Ортез при эпикондилите локтевого сустава: Ортезы на локоть, локтевой бандаж при эпикондилите купить в «Мед-магазин.ру»

Эпикондилит локтевого сустава — от чего появляется, как определить и лечить?

 Эпикондилит – воспаление сухожилий предплечья у места их крепления в локтевом суставе. Болезнь больше характерна для спортсменов, однако нередко от нее страдают люди рабочих специальностей, офисные сотрудники и домохозяйки. Назойливая и длительная боль в локте может надолго лишить привычной активности, а предлагаемые некоторыми хирургами методы лечения часто неэффективны и даже опасны. Современные ортезы и физические упражнения способны помочь быстрее укола, таблетки или разреза, они безопаснее и природнее.

Содержание

• Причины эпикондилита
• Симптомы эпикондилита
• Варианты лечения
• Современные решения для профилактики и лечения

Причины эпикондилита

В нижней части плечевой кости расположены два крупных выступа – надмыщелки. Они служат точками крепления сухожилий, ответственных за движение кисти. При этом к наружному надмыщелку крепятся сухожилия мышц разгибателей кисти, а к внутреннему – мышц, сгибающих кисть. Сниженная эластичность или сила мышц предплечья, повторяющиеся неестественные движения, прямые травмы повреждают сухожилия и надкостницу надмыщелков. Эпикондилит, или воспаление надмыщелка, возникает как острое состояние, но во многих случаях становится хронической проблемой.

Перегрузка разгибателей кисти ведет к латеральному, или наружному эпикондилиту. Такая форма патологии называется «локтем теннисиста», так как часто встречается у любителей большого тенниса. «Локоть гольфиста», или медиальный эпикондилит, поражает офисных работников при использовании неудобной клавиатуры или мыши. При этом в большей степени страдают сгибатели кисти и пальцев, крепящиеся к внутреннему надмыщелку.

Симптомы эпикондилита

Основной и часто единственный симптом эпикондилита – боль. Обычно она ноющая или тянущая, возникает или усиливается после движений кистью.

Располагаясь в области локтевого сустава, такая боль часто «отдает» в предплечье или кисть. При наружном эпикондилите («локте теннисиста») болит наружный надмыщелок. Боль распространяется на тыльную часть предплечья и усиливается при разгибании кисти. Резкое усиление типичной боли наблюдается при попытке разогнуть кисть против сопротивления, которое создается другой рукой. Боли при медиальном эпикондилите возникают во внутренней части локтя. Они могут ощущаться по нижней части предплечья и усиливаются при сгибании кисти. В период обострения область надмыщелка может умеренно отекать и становиться особо чувствительной к прикосновениям.

Варианты лечения

С любыми вопросами касательно своего здоровья стоит обращаться к врачу. Стандартные назначения при воспалении надмыщелков включают такие мероприятия, как:

• нестероидные противовоспалительные препараты,
• физиотерапевтические процедуры (магниты, ультразвук, электрофорез),
• лечебные блокады со стероидными гормонами,
• при неэффективности терапии — операция.

 Все вышеописанные методы влияют только на симптом, но не на причину эпикондилита. Противовоспалительные таблетки вредят желудку, печени и почкам, результаты физиотерапевтического лечения не всегда ощутимы, «тяжелая артиллерия» в виде блокад может разрушать здоровые ткани и влиять на гормональный фон, а эффективность операций в сравнении с их риском минимальна. Наибольший эффект дает только воздействие на источник и причину болей – мышцы, сухожилия и нервные окончания локтевого сустава. Желательно на время или совсем исключить фактор, ставший причиной начала болезни. Для этого стоит привести в соответствие ортопедических норм и удобства свое рабочее место, подобрать оптимальную высоту стола, стула, расположение клавиатуры, мыши или рабочих инструментов. Хорошие результаты показывают специальные упражнения и массаж предплечья, локтя и кисти.

