Остеохондроз рук: симптомы, признаки и лечение остеохондроза шейного отдела

От онемения рук до инвалидности. К чему может привести остеохондроз | ЗДОРОВЬЕ: Здоровая жизнь | ЗДОРОВЬЕ

По статистике, у 70% людей после сорока лет есть шейный остеохондроз, который при определенном развитии может привести к инвалидности. От чего возникает эта болезнь, как ее лечат и к каким осложнениям она может привести, «АиФ-Воронеж» рассказала заведующая неврологическим отделением Воронежской областной клинической больницы №1, врач высшей категории Вера Севостьянова.

Без резких движений

Анастасия Ходыкина, «АиФ-Воронеж»: Вера Викторовна, при болят в шее часто можно услышать диагноз остеохондроз. Что это такое, и из-за чего он может возникнуть?

Вера Севостьянова: Двигательный сегмент состоит из двух позвонков и диска между ними, который выполняет функцию амортизатора, чтобы позвонки не стирались и не подвергались разрушению. Он дает возможность шее поворачиваться и наклоняться. При остеохондрозе этот диск изменяется и разрушается.

Остеохондроз может возникнуть вследствие травм. Шейный отдел – один из самых подвижных и подвержен травматизации. Причем травма может возникнуть не только вследствие удара, но и при резком движении. Например, при внезапном торможении автомобиля.

Мышцы вокруг диска него напрягаются, возникает острый болевой синдром. В этом остром периоде заболевания нужно снизить подвижность, для этого надевают ортопедический воротник.

Вторая, более частая причина – дегенеративные изменения. Возникают они из-за того, что нарушается обмен веществ в диске. Это может быть связано с общим нарушением обмена веществ, например, из-за сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы или почек. Но чаще изменения происходят в связи с хронической гиподинамией — недостатком движения. Ведь чтобы питать диск, нужен «мышечный насос», который закачивает в него питательные вещества, то есть мышцы должны работать. Если же человек долгое время прибывает в одном положении, этого не происходит.

Из-за длительной неподвижности шейного отдела перенапрягаются мышцы, возникает болевой синдром, ухудшается кровообращение и нормальный обмен веществ в двигательных сегментах, это приводит к тому, что развиваются хронические дегенеративные изменения. Так как у хрящевого корсета нет хорошей прочной структуры, он может легко травмироваться. Например, резким подъемом головы или чиханием.

Мурашки, онемение, инвалидность

— Как человек может понять, что у него остеохондроз?

— Присутствует резкий или хронический болевой синдром, ощущается напряжение мышц шеи. Оно не всегда может быть болезненным, может выражаться в виде ограничения движения в позвоночнике.

Если процесс затрагивает неврологические структуры, то болезнь может проявляться онемением рук и кончиков пальцев. Если хрящевая основа позвонка разрывается, даже небольшое нажатие на эту область проявляется болями, покалываниями и мурашками, а в более сильной форме — слабостью в руке.

— Влияет ли болезнь на работу головной мозга?

— Многие ошибочно считают, что из-за остеохондроза шейного отдела может развиваться гипертония, происходить изменения с памятью. Но это не так.

Бывает, из-за перенапряжения мышц возникает головная боль. Это происходит из-за того, что человек длительное время находился в ограниченной позе, например, сидел за рулем. Когда он прекратил это занятие, почувствовал головную боль. Это связано не с повреждением сосудов, а с перенапряжением мышц. В этом случае помогает массаж этой зоны.

— Каковы осложнения от остеохондроза?

— Остеохондроз нарушает функцию самого позвоночника и верхних конечностей. Это проблема позвонков, дисков, связок, мелких суставчиков. В редких случаях он затрагивает верхние шейные отделы – там, головной мозг переходит в спинной. Одно из проявлений – вдавление спинного мозга грыжевым выпячиванием. Оно может проявляться слабостью в руках и ногах, нарушением мочеиспускания, а также, в зависимости от величины выпячивания, привести к обездвиженности человека. Это не жизнеугрожающая ситуация, но стать глубоким инвалидом можно. Но надо отметить, что неврологические осложнения остеохондроза появляются редко. При этом, по статистике, шейный остеохондроз встречается у 70% населения старше 40 лет. Часто человек живет и не знает о своем заболевании.

Остеохондроз не вылечивается

— Как лечат шейный остеохондроз?

