Полиартроз что это такое и можно ли вылечить его: что это такое, симптомы и лечение, поражение кистей рук и других суставов

Содержание

Лечение полиартроза в санатории Старая Русса

Лечение полиартроза в санатории Старая Русса Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

Полиартроз суставов нуждается в комплексном и длительном лечении.

Медикаментозное лечение подразумевает прием противовоспалительных средств, инъекции хондопротекторов (для восстановления хрящей), а также лекарственные препараты улучшающие кровообращение и обменные процессы. В тяжелых случаях полиартроза назначается хирургическое лечение. Эффективно также применение метода немедикаментозного лечения. Больным полиартрозом показано лечения в санаторных учреждениях.

Помимо лекарственной терапии, правильного рациона питания, правильного распорядка дня санаторно-курортное лечение предполагает такие важные методы лечения как физиотерапия. Тепловые процедуры, водолечение, бальнеотерапия эффективно борются с дальнейшим развитием заболевания. Одним из самых действенных методов борьбы с недугом является лечебная физкультура. Она позволяет укрепить мышцы и тем самым снизить нагрузку на суставы, корректирует осанку.

Противопоказания:

Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
Полиартриты с прогрессирующим процессом в суставах, с анкилозами, контрактурами и т.п. при необратимых изменениях в суставах и при потере способности к самообслуживанию. Тяжелые деформации суставов с вторичнымсиновитомпри потере возможности самостоятельного передвижения.
Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного инородного металлического тела в остеомиелитическом очаге (наличие мелких металлических осколков в окружающих мягких тканях не является противопоказанием для курортного лечения). Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями (висцеритами).
Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории.

Результаты лечения

В результате комплексного лечения удаётся восстановить подвижность суставов и снять болевые ощущения.

Последствия отсутствия лечения

Запущенное заболевание порождает хроническую боль, возникают признаки синовита, поражённые части деформируются. Узелки Гебердена и краевые остеофиты – осложнения, с которыми сложно справится.

Полиартроз – группа заболеваний, поражающая разные части суставов: внутренние оболочки, хрящи и другие элементы. В следствие поражения снижается подвижность суставов. Основными причинами развития болезни являются гормональные нарушения, сбои в деятельности эндокринной системы, нарушение обменных процессов, токсическое поражение, травмы и регулярные нагрузки.

Полиартроз — симптомы и лечение

Что представляет собой болезнь

Артроз относится к группе патологий суставов дистрофического характера и возникает вследствие поражения хрящевых тканей суставных поверхностей.

Полиартроз – это деструктивно-дистрофическое заболевание, поражающее суставные оболочки, хрящи, капсулы последовательно или одновременно нескольких суставов. Одна из особенностей заключается в том, что недуг прогрессирует медленно, и заметить его на начальных стадиях очень сложно. Она встречается как у мужчин, так и у женщин, причём, не только в пожилом, но и в молодом возрасте.

Факторы возникновения

От причины возникновения патологии зависит вид заболевания. Одним из оснований для его появления может быть избыточный вес, являющийся источником повышенной физической нагрузки на коленные суставы. Это, в свою очередь, является причиной микротравм хрящей, которые ухудшают их скольжение, вследствие чего происходит уменьшение подвижности.

Также при полиартрозе происходит деформация хряща врождённого или приобретённого характера, приводящая к неправильному соприкосновению суставных костей и нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата. Из-за этого нагрузка во время совершаемых движений распределяется по суставной поверхности неравномерно.

В тех местах, где наблюдается усиленное сдавливание, образуются микротравмы. Бывают также случаи неадекватного самообновления хрящевой ткани, которое может развиться и начать прогрессировать. Причиной этого могут быть: островоспалительные процессы в организме, нарушения кровообращения, гормональные сбои. В итоге хрящевая ткань начинает истончаться, замедляется образование синовиальной жидкости внутри сустава, недостаток которой является основанием для травмирования трущихся поверхностей, те вскоре изнашиваются, и к ним могут присоединяться болевые ощущения воспалительного характера. Это возможно в случае появления вторичного синовита или патологических изменениях в сухожилиях или энтезисах.

Фазы развития заболевания

Болезнь может проявляться по-разному, всё зависит от степени разрушения сустава, которое сопровождается появлением новой симптоматики.

Наблюдаются следующие этапы полиартроза:

1-я стадия

Больной ощущает дискомфорт при сильных, длительных физических нагрузках, который после передышки исчезает. Что до мышечной силы конечностей – она не изменяется. Минимальные изменения на суставных поверхностях определимы только на рентгенограмме. Если пациент, почувствовав первые признаки патологии, сразу обратится к врачу, то лечение будет наименее длительно, проблематично и затратно.

2-я стадия

Дискомфорт сопровождает уже обычную деятельность. Отдохнув, пациент не ощущает улучшения, в некоторых случаях во время и после отдыха остаётся также болезненность в суставах, и по этой причине свобода движений ограничивается. Стараясь избежать болевых ощущений, человек перестаёт давать даже слабую нагрузку, отчего начинается атрофия соответствующих мышц. На рентгенограмме выявляется наличие очевидных признаков: костные разрастания, деформация суставов, сужение суставных щелей.

3-я стадия

При движениях человек испытывает сильнейшую боль в поражённых конечностях, потому они ограничиваются самим организмом уже рефлекторно. Ощущение дискомфорта появляется теперь и в покое. Из-за резкого ограничения или даже полного отсутствия подвижности суставные поверхности костей начинают срастаться (эта патология носит название анкилоз).

Симптомы полиартроза, возможные осложнения

Основными показателями заболевания являются:

утренняя скованность;
болезненные ощущения во время движения;
стартовые боли, возникающие после периода покоя;

деформация сустава;
отёчность периартикулярных тканей;
атрофия окружающих мышц;
изменения в костях или хряще;
крепитация при активном движении;
сужение суставной щели.

В результате игнорирования симптоматики могут возникнуть серьезные последствия. Последняя стадия прогрессирующего течения (т.н. деформирующий полиартроз) характеризуется появлением окостенений, развитием контрактур.

Диагностика

При обнаружении первых симптомов болезни необходимо безотлагательно обратиться к специалисту. После опроса, осмотра проведения общего обследования врач направит на анализы мочи и крови, а также исследование синовиальной жидкости. По их результатам будет возможность исключить присутствие инфекций или воспалений.

Основным методом диагностирования полиартроза является рентгенологическое исследование, который выявляет сужение суставной щели, краевые остеофиты, субхондральный склероз. Наличие только рентгенологических изменений недостаточно для подтверждения диагноза, УЗИ же дает возможность определить следующие параметры: толщина синовиальной оболочки, размеры различных отделов суставной полости, локализация и размеры синовиальных кист.

Лечение полиартроза в нашей клинике

Цели терапии:

уменьшение болевого и воспалительного синдромов;
улучшение функционального состояния, предотвращение деформации суставов;
замедление прогрессирования патологии;
сохранение или повышения качества жизни.

Лечение полиартроза –включает в себя комплексный подход.

Медикаментозный метод:

Анальгетики для купирования болевого синдрома.
НПВП – для уменьшения болей и воспалительных явлений.

Модифицирующие средства – направлены на хрящевую ткань с тем, чтобы добиться если не восстановления, то, по меньшей мере, задержки прогрессирования дегенеративной атрофии хряща. Такой подход к лечению недуга получил наименование «хондропротекция». Это препараты, содержащие хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат.
При явлениях синовита (т.е. при наличии выпота) рекомендуется удаление синовиальной жидкости и внутрисуставное введение под УЗИ-навигацией кортикостероидов.
Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, которые обладают противовоспалительным действием, а также уменьшают болевой синдром.

PRP-терапия
Принцип действия основан на доставке в патологическую зону естественных факторов роста, участвующих в восстановлении организма. Повышение концентрации тромбоцитов в области поражения многократно ускоряет естественную регенерацию клеток. Чем быстрее этот процесс, тем более ярко выраженным становится противоболевой и антифлогистический эффекты.
Мы используем систему «PRP Сеllular Matrix» – швейцарскую разработку, соединяющую в одной пробирке гиалуроновую кислоту и А-PRP, предназначенные для внутрисуставного применения. Это сочетанное воздействие PRP-терапии и гиалуроната – оптимально для восстановления функции суставов, уменьшения боли, воспалений, восстановления хряща, внутритканевых структур.
Наблюдая положительный результат у наших пациентов, можно утверждать, что это инновация в исцелении заболевания, которая также ускоряет процесс лечения хронического и посттравматического полиартроза (I, II, III стадий), способствуя значительному снижению болевого синдрома и функциональному улучшению суставов по сравнению с использованием только гиалуроновой кислоты (ГК).
Физиолечение

физиотерапия – ультразвук, лазеротерапия, УВТ;
кинезиотейпирование;
ортопедические стельки или ортезы.

Хирургическое вмешательство
Показано людям с выраженными болями, не поддающимися консервативным терапевтическим методикам, а также при наличии серьёзных нарушений функции сустава. Эндопротезирование приводит к уменьшению болезненности, улучшению двигательной функции, повышению качества жизни.

После завершения лечения полиартроза пациентам рекомендуется периодически посещать соответствующего специалиста с целью проведения осмотра и необходимых профилактических мероприятий, способных предотвратить повторное возникновение и развитие болезни, в том числе исключение длительных статических, механических перегрузок суставов, нормализации массы тела.

Что такое полиартроз суставов?

При полиартрозе суставов возникает множественное поражение остеофитами в разных участках тела. Наблюдается более агрессивное течение болезни, поэтому прогноз в случае постановки такого диагноза является неблагоприятным. Также в процессы разрушения включается не только суставной хрящ, но и суставная оболочка, кости, связки и мышцы. В результате в период обострения наступает выраженный болевой синдром, проявляющийся воспалительными процессами.

Если верить официальной статистике, около 10% населения жалуются на боли в суставах. Среди них находятся преимущественно лица в возрастном диапазоне 40 – 70 лет и часто выявляется, что именно они и страдают от полиатроза. Чтобы проще было ориентироваться в терминах: моноартроз – это поражение одного сустава, олигоартроз – не более двух, а от трех и более – это уже полиартроз.

Чаще всего с такой болезнью сталкиваются впервые мужчины в возрасте от 40 до 50 лет. Если же рассматривать статистику среди пожилых лиц, то с полиартрозом после 60 сталкиваются преимущественно женщины. Если артроз возникает в позвоночнике, то его называют остеоартрозом. Преимущественно страдают суставы ступней, колени, тазобедренные и руки.

Механизм развития полиартроза у пациентов

Что может спровоцировать деструктивные изменения в суставах, обычно выделяют 2 ключевые ситуации:

Тяжелые физические нагрузки, травмы, перенапряжение. На фоне перегрузки возникает патологическое повреждение здоровой суставной ткани.
Нарушение устойчивости хряща на фоне других сопутствующих заболеваний – посттравматического или аутоиммунного артрита, возрастных дегенеративных изменений, нарушения обмена веществ.

Патологические изменения негативно влияют на качественный состав синовиальной жидкости, а в условиях плохого питания хрящевой ткани происходит ускоренная гибель хондроцитов (клетки хряща), что приводит к патофизиологическим нарушениям.

Такие изменения приводят к ряду осложнений, приводящих к артрозу. Какие патологические процессы возникают внутри сустава:

Хрящ теряет эластичность, стает хрупким, а его внутренние волокна быстро распадаются.
На поверхности сустава появляются микротрещины, происходит постепенная отслойка хрящевой поверхности.
Возникает клеточный некроз, происходит постепенное выпадение небольших обломков из хряща. Затем запускается воспалительный процесс, который провоцирует появление синовита (воспаление синовиальной оболочки). Со временем разрастается фиброзная ткань. Происходят активные процессы рубцевания.
Со временем возникает стойкое нарушение амортизации сустава во время совершения активных движений, постепенно нарастают костные наросты – остеофиты, что приводит к окостенению хрящевой пластины.
По мере прогрессирования патологии происходят стойкие деформации – сустав меняет форму, появляются наросты в виде шипов.
В конечном итоге соединительная ткань разрастается еще сильнее, что приводит к анкилозу – полному сращению хрящевой пластины и сочленения, из-за чего человек полностью теряет подвижность.

Стойкое ограничение движений часто приводит к инвалидности, в особенности на финальном этапе формирования деформаций.

Причины появления полиартроза суставов

Артрозы связаны с деструкцией хрящевой пластины, на месте которой происходит нарастание остеофитов в качестве компенсаторного механизма. Хрящ выполняет в организме амортизирующие функции, но при возникновении болезни изнашивается, поэтому в суставах возникает чувство скованности, боль. Также возникновение артроза связано с нарушением кровообращения.

Что может провоцировать появление заболевания:

Наличие врожденных пороков развития (появление подвывихов, врожденное отсутствие некоторых суставных структур).
Ранее перенесенные травмы (переломы, надрывы, ушибы).
Суставная гипермобильность, которая также является врожденной особенностью человека.
Аутоиммунные нарушения, вызывающие артриты. На фоне длительно текущего воспаления возникает артроз в суставе.
Ранее перенесенные инфекционные заболевания, которые дали осложнение на суставы – сифилис, туберкулез, энцефалит.
Наличие гормональных расстройств, нарушений обмена веществ – подагры, сахарного диабета.
Наличие наследственного нарушения свертываемости крови – гемофилии.
Наличие редких патологий, связанных с некрозом структур сустава.
Лишний вес, создающий избыточное давление на суставы.
Мужчины средних лет. Обычно у лиц мужского пола в возрасте 40-60 лет полиартроз диагностируют чаще, чем у женщин.

