Нужно ли давать ребенку соску? – статья в блоге медицинского центра Здоровье Детям в Москве
Существуют противоречивые мнения на пользу сосок. Многие категорически осуждают соски, используя ряд здравых аргументов. Разберемся подробно со специалистами клиники «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЯМ» в пользе и вреде сосок.
Еще до рождения у ребенка появляется сосательный рефлекс, который он удовлетворяет сосанием кулачка или пальчика. После рождения наличие этого рефлекса позволяет наладить вскармливание. Если ребенок находится на грудном вскармливании его сосательный рефлекс удовлетворяется прикладыванием к груди по требованию и помогает наладить лактацию у мамы. В этот период частое использование пустышки может способствовать неправильному захвату соска, ребенок высасывает только переднее молоко, хуже насыщается и может хуже набирать вес. У мамы может уменьшится лактация. Это происходит потому, что для высасывания молока из груди требуются большие усилия, чем при сосании пустышки.
И все же соска может использоваться:
- для легко возбудимых деток
- для малышей, которые между кормлениями сосут пальчики
- у недоношенных деток для стимуляции сосательного рефлекса
- в случае временного отсутствия мамы и для детей, оставшихся без мамы, а также детям, находящимся на искусственном вскармливании.
Пустышка помогает удовлетворить сосательный рефлекс.
Пустышка помогает удовлетворить сосательный рефлекс.При использовании соски необходимо обращать внимание:
- Использование соски, подходящей для определенного возраста (0-6 мес., 6-18 мес.).
- Существуют латексные соски, они более мягкие, подходят новорожденным и ослабленным деткам, их нельзя подвергать кипячению, требуют более частой замены, не реже 1 раза в месяц. Силиконовые более долговечные, но более жесткие, новорожденным они как правило не подходят, их можно стерилизовать кипячением. По форме выделяют классические соски. Это обыкновенная соска с круглым сосочком. Ее частое и длительное использование может привести к формированию неправильного прикуса у ребенка.
- Анатомическая соска. У основания имеет тонкую шейку, а сосочек, с одной стороны, слегка приплюснутый. При сосании она прилегает к языку младенца и распределяет равномерное давление на небо.
- Ортодонтические соски наиболее схожи с анатомией груди. Они могут быть 3х видов:
- «вишенка» предназначена для крупных деток, которые имеют высокое небо
- «сердечко»-способствует правильному развитию прикуса
- «бабочка»- предназначена для детей, которые лежат на животе.
- Следует также обращать внимание на основание соски. Оно должно быть достаточно широким, но при этом не должно перекрывать носик младенца.
- Обязательно должны присутствовать вентиляционные отверстия, чтобы ребенок мог спокойно дышать. Желательно, чтобы внутренняя часть нагубника имела рельефную поверхность, чтобы в этом месте не скапливалась слюна и не раздражала кожу.
ВАЖНО:
- Содержать пустышки в чистоте, своевременно стерилизовать их. Не допустимо облизывание взрослыми соски.
- Заменяйте вовремя поврежденную соску. Ребенок, у которого уже есть зубы, может откусывать кусочки от соски и может подавиться.
- Не рекомендуется смазывать соску соком, медом, сиропом. В этом случае есть риск аллергических реакций, раннего кариеса и неправильного формирования пищевых пристрастий.
- Держатель для пустышки лучше крепить на одежду, но не одевать цепочку или тесемку вокруг шеи, чтобы не произошло удушение.
- <Не оставляйте малышу пустышку на весь день, убирайте ее, как только он отвлечется от нее. Не стоит при первых признаках беспокойства и плача тут же давать соску, постарайтесь отвлечь ребенка другими способами./li>
- Когда малыш уснул с соской, осторожно вынимайте ее.
