Плоскостопие у подростка 13 лет: Блог ФормТотикс. Узнайте больше о лечебных стельках ФормТотикс!

Содержание

Как лечить плоскостопие у подростков?

Плоскостопие возникает у многих детей в раннем возрасте. По мере взросления малыша ситуация часто нормализуется самостоятельно, но иногда нарушение сохраняется и значительно ухудшает качество жизни пациента.

Если данное заболевание обнаруживают у ребенка только в подростковом возрасте, вылечить его может быть крайне сложно. Более того, после 12-13 лет некоторые деформации уже не подлежат исправлению. В данной статье мы расскажем вам, как следует лечить плоскостопие у подростков, чтобы не допустить дальнейшего развития патологического процесса.

Классификация степеней тяжести заболевания

Тактика действий, а также то, можно ли вылечить плоскостопие у подростков, зависит от того, насколько сильно деформировалась стопа. Выделяют несколько степеней тяжести данного заболевания:

первая степень характеризуется уменьшением высоты стопы до 25-35 мм. При этом угол свода составляет приблизительно 130-140 градусов. На этой стадии больной ощущает дискомфорт только после физической активности, а также при надавливании на стопу. Может отмечаться усталость при ходьбе и появление отеков нижних конечностей;
при второй степени угол свода увеличивается до 140-150 градусов, а стопа уменьшается до 17-24 мм. Пациент испытывает постоянную боль в ноге от стопы до коленного сустава;
наконец, при третьей степени болезни угол свода уже превышает 155 градусов, а высота стопы не достигает даже 17 мм. Больной мучается от постоянной нестерпимой боли в разных частях тела и практически не может передвигаться.

Вылечить плоскостопие 3 степени полностью невозможно, однако, в силах медицинских работников заметно облегчить состояние больного и уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Меры по исправлению деформации 1 и 2 степени могут быть достаточно эффективны, но и на этой стадии нет никакой гарантии, что подростку удастся полностью победить недуг.

Лечение плоскостопия у подростков

Лечение плоскостопия 1 и 2 степени у подростка может осуществляться и в стационаре медицинского учреждения, и в домашних условиях. В том случае, если стопа ребенка деформирована не слишком сильно, применяется специальная гимнастика, массаж и ношение ортопедической обуви.

При наличии показаний дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры и специальные ортопедические приспособления – стельки и полустельки, ортезы, корректоры, вкладыши и манжеты-стяжки. Наконец, в самых запущенных случаях могут применяться хирургические операции.

Для разных детей назначения могут существенно отличаться, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма ребенка, поэтому все лечение должно осуществляться под строгим контролем врача-специалиста.

При этом очень важно делать дома специальные упражнения от плоскостопия для подростков, которые помогут остановить дальнейшее прогрессирование недуга. В частности, хорошие результаты показывает следующий комплекс:

Сядьте на стул и поочередно ставьте обе стопы на внешнюю сторону, а затем на внутреннюю. Сделайте так 30-50 раз. После этого встаньте и повторите упражнение стоя.
Сядьте и поочередно соединяйте обе пятки друг с другом, а затем – пальцы ног. Повторите не менее 30 раз и выполните такое же упражнение стоя.
Встаньте и поочередно вставайте только на пятки, а затем только на носочки. Выполните 50 таких элементов в быстром темпе.
Сядьте на стул и вращайте ступнями в разные стороны. Сделайте 30-40 оборотов в каждую сторону.
1-2 минуты «ходите» на месте, не отрывая носки от пола.

Статьи по теме:

Задержка полового развития – как правильно действовать родителям подростка?

Задержка полового развития может провоцироваться различными факторами. Данная статья знакомит с самыми распространенными причинами возникновения этой патологии и рассказывает об эффективных методах ее лечения.

Варикоцеле у подростков – современные методы лечения

Прочитайте о причинах варикоцеле у подростков и основных опасностях, которые несет данное заболевание. Узнайте о проявлениях, диагностике и способах эффективного лечения варикоза вен семенного канатика без последующих рецидивов.

