Пропал голос чем лечить: Осиплость или потеря голоса диагностика, лечение СПб

Пропал голос. Это опасно?

О клинике

СМИ о нас

Пропал голос. Это опасно?

22.08.2020

Изменение голоса и его осиплость говорят о наличии сбоев в работе голосовых связок и гортани. Чтобы разобраться, чем это может быть вызвано, как определить причины и узнать о новых способах диагностики в отоларингологии нашего города, мы пригласили оперирующего отоларинголога Швайкова Николая Николаевича.

 Николай Николаевич, для начала расскажите нам, как устроены гортань и голосовые связки. Какую роль они играют в жизни человека?

 — Человеческая гортань — это удивительный орган. Небольшая трубка из хрящей, мышц и связок не только позволяет людям общаться между собой, но и может сделать человека знаменитым певцом или оратором.

Основные функции гортани – разделение дыхательных путей и пищеварительного тракта, а также голосообразование (фонация).

Голос возникает за счет произвольного высокочастотного  колебания голосовых складок во время выдоха. Сами же голосовые складки представляют из себя две тонкие плотные шторки в просвете гортани, на пути воздуха. При дыхании в покое они располагаются у боковых стенок полости гортани, а вовремя фонации, мышцы гортани меняют положение хрящей таким образом, что голосовые складки натягиваются и смыкаются, в результате их колебания и возникает звук.

 По каким причинам может изменяться или пропадать голос?

— Существует много причин изменения или осиплости голоса, но все они так или иначе связаны с нарушением смыкания голосовых складок, либо изменением их эластичности.

Самая частая причина осиплости голоса — это острый ларингит. Непосредственной причиной при этом является вирусная респираторная инфекция и нарушение фонации за счет воспаления и отека слизистой оболочки полости гортани и голосовых складок. Это заболевание возникает остро, нередко сопровождается повышением температуры и протекает с другими симптомами вирусной респираторной инфекции.

В большинстве случаев специального лечения при этом не требуется, врач назначает голосовой покой, при необходимости ингаляции. В редких случаях может понадобиться антибактериальная терапия. После разрешения воспалительных явлений голос восстанавливается полностью.

 Может ли ларингит быть хроническим?

— Да. Хронический ларингит — это заболевание, при котором у пациента осиплость голоса сохраняется длительно на фоне хронического воспаления слизистой оболочки гортани и голосовых складок и, как следствие, связанных с этим изменений их эластичности. Чаще всего причинами хронического ларингита становятся: курение, работа в условиях загрязненного воздуха, высоких и низких температур, а также повторяющиеся острые ларингиты. Кроме сохраняющейся осиплости голоса, пациенты с хроническим ларингитом не испытывают значительного дискомфорта вне обострений. Такие пациенты требуют особого внимания, так как осиплость голоса может быть первым признаком развивающихся новообразований гортани.

Я рекомендую таким пациентам осмотр гортани дважды в год.

 Какие ещё причины осиплости голоса встречаются в Вашей практике?

— Осиплость голоса, как осложнение медицинских вмешательств. Наиболее часто осиплость голоса может возникать, как осложнение после операций на щитовидной железе. В процессе вмешательства не всегда удается избежать повреждения возвратных гортанных нервов, и одна или обе половины гортани могут потерять иннервацию и, как следствие, возникает нарушение голосообразования. Разработано большое количество методик улучшения функции гортани у данных пациентов, однако полного восстановления фонации удается добиться крайне редко.

 По каким симптомам можно заподозрить наличие новообразования в гортани?

— Новообразования могут возникать в гортани и на голосовых складках. Для них характерна стойкая осиплость голоса или периодические эпизоды осиплости на протяжении длительного времени.

При этом все опухоли гортани можно разделить на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных наиболее часто возникающие: фибромы, ангиомы, хондромы, папилломы и другие. Такие опухоли встречаются значительно чаще злокачественных и, обычно, не представляют серьезной угрозы для жизни пациента. Исключение — запущенные случаи, когда опухоль может серьезно сужать просвет гортани и мешать дыханию. Лечение как правило оперативное.

Злокачественные опухоли гортани характеризуются прогрессивным ростом с возможным закрытием просвета гортани, прорастанием в соседние ткани и органы, а так же метастазированием в регионарные лимфоузлы. В группе риска по раку гортани мужчины среднего и старшего возраста. Предрасполагающие факторы — это курение, вредные условия труда, наличие в анамнезе хронического ларингита и доброкачественных новообразований гортани. Важна своевременная диагностика.

 Каким способом можно диагностировать причину изменения голоса?

