Ночью болит спина: Болит спина ночью — причины, лечение и профилактика

Болит спина ночью. Больно перевернуться с боку на бок

Болит спина ночью. Больно перевернуться с боку на бок

Ответы на вопросы наших посетителей: текст и видео

23
Марта
2020

Наталья

Неделю болит спина ночью. Больно перевернуться с боку на бок. Переворачиваюсь по миллиметру, солдатиком. Спина скованная. Утром встаю и боль проходит. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ.

Отвечает Доктор Локтионов

Здравствуйте!
Поставить диагноз по одному симптому нельзя, так как причины, вызывающие боль в спине, могут быть разные.
Записывайтесь на прием к врачу-неврологу, а пока попробуйте любую противовоспалительную мазь. Это может быть долгит крем. 

Боли в спине

Эта информация оказалась полезной?

Если у Вас есть вопрос по здоровью или методам лечения, то можете задать его в специальной форме. Как только я на него отвечу, Вы сразу получите уведомление по e-mail.

Но помните, что заочная консультация не заменит личного обращения к врачу!

Доктор Иван Локтионов

Задать вопрос Доктору Локтионову

Перед тем как задать вопрос, посмотрите возможно он уже есть на сайте!

Ваше имя

Ваш E-mail

Если у вас есть документы, справки, снимки по теме, Вы можете приложить их к вопросу

Приложить файлы

Очистить файлы

Напишите свой вопрос

Ваш вопрос отправлен!

Анна, спасибо за интерес и доверие к нашей клинике.

Ваш вопрос будет рассмотрен доктором Локтионовым лично. Как только ответ будет опубликован, мы уведомим об этом сообщением на указанный e-mail.

При МРТ-диагностике обнаружены гемангиомы диметром 12,6 мм и 10,3 мм в теле позвонка Th8. Также многочисленные протрузии в диапазоне позвоночника Th4-Th2… Что посоветуете?

Лечение гемангиом проводится хирургически, поэтому рекомендую обратиться к нейрохирургу для оценки их состояния. Чаще всего пациенты с гемангиомами нуждаются в динимическом контроле. Если гемангиомы не увеличиваются, то и лечение, как правило, не требуется.

Читать до конца

Мне 40 лет. У меня в грудном отделе кифоз , а в поясничном – лордоз позвоночника. Боли раньше беспокоили редко , но в последнее время спина болит п…в такой ситуации?

Советую Вам обратиться к врачу на очную консультацию. Это необходимо для установления диагноза и основной причины, которая вызывает боль в спине.

Читать до конца

Меня вот уже два года как беспокоит ноющая боль в районе левой лопатки, там, где ее нижний угол и переходит в бок. Причем конкретное место как-то сложно …о это может быть?

Такие симптомы могут наблюдатся при мышечно-тонических синдромах. Обращайтесь к врачу-невропатологу для уточнения диагноза и лечения.

Читать до конца

Скажите пожалуйста, меня мучают сильные боли по всему позвоночному столбу. Обострение началось после беременности двойней. Не могу долго находитсья в одн… в вашей клинике.

Светлана

14.11.2010

Вам необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и последующего лечения боли в спине. Беременность в Вашем случае можно расценивать как провоцирующий фактор, который способствовал обострению ранее имевшихся проблем с позвоночником. Это также должно учитываться при проведении курса лечения.

Для уточнения диагноза может потребоваться выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В нашей клинике проводится лечение пациентов с подобными жалобами.

Прием в клинике осуществляется по предварительной записи. Вы можете записаться на удобное для Вас время по тел. 068-5015909 или 044-5015909

Читать до конца

Года 2 назад были боли в спине, порекомендовали сходить к мануальному врачу. Прошел 8 сеансов боли прошли. После этого продолжал работать на стройке. В н…шать Ваше мнение.

Консервативная терапия необходима, но мануальная терапия в данном случае противопоказана.

Нехирургическое лечение дорсальной протрузии возможно. Оптимальным выбором является сочетание таких процедур, как акупунктура, фармакопунктура, вакуумная терапия, физиотерапевтическое лечение.

Ярослав, этот метод не панацея, к сожалению. В Вашем случае подбирать упражнения необходимо индивидуально.

Обратитесь к специалистам по лечебной физкультуре.