Операция варикоцеле – 7 методов удаления варикоза яичек

Операция варикоцеле является обязательной при выявлении мужского бесплодия. Она помогает восстановить кровоток в половой железе и мошонке. Выбор типа оперативного вмешательства определяет хирург на основании объема изменений.

Гипоталамический синдром – что это, как проявляется у мальчиков и девочек?

Гипоталамический синдром – совокупность симптомов, связанных с одновременным поражением нескольких систем. Гипоталамус, гипофиз, эндокринные железы повреждаются по-разному, что и определяет симптоматику. Разноплановые симптомы затрудняют диагностику.

Аптека на кухне: 5 лучших продуктов-лекарств

Лечение плоскостопия у детей (подростков) г.

Киев

Клиника Доктора Игнатьева » Лечение позвоночника » Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие МКБ-10: M21.4 (Flat foot)

По статистике, 60% детей – 6-7 лет имеют проявления плоскостопия, а во взрослом возрасте около 75% пациентов уже страдают от плоскостопия.

Если вовремя обратиться к специалисту, можно навсегда забыть о таком заболевании, как плоскостопие. К сожалению, немного улучшить состояние стоп возможно лишь в возрасте до 12-13 лет, когда свод стопы еще не полностью сформирован и его можно откорректировать.

В более позднем возрасте вылечить плоскостопие невозможно! И необходимо заниматься лечением сопутствующих заболеваний опорно-двигательной системы, для предотвращения их прогрессирования и уменьшения болевых проявлений.

Клиника доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении заболеваний стоп, позвоночника. Запишитесь на консультацию к врачу детскому вертебрологу по контактным телефонам.

Плоскостопие часто сопровождается такими заболеваниями как сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, нейроциркуляторная дистония, это свидетельствует о необходимости комплексного лечения плоскостопия.

Плоскостопие – это заболевание стоп, для которого характерно уплощение продольного или/и поперечного свода, что приводит к

быстрой утомляемости, болям в стопах при ходьбе, стоянии. Но поскольку наши стопы выполняют функцию «фундамента» организма, боль может проявляться в спине, ногах (коленных, тазобедренных суставах), возникает шаткость при ходьбе, нарушения в осанке, головная боль и другое.

Различают такие виды плоскостопия:

Продольное;
Поперечное;
Смешанное;
Плоско-вальгусные стопы

При продольном плоскостопии уплощается продольный свод, при поперечном – поперечный, при смешанном – продольный и поперечный. На схеме отображены отпечатки стоп в норме (а) и при плоскостопии (b).

Наши стопы в норме выполняют 3 функции:

Амортизационная;
Балансировочная;
Толчковая.

При ходьбе каждый шаг сопровождается ударом об какую-то поверхность, благодаря амортизирующей функции (сводам) – сила толчка равномерно распределяется по всей стопе. Но при плоскостопии «ударный импульс» не компенсируется сводами стопы (они отсутствуют) и наносит повреждения коленным, тазобедренным суставам и поясничному отделу позвоночника, возникают боли в коленях, тазе, позвоночнике.

Диагностика чувствительности стоп. Клиника Доктора Игнатьева

Балансировочная функция обеспечивает удерживание равновесия при движении и стоянии, но поскольку при плоскостопии нарушено взаиморасположение частей стопы, функция полностью не выполняется, то при ходьбе может наблюдаться шаткость, неустойчивость, потеря равновесия.

Толчковая функция обеспечивает ускорение при ходьбе. При этом происходит перераспределение нагрузки на передние отделы стопы, и потом – толчок. Но так как при плоскостопии часто отмечается болезненность, перенос центра тяжести и толчок одной точкой стопы непременно приводит к резкой боли и функция частично теряется.

Из этого можно сделать вывод – при плоскостопии стопы полноценно не могут выполнять свои функции и качество жизни резко снижается.

Вот почему важно своевременно диагностировать и лечить проблему. Диагноз плоскостопие можно поставить только в 5-6 лет, когда есть явные нарушения в формировании стоп, но предрасположенность можно установить уже и на первых годах жизни. Если вовремя установить предрасположенность и заниматься лечением, вы не допустите, чтобы вашему ребенку в будущем установили диагноз плоскостопие! Позаботьтесь о своем малыше и убедитесь, что у него нет предрасположенности к плоскостопию или самого плоскостопия.

