Сколько заживает перелом ребер, как долго болит
Перелом ребер является распространенной в клинической практике травмой. От вида и характера повреждения, а также наличия осложнений, зависит период, как быстро срастаются ребра после перелома.
Содержание статьи:
Как срастаются ребра после перелома
Пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу, для того чтобы определить, как долго заживают ребра после произошедшего перелома. Это объясняется индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.
Стадии срастания кости
На вопрос о том, чем опасен перелом рёбер и сколько заживает он после травмы, необходимо отметить, что данные сроки носят индивидуальный характер и зависят от нескольких факторов. Перелом ребра, как и повреждение другой костной структуры заживает в несколько последовательных стадий. Среди них выделяют:
- Первую стадию или стадию образования сгустка. В этом случае, кровь, которая попала вместо травмы после повреждения сосудов, сгущается.
- Вторую стадию. Для неё характерно постепенное присоединение к кровяному сгустку остеокластов и остеобластов, которые участвуют в регенерации костной ткани. Благодаря им происходит образование костного мостика с обволакиванием поврежденных участков.
- Третью стадию или стадию образования костной мозоли. В зависимости от того, как долго будет срастаться кость при переломе, будет зависеть сколько заживает перелом рёбер. В среднем этот период составляет от 2,5 до 3 недель. На месте перелома появляются фрагменты рыхлой костной ткани, которая остаётся хрупкой и легко подвергается травматизации.
- Четвёртую стадию. В зависимости от того, сколько по времени происходит заживление, определяется сколько заживает полностью костная структура. Заключительная стадия может продолжаться от 1,5 до 2 месяцев. Для неё характерно восстановление нарушенного кровообращения за счёт образования новых сосудов. На фоне этого процесса происходит уплотнение и формирование более прочной костной мозоли.
Точно определить через сколько дней срастается перелом невозможно, так как у каждого пациента он индивидуален и зависит от нескольких факторов.
Сколько болит перелом ребра
Вопрос пациентов о том, сколько болит перелом ребра, зависит от типа повреждения, его локализации, а также сопутствующих патологий. В среднем, болевой синдром может беспокоить пациента до двух недель. Максимальная выраженность отмечается в течение первой недели, после чего она постепенно стихает. Поэтому, в первые недели после получения травмы, назначается обезболивающая терапия. Поскольку процесс заживления может продолжаться несколько месяцев, пациент может испытывать незначительный дискомфорт в месте перелома.
Как облегчить боль
На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять выраженность болевого синдрома. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:
- Применение тугого бинтования, которое снизит выраженность экскурсии грудной клетки.
Для этого пациенту необходимо перебинтовывать эластичным бинтом на всем протяжении. Его длительность должна быть не менее одного месяца.
- Использование лекарственных средств. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Их употребляют в таблетированной форме. При выраженном болевом синдроме, а также наличии осложнений, назначают инъекционные формы. Допускается приём наркотических анальгетиков в первые сутки после травмы. Прием данных средств возможен до тех пор сколько болит сломанное ребро у больного.
- Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для этого могут применять гели или мази, которые наносятся тонким слоем на поверхность грудной клетки. Средства запрещено наносить на участки с повреждёнными кожными покровами.
Виды переломов и сроки их заживления
Для того чтобы понять сколько заживает перелом ребра, необходимо учитывать вид перелома. Они могут разделять на несколько категорий.
В зависимости от механизма травмы их подразделяют на:
- Прямые. В этом случае физическое воздействие и перелом совпадают по локализации.
- Непрямые. После нанесения удара происходит вдавление костей, а отломки под углом смещаются.
- Отрывные. Этот вид травмы встречается при переломе 9 и других нижележащих рёбер. В этом случае, удлиняется период, сколько срастается перелом ребра со смещением.
В зависимости от повреждения кожных покровов травмы могут быть:
- Открытыми первично открытыми. Повреждение кожных покровов локализуется в месте нанесения травмы.
- Открытыми вторично открытыми. Рана образуется при повреждении мягких тканей отломками костей.
- Закрытыми неполными. Разрыв тканей происходит не по всей толщине.
- Закрытыми полными. Мягкие ткани повреждаются по всей толщине.
От направления костей они могут быть:
- Продольными.
- Поперечными.
- Винтообразными.
- Косыми.
- Дырчатыми.
По месту локализации они разделяются на:
- Диафизарные.
- Метафизарные.
- Эпифизарными.
По степени повреждения:
- Полный. Перелом нарушает целостность всей толщины.
- Поднадкостничный.
- Трещины.
Сколько дней срастается перелом ребра
На основании степени тяжести, а также дополнительных методов исследования врач определяет сколько в среднем по времени заживает перелом ребра если заживление проходит без осложнений.
Множественные переломы в молодом возрасте заживают через 30—60 дней, а пожилом до 90.
Для перелома со смещением восстановительный период равен 3—4 месяцам, у пожилых мужчин и женщин он может достигать полугода.
При переломе со смещением восстановление проходит до полугода.
В тех случаях, если пациент не лечил перелом ребер и они срослись неправильно, вопрос о том, сколько заживает травма ответить сложно. Это связано с тем, что может потребоваться оперативное вмешательство.
Условия от которых зависит продолжительность восстановления.
На период восстановления воздействует сразу несколько факторов. От их сочетания зависит скорость заживления, а также отдаленные последствия. К наиболее важным условиям относят:
- Возраст пациента. Ускорение выздоровления наблюдается у пациентов в молодом возрасте. Для пожилых лиц требуется больше времени, чтобы восстановить повреждение. В большинстве случаев от возраста зависит скорость образования хряща и сколько заживает перелом ребра.
- Размер и вид кости. Наибольшая скорость восстановления наблюдается при переломе небольших костей.
- Массу тела. При избыточной массе тела восстановление происходит дольше из-за избыточной нагрузки область повреждения.
- Сопутствующие заболевания. При нарушениях обмена веществ, например, сахарном диабете, ревматоидном артрите, ткани хуже срастаются.
- Структуру кости. Более длительное восстановление наблюдается при повреждении плотной кости.
- Вид. Быстрое восстановление наблюдается при закрытых видах травм. Нарушение целостности кожных покровов становится причиной попадания инфекции, которая может привести к нагноению.
- Повреждение связок и сухожилий. Разрыв связок и сухожилий требует оперативного вмешательства с восстановлением их целостности.
Множественный характер повреждения. При разрушении сразу нескольких костей может потребоваться наложение обширной иммобилизирующей повязки. В этом случае удлиняется период, через сколько дней срастается перелом ребра. - Время оказания медицинской помощи. При раннем обращении за помощью восстановление происходит быстрее из-за того, что снижается риск появления осложнений.
Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома
Для того чтобы сократить период как долго заживает сломанное ребро, рекомендуется соблюдать правила, которые затрагивают различные сферы жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента получения травмы и до полного срастания фрагментов.
Лекарства
Наиболее эффективными являются комбинированные средства, которые содержат в своём составе дополнительно витамин Д, фосфор и магний. Данные препараты отличаются хорошей переносимостью и всасываемостью из пищеварительного тракта.
В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он содержит в составе дополнительно коллаген и коллагеновые волокна. При этом кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предупреждает мочекаменную болезнь.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры могут применяться сразу после перелома.
- Уменьшить выраженность отечности тканей.
- Улучшить микроциркуляцию за счёт увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
- Снять болевой синдром, который ухудшает качество жизни пациента.
- Расслабить мышцы, а также снять спазм и напряжение.
- Поддерживать тонус мышц для предупреждения атрофии.
К правилам проведения физиотерапевтических процедур относят:
- Соблюдение стадийности процедур. Неправильный подбор методик замедлит процесс регенерации.
- Постепенную смену методик. По мере заживления кости пациенту изменяют длительность и интенсивность процедур.
- Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
- Контроль за состоянием перелома специалистом.
Среди наиболее популярных методик, применяемых при переломах, выделяют:
- УВЧ-терапию. Согревающие процедуры могут назначаться спустя несколько дней после травматического воздействия.
После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
- Магнитотерапию. Процедура направлена на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после проведения процедур.
- Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. В качестве лекарственных средств разрешено использовать анестетики. Средняя продолжительность лечения равна 10—15 процедурам.
Питание
После того как будет получен перелом, организм будет нуждаться в полезных веществах. Среди них выделяют антиоксиданты. Данные компоненты позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относят витамины С, Д, К и В6.
Для сращения отломков применяют минералы. Среди них выделяют кальций, медь, цинк и кремний. К основным питательным веществам, которые должны присутствовать в рационе, относят белки. Это могут быть молочные изделия, бобы, морские виды рыб, а также цельнозерновые продукты.
К антиоксидантам относят орехи, сухофрукты и бобовые. Для того чтобы предупредить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красных сортов мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.
От полноценного питания зависит период восстановления перелома и сколько заживает участок повреждения.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика может назначаться в раннем периоде восстановления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Для этого требуется совершать глубокие вдохи, чтобы затрагивались глубокие отделы легких.
По мере заживления подключают гимнастику, направленную на профилактику атрофии мышц и поддержание их тонуса.
Для того чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и не нарушен ли процесс срастания, необходимо регулярно посещать врача.
Лечим дома
В большинстве случаев лечение после оказания первой медицинской помощи проводится в амбулаторных условиях.
Ежедневно пациенту необходимо накладывать эластичный бинт, который облегчит самочувствие. Если присутствуют повреждения кожных покровов ежедневно выполняется наложение асептической повязки.
Время срастания
Продолжительность срастания при лечении в домашних условиях не отличается от пребывания в стационарных условиях. В среднем, этот период составляет 1,5 месяца. Для того чтобы понять, как долго заживают сломанные ребра, если пациент сломал его одновременно с другими костями, необходимо провести полное обследование и исключить осложнения.
Что запрещено при повреждении грудной клетки
При повреждении грудной клетки запрещено:
- Совершать быстрые и резкие движения конечностями и туловищем.
- Кричать и делать быстрые и глубокие вдохи.
- Выполнять физические упражнения, которые предусматривают нагрузку на грудную клетку и позвоночник.