Важны условия жизни, как фактор прогноза полиартроза. Если больной занимается тяжелым физическим трудом в холодных условиях, плохо питается и имеет вредные привычки, шанс получения заболевания в будущем существенно возрастет.

Симптомы болезни

Симптоматика зависит от агрессивности течения болезни, количества пораженных суставов и стадии развития. Сначала возникает дискомфорт в области одного или нескольких суставов. Позже присоединяются другие суставы, в которых также происходит активное разрастание остеофитов. На начальных этапах полиартроза больной может не ощущать серьезной симптоматики, включающей скованность и сильную боль. Начальные стадии ограничиваются временными ухудшениями при наличии плохой погоды и легким хрустом.

По мере прогрессирования патологии со временем наблюдается боль или легкий дискомфорт при физической нагрузке. Позже дискомфорт ощущается в состоянии покоя. Неприятные ощущения имеют стартовый характер – появляются в утреннее время и исчезают днем, когда человек немного расхаживается. Также характерен сильный хруст для патологии.

Можно выделить такие основные и неспецифические симптомы на этапе формирования остеофитов:

Дискомфорт, усиливающийся при возрастании нагрузки на сустав. По мере прогрессирования патологии неприятные ощущения начинают донимать пациента даже в состоянии покоя.
Хруст и щелчки появляются в том случае, если патология продолжает прогрессировать.
Суставы и пальцы могут изменить очертания, под кожей видно наросты, возникающие при активном появлении остеофитов.
Объемы движений нарушаются, вплоть до состояния полной неподвижности, когда патологические изменения достигли крайней степени развития.
Мышечная атрофия, возникающая вследствие потери мускульной силы на фоне хронического воспаления.
Конечности, пораженные артрозом, быстро утомляются.

Если присоединяется синовит (воспаление), то болезнь проявляется такими признаками:

Отечность.
Покраснение кожи.
Повышение местной температуры в области возникновения поражения.
Возможно появление признаков гипермобильности после вывихов, подвывихов.

Для купирования обострения используют медикаментозное лечение.

Стадии развития полиартроза

Симптоматика и сила болевых ощущений обычно зависит от степени развития заболевания. Лечение полиартроза также зависит от того, насколько запущен процесс деградации суставной ткани.

Существует 3 основные стадии развития полиартроза, которые проявляются такими патологическими изменениями и симптомами:

При разрушении коленного сустава на начальных этапах никаких патологических изменений при обследовании, как и в плане ощущений, не наблюдается. Любой неблагоприятный фактор, будь то переохлаждение ног, генетическая предрасположенность или наличие травм, может стать пусковым триггером для возникновения деформации. Если сделать рентгенографию, то исследование ничего не обнаружит. Выявить начальный артроз можно только после проведения КТ или МРТ. Чаще такие изменения обнаруживают случайно. Больше специфических признаков заболевания не наблюдается. В редких случаях можно заметить кратковременную и незначительную боль при нагрузках в пораженной области. Вылечить полностью заболевание на первой стадии нельзя, но можно остановить развитие патологии только на ранних стадиях. Эффективно в этом помогают процедуры физиотерапии и упражнения для разработки суставов.
Вторая стадия полиартроза суставов характеризуется появлением значимых клинических симптомов, которые вынуждают обратиться пациента к врачу для назначения терапии. Больному становится хуже сутра и после физических нагрузок. Наблюдается сильная скованность, которая проходит, когда пациент разработает сустав. При нагрузках в пораженных конечностях наблюдаются отеки. На этом этапе успешно проводится рентгенография. Если есть полиартроз, то будет видно сужение межсуставной щели и обширные наросты, состоящие из костной ткани, называемые остеофитами.
На поздних стадиях полиартроза наблюдается практически полная обездвиженность в суставе. Лечить запущенную болезнь удается только с помощью методов хирургического вмешательства. На этой стадии наблюдаются искривления, видные через кожу, указывающие на выраженную деформацию. Можно посмотреть тематические фото, чтобы понять, о чем речь. Боль становится менее выраженной, так как мобильность в суставе ухудшена, и пациент больше не в состоянии нагружать конечность. Операция заключается в замене стертого сустава на эндопротез.

Требуется точная диагностика, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

Диагностика полиартроза суставов

Если у пациента начинают развиваться признаки полиартроза, необходимо скорее пройти тщательную диагностику. Золотой стандарт инструментальной диагностики – рентгенография. Если у пациента уже имеется такая стадия болезни, что присутствуют структурные изменения при полиартрозе, то рентгеновский снимок это покажет. Для уточнения диагноза также могут назначить МРТ, КТ, УЗИ или артроскопию, если присутствуют сопутствующие осложнения. При обнаружении признаков воспаления, которое долго не проходит, важно провести дифференциальную диагностику ревматологических заболеваний с помощью лабораторных анализов.

Какие анализы дополнительно назначают:

Маркеры воспаления – СОЭ, С-РБ.
Общий анализ крови и мочи.
Ревматоидный фактор, АСЛ-О, Anti-MCV, A-CCP.
HLA-B27.

С помощью этих анализов, в совокупности с инструментальными методами диагностики, можно выявить скрытое течение анкилозирующего спондилоартрита, ревматоидного артрита, серонегативного артрита. При обнаружении артритов из группы аутоиммунного содержания в организме, необходимо проводить лечение с помощью препаратов, проявляющих иммунодепрессивное действие.

Лечение полиартроза

В большинстве случаев требуется проведение консервативного лечения, состоящего из применения симптоматических медикаментов и методов физиотерапевтической реабилитации. При легком течении можно воспользоваться средствами народной медицины. На любых этапах развития полиартроза важно соблюдение щадящей диеты, состоящей из легкоусвояемых продуктов питания, не нагружающих ЖКТ. Правильное питание – лучшая профилактика многих заболеваний. В запущенных случаях необходимо проводить операции по установке имплантатов.

Какие медикаменты обычно назначают:

НПВС. Это обезболивающие препараты с выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием. Данная группа медикаментов обладает быстрым действием, одновременно убирая боль и признаки воспалительных процессов. При кратковременном использовании от НПВС побочные эффекты не возникают, поэтому их можно использовать не более 3-5 дней подряд. Если такая терапия не эффективна, рекомендуется сменить тактику лечения. Примеры лекарств – Вольтарен, Мовалис, Найз.
Миорелаксанты. Эти лекарства не влияют на хрящи и кости, но расслабляют мышцы, которые рефлекторно напрягаются при воспалительных процессах в хрящах. Миорелаксанты убирают патологическую ригидность, что позволяет снизить интенсивность болезненных ощущений. Пример – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
Хондропротекторы. Это компоненты, входящие в состав хрящевых клеток – хондроцитов. При регулярном употреблении хондропротекторы замедляют дегенерацию суставной ткани, что теоретически может быть эффективным. В особенности хондропротекторы хорошо помогают на начальных стадиях полиартроза, когда можно полностью обойтись консервативными методами лечения. Примеры лекарств – Дона, Мукосат, Алфлутоп.
Кортикостероиды. Их вводят внутрисуставно в том случае, если другие медикаменты оказались малоэффективными. Для системного приема в данном случае не подходят. Примеры – Дипроспан, Дексаметазон, Кортеф.

Реже назначают спазмолитики, витамины и минералы. Чтобы поддержать организм в период ремиссии, необходимо проводить ЛФК и посещать сеансы физиотерапии.

Полиартроз стопы – причины, признаки, лечение

Что такое полиартроз суставов

При полиартрозе суставов возникает множественное поражение остеофитами в разных участках тела. При полиартрозе наблюдается более агрессивное течение болезни, поэтому прогноз в случае постановки такого диагноза является неблагоприятным. Также в процессы разрушения включается не только суставной хрящ, но и суставная оболочка, кости, связки и мышцы. В результате в период обострения наступает выраженный болевой синдром, проявляющийся воспалительными процессами.

Полиартроз суставов

Механизм развития полиартроза у пациентов

Что может спровоцировать деструктивные изменения в суставах, обычно выделяют 2 ключевые ситуации:

Тяжелые физические нагрузки, травмы, перенапряжение. На фоне перегрузки возникает патологическое повреждение здоровой суставной ткани.
Нарушение устойчивости хряща на фоне других сопутствующих заболеваний – посттравматического или аутоиммунного артрита, возрастных дегенеративных изменений, нарушения обмена веществ.

Хрящ теряет эластичность, стает хрупким, а его внутренние волокна быстро распадаются.
На поверхности сустава появляются микротрещины, происходит постепенная отслойка хрящевой поверхности.
Возникает клеточный некроз, происходит постепенное выпадение небольших обломков из хряща. Затем запускается воспалительный процесс, который провоцирует появление синовита (воспаление синовиальной оболочки). Со временем разрастается фиброзная ткань. Происходят активные процессы рубцевания.
Со временем возникает стойкое нарушение амортизации сустава во время совершения активных движений, постепенно нарастают костные наросты – остеофиты, что приводит к окостенению хрящевой пластины.
По мере прогрессирования патологии происходят стойкие деформации – сустав меняет форму, появляются наросты в виде шипов.
В конечном итоге соединительная ткань разрастается еще сильнее, что приводит к анкилозу – полному сращению хрящевой пластины и сочленения, из-за чего человек полностью теряет подвижность.

Причины появления полиартроза суставов

Что может провоцировать появление заболевания:

Наличие врожденных пороков развития (появление подвывихов, врожденное отсутствие некоторых суставных структур).
Ранее перенесенные травмы (переломы, надрывы, ушибы).
Суставная гипермобильность, которая также является врожденной особенностью человека.
Аутоиммунные нарушения, вызывающие артриты. На фоне длительно текущего воспаления возникает артроз в суставе.
Ранее перенесенные инфекционные заболевания, которые дали осложнение на суставы – сифилис, туберкулез, энцефалит.
Наличие гормональных расстройств, нарушений обмена веществ – подагры, сахарного диабета.
Наличие наследственного нарушения свертываемости крови – гемофилии.
Наличие редких патологий, связанных с некрозом структур сустава.
Лишний вес, создающий избыточное давление на суставы.
Мужчины средних лет. Обычно у лиц мужского пола в возрасте 40-60 лет полиартроз диагностируют чаще, чем у женщин.

Симптомы болезни

Первые признаки полиартроза

Можно выделить такие основные и неспецифические симптомы на этапе формирования остеофитов:

Дискомфорт, усиливающийся при возрастании нагрузки на сустав. По мере прогрессирования патологии неприятные ощущения начинают донимать пациента даже в состоянии покоя.
Хруст и щелчки появляются в том случае, если патология продолжает прогрессировать.
Суставы и пальцы могут изменить очертания, под кожей видно наросты, возникающие при активном появлении остеофитов.
Объемы движений нарушаются, вплоть до состояния полной неподвижности, когда патологические изменения достигли крайней степени развития.
Мышечная атрофия, возникающая вследствие потери мускульной силы на фоне хронического воспаления.
Конечности, пораженные артрозом, быстро утомляются.

Если присоединяется синовит (воспаление), то болезнь проявляется такими признаками:

Отечность.
Покраснение кожи.
Повышение местной температуры в области возникновения поражения.
Возможно появление признаков гипермобильности после вывихов, подвывихов.

Для купирования обострения используют медикаментозное лечение.

Стадии развития полиартроза

При разрушении коленного сустава на начальных этапах никаких патологических изменений при обследовании, как и в плане ощущений, не наблюдается. Любой неблагоприятный фактор, будь то переохлаждение ног, генетическая предрасположенность или наличие травм, может стать пусковым триггером для возникновения деформации. Если сделать рентгенографию, то исследование ничего не обнаружит. Выявить начальный артроз можно только после проведения КТ или МРТ. Чаще такие изменения обнаруживают случайно. Больше специфических признаков заболевания не наблюдается. В редких случаях можно заметить кратковременную и незначительную боль при нагрузках в пораженной области. Вылечить полностью заболевание на первой стадии нельзя, но можно остановить развитие патологии только на ранних стадиях. Эффективно в этом помогают процедуры физиотерапии и упражнения для разработки суставов.
Вторая стадия полиартроза суставов характеризуется появлением значимых клинических симптомов, которые вынуждают обратиться пациента к врачу для назначения терапии. Больному становится хуже сутра и после физических нагрузок. Наблюдается сильная скованность, которая проходит, когда пациент разработает сустав. При нагрузках в пораженных конечностях наблюдаются отеки. На этом этапе успешно проводится рентгенография. Если есть полиартроз, то будет видно сужение межсуставной щели и обширные наросты, состоящие из костной ткани, называемые остеофитами.
На поздних стадиях полиартроза наблюдается практически полная обездвиженность в суставе. Лечить запущенную болезнь удается только с помощью методов хирургического вмешательства. На этой стадии наблюдаются искривления, видные через кожу, указывающие на выраженную деформацию. Можно посмотреть тематические фото, чтобы понять, о чем речь. Боль становится менее выраженной, так как мобильность в суставе ухудшена, и пациент больше не в состоянии нагружать конечность. Операция заключается в замене стертого сустава на эндопротез.

