Аллергическая сыпь (Крапивница; уртикарная сыпь) — Министерство здравоохранения ПМР
Аллергическая сыпь
(Крапивница; уртикарная сыпь)
Аллергическая сыпь представляет собой красные зудящие слегка приподнятые припухлости. Зуд может быть тяжелым. Аллергическая сыпь может иметь четко определенные границы и бледный участок в центре. Как правило, высыпания крапивницы появляются и исчезают. Один узелок может сохраняться в течение нескольких часов, затем исчезнуть, и позже в другом месте может появиться другой. После исчезновения узелка кожа обычно выглядит совершенно нормально. Опухание обусловлено выделением химических веществ (таких, как гистамин) из тучных клеток в коже, которые вызывают временную утечку жидкости из мелких кровеносных сосудов.
Ангионевротический отек
Аллергическая сыпь может развиться при отеке Квинке, который, как и аллергическая сыпь, сопровождается припухлостью. Тем не менее, опухание, вызванное отеком Квинке, находится под кожей, а не на ее поверхности. Иногда отек Квинке поражает лицо, губы, горло, язык и дыхательные пути. Он может быть опасен для жизни, если отек мешает дыханию.
Причины аллергической сыпи
Крапивница и отек Квинке являются распространенными аллергическими реакциями.
Крапивница может возникнуть при вдыхании, употреблении, впрыскивании или прикосновении к некоторым химическим веществам. Эти химические вещества могут присутствовать в окружающей среде, продуктах питания, лекарственных препаратах, насекомых, растениях или других источниках. Для большинства людей они безвредны. Однако если люди чувствительны к ним, то эти химические вещества (так называемые провоцирующие факторы или аллергены) могут вызвать аллергическую реакцию. Это значит, что иммунная система реагирует на химические вещества.
Однако крапивница не всегда является частью аллергической реакции. Например, она может возникнуть в результате аутоиммунных заболеваний. При этих заболеваниях нарушение функции иммунной системы вызывает неправильное распознавание собственных тканей организма как чужеродных и их атаку. Кроме того, некоторые лекарственные препараты непосредственно вызывают крапивницу, не провоцируя аллергической реакции. Эмоциональный стресс и некоторые физические раздражители (например, тепло или свет) могут вызвать крапивницу по причинам, которые не совсем понятны.
Крапивница обычно длится менее 6 недель и классифицируется как острая. Если крапивница длиться более 6 недель, то она классифицируется как хроническая.
Острая крапивница наиболее часто вызвана:
Аллергические реакции часто вызваны продуктами питания, в частности, яйцами, рыбой, моллюсками, орехами и фруктами или укусами насекомых. Употребление даже небольших количеств некоторых продуктов может внезапно вызвать крапивницу. Но при употреблении других продуктов (например, клубники), аллергическая реакция возникает только после употребления их в большом количестве. Многие лекарственные препараты, особенно антибиотики, могут вызвать крапивницу. Немедленные аллергические реакции также могут возникнуть, когда вещество вступает в непосредственный контакт с кожей (например, латекс), после укуса насекомого или в качестве реакции на вещество, которое при вдыхании попадает в легкие или через нос.
Неаллергические причины аллергической сыпи включают инфекции, некоторые лекарственные препараты, некоторые физические раздражители (например, давление или холод), некоторые эмоциональные раздражители (например, стресс) и некоторые пищевые добавки.
Несмотря на то, что острая крапивница обычно имеет конкретные причины, в половине случаев причина не может быть выявлена.
Хроническая крапивница наиболее часто вызвана:
Иногда причину легко упустить из виду, например, когда люди постоянно употребляют пищевой продукт, о котором неизвестно, является ли он причиной реакции (например, консервант или краситель в пищевых продуктах или пенициллин в молоке). Часто, несмотря на все усилия, причина остается неустановленной.
Хроническая крапивница может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда исчезая без всякой видимой причины.
Оценка аллергической сыпи
Не каждый эпизод крапивницы требует немедленного врачебного осмотра. Следующая информация может помочь решить, требуется ли обращение к врачу, и узнать, чего ожидать во время осмотра у врача.
Настораживающие признаки
Некоторые симптомы и характеристики являются причиной для беспокойства:
-
Отек лица, губ, горла, языка или дыхательных путей (отек Квинке)
-
Затрудненное дыхание, в том числе свистящие хрипы
-
Крапивница, которая интенсивно окрашена, при которой образуются открытые язвы, или длящаяся более 48 часов
-
Лихорадка, увеличенные лимфатические узлы, желтуха, потеря веса и другие симптомы общего (системного) заболевания
Когда обратиться к врачу
Необходимо вызвать скорую помощь, если:
Необходимо обратиться в отделение неотложной помощи или кабинет врача как можно скорее, если:
-
Симптомы являются тяжелыми.
-
Человек чувствует увеличивающуюся слабость или головокружение, или испытывает тяжелую лихорадку или озноб.
-
У человека развивается рвота или боль в животе или диарея.
Необходимо обратиться к врачу, если:
-
Укус пчелы вызывает крапивницу (для получения консультации о лечении, если происходит другой укус пчелы).
-
У человека наблюдаются другие симптомы, такие как лихорадка, боли в суставах, потеря веса, увеличение лимфатических узлов или ночная потливость.
-
Крапивница повторяется без воздействия провоцирующего фактора.
-
Симптомы продолжаются более 2-х дней.
Если у ребенка наблюдается крапивница, которая появляется внезапно, быстро исчезает и не повторяется, то врачебный осмотр, как правило, не требуется. Причиной обычно является вирусная инфекция.
Что делает врач
Врачи сначала задают вопросы о симптомах и истории болезни. Затем они проводят физикальное обследование. Как правило, знакомство с историей болезни и физикальное обследование позволяют выявить возможную причину заболевания и определить, какие необходимы анализы.
Врачи просят человека подробно описать каждый эпизод крапивницы и любые другие наблюдавшиеся симптомы (например, зуд, затрудненное дыхание или отек лица и языка). Они спрашивают о деятельности человека до и во время эпизода и о возможном воздействии веществ, которые могут вызвать аллергические реакции, включая принимаемые лекарственные препараты. Человека также спрашивают о конкретных симптомах, которые могли бы указать на причину, предыдущих аллергических реакциях и недавних поездках.