Цветная подоскопия (Диагностика плоскостопия): А. Продольное плоскостопие 1 ст., перегрузка правой стопы; В. Продольное плоскостопие у ребенка. Клиника Доктора Игнатьева

Симптомы:

В норме ножки прямые и пяточка находится по центру средней линии ноги, но при патологии центр пятки может отклоняться кнаружи (вальгус) или внутрь (варус).
И варус и вальгус это признаки плоскостопия. При варусе ножки имеют О-образную форму, а при вальгусе Х-образную.

Когда малыш развивается, у него могут периодически проявляться, и вальгус, и варус, но к 5 годам все проявления должны исчезнуть и стопочка должна находиться по центру средней линии ноги. До 5 лет можно говорить только о предрасположенности к плоскостопию. В детском возрасте наиболее часто имеют место продольно-плосковальгусные стопы, если вовремя не заниматься лечением этого заболевания, то оно непременно приведет к плоскостопию.

Чем же опасно плоскостопие?
Плоскостопие, помимо болей и нарушений в стопах, вызывает ряд серьезных изменений в позвоночнике, суставах и внутренних органах.

Стопы, как «фундамент» нашего организма, отвечают за симметричность.

При плоскостопии нарушения каскадом падают на весь организм, повреждая голеностопные, коленные, тазобедренные суставы, возникает перекос таза, формируется сколиоз. Отсутствие амортизационной функции стоп приводит к быстрому старению позвоночника, остеохондрозу, а нарушения в позвоночнике отображаются на работе внутренних органов.

Если плоскостопие возникло, то его можно практически полностью устранить до 6-7 лет, а до 11-13 лет незначительно улучшить.

Диагностика состояния стоп

Выражен продольный свод. Клиника Доктора Игнатьева

Манипуляции на стопах у взрослых

В более позднем возрасте может быть необходимо пожизненное применение специальных стелек (супинаторов) или оперативное вмешательство.
Но помните – стельки и даже оперативное вмешательство на стопах – никогда не вылечат возникшие проблемы по всему организму из-за плоскостопия. Своевременная профилактика и лечение – залог здоровья.

Часто задаваемые вопросы!

Статьи по теме:

Симптомы и последствия плоскостопия
10 мифов о плоскостопии
Лечение сколиоза у детей.
Виды нарушений осанки.

Когда возникает плоскостопие у детей? – Alta Ridge Foot Specialists

Бывшие новобранцы и призывники обычно сетуют на то, что «плоскостопие не позволяет мне служить». Это правда, что разрушение свода стопы может вызвать множество проблем со стопой, включая бурсит, молоткообразный палец, подошвенный фасциит (боль в своде стопы), боль в нервах, тендинит ахиллова сухожилия и другие формы тендинита; не говоря уже о боли в колене, бедре и пояснице. В большинстве случаев плоскостопие передается по наследству. Другими словами, за них можно винить своих родителей, бабушек и дедушек. Большинство людей с плоскостопием унаследовали чрезвычайно гибкий тип стопы, что позволяет им уплощаться при ходьбе и стоянии.

Во многих случаях, когда молодые родители задают своему педиатру обычный вопрос: «Плоскостопие моего ребенка — это проблема?», им часто говорят: «Не волнуйтесь, они вырастут из этого». Это может быть правдой; но это также может быть ложным, что приводит к развитию у ребенка вышеупомянутых деформаций стопы и проблем с нижними конечностями по мере их роста и на протяжении всей жизни. Так как же узнать, нужно ли лечить разрушающуюся арку или нет?

