Мрт или рентген коленного сустава что лучше: Рентген колена или МРТ, что лучше ➡ заменит ли УЗИ коленного сустава МРТ

Содержание

МРТ или рентген колена — чем отличается МРТ от рентгена коленного сустава?

Сустав — подвижный элемент костно-мышечной системы, имеющий сложное строение и состоящий из твердых и рыхлых анатомических образований. Сочленения выполняют ряд важных действий, обеспечивая возможность перемещения и изменения положения тела в пространстве. Повреждения коленного сустава приводят к нарушению опорной, двигательной, амортизирующей функций, могут стать причиной патологических изменений в тазовых костях, позвоночнике и пр. Предупредить развитие осложнений помогает своевременная диагностика с использованием инструментальных видов исследования.

Магнитно-резонансная томография, снимки выполнены в сагиттальной проекции

В зависимости от клинической картины врач рекомендует УЗИ, КТ, МРТ или рентген коленного сустава. Каждый метод имеет преимущества и недостатки, связанные с особенностями диагностической процедуры.

Чем отличается МРТ от рентгена коленного сустава?

Оба метода позволяют оценить состояние внутренних структур без использования инвазивных манипуляций. Одно из главных отличий магнитно-резонансной томографии заключается в отсутствии ионизирующей лучевой нагрузки.

МРТ основана на использовании направленного электромагнитного импульса, под действием которого наблюдается колебание ядер водорода в молекулах воды. Ткани, насыщенные жидкостью, дают выраженную ответную реакцию, исследование твердых структур менее информативно. Пациента помещают внутрь специального тоннеля, генерирующего постоянное магнитное поле. Сканирование проводят в трех взаимно перпендикулярных проекциях. Чувствительные датчики считывают сигнал, который затем преобразуют в серию фотографий тонких срезов изучаемой области.

МРТ колена визуализирует состояние:

По МР-томограммам можно оценить функциональность кровеносных сосудов и нервных сплетений. Метод используют в диагностике различных патологий коленного сустава и окружающих тканей. МРТ позволяет получить трехмерную проекцию рассматриваемой зоны, отражающую расположение измененных участков и характер взаимодействия со здоровыми структурами.

МР-сканирование колена в коронарной плоскости

Рентгенография основана на применении ионизирующих потоков, поглощаемых тканями организма с различной интенсивностью. В результате сканирования врач получает черно-белое изображение, где светлые пятна соответствуют твердым элементам сочленения, затемненные участки говорят о наличии рыхлых образований и очагов резорбции костного вещества.

При рентгене колена, в отличие от МРТ, сканирование проходит в сагиттальной или фронтальной плоскости. Снимок показывает целостность костных суставных поверхностей, очаги остеопороза и остеосклероза, наличие патологического экссудата в капсуле сочленения, отражает свищевые ходы.

Особенностью рентгеновского изображения является возможное наложение теней и, как следствие, появление дефектов на фото. В процессе МР-диагностики лаборант настраивает глубину сканирования (ширину шага послойных снимков). Томограммы отличаются четкостью и детальной визуализацией изучаемого участка.

МРТ или рентген колена, что лучше?

Инструментальные исследования, позволяющие определить характер и локализацию патологического процесса, широко используют для анализа состояния опорно-двигательной системы. В диагностике заболеваний коленного сустава выбор между МРТ или рентгеном во многом зависит от зоны поражения.

Магнитно-резонансная томография необходима при подозрении на воспалительные, дегенеративно-дистрофические и другие патологические процессы, затрагивающие рыхлые структуры. В случае негативных изменений в тканях эпифизов большеберцовой и бедренной костей может быть достаточно рентгенографии.

МРТ является универсальным методом, показывающим малейшие изменения строения сканируемых тканей. Преимуществом является получение серии послойных изображений и возможность 3D-реконструкции коленного сустава. К недостаткам метода относят высокую стоимость процедуры и значительная продолжительность сканирования. Контрастная МРТ колена занимает до 30 минут.

Рентген является наиболее простым и дешевым способом визуализации костей и хрящей сочленения. Метод рекомендуют при наличии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии:

  • татуировок, выполненных металлсодержащими красками;

  • эндопротезов из ферромагнетиков;

  • электронных устройств, вживленных в тело пациента.

Недостатками рентгенографии являются ионизирующая лучевая нагрузка и низкая информативность в отношении состояния мягких тканей и при  выявлении патологических очагов небольшого размера. Применение метода противопоказано беременным женщинам, существуют ограничения на количество повторных сеансов.

 

Синовит коленного сустава на МРТ

Выбор оптимального способа исследования колена осуществляет врач, с учетом диагностических задач и состояния здоровья пациента.

Медицинская клиника «Магнит» проводит МРТ суставов на закрытом томографе немецкого производства. Напряженность индукционного поля во время исследования составляет 1,5 Тл, что обеспечивает высокое качество и информативность получаемых снимков. Записаться на процедуру можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.

Что лучше МРТ или КТ коленного сустава при болях в коленях

 

МРТ или КТ коленного сустава: что лучше — вот в чем вопрос! В настоящее время основными методами лучевой диагностики в медицинских центрах Санкт-Петербурга является КТ и МРТ, а какой из них лучше для диагностики коленного сустава, мы расскажем в этой статье. Итак, компьютерная томография — это метод, связанный с рентгеновским излучением. Рентгеновский луч проходит через тело пациента, фиксируется электронными датчиками, а далее, с помощью сложной компьютерной программы, врач может получить трехмерное изображение внутренних органов, костных и тканевых структур пациента. Основные показания к выполнению компьютерной томографии — это заболевания костей, воспалительные процессы и последствия тяжелых травм. Современный компьютерный томограф выполняет сканирование с толщиной среза всего полмиллиметра. При таком детальном сканировании идеально визуализируются структуры легких, средостения, печени, селезенки, поджелудочной железы, почек, надпочечников, а также все костные структуры. А вот хрящи — такие, как межпозвонковые диски и мениски коленного сустава, лучше видны при магнитно-резонансной томографии.

МРТ коленного сустава — это метод исследования, связанной с использованием магнитного поля. При этом способе диагностики не используются рентгеновское излучение, поэтому это исследование абсолютно безопасно для пациента.

При МР-сканировании врач может получить детальные изображения головного мозга, спинного мозга позвоночника, желчевыводящих протоков, органов малого таза у мужчин и женщин, а также всех суставов. С помощью МРТ можно диагностировать такие заболевания опорно-двигательного аппарата, как: артрит, артроз, травму менисков, надрыв, разрыв, отрыв сухожилий и связок, асептический некроз, брусит, синовит, киста Бейкера, остеохондропатия (болезнь Осгуд-Шлаттера).

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Телефон

 

Что лучше сделать: МРТ или КТ коленного сустава?

Многие медицинские специалисты Санкт-Петербурга сходятся во мнении, что при патологиях и боли в колене приоритетным методом диагностики является все же МРТ. Дело в том, что КТ хорошо показывает костные структуры, а МРТ коленного сустава лучше визуализирует мягкие ткани и жидкие среды (хрящи, сухожилия, мышцы, сосуды, нервные окончания, суставную жидкость).

Именно они чаще всего подвергаются патологическим изменениям. На МРТ коленного сустава доктор может четко оценить ход связок, состояние менисков, объем и качество жидкости внутри сустава, уровень деградации хрящевого покрытия. На КТ коленного сустава травматолог или ортопед в первую очередь направит пациента в случае:

  • переломов, трещин или осколочных повреждений костных тканей;
  • необходимости оценить степень оссификации;
  • необходимости диагностировать остеомиелит.


Также с помощью КТ колена проводят денситометрию. Это исследование позволяет оценить степень минерализации костной ткани бедренной кости и исключить такое заболевание, как остеопороз. Ведь вовремя поставленный диагноз остеопороза позволяет избежать трудных для лечения переломов. На КТ томограммах врачам будет хорошо видно состояние берцовой кости, бедренной кости, надколенника. По сканам травматолог сможет сказать, где есть перелом, и наблюдается ли осколочное поражение мягких тканей, размеры и локацию трещин, наличие разрежения или уплотнения костных тканей.

  

 


МРТ или КТ коленного сустава с контрастом: что лучше?

Иногда при выполнении компьютерной томографии коленного сустава возникает необходимость введения контрастного вещества. При КТ контрастировании используется контрастный препарат, синтезированный на базе йода. Введение йодсодержащего контрастного вещества — это не прихоть врача, а реальная необходимость для диагностики таких заболеваний коленного сустава, как нарушение кровоснабжения в области колена и метастазные поражения. Именно с помощью контрастного вещества специалисты могут получить точное изображение мелких осколочных поражений мягких тканей при переломе, которые не видны при простом исследовании. МРТ коленного сустава с контрастом проводится не очень часто, в основном при подозрении на абсцессы и метастазы в костных структурах.

Нативное, бесконтрастное МРТ прекрасно визуализирует все структуры коленного сустава. МР-контрастное вещество синтезировано на базе редкоземельного металла гадолиния. Этот состав очень редко вызывает аллергическую реакцию и более безопасен, чем йодосодержащие препараты.   


Противопоказания

Основным противопоказанием к выполнению КТ коленного сустава является беременность, так как этот метод связан с рентгеновскими лучами. Противопоказанием к введению контрастного вещества может быть непереносимость препаратов йода, тяжелые эндокринные заболевания или острая почечная недостаточность. Противопоказанием к выполнению МРТ колена является наличие у пациента кардиостимулятора, импланта среднего уха и любых металлических инородных тел в организме.

Часто возникает вопрос у людей с искусственным коленом: «Станет ли мой протез ограничением к МРТ исследованию?» Ответ здесь зависит от информации, из чего сделан коленный протез. Большинство имплантов, установленных в последние 20 лет, произведены из сплавов, абсолютно совместимых с МРТ процедурой. Однако, если коленный протез был имплантирован еще в далекое советское время, есть вероятность, что он сделан из стали. К сожалению, в этом случае он станет противопоказанием к томографии. Точно узнать, из какого материала сделан Ваш коленный имплант, можно 3 способами:

  • Посмотреть в паспорт на протез. В нем обязательно указывается и сплав, и совместимость данного протеза с МРТ.
  • Если Вы знаете марку протеза или его производителя, на сайте mrisafety.com можно в онлайн режиме проверить его материальную составляющую.
  • Если никаких данных об искусственном колене не сохранилось, Вам нужно сделать рентген колена, чтобы он показал, есть ли какие-то металлические компоненты в коленном суставе.

Никто не будет спорить с утверждением, что правильная диагностика позволяет назначить адекватное лечение. Жизнь человека может серьезным образом ухудшится, если у него болит или травмировано колено.

