Таблица прикорма в 5 месяцев при искусственном вскармливании
Если ребенка не кормят грудным молоком, то прикорм ему начинают вводить с 4,5 месяцев, а к 5 месяцам им уже полностью заменяют одно кормление.
Чем можно прикармливать ребенка в 5 месяцев на искусственном вскармливании?
Если перед матерью стоит вопрос, с чего ей можно начинать прикорм в 5 месяцев при искусственном вскармливании, то предпочтение обычно отдают безмолочным или молочным (реже) кашам. Но в этом возрасте можно вместо каши начинать вводить и овощное пюре.
Как вводить прикорм с 5 месяцев при искусственном вскармливании?
Если прикормом в 5 месяцев будет каша, то ее готовят на воде и не кладут в нее сахара. Обычно применяют растворимые безмолочные каши — около чайной ложки в первый день. Количество каши постепенно увеличивают, заменяя при хорошей переносимости прокормом одно кормление.
Если мать готовит кашу на молоке, то сначала каша должна быть 5% и только через 2 недели 10% (5 или 10 г крупы на 100 мл молока). Для первого прикорма выбирают гречневую, кукурузную или рисовую кашу.
Если прикорм ребенка в 5 месяцев на искусственном вскармливании – это овощное пюре, то для этого нового блюда выбирают только один овощ (обычно картофель или морковь). Его варят до готовности и растирают с водой до однородной кашицеобразной консистенции. В первый день пюре дают не более чайной ложки, не добавляют соль.
Когда ребенок хорошо усваивает овощи, то постепенно количество пюре увеличивают, могут добавлять в него по одному и другие овощи. Насильно кормить ребенка пюре нельзя, но если ребенок не хочет его есть, то для привычного вкуса в него можно добавить небольшое количество молочной смеси для кормления.
В 5 месяцев ребенок обычно уже должен получать фруктовый сок (до 50 мл) и фруктовое пюре (до 50 мл), которые при искусственном вскармливании вводят уже с 3 месяцев. Для правильного введения прикорма родители могут пользоваться помощью специальной таблицы прикормов, которую мы предлагаем ниже.
Статьи по теме:
Грудничок плохо ест Грудные дети часто отличаются особой прожорливостью – многие прикладываются к груди до 20 раз в сутки. Поэтому если малыш вдруг теряет аппетит, родители впадают в панику – что случилось? Разберемся в возможных причинах. |
Пюре для грудничков Ваш малыш уже знает вкус соков и готов к следующей стадии прикорма? С 3-х месяцев рекомендуется вводить овощные и фруктовые пюре в рацион питания. А какие именно, и как их правильно приготовить – мы вам расскажем и дадим пару рецептов. |
Детская вода Новорожденным нельзя пить простую воду! Узнайте, чем можно поить малышей, чем «детская» вода отличается от «взрослой» и на что обратить внимание при покупке водички для своего маленького ребенка. | Коровье молоко грудничку Оказывается, детям нельзя пить молоко! Наши мамы и бабушки не знали, что коровье молоко вредно для ребенка. Не давайте малышам молоко до трех лет, особенно, если у него бывают проблемы с кишечником и аллергия. |
Первый прикорм при искусственном вскармливании — схема с трех месяцев
Оглавление
- 1 Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании
- 2 Основные правила введения прикорма
- 3 Прикорм на искусственном вскармливании — особенности
- 4 Схема введения прикорма
- 5 Схема прикорма с трех месяцев
- 6 Схема с 4—5 месяцев
- 7 Схема с 6—9 мес
- 8 Схема с 9 месяцев
Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко — идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь — и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.
Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании
Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.
Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу — 3—4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.
Оптимальный возраст — 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).
Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.
Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.
Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения — тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается — первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.
Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.
Совет
A — жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу — просто нужно ограничить объем 30—50 граммами, довершая кормление смесью.
О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине — обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.
Еще один важный показатель — стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.
