Остеоартроз 1 степени стопы лечение: Энциклопедия заболеваний | Центр доктора Бубновского

1. Первая. Характеризуется отсутствием выраженных морфологических изменений, признаков внешней деформации тоже не наблюдается. Однако уже на этой стадии нарушается питание и кислородоснабжение хрящевой ткани, развивается воспалительный процесс. Симптоматика выражена слабо, больного беспокоят: боль после физических нагрузок и длительной ходьбы, повышенная утомляемость.
2. Вторая. На этой стадии хрящ становится истонченным, на поверхности появляются микротрещинки, наблюдается незначительное сужение суставной щели. Боль в нижней части ног теперь беспокоит постоянно, состояние не облегчает даже длительный отдых и снижение нагрузок. Страдает и функция пораженного сустава, что сказывается на походке больного.
3. Третья. На последней стадии артроза стопы наблюдается обширное разрушение межсуставных структур, появление остеофитов, выраженная деформация стопы. Теряется объем движений, боль интенсивная, постоянная, при движении отчетливо слышится хруст, потрескивание, для облегчения ходьбы больной использует опору – трость или костыли.

Причины возникновения артроза стопы

Первичный артроз возникает без каких-либо очевидных причин. Вторичный развивается под воздействием неблагоприятные внутренних и внешних факторов. В первом и втором случае в основе патологии лежит нарушение обменных процессов в межсуставной хрящевой ткани.

Основные причины и предрасполагающие факторы возникновения артроза ног:

• Предшествующий воспалительный артрит стопы. Ранее перенесенный артрит стопы может стать причиной развития артроза. Интенсивный воспалительный процесс в тканях сустава часто приводит к разрушению хрящевой ткани, в результате чего развивается сопутствующее осложнение – остеоартроз.
• Чрезмерная нагрузка на нижние конечности. Риск развития дегенеративно-дистрофического заболевания увеличивается у лиц, которые интенсивно занимаются спортом, вынуждены постоянно находиться в положении стоя, проводить большую часть дня на ногах и пр.
• Перенесенные травмы стопы и других отделов опорно-двигательного аппарата.
• Врожденные и приобретенные аномалии стопы: плоскостопие, варусная и вальгусная деформация, врожденная дисплазия бедра и т. д.
• Болезни и состояния, связанные с нарушением обменных процессов в организме: сахарный диабет, подагра, гормональные и эндокринные расстройства.
• Наследственная предрасположенность. Особенности строения и старения хрящевой ткани в определенной степени передаются по наследству. Поэтому если у кровных родственников встречались случаи остеоартроза мелких суставов, пациент находится в зоне повышенного риска.
• Постоянные микротравмы, вызванные ношением неудобной обуви. Артроз мелких суставов стоп часто развивается у женщин, которые привыкли носить тесную, неудобную обувь на высоких каблуках.
• Возраст. По мере старения биологические процессы в организме замедляются, в результате чего снижается скорость процессов регенерации и восстановления тканей. В результате объем суставной хрящевой ткани уменьшается, возникают изменения ее кровоснабжения и питания, что может послужить пусковым механизмом развития дегенеративно-дистрофического процесса.
• Избыточный вес. У пациентов с большой массой тела нагрузка на суставы существенно увеличена, поэтому риски развития различных суставных патологий высоки.
• Болезни позвоночника. Артроз стопы нередко развивается у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, межпозвонковыми грыжами. При таких заболеваниях нарушается работа мышечного аппарата ступни и голени, что в свою очередь, способствует развитию остеоартроза.

Как развивается болезнь

Суставные поверхности здорового человека гладкие, эластичные, во время движений беспрепятственно скользят друг относительно друга, обеспечивая надежную амортизацию во время ударных нагрузок. Под воздействием предрасполагающего фактора, которым чаще всего выступает травма или нарушение обмена веществ, хрящевая ткань теряет гладкость, становясь шершавой, неэластичной. На поверхности появляются микротрещины, которые увеличиваются в размерах, что приводит к прогрессированию болезни.

Постоянное повреждение хрящей способствует их истончению и разрушению. Сустав теряет часть своей амортизации, нагрузка на нижние конечности распределяется неравномерно и переходит на кость стопы, в результате чего здесь начинают развиваться дегенеративно-дистрофические процессы. Суставная щель постепенно сужается, формируются остеофиты, которые вызывают боль и становятся причиной ограничения подвижности сустава. По мере прогрессирования заболевания патологический процесс распространяется на мягкие структуры – мышцы, связки, сухожилия.

Симптомы артроза стопы

На ранних стадиях развития симптомы артроза суставов стопы невыраженные, неспецифичные. Чаще всего беспокоят незначительные боли после физической активности или длительной ходьбы. Многие пациенты жалуются на быструю утомляемость, которая проходит после отдыха и снижения нагрузки.

С течением времени симптоматика обостряется. Характерные признаки артроза стопы ног:

• Боль в суставе. Это один из первых симптомов и главных причин обращения за медицинской помощью. При прогрессирующем остеоартрозе боль резкая, ноющая, усиливается при избыточной нагрузке на нижние конечности.
• Хромота. Является следствием постоянной боли и ограниченности подвижности сустава. Чем более запущена болезнь, тем сильнее человек хромает.
• Скованность сустава. Больше всего скованность проявляется в утреннее время. У больного возникают трудности в движениях, которые проходят после начала двигательной активности.
• Деформация сустава. Симптом, характерный поздним стадиям артроза. Визуальная деформация обусловлена разрастанием остеофитов, которые также оказывают давление на окружающие мягкие ткани, что в свою очередь, приводит к формированию отека и гиперемии.

Наряду с этими симптомами беспокоят другие проявления болезни:

• хруст, скрип, щелчки при движении;
• припухлость, покраснение, блеск кожи вокруг пораженного сустава;
• частые растяжения и разрывы связок, вызванные нестабильностью сустава;
• скованность и ограничение движений;
• появление мозолей в области подошвы стопы;
• нарушение походки.

Традиционные методы лечения артроза стопы

Лечение артроза стопы занимает много времени, поэтому пациент должен настроиться на благоприятный исход и строго соблюдать все рекомендации врача. Обычно, лечение проводится в амбулаторных условиях, но в случае тяжелых обострений и высоких рисках осложнений, больной нуждается в госпитализации.

Консервативное лечение артроза ступни проводится с применением медикаментозных и немедикаментозных методов. В первую очередь необходимо снизить нагрузку на больной сустав, соблюдая такие рекомендации:

• избегать длительной ходьбы;
• исключить длительные статические нагрузки;
• стараться как можно реже ходить по лестнице;
• не носить тяжести;
• пользоваться опорой – тростью или костылями.

