При простуде скорая помощь: Рекомендации гражданам по профилактике гриппа и ОРВИ

Содержание

Сезонная профилактика гриппа

В осенне-зимний период количество заболевших гриппом горожан увеличивается. Это повсеместно распространенное контагиозное острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся от больного человека к здоровому при вдыхании зараженного воздуха.

Поэтому рекомендуется избегать прямого контакта с больными. Если же он случился, то стоит обязательно пользоваться индивидуальными средствами защиты – респираторами, антисептическими салфетками и гелями для рук и лица.

При отсутствии вакцинации грипп может протекать с развитием тяжелых осложнений. Чаще всего осложнения возникают позже 5-го дня болезни, особенно в случае отсутствия полноценного лечения с первых суток заболевания, поэтому при первых признаках гриппа следует обращаться в поликлинику и принимать лекарства согласно назначению врача.

Грипп начинается остро с появления недомогания, озноба, ломоты в теле, головной боли, повышения температуры до высоких цифр (39

0С и выше), першения в горле, чувства саднения за грудиной, нередко болей в глазных яблоках и светобоязни.

В первые сутки возникает сухой кашель, который может сопровождаться заложенностью носа, иногда болью в горле. Возможны также рвота и жидкий стул, которые чаще присоединяются на 2-5-ый день болезни.

Среди групп риска по развитию тяжелого течения гриппа – дети младше 2 лет или люди старше 65 лет, беременные, больные хроническими заболеваниями органов дыхания (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит), обмена веществ (ожирение, сахарный диабет), сердечно-сосудистой системы, почек, кроветворной и иммунной систем (в том числе инфицированные ВИЧ-инфекцией), а также дети и подростки, длительно принимающие аспирин.

При первых симптомах гриппа необходимо помнить следующие правила:

Спокойный, лучше постельный режим в течение 5 дней. Не стоит во время острого периода болезни читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Это истощает и без того ослабленный организм, продлевает время болезни и риск развития осложнений.

Дать обильное питьё, лучше богатое витамином С – настой шиповника, фруктовые отвары, морсы, компоты, чай. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.

Вызвать врача из поликлиники (врача-педиатра или врача отделения медицинской помощи на дому взрослому населению или отделения неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению), к беременным женщинам – в первые часы болезни.

Обязательно принимать меры для снижения высокой температуры тела (38,5⁰С и выше) с применением физических методов охлаждения. Раздеть больного и приложить холод (пакеты со льдом, обертывание мокрой простынёй, полотенцем) к местам прохождения крупных сосудов: область шеи, локтевые сгибы, внутренняя поверхность бедра. Обильно обтереть поверхность тела водой с интенсивным обмахиванием до полного высыхания.

Из жаропонижающих средств возможно применение парацетамола. Между приемом жаропонижающих средств выдерживайте паузу не менее 4-5 часов.

Аспирин и анальгин при гриппе принимать нельзя! Рекомендуется молочно-растительная диета, продукты богатые витаминами (особенно витамином С), фрукты, ягоды, овощи, лук, чеснок. Важно начать прием противовирусных препаратов в первые сутки болезни, соблюдать все назначения врача. Самолечение опасно! Категорически противопоказан прием алкоголя!

Проведение профилактики заражения гриппом во время подъема заболеваемости.

Сезонная вакцинация. По возможности избегать места скопления людей, общественного транспорта. В общественных местах и дома при контакте с больным носить респиратор, менять его каждые 4 часа. Регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их дезинфицирующими средствами для обработки рук. Вести здоровый образ жизни, применять методы закаливания, употреблять пищу с высоким содержанием витаминов.

При возникновении гриппа в семье по возможности изолировать больного. Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, осуществлять влажную уборку. Больной должен пользоваться посудой, которую нужно мыть и хранить отдельно. Желательно, чтобы ухаживал за больным один человек. При возникновении случаев гриппа дома или на работе показан прием специфических противовирусных препаратов по назначению врача.

При появлении жалоб на одышку, кровохарканье, расстройство сознания — вызывайте «103». Во всех случаях заболевания гриппом необходимо динамическое наблюдение врача поликлиники. В случаях длительной лихорадки (температура тела 39⁰С и выше) в течение нескольких дней и отсутствия эффекта от приема жаропонижающих препаратов и/или тяжелого течения гриппа возможно обращение на консультативный пульт скорой медицинской помощи. Врач даст рекомендации о дальнейшей тактике и определит необходимость направления бригады скорой медицинской помощи по номеру +7(495) 620-42-33.

