Витаминотерапия при нарушении менструационного цикла у подростков и женщин, циклическая витаминотерапия в гинекологии
Статья проверена
Дубинская Екатерина Дмитриевна
Акушер-гинеколог, эндохирург
Стаж работы 18 лет
Несмотря на то, что витамины — это биологически активные вещества, и необходимы в небольших количествах, они являются незаменимыми для организма, т.к. участвуют в обмене веществ в качестве катализаторов и биорегуляторов. При этом они не синтезируются в организме человека (за исключением витамина В1). Поэтому так важно, чтобы рацион питания был обогащен витаминами в достаточном количестве.
Помимо этого, обеспечение организма всеми необходимыми пищевыми веществами зависит от способности организма всасывать, транспортировать и превращать их в активные формы. Часть витаминов, такие как D и C, могут в достаточном количестве вырабатываться микрофлорой кишечника, но при дисбактериозах этот синтез нарушается, как и всасывание витаминов поступающих извне. А недостаток специфических белков-переносчиков или ферментов, участвующих в превращении, может привести к снижению или полной утрате биологического эффекта того или иного витамина.
Действие витаминов на организм разнообразно. Ниже представлена таблица действия некоторых из них.
Таблица 1
Витамины | Действие на организм |
Витамин С, или аскорбиновая кислота | Участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, в регенерации ткани, в синтезе стероидных гормонов, нейромедиаторов, коллагена, обмене холестерина. Улучшает усвоение железа. Стимулирует индукцию эндогенного интерферона, превращение фолиевой кислоты в ее активную форму. А так же обладает антиоксидантной активностью. |
Витамины В1 (тиамин) и РР (никотиновая кислота) |
Участвуют в углеводном и энергетическом обменах, необходимы для функционирования нервной системы. |
Витамин В2 (рибофлавин) |
Участвует в окислительно-восстановительных процессах, клеточном дыхании, обмене белков, жиров, углеводов, регулирует функцию центральной нервной системы, печени, стимулирует кроветворение и процессы регенерации. |
Витамин В6 (пиридоксин) |
Обладает дезинтоксикационным, иммуностимулирующим, противовоспалительным, антиатеросклеротическим, гипотензивным, антианемическим, антидепрессантным, мочегонным действием. Регулируют уровень глюкозы в крови, функции щитовидной железы, надпочечников и половых желез, улучшает метаболизм головного мозга. |
Витамин В12 (цианокобаламин) |
Участвует в углеводном, жировом, белковом обмене, синтезе ряда ферментов, в кроветворении, участвует в образовании аминокислот, оказывает антисклеротическое действие, повышает сопротивляемость к вирусным инфекциям и простудным заболеваниям, улучшает память и концентрацию внимания (особенно у детей) |
Витамин А (ретинол) |
Входит в состав зрительных пигментов родопсина и йодопсина, необходим для роста, деления и дифференцировки клеток эпителиальных тканей, оказывает антиоксидантное действие, что обусловливает его онкопротекторный эффект, повышать местную и общую сопротивляемость организма. Способствует выработке половых гормонов, необходим для поддержания репродуктивной функции. |
Витамин Е (токоферол) |
Мощный антиоксидант, угнетает перекисное окисление мембран клеток, в том числе и эритроцитов; защищает эндотелий сосудов и поддерживает сосудистый гомеостаз, предотвращает развитие атеросклероза; стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет |
Витамин D (кальцеферол) |
Участвует в обмене кальция в организме; усиливает всасывание кальция и фосфора в кишечнике; в дифференцировке клеток крови, эпителиальной, иммунной и костной ткани |
Помимо этого, доказано, что некоторые витамины непосредственно влияют на функцию репродуктивной системы. Например, витамины В1, В2, В6, Е, фолиевая кислота обладают гонадотропным действием и участвуют в обмене эстрогенов.
В настоящее время существует огромное количество поливитаминных препаратов, в каждой таблетке которых, как утверждают производители, содержится суточная доза всех необходимых витаминов.