Требуется точная диагностика, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

Диагностика полиартроза суставов

Какие анализы дополнительно назначают:

Маркеры воспаления – СОЭ, С-РБ.
Общий анализ крови и мочи.
Ревматоидный фактор, АСЛ-О, Anti-MCV, A-CCP.
HLA-B27.

Лечение полиартроза

Какие медикаменты обычно назначают:

НПВС. Это обезболивающие препараты с выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием. Данная группа медикаментов обладает быстрым действием, одновременно убирая боль и признаки воспалительных процессов. При кратковременном использовании от НПВС побочные эффекты не возникают, поэтому их можно использовать не более 3-5 дней подряд. Если такая терапия не эффективна, рекомендуется сменить тактику лечения. Примеры лекарств – Вольтарен, Мовалис, Найз.
Миорелаксанты. Эти лекарства не влияют на хрящи и кости, но расслабляют мышцы, которые рефлекторно напрягаются при воспалительных процессах в хрящах. Миорелаксанты убирают патологическую ригидность, что позволяет снизить интенсивность болезненных ощущений. Пример – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
Хондропротекторы. Это компоненты, входящие в состав хрящевых клеток – хондроцитов. При регулярном употреблении хондропротекторы замедляют дегенерацию суставной ткани, что теоретически может быть эффективным. В особенности хондропротекторы хорошо помогают на начальных стадиях полиартроза, когда можно полностью обойтись консервативными методами лечения. Примеры лекарств – Дона, Мукосат, Алфлутоп.
Кортикостероиды. Их вводят внутрисуставно в том случае, если другие медикаменты оказались малоэффективными. Для системного приема в данном случае не подходят. Примеры – Дипроспан, Дексаметазон, Кортеф.

Мнение редакции

Полиартроз – тяжело развивающееся заболевание, требующее комплексного подхода в терапии с применением медикаментов и модификацией образа жизни. Если имеются вопросы, можно под статьями на сайте оставлять комментарии

причины, симптомы, стадии артроза. Новые методы лечения артроза

Что такое артроз. Виды артроза

Артроз (деформирующий артроз, народное название — отложение солей) — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Причины артроза

Артроз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный (идиопатический) артроз является следствием нарушения восстановительных процессов и усиления дегенерации в хрящевой ткани сустав без каких-либо отклонений в работе всего организма. Вторичный артроз возникает как результат других патологических процессов в организме, либо в уже поврежденном каким-либо внешним воздействием суставе, при частичном разрушении суставных поверхностей.

Механизм развития артроза

Развитие артроза начинается с разрушения хряща. В результате появляется боль и хруст при движениях. Ширина суставной щели постепенно уменьшается, по краям суставных поверхностей образуются костные шипы-остеофиты.

В конечном итоге сустав деформируется, амплитуда движений в нем уменьшается. Так развивается инволютивный артроз, связанный со старением организма. Развитие этой формы артроза обычно происходит постепенно, в течение многих лет.

Различают 3 степени артроза:

I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
III степень артроза — потеря трудоспособности.

В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения.

При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

значительная деформация сустава
резкое ограничение движений,
резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя –
воспаления суставов,
чувствительность суставов к перемене погоды.
мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы;

Артроз 4 степени

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром

Лечение артроза

Лечение артроза на начальной стадии заболевания – как можно раньше.

На этом этапе полезны препараты — хондропротекторы, улучшающие структуру хрящевой ткани, а также витаминно-минеральные комплексы,лечебная физкультура, правильное питание, а также профилактические мероприятия

Лечение артроза 2 — 3 степени:

снятие или снижение болевого синдрома
снятие воспаления в суставе.

Лечение артроза 4 степени

операция и замена больного сустава эндопротезом.

Профилактические мероприятия:

Движение – это самое главное оружие против артроза. К ним относятся различные виды бега, плавания, ходьба. Это неплохо сгоняет лишний вес, являющийся врагом суставов и всего организма.

Все суставы плохо переносят холод. Особенно остро реагируют на него колени. Применение специальных наколенников (желательно из собачей шерсти) может сохранить тепло в суставах. Диета для профилактики артрозов имеет большое значение: желательно из рациона убрать продукты, содержащие много жиров.

Нежирное мясо, морепродукты, овощи, фрукты и паровые блюда должны стать постоянными участниками трапез. Очень важно контролировать свой вес. Лишние килограммы чрезмерно нагружают тазобедренную область и колени. Надо стараться предотвратить падения и ушибы.

Правильный режим дня может быть очень полезен для предотвращения артроза плечевого и других суставов:

достаточная продолжительность сна;
сбалансированное питания;
частые прогулки на свежем воздухе;
положительный эмоциональный фон;
любовь к жизни и к самому себе;

Общие рекомендации:

каблуки на обуви должны быть удобными;
не стоит сидеть в положении «нога на ногу»;
если день выдался тяжёлым, снять статическое напряжение с суставов поможет упражнение «велосипед»;
очень хорошо снимает суставную усталость аквааэробика;

Только частая, правильная профилактика может предотвратить развитие артрозов. Будьте здоровы.

Врач травматолог хирургического отделения поликлиники
ГУЗ «Елецкая городская больница №2» Н.В. Барабанщиков

Помоги своим суставам — №3 — Газета «На здоровье»

Ревматологи занимаются лечением заболеваний су ставов и соединительной ткани, и полиостеоартроз в их числе. Часто это заболевание возникает «без видимой причины», в отсутствие травм, в связи с возрастными изменениями и нарушениями обмена веществ.

«Полиостеоартроз носит системный характер, отсюда и приставка «поли-«, что означает «многочисленный» в переводе с древнегреческого. Он затрагивает почти все суставы организма, и в то же время какие-то из них становятся «слабым местом» и начинают беспокоить сильнее», -объясняет Виктория Александровна.

При полиостеоартрозе происходит стирание хряща и отложение солей в поврежденных суставах, а также в окружающих тканях — сухожилиях, связках. Отложение солей сопровождается образованием на поверхности тканей заостренных остеофитов — костных наростов, поэтому часто возникают боль, отек, напряжение, ограничение движения, хруст.

Артроз развивается, как правило, после 30 лет, и с возрастом вероятность его возникновения увеличивается. Так, у 99% людей старше 70 лет есть остео артроз того или иного сустава. Факторы, повышающие риск развития полиостеоартроза, крайне разнообразны, и часть из них никак не подлежит контролю с нашей стороны. Это принадлежность к женскому полу, наличие в семье случаев этого заболевания, пожилой возраст, заболевания костей, период менопаузы у женщин.

Есть и другие факторы риска, на которые мы можем повлиять: избыточная масса тела, низкая физическая активность, некоторые профессиональные виды деятельности, связанные с подъемом тяжести, длительной статической и динамической нагрузкой на суставы. На состояние хряща может влиять наличие других болезней, например, сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы. Список внушительный, так что распространенности этого заболевания удивляться, к сожалению, не приходится.

Хрящи не восстанавливаются, но приостановить развитие артроза можно и нужно

Артроз или артрит?

Артроз часто путают с артритом, хотя это совершенно разные заболевания. Артриты имеют воспалительный характер, встречаются реже, чем артрозы, но сильнее влияют на здоровье, качество жизни и требуют более сложного, иногда очень длительного лечения.

Артриты имеют различное происхождение. Они могут быть связаны со сбоем в работе иммунитета, когда организм начинает сам вырабатывать белки, работающие против собственных суставов, связок и хрящей. Так про исходит при ревматоидном артрите. Артриты также могут возникать после каких-либо инфекций — это реактивный артрит, ревматизм. При нарушении обмена мочевой кис лоты встречаются подагрические артриты.

«Но часто на практике мы встречаемся с ситуацией, когда на фоне возрастных изменений — например, остеоартроза — присоединяется какой-нибудь артрит. Тогда диагностика усложняется и одного проведения рентгенологического обследования недостаточно, так как на снимке может быть описан только остео артроз, а, чтобы выявить другие причины воспаления и боли в суставе, требуется более сложная диагностика — клинический, биохимический и иммунологический анализы крови, УЗИ, иногда МРТ сустава», — подчеркивает Виктория Александровна.

Некоторые виды остеоартрозов имеют отдельные названия. Остеоартроз коленного сустава носит название гонартроз, тазобедренного сустава — коксартроз. Отдельно выделяют остеохондроз, который, по сути, является артрозом межпозвонковых суставов.

Скорая помощь суставам

В EMS разработана программа экспресс-диагностики заболеваний суставов, не связанных с травмами, которая рассчитана всего на два визита в клинику. Особенность программы в том, что на прием к ревматологу пациент приходит уже с результатами анализов и может сразу получить рекомендации по лечению. В программу входят анализ крови на ревматологические пробы, УЗИ, консультация врача.

При записи на программу пациент сообщает о том, какие суставы его беспокоят, и врач выбирает один из суставов для проведения УЗИ. При наличии показаний по назначению врача в нашей клинике можно пройти дополнительные обследования, получить консультацию ортопеда.

Работа на результат

Успешное лечение артроза, уменьшение болей, возврат к полноценной жизни возможны, если пройти диагностику и соблюдать рекомендации врача и внести коррективы в образ жизни. Виктория Александровна Львовская перечисляет правила, которые нужно взять на вооружение, если у вас диагностирован остеоартроз:

Наблюдаться у ревматолога — врача терапевтического профиля, который определит причины болей в суставах и индивидуальные особенности развития заболевания.
Следить за весом. Чем больше вес, тем быстрее изнашиваются хрящи.
Избегать переохлаждений.
Если болят суставы ног, то надо пройти диагностику стопы на плоскостопие и в случае его обнаружения использовать специальные стельки, которые будут способствовать правильному распределению веса на су ставы и снижению болей в суставах и позвоночнике.
Соблюдать правильный питьевой режим, который рекомендует врач в зависимости от веса, нагрузок и сопутствующих заболеваний.
В диете ограничить потребление кофе, чая, жареного, острого, копченого, при отсутствии противопоказаний есть больше клетчатки — фруктов, овощей, круп.
Заниматься ЛФК, плаванием, пилатесом, флексом по согласованию с лечащим врачом. Если вы хотите заняться йогой, танцами, фитнесом, обсудите это с вашим врачом.
Проходить санаторно-курортное лечение, курсы массажа, физиотерапевтического лечения. Кстати, массаж и физиотерапия есть и в EMS.
Заниматься лечением сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря, кишечника, почек, сосудов и других органов, так как обменные процессы в организме напрямую сказываются на состоянии хрящей.
Проходить курсы приема хондропротекторов — препаратов для укрепления хряща, которые назначает врач индивидуально каждому пациенту, в виде таблеток или внутримышечно. По показаниям пациентам могут быть предложены внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты. Ортопеды нашей клиники имеют большой опыт внутрисуставного введения этих лекарств.
Принимать курсами витамины, микро- и макроэлементы, которые вам назначит ваш врач.
Вовремя пройти диагностику на остеопороз — эндокринное заболевание, приводящее к повышенной ломкости костей, и в случае его подтверждения методом денситометрии пройти лечение.

«Хрящи не восстанавливаются, но приостановить развитие остеоартроза можно и нужно, — заключает Виктория Александровна. — Это одно из тех заболеваний, для которых особенно важна профилактика».

Артроз

Симптомы артроза | Причины артроза | Степени артроза | Лечение артроза | Можно ли полностью вылечить артроз

Артроз – это разрушение сустава в силу ряда причин. Врачи говорят: дегенеративно-дистрофическое изменение суставов. При артрозе могут поражаться все суставные ткани, включая хрящи. В запущенных случаях артроза сустав заметно деформируется и это становится видно невооруженным глазом. При артрозе суставов в тяжелой форме пациент может потерять работоспособность и стать инвалидом.

Записаться

СИМПТОМЫ АРТРОЗА

Самый очевидный симптом артроза – боль при малейшем движении, а иногда даже и в состоянии покоя. Однако это крайняя степень развития артроза. В первое время болезнь проявляет себя деликатнее. И важно не пропустить эти тревожные звоночки: тугоподвижность, скованность, трудности в работе сустава в полную амплитуду. Например, не получается согнуть и разогнуть колено до конца.

Также о развитии артроза сообщают мышечные зажимы, характерный хруст при движении и припухлость в области пораженного сустава. Например, при плечевом артрозе можно увидеть отек со стороны больного плеча. Симптом артроза на последних стадиях сложно скрыть. Сустав деформируется, теряет работоспособность и анатомические изменения уже бросаются в глаза!

ПРИЧИНЫ АРТРОЗА

Спровоцировать артроз суставов может множество факторов:

Заболевания опорно-двигательного аппарата, патологии иммунной, эндокринной и лимфатической систем. Эти болезни приводят к нарушению обмена веществ. Разрушительные явления начинаются, если сустав недополучает питательных веществ для строения собственных тканей.
Заболевания мочеполовой системы также приводят к появлению артроза. Почки слабо очищают кровь. Появляется хроническое воспаление. У пациентов с больными почками диагностируют, преимущественно, артрозы тазобедренного и коленного суставов.
Повышенные физические нагрузки. Например, у спортсменов, разнорабочих. В таких случаях чаще появляется плечевой артроз.