Ответ на этот вопрос зависит от возраста ребенка и положения пятки. Наши дети обычно начинают ходить в возрасте 10-14 месяцев. На этом этапе развития ребенка пятка наклонена в положение выворачивания на 6 градусов, что ставит ребенка в положение «плоскостопия». В 10-14 месяцев это нормально. По мере того, как ребенок растет и взрослеет каждый год, это положение вывернутой пятки уменьшается на 1 градус каждый год до 6 лет, после чего пятка ребенка должна быть нейтральной (не наклоняясь в плоскостопие). Другими словами, у детей до 6 лет плоскостопие может быть нормальным явлением. Но если у ребенка плоскостопие в возрасте 4 лет, которое сопровождается спотыканием, падением и нарушением координации, это может быть признаком еще до 6-летнего возраста, что плоскостопие действительно может вызывать беспокойство. В возрасте от 6 до 13 лет детская стопа продолжает созревать до точки, в которой она должна наклоняться наружу примерно на 4 градуса и иметь нормальный свод. Около 15% детей сталкиваются с противоположной проблемой чрезмерно высокого свода стопы, если пятка продолжает вращаться дальше в перевернутое положение.

Если дети продолжают иметь «плоскостопие» после 6 лет, это является проблемой, и ее должен решить специалист по стопам, чтобы избежать деформаций стопы и болей в нижних конечностях, которые могут возникнуть. Родители должны задать себе следующие вопросы при оценке стоп своих детей:

Насколько плоские стопы?
У кого еще в семье есть проблемы со стопами, от которых мои дети могли унаследовать это?
Кажется, что «плоскостопие» вредит ребенку?

Если ступни выглядят как блины или кажутся присосанными к земле, когда вы стоите, это довольно плоско. Если родители ребенка, бабушки и дедушки и родственники имеют косточки на ногах или страдали подошвенным фасциитом, это следует учитывать. Если ребенок никогда не хочет играть на улице, потому что его или ее ноги болят, или они постоянно падают и спотыкаются, или если они постоянно просят родителя нести их, это следует учитывать.

Если дети попадают в эти категории, что делать? Необходима ли операция? Анализ походки должен выполнять оценивающий ортопед. Врач должен получить рентгенограммы (рентгеновские снимки) для дальнейшей оценки положения костей и суставов стоп.

В большинстве случаев операция не требуется. Уплощение сводов является наследственным и просто приводит к механической нестабильности свода стопы. Врач-ортопед может изготовить специальное устройство, называемое ортопедическим, путем снятия гипсовых оттисков или слепков стопы ребенка. Эти индивидуальные ортопедические стельки просто надеваются на обувь ребенка, чтобы поддерживать и удерживать уплощающийся свод стопы. Их носят все время, в том числе в школе и во время занятий спортом. Предоставляя ребенку надлежащую поддержку стопы таким образом, родитель помогает предотвратить будущие проблемы со стопой и нижними конечностями, которые развиваются, если проблему плоскостопия игнорируют.

Таким образом, у детей до 6 лет плоскостопие может быть нормальным явлением. По мере того, как дети становятся старше, или если у них возникают проблемы с спотыканием или они не хотят быть активными до 6 лет, плоскостопие следует решать. Родители должны помнить в этих случаях, что «унция профилактики стоит фунта лечения».

Эта статья была написана Drs. Бройлс, ван Бредероде и Верла из Alta Ridge Foot Specialists с офисами в Буне, Марс-Хилле и Спрус-Пайн. Эти врачи являются членами Американского колледжа педиатрии стопы и голеностопного сустава и Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава.

Детское лечение плоскостопия в Сиэтле. Избегайте хирургии.

Видео: Плоскостопие у детей: что нужно знать родителям

У вашего ребенка стопы более плоские, чем обычно? Хотя иногда в этом нет ничего страшного, в других ситуациях плоскостопие может привести к боли и долговременному повреждению стопы. Мы специализируемся на проблемах со стопами у детей и можем помочь вам определить, является ли плоскостопие вашего ребенка поводом для беспокойства. Если вас это беспокоит, запишитесь на прием для вашего ребенка в нашу клинику в Сиэтле.

Что такое плоскостопие у детей?

«Плоскостопие» (также известное как плоскостопие) — это состояние, при котором внутри стопы отсутствует свод. Хотя точная частота этого состояния у детей неизвестна [1], мы знаем, что оно очень распространено. Учитывая, что почти все дети начинают с небольшим сводом стопы или вообще без него, представляет ли плоскостопие реальную проблему? Когда, если вообще когда-либо, уместно вмешаться? Нужны ли супинаторы, специальная обувь или ортопедические стельки?