Для купирования воспалительного процесса и патологической симптоматики назначаются такие группы препаратов:

• НПВС местного и системного действия. Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, снимают отек, способствуя увеличению объема движений конечности.
• Глюкокортикостероиды. Назначаются при выраженном болевом синдроме, который не удается купировать НПВС. Выполняют внутрисуставные инъекции, которые помогают быстро облегчить состояние.
• Хондропротекторы. Группа препаратов, способствующих нормализации обменных процессов в хрящевых тканях. Действующие компоненты хондропротекторов — гликозаминогликаны и хондроитин сульфат натрия. Препарат помогает восстановить поврежденные хрящи, замедлить и предотвратить их дальнейшее разрушение.

В дополнение к комплексному медикаментозному лечению часто назначаются вспомогательные физиотерапевтические процедуры:

• массаж;
• УВЧ;
• лазеротерапия;
• тепловые процедуры;
• ультрафонофорез;
• лекарственный электрофорез.

Если консервативное лечение неэффективно, врач обсуждает с пациентом варианты хирургического лечения. Операции, осуществляемые при артрозе стопы:

• артроскопическая хондропластика;
• артродез;
• эндопротезирование.

Комплексная программа «Здоровый позвоночник» — курс лечения артроза стопы

Для пациентов клиники восточной медицины «Саган-Дали» артроз стопы ног не приговор. В центре восстановления функций позвоночника и суставов работают настоящие профессионалы, которые смогли поставить на ноги, казалось бы, безнадежных пациентов. При этом лечение болезней спины и суставов здесь проводиться без тяжелых лекарственных средств, без операций и прочих инвазивных манипуляций.

В процессе лечения мы задействуем скрытые ресурсы организма. Используя проверенные восточные методики, активизируем процессы самовосстановления и регенерации. Комплексная программа «Здоровый позвоночник» включает различные лечебно-оздоровительные процедуры, которые помогают:

• купировать воспаление и сопутствующие симптомы;
• остановить прогрессирование остеоартроза;
• предотвратить осложнения;
• свести к минимуму риски рецидивов.

Все врачи нашей клиники имеют высшее медицинское образование и обладают многолетним опытом работы. Для каждого пациента составляется индивидуальный план терапии, что при прохождении полного курса гарантирует максимально положительный терапевтический эффект.

Отзывы

སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་

Галина Павловна Коньшина — актриса театра и кино, народная артистка России. Успешно лечилась в клинике восточной медицины Саган Дали….

Назад

Далее

Запишитесь на бесплатную консультацию

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку «Бесплатная консультация», я даю свое согласие на обработку персональных данных и принимаю условия настоящего соглащения

སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་

Консультативный прием

Консультативный прием

Первичная консультация врача

до 20

БЕСПЛАТНО

Консультация врача – специалиста (расширенный)

до 45

1 500

Прием врача – специалиста, к.м.н.  

до 45.

2 000

Прием главного врача  

до 45.

2 000

Прием врача — специалиста, профессора

до 45

2 000

Консультация врача – специалиста (на дому)

—

5 000

Диагностика

Диагностика

Компьютерная диагностика функционального состояния позвоночника и внутренних органов («Медискрин»), контроль

до 30

1 000

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия

Аурикулярная рефлексотерапия (постановка кнопочных игл)

до 30

3 000

Аурикулярная рефлексотерапия

до 30

1 500

Аурикулярная рефлексотерапия (постановка лечебной иглы)

до 30

5 500

Корпоральная рефлексотерапия (1 план)

до 45

3 000

Корпоральная рефлексотерапия (2 плана)

до 60

4 500

Корпоральная рефлексотерапия (професор)

до 45

5 000

Иглорефлексотерапия (лицо)

до 60

5 000

Корпоральная рефлексотерапия + Электропунктура

до 60

4 000

Корпоральная рефлексотерапия + Электропунктура (профессор)

до 60

5 000

Электропунктура

до 30

1 000

Корпоральная рефлексотерапия (корейская методика)

до 60

5 000

Вакуумрефлексотерапия (постановка банок)

до 30

1 500

Терморефлексотерапия (стоун-терапия)

до 20

1 500

Моксотерапия (прижигание полынными, угольными сигарами)

до 30

2 000

Рефлексотерапия с лекарственным препаратом (фармакопунктура) (со стоимостью препаратов)

до 5-10

2 500

Лечебный массаж

Энергетический точечный массаж общий

до 45

3 500

Энергетический точечный массаж общий

до 60

4 000

Энергетический точечный массаж общий

до 90

5 000

Энергетический точечный массаж по зонам

до 30

2 000

Массаж тибетский Кунье

до 60

4 000

Китайский массаж (спины)

до 60

3 000

Массаж лица по-восточному (скульптурный + Гуаша)

до 60

5 000

Лечебная процедура «Табан Аршан» (фитобочка)

до 30-40

2 000

Комплексный сеанс (включает несколько процедур)

Комплексный сеанс (включает несколько процедур)

Комплексная программа (иглорефлексотерапия, точечный массаж, вакуум-терапия, стоун-терапия моксотерапия или лазерорефлексотерапия)

до 90

6 000

Аккупунктурный лифтинг лица и тела (массаж лица, массаж лица по-восточному и шейно-воротниковой зоны, маска увлажняющая на лицо, точечный массаж тела, иглорефлексотерапия лица, иглорефлексотерапия тела)

до 120

7 000

Специальные програмы лечения

Специальные программы лечения

Программа Коррекция веса и обмена веществ I

9 сеансов

61 200

Программа Коррекция веса и обмена веществ IV

1 сеанс

5 500

Программа Восстановление после родов (без фитотерапии)

9 сеансов

44 000

Программа Очищение, оздоровление, омоложение

12 сеансов

72 000

སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་

Что такое артроз стопы?

Артроз суставов стопы – распространенное заболевание дегенеративно-дистрофической природы, сопровождающееся истончением и разрушением хрящевой ткани с вовлечением в патологический процесс окружающих суставных структур.

Причины возникновения артроза стопы

Первичный артроз возникает без каких-либо очевидных причин. Вторичный развивается под воздействием неблагоприятные внутренних и внешних факторов. В первом и втором случае в основе патологии лежит нарушение обменных процессов в межсуставной хрящевой ткани.

Симптомы артроза стопы

На ранних стадиях развития симптомы артроза суставов стопы невыраженные, неспецифичные. Чаще всего беспокоят незначительные боли после физической активности или длительной ходьбы. Многие пациенты жалуются на быструю утомляемость, которая проходит после отдыха и снижения нагрузки.

С течением времени симптоматика обостряется. Характерные признаки артроза стопы ног:

• Боль в суставе. Это один из первых симптомов и главных причин обращения за медицинской помощью. При прогрессирующем остеоартрозе боль резкая, ноющая, усиливается при избыточной нагрузке на нижние конечности.
• Хромота. Является следствием постоянной боли и ограниченности подвижности сустава. Чем более запущена болезнь, тем сильнее человек хромает.
• Скованность сустава. Больше всего скованность проявляется в утреннее время. У больного возникают трудности в движениях, которые проходят после начала двигательной активности.
• Деформация сустава. Симптом, характерный поздним стадиям артроза. Визуальная деформация обусловлена разрастанием остеофитов, которые также оказывают давление на окружающие мягкие ткани, что в свою очередь, приводит к формированию отека и гиперемии.

