Стоит ли пить добавки с железом?
11 февраля 2021 читать 7-10 минут
Почему возникает дефицит
Самая частая причина — кровопотери, например из-за травмы или болезни кишечника, а также из-за слишком сильных менструальных кровотечений.
«Дефицит железа лежит в основе более половины анемий, — говорит к. м. н. кардиолог и диетолог, GMS Clinic Наталья Поленова. — Основные причины дефицита железа: несбалансированная диета, нарушение всасывания, циклические кровопотери у женщин репродуктивного возраста, донорство, беременность, лактация, быстрый рост в пубертатном периоде».
Вторая причина — плохое всасывание железа. Это может происходить при приеме лекарств, хронических болезнях кишечника, воспалениях или генетических нарушениях.
Гематолог ФГБУ «НМИЦ Гематологии» Минздрава России уточняет, что железодефицитные состояния возникают при многих заболеваниях с нарушениями всасывания, начиная от серьезных онкологических и заканчивая гельминтозами и наличием бактерий Helicobacter pylori, которые поглощают железо.
Как узнать о наличии анемии
Обычно на начальных стадиях железодефицитные состояния внешне не проявляются. Но могут появиться незначительные симптомы, которые обычно игнорируются и приводят к дальнейшему развитию болезни.
«При недостатке железа нарушается процесс образования белка, который переносит кислород к клеткам — гемоглобина. Когда его мало снижается работоспособность, повышается усталость, возникают одышка, головокружения и обмороки при незначительных нагрузках», — говорит гематолог.
Узнать о недостатке железа в организме можно только по анализу крови. Сдавать его имеет смысл если появились все симптомы без видимой на то причины.
В списке анализов обязательно должны быть тест на уровень гемоглобина, гематокрит, средний объем эритроцитов (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH).
Наталья Поленова отмечает, что назначения одного общего анализа крови с оценкой уровня гемоглобина часто бывает недостаточно, особенно для женщин или людей с хронической сердечной недостаточностью.
Только врач может, изучив анализы, выявить причину дефицита и назначить лечение.
Кому и как нужно принимать железо
Без одобрения врача — никому. Витамины и БАДы с дополнительным железом могут быть опасны. Например у людей с нарушением обмена железа, его излишки в рационе приводят к развитию цирроза печени, сахарного диабета и кардиомиопатий.
«Перегрузка железом из-за необдуманного приема препаратов ведет к очень опасным последствиям. В практике несколько раз встречались пациенты с перегрузкой железа. Их печень больше похожа на металлический таз», — рассказывает гематолог.
При наличии железодефицитной анемии простой диеты или БАДов будет мало. Такие серьезные состояния лечат с помощью инъекций железа и лекарственных препаратов.
Если в анализах врач увидит небольшой дефицит железа, то лучше всего его регулировать с помощью добавления продуктов содержащих железо.
Оно в пище бывает гемовое — легкоусвояемое и негемовое — трудноусвояемое. Гемовое железо содержится в мясе, птице, рыбе и морепродуктах. Оно легко усваивается и не зависит от других пищевых факторов.
«Главные источники пищевого железа — красное мясо и субпродукты, особенно, печень, — говорит Наталья Поленова. — Железа в них много, и оно хорошо усваивается. Далее по списку следуют рыба и морепродукты, в особенности сардины, тунец, креветки, мидии и моллюски. Кроме самой рыбы, довольно много железа содержится в ее икре».
Негемовое железо содержится в основном в растительных продуктах. Но для того чтобы организм усвоил его нужна помощь органических кислот, прежде всего аскорбиновой.
Поленова уточняет, что из растительных продуктов больше всего железа в свекле, спарже, цветной и белокочанной капусте и шпинате. Но для успешного усвоения понадобятся, например, цитрусовые соки. При составлении рациона нужно учитывать, что железо усваивается из пищи на 10–15%.
Важно запомнить
- Причины дефицита железа — кровопотери, нарушения всасывания, несбалансированный рацион, беременность, а также гельминтозы.
- Чтобы выявить дефицит, нужно сдать анализ крови на уровень гемоглобина, гематокрит, средний объем эритроцитов (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH).
- Если дефицита нет, то пить добавки с железом не стоит. Это может быть опасно.
- Лучше всего железо получать с животной пищей, в которой оно находится в гемовой форме.