Почти каждая стопа ребенка изначально имеет большую жировую прослойку на внутренней стороне свода стопы, которая постепенно уменьшается по мере роста. У большинства детей в конечном итоге развивается нормальный свод стопы

Однако важно отличать нормальное гибкое плоскостопие от других более серьезных деформаций плоскостопия. Эти более серьезные проблемы часто возникают из-за деформации костей, например, аномального сращения одной или нескольких костей. Определить наличие ригидного плоскостопия можно легко в нашем офисе в Сиэтле.

Необходимо ли лечение плоскостопия у детей?

Когда у ребенка наблюдается плоскостопие, наша первая цель — определить, есть ли у вашего ребенка в настоящее время или могут возникнуть какие-либо проблемы, связанные с плоскостопием. Помните, что иногда плоскостопие может вызвать серьезные проблемы, но иногда человеку суждено иметь плоскостопие, и это нормально для него. Многие дети с плоскостопием не нуждаются в каком-либо лечении (и под лечением мы обычно подразумеваем использование сборных или индивидуальных ортопедических стелек для поддержки стопы). Тем не менее, некоторым детям с плоскостопием лечение может помочь либо решить текущие проблемы, либо предотвратить проблемы в будущем.

Непосредственные проблемы, связанные с плоскостопием, могут включать:

Боли в стопах, лодыжках, коленях или спине
Отсутствие координации
Желание не заниматься спортом
Желание носить на себе больше, чем другие дети в их возрасте
Структурные изменения костей и суставов, такие как образование бурситов или костных наростов

Долгосрочные проблемы, связанные с плоскостопием, могут включать:

Развитие деформаций, таких как бурсит, молоткообразные пальцы или костные шпоры
Развитие артрита
Нестабильные голеностопные суставы и частые растяжения связок
Боль в стопах, лодыжках, коленях, бедрах и спине

Оценивая стопы и походку вашего ребенка, мы обычно можем определить, какие проблемы, если таковые имеются, могут возникнуть у вашего ребенка в результате плоскостопия.

Важность семейного анамнеза при лечении плоскостопия

Еще одной причиной для лечения плоскостопия является семейный анамнез. Если у папы или мамы, например, плоскостопие и в анамнезе были проблемы со стопами, которые, вероятно, связаны с плоскостопием, мы, скорее всего, будем использовать готовые или изготовленные на заказ ортопедические стельки для защиты стоп вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть (или могут возникнуть) какие-либо проблемы, вызванные плоскостопием, будет начато лечение. Лечение направлено на облегчение боли, улучшение походки и предотвращение проблем в будущем. Обычно это достигается за счет использования сборных или индивидуальных ортопедических стелек. Также распространены рекомендации по обуви и упражнениям.

Как лечить плоскостопие у детей?

Лечение обычно включает использование сборных или изготовленных по индивидуальному заказу ортопедических стелек, предназначенных для следующих целей:

Поддержка стопы с помощью подходящей обуви и сборных или изготовленных по индивидуальному заказу ортопедических стелек
Устранение боли
Способствовать нормальному развитию зубного ряда,
Профилактика постуральных деформаций таза и позвоночника ¹ .

Мы также предоставим вам информацию о подходящей обуви для вашего ребенка и обсудим упражнения, которые могут предотвратить проблемы.

Имеются данные о том, что раннее использование ортопедических стелек может способствовать нормальному развитию зубного ряда. Если вашему ребенку 8 лет или больше, гибкое плоскостопие можно считать постоянным, и часто требуется длительное использование ортопедических стелек для предотвращения будущих проблем со стопами, нижними конечностями и позвоночником. Это особенно актуально для подростков с избыточным весом или занимающихся спортом.

Исследования по использованию ортопедических стелек для лечения плоскостопия продолжаются. Интересное исследование 2014 года показало, что после 24 месяцев использования индивидуальных ортопедических стелек у детей с плоскостопием стопы на рентгеновском снимке выглядели более нормально. Это может указывать на то, что использование ортопедических стелек у детей с плоскостопием может предотвратить проблемы, связанные с плоскостопием, такие как бурсит и артрит. ²

Должны ли дети с плоскостопием использовать сборные ортопедические стельки или индивидуальные ортопедические стельки?