Наряду с этими симптомами беспокоят другие проявления болезни:

• хруст, скрип, щелчки при движении;
• припухлость, покраснение, блеск кожи вокруг пораженного сустава;
• частые растяжения и разрывы связок, вызванные нестабильностью сустава;
• скованность и ограничение движений;
• появление мозолей в области подошвы стопы;
• нарушение походки.

Другие услуги

སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་

Лечение шейного остеохондроза Лечение пояснично крестцового остеохондроза Лечение миозита грудной клетки Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела Миозит Лечение тазобедренного артрита Лечение ревматоидного артрита Артроз коленного сустава Лечение артроза в клинике Подагра

Артроз стопы: симптомы и методы лечения

Артроз стопы — это распространенное дегенеративное заболевание, которое поражает хрящи суставов. При этом нарушается питание тканей, а также ускоряется изнашивание поверхностей суставов. В большинстве случаев встречается артроз пальца стопы.

Артроз и артрит: в чем разница

Оба заболевания поражают суставы человека. Качество жизни людей, которые страдают от одного из этих недугов, существенно снижается. Несмотря на то, что названия болезней похожи, их симптомы и проявления очень разные.

Артроз поражает хрящ сустава и близлежащие кости. Он чаще встречается у пожилых людей. Его причиной может стать не только возраст, но и тяжелый физический труд или спортивные нагрузки.

Воспалением артроз назвать сложно. Но некоторые врачи считают, что именно из-за воспалительного процесса начинает прогрессировать эта болезнь. Хрящевые и костные ткани, которые находятся возле сустава, со временем претерпевают изменения. Происходит это из-за нагрузок, которые те испытывают ежедневно. Развивается заболевание медленно.

Артрит — это воспаление, которое происходит в суставе. Оно может практически полностью разрушить хрящ. В отличие от артроза, это заболевание чаще встречается среди молодого населения.

Развитие заболевания и воспалительного процесса происходит из-за аутоиммунных факторов. То есть, иммунитет самостоятельно поражает организм человека. Такой процесс может запуститься вследствие нарушений в генетике или инфекционных заболеваний.

«Виновником» появления артрита валяется именно воспаление. У бактерий, которые поражают клетки организма, антигены схожи с его белком. Поэтому он начинает атаковать собственные ткани. Чаще всего страдают не только суставы, но и внутренние органы. Это может быть сердце или почки. Мало кто знает, что в этом случае врачи рекомендуют удалять миндалины, если человек часто страдает от ангин. Иначе существует большой риск осложнений в сердечно-сосудистой системе и других органах.

Если сравнивать с артрозом стопы артрит, то второе заболевание протекает более остро. Его симптомы ярко выражены, поэтому их сложно спутать с чем-то другим. Артрит проявляется в виде отечности, сильных болевых ощущений, а также других, не самых приятных симптомов.

То, как будет развиваться картина болезни в будущем, зависит от разновидности артрита. Практически всегда после острой формы заболевание «сбавляет обороты», а после переходит в хроническую. Некоторые изменения в суставах остаются навсегда, поэтому возможны новые вспышки остеоартроза. Иногда случаются рецидивы и болезнь снова входит в острую форму, появляются боли в суставах и отеки, повышается температура.

Остеоартрит, как воспалительное состояние, можно «обуздать» при помощи противовоспалительных лекарств. А вот остеоартроз поддается лечению намного сложнее, так как он по большей части пребывает в хронической форме, меняя и разрушая суставы длительный период времени.

Симптомы артроза стопы

У артроза стопы есть большое количество симптомов. Все они могут проявляться по-разному и напрямую зависят от того, насколько сильно успело развиться заболевание. Данная патология на ранних стадиях может протекать практически бессимптомно. В этом и кроется ее опасность. Ведь любую болезнь, в том числе и артроз стопы, намного легче вылечить на начальном этапе.

Сначала человек, у которого начал развиваться артроз суставов стопы, может страдать от быстрой утомляемости после пеших прогулок. Те расстояния, которые раньше преодолевались без проблем, становится проходить все труднее. К вечеру в ногах появляется чувство усталости, нижние конечности отекают и «гудят». Периодически при движениях может появляться хруст в суставах. Все эти симптомы многие не воспринимают всерьез и просто не обращают на них внимание.

Если на начальной стадии не начать лечение артроза стопы, то состояние будет медленно, но уверенно ухудшаться. В будущем проявятся симптомы, на которые уже нельзя будет не обратить внимания. К ним относятся:

• Болевые ощущения ноющего характера в ногах. Они будут возникать не только после физических нагрузок, но и когда тело находится в покое. С каждым днем боль усиливается и нарастает;

• Косточка на большом пальце ноги начинает «разрастаться» и увеличиваться в размере;

• Изменяется походка, появляется хромота.

Организм становится чувствительным к перемене погоды. Перед дождем, снегом или резким качками температуры начинает «крутить» нижние конечности. Такие симптомы способны снизить качество жизни. Многие люди лишаются радостей, а также не могут выполнять простые действия в быту или на работе. Становиться трудно приседать, нагибаться и делать все, что связано со сгибанием и разгибанием конечностей.

К основным симптомам артроза стоп можно отнести:

• Чувство скованности в ногах утром после пробуждения. Суставы плохо двигаются. Если сделать разминку, то симптомы отступают;

• Снижение двигательной активности. На последних стадиях артроза стропы человеку становится очень сложно и больно передвигаться. Поэтому он пытается разгрузить страдающую от заболевания ногу и переносит тяжесть тела на другую. Из-за этого меняется походка и появляется заметная хромота.

• Над очагом поражения возникает гипертермия, кожа краснеет, а ткани отекают;

• При физических нагрузках ноги очень быстро устают;

• При движении сустава появляется хруст;

• Боли в суставе сначала беспокоят только после физической нагрузки. Затем они усиливаются и дают о себе знать даже в состоянии покоя;

• Появляется метеочувствительность, в холодное время года в ногах наблюдаются ноющие боли;

• Меняется форма стопы, из-за чего деформируются кости и появляются мозоли и натоптыши на коже стоп.

Если вы заметили у себя первые признаки артроза стопы, то стоит сразу обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Доктор сможет назначить вам лечение, которое предотвратит дальнейшее развитие заболевания в будущем.

Причины возникновения артроза стопы

В группу риска людей, которые подвержены артрозу, входят те, кто достиг своего пятидесятилетия. Ведь чтобы болезнь набрала свою силу, ей необходимо время. Причиной возникновения могут стать проблемы или дефекты опорно-двигательного аппарата, в том числе и плоскостопие. Нагрузка на кости и суставы начинает распределяться неравномерно. Поэтому хрящевая ткань изнашивается и стирается, повреждая кости и суставы. У людей с лишним весом это происходит намного быстрее, так как из-за него нагрузка на конечности увеличивается.