- Если вы не едите животную пищу, то для усвоения растительного негемового железа понадобятся продукты с высоким содержанием витамина С.
Детский кардиолог Диетолог Кардиолог Семейный врач Терапевт
Источник Форма Е-Аптека
Статьи по теме
Дженерик или оригинал: как быстро сориентироваться в аптеке
Часто в аптеке слышишь: «Берите дженерик, дешевле, а работает так же».
Так ли это? И в чем разница?
Зачем нужна функциональная диагностика?
Для постановки полного диагноза бывает недостаточно знаний врача и его умений прощупать или выслушать фонендоскопом пациента. Нужны дополнительные исследования.
Читать статьюГлавные факты о раздельном питании: за и против
Текст представлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Раздельное питание подразумевает, что пища должна быть простой, а для лучшего пищеварения продукты нужно правильно комбинировать между собой. Разбираемся, так ли это и что думают врачи о раздельном питании.
Читать статьюСахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 2)
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на КиберЛенинка.
Зачем нужен профпатолог
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Профпатолог — это врач терапевтического профиля. Он занимается заболеваниями, полученными на рабочем месте. Профпатолог доказывает взаимосвязь рода деятельности и возникшей болезни. Рассказываем, когда и кому стоит обратиться к этому специалисту, и чем он может помочь.
Читать статьюСахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 1)
Общие механизмы этиологии и патогенеза
Читать статьюДругие статьи этого автора
Что делать, если человеку плохо: тактика, которая спасет жизнь
Прохожему стало плохо.
Или он упал и сильно ударился. Или задыхается. Мало кто знает, как действовать в подобной ситуации. Для того чтобы супергеройствовать было проще, мы поговорили с большим количеством экспертов и составили гид по первой помощи людям в любой непонятной ситуации.
Для чего организму нужен калий и в каких продуктах он содержится
Калий — микроэлемент, который помогает нормальной работе нервной системы, поддерживает здоровье сердца и тонус мышц.
Читать статьюЗачем проверяют сердечно-сосудистые маркеры
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Это специфические биохимические показатели крови. Анализы назначаются кардиологами и часто в срочном порядке из-за неотложного состояния пациента, например при инфаркте сердечной мышцы. Рассказываем, что они показывают, какие бывают и на что обращать внимание.
Чем опасно высокое давление
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Болезни сердечно-сосудистой системы на первом месте в причинах смертности, а высокое давление — главный локомотив разрушения сердца и сосудов. Среди взрослого населения им страдает 30-45%, а старше 60 лет — 60% и больше.
Читать статьюКак понять результаты липидного профиля
Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Чтобы понять, почему из-за повышенного холестерина, который никак человека не беспокоит и «не виден на тарелке», вдруг придётся пересмотреть свои привычки, нужно разобраться, что же этот профиль обозначает.
Читать статьюРевакцинация от коронавируса: кому нужна и как ее правильно сделать
Текст предоставлен не полностью.
Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Разбираемся вместе с экспертом, нужно ли проводить бустерную (повторную) вакцинацию, как и где ее пройти, а также какие препараты выбрать.
Врач Ювченко объяснил, почему нельзя принимать железо при подозрении на анемию
Здоровье
- Фото
- Getty Images
Железо является ключевым компонентом структуры белка гемоглобина, который переносит кислород. При его недостатке кислород переносится медленнее, клеткам его не хватает, и организм ослабевает.
Считается, что первые симптомы нехватки железа в организме — выпадение волос, плохое настроение, бледность лица.
врач-хирург, специалист по организации здравоохранения.
— Назвать симптомы именно недостатка железа было бы проблематично, но есть ряд типичных признаков анемии, которая может быть вызвана в том числе дефицитом железа, — поясняет Кирилл Ювченко, медицинский директор Lifetime+.
— Это слабость, головокружения и бледность. Человек моментально утомляется от малейшей физической нагрузки и с трудом справляется с интеллектуальными задачами, так как его мозгу не хватает кислорода.
Как узнать, что в организме не хватает железа
Выяснение уровня железа в организме начинается с общего анализа крови.
Если исследование выявляет недостаток гемоглобина, то далее уже рассматривается объем эритроцитов.
При пониженном уровне эритроцитов проводится уже более подробное обследование на содержание железа, трансферрина, ферритина и витамина B12, а также изучается железосвязывающая способность крови.