Таблица 2. Содержание витаминов в поливитаминных препаратах
Витамин | A | B1 | B2 | C | E | B6 | B12 | D | Фолиевая кислота |
Ед. измерен. | МЕ | мг | мг | мг | МЕ | мг | мкг | МЕ | мкг |
Аевит | 100000 | — | — | — | 10 | — | — | — | — |
Алфавит | 2666 | 1,7 | 1,8 | 110 | 12 | 2,3 | 4 | 400 | 300 |
Витрум пренаталь | 4000 | 1,5 | 1,7 | 100 | 11 | 2,6 | 40 | 400 | 800 |
Гендевит | 3300 | 1,5 | 1,5 | 75 | 5 | 2 | 10 | 250 | 300 |
Компливит мама | 1650 | 2 | 2 | 100 | 30 | 5 | 5 | 250 | 400 |
Матерна | 5000 | 3 | 3,4 | 100 | 30 | 10 | 12 | 400 | 800 |
Мультитабс пренаталь | 2666 | 2,1 | 2,4 | 90 | 30 | 3 | 2 | 200 | 400 |
Прегнавит | 3000 | 1,5 | 2,5 | 75 | 15 | 5 | 5 | 200 | 750 |
Пентовит | — | 10 | — | — | — | 5 | 50 | — | |
Ревит | 2500 | 1 | 1 | 35 | — | — | — | — | — |
Супрадин | 1000 | 20 | 5 | 150 | 15 | 10 | 5 | 500 | 1000 |
Центрум | 3500 | 1,5 | 1,7 | 120 | 30 | 2 | 6 | 400 | 400 |
Ундевит | 3300 | 2 | 2 | 75 | 10 | 3 | 2 | — |
Таблица 3.
Категория | Возраст (годы) |
А ME |
Е МE |
D ME |
С мг |
B1 мг |
B2 мг |
B6 мг |
B12 мкг |
Фолиевая кислота мкг |
Грудные дети | 0-0.5 | 1250 | 3 | 300 | 30 | 0.3 | 0.4 | 0.3 | 0.3 | 25 |
0.5-1 | 1250 | 4 | 400 | 35 | 0. 4 | 0.5 | 0.6 | 0.5 | 35 | |
Дети 1-10 лет |
1-3 | 1340 | 6 | 400 | 40 | 0.7 | 0.8 | 1 | 0.7 | 50 |
4-6 | 1670 | 7 | 400 | 45 | 0.9 | 1.1 | 1.1 | 1 | 75 | |
7-10 | 2335 | 7 | 400 | 45 | 1 | 1.2 | 1.4 | 1.4 | 100 | |
Лица мужского пола | 11-14 | 3333 | 10 | 400 | 50 | 1.3 | 1.5 | 1.7 | 2 | 150 |
15-18 | 3333 | 10 | 400 | 60 | 1. 5 | 1.8 | 2 | 2 | 200 | |
19-24 | 3333 | 10 | 400 | 60 | 1.5 | 1.7 | 2 | 2 | 200 | |
25-50 | 3333 | 10 | 200 | 60 | 1.5 | 1.7 | 2 | 2 | 200 | |
50 и старше | 3333 | 10 | 200 | 60 | 1.2 | 1.4 | 2 | 2 | 200 | |
Лица женского пола | 11-14 | 2667 | 8 | 400 | 50 | 1.1 | 1.3 | 1.4 | 2 | 200 |
15-18 | 2667 | 8 | 400 | 60 | 1. 1 | 1.3 | 1.5 | 2 | 200 | |
19-24 | 2667 | 8 | 400 | 60 | 1.1 | 1.3 | 1.6 | 2 | 200 | |
25-50 | 2667 | 8 | 200 | 60 | 1.1 | 1.3 | 1.6 | 2 | 200 | |
51 и старше | 2667 | 8 | 200 | 60 | 1 | 1.2 | 1.6 | 2 | 200 |
Во время беременности и лактации эта потребность увеличивается почти в полтора раза (кроме витамин А, из-за возможного токсического действия на плод). Ниже приведены данные Всемирной организации здравоохранения о суточной потребности в витаминов для беременных и кормящих женщин.
Витамины | A | B1 | B2 | C | E | B6 | B12 | D | Фолиевая кислота |
Ед. измер. | МЕ | мг | МЕ | МЕ | мг | мг | мг | мкг | мкг |
Беременные | 1000 | 10 | 400 | 9 | 1,5 | 1,8 | 2,1 | 4 | 400 |
Кормящие | 1200 | 12 | 400 | 11 | 1,7 | 1,6 | 2,3 | 4 | 300 |
Важно также отметить, что некоторые витамины несовместимы друг с другом и не могут приниматься одновременно.