О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить — все новые продукты вводят постепенно.
Основные правила введения прикорма
Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:
- Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
- Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
- Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки — так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
- Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37—40° C.
- Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
- В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
- Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7—12 дней.
- Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция — одна кофейная или специальная младенческая ложка.
- Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор — введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100—180 г.
- Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
- Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
- Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование — днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
- Еще одно базовое правило — сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
- Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи — напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.
Прикорм на искусственном вскармливании — особенности
Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.
Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др. ) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.
Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6—7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.
Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра — волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.
Схема введения прикорма
Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.
Продукты, блюда | Разрешенный объем, мл, г | |||
---|---|---|---|---|
4—6 мес | 7 мес | 8 мес | 9—12 мес | |
Овощное пюре | 10—150 | 170 | 180 | 200 |
Молочная каша | 10—150 | 150 | 180 | 200 |
Фруктовое пюре | 5—60 | 70 | 80 | 90—100 |
Фруктовый сок | 5—60 | 70 | 80 | 90—100 |
Творог | не ранее 6 мес, 6—40 | 40 | 40 | 50 |
Желток, шт. | — | 0,25 | 0,5 | 0,5 |
Мясное пюре | не ранее 6 мес, 5—30 | 30 | 50 | 60—70 |
Рыбное пюре | — | — | 5—30 | 30—60 |
Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки. | — | — | 200 | 200 |
Сухари, печенье | — | 3—5 | 5 | 10—15 |
Хлеб пшеничн. | — | — | 5 | 10 |
Растительное масло | 1—3 | 5 | 5 | 6 |
Сливочное масло | 1—4 | 4 | 5 | 6 |
Хотя официальные рекомендации предусматривают первый прикорм с 4 месяцев, на практике, слегка расширить рацион малыша, если позволяют его здоровье и пищеварительная система, можно и раньше.
Схема прикорма с трех месяцев
Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.
Каши — жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в день.
Важно
Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.
Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.
Фруктовое пюре — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в день.
Соки — в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.
Схема с 4—5 месяцев
К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления. Рекомендуется следующий порядок:
- смесь;
- каша;
- смесь;
- овощное / фруктовое пюре;
- смесь.
Каши — гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка — до 150 мл.
Овощные пюре — брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь — до 150 г.
Фруктовые пюре — груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив — до 60 г.
Фруктовые соки — до 50 мл.
Сливочное и растительное масло — до 4 г.
Схема с 6—9 мес
В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8—12 месяцев схема может быть следующей:
- смесь;
- прикорм — 3 кормления;
- смесь.
Каши — весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре — до 200 мл.
Кисломолочные продукты — творог (5 % жирности), йогурт (не более 3—5 % жирности) — до 100 г.
Желток — до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.
Совет
Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.
Овощные пюре — к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко — до 180 г.
Фруктовые и ягодные пюре — можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.
Совет
Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.
Мясные пюре — телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти — до 50 г.
Схема с 9 месяцев
Начиная с 9—10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.
Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.
База данных стандартовCFOC | Национальный ресурсный центр
4.3.1.11: Введение соответствующей возрасту твердой пищи для младенцев
Содержание СТАНДАРТА было изменено 31.05.2018.