Провоцирующий фактор не всегда удается установить на основании медицинской истории (зачастую, потому что провоцирующим фактором является что-то, что могло быть перенесено ранее).
Во время физикального обследования врачи сначала проверяют, наблюдается ли у пациента ли отек губ, языка, горла или дыхательных путей. При наличии отека немедленно начинают лечение. Затем врачи обращают внимание на то, как выглядит крапивница, определяют, какие части тела затронуты, и проверяют наличие других симптомов, которые могут помочь подтвердить диагноз. Врачи могут использовать различные физические стимулы, чтобы увидеть, могут ли они вызвать крапивницу. Например, они могут применить на коже легкое давление, тепло и холод или поглаживать кожу.
Проведение анализов
Как правило, исследование не требуется при единичном эпизоде крапивницы, если симптомы не указывают на специфическое заболевание, которое требует лечения (например, некоторые инфекции). Однако если крапивница имеет необычные характеристики, повторяется или сохраняется, обычно проводят исследования.
Как правило, исследования включают общий анализ крови и анализы крови для измерения уровней электролитов, сахара (глюкозы) и тиреотропного гормона и определения эффективности функционирования почек и печени. Кожные пробы, такие как кожная скарификационная проба, проводятся аллергологом (врач, который специализируется на аллергических заболеваниях) для выявления конкретных аллергенов. Визуализирующие исследования и другие анализы крови проводят на основании результатов медицинской истории и физикального обследования. Если результаты позволяют предположить, что причиной является заболевание, затрагивающее весь организм, то для ее выявления необходимо тщательное обследование.
Биопсию кожи выполняют, если диагноз неясен или если аллергическая сыпь не проходит более 48 часов.
Лечение аллергической сыпи
-
Избегание провоцирующих факторов
-
Способы облегчения зуда
-
Лекарственные препараты
Крапивница часто разрешается без вмешательства через день или два. Если причина является очевидной или если врач выявляет причину, люди должны избегать ее, если это возможно. Если причина не является очевидной, люди должны прекратить прием всех несущественных лекарственных препаратов до тех пор, пока крапивница не разрешится.
Симптомы можно облегчить, если принимать ванну и душ, используя только прохладную воду, воздерживаться от царапин и носить свободную одежду.
Лекарственные препараты
Для лечения аллергической сыпи применяют антигистаминные препараты для приема внутрь. Эти препараты частично облегчают зуд и уменьшают отек. Для достижения эффекта их следует принимать регулярно, а не по необходимости. Некоторые антигистаминные препараты, включая цетиризин, дифенгидрамин и лоратадин, доступны без рецепта. Дифенгидрамин является самым старым препаратом, который более вероятно вызывает сонливость, чем два других. Другие антигистаминные препараты включают дезлоратидин, фексофенадин, гидроксизин и левоцетиризин. Кремы и лосьоны, содержащие антигистаминный препарат, обычно не применяют из-за того, что они могут сделать кожу более чувствительной и усилить зуд
Если симптомы являются тяжелыми и другие методы лечения неэффективны, применяют кортикостероиды для приема внутрь (такие, как преднизон). Их принимают в течение как можно более короткого периода времени. При приеме внутрь на протяжении более 3–4 недель кортикостероиды вызывают многие, в том числе иногда серьезные, нежелательные эффекты ( Кортикостероиды Применение и побочные эффекты). Кортикостероидные кремы не помогают.
Поступающим в стационар людям с тяжелыми реакциями или отеком Квинке вводят эпинефрин. Люди с такими тяжелыми реакциями должны иметь шприц-ручку для самостоятельных инъекций с эпинефрином (шприц для самоинъекций эпинефрина), и при возникновении реакции они должны немедленно использовать его.
Примерно у половины людей с хронической крапивницей она исчезает без лечения в течение 2 лет. У некоторых взрослых людей антидепрессант доксепин, который также является мощным антигистаминным препаратом, помогает облегчить хроническую крапивницу. У людей с хронической аллергической сыпью, которая появляется снова, несмотря на другие методы лечения, можно применять омализумаб — моноклональное антитело.
Главное, что нужно знать пожилым людям: Аллергическая сыпь
Пожилые люди более склонны к развитию нежелательных эффектов, когда они принимают старые антигистаминные препараты (например, гидроксизин и дифенгидрамин). Помимо сонливости эти препараты могут привести к спутанности сознания и бреду, а также могут вызвать затруднения в начале и в процессе мочеиспускания. Обычно пожилым людям не следует принимать эти препараты для облегчения крапивницы.
КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
-
Крапивница может являться либо не являться аллергической реакцией.
-
Если крапивница длилась менее 6 недель, то причиной обычно является аллергическая реакция на конкретное вещество, острая инфекция или неаллергическая реакция на конкретное вещество.
-
Если крапивница длилась 6 недель и более, то причина обычно не может быть выявлена (идиопатическая) или причиной является аутоиммунное заболевание.
-
Люди должны вызывать скорую помощь, если у них затрудненное дыхание или если они чувствуют, что их горло как будто закрывается.
-
Люди с симптомами легкой степени тяжести должны избегать любых известных или подозреваемых провоцирующих факторов и могут принимать антигистаминные препараты для облегчения симптомов.
-
Люди с тяжелыми реакциями должны иметь адреналиновый шприц-ручку для самостоятельных инъекций и, если возникает реакция, немедленно использовать его.
Вы чешетесь и не понимаете, на что аллергия? Это может быть вообще не аллергия
общественно полезная информация, под эгидой компании «Новартис»
Что такое хроническая крапивница, чем она отличается от аллергии, почему появляется и чем ее лечить? Профессор Алон Гершко, председатель израильской Ассоциации аллергологов и иммунологов, отвечает на часто задаваемые вопросы об этой болезни.
Крапивница, она же крапивная сыпь, она же уртикария – дерматологическое расстройство, при котором происходит внезапное поражение участков кожи в виде сыпи, сопровождающиеся покраснением, зудом и опуханием воспаленного участка.
Выглядит знакомо? Это частое явление, и обычно оно исчезает через считаные часы либо перебирается на другой участок тела. Если высыпания продолжаются на протяжении многих недель, крапивница считается хронической.