В соответствии с провоцирующим фактором артроз бывает:

идиопатический или первичный. Этот диагноз ставят, когда доподлинно выяснить причину, спровоцировавшую болезнь, затруднительно.
вторичный. В этом случае как раз хорошо определяется причина артроза, можно установить основное заболевание. Врач должен направить усилия не только на облегчение симптомов, но скорректировать обменные процессы, провести реабилитацию после травм сустава, повести мероприятия для поддержания эндокринной и иммунной систем.
если болезнь затронула сразу несколько суставов – это полиартроз. Также именуют заболевание, при котором деформация сустава достигает высокой степени. Обычно поражаются парные суставы: коленные (гонартроз) или тазобедренные (коксартроз).

Остеохондроз, пожалуй, самая многочисленная причина артроза. Когда смещены позвонки, а межпозвонковые диски плохо амортизируют, компенсируют нагрузку суставы. Повышенное давление на суставы не проходит бесследно. Первыми выходят из строя тазобедренные суставы. Артроз в таком случае есть смысл лечить, начиная с позвоночника. В МЦ «Доктор Ост» позвонки аккуратно возвращают в анатомически верное положение роботы DRX, не имеющие аналогов.

Артроз суставов диагностируют чаще у возрастных пациентов, когда в силу появления разных заболеваний имеет место накопление негативных факторов. В частности, у женщин в период климакса добавляется гормональный дисбаланс. К тому же, организм испытывает нехватку питательных веществ, витаминов и микроэлементов. На этом фоне и возникают различные нарушения в суставах. Стареющий организм уже не справляется с перенапряжением и накопленными травмами. Как следствие появляется артроз.

Существенную роль в появлении артроза играет лишний вес. Избыточная масса тела создает чрезмерную нагрузку на позвоночник и суставы, что изнашивает их прежде времени.

Задать вопрос

В МЦ «Доктор Ост» при лечении артроза, обусловленного лишним весом, назначают бионити для похудения. Они проводятся под контролем врача и помогают расстаться с лишними килограммами без диет и тренировок. Для возрастных пациентов с больными суставами и пациентов с эндокринными нарушениями –это, пожалуй, единственная возможность избавиться от лишнего жира, не прибегая к пластической хирургии.

СТЕПЕНИ АРТРОЗА

На первой стадии артроза боль появляется только после заметных физических испытаний, не характерных для обычной жизни. Внешне суставы выглядят как здоровые. При второй степени артроза суставов характерны уже более интенсивные приступы боли в суставе, спазмы в конечности, ограничивающие движение.

При артрозе суставов 2 степени рентген покажет истощение хрящевых тканей, а на поверхности — остеофиты – костные разрастания в зоне поражения. Как раз при наступлении 2 степени артроза суставов пациент впервые задумывается о необходимости визита к врачу. К счастью, на этой стадии артроз можно эффективно лечить!

При третьей степени артроза боль становится хронической: не утихает при движении и в состоянии покоя. Третья степень артроза уже не требует дополнительных исследований, деформация сустава заметна уже невооруженным глазом. При такой форме артроза есть риск полной потери подвижности сустава. Обычно назначают имплантацию протеза вместо разрушенного сустава.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА

Приступая к лечению артроза важно убедиться в истинном происхождении болей в суставах и правильности постановки диагноза.

К примеру, артрит и артроз имеют весьма схожую клиническую картину. При артрите, как и при артрозе беспокоит ограниченность движений и болезненные ощущения. Но каждое заболевание требует принципиально разного подхода!

Артрит (в отличие от артроза) имеет не дистрофическую, а воспалительную природу. Различное прогревание эффективно при лечении артроза, а при артрите – строго противопоказано!

Артроз и артрит требуют постоянного внимания со стороны врача! Если вы думаете, что достаточно знать свой диагноз – вы ошибаетесь. Нельзя полагаться на совет фармацевта и уж тем более на рекламу. Дозировки лекарств должен контролировать лечащий врач.

Помните! Прием медикаментов без соблюдения дозировок и длительности, без отслеживания динамики и контроля за общим состоянием организма может нанести удар по почкам и усугубить течение артроза.

В МЦ «Доктор Ост» отдают предпочтение современным аппаратным технологиям, которые действуют без побочных эффектов. Например, сверхинтенсивный лазер способен всего за один сеанс купировать даже острый болевой синдром.

Не обязательно годами пить лекарства или раз в полгода ставить блокады, обезболивающие препараты. Артроз даже в тяжелой форме лечат по авторской схеме без протезов и операций в МЦ «Доктор Ост». Мы готовы помочь пациентам с артрозом в любом возрасте и с заболеванием различной степени тяжести.

Читать отзывы

«При попытках поднять левую руку меня охватывала дикая боль. Оказалось, у меня артроз и разрыв связок. В городской больнице мне не смогли помочь, но смогли в «Доктор Ост», боль исчезла, а подвижность руки вернулась! «»
Читать отзыв целиком

Не заблуждайтесь! Аптечные препараты от артроза не принесут должный эффект. Со временем потребуется увеличение дозировки. Необходимо корректировать системные нарушения в организме.

Лечение артроза должно быть направлено на стимуляцию регенеративных процессов, на рост новых здоровых клеток в истертых хрящах, на восполнение синовиальной жидкости в суставе. С этой задачей в «Доктор Ост» прекрасно справляется внутрисуставная инъекция стромальными клетками (SVF) и новейшая методика регенеративной медицины — инъекция Плазмогель. Только так можно вернуть сустав в рабочую форму. А боль уйдет естественным образом.

МОЖНО ЛИ ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬ АРТРОЗ

Остановить разрушительный процесс в суставах, безусловно, проще на начальных этапах развития артроза. Поэтому важно поспешить к врачу при первых симптомах! Если дистрофический процесс глубоко поразил сустав, потребуется более длительное всестороннее лечение артроза. В противном случае артроз будет напоминать о себе постоянно.

Центр лечения позвоночника и суставов «Доктор Ост» располагает передовыми безоперационными методиками лечения артроза. Здесь готовы помочь даже при тяжелых формах спондилоартроза, гонартроза, при которых обычно направляют к хирургу на протезирование. Однако стоит ли дожидаться столь тяжелого обострения? Не терпите боль в суставах. Запишитесь на прием к неврологу МЦ «Доктор Ост» уже сегодня.

сколько стоит Лечением артроза в «Доктор Ост» занимается ревматолог, ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Полиартрит: симптомы, лечение и причины

Полиартрит возникает, когда четыре или более сустава становятся болезненными и воспаленными. Это состояние также известно как полиартралгия, что означает «многочисленные боли в суставах».

Название полиартрит происходит от двух греческих слов:

«поли», что означает «много, много»,
«артрон», что означает «сустав»

В этой статье мы рассмотрим некоторые из различных форм полиартрит, а также возможные симптомы и способы их лечения.

Поделиться на Pinterest У полиартрита есть ряд симптомов, похожих на ревматоидный артрит, включая боль, отек и скованность в пораженных суставах.

Симптомы полиартрита могут быть аналогичны симптомам ревматоидного артрита. Они могут развиваться в организме в течение многих месяцев или внезапно.

Симптомы включают:

боль
скованность
припухлость или покраснение в пораженной области
сыпь
усталость или недостаток энергии
высокая температура 100.4 ºF (38 ºC) или выше
потливость
отсутствие аппетита
неожиданная потеря веса

Полиартрит может возникать в результате генетических факторов. У некоторых людей в организме естественным образом есть разрушающие болезнь белки, называемые антителами, которые облегчают развитие болезни.

Определенные триггеры также могут вызывать полиартрит, когда в организме есть инфекция, ослабляющая иммунную систему.

Полиартрит может быть серопозитивным или серонегативным:

Серопозитивный : это означает, что у человека в крови есть антитела, которые могут атаковать его организм, а не инфекции, такие как бактерии или вирусы, поэтому у него может быть больше шансов на развитие полиартрита. .
Серонегативный : Этот диагноз указывает на то, что эти конкретные антитела не присутствуют в чьей-либо крови.

Иногда полиартрит вызван предыдущей инфекцией или болезнью и может сопровождаться другим заболеванием. Это параллельное явление часто затрудняет постановку диагноза.

Этот процесс описан в одном исследовании 2016 года, в котором описывается, как у 19-летней женщины была диагностирована форма менингита, а также обнаружен полиартрит.

Вирусы, вызывающие краснуху и эпидемический паротит, также активируют иммунную систему организма и могут вызвать воспалительную реакцию, которая приводит к развитию полиартрита.

Каковы факторы риска?

Факторы риска полиартрита бывают двух видов: те, которые можно изменить, и те, которые нельзя изменить.

Факторы, которые можно изменить, включают:

Образ жизни : Курение, употребление алкоголя и кофеина могут сделать человека более уязвимым для развития полиартрита.
Ранний жизненный опыт : Если ребенок подвергается воздействию таких факторов, как наличие курящих родителей, это может увеличить риск развития полиартрита в более позднем возрасте.

Факторы, которые нельзя изменить, включают:

Возраст : С возрастом люди становятся более склонными к развитию полиартрита.
Пол : частота диагностирования недавних случаев у женщин выше, чем у мужчин.
Наследование : определенные гены могут повысить вероятность развития полиартрита у человека.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в период с 2013 по 2015 год около 54,4 миллиона взрослых ежегодно диагностировались одной из форм артрита, фибромиалгии, подагры или волчанки.

Существует несколько различных форм заболевания. полиартрит, включая следующие:

Полиартикулярный ЮИА

Когда полиартрит проявляется у молодых людей, от раннего возраста до позднего подросткового возраста, он классифицируется как ювенильный идиопатический артрит или ЮИА.

Может вызывать очень болезненный отек мелких и крупных суставов от лодыжек, запястий и рук до бедер и колен. Это может произойти даже в области шеи и челюсти.

Врачи не всегда знают, что вызывает ЮИА. Во многих случаях это состояние может улучшиться со временем и при хорошем лечении.

Волчанка

Эта форма полиартрита не только поражает суставы, но и часто поражает кожу, почки и центральную нервную систему.

Псориатический артрит

Псориатический артрит, как следует из названия, может присутствовать у людей, страдающих псориазом.Иногда сначала развивается артрит.

Симптомами, на которые следует обратить внимание, могут быть чешуйчатая красная сыпь, а также опухание пальцев рук и ног, напоминающее сосиску, только на одной стороне тела.

Полиартрит не является специфическим заболеванием, и люди с ним могут сначала обратиться к своему врачу с чем-то другим, вызывающим беспокойство. Например, ранний полиартрит может вызвать сильную усталость или симптомы гриппа.

Есть некоторые состояния, которые могут сопровождать полиартрит или быть признаком другой проблемы.К ним относятся:

Контрактура Дюпюитрена : Когда соединительная ткань в руке сжимается, чтобы стать более плотной, любой из пальцев человека может свернуться в ладонь.
Фибромиалгия : это заболевание, которое поражает все тело, вызывая боль и усталость во многих областях, включая мышцы.
Гемохроматоз : Если организм хранит слишком много железа, а не использует его, накопление железа может привести к развитию полиартрита.
Воспалительное заболевание кишечника : ВЗК, например язвенный колит и болезнь Крона, вызывает воспаление в тонкой и толстой кишке человека.
Болезнь Рейно : Это состояние характеризуется плохим кровообращением в руках и ногах. Пальцы иногда могут стать белыми на концах или очень красными или пурпурными.

Полиартрит сложно диагностировать, потому что существует множество различных форм, и врачи должны проводить многочисленные тесты, чтобы выяснить, какой тип они наблюдают.

Если у кого-то есть один или несколько из следующих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу:

Жесткость суставов, продолжающаяся более 30 минут, с сохраняющимся отеком или болью
боль в суставах, которая затрудняет повседневную деятельность
суставов, которые могут быть теплыми на ощупь и красными
Любой из вышеперечисленных симптомов, длящийся 3 или более дней
Боль или отек, которые повторяются в течение короткого периода времени

Врач понесет из множества тестов, в том числе анализов крови, которые могут искать доказательства вирусных инфекций или маркера, называемого ревматоидным фактором (RF).RF — это белок, который может атаковать здоровые ткани тела.

Врач также проверит суставы, определив, опухли ли они или горячие на ощупь, и насколько легко или сложно их двигать. Они также могут предложить рентген, чтобы определить причину боли.

Чтобы помочь им в дальнейшем обследовании, чтобы выяснить, какой тип полиартрита может присутствовать, они могут взять образец жидкости из болезненных суставов. Этот процесс называется устремлением.

Поделиться на PinterestПолиартрит может вызвать рубцевание легких, что приводит к одышке и кашлю.Повышенный риск сердечных приступов также является потенциальным осложнением.

Если полиартрит плохо лечить или контролировать, могут быть серьезно поражены другие органы и части тела. Воздействие на другие части тела включает:

Легкие : Рубцы на легких могут вызвать осложнения, такие как одышка и хронический кашель.
Глаза : Сухие глаза или воспаление белков глаз.
Кожа : Сыпь или комочки ткани, развивающиеся под кожей.
Сердце : Выстилка вокруг сердца может воспаляться, вызывая боль в груди. Сердечные приступы и инсульты также могут быть более вероятными.