План введения прикорма, соответствующего возрасту младенцев, должен быть составлен после консультации с родителем/опекуном ребенка и поставщиком первичной медико-санитарной помощи. Прикорм – это продукты, отличные от человеческого (грудного) молока или детских смесей (жидкие, полутвердые и твердые вещества), которые вводятся младенцу для обеспечения его питательными веществами (1). Соответствующий возрасту твердый прикорм можно вводить в возрасте 6 месяцев с возможностью введения раньше или позже в зависимости от состояния развития ребенка (2). Однако рекомендации по введению прикорма, предоставляемые лицам, осуществляющим уход за младенцами, должны учитывать:
— Стадия развития и статус питания младенца
— Сосуществующие заболевания
— Социальные факторы
— Культурные, этнические и религиозные предпочтения в пищевой продовольствии семейства
— Финансовые соображения
процесс оценки (1)
У младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, количество определенных питательных веществ в организме, таких как железо и цинк, начинает уменьшаться после 6-месячного возраста. Поэтому в первую очередь следует постепенно вводить пюре из мяса/заменителей мяса и злаки, обогащенные железом (3). Обогащенные железом каши, мясное пюре и пюре из фруктов/овощей — все это подходящие продукты для введения. Первым вводимым продуктом должен быть однокомпонентный продукт, который подают небольшими порциями в течение 2–7 дней (3). Постепенно увеличивайте разнообразие и порции продуктов, по одному, в зависимости от переносимости младенцем (4). Есть несколько признаков, которые воспитатели/учителя должны использовать при определении того, готов ли младенец к твердой пище. К ним относятся сидение с минимальной поддержкой, правильное управление головой, способность хорошо жевать или хватать еду с тарелки. Кроме того, после кормления смесью или грудным вскармливанием у младенцев пропадает рефлекс высовывания языка и они начинают вести себя голодно (3). Воспитателям/учителям следует использовать или разработать лист для родителей/опекунов, в котором опекун/учитель записывает съеденную пищу, ее количество и другие важные заметки о младенце каждый день. Воспитатели/учителя должны продолжать консультироваться с родителями/опекунами каждого младенца относительно того, какие продукты они ввели и кормят. При необходимости изменение основных режимов питания должно быть предоставлено в письменной форме лечащим врачом ребенка.
Если пищевые добавки должны давать лица, осуществляющие уход/учителя, в письменных распоряжениях выписавшего рецепт поставщика медицинских услуг должны быть указаны медицинские потребности, лекарства, дозировка и продолжительность приема лекарств.
ОБОСНОВАНИЕ
Раннее введение соответствующей возрасту твердой пищи и фруктовых соков препятствует приему грудного молока или обогащенной железом смеси, которые необходимы младенцу для роста. Соответствующая возрасту твердая пища, которую дают до того, как ребенок будет готов к развитию, может быть связана с аллергией и проблемами с пищеварением (5). Соответствующие возрасту твердые продукты, такие как мясо и обогащенные каши, необходимы, начиная с 6-месячного возраста, чтобы компенсировать любые потенциальные потери цинка и железа во время исключительно грудного вскармливания (3). Как правило, низкий уровень витамина D передается младенцам с грудным молоком, что оправдывает рекомендацию о том, что дети, находящиеся на грудном или частичном грудном вскармливании, должны получать как минимум 400 МЕ витамина D в день, начиная вскоре после рождения (6). Эти добавки выдаются дома родителями/опекунами, если иное не указано поставщиком первичной медико-санитарной помощи.
Многие опекуны/учителя и родители/опекуны считают, что младенцы лучше спят, когда начинают есть твердую пищу, соответствующую их возрасту; тем не менее, исследования показывают, что более длительные периоды сна определяются развитием (а не питанием) в середине младенчества и, следовательно, не должны быть единственной причиной принятия решения о том, когда вводить твердую пищу младенцам (7,8). Кроме того, для младенцев, которых кормят исключительно смесью или комбинацией смеси и грудного молока, не было установлено доказательств введения прикорма в определенном порядке.
Хорошее взаимодействие между опекуном/учителем и родителями/опекунами невозможно переоценить, и оно необходимо для успешного кормления в целом, в том числе когда и как вводить твердую пищу, соответствующую возрасту.