— Лечение остеохондроза проводят тогда, когда есть симптомы в виде болей, онемечения, слабости. Тогда назначают медицинские препараты, физиолечение, в какой-то степени помогает иглотерапия. Массаж проводится в только в периоды между острыми приступами — он улучшает кровообращение. Сам остеохондроз не вылечивается, снимается лишь болевой синдром. Да, есть препараты, улучшающие обмен веществ в хрящевой ткани – хондропротекторы, но их применение не всегда помогает и не всегда нужно. Назначать ли их, решает врач.

После снятия острой боли нужно заниматься укреплением мышечного корсета, чтобы заболевание не прогрессировало. Оперативное вмешательство проводится лишь тогда, когда есть серьезные осложнения, например, грыжа.

— Необходима ли специальная ортопедическая подушка?

— У кого-то болевые проявления возникают после ночного сна из-за того, что неправильно подобрана подушка. Но не всем подходят ортопедические подушки. Иногда бывает достаточно модернизировать свою подушку, чуть-чуть загнув края в виде валика под шею, чтобы было комфортно. Подушка должна немного приподнимать голову, не должна быть высокой, слишком мягкой или жесткой. И без подушки тоже спать не рекомендуется, так как нарушается венозный отток.

Больше двигайтесь

— Какую профилактику остеохондроза порекомендуете?

— Для профилактики обострений и развития заболевания важно выполнять определенные физические упражнения и бороться с гиподинамией.

Если человек посидел 20-30 минут в одном положении, он должен походить, размяться, чтобы привести в нормальное  состояние мышцы, которые были напряжены. Например, можно отнести документы в другой кабинет.

Рабочее место должно быть правильно оборудовано. Обратите внимание на высоту стула: если голова слишком низко опущена, это уже неправильно. Правильнее сделать так: человек, сидя на рабочем месте, должен закрыть глаза, физиологически выбирать место, как бы было удобно его голове, открыть глаза. Как раз на этом уровне и должен быть ваш рабочий монитор. Вредно сидеть за рабочим местом вполоборота — это провоцирует перенапряженость мышц и болевой синдром. Компьютер должен стоят перед человеком, который за ним сидит, а не сбоку.

— Какие упражнения вы посоветуете выполнять тем, у кого сидячая работа?

— Физические упражнения для шеи нужно выполнять плавно и медленно и не круговыми движениями. Наклоните голову в сторону, потом в другую, затем немного вперед. Мышцы напрягаются, расслабляются и снова напрягаются. Затем добавьте ряд упражнений на растяжение: медленно разворачивайте голову с растяжением мышц шеи, потом затем повторите это в другую сторону. Встаньте у стены, приставив к ней плотно пятки, лопатки и затылок, и постойте так в течение пяти минут. Это разгрузочный маневр для позвоночника.

Онемение конечностей при остеохондрозе | Клиника доктора Шишонина

Онемение при остеохондрозе — это неврологический синдром, выражающийся полной потерей чувствительности конечностей. Локализация симптомов зависит от того, какой участок был поражён болезнью. Онемение верхних конечностей характерно для шейного и грудного остеохондроза, онемение нижних конечностей — для поясничного. При онемении конечностей необходимо своевременно обратиться к неврологу для проведения комплексной диагностики и терапии.

Онемение рук

Онемение рук при остеохондрозе может происходить по причине сдавливания спинномозговых окончаний в районе позвонков C3-C5. Патологические процессы характеризуются потерей чувствительности кончиков пальцев. Вначале происходит лёгкое покалывание в ладонях, а затем ощущение начинает распространяться на всю руку. Онемение пальцев может стать причиной частичной или полной потери работоспособности. В результате больной не способен выполнять повседневные дела, а также испытывает сильный моральный дискомфорт. Интенсивность симптомов определяется степенью защемления нервных корешков. В особо тяжёлых случаях возможно полное отсутствие чувствительности конечности.

Онемение ног

Онемение ног при остеохондрозе может быть вызвано поражением корешковых нервов L4 и L5. В этом случае сосудов пальцы ног становятся холодными на ощупь. Возможно проявление бледности кожи, сухости и шелушения. Неприятные ощущения могут возникать в пальцах, ступнях и ягодицах. Зачастую онемение проявляется при длительном нахождении в одной позе. Чаще всего наблюдается у пациентов, ведущих малоактивный образ жизни. Это достаточно тяжёлое нарушение, которое требует оказания своевременной медицинской помощи. При прогрессировании заболевания возможен паралич нижних конечностей.

Онемение лица

В нашей клинике успешно лечат гипертонию, остеохондроз, атеросклероз, протрузии и грыжи позвоночника, а также другие заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.