По большей части это относится к витаминам группы, которые не сочетаются друг с другом. Так, например, витамин В6 снижает активность витамина В1, а витамин В12 усиливает его аллергизующее действие.
Некоторые витамины наоборот усиливают действия друг друга, поэтому их сочетание действует наиболее благоприятно на организм.
Комплекс из витаминов А, С, Е потенцирует антиоксидантное действие друг друга, а витамин В12 в сочетании с фолиевой кислотой и железом улучшает процессы кроветворения. Не стоит забывать и о микроэлементах, содержащихся в поливитаминных комплексах, которые также требуют определенного режима приема (йод лучше принимать утром, кальций и фосфор во второй половине дня).
В послеоперационном периоде достаточно частым вопросом пациенток является вопрос о профилактике перечисленных заболеваний. Хирургический метод (лапароскопия) позволяет только удалить процесс, но не профилактирует его.
В последнее время считается, что одним из механизмов формирования пролиферативных заболеваний женской половой сферы является нарушение микроциркуляции в пораженных тканях, а, следовательно, ухудшение окислительно-восстановительных процессов, усиление перекисного окисления мембран клеток и выброс биогенных аминов.
Поэтому средства, устраняющие эти эффекты, т.е. воздействующие на антиоксидантную систему, играют существенную роль в профилактике данных заболеваний.
Витаминотерапия улучшает эффект хирургического лечения и входит в состав комплексной терапии, проводимой после операции. При этом широко используется витамин А, витамин B1, витамин Вб и аскорбиновая кислота, что связано с их высокой антиоксидантной активностью.
Менструальная функция является показателем репродуктивного здоровья женщины.Нарушение этой функции, помимо других причин, проявляется при недостаточности витаминов, что особенно ярко выражено в подростковом возрасте в период интенсивного роста.
Поскольку хорошо известно гонадотропное и эстрогеноподобное действие некоторых витаминов, их используют в качестве негормональной терапии для восстановления овуляторного менструального цикла у подростков и женщин, перенесших операцию на яичниках (в том числе и лапароскопическую), в качестве комплексного послеоперационного лечения.
Поскольку витамины принимаются по определенной схеме в зависимости от дня цикла, подобную терапию называют циклической. Существуют разнообразные схемы терапии.
Наиболее распространенной является прием:
с 5-го дня цикла:
- фолиевая кислота по 0,001 г 3 раза в день в течение 10 дней;
- Витамин E по 0,1 г 10 дней;
- глютаминовая кислота по 0,25 г 3 раза в день, 10 дней;
- Витамин В6 — 5% р-р 1,0 мг per os натощак ежедневно, 10 дней;
с 16-го дня цикла:
- аскорбиновая кислота по 1,0 г 1 раз в день, 10 дней;
- Витамин Е по 0,1 г 10 дней, ежедневно;
Курс проводиться в течение 3-х циклов, далее 1 месяц перерыв, затем можно повторить ещё в течение 3-х циклов.
Единственным источником витаминов и микроэлементов для плода является организм матери.
По данным многих исследований почти у каждой женщины наблюдается дефицит тех или иных витаминов во время беременности.
В большинстве случаев беременные начинают употреблять в больших количествах овощи и фрукты, содержащие витамины А, С, Е. При этом дефицит витаминов группы В, содержащийся в продуктах животного происхождения, усиливается.
Так же недостаток витаминов обусловлен употреблением высококалорийных, но бедных на полезные вещества продуктов: белого хлеба, макарон, кондитерских изделий, а также особенностей в культуре питания (вегетарианство, религиозные запреты) и однообразной пище.
Дефицит в необходимых веществах может привести к серьезным нарушениям в развитии плода.
Многие исследования доказывают, что дефицит фолиевой кислоты приводит к порокам развития нервной системы, формированию рото — лицевых расщелин.
Недостаток витаминов С, В2, В12 способствует развитию анемии, а витамина В6 к формированию раннего токсикоза и угрозе прерывания беременности.
Но нужно помнить, что, как и любыми препаратами, возможна передозировка витаминами.
Доказано, что суточная доза витамина А не должна превышать 6600 МЕ. Дозировка более 10000МЕ в сутки приводит к врожденным уродствам плода.