Дополнительный ресурс
Кормление младенцев: руководство для использования в программах детского питания, Служба пищевых продуктов и питания Министерства сельского хозяйства США (https://wicworks.fns.usda.gov/wicworks/Topics/FG/ CompleteIFG.pdf)
ТИП ОБЪЕКТА 3.6.3.1
Прием лекарств
4.2.0.7
100% фруктовый сок
4.2.0.9
Письменные меню и введение новых продуктов
4.2.0.10
Уход за детьми с пищевой аллергией
4.2.0.12
Вегетарианская/веганская диета
4.5.0.6
Наблюдение взрослых за детьми, которые учатся есть самостоятельно
4.5.0.8
Опыт работы со знакомыми и новыми продуктами
Министерство сельского хозяйства США, Служба продовольствия и питания. Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC). Глава 5: Прикорм. В: Детское питание и кормление. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство сельского хозяйства США; 2009:101–128 https://wicworks.fns.usda.gov/wicworks/Topics/FG/CompleteIFG.pdf. По состоянию на 11 января 2018 г.
Министерство сельского хозяйства США, Служба продовольствия и питания. Программа питания для детей и взрослых: пересмотр схемы питания в соответствии с Законом о здоровых детях без голода от 2010 года. Окончательное правило. Реестр ФРС. 2016;81(79):24347–24383
Американская академия педиатрии. Совместная работа: грудное вскармливание и твердая пища. Веб-сайт HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Working-Together-Breastfeeding-and-Solid-Foods. aspx. Обновлено 21 ноября 2015 г. По состоянию на 11 января 2018 г.
Всемирная организация здравоохранения. Кормление младенцев и детей раннего возраста. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs342/en. Обновлено в июле 2017 г. По состоянию на 11 января 2018 г.
Абрамс ЭМ, Беккер АБ. Введение твердой пищи: возраст введения и его влияние на риск пищевой аллергии и других атопических заболеваний. Кан Фам Врач. 2013;59(7): 721–722
Тиле Д.К., Ральф Дж., Эль-Масри М., Андерсон К.М. Добавка витамина D3 во время беременности и лактации улучшает статус витамина D в паре мать-младенец. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2017;46(1):135–147
Уолш А., Кирни Л., Деннис Н. Факторы, влияющие на введение прикорма матерями-новичками: качественное исследование. Общественное здравоохранение BMC. 2015;15:939
Исследование здорового питания Фонда Роберта Вуда Джонсона. Рекомендации по кормлению младенцев и детей младшего возраста: отзывчивый родительский подход. Руководство для медицинских работников. http://healthyeatingresearch.org/wp-content/uploads/2017/02/her_feeding_guidelines_brief_021416.pdf. Опубликовано в феврале 2017 г. По состоянию на 11 января 2018 г.
Содержание СТАНДАРТА изменено 31.05.2018.
Что такое прикорм?
Что такое прикорм? Пресс
Введите
искать
iCliniq / Статьи о здоровье / Дополнительный фид / Что такое прикорм?
Новорожденный и младенец Данные провереныНаписано
Доктор Афша Мирза
и с медицинской точки зрения
проверено доктором Вирабхадруду КунчамОпубликовано 19 декабря 2022 г. — 6 мин чтения
Abstract
Младенцы нуждаются в прикорме в возрасте около шести месяцев из-за возрастающей потребности в энергии и питательных веществах. Прочтите эту статью, чтобы узнать больше.
Содержание
Что такое прикорм?
Каковы идеальные характеристики хорошего прикорма?
Когда начинать?
От каких факторов зависят частота приема пищи и плотность энергии?
Что такое индивидуальный состав питательных веществ?
Какова последовательность введения прикорма?
Каких продуктов следует избегать во время прикорма?
Введение:
Примерно в шесть месяцев потребности ребенка в питательных веществах возрастают, и грудное молоко не может удовлетворить эти пищевые потребности. Малышу необходимо дополнительное питание, которое называется прикормом. Примерно в этом возрасте ребенок с точки зрения развития готов принимать прикорм в своем рационе. Этот период известен как прикорм. Если этого не сделать, это может привести к недоеданию.
Что такое прикорм?