Для того чтобы добиться быстрого восстановления, пациенту необходимо в ранние сроки после получения травмы обратиться за помощью к врачу. От раннего начала терапии зависит время выздоровления.
Перелом ребер — ПроМедицина Уфа
Перелом ребер – самое распространенное повреждение грудной клетки. Переломы ребер составляют около 16% от общего числа переломов. У пожилых людей переломы ребер встречаются чаще, что обусловлено возрастным уменьшением эластичности костных структур грудной клетки. Переломы ребер сопровождаются болью в груди и приводят к ограничению подвижности грудной клетки, по этой причине дыхание становиться более поверхностным, что может вызвать нарушение легочной вентиляции. Множественные переломы ребер могут сопровождаться повреждением органов грудной клетки и представлять опасность для жизни пациента. Диагноз перелома ребер выставляется на основании данных рентгенографии, при необходимости проводится УЗИ плевральной полости и ее пункция.
Причины
Спровоцировать перелом может любое воздействие, в качестве такового может выступать прямой удар, направленный в область ребер или падение, помимо этого возможной причиной может стать чрезмерное сдавливание области грудной клетки. Наиболее частым вариантом перелома становится перелом в рамках области наибольшего сгиба, то есть, вдоль боковых поверхностей грудной клетки.
Патологические переломы ребер могут также возникать при наличии следующих сопутствующих недугов:
- Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит является распространенным заболеванием соединительной ткани, при котором страдают внутренние органы, кости и суставы. Переломы ребер являются наиболее распростран
- Метастазы злокачественных опухолей в костях. Большинство злокачественных опухолей способны давать метастазы – формировать опухолевый очаг в отдалении от первоначальной локализации патологического процесса вследствие миграции раковых клеток с током крови или лимфы. Метастазирование в кости грудной клетки может происходить при развитии рака простаты, рака груди, почек и некоторых других органов. В метастатическом очаге нарушается структура и функция кости, происходит замещение нормальной ткани на патологическую.
Это приводит к тому, что кость значительно ослабевает и теряет свою устойчивость к воздействию внешних стимулов.
- Первичные опухоли костной ткани или костного мозга. При возникновении рака кости или костного мозга, который содержится в структуре большинства костей, происходит нарушение питания и функционирования кости.
- Остеопороз. Остеопороз представляет собой патологическое состояние, при котором под действием какой-либо причины нарушаются функциональные и структурные свойства костей, которые претерпевают ряд изменений и становятся более хрупкими. В большинстве случаев данная патология связана с нарушением метаболизма кальция, с гормональными расстройствами, а также с генетическими аномалиями. Остеопороз зачастую развивается в старческом возрасте, тем самым представляет одну из форм физиологического старения костей.
- Врожденное или приобретенное отсутствие грудины. Для нормального функционирования грудной клетки необходима ее анатомическая целостность.
При отсутствии грудины – элемента, который скрепляет передние концы ребер, грудная клетка становится гораздо менее устойчивой к механическому воздействию. Грудина может отсутствовать вследствие врожденных аномалий либо после некоторых хирургических вмешательств.
- Генетические аномалии развития скелета. Некоторые генетические аномалии сопровождаются неполноценным развитием структур скелета, что приводит к тому, что кости становятся более хрупкими и ломаются даже под воздействием относительно небольшой силы.
Классификация переломов ребер
Воздействия на ребра человека подразделяются на непрямые и прямые. При непрямом воздействии сдавливается грудная клетка, поэтому ребра ломаются по обе стороны от места сжатия. Как правило, ломается сразу несколько ребер. В случае прямого воздействия обломки ребра могут повредить различные внутренние органы, легкое, когда ребра прогибаются внутрь.
Бывают двусторонние переломы, вследствие которых грудная клетка теряет необходимую устойчивость, а также происходит опасное нарушение вентиляции легких. Также случаются так называемые окончатые переломы, т.е. переломы в двух местах с одной стороны. Чаще всего переломы ребер встречаются у людей старше 40 лет. Это связано с изменениями костной ткани, которые происходят в организме человека в силу возраста. В детстве переломы ребер случаются чрезвычайно редко, поскольку детская грудная клетка обладает большой эластичностью.
Также существует следующее разделение переломов ребра: трещина ребра, перелом костной ткани (так называемый поднадкостничный перелом) и полный перелом ребра. Последний чаще всего происходит на месте изгиба ребер. Для всех этих случаев характерны одни и те же симптомы перелома.
Симптомы
Симптомы, которые сопровождают перелом бедер:
- Боль — она возникает в области перелома, усиливается при движениях, вдохе и выдохе, кашле. Уменьшение болевых ощущений возможно в покое и в положении сидя.
- Поверхностное дыхание и отставание в дыхании той половины грудной клетки, где имеется травма.
- Отек тканей в области повреждения.
- Гематома в месте перелома — актуальна при травматическом переломе, явившемся результатом прямого механического воздействия.
- Звук трущихся костей или хруст во время травмирования- актуально для переломов с большим количеством отломков, либо для множественных переломов одного ребра без смещения отдельных частей поврежденной кости.
При множественных и осложненных переломах могут быть следующие признаки:
- Подкожная эмфизема – при повреждении легкого воздух может постепенно попадать под кожу.
- Кровохарканье – при кашле выделяется кровь из дыхательных путей. Этот симптом указывает на повреждение тканей легкого.
Диагностика
Для диагностики перелома ребер используются следующие методы обследования:
Клиническое обследование. При клиническом обследовании врач осматривает, выслушивает и выстукивает грудную клетку. С помощью этого может быть выявлена степень повреждения легких и сердца, могут быть выявлены скопления крови или воздуха в плевральной полости.
Рентген грудной клетки. Простая обзорная рентгенограмма грудной полости в переднезадней проекции позволяет в большинстве случаев выявить локализацию и количество переломов, распознать скопление крови и воздуха в одном из плевральных мешков. Рентген также позволяет выявлять признаки пневмонии, повреждения сердца и крупных кровеносных сосудов.
Компьютерная томография. Компьютерная томография является методом обследования, который основан на использовании рентгеновских лучей, но который является более чувствительным. Позволяет детально обследовать поврежденные ребра и выявить даже незначительные изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.
Ультразвуковое обследование грудной клетки. Ультразвуковое исследование грудной клетки применяется для диагностирования перелома ребер у детей, а также для выявления скоплений крови в полости плевры.
По мере необходимости, в зависимости от конкретной клинической ситуации, данные методы обследования могут быть дополнены другими, более специфичными и чувствительными (МРТ, ангиография и пр.).
Лечение
Множественные двусторонние и двустворчатые окончатые переломы требуют хирургического вмешательства (остеосинтез при помощи специальных металлических скоб) или вытяжения отделенного от грудной клетки сегмента.
Неотложная помощь при гемотораксе и пневмотораксе заключается в пункции грудной клетки и аспирации крови или воздуха. Такие пациенты нуждаются в специализированном лечении в соответствующем отделении.
Изолированные неосложненные переломы одного-двух ребер, как правило, не требуют госпитализации, и лечатся амбулаторно.
Даже единичный изолированный перелом ребра сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому первая помощь включает обезболивание путем новокаиновой блокады соответствующего межреберного нерва. При возобновлении болевого синдрома блокада может быть повторена два-три раза. Адекватная анестезия способствует увеличению экскурсии грудной клетки при дыхании, расправлению легкого на пораженной стороне и отхаркиванию скопившегося в бронхах секрета. Таким образом, обезболивание при переломе ребра не только улучшает общее состояние пациента, но и является достойной профилактикой посттравматической гипостатической пневмонии.
Как правило, неосложненные переломы одного-двух ребер хорошо срастаются, и не требуют каких-либо специальных манипуляций. Пострадавшим рекомендован щадящий режим, дыхательная гимнастика, отхаркивающие средства для профилактики гипостатической пневмонии.
Поскольку при переломе ребер преобладает диафрагмальное дыхание, следует избегать повышения внутрибрюшного давления. Рекомендовано дробное полноценное питание, рацион не должен содержать продуктов, вызывающих метеоризм.
Перелом ребра
Перелом ребра – это нарушение целостности одного или нескольких ребер. Такая травма грудной клетки является одной из самых распространенных, но это не делает ее менее губительной для организма, т.к. при закрытом переломе ребра могут повредиться внутренние органы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Из-за этого он может привести к летальному исходу, поэтому при первом же подозрении на перелом нужно немедленно обратиться к врачу.
Как определить перелом ребра?
Признаки перелома ребра проявляются сразу после травмы: пострадавший ощущает боль при кашле, вдохе и выдохе в области грудной клетки. Дыхание становится частым и поверхностным, место повреждения начинает отекать, может возникнуть гематома. При дыхании грудная клетка в области поражения как бы отстает от здоровой части, опускаясь медленнее.
Если потрогать болезненный участок, то зачастую можно прощупать деформацию.
Если пострадавший сделает наклон в здоровую сторону, то ощутит боль (т.н. синдром Пайра). Чтобы определить, произошел ушиб или перелом ребра, то нужно понаблюдать за дыханием: если больной прерывает вдох из-за боли, то это явный признак перелома.
Итак, если человек накануне упал или получил удар в область груди и у него возникли подобные симптомы, тогда следует обратиться к врачу.
Что делать при переломе ребра?
Если медицинская помощь в ближайшие 30 минут будет недоступна, тогда нужно оказать временную помощь пострадавшему:
- Разместить его в горизонтальном положении так, чтобы он делал как можно меньше движений.
- Наложить тугую круговую повязку на грудную клетку.
Заниматься самолечением, даже если повреждено 1 ребро не стоит, т.к. последствия при отсутствии лечения могут быть губительными для всего организма. Нужно обязательно пройти обследование, чтобы исключить повреждение внутренних органов, нервных окончаний, кровеносных сосудов и легочной ткани.
Как лечить перелом ребра?
Лечение перелома ребра зависит от степени тяжести повреждения: например, имеет большое значение, пострадали ли внутренние органы, есть ли внутреннее кровотечение или имеется лишь болевой синдром.