Устранять дефицит, в первую очередь, следует, правильно организовав рацион питания.
Сложность в этом, в первую очередь, состоит в том, что большая часть витаминов разрушается либо при термической обработке, либо из-за ферментов находящихся в самих продуктах. Так, например, более чем 3/4 витамина С в лимоне разрушается под действием фермента аскоробиназы, находящейся там же. До 20-ти% витамина В2, 30-ти% витамина В1 и 50-ти% витамина В3 разрушается при нагревании.
Поэтому мультивитаминные комплексы необходимы, как дополнение к рациональному питанию.
Но не стоит забывать, что синтетические витамины, это такие же лекарственные препараты и принимать их следует только по назначению врача, особенно во время беременности.
Наши специалисты
Дмитриева Наталья Викторовна Акушер-гинеколог, ведущий эксперт-репродуктолог Кандидат медицинских наук Стаж работы 24 года
Масанова Дарья Валерьевна Акушер-гинеколог, репродуктолог Руководитель программ ВРТ, мастер-класс Стаж работы 26 лет
Радькова Марина Васильевна Акушер-гинеколог, репродуктолог, эксперт УЗИ Ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПК МР РУДН Стаж работы 14 лет
Рязанова Ирина Александровна Акушер-гинеколог, репродуктолог Ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПК МР РУДН Стаж работы 7 лет
Медсовет для врачей | Remedium.
ru29.12.2022
Оперировать нельзя выжидать. Правила хирургической пунктуации
Д.С. Зубков; Ассоциация травматологов-ортопедов Москвы
Врач-хирург поликлиники направил пациента в стационар для проведения неотложного оперативного вмешательства, пациент вернулся к вечеру и написал жалобу главному врачу: врач приемного отделения сообщил ему, что никаких показаний к операции нет и…
Подробнее
28.12.2022
Хронический и острый периодонтит: виды, лечение
Периодонтит – заболевание периодонта. Периодонт в переводе «окружающий (пери) зуб (одонт)». Часто также в том же значении применяется термин пародонт. Он включает все компоненты, удерживающие зуб в челюстной кости: десну, кость, фиксирующие волокна и фиксирующую структуру на . ..
Подробнее
27.12.2022
Остеоартрит суставов кистей. Обзор клинических рекомендаций
Ю.С. Филатова, М.В. Ильин; Ярославский государственный медицинский университет
В статье рассматривается распространенность остеоартрита суставов кистей. Освещаются современные аспекты патогенеза и лидирующая роль воспаления в нем. В статье оцениваются факторы риска развития остеоартрита…
Подробнее
26.12.2022
Отбеливание зубов
Существует множество систем и продуктов для отбеливания зубов, в том числе отбеливающие зубные пасты, безрецептурные гели, ополаскиватели, полоски, капы и продукты для отбеливания, которые можно получить по рекомендации стоматолога. Отбеливание зубов идеально подходит для людей со здоровыми нереставрированными…
Подробнее
23.12.2022
Риски развития саркопении после бариатрических операций у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа
А.Г. Хитарьян1,2, А.А. Абовян2*, А.В. Межунц1,2, А.А. Орехов1,2, Д.А. Мельников1,2, А.В. Саркисян2, С.А. Адизов1, А.А. Рогут1, Г.Д. Зиглер2, М.Ж.К. Амегнину2; Клиническая больница «РЖД-Медицина», 2 Ростовский государственный медицинский университет
Введение. Несмотря…
Подробнее
21. 12.2022
Постковидный синдром: в фокусе психоневрологические нарушения
А.В. Васильева1,2; 1 НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, 2 СЗГМУ им. И.И. Мечникова
Пандемия новой коронавирусной инфекции с 2020 г. охватила весь мир, миллионы людей переболели COVID-19, что определяет актуальность изучения состояния здоровья пациентов после окончания острого периода инфекции. Имеющиеся данные…
Подробнее
14.12.2022
Тетрациклиновые зубы
Тетрациклины были разработаны в 1948 году как антибиотики широкого спектра действия, которые можно использовать для лечения распространенных инфекций у детей и взрослых. Одним из побочных эффектов этой группы веществ является их встраивание в ткани с образованием кальцинатов. Первое упоминание об…
Подробнее
09.12.2022
Онлайн-спецпроект «Вместе – против ОРВИ!»