Современные решения для профилактики и лечения

У большинства пациентов с острым или хроническим эпикондилитом великолепные результаты дают правильно подобранные ортезы. В случае выраженной и не дающей покоя острой боли рациональным является создание полного покоя для кисти и локтя. Как ни странно, больше в таких случаях помогает фиксация кисти. Именно сгибатели и разгибатели кисти «тянут» за надмыщелки, вызывают типичную боль. Лучшее решение – умеренно и жестко-фиксирующие шины для фиксации запястья. После стабилизации движений кисти и комплексной специальной терапии удается снизить интенсивность болевого синдрома и достичь ощутимого комфорта. Для максимального эффекта рекомендуется применять еще и косыночную повязку, которая гарантирует покой и поддержку локтя и предплечья.

Как в период обострения, так и при хронической боли в локте устранить проблему помогают специальные налокотники, которые называются эпикондилитными ортезами Наиболее эффективные ортезы обладают такими характеристиками, как:

• наличие сертификата, инструкции на украинском языке;
• проверенный и работающий во многих странах производитель;
• анатомическая форма и вязка;
• согревающий или дышащий гипоаллергенный материал;
• умеренная компрессия для уменьшения боли;
• специальные вставки из силикона для фиксации надмыщелков и массажного эффекта;
• правильно расположенные ремешки для фиксации и изменения натяжения мышц предплечья;
• максимальный комфорт при длительном ношении и прочее.

В «ORTO SMART — Медтехника, ортосалон» представлены только сертифицированные и самые эффективные ортезы для лечения эпикондилита локтевого сустава. Их форма, материал изготовления, расположение вставок, полосок и ремешков были разработаны специально для решения проблемы «теннисного локтя» и «локтя гольфиста». Комфортно облегающая и мягко давящая ткань фиксатора снимает боль и отечность, силиконовые вставки приятно массируют и стабилизируют надмыщелки, прочные ремешки корректируют натяжение сухожилий, снимая нагрузку с костной ткани.

Учитывая, что у большинства людей эпикондилит может появляться повторно даже после полного излечения, применение налокотника будет полезным не только на время болезни, но и в период повышенных нагрузок для профилактики рецидива. Большой выбор качественных ортезов, серьезный опыт и ответственность консультантов «ORTO SMART — Медтехника, ортосалон» гарантирует подбор наиболее подходящего решения под любую проблему и бюджет.

Понравилась статья ? Расскажи о ней друзьям:

Немедленное влияние ортезов на боль у людей с латеральной эпикондилагией

1. Chumbley EM, O’Connor FG, Nirschl RP. Оценка травм локтевого сустава от чрезмерного использования. Американский семейный врач . 2000;61(3):691–700. [PubMed] [Google Scholar]

2. Johnson GW, Cadwallader K, Scheffel SB, Epperly TD. Лечение латерального эпикондилита. Американский семейный врач . 2007;76(6):843–853. [PubMed] [Google Scholar]

3. Kraushaar BS, Nirschl RP. Тендиноз локтевого сустава (теннисный локоть): клиника и данные гистологических, иммуногистохимических и электронно-микроскопических исследований. Журнал хирургии костей и суставов A . 1999;81(2):259–278. [PubMed] [Google Scholar]

4. Левин Д., Назарян Л.Н., Миллер Т.Т. и соавт. Латеральный эпикондилит локтевого сустава: результаты УЗИ. Радиология . 2005;237(1):230–234. [PubMed] [Google Scholar]

5. Kroemer KHE. Кумулятивные травматические расстройства: их распознавание и эргономические меры по их предотвращению. Прикладная эргономика . 1989;20(4):274–280. [PubMed] [Google Scholar]

6. Димберг Л. Распространенность и этиология теннисного локтя (латерального плечевого эпикондилита) у рабочих машиностроительной отрасли. Эргономика . 1987;30(3):573–580. [PubMed] [Google Scholar]

7. Shiri R, Viikari-Juntura E. Латеральный и медиальный эпикондилит: роль профессиональных факторов. Передовая практика и исследования . 2011;25(1):43–57. [PubMed] [Google Scholar]

8. Шири Р., Виикари-Юнтура Э., Варонен Х., Хелиоваара М. Распространенность и детерминанты латерального и медиального эпикондилита: популяционное исследование. Американский журнал эпидемиологии . 2006;164(11):1065–1074. [PubMed] [Академия Google]

9. Поле LD, Савойя FH. Распространенные травмы локтя в спорте. Спортивная медицина . 1998;26(3):193–205. [PubMed] [Google Scholar]

