Остеомы околоносовых пазух — симптомы, современные методы диагностики и лечения
Остеомой называют доброкачественную опухоль.
Из-за того, что клетки соединительной ткани при беспорядочном делении замещают клетки костной ткани, возникает постепенно растущий очаг, как правило сферической формы. Около 80% остеом, возникающих в костях черепа, локализуются в лобных пазухах, иногда в решетчатых, реже в клиновидных и верхнечелюстных.
Чаще всего остеома никак себя не проявляет. Однако в ряде случаев, увеличиваясь, она начинает создавать проблемы для соседних органов и тканей.
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Я согласен(на) с соглашением на обработку персональных данных
Симптоматика
Симптомы остеомы определяются её расположением:
-
если она находится в лобных пазухах на задней стенке, она становится причиной повышенного внутричерепного давления, постоянных болей.
-
Остеома, расположенная в нижней части лобной пазухи, может привести к сильной деформации глазного яблока.
-
Остеома в носовых полостях может сильно затруднить носовое дыхание, привести к потере обонятельной способности, деформации века и ухудшению зрения.
-
Образование в гайморовой пазухе способствует ухудшению зрения, возникновению постоянных болей в данной области.
-
При нахождении в лобных костях черепа, а также на его внутренних пластинах остеома может вызывать проблемы с памятью, а также головные боли, повышение давления и даже появление судорог.
Диагностика
Опухоль обнаруживается только при рентгенографии или компьютерной томографии. Если остеома не влияет на состояние здоровья, необходимо просто контролировать ее развитие, раз в полгода делая томографию.
Обычная остеома на рентгенограмме или трехмерном изображении выглядит как вполне однородное образование округлой формы с четкими границами. Ее разновидность остеома остеоидная является дефектом костной ткани с нечеткими границами. Вокруг такой остеомы костная ткань заметно утолщается и образуется область остеосклероза (повышение плотности тканей кости и изменение их структуры).
Лечение
Единственный способ лечения – хирургическая операция с удалением опухоли и пораженных костных тканей. Консервативного (нехирургического) лечения остеомы лобной пазухи не существует.
Операцию необходимо выполнить, если есть симптомы сдавливания и деформации соседних тканей и органов, а также при значительных дефектах внешности.
В Госпитальном центре Семейного доктора проводится эндоскопическое удаление остеом околоносовых пазух. При невозможности эндоскопического доступа операция выполняется наружным доступом.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Наши ведущие специалисты
Все специалисты
Шелудченко Татьяна Петровна
Асманов Алан Исмаилович
Давыдова Марина Геннадьевна
Сединкин Алексей Анатольевич
Терлоев Имран Маулович
Чураков Павел Валентинович
Преимущества Госпитального центра
Индивидуальная схема лечения для каждого пациента
Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.
Мультидисциплинарный подход
Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.
Оперативное лечение любого уровня сложности
Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.
Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения
Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.
Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.
Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.
Fast-track хирургия
Fast-track — это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.
В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.
Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.
Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде
Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.
Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.
Информирование родственников 24/7
Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.
Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.
Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты
К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.
В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.
Налоговый вычет
Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.
Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.
Контакты
+7 (499) 583-86-76 Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская
Остеома: врачи, клиники, цены | Russian Hospitals
Остеома
— это доброкачественная опухоль, которая образуется на костях и долго не дает никаких симптомов. В злокачественную опухоль она не перерождается, однако ее рост может привести к сдавливанию соседних органов и другим неприятным последствиям, вплоть до резкого снижения зрения и абсцесса мозга. Но так как долго заболевание протекает без всяких симптомов, часто лечение начинают лишь тогда, когда опухоль запущена и удалить ее сложно.К каким еще осложнениям может привести развитие остеомы?
- нарушения кровообращения, повреждения кровеносных сосудов
- повреждения нервных корешков
- патологии головного мозга
- болезни нервной системы
Во всех этих случаях никаких других вариантов лечения, кроме удаления опухоли кости, не существует. И конечно, лучше всего удалять новообразование, когда оно еще не вызвало опасных осложнений.
Но как заподозрить болезнь?