Хроническая форма этого заболевания может изрядно повлиять на повседневную жизнь человека. И не только из-за постоянного зуда. У человека исчезает уверенность в себе, он стыдится волдырей, рассыпанных по частям тела, которые открыты чужим взорам.
Мы поговорили с профессором Алоном Гершко, иммунологом, заведующим третьим терапевтическим отделением в больнице «Хадасса», председателем израильской Ассоциации аллергологов и иммунологов. Он ответил на главные вопросы по поводу хронической крапивницы.
— Как проявляется крапивница на коже?
— При крапивнице появляется характерное красное высыпание, сопровождающееся мощным зудом. Это может быть на любой части тела, — говорит профессор Гершко. – Крапивница может вести себя странно, она отличается непостоянством, не остается на одном месте надолго. Собственно говоря, ни один волдырь не существует дольше двадцати четырех часов, они бесследно исчезают, но могут выскочить в другом месте на теле. Пациенты часто жалуются на то, что зуд появляется в основном ночью или усиливается по вечерам.
— Когда крапивница считается хронической?
— Слово «хронический» означает «продолжительный», и хроническая крапивница – та, что продолжается по меньшей мере шесть недель. Волдыри могут появиться на несколько часов, потом пропасть и снова появиться спустя пару дней. Без надлежащего лечения может тянуться по много недель и даже по несколько лет.
— Какова причина этого заболевания?
— Сыпь при хронической крапивнице – результат активности иммунной системы. Иммунная реакция организма напоминает реакцию аллергическую, но это не аллергическое заболевание. Люди, страдающие хронической крапивницей, нередко пребывают в бесконечных поисках вещества, вызывающего аллергию. Но поскольку заболевание не аллергическое, они так и не находят внешнего источника – тот внутренний, а не внешний. Сыпь может появляться спонтанно, без вызывающего ее внешнего фактора, это значит, что мы имеем дело со «спонтанной крапивницей», — объясняет профессор. – В части случаев имеются и внешние факторы, усугубляющие заболевание, например, солнце, холод, душ, трение о некоторые виды материи, болеутоляющие препараты, душевные волнения. Зачастую крапивница сопутствует аутоиммунным заболеваниям.
— А у кого чаще всего бывает это заболевание?
— Большинство людей с крапивницей – люди немолодые, но и не старые, в возрасте 40-50 лет. Но в принципе крапивница может проявиться в любом возрасте, от нуля до ста лет. Она характерней для женщин, в возрасте 20-40 лет у женщин она встречается вдвое чаще, чем у мужчин. Вообще, это нередкое явление, в последние годы оно встречается все чаще. Врачи-специалисты ежедневно сталкиваются с пациентами, жалующимися на крапивницу, и по части этого заболевания у медиков большой опыт.
— А насколько опасно это явление?
— Крапивница не представляет жизненной угрозы. Просто воспаленное место очень чешется и это просто сводит людей с ума, — рассказывает профессор Гершко. – Иногда она может выглядеть жутковато. Особенно когда появляются волдыри на лице, на губе, на ушах, на носу. Люди часто боятся, что это может вызвать проблемы с дыханием, но в реальности крапивница никогда не затрагивает дыхательные пути.
— Как распознать, что это именно крапивница?
— Диагностика довольно проста, — объясняет профессор. – Врач проводит осмотр высыпания и выслушивает жалобу пациента. Если картина совпадает и жалобы характерны, то есть сыпь, которая по несколько месяцев то появляется, то исчезает, и особенно сильно чешется ночью, или если у человека проблемы со щитовидной железой и у него стала появляться сыпь, нужды в дополнительной диагностике нет. Если пациент приходит к врачу, а сыпь как раз исчезла, стоит сфотографировать ее заранее и показать снимки во время визита. Врач распознает характер этой сыпи по ее внешнему виду.
— А есть ли способы лечения от этого досадного недуга?
— Разумеется. И более того, человек, страдающий от крапивницы сегодня, просто счастливчик по сравнению с тем, что было двадцать лет назад. В последние годы в методах лечения произошла настоящая революция. Если раньше больных лечили стероидами, которые дают множество побочных эффектов, сегодня их назначают только в самых неотложных случаях. Например, невесте накануне свадьбы, чтобы та могла нормально провести церемонию. Если известен внешний усугубляющий фактор, мы попытаемся его устранить, если это холод, то больной получит инструкцию, если это трение о кожу, пациенту пропишут более свободную одежду. Если внешнего раздражителя нет, как в случае спонтанной крапивницы, антигистаминная таблетка обычно решает проблему. Если прогресса нет, можно принимать до четырех таблеток в день. Можно попробовать лечение ингибиторами биосинтеза лейкотриенов, вызывающих аллергическую реакцию в организме. Можно попробовать препараты, в небольшой степени подавляющие действие иммунной системы.
— А какие еще варианты?
— Если положительной реакции на антигистаминные препараты нет, стоит проконсультироваться с врачом-специалистом на предмет иммунотерапии. Это курс лечения при помощи антител, блокирующих воспалительный процесс, который вызывает крапивницу. Этот курс лечения включает уколы раз в месяц, он предусмотрен в субсидированной корзине лекарств для тяжелых больных, отвечающих определенным критериям. Этот курс лечения характеризуется высокой надежностью и эффективностью. Он очень редко вызывает аллергическую реакцию. Таким образом, хроническая крапивница не обязательно должна быть невыносимой. Ко мне приходят пациенты, которые годами живут с этой болезнью, не зная, что существует решение. Мне важно, чтобы пациенты знали – есть отличные методы лечения, и нет никаких причин терпеть эти страдания», — подытоживает профессор Гершко.
Крапивница – лечение в БалтМед на Васильевском острове
«Спонтанная» крапивница
«Спонтанная» крапивница возникает, исключая воздействие (т. е. из-за продуктов или медикаментов) и делится на острую, которая длится до шести недель, и хроническую. Острая форма чаще возникает из-за аллергической реакции и в четверти случаев приобретает хронический характер.