И КТ, и МРТ коленного суставов позволяют выявить первые признаки аномалий и патологий и вовремя начать нужное лечение.

Список первоисточников

  1. Алешкевич А. И. Дифференциальная рентгенодиагностика стадий деформирующего остеоартроза коленного сустава // Новости лучевой диагностики. 2000. — № 2. 
  2. Брюханов A.B. Магнитно-резонансная томография в диагностике воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов // Новые информационные технологии в радиологии. М., 1997. 
  3. Брюханов A.B., Васильев А.Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений менисков и связок коленного сустава // Медицинская визуализация: 2005. №2. 
  4. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений менисков коленного сустава: материалы VI конгресса Рос. артроскопического общества (СПб., 14-17 сентября 2005 г.) / А.Л. Бурулев и др. // Травматол., ортопед. России. 2005. №35. 
  5. Ахмеджанов Ф.М. Степанченко А.П. «MP-исследования повреждений мягкотканных структур коленного сустава в сопоставлении с артроскопией». Мат. научно-практ. конференции «Современные тенденции в лучевой диагностике повреждений CMC» Москва, 2002
  6. Зеликман М.И. Применение компьютерной техники в рентгенодиагностике. Основы рентгенологической техники под ред. Блинова Н.Н. стр. 161-180 М. 1998г.
  7. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. В 2-х т., Москва, «Медицина», 1964 г.
  8. Khodarahmi I, Fishman EK, Fritz J. Dedicated CT and MRI Techniques for the Evaluation of the Postoperative Knee. Semin Musculoskelet Radiol. 2018;22(4):444-456.
  9. Kalke RJ, Di Primio GA, Schweitzer ME. MR and CT arthrography of the knee. Semin Musculoskelet Radiol. 2012;16(1):57-68. 
  10. Frye BM, Najim AA, Adams JB, Berend KR, Lombardi AV Jr. MRI is more accurate than CT for patient-specific total knee arthroplasty. Knee. 2015;22(6):609-612.

Поделиться:

 

Полезная информация

Вредно ли МРТ для здоровья

Сегодня, чтобы поставить диагноз пациенту или узнать причину заболевания, врачи медицинских клиник СПб обладают широким спектром диагностических возможностей, включая КТ, УЗИ, рентген, эндоскопия, ПЭТ, МРТ. Одним из важных критериев выбора метода исследования является его безопасность. Как же обычному больному понять, вредно ли МРТ для здоровья человека? Некоторые люди относятся к этому способу обследования с

читать далее +

Что покажет МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава необходима тем пациентам клиники в Санкт-Петербурге, которым в процессе диагностики требуется точная визуализация проблемной области в коленной чашечке, мениске, связках, мышцах и сосудах, хрящах и костях для того, чтобы: Обнаружить причину боли в коленном суставе или неконтролируемых движений колена. Выявить отклонения и заболевания: артрит, инфекции или

читать далее +

Что показывает МРТ суставов

МРТ суставов или магнитно-резонансная томография суставов это высокотехнологичный и результативный вид современной диагностики опорно-двигательного аппарата. Магнитно-резонансная томография представляет собой 3D визуализацию обследуемой области человеческого тела при помощи эффекта резонанса магнитного поля от клеток тканей и костных структур организма. Данный аппаратный скрининг позволяет ортопедам-

читать далее +

 

Что предпочтительнее рентген либо томография

В настоящее время сложно найти человека, который не знал бы что такое рентген (флюорографическое обследование обязан проходить каждый раз в год). Естественно, при различных травмах костных тканей в первую очередь делают рентген. Наряду с этим, хорошо известным методом исследования «внутренностей» человека, в последние десятилетия очень популярен другой вид диагностики – МРТ. Закономерным является вопрос чем отличается рентген от МРТ и какое обследование лучше? Выбор вида диагностики зависит от ряда факторов: симптоматики, возможности постановки диагноза на основании традиционных видов обследования и др. Конечно же, полная «картина» в виде результатов обследования позволяет с высокой точностью поставить диагноз, исключая ошибки.

Очень часто пациенты обращаются за помощью с симптомами, которые характерны для различных заболеваний позвоночника. Не секрет, что позвоночник является опорой всего организма. Недуги, поражающие этот важный орган, могут спровоцировать различные заболевания и нарушения функционирования других органов, привести к ограничению подвижности конечностей. Отсюда следует, что в случае возникновения любых отклонений от нормального самочувствия, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

По статистике около 40% населения испытывает регулярные боли в спине. В большинстве своем причинами болей являются остеохондроз (дистрофическое заболевание, при котором поражается костная ткань позвоночника, хрящи и межпозвонковые диски), радикулит, межпозвонковые грыжи. Чем раньше будет определена патология, тем проще будет лечение. При болях в позвоночнике и неясных симптомах в первую очередь назначается рентгенографическое обследование. Как самый бюджетный вид исследования.

Выявить различные недуги позвоночника можно применяя разные способы диагностики: рентген или МРТ, либо компьютерную томографию. Каждый из видов обследования весьма эффективен, в определенных ситуациях может быть назначен один вид исследования, а в некоторых случаях наряду с одним назначается дополнительно еще и другой.

Что выбрать МРТ или рентген?

На вопрос что лучше рентген или мрт однозначно ответить невозможно. В основе каждого из методов лежит совершенно разный вид воздействия на организм человека. При рентгенографическом обследовании сквозь тело человека пропускают специальные рентгеновские лучи. Эти лучи поглощаются тканями, насыщенными кальцием, и поэтому на принимающем экране ткани выглядят белыми.

Процедура рентгена несет лучевую нагрузку на организм человека, поэтому ее нельзя назвать абсолютно безвредной. Однако, доза ионизирующего излучения минимальна, четких ограничений по частоте проведения рентгена нет. Несмотря на это имеются противопоказания: первый триместр беременности. Но в случае острой необходимости рентген проводят, а живот закрывают специальным защитным фартуком. Процедура рентген-обследования занимает несколько минут, в зависимости от обследуемого участка, процедуру проводят в положении стоя, сидя либо лежа. Результатом обследования является снимок, который показывает общее строение, структуру ткани.

В чем преимущества рентгена

Достоинствами данного вида обследования является низкая стоимость, быстрота и возможность проведения нетранспортабельным пациентам, а также пациентам, которым противопоказано МРТ. Компьютерная томография также основана на использовании рентгеновских лучей. Но снимки обрабатываются на компьютере и данный вид обследования дает возможность получить трехмерное изображение. Современные томографы – новейшие аппараты, позволяющие снизить лучевую нагрузку, не теряя при этом качество получаемого изображения.

В чем преимущества МРТ

В основе магнитно-резонансной томографии лежит принцип воздействия магнитного поля на человеческий организм. Данный метод совершенно не несет лучевой нагрузки и может проводится так часто, как потребуется – вот чем отличается МРТ от рентгена. Также с помощью МРТ можно досконально изучить не только костные, но и мягкие ткани, сосуды, хрящи, межпозвонковые диски. Четкая визуализация строения и происходящих процессов позволяет получать детальную четкую информацию, с точностью до мм определять патологические изменения, выявлять опухоли, определять их точную локализацию, стадию развития и влияние на соседние структуры. МРТ, безусловно, не является дешевым способом исследования.

Однако, это самый эффективный, высокоинформативный и безвредный метод диагностики различных заболеваний позвоночника. Конечно, если врач уверен, что недуги позвоночника вызваны проблемами с костной тканью, то можно ограничиться обычным рентгеном. Если же причина заболевания неясна, лучшим решением станет магнитно-резонансная томография, которая даст развернутую картину, поможет установить диагноз.


Последние публикации

Все

Остались вопросы?

Наши администраторы ответят на любой интересующий вопрос по услуге

Написать

УЗИ, МРТ, КТ, рентген тазобедренного сустава

 

Современные способы визуализации патологических отклонений тазобедренного сустава поражают воображение — томография, ультразвук, рентген. Учитывая их количество, возникает вопрос, чем руководствуются врачи, выбирая, что лучше: УЗИ, МРТ, КТ или рентген в качестве метода диагностики. Какое из обследований стоит пройти, чтобы оценить реальную картину происходящего, и как это влияет на здоровье и способ лечения заболеваний тазобедренного сустава.

 

Содержание

 

Что лучше МРТ или рентген тазобедренного сустава

Давно и успешно используемый, но при этом простой, быстрый и дешевый способ исследования с помощью малой дозы рентгеновских лучей. Рентген тазобедренного сустава проводится в качестве первичной диагностики и позволяет увидеть переломы, в том числе — шейки бедра, вывихи, деформации кости, аномальный рост кости или костные изменения, а также проследить наличие посторонних предметов в мягких тканях, окружающих кость.

Рентген тазобедренного сустава назначают при четкой симптоматике, указывающей на перелом или вывих  костей тазобедренного сустава, таких, как очень сильная боль с частичной или полной потерей подвижности, хромота. Рентген широко используется в качестве контроля срастания костей после перелома и перед ортопедическими операциями, связанными с протезированием.

К сожалению, возможности рентгена ограничены лишь оценкой ущерба, нанесенного костям. Для диагностического исследования мягкой ткани и связок требуется дополнительное введение контрастного вещества, и результаты менее информативны, чем при МРТ тазобедренных суставов. Помимо этого двухмерные рентгеновские снимки грешат статичностью, оставляя слепые зоны, что не позволяет врачу четко оценить функциональное состояние тазобедренного сустава. Далеко не всегда рентген эффективен как способ диагностического исследования  остеопороза, поскольку определяет его, когда потери костной ткани уже превышают 20%. В качестве диагностического обследования врач не назначит рентген беременных женщинам, чтобы не причинить вред плоду.
 

 

Что лучше — МРТ или КТ тазобедренного сустава

КТ тазобедренного сустава можно назвать усовершенствованной рентгенографией, поскольку сканирование проводится с помощью не одного, а нескольких пучков рентгена, которые влияют на тело с разных ракурсов. Благодаря специализированной рентгеновской установке КТ и сложным компьютерным программам врачам удается получить объемные послойные изображения тазобедренного сустава в поперечной плоскости. Снимки при КТ тазобедренного сустава выглядят, как если бы вы разрезали сустав на множество тонких поперечных плоскостей. Такие изображения более информативны и позволяют обнаружить заболевания суставов или патологические изменения в них, пропущенные рентгеном.