Читать до конца

У меня немеют кончики пальцев на руках и ногах. Боли в позвоночнике и за грудиной. МРТ делать нельзя так стоит стент. Что делать?

Если выполнение мрт противопоказано, то можно выполнить компьютерную томографию, но лучше обратиться на осмотр к врачу-невропатологу. Возможно, что Вам для постановки диагноза дополнительные методы обследования не потребуются.

Читать до конца

Уважаемый, Иван Викторович! Будьте любезны, просветите пожалуйста. Уже в течении трёх лет болит спина. Боли острые, как правило, ранним утром после 3-…ок пять! Спасибо.

Лора

03.10.2010

Здравствуйте, Лора!

Ваши симптомы напоминают миофасциальный болевой синдром. Но заочно, не осмотрев пациента, поставить диагноз неправомерно. Если есть возможность приходите на консультацию.

Читать до конца

Добрый день. Год назад стала беспокоить спина — в области поясницы ближе к позвоночнику, боль отдавала в ягодицу и бедро, точнее “тянуло бедро&r…томографию спины?

Юлия

01.09.2010

Здравствуйте, Юлия!

Конечно же Вам давно надо было сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как на рентгенограмме можно увидеть только лишь костную ткань. Сейчас старайтесь не сидеть дольше 20-30 минут. Через каждые 20-30 минут вставайте и 2-3 минуты двигайтесь. Это необходимо, чтобы чередовать статические и динамические нагрузки.

Также не желательны туфли на высоком каблуке. Не делайте резких наклонов и поворотов.

Из методов лечения можно рекомендовать акупунктуру, мануальную терапию, вакуумную терапию. Более подробно по схеме лечения я смогу ответить на очной консультации, так как необходимо уточнить диагноз.

Читать до конца

МРТ дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника Два года назад крутила хулахуп. После чего начала болеть спина во время сна. Сейч…с моей проблемой?

Вам нужно обращаться к невропатологу или вертеброневрологу.

Читать до конца

ответы на вопросы по темам:

• Блок консультаций №3: тема «Боли в пояснице» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №8: тема «Межпозвоночная грыжа» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №1: тема «Боли в позвоночнике» — Доктор Локтионов
• Блок консультаций №11: тема «Онемение пальцев» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №48: тема «Боль в голове» — Доктор Локтионов
• Блок консультаций №80: тема «Общие» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №10: тема «Межпозвонковая грыжа» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №65: тема «Остеохондроз» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №62: тема «Боли в спине» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №1: тема «Боли в пояснице» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №87: тема «»Протрузия» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №83: тема «Протрузия» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №63: тема «Боли в спине» — Доктор Локтионов
• Блок консультаций №6: тема «Боли под лопаткой» — Доктор Локтионов
• Блок консультаций №9: тема «Онемение руки» — Доктор Локтионов
• Блок консультаций №1: тема «Боли в ребрах» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №65: тема «Боли в спине» — Доктор Локтионов
• Блок консультаций №61: тема «Боли в спине » — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №2: тема «Межпозвонковая грыжа» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №4: тема «Онемение» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №66: тема «Болит спина» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №50: тема «ВСД» — Доктор Локтионов
• Блок консультаций №97: тема «Протрузия» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №64: тема «Боли в спине» — Доктор Локтионов
• Блок консультаций №3: тема «Боли в плече» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №2: тема «Боль между лопатками» — Доктор Иван Локтионов
• Блок консультаций №7: тема «Сколиоз» — Доктор Иван Локтионов

Загрузка клиники 85%

Чт 09

Свободного времени нет

Пт 10

• Свободное время на 15:30

Пн 13

• Свободное время на 10:30
• Свободное время на 11:30
• Свободное время на 12:00
• Свободное время на 14:30
• Свободное время на 15:00
• Свободное время на 15:30
• Свободное время на 16:00
• Свободное время на 16:30

Использование материалов сайта без ссылки на источник запрещено.

Распознавание и предотвращение боли у детей

​

«Мой ребенок неспокоен, у него что-то болит?». Такие вопросы не раз задаются нам родителями потому что ребенок неспокоен. Как выяснить, что болит у малыша?