Физическая крапивница
Физическая подразделяется на:
- дермографическую – после нанесения незначительных царапин;
- замедленную – проявление волдырей после 3–8 часов при воздействии на пораженные участки;
- холодную – реакция на холод/ветер/воду;
- рефлекторную холодную – реакция местная или распространенная на холод;
- тепловую – характерна для предменструального периода, перед родами;
- солнечную – из-за воздействия ультрафиолета;
- вибрационную – из-за работ с отбойным молотком;
- токсическую – при соприкосновении кожи с раздражителями.
Существует и видовая классификация крапивницы:
- холинергическая – вызвана напряжениями физическими или эмоциональными;
- адренергическая – вызвана стрессовыми ситуациями с выбросом адреналина;
- контактная – при соприкосновении с аллергенами: пылью, шерстью, пыльцой;
- аквагенная – после увлажнения кожи водой.
Из всех существующих видов спонтанная крапивница самая распространенная. Следующие места можно присвоить контактной и дермографической. Однако наиболее опасная – ангионевротическая форма, в результате которой образуется отек верхних дыхательных путей и при которой может наступить удушье.
Зачастую крапивница служит симптомом различных заболеваний. Часто это связано с развитием патологий желудочно-кишечного тракта, болезнями почек и печени, а также при системных тревогах от соединительных тканей. Высыпания при крапивнице появляются вследствие нарушений обмена веществ и функций щитовидной железы, а также из-за очаговых хронический инфекций и опухолей.
Если выявить причины появления крапивницы не удается, то ее называют идиопатической.
Симптомы крапивницы
Крапивница, как любая аллергическая болезнь, сопровождается повышенной температурой и чувствительностью организма к определенным средствам и веществам. Из-за возникновения аллергической реакции выделяется химическое вещество – гистамин. Это своего рода командир, ответственный за отеки, зуд и покраснения. К тому же он увеличивает проницаемость стенок капилляров, а это приводит в избытку жидкости, проникающей из крови в ткани. Из-за этого и появляется характерная сыпь, названная в народе краснухой. Другим же вариантом считаются стрессовые состояния, которые провоцируют обострения.
Причины, обостряющие крапивницу:
- острую – лекарства, продукты питания, укусы перепончатокрылых насекомых;
- хроническую – патологии;
- физическую – холод, тепло, физические нагрузки, давление, вибрации, солнечные лучи.
Что касается продуктов питания, надо быть осторожными в отношении с яйцами, арахисом, соей, свининой, говядиной, рыбой, курицей, морепродуктами, молоком, пшеницей, орехами, цитрусовыми, ягодами и конечно же шоколадом. Антибиотики, аспирин, стероиды, кодеин и сульфаниламидные препараты так же прекрасные аллергены, будьте и с ними начеку. И, безоговорочно, укусы насекомых и заражения паразитами опасны для аллергика.
Редко, но все же существует крапивница, реагирующая на вдыхаемые вещества, контактируемые с кожей материалы и на физические воздействия. Однако при острой крапивнице сыпь появляется очень быстро и так же незаметно исчезает. При хронической наблюдается протекание обратное: сыпь сохраняется долго и появляется в течение нескольких недель.
Явными показателями крапивницы являются сыпь по всей коже, появление выпуклых и уплощенных волдырей неправильной формы, которые через несколько часов сливаются в общее образование.
Также красные волдыри, покраснения, отеки тела, зуд кожи, ухудшение самочувствия, утомляемость, повышенная температура, слабость, озноб, головная боль, недомогание – это все симптомы крапивницы. При всем этом крапивнице характерна как острая форма протекания болезни, так и хроническая. Первая отличается тем, что высыпание появляется не на всем теле, а только участками, и не захватывает слизистые. И все эти неудобства в виде волдырей и зуда исчезают в течение суток бесследно. Вторая способна мучить от нескольких недель до месяцев. Хотя она и возникает с периодичностью и может быть спровоцирована, все же в семидесяти случаях из ста о причинах приходится только догадываться.Когда специалист диагностирует крапивницу, он изучает информацию о заболеваниях, которым подвергался Ваш организм. И только потом проводится осмотр и назначается рентген, реакция Вассермана, а также иммунологические и аллергические методы лечения. Если вдруг у лечащего специалиста появляются подозрения, применяется дополнительная диагностика.
Последствия, полученные после перенесения крапивницы:
- бессонница, в отдельных случаях невротические расстройства;
- крапивная лихорадка, артралгии, возникшие из-за соединения волдырей в период прогрессирования болезни.
Лечение крапивницы в СПб
Вероятно, на начальном этапе лечения Вам назначат антигистаминные препараты, холодные компрессы, лосьоны, которые успокаивают жжение и зуд, а также различные кремы и мази. Однако для особо тяжелых случаев существуют и серьезные медикаменты – кортикостероиды.
Если же доктор обнаружит сопутствующие заболевания с крапивницей, он предложит Вам комплексный подход. Если вдруг к этому времени отек распространится на большие участки кожи и успеет захватить слизистые, придется принимать экстренные меры и вводить препараты, содержащие гормоны в больших дозах, и адреналин, во избежании летального исхода. Однако есть и хорошие новости: при острой крапивнице, устранив причинный фактор, выздоровление может наступить уже через сутки, максимум через двое. Однако при тяжелых и средне тяжелых аллергических реакциях рекомендована госпитализация, так как основными причинами является затруднение дыхания.Специалисты нашей клиники помогут Вам избавиться от данной болезни раз и навсегда. Не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью, и если Вы заметили у себя проявления данного заболевания, то следует немедленно обратиться к одному из наших специалистов. Клиника «БалтМед» существует уже много лет и помогает людям в Санкт-Петербурге. Наша лучшая рекомендация – это много лет безупречной практики.
Крапивница (крапивница) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор
52471 34 Информация для ВзрослыеРебенокМладенецПодросток подпись идет сюда…Изображения крапивницы (крапивницы)
Закрыть видео
Обзор
Крапивница (крапивница), также известная как рубцы, представляет собой распространенное кожное заболевание с зудящей сыпью от розовых до красных бугорков, которые появляются и исчезают на любом участке тела. Индивидуальное поражение крапивницей обычно длится несколько часов (до 24 часов), прежде чем исчезнуть, и новые крапивницы могут появляться по мере исчезновения старых участков.
