Ниже копчика болит: Кокцигодиния, боли в области ануса.

Содержание

Лечение анокопчикового болевого синдрома в «Эс Клиник»

Анокопчиковый болевой синдром — характеризуется болями различной интенсивности в области копчика, заднего прохода, промежности.

Заболевание, развивающееся по многим причинам – что-то одно, главное, выделить практически невозможно. Для выявления и, соответственно, устранения болей и дискомфорта, требуется многостороннее обследование (порой даже с привлечением психиатра). Анокопчиковый болевой синдром – один из самых «удачных» примеров показателя боли, в качестве главного синдрома. Недуг, основанный на болезненных ощущениях, как таковых. О нем часто говорят как о безопасном, однако неудобств он причиняет много.

Хронический болевой синдром, который испытывает пациент, наиболее часто употребляется вместе с терминами «прокталгия» и «кокцигодиния». Однако именно определение «анокопчиковый болевой синдром» точнее, поскольку охватывает широкий диапазон проявлений: от невралгии, до спазмированных мышц. Как называть заболевание, абсолютно неважно, симптом всегда один – боль в копчике, области промежности.

Причины возникновения заболевания

Травмы крестца или копчика – самый очевидный ответ (от умышленно нанесенных, до полученных «незаметно», например, во время езды по ухабам). В независимости от времени получения, симптомы могут проявиться когда угодно
Нарушения нервно-мышечного аппарата области промежности, таза
Опущенная промежность
Операционное вмешательство, проведенное некачественно, с образованием рубцовой деформации (область ануса)
Слишком долгое время, что человек проводит на унитазе
Запор или, напротив, диарея

Основные симптомы анокопчикового болевого синдрома

Острые боли в копчике (тупого характера, колющего, отдающие в другие участки тела)
Острые боли толстой и прямой кишки (тупого характера, колющего, отдающие в другие участки тела). Часто без видимых на то причин.

Болевой синдром — явление как постоянное, так и возникающее довольно неожиданно, длящееся непредсказуемо по времени: от считанных мгновений, до получаса.

Особенно проявляет себя боль в ночное время суток, после полового акта, при оказании давления на копчик или интенсивных движениях. У женщин во второй половине жизни зачастую проявляются неврологические расстройства на фоне болей, депрессии, жжение.

Диагностика и лечение заболевания

Любая боль в анусе может трактоваться как анокопчиковый болевой синдром исключительно после подтверждения, что у заболевания нет органической природы. Чтобы установить точный диагноз, в первую очередь, нужно пройти полное обследование, дабы исключить многие другие виды заболеваний из области проктологии (геморрой, трещины, и т.д.). Только после того, как болезни не были подтверждены, больной подвергается целенаправленному обследованию по выявлению анокопчикового болевого синдрома.

Как проходит обследование?

Пациент стоит на коленях и локтях, врачом изучается специфика изменения болей в разных областях. После происходит пальцевое обследование при котором просматривается анальный канал на присутствие рубцов и воспалений, состояние копчика, выявляется интенсивность болей и спазмов мышц при пальпировании. После выполняется ректороманоскопия, позволяющая исключить возможные заболевания отделов толстой кишки.

Помимо этого, врачи часто прибегают к помощи рентгена копчико-крестцового отдела, электрофизиологическим исследованиям прямой кишки и таза, копрологическому обследованию, забору кала на анализ микрофлоры, ирригоскопии, УЗИ Также может понадобиться обследование у других врачей: уролога, гинеколога, травматолога, невропатолога. И лишь после окончательного исключения всех прочих заболеваний может диагностироваться анокопчиковый болевой синдром!

Лечение

Проводятся терапевтические мероприятия комплексного характера, задача их – коррекция всех обнаруженных нарушений. К каждому пациенту важно найти свой подход во время лечения, ведь все случаи – строго индивидуальны.