Поскольку рентген не эффективен в отношении мягкой ткани, для визуализации мышц, связок и сосудов при КТ используют контрастное вещество на основании йода, которое, при введении, позволяет увидеть раннее затемненные участки. Диапазон возможностей КТ-томографии охватывает как исследования сложных переломов, так и диагностику врожденных аномалий, некроза, остеомиелита, опухолей, дисплазии и травматического поражения костной и мягких тканей. Еще одним плюсом диагностики является скорость, с которой получают снимки. В среднем процедура занимает не более 10 минут, из-за чего медики предпочитают её использовать в случае чрезвычайных ситуаций, когда необходимо срочное хирургическое вмешательство.


Тем не менее, недостатков в КТ не меньше, чем достоинств. В первую очередь, это рентгеновское облучение, затем следует контрастное вещество, которое противопоказано вводить людям, страдающим почечными заболеваниями и тем, кто плохо реагирует на йод. Даже те пациенты, кто не страдает аллергией на йод, могут чувствовать недомогания после проведения процедуры или давать неожиданные аллергические реакции. А без контраста при КТ томографии недоступна диагностика состояния связок тазобедренного сустава, нервных окончаний, сосудов и мышц, окружающих сустав.

 

Когда МРТ  тазобедренных суставов лучше, чем рентген и КТ

МРТ тазобедренного сустава по эффективности соперничает с КТ, а в некоторых аспектах и опережает компьютерную томографию. Используя магнитное поле и радиочастотные волны, она, без помощи контрастного вещества, способна исследовать как кости, так и мягкие ткани — связки, сухожилия, нервы и сосуды. Дело в том, что боль, сопровождающая заболевания тазобедренного сустава, не всегда прямо указывает на патологический процесс именно в этой области, и требуется дифференциальная диагностика, на которую способна МРТ.

Часто патология тазобедренного сустава не связана напрямую с нарушением костной ткани, а зависит от мышечных деформаций, недостатков сосудистой деятельности, ущемления нервов, растяжений или несостоятельности связок и сухожилий.

То, что не под силу другим методам диагностики, с успехом делает МРТ.

МР-томографию часто используют для дифференциальной диагностики осложнений и контроля лечебного процесса.

Процедура занимает от 20 минут до часа, не вызывает неприятных ощущений, абсолютно безопасна для здоровья и не вызывает осложнений. Противопоказанием является наличие в теле пациентов имплантов из металла, а именно: сердечные клапаны, имплантируемые дефибрилляторы и сердечные стимуляторы, металлические протезы, штифты, ушные импланты и электронные устройства.

Автор статьи: Алексей Вадимович Абзианидзе

Врачебная специальность: Ортопед-травматолог, Врач высшей категории

Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ

Поделиться:

Дополнительная информация

 


 

 

УЗИ, МРТ, КТ, рентген тазобедренного сустава

17.06.2021

Тазобедренный сустав на протяжении всей жизни человека подвергается сильным нагрузкам. Потому есть очень много видов заболеваний, которые развиваются в данной области.

Многие болезни на протяжении длительного времени протекают полностью незамеченными. В результате, когда человек обращает внимание на первые признаки такой проблемы, проводить лечение становится значительно сложнее.

Без своевременного лечения или поддерживающей терапии, есть большой риск столкнуться с появлением сильных болей и потерей подвижности.

Потому врачи используют передовые методы диагностики чтобы определить наличие проблемы на самой ранней стадии и приступить к эффективному лечению.

Среди наиболее распространенных технологий диагностики есть такие, как УЗИ, КТ и МРТ. Рассмотрим, насколько они эффективны при проверке состояния данной области, какие у методов есть сильные и слабые стороны.

Когда требуется обследовать тазобедренный сустав

Так как на тазобедренную область на протяжении всей жизни человека оказывается значительная нагрузка, в группе риска оказываются все. При этом чаще всего суставы начинают болеть из-за возрастных изменений.

Также проблемы могут появиться и в том случае, если вы активно занимались спортом, много перетаскивали тяжести.

Обычно решение о том, что человеку нужно пройти магнитно-резонансную томографию принимает врач. Он внимательно обследует собранный анамнез и выносит предположение о потенциальном заболевании.

Далее рентгенологу нужно либо подтвердить, либо опровергнуть это утверждение.

Есть несколько признаков того, что у вас проблемы с тазобедренным суставом. К ним относятся такие, как:

  • Потеря подвижности. Пациенты часто жалуются на то, что им становится сложнее передвигаться. При этом, в ноге ощущается скованность, иногда могут возникать щелчки, скрип, хруст. Это часто говорит о том, что амортизирующая прослойка сустава начинает деградировать или меняет свою структуру. Признак очень тревожный и требует правильного быстрого вмешательства.
  • Боли. Вопрос болевых ощущений в области тазобедренного сустава всегда стоит крайне остро. Боль может возникнуть как при сохранении неподвижности, так и в процессе движения. Характер болевых ощущений при этом разный – они могут быть ноющими, колющими, постоянными или острыми. Иногда боль отдает в колено или живот. Есть вероятность повреждения седалищного нерва, развития воспаления и возникновения множества других проблем.
  • Воспалительный процесс. Некоторые виды заболеваний, такие, как артроз, выдают себя воспалением. В таком случае, в области сустава может появиться припухлость, покраснение, увеличиться температура тканей.

Также к списку симптомов заболеваний можно отнести ослабленность в ногах, ощущение скованности конечностей. Очень важно выбрать правильный и наиболее информативный метод диагностики.

УЗИ как метод диагностики тазобедренного сустава

Когда речь заходит о диагностике состояния здоровья человека, часто упоминается именно УЗИ. Работа технологии основана на применении направленного ультразвука.

Он помогает составить полную картину текущего состояния тканей тела, определить, нужно ли лечение.

Проблема с УЗИ заключается в том, что при работе с суставами оно малоинформативно. При этом есть риск, что на ранней стадии заболевания первые симптомы будут попросту упущены.

По этой причине медики не смогут вовремя предпринять меры по лечению, а болезнь стремительно перейдет в хроническую стадию.

УЗИ – недорогой, быстрый и не оказывающий негативного воздействия на организм человека метод. Но при диагностике тазобедренного сустава мы рекомендуем использовать КТ или МРТ.

КТ в области тазобедренного сустава

Когда речь заходит об анализе состояния костей и суставов, врачи часто используют рентгенографию. Снимки достаточно информативны, показывают таз, прилегающие к нему кости нижних конечностей.

Более продвинутый вариант рентгенографии – компьютерная томография. В ее основе также лежит применение рентгеновского излучения.

При этом удается просматривать состояние конкретной области в объеме, что имеет очень большое значение при выполнении диагностики и определении особенностей текущего состояния человека.

Обследование может проводиться с контрастным усилением или в стандартном формате. Весь процесс занимает мало времени, а снимок получается очень четким, детализированным.

Главный недостаток КТ в том, что оно оказывает на организм лучевую нагрузку. И хотя современные технологии экранирования позволили значительно уменьшить ее, злоупотреблять таким средством не стоит.

Это делает КТ сложным в использовании при ситуации, когда требуется отслеживать текущую динамику лечения. При этом не удается получить достаточной информации о том, в каком состоянии находятся нервы, прилегающие ткани и мышцы, кровеносная система.

Все это – важные факторы, которые помогают поставить точный диагноз и отмести другие потенциальные причины появления болевых ощущений.

МРТ как оптимальный метод обследования тазобедренного сустава

Наиболее информативным и продвинутым методом диагностики этой области считается магнитно-резонансная томография. Метод разработан специально для того, чтобы создавать предельно четкую модель сустава, разделенную на очень тонкие срезы.

Это помогает гарантировать получение полного представления о состоянии здоровья пациента.

Отличие МРТ тазобедренного сустава от КТ заключается в том, что в ходе процедуры не используется облучение организма. Вместо этого применяется нагнетание магнитного поля. Таком образом, проверку с использованием магнитного томографа можно проводить часто, в том числе, для контроля успешности восстановительного процесса после операций, травм.

Сам процесс МРТ заключается в том, что человек укладывается на специальную кушетку. Все что ему нужно при проведении диагностики – сохранять полную неподвижность. На обследование обычно уходит от 15 минут.

Если требуется дополнительное контрастное усиление, длительность сеанса увеличится. После того, как процесс будет закончен, рентгенолог потратит еще около получаса на составление подробного, развернутого заключения.

Часто пациенты задают вопрос – МРТ или рентген тазобедренного сустава, что лучше? Здесь можно однозначно заключить, что магнитно-резонансная томография дает намного более четкое представление о состоянии здоровья человека. Метод подойдет для поиска даже самых мелких изменений, новообразований на ранней стадии формирования.

Что покажет МРТ тазобедренного сустава

МРТ может выполняться как в стандартном режиме, так и с использованием специального контрастного усиления. Во втором случае, можно будет оценить не только состояние тазобедренного сустава, но и прилегающих тканей, кровеносной системы.

Снимок позволяет ответить на несколько основных вопросов:

  • В каком состоянии находится тазобедренный сустав, есть ли травмы, изменение структуры.
  • Есть ли воспалительный процесс, как он распространяется, какие области уже успел поразить.
  • В каком состоянии находятся прилегающие ткани, есть ли проблемы с кровообращением.

Результаты также можно записать на специальный носитель. Они будут использоваться врачом для установления точного диагноза пациента.

В нашем центре вы получите профессиональное обследование на оборудовании экспертного класса. У нас работают рентгенологи с большим опытом. Это гарантирует составление информативного, развернутого заключения.

Обследование проводится по доступным ценам. Также у нас предусмотрены специальные социальные скидки. Чтобы узнать подробности об обследовании, оставьте заявку на сайте или звоните по указанным на сайте телефонам.

Рентген коленного сустава – цена в Москве, сделать рентгенографию колена в медицинском центре Медскан

Рентген коленного сустава одна из наиболее распространенных диагностических процедур. Несмотря на наличие таких современных методов исследования, как МРТ или КТ, рентгенография все равно остается актуальной. Основным преимуществом этого метода является оперативность: длительность составляет не более нескольких минут. Рентген коленного сустава поможет быстро поставить верный диагноз: он показывает строение костей, их форму, толщину, структуру суставов, наличие остеофитов.

Рентген коленного сустава

Суть рентген-диагностики в лучах. Специальный аппарат излучает рентгеновские лучи, они проходят через тело пациента и отражаются. Твердые ткани, такие как кости, поглощают их, а мягкие – пропускают. Поэтому первые на снимке имеют светлый оттенок, а вторые – окрашены в темный. Лучше всего на рентгеновских снимках визуализируются костные ткани. Поэтому доктора в основном отправляют на рентген колена в тех случаях, когда нужно обследовать состояние сустава.

Результаты рентгена коленного сустава предоставляются на цифровом или бумажном носителе. С заключением пациент должен обратиться к своему лечащему врачу, который поставит диагноз и подберет схему лечения. С помощью этого исследования можно легко определить вывихи, переломы, растяжения, разрывы сухожилий и другие повреждения. Также с рентгеном удается выявить структурные изменения в тканях, диагностировать опухоли и кисты.