- Не злоупотребляйте пустышкой, тогда и расстаться с ней будет проще. Лучше это сделать до 1 года. Если это не получилось, то с подросшим малышом потребуется больше усилий. В период «прощания с соской» постарайтесь как можно больше внимания уделять ребенку. Не стоит ругать его, демонстративно выбрасывать соску. Постарайтесь придумать какую-то историю, почему надо расстаться с соской: отдать младшему ребенку, так как ему нужнее, он маленький. Или лисичке, кошке, которая отнесет своим деткам, а взамен принесет новую книжку, игрушку. Объясняйте, что большим деткам, у которых есть зубки, соска не нужна, а то зубки будут некрасивые. И так далее…
Материал подготовлен врачом-педиатром со стажем работы более 20 лет Галиной Владимировной Лосевой.
Мёд в детском питании. Польза и вред
Могут ли дети есть мёд и когда его можно им дать? Мёд славится множеством полезных для здоровья свойств, он обладает антибактериальным действием, богат микроэлементами и витаминами. В то же время, мёд — это также сильный аллерген и может быть загрязнён токсинами. Мёд используется на протяжении веков для лечения многих заболеваний. Считается природным антибиотиком. Благодаря своим антисептическим и бактерицидным свойствам, он используется при лечении простуды, гриппа, поддерживает работу сердца, улучшает пищеварение, питает мозг, повышает концентрацию внимания, а также успокаивает. До недавнего времени мёд был рекомендован для детей и даже младенцев во время вирусных инфекций, кашля или проблем с пищеварением. Сегодня не рекомендуется давать мёд ребёнку до его первого дня рождения, а возможно и дольше. При введении мёда в рацион ребенка, необходимо следить за реакцией детского организма.
1. В каких случаях не показано введение мёда в детский рацион
Мёд имеет много полезных для здоровья свойств, но он не показан для младенцев. Дети в возрасте до 1 года не должны получать его по двум основным причинам:
— аллергия — мёд может вызвать это неприятное состояние, особенно у детей, которые имеют аллергию на пыльцу или пчелиный яд, но также есть и риск пищевой аллергии (особенно когда один из их родителей или оба имеют подобное недомогание). В мёде присутствует примесь пыльцы или пчелиного белка. Аллергия на мёд вызывает сыпь, рвоту, диарею, водянистый насморк и слезящиеся глаза. Этот продукт может спровоцировать сильную реакцию — анафилактический шок, который проявляется одышкой, отёком горла, глаз и носа, тяжёлой диареей и даже потерей сознания;
— бактериальная инфекция – мёд может содержать палочки ботулиновых бактерий Clostridium, которые производят ботулин. Это очень сильный токсин, принадлежащий к группе нейротоксинов. Он вызывает напряжение и даже паралич мышц, может привести к нарушениям зрения.
Мёд в рацион ребёнка следует вводить очень осторожно и в небольших количествах, а младенцам до 1 года совсем не следует его давать. Так что не нужно поддаваться на рекомендации хороших консультантов, которые советуют использовать мёд от кашля у ребёнка. Даже небольшая доза у такого малыша может спровоцировать опасные реакции, с которыми организм не сможет справиться. Также необходимо избегать мёда в напитках и любых блюдах, даже подверженных обработке (опасные токсины устойчивы к высоким температурам). В дополнение к вышеуказанным причинам против использования мёда в рационе ребёнка, стоит отнести также очень сладкий вкус этого продукта. Это приучает малыша к сладкому. А также мёд содержит много калорий, которые могут привести к ожирению (однако меньше калорий, чем белый сахар).