Уважаемые коллеги! В холодное время года традиционно увеличивается заболеваемость респираторными инфекциями, поэтому нагрузка на врачей также возрастает. Чтобы помочь вам в разгар эпидемиологического сезона, мы подготовили онлайн-проект для медицинских специалистов «Вместе – против ОРВИ!». Его цель…
Подробнее
06.12.2022
Характеристика профиля личности и приверженность к терапии как факторы прогноза компенсации сахарного диабета 1-го типа у подростков
И.Л. Никитина, А.О. Плаксина, А.С. Пирожкова, И. А. Кельмансон; Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова
Введение. Сахарный диабет 1-го типа (СД1) у детей и подростков занимает ведущее место в структуре хронических заболеваний детского возраста. Несмотря…
Подробнее
02.12.2022
Топическая антибактериальная терапия перфоративных отитов в пандемию COVID-19
С.В. Рязанцев1, К.А. Балацкая1, И.В. Ткачук2, А.Е. Голованов2, П.В. Киреев2; 1Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, 2 Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Развивающаяся резистентность микроорганизмов к воздействию. ..
Подробнее
Загрузить еще
Уровни витамина B3 у женщин, перенесших выкидыш в первом триместре
. 2021 июнь; 61 (3): 478-483.
дои: 10.1111/ajo.13341. Epub 2021 18 апр.
Нурул А Якоб 1 , Майкл Дж. Пик 1 2 , Джули А Куинливан 1 3
Принадлежности
- 1 Медицинская школа ANU, Австралийский национальный университет, Канберра, Австралийская столичная территория, Австралия.
- 2 Акушерство и гинекология, Больница Канберры, Канберра, Австралийская столичная территория, Австралия.
- 3 Акушерство и гинекология, Университет Нотр-Дам, Фримантл, Западная Австралия, Австралия.
- PMID: 33866568
- DOI: 10.1111/аджо.13341
Нурул А. Якоб и др. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2021 июнь
. 2021 июнь; 61 (3): 478-483.
дои: 10.1111/ajo.13341. Epub 2021 18 апр.
Авторы
Нурул А Якоб 1 , Майкл Дж. Пик 1 2 , Джули А Куинливан 1 3
Принадлежности
- 1 Медицинская школа ANU, Австралийский национальный университет, Канберра, Австралийская столичная территория, Австралия.
- 2 Акушерство и гинекология, Больница Канберры, Канберра, Австралийская столичная территория, Австралия.
- 3 Акушерство и гинекология, Университет Нотр-Дам, Фримантл, Западная Австралия, Австралия.
- PMID: 33866568
- DOI: 10. 1111/аджо.13341
Абстрактный
Выкидыш является наиболее частым осложнением на ранних сроках беременности. Недавно сообщалось, что на мышах выкидыш можно предотвратить с помощью введения никотиновой кислоты. Мы провели проспективное предварительное пилотное исследование с участием 24 женщин со сроком беременности менее 14 недель. Ни потребление ниацина (P = 0,24), ни содержание витамина B3 в моче, измеренное как соотношение 1-метил-5-карбоксиламид-2-пиридон/N-1-метилникотинамид (2-пир/МНК) (P = 1,00), не предсказывали выкидыш. Однако разница в среднем соотношении 2-pyr/MNA между женщинами, у которых случился выкидыш, и женщинами из контрольной группы предполагает наличие порогового уровня ниацина, защищающего от выкидыша, что требует дальнейшего изучения.
Ключевые слова: пищевой дневник; выкидыш; ниацин; беременность; витамин В3.
© 2021 Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии.
Похожие статьи
Экскреция с мочой N 1 -метилникотинамида и N 1 -метил-2-пиридон-5-карбоксамида и смертность у реципиентов трансплантата почки.
Дин КЗЖ, Веен А.В., Гомеш-Нето А.В., Гелейнсе Дж.М., Берг К.Дж.Б.Д., Хайнер-Фоккема М.Р., Кема И.П., Баккер С.Дж.Л. Дин КЗЖ и др. Питательные вещества. 2020 10 июля; 12 (7): 2059. дои: 10.3390/nu12072059. Питательные вещества. 2020. PMID: 32664445 Бесплатная статья ЧВК.
Недостаточность витамина D связана с повышенным риском выкидыша в первом триместре в детской когорте Оденсе.