Определение боли, сформулированное Всемирной организацией здоровья звучит так: «Боль – это то, что человек чувствует и описывает относительно времени, места и мощности, частоты и типа боли. А как же быть с детьми, которые еще не научились разговаривать и не могут описать, что у них болит? В их случае они могут не получить подходящего лечения, потому что не могут объяснить, что чувствуют.

Иногда и дети, которые уже хорошо разговаривают, очень часто стесняются или боятся рассказать что и где болит. Процесс распознавания боли у каждого ребенка разный, в зависимости от возраста.

Распознавание боли у детей, которые еще не разговаривают

У детей, которые еще не разговаривают, диагностика боли проводится взрослым человеком в зависимости от поведенческих и физиологических признаков. В медицинских учреждениях принято измерять боль у детей при помощи специальной линейки, от уровня боли 0 (совсем не болит) и до 10 (нестерпимая боль).

Разнообразные линейки были разработаны в соответствии с разными возрастами и развитием ребенка. Часть из них включают поведенческие и физиологические признаки и часть из них основываются только на поведении. Вместе с тем, следует отметить, что большинство линеек, предназначенных для измерения боли у детей, которые еще не говорят, были разработаны для исследований. Их применение может быть сложным и долгим.

Поведенческие признаки, которые рассматривают, чтобы понять степень боли – выражение лица, слезы, движения рук и ног и способность успокоиться. Чем больше страданий видно на лице ребенка, чем громче он плачет, чем более напряжены его конечности и невозможно успокоить его – так степень боли выше.

Распространенные физиологические признаки – кровяное давление, сердцебиение (пульс), дыхание – если есть отклонение от нормы, например повышенный пульс и частое дыхание – так степень «дискомфорта» выше.

Врач или медсестра просчитывают поведенческие и физиологические баллы в соответствии с таблицей или линейкой, наблюдая за ребенком. Общая сумма баллов проявляет уровень дискомфорта ребенка.

Линейка FLACC:

Баллы	0	1	2
Лицо	Без особых изменений выражения или улыбается	Выражение лица относительно раздраженное, смотрит без интереса, замкнут	Лицо выражает постоянное страдание, подбородок дрожит, челюсти сжаты
Ноги	Тонус ног обычный или спокойный	Тонус ног повышен, напряжен, неспокоен	Махи ногами или ноги поджаты
Активность	Спокойная позиция, лежа, двигается без затруднений	Извивается, вертится на месте, напряжен	Положение тела напряженное, выгнутое или озноб
Плач	Не плачет	Жалобы, всхлипывания и вздохи	Постоянный плач, кричи, всхлипывания, частые жалобы
Способность успокоиться	Спокойный, довольный	Успокаивается при прикосновении или во время общения, можно отвлечь	Проблема успокоить

 

Например, у ребенка со спокойным выражением лица, подвижными ногами, иногда плачущего, которого трудно успокоить и держать на руках, степень боли – 5 (из 10). Баллы подтверждают дискомфорт средней степени, требующей диагностики причины и нахождения возможности облегчить состояние.

В случае если источник боли неизвестен, следует продолжать наблюдение за поведением ребенка и обследовать его. Так как поведенческие и физиологические признаки не указывают специфически на боль, а могут быть связаны с другими проблемами, как голод, полный подгузник, шум и т.д., они проявляются в «общем дискомфорте», а не обязательно в болях. Следует уточнить источник дискомфорта – идет ли речь о боли или другом факторе.

Как можно узнать, боли ли что-то у ребенка или ему неудобно по другой причине?

В случае если источник боли известен, например, если ребенок поранился или страдает от заболевания, сопровождаемого болезненными ощущениями, такими как боли в ушах, дискомфорт, скорее всего, связан именно с этим.

В случае если ребенок проявляет дискомфорт без явной причины, следует выяснить, в чем заключается проблема – предложить пить, есть, сменить подгузник, проверить, не связан ли дискомфорт с неудобной одеждой или душным помещением. Если несмотря ни на что, ребенок неспокоен, скорее всего источником дискомфорта является боль. Прием обезболивающего препарата в соответствии с рекомендациями врача может помочь ему.

Выявление степени боли у детей, которые могут описать свою проблему, но еще не знают цифр.