Что показывает рентгенография колена

Благодаря рентгеновскому сканированию коленного сустава можно за считанные минуты определить причину дискомфорта. Преимуществом этого вида диагностики является высокая скорость и информативность. Рентген позволяет оценить структуру костной ткани, определить степень дегенеративных изменений. Исследование проводится на современном оборудовании, которое дает четкий снимок. По нему врач сможет определить многие патологии. Среди них:

  • артроз и артрит – рентгеновский снимок отражает степень разрушения костных элементов, сужения суставной щели, разрушения хряща;
  • повреждения мениска – закрытая травма, при которой происходит нарушение его целостности. Сопровождается острой болью и деформацией коленного сустава;
  • бурсит – воспаление синовиальных сумок вокруг коленного сустава, обычно имеет травматичное происхождение;
  • синовит – хроническое воспаление синовиальной сумки, развивается на фоне инфекции или аутоиммунного процесса;
  • различные травмы: переломы, трещины, стирание, вдавливание, откалывание;
  • вывих – расположение костей меняется, из-за чего суставные поверхности перестают соответствовать друг другу;
  • растяжение или разрыв связок – визуализируются как увеличенная щель между костями, образующими сустав;
  • повреждение сухожилия надколенника – определяется его смещение или надрыв определенной части;
  • добро и злокачественные опухоли;
  • кисты – рентген определяет ее размер и степень развития. На снимке визуализируются как круглые светлые участки;
  • остеофит – кальцинированное образование, разрастающееся по бокам от сустава;
  • остеосклероз – избыточное образование костной ткани, одно из проявлений остеопороза;
  • остеопороз – состояние, при котором структура кости теряет плотность. На рентгеновском снимке такая ткань становится более прозрачной из-за малого содержания кальция;
  • подагра – скопление солей мочевой кислоты вокруг коленного сустава, сопровождается острой болью и снижением мобильности пациента.

По информативности рентгеновское сканирование коленного сустава уступает КТ и МРТ. Компьютерная томография лучше отражает состояние костных структур, однако дает большую лучевую нагрузку на организм. МРТ способно более точно отразить состояние соединительнотканных и хрящевых структур, однако отличается более высокой стоимостью и меньшей распространенностью.

Показания к рентгенологическому исследованию коленных суставов

Рентген – диагностическая процедура, которая выполняется в первую очередь при травме. Исследование способно быстро показать переломы, вывихи, трещины и растяжения. Также оно проводится перед хирургическим вмешательством: по результатам врач сможет спрогнозировать ход операции.

Кроме этого, рентген коленного сустава назначается при наличии следующих симптомов:

  • болезненных ощущениях в коленях;
  • деформации области суставов;
  • нарушении подвижности, изменении амплитуды движения;
  • отечности и воспаленности кожи вокруг колена;
  • подозрении на смещение сустава;
  • покраснении и гипертермии вокруг колена;
  • хрусте и щелчках во время движения.

Благодаря рентгеновскому сканированию удается оценить эффективность лечения: после травм для определения правильности срастания костей или положения сустава после вывиха, установки медицинских конструкций. Исследование всегда назначается, если у пациента диагностировано искривление позвоночника. Также оно проводится при врожденных патологиях костей.

Преимущества рентгена коленного сустава

Рентген – проверенный временем и информативный метод диагностики. Именно эта процедура является залогом успешного лечения многих суставных патологий. Современные аппараты абсолютно безопасны для человека и не возлагают на организм большой лучевой нагрузки: она равна той, которую получает организм за несколько дней жизни. Основными преимуществами рентгена коленного сустава являются:

  • высокая скорость диагностики;
  • абсолютная безболезненность;
  • отсутствие необходимости в подготовке;
  • доступная стоимость исследования;
  • точный и информативный результат.

Противопоказания

Проведение рентгена коленного сустава связано с определенной лучевой нагрузкой. Исследование не проводится беременным женщинам в течение первого триместра, так как существует вероятность нарушения развития плода. Также рентген не назначают пациентам в общем тяжелом состоянии и тем, кто в течение последних 12 месяцев получил высокую дозу облучения. Однако, если рентген коленного сустава жизненно необходим, его проводят, несмотря на противопоказания.

Как проходит рентгенография колена

Рентгенография коленного сустава проводится в специальном кабинете. Специалист подробно описывает пациенту ход процедуры, рассказывает, что нужно делать. Далее исследуемого укладывают на специальный стол. Область малого таза закрывают свинцовым фартуком, что позволяет защитить органы репродуктивной системы от излучения. Детям также накладывают защиту на глаза и шею.

В большинстве случаев рентген коленного сустава проводится в 2 проекциях: прямой, когда человек лежит на спине с вытянутой ногой, и боковой, когда пациента просят перевернуться на бок и сохранить конечность в таком же положении. Врач подскажет, в каком положении должна находится нога во время исследования. Существуют и другие варианты проведения рентгена коленного сустава:

  • в аксиальной, или правой проекции – отражает сужение суставной щели или патологии хрящей и костей, вызванных остеохондрозом;
  • в чрезмыщелковой проекции – проводится стоя, помогает выявить некроз тканей асептического характера или остеоартроз, суставные мыши;
  • с нагрузкой – применяется, когда нужно диагностировать повреждение надколенника или связок;
  • в положении стоя без опоры – для определения повреждения сустава;
  • с укладкой Шусса и Фика – ногу сгибают под углом 30 и 45 градусов.

Качество рентгеновского снимка коленного сустава зависит от того, насколько правильно проведена процедура. После исследования специалист приступает к расшифровке снимка. Получить результат пациент сможет через 30-60 минут.

Подготовка к рентгену суставов коленей

Особой подготовки рентген коленного сустава не требует. Он может проводиться в любое время. Пациенту нужно только убрать все металлические предметы с области исследования. Также необходимо снять всю одежду с конечности, так как ее присутствие может ухудшить качество снимка. Если сделать это невозможно (из-за сильной травмы), процедуру проводят так. Во время выполнения снимка важно соблюдать абсолютную неподвижность.

Расшифровка результата

Расшифровкой результатов рентгенографии суставов занимается врач. В процессе изучения снимка специалист оценивает состояние костной ткани, ширину суставной щели, присутствие либо отсутствие остеофитов, состояние и расположение надколенников.

Достаточное внимание уделяется большеберцовой и бедренной костей: в заключении оценивается их целостность, при наличии переломов – описывается их локализация и протяженность. В норме суставные концы этих костей четко очерчены, ограничены субхондральной пластиной, которая имеет вид тонкой тени. Если присутствуют дистрофические изменения, субхондральная пластина приобретает неровный контур. Подобная клиническая картина указывает на повреждение суставной поверхности.

Также должны отсутствовать какие-либо новообразования, трещины. Суставные поверхности в норме ровные, как и суставная щель. Если она сужена, то присутствует дистрофия суставного хряща либо деформация сустава. Подобные явления также характерны для дегенеративных заболеваний.

При оценке состояния надколенников особое значение имеет индекс Катона. В норме при согнутом на 30 градусов колене он должен составлять 1. Если индекс больше, можно говорить о повреждении связок надколенника. Кроме того, при помощи рентгеновского снимка определяют:

  • качество костной ткани: рентген выявляет такие аномалии, как истончение костей;
  • изменения в мягких тканях: их отек или чрезмерное скопление жидкости в коленном суставе;
  • соосность: при помощи рентгеновского снимка можно определить аномалии выравнивания костей. Если оно неправильное, на суставы оказывается избыточная нагрузка, что приводит к развитию артроза;
  • суставные пространства: сужение суставной щели может указывать на развивающийся артроз;
  • ранние признаки остеоартрита, артрита;
  • переломы и травмы: рентген хорошо визуализирует повреждения костных структур.

Рентген колена распространенная диагностическая процедура. С ее помощью можно выявить различные патологии сустава и определить возможные причины их появления.

Вам действительно нужен рентген, компьютерная томография или МРТ при болях в коленях?

Не подкармливайте грипп — дайте отпор с помощью прививки от гриппа! Узнать, как

здесь. Открывается в новом окне.

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И информирован.

Круглосуточная помощь в видеочате, не выходя из дома или в любом месте. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную помощь, разработанную для реальной жизни, в офисе и в приложении.

Присоединяйтесь сегодня

Домой/ Блог/ Здоровый образ жизни/

7 августа 2019 г.

Мишель Константиновски

Независимо от того, являетесь ли вы бегуном, начинающим спортсменом или просто человеком, страдающим от старческих болей, вы, вероятно, в какой-то момент почувствовали приступ дискомфорта в колене. Считающееся одним из самых больших и сложных суставов в организме, колено подвержено большому износу и общей нагрузке. И хотя может показаться логичным исследовать первопричину любого дискомфорта с помощью сложных технических инструментов, а именно рентгена и магнитно-резонансной томографии (МРТ), оказывается, что это не всегда необходимо.

«Боль в колене — одна из самых распространенных спортивных травм, с которыми я сталкиваюсь», — говорит Майкл Ричардсон из Бостона, поставщик медицинских услуг One Medical. «Это может быть очень изнурительно, что, в свою очередь, вызывает сильное беспокойство у моих пациентов и сильное желание быстро все исправить. Многие пациенты обращаются за МРТ или рентгеном, когда у них болит колено, но это не всегда необходимо».

Понимание визуализации

Вы, вероятно, слышали или испытали на себе рентген, компьютерную томографию и МРТ, но знание уникальной функции и назначения каждого из них может помочь вам понять, почему они не нужны для диагностики и лечения каждого случая боли в колене.

Рентгеновские лучи — это разновидность излучения, называемого электромагнитными волнами, которые создают черно-белые изображения определенных частей тела. Различные оттенки черного и белого указывают, сколько радиации поглощает каждая часть ткани части тела; кости кажутся белыми, потому что они поглощают больше всего, жир и другие мягкие ткани кажутся серыми, потому что поглощают меньше, а воздух кажется черным, потому что поглощает меньше всего (это объясняет, почему легкие выглядят такими темными на рентгеновском снимке). Получить рентгеновский снимок, как правило, довольно просто и понятно, и полученные изображения позволят вашему врачу увидеть, есть ли перелом, вывих сустава или какая-либо другая проблема, затрагивающая кость.

Компьютерная (аксиальная) томография (КТ или КТ) сочетает в себе функцию рентгеновских лучей с компьютерами для получения 360-градусных поперечных изображений различных частей тела. Эти сканы могут показать вашему врачу, что происходит в костях, мягких тканях и кровеносных сосудах, и могут быть использованы для выявления ряда травм и заболеваний.