Напомним, что грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции – самые массовые и распространенные болезни человека. Они составляют более 90% всей инфекционной заболеваемости. ОРВИ – группа заболеваний, в которую входят грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, реновирусная, реовирусная, коронавирусная и другие вирусные инфекции (более 200 разновидностей). Они характеризуются коротким инкубационным периодом, непродолжительной лихорадкой, интоксикацией и поражением различных отделов респираторного тракта, отмечают специалисты Федерального медико-биологического агентства.

Грипп занимает особое место среди ОРВИ. Это обусловлено тем, что вирус способен к антигенной изменчивости, что определяет высокую восприимчивость населения.

Так, по данным Всемирной организации здоровья, каждый год во время вспышек гриппа в мире заболевает до 15% населения (от 3-5 млн человек) и 250-500 тыс. из них умирают. Подсчитано, что в среднем, ежегодно гриппом заболевает каждый десятый взрослый и каждый третий ребенок. При этом наряду с легкой и среднетяжелой формами, заканчивающимися выздоровлением, у части больных возникают осложнения, приводящие к летальному исходу.

Например, у больных с сердечнососудистыми заболеваниями, патологией органов дыхания в период эпидемии гриппа смертность в 50-100 раз выше, чем в группе здоровых людей. Вместе с тем осложнения после гриппа возникают не только у лиц, входящих в группы риска, но и у молодых пациентов без сопутствующих нарушений здоровья.

Стоит понимать, что восприимчивость людей к вирусам гриппа следует признать абсолютной. Однако риск возникновения заболевания, тяжесть его течения и исходы во многом зависит от типа вируса гриппа и предшествующих контактов с ним человека.

Грипп и острые респираторные заболевания

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одними из самых распространенных в мире заболеваний. Они вызываются вирусами, которые живут и размножаются в клетках слизистой оболочки дыхательных путей человека и выделяются в окружающую среду с мельчайшими частичками слизи при чихании и кашле.

Попадая на предметы обихода, они могут некоторое время сохраняться на них. Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 7 дней заболевания. Чаще всего заражение происходит при вдыхании инфицированного воздуха, но возможна передача вируса и через загрязненные предметы гигиены больного, посуду, детские игрушки. Заразиться можно при посещении общественных мест, магазинов, при поездке в городском транспорте. Активной передаче вирусов способствуют большая скученность людей в помещениях, высокая влажность, плохое проветривание, снижение общей резистентности организма.

Инкубационный период при гриппе составляет 2-7 дней, но может укорачиваться до 1 суток. Начало заболевания острое с озноба, недомогания, слабости, ломоты в теле и суставах, головной боли, боли в глазных яблоках и подъёма температуры чаще всего до высоких цифр (38-40

0С). Температура может нарастать и постепенно, достигая высоких значений в течение 1-1,5 суток. Насморк бывает нечасто.

Характерны першение, боль в горле и за грудиной, сухой кашель. На 1-й неделе болезни возможен дискомфорт в животе, рвота, водянистый стул без примесей 2-10 раз в сутки. Лицо больного слегка одутловато, с ярким румянцем на щеках, либо бледное, но глаза, как правило, покрасневшие. При высокой температуре отмечается сердцебиение и склонность к снижению артериального давления. При неосложненном течении к концу недели температура снижается, прекращаются ознобы и ломота в теле, уменьшается кашель, и больной выздоравливает, однако еще около 1 недели остается снижение самочувствия в виде слабости, быстрой утомляемости, потливости. Если грипп протекает нетяжело, лечение проводят на дому участковые терапевты. В приезде врача «скорой помощи» эти больные не нуждаются.

Самым частым и очень опасным осложнением гриппа является пневмония, нередко развиваются синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит.

Какие же симптомы указывают на тяжелое течение гриппа и начинающиеся осложнения, когда нужно срочно обращаться не просто к врачу, а на «скорую помощь», поскольку состояние больного может ухудшаться быстро? Вот они, и помнить о них нужно обязательно:

— затрудненное дыхание, одышка, синюшность губ, серый оттенок кожи;

— боль или чувство сдавления в груди или животе;

— сильная или не прекращающаяся рвота;

— появление кровяных прожилок в мокроте (кровохарканье), носовое кровотечение;

— резкое головокружение, вялость, спутанность сознания;

— у детей – отказ от достаточного количества питья, возбуждение или вялость, сонливость.