К консервативным методам лечения также относятся:

комплексная физиотерапия
профессиональный массаж мышц
орошение кишки микроклизмами (масляными и с раствором антипиприна)
иглотерапия
электроакупунктура
назначение седативных

В случае неудач лечения привлекается травматолог, который вероятнее всего поднимет вопрос об операции по удалению копчика.

Но не стоит этого бояться: уровень современной медицины достиг небывалых высот, гарантирующих положительные результаты.

причины, что делать, лечение боли в области копчика

Боли в спине являются признаком многих заболеваний. По этой причине при возникновении дискомфорта важно своевременно обратиться к врачу, максимально подробно описать симптомы и пройти обследование.

В этой статье:

Если болит копчик, высока вероятность того, что проблема кроется в состоянии опорно-двигательного аппарата. Однако иногда дискомфорт появляется из-за воспаления других внутренних органов.

Копчик может болеть по нескольким причинам.

Основные виды болей в области копчика

Условно боли делят на ноющие, колющие и острые. Первые чаще встречаются при воспалении половых органов. Ноющая боль может возникать во время менструации у женщин. Она усиливается при сидении, но не ограничивает подвижность.

Острые и колющие боли характерны для послеоперационных травм, патологии прямой кишки, воспаления тазобедренных суставов. Однако ставить диагноз только по этому признаку нельзя, т. к. характер ощущений у пациентов может различаться.

Дополнительно боли делят на первичные и вторичные.

Последние возникают из-за воспаления или патологии соседних органов. Часто приступы сопровождаются дополнительными симптомами. При первичных болях источником дискомфорта является сам копчик. Подобное наблюдается, например, при травмах.

Причины, по которым может болеть копчик

Существует много причин, по которым может болеть копчик.

Их можно разделить на следующие категории:

травматические повреждения;
воспалительные процессы;
опухоли и опухолеподобные образования;
кокцигодиния.

Иногда встречаются идиопатические боли. Такой диагноз ставят, если установить причину дискомфорта не удалось в силу отсутствия научных данных.

Некоторые из причин боли в копчике.

Травматические повреждения

Травмы чаще всего возникают в результате резкого воздействия. Например, при падении на ягодицы. Получить травму может любой человек, но чаще повреждения обнаруживают у людей среднего и старшего возраста.

Это связано с меньшей устойчивостью опорно-двигательного аппарата к сторонним воздействиям. Наиболее часто пациенты получают травмы в зимнее время года из-за гололеда.

Повреждения копчика могут быть связаны с длительными, но регулярными воздействиями. Ткани травмируются, например, при сидячем образе жизни, что приводит к дальнейшему возникновению воспаления.

Стать причиной появления болей могут стойкие запоры. Перенапряжение мышц тазового дна повышает нагрузку на прямую кишку и соседние органы.

Чаще всего встречаются следующие разновидности травм:

Ушиб. При повреждении человек ощущает жгучую или простреливающую боль. Через несколько часов ее интенсивность снижается. В течение 1-2 недель после получения травмы у пациента периодически могут возникать распирающие, давящие или тупые боли при любом напряжении на область копчика. Например, во время дефекации, при сидении или вставании. Дискомфорт умеренный, на качество жизни не влияет. При ушибе пациенты часто стараются сидеть боком, чтобы снизить выраженность ощущений.
Перелом. По симптомам напоминает ушиб, но дискомфорт сильнее. Часто пациенты не могут самостоятельно диагностировать перелом. Они ощущают сильную острую боль в момент получения травмы, однако в дальнейшем она стихает. Дискомфорт остается достаточным для того, чтобы ограничивать подвижность. Пациенты медленно наклоняются и поворачиваются, стараются не садиться, проводят больше времени в горизонтальном положении. Дефекация резко усиливает дискомфорт. При прикосновении боль становится нестерпимой.