Он содержит простые сахара (глюкозу и фруктозу), которые не нужны в рационе ребёнка. Они вызывают внезапное повышение уровня глюкозы в крови с его одинаково быстрым снижением. Такие колебания глюкозы могут вызвать возбуждение и раздражительность у малыша.2. Когда можно давать мёд детям. Полезные свойства мёда
Несмотря на многочисленные противопоказания при введении мёда младенцам, стоит добавить его в рацион более старшего ребёнка. Конечно, если у малыша нет аллергии, потому что в этом случае необходимо посоветоваться с аллергологом и взять мёд под контроль. Мёд естественным образом поддержит организм ребёнка в борьбе с инфекцией, особенно верхних дыхательных путей. Он снимает кашель, защищает и увлажняет горло, поэтому также лечит боль в горле. Мёд также поддерживает иммунитет, борется с микробами, имеет антисептическое действие. Поэтому стоит давать его ребёнку, особенно в осенне-зимний сезон, чтобы защитить малыша от инфекций. Мёд имеет наиболее полезные для здоровья свойства при разбавлении.
3. Норма потребления мёда
Младенцы до 1 года — 0 г
Дети 1-16 лет — до 50 г/сутки (около 2-3 столовых ложек)
Взрослые — до 100 г/сутки (около 5 столовых ложек)
4. Какой мёд покупать для ребёнка?
Покупая мед для ребенка, нужно обращать внимание на:
— кристаллизацию – натуральный мёд кристаллизуется через некоторое время. Если консистенция является жидкой слишком долго, это означает, что это не совсем естественно;
— происхождение — всегда нужно проверять с какой пасеки он приходит, быть уверенным в его источнике;
— натуральный мёд – не следует покупать искусственный продукт, потому что он не имеет полезных для здоровья свойств и обычно сделан из сахара.
Детям до 1 года мёд не давать
Здравствуйте, дорогие читатели, и добро пожаловать в рубрику бонусных писем. Нам приятно слышать от многих из вас, и мы делаем все возможное, чтобы ответить на как можно больше ваших вопросов и опасений.
— В ответ на колонку о меде медицинского назначения, то есть меде, специально обработанном и стерилизованном для использования на коже при лечении ожогов и ран, мы услышали от нескольких читателей. Они попросили нас разъяснить, что детям младше 1 года, чей кишечник и иммунная система все еще развиваются, никогда нельзя давать мед. Причина в том, что употребление меда повышает риск развития детского ботулизма. Это редкое, но серьезное желудочно-кишечное заболевание, вызванное воздействием спор C. botulinum и связанное с употреблением меда. Не предлагайте мед ни в каком виде, даже на вкус, младенцам младше 1 года.
— Что касается медицинского меда, некоторые читатели спрашивали, требуется ли рецепт. Ответ: нет, рецепт не нужен.
Мед медицинского назначения можно приобрести без рецепта во многих крупных сетевых магазинах и аптеках, а также через интернет-магазины. Мы не можем дать рекомендации относительно конкретных брендов, но фармацевты в магазинах, которые вы посещаете, могут дать рекомендации.
— Бедственное положение читателя с непрекращающимся зудом спортсмена принесло сочувственные письма от ряда товарищей по несчастью. Спортивный зуд и эпидермофития стоп вызываются одним и тем же грибком, известным как опоясывающий лишай. Читатель из Калифорнии, ассистент врача на пенсии, поделился несколькими очень полезными советами, полученными из его 40-летней практики: «Все люди, носящие нижнее белье, в какой-то момент танцевали танец нижнего белья, когда большой палец ноги застревает в промежности. нижнего белья, когда они одеваются», — написал он. «Это позволяет грибку дерматомикоза на ногах перемещаться к месту зуда спортсмена. Многим из моих пациентов с зудом спортсменов помогало мягкое напоминание надеть носки перед тем, как надевать нижнее белье».
Элизабет Ко, доктор медицины и Ева Глейзер, доктор медицины
— По мере приближения праздников мы получаем известия от читателей, которые живут с младенцами, маленькими детьми, пожилыми людьми или супругами и членами семьи с ослабленным здоровьем. Они хотят устраивать семейные встречи, но, поскольку некоторые из их потенциальных гостей не привиты, колеблются. Эти ситуации связаны с конкретными и часто сложными заболеваниями, а также с уникальной семейной динамикой. В этих случаях лучший совет, который мы можем дать, — это поговорить с вашим лечащим врачом. Они знакомы с вашей историей болезни, и они лучше всех оснащены, чтобы помочь вам оценить риски и выбрать наиболее безопасный курс действий для вас и вашей семьи.