В отличие от рентгеновских лучей и компьютерной томографии, МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для создания изображений органов и тканей тела. Сканирование МРТ может отображать мягкие ткани вашего тела, такие как связки и сухожилия, которые не обнаруживаются на рентгеновском снимке. Процедура может быть более интенсивной, чем рентген, и намного дороже.

Почему визуализация не всегда помогает при боли в колене

Если вы имеете дело с ноющей болью, которая, казалось бы, возникла из ниоткуда, визуализация может не дать нужного просветления. «Травмы, которые начинаются незаметно, то есть возникают медленно, без конкретного травматического события, редко нуждаются в немедленной визуализации», — говорит Ричардсон. «Этот тип боли в колене часто возникает после бега на длинные дистанции или езды на велосипеде. Обычно это травмы, связанные с износом, которые проходят после отдыха, растяжки и упражнений на укрепление ног».

Ричардсон отмечает, что в некоторых конкретных случаях может потребоваться более срочная визуализация при нетравматической боли в колене — например, пожилым людям, очень маленьким детям и профессиональным спортсменам может потребоваться немедленная помощь. Но для большинства людей строгое соблюдение режима ухода за собой должно помочь облегчить ноющую боль в коленях. Не видите разницы в своих симптомах? Тогда, возможно, пришло время обратиться за медицинской помощью. «Если после шести недель физиотерапии нет улучшения боли, ваш врач может назначить визуализацию, чтобы увидеть, не происходит ли что-нибудь странное с вашим коленом», — говорит Ричардсон.

Когда может потребоваться визуализация

МРТ или рентген

рекомендуются всем, кто перенес определенную травму колена, вызвавшую боль или дискомфорт. «Травма — это когда визуализация необходима более срочно», — говорит Ричардсон. «Любая травма, при которой человек не может переносить вес на ногу, или травма, вызвавшая немедленную боль, например, падение, удар кого-то или чего-то, или любой другой механизм, вызвавший чрезмерную силу на колено». Ричардсон говорит, что такие типы травматических событий обычно требуют рентгена для поиска сломанных костей или смещения суставов. Если результаты не указывают на какие-либо перерывы, врачи обычно рекомендуют несколько недель отдыха и режим упражнений для укрепления и растяжки ног.

Если же боль и/или нестабильность сохраняются, тогда может потребоваться дополнительная визуализация. «МРТ помогает обнаружить разрывы внутренних структур колена, таких как передняя крестообразная связка (ПКС) и мениск», — говорит Ричардсон. «Редко требуется срочная МРТ, поэтому разумно подождать несколько недель, прежде чем ее делать».

Вот наиболее вероятные причины для обсуждения результатов визуализации с врачом:

  • Немедленная боль после какой-либо травмы
  • Неспособность выдерживать нагрузку на колено
  • Боль в колене, которая не проходит после 6 недель укрепления и кондиционирования

Не уверены, нужна ли вам визуализация или вы просто хотите поговорить с врачом для получения дополнительной информации? Посетите onemedical.com, чтобы найти медицинское обслуживание в вашем районе.

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И информирован.

Круглосуточная помощь в видеочате, не выходя из дома или в любом месте. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную помощь, разработанную для реальной жизни, в офисе и в приложении.

Присоединяйтесь сегодня

Теги

Томография МРТ боль в колене рентгеновский снимок

Мишель Константиновски

Мишель Константиновски — опытный писатель, регулярно выпускающий материалы на различные темы, ориентированные на здоровье, от последних новостей о здоровье до фитнеса и питания. Мишель имеет степень магистра Высшей школы журналистики Калифорнийского университета в Беркли и много писала о здоровье и образе тела для таких изданий, как O: The Oprah Magazine, Slate, SPIN.com, xoJane.com и The Huffington Post. Чтобы узнать больше о ее работах, посетите сайт www.michellekmedia.com.

Блог One Medical публикуется One Medical, национальной современной практикой первичной медико-санитарной помощи, сочетающей круглосуточные виртуальные услуги по уходу без выходных с привлекательным и удобным личным уходом в более чем 100 точках по всей территории США. Миссия One Medical — трансформировать здравоохранение для всех благодаря ориентированному на человека и основанному на технологиях подходу к заботе о людях на каждом этапе жизни.

Любой общий совет, размещенный в нашем блоге, на веб-сайте или в приложении, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены каких-либо медицинских или других советов. 1Life Healthcare, Inc. и организации One Medical не делают никаких заявлений или гарантий и прямо отказываются от какой-либо ответственности в отношении любого лечения, действий или воздействия на любое лицо в соответствии с общей информацией, предлагаемой или предоставленной в блоге, на веб-сайте или через них. приложение. Если у вас есть особые опасения или возникает ситуация, в которой вам требуется медицинская консультация, вам следует проконсультироваться с соответствующим образом подготовленным и квалифицированным поставщиком медицинских услуг.

КТ, МРТ или рентген: какой тип визуализации мне нужен?

Если вы когда-либо получали травму, скорее всего, вы проходили визуализирующее обследование. Визуальные тесты — чрезвычайно мощные инструменты, которые могут помочь врачам диагностировать ряд заболеваний. Однако визуализирующие тесты не совпадают друг с другом. Узнайте о различиях между компьютерной томографией, МРТ и рентгеном, чтобы обсудить с врачом, какой тип визуализации подходит именно вам.

КТ, МРТ и рентген — все это диагностические инструменты, которые позволяют врачам увидеть внутренние структуры тела. Они создают изображения, используя различные формы электромагнитной энергии, такие как радиоволны и рентгеновские лучи. Эти технологии визуализации сильно различаются, когда речь идет о:

  • Доступность
  • Разрешение (уровень детализации изображений)
  • Тип используемой энергии

Какие травмы требуют рентгена?

Рентген, также называемый рентгенограммой, посылает излучение через тело. Области с высоким содержанием кальция (кости и зубы) блокируют излучение, поэтому на изображении они выглядят белыми. Мягкие ткани пропускают излучение. На изображении они кажутся серыми или черными.

Рентген — самый быстрый и доступный вид визуализации. Рентгенологическое исследование занимает всего несколько минут. «Обычно это визуализация первой линии, — объясняет Лаура Файад, доктор медицинских наук, руководитель отдела визуализации опорно-двигательного аппарата в Johns Hopkins Medicine. — Рентген часто позволяет нам увидеть серьезные проблемы с костями».

Рентген идеально подходит для выявления:

  • Переломов
  • Вывихи
  • Несоосность
  • Узкие суставные щели

Рентген не покажет тонкие повреждения костей, мягких тканей или воспаление. Однако, даже если ваш врач подозревает повреждение мягких тканей, такое как разрыв сухожилия, может быть назначен рентген, чтобы исключить перелом.

Какие травмы требуют МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, использует мощный магнит для прохождения радиоволн через тело. Протоны в организме реагируют на энергию и создают очень подробные изображения структур тела, включая мягкие ткани, нервы и кровеносные сосуды. В отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ не использует никакого излучения.

В Университете Джона Хопкинса мы разработали очень быстрые МРТ с высоким разрешением, которые можно сделать за 10 минут или меньше. МРТ-сканер — это узкоспециализированный аппарат, который может отсутствовать в некоторых центрах визуализации или отделениях неотложной помощи в других больницах.

«Часто проблемы настолько незаметны, что их невозможно увидеть на рентгеновском снимке, — говорит Файад. «Именно здесь на помощь приходит МРТ. МРТ предлагает отличное контрастное разрешение для костей и мягких тканей».

МРТ особенно полезны для выявления спортивных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе:

  • Потеря хряща
  • Воспаление суставов
  • Компрессия нерва
  • Травмы позвоночника
  • Разорванные или отслоившиеся связки, сухожилия, мышцы и хрящи, такие как:
    • Разрывы мениска
    • Травмы передней крестообразной связки
    • Разрыв ахиллова сухожилия
    • Растяжения и деформации
    • Разрыв ротаторной манжеты

Какие травмы требуют компьютерной томографии?

Компьютерная томография или компьютерная томография посылают излучение через тело. Однако, в отличие от простого рентгеновского исследования, он предлагает гораздо более высокий уровень детализации, создавая компьютеризированные 360-градусные изображения структур тела.

Компьютерная томография выполняется быстро и подробно. Они занимают больше времени, чем рентгеновские снимки, но все же быстрые (около одной минуты). Это делает их идеальными для экстренных ситуаций. «Показания к КТ часто связаны с травмой, например, когда кто-то попал в аварию или упал, чтобы исключить перелом», — объясняет Файад.

Компьютерная томография позволяет обнаружить:

  • Сгустки крови
  • Переломы костей, включая малозаметные переломы, не видимые на рентгенограмме
  • Травмы органов

В чем разница между МРТ и КТ?

КТ может быть рекомендована, если пациент не может пройти МРТ. Людям с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами или другими имплантированными устройствами нельзя делать МРТ из-за мощного магнита внутри аппарата. Компьютерная томография создает изображения костей и мягких тканей. Однако они не так эффективны, как МРТ, для выявления тонких различий между типами тканей.

Поговорите со своим врачом о типах визуализации

Вы можете играть более активную роль в лечении, зная разницу между КТ, МРТ и рентгеном. Не бойтесь спрашивать своего врача, почему был рекомендован тот или иной тип визуализирующего обследования.

Часто ваш врач консультируется с радиологом о том, какой тест вам нужен.

«Рентгенологи — это врачи врачей», — объясняет Файад. «Обычно мы взаимодействуем с другими врачами, но пациенты также могут напрямую поговорить с рентгенологом, если у них есть вопросы по поводу обследования».

Правильная визуализация может привести к правильному диагнозу, который является неотъемлемой частью эффективного лечения. Важно выбрать центр визуализации, который предлагает полный спектр технологий, а также опытных рентгенологов и технологов, обученных конкретным областям тела, заболеваниям и методам визуализации.

Johns Hopkins Medicine предлагает широкий спектр визуализирующих исследований, включая визуализацию груди, сканирование плотности костей (DEXA), сканирование позитронно-эмиссионной томографией (PET), ультразвуковое исследование и скрининг здоровья.

Различия между толщиной хряща коленного сустава, определенной с помощью рентгенографии и МРТ, в условиях нагрузки и без нагрузки

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2013 Декабрь; 21 (12): 1876-85.

doi: 10.1016/j.joca.2013.09.006. Epub 2013 30 сентября.