Врачи произвольно делят крапивницу на острую (новые или периодические эпизоды, длящиеся менее 6 недель) и хронические (периодические эпизоды, длящиеся более 6 недель). Хотя у многих людей наблюдается единичный эпизод острой крапивницы, который проходит в течение нескольких дней или недель, у некоторых людей может быть хроническая крапивница, которая периодически сохраняется в течение многих лет. Чаще всего возбудитель никогда не идентифицируется у тех, кто страдает хронической крапивницей.
Ульи могут быть вызваны многими причинами, в том числе:
- Лекарства, особенно аспирин, ибупрофен, напроксен, наркотические обезболивающие и антибиотики Инфекции, вызванные вирусами, бактериями или грибками
- Экологические аллергии, такие как укусы насекомых, пыльца, плесень и шерсть животных холод, вода, солнечный свет и давление
- Заболевания, включая некоторые заболевания крови и рак
- Пищевая аллергия, например, на клубнику, яйца, орехи и моллюсков
- Стресс
Кто в опасности?
Крапивница появляется у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.
Острая крапивница чаще всего встречается у детей и молодых людей, а хроническая крапивница чаще наблюдается у женщин, особенно у женщин среднего возраста.
Крапивница очень распространена; по оценкам, до 20% населения могут развить их в какой-то момент своей жизни.
Признаки и симптомы
Наиболее распространенные места крапивницы включают:
- Туловище
- Плечи или бедра
- Руки и ноги
- Лицо
Дермографизм — это тип крапивницы, который появляется в течение нескольких минут после расчесывания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейную (линейную) форму. Обычно это признак человека с чувствительной кожей.
При крапивнице иногда может возникать отек глаз, рта, рук, ног или гениталий. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов, но он может быть довольно тяжелым и опасным для жизни, когда возникает отек дыхательных путей.
Обычно вызывает зуд, крапивница также может вызывать жжение или жжение.
Руководство по уходу за собой
Если у вас легкая крапивница, вы можете:
- Принять прохладный душ.
- Делайте прохладные компрессы.
- Носите свободную одежду.
- Избегайте физических нагрузок.
- Используйте безрецептурный антигистаминный препарат, такой как дифенгидрамин или лоратадин.
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните по номеру 911, если вы чувствуете головокружение или испытываете трудности с дыханием или глотанием, связанные с крапивницей.
В несрочных ситуациях с крапивницей обратитесь к врачу, если крапивница не проходит после лечения или если она продолжает появляться в течение более чем нескольких дней.
Перед визитом к врачу постарайтесь определить, что может вызывать крапивницу, и улучшается или ухудшается состояние при воздействии тепла, холода, давления или вибрации. Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), пищевых добавок или растительных лекарственных средств, которые вы недавно принимали. Кроме того, вспомните о любых недавних заболеваниях, которые у вас могли быть, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.
Лечение, которое может назначить ваш врач
После того, как вы подтвердите, что у вас есть крапивница, врач будет работать с вами, чтобы выяснить возможную причину. Ваш врач соберет подробную историю болезни и может сделать анализ крови, мочи или рентген.
Очевидно, что лучшее лечение крапивницы — это выявить все триггеры и остановить их воздействие. Тем не менее, большинство людей с крапивницей не знают ее причины, и им требуются лекарства, чтобы избавиться от нее.
Наиболее распространенные лекарства от крапивницы включают:
- Снотворные (седативные) антигистаминные препараты 1-го типа, такие как дифенгидрамин или гидроксизин
- Не вызывающие сон (неседативные) антигистаминные препараты 1-го типа, такие как лоратадин, фексофенадин , дезлоратадин или цетиризин
- Антигистаминные препараты типа 2, такие как ранитидин, циметидин или фамотидин
- Доксепин
- Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон
Доверенные ссылки
MedlinePlus: КрапивницаКлиническая информация и дифференциальная диагностика крапивницы (крапивницы)Ссылки
а, Джин Л., изд. Дерматология , стр. 287-302. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -й изд. стр. 547, 1129, 1137. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.
.Аллергия на укусы насекомых | Симптомы и лечение
Диагностика
Если вы опасаетесь, что у вас может быть </span>» rel=»tooltip»> аллергия на яд насекомых, лучше всего обратиться к аллергологу.
Ваш аллерголог должен собрать подробный анамнез, включая вопросы о предыдущих укусах (сколько их было и где вас ужалили), вашей реакции на эти укусы (что вы испытали, как долго длилась реакция и что вы сделали, чтобы получить облегчение) и любые дополнительные симптомы.
Ваш аллерголог может провести один или несколько тестов для диагностики аллергии на яд насекомых, таких как кожный прик-тест, внутрикожный кожный тест или анализ крови.
При проведении кожного укола небольшое количество жидкости, содержащей яд насекомого, наносится на спину или предплечье, затем прокалывается небольшим стерильным зондом, чтобы жидкость просочилась в кожу. Если в течение 15–20 минут образуется приподнятое красноватое пятно, это может указывать на аллергию. При анализе крови образец крови отправляется в лабораторию для проверки на наличие антител иммуноглобулина Е (IgE) к яду насекомого.
Если кожная проба отрицательна или неубедительна, ваш аллерголог, скорее всего, порекомендует внутрикожную кожную пробу, при которой небольшое количество экстракта яда вводится непосредственно под кожу. Место осматривают примерно через 15 минут на наличие признаков аллергической реакции. Этот тест считается более точным, чем кожные уколы или анализы крови при определении наличия антител IgE. Если и укол кожи, и внутрикожные кожные пробы отрицательны, ваш аллерголог может порекомендовать анализ крови.
Сила реакции на кожу или анализ крови не показывает, насколько сильной будет ваша аллергическая реакция в следующий раз, когда вас ужалят.
Ведение и лечение
Аллергия на укусы насекомых лечится в два этапа:
- Первым этапом является экстренное лечение симптомов серьезной реакции, когда они возникают.
- Вторым шагом является профилактическое лечение основной аллергии с помощью иммунотерапии ядом.
Опасные для жизни аллергические реакции могут развиваться очень быстро и требуют немедленной медицинской помощи. Неотложная помощь обычно включает введение определенных лекарств, таких как адреналин, антигистаминные препараты и, в некоторых случаях, кортикостероиды, внутривенные жидкости, кислород и другие виды лечения. После стабилизации эти пациенты иногда нуждаются в тщательном наблюдении в больнице в течение ночи.