Не последним фактором является обувь. Если она не подходит по размеру, слишком свободная или, наоборот, тесная, то это только усугубит симптомы. Если речь идет о женщинах, то у них артроз стопы могут спровоцировать красивые, но неудобные туфли на высоком каблуке. В них стопа не выполняет свою амортизирующую функцию, а вся нагрузка переходит на пальцы. От этого может развиться артроз пальца стопы.

Нередко это заболевание может быть последствие той или иной болезни. Это могут быть:

• Травмы. Переломы, разрывы связок и вывихи суставов могут вызывать посттравматический артроз. Чаще всего он бывает у профессиональных спортсменов;

• Дисплазии и аномальные развития тканей, которые возникли еще при формировании скелета до рождения;

• Ревматоидный артрит или другие аутоиммунные заболевания, которые поражают соединительные ткани;

• Заболевания воспалительного характера, в том числе и артрит, который не лечили или делали это неправильно.

Все вышеперечисленные причины приводят к тому, что в ногах ухудшается кровообращение, а также спазмируются некоторые группы мышц. В хрящевую ткань поступает недостаточное количество питательных веществ. Поэтому они теряют свою эластичность и разрушаются. Суставная щель становится узкой, и начинается развитие артроза стопы.

Классификация болезней стопы и типы артроза

В стопе есть десятки суставов небольшого размера. Проблема может начаться в любом из них. В современной медицине выделяют разные виды артроза стопы, которые различают по его расположению. Заболевание может развиваться в:

• подтаранной связке;

• кубовидно-пяточном суставе;

• плюснефаланговом сочленении;

• артроз пальца стопы.

Также разделяется артроз стопы по степени. Существуют такие его типы:

• Первичный. Может возникать из-за патологии в стопе или же после ее травмы или повреждения;

• Вторичный. Артроз стопы этой степени появляется из-за заболеваний, которые затрагивают нижние конечности. Это может быть, как гормональные нарушения, так и любые другие;

• Полиартроз. Это сложная степень артроза стопы. Болезнь поражает не один, а сразу несколько или больше суставов.

Лечение назначается в зависимости от того, какой именно тип артроза поразил стопу.

Типы развития артроза

Чтобы лечение артроза суставов стопы увенчалось успехом, необходимо правильно поставить диагноз. Каждый из этапов развития заболевания нуждается в различном комплексе терапевтических мер. Врачи выделяют такие стадии развития патологии:

1. Первая. На этой стадии появляется заметная утомляемость нижних конечностей, а также «тянущие» боли после долгих прогулок или чрезмерных физических нагрузок. На данном этапе пациент может даже не подозревать, что у него развивается заболевание, потому что списывает симптомы на банальную усталость. Но если не посетить врача, то болезнь начнет набирать обороты;

2. Вторая. Все симптомы первой стадии начинают проявляться активнее. Боли становятся более длительными и сильными. На пятках могут возникать мозоли из-за неправильного положения стопы, костяшки утолщаются;

3. Третья. Суставы претерпевают серьезные изменения, поэтому человек начинает сильно хромать. Подвижность сустава снижается. На рентгене видно, что щели между суставами значительно сокращаются или исчезают совсем.

Чтобы поставить диагноз, врач должен провести осмотр и диагностику. В нее входит:

• сбор анамнеза, когда доктор расспрашивает пациента о всех его жалобах;

• рентгенография и другие обследования, которые дадут возможность точно установить, в каком состоянии находятся суставы, хрящи и кости, а также выявят возможные изменения в их структуре;

• обследования, которые позволят изучить состояние мышечных тканей;

• анализы, позволяющие узнать о состоянии организма и характере воспаления в нем;

• измерение размера стопы, чтобы можно было отследить динамику лечения артроза пальца стопы или любого другого сочленения.

Лечение артроза стоп

«Коварство» артроза суставов стопы заключается в том, что на первой стадии его мало кто замечает. А значит, и к специалисту обращаются единицы. А когда болезнь принимает более серьезную форму, бороться с ней становится достаточно сложно. Именно поэтому важно обращать внимание на малейшие проявления этого недуга.

Важно помнить, что артроз стопы не проходит самостоятельно. Не ждите чуда. Со временем проблема может только усугубиться. Если вы начали чувствовать дискомфорт или испытываете регулярные болевые ощущения, то это повод обратиться к врачу.

Лечение артроза стопы

К сожалению, полностью излечиться от этого недуга не позволяет даже современная медицина. Но это не повод забрасывать терапию. Некоторые процедуры и средства позволяют улучшить состояние суставов, а также предупредить дальнейшее ухудшение самочувствия. С их помощью вы сможете избежать полной потери возможности полноценно двигаться.

При лечении артроза стопы применяются такие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные. Эти лекарства могут не только снять воспаление, но и устранить болевой синдром. Выпускаются в таблетках или капсулах для перорального приема, а также в виде мазей, гелей и кремов. Врач может выписать курс приема медикаментов, которые нужно комбинировать с препаратами для внешнего применения. Длительность приема и дозировку обязательно должен подбирать доктор, самолечением в этом и любом другом случае заниматься опасно;

• Обезболивающие. Они направлены на то, чтобы устранять острые боли. На последних стадиях заболевания они могут быть просто нестерпимыми. В этом случае доктор назначает инъекции с кортикостероидами. Делать их рекомендуется не чаще одного в неделю, а курс повторяется максимум два раза в год;

• Хондропротекторы. Это лекарства, которые показывают самые лучшие результаты в лечении болезней суставов. Они позволяют восстановить хрящевую ткань, а также предотвратить ее разрушение в будущем;

• Гиалуроновая кислота. Препараты на ее основе вводятся в сустав при помощи инъекций. Она позволяет увеличить количество смазки вокруг хрящей, улучшает эластичность тканей и уменьшает трение в суставах;

• Антиартрозные мази и гели. Они позволяют ускорить циркуляцию крови в месте поражения, что приводит к улучшению питания сустава.

Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения артроза стопы являетсяАртракам. Это средство нового поколения, которое относится к группе хондропротекторов. Он позволяет наладить обмен веществ в суставе.

Основным действующим веществом в препарате является хондроитина сульфат, который входит в состав тканей хрящей. Артракам не только имеет хондропротекторные свойства, но и подавляет ферменты, которые разрушают суставы. Повышается уровень протеогликанов, улучшается метаболизм и фосфорно-кальциевый обмен. Ткани хрящей начинают активно регенерировать.

Кроме того, Артракам снимает болевые ощущения при артрозе пальца стопы, так как обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием. Ускоряется и увеличивается выработка суставной жидкости. Поэтому суставы становятся более подвижными, между хрящами исчезает трения, интенсивность болей снижается.