Рони, 5 лет, прибыл в приемный покой после того как машина в которой он ехал попала в дорожную аварию. Он напуган и отказывается говорить. Несмотря на то, что он развитый мальчик и может описать, что у него болит, в этом возрасте дети часто отказываются кооперировать в случае тревоги или страха и не ответят на вопрос: «Что у тебя болит? Где?»

В возрасте от 2.5 до 8 лет (или до возраста в котором дети понимают смысл цифр и сравнения), дети могут сообщить, что у них что-то болит и показать где болит (голова, живот, нога и пр.), но очень часто они затруднятся с ответом на вопрос по поводу степени боли, что они чувствуют и как боль влияет на их самочувствие.

Рекомендуется задавать конкретные вопросы, которые помогут вам собрать нужную информацию. Например на вопрос: «Ты можешь рисовать?», ребенок может ответить отрицательно и пояснить, что у него болит рука.

Несмотря на то, что детям нелегко описывать степень боли, можно помочь им сделать это с линейкой выражений лица. Покажите ребенку эту линейку:

 

Указывая пальцем на каждый рисунок скажите:

• это выражение лица – у него ничего не болит
• а это – немного болит
• здесь – есть боль, которая мешает
• здесь – боль очень сильная
• а здесь – боль, которую невозможно терпеть

После этого попросите ребенка указать на то выражение лица, на котором видно то, что он чувствует. Обычно ребенок, которому больно, укажет на выражение лица «сильная боль». Очень часто дети воспринимают этот рисунок как «мне грустно», а не как «мне больно» и поэтому очень важно задать эти вопросы ребенку в относительно спокойной обстановке, а не после, например, взятия крови на анализ.

Такая линейка помогает не всегда. Боль – абстрактное понятие и его невозможно «показать» ребенку, как показывают на предмет или на другого человека. Дети воспринимают значение боли в соответствии с тем, что им пришлось пережить. Например, если попросить 4-летнего ребенка, который не испытывал серьезных болей, пояснить, что такое боль, ответ будет обычно «Когда я ударяюсь рукой» — так он воспринимает боль. Скорее всего в таком случае линейка будет бесполезной.

Определение степени боли у детей, которые понимают цифры

Дети и подростки, понимающие цифры, а также взрослые, могут сообщить о своем состоянии при помощи линейки от 0 (совсем не болит) и до 10 (нестерпимая боль). Представляя линейку, задают вопрос, указывая на нее: 0 – не болит совсем, чем больше число – больше болезненные ощущения; например 5 – это боль средней степени, 9 – очень сильная боль, 10 – нестерпимая боль.

По указаниям Минздрава Израиля от 200 года, степен боли от 3 и выше требует какого-либо отношения – лекарственного или другого.

Ночью болит спина? Найти лечение, профилактику и причины

Боль в спине в постели может сделать жизнь действительно сложной, приводя к нарушению сна или даже целым бессонным ночам.

А учитывая, насколько важен сон, мы все можем обойтись без него.

Хорошей новостью является то, что если у вас болит спина после сна или вы испытываете боль в спине ночью, вы можете попробовать несколько полезных вещей, которые могут помочь.

От различных типов боли до симптомов и причин, а также самого важного лечения, профилактики и лечения — мы поможем вам заново открыть для себя путь к лучшему ночному сну.

Хотя некоторая боль является обычным явлением, иногда боль в спине может быть признаком более серьезного заболевания. Обязательно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или если симптомы внезапно ухудшаются.

---

Что такое боль в спине?

Боль в спине может варьироваться от кратковременной острой боли до более постоянных болей и дискомфорта, особенно в нижней части спины. С ним может стать трудно жить, если он более интенсивен.

Если вы сталкиваетесь с этим — вы не одиноки. На самом деле, это вторая по распространенности причина, по которой люди обращаются к поставщикам медицинских услуг в США, и невероятное соотношение 80-9. 0% людей в США в какой-то момент своей жизни будут страдать от болей в спине ¹ .

Большинство случаев болей в спине поддаются лечению, и при достаточном отдыхе и физических упражнениях или профессиональном медицинском обслуживании вы можете увидеть улучшение в течение нескольких недель.

Однако боли в спине ночью потенциально более проблематичны. Для многих боль в спине в постели может быть очень разрушительной, так как боль усиливается, когда они ложатся, или может даже не начаться, пока они не лягут. Часто известная как «ночная боль в спине», иногда она может указывать на серьезную проблему, даже приводя к тому, что некоторые люди назвали «бессонницей».