— Наиболее важным и информативным методом диагностики заболеваний гортани является ларингоскопия. Ларингоскопия — это осмотр гортани непосредственно глазами врача, либо при помощи специальных устройств.

На протяжении многих лет оториноларингологии осматривают гортань при помощи небольшого круглого зеркальца, наподобие стоматологического. Основным достоинством этого метода является высокая доступность и дешевизна. Недостатки тоже есть — это трудности при осмотре гортани у пациентов с короткой шеей и выраженным рвотным рефлексом. Также большим недостатком является субъективность метода. Это означает, что результаты осмотра невозможно каким-либо образом сохранить, врач описывает только то, что видит в зеркало и считает важным.

 Какой способ ларингоскопии используете Вы в своей работе?

— В последние десятилетия большое развитие получили видеоэндоскопические технологии. На данный момент осмотр гортани можно провести при помощи жесткого и гибкого эндоскопов, которые чаще всего я и использую. Осмотр гортани тонким и гибким эндоскопом – фиброларингоскопия, является наиболее информативным методом исследования.

Процедура не вызывает у пациента дискомфорта за счет толщины прибора (менее 4мм.), и осмотру доступны все части гортани, даже подскладочное пространство.  Но такой вид исследования доступен моим пациентам только в Клинике Боли. Там есть все необходимое для диагностирования, лечения и проведения ЛОР-операций в Калуге. Самое главное – это современное новейшее оборудование, которое позволяет проводить операции в Клинике без боли, без тампонов, без неприятных воспоминаний о них. Теперь пациент после операции на лор-органах через несколько часов уже отпускается домой.

 Как к Вам попасть на приём и фиброларингоскопию?

— Достаточно позвонить по номеру телефона +7 (4842) 28-12-12, администратор предложит Вам наиболее удобное для приёма время.

 Николай Николаевич, что Вы можете порекомендовать людям, которые столкнулись с обсуждаемой проблемой?

— Если осиплость голоса сохраняется более недели, либо появляется периодически без признаков респираторной вирусной инфекции, следует незамедлительно обратиться к оториноларингологу для проведения диагностики и начала своевременного лечения. Следите за своим здоровьем и не бойтесь обращаться к специалистам!

Давление в ушах, закладывает уши и пропал голос

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ ПО ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ УХА

Вопрос задает: Гела

здравствуйте! Было очень жарко, я переохладилась холодной водой-на следующее утро заболело горло, температура 37,4 была один день, потом 2 дня-37, насморка не было. Теперь пропадает голос и ощущение давления в ушах и заложенности. Что бы это могло быть и как лечить?

Отвечает: Лебединская Елена Александровна

Здравствуйте, Гела!

На фоне переохлаждения нередко возникает воспаление со стороны слизистой оболочки носа, горла (глотки), гортани (голосообразующего органа, который находится ниже глотки).

Заложенность ушей может быть проявлением нарушения функции слуховой трубы (дисфункции), которая соединяет ухо и нос. В отсутствие лечения она может привести к развитию интенсивного воспаления в ухе.

Одной из причин этого состояния может быть даже небольшой отёк слизистой оболочки носа, практически ничем себя не проявляющий. Другая причина заложенности ушей – это наличие большого количества серных масс (пробки) слуховом проходе.

Нарушение голоса является признаком воспаления слизистой оболочки гортани, которое всегда требует интенсивного лечения, в противном случае существует риск не восстановления голоса.

Таким образом, чтобы окончательно разобраться в ситуации, определить причину заложенности ушей, характер воспалительного процесса со стороны гортани, назначить максимально эффективное лечение — уши, горло, нос, гортань необходимо осмотреть, что возможно только в условиях консультации. Мы будем рады оказать Вам помощь в нашей клинике.

 

Оцените, пожалуйста, статью. Мы старались :): 

Будьте здоровы!

Я переболела простудой, остался только насморк. Когда я высморкалась, левое ухо заложило, не знаю что делать…

У меня забилось ухо и образовалась пробка, имеется небольшой насморк, что можно сделать в домашних условиях, подскажите. и как долго будет эта…

Здравствуйте. У меня ринит, уже лет 6. Несколько лет закапывал нафтизином, сейчас как год уже не капаю. Постоянно заложена одна ноздря, другая при…

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как избежать заболевания ушей при простуде или гриппе, может есть какие-нибудь витамины?

Здравствуйте. Мне уже два раза делали шунтирование. Без шунтов очень плохо слышу, т.к. у меня аллергический отит среднего уха и экссудативный отит…

Здравствуйте! Обратилась к терапевту, поставили диагноз орз, хр. Бронхит. Температуры нет. сильный кашель, насморка нет. заболевание почувствовала…

Здраствуйте! На работе меня продуло! Было -22 и был сильный ветер, я был в тоненькой шапке! На следующий день у меня стала температура и насморк,…

После острого отита осталась заложенность уха. прошел 5 процедур продувания, нос дышит насморка нет. что можете посоветовать?