КЛИНИКИ
К+31
Москва
4.0
СМ-Клиника
Москва
4.2
Скандинавия АВА-ПЕТЕР
Санкт-Петербург
4.1
Клинический госпиталь «Лапино»
Одинцово
4.0
ДОКТОРА
Амзаев Сергей Юрьевич
Травматолог-ортопед
Стаж: 17 лет
Никифоров Денис Владимирович
Травматолог-ортопед
Стаж: 22 года
Зайнеев Рустам Тагирович
Травматолог-ортопед
Стаж: 15 лет
Голяна Сергей Иванович
Травматолог-ортопед
Стаж: 35 лет
Дорофеев Юрий Леонидович
Ортопед, травматолог
Стаж: 22 года
Признаки остеомы
Симптомы патологии кости будут зависеть от места, где она находится.
- Если остеома находится в носу, в гайморовой пазухе, возможны следующие осложнения — птоз (опущение века), снижение зрения, носовые кровотечения, осложненное дыхание, обоняние исчезает, двоение в глазах.
- Во внутренней поверхности черепа — боли, ухудшается память, эпилепсия.
- В лобной пазухе — сильные головные боли, повышенное внутричерепное давление, глазное яблоко выпячивается.
- В костях ног — хромота, боль в мышцах при ходьбе, отеки.
- В ребрах — боли в груди.
Остеомы могут также стать причиной гормональных нарушений и сколиоза (если находятся на позвонках), но патология может никак себя не проявлять годами и быть обнаружена случайно. Проще всего их обнаружить, когда они находятся снаружи кости и их визуально видно.
Диагностика доброкачественной патологии кости
Сложнее всего диагностировать остеому, находящуюся внутри черепа.
Врач может направить вас на следующие обследования в зависимости от данных, полученных при осмотре и симптомов:
- рентген (остеома — однородная опухоль с четко очерченными границами)
- КТ применяется, если опухоль очень маленькая, и рентгеновское исследование не информативно для рассмотрения структур новообразования
- МРТ, чтобы точно определить, что это за патология
- риноскопия носа (исследование полости носа)
- гистология тканей опухоли, чтобы исключить онкологию
- сцинтиграфия (метод радионуклидной диагностики)
- анализ крови
Какие бывают остеомы?
Опухоли могут быть гиперпластическими — образованными из костной ткани, и гетеропластическими — из соединительной ткани (остеофиты).
Также различают три вида остеом:
- твердые (из костной ткани, плотные по своему составу)
- губчатые
- мозговидные (содержащие внутри полости с жидкостью)
Остеомы могут быть как одиночными, так и множественными. Они могут также быть наружными (экзостозы) и внутренними.
Как лечить остеому и обязательна ли операция?
Если остеома небольшая, медленно растет и не доставляет никаких проблем, за ней просто наблюдают, периодически проводя компьютерную томографию. Если опухоль не растет и не дает осложнений, удалять ее не надо.
Показаниями для операции являются:
- жалобы пациента на осложнения вследствие того, что остеома давит на внутренние органы, деформирует кости
- быстрый рост опухоли
- опухоль визуально заметно (эстетический дефект)
Операцию проводят, в зависимости от месторасположения опухоли, травматологи, челюстно-лицевые хирурги или нейрохирурги.
Способы удаления остеом
- кюретаж — удаление остеомы наружным доступом, выскабливание опухоли
- полное удаление с резекцией части здоровой кости
- эндоскопическая операция показана, если остеома небольшая и находится в труднодоступном месте
- выжигание (выпаривание) опухоли лазером
Важно удалить опухоль полностью, поскольку есть вероятность рецидива (примерно 10%).
Где найти хорошую клинику для удаления остеомы и надежного врача?
На портале RussianHospitals вы найдете лучшие клиники России, которые специализируются на лечении остеом разного типа. Все клиники портала готовы предоставить по требованию развернутые предложения по лечению на основании медицинских документов пациента.
Консультанты портала контролируют скорость и качество ответов от клиник и могут посоветовать, куда обратиться в вашем случае и как организовать поездку на лечение в выбранную клинику.
