Ее основной задачей стоит устранение влияния на психику человека отправного фактора, спровоцировавшего расстройство. Психотерапевт в каждом случае действует индивидуально. Методики воздействия выбираются исходя из особенностей развития психики пациента, протекания болезни и продолжительности расстройства.

В ходе сеансов происходит корректировка самовосприятия, выработка новой модели поведения и отказ от сложившихся стереотипных реакций на внешние раздражители. Лечение носит амбулаторный характер, но по желанию пациента при купировании острой фазы возможна терапия в условиях стационара.

Несмотря на то, что с помощью лекарств невозможно избавиться от психопатии, при обострениях расстройства назначается медикаментозное воздействие. В зависимости от наблюдаемых симптомов, врач клиники прописывает прием препаратов следующих групп:

Антидепрессанты. При навязчивых состояниях, депрессии, длительном снижении настроения.
Нейролептики. Лекарства купируют повышенную возбудимость, вспыльчивость, склонность к агрессивным проявлениям.
Нормотимики. Используют для купирования дисфории (эмоциональные всплески, характерны для эпилептоидной психопатии).

Купирующее лечение психопатии лекарствами проводится параллельно курсу психотерапии, что позволяет добиться стойких результатов и быстро снять острую симптоматику.

Лечение психопатии в клинике доктора Шурова

Нашим клиентам предоставляется весь спектр медицинских услуг, разрешенных Минздравом РФ на территории страны. При этом обращение в частную психиатрическую клинику имеет ряд преимуществ:

Анонимность. Консультации, диагноз, лечение носят анонимный характер. Мы не ставим пациентов на психиатрический учет, а также не передаем информацию третьим лицам. Клиника гарантирует сохранение репутации клиента при обращении за психиатрической помощью.
Безопасность. Применяются методики и препараты, доказавшие свою эффективность. Лечение расстройств проводится по протоколам, утвержденным министерством здравоохранения.
Результативность. Лечение оказывают врачи высшей категории с большой практикой. Сотрудники нацелены на достижение результата, применяют комплексный подход. При необходимости будут задействованы специалисты других специализаций, возможен консилиум врачей. Все назначения обоснованы только состоянием пациента и характером болезни.
Комфортные условия. Сеансы проводятся в назначенное время – вам никого не нужно ждать, и тем более сидеть в очереди. При лечении в стационаре предоставляется полный пансион с первоклассным питанием и комфортными номерами для проживания.
Удобное местоположение. Клиника расположена в Москве с удобной транспортной развязкой. К нам легко добраться даже из самых отдаленных уголков города.

Врачи клиники помогут вылечить психопатию и устранить негативные симптомы болезни, мешающие полноценной жизни. Для этого достаточно записаться на консультацию к врачу-психиатру, позвонив по указанному номеру на сайте. Наши услуги полностью конфиденциальны, и не причинят вреда вашей карьере и деловой репутации.

Все цены

Часто задаваемые вопросы

Лечение психических расстройств

Лечение панических атак

Лечение стресса

Психические расстройства

Депрессивное расстройство

Невротические расстройства

Помощь врача психиатра

Прием психиатра

Психиатр на дом

Врач-невролог

Отзывы о работе клиники

Брату было 19, когда его госпитализировали с приступом в эту клинику. До этого момента, уже случались подобные случаи, но обращаться в психиатрическую больницу было страшно, само слово психушка наводило на нас ужас. Но когда брат попал в стационар, я полностью поменяла свое мнение. Отделение совсем не было похоже на то, что я представляла: ухоженные палаты, уютные коридоры, приветливый и дружелюбный медперсонал. Врач-психиатр, подобрал для брата эффективные препараты для лечения психоза, а кроме этого всячески поддерживал нас. Моему брату понравилось лечение здесь. Он говорит, что медсестры и другие работники не относились к нему как к психу, и это содействовало выздоровлению. У нас появилась надежда на нормальную жизнь. Сейчас брат регулярно принимает лекарства, ходит на приемы к врачу, обострений давно не было. Мы очень благодарны психиатрической клинике, спасибо большое за ваш труд!