У меня слева под глазом на щеке идет зуд. Сильно заложено правое ухо когда сморкаюсь, идет клацанье правого уха.

Второй день неприятное ощущение в правом ухе (где-то внутри). чувство, будто оно немного заложено, что-то давит. но ни боли, ни острых ощущений…

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.

Институт голоса Шона Паркера

Что такое ларингит?

Ларингит описывает воспаление голосовых складок независимо от причины. В результате это то, что врачи называют неспецифическим термином или несколько общим диагнозом. В случае охриплости, которая сопровождается болью в горле, кашлем и лихорадкой и длится всего несколько дней, ларингит, вероятно, является адекватным диагнозом, поскольку большинство таких случаев имеют вирусное происхождение и проходят после отдыха, питья и других обычных мер. . При определенных обстоятельствах антибиотики могут быть уместны, как это определено вашим врачом.

Если изменение голоса не проходит должным образом вместе с другими симптомами простуды или гриппа, необходимо определить причину охриплости. Скорее всего, это не заразно, так как иммунная система организма способна реагировать на этот вид инфекционного организма. Основными источниками хронического раздражения голосовых связок являются кислотный рефлюкс, аллергия и сигаретный дым (включая бывшие в употреблении). Также возможно, что небольшая неровность голосовой связки — например, полип или киста — существует и может быть незаметна без дополнительного воспаления. Иногда это происходит с человеком, который отмечает, что простуда «всегда поражает мои голосовые связки». 

Термин «ларингит» иногда используется для объяснения стойкой охриплости. Это ошибочно не только из-за возможной неточности, но и потому, что охриплость может быть ранним признаком более серьезной проблемы. Если есть изменение голоса, которое не улучшается в течение более двух-трех недель, голосовые связки должны быть осмотрены специально обученным врачом. Он или она должны быть в состоянии указать более конкретную причину изменения и рекомендовать лечение.

Ларингит — это не то же самое, что осиплость голоса. Когда охриплость сохраняется более двух недель, особенно без лихорадки или других признаков болезни, простой ларингит не является адекватным диагнозом.

Каковы симптомы ларингита?

Ларингит обычно вызывает охриплость, которая усиливается при использовании голоса. Если причина ларингита инфекционная, то может быть и лихорадка, и боль в горле, и, возможно, кашель.

Как выглядит ларингит?

В голосовых связках есть крошечные кровеносные сосуды, которые увеличиваются при раздражении или инфекции, придавая вид налитых кровью. Они обычно опухшие, имеют тусклый, шероховатый вид, который заменяет их типичный атласный блеск. С эндоскопом с более низким разрешением, таким как гибкий волоконно-оптический инструмент, это может быть незаметно, и складки могут просто выглядеть розовыми вместо их обычного белого цвета.

Эти голосовые связки имеют признаки раннего вирусного ларингита, налитые кровью с избытком слизи.

До (слева) и после (справа) лечения случай бактериального ларингита. Вначале голосовые связки опухшие, с покраснением и корками. В нижней части снимка виден гной. После курса антибиотиков остается некоторое воспаление, но инфекция в значительной степени устраняется.

Как лечится ларингит?

Первоначальные меры по лечению ларингита в значительной степени основаны на здравом смысле: дайте голосу покой и избегайте обезвоживания. В большинстве случаев этого будет достаточно, чтобы стряхнуть вирусную инфекцию. Если есть кашель с выделением желтой или зеленой мокроты или налетом на задней стенке горла, это может свидетельствовать о бактериальной инфекции, требующей назначения антибиотиков. Медленно развивающийся ларингит без лихорадки, боли в горле или других признаков инфекции может свидетельствовать о раздражении из других источников.

В большинстве случаев ларингит поддается медикаментозному лечению, и ларингит сам по себе не является поводом для хирургического вмешательства.

Нельзя не подчеркнуть, что «ларингит» не является адекватным диагнозом охриплости, которая продолжается более двух недель. В таком случае необходимо обследовать голосовые связки, чтобы исключить другой диагноз. Особенно это касается курильщиков, у которых высок риск развития рака гортани.

Petoskey Специалисты по отоларингологии, носу и горлу: аудиология

Почему я постоянно теряю голос?: Petoskey Специалисты по отоларингологии, носу и горлу: аудиология

Наша команда специалистов по уху, носу и горлу в Петоски оказывает превосходную помощь пациентам всех возрастов в мичиганских сообществах Петоски, Гейлорд и Сент-Игнас и вокруг них.