Типы болей в спине

• Ишиас/защемление нервов – в основном это воспаление, раздражение или сдавление нерва в нижней части спины. Обычно вызывается «скользящим диском», который давит на нервный корешок ²
• Растяжение мышц — если вы получили травму мышцы, из-за которой она разрывается, вы, вероятно, все об этом знаете. Одна из самых распространенных травм спины, особенно среди спортсменов ³
• Грыжа диска – также известная как выпячивание, разрыв или смещение диска. Это когда прокладки между костями в позвоночнике рвутся или протекают ⁴
• Переломы — если вы ударитесь о позвоночник, например, при падении, это может привести к размозжению позвонков, известному как компрессионный перелом. Когда ломается весь позвоночник, это называется взрывным переломом ⁵
• Остеопороз – это заболевание, часто связанное с пожилым возрастом, ослабляет кости, повышая риск неожиданных переломов, особенно бедра или позвоночника ⁶
• Неспецифический – иногда досадно, что у вашей боли нет четкой причины, но она может быть вызвана слабыми мышцами, которые борются при ходьбе, сгибании и растяжении ⁷
• Артрит – это боль в суставах или заболевание, которое также может поражать нижнюю часть спины. Иногда сужает пространство вокруг спинного мозга (также спинальный стеноз) ⁸

Общие симптомы

Симптомы боли в спине могут различаться, но некоторые общие признаки, на которые следует обратить внимание, включают ⁸ :

• Боль в мышцах
• Стреляющая боль
• Ощущение жжения
• Колющие ощущения
• Боль иррадиирует вниз по ногам
• Слабость, онемение или покалывание

---

Причины боли в спине

Если вы испытываете боль в спине ночью или днем, причина не всегда может быть ясной. Но следующее может помочь объяснить проблему:

• Проблемы с позвоночником или другими механическими движениями – чаще всего в результате дегенерации диска ⁷
• Общие травмы, такие как растяжения или переломы ⁷
• Тяжелые травмы, вызванные автомобильными авариями или падениями, например ⁷
• Сколиоз – вызывает искривление позвоночника ⁷
• Спинальный стеноз – сужение позвоночного столба ⁷
• Камни в почках – твердые отложения из солей и минералов, образующиеся внутри почек ⁷
• Беременность – часто может возникать боль, когда таз соприкасается с позвоночником в крестцово-подвздошном сочленении ⁹

---

Лечение, профилактика и купирование ночных болей в спине

Хотя может показаться, что боль в спине в постели никогда не исчезнет, ​​вы можете предпринять шаги, чтобы справиться со своими симптомами.

Лучшие способы сна при болях в спине

¹⁰

Три лучшие позы для сна при болях в пояснице, радикулите и боли в спине в целом:

• Сон на боку – слегка подтяните ноги к груди и положите подушку между ног. Полноразмерная подушка для тела может помочь
• Сон на спине — положите подушку под колени, чтобы сохранить нормальный изгиб нижней части спины. Свернутое полотенце под поясницу обеспечит дополнительную поддержку, а подушка сделает то же самое для шеи
• Сон на животе — это может быть тяжело для вашей спины, но если вам трудно уснуть каким-либо другим способом, вы можете уменьшить нагрузку, подложив подушку под нижнюю часть живота и таз. Если это не вызывает дальнейшего напряжения, подложите под голову подушку. Попробуйте спать без подушки под головой, если чувствуете напряжение

Лучшие матрасы, подушки и кровати от болей в спине

Стоит оценить, могут ли ваш матрас или подушка способствовать вашему дискомфорту. Если ваш матрас слишком мягкий, ваш позвоночник может сместиться, а если он слишком жесткий, это может вызвать давление на суставы в бедрах.

Лучшими матрасами при болях в спине, как правило, являются матрасы с дополнительной поддержкой, которые способствуют выравниванию ¹¹ , также могут быть полезны ортопедические подушки.