Адреналин для инъекций для самостоятельного введения часто назначают в качестве средства экстренной помощи при лечении аллергической реакции. Люди, у которых ранее были аллергические реакции и которые полагаются на адреналин, должны всегда носить его с собой. Кроме того, поскольку одной дозы может быть недостаточно для купирования реакции, в последних рекомендациях рекомендуется держать под рукой две дозы инъекционного адреналина и активировать службы неотложной медицинской помощи, если они используются. Даже если симптомы улучшаются после однократного приема адреналина, рекомендуется немедленная медицинская помощь после укуса насекомого.
Иммунотерапия ядом
Длительное лечение аллергии на укусы насекомых называется иммунотерапией ядом. Это высокоэффективная программа, проводимая аллергологом, которая может предотвратить будущие аллергические реакции на укусы насекомых.
Иммунотерапия ядом включает введение постепенно увеличивающихся доз яда для снижения чувствительности пациента к яду. Это может снизить риск возникновения аллергической реакции в будущем по сравнению с обычным населением. В течение нескольких недель или месяцев люди, которые ранее жили в условиях постоянной угрозы тяжелых реакций на укусы насекомых, могут вернуться к нормальной жизни.
Если вы считаете, что у вас может быть аллергия на укусы насекомых, поговорите со своим аллергологом. Основываясь на вашем прошлом анамнезе и некоторых тестах, аллерголог определит, подходите ли вы для проведения кожных проб и иммунотерапии.
Как избежать укусов насекомых
Знание того, как избежать укусов огненных муравьев, медоносных пчел, ос, шершней и желтокурых, сделает лето более приятным для всех. Жалящие насекомые наиболее активны поздней весной, летом, летом и ранней осенью. Средства от насекомых не действуют на жалящих насекомых.
Желтые куртки гнездятся в земле и стенах. Шершни и осы гнездятся в кустах, деревьях и на зданиях. Будьте предельно осторожны, работая или играя в этих местах. Избегайте открытых мусорных баков и незащищенных продуктов на пикниках, которые привлекают желтых жилетов. Кроме того, постарайтесь уменьшить количество открытых участков кожи на открытом воздухе.
В эффективных методах инсектицидной обработки огненных муравейников используются приманки-аттрактанты. Эти приманки часто содержат соевое масло и кукурузную крупу в сочетании с химическими реагентами. Приманку подхватывают рабочие муравьи и уносят глубже в насыпь к королеве. Чтобы эти инсектициды подействовали, могут потребоваться недели.
Аллергологи рекомендуют следующие дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать укусов насекомых:
- Не носить сандалии и не ходить босиком по траве. Медоносные пчелы и шмели питаются белым клевером, сорняком, который растет на газонах по всей стране.
- Никогда не шлепайте летающее насекомое. При необходимости аккуратно отмахните его в сторону или терпеливо подождите, пока он уйдет.
- Не пейте из открытых банок с напитками. Жалящие насекомые заползут внутрь банки, привлеченные сладким напитком.
- При приеме пищи на открытом воздухе старайтесь всегда держать пищу накрытой.
- Мусорные баки, хранящиеся снаружи, должны быть закрыты плотно закрывающимися крышками.
- Избегайте сладких духов, лаков для волос, одеколонов и дезодорантов.
- Не носите яркую одежду.
- Работы во дворе и в саду следует выполнять с осторожностью. Ношение обуви и носков, а также использование рабочих перчаток предотвратит укусы рук и ног и даст время, чтобы уйти от неожиданной насыпи.
- Держите оконные и дверные сетки в хорошем состоянии. Ехать с закрытыми окнами автомобиля.
- Всегда держите прописанные лекарства под рукой и следуйте инструкциям, если вас ужалили. Эти лекарства предназначены для немедленного использования в экстренных случаях по пути в отделение неотложной помощи больницы для наблюдения и дальнейшего лечения.
Если у вас возникла аллергическая реакция на укус насекомого, важно обратиться к аллергологу.
Жало огненного муравья
Средство от аллергии на укус огненного муравья
Аллергия на укусы огненных муравьев лечится в два этапа:
- Первым этапом является экстренное лечение симптомов серьезной реакции при их появлении.
- Вторым этапом является профилактическое лечение основной аллергии с помощью иммунотерапии экстрактами всего тела.
Опасные для жизни аллергические реакции могут развиваться очень быстро и требуют немедленной медицинской помощи. Неотложная помощь обычно включает введение определенных лекарств, таких как адреналин, антигистаминные препараты и, в некоторых случаях, кортикостероиды, внутривенные жидкости, кислород и другие виды лечения. После стабилизации эти пациенты иногда нуждаются в тщательном наблюдении в больнице в течение ночи.
Адреналин для инъекций часто назначают в качестве неотложной помощи при лечении аллергической реакции. Люди, у которых ранее были аллергические реакции и которые полагаются на адреналин, должны всегда носить его с собой.
Кроме того, поскольку одной дозы может быть недостаточно для купирования реакции, в последних руководствах рекомендуется держать под рукой две дозы инъекционного адреналина и активировать службы неотложной медицинской помощи в случае их использования. Даже если симптомы улучшаются после однократного приема адреналина, рекомендуется немедленная медицинская помощь после укуса насекомого.
Какова нормальная реакция на укус огненного муравья и как ее лечить?
Тяжесть реакции на укус огненного муравья варьируется от человека к человеку. Одно из основных отличий между огненными муравьями и другими насекомыми заключается в том, что обычный укус состоит из нескольких укусов огненных муравьев. Это связано с тем, что, когда насыпь огненных муравьев нарушается, реагируют от сотен до тысяч огненных муравьев. Кроме того, каждый муравей может жалить неоднократно. Каждый муравей кусает и держится своими мандибулами (челюстями) и жалит несколько раз. Если не удалить, это приводит к небольшому полукруглому рисунку укусов. Поскольку огненные муравьи держатся своими челюстями, их часто приходится отрывать по отдельности, и их нелегко стряхнуть, когда они жалят.