В отличие от гриппа, ОРВИ протекают более благоприятно. Каждая из них имеет свои особенности:

1. Риновирусная инфекция – температура или невысокая (37,1-37,3⁰С), или вовсе не повышается. В 1- ый день из носа буквально течет вода, со 2-3-го дня нос заложен и общее самочувствие нарушается мало.

2. Парагрипп – начинается с першения в горле, осиплости голоса и сухого «лающего» кашля, температура нарастает постепенно и сохраняется не дольше недели, беспокоит ломота в теле, познабливание, слабость. У детей возможно осложнение: ложный круп, когда внезапно появляется одышка и затрудненное дыхание, и ребенок нуждается в срочной медицинской помощи.

3. Аденовирусная инфекция начинается остро, протекает с высокой длительной температурой, которая чаще формирует 2-3 волны лихорадки. Насморк, кашель, боли в горле выраженные, увеличиваются миндалины, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы, может появиться отёк и покраснение глаз, нередко бывают боли в животе и жидкий стул.

4. Респираторно-синцитиальная инфекция протекает с умеренной (37,5-38,5⁰) температурой. Насморк нехарактерен, как правило, имеется кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка. Часто развиваются приступы удушья, побуждающие обращаться за экстренной помощью.

Без специальных исследований точно определить, какой именно вирус вызвал заболевание, трудно, но это чаще всего не очень важно, ведь принципы лечения ОРВИ одинаковы. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу рано, при появлении первых симптомов заболевания.

При первых проявлениях гриппа нужно начинать принимать противовирусные препараты, так как они наиболее эффективны при начале приема в первые 2 суток болезни.

Для лечения гриппа используются:

· Противовирусные препараты (дозы для взрослых):

— Осельтамивир (Тамифлю) 1 капсула (75мг), принимать внутрь 2 раза в день 5 дней

— Ингавирин 1 капсула (90 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней (для взрослых)

— Ингавирин детский (для детей в возрасте 7-18 лет) 1 капсула (60 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней

— Занамивир (Реленза) в ингаляциях, 10 мг (2 вдоха по 5 мг) 2 раза в день 5 дней

— Арбидол 2 таблетки (200 мг) принимать 4 раза в день 5-7 дней. Этот препарат наиболее эффективно использовать в сочетании с Кагоцелом.

Беременным женщинам можно принимать Тамифлю и Реленза, детям старше 1 года – Тамифлю, старше 5 лет – Реленза, старше 7 лет – Ингавирин детский, Арбидол – детям любого возраста. Препараты принимаются в дозах согласно возрасту и весу. Для лечения ОРВИ используют Ингавирин и Арбидол в тех же дозировках.

· Препараты интерферона и его индукторов могут использоваться при гриппе и ОРВИ в качестве дополнения к противовирусным препаратам:

— Гриппферон закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки

— Виферон 1000 000 ЕД в свечах 2 раза в день в прямую кишку

— Амиксин 1 таблетка (125 мг) в 1-2-е сутки 2 таблетки 1раз в день, на 3-4-е сутки 1 таблетка 1 раз в день

— Кагоцел: в 1-2-е сутки 2 таблетки (24 мг) 3 раза в день после еды, на 3-4-е сутки 1 таблетка (12 мг) 3 раза в день после еды

Важно: Все противовирусные препараты должны приниматься по назначению врача!

· При температуре выше 38⁰С необходимо снизить температуру тела. Для этого используются:

1. Физические методы охлаждения:

— раскрыть больного

— приложить холод на область лба и шеи

— обтереть тело губкой, смоченной прохладной водой.

Если при высокой температуре ребенок бледен, губ и ногти у него синюшные, руки и ноги холодные, то нужно растереть ему конечности, слегка разминая мышцы.

2. Лекарственные препараты:

— Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) для взрослых 1 таблетка (500 мг) на прием

— Нурофен (Ибупрофен) 1 таблетка (200 мг) на прием или Нимесулид (Найз) 1 таблетка (50 мг) на прием. Препараты желательно запить молоком

— детям можно давать Парацетамол в детской дозировке, в возрасте старше 3 месяцев – Нурофен. При рвоте лучше использовать свечи Цефекон (50, 100 или 250 мг в зависимости от возраста и веса) или Нурофен (60 мг).

Важно: Пауза между приемами жаропонижающих средств должна быть не менее 4-5 часов. Ацетилсалициловую кислоту и метамизол натрия при гриппе принимать нельзя!

· Для уменьшения явлений интоксикации необходимо обильное питьё: минеральная вода без газа, чай, фруктовые отвары, морсы, компоты. Если беспокоит тошнота и рвота, пить нужно часто по нескольку глотков.