М Марш 1 , Р. Б. Соуза, Б. Т. Вайман, М.-П. Хеллио Ле Граверанд, К. Суббурадж, Т. М. Линк, С. Маджумдар

принадлежность

  • 1 Группа скелетно-мышечной и количественной визуализации (MQIR), отделение радиологии и биомедицинской визуализации, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США. Электронный адрес: [email protected].
  • PMID: 24091161
  • DOI: 10.1016/j.joca.2013. 09.006

Бесплатная статья

М Марш и др. Хрящевой остеоартрит. 2013 Декабрь

Бесплатная статья

. 2013 Декабрь; 21 (12): 1876-85.

doi: 10.1016/j.joca.2013.09.006. Epub 2013 30 сентября.

Авторы

М Марш 1 , Р. Б. Соуза, Б. Т. Вайман, М.-П. Хеллио Ле Граверанд, К. Суббурадж, Т. М. Линк, С. Маджумдар

принадлежность

  • 1 Группа скелетно-мышечной и количественной визуализации (MQIR), отделение радиологии и биомедицинской визуализации, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США. Электронный адрес: [email protected].
  • PMID: 24091161
  • DOI: 10.1016/j.joca.2013.09.006

Абстрактный

Задача: Определите влияние нагрузки на среднюю толщину бедренно-большеберцового хряща на основе МРТ (mMFT_th) и минимальную ширину суставной щели на основе рентгенограммы (mJSW), а также определите влияние нагрузки на взаимосвязь между этими показателями.

Методы: МРТ и рентгенограммы были проанализированы 25 коленей в условиях нагрузки и без нагрузки. Восемь субъектов имели оценку Kellgren-Lawrence (KL) 0, что указывало на отсутствие признаков рентгенологического ОА. У остальных KL = 2 или KL = 3, что указывает на легкую или умеренную степень ОА. Было рассчитано изменение от ненагруженного к нагруженному состоянию.

Полученные результаты: Показатели суставной щели уменьшались от ненагруженного до нагруженного состояния на обеих рентгенограммах (mJSW = 3,29).мм без нагрузки до 3,16 мм с нагрузкой, P <0,05) и МРТ (mMFT_th = 2,70 мм без нагрузки до 2,55 мм с нагрузкой P <0,001). Средняя абсолютная разница, измеренная по рентгенограммам, была больше для группы ОА, чем для контрольной группы: -0,20 мм для ОА против +0,01 мм для контроля. Значения суставной щели на рентгеновском снимке с нагрузкой и МРТ с нагрузкой из нашего исследования коррелировали друг с другом не лучше, чем на рентгенограмме с нагрузкой и МРТ без нагрузки.

Вывод: Нагрузка на колено не имеет большого значения при изучении суставной щели здоровых коленей, но нагрузка может играть роль в исследовании коленных суставов, страдающих остеоартрозом. Оценка толщины хряща на МРТ без нагрузки так же коррелирует с JSW с нагрузкой, как и с измерениями МРТ с нагрузкой. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, вносит ли МРТ с нагрузкой существенную ценность в изучение прогрессирования ОА.

Ключевые слова: толщина хряща; Ширина суставной щели; Колено; МРТ; Остеоартрит; Рентгенограмма.

Опубликовано Elsevier Ltd.

Похожие статьи

  • Связь регионарной морфометрии суставного хряща и положения мениска по данным МРТ с шириной суставной щели на рентгенограммах коленного сустава.

    Хантер Д.Дж., Бак Р., Виньон Э., Экштейн Ф., Брандт К., Маццука С.А., Вайман Б.Т., Оттернесс И., Хеллио Ле Граверанд М.П. Хантер Д.Дж. и др. Хрящевой остеоартрит. 2009 г.Сен; 17 (9): 1170-6. doi: 10.1016/j. joca.2009.04.001. Epub 2009, 17 апреля. Хрящевой остеоартрит. 2009. PMID: 19401243

  • Сужение суставной щели кисти и остеофиты связаны с толщиной коленного хряща по данным магнитно-резонансной томографии и рентгенологическим остеоартритом коленного сустава: данные Инициативы по остеоартриту.

    Хауген И.К., Котофана С., Инглунд М., Квин Т.К., Дреер Д., Невитт М., Лейн Н.Е., Экштейн Ф.; Исследователи Инициативы остеоартрита. Хауген И.К. и др. J Ревматол. 2012 янв;39(1):161-6. doi: 10.3899/jrheum.110603. Epub 2011 1 ноября. J Ревматол. 2012. PMID: 22045837

  • Скорость и чувствительность потери толщины коленного хряща в определенных центральных рентгенографических слоях при остеоартрозе.

    Машек С., Вирт В., Ладель С. , Хеллио Ле Граверанд М.П., ​​Экштейн Ф. Машек С. и соавт. Хрящевой остеоартрит. 2014 Октябрь; 22 (10): 1550-3. doi: 10.1016/j.joca.2014.05.015. Хрящевой остеоартрит. 2014. PMID: 25278063 Бесплатная статья ЧВК.

  • Разделение здорового и раннего остеоартрита с помощью автоматического количественного определения гомогенности хряща.

    Кази А.А., Фолкессон Дж., Петтерсен П.С., Карсдал М.А., Кристиансен С., Дам Э.Б. Кази А.А. и др. Хрящевой остеоартрит. 2007 г., 15 октября (10): 1199-206. doi: 10.1016/j.joca.2007.03.016. Epub 2007 10 мая. Хрящевой остеоартрит. 2007. PMID: 17493841

  • Ранний артроз коленного сустава.

    Мадри Х., Кон Э., Конделло В., Перетти Г.М., Штайнвакс М., Сейл Р., Берруто М., Энгебрецен Л. , Филардо Г., Ангеле П. Мэдри Х и др. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2016 июнь;24(6):1753-62. doi: 10.1007/s00167-016-4068-3. Epub 2016 21 марта. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2016. PMID: 27000393 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Влияние предоперационной ширины суставной щели на трансплантацию латерального мениска аллотрансплантата: результаты среднесрочного наблюдения.

    Ли Д.В., Ли Д.Р., Ким М.А., Ли Дж.К., Ким Дж.Г. Ли Д.У. и др. Ортоп Джей Спорт Мед. 2022 1 сентября; 10 (9): 23259671221103845. дои: 10.1177/23259671221103845. электронная коллекция 2022 сент. Ортоп Джей Спорт Мед. 2022. PMID: 36081410 Бесплатная статья ЧВК.

  • Влияние положения на рентгенографические измерения углов нижних конечностей.

    Чанг Дж., Ли Дж., Хан Х.С., Ли М.С., Ро Д.Х. Чанг Дж. и др. Биомед Рез Инт. 2022 7 марта; 2022:1057227. дои: 10.1155/2022/1057227. Электронная коллекция 2022. Биомед Рез Инт. 2022. PMID: 35295959 Бесплатная статья ЧВК.

  • Разница в суставной щели медиального отдела коленного сустава между полным разгибанием и рентгенограммами Розенберга с нагрузкой.

    Миура Й, Озеки Н, Катано Х, Аоки Х, Оканучи Н, Томита М, Масумото Дж, Кога Х, Секия И. Миура Ю. и соавт. Евро Радиол. 2022 март; 32(3):1429-1437. doi: 10.1007/s00330-021-08253-6. Epub 2021 7 сентября. Евро Радиол. 2022. PMID: 34491384 Бесплатная статья ЧВК.

  • Клиническая ценность КТ с нагрузкой и рентгенограмм для выявления пателлофеморального хряща, визуализируемого с помощью МРТ в исследовании MOST.

    Сегал Н.А., Мерфи М.Т., Эверист Б.М., Браун К.Д., Хе Дж., Линч Дж.А., Невитт М.С. Сегал Н.А. и соавт. Хрящевой остеоартрит. 2021 ноябрь;29(11):1540-1548. doi: 10.1016/j.joca.2021.07.011. Epub 2021 29 июля. Хрящевой остеоартрит. 2021. PMID: 34332048

  • Модель для оценки in vivo жесткости тибиофеморального сустава с использованием МРТ и анализа методом конечных элементов.

    Джоги С.П., Таха Р., Раджан С., Махаджан В., Венугопал В.К., Сингх А., Мендиратта А. Джоги С.П. и др. J Transl Med. 2021 июл 19;19(1):310. doi: 10.1186/s12967-021-02977-1. J Transl Med. 2021. PMID: 34281578 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Грантовая поддержка

  • R01 AR46905/AR/NIAMS NIH HHS/США

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Болезненное колено: выбор правильного метода визуализации

Отчеты о клинических случаях

. 2008 май; 75(5):377-84.

doi: 10.3949/ccjm.75.5.377.

Моника Коплас 1 , Жан Шилс, Мурали Сундарам

принадлежность

  • 1 Институт визуализации, Cleveland Clinic Foundation, OH 44195, США.
  • PMID: 18556881
  • DOI: 10.3949/ccjm.75.5.377

Бесплатная статья

Отчеты о случаях болезни

Моника Коплас и др. Клив Клин J Med. 2008 май.

Бесплатная статья

. 2008 май; 75(5):377-84.

дои: 10.3949/ccjm.75.5.377.

Авторы

Моника Коплас 1 , Джин Шилс, Мурали Сундарам

принадлежность

  • 1 Институт визуализации, Cleveland Clinic Foundation, OH 44195, США.
  • PMID: 18556881
  • DOI: 10.3949/ccjm.75.5.377

Абстрактный

Первоначальная оценка острой боли в колене должна включать обычную рентгенографию, которая является быстрым и экономичным способом выявления широкого спектра проблем, включая переломы, дегенеративные изменения, костно-хрящевые дефекты и выпоты. Компьютерная томография (КТ) является тестом выбора для более точного выявления переломов у пациентов с травмой колена. Если анамнез и физикальное обследование указывают на повреждение хрящей, менисков, крестообразных и коллатеральных связок и предполагается артроскопия, то для оценки этих структур полезно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Похожие статьи

  • «Скрытые» посттравматические поражения коленного сустава: может ли магнитный резонанс заменить диагностическую артроскопию?

    Тамбуррини О., Бьянки Д., Каппарелли Г., Баррези Д., Аркури П.П., Барбалаче Г., Стана К. Тамбуррини О. и др. Радиол Мед. 1997 ноябрь; 94 (5): 433-9. Радиол Мед. 1997. PMID: 9465206 итальянский.

  • Оценка острой боли в колене в первичной медико-санитарной помощи.

    Джексон Д.Л., О’Мэлли П.Г., Кроенке К. Джексон Дж.Л. и соавт. Энн Интерн Мед. 2003 г., 7 октября; 139 (7): 575–88. doi: 10.7326/0003-4819-139-7-200310070-00010. Энн Интерн Мед. 2003. PMID: 14530229 Обзор.

  • Хроническая медиальная боль в колене без предшествующей травмы в анамнезе: корреляция боли в покое и при физической нагрузке с помощью сцинтиграфии костей и МРТ.