— Сразу же проверять железо не очень логично, то, что принимается за его недостаток — это анемия, и у нее могут быть и другие причины, — поясняет Кирилл Ювченко. — Ее может спровоцировать как недостаток железа, белка или витамина B12, так и внутренне кровотечение или интоксикация. В худшем случае причина может быть в появлении новообразований.
Причины дефицита железа
Его может не хватать в пище, не все железосодержащие продукты позволяют его усваивать, отмечает эксперт. Также проблема может быть в болезнях желудочно-кишечного тракта, при которых происходит нарушение всасываемости полезных веществ.
— Важно отметить, что прием витаминов, содержащих железо, ДО исследования может не только оказаться бесполезен, но и смазать картину, если вы решите пройти анализы посреди курса. Если вы все же начали прием железа, но хотите пройти тест, то подождите две недели после последней таблетки, — обращает внимание Кирилл Ювченко.
Чем опасен дефицит железа
Недостаток насыщения кислородом, который возникает при дефиците железа, существенно снижает качество жизни. Пациент слабеет настолько, что не может справиться даже с небольшой физической нагрузкой. При критическом снижении уровня железа, человек буквально не в силах стоять на ногах.
Как можно восполнить дефицит железа без лекарств
Самый эффективный способ — есть больше мяса.
Железо есть и в других продуктах, но из них организм его плохо усваивает. Вегетарианцам лучше восполнять дефицит с помощью биодобавок.
Железо есть и в других продуктах, но из них организм его плохо усваивает. Вегетарианцам лучше восполнять дефицит с помощью биодобавок.Особенно плохо усваивается железо у людей в пожилом возрасте. По статистике, каждый четвертый человек старше 65 лет имеет малокровие — анемию. К 80 годам этот диагноз есть у 50% людей.
Причина в том, что пожилые люди часто отказываются от мяса. Если у вас нет возможности его есть, стоит заменить мясо на детское мясное пюре для прикорма или печеночные котлеты.
Много железа в траве тимьян — в 100 граммах содержится 7 суточных доз. Поскольку железо из растительной пищи усваивается хуже, в этом случае надо добавлять в рацион витамин C — аскорбиновую кислоту.
Кстати
Ранее врач-терапевт Людмила Лапа предупредила, что не стоит назначать самим себе витамины при появлении симптомов вирусного заболевания — в том числе ковида.
Лапа советует всем относиться к приему витаминов без присмотра врача с настороженностью.
«Нужно делать под контролем врача, потому что гипервитаминизацию вообще тяжело лечить. Иногда, если человек жалуется на плохое самочувствие, у него оказывается, например, очень много витамина группы B, и он не усваивается в организме. Это очень частое явление», — обращает внимание врач.
Анна Майская
Теги
- Диагностика
Сегодня читают
Мужчина в течение 25 лет съедает килограмм сыра каждый день — и вот что с ним происходит
Как попасть на лечение в конкретную клинику бесплатно: инструкция от страховщиков
Какой должна быть экстренная медпомощь, чтобы пациенты были довольны, а врачам хотелось работать
Что будет, если годами есть сырое мясо: опыт мужчины, который 8 лет сидит на диете неандертальца
Психолог Трэверс назвал 12 вещей, которые день за днем подталкивают нас к разводу
Прием препаратов железа: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.
gov/ency/article/007478.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Употребление в пищу продуктов, богатых железом, является ключевой частью лечения анемии, вызванной низким уровнем железа. Вам также может понадобиться принимать добавки железа, чтобы восстановить запасы железа в организме.
О ДОБАВКАХ ЖЕЛЕЗА
Железосодержащие добавки можно принимать в виде капсул, таблеток, жевательных таблеток и жидкостей. Наиболее распространенный размер таблетки составляет 325 мг (сульфат железа). Другими распространенными химическими формами являются глюконат железа и фумарат железа.
Попросите вашего поставщика медицинских услуг сообщить вам, сколько таблеток вы должны принимать каждый день и когда вы должны их принимать. Прием большего количества железа, чем необходимо вашему организму, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
У большинства людей показатели крови возвращаются к норме через 2 месяца лечения препаратами железа.
Вы должны продолжать принимать добавки еще от 6 до 12 месяцев, чтобы восполнить запасы железа в организме в костном мозге.