Кроме лекарственных препаратов справиться с артрозом суставов стопы помогут немедикаментозные способы. Они являются не менее действенными, но их эффективность и назначение зависит от того, на какой стадии находится заболевание. К ним относятся:

• Наложение «сапожка» из гипса. Такая терапия будет эффективна на последних стадиях заболевания, когда патология зашла уже слишком далеко. Гипсование позволяет полностью обездвижить конечность;

• Ношение специальной обуви с ортопедическими стельками и наличием супинаторов. На ранних стадиях это позволяет наладить кровоток и повысить обмен веществ;

• Массаж. При артрозе стопы его полезно делать курсами, но только в те периоды, когда болезнь не находится в острой форме. Тогда нужно первым делом снять воспаление, а уже потом приступать к массажам. Эффективными они будут на любых стадиях артроза;

• Лазерно-магнитная терапия, УВЧ и фонофорез. Их применяют в комбинации с медикаментозным лечением, чтобы усилить действие препаратов;

• Грязи. Будут отлично работать в комплексе с другими методиками на любых стадиях. Помогают «доставить» в сустав все необходимые питательные вещества для его восстановления, а также снимает скованность в движениях;

• Операция. Оперативное вмешательство — это кардинальное решение проблемы. Оно актуально в том случае, когда другие средства уже не работают. Операцию делают на последних стадиях болезни. Хирург может срастить части суставов или произвести их замену. В первом случае стопа останется полностью неподвижной, что может существенно снизить качество жизни пациента. Замена сустава, напротив, позволяет сохранить ее подвижность. Но форма стопы может измениться.

Хорошо показывает себя в лечении артроза стопы лечебная физкультура. Она будет полезна на любой стадии поражения сочленений. Гимнастика не только может облегчить течение болезни, но и станет отличной ее профилактикой. Поэтому ЛФК практически всегда назначают пациентам, которым поставили подобный диагноз.

Профилактика артроза суставов стопы

Артроз стопы — это непростое заболевание, у которого есть масса особенных симптомов и методов их лечения. Но устранить проблему можно не только с помощью медиков и лекарств. Успех терапии зависит от того, какой образ жизни ведет пациент.

Первым делом необходимо исключить все пагубные привычки, в то числе курение табака и употребление алкогольных напитков. Следует наладить питание, исключив фастфуд, жирное, жареное, копченое. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями. Лучше увеличить потребление чистой воды, до полутора-двух литров в сутки.

Отличной профилактикой артроза пальца стопы будет физкультура. Несложную гимнастику можно делать всем, у нее нет противопоказаний. Даже если у вас отсутствуют симптомы, она поможет предотвратить появление артроза стопы в будущем, оказывая положительное влияние на опорно-двигательный аппарат.

Современная медицина рекомендует ряд профилактических мер артроза стопы, которые пригодятся любому взрослому человеку, независимо от его возраста. К ним относятся:

• Снижение массы тела. Если у вас есть лишний вес, то он будет давать дополнительную нагрузку на суставы;

• Повышение иммунитета, который сможет успешно бороться с воспалительными процессами и поражениями;

• Уменьшение количества соли в рационе;

• Своевременные осмотры и лечение любых «сбоев» в работе организма;

• Ежедневная суставная гимнастика и зарядка для нижних конечностей;

• Выполнение упражнений, а также прогулки по земле, песку или гальке босиком;

• Ношение обуви по размеру, с советующей стопе полнотой. Она должна быть сделана из натуральных материалов высокого качества, иметь небольшой подъем, каблук и супинатор, учитывать особенности стопы;

• Исключение из гардероба обуви на высоком и неустойчивом каблуке. Если такие туфли есть, то носить их можно изредка, надевая на непродолжительный период времени.

Артроз стопы может сильно испортить жизнь любому человеку. Он не только ухудшает ее качеств, но и нередко приводит к инвалидности. Чтобы избежать этого, необходимо не забывать о профилактических мерах, а также проходить обследования у врачей и выполнять все их предписания.

Остеоартрит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Кто болеет остеоартритом?
• Каковы симптомы остеоартрита?
• Что вызывает остеоартрит?
• Как диагностируется остеоартроз?
• Как лечится остеоартроз?
• Как вес и упражнения влияют на остеоартрит?
• Какие лекарства используются для лечения остеоартрита?
• Существуют ли альтернативные методы лечения остеоартрита?
• Какие вспомогательные устройства доступны для лечения остеоартрита?
• Есть ли операция по поводу остеоартрита?

Артрит — это общий термин, означающий воспаление суставов. Остеоартрит, широко известный как артрит износа, является наиболее распространенным типом артрита. Это связано с разрушением хрящей в суставах и может возникнуть практически в любом суставе в организме. Обычно это происходит в несущих суставах бедер, коленей и позвоночника. Это также влияет на пальцы, большой палец, шею и большой палец ноги.

Остеоартрит, также называемый ОА, обычно не поражает другие суставы, за исключением случаев предыдущей травмы, чрезмерного стресса или основного заболевания хряща.

Хрящ — это твердый эластичный материал, покрывающий концы костей в нормальных суставах. Его основная функция — уменьшать трение в суставах и служить «амортизатором». Амортизирующие свойства нормального хряща обусловлены его способностью изменять форму при сжатии (сплющиваться или сжиматься).

Остеоартрит приводит к тому, что хрящ в суставе становится жестким и теряет свою эластичность, что делает его более восприимчивым к повреждениям. Со временем хрящ может изнашиваться в некоторых областях, что значительно снижает его способность действовать как амортизатор. По мере разрушения хряща сухожилия и связки растягиваются, вызывая боль. Если состояние ухудшается, кости могут тереться друг о друга.

Кто болеет остеоартритом?

Остеоартритом страдают примерно 27 миллионов американцев. Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом. Большинство людей старше 60 лет в той или иной степени страдают остеоартритом, но его тяжесть может быть разной. Даже люди в возрасте от 20 до 30 лет могут заболеть остеоартритом, хотя часто есть основная причина, такая как травма сустава или повторяющаяся нагрузка на суставы из-за чрезмерной нагрузки. Среди людей старше 50 лет остеоартритом страдают больше женщин, чем мужчин.

Каковы симптомы остеоартрита?

Симптомы остеоартрита чаще всего развиваются постепенно и включают:

• Боль и болезненность в суставах, особенно при движении
• Боль после чрезмерной нагрузки или после длительного бездействия
• Скованность после периодов покоя
• Костные разрастания в середине и конце суставы пальцев (которые могут быть или не быть болезненными)
• Опухание суставов

Что вызывает остеоартрит?