Благодарим вас за то, что вы нашли время прочитать нашу колонку и написать нам. Некоторые из вас прислали нам очень добрые и поддерживающие письма, и мы благодарим вас. Мы хотим напомнить новым читателям, что мы не можем отвечать на конкретные медицинские вопросы, ставить диагноз или высказывать второе мнение.
Все наши колонки доступны онлайн в архиве с возможностью поиска по адресу uexpress.com/health/ask-the-doctors.
В UCLA Health Pediatrics предоставляются инновационные медицинские услуги от рождения до 21 года, ориентированные на конкретные потребности вашего ребенка. Узнайте больше и назначьте встречу.
(Отправляйте свои вопросы по адресу [email protected] или пишите: Ask the Doctors, c/o UCLA Health Sciences Media Relations, 10960 Wilshire Blvd., Suite 1955, Los Angeles, CA
. Из-за большого количества почты , личные ответы не предоставляются.)Мед и детский ботулизм | DrGreene.com
Dr. Greene’s Answer
Марк, в вашем вопросе отчетливо видна ваша забота о дочери. Проявление инициативы с превентивными мерами для обеспечения ее здоровья и комфорта — очень любящий поступок. Получение информации о безопасности и эффективности этих профилактических мер действительно очень мудро и может спасти жизнь вашей дочери.
Во-первых, хорошие новости о меде Как и вы, я слышал заявления о том, что дикий мед может уменьшить симптомы аллергии.
На самом деле, сегодня в местном супермаркете я увидел баночку с надписью «100% натуральный сырой мед, нефильтрованный, несмешанный». Этот продукт продолжал обещать большую пользу для здоровья.
И действительно, научные исследования признали высокую лечебную ценность меда. Мед использовался более 8000 лет в традиционной медицине, как показано на рисунках каменного века. В настоящее время он играет важную роль и в современной медицине. Было обнаружено, что мед обладает антибактериальными, противовоспалительными и даже важными антиоксидантными свойствами. Его использование при лечении ран и ожогов хорошо зарекомендовало себя. Это может помочь улучшить пищеварение и желудочно-кишечные расстройства, а также может помочь со сном и подавлением раздражающего кашля. Польза меда впечатляет и имеет далеко идущие последствия.
Теперь важные плохие новости о меде для младенцев Как оказалось, НЕ давать мед своей дочери, пока она является младенцем, является важной профилактической мерой для здоровья.
Это может спасти ей жизнь.
Проблема детского ботулизма.
Споры ботулизма широко распространены в почве, пыли и меде. Взрослые, проглатывающие споры ботулина, почти никогда не поражаются. Однако, когда дети проглатывают споры, они могут прорасти в их незрелом желудочно-кишечном тракте и начать вырабатывать ботулинический токсин. Это происходило даже тогда, когда мед использовался только для подслащивания пустышки. В 2018 году у четырех младенцев в Техасе был диагностирован младенческий ботулизм, предположительно вызванный подслащенными медом пустышками. Это привело к возрождению рекомендаций общественного здравоохранения и образовательных сообщений о потенциальной опасности меда, даваемого младенцам в возрасте до 12 месяцев.
Ботулинический токсин является наиболее ядовитым природным веществом, известным человеку. Смертельная доза составляет всего 0,0000001 мг на кг массы тела — количество, невидимое невооруженным глазом. Это крошечное количество в кровотоке может вызвать смерть в течение нескольких минут из-за паралича мышц, используемых при дыхании.