10. Wadsworth CT, Nielsen DH, Burns LT, Krull JD, Thompson CG. Влияние нарукавной повязки противодействия на разгибание запястья, силу захвата и боль у субъектов с теннисным локтем. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 1989;11(5):192–197. [PubMed] [Google Scholar]

11. Borkholder CD, Hill VA, Fess EE. Эффективность шинирования при латеральном эпикондилите: систематический обзор. Журнал терапии рук . 2004;17(2):181–199. [PubMed] [Google Scholar]

12. Джафарян Ф.С., Демне Э.С., Тайсон С.Ф. Непосредственное влияние ортопедического лечения на силу захвата у пациентов с латеральным эпикондилезом. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 2009;39(6):484–489. [PubMed] [Google Scholar]

13. Van Elk N, Faes M, Degens H, Kooloos JGM, De Lint JA, Hopman MTE. Приложение внешней силы разгибания запястья снижает электромиографическую активность мышц-разгибателей запястья во время захвата. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 2004;34(5):228–234. [PubMed] [Google Scholar]

14. Struijs PAA, Smidt N, Arola H, Van Dijk CN, Buchbinder R, Assendelft WJJ. Ортопедические устройства для теннисного локтя: систематический обзор. Британский журнал общей практики . 2001;51(472):924–929. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Faes M, Van Elk N, De Lint JA, Degens H, Kooloos JGM, Hopman MTE. Динамический бандаж-разгибатель снижает электромиографическую активность мышц-разгибателей запястья у пациентов с латеральной эпикондилагией. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 2006;36(3):170–178. [PubMed] [Google Scholar]

16. Struijs PAA, Kerkhoffs GMMJ, Assendelft WJJ, Van Dijk CN. Консервативное лечение латерального эпикондилита: корсет против физиотерапии или их комбинации — рандомизированное клиническое исследование. Американский журнал спортивной медицины . 2004;32(2):462–469. [PubMed] [Google Scholar]

17. Алтан Л., Канат Э. Консервативное лечение латерального эпикондилита: сравнение двух разных ортопедических устройств. Клиническая ревматология . 2008;27(8):1015–1019. [PubMed] [Google Scholar]

18. Ильфельд Ф.В., Филд С.М. Лечение теннисного локтя. Использование специальной скобы. Журнал Американской медицинской ассоциации . 1966;195(2):67–70. [PubMed] [Google Scholar]

19. Wuori JL, Overend TJ, Kramer JF, MacDermid J. Показатели силы и боли, связанные с боковой фиксацией. Архив физической медицины и реабилитации . 1998;79(7):832–837. [PubMed] [Академия Google]

20. Bisset L, Paungmali A, Vicenzino B, Beller E. Систематический обзор и метаанализ клинических испытаний физических вмешательств при латеральной эпикондилагии. Британский журнал спортивной медицины . 2005;39(7):411–422. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Бхаргава А.С., Ипен С., Кумар С.П. Измерения силы хвата в двух разных положениях разгибания запястья при хроническом латеральном эпикондилите — сравнение пораженной и незадействованной стороны у спортсменов и не спортсменов: исследование случай-контроль. Спортивная медицина, артроскопия, реабилитация, терапия и технологии . 2010;2(статья 22) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. Валидация визуальных аналоговых шкал как шкалы измерения хронической и экспериментальной боли . Боль . 1983;17(1):45–56. [PubMed] [Google Scholar]

23. Коэн Дж. Статистический анализ мощности для поведенческих наук . 2-е издание. Хиллсдейл, Нью-Джерси, США: Lawrence Erlbaum Associates; 1988. [Google Scholar]

24. Ассендельфт В., Грин С., Бухбиндер Р., Струйс П., Смидт Н. Теннисный локоть (латеральный эпикондилит) Клинические данные . 2002; (8): 1290–1300. [PubMed] [Google Scholar]

25. Van De Streek MD, Van Der Schans CP, De Greef MHG, Postema K. Влияние шины на предплечье/кисть по сравнению с локтевой повязкой при лечении латерального эпикондилита. Международная организация по протезированию и ортопедии . 2004;28(2):183–189. [PubMed] [Академия Google]