В первую очередь пациенту вводят обезболивающее при переломе ребра, затем делают пункцию, чтобы вывести кровь. Очень большое значение в лечении имеет покой больного – он не должен быть меньше 4 недель. Если в это время вести активный образ жизни, то сращивание может быть неровным, и из-за этого в дальнейшем будут проблемы с нарушением дыхания, может ощущаться боль в области груди.
При открытых переломах ребер, которые случаются редко, вследствие аварий, в первую очередь останавливают кровотечение, рану обрабатывают антибиотиком и при необходимости зашивают.
При закрытых переломах назначают препараты для снижения отеков и местно мази от гематом. На выздоровлении также положительно сказываются физиопроцедуры.
Повязку, которую накладывают при первой помощи, не оставляют на долго, . она затрудняет дыхание: лечение заключается главным образом в покое больного в течение длительного времени, за которое костная ткань сама срастается. В качестве дополнительных средств могут назначить прием внутрь кальция, чтобы заживление происходило быстрее.
Как долго заживает перелом ребра?
Срок заживления зависит от многих факторов: если помощь была оказана сразу, и нет дополнительных осложнений, то реабилитация занимает в среднем 4-5 недель.
Также скорость выздоровления зависит от образа жизни пациента: если он в период восстановления придерживался врачебных рекомендаций, имел постельный режим, избегал физических нагрузок, то заживление происходит быстрее.
Как спать при переломе ребра?
С такой травмой нужно спать на жесткой поверхности на спине (если не повреждена тыльная сторона ребра) или на боку здоровой части ребер.
Cколько заживают сломанные ребра — после перелома
Перелом ребер – очень опасная травма, которая может привести к серьезным осложнениям. Такие травмы возникают чаще всего вследствие удара или падения на грудную клетку. Поскольку перелом ребер ограничивает дееспособность человека, многих интересует, сколько времени заживают сломанные ребра. У каждого этот процесс занимает разное количество времени. Это зависит как от общего состояния здоровья больного, так и от тяжести травмы. Восстановиться после такого перелома поможет своевременная терапия и лечебная физкультура.
Факторы влияющие на сроки заживления
То, сколько дней будет срастаться перелом и длиться период заживления сломанных ребер, будет напрямую зависеть от таких факторов:
- Возраст больного. Играет не последнюю роль в процессе заживления, поскольку у молодых людей регенерация тканей происходит значительно быстрее.
- Тяжесть переломов и их количество. Процесс срастания займет настолько больше времени, насколько больше у человека травм.
- Общее состояние организма. Если у человека ослабленный иммунитет, излечение может проходить медленнее.
- Питание. Необходимо соблюдать специальную белковую диету.
- Точное соблюдение предписаний доктора. Если соблюдать все рекомендации, процесс выздоровления значительно ускориться.
- Возможные осложнения. Если у человека появились посттравматические осложнения, соответственно, лечение займет больше времени.
- Скорость обращения за помощью и правильное оказание первой помощи. Очень важно правильно транспортировать человека с травмой грудной клетки.
Также бывают ситуации, когда человек не знает, что у него перелом ребра. Он просто ударился и место ушиба болит. Поэтому такую боль легко можно спутать с межреберной невралгией или еще каким-то недугом. При переломе ребра сразу ощущается резкая сильная боль в месте удара. Если такой симптом есть, лучше сразу обратиться за помощью к врачу.
Лечить устаревшие переломы намного сложнее, чем свежие.
Стадии срастания кости
Процесс срастания кости после перелома достаточно сложный и длительный. Сращение проходит в несколько этапов. Чтобы понять, как проходит процесс регенерации, нужно знать, как проходит каждый из этапов заживления.
Первая стадия ‑ образование сгустка. Когда кость ломается, она затрагивает также и мягкие ткани, находящиеся вокруг. В местах таких повреждений кровь собирается в сгустки, образовывая тем самым новую костную ткань. Длится это несколько дней.
Вторая стадия – заполнение собравшихся сгустков клетками остеобластами и остеокластами. Именно эти клетки принимают активное участие в процессе восстановления и заживления. Они постепенно сглаживают обломки кости, образуя гранулярный мост, который должен связывать края кости и не допускать их смещения.
Третья стадия ‑ образование костной мозоли. По прошествии 2‑3-х недель после перелома, гранулярный мост преобразовывается в очень хрупкую костную ткань. На этом месте образовывается мозоль. Он имеет свойство лопаться, поэтому на данном этапе очень важно обездвиживание больного.
Читайте также
Четвертая стадия – полное срастание кости. Этот период занимает от 4 до 10 недель после получения травмы. Кость укрепляется благодаря тому, что вследствие нормализации кровообращения кровь начинает поставлять все необходимые вещества в пораженное место.
Длительность полного заживления перелома ребра зависит от многих факторов и колеблется от полугода до года. Но следует помнить, что ткань приобретет свою былую прочность не ранее, чем через год после травмы.
Как можно ускорить процесс заживления
На скорость процесса сращивания можно повлиять, если придерживаться ряда простых правил. Если все их четко соблюдать, кости срастутся и заживут намного быстрее.
Самыми важными моментами в процессе выздоровления можно назвать:
- Необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.
- Обязательным является соблюдение специальной диеты. Нужно нормализовать рацион, убрав из него всю вредную пищу и сладости. Также важно отказаться от алкоголя и газированных напитков, поскольку они не только не помогают обогатить организм кальцием, но и вымывают его.
- Именно поэтому следует включить в рацион продукты с большим содержанием кальция. Если такая диета не дает нужного результата, доктор может прописать дополнительно пищевые добавки.
- Кальций не усваивается без витамина Д, поэтому стоит позаботиться, чтобы у больного не было его дефицита.
- Чтобы насытить организм фосфором, без которого кости не будут прочными, советуют употреблять в пищу больше рыбы и морепродуктов.
- Свежие овощи, фрукты и салаты из них способны поднять уровень кремния.
- Нормальное формирование хрящевой ткани невозможно без достаточного количества коллагена в организме.
- Доктор обязательно назначит определенную гимнастику. Чтобы не было застоя в легких, до тех пор, пока кость полностью не срастется, необходимо остановиться только на дыхательной гимнастике. После срастания можно вводить простые гимнастические упражнения.
- Очень важно как можно больше находиться на свежем воздухе.
- Физиотерапия укрепит спаечные мозоли и ускорит процесс их рассасывания. Также это поможет улучшить питание и кровоснабжение пораженных тканей.
Наряду с тем, что нужно делать для скорейшего выздоровления, врач также порекомендует чего делать нельзя для того, что избежать в будущем каких-либо осложнений.
Читайте также
Ни в коем случае нельзя самостоятельно проверять, срослись ли ребра, то есть прощупывать их или выполнять какие-то другие манипуляции, способные сместить фрагменты сломанной кости. Заживает перелом всегда долго. Иногда это занимает до года. Если период реабилитации слишком затягивается, необходимо проконсультироваться со специалистом, потому как это может говорить о том, что кости срослись неправильно или возникли какие-то осложнения.
Противопоказания в лечении
Чтобы период реабилитации прошел быстрее и без осложнений, нужно хотя бы первые 3 недели после перелома не делать нескольких вещей:
- не делать резких движений;
- не поднимать никаких тяжестей;
- ограничить до минимума какие-либо нагрузки;
- полностью отказаться от алкоголя и газированных напитков, а также лучше не пить кофе.
Следует понимать, что части сросшихся костей могут сдвинуться при любом неправильном движении, что приведет к очень неприятным последствиям. Процесс заживления после перелома ребра будет тем дольше, чем меньше больной будет выполнять указания лечащего врача.
Почему не срастается
Очень редко, но ситуация может сложиться так, что ребро просто не срастется. Существует ряд факторов, которые могут способствовать такому развитию событий:
- Возраст пациента. У пожилых людей все процессы, а особенно процесс регенерации, происходят намного медленнее, чем у молодых здоровых людей. Поэтому, если собрать ребро и зафиксировать его правильно, оно все равно может не срастись.
- Нарушения в общем состоянии здоровья. На процесс выздоровления могут влиять любые негативные события в организме. Это может быть нарушение липидного обмена, какие-либо воспаления или хронические заболевания, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и даже некоторые патологии крови.
- Повторное травмирование сломанной кости или смещение обломков.
- Нехватка в организме необходимых микроэлементов и минералов. Их дефицит не дает образоваться костной мозоли.
Человек, даже выполняя все предписания лечащего доктора, может не добиться правильного сращения кости. Особенно это касается пожилых людей. Поскольку перелом ребер – очень серьезная проблема, им нужно немного больше времени для реабилитации.
Специфика реабилитации у пожилых людей
Если перелом ребра ничем более не осложнен, процесс восстановления будет проходить постепенно и самостоятельно. Главное здесь – обеспечить больному максимально комфортные условия для реабилитации. Срастаются кости уже через месяц. Процесс же восстановления костной целостности у пожилых и людей со слабым иммунитетом может затянуться еще на несколько недель. Таким пациентам показано стационарное лечение. Оно будет включать в себя дополнительное обезболивание, накладывание, при необходимости, дополнительного эластичного жгута, устранение пневмоторакса. Также больному может понадобиться аппарат для искусственной вентиляции легких.
Читайте также
Сколько заживает перелом ноги
Перелом бедра считается самым опасным и серьезным поводом для обращения к травматологу. Специалист объяснит, сколько и…
Ускорить процесс выздоровления также поможет правильный режим дня. Поскольку у пожилых людей кальций вымывается из костей гораздо быстрее и содержание его в принципе меньше, чем у молодых людей, необходимо точно придерживаться диеты. Очень важен и режим сна.
После прохождения основного курса лечения, людям с переломами ребер нужен еще и период реабилитации. У каждого он занимает разное количество времени. Если кость срослась нормально, то и реабилитация будет простой. Если же возникли какие-либо осложнения, вначале необходимо устранить их.