· При сухом кашле показаны отхаркивающие средства: Амброксол (Амбробене, Амброгексал и др.) в таблетках, пастилках или сиропе 45 мг в день, Ацетилцистеин (АЦЦ) в таблетках, растворе или сиропе 500 мг в день.

Важно: пока сохраняется повышенная температура, использовать банки и горчичники категорически запрещено!

· Полезно принимать Аскорбиновую кислоту 500 мг в сутки.

· Антибиотики показаны лишь при осложнениях. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач!

· Обязателен постельный режим на период высокой температуры!

· Пища должна быть легкой (каши, бульон, паровая или отварная рыба, мясное суфле), содержать достаточное витаминов (фрукты, овощи, ягоды).

· Категорически противопоказан прием алкоголя!

Профилактика гриппа и ОРВИ

Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является вакцинация. В 2017 г. в Москве активно проводилась кампания по вакцинации против гриппа, охват населения прививками превысил 75%. В итоге, в период сезонного подъёма, заболеваемость гриппом и ОРВИ в отличие от многих регионов Российской Федерации не превысила эпидемический уровень, т.е. эпидемии в Москве не было. Случаев смерти от гриппа зимой 2017-2018 г. также не было. Среди вакцинированных в этот период было зарегистрировано всего 3 случая заболевания гриппом, болезнь у них протекала не тяжело.

Следует помнить, что прививка вызывает формирование активного специфического иммунитета, но на его выработку требуется время – не менее 2 недель, поэтому вакцинироваться против гриппа необходимо до начала подъёма заболеваемости, в сентябре-октябре. Привиться можно как в районной поликлинике, так и на мобильных прививочных пунктах, расположенных в шаговой доступности от станций метрополитена.

Для экстренной профилактики гриппа (после контакта с больным) срочно вакцинироваться поздно, для этого используются неспецифические методы, либо лекарственная профилактика. Избежать заболевания острыми респираторными инфекциями поможет соблюдение следующих правил:

1. По возможности ограничить потенциальные контакты с больными, избегать посещения мест скопления людей.

2. Носить маску в местах скопления людей. Полезно нанести на внутреннюю поверхность маски несколько капель масла сосны или можжевельника.

3. Чаще проветривать помещения, мыть руки, умываться и промывать носовые ходы растворами морской соли («Аквалор», «Аквамарис»).

4. При лечении больного на дому необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы обихода; всем членам семьи мыть руки с мылом, промывать нос водой, носить защитную маску, которая должна закрывать рот и нос.

5. В пищу включать свежие фрукты, зелень, лук и чеснок. Увеличить употребление жидкости, пить травяные чаи с медом, лимоном, имбирем. Спать не менее 7-8 часов в сутки.

6. Лекарственная профилактика:

— Ингавирин 1 капсула (90 мг) (для детей старше 7 лет 1 капсула 60 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение 5-7 дней после контакта с больным

— Кагоцел 7-дневный цикл: 1-ые и 2-ые сутки по 2 таблетки (24 мг) взрослым или по 1 таблетке (12 мг) детям 1 раз в день, затем 5 дней перерыв; такие циклы повторяют весь период эпидемии.

— Арбидол по 1 таблетке (100 мг) взрослым или ½ таблетки (50 мг) детям 1 раз в день весь период эпидемии

— Амиксин 1 таблетка (125 мг) 1 раз в неделю в течение 6 недель.

— Интерферон альфа (Гриппферон) закапывать в нос по 3 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 5-7 дней

— Интерферон гамма закапывать в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю за 30 минут до завтрака в течение 10 дней. При необходимости курс можно повторять.

Домашнее лечение Первая помощь при воздействии холода

Пропустить навигацию

Обзор

Меры первой помощи могут предотвратить дальнейшую потерю тепла и помочь телу медленно согреться.