    Бак Ф.М., Хоффманн А., Хофер Б., Пфиррманн К.В., Аллгайер Б. Бак ФМ и др. Скелетный радиол. 2009 г., апрель; 38 (4): 339–47. doi: 10.1007/s00256-008-0627-0. Epub 2008 3 декабря. Скелетный радиол. 2009. PMID: 167

  • Визуализация болезненного коленного сустава при остеоартрите: чему мы научились?

    Wenham CY, Conaghan PG. Wenham CY, et al. Nat Clin Pract Rheumatol. 2009 март; 5 (3): 149-58. doi: 10.1038/ncprheum1023. Nat Clin Pract Rheumatol. 2009. PMID: 19252520 Обзор.

  • Магнитно-резонансная томография гиалинового хряща коленного сустава и внутрисуставной патологии.

    Войтис Э., Уилсон М., Баквалтер К., Браунштейн Э., Мартел В. Wojtys E, et al. Am J Sports Med. 1987 сен-октябрь; 15(5):455-63. дои: 10.1177/036354658701500505. Am J Sports Med. 1987. PMID: 2445213

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Диагностическая точность магнитно-резонансных изображений и рентгенограмм с нагрузкой у пациентов с подтвержденным артроскопически медиальным остеоартрозом коленного сустава.

    Муньос-Гарсия Н., Кордеро-Ампуэро Х., Мадеро-Харабо Р. Муньос-Гарсия Н. и др. Clin Med Insights Артрит Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2020 7 авг;13:1179544120938369. doi: 10.1177/1179544120938369. Электронная коллекция 2020. Clin Med Insights Артрит Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2020. PMID: 32843843 Бесплатная статья ЧВК.

  • Ультразвуковое исследование выпота в коленном суставе: липогемартроз и перелом плато большеберцовой кости.

    Риппи Дж. Риппи Дж. Australas J Ультразвуковая медицина. 2014 ноябрь;17(4):159-166. doi: 10.1002/j.2205-0140.2014.tb00239.x. Epub 2015 31 декабря. Australas J Ультразвуковая медицина. 2014. PMID: 28191232 Бесплатная статья ЧВК.

  • Новый метод диагностики дискоидных латеральных менисков на рентгенограммах.

    Цзян В., Ли С., Су Х., Ян К. Цзян В. и др. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2016 май; 24(5):1519-24. doi: 10.1007/s00167-016-3999-z. Epub 2016 25 января. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2016. PMID: 26811036

  • Необычное появление на МРТ костных метастазов.

    Борода К., Чаудхри А., Кларк Г., Эдельштейн Ю. Борода К. и др. Куреус. 2015 11 августа; 7(8):e300. doi: 10.7759/cureus.300. Куреус. 2015. PMID: 26430574 Бесплатная статья ЧВК.

  • МРТ боли в переднем колене: иллюстрированное эссе.

    Скиадас В., Пердикакис Э., Плотас А., Лаханис С. Скиадас В. и др. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2013 Февраль;21(2):294-304. doi: 10.1007/s00167-012-1976-8. Epub 2012 10 апр. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2013. PMID: 22488011

Типы публикаций

термины MeSH

Рентген, КТ, МРТ и УЗИ

Остеоартрит: распространенное заболевание суставов

Остеоартрит (ОА) является одним из наиболее распространенных заболеваний суставов. Наиболее часто поражаются суставы бедра, колена, плеча, большого пальца ноги и основания большого пальца. Дегенерация суставного хряща, ведущая к остеоартриту, может происходить естественным образом с возрастом или в качестве вторичного состояния по отношению к сопутствующей травме, такой как травма, повторяющийся стресс или профессиональная травма. Дегенерация суставного хряща представляет собой постепенный процесс.

Результаты рентгенографии зависят от стадии ОА человека. Врач, назначающий визуализацию, будет использовать описание и градацию остеоартрита («локализованный или диффузный» и «легкий, умеренный или тяжелый» и т. д.) для определения вариантов лечения. Лечение включает консервативную, нехирургическую терапию или хирургическое вмешательство.

  • Нехирургические методы лечения могут включать физиотерапию, изменение физической активности, пероральные препараты и/или внутрисуставные инъекции стероидов
  • Хирургические варианты включают остеотомию или замену сустава.

Типы визуализирующих обследований при остеоартрите

Обычные рентгенограммы – рутинные рентгенологические исследования

Независимо от пораженного сустава остеоартрит выявляется на обычных рентгенограммах (рентгеновских снимках) по характеристикам, которые отличаются от других заболеваний суставов, таких как как ревматоидный артрит. В частности, рентген сустава с остеоартритом покажет сужение пространства между костями сустава, где хрящ изнашивается, как показано на изображении ниже.


Переднезадний (спереди назад) Рентгеновский снимок колена, показывающий остеоартрит. Обратите внимание на более узкие промежутки в правой части изображения, где хрящ дегенерировал.

При потере хряща кость трется о кость. Это может привести к образованию кист или заполненных жидкостью полостей в костях, которые также будут видны на рентгеновском снимке. Организм также реагирует склерозом (увеличением плотности костей), при котором на месте хрящей вырастает больше костей. Суставные поверхности смещаются, и могут образовываться остеофиты (костные шпоры). Существуют основные рутинные рентгеновские снимки для визуализации каждого сустава:

  • Переднезадняя (AP) проекция (проекция спереди назад)
  • Вид сбоку (внешняя сторона)
  • Один или два наклонных (45-градусных) обзора

Чтобы обнаружить ранний износ хряща, HSS использует специальные рентгеновские изображения вместо или в дополнение к этим стандартным изображениям. Эти специализированные проекции предназначены для повышения чувствительности обычного рентгенографического исследования.

Специализированные диагностические исследования с визуализацией

Симптомы остеоартрита могут появиться до того, как повреждение станет видно на стандартном рентгеновском снимке. По этой причине радиологи в Больнице специальной хирургии часто используют более чувствительные МРТ, КТ и ультразвуковые методы визуализации, которые лучше подходят для выявления раннего остеоартрита.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — очень чувствительное изображение, позволяющее выявить едва заметные изменения в костных и мягких тканях. МРТ может показать реактивный отек кости (скопление жидкости в костном мозге, вызывающее отек), воспаление мягких тканей, а также дегенерацию хряща или фрагменты кости, застрявшие в суставе. HSS использует протокол определенных последовательностей импульсов МРТ для выявления ранних признаков дегенерации хряща. Когда признаки износа хряща обнаруживаются на ранней стадии, можно начать лечение для предотвращения или замедления прогрессирования. Это, в свою очередь, может отсрочить или исключить необходимость хирургического вмешательства.

    МРТ тазобедренных суставов с признаками остеоартрита и отека головки бедренной кости и вертлужной впадины.
  • КТ (компьютерная томография) , также называемая компьютерной томографией, отлично подходит для выявления остеофитов (костных наростов) и способов их воздействия на соседние мягкие ткани. КТ-исследования также полезны в качестве руководства для терапевтических и диагностических процедур.

    Компьютерная томография больного артритом, показывающая обломки головки бедренной кости
  • Ультразвук чрезвычайно чувствителен для выявления синовиальных кист, которые иногда образуются у людей с остеоартритом. Ультразвук отлично подходит для оценки связок и сухожилий вокруг сустава, которые могут быть растянуты или порваны из-за остеоартрита.

Помимо помощи в диагностике остеоартрита, рентгенографические технологии могут также использоваться в качестве руководства для врача при назначении лечения. Например, анестетики и/или стероиды, вводимые в пораженный артритом сустав, могут помочь уменьшить боль при остеоартрите. Полезно выполнять такие инъекционные процедуры под визуальным контролем, потому что врач может видеть, что кончик иглы правильно вставлен в суставную щель. Этот вид прямой визуализации может быть выполнен с помощью КТ, УЗИ или флюороскопии (непрерывный рентгеновский снимок в реальном времени, который работает как рентгеновский фильм). Инъекция в сустав, выполняемая под контролем рентгеноскопии или компьютерной томографии, называется артрограммой. Рентгенолог вводит небольшое количество контрастного вещества в сустав, чтобы лучше его визуализировать и подтвердить точное размещение иглы. При УЗИ врач-рентгенолог непосредственно визуализирует иглу внутри сустава, а также соседние мышцы, артерии и вены.

Преподаватели отделения радиологии и визуализации HSS в HSS являются сертифицированными рентгенологами, прошедшими специальную подготовку в области визуализации опорно-двигательного аппарата и изображений поперечных сечений (МРТ, КТ и УЗИ). Хотя некоторые из этих процедур выполняют врачи-специалисты других типов, радиологи — это врачи, обученные использованию всех форм визуализации. У них также есть специальная подготовка по физике визуализации, безопасному использованию ионизирующего излучения (рентгеноскопия/КТ), а также по безопасности МРТ и УЗИ.

Визуализация остеоартрита тазобедренного и коленного суставов

Визуализация тазобедренного сустава

Стандартная рентгенограмма тазобедренного сустава

  • Стандартные, обычные рентгенографические изображения, получаемые, когда у пациента возникает боль в бедре из-за остеоартрита, представляют собой переднезаднее (спереди назад) изображение. и боковой (внешний вид). В Больнице специальной хирургии обзор таза обычно заказывают как часть первоначального осмотра, чтобы визуализировать другие потенциальные источники боли в бедре, такие как поясница или крестцово-подвздошные суставы.
  • Положение для этих проекций очень специфично, поскольку воспроизводимость имеет неоценимое значение для наблюдения за прогрессированием состояния, реакцией на лечение и/или для предоперационного планирования.

Дополнительные рентгенограммы тазобедренного сустава

Хирурги, занимающиеся эндопротезированием суставов HSS, довольно часто делают дополнительные рентгенограммы. Они включают боковую проекцию Lowenstein, боковую проекцию с перекрестной таблицей, ложный профиль и проекцию удлиненной шейки бедра. Все это помогает определить точное место, где происходит раннее сужение суставной щели или костные изменения, которые либо ответственны за остеоартрит, либо вторичны по отношению к нему.

Рентгенологические признаки остеоартроза тазобедренного сустава

  • Обычно сужение суставной щели очаговое в верхолатеральном направлении, апикальное (вверх и в таз) или медиальное (в центр средней линии).
  • Когда потеря хряща становится тяжелой, на рентгенограммах становятся очевидными костные кисты и склеротическое ремоделирование (увеличение плотности кости для заполнения пространства, ранее занятого хрящом).
  • Остеофиты (костные шпоры) формируются противоположно направлению потери хряща и сужению суставной щели. Остеофиты образуются в попытке стабилизировать суставы и компенсировать потерю хряща и сужение суставной щели.