Реабилитация может включать в себя такие несложные мероприятия:
- на протяжении первых недель после сращения костей необходимо ограничить любые нагрузки;
- сначала гимнастические занятия должны быть минимальными, со временем их нужно усложнять;
- обязательно нужно делать дыхательную гимнастику;
- очень важно сбалансированное питание, которое будет содержать все необходимые для восстановления костей витамины и минералы.
Если слушать лечащего врача и не заниматься самолечением, период лечения перелома и последующей реабилитации может сократиться до минимума. Что касается пожилых людей, здесь все будет зависеть от общего состояния организма.
Возможные осложнения
При получении травмы грудной клетки могут быть задеты внутренние органы: сердце, почки, селезенка, легкие. Или же поражены могут быть сосуды. Дыхание учащается и становится прерывистым. К наиболее возможным и часто встречающимся осложнениям перелома ребер относят:
- внешние или внутренние кровотечения;
- гемоторакс или пневмоторакс. Такое явление может возникнуть при разрыве плевры, когда в нее попадает кровь или воздух;
- плевропульмональный шок;
- заражение какими-либо инфекциями через открытую рану;
- дыхательную недостаточность, которая имеет четкую симптоматику. Частое и неровное дыхание – первый признак поражения дыхательных органов. У человека учащается пульс, кожа становится бледной или же приобретает синюшный оттенок, во время дыхания хорошо видна асимметрия грудной клетки;
- пневмонию, которая развивается при поражении легкого обломком кости. Также застой в легких может спровоцировать ограниченная двигательная активность.
Все эти возможные осложнения перелома ребер могут иметь серьезные последствия для здоровья человека.
Чтобы их избежать, необходимо своевременно обратиться за квалифицированной помощью.
Мнение медиков
Что касается мнения врачей-травматологов по поводу переломов ребер, то неизменным является их беспокойство относительно позднего обращения больного за помощью или же неправильной его транспортировки в лечебное учреждение. Также часто встречаются ситуации, когда человек не соблюдает правила лечения.
Из всего этого следует, что процесс выздоровления будет тем быстрее и проще, чем точнее пациент будет соблюдать предписания лечащего врача.
Длительность периода заживления перелома ребер будет зависеть от многих факторов. Основным является возраст пострадавшего и его отношение к своему здоровью. Если помощь была оказана своевременно и квалифицированно, то срастется кость достаточно быстро и возможных последствий удастся избежать.
Если человек заподозрил перелом ребра, ему следует неотлагательно обратиться к врачу. У молодых людей переломы срастаются гораздо быстрее, нежели у людей в возрасте. Соответственно, и терапия должна подбираться индивидуально.
Лечение ушиба ребра в домашних условиях
Каждому человеку стоит знать, что делать при ушибе грудной клетки. Прежде всего, изучите место повреждения, оно должно быть ровным. Если кожный покров становится бугристым, появились вмятины срочно обратитесь в неотложку, поскольку высока вероятность перелома.
В случае, когда травма серьезная, вызывайте скорую помощь, а до ее приезда обеспечьте покой. По возможности нужно постараться не двигаться, дожидаясь приезда медиков. Пострадавшему нужна жесткая и плотная опора — бандаж, которая позволит его обездвижить и принять удобное положение. Идеальным положением является не лежачее, а полусидя. У спины, рук и шеи должна быть опора, а грудной клетке стоит придать такое положение, в котором боль не ощущается или она минимальна. Ложиться нельзя, чтобы ребра оставались в приподнятом положении, а в легких не развивались застойные явления.
Ноги лучше положить горизонтально, а к месту травмы приложить холодный компресс. Лучше использовать лед из холодильника или хотя бы смоченное ледяной водой полотенце. Во избежание переохлаждения и простуды нельзя держать холод дольше 15-20 минут. Когда ушиб от травмы ребра несильный, пораженное место можно помазать гелем с рассасывающими свойствами, но при первой возможности стоит отправиться к врачу. Если же боль сильная, требуется болеутоляющее, которое облегчит дыхание и позволит двигаться без дискомфорта, лучше поскорее отправиться к врачу. Главное не терпите боль, так как вы непреднамеренно будете дышать поверхностно. Это состояние может вызвать инфицирование путей дыхательной системы, так что без врачебной помощи не обойтись. Поэтому при сильной боли в области ушиба ребра принять обезболивающее необходимо. Обычно врач назначает «ибупрофен» или «кетанов». Верное понимание того, как действовать сразу после получения травмы, поможет избежать осложнений во время реабилитации. Главное, что нужно сделать при ушибе ребер в домашних условиях — это обеспечить максимальный покой пострадавшему. Лишние движения не только доставят болевые ощущения, но и могут усугубить ситуацию.
Вам потребуется медицинская помощь в случае если: травма сопровождается тошнотой, откашливанием жидкости, нарушением биения сердца, затруднением координации движений. Даже если травма кажется незначительной и чувствуется улучшение, лучше обратиться за помощью к ортопеду-травмотологу.
При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.
Нужна консультация специалиста?
У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!
Переломы грудины – симптомы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН
Грудина – кость на передней поверхности грудной клетки, которая соединяется с ключицами и хрящевыми частями ребер. В травматологии нарушение целостности грудины – редкость. Перелом возникает чаще всего вследствие автомобильной аварии, когда грудная клетка ударяется о рулевой механизм, и центральная часть грудины вдавливается внутрь.
Симптомы перелома грудины
- Перелом грудины вызывает боль, которая усиливается при дыхании.
- Происходит кровоизлияние.
- Пальпация болезненна, в некоторых случаях позволяет прощупать отломки кости.
- Перелом без смещения вызывает слабые боли.
- При переломе со смещением отломки кости могут нарушить плевру и легкие.
Отсутствие срочной врачебной помощи при осложнениях в виде открытого пневмоторакса и гемоторакса опасно для жизни пострадавшего.
Тщательно выполненная диагностика поможет определить:
- Степень тяжести;
- Тип повреждения;
- Наличие повреждений внутренних органов.
Важно выполнить несколько снимков, чтобы получить наиболее точный результат. Еще более точные данные предоставит компьютерная томография.
Как проводится лечение
Область перелома обезболивают. Болеутоляющие лекарства назначают всем пациентам.
Если отсутствует смещение, травмированный участок фиксируют липким пластырем на 2 недели.
Если перелом со смещением или многооскольчатый перелом, используют два метода:
- Пациент должен находиться на кровати со щитом и специальным валиком между лопаток. В таком положении смещение постепенно устраняется.
- В отдельных случаях при тяжелых переломах может проводиться остеосинтез – репозиция (фиксация) костных обломков для лучшего сращения: отломки складываются в первоначальное положение и фиксируются при помощи винтов.
К какому врачу обратиться?
Как правило, полностью кости срастаются за 6 недель. Для быстрейшего выздоровления рекомендуются физиопроцедуры и специальные упражнения для дыхания.
Перелом грудины лечат в клинике РАН, в Москве. Высококвалифицированные травматологи-ортопеды и хирурги проведут обследование и назначат эффективное лечение. Запись на консультацию производится онлайн на сайте или по указанному телефону.
Врач-травматолог в Брянске | Прием и консультация
Симптомы перелома шейки бедра
Наиболее важно, как утверждают учебники по хирургии — это вовремя понять, что произошел перелом шейки бедра. Существует несколько симптомов, по которым можно определить наличие такого перелома. Первый — возникновение боли, которая концентрируется в паховой области. Однако, эта боль не очень сильная и пострадавший может не подумать, что подвергся перелому. Но при попытках совершить движение поврежденной конечностью боль резко усиливается. Также наблюдается усиление боли, если попробовать слегка постукивать по пятке той ноги, которая подверглась перелому.
Второй симптом — это наружный поворот, то есть подверженная перелому конечность выворачивается наружу. Особенно это становится заметным по расположению стопы. Третий симптом — конечность становится как бы короче, точнее ее длина в принципе не изменяется, а происходит относительное укорочение ее длины по отношению к другой ноге приблизительно на 20-40мм. Это явление связано с тем, что при переломе мышцы, сокращаясь, как бы притягивают поломанную конечность ближе к тазовой области. Четвертый симптом — это так называемая «прилипшая» пятка. При попытке удержать на весу пострадавшую конечность, пятка постоянно будет ползти по поверхности, на которой лежит пострадавший, хотя другие простые движения вполне могут быть выполнимыми. В редких случаях происходят такие переломы, после которых пострадавший человек способен самостоятельно передвигаться довольно долгое время. Но такие случаи крайне редки. Признаки перелома в этих случаях аналогичны вышеописанным, однако болевые ощущения не так ярко выражены, что позволяет человеку двигаться.
Перелом ладьевидной кости
Переломы ладьевидной кости возникают при падении на согнутую кисть, прямом ударе по ладони или ударе кулаком по твердому предмету. Обычно ладьевидная кость ломается на две части. Иногда одновременно с переломом ладьевидной кости происходит и вывих полулунной кости. Тогда такое повреждение называется переломо-вывих де Кервена. Пациент жалуется на болезненность и припухлость в области лучезапястного сустава со стороны большого пальца. Нагрузка на первый и второй пальцы усиливает боль. Боль усиливается также при сжатии кисти в кулак, что чаще всего становится невозможным. Для уточнения диагноза производятся рентгеновские снимки в трех проекциях.
Перелом полулунной кости встречается редко. Механизм перелома – падение на кисть или прямой удар по кисти. Пациент жалуется на боли в кисти, усиливающиеся при тыльном разгибании кисти и при нагрузке на третий и четвертый пальцы. Для уточнения диагноза выполняются рентгеновские снимки.
Перелом гороховидной кости
Механизм перелома гороховидной кости – прямой удар по кисти или удар боковой поверхностью кисти по твердому предмету. Пациент предъявляет жалобы на боли в области боковой поверхности лучезапястного сустава, в области возвышения мизинца. Боль усиливается при попытке согнуть мизинец или сжать кисть в кулак. Диагноз устанавливают с помощью рентгеновских снимков в специальных проекциях.