Сохраняйте спокойствие. Страх или чрезмерная активность вызывают потливость. Потоотделение может вызвать у вас озноб.
Найдите укрытие, чтобы укрыться от холода, ветра или воды.
Снимите холодную мокрую одежду.
- Наденьте сухую одежду, особенно шерстяную или синтетическую ткань с хорошими теплоизоляционными свойствами, например полипропилен. Прикрой голову.
- Если сухая одежда недоступна сразу, вы можете попытаться согреться, установив контакт кожа к коже. Сняв мокрую одежду, оберните себя и другого человека одеялом или спальным мешком и дайте теплу тела согреться.
- Согрейтесь под одеялом с подогревом, если таковое имеется.
Двигайтесь, но не будьте настолько активны, чтобы потеть. Вращайте руками, как ветряная мельница, чтобы заставить кровь двигаться и согреться. Активность согревает тело и улучшает кровоток. Следует избегать потоотделения, поскольку оно охлаждает тело.
Пейте теплые жидкости, не содержащие кофеина или алкоголя. Ешьте продукты с высоким содержанием энергии, такие как конфеты. Не давайте еду или питье человеку, который ведет себя растерянно или медленно реагирует.
Старайтесь не погружать все тело в теплую воду. В крайнем случае используйте ванну с теплой водой [от 100,4 ° F (38 ° C) до 105 ° F (41 ° C)], чтобы согреться, если помощь недоступна и другие домашние процедуры не помогают согреться. Небольшие части тела, такие как рука или нога, можно согреть, поместив их в теплую воду. Не помещайте в теплую ванну тех, кто не полностью проснулся и не бодрствует.
Не курить.
Имейте в виду, что если вы (или человек) сидите перед обогревателем или огнем, чтобы согреться, существует большая вероятность обжечься. Это связано с тем, что нормальная чувствительность кожи, поврежденной холодом, теряется, и вы можете не знать, когда нужно отойти от обогревателя или огня.

Если небольшие участки вашего тела (уши, лицо, нос, пальцы рук или ног) сильно замерзли или замерзли, попробуйте эти меры первой помощи, чтобы согреть эти участки.

Избегайте действий, которые могут еще больше повредить поврежденную холодом кожу.
- Не трите и не массируйте замерзшую кожу.
- Не согревайте замороженную кожу, если возможно повторное замораживание. Подождите, пока не доберетесь до убежища. Травма усугубится, если ваша кожа замерзнет, оттает, а затем снова замерзнет.
- По возможности не ходите по замерзшим ногам . Однако лучше ходить по замерзшим ногам, чем оттаивать их, если есть вероятность, что они снова замерзнут.
- Не засыпайте участок снегом и не уплотняйте ветку снегом.
Согревание небольших участков тела:
- Обдув теплым воздухом холодных рук.
- Засовывание рук или ног в теплую одежду рядом с обнаженной кожей. Поместите охлажденные пальцы в подмышечную впадину.
- Прикладывание холодных ушей теплыми руками.
- Погружение холодных рук, ног или ушей в теплую воду [от 104 °F (40 °C) до 108 °F (42 °C)] на 15–30 минут. Не используйте воду с температурой выше 108 °F (42 °C). Для согревания области гениталий можно использовать теплые полотенца, но будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу.
- Использование грелки, накрытой тканью, или грелки при низкой температуре. Будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу.
Защищайте холодную или замороженную часть тела от дальнейшего воздействия холода и синяков. Подушечки для замороженных пальцев рук или ног. Аккуратно оберните пальцы рук или ног мягким сухим материалом, например хлопком или марлей.

Кредиты

К началу страницы
Следующая секция:
Кредиты

Первая помощь: воздействие холода | Система здравоохранения Святого Луки

Последствия холода

Сильный холод может заморозить воду в клетках организма (отморожение). Это может привести к потере частей пальцев, пальцы или уши, например. Воздействие холода также может вызвать общую температуру. к падение (гипотермия). Результатом может быть смерть.

Шаг 1. Повышение температуры тела

При обморожении обернуть область мягкой свободной тканью и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если медицинская помощь рядом нет, подержать пораженный участок под теплой (не горячей) водой до нормализации кожных покровов цвет возвращается. Не замачивайте пораженный участок в течение длительного времени. Не трите область. Это может привести к большему повреждению тканей. Еще один способ повысить температуру – использовать тепло тела. Например, держите пальцы в подмышечных впадинах. Попробуйте только согреть области, если вы в состоянии держать человека от холода. Потепление, а затем повторное замораживание усугубит ущерб от обморожения.
В случае переохлаждения положить пострадавшего в спальный мешок или завернуть в сухое одеяло. Обязательно удалите любые сначала мокрую одежду.

Шаг 2. Дайте теплое питье

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если верно одно из следующих утверждений:

Пальцы рук, ног человека, нос или уши онемели и быстро не восстанавливают чувствительность при согревании.
Внешний вид пораженной части тела желто-белый или пятнисто-синий.

Звонок 911

Звонок 911, если у жертвы есть какой-либо из следующий:

Очень холодная кожа
Сонливость, дезориентация, или потеря сознания
Потеря мышечного контроля

Также:

Успокойте человека и не Оставь их в покое.