Если вы хотите узнать мнение другого специалиста, у вас есть сомнения в диагнозе и тактике лечения доброкачественной опухоли кости, вы можете воспользоваться услугой экспертного «второго мнения» или проконсультироваться с нейрохирургом онлайн.
Чтобы получить планы лечения от клиник, заполните форму обращения в профиле подходящего медицинского учреждения и дождитесь ответа. Вся информация, которой вы обмениваетесь с клиникой, является строго конфиденциальной.
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.
ОТЗЫВЫ
Центр нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко
Москва
Ольга Б.March 4, 2019
Здравствуйте! Я хочу поделиться своей историей. Мой сын страдал от болей в шее, врачи не могли установить, почему, ему делали массаж, осматривали, вправляли, и результата так и не было, постоянно давали ребенку обезболивающие. На УЗИ и рентгене ничего не находили, а МРТ или КТ доктора делать не рекомендовали и не направляли нас. И вот зимой 2018 года сын пришел из школы весь в слезах и с сильной болью, мы поехали на платную МРТ, на нем увидели, что в районе СЗ что-то происходит, но видно было нечетко. Провели сыну КТ и ему поставили диагноз остеоид-остеома СЗ. Местные нейрохирурги настаивали на операции, но ничего не гарантировали из-за места расположения остеомы. В интернете я нашла нужную информацию о враче Меликяне А.Г. и написала ему письмо с результатами КТ. В этот же день мне пришел ответ, мне посоветовали обратиться в ЦИТО к Колесову Сергею Васильевичу. Доктор пригласил нас на консультацию, и мы, не откладывая, полетел к нему. Он провел бесплатный прием, рассказал, какую операцию может провести он, но порекомендовал лучше обратиться в НИИ им. Бурденко к доктору Коновалову Николаю Александровичу. Потом он сам позвонил доктору и попросил нас принять. Николай Александрович принял нас в перерыве между операциями и дал направление на операцию. В начале февраля нас положили в больницу, лечащим врачом сына стал Станислав Юрьевич Тимонин. Это прекрасный доктор, хоть он и очень загружен, но он всегда находил время ответить на мои вопросы, успокаивал меня, поддерживал. Через два дня сыну провели операцию, обошлось без осложнений. Через три дня нас выписали. Пока все идет нормально, но конечно, результат будет понятен позднее. Я очень благодарна врачам за помощь и их труд! Никто из них не оказался равнодушным и безучастным к нашей проблеме! Огромное спасибо!
Ольга Б. 3/4/2019
Все отзывы…
Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.
Симптомы и лечение остеомы | UPMC
Информация о COVID-19
Читать последние
Остеомы — это доброкачественные опухоли, обычно в черепе, которые состоят из кости.
Узнайте о вариантах лечения остеомы в Гипофизарном центре передового опыта UPMC.
Свяжитесь с отделением нейрохирургии UPMC
Чтобы записаться на прием или задать вопрос:
- Позвоните нам по телефону 412-647-3685 .
- Позвоните нам по телефону 1-877-320-8762 (за пределами США).
- Заполните нашу контактную форму нейрохирургии UPMC.
- Обзор
- Симптомы и диагностика
- Уход
Что такое остеома?
Остеомы — это доброкачественные костные разрастания, встречающиеся в основном на костях черепа. Эти опухоли медленно растут и обычно не вызывают никаких симптомов.
Существует два типа остеом:
- Компактные остеомы состоят из зрелой пластинчатой кости
- Губчатые остеомы состоят из трабекулярной кости с костным мозгом
Лечение необходимо только для остеом, вызывающих симптомы.
В UPMC предпочтительным хирургическим подходом для удаления остеом основания черепа является эндоскопический эндоназальный доступ (EEA). Этот инновационный малоинвазивный метод использует нос и полость носа как естественные коридоры для доступа к труднодоступным или ранее неоперабельным опухолям. Преимущества EEA включают:
- Отсутствие разрезов для заживления
- Без уродства
- Более быстрое время восстановления
Диагностика остеомы
Чтобы диагностировать остеому, врач проведет медицинский осмотр и спросит о любых симптомах, которые вы испытываете. Однако большинство остеом не вызывают никаких симптомов.