Наша общая рекомендация — использовать наименее дорогое лечение, которое обеспечивает наилучшую защиту. Есть несколько очень хороших безрецептурных супинаторов, которые сделаны специально для детей с плоскостопием, и мы используем их в большинстве случаев. Они совсем недорогие и их можно легко менять по мере роста ребенка.

Если вы хотите попробовать качественную безрецептурную поддержку, мы часто рекомендуем арочную поддержку PowerStep PowerKids . Это отличная безрецептурная поддержка свода стопы для детей с фиксированной оплатой, и они доступны в размерах, которые подойдут для детей, начинающих ходить, и больших детей.

Хотя сами по себе они являются очень хорошими супинаторами, мы часто модифицируем их для наших пациентов, чтобы улучшить их поддержку.

Для детей, которые носят обувь взрослых размеров, мы рекомендуем Регулируемые ортопедические стельки медицинского класса FootChair , так как арку можно отрегулировать для максимальной поддержки и комфорта с помощью подушечек, которые можно вставить под чехол.

Ортопедические стельки FootChair с регулируемой дугой

Индивидуальные ортопедические стельки очень ценны для взрослых, которые будут носить их в течение многих лет, но могут быть дорогими, когда дети находятся на этапе, когда они могут вырастать из них каждый год или два. Таким образом, мы оставляем за собой использование индивидуальных ортопедических стелек только для детей с очень тяжелым плоскостопием или для тех, кто не реагирует на предварительно изготовленные ортопедические стельки.

Независимо от того, используются ли готовые или изготовленные по индивидуальному заказу ортопедические стельки, существуют определенные ортопедические стельки, которые должны присутствовать, чтобы наилучшим образом поддерживать плоскостопие. Это включает в себя более глубокую, чем обычно, чашечку вокруг пятки, заклинивание в пяточной чаше ортопедической стельки для поддержки пятки и «медиальный фланец» для поддержки свода стопы.

В нашей клинике мы используем сборные ортопедические стельки с несколько большей поддержкой, чем PowerStep. P3 Kiddythotic разработан специально для детей с плоскостопием. В настоящее время он доступен только в медицинских клиниках.

Что делать, если одна нога более плоская, чем другая?

Если одна стопа отстает от другой, это является более серьезной проблемой, так как эти асимметричные силы, возникающие во время занятий, могут в конечном итоге привести к значительной кумулятивной травме комплекса стопа/лодыжка, коленей, бедер и нижней части спины ¹ . Если одна стопа более плоская, чем другая, ребенку, скорее всего, потребуется индивидуальное ортопедическое лечение.

Домашнее лечение плоскостопия у детей

Укрепляйте мышцы голени ребенка с помощью домашних упражнений, особенно упражнений на заднюю большеберцовую мышцу и внутреннего/наружного вращения. Кроме того, пусть ребенок выполняет упражнение по сбору полотенца («сжимание» лежащего на полу полотенца пальцами ног) в течение 15 минут в день.
Настаивайте на том, чтобы ребенок носил поддерживающую обувь с устойчивым каблуком (не изношенным с обеих сторон) и прочной опорой (материал обуви, который облегает пятку стопы).
Можно попробовать сборные арочные опоры. Вы можете увидеть наши рекомендуемые супинаторы для детей здесь.
Если чрезмерная пронация и плоскостопие сохраняются по мере взросления ребенка, показана коррекция с помощью индивидуальных ортопедических стелек.

Обувь для детей с плоскостопием

Правильная обувь важна для развивающейся стопы; но правильный тип обуви зависит от того, какой тип стопы у вашего ребенка. Подробная информация о детской обуви здесь. Детям с плоскостопием часто требуется более устойчивая обувь. Не забудьте принести обувь вашего ребенка, когда вы приносите его к нам на оценку.

Медицинские рекомендации по детскому плоскостопию

Sullivan JA. « Педиатрическое плоскостопие: оценка и лечение ». J Am Acad Orthop Surg 1999; 7(1):44-53.
Нотариус М.А. « Исследование заболеваемости педальной патологией у детей ». J Am Pod Med Assn 1988; 78:518-521.