Вывих. По симптомам напоминает перелом. В момент травмирования боль сильная. Ее описывают как пронзающую, жгучую или стреляющую. В дальнейшем дискомфорт ослабевает, но остается достаточно выраженным. Ощущения усиливаются при нагрузке на поврежденную область. Травмированная зона сильно отекает. Обнаружить вывих при пальпации почти невозможно из-за небольших размеров копчика и его глубоком расположении.
Родовые повреждения. В процессе появления ребенка на свет копчик сначала смещается вперед, затем назад. Если плод крупный, роды протекают стремительно или у матери есть анатомические особенности, она может получить травму. Чаще всего это растяжение связок, но встречаются также вывихи и переломы.

Общая черта большинства видов травм – острая боль, которая постепенно сменяется менее интенсивной. В дальнейшем при отсутствии лечения и неблагоприятных обстоятельствах повреждения могут спровоцировать возникновение хронических процессов, развитие осложнений.

Перелом копчика вызывает большой дискомфорт.

Воспалительные процессы

Чаще всего воспалительные процессы развиваются в результате травмирования или при инфицировании тканей. Они могут затрагивать сам копчик или соседние ткани, протекать хронически или остро.

В случае с инфицированием проникновение патогенов в большинстве случаев происходит через кожу. Гематогенное распространение бактерий встречается реже. Сильная боль при воспалении обусловлена большим количеством нервных окончаний в этой зоне.

Опухоли и опухолеподобные образования

Боли в области копчика могут появляться из-за опухолей и опухолеподобных образований. Первичные злокачественные формирования у детей и взрослых встречаются редко, чаще удается выявить местное распространение неоплазий соседних органов. Однако в большинстве случаев речь идет о доброкачественном течении.

Вызывать боли могут следующие опухоли:

Доброкачественные. В эту категорию включают гломусные неоплазии, хондромы, липомы и т. д. В течение долгого времени не вызывают никакого дискомфорта. Боль появляется при увеличении образований, связана преимущественно с давлением на нервные окончания. Дискомфорт выражен слабо, но может усиливаться, если опухоль достигла больших размеров. Иногда в проблемной зоне удается обнаружить образование при пальпации.

Злокачественные. Встречаются хондро- и остеосаркомы. Иногда злокачественными становятся тератомы, которые ранее протекали доброкачественно. На копчик могут распространяться опухолевые процессы с соседних органов и тканей. Сначала боли у пациентов разлитые, тянущие. Дискомфорт непостоянный, усиливается в ночное время и с развитием процесса. Боли становятся режущими, пекущими или дергающими. На последних стадиях дискомфорт настолько сильный, что мешает человеку спать.
Эмбриональные. Тератомы в области копчика формируются внутриутробно, часто выявляются при рождении. Небольшие образования могут оставаться незамеченными, в течение долгого времени не мешают человеку. Если опухоль растет, пациент ощущает дискомфорт в области копчика и крестца. Боль может иррадиировать в низ живота и пах. При сильном увеличении тератомы затрудняется опорожнение кишечника и мочевого пузыря. При отсутствии лечения существует вероятность нагноения и формирования свища.

Кокцигодиния

Кокцигодиния – это собирательный термин, который используют для описания любых копчиковых болей. Этот диагноз чаще ставят женщинам. Среди прямых причин развития патологии выделяют дегенеративные изменения в тканях, воспалительные процессы, плохое кровообращение и сдавливание нервных окончаний. Спровоцировать приступы может, например, простатит у мужчин или конкременты в почках.

Кокцигодиния чаще встречается у женщин.

Особенности проявления болезненных ощущений: локализация и симптомы

Ведущим симптомом кокцигодинии является боль в области копчика. При первичной форме патологии наблюдаются отечность, кровоподтеки, локальное повышение температуры и т. д.

Походка пациента меняется. Он передвигается аккуратно, старается распределять вес и нагрузку так, чтобы минимизировать дискомфорт. В положении сидя больной наклоняется в сторону.

Хроническая кокцигодиния делает человека нервным и раздражительным. На фоне болезни возникает стресс, существует риск развития депрессии. Ухудшается качество сна, пациент может просыпаться посреди ночи от дискомфорта. Снижается трудоспособность. Патология нередко сопровождается усиленным потоотделением, тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения и спазмом сосудов.