Существует несколько факторов, повышающих вероятность развития остеоартрита. К ним относятся:

• Наследственность. Некоторые люди имеют наследственный дефект в одном из генов, отвечающих за образование хрящей. Это приводит к повреждению хрящей, что приводит к более быстрому износу суставов. Люди, рожденные с аномалиями суставов, более склонны к развитию остеоартрита, а те, кто родился с аномалиями позвоночника (такими как сколиоз или искривление позвоночника), более склонны к развитию остеоартрита позвоночника.
• Ожирение . Ожирение увеличивает риск остеоартрита колена, бедра и позвоночника. Поддержание идеального веса или снижение избыточного веса может помочь предотвратить остеоартрит в этих областях или снизить скорость его прогрессирования после установления остеоартрита.
• Травмы. Травмы способствуют развитию остеоартроза. Например, спортсмены с травмами колена могут подвергаться более высокому риску развития остеоартрита колена. Кроме того, люди, перенесшие тяжелую травму спины, могут быть предрасположены к развитию остеоартроза позвоночника. Люди, у которых была сломана кость рядом с суставом, склонны к развитию остеоартрита в этом суставе.
• Чрезмерное использование суставов. Чрезмерное использование определенных суставов увеличивает риск развития остеоартрита. Например, люди, выполняющие работу, требующую многократного сгибания колена, подвергаются повышенному риску развития остеоартрита колена.
• Другие болезни. Люди с ревматоидным артритом, вторым наиболее распространенным типом артрита, более склонны к развитию остеоартрита. Кроме того, некоторые редкие состояния, такие как перегрузка железом или избыток гормона роста, увеличивают вероятность развития ОА.

Как диагностируется остеоартрит?

Диагноз остеоартрита основывается на сочетании следующих факторов:

• Ваше описание симптомов
• Расположение и характер боли
• Физикальный осмотр
• Рентген

Ваш врач может использовать рентген чтобы подтвердить диагноз и убедиться, что у вас нет другого типа артрита. Рентгеновские снимки показывают степень повреждения суставов. МРТ может потребоваться, чтобы лучше рассмотреть сустав и окружающие ткани, если результаты рентгенографии не указывают на артрит или другое заболевание.

Иногда будут проводиться анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас другой тип артрита.

Если в суставах скопилась жидкость, врач может взять часть жидкости (это называется аспирацией сустава) для исследования под микроскопом, чтобы исключить другие заболевания.

Как лечится остеоартрит?

Остеоартрит обычно лечится с помощью комбинации методов лечения, включая физические упражнения, снижение веса, если это необходимо, лекарства, физиотерапию с упражнениями для укрепления мышц, горячие и холодные компрессы на больной сустав, удаление суставной жидкости, инъекции лекарств в сустав, и использование поддерживающих устройств, таких как костыли или трости. Хирургия может быть полезна для облегчения боли, когда другие варианты лечения оказались неэффективными.

Тип лечения будет зависеть от нескольких факторов, включая ваш возраст, деятельность и профессию, общее состояние здоровья, историю болезни, локализацию вашего остеоартрита и тяжесть состояния.

Как вес и упражнения влияют на остеоартрит?

Поддержание рекомендованного веса помогает предотвратить остеоартрит коленей, бедер и позвоночника, снижает нагрузку на эти опорные суставы и уменьшает боль в уже пораженных суставах. Если у вас остеоартрит, похудение также может уменьшить напряжение и боль в коленях.

Упражнения важны для улучшения подвижности суставов и укрепления мышц, окружающих суставы. Рекомендуются легкие упражнения, такие как плавание или ходьба по ровной поверхности, так как они меньше нагружают суставы. Избегайте действий, которые усиливают боль в суставах, таких как бег трусцой или аэробика с высокой ударной нагрузкой. Упражнения, укрепляющие мышцы, уменьшают боль у пациентов с остеоартрозом, особенно с остеоартрозом коленного сустава.

Какие лекарства используются для лечения остеоартрита?

Первым шагом при лечении часто являются безрецептурные болеутоляющие средства по мере необходимости. К ним относятся ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) и напроксен (алив). Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, более 10 дней без консультации с врачом. Прием их дольше, чем это увеличивает вероятность побочных эффектов. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, неэффективны, врач может назначить более сильное противовоспалительное средство или другое лекарство, чтобы облегчить боль. Некоторые лекарства в виде кремов, растираний или спреев можно наносить на кожу пораженных участков для облегчения боли. Некоторым людям с постоянной болью, несмотря на эти таблетки или кремы, можно вводить стероиды непосредственно в сустав. Эти инъекции можно делать несколько раз в год, хотя некоторые эксперты считают, что в конечном итоге это может ускорить повреждение суставов.

Инъекции гиалуроновой кислоты непосредственно в коленный сустав могут облегчить боль у некоторых людей с остеоартритом.

Когда боль при остеоартрите сильная, а другие методы лечения не работают, некоторые врачи назначают более сильные болеутоляющие таблетки, например, наркотики.

К сожалению, ни одно из этих средств не обратит вспять или не замедлит прогрессирование повреждения суставов, вызванного остеоартритом.

Существуют ли альтернативные методы лечения остеоартрита?

В то время как недавние исследования поставили под сомнение их полезность, некоторые медицинские исследования показали, что добавки глюкозамина и хондроитина могут облегчить боль у некоторых людей с остеоартритом, особенно в колене. Нет никаких доказательств того, что глюкозамин может помочь восстановить хрящ. SAMe — еще одна добавка с потенциальными преимуществами при остеоартрите. Фактически, некоторые исследования показали, что он может быть столь же эффективным, как и противовоспалительные препараты. Не забывайте всегда сообщать своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, потому что они могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами.

Было также показано, что иглоукалывание обеспечивает значительное и немедленное облегчение боли у некоторых людей с остеоартритом.

Какие вспомогательные устройства доступны для лечения остеоартрита?

Поддерживающие или вспомогательные устройства могут помочь уменьшить давление на суставы при остеоартрите. Некоторым людям могут быть полезны наколенники для стабилизации связок и сухожилий и уменьшения боли. Трости или костыли могут помочь снять нагрузку с определенных суставов.

Помимо облегчения боли, вспомогательные устройства улучшают функционирование и предотвращают падения. Лицензированный физиотерапевт или другой медицинский работник должен порекомендовать, какие устройства лучше всего подходят для вас.

Существует также множество доступных устройств, которые помогут вам выполнять обычные повседневные действия, которые могут быть трудными, например работу по дому или приготовление пищи. Попросите своего врача поговорить с эрготерапевтом, чтобы он дал вам идеи о том, какие устройства могут помочь.

Есть ли операция по поводу остеоартрита?

Если боль при остеоартрите не контролируется другими методами лечения или когда боль мешает вам заниматься своими обычными делами, вам может потребоваться хирургическое вмешательство.

Существует несколько видов операций при остеоартрите. К ним относятся:

• Артроскопия для очистки поврежденного хряща или восстановления тканей. Чаще всего выполняется на колене и плече. Недавние данные поставили под сомнение его эффективность при остеоартрите.
• Замена сустава Операция по замене поврежденного сустава искусственным. Операцию по замене сустава следует рассматривать, когда тяжесть боли в суставах значительно влияет на функцию человека и качество жизни. Даже при самых благоприятных обстоятельствах хирургическое вмешательство не может вернуть сустав в его нормальное состояние (искусственные суставы не обладают всеми движениями нормального сустава), но движения и функции значительно улучшаются. Кроме того, искусственный сустав значительно уменьшит боль. Чаще всего заменяют два сустава: тазобедренный и коленный. Искусственные суставы теперь также доступны для замены плеч, пальцев, локтей и лодыжек для лечения сильной боли, которая не поддается другим методам лечения.
• Спондилодез для удаления поврежденного сустава и слияния двух костей с каждой стороны сустава. Это делается чаще в областях, в которых замена сустава неэффективна.