Все отзывы

Psychopathy: Insights for General Practice

В то время как лишение свободы является окончательным «лечением» для некоторых, психопатия существует в спектре, подобно любому другому психическому расстройству; более поздние исследования показывают, что это состояние способно поддаваться лечению.

Bits-and-Splits/AdobeStock

СПЕЦИАЛЬНЫЙ ОТЧЕТ: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ, ЧАСТЬ II грандиозность, поверхностный аффект, лживость, импульсивность, безответственность и пренебрежение благополучием или правами других. Немногие синдромы в медицине заняли столь же глубокую нишу в человеческой культурной мысли, как та, которую занимает психопатия. Миф о психопате порождается как крайними случаями его печально известных случаев, так и прошлыми недостатками эмпирических исследований. Однако научный ландшафт психопатии значительно расширился за последние десятилетия, и обсуждение лечения стало более оптимистичным.

Терминология

Хотя термины «психопат», «социопат» и «антисоциальный» часто используются клиницистами как синонимы, они не равнозначны. Психопатия и социопатия описывают один и тот же личностный синдром. Однако многие эксперты идентифицируют их как отдельные, но перекрывающиеся образования с различными этиологическими механизмами. ¹ Психопатия остается эмпирически лучше описанной из двух, и это термин, наиболее часто используемый для обозначения группы рассматриваемых личностных черт.

Термин «антисоциальный» часто используется в клинической практике в качестве краткой ссылки на диагноз антисоциального расстройства личности (ASPD) согласно DSM-V, который почти полностью основан на поведении. Отсутствие эмпатии и пренебрежение безопасностью других не являются ни необходимыми, ни достаточными для постановки диагноза. Напротив, психопатия представляет собой набор личностных черт, которые могут быть связаны или не связаны с очевидным неправомерным поведением. Не следует предполагать, что человек, отвечающий диагностическим критериям ASPD, также имеет психопатические/социопатические черты личности, потому что это часто не так. ²

Эпидемиология и нейробиология

Психопатия, по-видимому, имеет некоторую степень наследственности, хотя генетических и эпигенетических факторов недостаточно для объяснения расстройства. Распространенность составляет от 15% до 25% среди заключенных и примерно 1% среди населения в целом, при соотношении мужчин и женщин примерно 3:1. ³ Одно исследование показало, что 4% корпоративных менеджеров проявляют выраженные психопатические черты. ⁴

Психопатия была связана с дефицитом в нескольких когнитивных областях, включая внимание, оценку риска и вознаграждения и эмоциональную обработку. ^5,6 Мозг людей с психопатией имеет идентифицируемые структурные и функциональные отличия от мозга людей без нее, что, по-видимому, объясняет некоторые когнитивные и поведенческие проявления расстройства. Описано уменьшение объемов серого вещества в миндалевидном теле и нескольких областях префронтальной коры. На фМРТ психопатический мозг демонстрирует дисфункциональную активность в сети режима по умолчанию, включая лимбические и паралимбические структуры.7 У людей с психопатией также было обнаружено нарушение связи между зрительной префронтальной корой и миндалевидным телом. 8 Повышенная активность в вентральном стриатуме у контекст ожидания вознаграждения также был описан в связи с преступной деятельностью среди людей с психопатией. ⁹

Клиническая картина

Неудивительно, что психопатические личности чаще выявляются в судебно-медицинских учреждениях, чем в общественных местах. Однако шансы встретить пациента с психопатией в общих амбулаторных условиях значительны. Как и в случае других личностных синдромов, эти пациенты часто обращаются к психиатру за лечением сопутствующего состояния, и только после тщательной оценки патология характера становится очевидной для клинициста. Психопатия чаще всего связана с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и с другими синдромами личности группы В, такими как нарциссическое расстройство личности. ²