Онемение лица зачастую возникает в результате воспаления или перенапряжения шейных мышц. При онемении лица могут наблюдаться ощущения покалывания. Окраска кожных покровов становится бледной и даже синюшной. Возможно появление бессонницы, сильной боли, апатии. Снижение чувствительности лица может свидетельствовать о серьёзных патологических процессах. При отсутствии адекватного лечения возможны различные осложнения: снижение остроты зрения, нарушения слуха и речи, проблемы с дыханием.

Диагностика

Если у пациента наблюдается онемение конечностей при остеохондрозе, необходимо проведение полноценной диагностики. Вначале врач проводит осмотр и составляет анамнез болезни. К основным методам диагностики относятся рентгеновское обследование, МРТ, ангиография. Также больному необходимы консультации специалистов: кардиолога, нейрохирурга, окулиста и др. На основании результатов обследования врач подбирает оптимальную схему лечения.

Лечение

Лечение остеохондроза предусматривает комплексное воздействие на организм больного. Одним из действенных способов лечения заболевания является медикаментозная терапия. Она предусматривает приём различных препаратов: НПВС, противоотечных средств, хондропротекторов, витаминосодержащих препаратов. С их помощью можно снять воспалительные процессы, устранить острые боли и застойные явления, нормализовать функционирование шейного отдела, улучшить обмен веществ.

Довольно эффективный способ борьбы с онемением конечностей — это лечебная физкультура. Она позволит снять нагрузку на сосуды и нервы, восстановить функции мышц и вернуть позвоночнику естественное положение. Упражнения запрещено выполнять в период обострения заболевания. Их необходимо делать лишь после хорошей разминки.

Действенное средство при лечении онемения — это массаж. Курс массажа выбирается в зависимости от степени поражения позвоночника. Довольно эффективен массаж лица и массаж воротниковой зоны. С его помощью можно устранить онемение и улучшить состояние больного.

При лечении онемения конечностей могут использоваться физиотерапевтические методы (лазерная терапия, электрофорез, фонофорез), которые устраняют воспаление и улучшают кровоток. Также могут применяться методы народной медицины.

Для профилактики остеохондроза следует вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отказаться от алкоголя. Также нужно подобрать диету с фруктами, злаками и овощами, без жареной, острой и солёной пищи.

Онемение конечностей при остеохондрозе — это тревожный симптом,  который может привести к ряду негативных последствий. Своевременное лечение и соблюдение советов врача позволит повысить вероятность выздоровления.

2023 Код диагноза по МКБ-10 M92.2: Ювенильный остеохондроз кисти

1. Коды МКБ-10-СМ
›
2. М00-М99
›
3. М91-М94
›
4. М92-
›
5. 2023 Код диагноза по МКБ-10-CM M92.2

Ювенильный остеохондроз кисти

2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Неоплачиваемый/неконкретный код

• M92.2 не следует использовать для возмещения расходов, так как под ним есть несколько кодов, которые содержат более высокий уровень детализации.
• Редакция МКБ-10-КМ M92. 2 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
• Это американская версия МКБ-10-СМ М92.2 — другие международные версии МКБ-10 М92.2 могут отличаться.

Следующие коды выше M92.2 содержат обратные ссылки на аннотации

обратные ссылки на аннотации

В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:

• применимо к аннотациям, или
• код также аннотации, или
• аннотации Code First, или
• Исключает 1 аннотацию, или
• Исключает 2 аннотации, или
• Включает аннотации, или
• Примечания, или
• Использование дополнительных аннотаций

, которые могут быть применимы к M92.2:

• M00-M99

  2023 МКБ-10-СМ Диапазон M00-M99

  Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани причина заболевания опорно-двигательного аппарата

Тип 2 Исключая

• артропатический псориаз (L40. 5-)
• некоторые состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96)
• некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99)
• компартмент-синдром (травматический) (Т79.А-)
• осложнения беременности, родов и послеродового периода (О00-О9А)
• врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
• эндокринные болезни, болезни питания и обмена веществ (E00-E88)
• травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
• новообразования (C00-D49)
• симптомы, признаки и аномальные клинические и лабораторные данные, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)

Заболевания мышечной системы и соединительной ткани

M91-M94

2023 ICD-10-см

История кода

• 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год не-проекта МКБ-10-КМ)
• 2017 (действует с 01.
  10.2016) : Без изменений
• 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
• 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
• 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
• 2021 (действует с 01.10.2020) : без изменений
• 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
• 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений

Коды МКБ-10-СМ рядом с M92.2

M91.92 …… левая нога

М92 Другой ювенильный остеохондроз

M92. 0 Ювенильный остеохондроз плечевой кости

M92.00 …… не указан рычаг

M92.01 …… правый рычаг

M92.02 …… левый рычаг

M92.1 Ювенильный остеохондроз лучевой и локтевой костей0028

M92. 10 …… не указан рычаг

M92.11 …… правый рычаг

M92.12 …… левый рычаг

М92.2 Ювенильный остеохондроз, рука

M92.20 Ювенильный остеохондроз кисти неуточненный

M92. 201 Юношеский остеохондроз правой кисти неуточненный

M92.202 Юношеский остеохондроз левой кисти неуточненный

M92.209 Ювенильный остеохондроз кисти неуточненный

M92.21 Остеохондроз (ювенильный) полулунной кости [Kienböck]

M92. 211 …… правая

M92.212 …… левая

M92.219 …… рука не указана

М92.22 Остеохондроз (ювенильный) головок пястных костей [Моклера]

M92.221 …… правая

Требования о возмещении с датой вручения 1 октября 2015 г. или после этой даты требуют использования кодов МКБ-10-CM.

Ювенильный остеохондроз верхних конечностей

Главная > Коды диагнозов по МКБ-9-КМ 2012 >

Болезни опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани 710-739 > Остеопатии, хондропатии и приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата 730-739 > Остеохондропатии 732-

Код

2012 Диагностика по МКБ-9-КМ 732.3

Юношеский остеохондроз верхних конечностей

• Краткое описание: Ювенильный остеохондроз рук.
• ICD-9-CM 732.3 — это оплачиваемый медицинский код, который можно использовать для указания диагноза в заявлении о возмещении расходов, однако 732.3 следует использовать только для заявлений с датой обслуживания 30 сентября 2015 г. или ранее. с датой обслуживания 1 октября 2015 г. или позднее используйте эквивалентный код (или коды) МКБ-10-CM.
• Вы просматриваете версию МКБ-9-СМ 732.3 2012 года.
• Более поздние версии МКБ-9-СМ 732. 3: 2013 2014 2015.

Преобразование в МКБ-10-СМ: 732.3 преобразуется примерно в:

• 2015/16 МКБ-10-СМ M92.30 Другой ювенильный остеохондроз верхней конечности неуточненный

Приблизительные синонимы

• Юношеский остеохондрит плечевой кости (расстройство)
• Ювенильный остеохондроз головки плечевой кости
• Ювенильный остеохондроз руки0004
• Juvenile osteochondrosis of bilat arms
• Juvenile osteochondrosis of bilat carpal lunate
• Juvenile osteochondrosis of bilat hands
• Juvenile osteochondrosis of bilat humeri
• Juvenile osteochondrosis of bilat humerus capitellum
• Juvenile osteochondrosis of bilat metacarpal heads
• Juvenile osteochondrosis of bilat radii
• Ювенильный остеохондроз двусторонних локтевых костей
• Ювенильный остеохондроз двусторонних плеч
• Juvenile osteochondrosis of bilateral carpal lunate
• Juvenile osteochondrosis of bilateral hands
• Juvenile osteochondrosis of bilateral humeri
• Juvenile osteochondrosis of bilateral humerus capitellum
• Juvenile osteochondrosis of bilateral metacarpal heads
• Juvenile osteochondrosis of bilateral radii
• Juvenile osteochondrosis of двусторонняя локтевая
• Ювенильный остеохондроз головки плечевой кости
• Juvenile osteochondrosis of carpal lunate
• Juvenile osteochondrosis of hand
• Juvenile osteochondrosis of head of left metacarpal
• Juvenile osteochondrosis of head of metacarpals
• Juvenile osteochondrosis of head of right metacarpal
• Juvenile osteochondrosis of humerus
• Juvenile osteochondrosis of humerus capitellum
• Ювенильный остеохондроз L запястной полулунной кости
• Ювенильный остеохондроз L кисти
• Juvenile osteochondrosis of L humerus
• Juvenile osteochondrosis of L metacarpal head
• Juvenile osteochondrosis of L radius
• Juvenile osteochondrosis of left carpal lunate
• Juvenile osteochondrosis of left hand
• Juvenile osteochondrosis of left humerus
• Juvenile osteochondrosis of left metacarpal головы
• Ювенильный остеохондроз левой лучевой кости
• Ювенильный остеохондроз левой локтевой кости
• Ювенильный остеохондроз головки пястной кости
• Juvenile osteochondrosis of R carpal lunate
• Juvenile osteochondrosis of R hand
• Juvenile osteochondrosis of R humerus
• Juvenile osteochondrosis of R metacarpal head
• Juvenile osteochondrosis of R radius
• Juvenile osteochondrosis of radius
• Juvenile osteochondrosis of right carpal lunate
• Ювенильный остеохондроз правой кисти
• Ювенильный остеохондроз правой плечевой кости
• Ювенильный остеохондроз головки правой пястной кости
• Juvenile osteochondrosis of right radius
• Juvenile osteochondrosis of right ulna
• Juvenile osteochondrosis of ulna
• Juvenile osteochondrosis of upper limb
• Keinbock juvenile osteochondrosis of left carpal lunate
• Keinbock juvenile osteochondrosis of right carpal lunate
• Kienbocks
• Болезнь Кинбока взрослых
• Болезнь Кинбека взрослых