СОВЕТЫ ПО ПРИЕМУ ЖЕЛЕЗА
Железо лучше всего усваивается на пустой желудок. Тем не менее, добавки железа могут вызывать у некоторых людей спазмы желудка, тошноту и диарею. Возможно, вам придется принимать железо с небольшим количеством пищи, чтобы избежать этой проблемы.
Молоко, кальций и антациды не следует принимать одновременно с добавками железа. Вы должны подождать не менее 2 часов после употребления этих продуктов, прежде чем принимать добавки железа.
Продукты, которые вы не должны есть одновременно с приемом железа, включают:
- Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые продукты, сырые овощи и отруби
- Продукты и напитки, содержащие кофеин
Некоторые врачи рекомендуют принимать пищевые добавки с витамином С или пить апельсиновый сок вместе с таблетками железа. Это может помочь железу впитаться в ваше тело.
Выпивать 8 унций жидкости с железной таблеткой тоже нормально.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
- Таблетки железа могут привести к тому, что другие лекарства, которые вы принимаете, перестанут работать. Некоторые из них включают тетрациклин, пенициллин, ципрофлоксацин и препараты, применяемые при болезни Паркинсона и судорогах.
- Лекарства, снижающие кислотность желудка, ухудшают всасывание железа и могут вызвать дефицит железа. Ваш провайдер может предложить изменить их.
- Подождите не менее 2 часов между приемом этих препаратов и добавок железа.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Запор и диарея очень распространены. Если запор становится проблемой, примите размягчитель стула, например, докузат натрия (Colace).
Тошнота и рвота могут возникать при приеме более высоких доз, но их обычно можно контролировать, принимая железо в меньших количествах. Спросите своего провайдера о переходе на другую форму железа, а не просто о прекращении.
Черный стул является нормальным при приеме таблеток железа. Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если:
- Стул выглядит смолистым и черным
- С красными прожилками
- Возникают спазмы, острые боли или болезненность в желудке
Жидкие формы железа могут окрасить ваш зубы.
- Попробуйте смешать железо с водой или другими жидкостями (например, фруктовым соком или томатным соком) и выпить лекарство через соломинку.
- Пятна от железа можно удалить, почистив зубы пищевой содой или перекисью.
Хранить таблетки следует в прохладном месте. (Аптечки в ванной комнате могут быть слишком теплыми и влажными, что может привести к распаду таблеток.)
Храните добавки железа в недоступном для детей месте. Если ваш ребенок проглотил железную таблетку, немедленно обратитесь в токсикологический центр.
Бриттенхэм GM. Нарушения гомеостаза железа: дефицит железа и перегрузка. В: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, et al, eds.
Гематология: основные принципы и практика . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 36.
Camaschella C. Микроцитарная и гипохромная анемии. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 150.
Обновлено: Дэвидом К. Дагдейлом, III, доктором медицины, профессором медицины, отделение общей медицины, медицинский факультет, Медицинская школа Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Железо и витамин С: мощная комбинация
от Claire O’Brien | Новости
Железо необходимо для здоровья и хорошего самочувствия. Он играет жизненно важную роль в поддержке вашей иммунной системы и помогает перемещать кислород по телу. Недостаток железа может вызвать множество проблем, от усталости до потери энергии и концентрации.
Однако при сегодняшнем напряженном образе жизни получение достаточного количества пищевого железа иногда может быть проблемой. Доказано, что витамин С способствует усвоению железа, поэтому часто рекомендуется употреблять их вместе.
В этом посте мы расскажем все, что вам нужно знать о железе и витамине С, включая следующее:
- Польза витамина С и железа
- Продукты с высоким содержанием витамина С и железа
- Как увеличить усвоение железа
- Добавки железа и витамина С
Как взаимодействуют витамин С и железо? Проще говоря, сочетание железа и витамина С помогает вашему организму усваивать больше этого жизненно важного минерала.
Пищевое железо поступает из двух основных источников. Гемное железо содержится в продуктах животного происхождения, таких как красное мясо, курица и рыба. Негемовое железо содержится в большом количестве в продуктах растительного происхождения, включая цельнозерновые продукты, бобовые, фрукты и овощи.
Негемовое железо, как правило, легче усваивается организмом, чем животные источники гемового железа.
Витамин С помогает организму растворять и усваивать железо. Стакан апельсинового сока со стейком или добавление лимонного сока в салаты помогут улучшить усвоение железа. Но одного этого вряд ли будет достаточно.