Ухудшение состояния, вызванное этим состоянием, не следует недооценивать. В судебно-медицинской экспертизе это обычно очевидно. Однако в обществе нарушения могут быть менее заметными. Дефицит внимания и оценки риска и вознаграждения может привести к вредным финансовым решениям, неверным суждениям на работе, азартным играм и другим импульсивным поступкам. Черствость, лживость и напыщенность могут привести к кратким и взрывоопасным отношениям. Можно столкнуться с пациентом, который не может удержаться на работе, несмотря на способности и квалификацию; инструментально взаимодействует с другими и не беспокоится, когда отношения разваливаются; и демонстрирует модель принятия неверных решений, сопровождаемую психологической скотомой личной ответственности. Психопатические черты личности также могут адаптивно проявляться в одной сфере жизни, например, в зале заседаний 9.0021 10 , а в другом неадаптивно, например брак.

Диагностика

Золотым стандартом для оценки психопатии является Пересмотренный контрольный список психопатии Хэйра или PCL-R. ¹¹ В условиях судебно-медицинской экспертизы выполнение PCL-R сопровождается обширным побочным расследованием, психиатрическим опросом и изучением медицинской, социальной и криминальной истории человека. Существует также скрининговая версия PCL-R, PCL-SV, которую можно проводить за пределами специализированной судебно-медицинской экспертизы (9).0007 Таблица ). ¹² PLC-R и его производные продемонстрировали хорошую межэкспертную надежность и потенциально могут быть полезны при использовании объективными и этичными оценщиками, которые обучены интерпретировать инструменты и предоставлять честные и беспристрастные профессиональные мнения. Тем не менее, были высказаны опасения по поводу подверженности тестов предвзятости, если они выполняются людьми, не имеющими такого опыта. ¹³ Эти инструменты также продемонстрировали большую изменчивость в своей способности прогнозировать насилие в будущем, и к их использованию для оценки риска следует подходить с осторожностью. Существуют серьезные этические опасения в отношении потенциального неправильного использования этих тестов при принятии юридических и клинических решений, когда на карту поставлена судьба свободы человека или безопасность других. ^14,15 В то время как пункты в PCL-R и PCL-SV могут помочь в разработке, диагноз психопатии в общих амбулаторных условиях должен быть сделан тщательно и только с существенным объемом данных, собранных в ходе взаимоотношений между врачом и пациентом в течение время.

Таблица. Пункты пересмотренной версии контрольного перечня психопатии Хэйра (PCL-SV)

Дифференциальный диагноз психопатии включает расстройство личности, вызванное другим психическим заболеванием или физическим состоянием. Например, люди с лобно-височной деменцией могут проявлять импульсивное поведение и явное невнимание к другим. Расстройства аутистического спектра также могут проявляться нарушениями мышления и явным отсутствием эмпатии. Психотические заболевания могут вызывать уплощенный аффект с появлением поверхностных или притупленных эмоциональных реакций. Пациенты, зависимые от вещества, могут проявлять манипулятивность и безрассудство, когда их расстройство декомпенсировано, а затем улучшаться при получении соответствующего лечения.

Концепция психопатии у педиатрических пациентов сложна и противоречива. Психопатия похожа на другие расстройства личности тем, что ее не диагностируют до достижения совершеннолетия из-за изменчивости личностных черт в период раннего развития и невозможности предсказать, у каких детей разовьется расстройство, а у каких нет. Кроме того, несколько пунктов в диагностических критериях для взрослых основаны на том, что у пациента было достаточно лет жизни, чтобы соответствовать им (например, паразитический образ жизни или множественные краткосрочные супружеские отношения). К любой оценке психопатических черт у ребенка или подростка следует подходить с особой осторожностью.