Перелом первой пястной кости
Он встречается чаще всего среди переломов пястных костей и наиболее часто у мужчин. Механизм травмы – прямой удар согнутым первым пальцем о твердый предмет.
-
Выделяют:
- переломы основания
- переломы диафиза (средней части) первой пястной кости.
Перелом основания первой пястной кости бывают внутрисуставные и внесуставные или поперечные. Пациент жалуется на боли в области перелома.
Первый палец согнут и прижат к ладони. Обычно возникает выраженный отек и припухлость в зоне повреждения. При прощупывании перелома боли резко усиливаются и можно прощупать отломок в области «анатомической табакерки». Если небольшой треугольный осколок первой пястной кости остается на месте, а кость выворачивается в сторону лучевой кости, такой перелом называется перелом Беннета. Перелом с вывихом, но многооскольчатый, называется перелом Роланда. Диагноз уточняется при помощи рентгеновских снимков в двух проекциях.
Перелом диафиза
Перелом диафиза – тела первой пястной кости встречается редко, так как кость достаточно подвижна. Механизмом травмы обычно является прямой удар по кости. Перелом может быть со смещением и без него. Пациента беспокоит боль в области травмы, усиливающаяся при движении первым пальцем, при нагрузке на первый палец.
Переломы фаланг пальцев
Переломы пальцев случаются часто, происходят под влиянием прямого удара или непрямой травмы. Возникают переломы поперечные, оскольчатые, винтообразные, внесуставные и внутрисуставные. Пациент жалуется на боли в сломанном пальце, припухлость и отек пальца. Движения в пальце ограничены и резко болезненны, особенно попытка разгибание пальца. При осмотре заметна деформация и искривление пальца. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании.
При переломе ребер
Переломы ребер составляют до 5% от всех переломов. В связи с уменьшением эластичности ребер с возрастом, чаще ломаются ребра у пожилых людей.
- Переломы ребер возникают:
- при падении
- при прямом ударе по грудной клетке
- при сдавливании грудной клетки.
Перелом одного ребра называется изолированным, перелом нескольких ребер – множественным. Различают: трещину поднадкостничный перелом, когда ломается костная ткань, а надкостница остается неповрежденной полный перелом ребра. Сами по себе переломы ребер не опасны и достаточно быстро заживают, опасность представляют собой сопутствующие повреждения внутренних органов.
Перелом грудины возникает обычно в результате прямого удара в область грудины, что чаще происходит при автомобильных авариях. При переломе происходит смещение тела грудины вверх и внутрь. Форма грудины приобретает вогнутый вид. Грудина находится в передней части грудной клетки. Она представляет собой вытянутую плоскую кость. Она плотно соединена с ключицей в верхнебоковых частях, и по бокам с реберными хрящами. Грудина спереди покрыта плотной надкостницей и укреплена поперечной грудной мышцей, поэтому переломы грудины встречаются редко.
Обычно одновременно с переломом грудины возникает и повреждение ребер в месте их прикрепления к грудине в области перелома. Пациенты жалуются на боли в грудине, усиливающиеся при дыхании. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияния. При прощупывании обнаруживается боль и иногда прощупываются отломки грудины.
Перелом ключицы чаще всего возникает из-за прямого воздействия травмирующей силы, т.е. удара по ключице. Повреждение ключицы может появиться в результате падения на плечо, прямую руку, локоть. Под влиянием тяги мышц (в основном грудино-ключично-сосцевидной или кивательной мышцы) центральный отломок ключицы смещается вверх и назад, а периферический, вследствие тяжести конечности смещается вниз и кнутри. Пациент жалуется на боли в области перелома, боль при движении рукой, ограничение движений в плечевом суставе. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияние.
Ключица представляет собой трубчатую кость. Центральный конец ключицы соединен с грудиной, а боковой с акромиальным отростком лопатки.
Перелом таза
Переломы костей таза относятся к тяжелым переломам. Это связано с возможностью повреждения внутренних органов, с большой кровопотерей при переломах костей таза, с возникновением шока вследствие кровопотери и болевого синдрома. Таз располагается в основании позвоночника. Он служит опорой позвоночнику и всему скелету человека. С помощью таза нижние конечности соединяются с туловищем. Кроме этого тазовые кости и образованное ими костное ложе – тазовое кольцо – являются вместилищем части внутренних органов, которые называют тазовыми.
Пациенты с переломами костей таза, осложненными кровотечением или повреждением внутренних органов находятся в тяжелом состоянии. Часто они без сознания или в состоянии шока. Неосторожная транспортировка такого пострадавшего может привести к смещению отломков и еще более утяжеляет его состояние. Если пострадавший в сознании он жалуется на боли в месте перелома. Возникает нарушение конфигурации таза, отек в месте перелома. Движения ногами резко болезненны. Опора на ноги невозможна. Часто пострадавшие принимают характерную позу – «поза лягушки», с разведенными и полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. При повреждении мочевых путей в моче появляется кровь, при повреждении прямой кишки – кровь может выделяться из заднего прохода.
Перелом голени
Перелом голени встречается часто, более чем в трети случаев от переломов всех костей скелета. Делят переломы голени на: переломы верхнего отдела ( мыщелков большеберцовой кости, бугристости большеберцовой кости, переломы головки и шейки малоберцовой кости) переломы средней части костей голени – диафиза малоберцовой или большеберцовой кости переломы обоих диафизов костей голени и переломы нижнего отдела голени – области голеностопного сустава.
Перелом стопы
Переломы стопы составляют до трети из всех закрытых переломов костей. Травматические повреждения стопы происходят в результате падения с высоты на ноги, в результате прямого удара, вследствие подвывихов стопы при хождении по неровной поверхности.
-
Переломы пяточной кости могут быть:
- внесуставными
- внутрисуставными.
Внесуставными переломами считаются и переломы области сустава между пяточной и кубовидной костями. К ним относятся переломы по типу «клюва попугая» и многооскольчатые переломы этой области. Внутрисуставными переломами называются переломы, линия которых заходит в подтаранный сустав. Они делятся на переломы со смещением и переломы без смещения. Пациент жалуется на боли в пятке. Может измениться форма. Пятка уплощается, расширяется ее основание. Возникает отек, который обычно распространяется на область ахиллова сухожилия. Боли выраженные, резко усиливаются при прощупывании. Наступить на пятку невозможно из-за сильной боли, но движения в голеностопном суставе сохраняются.
Сломанные или ушибленные ребра — NHS
Ушибы или сломанные ребра могут быть очень болезненными, но обычно заживают сами по себе.
Проверьте, нет ли у вас синяка или сломанного ребра
Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения, удара в грудь или сильного кашля.
Симптомы включают:
- сильную боль в области груди, особенно при дыхании
- припухлость или болезненность вокруг пораженных ребер
- иногда синяк на коже
- ощущение или слух трещины, если это сломанное ребро
Ребра не так легко наложить шину или поддержать, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.
Рентген часто не требуется.
То, что ты можешь сделать сам
Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и обычно проходят сами по себе в течение 3–6 недель.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление:
Делать
принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен — избегайте приема ибупрофена в течение 48 часов после травмы, так как это может замедлить заживление
регулярно прикладывайте пакет со льдом (или пакетик замороженного горошка к кухонному полотенцу) к пораженным ребрам в первые несколько дней, чтобы уменьшить отек
отдохни и возьми отпуск, если тебе нужно
дышите нормально и при необходимости кашляйте — это помогает очистить легкие от слизи, чтобы предотвратить инфекции грудной клетки
если вам нужно кашлять, прижмите подушку к груди
ходить и иногда шевелить плечами, чтобы облегчить дыхание и очистить легкие от слизи
делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, чтобы очистить легкие
попробуйте спать более вертикально в течение первых нескольких ночей
Не
не наматывайте туго бинт вокруг груди, чтобы ваши легкие не расширились должным образом
не ложиться и долго не стоять на месте
не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы
не занимайтесь спортом и не делайте упражнений, которые усугубляют вашу боль
не курите — отказ от курения также может помочь вашему выздоровлению
Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:
- ваша боль не уменьшилась в течение нескольких недель
- вы кашляете желтой или зеленой слизью
- у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и дрожь
Возможно, вам понадобятся более сильные обезболивающие или у вас инфекция грудной клетки, которая нужны антибиотики.
111 скажет вам, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.
Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.
Другие способы получить помощьСрочно запишитесь на прием к терапевту
Вам может помочь терапевт.
Попросите вашего терапевта о срочной встрече.
Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу скорой помощи, если вы:
- получили травму в результате серьезной аварии, например, автомобильной аварии
- есть одышка, которая усиливается
- есть боль в груди, которая усиливается
- есть боль в животе или плече
- кашляет кровью
Это может означать, что сломанное ребро повредило что-то еще, например легкое, печень или селезенку.
Последняя проверка страницы: 5 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 5 января 2024 г.
Сломанные, сломанные и треснувшие ребра: симптомы, лечение и восстановление
Ребра защищают мягкие, хрупкие органы, такие как сердце и легкие. Несмотря на то, что реберные кости прочные и связаны между собой группами мышц, можно сломать одно или несколько ребер, если вас сильно ударили в грудь.
Сломанные ребра болезненны и могут болеть при каждом вдохе.А если они сильно сломаны, то могут серьезно повредить внутренние органы.
Есть несколько способов сломать ребра:
- Дорожно-транспортное происшествие
- Удар кулаком в грудную клетку
- Контактные виды спорта — футбол, хоккей или футбол, например
- Повторяющиеся движения, например, размахивание в гольфе клюшка, гребля или плавание
- Сильный кашель снова и снова
- Падение на твердую поверхность
- СЛР
Некоторые состояния могут привести к сломанному ребру без сильного удара, в том числе:
- Остеопороз ( тонкие, хрупкие кости, обычно связанные со старением)
- Раковые поражения, ослабляющие кости
Как определить, что у меня сломано ребро?
Острая боль в груди возникает при переломе ребра.Но это отличается от сердечного приступа:
- Если вы дотронетесь до места, где сломано ребро, боль будет сильнее.
- Ваша грудь будет болеть сильнее, когда вы сделаете глубокий вдох.