Растяжки и упражнения при болях в спине

¹²

• Растяжки колени к груди – подтягивание коленей к груди из положения лежа
• Сжимание лопаток – сидя прямо, сводя лопатки вместе
• Вращательная растяжка поясницы – перекатывание согнутых ног в стороны из положения лежа; утром и вечером
• Растяжка «мостик» – подъем бедер из положения лежа и задержка на несколько секунд
• «Кошачья» растяжка – выгибание спины из стойки «на коленях». Растяните грудь, шею и плечи и «разбудите» позвоночник!
• Вращательная растяжка нижней части спины сидя — увеличивает подвижность позвоночника, одновременно растягивая плечи, брюшной пресс и шею

Пожалуйста, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать или изменять какой-либо режим упражнений.

Безрецептурные обезболивающие и снотворные средства

Лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут облегчить боль в спине во время сна и приблизить вас к хорошему сну. Обязательно всегда читайте и следуйте инструкциям на этикетке безрецептурного обезболивающего и обращайтесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

• Комбинированные снотворные/обезболивающие – содержащие обезболивающее и ночное снотворное, TYLENOL® PM снимает легкие боли и помогает заснуть. Tylenol® PM можно рассматривать для тех, у кого есть основное заболевание.
• Другие лекарства (как рецептурные, так и безрецептурные) также могут быть полезны; поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом нового лекарства. Вы также можете увидеть, что может помочь, если вы испытываете боль в ногах ночью.

Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

Вам следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ночных болей в спине, если они ощущаются сильными и/или не проходят через несколько недель.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• Вы чувствуете слабость в ногах
• Онемение или покалывание в ногах, половых органах, ягодицах или анусе
• Вы худеете (не специально)
• У вас опухоль на спине
• Боль распространяется по ногам

---

Рак, который может вызывать боль в спине, включает:

• Опухоль позвоночника
• Рак легкого
• Рак молочной железы
• Желудочно-кишечный тракт
• Кровь и ткани

Постоянная боль в пояснице по ночам, которая не связана с движением, проходит в течение дня или остается после лечения, не обязательно является раком. Тем не менее, вам следует учитывать свои симптомы и обращаться к врачу, если вы беспокоитесь. Важно помнить, что боли в спине редко указывают на рак.

Поджелудочная железа, почки, печень и желчный пузырь иногда связаны с болью в спине, поэтому они могут быть причиной.

Всегда читайте и следуйте инструкциям на этикетке безрецептурного болеутоляющего средства и обращайтесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Опять же, хотя некоторая боль является обычным явлением, иногда боль в спине может быть признаком более серьезного заболевания. Обязательно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или если симптомы внезапно ухудшаются.

Настораживающие признаки боли в спине: причины и лучшие варианты лечения в 2023 г. Но иногда это может быть предупреждением о более серьезных проблемах со здоровьем.

Инфекция, рак и заболевание, известное как синдром конского хвоста, могут вызывать дискомфорт в спине, равно как и сдавление нервных корешков, что приводит к потере чувствительности и подвижности.

Боль в пояснице может сопровождаться несколькими предупредительными знаками или «красными флажками», которые могут указать вашему врачу на серьезное заболевание.

Боль в спине Настораживающие признаки и симптомы

• Возраст пациента (младше 18 лет или старше 50 лет)
• Flu or a high fever
• Recovering after an illness or surgery
• Trauma
• Cancer history
• Weight loss 
• Pain throughout the night 
• Incontinence
• Analgesia seated on a saddle 

Weak, numb, или мучительный дискомфорт в мышцах ног

Когда одновременно появляются определенные красные флажки, это может быть признаком чего-то более серьезного. Спинальная инфекция, например, может быть причиной лихорадки, озноба и недавнего заболевания. Необъяснимая потеря веса и дискомфорт по ночам или во время отдыха являются двумя наиболее распространенными симптомами рака.

Синдром конского хвоста характеризуется задержкой мочи, онемением или слабостью в ногах и потерей чувствительности в ягодицах и внутренней поверхности бедер.

Инфекция и рак — не единственные возможные причины дискомфорта в спине, которые могут вызвать красный сигнал.

Возраст

Острая боль в спине может быть поводом для беспокойства, если вам меньше 18 лет или больше 50 лет. Стрессовые переломы позвонков могут возникать у лиц моложе 18 лет, у которых есть боли в спине без травм в анамнезе. Люди, которые занимаются гимнастикой и тяжелой атлетикой, подвержены риску такого рода травм из-за повторяющегося использования нижней части спины.