Лечение

Когда-то в научном сообществе существовало опасное убеждение, что психопатия не только неизлечима, но и что попытки лечить психопата определенно вредны. ¹⁶ В то время как лишение свободы является окончательным «лечением» для некоторых, психопатия существует в спектре, подобно любому другому психическому расстройству; более поздние исследования показывают, что это состояние способно поддаваться лечению. Хотя данные все еще ограничены, лечение психопатии стало набирать обороты в качестве цели клинических исследований. Существенные доказательства, подтверждающие существование дефицита когнитивной и эмоциональной обработки у людей с психопатией, позволяют предположить, что они являются потенциальными целями лечения. Действительно, когнитивно-поведенческие и когнитивные методы исправления дали определенные надежды. ^6,17,18 Некоторые также предполагают, что межличностные и аффективные симптомы психопатии могут быть излечены модифицированными методами диалектической поведенческой терапии. ¹⁹ Данные об использовании лекарств для воздействия на психопатические черты личности ограничены. Наилучший подход к фармакотерапии заключается в выявлении и лечении сопутствующих психических расстройств.

Заключение

Хотя встреча с пациентом с психопатией в условиях общей врачебной практики может быть пугающей, этот синдром хорошо определен, и к нему можно подходить клинически так же, как и к другим расстройствам личности. Основные элементы включают изучение анамнеза и мотивацию пациента к уходу, оценку и лечение сопутствующих заболеваний, а также сотрудничество с членами семьи и другими поставщиками медицинских услуг. Психопатия связана с повышенным риском насилия; однако эта взаимосвязь более сложна, чем кажется, и остается предметом продолжающихся исследований. ²⁰ Неврологические и психологические исследования продолжаются, и будущее кажется более многообещающим, чем предполагалось ранее.

Доктор Салех — детский и подростковый и судебный психиатр. Он является директором Программы предотвращения сексуального насилия и управления рисками в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс и преподавателем Гарвардской медицинской школы. Его судебно-медицинская практика сосредоточена на уголовных и гражданских делах, включая оценку сексуальных преступлений, угроз, дееспособности и уголовной ответственности. Д-р Бертон — психиатрический резидент четвертого года обучения в медицинском центре Beth Israel Deaconess в Бостоне, Массачусетс. Она будет поступать на программу стипендий судебной психиатрии в Медицинской школе Массачусетского университета.

Референция es

1. Уолш А., Ву Х-Х. Дифференциация антисоциального расстройства личности, психопатии и социопатии: эволюционные, генетические, неврологические и социологические соображения. Исследования в области уголовного правосудия. 2008;21(2):135-152.

2. Вернер, К.Б., Фью, Л.Р., Бухольц, К.К. Эпидемиология, коморбидность и поведенческая генетика антисоциального расстройства личности и психопатии. Психиатр Энн. 2015;45(4):195-199.

3. Харт, С.Д., Стори, Дж.Е. Клинические и судебные вопросы в оценке психопатии. В: Вайнер, И.Б., ред. Справочник по психологии. Джон Вили и сыновья, Inc.; 2013: 556-578.

4. Бабиак П., Нейманн К.С., Заяц Р.Д. Корпоративная психопатия: разговоры на прогулке. Научный закон о поведении. 2010;28(2):174-193..

5. Андерсон, Н. Е., Стил, В.Р., Маурер, Дж.М., Рао, В., Кенигс, М.Р., Десети, Дж., Коссон, Д.С., Калхун, В.Д., Кил , КА. 2017. Дифференциация эмоциональной обработки и внимания при психопатии с помощью функциональной нейровизуализации. . Cogn Affect Behav Neurosci. 2017;17(3):491-515.

6. Баскин-Соммерс А.Р., Кертин Дж.Дж., Ньюман Дж.П. Изменение когнитивно-аффективных дисфункций психопатических и экстернализирующих подтипов правонарушителей с помощью когнитивной коррекции. Clin Psychol Sci. 2015;3(1):45-57.

7. Йохансон М., Ваурио О., Тиихонен Дж., Ляхтеенвуо М. Систематический обзор литературы по нейровизуализации психопатических черт. Фронтовая психиатрия. 2020;10:1027.

8. Contreras-Rodríguez O, Pujol J, Batalla I, et al. Нарушенная нейронная обработка эмоциональных лиц при психопатии. Soc Cogn Affect Neurosci. 2014;9(4):505-512.