Поговорите со своим врачом, чтобы определить, подходит ли вам какой-либо из этих вариантов лечения. 100008

Как справиться с болью по частям тела > News > Yale Medicine

Любой, кто с трудом застегивает рубашку или встает со стула из-за артрита, знает, насколько болезненно и ограничено это состояние может быть. Симптомы ухудшаются с возрастом, но если вы молоды и думаете, что у вас еще много лет до того, как вы испытаете их, вы можете быть удивлены, узнав, что, хотя начало артрита обычно возникает после 40 лет, даже у людей в возрасте 20 лет он может развиться.

Существует более 100 различных типов артрита, общий термин для состояний, поражающих суставы, ткани вокруг суставов и другие соединительные ткани. Около 25 % взрослых в США страдают той или иной формой артрита.

На сегодняшний день наиболее распространенным типом является остеоартрит (ОА), дегенеративное заболевание, возникающее в результате разрушения хряща, что уменьшает трение между суставами. Воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит (РА) или псориатический артрит, представляют собой аутоиммунные состояния, при которых иммунная система организма атакует суставы, вызывая покраснение, скованность, болезненный отек и деформацию; они обычно начинаются в среднем возрасте. Еще один тип — посттравматический артрит, который может возникнуть спустя годы после травмы, даже если сама травма была успешно вылечена.

Какой бы тип артрита у вас ни был, единственное, что вы должны делать, а не , это игнорировать его.

«Люди с симптомами артрита должны пройти обследование на ранней стадии, чтобы выяснить, есть ли у них артрит, и если да, то как далеко он прогрессировал, чтобы они могли составить план на будущее», — говорит Дэвид Гибсон, доктор медицинских наук, медицинский работник Йельского университета. хирург-ортопед. «Существует множество доступных медицинских и хирургических методов лечения, которые могут облегчить боль и помочь с подвижностью».

В зависимости от типа артрита люди могут обратиться за помощью к ревматологу, хирургу-ортопеду или к обоим врачам. «Ревматологи добились успехов в лечении ревматоидного артрита с помощью модифицирующих заболевание антиревматических препаратов, подавляющих воспаление, и биологических препаратов, нацеленных на определенные молекулы, участвующие в развитии ревматоидного артрита», — говорит Инсу Канг, доктор медицинских наук, ревматолог, лечащий различные формы артрита. . «Мы лечим ревматоидный артрит лекарствами, но если ваши суставы нуждаются в хирургическом лечении, мы направим вас к нашим коллегам в области ортопедии».

Мы поговорили с ортопедами и ревматологами Йельского университета о том, как лечить артрит в четырех наиболее распространенных областях, где он развивается.

Артрит тазобедренного сустава

Как это происходит:  Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав, который во время движения защищен гладким хрящом. Когда этот хрящ разрушается из-за чрезмерного использования, старения, нагрузки на организм из-за ожирения и / или ряда других факторов, кость трется о кость, вызывая боль и другие симптомы. Это обычная область для развития ОА. И хотя ревматоидный артрит обычно начинается с мелких суставов, он может проявляться и в тазобедренном суставе.

«Бедро действительно управляет лодкой», — говорит доктор Гибсон, специализирующийся на заболеваниях тазобедренного и коленного суставов. «Если бедро не работает, ступни и лодыжки испытывают нагрузку, и становится труднее двигать коленом. Человек может заметить «запирающий» шум при движении, уменьшение диапазона движений, хромоту и/или боль в паху, которая может перемещаться вниз по ноге и вверх в спину. Со временем вы можете начать ходить с измененной походкой».

Уход за собой: Начните программу упражнений (или измените ее, чтобы избежать травмоопасных видов спорта, таких как бег или теннис), соблюдайте здоровую диету и при необходимости похудейте.

Доктор Гибсон предлагает попробовать «мягкую циклическую программу нагрузки», такую ​​как ходьба или аэробика с низкой нагрузкой. Было показано, что эти виды деятельности защищают суставы. Поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных болеутоляющих средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но помните, что они предназначены для краткосрочного использования.

Чем может помочь специалист: Проконсультируйтесь со специалистом, если ваш артрит тазобедренного сустава ограничивает повседневную деятельность или обычные действия, говорит доктор Гибсон.

Специалист начнет с неинвазивных методов лечения, включая физиотерапию и пероральные препараты. Если эти простые методы лечения не работают, более инвазивные методы лечения, такие как инъекции кортикостероидов в бедро, могут минимизировать симптомы и сохранить функцию. Одно предостережение заключается в том, что инъекции являются «палкой о двух концах» в том смысле, что они снимают воспаление и обеспечивают облегчение острой боли, но они могут быть токсичными для областей, в которые их вводят, говорит доктор Гибсон. «Итак, вы не хотите делать слишком много — может быть, максимум два или три в данном году».

Если вы планируете операцию: Замена тазобедренного сустава считается одной из самых успешных операций в ортопедии, объясняет д-р Гибсон. Это минимально инвазивная операция, и во многих случаях ее можно проводить амбулаторно. «Это действительно драматическая, преобразующая операция: кто-то, кто вел сидячий образ жизни, может вернуться в состояние, в котором он снова может делать почти все», — говорит он.

В сменных тазобедренных суставах используются имплантаты, изготовленные из комбинации металла, пластика и керамики, которые служат десятилетиями. Одна операция, называемая прямым передним доступом, позволяет избежать рассечения мышц для замены бедра, и хирурги говорят, что это облегчает реабилитацию.

Какой бы подход ни выбрал пациент, главное — найти хирурга, который сделал большой объем этой конкретной операции и чувствует себя комфортно при ее выполнении, — добавляет доктор Гибсон.

Артрит кисти и основания большого пальца

Как это происходит: Мелкие суставы кистей – место, где могут развиваться как ОА, так и РА. Одно из отличий РА состоит в том, что он обычно развивается на обеих сторонах тела, тогда как ОА менее симметричен. ОА часто начинается в самом дистальном или дальнем суставе указательного пальца. «Но больше болит у основания большого пальца, где это невероятно распространено, особенно у женщин, так как у них более свободные суставы, что необходимо для родов», — говорит Сюань Луо, доктор медицинских наук, кисть, плечо и шея Йельского университета. локтевой хирург. «Это также может быть ускорено очень тяжелым ручным трудом, поэтому оно затрагивает большое количество людей, которые выполняют работу руками, требующую сильной хватки, например, в строительстве и деревообработке».

Уход за собой: Движение и упражнения для пораженных суставов могут помочь, но главное – избегать чрезмерной нагрузки на эту область. Найдите способы адаптироваться, например, покупайте одежду без пуговиц, кнопок или молний. Поговорите со своим врачом о приеме НПВП от боли.