Сильный дискомфорт, особенно ночью, значительная потеря веса, которая не была преднамеренной, или усиление боли в положении лежа на спине — все это предупреждающие признаки опухоли позвоночника или рака, особенно у лиц моложе 18 лет.  

Увеличение Дискомфорт в спине у пожилых людей может указывать на множество различных медицинских проблем, включая опухоль или инфекцию позвоночника.

Даже такое обычное явление, как камни в почках или опасное для жизни ослабление ключевого канала, снабжающего кровью ваши ноги, аневризма брюшной аорты, может вызвать новый дискомфорт в спине. Большинство (70%) нетравматических переломов позвоночника происходят в грудном отделе позвоночника.

Пациенты, у которых диагностирован рак, могут быть направлены на дальнейшее обследование лечащим врачом.

Лихорадка, озноб или недавнее заболевание или операция

Менингит, инфекция в эпидуральной области вокруг спинного мозга или инфекция, связанная с хирургическим вмешательством, могут вызывать лихорадку.

Лихорадка, озноб или недавнее заболевание могут сопровождаться болью в пояснице и указывать на эпидуральный абсцесс позвоночника. Фурункулы, инфекции кровотока или костей позвоночника, а также недавняя операция на позвоночнике — все это факторы риска эпидуральных абсцессов позвоночника. Эпидуральный абсцесс позвоночника чаще встречается у тех, кто использует внутривенные лекарства.

Если вы принимаете внутривенные препараты, у вас ослаблена иммунная система (в результате ВИЧ, стероидов или трансплантации) или у вас была инфекция мочевыводящих путей, вы можете быть более восприимчивы к инфекции позвоночника.

Риск инфекции или эпидуральной гематомы также может повышаться после недавней люмбальной пункции во время операции или эпидуральной инъекции для лечения болей в спине. Невылеченные инфекции могут привести к серьезным изменениям жизни, включая серьезные неврологические нарушения.

Очень важно как можно скорее поставить правильный диагноз, если у вас инфекция позвоночника.

Лечение направлено на устранение инфекции, облегчение дискомфорта, улучшение питания, сохранение стабильности позвоночника и восстановление работы нервной системы.

Травма

Переломы позвоночника могут возникнуть в результате тяжелой травмы, такой как автомобильная авария, серьезное падение или спортивная травма. После перелома позвонка может произойти повреждение добавочного нерва или спинного мозга.

Когда речь идет о небольших травмах, даже если они легкие, все же может быть повод для беспокойства; особенно если вы старше 50 лет или страдаете заболеванием, которое ослабляет кости. Незначительная травма может привести к повреждению позвоночника, например, при скручивании, дотягивании или падении из положения стоя.

Травма потенциально может вызвать эпидуральную гематому, если вы принимаете антикоагулянты. В этом случае возможны дискомфорт в спине, онемение или покалывание.

Рак в анамнезе

Рак может распространиться на другие области тела, а дискомфорт в спине может быть признаком рецидива или метастазирования.

Кроме того, необъяснимая потеря веса и дискомфорт в спине в ночное время или в состоянии покоя могут указывать на злокачественное новообразование.

Некоторые формы рака чаще вызывают нагрузку на позвоночник, чем другие. Рак предстательной железы, молочной железы и легких имеют повышенный риск сдавления спинного мозга. Те, у кого рак кости распространился на спинной мозг, также могут испытывать эпидуральную компрессию позвоночника.

Настораживающие признаки боли в спине – ночная боль

Боль в спине, которая усиливается ночью или во время сна, может указывать на что-то более серьезное, например, на инфекцию или рак.

Это особенно верно, если помимо дискомфорта в спине, когда вы спите или отдыхаете, у вас есть и другие симптомы.

Седло  Анестезия и Недержание мочи

Наиболее частая причина онемения внутренней поверхности бедер и паха, синдром конского хвоста, может скрываться прямо перед вашими глазами.

Компрессия корешков поясничного отдела позвоночника вызывает паралич ягодиц и внутренней поверхности бедер у людей с этим заболеванием (седловая анестезия). Без своевременного лечения паралич и потеря чувствительности могут стать постоянными.

Синдром конского хвоста является частой причиной седловидной анестезии, если он сопровождается новой и сильной болью в спине.