26. Розенберг Н., Судри М., Шталь С. Сравнение двух методов оценки лечения медиального эпикондилита: оценка боли и измерение силы захвата. Архив ортопедической и травматологической хирургии . 2004;124(6):363–365. [PubMed] [Google Scholar]

27. Nirschl RP. Профилактика и лечение травм локтевого и плечевого суставов у теннисистов. Клиники спортивной медицины . 1988;7(2):289–308. [PubMed] [Google Scholar]

28. Öken Ö, Kahraman Y, Ayhan F, Canpolat S, Yorgancioglu ZR, Öken ÖF. Краткосрочная эффективность лазерного, корсетного и ультразвукового лечения при латеральном эпикондилите: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Журнал терапии рук . 2008;21(1):63–68. [PubMed] [Google Scholar]

29. Линь Ю-К, Ту Ю-К, Чен С-С, Линь И-Л, Чен С-С, Го Х-Р. Сравнение инъекций ботулинического токсина и кортикостероидов при лечении острого и подострого теннисного локтя: проспективное рандомизированное двойное слепое пилотное исследование с активным лекарственным контролем. Американский журнал физической медицины и реабилитации . 2010;89(8):653–659. [PubMed] [Google Scholar]

30. Ng GYF, Chan HL. Непосредственное влияние напряжения противодействующего бандажа на предплечье на нервно-мышечную деятельность мышц-разгибателей запястья у пациентов с латеральным эпикондилезом плечевой кости. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 2004;34(2):72–78. [PubMed] [Google Scholar]

31. Кэролайн В., Янсен С., Олсон С.Л., Хассон С.М. Влияние использования ортеза запястья во время функциональной активности на поверхностную электромиографию разгибателей запястья у здоровых людей. Журнал терапии рук . 1997;10(4):283–289. [PubMed] [Google Scholar]

32. Garg R, Adamson GJ, Dawson PA, Shankwiler JA, Pink MM. Проспективное рандомизированное исследование, в котором сравнивали бандаж для предплечья и шину для запястья при лечении латерального эпикондилита. Журнал хирургии плеча и локтя . 2010;19(4):508–512. [PubMed] [Google Scholar]

Ортопедические решения для боли в локте.

Теннисный локоть (латеральный эпикондилит) представляет собой воспаление сухожилий, соединяющих мышцы предплечья с внешней стороны локтя. Это болезненное состояние, вызванное повторяющимся чрезмерным использованием сустава. Симптомы теннисного локтя развиваются постепенно и могут ухудшаться в течение недель и месяцев.

Общие симптомы включают;

• Ослабленная сила хвата кисти
• Боль, онемение или жжение во внешней части локтя.
• Усиление симптомов во время действий, связанных с повторяющимися движениями локтя

Теннисные локтевые опоры могут быть эффективным консервативным методом уменьшения симптомов и болей, связанных с теннисным локтем. Доступны различные конструкции, и ваш ортопед может помочь решить, какой стиль лучше всего подходит для ваших индивидуальных потребностей.

Теннисный локтевой ремень:

Эти устройства закручиваются вокруг предплечья на несколько сантиметров ниже локтевого сустава. Они применяют периферическое сжимающее усилие, направленное на уменьшение боли через болезненную область на внешней стороне локтя. Эти брекеты предназначены для изменения угла сухожилия во время движения, позволяя точке прикрепления сухожилия некоторое время заживать.

Нажмите здесь, чтобы увидеть наш теннисный налокотник

Теннисный налокотник:

Эти устройства работают аналогично налокотному ремню, но обеспечивают длительное сжатие и согревание локтя, поскольку сухожилия, которые не являются острыми травмами, хорошо реагируют на тепловую обработку. Рукав теннисного локтя обеспечивает поддержку всего сустава, что может быть полезно, если присутствуют другие травмы сустава локтя, при этом он включает дополнительный ремешок для приложения сжимающей силы в точке прикрепления сухожилия.

Нажмите здесь, чтобы увидеть наш теннисный налокотник — Silistab

Нажмите здесь, чтобы увидеть наш теннисный налокотник — Epiforce

Эпикондилитные замки:

Эти брекеты имеют более прочную застежку, которая крепится чуть ниже локтевого сустава.