Почти у всех людей, ужаленных огненными муравьями, в месте укуса появляется зудящая локализованная крапивница или припухлость, которая обычно проходит в течение 30–60 минут. За этим следует небольшой волдырь в течение четырех часов. Обычно кажется, что он заполняется гноеподобным материалом от восьми до 24 часов. Однако то, что видно, на самом деле является мертвой тканью, и у волдыря мало шансов заразиться, если его не вскрыть. После заживления эти поражения могут оставить шрамы.
Лечение укусов огненных муравьев направлено на предотвращение вторичной бактериальной инфекции, которая может возникнуть, если пустула расцарапана или сломана. Очистите волдыри водой с мылом, чтобы предотвратить вторичную инфекцию. Не разрывайте блистер. Если волдырь случайно вскрыт, внимательно следите за чистотой области с мылом и водой, чтобы предотвратить заражение. Мази с кортикостероидами для местного применения и пероральные антигистаминные препараты могут уменьшить зуд, связанный с этими реакциями.
Аллергия на домашних животных, собак и кошек | Симптомы и лечение
Обзор
Аллергия на домашнее животное Symptoms of the allergic diseases may be caused by exposure of the skin to a chemical, of the respiratory system to particles of dust or pollen (or other substances), or of the stomach and intestines to a particular food.</span>» rel=»tooltip»> может способствовать постоянным симптомам аллергии, поскольку воздействие может происходить на работе, в школе, в детском саду или в других помещениях, даже если домашнее животное отсутствует.
Симптомы аллергии на домашних животных
- Чихание
- Насморк или заложенность носа
- Лицевая боль (из-за заложенности носа)
- Кашель, стеснение в груди, одышка и свистящее дыхание
- Слезящиеся, красные или зудящие глаза
- Кожная сыпь или крапивница
Лечение аллергии на домашних животных
- Избегайте контакта с собаками и кошками; если у вас дома есть домашнее животное, примите определенные меры, чтобы ограничить воздействие.
- Назальные спреи, антигистаминные препараты и бронходилататоры могут облегчить симптомы.
- Прививки от аллергии ( Immunotherapy involves giving gradually increasing doses of the substance, or allergen, to which the person is allergic. The incremental increases of the allergen cause the immune system to become less sensitive to the substance, perhaps by causing production of a particular "blocking" antibody, which reduces the symptoms of allergy when the substance is encountered in the future.</span>» rel=»tooltip»> иммунотерапия ).
Обратитесь за квалифицированной помощью к аллергологу.
Не позволяйте аллергии или "}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Asthma is a chronic, inflammatory lung disease characterized by recurrent breathing problems. People with asthma have acute episodes where the air passages in their lungs get narrower, and breathing becomes more difficult. Sometimes episodes of asthma are triggered by allergens, although infection, exercise, cold air and other factors are also important triggers.</span>» rel=»tooltip»> астма сдерживать тебя.
Аллергия на кошек
Если у вас насморк и слезятся глаза или вы начинаете чихать и хрипеть после того, как погладили или поиграли с кошкой, вероятно, у вас аллергия на кошку. Аллергия на кошку может способствовать возникновению постоянных симптомов аллергии, поскольку воздействие может происходить на работе, в школе, в детском саду или в других помещениях, даже если кошки нет рядом.
Кошки вырабатывают множественные аллергены (белки, которые могут вызывать аллергию). Эти аллергены находятся на шерсти и коже, а также в слюне. Все кошки производят аллергены; исследования не показали, что кошки могут быть гипоаллергенными (это означает, что они не вызывают аллергии). Дома с более чем одной кошкой имеют более высокий уровень кошачьих аллергенов. Такие характеристики, как длина шерсти кошки, ее пол и количество времени, которое кошка проводит в помещении, не связаны с уровнем кошачьих аллергенов.
Пыль и пыльца в кошачьей шерсти также могут вызывать симптомы аллергии. В этих случаях аллергия на пыль или пыльцу, а не на кошку.
Из всей пыльцы, и плесени, и перхоти животных, пылевых клещей, которые мы изучали, кошачья перхоть абсолютно самая маленькая перхоть. А это значит, что аллерген остается в воздухе не менее 30 минут после того, как вы побеспокоили его в комнате. Это просто позволяет пациенту с аллергией иметь постоянный контакт с этим аллергеном.
Аллерголог Дана Уоллес, MD
Симптомы аллергии на кошек
Симптомы аллергии на кошек варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от индивидуальной чувствительности и уровня воздействия аллергенов. Эти переменные могут также влиять на то, как быстро развиваются симптомы после воздействия. У очень чувствительных людей могут появиться симптомы, включая проблемы с дыханием или сыпь, в течение нескольких минут после прикосновения к кошке или входа в дом с кошкой.
Симптомы аллергии на кошек могут включать:
- Чихание, насморк или заложенность носа
- Лицевая боль (из-за заложенности носа)
- Кашель, стеснение в груди, одышка и свистящее дыхание
- Слезотечение, покраснение или зуд глаз
- Кожная сыпь или крапивница
Диагностика аллергии на кошек
Вы подозреваете, что у вас аллергия на кошек? Аллерголог может поставить вам диагноз и назначить лечение.
Кожный прик-тест — наиболее распространенный способ диагностики аллергии на кошек. Для этого теста на кожу наносится небольшое количество экстракта кошачьего аллергена. Затем кожу прокалывают маленьким стерильным зондом, позволяя жидкости просачиваться под поверхность кожи. Затем вас будут контролировать на наличие отека и покраснения или других признаков реакции, сигнализирующих об аллергии. Результаты обычно становятся очевидными в течение 15-20 минут.
Даже если вы уверены, что ваши симптомы вызваны кошкой, рекомендуется пройти обследование, поскольку на самом деле симптомы могут быть вызваны другими воздействиями окружающей среды.
Контроль и лечение аллергии на кошек
Предотвращение — лучший способ справиться с аллергией на кошек. Если у вас есть кошка и у вас аллергия на кошек, подумайте о том, чтобы убрать кошку из дома.
Если у вас есть кошка, но вы не хотите находить ей новый дом, или если ваша семья хочет завести кошку, даже если кто-то из членов семьи страдает аллергией, вот несколько стратегий, которые могут помочь предотвратить появление симптомов:
- Держите кошку подальше от своей спальни и ограничьте ее присутствием только в нескольких комнатах. Имейте в виду, что содержание кошки только в одной комнате не ограничит количество аллергенов в этой комнате.