При вторичной кокцигодинии присоединяются симптомы основной патологии. Например, при камнях в почках это периодические приступы с повышением температуры, острыми болями, появлением крови в моче и т. д.

При геморрое развитие кокцигодинии могут вызывать частые запоры. В этом случае перечень симптомов дополняется появлением слизи и крови в кале, наличием образований в прямой кишке и выпадением узлов на поздних стадиях.

В зависимости от локализации встречаются следующие варианты болевого синдрома:

В копчике. Может возникать как при первичной, так и при вторичной кокцигодинии.
Выше копчика. Появляется при воспалении нервных окончаний в крестцовом и поясничном отделах позвоночника.
Под копчиком. Может свидетельствовать об опущении промежности, патологии прямой кишки и застарелых травмах позвоночника.
Одновременные боли в копчике, крестце и пояснице. Такая комбинация указывает на остеохондроз, ишиалгию, наличие опухолевых образований и другую патологию.

К какому врачу обращаться при возникновении болей в области копчика

При копчиковой боли следует обратиться к неврологу. В зависимости от причины дискомфорта и сопутствующих симптомов врач может направить вас к ортопеду, травматологу, гинекологу, урологу или андрологу для проведения дополнительных обследований.

Центр «МедДиагностика» в Киеве специализируется на диагностике и лечении неврологической патологии и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Главное преимущество клиники – опытные врачи. В случае с копчиковыми болями это особенно важный фактор, т. к. специалисты должны не просто снять воспаление, но и установить причину дискомфорта, которую нередко бывает трудно обнаружить.

Пациент с болью в копчике на приеме у врача.

Диагностика и обследование

В первую очередь врач собирает анамнез. Он опрашивает пациента, проводит пальпацию, оценивает общее состояние обратившегося. Уже на этом этапе могут быть обнаружены признаки травмы.

После сбора анамнеза проводят следующие исследования:

Рентгенографию. Результаты демонстрируют изменения в костной структуре, повреждения, травмы и т. д.
Ультразвуковое исследование. Проводят для оценки состояния мягких тканей.
Компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Процедуры назначают для получения полной информации о мягких тканях в сложных случаях. Например, при опухолевых процессах.
Ректальный осмотр. В процессе специалист оценивает состояние копчика и его расположение. На этом этапе можно выявить уплотнение связок. Процедуру проводят только при отсутствии выраженного болевого синдрома и нагноения.

Полный список обследований зависит от клинической картины. При наличии опухоли могут быть взяты образцы ткани для проведения гистологического анализа. Если есть подозрение на патологию органов брюшной полости и малого таза, назначают УЗИ.

Способы лечения

Схема терапии зависит от причины возникновения болей. Поскольку перечень провоцирующих факторов широк, в курс лечения могут быть включены разные методы от физиотерапии до хирургического вмешательства.

Однако в большинстве случаев достаточно использования медикаментов и соблюдения рекомендаций врача. Физиотерапевтические процедуры назначают для ускорения восстановления.

При лечении кокцигодинии применяют нестероидные противовоспалительные средства и местные анестетики. При инфицировании тканей подбирают антибиотик.

Иногда назначают прием миорелаксантов для устранения болей. При нарушении работы кишечника используют ректальные свечи и микроклизмы.

Иммуностимуляторы ускоряют регенеративные процессы. Для нормализации психоэмоционального состояния назначают антидепрессанты. Хондропротекторы улучшают общее состояние опорно-двигательного аппарата, препятствуют развитию осложнений.

Хирургические методы применяют редко и только при глубоких травматических повреждениях. Например, при смещении копчика, образовании осколков, неправильном сращении тканей после перелома.