Вероятность развития определенных состояний выше, если полиартрит присутствует какое-то время. К ним относятся запястный канал, необратимое повреждение суставов и проблемы с суставами в верхней части позвоночника.

Хотя полиартрит еще нельзя вылечить, его можно лечить с помощью лекарств и немедицинских элементов, таких как диета, упражнения и образ жизни.По мере продвижения исследований становится доступно все больше и больше лекарств.

Текущие доступные лекарства включают:

Обезболивающие : К ним относятся безрецептурные препараты, такие как парацетамол.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Лекарства, такие как ибупрофен, напроксен и диклофенак, помогают уменьшить боль и скованность.
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) : Они действуют дольше, чем обезболивающие, и помогают замедлить течение болезни.Метотрексат — это широко используемый DMARD, который может уменьшить повреждение суставов, вызванное полиартритом.
Биологические методы лечения : Они замедляют развитие полиартрита. Они используют иммунную систему организма для борьбы с этим заболеванием. Общие примеры этих препаратов включают инфликсимаб и этанерцепт.
Стероиды : Инъекции, капельные вены или таблетки, содержащие стероиды, могут уменьшить воспаление и помочь контролировать боль. Стероиды используются только в краткосрочной перспективе, поскольку при длительном применении могут возникнуть побочные эффекты.

По данным Британского национального общества ревматоидного артрита, суточная доза стероида в 7,5 миллиграммов (мг) начинает действовать в течение нескольких дней после начала лечения. Одноразовая инъекция большой дозы 25 мг называется импульсной.

Было обнаружено, что в редких случаях метотрексат вызывает проблемы с печенью. Поэтому рекомендуется обсудить с врачом риски, а также количество выпитого алкоголя.

Немедицинское лечение для облегчения боли и симптомов скованности при полиартрите может включать физиотерапию и упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание, ходьба и езда на велосипеде.Все, что оказывает легкое или умеренное воздействие на суставы, полезно.

План упражнений должен соответствовать потребностям человека. Людям может быть полезно составить план с врачом или специалистом по физическим упражнениям.

Остеоартроз (ОА) | Причины, симптомы, лечение

Прием пищевых добавок

Во многих случаях мало исследований, подтверждающих, что добавки и лечебные травы могут улучшить артрит или его симптомы, но многие люди считают, что они действительно приносят пользу.

Ниже приведены некоторые из добавок, которые часто используются людьми с остеоартритом.

глюкозамин

Глюкозамин естественным образом содержится в организме в таких структурах, как связки, сухожилия и хрящи. Добавки обычно производятся из панцирей крабов, омаров или креветок, хотя доступны и продукты, не содержащие моллюсков. Некоторые исследования показывают, что он может иметь некоторую пользу при болезненном остеоартрите, особенно коленного сустава.

В большинстве исследований использовалась доза 500 мг три раза в день, и данные свидетельствуют о том, что сульфат глюкозамина может быть более эффективным, чем гидрохлорид глюкозамина.Это не сразу снимает боль, поэтому вам придется принимать его в течение нескольких месяцев. Если через два месяца это не помогло, маловероятно, что это поможет.

Хондроитин

Хондроитин естественным образом присутствует в нашем организме, и считается, что он помогает придать хрящам эластичность. Доказательства исследований ограничены исследованиями на животных, которые предполагают, что это может помочь замедлить разрушение хряща.

Не ожидайте улучшения в течение как минимум двух месяцев.А если ваш хрящ сильно поврежден, хондроитин вряд ли поможет вам.

Рыбий жир

Считается, что рыбий жир и жир печени рыбы полезны для суставов. На самом деле, доступных данных недостаточно, чтобы сказать, эффективны ли они при остеоартрите, хотя есть веские доказательства того, что рыбий жир может помочь при симптомах ревматоидного артрита.

Добавки, приготовленные из печени рыб, часто содержат много витамина А, который в больших количествах может быть вредным.Добавки, приготовленные из цельной рыбы, обычно содержат меньше витамина А, поэтому они безопаснее, если вы обнаружите, что вам нужна высокая доза рыбьего жира, чтобы получить от них какую-либо пользу.

Дополнительные процедуры

Существует ряд различных методов лечения, которые, как правило, можно использовать вместе с прописанными или отпускаемыми без рецепта лекарствами.

Некоторые из самых популярных методов лечения перечислены здесь:

Иглоукалывание утверждает, что восстанавливает естественный баланс здоровья, вставляя тонкие иглы в определенные точки тела, чтобы исправить дисбаланс в потоке энергии.Существуют доказательства того, что иглоукалывание эффективно облегчает некоторые симптомы остеоартрита.
Техника Александра учит вас лучше осознавать свою позу и двигаться с меньшими физическими усилиями. Есть доказательства того, что он может быть эффективным при болях в пояснице, но не только при остеоартрите.
В ароматерапии используются масла, полученные из растений, которые можно испарять, вдыхать, использовать в ваннах или горелках, или как часть ароматерапевтического массажа. Нет никаких научных доказательств того, что ароматерапия эффективна при симптомах остеоартрита, но некоторые люди считают ее полезной для расслабления.
Массаж может расслабить жесткие мышцы, снять напряжение, улучшить мышечный тонус и усилить кровоток. Хороший массаж может дать вам ощущение расслабления и заботы, хотя есть лишь некоторые свидетельства того, что он эффективен при лечении симптомов остеоартрита.
Остеопаты и мануальные терапевты вручную регулируют положение тела и оказывают давление на мягкие ткани тела. Цель состоит в том, чтобы исправить структурные дефекты, улучшить подвижность, облегчить боль и позволить телу восстановиться.Существует небольшое количество исследований, свидетельствующих о том, что хиропрактика эффективна при остеоартрите позвоночника. Однако нет никаких конкретных научных данных о том, эффективна ли остеопатия при остеоартрите.
Тай-чи — это упражнение «разум-тело», предназначенное для успокоения разума и содействия самоисцелению с помощью последовательности медленных изящных движений. Есть убедительные доказательства того, что тай-чи может облегчить симптомы остеоартрита, особенно в коленях.

Как найти хорошего терапевта

Некоторые методы лечения доступны в NHS, поэтому стоит спросить об этом своего терапевта.Частные медицинские страховые компании также могут покрывать некоторые виды лечения. Однако большинство людей платят за собственное лечение, которое может быть дорогостоящим.

Некоторые методы лечения делают смелые заявления — если у вас есть какие-либо сомнения, спросите, какие доказательства подтверждают эти утверждения. Институт дополнительной и натуральной медицины может помочь вам найти квалифицированного терапевта.

Расскажите своему терапевту о любых лекарствах, которые вы принимаете, и поговорите со своим врачом о терапии, которую вы собираетесь попробовать. Не прекращайте прием прописанных лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом, и будьте осторожны, если какой-либо практикующий советует вам это сделать.

Боль в спине | Причины, упражнения, лечение

Часто боль в спине имеет не одну простую причину, а может быть вызвана одной или несколькими из следующих причин:

плохая осанка
Недостаток упражнений, приводящий к окоченению позвоночника и ослаблению мышц
мышечных растяжений или растяжений.

Помимо перечисленного выше, существуют также особые состояния, которые связаны с ощущением боли в спине. Важно помнить, что сильная боль не обязательно означает серьезную проблему.Некоторые общие условия перечислены ниже.

Спондилез

По мере того, как мы становимся старше, кости, диски и связки позвоночника могут естественным образом ослабевать с возрастом. В той или иной степени это происходит со всеми нами как часть процесса старения, но это не должно быть проблемой, и не у всех будет от этого боль.

По мере взросления диски в позвоночнике становятся тоньше, а промежутки между позвонками сужаются. Маленькие кусочки кости, известные как остеофиты, могут образовываться по краям позвонков и фасеточных суставах.

Медицинский термин для этого явления — спондилез, он очень похож на изменения, вызванные остеоартритом в других суставах.

Поддержание гибкости позвоночника и прочности мышц вокруг позвоночника и таза уменьшит воздействие спондилеза.

Ишиас

Боль в спине иногда связана с болью в ногах, при этом может наблюдаться онемение или покалывание. Это называется радикулитом.

Это происходит из-за сдавливания или сдавливания нерва в позвоночнике.Для большинства людей, страдающих ишиасом, боль в ногах может быть самой тяжелой, а иногда они могут испытывать незначительную боль в спине или вообще не испытывать ее.

В большинстве случаев ишиас возникает из-за давления на нерв выпуклым диском. Диски имеют форму выпуклости, поэтому мы можем легко двигать позвоночником, но иногда выпуклость может «зацепить» нервный корешок и вызвать боль, которая распространяется вниз по ноге и стопе.

Большинство людей выздоравливают довольно быстро, хотя в некоторых случаях это может занять несколько месяцев.

Если начать легкие упражнения как можно скорее, это значительно поможет при ишиасе. Также неплохо было бы обратиться к физиотерапевту.

Стеноз позвоночного канала

Иногда боль в спине связана с болью в ногах, которая начинается после того, как вы начинаете ходить в течение нескольких минут, а затем, как правило, очень быстро проходит, когда вы садитесь. Это называется стенозом позвоночного канала.

Это может происходить с рождения или может развиваться по мере взросления.

Проблемы возникают, когда что-то давит на небольшое пространство в середине позвоночника, где находятся нервы.Это пространство, которое называется позвоночным каналом или корневым нервным каналом, может быть сдавлено костью или связкой.

Симптомы часто поражают обе ноги, но одна может быть хуже другой. Боль обычно уменьшается, когда вы садитесь и отдыхаете, и некоторые люди обнаруживают, что у них меньше боли, если они ходят немного сутулые. Как и при радикулите, основная проблема — это боль в ногах, а не в спине.

В большинстве случаев ни радикулит, ни стеноз позвоночника не являются серьезными проблемами. Однако, если симптомы доставляют вам много неприятностей и сильно влияют на качество вашей жизни, вам следует обратиться к врачу за дополнительными советами и обсудить, что еще можно сделать.

Прочие причины

К другим более редким причинам боли в спине относятся:

Проблемы с костями, такие как переломы, часто связанные с истончением костей, известным как остеопороз
инфекция
опухоль
воспаление, например при анкилозирующем спондилите.

Ревматоидный артрит | Причины, симптомы, лечение

Что такое ревматоидный артрит?

Посмотрите наше видео о ревматоидном артрите

Нажмите, чтобы посмотреть нашу короткую анимацию, чтобы узнать, что такое ревматоидный артрит, каковы варианты лечения и что вы можете сделать, чтобы помочь себе.

Ревматоидный артрит — это заболевание, которое может вызывать боль, отек и скованность суставов.

Это так называемое аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система, которая является естественной системой самозащиты организма, сбивается с толку и начинает атаковать здоровые ткани вашего тела. При ревматоидном артрите это происходит в основном из-за воспаления суставов.

Ревматоидный артрит в Великобритании поражает около 400 000 взрослых в возрасте 16 лет и старше.Это может повлиять на любого человека любого возраста. Он может быстро ухудшиться, поэтому важны ранняя диагностика и интенсивное лечение. Чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее оно будет.

Чтобы понять, как развивается ревматоидный артрит, полезно понять, как работает нормальный сустав.

Как работает нормальный сустав?

Сустав — это место, где встречаются две кости. Большинство наших суставов предназначены для того, чтобы кости могли двигаться в определенных направлениях и в определенных пределах.

Например, колено — самый большой сустав в теле и один из самых сложных.Он должен быть достаточно прочным, чтобы выдерживать наш вес, и должен фиксироваться, чтобы мы могли стоять прямо.

Он также должен действовать как шарнир, чтобы мы могли ходить, и его нужно крутить и поворачивать, когда мы бегаем или занимаемся спортом.

Конец каждой кости покрыт хрящом с очень гладкой скользкой поверхностью. Хрящ позволяет концам костей двигаться друг относительно друга почти без трения.

Сустав удерживается на месте синовиальной оболочкой, которая содержит густую жидкость для защиты костей и суставов.

Синовиальная оболочка имеет прочный внешний слой, который удерживает сустав на месте и не дает костям двигаться слишком далеко.

Крепкие шнуры, называемые сухожилиями, прикрепляют мышцы к костям.

Что происходит в суставе, пораженном ревматоидным артритом?

Если у вас ревматоидный артрит, ваша иммунная система может вызвать воспаление внутри сустава или ряда суставов. Воспаление обычно является важной частью работы вашей иммунной системы. Это позволяет организму отправлять лишнюю жидкость и кровь в ту часть тела, которая подвергается атаке инфекции.Например, если у вас есть инфицированный порез, кожа вокруг него может опухнуть и стать другого цвета.

Однако в случае ревматоидного артрита в этом воспалении сустава нет необходимости и возникают проблемы.

Когда воспаление спадает, капсула вокруг синовиальной оболочки остается растянутой и не может удерживать сустав в правильном положении. Это может привести к нестабильности сустава и его смещению в необычное положение.

Симптомы

Основные симптомы ревматоидного артрита:

боль в суставах
опухоль, тепло и покраснение суставов
жесткость, особенно по утрам или после долгого сидения.