- Не гладьте, не обнимайте и не целуйте кошку; если вы это сделаете, вымойте руки с мылом и водой.
- Высокоэффективные очистители воздуха (HEPA), постоянно работающие в спальне или гостиной, могут со временем снизить уровень аллергенов.
- Регулярное использование высокоэффективного пылесоса или центрального пылесоса может снизить уровень аллергенов.
- Купание вашей кошки не реже одного раза в неделю может снизить количество переносимых по воздуху кошачьих аллергенов.
Лечение аллергии на кошек зависит от симптомов.
Ваш аллерголог может помочь определить, какое лечение лучше всего подходит для лечения аллергии на кошек. Носовые симптомы часто лечат стероидными назальными спреями, пероральными антигистаминными препаратами или другими пероральными препаратами. Глазные симптомы часто лечат с помощью антигистаминных глазных капель. Респираторные симптомы или симптомы астмы можно лечить ингаляционными кортикостероидами или бронхолитиками для предотвращения или облегчения респираторных симптомов.
Прививки от аллергии (иммунотерапия) – это эффективное лечение аллергии путем постепенного повышения толерантности за счет постепенного введения возрастающих доз аллергена.
Есть ли кошка без аллергии?
Кошки вырабатывают множественные аллергены (белки, вызывающие аллергию). Эти аллергены находятся на шерсти и коже, а также в слюне. Все кошки производят аллергены; исследования не показали, что кошки могут быть гипоаллергенными. Дома с более чем одной кошкой имеют более высокий уровень кошачьих аллергенов. Такие характеристики, как длина шерсти кошки, ее пол и количество времени, которое кошка проводит в помещении, не связаны с уровнем кошачьих аллергенов.
Аллергия на собак
Если у вас насморк или вы начинаете чихать и хрипеть после того, как погладили или поиграли с собакой, возможно, у вас аллергия на собак.
Собаки производят несколько аллергенов или белков, которые могут вызывать аллергию. Эти аллергены содержатся в собачьей шерсти, перхоти, слюне и моче. Все собаки производят аллергены; исследования не показали, что собаки могут быть гипоаллергенными (не вызывать аллергии). Уровни аллергенов собак увеличиваются, если собака живет в помещении, и выше в комнатах, где собака разрешена.
Пыль и пыльца в шерсти собаки также могут вызывать симптомы аллергии. В этих случаях аллергия возникает на пыль или пыльцу, а не на собаку.
Если убрать кошку из дома, вымыть все стены, постирать, завесить драпировки, все равно потребуется шесть месяцев, чтобы уровень кошачьего белка нормализовался.
Аллерголог Warner Carr, MD
Симптомы аллергии на собак
Вы подозреваете, что страдаете от аллергии на собак? Аллерголог может поставить правильный диагноз и лечение.
Симптомы могут включать:
- Чихание, насморк или заложенность носа
- Лицевая боль (из-за заложенности носа)
- Кашель, стеснение в груди, одышка и свистящее дыхание
- Слезотечение, покраснение или зуд глаз
- Кожная сыпь или крапивница
поцарапанный или облизанный собакой.
Диагностика аллергии на собак
Вы подозреваете, что у вас аллергия на собак? Аллерголог может оценить, может ли он поставить правильный диагноз и лечение.
Кожный прик-тест является наиболее распространенным методом диагностики аллергии на собак. Для этого теста на кожу наносится небольшое количество экстракта собачьего аллергена. Затем кожу прокалывают маленьким стерильным зондом, позволяя жидкости просачиваться под поверхность кожи. Затем вас будут контролировать на наличие отека и покраснения или других признаков реакции, сигнализирующих об аллергии. Результаты обычно становятся очевидными в течение 15-20 минут.
Даже если вы уверены, что ваши симптомы вызваны собакой, рекомендуется пройти обследование, поскольку на самом деле симптомы могут быть вызваны другими воздействиями окружающей среды.
Контроль и лечение аллергии на собак
Избегание — лучший способ справиться с аллергией на собак. Если у вас есть собака и у вас аллергия на собак, подумайте о том, чтобы убрать собаку из дома.
Если у вас есть собака, но вы не хотите находить ей новый дом, или если ваша семья хочет собаку, даже если кто-то в доме страдает аллергией, вот несколько стратегий, которые могут помочь предотвратить появление симптомов:
- Держите собаку подальше от своей спальни и ограничьте ее пребывание только в нескольких комнатах. Имейте в виду, что содержание собаки только в одной комнате не ограничит количество аллергенов в этой комнате.
- Не гладьте, не обнимайте и не целуйте собаку; если вы это сделаете, вымойте руки с мылом и водой.
- Высокоэффективные очистители воздуха (HEPA), постоянно работающие в спальне или гостиной, могут со временем снизить уровень аллергенов.
- Регулярное использование высокоэффективного пылесоса или центрального пылесоса может снизить уровень аллергенов.
- Купание собаки не реже одного раза в неделю может снизить содержание переносимых по воздуху собачьих аллергенов.
Лечение аллергии на собак варьируется в зависимости от симптомов.
Ваш аллерголог может помочь определить, какое лечение лучше всего подходит для лечения аллергии на собаку. Назальные симптомы часто лечат стероидными назальными спреями, пероральными антигистаминными препаратами или другими пероральными препаратами. Глазные симптомы часто лечат с помощью антигистаминных глазных капель. Респираторные симптомы или симптомы астмы можно лечить ингаляционными кортикостероидами или бронхолитиками для предотвращения или облегчения респираторных симптомов.
Прививки от аллергии (иммунотерапия) — это эффективное лечение аллергии путем постепенного повышения толерантности за счет постепенного введения возрастающих доз аллергена.
Есть ли собака без аллергии?
В то время как пудели, португальские водяные собаки и ряд других пород (включая несколько видов терьеров) имеют репутацию гипоаллергенных пород, по-настоящему гипоаллергенных пород не существует. В исследовании 2011 года сравнивались образцы пыли из домов, где живут собаки гипоаллергенных пород, и из домов, где живут другие собаки.