Симптомы остеом
При наличии симптомов они различаются в зависимости от локализации остеомы в области головы и шеи и обычно связаны со сдавлением черепных нервов. Такие симптомы могут включать:
- Нарушения зрения и слуха
- Параличи черепных нервов
Тестирование на остеомы
Остеомы имеют характерный вид на КТ. Сканирование костей также может быть использовано для подтверждения диагноза.
Лечение остеомы
Наиболее распространенным методом лечения остеом является хирургическое вмешательство на основании черепа.
Хирургия
К остеомам основания черепа можно подходить напрямую с помощью эндоскопического эндоназального доступа (EEA). Этот современный минимально инвазивный подход позволяет хирургам получить доступ к опухоли через естественный коридор носа, не делая открытого разреза. Затем хирурги удаляют остеомы через нос и носовые полости.
EEA предлагает преимущества отсутствия надрезов для заживления, отсутствия обезображивания и более быстрого времени восстановления.
При оценке вашего состояния мы используем комплексный подход к лечению. Нейрохирургическая команда UPMC рассмотрит ваше состояние со всех сторон, чтобы найти путь, который будет наименее разрушительным для вашего мозга, важных нервов и способности вернуться к нормальному функционированию.
Быстрые ссылки
- Знакомство с хирургами
- Истории пациентов
- Для педиатрических пациентов
- Иностранные пациенты
- Наследие инноваций
Ваша медицинская информация всегда под рукой. Выберите MyUPMC, чтобы получить доступ к медицинской информации UPMC. Для пациентов аффилированных с UPMC врачей в Центральной Пенсильвании выберите Портал UPMC Central Pa. Пациентам UPMC Cole следует выбрать портал для пациентов UPMC Cole Connect.
Портал для всех пациентов UPMC, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ пациентов в Центральном округе.
Портал для пациентов UPMC в Центральном районе
Войдите на портал UPMC Central PA
Портал для пациентов UPMC Cole, находящихся на стационарном лечении.
Войдите на портал пациентов UPMC Cole Connect
Получите помощь в выборе правильного портала для пациентов
Остеома | Хирургия основания черепа
доля
Остеомы — это доброкачественные, медленно растущие костные опухоли, поражающие основание черепа и околоносовые пазухи. Возникающие из нормальных костных стенок полостей пазух, остеомы являются наиболее распространенной опухолью, поражающей околоносовые пазухи. Предполагаемые причины развития остеомы включают врожденные, воспалительные или травматические факторы, но в большинстве случаев причина остеомы неизвестна.
Симптомы
Остеомы часто обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании головы или придаточных пазух носа по другим причинам, поскольку остеомы часто не вызывают симптомов. Поскольку остеомы являются медленно растущими опухолями, небольшие случайно обнаруженные остеомы можно просто наблюдать и не лечить. Однако более крупные остеомы могут вызывать симптомы, если они блокируют дренаж пазухи, сдавливают нервы или прорастают за стенки пазух и вторгаются в полость черепа или структуры, окружающие глаз. В таких случаях у пациента могут возникнуть инфекции носовых пазух, лицевые боли или головные боли, и поэтому можно рассмотреть возможность хирургического удаления остеомы.
Диагноз
КТ придаточных пазух носа без внутривенного контрастирования является окончательным исследованием для диагностики остеом синоназа и основания черепа. Биопсия, как правило, не требуется для подтверждения диагноза. Компьютерная томография позволяет хирургу оценить размер остеомы, а также ее связь с критическими анатомическими структурами черепа. Наиболее частой локализацией остеомы придаточных пазух носа является лобная пазуха, за которой следуют решетчатая, верхнечелюстная и клиновидная пазухи. Хотя подавляющее большинство остеом возникают спорадически без связи с какими-либо другими заболеваниями или факторами риска, в редких случаях остеомы могут быть компонентом основного наследственного заболевания. Синдром Гарднера — аутосомно-доминантное семейное заболевание, характеризующееся множественными остеомами, опухолями мягких тканей (подкожные фиброзные опухоли или эпидермальные/сальные кисты) и полипозом толстой кишки.