В настоящее время наш беспокойный образ жизни может затруднить получение достаточного количества железа только из пищи, и многие люди не понимают, что некоторые ежедневные привычки, такие как употребление чая или кофе после еды, могут препятствовать усвоению железа. Добавки железа могут быть удобным способом обеспечить организм достаточным количеством железа.
Если вы принимаете добавку железа, которую необходимо преобразовать в правильную форму для усвоения, прием добавки с витамином С увеличит абсорбцию. Выпивать стакан апельсинового сока или аналогичного напитка во время еды недостаточно. Тем не менее, активное железо находится в правильной форме для усвоения и перемещается защищенным своей белковой матрицей в нижние отделы кишечника, где оно всасывается, поэтому при приеме активного железа добавка витамина С не требуется.
Совместное употребление витамина С и продуктов с высоким содержанием железа совершенно безопасно. Эксперты предполагают, что источник витамина С не влияет на количество поглощаемого железа. Таким образом, добавки работают так же хорошо, как и употребление большого количества продуктов, богатых витамином С.
Однако некоторым людям трудно переносить высокие дозы, содержащиеся в некоторых добавках витамина С. В некоторых случаях это может вызвать тошноту или диарею.
У некоторых людей добавки с железом и витамином С не вызывают проблем. Преимущества получения достаточного количества железа и чувства полной энергии и интереса перевешивают связанные с этим низкие риски.
Альтернативные способы поддержки усвоения железа и обеспечение его достаточного количества Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием железа и витамина С — это способ номер один поддерживать усвоение железа.
Позже мы определяем, какие продукты следует включить в свой рацион, чтобы максимизировать усвоение витамина С и железа.
Не менее важно знать, каких продуктов следует избегать и когда. Как мы видели, употребление такой чашки чая или кофе после еды может отрицательно сказаться на усвоении железа. Точно так же яйца, цельнозерновые злаки и пищевые волокна также могут влиять на способность организма усваивать железо. Совсем не обязательно исключать эти продукты. Просто пейте чашку чая между приемами пищи.
Некоторые исследования показывают, что кальций также препятствует усвоению железа. Если вы хотите повысить уровень железа, стоит подумать о том, чтобы избегать употребления продуктов, богатых кальцием (молоко, сыр и т. д.), с продуктами с высоким содержанием железа.
Продукты с высоким содержанием витамина С и железа
Мы уже определили источники пищевого железа, но как насчет продуктов с высоким содержанием витамина С и железа? Фрукты и овощи являются лучшими источниками витамина С.
Вот несколько вариантов продуктов, которые будут соответствовать обоим требованиям одновременно.
- Шпинат – этот суперпродукт содержит большое количество железа и витамина С в одном мощном приеме.
- Брокколи — ешьте сырой во вкусном салате и получайте высокие баллы за содержание железа и витамина С.
- Листовая зелень — вареная капуста или мангольд содержат большое количество железа и хорошую дозу витамина С.
- Картофель — скромный картофель также содержит большое количество железа и витамина С. Лучше всего подавать с кожурой, так как она содержит больше всего питательных веществ.
Вы также можете сочетать источники, богатые витамином С, с продуктами с высоким содержанием железа. Почему бы не добавить вкусную нарезанную клубнику к овсянке на завтрак? Смешайте сладкий красный перец с листьями шпината и лимонной заправкой, чтобы приготовить питательную еду отдельно или в сопровождении красного мяса.
Варианты почти безграничны, так что дайте волю своим кулинарным сокам.
Когда речь идет о здоровье и хорошем самочувствии, нет сомнений, что железо и витамин С представляют собой мощную комбинацию. Это особенно актуально, если вы вегетарианец или придерживаетесь растительной диеты. Совместное употребление железа и витамина С увеличит усвоение негемового железа, что организму труднее сделать самостоятельно. В рамках сбалансированной диеты рассмотрите возможность включения продуктов с высоким содержанием витамина С и железа, чтобы улучшить свое здоровье и самочувствие.
Если вам трудно получать достаточное количество железа только из пищи, тогда вам могут помочь добавки с активным железом. Они также являются хорошим вариантом, если вы хотите поддерживать уровень железа.
Клинически доказано, что наши новаторские добавки железа улучшают усвоение железа. Поскольку активное железо высвобождается ниже в кишечнике, в месте естественной абсорбции железа в организме, DMT-1, его абсорбция не зависит от витамина С.