Визуализация коленного сустава

Стандартные рентгенограммы коленного сустава

Стандартные рентгенологические исследования коленного сустава у пациентов с остеоартритом:

  • Переднезадняя (A) проекция (проекция спереди назад). При HSS этот вид обычно получается, когда пациент стоит и опирается на сустав.
  • Вид сбоку (внешняя сторона).
  • Проекция Merchant обоих надколенниково-бедренных суставов (вид сверху, вид сверху на коленные чашечки).

Дополнительные рентгеновские снимки коленного сустава

Дополнительные рентгенограммы обычно заказывают в Больнице специальной хирургии. Чаще всего это будет задне-передний (задний вперед) рентгеновский снимок, сделанный, когда колено находится под нагрузкой (положение стоя) и в небольшом сгибании (колени слегка согнуты). Это положение помогает радиологу оценить, есть ли потеря хряща в задней (тыловой) части медиального (внутреннего) или латерального (внешнего) отделов коленного сустава. Позиционирование для этих представлений очень специфично.

Рентгенологические признаки остеоартрита коленного сустава

Как правило, наиболее сильно поражается хрящ в одном из отделов сустава (то есть в медиальном, латеральном или переднем отделе пателлофеморального сустава). Рентгенограмма в положении стоя может показать сужение суставной щели коленного сустава. Изменение выравнивания коленного сустава очень распространено либо как причина, либо в результате остеоартрита. Пателлофеморальный сустав (в передней части колена) может быть очагом остеоартрита колена или частью более общего заболевания. Боковой подвывих или смещение надколенника встречается очень часто.

По мере прогрессирования заболевания вдоль краев сустава образуются остеофиты (костные наросты), обычно присутствуют костные кисты и склероз. Когда костно-хрящевые или хрящевые фрагменты отрываются, они могут оставаться в суставе или увеличиваться в размерах, что называется внутрисуставными рыхлыми телами. Жидкость может образовываться в суставе вторично по отношению к артриту и называется выпотом.

Обновлено: 24.05.2013

Авторы

Отделение радиологии и визуализации
Больница специальной хирургии

Статьи по теме

Отзыв от Helen Pavlov, MD, FACR

Плюсы, минусы, стоимость и многое другое лечить различные состояния. В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться несколько типов визуализирующих тестов для большей точности.

И МРТ, и рентген позволяют получить изображения тканей и других структур внутри вашего тела. Но есть ключевые различия в использовании, преимуществах и рисках, которые следует учитывать. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как они сравниваются, чтобы вы могли обсудить свои варианты с врачом, прежде чем проходить какую-либо процедуру визуализации.

910710
Использование PROS CONS СТАРИИ

9

СТАРЫ

9

9

. кровеносный сосуд; заболевания и травмы нервов, мышц, сухожилий и позвоночника Дает более четкие изображения, чем рентген или компьютерная томография; безопаснее для частых тестов визуализации Шумный; на проведение уходит 30 минут и более; может быть некомфортным для людей с клаустрофобией; магнитное поле может воздействовать на некоторые медицинские устройства или имплантаты от 1200 до 4000 долларов
Рентген Переломы костей и другие травмы; некоторые опухоли; стоматологические проблемы; заболевания легких; лечение рака Обрабатываются быстро; большинство медицинских работников имеют их под рукой Подвергает пользователя воздействию радиации; генерирует только одно плоское изображение 100 и 1000 долларов

МРТ делает несколько изображений различных областей тела с помощью мощных магнитов. Изображения МРТ могут смотреть на части вашего тела по горизонтали, вертикали или на нескольких уровнях вашего тела.

Чтобы провести МРТ, вы ложитесь в большую цилиндрическую камеру на 30 или более минут, пока создаются подробные изображения определенных областей вашего тела. Техник наблюдает за вами из другой комнаты.

Рентгеновский снимок дает одно плоское изображение с использованием ионизирующего излучения. Если вам нужно более одного рентгеновского снимка, либо вам, либо аппарату потребуется изменить положение, чтобы получить другой угол.

Для проведения рентгена вы, как правило, надеваете свинцовый фартук, чтобы защитить себя от радиации, в то время как техник использует аппарат для получения излучения, которое проходит через ваше тело и создает изображение области, через которую оно прошло.

МРТ и рентгеновские снимки используются по-разному в зависимости от ваших симптомов или состояния, которое медицинский работник пытается диагностировать.

МРТ использует

Ваш врач может назначить МРТ для более детального исследования:

  • головного мозга, особенно для выявления признаков инсульта, опухолей или рассеянного склероза (РС)
  • нервов
  • мышц
  • 2 связок
  • сухожилия
  • позвоночник, включая диски, спинной мозг, нервные корешки и поддерживающие связки.

Этот тип визуализации подходит для различных тканей тела, а также областей, не связанных с костями.

Использование рентгена

Рентген обычно используется для обнаружения:

  • переломов костей или аномалий
  • инородных тел в теле
  • некоторых опухолей, например, в легких
  • других заболеваний легких , такие как пневмония
  • проблемы с зубами, такие как кариес
  • кальциноз в тканях организма
  • сердечная недостаточность
  • камни в почках
  • непроходимость кишечника
  • артрит

Рентген иногда может использоваться в некоторых случаях лечения рака. Этот метод, известный как лучевая терапия, помогает разрушить ДНК внутри раковых клеток.

Рентгеновские снимки более доступны, чем изображения МРТ, и их можно использовать для быстрой диагностики травм и новообразований внутри тела. МРТ может давать более четкие и подробные изображения тканей и органов, таких как мозг.

Взгляните на несколько примеров рентгеновских снимков и МРТ, чтобы сравнить их.

МРТ

МРТ дает несколько изображений в разных проекциях, которые могут помочь врачу получить более четкие изображения для анализа.

МРТ также может быть предпочтительнее рентгена, если вам нужны частые визуализирующие обследования при хронических заболеваниях, поскольку аппараты МРТ не излучают никакого излучения.

Рентгеновские снимки

Рентгеновские снимки являются одними из самых доступных и доступных форм визуализации. Рентгену обычно требуется всего несколько минут, чтобы сделать снимок и просмотреть изображение, чтобы диагностировать проблему. Обычный рентген занимает от 5 до 10 минут.

Скорее всего, вам потребуется обратиться в больницу или амбулаторное учреждение для проведения МРТ. Но многие врачи, стоматологи и центры неотложной помощи предлагают рентген для быстрой постановки диагноза.

МРТ

Некоторые из основных недостатков и рисков МРТ включают:

  • чрезмерный шум во время теста
  • небольшое пространство внутри аппарата может вызвать клаустрофобию
  • размер испытательной камеры может быть слишком мал для некоторых типов телосложения
  • может не работать, если вы используете определенные магнитные имплантаты или медицинские устройства
  • часто самый дорогой вариант
  • выполнение может занять от 30 до 60 минут быстрее и дешевле, чем МРТ. Но некоторые из недостатков включают в себя:

    • возможный долгосрочный риск радиационного облучения, особенно у детей и тех, кто часто получает рентгеновские снимки
    • отсутствие подробных изображений, так как рентген представляет собой одиночное плоское изображение, а не несколько изображений под разными углами
    • может быть небезопасным для использования во время беременности, особенно в области живота и таза

    Точная стоимость вашего визуализирующего исследования будет зависеть от типа получаемого вами изображения и от того, покрывает ли ваша страховка какие-либо расходы.

    Ниже приведены средние цены на МРТ и рентген. Изучите центры визуализации рядом с вами, чтобы получить несколько оценок стоимости, и проконсультируйтесь с вашим планом медицинского страхования, чтобы узнать, сколько ваша страховка покроет.

    Стоимость МРТ

    МРТ — один из самых дорогих видов визуализирующих исследований, средняя стоимость которого составляет от 1200 до 4000 долларов.

    Цена может варьироваться в зависимости от времени, необходимого для проведения теста, а также от места его проведения, например, в больнице или рентгенологическом центре.

    Стоимость рентгеновских снимков

    Цены на рентген варьируются в широких пределах, в среднем от 100 до 1000 долларов за каждый. Более специализированные рентгеновские снимки могут стоить 20 000 долларов и более.

    Из-за широкой доступности технологии и доступности рентген обычно более доступен по сравнению с другими типами визуализирующих исследований.

    Компьютерная томография (КТ) — это еще один тип визуализации, в котором используются рентгеновские лучи в сочетании с компьютерными технологиями. В результате получается серия изображений, которые традиционный рентгеновский снимок не может создать сам по себе.

    Компьютерная томография обычно занимает больше времени и может стоить дороже, чем рентгенологическое исследование. Как и рентген, компьютерная томография также может быть небезопасной для частого использования из-за воздействия ионизирующего излучения.

    Как и в случае со всеми визуализирующими тестами, врач должен определить, какой из них является наиболее подходящим, и когда преимущества любого из этих визуализирующих тестов перевешивают любые потенциальные риски.

    Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) остается стандартным методом выявления COVID-19. Но исследователи изучают, могут ли различные тесты визуализации также помочь диагностировать наличие вируса SARS-CoV-2, вызывающего болезнь COVID-19.

    Обзор 2021 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров показал, что тесты на визуализацию, особенно рентген, могут помочь исключить COVID-19 как диагноз некоторых заболеваний, но не обязательно поставить точный диагноз. На сегодняшний день считается, что компьютерная томография грудной клетки исключает COVID-19.более точно, чем другие визуализирующие тесты.

    Несмотря на эти возможности, визуализирующие тесты лучше всего использовать для изучения повреждений, вызванных COVID-19. Рентген грудной клетки для легких является одним из соответствующих примеров.

    Исследование, проведенное в 2020 году в BMC Pulmonary Medicine , показало, что половина людей с COVID-19 имеют аномальные рентгенограммы грудной клетки после подтвержденной инфекции.

    Визуальные тесты — это лишь некоторые из диагностических инструментов, которые помогают выявить определенные травмы и заболевания. Но немедленно обратитесь к врачу, если:

    • вы подозреваете какую-либо травму
    • вы плохо себя чувствуете после болезни
    • у вас есть неотложные симптомы, такие как лихорадка, затрудненное дыхание или потеря сознания

    Помимо МРТ или рентгена, врач может также закажите лабораторные анализы, такие как анализ мочи и анализ крови, чтобы подтвердить диагноз или собрать дополнительную информацию о возможном диагнозе. В зависимости от результатов в будущем вам могут потребоваться более частые визуализирующие обследования, чтобы контролировать свое состояние.

    МРТ и рентген — это два типа визуализирующих тестов, используемых для диагностики болезней, хронических заболеваний и травм.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>