Относится к

• Остеохондроз (ювенильный) из:
  • головка плечевой кости (Паннера)
  • полулунная кость запястья (Кинбока)
  • кисть БДУ
  • головка плечевой кости (Хааса)
  • головки пястных костей (Моклера)
  • нижняя лучевая 04
  • локтевая кость Голова (из Брэйлсфорда)
  • Верхняя конечность NOS

ICD-9-CM Том 2 Условия индексов, содержащие обратные ссылки на 732,3:

• Болезнь Брайлсфорда 732. 3
  • Radial.0003 Скафоид тарзала 732,5
• Божества Божья (остеохондроз, нижняя локтевая кость) 732,3
• Болезнь, больная — см. Также синдром
  • Брелсфорд 732.3
    • Radius, Head 732.3
    9003.5.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52.52. ‘(Нижняя уклинация) 732,3
    • Fleischner’s 732.3
    • HAAS’ 732.3
    • Kienböck’s (Carpal Lunate) (Frist) 732.3
    • Mauck).0004
    • Panner’s 732.3
      • capitellum humeri 732.3
      • head of humerus 732.3
      • tarsal navicular (bone) (osteochondrosis) 732.5
  • Fleischner’s disease 732.3
  • Haas’ disease (osteochondrosis head of humerus) 732.3
  болезнь Кинбека0003 Malacia, bone 268.2
  • Kienböck’s (juvenile) (lunate) (wrist) 732.3
    • adult 732. 8
  • Mauclaire’s disease or osteochondrosis 732.3
  • Osteochondrosis 732.9
    • Burns’ 732.3
    • carpal
      • lunate (запястья) 732,3
      • Scaphoid 732.3
    • HAAS ‘732,3
    • Рука (несовершеннолетний) 732,3
    • головы
      • Faceurn 732.19
      • от
        • Facewer 732.1
        • от
          • 732,1
          • • 732,1
            • • 732,1
              • • .0004
                • humerus (juvenile) 732.3
              • humerus (juvenile) 732.3
              • juvenile, juvenilis 732.6
                • arm 732.3
                • capital femoral epiphysis 732.1
                • capitellum humeri 732.3
                • capitular epiphysis 732.1
                • carpal scaphoid 732.3
                • ключица, эпифиз грудины 732.6
                • тазики 732.1
                • деформирующие мышцы 732.1
                • стопа 732. 5
                • кисть 732.3
                • тазобедренный сустав и таз 100030004
                • Нижняя конечность, за исключением ноги 732,4
                • Lunate, запястье 732,3
                • Медиальная клинописная кость 732,5
                • Сночевицы (голова) 732,5
                • Metatarsophalangeal 732.5
                • Молнут Ankle 732,5 9000 322.4
                • 9000.4.42.4
                • 9000.4.422.4
                • .4.422.4
                • . 732.4
                • указанный участок NEC 732.6
                • позвоночник 732.0
                • предплюснево-ладьевидный 732.5
                • большеберцовая кость (эпифиз) (бугор) 732.4
                • верхняя конечность 9002.40003 vertebra (body) (Calvé) 732.0
                  • epiphyseal plates (of Scheuermann) 732.0
              • Kienböck’s (disease) 732.3
              • lunate bone 732.3
              • Mauclaire’s 732.3
              • metacarpal heads (из Mauclaire) 732.3
              • Паннер 732,3
              • Радиальная головка (несовершеннолетняя) 732,3
              • Ульна 732,3
              • Верхняя верность (Judvenley) 732,3
              • 0004
            • Panner’s disease 732.