9. Гертс Д.Э., фон Боррис К., Фольман И., Бултен Б.Х., Кулс Р., Веркес Р.Дж. Нейронная связь во время ожидания вознаграждения отделяет преступников-психопатов от непреступных лиц с сильными импульсивными/антисоциальными психопатическими чертами. Soc Cogn Affect Neurosci. 2016;11(8):1326-1334.

10. Steinert SW, Lishner DA, Vitacco MJ, Hong PY. Концептуализация успешной психопатии: разработка модели умеренного выражения. Агрессия и агрессивное поведение. 2017;36:44-51.

11. Заяц РД. Пересмотренный контрольный список психопатии, 2-е изд. Мультимедицинская система; 2003.

12. Харе Р.Д., Харт С.Д., Кокс Д.Н. The Hare PCL:SV — Версия для скрининга контрольного списка психопатии. Мультимедицинские системы; 1995.

13. Заяц РД. Психопатия, PCL-R и уголовное правосудие: некоторые новые данные и текущие проблемы. Канадская психология / канадская психология. 2016;57(1):21-34.

14. DeMatteo D, Hart SD, Heilbrun K, et al. Заявление заинтересованных экспертов об использовании Контрольного списка психопатии Хэйра — пересмотрено при вынесении смертного приговора для оценки риска институционального насилия. P sychol Закон о государственной политике. 2020;26(2):133-144.

15. Сингх Дж. П., Фазель С., Георгиева Р., Бьюкенен А. Уровень насилия у пациентов, отнесенных к группе высокого риска с помощью структурированных инструментов оценки риска. Бр J Психиатрия. 2014;204(3):180-187.

16. Ларсен Р.Р. Лечение психопатии и стигма вчерашних исследований. Kennedy Inst Ethics J. 2019;29(3):243-272.

17. Сьюолл Л.А., Олвер М.Э. Психопатия и результаты лечения: результаты программы по снижению сексуального насилия. Личное расстройство. 2019;10(1):59-69.

18. Вонг SCP, Гордон А., Гу Д., Льюис К., Олвер М.Е. Эффективность лечения по снижению насилия для преступников-психопатов: эмпирические данные и модель лечения. Международный журнал судебной психиатрии. 2012;11:336-349.

19. Уайт Б.А., Оливер М.Е., Лилиенфельд С.О. Психопатия: ее актуальность, природа, оценка и лечение. Поведенческий терапевт. 2016;39(5):154-161.

20. Кэмп Дж.П., Ским Дж.Л., Барчард К., Лилиенфельд С. О., Пойтресс Н.Г. Хищники-психопаты? Уточнение связи между психопатией и насилием. J Проконсультируйтесь с Clin Psychol. 2013;81(3):467-480.❒

Психотерапия для лиц с психопатией/антисоциальным расстройством личности

Bamelis, L.L., Evers, S.M., Spinhoven, P., & Arntz, A. (2014). Результаты многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования клинической эффективности схема-терапии при расстройствах личности. Американский журнал психиатрии , 171 , 305-322.

Бернштейн, Д. П., Арнц, А., и де Вос, М. Е. (2007). Схема-фокусированная терапия в судебно-медицинских учреждениях. Международный журнал судебно-психиатрической экспертизы, 6 , 169-183.

Бернштейн, Д. П., Нейман, Х. Л. И., Карос, К., Кеулен-де Вос, М. Э., де Фогель, В., и Люкер, Т. П. (2012). Схема терапии для судебно-медицинских пациентов с расстройствами личности: дизайн и предварительные результаты многоцентрового рандомизированного клинического исследования в Нидерландах. International Journal of Forensic Mental Health , 11 , 312–324.

Чахси, Ф., Бернштейн, Д. П., и де Руитер, К. (2012). Ранние неадаптивные схемы в отношении аспектов психопатии и институционального насилия у правонарушителей с расстройствами личности. Юридическая и криминологическая психология . Статья впервые опубликована в Интернете: 8 ноября 2012 г.