- Боль усилится, если покрутить телом.
- Кашель или смех причиняют боль. В зависимости от причины также могут быть синяки.
Как это диагностировать?
Ваш врач проведет вам обследование. Они спросят, что случилось, и коснутся болезненного участка.Они захотят слушать ваши легкие, когда вы дышите, и смотреть, как ваша грудная клетка поднимается и опускается.
Если ваш врач подозревает перелом ребра, он может сделать снимки вашей груди. Если сломанное ребро вызвано тупой травмой или серьезной аварией, они захотят убедиться, что нет других серьезных повреждений внутренних органов.
Ваш врач может заказать один или несколько из них:
- Рентген. Они улавливают 75% всех сломанных ребер. Они также могут показать другие проблемы, например, коллапс легкого.
- Компьютерная томография. На снимках этого типа видны переломы, которые не видны на рентгеновских снимках. Ваш врач захочет, чтобы вы сделали это, если они думают, что рентген что-то пропустил. Он также может указывать на повреждение мягких тканей и органов, таких как легкие, печень, селезенка или почки.
- МРТ. Как и при компьютерной томографии, эти изображения могут показать переломы, которые не попадают в рентгеновские лучи. Они могут точно определить повреждение мягких тканей и органов.
- Сканирование костей. Если у вас стрессовый перелом ребра или в анамнезе был рак простаты, это может лучше показать, где находится повреждение.
Насколько это может быть плохо?
Часто это просто трещина или перелом, и ребро не смещается. Но если сломано больше ребер или если перелом из-за серьезной травмы, возможно больше проблем.
Сломанное ребро может иметь зазубренный край, выступающий в грудную полость. Есть вероятность, что он может повредить один из ваших органов:
- Если вы сломаете ребро в направлении верхней части грудной клетки , острый конец кости может разорвать или проколоть важный кровеносный сосуд.
- Если вы сломаете ребро в середине грудной клетки , острый конец кости может проткнуть легкое.
- Если вы сломаете ребро в направлении нижней части грудной клетки , острый конец кости может повредить вашу печень, почки или селезенку.
Что такое лечение?
Заживление большинства сломанных ребер занимает около 6 недель. Пока вы поправляетесь:
- Сделайте перерыв в занятиях спортом, чтобы позволить себе вылечиться, не причиняя себе снова вреда.
- Приложите лед к участку, чтобы облегчить боль.
- Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. Если вам нужно что-то посильнее, ваш врач может назначить вам что-нибудь.
- Сделайте глубокий вдох, чтобы избежать пневмонии. Инфекция легких — это наиболее частое заболевание, которое можно получить при переломах ребер. Ваш врач может дать вам простое приспособление, которое побудит вас глубоко дышать.
- Не оборачивайте ничего плотно вокруг ребер, пока они заживают. Вы не хотите, чтобы что-либо ограничивало ваше дыхание.
Продолжение
Если у вас более серьезная травма, вам может потребоваться дополнительное лечение или, возможно, операция. Например, если ваше легкое проколото острым концом одного из ваших ребер, вам может потребоваться процедура по удалению воздуха или крови из груди.
Некоторым людям, у которых сильно повреждены ребра, может потребоваться их ремонт с помощью металлических пластин, но это случается редко.
Ребро с трещиной | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое перелом ребра?
Перелом ребра — это трещина или перелом одной из костей грудной клетки.Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.
Наиболее частой причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения. Сильный кашель также может сломать ребро. Это более вероятно, если у вас есть заболевание, из-за которого ваши кости ослабли, например, остеопороз или рак.
Что произойдет, если сломать ребро?
Ребра выполняют две основные функции:
- Они защищают органы в груди.
- Они помогают вам дышать, сохраняя свободное пространство внутри груди, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются. Это оставляет достаточно места для ваших легких, чтобы заполниться воздухом.
Мышцы, используемые для дыхания, тянут за ребра, поэтому дыхание может быть очень болезненным, если у вас сломано ребро.
Важно обратиться к врачу после травмы ребра. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, также может повредить ваши легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части вашего тела.Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).
Сундук с цепом — серьезная проблема, которая возникает, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте. Если у вас круглая грудь, поврежденная область не может сохранять форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди для легких, чтобы открываться и поступать воздух. Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее дышать.
Каковы симптомы?
Перелом ребра может вызвать:
- От слабой до сильной боли в области травмы.
- Боль при дыхании.
- Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.
Если вы не можете нормально дышать из-за травм, вы можете:
- почувствовать одышку.
- Чувствовать тревогу, беспокойство или страх.
- У меня болит голова.
- Чувствовать головокружение, усталость или сонливость.
Как диагностировать перелом ребра?
Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр.Врач может:
- Надавить на грудь, чтобы узнать, где вы ранены.
- Наблюдайте за своим дыханием и прислушивайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
- Слушай свое сердце.
- Проверьте голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться, что нет других травм.
Вам может потребоваться рентгеновский снимок или другой визуализирующий тест, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда выявляются на рентгеновских снимках.Таким образом, вас могут лечить так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает переломов.
Как лечится?
Большинство переломов ребер лечится в домашних условиях и со временем заживает самостоятельно. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время заживления. Обезболивание поможет вам почувствовать себя лучше и позволит глубже дышать.
Для заживления перелома ребра обычно требуется не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:
Во время заживления важно кашлять или делать максимально глубокий вдох хотя бы раз в час.Это может помочь предотвратить пневмонию или частичный коллапс легочной ткани.
Если вы сломали ребра и не повредили шею или спину, лучше лечь на травмированный бок. Поначалу это может показаться странным, но это позволит вам сделать более глубокий вдох.
В прошлом было принято заклеивать или плотно обматывать травмированную область ребер. Но вам следует делать это , а не , даже если это облегчит вашу боль. Это может помешать вам сделать глубокий вдох, вызвать коллапс частей легкого или повысить риск пневмонии.
Разница между ушибами и сломанными ребрами
Травмы ребер — обычное дело, и обычно они проходят через несколько недель. Хорошие обезболивающие важны, чтобы вы могли спокойно дышать и кашлять во время заживления травмы. Если после травмы ребра вы почувствуете недомогание или одышку, немедленно обратитесь к врачу.
Анатомия грудной клетки
Грудь, также называемая грудной клеткой, содержит несколько ключевых анатомических структур и органов. Грудная клетка защищает важные органы, такие как легкие и сердце.Органы, содержащиеся в грудной полости, в прилегающей брюшной полости, а также позвоночник также уязвимы для травм в результате травмы грудной клетки.
Грудная клетка состоит из 12 ребер с каждой стороны, разделенных на три различных типа. Первые семь ребер прикрепляются к кости в передней части грудной клетки, называемой грудиной или грудиной. Три ребра (номера 8-10) называются « ложными» ребрами, потому что они прикрепляются к хрящу (не к кости) ребер над ними.Ребра 11 и 12 известны как «плавающие» ребра, поскольку они не прикреплены к грудине или другим ребрам. Скорее, их точка крепления находится только на задней части груди или на поясе.
Ушибы ребер
Ушиб ребер или ушиб ребра возникает в результате прямого удара по туловищу. Это может быть из-за падения или прямого удара твердым предметом, но наиболее частой причиной является автомобильная авария. Боль в груди и затрудненное дыхание — два основных симптома, которым можно помочь с отдыхом и льдом.Травма должна быть оценена, чтобы подтвердить, что это не более серьезное заболевание.
Симптомы
Самый очевидный симптом ушиба ребра или ушиба — внезапная боль при ударе. Прямой удар в грудь или сами ребра может вызвать ушиб, перелом ребер или их отделение от грудины. Синяки могут появиться в течение следующих часов, и ребра, скорее всего, станут болезненными при прикосновении. Кашель или чихание также могут быть болезненными.
Хотя ушибы ребер очень болезненны, в большинстве случаев они полностью заживают.Травма называется ушибом ребер, но большая часть боли вызвана травмой окружающих мышц и реберного хряща.
Симптомы включают болезненность и боль в области травмы. Вы также будете чувствовать боль, когда дышите, двигаетесь, смеетесь или чихаете.
Лечение
Травмы ребер трудно поддаются лечению. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить переломы ребер и такие осложнения, как пневмоторакс или коллапс легкого. Отдых и ограничение физической активности — основные способы лечения ушибов ребер.Лед может немного облегчить боль и отек.
Поскольку ушибы ребер вызывают боль при вдохе, заставляя вас делать более неглубокие вдохи, ваш врач может назначить лекарство, чтобы облегчить вашу боль. Длительные инъекции анестетика рядом с местом синяка также могут помочь временно удержать там расположенные там нервы от передачи болевых сигналов в мозг.
Сломанные / сломанные ребра
Перелом ребра часто встречается в контактных видах спорта и обычно возникает после сильного удара по груди локтем или подобным предметом.Дыхание часто бывает болезненным, и на ребрах обычно бывают особенно болезненные точки. Возможно, что перелом может вызвать внутреннее повреждение, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, особенно если боль сильная.
Симптомы
Один из самых стойких симптомов сломанного ребра — боль в груди при вдохе. Глубокий вдох причиняет еще больше боли. Смех, кашель или чихание также могут вызвать резкую боль, стреляющую из места разрыва. Вы также можете заметить отек и покраснение вокруг разрыва.В некоторых случаях вы также можете увидеть синяк на коже возле разрыва.
В зависимости от места перелома наклон или скручивание верхней части тела также может вызвать внезапную боль. Удары или надавливание на перелом вызовут боль как минимум в течение нескольких недель.
Лечение
Простые переломы обычно заживают сами по себе. Врачи могут порекомендовать отдых, чтобы облегчить это. Людям следует избегать действий, связанных с вытягиванием, толканием или поднятием тяжестей, поскольку они могут усилить боль или вызвать большее повреждение ребер.
Если у человека более одного перелома ребра, серьезное повреждение или грудная клетка, ему может потребоваться операция. Во время операции хирург будет использовать пластины и винты, чтобы скрепить сломанные ребра вместе. Хирургия также устранит любые повреждения внутренних органов, нервов или кровеносных сосудов.