Одного грудного молока недостаточно для удовлетворения потребностей ребенка в питательных веществах, поэтому кроме грудного вскармливания ему понадобятся другие продукты. Переходный период от грудного вскармливания к семейному питанию составляет от 6 до 23 месяцев.
Каковы идеальные характеристики хорошего прикорма?
Своевременно: Только грудное вскармливание недостаточно для удовлетворения потребностей ребенка в питании.
Адекватный : Он должен обеспечивать необходимую энергию, белки и питательные вещества для удовлетворения диетических потребностей ребенка.
Сейф : Еда должна быть гигиеничной и подаваться с чистыми руками и посудой.
Подходит: Пища соответствующей возрасту ребенка.
Период от рождения до двух лет является «критическим окном» для обеспечения оптимального роста. Трудно обратить вспять задержку роста.
Немедленная: Болезнь с заболеваемостью и смертностью, с задержкой развития.
Долгосрочное : Нарушения интеллекта, работоспособности и репродуктивных исходов.
Когда начинать?
Возраст прикорма составляет около шести месяцев, поскольку потребности в энергии, белке и других питательных веществах, таких как железо, цинк и т. д., не могут быть удовлетворены только за счет грудного молока. Через четыре месяца функции желудочно-кишечного тракта и почек становятся зрелыми. Через пять месяцев — Расслабление движения языка утрачено, ребенок начинает сидеть с поддержкой на коленях у матери, хорошо контролирует голову и шею, ребенок открывает рот для еды и может тянуться к предметам. Так, очень раннее введение прикорма (до четырехмесячного возраста) увеличивает риск детского ожирения, респираторных симптомов и аллергических заболеваний, таких как экзема. Если отложить введение прикорма более чем на шесть месяцев, повышается вероятность недоедания и железодефицитной анемии.
По данным Европейского общества педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания, прикорм следует начинать в возрасте от 17 до 26 недель. Готовность к развитию сама по себе не является показанием к началу прикорма. Рекомендации по кормлению предназначены для населения, но каждый ребенок должен управляться индивидуально, но это можно сделать только после консультации с врачом. Предложения должны быть основаны на готовности к развитию, состоянии питания, состоянии здоровья и экономическом и социально-культурном отношении семьи к питанию.
Сколько прикорма можно давать ребенку?
Шестьсот ккал/день — в возрасте от 6 до 8 месяцев (200 ккал исключительно за счет прикорма).
Семьсот ккал/день — в возрасте от 9 до 11 месяцев (300 ккал исключительно за счет прикорма).
Девятьсот килокалорий в день — в возрасте от 12 до 23 месяцев (550 килокалорий только для прикорма).
Этот принцип должен быть основан на отзывчивом кормлении, и способ доставки такого количества пищи зависит от плотности энергии и частоты приема пищи.
От каких факторов зависят частота приема пищи и плотность энергии?
от 2 до 3 раз/день — от 6 до 8 месяцев, от 3 до 4 раз/день от 9 до 11 месяцев и от 4 до 5 раз/день от 12 до 24 месяцев с 1-2 питательными перекусами/день. Емкость желудка составляет 30 г/кг массы тела. Минимальная плотность энергии составляет 0,8 ккал/грамм. Все переменные зависят от потребления грудного молока, количества кормлений и энергетической ценности кормов.
Как матери могут сделать продукты для прикорма более калорийными?
Добавление жиров (масло или топленое масло), сахара или пальмового сахара (в развивающихся странах недоедание включает дефицит энергии, поэтому сахар разрешен). Солодовые продукты (проросшие хлопья или бобовые, сушка и измельчение) снижают вязкость, поэтому ребенок может съесть больше. Он также известен как мука, богатая амилазой, и при приготовлении густых смесей.
Что такое минимально допустимая диета или MAD?