Другие симптомы могут включать:

усталость и недостаток энергии — это называется усталостью
плохой аппетит (отсутствие чувства голода)
потеря веса
высокая температура или лихорадка
потливость
сухие глаза — в результате воспаления
боль в груди — в результате воспаления.

Ревматоидный артрит может поражать любой сустав тела, хотя часто сначала он ощущается в мелких суставах рук и ног.Обе стороны тела обычно поражаются одновременно, одинаково, но это не всегда происходит.

У некоторых людей появляются мясистые комочки, называемые ревматоидными узелками, которые образуются под кожей вокруг пораженных суставов. Иногда они могут быть болезненными, но обычно нет.

Причины

Следующее может сыграть роль в том, почему у кого-то ревматоидный артрит:

Возраст

Ревматоидный артрит поражает взрослых любого возраста, хотя большинству людей диагноз ставится в возрасте от 40 до 60 лет.

Около трех четвертей людей с ревматоидным артритом находятся в трудоспособном возрасте, когда им впервые ставится диагноз.

Секс

Ревматоидный артрит в два-три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Генетика

Ревматоидный артрит развивается из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды, таких как курение и диета. Неясно, какова генетическая связь, но считается, что наличие родственника с этим заболеванием увеличивает ваши шансы на его развитие.

Вес

Если у вас избыточный вес, у вас значительно больше шансов на развитие ревматоидного артрита, чем при нормальном весе.

Индекс массы тела (ИМТ) — это мера, которая рассчитывает, является ли ваш вес здоровым, с использованием вашего роста и веса.

Для большинства взрослых идеальный ИМТ находится в диапазоне от 18,5 до 24,9.

Если ваш ИМТ:

ниже 18,5 — ваш вес ниже
от 18,5 до 24,9 — ваш вес в пределах нормы
между 25 и 29 годами.9 — у вас избыточный вес
от 30 до 39,9 — у вас ожирение.

Чтобы определить свой ИМТ, воспользуйтесь калькулятором здорового веса.

Курение

Курение сигарет значительно увеличивает риск развития ревматоидного артрита. Если вы хотите бросить курить, посетите веб-сайт Smokefree.

Диета

Есть некоторые свидетельства того, что если вы едите много красного мяса и не потребляете много витамина С, у вас может быть повышенный риск развития ревматоидного артрита.

Как ревматоидный артрит повлияет на меня?

Поскольку ревматоидный артрит может поражать разных людей по-разному, мы не можем предсказать, как это заболевание может развиться у вас.

Если вы курите, рекомендуется бросить курить после диагноза ревматоидный артрит. Это потому что:

Ревматоидный артрит может быть хуже у курильщиков, чем у некурящих
Курение может ослабить действие ваших лекарств.

Физическая активность также важна, поскольку она может улучшить ваши симптомы и принести пользу вашему здоровью в целом.

Анализы крови и рентген помогут вашему врачу оценить, насколько быстро развивается ваш артрит и каковы могут быть перспективы на будущее. Это также поможет вашему врачу решить, какую форму лечения порекомендовать.

Перспективы людей с ревматоидным артритом постоянно улучшаются по мере появления новых и более эффективных методов лечения. С этим заболеванием можно вести полноценный и активный образ жизни, но важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями и вносить необходимые изменения в образ жизни.

Диагноз

Диагноз ревматоидного артрита основывается на ваших симптомах, физическом обследовании и результатах рентгеновских снимков, сканирований и анализов крови.

Это может быть трудно диагностировать, потому что не существует теста, который бы подтвердил, что он у вас определенно есть. Есть также довольно много состояний, которые имеют такие же симптомы.

Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Они будут искать опухшие суставы и проверять, насколько хорошо они двигаются.Ревматоидный артрит может поражать разные части вашего тела одновременно, поэтому важно сообщить врачу обо всех симптомах, которые у вас были, даже если они не связаны между собой.

Если они думают, что у вас ревматоидный артрит, они направят вас к ревматологу и могут назначить анализы крови для подтверждения диагноза.

Анализы крови

Не существует единого анализа крови, который подтвердил бы, что у вас ревматоидный артрит. Однако есть несколько тестов, которые могут показать возможные признаки этого состояния.Некоторые из основных тестов описаны ниже.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Образец ваших эритроцитов помещается в пробирку с жидкостью. Ячейки рассчитываются по времени, чтобы увидеть, сколько времени им нужно, чтобы добраться до дна пробирки. Если клетки опускаются быстрее, чем обычно, возможно, уровень воспаления выше, чем обычно. Ревматоидный артрит — лишь одна из возможных причин.

С-реактивный белок (CRP)

Этот тест может показать, есть ли в вашем теле воспаление.Он делает это, проверяя, сколько CRP находится в вашей крови. Если CRP больше, чем обычно, возможно, у вас воспаление.

Общий анализ крови

Полный анализ крови определяет количество имеющихся у вас эритроцитов. Они переносят железо по вашему телу, а низкое количество красных кровяных телец означает, что у вас низкое содержание железа. Это может означать, что у вас анемия (an-ee-me-er), и это часто встречается у людей с РА, хотя наличие анемии не доказывает, что у вас РА.

Ревматоидный фактор и антитела к ЦЦП

Около половины всех людей с ревматоидным артритом имеют в крови ревматоидный фактор, когда это заболевание начинается.Однако примерно у 1 из 20 человек без ревматоидного артрита также положительный результат теста на ревматоидный фактор.

Есть еще один тест на антитела, называемый анти-CCP, который вы можете пройти. Люди с положительным результатом теста на анти-КПК с большой вероятностью заболеют ревматоидным артритом. Однако не у всех, кто страдает этим заболеванием, есть это антитело.

Сканы

Сканирование можно использовать для проверки суставов на предмет воспаления и повреждений. Их можно использовать для диагностики ревматоидного артрита и проверки развития состояния.

Сюда могут входить:

рентген — покажут любые изменения в суставах
ультразвуковое сканирование — изображение ваших суставов создается с помощью высокочастотных звуковых волн
сканирований с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) — изображения ваших суставов создаются с использованием сильных магнитных полей и радиоволн.

Лечение

Существует множество методов лечения ревматоидного артрита.Чем раньше начато интенсивное лечение, тем больше шансов, что оно подействует.

Существует три основных способа лечения ревматоидного артрита:

лекарств
физиотерапевтических процедур
хирургия

Наркотики

Существует четыре основные группы препаратов, которые используются для лечения ревматоидного артрита. Это:

Многим людям с ревматоидным артритом необходимо принимать более одного препарата. Это потому, что разные лекарства действуют по-разному.

Время от времени ваше лечение может меняться. Это может зависеть от того, насколько серьезны ваши симптомы, или от того, что что-то, связанное с вашим состоянием, изменилось.

Лекарства могут быть доступны под разными названиями. У каждого препарата есть утвержденное название, иногда называемое родовым названием.

Производители также часто называют препарат своим собственным брендом или торговым наименованием. Например, Нурофен — это торговая марка ибупрофена.

Утвержденное название всегда должно быть на этикетке фармацевта, даже если торговая марка указана на упаковке.Если вы в чем-то не уверены, посоветуйтесь со своим врачом, медсестрой-ревматологом или фармацевтом.

Обезболивающие
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)
Стероиды
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Обезболивающие

Обезболивающие могут помочь облегчить боль, вызванную ревматоидным артритом, но не должны быть единственным средством лечения.

Доступно множество типов обезболивающих и сильных сторон — некоторые можно купить без рецепта в аптеке, а некоторые доступны только по рецепту.

За консультацией обратитесь к лечащему врачу.

Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (БПВП)

Существует три типа DMARD:

обычные синтетические DMARD (иногда называемые csDMARD)
биологических методов лечения (иногда называемых bDMARD).
целевых синтетических DMARD (иногда называемых tsDMARDS).

Если вы принимаете БПВП, вам необходимо будет регулярно сдавать анализы крови, так как они могут повлиять на вашу печень.

Может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите, что ваш DMARD заработал — возможно, несколько месяцев. В это время важно продолжать принимать лекарства.

В таблице ниже показаны DMARD, доступные для лечения ревматоидного артрита.

Для получения дополнительной информации о типах лекарств, используемых для лечения ревматоидного артрита, см. Содержание наших лекарств.

Стероиды

Стероиды иногда известны под своим полным названием: кортикостероиды.

Кортикостероиды помогают уменьшить боль, скованность и воспаление, вызванные ревматоидным артритом.

Их можно использовать как:

планшет
укол непосредственно в болезненный сустав
инъекция в вашу мышцу.

Обычно они используются для кратковременного обезболивания.Это может быть во время обострения болезни или когда вы ждете, пока подействует лекарство от DMARD.

Кортикостероиды обычно используются только таким образом, потому что длительное использование кортикостероидов может иметь серьезные побочные эффекты, включая увеличение веса, остеопороз и истончение кожи.

Вы не должны прекращать прием стероидных таблеток или изменять дозу, если это не рекомендовано врачом. Внезапное прекращение приема стероидов может быть опасным.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

НПВП можно использовать для облегчения симптомов боли, отека или скованности.Их можно использовать в сочетании с обезболивающими.

НПВП начинают действовать в течение нескольких часов, а эффект ощущается от нескольких часов до целого дня.

Ибупрофен — это часто назначаемый НПВП.

НПВП можно принимать как:

планшет
капсула
жидкость
суппозиторий для вставки в задницу
крем
гель.

Предыдущий
Вернуться к темам
Следующий

Исследования и новые разработки

Здесь мы подводим итоги некоторых последних разработок в области исследований ревматоидного артрита.

В нашем предыдущем исследовании было:

привело к разработке нового типа лекарственного средства. Эти препараты, получившие название «биологическая терапия», изменили жизнь людей с ревматоидным артритом за последние 20 лет.
подчеркнул важность раннего начала интенсивного лечения воспалительного артрита в течение 12 недель после появления симптомов. Это также привело к введению тарифа передовой практики для пациентов с ревматоидным артритом, что означает, что люди быстрее диагностируются.

В настоящее время мы финансируем исследовательские проекты, чтобы выяснить, что вызывает ревматоидный артрит, и разработать новые и улучшенные методы лечения. Например:

наш центр генетики и геномики пытается понять, как генетические факторы определяют, подвержены ли определенные люди риску развития воспалительного артрита, и что происходит, когда они это делают
наш центр патогенеза ревматоидного артрита изучает, почему возникает ревматоидный артрит, почему он поражает суставы и почему воспаление продолжается, а не прекращается
изучает, как организмы, обитающие на нашей коже и в нашем кишечнике, отличаются от организмов с ревматоидным артритом и как это влияет на реакцию человека на лечение.

История Кери

Мне поставили диагноз ревматоидный артрит в 21 год.

Я учился на третьем курсе университета, учился на учителя начальной школы. Внезапно однажды утром у меня сильно заболели большие пальцы рук. Потом мои локти стали жесткими и болезненными, и я не мог выпрямить руки.

Сначала симптомы были только утром, но со временем они были у меня постоянно.Многие из моих суставов были жесткими и болезненными, что означало, что я не мог нормально передвигаться. Я тоже очень устал. Когда это случилось, мой терапевт направил меня к ревматологу.

Я закончила курсы подготовки учителей на два года позже запланированного срока, но пока не могу работать учителем из-за артрита. Тем не менее, я использовал свои педагогические навыки, чтобы стать волонтером Versus Arthritis, проводя курсы самоуправления в Северной Ирландии, которые я считаю чрезвычайно приятными и полезными.Я также являюсь председателем моей местной группы поддержки Versus Arthritis.

Выпечка — одно из моих хобби, хотя использование определенного кухонного оборудования может быть затруднено. Для меня тоже важно быть социальным, и мне нравится ходить в кафе, чтобы встретиться с друзьями. Когда мне больно, я могу отвлечься, читая или слушая музыку.

Физические упражнения тоже важны для меня, так как я считаю, что выполнение легких упражнений делает мои суставы менее болезненными. Я регулярно делаю несколько упражнений на стуле и люблю совершать короткие прогулки.

Плавание — это тоже здорово, и я считаю, что упражнения в подогретой воде бассейна с гидротерапией заставляют меня чувствовать себя менее скованным и болезненным.

Что касается лекарств, то сейчас я использую биологическую инъекцию под названием Энбрел. Пользуюсь им уже пять лет и делаю себе инъекции раз в неделю. Это действительно помогло мне контролировать мое состояние, и мои обострения случаются реже.

На данный момент у меня все хорошо. Есть хорошие дни и плохие дни. Я все еще испытываю боль каждый день, но чувствую себя намного лучше, чем когда мне впервые поставили диагноз.У меня меньше обострений, что говорит о том, что лекарства, которые я принимаю, действительно мне помогают.

Мой совет всем, у кого недавно был диагностирован ревматоидный артрит, — присоединиться к группе поддержки. Разговор с другим человеком, который находится в том же состоянии, что и вы, и знает, через что вы проходите, действительно полезен и обнадеживает. Это очень помогло мне в моем путешествии.

Я бы также сказал, что хороший ночной сон очень важен, так как он может помочь вашему организму оправиться от последствий артрита.Для меня также важно узнать больше о своем состоянии, поскольку это помогает мне понять, через что проходит мое тело. Я действительно верю, что знание — сила!