Симптомы конского хвоста включают неспособность опорожнить мочевой пузырь, учащение мочеиспускания и недержание мочи из-за переполнения.

Сексуальная дисфункция и слабость в ногах или радикулит также часто встречаются у пациентов с этим заболеванием, особенно если симптомы тяжелые или постоянно ухудшаются. Или это может даже привести к серьезной патологии позвоночника, которая может затронуть большую часть опорно-двигательного аппарата.

Настораживающие признаки боли в спине – Слабые, онемевшие или болезненные мышцы ног

Если боль в спине началась внезапно и вы чувствуете нервный дискомфорт, ваш врач может захотеть проверить силу ваших ног. Онемение или покалывание в ногах может быть признаком сдавления спинного мозга или нервных корешков.

Если боль в ногах или поясничном отделе позвоночника не проходит, обратитесь к ортопеду и пройдите полное медицинское обследование. Также, если вы часто ощущаете дискомфорт в спине и замечаете, что ваши нижние конечности становятся слабее, это может свидетельствовать о неврологических нарушениях.

Лечение болей в спине

Терапия пролозоном

Многие структуры спины имеют плохое кровоснабжение, поэтому они не могут зажить самостоятельно. Именно кислород и питательные вещества в нашей крови помогают исцелить эти структуры.

Терапия пролозоном включает в себя введение кислорода и питательных веществ в эти структуры, чтобы обеспечить непосредственную поставку того, что требуется для заживления и восстановления.

Поскольку лечение помогает устранить основную причину проблемы, оно считается необратимым решением.

Боль между лопатками

Практический результат – боль в спине настораживает

Возможно, боль в спине и перечисленные выше настораживающие факторы вызывает серьезная основная медицинская проблема, т. е. остеопороз, который часто может вызывать острое снижение боль в спине. Такие симптомы должны побудить вас обратиться за помощью к врачам. Обычно эффективно купирование симптомов с помощью парацетамола или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Даже если тест проводился физиотерапевтом, личным тренером или специалистом по комплексному лечению, целесообразно обсудить результаты с лечащим врачом. Пациенты могут обращаться за инвазивными методами лечения, включая хирургическое вмешательство или эпидуральные инъекции кортикостероидов, при симптомах хронической боли в спине.

Как практикующие врачи, они могут помочь вам диагностировать и лечить любые основные заболевания, вызывающие дискомфорт в спине.

Ссылки

1. Джойнс Д.Д., МакНатт Р.А., Кэри Т.С., Дейо Р.А., Рухани Р. (2001)Выявление рака у амбулаторных пациентов первичной медико-санитарной помощи с болью в пояснице: сравнение диагностических стратегий. J Gen Intern Med 16(1):14–23
2. Henschke N, Maher CG, Refshauge KM, Herbert RD, Cumming RG, Bleasel J, York J, Das A (2008) McAuley JH Прогноз у пациентов с недавно начавшейся низкой боль в спине в первичной медико-санитарной помощи Австралии: начальное когортное исследование. BMJ 337: а171. doi:10.1136/BMJ.a171
3. Frymoyer JW, Cats-Baril WL (1991) Обзор случаев и затрат на боли в пояснице. Orthop Clin North Am 22:263–271
4. van Tulder M, Becker A, Bekkering T, Breen A, del Real MT, Hutchinson A et al. (2006) Европейские рекомендации по лечению острой неспецифической боли в пояснице в условиях первичной медико-санитарной помощи. Eur Spine J 15:S169–S191
5. Дауни, А., Уильямс, К.М., Хеншке, Н., Хэнкок, М.Дж., Остело, Р.В.Дж.Г., Вет, Х.К.В. де, Макаскилл, П., Ирвиг, Л., Талдер, М.В. ван, Коэс, Б.В. и Махер, К.Г. (2013). Красные флажки для скрининга злокачественных новообразований и переломов у пациентов с болью в пояснице: систематический обзор NHS. БМЖ, 347, ф7095. https://doi.org/10.1136/bmj.f7095
6. Верхаген, А. П., Дауни, А., Попал, Н., Махер, К., и Коес, Б. В. (2016). Красные флажки, представленные в текущих рекомендациях по боли в пояснице: обзор. Европейский журнал позвоночника, 25 (9), 2788–2802.