Серьезные симптомы
В некоторых случаях ушиб или сломанное ребро может привести к другим заболеваниям, которые могут быть даже опасными для жизни.
Если человек с недавним ушибом или сломанным ребром испытывает какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- Сильная боль, которая продолжает усиливаться
- Усиливающаяся одышка или затрудненное дыхание
- Высокая температура
- Кашель с кровью или желто-зеленой слизью (мокротой)
Диагностика
Если ваш врач подозревает перелом ребра, он захочет сделать снимки вашей груди.Если сломанное ребро вызвано тупой травмой или серьезным несчастным случаем, он захочет убедиться, что внутренних органов нет других серьезных повреждений.
Ваш врач может назначить один или несколько из них:
- Рентген: Около 75% всех сломанных ребер выявляются с помощью рентгена. Они также могут показать другие проблемы, например, коллапс легкого.
- Компьютерная томография: Этот тип изображения показывает переломы, которые не видны на рентгеновских снимках. Ваш врач захочет, чтобы вы его сделали, если он думает, что рентгеновский снимок что-то пропустил.Он также может указывать на повреждение мягких тканей и органов, таких как легкие, печень, селезенка или почки.
- MRI: Как и при компьютерной томографии, эти изображения могут показать переломы, которые не обнаруживаются рентгеном. Они могут точно определить повреждение мягких тканей и органов.
- Сканирование костей: Если у вас стрессовый перелом ребра или в анамнезе был рак простаты, это может лучше показать, где находится повреждение.
Лечение
Первичное лечение травм ребер — время.Для заживления большинства сломанных ребер требуется около 6 недель.
Пока вы поправляетесь:
- Сделайте перерыв в занятиях спортом, чтобы подлечиться и не повредить себе снова.
- Приложите лед к пораженному участку, чтобы облегчить боль.
- Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. Если вам нужно что-то посильнее, ваш врач может назначить вам что-нибудь.
- Сделайте глубокий вдох, чтобы избежать пневмонии. Инфекция легких — это наиболее частое заболевание, которое можно получить при переломах ребер.Ваш врач может дать вам простое приспособление, которое побудит вас глубоко дышать.
- Не оборачивайте ничего плотно вокруг ребер, пока они заживают. Вы не хотите, чтобы что-либо ограничивало ваше дыхание.
Если у вас более серьезная травма, вам может потребоваться дополнительное лечение или, возможно, операция. Например, если ваше легкое проколото острым концом одного из ваших ребер, вам может потребоваться процедура по удалению воздуха или крови из груди. Некоторым людям, у которых сильно повреждены ребра, может потребоваться ремонт с помощью металлических пластин, но это бывает редко.
Ежедневные корректировки
С болью и дискомфортом от травм ребер можно справиться, хотя человеку может потребоваться внести некоторые временные коррективы, даже взяв перерыв в работе, в течение первых нескольких дней после получения травмы.
Сидеть прямо
Некоторые пациенты замечают, что боль и болезненность усиливаются ночью, когда они лежат в постели, пытаясь заснуть. В этих случаях может быть полезно не лежать полностью горизонтально. Попробуйте спать, сидя на стуле, чтобы облегчить боль.Вертикальное положение также может помочь с дыханием. Некоторые люди при кашле считают полезным прижать подушку к груди, чтобы поглотить резкое движение и стабилизировать туловище.
Дышите нормально
Боль от травм ребер может заставить человека дышать более поверхностно и избежать кашля. Однако нормальное дыхание и кашель при необходимости важны для предотвращения осложнений. Также могут помочь дыхательные упражнения в течение дня.
Избегайте курения
Сокращение курения или отказ от курения улучшат процесс заживления после травмы ребер, особенно если нарушено дыхание.
Если вы обеспокоены состоянием своих костей или думаете, что у вас сломано ребро, позвоните нам, чтобы записаться на прием. Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните нам по телефону 800-698-1280.
Восстановление сломанного ребра | Лечение перелома ребра и время заживления
Роль грудной клетки — поддерживать дыхание и защищать легкие и сердце. У большинства взрослых есть 12 наборов ребер, которые прикрепляются к позвоночнику (позвоночнику) и огибают его спереди.Любое из этих ребер может сломаться, если вас ударили прямо в грудь или спину, чаще всего в результате автомобильной аварии, падения или прямого удара. Однако также возможно сломать ребро при сильном кашле или повторяющихся нагрузках на верхнюю часть тела, например, при игре в гольф. Переломы ребер — наиболее часто встречающиеся переломы костей среди пожилых людей. Люди с остеопорозом или остеопенией также подвержены более высокому риску перелома ребер.
Считается, что переломы ребер, помимо камней в почках, вызывают наиболее сильную острую боль.Хотя сломанное ребро довольно болезненно, оно не так серьезно, как полный перелом ребра. При полном переломе сломанные края кости могут пробить (прорвать) внутренний орган или крупный кровеносный сосуд. Узнайте больше о лечении переломов ребер и о том, сколько времени может потребоваться, чтобы переломы ребер зажили должным образом.
Обращение за медицинской помощью при сломанном ребреЕсли вы подозреваете, что у вас сломано ребро, важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и исключения других травм.Осложнения, связанные со сломанным ребром, в зависимости от того, какое ребро или ребра сломаны, могут включать:
Пневмонию, вызванную невозможностью сделать глубокий вдох или кашель
Коллапс легкого, скопление крови вокруг легкого или внутри
Прокол легкого
Разрыв или прокол аорты
Прокол или разрыв печени
Прокол или разрыв селезенки
Большинство сломанных ребер заживают примерно за шесть недель и не требуют хирургического вмешательства.Если нет опасности смещения (часть кости двигается и повреждает окружающие ткани или органы тела), основная задача при лечении сломанного ребра — справиться с болью. Если вам слишком больно дышать или кашлять, вы рискуете заболеть пневмонией.
Способы обезболивания включают:
Пакеты со льдом. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, чтобы не повредить саму кожу. Прикладывайте завернутый лед к груди примерно на 20 минут несколько раз в день в течение первых нескольких дней.Это поможет уменьшить отек и воспаление.
Спросите у врача, какие обезболивающие вам следует принимать. Некоторые люди хорошо справляются с лекарствами, отпускаемыми без рецепта (OTC), но некоторым нужны более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.
Если у вас есть множественные переломы или другие травмы, ваш врач может предложить вам блокаду нерва для облегчения боли.
Раньше для лечения переломов ребер накладывали на грудь бинт, который плотно обматывал повязкой, чтобы вы не слишком много двигались.Это больше не рекомендуется, так как тугая повязка может помешать вам сделать глубокий вдох и кашель. Вместо этого пациентам со сломанными ребрами рекомендуется передвигаться, хотя следует соблюдать осторожность в отношении видов деятельности, которые они могут выполнять, чтобы снизить риск смещения сломанной кости или костей.
Ограничения могут включать избегание:
Толкающих, тянущих или тянущих движений, поскольку они могут напрягать грудную клетку
Подъем тяжелых предметов
Контактные виды спорта
Действия, которые могут вызвать падение
Упражнения на глубокое дыхание и кашель могут быть болезненными, но важно, чтобы вы их выполняли.Один из способов уменьшить боль при кашле — прижимать подушку к груди во время кашля. Ваш врач может дать вам стимулирующий спирометр, чтобы стимулировать глубокое дыхание. Эти устройства часто дают пациентам после операции на груди или абдоминальной хирургии, чтобы помочь им сделать глубокий вдох. Полное выздоровление может занять до трех месяцев.
Обычно нет необходимости в хирургическом вмешательстве при сломанном или сломанном ребре без каких-либо осложнений. Однако, если у вас несколько сломанных ребер или другое повреждение, вам может потребоваться операция.Хирургическое лечение может включать тонкие стальные пластины для соединения и иммобилизации концов перелома (хирургическая фиксация). Хирургическое вмешательство также может потребоваться, если ваш перелом не заживает должным образом или если у вас есть заболевание (например, эмфизема), которое уже ухудшает качество вашего дыхания, увеличивая риск пневмонии.
Восстановление после операции на ребрах может занять несколько недель. Вам нужно будет оставаться в больнице, пока состояние вашего здоровья не станет стабильным. Ваш врач или медсестра покажут вам, как ухаживать за разрезом и какие симптомы следует отслеживать в случае осложнений.К осложнениям, связанным с операцией, относятся:
Инфекция
Травма легкого
Прокол легкого
Хорошая новость заключается в том, что, хотя сломанные ребра являются частой травмой, большинство переломов заживают самостоятельно. самостоятельно и без хирургического вмешательства, если вы позаботитесь о себе в процессе заживления.
Если у вас плохое здоровье, вы слабы или вам не помогают дома, вам может потребоваться остаться в больнице, а также в доме престарелых или реабилитационном учреждении, пока вы не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы выздороветь дома.В большинстве случаев выздоровление завершается, когда вы можете глубоко дышать, эффективно кашлять и ходить с небольшой болью.
Симптомы, диагностика, лечение и выздоровление
Ребра — это клетки грудной клетки, которые защищают легкие и сердце. Ребра соединяются между собой несколькими слоями мышц.
Степень перелома ребер может быть разной. Несмотря на то, что перелом одной из этих костей является болезненным, обычно не о чем беспокоиться, и он часто заживает без лечения.
Тем не менее, у людей нередко бывает сломано более одного ребра одновременно. Тупая травма, например, в результате автомобильной аварии, является наиболее частой причиной серьезных переломов ребер.
Из этой статьи вы узнаете о симптомах сломанного ребра, а также о том, как врачи диагностируют и лечат их. Также мы обсуждаем процесс восстановления.
Поделиться на PinterestПростое сломанное ребро — это обычно волосяной перелом, который может зажить без лечения.Простое сломанное ребро обычно означает, что у человека имеется перелом по линии роста волос на одной из реберных костей груди.
При более сложных переломах края сломанной кости могут сместиться с места.
Серьезный перелом ребра может повредить близлежащие внутренние органы, нервы или кровеносные сосуды.