Чем может помочь специалист : Могут выписать корсет (есть жесткие для сна и более мягкие дневные, не ограничивающие подвижность).

«Несмотря на то, что рука легко адаптируется, она склонна к скованности», — говорит доктор Луо, добавляя, что слишком долгое ношение шины может принести больше вреда, чем пользы. Инъекции кортикостероидов (или кортизона), облегчающие острую боль, также могут дать временное облегчение. «Я буду делать инъекции до тех пор, пока они помогают отсрочить операцию, которая потенциально может привести к удалению сустава».

Если вы подумываете об операции:  «Есть три подхода, — говорит д-р Луо. «Первый, выполняемый только у основания большого пальца, называется резекционной артропластикой, и он полностью удаляет сустав. Хотя он очень успешен, полное восстановление занимает до двух лет». Второй заменяет мелкие суставы пальцев, и в возрасте от 8 до 11 лет его, возможно, придется переделывать. Третий, также в пальцах, называется сращением суставов — хотя сустав никогда больше не будет двигаться, слияние обеспечивает стабильность, которая облегчает боль, добавляет он.

Артрит коленного сустава

Как это происходит: Колено — самый большой и сильный сустав в теле. Он включает в себя три важные кости, покрытые хрящом, который защищает колено, когда вы его сгибаете или выпрямляете, и мениск — две части хряща, которые амортизируют кости бедра и голени.

Это обычная область для развития ОА, и иногда РА также может проявляться в колене. Спортивные травмы, автомобильные аварии или падения — даже после хирургического лечения — также могут повредить как хрящи, так и кости. Эти травмы могут изменить то, как человек двигает коленом, что может привести к посттравматическому артриту.

Уход за собой: Похудеть, если необходимо; переключитесь с занятий с высоким уровнем воздействия, таких как бег, на действия с низким воздействием, такие как ходьба или плавание; избегайте движений, таких как выпады и приседания, которые могут ухудшить состояние. Приложите лед или тепло от боли и поговорите с врачом о приеме НПВП.

Чем может помочь специалист: Он может порекомендовать конкретные упражнения и/или физиотерапию, а также предоставить вспомогательные средства, такие как трости. Они также назначают пероральные и местные лекарства, а также инъекции, начиная с инъекций кортизона. «Второй линией лечения является инъекция гиалуроновой кислоты, вещества, которое естественным образом встречается в суставах и может добавить некоторую временную смазку и амортизацию у пациентов с небольшим отеком или без него», — говорит доктор Гибсон.

Если вы планируете операцию: Существует множество операций на колене, в том числе синовэктомия, при которой заменяется слизистая оболочка сустава, поврежденная ревматоидным артритом, и пересадка хряща, при которой используется здоровая ткань из другой части колена для замены поврежденного хряща. Если требуется замена коленного сустава, она может быть выполнена в тот же день с использованием материалов (более долговечных, чем те, которые использовались в прошлом) для имплантатов.

«Мы стали лучше применять анестезию и последующее обезболивание, — говорит д-р Гибсон. Анестезиологи используют нервные блокады, тип обезболивания, который позволяет людям чувствовать себя более комфортно в течение дня или двух после операции и может свести к минимуму или устранить потребность в опиоидных препаратах.

Хирурги хотят, чтобы пациенты начали двигаться вскоре после операции на колене, чтобы предотвратить образование рубцовой ткани. «Вы действительно должны получить это движение как можно раньше», — говорит доктор Гибсон.

Артрит стопы и голеностопного сустава

Как это происходит: Удар стопы о любую поверхность (будь то ходьба или бег) вызывает высокую степень контактной нагрузки на пораженные артритом суставы — каждый шаг причиняет боль. «Боль может быть весьма мучительной, если сустав поврежден», — говорит Ирвин О, доктор медицинских наук, руководитель отделения ортопедической хирургии стопы и голеностопного сустава Йельского университета. Диапазон движений становится ограниченным, и могут развиваться костные шпоры. Боль обычно возникает в большом пальце ноги, в верхней части стопы и в лодыжке.

Уход за собой: Держите свой вес под контролем, так как избыточный вес или ожирение создают нагрузку на стопу и лодыжку. Измените свою активность, если кажется, что чрезмерное использование усиливает боль, и попробуйте пакеты со льдом. Упражнения для укрепления голеностопного сустава (с использованием эластичной ленты) и упражнения на растяжку ахиллова сухожилия также могут помочь уменьшить боль. Поговорите со своим врачом об использовании НПВП.

Чем может помочь специалист : «Мы всегда должны думать о равномерном распределении механической нагрузки», — говорит доктор О. Он сравнивает стопу и лодыжку со штативом и говорит, что они должны быть хорошо сбалансированы, чтобы быть оптимизированными даже для самых основных функций, таких как шаг. Некоторые люди с артритом стопы компенсируют это, чтобы избежать ощущения боли, и это может нарушить баланс, добавляет он. Может помочь поддерживающая обувь, бандаж на лодыжку и ортопедические стельки.

Если вы подумываете об операции: Хирурги, прошедшие специальную подготовку, могут решать проблемы с биомеханикой путем хирургической перестройки стопы, лодыжки и голени, чтобы «разгрузить» область, поврежденную артритом, говорит доктор О. «Я могу удалить костные шпоры и очистить сустав с помощью минимально инвазивной техники или перестроить лодыжку таким образом, чтобы равномерно перераспределить нагрузку, чтобы уменьшить нагрузку на пораженную область».

Также может быть рекомендована замена или сращивание пораженных артритом суставов. «Существуют инновационные варианты замены суставов для таких хирургических процедур, как имплантаты пальцев ног и полная замена лодыжек для людей, чьи суставы серьезно повреждены или у которых не осталось хрящей», — говорит он. «Мы всегда стараемся максимально сохранить родные суставы».

Это важно для молодых пациентов, потому что, хотя материалы, используемые для замены стопы и пальцев ног, постоянно совершенствуются, срок их службы ограничен.

Таким образом, оптимизация баланса стопы и лодыжки имеет решающее значение для продления срока службы этих имплантатов, объясняет он.

Нужна ли вам помощь при артрите?

Каким бы типом артрита ни болел человек, ключевым фактором при определении того, когда его лечить, а когда выполнять операцию, является то, как он переносит боль, говорит доктор Луо. Он объясняет, что есть люди с легким артритом, которые обращаются за медицинской помощью на ранней стадии, чтобы избежать длительной боли, в то время как другие не замечают своей боли даже после того, как рентген показывает обширные повреждения. «Некоторые имеют много артрита и никогда не нуждаются в лечении, в то время как у других более низкий уровень артрита и им нужна операция. Все люди разные», — говорит он.

«Я думаю, что самое время обратиться к специалисту по артриту, когда он влияет на вашу повседневную жизнь, — говорит доктор Луо. — Если это незначительное неудобство, не стоит делать инъекции, брекеты или операцию. больше не можете делать то, что обычно делаете, специалист может помочь».