Диагностика и лечение артрита

Как диагностируется артрит?

Диагноз артрита — первый шаг к успешному лечению. Чтобы диагностировать артрит, ваш врач рассмотрит ваши симптомы, проведет физический осмотр, чтобы проверить, нет ли опухших суставов или потери движения, а также будет использовать анализы крови и рентгеновские снимки для подтверждения диагноза.Рентген и анализы крови также помогают определить тип артрита. Например, у большинства людей с ревматоидным артритом в крови есть антитела, называемые ревматоидными факторами (РФ), хотя РФ также может присутствовать при других заболеваниях.

Рентген используется для диагностики остеоартрита, обычно выявляя потерю хряща, костные шпоры и, в крайних случаях, трение костей о кость. Иногда аспирация сустава (использование иглы для взятия небольшого образца жидкости из сустава для исследования) используется для исключения других типов артрита.Если ваш врач подозревает инфекционный артрит как осложнение какого-либо другого заболевания, анализ образца жидкости из пораженного сустава обычно подтверждает диагноз и определяет, как его лечить.

Как лечить артрит?

Лечение артрита обычно включает отдых, профессиональную или физиотерапию, упражнения, лекарства и иногда хирургическое вмешательство для коррекции повреждения суставов.

Лечение остеоартрита обычно помогает уменьшить боль и скованность, но болезнь может продолжать прогрессировать.То же самое было верно в отношении ревматоидного артрита в прошлом, но новые методы лечения ревматоидного артрита смогли замедлить или остановить прогрессирование поражения артритом.

Лечение артрита: профессиональная терапия

Защита суставов — важная часть лечения артрита. С помощью эрготерапевта вы сможете научиться более простым способам выполнять свою обычную деятельность. Эрготерапевт научит вас:

Избегать позы, которые напрягают ваши суставы
Используйте свои самые сильные суставы и мышцы, сохраняя слабые
Обеспечьте скобы или опоры для защиты определенных суставов
Используйте поручни в ванне
Используйте модифицированные дверные ручки, трости или ходунки
Используйте приспособления, которые помогут вам с такими задачами, как открывание банок или подтягивание носков и застежек-молний

Лечение артрита: Медицина

Лечение артрита будет зависеть от характера и серьезности основного состояния.Основная цель — уменьшить воспаление и улучшить функцию пораженных суставов до того, как возникнут более серьезные проблемы.

Продолжение

Чтобы уменьшить боль и воспаление при ревматоидном артрите и остеоартрите, ваш врач, вероятно, пропишет вам парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Алив.

Ваш врач может порекомендовать инъекции кортикостероидов в суставы, чтобы облегчить боль и скованность пораженных суставов. В зависимости от человека результаты варьируются от временного облегчения до длительного подавления симптомов.Ваш врач может также ввести в ваши суставы раствор гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота имитирует нормальную суставную жидкость и может уменьшить боль и увеличить подвижность. Некоторые примеры — Hyalgan, Orthovisc, Supartz и Synvisc.

Дополнительные препараты, которые могут помочь сохранить функцию суставов у людей с ревматоидным артритом, включают абатацепт (Orencia), адалимумаб (Humira), адалимумаб-атто (Amjevita), биоподобие Humira, анакинра (Kineret), азатиоприн (Imuran) (цертолизум) (Certolizumab). Cimzia), этанерцепт (Enbrel), этанерцепт-szzs (Ereizi), биоподобный Enbrel, голимумаб (Simponi, Simponia Aria), гидроксихлорохин (Plaquenil), инфликсимаб (Remicade), инфликсимаб-дийб, биослектиб (Infoslectra) лефлуномид (Арава), метотрексат, ритуксимаб (Ритуксан), сульфасалазин (Азульфидин), тоцилизумаб (Актемра) и тофацитиниб (Ксельянц).Как правило, эти лекарства действуют путем подавления сверхактивной иммунной системы.

Лечение инфекционного артрита обычно включает введение больших внутривенных доз антибиотиков, а также дренаж избыточной инфицированной жидкости из суставов.

Лечение артрита: хирургия

Для уменьшения дискомфорта при артрите или для восстановления подвижности или функции суставов могут потребоваться различные формы хирургического вмешательства. Синовэктомия — это удаление поврежденной соединительной ткани, выстилающей полость сустава.

Если артритная боль и воспаление становятся действительно невыносимыми или суставы, страдающие артритом, становятся настолько поврежденными, ответ может заключаться в хирургической замене. Сегодня коленные и тазобедренные суставы можно заменить надежными искусственными суставами из нержавеющей стали, пластика и керамики. Плечевые суставы, а также более мелкие суставы в локтях и пальцах также могут быть заменены.

Спинальная хирургия иногда проводится при артрите шеи и нижнего отдела позвоночника. Хотя после такой операции движение ограничено, операции снимают мучительную боль и помогают предотвратить дальнейшее повреждение нервов или кровеносных сосудов.

Немедицинское лечение боли при артрите

Помимо лечения артрита, существуют эффективные психотерапевтические стратегии для лечения боли при артрите. Национальный институт здоровья (NIH) обнаружил, что когнитивно-поведенческая терапия, использующая обучение и модификацию поведения наряду с методами релаксации, лучше обычного лечения для облегчения боли, связанной с артритом. Такие программы направлены на улучшение эмоционального и психологического благополучия пациентов, обучая их расслабляться и вести повседневную деятельность в реалистичном темпе.Умение преодолевать психический стресс и тревогу может стать ключом к преодолению физических ограничений, которые могут сопровождать хронический ревматоидный артрит и остеоартрит. Когнитивная терапия может включать в себя различные методы планирования активности, визуализации, расслабления, отвлечения внимания и творческого решения проблем.

Альтернативная медицина артрита

При артрите используются различные альтернативные методы лечения. Однако ни один из них не был одобрен FDA для лечения артрита, поэтому они могут быть неэффективными или безопасными.Важно сообщить своему врачу, если вы рассматриваете эти виды лечения.

Хотя некоторые исследования показывают, что добавки глюкозамина и хондроитина так же эффективны, как и НПВП для уменьшения боли, отека и скованности при остеоартрите, недавние крупные исследования, финансируемые Национальным институтом здравоохранения, показывают, что эти добавки не очень полезны, за исключением, возможно, некоторых случаев. Типичные суточные дозы составляют 1500 миллиграммов для глюкозамина и 1200 миллиграммов для хондроитина.

Антибиотик доксициклин может задерживать прогрессирование остеоартрита за счет ингибирования ферментов, разрушающих хрящи.Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования.

NIH считает иглоукалывание приемлемым альтернативным лечением остеоартрита, особенно если оно затрагивает колено. Исследования показали, что иглоукалывание помогает уменьшить боль, может значительно уменьшить потребность в обезболивающих и может помочь увеличить диапазон движений в пораженных коленных суставах.

Продолжение

Добавка SAMe, доступная без рецепта с 1999 года, в некоторых исследованиях показала, что она так же эффективна при боли при остеоартрите, как и НПВП.

Было доказано, что рыбий жир уменьшает воспаление, уменьшает потребность в обезболивающих и, возможно, снижает жесткость суставов. Аналогичные эффекты может иметь диета с низким содержанием животных и молочных жиров. Отличные источники рыбьего жира включают капсулы EPA / DHA и жирную рыбу, такую как лосось и скумбрия.

Для облегчения симптомов как остеоартрита, так и ревматоидного артрита использовалось по крайней мере дюжина различных трав. Спросите своего врача об использовании каких-либо трав, поскольку они могут взаимодействовать друг с другом или с лекарствами, которые вы принимаете.Для уменьшения боли и отеков используются такие травы, как порошок имбиря, масло семян огуречника или дьявольский коготь. Также использовались крапива или куркума.

В аюрведической медицине для облегчения симптомов артрита используются растительные соединения внутрь и наружу. Куркумин местного применения может помочь снять воспаление при ревматоидном артрите; если принимать его в форме капсул, он может уменьшить утреннюю скованность и повысить выносливость. В одном исследовании комбинация Withania somnifera, Boswellia serrata и Cucurma longa вызвала значительное снижение боли и инвалидности у людей с остеоартритом.

Домашние средства от артрита

В дополнение к процедурам, рекомендованным вашим врачом, вы можете использовать сухое тепло от грелки или влажное тепло в виде горячей ванны или бутылки с горячей водой, завернутой в полотенце, чтобы помочь снимают боль и скованность. Тепло и отдых очень эффективны в краткосрочной перспективе для большинства людей, страдающих этим заболеванием. Регулярные упражнения также важны для поддержания подвижности суставов.

Если у вас избыточный вес, потеря веса является ключевым фактором, особенно когда артрит поражает нижнюю часть спины, колени и ноги.Проконсультируйтесь с диетологом, который поможет вам спланировать здоровую программу похудания.

Людям с ослабленными, сильно деформированными пальцами из-за ревматоидного артрита полезно пользоваться специально разработанной посудой, дверными ручками и ящиками; Люди, страдающие слабостью в ногах и руках, могут пользоваться специальной сантехникой, особенно поручнями и высокими сиденьями унитаза.

Хотя артрит нельзя предотвратить, инвалидность можно — с помощью хорошо разработанной программы лечения, включающей лекарства, упражнения и, при необходимости, физиотерапию.

Почему у нас нет лекарства от ревматоидного артрита? | Исследования и терапия артрита

В настоящее время существуют высокоэффективные методы лечения РА. Контроль системного и суставного воспаления, наряду со значительной задержкой суставного повреждения, становится нормой для всех, кроме наиболее устойчивых пациентов. Это почти наверняка превратится в долгосрочную профилактику инвалидности, поскольку пациенты получают агрессивное лечение на ранних стадиях их заболевания. Тем не менее, доступный арсенал методов лечения РА редко, если вообще когда-либо, вызывает длительную ремиссию болезни без лекарств, другими словами, что-то вроде лечения.Действительно, существует почти предсказуемый, часто тяжелый, рецидив, связанный с отменой большинства противоревматических препаратов, модифицирующих заболевание, используемых в настоящее время в клинической практике, включая биологические агенты, нацеленные на фактор некроза опухоли (TNF) -α и IL-1. . Исключения из этого явления, иногда наблюдаемые у некоторых людей, принимавших противомалярийные препараты и инъекционные соли золота, скорее всего, связаны с длительным периодом полужизни этих агентов в тканях, а не с внутренней способностью вызывать устойчивые ремиссии.

Наиболее правдоподобным объяснением феномена рецидива после отмены противоревматических препаратов является то, что эти методы лечения в совокупности направлены на подавление относительно периферических путей воспаления, а не центральных нарушений функции клеток, лежащих в основе заболевания. Каковы некоторые потенциальные кандидаты на такие центральные аномалии? Совершенно очевидно, что по поводу ответа на этот вопрос существует большое расхождение во мнениях. Сторонники центральной и первичной роли аутоиммунитета в патогенезе РА приходят к выводу, что аутоантигены, как внутрисуставные, так и внесуставные, неизменно вызывают повторное воспаление, когда прекращаются эффекты супрессивной терапии.Даже относительно полный «капитальный ремонт» иммунной системы, достигнутый с помощью трансплантации костного мозга, был связан с рецидивом заболевания, хотя и в более легкой форме, предположительно из-за того, что специфические для болезни клетки памяти не удаляются должным образом с помощью этих процедур. Сторонники скрытой инфекционной этиологии делают вывод, что рецидив заболевания неизбежен, если возбудитель заболевания не будет целенаправленно устранен. Наконец, механические аномалии в суставах, вызванные предшествующим воспалением, могут предрасполагать к последующему воспалению всякий раз, когда противовоспалительное лечение прекращается.

Гипотеза, которая в настоящее время набирает силу, предполагает, что пациенты с РА могут иметь внутренние аномалии в их синовиальных реакциях на воспаление и травму, независимо от причины. Неспособность эффективно разрешить эти ответы может привести к сохранению агрессивной ангиогенной грануляционной ткани, которая хорошо приспособлена к повторному возникновению воспаления и ремоделированию окружающих суставных структур. Было высказано предположение, что первичными эффекторами этого аберрантного ответа являются макрофаги, остеокласты и фибробласты.

Макрофаги и их продукты, особенно TNF-α, ответственны за многие воспалительные проявления синовиального поражения, включая активацию синовиального эндотелия, что приводит к постоянному привлечению других классов лейкоцитов. Драматический и быстрый противовоспалительный эффект, связанный с ингибированием TNF-α, является убедительным доказательством его центральной роли в регуляции этого воспалительного процесса. Тем не менее, как упоминалось выше, почти предсказуемый рецидив воспаления при отмене этой терапии ясно указывает на то, что этот эффекторный путь быстро возобновляется более центральными механизмами.