Чахси, Ф., де Руитер, К., и Бернштейн, Д. П. (2010). Изменение во время судебно-медицинской экспертизы психопатических преступников по сравнению с непсихопатическими преступниками. Журнал судебной психиатрии и психологии, 21 , 660-682.

Чахсси Ф., Керстен Т., де Рюйтер С. и Бернстайн Д. П. (2014). Лечение неизлечимых: исследование одного случая стационарного пациента с психопатом, которого лечили схема-терапией . Психотерапия , 51, 447-461.

Клекли, HM (1941). Маска здравомыслия: попытка переосмыслить так называемую психопатическую личность . Сент-Луис, Миссури: Мосби.

Д’Сильва, К., Дагган, К., и Маккарти, Л. (2004). Действительно ли лечение делает психопатов хуже? Обзор доказательств. Журнал расстройств личности, 18 , 163-177.

Фаррелл, Дж. М., Шоу, И. А., и Уэббер, Массачусетс (2009). Ориентированный на схему подход к групповой психотерапии для амбулаторных пациентов с пограничным расстройством личности: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии, 40 , 317-328.

Гизен-Блу Дж., ван Дайк Р., Спинховен П., ван Тилбург В., Дирксен К., ван Ассельт Т., Кремерс И., Надорт М. и Арнц А. ( 2006). Амбулаторная психотерапия пограничного расстройства личности: рандомизированное исследование терапии, ориентированной на схему, по сравнению с терапией, ориентированной на перенос. Архив общей психиатрии, 63 , 649-658.

Greeven, PGJ, & de Ruiter, C. (2004). Расстройства личности в голландской судебно-психиатрической выборке: изменения при лечении. Криминальное поведение и психическое здоровье, 14 , 280-290.

Заяц, Р. Д. (2003). Пересмотренный контрольный список психопатии зайца (PCL-R): 2-е издание . Торонто, Канада: Multi-Health Systems.

Харрис, Г. Т., и Райс, М. Э. (2006). Лечение психопатии: обзор эмпирических данных в: C. J. Patrick (Ed), Справочник по психопатии , (стр. 555-572). Нью-Йорк: Гилфорд Пресс.

Хильдебранд, М., и де Руитер, К. (2004). Психопатия PCL-R и ее связь с расстройствами осей I и II DSM-IV в выборке пациентов-мужчин судебно-психиатрической экспертизы в Нидерландах. Международный журнал права и психиатрии, 27 , 233-248.

Хильдебранд, М., и де Руитер, К. (2012). Психопатические черты и изменение показателей динамических факторов риска в процессе стационарного судебно-психиатрического лечения. Международный журнал права и психиатрии, 35 , 276-288.

Хайлер, С.Э., и Ридер, Р.О. (1987). Опросник расстройств личности – пересмотренный . Нью-Йорк: Психиатрический институт штата Нью-Йорк.

Якобсон, Н.С., и Труакс, П. (1991). Клиническая значимость: Статистический подход к определению значимых изменений в психотерапевтических исследованиях. Журнал консалтинга и клинической психологии, 59 , 12-19.

Законы, Д. Р., Хадсон, С. М., и Уорд, Т. (2000). Переосмысление профилактики рецидивов у лиц, совершивших преступления на сексуальной почве: справочник . Тысяча Дубов: Мудрец.

Лоббестаэль, Дж., Арнц, А., Чима, М., и Чаксси, Ф. (2009). Эффекты индуцированного гнева у пациентов с антисоциальным расстройством личности. Психологическая медицина, 39 , 557-568.

Надорт, М., Арнц, А., Смит, Дж. Х., Гизен-Блу, Дж., Эйкеленбум, М., Спинховен, П., ван Ассельт, Т., Венсинг, М., и ван Дайк, Р. (2009). Внедрение амбулаторной схемы терапии пограничного расстройства личности с антикризисной поддержкой терапевта в нерабочее время по сравнению с ее отсутствием: рандомизированное исследование.