Острый конец смещенного сломанного ребра может, например, проколоть легкое. Это осложнение называется пневмотораксом.
Иногда часть ребра может полностью отломиться и «плавать» или самостоятельно двигаться в груди.
Когда кто-то сломает три или более ребра в двух или более местах, это может привести к серьезному заболеванию, которое называется грудной клеткой.Людям с тяжелой грудью будет трудно дышать, и им потребуется немедленная медицинская помощь.
Тупая травма — наиболее частая причина перелома ребра. Причины тупой травмы включают:
- автомобильную или велосипедную аварию
- падение с высоты
- физическое нападение
Около 10% людей, которые обращаются в больницу с тупой травмой грудной клетки, имеют одно или несколько сломанных ребер.
Сильный кашель также может вызвать перелом ребер. Эти стрессовые переломы обычно возникают в верхних или средних ребрах.
Некоторые люди более подвержены переломам ребер, в том числе пожилые люди и люди с заболеваниями, поражающими кости, такими как остеопороз или остеопения.
Основные симптомы перелома ребра включают:
- боль в грудной стенке, усиливающаяся при дыхании, движении или кашле
- синяк или припухлость вокруг ребер
- одышка
- затруднение при глубоком вдохе
Чтобы диагностировать перелом ребра, врач обычно ищет признаки кровотечения или синяков во время медицинского осмотра.Они могут спросить человека об уровне боли и затруднении дыхания.
Следующим этапом обычно является рентген грудной клетки с детализацией ребер. Простой перелом по линии роста волос проявляется в виде трещины или зубчатого края кости. Врач легко сможет увидеть любые сегменты плавающей кости на рентгеновском снимке.
Если врач подозревает, что разрыв вызвал повреждение легких, например пневмоторакс, он может предложить компьютерную томографию или УЗИ.
Всем, кто подозревает, что у них сломано ребро, следует обратиться к врачу.
Если у человека проблемы с дыханием или сильная боль в груди, ему следует немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Немедленная медицинская помощь также может потребоваться, если боль не проходит после лечения или если у человека поднялась температура или появился кашель.
Простые переломы обычно заживают сами по себе. Врачи могут порекомендовать отдых, чтобы облегчить это.
Людям следует избегать действий, связанных с вытягиванием, толканием или поднятием тяжестей, поскольку они могут усилить боль или вызвать большее повреждение ребер.
Если у человека более одного сломанного ребра, серьезное повреждение или тяжелая грудная клетка, ему может потребоваться операция. Во время операции хирург будет использовать пластины и винты, чтобы скрепить сломанные ребра вместе.
Хирургия также устранит любые повреждения внутренних органов, нервов или кровеносных сосудов.
Раньше врачи считали, что боль и другие симптомы сломанных ребер продолжаются не более 6–8 недель, но исследования показывают, что многие люди испытывают боль дольше этого срока.
Люди с простыми переломами ребер обычно могут поправиться дома.В более серьезных случаях человеку может потребоваться остаться в больнице.
В процессе заживления врачи обычно рекомендуют обезболивающие. Сюда могут входить такие препараты, как ацетаминофен, или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
Людям с сильной болью может потребоваться прием рецептурных обезболивающих, например опиоидов. В качестве альтернативы врач может порекомендовать блокаду межреберного нерва, которая представляет собой инъекцию.
Лед может уменьшить отек и боль, а также предотвратить повреждение тканей.Люди должны накрыть пакет со льдом или мешок с колотым льдом полотенцем, прежде чем класть его на травмированный участок.
Иногда переломы ребер могут привести к легочным инфекциям. Чтобы предотвратить это, врач может порекомендовать попробовать упражнения на глубокое дыхание.
Это может включать в себя глубокий вдох и задержку его на максимально долгое время, прежде чем выпустить воздух и сильный кашель. Если больно, человек может попытаться поддержать область ребер руками, полотенцем или подушкой во время выполнения упражнения.
Никто со сломанным ребром не должен пытаться заниматься контактными видами спорта в течение как минимум 6 недель или столько, сколько рекомендует их врач.
Степень перелома ребер может быть разной. Простой перелом заживает сам по себе после отдыха. Для полного исчезновения боли может потребоваться до нескольких недель.
Однако более тяжелые случаи могут привести к серьезным заболеваниям. Обычно им требуется стационарное лечение и может потребоваться операция.
Перелом ребра | Сент-Винсент Healthcare
Когда вы раскалываете ребро, оно меняет вашу жизнь, пока лечит.Хотя переломы ребер обычно заживают сами по себе в течение нескольких недель, мы здесь, если вам понадобится дополнительная помощь. Мы хотим, чтобы вы вернулись к своим повседневным занятиям, например к прогулкам, и придавали значение каждому моменту.
Узнайте о причинах переломов ребер, их симптомах и вариантах лечения.
Что такое перелом ребра
«Перелом» — это другое слово, обозначающее сломанную или треснувшую кость. В зависимости от причины травмы у вас может быть сломано одно или несколько ребер.Это может произойти на одной или обеих сторонах груди.
Травмы, достаточно серьезные, чтобы сломать ребра, также могут вызвать повреждение органов груди или живота. Эти органы могут включать легкое, печень или селезенку.
Некоторые переломы ребер, называемые «стресс-переломами», не возникают после травмы. Вместо этого они появляются при сильном кашле или повторяющихся движениях, например, при взмахе клюшкой для гольфа.
Симптомы перелома ребра
Перелом ребра может вызвать:
- Боль от слабой до сильной в области травмы.Самый частый симптом перелома ребра — боль. У некоторых людей также есть синяки над травмированной областью.
- Боль при дыхании или кашле
- Чувство одышки или невозможность отдышаться
- Стрессовый перелом также вызывает боль, но обычно она начинается медленно и со временем усиливается.
Переломы ребер могут вызвать другие серьезные повреждения внутренних органов (легких, печени, селезенки). Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Боль от умеренной до сильной
- Затрудненное дыхание или ощущение нехватки воздуха
- Гоночный пульс
- Чувство головокружения или дурноты
- Боль в животе
- Исследование на перелом ребра
Ваш врач или медсестра спросят о ваших симптомах и проведут осмотр.Он или она могут заказать рентген грудной клетки. Иногда переломы ребер не видны на рентгеновском снимке, поэтому вам потребуются другие методы визуализации. Часто визуализирующий тест представляет собой компьютерную томографию, которая ищет другие травмы или более тонкие переломы ребер.
Лечение переломов ребер
Лечение зависит от количества сломанных ребер и других травм. Ваш врач также примет во внимание ваше здоровье и любые другие медицинские условия. Людям с двумя или более сломанными ребрами часто требуется лечение в условиях больницы.
Лечение в больнице
Вы должны принимать адекватные обезболивающие, чтобы чувствовать себя комфортно. Это очень важно для предотвращения пневмонии. Поскольку ребра помогают вам расширить грудную клетку, чтобы дышать, во время перерыва дышать или кашлять очень больно. Неполное наполнение легких приводит к схлопыванию дальних концов легких. Это делает вас более восприимчивым к развитию пневмонии.
У многих людей с переломами ребер также имеется внутренняя ушиба легкого.Это также подвергает вас еще большему риску развития пневмонии, поскольку повреждается само легкое.
Очень важно принимать обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача. Уровень боли должен быть достаточно низким, чтобы вы могли кашлять. Хороший контроль боли имеет решающее значение для вашего выздоровления и предотвращения пневмонии.
Ваш врач также порекомендует лечение, которое поможет предотвратить закрытие ваших мелких дыхательных путей. Эта процедура, называемая «стимулирующей спирометрией», включает в себя глубокое дыхание в переносное устройство несколько раз в день.Вы увидите респираторного терапевта, который поможет вам с этими упражнениями.
Также очень важно оставаться активным. Физическая активность, например ходьба, хотя и болезненна, очень важна для поддержания хорошей функции легких. Это также помогает предотвратить пневмонию. Вернувшись домой из больницы, вы должны ходить по дому несколько раз в день. Увеличьте свою активность, насколько сможете.
Домашнее лечение
В большинстве случаев вы лечите перелом ребра дома. Кость или хрящ обычно заживает примерно через четыре недели.Обезболивание с помощью обезболивающих является ключевым фактором для правильного дыхания и кашля. Наиболее частым осложнением перелома ребра является пневмония.
Для снятия боли врач может использовать:
- Сильные обезболивающие, такие как наркотики (Percocet, Vicodin, Norco и др.)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен (Aleve®, Naprosyn®)
Лечение стрессового перелома включает в себя воздержание от занятий, вызвавших стрессовый перелом, в течение 4–6 недель.Затем вы можете медленно возобновить это действие.
Восстановление после перелома ребер
Для заживления переломов ребер могут потребоваться недели или месяцы, в зависимости от степени тяжести перелома. В целом, любая сломанная кость заживает через 6-8 недель. Сильнейшая боль обычно бывает в первые 1-2 недели, после чего постепенно проходит.
Время заживления также зависит от человека. Здоровые дети обычно быстро выздоравливают. Пожилым людям или взрослым с другими медицинскими проблемами, такими как остеопороз, может потребоваться больше времени.
Важно следовать всем инструкциям врача, пока ваш перелом заживает. Он или она порекомендует вам придерживаться здоровой диеты, включающей кальций, витамин D и белок. Он также порекомендует вам:
- Избегайте определенных действий, которые усугубляют боль
- Избегайте курения. Если вы курите, перелом может зажить дольше.
Когда мне следует позвонить своему врачу или медсестре?
После лечения ваш врач или медсестра скажут вам, когда ему или ей позвонить.В общем, вам следует позвонить ему или ей, если:
- у вас жар
- у вас проблемы с дыханием
- У вас усиливается кашель
- у вас сильная боль, которая не купируется рекомендованными обезболивающими
- ваша кожа выглядит более бледной, чем обычно, или вы чувствуете себя очень слабым
Следите за изменениями в вашем здоровье и звоните своему провайдеру, если у вас возникнут проблемы.