Андерсен Л.Б., Йоргенсен Дж. С., Дженсен Т.К., Далгард С., Барингтон Т., Нильсен Дж., Бек-Нильсен С.С., Хасби С., Абрахамсен Б., Ламонт Р.Ф., Кристесен Х.Т. Андерсен Л.Б. и соавт. Am J Clin Nutr. 2015 г., сен; 102 (3): 633-8. дои: 10.3945/ajcn.114.103655. Epub 2015 15 июля. Am J Clin Nutr. 2015. PMID: 26178723
Цитокины в отношении ХГЧ значительно изменены у бессимптомных женщин с невынашиванием беременности — пилотное исследование.
Фрейс А., Шлегель Дж., Даниэль В., Яукус Дж., Стровицкий Т., Гермейер А. Фрейс А. и др. Репрод Биол Эндокринол. 2018 сен 28;16(1):93. doi: 10.1186/s12958-018-0411-5. Репрод Биол Эндокринол. 2018. PMID: 30266090 Бесплатная статья ЧВК.
Витаминные добавки для предотвращения выкидыша.
Балогун О. О., да Силва Лопес К., Ота Э., Такемото Ю., Румбольд А., Такегата М., Мори Р. Балогун О.О. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2016 May 6; 2016(5):CD004073. doi: 10.1002/14651858.CD004073.pub4. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г. PMID: 27150280 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Витаминные добавки для предотвращения выкидыша.
Рамбольд А., Миддлтон П., Кроутер, Калифорния. Румбольд А. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Apr 18;(2):CD004073. doi: 10.1002/14651858.CD004073.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2005 г. PMID: 15846697 Обновлено. Рассмотрение.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Нужны ли добавки с микроэлементами во время беременности? Обзор.
Сантандер Баллестин С., Хименес Кампос М.И., Баллестин Баллестин Х., Луэсма Бартоломе М.Дж. Сантандер Баллестин С. и др. Питательные вещества. 2021 8 сентября; 13 (9): 3134. дои: 10.3390/nu13093134. Питательные вещества. 2021. PMID: 34579011 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
использованная литература
- Бриз C. Кровотечение на ранних сроках беременности. Врач Aust Fam 2016; 45: 283-286.
- Балогун О.О., да Силва Л.К., Ота Э. и др. Витаминные добавки для предотвращения выкидыша. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; 5: CD004073.
- Мини С., Коркоран П., Спиллейн Н., О’Донохью К. Опыт выкидыша: интерпретативный феноменологический анализ. БМЖ Опен 2017; 7: e011382.
- deMontigny F, Verdon C, Meunier S, Dubeau D. Стойкие депрессивные и перинатальные симптомы горя у женщин после выкидыша: роль бездетности и удовлетворенности услугами здравоохранения. Arch Womens Ment Health 2017; 20: 655-662.
- Вудс-Гискомб С.Л., Лобель М., Крэнделл Д.Л. Влияние невынашивания беременности и паритета на модели дистресса матери во время беременности. Рес Нурс Здоровье 2010; 33: 316-328.
термины MeSH
вещества
ЖЕЛТУХА, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ ТЕРАПИИ НИКОТИНОВОЙ КИСЛОТОЙ ПРИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРЕМИИ | JAMA
ЖЕЛТУХА, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ ТЕРАПИИ НИКОТИНОВОЙ КИСЛОТОЙ ПРИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРЕМИИ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронное письмо LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
22 августа 1959 г.
Артур У. Ривин, доктор медицины
Принадлежности автора
Лос-Анджелес
Ассистент клинического профессора медицины, Медицинский центр, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес.
ДЖАМА. 1959;170(17):2088-2089. дои: 10.1001/jama.1959.63010170008010c
Полный текст
Абстрактный
Введение никотиновой кислоты в дозе от 3 до 6 мкг. день оказался эффективным методом снижения уровня холестерина в сыворотке. В клиниках Мэйо и Джексона сообщалось об опыте применения этого препарата в течение периода до трех лет. 1 За исключением нескольких пациентов, у которых были преходящие нарушения флокуляции цефалин-холестерина или трансаминаз, не было отмечено никаких почечных, гемопоэтических или печеночных аномалий. 2 Тесты на сульфобромофталеин (бромсульфалеин) и биопсия печени не выявили других признаков токсичности.