Минимальное разнообразие рациона питания включает зерновые, корнеплоды, клубнеплоды, бобовые и орехи, молочные продукты, мясо, рыбу, птицу, яйца, фрукты и овощи, богатые витамином А, и другие фрукты и овощи. Из них, если давать малышу четыре из семи групп в день, ребенок принимает их минимальное диетическое разнообразие. Минимальная частота приема пищи и минимальное разнообразие рациона, если оба этих критерия соблюдены, называются минимально приемлемым рационом (МПР).
Что такое индивидуальный состав питательных веществ?
Липиды: от 30 до 45 процентов. При низком потреблении грудного молока пропорция липидов должна быть выше.
Белок: от 8 до 15 процентов. Необходимо учитывать белково-энергетическое соотношение пищевых продуктов: Качество и достаточность белков. Это зависит от качества белка: растительного белка потребуется больше. Диета с высоким содержанием белка во время прикорма связана с ожирением в будущем.
Микронутриенты: 97 процентов железа, 86 процентов цинка, 81 процент фосфора, 76 процентов магния, 73 процента натрия и 72 процента кальция в течение 9-11 месяцев ожидается от прикорма. Железодефицитная анемия представляет собой окончание дефицита железа. Потребление гемового железа низкое; негемовое железо имеет низкую биодоступность и часто сочетается с продуктами, содержащими фитаты. Продукты, содержащие гемовое железо в качестве первых продуктов, сочетание богатых железом злаков с продуктами, богатыми витамином С, обогащение/добавка железа.
Постепенно повышайте консистенцию и разнообразие пищи. Чистые, пюреобразные и полутвердые продукты в возрасте шести месяцев, пища, которую можно есть руками, в восемь месяцев и семейная пища в возрасте 12 месяцев. Избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье. У детей, впервые получавших кусковую пищу после десяти месяцев, чаще возникали трудности с кормлением в возрасте 15 месяцев.
Какова последовательность введения прикорма?
Первая еда : Поскольку железо и цинк имеют решающее значение, мясо и злаки — лучший выбор для начала процесса. Первые твердые продукты варятся без соли/подсластителей/ароматов/консервантов. По одному прикорму с интервалом в два-три дня, чтобы в течение короткого промежутка времени младенец мог потреблять основные группы продуктов (мясо, крупы, овощи, фрукты и бобовые).
Вода: Потребность в воде зависит от терморегуляции и физической активности. Молоко на 88 процентов состоит из воды. Дополнительное потребление воды во второй половине грудного возраста не требуется до тех пор, пока не будут введены все три рекомендуемых ежедневных прикорма. Детям, не находящимся на грудном вскармливании, требуется от 400 до 600 миллилитров в день в умеренном климате и 800-1200 миллилитров в день в тропиках.
Вегетарианская диета: Важнейшими питательными веществами являются B12, витамин D, железо, омега-3 жирные кислоты и цинк. Запланированная лактовегетарианская диета приемлема, и только веганская диета приводит к задержке роста и дефициту.
Allergenic Foods : Отсроченное введение потенциально аллергенных продуктов может повысить риск аллергии. Потенциальные пищевые аллергены рекомендуются при начале прикорма по одному продукту за раз. Время введения глютена не влияет на целиакию и может быть введено с самого начала.
Молоко : Грудное молоко в идеале должно продолжаться в течение двух лет и дольше. Врачи не рекомендуют цельное молоко животных до года. У детей, не находящихся на грудном вскармливании, продукты животного происхождения становятся более важными: от 200 до 400 миллилитров в день или от 300 до 500 миллилитров в день.
Акцент делается на самостоятельном кормлении, а не на кормлении с ложечки лицами, осуществляющими уход. Знакомство с твердой пищей под руководством ребенка (BLISS) поощряет потребление продуктов, богатых железом и энергией, без риска подавиться.
Каких продуктов следует избегать во время прикорма?
Мелкие твердые продукты могут вызвать удушье (например, цельные орехи, семечки, твердые леденцы, сырая морковь и кусочки яблок).