В рамках нашей медицинской специальности мы часто сталкиваемся с дилеммой точного выявления и эффективного лечения основных причин постоянной или повторяющейся охриплости. Мы рады поделиться с вами нашим мнением о вашем голосе и о том, что может привести к его потере.

Как работает ваша гортань

Большинство из нас приписывают нашей голосовой связки (гортани) нашу способность говорить, но это лишь одна из нескольких важных ролей, которые гортань играет в общем состоянии здоровья. Расположенный примерно на полпути вниз по шее, этот трубчатый орган состоит в основном из хрящей, связок и мышц.

Верхняя часть гортани прикреплена к горлу и соединяется с трахеей внизу. Технически он является частью дыхательной системы и помогает предотвратить удушье от проглатываемой пищи или жидкости, участвует в вашем кашлевом рефлексе и контролирует громкость и высоту вашего голоса.

Складки ткани в гортани (голосовые связки) создают звуки, которые мы производим, когда воздух, выталкиваемый из наших легких, проходит над этой тканью и заставляет ее вибрировать. Мышцы гортани, которыми мы учимся управлять и управлять ими в детстве, управляют громкостью и тоном слов, которые мы произносим, ​​поем, шепчем или кричим.

Из-за чего вы можете потерять голос?

Ларингит, воспаление голосовых связок, является наиболее распространенной причиной снижения громкости или качества голоса. Из-за его близости к горлу и дыхательным путям гортань может раздражать множество состояний, в том числе:

• Аллергии
• Синусит
• Вирусные респираторные заболевания
• Бактериальные инфекции
• Курение
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Вдыхаемые химические раздражители, такие как чистящие средства и древесный дым
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Обратите внимание, что напряжение голоса также может вызвать раздражение гортани, что может включать в себя такие действия, как пение, приветствие и/или крик. Удивительно, но шепот также может вызвать воспаление голосовых связок, особенно если они уже раздражены простудой или другой инфекцией.

Доброкачественные новообразования или полипы на голосовых связках также могут вызывать охриплость. Рак также всегда возможен, но он не так распространен, как другие причины снижения качества голоса.

Как вы лечите охриплость?

Первым шагом в эффективном лечении охриплости является диагностика основной причины. Затем мы создаем для вас индивидуальную стратегию лечения, которая может включать:

• Лучшее лечение аллергии
• Лечение хронического синусита
• Лекарства и диетические изменения для лечения ГЭРБ
• Голосовой упор
• Домашние средства, такие как теплый бульон или чай для облегчения боли в горле
• Кортикостероиды при тяжелом воспалении и дискомфорте

Если ваши симптомы связаны с перенапряжением или перенапряжением, вам также может помочь логопед, который поможет вам отрегулировать громкость и высоту тона. Дети часто очень хорошо реагируют на этот тип терапии.

Если вы боретесь с постоянной или периодической охриплостью или у вас есть вопросы о любых других предлагаемых нами услугах, запланируйте визит к специалисту по уху, носу и горлу Petoskey сегодня.

Когда охриплость серьезна?

При кашле, связанном с простудой, вы можете ожидать хриплый голос. Но как насчет охриплости, которая длится дольше, чем вы ожидали, или начинается не с вирусного заболевания? Ознакомьтесь с этими фактами о охриплости.

Основные причины, по которым вы можете продолжать получать синусит

Вы устали жить с головными болями, лицевой болью, приглушенным мышлением и другими распространенными симптомами рецидивирующих инфекций носовых пазух? Мы можем помочь. Узнайте, что может быть причиной этих повторных инфекций и методов лечения, которые могут решить эту проблему.

5 причин приобрести слуховой аппарат

Знаете ли вы, что использование слухового аппарата при потере слуха может улучшить вашу память и концентрацию? Узнайте больше об удивительных преимуществах слуховых аппаратов и о том, почему вам стоит подумать об их использовании.

Дневные симптомы обструктивного апноэ сна

Хотя обструктивное апноэ во сне (СОАС) чаще всего беспокоит вас по ночам, последствия могут начаться первым делом утром и преследовать вас в течение всего дня. Здесь наша команда обсуждает общие дневные симптомы и последствия СОАС для здоровья.

Общие признаки детской ушной инфекции

Неспокойное поведение вашего ребенка и проблемы со сном связаны с сегодняшним напряженным графиком или развивающейся ушной инфекцией? Наша команда специалистов описывает признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, и объясняет, когда пора звонить врачу.