Избавиться от боли и предотвратить возникновение новых приступов помогают следующие физиотерапевтические процедуры:

Ударно-волновая терапия. Усиливает циркуляцию крови и ускоряет восстановление тканей. Устраняет воспаление и спазмы, снимает боль.
Массаж. Улучшает кровообращение. Убирает скованность движений, повышает настроение.
Плазмотерапия. Устраняет воспаление и спазмы. Применяется для ускоренного восстановления костных тканей.
МЛТ-терапия. Усиливает кровообращение и немного уменьшает выраженность боли.
Электрофорез. Снимает воспаление и дискомфорт.
Дарсонвализация. Активизирует циркуляцию крови и снимает спазмы путем умеренной стимуляции нервных окончаний.

В центре «МедДиагностика» обследование и лечение проводят в одном здании, что позволяет сразу отследить прогресс больного и подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Другое преимущество такого подхода – сокращение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и предотвращение температурных перепадов при переходе между корпусами.

Боли на копье: причины, симптомы, лечение

, написанное Кара Майер Робинсон

Травма или травма
Сидя на твердой поверхности
.
Колоректальный рак
Киста копчика
Подробнее

Боль в копчике, или кокцигодиния, может быть тупой или острой болью в нижней части позвоночника. Вам может быть больно, когда вы встаете, занимаетесь сексом или идете в ванную. Обычно он проходит сам по себе через несколько недель или месяцев.

Иногда причина неизвестна, но распространенные причины включают травмы в результате падений или родовых инфекций или слишком долгого сидения на твердой поверхности. Это редко, но боль в копчике может быть вызвана раком. Это может быть рак костей или другой тип рака, который распространяется в кости, что называется метастатическим раком.

Какой бы ни была причина, если ваши боли не проходят, обратитесь к врачу. Чем раньше вы выясните, в чем причина проблемы, тем быстрее вы сможете вылечить ее и начать чувствовать себя лучше.

Травма или травма

Боль в копчике может быть вызвана ушибом, вывихом или переломом кости, вызванным травмой или травмой. Это может произойти, если вы упадете назад или получите травму во время занятий такими видами спорта, как катание на коньках или гимнастика.

Это также может быть результатом повторяющихся нагрузок, связанных с такими видами деятельности, как езда на велосипеде или гребля. Выполнение этих действий снова и снова создает постоянную нагрузку на мышцы, связки и позвоночник, что приводит к боли.

Признаки того, что вы повредили копчик, включают:

Боль и отек
Онемение или покалывание
Слабость в ногах
Проблемы с кишечником или мочевым пузырем

врачу сразу.

Если вы получили травму, найдите время для отдыха и восстановления. Могут помочь безрецептурные обезболивающие. Если у вас сильная боль или она мешает вашей обычной деятельности, обратитесь к врачу.

Лечение может включать:

Обезболивающие
Подушки в форме пончиков для сидения
Физиотерапия
Инъекции стероидов

Сидение на твердой поверхности

вы можете почувствовать боль в копчике. Это также может произойти, когда вы за рулем или на сильно амортизированной поверхности, если вы находитесь в неудобном положении.

Вставание или ходьба могут облегчить боль. Вы также можете попробовать тепло, массаж, безрецептурные обезболивающие и посидеть на подушке в форме пончика.

Чтобы предотвратить боль в копчике, соблюдайте правильную форму, когда садитесь.

Сядьте прямо.
Держитесь спиной к стулу.
Держите колени на одном уровне с бедрами.
Держите ноги на полу.
Расслабьте плечи.

Роды

Связки и мышцы вокруг копчика могут растягиваться и напрягаться во время родов и вызывать боль. Это редко, но кости копчика могут сломаться во время родов.

Через несколько месяцев после родов вы все еще можете чувствовать боль. Поговорите со своим врачом, если вам не станет лучше. Они могут предложить:

Обледенение области
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен
Физиотерапия
U-образная подушка для копчика

Геморрой, ткань

5 который смягчает и защищает ваше анальное отверстие, воспаляется, и мышцы натягивают копчик. Это может вызвать боль в копчике.