Нет необходимости добавлять в пищу сахар или соль; они могут вызывать кариес и выполнять дополнительную работу для почек ребенка.
Коровье молоко не следует давать до 12-месячного возраста. Немного коровьего молока можно добавлять в пищу для приготовления пюре и пюре.
Мед не рекомендуется, так как он может вызвать заболевание у детей младше 12 месяцев.
Избегайте безалкогольных напитков, сока, чая или кофе для детей. Грудное молоко и вода – единственные жидкости, необходимые ребенку.
Поощряйте самостоятельное кормление, несмотря на проливание, не угрожайте кормлением и не насильно кормите его, сведите к минимуму отвлекающие факторы во время кормления. Время кормления – это период обучения и любви.
Что такое добавки/обогащения?Витамины и минеральные добавки даются по мере необходимости, а железосодержащие добавки назначаются недоношенным детям после одного месяца. Также рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Заключение:
Предоставление прикорма, обучение правильному питанию и консультирование по вопросам питания матери. Все это может привести к увеличению веса и роста, а также уменьшить отставание в росте. Для оптимального развития и роста ребенка необходим хороший прикорм ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Таким образом, это важный элемент продовольственной защиты людей и развития стран. Медицинские работники должны дать матерям/опекунам уникальные предложения по поощрению полезного прикорма ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Руководство должно предоставить удовлетворительные требования для финансирования такого продвижения.
- Питание
https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/foods-and-drinks/index.html - Прикорм: обзор рекомендаций, практики кормления и адекватности домашних прикормов в развивающихся странах – Уроки Эфиопии
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5065977/
Последнее рассмотрение по адресу:
19 декабря 2022 — Чтение через 6 мин.
РЕЙТИНГ
Поставьте свою оценку
❤ 15
Доктор Афша Мирза
Стоматология
Метки:- Дополнительная подача
Комплексное второе медицинское заключение. Отправьте заявку
Связанные вопросы и ответы
Пищевая непереносимость у младенцев
Обзор статьи: В этой статье обсуждаются определенные продукты, которых следует избегать у младенцев, меры предосторожности и правильное питание для возрастной группы младенцев. Читать статью
Введение: Начало прикорма для ребенка – волнительное время для родителей. Но это не обходится без паники и замешательства. Пищевая непереносимость обычно означает, что организму трудно переваривать определенную пищу, вызывая реакцию и ряд неприятных симптомов. Это… Прочитать статью
Вызывает ли пневмония потерю веса?
Запрос: Здравствуйте доктор, Моей младшей дочери поставили диагноз «пневмония», когда ей было 8 месяцев. Сейчас ей лучше (сейчас 11,7 месяцев). Ее вес при рождении был 3,5 кг. А к 7 месяцам ей было 6,9.кг. Но из-за этого приступа пневмонии она похудела и сейчас весит 6,9 кг. Это нормально? Или она недо… Читать полностью »
Может ли коровье молоко быть причиной частой рвоты у новорожденных?
Запрос: Привет доктор, Моего ребенка рвало в течение десяти дней после рождения. Сейчас ему 11 месяцев. Он не принимает никакой твердой пищи, даже пастообразной твердой пищи. И его до сих пор иногда тошнит после или во время кормления молоком. Любая твердая пища также вызывает у него рвоту. Что делать? Читать полностью »
Самые популярные статьи
У вас есть вопрос о дополнительном корме или ?
Спросите врача онлайн* гарантированный ответ в течение 4 часов.
Отказ от ответственности: Никакой контент, опубликованный на этом веб-сайте, не предназначен для замены профессиональной медицинской диагностики, консультации или лечения квалифицированным врачом. Обратитесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику, если у вас возникнут вопросы относительно ваших симптомов и состояния здоровья, чтобы поставить полный медицинский диагноз. Не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской консультацией из-за того, что вы прочитали на этом сайте. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать, как мы создаем контент для статей и запросов о здоровье.