Недавние данные свидетельствуют о том, что остеокласты, вероятно, являются первичными эффекторами эрозий костей, типичных для РА [11]. Остеокластогенез и резорбция кости происходят снаружи внутрь, то есть от синовиального паннуса к маргинальной кости, и изнутри наружу, то есть от субхондральной кости к поверхности кости. Все больше осознается важность субхондральной кости и костного мозга в патогенезе ревматоидного поражения суставов. Стратегии, направленные на остеокласты и остеокластогенез, весьма многообещающи с точки зрения предотвращения эрозивного повреждения, даже при отсутствии сопутствующих противовоспалительных эффектов [12].Действительно, впечатляющие эффекты анти-TNF агентов в замедлении прогрессирования эрозивного повреждения могут быть связаны с их прямым воздействием на образование и / или функцию остеокластов, а не с их влиянием на воспаление [13]. Это приближает нас к излечению? Большинство согласятся с тем, что эффективное предотвращение повреждения тканей является важным шагом вперед, но необходимость в продолжительной терапии для достижения этого не может быть приравнена к излечению, при котором весь воспалительный / пролиферативный / деструктивный процесс доводится до полного и устойчивого разрешения. .В этом последнем сценарии, хотя рецидив все еще возможен, как в случае опухолей и хронических инфекций, не будет необходимости в продолжающейся терапии, если только такой рецидив действительно не произойдет.

В отличие от эрозивного повреждения кости, повреждение суставного хряща при РА, по-видимому, опосредуется синовиальными фибробластоподобными клетками и хондроцитами. «Трансформированные» синовиальные фибробласты проникают в суставной хрящ, разрушая внеклеточный матрикс хряща за счет продукции различных протеаз.Кроме того, под влиянием провоспалительных цитокинов, особенно IL-1, хондроциты становятся основными участниками деградации окружающего хрящевого матрикса, теряя при этом свою способность восстанавливать повреждения путем синтеза новых компонентов матрикса. Подавление эффектов IL-1 путем изменения баланса между этим цитокином и его физиологическим ингибитором IL-1Ra оказалось эффективной стратегией предотвращения повреждения суставов. В конечном счете, из-за бессосудистой природы хряща, повреждение не может быть восстановлено, что делает лечение практически невозможным.

Похоже, что после того, как воспалительный ревматоидный синовиальный орган сформировался в определенном суставе, маловероятно, что эта ткань может вернуться в «нормальное состояние». Более того, этот процесс почти наверняка начинается до того, как появятся клинические признаки, и к тому времени, когда заболевание станет клинически очевидным, в большинстве случаев синовит может продолжаться автономно. Следовательно, к тому времени, когда врачи поймут, что болезнь вообще присутствует, излечение, возможно, уже станет очень труднодостижимым.

Артрит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое артрит?

Артрит и другие ревматические болезни являются распространенными состояниями, вызывающими боль, отек и ограниченное движение. Они влияют суставы и соединительные ткани вокруг тела. Миллионы людей в США имеют некоторый форма артрита.

Артрит означает покраснение и отек (воспаление) сустава.Сустав — это место, где встречаются 2 или более костей. Есть более чем 100 различных артритов. Ревматические заболевания включают любые состояния, вызывающие боль, скованность и припухлость в суставах, мышцах, сухожилиях, связках или костях. Артрит обычно продолжается (хронический).

Артрит и другие ревматические заболевания чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Эти условия часто встречаются у пожилых людей. Но люди всех возрастов могут быть затронутый.

2 наиболее распространенными формами артрита являются:

Остеоартроз. Это наиболее распространенный тип артрита. Это хронический заболевание суставов, особенно опорных суставов колена, бедра и позвоночник. Разрушает набивки на концах костей (хрящи) и сужает сустав. космос. Это также может вызвать разрастание костей, костные шпоры и снижение функции.Такое случается у большинства людей с возрастом. Это также может произойти у молодых людей в результате травмы или злоупотребление.
Ревматоид артрит. Это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление в стыковые накладки. Воспаление может затронуть все суставы. Это также может повлиять на органы. например, сердце или легкие.

Другое формы артрита или связанных заболеваний включают:

Подагра. Это состояние вызывает накопление кристаллов мочевой кислоты в мелких суставах, таких как большой палец на ноге. Это вызывает боль и воспаление.
Lupus. Это хроническое аутоиммунное заболевание. Это вызывает периоды воспаления и повреждения в суставах, сухожилиях и органах.
Склеродермия. Это аутоиммунное заболевание вызывает утолщение и упрочнение кожа и другие соединительные ткани в организме.
Анкилозинг спондилит. Это заболевание вызывает срастание костей позвоночника. Это также может вызвать воспаление в других частях тела. Это может повлиять на плечи, бедра, ребра и мелкие суставы кистей и стоп.
Несовершеннолетний идиопатический артрит (ЮИА) или ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Это форма артрита у детей, вызывающая воспаление и скованность суставов. Дети могут появиться симптомы, которые приходят и уходят. Или состояние может перейти в полную ремиссию. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить повреждение суставов.

Что вызывает артрит?

причина зависит от типа артрита.Остеоартрит вызван износом из сустав со временем или из-за чрезмерного использования. Ревматоидный артрит, волчанка и склеродермия вызваны тем, что иммунная система организма атакует его собственные ткани. Подагра вызвана накоплением кристаллов в стыках. Некоторые формы артрита могут быть связаны с гены. Люди с генетическим маркером HLA-B27 имеют более высокий риск развития анкилозирующего спондилита. Причина некоторых других форм артрита неизвестна.

Кто подвержен риску артрит?

Некоторые Факторы риска артрита, которые нельзя изменить, включают:

Возраст. Чем вы старше, тем выше вероятность заболевания артритом.
Пол. У женщин артрит чаще, чем у мужчин.
Наследственность. Некоторые типы артритов связаны с определенными генами.

Риск факторы, которые могут быть изменены, включают:

Вес. Избыточный вес или ожирение могут повредить коленные суставы. Это может сделать их более вероятными для развития остеоартроза.
Травма. Сустав, поврежденный травмой, с большей вероятностью разовьется в какой-то момент.
Инфекция. Реактивный артрит может поражать суставы после инфекции.
Ваш работа. Работа, включающая многократное сгибание или приседание, может привести к повреждению колена. артрит.

Каковы симптомы артрит?

каждый симптомы у человека могут отличаться. Наиболее частые симптомы включают:

Боль в 1 или несколько суставов, которые не исчезают или возвращаются
Тепло и покраснение в одном или нескольких суставах
Отек 1 или более суставов
Жесткость в 1 или более суставах
Беда нормальное движение одного или нескольких суставов

Эти симптомы могут выглядеть как другие состояния здоровья.Всегда обращайтесь к своему врачу для диагноз.

Как протекает артрит поставлен диагноз?

Ваш Поставщик медицинских услуг изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Тесты также может быть сделано. К ним относятся такие анализы крови, как:

Антиядерный тест на антитела (ANA). Проверяет уровень антител в крови.
Завершено анализ крови (CBC). Это проверяет, соответствуют ли ваши лейкоциты, эритроциты и уровень тромбоцитов в норме.
Креатинин. Этот тест проверяет на заболевание почек.
Скорость оседания. Этот тест позволяет обнаружить воспаление.
Гематокрит. Этот тест измеряет количество красных кровяных телец.
РФ (ревматоидный фактор) и CCP (циклический цитруллинированный пептид) тесты на антитела. Это может помочь диагностировать ревматоидный артрит.
Белая кровь количество ячеек. Проверяет уровень лейкоцитов в крови.
Uric кислота. Это помогает диагностировать подагру.

Могут быть выполнены другие тесты, например:

Совместное аспирация (артроцентез). Небольшой образец синовиальной жидкости взят из соединение.Его проверяют на наличие кристаллов или бактерий.
Рентгеновские снимки или другие визуализационные тесты. Они могут сказать, насколько поврежден сустав.
Моча контрольная работа. Проверяет наличие белка и различных типов клеток крови.
HLA ткань набор текста. Это поиск генетических маркеров анкилозирующего спондилита.
Скин биопсия. Крошечные образцы тканей берутся и проверяются под микроскопом. Этот тест помогает диагностировать тип артрита, поражающего кожу, например волчанку или псориатический артрит.
Мышца биопсия. Крошечные образцы тканей берутся и проверяются под микроскопом. Этот тест помогает диагностировать состояния, влияющие на мышцы.

Как лечится артрит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. Так и будет также зависит от того, какой у вас тип артрита и насколько серьезным является его состояние. Лечение план подбирается индивидуально для каждого человека и его лечащего врача.

Там нет известного лекарства от артрита. Целью лечения часто является ограничение боли и воспаление и помогают обеспечить работу суставов. В планах лечения часто используются как краткосрочные, так и краткосрочные и долгосрочные методы.

Кратковременное лечение включает:

Лекарства. Кратковременное облегчение боли и воспаления может включать боль облегчения, такие как ацетаминофен, аспирин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Тепло и холодный. Боль можно облегчить с помощью влажного тепла (теплая ванна или душ) или сухого тепла. (грелка) на стыке. Боль и отек можно уменьшить с помощью холода (пакет со льдом завернутый в тонкое полотенце) на стыке.
Совместное иммобилизация. Использование шины или бандажа может помочь суставу отдохнуть и защитить его от большего количества травм.
Массаж. Слегка массируйте болезненные мышцы, чтобы усилить кровоток и тепло к мышцам.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS). Боль можно облегчить с помощью Устройство ДЕСЯТКИ. Устройство посылает слабые электрические импульсы на нервные окончания в болезненном месте. область. Это блокирует сигналы боли в мозг и меняет то, как вы чувствуете боль.
Иглоукалывание. Тонкие иглы вставляются в определенные точки тела. Это может помогают высвобождению естественных обезболивающих химикатов, вырабатываемых нервной системой. В процедура проводится лицензированным поставщиком медицинских услуг.

Долгосрочное лечение включает:

Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП). Эти лекарства, отпускаемые по рецепту может замедлить развитие болезни и вылечить любые проблемы иммунной системы, связанные с заболеванием. Примеры этих лекарств включают метотрексат, гидроксихлорохин, сульфасалазин, и хлорамбуцил.
Кортикостероиды. Кортикостероиды уменьшают воспаление и отек. Эти лекарства, такие как преднизон, можно принимать внутрь (перорально) или в виде инъекций.
Гиалуроновая кислота кислотная терапия. Это суставная жидкость, которая, кажется, распадается у людей с остеоартроз. Его можно вводить в сустав, например, в колено, чтобы облегчить симптомы.
Хирургия. Есть много видов хирургических вмешательств, в зависимости от того, какие суставы затронутый.Хирургия может включать артроскопию, слияние или замену сустава. Полный восстановление после операции может занять до 6 месяцев. Программа реабилитации после хирургическое вмешательство — важная часть лечения.

Лечение артрита может включать в себя группа медицинских работников, например:

Ортопед / хирург-ортопед
Ревматолог
Врач-физиотерапевт
Первичная лечащий врач (семейная медицина или внутренняя медицина)
Медсестра-реабилитолог
Диетолог
Физиотерапевт
Эрготерапевт
Социальные сети рабочий
Психолог или психиатр
Лечебный терапевт
Профессиональный терапевт

Какие возможные осложнения артрит?

Поскольку артрит со временем вызывает ухудшение суставов, он может стать причиной инвалидности.Может вызывают боль и проблемы с движением. У вас может быть меньше возможностей выполнять обычные повседневные деятельность и задачи.

Жизнь с артритом

Не существует известного лекарства от артрита. Но важно, чтобы суставы работали. от уменьшение боли и воспаления. Разработайте план лечения со своим врачом это включает медицину и терапию.Работайте над изменениями образа жизни, которые могут улучшить ваше качество жизни. Изменения в образе жизни включают:

Вес потеря. Избыточный вес увеличивает нагрузку на несущие соединения, такие как бедра и колени.
Упражнение. Некоторые упражнения могут помочь уменьшить боль в суставах и их скованность. Эти включают плавание, ходьбу, аэробные упражнения с малой нагрузкой и диапазон движений упражнения.Упражнения на растяжку также могут помочь сохранить гибкость суставов.
Деятельность и отдых. Чтобы снизить нагрузку на суставы, переключайтесь между активностью и отдыхом. Этот может помочь защитить ваши суставы и уменьшить симптомы.
Использование вспомогательные устройства. Трости, костыли и ходунки помогают избавиться от стресса определенные суставы и улучшить баланс.
Использование адаптивное оборудование. Ричеры и грабберы позволяют расширить зону охвата и уменьшить напряжение. Вспомогательные средства облегчают одевание.
Управление использованием лекарств. Длительный прием некоторых противовоспалительных препаратов может привести к желудочное кровотечение и другие возможные побочные эффекты.Работайте со своим врачом создать план по снижению этого риска.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Позвонить Ваш поставщик услуг, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.

Основные сведения об артрите

Артрит и другие ревматические заболевания вызывают боль, отек и ограничение движений в суставы и соединительные ткани в организме.
Артрит и другие ревматические заболевания могут поражать людей любого возраста. Они больше чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы может включать боль, скованность, отек, тепло или покраснение в одном или нескольких суставах.
Там нет известного лекарства от артрита. Цель лечения — уменьшить боль и воспаление. и сохранить совместную функцию.
Варианты лечения включают лекарства, снижение веса, физические упражнения и хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

подсказок чтобы помочь вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

Знать причина вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Раньше во время вашего визита запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Принесите кто-то с вами, чтобы помочь вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
Спросите, если ваше состояние можно лечить другими способами.
знать почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
знать чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.