Детский ботулизм обнаружен на всех континентах, кроме Африки. В Соединенных Штатах это наиболее распространено в штатах Калифорния, Юта и Пенсильвания. В то время как младенческий ботулизм может возникнуть из-за попадания в почву или пыль (особенно пыль из мешков пылесоса), употребление в пищу меда является более легко предотвратимой причиной.
Детский ботулизм может возникнуть в любое время в течение первого года жизни; но, как и СВДС, это наиболее распространено в первые шесть месяцев. Фактически, два исследования утверждают, что ботулинический токсин был обнаружен в 4-15% посмертных случаев СВДС. Однако другое 10-летнее проспективное исследование не обнаружило связи. Потребление меда в анамнезе наблюдается не менее чем в 15% случаев детского ботулизма.
К счастью, в большинстве случаев младенческого ботулизма количество токсина настолько ничтожно мало, что заболевание остается легким. По этой причине его часто неправильно диагностируют.
Первым симптомом младенческого ботулизма является запор (который также является распространенным доброкачественным признаком у многих младенцев).
Это может появиться через 3-30 дней после употребления меда, содержащего споры. Как правило, в течение следующих нескольких дней родители наблюдают нарастающую вялость, снижение аппетита и ослабление плача. Кормящие матери часто сообщают о новых нагрубаниях. Иногда это полная степень болезни. Однако если болезнь прогрессирует, ребенок двигается все меньше и меньше, и у него может начаться слюнотечение изо рта. Рвотные и сосательные рефлексы снижаются. Потеря прежнего контроля над головой также является важным признаком. Родители часто описывают вялость и ненормальную раздражительность у своих младенцев. Полная остановка дыхания может произойти внезапно или постепенно.
Если у здорового в других отношениях ребенка развивается запор, сопровождаемый слабостью и затруднениями при сосании, плаче или дыхании, тогда наиболее вероятным диагнозом следует считать младенческий ботулизм, пока не будет доказано обратное. Если вы заметили эти признаки, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
При диагностировании младенческого ботулизма средний срок пребывания ребенка в отделении интенсивной терапии составляет около одного месяца, как правило, включая искусственную вентиляцию легких и непрерывное кормление через зонд. К счастью, если ботулизм правильно диагностирован и ребенок получает соответствующую поддерживающую терапию, почти все полностью выздоравливают. Смертность среди детей, госпитализированных с ботулизмом, составляет менее 1%. Антитоксин для детского ботулизма, торговое название «BabyBIG», представляет собой иммуноглобулин против ботулизма человеческого происхождения, который, как было показано, сокращает количество дней госпитализации, механическую вентиляцию легких и кормление через зонд.
Единственный наиболее эффективный способ предотвратить младенческий ботулизм – избегать меда. Грудное вскармливание также, по-видимому, снижает тяжесть случаев ботулизма, хотя и не защищает от заражения этой болезнью.
Таким образом, несмотря на другие преимущества для здоровья, мед является небезопасной пищей для любого младенца.
Соответственно, Американская академия педиатрии (AAP), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что МЕД НЕ ДАВАЙТЕ ДЕТЯМ МЛАДШЕ 12 МЕСЯЦЕВ.
Грудное вскармливание — отличный способ предотвратить или уменьшить симптомы аллергии. Грудное вскармливание и сведение к минимуму контакта вашей дочери с потенциальными аллергенами (такими как сигаретный дым, кошачья шерсть, домашняя пыль и т. д.) — лучший способ достичь ваших целей по уменьшению ее аллергии и симптомов аллергии. Эти меры принесут пользу вашей дочери сейчас, и польза сохранится на долгие годы.
Справочные материалы и ресурсы
Ашкин Э., Маунси А. Изнаночные: ложка меда помогает заснуть кашляющему ребенку.
Брук, И. Детский ботулизм. Журнал перинатологии 2007; 27:175–180.
Байярд Р.В., Мур Л., Борн А.Дж., Лоуренс А.Дж., Голдуотер П.