Другие признаки геморроя включают:

кровотечение от вашего нижнего
Сжигание или боль
ПУЛУЗЗИЯ ИЛИ ПЛИПС
Зуд
ОБЫВАНИЕ

В Обработке геморра прием лекарств

Диета с высоким содержанием клетчатки

Потребление большего количества воды

Сидячие ванны или замачивание области в теплой мелкой воде

офис.

Ваш вес

Слишком большой вес создает дополнительную нагрузку на копчик, когда вы садитесь. Это может привести к боли в копчике.

Но также может быть больно, если ты худой. Когда у вас недостаточно жира на ягодицах, копчик может тереться о близлежащие ткани и вызывать боль.

Поговорите со своим врачом о контроле веса.

Для облегчения боли попробуйте:

Подушка в форме пончика, когда вы садитесь
Тепло или лед
Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, ацетаминофен или аспирин

Хордома

Боль в копчике может быть вызвана хордомой, редкой раковой опухолью, которая развивается в позвоночнике, основании черепа или копчике. По мере роста массы это может вызывать боль.

Симптомы хордомы включают:

Заметное образование
Онемение в паху
Проблемы с кишечником
Проблемы с мочевым пузырем
Слабость в ногах, онемение или покалывание врач.
Если у вас хордома, врач может порекомендовать лечение с помощью:
- Хирургического лечения
- Лучевой терапии
- Протонной лучевой терапии
Рака простаты
Боль в копчике иногда связана с раком простаты, распространенным раком у мужчин. По мере роста рака предстательной железы это может привести к боли в костях.
Симптомы рака предстательной железы включают:
- Жжение или боль при мочеиспускании или эякуляции
- Частое мочеиспускание, особенно ночью
- Изменения потока мочи
- Внезапно возникающая эректильная дисфункция
- Кровь в моче или сперме
Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу.
If you have prostate cancer, your doctor may recommend:
- Surgery
- Radiation
- Cryotherapy
- Hormone therapy
- Chemotherapy
- Immunotherapy
Vertebral Tumor
A vertebral tumor is a tumor in your spine that влияет на ваши кости или позвонки. По мере роста может вызывать боль в копчике.
Симптомы опухоли позвонка включают:
- Боль в спине, особенно ночью
- Боль, которая распространяется на другие части тела холод, жар и боль
- Потеря функции мочевого пузыря или кишечника
- Паралич
Обратитесь к врачу, если боль в копчике усиливается или не проходит, у вас есть другие симптомы или у вас есть рак в анамнезе.
Колоректальный рак
Опухоль или рак толстой или прямой кишки может вызвать боль в копчике. Ваша толстая кишка — это толстая кишка. Ваша прямая кишка — это последние 6 дюймов толстой кишки. Рак в этих областях называется колоректальным раком.
Симптомы колоректального рака включают:
- Запор или диарею
- Узкий стул
- Кровь в стуле
- Спазмы или боль в области таза или нижней части живота
- Потеря веса
- 6
  6
Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу. Киста копчика Когда киста заражается, она вызывает отек и боль.
Если у вас копчиковая киста, вы можете заметить:
- Гной или кровь, вытекающие из отверстия кожи
- Покраснение кожи
- Запах или неприятный запах гноя
Если у вас копчиковая киста, врач может обезболить область и сделать надрез для дренирования кисты. Если он вернется, вам может потребоваться операция по его удалению.
Боль в копчике: причины, симптомы, лечение.0006
Хордома
Рак предстательной железы
Опухоль позвоночника
Колоректальный рак
Копчиковая киста
Подробнее

Боль в копчике или острая боль в нижней части позвоночника может быть тупой. Вам может быть больно, когда вы встаете, занимаетесь сексом или идете в ванную. Обычно он проходит сам по себе через несколько недель или месяцев.

Иногда причина неизвестна, но распространенными причинами являются травмы в результате падений или родовых инфекций или слишком долгое сидение на твердой поверхности. Это редко, но боль в копчике может быть вызвана раком. Это может быть рак костей или другой тип рака, который распространяется в кости, что называется метастатическим раком.